Как ухаживать за стомой в домашних условиях: Памятка по уходу за колостомой в домашних условиях

Содержание

Особенности ухода за колостомой в домашних условиях

Уход за колостомой в домашних условиях

Одно дело, когда приходит опытная медсестра и производит гигиенические мероприятия над колостомой несколько раз в день, в маске, в стерильных перчатках, по расписанию, где все манипуляции проходят в чистой больничной палате. Другое дело дома, когда все происходит на диване коекак и когданибудь.

Уход за колостомой в домашних условиях не станет обременительным и неприятным делом, если соблюдать ряд несложных правил.

Как снять колостомный мешок

Перед сменой калоприемника, место, где будет меняться пакет, надо застелить чистой простыней, во избежание попадания содержимого на мебель. Подготовить теплую комнатную воду, стерильные ватные тампоны, перчатки, новый калоприемник и лоток для отработанного материала. Тщательно вымыть и затем обработать руки дезинфицирующим средством. Надеть стерильные перчатки

Возьмитесь рукой за край мешка и потихоньку начинайте отлеплять от поверхности тела. Аккуратно надавливайте свободной рукой на кожу в процессе отклеивания. Снимите и склейте пополам использованный резервуар перед утилизацией.

Можно использовать антиклеи:

Niltac, медицинский антиклей для снятия кало- и мочеприемников(Спрей)

Как ухаживать за кожей вокруг колостомы

Основная проблема людей с колостомой жжение, боль от частого приклеивания мешка на кожу, от попадания содержимого под место фиксации. Аллергия, мокнущая кожа, зуд и трещины. Все эти «прелести» причина неправильного ухода.

Обработайте тампонами кожу вокруг свища теплой водой, без применения мыла и спиртовых растворов, чтоб избежать повреждения нежного места. Промакивающими движениями просушите полотенцем или салфеткой. Дайте высохнуть эпидермису естественным путем. Не пытайтесь оттереть клеевой слой от мешка, возникнет местная мацерация и сильное раздражение. Клей отойдет сам при последующих применениях калоприемника.

Мелкие волоски на теле удалите, они приносят болезненные ощущения при смене калосборника и могут стать причиной воспаления волосяных фолликул.

Обработайте слой кожи перекисью 3%, и снова дайте высохнуть.

Для лечения осложнений на коже вокруг стомы существует большое количество средств: пасты, присыпки, лечебные порошки и крема, защитные пленки- «вторая кожа».

Coloplast Защитная пленка Brava®, салфетки

Как приклеить новый калоприемник

Измерьте размер калостомы измерительным шаблоном. Отверстие должно точно подходить под размер сегмента кишки, затем чтоб не произошло подтекания из мешка под клеевую основу или наоборот ее сдавливания. Калоприемник не должен соприкасаться со свищом
Нанесите контур ручкой на резервуар и вырежьте дырку. Измеряйте диаметр выведенной кишки перед каждой сменой мешка, потому что он может меняться.
Перед наложением нового пакета проложите вокруг слой барьерной пасты по краям стомы, если имеются складки на коже. Просушите несколько минут.
Далее, наложите и придавите клеевой поверхностью к коже. Убедитесь, что пакет зафиксирован – слегка потяните его вниз.

При присутствие колостомы и твердого стула можно использовать тампоны для стом. Применение этих тампонов освобождает от необходимости носить мешки, плюс ко всему устраняются нежелательные звуки из отверстия. Как преимущество улучшается внешний вид тела и движения становятся свободными.

Coloplast Alterna Conseal Тампон для стомы

Уход за стомой в домашних условиях для взрослого и ребенка практически одинаков, единственный момент фиксировать калоприемник на тело ребенка на совесть, ведь активные движения это определенный риск.

Как купаться с колостомой

Во время вечерних гигиенических процедур, приклейте калоприемник бумажным лейкопластырем вокруг по типу «окна» или методом наложения «штанишек», разрезав фиксирующую ленту посередине.
При купании вода может проникнуть в калонакопитель, помешать нормальной его работе. Если закрыть фильтр, то возможно этого избежать. При создании даже относительно слабого вакуума в мешке можно получить каловый затор в области стомы.
Для закрытия фильтра, надо потянуть ярлычок вверх и отвести в сторону, после чего закрепить наклейкой.
Убедитесь, что наклейка закреплена, но если воздух выходит из стомы и приводит к ее вздутию, это может послужить причиной отклеивания пакета от тела.
Мыть колостому следует бережными движениями от центра к периферии, обычной водой без применения гелей для душа.

Колостомная аптечка

У человека с колостомой должен быть индивидуальный аптечный пакет, куда входит следующее:

стерильный перевязочный материал
бепантен ( ранозаживляющее средство)
мазь против аллергии «Фенистил», «Гистан» или любая другая
новые калосборники
перчатки
дистиллированная вода
перекись 3%

Как психологически справиться с проблемой

У обладателей стомы складывается большой «комплект» из психологических и технических проблем, но к счастью колостома не приговор!

Современные разработки в медицине достигли такого уровня, что запаха от стомированных людей не исходит.

Поддержка близких и врачей быстро помогут сохранить привычную жизнь, восстановить полную работоспособность и повседневную активность.

Поделиться ссылкой:

Ирригация стомы

Ирригация толстой кишки – это очистительная процедура, которая применяется для опорожнения толстой кишки от каловых масс с помощью промывания водой. Фактически это сифонная клизма, которую делают через стому.

Ирригацию пациент может выполнять самостоятельно в домашних условиях, для этого только нужно специальное устройство, состоящее из резервуара, наполняемого водой, трубки с наконечником, который обтурирует просвет стомы, и рукава, один конец которого соединяется со стомой, а другой опускается в унитаз для слива промывных вод.

Перед выполнением процедуры нужно наполнить резервуар водой, затем его подвешивают на уровне роста человека. Рукав приклеивают* вокруг стомального отверстия с помощью специальной клеящейся пластины. Пациент садиться на стул и спускает второй конец рукава в унитаз. В рукаве имеется специальное окошко, через которое в просвет стомы вставляется наконечник. Его нужно плотно прижать к стоме, чтобы во время процедуры не произошло подтекание воды. Свободной рукой пациент открывает на шланге кран (шланг соединяет наконечник с резервуаром).

Когда появятся легкое ощущение распирания в животе или вода в кишку перестанет поступать, закрывают кран, а второй рукой удаляют наконечник. Вода вместе с каловыми массами выходит из просвета кишки. Процедуру следует повторить несколько раз, до появления чистых промывных вод. Для очищения кишечника следует использовать кипяченую воду комнатной температуры.

Не рекомендуется использовать для ирригации самодельные устройства, и тем более кружку Эсмарха, предназначенную для выполнения стандартных очистительных клизм, т.к имеется риск травмирования кишки. Первые процедуры ирригации рекомендуется проводить под руководством специалиста по реабилитации стомированных больных.

Максимальная частота ирригации составляет 2-3 раза в неделю, если врач не назначил иного режима. Такая процедура позволит некоторое время обойтись без калоприемника не имея риска незапланированного выделения каловых масс из стомы.

*некоторые производители выпускают рукава ирригационной системы без клеящейся основы. В таком случае рукав удерживается на стоме или за счет ремня, или за счет специального пластикового переходника.

Маленькие хитрости ухода за колостомой. — СтомаИнфо.рф

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ 8(926)265-58-85 EMAIL: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Как снять колостомный мешок

Как ухаживать за кожей вокруг колостомы

Обработайте слой кожи перекисью 3%, и снова дайте высохнуть.

Как приклеить новый калоприемник

1. Измерьте размер калостомы измерительным шаблоном. Отверстие должно точно подходить под размер сегмента кишки, затем, чтоб не произошло подтекания из мешка под клеевую основу или наоборот ее сдавливания. Калоприемник не должен соприкасаться со свищом

2. Нанесите контур ручкой на резервуар и вырежьте дырку. Измеряйте диаметр выведенной кишки перед каждой сменой мешка, потому что он может меняться.

3. Перед наложением нового пакета проложите вокруг слой барьерной пасты по краям стомы, если имеются складки на коже. Просушите несколько минут.

4. Далее, наложите и придавите клеевой поверхностью к коже. Убедитесь, что пакет зафиксирован – слегка потяните его вниз.

Уход за стомой в домашних условиях для взрослого и ребенка практически одинаков, единственный момент фиксировать калоприемник на тело ребенка на совесть, ведь активные движения это определенный риск.

Как купаться с колостомой

1. Во время вечерних гигиенических процедур, приклейте калоприемник бумажным лейкопластырем вокруг по типу «окна» или методом наложения «штанишек», разрезав фиксирующую ленту посередине.

2. При купании вода может проникнуть в калонакопитель, помешать нормальной его работе. Если закрыть фильтр, то возможно этого избежать. При создании даже относительно слабого вакуума в мешке можно получить каловый затор в области стомы.

3. Для закрытия фильтра, надо потянуть ярлычок вверх и отвести в сторону, после чего закрепить наклейкой.

4. Убедитесь, что наклейка закреплена, но если воздух выходит из стомы и приводит к ее вздутию, это может послужить причиной отклеивания пакета от тела.

5. Мыть колостому следует бережными движениями от центра к периферии, обычной водой без применения гелей для душа.

Колостомная аптечка

У человека с колостомой должен быть индивидуальный аптечный пакет, куда входит следующее:

· стерильный перевязочный материал

· бепантен (ранозаживляющее средство)

· мазь против аллергии «Фенистил», «Гистан» или любая другая

· новые калосборники

· перчатки

· дистиллированная вода

· перекись 3%

Как психологически справиться с проблемой

Современные разработки в медицине достигли такого уровня, что запаха от стомированных людей не исходит.

В краевом онкодиспансере прошли первые занятия школы ухода за паллиативными пациентами

«Преподавателями» стали наши медицинские сестры, которые прошли повышение квалификации по программе «организация школы паллиативного ухода» в рамках проекта «Вместе до конца» ассоциации специалистов со средним медицинским образованием Красноярского края. Теперь они сами могут обучать родственников и опекунов паллиативных пациентов навыкам ухода и реабилитации в домашних условиях. Первыми учениками стали работники районных служб соцзащиты.

Всего в Красноярске открыли три таких школы. Помимо краевого онкодиспансера они работают на базах Межрайонной детской клинической больницы №1 и Института дополнительного образования «Медэксперт».

На обучение приглашают красноярцев, в чьих семьях есть тяжелобольные пациенты, нуждающиеся в специальном уходе на дому. В школах паллиативного ухода научат, как правильно ухаживать за близкими. В результате изучения программы родственники будут знать об особенностях общения с тяжелобольными и паллиативными больными, уметь организовать пространство вокруг пациента, правильно располагать больного в кровати, менять постельное и нательное белье пациента, пересаживать его с кровати на стул и обратно, работать с основными средствами ухода за больным, проводить уход за полостью рта пациента, стомой, справляться с пролежнями и многое другое.

Во все школы привезли современное оборудование: манекен-симулятор взрослого для отработки навыков ухода, тренажеры-накладки для отработки навыков лечения пролежней, тренажер для обработки стом, фантом для отработки ухода за трахеостомами, большой ассортимент средств ухода.

Программа рассчитана на 36 часов. В ней семь блоков и более 10 видеоуроков. Обучение абсолютно бесплатное.

Для записи на обучение нужно направить письмо в свободной форме на электронную почту [email protected] или позвонить по телефонам: 8-923-342-16-44, 8-913-577-63-62, 8-983-762-21-02, 8-950-417-85-69.

Ссылка на обучающий портал: https://krassmopalliative.ru/

Для справки:

Запуск проекта «Вместе до конца» стал возможен благодаря победе ассоциации специалистов со средним медицинским образованием в конкурсе президентских грантов и помощи в оформлении заявки на грант автономной некоммерческой организации охраны здоровья граждан «Призвание».

Проект «Школа для родственников и волонтеров по уходу за паллиативными больными «Вместе до конца» – это комплекс мероприятий, направленных на повышения компетенций по уходу за паллиативными больными у их родственников и волонтеров. Целевая аудитория – 800 родственников паллиативных больных и 100 волонтеров, работающих с паллиативными больными, а также 20 представителей среднего медицинского персонала, работающих с больными, нуждающимися в паллиативной помощи. В рамках реализации проекта помимо открытия трех школ планируется проведение выездных интенсивов в районы Красноярского края.

Дополнительная информация в пресс-службе КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И.Крыжановского», тел.: 222-40-30, 8-913-576-80-67

10 правил выращивания каллы в открытом грунте и домашних условиях

Каллы цветы. Описание и уход за каллами. Статья подробно расскажет о цветах каллах, об уходе за ними и их особенностях

Описание комнатной каллы

Листья крупные, глянцевые, от светло- до темно-зеленого цвета, одиночно расположены на длинных стеблях, по форме напоминают сердце или лист кувшинки болотной. Ширина до 25 см, длина до 40 см.

Цветет, выпуская длинную стрелку-цветонос. Цветы мелкие, собранные в соцветие – початок в форме цилиндра, обернут листом-покрывалом, то есть прицветником, внешне напоминающим воронку. Этот лист часто ошибочно принимают за цветок каллы. Держится он очень долго – до 4-х недель.

Традиционные сорта имеют белый лист-воронку. В современном цветоводстве выведено множество видов с разной окраской. Фото цветов каллы доказывает их многообразие и красоту расцветок.

Белые каллы имеют мощные корневища, цветные же – средних размеров луковицу. В зависимости от этого несколько разнится уход за растениями.

Источник: http://mrdachnik.com/kalla-domashnyaya

Некоторые факты о каловых массах

Внешний вид стула может многое сказать о здоровье, поэтому стоит внимательно следить за тем, что выходит из организма при дефекации, даже если это не вызывает энтузиазма.

Во время дефекации человек теряет около 100 мл воды, и она составляет около 70-75% кала. Оставшаяся часть фекалий – это отходы обмена веществ. Они содержат почти 1/3 бактерий и еще 1/3 растительных волокон. Люди, которые едят больше клетчатки, выделяют больше каловых масс.

Правильный кал имеет коричневый цвет, форму банана, консистенцию зубной пасты. Такой стул указывает на правильное пищеварение и хорошее состояние всего пищеварительного тракта.

Нормальное число испражнений не должно превышать 3-х в сутки. Если приходится чаще пользоваться туалетом — это диарея. Если испражнения происходят менее 3 раз в неделю — это запоры.

Существуют отклонения от нормы, которые, если нет других причин, чаще всего являются результатом ошибок в питании. В этом случае, если человек здоров, через несколько дней все приходит в норму. Однако бывают ситуации, когда лучше повнимательнее взглянуть на фекалии и, в случае сомнений, записаться к проктологу.

Бристольская шкала формы кала

Источник: http://unclinic.ru/kal-kak-po-forme-cvetu-vneshnemu-vidu-i-zapahu-stula-opredelit-bolezn/

Уход за стомой в домашних условиях

Первое, что важно понимать – уход за стомой должен быть регулярным и тщательным. Сама процедура ухода проста, и можно довольно быстро научиться проводить ее самостоятельно и не тратить на это много времени.

Что вам нужно для этого знать:

Какую стому вывели;

Какой тип калоприемников рекомендуется использовать с вашей стомой;

Сроки использования калоприемника, в зависимости от его модели

Правила ухода за кожей вокруг стомы

Чему предстоит научиться:

Определять правильный размер стомы;
Вырезать необходимое отверстие в адгезивной пластине;
Правильно приклеивать калоприемник;

Следить за тем, чтобы мешок не переполнялся;
Отклеивать калоприемник безболезненно и без вреда для кожи;

Правильно ухаживать за кожей вокруг стомы;
Лечить воспаленные участки или раздражение на коже, в случае их образования.

Не менее важны простые правила, касающиеся образа жизни стомированых пациентов:

Соблюдайте персональную диету, не употребляйте плохо усваиваемые продукты и продукты, вызывающие газы;
Носите штаны с высокой талией и не слишком обтягивающие кофты и т.п.;
Всегда имейте при себе сменный комплект кало- уроприемников и средств ухода за стомой.

Источник: http://sterilno.com/blog/kak-pravilno-uhajivat-za-stomoi.html

Особенности аскаридоза у детей

Дети находятся в группе риска и составляют до 70 % заболевших. Эпидемиологи объясняют это сложностями с соблюдением мер профилактики аскаридоза в детских коллективах. Чаще заражение происходит в возрасте 2-10 лет, когда ребенок не способен выполнять требования гигиены. При этом у малышей паразитирование червей протекает более тяжело, чаще возникают осложнения, в клинической картине сильно выражен кожно-аллергический синдром.

Течение болезни осложняется еще и тем, что детским инфекционистам сложно подобрать схемы лечения аскаридоза. Противогельминтные препараты токсичны для растущего организма, вызывают серьезные побочные реакции. К тому же у детей при гельминтозе сильно нарушается пищеварение, возникает дефицит витаминов и минералов, что требует диетотерапии и применения биодобавок.

Источник: http://vitauct.ru/blog/stati-o-zdorovie/askaridoz-simptomy-askaridy-lechenie-u-vzroslykh/

Когда обратиться к врачу?

Запор как эпизодическое явление не должен вызывать излишнего беспокойства. Часто причина кроется в неправильном питании, стрессе или смене обстановки (переезды, командировки и т.д.), и устранение провоцирующих факторов решает проблему. Однако если запоры продолжаются регулярно, это может означать наличие проблем со здоровьем, поэтому в такой ситуации не следует откладывать визит к гастроэнтерологу.

Особое внимание на эту проблему следует обратить беременным женщинам, поскольку чрезмерное натуживание им противопоказано. Кроме того, запор чреват развитием интоксикации организма, что беременной женщине тоже совершенно ни к чему.

Людям, склонным к заболеваниям ЖКТ, также следует расценивать учащающиеся запоры как сигнал организма о том, что течение болезни обостряется. Поэтому не следует ждать, что проблема решится сама собой — в таких ситуациях необходима помощь врача.

Источник: http://medportal.ru/enc/gastroenterology/zapor/5/

Выращивание садовой каллы

Каллы настолько украшают сад своими величественными цветами, что многие цветоводы с удовольствием выращивают их в своем хозяйстве. Полянки, где растут каллы, выглядят как арабская орнаментальная роспись: корневища ежегодно дают молодую поросль листьев, а среди нее возвышаются элегантные стрелы-цветоносы…

На фото: Фиолетовые каллы

Предпочитают каллы открытые просторные участки и плодородные почвы, но желательно затенять их в самые горячие дневные часы: на палящем солнце листья вянут, сгорают и засыхают, поэтому важно, чтобы рядом росли кусты или деревья, которые в послеобеденное время дадут каллам спасительную тень. Почва должна быть кислая или хотя бы слабокислая, требуется хороший дренаж, потому что застой воды в корнях губителен для растения.

Оптимальный состав грунта для каллы: земля, песок, торф и листовой перегной в равных пропорциях.

Источник: http://floristics.info/ru/stati/sadovodstvo/2055-kally-posadka-i-ukhod-vyrashchivanie-v-sadu-i-doma.html

Выращивание и уход за каллой в домашних условиях

Уход за каллой в домашних условиях только кажется сложным. На самом деле достаточно создать условия, максимально приближенные к естественной среде обитания, и придерживаться этого режима.

Растение боится сквозняков, склонно к загниванию. Увядшие листки и соцветия необходимо вовремя удалять, срезая острым ножом, чтобы нанести как можно меньше повреждений стеблям.

Если оставить отцветший початок, на нем начнут образовываться семена – ягоды. Но делать этого не рекомендуется, так как вызревание семян отнимает много сил. А размножение ими – очень сложный и длительный процесс.

Сок растения ядовит, поэтому пересаживать, удалять цветоносы и увядшие листья нужно в перчатках. Соблюдать меры предосторожности, если в доме есть дети.

Также читайте статью об уходе за каллой в открытом грунте.

Освещение

Калла домашняя очень требовательна к свету в помещении. Днем он должен быть рассеянным, а вечером – прямым. Чтобы она зацвела, необходим световой день продолжительностью 12 часов и более.

В период покоя достаточно 10 свето-часов в сутки, но не менее 8.

Полив

Цветам каллы необходим обильный регулярный полив и высокая влажность воздуха, которой можно добиться, если периодически опрыскивать растение. Важно следить за тем, чтобы влага не попадала на покрывало прицветника. Он может покрыться пятнами и потерять красивый вид.

Повысить влажность можно, поставив горшок на поддон с мокрым мхом сфагнумом или сырым керамзитом. С этой же целью листья периодически протирают влажной мягкой тканью или губкой.

Нельзя допускать пересыхание грунта в горшке. Во время цветения полив усиливают, а в период покоя сокращают до минимума.

Нужно учитывать разницу в уходе за корневищными и луковичными сортами. Белые каллы, имеющие корневище, нуждаются в большом беспрерывном поливе. Даже в период покоя они не сбрасывают листья полностью. Окрашенные каллы менее требовательны к водному режиму.

Растение является естественным барометром. Оно очень отзывчиво на изменение влажности воздуха, и перед дождем на кончиках листьев у него появляются капельки росы.

Температура воздуха

Калла теплолюбива. Оптимальная температура воздуха для нее +20…+25 °C. Летом цветок можно выносить на балкон, но нужно помнить, что прохладный воздух ниже +8 °C может погубить ее.

Если цветок потерял все листья, это не означает, что он погиб. Просто наступил период покоя, горшок нужно вынести в прохладное притененное место, полив прекратить до увеличения продолжительности светового дня и появления первых ростков.

Пересадка и выбор грунта

Калам, как многим луковичным, необходима просторная емкость. В тесном горшке они цвести не будут.

Отдельные сорта для того, чтобы те зацвели, нужно сажать в горшок поодиночке. Выбирать следует емкость, сделанную из пористых материалов, чтобы корни могли дышать. Диаметр горшка для шестисантиметровых клубней не менее 20 см, оптимальный объем 3 литра.

На дно емкости нужно насыпать большой дренажный слой, высотой примерно 5 см, чтобы не было застоя воды.

Пересадку следует проводить в апреле по мере разрастания луковиц. После достаточно раз в году заменять верхний слой почвы в горшке.

Грунт для выращивания каллы в домашних условиях лучше брать смешанный: перегной, песок, торф и садовая земля в равных частях. Нужно следить за тем, чтобы почва не окислялась, что может препятствовать естественной циркуляции влаги.

Размножение

Когда луковица достигнет вегетативного возраста, она будет давать ростки. Их можно осторожно отделить от взрослого растения и пересадить в отдельную емкость, стараясь не повредить при этом нежные корешки.

Важно не заглублять взрослые клубни больше, чем на 5 см, чтобы они не загнивали.

Если отделить не удается, значит они еще недостаточно взрослые, с размножением придется повременить.

Подкормка

Подкормка для каллы в домашних условиях ухода требуется умеренная. Достаточно удобрять ее в течение месяца непосредственно перед выгонкой и во время цветения.

В период покоя дополнительное питание может привести к тому, что растение «зажиреет», то есть даст много листьев, а цвести не будет.

Лучше всего использовать комплексную жидкую подкормку и добавлять ее в воду при поливе один раз в неделю. В период формирования цветочной стрелки стимуляторы роста должны содержать азот. При появлении бутонов переходят на калийно-фосфорные удобрения.

Источник: http://mrdachnik.com/kalla-domashnyaya

Размножение

Получить новые каллы можно тремя методами:

клубнями;
отростками;
семенами.

Клубнями

Этот способ используйте исключительно для цветных растений. Отделите от взрослого клубня маленькие дочерние. Они настолько маленькие, что их придётся доращивать. Заглубите посевной материал в землесмесь на глубину 4 см. В апреле можно будет рассадить их в отдельные горшочки. Пока клубеньки развиваются, поддерживайте в комнате температуру +20°C. Можно чуть больше, но не меньше.

Отростками

В этом случае от главного стебля берут отросток и помещают в питательный субстрат. Как только появятся корешки, нужно пересадить его в отдельный вазон с дренажным слоем и плодородной почвой.

Семенами

Желательно не пользоваться этим методом цветоводам-новичкам, так как получить новые кустики будет невероятно сложно. Даже у умудрённых опытом любителей цветов не всегда появляются всходы. Но если хотите, можете попробовать.

Семена предварительно выдержите в стимуляторе роста около 6 часов. Вытащив, отложите на неделю в тёплое место. Заметив, что семена выпустили отростки, высаживайте их в контейнер. Глубина посадки не должна превышать 1 см. Поливать посадку лучше всего через дренажное отверстие в донышке.

Источник: http://domibit.ru/komnatnye-rasteniya/kalla/kalla/

Размножение делением куста

Виды калл, которые имеют древовидную корневую систему, рассаживают делением корневищ материнского куста. Осенью корневую шейку (детку) аккуратно выламывают из основного корневища, стараясь сохранить на корешках как можно больше земли. Затем помещают корешок в отдельные просторные горшочки. Хранят в закрытом помещении с повышенной влажностью, при температуре 12-15 °С. Весной из корешка появляются побеги, и в начале лета африканка готова для высадки в открытый грунт. Если вы не имеете возможность таким образом рассадить кустик, готовые саженцы можно приобрести в цветочном питомнике.

Источник: http://aquarium-fish-home.ru/komnatnye-rasteniya/kalla-uxod-i-vyrashhivanie-v-komnatnyx-usloviyaxfoto/.html

Как пересаживать каллы

Посадка в горшок взрослого растения с листьями и отдельной луковицы немного отличается.

Как пересадить купленный в магазине цветок:

Вазон нужен вместительный: на одну луковицу выделяется около 20 см.
В высоту он должен быть чуть больше, чтобы насыпать несколько сантиметров дренажа.
Растение аккуратно вытряхивается из прежней ёмкости.

Осторожно! Нельзя повреждать тонкую кожицу, покрывающую корневище или луковицу. Даже небольшое травмирование может стать причиной инфекции.

Цветок устанавливается по центру и засыпается грунтом. Верхнюю четверть желательно оставить над поверхностью.
В один горшок можно посадить несколько цветов одного вида.

Особенность каллы – длительный стресс после пересадки, когда цветок не начинает рост. В это время не нужно его стимулировать, только держать на окне и вовремя поливать.

Перед тем как посадить каллу луковицей в горшок, её предварительно дезинфицируют в растворе перманганата калия. В нём саженец выдерживается 1 час, затем просушивается при комнатной температуре. После посадки каллу накрывают плёнкой, поливают только просохший грунт.

Для зантедескии нужна рыхлая почва: смесь песка, перегноя и листовой земли в равных частях.

Источник: http://roomflower.ru/komnatnye-tsvety/krasivotsvetushhie/kalla-v-gorshke-uhod-v-domashnih-usloviyah.html

Цветение каллы в квартире, как часто происходит

Цветет калла удивительно красиво, наполняя дом непередаваемым ароматом — нежным и приятным. Цветет обычно всего один раз за год — летом. Зато длится цветение до двух-трех месяцев.

Конечно, когда на одном растении распускается с десяток крупных, белых или разноцветных, цветков, зрелище это завораживающее. Ради такого стоит целый год ухаживать за каллой, ожидая, когда же она наконец зацветет.

Источник: http://pocvetam.ru/komnatnye-rasteniya/tsvetushchie/kally.html

Ошибки ухода

Если не лениться и правильно ухаживать за каллой, она будет выглядеть молодо и красиво. В случае неправильных действий цветовода, внешний вид цветка значительно ухудшится.

Калла не цветёт. Из-за недостатка света и подкормок во время вегетационного периода. Если вы давно не пересаживали цветок, то он тоже не станет выбрасывать цвет.
Листья сохнут и желтеют. Возможно переувлажнение землесмеси и низкая температура в комнате. Этот же симптом будет наблюдаться при сухом воздухе и слишком высокой температуре.

Источник: http://domibit.ru/komnatnye-rasteniya/kalla/kalla/

Пересадка рассады на постоянное место

Подросшую и набравшуюся сил рассаду можно высаживать в подготовленное место на садовом участке. Посадка рассадой почти не отличается от высаживания луковицами, только лунки должны быть несколько глубже, так как корешки потребуют больше пространства для размещения.

Перед посадкой просматривают каждый сеянец, для лучшего укоренения специалисты рекомендуют обработать корневую систему раствором биостимулятора. Делать это следует осторожно, стараясь не поранить корни или не нанести какой-либо другой урон хрупкому ростку. При пересадке следует полить саженцы каллы. В воду для полива можно добавить раствор торфо-гуминовых удобрений, чтобы избежать возникновения заболеваний и других осложнений на новом месте.

Источник: http://sadovnic.su/cvety/kala-komnatnoe-rastenie-uhod.html

Кал, похожий на карандаш

Этот симптом нельзя недооценивать. Стул с диаметром карандаша может быть симптомом различных форм колоректального рака, при котором развивающаяся опухоль блокирует просвет кишечника.

Такой стул может также появляться, когда в кишечнике развиваются полипы, которые блокируют просвет кишечника и препятствуют правильному образованию каловых масс и их продвижению.

В такой ситуации нужна срочная колоноскопия — эндоскопическое исследование нижнего отдела желудочно-кишечного тракта. Во время осмотра проктолог оценивает состояние кишечника и может удалить найденные там полипы.

Источник: http://unclinic.ru/kal-kak-po-forme-cvetu-vneshnemu-vidu-i-zapahu-stula-opredelit-bolezn/

Характеристики культуры

Вид: Ароидные, Белокрыльник болотный.
Цвет цветка/плода: зависит от вида/ярко-красный.
Окрас листьев: от светло-зеленого до темно-зеленого.
Потребность в солнце: солнцелюбив.
Размер: высота до 70 см.
Цветение: с середины мая по июнь.
Аромат: слабый, практически не ощущается.

Комнатная Калла — эффектный цветок, который очень требователен к условиям произрастания. Цветоводу важно:

соблюдать режим поливов;
поддерживать оптимальную температуру и влажность;
регулярно осматривать растение на наличие недугов.

Основные рекомендации и советы помогут грамотно содержать Белокрыльник в домашних условиях.

Источник: http://kaktys.club/uhod/dekorativnye/kalla-domashnyaya

Селекционерами выведено много разновидностей калл в широкой цветовой гамме, что дает неограниченные возможности использования как в моно-букетах, так и в сборных композициях.

Красивые крупные плотные бутоны, словно фарфоровые или выточенные из слоновой кости, долго стоят в срезке. Поэтому их используют при составлении самых дорогих и элегантных букетов.

Букеты из калл неизменны в оформлении встреч на высшем уровне и важных дипломатических переговоров. Считается, что они приносят успех при заключении финансовых сделок.

С этим растением связан ряд примет и суеверий. Каллы считают цветами смерти. Существует несколько причин укоренения такого толкования в нашем сознании. Ни одну из версий нельзя не подтвердить, не опровергнуть.

Внешний вид. Белое покрывало напоминает саван, а цветы в початке – восковую погребальную свечу.
Европейские традиции. Со времен средневековья кусты каллы высаживали на кладбищах у могил умерших.
Период цветения. Цветок, как правило, распускается ночью, когда активизируются потусторонние мистические силы. Сорта, произрастающие в открытом грунте, при этом еще источают тонкий сладкий фруктово-цветочный аромат.
Народная примета. Калла расцветает к покойнику в доме.
Ядовитое растение. Его сок использовали при приготовлении различных снадобий, как противоядие при лечении укусов ядовитых змей.

Не менее правдоподобно выглядят свидетельства о том, что этот цветок несет на себе ореол божественной сути. Он упоминается в Божественном писании – Библии. Цветок каллы расцвел у подножия креста, на котором был распят Иисус Христос.

Своей идеальной белизной, красотой и совершенством линий он символизирует чистоту и непорочность Девы Марии. В иконографии его можно увидеть в руках ангелов, приносящих благую весть.

В некоторых регионах страны цветок каллы символизирует невинность, из него составляют букет невесты. В этом случае они служат оберегом, охраняют владелицу от дурных и завистливых взглядов.

Источник: http://mrdachnik.com/kalla-domashnyaya

Лечебные свойства

Белокрыльник способен повышать иммунитет, убивать микробы и инфекции. Яд из корневищ каллы способен стать противоядием при укусах ядовитых змей. Чтобы ребёнок случайно не отравился, ни в коем случае не располагайте цветок в детской.

Наблюдая за поведением цветка, можно прогнозировать погоду. Если максимально открылся – к дождю, собирается принимать капельки влаги. Если бутончик закрыт, будет сухо и солнечно.

Источник: http://domibit.ru/komnatnye-rasteniya/kalla/kalla/

Источники

В. Т. Ивашкин, И. В. Маев, А. А. Шептулин // Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором
Эндерс Дж. // Очаровательный кишечник
Fulghum D. // Chronic Constipation: Facts vs. Myths

Источник: http://medportal.ru/enc/gastroenterology/zapor/5/

Литература

Читайте по теме на Википедии
Особенности и другие растения семейства Ароидные
Список всех видов на The Plant List
Дополнительная информация на World Flora Online

Разделы: Садовые растения Многолетники Травянистые Цветущие Комнатные растения Красивоцветущие Ароидные (Аронниковые) Луковичные цветы Клубневые цветы Растения на К

После этой статьи обычно читают

Источник: http://floristics.info/ru/stati/sadovodstvo/2055-kally-posadka-i-ukhod-vyrashchivanie-v-sadu-i-doma.html

Уход за стомой на дому: Руководство по самопомощи

Уход за стомой на дому — Руководство по самопомощи

Если вы испытываете покраснение кожи в перистоме, раздражение, зуд, дискомфорт или подтекание под барьером, не паникуйте. Мы здесь, чтобы помочь.

В этом руководстве мы выделили несколько потенциальных проблем с уходом за стомой, которые можно решить, находясь дома во время пандемии COVID-19.

Имейте в виду, что эта страница содержит только общие советы и не предназначена для замены каких-либо конкретных рекомендаций, данных вам непосредственно медицинским работником.

Болезненная кожа

Область кожи вокруг стомы называется кожей перистомы. Хотя это может быть только небольшая территория, она может иметь большое влияние на качество вашей жизни и комфорт, если за ней не ухаживать должным образом.

Некоторые исследования показывают, что до 75 процентов людей со стомой страдают от перистомального состояния кожи. Во многих случаях это может привести к боли, зуду, болезненности, запаху или общему дискомфорту.

Рассмотрите возможность использования Руководства по оценке перистомальной кожи.Он может помочь вам определить распространенные проблемы с кожей, что вам следует делать и когда следует посетить медсестру по уходу за стомой или поставщика медицинских услуг.

Плохо прилегающий кожный барьер для стомы

Перистомальные кожные заболевания часто возникают из-за неправильно установленного кожного барьера стомы. Это также может привести к утечке выхода стомы под барьер, что, в свою очередь, может вызвать раздражение кожи.

Ваша стома может уменьшиться в течение первых шести недель после операции и продолжать изменять форму и размер.Таким образом, кожный барьер стомы должен подходить к месту пересечения кожи и стомы. Убедитесь, что между кожным барьером и стомой нет кожи, чтобы предотвратить утечку.

Мы рекомендуем повторно измерить стому и вырезать отверстие нужного размера, чтобы обеспечить хорошее прилегание. Измеряйте стому до тех пор, пока она не перестанет меняться, и повторно измерьте, если у вас возникли проблемы, потеря или прибавка в весе. Правильная установка кожного барьера стомы защитит кожу.

Дополнительную информацию об утечках в приборе можно найти ниже или прочитав наши 6 советов по предотвращению утечек.

Утечка под кожный барьер

Утечка выхода из стомы под кожный барьер стомы может произойти по разным причинам. Имея кожный барьер, который хорошо прилегает к стоме, вы предотвратите протекание и сможете защитить свою кожу от раздражения или повреждения выходом из стомы. Помните, что вы всегда должны регулярно ухаживать за кожей перистомы.

Нужна помощь с установкой прибора? У нас есть пошаговые инструкции по установке для одноэлементных и двухкомпонентных пакетов.

Фигуры

Если у вас есть складки на животе, рубцы, припухлость за стомой или любые другие изменения контура живота, возможно, карманная система не подходит правильно. Хорошее уплотнение вокруг стомы поможет предотвратить утечку и обеспечить комфорт.

При нанесении продуктов убедитесь, что ваша кожа как можно более ровная. Если проблемы с утечкой не исчезнут или вы испытываете раздражение кожи, обратитесь к врачу.

Наши продукты разработаны таким образом, чтобы соответствовать телу без ущерба для посадки.Вы можете оценить свои потребности в барьерной подгонке, оценив свою стому и брюшную полость с помощью инструмента Fit Indicator Tool. Вы также можете просмотреть наш последний ассортимент продукции.

Припухлость за / вокруг стомы

Отек в области стомы после операции может быть нормальным явлением. Однако важно, чтобы в это время вы контролировали территорию. Если есть боль, тошнота, рвота, отсутствие активности или значительное изменение температуры, вам следует обратиться к медсестре по уходу за стомой или медицинскому работнику.

Многие люди, живущие со стомой, могут испытывать так называемую парастомальную грыжу. Это разновидность послеоперационной грыжи, которая возникает во внешнем слое живота в непосредственной близости от стомы. Это образует выпуклость вокруг стомы. Большинство грыж в области стомы не вызывают серьезных проблем; тем не менее, вам следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо проблемы с мочеприемной системой или какие-либо побочные эффекты.

Кровотечение из стомы

Хотя у многих людей, живущих со стомой, кровотечение является редкостью, есть разные ситуации, о которых вам следует знать.

Самый распространенный сценарий — кровотечение из стомы после контакта с ней. Это могло произойти во время чистки и гигиены. В этой ситуации кровотечение должно быстро прекратиться. Если этого не произошло, обратитесь к медсестре по уходу за стомой или медицинскому работнику.

Запор колостомы

Запор может возникнуть при колостоме. Это может быть вызвано приемом некоторых лекарств, например, некоторых болеутоляющих и антацидов. К другим причинам запора относятся диета с низким содержанием клетчатки и недостаточное потребление жидкости (подробнее об обезвоживании ниже).

Если вы страдаете запором, вам следует увеличить потребление жидкости, фруктов и клетчатки. Если улучшения нет или вы испытываете боль, тошноту или рвоту, обратитесь к медсестре по уходу за стомой или медицинскому работнику.

Чтобы узнать больше о дополнительных причинах запора и о том, каких продуктов следует избегать, вы можете прочитать наше руководство по борьбе с газами и запорами после операции колостомы.

Илеостомия: закупорка или непроходимость

Если ваша илеостома не функционирует должным образом, возможно, возникла закупорка или препятствие.

Если илеостомия не сработала в течение 6 часов, и вы испытываете боль в животе и тошноту / рвоту, обратитесь к медсестре по уходу за стомой или медицинскому работнику.

Стома с высоким выходом

Стома, производящая более 2 литров (2000 мл) в день, считается высокопроизводительной и увеличивает риск обезвоживания и острого повреждения почек.

Выход из илеостомы должен иметь консистенцию пасты / каши, но не водянистую. Следует дополнительно исследовать водянистые выделения в течение более 12 часов и рассмотреть некоторые изменения в диете.Если водянистые выделения продолжаются более 24 часов, вам потребуется вмешательство медицинского работника.

Высокая водянистость может быть вызвана:

Инфекция (вас могут попросить предоставить образец)
Препятствие
Быстрая остановка некоторых лекарств, например, стероиды или сильные обезболивающие
Прием некоторых лекарств, например, слабительные или магний

Подробнее о стомах с высокой производительностью можно прочитать здесь.

Обезвоживание

Если у вас есть стома, особенно илеостома, вы более уязвимы для обезвоживания.Вы должны пить много воды, если у вас нет ограничений по употреблению жидкости.

Признаки обезвоживания:

Чувство обморока
Головокружение
Головная боль
Чувство жажды
Сухость во рту
Чувство усталости
Мышечные судороги / слабость
Снижение диуреза / отсутствие диуреза
Темная концентрированная моча

Если вам нужно восстановить водный баланс тела, питьевая вода всегда является лучшим вариантом.Могут помочь спортивные напитки, а также специальные растворы для регидратации, которые можно купить в большинстве аптек. Используйте эти жидкости до тех пор, пока в течение дня у вас не будет выделяться прозрачная или соломенно-желтая моча. Обратитесь к врачу, если вы продолжаете испытывать признаки обезвоживания.

Дальнейшие советы

Если вам нужны дополнительные рекомендации по уходу за стомой, вы можете найти много полезной информации в нашем Учебном центре по стоме.

Имейте в виду, что наш Учебный центр по стоме содержит только общие советы и не предназначен для замены каких-либо конкретных рекомендаций, данных вам непосредственно медицинским работником.

Вы также можете воспользоваться нашим руководством по онлайн-сообществам, посвященным стомам, для получения дополнительных советов о том, как получить поддержку во время изоляции от коронавируса.

Независимо от того, являетесь ли вы пациентом, сиделкой или медицинским работником, мы можем ответить на любые ваши вопросы о продуктах или услугах Hollister.

Свяжитесь с нами

Ресурсы

Больницы университетов Брайтона и Сассекса Руководство NHS Trust, одобренное Ассоциацией медицинских сестер Великобритании (ASCN): https: // www.bedfordshirehospitals.nhs.uk/documents/stoma-care-self-help-guide/
Общество медсестер по уходу за стомой и недержанием мочи: https://www.wocn.org/
Руководство по оценке перистомальной кожи для клиницистов: https://psag.wocn.org/

Колостома: уход на дому

Что такое колостома?

Колостома — это хирургическое отверстие (стома), сделанное из толстой кишки, которое проходит через стенку брюшной полости. Это позволяет стулу обходить больную или поврежденную часть толстой кишки.Это может быть сделано практически в любой точке по длине толстой кишки. Он может быть временным или постоянным.

Внешний вид участка стомы

Отверстие должно быть красным и влажным. Однако иногда, когда дети плачут, вы можете заметить изменения цвета. Когда ребенок перестанет плакать, цвет должен вернуться к красному или нормальному цвету для вашего ребенка.
Участок может легко кровоточить, особенно при ударе или растирании. Кровотечение должно быть незначительным.
Стома должна выступать над уровнем кожи.Однако иногда он может быть немного ниже уровня кожи.
Стомы часто опухают после операции. Стома может уменьшиться до постоянного размера через шесть недель и более.
На коже вокруг стомы не должно быть высыпаний и разрушенных участков. Используйте подходящие по размеру продукты, чтобы свести к минимуму утечку. Часто опорожняйте мешки. Каждая стома уникальна.
Стома не должна быть болезненной. В стоме нет нервных окончаний.

Продукты, разжижающие стул

Вы все еще можете получить диарею после колостомы.Чтобы сделать стул более густым, попробуйте:

Яблочное пюре
Бананы
Сыр
Арахисовое масло сливочное (не кусковое)
Лапша — любая
Крендели
Белый рис
Белый тост
Йогурт

Ожидаемые результаты

На выходе будет полутвердый (кашицеобразный) стул или стул с газом. Дренаж будет пахнуть.

Продукты, усиливающие газ / запах

Спаржа, брокколи, брюссельская капуста, капуста, цветная капуста, яйца, рыба, чеснок, лук и некоторые специи — все это может усилить запах стула.

Пакеты изготовлены из пленки, препятствующей запаху, поэтому запах остается внутри пакета. Газ в вашей сумке различается. Если у вашего ребенка был газ до операции, это будет продолжаться. Если вас это беспокоит, используйте мешочек с фильтром. Это позволяет газу выйти, но не пахнет. Он также предотвращает скопление газа в мешочке, поэтому он не надувается, как воздушный шар.

Продукты, которые могут увеличивать газообразование, включают бобы, газированные напитки, брокколи, брюссельскую капусту, капусту, яйца, рыбу, чеснок, лук и некоторые специи.Питье через трубочку также может вызвать газообразование.

Опорожнение сумки

Пакет, возможно, придется опорожнять несколько раз в день.

Опустошите мешочек в туалет, когда он наполовину наполнен газом или стулом. Если он станет слишком полным, он протечет или прослужит не так долго.
Опорожняйте перед сном, перед сном и перед поездкой на автомобиле.

Когда нужно менять сумку?

Время ношения мешочка обычно колеблется от 1-2 дней для младенца до 3 дней для ребенка, в зависимости от производительности, активности и других факторов.

Заменить сумку, когда:

Мешочек ослаблен или начинает протекать (протечка может повредить кожу).
Ваш ребенок говорит вам, что его или ее кожа горит или чешется.
Ваш ребенок капризничает без видимой причины.

Подробные инструкции по замене пакета см. В учебном пособии «Смена пакета».

Уход за кожей

Чтобы очистить кожу вокруг стомы, просто смочите водой мягкие бумажные полотенца. Не используйте детские салфетки, масла, пудры, мази или лосьоны на коже вокруг стомы, если это не предписано.

Руководство по деятельности

Купание: Купание может происходить как с сумкой, так и без нее. Вода не попадет в стому и не повредит ей. Стома может выделять выделения во время купания. Избегайте жирного мыла и лосьонов вокруг стомы. После купания просушите кожу вокруг стомы и проверьте герметичность.

Плавание: Используйте сумку во время плавания. Пояс для стомы или водонепроницаемая лента по краю кожного барьера могут способствовать безопасности системы.Удалите ленту сразу же, так как это может вызвать раздражение кожи.

Сон: Опорожняйте перед сном и перед сном. Дети могут спать на животе; это не повредит стому. В целях безопасности младенцы должны спать на спине.

Путешествие: Упакуйте все принадлежности как ручную кладь. Избегайте натягивания ремня безопасности на стому. Берите с собой влажные бумажные полотенца, а не салфетки.

Одежда: Избегайте одежды с поясом, который может тереться о стому, или такой плотной одежды, что мешочек не наполнится.Для маленьких детей хорошо подходят комбинезоны.

Куда мне обратиться за помощью?

Позвоните в свою клинику, если:

Область вокруг стомы становится красной, сломанной, открытой и влажной. Это может помешать хорошей герметизации мешочка.
Вы меняете сумку чаще одного раза в день или чаще на регулярной основе. Это может увеличить вероятность повреждения кожи.
Стома выступает дальше, чем была.
Стома опускается ниже уровня кожи.
Объем стомы увеличивается, и вы отмечаете признаки обезвоживания. Немедленно позвоните своему врачу.
Кровотечение: Стома может кровоточить, и это нормально. Если кровотечение не останавливается, немедленно обратитесь к врачу.
Вы видите кровавый стул.
Тошнота или рвота.

Специальные насадки

Меняйте мешочек, когда стома менее активна. Рекомендуемое время для переодевания — утром или, по крайней мере, через два часа после еды.
Выберите время, когда ваш ребенок будет спокойным и тихим. Подготовьте расходные материалы, такие как предварительное разрезание отверстия пакета и т. Д.
Пока вы не сможете сделать это самостоятельно, запланируйте наличие дополнительных рук для смены мешочка.

Вопросы?

Это не относится к вашему ребенку, но предоставляет общую информацию. Если у вас возникнут вопросы, позвоните своему врачу.

Ресурсы Ostomate: Прямая сеть

Проверено WOCN 8/2015

Вернуться к началу

Заболевание кишечника: уход за стомой | Детская больница CS Mott

Обзор

Уход за стомой — важная часть поддержания качества вашей жизни.Вам потребуется:

При необходимости опорожните сумку.
Заменяйте карманную систему по мере необходимости (обычно каждые 3–7 дней). Это может включать измерение стомы (обнаженного участка кишечника) и обрезку барьера до нужного размера.
Позаботьтесь о коже и стоме и следите за раздражением кожи.

Вы также можете промыть колостому, что поможет вам контролировать, когда вы устраняете отходы. Орошение требует одобрения и руководства вашего врача.

Медсестры по лечению ран, стомы и удержания мочи (WOCN) доступны в некоторых медицинских центрах, чтобы помочь вам научиться ухаживать за стомой.

В этом разделе рассматривается только уход за колостомой или илеостомией. Это не распространяется на уход за уростомой.

Как ухаживать за стомой?

Правильный уход за стомой включает в себя обучение опорожнению и замене мешочка, а также знание того, на что обращать внимание.

Некоторые люди делают орошение колостомы. Орошение — это процедура, при которой вы регулярно стимулируете и промываете кишечник, чтобы контролировать, когда вы удаляете твердые отходы.

Примечание. Если вы ухаживаете за младенцем или ребенком со стомой, обычно применяются те же сведения и процедуры.Но мешок для стомы будет меньше, и его, скорее всего, придется менять чаще. Для прикрепления мешочка можно использовать различные клеи, поскольку кожа ребенка более чувствительна, чем кожа взрослого. Медсестра / медбрат по лечению ран, стомы и воздержания (WOCN) поможет вам научиться ухаживать за ребенком со стомой. Орошение не подходит для детей.

Опорожнение мешка для стомы

Пакеты для стомы могут быть дренируемыми или закрытыми. С одной стороны открывается дренируемый мешочек, позволяющий опорожнить его.Закрытый пакет утилизируется и при необходимости заменяется новым.

Мешочек наполняется отходами и газом. Лучше опорожнять пакет, когда он заполнен на одну треть или половину. Это предотвратит переполнение и тяжесть мешочка, а также его разрыв. Многие люди обычно опорожняют пакетик каждый раз при мочеиспускании.

Дренажный мешок. Поместите немного туалетной бумаги в унитаз, чтобы предотвратить разбрызгивание. Сядьте на унитаз, подложив мешочек между ног.Мешочек обычно закрывается с помощью зажимной системы. Просто отсоедините его и дайте содержимому упасть в унитаз. Очистите конец пакета туалетной бумагой и зажмите его.
Подсумок закрытый. Отцепите сумку от барьера и выбросьте ее. Не смывайте его в унитаз. Помещение сумочки в сумку с застежкой-молнией уменьшает запах. Затем вам нужно прикрепить новый пакет.

Замена мешка для стомы

Частота смены мешка для стомы зависит от многих факторов, в том числе от типа стомы и ваших предпочтений.Некоторые мешочные системы меняются ежедневно. Остальные меняют каждые 3-7 дней. Возможно, вам придется чаще менять каркасную систему, если в сумке есть утечка, а также зуд или жжение под барьером. Сам пакет обычно опорожняется или заменяется после каждого испражнения.

Подготовьте новый пакет и барьер. Вырежьте отверстие в новом барьере немного больше, чем стома. У вас также может быть предварительно разрезанный барьер. Если у вас двухкомпонентная система, прикрепите сумку к барьеру.Удалите бумажную подложку с барьера, чтобы обнажился клей. Возможно, вам потребуется использовать защитную пасту для кожи, чтобы обеспечить лучшее прилегание к коже.
Удалите старый пакет и барьер. Удалите старый пакет, сняв барьер и осторожно приподняв пакет, одновременно надавливая на кожу под пакетом. Будьте осторожны, чтобы не раздражать кожу при снятии барьера и мешочка. Если пакет прилипает и его трудно удалить, используйте средство для удаления клея под барьер.Выбросьте старый пакет и барьер.
Очистите кожу. Очистите кожу и стому влажной мочалкой или салфеткой. Вы можете принять душ, чтобы очистить стому. Вы можете использовать мыло, но если вы это сделаете, хорошо промойте. Дайте коже высохнуть и проверьте кожу и стому на предмет раздражения. См. Раздел «Лечение раздражения кожи» ниже.
При необходимости измерьте стому. После операции размер стомы может измениться. Ваш врач может попросить вас измерить его и предоставит вам руководство по измерениям, которое поможет вам в этом.
Наденьте новый мешочек. Расположите отверстие в барьере вокруг стомы и приложите липкую сторону к коже. Надавите, пока все края не будут запечатаны. Если у вас мешок с открытым концом, прикрепите зажим.

Лечение раздражения кожи

Если кожа под сумкой красная, раздраженная или зудящая, необходимо обработать кожу. Выполните следующие действия:

Осторожно снимите пакет.
Промойте кожу под мешочком водой.
Высушите кожу.
Посыпьте кожу защитным порошком для стомы, а затем промокните его.
Повторно прикрепите или замените мешочную систему.

Если у вас по-прежнему возникает раздражение кожи, обратитесь к медсестре по лечению ран, стомы и воздержания (WOCN), другой медсестре или врачу.

Орошение колостомы

Орошение колостомы позволяет лучше контролировать удаление отходов, поскольку оно стимулирует работу кишечника в обычное время.Обычно это делается каждый день в одно и то же время или через день. При орошении вам может понадобиться только накрытие или прокладка на стоме, а мешочек для стомы может не понадобиться.

Дети орошением не пользуются.

Орошение можно проводить только через колостому. Промывать илеостому нельзя.

Для промывания колостомы необходимо иметь все следующее оборудование и материалы, в том числе:

Смазка.
Набор для ирригации, который включает емкость для воды, трубку с коническим концом (один конец трубки прикрепляется к емкости, а конец конуса вставляется в стому) и зажим.
Оросительный рукав и ремень. (Рукав представляет собой длинный прозрачный пластиковый пакет, открытый сверху и снизу. Он защелкивается на барьере.)
Туалетная бумага.
Туалет для утилизации мусора.

Для полива обычно используется двухкомпонентная мешочная система. Медсестра или врач покажут вам, как орошать колостому. Основная процедура заключается в следующем.

Подготовка к работе

Залейте от 16 жидких унций (473 мл) до 32 жидких унций (946 мл) теплой воды (холодная вода может вызвать спазмы) в контейнер для использования в качестве раствора для орошения.Точная сумма зависит от человека. Ваша медсестра или врач помогут вам определить необходимую сумму.
Повесьте контейнер примерно на высоте плеча — от 18 дюймов (46 см) до 24 дюймов (61 см) над стомой. Для этого вам понадобится крючок или другое приспособление.
Найдите удобное положение, например, в кресле перед унитазом или на унитазе.

Подготовка оборудования

Снимите пакет для колостомы с барьера и защелкните ирригационный рукав на барьере.Прикрепите рукавный ремень для безопасности и поместите конец рукава в унитаз, совок или другой контейнер для мусора.
Освободите трубку, чтобы дать некоторому количеству ирригационного раствора вытечь через трубку и выйти из конуса. Это удаляет воздух из трубки.
Зажмите трубку.
Смажьте ирригационный конус и осторожно введите конус в стому через верхнее отверстие втулки. Сильно, но осторожно надавите на конус. Не вставляйте конус в стому с силой и не вставляйте его более чем на 3 дюйма.(7,6 см) в стому.

Ирригация

Отсоедините трубку и дайте ирригационному раствору медленно течь в стому в течение 5–10 минут. Если возникают спазмы, остановите поток на несколько секунд, но оставьте конус на месте.
Когда желаемое количество раствора потечет внутрь или когда вы почувствуете наполнение, зажмите трубку и извлеките ирригационный конус из стомы. Отходы выходят из стомы и стекают через рукав в унитаз или другое приспособление для удаления отходов.
Удаление всех отходов занимает от 30 до 45 минут. Но после того, как начальный поток отходов замедлится (от 10 до 15 минут), вы можете зажать гильзу внизу и перемещаться. Многие люди используют это время для бритья и ухода за телом.
Когда возврат отходов завершится, отстегните рукав и наденьте свой обычный пакет или накидку.
Очистите все расходные материалы и сохраните их для повторного использования.

На что смотреть

Вот некоторые вещи, на которые следует обратить внимание.Позвоните своему врачу, если:

У вас сильные спазмы в животе.
У вас мало или совсем нет отходов в сумке.
У вас есть стома:
- Стома бледного цвета.
- Становится тусклым или синим.
- Вздутие.
- Кровотечение.
Вы расстроены своей стомой или думаете, что у вас депрессия.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, врач семейной медицины
Кеннет Барк, доктор медицины, общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

По состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кеннет Барк, доктор медицины, общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

Илеостомия — Жизнь с илеостомией

Несмотря на то, что поначалу бывает трудно приспособиться, наличие илеостомии не означает, что вы не можете вести полноценную и активную жизнь.

Многие люди со стомой говорят, что их качество жизни улучшилось после илеостомии, потому что им больше не нужно справляться с тревожными и дискомфортными симптомами.

Но если вам трудно адаптироваться после операции, может помочь связаться с другими людьми, у которых был аналогичный опыт, через группы поддержки, такие как Группа поддержки илеостомии и внутреннего кармана.

Вы также можете найти следующую информацию полезной, если у вас есть илеостомия или она должна быть сделана в ближайшем будущем.

Оборудование для илеостомии

До и после процедуры илеостомии вы увидите медсестру, которая специализируется на помощи людям со стомой.

Медсестра посоветует вам необходимое оборудование и способы ухода за стомой.

Мешки для стомы

Ваша стома будет производить жидкие пищеварительные отходы, от водянистой до консистенции, напоминающей кашу, которая собирается в мешок для стомы.

Доступен широкий выбор мешков для стомы, но медсестра-специалист по стоме может помочь вам выбрать наиболее подходящее приспособление.

Чтобы уменьшить раздражение кожи, пакеты для стомы изготовлены из гипоаллергенного (неаллергенного) материала и содержат специальные фильтры, которые предотвращают появление неприятных запахов из пакетов.

Легко сливаются через отверстие в дне и могут быть спрятаны под повседневной одеждой.

Обычно лучше опорожнять сумку в унитаз, когда он заполнен примерно на треть, поскольку это предотвращает выпирание мешка под одеждой.

Обычно вам советуют заменять пакеты и выбрасывать их в общий мусор (не в унитаз) каждые 1-2 дня.

Поначалу жизнь с илеостомией может быть неприятной. Может пройти некоторое время, прежде чем вы привыкнете к этому, но с практикой и поддержкой вашей медсестры и семьи использование стомных мешков станет обычным делом.

Оборудование и изделия прочие

Существуют также дополнительные изделия, которые могут сделать жизнь с илеостомой более удобной.

Сюда входят:

опорные ремни и пояса
дезодорант, который можно вставить в ваш прибор
салфетки защитные для кожи
Аэрозоль для удаления клея
защитные решетки для стомы

Ваша медсестра по уходу за стомой посоветует вам наиболее подходящее оборудование, которое поможет вам успешно провести илеостомию.

Заказ и оплата оборудования

Если у вас есть илеостома, вы будете иметь право на бесплатные рецепты NHS на необходимые продукты.

Перед выпиской из больницы вам выдадут начальный запас мешков для стомы, а также информацию о вашем рецепте.

Сообщите своему терапевту информацию о вашем рецепте, чтобы он мог внести ее в вашу медицинскую документацию и выписать рецепты в будущем.

Ваш рецепт можно отнести в аптеку или отправить специализированному поставщику, который доставит вам приборы.

Нет необходимости накапливать расходные материалы, но рекомендуется заказывать больше бытовой техники, пока у вас еще их много, чтобы у вас не закончилось.

Уход за стомой

Выход стомы может вызвать раздражение кожи вокруг отверстия, поэтому важно поддерживать кожу в чистоте.

Регулярно очищайте эту область водой с мягким мылом.

При очистке стомы вокруг стомы могут появиться небольшие пятна крови.Это совершенно нормально.

Это вызвано тонкими кровеносными сосудами в тканях стомы, которые могут легко кровоточить. Кровотечение скоро остановится.

Жжение или зуд кожи — признак того, что вам нужно сменить снаряжение.

Если воспаляется большой участок кожи, обратитесь к терапевту или медсестре по лечению стомы, которые могут назначить для этого крем, порошок или спрей.

Диета

В первые несколько недель после операции вам обычно рекомендуют соблюдать диету с низким содержанием клетчатки.

Это связано с тем, что диета с высоким содержанием клетчатки может сделать стул более густым, что может вызвать временную закупорку кишечника.

Примерно через 8 недель вы обычно сможете вернуться к нормальной диете.

По мере выздоровления вам следует стараться придерживаться здоровой и сбалансированной диеты, включающей большое количество свежих фруктов и овощей (не менее 5 порций в день) и цельнозерновые продукты.

Если вы решили ввести новые продукты в свой рацион после операции, постарайтесь вводить их медленно, из расчета 1 вид пищи за каждый прием пищи.

Это позволит вам оценить влияние пищи на вашу пищеварительную систему.

Возможно, вам будет полезно вести дневник питания, чтобы записывать, какую пищу вы съели и как вы себя чувствуете после этого.

Например, у вас может возникнуть диарея после употребления острой пищи или после употребления алкоголя или напитков с кофеином.

Обезвоживание

Если у вас больше нет толстой кишки (толстой кишки), вы подвергаетесь большему риску обезвоживания.

Это связано с тем, что одна из функций толстой кишки — реабсорбировать воду и минералы обратно в организм.

Поэтому важно пить много воды, если у вас есть илеостома, особенно в жаркую погоду или в периоды, когда вы более активны, чем обычно.

Пакетики растворов для замены жидкости при обезвоживании также можно приобрести в аптеке.

Запах и ветер

В первые несколько недель после операции у вас может появиться много газов (метеоризм).

Это безвредно, но может вызывать смущение и неудобство. Он должен исчезнуть, когда ваш кишечник оправится от последствий операции.

Может помочь тщательное пережевывание пищи и отказ от продуктов, вызывающих газы.

Сюда входят:

фасоль
брокколи
капуста
капуста цветная
лук
яйца

Газированные напитки и пиво также вызывают газообразование. Не пропускайте приемы пищи, чтобы предотвратить образование газов, так как это только усугубит проблему.

Если проблема не исчезнет, ваш терапевт или медсестра по поводу стомы могут порекомендовать лекарство, которое может помочь уменьшить газообразование.

Многие люди также беспокоятся, что их внешняя сумка будет пахнуть. Но во всех современных приборах есть воздушные фильтры с углем, который нейтрализует запах.

При необходимости в пакеты помещаются специальные жидкости и таблетки для уменьшения запаха.

Лекарство

Многие лекарства предназначены для медленного растворения в пищеварительной системе.

Это означает, что некоторые лекарства могут оказаться не столь эффективными при илеостомии, поскольку они могут попасть прямо в сумку.

Сообщите своему терапевту или фармацевту о своей стоме, чтобы он порекомендовал альтернативный тип лекарства, например, таблетки, порошок или жидкость без покрытия.

У женщин илеостомия может повлиять на эффективность пероральных противозачаточных таблеток, поэтому вы можете обсудить альтернативные формы контрацепции со своим терапевтом или фармацевтом.

Мероприятия

После того, как вы полностью выздоровели после операции, нет причин, по которым вы не можете вернуться к своей обычной деятельности, включая работу, спорт, путешествия и секс.

Тем не менее, поговорите со своей медсестрой по стоме, прежде чем вернуться к своим обычным занятиям, поскольку они могут посоветовать вам вопросы, которые вам, возможно, придется принять во внимание, когда у вас есть илеостома.

Например, они могут посоветовать вам носить защитные приспособления для стомы во время занятий спортом или запасаться продуктами для илеостомии перед поездкой.

Жизнь с подвздошно-анальным мешком

Жизнь с подвздошно-анальным мешком отличается от жизни с илеостомией, потому что процедура не включает создание стомы в животе (брюшной полости).

Напротив, пищеварительные отходы хранятся во внутреннем мешочке и выводятся через прямую кишку и задний проход.

Если у вас был подвздошно-анальный мешок, возможно, вам нужно опорожнять его до 20 раз в день в течение первых нескольких дней после операции.

Но количество посещений туалета будет постепенно уменьшаться по мере того, как мешочек расширяется, и вы привыкаете контролировать мышцы, которые его окружают.

Большинство людей обнаруживают, что их деятельность в сумке стабилизируется через 6–12 месяцев, хотя количество дефекаций будет отличаться от человека к человеку.

Улучшение мышечного контроля

Упражнение для мышц, контролирующих отхождение стула (мышцы тазового дна), может облегчить посещение туалета, если у вас есть подвздошно-анальный мешок.

Он также может снизить вероятность случайных протечек в течение первых нескольких недель после операции.

Упражнения для тазового дна, описанные ниже, являются хорошим способом улучшить контроль над мышцами:

Сядьте или лягте удобно, слегка разведив колени.
Не двигая мышцами живота, сожмите мышцы вокруг заднего прохода, как будто пытаетесь остановить ветер.
Удерживайте это сокращение как можно дольше: не менее 2 секунд, увеличивая до 10 секунд по мере улучшения.
Расслабьтесь в течение того же времени перед повторением.

В идеале стремитесь к 10 коротким, быстрым и сильным схваткам.

Болезненность ануса

Болезненность или зуд анального отверстия часто встречаются у людей с подвздошно-анальным мешком.Регулярные ванны должны помочь облегчить это.

Также рекомендуется использовать крем для защиты кожи. Ваш терапевт посоветует вам лучший крем для вас.

Последняя проверка страницы: 25 февраля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 25 февраля 2022 г.

Уход за колостомой в домашних условиях

Поделитесь этой статьей:

Как поставщик медицинских услуг на дому, мы заботимся о многих пациентах, которым сделали колостому.Как домашние медработники, мы регулярно помогаем в уходе за стомой и стомным мешком. Цель этой статьи — дать медицинским работникам и клиентам на дому лучшее понимание того, что такое колостома, почему у клиентов есть колостома и что необходимо для ухода за пациентами, которым была сделана колостома.

Что такое колостома?

Колостомия — это операция, при которой толстая и прямая кишки отделяются от кишечника.На передней части живота создается новая толстая кишка. Новая толстая кишка называется «стомой».

Зачем людям нужна колостома?

Людям нужна колостома по разным причинам. Некоторые причины включают рак, болезнь Крона, непроходимость кишечника, врожденный дефект или даже просто улучшение качества жизни. Людям с травмой позвоночника или рассеянным склерозом часто делают колостому, чтобы улучшить качество своей жизни. Большинству людей, перенесших колостому, не нужно вносить каких-либо серьезных изменений в свой образ жизни.

Какова роль врача на дому в уходе за колостомой?

Наиболее распространенные услуги по уходу на дому по уходу за колостомой включают поддержание здоровой стомы, а также опорожнение и замену мешочка или мешка для стомы.

Как сохранить здоровую стому?

Медицинский работник на дому должен смотреть на кожу вокруг стомы при каждой смене мешочка. Стомы должны выглядеть розовыми и влажными. Мешок для стомы имеет «кожный барьер», который прилипает к брюшной полости и удерживает мешок для стомы на месте.Важно, чтобы размер кожного барьера соответствовал размеру стомы. Когда клиенту, оказывающему медицинскую помощь на дому, впервые делают колостому, стома обычно больше. Со временем он становится меньше, и для этого необходимо отрегулировать кожный барьер. Иногда, если кожный барьер держится слишком долго и не меняется, кожа вокруг стомы может раздражаться. Когда это происходит, медсестру на дому следует уведомить медсестру или врача, чтобы можно было избавиться от раздражения.

Какие проблемы со стомой следует искать домашнему медработнику?

Стома может втягиваться.Втягивание стомы — это когда стома может опуститься до уровня кожи или ниже. Может быть перистомальная грыжа. Это когда кишечник выпячивается в область вокруг стомы. Это может быть болезненно для клиента, оказывающего медицинскую помощь на дому. Для восстановления грыжи обычно требуется операция. Стома может выпадать. Это когда повышенное давление в брюшной полости приводит к выталкиванию части кишечника из стомы. Для исправления пролапса также обычно требуется операция. Стома может иметь стеноз.Это когда стома становится узкой. Это может вызвать засорение. Если есть закупорка, для устранения проблемы обычно требуется операция. При обнаружении любой из этих проблем следует немедленно уведомить медсестру и врача.

Процедура замены мешка для стомы или мешка, оказываемого медицинским работником на дому.

Определите, есть ли у клиента пакет для стомы из 1 или 2 частей.
Соберите все необходимое
- Подсумок новый
- Зажим для мешочка или липучка
- Ножницы
- Чистые полотенца или бумажные полотенца
- Порошок стомы
- Паста для стомы или кольцевая пломба
- Салфетки для кожи
- Измерительная карточка и ручка
Вымойте руки водой с мылом в соответствии с хорошими стандартами инфекционного контроля.
Снимите сумку:
- Пакет, 1 шт. — Одной рукой сдвиньте кожу вокруг пакета вниз и в сторону от липкого кожного барьера. Другой рукой потяните мешочек вверх и в сторону от стомы.
- Пакет из 2 частей — Одной рукой сдвиньте кожу вокруг пакета вниз и в сторону от липкого кожного барьера. Другой рукой снимите уплотнение / пластину другой рукой. Затем снимите мешочек.
Поместите старый мешочек для стомы в пластиковый пакет и выбросьте его в мусорное ведро.
Очистите кожу вокруг стомы теплой водой с мылом. И высушите кожу.
Проверьте стому и кожу вокруг стомы, чтобы убедиться в отсутствии проблем.
Если проблем нет, протрите вокруг стомы салфетки для кожи. Если кожа немного влажная, посыпьте влажный участок небольшим количеством порошка для стомы. Дайте области высохнуть на воздухе в течение нескольких минут.
Измерьте стому с помощью измерительной карты и ручки, стараясь не прикасаться измерительной картой к коже.Используйте мешок для стомы, который на 1/8 ^— дюйма больше, чем стома. Если у вас есть мешок для стомы из 2 частей, нарисуйте правильный размер на обратной стороне кольцевого уплотнения и вырежьте этот размер ножницами. Убедитесь, что края гладкие.
Поместите новый пакет:
- Пакет, 1 шт. — Нанесите пасту для стомы вокруг отверстия в пакете. Поместите пакет по центру стомы и установите на место липкий кожный барьер. Подержите его там 30 секунд, чтобы убедиться, что он надежно закреплен.
- Пакет из двух частей — прикрепите пакет к кольцевому уплотнению.Снимите бумагу с кольцевого уплотнения, обнажив клей. Нанесите пасту для стомы вокруг отверстия в уплотнении. Центрируйте уплотнение вокруг стомы. Подержите его там 30 секунд, чтобы убедиться, что он надежно закреплен.
Прикрепите зажимы для сумок или прикрепите липучку, если необходимо.
Вымойте руки еще раз, соблюдая надлежащие стандарты инфекционного контроля.

Помните, что практика ведет к совершенству. Поначалу уход за колостомой может быть пугающим, но для опытного специалиста по уходу на дому это вторая натура.Если вам или вашему близкому требуется медицинское обслуживание на дому, обратитесь в PHCS.

Запросить услуги в PHCS

Уход за колостомой (помощь при выписке) — что вам нужно знать

Учетные записи
Уход за колостомой
Выписка

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Уход за колостомой — это замена, опорожнение или очистка мешочной системы.Перед выпиской из больницы вас и вашу семью обучат уходу за колостомой.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

Ваш кишечник черный или кровавый.
У вас кровотечение из стомы, и вы не можете остановить кровотечение.
Вы слишком слабы, чтобы встать.
У вас сильная боль в животе.

Позвоните своему врачу, если:

У вас жар.
У вас неприятный запах из мешка для колостомы или стомы, который сохраняется дольше недели.
Ваша кожа вокруг стомы становится красной и раздраженной.
У вас тошнота, рвота, боль, спазмы или вздутие живота.
У вас нет регулярного испражнения через стому.
Размер вашей стомы изменился.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Опустошите сумку:

Вымойте руки. Наденьте медицинские перчатки.
Опорожняйте пакет, когда он заполнен на — ½, но перед заменой системы. Не ждите, пока пакет полностью заполнится. Это может вызвать давление на уплотнение и привести к утечке или разливу.
Возьмите пакет за нижний край. Если пакет имеет зажимную систему, снимите зажим. Возможно, вам придется откатить конец, чтобы он не испачкался.
Опорожните пакет. Поместите туалетную бумагу в унитаз перед тем, как опорожнить пакет, чтобы избежать обратного разбрызгивания. Слейте воду из мешочка, выдавив его содержимое в унитаз.
Очистите конец пакета. Используйте туалетную бумагу или влажное бумажное полотенце. Вы также можете промыть мешочек, но это не обязательно. Держите конец пакета в чистоте.
Закройте конец пакета. Разверните конец мешочка. Замените зажим или закройте конец пакета, как указано.

Измените систему пакетов:

То, как вы меняете систему подсумков, зависит от того, какой у вас тип. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции о том, как изменить вашу систему. Ниже приводится общая информация о том, как его изменить:

Спросите, как часто нужно менять систему пакетов. Тип используемой системы влияет на продолжительность ее ношения. Некоторые системы пакетов могут оставаться на месте от 3 до 7 дней. Другие могут длиться от 1 до 3 месяцев, и мешочек меняют чаще.
Вымойте руки. Наденьте медицинские перчатки.
Для цельной системы:
- Снимите сумку. Перед извлечением опорожните пакет. Осторожно удалите пакет, нажав на кожу вниз и от липкого кожного барьера одной рукой.Другой рукой потяните мешочек вверх и в сторону от стомы.
- Осторожно очистите кожу вокруг стомы. Используйте мягкое мыло и воду. Не используйте мыло, содержащее масло или духи. Промокните кожу насухо.
- Используйте пакет с отверстием подходящего размера. Используйте мешочек, отверстие которого на ⅛ дюйма больше вашей стомы. Возможно, вам придется разрезать отверстие, чтобы оно соответствовало вашей стоме. Если отверстие слишком велико, испражнения могут попасть на кожу и вызвать раздражение.
- Используйте защитные средства для кожи, чтобы уменьшить раздражение. Эти продукты могут помочь защитить вашу кожу и сохранить ее сухой.
- Слегка надавите, чтобы положить сумку. Расположите мешочек над стомой и плотно прижмите его к чистой сухой коже. Может оказаться полезным подержать руку над новым мешочком в течение 30 секунд. Тепло вашей руки поможет закрепить липкий кожный барьер на месте.
- Утилизируйте использованный пакет правильно. Если пакет одноразовый, поместите старый пакет в другой пластиковый пакет и выбросьте его в мусорное ведро.Если вы используете многоразовый пакет, поговорите со своим врачом о том, как его очистить.
- Снимите перчатки и вымойте руки.
Для систем, состоящих из двух частей:
- Снимите чехол и лицевую панель. Перед извлечением опорожните пакет. Осторожно снимите лицевую панель, отталкивая кожу от липкого кожного барьера одной рукой.
- Осторожно очистите кожу вокруг стомы. Используйте мягкое мыло и воду. Не используйте мыло, содержащее масло или духи. Промокните кожу насухо.
- Используйте лицевую панель с отверстием подходящего размера. Отверстие должно быть на дюйма больше стомы. Возможно, вам придется разрезать отверстие, чтобы оно соответствовало вашей стоме. Если отверстие слишком велико, испражнения могут попасть на кожу и вызвать раздражение.
- Используйте защитные средства для кожи, чтобы уменьшить раздражение. Эти продукты могут помочь защитить вашу кожу и сохранить ее сухой.
- Слегка надавите на переднюю панель. Отцентрируйте отверстие в лицевой пластине над стомой. Плотно прижмите его к чистой сухой коже. Может оказаться полезным подержать руку над новой лицевой панелью в течение 30 секунд. Тепло вашей руки поможет закрепить липкий кожный барьер на месте.
- Утилизируйте использованный пакет правильно. Если пакет одноразовый, поместите старый пакет в другой пластиковый пакет и выбросьте его в мусорное ведро.
- Снимите перчатки и вымойте руки.

Уход за кожей:

Каждый раз при смене карманной системы смотрите на кожу вокруг стомы. Стома должна быть розовой или красной и влажной. При чистке стомы у вас может быть небольшое кровотечение. Это нормально. Ваша стома станет меньше и станет нормального размера примерно за 8 недель.

Для поддержки и дополнительной информации:

United Ostomy Associates of America, Inc.
P.О. Box 512
Northfield, MN 55057-0512
Телефон: 1-800-826-0826
Веб-адрес: http://www.ostomy.org

Общество медсестер по поводу стомы и удержания мочи
15000 Commerce Parkway
Mount Laurel, NJ 08054
Веб-адрес: www.wocn.org

Проконсультируйтесь с врачом по указанию:

Возможно, вам придется вернуться, чтобы проверить стому и колостому. Берите с собой оборудование для стомы на приемы и в любое время, когда вам нужно ехать в больницу.Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Подробнее об уходе за колостомой (при выписке)

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Руководство по уходу за стомой в домашних условиях

Мы понимаем, что многие люди, живущие со стомой, могут быть обеспокоены тем, что глобальный кризис здравоохранения означает для их ухода за стомой.Независимо от того, перенесли ли вы недавно операцию или какое-то время у вас была стома, важно иметь все факты под рукой.

Чтобы сделать жизнь немного более комфортной во время пандемии Covid-19, мы составили список ресурсов, советов и советов по уходу за стомой. Помните, что эта страница содержит только общую поддержку и не предназначена для замены каких-либо конкретных советов, данных вам непосредственно медицинским работником.

Раздражение кожи
Ваша кожа служит защитным барьером от внешних факторов, поэтому очень важно заботиться о ней.Кожа вокруг стомы особенно подвержена риску, так как она может контактировать с выходом из стомы, что может вызвать раздражение кожи.

Проблемы с кожей вокруг стомы (также известные как перистомальные кожные осложнения или ПСХ) могут вызвать легкий дискомфорт и привести к другим проблемам. Чтобы предотвратить эти осложнения, вам следует регулярно ухаживать за кожей перистомы.

Вы можете обратиться к нашим статьям о «понимании своей кожи» и «предотвращении перистомальных кожных проблем» для получения некоторых важных советов по гигиене.

Правильная посадка
Если вы недавно перенесли операцию, можно ожидать, что форма и размер стомы изменится в течение первых нескольких недель. Однако это означает, что вы всегда должны проверять и удостовериться, что кожный барьер плотно прилегает к стоме. Кожный барьер должен соответствовать тому месту, где встречаются кожа и стома, при этом кожа не должна быть видна между ними.

Если вы неправильно установили кожный барьер, это может привести к утечке выхода стомы под ним.Если многократно подвергать кожу выходу из стомы, кожа перистомы может стать болезненной и раздраженной. Кроме того, раздраженная кожа может привести к плохой адгезии кожного барьера, из-за чего вы слишком часто меняете барьер, что может еще больше повредить кожу.

Если у вас возникли проблемы с прилипанием кожного барьера к телу или утечка, обратитесь к медсестре по уходу за стомой.

Утечка под кожным барьером
Если продукт стомы просачивается под кожный барьер и входит в контакт с вашей кожей, это может вызвать зуд, болезненность, покраснение и целый ряд других проблем, которые могут потребовать медицинской помощи. .Жидкость из вашей стомы является разъедающей по своей природе, и любой контакт с кожей может привести к ее повреждению.

Утечка выхода из стомы под кожный барьер стомы может произойти по одной из многих причин, но вероятная причина — неправильная подгонка. Правильно установив барьер вокруг стомы, вы можете предотвратить попадание стомы под нее и раздражение. Аналогичным образом, переполнение мешочка может привести к тому, что барьерная система оторвется от кожи и может вызвать утечку из-под барьера на вашу кожу.

Вы можете узнать больше о последствиях протечек, прочитав нашу статью о том, как работает ваша кожа. Однако, если вы все еще боретесь с постоянными утечками, вам следует напрямую поговорить с медсестрой по уходу за стомой.

Разные формы тела
Достаточно оглянуться вокруг, чтобы понять, что тела у всех разные. У некоторых людей есть складки на животе, у других — складки и живот другой формы. Ключ к минимизации утечек и раздражения — убедиться, что ваш барьер соответствует контурам вашего живота.

Многие изделия для стомы в Dansac имеют выпуклость, разработанную так, чтобы соответствовать вашему телу без ущерба для посадки. Это означает, что независимо от того, есть ли у вас складки или складки на животе, устройство для стомы должно обеспечивать хорошее уплотнение. Чтобы избежать возможных протечек или раздражения кожи, постарайтесь перед нанесением нового кожного барьера убедитесь, что ваша кожа как можно более плоская.

Если какие-либо проблемы не устраняются и вам не удается получить хорошее уплотнение вокруг стомы с помощью барьера, обратитесь к медсестре по уходу за стомой.

Припухлость позади / вокруг стомы
У некоторых людей может наблюдаться припухлость за стомой. После операции очень часто возникает отек в месте стомы, но он должен исчезнуть в течение шести-восьми недель. Если опухоль вокруг стомы сохраняется, это может быть парастомальная грыжа. Парастомальная грыжа — это просто аномальное выпячивание кишечника через ослабленный участок брюшной стенки.

Грыжа вокруг стомы (парастомальная грыжа) встречается примерно у 5-10% людей с колостомиями и примерно у 3-10% людей с илеостомиями.Насколько значительна опухоль, будет зависеть от того, насколько кишечник выступает через стенку живота и насколько велика эта ослабленная область. У многих людей это приводит к небольшой выпуклости вокруг стомы.

Хотя парастомальные грыжи довольно часто встречаются у людей, перенесших операцию по удалению стомы, вам следует уделять пристальное внимание любым побочным эффектам. Если, например, вы испытываете какую-либо из следующих реакций, вам следует немедленно связаться с медсестрой по уходу за стомой или медицинским работником:

Боль
Тошнота
Рвота
Бездействие стомы (выход)
Значительное изменение температуры

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если опухоль позади стомы вызывает какие-либо трудности с установкой мочеполовой системы.

Дополнительную информацию о парастомальных грыжах см. В учебном буклете Dansac Hernia Hints and Tips.

Стома с высоким выходом
Если толстый кишечник удален, тонкий кишечник не так эффективно поглощает жидкость. Эта процедура может привести к так называемому «высокому выходу» из стомы, то есть к большому количеству жидкости и электролитов.

В первые три недели после операции почти 16% пациентов со стомой тонкой кишки имеют проблемы с высоким выходом устьиц.Так что это встречается чаще, чем вы думаете. Однако за потерей большого количества жидкости с выделениями всегда следует следить и проверять у медицинского работника, так как это может привести к обезвоживанию, потере веса и даже острому повреждению почек.

В справочнике по стомам, выпущенном университетскими больницами Брайтона и Сассекса NHS Trust, говорится, что стома, производящая более 1,5 литров (1500 мл) в день, считается высоким риском. Вы должны исследовать любые водянистые выделения, которые продолжаются более 12 часов.Если водянистые выделения продолжаются более 24 часов, вам следует обратиться за помощью к профессиональному врачу.

Распространенные причины сильного водянистого выхода:

Инфекция (вас могут попросить предоставить образец).
Препятствие.
Быстрое прекращение приема некоторых лекарств, например стероидов или сильных обезболивающих.
Прием некоторых лекарств, например слабительных или магния.

В случае сомнений всегда обращайтесь к врачу.

Обезвоживание
Если у вас нет ограничений по потреблению жидкости, вам следует поддерживать гидратацию тела, выпивая большое количество воды. Как мы уже говорили выше, наличие стомы делает вас особенно уязвимыми для обезвоживания, поэтому вам следует сознательно стараться регулярно пить жидкость.

Если вы заметили, что ваша моча темного цвета или объем выделяемой жидкости уменьшился, это может быть признаком обезвоживания. Другие симптомы включают головные боли, чувство усталости, слабость или головокружение.

В зависимости от причины, вода может быть лучшим вариантом при регидратации. Обратитесь к врачу, если вы продолжаете испытывать признаки обезвоживания или беспокоитесь.

Кровотечение из стомы
В стоме много кровеносных сосудов, что означает, что она может кровоточить от прикосновения или раздражения. Если во время чистки и гигиены происходит кровотечение, оно должно прекратиться само по себе в течение нескольких минут.

Любое кровотечение продолжительностью более 5–10 минут требует медицинской помощи.Аналогичным образом, если вы заметили кровь, идущую изнутри стомы или в дефекацию, вам необходимо немедленно вызвать врача.

Газы, запор и запах
Если вам делали колостомию, илеостомию или уростому, некоторые продукты могут усилить запах выделений. Все люди разные, и определенные продукты могут или не могут повлиять на вас отрицательно.

Вы можете прочитать наше руководство по предотвращению запаха и газа после операции на стоме, чтобы получить больше советов.

Если вы боретесь с запором, это может означать, что в вашем рационе не хватает клетчатки или вы не потребляете достаточно жидкости. Точно так же некоторые люди испытывают запор после приема определенных лекарств, таких как обезболивающие и антациды. Если улучшения нет или вы испытываете боль, тошноту или рвоту, обратитесь к врачу.

Дополнительные советы
Нужны дополнительные советы по уходу за стомой в домашних условиях? Вы можете найти много полезной информации в нашем Центре обучения стомам.

Имейте в виду, что наш учебный центр содержит только общие советы и не предназначен для замены каких-либо конкретных рекомендаций, данных вам непосредственно медицинским работником.

Ресурсы

Больницы университетов Брайтона и Сассекса Руководство NHS Trust, одобренное Ассоциацией медицинских сестер Великобритании (ASCN): https://www.bedfordshirehospitals.nhs.uk/documents/stoma-care-self-help- гид /
Общество медсестер, занимающихся раневой стомой и недержанием мочи: https: // www.