Какие лучше противозачаточные таблетки после родов: Противозачаточные таблетки после родов: выбираем надежный способ защиты

противозачаточные таблетки после родов какие лучше — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Продолжаем изучать различные методы контрацепции. Гормональные контрацептивы среди них лидируют.

В первой части статьи я вкратце рассказала о механизме действия гормональных контрацептивов.

Если бы я искала для себя приемлемый метод контрацепции, то мне было бы интересно сравнить преимущества и недостатки разных видов контрацепции.

В статье «Контрацепция — узнай, о чём не говорят» я перечислила разные методы контрацепции, которые существуют в мире на данный момент, и немного рассказала о них.

Считается, что гормональная контрацепция — это прорыв в науке. Но так ли это?

Преимущества ОК, КОК , мини-пили — так ли всё идеально?

О преимуществах и ваших выгодах от приёма противозачаточных таблеток пишется много и примерно одно и то же.

«Просты в применении, удобны».

Для вашего удобства даже служба специальная создана, СМС-оповещение, чтобы вы не забыли принять очередную таблетку. Упаковки таблеток приятно держать в руках, они имеют прекрасный дизайн, каждая таблетка отмечена номером, каждая имеет своё место. Не стыдно носить с собой в сумочке. Словом, всё для вас, только пейте!

«Уменьшают предменструальный синдром и боли во время менструации, позволяют уменьшить неприятные предменструальные ощущения, продолжительность и объем менструальной кровопотери; менструальный цикл становится регулярным».

Давайте говорить прямо — менструации как таковые исчезают. Что такое менструация, я рассказываю в статье о менструальном цикле.

Женщина вместо менструации при приёме контрацептивов имеет псевдоменструацию. У неё возникает регулярное менструальноподобное кровотечение. Но она при этом уверена, что у неё идут менструации, ей никто не объяснил разницу.

А регулярность «менструаций» обусловлена регулярностью приёма таблеток. Прекращаешь пить — получаешь кровотечение отмены. Есть такое понятие — «кровотечение отмены». Оно возникает, когда уровень гормонов в крови резко падает. Именно это и происходит, когда женщина заканчивает пить очередную пачку противозачаточных таблеток.

Это приводит к тому, что слизистая матки отторгается, идёт кровотечение. Всё просто. Только давайте не будем считать это настоящей менструацией и регулярным циклом. Цикла здесь нет.

Сейчас даже предлагается делать так, чтобы эти «менструации» шли тогда, когда женщине это удобно. А если их не будет долго, несколько месяцев, то это не вредно.

И действительно, их может и не быть, не проблема. Не нравится вам кровотечение, вам некогда, вы в командировке — не прекращайте пить таблетки, и его не будет. Удобно и полезно.

То же самое относится и к ПМС — предменструальному синдрому. Он исчезает, ура. Но мы же не будем всерьёз считать, что отсутствие предменструального синдрома при отсутствии менструации такое уж большое достижение?

«Длительное применение гормональных противозачаточных таблеток уменьшает риск заболевания некоторыми видами рака яичников, матки и молочных желез».

Есть и прямо противоположные данные, что уменьшая риск одного вида рака, увеличивается риск другого.

Вы от какого вида рака предпочитаете умереть — от рака матки, или от рака шейки матки? А может, вас больше устроит рак груди?

Опять чёрный юмор, не могу удержаться!

«Лучше применять гормональные контрацептивы, чем делать аборты. Лучше 10 лет пить таблетки, чем один раз сделать аборт».

Я рассказывала об этом в первой части статьи, и ещё буду говорить. Действие контрацептива чаще всего абортивное.

При таком положении дел женщина может за жизнь иметь несколько десятков абортов, которые происходят на очень маленьком сроке. Со всеми последствиями, которые называются «постабортный синдром». Я писала об этом в статье «Жизнь после аборта».

«Овуляция — фактор риска онкологической патологии. Гормональная контрацепция — это моделирование ситуации, когда овуляций у женщины было мало, это своего рода «возвращение к истокам», когда женщина много рожала и кормила грудью».

Это выдержка из научной статьи, пишет специалист. Видимо, разницы никакой нет — рожает женщина, кормит грудью, растит и любит своих детей, или же это моделируется химически.

Смоделировать ситуацию, когда нет овуляций, подавляя при этом яичники много ума не надо. А дети где, внуки где? Где счастье материнства, поддержка в старости?

Помните, в фильме «Иван Васильевич меняет профессию», есть фраза — «Когда вы говорите, мне кажется, что вы бредите»? Больше нечего сказать.

«При хорошей переносимости контрацептивы можно принимать до самого климакса».

Да, можно. И их потом очень сложно перестать принимать, потому что в репродуктивной системе нарастают явления атрофии. Сами железы уже не могут работать.

«Только врач может подобрать безопасный препарат именно для вас».

Какая прекрасная, идиллическая картина открывается моему внутреннему взору… Внимательный, чуткий Доктор полностью вас обследует, всё вам подберёт, вы будете под его квалифицированным наблюдением до самого климакса принимать Таблетки….

Где вы видели такую идиллию? Особенно, если у врача на приёме 30 — 40 человек в день? Да ещё чтобы вам дали реальную, а не официальную информацию?

«Гормональные контрацептивы снижают вероятность заболеваний, передающихся половым путём, а именно они часто являются причиной бесплодия».

Как правило, при нерегулярной половой жизни женщина получает всю флору, которая есть у её партнёров. Гормональные контрацептивы не могут препятствовать этому, они ведь не изолируют партнёров друг от друга.

И даже больше. Они создают условия для активизации скрытых инфекций, они подавляют иммунитет. Первое место в этом списке занимает хламидийная инфекция.

«Современные гормональные контрацептивы практически не обладают побочными эффектами и подходят женщинам любого возраста».

Это, мягко говоря, неправда. Обо всём многообразии последствий гормональной контрацепции я буду рассказывать в следующих статьях.

«Беременность может возникнуть уже в течение одного месяца после прекращения приёма препарата. В среднем же способность женщины к рождению ребёнка восстанавливается через три месяца».

Здесь говорится о синдроме «отмены». Когда яичники, которые «выспались», «отдохнули», выдают в первом же цикле сразу от одной до 3 — 4 яйцеклеток и сразу можно забеременеть, даже двойней — тройней.

У врачей есть даже такой способ лечения бесплодия, его нетяжёлых форм. На 2 — 3 месяца даются гормональные контрацептивы, а после отмены женщина сразу беременеет.

Собственно, в этом случае бесплодия нет, а есть то, что называется снижением плодности и с чем можно продуктивно работать методами Естественного Планирования Семьи.

Если у вас при таком «лечении» наступила беременность, то вам повезло. Потенциал здоровья у вас огромный и яичники смогли выжить. Чаще всего они не «высыпаются», а умирают. И восстанавливать их потом приходится годами, пожиная весь букет последствий приёма гормональных контрацептивов.

«Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК) могут быть использованы для неотложной контрацепции».

Ну да, так и есть. Беременность наступит или нет — неизвестно, но доза гормонов предназначена слону, а не хрупкой женщине. Сможет ли ваша эндокринная система выжить?

Моя статья получается очень длинной. Может быть, вы устали или уже заснули.

Следующие несколько абзацев для самых стойких и любознательных. Очень коротко я расскажу о классификации гормональных контрацептивов.

Краткая классификация гормональных контрацептивов

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), или просто оральные контрацептивы (ОК).

Это противозачаточные таблетки, они принимаются ежедневно, с 1 по 21 день цикла, с 7- дневным перерывом. Иногда, для удобства, в пачке бывает 28 таблеток, но последние 7 — пустышки. Они нужны, чтобы женщина не сбивала привычку принимать таблетку ежедневно.

Они содержат:

• Эстрогены, гормоны женственности, которые вырабатываются в яичнике в процессе созревания яйцеклетки. Эстрогены вырабатываются стенками фолликула, их уровень достигает максимума в момент зрелости яйцеклетки. Созревает она 6 дней, это может быть и сразу после менструации, и через какое-то время, без ограничений.
• Прогестерон, гормон материнства, который вырабатывается жёлтым телом яичника после овуляции. Жёлтое тело существует в норме от 10 до 16 дней, и в это время женщина неплодна. Прогестерон блокирует созревание новой яйцеклетки. Если беременность не наступает, то жёлтое тело перестаёт работать, оно не поддерживается ребёнком. Уровень гормона падает, у женщины начинается менструация.

КОК бывают трёх видов:

• Монофазные, имеющие постоянную дозу эстрогенов и прогестерона.
• Двухфазные, моделирующие двухфазный цикл.
• Трёхфазные, более чётко копирующие колебания уровня гормонов в течение нормального цикла.

Но в любом случае точного соответствия нет, все препараты моделируют цикл грубо и насильно, собственные механизмы не работают.

Прогестиновые гормональные таблетки — мини-пили.

Эти противозачаточные таблетки содержат только прогестерон, гормон материнства.
Считается, что мини-пили можно назначать после 35 лет, при кормлении грудью, при диабете, при различных соматических заболеваниях, когда эстроген-содержащие препараты могут быть опасны.

Мини-пили используются в постоянном режиме, без перерывов. Заканчивается одна пачка, и сразу начинается другая.

Мини-пили создают в организме ситуацию «ложной беременности». Во время беременности уровень прогестерона высокий. Пока растёт ребёнок, выработка новых яйцеклеток не нужна.

Здесь эта ситуация моделируется, но с меньшими дозами. Поэтому, овуляция и зачатие могут быть. Но эндометрий к имплантации зародыша не готов и ребёнок гибнет.

Посткоитальные противозачаточные средства (экстренная контрацепция).

• Эти таблетки рекомендуются женщинам любого возраста, если вдруг они думают, что могут забеременеть при «незащищённом» половом акте. Дозы гормонов (прогестерона) огромные, и обычно врачи не рекомендуют применять их часто.
  Но женщины всё равно применяют, если у них нерегулярная половая жизнь, и нет постоянного партнёра.
  Действие этих препаратов основано на том, что меняется сокращение маточных труб, и функции эндометрия. Благодаря этому зародыш погибает.
• Как средство «экстренной контрацепции» используется спираль с прогестероном. Если беременность наступила, то зародыш гарантированно погибает.

Препараты пролонгированного (длительного) действия.

В этом случае женщина не принимает противозачаточные таблетки.

Пролонгированные формы бывают трёх видов: в виде инъекций, имплантов, и внутриматочных спиралей с депо гормонов, а также влагалищных колец.

Применение пролонгированных контрацептивов удобно тем, что один раз введя имплант или поставив спираль, женщина больше не думает о ежедневном приёме таблеток. Заданные микродозы гормонов высвобождаются и работают в автоматическом режиме. Срок действия пролонгированного контрацептива может быть разным, до 5 лет.

Подавление овуляции при использовании, например, имплантов, чаще всего не происходит. Зачатие возможно, прерывание беременности происходит на очень раннем сроке.

Подводим итоги.

«Эффективность комбинированных противозачаточных таблеток при правильном приеме приближается к 100%. Именно сочетание противозачаточного и абортивного эффекта даёт такую высокую эффективность».

Согласна.
На 100% вас избавят от возможности родить детей, а также от мешающих спокойно жить яичников. Ведь в них иногда происходит овуляция и вырабатываются собственные гормоны, а это опасно. Ваша жизнь наконец-то наладится. Вы можете быть довольны!

А если вдруг захотите родить ребёнка, но после многих лет использования разных методов контрацепции у вас это не получится, не отчаивайтесь.

Современные технологии на вашей стороне. Вам всегда будет предоставлена возможность вырастить ребёнка в пробирке (ЭКО), или в крайнем случае, какая-то другая женщина выносит вашего ребёнка (суррогатное материнство).

В любом случае выход есть.

Если серьёзно, само по себе контрацептивное мышление — против природы человека.

Не стоит спорить о преимуществах того или иного метода контрацепции, а стоит сделать выбор в сторону другого качества жизни.

Найдите 10 минут в день, чтобы изучить Методы Распознавания Плодности. Вы найдёте там ответы на все свои вопросы.

Источникhttp://elenavolzhenina.com/metody-kontracepcii-protivozachatochnye-tabletki-ok-kok-mini-pili-i-drugie-gormonalnye-kontraceptivy-chast-2/

противозачаточные таблетки, барьерные методы и ГВ

Контрацепция после родов окружена множеством домыслов и мифов. Одни можно отнести к откровенно бесполезным, а другими следует правильно пользоваться, чтобы они эффективно предупреждали нежелательную беременность.

Миф 1: Грудное вскармливание защищает от беременности

При ГВ овуляция действительно может отсутствовать на протяжении всего периода кормления грудью. Но это не самое надежное средство контрацепции, так как даже незначительный гормональный «всплеск», вызванный стрессом, может спровоцировать активность яичников и созревание яйцеклеток.

Контрацепция после родов снижает у матери уровень стресса, вызванного страхом нежелательной беременности

Это может произойти в любой момент, как на 25 день после рождения ребенка, так и через полгода. При этом важно знать, что точные прогнозы сделать невозможно. И если грудное вскармливание первого ребенка оказалось эффективной противозачаточной схемой, то после вторых родов это может не сработать.

Действенность грудного вскармливания, как метода контрацепции, сравнима только с прерыванием полового акта, который срабатывает только в 30-40% случаев.

Кроме того, важно помнить о нескольких проблемах такой контрацепции:

1. Месячные приходят после того, как произошла овуляция. Поэтому ориентироваться на отсутствие менструации не стоит: женщина может даже не догадываться, что к ней вернулась способность к зачатию до тех пор, пока не узнает, что уже забеременела.
2. Если кормления проводятся каждые 4 часа, то вероятность наступления овуляции примерно на 17-22% ниже. Но учитывая, что в целом естественный метод контрацепции эффективен только в 45-55% случаев, то к надежным его отнести нельзя даже при регулярном кормлении.
3. Требования касательно регулярного измерения базальной температуры помогут повысить эффективность этого способа контрацепции. Повышение показателей до 37,0-37,5°C указывает на наступление овуляции и становится сигналом к тому, что пора сменить метод защиты от неделательной беременности на более надежный.

Все перечисленное дает понять: полагаться на грудное вскармливание как на эффективный метод контрацепции не стоит. Для полноценной защиты от нежелательной беременности лучше воспользоваться средствами, которые порекомендует врач.

Миф 2: Противозачаточные таблетки запрещены

Еще одно распространенное заблуждение касается вреда оральных контрацептивов. Многие ошибочно думают, что они поступают в грудное молоко и вызывают у ребенка эндокринные нарушения.

Противозачаточные таблетки последнего поколения содержат в себе крайне мало гормонов — ровно столько, сколько необходимо для прекращения овуляции. А многие современные средства вообще относятся к негормональным препаратам, и могут использоваться без рисков для матери и малыша.

Кормящая мать может принимать противозачаточные таблетки, но только если они назначены врачом

Женщинам после родов назначаются, как правило, однокомпонентные средства. Оптимальный срок для начала приема таких препаратов — 3-4 недели после рождения ребенка. Они содержат только один гормон, синтетический эквивалент прогестерона, который представлен в препаратах очень небольшим количеством. Действующие вещества не поступают в грудное молоко, поэтому безопасны для малыша.

Но важно учитывать следующие правила, повышающие эффективность оральных контрацептивов:

1. Выбор препарата следует доверять только своему врачу. Специалист сможет подобрать средство, состав которого будет максимально точно соответствовать особенностям данной ситуации. При принятии решения врач учитывает то, какими были роды — естественными или с помощью кесарева сечения, как протекает послеродовый период, есть ли у женщины какие-либо хронические заболевания и другие обстоятельства.
2. После того, как начат прием назначенного препарата, следует в течение 7-10 дней использовать презервативы, колпачки или диафрагму, или же соблюдать половой покой. Этого периода достаточно, чтобы таблетки начали «работать» и смогли предупредить нежелательную беременность.

Прием однокомпонентных препаратов нередко сопровождается выраженным снижением сексуального влечения. Если отмечается такой побочный эффект, и если он негативно влияет на супружеские отношения, следует обратиться к врачу для замены противозачаточного средства на другое.

Миф 3: Спираль и колпачки в послеродовом периоде травмируют

Источником этого заблуждения являются, скорее всего, ощущения самой женщины после родов. Дискомфорт и даже боль в интимной области делают невыносимой саму мысль о том, что там будет находиться «инородное тело». Когда неприятные ощущения проходят, на передний план выходит другая проблема: увеличение диаметра влагалища после родов и постоянный страх, что колпачок или спираль выпадут при половом акте или сместятся настолько, что перестанут выполнять свою противозачаточную функцию.

Любые методы контрацепции применяются только по назначению врача не ранее, чем через 6 недель после родов.

В случае с внутриматочной спиралью этот миф частично имеет под собой основания. До тех пор, пока матка полностью не восстановится, устанавливать в нее ВМС категорически запрещено. Но за 6-8 недель, когда этот орган вернется в то же состояние, что до беременности, женщина может повторно забеременеть. Поэтому в первые 1,5-2 месяца после родов лучше отдать предпочтение колпачкам или диафрагме.

Важно соблюдать некоторые рекомендации, чтобы они эффективно предохраняли от беременности:

1. Выбор диаметра колпачка нужно доверить врачу. Недостаточный размер не обеспечивает защиту от нежелательной беременности, а слишком большой создаст дискомфорт во время полового акта.
2. Барьерная контрацепция после родов более эффективна, если одновременно с колпачками, диафрагмой или презервативами использовать спермицидные кремы, гели или свечи. Они существенно снижают активность сперматозоидов, что становится дополнительным «препятствием» для наступления беременности.

Предупреждение нежелательной беременности — ответственный этап в послеродовом периоде. Поэтому следует руководствоваться не советами близких и друзей или распространенными стереотипами, а исключительно рекомендациями врача.

Читайте далее: противозачаточные таблетки при кормлении грудью

методы контрацепции после родов — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Беременность позади, роды тоже, интимные отношения восстанавливаются. В это время особую актуальность для супругов приобретает вопрос контрацепции. Какие методы наиболее эффективны в первое время после родов?

К содержанию

Мужская контрацепция

Помимо контрацептивного эффекта, презерватив защищает женщину еще и от инфекций. Последнее немаловажно в первые месяцы после родов, когда организм женщины еще очень слаб, и в первые 1-2 месяца могут оставаться кровянистые выделения из матки (хотя бы в незначительных количествах), а шейка матки хоть чуть-чуть, но остается приоткрытой. Это создает риск инфицирования матки и серьезных осложнений. Кстати, именно поэтому не рекомендуется возобновление интимных отношений до того, как прекратятся выделения из матки.

В то же время после родов у многих женщин изменяется гормональный фон, отчего возникает сухость во влагалище. Поэтому презерватив «натирает», его применение доставляет дискомфорт обоим супругам. Используйте смазку — и постепенно все придет в норму. Только не забывайте, что латекс презерватива может потрескаться при контакте с маслами, поэтому следует использовать только гелевые смазки, но никак не вазелин, не крем для рук и подобные вещества, которые в последний момент оказались под рукой. Даже при ненарушенной целостности презерватива масляные смазки могут приводить к образованию микротрещин в его стенке, что повышает риск незапланированного зачатия.

К содержанию

Вовремя остановиться

Прерванное сношение — это такой половой акт, при котором перед семяизвержением мужчина извлекает половой член из влагалища. Этот метод контрацепции, считается самым неэффективным. Сперма может еще до семяизвержения содержаться в смазке мужчины — и чем ближе к моменту семяизвержения, тем этот риск выше. Даже если до беременности вы пользовались этим методом, сейчас лучшее время для того, чтобы распрощаться с ним навсегда.

К содержанию

Естественные методы контрацепции

Календарный метод. Этот метод основан на том, что в середине менструального цикла, когда наиболее вероятна овуляция (выход яйцеклетки из яичника), половые контакты исключаются или в эти дни используются дополнительные методы контрацепции. Этот метод после родов лучше не использовать — даже если до беременности лично у вас с ним не было ни одной «осечки». Восстановление менструальной функции, непредсказуемость дней овуляции, порой смещение этих дней от цикла к циклу — все это делает календарный метод крайне неэффективным в первый год после родов для большинства женщин. И конечно, неправильно отсчитывать дни цикла от дня родов (некоторые женщины почему-то приравнивают его к первому дню месячных). Вот когда цикл полностью восстановится — тогда, может быть, и стоит вернуться к подсчету «плодовитых» и «бесплодных» дней. То есть при условии грудного вскармливания вернуться к календарному методу можно будет только по окончании лактации.

Измерение базальной температуры. Этот метод позволяет более точно определить день овуляции (в этот день температура в прямой кишке повышается). Но измерение базальной температуры (БТ) не может считаться надежным методом для женщин, кормящих грудью, имеющих ребенка до 1-1,5 лет. С одной стороны, БТ зависит не только от уровня определенных гормонов, но и от состояния половых органов. Послеродовые процессы в матке и яичниках могут имитировать колебания БТ, что приводит к ошибкам в оценке картины и к риску нежелательного зачатия. С другой стороны, измерять БТ нужно после не менее чем 6-часового спокойного сна. А для кормящей мамы и даже для многих мам, не кормящих своих младенцев грудью, сон такой продолжительности — мечта, сладкая фантазия… Так что эффективность метода не превышает 50%, что, конечно же, очень мало.

К содержанию

Гормональная контрацепция

Гормональные контрацептивы традиционно занимают первое место среди средств предупреждения беременности и дают наиболее высокий процент предохранения. Гормональные контрацептивы подавляют овуляцию, т.е. препятствуют развитию и выходу яйцеклетки из яичника. Под действием этих препаратов также изменяется структура внутренней оболочки матки — эндоме?трия, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки. Гормональные контрацептивы сгущают цервикальную слизь, делая шейку матки непроходимой для сперматозоидов.

Мини-пили. Для использования после родов рекомендуют специальные препараты, не влияющие на кормление. Такие препараты называют «мини-пили» (низкодозированные оральные контрацептивы). К ним относятся, например, Континуин, Экслютон, Фемулен, Микролют, Чарозетта. Они содержат только один гормон — гестаген, который действует на уровне матки и не изменяет своиства материнского молока (если мама кормит ребенка грудью). Мини-пили необходимо принимать ежедневно, без перерывов, строго в одно и то же время, чтобы поддерживать постоянную концентрацию гормонов в организме (плюс-минус 1 час). Прекратить прием препарата можно в любой день. Эти препараты разработаны специально для кормящих мам, они подходят также для женщин старшего репродуктивного возраста (после 45 лет). При использовании в других случаях они могут вызывать нарушения менструального цикла (укорочение, межменструальные кровянистые выделения).

Инъекции. Есть другая форма гестагенных контрацептивов — инъекционная. Это препарат Депо-провера, который вводится внутримышечно 1 раз в 2 месяца. Пропускать время очередной инъекции не следует: эффективность метода при этом резко снижается. Препарат, как впрочем и любые другие гормональные контрацептивы, можно использовать только после консультации с врачом.

Эффективность контрацепции
В 1939 г. американский гинеколог Реймонд Перль предложил индекс для численного выражения фертильности и оценки эффективности контрацептивов. Индекс Перля равен числу зачатий в течение одного года у 100 женщин при использовании того или иного метода контрацепции и характеризует его контрацептивное действие.

Имплантационная контрацепция. Наконец, при помощи имплантационной формы гестагенного контрацептива можно решить проблему беременности на ближайшие 5 лет. Такой препарат (наиболее известен Норплант) вводится врачом под кожу в виде маленьких капсул и постепенно высвобождается из них, создавая контрацептивный эффект. Понятно, что этот путь наименее хлопотный, но требует четких планов относительно будущего, хотя удаление капсул возможно по желанию женщины в любой момент. На фоне Норпланта изменяется характер менструаций: они становятся скудными, редкими, при этом, возможно, нерегулярными. Не все гинекологи владеют методикой постановки и удаления Норпланта, поэтому при постановке контрацептива желательно не терять контакта с врачом, владеющим данной техникой, в течение всего периода действия (5 лет). Введение Норпланта является хотя и небольшим, но все же хирургическим вмешательством, после которого возможны инфекционно-воспалительные осложнения. Нельзя сказать, что в нашей стране данная методика широко распространена.

Комбинированные оральные контрацептивы (ок). Это именно те оральные контрацептивы, которые более известны большинству женщин. Число их наименований приближается к двум сотням. В отличие от мини-пилей, которые содержат только один тип гормонов — гестагены, комбинированные оральные контрацептивы содержат эстрогены и гестагены. Такой тандем позволяет поддерживать гормональный фон на естественном уровне, характерном для женщин вне периода грудного вскармливания, обеспечивая достаточный контрацептивный эффект и регулярные менструальноподобные кровотечения. Выбрать таблетки поможет гинеколог, учитывая общее и гормональное состояние женщины, наличие тех или иных заболеваний как половой сферы, так и других органов и систем. Не рискуйте, самостоятельно покупая то, что хвалит подруга: у вас данные таблетки могут вызывать побочные эффекты.

Кроме того, комбинированные ОК используют только после прекращения кормления грудью. Дело в том, что эти препараты содержат два компонента — гестагены (они есть и в вышеописанных мини-пилях, инъекционных и имплантационных формах) и эстрогены. Причем, в оральных контрацептивах эти гормоны содержатся в больших количествах. В свою очередь, гормоны поступают в организм ребенка с молоком, что небезопасно.

Наконец, ОК имеют достаточно противопоказаний, о которых женщина знает далеко не всегда. Поэтому перед их приемом желательно пройти определенное обследование, особенно, если такие противопоказания существовали ранее.

Посткоитальные контрацептивы. Такие контрацептивы, типа Постинора, которые содержат очень высокие дозы гормонов, используются уже «после свершившегося факта». Они «работают» по тому же принципу, что и любые другие гормональные контрацептивы. В послеродовом периоде эти средства лучше не использовать и применять только в экстренных случаях. Кроме того, посткоитальные контрацептивы нередко вызывают осложнения в виде кровотечения — и бывает неясно, связано оно с препаратом или с осложне?ниями после родов. Количество гормонов, поступивших с молоком ребенку, в этом случае будет очень большим. Так что посткоитальная контрацепция остается, как ей и положено, экстренной — т. е. на самый крайний случай.

Таким образом, из всех гормональных контрацептивов наиболее безопасными для кормящих женщин можно считать мини-пили. Женщины, не кормящие грудью, могут использовать любые препараты после консультации с гинекологом.

Еще раз стоит подчеркнуть, что прием любых гормональных препаратов нужно обсуждать с врачом. Контрацептивы могут утяжелять течение различных хронических заболеваний, а потому противопоказаны при тромбозе сосудов (если он был раньше, во время беременности или имеется сейчас), желтухе или тяжелых заболе?ваниях печени, опухолях, кровотечении из половых путей и многих других состояниях. Порой гинеколог проводит обследование, прежде чем рекомендует женщине тот или иной ОК.

К содержанию

Внутриматочные контрацептивы

Внутриматочная спираль (ВМС) — это предмет, который помещают в матку, чтобы препятствовать прикреплению зародыша к ее стенке, то есть началу беременности. Спираль не препятствует оплодотворению, а вызывает сверхранний выкидыш. Для применения ВМС есть свои противопоказания, так что этот вопрос нужно обсуждать с гинекологом. Кроме того, ВМС устанавливают не ранее чем через 6 недель после естественных родов, протекавших без осложнений. ВМС не устанавливают после кесарева сечения: рубец в матке расценивают как «слабое звено», которое может быть повреждено при постоянном пребывании в матке постороннего предмета. Кроме того, есть много противопоказаний для установки ВМС (воспалительные заболевания матки в послеродовом периоде, эндометриоз, серьезные заболевания сердечно?сосудистой системы и др.).

ВМС не влияет на количество и ка?чество грудного молока. Женщине рекомендуется перерыв не менее 6-12 месяцев от прекращения использования ВМС до попыток зачатия — чтобы не было угрозы прерывания беременности.

Ношение ВМС предполагает контроль за состоянием спирали. Кроме того, если вы носите спираль, то нужно профилактически посещать гинеколога 2 раза в год, поскольку спираль может провоцировать воспаление матки и придатков — и это состояние нужно предотвращать или диагностировать как можно быстрее.

Носить спираль можно до 5 лет, более длительное ношение многократно увеличивает вероятность развития воспалительных осложнений.

К внутриматочным контрацептивам относится и система «Мирена», которая, так же, как и другие внутриматочные контрацептивы, вводится в полость матки, но оказывает дополнительное действие за счет того, что постоянно выделяет небольшие количества гестагенов, которые оказывают местное воздействие. За счет этого уменьшаются, вплоть до полного временного исчезновения, менструальные выделения, достигается наибольший контрацептивный эффект.

К содержанию

Препараты местного действия

Спермициды — местно действующие вещества, которые в определенном виде вводят во влагалище. Это препараты в виде свечей или влагалищных таблеток, такие, как Патентекс Овал, Фарматекс, Контрацептин, Гинекотекс. Их вводят во влагалище за 5-10 минут до сношения. Пена, образующаяся под действием тепла тела, обездвиживает сперматозоиды, а также убивает некоторые болезнетворные бактерии. Спермициды довольно быстро разрушаются, а также выводятся из влагалища во время фрикций. Поэтому перед каждым повторным сношением в течение одной встречи необхо?димо вводить новую свечку.

Спермициды помогают женщинам преодолеть послеродовую сухость влагалища, не прибегая к дополнительным смазкам.

К содержанию

Хирургические методы

Экстремальные виды контрацепции встречаются редко: для них нужны либо выраженные показания, либо серьезные намерения женщины. К таким методам относится, например, хирургическая стерилизация, т.е. перевязка маточных труб, в результате которой становится невозможным соединение яйцеклетки и сперматозоида, происходящее в маточной трубе: в результате искусственно сформированной преграды женская и мужская половые клетки не могут встретиться. Эффективность метода достигает 100%, но может случиться так, что после многих лет спокойной жизни женщине вновь захочется стать матерью. А решение проблемы будет весьма сложным: восстановить проходимость маточной трубы после перевязки невозможно, и беременность может наступить только путем ЭКО («ребенок из пробирки»).

То же касается и мужской стерилизации, которая заключается в пересечении семявыносящих протоков с обеих сторон. В результате в эякулят не попадает сперма. Яички остаются невредимыми и продолжают вырабатывать гормоны, поэтому половое влечение, эрекция и оргазм не нарушаются.

Подводя итог, можно сказать, что методы контрацепции для женщин после родов также разнообразны и индивидуальны, как и для всех остальных представительниц прекрасного пола. Выбрать лучший метод — значит обезопасить себя от нежелательной беременности, семью — от возможных конфликтов, а детей — от обид в будущем. Подумайте и начните прямо сейчас!

противозачаточные методы при грудном вскармливании

Вопрос о контрацепции после родов волнует большинство молодых матерей, ведь с появлением ребенка половая жизнь продолжается, а вероятность наступления нежелательной беременности не исчезает.

Чтобы испытывать все радости полноценной любви с мужчиной, но при этом не переживать о возможности снова забеременеть, необходимо разобраться с методами предохранения. Важно знать, какие из них подходят при грудном вскармливании, а какие — нет, и выбрать подходящий.

Когда начинать половую жизнь после родов

После рождения малыша врачи рекомендуют женщине взять четыре недели «на передышку». В среднем, именно такое время требуется организму на восстановление. Хотя очень многое зависит от степени сложности родов.

Даже если все прошло идеально, матка все еще представляет собой сплошную кровоточащую рану, которая беззащитна перед проникновением инфекции. Необходимо дождаться, чтобы она вернулась к своему первоначальному состоянию. Иногда срок вынужденного воздержания растягивается до восьми недель.

Периодически возникают случаи, когда молодой матери пришлось пройти через сложные роды, во время которых производились разрезы или произошли разрывы. Или же была проведена операция кесарева сечения. Тут придется пройти более долгий срок воздержания от секса — пока женский организм полностью не восстановится.

Лучше всего паре посетить гинеколога для консультации о возможности первого сексуального контакта. Это необходимо для того, чтобы врач осмотрел женщину и сделал вывод о степени и скорости восстановления ее организма, а затем дал рекомендации по срокам начала половой жизни и подобрал подходящие контрацептивы.

Какие контрацептивы подходят после родов

Послеродовая контрацепция очень важна. Даже если пара хочет второго ребенка, то должно пройти некоторое время, чтобы подготовить женский организм к зачатию.

После изнурительного процесса вынашивания и родов женщина ослаблена, быстрое наступление второй беременности крайне нежелательно для самой молодой матери, она может подорвать ей здоровье. Поэтому необходимо разобраться, как надежнее предохраняться во время грудного вскармливания.

Метод лактационной аменореи (МЛА)

Метод лактационной аменореи основан на том, что во время грудного вскармливания организм вырабатывает гормон пролактин. Кроме ответственности за выработку молока, он обладает еще одним уникальным свойством — подавляет процесс овуляции. Именно благодаря ему у рожениц некоторое время нет менструального цикла.

Однако этот метод не очень надежен и довольно неудобен. Младенец должен быть как можно быстрее приложен к груди в родзале (в первые 30 минут). Роженице придется научиться кормить ребенка «по первому требованию», а не придерживаться комфортных интервалов кормления. И первые полгода малыш не должен получать другого прикорма, чтобы не падала интенсивность сосания материнской груди. Поэтому женщина на весь этот срок окажется просто привязанной к новорожденному.

Однако эти жертвы не гарантируют высокой защиты от повторной беременности. Все равно придется пользоваться дополнительными противозачаточными средствами.

Естественная контрацепция

Благодаря методам естественного предохранения женщина сама может уберечь себя от нежелательного зачатия. Но для этого необходимо знать особенности своего организма, вникнуть в тонкости личной биологии и понять некоторые процессы. Тогда данные методы будут довольно эффективны. Однако полагаться на них всецело не стоит.

Методы естественной контрацепции заключается в отслеживании фаз менструального цикла.

Их три:

• фертильности;
• относительной стерильности;
• абсолютной стерильности.

Когда вероятность зачатия очень велика, придется воздерживаться от полового акта. Или же применять дополнительные методы предохранения.

Однако эта методика очень неудобна, поскольку приходится регулярно измерять температуру тела, вести записи и периодически воздерживаться от половой жизни. Кроме того, при нерегулярном менструальном цикле очень высока вероятность ошибки. И гарантии от нежелательной беременности нет.

Для женщины, только прошедшей роды и кормящей грудью, этот метод не подходит, поскольку менструальный цикл еще не установился.

Внутриматочные и барьерные средства

Для внутриматочной контрацепции используются инородные предметы. С целью предохранения от ненужной беременности их размещают в полости матки. Это довольно давний способ.

В настоящее время используются в основном медикаментозные внутриматочные контрацептивные средства. В их составе — гормоны и добавки металлов.

На рынке представлены:

1. Спираль Мирена. Поставляет в организм левоноргестрел.
2. Спираль в виде буквы Ф (MultiloadCu-375). Она покрывается медью. Срок работы — пять лет.
3. Устройство Nova-T. Имеет обмотку из меди.
4. Спираль, выпускаемая в виде буквы Т (CooperT 380 A). Срок службы — 6 лет.

Левоноргестрел, содержащийся в спирали Мирена, является производным прогестерона. Оказывает не только контрацептивное, но и лечебное воздействие на организм. Поэтому пользуется наибольшей популярностью. Такую спираль ставят при диагнозе «миома матки».

Эффекты, которые оказывают данные контрацептивы:

• абортативный;
• благодаря гормону увеличивается вязкость шеечной слизи;
• токсическое действие металла обеспечивает гибель сперматозоидов, попавших в матку;
• под воздействием левоноргестрела атрофируется эндометрий;
• исчезновение менструаций, но чаще они просто становятся короче и реже.

При этом не нарушается овуляция и сохраняется действие эстрогенов на организм женщины. Абортативное действие выражается в небольших местных воспалениях в эндометрии, из-за которых зародыш не может прикрепиться. При этом усиливаются сокращения матки и яйцеклетку выкидывает из родовых путей.

Барьерные контрацептивы — наиболее безопасны для молодых матерей, которые кормят малышей грудью. Они доступны и недороги, приобретаются в аптеках.

Ассортимент, предлагаемый аптеками:

• диафрагмы;
• колпачки;
• презервативы.

Презервативы не требуют специального врачебного назначения. Они дешевы и имеют высокую эффективность.

А вот на влагалищные диафрагмы и колпачки необходимо разрешение врача. Регулярность их применения — две недели через месяц. Установить их поможет гинеколог.

Диафрагма менее эффективна, чем колпачок.

Гормональные методы

Гормональные контрацептивы — препараты, которые содержат вещества (прогетагены), которые не позволяют оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матке.

Есть два вида:

1. Гестагенные. Имплантаты (вшиваются под кожу), инъекции, мини-пили.
2. Комбинированные. Производятся в виде пластырей, таблеток, влагалищных колец.

Мини-пили представляют собой таблетки с прогестагеном. Сам по себе данный гормон не влияет на процесс производства грудного молока. Но комбинированные препараты с ним не допускаются к употреблению в период лактации.

В последнее время все большую популярность получают инъекции и имплантаты. Они делают женщину стерильной на некоторое время, а после отмены способность к зачатию восстанавливается.

Стерилизация

Хирургическая стерилизация также относится к методам предохранения от беременности. Это очень эффективный способ (надежность — 99,9 %) при котором пациентка становится практически стерильной. Также этот метод носит название «перевязка труб».

Суть операции заключается в том, что пациентке делают непроходимыми маточные трубы. Организм по-прежнему вырабатывает яйцеклетки, но они остаются в брюшной полости и со временем рассасываются. Благодаря тому, что встретиться со сперматозоидами они не могут, процесс оплодотворения не происходит.

Если женщина решится на подобный кардинальный метод предохранения, то дополнительные способы ей не потребуются. Риски есть только в первые три месяца после операции.

Однако добровольная стерилизация разрешается только женщинам, имеющим хотя бы двух детей и достигшим возраста 35 лет. Иногда бывают исключения — если есть наличие медицинских показаний. Данная операция практически необратима.

Есть также метод мужской стерилизации, он называется вазектомия. Она бывает обратимой.

Методы контрацепции для кормящей матери

Чтобы восстановиться и быть полностью готовой к новой беременности, женщине достаточно 3-4 года. Более ранние сроки нежелательны большинству пациенток ни со стороны здоровья, ни с экономической точки зрения.

Даже если молодая мать очень хочет еще детей, то предпочтительнее подождать и полностью восстановиться. Это необходимо для того, чтобы новая беременность прошла удачно и следующий малыш родился здоровым.

Контрацепция в послеродовом периоде для кормящей женщины имеет свои сложности. Полагаться на грудное вскармливание как на панацею от незапланированной беременности крайне самонадеянно.

Вскармливание грудью может дать высокую степень предохранения, если:

• младенец питается исключительно грудным молоком;
• у женщины еще не начались менструации;
• возраст ребенка — меньше шести месяцев;
• перерывы между кормлениями младенца составляют не менее четырех часов.

Однако каждая женщина индивидуальна, и могут возникнуть непредсказуемые факторы. Часто, понадеявшись на разрекламированную «надежность» постоянного кормления грудью, женщины внезапно делают неприятное для себя открытие, что снова беременны.

Что избежать подобных «сюрпризов», кормящей матери следует знать, что существуют различные возможности избежать ненужного зачатия, которые можно применять в этот период.

Их подразделяют на три группы:

1. Первая: диафрагма, презервативы, спермициды, негормональная спираль, мужская вазектомия, перевязка труб у самой женщины, естественное предохранение.
2. Вторая: сюда относят средства, в состав которых входит гормон прогестин. Их рекомендуется использовать через 6—8 месяцев после родов. Постинор (как экстренное средство), мини-пили (экслютон, чарозетта, микролют), спираль с прогестероном, инъекции (препарат Depo-Provera), имплантаты.
3. Третья: в состав этих препаратов включен эстроген. Но под его воздействием начинает падать выработка молока. Это комбинированные инъекции или гормональные таблетки, спирали с эстрогеном.

В любом случае, молодой матери придется определиться с методом предохранения еще до возобновления интимной жизни, поскольку беременность может наступить до появления менструаций.

Как выбрать

Оптимальный вариант при возобновлении половой жизни — презерватив. Однако некоторые дамы его не любят и предпочитают подобрать что-то, требующее меньших затрат времени и отвлечения от процесса во время сексуальной игры.

Перед применением других средств необходимо посоветоваться с врачом и действовать по его наставлению.

Однако есть общие рекомендации, к которым стоит прислушаться:

1. Спираль можно ставить только через полтора месяца после родов. В некоторых случаях придется повременить с ее установкой до полугода.
2. Постинор является средством экстренной контрацепции. Если женщине пришлось его принять, то кормить ребенка желательно только спустя восемь часов — препарат содержит огромную дозу гормонов, и они гарантированно попадут в грудное молоко.
3. Спермицидные тампоны, кремы и свечи использовать допускается. Вещества, входящие в них, разрушают сперматозоиды локально. Вводятся препараты во влагалище за несколько минут до начала полового акта. Однако перед их использованием кормящей женщине лучше получить медицинскую консультацию.
4. При лактации часто назначают мини-пили. Но у них есть серьезные противопоказания: эти препараты категорически нельзя использовать женщинам, если у них есть киста яичника или перенесенная внематочная беременность.

Следует знать, что мини-пили — менее надежны, чем презервативы или комбинированные оральные препараты. Женщине придется составить себе график, чтобы не пропустить прием препарата.

Список популярных средств

Самым эффективным противозачаточным методом является только абсолютное половое воздержание. Однако таким образом может запросто разрушиться семья. Поэтому семейные пары практикуют подобное только периодически, когда при сексуальных действиях действительно существует риск для здоровья одного из супругов.

Самыми популярными средствами до сих пор остаются:

1. Прерванный половой акт. Уже давно доказано, что его эффективность крайне мала, так как часть эякулята попадает в половые органы женщин во время фрикций.
2. Презервативы.
3. Частое кормление ребенка грудью (лактационная аменорея). Оно способствует быстрому восстановлению маточного тонуса. Метод — достаточно спорный. А после полугода —абсолютно неэффективен.
4. Вагинальные свечи. Имеют очень низкую эффективность, хотя практически безопасны.
5. Внутриматочная спираль. Хотя если ее поставить слишком рано, она запросто может выпасть. К тому же, у спирали слишком много неприятных побочных эффектов.
6. Вшивание имплантатов. В области плеча под кожу вживается ампула с препаратом. Это делается под местной анестезией.

Очень многие пары предпочитают не пользоваться химическими средствами защиты. Поэтому до сих пор не падает популярность барьерных средств.

Советы врачей

Врачи советуют будущим матерям подумать о методах контрацепции еще до появления малыша на свет. Не стоит слепо следовать рекомендациям популистских статей о чудесах грудного вскармливания — каждый организм индивидуален, и некоторые моменты предсказать невозможно.

Перед применением таблеток молодой матери лучше проконсультироваться у гинеколога, чтобы не нанести вред себе и ребенку. Чтобы подстраховаться и уберечь себя и новорожденного от ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) и тяжелых инфекций, лучше всего использовать презервативы.

Иногда очередная нежелательная беременность может угрожать не только здоровью, но и жизни женщины. В таких случаях лучше прибегнуть к кардинальному решению и сделать перевязку маточных труб, поскольку смертельные риски не нужны ни самой матери, ни ее уже имеющимся детям.

Отзывы

После рождения дочери думала поставить спираль. Жаль, гинеколог попалась равнодушная, не отсоветовала. Через семь месяцев начались проблемы: жуткие выделения, тошнота, сильная слабость. Оказалось, что это воспаление. Я попала к другому врачу. Как она ругалась, когда вынимала ее из меня! После снятия спирали я две недели лечилась.

У меня спираль была дорогая, с золотом. А оказалось, что мне она совсем не подходит. Я потом отзывы почитала — у многих женщин с ними проблемы. Только деньги выбросила.

Потом новая врач мне назначила Новинет, следом — Регулон. Проблем не было. Но самим ничего себе не назначать нельзя. Лучше найти хорошего гинеколога.

Кристина

Я пользуюсь презервативом. После первого ребенка прошла тот же путь: сначала спираль через два месяца после родов, потом — оральные контрацептивы, которые мне не пошли. Состояние было отвратительное. К тому же, гормоны напрочь убили сексуальное желание. Секса вообще расхотелось.

После рождения третьего также буду пользоваться презервативом. Муж только «за». Он так со мной намучился во время этих «экспериментов». Периодически мы просто забывали про секс, так мне было плохо.

Татьяна

У меня подруга в шоке. Начиталась про это безопасное естественное грудное вскармливание и поверила. И вот результат наивности — вчера на аборт ходила. По подсчетам получилось, что забеременела сразу, как только возобновили с мужем секс. Я ее предупреждала, что лучше бы на презервативы потратились. Но в Интернете же написано, что абсолютно безопасно. Теперь плачет и говорит, что будет осторожнее.

Я сама очень боялась неожиданно «пойти за вторым», поэтому муж заранее закупил резины. Надежнее презерватива пока ничего нет. Кефалогематома у новорожденных на голове вы найдете ответ по ссылке.

Ольга

Видео

Из видеоролика можно узнать, как предохраняться кормящей женщине.

Контрацепция после родов поможет женщине восстановить организм

Врачи не устают предупреждать молодых мам во время выписки из роддома о необходимости предохранения от нежелательной беременности. Даже, если супружеская пара планирует рождение второго ребенка с небольшим временным интервалом, им следует задуматься о той нагрузке, которую испытывает материнский организм после родов, в период лактации, а также о том, как сложно будет женщине совмещать беременность с кормлением малыша и уходом за ним.

Считается, что на протяжении полутора-двух месяцев после родов в организме женщины не может произойти оплодотворение яйцеклетки, а значит, беременность не наступает. Поэтому многие роженицы не задумываются о мерах контрацепции. Но именно через два месяца очень часто случается повторное зачатие, о чем женщина может не подозревать длительное время, пока не почувствует шевеление плода.

Так как после родов в женском организме происходят сильные гормональные изменения, то в этот период довольно сложно подобрать эффективный метод контрацепции. Желательно обратиться за консультацией к опытному врачу-гинекологу. Самостоятельный выбор способов предохранения может оказаться недостаточно надежным, даже если до беременности он никогда не подводил супружескую пару.

Чаще всего в послеродовой период женщина кормит ребенка грудным молоком, поэтому при выборе способа предохранения обязательно следует учитывать этот фактор, чтобы не навредить малышу и не нарушить процесс грудного вскармливания. Процесс лактации не только обеспечивает новорожденного малыша всеми необходимыми для роста и развития питательными веществами, витаминами, микроэлементами, иммунными телами и ферментами, но и способствует лучшему восстановлению материнского организма, сокращению матки, нормализации гормонального фона. Кроме того, сам по себе период лактации является своеобразной защитой организма от повторной беременности.

Обычно контрацепция после родов предполагает сочетание сразу нескольких методов, что значительно повышает их надежность. Известные на сегодняшний день способы предохранения от нежелательной беременности условно можно разделить на несколько типов:

• физиологические или естественные,
• барьерные,
• химические,
• гормональные,
• внутриматочные,
• посткоитальные (экстренные),
• радикальные.

Рассмотрим подробнее различные методы предохранения, их достоинства и недостатки.

Физиологические способы

К этой группе противозачаточных методов относят следующие:
Абстиненция. Способ предполагает полное воздержание от половой жизни, поэтому имеет 100 % надежность. Однако он не удовлетворяет многие супружеские пары, поэтому может использоваться лишь некоторый ограниченный период времени.

Лактационная аменорея. Данный способ контрацепции создан самой природой для предохранения родившей женщины от повторной беременности. Он основан на процессах, которые происходят в материнском организме после родов. Интенсивная выработка гормона пролактина, отвечающего за воспроизводство грудного молока, подавляет выработку некоторых других гормонов, в частности эстрогена, отвечающего за работу яичников и за созревание фолликулов и, как следствие, возможность оплодотворения.

Считается, что в период лактационной аменореи беременность наступить не может, однако для этого должны выполняться следующие условия:

• ребенка следует прикладывать к груди по первому его требованию,
• интервал между дневными кормлениями не должен превышать 2-3 часов, а между ночными – 5 часов,
• на протяжении дня должно быть примерно 8-15 кормлений,
• ребенка следует кормить исключительно грудным молоком, не допускается докармливание, введение дополнительных прикормов, замена ими кормлений,
• использовать метод можно до наступления первых месячных,
• через полгода после родов и в период кризиса грудного вскармливания требует дополнительного использования других способов предохранения.

Метод имеет огромное количество преимуществ перед другими способами контрацепции:

• надежность 97 % при соблюдении вышеперечисленных условий,
• простота и естественность,
• полезность для ребенка и, особенно, для материнского организма, так как способствует более быстрому послеродовому восстановлению.

К сожалению, наряду с достоинствами данный метод контрацепции имеет и ряд недостатков:

• требует строгого соблюдения режима и техники кормлений,
• в случае наступления овуляции способ теряет свою надежность, о чем женщина может не знать.
• Врачи рекомендуют использовать данный способ предохранения в сочетании с дополнительными методами.

Календарный метод заключается в отказе от сексуальных контактов в благоприятные для зачатия периоды времени. Эффективность способа не превышает 50 %.

Барьерные способы

• Презервативы имеет довольно высокую эффективность. Они просты в применении, могут использоваться с момента возобновления интимных отношений, не влияют на развитие ребенка и процесс лактации, предохраняют от половых инфекций. К недостаткам данного противозачаточного метода относится необходимость периодически пополнять запас контрацептивов и соблюдать технику их использования.
• Диафрагмы и специальные колпачки. Сегодня данные способы применяются довольно редко, хотя они и имеют довольно высокую степень надежности. Диафрагма устанавливается в глубине влагалища, перекрывая путь сперматозоидам. Колпачок перекрывает цервикальный канал, открывающий полость матки. Данный способ предохранения нельзя применять ранее 1,5-2 месяцев с момента родов, в связи с процессами, происходящими в этот период в матке. Среди достоинств данного способа можно выделить защиту от инфекций и безопасность для малыша и материнской лактации. Однако у него также есть недостатки. Это необходимость после родов вновь подбирать нужный размер колпачка, устанавливать его за 20-30 минут до интимного акта и снимать через 6-8 часов после. При этом барьерные контрацептивы могут находиться во влагалище не более 20 часов, так как это может вызвать инфицирование внутренних половых органов и развитие воспалительного процесса. Кроме того, диафрагма нуждается в специальном уходе в процессе эксплуатации.

Химические способы

Спермицидные кремы, гели, таблетки и свечи. Препараты вводятся за 5-15 минут до начала полового акта согласно рекомендациям инструкции к препарату. Действие начинается уже через несколько минут и длится на протяжении 1-6 часов в зависимости от контрацептива.

Надежность способа при грамотном использовании свечей, кремов и таблеток оценивается в 60-95 %, причем их можно применять и во время кормления грудью, а также в сочетании с другими противозачаточными методами.

Достоинства и недостатки у данного способа такие же, как и при использовании барьерных средств.

Гормональные способы

Гормональные препараты являются искусственно созданными аналогами вырабатывающихся женским организмом гормонов. Противозачаточные таблетки могут производиться на основе:

• одного гормона – гестагена,
• двух гормонов – гестагена в сочетании с эстрогеном.

Таблетки, содержащие гестаген, уменьшают объем слизи в шейке матки и повышают ее плотность, чем препятствуют попаданию сперматозоидов в матку.

Таблетки с эстрогеном подавляют созревание фолликулов и препятствуют процессу овуляции и прикреплению оплодотворенных яйцеклеток к стенке матки.

Гормональные таблетки женщине, родившей малыша, необходимо подбирать под строгим контролем врача, иначе вместо ожидаемого эффекта при их применении можно получить совсем неожиданный результат.

Начинать прием противозачаточных таблеток можно уже через 6 недель после родов, когда заканчивается восстановительный период организма. Преимуществом таких таблеток является их безопасность для ребенка, отсутствие негативного влияния на количество и качество грудного молока, а также восстановление репродуктивных функций сразу после окончания приема контрацептивов. К недостаткам противозачаточных таблеток можно отнести снижение эффективности в случае одновременного приема антибактериальных и противоэпилептических препаратов, седативных средств, а также возможное появление кровянистых выделений посреди менструального цикла, что со временем проходит.

Еще одним гормональным противозачаточным методом является применение инъекционных растворов и подкожных имплантов на основе гестогена. Начинать их использование также можно не ранее, чем через 1,5-2 месяца после родов. Инъекционные растворы вводятся внутримышечно и обеспечивают эффект на протяжении 2-3 месяцев. Подкожный имплант представляет собой капсулу с гормоном, которая вводится в область предплечья и равномерно на протяжении пяти лет выделяет его в организм.

Противозачаточные гормональные препараты, содержащие эстроген, женщине можно принимать только после окончания грудного вскармливания. Несмотря на практически 100 % эффективность таких препаратов, они имеют ряд противопоказаний, поэтому могут назначаться врачом после проведения соответствующего обследования женщины. Такие препараты нельзя применять при наличии опухолей, тромбоэмболий, некоторых видов заболеваний печени, сосудистых заболеваний, инфаркта и ишемической болезни сердца.

Экстренные способы контрацепции

К таким методам прибегают в исключительных случаях: после незапланированных интимных отношений, разрыва презерватива или нарушения графика приема противозачаточной таблетки. Посткоитальные препараты содержат большую дозу гормона, поэтому могут нарушить грудное вскармливание, вызвать сильные кровотечения. Кроме того, гормон проникает в материнское молоко, влияя на его вкус и качество.

Внутриматочная контрацепция

Спираль устанавливается внутри матки и препятствует внедрению в ее стенку оплодотворенной яйцеклетки. Устанавливать ее можно не ранее, чем через 1,5-2 месяца после родов, когда матка восстановится и вернется к прежним размерам. Установка спирали обеспечивает противозачаточный эффект на протяжении пяти лет, она не влияет на лактацию и позволяет в кратчайшие сроки восстановить репродуктивную функцию. Данный метод противопоказан при наличии внутренних воспалительных процессов.

Радикальные методы

Практически 100 % эффективным методом контрацепции является стерилизация. Данный метод является необратимым и имеет невысокую вероятность осложнений.

Контрацепция после родов должна обеспечивать высокую степень надежности, безопасность для новорожденного малыша и отсутствие неблагоприятного влияния на свойства и состав грудного молока. Поэтому, подбирая метод предохранения от нежелательной беременности, женщине лучше обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Рекомендуется к ознакомлению:

Загрузка…

Когда принимать противозачаточные таблетки после родов?

Когда период вынашивания заканчивается счастливым моментом и женщина может взять своего новорожденного на руки, то ее жизнь сильно меняется. Казалось бы, самое сложное позади, но организм даже после родов подстраивается под такую не привычную для него роль.
 

 
Все происходящее отображается на самочувствии женщины, а также на половой жизни. Есть ли надобность в использовании контрацептивов в послеродовой период?
 
Предохранение после родов
 
В первые месяца после появления малютки можно вовсе не использовать контрацептивы. Однако при этом следует придерживаться некоторых условий. Первым делом, малыш должен кушать исключительно грудное молоко. Кормление должно быть регулярным - ребенок должен кушать не реже, чем через каждые 3 часа в дневное время, и каждые 4 часа в ночное время.
 

 
Также в данном вопросе решающим фактором есть восстановление менструального цикла. Если это не случилось, то не стоит переживать, оплодотворение не наступит в случае, полка отсутствует овуляция.

Если женщина по определенным причинами не кормит малютку грудью или же присутствуют прочие факторы, нарушающие обозначенные ранее условие, то надобно использовать контрацептивные средства сразу после наступления интимной жизни.

В противном случае есть риск снова забеременеть. Конечно же, беременность - это всегда радость, но в таком случае новая беременность способна ухудшить здоровье новоиспеченной матери, ведь ее организм еще нормально не успел восстановиться. Кроме этого следует сказать, что в этот временной промежуток ослабленный организм представительницы слабого пола не смоет нормально выносить малыша, у него могут быть проблемы со здоровьем. Поэтому вопрос контрацепции особо важен в этот период.
Наступившая новая беременность сможет в этот период времени лишь ухудшит ситуацию. В медицине зафиксировано не мало случаев, когда при таких обстоятельствах рождались детки с психическими или физическими нарушениями.
 

 
Перед употреблением опальных средств, нужно убедиться в том, что беременность не наступила уже. Рекомендуется начинать употреблять противозачаточные средства в первые сутки менструального цикла. Если грудное кормление целиком отсутствует, то менструация восстановится примерно на протяжении первых 2-ух месяцев.
Если цикл установился, то следует как можно быстрее начинать употреблять контрацептивные препараты. Также если женщина точно не беременна, то доктор-гинеколог назначит молодой матери средства, оптимально подходящие конкретно в ее случае. Эффект таких средств начинается не сразу, поэтому не нужно забывать о том, что на протяжении суток после начала употребления таких медикаментов нужно использовать дополнительные средства для контрацепции.
 
Какие таблетки лучше выбрать?
 

 
В ходе подбора самых лучших средств с противозачаточным эффектом нужно обязательно брать во внимание факт лактации. Если ребенок кормится грудью, то нужно останавливать свой выбор на тех препаратах, в которых вообще нет эстрогена. То есть, в таком случае самым оптимальным вариантом есть гестагенные таблетки.
Через некоторое время можно начать принимать более мощные средства. Для этого нужно, чтобы после рождения крохи прошло не менее 8-ми месяцев или, когда прекратится грудное кормление. В таком случае позволяется употреблять такие препараты, в составе которых есть прогестин и эстроген.

Перед покупкой ОК надобно записаться на прием в женскую консультацию. Доктор назначит вам необходимые обследования, сдачу анализа крови на гормоны. Все это учитывается при подборе самого лучшего в данном случае препарата.

Если доктор не проводит никаких исследований, и рекомендует вам какой-либо препарат, то рекомендуем вам обратиться к другому специалисту. Ведь с гормонами шутки плохи! Поэтому средство должно подбираться с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.
 

 
Во время грудного кормления можно употреблять такие средства с противозачаточным эффектом Микронор, Чарозетта, Лактинет и другие. Эти лекарственные средства можно употреблять, не прекращая грудное кормление.
При постепенном переходе на комбинированные оральные контрцептивые рекомендуется начинать с препаратов с низкой дозировкой. В данном случае оптимальным вариантом будут - Регулон, Новинет, Линдинет. Эти средства - оптимальный вариант для рожавших пациенток, в них присутствуют малый процент эстрогена.

Часто роженицы переживают, чтобы гормональные средства не спровоцировали развитие тех или иных побочных эффектов. Противозачаточные таблеток нового поколения имеют довольно щадящие компоненты в своем составе.

Если препарат подобран верно, то таблетки могут даже улучшить состояние ногтей, волос, кожных покровов. Чтобы обеспечить защиту организм от различных усложнений, нужно поговорить с доктором, придерживаться его рекомендаций, пройти все назначенные обследования, сдать анализ крови пройти УЗИ. Все это позволяет посмотреть, какое физическое состояние организма, а также какой гормональный фон.

Важно! Ни в коем случае не приобретайте средства противозачаточного действия по советам знакомых и подруг, хоть вы им и доверяете.

Помните, что каждая женщина - индивидуальность, и то, что подойдет одному организму, у другого может вызвать массу побочных эффектов. Не стоит рисковать собственным здоровьем!
 

Выбор противозачаточных таблеток

Выбор противозачаточных таблеток

Выбор подходящей противозачаточной таблетки может оказаться сложной задачей. Узнайте о плюсах и минусах различных типов противозачаточных таблеток.

Персонал клиники Мэйо

Если вы думаете о приеме противозачаточных таблеток, вы не одиноки. Противозачаточные таблетки — одни из самых популярных противозачаточных средств. И не зря — они эффективны и просты в использовании. Однако разнообразие доступных противозачаточных таблеток может показаться устрашающим.К счастью, их можно отсортировать всего по нескольким категориям, чтобы облегчить понимание ваших вариантов.

Какие существуют виды противозачаточных таблеток?

Существует два основных вида противозачаточных таблеток:

• Комбинированные противозачаточные таблетки . Этот вид таблеток содержит как эстроген, так и прогестин. Существует широкий выбор комбинированных таблеток, в зависимости от того, как часто вы хотите иметь менструальный цикл, и от дозы гормонов, которая лучше всего подходит для вас.
• Мини-пип . Этот вид таблеток содержит только прогестин. Минипилюли не так много вариантов, как комбинированные. В каждой упаковке таблеток все таблетки содержат одинаковое количество прогестина, и все таблетки активны. Доза прогестина в мини-пилюле ниже, чем доза прогестина в любой комбинированной пилюле.

Комбинированные противозачаточные таблетки представлены в виде различных смесей активных и неактивных таблеток, в зависимости от того, как часто вы хотите иметь периоды:

• Обычный. Обычные упаковки обычно содержат 21 активную таблетку и семь неактивных таблеток или 24 активных таблетки и четыре неактивные таблетки. При приеме неактивных таблеток кровотечение происходит каждый месяц.
• Непрерывное дозирование или расширенный цикл. Эти упаковки обычно содержат 84 активных таблетки и семь неактивных таблеток. Обычно кровотечение происходит только четыре раза в год, когда вы принимаете неактивные таблетки. Также доступны препараты, содержащие только активные таблетки, устраняющие кровотечение.

Комбинированные противозачаточные таблетки также подразделяются на категории в зависимости от того, остается ли доза гормонов в активных таблетках одинаковой или варьируется:

• Однофазный. В этом типе комбинированных противозачаточных таблеток каждая активная таблетка содержит одинаковое количество эстрогена и прогестина.
• Многофазный. В этом типе комбинированных противозачаточных таблеток количество гормонов в активных таблетках варьируется.

Большинство комбинированных противозачаточных таблеток содержат от 10 до 35 микрограммов этинилэстрадиола, разновидности эстрогена.Женщины, чувствительные к гормонам, могут получить пользу от приема таблеток, которые содержат дозу эстрогена в нижней части этого диапазона. Тем не менее, таблетки с низкой дозировкой могут вызвать более сильное кровотечение — кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, чем таблетки с более высокой дозой.

Как действуют различные противозачаточные таблетки?

Комбинированные противозачаточные таблетки предотвращают выделение яйцеклеток из яичников. Они также замедляют прохождение яйцеклетки по фаллопиевым трубам, сгущают цервикальную слизь и истончают слизистую оболочку матки (эндометрий).Все эти действия помогают предотвратить присоединение сперматозоидов к яйцеклетке.

Минипилля замедляет прохождение яйцеклетки по фаллопиевым трубам, сгущает цервикальную слизь и разжижает эндометрий — все это помогает предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку. Минипилля иногда также подавляет овуляцию.

Всем ли подходят противозачаточные таблетки?

Нет. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и принимаемых вами лекарствах, чтобы определить, какие противозачаточные таблетки вам подходят.

Ваш врач может отговорить вас от использования комбинированных противозачаточных таблеток, если вы:

• Только что родили
• Вы старше 35 лет и курите
• Плохо контролируемое высокое кровяное давление
• У вас нарушение свертываемости крови, тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе
• Имеют в анамнезе рак груди
• Инсульт или болезнь сердца в анамнезе
• Есть осложнения, связанные с диабетом
• Болезнь печени или желчного пузыря
• Страдали мигренью с аурой
• Имеется маточное кровотечение необъяснимой причины
• Будет иммобилизован на длительный срок в связи с серьезной операцией
• Возьми ул.Зверобой или противосудорожные или противотуберкулезные средства

Ваш врач может отговорить вас от использования мини-пили, если вы:

• Есть рак груди
• Болеют определенными заболеваниями печени
• Имеется маточное кровотечение необъяснимой причины
• Принять противосудорожные или противотуберкулезные средства

Какие плюсы и минусы у комбинированных таблеток?

Плюсы

• Легко обратимый метод контроля над рождаемостью, если вы надеетесь забеременеть
• Купирование предменструального синдрома (ПМС)
• Менструальные спазмы менее выраженные (дисменорея)
• Улучшение угрей
• Более короткие, более светлые и более предсказуемые периоды или меньшее количество периодов или их отсутствие
• Уменьшение обильного кровотечения (меноррагии) и связанной с ним анемии
• Снижение симптомов эндометриоза
• Пониженный риск рака яичников, эндометрия и колоректального рака
• Возможное положительное влияние на минеральную плотность костной ткани
• Улучшение нежелательного роста волос (гирсутизма), вызванного синдромом поликистозных яичников

Минусы

• Пропуск таблеток или опоздание может снизить эффективность
• Нет защиты от инфекций, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ
• Повышенный риск высокого холестерина, сердечного приступа и инсульта
• Повышенный риск образования тромбов, особенно у курильщиков и женщин старше 35 лет, с немного большим риском образования тромбов, связанным с таблетками, которые содержат более высокие дозы эстрогена
• Повышенный риск рака шейки матки и рака груди у женщин, которые в настоящее время принимают комбинированные противозачаточные таблетки, но этот риск, по-видимому, постепенно снижается до нормального уровня после прекращения приема таблеток
• Побочные эффекты, такие как нерегулярное кровотечение, вздутие живота, болезненность груди, тошнота, депрессия, увеличение веса и головная боль

Какие плюсы и минусы у мини-пилинга?

Плюсы

• Легко обратимый метод контроля над рождаемостью, если вы надеетесь забеременеть
• Можно принимать, даже если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, повышающие риск приема комбинированных таблеток, такие как тромбы, мигрень, высокое кровяное давление или высокий риск сердечных заболеваний
• Меньше, чем комбинированные таблетки, мешают кормлению грудью
• Пониженный риск рака эндометрия

Минусы

• Необходимо принимать в одно и то же время каждый день — если вы пропустите таблетку или примете таблетку с опозданием более чем на 3 часа, вам необходимо использовать резервную форму контроля над рождаемостью не менее двух дней
• Нет защиты от инфекций, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ
• Побочные эффекты, такие как нерегулярные менструальные кровотечения, кисты яичников, снижение либидо, головная боль, болезненность груди, акне, увеличение веса, депрессия и гирсутизм
• Немного повышенный риск того, что при наступлении беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки (внематочная беременность)

Что в итоге?

У вас есть много вариантов противозачаточных средств.Если вы решите принимать противозачаточные таблетки, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы решить, какой тип противозачаточных таблеток вам подходит.

29 января 2020 г.

Показать ссылки

1. Hatcher RA, et al., Eds. Противозачаточные технологии. 21-е изд. Издатели компании Ayer; 2018.
2. Hatcher RA, et al. Управление контрацепцией на 2019-2020 годы: для вашего кармана. 15 изд. Фонд «Преодоление разрыва»; 2020.
3. Оральные контрацептивы и риск рака. Национальный институт рака.https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/oral-contraceptives-fact-sheet. По состоянию на 14 октября 2019 г.
4. AskMayoExpert. Контрацепция. Клиника Майо; 2019.
5. Bartz DA, et al. Комбинированная эстроген-прогестиновая контрацепция: побочные эффекты и проблемы со здоровьем. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 28 октября 2019 г.
6. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 206: Использование гормональных контрацептивов у женщин с сопутствующими заболеваниями.Акушерство и гинекология. 2019; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000003072.
7. Burnett TL (заключение экспертов). Клиника Майо. 2 января 2020 г.

Узнать больше Подробно

.

.

противозачаточных таблеток | BirthControl

Содержание

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки — это лекарство, которое женщины принимают ежедневно для предотвращения беременности. Иногда их называют оральными контрацептивами или «таблетками».

Каждая упаковка стоит около 0-50 долларов, и вы потребляете одну упаковку в месяц.

Как таблетки предотвращают беременность?

Противозачаточные таблетки выделяют гормоны, как и большинство других методов контроля рождаемости.Эти гормоны представляют собой химические вещества, влияющие на разные части тела. Большинство женщин используют комбинированные противозачаточные таблетки, которые содержат как эстроген, так и прогестин. Однако существуют также таблетки, содержащие только прогестин.

Противозачаточные таблетки работают по:

• Делает цервикальную слизь более густой, что предотвращает попадание сперматозоидов в яйцеклетки
• Остановка овуляции, поэтому сперматозоиды не оплодотворяют яйцеклетку

Как использовать таблетки?

Комбинированные противозачаточные таблетки

Эти таблетки выпускаются в упаковках на 28 или 21 день в зависимости от типа и марки противозачаточных средств.Оба набора таблеток содержат 21 «активную» таблетку, в которой содержатся гормоны. Дополнительные 7 таблеток в 28-дневной упаковке содержат таблетки с «напоминанием» или «сахар», не содержащие гормонов. Эти дополнительные 7 таблеток служат напоминанием о том, что вы не забываете принимать таблетки каждый день. От вас не требуется их принимать, но они помогут вам сохранить привычку принимать таблетки в одно и то же время каждый день.

Принимайте по одной таблетке ежедневно в одно и то же время каждый день в течение трех недель. На четвертой неделе никакие таблетки не принимают (или вы можете принять таблетку-напоминание).Через 4 недели откройте новую упаковку и продолжите цикл.

У большинства женщин менструация начинается на 4-й неделе, когда они принимают таблетки-напоминания. Однако опыт варьируется в зависимости от типа телосложения. Вы можете заметить кровянистые выделения в течение месяца или вообще не заметить менструацию.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят нерегулярные периоды при приеме противозачаточных таблеток.

Противозачаточные таблетки с прогестином

Таблетки с прогестином содержат только один гормон (прогестин) и не содержат эстрогена.Они выпускаются только в упаковках по 28 дней, и каждая таблетка содержит гормоны. Это означает, что все таблетки в этих 28-дневных упаковках являются «активными». Во избежание беременности вы должны принимать все таблетки в упаковке в одно и то же время каждый день (нет выходных, как в случае с комбинированными таблетками). У вас могут начаться менструации на 4-й неделе, вы можете замечать кровянистые выделения в течение месяца или у вас может вообще не быть менструаций. Это зависит от вашего конкретного тела.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят нерегулярные периоды при приеме противозачаточных таблеток.

Каковы преимущества?

Таблетка безопасна, проста и эффективна в использовании. Получив рецепт от врача, вы можете брать 3 упаковки и принимать противозачаточные средства каждый день в удобное для вас время. В каждой упаковке есть месячный запас таблеток.

Иногда женщины принимают таблетки не только для предотвращения беременности.

Комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин, обладают и другими преимуществами, такими как:

• Помогает сделать менструальный цикл более регулярным, а иногда и более легким
• Уменьшение менструальных спазмов
• Защита от воспалительных заболеваний органов малого таза

Комбинированная таблетка также может помочь защитить или уменьшить:

• Угри
• Нерегулярные и тяжелые периоды
• Сильные судороги
• Головные боли и депрессия (предменструальные симптомы)
• Кисты яичников и груди
• Недостаток железа (анемия)
• Истончение кости
• Внематочная беременность
• Тяжелая инфекция матки, яичников и трубок
• Рост груди (не рак)
• Рак яичников и эндометрия

Таблетку также можно использовать, чтобы предсказать, когда у вас начнутся месячные.Некоторые таблетки предназначены для женщин, только чтобы иметь несколько периодов в году, а другие — для регулярного ежемесячного цикла. Эти таблетки необходимо употреблять ежедневно, чтобы они были эффективными.

Кровянистые выделения в течение первых 6 месяцев после приема таблеток являются нормальным явлением, и со временем они станут меньше. У некоторых женщин кровотечение прекращается полностью, и это нормально. Если вы не уверены и думаете, что беременны, пройдите тест на беременность или обратитесь к врачу.

Кроме того, таблетки маленькие, и их легко принимать с водой или без нее.Упаковка обычно размером с компактное зеркало, и ее легко спрятать в сумочке или кармане.

Каковы недостатки?

Многие женщины приспосабливаются к таблеткам практически без проблем, но некоторые женщины действительно испытывают нежелательные побочные эффекты. Наиболее частыми побочными эффектами являются кровотечение между менструациями, тошнота, рвота и болезненность груди. Обычно они возникают в течение первых 2–3 месяцев использования и исчезают после этого.

Не прекращайте прием таблетки, даже если вас тошнит.Прекращение приема таблеток в любой момент может подвергнуть себя риску забеременеть. Чтобы избежать тошноты, принимайте таблетку перед сном или вечером после ужина. Еда поможет вам успокоить желудок, и вы сможете уснуть, несмотря на тошноту по ночам.

Еще один побочный эффект — это возможность изменения полового влечения. Сексуальное желание может измениться из-за гормонов в таблетках. Обычно это незаметно, но на одних женщин это может повлиять сильнее, чем на других.

Если вы продолжаете ощущать какие-либо из перечисленных выше побочных эффектов по прошествии 3 месяцев, может потребоваться другой метод контроля рождаемости.Поговорите со своим врачом о побочных эффектах, которые вы испытали, и обсудите другие доступные варианты. Это может включать смену методов контроля рождаемости или просто смену марки таблеток. Существует множество брендов противозачаточных таблеток, все с разным уровнем гормонов, которые подходят для самых разных типов женского тела.

Вы подвергаетесь большему риску, если курите, в возрасте 35 лет и старше или имеете избыточный вес.

Кроме того, вы подвергаетесь большему риску, если у вас есть одно из следующего:

• Диабет
• Высокий холестерин
• Необходим продолжительный постельный режим
• Наследственные нарушения свертываемости крови
• Высокое кровяное давление

Более серьезные побочные эффекты обычно имеют тревожные признаки.При появлении любого из этих симптомов обратитесь к врачу:

• Проблемы с дыханием
• Сильные боли (включая ауру — мигающие зигзагообразные линии, яркий свет)
• Болезненность в ногах
• Пожелтение глаз и кожи
• Боль в груди и животе

Таблетка не защищает от ИППП. Если инфекция вызывает беспокойство, следует использовать мужской презерватив или женский презерватив.

Для получения дополнительной информации о побочных эффектах, связанных с определенным брендом, проверьте вкладыши в упаковке.

После прекращения приема таблеток менструация у женщины вернется к своему обычному циклу через 1–2 месяца. В течение следующих шести месяцев у женщины могут наблюдаться нерегулярные менструации или их полное отсутствие. Это более вероятно, если у женщины были нерегулярные периоды до начала приема таблеток.

Насколько эффективны таблетки?

Этот метод контроля рождаемости более чем на 99% эффективен в предотвращении беременности при правильном применении в одно и то же время каждый день. Это позволяет правильному количеству гормонов попадать в ваш организм каждые 24 часа.

• Из 100 женщин менее 1 забеременеет, если принимать таблетки в соответствии с указаниями
• Из 100 женщин 9 забеременеют, если принимать неправильно или не каждый день

Диарея и рвота также могут снизить эффективность противозачаточных таблеток. Если проблема не исчезнет, ​​поговорите со своим врачом и используйте резервный метод, пока не найдете окончательное решение.

Кроме того, некоторые добавки и лекарства могут снизить эффективность таблеток.Некоторые из них включают:

• Зверобой
• Противосудорожные препараты (определенные)
• Лекарства от ВИЧ (определенные)
• Гризеофульвин противогрибковое
• Антибиотики (рифампицин и другие)

Лучше всего обсудить варианты противозачаточных средств со своим врачом, прежде чем их принимать. Они будут знать, какие лекарства вы принимаете и снизит ли какое-либо из них эффективность таблетки.

Насколько безопасны противозачаточные таблетки?

Большинство женщин могут безопасно использовать этот метод без каких-либо проблем или осложнений.Однако, как упоминалось выше, некоторые заболевания или лекарства могут увеличить риск побочных эффектов.

Не принимайте таблетки, если вы беременны или страдаете раком груди.

Не принимайте комбинированные таблетки, если вам необходим длительный постельный режим или если у вас есть одно из следующего:

• Серьезные проблемы с сердцем, стенокардия, инфаркт
• Воспаление вены или сгустки крови
• Головные боли (аура)
• Наследственные нарушения свертываемости крови
• Высокое кровяное давление
• Осложнения при трансплантации органов
• Диабет более 20 лет или тяжелый диабет
• Волчанка (определенные состояния)
• Проблемы с сердечным клапаном
• Рак или заболевание печени

Также считается небезопасным принимать противозачаточные таблетки, если вы курите в возрасте 35 лет и старше.

Варианты противозачаточных таблеток

Есть много различных марок противозачаточных таблеток. В них добавлено разное количество гормонов, поэтому они лучше работают с разными типами телосложения.

Некоторые из доступных марок комбинации включают:

А вот еще несколько противозачаточных средств, содержащих только прогестин, :

Поговорите со своим врачом, прежде чем решить, какой бренд подходит вам. Они предоставят информацию на основе вашей истории болезни и того, как таблетки будут реагировать с любыми другими лекарствами, которые вы принимаете.

Вам также следует изучить другие методы контроля рождаемости, прежде чем принимать какие-либо решения.

.

Противозачаточные таблетки: The Pill (комбинированные гормональные оральные контрацептивы)

Что такое таблетка?

Комбинированные противозачаточные таблетки, широко известные как «Таблетки», представляют собой пероральные противозачаточные средства, содержащие синтетические формы двух гормонов, эстрогена и прогестерона. (Синтетический прогестерон известен как прогестин.)

В большинстве брендов вы принимаете по одной таблетке каждый день в течение 21 дня, а затем ничего не принимаете или принимаете пустышку, не содержащую гормонов, в течение следующих семи. В течение этой последней недели уровень гормонов упал, и у вас начались месячные.По завершении 28-дневного цикла вы начинаете принимать новую упаковку таблеток на следующий же день.

(Примечание: существуют также противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, известные как мини-таблетки. Они немного менее эффективны, чем комбинированные, но могут быть хорошей альтернативой для женщин, которые хотят использовать оральные контрацептивы, но кормят грудью или кормят грудью. не может принимать эстроген по какой-то другой причине.)

Как таблетки предотвращают беременность?

Когда таблетка принимается по назначению, эстроген и прогестин работают вместе, чтобы предотвратить беременность, прежде всего, подавляя овуляцию.Это означает, что они не позволяют яичникам выделять яйца.

Прогестин в таблетках обладает и другим противозачаточным действием. Он сгущает цервикальную слизь, затрудняя прохождение сперматозоидов через шейку матки в маточные трубы для оплодотворения яйцеклетки, если она выйдет. Изменения в слизи также могут затруднить проникновение сперматозоидов через плотное внешнее покрытие яйцеклетки. Наконец, прогестин истончает слизистую оболочку матки, что снижает вероятность имплантации яйцеклетки в случае ее оплодотворения.

Могу ли я использовать таблетки, если я кормлю грудью?

Может быть, но не сразу. Независимо от того, кормите ли вы грудью, вам нужно подождать 6 недель после рождения ребенка, чтобы начать принимать таблетки или любую другую контрацепцию на основе эстрогена, например пластырь или кольцо. Это потому, что риск образования тромбов от этих методов наиболее высок сразу после рождения.

Через 6 недель, если ваше грудное вскармливание идет хорошо, вы можете принять таблетку. Если вы не производите столько молока, сколько хотели бы, или если у вашего ребенка есть проблемы с кормлением, таблетки могут быть не лучшим выбором для вас, потому что они могут снизить количество вырабатываемого вами молока на немного.

Насколько эффективны таблетки?

При правильном и постоянном приеме таблетки, по оценкам, на 97 процентов эффективны в предотвращении беременности. Это означает, что только три женщины из 100, которые принимают таблетки правильно, забеременеют в первый год.

Если вы не примете таблетку в точном соответствии с предписаниями — например, если вы поздно начнете новую упаковку или пропустите таблетки, не используя резервную контрацепцию, — вероятность того, что вы забеременеете, намного выше. И чем больше ошибок вы сделаете, тем выше риск.(Для обычного потребителя эффективность таблеток составляет около 92 процентов, то есть 8 женщин из 100 забеременеют в первый год.)

Таким образом, хотя таблетки — один из самых надежных методов контроля рождаемости, доступных для женщин, которые строго следуют инструкциям и никогда не пропускают таблетки, это не лучший метод для всех.

Если вы считаете, что у вас возникнут проблемы с приемом таблеток должным образом, подумайте об использовании другого метода, например, ВМС, имплантата, пластыря, кольца или противозачаточной инъекции (Депо-Провера), все из которых очень эффективны.

Хотя таблетки и являются отличным методом контрацепции, они не обеспечивают никакой защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Поэтому, если вы подвержены риску заражения ИППП, вам также необходимо использовать презервативы.

Что мне нужно делать, если я решу снова забеременеть?

Все, что вам нужно сделать, чтобы обратить действие таблетки вспять, — это прекратить ее использовать. Вам не нужно допивать упаковку таблеток, если вы этого не хотите. Независимо от того, примете ли вы таблетки или нет, у вас, скорее всего, начнутся месячные в течение нескольких дней после прекращения.У многих женщин фертильность возвращается, как только они прекращают принимать таблетки, но некоторым может потребоваться месяц или около того, чтобы снова начать овуляцию.

Некоторые практикующие врачи рекомендуют использовать барьерный метод контрацепции, такой как презервативы, и подождать, пока у вас не будет пары нормальных менструаций, прежде чем пытаться зачать ребенка, потому что это может помочь вам установить более точную дату родов. Другие дадут вам добро, если вы захотите, сразу же начать попытки. Если вы забеременеете до того, как месячные снова станут регулярными, не волнуйтесь — у вас может быть ранняя сонограмма, чтобы датировать беременность.

(ПРИМЕЧАНИЕ: вам также необходимо начать принимать фолиевую кислоту или пренатальный витамин по крайней мере за месяц до того, как вы начнете попытки предотвратить определенные врожденные дефекты. Это означает, что начинать следует, пока вы все еще принимаете мини-таблетки.)

Существуют ли разные виды комбинированных таблеток?

На рынке представлено более 30 различных марок комбинированных таблеток, которые различаются по стоимости, дозировкам и типам эстрогенов и прогестинов.

Ваш рецепт будет в упаковке из 28 таблеток (или больше, если вы получаете более одного цикла).В некоторых случаях 21 из них являются «активными» таблетками, а остальные семь не содержат гормонов. В других упаковках 24 таблетки являются «активными», а остальные четыре не содержат гормонов.

У некоторых торговых марок каждая активная таблетка содержит одинаковое количество гормонов. В других случаях количество гормонов зависит от того, на каком этапе цикла вы находитесь.

Для женщин, которые предпочитают реже менструацию, есть еще один вариант: комбинированные таблетки расширенного цикла. Некоторые версии поставляются в упаковке по 91 таблетке, то есть 84 активных таблетки, за которыми следуют семь неактивных таблеток.Итак, вы принимаете активные таблетки в течение 12 недель подряд, а затем неактивные таблетки в течение одной недели, в течение которой у вас будут менструации.

Противозачаточные таблетки довольно маленькие, но если вам трудно их проглотить, попросите жевательные таблетки. Если вы принимаете эту жевательную таблетку, не забудьте сразу после этого выпить полный стакан воды, чтобы вся доза попала в желудок. (Никогда не жуйте противозачаточные таблетки, предназначенные для проглатывания.)

Как мне получить таблетку?

Если вы подходящий кандидат для приема таблеток, то есть у вас нет рисков для здоровья, которые делают прием таблеток небезопасным (включая курение), и вы уверены, что можете соблюдать режим ежедневного приема таблеток, — ваш врач может написать вам предписание.

Благодаря Закону о доступном медицинском обслуживании страховые планы теперь должны покрывать все одобренные FDA методы контрацепции бесплатно для вас. Планы, существовавшие на 23 марта 2010 года, и некоторые религиозные работодатели освобождены от уплаты налогов, но многие все равно соблюдают изменения.

Если вы платите из своего кармана, вы можете рассчитывать тратить от 20 до 45 долларов в месяц, в зависимости от бренда и места покупки. Планируемое отцовство, клиники планирования семьи Title X и крупные сетевые магазины обычно являются лучшим выбором по доступным ценам.Вы можете найти Клинику планирования семьи Title X на веб-сайте Министерства здравоохранения и социальных служб.

Когда я могу начать принимать таблетки и нужно ли мне сначала использовать резервный метод?

Вам нужно подождать шесть недель после родов, прежде чем вы начнете принимать таблетки. Это связано с тем, что в первые недели послеродового периода у вас особенно высок риск образования тромбов, а эстроген в комбинированных таблетках делает этот риск еще выше.

Имейте в виду, что если вы не кормите грудью, у вас может произойти овуляция в течение месяца после родов, поэтому вам нужно воздержаться от секса или использовать другой метод контрацепции в это время, например, презервативы.

Вы также должны убедиться, что еще не беременны, когда начнете принимать таблетки. Один из способов узнать наверняка — начать принимать его, когда у вас начнутся месячные, которые обычно возобновляются в течение восьми недель после родов, если вы не кормите грудью.

Вам не нужно ждать месячных, если вы воздерживались или постоянно использовали другой вид контрацепции с момента родов. Однако в течение первых семи дней приема противозачаточных таблеток вам нужно будет использовать резервную контрацепцию.

Если у вас уже снова менструация, вы можете быть уверены, что не беременны, если примете первую таблетку в течение шести дней после начала менструации. Есть два способа сделать это. Один из вариантов, известный как «начало первого дня» или «начало первого дня», — это принять первую таблетку в течение первых 24 часов менструации. С помощью этого метода вы будете защищены с первого дня приема таблеток и вам не придется использовать какие-либо резервные средства контрацепции.

Другой вариант — метод «начало воскресенья»: вы принимаете первую активную таблетку из первоначальной упаковки в воскресенье после начала менструации, даже если у вас все еще менструация.Например, если у вас начались месячные в понедельник, вы начинаете курс на шесть дней позже, в воскресенье. Или, если у вас начались месячные в пятницу, вы начинаете принимать таблетки на два дня позже. А если менструация начинается в воскресенье, вы начинаете принимать таблетки в тот же день . Этот метод не обеспечивает немедленной защиты, поэтому вам нужно использовать резервный метод (например, презервативы), если вы занимаетесь сексом в течение первых семи дней приема таблеток.

Если вы уверены, что не беременны, то есть не были сексуально активными с момента последней менструации или постоянно использовали другой надежный метод контроля над рождаемостью, ваш врач может дать вам добро на Начните прием таблеток сразу же, независимо от того, в какой период менструального цикла вы находитесь.Это известно как метод «быстрого старта». Используя этот метод, вам нужно будет воздерживаться или использовать презервативы как минимум первые семь дней, потому что таблетка не подействует сразу.

(Если вы узнали, что беременны, когда начали принимать таблетки, не волнуйтесь. Это не повредит вашему ребенку.)

Как именно мне принимать таблетки?

Перед тем, как начать прием таблеток, внимательно прочтите прилагаемую к ним инструкцию. Если что-то сбивает с толку, позвоните своему врачу и просмотрите указания, чтобы точно знать, как действовать.Подумайте о том, чтобы держать под рукой дополнительную упаковку таблеток, чтобы у вас не было проблем, если ваша аптека закрыта, или если вам нужно начать новую упаковку таблеток вашей марки.

Вам также необходимо иметь при себе презервативы для использования в качестве резервной контрацепции, которые могут вам понадобиться, когда вы начнете принимать таблетки, или если вы пропустите таблетку или начнете упаковку поздно. Вам также следует использовать презервативы, если вы подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем.

Наконец, подумайте о получении и заполнении рецепта на таблетки для экстренной контрацепции, чтобы они были у вас под рукой на случай, если они вам понадобятся.

Если у вас есть упаковка из 28 таблеток, вы принимаете одну активную таблетку каждый день в течение 21 дня, а затем пустую таблетку — чтобы сохранить привычку — в течение следующих семи дней и сразу же после этого начинать новую упаковку. В упаковке из 21 таблетки вы принимаете по одной гормональной таблетке каждый день в течение 21 дня, а затем ничего в течение следующих семи.

В обоих случаях, если вы начинаете упаковку в воскресенье, вы принимаете активную таблетку каждый день в течение 21 дня, затем пустышки или таблетки без таблеток в течение следующих семи дней, а затем начинаете следующую упаковку в воскресенье, ровно через четыре недели. с того момента, когда вы начали предыдущий пакет.Если вы принимаете таблетки точно так, как указано, вы также будете защищены в течение недели без гормонов, и вам не придется использовать другие средства контрацепции в течение этого времени.

Важно не пропустить ни одной активной таблетки. Даже если вы не очень часто занимаетесь половым актом, вам все равно нужно принимать таблетки ежедневно — иначе вы не будете защищены, когда будете заниматься сексом.

Возьмите таблетки в том порядке, в котором они находятся в упаковке. Для некоторых брендов это очень важно, потому что разные активные таблетки содержат разное количество гормонов, но в любом случае это хорошая идея, потому что помогает вам отслеживать, где вы находитесь.

Продолжайте принимать таблетки, даже если у вас есть кровянистые выделения или кровотечение во время приема активных таблеток. (Это называется прорывным кровотечением. Сообщите опекуну, если оно тяжелое или не проходит.)

И старайтесь принимать таблетки примерно в одно и то же время каждый день. Таким образом, вы с меньшей вероятностью пропустите прием таблетки и у вас будет меньше кровотечений. Один из простых способов запомнить — держать упаковку с таблетками рядом с зубной щеткой и принимать таблетки каждое утро, когда чистите зубы.

Также очень важно вовремя начать прием следующих таблеток, даже если у вас все еще идет кровотечение. Если вы не начнете принимать новую упаковку через семь дней после приема последней активной таблетки, вам нужно будет использовать резервную контрацепцию, пока вы ее не начнете, и в течение следующих семи дней.

Вы можете, однако, начать новую упаковку сразу после того, как закончите свою последнюю активную таблетку, или в любой день в течение недели после, если вы хотите убедиться, что у вас не будет следующих менструаций, например, во время запланированного романтического отпуска или спортивное мероприятие, в котором вы участвуете.(Если вам нравится идея уменьшения количества месячных, поговорите со своим опекуном о том, как это сделать с помощью текущих таблеток, или попросите рецепт на таблетки с расширенным циклом.)

Наконец, если вы или ваш партнер занимаетесь сексом с кем-либо еще или используете запрещенные препараты для внутривенного введения, вам необходимо убедиться, что ваш партнер использует латексный презерватив (или полиуретановый мужской или женский презерватив, если у кого-то из вас аллергия на латекс. ) каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Таблетки не защитят вас от ВИЧ, гонореи, хламидиоза или других инфекций, передающихся половым путем.

Что делать, если я забыл принять таблетку?

Ваш риск забеременеть после пропуска приема комбинированных таблеток Деп
заканчивается на том, сколько таблеток вы пропустили подряд, сколько таблеток вы пропустили ранее в упаковке и где вы находитесь в своем цикле. Для получения конкретных советов ознакомьтесь с инструкциями, прилагаемыми к вашим таблеткам, или любыми инструкциями, которые мог дать вам ваш опекун.

Вот несколько рекомендаций по защите себя:

• Если вы забыли вовремя начать новую упаковку, просто начните принимать таблетки по одной в день, как только вспомните, и используйте резервный метод, например презервативы, в течение первых семи дней.
• Если вы пропустите одну активную таблетку, примите ее, как только вспомните. Затем сделайте следующий в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять две таблетки в один день или даже в одно и то же время. (Вы можете почувствовать легкую тошноту.) В этом случае используйте метод резервного копирования в течение следующих семи дней.
• Вам не нужно ничего делать, если вы пропустите прием каких-либо безгормональных таблеток в течение четвертой недели 28-дневных упаковок комбинированных таблеток. Это просто таблетки-заменители, которые предназначены для того, чтобы у вас появилась привычка принимать ежедневные таблетки.Просто убедитесь, что вы начали следующую упаковку вовремя, не принимая активные таблетки дольше семи дней.
• Если вы начали принимать упаковку поздно или пропустили одну или несколько таблеток, и у вас был незащищенный секс до того, как вы начали повторно принимать таблетки или в течение семи дней после возобновления, использование экстренной контрацепции снизит ваш риск забеременеть.

Если получение помощи от вашего опекуна невозможно, вы можете получить информацию об экстренной контрацепции, позвонив по телефону (888) 668-2528 или (88) NOT-2-LATE, или посетив веб-сайт экстренной контрацепции.

Медицинский работник, с которым вы разговариваете, захочет узнать, на каком этапе цикла вы были и сколько таблеток пропустили. Она будет использовать эту информацию, чтобы определить вашу потребность в экстренной контрацепции и рассказать вам, как возобновить прием таблеток.

Наконец, помните, что вам не нужно разбираться в этом в одиночку. Если вы не понимаете, что делать с пропущенными таблетками, не стесняйтесь позвонить своему опекуну или в клинику, которая выписала вам таблетки, а тем временем продолжайте принимать активные таблетки каждый день и также используйте резервную контрацепцию.Также позвоните своему опекуну, если подозреваете, что беременны.

Что делать, если у меня рвота или диарея после приема таблетки?

Если у вас рвота более чем через два часа после приема таблетки, все будет в порядке. Если вас вырвет раньше, примите еще одну активную таблетку. Если вас постоянно рвет, и вы не можете сдерживать прием таблеток или у вас диарея более 24 часов, следуйте приведенным выше инструкциям для пропущенных таблеток.

Если вы продолжаете болеть, позвоните вашему опекуну для получения конкретных инструкций.А пока продолжайте принимать таблетки. А если вы занимаетесь сексом во время болезни или в течение семи дней после нее, используйте резервный метод. Пока вы были больны, ваше тело могло не усваивать достаточно гормонов из таблеток, чтобы предотвратить беременность.

Что мне делать, если у меня не начались месячные в течение последней недели цикла?

Обычно менструация начинается через два-три дня после приема последней активной таблетки. У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, часто бывают более короткие и легкие периоды — у некоторых бывает не более одного дня скудного кровотечения.А некоторые иногда вообще пропускают месячные на цикл.

Если это произойдет с вами, не паникуйте. Маловероятно, что вы беременны. Чтобы убедиться в этом, можно пройти домашний тест на беременность и продолжать принимать таблетки по расписанию.

Если вы пропустили две менструации подряд при правильном применении таблеток или пропустили одну менструацию, когда вы не принимали таблетки постоянно, пройдите тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны, прежде чем начинать следующую упаковку.

Не паникуйте, если вы приняли таблетки до того, как узнали, что беременны.Нет никаких доказательств того, что противозачаточные таблетки могут нанести вред развивающемуся ребенку.

Существуют ли лекарства, которые снижают эффективность Таблетки?

Некоторые лекарства и травяные сборы могут влиять на действие противозачаточных таблеток, и наоборот. Таблетки могут сделать некоторые другие лекарства более или менее сильнодействующими. Поэтому не забудьте сообщить любому врачу, с которым вы встречаетесь, что вы принимаете оральные контрацептивы.

Также сообщите практикующему, назначающему противозачаточные средства, обо всех принимаемых вами лекарствах, включая травяные добавки.Вещества, которые, как известно или сильно подозреваются, снижают эффективность оральных контрацептивов, включают траву зверобоя ( Hypericum perforatum ), антибиотик рифампицин, противогрибковый препарат гризеофульвин, барбитураты, некоторые лекарства от ВИЧ и ряд противосудорожных препаратов. .

Большинство лекарств, в том числе обычные антибиотики (например, те, которые вы можете принимать при инфекции мочевыводящих путей) не снижают эффективность таблеток.

Если вам нужно принять лекарство, которое препятствует противозачаточному действию таблетки, и вы будете принимать его в течение длительного времени, поговорите со своим врачом о других методах контрацепции.Если вы будете принимать его только в течение короткого времени, вы можете продолжить прием таблеток, но вам нужно будет использовать резервную контрацепцию в то же время и в течение семи дней после того, как лекарство будет выведено из вашего организма.

Поскольку некоторым лекарствам требуется больше времени, чтобы покинуть организм, вам может потребоваться использовать резервный метод в течение более семи дней после прекращения их приема. Попросите вашего опекуна дать конкретные рекомендации по любому рецепту, который вам дают.

Это хорошая идея иногда делать перерыв в приеме таблеток?

До тех пор, пока у вас не разовьется проблема, требующая прекращения приема таблеток, нет никаких медицинских причин останавливаться или делать перерыв.И если сразу не перейти на другой надежный метод контрацепции, вы рискуете забеременеть. Кроме того, когда вы снова начнете принимать таблетки, у вас могут снова появиться неприятные побочные эффекты в течение первых нескольких циклов.

Какие побочные эффекты у таблеток?

Сегодняшние таблетки вызывают меньше неприятных побочных эффектов, чем первые комбинированные таблетки, появившиеся на рынке в 1960-х годах, потому что они содержат гораздо меньшее количество гормонов.

У вас могут быть кровянистые выделения или кровотечение между менструациями, известное как прорывное кровотечение.(Это единственный побочный эффект, который, как правило, чаще возникает при использовании новых препаратов с низкими дозами.) Хорошая новость заключается в том, что он обычно проходит после нескольких циклов.

Важно продолжать принимать таблетки, если у вас прорывное кровотечение. Ежедневный прием таблеток в одно и то же время может помочь уменьшить кровотечение.

Если прорывное кровотечение не прекратилось через несколько месяцев, вы можете попросить своего врача попробовать другой бренд. Следите за появлением прорывного кровотечения, потому что это может помочь вашему опекуну выбрать для вас другую таблетку.

Некоторые женщины чувствуют легкую тошноту после приема таблеток. Если для вас это проблема, попробуйте принимать их во время еды или непосредственно перед сном. Другие сообщают о набухшей или болезненной груди, повышенном аппетите, небольших изменениях веса (увеличение или уменьшение), вздутии живота, изменении полового влечения или изменении настроения.

Большинство побочных эффектов проходят в течение трех месяцев после начала приема таблеток. Иногда помогает переход на другой бренд.

Некоторые женщины, носящие контактные линзы, обнаруживают, что им становится некомфортно, когда они начинают принимать таблетки.Если ваши глаза стали сухими, попробуйте использовать солевые глазные капли или лубрикант несколько раз в день. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь к офтальмологу.

Наконец, у некоторых женщин, когда они принимают комбинированные таблетки, развивается хлоазма — или участки потемневшей кожи, обычно на лице, хотя теперь, когда в таблетках меньше эстрогена, это случается реже. Это может стать проблемой для вас, если во время беременности у вас была хлоазма.

Вы можете снизить свои шансы получить хлоазму во время приема таблеток, защитив кожу от солнца с помощью солнцезащитного крема и одежды.Хлоазма не представляет опасности для здоровья, но если она у вас разовьется, вы захотите перейти на таблетки, содержащие только прогестин, или другой метод контрацепции, не содержащий эстроген, потому что хлоазма может и дальше ухудшаться, если вы продолжите принимать таблетки.

Какие симптомы могут указывать на проблему со здоровьем, вызванную таблеткой?

Немедленно позвоните своему врачу , если вы заметили любой из этих симптомов:

• Резкая боль в груди
• Одышка
• Кашель с кровью
• Сильная боль в животе
• Отек одной ноги или сильная боль в икре или бедре
• Мигрень, сильные головные боли любого вида или более сильные, чем они были до начала приема таблеток
• Любые неврологические симптомы, включая нарушения зрения (например, нечеткость или двоение в глазах, временная потеря зрения, мигающие огни или пятна перед глазами), невнятная речь, покалывание или слабость на одной стороне тела

Вам также следует без промедления позвонить, если у вас появится сильная кожная сыпь, у вас возникнет желтуха (пожелтение кожи или глаз), вы почувствуете зуд во всем теле, заметите уплотнение в груди, почувствуете депрессию или у вас серьезные перепады настроения.И, конечно же, обратитесь к своему опекуну, если вы подозреваете, что беременны.

Примечание о смене методов контроля рождаемости

Сменить метод контрацепции может быть непросто. Вам не нужно заканчивать текущий пакет таблеток или ждать начала менструального цикла, чтобы начать новый метод. Также не рекомендуется делать перерыв между приемами. Фактически, вам может потребоваться начать новый метод за неделю до того, как вы перестанете использовать старый метод.

Проект «Доступ к репродуктивному здоровью» опубликовал диаграмму, в которой объясняется, как менять противозачаточные средства, сводя к минимуму риск беременности.Его можно найти по адресу www.reproductiveaccess.org/fact_sheets/switching_bc.htm.

.

Варианты и принципы их действия

Синдром поликистозных яичников — это гормональное заболевание, которое вызывает множество симптомов, включая бесплодие. Гормональные противозачаточные средства, содержащие как эстроген, так и прогестин, могут помочь восстановить баланс гормонов, облегчая многие симптомы.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это эндокринное заболевание, которым страдает 1 из 10 женщин детородного возраста. Эндокринная система состоит из желез, которые выделяют и регулируют гормоны, такие как тестостерон и эстроген.

Женщины с СПКЯ имеют гормональный дисбаланс, который вызывает необычно высокий уровень мужских половых гормонов. Этот дисбаланс изменяет способ функционирования яичников и может привести к развитию множества маленьких кист.

Женщины с СПКЯ также могут не овулировать или делать это нечасто. СПКЯ — основная причина бесплодия.

Краткие сведения о СПКЯ и контроле над рождаемостью:

• У врачей еще нет лекарства от СПКЯ.
• Широко используемым методом лечения СПКЯ являются комбинированные противозачаточные средства.
• Симптомы СПКЯ варьируются от женщины к женщине.
• Противозачаточные таблетки помогают регулировать менструальный цикл женщины, делая его более предсказуемым.

Некоторые из симптомов СПКЯ включают:

Симптомы различаются и могут быть легкими или настолько серьезными, что нарушают жизнь женщины.

С помощью лечения симптомы можно контролировать и они могут исчезнуть.

Гормональные противозачаточные средства считаются комбинированными противозачаточными, если они содержат два гормона. Эти гормоны обычно представляют собой эстроген и синтетическую форму прогестерона, называемую прогестином.

Эти комбинированные таблетки также могут регулировать некоторые гормональные дисбалансы, повышая уровень эстрогена у женщины и уменьшая количество тестостерона, производимого ее организмом.

Поскольку комбинированные противозачаточные таблетки содержат два гормона, которые могут регулировать гормональные проблемы, они являются предпочтительным выбором для многих врачей, выписывающих рецепты.

Однако не все женщины могут безопасно принимать комбинированные таблетки. Гормональные противозачаточные таблетки безопасны, но они представляют определенный риск, в том числе:

• Повышенный риск диабета : это соображение для женщин с СПКЯ, которые уже подвержены риску диабета.
• Риск сердечно-сосудистых заболеваний : В том числе опасные тромбы в ногах. Женщины с СПКЯ, страдающие ожирением, могут иметь повышенный риск. Если они курят, риск возрастает.
• Увеличение веса : Некоторые данные свидетельствуют о том, что противозачаточные таблетки могут вызвать увеличение веса, но другие исследования не согласны с этим. Женщины, которые уже страдают ожирением, могут неохотно принимать противозачаточные таблетки. Увеличение веса может усугубить симптомы СПКЯ.

Для некоторых женщин лучшим выбором могут быть таблетки, известные как мини-пили.Мини-пили содержат только один гормон — прогестин. Они реже вызывают побочные эффекты, чем комбинированные таблетки. Однако, когда они вызывают побочные эффекты, они могут быть такими же.

Комбинированные противозачаточные таблетки действуют одинаково. Они препятствуют выходу яйцеклетки из яичников и тем самым предотвращают беременность. Также они сгущают слизь шейки матки. Если бы яичники выпустили яйцеклетку, эта сгущенная слизь могла бы предотвратить беременность.

Те же гормоны, которые предотвращают овуляцию, также могут поддерживать низкий уровень мужских гормонов и повышать уровень женских гормонов.Комбинированные противозачаточные таблетки включают в себя:

Гормоны, предотвращающие овуляцию в комбинированных противозачаточных таблетках, также могут повышать уровень женских гормонов.

• Alesse
• Апрель
• Aranelle
• Aviane
• Enpresse
• Estrostep
• Lessina
• Levlen
• Levlite
• Levora
• Loestrin
• Mircette

Orthodette

Orval

Natadette

-Novum

• Ortho Tri-Cyclen
• Yasmin
• Yaz

Некоторые таблетки, такие как Loestrin, имеют более низкий уровень эстрогена.Эти низкие уровни эстрогена могут уменьшить тяжесть некоторых побочных эффектов, но также могут быть менее эффективными против симптомов СПКЯ.

Человек с СПКЯ должен поговорить с врачом о правильном количестве эстрогена в зависимости от его симптомов и других факторов риска.

Таблетки от болезненных периодов

Женщины, которые получают некоторое облегчение от комбинированных таблеток, но которые продолжают испытывать болезненные или тяжелые периоды, могут захотеть перейти на таблетки, которые уменьшают их частоту.

Следующие таблетки могут снизить частоту менструации у женщин:

• Lybrel
• Seasonique
• Seasonale

Minipills

Женщины, у которых развиваются неприятные побочные эффекты от приема комбинированных таблеток, могут захотеть перейти на мини-таблетки.В некоторых случаях врачи рекомендуют женщинам сначала попробовать мини-пили.

Курящие женщины, имеющие в анамнезе проблемы с сердечно-сосудистой системой, страдающие избыточным весом или диабетики, могут иметь меньше побочных эффектов при приеме таблеток, содержащих только прогестин.

Комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин, очень эффективны для предотвращения беременности. При типичной дозировке, а это несовершенный способ употребления этих таблеток большинством женщин, их эффективность составляет около 91 процента. Альтернативой противозачаточным средствам без таблеток может быть внутриматочная спираль (ВМС).

Противозачаточные таблетки подходят не всем, так как некоторым женщинам неудобно принимать таблетки каждый день. Варианты комбинации без таблеток, которые сочетают прогестин с эстрогеном, как правило, являются наиболее эффективными. Варианты, содержащие только прогестин, могут иметь меньше рисков и побочных эффектов.

Непищевые альтернативы контролю над рождаемостью при СПКЯ включают:

• Противозачаточная инъекция : вводит гормон прогестин в организм женщины каждые три месяца. При обычном использовании он на 94% эффективен в предотвращении беременности.
• Пластырь для контроля рождаемости : Он наносится на кожу и высвобождает эстроген и прогестин в кровоток. При обычном использовании он примерно на 91% эффективен в предотвращении беременности. Для женщин старше 98 фунтов он может быть менее эффективным.
• Противозачаточное кольцо : Его носят во влагалище, где оно выделяет прогестин и эстроген. Его эффективность составляет 91 процент при обычном использовании.
• Имплант для контроля рождаемости : Это небольшой стержень, который врач вставляет под кожу.Он выделяет только прогестин и может предотвратить беременность на три года или дольше. При обычном использовании он эффективен более чем на 99 процентов.
• Внутриматочная спираль (ВМС) : Это устройство вводится в матку врачом и выделяет гормон прогестин. Его эффективность более 99 процентов при обычном использовании. Другая ВМС содержит только медь и не выделяет гормоны и не помогает при симптомах СПКЯ.

Негормональные противозачаточные средства, такие как презервативы, средства естественного планирования семьи или диафрагмы, не помогут при симптомах СПКЯ.Кроме того, женщинам, желающим забеременеть, следует попробовать другой вид лечения.

Гормональные противозачаточные средства могут помочь при симптомах СПКЯ, но это не единственный вариант. Могут помочь изменения в образе жизни, например похудание и больше физических упражнений.

Некоторые женщины также пробуют добавки или специальные диеты. Некоторые другие препараты, такие как метформин, могут помочь, когда противозачаточные средства не действуют.

А женщинам, пытающимся забеременеть, препарат Кломид может стимулировать овуляцию в организме.

Женщины с СПКЯ должны поговорить со своими врачами о своих симптомах, а их лечение направлено на выработку комплексной стратегии лечения.Женщина может попросить врача направить ее к специалисту для получения дополнительных рекомендаций.

Контроль рождаемости может быть частью стратегии борьбы с СПКЯ, но не обязательно должен быть единственным вариантом.

.