Календарь менструации: Рассчитать календарь месячных

Содержание

‎App Store: Clue календарь менструаций

Clue — календарь месячных, который прогнозирует даты вашей следующей менструации, ПМС, а также дни, забеременеть в которые более или менее вероятно. Связано ли ваше настроение с вашим циклом? Просто отслеживайте то, о чем хотите знать больше, а Clue позаботится об остальном.

Используйте Clue, чтобы:
+ Знать, когда наступит ваша следующая менструация.
+ Получать напоминания о следующей менструации, ПМС и благоприятных для зачатия днях.
+ Регистрируйте симптомы беременности, движения ребенка и многое другое.
+ Выяснить уникальные особенности своего цикла.
+ Знать, в какие дни у вас больше или меньше вероятность забеременеть.
+ Отслеживать сексуальную активность, боль, настроение, выделения из шейки матки, прием противозачаточных таблеток и базальную температуру тела.

Clue также включает:
+ 31 категория для отслеживания: менструация, спазмы, эмоции, вес тела, состояние кожи, волосы, сон, тренировки, энергия, желания и др.
+ Гарантия отсутствия цветочков, бабочек, эвфемизмов или розового — навсегда.
+ Новые возможности интеграции с Apple Watch, позволяющие вам с первого взгляда узнавать стадию своего цикла.
+ Clue Cycle Report — визуализация ваших личных показателей, которые можно сохранить и передать доктору.
+ Самый быстрый ввод данных среди всех доступных приложений для отслеживания цикла.
+ Исчерпывающее описание менструального цикла, дополненное медицинскими и научными ссылками.
+ Алгоритм, обучающийся с помощью данных, которые ВЫ вводите. Чем больше вы его используете, тем умнее он становится.
+ Настраиваемый пароль для защиты вашей конфиденциальности.
+ Обзор истории ваших прошлых циклов, чтобы легко увидеть тенденции.
+ Возможность по желанию входить в систему с помощью учетной записи, чтобы создавать копии своих данных или пользоваться ею сразу на нескольких устройствах.
+ Расширены возможности iOS, включая объединение репродуктивного здоровья с приложением Health, Touch ID и Today Extensions.

Рекомендовано Buzzfeed, The New York Times, Wired, TechCrunch, The Daily Mail, VentureBeat и многими другими.

Информация о подписке

Подпишись на Clue Plus!

Ценообразование в других валютах и странах может варьироваться, и фактические платежи могут быть конвертированы в вашу местную валюту в зависимости от страны проживания.

Платеж будет снят с вашей учетной записи iTunes, когда вы подтвердите покупку. Мы автоматически обновим выбранную вами подписку, если вы не отключите автозапуск не позднее, чем за 24 часа до окончания текущего периода оплаты. Обратите внимание, что мы не можем предоставить возмещение за неиспользованную часть срока. Вы можете управлять подписками и автоматическим обновлением в настройках учетной записи iTunes.

Пожалуйста, учтите: инструмент отслеживания менструального цикла Clue не является противозачаточным средством.

Если у вас возникнут проблемы, обратитесь к нашей команде поддержки! Пожалуйста, свяжитесь с нами через приложение, чтобы мы могли помочь вам более эффективно.

Нажмите:
1. Меню «Подробнее»
2. Поддержка
3. Выберите тему вашего запроса
Или отправьте запрос непосредственно через эту форму: https://support.helloclue.com

Получить ответы на ваши вопросы о месячных, сексе и менструальном здоровье на helloclue.com

Подпишитесь на наши страницы в социальных сетях!
twitter.com/clue
facebook.com/helloclue
instagram.com/clueapp

Условия обслуживания: https://www.helloclue.com/terms.html
Политика конфиденциальности: https://www.helloclue.com/privacy.html

Менструальный календарь времен палеолита? | Советы туристам в Германии | DW

Горный массив Швабский Альб (Баден-Вюртемберг) в ноябре этого года в очередной раз преподнес сенсационный сюрприз археологам. Здесь во время раскопок в пещере Холе-Фельс (Hohler Fels, то есть «Пустая скала») были найдены фрагменты изображения, возраст которого оценивается в 15 тысяч лет. Как считают эксперты, они являются частями самого старого рисунка, обнаруженного на территории Центральной Европы.

Пиксел-арт из палеолита

Линии из темных точек. Их нарисовал неизвестный «швабский» художник эпохи палеолита — древнекаменного века. Как показал химический анализ, краска замешана из железняка и охры на известковой воде. Сенсационную находку на днях представили общественности в Тюбингенском университете.

Руководитель научной группы археолог Николас Конрад (Nicholas Konrad) уверен, что расположение точек не является случайным. Как отмечает немецкое агентство dpa, рисунок, возможно, имел религиозное значение во время выполнения шаманских ритуалов. Согласно другой версии, в пещере обнаружены фрагменты календаря менструального цикла. Каждая точка соответствует одному дню.

Столь старые изображения эпохи палеолита на европейском континенте до сих пор встречались только в западных регионах, главным образом, во Франции и Испании. В Центральной Европе они найдены впервые. С середины ноября этого года камни с загадочными точками, нанесенными, по всей видимости, с помощью тонкой ветки, выставлены в Тюбингенском университетском музее.

Предыдущие сенсации

Пещера Холе-Фельс в последние годы уже несколько раз становилась местом сенсационных находок. В 2008 году археологи обнаружили здесь женскую статуэтку из бивня мамонта. Вес этого секс-символа древнекаменного века составляет всего 33 грамма, высота — шесть сантиметров. Как предполагают ученые, «Венера из Холе-Фельс» была своего рода кулоном — подвеской, символизирующей плодовитость.

»Венера из Холе-Фельс»

Возраст этой «Венеры» оценивается в 35-40 тысяч лет и не вызывает сомнений. На нынешний день она признана самым древним изображением человека и одним из древнейших памятников фигуративного искусства в мире.

Отличительные признаки

Статуэтку восстановили из шести фрагментов. Не удалось обнаружить лишь левое плечо и часть руки. Фигура имеет характерные для так называемых палеолитических «Венер» формы: большой живот, широко расставленные бедра, внушительных размеров груди и половой орган. До завершения реставрации в 2009 году находку держали в строгом секрете. В комментарии, опубликованном в журнале Nature в связи с презентацией «Швабской Венеры» (это ее второе название в научном мире), говорится, что по сегодняшним меркам такие вызывающие изображения интимных частей женского тела можно было бы рассматривать в качестве порнографии.

Флейта из птичьей кости

Доисторическая флейта

Также в 2008 году в пещере Холе-Фельс недалеко от «Венеры» была найдена флейта из птичьей кости, возраст которой оценивается в 35 тысяч лет. Она считается самым старым музыкальным инструментом в мире. Такие же флейты, но датированные более поздним периодом, ранее попадались археологам в Австрии и во Франции.

Удивительные открытия последних лет, сделанные в пещере Холе-Фельс на территории южной Германии, относятся к слою Ориньякской культуры — самой старой из культур Европы, имеющих отношение к современному человеку. Она получила название по месту раскопок — в пещере Ориньяк во Франции.

Немецкая пещера Холе-Фельс находится около города Шельклинген (Schelklingen), примерно в двадцати километрах от Ульма (Ulm). Она состоит из 15-метрового коридора, переходящего в зал площадью пятьсот квадратных метров. Археологические раскопки ведутся здесь с 1870 года.

Автор: Максим Нелюбин
Редактор: Марина Борисова

Нарушение менструального цикла. Лечение | Допомога +

В видеоматериале акушер-гинеколог сети клиник Допомога+ Нина Викторовна Сасс рассказывает о причинах, вызывающих нарушение менструального цикла, симптомах и методах лечения.

Что такое нормальный менструальный цикл и его нарушение.

Обычно, менструации у женщин бывают на протяжении всего детородного периода. Приблизительный возраст начала месячных 12-14 лет, завершение этого периода приблизительно с 45-лет. Менструальный цикл является индивидуальным и составляет 21-35 дней, в 60% случаев это 28 дней.

На течение нормального менструального цикла влияют гонадотропные и половые гормоны. При нарушении секреции этих гомонов возникают дисфункции менструального цикла: длительные и обильные кровотечения или полное отсутствие менструаций.

Нарушение менструального цикла – это для женщины первый сигнал обратить более пристальное внимание на своё здоровье. Ведь, причинами могут быть как естественные и не патологические изменения (беременность, сильный стресс, резкая смена климата), так и более опасные болезни и физиологические расстройства, менструации при которых проходят намного болезненней.

Какие бывают нарушения менструального цикла.

Аменорея — отсутствие менструаций. Данное состояние не всегда является патологическим, так как в разные периоды жизни женщины это может быть вполне естественным (беременность, сильный стресс, резкая смена климата), обычно в следующей фазе цикл восстанавливается. В ситуации, когда менструации задерживаются до 6 месяцев, следует уже серьёзно искать и рассматривать причину патологического процесса. Так как это может быть связано не только с нарушением циклических процессов в яичниках и матке, но и с анатомическими патологиями развития половых органов.

Дисменорея – нарушение менструаций, которое проявляется сильными болями (иногда схваткообразными) в низу живота в начале менструального периода. Чаще всего подобное состояние наблюдается у женщин «миниатюрной» конституции и у неуравновешенных женщин с «лабильной» нервной системой. Так же сильные боли могут быть признаком наличия эндометриоза или следствием рубцовых изменений после операций на шейке матки, выскабливаний, прижиганий.

Как отслеживать менструальный цикл и когда нужно обращаться к врачу.

Каждая женщина, которая заботится о своём здоровье, должна обязательно вести календарь менструального цикла и отмечать дни начала и окончания месячных. При ведении календаря стоит обращать внимание не только на длительность выделений, но и на их обильность, так как резкое увеличение или уменьшение объемов менструальной крови, может свидетельствовать о наличии заболевания. Календарь позволяет следить за регулярностью и продолжительностью выделений и в случае выявления отклонений от индивидуальной нормы необходимо своевременно обратится к врачу гинекологу.

Автор статьи: САСС НИНА ВИКТОРОВНА

Дата: Апрель 07, 2021

Использованная литература:

Menstruation: science and society. Critchley HOD, Babayev E, Bulun SE, Clark S, Garcia-Grau I, Gregersen PK. Am J Obstet Gynecol. 2020 Nov;223(5):624-664. Epub 2020 Jul 21. PMID: 32707266

Circadian rhythms, sleep, and the menstrual cycle. Baker FC, Driver HS. Sleep Med. 2007 Sep;8(6):613-22. Epub 2007 Mar 26. PMID: 17383933

5 фактов о менструации, которые вы не знали (цены на услуги)

Вы, вероятно, думаете, что знаете все об этом аспекте жизни женщины.

В то время как найдется хоть одна проблема, связанная с менструальным циклом, решить которую не в состоянии ни вы сами, ни ваши опытные подруги. Это не удивительно для гинекологов, которые готовы ответить на самые распространенные вопросы своих пациентов.

1. Почему у меня есть предместруальный синдром?

ПМС или предместруальный синдром случается, потому что организм чувствителен к гормональным изменениям. За неделю или за 10 дней до месячных, уровни прогестерона и эстрогена резко меняется. Симптомами могут быть перепады настроения, головные боли, напряженность в груди, тяжесть внизу живота и усталость.

По крайней мере, 90% женщин испытывают это состояние перед месячными, но около 20% переживают настолько ярко выраженные симптомы, что они мешают их обычной активности и отношениям.

Каким бы ни был ваш предменструальный синдром, воспользуйтесь следующими советами гинекологов.  Пейте больше воды. Ешьте небольшими порциями каждые два часа и воздержитесь от алкоголя и кофеина.

Если перепады настроения – проблема, пейте добавки с кальцием, но назначить их вам должен врач. Высокое потребление кальция и витамина D, возможно уменьшит риск появления ПМС – таковы данные исследования с участием более 3000 женщин. У тех из них, кто выпивал около четырех порций в день нежирного молока или апельсинового сока, предменструальный синдром был слабо выражен. Некоторые эксперты также утверждают то, что недостаток витамина D и кальция усиливает симптомы ПМС.

2. Почему мои месячные нерегулярны?

У некоторых женщин нет регулярной овуляции, поэтому, следовательно, у них нет и регулярных месячных. Стресс и болезни, также могут крайне отрицательно повлиять на цикл.

Но чтобы говорить о нерегулярных месячных, нужно знать, что такое регулярный цикл. Регулярный цикл означает, что с первого дня менструации до начала следующей каждый раз проходит от 21 до 35 дней.

Часто женщины считают, что у них нерегулярный цикл, если месячные не начинаются день в день. Но волноваться нет причин. Погрешность в пару-тройку дней вполне допустима. Иногда женщины не помнят точно, когда начались предыдущие месячные. Поэтому гинекологи советуют вести менструальный календарь с точным указание начала первого и последнего дня месячных.

Другие причины нерегулярных месячных, кроме беременности – чрезмерное увеличение веса или, наоборот, резкое похудение, нарушение питания, режима тренировок и гормональные проблемы.

Если ваш цикл не возвращается к нормальному режиму и в следующем месяце, вы должны поговорить с вашим гинекологом.

3. Можно ли забеременеть во время месячных?

Возможно, но маловероятно. Главное знать – были ли это месячные или выделения между периодами. У некоторых женщин наблюдаются кровянистые выделения во время овуляции, когда есть все шансы забеременеть.

Если у женщины был секс в последние дни месячных и овуляция наступила через 2-3 дня, а сперма еще осталась во влагалище – забеременеть возможно, но крайне маловероятно.

4. Если месячные начинаются в срок, это значит, что я не беременна?

На 100% быть уверенной нельзя. Поскольку часто на ранних сроках беременности могут быть кровотечения. И разницу между ними и месячными сложно заметить, но выделения во время месячных обычно прогрессируют.

Гинекологи советуют сделать тест на беременность и обратить внимание на другие симптомы – тошноту и головокружение. Точные результаты даст УЗИ.

5. Если длительное время не менять тампон, увеличивается ли риск появления синдрома токсического шока?

Синдром токсического шока – опасное для жизни заболевание, вызванное бактериальной инфекцией. Микроорганизмы вырабатывают токсины, которые отравляют организм. 

СТШ отмечается резким повышением температуры, ознобом, диареей, рвотой, болью в мышцах, и сыпью. Даже хорошо впитывающие тампоны, если их не менять в течение длительного времени, становятся питательной средой для бактерий, которые начинают активно размножаться.

Сколько времени можно пользоваться тампоном? Всегда следуйте прилагаемой инструкции. В зависимости от обильности выделений и качества тампонов, одни нужно менять каждые два часа, другими можно пользоваться на протяжении 4-6 часов. Но если у вас возникли признаки токсического шока, никогда не занимайтесь самолечением – сразу же обратитесь к врачу.

Женский Календарь, овуляции, Календарь менструаций для Андроид

Самый ★высокий рейтинг (4.9)★ календарь менструаций

Топ 1 в здоровье и фитнес более 43 стран мира.
Топ 5 в здоровье и фитнес более 63 стран мира.
Более 70,000,000 Пользователи Android любят календарь менструаций.

Женский календарь — лучшее из всех приложений на Андроид для отслеживания цикла для девушек на Google Play,чтобы отследить цикл период овуляции, благоприятные дни для зачатия и возможность забеременеть ， используя множество функций нашего приложения, а также симпатичный дизайн и высокое качество. Вы можете проверить возможность беременности каждый день.

Вы влюбитесь в него с первого взгляда!!

Кроме основной функции отслеживания цикла, с Женским календарем можно записать дополнительную информацию о себе, например симптомы, настроение, сексуальный контакт, вес, температуру, примечание или таблетки и т.д. Это разработано, чтобы быть Вашим личным дневником и милым секретарем. Также вы можете выбрать резервное копирование данных на счет Google.

Приложение не только просто в использовании, но также достаточно безопасно сохраняет все Ваши данные. Вы можете также поменять аккаунт, если хотите отследить цикл разных людей. Если необходимо, Вы можете даже послать данные своему доктору. Это должно сделать Вашу жизнь проще.

Лучший из всех Женский Календарь полностью бесплатен! Если Вы используете и как Шпион Периода, Вы должны попробовать этот Календарь Периода, который разгневан, Вы пытаетесь, не будет подводить Вас.

Пожалуйста, пошлите нам электронное письмо, если у Вас есть какие-либо предложения или вопрос.

Особенности:

★ Проверьте беременность шанс каждый день из календаря

★ Резервное копирование данных учетной записи Google и реставрации;

★ Резервное копирование данных в телефон или на электронную почту

★ Уникальный дизайн

★ 43 симптома и 64 настроения, чтобы выбрать на выбор

★ Режим беременности

★ Уведомление для цикла и овуляции

★ Графики веса и температуры

★ Управление лог файлами

★ Отслеживание циклов менструации

★ Цикл менструации, предсказание овуляции

★Определяются Ваши личные длина цикла и овуляция

★ Вы может выбрать информацию за 1, 3 или все месяцы для подсчета средней длинны цикла

★ Защита безопасности

★ Возможность завести неограниченное число аккаунтов

★ Восстановление данных с SD-карты

★ Много языков на выбор

ПОДДЕРЖКА УСТРОЙСТВ ANDROID WEAR OS:
Прогнозирование менструации и овуляции, напоминания о питье воды и напоминания о таблетках — все это можно использовать на устройствах WEAR OS.

Цистит перед, во время и после месячных: причины, диагностика и лечение


Причины цистита при менструации


Возникновению этого состояния может способствовать гормональный скачок, связанный с началом цикла. Зависимость микрофлоры и защитного эпителия мочевого пузыря у женщин от уровня половых гормонов была открыта еще в 1947 г. На сегодняшний день не вызывает сомнения ключевая роль половых гормонов, особенно эстрогена и прогестерона, в достаточном синтезе защитных мукополисахаридов. Именно они не дают развиваться патогенной микрофлоре и препятствуют контакту клеток мочевого пузыря с агрессивными элементами мочи [1].


Соответственно, недостаток или неправильное соотношение этих гормонов не могут обеспечить нормальную работу эпителия, что повышает его восприимчивость к различным неблагоприятным факторам, в том числе к инфекционным атакам.


Факторы риска


Все органы малого таза компактно располагаются в ограниченном пространстве и поэтому влияют друг на друга. Это соседство приобретает негативный оттенок в случае каких-либо заболеваний или патологий. Увеличить риски возникновения цистита, ассоциированного с началом менструации, могут некоторые состояния.


Нарушение микрофлоры влагалища


Микрофлора влагалища невероятно чутко реагирует на гормональные изменения, на микрофлору партнера и даже на психоэмоциональное состояние женщины. Патологическая среда из влагалища легко попадает в уретру при физиологической близости. Сам мочевыводящий канал у женщин короткий и толстый, инфекция быстро достигает мочевого пузыря.


Снижение иммунитета


Общий и местный иммунитет влияют на восприимчивость клеток мочевого пузыря к инфекциям. Иногда они не могут поддерживать уровень защиты, достаточный для своевременного купирования очагов воспаления.


Недостаточная гигиена


Правильный уход за половыми органами важен всегда, но перед и во время начала месячного цикла особенно. Техника подмывания должна исключать попадание менструальной крови в мочеиспускательный канал. Рекомендуется производить смену наружных средств гигиены не реже чем раз в полтора-два часа.


Инфекции, передающиеся половым путем


Протекающие в основном бессимптомно, половые инфекции могут провоцировать и такие, на первый взгляд, нетипичные проявления, как воспаление мочевого пузыря. Проблема решается путем одновременного лечения партнеров.


Симптомы цистита при менструации


Как себя проявляет предменструальное воспаление мочевого пузыря? У женщин возникает один или несколько симптомов:

  • учащенные позывы к мочевыделению;

  • резкая боль в процессе мочеиспускания;

  • небольшое количество мочи за раз;

  • ноющая боль в паху, чувство тяжести и дискомфорт в этой области;

  • чувство неудовлетворения в конце процесса мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения;

  • плохое общее самочувствие;

  • появление ночных мочеиспусканий;

  • болезненность во время полового акта [2,3].


Диагностика цистита при менструации


Даже если цистит и менструация совпали разово, рекомендована консультация у специалистов. И она совершенно обязательна, если эти два события возникают одновременно снова и снова. Иногда при всей очевидности возникновение воспаления мочевого пузыря перед или во время месячных не складывается в одну картину, пока женщина не начинает вести менструальный календарь с указанием сопутствующих симптомов.


Такой методичный подход поможет врачам — гинекологу и урологу — скоординировать свою работу, назначить исследования, которые помогут установить первопричину. Список анализов и методов диагностики может выглядеть примерно так:

  • общий анализ крови;

  • общий анализ мочи;

  • бактериологический посев мочи, который поможет выявить бактерию-возбудителя;

  • УЗИ мочевыделительной и репродуктивной систем;

  • анализ на половые гормоны в разные дни цикла;

  • мазок на флору;

  • ПЦР-тест на ИППП;

  • цистоскопия;

  • проверка резистентности к антибиотикам [3,4].


Сложность состоит в том, что некоторые из этих анализов не рекомендуется сдавать во время месячных из-за вероятности получения недостоверных результатов. Врачи могут посоветовать обратиться к иммунологу, если есть подозрения, что иммунная система работает неправильно.


Лечение цистита при месячных


Лечение состоит из двух этапов:

  • снятие острых симптомов и купирование воспаления;

  • коррекция или устранение первопричины.


Для улучшения текущего состояния назначают:

  • противовоспалительные нестероидные препараты;

  • спазмолитики;

  • антибиотики;

  • физиотерапию;

  • фитотерапию [5].


В комплексном подходе себя отлично зарекомендовали лекарства на растительной основе. Таким препаратом является паста для приготовления суспензии для приема внутрь Фитолизин®. В ее состав входит сгущенный экстракт смеси из 9 растительных компонентов, а также 4 эфирных масла. Они все взаимодополняют друг друга, чтобы снимать спазм, устранять боль, стимулировать отток мочи и уменьшать выпадение ее кристаллического осадка. Препарат помогает тормозить и купировать воспалительные процессы в мочевом пузыре [6].


Без устранения первопричины — гормонального дисбаланса, неправильного кровообращения в органах малого таза, ИППП — симптоматическое лечение не будет иметь долгосрочного успеха, а неприятные ощущения, к сожалению, будут возвращаться снова и снова.


Профилактика


Иногда достаточно лишь немного изменить свои привычки, чтобы навсегда забыть об этом неприятном состоянии.


Не переохлаждайтесь


Это золотое правило профилактики болезней мочеполовой системы отлично работает и в этом случае. Одежда по погоде, утепление тазовой зоны зимой, никаких коротких юбок в прохладную погоду. Крепкий местный и общий иммунитет помогут забыть о воспалении мочевого пузыря.


Соблюдайте гигиену


Подберите уходовые средства, которые не вызывают раздражения, и регулярно очищайте генитальную зону движениями спереди назад. Так снижаются риски попадания микрофлоры из ануса и влагалища в мочеиспускательный канал.


Выбирайте правильное белье


Синтетика и стринги могут провоцировать воспалительные процессы урогенитальной области. А натуральное хлопковое нижнее белье по размеру, наоборот, помогает поддерживать здоровый микроклимат интимной зоны.


Вовремя посещайте туалет


Игнорировать сигналы организма «по-маленькому» чревато чрезмерной концентрацией мочи, выпадением ее осадка и началом воспалительного процесса на фоне сниженного иммунитета и скопления крови в полости матки.


Избегайте гиподинамии


Малоподвижный образ жизни провоцирует целый каскад нарушений в организме. В том числе и возникновение воспаления в мочеполовой системе до или во время начала месячного женского цикла. Регулярные физические нагрузки, зарядки и 10 000 шагов в день помогут вам забыть об этой проблеме.


Будьте внимательны к себе и своему здоровью!

Студентке и студенту … о важном!

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл – это интервал от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей менструации.

Первый день цикла – это первый день менструации.

Нормальный менструальный цикл – это регулярные менструации с интервалом от 21 до 35 дней.

Овуляция (выход яйцеклетки из яичника) – это происходит за 14 дней до последующих месячных. Наиболее часто встречается менструальный цикл 28 дней.

Для уточнения длительности Вашего цикла необходимо вести менструальный календарь. Ведение менструального календаря в течение нескольких лет позволит вовремя поставить диагноз нарушения репродуктивной функции.

Задержка менструации может быть признаком беременности или нарушения функции желез внутренней секреции, связанных с репродуктивной сферой.

Экстренную диагностику беременности при задержке месячных более 3-7 дней можно провести специальным тестом с утренней порцией мочи. Тест приобретается в аптеке. Результаты теста бывают и ложно отрицательными, правильнее будет обратиться к врачу и провести УЗИ диагностику.

При неоднократных задержках и отсутствии беременности не успокаивайтесь и обязательно проведите обследование с целью уточнения причины нарушения цикла. Если не сделать это своевременно в дальнейшем вы столкнетесь с невынашиванием беременности или бесплодием.

Важно знать, что забеременеть
(в случае отсутствия средств контрацепции при каждом половом акте) возможно:

до прихода первой менструации;

даже во время менструации;

во время первого полового акта;

независимо от положения, в котором происходит половой акт;

даже, если половой акт будет прерван, и девушка примет ванну или душ;

при сексуальном контакте, если сперма оказалась только в области половых органов.

Прерывание беременности (аборт) по желанию женщины разрешено производить до 12 недель беременности. В более поздние сроки (с 13 до 22 нед.) разрешение на аборт выдается медико-социальной комиссией при наличии особых социальных причин:

1. Беременность в результате изнасилования;

2. Если женщина находится в местах лишения свободы;

3. Лишение родительских прав;

4. Смерть мужа во время беременности.

Имеющейся ранее пункт «одинокая, не состоящая в браке» в настоящее время не дает право на получение разрешения производства социального аборта.

Если Вы решили прервать беременность, помните, что в 60-80% возникает бесплодие, особенно при производстве аборта первой беременности.

Виды абортов:

1. Мини-аборт (до 20 дней задержки месячных)

2. Аборт до 12 недель беременности

3. Медикаментозный аборт (без инструментального вмешательства)

Бесплатно аборт можно сделать во всех лечебных учреждениях области, предварительно обратившись в женскую консультацию или кабинет планирования семьи для обследования и получения направления на прерывание беременности.

Для женщин с Rh-отрицательной принадлежностью крови — наименьший процент осложнений возникает, если аборт произведен до 20 дней задержки, то есть мини-аборт.

Заподозрить заболевание, передающееся половым путем, можно, если появляются:

• любые необычные выделения из половых путей;

• зуд наружных половых органов;

• сыпь, язвочки, прыщики, пузырьки;

• раздражение кожи наружных половых органов и заднего прохода;

• боль или жжение при мочеиспускании.

У некоторых людей заболевание может протекать без появления каких-либо необычных признаков. Поэтому, если есть причина считать, что существует риск заражения, сразу же обратитесь к врачу. Все, что Вы будете обсуждать с врачом, от чего и чем лечиться — является строжайшей врачебной тайной. Без вашего согласия медицинский персонал не имеет права передавать полученную информацию другим лицам.

Некоторые заболевания протекают бессимптомно, и люди могут даже не подозревать, что больны. Поэтому так важны профилактические осмотры гинеколога для женщин, уролога (андролога) для мужчин 1 раз в год.

Как защитить себя от заболеваний, передающихся половым путем?

Давно и хорошо зарекомендовавший себя естественный путь защиты от венерических болезней — постоянный партнер в сексе.

Если Вы хотите избежать заражения, или, по крайней мере, снизить риск, или у Вас несколько половых партнеров постарайтесь выполнять рекомендации:

1. Перед тем, как заняться сексом, внимательно осмотрите своего партнера. У Вас могут возникнуть проблемы, так как Вы привыкли заниматься сексом в темной комнате. Превратите Ваш осмотр в игру. Предложите принять вместе ванну или зажгите свечи. Постарайтесь незаметно осмотреть половые органы и места вокруг них. Если вы заметили сыпь, ссадины, покраснения, нехарактерные выделения, образования на половых органах, ни в коем случае не вступайте в половое сношение.

При применении сексуальных игрушек необходимо, чтобы они принадлежали только Вам.

2. Всегда используйте презерватив. На сегодняшний день презерватив – это наиболее простая и эффективная искусственная защита от инфекций передающихся половым путем.

3. Пользуйтесь контрацептивными пастами, пенами, кремами, гелями, так как они снижают риск инфицирования. Старайтесь проходить обследование на выявление венерических болезней во время ежегодных медицинских осмотров. Если у Вас более чем один партнер, постарайтесь обследоваться не реже одного раза в 6 месяцев.

4. Если вы предполагаете, что все же произошло инфицирование, применяйте меры экстренной профилактики – растворы мирамистина, хлоргексидина (они продаются в аптеке)

Если Вы все же заразились, не пугайтесь, не впадайте в отчаяние. И самое главное, не откладывайте визит к врачу. Лучше сразу сделать это вместе с Вашим партнером, и уж ни в коем случае не следует начинать с взаимных обвинений.

Не надейтесь, что болезнь пройдет сама по себе. Во время лечения не вступайте в сексуальные контакты до тех пор, пока врач не скажет, что Вы здоровы. Необходимо также поговорить с Вашим половым партнером – если он (или она) не прошли соответствующий курс лечения, то возможно повторное заражение.

Как предупредить нежелательную беременность?

Контрацепция – не только женская проблема; настоящий мужчина предусматривает все и отвечает за все последствия своих действий. Самый надежный «стопроцентный» способ – это воздержание от половых контактов.

Единственное средство, одновременно предохраняющее от беременности и ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем), — это презерватив.

Противозачаточные таблетки – одно из самых эффективных средств для предупреждения беременности, но они не защищают от ЗППП.

Противозачаточные таблетки (Микрогинон, Марвелон, Логест, Ригевидон, Новинет, Жанин, Ярина и т.д.) содержат аналоги двух половых гормонов, которые вырабатываются женским организмом. Они тормозят процесс овуляции, а также сгущают слизь в шейке матки, поэтому беременность при их применении практически невозможна.

В современных противозачаточных таблетках дозы гормонов низкие, что делает их практически безопасными для большинства женщин. Но таблетки назначаются только врачом, который, оценив состояние здоровья, образ жизни и другие индивидуальные особенности, решит вопрос, можно ли Вам их применять и какие таблетки лучше, с подробным объяснением режима их приема (каждый вечер в одно и тоже время…, правила пропущеных таблеток…, и т.д.)

Химические средства, которые выпускаются в виде таблеток, свечей, кремов, гелей, используются непосредственно перед половым актом (Фарматекс, Патентекс Овал, Стерилин).

Эффективность этих средств не очень высока. Они не достаточно надежно защищают от ЗППП.

Метод прерванного полового акта – ведущий в списке ненадежных способов предохранения от беременности, он нисколько не защищает от ЗППП.

Экстренная контрацепция.

Существуют таблетки срочной контрацепции, так называемые таблетки «после».

Что делать, если порвался презерватив, если пропущен своевременный прием гормональной таблетки, если произошло изнасилование или если в пылу страсти Вы просто решили рискнуть, пренебрегая осторожностью? Врачи в таких случаях говорят о «незащищенном половом акте». Это означает, что ничто не мешает яйцеклетке и сперматозоиду соединиться. Результат – нежелательная беременность.

Если Вам требуется немедленная защита от беременности, т.е. экстренная контрацепция – обратитесь к врачу-специалисту в Центр планирования семьи или в кабинет планирования семьи любой поликлиники. В арсенале современной медицины есть «скорая помощь» для женщин, попавших в такую затруднительную ситуацию – экстренная, или аварийная, или посткоитальная (после полового контакта) контрацепция. Этот вид контрацепции позволяет на 96-99% предотвратить нежелательную беременность при условии, что помощь придет в первые 72 часа после полового контакта.

Вам могут предложить прием гормональных таблеток, в том числе «Постинор», по особой схеме.

Но экстренная гормональная контрацепция может применяться лишь в исключительных случаях и никак не приемлема в качестве постоянного способа предохранения от беременности.

Если Вы хотите получить исчерпывающую информацию по вопросам профилактики нежелательной беременности и выбрать надежный способ контрацепции;

Если Вы не знаете что делать с уже имеющейся беременностью;

Если Вы подверглись насилию и жизнь померкла;

Если Вы не знаете как поступить в тяжелой жизнен ной ситуации;

Если Вы испытываете ощущение одиночества;

Если у Вас трудности с любимым человеком;

У Вас проблема сильного пола;

Вы несчастливы в супружеской жизни, нет согласия и радости от взаимной близости

Приходите к нам!

У нас работают высококвалифицированные специалисты – психологи, генетики, урологи и гинекологи.

Мы ждем Вас!!!

Что это такое и как его использовать — Клиника Кливленда

Пытаетесь ли вы зачать ребенка или хотите предотвратить беременность, использование календаря овуляции может вам помочь.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Инструмент для расчета ваших самых фертильных дней, календарь овуляции или расписание отслеживает ваш менструальный цикл.Это поможет избавиться от некоторых догадок при попытке забеременеть.

Некоторые люди обращаются к календарю овуляции, потому что у них могут быть симптомы или заболевания, которые мешают им использовать противозачаточные средства. Другим может не понравиться использование противозачаточных средств по личным причинам.

Гинеколог-акушер Эрин Хиггинс, доктор медицины, объясняет, что такое календарь овуляции и как он работает.

Что такое график овуляции?

Используется для отслеживания менструального цикла, календарь или расписание овуляции могут помочь вам рассчитать наиболее фертильные дни.

Средняя продолжительность менструального цикла — 28 дней. Овуляция, когда ваш яичник выпускает яйцеклетку, происходит примерно за 14 дней до начала кровотечения. Ваши самые плодородные дни — лучшие шансы забеременеть — за пять дней до овуляции и в день овуляции. У вас меньше шансов забеременеть за несколько дней до и во время менструации.

Во время овуляции яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе, где ее можно оплодотворить при наличии сперматозоидов. Если это так, яйцеклетка и сперма создадут эмбрион.

Как составить график овуляции

Вы можете использовать календарь овуляции — независимо от того, используете ли вы онлайн-версию, приложение или отслеживаете самостоятельно — чтобы определить наиболее плодородные дни.

Помните, что ваш менструальный цикл включает не только дни, когда у вас наблюдаются кровотечения.

«Когда мы говорим о менструальном цикле, мы имеем в виду весь месяц», — говорит д-р Хиггинс. «У тебя кровотечение всего несколько дней».

Ваш менструальный цикл начинается в первый день кровотечения и заканчивается на следующий день до менструации.Подсчитать лучшее время для овуляции может быть непросто, особенно если у вас нерегулярные месячные.

Чтобы составить график овуляции, вам необходимо определить среднюю продолжительность менструального цикла.

Для этого запишите свои следующие три менструальных цикла. Начните с первого дня кровотечения (начала менструации) и подсчитайте дни между началом следующей менструации. По прошествии трех месяцев сложите эти три числа и разделите на 3. Это будет ваша средняя продолжительность менструального цикла.

Например, если ваш первый цикл длился 27 дней, второй — 30, а третий — 28, то в среднем будет 28 дней.

Следующий шаг — определить ваши самые плодородные дни. Овуляция происходит примерно за 14 дней до начала менструации. Например, если ваш средний менструальный цикл составляет 28 дней, овуляция должна наступить на 14-й день, что сделает ваши возможности для зачатия наиболее благоприятными для зачатия с 9 по 14 день.

Как использовать для планирования беременности

Калькулятор календаря овуляции может быть отличным инструментом для женщин, не принимающих противозачаточные средства.В зависимости от того, хотите ли вы зачать ребенка или избежать беременности, это может помочь вам определить лучшее время для секса.

Другие методы также могут помочь вам определить, есть ли у вас овуляция:

  • Проверьте базальную температуру тела. Овуляция может вызвать небольшое повышение базальной температуры тела. Используйте термометр с десятичной запятой, чтобы измерять температуру вашего тела каждый день в одно и то же время. Вы хотите, чтобы ваша температура повысилась между 0.4 и 1 градус Фаренгейта.
  • Изучите цервикальную слизь. Во время менструального цикла слизь из шейки матки или выделения из влагалища меняют цвет, текстуру и количество. Вы можете использовать пальцы или ватный тампон, чтобы собрать слизь и исследовать ее. Если это похоже на сырые яичные белки, возможно, у вас овуляция.
  • Используйте набор для прогнозирования овуляции. Как тест на беременность, вам нужно будет пописать на палочку. Результаты покажут, есть ли у вас повышение уровня гормонов, что означает овуляцию.

Использование этих методов или графика овуляции для зачатия может сузить окно возможностей.

«Многим людям нужна эта очень конкретная деталь, чтобы иметь возможность синхронизировать половой акт», — говорит д-р Хиггинс.

Наличие как можно большего количества информации об овуляции может помочь снизить уровень стресса, независимо от того, надеетесь ли вы создать или вырастить семью сейчас или когда-нибудь позже — или если вы не представляете себе детей в будущем.

Стресс пандемии COVID-19 вызвал нерегулярные менструальные циклы

Согласно новому исследованию Northwestern Medicine, женщины и люди, у которых менструация, нарушили свой менструальный цикл из-за повышенного стресса во время пандемии COVID-19.

Это первое исследование в США, в котором оценивается влияние стресса на периоды менструации у людей.

В ходе исследования было опрошено более 200 женщин и людей, у которых менструация в США в период с июля по август 2020 года, чтобы лучше понять, как стресс во время пандемии COVID-19 повлиял на их менструальные циклы. Более половины (54%) участников исследования испытали изменения в своем менструальном цикле после начала пандемии COVID-19 в марте 2020 года.

Люди, которые испытали более высокий уровень стресса во время пандемии COVID-19, были более вероятны исследование показало, что они испытывают более сильное менструальное кровотечение и более длительную продолжительность менструального цикла по сравнению с людьми со средним уровнем стресса.

Исследование «Влияние стресса на менструальный цикл во время пандемии COVID-19: обзорное исследование» было опубликовано 28 сентября в Журнале здоровья женщин. По словам авторов исследования, это дает лучшее понимание того, как пандемия COVID-19 повлияла на психическое и репродуктивное здоровье женщин.

«Мы знаем, что дополнительный стресс может негативно сказаться на нашем общем здоровье и благополучии, но для женщин и людей, у которых менструация, стресс также может нарушить нормальный менструальный цикл и общее репродуктивное здоровье», — сказала ведущий автор и корреспондент Николь Войтович, научный сотрудник. профессор медицинских социальных наук Медицинской школы им. Файнберга Северо-Западного университета.

Предыдущие исследования показали, что о нарушениях менструального цикла часто сообщают женщины, страдающие расстройствами настроения, такими как тревога и депрессия, или те, кто сталкивается с острыми жизненными стрессорами, такими как стихийные бедствия, перемещение, голод или дезертирство.

«Учитывая беспрецедентный характер пандемии и ее значительное влияние на психическое здоровье, эти данные неудивительны и подтверждают многие анекдотические сообщения в популярной прессе и в социальных сетях», — сказал Войтович.

С начала пандемии социальные сети были одной из основных платформ, где женщины и люди, у которых менструация, могли поделиться вопросами или опасениями по поводу своего менструального цикла. Лишь недавно эти проблемы были решены сообществом биомедицинских исследователей.

«В контексте COVID-19 нельзя игнорировать репродуктивное здоровье», — сказал Войтович. «Мы уже видим волновой эффект того, что происходит, когда мы не принимаем во внимание этот важный аспект женского здоровья, поскольку многие сейчас испытывают нарушения менструального цикла в результате вакцинации COVID-19 или инфекции COVID-19.

Среди других соавторов Северо-Запада доктор Кара Голдман, доцент кафедры акушерства и гинекологии (репродуктивной эндокринологии и бесплодия) в Файнберге, и бывшие ученицы Файнберга Ноэль Озимек, Карен Велес, Ханна Анвари и Лорен Батлер.

Календарь менструального цикла и фаз

Нажмите, чтобы увеличить Менструальный цикл — это название месячного цикла женщины, который начинается и заканчивается менструацией. Цель этого цикла — подготовить организм к беременности, и если этого не происходит, происходит кровотечение (период), и ваш цикл начинается снова.

Менструальный цикл начинается в период полового созревания, и его начало известно как менархе. Возраст, в котором это происходит, варьируется от женщины к женщине, но в настоящее время средний возраст составляет около 12 лет. Когда менструальный цикл начинается впервые, нет ничего необычного в том, что цикл бывает неустойчивым, и может потребоваться несколько лет, чтобы он успокоился и установился регулярный цикл.

Менструальный цикл заканчивается во время менопаузы. Это связано со снижением выработки гормонов, в первую очередь эстрогена.Это приводит к прекращению месячного цикла и вообще прекращению менструации. Это знаменует конец вашей фертильности и способности иметь детей. В настоящее время средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год, хотя есть состояние, называемое преждевременной недостаточностью яичников, из-за которого это происходит раньше.

Длина менструального цикла

Нормальный менструальный цикл колеблется от 21 до 35 дней, но варьируется от женщины к женщине. Только 15% женщин будут иметь «классический» 28-дневный цикл.

Более короткие (<21 дня) или более длинные (> 35 дней) циклы могут указывать на то, что овуляции не происходит. Не все циклы приводят к овуляции, но если ваш цикл постоянно выходит за эти пределы, возможно, стоит обсудить это с врачом.

Вариабельность продолжительности цикла обычно связана с изменчивостью в начальной части цикла, известной как фолликулярная фаза. После овуляции продолжительность второй половины цикла, лютеиновой фазы, составляет около 14 дней.Таким образом, при регулярном цикле овуляцию можно прогнозировать как наступление за 14 дней до первого дня следующего срока.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл можно условно разделить на две фазы:

  • Фолликулярная фаза — первая половина цикла, включая период
  • Лютеиновая фаза — вторая половина цикла после наступления овуляции

В целях объяснения я более подробно рассмотрю эти две разные фазы, а также период и время овуляции.Чтобы было легче понять, я предполагаю, что продолжительность цикла составляет 28 дней.

Период

Это относится к кровотечению, которое происходит в начале менструального цикла. Первый день правильного кровотечения (в отличие от кровянистых выделений, которые у некоторых женщин возникают в начале менструации) известен как «День 1» вашего цикла.

Кровотечение вызвано отслаиванием слизистой оболочки матки, известной как эндометрий. Именно эта подкладка важна для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и если беременность не наступила, она теряется каждый месяц в начале цикла.

Кровотечение может длиться разное количество времени, но обычно длится около 3-5 дней. Это может быть связано со схваткообразными болями в области таза. Тяжесть кровотока также варьируется от женщины к женщине, у некоторых женщин наблюдается только легкое кровотечение, а у других наблюдаются сгустки и затопление. Тяжесть менструации и степень боли не коррелируют напрямую с вашим потенциалом фертильности, но если у вас есть экстремальные симптомы, такие, что вы должны пропускать работу и проводить дни в постели, это может быть признаком состояния, называемого эндометриозом. и, возможно, вы захотите обратиться к врачу, чтобы обсудить ваши симптомы дальше.

Фолликулярная фаза

Это первая половина цикла. В среднем 28-дневный цикл длится с 1-го дня до 14-го дня. Наиболее важным аспектом этой стадии является развитие яйцеклетки в яичнике, готовой к овуляции.

В начале цикла в яичнике имеется несколько различных фолликулов, которые готовы начать созревание, чтобы в течение этого цикла могла произойти овуляция. Фолликул — это небольшой мешочек в яичнике, в котором находится яйцеклетка.В каждом яичнике их сотни тысяч, но обычно только один из них созревает достаточно, чтобы на него происходила овуляция каждый месяц. Полный процесс созревания занимает около 3 месяцев, поэтому всегда есть группа развивающихся яиц, которые готовятся в любое время. Они известны как антральные, или покоящиеся, фолликулы, и оценка их количества и размера с помощью ультразвукового сканирования может быть полезна для определения вашего потенциала фертильности и яичникового резерва. Это делается с помощью сканирования антрального фолликула.

Во время фолликулярной фазы под действием гормона, метко названного фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), небольшое количество покоящихся фолликулов совершает скачок и начинает созревать.Примерно на 5-7 день цикла один из этих созревающих фолликулов станет «доминирующим». Этот доминирующий фолликул затем предотвращает развитие других фолликулов и становится фолликулом, из которого яйцеклетка будет овулирована, когда она будет готова.

Под воздействием препаратов, стимулирующих яичники, таких как те, которые используются во время ЭКО, возможно образование нескольких «доминантных» фолликулов. Это процесс, с помощью которого можно собрать несколько яйцеклеток во время цикла ЭКО, чтобы максимизировать шансы на успех.

Овуляция

Овуляция происходит на 14 день 28-дневного цикла. Это когда фолликул, полностью созревший, раскрывается, чтобы высвободить яйцеклетку. Затем яйцо медленно продвигается к фаллопиевой трубе, где реснички (маленькие волосковые выступы, выстилающие трубу) мягко раскачиваются взад и вперед, побуждая яйцо войти в трубу. Именно здесь яйцеклетка встречается со спермой, чтобы произошло оплодотворение.

Лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза относится ко второй части цикла, следующей за овуляцией и заканчивающейся началом периода (если беременность не наступит).

После овуляции уровень гормонов меняется. Фолликул, который лопается и высвобождает яйцеклетку, становится известен как желтое тело (поэтому эта половина цикла называется лютеиновой фазой). В результате вырабатывается прогестерон, который способствует утолщению эндометрия (слизистой оболочки матки), который готов к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, это желтое тело постепенно сокращается в конце цикла, чтобы позволить яичнику снова начать созревание фолликула.

Через 14 дней, если беременности нет, то период начинается с отшелушивания утолщенного эндометрия, и менструальный цикл начинается заново.

Гормоны менструального цикла

Гормоны менструального цикла
(Нажмите, чтобы увеличить)
Эти события, происходящие во время фолликулярной и лютеиновой фаз, происходят в результате довольно сложного гормонального процесса. Это может сильно сбить с толку, поэтому не стесняйтесь, если хотите, пропустить основы, поскольку важные процессы уже были описаны выше.Однако, если вы хотите узнать немного больше, я постарался сделать это как можно более простым.

Глубокий вдох, поехали…

Фолликулярная фаза

Во время фолликулярной фазы основным гормоном является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Это побуждает покоящиеся фолликулы начать развитие и созревание, готовые к овуляции в этом цикле. ФСГ — это гормон гонадотропин, что означает, что это гормон, выделяемый гипофизом в головном мозге.Другой гормон, высвобождаемый отсюда в то же время, — лютеинизирующий гормон (ЛГ). Оба они действуют на развивающиеся фолликулы, помогая им созреть, однако в начале цикла уровни ФСГ намного выше, чем уровни ЛГ. По мере созревания фолликулы вырабатывают эстроген.

Выбор доминирующего фолликула является результатом сложной обратной связи гормонов между яичником и гипофизом. Поскольку доминирующий фолликул, как правило, является самым большим и наиболее развитым из фолликулов, для дальнейшего развития ему требуется меньше ФСГ, чем другим.Это важно, поскольку уровни циркулирующего ФСГ начинают падать примерно в середине фолликулярной фазы (примерно на 7-й день цикла). Это снижение препятствует дальнейшему развитию более мелких фолликулов, но позволяет доминирующему фолликулу продолжать расти, пока он не станет полностью зрелым. Когда эти уровни ФСГ не снижаются (как это происходит при стимуляции яичников во время цикла ЭКО), развиваются множественные доминантные фолликулы, готовые к сбору яйцеклеток.

Развивающийся фолликул вырабатывает эстроген. Когда эстроген достигает достаточного уровня, он побуждает гипофиз выделять больше ЛГ.Это вызывает начальное постепенное повышение уровня циркулирующего ЛГ примерно с 8 по 12 день цикла. Уровень ЛГ повышается быстрее с 12 дня. Это повышение позволяет фолликулу подготовиться к овуляции, а также вызывает небольшое повышение уровня прогестерона. Это производство прогестерона вызывает «всплеск» уровня ЛГ. Примерно через 36 часов после этого всплеска наступает овуляция. Именно это повышение уровня ЛГ и пытаются обнаружить наборы для определения овуляции.

Лютеиновая фаза

После овуляции желтое тело формируется из разорванного фолликула.Это производит прогестерон, который отвечает за повышение базальной температуры тела, наблюдаемое после овуляции. Это подавляет работу гипофиза и предотвращает высвобождение высоких уровней ФСГ и ЛГ.

Эта фаза длится около 14 дней, и к концу желтое тело начинает исчезать, если беременность не наступила. Это приводит к более низким уровням циркулирующего прогестерона и эстрогена, что позволяет уровням ФСГ и ЛГ снова начать повышаться в начале нового цикла.Это также приводит к отмиранию и потере эндометрия и началу менструации.

Если произошло оплодотворение яйцеклетки и имплантация, уровень прогестерона не снижается. Развивающийся эмбрион выделяет прогестерон, который предотвращает рост ФСГ и ЛГ, а также предотвращает отхождение эндометрия и начало менструации.

Симптомы менструального цикла

Самый очевидный признак вашего местонахождения в менструальном цикле — это менструация. К сожалению, после этого может быть немного сложно определить, где вы находитесь в своем менструальном цикле.Если у вас цикл, который является регулярным, как часы, сделать это проще, поскольку овуляция, вероятно, произойдет примерно в один и тот же день каждого цикла. Однако у большинства женщин циклы не настолько регулярны, чтобы они могли полагаться только на счет.

Причина, по которой полезно знать, где вы находитесь в своем менструальном цикле, — это когда вы пытаетесь зачать ребенка. Существует лишь короткий промежуток времени, в течение которого вы можете забеременеть в каждом цикле, поскольку яйцеклетка выживает только в течение 24 часов после овуляции. Следовательно, распознавание наступления овуляции может значительно сократить время, необходимое для того, чтобы забеременеть.Гормональные изменения, происходящие во время менструального цикла, вызывают другие изменения в вашем теле, которые можно определить как признак того, что овуляция вот-вот произойдет или произошла недавно. Эти признаки включают изменения базальной температуры тела, изменения цервикальной слизи и положения шейки матки. Это все большие темы сами по себе, поэтому для получения дополнительной информации ознакомьтесь с: Признаки и симптомы овуляции

Длинная фолликулярная фаза

Типичная фолликулярная фаза длится в среднем 13-15 дней.Нередко женщины с длинными циклами имеют более длинные фолликулярные фазы по сравнению с продолжительностью их лютеиновой фазы. Это не обязательно проблема. Иногда более длительная фолликулярная фаза может указывать на то, что доминантному фолликулу требуется время для развития, и это может указывать на снижение качества яйцеклетки. Однако одного этого признака недостаточно для постановки этого диагноза, и для подтверждения этого вам потребуются соответствующие изменения гормонов, обнаруженные с помощью анализов крови. Более вероятно, что либо у вас всегда была немного более длинная фолликулярная фаза, либо длина фолликулярной фазы была изменена изменениями окружающей среды вокруг вас, такими как стресс, изменение веса или упражнения.Эти факторы могут либо ускорить, либо задержать овуляцию, тем самым влияя на продолжительность фолликулярной фазы.

Укороченная фолликулярная фаза

По мере того, как женщины становятся старше, их фолликулярная фаза имеет тенденцию к сокращению. Это опять же не обязательно проблема, хотя, если он слишком короткий, у доминирующего фолликула может не быть достаточных шансов на созревание. Для этого диагноза нет определенного отрезка длины, и, опять же, вам потребуются дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли укороченная фолликулярная фаза признаком других проблем с фертильностью.

Длинная лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза обычно длится от 11 до 14 дней, и поэтому все, что длиннее, считается длинной лютеиновой фазой. Опять же, это обычно не проблема, поскольку считается, что это не влияет на фертильность и беременность. Однако это будет означать, что ваши циклы, вероятно, будут длиннее, чем обычные 28 дней.

Укороченная лютеиновая фаза

Укороченная лютеиновая фаза — это фаза короче 11 дней.Это может быть проблемой, если вы пытаетесь зачать ребенка, как если бы он короче, чем обычные 2 недели, эндометрий не успел утолщиться и позволить имплантацию. Очень сложно самостоятельно точно диагностировать укороченную лютеиновую фазу, и если вы обеспокоены тем, что это может случиться с вами, я бы посоветовал поговорить со своим врачом. Короткая продолжительность цикла автоматически не означает, что ваша лютеиновая фаза короче, чем необходимо для установления беременности.

Это не обычное состояние, и обычно его корректируют путем улучшения факторов образа жизни, особенно диеты, чтобы обеспечить потребление достаточного количества витаминов и минералов и избежать недостаточного веса.Если это не увеличивает продолжительность лютеиновой фазы, иногда могут быть полезны такие лекарства, как прогестерон или кломид.

Календарь менструального цикла

Я настоятельно рекомендую каждой женщине, независимо от того, пытаются ли они зачать ребенка, следить за своим менструальным циклом. Постоянные изменения в типичном менструальном цикле женщины могут указывать на наличие основной проблемы — например, регулярное кровотечение между менструациями может быть признаком инфекции.

Когда вы пытаетесь забеременеть, отслеживание цикла становится еще более важным. Это может помочь вам определить, когда для вас самое благоприятное время месяца и, следовательно, как вы можете максимизировать свои шансы на зачатие. Это можно сделать, просто отслеживая, когда наступила ваша последняя менструация, и, таким образом, осознавая, когда наступит ваш следующий период. Кроме того, вы можете глубоко изучить свой цикл и реакцию организма на изменения гормонов в течение месяца с помощью процесса, называемого составлением графиков.Это может быть более точным способом определения того, когда у вас происходит овуляция, и может даже помочь вам обнаружить самые ранние признаки беременности еще до теста на беременность!

Ссылки на популярные связанные страницы

Когда вы наиболее вероятно забеременеетеКак тренироваться при овуляцииКак проверить цервикальную слизь на овуляциюЧто нужно знать о наборах для овуляцииБазальные термометры Что вам нужно знатьКак повысить женскую фертильность, естественным образом Советы по зачатию Главная

Как меняется уровень энергии в вашем менструальном цикле

Перепады настроения и дискомфорт — обычное явление до и во время менструального цикла.Вы, вероятно, узнали, чего ожидать от своего тела во время менструации, но гормональные колебания влияют на ваше тело в течение всего месяца.

Ваше настроение и уровень энергии постоянно меняются из-за гормональных сдвигов во время цикла. Вот почему вы можете обнаружить, что в одни недели вы более продуктивны, чем в другие.

Давайте исследуем последовательность событий, через которые проходит ваше тело каждый месяц, и узнаем больше об идентификации этих изменений, чтобы вы могли максимизировать свое настроение и продуктивность в разные моменты цикла.

Что такое менструация?

Менструация происходит, когда организм не беременен и не готовится к потенциальной беременности. Слизистая оболочка выходит из матки через шейку матки, прежде чем она в конечном итоге выходит из влагалища. Менструальная кровь — это комбинация крови и ткани матки.

Первый день менструального цикла считается первым днем ​​менструального цикла. Фаза менструации обычно длится от 3 до 7 дней. Вы, вероятно, обнаружите, что чувствуете себя менее продуктивным и более вялым во время этой фазы вашего цикла, что совершенно нормально.Причина не только в кровотечении и спазмах — у вас также низкий уровень гормонов во время менструальной фазы.

Во время менструации уровень эстрогена немного повышается, а уровень прогестерона падает. Если вы чувствуете, что на этом этапе вам хочется лечь на дно, не подавляйте это побуждение. Важно прислушиваться к своему телу и заботиться о себе, даже если это означает не отмечать каждый пункт в вашем списке задач.

Как максимально сэкономить время на этом этапе

  • Скажите «нет» составлению планов или перенесите существующие обязательства
  • Измените приоритеты рабочих задач, если это возможно, чтобы иметь более легкий график
  • Ложитесь спать раньше или спите, если ваше тело жаждет дополнительного отдыха

Фолликулярная фаза

Эта фаза цикла начинается в первый день цикла или в первый день менструации.Во время фолликулярной фазы в вашем теле начинают образовываться фолликулы на яичниках. Зрелая яйцеклетка или яйцеклетка разовьется в одном из фолликулов между 10 и 14 днями цикла.

Уровни эстрогена и прогестерона повышаются во время фолликулярной фазы. Это способствует развитию фолликулов и помогает слизистой оболочке матки расти и утолщаться, чтобы поддержать потенциальную беременность.

Что это значит для вас?

В этот момент цикла в вашем теле много всего происходит, но, несмотря на это, вы, вероятно, чувствуете себя неплохо.Повышение уровня эстрогена может вызвать всплеск энергии у многих, поэтому, если вы ищете время для повышения продуктивности, это ваша неделя.

Как максимально сэкономить время на этом этапе

  • Выполняйте любые задачи, которые вы отложили в сторону
  • Сосредоточьтесь на более сложных проектах
  • Составьте список дел
  • Увеличьте объем тренировок
  • Общайтесь с семьей и друзьями

Фаза овуляции

Овуляция происходит примерно на 14 день типичного 28-дневного цикла.Это момент во время цикла, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Если половой акт рассчитан правильно, зачатие может произойти во время фазы овуляции.

В дни, предшествующие овуляции, ваше тело испытывает всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ), который дает яичнику добро на выпуск яйцеклетки. Уровень эстрогена и тестостерона также достигает пика во время овуляции, поэтому вы можете заметить, что ваше тело чувствует себя немного иначе в день овуляции.

Процесс овуляции обычно длится около 24 часов, но высокий уровень гормонов может сохраняться от трех до четырех дней в любой момент с момента выхода яйцеклетки.Пик эстрогена может означать, что вы чувствуете себя более энергичным, чем обычно, в то время как повышенный уровень тестостерона может вызвать усиление экстраверсии.

Как максимально сэкономить время на этом этапе

  • Занимайтесь сексом, если вы и ваш партнер пытаетесь зачать ребенка
  • Участвуйте в сложных разговорах, которые вы не хотели иметь
  • Выполните любые командные рабочие задачи или проекты
  • Проводите время в группах или посещайте мероприятия

Лютеиновая фаза

Эта фаза относится ко времени между овуляцией и менструацией; Лютеиновая фаза также известна как вторая половина менструального цикла.Чаще всего это происходит между 15 и 28 днями вашего цикла.

Как только яйцеклетка была выпущена во время овуляции, сам фолликул начинает меняться. Пустой мешок, из которого вырывается яйцо, называется желтым телом. Эта новая структура производит прогестерон для утолщения слизистой оболочки матки в случае имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а также некоторое количество эстрогена.

Если наступит беременность, ваше тело начнет вырабатывать человеческий гонадотропин (ХГЧ) для поддержки желтого тела.Уровень прогестерона также продолжит расти. Однако, если яйцеклетка не была оплодотворена, уровни прогестерона и эстрогена упадут, чтобы ваше тело могло избавиться от утолщенной слизистой оболочки матки во время следующей менструации.

Что это значит для вас?

То, как ваше тело реагирует во время лютеиновой фазы, зависит от того, наступила ли беременность. Если вы не забеременели, быстрое снижение уровня прогестерона может вызвать у вас ощущение заторможенности — как физического, так и психологического.

Эти надоедливые симптомы ПМС также могут начать проявляться, заставляя вас чувствовать себя более склонным свернуться калачиком на диване, чем броситься на землю.

Как максимально сэкономить время на этом этапе

  • В первую очередь уделяйте внимание уходу за собой, например, уходу за лицом или маникюру в домашних условиях
  • Сосредоточьтесь на более повседневных задачах, не требующих глубоких размышлений
  • Свернитесь с книгой или посмотрите новую серию
  • Побалуйте себя: это нормально поддаваться случайному желанию!

Понимание вашего цикла

Тело каждого человека уникально, и понимание вашего индивидуального цикла имеет решающее значение для поддержания вашего физического и психического здоровья.

Некоторые люди предпочитают отслеживать свои циклы по старинке по календарю. Тем не менее, если вы более разбираетесь в технологиях, доступны несколько приложений для лечения бесплодия, которые помогут понять, что происходит с вашим телом в течение месяца.

Многие приложения позволяют записывать заметки о том, как вы себя чувствуете каждый день, что может помочь вам узнать о закономерностях, возникающих во время вашего цикла. Это также полезно для отслеживания любых изменений, о которых может потребоваться довести до сведения врача.

Слово Verywell

Ваш менструальный цикл — это больше, чем просто менструальный цикл — это последовательность событий, происходящих в вашем теле каждый месяц. Понимание того, как ваше тело реагирует на каждую фазу вашего цикла, может помочь вам определить физические и поведенческие модели, которые происходят в течение месяца, что позволит вам достичь максимальной производительности при максимальном уходе за собой.

Когда мы прислушиваемся к своему телу, это позволяет нам реагировать на его сигналы, улучшая наше общее состояние здоровья.Если у вас есть вопросы или опасения по поводу менструального цикла, обратитесь к своему врачу для оценки.

Microsoft Word — MenoNote 8 pack сентябрь 2005.doc

% PDF-1.6
%
1 0 объект
>
эндобдж
4 0 obj
> поток
2010-05-19T17: 41: 23-04: 002010-05-19T17: 41: 22-04: 002010-05-19T17: 41: 23-04: 00PScript5.dll Version 5.2.2application / pdf

  • Microsoft Word — MenoNote 8 упаковок сентябрь 2005 г..doc
  • пам

    • uuid: e64a3a14-3853-412c-ae0f-22122b491fb9uuid: 9bbc58e3-f1a3-45c5-b1e4-0221a3a57cb4 Acrobat Distiller 6.0.1 (Windows)

    конечный поток
    эндобдж
    2 0 obj
    >
    эндобдж
    5 0 obj
    >
    эндобдж
    6 0 obj
    > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC / ImageI] / ExtGState >>>
    эндобдж
    7 0 объект
    >
    эндобдж
    20 0 объект
    >
    эндобдж
    17 0 объект
    >
    эндобдж
    14 0 объект
    >
    эндобдж
    12 0 объект
    >
    эндобдж
    10 0 obj
    >
    эндобдж
    8 0 объект
    >
    эндобдж
    9 0 объект
    >
    эндобдж
    11 0 объект
    >
    эндобдж
    13 0 объект
    >
    эндобдж
    15 0 объект
    >
    эндобдж
    16 0 объект
    > поток
    HW PSgrBAJ 岄 0ebGIƒDs
    A-Iţx 묖; T, [G ** ں; 37_

    Календарь фертильности | Eva Clinics

    В соответствии с Органическим законом Испании 15/1999 о защите персональных данных от 13 декабря, Fertilitysc S.L через это уведомление информирует веб-страницу пользователей «evafertilityclinics.com» о защите личных данных.

    Fertilitysc, SL. зарегистрирован в Валенсийском торговом реестре, том 9634, книга 6916, лист 37, страница V-154083, первая запись C.I.F B-98540750.

    Fertilitysc, SL. делает эту веб-страницу доступной через гипертекстовые ссылки. Включение ссылок на другие веб-страницы не означает ни одобрения их содержания Fertilitysc, SL, ни какой-либо связи между Fertilitysc, SL.и их владельцы.

    Копирование, воспроизведение, передача, размещение, раскрытие содержимого этой веб-страницы запрещено без предварительного явного согласия Fertilitysc, SL. Воссоздание и сохранение содержимого этой веб-страницы разрешено только в том случае, если его использование и отображение с персонального компьютера строго необходимо.

    Пользователь может получить доступ к информации веб-страницы без предоставления какой-либо личной информации. Тем не менее, если пользователь хочет получить консультацию по электронной почте, необходимо будет заполнить форму; в этом случае предоставленная личная информация будет обработана и включена в файл, в котором Fertilitysc, SL.является ответственным и адресатом, он расположен по адресу Calle Roger de Lauria nº 19, 3º, 3 A, Valencia (46002), целью которого является предоставление запрошенной информации, а также преимуществ, связанных с ее выполнением. Fertilitysc, SL. является ответственным за файл и занимается отправкой коммерческих предложений по электронной почте или по электронным каналам.

    Заинтересованная сторона может осуществлять права доступа, исправления, отмены и возражения путем письменного согласия, адресованного Fertilitysc, SL. (Адрес: Calle Roger de Lauria nº 19, 3º, 3 A, Валенсия) или напрямую отправив электронное письмо на [адрес электронной почты защищен].Запрос должен включать имя, фамилию заинтересованного лица, копию его удостоверения личности и имя его законного представителя, а также подтверждающую документацию этого запроса с подробной информацией об адресе заявителя, дате и его подписи и удостоверяющая документация оформленного запроса. Если запрос не соответствует требованиям, потребуется его исправление. Что касается права доступа, в нем будет отказано только в том случае, если запрос сформулирован кем-то, не являющимся затронутым лицом.Для реализации прав вознаграждение не требуется.

    Fertilitysc, SL. Принял необходимые технические и организационные меры, чтобы гарантировать защиту данных и избежать их изменения, потери, обработки или отсутствия авторизованного доступа, принимая во внимание статус технологии, тип хранимых данных и возможные риски, возникающие в результате действий человека или физических и естественная среда. Для достижения основной цели в отношении безопасности будут приняты технические и организационные меры, такие как конфиденциальность, определяемая как ограниченный доступ к информации без уполномоченного лица, целостность, определяемая как поддержание надежной информации, и доступность, определяемая как гарантия доступа. в информационную систему по запросу авторизованного пользователя.

    Посещая или используя раздел «Отзывы и мнения пациентов EVA», пользователь разрешает FERTILITYSC, SL и дает согласие на отображение изображений и отзывов, появляющихся в Интернете, в рекламных целях. FERTILITYSC, SL ни в коем случае не будет нести ответственность за собственность предоставленных изображений и, следовательно, не несет никакой ответственности за любые убытки или ущерб, вызванные неточными или ложными изображениями, предоставленными

    Менструация у девочек и подростков: Использование Менструальный цикл как знак жизненно важных функций

    Номер 651 (Заменяет Заключение Комитета 349, ноябрь 2006 г.Подтверждено 2020 г.)

    Комитет по охране здоровья подростков

    Американская академия педиатрии одобряет этот документ. Этот документ отражает новые концепции безопасности пациентов и может быть изменен. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.

    РЕЗЮМЕ: Несмотря на различия во всем мире и внутри США.В популяции S. средний возраст наступления менархе оставался относительно стабильным — от 12 до 13 лет — среди хорошо питающихся групп населения в развитых странах. Факторы окружающей среды, включая социально-экономические условия, питание и доступ к профилактической медицинской помощи, могут влиять на сроки и прогрессирование полового созревания. Ряд заболеваний может вызвать аномальное маточное кровотечение, характеризующееся непредсказуемым временем и переменным объемом кровотока. Клиницисты должны информировать девочек и их опекунов (например, родителей или опекунов) о том, чего ожидать от первого менструального цикла и о пределах нормальной продолжительности цикла последующих менструаций.Выявление ненормального менструального цикла в подростковом возрасте может улучшить раннее выявление потенциальных проблем со здоровьем в зрелом возрасте. Для клиницистов важно понимать особенности менструального цикла девочек-подростков, уметь различать нормальную и ненормальную менструацию, а также уметь оценивать состояние пациентки-девочки-подростка. Включая оценку менструального цикла в качестве дополнительного показателя жизнедеятельности, клиницисты усиливают его важность при оценке общего состояния здоровья пациентов и лиц, осуществляющих уход.

    Выводы и рекомендации

    На основании следующей информации Американский колледж акушеров и гинекологов предоставляет следующие выводы и рекомендации:

    • Клиницисты должны информировать девочек и их опекунов (например, родителей или опекунов) о том, чего ожидать от первый менструальный цикл и диапазон нормальной продолжительности цикла последующих менструаций.

    • Когда у девочек начинается менструация, клиницисты должны при каждом профилактическом или комплексном посещении спрашивать пациентку о первом дне последней менструации и о характере менструации.

    • Выявление нарушений менструального цикла в подростковом возрасте может улучшить раннее выявление потенциальных проблем со здоровьем в зрелом возрасте.

    • Для клиницистов важно понимать особенности менструального цикла девочек-подростков, уметь различать нормальные и ненормальные менструации, а также уметь оценивать состояние пациенток-подростков.

    Общие сведения

    Девочки и их опекуны (например, родители или опекуны) часто испытывают трудности с определением того, что составляет нормальный менструальный цикл или характер кровотечения.Пациенты и их опекуны могут быть незнакомы с тем, что является нормальным, и пациенты могут не информировать своих опекунов о нарушениях менструального цикла или пропущенных менструациях. Кроме того, пациент часто не хочет обсуждать эту тему с опекуном, хотя пациент может довериться другому взрослому, которому доверяет. Некоторые девочки-подростки могут обратиться за медицинской помощью в связи с вариациями цикла, которые на самом деле находятся в пределах нормы, или могут не знать, что их характер кровотечения ненормален и может быть отнесен на счет серьезных основных медицинских проблем с потенциалом долгосрочных последствий для здоровья.

    Клиницисты также могут быть не уверены в пределах нормы продолжительности менструального цикла и количества менструальных кровотечений в подростковом возрасте. Клиницисты, которые уверены в своем понимании характера ранних менструальных кровотечений, смогут передавать информацию своим пациентам чаще и с меньшими побуждениями; девочки, которые были осведомлены о менархе и раннем менструальном цикле, будут испытывать меньшее беспокойство при их наступлении. 1. Включая оценку менструального цикла в качестве дополнительного показателя жизнедеятельности, клиницисты усиливают ее важность при оценке общего состояния здоровья пациентов и лиц, осуществляющих уход.Подобно тому, как аномальное артериальное давление, частота сердечных сокращений или частота дыхания могут быть ключевыми для диагностики потенциально серьезных заболеваний, выявление аномальных менструальных циклов в подростковом возрасте может улучшить раннее выявление потенциальных проблем со здоровьем в зрелом возрасте.

    Нормальный менструальный цикл

    Менархе

    Несмотря на различия во всем мире и среди населения США, средний возраст наступления менструации оставался относительно стабильным — от 12 до 13 лет — среди хорошо питающихся групп населения в развитых странах Вставка 1 2 3.Национальные обследования здоровья и питания США не выявили значительных изменений в среднем возрасте менархе за последние 30 лет, за исключением нелатиноамериканского чернокожего населения, у которого средний возраст менархе на 5,5 месяцев раньше, чем 30 лет назад. 2. Исследования показали, что более высокий прирост индекса массы тела в детстве связан с более ранним наступлением половой зрелости 4 5, что может быть результатом достижения минимально необходимого индекса массы тела в более молодом возрасте. Факторы окружающей среды, включая социально-экономические условия, питание и доступ к профилактической медицинской помощи, могут влиять на сроки и прогрессирование полового созревания 6.

    Нормальный менструальный цикл у девочек-подростков

    Менархе (средний возраст): 12,43 года
    Средний интервал цикла: 32,2 дня в первом гинекологическом году
    Типичный менструальный цикл

    		 21–45 дней
    Продолжительность менструального цикла: 7 дней или меньше
    Менструальный продукт: От трех до шести прокладок или тампонов в день

    Менархе обычно возникает в течение 2–3 лет после телархе (бутонизация груди), на стадии развития груди IV стадии Таннера и редко до развития стадии III стадии Таннера 7.К 15 годам у 98% женщин будет менархе 2. Обследование на предмет первичной аменореи должно быть рассмотрено для любого подростка, который не достиг менархе к 15 годам или не достиг менархе в течение 3 лет после телархе. Также необходимо оценить недостаточное развитие груди к 13 годам. 8.

    Продолжительность цикла и овуляция

    Менструальные циклы часто нерегулярны в подростковом возрасте, особенно в промежутке между первым и вторым циклами. У большинства женщин кровотечение продолжается 2–7 дней во время первой менструации 9 10.Незрелость гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси в первые годы после менархе часто приводит к ановуляции, и циклы могут быть довольно длинными; однако 90% циклов будут в диапазоне 21–45 дней 11, хотя могут встречаться короткие циклы продолжительностью менее 20 дней и длинные циклы продолжительностью более 45 дней. К третьему году после менархе 60–80% менструальных циклов длится 21–34 дня, что типично для взрослых 10 11 12.

    Аномальное маточное кровотечение

    Аномальное маточное кровотечение может вызывать ряд заболеваний. непредсказуемыми сроками и переменным объемом потока.Хотя длительный интервал между циклами является обычным явлением в подростковом возрасте из-за ановуляции, по статистике девочки и подростки не страдают аменореей более 3 месяцев или 90 дней (95-й процентиль длины цикла). Следует обследовать девочек и подростков с промежутком между менструациями более 3 месяцев. Хотя эксперты обычно сообщают, что средняя кровопотеря за менструальный период составляет 30 мл за цикл и что хроническая потеря более 80 мл связана с анемией, клиническое применение этого метода ограничено, поскольку большинство женщин не могут измерить свою кровопотерю.Менструальные выделения, требующие смены менструальных продуктов каждые 1-2 часа, считаются чрезмерными, особенно когда они связаны с выделением, которое длится более 7 дней за раз.

    Аномальное маточное кровотечение может быть вызвано овуляторной дисфункцией, а характер кровотечения может варьироваться от аменореи до нерегулярных обильных менструальных кровотечений. Хотя овуляторная дисфункция носит несколько физиологический характер в первые несколько лет после менархе, она может быть связана с эндокринопатиями из-за нарушений оси гипоталамус-гипофиз-яичники, такими как синдром поликистозных яичников и заболевание щитовидной железы, а также с психическим стрессом и расстройствами пищевого поведения 13 14.Обильное менструальное кровотечение, обычно связанное с ановуляцией, также было связано с диагнозом коагулопатии (включая болезнь фон Виллебранда, нарушения функции тромбоцитов и другие нарушения свертываемости крови) или других серьезных проблем (включая печеночную недостаточность) и, в редких случаях, злокачественных новообразований 15 16 17 18 19. См. Во вставке 2 список потенциальных причин аномального маточного кровотечения у подростков. Диагноз беременности, сексуальной травмы и инфекций, передаваемых половым путем, должен быть исключен, даже если история свидетельствует о том, что пациентка не вела половую жизнь.

    Причины аномального маточного кровотечения у девочек-подростков

    • Беременность

    • Незрелость гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси

    • Гиперандрогенная ановуляция (например, поликистозная опухоль яичников или синдром гиперпродуктивных надпочечников *, врожденный синдром надпочечников)

    • Коагулопатия (например, болезнь фон Виллебранда, нарушения функции тромбоцитов, другие нарушения свертываемости крови или печеночная недостаточность) †

    • Гипоталамическая дисфункция (например, расстройства пищевого поведения [ожирение, недостаточный вес или значительная быстрая потеря веса] или связанная со стрессом гипоталамическая дисфункция)

    • Гиперпролактинемия

    • Заболевание щитовидной железы

    • Первичное заболевание гипофиза

    • Первичная недостаточность яичников ‡

      0

    • 3

      8 Ятрогенная терапия, вторичная радиотерапия

      8

    • Лекарства (например, гормональная контрацепция или антикоагулянтная терапия)

    • Инфекции, передающиеся половым путем (например, цервицит)

    • Злокачественные новообразования (например, эстроген-продуцирующие опухоли яичников, андроген-продуцирующие опухоли или рабдомиосаркома)

    • Поражения матки

    * Se e Синдром поликистозных яичников.Бюллетень практики ACOG № 108. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2009; 114: 936–49 http://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins—-Gynecology/pb108.pdf?dmc=1&ts=20150918T1543541376 и Управление придаточными массами. Бюллетень практики ACOG № 83. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2007; 110: 201–14 http://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins—-Gynecology/pb083.pdf? dmc = 1 & ts = 20150918T1547432631.

    † См. Болезнь фон Виллебранда у женщин. Мнение Комитета № 580. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2013; 122: 1368–73 http://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/co580.pdf?dmc=1&ts=20150918T1548433882.

    ‡ См. Первичная недостаточность яичников у подростков и молодых женщин. Мнение Комитета № 605. Американский колледж акушеров и гинекологов.Obstet Gynecol 2014; 123: 193–7 http://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/co605.pdf? Dmc = 1 & ts = 20150918T1549212476.

    Упреждающее руководство

    Клиницисты должны включать пубертатное развитие в свои упреждающие рекомендации для детей и лиц, осуществляющих уход, начиная с 7-летнего и 8-летнего визитов 20. Клиницисты должны постоянно вести анамнез и проводить полное ежегодное обследование, включая осмотр внешнего гениталии. Важно информировать девочек и их опекунов об обычном прогрессировании полового созревания и развитии менструального цикла.Клиницисты должны сообщить, что у женщин, вероятно, начнутся менструации примерно через 2–3 года после начала развития груди. Девочки-подростки должны понимать, что менструация — это нормальная часть развития, и их следует проинструктировать об использовании женских продуктов и о том, что считается нормальным менструальным циклом. Желательно, чтобы в этом образовательном процессе участвовали воспитатели и врачи.

    Оценка

    Профилактические посещения врача следует начинать в подростковом возрасте, чтобы начать диалог и создать среду, в которой пациентка может чувствовать себя хорошо, взяв на себя ответственность за свое собственное репродуктивное здоровье, и быть уверенной, что ее проблемы будут решены в конфиденциальной обстановке 20 21 .Поскольку менархе является такой важной вехой в физическом развитии, клиницисты должны информировать девочек-подростков и их опекунов о том, чего ожидать от первого менструального цикла и о пределах нормальной продолжительности цикла последующих менструаций. После начала менструации у девочек-подростков клиницисты должны при каждом профилактическом или комплексном посещении спрашивать пациентку о первом дне последней менструации и о характере менструации. Включая эту информацию с другими жизненно важными показателями в Обзор систем и истории настоящего заболевания, врачи подчеркивают важную роль менструального цикла в отражении общего состояния здоровья.

    Попросить пациентку составить график ее менструаций может быть полезно, особенно если ее менструальный анамнез слишком расплывчатый или считается неточным. Следует подчеркнуть важность точного составления графиков, и пациентку следует проинформировать о том, что считается ненормальным менструальным циклом. Клиницисты должны объяснить, что продолжительность цикла отсчитывается с первого дня менструального цикла до первого дня следующей менструации и может варьироваться в зависимости от цикла, поскольку это часто приводит к недопониманию между пациентами и клиницистами.Использование технологий может облегчить построение графиков; для этой цели разработан ряд простых в использовании приложений для смартфонов.

    Для клиницистов важно понимать особенности менструального цикла девочек-подростков, уметь различать нормальную и ненормальную менструацию, а также уметь оценивать состояние пациентки-девочки-подростка. Менструальные аномалии, которые предполагают необходимость дальнейшего обследования, перечислены во вставке 3.

    Менструальные аномалии, которые могут потребовать обследования

    Менструальные периоды, которые

    • не начались в течение 3 лет после телархе

    • , не начались в течение 14 лет. возраст с признаками гирсутизма

    • не начали к 14 годам, анамнез или обследование указывают на чрезмерные физические нагрузки или расстройство пищевого поведения

    • не начали к 15 годам

    • встречаются чаще, чем каждые 21 день или реже, чем каждые 45 дней

    • происходят с интервалом 90 дней даже для одного цикла

    • длятся более 7 дней

    • требуется частая смена тампонов или прокладок (замачивание более одного каждые 1-2 часов)

    • являются тяжелыми и связаны с чрезмерным кровоподтеком или кровотечением в анамнезе или с семьей История нарушения свертываемости крови

    Авторские права, декабрь 2015 г.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *