Карбункул почки — причины, симптомы, диагностика и лечение
Карбункул почки – это локализованный гнойно-некротический процесс, который является осложнением острого пиелонефрита или возникает вследствие гематогенного инфицирования органов мочевыделительной системы. Проявляется резкой интоксикацией организма (лихорадкой, рвотой, слабостью) и болями в пояснице. Возможны признаки поражения других органов – миокарда, печени, надпочечников. Диагностика производится посредством ультразвуковых исследований, КТ почки, урографии, вспомогательную роль играют лабораторные анализы крови и мочи. Лечение включает антибиотикотерапию, вскрытие и дренирование гнойного очага.
Общие сведения
Карбункул почки – одна из форм гнойного поражения мочевыделительной системы. Его особенностью является преобладание некроза в патогенезе, в результате чего возникает особенно ярко выраженная интоксикация организма. Часто сочетается с гнойным пиелонефритом и апостематозным нефритом, существует мнение, что эти три состояния являются разными стадиями одного гнойно-воспалительного патологического процесса.
У женщин заболевание встречается несколько чаще, что обусловлено анатомическими особенностями мочевыделительной системы, облегчающими восходящее проникновение инфекции. Иногда отмечается определенная сезонность заболеваемости с увеличением количества случаев в холодное время года, провоцирующим фактором выступает переохлаждение.
Карбункул почки
Причины
Причиной возникновения карбункула почки является инфицирование мозгового вещества почек гноеродной бактериальной микрофлорой – чаще всего кишечной палочкой, стафилококками или стрептококками. Инфекция может проникать как непосредственно из внешней среды (через мочевыводящие пути), так и гематогенно, из других гнойных или воспалительных очагов. В первом случае появлению карбункула часто предшествует пиелонефрит, во втором – сначала развивается апостематозный нефрит. Нарушения уродинамики облегчают образование гнойно-некротического очага. Выделяют следующие группы предрасполагающих факторов:
- Воспаление мочевыделительных путей. Уретриты, циститы и пиелонефриты, особенно вызванные гноеродной микрофлорой, становятся причиной формирования резервуара инфекции. Проникая в почки, микробы могут провоцировать в них гнойно-некротический процесс.
- Наличие гнойных очагов в организме. Заболевания бактериального генеза могут осложняться развитием карбункула почки. В этом случае имеет место гематогенный перенос возбудителей, часто происходящий на фоне ослабленного иммунитета.
- Нарушения уродинамики. При затрудненном оттоке мочи создаются благоприятные условия для накопления микроорганизмов в почках. Микробы могут проникать из просвета канальцев в межуточное пространство и вызывать бурное воспаление. Такое явление отмечается при мочекаменной болезни, стриктурах уретры, рубцовой деформации чашечно-лоханочной системы.
Достоверно неизвестны причины, из-за которых в одних случаях возникает апостематозный нефрит, а в других – абсцесс или карбункул. Предполагается, что основную роль играет реактивность воспалительных процессов, иммуногенность и вирулентность возбудителя, локальное переохлаждение и иные факторы. Не изучена роль сосудистых реакций – возможно, на фоне спазма артериол в результате воспаления формируется сначала инфаркт, а затем некроз пораженного участка почки, сопровождающийся характерным для карбункула гнойным поражением почечной ткани.
Патогенез
Патогенетические процессы, приводящие к карбункулу почки, различаются в зависимости от пути проникновения болезнетворных микробов в органы выделения. При пиелонефрите или восходящей инфекции бактерии изначально попадают в собирательные трубочки и извитые канальцы второго порядка. Возбудитель вызывает разрушение эпителиального покрова, проникает через базальную мембрану в межуточное вещество и запускает бурную воспалительную реакцию. Образующийся инфильтрационный вал затрудняет кровоснабжение пораженного участка, провоцируя некротические процессы. Карбункулы, развивающиеся по такому механизму, не достигают значительных размеров, их проявление зачастую остается незамеченным на фоне гнойного пиелонефрита.
При гематогенном пути заноса бактериальной микрофлоры наблюдается частичная обтурация ветвей почечной артерии септическими эмболами. Источниками последних являются воспалительные очаги в других частях организма. Возникает септический инфаркт почки объем которого зависит от калибра обтурированного сосуда. Одновременно болезнетворные микроорганизмы, входящие в состав эмбола, вызывают гнойное воспаление. Сочетание иммунных и некротических процессов приводит к появлению карбункула почки. Размеры и локализация поражения зависят от объема ишемизированной почечной ткани.
Симптомы карбункула почки
Существует две основных формы заболевания, отличающихся своим течением и симптомами – бурная (явная) и латентная. Типичная клиническая картина карбункула характеризуется резким началом с повышением температуры тела до 40 градусов, ознобом, тяжелым общим состоянием (рвотой, бредом, психомоторным возбуждением). Возникает боль в области поясницы, которая затем смещается в сторону пораженной почки, в зоне ее проекции может определяться припухлость. Воспалительный процесс способен распространяться на париетальную брюшину с формированием картины «острого живота».
Латентная форма карбункула почки по своим симптомам схожа с заболеваниями других органов и систем, может не сопровождаться значительным подъемом температуры тела. На первый план часто выступают признаки поражения сердечно-сосудистой системы с тахикардией, аритмией, повышением уровня артериального давления. У некоторых больных наблюдаются преимущественно абдоминальные симптомы – болезненные ощущения в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея. Сильная интоксикация организма продуктами распада тканей в результате некроза способна вызвать повреждение печени, проявляющееся желтухой и признаками почечно-печеночной недостаточности.
Изменения диуреза отмечаются редко, особенно при латентных и атипичных формах патологии. Специфические проявления поражения почки обычно отсутствуют, даже симптом Пастернацкого часто бывает отрицательным. Почечная недостаточность возникает лишь у 10-20% больных, может быть обусловлена двухсторонним поражением. Воспаление нередко переходит с почек на другие органы (надпочечники, плевру) с появлением соответствующей симптоматики.
Осложнения
Карбункул почки характеризуется широким спектром осложнений, поскольку из-за затрудненной диагностики заболевание часто переходит в запущенную форму. Тяжелым последствием патологии является септический шок, обусловленный интоксикацией организма продуктами гнойного расплавления и некроза почечной ткани. Иногда развивается эмболия ветвей легочной артерии и сосудов головного мозга, часто приводящая к летальному исходу. Угрозу представляет распространение гнойного процесса на окружающие органы – надпочечники, структуры брюшной полости, плевру. У ослабленных больных возможна системная инфекция (сепсис).
Диагностика
Определение заболевания затруднено из-за отсутствия специфических симптомов и его «маскировки» под патологии других органов. Выявить карбункул почки только по клинической картине можно лишь у части пациентов, в остальных случаях для постановки диагноза необходимо проведение ряда диагностических процедур. Нередко симптомы ошибочно интерпретируются как следствие болезней дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем. В анамнезе пациента обращают внимание на наличие гнойных процессов и воспалений мочевыводящих путей. Для диагностики карбункула в клинической урологии применяют следующие методы диагностики:
- Ультразвуковые исследования. УЗИ почек определяет в толще органа (зачастую в мозговом слое) гипоэхогенное неоднородное образование различных размеров. Может выявляться некоторое увеличение пораженной почки и отек паранефральной клетчатки. УЗДГ почечных сосудов подтверждает снижение объема кровотока в области патологического очага.
- Рентгенологические методы. Экскреторная урография свидетельствует о снижении функциональной активности почки в сочетании с деформацией ЧЛС. Иногда изменения заметны на обзорной рентгенограмме живота – наблюдается увеличение одного из почечных сегментов и размытие контуров поясничной мышцы.
- Компьютерная томография почек. Мультиспиральная КТ с контрастированием считается золотым стандартом в диагностике карбункула почки. При его наличии на снимках определяется участок, практически не накапливающий контраст и окруженный ободком с более высокой плотностью. Это отличает гнойный процесс от опухоли (задерживает контрастное вещество) или кисты (не имеет характерного ободка).
- Лабораторные исследования. Общий анализ крови выявляет наличие неспецифических признаков воспаления – высокого лейкоцитоза с нейтрофилией, увеличения СОЭ. В анализе мочи изменения вначале незначительные (протеинурия, единичные лейкоциты), при прорыве карбункула в чашечки или лоханку почки развивается выраженная пиурия.
Типичную форму заболевания следует дифференцировать с другими патологическими процессами в почках – опухолями, абсцессом, инфицированием и нагноением кисты, тяжелым пиелонефритом. Латентные разновидности болезни часто проявляются как поражения иных органов, что требует тщательного подхода к дифференциальной диагностике. При атипичной картине необходимо исключить острый холецистит, панкреатит, патологии сердца, поддиафрагмальный абсцесс.
Лечение карбункула почки
Лечение заболевания производится хирургическими, реже – консервативными методами. Из-за запоздалого определения патологии нередко требуются экстренные операции. Вмешательство заключается в декапсуляции почки, вскрытии, дренировании гнойного очага. Иногда дренаж дополнительно устанавливается в околопочечную жировую клетчатку. При множественных карбункулах в одной почке или разрушении значительного объема тканей органа показана нефрэктомия. После операции назначают антибактериальные средства для предотвращения инфекционных осложнений.
Консервативная терапия карбункула почки допустима лишь на самых начальных этапах развития патологии либо при прорыве содержимого в лоханку (естественный дренаж) и наличии абсолютных противопоказаний к хирургическому вмешательству. Используется интенсивная антибиотикотерапия, результативность которой повышается при правильном подборе лекарственного средства. Для этого на этапе диагностики производится выделение возбудителя и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам.
Разработан метод лечения карбункула путем сочетанного введения антибиотиков и криопреципитата, содержащего 8-й фактор свертывания. Данное соединение уменьшает ишемические проявления в гнойном очаге, способствует проникновению в него противомикробных средств.
Прогноз и профилактика
При своевременном обнаружении и проведении экстренной операции прогноз карбункула почки благоприятный. Возможно некоторое снижение активности мочевыделительной системы из-за рубцевания и уменьшения объема органа, поэтому больные после выздоровления нуждаются в регулярном наблюдении врача-нефролога. Прогноз ухудшается при наличии множественных карбункулов, распространении процесса на соседние структуры, появлении септических эмболов в кровеносном русле. Для профилактики патологии следует полноценно лечить гнойно-воспалительные заболевания почек и других органов.
Карбункул – лечение, симптомы, причины, осложнения, диагностика
Карбункул – гнойно-некротическое воспаление, развивающееся в глубоких слоях дермы и гиподермы. При этом в воспалительный процесс вовлекаются расположенные рядом волосяные фолликулы. Локализуются карбункулы обычно на спине, шее, пояснице. После того, как некротические массы отходят, на месте карбункула остается глубокая язва.
В лечении карбункула используется антибиотикотерапия, местные антисептики, физиотерапия. В некоторых случаях показано хирургическое лечение.
Причины развития карбункула
Возникновение карбункула обусловливается, как правило, золотистым стафилококком. Иногда возбудителями являются другие виды стафилококка.
Появлению карбункула способствуют:
- Истощение организма, причиной которого является постоянное недоедания или перенесенные недавно болезни;
- Нарушение обменных процессов, в том числе по причине сахарного диабета;
- Нарушения в работе почек, желудочно-кишечного тракта, печени;
- Общий авитаминоз.
Зачастую карбункулы возникают на загрязненных участках кожи, подвергающихся постоянному соприкосновению с одеждой.
Симптомы карбункула
В начале заболевания в коже прощупываются плотноватые узелки, расположенные по отдельности, но сливающиеся в единый инфильтрат, который постепенно становится обширным. Пораженная поверхность имеет полушаровидную форму. В месте расположения карбункула заметно напряжение кожного покрова, в центре инфильтрата кожа имеет синюшный оттенок. В месте поражения чувствуется определенная болезненность. Первоначальная стадия длится 8-12 дней.
Затем в месте расположения инфильтрата возникает несколько пустул. Потом происходит их вскрытие и на месте их покрышек появляются отверстия. В эту фазу развития заболевания карбункул похож на решето, при этом через отверстия выделяется гной и некротические выделения зеленоватого цвета, в которых можно заметить примеси крови. Через некоторое время в центральных областях карбункула начинается процесс развития некроза. Когда отмершие кожные массы отторгаются, то возникает глубокая язва. Иногда язва в глубину может достигать мышцы. Эта стадия развития карбункула длится 14-20 дней. Затем язва заполняется грануляционной тканью и на месте карбункула возникает глубокий рубец, спаивающийся с подлежащими тканями.
Развитие карбункула завершается постепенным заживлением образовавшегося дефекта кожи с формированием на его месте грубого, спаянного с окружающими тканями, рубца.
Общими симптомами при данном заболевании являются:
- Тошнота и рвота;
- Головная боль;
- Лихорадка с повышением температуры иногда до 40º.
Иногда карбункул может развиваться злокачественно. Такие карбункулы чаще возникают в пожилом возрасте, у истощенных сахарным диабетом или нервно-психическим переутомлением пациентов. В этом случае человек может ощущать неврологические боли, может возникать состояние глубокой прострации, бред, лихорадка.
Осложнения карбункула
Осложнения, вызываемые карбункулом, связаны с проникновением инфекции вглубь тканей и попаданием ее в кровь. Это ведет к развитию абсцесса мягких тканей, флегмоны, остеомиелита. Если инфекция переходит на венозные сосуды, то возникают флебит и тромбофлебит. Если в процесс вовлекаются лимфатические узлы, то может развиваться серозно-гнойный лимфаденит, периаденит, лимфангит, аденофлегмона. Иногда может возникнуть рожистое воспаление.
Самую большую опасность представляют расположенные на лице карбункулы. Инфекция из них может перейти на мозговые оболочки и привести к развитию гнойного менингита.
Если при наличии карбункула возникает профузное кровотечение из крупного сосуда, то это может привести к летальному исходу.
Диагностика карбункула
Особых затруднений диагностика данного заболевания не вызывает. Но в некоторых случаях требуется дифференцировать карбункул от сибирской язвы. На некоторых стадиях развития они имеют схожую клиническую картину, чему способствует наличие некротической корки у карбункула.
Если у врача есть сомнения, то назначается бактериоскопическое исследование отделяемого карбункула, чтобы исключить сибиреязвенную палочку и установить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
Лечение карбункула
Карбункулы небольших размеров, которые протекают без заметной интоксикации и ухудшения общего самочувствия пациента, лечатся амбулаторно.
Если лечение карбункула было начато еще на стадии его созревания, то применяются консервативные методы, что приводит, как правило, к регрессу заболевания, то есть рассасыванию инфильтрата. Больному показаны для приема внутрь антибактериальные препараты с широким спектром действия. Одновременно антибиотиками обкалывают сам карбункул. Чтобы уменьшить болезненные ощущения применяют анальгетические средства.
Местное лечение карбункула заключается в обработке поверхности карбункула этиловым спиртом (70%), наложении асептической повязки. Также применяют синтомициновую или стрептомициновую эмульсии.
Если карбункул переходит в некротическую стадию, то это является прямым показанием для хирургического вмешательства, которое выполняется на фоне применения антибиотикотерапии. Операция заключается в рассечении карбункула и удалении из него некротизированных тканей. Затем в рану вводится тампон с гипертоническим раствором хлорида натрия и протеолитическими ферментами. Для очищения послеоперационной раны и окончательного отторжения некротизированных тканей ежедневно повязку меняют.
Если стараются избежать хирургического вмешательства, то применяют комбинированное лечение стрептомицином, пенициллином, террамицином, биомицином и сульфаниламидами, причем в достаточно высоких дозах этих средств. Пенициллин, как правило, вводится путем обкалывания пораженных очагов и внутримышечно (продолжительность терапии пенициллином – до стихания местных воспалений и исчезновения общих симптомов). Норсульфазол или стрептоцид назначается на протяжении 7-10 дней.
Иногда может возникнуть необходимость в дополнительном проведении некрэктомии.
Также для лечения карбункула применяются физиотерапевтические методы. На этапе созревания, а также в послеоперационном периоде назначают УВЧ-терапию и локальное УФО. Для стимуляции защитных сил организма также может проводиться внутривенное лазерное и ультрафиолетовое облучение крови.
Если у пациента наблюдается сильная интоксикация, карбункул имеет большие размеры и локализуется на лице, больной страдает некомпенсированным сахарным диабетом или другими тяжелыми заболеваниями, то лечение проводится в стационаре.
Таким образом, карбункул (при отсутствии соответствующего лечения на ранних стадиях его развития) представляет собой довольно опасное заболевание, которое может приводить к серьезным последствиям и даже смертельному исходу. Поэтому, чтобы предотвратить его появление, необходимо постоянно поддерживать чистоту кожных покровов и регулярно менять нательное белье; не допускать снижения общего иммунитета и развития способных спровоцировать развитие карбункула заболеваний.
фото, причины, симптомы и лечение заболевания
Карбункул — одно из наиболее неприятных дерматологических воспалений. Помимо появления на коже некрасивого новообразования, развитие карбункула может спровоцировать серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода. Поэтому чтобы вовремя распознать болезнь и приступить к лечению, требуются определённые знания об этом недуге.
Причины появления карбункулов
Согласно статистике, заболеванию больше подвержены молодые люди до 20 лет. Однако в последнее время наблюдается тенденция к расширению возрастного диапазона. Так, в последние 2-3 года нередки случаи образования карбункулов у 40-летних людей.
Основная причина появления — проникновение в организм инфекционных агентов:
- Стрептококков;
- Стафилококков;
- Кишечной палочки;
- Протея;
- Энтерококков.
Также немалое значение в появлении и развитии карбункулов играют отягчающие факторы:
- Недавно перенесённое инфекционное заболевание или его неадекватное лечение (самая частая причина).
- Снижение иммунитета.
- Сахарный диабет.
- Нарушение целостности кожи (например, ранки, язвы, прыщи) — основная причина, по которой инфекция проникает в организм.
- Увеличенная масса тела.
- Плохая гигиена.
- Повышенная потливость.
- Частое или длительное нахождение в антисанитарных условиях.
- Частое взаимодействие с вредными веществами (нефтью, машинными маслами и т. д.).
- Курение или приём алкоголя.
- Недостаток витаминов.
Также стоит сказать, что карбункулы могут возникнуть на фоне других заболеваний (в таком случае лечение в первую очередь будет направлено на устранение причины возникновения):
- Мастит.
- Фурункулёз.
- Паратонзилярный абсцесс.
- Воспалительные заболевания дыхательных путей.
Клиническая картина
Прежде всего необходимо различать фурункулы и карбункулы. Первая разновидность характеризуется множественными высыпаниями. Карбункулы же растут поодиночке (нередко происходит слияние небольших образований) имея один большой гнойник.
Как правило, карбункулы возникают в области лопаток, шеи, лица, поясницы или ягодиц. Гораздо реже они встречаются на руках или ногах.
Местные симптомы
Развитие карбункула происходит в 3 стадии:
- Образование инфильтрата (длительность от 8 до 11 дней).
- Появление глубокой язвы (длится от 14 до 20 дней).
- Рубцевание ткани.
В первой стадии на кожных покровах образуется один или несколько плотных бугорков (инфильтратов) ярко выраженного красного цвета. Из-за сильного напряжения тканей, даже при лёгкой пальпации бугорка, развивается сильная боль. На 2-3 день после начала болезни, инфильтрат покрывается множественными гнойниками, а кожа вокруг него приобретает багровый или цианотичный оттенок. Примерно на 7 день гнойники разрываются и появляется несколько отверстий, из которых начинает вытекать некротическая жидкость, имеющая зеленовато-красный оттенок.
Второй этап характеризуется появлением на месте инфильтрата глубокой язвы, напоминающей кратер вулкана с неровными краями. В некоторых случаях рана может достигать глубины мышц. Довольно часто, даже после вскрытия, язва продолжает выделять гнойные массы (требуется лечение большими дозами антибиотиков).
Наконец, в последней стадии происходит заживление тканей. Стоит упомянуть, что этот процесс занимает довольно много времени. Скорость грануляции зависит от объёма и быстроты выделения гноя (ускорить процесс можно с помощью антибактериального лечения). Постепенно повреждённый участок заживает и на кожных покровах остаётся грубый и заметный рубец.
Общие симптомы
Воспалительный характер карбункулов проявляется не только нарушении кожных покровов. Из-за проникновения инфекции, организм начинает страдать от болезнетворных бактерий. В результате у пациента появляются следующие симптомы:
- Повышение температуры (вплоть до 40 градусов).
- Частые головные боли.
- Снижение аппетита, появление тошноты или рвоты.
- Сильная слабость.
- Учащение пульса и сердечного ритма.
Чем опасны карбункулы?
Как было сказано выше, при отсутствии адекватного лечения, эти образования могут серьёзно навредить здоровью пациента. Соответственно, учитывая возможную опасность и всю серьёзность недуга, больной человек в полной мере озаботится своим здоровьем и будет выполнять все предписанные рекомендации.
Пожалуй, самое опасное осложнение — это распространение инфекции. При отсутствии или недостатке лечения, болезнетворные микроорганизмы способны проникнуть в глубокие ткани, мышцы и кровеносные сосуды. В результате у пациента может появиться очень тяжёлое заболевание — лейкоз (рак крови).
Не меньшую опасность представляют сами карбункулы, расположенные на лице. Существует немалая вероятность попадания гнойных масс в мозговую оболочку либо в лицевые сосуды. Такой исход чреват возникновением гнойного менингита (в первом случае) или сепсисом (если гной распространится вместе с током крови). Именно эти осложнения чаще всего приводят к летальному исходу.
Также развитие карбункула способно вызвать инфицирование костей или мягких тканей. Поэтому нередки случаи возникновения флегмон или заражения мягких тканей. Если же вредоносные микробы добираются до костей — развивается остеомиелит.
При переходе инфекции на венозные сосуды, возникает большая вероятность появления флебита или тромбофлебита. Эти заболевания способны привести к внутреннему или наружному кровотечению.
Если же недуг добирается до лимфоузлов, на фоне карбункулов может развиться ещё одно заболевание:
- Лимфаденит;
- Лимфангит;
- Аденофлегмона;
- Периаденит.
Самостоятельное же вскрытие гнойника значительно увеличит вероятность заражения.
Методы диагностики и лечения
Карбункул — очень серьёзное проявление, с лечением которого медлить нельзя. Поэтому при обнаружении вышеупомянутых симптомов, следует как можно скорее обратиться к терапевту или дерматологу. Не стоит лечить себя самостоятельно или обращаться за советом к людям, практикующих нетрадиционные методы терапии. Положительного эффекта, скорее всего, вы не увидите, а время потеряете.
Как правило, для диагностики недуга специалисту достаточно визуального осмотра и пальпации карбункула. Тем не менее для уточнения диагноза может применяться биохимический анализ крови или забор гнойного содержимого на обследование.
Лечение же может быть амбулаторным (поликлиническим) либо стационарным (в больнице). Если пациент чувствует себя нормально, а сами карбункулы расположены на конечностях или туловище, то применяется первый вариант. Однако если образования локализованы на шее, лице, в подмышечных впадинах или болезнь имеет запущенную форму, то требуется лечение в гнойно-хирургическом отделении.
Консервативные методы лечения
В большинстве случаев избавиться от карбункулов (и сопутствующих симптомов) можно с помощью медикаментозных средств. Для этого применяются:
- Антибактериальная терапия (Стрептомицин, Пенициллин или Биомицин в больших дозах).
- Лекарства, улучшающие сердечную деятельность.
- Противовоспалительные средства (Стрептоцид, Норсульфазол).
- Анальгетики (Солпадеин, Кетанол).
- Обработка раны дезинфицирующими средствами (70% этиловый спирт).
Довольно часто для ускорения разрыва гнойника и более быстрого выведения гноя применяется мазь Вишневского. Для повышения регенерации тканей применяются методы физиотерапии (ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия).
Радикальная терапия
К радикальным методам лечения относят вскрытие гнойника и дренаж инфицированных масс. Обычно такие методы применяются в запущенных случаях либо при значительном ухудшении состояния больного. Типичная операция включает в себя следующие действия:
- Дезинфекция поражённого участка и его обработка 0,25% либо 0,5% раствором Новокаина (местная анестезия).
- Рассечение кожных покровов.
- Рассечение на глубину всей толщи инфильтрата (вплоть до здоровых тканей).
- Обработка раны тампоном, смоченным в растворе натрия хлорида.
- Дренаж всей полости.
- Наложение повязки с гипертоническим раствором.
После операции требуется регулярная смена повязок и выполнение назначений врача.
Карбункулы доставляют немало неприятностей человеку, столкнувшемуся с этим недугом. И сюда относятся не только косметические нарушения. Пренебрежение лечением способно вызвать множественные осложнения, а в худшем случае — летальный исход.
Карбункулы на теле
Карбункул — Медицинская энциклопедия
I
Карбункул (лат carbunculus уголек)
острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с обширным некрозом кожи и подкожной клетчатки. К. может сформироваться в результате распространения воспалительного процесса с одного волосяного фолликула на другой с одновременным поражением нескольких фолликулов, а также слияния отдельных Фурункулов. Возникновению К. способствуют нарушение обмена веществ (при сахарном диабете, ожирении), снижение неспецифической реактивности организма, несоблюдение санитарно-гигиенических норм в быту и на производстве. Часто К. вызывают стафилококки, реже — стрептококки, кишечная палочка, протей, энтерококки, неклостридиальные анаэробы.
Карбункул, как правило, бывает одиночным. Локализуется на шее, в межлопаточной области, на лице, пояснице, ягодицах, реже на конечностях. Вначале образуется небольшой воспалительный инфильтрат, который быстро увеличивается в размерах. Кожа над ним становится отечной, синюшно-багровой, напряженной, в ней образуются свищи («сито»), через которые выделяется густой зеленовато-серый гной. Больного беспокоит постоянная распирающая боль в зоне поражения; возникают ознобы, недомогание, тошнота, рвота, отмечаются потеря аппетита, сильная головная боль, бессонница, повышение температуры тела до 40°, тахикардия, иногда бред и бессознательное состояние. Эти проявления бывают особенно резко выражены при К. лица и крупных К. другой локализации. В крови отмечают лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом лейкоцитарной формулы влево, СОЭ увеличена. Формирование некроза происходит обычно в течение 3—5 дней. Затем отдельные отверстия в коже сливаются, образуется большой дефект, через который выделяется гной и отторгаются гнойно-некротические массы. С этого момента интоксикация уменьшается. После очищения раны она заполняется грануляционной тканью, а затем формируется рубец.
Характерными осложнениями К. являются Лимфангиит, регионарный лимфаденит, прогрессирующий Тромбофлебит, Сепсис, гнойный менингит (Менингиты). При К. лица прогрессирующий острый тромбофлебит вен лица может быстро распространиться через систему верхней глазной вены на венозные синусы твердой мозговой оболочки. Гнойный синус-тромбоз ведет к развитию гнойного базального менингита и арахноидита (см. Мозговые оболочки). К редким осложнениям К. относятся Флегмона и рожистое воспаление (см. Рожа).
Диагноз основывается на характерных клинических проявлениях и, как правило, трудностей не вызывает. Дифференциальный диагноз следует проводить с сибиреязвенным карбункулом (см. Сибирская язва), для которого характерно наличие геморрагической пустулы, отсутствие болезненности в зоне поражения и выделения гноя, образование твердого черного струпа после вскрытия пустулы, которая окружена розеткой мелких пузырьков с серозным или геморрагическим содержимым, наличие сибиреязвенных палочек в отделяемом.
Лечение. В амбулаторных условиях допустимо лечение К. небольших размеров, локализующихся на туловище и конечностях, при отсутствии выраженной интоксикации. В начале заболевания, при наличии только воспалительного инфильтрата, до формирования гнойно-некротического очага, показана антибактериальная терапия. Назначают антибиотики, как правило, широкого спектра действия — ампициллин, ампиокс и др., синтетические антибактериальные препараты широкого спектра действия — бисептол, фурагин. Показаны аналгезирующие и сердечные средства, молочно-растительная диета. Поверхность инфильтрата обрабатывают 70% этиловым спиртом и накладывают асептическую повязку. Применяют УФ-облучение расфокусированным лучом лазера, УВЧ-терапию. При положительном эффекте от консервативной терапии обратное развитие инфильтрата происходит через 2—3 дня и сопровождается уменьшением болей, снижением температуры тела, нормализацией картины крови.
Показанием к операции является формирование очага некроза. В поликлинике операцию по поводу небольшого К. проводят под местной анестезией 0,5—0,25% раствором новокаина (см. Анестезия местная). Карбункул крестообразно рассекают через всю толщу некроза до жизнеспособных тканей с последующей некрэктомией. Операцию заканчивают введением в рану тампонов с гипертоническим раствором хлорида натрия или протеолитическими ферментами. До окончательного отторжения гнойно-некротических масс ежедневно сменяют повязки с протеолитическими ферментами, гипертоническим раствором хлорида натрия, по показаниям выполняют этапные некрэктомии, а затем применяют препараты на мазевой основе (10% метилурациловая мазь, винилин и др.). После операции продолжают антибактериальную терапию, физиотерапию.
Большие размеры К., прогрессирование гнойно-некротического процесса, некомпенсированный сахарный диабет, нарастание интоксикации являются показанием к госпитализации. Лечение К., локализующегося на лице, также необходимо проводить в условиях стационара. В стационаре операцию обычно производят под наркозом. При К. небольших размеров, локализующихся на туловище и конечностях, можно прибегать к иссечению гнойно-некротического очага с последующим дренированием раны и наложением первичного шва. После операции продолжают антибактериальную терапию с учетом данных антибиотикограммы, проводят дезинтоксикационную терапию, иммунотерапию с использованием препаратов для активной (стафилококковый анатоксин) и пассивной (антистафилококковая гипериммунная плазма, антистафилококковый гамма-глобулин) иммунизации, а также иммуностимулирующих препаратов, повышающих неспецифическую реактивность организма (метилурацил, продигиозан, лизоцим, левамизол). При подозрении на анаэробную неклостридиальную инфекцию применяют препараты метронидазола (трихопол, метроджил). Показано парентеральное введение протеолитических ферментов. Применяют УФ-облучение, облучение расфокусированным лучом лазера, УВЧ-терапию, электрофорез протеолитических ферментов, новокаина, ультразвуковую кавитацию. Лечение больного с К., страдающего сахарным диабетом, необходимо проводить под наблюдением эндокринолога, регулярно контролируя содержание сахара в крови и моче, обеспечивая адекватную инсулинотерапию.
Прогноз при правильном и своевременном лечении, как правило, благоприятный. У больных с тяжелыми формами сахарного диабета, анемией, у ослабленных и пожилых пациентов, при К. верхней части лица прогноз серьезен.
Библиогр.: Попкиров С. Гнойно-септическая хирургия, с. 159, пер. с болг., София, 1974; Стручков В.И., Гоститев В.К. и Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии, с. 125, М., 1984.
II
Карбункул
острое гнойное воспаление нескольких рядом расположенных волосяных фолликулов (мешочков) и сальных желез с омертвением кожи и подкожной клетчатки. Заболевание может быть следствием неправильного лечения Фурункула, однако чаще К. возникает при попадании гноеродных микробов в протоки сальных, потовых желез у ослабленных больных, при гиповитаминозе, сахарном диабете, ожирении и др. К. чаще формируется на задней поверхности шеи, пояснице, ягодицах, иногда на конечностях и лице. Сначала появляются болезненное уплотнение и покраснение кожи; уплотнение быстро увеличивается, усиливается боль. Возникают недомогание, головная боль, повышается температура тела. Кожа над уплотнением приобретает багрово-синий оттенок, в центре участка поражения появляются гнойные «головки» (рис.). Эти гнойнички прорываются с выделением гноя, кожа между ними некротизируется; омертвевший участок постепенно отторгается.
Карбункул может осложниться рожей, сепсисом, тромбофлебитом, флегмоной. Наиболее опасент К. лица, при котором возможно распространение гнойного процесса на оболочки головного мозга с развитием гнойного менингита. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу.
Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, ранней обработке поверхностных повреждений кожи дезинфицирующими средствами (5% спиртовым раствором йода, 1—3% спиртовым раствором метиленового синего и др.), своевременном и правильном лечении фурункулов.
Карбункул.
III
Карбункул (carbunculus, уменьшительное от лат. carbo уголь)
острое гнойно-некротическое воспаление нескольких расположенных рядом сальных желез и волосяных фолликулов, распространяющееся на окружающую кожу и подкожную клетчатку.
Карбункул сибиреязвенный (с. anthracicus) — К., образующийся в месте внедрения возбудителя сибирской язвы и характеризующийся безболезненностью, последовательным развитием красного пятна, папулы, отека тканей, очага некроза черного цвета, окруженного дочерними высыпаниями, и отсутствием нагноения.
Карбункул чумной (с. pestilentialis) — К., образующийся в месте внедрения в кожу возбудителя чумы, характеризующийся резкой болезненностью, обширным отеком, некрозом, наличием серозно-гнойного или гнойного экссудата, содержащего большое количество палочек чумы.
Источник:
Медицинская энциклопедия
на Gufo.me
Значения в других словарях
- карбункул —
КАРБУНКУЛ, острое гнойно-некротич. воспаление неск. расположенных рядом волосяных фолликулов и сальных желез ж-ных, распространяющееся на кожу и подкожную клетчатку с образованием общего инфильтрата.
Сельскохозяйственный словарь - КАРБУНКУЛ —
КАРБУНКУЛ — старинное название густо-красных прозрачных минералов (рубина, пиропа, альмандина). КАРБУНКУЛ (лат. carbunculus, букв.
Большой энциклопедический словарь - карбункул —
КАРБУНКУЛ м. пироп, ценный камень из рода венисы, граната. || Опасный, многоголовый веред, болячка. Карбункуловый, к камню карбункулу относящ., из него сделанный.
Толковый словарь Даля - карбункул —
Карбункула, м. [лат. carbunculus – уголек]. 1. Драгоценный камень, то же, что красный гранат (мин.). 2. Большой гнойный нарыв, чирей (мед.).
Большой словарь иностранных слов - карбункул —
карбункул I м. Гнойное воспаление глубоких слоёв кожи и подкожной клетчатки. II м. устар. Драгоценный камень густо-красного цвета; разновидность корунда, рубин.
Толковый словарь Ефремовой - карбункул —
КАРБУНКУЛ -а; м. [от лат. carbunculus — уголёк] 1. Устар. Драгоценный камень — красный гранат. 2. Мед. Гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки.
Толковый словарь Кузнецова - карбункул —
КАРБ’УНКУЛ, карбункула, ·муж. (·лат. carbunculus — уголек). 1. Драгоценный камень, то же, что красный гранат (минер.). 2. Большой гнойный нарыв, чирий (мед.).
Толковый словарь Ушакова - карбункул —
карбу́нкул «драгоценный камень»; «большой нарыв» (из медицинского языка). От лат. carbunculus «тлеющий уголек» – от саrbō «уголь»; ср. предыдущее. См. кармакул.
Этимологический словарь Макса Фасмера - карбункул —
КАРБУНКУЛ, а, м. 1. Гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки, исходящее из волосяных мешочков и сальных желёз. 2. Драгоценный камень густого красного цвета. | прил. карбункулёзный, ая, ое (к 1 знач.).
Толковый словарь Ожегова - карбункул —
сущ., кол-во синонимов: 9 алабандин 3 антракс 4 анфракс 3 веред 17 камень 192 нарыв 42 огневик 13 пироп 4 фурункул 9
Словарь синонимов русского языка - Карбункул —
(лат carbunculus, буквально — уголёк; старинное рус. название — огневик, углевик) острое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз, имеющее тенденцию к быстрому распространению.
Большая советская энциклопедия - карбункул —
орф. карбункул, -а
Орфографический словарь Лопатина - карбункул —
-а, м. 1. устар. Драгоценный камень — красный гранат. 2. мед. Гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки. [От лат. carbunculus — уголек]
Малый академический словарь - карбункул —
Карб’ункул (Исх.28:18 ; Исх.39:11 ; Иез.27:16 ; Иез.28:13) — ярко-красный, горящий на солнце, как уголь, драгоценный камень, высоко ценившийся в древности (·возм., нынешний рубин или гранат). (см. драгоценные камни)
Библейский словарь Вихлянцева - карбункул —
КАРБУНКУЛ (Carbunculus), острое гнойное воспаление нескольких рядом расположенных волосяных мешочков и сальных желез. Возникает при внедрении стафилококков или реже стрептококков в один или одновременно в неск, волосяных мешочков или сальных желез.
Ветеринарный энциклопедический словарь - карбункул —
Карбункул, карбункулы, карбункула, карбункулов, карбункулу, карбункулам, карбункул, карбункулы, карбункулом, карбункулами, карбункуле, карбункулах
Грамматический словарь Зализняка - карбункул —
Карб/у́нкул/ [ср.: фур/у́нкул/].
Морфемно-орфографический словарь - Карбункул —
(Исх 28:18, 39:11). Означенное слово происходит от корня, значащего — сиять, гореть или блистать как молния, и означает редкий, драгоценный камень темно-красного цвета, находимый даже доселе в восточной Индии.
Библейская энциклопедия архим. Никифора
Чем отличается фурункул от карбункула: в чем разница, фото
Воспалительные процессы на коже бывают самой различной природы. Они могут как отличаться по внешнему виду, так и быть схожими. Чем отличается фурункул от карбункула? Что между ними общего, а что различного, мы и выясним далее. Также представим причины образования таких патологий, их симптомы, возможности диагностики, лечения.
Что такое фурункул?
Чем отличается фурункул от карбункула? Чтобы ответить на вопрос, нужно представить определения этих терминов.
Фурункул также может быть известен как чирей или нарыв. Так называется гнойное воспаление волосяной луковицы («корня» волоса) и соседствующей с ней сальной железы. Внешне это выглядит как вздувшееся покраснение, красный узелок на коже. Со временем в его центре образовывается гнойная «головка». Размер такого образования может быть в пределах 0,5-3 см. Если человек страдает от множественных фурункулов, явление называется фурункулезом.
Что такое карбункул?
Карбункул — это гнойное воспаление уже нескольких волосяных луковиц сразу. Может быть затронута сальная железа, а также подкожная клетчатка. В сравнении фурункулами это более серьезное гнойное поражение. Внешне это гораздо более обширный воспалительный очаг: множество гнойных «головок», покрасневшая до багрового состояния кожа.
Чем отличается фурункул от карбункула? Если фурункулез — это местное воспаление, местные симптомы, то при развитии карбункула ухудшается общее самочувствие человека. Поднимается температура тела, появляется мышечная боль, общая слабость.
Что общего между ними?
Мы разбираем, чем отличается фурункул от карбункула. Но давайте посмотрим, что их объединяет.
Оба воспаления, как правило, появляются в локациях, которые подвергаются трению одеждой, частях тела, что сильно потеют, покрыты пушковыми волосами. Поэтому подобные образования часто поражают лицо, шею, подмышки, ноги. Нередко появляются в областях половых органов.
Развитие фурункула и карбункула лица, тела, конечностей провоцирует бактериальная инфекция. Чаще всего это стрептококки и стафилококки, которые в большом количестве населяют поверхность кожи. Под кожный покров они могут попасть в результате как крупных порезов, ссадин, царапин, так и микротравм (к примеру, уколов шипами растения). Если иммунные силы организма по той или иной причине снижены, развивается воспаление.
Фурункулы и карбункулы (фото воспалений вы можете увидеть в статье) не заразны. Но надо иметь ввиду, что при открытии гнойного «колпачка» с его наполнением на поверхность кожи могут попасть новые болезнетворные бактерии. Если они распространятся на соседние ранки, это вызывает новое воспаление. Поэтому при лечении нужно внимательно относиться к гигиене — мыть руки при прикосновении к фурункулу или карбункулу, периодически менять повязки.
Любой абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица ни в коем случае нельзя выдавливать, разрезать или протыкать самостоятельно! Это грозит тем, что вы занесете инфекцию в более глубокие ткани. Инфекция может проникнуть в кровь, разовьется сепсис. Также с кровью она может быть занесена и в головной мозг, что ведет уже к опасным для жизни осложнениям.
Разница между воспалениями
Представим теперь основные отличия фурункулов и карбункулов. К слову, их не так уж много.
Фурункулы чаще всего появляются у мужчин. Особенно у молодых людей, подростков. Дополнительно воспалению подвержены люди, предпочитающие тесную одежду, не заботящиеся о гигиене своего тела. Большое значение имеет и сниженный по каким-либо причинам иммунитет.
Еще одно отличие фурункулов и карбункулов: последние встречаются гораздо реже. Им также больше подвержены мужчины, но уже среднего и пожилого возраста. В группе риска и люди, чье здоровье ослаблено серьезным общим хроническим заболеванием. Например, сахарным диабетом.
Чем отличается карбункул от фурункула? Фото, как вы видите, не особо передают их разницу. Важное отличие — в лечении этих воспалений. Фурункул легко можно вылечить дома. Особенно на начальной стадии, до формирования гнойника. При развитии карбункула нужно всегда обращаться к врачу. Особенно, если он появился на лице, а вы ощущаете общее недомогание.
Причины фурункула
Если посмотреть на фото фурункула и карбункула, в чем разница, можно понять сразу. В. участке воспаления. Что касается причин, тут также можно выявить некоторые различия.
В большинстве случаев причина в заражении волосяной луковицы золотистым стафилококком. В обычном состоянии эти бактерии живут на поверхности слизистых оболочек рта и носа, кожных покровов, не нанося вреда организму. Примерно 20% людей на земной шаре — носители стафилококка.
Фурункул развивается в результате попадания бактерии под кожу через порезы, царапины и другие травмы. Иммунная система реагирует на это, посылая к чужеродному агенту лейкоциты. Результат их «войны» между собой — это тот самый гной. Его составляют мертвые бактерии и погибшие иммунные клетки.
Провоцирующими воспаление факторами нужно назвать следующее:
- Подростковый возраст у мужчин. Кожа в этот период жизни становится более сальной, что способствует размножению бактерий.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Тесный контакт с людьми, на коже которых имеются фурункулы.
- Занятием видом спорта, предполагающим усиленное потоотделение, трение тесной одежды о кожу, плотный контакт с другими спортсменами (как например, в случае с регби).
- Проживание в неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях.
- Кожные заболевания — чесотка, атопический дерматит и проч.
- Чрезмерная масса тела.
Но фурункулы могут появиться и у человека, в жизни которого нет ни одного из провоцирующих факторов. Если эта проблема возвращается снова и снова, есть повод проверить состояние своего здоровья. Так как перед вами один из симптомов хронически сниженного иммунитета, что может говорить о многих скрытых серьезных патологиях.
Причины карбункула
Так же, как и фурункулы, карбункулы вызываются тем же золотистым стафилококком. Они развиваются уже на фоне более глубокого распространения инфекции в подкожные слои. В процесс вовлечено и несколько сальных желез, волосяных луковиц.
В группу риска тут входят люди с хронически сниженным иммунитетом. Это может быть при следующих заболеваний и состояниях:
- Сахарный диабет.
- СПИД.
- Назначение длительного курса лечения препаратами-стероидами.
- Химиотерапия.
- Острый недостаток витаминов и необходимых микро- и макроэлементов в повседневном рационе человека.
- Кожные заболевания, поразившие большие участки тела.
- Пристрастие к наркотикам (особенно при внутривенном их ведении).
- Заболевания крови, сосудов и сердца.
Симптомы фурункула
Теперь вы знаете, в чем разница фурункула и карбункула. Разберем их симптомы.
Как правило, для появления фурункула достаточно трех факторов: трение кожи, усиленное потоотделение, наличие волосяных луковиц. Отчего их самые частые локализации — лицо, шея, подмышки, пах, ягодицы, бедра.
Сначала появляется красное пятно. Со временем оно увеличивается, становится плотным. Место воспаления начинает болеть. Затем в его центре появляется гнойная желтоватая головка.
Со временем воспаление вскрывается, гной истекает наружу. Боль уходит, ранка заживает, на ее месте появляется рубчик. Процесс может занять от пары дней до двух недель.
Самая опасная локация — возникновение фурункула в зоне носогубного треугольника. Дело в том, что сосуды, питающие эту зону, доходят и до головного мозга. Если вы выдавите фурункул, занесете инфекцию, она вполне может добраться до мозга, что спровоцирует развитие менингита — опасного для жизни инфекционного заболевания, требующего немедленной госпитализации.
Самыми болезненными являются фурункулы в носу, ухе, на половых органах. Они опухают, увеличиваются в размерах. Это обуславливается наличием рыхлой подкожной клетчатки, в которой быстро развивается воспалительный процесс.
Симптомы карбункула
Кроме различий на фото, отличия карбункула и фурункула можно заметить в их симптомах. Одним из признаков карбункулов является то, что это воспаление развивается на шее, спине или бедрах. Процесс более тяжелый, так как воспаление распространяется в глубоколежащие ткани. Затрагивается жировая подкожная клетчатка. Больной отмечает у себя общее недомогание: слабость, тошноту, головные и мышечные боли, высокую температуру тела.
Карбункул представляет собой масштабный очаг воспаления. Ярко-красная кожа и множество гнойных головок — его отличительные черты. Размер назревшего карбункула может составлять от 3 до 10 см. Гной при этом может сочиться из нескольких головок одновременно. Визуально это делает воспаление похожим на пчелиные соты. Иногда все отверстия сливаются в одно, из которого истекает гной.
Диагностика
Как правило, опытный специалист диагностирует фурункул или карбункул по внешнему виду воспаления, жалобам пациента на свое состояние. Но в некоторых случаях требуется проведение дополнительных диагностических процедур:
- Воспаление не устраняется обычным лечением. Скорее всего, оно вызвано не стафилококком, а иной бактерией.
- На теле человека несколько очагов фурункулов или карбункулов.
- Воспаление появилось повторно после лечения.
- У пациента диагностирован диабет, СПИД, он проходит химиотерапию.
В таком случае берется мазок с кожи, а содержимое гнойника отправляют на бактериологическое исследование. Таким образом определяется вид возбудителя воспаления. Также больному назначают анализ крови, чтобы убедиться, что нет невыявленных заболеваний.
Лечение фурункулов
Если у вас появился фурункул на лице, а особенно в зоне носогубного треугольника, это требует обращения к доктору. В других случаях воспаление успешно лечится в домашних условиях. Лучше не медлить и начать лечение на ранней стадии, пока не образовался гнойник.
Воспаление обрабатывают антисептическим средством — медицинским спиртом или раствором бриллиантовой зелени. В течение дня к фурункулу нужно прикладывать сухое тепло — разогретые мешочки с солью, песком или рисом, теплые вареные яйца. Это помогает улучшить кровообращение. А вместе с ним и поступление лейкоцитов, что борются с инфекцией.
Если фурункул образовался на конечности, нужно обеспечить ей покой. Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, кеторол, ибупрофен) или парацетамол.
Гнойную «головку» ни в коем случае нельзя вскрывать! Когда она раскроется сама, тщательно обработайте ранку антисептиком и наложите стерильную повязку.
Лечение карбункулов
Если у вас образовался карбункул, требуется обращение к врачу. Самолечение тут недопустимо. В каких-то случаях нужна госпитализация. Например, при обширном гнойном поражении тканей. Так как это грозит заражением крови и всеми вытекающими из этого последствиями.
Лечение тут хирургическое. Специалисты под местным наркозом вскрывают гнойную полость, удаляют все омертвевшие ткани, прочищают рану. Затем место операции обрабатывают антисептиками, накладывают стерильные повязки. В каких-то случаях требуется наложение швов и даже пластика кожи. Дополнительно назначаются антибиотики и физиопроцедуры.
Фурункулы и карбункулы — схожие, но вместе с тем не идентичные воспалительные процессы. Их отличает масштабность воспаления, особенности лечения, провоцирующие факторы, локации поражения тканей.
▷ Карбункул — изображения, диагностика, причины, лечение — (2020
Что такое карбункул?
Это тип кожной инфекции, которая находится под вашей кожей в виде образования, образованного группой связанных фурункулов друг к другу, хотя при первом образовании он начинается как один нарыв.
Когда карбункул считается активным, он превращается в заразную кожную инфекцию. Они считаются активными, когда начинают стекать и могут распространяться на другие части вашего тела или другие части тела. люди, делясь личными вещами, которые находились в контакте с карбункулом или в результате контакта кожи с кожей.
Карбункул различается по размеру от горошины до мяча для гольфа. Поскольку они представляют собой группу фурункулов, когда они начинают стекать, будет более одного отверстия, из которого он будет стекать.
Фурункулы, образующие карбункул, являются инфекциями волосяного фолликула, которые образуют комки, заполненные гноем, которые будут расти до тех пор, пока не разорвутся, позволяя гною вытекать. Это тоже очень болезненно. Если у человека больше одного карбункула, это считается карбункулезом .
Большинство карбункулов можно обнаружить на волосистой части вашего тела, например, на затылке или спине, но иногда карбункулы образуются на ваших подмышках, ягодицах, паху и бедрах.
Большинство карбункулов имеют глубокие корни, и при заживлении они могут вызвать значительные рубцы, но если они поверхностные, то есть близко к коже, они с меньшей вероятностью вызовут глубокие рубцы.
Симптомы карбункула
- При первом обнаружении они размером с горошину заставляют многих думать, что это просто прыщик
- Они имеют куполообразную форму
- Обычно болезненные и красные
- Через несколько дней они начнут увеличиваться размером
- У них начинает развиваться желто-белый кончик, который сочится, мокнет или покрывается коркой до тех пор, пока карбункул в конечном итоге не разорвется
- Если вы их не лечите, и они разрываются, будут сливочно-белые или розовые жидкие выделения
- У вас жар
- Чувство усталости
- Общее недомогание
- В тканях около карбункула может быть опухоль
- У вас также может быть опухоль в лимфатических узлах, особенно в области шеи, подмышек или паха.
- Вы можете заметить зуд вокруг области до того, как разовьется карбункул.
Причины карбункула
Карбункул вызывается бактериальной инфекцией, которая часто вызывается золотистым стафилококком и чаще всего известна как стафилококковая инфекция. Человек может заразиться этим типом стафилококковой инфекции через царапину или порез, которые, в свою очередь, инфицируют ваш волосяной фолликул и вызывают развитие кожной инфекции.
Когда ваше тело начинает бороться с этой инфекцией, возникает воспаление, в результате которого образуется гной.Гной — это не что иное, как сочетание мертвых клеток кожи, лейкоцитов и бактерий.
Есть люди, которые более восприимчивы к инфекциям стафилококка, у которых есть определенные заболевания, такие как диабет или дерматит.
Существуют и другие возможные причины образования карбункула, которые могут включать:
- Сыпь, похожая на фолликулит
- Трение от одежды или бритья
- Вырывание волос с разных участков тела, где они были захвачены вашей одеждой или мебелью.
- Плохая гигиена
- Плохое питание
- Слабая иммунная система
- Укусы насекомых, особенно в местах с сильным потоотделением.
Бывают даже случаи, когда карбункул вызывается метициллин-устойчивыми бактериями Staphylococcus aureus (MRSA).
Диагноз
Когда вы обратитесь к врачу, он сможет определить, карбункул это или нет, посмотрев на вашу кожу. Они могут даже взять образец гноя и отправить в лабораторию, чтобы убедиться, какие бактерии вызывают его, чтобы врач мог назначить соответствующее лечение.Врач также изучит ваши симптомы.
Карбункул Картинки
Коллекция изображений медицинского состояния Карбункул…
Изображение 1
Изображение 2
Изображение 3
Изображение 4
Изображение 5
Изображение 6
Изображение 7
Изображение 8
Лечение карбункулов
Большинство карбункулов начинают вытекать сами по себе через четырнадцать дней. Чтобы облегчить стекание, вы можете прикладывать к массе теплую ткань, но убедитесь, что вы используете другую ткань каждый раз, а при стирке ткани делайте это в горячей воде и отдельно от других предметов, чтобы не распространить инфекцию на себя и других.
Дома вы хотите следить за чистотой участка, осторожно промывая его антибактериальным мылом. Вы также должны держать его закрытым, особенно если он начинает стекать, чтобы инфекция не распространялась. Вы также можете принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить отек и облегчить боль.
Вы также можете накрыть его чистой сухой тканью и приложить низко грелку к карбункулу, чтобы он начал стекать самостоятельно несколько раз в день.Важно помнить, что это заразно, поэтому обязательно мойте руки до и после прикосновения к карбункулу.
Если он не проходит в течение четырнадцати дней или вызывает сильную боль, вам следует обратиться к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если он уходит и часто возвращается, или находится на вашем позвоночнике или лице. Когда вы обратитесь к врачу, они откажутся от карбункула, сделав небольшой разрез, чтобы гной мог вытечь. После осушения карбункула врач промоет это место и накроет марлей.
Ваш врач может также выписать вам рецепт на антибиотики. Вы не должны пытаться сжать карбункул, чтобы вывести гной, или делать надрез, так как это может вызвать распространение инфекции на другие части тела, что приведет к увеличению количества карбункулов.
Он также может оставить шрам, который может быть намного хуже, чем если бы он дренировался сам по себе.
.
Карбункул
Последний раз просмотрено доктором Мэри 1 февраля 2019 г.
Что такое карбункул?
Карбункулы, как и фурункулы, представляют собой заполненные гноем болезненные шишки, которые образуются под кожей в результате бактериальной инфекции и воспаления в одном или нескольких волосяных фолликулах.
Карбункулы обычно начинаются с мягких красных комков. Комки могут быстро наполняться гноем, увеличиваться в размерах и становиться очень болезненными. Карбункул — это совокупность фурункулов, при которых под кожей развивается инфекционная область.
Обычно человек может лечить карбункулы или фурункулы в домашних условиях, но не следует пытаться их сдавить или уколоть. Это может привести к распространению инфекции на другие области. Вы должны позвонить своему лечащему врачу, если карбункул или фурункул очень болезненны, длится более двух недель или сопровождается лихорадкой.
Симптомы карбункула
Карбункулы — это группа фурункулов, которые обычно возникают на задней стороне шеи, бедрах или плечах. Карбункулы:
- Вызывает более глубокие и очень серьезные инфекции, чем однократный нарыв
- Развивается и начинает заживать намного медленнее, чем единичный нарыв
- Очень склонны оставлять шрамы
Симптомы и признаки, которые могут сопровождать карбункулы, включают:
- Быстро расти
- С желтым или белым центром
- Слезы, слезы или корки
- Распространение на другие части тела
Часто могут возникать и другие симптомы.Сюда могут входить:
- Лихорадка
- Усталость
- Ощущение недомогания или общий дискомфорт
- Кожный зуд перед развитием карбункула
Обратитесь к врачу, если у вас есть:
- Карбункул на позвоночнике или лице
- Карбункул, который быстро ухудшается или сильно повреждает
- Карбункулы, которые очень большие, не зажили в течение двух недель или сопровождаются лихорадкой
- Рецидивирующие фурункулы
- Проблема, подавляющая иммунную систему, например, трансплантация органов, ВИЧ-инфекция, применение кортикостероидов
- Недавно был в больнице
- Пожилые люди и дети, у которых развивается один или несколько нарывов или карбункулов, также должны получать медицинскую помощь.
Каковы причины карбункулов?
Карбункулы обычно развиваются, когда в одном или нескольких волосяных фолликулах — стержнях, имеющих форму трубки, из которых растут волосы — развивается стафилококковая инфекция (золотистый стафилококк). Этот тип бактерий, который обычно обитает на коже и в носовых проходах, является причиной множества тяжелых заболеваний, включая эндокардит и пневмонию. Эндокардит — это инфекция, которая развивается в сердечной оболочке. Инфекции стафилококка являются основной причиной инфекций, приобретенных в больнице.
Бактерии стафилококка, вызывающие карбункулы, а также фурункулы, обычно попадают в организм через царапину, порез или любой другой разрыв кожи. Это вызывает воспаление и, в конечном итоге, образование гноя, который представляет собой смесь старых лейкоцитов, мертвых клеток кожи, а также бактерий.
Фурункулы или карбункулы могут развиться у любого человека, в том числе и у здорового человека. Следующие особенности могут увеличить риск:
Тесный контакт с людьми, инфицированными стафилококками
Вероятность развития стафилококка у вас наиболее высока, если вы живете с кем-то, кто в настоящее время страдает карбункулами или фурункулами.
Диабет
Диабет может вызывать осложнения для организма в борьбе с любой инфекцией, особенно с любыми бактериальными инфекциями кожи.
Другие проблемы с кожей
Поскольку они повреждают защитный барьер кожи, кожные проблемы, такие как экзема, а также прыщи, делают человека более уязвимым для карбункулов и фурункулов.
Иммунитет нарушен
Если ваша иммунная система по какой-либо причине ослаблена, вы более уязвимы как для карбункулов, так и для фурункулов.
Другие причины карбункулов включают:
- Плохая гигиена
- Трение одежды или бритья
- Плохое общее состояние здоровья
Обычно карбункулы и фурункулы имеют несколько осложнений, но они могут быть серьезными. В их числе:
Сепсис крови или заражение крови
Бактерии карбункулов могут проникать в кровоток и мигрировать в другие части тела. Распространяющаяся инфекция известна как кровяной сепсис или отравление, которое может вызвать инфекции глубоко внутри тела.
MRSA
Еще одно серьезное осложнение — появление штаммов стафилококка, устойчивых к лекарствам. Почти половина бактерий стафилококка, находящихся в больницах, сопротивляется многим широко используемым антибиотикам.
Абсцесс
Абсцесс головного, спинного мозга, кожи или таких органов, как почки
Остеомиелит
Лечение
Обычно человек может лечить карбункулы в домашних условиях, просто прикладывая теплые компрессы, чтобы способствовать естественному дренажу, а также облегчить боль.Они должны очиститься самостоятельно менее чем за две недели.
Прикладывание влажной теплой ткани к карбункулу способствует дренажу и быстрому заживлению. Осторожно смочите место влажной теплой тканью несколько раз в день. Никогда не сжимайте карбункул и не пытайтесь разрезать его дома, так как это может привести к распространению инфекции и ее усугублению.
Если фурункулы или карбункулы очень большие (некоторые карбункулы могут быть размером с мячи для гольфа), лечение обычно включает удаление фурункула карбункулов через разрез, а также частый прием антибиотиков:
Разрез и дренаж
Ваш врач может удалить воду из большого фурункула или карбункула, предварительно сделав небольшое отверстие в кончике.Это облегчит боль, ускорит заживление и поможет уменьшить рубцы. При глубоких инфекциях, которые невозможно удалить, следует накрыть марлей, чтобы гной мог стекать.
Антибиотики
Часто ваш врач может посоветовать антибиотики для лечения серьезных или хронических инфекций или инфекций, которые могут быть вызваны MRSA. Также существует антибактериальное мыло.
Хорошая гигиена жизненно важна для предотвращения распространения инфекции. Всегда мойте руки после прикосновения к карбункулу.Не используйте повторно полотенца или мочалки и не используйте их совместно. Мочалки, полотенца, одежду, а также простыни и другие предметы необходимо стирать в очень горячей воде. Бинты нужно часто менять и выбрасывать в плотно закрытых пакетах.
Карбункул Фотографии
.
Carbuncle — Puyo Nexus Wiki
Carbuncle , также известный как Car-kun , Kaa-kun (カ ー く ん), Carby или Carbunny , является необычайно счастливым талисманом Puy для игр Puy. Раньше он был любимцем Сатаны до Madou Monogatari 2 , но с тех пор остался с Арлем. Он имеет тенденцию блуждать в поисках приключений, создавая множество дурацких ситуаций. В классических играх Puyo Puyo его обычно можно найти в коробке где-нибудь в рамке, окружающей поле.У него также есть странная способность стрелять лазером со лба.
Биография
Внешний вид
Карбункул — желтое существо, отдаленно напоминающее кролика. У него большой рот с длинным языком, достаточно цепким, чтобы цеплять предметы, и парой глаз-бусинок. У него пара длинных ушей, две короткие руки, две короткие ноги и маленький хвост. Его самая яркая особенность — красный шестиугольный драгоценный камень на лбу. Названный Rubelcrack (ル ベ ル ク ラ ク), он служит источником таинственных способностей Карбункула и считается ценным.
Личность
Карбункул — довольно веселый персонаж, его часто можно увидеть с широкой ухмылкой на лице и часто дурачком. Однако иногда он озорной, случайно цепляется за предметы или убегает сам. Даже во время боя он часто игнорирует сложившуюся ситуацию, чтобы бездельничать, что делает его ненадежным. Обычно его изображают довольно веселым, но в редких случаях он может быть на удивление серьезным, например, бросая на сатану довольно холодный взгляд после того, как его умоляли остаться в определенных версиях Puyo Puyo Tsu .
В частности, его привлекают вкус и запах карри, и он часто улавливает даже самый слабый запах карри. Иногда эта причуда используется, например, сатана использует порошок карри, чтобы заманить Арль на охоту за мусором в поисках реликвий в Minna de Puyo Puyo . Любовь Карбункула к карри настолько сильна, что он даже украдет карри у Арля или у других. Иногда он может даже есть другие предметы, например, меч Скезо.
Способности
Карбункул, хоть и маленький, но обманчиво силен.Он способен стрелять таинственным лазером из драгоценного камня на лбу, обладающего множеством странных свойств. Его основная функция — использовать в качестве атаки, стреляя прямо по врагам с пронзающим эффектом. Однако он также, по-видимому, обладает трансформирующими свойствами, например, карбункул превращает луну в солнце в Puyo Puyo SUN . Его язык также длинный и цепкий, он может захватывать предметы быстрым лизанием.
Будучи близким другом Арля, он также разделяет похожие заклинания.Когда бы он ни играл, он использует заклинания аналогично Арле, например, стреляет огнем, как заклинание Огня Арля, или льдом, как Ледяной шторм Арля. Неизвестно, научился ли он этим способностям естественным путем или научился им у Арля.
Отношения
- Арль
В целом его самые близкие отношения с Арлем. В Madou Monogatari II Carbuncle постоянно находится с Арлем, весело вместе даже сквозь толщу воды. Однако даже его импульсы иногда мешают, например, превращение луны в солнце в Пуйо Пуйо СОЛНЦЕ или бегство несколько раз.Несмотря на это, Карбункул и Арль крепко связаны друг с другом.
- Сатана
Хотя изначально сатана был любимцем и одержим им, Карбункул, похоже, не разделяет такую же связь с сатаной. Несмотря на это, сатана считает его причиной, по которой он и Арль должны пожениться, поскольку он считает, что любому, у кого есть карбункул, суждено жениться с ним.
История
Madou Monogatari 2
В Madou Monogatari 2 Карбункул был любимцем сатаны.Однако после того, как Арль победила сатану, она нашла Карбункула, и они быстро стали друзьями.
Пуйо Пуйо (1992)
В Puyo Puyo (1992) он сопровождает Арля, который пытается победить сатану. В этой игре его можно найти рядом с счетом игрока 1.
Пуйо Пуйо Цу
В Пуйо Пуйо Цу Карбункул снова сопровождает Арль в ее поисках. Как и в прошлой игре, он отображается рядом со счетом Игрока 1.
В хорошем финале некоторых версий, когда сатана умоляет его остаться, он холодно смотрит на него.
Пуйо Пуйо СОЛНЦЕ
Карбункул снова встречается с Арле в Пуйо Пуйо СОЛНЦЕ. В конце курса Арля Карбункул запускает лазер на луну, превращая ее в солнце. Как ни странно, Арль в ответ падает от чрезмерного теплового воздействия.
Карбункул также является скрытым персонажем, с которым можно было бы бороться после сатаны, если бы игрок завершил историю без окончания игры. К нему также можно получить доступ в Double Puyo Puyo, если удерживать кнопку «Пуск» Игрока 2 (пробел в версии для ПК), когда выделен Арль.С тех пор Карбункул стал скрытым игровым персонажем или персонажем-противником в большинстве игр, и, несмотря на его внешность, имеет тенденцию быть сильным персонажем. Несмотря на это, его все еще можно найти между полями обоих игроков.
Puyo Puyo ~ n
В этой игре Карбункул таинственным образом исчезает во время циркового представления, и Арль отправляется на его поиски. После победы над Доппельгангером Арлем Карбункул и Арль воссоединяются. Он разблокируемый персонаж, и его требования к разблокировке зависят от версии.
В версии Game Boy Color, помимо того, что он доступен с самого начала, его роль в сюжете в целом такая же, как и в консольных версиях.
Минна де Пуйо Пуйо
В Минна де Пуйо Пуйо Карбункул уходит от Арля, который позже находит его в конце игры. С ним сражаются в конце Пробного лабиринта, и, как обычно, он находится рядом со счетом игрока.
Он открывается после прохождения Пробного лабиринта для двойников и всех Пуйо Пуйо.
Пуйо Пуйо Лихорадка
Карбункул — секретный босс Puyo Puyo Fever . У него самый большой дропсет в игре, а его ИИ — один из самых мощных в игре.Карбункул обычно может забить весь клир за первые 3-5 капель, в зависимости от полученных цветов. Это делает Карбункул очень эффективным средством борьбы с домогательствами. В английской версии вместо «Гу» он говорит «Та-да!». .
Puyo Puyo Fever 2, Puyo Puyo! 15 лет
Карбункул можно найти вместе с Арль и появляется в ее цепочках. В него нельзя играть отдельно, в отличие от большинства игр Puyo Puyo эпохи Sega.
Пуйо Пуйо 7
Он возвращается как сольный персонаж и партнер Арля в Puyo Puyo 7 .Он сопровождал Dark Arle на протяжении всей игры. Он также появляется в Бермудском треугольнике, где бросает вызов Ринго, Амити и Сукетударе в одиночку. Затем он снова появляется с Темным Арлем, а затем остается с Арлем до конца истории.
Puyo Puyo !! 20-летие
Карбункул становится своим игровым персонажем в Puyo Puyo !! 20-летие.
В его рассказе он отправляется на охоту за карри, и Арль этого не замечает. Когда он возвращается, чтобы Арль простил его, они устраивают битву с Пуйо.
Puyo Puyo !! Квест Аркада
Карбункул доступен как желтая карточка в двух раритетах в этой игре. Карбункул SR (★ 5) можно приобрести у gacha. Карбункул R (★ 4) является эксклюзивным для специального квеста «День Пуйо 2014».
Пуйо Пуйо Тетрис
Карбункул можно найти вместе с Арль и появляется в ее цепочках. Он не является отдельно играбельным, но упоминается в имени персонажа (Arle & Carbuncle (ア ル ル & カ ー バ ン ク ル)).
Хроники Пуйо Пуйо
Карбункул играет с Арлем в Примоп-Тауне, когда таинственная книга падает перед ними и затягивает их обоих в другой мир.Карбункул — отдельный персонаж в этой игре.
Пуйо Пуйо Чемпионов
Карбункул появляется как игровой персонаж в Puyo Puyo Champions.
Общая информация
- Карбункул — единственный персонаж из первой аркадной игры Puyo Puyo , который имеет одинаковую вокальную фразу на английском и японском языках.
- В Dr. Robotnik’s Mean Bean Machine , западном заимствовании Puyo Puyo для Genesis / Mega Drive и Game Gear, он известен как Has-Bean .В Kirby’s Avalanche , западной версии Super Puyo Puyo , он заменен самим Кирби, а в Qwirks , английской адаптации Puyo Puyo для домашних компьютеров, он известен как Cosmo .
- В дополнение к изменению имени, английское руководство для машины Mean Bean Machine доктора Роботника добавило предысторию Хаса Бина, объяснив, что он был превращен в робота в качестве подопытного и сбежал из Крепости Роботника, чтобы помочь игроку освободить своего товарища. Фасоль.
- В некоторых играх и средствах массовой информации, таких как Madou Monogatari 123 и Puyo Puyo Love Story, показано более одного карбункула, подразумевая, что карбункул является частью вида, называемого карбункулами.
- Альтернативные голосовые заметки:
- В Puyo Puyo Chronicle , в японской версии, у него мягкий и медленный голос, похожий на O в Puyo Puyo Tetris .
Внешний вид
Пуйо Пуйо
Дополнительные предложения
Madou Monogatari
Другие появления
Профили персонажей
- Пуйо Пуйо 2
«Он… эм … Ну, он … Ага, твоя догадка ничем не хуже наших! »
- Puyo Puyo Tetris (Arle & Carbuncle)
«Ученик-маг и ее приятель. Она и Carbuncle всегда попадают в дикие злоключения!»
- Puyo Puyo Champions
«Странное существо, найденное рядом с Арлем. Если оно станет слишком голодным, оно попытается съесть все, что увидит, так что будьте осторожны».
Механика для персонажей
Супер атака
- Puyo Puyo ~ n
- Carbuncle Beam : Все Puyos на поле игрока, включая неприятности, случайным образом меняются на один цвет из трех.Это похоже на «Кавару Ва Йо ~» Гарпии, но это также относится и к цветным Пуйо.
- Pocket Puyo Puyo ~ n
- 10-Пожалуйста, Каа-кун : Карбункул падает на поле и идет по Пуйо игрока. Каждый Пуйо, который он посещает, меняется на тот же единственный цвет, что и первый Пуйо, который он посещает (Неспособность, Жесткий и Сан Пуйо становятся Красным Пуйо).
Дропсет
См. Arle § Dropset для дропсетов Arle & Carbuncle.
Carbuncle имеет самый большой дропсет, который ничем не отличается от Baldanders.Тем не менее, частота неприятностей аналогична показателям Амити и Лемреса в Puyo Puyo Fever . После Puyo Puyo 7 его уровень неприятностей теперь такой же, как у Раффины, Акумы и Рулу. Карбункул в основном идентичен баллу, но есть некоторые ключевые отличия, такие как расположение 2 на 2 и гигантский Пуйо.
Квартет
Fusion
См. Arle § Dropset § Fusion для дропсетов Arle и Carbuncle.
Неприятный узор из ледяных блоков
Песни
Солнце / Минна
Пение и цепная анимация Карбункула похожи на песнопения Арля.
- Цепочка игроков
Комбо | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
1 | ぐ ー | Гуу! | |
2 | ぐ ー ぐ | Гуугу! | Guu gu! (Пожар!) |
3 | ぐ ぐ ー | Гугуу! | Гу гу! (Снежная буря!) |
4 | ぐ っ ぐ ー | Гуггуу! | Гу-гу! (Diacute!) |
5 | ぐ ぐ っ ぐ ー | Гугуггу! | Гугу гу! (С умом!) |
6 | ぐ ー ぐ ぐ ー | Гуугугуу! | Guu gugu! (Суждение!) |
7 | ぐ っ ぐ ぐ ー | Гуггугуу! | Гу-гу гу! (Байоэн!) |
- Атака врага
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Свет | ぐ っ | Gu | Гу! |
тяжелый | ぐ う ぅ ~ | Гуу ~ | Гууу ~! |
- Выбор символа / результат соответствия
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Выбор персонажа | ぐ ー ー っ! | Гуу! | Гуу! |
Win | ぐ っ ぐ ぐ ー! | Гуггугу! | Гу гу гу! |
проиграть | ぐ ぅ ~~ | Гуу ~~ | Guu… |
Год
- Цепочка игроков
Комбо | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
1 | ぐ ー | Гуу! | |
2 | ぐ っ ぐ ー | Гуггуу! | Гу-гу! |
3 | ぐ ぐ ー | Гугуу! | Гу гу! |
4 | ぐ っ ぐ ー | Гуггуу! | Гу-гу! |
5 | ぐ ぐ っ ぐ ー | Гугуггу! | Гугу гу! |
6 | ぐ ー ぐ ぐ ー | Гуугугуу! | Guu gugu! |
7 | ぐ っ ぐ ぐ ー | Гуггугуу! | Гу-гу гу! |
- Супер атака
Диалог | ||
---|---|---|
японский | Романизация | Перевод |
ぐ っ ぐ ぐ ー っ | Гуггугу | Гуггугуу! |
- Атака врага
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Свет | ぐ ~ | Gu ~ | Гу ~ |
тяжелый | ぐ ぅ う う う ~ | Гуууу ~ | Гуууу ~ |
- Начало и результат сопоставления
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Начало матча | ぐ ー ー! | Гууу! | Гууу! |
Win | ぐ っ ぐ ぐ ー! | Гуггугуу! | Гу гу гу! |
проиграть | ぐ ぅ ~~ | Гуу ~~ | Guu… |
Лихорадка 1
- Цепочка игроков
- Атака врага
- Выбор символа / результат соответствия
- Режим лихорадки
Лихорадка 2/15
У Карбункула нет строчек ни в одной игре.
Пуйо 7
- Цепочка игроков
Комбо | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Цепь 1 | ぐ ー | Гуу! | |
Цепь 2 | ぐ ー う っ | Гууу! | |
Цепь 3 | ぐ っ ぐ ぐ ー ☆ | Гуггугуу! | Гугу Гуу! |
Цепь 4 | ぐ ー っ | Гуу! | |
Повторитель | ぐ っ ぐ ぐ ぅ! | Гуггугуу! | Guu Gu Guu! |
Заклинание 1 | ぐ っ ぐ ・ ぐ ー ぐ | Гуггу Гуугу! | Гугу Гугу! |
Заклинание 2 | ぐ っ ぐ ぐ ぅ ー ぐ っ | Гугуууугу! | Гу Гу Гу Гу Гу! (Снежная буря) |
Заклинание 3 | ぐ ぐ っ ぐ ー ぐ ー | Gugugguuguu! | Гугу Гуу Гуу! (Мозг онемел) |
Заклинание 4 | ぐ ー ぐ ぐ ー ぐ! | Guuguguugu! | Guugu Guugu! |
Заклинание 5 | ぐ っ ぐ ぐ ー ぐ ー ー! | Gugguguuguu! | Гуггугуу, гу! |
- Атака врага
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Свет | ぐ っ ぐ ぐ ー! | Гуггугуу! | Гу гу гу! (Ты поймал меня!) |
тяжелый | ぐ ー ぐ ぅ ~! | Guu guu! (Ах!) |
- Выбор символа / результат соответствия
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Выбор персонажа | ぐ っ ぐ ・ ぐ っ ぐ ・ ぐ ー ♪ | Guggugugguguu! | Гу гу гу гу гу! ♪ |
Win | ぐ っ ぐ ー! | Гуггуу! | Гу гу! (Я это сделал!) |
проиграть | ぐ ぐ っ ぐ ぅ ~ | Гугуггуу… | Гу гу гу … (Зонкед …) |
- Режим лихорадки
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Введен | ぐ っ ぐ ぐ ~ ♪ | Гуггугуу! | Гу гу гу! ♪ |
Успех | ぐ っ ぐ ぐ ー ♪ | Гуггугуу! | Gu gu guu! ♪ (с плоским звуком) |
Ошибка | ぐ ぅ っ | Guu… |
- Преобразование
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Введен | ぐ っ ぐ ー! | Гуггуу! | Гу гу! (Преобразовать!) |
Цепь A | ぐ っ ぐ ぐ ー | Гуггугуу! | Гу гу гу! |
Цепь B | ぐ っ ぐ ぐ ー! | ГУГГУГУУ! | ГУ ГУ ГУ! |
20-летие
- Цепочка проигрывателя
Цепочка | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод / Примечания | |
Цепь 1 | ぐ ぅ | ГУ! | |
Цепь 2 | ぐ ー う っ | Гуу! | |
Цепь 3 | ぐ っ ぐ ー | Гуггу! | Гу гу! |
Цепь 4 | ぐ ぅ ~ ぐ っ | Гуу гу! | |
Повторитель | ぐ っ ぐ ぐ ー ぐ | Гуггугуугу. | Гу гу гу гу! (Diacute) |
Счетчик | ぐ ー ぐ | Гуу гу! (Хороший!) | |
Заклинание 1 | ぐ っ ぐ ・ ぐ ー ぐ | Гуггугуугу. | Гу гу гу гу! |
Заклинание 2 | ぐ っ ぐ ぐ ぅ ー ぐ っ | Гуггугууггу! | Гу гу гу гу! (Произносится немного больше , чем Заклинание 1) |
Заклинание 3 | ぐ っ ぐ ぐ ー ぐ ー! | Gugguguuguu! | Гу гу гу гу! (Произносится как «петушок») |
Заклинание 4 | ぐ ぐ ぐ ー | Гу гу гу! (Джугем) | |
Заклинание 5 | ぐ っ ぐ ぐ ~ | Гуггугуу! | Guu gu guu! (Байоэн) |
- Атака врага
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Свет | ぐ っ ぐ ぐ ぅ | Гуггугуу… | Гу гу гу … (Ой …) |
тяжелый | ぐ ぐ ぐ ー! | Гу гу гу! (Стоп!) |
- Выбор символа и результат поиска
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Выбор персонажа | ぐ っ ぐ ぐ ー っ | Гуггугуу. | Гу гу гу! (Вот и я!) |
Win | ぐ — ぐ ぐ ー! | Гу гу гу! | |
проиграть | ぐ ぐ っ ぐ ぅ ~ | Гугуггуу… | Гу гу гу … (Зонкед …) |
- Режим лихорадки
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Введен | ぐ っ ぐ ぐ ~ ♪ | Гуггугуу! | Гу гу гу! ♪ (В интонации , выпадающей с первого «Гу») |
Успех | ぐ っ ぐ ぐ ー ♪ | Гуггугуу! | Гу гу гу! |
Ошибка | ぐ ぐ ー!? | Гу-гу !? |
- Преобразование и пара Puyo Puyo
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Цепь A | ぐ っ ぐ ぐ ー | Гуггугуу! | Гу гу гу! |
Цепь B | ぐ っ ぐ ぐ ー! | ГУГГУГУУ! | ГУ ГУ ГУ! |
Пара Атака A | ぐ ぐ ー? | Гу гу? | |
Парная атака B | ぐ ー ぐ ぐ ぐ っ ぐ ー! | Guugugugugguu! | Guu gu gu gu guu! (Парная атака!) |
Потерянная жизнь пары | ぐ ー ぐ ぐ っ ぐ ー | Guugugugguu! | Guu gu gu guu! |
Пара Life Gone | ぐ ぐ っ ぐ ~… | Гугуггуу… | Гу гу гу … |
- Победа специальной пары
Персонаж | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Локализация | |
с Arle | |||
Арль | ず っ と 一 緒 だ よ 、 カ ー く ん! | Zutto issho da yo, Каа-кун! | Мы вместе навсегда, Карби! |
Карбункул | ぐ ー! | Гуу! | |
с сатаной | |||
Сатана | 偉 い ぞ 、 カ ー バ ン ク ル ゃ ♥ ︎ | Эрай зо, Каабанкуру-чан! | Ты хороший мальчик, Карбанни! ♥ ︎ |
Карбункул | ぐ ー… | Guu… |
- Puyo Puyo 1 Retro Voice
Цепочка | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
2 | ぐ ー ぐ | Guu gu. | |
3 | ぐ ぐ ー | Гу гу. | |
4 | ぐ ぅ ー ぐ っ | Guu gu. | |
5+ | ぐ っ ぐ ぐ ~ | Гуггугуу! | Guu gu guu! |
Тетрис
Карбункул прикреплен к Арле, и поэтому его песнопения можно найти вместе с ней.
Летопись
- Цепочка проигрывателя
Цепочка | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод / Примечания | |
Цепь 1 | ぐ ぅ | ГУ! | |
Цепь 2 | ぐ ー う っ | Гуу! | |
Цепь 3 | ぐ っ ぐ ー | Гуггу! | Гу гу! |
Цепь 4 | ぐ ぅ ~ ぐ っ | Гуу гу! | |
Повторитель | ぐ っ ぐ ぐ ー ぐ | Гуггугуугу. | Гу гу гу гу! (Diacute) |
Счетчик | ぐ ー ぐ | Гуу гу! (Хороший!) | |
Заклинание 1 | ぐ っ ぐ ・ ぐ ー ぐ | Гуггугуугу. | Гу гу гу гу! (Пожар) |
Заклинание 2 | ぐ っ ぐ ぐ ぅ ー ぐ っ ぅ! | Gugguguugguu! | Гу гу гу гу! (Произносится немного больше , чем Заклинание 1) |
Заклинание 3 | ぐ っ ぐ ぐ ー ぐ ー ~! | Гуггугуугуу ~! | Гу гу гу гу ~! (Произносится как «петушок») |
Заклинание 4 | ぐ っ ぐ っ ぐ ー | Гу гу гу гу. | |
Заклинание 5 | ぐ っ ぐ ぐ ~ | Гуггугуу! | Guu gu guu! (Байоэн) |
- Атака врага
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Свет | ぐ っ ぐ ー | Гуггу … | Гу гу … (Ой …) |
тяжелый | ぐ ぐ ー! | Гу гу! (Стоп!) |
- Выбор символа и результат поиска
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Выбор персонажа | ぐ っ ぐ ぐ ー っ | Гуггугуу. | Гу гу гу! (Вот и я!) |
Win | ぐ — ぐ ぐ ー! | Гу гу гу! | |
проиграть | ぐ ぐ っ ぐ ぅ ぐ ぅ ~ | Гугуггуугуу … | Гу гу гу гу … (Зонкед …) |
- Fever Mode и Big Bang
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Введен | ぐ っ ぐ ぐ ~ ♪ | Гуггугуу! | Гу гу гу! ♪ (В интонации , выпадающей с первого «Гу») |
Успех | ぐ っ ぐ ぐ ー ♪ | Гуггугуу! | Гу гу гу! |
Ошибка | ぐ ぐ ー!? | Гу-гу !? |
- Mega Puyo Rush
Результаты | Диалог | ||
---|---|---|---|
японский | Романизация | Перевод | |
Цепь A | ぐ っ ぐ ぐ ー | Гуггугуу! | Гу гу гу! |
Цепь B | ぐ っ ぐ ぐ ー! | ГУГГУГУУ! | ГУ ГУ ГУ! |
Киберспорт
- Цепочка игроков
- Атака врага
- Выбор символа / результат соответствия
- Fever Mode
Галерея
Из-за большого количества изображений для Carbuncle галерея вынесена на отдельную страницу.См. Карбункул / Галерея.
.
FFXV Carbuncle — Как разблокировать
Карбункул — один из призываемых персонажей в Final Fantasy XV. Похоже на маленькое животное с густым белым мехом.
Этого архея можно разблокировать особым образом, и он поможет вам в бою, оживляя и исцеляя Ноктиса и его союзников. Его легко получить, но также легко упустить, поскольку, строго говоря, он не добывается в игре. В этом руководстве мы покажем вам , как разблокировать карбункул в Final Fantasy XV .
Примечание : Работа над этим руководством еще продолжается.Мы обновим его, когда игра выйдет в эфир.
Final Fantasy XV Carbuncle
На данный момент мы знаем только один способ разблокировать Carbuncle в игре. Это можно сделать, пройдя через Platinum Demo . Если вы его пропустили, это бесплатный пролог, который будет доступен на обеих консолях как минимум до конца года. В нем вы проведете ребенка Ноктиса во сне. Исследуя вымышленный мир, вы встретитесь со своим пушистым другом. Это поможет вам победить босса в демоверсии.После того, как это будет сделано, у вас будет возможность назвать его.
После выхода полной версии игры у вас будет возможность нанять Карбункула в качестве призыва. Может быть и другой способ получить его, но он, вероятно, не будет обнаружен до выхода игры. Поскольку демоверсия не будет доступна бесконечно, разработчики, вероятно, предложат нам другой способ получения этого питомца.
Когда ваше здоровье станет достаточно низким, Ноктис встанет на колени и попытается сориентироваться. Карбункул будет вызван автоматически — он подбежит к принцу и поправит его здоровье.Это может произойти только один раз за бой, поэтому вы не сможете злоупотребить этим и получить бесконечное здоровье. Когда вы умрете во второй раз, вам придется перезаряжаться.
\
.