Катетер Нелатона мужской, 40 см (20 шт/уп)
Одноразовые катетеры Нелатона (муж., 40 см) предназначены для временной катетеризации мочевого пузыря — для разового вывода мочи. Изготавливаются из термопластичного прозрачного нетоксичного поливинилхлорида (ПВХ), который размягчается от воздействия температуры тела, делая легче ввод и исключая необходимость применения смазочного материала.
Катетер Нелатона содержит гидрофильную гладкую структуру, атравматичный дистальный конец с 2-мя боковыми проемами (глазками), универсальный коннектор, подходящий к любым мочеприемникам. Цветовая маркировка коннектора в зависимости от размера катетера.
Назначение изделия:
Изделие предназначено для кратковременной катетеризации мочевого пузыря.
Показания к применению:
— Для катетеризации мочевого пузыря в диагностических и терапевтических целях.
Противопоказания:
— Острые воспалительные процессы в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре;
— Травмы уретрального канала и мочевого пузыря;
— Сокращенный сфинктер.
Побочные действия — не выявлены.
Купить катетер Нелатона женский по оптовой цене можно в ООО «СЛУЖБА КРОВИ». Мы поставляем медицинские одноразовые изделия высокого качества в медицинские учреждения различных регионов России.
Технические характеристики |
---|
Шарьера Ch | Внешний диаметр D.(мм) | Длина(мм) | Цвет | Внутренний диаметр I.D.(мм) |
8 Fr | 2.7 | 400 | голубой | 1.7 |
10 Fr | 3.3 | 400 | черный | 2.3 |
12 Fr | 4.0 | 400 | белый | 2.8 |
14 Fr | 4.7 | 400 | зеленый | 3.3 |
16 Fr | 5.3 | 400 | оранжевый | 3.8 |
18 Fr | 6.0 | 400 | красный | 4.5 |
Срок годности: 5 лет | Стерилизовано ОЭ |
---|
Стерильно, апирогенно, нетоксично
Производитель: Китай
Одноразовые катетеры с доставкой по Москве и России.
Одноразовые катетеры, как и другие медицинские материалы, призваны обеспечить максимальную безопасность пациента. За счет исключения повторного использования обеспечивается высокий уровень гигиены и низкий риск занесения инфекций.
Необходимость катетеризации мочевыводящих путей возникает по различным причинам. В большинстве случаев, речь идёт о травмах или урологических заболеваниях, в результате которых затрудняется естественный ход мочи. Некоторые особенности диагностических процедур предполагают однократное использование катетера. Например, для промывки мочевого пузыря перед введением зонда.
Более сложные ситуации подразумевают длительное ношение урогенитального катетера. Аналогичная необходимость возникает, если человек находится в бессознательном состоянии или в силу других причин не может контролировать мочеиспускание.
Для коротких процедур используют катетер Нелатона, для длительных применяют катетер Фолея. И те и другие являются одноразовыми, то есть не рассчитаны на повторную установку.
Одноразовый мочевой катетер значительно безопаснее многоразовых. Более того, он проще в производстве, что позволяет использовать современные материалы, не повышая стоимости.
Изделия упакованы в специальную стерильную упаковку. Большинство марок ориентированы на использование сразу после вскрытия упаковки, без проведения дополнительных процедур.
Одноразовый урологический катетер всегда можно купить в нашем магазине, где представлены изделия наиболее ходовых марок. Подробную информацию об особенностях того или иного товара, а также о тонкостях оплаты и доставки, получите по телефону +7 495 432-32-22 или по почте [email protected].
Подробное описание | Пластика паховой грыжи — это обычная амбулаторная процедура с низкой заболеваемостью. Один общепризнанным осложнением этой операции является послеоперационная задержка мочи (PUR), что является неудачей самопроизвольного мочеиспускания, требующей введения мочевого катетера. В зарегистрированные случаи полиуретанового полиуретана составляют от 0,4 до 3% открытых ремонтов без напряжения. Для лапароскопическая пластика паховой грыжи в диапазоне от 1 до 22. Поскольку рандомизированных В контролируемых исследованиях ПУР оценивался как первичный результат, описанный в литературе, нет консенсус относительно того, помогает ли использование катетера минимизировать послеоперационную задержку мочи. Регулярное использование интраоперационной катетеризации увеличивает риск травмы уретры, катетер-ассоциированные инфекции и повреждение мочевого пузыря, приводящие к увеличению затрат на лечение и потенциальная заболеваемость пациентов. С другой стороны, PUR связан с дополнительными процедурами, такие как катетеризация, которая может задержать выписку из больницы или увеличить продолжительность пребывания в больнице. и вызывают дискомфорт у пациента. Данная работа направлена на изучение действия интраоперационных катетеров. на PUR и оправданы ли вышеупомянутые риски, связанные с этой процедурой. Мы предполагаем, что использование интраоперационного мочевого катетера снижает частоту послеоперационная задержка мочи после лапароскопической пластики паховой грыжи, что оправдывает возможные осложнения, связанные с введением катетера во время операции. Всем пациентам будет предложено сделать мочеиспускание в предоперационной зоне перед переходом в операционная. Пациенты будут оперированы в положении лежа на спине и в легком положении Тренделенбурга. (15 градусов), руки сведены вдоль тела. Процедура будет проводиться под общим анестезия. После индукции анестезии будет произведена рандомизация. Это будет выполнено в соответствии со схемой рандомизации блоков, генерируемой компьютером. Рандомизация будет стратифицированный при односторонних или двусторонних грыжах. Будет проведена антибиотикопрофилактика согласно институциональному протоколу. Фармакологическая профилактика венозной тромбоэмболии События обычно не требуются для общей лапароскопической пластики паховой грыжи. Хотя, если считается необходимым, это будет выполнено в соответствии с Проектом улучшения хирургической помощи (SCIP) протоколом и не будет считаться отклонением от протокола. Подготовка кожи и удаление волос будет выполняться по протоколу SCIP. Все необходимые материалы, включая мочу набор для катетеризации, будет доступен в операционной до начала процедура. Регистр сотрудничества по обеспечению качества Американского общества герниологов (AHSQC) будет служить основным платформа для сбора данных. Испытания на основе реестра используют данные, доступные в ранее существовавших база данных для повышения эффективности выполнения РКИ, снижения высокой стоимости и логистические проблемы, связанные с проведением этого типа исследований. Послеоперационный задержка мочи будет определяться как послеоперационная недостаточность мочеиспускания, требующая прямого катетеризация, установка постоянного катетера или возвращение в отделение неотложной помощи из-за невозможности мочеиспускания после выписки из больницы. Сканирование мочевого пузыря, его время и конкретные критерии для установки мочевого катетера будут определены стандартом политика каждого учреждения, в котором проводилась операция, и хирурга. Конкретная цель №1: определить, снижает ли использование интраоперационного мочевого катетера частота послеоперационной задержки мочи после лапароскопической пластики паховой грыжи. Этот будет оцениваться путем сравнения показателей PUR между двумя исследовательскими группами. Конкретная цель № 2: определить, есть ли разница в скорости интраоперационного мочевого пузыря. травмы между учебными группами. Это будет определено путем сравнения показателей интраоперационные травмы мочевого пузыря между двумя исследовательскими группами. Конкретная цель № 3: определить частоту осложнений со стороны мочевыводящих путей после введения внутриоперационный мочевой катетер для контрольной группы. Это будет выполнено анализируя частоту травм мочевыводящих путей, инфекций и повреждений мочевого пузыря из-за интраоперационная установка катетера. Конкретная цель №4: определить частоту осложнений со стороны мочевыводящих путей после введения мочевой катетер для пациентов, у которых развивается полиуретан. Это будет достигнуто путем анализа частота травм мочевыводящих путей или инфекций и травм мочевого пузыря из-за размещения катетера после того, как у пациентов разовьется ПУР. |
---|
после катетера недержание женщина
после катетера недержание женщина
после катетера недержание женщина
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое после катетера недержание женщина?
Меня долго беспокоил цистит. Пила мочегонные чаи и таблетки. Но напрасно, пока не нашла средство Дифорол в интернете. Стала пить капли по инструкции. На 3-ий день болезнь как рукой сняло и без особых побочных реакций.
Эффект от применения после катетера недержание женщина
Дифорол — органический регулятор мочеполовой системы. Препарат устраняет проблемы с мочевым пузырем, нормализует мочеиспускание. Лекарство быстро и без негативных последствий для здоровья устраняет причины учащенного мочеиспускания.
Мнение специалиста
Дифорол встретила в интернет и решила попробовать, вдруг поможет, тем более он натуральный и консультации врача не нужно. Бутылочка 50 мл, сироп очень легкой текстуры, приятный на вкус. В сутки нужно пить всего 1 чайную ложку, главное не забывать делать это ежедневно. Улучшения появляются, но не сразу, через несколько дней. Очень хорошо снимает дискомфорт и чувствительность в области мочевого пузыря, а когда не беспокоит, то реже думаешь о походе в туалет. Купила 3 упаковки препарата, чтобы пройти курсом больше месяца. Если принимать коротко, то только облегчение симптомов происходит, а если курсом, то можно пролечиться основательно. Некоторые натуральные препараты действуют не долго, а после этого препарата у меня стойкий результат. Параллельно занималась упражнениями для тазового дна, теперь проблема решена.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ после катетера недержание женщина необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Даша
Дифорол – не только эффективный, но и совершенно безопасный препарат, что объясняет большое количество положительных отзывов. Покупатели отмечают: натуральное средство работает в 100% случаев. Причем неважно, чем именно вызвано учащённое мочеиспускание и болезненность внизу живота. Лекарство Дифорол обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным действием, поэтому точный диагноз не имеет значения.
Елена
Лекарственные свойства и эффект от лечения урологических болезней придают Дифоролу компоненты в составе: Шалфей, подавляющий инфекцию и действие токсинов, выводящие наружу соли тяжелых металлов, растворяющий камни, улучшающий работу почек. Хвощ полевой для избавления от чувства жжения и боли, снятия воспалительных процессов. Тысячелистник, растворяющий песок и мелкие камни в почках, снимающий воспаление в мочевом пузыре. Укроп (семена) для облегчения оттока мочи, укрепления стенок кровеносных сосудов, приостановления шествия инфекции по организму. Лист толокнянки обыкновенной для снятия спазм, ускорения кровотока, предотвращения цистита и уретрита, полного восстановления мочеполовой системы, повышения иммунного статуса организма.
Дифорол — натуральное лекарственное средство. В составе нет гормональных, опасных мочегонных компонентов. Препарат не вызывает привыкания даже при продолжительной терапии. Благодаря сбалансированной формуле, составляющие комплекса быстро проникают в очаг воспаления, запускают процесс восстановления поврежденных органов. Где купить после катетера недержание женщина? Дифорол встретила в интернет и решила попробовать, вдруг поможет, тем более он натуральный и консультации врача не нужно. Бутылочка 50 мл, сироп очень легкой текстуры, приятный на вкус. В сутки нужно пить всего 1 чайную ложку, главное не забывать делать это ежедневно. Улучшения появляются, но не сразу, через несколько дней. Очень хорошо снимает дискомфорт и чувствительность в области мочевого пузыря, а когда не беспокоит, то реже думаешь о походе в туалет. Купила 3 упаковки препарата, чтобы пройти курсом больше месяца. Если принимать коротко, то только облегчение симптомов происходит, а если курсом, то можно пролечиться основательно. Некоторые натуральные препараты действуют не долго, а после этого препарата у меня стойкий результат. Параллельно занималась упражнениями для тазового дна, теперь проблема решена.
Как восстановить мочеиспускание после катетера. Постоянный катетер в мочевом пузыре может быть установлен по разным причинам, но чаще всего это связано с . Недержание мочи, в основном, может появиться после таких операций: У женщин: После кесарева сечения; После удаления опухолей в органах малого. В послеоперационном периоде, после удаления катетера, недержание мочи может быть, особенно первые несколько суток после удаления уретрального катетера, и причина их появления – отек зоны операции и местное воспаление травматического. Показания для катетеризации. Постановка мочевого катетера — распространенная медицинская манипуляция, которая проводится для нормализации оттока мочи при различных состояниях. Мочевые катетеры. Восстановление мочеиспускания после катетера у мужчин. . Мочевые катетеры иногда рекомендуются как метод лечения недержания мочи или задержки мочи и у мужчин, и у женщин. В связи с тем, что после акушерских и гинекологических операций нередко возникают различные нарушения функции мочевого пузыря, мы сочли возможным этот вопрос изложить в отдельной главе. После снятия катетера, женщина выписывается домой. Реабилитация после твт операции при недержании мочи. Поскольку отмечаются определенные трудности с мочеиспусканием после манипуляции, то стоит придерживаться определенных рекомендаций. При осложнениях катетер вводят повторно, после. Недержание мочи после родов является важной и часто упущенной формой материнской заболеваемости. Данная патология может быть как у беременных женщин, так и после рождения ребенка, но во втором случае лечение может быть. Наружный катетер при недержании мочи. При нарушениях мочеиспускание после перенесенного инсульта используется вместо постоянного . ➡️ Недержание мочи после операции, причины и лечение у мужчин и женщин – клиника Девита (Devita). Недержание мочи после операции — это, прежде всего. Лечение недержания у женщин и мужчин без операции. Лечение назначается в зависимости от типа недержания мочи и . В ряде случаев, после аугментационной цистопластики для опорожнения пузыря нужно использовать катетер, так как самостоятельное мочеиспускание оказывается невозможным. Если человек. Как наладить мочеиспускание после снятия катетера фолея. Постоянный катетер в мочевике может быть установлен по разным причинам, но чаще всего это связано с нарушением мочеиспускания. Недержание мочи после радикальной роботической простатэктомии. Чего ожидать после удаления уретрального катетера? . После роботассистированной простатэктомии уретральный катетер удаляется на 4-7 сутки. Здравствуйте, прошу ваших рекомендаций как быстро вылечить недержание мочи после удаления катетера. 19 апреля меня положили в реанимацию с отравлением и низким давлением от обезвоживания. Там мне ввели катетер в мочевой пузырь на сутки. Сказали, что для отслеживания количества выхода мочи. Несколько раз было недержание мочи. . после катетера это не редкость, я тоже так пострадала. Странно что вы 3 месяца терпите, я совершенно спокойно пропила 2 недели фитолизин и все все рези прошли. Постоянный катетер хорошо подходит людям с недержанием урины. Суть этой методики заключается в том, что через . Чтобы восстановление мочеиспускания после катетера у мужчин и женщин происходило быстрее, пациент может выполнять такие упражнения: Принять положение лежа на спине.
http://www.panoramaolesnicka.pl/files/zhivika_diforol5114.xml
http://graczeonline.pl/userfiles/luchshie_preparaty_dlia_lecheniia_tsistita_u_zhenshchin9167.xml
http://picassooutdoorliving.com/fckeditor/userfiles/urologiia_nederzhanie_mochi_zhenshchin3681.xml
http://www1.wemeco.com/files/chastye_i_malenkie_mocheispuskaniia_u_zhenshchin4842.xml
http://miss29.ru/upload/diforol_apteka_ru9554.xml
Дифорол — органический регулятор мочеполовой системы. Препарат устраняет проблемы с мочевым пузырем, нормализует мочеиспускание. Лекарство быстро и без негативных последствий для здоровья устраняет причины учащенного мочеиспускания.
после катетера недержание женщина
Меня долго беспокоил цистит. Пила мочегонные чаи и таблетки. Но напрасно, пока не нашла средство Дифорол в интернете. Стала пить капли по инструкции. На 3-ий день болезнь как рукой сняло и без особых побочных реакций.
Цистит — это острое патологическое состояние, которое сопровождается поражением внутренней оболочки мочевого пузыря. Чаще всего происходит поражение слизистой оболочки. Цистит у женщин: лечение. Сложность лечения состоит в том, что цистит часто . Лечение цистита должно быть комплексным: учитываются особенности клинической картины, результаты анализов, история заболевания, реакция на препараты. Однако в основе схемы лечения как для женщин, так и для мужчин всегда. Хронический цистит при отсутствии необходимого лечения может переходить в . Лечение цистита у женщин не требует госпитализации и может проводиться дома. . Он выпускается в форме таблеток и порошка для растворения в воде. Хроническое течение цистита – как лечить. Народные средства от цистита у женщин и мужчин. . Эффективное лечение цистита в домашних условиях. Учитывая преобладающую инфекционную подоплеку заболевания, следует провести полномасштабное очищение организма от патогенов. Цистит — чаще всего является хроническим заболеванием у женщин, и недооценивать серьезность . Но каждая женщина должна понимать, что лечение цистита таблетками дома, без консультации врача весьма опасное занятие. Самый полный список препаратов для лечения цистита: названия, стоимость и сравнение эффективности. Лучшие антибиотики от цистита, фитопрепараты и таблетки для снятия острого приступа цистита у женщин и мужчин. Циститом называют воспаление слизистой, выстилающей мочевой пузырь. Хронический цистит у женщин диагностируют, если воспаления возникают достаточно часто — от двух раз в год, и продолжаются более двух недель. Лечение хронического цистита у женщин про. При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму. . Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при. Хронический цистит — это рецидивирующее воспаление в стенке мочевого пузыря.Чаще всего хроническим циститом страдают женщины. В большинстве случаев встречается заболевание инфекционной этиологии. Цистит — изменение слизистой оболочки мочевого пузыря воспалительного . Лечение хронических циститов требует от врача широкого кругозора, знаний . У женщин в постменопаузе применение заместительной гормональной терапии эстриолом ведет к снижению риска обострения заболевания до 11,8.
Transurethral Induction of Mouse Urinary Tract Infection
Индукция мыши инфекции мочевыводящих путей с помощью трансуретральной инокуляции бактерий давние, но технически сложная процедура 11. Хунг и Hultgren недавно опубликовал прекрасный обзор трансуретральной техники мыши инфекции мочевыводящих путей 13. В этой статье мы попытаемся проиллюстрировать тонкости этого экспериментального подхода.
Новички могут практиковать свою технику, выполняя срединной лапаротомии выявить мочевого пузыря, потребители инъекционных разбавленного раствора тушь (1% в PBS), и наблюдая за синей окраски мочевого пузыря. Мы обнаружили, что полный мочевой пузырь является одним из самых сложных проблем для рассмотрения во время инъекции мыши уретры, и лучше предотвратить, лишение воды и предварительной анестезии мочеиспускания стратегии, описанные выше. В наших руках, <10% мышей выставку переполнения мочи во время уретры инъекции. Еще одним потенциальным камнем преткновения является травматическим катетеризации, что может привести к перфорации уретры, неправильные дозы инокулята мочевого пузыря, и даже гибель животных. Нежный техники и терпение являются ключевыми при катетеризации; успешной катетеризации никогда не должен требовать заставляя катетера в мочевой пузырь.
Наконец, некоторые лаборатории не можете использовать пули Blender гомогенизатора или других «средних пропускная способность» гомогенизатора, либо из-за небольшого числа проб или стоимости. Промежуточным решением является использование стандартного гомогенизатор и чистой устройство между каждой пробе. Наиболее экономичным решением является использование стекла шлифовальные машины, которые мы успешно применяется до перехода на Пуля Blender гомогенизатора. Независимо от метода гомогенизации ткани используется, дотошный, асептические, и последовательная методика имеют решающее значение для получения воспроизводимых результатов.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Мочевой катетер — Обзор — HSE.ie
Мочевой катетер — это гибкая трубка, используемая для опорожнения мочевого пузыря и сбора мочи в дренажный мешок.
Мочевые катетеры обычно устанавливает врач или медсестра.
Их можно ввести через:
- трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря (уретральный катетер)
- небольшое отверстие в нижней части живота (надлобковый катетер)
Катетер обычно остается в мочевом пузыре на некоторое время. период времени.Катетер позволяет мочи течь через него в дренажный мешок.
Когда используются мочевые катетеры
Мочевой катетер обычно используется, если у вас есть проблемы с естественным мочеиспусканием. Его также можно использовать для опорожнения мочевого пузыря до или после операции и для выполнения определенных тестов.
Причины использования мочевого катетера включают:
- , чтобы моча могла стекать, если у вас есть препятствие в трубке, по которой моча выводится из мочевого пузыря (уретры). Например, из-за рубцевания или увеличения простаты
- , чтобы вы могли помочиться, если у вас слабость мочевого пузыря или повреждение нервов, которое влияет на вашу способность мочиться
- для опорожнения мочевого пузыря во время родов, если у вас есть эпидуральная анестезия
- для опорожнения мочевого пузыря до, во время или после некоторых хирургических вмешательств
- для доставки лекарств непосредственно в мочевой пузырь.Например, во время химиотерапии рака мочевого пузыря
- Лечение недержания мочи, когда другие виды лечения не помогли
Катетер можно удалить через несколько минут, часов или дней. Может понадобиться надолго. Это будет зависеть от типа вашего катетера и от того, почему он используется.
Типы мочевого катетера
Существует 2 основных типа мочевого катетера: прерывистый и постоянный.
Прерывистые катетеры
Они временно вставляются в мочевой пузырь.Их удаляют, когда мочевой пузырь пуст.
Постоянные катетеры
Они остаются на месте в течение многих дней или недель. Они удерживаются на месте надутым баллоном в мочевом пузыре.
Они более удобны и позволяют избежать повторных вставок, необходимых для прерывистых катетеров. Но они чаще вызывают такие проблемы, как инфекции.
Установка любого типа катетера может быть неудобной. Обезболивающий гель используется для уменьшения любой боли. Вы можете испытывать некоторый дискомфорт, пока катетер установлен.Но большинство людей с длительным катетером к этому привыкают.
Подробнее о типах мочевого катетера
Уход за катетером
Возможно, вам понадобится мочевой катетер длительного действия.
Если вы это сделаете, вы получите совет перед выпиской из больницы о:
- уходе за ним
- получении новых катетерных расходных материалов
- снижении риска таких осложнений, как инфекции
- выявления признаков потенциальных проблем
- когда вы следует обратиться за медицинской помощью
Вы сможете жить нормальной жизнью с мочевым катетером.Вы должны иметь возможность вести нормальную деятельность. Например, работа, упражнения, плавание и секс.
Катетер и мешок можно положить под одежду.
Подробнее о жизни с мочевым катетером
Риски и потенциальные проблемы
Основными проблемами, вызываемыми мочевыми катетерами, являются инфекции:
- уретры
- мочевого пузыря
- почек — они встречаются реже
Эти типы инфекции мочевыводящих путей (ИМП).Обычно их нужно лечить антибиотиками.
Вы можете получить ИМП при кратковременном или длительном использовании катетера. Но чем дольше используется катетер, тем выше риск заражения. Катетеры следует вставлять правильно и правильно обслуживать. Их следует использовать только до тех пор, пока это необходимо.
Катетеры иногда могут привести к другим проблемам. Например, спазмы мочевого пузыря, утечки, закупорка и повреждение уретры.
Подробнее о рисках катетеризации мочи
SHM — Мочевые катетеры | Выбор с умом
Просмотреть все рекомендации этого общества
Выпущено 21 февраля 2013 г.
Не размещайте и не оставляйте на месте мочевые катетеры при недержании мочи или удобства или мониторинга выхода у некритических больных (допустимые показания: критическое заболевание, непроходимость, хоспис, периоперационный период менее 2 дней для урологических процедур; вместо этого используйте веса для контроля диуреза).
Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей (CAUTI) являются наиболее часто встречающейся инфекцией, приобретенной в результате оказания медицинской помощи (HAI). Использование мочевых катетеров при недержании мочи или для удобства без надлежащих показаний или указанной оптимальной продолжительности использования увеличивает вероятность инфекции и обычно связано с большей заболеваемостью, смертностью и расходами на здравоохранение. Опубликованные руководящие принципы предполагают, что больницы и учреждения длительного ухода должны разрабатывать, поддерживать и обнародовать политику и процедуры в отношении рекомендуемых показаний к установке катетера, методов введения и обслуживания, стратегий отмены и показаний к замене.
Эти предметы предназначены исключительно для информационных целей и не предназначены для замены консультации с медицинским работником. Пациентам с любыми конкретными вопросами по пунктам этого списка или их индивидуальной ситуации следует проконсультироваться со своим врачом.
Общество госпитальной медицины (SHM) создало подкомитет Выбирая мудро ® , в состав которого вошли представители комитета по качеству и безопасности пациентов, а также представители академического сообщества, сообщества и взрослых госпиталистов.Члены комитета SHM представили на рассмотрение 150 рекомендаций, в которых обсуждалась частота встречаемости, уникальность тестов и методов лечения, а также выяснилось, является ли бремя затрат на конкретный тест или лечение значительным, в результате чего список сузился до 65 пунктов. Подкомитет Choosing Wisely оценил эти пункты, и опрос был разослан всем членам SHM, чтобы прийти к 11 рекомендациям, из которых последние пять были определены с использованием метода Delphi. Совет SHM утвердил окончательные рекомендации.
С политикой
SHM в отношении раскрытия информации и конфликта интересов можно ознакомиться на сайте www.hospitalmedicine.org.
Hooton TM, Bradley SF, Cardena DD, Colgan R, Geerlings SR, Rice JC, Saint S, Schaeffer AJ, Tambayh PA, Tenke P, Nicolle LE. Диагностика, профилактика и лечение катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей у взрослых: Международное клиническое руководство 2009 г. от Общества инфекционных болезней Америки Clin Infect Dis [Интернет].2010 [цитировано 4 сентября 2012 г.]; 50 (5): 625-663.
Saint S, Meddings JA, Calfee D, Kowalski CP, Krien SL. Катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей и изменения правил Medicare. Ann Intern Med [Интернет]. 16 июня 2009 г. [цитировано 4 сентября 2012 г.]; 150 (12): 877–884.
Центры услуг Medicare и Medicaid, Совместная комиссия. Стандарты больничной помощи, проект улучшения хирургической помощи (SCIP), SCIP-Inf-9; Наименование показателя эффективности: Мочевой катетер удален в послеоперационный день 1 (POD 1) или послеоперационный день 2 (POD 2), при этом день операции равен нулю.2013. Руководство Объединенной комиссии по оценке качества стационарных пациентов Национальной больницы, версия 4.11.
Запорный клапан для уменьшения катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей
Пациенты с длительно установленными мочевыми катетерами подвергаются повышенному риску инфицирования мочевыводящих путей из-за бактериурии. Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей (CAUTI) являются значительным источником заболеваемости и смертности в учреждениях длительного ухода, а также у амбулаторных пациентов, которым требуется длительная катетеризация.Повышается интерес к финансовым последствиям CAUTI, поскольку Medicare больше не предоставляет возмещение за нозокомиальные CAUTI. Восходящие бактерии могут частично попадать в закрытую дренажную систему, когда пациент переключается между ножными и ночными мешками для сбора. В попытке уменьшить этот подъем была разработана система блокировки с двойным клапаном, которая поддерживает закрытую систему во время замены мешков. Представлена концепция и рассмотрены меры предосторожности.
1. Введение
Мочевой катетер — это устройство, которое служит трубкой для механического дренирования мочевого пузыря при различных патологических состояниях или хирургических процедурах.Методы сбора для катетеризации мочи включают периодическую катетеризацию, презерватив или техасские катетеры, прикрепленные пакеты для сбора мочи и постоянные уретральные или надлобковые катетеры.
Каждый тип мочевых катетеров имеет свои показания и связанные с ними риски и преимущества. Постоянные мочевые катетеры имеют самый высокий риск внутрибольничной инфекции из-за того, что они остаются в мочевом пузыре в течение длительного периода времени и допускают микробную колонизацию и инвазию [1]. В целом катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей (CAUTI) является наиболее частой внутрибольничной инфекцией в США, на которую приходится почти треть всех госпитальных инфекций [2, 3].В 2006 финансовом году было зарегистрировано 11 780 случаев заболевания CAUTI в рамках программы Medicare со средней платой за госпитализацию по программе Medicare в размере 40 347 долларов США [4]. Однако с 2008 года Medicare больше не будет возмещать расходы на CAUTI [5]. Уменьшение CAUTI снизит заболеваемость, смертность, продолжительность пребывания в больнице и общие расходы на здравоохранение [6].
Ежедневная частота инфицирования составляет 5% у пациентов с длительными (> 30 дней) постоянными катетерами [1]. Одно исследование показало, что через 8 недель 113 из 115 пациентов с мочевыми катетерами были инфицированы [1].Следует отметить, что оставшиеся 2 пациента, которые не были инфицированы, в то время принимали антибиотики. Инфекция мочевыводящих путей возникает, когда бактерии обходят нормальную защиту хозяина [7] и получают доступ к мочевому пузырю, избегая при этом бактерицидных пептидов уротелия, цитокинов, дефенсинов и молекул адгезии уротелия [8]. Бактерии попадают в мочевыводящие пути двумя путями: изнутри катетера или снаружи катетера на периуретральной поверхности слизистой оболочки. Амбулаторные пациенты, которые постоянно меняют свою мочевую сумку с ножной на большую ночную, более предрасположены к инфекциям, возникающим в результате проникновения бактерий внутри катетера [9].
Более низкая частота возникновения ОСТОРОЖНО не только полезна для отдельного пациента, но также снижает количество пациентов, которым требуется лечение противомикробными препаратами и, соответственно, устойчивость к микробным препаратам. Было показано, что поддержание закрытой системы отвода мочевыводящих путей является одним из наиболее успешных способов предотвращения инфекций мочевыводящих путей [9–12].
В настоящее время амбулаторные пациенты, которые регулярно меняют мешки для сбора мочи, временно нарушают закрытую дренажную систему во время замены мешков с дневных сумок для ног на большие ночные мешки.Этим пациентам будет полезна система, обеспечивающая замкнутую дренажную систему, в том числе во время замены мешков. Wenzler-Röttele et al. засеяли два набора дренажных мешков Escherichia coli ; один мешок имел единственный клапан между дренажной трубкой и катетером, а другой набор имел модельную систему с двойным обратным клапаном. Время измеряли от точки инокуляции до точки заселения дренажного порта, который находится непосредственно проксимальнее модели мочевого пузыря, и сравнивали между двумя наборами дренажных мешков.Они обнаружили, что колонизация одноклапанной системы заняла 14 дней, а колонизация двойной невозвратной системы — более 21 дня. Они пришли к выводу, что двойной невозвратный клапан увеличивает время, необходимое для бактериальной колонизации катетера, предполагая, что система двойного невозвратного клапана может использоваться в течение длительного времени без увеличения риска инфекции в модели катетеризованного мочевого пузыря с опорожнением сумки дважды в день. [13]. В этой статье представлен подход к улучшению целостности замкнутой системы отвода мочевыводящих путей.
2. Материалы и методы
Пациент С.Х. главный научный сотрудник биотехнологической терапевтической компании. Ему потребовалось установить надлобковый катетер в течение нескольких месяцев из-за стриктуры уретры, и он обнаружил, что переключение между ногой и ночными мешками вызывает беспокойство из-за нарушения стерильной системы сбора. Он также был обеспокоен брызгами мочи, которые возникли в результате того, что трубки выскочили из пакетов, и поэтому разработал автоклавируемое устройство, чтобы преодолеть эти опасения.
Он первым получил быстроразъемный клапан, который был разработан для перекрытия потока жидкости с обоих концов при отключении. В лаборатории пациента клапан использовался для предотвращения утечки, когда жидкости необходимо было периодически течь по трубопроводу. Используемые компоненты специальной полипропиленовой вилки (рис. 1) и розетки (рис. 2) можно было автоклавировать, и их можно было легко приобрести у поставщика оборудования, McMaster-Carr (номер 51545K91 [вилка] и номер 51545K74 [розетка]). Компания Colder Products является производителем деталей (номер PLCD1700612 [вилка] и номер PLCD2200612 [розетка]) (Рисунок 3).Обе стороны быстроразъемного клапана были затем снабжены пластиковыми соединителями (рис. 4), чтобы они были совместимы с трубками медицинского назначения с внутренним диаметром 3/8 дюйма. Затем к надлобковой дренажной трубке прикрепляли пластиковый соединитель клапана. Затем была использована толстостенная силиконовая трубка, которая не деформируется во время движений тела, для соединения пластикового соединителя на клапане с дренажным мешком. Корпус розетки содержит металлическую подпружиненную кнопку, которая при нажатии освобождает соединение клапана и блокирует утечку жидкости через клапан.На этом этапе клапан отделяется, и мочевой мешок можно опорожнить, сохраняя при этом закрытую дренажную систему.
Чтобы снова прикрепить дренажный мешок к дренажной трубке, клапан между катетером и дренажным мешком просто повторно соединяется, и раздается щелчок. Когда и ножной мешок, и ночной мешок оснащены пробкой клапана, любой тип мешка может быть легко подсоединен к гнезду клапана на его дренажном катетере.
Эта конструкция запорного клапана может обеспечить ряд преимуществ по сравнению с существующей системой постоянного катетера, используемой в США.Поддержание закрытой дренажной системы при переходе от большого ночного мешка к ножному мешку может уменьшить проникновение бактерий в систему. Меньшая вероятность попадания бактерий в систему может привести к снижению частоты возникновения CAUTI. Кроме того, запорный клапан может уменьшить просыпание содержимого мешка, создавая более чистую среду для пациента, лиц, осуществляющих уход, и окружающей среды. Это может быть затруднительно для количественной оценки последствий для здоровья, но, безусловно, желательно уменьшить разлив мочи.
При обзоре урологической литературы и действующих патентов было обнаружено одно подобное устройство. Патент 5496300 описывает механику и конструкцию соединительного устройства для предотвращения утечки жидкости и предотвращения попадания загрязняющих веществ в трубку во время замены мешка. Это устройство, которое соединяет писсуар с мешком для сбора мочи. Быстроразъемное соединение легко соединяет и отсоединяет гибкую трубку от мешка для сбора мочи, чтобы обеспечить проход жидкости для мочи из мешка для сбора в писсуар при соединении.Муфта закрывает как отверстие трубки, так и отверстие мешка при отсоединении, чтобы предотвратить утечку жидкости и избежать попадания загрязняющих веществ в гибкую трубку. Однако срок действия этого патента в настоящее время истек в соответствии с извещениями Управления США по патентам и товарным знакам от 4 мая 2004 г. Насколько нам известно, соединительное устройство такого типа недоступно.
Поскольку бактерии попадают в мочевой пузырь, могут происходить внутрипросветные и экстралюминальные (между катетером и слизистой оболочкой уретры), это устройство может только продлить время проникновения бактерий в мочевой пузырь внутри просвета.Только клиническое исследование может продемонстрировать пользу такого устройства. Мы считаем, что это было бы оправдано для оценки потенциально значительного технического усовершенствования постоянного катетера.
4. Выводы
Эта система клапанов проста в использовании и требует минимального технического обучения. Было бы целесообразно использовать у всех пациентов с долговременными катетерами, которые переключаются между ножными и ночными мешками, чтобы сохранить закрытую дренажную систему и, возможно, уменьшить ОСТОРОЖНО. Недостатком будет повышенная стоимость клапана.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить точные преимущества и экономическую эффективность этого устройства.
Раскрытие информации
Источников поддержки работы, ни финансовых, ни материальных, не было.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.
Авторские права
Авторские права © 2014 Amir Shbeeb et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Уход на дому с мочевым катетером — Бомонт Госпиталь
Катетеры мочевые
Мочевой катетер — это трубка, вводимая в тело для отвода и сбора мочи из мочевого пузыря.
Зачем нужен мочевой катетер
Мочевые катетеры используются для дренирования мочевого пузыря. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам использовать катетер, если у вас есть:
- Недержание мочи (утечка мочи или невозможность контролировать мочеиспускание)
- Задержка мочи (невозможность опорожнить мочевой пузырь при необходимости)
- Операция на простате или гениталиях
- Другие медицинские состояния, такие как рассеянный склероз, травма спинного мозга или деменция
Катетеры бывают разных размеров, из разных материалов (латекс, силикон, тефлон) и типов (Фолея, прямые, кончик Куде).Катетер Фолея, например, представляет собой мягкую пластиковую или резиновую трубку, которая вставляется в мочевой пузырь для слива мочи.
В большинстве случаев врач будет использовать самый маленький подходящий катетер.
Вот видео об уходе за мочевым катетером в домашних условиях.
Как ухаживать за мочевым катетером в домашних условиях из больницы Бомонт на Vimeo.
КАТЕТЕРЫ ДЛЯ ВНУТРЕННЕЙ УРЕТРЫ
Постоянный мочевой катетер — это катетер, который остается в мочевом пузыре.Вы можете использовать постоянный катетер на короткое или долгое время.
Постоянный катетер собирает мочу путем прикрепления к дренажному мешку. В пакете есть клапан, который можно открыть, чтобы моча вышла из него. Некоторые из этих сумок можно прикрепить к ноге. Это позволяет носить сумку под одеждой. Постоянный катетер можно ввести в мочевой пузырь двумя способами:
- Чаще всего катетер вводят через уретру. Это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.
- Иногда врач вставляет катетер в мочевой пузырь через небольшое отверстие в животе. Это делается в больнице или в офисе поставщика.
На конце постоянного катетера надут небольшой баллончик. Это предотвратит выскальзывание катетера из вашего тела. Когда катетер необходимо удалить, баллон сдувается.
Иногда моча может вытекать вокруг катетера. Это может быть вызвано:
Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:
- Спазмы мочевого пузыря, которые не проходят
- Кровотечение в катетере или вокруг него
- Лихорадка или озноб
- Обильное вытекание мочи вокруг катетера
- Кожные язвы вокруг надлобкового катетера
- Камни или осадок в мочевом катетере или дренажном мешке
- Припухлость уретры вокруг катетера
- Моча с резким запахом, густая или мутная
- Очень мало или совсем нет мочи из катетера, и вы пьете достаточно жидкости
Если катетер засоряется, вызывает болезненные ощущения или инфицирование, его необходимо немедленно заменить.
Пожалуйста, примите участие в этом опросе, чтобы оставить отзыв об этом видео.
Видео было полезным?
Мочевые катетеры | Навигатор здоровья NZ
Мочевой катетер — это тонкая трубка, которая используется для опорожнения мочевого пузыря, если вы не можете мочиться естественным путем (моча, мими).
Ключевые моменты
- Катетер вводится в мочеиспускательный канал (часть тела, которая соединяет мочевой пузырь с внешней стороной) и через мочевой пузырь, чтобы моча могла вытекать из мочевого пузыря в дренажный мешок или туалет.
- можно использовать либо в течение короткого периода времени, например, после некоторых операций или для выполнения определенных медицинских тестов, либо в течение длительного времени из-за таких состояний, как недержание мочи (неспособность контролировать мочеиспускание) или паралич.
- Существуют разные типы катетеров, в зависимости от того, зачем вам их использовать.
Катетеры
Какие типы катетеров доступны?
Используются разные катетеры в зависимости от того, остаются ли они в мочевом пузыре или удаляются после его опорожнения.
Катетер прерывистый
Периодический катетер вводится в мочевой пузырь для слива мочи, и как только мочевой пузырь опорожняется, он удаляется.
Прерывистые катетеры вводятся несколько раз в течение дня по решению вашего врача или медсестры. Многие люди учатся вставлять катетер самостоятельно.
Постоянные катетеры
Постоянный катетер (IDC) вводится в мочевой пузырь, но, в отличие от прерывистого катетера, он не удаляется, когда ваш мочевой пузырь пуст.Он удерживается на месте с помощью небольшого наполненного водой баллона, который подсоединен к катетеру. Катетер прикреплен к дренажному мешку снаружи вашего тела, который можно прикрепить к ноге или положить на пол.
Некоторые постоянные катетеры непрерывно отводят мочу из мочевого пузыря, в то время как у других есть клапан, который открывается каждые несколько часов, чтобы опорожнить мочевой пузырь, когда он кажется полным.
Надлобковые катетеры
Надлобковый катетер — это трубка, которая вводится через брюшную стенку в мочевой пузырь.Моча выводится из мочевого пузыря в дренажный мешок за пределами вашего тела. Небольшой шов в брюшной полости помогает удерживать надлобковый катетер на месте. Надлобковые катетеры используются, когда уретра повреждена или катетер не может быть введен через уретру.
Каковы возможные осложнения при использовании мочевого катетера?
Наиболее частым осложнением использования катетера является инфекция мочевыводящих путей. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- боль или жжение во время или сразу после мочеиспускания
- лихорадка, усталость или шаткость
- позывы к мочеиспусканию (сходить в туалет) чаще
- более частое отхождение небольшого количества мочи
- давление внизу живота
- моча с неприятным запахом, мутная или красноватая моча.
Инфекции почек, называемые пиелонефритом, встречаются реже, но все же представляют опасность и могут быть вызваны нелеченной или недиагностированной инфекцией мочевыводящих путей.
Другие осложнения включают:
- Спазмы мочевого пузыря
- утечка из катетера
Ваш врач или медсестра могут дать вам совет и дать совет по решению проблем.
Как я могу позаботиться о себе при использовании мочевого катетера?
Если вы используете катетер в течение длительного времени, ваш врач или медсестра покажут вам, как за ним ухаживать, в том числе, что делать, если у вас возникнут проблемы, и советы по повседневному лечению.Они также дадут вам информацию о том, как чистить дренажные мешки и как заказать оборудование и расходные материалы.
Хотя при использовании катетера часто возникают инфекции мочевыводящих путей, есть способы минимизировать риск:
- Всегда мойте руки до и после прикосновения к катетеру и дренажному мешку или перед любым уходом за катетером.
- Большинство прерывистых катетеров являются одноразовыми, то есть вы выбрасываете катетер после того, как использовали его для дренирования мочевого пузыря.Ваш врач или медсестра посоветуют вам, какое оборудование вы можете мыть и использовать повторно.
- Мойте область вокруг катетера каждый день; женщинам следует убедиться, что они промываются спереди назад, т. е. от уретры по направлению к заднему проходу.
- Следуйте совету врача или медсестры.
Уход за постоянным катетером
- Если у вас постоянный катетер, важно убедиться, что ваш дренажный мешок находится ниже вашего мочевого пузыря, и убедитесь, что в трубке нет перегибов — это гарантирует, что моча течет из вашего мочевого пузыря в дренажный мешок, а не обратно. ваша уретра в мочевой пузырь.Рекомендуется регулярно опорожнять дренажный мешок в течение дня, чтобы вес полного мешка не давил на трубку.
- Большинству людей дадут одну сумку, которую можно использовать днем, а ночью — другую. Пакеты для катетеров можно чистить каждый день и использовать повторно. Ваш врач сообщит вам, как часто вам нужно использовать новую сумку (часто раз в неделю), и покажет, как правильно чистить и сушить пакеты. Важно следовать советам врача или медсестры, чтобы свести к минимуму риск заражения.
- Постоянные катетеры обычно меняет врач или медсестра каждые 6–12 недель.
С помощью постоянного катетера можно поддерживать половую жизнь — поговорите со своим врачом или медсестрой о том, как с этим справиться.
Поддержка
Ваша местная районная медсестринская служба обеспечивает постоянную поддержку и управление вашим катетером, включая расходные материалы для катетера. Поговорите со своим терапевтом, если вам нужна помощь в получении доступа к услугам.
Узнать больше
Катетеризация мочевыводящих путей Better Health, Австралия, 2015 г.
Список литературы
- Мочевые катетеры NHS Choices
- Катетеры мочевые Минздрав
- Инфекция мочевыводящих путей Health Navigator
Катетеризация мочи у собак — вылеченные состояния, процедура, эффективность, восстановление, стоимость, соображения, профилактика
Перед проведением катетеризации мочи ветеринар может или не может обеспечить собаке местную или общую анестезию.Поскольку катетеризация мочи у собак может быть болезненной, в большинстве случаев используется мягкая местная анестезия.
Как только ветеринар будет готов установить мочевой катетер, ему или ей нужно будет найти катетер правильного размера. Размеры катетера зависят от размера и пола вашего питомца. Они также зависят от того, проводится ли процедура для лечения или диагностики проблемы. После того, как выбран катетер правильного размера, ветеринар часто добавляет немного смазки в катетер. Это снижает вероятность возникновения боли и раздражения при введении мочевого катетера.
Если собака — самец, область полового члена подрезается хирургическими лезвиями. Зона также очищается в асептических условиях. Если катетеризация мочи проводится у суки, отверстие влагалища клипируется и очищается асептическим средством.
После того, как область обрезана и очищена, ветеринар введет катетер через отверстие уретры. Отверстие уретры — это отверстие, через которое моча выходит из мочевого пузыря. Катетер вводится через уретру, пока не достигнет мочевого пузыря.Как только он достигнет мочевого пузыря, через катетер начнет течь струя мочи.
Если процедура катетеризации мочи проводилась для образца, ветеринар соберет его из струи мочи. В большинстве случаев катетер удаляют сразу после взятия пробы.
Иногда ветеринар оставляет катетер на время от нескольких минут до часов. Если собаке нужен катетер в течение длительного периода времени, предпринимаются меры, чтобы собака не могла вытащить катетер.Обычно это предполагает наложение швов и / или безопасного для кожи клея.