Кто такой детский эндокринолог: Детский врач эндокринолог в Москве

Детский эндокринолог в клинике ‘Скандинавия’, цены, запись на прием

Детский эндокринолог занимается диагностикой, лечением и диспансерным наблюдением за детьми с заболеваниями органов эндокринной системы, или органов внутренней секреции. К ним относятся:

• гипофиз;
• щитовидная железа;
• поджелудочная железа;
• надпочечники;
• органы репродуктивной системы;
• тимус.

От того, как работает эндокринная система, зависит работа всего организма ребенка, его интеллектуальное развитие, сопротивляемость инфекциям, стрессоустойчивость, физическое развитие, фертильность.

Дать направление к детскому эндокринологу может любой специалист, но родители и сами могут записать ребенка на прием при необходимости.

Так когда же надо пойти на прием к детскому эндокринологу?

• если ваш ребенок самый маленький в группе или в классе, или наоборот, значительно выше всех;
• если он резко похудел или набрал массу;
• если много пьет;
• если стал вялым, сонливым, быстро утомляется;
• у ребенка запаздывает половое созревание или наоборот, его признаки проявились слишком рано;
• если в семье есть такие заболевания, как сахарный диабет, гипотиреоз.

Детский медицинский центр «Скандинавия» полностью адаптирован для маленьких пациентов. Мы постарались создать все условия, чтобы дети чувствовали себя здесь как дома.

В многопрофильной клинике «Скандинавия» есть возможности для самой развернутой диагностики, а с детьми работают только специалисты высокого класса, которые помимо медицинских знаний и опыта, обладают умением найти подход к каждому ребенку.

Показания к осмотру детского эндокринолога.

Направлению к детскому эндокринологу подлежат дети со следующими жалобами:

• ОБЩИЕ: жажда, обильное питье, повышенный или пониженный аппетит, отставание или опережение в линейном росте, плохие прибавки массы тела и длины тела на 1 году жизни, недостаток или избыток массы тела по сравнению с возрастными нормами, обморочные состояния.
• Длительное повышение температуры тела до субфибрильного уровня не связанное с инфекционным процессом.
• Часто и длительно болеющие дети. Дети плохо переносящие физиологические физические нагрузки, соревнования, малые инвазивные вмешательства и операции (резкое ухудшение общего состояния, коллапс).
• Дети рожденные с критически низкой массой тела и недоношенные.
• Дети, чьи родители имеют уточненную эндокринную патологию : сахарный диабет 1 и 2 типа, заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной области и пр.
• КОЖА И ПОДКОЖНО — ЖИРОВАЯ КЛЕТЧАТКА: Выраженная сухость, бледность кожи, мраморность, длительно незаживающие ранки, царапины и ссадины. Яркий румянец вплоть до цианотичного оттенка. Повышенная растяжимость кожи. Выраженный гипертрихоз и половое оволосение у детей периода допубертата. Распространенное акне у девушек. Стрии гипер- и атрофические, розовые, ярко-красные, бордовые и цианотичные на любых участках тела. Распределение подкожно — жирового слоя и половое оволосение по женскому типу у юношей, по мужскому типу и девушек. Концентрация ПЖК на туловище и лице с истончением на руках и ногах. Участки дистрофии и атрофии кожи, особенно в ранее травмированных местах. Прогрессирующее витилиго, пятна цвета «кофе с молоком», узелки и кальцификаты в ПЖК.
• ТЕЛОСЛОЖЕНИЕ И СКЕЛЕТ: деформация передней поверхности шеи, появление болезненных и безболезненных образований по передней поверхности шеи. Грубые черты лица, усиленные лобные и теменные бугры, нижняя челюсть, утяжеление костей. Непропорциональное телосложение, большие кисти и стопы. Привычные вывихи, гипермобильность суставов, дисморфии тела ( крыловидные складки, мускулинное телосложение у девочек, феминное телосложение у мальчиков).
• склонность к переломам как длинных трубчатых костей, так и губчатых костей (тел позвонков), деформация скелета и прогрессирование степени деформации.
• СТОМАТОЛОГИЯ: паражение зубов некариозной природы (задержка появления, не правильный порядок прорезывания, деформация зубов, изменение цвета и дистрофия эмали и всего зуба), разрушение коронки зуба, шаткость и выпадение зубов (коренных и молочных у детей раннего возраста)
• НЕРВНАЯ СИСТЕМА: головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, возбудимость, нарушение сна (ухудшение засыпания, поверхностный беспокойный сон, повышенная сонливость), снижение работоспособности и успеваемости. Сужение полей зрения, снижение остроты зрения за короткий период, аносмия врожденная и приобретенная, парциальная и тотальная.
• ССС: учащенные сердцебиение, дискомфорт в области сердца, повышение и снижение АД постоянного или эпизодического характера. Гипертонические кризы и коллаптоидные состояния. Изменения на ЭКГ характерные для гипо- и гиперкалийемии, нарушение ритма сердца, снижение вольтажа.
• ДС: затруднения при дыхании, одышка инспираторного характера.
• ЖКТ: большой, отечный язык со следами зубов, частые срыгивания у детей грудного возраста, затруднения и дискомфорт при глотании, боли в животе, запоры или учащенный стул. Гепатомегалия.
• МВС: частое и обильное мочеиспускание, плотность мочи при этом может быть как повышенной так и чрезвычайно низкой. Возможно появление глюкозы, ацетона в общем анализе мочи.
• ПОЛОВАЯ СИСТЕМА: отставание появления вторичных половых признаков у мальчиков и девочек декретированных возрастов. Одно и двусторонний крипторхизм. Изменение морфологии наружных половых органов у мальчиков и девочек. Гипоспадия различной степени выраженности, расщепление мощонки, увеличение клитора, сращение больших половых губ. Редкие и нерегулярные менструации у девушек. Увеличение молочных желез у детей раннего возраста. Увеличение грудных желез у юношей.

Записать своего ребенка на консультацию детского эндокринолога Вы можете, позвонив по телефону: +7 (812) 600-77-77.

Детский эндокринолог — цены, запись на прием и платную консультацию в Люберцах, Жулебино, Некрасовке, Косино

В клинике «Институт Здоровья» ежедневно ведёт платный приём детский врач эндокринолог. Специалисты в эндокринологии занимаются лечением сахарного диабета, нарушениями полового созревания, дисфункциями щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников.

Когда следует обращаться к детскому врачу эндокринологу:

Консультация детского эндокринолога в Люберцах необходима если врач-педиатр подозревает заболевание эндокринной системы либо у ребёнка наблюдается следующие симптомы:

преждевременное появление или задержка полового созревания.

Чем раньше детский врач диагностирует нарушения в эндокринологии и назначит лечение, тем легче избежать возможных осложнений. Профилактический приём поможет заметить патологию на самых ранних стадиях.

Как проходит платный приём у врача

Платный приём врача в Люберцах проводится в следующем порядке. Специалист собирает жалобы родителей, интересуется перенесёнными болезнями, осматривает ребёнка визуально. По результатам осмотра назначает платные аппаратные исследования (УЗИ, МРТ) щитовидной железы, надпочечников, лабораторные анализи крови на гормоны. При эндокринологических проблемах у девочек может потребоваться консультация врача гинеколога.

После установления диагноза эндокринолог в Люберцах назначает медикаментозную терапию или дает рекомендации по рациону питания, режима, физических нагрузок.

Запись к эндокринологу:

В нашем центре запись к эндокринологу ведётся по телефону +7(495) 505-60-56 либо через онлайн-форму на сайте. «Институт Здоровья» расположен возле нескольких станций метро и наземных остановок. До нас можно легко добраться из любого района Люберец и Москвы.

Обращайтесь в «Институт Здоровья», позаботьтесь о вашем ребёнке!

Заболевания, которые лечит детский эндокринолог

Заболевания эндокринной системы

Ранний сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, ожирение, нарушения роста (задержка или ускоренный рост), нарушение полового развития у мальчиков и девочек (задержка или преждевременное половое развитие), болезни надпочечников

Онлайн запись на прием / консультацию

Заполните форму и мы вам перезвоним

Записаться на прием к детскому эндогринологу узнать цены на платную консультацию

Задержка полового развития

У девочек о задержке полового развития свидетельствует отсутствие увеличения молочных желез в возрасте старше 13,5 лет и отсутствие месячных в возрасте старше 15 лет. У мальчиков о задержке полового развития свидетельствует маленькие размеры яичек, отсутствие оволосения на лобке и в подмышечных зонах в возрасте старше 14,5 лет.

Чаще задержка полового развития носит конституциональный характер, когда у одного из родителей в подростковом возрасте также наблюдалось позднее половое развитие. Но встречаются и различные варианты гипогонадизма (поражение половых желез). Во всех случаях задержки полового развития необходима консультация детского эндокринолога для установления его причины и необходимости лечения.

Преждевременное половое развитие

Под преждевременным половым развитием подразумевается появления признаков полового развития (увеличение молочных желез, лобковое и подмышечное оволосение) у девочек в возрасте младше 8 лет и/или появление менструаций в возрасте до 9 лет. Преждевременное половое развитие у мальчиков — это появление признаков полового развития (увеличение яичек, лобковое и подмышечное оволосение) в возрасте до 10 лет. Практически все случаи преждевременного полового развития обусловлено эндокринными заболеваниями, что требует консультации детского эндокринолога.

Сахарный диабет

В детском возрасте в подавляющем большинстве случаев развивается сахарный диабет 1 типа (ранее назывался инсулинозависимым). Он отличается характерной картиной: ребенок начинает много пить, появляется жажда, часто мочится. Без видимой причины снижается масса тела. В течение 2–3 недель состояние ребенка прогрессивно ухудшается: нарастает слабость, адинамия. Быстро может наступить резкое ухудшение всех обменных процессов (кетоацидоз): появляется одышка (шумное глубокое дыхание) без каких-либо других признаков поражения легких, боли в животе, рвота. Если диагноз своевременное не поставить, то может развиться диабетическая кома с потерей сознания.

Очень тяжело выявить сахарный диабет у ребенка грудного возраста. Заподозрить заболевание можно, если ребенок начинает жадно сосать грудь или пить воду, тянется руками к бутылочке с жидкостью, становится адинамичным без видимой причины. За счет большого количества мочи памперсы становятся тяжелыми. Если ребенок находится в пеленках, то за счет большого количества сахара в моче, при высыхании они становятся жесткими (накрахмаленными).

Задержка роста

Самый простой способ выявления задержки роста — посмотреть на каком месте стоит ребенок на уроке физкультуры. Если он стоит последним в шеренге при построении по росту — это практически всегда низкорослость.

Более точно определить наличие низкорослости может педиатр или детский эндокринолог, оценив рост с помощью специальных таблиц.

Родители могут воспользоваться показателями, приведенными в данной таблице. Если у ребенка рост ниже указанного для данного пола и возраста, значит, у него имеется задержка роста.

Критерии задержки роста у детей:

Причин для задержки роста много: семейные особенности (необходимо знать, как родители ребенка росли в детстве), эндокринные заболевания (дефицит гормона роста), наследственные (синдром Шерешевского-Тернера у девочек), заболевания костно-суставной системы и другие. Для установления причины задержки роста необходима консультация детского эндокринолога. В нашей «Клинике аллергологии и педиатрии» всем детям проводится рентгенография кистей и лучезапястных суставов, по которой врач оценивает состояние зон роста.

Зоб (увеличение щитовидной железы)

Территория нашей республики является природным очагом тяжелого дефицита йода. Однако неправильно считать, что дефицит йода является основной причиной зоба. И в детском возрасте, и у взрослых очень часто встречается аутоиммунный тиреоидит, при котором нехватка йода не имеет никакого значения.

Для того, чтобы установить причину зоба, в «Клинике аллергологии и педиатрии» проводится дополнительное обследование: УЗИ щитовидной железы, анализ крови на тиреотропный гормон. Как правило, этого обследования достаточно, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение.

Детский врач-эндокринолог в Волгограде. Отделение детской эндокринологии

Эндокринология — наука о строении и функции желез внутренней секреции (эндокринных желез), вырабатываемых ими гормонах, а также заболеваниях, вызванными нарушением функции этих желез.

Детский эндокринолог – это врач, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний эндокринной системы в детском и подростковом возрасте.

Эндокринные болезни относятся к группе самых сложных заболеваний у детей. Если Вы подозреваете эндокринные нарушения у своего ребенка, немедленно обратитесь к специалисту за консультацией.

На сегодняшний день многие из гормональных отклонений не могут быть излечены полностью, но опытный эндокринолог поможет провести коррекцию, позволяющую минимизировать последствия нарушений, восстановить и поддерживать гормональный баланс в организме.

Выявить заболевание на ранних стадиях, назначить оптимальную схему лечения, избежать осложнений эндокринных заболеваний у детей поможет эндокринолог клиники «ЮгМед».

ВРАЧИ-ЭНДОКРИНОЛОГИ ДЕТСКОЙ КЛИНИКИ «ЮГМЕД»

Стоимость приема врача-детского эндокринолога:

Когда требуется консультация детского эндокринолога?

• Ребенок стал вялым, раздражительным, легко возбудимым
• У ребенка появился избыточный вес и растяжки на коже или наоборот ребенок резко похудел
• Наблюдается выпадение волос , повышенное давление, учащенное сердцебиение
• Ребенок часто испытывает жажду, отмечается учащенное мочеиспускание
• Вы замечаете раннее появление признаков полового созревания (до 8 лет) или их отсутствие (старше 13 лет)
• Ребенок отстает в росте от сверстников или наоборот резко опережает их

В детской клинике «ЮгМед» успешно проводится диагностика и лечение эндокринных заболеваний.

Среди них:

Профилактика эндокринных заболеваний >>>

Методы диагностики в эндокринологии:

• Осмотр специалиста
• Антропометрия — совокупность приемов и методов, помогающих оценить особенности и состояние человеческого тела
• Лабораторная диагностика
• УЗИ
• ЭКГ

Подробнее о детской клинике «ЮгМед»

Детский эндокринолог в Тюмени — запись на прием, услуги и цены

Правильная работа желёз внутренней секреции — залог здоровой физиологии человека, его нормального развития и гармонии психологического состояния. Гормональная регуляция организма изучается эндокринологией — важнейшим клиническим направлением, тесно связанным со всеми поликлиническими подразделениями — кардиологией и нефрологией, гинекологией и офтальмологией, андрологией и многими другими медицинскими специализациями.

Запись к детскому эндокринологу: когда это нужно?

Говоря о детской эндокринологии, можно констатировать, что это отдельная наука, призванная исключить риски неправильного развития ребенка и возникновения хронических обменных патологий. Сахарный диабет или дефицитные состояния щитовидной железы легче предотвратить, чем в дальнейшем лечить пожизненно. Это не единственные диагнозы, выявляемые эндокринологами у детей. Чтобы не запустить хроническое течение болезни, немедленно запишитесь к детскому эндокринологу, если:

• Отмечается длительная гиперактивность или апатичное состояние ребенка;
• Малыш моментально устает, демонстрирует раздражительность, плаксивость;
• Замечено снижение успеваемости в школе или потеря интереса к учебе;
• Ребенок существенно прибавил в весе или наоборот значительно похудел;
• Заметны увеличение щитовидки, отечность лица, бледность и сухость кожи;
• Малыш чаще обычного просит пить, потребляет много жидкости и не напивается;
• Отмечены факторы преждевременного полового созревания в возрасте до 7–8 лет;
• Налицо задержка полового развития после достижения возраста 13–14 лет;
• Ребенок значительно вырос за последнее время или надолго «застыл» в росте;
• У малыша воспалены лимфоузлы, нарушен сон, ребенок часто ходит в туалет.

Абсолютным показанием к визиту в кабинет детского эндокринолога являются рекомендации или направления других клинических специалистов. При отсутствии тревожной симптоматики ребенка следует записывать к эндокринологу в ОКБ № 1 г. Тюмень 1 раз в 1–3 года для профилактического осмотра, исключающего угрозы неправильного развития организма и вероятных заболеваний эндокринологического спектра. Тел. отделения — 8 (3452) 56-00-10.

Наиболее частые детские патологии, наблюдаемые эндокринологом

Отделением детской эндокринологии в ОКБ № 1 г. Тюмени нередко диагностируются у детей до 16 лет гипо- и гипертиреозы — недостаточная, либо избыточная функция щитовидной железы. Определить клиническое состояние может только специалист, поэтому не назначайте малышу препараты йода или поливитаминные комплексы самостоятельно.

Сахарный диабет — еще один неприятный диагноз, подвергающийся благополучному излечению при своевременном обращении к детскому эндокринологу. Пожизненная декомпенсация генно-инженерным инсулином нужна далеко не всем малышам-диабетикам — иногда достаточно мягкой фармацевтической коррекции, чтобы болезнь отступила. Обязательно покажите малыша эндокринологу, если в роду есть больные сахарным диабетом.

Дисфункции полового развития, патологии роста и развития — тоже нередко выявляются детскими эндокринологами на первичных приемах детей до 13–16 лет. Гипоталамо-гипофизарные нарушения, неправильная работа надпочечников — клинических диагнозов в детской эндокринологии множество. Не рискуйте здоровьем своего малыша, особенно при наличии каких-либо подозрений. Запишитесь на прием к детскому эндокринологу в ОКБ № 1 г. Тюмени по тел. 8 (3452) 56-00-10 и будьте здоровы!

Услуги и цены отделения

Детский эндокринолог в Новосибирске | отзывы, записаться, цена

Детский эндокринолог – врач занимающийся лечением и профилактикой органов, которые отвечают исключительно за обменные процессы.

Врачи эндокринологи охватывают две категории. Детская эндокринология, в которую входят подростки и дети младшего возраста. Вторая категория – диабетология, лечение детей с диабетом, который может носить как приобретенный, так и врожденный характер.

Показания

В компетенцию врача входит выявление и лечение гормональных нарушений в организме ребенка, выявляют проблемы с половым созреванием.

Если ребенка постоянно мучает жажда, появляется слабость, частая смена настроения, нарушается мочеиспускание, а также наблюдаются резкие скачки веса, стоит посетить детского – эндокринолога.

Показания:

• Эндемический зоб.
• Акромегалия: ускоренный синтез гормона роста.
• Диабет (несахарный диабет, который развивается при нарушении гипоталамуса, сахарный диабет, возникает при недостаточном усвоении организмом глюкозы).
• Недостаточная прочность костей. Основной причиной служит нехватка в организме кальция.
• Нарушение метаболизма кальция.
• Хронические воспаления щитовидной железы.
• Аномальное увеличение щитовидной железы.
• Гипопаратиреоз, развивается при недостатке в организме паратгормона.
• Если у ребенка возникает ожирение на фоне гормонального дисбаланса.
• Задержка или раннее начало полового созревания.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Отклонение в развитии ребенка (росте и весе).
• Ожирение, которое возникает при эндокринных расстройствах. Например: гипогонадизм, гиперкортицизм.

Если в семье уже имеются нарушения в работе желез внутренней секреции, необходимо водить ребенка на периодические профилактические осмотры.

Диагностика

На первичном осмотре проводится опрос родителей и ребенка, после чего врач эндокринолог осматривает пациента (пальпация шейных узлов, визуальный осмотр кожного покрова). Измеряется АД, пульс.

Если причиной похода к врачу была задержка в половом развитии, то требуется дополнительно пальпация половых органов.

Дополнительные методы диагностики для постановки диагноза:

1. Компьютерная томография.
2. Ультразвуковое обследование органов щитовидной железы.
3. Денситометрия.
4. Допплерография.
5. Магнитно-резонансная томография.
6. Биопсия и ГТТ.
7. Лабораторные методы обследование: анализ мочи и крови.
8. Оценивается тонус конечностей при помощи неврологических инструментов.

В возрасте до года, врач осматривает телосложение: оценивается размер органов согласно возрасту ребенка.

Лечение

Если патология не требует медицинского лечения, врач проводит беседу с родителями. Для улучшения качества жизни ребенка, необходимо следить за правильным питанием, придерживаться правил профилактики заболевания.

В более тяжелых случаях, прописывают щадящие лекарственные препараты согласно возрасту ребенка.

Своевременное выявление болезни, позволяет избежать многих осложнений со здоровьем. Поэтому важно обращаться к врачу не только при наличии жалоб, но и в качестве профилактики.

Врач детский эндокринолог в Томске, записаться на прием к детскому эндокринологу – МО «Здоровье»

Детские эндокринологи занимаются диагностикой нарушений выработки и действия гормонов и лечением детей с подобными нарушениями. Поскольку гормоны влияют на весь организм, нарушение их продукции или действия влияют, в первую очередь, на рост и развитие ребенка.

Существует несколько основных признаков, появление которых должно стать сигналом для обращения на прием детского эндокринолога:

Читать далее

• Общее плохое самочувствие ребенка, недостаточная прибавка массы тела и роста, отставание физического развития.
• Остановка или замедление роста. Отставание в росте от сверстников.
• Жажда, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, необъяснимая потеря веса. Утрата ранее приобретенных навыков — появление ночного недержания мочи. Сильное желание пить, несдерживаемая жажда.
• Слабость и упадок сил, нежелание вставать с постели, играть с другими детьми.
• Дискомфорт и чувство комка в горле.
• Необъяснимое потемнение кожи, внезапно возникшая тяга к соленой пище, желание солить любую принимаемую пищу.
• Появление широких красных или фиолетовых растяжек на теле, изменение фигуры, избыточное оволосение тела.
• Быстрая прибавка веса.
• Головные боли, повышение артериального течения.
• Появление лобкового и подмышечного оволосения у девочки младше 8 лет, у мальчика младше 9 лет.
• Увеличение грудных желез у девочки в возрасте до 8 лет.
• Отсутствие признаков полового созревания у девочки старше 13 лет, у мальчика старше 14 лет.

Своевременный осмотр детского эндокринолога позволит своевременно диагностировать заболевание, начать лечение и избежать тяжелых осложнений.
Консультация эндокринолога 1 раз в год необходима здоровым детям в возрасте 8-15 лет, детям, перенесшим облучение головы и шеи, а также если у ребенка есть кровные родственники больные тем или иным эндокринным заболеванием.

Врачи эндокринологи МО «Здоровье» помогут в решении широкого круга проблем:

• Лечение сахарного диабета. Консультации по вопросам использования инсулиновых помп;
• Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы;
• Консультации по вопросам нарушений роста и полового созревания;
• Коррекция избыточного веса;
• Диагностика и лечение редких и семейных заболеваний эндокринной системы (в том числе – заболеваний надпочечников).

Хороший детский эндокринолог в Томске использует в своей работе ультразвуковое исследование, эластографию щитовидной железы и широкий спектр лабораторных исследований. Результаты обследования будут получены уже в день обращения, что немаловажно при оценке гормонального статуса.

Записаться к детскому эндокринологу МО «Здоровье» можно на любое удобное для вас время, позвонив по телефону 90-22-02 или воспользовавшись онлайн-записью.

Свернуть

Кто такой детский эндокринолог?

Если у вашего ребенка проблемы с ростом, половым созреванием, диабетом или другие нарушения, связанные с гормонами и железами, которые их вырабатывают, детский эндокринолог может лечить вашего ребенка.

Гормоны — это химические вещества, которые влияют на работу других частей тела. Например, гормоны решают, как ребенок растет и взрослеет. Эндокринные железы, такие как гипофиз, выделяют гормоны в кровоток. Эндокринология — это наука, изучающая эти железы и действие гормонов.

Проблемы, с которыми сталкиваются педиатрические эндокринологи, часто сильно отличаются от тех, которые обычно наблюдают эндокринологи, занимающиеся взрослыми. Важна специальная подготовка в педиатрических условиях, поскольку они связаны с ростом и развитием. Гормональные проблемы часто присутствуют на всю жизнь. Детские эндокринологи занимаются гормональными нарушениями на всех этапах детского и подросткового возраста.

Какую подготовку имеют детские эндокринологи?

Детские эндокринологи — это врачи, имеющие

• Четыре года медицинского училища
• Три года ординатуры по педиатрии
• Три или более года стажировки по детской эндокринологии

Какие виды лечения предоставляют детские эндокринологи?

Детские эндокринологи диагностируют, лечат и управляют гормональными нарушениями, включая следующие:

• Проблемы роста, такие как низкий рост
• Раннее или позднее половое созревание
• Увеличенная щитовидная железа (зоб)
• Сниженная или гиперактивная щитовидная железа
• Гипо / гиперфункция гипофиза
• Гипо / гиперфункция надпочечников
• Неоднозначные гениталии / интерсекс
• Дисфункция яичников и яичек
• Диабет
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
• Ожирение
• Проблемы с витамином D (рахит, гипокальциемия)

Где найти детского эндокринолога?

Детские эндокринологи практикуют в различных медицинских учреждениях, включая детские больницы, университетские медицинские центры, крупные общественные больницы, а также частные офисы по всей стране. Ваш педиатр может помочь вам найти сертифицированного эндокринолога.

Детские эндокринологи — лучший уход за детьми

Дети — это не просто маленькие взрослые. Как растущие люди, у них есть особые потребности, связанные с ростом и развитием. Кроме того, их психологические потребности отличаются от потребностей взрослых. Гормональные проблемы, влияющие на рост или половое развитие, могут существенно повлиять на физическое и эмоциональное благополучие ребенка. Детские эндокринологи чутко относятся к этим вопросам.

Детский эндокринолог заботится о вашем ребенке в условиях, подходящих для детей и подростков. Вспомогательный персонал, включая медсестер, психологов, педиатров, учителей диабета и диетологов, адаптирован к потребностям детей и подростков.

Детям с особыми потребностями необходимо, чтобы детские эндокринологи работали в тесном сотрудничестве с педиатрами первичного звена для обеспечения скоординированной и всесторонней помощи. Детские эндокринологи имеют обширную подготовку и опыт работы с детьми и лечения детей с эндокринными нарушениями и гормональными проблемами. Если ваш педиатр посоветует вашему ребенку обратиться к детскому эндокринологу, вы можете быть уверены, что ваш ребенок получит наилучшую медицинскую помощь.

Чтобы найти педиатра или педиатра-специалиста в вашем районе, щелкните здесь.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что такое детский эндокринолог? Что они делают, когда их увидеть и чего ожидать

Гормоны — это химические вещества в организме, которые определяют, как функционируют другие части тела. Например, определенные гормоны, вырабатываемые в мозгу ребенка, определяют его рост, половое созревание и метаболические функции (то, как организм расщепляется и использует пищу в качестве энергии).

Эндокринные железы отвечают за выброс гормонов в кровоток.Когда наблюдается дисбаланс или эндокринные железы не работают должным образом, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет. Наука об этих железах и гормонах называется эндокринологией.

Чем занимается детский эндокринолог?

Детский эндокринолог лечит детей, страдающих заболеваниями, связанными с гормонами или железами. Состояние здоровья, которое лечит детский эндокринолог, сильно отличается от состояний, наблюдаемых эндокринологом, который лечит взрослых.Чтобы стать детским эндокринологом, человеку необходима специальная подготовка в области развития и роста детей.

Гормональные нарушения — это пожизненное состояние. Детские эндокринологи обучены лечить эти расстройства на всех этапах детства — от младенчества до подросткового возраста.

Образование и обучение

Хотя для того, чтобы практиковать педиатрический эндокринолог, от врача не требуется, чтобы он стал детским эндокринологом, обучение, образование и опыт, которые даются вместе с сертификатом, повышают доверие к нему и подтверждают его в своей области.

Когда детский эндокринолог имеет сертификат совета, эта сертификация служит подтверждением того, что он не только получил все необходимое образование, чтобы стать врачом, но и закончил резидентуру (непосредственный опыт работы в медицинском учреждении) по этой специальности. . Сертификация по детской эндокринологии проводится Американским советом по педиатрии или Американским остеопатическим советом по педиатрии.

Их курс обучения является строгим и включает:

• Получение степени бакалавра, обычно в области доврачебной медицины
• Получение степени доктора остеопатической медицины или медицинской степени в аккредитованном (утвержденном) колледже остеопатической медицины или медицинской школе
• Получение ординатуры по педиатрии
• Сдача экзамена, подтверждающего, что врач обладает соответствующими навыками и знаниями в области педиатрии
• Завершение программы обучения педиатрической эндокринологии
• Сдача экзамена, подтверждающего, что врач обладает специальными навыками и знаниями, имеющими отношение к детской эндокринологии

Кроме того, врач должен участвовать в непрерывном обучении, чтобы иметь сертификат совета по детской эндокринологии.

Какие состояния лечит детский эндокринолог?

Детский эндокринолог занимается лечением гормональных нарушений у детей, но есть много состояний, которые подпадают под эту широкую специализацию.

Некоторые из наиболее распространенных состояний, встречающихся у детей, включают:

• Диабет
• Заболевания надпочечников (проблемы с надпочечниками)
• Ожирение и избыточный вес
• Заболевания костей
• Нарушения полового развития
• Расстройства гипофиза (нарушения секреции) гормонов в гипофизе)
• Нарушения щитовидной железы
• Нарушения роста
• Проблемы репродуктивной системы и полового созревания
• Рак эндокринной железы

Если вы считаете, что вашему ребенку необходимо обратиться к детскому эндокринологу, поговорите с его педиатром или лечащим врачом о реферале.

Причины обратиться к детскому эндокринологу

Вы можете привести своего ребенка к детскому эндокринологу, если педиатр или врач первичной медико-санитарной помощи выявил конкретное заболевание, такое как диабет, или если они подозревают проблемы с половым созреванием или ростом вашего ребенка. Детские эндокринологи напрямую занимаются этими заболеваниями.

Если педиатр или терапевт вашего ребенка подозревает или диагностирует состояние, связанное с гормонами или железами, которые их вырабатывают, они могут направить вас к детскому эндокринологу.Добавление специалиста в медицинскую бригаду вашего ребенка обеспечит ему наилучший уход.

Чего ожидать на приеме у детского эндокринолога

Первое посещение детского эндокринолога для вашего ребенка в основном связано с получением информации. Врач изучит историю болезни вашего ребенка и задаст вам важные вопросы о медицинских состояниях в вашей семье. Ваш ребенок может пройти некоторые диагностические тесты, такие как анализ крови и рентген.

После того, как диагноз будет установлен, врач, вы и часто ваш ребенок будете встречаться, чтобы обсудить диагноз и возможные методы лечения.Если вашему ребенку требуется операция или ему нужно обратиться к другому специалисту, врач направит его в это время.

Во время следующих посещений ваш ребенок будет проходить курс лечения для лечения этого состояния. К ним относятся:

• Лекарства: Сюда могут входить витамины, гормональная терапия, лекарства от диабета, химиотерапия рака и др.
• Консультации : Это может быть что угодно, от планирования курса действий до обсуждения поведения и изменения образа жизни пациентов
• Упражнения : Включают как сердечно-сосудистые (связанные с сердцем), так и упражнения с нагрузкой
• Радиация : Это может включать лучевую терапию или радиоактивные изотопы, или это может означать операцию
• Диета: Может включать в себя обучение правильному питанию, предписанные планы питания или специальные лекарства или лечение, ориентированные на вес.
• Направление на операцию: Сюда могут входить операции по снижению веса, удалению эндокринной железы (полное или частичное удаление) Удаление доброкачественной опухоли

Последующий прием к эндокринологу Он будет учитывать изменения в состоянии вашего ребенка, появление новых симптомов, осмотры и назначать текущие лечебные методы лечения.

Детская эндокринология — Детский центр клиники Майо

Детская эндокринология

В клинике Мэйо врачи, сертифицированные в области педиатрии, а также детской эндокринологии и метаболизма, лечат эндокринные заболевания у детей и подростков более 50 лет. Используя командный подход, они тесно сотрудничают со специалистами Mayo в области радиологии, онкологии, офтальмологии, ортопедии, хирургии и других специальностей, включая эндокринологию взрослых, чтобы удовлетворить потребности каждого ребенка.

Специалисты клиники Mayo Clinic в отделении детской эндокринологии и обмена веществ диагностируют и лечат многие заболевания и расстройства, такие как:

Mayo Clinic предлагает современные возможности диагностики и лечения, такие как:

• Программа детского диабета
• Клиника контроля веса с индивидуальными подходами, основанными на потребностях вашего ребенка, такими как:
  • Индивидуальная оценка питания
  • Персонализированная психосоциальная оценка
  • Оценка бариатрической хирургии
• Интенсивная инсулинотерапия
• Эндокринные процедуры
  • Взятие пробы надпочечников
  • Центр эндокринного тестирования
  • Взятие пробы нижней каменной пазухи
  • Обработка радиоактивным йодом
  • Тонкоигольная аспирация узлов щитовидной железы
• Эндокринные операции
  • Хирургия надпочечников
  • Операции на паращитовидной и щитовидной железах
• Долгосрочное наблюдение за выжившими после детского рака
• Нейрохирургические процедуры

Похожие видео

Детская клиника контроля веса

Гипотиреоз у детей

Рак щитовидной железы у детей

Синдром Прадера-Вилли

.

Детский эндокринолог

Эндокринолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении широкого спектра заболеваний эндокринной системы. Такие расстройства обычно характеризуются проблемами с обменом веществ, ростом и развитием. Если эти проблемы возникают у младенца, ребенка или подростка, они потребуют внимания детского эндокринолога.

Эндокринная система

Эндокринная система контролирует секрецию гормонов по всему телу и, следовательно, влияет на функционирование почти каждой клетки и органа.Это означает, что он играет ключевую роль в регулировании настроения, обмена веществ, роста и развития, а также функции тканей и репродуктивных процессов.

Внутри эндокринной системы находятся железы, представляющие собой группы клеток, которые производят и выделяют определенные гормоны в определенные области тела. Они делают это, секретируя гормоны, которые затем могут попадать в кровоток, где они могут транспортироваться в другие клетки для передачи определенных химических сообщений.

Основные железы эндокринной системы человека включают гипоталамус, группу клеток, расположенных в основании мозга, гипофиз, расположенный непосредственно под гипоталамусом, щитовидную железу, расположенную в передней части шеи, а также репродуктивные железы, такие как яички или яичники, и поджелудочная железа, железистый орган, который также является частью пищеварительной системы.

Анатомия человека. Эндокринная система (гипофиз, шишковидная железа, яичко, яичник, поджелудочная железа, щитовидная железа, тимус, надпочечник). Кредит изображения: Designua / Shutterstock

Какие заболевания лечат детские эндокринологи?

При ненормальном функционировании желез внутренней секреции может производиться слишком много или слишком мало гормона, что может быть вредным для организма. Поскольку эндокринная система включает в себя множество различных систем и структур, эти нарушения обычно очень сложны и чрезвычайно разнообразны.

Эндокринные проблемы, обычно наблюдаемые у детей или подростков, включают:

• Диабет 1 типа: возникает, когда инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы повреждаются, в результате чего уровень глюкозы в крови становится очень высоким.
• Диабет 2 типа: возникает, когда клетки поджелудочной железы становятся невосприимчивыми к инсулину, вызывая накопление глюкозы в кровотоке.
• Нарушения роста: если гипофиз вырабатывает слишком много или слишком мало гормона роста, это может привести к тому, что ребенок будет развивать рост, вес и половую зрелость с ненормальной скоростью.
• Заболевания щитовидной железы: гипертиреоз (когда щитовидная железа слишком активна) и гипотиреоз (когда щитовидная железа недостаточно активна) могут влиять на рост, развитие и поведение.
• Заболевания надпочечников: одним из распространенных заболеваний надпочечников является синдром Кушинга, вызванный высоким уровнем адренокортикотропного гормона и, как следствие, избытком кортизола из-за чрезмерной активации надпочечников.
• Расстройства полового созревания: аномальная секреция гормонов из гипофиза в репродуктивные железы может стимулировать наступление полового созревания либо на очень раннем этапе развития (преждевременное половое созревание), либо вызывать задержку полового созревания.
• Нарушения полового развития: иногда репродуктивные органы и гениталии не развиваются должным образом из-за генетических / гормональных отклонений, что приводит к смешению мужских и женских половых признаков.

Роль детского эндокринолога

Диагностические тесты, проводимые детским эндокринологом, обычно включают анализы крови и мочи, чтобы определить, есть ли нерегулярные уровни гормонов в организме. Функциональные визуализирующие тесты также могут потребоваться, чтобы помочь определить причины аномального функционирования железы, например.грамм. опухоль.

Из-за большого разнообразия заболеваний эндокринной системы не существует единого варианта лечения. Однако большинство расстройств обычно требуют гормональной регуляции с помощью лекарственной терапии в дополнение к рекомендациям по питанию. Например, диабет 1 типа требует ежедневных сеансов инсулинотерапии, в то время как многие случаи диабета 2 типа можно лечить с помощью простых изменений образа жизни и тщательного мониторинга уровня глюкозы в крови до того, как возникнет необходимость в фармакотерапии.

Кроме того, дети, испытывающие проблемы, влияющие на их рост или половое развитие, могут страдать как эмоционально, так и физически, поэтому детских эндокринологов обучают чутко относиться к таким вопросам.

Список литературы

Дополнительная литература

Детская эндокринология (гормональные нарушения) — UChicago Medicine

Уход за педиатрическими гормональными расстройствами и болезнями

Эндокринная система — это сеть желез, вырабатывающих и выделяющих гормоны. Когда возникают гормональные нарушения, их бывает трудно обнаружить и лечить у детей и подростков. Наши педиатрические эндокринологи из Чикагского университета Medicine Comer Children’s являются экспертами в широком спектре эндокринных заболеваний.Мы поможем вашей семье поставить комплексный диагноз и предложить расширенные варианты лечения.

Эксперт

Наши детские эндокринологи обладают опытом ухода и лечения всего спектра эндокринных заболеваний, поражающих детей, от рождения до позднего подросткового возраста. Совместно с педиатром вашего ребенка мы можем разработать индивидуальный план лечения для вашего ребенка или подростка.

Наши сотрудники являются экспертами и обеспечивают мультидисциплинарный подход к управлению следующими состояниями:

• Заболевание надпочечников
• Неопределенные гениталии и интерсекс
• Лечение диабета, включая генетику диабета и ожирения, диабет зрелого возраста у молодых (MODY), моногенный диабет и диабет новорожденных
• Раннее или позднее половое созревание
• Дефицит гормона роста и другие проблемы роста
• Гирсутизм или чрезмерный рост волос
• Гипогликемия
• Синдром Клайнфельтера
• Нарушения липидов
• Развитие мужской груди
• Нарушение менструального цикла у подростков
• Метаболическая болезнь костей
• Ожирение / Контроль веса
• Дисфункция щитовидной железы
• Синдром Тернера

Расширение исследований

Детская больница Медицины Комер Чикагского университета получила больше грантов от Национальных институтов здравоохранения на изучение гормональных нарушений у детей и подростков, чем любая другая программа на Среднем Западе. Наш Центр исследований и обучения диабету — один из шести центров в стране, финансируемых Национальными институтами здравоохранения (NIH).

Кроме того, Чикагский центр репродуктивных исследований при Чикагском университете — одна из восьми программ в стране, получивших финансирование от NIH. Исследования в центре помогают подросткам с нарушениями менструального цикла и другими связанными с этим гормональными проблемами.

Такое финансирование исследований помогает врачам разгадывать некоторые загадки гормональных заболеваний у детей.Наши пациенты получают пользу от этих новых знаний — когда и где это происходит.

В настоящее время учатся врачи Comer Children’s:

• Причина гормонального дефицита и нарушений на молекулярном уровне, которая может помочь врачам разработать новые способы лечения и профилактики заболеваний.
• Различия среди подростков с диабетом типа 1 и типа 2 — особенно факторы, влияющие на будущий риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Причины детского диабета в Чикаго путем отслеживания заболеваемости диабетом через Регистр детского диабета Чикаго.

Комплексная педиатрическая помощь при диабете

На протяжении более 20 лет Comer Children’s наладила обширные партнерские отношения с Чикагским детским диабетическим центром и Диабетическим центром Ковлера, чтобы помочь молодым людям со всеми типами диабета, включая редкие и трудно поддающиеся лечению формы хронического заболевания. Наши педиатрические специалисты по диабету работают над тем, чтобы обеспечить целостный, ориентированный на семью уход за сотнями детей, которые ежегодно борются с этой болезнью.Наша команда специалистов может разработать планы по управлению диабетом, которые могут включать изменения в питании, упражнения, лекарства и потерю веса.

Узнайте больше о нашей педиатрической помощи при диабете

Управление весом

Если ваш ребенок страдает серьезными проблемами с лишним весом, наша программа «Fit Matters» может помочь. Эта командная программа учит детей, как изменить свое поведение, чтобы они могли похудеть и вести более здоровый образ жизни. Доступны и другие программы по снижению веса, и в сотрудничестве с педиатром вашего ребенка мы можем отслеживать его прогресс. Этот подход, который поможет ему или ей управлять своим весом в долгосрочной перспективе, может быть адаптирован к потребностям вашего ребенка.

Детская эндокринология — лечение и условия

Кто такой детский эндокринолог?

Эндокринологи лечат проблемы, связанные с гормонами и железами, которые их вырабатывают.Детские эндокринологи специально обучены лечению детей. Поскольку дети находятся в процессе роста, они нуждаются в особом лечении.

Вот почему в нашу команду педиатрических эндокринологов входят педиатрические эндокринологи, педиатрические нефрологи (уход за почками и мочевыводящими путями), детские диетологи и другой отзывчивый и квалифицированный персонал, который поможет обеспечить вашему ребенку необходимую поддержку и уход.

Как диагностируются детские эндокринные заболевания?

Наши специалисты-эндокринологи имеют опыт диагностики и лечения всех видов детских эндокринных заболеваний.

Некоторые диагностические тесты, которые врач вашего ребенка может выполнить для проверки эндокринных заболеваний, включают:

• Анализы крови: Ваш врач может начать с назначения анализа крови, чтобы оценить функцию щитовидной железы вашего ребенка и помочь диагностировать любые основные заболевания щитовидной железы. Типичная панель для щитовидной железы может включать в себя измерение уровня ТТГ (тиреотропного гормона) вашего ребенка, свободных Т3 и Т4, обратных Т3 и Т4 и антител к тироидной пероксидазе (ТПО). Эти тесты также могут исключить любые проблемы со щитовидной железой, печенью или почками вашего ребенка.
  
  
• Тест на поглощение радиоактивного йода: Этот тест проводится в течение 24 часов. В первый день ребенку дадут таблетку, содержащую небольшую дозу радиоактивного йода. Через двадцать четыре часа они принимают еще одну таблетку. Затем врач вашего ребенка измерит количество йода, поступающего в его щитовидную железу, с помощью специального устройства, которое покажет, правильно ли он работает.
• Анализ мочи: Во время этого теста мы возьмем образец мочи у вашего ребенка.Затем его отправят в лабораторию, чтобы проанализировать, как быстро их организм вырабатывает определенные гормоны, необходимые для эндокринной функции.
• Визуальные тесты: Диагностические визуальные тесты, такие как МРТ, компьютерная томография и ПЭТ-сканирование, используются для получения подробных изображений эндокринной системы вашего ребенка.
• Мета-иодобензилгуанидин (MIBG) сканирование: Этот тест с ядерной визуализацией проводится в течение двух дней. В первый день вашему ребенку сделают инъекцию MIBG, химического вещества, похожего на адреналин.Через несколько часов специальная камера сделает снимок вашего живота, чтобы определить, где скопилось химическое вещество. На следующее утро будут сделаны дополнительные снимки и сканирование.

Эндокринология

Услуги, которые мы предлагаем

Наша команда оснащена всем необходимым для диагностики и лечения эндокринных заболеваний вашего ребенка.

Мы диагностируем и лечим широкий спектр общих эндокринных заболеваний в наших эндокринологических клиниках.Мы также предлагаем следующие специализированные программы и услуги:

Эндокринологическая клиника

Мы диагностируем и лечим широкий спектр общих эндокринных заболеваний в наших эндокринологических клиниках. Получите доступ к картам, направлениям и контактной информации для каждой клиники.

Диабетическая клиника

Наш упреждающий подход к лечению диабета определяет проблемы, которые позволяют предотвратить развитие проблем. Это включает индивидуальную терапию диабета, соответствующую потребностям семьи для пациентов типа 1 и 2, а также менее распространенных форм диабета, таких как моногенный и MODY.

Программа по преодолению диабета у молодых взрослых

Наша программа по борьбе с диабетом среди молодых людей помогает подросткам и молодым людям с диабетом перейти от педиатрической помощи к лечению взрослых.Наша цель — обеспечить пациентам уверенность и подготовленность к переходу на лечение диабета у взрослых.

22q Центр

Мы предоставляем индивидуальные диагностические и управленческие услуги в области генетики, кардиологии, пластической и реконструктивной хирургии, речевой патологии, педиатрии развития, иммунологии, нейропсихологии, поведенческого здоровья, аудиологии, отоларингологии, эндокринологии, гастроэнтерологии, гематологии, неврологии, ортопедии и психиатрии.

Программа фертильности и репродуктивного здоровья

Многие заболевания и методы лечения могут повлиять на фертильность в будущем. Наша комплексная программа обеспечивает обучение и консультации для пациентов, которые могут подвергаться риску долгосрочной фертильности или репродуктивного здоровья, и предлагает варианты сохранения фертильности.

Клиника метаболических костей

Клиника метаболических костей обеспечивает всестороннюю оценку, диагностику и лечение различных заболеваний скелета, включая несовершенный остеогенез (НО) и другие врожденные заболевания костей, а также приобретенные состояния, которые привели к остеопении и повреждению костей, например, при применении глюкокортикоидов, иммобилизации. и хронические почечные, печеночные и другие заболевания.

Клиника синдрома Прадера Вилли

Наша команда экспертов по синдрому Прадера-Вилли будет работать с вами и вашим ребенком, от новорожденного до молодого взрослого, создавая индивидуальный подход к диагностике, раннему вмешательству и лечению.

Программа THRIVE

Программа THRIVE специализируется на лечении различий полового развития (DSD), гендерного развития и сложных урологических состояний.

Познакомьтесь с нашей командой

Наши преданные своему делу специалисты знают, что все имеет значение независимо от того, страдает ли ваш ребенок острым или хроническим эндокринным заболеванием.

Предлагаем квалифицированную медицинскую помощь. Предлагаем помощь. И мы вселяем надежду.

Познакомьтесь с нашим руководством

Манмохан К.Камбой

Манмохан К. Камбодж, доктор медицины, является начальником отделения эндокринологии Национальной детской больницы.

Наши клиники

Endocrinology содержит клиники в главном кампусе Национальной детской больницы, а также в других местах в Огайо.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть все местоположения клиник, а также получить карты и маршруты.

По вопросам клиники звоните нам по телефону (614) 722-4425.

Познакомьтесь с нашими пациентами

Прочитать историю Джаггера

Имя: Джаггер Т.
Условия:
Диабет 1 типа
Возраст сегодня: 8 лет

Не каждый шестилетний ребенок может терпеть укол иглой несколько раз в день. Хорошо, что Джаггер не ваш средний шестилетний ребенок. У него диабет 1 типа, и он каждый день принимает инсулин через иглу, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Прочитать историю Кайлы

Имя: Кайла Т.
Условия:
Тетралогия Фалло
Возраст сегодня: 16 лет

Всего через два дня после рождения Кайлы она уже боролась за свою жизнь. Она родилась с тетрадой Фалло, редким заболеванием, вызванным комбинацией четырех пороков сердца, присутствующих при рождении.

Прочитать историю Карсона

Имя: Карсон Д.
Условия:
Диабет 1 типа
Возраст сегодня: 18 лет

Карсон лечился от вируса в прошлом году, но его состояние продолжало ухудшаться. Фактически, он настолько заболел, что его семья отвезла его в местное отделение неотложной помощи. Но они даже не попали внутрь, прежде чем Карсон рухнул. Его пульс был 167, а уровень глюкозы — 1149.

Конференция отложена

Из-за рекомендаций CDC относительно вируса COVID-19 конференция была отложена.Мы объявим новую дату, как только она станет доступной. Пожалуйста, напишите по адресу [email protected] или позвоните по телефону (614) 355-0589, чтобы добавить его в наш список рассылки и получать новости о конференции.

Управление диабетом 1 типа: сладкая жизнь!
Общенациональный образовательный центр детской больницы
700 Детский доктор, Колумбус, Огайо

Эта программа предназначена для всех семей, в которых есть ребенок, страдающий диабетом 1 типа.

Основной докладчик : Джефф Хичкок, президент, Дети с диабетом®

Темы

• Последние достижения в области технологий и исследований
• Вовлечение семьи и борьба с диагнозом
• Партнерство для успеха: управление лечением и поддержкой диабета

Регистрация включает

• Завтрак, обед, закуски и прохладительные напитки
• Программы для взрослых, подростков и детей школьного возраста
• Учебные материалы
• Присмотр за детьми
• Развлекательные мероприятия

.