Куда делают прививку полиомиелит: Прививка от полиомиелита в Днепре

Содержание

АДС-М | Прививки.уз — Предупредить. Защитить. Привить.

Новые инфо материалы по иммунизации во время пандемии COVID-19

для медицинский работников и родителей

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для РОДИТЕЛЕЙ

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для МЕДРАБОТНИКОВ

В ВОЗ отмечают 40-летие победы над оспой

и призывают проявить такую же солидарность в борьбе с COVID-19

Может ли БЦЖ вакцина помочь в борьбе с коронавирусом?

Международные исследования анализируют влияние БЦЖ вакцины на коронавирус

Совместное заявление ВОЗ и ЮНИСЕФ

Во время пандемии COVID-19 крайне важно сохранить услуги плановой иммунизации

В условиях пандемии COVID-19 вакцинацию необходимо продолжать, чтобы она сохраняла свою эффективность

Европейская неделя иммунизации — 2020

ГАВИ, ВОЗ, ЮНИСЕФ: успешное сотрудничество и новые планы

22-23 ноября 2019 года в конференц-зале гостиницы Hyatt Regency Tashkent при поддержке ВОЗ Министерство здравоохранения провело ежегодную национальную конференцию по иммунизации

Первый этап вакцинации против ВПЧ прошел успешно и эффективно

Минздрав провел конференцию по итогам первого этапа прививочной кампании против ВПЧ в Узбекистане.

Первые результаты вакцинации от ВПЧ!

Как вы знаете, с 21 октября 2019 года по всей республике проводится вакцинация против ВПЧ.

В Узбекистане дан старт вакцинации против вируса папилломы человека

В столице состоялась пресс-конференция, посвященная началу вакцинации против вируса папилломы человека.

Встреча с блогерами о ВПЧ

«Мероприятие полностью меня поглотило».

Профилактика рака шейки матки и внедрение ВПЧ вакцины в Узбекистане

Все о вакцинации от ВПЧ

Встреча с Ассоциацией частных школ Узбекистана по внедрению ВПЧ вакцины

Научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

20 августа 2019 года В Ташкенте под слоганом «Будущее без рака шейки матки» прошла научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

Техническая поддержка Узбекистану в оценке температурных рисков в системе холодовой цепи для вакцин

В рамках оказания технической поддержки Узбекистану в достижении лучших стандартов качества и безопасности вакцин, с 13 по 24 августа 2019 года проходит миссия в составе консультантов ВОЗ г-жи Claire Frijs-Madsen и г-жи Erida Nelaj.

Рабочий визит делегации Республики Узбекистан по опыту внедрения внедрения вакцинации против ВПЧ в Молдове

«Это наши мамы, наши сестры, наши дочери, которых мы можем защитить от рака шейки матки уже сегодня благодаря вакцине от ВПЧ и программе скрининга», — неоднократно повторяли представители Молдовы.

Прививки: абсолютно исчерпывающая инструкция для взрослых и детей Даже для тех, кто не верит в вакцинацию

Антипрививочное движение продолжает шириться, а вместе с ним растети частота вспышек инфекций

Совсем недавно в рамках Европейской недели иммунизации состоялась очень необычная и интересная встреча

Прививка от дифтерии — ГБУЗ ЯО КБ № 2

Дифтерия — что это за болезнь?

Ещё каких-то лет 30 назад такой вопрос не был трудным для людей, не имеющих отношения к медицине. О дифтерии знали практически все. Заболевание периодически встречалось если не в каждой семье — то в рабочем коллективе или в кругу хорошо знакомых людей.

Дифтерия — это опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микроорганизмом рода коринебактерии (бацилла Лёффлера). Заболевание передаётся преимущественно воздушно-капельным путём и поражает органы дыхательной системы, кожу, глаза, нервную и даже половую систему. Повышение температуры, боль в горле, слабость, отёк тканей шеи, увеличение многих групп лимфоузлов и появление налёта на миндалинах в виде плёнок — далеко не все прелести дифтерии.

Делать ли прививку от дифтерии взрослым? — да, ведь заболевание опасно своими осложнениями!

  • Развиваются заболевания нервной системы, чаще в виде параличей дыхательных путей, конечностей, мышц шеи и голосовых связок.
  • Воспаление мышцы сердца или миокардит.
  • Может наступить смертельный исход вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

За последние десятилетия количество случаев заболеваемости дифтерией удалось значительно снизить благодаря вакцинации. Единичные случаи дифтерии чаще встречаются в коллективах, где есть не привитые или привитые не по схеме люди.

График вакцинации от дифтерии для взрослых

Когда делают прививки от дифтерии взрослым?

Если человек не был привит — в любом возрасте, но ослабленной вакциной. В случае если человек получил все прививки в положенное время — то вводят препарат начиная с 16-летнего возраста каждые 10 лет. В некоторых случаях плановые прививки от дифтерии не делали своевременно из-за отказа родителей или если были временные противопоказания в подростковом возрасте. Поэтому в наше время можно встретить взрослых, у которых ревакцинация дифтерии проходит не в положенные 26 лет, а в 24 года или в 28 лет.

Все данные о необходимых прививках содержатся в прививочной карте в медицинской книжке. Их составляет и ведёт участковая служба в поликлинике. Закупка вакцин планируется на следующий год в каждой поликлинике. Вызывает на приём и вакцинацию чаще всего участковая медсестра.

До какого возраста делают прививки от дифтерии взрослым? 

До недавнего времени прививку было рекомендовано делать взрослым людям до 66 лет. В последних рекомендациях, учитывая увеличение продолжительности жизни, можно прочесть, что ревакцинация проходит каждые 10 лет без ограничения возраста. То есть начиная с 26 лет регулярно проводится ревакцинация.

Если человек не был привит в детстве — применяют препараты с уменьшенным содержанием антигенов от дифтерии (она идёт в комплексе с вакциной от столбняка). Тогда график вакцинации меняется. Курс вакцинации должен состоять из 2 прививок с интервалом между ними от 30 до 45 дней. Первую ревакцинацию делают спустя 6–9 месяцев однократно, вторую назначают через 5 лет. Все последующие введения вакцины от дифтерии взрослые люди проходят каждые 10 лет.

Для проведения ревакцинации используют вакцину АДС-М анатоксин. Это препарат с уменьшенным содержанием антигенов. Одна доза (0,5 мл) содержит 5 единиц дифтерийного и 5 единиц столбнячного анатоксина и дополнительные вспомогательные вещества.
Куда делают прививку от дифтерии взрослым? Известно, что в детском возрасте препарат вводят внутримышечно. Взрослым допускается глубокое подкожное введение в подлопаточную область и внутримышечно в передненаружную область бедра.

Противопоказания

Перед проведением процедуры специфическая подготовка не требуется. Но вакцинация может быть отменена если есть абсолютные противопоказания.

  • Запрещено делать прививку беременным женщинам и кормящим грудью мамам.
  • Противопоказанием к введению прививки от дифтерии взрослым являются выраженные нарушения работы почек и функции печени.
  • В прошлом наличие аллергических реакций на вещества, содержащиеся в препарате или на дифтерийно-столбнячный анатоксин.
  • Острые заболевания. В таких случаях прививка откладывается на 2–4 недели.
  • Обострение хронических недугов — тоже временное противопоказание.
  • Развитие любого аллергического процесса на пищу, лекарства или другие вещества. Инъекцию делают после затихания аллергии не ранее, чем через две недели.

Не рекомендовано вводить некачественную вакцину, если есть:

  • нарушение целостности ампулы;
  • отсутствует маркировка;
  • после встряхивания не исчезает осадок;
  • истёк срок годности.

Такое может произойти при нарушении условий хранения препарата — замораживание или хранение при температуре более 9 ºС.

Побочные эффекты у взрослых на прививку от дифтерии

Прививка от дифтерии переносится хорошо, выраженные реакции бывают в очень редких случаях. Возможны некоторые побочные эффекты у взрослых после прививки от дифтерии.

  • Кратковременное нарушение общего самочувствия: недомогание и временное нарушение температуры.
  • Реакция на препарат в месте введения: болезненность, покраснение и отёчность.
  • Образование инфильтрата — местное воспаление тканей, может быть размером до 25 мм.
  • Иногда развивается аллергическая реакция после прививки от дифтерии взрослым. Реакция бывает местной в виде крапивницы или системной — шок или появление отёка Квинке.

Реакцию оценивают спустя 24 часа после введения вакцины.

Любое из вышеперечисленных состояний, связанное с введением препарата — временное и легко корректируется назначением симптоматических лекарственных средств. Последствия прививки от дифтерии у взрослых исправляются назначением противоаллергических, жаропонижающих и противосудорожных лекарств по необходимости. 

Может ли развиться дифтерия у взрослых после прививки? Да, в редких случаях при введении некачественной вакцины или в случае несоблюдения сроков ревакцинации. Но симптомы при этом менее выраженные и само заболевание протекает легче.

Как часто делают прививки от дифтерии взрослым?

Их делают согласно графику вакцинации каждые 10 лет. Современные препараты хорошо очищены, не содержат токсические вещества и отлично переносятся. Нужна ли вакцина взрослому человеку и зачем она в пожилом возрасте? Непривитые люди находятся в группе риска по развитию дифтерии. Они непросто могут заразиться такой опасной инфекцией в странах с неблагоприятной эпидемической обстановкой по заболеванию, но и привезти инфекцию с собой и спровоцировать появление болезни у ослабленных близких людей. Полностью дифтерию можно искоренить, если привьётся каждый.

 

 

 

Вакцинация

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8:00-14:00 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

Вакцинация против пневмококковой инфекции

Восемь из десяти заболевших пневмонией и каждый третий, перенесший менингит, — жертвы этой инфекции. Streptococcus pneumonia – так на латыни звучит название виновника тяжелейших болезней, уже закончившихся трагически для полутора миллионов жителей Земли.

Быстро распространяясь с кровотоком по организму, пневмококковая инфекция поражает не только легочную ткань, но и другие жизненно важные органы:

  • Мозг – с дальнейшим развитием гнойного менингита.
  • ЛОР-органы – с развитием отитов, синуситов, фарингитов, ангин.
  • Кишечник, где под ее влиянием возникает перитонит.
  • Сердце – с поражением эндокарда.
  • Кроветворную систему – с возникновением сепсиса

Как происходит заражение

Пневмококком можно заразиться от уже болеющих людей и от бактерионосителей, которые сами здоровы, но выделяют инфекцию с дыханием или при чихании. У них инфекция гнездится в носоглотке, однако барьерные органы не дают ей опуститься вниз, к легким. Препятствуют ее размножению и распространению также носовая слизь, слюна, реснитчатые клетки органов дыхания и вырабатываемый ими секрет, который способствует очищению слизистых от патогенных организмов.

Эту систему иногда нарушает влияние внешних и внутренних факторов:

  • Переохлаждение
  • Переутомление
  • Психические стрессы
  • Недостаток витаминов

Все вместе или по отдельности они ослабляют иммунитет и очередная атака пневмококковой инфекции заканчивается болезнью.

Кому особенно необходима прививка

Воспаление легких, вызванное Streptococcus pneumonia, знает, куда нужно целиться наверняка: его добычей чаще всего становятся дети-дошкольники и пожилые люди, перешагнувшие шестидесятилетний рубеж.

Обязательно прививают детей с такими заболеваниями:

  • Хроническими патологиями сердца и почек
  • Серповидно-клеточной анемией
  • Иммунодефицитными состояниями

Взрослым (пожилым) людям очень рекомендуется пройти вакцинацию при любых хронических заболеваниях, способных угнетать иммунитет:

  • Сахарном диабете
  • Заболеваниях крови
  • Болезнях печени
  • ВИЧ-инфицированным

В России каждый год до 70 тысяч детей заболевают пневмококковой пневмонией.

Еще примерно 2,5 миллиона попадают к врачу с симптомами отита – крайне неприятного инфекционного заболевания, которое чревато опасными осложнениями вплоть до развития полной глухоты. Даже для такой большой страны, как Россия, это очень серьезные цифры.

Самый лучший и простой способ уберечь ребенка или пожилого члена семьи – сделать прививку от пневмококковой инфекции, которая доступна в любой поликлинике.

А также она необходима тем, кто перенес операцию по удалению селезенки – важного кроветворного органа, который выполняет и защитную функцию в организме.

Прививку от пневмококковой инфекции обязательно делают детям, воспитывающимся в детский домах, и старикам, которые живут в домах престарелых. Это связано с кучностью проживания и высокой вероятностью возникновения вспышек крупозной пневмонии, если вдруг заболевает кто-то один.

Преимущества вакцинации

  • Исследования показывают, что при условии проведения массовых прививочных кампаний частота заболевания крупозной пневмонией, гнойным менингитом и другими вариантами течения пневмококковой инфекции уменьшается в шесть раз.
  • Реже болеют привитые дети и взрослые и другими формами респираторных заболеваний – гриппом, ОРВИ, бронхитами. Значительно снижается число отитов, синуситов и ангин.
  • Даже если пневмококковое заражение все-таки наступает, болезнь протекает куда легче и никогда не заканчивается летально, а время лечения существенно укорачивается. Кроме того, в терапевтических схемах не приходится использовать сильные и дорогие препараты.
  • Доза вакцины стоит очень дорого и покупать ее самим разорительно для семейного бюджета. Государство берет на себя все затраты и дает возможность привиться бесплатно – так зачем ее упускать и подвергать себя риску тяжело заболеть?

Когда делать прививку

Первая пневмококковая прививка рекомендуется еще в грудном возрасте – ее назначают, когда малышу исполняется два — три месяца, после чего он с интервалом в 1,5 месяца получает еще два укола. Затем очень желательна ревакцинация в полуторагодовалом возрасте.

Так же рекомендуется прививание пожилых людей по достижении ими 60-летнего возраста. Вакцинация взрослым проводится однократно.

А как же люди более молодого возраста? У них тоже есть риск заболеть пневмонией – особенно если они работают в больницах, учебных заведениях, на торговых предприятиях и на транспорте. Прививка от пневмококковой инфекции станет надежной защитой от тяжелой и опасной болезни, поэтому если ваша профессия связана с людьми, лучше найти время для вакцинации.

Как подготовиться к вакцинации

Если взрослому или ребенку предстоит вакцинация от пневмококка , то нужно выполнить ряд важных условий, которые помогут избежать осложнений в будущем.

  1. На момент прививки здоровый ребенок или взрослый не должен иметь никаких признаков простуды – кашля, насморка или температуры. Чтобы знать это наверняка, лучше сдать основные клинические анализы крови и мочи.
  2. Хронические заболевания нужно перед вакцинацией пролечить, чтобы добиться стойкой ремиссии.

Прививка от пневмококковой инфекции детям должна проводиться только в день здорового ребенка – контакты с заболевшими детьми, ожидающими своей очереди в поликлиничных коридорах, могут привести к заражению другими инфекциями, которые через несколько дней обязательно дадут о себе знать и будут выглядеть как осложнения после полученной прививки.

Противопоказания

Пневмококковую прививку можно делать без опасений за собственное здоровье. Применяемые для этого вакцины высококачественны и имеют только стандартные противопоказания:

  • Непереносимость компонентов прививочного материала.
  • Ранее отмечавшаяся аллергия на такую же прививку, если по времени уже пора делать ревакцинацию.
  • Первые два триместра беременности, если нет отдельных рекомендаций врача.
  • Респираторные заболевания на момент вакцинации.
  • Обострение хронических патологий.
  • Лихорадочные состояния любого происхождения.

Возможные побочные эффекты

После прививки от пневмококковой инфекции у большинства детей и взрослых каких-либо выраженных побочных явлений обычно не бывает, однако врачи предупреждают о возможных недомоганиях, которые могут проявиться в первые 12-24 часа после вакцинации:

  • Кратковременный подъем температуры.
  • Реакции в месте инъекции – покраснение, болезненность, слабый зуд.
  • Общая картина недомогания – слабость, сонливость или, наоборот, бессонница

Все эти симптомы проходят максимум за сутки. Если они появляются спустя два-три дня после выполнения прививки от пневмококка , то можно сказать с уверенностью: вакцина тут точно не виновата. Очевидно, в день прививки ребенок или взрослый уже был слегка простужен, а небольшая доза препарата лишь ускорила болезнь – ту же ОРВИ или грипп.

Вот почему медики особенно настаивают на обследовании перед любыми прививками: во-первых, чтобы не спровоцировать начало другого инфекционного заболевания, а во-вторых – чтобы не дискредитировать саму идею вакцинации.

После прививки

Как вести себя после прививки? Вот несколько рекомендаций:

  • В первые сутки больше отдыхать.
  • Если температура поднялась выше 38, принять жаропонижающее.
  • Место укола ничем не обрабатывать.
  • Мыть малыша или мыться взрослому вполне можно: вода никак не влияет на кожу вокруг прививки

Обязательно обратиться к врачу придется, если температура держится или тем более нарастает дольше суток, а на месте инъекции появился отёк больше пяти сантиметров, уплотнение и выделения.

По материалам сайта pro-privivku.ru

Прививку можно сделать во всех подразделениях Токсовской МБ.

Вакцинацию против пневмококковой инфекции в 2018 году

Пока мир борется с коронавирусом, детям не делают плановые прививки. Это опасно, говорят эксперты

Автор фото, ©Unicef/2020/Juan Haro

Подпись к фото,

В Нигере больницы не справляются с вакцинацией

Пока мир борется с коронавирусом, детям не делают плановые прививки. Многие дети могут погибнуть от болезней, с которыми медицина давно научилась справляться. Причина — приостановка плановой вакцинации из-за эпидемии Covid-19.

Так считают Детский фонд ООН, американский Институт вакцин имени Альберта Сабина и международная благотворительная организация GAVI (Всемирный альянс по вакцинам и иммунизации).

Полностью или частично приостановили вакцинацию 68 стран.

Не менее 80 миллионов детей не получают прививок в положенные сроки.

34,8 миллиона из них живут в Юго-Восточной Азии, 22,9 миллиона — в Африке.

Ряд экспертов полагает, что негативные последствия в долгосрочной перспективе могут перевесить риск заражения малышей и родителей в медицинских учреждениях.

«Растет заболеваемость корью, дифтерией и холерой, — говорит исполнительный директор ЮНИСЕФ Генриетта Фор. — Считалось, что на глобальном уровне эти болезни в основном побеждены, но теперь завоевания медицины могут быть утрачены».

Повышение смертности

Автор фото, ©Unicef/2020/MSherpa

Подпись к фото,

В Непале детей все еще приносят на прививки

Математическое моделирование, проведенное специалистами Университета Джона Хопкинса, предсказывает повышение детской смертности в мире на шесть тысяч случаев в день.

Прививкам мешает боязнь родителей нарушить карантин, нехватка медперсонала, занятого борьбой с Covid-19, и проблемы с доставкой вакцин в клиники.

Особенно серьезно стоит проблема в развивающихся странах.

В Непале и Камбодже резко выросла заболеваемость детей корью, в Эфиопии — холерой и желтой лихорадкой.

«Мы имеем основания опасаться сокрушительного контрудара этих болезней и роста детской смертности до уровня, невиданного на нашей памяти», — говорит глава департамента ВОЗ по вакцинам и иммунизации Кейт О’Брайен.

В клинике в Нигере практически нет пациентов. На 4 июня в бедной западноафриканской стране зарегистрированы 961 случай заражения и 65 смертей от Covid-19.

Одновременно возвращается детский полиомиелит, вызывающий утрату способности ходить, а порой и смерть. С февраля отмечены четыре новых случая.

Зейнаб Тахиру в розовом головном платке и синей маске ждет очереди, укачивая крошечную дочку Фадилу.

«Я так боялась идти сюда из-за коронавируса! — говорит она. Но врачи сказали, что эта прививка тоже очень важна, и посоветовали все время мыть руки».

А что в России?

Автор фото, Getty Images

Плановая вакцинация взрослых приостановлена на неопределенный срок, но решение, прививать ли детей, оставлено на усмотрение властей субъектов федерации, заявил замминистра здравоохранения Олег Гриднев.

25 марта Роспотребнадзор направил в регионы письмо за подписью главы ведомства Анны Поповой с рекомендацией не делать прививок «до стабилизации эпидемиологической ситуации», но дети в нем не упоминались, а говорилось о вакцинации взрослых.

16 апреля Минздрав России направил в регионы письмо: «Полагаем целесообразным рекомендовать региональным Оперативным штабам принимать решения о временном приостановлении плановой иммунизации детского населения, исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте Российской Федерации».

Однако спустя неделю ведомство выпустило новую рекомендацию, в которой заявило: «Плановые прививки здоровым и неконтактным детям не останавливаются!», — и объяснило, кого необходимо прививать в первую очередь, и какие при этом соблюдать меры предосторожности.

От вирусного гепатита и туберкулеза новорожденных прививают в роддоме.

Отдельного визита в медучреждение требуют прививки от кори, краснухи, паротита (свинки), дифтерии, полиомиелита и коклюша, которые делают в первые два года жизни с последующей ревакцинацией по графику.

«Руководство по рутинной иммунизации в период пандемии Covid-19» Европейского регионального бюро ВОЗ рекомендует проводить плановые прививки «до тех пор, пока позволяют меры реагирования COVID-19» и избегать кампаний массовой вакцинации, пока ситуация с Covid-19 не разрешится, непременно сохранив при этом вакцинацию новорожденных в роддомах.

Документ содержит подробные рекомендации, какие прививки считать приоритетными, и как предохраняться от коронавируса. Полностью останавливать вакцинацию ВОЗ не советует ни при каком сценарии.

Российское медицинское сообщество решительно высказывается за прививки.

Союз педиатров России и Национальная ассоциация по контролю инфекций в эмоциональных выражениях заявили о недопустимости даже временной их отмены.

Заведующая отделением вакцинопрофилактики детей и семейной вакцинации Научно-медицинского центра здоровья детей минздрава России Наталья Ткаченко в интервью «Российской газете» сказала, что «даже в условиях эпидемии коронавируса вакцинация должна проводиться», иначе «через 3-6 месяцев мы получим вспышки других заболеваний».

Главврач детской клиники «Фэнтези» Николай Смирнов и директор детской клиники DocDeti (Москва) Марина Демидова сообщили изданию «Медуза», что в Москве никакого запрета на вакцинацию детей нет, и родители маленьких пациентов без проблем получают цифровые пропуска для приезда к ним.

Надзор за полиомиелитом усилен в Узбекистане – Газета.uz

В Узбекистане принимаются меры по усилению активного эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острым вялым параличом (ОВП). Об этом говорится в сообщении Службы санитарно-эпидемиологического благополучия и общественного здоровья.

В сообщении говорится, что в Узбекистане полиомиелит не встречается, однако есть риск его проникновения в страну вместе с прибывшими из-за рубежа гражданами. На днях Всемирная организация здравоохранения заявила о вспышке полиомиелита в соседнем Таджикистане, ситуация квалифицирована как чрезвычайная, второго уровня сложности. Полиомиелит также фиксируется в Афганистане.

Для изучения эпидемиологической ситуации по острому вялому параличу специалисты Службы санэпидблагополучия посетили Сурхандарьинскую область, которая граничит с Таджикистаном и Афганистаном. Они оказали практические и консультационное содействие в усилении надзора за ОВП на пунктах санитарного надзора государственной границы и в лечебно-профилактических учреждениях.

В период с 10 по 20 марта для предотвращения распространения дикого полиовируса второго типа в области была проведена массовая вакцинация детей в возрасте до 5 лет.

Что такое полиомиелит

По данным ВОЗ, полиомиелит является высокоинфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. Он поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет.

Вирус передается через загрязненные пищевые продукты и воду, размножается в кишечнике и оттуда может проникать в нервную систему. Многие инфицированные люди не имеют симптомов, но выделяют вирус с фекалиями и, таким образом, могут передавать инфекцию другим людям.

В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях.

Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать путём иммунизации. Вакцина, введённая несколько раз, почти всегда защищает ребенка на всю жизнь.

УЗ «Брестская городская детская поликлиника №1»

Утверждён Постановлением Министерства здравоохранения
Республики Беларусь №42 от 17 мая 2018 года

Профилактические прививки в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок проводятся в определенные сроки жизни человека независимо от эпидемиологической ситуации для создания специфической невосприимчивости организма человека к соответствующим инфекционным заболеваниям.

ВозрастНаименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 12 часов жизни1 вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3 — 5 день жизниВакцинация против туберкулёза
2 месяца1 вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка
1 вакцинация против полиомиелита
1 вакцинация против гемофильной инфекции
2 вакцинация против вирусного гепатита В
1 вакцинация против пневмококковой инфекции
3 месяца2 вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка
2 вакцинация против полиомиелита
2 вакцинация против гемофильной инфекции
3 вакцинация против вирусного гепатита В
4 месяца3 вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка
3 вакцинация против полиомиелита
3 вакцинация против гемофильной инфекции
4 вакцинация против вирусного гепатита В
2 вакцинация против пневмококковой инфекции
с 6 месяцев и взрослыеСезонная вакцинация против гриппа
12 месяцевВакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи
3 вакцинация против пневмококковой инфекии
18 месяцев1 ревакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка
6 лет2 ревакцинация против дифтерии и столбняка
Ревакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи
7 лет1 ревакцинация против полиомиелита
11 лет3 ревакцинация против дифтерии
16 лет, взрослые в возрасте 26 лет и каждые последующие 10 лет до достижения возраста 66 летРевакцинация против дифтерии, столбняка

Подготовка ребенка к прививке

  • Перед прививкой необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение педиатра на вакцинацию.
  • При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.
  • Купите детские жаропонижающие с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции.

 

В день прививки

  • Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты.
  • Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач.
  • Убедитесь, что дома есть анальгин (особенно в случае вакцинации против коклюша, дифтерии, столбняка) и детские свечи с парацетамолом . Не полагайтесь только на гомеопатические препараты — ими можно пользоваться, но при сильных реакциях на прививки они не помогут.
  • Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой.
  • Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

 

Перед выходом из дома

  • Если у вас есть паспорт прививок, в которую вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой.
  • Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.

 

Перед самой прививкой

  • Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки.
  • Поинтересуйтесь у врача от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка.
  • Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.

 

В момент укола

  • Не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передаются ребенку. Будьте спокойны и уверены — и ребенок перенесет прививку гораздо легче.
  • Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло.
  • Чтобы отвлечь ребенка (и себя) — общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой.
  • Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку.
  • Во время укола ребенок должен быть у вас на руках — так ему и вам будет комфортнее.
  • Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка быть храбрым, не говорите, что плакать стыдно.
  • Если ребенок говорит, что ему больно — выдуйте боль. Сделайте глубокий вдох и медленно выдувайте боль. Повторите это упражнение несколько раз.

 

После прививки

В первые 30 минут после прививки

  • Не забудьте и стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
  • Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых — позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.
  • Если ребенок находится на грудном вскармливании — дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.
  • Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

 

По возвращении домой после прививки

  • В случае прививки  против коклюша, дифтерии, столбняка: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.
  • Если у ребенка нет температуры — можно искупаться, как обычно. Наличие реакций в месте укола — не противопоказание к купанию и даже наоборот.

 

Первая ночь после прививки

  • Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины возникают в первые сутки после прививки.
  • В случае вакцинации  против коклюша, дифтерии, столбняка: профилактически, обязательно на ночь дайте ребенку жаропонижающее, даже если температура на данный момент нормальная.
  • При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку — она раздражает и сушит детскую кожу.
  • Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган).
  • Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

 

Первые два дня после прививки

(инактивированные вакцины — против коклюша, дифтерии, столбняка, вирусного гепатита В, гемофильной инфекии, полиомиелита, пневмококковой инфекии)

  • Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.
  • Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.
  • Вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5°С (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.
  • С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.
  • Если была проведена проба Манту — при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела.
  • Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
  • В случае вакцинации против коклюша, дифтерии, столбняка и вирусного гепатита В. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.

 

Через 5-12 дней после прививки

  • В случае прививки живыми вакцинами (коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.
  • Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.

Африка объявлена ​​свободной от дикого полиомиелита, но вакцинных штаммов остается

Медицинский работник вакцинирует ребенка во время кампании вакцинации от полиомиелита на северо-западе Нигерии в 2017 г. Фото: Пиус Утоми Экпей / AFP / Getty

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила 25 августа, что в Африке нет дикого полиовируса. Остались только две страны, где вирус остается эндемичным: Афганистан и Пакистан.

Африканская региональная комиссия по сертификации, независимый орган, отвечающий за надзор за ликвидацией полиомиелита, подтвердила, что все 47 стран Африканского региона ВОЗ ликвидировали вирус после длительной программы вакцинации и эпиднадзора.От этого заболевания нет лекарства, которое может вызвать необратимый паралич и привести к летальному исходу при поражении дыхательных мышц, но вакцинация может защитить людей на всю жизнь.

Сертификация является «историческим» достижением, — говорит Паскаль Мканда, координатор программы ликвидации полиомиелита в Африканском региональном бюро ВОЗ в Браззавиле, Республика Конго.

Регион сертифицирован как свободный от дикого полиомиелита по прошествии трех лет, когда вирус не был обнаружен ни в одной из его стран.Последний случай дикого полиомиелита в Африке был зарегистрирован четыре года назад на северо-востоке Нигерии. Еще в 2012 году на страну приходилось более половины всех случаев полиомиелита в мире. Проблемы, с которыми столкнулись те, кто работает над освобождением Нигерии от дикого полиомиелита, включают широко распространенную дезинформацию о вакцине, конфликты и сложность отслеживания кочевых популяций, которые рисковали распространить болезнь во время своих миграций, говорит Чима Оуабунво, эпидемиолог из Медицинской школы Морхауса в Атланте. Грузия.Оуабунво, который координировал проект по поддержке искоренения полиомиелита в Нигерии, говорит, что взаимодействие с традиционными и религиозными лидерами имело решающее значение в попытках убедить родителей вакцинировать своих детей.

Источник: ВОЗ

Несмотря на ликвидацию дикого полиовируса, борьба с полиомиелитом в Африке еще не закончена. Во многих странах вакцинация проводится пероральными каплями, содержащими ослабленную форму полиовируса, который иногда мутирует в штамм, который может распространяться в недостаточно иммунизированных сообществах и вызывать паралич.С августа 2019 года более 20 стран мира зарегистрировали случаи полиомиелита вакцинного происхождения (см. «Полиомиелит сегодня»). По словам Оуабунво, поскольку с этими вспышками обычно можно бороться с помощью дальнейшей иммунизации, странам следует продолжать вакцинацию как можно большего числа людей.

Случаи дикого полиомиелита снизились во всем мире более чем на 99% с 1988 года, но вирус все еще является эндемическим в Афганистане и Пакистане, где ежегодно регистрируются десятки случаев. Чтобы искоренить болезнь, две страны должны сосредоточиться на миростроительстве, снижении сомнений в отношении вакцинации и расширении базовых медицинских услуг и плановой иммунизации, говорит Зульфикар Бхутта, исследователь в области общественного здравоохранения из Университета Ага Хана в Карачи, Пакистан.

Оуабунво надеется, что опыт, полученный в Африке, поможет поддержать усилия по искоренению полиомиелита в Пакистане и Афганистане, потому что до тех пор, пока дикий полиомиелит не будет уничтожен во всем мире, все страны будут находиться под угрозой возрождения. «Полиомиелит везде — это полиомиелит везде», — говорит он.

коз и газировка:

NPR

Фотография сделана вс, 28 августа 2016 г. Сотрудник здравоохранения накрашивает палец ребенку, чтобы показать, что ей сделали прививку от полиомиелита в лагере людей, перемещенных исламистскими экстремистами в Майдугури, Нигерия.

Воскресенье Аламба / AP


скрыть подпись

переключить подпись

Воскресенье Аламба / AP

Фотография сделана вс, 28 августа 2016 г. Сотрудник здравоохранения пишет на пальце ребенка, чтобы показать, что ей сделали вакцину от полиомиелита в лагере людей, перемещенных исламистскими экстремистами в Майдугури, Нигерия.

Воскресенье Аламба / AP

По мере того, как глобальные усилия по искоренению полиомиелита приближаются к своей цели, программа сталкивается с новыми проблемами.

Одним из самых больших препятствий в этом году является распространение так называемых вспышек полиомиелита, вызванного вакцинацией.

Обычный полиомиелит, вызываемый традиционной формой болезни, в настоящее время встречается только в двух странах мира — Афганистане и Пакистане.Всемирная организация здравоохранения называет эту форму «диким» полиомиелитом, и в этом году было зарегистрировано около 100 случаев. Это ничтожное число по сравнению с 350 000 случаев, имевших место во всем мире до начала Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита в 1988 году.

Но сейчас беспокоит то, что в настоящее время больше детей парализовано вакцинами от полиомиелита, чем от исходного полиомиелита. «дикий» сорт.

«В этом году мы увидели намного больше стран, подвергшихся воздействию, чем в прошлом году», — говорит д-р.Джон Вертефей, руководитель отдела ликвидации полиомиелита Центров США по контролю и профилактике заболеваний.

В этом году были вспышки на Филиппинах, в Китае, Мьянме, Пакистане и полдюжине африканских стран.

«Из-за растущего числа индивидуальных вспышек», — говорит Вертефей. «CDC принял решение об увеличении штата сотрудников, сосредоточив внимание на Африке».

Он говорит, что CDC отправляет до 100 дополнительных сотрудников в Африку, чтобы помочь отслеживать, контролировать и ликвидировать вспышки полиомиелита, полученного с помощью вакцин, в течение шести месяцев.

В настоящее время во всем мире все дети должны пройти вакцинацию от полиомиелита. В США и других богатых странах детям делают 4 инъекции инактивированной вакцины против полиомиелита в течение первых 7 лет жизни. Эта инъекционная вакцина не содержит живых вирусов, поэтому она не вызывает и не может вызывать полиомиелит вакцинного происхождения. В странах с низким уровнем дохода и более слабой системой здравоохранения используется оральная вакцина, содержащая живую, но ослабленную версию вируса полиомиелита. Это дешево и легко вводится через несколько капель в рот ребенку.

На заре ликвидации полиомиелита эта живая оральная вакцина также имела дополнительное преимущество, заключающееся в том, что она могла циркулировать в обществе, как настоящий дикий вирус. В местах с плохой санитарией дикий полиомиелит и вирус, содержащийся в пероральной вакцине, могут передаваться из сточных вод в питьевую воду. Сначала это было здорово. Дети, которые не были вакцинированы медицинскими работниками, в конечном итоге подверглись воздействию пероральной вакцины и были защищены от дикого полиомиелита из-за плохих запасов питьевой воды. Но со временем вирус из оральной вакцины начинает восстанавливать силу, и если ему позволить циркулировать достаточно долго, он возвращается к той точке, которая может вызвать паралич, как и исходный вирус.

«На самом деле мы проводим генетический анализ, чтобы понять ближайшего родственника каждого обнаруженного вируса, которое мы наблюдаем во всем мире», — говорит Вертефей из CDC. И в этих вспышках, связанных с вакцинами, они могут видеть, что вирус, парализующий детей, напрямую связан с вакциной, которая была распространена ранее.

Эндрю Ноймер, доцент кафедры общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Ирвине, говорит, что глобальные усилия по ликвидации полиомиелита за последние три десятилетия достигли невероятных успехов, но сейчас наступил трудный момент.Он сравнивает нынешние усилия по вакцинации каждого ребенка от полиомиелита с тем, что он застрял на беговой дорожке.

«Вы должны продолжать вакцинировать всех детей, чтобы у вас не было парализованных детей, — говорит Ноймер, — но чем больше вы вакцинируете, тем больше живого вируса продолжает циркулировать. И как только вы сойдете с беговой дорожки, вы получить парализованных детей «.

Один из способов избавиться от этой беговой дорожки — это отказаться от живой оральной вакцины и перейти на неживую инъекционную вакцину, используемую в Соединенных Штатах.Глобальная инициатива по искоренению полиомиелита пыталась двигаться в этом направлении, но есть несколько проблем. Во-первых, во всем мире просто не хватает инъекционной вакцины, чтобы охватить сотни миллионов детей в странах с низким уровнем дохода. Обучить вакцинаторов делать инъекции намного сложнее, чем научить их вводить две капли в рот ребенку.

Также вакцины работают несколько иначе — пероральная версия лучше справляется с разрывом цепочек передачи и предотвращением вспышек.

The Switch

Несколько лет назад мир выглядел так, как будто у него есть шанс хотя бы частично избавиться от беговой дорожки вируса / вакцины. Существует три различных штамма полиомиелита, и для каждого штамма требуется своя вакцина, чтобы предотвратить его.

В 2015 году ВОЗ объявила о ликвидации дикого полиомиелита 2 типа. Но проблема заключалась в том, что пероральная вакцина против полиомиелита все еще содержала живой ослабленный вирус типа 2, и, хотя дикий тип 2 исчез, время от времени продолжались вспышки полиомиелита типа 2 вакцинного происхождения.

Итак, Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита организовала маневр, который инсайдеры называют «переключателем». В апреле 2016 года во всем мире старая пероральная вакцина против полиомиелита, содержащая все три штамма вируса, должна была быть изъята из обращения и заменена новой вакциной. Новая оральная вакцина будет содержать только вирус для защиты от типов 1 и 3. Представители здравоохранения ожидали, что появятся какие-то мошеннические вирусы типа 2, и у них были планы быстро атаковать любые вспышки типа 2, которые могут произойти.Но они также ожидали, что полиомиелит типа 2, полученный с помощью вакцины, вымрет относительно быстро.

«Это был смелый шаг», — говорит Ноймер, изучающий историю вспышек. «Это был знак невероятного прогресса. Но это была азартная игра, и она не окупилась».

Теперь, через три года после того, как полиомиелит 2 типа был объявлен искорененным, наиболее проблемной формой полиомиелита является вакцинный тип 2.

Это потому, что для того, чтобы отреагировать на эти прогнозируемые вспышки вакцинного типа 2, чиновники здравоохранения прививают детей, находящихся рядом со вспышкой, специально созданной вакциной, которая защищает только от типа 2.Но эти кампании по зачистке могут иметь распространение, что дает вирусу еще один шанс проникнуть в окружающую среду, распространиться и восстановить силы в сообществах. Люди, которые никогда не были вакцинированы, в конечном итоге подвергаются заражению, что вызывает новую вспышку.

С момента перехода в апреле 2016 г. чиновники здравоохранения распространили около 300 миллионов доз этой вакцины для экстренной помощи для борьбы со вспышками. Поступая таким образом, они внесли в окружающую среду сотни миллионов вирусов, от которых дети больше не вакцинируются.

В то время переключение казалось хорошей идеей, но оказалось, что это была грубая ошибка, — говорит Ноймер. Усилия общественного здравоохранения и, в частности, кампании по искоренению могут быть трудными для поддержания. В середине 20-го века было много разговоров об «усталости доноров» и о том, получат ли усилия по искоренению малярии и других тропических болезней финансирование, необходимое для завершения работы. Но он говорит, что сейчас другая ситуация с полиомиелитом.

«Опасность в 21 веке, в эпоху социальных сетей и в эпоху антиваксов не в том, что доноры потеряют интерес и утомятся из-за того, что они проявили большое терпение», — говорит Ноймер.«Но, скорее, люди начнут говорить, что нам это надоело». Он говорит, что реальная угроза может заключаться в том, что родители больше не видят причин для повторной вакцинации своих детей от болезни, которую они нигде не видят. «И тогда, конечно, вы получите больше людей, восприимчивых к полиомиелиту, если бы это произошло».

коз и газировка:

NPR

Оральная вакцина против полиомиелита, содержащая ослабленный живой вирус, вводится на медицинском предприятии в Того.Африка объявила, что дикий полиомиелит искоренен, но сохраняется относительно небольшое количество случаев полиомиелита вакцинного происхождения.

BSIP / Universal Images Group через Getty


скрыть подпись

переключить подпись

BSIP / Universal Images Group через Getty

Оральная вакцина против полиомиелита, содержащая ослабленный живой вирус, вводится в медицинский пункт Того.Африка объявила, что дикий полиомиелит искоренен, но сохраняется относительно небольшое количество случаев полиомиелита вакцинного происхождения.

BSIP / Universal Images Group через Getty

Это историческое достижение в области общественного здравоохранения: во вторник 47 стран африканского региона Всемирной организации здравоохранения были сертифицированы как свободные от дикого полиовируса.

Заявление было сделано через четыре года после того, как континент сообщил о своем последнем случае дикого полиовируса в Нигерии, и через 24 года после того, как он начал амбициозную кампанию по искоренению полиомиелита.

Но борьба с полиомиелитом в регионе не окончена — полиомиелит вакцинного происхождения по-прежнему представляет угрозу.

Кампания «Искоренить полиомиелит из Африки» началась в 1996 году. В то время диких полиовирусов парализовало примерно 75 000 детей на континенте каждый год. Теперь на континенте не регистрировалось ни одного случая дикого полиомиелита с августа 2016 года, а Независимая региональная комиссия по сертификации Африки заявляет, что в африканском регионе Всемирной организации здравоохранения нет дикого полиомиелита.

«Это знаменательная веха для Африки. Теперь будущие поколения африканских детей могут жить без дикого полиомиелита», — сказал д-р Матшидисо Моэти, региональный директор ВОЗ в Африке.

Это достижение является результатом титанических усилий по вакцинации и эпиднадзору со стороны международного сообщества и медицинских работников, часто работающих в некоторых из наиболее опасных районов Африки. Как отметил Моэти, некоторые из этих медицинских работников погибли «по этому благородному делу». В Нигерии они отправились на территорию повстанцев сразу после взрывов бомб, чтобы доставить вакцины детям.

Всемирная организация здравоохранения заявила, что кампания предотвратила около 1,8 миллиона случаев паралича у детей и спасла около 180 000 жизней. Моэти сказал, что искоренение посевов является символом того, что возможно, когда мир работает вместе. «Это яркое напоминание о том, что вакцины работают и что коллективные действия сообществ, правительств и партнеров могут привести к огромным изменениям», — сказал Моэти во время празднования, проведенного в Zoom.

«Конец дикого полиомиелита в Африке — великий день», — сказал Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус.«Но, как все мы знаем, это не конец полиомиелита».

Дикий вирус все еще присутствует в Пакистане и Афганистане.

И есть еще один тип полиомиелита, который проблематичен. Шестнадцать африканских стран борются со вспышками так называемого «полиомиелита вакцинного происхождения». Это форма полиомиелита, которая возникает из-за пероральной вакцины против полиомиелита, используемой в странах с низким уровнем дохода, поскольку она дешевая и простая в применении.

Оральная вакцина содержит живую, но ослабленную версию вируса полиомиелита.Вирус размножается в кишечнике ребенка и в конечном итоге выводится из организма. В местах с плохой санитарией фекалии могут попасть в питьевую воду, и вирус может начать передаваться от человека к человеку. Когда-то это считалось полезной особенностью пероральной вакцины, поскольку она может помочь невакцинированным детям обрести иммунитет. Однако в редких случаях в местах с плохой санитарией и большим количеством непривитых детей ослабленный вирус может мутировать в дикой природе и восстанавливать силы до такой степени, что может вызвать паралич.

В США и других более богатых странах детям вводят вакцину против полиомиелита, содержащую инактивированный вирус.

Для борьбы со вспышками полиомиелита вакцинного происхождения с прошлой осени ВОЗ размещает в Африке группу быстрого реагирования.

«На самом деле это интересная загадка. Сам инструмент, который вы используете для искоренения [полиомиелита], вызывает проблему», — сказал NPR в 2017 году Рауль Андино, профессор микробиологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Дикий полиомиелит — второй вирус, искорененный на африканском континенте; первой была оспа, которая была ликвидирована 40 лет назад.

В то время как представители ВОЗ и органов здравоохранения со всей Африки отмечали свое знаменательное достижение в борьбе с диким полиовирусом, они также признали проблемы, создаваемые нынешней пандемией коронавируса.

Генриетта Фор, исполнительный директор ЮНИСЕФ, назвала COVID-19 «глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения, которая не только угрожает жизни людей, но и может прервать нашу работу по доставке вакцины против полиомиелита и многих других мероприятий по спасению жизни в Африке.

Фор и другие отметили, что в некоторых африканских странах те же сети здравоохранения, разработанные для искоренения дикого полиомиелита, теперь используются для поддержки ответных мер на пандемию ». Вместе, — сказал Фор, — давайте еще раз раскроем силу Африканское единство для объединения людей вокруг общего дела ».

Понимание вспышек полиомиелита вакцинного происхождения

Понимание недавних вспышек полиомиелита

Автор:

По данным Всемирной организации здравоохранения, в этом месяце в Демократической Республике Конго и Сирии были зарегистрированы вспышки полиомиелита вакцинного происхождения.

Как минимум 24 случая были выявлены в Сирии и как минимум четыре — в Конго. В обеих странах официальные лица здравоохранения работают с Глобальной инициативой по ликвидации полиомиелита, чтобы немедленно отреагировать на вспышки с помощью дополнительных мероприятий по иммунизации и полевых исследований.

По заявлению Всемирной организации здравоохранения, чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса, в соседних странах также усиливаются исследования и иммунизация.

Несмотря на новые случаи заболевания, стремление искоренить полиомиелит сейчас сильнее, чем когда-либо, в этом году зарегистрировано меньше случаев, чем когда-либо прежде.Этому также способствовала международная конвенция Ротари в Атланте, штат Джорджия, США, где доноры пообещали выделить 1,2 миллиарда долларов на эти усилия.

Случаи, вызванные вакцинацией, редки и отличаются от диких случаев. Вот что вам нужно знать, чтобы понять эти вспышки.

Q: Какие два типа случаев полиомиелита?

A: Дикие случаи полиомиелита вызываются полиовирусом, который естественным образом циркулирует в окружающей среде.

Полиовирусы вакцинного происхождения чрезвычайно редки и существуют при определенных обстоятельствах.Оральная вакцина против полиомиелита содержит живой вирус, который ослаблен, поэтому он вызывает иммунный ответ организма, не вызывая паралича. Вакцина проглатывается, и ослабленный вирус реплицируется в кишечнике ребенка, а затем выводится из организма. В районах с плохой санитарией этот выделенный вакцинный вирус может передаваться другим детям. На самом деле это может быть хорошо, потому что тогда они иммунизируются. Когда штамм больше не находит восприимчивых детей, он вымирает.

Проблема возникает в районах с низким охватом вакцинацией.Там такие вакцинные штаммы вируса могут продолжать циркулировать до тех пор, пока они продолжают находить невакцинированных или других восприимчивых детей. Продолжая циркулировать, они видоизменяются. В конце концов, если им позволить циркулировать достаточно долго — по крайней мере, 12 месяцев — они могут мутировать в штаммы, достаточно сильные, чтобы вызвать паралич.

Q: Безопасна ли вакцина?

A: Да. Оральная вакцина против полиомиелита снизила количество случаев полиомиелита на 99.9 процентов с 1988 года. Риск, связанный с диким полиовирусом, намного выше, чем риск вспышки, вызванной циркулирующим полиовирусом вакцинного происхождения. После искоренения диких полиовирусов использование пероральной вакцины будет прекращено.

Q: Распространены ли случаи вакцинации?

Медицинские работники усердно следят за детьми и проверяют образцы сточных вод на наличие вируса полиомиелита.

Фото Мириам Доан

A: Случаи полиомиелита, вызванные циркулирующим полиовирусом вакцинного происхождения, крайне редки.Дикий полиовирус остается гораздо большим риском. Тем не менее, из-за небольшого риска вспышек вакцин, использование пероральной вакцины будет прекращено после искоренения диких полиовирусов.

Q: Часто ли встречаются дикие случаи?

A: Дикий полиовирус встречается только в странах, где полиомиелит остается эндемичным: Афганистан, Нигерия и Пакистан. В 2017 году было зарегистрировано только шесть случаев полиомиелита, вызванного диким вирусом. Это самое низкое количество случаев полиомиелита в истории, при этом меньшее количество случаев полиомиелита было зарегистрировано в меньшем количестве областей и меньшем количестве стран, чем когда-либо прежде.

Q: Как выявляются случаи полиомиелита?

A: Эпиднадзор за полиомиелитом состоит из двух частей: врачи и медицинские работники следят за детьми на предмет вируса, а власти проверяют образцы сточных вод из канализационных систем или других мест в районах, где нет надлежащих санитарных условий.

Выявление этих самых последних случаев показывает, что системы эпиднадзора за полиомиелитом функционируют в обеих странах.

Q: Какая наука стоит за вакцинами?

A: Существует два типа вакцины: пероральная и инактивированная вакцина.Оригинальная оральная вакцина защищала от вирусов 1, 2 и 3 типов.

Дикий полиовирус типа 2 был ликвидирован в 1999 году, поэтому нынешняя вакцина содержит только тип 1 и тип 3. Это позволяет ей обеспечивать более быструю и лучшую защиту от двух оставшихся типов. Вакцина на основе инактивированного вируса, вводимая путем инъекции, содержит мертвый вирус. Поскольку вирус мертв, вакцина не может вызывать вспышки полиомиелита.

Вакцина вызывает больше случаев полиомиелита, чем дикого вируса

ЛОНДОН (AP) — Четыре африканские страны сообщили о новых случаях полиомиелита, связанного с пероральной вакциной, поскольку глобальные показатели здравоохранения показывают, что сейчас больше детей парализовано вирусами происходит из вакцин, чем из дикой природы.

В докладе, опубликованном в конце прошлой недели, Всемирная организация здравоохранения и партнеры отметили девять новых случаев полиомиелита, вызванных вакциной, в Нигерии, Конго, Центральноафриканской Республике и Анголе. В семи странах Африки были аналогичные вспышки, и случаи заболевания были зарегистрированы в Азии. Из двух стран, где полиомиелит остается эндемичным, а именно Афганистана и Пакистана, случаи, связанные с вакцинацией, были выявлены в Пакистане.

В редких случаях живой вирус в пероральной вакцине против полиомиелита может мутировать в форму, способную вызвать новые вспышки.Все текущие случаи полиомиелита вакцинного происхождения были вызваны вирусом 2 типа, содержащимся в вакцине. Дикий вирус типа 2 был ликвидирован много лет назад.

Полиомиелит — очень заразное заболевание, которое распространяется через загрязненную воду или пищу и обычно поражает детей в возрасте до 5 лет. Примерно одна из 200 инфекций приводит к параличу. Среди них небольшой процент умирает, когда их дыхательные мышцы повреждены.

Доноры на прошлой неделе пообещали выделить 2,6 миллиарда долларов на борьбу с полиомиелитом в рамках инициативы по искоренению полиомиелита, начатой ​​в 1988 году, и надеялись искоренить полиомиелит к 2000 году.С тех пор многие такие сроки были пропущены.

Чтобы искоренить полиомиелит, необходимо пройти иммунизацию более 95% населения. ВОЗ и партнеры давно полагаются на пероральные вакцины против полиомиелита, потому что они дешевы и легко вводятся, требуя всего две капли на дозу. Западные страны используют более дорогую инъекционную вакцину против полиомиелита, содержащую инактивированный вирус, не вызывающий полиомиелита.

Независимый комитет по мониторингу, группа, созданная ВОЗ для оценки искоренения полиомиелита, предупредила в своем отчете в этом месяце, что вирус полиомиелита, полученный с помощью вакцин, «бесконтрольно распространяется в Западной Африке, нарушая географические границы и поднимая фундаментальные вопросы и проблемы для всего мира. процесс искоренения.

Группа заявила, что официальные лица уже «сильно не справляются» с достижением недавно утвержденной цели полиомиелита по прекращению всех вспышек полиомиелита в течение 120 дней после обнаружения. В нем описывается первоначальное отношение ВОЗ и ее партнеров к прекращению таких случаев полиомиелита, связанного с вакцинацией, как «расслабленное» и говорится о необходимости «нового мышления» о том, как решать эту проблему.

___

Эта история была исправлена, чтобы показать, что из двух эндемичных по полиомиелиту стран, Афганистана и Пакистана, только Пакистан сообщил о случаях полиомиелита, полученного с помощью вакцин.

NIBSC — Новые вакцины против полиомиелита

С 1950-х годов были созданы две безопасные и эффективные вакцины против полиомиелита:

  • инактивированная (убитая) вакцина против полиомиелита, известная как IPV или Salk, которая производится из диких штаммов и вводится путем инъекции
  • живая аттенуированная (ослабленная) пероральная вакцина против полиомиелита — OPV или Sabin — вводимая внутрь

ОПВ использовалась в рамках Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита для сокращения случаев полиомиелита более чем на 99% и ограничения циркуляции полиовируса в нескольких странах.

Но это живая вирусная вакцина, которая со временем может превращаться в более вирулентные штаммы. Из-за этого многие страны, в том числе Великобритания, перешли на IPV. ИПВ дает отличный иммунитет против полиомиелита, но менее эффективен, чем ОПВ в предотвращении инфекции и передачи, поэтому для успешного искоренения болезни необходимы обе вакцины.

Геномная структура штаммов клеточных вакцин Vero

Полиовирус имеет геном одноцепочечной РНК, транслируемый как полипротеин — четыре капсидных белка, которые определяют серотип и антигенную структуру и происходят от гена P1.

Семена вакцины кодируют P1 из трех штаммов, используемых в настоящее время в ИПВ, а также из трех штаммов Сэбина. Неструктурные белки происходят от Sabin 3 и были модифицированы в гене 2A таким образом, что они адаптируются к росту клеток Vero. Некодирующие области, которые контролируют инфекционность и генетическую стабильность штаммов, происходят из конструкции, называемой S19.

Для завершения и поддержания глобальной ликвидации полиомиелита необходимо решить несколько задач, в том числе:

  • биологическая изоляция диких полиовирусов, таких как те, которые используются при производстве ИПВ, для предотвращения его утечки из учреждений во внешний мир
  • профилактика и борьба со вспышками, вызванными штаммами ОПВ, которые превратились в практически дикие вирусы — сейчас и в будущем

Новые вакцины

Благодаря давнему опыту NIBSC в области производства полиовакцинов — и в рамках нашего вклада в глобальное общественное здравоохранение — мы участвуем в трех проектах по разработке новых вакцин, которые помогут искоренить это заболевание.

Во-первых, мы разработали новые штаммы полиовируса для производства ИПВ без риска его случайного попадания в человеческую популяцию из учреждения. Это означает, что его можно производить в местах с более низким иммунитетом и неидеальной санитарией — как, например, во многих странах с недорогой экономикой. Эти штаммы сейчас лицензированы крупным производителем вакцин.

Второй подход включает конструирование капсидных белков полиовируса, чтобы обеспечить производство вирусоподобных частиц (VLP), которые антигенно эквивалентны живым вирусам и достаточно стабильны, чтобы обеспечить производство вакцины с использованием рекомбинантной экспрессии — без использования каких-либо живых вирусов, — которые идеально подходит для мира после искоренения.

В-третьих, мы разрабатываем новые живые аттенуированные штаммы, которые являются генетически стабильными и с меньшей вероятностью восстановят свойства дикого типа. Это было бы полезно для борьбы со вспышками после прекращения вакцинации штаммами Сэбина.

Штаммы

Штаммы семян ИПВ, которые мы разработали, могут реплицироваться в культуре клеток, что позволяет производить вакцины, но эффективно не заразны для человека и в результате сильно ослаблены. Штаммы генетически стабильны, поэтому они не должны снова стать заразными во время производства.Из-за своей конструкции штаммы вызывают такой же защитный иммунитет, как и нынешние ИПВ.

Штаммы S19-IPV

Термостабильные полиовирусоподобные частицы (VLP)
VLPs, не содержащие вирусной РНК — пустые капсиды — образуются естественным образом во время инфекций полиовируса. Внешняя поверхность VLP неотличима от поверхности вирусной частицы, но несколько внутренних аминокислотных цепей неупорядочены. В результате VLP являются иммуногенными, но конформационно нестабильными при физиологических температурах.

Мы идентифицировали аминокислотные замены, которые стабилизируют VLP без изменения антигенности, и эти VLP, по-видимому, не менее термостабильны, чем нынешняя инактивированная вакцина Солка — полиомиелит. Мы разрабатываем производство стабильных VLP с использованием систем экспрессии рекомбинантных млекопитающих, дрожжей, бактерий, бакуловирусов и растений в сотрудничестве с несколькими лабораториями Великобритании:

Генетически стабильные штаммы ОПВ

5’-некодирующая область генома полиовируса высоко структурирована.РНК-домен V, имеющий решающее значение как для инфицирующей способности кишечника, так и для его ослабления, является частью более крупной структуры, которая контролирует инициацию трансляции, а уровень ослабления определяется его термодинамической стабильностью.

Мы модифицировали домен V, чтобы сделать его генетически стабильным, удалив все пары оснований U-G. Любая одиночная мутация в стеблях с парными основаниями ослабит эту структуру и создаст более аттенуированный вирус.

Мы также переместили важный цис -действующий элемент репликации (cre) из области P2 ближе к 5 ’концу, чтобы снизить риск потери этой части генома в результате рекомбинации.Таким образом, для замены домена V требуются два события рекомбинации — одно событие также удалит cre, и результирующий геном будет неинфекционным.
В сотрудничестве с Andino Lab Калифорнийского университета в Сан-Франциско мы также модифицируем полимеразу, чтобы ввести мутации, которые увеличивают ее точность и уменьшают ее способность катализировать гомологичную рекомбинацию.

Вакцина против полиомиелита — Helgemo & Liou

Что нужно знать о полиомиелите

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — это болезнь, вызываемая вирусом.Он попадает в организм ребенка (или взрослого) через рот. Иногда это не вызывает серьезных заболеваний. Но иногда это вызывает паралич (невозможно пошевелить рукой или ногой). Он может убить людей, которые его заболели, обычно из-за паралича мышц, которые помогают им дышать.
Полиомиелит был очень распространен в Соединенных Штатах. За год до того, как у нас появилась вакцина, он парализовал и убил тысячи людей.

Зачем делать прививки?

Инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ) может предотвратить полиомиелит.

История: Эпидемия полиомиелита 1916 года в Соединенных Штатах унесла жизни 6000 человек и парализовала еще 27000 человек.В начале 1950-х годов ежегодно регистрировалось более 20 000 случаев полиомиелита. Вакцинация против полиомиелита была начата в 1955 году. К 1960 году число случаев заболевания упало примерно до 3000, а к 1979 году — всего около 10. Успех вакцинации против полиомиелита в США и других странах вызвал всемирные усилия по ликвидации полиомиелита.

Сегодня: Более 20 лет в Соединенных Штатах не было зарегистрировано случаев дикого полиомиелита. Но это заболевание все еще распространено в некоторых частях мира. Достаточно одного случая полиомиелита из другой страны, чтобы вернуть болезнь, если бы мы не были защищены вакциной.Если усилия по искоренению этой болезни в мире увенчаются успехом, однажды вакцина от полиомиелита нам не понадобится. А пока нам нужно продолжать вакцинацию наших детей.

Кому и когда следует сделать вакцину от полиомиелита?

ИПВ — это укол, вводимый в ногу или руку, в зависимости от возраста. Вакцину против полиомиелита можно вводить одновременно с другими вакцинами.

Дети

Большинству людей следует делать прививку от полиомиелита в детстве. Дети получают 4 дозы ИПВ в этом возрасте:

  • Доза через 2 месяца
  • Доза через 4 месяца
  • Доза в 6-18 месяцев
  • Бустерная доза в 4-6 лет

Взрослые

Большинство взрослых не нуждаются в вакцине против полиомиелита, потому что они уже были вакцинированы в детстве.Но три группы взрослых подвержены более высокому риску, и им следует рассмотреть возможность вакцинации против полиомиелита:

  • Люди, путешествующие в районы мира, где полиомиелит распространен.
  • Лабораторные работники, которые могут иметь дело с вирусом полиомиелита.
  • Медицинские работники, лечащие пациентов, которые могли заболеть полиомиелитом.

Взрослые в этих трех группах, которые никогда не вакцинировались от полиомиелита, должны получить 3 дозы ИПВ:

  • Первая доза в любое время.
  • Вторая доза 1-2 месяца спустя.
  • Третья доза через 6-12 месяцев после второй.

Взрослые в этих трех группах, получившие 1 или 2 дозы вакцины против полиомиелита в прошлом, должны получить оставшиеся 1 или 2 дозы. Не имеет значения, сколько времени прошло с момента предыдущей дозы.

Взрослые в этих трех группах, которые в прошлом получили 3 или более доз вакцины от полиомиелита (ИПВ или ОПВ), могут получить бустерную дозу ИПВ.

Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.

Оральная вакцина против полиомиелита: больше не рекомендуется

Существует два типа вакцины против полиомиелита: ИПВ, которая является прививкой, рекомендованной сегодня в Соединенных Штатах, и живая пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ), которая представляет собой капли, которые нужно проглатывать.

До недавнего времени ОПВ рекомендовали большинству детей в США. ОПВ помогла нам избавить страну от полиомиелита, и она до сих пор используется во многих частях мира.

Обе вакцины дают иммунитет к полиомиелиту, но ОПВ лучше предотвращает распространение болезни на других людей. Однако у некоторых людей (примерно у одного из 2,4 миллиона) ОПВ действительно вызывает полиомиелит. Поскольку риск заражения полиомиелитом в Соединенных Штатах в настоящее время чрезвычайно низок, эксперты считают, что использование пероральной вакцины против полиомиелита больше не стоит небольшого риска, за исключением ограниченных обстоятельств, которые может описать ваш врач.Прививка от полиомиелита (ИПВ) не вызывает полиомиелита. Если вы или ваш ребенок будете получать ОПВ, попросите копию дополнительной информации о вакцине ОПВ.

Некоторым людям не следует получать ИПВ или им следует подождать.

Эти люди не должны получать IPV:

  • Не следует делать прививку от полиомиелита всем, у кого когда-либо была опасная для жизни аллергическая реакция на антибиотики неомицин, стрептомицин или полимиксин B.
  • Любой, у кого есть серьезная аллергическая реакция на прививку от полиомиелита, не должен делать еще одну прививку.

Эти люди должны подождать:

  • Любой, кто на момент назначенной прививки находится в состоянии средней или тяжелой степени заболевания, обычно должен дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от полиомиелита. Людям с легкими заболеваниями, например с простудой, могут быть сделаны прививки.

За дополнительной информацией обратитесь к своему врачу.

Каковы риски ИПВ?

У некоторых людей, получивших ИПВ, появляется больное место в месте укола. Никогда не было известно, что вакцина, используемая сегодня, вызывает какие-либо серьезные проблемы, и у большинства людей с ней вообще нет никаких проблем.

Однако вакцина, как и любое лекарство, может вызвать серьезные проблемы, например, тяжелую аллергическую реакцию. Риск прививки от полиомиелита, причиняющей серьезный вред или смерть, чрезвычайно мал.

Что делать, если будет серьезная реакция? Что мне искать?

Обратите внимание на любые необычные условия, такие как серьезная аллергическая реакция, высокая температура или необычное поведение.

Если возникла серьезная аллергическая реакция, это произошло бы в течение нескольких минут или нескольких часов после укола.Признаки серьезной аллергической реакции могут включать затрудненное дыхание, слабость, охриплость или хрипы, учащенное сердцебиение, крапивницу, головокружение, бледность или отек горла.

Что мне делать?

  • Вызовите врача или немедленно обратитесь к врачу.
  • Сообщите своему врачу, что произошло, дату и время, а также время вакцинации.

Попросите вашего врача, медсестру или отдел здравоохранения сообщить о реакции, заполнив форму системы сообщений о побочных эффектах вакцины (VAERS).

Или вы можете отправить этот отчет через веб-сайт VAERS www.vaers.org или позвонив по телефону 800-822-7967.

VAERS не предоставляет медицинские консультации.

Сообщение о реакциях помогает экспертам узнать о возможных проблемах с вакцинами.

Национальная программа компенсации травм, полученных вакцинами

В редких случаях, когда у вас или вашего ребенка возникает серьезная реакция на вакцину, существует федеральная программа, которая может помочь оплатить лечение пострадавших.

Для получения подробной информации о Национальной программе компенсации травм, полученных вакцинами, позвоните по телефону 800-338-2382 или посетите веб-сайт программы www.hrsa.gov/osp/vicp.

Как я могу узнать больше?

  • Спросите своего врача или медсестру. Они могут дать вам листок-вкладыш с вакциной или порекомендовать другие источники информации.
  • Позвоните в программу иммунизации местного или государственного департамента здравоохранения.
  • Свяжитесь с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по телефону 800-232-4636 (800-CDC-INFO).
  • Посетите веб-сайт Национальной программы иммунизации www.cdc.gov/nip.

Заявление об ограничении ответственности : Эта информация не предназначена для использования в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Эта информация предоставлена ​​Министерством здравоохранения и социальных служб США, Центрами по контролю и профилактике заболеваний и Национальной программой иммунизации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *