Листериоз при беременности: Статус — Официальный сайт Роспотребнадзора

Профилактика листериоза — Официальный сайт Тазовского района

    В последние десятилетия всё чаще появляются сообщения в СМИ о вспышках до недавнего времени мало знакомого заболевания – листериоз. Начиная с 80-х годов прошлого века, эта болезнь привлекла к себе внимание в связи с регистрацией крупных вспышек заболеваний среди людей, связанных с употреблением продуктов питания в США, Канаде, Мексике, Франции и других странах. Особое внимание врачей уделяется этому заболеванию в связи с отсутствием возможности его специфической профилактики и обострением эпи­демиологической ситуации, вызванной вспышками листериоза. Листериоз— инфекционная болезнь людей и животных, вызывается листериями, характеризуется множеством источников инфекции, разнообразием путей и факторов передачи, полиморфизмом клинических проявлений, высокой летальностью.

   Основной путь заражения человека листериозом— пищевой, осуществляется при употреблении различных продуктов питания без предварительной термической обработки. Повышенную опасность представляют мягкие сыры, а также продукты быстрого приготовления («фаст фуд»)— сосиски «хот-дог», гамбургеры , салаты из сырой капусты, мягкие сыры и  мясные полуфабрикаты.  Сырое мясо и мясные продукты могут быть заражены в 30-50%. Возможность заражения листериозом значительно возрастает в случаях профессиональной связи человека с животными, птицей или сырьем. Возможен также контактный путь заражения (от инфицированных животных и грызунов), аэрогенный (в помещениях при обработке шкур, шерсти, а также в больницах), трансмиссивный (при укусах насекомыми, в частности клещами). Особое значение имеет возможность передачи листерий от беременной женщины плоду— либо во время беременности , либо при контакте новорожденного с родовыми путями родильницы.

   В России официальная регистрация листериоза начата с 1992 г., с тех пор в стране ежегодно выявляется от 40 до 100 больных. Очевидно, эти цифры не отражают истинной заболеваемости и будут увеличиваться по мере знакомства врачей разных специальностей с вариантами клинических проявлений и при условии совершенствования лабораторной диагностики. Наибольшую опасность представляет листериоз для беременных, поскольку он приводит к невынашиванию плода, мертворождению, преждевременным родам и ранней смертности новорожденных.

   Для профилактики листериоза необходимо выполнять меры общей профилактики и личной гигиены, особенно строго – женщинам в период беременности.

• Необходимо  остерегаться употреблять сырые или недостаточно термически обработанные молочные и мясные продукты, а также немытые и подвергающиеся гниению овощи, держать отдельно сырое мясо от кули­нарных изделий  готовых к употреблению. Помните, что листерии способны размножаться при температуре от 1 до 45*С. Следите за температурой в холодильнике. Поддерживайте холодильник в чистоте. Не храните вместе готовые продукты с мясом и овощами.
• Опасность заражения листериями возрастает при употреблении в пищу мясной нарезки, деликатесов в вакуумной упаковке, а также продуктов быстрого питания, не прошедших перед употреблением должной термической обработки. Бактерии погибают в течение 3-5 минут при кипячении, при температуре 70*С – через 25-30 минут. Не допускайте контакта продуктов с сырым мясом
• После контакта с домашними животными необходимо тщательно мыть руки с мылом. Во время отдыха или на работы на дачных участках необходимо проводить уборку помещений влажным способом с применением  моющих и дезинфицирующих средств.
• Специфической профилактики листериоза не разработано.

Помните! «Болезнь легче предупредить, чем её лечить»!!!

95

Листериоз (Listeria monocytogenis)(качественное определение ДНК)

Листериоз (синонимы: листереллез, болезнь реки Тигр, невреллез, гранулематоз новорожденных) — инфекционная болезнь из группы зоонозов. У человека заболевание протекает либо в виде острого сепсиса (с поражением центральной нервной системы, миндалин, лимфатических узлов, печени, селезенки), либо в хронической форме (стертая).

Возбудитель заболевания впервые описан С. Халфесом (1911). Его выделил Д. Мюррей с соавт. (1926) от больных кроликов и морских свинок в питомнике Кембриджского Университета; в связи со способностью вызывать выраженный моноцитоз в эксперименте возбудитель получил видовое название monocytogenes, Название рода Listeria (в честь Джозефа Листера) предложил У. Пири (1927), изучавший возбудитель эпизоотии грызунов в Южной Африке. В 1929 г. А. Нифельлт выделил бактерии от человека, больного ангиной с высоким моноцитозом. Позднее К. Берн наблюдал случаи вызванного ими заболевания у родильниц и новорождённых (1935).

    

Возбудитель — подвижная неспорообразующая грамположительная палочка Listeria monocytogenes — типовой вид рода Listeria. Может образовывать капсулу, трансформироваться в L-формы и паразитировать внутри клеток, обусловливая медленное латентное развитие инфекции. Листерии — микроаэрофилы, неприхотливы и растут на обычных средах даже при комнатной температуре. Имеют набор соматических и жгутиковых антигенов, позволяющий выделить среди них 7 основных сероваров, многие из которых подразделяются на подтипы. Наиболее распространены листерии 1-4-го сероваров. Бактерии являются выраженными сапрофитами и высокоустойчивы во внешней среде. Хорошо переносят низкие температуры, как психрофильные микроорганизмы способны размножаться при 4-6 °С в различных объектах (почве, воде, на растениях, в трупах и пищевых продуктах). Длительно выдерживают 6-20% концентрации поваренной соли. Солнечные лучи их инактивируют в течение 2-15 сут, 2,5% раствор формалина или NaOH — через 20 мин, раствор хлорной извести (100 мг активного хлора в 1 л) — через 1ч. При 62 «С погибают через 35 мин, при 100 °С — в течение 5-10 мин. Чувствительны к антибиотикам широкого спектра, хотя известны и устойчивые к ним штаммы.

Резервуар и источники инфекции — многие виды диких и синантропных грызунов, а также различные объекты внешней среды. Болезнь поражает домашних и сельскохозяйственных животных (свиней, мелкий и крупный рогатый скот, лошадей, кроликов, реже кошек и собак), а также домашнюю и декоративную птицу (гусей, кур, уток, индюшек, голубей, попугаев и канареек). Листерии найдены у лисиц, норок, енотов, песцов, диких копытных, птиц, в рыбе и продуктах моря, во многих природных средах. Особенно благоприятной средой для их размножения являются поверхностные слои некачественного силоса. Возбудитель выделяется из организма с различными секретами (моча, молоко, кровь, сперма, ликвор, ректальная слизь, околоплодные воды и др.). Период заразности животных длится неопределённо долго. Инфицированный человек может быть источником перинатальной и неонатальной патологии. Родильницы и новорождённые могут выделять возбудитель в течение 10-12 дней после родов.

Механизм передачи разнообразный (фекально-оральный, контактный, воздушно-капельный, трансплацентарный), основной — фекально-оральный. Животные заражаются через воду и корма, инфицированные листериями, от грызунов или их трупов. Определённую роль в поддержании стационарных очагов болезни играют кровососущие насекомые, особенно пастбищные клещи. Заражаясь от грызунов и других больных животных, они способствуют распространению инфекции, передавая бактерии другим животным.

Механизмы заражения людей многообразны. Чаще заражение происходит алиментарным путём через инфицированную воду и пищевые продукты животного происхождения, особенно при отсутствии их надёжной термической обработки и длительном хранении в условиях относительно низких температур. Возможно, заражение при употреблении в пищу свежих овощей. Установлена возможность аэрогенного заражения, происходящего при обработке животного сырья (шерсти, щетины, кожи, шкур, пера, пуха). Известен контактный путь передачи, осуществляемый через порезы и ссадины на коже при попадании в них различных выделений больных животных. Выявлена возможность передачи бактерий от человека к человеку, описаны случаи заражения половым путём. Особенно опасен листериоз для беременных в связи с перинатальной передачей возбудителя от матери к ребёнку (трансплацентарно или во время родов). Описаны случаи послеродового аэрогенного, контактного и пищевого заражения новорождённых от матери, медицинского персонала или инфицированных ими объектов внешней среды.

Естественная восприимчивость людей невысокая. Заболевания возникают чаще всего у лиц пожилого возраста, новорождённых, у лиц с иммунодефицитами. Постинфекционный иммунитет выражен слабо.

Основные эпидемиологические признаки. Болезнь имеет все черты сапрозооноз-ной инфекции, распространена повсеместно. Наиболее часто её встречают в зонах с умеренным климатом и почвами, богатыми органическими удобрениями. Распространению листериоза способствует широкомасштабная хозяйственная деятельность человека, связанная с внедрением передовой технологии возделывания почвы, строительством животноводческих комплексов, комбикормовых заводов, централизованных предприятий по переработке и реализации сырья животного происхождения, продовольственных складов и хранилищ. В России ежегодно регистрируют 50-80 случаев листериоза, что не отражает действительный уровень заболеваемости. Возможны спорадические и групповые заболевания. К группе риска относят беременных и новорождённых. Профессиональный характер заболеваемость носит среди работников животноводческих и птицеводческих хозяйств, а также цехов первичной переработки на мясо- и птицекомбинатах. Заболеваемость чаще регистрируют в весенне-летний период. В качестве внутрибольничных инфекций листериоз наиболее актуален для акушерских стационаров, где имели место спорадические случаи и вспышки листериоза, а беременных и новорождённых относят к группам риска. 

   

Входными воротами инфекции могут быть слизистые оболочки ЖКТ и респираторного тракта, глаз, а также повреждённые кожные покровы. При лимфогенном и гематогенном распространении возбудителей возникает острое лихорадочное состояние, и происходит фиксация листерий в лимфатических узлах и внутренних органах — миндалинах, лёгких, в печени и селезёнке, почках и надпочечниках, ЦНС и др., где происходит размножение бактерий.

Воспалительный процесс в лимфатических узлах сопровождается их увеличением, но нагноение не развивается. В тяжёлых случаях заболевание приобретает черты листериозного сепсиса; при этом в лимфатических узлах и внутренних органах (включая ЦНС) формируются мелкие многочисленные некротические узелки (листериомы), в состав которых входят листерий, ретикулярные и моноцитарные клетки, ядерный детрит, изменённые полиморфноядерные лейкоциты. При беременности листериомы могут формироваться в плаценте, что приводит в последующем к инфицированию плода с развитием у него генерализованной формы инфекции. Возникновению заболевания способствуют иммунодефицитные состояния и опухоли. У переболевших развивается стойкий постинфекционный иммунитет. 

     

Заболевание может приобретать острое, подострое, хроническое и абортивное течение, обычно склонно к рецидивированию. Выделяют следующие основные клинические формы листериоза: ангинозно-септическую, нервную, глазо-железистую, септико-гранулематозную (у плодов и новорождённых), смешанную. Известны случаи длительного бессимптомного листериозного носительства.

Инкубационный период. Варьирует от нескольких дней до 1,5 мес.

Ангинозно-септическая форма. Встречают наиболее часто. Основное клиническое проявление — ангина. Она может быть катаральной или фолликулярной, клинически не отличимой от ангины стрептококковой этиологии. Обычно в таких случаях заболевание протекает благоприятно в течение 5-7 дней и заканчивается полным выздоровлением.

При язвенно-плёнчатой листериозной ангине температура тела повышается до 38,5-39 «С, возможны кашель и насморк, характерны боли в горле. У больных отмечают яркую гиперемию слизистой оболочки ротоглотки, увеличение и разрыхлённость миндалин, образование на них плёнчатых налётов или язв, покрытых плёнками. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Для язвенно-плёнчатой ангины характерны изменения гемограммы — лейкоцитоз, увеличение СОЭ и особенно повышение количества мононуклеаров (до 70% и более). Длительность заболевания в случаях его благоприятного течения составляет 12-14 дней.

Вместе с тем язвенно-плёнчатая и значительно реже фолликулярная листериозная ангины при прогрессировании процесса могут приводить к развитию сепсиса, что наблюдают преимущественно у взрослых. Высокая лихорадка принимает ремиттирующий характер, отмечают гиперемию лица, конъюнктивит, полиморфную сыпь на коже, белый налёт на миндалинах. Развивается гепатолиенальный синдром, в некоторых случаях появляются слабо выраженные менингеальные симптомы. В крови сохраняется выраженный моноцитоз. Исход листериозного сепсиса при своевременном и полноценном лечении благоприятный.
Нервная форма. Проявляется в виде листериозного менингита, менингоэнцефалита или абсцесса мозга. Клиническая характеристика этих состояний не имеет существенных отличий от соответствующих нозологических форм иной бактериальной этиологии. Моноцитоз в периферической крови отмечают при нервной форме заболевания лишь в его ранний период, в дальнейшем обнаруживают лейкоцитоз и гранулоцитоз. Спинномозговая жидкость обычно остаётся прозрачной, ликворное давление и содержание белка повышены, цитоз имеет смешанный характер, показатели глюкозы и хлоридов изменяются незначительно.

Можно наблюдать поражения периферической нервной системы — парезы и параличи отдельных групп мышц, полирадикулоневрит.

При иммунодефицитных состояниях, включая ВИЧ-инфекцию, нервная форма листериоза проявляется как оппортунистическая инфекция.
Глазо-железистая форма. Наблюдают редко; обычно она является следствием контакта с инфицированными животными. У больных отмечают повышение температуры тела, снижение остроты зрения. Развиваются конъюнктивит с отёком конъюнктивы и многочисленными фолликулами на ней, отёк век, сужение глазной щели, увеличение и небольшая болезненность околоушных и шейных лимфатических узлов. Роговица остаётся неизменённой. Заболевание протекает длительно, от 1 до 3 мес.
Септико-гранулематозная форма. Наблюдают у плодов и новорождённых. При беременности листериоз может протекать в стёртых и атипичных формах или в виде бессимптомного носительства и в таких случаях остаётся нераспознанным. При внутриутробном заражении плода в ранние сроки беременности возможна его гибель или тяжёлые аномалии развития (гидроцефалия, микрогирия и др.).

Листериоз новорождённых отличает тяжёлое течение. Проявляется высокой лихорадкой, расстройствами дыхания и кровообращения: диспноэ, цианозом, глухостью тонов сердца. Возможны рвота, слизистый стул, экзантема розеолёзно-папулёзного характера. При развитии гнойного менингита чаще всего наблюдают летальный исход. Клинически листериоз новорождённых распознают редко ввиду его сходства с другими внутриутробными инфекциями.

У грудных детей листериоз начинается как ОРВИ с повышения температуры тела, насморка, кашля, затем развивается мелкоочаговая бронхопневмония или гнойный плеврит. У части больных отмечают экзантему макуло-папулёзного характера, увеличение печени, желтуху, менингеальные симптомы, иногда судороги, параличи. Характерный моноцитоз в гемограмме встречают редко.

При выздоровлении после этой формы листериоза у 15-20% детей остаются расстройства со стороны периферической нервной системы и ЦНС.
Хронический листериоз. Отличается скудностью клинических проявлений при обострениях заболевания: наблюдают кратковременную лихорадку с катаральными явлениями, довольно часто диспептические расстройства или иногда симптоматику хронического пиелонефрита.

4 главные симптома листериоза и как его избежать

Листериоз – это пищевое бактериальное заболевание, которое способно привести к плачевным последствиям у беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом. Чаще всего бактерия листерия находится в неправильно обработанных и приготовленных мясных блюдах, а также непастеризованных молочных продуктах.

Здоровые люди довольно редко сталкиваются с этой инфекцией, но она может быть фатальной для новорожденных или нерожденных деток. Более высокому риску опасных для жизни осложнений подвержены и лица с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому при первом же подозрении необходимо сдавать анализ на листериоз. Своевременное лечение помогает предотвратить или смягчить развитие осложнений.

Особенность данной бактерии – способность выживать и развиваться в охлажденных и даже замороженных продуктах. По этой причине люди, которые подвержены более высокому риску заражения, должны избегать продуктов, в которых может находиться эта бактерия.

Если у вас развивается эта инфекция, могут появиться следующие симптомы:

1. Повышение температуры,
2. Боли в мышцах,
3. Тошнота,
4. Диарея.

Симптомы листериоза могут проявляться через несколько дней после употребления зараженной пищи. Однако у некоторых перед появлением первых признаков болезни проходит месяц и даже больше.

Если бактерия листерия распространится на нервную систему, у больного могут появиться дополнительные симптомы, включая:

• Головные боли,
• Затвердевание мышц шеи,
• Путаница в сознании,
• Потеря баланса,
• Судороги.

Как проявляется листериоз при беременности и у новорожденных?

По сравнению с другими здоровыми взрослыми, беременные женщины более восприимчивы к этой инфекции. У большинства беременных бактерия вызывает лишь мягкие симптомы. Но последствия для ребенка могут быть ужасными. Малыш может неожиданно умереть или столкнуться с угрожающей жизни инфекцией в течение первых дней после рождения. Иногда случаются выкидыши.

Как и у взрослых, симптомы листериоза у новорожденных могут быть незначительными. Они включают:

• Слабое желание кушать,
• Раздражительность,
• Повышение температуры,
• Рвоту.

Листериоз у людей с ослабленным иммунитетом:

В эту категорию людей входят:

• Лица старше 60 лет,
• Больные ВИЧ/ СПИДом,
• Люди, которые проходят химиотерапию,
• Лица с заболеваниями почек или сахарным диабетом,
• Те, кто принимает большие дозы преднизона или некоторые препараты от ревматоидного артрита,
• Люди, принимающие препараты после пересадки органов (иммунодепрессанты).

Бактерию листерию можно найти в почве, воде или фекалиях животных. Чаще всего люди заражаются после употребления:

• Зараженного мяса,
• Непастеризованного молока или продуктов, которые из него приготовлены,
• Сырых овощей, которые были заражены из почвы или использованного в качестве удобрения навоза,
• Некоторых переработанных продуктов, таких как мягкие сыры, хот-доги и мясные закуски, которые были заражены уже после переработки.

Когда бежать к врачу?

Если вы ели продукты, которые впоследствии были сняты с продажи из-за бактерии листерии, прислушивайтесь к своему организму. При появлении четырех главных симптомов сразу же идите к врачу. То же самое касается и употребления продуктов, которые могли быть заражены: непастеризованного молока, недоготовленного хот-дога или мясных деликатесов. Если после их употребления появились симптомы листериоза, идите сдавать анализ.

При появлении дополнительных симптомов, которые затрагивают нервную систему, необходимо звонить в скорую. Эти симптомы могут указывать на развитие одного из угрожающих жизни осложнений – бактериального менингита.

В большинстве случаев эта инфекция проявляется настолько мягко, что больные могут ничего не заметить. Но это не отменяет того факта, что данное заболевание способно привести к угрожающим жизни осложнениям. К ним относят:

• Заражение крови (септицемия),
• Воспаление мембран и жидкости, которые окружают головной мозг (менингит),
• Выкидыш на ранних сроках беременности (в 20% случаев),
• На более поздних стадиях беременности – преждевременные роды или рождение мертвого ребенка (в 3% случаев),
• Развитие смертельно опасной инфекции у ребенка в течение первых дней после рождения (даже если инфекция очень слабо проявлялась у мамы).

Листериоз: диагностика и лечение

Самый эффективный способ обнаружения этой инфекции – анализ крови на определение ДНК бактерии. Кстати, если вы живете в Киеве, вы можете сдать этот анализ в нашем медицинском центре на Троещине.

В некоторых случаях требуются дополнительные методы исследований – анализ мочи или спинномозговой жидкости.

Лечение листериоза варьируется в зависимости от тяжести симптомов. Большинство людей с мягкой инфекцией не нуждаются в обязательном лечении, но должны находиться под наблюдением врача. В тяжелых случаях назначаются антибиотики.

Листериоз при беременности необходимо лечить очень быстро. Главная цель – предотвратить переход инфекции от матери к ребенку. Если малыш родился с этой инфекцией, ему могут назначить комбинацию из нескольких антибиотиков.

Как предотвратить эту болезнь?

Для того чтобы предотвратить заражение листериозом, необходимо придерживаться простых рекомендаций:

• Соблюдайте правила гигиены: всегда тщательно мойте руки с мылом перед и после приготовления еды. После готовки вымывайте кухонные принадлежности и поверхности, особенно – разделочную доску. При этом необходимо использовать моющее средство и горячую воду.
• Тщательно очищайте поверхность сырых овощей с помощью щетки для чистки или специальной щетки для овощей. Делайте это под сильным напором проточной воды.
• Доводите еду до полной готовности. Каждый раз проверяйте, чтобы мясные и яичные блюда прошли полную термическую проработку.

Меры предосторожности для людей из группы риска

Напомним, что в эту группу входят беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом. В их случае необходимо применять дополнительные профилактические меры с такими видами продуктов:

• Непастеризованное молоко – откажитесь от него полностью.
• Мягкие сыры. Не ешьте мягкие сыры – фету, бри, камамбер и голубой сыр, если на этикетке не указано, что сыр был приготовлен с использованием пастеризованного молока.
• Хот-доги и мясные деликатесы. Ешьте их только в том случае, если они прошли тщательную обработку под высокой температурой (до появления пара). Тщательно вымывайте руки после приготовления хот-догов и мясных закусок.
• Охлажденные или замороженные копченые морепродукты, а также вяленое мясо. Не ешьте этих продуктов. Приемлемы только консервированные копченые морепродукты.

Теперь вы знаете, как снизить риск заражения бактерией листерией. По статистике Центра по контролю и профилактике заболеваний, в США от этой инфекции ежегодно умирает 260 человек. Поэтому при первых же подозрениях лучше сдать анализ на листериоз и быть спокойным.

Источники:

1. Listeria infection, Mayo Clinic,
2. What Is Listeria, WebMD,
3. Listeria (Listeriosis), Centers for Disease Control and Prevention, CDC.

Листериоз | Lisa.ru

Листериоз: путь передачи инфекции

У этого заболевания не существует ярко выраженных симптомов. Чаще всего заражение происходит через пищу — после употребления не прошедших качественную термическую обработку молока, мяса, а также через воду. Могут листерии переноситься и бытовым путем — через инфицированных людей и животных.

Листериоз: симптомы и течение болезни

Здоровые люди обычно не замечают, что у них листериоз, так как их организм не проявляет симптомов благодаря сильной иммунной системе. Если же все-таки они появляются, то сходны с симптомами гриппа: жар, озноб, слабость и головные боли. В тяжелых случаях может возникнуть понос.
У здорового человека иммунная система достаточно сильна, чтобы с легкостью справиться с возбудителями листериоза. Однако у людей с ослабленным иммунитетом, больных или пожилых такой защиты не существует. В тяжелых случаях листериоз может привести к воспалению мозговой оболочки, заражению крови и даже летальному исходу.

Листериоз при беременности: в чем опасность?

Если число возбудителей велико, а у инфицированной беременной иммунитет ослаблен, то отдельные листерии могут выжить в кислой среде желудка, проникнуть в кишечник, а затем вызвать там локальные воспаления. Риск тяжелых последствий от листериоза у беременных очень высок. Инфекция проявляется непродолжительное время в виде повышенной температуры, озноба, головных болей. Однако возбудители, несмотря на слабые симптомы болезни, могут переместиться через плаценту к плоду. Поскольку иммунная система ребенка еще не сформирована, такое развитие клинической картины может иметь для него тяжелые последствия. На ранних сроках беременности это может привести к выкидышу, позднее — к поражению внутренних органов (мозг, печень, легкие). Шансы выжить у таких детей не высоки. В родах или после них ребенок может получить листериоз бытовым путем. Но такое позднее инфицирование, как правило, не имеет серьезных последствий.
Если инфекция зафиксирована, то беременной может быть назначен курс антибиотиков. Хуже, если болезнь у женщины протекает бессимптомно — терапия в таких случаях назначается с существенным опозданием, когда у плода обнаруживаются серьезные отклонения в развитии.

Листериоз при беременности: профилактика

• Беременным не стоит употреблять продукты, которые хранились после варки дольше 24 часов.
• Не рекомендуется размораживать еду в течение долгого времени на открытом воздухе, так как это способствует интенсивному размножению бактерий. Размораживать продукты лучше в микроволновой печи.
• Кроме того, важна тщательная термическая обработка и правильный разогрев пищи, так как в охлажденных частях могут также собираться возбудители инфекции.
• Холодильник нужно регулярно дезинфицировать и хранить продукты отдельно друг от друга, так как бактерии листериоза способны размножаться и при +4 С.
• Рекомендуется использовать отдельные дощечки для нарезания мяса и салата.
• После приготовления блюд из сырого мяса необходимо мыть руки с мылом.
• Для снижения риска инфицирования рекомендуется мыть руки после контакта с деньгами, волосами и после посещения туалета.

Листериоз во время беременности!

Что такое листериоз?

Листериоз является серьезной инфекцией, которую вы можете получить, употребляя пищу, зараженную бактерией Listeria monocytogenes. Беременные женщины и их развивающиеся дети, а также новорожденные, люди с ослабленной иммунной системой и пожилые люди особенно чувствительны к листерии, которая может вызвать заражение крови, менингит и другие серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения. Основная угроза для беременной женщины – разрушительное воздействие этой болезни на ее беременность и ребенка.

К счастью, заболевание встречается относительно редко. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 2500 человек ежегодно заболевают листериозом в Соединенных Штатах. Около трети зарегистрированных случаев происходят у беременных женщин.

Как листериоз может повлиять на меня и моего ребенка?

Если у вас нет какого-либо основного заболевания, которое влияет на вашу иммунную систему, маловероятно, что листериоз может серьезно повлиять на ваше здоровье. Но даже если это не делает вас серьезно больным, инфекция может иметь серьезные последствия для вашего развивающегося ребенка, особенно если вы не лечитесь.

Листерия может заразить плаценту, амниотическую жидкость и ребенка и может вызвать выкидыш или мертворождение. Зараженные дети, которые выживают, могут родиться преждевременно. Многие из них будут рождены тяжело больными или заболеют вскоре после рождения, кроме того они страдают от таких проблем, как заражение крови, затрудненное дыхание, лихорадка, кожные раны, поражения многих органов и инфекции центральной нервной системы, такие как менингит.

Некоторые новорожденные от инфицированных матерей выглядят здоровыми при рождении, а затем у них появляются признаки инфекции, обычно менингит, через неделю или даже несколько недель после родов. Этот так называемый «листериоз с поздним началом» может быть результатом заражения ребенка во время родов (зараженная женщина может питать бактерии в шейке матки, вл*галище или желудочно-кишечном тракте) или, реже, в результате передачи инфекции от источника, отличного от матери.

К сожалению, многие зараженные дети умрут или будут страдать от долговременных последствий.

Как я узнаю, что у меня листериоз?

Вы можете не знать. У некоторых людей нет симптомов. Другие имеют жар и другие симптомы, похожие на грипп, такие как озноб, боль и головная боль; боль в спине; или, возможно, желудочно-кишечные симптомы. Реже инфекция поражает вашу центральную нервную систему. Если это произойдет, вы можете сильно заболеть и иметь такие симптомы, как сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания, головокружение или даже судороги.

Если у вас есть какие-либо симптомы листериоза, немедленно позвоните своему врачу. Симптомы желудка, если вы их получаете, обычно появляются в течение 48 часов, но другие симптомы обычно появляются через две-шесть недель или более после заражения. Вам понадобится анализ крови, чтобы выяснить, вызваны ли ваши симптомы листериозом.

Как лечиться?

Вам дадут внутривенные антибиотики, которые помогут вылечить вашу инфекцию и могут помочь защитить вашего ребенка. Вам сделают УЗИ, чтобы проверить наличие проблем и увидеть, как растет ваш ребенок.

Что я могу сделать, чтобы избежать заражения?

Вот несколько рекомендаций по предотвращению этой болезни пищевого происхождения:

Тщательно готовьте мясо, птицу и рыбу. Используйте пищевой термометр, чтобы проверить внутреннюю температуру мяса. Большая часть мяса должна быть приготовлена до температуры 160 градусов по Фаренгейту (или 180 градусов по Фаренгейту в бедре для всей домашней птицы). Если вы на самом деле не измеряете температуру мяса, готовьте его, пока оно не станет розовым в середине. Рыбу следует готовить до тех пор, пока мясо посередине не станет непрозрачным.

Тщательно разогревать остатки пищи. Поскольку заражение листериями также может происходить после того, как пища уже была приготовлена или обработана, и бактерии могут выжить – и, в отличие от многих бактерий, продолжают расти – в холодильнике, нагрейте все ранее приготовленные остатки до 165 градусов по Фаренгейту или до момента их приготовления на пару. Если вы пользуетесь микроволновой печью, накройте еду крышкой или пластиковой пленкой, безопасной для микроволновой печи, чтобы удерживать влагу и обеспечить равномерный нагрев. Дайте пище постоять несколько минут после приготовления в микроволновой печи, чтобы завершить процесс приготовления. Вы можете использовать термометр для пищи, чтобы убедиться, что разогретая пища достигла 165 градусов по Фаренгейту.

Избегайте деликатесных продуктов, если вы не нагреваете их. По той же причине не ешьте мясное ассорти, мясные деликатесы, охлажденные паштеты или мясные спреды, а также копченую или маринованную рыбу в охлажденном виде, если только они не приготовлены, пока не станут горячими (например, на пицце или в горячем бутерброде). И хотя хот-доги заранее приготовлены, обязательно готовьте их, пока они не станут горячими. Избегайте готовых салатов из деликатесов и супермаркетов, особенно содержащих яйца, курицу или морепродукты.

Избегайте непастеризованного (сырого) молока. Это включает как коровье, так и козье молоко – и пищу, приготовленную из них. Не ешьте мягкий сыр, такой как фета, бри или камамбер; сыр с голубыми прожилками; или мексиканский сыр, такой как Кесо Бланко, Кесо Фреско или Панела, если на этикетке не указано, что он сделан из пастеризованного молока. Творог, рикотта, сливочный сыр, плавленый сыр (например, американский) и твердый сыр (например, чеддер и пармезан), как правило, считаются безопасными, как и кисломолочные продукты, такие как йогурт и пахта. Но чтобы быть в безопасности, прочитайте этикетки на всех молочных продуктах, чтобы убедиться, что они сделаны с пастеризованным молоком.

Вымойте все продукты. Тщательно вымойте или очистите все фрукты и овощи перед употреблением в пищу.

Избегайте ростков. Вы можете отказаться от сырых побегов до окончания беременности. (Ростки люцерны вызвали вспышку листериоза в марте 2008 года.)

Избегайте загрязнения пищи, которая готова к употреблению. Храните любые потенциально загрязненные продукты питания (например, немытые продукты, сырое мясо, птицу или морепродукты, хот-доги и мясные деликатесы) отдельно от чистых продуктов и от приготовленных и готовых к употреблению продуктов. Мойте разделочные доски, посуду, посуду и руки горячей мыльной водой после контакта с потенциально загрязненной пищей, а также перед тем, как обращаться с чистыми продуктами или приготовленным мясом, чтобы не загрязнять пищу.

Регулярно чистите губки и посуду. Имейте в виду, что губки могут содержать бактерии. Регулярно мойте посуду в горячей воде и чистите губки в посудомоечной машине или микроволновой печи. Высушите чистую посуду, используя бумажное полотенце.

Не держите еду слишком долго. Потребляйте скоропортящиеся и готовые к употреблению продукты как можно скорее после их покупки, особенно после того, как вы открыли их.

Проверьте температуру в холодильнике и морозильнике. В качестве общей меры предосторожности, чтобы помочь защитить вашу еду от загрязнения различными болезнетворными организмами, убедитесь, что ваш холодильник установлен на температуру от 35 до 40 градусов по Фаренгейту, а морозильник на уровне или ниже нуля. Используйте термометр холодильника, чтобы подтвердить температуру.

Помните, что холодный холодильник полезен, но он не защитит вас от бактерий: листерия – выносливый организм, который может выжить и даже продолжать расти при низких температурах (хотя и медленнее). Вот почему вы всегда должны нагревать остатки и предварительно приготовленную пищу, пока она не станет горячей. Также рекомендуется регулярно чистить холодильник.

Новое видео:

Новое видео:

Листериоз › Болезни › ДокторПитер.ру

Листериоз – это инфекционное заболевание, передающееся от животных к человеку и поражающее нервную систему и лимфоидную ткань.

Признаки

Инкубационный период заболевания – от 3 до 70 дней. Симптомы его разнообразны. Специалисты насчитывают от 10 до 18 различных форм заболевания. Наиболее часто встречаются острая, железистая, висцеральная, нервная, смешанная и хроническая формы, а также листериоз беременных и листериоз новорожденных.

Острая форма листериоза начинается с резкого повышения температуры, озноба, головной боли, боли в мышцах и суставах. Страдающий листериозом становится раздражительным. Лихорадка продолжается около трех недель. Лимфатические узлы, печень и селезенка увеличиваются. На коже появляется красноватая сыпь, образующая на лице «бабочку» и сгущающаяся в области суставов.

При висцеральной форме листериоза пациента беспокоят лихорадка, увеличенные и болезненные лимфатические узлы, запор и катаральная ангина. Печень и селезенка увеличены.

Железистая форма заболевания также начинается с лихорадки, озноба, повышенной потливости, увеличения лимфатических узлов, печени и селезенки. В некоторых случаях у пациента начинается ангина и шейный лимфаденит. Очень редко при этой форме листериоза поражаются глаза – веки отекают, глазные щели сужаются, острота зрения снижается. Слизистая оболочка конъюнктивы отечная, с фолликулярными высыпаниями.

Для нервной формы кроме лихорадки, озноба и головной боли характерны нарушения кожной чувствительности (парестезия и гиперестезия), клонические судороги, нарушения сознания, бред. В некоторых случаях бывают параличи, птоз (опущение века), анизокория (неравные размеры зрачков из-за повреждения нервных волокон, иннервирующих мышцу, суживающую зрачок, либо мышцу, расширяющую зрачок), психические расстройства.

Для смешанной формы характерны лихорадка, головная боль, боль в мышцах и суставах, ангина. Увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов. Неврологические симптомы нечеткие.

Листерии могут долгое время находиться в организме человека и не доставлять ему особого беспокойства. Это хроническая форма листериоза. Иногда она проявляется гриппоподобными симптомами. Однако при ослаблении организма может наступить обострение листериоза. Особенно эта форма опасна для беременных, так как возможно заражение плода.

При листериозе у беременных типичной клинической картины листериоза обычно не бывает. Однако незадолго до родов у них развивается лихорадка, сопровождающаяся ознобом, ломящими болями в мышцах. Также возможны гнойный конъюнктивит и ангина. Генерализованная листериозная инфекция является показанием к прерыванию беременности.

Листериоз новорожденных характеризуется тяжелым течением. Если ребенок заразился еще в утробе матери, он рождается мертвым или недоношенным и погибает в течение первых двух недель жизни. Если же заражение происходит в процессе родов, заболевание проявляется через 1-2 недели лихорадкой, одышкой, заложенностью носа, вялостью, заторможенностью. Кожа ребенка при этом синюшная. У многих детей увеличена печень и возможна желтуха. Кроме того, могут развиться судороги и параличи. На туловище, руках и ногах появляется сыпь, причем сначала появляются темно-красные пятна, потом на их месте развиваются папулы. Пятна могут сливаться.

Описание

Вызывает листериоз Listeria monocytogenes.  Это короткая грамположительная бактерия, хорошо устойчивая во внешней среде. Она до двух лет может сохраняться в сухой почве или навозе. А на питательной среде и при комнатной температуре – до трех лет. В воде они живут до одного года  Даже пастеризация молока убивает их не всегда.

Зато листерии чувствительны к антибиотикам и растворам дезинфицирующих средств. При температуре 55° они погибают в течение часа.

Листериоз встречается во всех странах мира. Резервуар инфекции – животные. Чаще всего листериозом болеют свиньи, овцы, лошади, крупный рогатый скот и кролики, а также птицы – куры и гуси. Среди диких животных источником заболевания могут быть грызуны, серебристые лисицы. Животные выделяют возбудителя в окружающую среду с испражнениями. Заражение происходит при употреблении недостаточно обработанного мяса и молока от больного животного, а также при непосредственном контакте с ними. Также можно заразиться при работе с сельскохозяйственными животными, при выделке кож, переработке мяса.

В организм человека листерии проникают через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Однако в некоторых случаях они могут проникнуть и через миндалины. Однако если у человека хороший иммунитет, заболевание не развивается. Листериозом страдают в основном дети до года, пожилые люди старше 55 лет, а также люди с ослабленной иммунной системой – страдающие сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, люди, принимающие кортикостероиды и препараты, подавляющие иммунитет.

Диагностика

При подозрении на листериоз нужно обратиться к инфекционисту. Необходимо сделать бактериологический анализ мазков из зева и носоглотки, пунктата из лимфоузлов, отделяемого из глаз, крови и спинномозговой жидкости, мочу. У детей на бактериологическое исследование берут пуповинную кровь или плаценту. Бактериологическое исследование включает микроскопическое исследование мазков, посев на питательные среды и биопробы на белых мышах и кроликах. В крови определяют антитела к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр, гепатитам А и С, токсоплазме. Также делают анализ на наличие антигенов к гепатиту В.

Кроме того, проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и надпочечников.

Диагноз ставят на основании эпидемиологических данных, анамнеза, клинической картины и результатов анализов.

К сожалению, положительный результат исследования выдается не раньше двух недель с момента исследования, а отрицательный – не ранее 30 дней с начала исследования.

Лечение

Страдающего листериозом изолируют, назначают ему постельный режим.

Лечат это заболевание антибиотиками. Чаще всего используют антибиотики тетрациклинового ряда. Однако беременным назначают антибиотики пенициллинового ряда, так как опасаются тератогенного влияния тетрациклинов. При тяжелых формах заболевания применяют комбинации нескольких антибиотиков.

При тяжелых формах листериоза терапию продолжают до 14-21 дня нормальной температуры.

К сожалению, лечение этого заболевания успешно не всегда, так как диагноз ставят довольно поздно, а листерии очень быстро поражают ЦНС, куда доступ лекарств затруднен.

Прогноз у детей до года, пожилых и людей с ослабленным иммунитетом неблагоприятный.

Профилактика

Основа профилактики листериоза – это борьба с заболевшими сельскохозяйственными животными. Постоянно обследовать нужно не только животных, но и работников предприятий по выращиванию животных и переработке их мяса. Беременных женщин на таких предприятиях на время беременности переводят на безопасную работу.

Также важно употреблять в пищу мясо и птицу только после тщательной тепловой обработки. Нельзя есть немытые овощи, фрукты и ягоды. После работы с землей нужно тщательно мыть руки.

© Доктор Питер

Страница статьи : Эпидемиология и инфекционные болезни

Деконенко Е.П., Куприянова Л.В., Головатенко-Абрамов К.В. и др. Листериозный менингит и его осложнения. Неврологический журнал. 2001; 2: 23-6.

Покровский В.И., Годованный Б.А. Листериоз В кн.: Покровский В.И. (ред.) Инфекционные болезни. М.; Медицина; 1996, 291-6.

Практическое руководство по антиинфекционной хемиотерапии. Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н.Козлова. Смоленск, МАКМАХ, 2007.

Родина Л.В., Маненкова Г.М., Тимошков В.В. Факторы и пути заражения листериозом населения Москвы. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002; 4: 48-50.

Середа А.Д., Котляров В.М., Воробьев А.А., Бакулов И.А. Иммунитет при листериозе. Журнал микробиологии. 2000; 5: 98-102.

Тартаковский И.С., Малеев В.В., Ермолаева С.А. Листерии: роль в инфекционной патологии человека и лабораторная диагностика. М.; Медицина для всех; 2002.

Честнова Т.В. Диагностика листериоза у новорожденных. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001; 3: 45-47.

Эпидемиология и профилактика листериоза. Методические указания. М.; Федеральный ЦГСЭН МЗ России, 2002.

Ющук Н.Д., Кареткина Г.Н., Климова Е.А. и др. Листериоз: варианты клинического течения. Терапевтический архив. 2001; 11: 48-51.

Ющук Н. Д., Кареткина Г. Н., Деконенко Е. П. и др. Листериоз с поражением нервной системы. Терапевтический архив. 2007; 11: 57-60.

Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова и др. Акушерство. Национальное руководство. 2015.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

Doganay M. Listeriosis: сlinical presentation. Immunol. Med. Microbiol. 2003; 31 (3): 173-5.

Girmenia C., Iori A. P., Bernasconi S., Testy A. M. et al. Listeriosis in recipientof allogeneic bone marron transplants from unrelated donors. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2000; 19 (9):711-4.

Temple M.E., Nahata M.C. Treatment of listeriosis. Ann. Pharmacoter. 2000; 34 (5): 656-61.

Madjunkov M; Chaudhry S; Ito S.Listeriosis during pregnancy. Arch Gynecol Obstet. 2017; 296(2): 143-52.

Larraín de la C D, Abarzúa C F, Jourdan H Fd, Merino O P, Belmar J C, García C P. Listeria monocytogenes infection in pregnancy: experience of Pontificia Universidad Católica de Chile University Hospital. Rev Chilena Infectol. 2008 Oct; 25(5): 336-41. Epub 2008 Oct 1.

Инфекция листерий (листериоз) — Симптомы и причины

Обзор

Инфекция листерией — это бактериальное заболевание пищевого происхождения, которое может быть очень серьезным для беременных женщин, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой. Чаще всего это вызвано употреблением в пищу неправильно обработанных мясных деликатесов и непастеризованных молочных продуктов.

Здоровые люди редко заболевают листериозом, но это заболевание может быть фатальным для нерожденных младенцев, новорожденных и людей с ослабленной иммунной системой.Своевременное лечение антибиотиками может помочь обуздать последствия инфекции листерией.

Бактерии листерии могут выдерживать охлаждение и даже замораживание. Таким образом, люди, которые подвержены более высокому риску серьезных инфекций, должны избегать употребления продуктов питания, которые, скорее всего, содержат бактерии листерии.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Если вы заболели листерией, у вас может быть:

• Лихорадка
• Озноб
• Мышечные боли
• Тошнота
• Диарея

Симптомы могут проявиться через несколько дней после того, как вы съели зараженную пищу, но могут пройти 30 дней или более, прежде чем начнутся первые признаки и симптомы инфекции.

Если инфекция, вызванная листерией, распространяется на вашу нервную систему, признаки и симптомы могут включать:

• Головная боль
• Жесткая шея
• Замешательство или изменение бдительности
• Утрата баланса
• Судороги

Симптомы во время беременности и у новорожденных

Во время беременности инфекция листерией может вызывать у матери лишь легкие признаки и симптомы. Однако последствия для ребенка могут быть разрушительными — ребенок может умереть в утробе матери или получить опасную для жизни инфекцию в течение нескольких дней после рождения.

Признаки и симптомы инфекции, вызванной листерией у новорожденного, могут быть незаметными, но могут включать:

• Небольшой интерес к кормлению
• Раздражительность
• Лихорадка
• Рвота
• Затрудненное дыхание

Когда обращаться к врачу

Если вы ели пищу, которую отозвали из-за вспышки листерий, обратите внимание на признаки или симптомы болезни. Если у вас жар, мышечные боли, тошнота или диарея, обратитесь к врачу.То же самое касается болезни после употребления потенциально зараженного продукта, такого как продукты, приготовленные из непастеризованного молока, плохо нагретые хот-доги или мясные деликатесы.

Если у вас высокая температура, сильная головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания или чувствительность к свету, обратитесь за неотложной помощью. Эти признаки и симптомы могут указывать на бактериальный менингит, опасное для жизни осложнение инфекции листерий.

Причины

Бактерии Listeria можно найти в почве, воде и фекалиях животных.Люди могут заразиться, съев следующие продукты:

• Сырые овощи, загрязненные почвой или зараженным навозом, используемым в качестве удобрения
• Загрязненное мясо
• Непастеризованное молоко или продукты, приготовленные из непастеризованного молока
• Определенные обработанные пищевые продукты, такие как мягкие сыры, хот-доги и мясные деликатесы, загрязненные после обработки

Нерожденные дети могут заразиться листерией от матери.

Факторы риска

Беременные женщины и люди со слабой иммунной системой подвергаются наибольшему риску заражения листериозной инфекцией.

Беременные женщины и их дети

Беременные женщины гораздо более восприимчивы к инфекциям листериозом, чем другие здоровые взрослые. Хотя инфекция листерией может вызвать только легкое заболевание у беременных женщин, последствия для их детей могут включать:

• Выкидыш
• Мертворождение
• Преждевременные роды
• Потенциально смертельная инфекция после рождения

Люди со слабой иммунной системой

В эту категорию входят люди, которые:

• Возраст старше 65 лет
• Есть СПИД
• Получают химиотерапию
• Болеет диабетом или заболеванием почек
• Принимать высокие дозы преднизона или некоторых лекарств от ревматоидного артрита
• Принять лекарства, блокирующие отторжение пересаженного органа

Осложнения

Большинство инфекций листериями настолько легкие, что могут остаться незамеченными.Однако в некоторых случаях инфекция листерией может привести к опасным для жизни осложнениям, в том числе:

• Генерализованная инфекция крови
• Воспаление оболочек и жидкости, окружающей мозг (менингит)

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение листерией, следуйте простым правилам безопасности пищевых продуктов:

• Держите вещи в чистоте. Тщательно вымойте руки теплой мыльной водой до и после работы с едой или ее приготовления.После приготовления вымойте посуду, разделочные доски и другие поверхности для приготовления пищи горячей мыльной водой.
• Очистите сырые овощи. Очистите сырые овощи щеткой для чистки или щеткой для овощей под большим количеством проточной воды.
• Тщательно готовьте пищу. Используйте пищевой термометр, чтобы убедиться, что блюда из мяса, птицы и яиц приготовлены до безопасной температуры.

Меры предосторожности для людей из группы особого риска

Если вы беременны или у вас слабая иммунная система, будьте особенно осторожны с листериями.Соблюдайте дополнительные меры предосторожности с этими типами продуктов:

• Мягкие сыры и сыры по-мексикански. Не ешьте мягкие сыры, такие как фета, бри, камамбер или сыр с плесенью, или сыры в мексиканском стиле, такие как queso blanco и queso fresco, если только на упаковке не ясно, что продукт был приготовлен с использованием пастеризованного молока.
• Хот-доги и мясные деликатесы. Избегайте их, пока они не разогреются до горячего пара. Держите жидкость из упаковок с хот-догами вдали от других продуктов, посуды и поверхностей для приготовления пищи.Мойте руки после работы с этими продуктами.
• Паста мясная. Не ешьте охлажденные мясные пасты. Консервы или длительного хранения — то есть их можно безопасно хранить при комнатной температуре — приемлемы мясные спреды. После открытия хранить в холодильнике.
• Копчености из морепродуктов. Эти продукты могут быть помечены как nova style, lox, kippered или jerky. Их можно есть в приготовленных блюдах. Допускаются консервы или копченые морепродукты длительного хранения.
• Сырые или слегка приготовленные ростки. Тщательно приготовьте проростки любых сортов.

18 января 2020 г.

Инфекция листериозом (листериозом) — MotherToBaby

В этом листе рассказывается о контакте с инфекцией листериозом (листериозом) во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое листериоз?

Листериоз — это инфекция, вызываемая бактериями Listeria monocytogenes , часто называемыми просто Listeria .Листериоз обычно вызывается употреблением в пищу продуктов, зараженных листериями . Listeria можно найти у вас дома, в ресторанах и других местах, например, в продуктовых магазинах или на предприятиях пищевой промышленности. Продукты, содержащие Listeria , могут занести инфекцию в холодильник, которая может распространиться на другие продукты. Listeria может продолжать жить при низких температурах, например, в холодильнике, но вероятность распространения может быть снижена, если в холодильнике хранится температура 40 градусов по Фаренгейту или ниже.

Некоторые из продуктов, которые с большей вероятностью могут быть заражены Listeria , включают непастеризованное (сырое) молоко, сырое мясо и рыбу, сырые овощи, мясо для обеда и мягкие сыры. Listeria Вспышки также могут возникать у дынь.

Кто подвержен риску листериоза?

К людям, наиболее подверженным риску листериоза, относятся беременные, маленькие дети, взрослые старше 60 лет и люди с ослабленной иммунной системой.Следование некоторым простым рекомендациям по безопасности пищевых продуктов может снизить вероятность листериоза.

Какие меры предосторожности следует предпринять, чтобы избежать заражения?

Для снижения риска листериоза и других болезней пищевого происхождения у всех лиц:

• Не пейте непастеризованное молоко (также называемое сырым молоком) и не ешьте продукты, приготовленные из непастеризованного молока.
• Тщательно готовьте сырые продукты животного происхождения.
• Нагрейте продукты минимум до 165 ° F (для приготовления на пару), чтобы убить бактерии.
• Вымойте сырые овощи и фрукты, даже если вы планируете очистить их (чтобы удалить кожицу).
• Отделите сырое мясо от приготовленного мяса и овощей.
• Мойте руки, разделочные доски, ножи, прилавки и раковины после контакта с сырыми продуктами.
• Употребляйте готовые к употреблению продукты как можно скорее.
• Держите холодильник при температуре 40 градусов по Фаренгейту (4 градуса по Цельсию) или ниже.
• Регулярно очищайте холодильник.

Беременным следует принимать дополнительные меры для снижения риска листериоза:

• Не ешьте мягкие сыры (такие как фета, бри, камамбер, сыры с голубыми прожилками и сыры в мексиканском стиле, такие как queso blanco, queso fresco и Panela), если на них нет этикеток, указывающих, что они сделаны из пастеризованного молока.Однако следует отметить, что некоторые сыры в мексиканском стиле, приготовленные из пастеризованного молока, были источником инфекций Listeria , возможно, из-за процесса производства сыра.
• Разогрейте все остатки, готовые к употреблению продукты, хот-доги, мясное ассорти, мясные деликатесы, замороженные овощи и замороженные полуфабрикаты, не менее чем до 165 ° F до приготовления на пару
• Следите за тем, чтобы сок мясных деликатесов и хот-догов не попадал на другие продукты / поверхности, и мойте руки после работы с мясными деликатесами и хот-догами.
• Не ешьте охлажденный хумус, паштет, мясные пасты или охлажденные копченые морепродукты, если только они не входят в состав полностью приготовленного блюда (например, запеканки).
• Избегайте готовых к употреблению салатов.

Как узнать, заразился ли я Listeria?

Не у всех, кто поражен Listeria , разовьются симптомы. Симптомы листериоза варьируются от отсутствия симптомов до диареи, лихорадки, боли в мышцах, боли в суставах, головной боли, ригидности шеи, боли в спине, озноба, чувствительности к яркому свету и / или боли в горле с лихорадкой и опухшими железами.Эти симптомы могут появиться через несколько дней или недель после употребления зараженной пищи. Анализ крови может подтвердить, заразились ли вы листериозом. Если вы ели зараженную пищу и у вас нет симптомов, некоторые эксперты считают, что специального тестирования или лечения не требуется. Обязательно обсудите это со своим врачом.

Как я могу узнать, был ли мой ребенок инфицирован Listeria во время беременности?

Ультразвук для осмотра ребенка можно использовать для проверки увеличения сердца, утолщения кишечника и увеличения толщины стенок желудка, что может наблюдаться у некоторых младенцев, инфицированных Listeria .После рождения ребенка также можно провести анализ крови, чтобы определить, был ли ребенок инфицирован листерией .

Увеличивает ли листериоз риск выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Если инфекция происходит в первом триместре беременности, увеличивается вероятность выкидыша. Инфекции после первого триместра связаны с более низким шансом выкидыша.

Увеличивает ли наличие / заражение листериозом вероятность врожденных дефектов c ?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятности наличия врожденного порока.Это называется фоновым риском. Инфекция листериоза не связана с повышенным риском врожденных дефектов.

Вызывает ли Listeria другие осложнения беременности?

Беременность, пораженная или подвергшаяся воздействию Listeria , может иметь повышенную вероятность инфицирования матки, преждевременных родов (роды до 37 недель беременности), а в случае наиболее тяжелых инфекций — вероятность мертворождения.

Вызывает ли листериоз во время беременности долгосрочные проблемы?

Листериоз во время беременности также может увеличить вероятность серьезных проблем со здоровьем у новорожденного.У новорожденных, инфицированных Listeria , может развиться листериоз как с ранним, так и с поздним началом. Раннее начало листериоза развивается через 1-2 дня после рождения, и у ребенка часто появляются признаки серьезной бактериальной инфекции. Поздний листериоз возникает через 1-2 недели после рождения и обычно включает симптомы менингита (состояние, при котором вокруг головного и спинного мозга у ребенка появляются опухоли). Если быстро не лечить антибиотиками, последствия менингита могут привести к долгосрочным проблемам у некоторых детей. Поздний листериоз, скорее всего, связан с Listeria , присутствующими в родовых путях матери.

Не у всех младенцев, зараженных листериозом во время беременности, будут проблемы. Ранняя диагностика и лечение высокими дозами антибиотиков могут предотвратить инфицирование плода.

Можно ли лечить листериоз во время беременности?

Большие дозы антибиотиков рекомендованы для лечения листериоза во время беременности.Такая терапия оказалась успешной, что привело к снижению частоты преждевременных родов и мертворождений. Ваш лечащий врач обсудит с вами правильное лечение вашей беременности.

Можно ли кормить грудью при листериозе?

Неясно, проникает ли Listeria через грудное молоко. Получается, что если есть шанс, то он считается низким. Если вам поставили диагноз листерии и вы кормите грудью, поговорите со своим лечащим врачом или педиатром вашего ребенка об этом и обо всех ваших вопросах грудного вскармливания.

Я подвергся воздействию листерий. Может ли мне осложнить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Нет данных, связывающих воздействие Listeria на отца или донора спермы с более высокой вероятностью заражения во время беременности. В общем, воздействие отцов и доноров спермы вряд ли повысит риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby по отцовскому воздействию на https: // mothertobaby.org / fact-sheet / paternal-экспозиции-беременность / pdf /.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Листерий во время беременности :: Американская ассоциация беременных

Во время беременности важно знать, что вы вкладываете в свое тело. Вы должны знать, что есть, а что нет. Листерия — это тип бактерий, который можно найти в некоторых зараженных пищевых продуктах. Листерия может вызвать проблемы как у вас, так и у вашего ребенка.Хотя листериоз (болезнь от приема внутрь Listeria ) встречается редко, беременные женщины более восприимчивы к нему, чем небеременные здоровые взрослые.

Риски, связанные с листериями, лечение и профилактика во время беременности

Listeria monocytogenes — это тип бактерий, обитающих в воде и почве. Овощи могут быть заражены из почвы, животные также могут быть переносчиками. Листерия была обнаружена в сыром мясе, сырых овощах, непастеризованном молоке, продуктах, приготовленных из непастеризованного молока, и обработанных пищевых продуктах. Листерия погибает при пастеризации и варке. Существует вероятность заражения продуктов, готовых к употреблению, таких как хот-доги и мясные деликатесы, поскольку загрязнение может произойти после приготовления и перед упаковкой. ¹

Каковы риски листериоза беременной женщины?

По данным Центра по контролю за заболеваниями (CDC), человек, по оценкам, 1700 человек, серьезно заболевают каждый год в Соединенных Штатах, и среди них 260 умрут, .Хотя CDC заявляет, что беременные женщины в 20 раз чаще заражаются , чем небеременные здоровые взрослые, количество случаев листериоза у беременных составляет около 17% .

Как я узнаю, что у меня листериоз?

Симптомы листериоза могут проявиться через 2–30 дней после заражения . Симптомы у беременных включают легкие симптомы гриппа, головные боли, боли в мышцах, лихорадку, тошноту и рвоту. Если инфекция распространяется на нервную систему, это может вызвать ригидность шеи, дезориентацию или судороги.Заражение может произойти в любое время во время беременности, но чаще всего это происходит в третьем триместре, когда ваша иммунная система несколько подавлена. Обязательно обратитесь к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов. Анализ крови может подтвердить наличие листериоза.

Повредит ли это моему ребенку?

Если вы беременны и инфицированы листериозом, у вас повышенный риск:

Раннее лечение антибиотиками может предотвратить инфицирование плода и другие тяжелые осложнения у плода.Не у всех младенцев, матери которых инфицированы, будут проблемы, связанные с листериозом.

Как лечится?

Листериоз лечится антибиотиками во время беременности. Эти антибиотики в большинстве случаев предотвращают инфицирование плода и новорожденного. Эти же антибиотики назначают и новорожденным с листериозом.

Что я могу сделать, чтобы защитить своего ребенка от листериоза?

Следование этим рекомендациям может значительно снизить ваши шансы заразиться листериозом:

• Ешьте твердые сыры вместо мягких: CDC рекомендовал беременным женщинам избегать мягких сыров, таких как фета, бри, камамбер, сыров с голубыми прожилками и сыров в мексиканском стиле, таких как queso fresco, queso blanco и panela, которые делают не утверждают, что они пастеризованы.Твердые сыры, такие как чеддер, и полумягкие сыры, такие как моцарелла, безопасны для употребления. Также можно безопасно употреблять пастеризованные ломтики плавленого сыра и спреды, такие как сливочный сыр и творог. Самое главное — читать этикетки!
• Будьте осторожны при употреблении хот-догов, мясных обедов или мясных деликатесов, если они не были должным образом разогреты до приготовления на пару (или 160 градусов по Фаренгейту). не разогревайте их мясные деликатесы.Такие рестораны, как Subway, рекомендуют беременным женщинам есть следующие мясные блюда без обеда, такие как фрикадельки, стейк и сыр, жареный цыпленок и тунец (ограничьте 2 порции в неделю).
• Не ешьте охлажденные паштеты или мясные пасты.
• Не ешьте охлажденные копченые морепродукты, если они не содержатся в готовом блюде, например в запеканке.

Практикуйте безопасное обращение с пищевыми продуктами:

• Мойте все фрукты и овощи
• Держите все в чистоте, включая руки и поверхности для подготовки
• Держите термометр холодильника на уровне 40 градусов или ниже
• Чаще чистите холодильник
• Избегайте перекрестного загрязнения сырых и сырых продуктов (включая соки для хот-догов)
• Готовьте продукты при соответствующей температуре (используйте пищевые термометры) и повторно нагревайте все продукты, пока они не станут горячими (или 160 F)

Правильная температура приготовления пищи:

• Цыпленок: 165-180 F
• Яичные блюда: 160 F
• Мясной фарш: 160-165 F
• Говядина, средний колодец: 160 F
• говядина, хорошо прожаренная: 170 F (не рекомендуется есть мясо, приготовленное на редких блюдах)
• Свинина : 160-170 F
• Ветчина (сырая) : 160 F
• Ветчина (предварительно приготовленная) : 140 F

Быстрое охлаждение или замораживание продуктов.
Для получения дополнительной информации о безопасности пищевых продуктов и профилактике болезней пищевого происхождения , таких как листерии, вы можете обратиться:
Центры по контролю и профилактике заболеваний / Телефонная линия по борьбе с болезнями пищевого происхождения
(информация за 24 часа в сутки)
1-888 -232-3228
https://www.cdc.gov/foodsafety/
Центр Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США по безопасности пищевых продуктов и прикладному питанию
1-888-SAFEFOOD
https://www.fda.gov/AboutFDA/CentersOffices / OfficeofFoods / CFSAN /

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.Центры по контролю и профилактике заболеваний

https://www.cdc.gov

2. Акушерство Уильямса Двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 58

3. Организация специалистов по тератологической информации, ОТИС.

Listeria от Food Safety for Moms to Be

Во время беременности Главная страница

Что такое болезнь пищевого происхождения? | Listeria | Токсоплазма

Испанский (Español)

Listeria : Часто задаваемые вопросы

«Что такое Listeria monocytogenes?»

Это вредная бактерия, которую можно найти в охлажденных, готовых к употреблению пищевых продуктах (мясо, птица, морепродукты и молочные продукты — непастеризованное молоко и молочные продукты или продукты, приготовленные из непастеризованного молока), а также в продуктах, собранных из почвы, загрязненной л. .monocytogenes . Многие животные могут переносить эту бактерию, не выглядя больными, и поэтому ее можно найти в пище, приготовленной из животных. L. monocytogenes необычен, потому что он может расти при температурах холодильника, в отличие от большинства других бактерий пищевого происхождения. При употреблении в пищу он может вызвать листериоз — заболевание, которому очень подвержены беременные женщины и их будущие дети.

«Как я могу заразиться листериозом?»

При употреблении в пищу готового к употреблению мяса, птицы, морепродуктов и молочных продуктов, загрязненных L.monocytogenes . Вы также можете заразиться листериозом, употребляя в пищу зараженные продукты, обработанные или упакованные в антисанитарных условиях, или употребляя фрукты и овощи, загрязненные почвой или навозом, используемым в качестве удобрения.

«Как листериоз может повлиять на меня?»

Симптомы могут проявиться через несколько дней или даже недель и могут включать лихорадку, озноб, мышечные боли, диарею или расстройство желудка, головную боль, ригидность шеи, спутанность сознания и потерю равновесия. В более серьезных случаях листериоз также может привести к смерти матери.

В большинстве случаев беременные, инфицированные листериозом, не чувствуют себя плохо. Однако они могут передать инфекцию своим будущим детям, даже не подозревая об этом. Вот почему профилактика листериоза очень важна. В любом случае, если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу или поставщику медицинских услуг.

Факты

• Беременные женщины примерно в 10 раз чаще заболевают листериозом, чем другие здоровые взрослые.
• По оценкам, 1/6 всех случаев Listeria, случаев встречается у беременных женщин.

(Центры по контролю и профилактике заболеваний)

«Как листериоз может повлиять на моего ребенка?»

В течение первого триместра беременности листериоз может вызвать выкидыш. По мере того как беременность приближается к третьему триместру, мать подвергается большему риску. Листериоз также может привести к преждевременным родам, рождению ребенка с низкой массой тела или смерти ребенка.У плода с поздней инфекцией может развиться широкий спектр проблем со здоровьем, включая умственную отсталость, паралич, судороги, слепоту или поражения мозга, сердца или почек. У новорожденных L. monocytogenes может вызывать инфекции крови и менингит.

Листериоз и латиноамериканские беременные

Исследования показывают, что у беременных испаноязычных женщин может быть более высокая заболеваемость листериозом, чем у беременных неиспаноязычных женщин. Скорее всего, это связано с тем, что они могут делать и есть домашний мягкий сыр и другие традиционные продукты, приготовленные из непастеризованного молока.«Queso fresco» — традиционный домашний сыр, приготовленный из непастеризованного молока и широко потребляемый латиноамериканцами, — привел к выкидышам, смерти новорожденных и преждевременным родам, вызванным L. monocytogenes.

Во избежание риска листериоза беременным испаноязычным женщинам не следует есть домашние мягкие сыры и другие традиционные продукты, приготовленные из непастеризованного молока. Как и все другие беременные женщины, они должны соблюдать меры предосторожности, указанные ниже.

«Как предотвратить листериоз?»

Хорошая новость в том, что листериоз можно предотвратить! Вот как…

Время остыть

• В холодильнике должна быть зарегистрирована температура 4 ° C (40 ° F) или ниже, а в морозильной камере — 0 ° F (-18 ° C). Поместите термометр в холодильник и периодически проверяйте температуру. Во время автоматического цикла размораживания температура может временно немного превышать 40 ° F. Это нормально.
• Охладите или заморозьте скоропортящиеся продукты, готовые продукты и остатки еды в течение двух часов после еды или приготовления.Следуйте двухчасовому правилу: откажитесь от пищи, оставленной при комнатной температуре более чем на 2 часа. Если температура превышает 90 ° F (32 ° C), выбросьте пищу через 1 час.
• Как можно скорее используйте готовые к употреблению скоропортящиеся продукты, такие как молочные продукты, мясо, птица, морепродукты и другие продукты.

НАКОНЕЧНИКИ для холодильника

• Регулярно очищайте холодильник.
• Немедленно вытрите пролитое вещество.
• Вымойте внутренние стенки и полки горячей водой с мягким жидким средством для мытья посуды; затем смойте.
• Раз в неделю проверяйте срок годности и срок годности и выбрасывайте продукты, если срок истек. Соблюдайте рекомендуемые сроки хранения продуктов.

Схема хранения холодильника и морозильника (PDF).

Есть или не есть?

Не ешь:

• Хот-доги, мясные деликатесы и мясные закуски — , если они не разогреты до готовности на пару .
• Мягкие сыры, такие как фета, бри и камамбер, «сыры с голубыми прожилками» или «queso blanco», «queso fresco» или Panela — , если они не сделаны из пастеризованного молока .Убедитесь, что на этикетке написано «сделано из пастеризованного молока».
• Паштеты или мясные пасты охлажденные.
• Охлажденные копченые морепродукты — , если они не находятся в готовом блюде , например запеканке. (Охлажденные копченые морепродукты, такие как лосось, форель, сиг, треска, тунец или скумбрия, чаще всего обозначаются как «нова-стайл», «лох», «киппед», «копченый» или «вяленый». рыбу можно найти в холодильнике или продать на прилавках продуктовых и гастрономических магазинов.)
• Сырое (непастеризованное) молоко или продукты, содержащие непастеризованное молоко.

Можно поесть:

• Паштеты и мясные спреды в консервах или длительного хранения (можно хранить без охлаждения на полке).
• Консервы или копченые морепродукты длительного хранения.
• Молоко пастеризованное или продукты, содержащие пастеризованное молоко.

Примечание. Если у вас есть вопросы о листериозе, обратитесь к своему врачу или поставщику медицинских услуг.

Листериоз во время беременности

Беременным женщинам снова и снова говорят: не ешьте сырое мясо, избегайте непастеризованного сыра, держитесь подальше от салатов из гастрономов. Почему? Во многом можно винить листериоз — болезнь пищевого происхождения, которая не представляет большого риска для мамы, но может быть вредной для ребенка. Узнайте, что вызывает листериоз, каковы ваши шансы заразиться им, и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить его.

Технически говоря, листериоз — это инфекция, вызываемая бактериями Listeria monocytogenes .Фактически листериоз — это вид пищевого отравления, который может вызвать осложнения при беременности.

Бактерии листерии обнаружены в почве, воде и сточных водах, но они также могут заражать пищу, поэтому, если вы съедите что-то, что было заражено листериями, у вас может развиться листериоз. Бактерии листерии уничтожаются нагреванием и пастеризацией, поэтому листериоз обычно связан с употреблением в пищу сырого мяса или овощей, сырых или непастеризованных молочных продуктов или обработанных пищевых продуктов (таких как хот-доги и мясные деликатесы), которые загрязняются после приготовления в пищевой промышленности. средство.

Листериоз может вызывать недомогание, но редко вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Однако что пугает будущих мам, так это то, что их наличие во время беременности увеличивает риск выкидыша, мертворождения и преждевременных родов. Младенцы мам, перенесших листериоз во время беременности, также подвержены риску заражения листериозом.

Насколько часто встречается листериоз во время беременности?

Хотите знать, каковы шансы заболеть листериозом во время беременности? Хорошие новости — они очень низкие. Это правда, что беременные женщины имеют повышенный риск заражения листериозом, но реальный риск все еще невелик.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в США регистрируется около 1600 случаев листериоза. Но только один из семи случаев — или около 200 случаев в год — происходит у беременных женщин из почти 4 миллионов беременностей ежегодно.

Видео по теме

«У вас гораздо больше шансов выйти на улицу и поскользнуться на льду зимой, чем заразиться листерией», — говорит Келли Каспер, доктор медицинских наук, акушер и доцент из Индианы. Медицинский факультет Университета.И если вы действительно заразитесь листерией, ребенок может и не заболеть — передача листериоза от мамы к ребенку не является гарантированной. Кроме того, инфекции, вызванные листерией, легко поддаются лечению антибиотиками.

Как узнать, что у вас листериоз?

«Симптомы заражения листерией очень похожи на простуду или легкий грипп», — говорит Каспер. «Самый частый симптом — лихорадка. У вас также могут быть боли в мышцах или боль в горле ». У некоторых людей также бывает понос.

Поскольку симптомы настолько неспецифичны, невозможно определить, есть ли у вас листериоз, только по симптомам.Вот почему врачи советуют беременным женщинам обращаться к своему врачу, если у них жар — не потому, что они всегда беспокоятся о листериозе, а потому, что лихорадка является симптомом всех видов заболеваний, многие из которых необходимо диагностировать и лечить. сразу. Единственный способ выяснить, представляют ли ваши симптомы угрозу для вас или ребенка, — это проверить их у квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Так как же провести тест на листерию при беременности? Если ваш врач подозревает листериоз — например, если у вас есть симптомы листериоза и вы недавно ели подозрительную пищу, — он может назначить простой анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас листериоз.

Как листериоз влияет на ребенка?

Листериоз увеличивает риск выкидыша, мертворождения, преждевременных родов и заражения листериозом после рождения ребенка, но вероятность того, что с ребенком случится что-то плохое, невелика. Вот почему:

• Инфекция Listeria может передаваться от матери к ребенку через плаценту, но это не факт. Так что даже если вы заболеете листериозом, ребенок может не заболеть. Антибиотики, применяемые для лечения листериоза во время беременности, могут предотвратить инфицирование плода.

• Антибиотики также можно использовать для лечения листериоза (и предотвращения его осложнений) у новорожденных. Хотя листериоз у младенцев может вызвать тяжелые инфекции крови, менингит, пневмонию и даже смерть, лечение антибиотиками может устранить инфекцию и, как правило, предотвратить осложнения.

Как предотвратить листериоз во время беременности

Если вы хотите снизить риск заболевания листериозом почти до нуля, вы можете следовать официальным рекомендациям по профилактике листериоза и избегать употребления в пищу следующих продуктов во время беременности:

• Сыры мягкие непастеризованные
• Морепродукты охлажденные копченые
• Сырые или непастеризованные молочные продукты
• Холодные (или комнатной температуры) мясные деликатесы или хот-доги (подойдут, если они нагреты до горячего пара)
• Приготовленные салаты из кулинарии, такие как яичный салат, салат из тунца и салат из морепродуктов

Или вы можете применить более расслабленный подход.Учитывая крайнюю маловероятность заражения листериозом от правильно обработанных продуктов, Каспер предлагает есть пищу, которую вы приготовили самостоятельно, и руководствуясь здравым смыслом при ее приготовлении и хранении:

• Надежно храните продукты. Убедитесь, что температура вашего холодильника составляет 40 градусов по Фаренгейту или ниже, и возвращайте предметы в холодильник как можно скорее после использования. Не позволяйте продуктам долго лежать при комнатной температуре.

• Мойте фрукты и овощи. Перед употреблением в пищу тщательно промойте любые сырые продукты под проточной водой из-под крана.

• Обратите внимание на срок годности. Если у мяса для обеда истек срок годности (или если оно пахнет или выглядит странно), выбросьте его.

«Вы хотите хорошо разбираться в листериях и сохранять здоровье. Но в то же время вы не хотите бросать жизнь, — говорит Каспер. «Есть некоторые вещи, которые, как мы знаем, очень важны, распространены и угрожают беременности, например, грипп, поэтому мы рекомендуем прививку от гриппа.Листериоз встречается очень редко. Вам не нужно помещать себя в пластиковый пузырь, потому что вы боитесь того, что может случиться ».

Что делать, если у вас листериоз? Пероральные антибиотики могут эффективно лечить листериоз во время беременности. Прием антибиотиков также может помочь ребенку. Исследования показывают, что лечение будущих мам высокими дозами антибиотиков во время беременности снижает частоту преждевременных родов и мертворождений, связанных с листериозом.

Истории от будущих мам, у которых был листериоз

«Я знаю, что это редко, но моя доула съела субстанцию, и она так заболела листериозом, что у нее начались схватки.К счастью, она была доношенной. Мой акушер очень строго придерживается [придерживаться безопасной пищи]. Это кое-что говорит о потенциальных опасностях. Следует иметь в виду: для меня [употребление определенных продуктов] не стоит рисковать ».

«У моей подруги во время первой беременности был листериоз — ребенок в порядке! — и, судя по тому, что она мне рассказала, это была постоянная неконтролируемая рвота. Она сказала, что ее рвет каждые пять минут в течение доброго часа или около того. Бедняга!»

«Женщина, которая ходит ко мне в акушерство, заболела листериозом, когда я была беременна своим первым ребенком, и у нее не было хорошего результата.Даже врачи были шокированы тем, что такое случается редко ».

Источник эксперта: Келли Каспер, доктор медицины, акушер-гинеколог и адъюнкт-профессор медицинской школы Университета Индианы.

Listeria (пищевое отравление) | Беременность, рождение и младенец

Листерия — это тип бактерий, содержащихся в некоторых продуктах питания, которые могут привести к выкидышу или инфицированию новорожденного. Беременные женщины могут снизить риск заболевания листерией, если правильно питаются.

Что такое листерия?

Listeria — это бактерия ( Listeria monocytogenes ), распространенная в окружающей среде и переносимая многими сельскохозяйственными и домашними животными.Вы можете заразиться листерией, если едите зараженную пищу. Некоторые продукты более опасны, чем другие — самые опасные — это те, которые съедены в сыром или неправильно приготовленном виде.

Листериоз — название инфекции, вызываемой листериями. Это редко, но потенциально опасно, особенно для плода или новорожденного. Ежегодно в Австралии около 150 человек госпитализируются из-за листериоза, и небольшое количество умирает.

Симптомы листериоза

Многие люди, инфицированные листериями, остаются здоровыми.У некоторых нет симптомов, у других — рвота и диарея, которые обычно проходят без лечения.

Но листерии могут передаваться из кишечника в другие части тела, такие как плацента и мозг. Этот тип инфекции листерией имеет длительный инкубационный период (это означает, что после заражения могут проявиться какие-либо симптомы через несколько недель или месяцев).

Симптомы могут быть легкими, в том числе:

• Легкая лихорадка
• Боли в мышцах и суставах
• головная боль
• понос
• тошнота
• кашель или простуда

В редких случаях листерия может вызвать серьезное и опасное для жизни заражение крови (сепсис), менингит (воспаление вокруг головного мозга) или энцефалит (инфекционное поражение мозга).Симптомы этих серьезных состояний включают:

• высокая температура
• жесткая шея
• головная боль
• сонливость и спутанность сознания
• изъятия

Листериоз у беременных и новорожденных

Хотя листериоз может поразить любого, он особенно беспокоит беременных женщин, поскольку может вызвать выкидыш, мертворождение или преждевременные роды.

Новорожденные дети, инфицированные листериями от матери, могут серьезно заболеть менингитом, заражением крови или другими инфекциями.Однако нет данных о том, чтобы женщины передавали листерию своим детям при грудном вскармливании.

Диагностика листерий

Вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас листериоз. Например, если вы:

• съели пищу, подлежащую отзыву на предмет заражения листериями, или
• испытывают какие-либо симптомы листериоза

Ваш врач обсудит с вами пищу, которую вы съели, и, возможно, возьмет образец крови. Листериоз подтверждается, если лабораторные исследования обнаруживают рост листерий в образце.

Лечение листериоза

Если у вас действительно разовьется листериоз, вас будут лечить антибиотиками. Своевременное лечение может предотвратить передачу инфекции вашему будущему ребенку.

Профилактика листериоза

Лучший способ избежать заражения листерией — избегать продуктов с высоким риском и соблюдать гигиенические методы обращения с пищевыми продуктами.

К продуктам с высоким риском переноса листерий относятся:

• блюд в готовых к употреблению салат-барах, сэндвич-барах и деликатесах
• готовые блюда
• Сыры мягкие и полумягкие
• Овощи сырые немытые
• Мороженое мягкое
• сырые моллюски и морепродукты
• непастеризованные молочные продукты
• вяленое или полуфабрикаты
• паштет

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о продуктах питания, которых следует избегать при беременности.

Вот несколько советов о том, как обращаться с пищей, чтобы снизить риск заражения.

• Если вы готовите пищу, готовьте ее тщательно и ешьте в свежем виде.
• Если вы едите фрукты и овощи в сыром виде, сначала хорошо их вымойте.
• Хорошо вымыть посуду и кухонные принадлежности.
• Мойте ножи и разделочные доски после работы с сырыми продуктами.
• Храните сырые продукты в холодильнике и регулярно проверяйте его температуру.
• Немедленно охладите остатки еды.Если вы не съедите их в течение 24 часов, выбросьте их.
• Если вы все же разогреваете их, убедитесь, что они горячие.
• Разморозьте замороженное мясо в холодильнике.
• Отделите сырое мясо от овощей, приготовленных и готовых к употреблению продуктов в холодильнике и во время приготовления пищи.

Вам также следует:

• Ищите финики «срок годности» и «срок годности» на упакованных пищевых продуктах.
• Всегда мойте руки перед тем, как брать пищу, а также после прикосновения к животным или посещения туалета.
• Не допускайте попадания домашних животных на кухню, не касайтесь фекалий и надевайте резиновые перчатки под садовые перчатки.

Когда обращаться за помощью

Помните, что даже при легких симптомах листерия может оказать серьезное влияние на вашего ребенка. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу листерий во время беременности.

Вы также можете позвонить по телефону «Беременность, рождение и малыш» по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо опасения по поводу состояния вашего ребенка.

Факты о заражении листериями во время беременности

Большинство здоровых людей не могут опасаться листерий. Бактерии могут вызывать легкие симптомы гриппа у здоровых взрослых, но их более серьезные последствия — включая смерть и системную инфекцию — почти всегда поражают пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Но заражение листерией во время беременности — серьезное исключение из этого правила.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), беременные женщины и их новорожденные чаще заражаются листериозом, который называется листериозом, чем другие здоровые люди.(1) А беременные латиноамериканские женщины подвергаются еще большему риску: у них в 24 раза больше шансов получить диагноз листериозной инфекции, чем у других здоровых взрослых. (1)

Почему у беременных женщин гораздо чаще развивается листериоз? Беременность подавляет некоторые аспекты иммунной системы женщины, чтобы предотвратить отторжение плода ее организмом. (2) Считается, что эта подавленная иммунная функция делает ее особенно уязвимой для вредных бактерий листерий. (3)

СВЯЗАННЫЕ С: Почему листерия вызывает болезнь

Определенные типы мягких сыров, в том числе те, которые используются в «латиноамериканской» кулинарии, такие как queso fresco и queso blanco, с большей вероятностью, чем большинство других продуктов, будут сделано из непастеризованного молока и поэтому может содержать вредные бактерии листерии.(4) По данным Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), латиноамериканские женщины могут быть подвержены более высокому риску листериоза, потому что их традиционные диетические привычки могут с большей вероятностью включать эти «сырые» сыры. (5)

СВЯЗАННЫЕ С: Как предотвратить заражение листериозом

Важно отметить, что более серьезный риск листериоза, когда речь идет о беременных женщинах, касается будущего ребенка, а не матери.

«Серьезное заболевание у матери встречается редко», — говорит Дженнифер Хантер, доктор медицинских наук, эпидемиолог CDC, базирующаяся в Атланте.Хотя некоторые женщины вообще не испытывают никаких симптомов, Хантер говорит, что листерия во время беременности обычно вызывает те же легкие побочные эффекты, как у здоровых взрослых. Симптомы листерии во время беременности включают диарею или боль в животе, которые могут сопровождаться лихорадкой, головными болями и ломотой в теле. (6)

Поскольку все эти симптомы листериоза являются общими, а не специфичными для инфекции, велика вероятность того, что они вызваны чем-то другим, кроме инфекции листериозом.