Менингококковая инфекция что это: Менингококковая инфекция — Профилактика заболеваний

возбудитель и патогенность, симптомы и лечение

Менингококковая инфекция – это заразное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, поражает центральную нервную систему, суставы, сердечную мышцу и нередко становится причиной инфекционно-токсического шока. Возбудитель болезни – Neisseria meningitides является близким родственником гонококка, но в отличие от него в качестве входных ворот использует эпителий верхних дыхательных путей. Заразность у менингококка низкая, поэтому вспышки заболевания возникают в условиях скученности и близкого контакта: в детских садах, школах, казармах, домах-интернатах.

Заболеваемость менингококковой инфекцией носит волнообразный характер. Показатель периодически ползет вверх в течение нескольких лет, после чего наблюдается стабильный спад на протяжении 8-10 лет. В РФ заболеваемость в среднем держится на уровне 5 случаев на 100 тысяч населения, в странах Европы – до 3-х на 100 тысяч, в странах Центральной Африки – 20-25, доходя в неблагоприятные годы до 800 случаев на 100 тысяч населения. Африканские страны формируют «менингитный пояс» планеты из-за высокой распространенности болезни.

Болеют менингококковой инфекцией преимущественно дети и молодые люди до 30-ти лет, однако тяжелее всего заболевание протекает у младенцев до года и у лиц старше 60-ти лет. Порой события развиваются настолько быстро, что отдельно выделяют молниеносную форму болезни. Последствия менингококковой инфекции зависят от тяжести ее течения и распространенности возбудителя, она может приводить к тяжелой инвалидизации и смерти.

Возбудитель

Менингококк – это округлая грамотрицательная бактерия, неподвижная, спор не образует. В клетках человека он располагается попарно, формируя структуры, схожие по внешнему виду с кофейными зернами. Подобная организация бактерий называется диплококком. У молодых менингококков на поверхности клеточной стенки находятся тонкие и нежные нити, которыми они прикрепляются к эпителиальным клеткам.

Бактерии выделяют большое количество агрессивных веществ, способствующих их проникновению в кровь и различные ткани организма. Например, гиалуронидаза расщепляет основной компонент соединительной ткани – гиалуроновую кислоту, благодаря чему происходит разрыхление коллагеновых пучков и формирование прохода для менингококка. Клеточная стенка бактерии представляет собой сильнейший токсин для организма человека. Он негативно влияет на центральную нервную систему, почки, сердечную мышцу и вызывает мощную активацию иммунной системы.

Возбудитель нестоек во внешней среде. Он быстро погибает при нагревании, под действием ультрафиолетового излучения, при обработке дезинфицирующими средствами. Наиболее благоприятные условия для его жизни – это высокая влажность (70-80%) и температура воздуха в диапазоне 5-15 градусов С, в них он сохраняет свою активность до 5-ти суток. По этой причине заболеваемость существенно возрастает в прохладное время года – с февраля по апрель при условии теплой и снежной зимы.

Источником инфекции является больной человек или носитель. Носительство менингококка никак не проявляется субъективно, поэтому человек не знает о том, что опасен для окружающих. Возбудитель локализуется в носоглотке, выделяется наружу с капельками слюны при разговоре, кашле, чихании. Отмечено, что при накоплении носителей около 20% в популяции возникают массовые вспышки менингококковой инфекции. Больные менингитом или распространенной формой инфекции более заразны, но они, как правило, изолированы от общества и представляют опасность только для ухаживающих за ними людей.

Механизм развития болезни

Менингококк попадает на слизистую оболочку носоглотки восприимчивого человека и прочно закрепляется на ней. Дальнейшее взаимодействие макроорганизма и микроорганизма зависит от активности иммунной системы и агрессивности токсинов возбудителя. Если местный иммунитет выражен хорошо, то развивается носительство менингококковой инфекции: бактерии умеренно размножаются в носоглотке и в небольших количествах выделяются во внешнюю среду. Через какое-то время они покидают организм.

Если вирулентности менингококка достаточно, чтобы проникнуть вглубь слизистой оболочки, развивается менингококковый назофарингит. Бактерии разрушают клетки организма, выделяют в ткани агрессивные вещества, что влечет за собой реакцию сосудов и иммунной системы. Кровь усиленно приливает к месту воспаления, жидкая ее часть выходит в слизистую оболочку – формируются гиперемия и отек. Они призваны ограничить патологический очаг и не допустить дальнейшего распространения возбудителя.

Чувствительные нервные окончания в зоне воспаления реагируют на биологически активные вещества, которые выделяют разрушенные клетки и посылают в мозг болевой импульс, как сигнал бедствия. Его дополнительно усиливают токсины бактерий и давление отечных тканей на рецептор. В итоге человек ощущает боль и першение в горле.

Если воспалительная реакция не остановила менингококка в носоглотке, он проникает в кровеносные и лимфатические сосуды. В крови возбудителя атакуют клетки иммунитета и защитные белки, из-за чего большая часть микроорганизмов погибает с выделением опасного токсина. В ситуациях, когда силы приблизительно равны заболевание заканчивается на этой стадии, проявляясь сыпью и интоксикацией.

заболевания, вызываемые менингококком

Если же клетки иммунитета растрачивают свой потенциал до того, как уничтожат всех бактерий, то происходит незавершенный фагоцитоз. Лейкоцит захватывает менингококка, но не может его переварить, поэтому возбудитель остается жизнеспособным и в таком виде путешествует по организму. Дальнейшее развитие событий зависит от того, куда проникнут бактерии. Проникнув через мозговые оболочки, они вызывают менингит, через капсулу суставов – гнойный артрит, в радужку глазного яблока – иридоциклит.

Менингококки оседают в периферических кровеносных сосудах и повреждают их сосудистую стенку из-за чего кровь устремляется в ткани. Так, формируется геморрагическая сыпь на коже, которая представляет собой локальные кровоизлияния.

Большое количество менингококкового токсина в крови приводит к паралитическому расширению сосудов на периферии и резкому падению артериального давления. Происходит перераспределение кровотока: кровь депонируется в мелких сосудах и не поступает в достаточном количестве к жизненно важным органам – головному мозгу, сердцу, печени. Развивается инфекционно-токсический шок – смертельно опасное состояние.

Классификация болезни

Взаимодействие менингококка с организмом человека протекает по разнообразным сценариям, каждый их которых требует особого подхода и лечения. В связи с этим в 1976 году академиком Покровским была разработана классификация менингококковой инфекции, которой пользуются докт

Менингит: многоликий убийца

Все знают, что менингит — очень опасная болезнь, но, тем не менее, часто возникает вопрос, стоит ли вакцинироваться от нее, ведь она не так уж и распространена в наших широтах. В этой статье спецпроекта «Вакцинация» мы рассказываем, какими патогенами может вызываться менингит, что делать, если вы подозреваете, что заболели, и каким образом максимально обезопасить себя от этой болезни и избежать ужасных последствий.

Генеральный партнер спецпроекта — Zimin Foundation.

Изобретение вакцин кардинально изменило жизнь человечества. Многие болезни, уносившие тысячи, а то и миллионы жизней ежегодно, теперь практически не встречаются. В этом спецпроекте мы не только рассказываем об истории возникновения вакцин, общих принципах их разработки и роли вакцинопрофилактики в современном здравоохранении (этому посвящены первые три статьи), но и подробно говорим о каждой вакцине, включенной в Национальный календарь прививок, а также вакцинах против гриппа и вируса папилломы человека. Вы узнаете о том, что собой представляет каждый из возбудителей болезней, какие существуют варианты вакцин и чем они различаются между собой, затронем тему поствакцинальных осложнений и эффективности вакцин.

Для соблюдения объективности мы пригласили стать кураторами спецпроекта Александра Соломоновича Апта — доктора биологических наук, профессора МГУ, заведующего лабораторией иммуногенетики Института туберкулеза (Москва), — Сусанну Михайловну Харит — доктора медицинских наук, профессора, руководителя отдела профилактики НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург), — а также Сергея Александровича Бутрия — педиатра, автора блога «Заметки детского врача».

Менингит — заразное заболевание, которое может развиться как самостоятельно, так и вследствие других болезней (например, иммунодефицитов, повреждений черепа, общего сепсиса). Свое название болезнь берет от латинского слова meningis, что означает «мозговая оболочка». В медицине под термином «менингит» врачи обычно подразумевают воспаление только мягкой оболочки мозга. Менингит может быть вызван огромным количеством патогенов: вирусами, бактериями и даже простейшими.

Оболочки головного мозга

Мозговая оболочка покрывает наш головной и спинной мозг и состоит из трех слоев: твердой оболочки, паутинной и мягкой (рис. 1). Твердая находится ближе всего к поверхности. Она состоит из соединительной ткани и срастается с надкостницей костей основания черепа и швами свода черепа. Паутинная оболочка находится под твердой и имеет вид тонкой паутины, состоящей из соединительной ткани. Кроме того, она содержит большое количество фибробластов и глиальные клетки. Мягкая оболочка находится ближе всего к мозгу, плотно к нему прилегая и повторяя все его борозды. Состоит из рыхлой соединительной ткани, пронизанной питающими мозг сосудами.

Рисунок 1. Оболочки головного мозга

Менингит может иметь серьезные последствия. «Когда дело касается менингита, то, чего ты не знаешь, может сильно тебе навредить», — пишет Джейми Шанбаум, американская параатлетка, которая перенесла менингококковый менингит в юности. Из-за менингококковой инфекции, самого известного возбудителя менингита, ей пришлось ампутировать ноги ниже колена, тем не менее она нашла в себе силы принять это и достигла успехов в велосипедном спорте.

Менингит сквозь века

История менингита начинается еще в древности (рис. 2) [1]. На протяжении столетий врачи и ученые исследовали эту болезнь и пытались изобрести способы ее лечения и диагностики. Очень важные открытия были совершены в XVIII и XIX веках, когда сначала Гаспар Вассо, Андре Мэтти, Элиза Норс описали патогенез эпидемического менингита, а затем Генрих Квинке применил и описал технику люмбальной пункции для ранней диагностики менингита, что позволило значительно продвинуться в сторону успешной борьбы с ним.

Рисунок 2. История менингита. Первые описания вспышек менингита: II в. до н.э. — Аретей, I в н.э. — Цельс, VII в. — Павел Эгинский. 1661 год. Британский ученый-медик Томас Уиллис впервые описал у пациентов «воспаление мозговых оболочек с постоянной лихорадкой». XVIII век. Шотландский врач Роберт Уайт сделал классическое описание туберкулезного менингита и его стадий, а Гаспар Вассо, Андре Мэтти, Элиза Норс описали патогенез эпидемического (менингококкового) менингита. XVIII–XIX века. Бактериолог Георг Йохманн из Германии и врач Саймон Флекснер из Америки впервые успешно применили терапию сывороткой крови иммунизированной против менингита лошади для лечения менингококкового менингита. 1891 год. Немецкий хирург Генрих Квинке впервые применил и описал технику люмбальной пункции спинномозговой жидкости для ранней диагностики менингита. XIX век. Определен спектр патогенов, вызывающих менингит, включая Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae. XX век. Разработана терапия менингита антибиотиками, а также первая вакцина против бактериального менингита, вызванного патогенами Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae.

Кто вызывает менингит?

Менингит может иметь самое разное инфекционное начало. Вызывать его могут бактерии и вирусы, простейшие организмы и грибы. Тяжесть заболевания зависит в том числе от того, каким патогеном был заражен человек. Как правило, тяжело протекает бактериальный менингит, вирусный же заметно легче. Менингитом, вызванным простейшими и грибами, заболевают люди с серьезными нарушениями работы иммунной системы; при их отсутствии организм успешно борется с такими патогенами, и менингит развиться не успевает.

Бактериальный менингит

Наиболее распространенные патогены, вызывающие бактериальный менингит, — это бактерии Neisseria meningitidis и Streptococcus pneumoniae (рис. 3). Для разных регионов их встречаемость относительно всех случаев бактериального менингита варьирует в пределах 9–35% и 25–40% соответственно [2]. Кроме них в патогенезе бактериального менингита могут принимать участие Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae (рис. 4).

Рисунок 3. Основные бактериальные возбудители менингита: а — Neisseria meningitidis; б — Streptococcus pneumoniae

Рисунок 4. Частота встречаемости семи бактериальных патогенов, вызывающих менингит, относительно случаев заболевания по географическим регионам

В целом в мире ситуация по заболеваемости бактериальным менингитом неутешительная. Общее число случаев заболевания увеличилось с 2,5 до 2,8 миллионов за 26 лет (с 1990 по 2016 годы) [3]. Чаще всего эпидемии возникают из-за распространения бактерии N. meningitides [4]. Однако если посмотреть на заболеваемость не во время вспышек, а в «мирное» время, то чаще всего болезнь вызывает S. pneumoniae, а не N. meningitidis. Общую картину динамики заболеваемости на примере США можно отследить по графику на рисунке 5.

Рисунок 5. Заболеваемость менингитом, вызванным различными бактериями, с 1997 до 2010 года в США

В 1887 году Антон Вейксельбаум обнаружил бактерию Neisseria meningitidis (менингококк) в спинномозговой жидкости пациента с менингитом и предположил, что именно она является причиной болезни [5]. Так и оказалось. Под микроскопом бактериальные клетки располагаются попарно и окружены капсулой. Менингококк подразделяют на тринадцать серогрупп [6], шесть из которых вызывают опасное для человека заболевание. Это серогруппы A, B, C, W-135, X и Y. Смертность при менингококковой инфекции велика, она составляет 8–15% от числа заболевших. При этом выделяют две формы менингококковой инфекции: менингит и менингококковый сепсис (менингококцемию), причем последняя намного более опасна.

Формы менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция может вызывать как менингит (около 50% случаев), так и менингококковый сепсис (35–40% случаев) а иногда и оба этих заболевания одновременно [7]. В остальных 10% случаев развиваются очаговые заболевания, например, пневмония или артрит. Менингококковый сепсис часто является причиной полиорганной недостаточности, поэтому смертность от него чрезвычайно велика (около 40%), а у 20% выживших наблюдаются серьезные неврологические нарушения, проблемы со слухом и зрением, а также частичная или полная ампутация конечностей.

В СМИ с завидной частотой появляются сообщения о гибели детей от менингококцемии. В 2019 году случилась трагедия — в Екатеринбурге от менингита скончался маленький мальчик. С момента повышения температуры до комы и смерти прошли всего одни сутки. В 2018 году по дороге из Петербурга в Москву плохо себя почувствовала девочка. Мать подозревала у нее ангину, а медики, осмотревшие ее в Твери, посоветовали доехать до Москвы. Когда уже в Москве был выявлен менингит, спасти ребенка не удалось.

Рисунок 6. «Менингитный пояс» в Африке. В него попадают Сенегал, Мали, Буркина-Фасо, Нигерия, Нигер, Чад, Судан и другие страны.

Менингококковый менингит особенно распространен в Африке к югу от Сахары — в так называемом «менингитном поясе» (рис. 6), включающем 26 стран от Сенегала на западе до Эфиопии на востоке. Этому способствуют стесненные жилищные условия, антисанитария, неблагоприятные погодные условия. Так, пыль, поднимаемая там ветром в сухой сезон (с декабря по июнь), может вызывать повреждения слизистой носоглотки, создавая благоприятную почву для развития патогенных бактерий.

Распространение различных серогрупп менингококка различается в разных регионах. Например, в Европе преобладают серотипы В и С, в Африке — А, W-135, C, X (рис. 7).

Рисунок 7. Географическое распределение серотипов Neisseria meningitidis. На территории России в эпидемический процесс вовлечены N. meningitidis серогрупп А, В и С, данные о распространенности других серогрупп немногочисленны [8].

Практически каждый год в Африке случается эпидемия менингококкового менингита, при которой заболевает от 25 до 200 тысяч человек [9]. За последние 30 лет случилось две крупные эпидемии. В 1996 году в странах менингитного пояса заболело около 100 000 человек, из которых 10 000 погибло. Не так давно, в 2009 году, произошла еще одна эпидемия. По данным ВОЗ, с января по март погибло более 1100 жителей Нигерии, Нигера, Буркина-Фасо и Мали, а заразились более 13 000. Сильнее всего пострадала Нигерия — 562 летальных случая и около 9000 заболевших. За первые месяцы 2020 года в Африке уже было зарегистрировано 1784 случая менингококкового менингита со смертностью 5%. Снизить опасность эпидемии может помочь своевременная и качественная вакцинация.

В России менингококковый менингит встречается не так часто, как в Африке и даже в Европе. На это влияет в том числе холодный климат, в котором возбудители не так активно распространяются. Однако и в нашей стране случаи заболевания выявляются регулярно, например, серотипы менингококка А и С вызывают около 54% случаев болезни.

По данным Роспотребнадзора, в настоящее время в России заболеваемость менингококковым менингитом растет, хотя ранее было отмечено многолетнее снижение. За два года, с 2016-го по 2018-й, она увеличилась на 40%. Это в том числе связано с тем, что вспышки заражения менингитом имеют некоторую цикличность, свойственную эпидемическому процессу. Частота менингококковой инфекции в 2018 году составила 0,7 человек на 100 тыс. населения.

Streptococcus pneumoniae, он же пневмококк, — бактерия семейства стрептококков [10]. Всего существует около 90 серотипов этой бактерии, однако более 70% заболеваний вызывают серотипы 6–11. Опасна эта бактерия не только тем, что она может вызвать менингит. На ее счету такие заболевания, как пневмония, синусит, заражение крови и ушные инфекции. Она является самой распространенной причиной менингита у детей старше 5 лет и у взрослых [11]. Опасаться этой бактерии точно стоит не меньше, чем менингококка. Она встречается во всем мире, однако чаще всего пневмококковый менингит поражает людей в Африке [12]. В России примерно 25% бактериальных менингитов приходится на пневмококковую инфекцию [13].

До введения вакцинации гемофильная палочка Haemophilus influenzae типа В (так называемый ХИБ), в норме обитающая в носоглотке, была самой частой причиной бактериального менингита у детей до 5 лет [14]. ХИБ распространена повсеместно, в России около 10% случаев бактериальных менингитов вызваны именно этим патогеном [15]. Около 5% заболевших менингитом, вызванным ХИБ, погибает даже в случае своевременного лечения антибактериальными препаратами (в группе с тяжелым течением — до 30%), а у трети выздоровевших наблюдаются серьезные нарушения слуха и другие неврологические осложнения на всю оставшуюся жизнь.

Туберкулезный менингит

Несколько особняком стоит менингит, развивающийся в результате заражения туберкулезом. Туберкулезный менингит практически никогда не возникает сам по себе, а появляется как вторичная патология при поражении органов б

Менингококковая инфекция | Компетентно о здоровье на iLive

Чем вызывается менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция вызывается менингококком (Neisseria meningitidis), который вызывает менингит и септицемию. Симптомы менингококковой инфекции, обычно острые, включают головную боль, тошноту, рвоту, светобоязнь, сонливость, сыпь, полиорганную недостаточность, шок и ДВС. Диагностика основана на клинических проявлениях инфекции и подтверждается культуральным исследованием. Лечение менингококковой инфекции проводится пенициллином или цефалоспоринами 3-го поколения.

Менингит и септицемия составляют более 90 % менингококковых инфекций. Инфекционные поражения легких, суставов, дыхательных путей, мочеполовых органов, глаз, эндокарда и перикарда встречаются реже.

Частота эндемичной заболеваемости в мире составляет 0,5-5/100 000 населения. Заболеваемость растет зимой и весной в странах умеренного климата. Локальные вспышки инфекции наиболее часто возникают в регионе Африки между Сенегалом и Эфиопией. Данный регион называют зоной менингита. Здесь частота заболеваемости составляет 100-800/100 000 населения.

Менингококки могут населять ротоглотку и носоглотку бессимптомных носителей. Вероятнее всего, носитель становится больным под влиянием комбинации факторов. Несмотря на зарегистрированную высокую частоту носительства, переход носительства в инвазивное заболевание происходит редко. Чаще это бывает у людей, которые ранее не были инфицированы. Обычно передача инфекции происходит путем прямого контакта с респираторными секретами носителя. Частота носительства существенно растет во время эпидемий.

После проникновения в организм менингококк вызывает менингит и острую бактериемию как у детей, так и у взрослых, что приводит к разлитым сосудистым эффектам. Данная инфекция быстро может принять фульминантное течение. Она ассоциирована с уровнем смертности в 10-15 % случаев. У 10-15 % выздоровевших пациентов развиваются серьезные последствия перенесенной инфекции, такие как постоянная утеря слуха, замедление мыслительных процессов или потеря фаланг или конечностей.

Наиболее часто инфицированию подвергаются дети в возрасте 6 месяцев — 3 лет. Также в группу риска входят подростки, призывники, студенты, недавно проживающие в общежитии, люди с дефектами в системе комплемента и микробиологи, работающие с изолятами менингококка. Инфицирование или вакцинация оставляют после себя типоспецифический иммунитет.

Менингококковая инфекция: симптомы и лечение

Из-за непредсказуемости и быстрого течения менингококковая болезнь является опасной. Каждый десятый пациент с таким заболеванием умирает. Ранняя диагностика, своевременное лечение способно предотвратить развитие осложнений: эпилепсии, гидроцефалии, глухоты и деменции у взрослого или ребенка.

Что такое менингококковая инфекция

Многие интересуются, что такое менингококковая инфекция и кто в большей степени подвержен этому недугу. Антропонозная (свойственная только человеку) болезнь, совмещающая в себе целую группу инфекционных заболеваний, имеющих разные клинические проявления (назофарингит, менингококковый сепсис), называется менингококковой (meningococcal). Характерен быстрый путь распространения, приводящий к гнойному лептоменингиту и септицемии. Причиной недуга считается бактерия – Neisseria meningitide.

Возбудитель менингококковой инфекции

Часто носителем инфекции является абсолютно здоровый человек, при этом заболевание протекает бессимптомно, даже отсутствует характерная сыпь. Такое носительство менингококка обеспечивает у обладателя формирование иммунитета к патогенному штамму. При этом возбудитель менингококковой инфекции не способен спровоцировать возникновение патологии у носителя, но для остальных представляет большую угрозу.

Передача менингококков осуществляется аспирационным путем. Распространение идет при чиханье, разговоре, кашле. Заражению способствует тесный долгий контакт между людьми в закрытом помещении. Число заболевших увеличивается в холодное сырое время года, достигая своего пика в марте. Болезнь способна поражать людей любого возраста, но часто этим недугом страдают дети. Часто передача происходит при долгом общении с источником заражения.

Инкубационный период

По тяжести поражения и формы заболевания инкубационный период менингококковой инфекции различается, и как правило, составляет от 1 дня до недели (редко 10 дней). Главными клиническими формами считаются менингоэнцефалит (гнойный менингит), острый менингококковый назофарингит. Нюансы:

• повышенная температура способна держаться до 3 дней;
• изменения на слизистой оболочке – неделю;
• гиперплазия фолликулов – 2 недели.

Начинается гнойная стадия заболевания внезапно, с озноба. Температура может достигать до 39-40 C, появляется рвота, головная боль, головокружение. У маленьких детей присоединяется коматозное состояние, судороги, возникает родничковая триада. Менингококковый назофарингит может быть субклиническим, то есть проходящим без симптомов. Нередко гипертоксическая форма предшествует развитию генерализованной стадии болезни.

Эпидемиология

Во многих странах люди подвержены менингококковой инфекции, но самое большое ее распространение отмечается в Африке. Как правило, история болезни регистрируется в виде эпидемий и локальных вспышек. Недуг быстрее распространяется там, где находится большое скопление людей, к примеру, в детских садах, общежитиях. Способствует развитию инфекции плохие жилищные условия, миграция населения. В большей степени болеют подростки и маленькие дети.

Механизм передачи менингококковой инфекции – аэрозольный (воздушно-капельный). Источником могут выступать здоровые и больные носители – до 20% всего населения. Среди заболевших в меж эпидемический период преобладают маленькие дети. Во время эпидемии недугу больше подвержены люди старшей возрастной группы. Протекает заболевание в легкой, тяжелой и среднетяжёлой форме.

Патогенез менингококковой инфекции

Воспалительный процесс возникает в слизистой оболочке зева. Лишь у некоторых пациентов менингококки преодолевают барьер лимфоидного кольца и попадают в кровь, при этом распространяясь по всему организму, вызывая бактериемию. В патогенезе менингококковой инфекции главную роль играет липополисахарид наружной мембраны (эндотоксин), который в кровоток попадает из-за аутолиза и размножения менингококков. Тяжесть инфекции пропорциональна содержанию эндотоксина в плазме.

Симптомы

Проявления такой болезни бывают обманчивы. Часто при первых признаках недуга специалисту сложно поставить верный диагноз. При возникновении развернутой картины больного уже невозможно спасти. На начальном этапе, по мере развития патологии, можно наблюдать такие симптомы:

• головная боль;
• скачки температуры тела;
• слабость;
• потеря сознания;
• пульс учащён;
• сонливость;
• сыпь при менингококцемии;
• озноб, лихорадка;
• кожа бледная;
• высокое артериальное давление;
• б

Менингококковая инфекция: понятие, симптоматика, лечение

Заболевания детей всегда воспринимаются родителями с особенной болью. Еще тяжелее выдерживать, когда ребенок страдает от болей и прочих неприятных симптомов какого-либо инфицированного заболевания. Одним из таких опасных недугов является менингококковая инфекция.

Заболевание довольно опасно, потому как здесь выделяют несколько форм проявления, одни из которых могут привести к сепсису и летальному исходу в течение нескольких часов с момента проявления первых симптомов. Когда инфекция поражает детский организм, родители должны быть «во всеоружии» и знать все важные аспекты симптоматики, оказания первой помощи и специфики лечения.

Понятие менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, которое проявляется у человека в различных формах. Возбудителем является бактерия вида Neisseria meningitidis. В России диагностирование представленного заболевания зафиксировано в 5 случаях на 100 тыс. человек. Это довольно высокий показатель, поэтому крайне важно своевременно выявить недуг и начать принимать лечение, поскольку статистика осложнений и смертей удручает и приводит в ужас.

Так, 10% из всех заболевших – умирает, а у 20% остаются неизлечимые последствия, которые в результате приводят к инвалидности. Еще печальней выглядит картина, когда принимаются рассматривать группу риска. Менингококковая инфекция развивается:

1. У детей младше 5 летнего возраста. В этом возрасте малыши еще не окрепли, а их иммунная система не может противостоять проникновению и воздействию приведенного вида бактерии.
2. У подростков и молодых людей, возраст которых находится в диапазоне 15-25 лет. Почему именно молодые люди? Потому что в этом возрасте они часто посещают увеселительные заведения с большим скоплением народа и превышением сигаретного дыма в помещении. Все эти веселые посиделки с поцелуями и постоянными криками приводят к заражению и быстрому размножению возбудителя.
3. У людей, которые увлекаются опасной затеей в виде курения. Табак и вредные вещества, содержащиеся в сигарете, влияют на снижение и частичное разрушение иммунитета, а также защитных функций слизистой носа, полости рта и носоглотки.

Конечно же, представленная группа риска редко становится пациентом инфекционной клиники. В большей степени страдают люди, где уровень жизни существеннее ниже. Например, Китай, Южная Америка, Центральная Африка довольно часто фиксируют эпидемии менингококковой инфекции, которая проявляется не только у представителей, попадающих в группу риска. В странах с низким уровнем жизни, а соответственно с недолжным распространением средств личной гигиены, возникает антисанитария – первая причина развития менингококковой инфекции.

Формы менингококковой инфекции

Выделяют несколько форм описываемого заболевания:

1. Менингококковый назофарингит – легкая форма проявления недуга. В большинстве случаев в соответствии с характером симптомов диагностируется в качестве обычной простуды. Если иммунитет у больного в состоянии справиться с возбудителем и его устранить самостоятельно (в помощь также идут применяемые во время простуды лекарственные средства), тогда инфекция самоустраняется или переходит в бессимптомное проявление, что также влечет последующую самоликвидацию.
2. Менингококковый сепсис – более тяжелая форма инфекции, которая возникает вследствие неправильного диагноза упомянутой выше формы. Проникшие в носоглотку бактерии при отсутствии соответствующего лечения в дальнейшем проникают в кровь. Это и приводит к менингококкемии, где отмечается нарушение свертываемости крови. Эти явления провоцируют кровоизлияния в кожные покровы и внутренние органы, что являются причиной смерти больного человека.
3. Менингит – воспаление оболочки головного и спинного мозга. Менингит является завершением или осложнением двух перечисленных форм заболевания. В большинстве случаев больной менингитом умирает.

Каждая форма имеет свою симптоматику, которая выявляется уже в течение нескольких часов после заражения от другого человека.

Симптоматика менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция у детей проявляется и распространяется гораздо быстрее, нежели у взрослого человека. Именно поэтому в России зафиксировано гораздо больше летальных исходов малышей. При первых же симптомах родителям следует обращаться к врачу, в особенности, если вы накануне приехали из страны, где отмечается своеобразная периодичность эпидемии описываемой инфекции.

Итак, в зависимости от формы менингококковая инфекция проявляется следующими симптомами:

1. Менингококковый назофаренгит:

• насморк;
• кашель;
• повышение температуры тела в пределах 38-39 градусов по Цельсию;
• общая слабость.

В отличие от простуды инфекция влечет характерную бледность и сухость кожи. Это и становится первым признаком развития описываемого заболевания. Родители срочно должны вызвать бригаду «Скорой помощи». На основании всех симптомов они госпитализируют малыша.

1. Менингококковый сепсис:

• непрекращающаяся лихорадка, когда уже никакие жаропонижающие средства не могут сбить повышенную температуру тела;
• постоянная тошнота с периодически возникающей рвотой;
• общая слабость и недомогание;
• бред и галлюцинации, нарушение сознания и координации;
• сильное головокружение;
• неоправданное и беспричинное беспокойство.

При развитии сепсиса у ребенка можно увидеть характерные кровяные пятна по всему телу. Это должно стать сигналом к действию.

1. Менингит:

• все перечисленные выше симптомы, относящиеся к менингококковому сепсису;
• сильная головная боль, которую невозможно устранить даже приемом сильнейших обезболивающих средств;
• боли в спине, отмечается затрудненный поворот шеей;
• ребенок не может вынести яркий свет;
• частое проявление судорог.

Все перечисленные симптомы должны насторожить родителей и призвать вызвать специалистов. Внимательно следите за состоянием своего малыша, потому как переход от первой легкой формы до острого менингита может занять всего несколько часов.

Профилактика менингококковой инфекции

Про группу риска было сказано выше, теперь следует поговорить о мерах профилактики, которые важно объяснить своему ребенку во избежание определенных неприятностей.

В качестве профилактики выделяют:

1. Запрет обмена средствами личной гигиены, а также продуктами в виде напитков из бутылки или стаканчиков, мороженого, жевательной резинки.
2. Для взрослых должны быть под запретом пользование одной губной помадой, курение одной сигареты.
3. Объясните ребенку, что держать во рту кончик ручки или карандаша на уроках крайне вредно и неприлично.
4. Многие мамы допускают ошибку, когда самостоятельно облизывают упавшую соску ребенку – этого делать категорически нельзя.

Простые правила помогут взрослым и детям защититься от описываемого серьезного заболевания.

Лечение менингококковой инфекции

Лечение менингококковой инфекции практически всегда проходит в условиях стационара под пристальным вниманием врача. В ходе лечения применяют следующие способы:

1. Введение больному антибиотиков дозированием в соответствии с возрастом и весом больного. Здесь выделяют Тетрациклин, Левомицетин, Эритромицин.
2. Для лечения менингококкового назофаренгита используется смесь для полоскания горла, состоящая из 3% соды и раствора фурацилина.
3. Сложные формы инфекции лечат при помощи антибактериальной, гормональной, дезинтоксикационной терапии.

Цель лечения заключается в уничтожении бактерий менингококка. Посредством гормональной терапии происходит поддержание кровяного давления. В связи с обильным применением сложных лекарственных препаратов у больного увеличивается вероятность развития инфекционно-токсического шока. Также это явление часто возникает вследствие активной деятельности самих бактерий, которые выбрасывают в организм большое количество шлаков и токсинов.

Осложнения менингококковой инфекции

Все осложнения перенесенного заболевания подразделяются на две категории:

1. Специфические – возникают еще в момент лечения инфекции. К ним относятся:

• инфекционно-токсический шок;
• отек легких и мозга;
• всевозможные кровотечения и кровоизлияния;
• надпочечниковая недостаточность и прочие.

Нередко специфические осложнения влекут смерть ребенка. Поэтому лечение заболевания осуществляется только в клинике под наблюдением врачей.

1. Неспецифические – осложнения, проявившиеся вследствие дополнительного поражения. К ним относят пневмонию, отит и прочие заболевания.

Отдельным пунктом также следует выделить осложнения после перенесенного менингита – это те страшные заболевания, которые приводят к инвалидности человека:

• парез и паралич;
• эпилептиформный синдром;
• гидроцефалия;
• нейро-эндокринные нарушения.

Это только малый список последствий от перенесенного поражения головного мозга. К числу довольно популярных также относят и частое обострение хронических заболеваний.

Вакцинация

Вакцинации подлежат люди, которые находились в контакте с больным человеком, но не заразились от него. Специалисты утверждают, что заражению подвержены только представители, которые находились вблизи 50-70 см от больного или имели с ним непосредственный контакт.

Вакцина содержит небольшое количество частичек бактерий, вследствие чего заразиться уже невозможно. Проводят прививки от менингококковой инфекции в медучреждениях и образовательных учреждениях, когда зафиксированы в городе или области случаи заражения представленной инфекцией. Также вакцинирование проводят перед выездом в страны, где отмечаются повышенное скопление людей и антисанитарные условия. Действует вакцина в течение 3-5 лет, а эффективность составляет более 90%.

симптомы у детей и взрослых

Менингококковая инфекция – это патология, которая объединяет группу болезней, имеющих различные проявления. Общим тут является то, что провоцируются эти недуги менингококками, которые передаются воздушно-капельным путем.

Менингококковая инфекция

Эта инфекция считается достаточно опасной, так как способна очень быстро развиваться и давать тяжелые осложнения. Она может даже привести к смерти.

Общая информация

Менингококковая инфекция распространена практически во всех странах мира. Чаще всего эпидемии случаются там, где большая часть населения проживает в антисанитарных условиях. Инфекция является острой и тяжелой. Она может привести к смерти всего за несколько часов.

Источником патологии считается человек. Заразиться ею можно воздушным путем. Однако в детском коллективе передача бактерии происходит посредством контакта. Часто совершенно здоровые люди становятся носителем болезни, многие годы, даже не подозревая об этом. Дело в том, что у них вырабатывается стойкий иммунитет к определенному штамму возбудителя.

Видео-сюжет на тему:

Больше всего такому виду заболеваний подвержены дети до 5 лет, так как их иммунная система сформирована еще не достаточно хорошо. Также нередко она встречается у молодых людей в возрасте от 15 до 25 лет.

Причем провоцирует развитие инфекции курение, которое угнетает защитные силы организма.

Возбудитель менингококкового заболевания – грамотрицательный диплококк, который не живет в условиях влажности, перепада температур, а также слишком высокого уровня солнечной радиации. То есть вне человеческого организма он погибает в течение получаса.

Попав на слизистые оболочки носоглотки, далее, патологический микроорганизм начинает распространяться с кровью.

После заражения менингококк распадается, вследствие чего в организме появляется огромное количество эндотоксина, провоцирующего микроциркуляторные нарушения в сосудах.

То есть у человека могут появляться обширные кровоизлияния во внутренних органах. Так как возбудитель способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и вызывать менингит или даже энцефалит.

Болезнь лучше предупредить, чем ее лечить – узнайте .

Группы риска

Есть люди, риск у которых подхватить менингококковую инфекцию выше, чем у других. Это могут быть:

• Дети до 5 лет. В этом возрасте иммунитет малыша еще не совсем сформировался, поэтому под «ударом» менингококка он бессилен. Маленькие дети не всегда контролируют свое поведение. Им свойственно забывать о правилах гигиены. Кроме того, дети посещают дошкольные учреждения или школы, где риск распространения инфекции повышается.
• Люди от 15 до 25 лет. Сюда входят те молодые ребята, которые часто посещают ночные увеселительные заведения, курят, злоупотребляют спиртными напитками.

В любом случае профилактика патологии лучше, чем ее лечение. Важно заботиться о своем здоровье.

Симптомы менингококковой инфекции

Инкубационный период данной патологии составляет 1-10 дней. Чаще всего он длится всего 2-3 дня. Источник заражения – больной человек или носитель менингококка. В основном начало патологии острое, симптомы проявляются ярко.

Однако у некоторых больных есть продромальный период, на протяжении которого у них незначительно повышается температура, появляется общая слабость и сильная потливость.

Менингококковая инфекция характеризуется такими симптомами:

При назофарингите:

• Слабая интоксикация организма.
• Повышение температуры до значения в 38 градусов (при тяжелом течении – до 39 градусов).
• Головная боль.
• Общая слабость.
• Головокружение.
• Першение в горле, сухой кашель.
• Заложенность носа и небольшие выделения из него.
• Рвота (иногда).

При менингококковом менингите:

• Каждый симптом проявляется очень остро.
• Повышение температуры до 40 градусов.
• Резкое ухудшение общего самочувствия.
• Очень .

• Боязнь света.
• , которые быстро проявляются и прогрессируют.
• Повышенная чувствительность кожных покровов.
• Расстройство сознания.

На видео история, рассказанная отцом девочки, перенесшей менингококковую инфекцию:

При менингококкемии:

• Сильная лихорадка.
• Высокая температура.
• Значительное нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

• Характерная для этой патологии сыпь при менингококковой инфекции на туловище и ногах.
• Кровоизлияния в области глазной склеры и конъюнктивы.

При менингококковом менингоэнцефалите:

• Нарушения сознания.
• Зрительные и даже слуховые галлюцинации.
• Судороги.
• Парезы и параличи.

Как видно, менингококковая инфекция является достаточно опасной. Поэтому медицинская помощь больному необходима категорически.

Лечение в домашних условиях равносильно смерти.

Формы менингококковой инфекции

Можно выделить несколько форм представленной патологии.

Локализованная:

1. Острый назофарингит. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и началом развития менингита. Его проявления очень похожи на симптоматику простудной патологии, поэтому распознать его правильно можно не всегда. Нужно сказать, что эта форма проявления инфекции считается самой легкой.
2. Носительство. Несмотря на то что у человека-носителя никаких признаков заболевания нет, размножение менингококка на слизистых оболочках носа все-таки происходит. При этом возбудитель выделяется в окружающую среду. Тут возможна передача патологии воздушно-капельным путем.
3. Изолированная менингококковая пневмония.

Генерализованная:

1. Менингококковый сепсис. Это очень тяжелая форма болезни, для которой характерно быстрое нарастание интенсивности симптомов. При этом появляется специфическая сыпь, развивается серьезная недостаточность всех органов и систем. Если медицинская помощь больному в этом случае не оказана вовремя, то он может умереть.
2. Менингококковый менингит. Тут уже поражается головной мозг, что чревато летальным исходом.
3. Острая или хроническая менингококкемия.

Есть и редкая форма представленной патологии: менингококковый артрит. Иногда формы могут быть смешанными. Если течение болезни неблагоприятное, то возбудитель попадает в кровь, разносится по всему организму и вызывает серьезные осложнения.

Особенности диагностики

Для того чтобы диагностика патологии была точной и правильной, необходимо произвести некоторые исследования:

• Фиксация жалоб больного и общий визуальный осмотр пациента.
• Исследование анамнеза пациента, в котором может быть указан контакт с другими людьми, у которых диагностировался менингит или другие формы инфекции менингококка.
• Определение характерной сыпи на коже в виде звездочек.
• Выявления менингеальных признаков.
• Мазок толстой кровяной капли.

• Клинический анализ крови (повышение уровня СОЭ, снижение количества лимфоцитов).
• Спинномозговая пункция. Ликвор берется на анализ. Это даст возможность определить наличие воспалительного процесса.
• Мазок слизистой носа для определения возбудителя.
• Посев крови на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
• ПЦР крови и спинномозговой жидкости.

Кроме визита к терапевту, может потребоваться еще консультация невролога, а также инфекциониста. Ранняя диагностика патологии позволяет оказать больному помощь как можно быстрее. Таким образом, уменьшается риск возникновения осложнений.

Следует также проводить дифференциальную диагностику менингококковой инфекции, ведь симптомы могут говорить о наличии другого заболевания. Даже сыпь может быть разная.

Возможные осложнения

Менингококковая инфекция способна провоцировать разного рода осложнения:

1. Острая почечная недостаточность.
2. Маточное, желудочное или кишечное кровотечение.
3. Инфекционно-токсический шок.
4. Отек головного мозга.
5. Отек легких.
6. Нарушение работы гормональной системы.
7. Парезы и параличи разных частей тела.
8. .
9. Эпилепсия.

Это может быть полезно: читайте .

10. Пиелонефрит, отит, герпес.
11. Хронические боли в голове.
12. Проблемы с памятью, зрением, слухом и концентрацией внимания.
13. Неадекватность поведения, расстройства настроения.
14. Стойкое снижение интеллекта.
15. Рубцы на месте кровоизлияний на коже, которые устраняются только оперативным путем.
16. Тромбы в кровеносных сосудах вследствие нарушения свертываемости крови.
17. Синдром хронической усталости.
18. Повышение внутричерепного давления.
19. Снижение мышечной силы в одной половине тела.

Как видно менингококковая инфекция бывает крайне опасной, поэтому ее лечение является обязательным.

Лечение менингококковой инфекции

Врачебная помощь, как мы уже выяснили, при этом заболевании является обязательной. Самолечение здесь строго воспрещено, так как оно лишь ускорит фатальный исход. Для полноценного лечения больного необходима быстрая госпитализация на ранних сроках развития патологии. Если течение заболевания сложное, то пациента определяют в реанимационное отделение.

Для лечения инфекции могут потребоваться такие препараты:

• Антибиотик, который позволяет снять признаки лихорадки и интоксикации организма, а также воспалительный процесс.
• Дезинтоксикационные препараты – глюкозо-солевые растворы.
• Противосудорожные лекарства.
• Анальгетики.
• Кортикостероиды: «Преднизолон».

• Витаминные комплексы.
• Ноотропные средства: «Диазепам».
• Сердечные глюкозиды.
• Антисептики. Они используются для промывания глотки при назофарингите.
• Мочегонные препараты. Они используются в том случае, если у больного диагностируется менингит.
• Антибактериальные лекарства: «Рифампицин», «Эритромицин», «Азитромицин».
• Жаропонижающие средства (внутримышечные).
• Гормоны.

Иногда требуется кислородная терапия с применением искусственной вентиляции легких. Выписать пациента из стационара можно только после полного исчезновения симптомов болезни.

Если терапия была назначена вовремя, и лечение было произведено правильно, то прогноз в основном благоприятный. Если же терапия была назначена на поздних сроках развития болезни, то некоторых остаточных влияний избежать не получится.

Лечение часто начинается еще до того момента, как будут готовы анализы. Сыпь какими-либо препаратами лечить не следует, так как она в основном проходит самостоятельно. Лечение людей-носителей можно производить в домашних условиях.

Это может быть полезно: ?

Профилактика менингококковой инфекции

Естественно, без лечения представленной патологии человек может быстро умереть. Однако можно не допустить заражения. Для этого следует соблюдать такие меры профилактики:

1. Важно в самые ранние сроки поставить диагноз тем людям, у которых развиваются ранние формы менингококковой инфекции. Они должны быть изолированы, так как передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем, поэтому может начаться эпидемия.
2. Санация носоглотки у носителей.
3. Повышение иммунитета посредством правильного питания и употребления поливитаминных комплексов. Особенно важно принимать витаминные препараты в осенне-зимний период.
4. Вакцинация.

На видео обращение руководителя отдела профилактики детских инфекционных заболеваний:

5. Запрет на обмен личными предметами, продуктами питания и жвачками.
6. Соблюдение простых правил гигиены: мытье рук или использование маски во время инфекционной болезни поможет избежать заражения.
7. Исключение переохлаждений. Организм необходимо закалять.
8. Во время патологий менингококковой инфекции не следует посещать те места, где скапливается большое количество людей.
9. Если у человека произошел контакт с больным, то профилактика предусматривает использование антибиотиков и иммуноглобулинов.

Вот и все особенности представленного заболевания. Лучше беречь себя от различных вирусов и бактерий, а также укреплять свой иммунитет.

Дорогие читатели, если у вас остались вопросы или вы хотите высказать свое мнение, или что-то добавить к статье – пишите нам в комментариях!

Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция — заболевание инфекционной этиологии, которое сопровождается полисистемным поражением органов. Заболевание начинается после проникновения в организм человека достаточной патогенетической концентрации менингококка. Процесс может продолжаться явлениями доклинического носительства инфекции — наиболее опасной формы эпидемии. Дело в том, что бактериальный носитель заражает здоровых людей, при этом не только не болеет, но иногда даже не подозревает, что является переносчиком менингококка.

Таким образом, менингококковая инфекция передается от больного человека и от бактерионосителя капельным путем при кашле и чихании. Возбудитель очень нестабилен в условиях окружающей среды и погибает при температуре выше 20 градусов.

Распространению менингококковой инфекции способствуют большие скопления людей, небольшие группы при тесном контакте между людьми, холодное время года и высокая влажность.

После попадания в организм патогенного микроба менингококковая инфекция длится инкубационный период около недели.За это время микроб интенсивно размножается и становится сильнее, а затем появляются клинические признаки заболевания.

Менингококковая инфекция протекает как обычная простуда и может иметь клинические формы, определяющие течение болезни.

Острый назофарингит — одна из наиболее частых форм заболевания, протекающего с преимущественным поражением носоглотки. Больных беспокоят боли в горле, скудные выделения из носа, затруднение носового дыхания, изнуряющий сухой кашель, который проходит только к концу болезни.Эта форма может сопровождаться вегето-сосудистыми нарушениями — головными болями, головокружением, потерей сознания. Если процесс воспаления затягивается, сосудистая стенка капилляров носа истончается и может возникнуть кровотечение.

Менингококковая инфекция может осложняться гнойным менингитом или мененгококкцемией.

Гнойный менингит — это воспаление оболочек головного мозга и наличие гноя в спинномозговой жидкости. Менингит сопровождается менингеальным и цереброспинальным синдромами и указывает на тяжелое течение.Менингит, вызванный менингококком, начинается остро и проявляется температурой фибрилл.

Менингококковая инфекция, симптомы которой начинаются молниеносно, с резким повышением температуры до сорока градусов, прогностически очень неблагоприятно. На фоне высокой температуры у больного появляется озноб, кожа становится сухой и бледной, появляются боли в суставах и мышцах. Затем в ближайшее время (на несколько часов) на теле появляется геморрагическая сыпь — это мененгококкцемия.

Геморрагическая сыпь начинается в основном с нижних конечностей (

Менингококковая инфекция — Better Health Channel

Менингококковая инфекция вызывается бактерией Neisseria meningitidis (также известной как менингококковые бактерии). Эти бактерии разделены на 13 штаммов или «серогрупп», обозначенных буквами алфавита, такими как A, B, C, W и Y.

У некоторых людей менингококковые бактерии естественным образом обитают в носу и горле. У небольшого числа людей опасный штамм бактерий может стать инвазивным и проникнуть через слизистую оболочку горла, вызывая менингококковое заболевание (или «инвазивное менингококковое заболевание»).

Менингококковая инфекция обычно принимает форму инфекции крови (сепсиса) или инфекции мембран, покрывающих головной и спинной мозг (менингит). Эти инфекции могут быстро развиваться и вызвать серьезное заболевание или смерть. Ранняя диагностика и лечение антибиотиками жизненно важны. Другие менее распространенные формы менингококковой инфекции включают пневмонию, артрит, эпиглоттит, перикардит и конъюнктивит.

Менингококковые вакцины доступны для защиты от штаммов болезней A, B, C, W и Y.

Менингококковая вакцина ACWY и менингококковая вакцина B также доступны для приобретения по рецепту для лиц, не имеющих право на вакцины Национальной программы иммунизации.

Менингококковая вакцинация рекомендуется людям с высоким риском заражения этими штаммами бактерий (см. Ниже) или всем, кто желает защитить себя от менингококковой инфекции

Обзор менингококковой инфекции

Менингококковые бактерии естественным образом обитают в задней части носа и горла примерно у 10 процентов населения, не вызывая заболеваний.Этих людей называют «носителями». Эти люди могут передать болезнь кому-то другому. У небольшого числа людей определенный штамм бактерий проникает через слизистую оболочку горла, попадает в кровоток и вызывает менингококковое заболевание.

Инфекция может развиваться очень быстро. Если инфекция диагностируется на достаточно ранней стадии и быстро вводятся нужные антибиотики, большинство людей полностью выздоравливает. Даже при лечении антибиотиками инвазивная менингококковая инфекция вызывает смерть примерно в 5–10% случаев.

Большинство случаев возникают внезапно и не связаны с другими случаями. Вспышки, при которых поражено более одного человека, редки. Хотя каждый человек когда-то является носителем, носители чаще всего встречаются среди молодых людей и курящих людей.

Как распространяется менингококковая инфекция

Менингококковые бактерии распространяются с трудом. Они передаются от человека к человеку только при тесном, продолжительном домашнем контакте (проживание в одном доме) или интимном контакте с инфицированными выделениями из задней части носа и горла (например, при глубоком поцелуе).

Исследования показывают, что низкий уровень контакта с слюной маловероятен для передачи менингококковых бактерий. Фактически, слюна замедляет рост бактерий.
Менингококковые бактерии встречаются только у людей и не могут существовать дольше нескольких секунд вне тела. Вы не можете заразиться менингококковой инфекцией от окружающей среды или животных.

Менингококковая инфекция может возникать круглый год, но чаще встречается зимой и ранней весной.

Группы высокого риска по менингококковой инфекции

Хотя менингококковая инфекция встречается редко, это очень серьезное заболевание, которое может возникать во всех возрастных группах.В Виктории группы самого высокого риска:

• младенцы и дети младшего возраста, особенно в возрасте до двух лет
• подростков от 15 до 19 лет
• человек, находящихся в тесном бытовом контакте с больными менингококковой инфекцией, но не вакцинированных
• человек, путешествующих в такие места, как Африка, где есть эпидемии, вызванные серогруппами A, C, W и Y
• паломников на ежегодный хадж в Саудовской Аравии — властям Саудовской Аравии для въезда в страну требуется действующее свидетельство о вакцинации
• человек, работающих в лаборатории и работающих с менингококковыми бактериями
• пациентов особого риска и пациентов с ослабленным иммунитетом — дети (в возрасте от шести недель и старше) и взрослые с состояниями высокого риска, такими как плохое функционирование или отсутствие селезенки, расстройство компонента комплемента, ВИЧ, текущее или будущее лечение экулизумабом или гематопоэтическими препаратами. трансплантация стволовых клеток.

Поговорите со своим врачом о том, какую вакцину вам следует сделать (и как долго продлится защита), если вы относитесь к одной из этих групп высокого риска.

Менингококковая инфекция у населения

Самый распространенный штамм менингококковой бактерии, вызывающей заболевание в популяции, со временем меняется. Существуют различные штаммы (серогруппы) менингококковых бактерий, известных по буквам алфавита, включая A, B, C, W и Y. В последние годы количество некоторых из этих штаммов увеличилось по всей Австралии.

Было обнаружено, что в разных странах разные штаммы бактерий вызывают менингококковую болезнь.

В Австралии:

• Заболеваемость, вызванная штаммом C, снизилась с момента включения менингококковой вакцины C в Национальную программу иммунизации в 2003 году.
• Самый высокий уровень менингококковой инфекции, вызываемой менингококковыми бактериями B, встречается у детей в возрасте до пяти лет (особенно у младенцев в возрасте до одного года), а также в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте.

В последние годы в Австралии значительно увеличилось количество менингококка W. Этот штамм вызывает более тяжелые реакции при заражении, с большей вероятностью смерти от него, чем другие штаммы.

Симптомы менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция (сепсис или менингит) вызывает ряд симптомов. Если у вас (или вашего ребенка) есть какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью: немедленно обратитесь к врачу, вызовите скорую помощь по телефону «тройное ноль» (000) или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Симптомы у младенцев и детей раннего возраста

Симптомы менингококковой инфекции у младенцев и детей младшего возраста могут включать:

• лихорадка
• отказывается кормить
• Раздражительность, раздражительность
• кряхтение или стон
• крайняя усталость или вялость
• неприязнь к обращению с собой
• тошнота или рвота
• диарея
• отвращение от света (светобоязнь)
• сонливость
• судороги (припадки) или подергивания
• сыпь в виде красных или пурпурных уколов или более крупных синяков.

Симптомы у детей старшего возраста и взрослых

Симптомы менингококковой инфекции у детей старшего возраста и взрослых могут включать:

• лихорадка
• головная боль
• потеря аппетита
• жесткость шеи
• дискомфорт при взгляде на яркий свет (светобоязнь)
• тошнота и / или рвота
• диарея
• Боль в мышцах
• Болезненные или опухшие суставы
• трудности при ходьбе
• общее недомогание
• стонет, речь неразборчива
• сонливость
• путаница
• коллапс
• сыпь в виде красных или пурпурных уколов или более крупных синяков.

Обратиться за медицинской помощью при менингококковой инфекции

Если у кого-то из ваших близких появятся некоторые из этих признаков и симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. На самых ранних стадиях менингококковая инфекция может походить на другие, менее серьезные заболевания, и поэтому ее трудно диагностировать.

Вы — знаток здоровья своей семьи. Не стесняйтесь обращаться за неотложной медицинской помощью:

• , если вы обеспокоены тем, что человек заболел больше, чем вы ожидали
• если человеку кажется, что ему становится хуже, внезапно появляется сыпь или становится сонливым
• , даже если с момента последнего обращения за помощью прошел всего час или два, вы всегда можете позвонить МЕДСЕСТРА по вызову, вызвать скорую помощь по три ноля (000) или обратиться в отделение неотложной помощи больницы.

Молодых людей и детей нельзя оставлять одних, если у них внезапно поднимется температура, поскольку они могут очень быстро серьезно заболеть.

Последствия менингококковой инфекции

Около четверти людей, выздоравливающих от менингококковой инфекции, испытывают некоторые последствия инфекции.

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов включают:

• головные боли
• Рубцы на коже
• Деформация конечности
• глухота на одно или оба уха
• тиннитус (звон в ушах)
• нечеткость зрения и двоение в глазах
• Боли и скованность в суставах
• трудности в обучении.
• Необратимое повреждение головного мозга

Диагностика менингококковой инфекции

Ранняя диагностика инвазивной менингококковой инфекции чрезвычайно важна. Ваш врач изучит историю болезни. При подозрении на менингококковое заболевание берутся образцы крови и жидкости вокруг спинного мозга (спинномозговой жидкости).

Образцы отправляются в лабораторию для проверки на наличие менингококковых бактерий. Рост бактерий подтверждает диагноз и помогает определить, какой тип бактерий вызывает инфекцию.

Лечение менингококковой инфекции

При подозрении на менингококковое заболевание немедленно вводится инъекция антибиотика (обычно пенициллина). Люди с менингококковой инфекцией всегда госпитализируются, и им может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии.

Чем раньше люди получат лечение, тем меньше вреда может причинить болезнь. Важно помнить, что это непредсказуемая инфекция, которая может очень быстро прогрессировать, несмотря на лучшее лечение.

Лечение лиц, близких к менингококковой инфекции

Большинству людей, например школьных и рабочих друзей, контактировавших с больным, антибиотики не нужны.

Очень близким контактам инфицированного человека предлагается короткий курс «клиренса» антибиотиками в соответствии с австралийскими рекомендациями. Эти люди обычно идентифицируются и с ними связываются Департамент здравоохранения и социальных служб или лечащий врач.

Антибиотики «Клиренс» эффективны при уничтожении менингококковых бактерий в горле.Они не являются средством лечения менингококковой инфекции и не обязательно предотвращают развитие болезни у кого-либо.

Очень близкие контакты могут включать:

• членов одного домохозяйства
• подруга или парень
• человек, который ночевал в одном доме с этим человеком в течение семи дней до того, как он заболел.
• детей в учреждении по уходу за детьми, которые провели не менее четырех или более часов в одной комнате с пострадавшим в течение семи дней до того, как человек заболел.

Иммунизация против менингококковой инфекции

Иммунизация против менингококковых бактерий — лучшая защита от менингококковой инфекции.

Важно знать, что даже если у вас есть менингококковая инфекция, у вас может не развиться пожизненный иммунитет, и вам все равно рекомендуется пройти иммунизацию от дальнейшего рецидива этого опасного для жизни заболевания.

Менингококковая вакцина ACWY

Менингококковая вакцина ACWY обеспечивает хорошую защиту от серогрупп штамма ACWY.Иммунизация против менингококковой серогруппы ACWY доступна бесплатно в Виктории в рамках расписания Национальной программы иммунизации для:

• дети в возрасте 12 месяцев
• Программа наверстывания для детей в возрасте от 13 месяцев до 19 лет включительно, которые ранее не получали вакцину против менингококковой инфекции С в 12 месяцев
• с апреля 2019 года в рамках Национальной программы иммунизации для учащихся 10-го класса средней школы или аналогичного возраста будет предоставлена ​​бесплатная программа вакцинации от менингококковой инфекции ACWY в школе.Молодые люди в возрасте от 15 до 19 лет, которые еще не получили вакцину в школе, смогут пройти вакцинацию у своего поставщика иммунизации.
• Найдите мой местный совет
• Найдите ближайшего поставщика услуг иммунизации

Вакцинация ACWY доступна для приобретения по рецепту всем, кто желает защитить себя или свою семью. Эта вакцина рекомендована для групп высокого риска, указанных выше.

Менингококковая вакцина B

Иммунизация против менингококковой инфекции серогруппы B доступна по частным рецептам, но не предоставляется бесплатно в соответствии с графиком Национальной программы иммунизации.

Эта вакцина рекомендована для групп высокого риска, в том числе:

• младенцы и дети младшего возраста, дети в возрасте до пяти лет, особенно младенцы в возрасте до двух лет, имеют наибольшее количество менингококковых заболеваний, вызываемых менингококковой инфекцией штамма B, подростки в возрасте от 15 до 19 лет
• Пациенты особого риска и пациенты с ослабленным иммунитетом — дети и взрослые с заболеваниями, которые подвергают их высокому риску менингококковой инфекции, например, плохое функционирование или отсутствие селезенки, расстройство компонента комплемента, ВИЧ, текущее или будущее лечение экулизумабом или гематопоэтическим стволом персонал лаборатории трансплантации клеток, который часто имеет дело с менингококковыми бактериями.

Менингококковая вакцина серогруппы B обычно вызывает жар у детей в возрасте до двух лет и кожные реакции в месте инъекции.

Парацетамол рекомендуется за 30 минут до вакцинации против менингококка группы B или как можно скорее после нее для детей младше двух лет. Две дополнительные дозы парацетамола рекомендуются с интервалом в шесть часов, независимо от наличия лихорадки.

Иммунизация при беременности и менингококковой инфекции

Менингококковые вакцины обычно не рекомендуются беременным женщинам, но они могут быть введены, если ваш врач считает, что ваша ситуация подвергает вас риску заболевания.

Куда обратиться за помощью

Менингококковая инфекция — иммунизация — Better Health Channel

Менингококковая инфекция — это любая инфекция, вызываемая менингококковыми бактериями ( Neisseria meningitidis ). Это необычно, но очень серьезно.

Около 10 процентов населения переносят менингококковые бактерии в горле, не заболевая. Эти люди известны как «носители», и они могут передать болезнь кому-то другому.

Менингококковые бактерии передаются от человека к человеку при тесном, продолжительном контакте.У небольшого числа людей бактерии могут попадать в кровоток и вызывать инвазивную менингококковую болезнь. Это может развиваться очень быстро и приводить к смерти примерно в 5-10% случаев.

Иммунизация против менингококковых бактерий — лучшая защита от менингококковой инфекции.

Даже если у вас есть менингококковая инфекция, вам все равно рекомендуется сделать прививку от этого опасного для жизни заболевания. Болезнь не означает, что у вас разовьется пожизненный иммунитет.

Менингококковая вакцина ACWY

Существует 13 штаммов или серогрупп менингококковых бактерий. Доступны менингококковые вакцины для защиты от штаммов болезней A, B, C, W и Y.

ACWY вакцинация для некоторых людей бесплатна

В Виктории иммунизация против менингококковых серогрупп A, C, W и Y (как вакцина ACWY) доступна бесплатно в рамках расписания Национальной программы иммунизации для:

• детей от 12 месяцев
• детей в возрасте от 13 месяцев до 20 лет, не получивших вакцину против менингококка С в 12 месяцев
• молодых людей в 10 классе средней школы
• молодых людей, не посещающих среднюю школу, в возрасте от 15 до 19 лет.

Молодые люди в возрастной группе от 15 до 19 лет чаще передают болезнь другим людям. Каждый пятый человек в этой возрастной группе является носителем бактерий, вызывающих менингококковое заболевание. Эксперты по иммунизации сообщили, что иммунизация этой возрастной группы может предотвратить распространение инфекции на другие возрастные группы и защитить широкое сообщество.

Соответствующие критериям молодые люди, которые не ходят в школу в день вакцинации или не посещают среднюю школу, могут посетить либо сеанс иммунизации местного самоуправления, либо терапевта (GP) получить бесплатную менингококковую вакцину ACWY.Врач общей практики может взимать плату за консультацию.

Свяжитесь с местным правительством, чтобы узнать, когда и где проводятся сеансы иммунизации.

• Найди мой местный орган власти
• Найдите ближайшего к вам поставщика иммунизации
• Люди с определенными состояниями риска также могут получить бесплатную менингококковую вакцину ACWY. Сюда входят люди с:
  • Плохо функционирующая селезенка или ее отсутствие, включая серповидно-клеточную анемию или другие гемоглобинопатии
  • дефект или недостаток компонента комплемента, включая дефицит фактора H, фактора D или пропердина
  • текущее или будущее лечение экулизумабом (моноклональные антитела, направленные против компонента C5 комплемента).

Вакцинацию ACWY можно приобрести по рецепту

Иммунизация против менингококков серогрупп A, C, W и Y доступна в виде комбинированной вакцины ACWY «четыре в одном». Если вы не имеете права на бесплатную вакцину, вы можете заплатить за нее, если хотите защитить себя или свою семью от этих штаммов менингококковой инфекции.

Вакцинация против менингококка B

Иммунизация против менингококковой инфекции серогруппы B доступна бесплатно в соответствии с графиком Национальной программы иммунизации для:

• Младенцы аборигенов и с островов Торресова пролива в возрасте 2 месяцев (от 6 недель), 4 месяцев и 12 месяцев
• дополнительных прививок для детей аборигенов и жителей островов Торресова пролива в возрасте до 2 лет
• человек с указанными состояниями риска для здоровья, такими как:
  • Плохо функционирующая селезенка или ее отсутствие, включая серповидно-клеточную анемию или другие гемоглобинопатии
  • дефект или недостаток компонента комплемента, включая дефицит фактора H, фактора D или пропердина
  • текущее или будущее лечение экулизумабом (моноклональные антитела, направленные против компонента C5 комплемента).

Группы высокого риска по менингококковой инфекции

Другие люди не получают финансирования в рамках Национальной программы иммунизации, и им потребуется рецепт для покупки менингококковой вакцины. Если вы относитесь к одной из следующих групп высокого риска, поговорите со своим врачом о том, какие вакцины вам следует иметь, количество необходимых доз и срок действия защиты:

• младенцы и дети младшего возраста, особенно в возрасте до двух лет
• подростков от 15 до 19 лет
• человек, находящихся в тесном бытовом контакте с больными менингококковой инфекцией и не прошедших вакцинацию
• курящих (в настоящее время или в недавнем прошлом) в возрасте от 15 до 24 лет
• человек, путешествующих в такие места, как страны Африки к югу от Сахары, где эпидемии вызваны серогруппами A, C, W и Y
• паломников на ежегодный хадж в Саудовской Аравии — властям Саудовской Аравии для въезда в страну требуется действующее свидетельство о вакцинации
• человек, работающих в лаборатории и работающих с менингококковыми бактериями
• человек с ВИЧ
• человек, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.

Иммунизация при беременности и менингококковой инфекции

Менингококковые вакцины обычно не рекомендуются беременным женщинам, но они могут быть введены, если ваш врач считает, что ваша ситуация подвергает вас риску заболевания.

Контрольный список перед вакцинацией против менингококковой инфекции

Перед вакцинацией сообщите врачу или медсестре, если вакцинируемый человек:

• Плохое самочувствие в день вакцинации (температура выше 38,5 ° С)
• когда-либо имел серьезную реакцию на любую вакцину
• имел серьезную реакцию на любой компонент вакцины
• имел серьезную аллергию на что-либо
• беременна.

Менингококковые побочные эффекты вакцины ACWY

Менингококковая вакцина ACWY эффективна и безопасна, хотя все лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты.

Побочные эффекты от этой вакцины необычны и обычно незначительны, но могут включать:

• локализованная боль, покраснение и припухлость в месте инъекции
• иногда опухоль в месте инъекции, которая может сохраняться много недель (лечение не требуется)
• субфебрильная температура (лихорадка)
• детей беспокойные, раздражительные, плаксивые или в целом несчастные, сонливые и усталые.

Лечение лихорадки после иммунизации против менингококковой инфекции ACWY

Общие побочные эффекты после иммунизации обычно легкие и временные (проявляются в первые несколько дней после иммунизации). Специфического лечения обычно не требуется.

Если присутствует лихорадка, может помочь пить больше жидкости и не переодеваться.

Хотя рутинное использование парацетамола после вакцинации не рекомендуется (за исключением менингококковой вакцины B), при лихорадке можно назначить парацетамол.Проверьте этикетку, чтобы указать правильную дозу в соответствии с весом вашего ребенка (15 мг / кг на дозу) или поговорите со своим фармацевтом, особенно при назначении парацетамола детям.

Побочные эффекты вакцины против менингококка B

Вакцина против менингококка B эффективна и безопасна, хотя все лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты.

Менингококковая вакцина B обычно вызывает жар, локализованную боль, покраснение и припухлость в месте инъекции.

Вакцина против менингококковой инфекции B для детей в возрасте до двух лет

При вакцинации против менингококковой инфекции у детей в возрасте двух или младше двух лет часто наблюдается лихорадка.

Рекомендуется использовать парацетамол (15 мг / кг на дозу) за 30 минут до каждой дозы вакцины против менингококка B, вводимой детям в возрасте до двух лет или в кратчайшие сроки. Затем введите еще две дозы парацетамола с интервалом в 6 часов, даже если у детей нет температуры.

Это к:

• снизить вероятность возникновения лихорадки
• уменьшает тяжесть возникающего жара.

Обязательно дайте дозу парацетамола, указанную на бутылке, в соответствии с весом вашего ребенка.

Устранение дискомфорта в месте инъекции

Многие инъекции вакцины могут вызывать болезненные ощущения, покраснение, зуд, отек или жжение в месте инъекции в течение одного-двух дней. Для облегчения дискомфорта может потребоваться парацетамол. Холодный компресс на место укола может уменьшить дискомфорт.

Опасения по поводу побочных эффектов иммунизации

Если побочный эффект после иммунизации неожиданный, стойкий или серьезный, или если вы беспокоитесь о себе или состоянии своего ребенка после иммунизации, как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре по вакцинации или сразу же обратитесь в больницу.

Важно обратиться за медицинской помощью, если вы (или ваш ребенок) нездоровы, так как это может быть связано с другим заболеванием, а не с вакцинацией.

В Виктории вы можете сообщить о побочных эффектах иммунизации в SAEFVIC, центральную службу безопасности вакцин и сообщений по тел. 1300 882 924 № 1. Спросите своего поставщика иммунизации, как сообщить о побочных эффектах в других штатах или территориях.

Редкие побочные эффекты иммунизации от менингококков

Существует очень небольшой риск серьезной аллергической реакции (анафилаксии) на любую вакцину.Вот почему вам рекомендуется оставаться в клинике или в хирургическом отделении не менее 15 минут после иммунизации на случай, если потребуется дальнейшее лечение.

Если какие-либо другие реакции являются серьезными и стойкими, или если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу за дополнительной информацией.

Иммунизация и HALO

Выбор необходимых прививок зависит от вашего здоровья, возраста, образа жизни и рода занятий. Вместе эти факторы называются HALO.

Поговорите со своим врачом или специалистом по иммунизации, если вы считаете, что у вас или у кого-то из тех, кто находится под вашим лечением, есть факторы здоровья, возраста, образа жизни или рода занятий, которые могут означать, что иммунизация необходима.

Куда обратиться за помощью

Менингококкемия: симптомы, причины и лечение

Менингококкемия — тяжелая форма заражения крови, поражающая все тело. Это также называется менингококковой септицемией.

Отличительным признаком менингококкемии является сыпь, не исчезающая под давлением. Сыпь может появиться на любом участке тела из-за повреждения кровеносных сосудов, позволяющих крови «просачиваться» в кожу.

Менингококкемия может возникнуть в любом возрасте, но младенцы и маленькие дети подвергаются наибольшему риску.

Прямой контакт с жидкостями из носа и горла человека, например, при чихании, — самый простой способ распространения болезни. Перенаселенность, совместное использование столовой посуды и поцелуи также являются факторами риска.

Врачи должны как можно быстрее диагностировать и лечить менингококцемию. Если человек получит лечение позже, он может столкнуться с серьезными осложнениями, такими как потеря слуха, умственная отсталость и ампутация.

В этой статье мы рассмотрим симптомы менингококкемии, то, как врач диагностирует ее и как лечить.Мы также объясняем, как лучше всего предотвратить менингококцемию.

Поделиться на Pinterest У человека с менингококковой инфекцией на ранних стадиях может возникнуть жар и озноб.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), менингококкемия — это инфекция крови, вызываемая бактериями Neisseria meningitidis .

Когда кто-то болеет менингококцемией, бактерии попадают в кровоток и размножаются, повреждая кровеносные сосуды по всему телу и вызывая кровотечение в кожу и органы.Это может привести к появлению значительной сыпи.

Заболевание часто возникает вместе с менингококковым менингитом, но без него, скорее всего, будет смертельным.

Хотя инфекция может возникнуть у любого человека, наибольшему риску подвержены младенцы в возрасте до 2 лет и подростки.

Смертность от менингококкемии составляет до 40%.

Может пройти от 2 до 10 дней с момента первого контакта с бактериями, прежде чем у людей начнут проявляться какие-либо симптомы менингококковой инфекции.

Любой, у кого проявляются первые симптомы, должен немедленно обратиться к врачу, поскольку болезнь может быстро стать опасной для жизни.

На самых ранних стадиях менингококковая инфекция вызывает гриппоподобные симптомы, в том числе:

• лихорадка и озноб
• усталость (чувство усталости)
• холодные руки и ноги
• боль в мышцах или суставах
• раздражительность
• рвота
• учащенное дыхание

Инфекции горла также могут возникать на этой стадии, причем фарингит, тонзиллит и ларингит являются ранними признаками, поскольку бактерии проникают через слизистую оболочку задней стенки глотки.

Наиболее характерный признак менингококкемии развивается в течение нескольких часов. Этот признак представляет собой геморрагическую сыпь, которая появляется на коже, которая не тускнеет и не теряет цвет, когда кто-то прижимает к ней стакан.

Однако не у всех появляется сыпь. У младенцев также могут быть дополнительные симптомы, в том числе выпуклый родничок (мягкое пятно) и хромота.

Менингококкемия возникает, когда N. meningitidis попадает в кровоток человека и повреждает кровеносные сосуды, вызывая кровотечение в кожу и органы.

Однако тот, кто колонизирован этими бактериями, не всегда заболевает менингококцемией. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), бактерии попадут в кровоток менее чем у 1% колонизированных людей.

По данным Канадского фонда исследований менингита, до 20% людей переносят N. meningitidis в задней части носа и в горле без каких-либо симптомов. Любой носитель может передавать бактерии другим людям.

Бактерии распространяются через прямой контакт с крошечными капельками, которые выходят из носа или рта человека. Эти капли могут достигнуть другого человека через:

• кашель
• чихание
• поцелуй
• совместное использование столовых приборов или еды
• совместное использование напитков из одного контейнера
• совместное использование помады, сигарет или зубных щеток

N. meningitidis банка также вызывают менингококковый менингит, еще одну серьезную инфекцию.Он влияет на мембраны, которые окружают головной и спинной мозг, и может возникать при менингококкемии или самостоятельно.

Диагностика менингококкемии на самых ранних стадиях может быть сложной задачей, поскольку люди легко принимают некоторые из более легких симптомов за простуду или грипп.

Однако врач начнет лечение антибиотиками в качестве меры предосторожности, если подозревает наличие менингококкемии.

В большинстве случаев менингококкемия вызывает видимые изменения кожи наряду с другими симптомами.Человек может обнаружить признаки менингококкемии, осмотрев все тело на предмет сыпи, которая не исчезает при надавливании.

Людям с более темной кожей следует уделять особое внимание подошвам ног и ладоням рук или другим более светлым участкам кожи, где сыпь будет более заметной.

Клинические тесты

Врачи могут взять жидкость из спинного мозга или сыпь для проверки на менингококковые бактерии с помощью красителя по Граму.

Окрашивание по Граму — это тест, при котором на пробе используется серия красителей для идентификации бактерий.

Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) может обнаружить ДНК N. meningitidis в крови даже на самых ранних стадиях заболевания.

Менингококцемия требует срочного лечения антибиотиками. При быстром лечении менингококкемия с меньшей вероятностью станет опасной для жизни.

Врачи будут лечить антибиотиками даже при подозрении на менингококцемию из-за тяжести заболевания и риска септического шока. Раннее лечение снижает риск таких осложнений, как гангрена или повреждение головного мозга.

По этой причине врачи могут также лечить людей, которые вступали в тесный контакт с кем-то, кто болен менингококкемией.

24-часовой курс антибиотиков помогает ограничить распространение бактерий, но многие врачи прописывают 7-дневный курс. Постоянная доза антибиотиков может полностью удалить бактерии.

В тяжелых случаях менингококкемии кожа и ткани могут терять приток кислорода. В этом случае врачам может потребоваться ампутировать пораженный палец или конечность.

CDC предполагает, что лучшая защита от менингококковых заболеваний — это своевременное использование рекомендованных вакцин.

Также помогает здоровый образ жизни, например, достаточный сон и избегание тесных контактов с больными людьми.

Получение вакцины имеет решающее значение для людей с ВИЧ, которые подвержены более высокому риску заражения менингококцемией.

Лица, вступающие в тесный контакт с человеком, больным менингококкемией, должны попросить врача дать им антибиотики, чтобы не заболеть.

Менингококковая вакцина

Врачи в Соединенных Штатах используют различные типы менингококковой вакцины, включая MenACWY и MenB.

Дети могут получить плановую вакцинацию MenACWY в возрасте от 11 до 12 лет, а вакцинацию — в 16 лет. Те, кто получает вакцину в возрасте 16 лет и старше, не нуждаются в ревакцинации.

Врачи могут вводить вакцину MenB людям в возрасте 16–23 лет. Они также могут давать его детям в возрасте 10 лет и старше, которые имеют повышенный риск заражения инфекцией.

Дети и взрослые, подверженные риску заражения, могут получать разные вакцины в разное время.

Различные штаммы бактерий существуют в других странах, поэтому вакцина, защищающая людей от менингококковых бактерий в США, может не действовать за рубежом. Перед отъездом за границу обязательно проконсультируйтесь с врачом, если потребуется больше прививок.

Менингококкемия — серьезный тип заражения крови. У некоторых людей в результате менингококкемии могут развиться физические, неврологические и психологические осложнения.

Бактерии, вызывающие менингококкемию, повреждают кровеносные сосуды, блокируя поток кислорода к основным органам и тканям, что может привести к:

• повреждению кожи и тканей
• органной недостаточности
• потере конечности
• смерти

Однако, Если врачи диагностируют и лечат инфекцию антибиотиками на ранней стадии, люди с менингококкемией могут полностью выздороветь.

Бактериальный менингит: симптомы, причины и лечение

Бактериальный менингит — наиболее серьезный тип менингита. Это может привести к смерти или стойкой инвалидности. Это неотложная медицинская помощь.

Менингит поражает мозговые оболочки, оболочки, которые окружают головной и спинной мозг и защищают центральную нервную систему (ЦНС) вместе со спинномозговой жидкостью.

В 2006 году уровень смертности от бактериального менингита составил 34 процента, и 50 процентов пациентов испытали долгосрочные последствия после выздоровления.

По этой причине лечение антибиотиками необходимо начинать как можно скорее.

Несколько типов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, в том числе Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и Streptococcus группы B.

Другие типы менингита включают вирусный, паразитарный, грибковый и неинфекционный менингит, но бактериальный тип является наиболее тяжелым.

Вакцины резко снизили заболеваемость бактериальным менингитом.

Краткие сведения о бактериальном менингите

Вот несколько фактов о бактериальном менингите.Более подробно в основной статье.

• В Соединенных Штатах (США) с 2003 по 2007 год ежегодно регистрировалось около 4100 случаев бактериального менингита, из которых около 500 закончились смертельным исходом.
• Бактериальный менингит — второй по распространенности вирусный менингит, но он более серьезен.
• Младенцы подвержены высокому риску бактериального менингита, и он легко распространяется в местах скопления большого количества людей, например в кампусах колледжей.
• Ранние признаки включают жар и ригидность шеи, головную боль, тошноту, рвоту, спутанность сознания и повышенную чувствительность к свету.Немедленная медицинская помощь необходима.
• Вакцинация важна для предотвращения менингита. Вакцины, защищающие от трех типов бактериального менингита: Neisseria meningitidis (N. meningitidis), Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и Hib.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы менингита могут появиться внезапно или в течение нескольких дней. Обычно они появляются через 3–7 дней после заражения.

Ранние симптомы менингита включают:

• тошноту и рвоту
• лихорадку
• головную боль и ригидность шеи
• мышечную боль
• чувствительность к свету
• спутанность сознания
• холодные руки или ноги и пятнистую кожу
• в некоторых случаях , сыпь, не исчезающая под давлением

Более поздние симптомы включают судороги и кому.

Младенцы могут:

• быстро дышать
• отказываться от еды и быть раздражительными
• чрезмерно плакать или издавать пронзительный стон
• быть жесткими, резкими движениями или вялыми и гибкими

Родничок может выпирать .

Стеклянный тест на сыпь при менингите

Менингитная сыпь возникает, если кровь просачивается в ткани под кожей.

Это может начаться с нескольких небольших пятен на любой части тела, затем быстро распространиться и выглядеть как свежие синяки.

Стеклянный тест может помочь в выявлении менингеальной сыпи.

1. Плотно прижмите край стакана к сыпи.
2. Если сыпь тускнеет и теряет цвет под давлением, это не менингитная сыпь.
3. Если он не меняет цвет, немедленно обратитесь к врачу.

Сыпь или пятна могут исчезнуть, а затем вернуться.

Бактериальный менингит может быть вызван рядом бактерий, в том числе:

• Haemophilus influenzae (H.influenzae) тип B (Hib)
• Neisseria meningitides (N. meningitides)
• Streptococcus pneumoniae (S. pneumonia)
• Listeria monocytogenes (L. monocytogenes
• Группа B разные

73 Возраст, люди с большей вероятностью будут поражены различными штаммами

Бактерии, вызывающие менингит, обычно передаются от одного человека к другому, например, через капли при кашле и чихании, через слюну или слюну.Некоторые виды могут передаваться через пищу.

Стрептококк группы B может передаваться от матери новорожденному во время родов.

Некоторые люди — носители. У них есть бактерии, но у них нет симптомов. Проживание в доме с носителем или больным менингитом увеличивает риск.

Важно соблюдать рекомендованный график вакцинации для предотвращения менингита. H. influenza является основной причиной бактериального менингита у детей до 5 лет в странах, которые не предлагают вакцину против Hib.

Бактериальный менингит может возникнуть в любом возрасте, но младенцы более восприимчивы.

Другие факторы, повышающие риск, включают:

• анатомический дефект или травму, например, перелом черепа, и некоторые виды хирургических вмешательств, если они позволяют бактериям проникнуть в нервную систему
• инфекция в голове или область шеи
• проводить время в общинах, например, в школе или колледже
• , проживать или путешествовать в определенных местах, например, в Африке к югу от Сахары
• с ослабленной иммунной системой из-за заболевания или лечения
• работа в лабораториях и других учреждениях, где присутствуют возбудители менингита

Рецидив бактериального менингита возможен, но редко.Исследования показывают, что 59 процентов повторных случаев вызваны анатомическими дефектами, а 36 процентов возникают у людей с ослабленной иммунной системой.

Поделиться на Pinterest Заболеваемость менингитом в США значительно снизилась с момента внедрения вакцины.

Лечение бактериального менингита обычно включает госпитализацию и, возможно, отделение интенсивной терапии.

Антибиотики необходимы, и их можно начать до получения результатов анализов, возможно, до прибытия в больницу.

Лечение включает:

• Антибиотики : Обычно их вводят внутривенно.
• Кортикостероиды : Их можно назначать, если воспаление вызывает давление в головном мозге, но исследования показывают противоречивые результаты.
• Ацетаминофен или парацетамол: Вместе с прохладными губками, охлаждающими подушечками, жидкостями и вентиляцией помещения они снижают температуру.
• Противосудорожные средства: Если у пациента возникают судороги, можно использовать противосудорожные средства, такие как фенобарбитал или дилантин.
• Кислородная терапия : Для облегчения дыхания будет введен кислород.
• Жидкости : Внутривенные жидкости могут предотвратить обезвоживание, особенно если у пациента рвота или он не может пить.
• Седативные средства: Успокаивают пациента, если он раздражителен или беспокоен.

Анализы крови могут использоваться для контроля уровня сахара в крови пациента, натрия и других жизненно важных химических веществ.

Поскольку несколько типов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, для предотвращения инфекции необходим ряд вакцин.

Первая вакцина была создана в 1981 году для защиты от 4 из 13 подтипов N. meningitides .

Опрос 17 миллионов человек в США показал, что заболеваемость всеми типами менингита снизилась на 31 процент с 1998 по 2007 год после введения плановой вакцинации против бактерий, вызывающих менингит.

Менингококковая вакцина является основной вакциной в США. Все дети должны пройти вакцинацию в возрасте от 11 до 12 лет и снова в 16 лет, когда риск заражения выше.

Вакцина Hib защищает детей от H. Influenzae . До своего появления в США в 1985 году вирус H. Influenzae ежегодно инфицировал более 20 000 детей в возрасте до 5 лет с уровнем смертности от 3 до 6 процентов. Широко распространенная вакцинация снизила заболеваемость бактериальным менингитом более чем на 99 процентов.

Вакцина против Hib вводится в четырех дозах в возрасте 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев.

Побочные эффекты вакцины могут включать покраснение и болезненность в месте инъекции и повышение температуры тела.Всегда проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что нет аллергии на какую-либо часть прививок.

Чтобы предотвратить распространение бактериального менингита и других заболеваний, важно соблюдать правила гигиены, например, часто мыть руки.

Знание признаков и симптомов бактериального менингита облегчит принятие немедленных мер, если это необходимо.

Информационный бюллетень о менингококковой инфекции

Последняя редакция: август 2018 г.

Что такое менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция вызывается бактериями Neisseria meningitidis.Это может привести к серьезным инфекциям крови. Когда инфицированы оболочки головного и спинного мозга, это называется менингитом. Заболевание быстро поражает и может иметь серьезные осложнения, вплоть до смерти.

Менингококковой инфекцией может заразиться любой человек. Некоторые люди подвержены более высокому риску. Это заболевание чаще встречается у людей:

• Подростки или молодые люди
• Младенцы в возрасте до одного года
• Проживание в тесноте, например, в общежитиях колледжей или военных казармах
• Путешествие в районы за пределами США, такие как «пояс менингита» в Африке
• Живут с поврежденной селезенкой, без селезенки или с серповидно-клеточной анемией
• Вы лечитесь препаратом Солирис® или страдаете дефицитом компонентов комплемента (наследственное иммунное заболевание)
• Обнаружен во время эпидемии
• Работа с менингококковыми бактериями в лаборатории

Каковы симптомы?

Симптомы появляются внезапно — обычно через 3–4 дня после заражения.Развитие симптомов может занять до 10 дней.

Симптомы могут включать:

• Внезапная высокая температура
• Головная боль
• Жесткая шея (менингит)
• Тошнота и рвота
• Красно-пурпурная кожная сыпь
• Слабость и очень плохое самочувствие
• Глаза, чувствительные к свету

Как распространяется менингококковая инфекция?

Он передается от человека к человеку при кашле, а также при тесном или продолжительном контакте с больным или носителем бактерий.Контакт включает поцелуи, совместное употребление напитков или совместное проживание. Примерно один из 10 человек переносит менингококковые бактерии в носу или горле, не заболевая.

Есть ли лечение?

Ранняя диагностика менингококковой инфекции очень важна. При раннем выявлении менингококковую болезнь можно лечить антибиотиками. Но иногда инфекция наносит слишком большой ущерб антибиотикам, чтобы предотвратить смерть или серьезные долгосрочные проблемы. Большинство людей нуждаются в лечении в больнице из-за серьезных, опасных для жизни инфекций.

Какие осложнения?

От десяти до пятнадцати процентов заболевших менингококковой инфекцией умирают. Среди выживших каждый пятый будет иметь постоянную инвалидность. Осложнения включают:

• Потеря слуха
• Повреждение мозга
• Повреждение почек
• Ампутации конечностей

Что мне делать, если я или мой любимый разоблачены?

Если вы находитесь в тесном контакте с человеком, больным менингококковой инфекцией, поговорите со своим врачом о риске для вас и вашей семьи.Они могут назначить антибиотик, чтобы предотвратить заболевание.

Как лучше всего предотвратить менингококковую инфекцию?

Единственный лучший способ предотвратить это заболевание — это сделать прививку . Вакцины доступны для людей в возрасте 6 недель и старше. Различные вакцины обеспечивают защиту от пяти основных штаммов бактерий, вызывающих менингококковую болезнь:

• Все подростки должны получить две дозы вакцины против штаммов A, C, W и Y, также известной как вакцина MenACWY или MCV4.Первая доза вводится в возрасте от 11 до 12 лет, а вторая доза (бустерная) — в 16 лет.
  • Очень важно, чтобы подростки получали бустерную дозу в возрасте 16 лет, чтобы защитить их в те годы, когда они подвергаются наибольшему риску менингококковой инфекции.
• Подростки и молодые люди также могут быть вакцинированы против штамма «B», также известного как вакцина MenB. Поговорите со своим лечащим врачом о том, рекомендуют ли они вакцину против штамма «B».
• Другие люди, которым следует вакцинировать менингококковую вакцину, включают:
  • Младенцы, дети и взрослые с определенными заболеваниями
  • Люди, подвергшиеся воздействию во время вспышки болезни
  • Путешественники в «поясе менингита» Африки к югу от Сахары
  • Новобранцы
• Если вы подвергаетесь повышенному риску, обратитесь к своему врачу.

Кого нельзя вакцинировать?

Некоторым людям не следует делать прививку от менингококка, или им следует подождать.

• Сообщите своему врачу, если у вас сильная аллергия. Любой, у кого когда-либо была тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу менингококковой вакцины, не должен получать новую дозу вакцины.
• Не следует делать прививку всем, у кого есть серьезная аллергия на какой-либо компонент вакцины.
• Любой, кто на момент запланированной вакцинации болен средней или тяжелой степенью тяжести, вероятно, должен подождать, пока им станет лучше. Люди с легким заболеванием обычно могут получить вакцину.

Каковы требования к менингококковой вакцине для посещения школы?

• Для 7-10 классов в 2019-20 учебном году: одна доза вакцины MenACWY. С каждым новым учебным годом это требование будет повышаться до тех пор, пока все ученики с 7 по 11 классы не будут обязаны иметь одну дозу вакцины MenACWY для посещения школы.
  • 2020-21 год и старше: 7, 8, 9, 10 и 11 классы
• Для 12 класса: две дозы вакцины MenACWY
  • Вторую дозу необходимо ввести 16 ^{-го дня рождения} года или после него.