Микроглоссия это: причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Микроглоссия – это недоразвитие или уменьшение размеров языка вследствие врожденных аномалий либо приобретенных заболеваний. Характеризуется наличием видимого дефекта (язык уменьшен в размере). В легких случаях микроглоссия протекает бессимптомно, в тяжелых отмечается нарушение жевания и глотания, дефекты артикуляции, нечленораздельная речь. Диагностируется при визуальном осмотре полости рта, с помощью рентгенологических методов, УЗИ. Лечение микроглоссии направлено на устранение функциональных нарушений с помощью ортодонтических, хирургических, логопедических методов.

Общие сведения

Врожденная микроглоссия (гипоглоссия, гипоплазия языка, рудиментарный язык) − чрезвычайно редкий порок развития. Первые упоминания о патологии относятся к 1718 году; с тех пор было описано менее 50 случаев микроглоссии. Крайняя степень аномалии языка – его полное отсутствие, или аглоссия. Рудиментарный язык выявляется в детском возрасте, приобретенная микроглоссия встречается преимущественно у взрослого контингента. Данных о распространенности последней в литературе не представлено.

Микроглоссия

Причины микроглоссии

В клинической стоматологии различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) форму гипоглоссии. Первичная патология – результат нарушения эмбриогенеза вследствие тератогенных воздействий или наследуемых генетических мутаций.

Изолированная врожденная микроглоссия диагностируется редко. Обычно недоразвитие языка является частью врожденных синдромов с множественными нарушениями развития: синдрома Ханхарта, Робена и др. Относительная гипоглоссия может наблюдаться при укороченной подъязычной связке, высоком небном своде, массивных челюстях.

Приобретенная микроглоссия является следствием атрофии язычных мышц после перенесенных заболеваний и травм. Причинами данного состояния могут выступать:

Патогенез

Закладка языка начинается в конце 4-ой недели эмбрионального развития. Из I жаберной дуги образуются зачатки слизистой оболочки кончика и тела языка, из II-III дуги – корня языка. Мышцы органа развиваются из мезодермы дна глотки. Слияние задней части языка с передними отделами происходит на 2-ом месяце эмбриогенеза. В ходе дальнейшего развития язык увеличивается в длину и ширину, частично отделяется от дна полости рта за счет появления глубоких желобков в его передней и боковой частях.

Нарушение нормального протекания морфогенетических процессов, вызванное неблагоприятными внешними и внутренними факторами, приводит к появлению различных челюстно-лицевых аномалий, в т. ч. микроглоссии. Поскольку развитие языка протекает параллельно с закладкой челюстей, губ, неба, то пороки этих органов часто формируются одновременно.

Патогенез приобретенной микроглоссии может быть обусловлен повреждением двигательных волокон подъязычного нерва (XII пара черепно-мозговых нервов), отвечающего за иннервацию мышц языка. Вследствие этого развивается мышечная атрофия, язык уменьшается в размерах.

Симптомы микроглоссии

При врожденной гипоплазии язык недоразвит, представляет собой рудиментарные тяжи, расположенные в виде отдельных складок на дне полости рта. Отсутствие необходимых стимулов со стороны язычной мускулатуры приводит к формированию нижней микрогнатии, неправильного прикуса.

Если микроглоссия выражена нерезко и является изолированной, то функциональных нарушений не возникает. При тяжелых и сочетанных аномалиях развивается нарушение сосания, (позднее – жевания), дисфагия, отмечается слюнотечение. Дефекты речи − механическая дислалия − могут быть выражены в различной степени: от незначительных нарушений звуковой стороны до полной невозможности произнесения язычных звуков.

При синдроме Ханхарта, или гипоглоссии-гиподактилии, аномалия языка сочетается с пороками развития конечностей, микрогенией, агенезией зубов, расщелинами неба и др. Множественные дефекты развития характерны для синдрома Робена: кроме микроглоссии и глоссоптоза, отмечается гипоплазия нижней челюсти, «волчья пасть», гипо- или полидактилия.

Осложнения

Маленький язык не принимает полноценного участия в акте глотания, что повышает риск попадания пищи и воды в дыхательные пути с последующим развитием аспирационной пневмонии. Поэтому при микроглоссии и выраженной дисфагии может потребоваться зондовое питание.

Также наличие рудиментарного языка может послужить причиной синдрома обструктивного апноэ. При высоком риске остановки дыхания прибегают к постановке трахеостомы. Нечленораздельная, невнятная речь становится барьером на пути к общению и обучению. У детей с сохранным интеллектом вторично возникают нарушения фонематических процессов и письменной речи (ФФН, дисграфия).

Диагностика

Микроглоссия, ассоциированная с генетическими синдромами, как правило, диагностируется уже в младенчестве. Об аномалиях языка заставляют думать проблемы с сосанием и глотанием у ребенка. Для диагностики микроглоссии достаточно проведения внутриротового осмотра. С целью комплексной оценки патологии и составления алгоритма лечебной тактики назначаются:

• Консультации специалистов. Пациентам с микроглоссией необходимо посещение стоматолога-ортодонта и челюстно-лицевого хирурга для выработки междисциплинарного подхода к коррекции аномалии. Также требуется консультация логопеда для обследования органов артикуляции и диагностики устной речи.




• Телерентгенография. Рентгеновский снимок головы в боковой проекции необходим для оценки анатомии лицевого черепа и зубочелюстных структур. Цефалометрический анализ позволяет детально спланировать последующее ортодонтическое лечение.




• УЗИ языка. Эхографическое исследование направлено на оценку тканевой структуры, истинных размеров органа, особенностей кровоснабжения. Исследование имеет ценность при планировании реконструктивных операций.

Лечение микроглоссии

Стоматологическое лечение

При незначительном уменьшении языка, не оказывающем влияния на жевание, глотание и дикцию, никакого лечения не проводится. В остальных случаях осуществляются мероприятия, направленные на компенсацию нарушенных функций:

• Френулотомия/френулопластика. Если причиной относительной микроглоссии выступает массивная или укороченная подъязычная связка (анкилоглоссия), выполняют подрезание или пластику уздечки. Операция позволяет языку выдвинуться вперед, увеличить подвижность органа, нормализовать артикуляцию.




• Ортодонтическое лечение. При сочетании микроглоссии с гипоплазией нижней челюсти показано многоэтапное лечение, включающее аппаратную ортодонтическую коррекцию, дистракционный остеогенез челюстной кости и другие виды оперативных вмешательств.




• Реконструктивные операции. Производят при изолированной первичной и вторичной микроглоссии с целью восполнения объема тканей языка. Осуществляют трансплантацию свободного кожного лоскута, выкроенного из большой грудной мышцы, тканей спины, бедра, предплечья пациента. В мировой практике имеется сообщение об успешной пересадке донорского языка.

Логопедическое воздействие

В зависимости от имеющихся нарушений логопедическая работа при микроглоссии может быть направлена на устранение дисфагии и коррекцию дислалии. В рамках занятий при дисфагии подбирается способ питания (самостоятельный, зондовый), оптимальная консистенция пищи. Используются постуральные техники, упражнения для укрепления оральной мускулатуры, дыхательные тренажеры, вибрационный массаж, кинезиотейпирование.

Коррекция органической дислалии начинается еще в дооперационном периоде и продолжается после завершения медицинского этапа. Основные направления логопедического воздействия:

• активизация артикуляционной моторики: артикуляционная гимнастика с акцентом на развитие силы движений языка, выработка направленной воздушной струи, зондовый и ручной логопедический массаж;




• развитие фонематических операций: фонематического слуха, звукового анализа и синтеза;




• постановка язычных и других нарушенных звуков, их автоматизация, дифференциация и введение в речь.

Следует понимать, что нарушения дикции, обусловленные микроглоссией, не всегда могут быть устранены полностью. В этих случаях добиваются компенсаторной артикуляции, максимально приближенной к акустической норме.

Прогноз и профилактика

Микроглоссия напрямую не влияет на продолжительность жизни, однако значимо ухудшает ее качество из-за трудностей, возникающих при приеме пищи, речевом общении. Если аномалия языка выступает частью генетического синдрома, прогноз определяется целым комплексом имеющихся нарушений развития.

Профилактика первичной микроглоссии включает ответственное планирование беременности, исключение влияния неблагоприятных факторов в период гестации. Меры предупреждения вторичной микроглоссии − регулярные стоматологические осмотры с целью раннего выявления инфекционных и опухолевых заболеваний полости рта.

микроглоссия — это… Что такое микроглоссия?

причины, симптомы, диагностика и лечение

Макроглоссия – врожденное или приобретенное увеличение языка. Гипертрофия может быть диффузной либо частичной. Язык массивный, толстый, часто выступает наружу. При выраженной макроглоссии случаются эпизоды ночного апноэ, нарушаются функции глотания и речи. Обследование включает осмотр с определением размеров нижней челюсти, вспомогательные эхографические и рентгеновские исследования. При симптоматической форме проводят медикаментозное лечение основного заболевания. Для уменьшения языка показано его клиновидное иссечение. При макроглоссии дизонтогенетического происхождения выполняют склерозирующую терапию.

Общие сведения

Макроглоссия (глоссоцеле, широкий, лопатообразный язык, мегалоглоссия) – патологическое увеличение или утолщение всего языка либо отдельных его частей (кончика, спинки, боковых поверхностей). Среди всех заболеваний языка макроглоссию выявляют в 15% случаев. При патологиях эндокринной системы распространенность гипертрофии достигает 33%. Отрицательная корреляционная связь зафиксирована между глоссоцеле и Лор-патологией. Половозрастные, географические характеристики заболеваемости не зарегистрированы.

Макроглоссия

Причины макроглоссии

Врожденные дефекты

Глоссоцеле бывает врожденным или приобретенным. Основные причины истинной врожденной макроглоссии ‒ наследственные болезни, опухоли дизонтогенетической природы. Идиопатическая мышечная мегалоглоссия неизвестной этиологии у плода встречается редко. Причинами врожденной макроглоссии могут служить:

1. Генетические синдромы. Гипертрофия языка ‒ один из характерных признаков синдромов Дауна, Симпсона-Голаби-Бемеля, Беквита-Видемана. Выявление у плода мегалоглоссии может свидетельствовать о мукополисахаридозе. При синдроме Помпе глоссоцеле наблюдается в 65% случаев.




2. Врожденные опухоли. Макроглоссия у плода может развиться при опухоли дизонтогенетического генеза – лимфангиоме. Гипертрофия языка происходит за счет повышенной пролиферации лимфатических сосудов.




3. Врожденный гипотиреоз. Отсутствие или недоразвитие щитовидной железы плода приводит к врожденному гипотиреозу с дефицитом или аномальной продукцией тиреоидных гормонов. У младенцев с гипотиреозом диагностируют широкий «распластанный» язык.

Факторы риска формирования макроглоссии плода:

• наличие в семье случаев рождения ребенка с генетической патологией;




• возраст матери старше 35 лет;




• дефицит йода во время беременности;




• токсическое воздействие на плод свинца.

Приобретенные причины

Патология развивается после рождения ребенка, не ассоциирована с генными мутациями или агрессивным влиянием на плод внешних факторов в период внутриутробного развития. К основным причинам приобретенной макроглоссии относят:

1. Травмы. Повреждения языка – причина временной макроглоссии. Увеличение органа происходит вследствие кровоизлияния в мышечную ткань, посттравматического отека.




2. Эндокринопатии. С мегалоглоссией протекают акромегалия, микседема. На фоне гиперпродукции гормона роста при акромегалии наблюдается гипертрофия мышечной ткани. При микседеме развивается отечная мегалоглоссия.




3. Амилоидоз. Характеризуется поражением мыщц языка вследствие отложения в тканях патологического белка. Выраженные гипертрофические изменения диагностируют у каждого пятого больного.




4. Хронические инфекционные заболевания. К этой группе относят туберкулез и третичный сифилис. Глоссоцеле также может сигнализировать о грибковых заболеваниях ‒ актиномикозе и бластомикозе.




5. Новообразования. Развитие макроглоссии связано с инфильтрацией мышечной ткани опухолевыми клетками. При осмотре выявляют очаговую мегалоглоссию с локализацией, соответствующей зоне поражения.




6. Ангионевротический отек. Причина макроглоссии — острая аллергическая реакция. После купирования приступа аллергии отечность языка спадает.

Патогенез

Вследствие генных мутаций при наследственных болезнях Беквита-Видемана, Симпсона-Голаби-Бемеля усиливается пролиферация клеток, катализируются факторы роста. Это приводит к развитию у плода гигантизма и макроглоссии. При мукополисахаридозе вследствие дефицита лизосомальных ферментов нарушается катаболизм гликозаминогликанов. Депонирование последних в мышечной ткани плода – причина макроглоссии.

Мегалоглоссию при лимфангиоме рассматривают как порок развития лимфатических сосудов плода в период эмбриогенеза. При гипотиреозе избыточное накопление глюкозаминогликанов приводит к муцинозному отеку, отеку дермы и подкожно-жировой клетчатки.

Акромегалия протекает с гиперпродукцией гормонов гипофиза. Наличие новообразования – аденомы гипофиза – способствует повышению уровня соматотропина, который отвечает за рост и увеличение в размерах мягких тканей. Изменения при амилоидозе обусловлены внеклеточным отложением нерастворимых патологических фибриллярных белков.

Классификация

По времени и причинам развития различают врожденную и приобретенную макроглоссию. Также в стоматологии выделяют истинную и ложную (относительную) мегалоглоссию.

1. Истинная форма характеризуется объективным увеличением размеров языка.




2. Ложное глоссоцеле выявляют при уменьшении ротовой полости, отсутствии резцов нижней челюсти или вследствие инфильтрации опухолевыми клетками дна полости рта.

В зависимости от степени вовлечения мышечной ткани языка в патологический процесс выделяют 2 формы:

• Диффузная – характеризуется равномерной гипертрофией всего органа. Встречается чаще у детей с генетическими болезнями, при расстройствах эндокринной системы, вследствие острой аллергической реакции.




• Парциальная – сопровождается очаговым утолщением кончика, корня или спинки, а также асимметрией языка. Травмы, специфические инфекционные заболевания, опухоли – причины парциальной макроглоссии.

Симптомы макроглоссии

Врожденная макроглоссия

У новорожденного ребенка с глоссоцеле массивный язык не помещается в ротовой полости, постоянно высунут наружу, рот приоткрыт. По бокам в участке моляров видны следы зубов, отмечается слюнотечение. Гипертрофия органа носит диффузный характер. У новорожденных мегалоглоссия затрудняет грудное вскармливание. В дальнейшем возникают проблемы с жеванием, артикуляцией, развиваются зубочелюстные деформации. Другие сопутствующие симптомы зависят от основной патологии.

При генетически детерминированных заболеваниях Симпсона-Голаби-Бемеля и Беквита-Видемана у детей нарушено глотание, затруднено дыхание. С прорезыванием зубов формируется мезиальный прикус. Для синдрома Дауна характерен увеличенный складчатый «географический язык».

При диффузной лимфангиоме язык увеличен, имеет колбообразное утолщение переднего участка, отпечатки зубов. На слизистой оболочке видны множественные пузырьки. Рот у больного ребенка приоткрыт. Формируется открытый прикус с чрезмерным развитием нижней челюсти и подбородочного отдела.

Приобретенная макроглоссия

Приобретенная форма макроглоссии развивается в течение жизни на фоне другого заболевания или травмы. У больных акромегалией нижняя челюсть выдвинута вперед, из-за больших размеров язык выпячивается из полости рта. На спинке присутствует гипертрофия сосочков, также могут быть борозды, складки.

Бластомикоз протекает с образованием узлов в толще слизистой. За счет воспалительного инфильтрата язык при актиномикозе выглядит синюшным и «деревянистым». Для третичного сифилиса характерен увеличенный и уплотненный язык с дальнейшим рубцеванием.

Макроглоссия при туберкулезе развивается медленно. Гипертрофии предшествует образование в толще мышечной ткани туберкулезного узла. Воспалительная реакция отсутствует. Пациенты не предъявляют жалоб на болезненность. При амилоидозной макроглоссии язык плотный, сосочки сглажены, консистенция восковидная. Размеры могут быть увеличены в 2 раза. На боковых поверхностях выявляют отпечатки зубов.

Осложнения

У новорожденного с мегалоглоссией может наблюдаться ночное апноэ – состояние, сопровождающееся кратковременной остановкой дыхания. Нарушается артикуляция, часто диагностируется дисфагия – расстройство глотания. Чрезмерное давление языка на передние зубы – причина формирования у ребенка патологического прикуса.

При клиническом осмотре выявляют прогению (массивная нижняя челюсть выступает вперед) с отсутствием окклюзионного контакта между передними, а иногда и боковыми зубами верхней и нижней челюстей. Поскольку рот у больных постоянно приоткрыт, наблюдается сухость слизистой губ с последующим образованием трещин. Присоединение вторичной инфекции ведет к развитию воспаления.

Диагностика

Так как макроглоссия в подавляющем большинстве случаев имеет симптоматический характер, необходимо комплексное обследование. Во время клинического осмотра оценивают форму, размеры языка. Чтобы дифференцировать истинную патологию от ложной, определяют размеры нижней челюсти. Ребенка обследуют педиатр, челюстно-лицевой хирург, генетик. Дополнительные методы:

• Ультразвуковая диагностика. УЗИ при беременности позволяет выявить макроглоссию у плода еще внутриутробно. После рождения для исключения гипотиреоза ребенку назначают УЗИ щитовидной железы. При наличии пальпируемых образований в толще органа выполняют УЗИ языка.




• Рентгенологическая диагностика. Обзорную рентгенографию лицевого и мозгового черепа применяют для подтверждения наследственной патологии. Эзофагографию – контрастную рентгенографию пищевода – выполняют с целью анализа функции глотания.




• МРТ и КТ полости рта. МРТ проводят при подозрении на неопластический процесс. КТ языка назначают в ургентных ситуациях маленьким детям с выраженной глотательной дисфункцией, нарушением дыхания.




• Лабораторные исследования. Анализ крови на уровень гормонов помогает исключить у ребенка эндокринную патологию. Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз позволяет выявить патологию у младенцев. Специфические лабораторные тесты предназначены для диагностики хронического инфекционного заболевания (туберкулеза, сифилиса).

Лечение макроглоссии

Консервативная терапия

Консервативное лечение эффективно при выявлении у ребенка транзиторной макроглоссии. Если мегаглоссия развилась вследствие эндокринной дис- или гиперфункции, специфических воспалительных болезней (сифилиса, туберкулеза), показано медикаментозное лечение основной патологии. Пациентам с глосситом вследствие присоединения вторичной инфекции назначают антисептические полоскания, противовоспалительные средства местного действия, антибиотики. В случае выявления кандидозной инфекции применяют противогрибковые препараты.

Хирургическое лечение

Наличие у ребенка ночного апноэ, нарушения глотания, расстройства артикуляции – прямые показания к хирургическому вмешательству. При истинной гипертрофии выполняют клиновидное иссечение части языка. У пациентов с изолированной формой патологии неизвестной этиологии прибегают к перевязке язычной артерии. Ограничение кровоснабжение частично приостанавливает гипертрофию органа, но использование данной методики является спорным вопросом.

При диффузной опухоли — лимфангиоме – применяют склерозирующую терапию с 2-3 кратным введением 2 мл 70 % этилового спирта. Иногда назначают короткофокусную лучевую терапию.

В послеоперационном периоде проводятся контроль степени отека, мониторинг дыхания с оценкой сердечной деятельности. Чтобы избежать инфицирования раневой поверхности, назначают антибиотики. В ходе реабилитации с ребенком работает логопед. Также показаны консультации сомнолога, ортодонта.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от этиологии. Корректное лечение сопутствующей патологии в сочетании с хирургической пластикой дает удовлетворительные результаты. Уже в течение первых 3-4 месяцев после оперативного вмешательства восстанавливаются внешнее дыхание и глотание, улучшается четкость речи. Специфических мер первичной профилактики макроглоссии не разработано. В основе вторичной профилактики – соблюдение базовых правил гигиены ротовой полости.

Макроглоссия – причины увеличения языка и последствия аномалии

Макроглоссия – причины увеличения языка и последствия аномалии

Испокон веков язык служил главным индикатором здоровья человека. Любые изменения в его внешнем виде и структуре, появление налета и новообразований – все это прямые сигналы о том, что в организме происходят какие-то патологические процессы. Одним из самых серьёзных явлений считается увеличение размеров главного разговорного органа. Данное состояние в медицине называют макроглоссией. Далее в этом материале поговорим о том, что это такое, почему возникает подобная аномалия у взрослых и детей, какие методы сегодня применяются для лечения патологии.

Что собой представляет патологическое явление

Макроглоссию или синдром увеличенного языка можно расценивать как аномалию в развитии органа или патологическую деформацию его формы вследствие определенного заболевания. Язык становится уплотненным, может частично или полностью увеличиться в размере и даже выступать за пределы полости рта, если уже не помещается внутри. Происходят определенные изменения в строении органа, из-за чего его поверхность покрывается многочисленными складками и становится шершавой. Все это приводит к выраженному дискомфорту, невозможности полноценно пережевывать пищу и свободно дышать.

Синдром увеличенного языка

Причины макроглоссии

Чаще всего причиной развития аномалии становятся врожденные патологии. Так, причиной появления проблемы у новорожденных может быть доброкачественное новообразование, которое начало расти еще на стадии внутриутробного развития плода, или идиопатическая болезнь с мышечной гипертрофией языка. К прочим возможным предпосылкам эксперты в области стоматологии относят негативные воздействия и условия во время беременности, острые инфекции, радиационное облучение, алкогольное отравления, наследственные факторы. Также специалисты выделяют ряд генетических нарушений, в том числе образование кист в полости рта во время формирования мускулатуры языка.

Подробнее о детских заболеваниях языка читайте в нашей специальной статье>>>

«Я кстати тоже понятия не имела о таком заболевании, пока коллега по работе не столкнулась с подобным. Насколько я поняла, там еще во время беременности что-то пошло не так, и у ребенка диагностировали врожденную кисту на языке. Пришлось проводить операцию, да и реабилитация далась нелегко. Вроде как сейчас у малыша уже все хорошо…»

Kim7, г. Ижевск, из переписки на форуме woman.ru

Что же касается взрослых пациентов, то в этом случае макроглоссия может стать следствием следующих явлений и процессов:

• сбои в работе щитовидкой железы, нарушения на гормональном фоне,
• отсутствие всех зубов во рту – полная адентия,
• открытый прикус,
• амилоидоз – нарушение белкового обмена,
• гликогеноз – нарушения синтеза и расщепление гликогена,
• пеллагра – одна из форм авитаминоза,
• риносклерома – образование узелков на слизистой полости рта и носоглотки,
• сифилис, туберкулез,
• новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера,
• воспалительные процессы, сопровождающиеся образованием гноя,
• ангионевротический отек в острой форме,
• синдром «вялого» языка, характерный для неврологических расстройств,
• внутримышечное кровоизлияние,
• кандидоз (грибковые инфекции),
• сбои в работе кроветворной системы,
• катаральный глоссит.

Причинами патологии может быть множество

Иногда спровоцировать проблему может сильная аллергическая реакция. Также в медицинской практике встречаются случаи, когда предпосылкой патологии становится избыточный вес пациента.

Характерная симптоматика

Чтобы своевременно отреагировать на проблему, нужно знать, по каким признакам ее распознать. Вот основные симптомы макроглоссии:

• увеличенный язык, вплоть до состояния, когда орган уже не помещается в ротовой полости,
• пересушенность слизистых покровов,
• затрудненное дыхание, приступы удушья,
• сложности с пережевыванием и проглатыванием пищи,
• бугристая поверхность языка,
• увеличенные вкусовые сосочки,
• чрезмерно интенсивное слюноотделение,
• невозможность нормально закрыть рот,
• образование кровоточащих трещин на спинке,
• нарушения дикции,
• зачастую повышение температуры, присоединение общих инфекций.

При данной патологии невозможно нормально закрыть рот

Постепенно состояние пациента ухудшается, деформируется прикус, появляются язвочки на спинке органа. Область вокруг рта воспаляется, возникает раздражение.

Как проводится диагностика

Бывает, что макроглоссию путают с последствиями неправильного формирования челюстной дуги. Если она меньше стандарта, язык нормального размера будет казаться слишком большим, может выходить за пределы полости рта. Для постановки правильного диагноза требуется провести тщательный визуальный осмотр, при необходимости взять анализы крови и провести биопсию. Кстати, если имеет место врожденная патология, то определить ее можно после 30-й недели.

Как сегодня лечат макроглоссию

Методика лечения подбирается с учетом причин, повлекших за собой увеличение размеров языка. Также врач принимает во внимание все изменения, которые произошли на фоне развития болезни. В том случае, если макроглоссия стала следствием какого-то системного заболевания, в первую очередь проводится лечение первопричинного недуга.

1. Медикаментозная терапия

Выше мы уже говорили о том, что проблема может быть результатом инфекционного заражения. В этом случае специалисты обычно назначают медикаментозную терапию, направленную на устранение причинного фактора. Как правило, это антибиотики, препараты, способствующие нормализации обменных процессов, восстановлению функционирования кровеносных и лимфатических сосудов, средства, стимулирующие регенерацию тканей. Также могут быть прописаны специальные препараты для обработки поверхности языка и слизистой полости рта с целью снятия отечности и воспаления.

Если причиной патологии является инфекция, то назначаются антибиотики

2. Оперативное вмешательство

Когда ситуация приобретает более серьезный характер, может потребоваться операция. Обычно хирургический метод применяется в рамках исправления врожденного дефекта, непосредственно после появления ребенка на свет. Есть несколько методик такого лечения:

• резекция пораженного участка органа,
• флебэктомия или склеротерапия – обычно проводятся, когда причиной недуга становятся сбои в работе сосудов. При проведении флебэктомии врач удаляет поврежденные сосуды, а во втором – вводит особый препарат, стимулирующий восстановление их функциональности,
• блокировка язычной артерии – данный способ обычно применяется, когда в лечении нуждается ребенок на стадии активного роста. Таким образом удается минимизировать подачу гормонов, и размеры языка начинают приходить в норму,
• подрезание уздечки – орган поднимают до максимального натяжения, после чего укорачивают уздечку до 1,5 см. Плюсом является тот факт, что операция не требует наложения швов.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство

Оптимальным вариантом терапии считается комплексный подход к лечению. Максимально быстрого и качественного результата можно добиться, объединив медикаментозную терапию и хирургическое лечение.

Какие могут быть последствия, если вовремя не начать лечение

Макроглоссия – это не просто эстетический дефект, а серьезное патологическое явление, которое может повлечь за собой опасные последствия. Среди возможных вариантов негативного развития событий эксперты в области стоматологии выделяют следующие явления:

• серьезные сбои в работе легких, частые случаи асфиксии, что при самом негативном стечении обстоятельств может и вовсе привести к летальному исходу,
• формирование неправильного прикуса у детей, что также негативно отражается на состоянии организма в целом,
• нарушения в работе ЖКТ, поскольку при такой патологии достаточно сложно тщательно пережевывать пищу,
• деформация зубов и мягких тканей полости рта,
• нарушения речевой функции и проблемы с социальной адаптацией больного.

Не избежать и частых прикусываний органа, появления трещин и микротравм – все это доставляет серьезные неудобства и может спровоцировать развитие инфекционного процесса. Здесь важно своевременно отреагировать на проблему, чтобы предупредить возможные осложнения.

1. Матвеев, P.C. Клиническая система диагностики макроглоссии, 2013.

Микроглоссия — это… Что такое Микроглоссия?

Аномалии языка — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аномалии языка — группа врожденных стоматологических заболеваний, причиной которых является нарушение внутриутробной закладки и развития органа. Одни аномалии представляют чисто анатомический дефект, другие — серьезным образом отражаются на таких важных функциях, как сосание, прием пищи, глотание, речь. К основным методам диагностики относятся клинический и инструментальный осмотр органов полости рта, сбор анамнеза, телерентгенография. Лечение аномалий проводят в детском возрасте, чтобы предупредить дальнейшие осложнения. Устраняют пороки преимущественно с помощью хирургических методов.

Общие сведения

Аномалии развития языка – эмбриональные пороки, включающие в себя изменения формы, величины, строения органа. Изолированно такие аномалии встречаются сравнительно редко, обычно они сопутствуют другим зубочелюстным нарушениям: готическому небу, деформации челюстей, дистальному, открытому, перекрестному прикусу, лицевым расщелинам. Часто являются составляющей наследственных синдром Дауна, Ван-дер-Вуда, Тричер-Коллинза, Пьера-Робина, Апера). Как правило, аномалии языка, выявляются еще в детстве. При наличии подобных дефектов страдает алиментарная, артикуляционная функция, эстетическое восприятие внешности индивида. Все это неблагоприятно отражается на социализации ребенка, а потому требует своевременной коррекции.

Аномалии языка

Причины аномалий языка

Пороки языка имеют полиэтиологическую природу. Аномалии являются следствием нарушения внутриутробного развития, которое может быть обусловлено наследственными, эндогенными и экзогенными причинами. Все эти факторы воздействуют на ребенка на ранних этапах эмбриогенеза. Предпосылками к возникновению врожденных патологий языка служат:

• Генетические заболевания. Могут быть наследуемыми или развиваться в результате новых мутаций. Так, макроглоссия характерна для синдромов Беквит-Видемана, Дауна, Сотоса, наследственных мукополисахаридозов; гипо- и аглоссия – для синдрома Хангарта; складчатый язык является признаком синдрома Каудена и наследственных кератозов и т. д.




• Экзогенные факторы. К данной группе причин относят воздействие на плод ионизирующей радиации, канцерогенов, химических веществ, радиоактивного излучения, пестицидов в продуктах питания, употребляемых беременной. Развитию челюстно-лицевых аномалий способствуют вредные привычки родителей (употребление алкоголя, наркотиков, курение), прием будущей матерью лекарственных препаратов с тератогенными эффектами.




• Эндогенные факторы. Включают инфекционные и метаболические заболевания беременной: трихомониаз, токсоплазмоз, вирусные инфекции, гиповитаминоз и гипервитаминоз А, гипотиреоз и др. Количество врожденных черепно-лицевых дисморфий возрастает пропорционально увеличению возраста матери на момент зачатия.

Патогенез

Универсальные механизмы пороков развития языка не определены. Считается, что аномалии возникают при нарушении развития первой и второй жаберных дуг и роста язычковых зачатков. Существует мнение, что в конце второго месяца внутриутробного развития плода изменяется кровоснабжение жаберной дуги. До 2-го месяца кровь поступает из внутренней сонной артерии, а после — из наружной сонной артерии. Период изменения кровоснабжения может быть пусковым моментом в формировании пороков челюстно-лицевой области при наличии эндогенных и экзогенных отягощающих факторов.

Классификация

Общепринятой классификации пороков языка в стоматологии не разработано. Исходя из основных критериев (размер, строение, способ прикрепления), аномалии могут быть разделены на следующие группы:

• Аномалии размера – макроглоссия (гипертрофированный язык), микроглоссия (уменьшенный в размерах язык).




• Аномалии строения/формы — аплазия и аглоссия (отсутствие языка), расщепленный язык (двойной), зоб корня языка. Расщепление языка может быть полным и неполным. Зобом языка называют расположение щитовидной железы в толще корня органа.




• Аномалии прикрепления — анкилоглоссия. Данная аномалия ограничивает подвижность языка в полости рта, и, следовательно, его функции.




• Сочетанные аномалии – складчатый (бороздчатый, скротальный) язык. Характеризуется наличием складок и борозд на поверхности органа, за счет которых происходит увеличение его размера.

Симптомы аномалий языка

При складчатом языке на его спинке наблюдаются глубокие борозды и складки. Они располагаются в продольном и поперечном направлении. По срединной линия языка находится самая глубокая и длинная борозда, которая начинается от желобоватых сосочков и достигает кончика. Поперечные складки отходят от глубокой срединной, имеют меньший размер. При выдвижении языка можно хорошо рассмотреть складчатость, которая делит орган на множество долек. Слизистая оболочка дна и боковых поверхностей складок покрыта сосочками, характерными для нормальной слизистой. Заболевание может сочетаться с увеличением или уменьшением размера органа. Аномалия не беспокоит человека, зачастую обращение к стоматологу связано с тем, что пациенты принимают складки за трещины.

Микроглоссия отличается недоразвитием и уменьшением размера языка. В зависимости от степени выраженности порока возникает нарушение сосания, а в дальнейшем – речи. Бывают случаи, когда аномалия протекает бессимптомно. Макроглоссия сопровождается нарушением приема пищи, речи и дыхания. У ребенка формируется неправильный прикус за счет постоянного давления на зубные ряды. На боковых поверхностях языка видны отпечатки зубов. Из-за постоянно открытого рта слизистая оболочка пересыхает, что доставляет дискомфорт. Анкилоглоссия характеризуется укорочением уздечки, ее близким прикреплением к кончику языка или десне. Нарушаются функции речи, глотания, приема пищи.

При аглоссии – полном отсутствии органа – младенец не может осуществлять сосание, поэтому эта редкая аномалия требует зондового кормления. Расщепление языка характеризуется наличием двух половинок, которые полностью или частично разъединены. Заболевание требует хирургического вмешательства до того, как ребенок научится говорить. Язычные миндалины – врожденная патология, при которой наблюдается наличие увеличенных лимфатических узлов в корне языка. При этом нарушается расположение лимфатических узлов глоточного кольца.

Зоб языка – это редкая патология, при которой щитовидная железа локализируется в корне органа. В области слепого отверстия корня определяется образование размером от горошины до ореха. Зачатки железы могут располагаться в толще всего органа. Язык увеличен в размере, препятствует нормальному глотанию и артикуляции.

Осложнения

При недостаточном гигиеническом уходе за складчатым языком происходит скопление остатков пищи и микроорганизмов в бороздах слизистой, возникает воспаление — глоссит. При снижении иммунитета в бороздках начинает размножаться грибковая флора, что сопровождается появлением белого творожистого налета и неприятных зудящих ощущений – развивается кандидоз. При макроглоссии слизистая языка высыхает, легко травмируется, покрывается корочками, кровоточит. Слюна стекает из уголков рта, вызывает мацерацию кожи. Язычная миндалина может воспаляться при снижении реактивности организма. Возникает отек, припухлость, гиперемия и боль при глотании. Зачатки щитовидной железы в корне языка могут значительно увеличиваться, вызывая дисфагию, затруднение дыхания, осиплость голоса.

Диагностика

Диагностика язычных аномалий трудностей не представляет. Наличие серьезных пороков развития определяет неонатолог еще в роддоме, менее выраженные аномалии диагностируются стоматологом-терапевтом или хирургом при плановом осмотре. Дополнительные методы исследования применяются редко. Дифференциальную диагностику пороков проводят с глосситами, новообразованиями, воспалительными процессами. Основными методами диагностики являются:

• Визуальный осмотр. Внутриротовой осмотр проводят с помощью двух зеркал. Оценивают размер, форму, цвет, структуру, анатомо-топографическое расположение органа. Осматривают слизистую оболочку языка, степень выраженности сосочков, наличие первичных и вторичных очагов поражения. Оценивают степень нарушения функций органа.




• Телерентгенограмма (ТРГ). Исследование в боковой проекции позволяет судить о размерах, площади языка, его соотношении с зубами и челюстями. Изучение параметров ТРГ дает возможность определить наличие аномалий языка и окклюзии. При сложных сочетанных пороках выполняется КТ челюстей и лицевых костей.

Дифференциации требует врожденный и приобретенный складчатый язык: в последнем случае он может быть проявлением синдрома Мелькерсона-Розенталя. При данном синдроме также присутствуют другие симптомы — паралич лица, припухлость губ или лица. В некоторых клинических случаях аномалия напоминает склерозирующий глоссит в третичном периоде сифилиса, с которым также необходимо проводить дифференциацию.

Лечение аномалий языка

Методы лечения аномалий зависят от степени их выраженности, нарушений функций. В некоторых случаях специалисты избирают наблюдательную тактику и только спустя время принимают решение о необходимости хирургического вмешательства. При складчатом языке лечение не проводится, рекомендуется соблюдать гигиену полости рта. Терапия отсутствует при язычных миндалинах, микроглоссии.

Аномалии прикрепления, увеличение, расщепление языка устраняют хирургическим способом. Если анкилоглоссия нарушает сосание, иссечение уздечки языка проводится в роддоме. Если же сосание не нарушено, то операцию выполняют в старшем возрасте. При вмешательстве приросшую уздечку рассекают с помощью ножниц, скальпеля или лазера. При этом практически не возникает кровотечение, и не накладываются швы.

Хирургическое лечение увеличенного языка проводят в случае нарушения его функций, постоянного травмирования, изменения прикуса. Операция по устранению макроглоссии зависит от степени дисфункции. Расщепление языка оперируют в раннем возрасте. Во время пластической операции сшивают ткани и формируют целостный орган. Струма корня языка ведется консервативно, однако при осложнениях (кровотечениях, нарушении глотания и дыхания) выполняется частичное или радикальное удаление эктопированной железистой ткани.

Прогноз и профилактика

Полное отсутствие языка в сочетании с другими множественными пороками развития имеет неблагоприятный прогноз, может приводить к летальному исходу. Макроглоссия, анкилоглоссия, расщепление языка могут быть подвергнуты хирургической коррекции. Складчатый язык, язычные миндалины, язычный зоб не представляют угрозы для жизни, но должны наблюдаться специалистами (стоматологом, эндокринологом, отоларингологом). Специфической профилактики аномалий развития не существует. Общепревентивные меры состоят в отказе от вредных привычек, лечении хронических болезней, приеме поливитаминов беременной, правильном питании и образе жизни.

Врожденные патологии языка и уздечки – виды и особенности

Врожденные патологии языка и уздечки – виды и особенности

Аномалии языка могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер – нередко они становятся следствием определенных патологических процессов, протекающих в организме. В настоящее время пороки развития главного разговорного органа встречаются довольно редко. Многие из них представляют собой серьезные нарушения, которые зачастую требуют хирургического вмешательства. Далее в этой статье поговорим о том, какие врожденные дефекты языка и уздечки существуют, как их исправляют, а также подробно рассмотрим такую патологию, как складчатый язык.

Виды врожденных аномалий

В настоящее время в медицине и стоматологии в частности выделяют конкретный перечень основных патологий, каждой из которых свойственны свои отклонения. К аномалиям развития основного органа полости рта относятся следующие нарушения:

• аглоссия – редкая аномалия, при которой язык отсутствует полностью,
• микроглоссия – отсутствие передней части органа, из-за чего он имеет аномально маленькие размеры, становится слишком коротким,
• макроглоссия – в данном случае орган чрезмерно разрастается, что сопровождается генерализированной гипертрофией челюстных мышц,
• расщепление – две его части разделены вертикально, они попросту не срастаются, оставаясь полностью обособленными друг от друга. Такой язычок напоминает змеиный,
• язычные миндалины – увеличенные лимфатические узлы в области корня органа,
• ромбовидный глоссит – характеризуется формированием воспаленного участка в форме овала или ромба у основания, обычно иссиня-красного цвета,
• складчатость – дефект размера и формы, при котором на поверхности органа появляются глубокие борозды и складки, покрытые сосочками,
• ворсинчатый (волосатый) язык – довольно редкое явление, приводящее к затвердеванию разросшихся нитевидных сосочков. В результате область у корня становится коричневой или даже черной,
• зоб языка – патология, при которой ткань щитовидной железы развивается внутри органа, проявляется в виде неравномерной поверхности.

Современная медицина в большинстве случаев исправляет подобные дефекты – в таких ситуациях проблему эстетики и функциональности решают путем оперативного вмешательства и с помощью пластической хирургии.

Врожденная патология уздечки

Отдельно стоит выделить самостоятельную патологию уздечки языка – части, прикрепленной к его центру снизу. Также есть уздечки верхней и нижней губ – они присоединяются к слизистой в области центральных резцов. При нормальном развитии подъязычная заканчивается как раз в центре органа, в то время как при нарушении под названием анкиглоссия она располагается слишком близко к его кончику – такую анатомическую аномалию часто называют укороченной уздечкой.

Врожденная патология уздечки языка

При такой патологии на этапе грудного кормления у малыша не получается нормально захватить грудь. Позже ребенок будет испытывать определенные трудности в речи, не сможет произносить отдельные звуки и далеко высовывать язык. Часто происходят нарушения в формировании зубочелюстной системы в целом, наблюдается смещение зубов из-за неправильного функционирования языка.

«Помню, мне в детстве подрезали уздечку. Правда, не скажу, что испытывал какие-то серьезные трудности во время разговора или приема пищи. Просто на очередном осмотре у стоматолога тот заявил, что ее лучше подрезать, чтобы челюсть дальше формировалась правильно, вроде так. В общем, процедура простая, боли в общем то не было…»

АртурХ., г. Тольятти, из переписки на тематическом форуме

Сегодня при обнаружении данной аномалии ее коррекцию могут провести еще в роддоме. В этом возрасте процедура рассечение уздечки (френулотомия) абсолютно безболезненна, не требует применения анестезии, поскольку в этих тканях нет нервных окончаний. В других случаях операцию проводят в дошкольном или школьном возрасте по назначению врача-стоматолога. Есть еще вариант так называемого растяжения уздечки – с проблемой работает врач-логопед. Впрочем, к этому врачу стоит обратиться в любом случае, если уздечка подрезалась после того, как ребенок уже научился говорить, потому что потребуется новая постановка произношения с учетом правильности положения языка.

Что такое скротальный (складчатый) глоссит – причины аномалии

Скротальный глоссит или попросту складчатый язык – это одна из наиболее частых врожденных патологий языка, при которой в процессе своего развития орган приобретает неправильные форму и нестандартные размеры. Этот дефект встречается как у детей, так и у взрослых, а бороздчатость может охватывать не только какой-то ограниченный участок поверхности, но и весь язык целиком.

На фото показан складчатый язык

Обычно данное отклонение формируется еще на стадии внутриутробного развития, становится следствием острого дефицита жизненно важных микроэлементов или генетических нарушений. Эксперты выделяют и ряд других факторов, которые могут поспособствовать возникновению проблемы:

• присутствие в организме человека хронических болезней желудочно-кишечного тракта и печени,
• заболевания кожных покровов и кровеносных органов,
• сбои в работе эндокринной и нервной системы,
• инфекционные болезни в острой форме,
• коллагенозы – группа заболеваний, приводящих к патологическим изменениям в соединительных тканях,
• нарушения трофической функции слизистой органа,
• недостаток важных для здоровья организма витаминов и микроэлементов.

Иногда такая бороздчатость может проявиться на фоне резкой перестройки организма, например, во время беременность. В том случае, если складки на поверхности выражены не сильно и человек не акцентирует на этом внимание, он может и не подозревать об аномальном развитии своего языка.

Клиника скротального глоссита – как выявить аномалию

Выше уже отмечалось, что складчатый язык обычно не доставляет человека дискомфорта и хлопот. Однако на его фоне также могут проявляться следующие отклонения:

• формирование на поверхности выраженных складок и борозд, представляет собой проблему эстетики,
• макроглоссия – разрастания тканей органа, на фоне которого человек испытывает определенные трудности во время разговора и пережевывания пищи,
• утолщение языка,
• атрофия вкусовых сосочков,
• повышенная чувствительность,
• ощущения жжения и покалывания,
• увеличение лимфатических узлов,
• появление дурного запаха изо рта.

Складки и бороздки вызывают эстетическую проблему

Если складчатый язык причиняет неудобства, лучше обратиться за помощью к стоматологу. Выбор методики лечения во многом будет зависеть от степени развития патологии.

Опасность складчатого глоссита

Зачастую при отсутствии какого-либо дискомфорта скротальный язык никак не лечат вовсе – сама по себе аномалия не представляет серьезной угрозы для здоровья, разве что повышает риск проникновения и распространения инфекции, а потом и развития воспаления. Такая ситуация может произойти на фоне ослабленной иммунной системы, например, из-за простуды. Усугубляет положение дел невозможность как следует поддерживать полости рта чистоту, поскольку дефект значительно усложняет проведение гигиенических процедур. Помимо этого проблема отражается и на эстетической стороне вопроса.

Методы лечения

В том случае, если складчатость языка начала формироваться у ребенка, когда он еще был в утробе матери, говорить о каком-либо лечении, и уж тем более хирургическом вмешательстве, можно лишь с возраста 5 лет. Врач-педиатр направляет маленького пациента к детскому стоматологу, который назначает терапевтические процедуры, в том числе и профилактическую обработку полости рта антисептическими средствами.

Если же патология проявилась как следствие определенных нарушений в работе внутренних систем организма, например, сердечно-сосудистой, эндокринной или пищеварительной, лечение должно быть направлено на искоренение первопричины проблемы. В рамках симптоматической терапии специалисты прописывают:

1. иммуномодулирующие препараты,
2. полоскания и обработку ротовой полости противовоспалительными и антибактериальными растворами, могут быть назначены отвары и настои из лекарственных трав,
3. полная санация – устранение всех стоматологических заболеваний, включая кариозные процессы и воспаления различной этиологии.

Полоскание лечебными травами поможет в лечении

Для решения эстетической проблемы сегодня активно применяется лазер, который как бы выпаривает и вместе с тем способствует сглаживанию разросшейся ткани. В результате орган заметно уменьшается в размере, а его поверхность выравнивается. Хирургический метод крайне редко применяется для коррекции складчатого языка, и заключается он в ушивании борозд.

Несколько слов в заключение

Из всего выше сказанного можно сделать вывод о том, что рассмотренная выше аномалия не так опасен для пациента, как многие другие врожденные патологии развития. Однако и она требует повышенного внимания и усиленной гигиены, даже если не доставляет никаких проблем. Если же возникает выраженная болезненность, орган отекает, а на его спинке начинает скапливаться плотный налет, вероятнее всего в ткани просочилась инфекция и привела к воспалению. В такой ситуации медлить с визитом к врачу крайне опасно.

1. По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.

▷ Макроглоссия — изображения, причины, симптомы, лечение — (2020

Последний раз рассмотрен доктором Раджем, доктор медицинских наук 14 августа 2018 г.

Что такое макроглоссия? язык будет нормального размера, но рот будет меньше, чем должен быть. Человек с макроглоссией может быть подвержен риску смерти из-за увеличения языка.

Симптомы макроглоссии

Макроглоссия может протекать бессимптомно, что означает отсутствие симптомов , но обычно есть симптомы, и чем больше увеличивается язык, тем серьезнее могут быть симптомы.

• Низкая самооценка, потому что трудно не заметить увеличенный язык, и они могут чувствовать себя некомфортно в социальных ситуациях.
• Дисфагия — затруднения при приеме пищи и глотании
• Одышка — шумное дыхание, обструкция дыхательных путей, затрудненное дыхание, апноэ во сне
• Дисфония — нарушение речи, которая может проявляться шепелявостью
• Угловой хейлит — язвы в уголках рта
• Сиалорея — слюнотечение
• Дыхание через рот

Часто при макроглоссии язык постоянно высовывается изо рта, что делает его уязвимым для инфекций, изъязвлений и высыхания.Он может подвергаться некрозу, который представляет собой преждевременную гибель клеток в живой ткани.

Причины макроглоссии

Причина макроглоссии обычно связана с врожденными лекарствами, такими как синдром Дауна , Врожденный гипотиреоз и многими другими генетическими заболеваниями. Это также может быть вызвано приобретенными состояниями. Наиболее частыми причинами макроглоссии являются гемангиома , доброкачественный рост или набухание клеток, выстилающих кровеносные сосуды, мышечная гипертрофия, которая представляет собой увеличение объема ткани или органа из-за увеличения составляющих клеток, или лимфангиома. что является пороком вашей лимфатической системы.Есть также некоторые заболевания, которые могут вызывать макроглоссию и у людей с каким-либо типом инфекции, иммунодефицитом или амилоидозом.

Диагностика

Когда человек обращается к врачу по поводу этой проблемы, необходимо предпринять шаги, чтобы диагностировать причину макроглоссии. Если у пациента диагностировано заболевание, которое обычно связано с макроглоссией, это упрощает постановку диагноза. Для общего состояния здоровья пациента важно поставить правильный диагноз, чтобы начать лечение.

Лечение макроглоссии

Точное лечение будет зависеть от причины и степени тяжести увеличения, а также от симптомов, которые испытывает человек. Если у человека минимальные симптомы или заболевание легкое, лечение может не потребоваться. Чтобы вылечить тяжелый случай макроглоссии, вам нужно будет обратиться к челюстно-лицевому хирургу, потому что операция обычно является единственным способом лечения этого типа макроглоссии. Если операция необходима, челюстно-лицевой хирург выполнит редукционную глоссэктомию, которая уменьшает размер вашего языка.Когда размер языка уменьшен, он будет легче ложиться в рот. Если макроглоссия вызвала ортодонтические аномалии, вам может потребоваться лечение, чтобы исправить эти аномалии.

Изображения макроглоссии

Коллекция изображений макроглоссии…

.

Что такое макроглоссия? (с иллюстрациями)

Макроглоссия — это увеличение языка. Это может быть связано с врожденными заболеваниями, и в этом случае иногда это маленький рот и средний размер языка, а также может развиться в связи с некоторыми заболеваниями. Люди с макроглоссией могут испытывать ряд проблем из-за увеличения языка, и это состояние обычно лечит челюстно-лицевой хирург.

Людям с макроглоссией необходимо соблюдать правила гигиены полости рта, чтобы предотвратить инфекцию.

Врожденный гипотиреоз, синдром Дауна и ряд других генетических состояний могут сопровождаться макроглоссией. Увеличенный язык также может возникать у людей с амилоидозом, иммунодефицитом и некоторыми типами инфекций, среди прочего. Макроглоссию обычно очень легко обнаружить, потому что очень трудно не заметить слишком большой язык.

Врожденный гипотиреоз может сопровождаться макроглоссией.

В менее тяжелых случаях макроглоссия может быть косметической проблемой. Из-за увеличенного языка люди также могут чувствовать себя некомфортно в социальных ситуациях, что может сказаться на самооценке и психическом здоровье. Это состояние также может вызывать проблемы с приемом пищи, дыханием, глотанием или сном. В некоторых случаях эти проблемы могут быть серьезными; люди с макроглоссией могут быть подвержены риску смерти из-за увеличения.

Макроглоссия может повлиять на психическое здоровье человека.

Когда у пациента появляется макроглоссия, предпринимаются шаги для определения причины.Иногда причина очевидна, например, в случаях, когда у людей диагностировано заболевание, обычно связанное с увеличением языка. В случаях, когда причина неочевидна или увеличение было внезапным, важно выяснить, почему это произошло. Лечение или устранение причины имеет решающее значение для общего состояния здоровья пациента, даже если это не обязательно решает проблему с языком.

Увеличенный язык может влиять на прием пищи, дыхание, глотание и сон.

Первичное лечение макроглоссии — хирургическое вмешательство. Хирург может уменьшить язык до более разумного размера, чтобы он удобно ложился во рту пациента. Язык — относительно быстро заживающая часть тела, поэтому пациенты обычно быстро восстанавливаются после операции по макроглоссии. От них может потребоваться жидкая диета на ранних этапах заживления, и им необходимо будет соблюдать строгую гигиену полости рта, пока язык полностью не заживет, чтобы избежать развития инфекций.

Даже если проблема носит чисто косметический характер, лечение может быть важным. Люди, которые чувствуют себя некомфортно или неловко из-за косметических проблем, как правило, испытывают снижение качества жизни, и они могут чувствовать себя счастливее и увереннее, если эти проблемы будут решены. Иногда трудно осознать влияние косметической проблемы на свою жизнь, пока она не будет решена, а уверенность в себе и настроение не улучшатся.

Макроглоссия характеризуется увеличением языка.
.

macroglossia — определение — английский

Примеры предложений с «macroglossia», память переводов

springer 76-летний пациент с хорошим здоровьем, с двухлетним анамнезом двустороннего безболезненного поднижнечелюстного отека и макроглоссии. где язык в положении покоя выступает за альвеолярный край. Springer В 1963 году Беквит и Видеманн сообщили о синдроме, который характеризовался пупочной грыжей, макроглоссией и соматическим гигантизмом.Springer Описан случай макроглоссии с наблюдениями от рождения до 6 лет за ростом челюстей и развитием окклюзии. scielo-abstract Макроглоссия может вызывать зубочелюстно-скелетные деформации, создавать проблемы при жевании, речи и обращении с дыхательными путями, а также нестабильностью ортодонтического лечения. Лечение или ортогнатическая хирургия. Спрингер Мы представляем случай послеоперационной макроглоссии, требующей экстренного введения чрескожной крикотироидотомической трубки без манжеты. Спрингер Спустя два часа у него появилась одышка и развилась значительная макроглоссия.Спрингер Большинство пациентов с амлиоидозами страдают хроническими воспалительными, инфекционными или злокачественными заболеваниями. Более того, необъяснимая нефропатия, кардиомиопатия, невропатия, энтеропатия, артропатия или макроглоссия с периорбитальным кровотечением или без него должны включать амилоидоз в дифференциальный диагноз. ОСМОТР — Макроглоссия: указывает на гипотиреоз или мукополисахаридоз, включая макрополисахаридоз. язык, который выступает за пределы зубов во время покоя »и« если есть отпечаток зуба на лингвальной границе, когда пациенты слегка приоткрывают рот ».pmcЭта статья представляет собой попытку оценить полезность ультразвукового исследования в диагностике увеличения языка (макроглоссии). WikiMatrix По мере того, как пациенты переходят в подростковый возраст, синдром характеризуется грубым и плоским лицом, макроглоссией, прогнатизмом, перевернутой нижней губой и психомоторным заторможенность с мышечным гипертонусом и контрактурами. WikiMatrix Изолированная макроглоссия не имеет поддающейся определению причины. WikiMatrixMacroglossia может быть вызвана широким спектром врожденных и приобретенных состояний.WikiMatrixЛечение и прогноз макроглоссии зависят от ее причины, а также от серьезности увеличения и вызываемых ею симптомов. Spinger У одного пациента операция заключалась в уменьшении открытого прикуса и макроглоссии, а у другого — в сочетании протрузии нижней челюсти и макроглоссии. -подобные углубления на мочках ушей («Кербен-Ор») при синдроме экзомфалос-макроглоссия-гигантизм существует множество мелких аномалий ушной раковины. WikiMatrix Лицевые особенности включают макроглоссию, широко открытый рот, широко открытые глаза, расширение носа ( из-за дыхательной недостаточности) и плохой тонус мышц лица.Сообщается о случае 13-месячного ребенка, у которого развилась опасная для жизни макроглоссия с обструкцией дыхательных путей после небной пластики по поводу волчьей пасти. Другие авторы WikiMatrix предположили, что нет объективного определения того, что представляет собой макроглоссия. spinger У 71-летней женщины при макроглоссии и сердечной недостаточности в сыворотке был обнаружен моноклональный белок (K-легкие цепи). spinger Другие аномалии — атлантоаксиальная нестабильность (AAI), стеноз трахеи, предрасположенность к респираторным осложнениям, хронический гипотиреоз, микрогения и макроглоссия.Произошло шесть серьезных осложнений: два инфаркта спинного мозга на уровне C-1, два паралича плечевого сплетения, одна тяжелая макроглоссия и одна случайная экстубация. Спрингер В отчете о клиническом случае после операции представлена ​​отчетливая макроглоссия, включая дополнительный отек, доходящий до трахеи. разработана в рамках нейрохирургического вмешательства в сидячем положении. WikiMatrixMacroglossia может быть признаком гипотиреоза.

Показаны страницы 1. Найдено 48 приговоры соответствие фразы macroglossia.Найдено за 5 мс. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.

macroglossia — перевод — англо-французский словарь

^en В 1963 году Беквит и Видеманн сообщили о синдроме, который характеризовался пупочной грыжей, макроглоссией и соматическим гигантизмом.

springer ^fr a prend pas.Qui tu protèges, Angie?

^ru Описан случай макроглоссии с наблюдениями от рождения до 6 лет за ростом челюстей и развитием окклюзии.

спрингер ^от согласно различным классам навигации по новым и существующим способам

^и Мы представляем случай послеоперационной макроглоссии, требующей экстренного введения чрескожной крикотироидотомической трубки без манжеты.

springer ^fr Qu ‘estce qui se pas?

^ru Два часа спустя у него появилась одышка и развилась значительная макроглоссия.

springer ^fr tranchage, décongélation, cuisson

^en INSPECTION — Macroglossia: указывает на гипотиреоз или мукополисахаридоз ЗУБЫ:

Giga-fren ^fr L’avantage de ce lesbilètes unequalétes qu’avantage de cebilètes unequaltes ayant besoin de carburant sans soufre peuvent voir à parcourir afin de ravitailler leur véhicule sur le Territoire national

^и Изолированная макроглоссия не имеет определяемой причины.

WikiMatrix ^fr Venez, venez

^en Макроглоссия может быть вызвана целым рядом врожденных и приобретенных заболеваний.

WikiMatrix ^от Le Risk Potentiel en Clinique n ‘est pas connu

^en Лечение и прогноз макроглоссии зависят от ее причины, а также от серьезности увеличения и вызываемых ею симптомов.

WikiMatrix ^от Une femme plus noble n ‘a jamais existé

^en У одного пациента операция заключалась в уменьшении открытого прикуса и макроглоссии, а у другого — комбинации протрузии нижней челюсти и макроглоссии.

springer ^fr Je vous ai écoutée

^en Произошло шесть серьезных осложнений: два инфаркта спинного мозга на уровне C-1, два паралича плечевого сплетения, одна тяжелая макроглоссия и одна случайная экстубация.

springer ^fr si les produits концерн peuvent être considérés com des produits originaires de l’un des autres pays visés aux article # et # avec lesquels le cumul est apply, sans application du cumul avec des matières origin de l’un des pays Visés aux article # et #, et remplissent les autres conditions prévues par le présent protocole, для автоматического получения сертификата обращения торговых марок EUR-MED или декларации о факте EUR-MED с указанием исходных платёжных материалов

^ru Макроглоссия может быть признаком гипотиреоза.

WikiMatrix ^fr Vous voulez l ‘entender?

^ru Были описаны наиболее частые аномалии, такие как анкилоглоссия, lingua plicata и различные формы макроглоссии.

springer ^fr Le CRTC авторизует предприятия радиодиффузии, которые могут использоваться в журналах в соответствии с маршем событий, при условии сохранения общего состояния разнообразных источников в исходных кодах программирования и предоставления определенных гарантий соответствующих, но не подлежащих использованию объектов. indépendamment l’une de l’autre.

^ru Эволюция была отмечена инфильтрацией поражений и отеком лица, хейлитом, макроглоссией, гепатомегалией и ухудшением общего состояния.

springer ^fr Tu as de la случайность

^en Отек гортани и макроглоссия чаще встречаются у пациентов с НЯ в результате приема ингибиторов конвертирующего фермента (ингибиторы АПФ), чем при наследственных формах, где боль в животе встречается чаще .

springer ^fr Musa, Maulavi (Ministre adjoint de la Planification

^en Было обнаружено, что после окончания роста вы почти можете обнаружить макроглоссию и деформированные зубные дуги с прогнатизмом.

springer ^fr Je me suiciderais avant de vivre ça

^en Видимая макроглоссия также может возникать при синдроме Дауна.

WikiMatrix ^от La Commission a eu pour objectif constant de garantir l’établissement et la livraison à temps des documents d’audit reclamés par le Parlement

^en У пациента с послеоперационной макроглоссией в невозможности интубации В такой ситуации эффективная оксигенация была восстановлена ​​путем проведения крикотиреоидотомии без наручников, но на вентиляцию повлияла значительная надгортанная утечка.

springer ^fr En cas de cessation de l’exécution du contrat de travail avant la date prevue par le présent article, le réajustement éventuel s’effectue au moment de la cessation

^en Макроглоссия встречается редко и обычно встречается у детей .

WikiMatrix ^от En ce qui Concerne les stocks, les producteurs de cordages en fibre synthétiques maintiennent en général leurs stocks à un niveau inférieur à #% du volume de leur production dans la mesure o l’essentiel de la production de la production

^и Осмотр Макроглоссия: указывает на гипотиреоз или мукополисахаридоз Зубы: Осмотр

Giga-fren ^от Удобно, если тарифы для контингентов выходят за пределы предварительного уведомления, которое может быть подтверждено на 9000, если это 9000 соответствует 9000. причина макроглоссии, если амилоид откладывается в тканях языка, что придает ему узловатый вид.

WikiMatrix ^от Nous sommes vendredi et je ne veux pas retarder la Chambre mais, com vous le savez, il notbe au gouvernement de s’assurer qu’il ya quorum à la Chambre

^en Синдром Пьера Робина состоит из микрогнатий , псевдомакроглоссия, глоссоптоз и высокое арочное или волчье небо.

springer ^fr Les débats ont d’abord porté sur les Principaux éléments nécessaires à la caractérisation d’une production canadienne.

^ru Поэтому предлагается, чтобы функциональное лечение заменило хирургическое лечение макроглоссии при синдроме Беквита-Видеманна.

springer ^fr Arrête ta nostalgie et begin à réfléchir pour m ‘aider à choper ces.