Компетентно о здоровье на iLive
К роду Moraxella относятся грамотрицательные бактерии, обычно имеющие форму очень коротких округлых палочек с типичными размерами 1,0-1,5 х 1,5-2,5 мкм, часто приобретающие форму кокков, располагающихся преимущественно парами или короткими цепочками. Некоторые культуры сохраняют четкую форму, другие — плеоморфны: размеры и форма клеток варьируют, иногда они образуют нити и длинные цепочки. Полиморфность возрастает при недостатке кислорода и при температуре выше оптимальной для роста (32-35 °С). Спор не образуют, жгутиков не имеют. Некоторые штаммы проявляют «дергающуюся» подвижность на плотной поверхности. Капсулы и фимбрии могут быть либо отсутствовать. Моракселлы — хемоорганотрофы с окислительным метаболизмом, оптимальная рН 7,0-7,5. Строгие аэробы. Большинство штаммов требовательно к питательным средам, но специфические ростовые факторы мало известны. Небольшое число органических кислот, стеринов и аминокислот используют как источник углерода и энергии. Углеводов не потребляют. Обладают оксидазой и обычно каталазой. Индола, ацетоина и h3S не образуют. Высоко чувствительны к пенициллину. Содержание Г+Ц в ДНК — 40-46 мол %.
Моракселлы являются паразитами слизистых оболочек людей и теплокровных животных; возможно, существуют и сапрофиты. Род Moraxella включает два подрода: собственно Moraxella и Branhamella. Ключевые признаки основных видов Moraxella таковы.
- Не растут на минеральной среде с ацетатом и солями аммония.
- Свернутую сыворотку разжижают.
- Вызывают гемолиз на «шоколадном» агаре.
- Образуют обычно нитриты.
- На кровяном агаре гемолиза не дают.
- Нитриты не образуют. На кровяном агаре обычно дают гемолиз.
- Свернутую сыворотку не разжижают. Гемолиза на «шоколадном» агаре не дают.
- Фенилаланиндезаминаза отсутствует.
- Фенилаланиндезаминаза имеется.
- Растут на минеральной среде с ацетатом и солями аммония.
Подрод Branhamella включает 4 вида, в том числе Moraxella catarrhalis, ранее называвшийся Micrococcus catarrhalis. Обычно имеет форму грамотрицательных кокков, располагающихся парами. Спор не образует, жгутиков не имеет, образует капсулу, углеводов не ферментирует, полисахаридов из сахарозы не образует. Растет на питательном агаре и на среде, содержащей аминокислоты, минеральные соли, биотин и лактат или сукцинат как источник энергии и углерода. Не образует уреазы, h3S и индола. Образует липазу, цитохромоксидазу, каталазу и ДНКазу. Нитраты восстанавливает в нитриты. Аэроб, температурный оптимум 37 °С, но растет при 22 °С. Содержание Г + Ц в ДНК — 40-45 мол %. Чувствителен к пенициллину. Является паразитом слизистых оболочек человека и млекопитающих животных. Нередко обнаруживается на слизистой оболочке шейки матки и уретры у здоровых женщин. Может вызывать воспаление слизистых оболочек самостоятельно или в ассоциации с другими бактериями. Имеется сообщение о том, что может быть причиной менингита. Патогенность многих моракселл для человека изучена недостаточно, но они вызывают воспалительные заболевания слизистых оболочек, на которых паразитируют. Например, М. lacunata, M. bovis нередко вызывают у людей, живущих в плохих санитарно-гигиенических условиях, конъюнктивит. Некоторые виды, например М. osloensis и М. phenylpyruvica, являются потенциальными возбудителями септицемии, менингита или гноеродных заболеваний.
Компетентно о здоровье на iLive
К роду Moraxella относятся грамотрицательные бактерии, обычно имеющие форму очень коротких округлых палочек с типичными размерами 1,0-1,5 х 1,5-2,5 мкм, часто приобретающие форму кокков, располагающихся преимущественно парами или короткими цепочками. Некоторые культуры сохраняют четкую форму, другие — плеоморфны: размеры и форма клеток варьируют, иногда они образуют нити и длинные цепочки. Полиморфность возрастает при недостатке кислорода и при температуре выше оптимальной для роста (32-35 °С). Спор не образуют, жгутиков не имеют. Некоторые штаммы проявляют «дергающуюся» подвижность на плотной поверхности. Капсулы и фимбрии могут быть либо отсутствовать. Моракселлы — хемоорганотрофы с окислительным метаболизмом, оптимальная рН 7,0-7,5. Строгие аэробы. Большинство штаммов требовательно к питательным средам, но специфические ростовые факторы мало известны. Небольшое число органических кислот, стеринов и аминокислот используют как источник углерода и энергии. Углеводов не потребляют. Обладают оксидазой и обычно каталазой. Индола, ацетоина и h3S не образуют. Высоко чувствительны к пенициллину. Содержание Г+Ц в ДНК — 40-46 мол %.
Моракселлы являются паразитами слизистых оболочек людей и теплокровных животных; возможно, существуют и сапрофиты. Род Moraxella включает два подрода: собственно Moraxella и Branhamella. Ключевые признаки основных видов Moraxella таковы.
- Не растут на минеральной среде с ацетатом и солями аммония.
- Свернутую сыворотку разжижают.
- Вызывают гемолиз на «шоколадном» агаре.
- Образуют обычно нитриты.
- На кровяном агаре гемолиза не дают.
- Нитриты не образуют. На кровяном агаре обычно дают гемолиз.
- Свернутую сыворотку не разжижают. Гемолиза на «шоколадном» агаре не дают.
- Фенилаланиндезаминаза отсутствует.
- Фенилаланиндезаминаза имеется.
- Растут на минеральной среде с ацетатом и солями аммония.
Подрод Branhamella включает 4 вида, в том числе Moraxella catarrhalis, ранее называвшийся Micrococcus catarrhalis. Обычно имеет форму грамотрицательных кокков, располагающихся парами. Спор не образует, жгутиков не имеет, образует капсулу, углеводов не ферментирует, полисахаридов из сахарозы не образует. Растет на питательном агаре и на среде, содержащей аминокислоты, минеральные соли, биотин и лактат или сукцинат как источник энергии и углерода. Не образует уреазы, h3S и индола. Образует липазу, цитохромоксидазу, каталазу и ДНКазу. Нитраты восстанавливает в нитриты. Аэроб, температурный оптимум 37 °С, но растет при 22 °С. Содержание Г + Ц в ДНК — 40-45 мол %. Чувствителен к пенициллину. Является паразитом слизистых оболочек человека и млекопитающих животных. Нередко обнаруживается на слизистой оболочке шейки матки и уретры у здоровых женщин. Может вызывать воспаление слизистых оболочек самостоятельно или в ассоциации с другими бактериями. Имеется сообщение о том, что может быть причиной менингита. Патогенность многих моракселл для человека изучена недостаточно, но они вызывают воспалительные заболевания слизистых оболочек, на которых паразитируют. Например, М. lacunata, M. bovis нередко вызывают у людей, живущих в плохих санитарно-гигиенических условиях, конъюнктивит. Некоторые виды, например М. osloensis и М. phenylpyruvica, являются потенциальными возбудителями септицемии, менингита или гноеродных заболеваний.
Название | Инфекция Moraxella catarrhalis |
Описание | В 1960-1970-х гг. Moraxella catarrhalis считалась непатогенной, а сегодня этот микроорганизм известен как частый возбудитель инфекций слизистых, особенно отита и синуситов у детей, а также обострений бронхита у взрослых с ХОЗЛ. Moraxella catarrhalis — представитель нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей. Этот микроорганизм обнаруживается в носоглотке у 36-50% детей грудного и младшего возраста и у 5-7% взрослых. В крупном исследовании показано, что к годовалому возрасту Moraxella catarrhalis появлялась в носоглотке у 66% детей а к 2 годам — у 77,5% детей, причем она была обнаружена у 27% здоровых детей и у 63% детей со средним отитом. Другие исследования обнаружили зависимость частоты колонизации носоглотки Moraxella catarrhalis от времени года: 46% — осенью и зимой и 9% — весной и летом. В целом частота колонизации была выше у детей с инфекциями верхних дыхательных путей (36% против 18% у здоровых детей) и у детей младше 2 лет (32% против 14% у детей старше 2 лет). По-видимому, инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Из ротоглотки возбудитель может спуститься в трахею и бронхи и вызвать бронхит и пневмонию. У взрослых к этому предрасполагают курение, вирусные инфекции, лечение глюкокортикоидами и другими иммунодепрессантами, у детей — вирусные инфекции, недоношенность, гипогаммаглобулинемии, а также интубация трахеи с повторной аспирацией содержимого дыхательных путей. У детей с бронхиальной астмой колонизация верхних дыхательных путей Moraxella catarrhalis встречается чаще, чем у здоровых. Искоренить носительство этого микроорганизма удается не всегда. Moraxella catarrhalis — аэробный грамотрицательный диплококк, сходный внешне с гонококками и менингококками, но не образующий капсулы. Moraxella catarrhalis хорошо растет на кровяном и шоколадном агарах, образуя мелкие непрозрачные сероватые колонии без зоны гемолиза. Для выделения микроорганизма со слизистых используют селективные среды, подавляющие рост других микроорганизмов (модифицированную среду Тайера-Мартина и среду Мюллера-Хинтона с добавлением триметоприма и ванкомицина) |
Группа | Инфекции, грибки и паразиты |
Класс по МКБ-10 | A00-B99 |
Автор | Dr. R.Rife |
Частоты, Гц | 579, 581, 687, 770, 772, 775, 778, 2’013 |
Сохранить | Сохраните эту программу в вашем аккаунте |
Слушать | Прослушайте эту программу в синтезаторе био резонансных частот |
Статистика | 22 уникальных прослушиваний программы в год |
Инфекции, вызванные Moraxella catarrhalis (Моракселла катаралис): схема лечения
Моракселла катаралис несколько десятилетий назад считалась гепатогенной бактерией. А в настоящее время относится к одной из наиболее распространенных возбудителей воспалительных процессов в организме человека. Данный вид микроорганизмов вызывает отиты, синуситы у детей. Также вызывает обострение бронхита у людей во взрослом возрасте.
Следует знать, что Моракселла катаралис является микроорганизмом, чье пребывание в микрофлоры верхних дыхательных путей человека является естественным. В процентном соотношении у детей, которые болеют отитом, Moraxella catarrhalis присутствуют в большем количестве, чем у тех, кто не подвержен этому заболеванию. Возбудители могут передаваться воздушно-капельным путем или через непосредственный контакт с больным.
Факторы, способствующиее развития заболеваний
Из ротовой полости Моракселла катаралис может опуститься ниже в легкие и бронхи. При опущении данных микроорганизмов в органы дыхания развиваются такие заболевания, как пневмония и бронхит. Если речь идет о взрослом человеке, то существуют факторы, которые способствуют развитию этих заболеваний.
- Курение.
- Различные инфекции и вирусы, которыми заражен организм взрослого человека.
- Прием определенных медицинских препаратов. Например, глюкокортикоиды и иммунодепрессанты.
Инфекции
В детском возрасте распространению Моракселла катаралис
способствует бронхиальная астма. Малыши более склонны к распространению данного вида микроорганизмов. Еето связано с тем, что их иммунная система находится на стадии становления. Особенностью этого заболевания является то, что убрать его из организма полностью практически невозможно. У детей Моракселла катаралис в носу может развиться из-за вирусных инфекций, недоношенности.
Moraxella catarrhalis — это аэробный диплококк. Данный микроорганизм является одной из распространенных причин появления отита в детском организме. Также Моракселла катаралис
способствует возникновению хронических синуситов. Бактерия является возбудителем пневмонии. Данная пневмония считается пневмококковой. Около 50% больных имеют летальный исход от других сопутствующих заболеваний.
Носителе
Носителями Моракселла катаралис
могут быть как дети, так и взрослые. Люди старше восемнадцати поддаются данных микроорганизмов в небольшом количестве. Примерно 5% населения содержат данные бактерии в своем организме. Существуют регионы большего скопления зараженных. В зимние месяцы количество больных людей, как правило, выше. В зоне риска находятся дети детского возраста. На показатели носительства Моракселла катаралис влияют такие факторы:
- Условия жизни людей.
- Соблюдаемая гигиена.
- Влияние окружающей среды. А именно плохая экологическая обстановка.
- Наследственность, предрасположенность к тем или иным заболеваниям.
- Домашний быт: чистота, опрятность и прочее.
Попадая в дыхательные пути человека, Моракселла катаралис
начинает колонизировать. Симптомы попадания данных бактерий и возникновения отита имеют общий характер. А именно кашель с мокротой, в которой есть навоз и одышка.
Симптомы прогрессирования заболеваний, вызванных Moraxella catarrhalis
В зависимости от того, какой орган поражен данными бактериями, так и будет проходить данное заболевание.
- В случае когда моракселла попадает в среднее ухо или синус черепа, у ребенка возникает отит или синусит средней степени тяжести. Данное заболевание сопровождается болевыми ощущениями в ухе. Также появляется высокая температура тела, возможны гнойные выделения. Если находится Моракселла катаралис в носу у ребенка, то наступает заложенность и интоксикация.
- При поражении данными бактериями нижних дыхательных путей, возникают такие заболевания, как бронхит и пневмония. Бактерии Moraxella catarrhalis присутствуют в мокроте пациента. А вот выявить их наличие в крови человека практически невозможно.
- Также данные бактерии могут вызвать конъюнктивит. При этом слизистая глаза воспаляется и краснеет. Присутствует светобоязнь. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможна потеря зрения.
Диагностика заболевания
Присутствие данных бактерий в качестве возбудителя в организме определяется путем взятия мокроты или слизистой больного. Далее в лаборатории делается специальный анализ на выявление бактерии в организме человека.
Моракселла катаралис у детей и взрослых. Лечение заболеваний, вызываемых данными бактериями
Существует мнение, что специально избавляться от Moraxella catarrhalis не нужно. И данные бактерии перестанут колонизироваться самостоятельно без назначения лекарств. Если у пациента присутствует хронический отит или синусит, тогда прописывают препараты с содержанием антибиотиков. Данная бактерия может бороться с пенициллиновыми кольцом первого ряда антибиотиков. Поэтому для лечения заболеваний с возбудителем Moraxella catarrhalis назначают такие препараты:
- «Аугментин» и «Амоксиклав».
- «Зиннат» и «Цефуроксим».
- Цефтриакон» и «Цефотаксим».
- Меропинем», «Азитромицин», «Рокситромицин».
Данные препараты подходят для детей. Кроме антибиотиков, для облегчения общего состояния больного врач назначает жаропонижающие средства, противовоспалительные медикаменты, отхаркивающие лекарства. Также назначается инфузионная терапия, если интоксикация организма имеет высокий уровень.
Следует знать, что при появлении симптомов отита, вызванного Moraxella catarrhalis, или других заболеваний следует как можно скорее обратиться к врачу. Чтобы он смог провести полное обследование и назначить необходимые препараты, процедуры. Самостоятельное лечение не приветствуется. Поскольку может быть нанесен вред организму. Особенно осторожными следует быть в отношении с маленькими детками, так как их иммунная система еще не крепкая.
Небольшое заключение
Теперь вам известно, что такое Моракселла катаралис. Лечение болезней, вызываемые этим микроорганизмом, мы также кратко описали. Как и рассказали, какие болезни бактерия может вызвать. Тема диагностики была также рассмотрена в статье. Надеемся, что данная информация была вам полезна.
Инфекция moraxella catarrhalis: лечение, симптомы
Moraxella catarrhalis вызывает инфекции уха, верхних и нижних дыхательных путей.
.
Ранее классифицируемый как микрококк, затем как Neisseria, также известный как Branhamella catarrhalis, этот организм — частая причина среднего отита у детей, острого и хронического синусита во всех возрастах. Это — вторая по частоте регистрации бактериальная причина обострения хронической обструктивной болезни легких после нетипичной Haemophilis influenzae. Пневмония М. catarrhalis протекает по типу пневмококковой пневмонии, как правило, без бактериемии, половина пациентов умирает в течение 3 мес из-за сопутствующих болезней.
Распространенность носительства М. catarrhalis зависит от возраста. Приблизительно 1-5% здоровых взрослых являются носителями инфекции в верхних дыхательных путях. Носоглоточное носительство М. catarrhalis распространено среди детей младенческого возраста и может увеличиваться в течение зимних месяцев. Имеются существенные региональные различия в показателях носительства. Условия жизни, гигиена, факторы окружающей среды, генетические характеристики населения, факторы домашней среды и другие факторы влияют на частоту носительства.
В дыхательных путях микроорганизм подвергается колонизации.
Нет никаких клинических особенностей, присущих для М. catarrhalis, вызывающих средний отит, острый или хронический синусит или пневмонию. При поражении нижнего отдела респираторной системы у пациентов характерным является кашель, мокрота с гноем и одышка.
Эти грамотрицательные кокки напоминают по морфологии вид Neisseria, но могут быть быстро выявлены обычными биохимическими тестами после изоляции культуры из биологических жидкостей или тканей.
Все штаммы продуцируют β-лактамазу. Микроорганизм чувствителен к ингибиторам β-лактамы/β-лактамазы, сульфаметоксазолу, тетрациклинам, расширенному спектру пероральных цефалоспоринов, аминогликозидам, макролидам и фторхинолонам.
Moraxella catarrhalis — Moraxella catarrhalis
Виды бактерий
Моракселла катаралис является привередливым , неподвижным , грамотрицательным , аэробным , оксидаза-положительным диплококка , который может привести к инфекции на дыхательную систему , среднего уха , глаза , центральной нервной системы , и суставы человека. Он вызывает инфекцию клетки- хозяина , прилипая к клетке-хозяину с помощью тримерных аутотранспортеров адгезинов .
Эпидемиология
M. catarrhalis — это патоген человека, имеющий сродство с верхними дыхательными путями человека. Другие приматы, например макаки, могут заразиться этой бактерией.
История
M. catarrhalis ранее был помещен в отдельный род под названием Branhamella . Обоснованием этого было то, что другие представители рода Moraxella имеют палочковидную форму и редко вызывают инфекции у людей. Однако результаты исследований гибридизации ДНК и сравнения последовательностей 16S рРНК были использованы для обоснования включения вида M. catarrhalis в род Moraxella . Как следствие, название Moraxella catarrhalis в настоящее время является предпочтительным для этих бактерий. Тем не менее, некоторые в области медицины продолжают называть эти бактерии Branhamella catarrhalis .
Moraxella названа в честь Виктора Моракса , швейцарского офтальмолога, который первым описал этот род бактерий. Catarrhalis происходит от слова catarrhal , от греческого значения «течь вниз» ( cata- подразумевает вниз; -rrh означает поток), описывая обильные выделения из глаз и носа, обычно связанные с сильным воспалением при простуде.
Генетика
Весь геном последовательность M. catarrhalis типа штамма CCUG 353 был осажден и опубликованы в данных ДНК Банка Японии , Европейского нуклеотидных Архиве и GenBank в 2016 году под инвентарным номером LWAH00000000 .
Клиническое значение
Известно, что эти бактерии вызывают средний отит , бронхит , синусит и ларингит . Пожилые пациенты и заядлые курильщики с хронической обструктивной болезнью легких должны знать, что M. catarrhalis связан с бронхопневмонией , а также с обострениями существующей хронической обструктивной болезни легких .
Пиковая скорость колонизации M. catarrhalis, по- видимому, приходится на возраст около 2 лет, с поразительной разницей в уровнях колонизации между детьми и взрослыми (от очень высокой до очень низкой).
M. catarrhalis в последнее время привлекает внимание как новый патоген для человека. Было установлено, что он является важной причиной бронхолегочной инфекции , вызывая инфекцию через легочную аспирацию в верхних легочных путях. Кроме того, он вызывает бактериальную пневмонию , особенно у взрослых с ослабленной иммунной системой . Также известно, что он вызывает инфекционные обострения у взрослых с хроническим заболеванием легких, и является важной причиной острого синусита, гайморита, бактериемии, менингита, конъюнктивита, острого гнойного раздражения при хроническом бронхите , уретрите , сепсисе (хотя это бывает редко. ), септический артрит (который также встречается редко), острый ларингит у взрослых и острый средний отит у детей. M. catarrhalis является условно-патогенным возбудителем легких и причиняет вред, особенно пациентам с ослабленной иммунной системой или любым хроническим заболеванием .
Связь с бактериемией
M. catarrhalis также был связан с септическим артритом в сочетании с бактериемией . Хотя о случаях бактериемии, вызванной M. catarrhalis , сообщалось и раньше, это был первый случай, когда бактериемия, вызванная M. catarrhalis, также была связана с септическим артритом. Микробиологическая оценка пациента (41-летний мужчина) показали , что М. catarrhalis был причиной болезни , а не Neisseria , как считалось ранее. Это также был второй случай, когда M. catarrhalis вызвала септический артрит (хотя в первом случае о бактериемии не упоминалось).
Помимо связи с септическим артритом, бактериемия также вызывается инфекцией M. catarrhalis , тяжесть которой может варьироваться от легкой лихорадки до летального сепсиса, а также обычно выявляется сопутствующая инфекция дыхательных путей. От бактериальных инфекций, вызванных M. catarrhalis , смертность среди пациентов составляет 21% . Однако это могло быть связано с отсутствием знаний о бактерии из-за недавнего признания ее патогеном.
Заражение бактериемии высокой степени ассоциировалось с развитием эндокардита . Однако пациенты без эндокардита были связаны с прошлым каждого пациента, особенно с наличием других заболеваний и любых возможных иммунных нарушений, которые у них могут быть. Кроме того, хотя о бактериемии, вызванной M. catarrhalis , нечасто сообщалось, это может быть связано с неправильным диагнозом или недосмотром, поскольку M. catarrhalis только недавно (1990-е годы) был идентифицирован как важный патоген. Многие хронические заболевания у пациентов с бактериемией M. catarrhalis могут быть связаны с пациентами с иммунными нарушениями или респираторной слабостью. Точно так же респираторная слабость у пациентов с бактериемической пневмонией, вызванной инфекцией M. catarrhalis, может быть связана с повышенной скоростью колонизации глотки, усилением бактериальной адгезии к патологическому эпителию и повышенной восприимчивостью паренхимы легких к инфекции.
Устойчивость к антибиотикам
Тест на чувствительность к антибиотикам: этот штамм проявляет устойчивость к ампициллину, поскольку он продуцирует фермент β-лактамазу. Это подтверждается тем, что диск ( нитроцефин ) с меткой β становится красным.
M. catarrhalis можно лечить антибиотиками, но она обычно устойчива к пенициллину , ампициллину и амоксициллину .
Текущие приоритеты исследований включают попытки найти подходящую вакцину для этого генотипически разнообразного организма, а также определение факторов, связанных с вирулентностью, например, резистентности к комплементу . Липоолигосахарид считается одним из возможных факторов вирулентности .
С момента недавнего признания M. catarrhalis важным патогенным микробом продолжалась разработка возможного антибиотика. Часть штаммов M. catarrhalis оказалась устойчивой к ампициллину, что делает ампициллин и амоксициллин неподходящим выбором антибиотиков против них. Хотя все штаммы M. catarrhalis были чувствительны к котримоксазолу , эритромицину , сульфадимидину и тетрациклину , они также были устойчивы к триметоприму . Устойчивость M. catarrhalis к бета-лактамным антибиотикам, таким как ампициллин и амоксициллин , опосредуется периплазматическими липопротеин- бета-лактамазами BRO-1 и BRO-2, которые защищают слой пептидогликана путем гидролиза молекул бета-лактама , которые попадают в бактериальную клетку. В бета-лактамазы образуются в цитоплазме и транслоцируются в периплазматическом пространство с твин-аргинин транслокации путем , который представляет собой секрецию белка пути , который транспортирует белки через мембрану bilipid в сложенном состоянии. M. catarrhalis продуцирует и секретирует содержащие бета-лактамазу везикулы внешней мембраны, которые могут функционировать как внеклеточная система доставки устойчивости к бета-лактамам, которая способствует выживанию в остальном чувствительных к бета-лактамам бактерий в непосредственной близости от M. catarrhalis. Такое поведение полезно для других бактерий и может затруднить лечение антибиотиками полимикробных инфекций. Кроме того, устойчивость M. catarrhalis к другим антибиотикам также может быть связана с бета-лактамазой , потому что использование этих антибиотиков вызвало усиление выработки бета-лактамазы, которая сопротивляется антибиотикам.
Однако исследование 1994 г. выявило большой белок на поверхности M. catarrhalis, который может служить мишенью для защитных антител. Это USPA (обозначенный антиген ) белок является первым экспонированы на поверхности белка на M. catarrhalis , которые могут быть мишенью для биологически активных антител , и , следовательно , привести к вакцинации . Этот белок также присутствовал во всех протестированных штаммах. Большой размер открытой макромолекулы белка делает ее похожей на макромолекулярный комплекс белка внешней мембраны Neisseria gonorrhoeae , что подразумевает, что UspA может быть единственной полипептидной цепью .
Активная иммунизация в ходе исследования M. catarrhalis в дыхательных путях позволила контролировать рост M. catarrhalis и привела к развитию сывороточных антигенов . Кроме того, у испытуемых ( мышей ) существует повышенная способность очищать легкие от M. catarrhalis . Кроме того, пассивная иммунизация от M. catarrhalis из дыхательных путей мышей также повышается способность мышами , чтобы очистить от микробов легких, что означает , что сывороточные антитела , вероятно , играют большую роль в иммунизации и защиты дыхательных путей. Наряду с белками внешней мембраны, которые соответствуют различным штаммам M. catarrhalis , также может существовать своего рода подкласс-специфический ответ антител IgG на определенные белки внешней мембраны. Следовательно, антигены внешней мембраны M. catarrhalis также являются возможным источником вакцины. Также были разработаны бактерицидные сывороточные антитела в ответ на заболевания, вызываемые M. catarrhalis .
лечение
Варианты лечения включают антибактериальную терапию или так называемое « настороженное ожидание ». Подавляющее большинство клинических изолятов этого организма продуцируют бета-лактамазы, поэтому они устойчивы к пенициллину. Сообщалось о резистентности к триметоприму , триметоприм-сульфаметоксазолу (TMP-SMX), клиндамицину и тетрациклину . Он чувствителен к фторхинолонам , большинству цефалоспоринов второго и третьего поколения , эритромицину и клавуланату амоксициллина .
Разработка вакцины
В настоящее время в США не известна вакцина против инфекции M. catarrhalis . Это серьезная причина инфекций дыхательных путей, против которых проводится поиск вакцины. Некоторые белки внешней мембраны в настоящее время исследуются как потенциальные вакцинные антигены, включая порин M35.
Биохимия
Во время первого зарегистрированного случая бактериемии, вызванной M. catarrhalis, которая была связана с септическим артритом, микроб был культивирован , что позволило многое узнать о морфологии его колоний , а также о самом M. catarrhalis . М. catarrhalis — это большой грамотрицательный диплококк почковидной формы. Его можно культивировать на чашках с кровью и шоколадным агаром после аэробной инкубации при 37 ° C в течение 24 часов. В культурах выявлены серо-белые колонии с полушариями диаметром около 1 мм. Эти колонии были хрупкими, легко разрушались и имели восковую поверхность.
К этим колониям M. catarrhalis применяли тест с хоккейной шайбой , в котором использовали деревянную палку, чтобы попытаться протолкнуть колонии по пластине. В M. catarrhalis колония забила положительно на этот тест, что означает , что они могли скользить по всей пластине. Колонии не демонстрировали гемолиза и не могли ферментировать глюкозу, сахарозу, мальтозу или лактозу. Они смогли произвести ДНКазу . Культуры M. catarrhalis дали положительный результат на оксидазу, липазу и восстановление нитратов , что характерно для M. catarrhalis . Многие лаборатории также проводят тест на бутиратэстеразу и бета-лактамазу. Оба теста должны быть положительными и могут помочь быстро идентифицировать его в культуре.
Признание M. catarrhalis в качестве патогена привело к исследованиям возможных антител против него, что привело к более широкому пониманию его состава. Профили белков внешней мембраны (OMP) различных штаммов M. catarrhalis чрезвычайно похожи друг на друга. Анализ этих профилей OMP с моноклональными антителами (MAb) показал, что некоторые белки со сходными молекулярными массами в разных штаммах имеют перекрестно-реактивные эпитопы . Кроме того, обнаруженный на поверхности белок M. catarrhalis имеет необычно высокую молекулярную массу. 80-кД ОМР на M. catarrhalis является иммуногенным и общим для всех неинкапсулированных нитей M. catarrhalis , что предполагает , что может быть использовано в качестве антигена для иммунизации .
Секреция белка
M. catarrhalis использует путь транслокации двойного аргинина ( путь ТАТ) для транспорта свернутых белков через внутреннюю мембрану . Аппарат транслоказы представляет собой типичную грамотрицательную транслоказу ТАТ, состоящую из трех основных мембранных белков : TatA, TatB и TatC. Белки TatA образуют поры, через которые транспортируются белки-пассажиры, а белки TatB и TatC распознают, связывают и направляют белки-пассажиры к мембране, охватывающей поры TatA.
В M. catarrhalis ТАТ транслоказы белка , кодирующие гены TATA, ТАТБ и TaTc расположены в одном tatABC локуса в бактериальной хромосоме , и, вероятно, будут транскрипционно и трансляционно связаны из — за одного нуклеотида перекрытия между каждого гена.
Было предсказано или протестировано множество белков M. catarrhalis, которые содержат высококонсервативный лидерный мотив для транслокации и транспортируются по пути ТАТ . Было показано, что бета-лактамазы BRO-1 и BRO-2 транспортируются по пути ТАТ . Другие потенциальные белки-пассажиры включают железозависимый белок, подобный пероксидазе , цитохром с- подобный белок и белок, подобный белку внутренней мембраны транспортера фосфата ABC . Функционирующий ТАТ-путь необходим для оптимального роста M. catarrhalis даже в условиях без антибиотиков.
Ссылки
внешние ссылки
Moraxella catarrhalis — microbewiki
Классификация
Царство: бактерии
Тип: протеобактерии.
Класс: Gammaproteobacteria
Отряд: Pseudomonadales
Семья: Moraxellaceae
Род: Moraxella
Вид: M. catarrhalis
Описание и значение
Известно, что Moraxella catarrhalis вызывает средний отит, то есть воспаление внутреннего уха. Это чаще всего наблюдается у детей и пожилых людей; он почти не заражает взрослых среднего возраста.В настоящее время не существует лицензированной вакцины против M. catarrhalis , но это область активных исследований из-за высокой распространенности патогенеза и колонизации.
Характеристики:
- неподвижный
- грамположительные
- диплококк
- аэробный
- оксидазоположительные
- прикрепляется к клетке-хозяину с помощью тримерной аутотранспортированной адгезии (TAA)
- обычно резистентны к пенициллину, ампициллину и амоксициллину
Структура, метаболизм и жизненный цикл
М.catarrhalis содержит эндотоксин, сходный со многими из видов Neisseria, которые играют роль в процессе болезни. Некоторые штаммы M. catarrhalis обнаруживают фимбрии или пили, которые помогают клеткам прикрепляться к респираторному эпителию. Кроме того, клетки экспрессируют специфические белки, которые позволяют поглощать железо, которое действует как рецепторы. M. Catarrhalis образует круглые непрозрачные колонии на кровяном и шоколадном агаре, и эти колонии можно скользить по поверхности агара без разрушения; это называется «знаком хоккейной шайбы».Одной интересной особенностью клеточной структуры M. catarrhalis является присутствие тримерных аутотранспортеров адгезинов, которые, по сути, являются одним из факторов вирулентности. Это структуры грамотрицательных бактерий, которые позволяют клеткам инфицировать хозяина посредством процесса, называемого клеточной адгезией. Другой термин для тримерных адгезинов-транспортеров — олигомерные адгезины со спиральной спиралью (OCAs).
Экология и патогенез
Moraxella catarrhalis является специфическим патогеном человека и может вызывать инфекцию у хозяев с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты с ВИЧ / СПИДом.Кроме того, он может колонизировать верхние дыхательные пути у детей и младенцев легче, чем взрослые, и вызывать пневмонию и синусит. Moraxella catarrhalis проникает в носоглотку и может поражать различные типы клеток, включая эпителий бронхов, эпителий малых дыхательных путей и альвеолярные пневмоциты II типа [4]. Он может мигрировать в среднее ухо после попадания в нософарник. Он образует биопленку in vitro, но неясно, какова функция этой биопленки. У пациента будут наблюдаться симптомы острого синусита, уретрита, септициемы, менингита, гайморита, конъюнктивита и септического артрита, а также обострение хронической обструктивной болезни легких [3].
В процесс заражения входят:
- Адгезия к эпителию хозяина
- Инвазия в эпителий хозяина
- Образование биопленки
- Уклонение от иммунной системы хозяина
- Приобретение питательных веществ
- M. catarrhalis может использовать человеческий трансферрин, человеческий лактоферрин и до некоторой степени человеческий гемоглобин в качестве источников железа, которое опосредуется многими железосвязывающими белками клеточной поверхности. Существует два специфических белка, связывающих лактоферрин, LbpA и LpbB, два специфических белка, связывающих трансферрин, TbpA и TbpB, белок утилизации гемоглобина, mHuA. M. catarrhalis полагается на ацетат, лактат и жирные кислоты для роста и считается ауксотрофом по аргинину.
Ссылки
- [1] Бакри Ф., Брауэр А.Л., Сетхи С., Мерфи Т.Ф. Системный и слизистый ответ антител на Moraxella catarrhalis после обострения хронической обструктивной болезни легких. Журнал Infect Dis 2002; 185: 632-40.
- [2] Никотра Б., Ривера М., Луман Дж. И., Уоллес Р. Дж. Бранхамелла катаралис как патоген нижних дыхательных путей у пациентов с хроническим заболеванием легких.Arch Intern Med 1986; 146: 890-3.
- [3] Толентино Л.Ф. Причины патогенности Moraxella catarrhalis: обзор литературы и госпитальная эпидемиология. Лабораторная медицина 2007; 38: 420-1.
- [4] Дирк Линке, Таня Рисс, Инго Б. Аутенриет, Андрей Лупас, Фолькхард А.Дж. Кемпф, Тримерный автотранспортер адгезинов: переменная структура, общая функция, Trends in Microbiology, Volume 14, Issue 6, June 2006: 264-270. (Http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0966842X06000977.)
Автор
Страница, автором которой является Аарон Еше, студентка Мэнди Броснахан, преподавателя Университета Миннесоты, города-побратима, MICB 3301/3303: Биология микроорганизмов.
Moraxella catarrhalis — Moraxella catarrhalis
Moraxella catarrhalis é uma fastidiosa, sem motilidade, Gram-negativa, aeróbica, оксидаза-позитива диплококо que pode causar инфекционные заболевания для системы респираторных заболеваний, do ouvido médioção Ela provoca infocção do hospedeiro celular aderindo à célula hospedeira usando adesinas autotransportadoras triméricos.
Эпидемиология
М.catarrhalis é um agent patogénico humano com uma afinidade para o tracto respratório superior humano. Outros primatas, como macacos, pode ser infectado por esta bactéria.
História
M. catarrhalis foi previamente colocada em um género separado chamado Branhamella . A justificativa para isso é que outros members do gênero Moraxella são em forma de bastonete e infcções raramente causadas em seres humanos. Нет данных о результатах гибрида ADN, полученных с использованием 16S рРНК, сопоставимых с последовательностями для использования в целях защиты M.catarrhalis no género de Moraxella . Como conequência, os nomes de Moraxella catarrhalis , действительно предпочитает пара есть бактериальную. Нет энтанто, alguns na área médica continam a chamar essas bactérias Branhamella catarrhalis .
Moraxella é nomeado após Victor Morax, um oftalmologista suíço que primeiro descreveu este gênero de bactérias. Catarrhalis является производным от катарро, делает grego que значащий «fluir» ( cata- impla baixo; -rrh impla fluxo), descrevendo a liberação profusa de olhos e nariz tipicamente associadas com influir.
Genética
Общее количество секвенированных геном M. catarrhalis CCUG 353 Типа для хранения и публикации в банке данных ДНК Японии, Nucleotide Arquivo Europeia, e GenBank em 2016 sob o número de acesso LWAH00000000.
Significado clínico
Estas bactérias são conhecidas por causar otite media, бронхит, синусит, элларингит. Os pacientes idosos e de longo prazo pesados fumantes com doença pulmonar obstrutiva crônica deve estar ciente de que M.catarrhalis является ассоциированной с бронкопневмонией, которая возникает при обострении легких, обструктивная болезнь легких.
Таксоны колонизации по M. catarrhalis parece ocorrer em torno de 2 anos de idade, com uma notável diferença nas taxas de colonização entre crianças e adjultos (muito elevada a muito baixa).
M. catarrhalis foi Недавние изменения в организме человека, возникшие в результате болезни. Ele foi Identificado como uma causa importante na Infocção broncopulmonar, causandofecção através de aspiração pulmonar no tracto pulmonar superior.Além disso, faz com que a pneumonia bacteriana, especialmente em vultos com uma comprometida sistema imunitário. Também tem sido conhecido por causar exacerbações influencciosos em vultos com doença pulmonar crónica, e é uma causa importante da sinusite aguda, синусит максилар, бактериемия, менингит, конъюнктивит, гнойная инфекция, раздражение кожи, воспаление слизистой оболочки artrite séptica (que também é uma ocorrência rara), е aguda laringite em addos e agudas otite média em crianças. M. catarrhalis é um oportunista pulmonar invasor, e provoca danos especialmente em pacientes que têm o sistema imunológico comprometido or qualquer subjacente doença crónica.
Fazer a ligação com bacteremia
M. catarrhalis , também tem sido associada com a artrite séptica, em contugação com a bacteremia. Embora os casos de bacteremia causada por M. catarrhalis tem sido relatada antes, era este o primeiro exemplo em que a bacteremia causada por M.catarrhalis , também foi associado com a artrite séptica. Uma avaliação microbiológica do paciente (um macho de 41 anos de idade) раскрывает M. catarrhalis foi a causa da doença, em vez de Neisseria como se acreditava anteriormente. Este foi também o segundo caso de M. catarrhalis que causam artrite séptica (apesar de, no primeiro caso, não há menção de bacteremia foi feita).
Juntamente com a sua relação com a artrite séptica, a bacteremia também é causada por M.catarrhalis infocção, que pode varar em gravidade desde uma ligeira febre de sépsis letal e umafecção do tracto respratório associadas normalmente é também identifyado. Infecções a bacteriemia causada por M. catarrhalis tem um 21% таксонов de mortalidade entre os pacientes. No entanto, isso pode ter sido devido a uma falta de conhecimento sobre a bactéria causa de sua Recente reconhecimento como um patógeno.
Infecção de bacteremia alto grau estava ligada com o desenvolvimento de endocardite.Нет entanto, os pacientes com endocardite tem sido relacionada com o fundo de cada paciente, especialmente a existência de outras doenças e eventuais defiências imunes podem ter. Além disso, embora a bacteriemia causada por M. catarrhalis tem sido faste, isto pode ser devido a um diagnóstico errado ou supervisão porque M. catarrhalis foi apenas недавний (1990), идентифицируемый как умный патогенный агент. Muitas doenças crónicas em pacientes com M.catarrhalis bacteremia pode ser ligada aos pacientes com defilos imunológicos or debilidade respratória. Da mesma forma, debilidade respratória em pacientes com pneumonia bacteriana causada por M. catarrhalis Инфекция pode ser ligada com o aumento das taxas decolonização da faringe, o aumento da aderência bacteriana para anormal de epbilidima Suspension Инфекция.
Resistência a antibióticos
Сенсибилидадный тест на антибиотики: Esta estirpe mostra a resistência à ampicilina, pois produz a enzima β-lactamase.Это подтвердила этикетка дискотеки ficando vermelho.
M. catarrhalis pode ser tratada com antibióticos, mas é geralmente resistente à penicilina, ampicilina e amoxicilina.
Prioridades de investigação em curso envolve a tentativa de encontrar um адекватная пустота для различных органических генотипов, которая может быть определена как обнаруживающая жидкость, вызывающая вирулентность, которая является примером дополнительной защиты. Lipo-oligossacáridos считается вероятным фактором вирулентности.
Desde o recnte reconhecimento de M. catarrhalis como um importante micróbio patogénico, o desenvolvimento de uma possible antibiótico tem sido contínuo. Uma fracção de M. catarrhalis estirpes parecia ser resistente à ampicilina, o que torna a amppicilina e amoxicilina escolhas inapquisadas de antibiótico contra ela. Embora todas as estirpes de M. catarrhalis foram sensíveis à cotrimoxazol, eritromicina, sulfadimidina, e tetraciclina, que também eram resistentes a trimetoprim.Uma das razões для резистентности M. catarrhalis para ampicilina e trimetoprim — это порция бета-лактамазы продукта, или пермит, который вызывает резистентность к ампицилину. Além disso, устойчивый к M. catarrhalis para outros antibióticos podem ser atribuídas a beta-lactamase, bem como, porque o uso destes antibióticos provocou um aumento no desenvolvimento de beta-lactamase, que resiste an antibióticos antibióticos.
No entanto, um estudo de 1994 foiidentificado um grande proteína na superfície de M.catarrhalis que podem servir como um alvo para anticorpos de protecção. Este UspA (antigénio designada) протеина — это простая протеина, которая проявляет превосходство в M. catarrhalis que podem ser um alvo para anticorpos biologicamente activos, e portanto levam a uma vacinação. Esta proteína também estava presente em todas as estirpes testadas. Грандиозный размер макромолекулярных протеинов, содержащих макромолекулы, и Neisseria gonorrhoeae, протеиновых макромолекулярных мембран, внешняя комплексная протеиновая оболочка, скрытая под действием UspA pode ser uma única cadeia polipeptídica.
Imunização activa, em um estudo, de M. catarrhalis no tracto respratório allowedido o controlo do crescimento de M. catarrhalis e levou ao desenvolvimento de soro antigénios. Além disso, existe uma Capcidade aumentada em sujeitos em teste (ratos) para limpar M. catarrhalis dos seus pulmões. De igual modo, imunização passiva de M. catarrhalis provientes dos ratos tratos respratórios também aumentou a Capcidade dos ratos para elisaros micróbios a partir de seus pulmões, или que Meana que os na anticorpos no soro imvelsemente uv protecção do tracto respratório.Juntamente com as proteínas dambrana externa que são consistentes entre differentes estirpes de M. catarrhalis , uma espécie específica de-subclasse de anticorpo IgG de resposta a certas proteínas dambrana externa podem também. Portanto, os antigénios dambrana externa de M. catarrhalis também fornecer uma Possível fonte de Vacina. Além disso, um soro bactericida anticorporated também foi desenvolvido em resposta às doenças causadas por M. catarrhalis .
Тратаменто
As opções de tratamento include terapia antibiótica ou um assim chamado «Vigilante espera abordagem». A grande maioria dos isolados clínicos deste organismo produzem beta-lactamases, por isso, são resistentes à penicilina. Устойчивость к триметоприму, триметоприм-сульфаметоксазолу (TMP-SMX), клиндамицину и тетрациклину для относящихся к ним веществ. É Susceptível a fluoroquinolonas, a maioria das segunda e terceira geração de cefalosporinas, eritromicina, e amoxicilina, clavulanato.
desenvolvimento de vacinas
Atualmente, nenhuma vacina é conhecido nos EUA contra M. catarrhalis influencção. É uma importante causa de influencções do trato respratório contra a qual a vacina é pedido. Várias Proteínas da Membrana externa Estão Actualmente Sob Investigação Como Potenciais Antigénios de Vacina, в том числе порина M35.
Bioquímica
Durante o primeiro caso relatado de M. catarrhalis que causam bacteremia que foi associada com a artrite séptica, o micróbio foi cultivado, que revelou muito sobre a morfologia das suas colónias, bem como M.catarrhalis em si. M. catarrhalis é uma grande, diplococo gram-negativa, em forma de rim. Ela pode ser cultivada em sangue e de chocolate placas de agar após um aeróbia de incubação при 37 ° C в течение 24 часов. Culturas revelaram cinzento-branca hemisféricas colónias cerca de 1 mm de diâmetro. Estas colônias eram frágeis e fáceis de se desintegrar, e parecia ter uma superfície de cera.
О тесте на дискотеке для апликадо и эстес M. catarrhalis колоний, которые используются в качестве колонии вара де Мадейра в качестве колоний на длинной площади.Os M. catarrhalis colónias positivamente marcado neste teste, o que значащий поде ser deslizado на longo da placa. Как показано на рисунке
Что такое Moraxella Catarrhalis? (с иллюстрациями)
Moraxella catarrhalis — это вид бактерий. Исторически известный как вид, который относительно безвредно обитал в дыхательных путях, сейчас он известен как серьезная причина таких заболеваний человека, как инфекции грудной клетки, пневмония и ушные инфекции. Эта бактерия имеет сферическую форму, для роста ей нужен кислород, и она способна развить устойчивость к антибиотикам.
Moraxella catarrhalis может вызывать ушные инфекции.
Этот вид раньше был известен как Branhamella catarrhalis . До этого он назывался Neisseria catarrhalis или Micrococcus catarrhalis .Названия быстро изменились, когда микробиологи проанализировали признаки этого вида и обнаружили, что он вписывается в разные группы, чем считалось ранее. Появление генетического тестирования вызвало изменение новейшего названия, так как обычно бактерии классифицируются на группы в соответствии с сходством их генетического материала. Этот вид является близким родственником бактерии Neisseria gonorrheae , вызывающей заболевание, передающееся половым путем, гонорею.
В некоторых случаях менингит может быть вызван Moraxella catarrhalis.
В течение долгого времени после открытия ученые и медицинские работники считали, что эта бактерия относительно безвредна для человека, поскольку она естественным образом обитает в верхних дыхательных путях. Однако в 1980-х годах ученые обнаружили, что этот вид на самом деле является важным патогеном для человека. Значительная часть взрослых, примерно до 10%, переносит Moraxella catarrhalis в верхних дыхательных путях, которые охватывают все дыхательные пути, кроме легких.Этот вид пытается колонизировать людей с самого рождения, но большинству людей удается очистить колонизацию.
Бактерии Moraxella catarrhalis могут вызывать пневмонию, которую можно диагностировать с помощью рентгена грудной клетки.
Под микроскопом Moraxella catarrhalis имеет форму сферы.Обычно это две отдельные бактерии, слипшиеся вместе, известные как диплококк. Moraxella catarrhalis нуждается в кислороде для роста, и у него есть несколько функций, которые помогают заражать людей. Хотя разные штаммы Moraxella catarrhalis имеют разные характеристики, некоторые из наиболее важных способностей бактерии включают способность получать железо от хозяина, белки, которые защищают его от иммунной защиты хозяина, и токсин, который, по-видимому, помогает ему инфицировать клетки.
Многие инфекции верхних дыхательных путей могут быть вызваны moraxella catarrhalis.
Различные респираторные инфекции могут быть вызваны Moraxella catarrhalis . К ним относятся несмертельные инфекции верхних дыхательных путей у детей и пожилых людей, а также могут вызывать более серьезные заболевания, такие как пневмония и бронхит.Некоторые случаи менингита или заражения крови также могут быть вызваны бактерией. Инфекции уха и глаз также являются возможными результатами инфекции. Поскольку этот вид населяет значительную часть молодежи и взрослого населения, и поскольку некоторые штаммы могут иметь некоторую устойчивость к обычным антибиотикам, таким как пенициллин, Moraxella catarrhalis также является важным источником инфекций в больницах.
Пожилые люди могут страдать респираторными инфекциями в результате катаральной моракселлы.Moraxella catarrhalis — возможная причина пневмонии.
Moraxella catarrhalis может вызвать бронхит.
Moraxella catarrhalis (Бранхамелла катаралис)
Moraxella catarrhalis (Бранхамелла катаралис)
Свидетельство описывает источник аннотации, например эксперимент, который был опубликован в научной литературе, ортологичный белок, запись из другой базы данных и т. д.
Пропустить заголовок
Вы используете версию браузера, которая может не отображать все функции этого веб-сайта. Пожалуйста, подумайте об обновлении вашего браузера.
Формат
Мнемонический я | MORCA |
Идентификатор таксона я | 480 |
Научное название i | Moraxella catarrhalis |
Навигация по таксономии | Выберите один> Moraxella catarrhalis (штамм BBh28)> Moraxella catarrhalis (штамм Rh5)> Moraxella catarrhalis 101Phalra141> Moraxella catarrhalis 101Phalra141 7169> Moraxella catarrhalis ATCC 43617> Moraxella catarrhalis BC1> Moraxella catarrhalis BC7> Moraxella catarrhalis BC8> Moraxella catarrhalis CO72> Moraxella catarrhalis O35E Все нижние узлы таксономии (13) |
Распространенное имя i | — |
Синоним i | Branhamella catarrhalis |
Другие имена i | ›« Mikrokkokus catarrhalis »(так в оригинале) Фрош и Колле в Флюгге 1896 › ATCC 25238 ›Branhamella catarrhalis (Фрош и Колле 1896 г.) Catlin 1970 (утвержденные списки 1980 г.) › CCUG 353 ›CIP 73.21 Подробнее » › DSM 9143 «Менее |
Ранг i | ВИДЫ |
Происхождение я | › клеточные организмы › Бактерии › Протеобактерии › Гаммапротеобактерии › Псевдомонады › Moraxellaceae › Моракселла |
Штаммы i | ›ATCC 25238 / DSM 9143 / BCRC 10629 / CIP 73.21 / NCTC 11020 / Ne 11, ATCC 25238, ATCC 25238 / DSM 9143 / NCTC 11020 ›ATCC 53879 / E22, ATCC 53879 |
См. Также | › NCBI |
определение moraxella catarrhalis и синонимы moraxella catarrhalis (английский)
Moraxella catarrhalis — привередливый, неподвижный, грамотрицательный, аэробный, оксидазоположительный диплококк, который может вызывать инфекции дыхательной системы, среднего уха, глаз, центральной нервной системы и суставов человека.Он вызывает инфекцию клетки-хозяина, прилипая к клетке-хозяину с помощью тримерного аутотранспортера адгезинов (TAA).
История
M. catarrhalis ранее был помещен в отдельный род под названием Branhamella . Обоснованием этого было то, что другие представители рода Moraxella имеют палочковидную форму и редко вызывают инфекции у людей. Однако результаты исследований гибридизации ДНК и сравнения последовательностей 16S рРНК были использованы для обоснования включения вида catarrhalis в род Moraxella .Как следствие, название Moraxella catarrhalis в настоящее время является предпочтительным для этих бактерий. Тем не менее, некоторые в области медицины продолжают называть эти бактерии Branhamella catarrhalis .
Moraxella названа в честь Виктора Моракса, швейцарского офтальмолога, который первым описал этот род бактерий. Catarrhalis происходит от слова catarrhal, от греческого слова — течь вниз , описывая обильные выделения из глаз и носа, обычно связанные с сильным воспалением при простуде.
Клиническое значение
Известно, что эти бактерии вызывают средний отит, [1] [2] бронхит, синусит и ларингит. Пожилые пациенты и заядлые курильщики с хроническим заболеванием легких должны знать, что M. catarrhalis связано с бронхопневмонией, а также с обострениями существующей хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Пиковая скорость колонизации M. catarrhalis , по-видимому, приходится на возраст приблизительно 2 лет, с поразительной разницей в скорости колонизации между детьми и взрослыми (от очень высокой до очень низкой).
M. catarrhalis в последнее время привлекает внимание как новый патоген для человека. Было установлено, что это важная причина бронхолегочной инфекции, вызывающая инфекцию через легочную аспирацию в верхних легочных путях. [3] Кроме того, он вызывает бактериальную пневмонию, особенно у взрослых с ослабленной иммунной системой. [4] Также известно, что он вызывает обострения инфекционных заболеваний у взрослых с хроническими заболеваниями легких и является важной причиной острого синусита, гайморита, бактериемии, менингита, конъюнктивита, острого гнойного раздражения при хроническом бронхите, уретрите, сепсисе. (хотя это бывает редко), септический артрит (что тоже бывает редко), а также острый ларингит у взрослых и острый средний отит у детей. [5] [6] M. catarrhalis является оппортунистическим легочным захватчиком и причиняет вред, особенно пациентам с ослабленной иммунной системой или любым хроническим заболеванием. [5] [3]
Связь с бактериемией
M. catarrhalis также был связан с септическим артритом в сочетании с бактериемией, как показано в случае, зарегистрированном Филиппом Мелендесом и Ройсом Джонсоном в 1991 году в Медицинском центре Керн в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. [5] Хотя ранее были зарегистрированы случаи бактериемии, вызванной M. catarrhalis , это был первый случай, когда бактериемия, вызванная M. catarrhalis , также была связана с септическим артритом. Микробиологическая оценка пациента (41-летний мужчина) показала, что причиной заболевания было M. catarrhalis , а не Neisseria , как считалось ранее. Это был также второй случай, когда M. catarrhalis вызвали септический артрит (хотя в первом случае не было упоминания о бактериемии). [5]
Помимо связи с септическим артритом, бактериемия также вызывается инфекцией M. catarrhalis . Однако бактериемия, вызванная инфекцией M. catarrhalis , может варьироваться по степени тяжести от легкой лихорадки до летального сепсиса и ассоциированной инфекции дыхательных путей). [7] В 1995 году, проведенном Джоном Иоаннидасом и его коллегами, в тематическом исследовании бактериемии инфекций, вызванных M. catarrhalis , смертность среди пациентов составляла 21%.Однако это могло быть связано с отсутствием знаний о бактерии из-за ее недавнего признания в качестве патогена. [7]
В этом же исследовании инфекция в виде бактериемии высокой степени была связана с развитием эндокардита. [7] Однако пациенты без эндокардита в тематическом исследовании были связаны с прошлым каждого пациента, особенно с наличием других заболеваний и любых возможных иммунных нарушений, которые у них могут быть или не быть. Кроме того, хотя бактериемия, вызванная M.catarrhalis сообщалось нечасто, это может быть связано с неправильным диагнозом или недосмотром, поскольку M. catarrhalis только недавно (1990-е годы) был идентифицирован как важный патоген. [7] Многие хронические заболевания у пациентов с бактериемией M. catarrhalis могут быть связаны с пациентами с иммунными дефектами или респираторной слабостью. Аналогичным образом, респираторная слабость у пациентов с бактериемической пневмонией, вызванной инфекцией M. catarrhalis , может быть связана с повышенной скоростью колонизации глотки, усилением бактериальной адгезии к аномальному эпителию и повышенной восприимчивостью паренхимы легких к инфекции. [7]
Устойчивость к антибиотикам
Тест на чувствительность к антибиотикам. Этот штамм проявляет устойчивость к ампициллину, поскольку он продуцирует фермент β-лактамзу. Это подтверждается тем, что диск с меткой β становится красным.
M. catarrhalis можно лечить антибиотиками, но обычно он устойчив к пенициллину, ампициллину и амоксициллину. [7]
Текущие приоритеты исследований включают попытки найти подходящую вакцину [8] для этого генотипически разнообразного организма, а также определение факторов, связанных с вирулентностью, например.грамм. дополнять сопротивление. Липоолигосахарид считается одним из возможных факторов вирулентности. [8]
С момента недавнего признания M. catarrhalis в качестве важного патогенного микроба, были разработаны возможные антибиотики. Согласно переписке T. G. Winstanley относительно M. catarrhalis и антибиотиков, Winstanley сообщил, что фракция штаммов M. catarrhalis оказалась устойчивой к ампициллину, что делает ампициллин и амоксициллин неподходящим выбором антибиотиков против M.catarrhalis . [3] Хотя все штаммы M. catarrhalis были чувствительны к котримоксазолу, эритромицину, сульфадимидину и тетрациклину, все штаммы M. catarrhalis также были устойчивы к триметоприму. [3] Одна из причин устойчивости M. catarrhalis к ампициллину и триметоприму заключается в продукции бета-лактамазы, которая устойчива к ампициллину. [3] Также сопротивление М.catarrhalis к другим антибиотикам также можно отнести к бета-лактамазе, потому что использование этих антибиотиков вызвало повышение выработки бета-лактазы, которая сопротивляется антибиотикам. [3]
Тем не менее, исследование 1994 года, проведенное Мерьей Хелминен и ее коллегами, выявило большой белок на поверхности M. catarrhalis , который может служить мишенью для защитных антител. [4] Этот белок UspA (обозначенный антиген) является первым белком, экспонированным на поверхности M.catarrhalis , которые могут быть мишенью для биологически активных антител и, следовательно, привести к вакцинации. Этот белок также присутствовал во всех штаммах, которые Хелминен и ее коллеги смогли протестировать. Большой размер открытой макромолекулы белка делает ее похожей на макромолекулярный комплекс белка внешней мембраны Neisseria gonorrhoeae , что подразумевает, что UspA может представлять собой единую полипептидную цепь. [4]
Другое исследование, проведенное Изобель Макивер в 1993 году, показало, что активная иммунизация M.catarrhalis в дыхательных путях позволил контролировать рост M. catarrhalis и привел к развитию сывороточных антигенов. [6] Кроме того, у испытуемых (мышей) была повышенная способность очищать легкие от M. catarrhalis . Точно так же пассивная иммунизация M. catarrhalis из дыхательных путей мышей также усилила способность мышей очищать легкие от микробов, а это означает, что сывороточные антитела, вероятно, играют большую роль в иммунизации и защите дыхательных путей. [6] Макивер также отмечает, что наряду с белками внешней мембраны, которые соответствуют различным штаммам M. catarrhalis , может также существовать своего рода подкласс-специфический ответ антител IgG на определенные белки внешней мембраны. Следовательно, антигены наружной мембраны M. catarrhalis также являются возможным источником вакцины. Также были разработаны бактерицидные сывороточные антитела в ответ на заболевания, вызываемые M. catarrhalis . [6]
Лечение
Варианты лечения включают антибактериальную терапию или так называемый подход «бдительного ожидания». Подавляющее большинство клинических изолятов этого организма продуцируют бета-лактамазы и устойчивы к пенициллину. Сообщалось о резистентности к триметоприму, триметоприм-сульфаметоксазолу (TMP-SMX) и тетрациклину. Он чувствителен к фторхинолонам, большинству цефалоспоринов второго и третьего поколения, эритромицину и клавуланату амоксициллина.
Морфология и биохимия клетки
Во время первого зарегистрированного случая М.catarrhalis , вызывая бактериемию, которая была связана с септическим артритом, микроб был культивирован, что позволило многое узнать о морфологии колоний M. catarrhalis , а также M. catarrhalis как таковой. [5] M. catarrhalis — это крупный грамотрицательный диплококк почковидной формы. Его можно культивировать на чашках с кровью и шоколадным агаром после аэробной инкубации при 37 градусах Цельсия в течение 24 часов. Культуры бактерии M. catarrhalis выявили серо-белые полушарные колонии около 1 миллиметра в диаметре.Эти колонии были хрупкими, легко крошились и имели восковую поверхность. [5]
Также тест с хоккейной шайбой был применен к этим колониям M. catarrhalis . [5] Это тест, в котором используют деревянную палочку, чтобы попытаться протолкнуть колонии через чашку с агаром. колоний M. catarrhalis дали положительный результат в этом тесте, что означает, что колонии могут скользить по чашке. Кроме того, колонии не демонстрировали гемолиза.Кроме того, колонии не могли ферментировать глюкозу, сахарозу, мальтозу и лактозу. Однако они смогли произвести ДНКазу. Наконец, культуры M. catarrhalis дали положительный результат на оксидазу и восстановление нитратов, что характерно для M. catarrhalis . [5] Многие лаборатории также проводят тест на бутиратэстеразу и бета-лактамзу. Оба теста должны быть положительными и могут помочь быстро идентифицировать M. catarrhalis в культуре. [9]
Признание M. catarrhalis патогенной бактерией привело к исследованиям возможных антител против нее. Таким образом, эти исследования привели к более широкому пониманию состава M. catarrhalis . Исследование, проведенное Мерджой Хелминен и ее коллегами, показало, что профили белков внешней мембраны (OMP) разных штаммов M. catarrhalis невероятно похожи друг на друга. [4] Кроме того, анализ этих профилей белков внешней мембраны с помощью моноклональных антител (MAb) показал, что несколько белков с аналогичными молекулярными массами в разных штаммах M.catarrhalis имеют перекрестно-реактивные эпитопы. [4] Их эксперименты также идентифицировали обнаруженный на поверхности белок M. catarrhalis , который имеет необычно высокую молекулярную массу. Сообщалось, что белок внешней мембраны с массой 80 кДа на M. catarrhalis является иммуногенным и общим для всех неинкапсулированных цепей M. catarrhalis , что позволяет предположить, что он может использоваться в качестве антигена для иммунизации. [4]
Moraxella catarrhalis | Неопределенно; факторы, связанные с клеточной оболочкой, вероятно, способствуют прикреплению к клеткам респираторного эпителия | Большинство инфекций локализуются в участках, связанных с дыхательными путями, и включают средний отит, синусит и пневмонию.Инфекции нижних дыхательных путей часто поражают пожилых людей и людей с хронической обструктивной болезнью легких. Редко вызывает диссеминированные инфекции, такие как бактериемия или менингит. |
Neisseria gonorrhoeae | Несколько поверхностных факторов, таких как пили (вирулентный тип T1-T2 и авирулентный T3-T5), опосредуют обмен генетическим материалом между штаммами и прикрепление к поверхности клеток слизистой оболочки человека, инвазию клеток-хозяев и выживаемость за счет ингибирования фагоцитоза в присутствии нейтрофилов. Генетическая изменчивость структуры ворсинок между типами Т1-Т5 позволяет организму изменять свою антигенную структуру, предотвращая распознавание иммунными клетками хозяина. Капсула, липоолигосахарид (эндотоксин) и белки I-III внешней клеточной мембраны важны для антигенной изменчивости и для вызова воспалительной реакции. Protein II (Opa) способствует прикреплению к фагоцитарным и эпителиальным клеткам. Protein II (RMP) блокирует бактерицидное действие IgG хозяина. Порин внешней мембраны (PorB) обеспечивает защиту от иммунного ответа хозяина, в том числе от опосредованной комплементом сыворотки гибели клеток. | Основная причина заболеваний, передающихся половым путем. Генитальные инфекции включают острый гнойный уретрит, простатит и эпидидимит у мужчин и острый цервицит у женщин. Эти инфекции также могут протекать бессимптомно у женщин. Другие локализованные инфекции включают фарингит, аноректальные инфекции и конъюнктивит (например, офтальмия новорожденных новорожденных, приобретенных во время родов от инфицированной матери). Диссеминированные инфекции возникают, когда организм распространяется от местной инфекции, вызывая воспалительное заболевание органов малого таза или диссеминированную гонококковую инфекцию, которая включает бактериемию, артрит и метастатические инфекции в других участках тела. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут вызывать бесплодие, внематочную беременность или перигепатит, также называемые синдромом Фитц-Хью-Кертиса. |
Neisseria meningitidis | Поверхностные структуры, возможно пили, облегчают прикрепление к эпителиальным клеткам слизистой оболочки и инвазию в подслизистую оболочку. Попав в кровь, выживание опосредуется производством полисахаридной капсулы. Высвобождение эндотоксина опосредует многие системные проявления инфекции, такие как шок. Клеточные белки аналогичны белкам, описанным для N. gonorrhoeae, , включая Por и Opa . Производятся два пориновых белка (PorA и PorB). Протеаза IgA расщепляет мембранно-связанный IgA, увеличивая восприимчивость хозяина к инвазии. | Острый гнойный менингит, опасный для жизни. Менингит может сопровождаться появлением петехий (т. Е. Сыпи), что связано с менингококковой бактериемией (т. Е. Менингококкемией). Бактериемия приводит к тромбоцитопении, диссеминированному внутрисосудистому свертыванию и шоку.Распространенное заболевание часто заканчивается летальным исходом. Менее распространенные инфекции включают конъюнктивит, пневмонию и синусит. |
Прочие Neisseria spp. | Неизвестно; вероятно, с низкой вирулентностью | Редко участвует в инфекциях человека. |