Можно ли с герпесом в садик: Можно ли с герпесом ходить в садик и в школу

Вирусы герпеса и как от них лечат

Тем более что тот же цитомегаловирус может грозить вам аутоиммунным заболеванием и без дополнительной стимуляции. Публикация в одном из самых цитируемых медицинских журналов, The Lancet, указывает на то, что цитомегаловирус связан с диабетом 1-го типа. Есть и сообщения о том, что герпесвирусы могут способствовать развитию синдрома Гийена — Барре, при котором из-за аутоиммунных воспалительных процессов у пациентов наступает мышечная слабость. И это еще не полный список.

Крайне редко вирус Эпштейна — Барр может перейти в хронически активную форму, то есть вызвать «пожизненный» инфекционный мононуклеоз. Но даже в таких случаях, согласно исследованиям иммунологов, количество иммуноглобулинов в организме может скорее повыситься, так как вирус заставляет усиленно плодиться клетки, в которых проходит его лизогенический цикл. А ведь именно B-лимфоциты эти самые иммуноглобулины и производят. Зачем дополнительно добавлять их, не совсем понятно.

Интерфероны не так разнообразны (хотя все же достаточно) и не могут быть личными конвоирами для каждого типа вирусов и бактерий, как антитела. Их функция скорее активация иммунной системы, призыв клеток к обороне, когда в организме обнаружен враг. Благодаря им разнообразные клетки иммунной системы приходят в полную боеготовность, а «мирные жители» начинают более активно показывать куски белков, найденные внутри, чтобы присутствие врага было легче обнаружить. Но организм человека, не страдающего от иммунодефицита, в изобилии производит все эти вещества сам. Лечить ими все подряд не получится, поскольку иммунная система сложна и тонка. Держать свою внутреннюю армию в состоянии непрекращающейся агрессии — не самое мудрое решение для поддержания в организме мира и спокойствия.

К тому же, согласно обзору в журнале Annual Review of Microbiology, многие герпесвирусы человека благополучно подавляют работу наших интерферонов против самих себя, поэтому вы вряд ли сможете как-то на них повлиять.

С другой стороны, иммунотерапия может быть эффективна против онкологических заболеваний и других осложнений, которые вызывают герпесвирусы. Однако здесь важно, какие именно антитела мы применяем, ведь каждое антитело нацелено на конкретный патоген. С интерферонами тоже все непросто, и, хотя иммунной терапии сулят большое будущее (особенно в онкологии), ученые еще не до конца разобрались, как применять такое мощное оружие. Поэтому в борьбе с герпесвирусами проще надеяться на появление новых вакцин, чем на скорое полное излечение и на пачки разнообразных «-феронов», которые стали так популярны в странах СНГ.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

Вакцинация против ветряной оспы

Зачем нужно прививаться против ветряной оспы? Может быть лучше переболеть?

Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.

Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.

Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте — опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.

“Признавайтесь, кто принес в садик сопли и ветрянку!” И что делать, если родитель одного из детей — носитель ВИЧ

Начало учебного года – «горячая» пора в родительских чатах. Дети, которые впервые пошли в детский сад или школу, нередко начинают болеть. Кажется, будто причина всех бед кроется в том, что в коллектив нарочно приводят кашляющего ребенка другие нерадивые родители.

О том, действительно ли насморк и кашель всегда заразны для окружающих и стоит ли вооружаться медальонами с чесноком рассказал педиатр Сергей Бутрий.

На самом деле причина кроется в том, что дети более подвержены инфекциям, а когда много детей собирается в одном месте — эти инфекции гораздо быстрее распространяются. Можно провести аналогию со спортивными травмами — единственный способ полностью их избежать, это вовсе не заниматься спортом, но это не рационально; гораздо правильнее будет заниматься спортом, но соблюдать разумную технику безопасности.

Можно и нужно соблюдать меры гигиены и выполнять санитарно-эпидемиологические правила, разработанные для сотрудников детского сада. Но на вопрос «можно ли сделать так, чтобы ребенок, выйдя в сад, не начинал чаще болеть ОРВИ?», я отвечу – к сожалению, нет. Ни иммуномодуляторы, ни поливитамины, ни чеснок в ладанке, ни ультрафиолетовый рециркулятор на стене, ни мази в нос, ни чудо-пластыри с эвкалиптом и т.д. — никак не снижают вероятность подхватить ОРВИ, ветрянку или вшей в саду. Нужно быть морально готовым к этим неприятным, но не опасным инцидентам.

Ребенок максимально заразен в первые три дня респираторной инфекции, есть также данные про заразность многих вирусов за сутки до их клинических проявлений. То есть ребенок, который шмыгает носом 2-3 недели после ОРВИ — может быть менее вероятным источником болезни, чем совершенно здоровый внешне ребенок. В большинстве случаев нет никаких внешних признаков или анализов, по которым можно было бы определить заразность ребенка вне пика проявлений очевидной болезни. 

…Вообще, я часто напоминаю родителям таких детей, что в русском языке есть такое слово “сопляк”, оно литературное, и обозначает малого ребенка (обычно дошкольного возраста).

То есть даже в самом языке закрепился тот факт, что малые дети склонны к затяжному насморку, это нечто обыденное.

Повышенное внимание к детям и перфекционизм у современных родителей — сами по себе явление неплохое, но побочным эффектом имеющее чрезмерное усиление их тревоги из-за пустяков.

Если взглянуть на памятку для британских преподавателей, вы не найдете ОРВИ (common cold) в перечне карантинных болезней. Британцы не выводят детей из детского сада с ОРВИ, если состояние ребенка не требует постоянного тщательного ухода со стороны родителей. Однако, полагаю, ребенка с ОРВИ все же следует выводить из сада на период его дурного самочувствия, лихорадки и пика симптомов.

А вот держать его дома до высыхания последней сопли, или, тем более, пару недель после этого, совершенно бессмысленно. В саду постоянно есть кто-то, выделяющий респираторные вирусы, и не всегда они имеют внешние проявления — поэтому массовое изгнание сопливых детей сильно осложняет жизнь родителям “сопливых”, и при этом совершенно не снижает риск подцепить ОРВИ для всех остальных. 

Пожалуй, кроме туберкулеза, я не знаю других долгозаразных затяжных кашлей. Даже коклюш без всякого лечения становится незаразным через 3 недели от начала болезни, хотя кашель при нем может сохраняться до полугода. Так что затяжной детский кашель — явление того же порядка, что затяжной насморк, то есть почти всегда безопасное для окружающих.

Поиск «виновника» болезни начинается иногда и в семьях, ко мне обращаются родители, чтобы я рассудил, кто из них заразил ребенка ОРВИ? Я стараюсь это пресекать как можно раньше, эта охота на ведьм совершенно бессмысленна с точки зрения помощи ребенку, и потенциально опасна с точки зрения мира в семье.

Ветрянка — крайне заразная инфекция, а в России до сих пор вакцинация против нее не введена в перечень обязательных прививок — поэтому неудивительно, что вспышки ветрянки в детских садах происходят почти непрерывно. Родители ребенка, который первым принес ветрянку в группу детсада, ни в чем не виноваты — прежде всего потому что у них отсутствовал злой умысел (недалекие любители “ветряночных вечеринок” для своих детей — не в счет, разумеется). 

Поэтому следует не искать виновного, а посмотреть на себя — если вам так важно, чтобы ваш ребенок не болел ветрянкой (а это и правда важно — не всегда ветрянка протекает легко, без осложнений и последствий) — тогда почему вы все еще не вакцинировали его против ветрянки? Только это реально может его защитить, а вовсе не холивары в чатиках.

Чтобы знать природу подозрительной сыпи надо разбираться в педиатрии и дерматологии. Например, сыпь при болезни “рука-нога-рот” весьма заразна, но обычно малозаметна, а куда более заметные сыпи при псориазе, дисгидротической экземе, лишае Жибера или синдроме Джанотти-Крости — совершенно не заразны. 

Но главный встречный вопрос — зачем это человеку без медицинского образования? Я надеюсь, родители не опустятся до осмотров детей друг друга по утрам в раздевалке детсада? Для обеспечения эпидемиологической безопасности детей достаточно своевременного обращения родителей к врачу при подозрительных симптомах, и самых базовых знаний по карантинным срокам у работников детского сада, вот например те же памятки для британских преподавателей по основным карантинным инфекциям.

При этом надо четко понимать, что не каждая инфекция является карантинной, то есть требует разобщения контактных с зараженным, и неконтактировавших детей.

Карантин вводится только тогда, когда эта мера реально может что-то изменить.

То есть вот мы знаем, что контактный с больным ветряной оспой может стать заразным для неконтактных с 9 по 24 день от даты контакта, не раньше и не позже; а больной ветряной оспой заразен за сутки до появления первых элементов сыпи (это важно знать для определения пула контактных) до 5 дней от последнего свежего подсыпания (это важно для выдачи справки о незаразности и безопасном возвращении в детский коллектив). При столь четких сроках — грех не накладывать карантин, ведь мы явно сможем уберечь многих детей от заражения. 

Но что делать с энтеровирусной инфекцией, ведь мы знаем, что переболевший ребенок может выделять энтеровирусы более 10 недель после выздоровления? Что делать с инфекционным мононуклеозом или герпесом шестого типа, при которых вирусы выделяются из переболевших до 9 месяцев после выздоровления, а потом могут реактивироваться и выделяться в любое время жизни? Тут схема посложнее и менее понятна родителям: мы определяем сроки, в которые ребенок максимально заразен (выделяет значительное количество вируса) и изолируем его только на этот срок — так мы достигаем оптимального баланса между пользой и вредом от карантина. 

Каждый ребенок в стране должен быть вакцинирован против гепатита В, в том числе, потому что возможна передача вируса через укусы людей (пожалуй, единственный “бытовой” способ передачи, возможный в детском саду). Однако гепатит С и ВИЧ гораздо менее заразны, и бытовым путем не передаются, поэтому если вы вдруг узнали, что у другого ребенка в детском саду есть ВИЧ, гепатит В или С, а ваш ребенок привит по нацкалендарю — никаких дополнительных мер безопасности, помимо базовой гигиены, от вас и работников детского сада не требуется.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), которыми теоретически могут болеть работники детского сада, выявляются и пролечиваются если не по инициативе самого работника, то при ежегодных медосмотрах. Равно как и гнойничковые заболевания кожи у работников кухни и прочие эпидемиологически значимые болезни.

Разбитые коленки, царапины ногтями или даже укусы зубами — неприятная и пугающая родителей ситуация, но с точки зрения серьезных инфекций это безопасно; тут скорее надо опасаться столбняка, но опять же, против него в нацкалендаре есть прививка, и, если ребенок привит — бояться нечего, дело житейское. 

Это трудно, но родителям придется признать: не все в мире — вообще, и не все, касаемое вашего ребенка — в частности, поддается вашему контролю. Чрезмерный перфекционизм осложнит вам жизнь, но никак не защитит ребенка. Поэтому во многих ситуациях разумный пофигизм, как родительская стратегия — тоже имеет право на жизнь. 

Можно ли в садик с соплями и кашлем? Отвечают педиатр и юрист — realmama.com.ua

Можно ли водить ребенка в садик с соплями? А с кашлем? А если появилась сыпь? Споры о том, стоит ли вести ли ребенка в садик в таких случаях, не утихают практически в любом коллективе. Сегодня мы расставим все точки над «i» в этом вопросе вместе с Анастасией Шелевицкой, педиатром клиники «Педіатрія з любов’ю» и юристом Татьяной Дребот.

Главный ориентир — самочувствие ребенка

Первый признак того, что стоит оставить малыша дома, это его плохое самочувствие.

«Если вы видите, что ребенок вялый, видите существенную разницу в его поведении и это не связано с капризами, а он действительно себя плохо чувствует – стоит отменить посещение сада», — считает Анастасия Шелевицкая, педиатр клиники «Педіатрія з любов’ю».

Второй признак – высокая температура.

В норме у ребенка может быть температура до 37,3. Но нужно учитывать, является ли эта температура характерной и нормальной для вашего малыша. Если да, то на этом не стоит акцентировать внимание. Если у ребенка температура выше 37, но еще не достигла 38, то ориентируйтесь на самочувствие. Данная рекомендация принадлежит Американской академии педиатрии.

При этом Анастасия подчеркивает – при наличии температуры или других моментов, которые смущают родителей, лучше, чтобы ребенка осмотрел врач.

Американская академия педиатрии разрешает посещать садик или школу с насморком и/или кашлем при соблюдении трех условиях:

1. Ребенка осмотрел врач и дал разрешение.
2. Температура малыша менее 38С без применения жаропонижающих.
3. Ребенок активный, хорошо себя чувствует.

Сопли – не всегда заразны. А дети без соплей – могут заразить

По словам Анастасии, сопли заразны далеко не всегда. Кроме того, дети заразны еще до проявления клинических симптомов.

«Когда дети начинают ходить в детский сад, они начинают болеть чаще. Это связано с тем, что дома они были в тепличных условиях, без лишних контактов. Дети приходят в коллектив, начинают активно общаться между собой. Это могут быть и объятия, и поцелуи, и кусочек из чужой тарелки. Соответственно, риск респираторных вирусных инфекций увеличивается», — объясняет врач.

На сегодняшний день известно более 200 различных видов возбудителей ОРВИ. Кроме них, существуют хронические болезни и аллергический насморк.

«В периоде адаптации нет ничего страшного. Здоровый нормальный ребенок может болеть до 12 раз в год. При этом болезни не должны приводить к осложнениям — пневмониям, постоянным бронхитам и отитам. Если осложнений нет, переживать не стоит», — успокаивает педиатр.

Ребенок может болеть ОРВИ до 12 раз в год. Фото из архива Анастасии Шелевицкой

«Если это насморк и ребенок активен, играет, тогда он может посещать садик. Это — нормальный физиологический процесс, иммунная система учится, знакомится с вирусами и таким образом адаптируется к окружающей среде», — резюмирует Анастасия.

Читайте также «Cопливый возраст»: педиатр и иммунолог развенчивают мифы про садик, закаливание и иммунизацию

Грипп – поможет вакцинация

Врач отмечает: во время эпидемии гриппа или других эпидемий подход к посещению сада с симптомами ОРВИ должен меняться.

Защититься от гриппа поможет вакцинация.

Платон вакцинирован от гриппа, скоро на эту тему будет отдельный пост в моем Инстаграм.

Сезон гриппа для Украины чаще всего попадает на январь-февраль.

Остаточный кашель – не опасен

Незначительный кашель после перенесенной вирусной инфекции в норме может сохраняться до двух-трех недель, в некоторых случаях — до месяца.

При этом Анастасия отмечает, важно обращать внимание, кашель прогрессирует или регрессирует.

Сыпь – серьезный повод остаться дома

Недавно я наткнулась на скриншот из родительського чата. Мама разместила фото ребенка с сыпью и написала, что завтра собирается отправить малыша в сад.

«Это недопустимо, особенно во время вспышки кори. Высыпания обычно сопровождают инфекционные заболевания. Ветрянка, краснуха, корь. Стоит ограничить общение ребенка в коллективе. Единственная и лучшая защита — это вакцинация», — комментирует педиатр.

Однако есть болезни, от которых вакцины нет.

«Почти 95 % детей все равно встретятся с розеолой, с коксаки. Но если у ребенка есть высыпания, любые — это не решается фотографиями по вайберу. Нельзя ребенка с высыпаниями вести в садик. Сходите к врачу и с врачом определите, насколько состояние ребенка угрожающее для него самого и для других детей», — настаивает врач.

Исключение – герпес на губах. Большинство людей инфицировано данным вирусом, однако не у всех он проявляется. Ребенок с герпетической язвой на губах может посещать сад, но он должен иметь индивидуальную посуду, исключить поцелуи с другими детьми.

Анастасия категорически не рекомендует водить в сад ребенка с сыпью

Кто принимает решение, пустить ребенка в сад или нет?

Комментирует Татьяна Дребот, юрист в области гражданского и хозяйственного права.

Согласно Санитарного регламента для дошкольных учебных заведений, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Украины от 24.03.2016 № 234, не принимаются в дошкольное учебное заведение только дети с признаками инфекционного заболевания.

После перенесенного инфекционного заболевания прием детей в дошкольное учебное заведение разрешается при наличии медицинской справки учреждения здравоохранения.

Дети после временного отсутствия в детском саду по другим причинам принимаются без медицинских справок при отсутствии явных признаков заболевания.

Вопрос о посещении дошкольного учебного заведения детьми, родители которых отказываются от прививок, решается врачебно-консультативной комиссией при учреждении здравоохранения.

Ежедневные медицинские осмотры детей осуществляются медицинским персоналом дошкольного учебного заведения. В случае выявления признаков инфекционной болезни ребенка изолируют от здоровых детей. По показаниям ребенку оказывают неотложную медицинскую помощь.

В зависимости от состояния ребенка оставляют в изоляторе до прихода родителей или вызывают скорую / неотложную медицинскую помощь для медицинского осмотра ребенка и возможной госпитализации.

В учреждение здравоохранения немедленно направляется экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, необычной реакции на прививку и тому подобное.

Анастасия на приеме. Фото из архива Анастасии Шелевицкой

Что же именно подразумевается в виду под термином «инфекционные заболевания»?

Согласно Закона Украины «О защите населения от инфекционных болезней», инфекционные болезни — расстройства здоровья людей, вызываемых живыми возбудителями (вирусами, бактериями, риккетсиями, простейшими, грибками, гельминтами, клещами, другими патогенными паразитами), продуктами их жизнедеятельности (токсинами), патогенными белками (прионами), передаются от зараженных лиц здоровым и склонны к массовому распространению.

Работники детских учреждений обязаны: вести постоянное наблюдение за состоянием здоровья детей, а в случае выявления инфекционной болезни — принять меры для его изоляции от здоровых детей и немедленно сообщить об этом случае соответствующее учреждение здравоохранения.

«Здесь под инфекционными заболеваниями подразумеваются те, которые требуют карантина. Например, ветрянка, корь, скарлатина, краснуха и т. д. Полный перечень таких заболеваний есть в Приказе МОЗ №362. ОРВИ среди них нет», — дополняет педиатр.

Рекомендации по профилактике ОРВИ от Анастасии

• Не перегревайте детей.
• Не нужно закрываться в помещении. Помещение должно проветриваться. Оптимальная температура воздуха — 18-23 градуса. Не нужно ставить дополнительные обогреватели.
• Купите увлажнитель, проверяйте влажность воздуха.
• Живите активно.
• Питайтесь сбалансированно, ешьте овощи, фрукты, рыбу.
• Не покупайте БАДы, гомеопатию, препараты с недоказанной эффективностью.
• Есть сомнения? Проконсультируйтесь с врачом!

ВИДЕО ПРЯМОГО ЭФИРА С АНАСТАСИЕЙ

Читайте также:

Не луком единым… Как лечить ОРВИ правильно? Отвечает педиатр!

Людмила Сулима, заведующая педиатрического отделения сети «Адонис»: «Своего сына я вакцинировала «по полной»

Блокаторы вирусов, БАДы «для иммунитета» и другие «чудо-средства» для профилактики ОРВИ – не работают и даже опасны

Подпишитесь на мой Инстаграм, чтобы быть в курсе актуальных статей

Прямые эфиры с врачами и другими экспертами

Ветрянка

ВЕТРЯНКА или ветряная оспа- болезнь весьма распространенная. Хотя в названии этой болячки и присутствует страшное слово «оспа», но на деле ветрянка – заболевание в большинстве случаев не тяжелое, но довольно неприятное. Причиной заболевания является вирус, который легко распространяется в окружающей среде — почти, что ветром переносится. Причем в отличие от гриппа источник заражения ветрянкой известен практически всегда, ведь дети в детском саду болеют обычно всем дружным коллективом.Вирус ветрянки очень«прилипчивый», вероятность заболеть при встрече практически 100%. Однако порой заразить малыша может и взрослый человек, не имеющий видимых проявлений ветрянки, но страдающий крайне неприятным заболеванием под названием опоясывающий герпес. Дело в том, что возбудитель ветрянки, после перенесенной болезни сохраняется в «заснувшем» состоянии в спинном мозге. В дальнейшем при стрессе, снижении иммунитета и прочих неприятностях вирус просыпается и может вызвать у взрослого очень мучительное заболевание – опоясывающий лишай. В основном такие взрослые заражают беззащитных грудничков, к которым ни одна разумная мама не подпустит детсадовца с ветрянкой, а вот взрослого с герпесом – пожалуйста.

Узнав, что у вас в садике ветрянка – ожидайте, что и ваш ребенок заболеет. Лучше уж перенести эту детскую инфекцию в дошкольном возрасте. Заболевание ветряной оспой у подростков и взрослых протекает значительно тяжелее

Заболевший ветрянкой малыш заразен 1-2 дня в инкубационном периоде (до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последних элементов сыпи. Чаще всего инкубационный период составляет от 10 до 21 дня.

Сыпь везде, причем разная – это основной симптом ветрянки. Высыпает на лице, волосистой части головы, туловище, конечностях, на слизистых оболочках. Когда сыпь появляется, у малыша поднимается температура, порой до 38-39 С (хотя у некоторых детей температуры может и не быть). Ребенок становится вялым, капризничает, у него ухудшается аппетит.

Сыпь появляется вначале в виде бледно-розовых пятен. Затем они превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки окружены венчиком покрасневшей кожи. Уже на 2-й день содержимое пузырьков мутнеет, а поверхность сморщивается и покрывается бурыми корочками. Они отпадают спустя только 1-3 недели. На теле малыша могут одновременно присутствовать и пятна, и пузырьки, и корочки.Дело в том, что, по меткому выражению врачей-инфекционистов, элементы подсыпают – появляются многократно в течение 4-5 дней заболевания. Как правило, каждая волна новой сыпи совпадает с ухудшением общего состояния ребенка, повышением температуры..

Самая большая проблема при ветрянке и для мамы и для малыша – сильный кожный зуд. Причем чем меньше малыш, тем сложнее ему объяснить, что чесать нельзя! Это чревато инфицированием ранок бактериями, ведь детский организм ослаблен. Если это случится, на коже могут остаться следы на всю жизнь – маленькие рубчики. Поэтому проведите с ребенком, больным ветрянкой разъяснительную беседу.

Лечение ветрянки при легком течении заболевания больше состоит из гигиенических мероприятий и лечебного режима. Ногти ребенка должны быть аккуратно подстрижены.

Ежедневно меняйте нательное белье. Маечки и рубашечки должны быть только из натуральных материалов, лучше не очень новые. Можно даже выделить малышу свою ночную рубашку или футболку. Изношенная ткань мягкая и не будет беспокоить ребенка. Постарайтесь, чтобы дома была комфортная температура, не кутайте малыша, пот усиливает зуд. И конечно, самое действенное средство – ваша любовь и всяческие развлечения. Такие отвлекающие мероприятия помогают очень хорошо!

Смазывайте пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия ( 1-2% ), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени ( 1-2% ), раствором фукорцина, раствором риванола ( 0,05% ) или водным раствором метиленового синего ( 1% ). Это поможет подсушить пузырьки. Если у ребенка есть высыпания на слизистой оболочке рта, регулярно проводите полоскания слабым раствором фурацилина. Если зуд не стихает, врач назначит антигистаминные препараты. Обратите внимание на питьевой режим малыша при ветрянке. Соки ( лучше разведенные напополам водой ), отвар шиповника, клюквенный морс, чай из черной смородины должны обязательно присутствовать в его меню. Не забывайте и об общеукрепляющих средствах – витаминах. Это поможет справиться с ветрянкой гораздо быстрее.

В последние годы при ветряной оспе стали назначать противовирусные препараты, но применяют их лишь в случае среднетяжелого и тяжелого течения и строго по рекомендации врача.

Конечно желучше переболеть ветрянкой в детстве, так как у взрослых заболевание протекает значительно сложнее. Обычно ветрянкой болеют один раз, после заболевания остается стойкий иммунитет.

Надо ли бояться ветряной оспы и нужна ли вакцинация ?

В большинстве случаев ветрянка протекает легко. Казалось бы – зачем нужно прививаться? Но всегда надо помнить, что, как и любое заболевание, даже ветряная оспа может иметь тяжелое течение — развитиебуллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания, возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты. Нередко бывает, что после перенесенной ветряной оспы ребенок начинает часто болеть. Вирус, вызывающий заболевание, относится к вирусам герпеса третьего типа; кроме непосредственно токсического действия на организм ребенка, он обладает иммуносупрессивным действием, то есть подавляет иммунитет. Вспомните и об «опоясывающем лишае» — очень неприятном заболевании, развивающемся у взрослых, переболевших ветрянкой. В России на настоящий момент зарегистрированы две вакцины против ветряной оспы : «Окавакс» и «Варилрикс». Достаточно одной прививки и ваш ребенок будет защищен от заболевания.

«Кто принёс в садик сопли и ветрянку?»

Начало учебного года – «горячая» пора в родительских чатах. Дети, которые впервые пошли в детский сад или школу, нередко начинают болеть. Кажется, будто причина всех бед кроется в том, что в коллектив нарочно приводят кашляющего ребёнка другие нерадивые родители.

О том, действительно ли насморк и кашель всегда заразны для окружающих и стоит ли вооружаться медальонами с чесноком, рассказал педиатр Сергей Бутрий.

На самом деле причина кроется в том, что дети более подвержены инфекциям, а когда много детей собирается в одном месте, эти инфекции гораздо быстрее распространяются. Можно провести аналогию со спортивными травмами. Единственный способ полностью их избежать – это вовсе не заниматься спортом, но это не рационально; гораздо правильнее будет заниматься спортом, но соблюдать разумную технику безопасности.

ОРВИ

Можно и нужно соблюдать меры гигиены и выполнять санитарно-эпидемиологические правила, разработанные для сотрудников детского сада. Но на вопрос «можно ли сделать так, чтобы ребёнок, пойдя в сад, не начинал чаще болеть ОРВИ?», отвечу – к сожалению, нет.

Ни иммуномодуляторы, ни поливитамины, ни чеснок в ладанке, ни ультрафиолетовый рециркулятор на стене, ни мази в нос, ни чудо-пластыри с эвкалиптом и т. д. — никак не снижают вероятность подхватить ОРВИ, ветрянку или вшей в саду. Нужно быть морально готовым к этим неприятным, но неопасным инцидентам.

Читайте также: Если ребёнок манипулирует взрослыми, что делать

Ребёнок максимально заразен в первые три дня респираторной инфекции. Есть также данные про заразность многих вирусов за сутки до их клинических проявлений. То есть ребёнок, который шмыгает носом 2-3 недели после ОРВИ, может быть менее вероятным источником болезни, чем внешне совершенно здоровый. В большинстве случаев нет никаких внешних признаков или анализов, по которым можно было бы определить заразность ребёнка вне пика проявлений очевидной болезни.

Часто напоминаю родителям таких детей, что в русском языке есть такое слово «сопляк». Оно литературное и обозначает малого ребёнка (обычно дошкольного возраста).

То есть даже в языке закрепился факт, что малые дети склонны к затяжному насморку. Это нечто обыденное.

Повышенное внимание к детям и перфекционизм у современных родителей — сами по себе явления неплохие, но побочным эффектом имеющие чрезмерное усиление их тревоги из-за пустяков.

Если взглянуть на памятку для британских преподавателей, вы не найдёте ОРВИ (common cold) в перечне карантинных болезней. Англичане не выводят детей из детского сада с ОРВИ, если состояние ребёнка не требует постоянного тщательного ухода со стороны родителей. Однако, полагаю, ребёнка с ОРВИ всё же следует выводить из сада на период его дурного самочувствия, лихорадки и пика симптомов.

А вот держать его дома до высыхания последней сопли или тем более пару недель после этого совершенно бессмысленно. В саду постоянно есть кто-то, выделяющий респираторные вирусы, и не всегда они имеют внешние проявления — поэтому массовое изгнание сопливых детей сильно осложняет жизнь родителям «сопливых» и при этом совершенно не снижает риск подцепить ОРВИ для всех остальных.

Читайте также: Прививка против гриппа может предотвратить болезнь

Пожалуй, кроме туберкулеза, я не знаю других долгозаразных затяжных кашлей. Даже коклюш без всякого лечения становится незаразным через 3 недели от начала болезни, хотя кашель при нём может сохраняться до полугода. Так что затяжной детский кашель — явление того же порядка, что затяжной насморк, то есть почти всегда безопасное для окружающих.

Поиск «виновника» болезни начинается иногда и в семьях. Ко мне обращаются родители, чтобы я рассудил, кто из них заразил ребёнка ОРВИ. Стараюсь это пресекать как можно раньше. Эта охота на ведьм совершенно бессмысленна с точки зрения помощи ребёнку и потенциально опасна с точки зрения мира в семье.

Ветрянка

Крайне заразная инфекция, а в России до сих пор вакцинация против неё не введена в перечень обязательных прививок. Поэтому неудивительно, что вспышки ветрянки в детских садах происходят почти непрерывно. Родители ребёнка, который первым принёс ветрянку в группу детсада, ни в чём не виноваты — прежде всего потому что у них отсутствовал злой умысел (недалёкие любители «ветряночных вечеринок» для своих детей — не в счёт, разумеется).

Поэтому следует не искать виновного, а посмотреть на себя. Если вам так важно, чтобы ваш ребёнок не болел ветрянкой (а это и правда важно — не всегда ветрянка протекает легко, без осложнений и последствий) — тогда почему вы всё ещё не вакцинировали его против ветрянки? Только это реально может его защитить.

Чтобы знать природу подозрительной сыпи, надо разбираться в педиатрии и дерматологии. Например, сыпь при болезни «рука-нога-рот» весьма заразна, но обычно малозаметна. А куда более заметные сыпи при псориазе, дисгидротической экземе, лишае Жибера или синдроме Джанотти-Крости совершенно не заразны.

Но главный встречный вопрос: зачем это человеку без медицинского образования? Я надеюсь, родители не опустятся до осмотров детей друг друга по утрам в раздевалке детсада. Для обеспечения эпидемиологической безопасности детей достаточно своевременного обращения родителей к врачу при подозрительных симптомах и самых базовых знаний по карантинным срокам у работников детского сада. Вот, например, те же памятки для британских преподавателей по основным карантинным инфекциям.

Читайте также: Почему детям нельзя пить кофе

При этом надо чётко понимать, что не каждая инфекция является карантинной, то есть требует разобщения контактных с заражённым и неконтактировавших детей.

Карантин вводится только тогда, когда эта мера реально может что-то изменить.

То есть вот мы знаем, что контактный с больным ветряной оспой может стать заразным для неконтактных с 9 по 24 день от даты контакта, не раньше и не позже. А больной ветряной оспой заразен за сутки до появления первых элементов сыпи (это важно знать для определения пула контактных) до 5 дней от последнего свежего подсыпания (это важно для выдачи справки о незаразности и безопасном возвращении в детский коллектив). При столь чётких сроках — грех не накладывать карантин, ведь мы явно сможем уберечь многих детей от заражения.

Об энтеровирусах

Но что делать с энтеровирусной инфекцией, ведь мы знаем, что переболевший ребёнок может выделять энтеровирусы более 10 недель после выздоровления. Что делать с инфекционным мононуклеозом или герпесом шестого типа, при которых вирусы выделяются из переболевших до 9 месяцев после выздоровления, а потом могут реактивироваться и выделяться в любое время жизни?

Тут схема посложнее и менее понятна родителям: мы определяем сроки, в которые ребёнок максимально заразен (выделяет значительное количество вируса) и изолируем его только на этот срок — так мы достигаем оптимального баланса между пользой и вредом от карантина.

Читайте также: Лишний вес негативно влияет на рабочую память детей

Кое-что о гепатите, ИППП, ВИЧ и др. проблемах

Каждый ребёнок в стране должен быть вакцинирован против гепатита В, в том числе, потому что возможна передача вируса через укусы людей (пожалуй, единственный «бытовой» способ передачи, возможный в детском саду). Однако гепатит С и ВИЧ гораздо менее заразны и бытовым путем не передаются, поэтому если вы вдруг узнали, что у другого ребёнка в детском саду есть ВИЧ, гепатит В или С, а ваш ребёнок привит по нацкалендарю — никаких дополнительных мер безопасности, помимо базовой гигиены, от вас и работников детского сада не требуется.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), которыми теоретически могут болеть работники детского сада, выявляются и пролечиваются если не по инициативе самого работника, то при ежегодных медосмотрах. Равно как и гнойничковые заболевания кожи у работников кухни и прочие эпидемиологически значимые болезни.

Разбитые коленки, царапины ногтями или даже укусы зубами — неприятная и пугающая родителей ситуация, но с точки зрения серьёзных инфекций это безопасно. Тут скорее надо опасаться столбняка, но опять же – против него в нацкалендаре есть прививка, и, если ребёнок привит — бояться нечего, дело житейское.

Это трудно, но родителям придётся признать: не всё в мире — вообще, и не всё, касаемое вашего ребёнка — в частности, поддаётся вашему контролю. Чрезмерный перфекционизм осложнит вам жизнь, но никак не защитит ребёнка. Поэтому во многих ситуациях разумный пофигизм, как родительская стратегия — тоже имеет право на жизнь.

Читайте также: Про детский тайм-менеджмент

1

Правмир

Планирование беременности

Что такое подготовка к беременности, с чего нужно начинать?

Наверное, самое главное событие в жизни женщины это рождение ребенка, и задумываться о беременности нужно заранее. Сейчас, к детородному возрасту, мы имеем очень мало абсолютно здоровых людей. Подготовиться к беременности, компенсировать имеющиеся хронически заболевания, первая важная обязанность родителей по отношению к будущему ребенку.

Начинать нужно с визита к гинекологу, врач назначит все необходимые обследования. Это анализы на инфекции передающиеся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, вирус герпеса, цитомегаловирус, сифилис, гонорея и трихомониаз). Некоторые из заболеваний протекают бессимптомно, т.е. человек может даже не догадываться об их существовании. Часть обследований проводится методом ДНК (ПЦР) диагностики, другая иммунологическими методами.

Даже если женщина чувствует себя вполне здоровой, желательно пройти обычное терапевтическое обследование (осмотр, анализы мочи и крови, измерение артериального давления).

Если имеются какие-то хронические заболевания, начинать нужно или с терапевта или со своего лечащего врача по профилю заболевания.

За какой период до отмены контрацепции женщина должна обратиться к врачу?

В обычной ситуации достаточно месяца три. Почему именно три? Возможно, придется сделать прививку от краснухи, а в связи с участившимися отказами от детских прививок, вероятность заболеть краснухой, если не болели в детстве, существует. Для того чтобы определить нужна эта прививка или нет, делают анализ на антитела к краснухе. Ели антител нет, желательно привиться, так как краснуха, перенесенная во время беременности, может привести к очень печальным последствиям. После прививки не рекомендуется беременеть три месяца.

Перед беременностью нужно сделать флюрографию, желательно не только женщине, но и родственникам, проживающим с ней в квартире. К сожалению, в городе не очень благополучная ситуация с туберкулезом, и это обследование становиться все более актуальным.

На какие еще моменты обязательно нужно обратить внимание?

Проверить функцию щитовидной железы, при беременности на нее ложится большая нагрузка, поэтому, если есть проблемы, их важно решить заранее. Недостаток гормонов щитовидной железы может обернуться дефектами в умственном развитии ребенка.

Если были проблемы с менструальный циклом, даже небольшие задержки в 3-4 дня, показана консультация эндокринолога и анализы на определенный спектр гормонов.

Также важно посетить стоматолога. Любые проблемы с зубами лучше устранить до наступления беременности.

Помимо санации ротовой полости желательно устранить и другие очаги инфекций, например, провести обработку миндалин, если есть хронический тонзиллит.

Какие именно процедуры и обследования нужно еще провести в каждом конкретном случае, можно обсудить на приеме у терапевта.

Если выявляются какие-то скрытые инфекции, что делать дальше?

Смысл подготовки как раз и заключается в том, чтобы выявить все, что может помешать рождению здорового ребенка и вылечить до наступления беременности. Есть четкий список инфекций, на который нужно провериться обоим супругам. Причем сделать это нужно, даже если при постоянном партнере женщина уже когда-то эти анализы сдавала. Скрытые инфекции передаются не только половым путем. Токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, вирус Эпштейн-Барра, герпес – этими инфекциями можно заразиться во взрослом возрасте, и не обязательно при половом контакте. И у взрослых они могут протекать бессимптомно.

Можно ли родить здорового ребенка с герпесом и папиломовирусом?

Носительство папиломовируса не обязательно вызывает проблемы у ребенка. Риск передачи этой инфекции от матери к плоду 40%, но если в 35-36 недель правильно провести санацию, эта вероятность понижается до 4%.

Носительство герпеса, по некоторым исследованиям, составляет от 72% до 94% среди населения. Само по себе оно беременности не мешает. Но если есть частые обострения, они, скорее всего, связаны с проблемами в иммунитете. Поэтому, при такой проблеме, до беременности нужно сделать иммунограмму, по этой иммунограмме подобрать терапию, направленную на повышение иммунитета. В противовирусной терапии такой подход: если вирус ведет себя агрессивно, бывают частые обострения, проводится лечение противовирусными препаратами за насколько месяцев (от одного до трех) до планируемой беременности.

Как быстро можно беременеть после отмены оральных контрацептивов.

Зависит от длительности приема. При коротком курсе приема (2-3 месяца), после отмены несколько усиливается функция яичников, повышается вероятность беременности. Можно сразу начинать попытки забеременеть.

При длительном приеме, полгода, год и больше, может развиться атрофия эндометрия. Это внутренний слой матки, который принимает и обеспечивает питанием плодное яйцо и от которого многое зависит в протекании беременности. Поэтому в таком случае, нужно подождать несколько циклов без таблеток, прежде чем отказываться от предохранения полностью.

Какие факторы могут помешать наступлению беременности?

Чтобы у мужчины созрели здоровые сперматозоиды достаточно три месяца воздерживаться от курения, алкоголя, посещения бани или сауны (желательно не использовать слишком горячий душ). Женщина должна отказаться от вышеперечисленного на весь период подготовки к зачатию, беременности и кормления ребенка грудью.

Хронический стресс — травмирующая ситуация, которая мешает беременности. Если каждый месяц, когда зачатие не случилось, переживается как трагедия, это мешает беременности. На любой стресс повышается уровень гормона пролактина, а это в свою очередь блокирует регулирующую функцию яичников.

У здоровой пары вероятность возникновения беременности в первом цикле всего лишь 15%. Надо отвести себе время, как минимум полгода, на спокойное ожидание. Гинекологи считают что есть проблема, если беременность не наступает год.

Настройтесь на хорошее, наслаждайтесь с будущим папой обществом друг друга. Ведь положительная сторона периода планирования в том, что наконец-то можно не беспокоиться о предохранении, есть время для себя и для супруга. Психологическая ситуация напрямую влияет на возможность забеременеть.

Большинство людей заболевают герпесом задолго до их первого свидания

Когда вы представляете, когда и где вы могли заразиться оральным герпесом, который вызывает болезненные, трудно скрываемые герпесы вокруг рта, вы, вероятно, представляете себе один из трех сценариев. Игра в кружку в средней школе, возбужденная встреча в старшей школе или пьяный вечер превратились в секс на одну ночь.

Но подождите, рассмотрим несколько новых сценариев: папа целует ноги своего сына, двое малышей обнимаются в дошкольном учреждении, бабушка дает внучке малину на щеке.

Звучит достаточно невинно, семья и товарищи по играм демонстрируют друг другу привязанность. Но в результате этих, казалось бы, безвредных взаимодействий часто заражаются вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) — штаммом, который чаще всего ассоциируется с оральным герпесом, в отличие от ВПГ-2, вызывающего генитальный герпес.

Даже если у вас нет вспышки, вирус живет в вашей слюне. «Обычно это передается просто при контакте — поцелуй родственника, дети, играющие в детском саду», — говорит Сами Готлиб, медицинский работник Всемирной организации здравоохранения.

Вы, вероятно, висели на обезьяньих решетках и играли на качелях с маленькими зараженными герпесом детьми еще в дошкольном возрасте. Возможно, вы сами были одним из них: согласно исследованию 2015 года, опубликованному в журнале PLOS One , более четверти детей в возрасте до 5 лет во всем мире заражены вирусом простого герпеса-1. Только в Северной и Южной Америке 20 миллионов детей в возрасте до 10 лет заражены вирусом.

Во всем мире инфицировано 528 миллионов детей в возрасте до 10 лет. Это более полумиллиарда детей, которые еще не достигли возрастной группы, выраженной двузначными числами.

Чтобы рассчитать эти оценки, исследователи собрали данные из всех существующих исследований, в которых проверяли людей на наличие антител к ВПГ-1 — вещества, которое ваше тело вырабатывает в ответ на вирус. Антитела от некоторых заболеваний, таких как ветряная оспа, сигнализируют о том, что вы когда-то были инфицированы, но с тех пор ваше тело борется с этим.

«Антитела к ВПГ являются маркером инфекции ВПГ, но их наличие не означает, что инфекция исчезла или исчезла», — говорит Готтлиб, соавтор исследования.«Инфекция ВПГ сохраняется на всю жизнь». Уровень заражения сильно различается от региона к региону. Около половины женского населения и 40 процентов мужского населения в Америке, регионе с самыми низкими показателями, заражены вирусом. В Африке, регионе с более высокими показателями, чем в любом другом, инфицировано 87 процентов всего населения.

Смотрите больше на VICE: Секс-работники в Сааре

«В районах с плотным населением, более тесным контактом и менее гигиеничными условиями жизни считается, что вирус чаще передается», — объясняет Готлиб.В некотором смысле это описывает обычный день в жизни свободных духом детей — они целуют своих друзей на детской площадке, они получают поцелуев от родителей, они суют руки в рот или рядом с другими детьми, а затем в их собственный. «Это очень легко передается», — говорит она.

Большинство людей в основном являются переносчиками герпеса. Дети и взрослые с гораздо большей вероятностью заразятся вирусом от прямого контакта с другим человеком, чем от неодушевленных предметов, таких как стаканы или игрушки, покрытые слюной.«Вероятность того, что вирус герпеса останется живым на игрушке и передастся кому-то еще, мала», — говорит Терри Уоррен, дипломированная медсестра и практикующий взрослый медсестра, которая участвовала примерно в 100 исследованиях инфекций, передаваемых половым путем, включая герпес. «Вирусу нужны человеческие клетки, ему нужно тепло и влага, чтобы выжить».

Родители имеют право быть без ума от защиты своего новорожденного ребенка до тех пор, пока ему не исполнится шесть недель, — говорит Ивонн Брайсон, профессор педиатрических и инфекционных болезней Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.«Вот когда это наиболее опасно для ребенка». Другими словами, если у вас есть дети, вы можете провести быструю процедуру визуальной проверки, прежде чем передать кому-либо свой драгоценный груз. Вы замечаете какие-либо симптомы герпеса или язвы возле их рта? Тогда держитесь крепче — в первые дни жизни ребенка инфекция HSV-1 может быть фатальной.

Уоррен не понаслышке слышал об этом от других медицинских работников: дедушка с благими намерениями нанес визит своему здоровому новорожденному внуку. У него был герпес, но, скорее всего, никто об этом не думал.Вероятно, он обнимал, целовал и держал ребенка на руках, как и любой другой член семьи. Вскоре после этого у ребенка начались проблемы с кормлением; в данном случае это был первый признак заражения. После этого его здоровье быстро ухудшилось. Новорожденный был госпитализирован и умер примерно через неделю.

«Мы должны быть осторожны, разговаривая с родителями, бабушками и дедушками о том, чтобы не целовать новорожденных, когда у них герпес, потому что часто у ребенка вообще нет иммунитета», — говорит она. «Они особенно уязвимы.«По прошествии этих первых шести недель иммунная система ребенка укрепляется, и риск опасной для жизни инфекции снижается почти до нуля. Именно тогда истекает срок действия вашего безумного пассажа — конечно, вы можете наклониться назад, чтобы защитить своего ребенка, но две трети население мира является носителем ВПГ-1, и у многих людей с этим вирусом нет симптомов. Другими словами, почти невозможно узнать, кто инфицирован из толпы, если только у них не будет вспышки.

Когда вирус попадает в организм, он распространяется вверх по нервам и свисает в ганглиях, пучке тел нервных клеток.Там вирус находится в спящем состоянии, но периодически он может перемещаться по нервам и поверхности на вашей коже или слизистых оболочках, вызывая вспышку. «Когда у вас есть активная рана, например, язва, вируса становится больше, но вирус может распространяться даже при отсутствии каких-либо симптомов», — объясняет Готлиб, поэтому трудно защитить себя или своего ребенка от каждой угрозы.

Но есть по крайней мере одна золотая нить: заражение вирусом орального герпеса в детстве могло действительно защитить вас от серьезных вспышек во взрослом возрасте.«Если у вас есть антитела к ВПГ-1, вероятность заражения ВПГ-2 у вас такая же, — говорит Готтлиб, — но у вас гораздо меньше шансов проявить симптомы этой инфекции».
Прочтите следующее: Все, что вам нужно знать о герпесе и сексе

Вирус герпеса отправляет многих детей к врачу

23 февраля 2005 г. — К 2 годам большинство детей инфицированы одной из форм вируса герпеса. это часто вызывает симптомы, достаточно серьезные, чтобы потребовать внимания врача.

Результаты одного из первых исследований, посвященных человеческому герпесвирусу 6 (HHV-6), одновременно обнадеживают и вызывают беспокойство.

Исследование показывает, что большой процент детей заболевает настолько, что им требуется визит к врачу, когда они заражены вирусом. Но уровень серьезных заболеваний был намного ниже, чем сообщалось в исследованиях, в которых участвовали только дети, которые заболели настолько, что попали в отделения неотложной помощи.

Лихорадка, суетливость и насморк были обычными симптомами среди детей, инфицированных вирусом герпеса 6, согласно недавно опубликованному исследованию, опубликованному 24 февраля в номере журнала The New England Journal of Medicine .

«Это рисует более мягкую и мягкую картину HHV-6, чем мы видели, когда смотрели только на детей, которые попали в отделения неотложной помощи», — говорит педиатр из Огайо Кейт Пауэлл, доктор медицины, который является представителем Американской академии педиатрии. . «Это показывает, что у большинства детей болезнь гораздо легче».

Впервые обнаруженный в 1986 году, HHV-6 является одним из восьми известных представителей семейства вирусов герпеса человека. Он не вызывает герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая или инфекций половых органов, в отличие от других вирусов герпеса.Но считается, что это основная причина сыпи в детстве, а также причина детских припадков.

Насколько распространена инфекция?

Стремясь узнать больше о герпесвирусе 6, Даниэль Зерр, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения и ее коллеги из Детской больницы Сиэтла и Регионального медицинского центра внимательно наблюдали за 277 детьми от рождения до первых двух лет жизни.

Еженедельные тесты детской слюны проводились для выявления признаков HHV-6.Родители также вели ежедневные журналы с подробным описанием признаков и симптомов любых заболеваний.

К 2 годам примерно 77% детей, участвовавших в исследовании, были инфицированы вирусом герпеса 6. Большинство инфекций произошло в возрасте от 9 до 21 месяца. Симптомы были у более чем девяти из 10 детей. Симптомы были настолько серьезными, что в 39% случаев потребовался визит к врачу.

Наличие старших братьев и сестер удваивает риск инфицирования HHV-6. Девочки заражались несколько чаще, чем мальчики. Но посещение детского сада не увеличивало риск заражения, и инфекция не была связана с определенным сезоном.

«Тот факт, что такая большая часть детей обратилась за медицинской помощью, свидетельствует о последствиях заражения этим вирусом для общественного здравоохранения», — говорит Зерр WebMD.

Обычная сыпь, без приступов

Инфекция, вызванная вирусом герпеса 6, является основной причиной розеолы, распространенного заболевания в детском возрасте, которое обычно начинается с высокой температуры и прогрессирует до сыпи на лице и теле. Но только у четверти детей в исследовании с четко определенным временем заражения HHV-6 развилась розеола.

И ни у одного из детей в исследовании не было припадков. Судороги и высокая температура не редкость среди маленьких детей с инфекцией HHV-6, которые лечатся в больничных отделениях неотложной помощи.

«Из этого исследования следует, что судороги не так часты, как считалось ранее», — говорит Зерр.

«Средний ребенок в первые три года жизни болеет восемью респираторными инфекциями в год», — говорит Пауэлл WebMD. «Большинство детей в этом возрасте либо простужены, либо уже выздоравливают, либо заболевают еще одной.«

В настоящее время не существует экспресс-теста для диагностики вируса герпеса 6. Зерр говорит, что экспресс-тест на HHV-6 может помочь врачам раньше исключить потенциально серьезные бактериальные инфекции.

« Если бы мы знали, что у ребенка был именно этот или какой-то вирус — говорит она. и белый чулок, и размахивая красной книжной сумкой.

С его пикси-физиономией и общительными манерами 3-летний мальчик выглядит типичным маленьким мальчиком, который мчится к кухонным кастрюлям и сковородкам, не подозревая, что находится в центре спора.

У Джонни простой герпес, неизлечимое и заразное вирусное заболевание, от которого периодически появляются волдыри на руках и спине.

Из-за болезни учитель Джонни и пять его одноклассников в классе специального дошкольного образования не ходили на занятия на прошлой неделе.Таким образом, он и его учитель провели первое утро Джонни в классе в одиночестве. Ассоциация учителей округа Анн-Арундел обратилась к судье окружного суда с просьбой запретить мальчику посещать школу до тех пор, пока школьный совет округа не утвердит меры предосторожности.

Мальчик из Миллерсвилля, штат Мэриленд, является одним из трех маленьких детей, невольно вовлеченных в эмоциональный и получивший широкую огласку шумиху вокруг герпеса. В Каунсил-Блаффс, штат Айова, группа учителей недавно попросила судью запретить 3-летней девочке с простым герпесом посещать школу.В Сакраменто, штат Калифорния, на прошлой неделе родители пикетировали школу, которую посещал 4-летний мальчик, у которого обычная гриппоподобная форма герпеса, которая не приводит к поражениям или, в большинстве случаев, другим внешним симптомам.

По одну сторону спора — родители и учителя, которые считают, что у них есть законные проблемы со здоровьем — врачи не могут сказать, почему некоторые люди заражаются герпесом, а некоторые нет, и нет известного лекарства.

«Мы боимся, что Кристофер станет тем ребенком из миллиона, который заболеет чем-то, что причинит ему вред», — сказала Бренда Эванс, мать ребенка из класса Джонни.«… Я думаю, что меня пугает — и, может быть, это просто моя проблема, и мне придется с этим бороться — когда я думаю о герпесе, я думаю о вокруг рта или вокруг гениталий. Если я могу» Я не могу попросить сына разобраться с этим. Каждый раз, когда он садится в автобус, я удивляюсь «.

На другой стороне спора — врачи и другие медицинские эксперты, которые говорят, что общественность не понимает, что такое герпес, как часто он возникает и насколько легко и часто ребенок заражается вирусом.

«Люди до смерти напуганы тем, с чем они ничего не могут поделать», — сказал доктор Мервин Элгарт, заведующий кафедрой дерматологии медицинской школы Университета Джорджа Вашингтона. «Джонни Бигли, конечно, не единственный, кто ходит с чем-то в руках».

Пэт Рэндалл, пресс-секретарь Национального института здоровья, соглашается. «Люди не понимают, что герпес есть повсюду», — сказала она.

«У большинства людей это есть, но они даже не осознают, что они есть», — продолжил Рэндалл.«Если бы мы сделали анализы крови у всех, по крайней мере 70 процентов населения показали бы доказательства того, что они инфицированы. Но если бы вы спросили их, они бы сказали:« О, нет! У меня нет герпеса ». . ‘ «

Упомяните герпес, и люди автоматически вспомнят самый печально известный из вирусов герпеса — простой герпес II или генитальный герпес, который обычно передается половым путем и от которого страдают около 20 миллионов американцев. Преобладают опасения, что герпес может заразить ребенка, если в родовых путях матери при рождении присутствуют поражения, но случаи заражения редки.

В Мэриленде, например, с 1978 по 1982 год только 11 детей заразились герпесом при рождении, по данным государственных органов здравоохранения. Официальные лица говорят, что половина детей, инфицированных герпесом при рождении, вскоре умирают, а у остальных необратимо повреждены глаза или нервная система.

Герпес — это семейство из четырех вирусов, которые могут вызывать заболевания, начиная от привычной простуды или язвы, язвы (простой герпес I) до инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы, опоясывающего лишая и цитомегаловируса (ЦМВ).Большинство этих вирусов не вызывают серьезных проблем, за исключением младенцев и людей, страдающих экземой или ослабленной иммунной системой.

Ребенок из Сакраменто инфицирован ЦМВ, который имеет симптомы гриппа и у новорожденных может быть связан с потерей слуха и повреждением головного мозга. Этот случай обнаружился, когда школьный работник, очевидно, прочитал историю болезни ребенка прошлой осенью, увидел слово герпес и сказал другим, что ребенок, инфицированный герпесом, должен быть зачислен в классы специального образования в январе, сказал доктор.Пол Хом, санитарный врач округа Сакраменто.

«Для подавляющего большинства людей ЦМВ ничего не значит. Нет никаких клинических проявлений», — сказал Хом. «К тому времени, когда мы станем взрослыми, мы все столкнулись с этим. Ирония в том, что в каждой школе в США есть ребенок, у которого есть ЦМВ.

» В этом случае ребенку было нанесено больше вреда. «Взволнованные родители и школа, чем тот вирус, который когда-либо мог сделать», — сказал он.Джеймс А. Блэкман, профессор и педиатр Медицинской школы Университета Айовы, знакомый с этим случаем.

В этой ситуации «весь вопрос о нравственности матери оказался в центре внимания общественности», — сказал Блэкман.

В очередной раз общественность предположила генитальный герпес, хотя мать сказала, что, по-видимому, она заразила ребенка герпесом, поцеловав ребенка, когда у матери был герпес во рту, сказал Блэкман.

На судебном слушании по вопросу о том, следует ли разрешить ребенку посещать школу, Блэкман и другие врачи заявили, что ребенок не представляет опасности для учителя или других детей, если будут приняты определенные меры предосторожности.

Блэкман оказал помощь в разработке политики школ Айовы для использования в отношении детей с герпесом, первого такого набора руководящих принципов в стране и модели гарантий в деле Джонни Бигли, изложенной на прошлой неделе на предварительном слушании в Окружном суде. Судья Юджин М. Лернер.

Первое место в списке занимает частое мытье рук антисептическим очищающим средством. Кроме того, в случае с Джонни он должен играть с отдельным набором игрушек, которые нужно мыть в конце каждого урока.При смене подгузников будут приняты особые меры предосторожности, поскольку Джонни отстает в своем развитии. Сменщик должен носить резиновые перчатки и халат и производить переодевание в отдельной комнате.

Как Джонни заразился герпесом, остается загадкой. На основании медицинской информации, предоставленной родителями, наиболее вероятно, что он страдает типом I, а не так называемым генитальным герпесом, потому что он был доставлен путем кесарева сечения, и ни одному из его родителей не сообщили, что у них герпес, сказал доктор. .Полли Робертс, педиатр из департамента здравоохранения штата Мэриленд.

Очевидно, он заболел вскоре после того, как родился на три месяца раньше срока и весил чуть более трех фунтов. Он не дышал при рождении, но врачи смогли реанимировать его и доставили в неонатальное отделение городской больницы Балтимора.

Никто не определил, в какой момент Джонни заболел и от кого, сказал его отец Эдвард Бигли, бизнесмен. Но через несколько дней после его рождения было установлено, что у Джонни герпес на спине и руках.По словам Бигли, дефект речи, из-за которого Джонни должен посещать уроки специального образования в раннем возрасте, является результатом преждевременных родов, а не герпеса.

Повреждения Джонни, напоминающие укусы комаров, за последние три года уменьшились в количестве и частоте, сказал его отец. Последняя вспышка болезни у мальчика произошла в октябре. Медицинские эксперты говорят, что чем раньше заразится герпес, тем больше вероятность того, что у человека вырастет иммунитет и вырастут поражения, поэтому Бигли надеются, что состояние Джонни улучшится.

Брат Джонни прошел обследование и не болен герпесом, сказал Бигли. Кроме того, друзья и соседи семьи, а также от восьми до десяти товарищей по играм Джонни не проявляли никаких признаков болезни.

Чтобы защитить себя, семья использует «очень простые гигиенические процедуры», такие как мытье рук перед едой, сказал Бигли.

«Вы не заразитесь вирусом, стоя рядом с кем-то», — сказал он. «Это не то, что вы можете получить случайно». Вирус распространяется через гной из очагов поражения жертвы, проникая в трещину на чужой коже или через слизистые оболочки.

«Дело в том, что люди, вероятно, больше подвержены риску из-за других детей, потому что мы знаем, что у Джона это есть, и мы заботимся об этом», — сказал Бигли.

Несмотря на шум, Бигли сказал, что не испытывает неприязни к родителям одноклассников Джонни.

«Мы хотим защитить наших детей», — сказал он. «Все мы делаем.»

Но, добавил он, «С философской точки зрения мы не можем в 1985 году жить в запечатанной стеклянной банке. У Джонни герпес, и миллионы и миллионы других людей тоже.Он преодолеет это. Общество примет Джона, но люди должны быть образованы ».

Бигли сказал, что согласился публично говорить о проблеме своего сына именно по этой причине.

« Я пытаюсь снизить чувствительность общества, — сказал он. Родитель, которому наплевать на своих детей, вы помогаете им как можно лучше.

«Мне казалось, что великий страх — это страх неизвестного».

Вирус герпеса человека 6 — HealthyChildren.org

Розеола, также называемая exanthem subitum и шестая болезнь, является распространенной контагиозной вирусной инфекцией, вызываемой вирусом герпеса человека (HHV) 6.Этот штамм вируса герпеса отличается от того, который вызывает герпес или генитальные инфекции герпеса.

Розеола чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев. У молодых обычно высокая температура (выше 103 ° F или 39,5 ° C) в течение 3–7 дней. После того, как температура исчезнет, ​​на туловище появится сыпь, которая распространится на руки, ноги, спину и лицо. Эта сыпь обычно длится несколько часов, но в некоторых случаях сохраняется в течение нескольких дней. У некоторых детей бывают судороги, связанные с высокой температурой, но чаще лихорадка сопровождается снижением аппетита, легким кашлем и насморком.Такая картина, когда высокая температура сменяется сыпью, поможет вашему педиатру поставить диагноз этой инфекции. Однако HHV-6 также может вызывать лихорадку без сыпи или сыпь без лихорадки.

Вирус герпеса человека 6 передается от человека к человеку через выделения из дыхательных путей. Вы можете снизить вероятность заражения вашего ребенка, если будете тщательно и часто мыть руки. Специального лечения розеолы не существует, и обычно она проходит, не вызывая никаких осложнений.Если у вашего ребенка высокая температура, попросите своего педиатра снизить температуру с помощью ацетаминофена.

Подобные симптомы связаны с другой герпесвирусной инфекцией, вызываемой HHV-7. Многие дети, инфицированные HHV-7, имеют лишь легкое заболевание. Вирус герпеса человека 7 может быть причиной повторных или повторных случаев розеолы, которые первоначально были вызваны HHV-6. Как и все вирусы семейства герпесных, эти вирусы остаются в организме на всю жизнь. Если иммунная система человека ослабляется из-за болезни или лекарств, вирус может появиться снова, вызывая лихорадку и инфекцию в легких или головном мозге.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Неонатальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса

1. Американская академия педиатрии. Комитет по инфекционным болезням. В: Пикеринг Л.К., изд. 2000 Красная книга: отчет комиссии по инфекционным болезням.25-е ​​изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии, 2000: 309–18 ….

2. Браун З.А.,
Бенедетти Дж.,
Эшли Р,
Берчетт С,
Сельке С,
Ягода S,

и другие.
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса новорожденных, в связи с бессимптомной инфекцией матери во время родов. N Engl J Med .
1991; 324: 1247–52.

3. Флеминг Д.Т.,
Маккуиллан GM,
Джонсон RE,
Нахмиас А.Дж.,
Арал СО,
Ли Ф.К.,

и другие.Вирус простого герпеса 2 типа в США, 1976–1994 гг. N Engl J Med .
1997; 337: 1105–11.

4. Коричневый З.А.
Генитальный герпес, осложняющий беременность. Дерматол Клин .
1998; 16: 805–10.xiv

5. Браун З.А.,
Сельке С,
Zeh J,
Копельман Дж.,
Маслоу А,
Эшли Р.Л.,

и другие.
Заражение вирусом простого герпеса во время беременности. N Engl J Med .
1997; 337: 509–15.

6. Коричневый З.А.,
Вонтвер Л.А.,
Бенедетти Дж.,
Critchlow CW,
Продает CJ,
Ягода S,

и другие.
Воздействие на младенцев первого эпизода генитального герпеса во время беременности. N Engl J Med .
1987; 317: 1246–51.

7. Коричневый З.А.,
Бенедетти Дж.,
Сельке С,
Эшли Р,
Ватт DH,
Кори Л.
Бессимптомное выделение вируса простого герпеса у матери в начале родов: связь с преждевременными родами. Акушерский гинеколь .
1996. 87: 483–8.

8. Якобс РФ.
Неонатальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Семин Перинатол .
1998. 22: 64–71.

9. Джонс CL.
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса у новорожденных: клинические проявления и лечение. Сеть для новорожденных .
1996; 15: 11–5.

10. Пулетти П.,
Чомель Дж. Дж.,
Thouvenot D,
Каталонский F,
Рабийон V,
Кадуш Ж.
Обнаружение вируса простого герпеса в прямых образцах методом иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител. Дж. Клин Микробиол .
1987. 25: 958–9.

11. Конус RW,
Hobson AC,
Коричневый Z,
Эшли Р,
Ягода S,
Зима C,

и другие.
Частое обнаружение ДНК вируса простого генитального герпеса методом полимеразной цепной реакции у беременных. JAMA .
1994; 272: 792–6.

12. Практический бюллетень ACOG.
Ведение герпеса при беременности. № 8. Октябрь 1999 г. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. Int J Gynaecol Obstet .
2000. 68: 165–73.

13. Бейкер Д.А.
Противовирусная терапия генитального герпеса у небеременных и беременных. Int J Fertil Womens Med .
1998. 43: 243–8.

14. Вальд А,
Zeh J,
Барнум Г,
Дэвис LG,
Кори Л.
Подавление субклинического выделения вируса простого герпеса 2 типа с помощью ацикловира. Энн Интерн Мед. .
1996. 124 (1 pt 1): 8–15.

15. Центры по контролю и профилактике заболеваний..
Исходы беременности после системного воздействия ацикловира — 1 июня 1984 г. — 30 июня 1993 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .
1993; 42: 806–9.

16. Скотт Л.Л.,
Санчес П.Дж.,
Джексон ГЛ,
Зерай Ф,
Wendel GD.
Подавление ацикловиром для предотвращения кесарева сечения после первого эпизода генитального герпеса. Акушерский гинеколь .
1996. 87: 69–73.

17. Стрей-Педерсен Б.
Ацикловир на поздних сроках беременности для профилактики простого герпеса новорожденных [Письмо]. Ланцет .
1990; 336: 756.

18. Скотт Л.Л.,
Холлиер Л.М.,
Макинтайр Д,
Санчес П.Дж.,
Джексон ГЛ,
Вендел Г.Д. мл.
Подавление ацикловира для предотвращения клинических рецидивов во время родов после первого эпизода генитального герпеса во время беременности: открытое испытание. Инфекция Dis Obstet Gynecol .
2001; 9: 75–80.

19. Kimberlin DW,
Лин CY,
Джейкобс РФ,
Пауэлл Д.А.,
Кори Л,
Грубер WC,

и другие.Безопасность и эффективность высоких доз внутривенного ацикловира при лечении неонатальных инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. Педиатрия .
2001; 108: 230–8.

20. Пробер К.Г.,
Кори Л,
Коричневый ZA,
Хенсли, штат Пенсильвания,
Френкель Л.М.,
Брайсон Ю.Дж.,

и другие.
Ведение беременностей, осложненных инфекциями половых органов, вызванными вирусом простого герпеса. Clin Infect Dis .
1992; 15: 1031–8.

21. Эндрюс Э.Б.,
Янкаскас БЦ,
Кордеро Дж. Ф.,
Шеффлер К,
Хэмпп С.Ацикловир в регистре беременных: шестилетний опыт. Консультативный комитет по ацикловиру в регистре беременности. Акушерский гинеколь .
1992; 79: 7–13.

22. Нахмиас А.Дж.,
Джози МЫ,
Наиб ЗН,
Фримен М.Г.,
Фернандес Р.Дж.,
Уилер Дж.
Перинатальный риск, связанный с инфекцией простого герпеса половых органов матери. Am J Obstet Gynecol .
1971; 110: 825–37.

Простуда и язвы | Служба здравоохранения университета

Это герпес или язвы?

Герпес — это скопление волдырей, которые сначала кажутся прозрачными, а затем становятся мутными.Первая инфекция может быть внутри рта, но герпес обычно появляется за пределами рта на губах.

Язвы — серые или белые язвы, окруженные красным воспаленным участком. Они возникают только во рту, на языке или на внутренней стороне щек, губ или горла.

Что такое герпес?

Несмотря на свое название, герпес (также известный как лихорадочные пузыри) не вызван простудой. Герпес обычно возникает в результате вирусной инфекции, называемой вирусом простого герпеса (ВПГ).

Волдыри от герпеса могут образовываться на многих различных частях тела, но чаще всего они возникают на губах, щеках или носу или вокруг них, а также (в редких случаях) в глазах.

Симптомы первичной инфекции сходны с симптомами других вирусных инфекций и могут включать лихорадку, опухшие железы, усталость и множественные язвы во рту и на деснах.

Рецидивы менее серьезны, и человек может заметить ощущение жжения или покалывания за 24–48 часов до появления скопления волдырей.Эти маленькие пузыри, заполненные жидкостью, затем становятся мутными и заполненными гноем. После того, как волдыри лопнут и появятся ярко-красные участки, они высыхают, покрываются коркой и заживают в течение 7-10 дней. Болезненные язвы во рту или вокруг рта могут затруднять прием пищи.

Симптомы исчезают после того, как начальное заболевание проходит, но вирус остается в нервных клетках, пока не активируется. После реактивации ВПГ по нервным клеткам проникает в кожу, вызывая характерные лихорадочные пузыри, как правило, в одном и том же месте.Большинство людей с рецидивирующим герпесом не могут вспомнить, что у них была первая инфекция; они могли быть слишком молоды, чтобы их помнить, или инфекция могла быть очень легкой. У некоторых инфицированных людей никогда не возникает герпеса, потому что ВПГ никогда не активируется повторно; однако у других могут возникать повторяющиеся язвы несколько раз в год.

Причины: Вирус простого герпеса (ВПГ) обычно вызывает герпес. ВПГ очень распространен. Было подсчитано, что почти 50% детей, поступающих в детский сад, и 90% взрослых были инфицированы ВПГ, хотя гораздо меньший процент испытывал симптомы.

Два типа HSV: традиционно различают по местоположению. HSV-1 обычно возникает выше талии (например, герпес на губе). HSV-2 обычно возникает ниже талии (например, язвы, передающиеся половым путем, в области гениталий). Однако возможно инфицирование ВПГ-1 ниже талии и наоборот. Например, инфекция HSV-1 может передаваться изо рта в гениталии при оральном половом контакте. Оба штамма имеют схожие признаки, симптомы и течение заболевания, и оба заразны, поэтому контакта с ними следует избегать.

Ряд факторов может вызвать вирус HSV, включая солнечный свет, солнечный ожог, стресс, усталость, другие инфекции, лихорадку, менструацию и расстройство кишечника. Во многих случаях провоцирующий фактор неизвестен. Выявление триггеров может позволить человеку предотвратить рецидивы, эффективно удалив эти факторы. Например, если воздействие солнечного света обычно предшествует герпесу на 24–48 часов, можно быть вполне уверенным, что солнечный свет является «спусковым крючком», и необходимо минимизировать воздействие.

Лечение : Лекарства от герпеса не существует.Однако некоторые лекарства могут облегчить боль и смягчить корки от вируса простого герпеса на коже. Эти средства защиты включают:

• Денавир (крем пенцикловир), противовирусный крем для местного применения, недавно разрешенный для продажи Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), может уменьшить продолжительность боли в поражении и ускорить заживление.
• Ацикловир (Зовиракс) или валацикловир (Валтрекс), принятые перорально, могут уменьшить симптомы, если их начать в течение 24-48 часов после появления симптомов. Доказательства эффективности мазей для местного применения при рецидивах отсутствуют.
• Смоченный кровоостанавливающий карандаш, используемый несколько раз в день.
• Мазь с оксидом цинка, применяемая после образования корок.
• Осушающий агент (например, 70-процентный медицинский спирт или мазь Blistex), особенно когда появляются первые язвы.

Примечание: не рекомендуется использовать стероидные мази, светотерапию красителями, вакцинацию против оспы или витаминотерапию (если не существует дефицита). Эти методы неэффективны и могут даже ухудшить состояние язвы.

Передача и профилактика : ВПГ заразен и может передаваться при любом контакте с волдырями до тех пор, пока рана не заживет.Более того, большинство людей с ВПГ выделяют вирус и могут быть заразными даже при отсутствии язв. Бессимптомное выделение из того места, где появились язвы, может происходить случайным образом до 3-6 дней и более ежегодно.

Следовательно, люди с оральным ВПГ, ведущие половую жизнь, должны использовать презервативы или латексные барьеры при каждом оральном половом контакте. Распространение герпеса на другой участок собственного тела не является обычным явлением; тем не менее, мытье рук после прикосновения к любой язве является разумной мерой предосторожности, и следует особенно опасаться распространения вируса в глаза.

Когда обращаться за медицинской помощью : Проконсультируйтесь с врачом, если:

• Герпес заражается бактериями (выделяет гной)
• Герпес не проходит через пару недель
• У вас температура превышает 100 ° F
• Вы испытываете раздражение глаз

Что такое язвы язвы?

Язвы язвы (афтозные язвы) — это болезненные язвы во рту. Язвы в два раза чаще встречаются у женщин и обычно впервые появляются в возрасте от десяти до двадцати лет, хотя могут появиться уже в двухлетнем возрасте.

Симптомы : Хотя язвы могут появиться где угодно на слизистых оболочках рта, чаще всего они появляются на внутренних поверхностях щек и губ, языка и мягкого неба.

Обычно они овальные или круглые с серовато-белой эродированной поверхностью, окруженные красным воспаленным участком. Язвы могут возникать поодиночке или группами и варьироваться от примерно 1/8 дюйма до 1 -1/4 дюйма в диаметре.

Язва может быть болезненной в течение трех или четырех дней, но полное заживление обычно занимает от десяти до пятнадцати дней.Язвы могут повторяться много раз в год.

Причины: Никто не знает, что вызывает язвы. Они могут быть вызваны вирусом, могут быть формой аллергической реакции или могут быть результатом аутоиммунного состояния (что означает, что организм выработал иммунную реакцию против собственной ткани). Некоторые люди также обнаружили, что употребление цитрусовых и других кислых продуктов увеличивает вероятность возникновения язвы, но это не было научно доказано.

Факторами, которые могут вызвать эти язвы (не вызывая их на самом деле), являются травма или раздражение (например,д., от зубных протезов или острых зубов), курение, стресс, диета с недостатком витамина B12, фолиевой кислоты или железа и начало менструации у некоторых женщин.

Лечение : Ничего не лечит язвы и не предотвращает рецидивы. Однако есть способы уменьшить дискомфорт в течение 3-4 дней, когда язвы болезненны, а также предотвратить инфекцию.

Во избежание дискомфорта старайтесь избегать раздражения абразивной или острой пищи и соблюдайте осторожность, чтобы не раздражать рану во время чистки зубов.Гель, такой как бензокаин, также можно использовать для обезболивания и облегчения боли.

Очищающие антисептические препараты могут предотвратить инфекцию и способствовать заживлению. Эти лекарства можно использовать в виде полосканий или полосканий 3-4 раза в день или в соответствии с указаниями на этикетке. Многие антисептические и обезболивающие можно приобрести без рецепта. Вот несколько примеров:

• Перекись водорода, разбавленная водой до половины концентрации
• Одна столовая ложка соли и пищевой соды на четыре унции воды
• Глиоксид (без рецепта)
• Влажный чай в пакетиках, удерживаемых над площадкой

Витамины могут помочь в случаях, когда существует определенный дефицит.В исследовании, проведенном Национальным институтом стоматологических исследований, половина людей с дефицитом железа, фолиевой кислоты или витамина B12 положительно отреагировала на добавки, а другая половина не ответила.

Если вы очень часто испытываете язвы, возможно, будет полезно пройти тест на аллергию, потому что отказ от определенных продуктов может свести к минимуму язвы, вызванные пищевой аллергией.

Когда обращаться за медицинской помощью: Обратитесь к врачу, если:

• Ваши язвы настолько серьезны, что трудно есть
• Язвы появляются очень часто

Для доп. Информации:

Назначить встречу: Запись на прием требуется для получения большинства медицинских услуг, однако есть варианты для неотложных проблем.

Консультации медсестры по телефону доступны днем ​​и ночью, что может сэкономить время на поездку в UHS, в отделение неотложной помощи или в учреждение неотложной помощи.

В аптеке UHS можно получить большинство из упомянутых препаратов, и фармацевты доступны для консультации.

матерей с герпесом в анамнезе могут защитить свое потомство от неврологической инфекции — ScienceDaily

Беременные женщины, перенесшие в анамнезе инфекцию вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1), сохраняют активные антитела против вируса, и исследователи обнаружили, что эта защита могут перейти в нервную систему своего потомства.

Используя мышиную модель ВПГ-1, а также образцы аутопсии тканей взрослого человека и плода, исследователи из Медицинской школы Гейзеля Дартмутского колледжа обнаружили, что антитела против ВПГ-1, вырабатываемые взрослыми женщинами или самками мышей, могут перемещаться в нервную систему их еще не родившимся детям, предотвращающим развитие и распространение инфекции во время родов. Работа, опубликованная на этой неделе в mBio ®, онлайн-журнале открытого доступа Американского общества микробиологии, предполагает, что иммунизация беременных женщин против ВПГ и подобных инфекций может предотвратить серьезные заболевания мозга, связанные с этими состояниями у плодов и новорожденных, говорится в сообщении. старший автор исследования Дэвид А.Лейб, доктор философии, профессор микробиологии и иммунологии медицинского факультета.

«Наши результаты подчеркивают ранее недооцененную роль материнских антител в защите нервной системы плода и новорожденного от инфекции», — сказал Лейб. «Материнские антитела играют мощную защитную роль в нервной системе новорожденных против ВПГ».

Хотя ВПГ-1 обычно ассоциируется с герпесом на коже, эта инфекция также может вызывать глазные инфекции и является наиболее распространенной формой инфекционной слепоты роговицы в Соединенных Штатах, сказал Лейб.Он также может попасть в мозг и вызвать воспаление (энцефалит). Инфекция HSV-1 у новорожденных, которые могут заразиться вирусом от инфицированной матери во время прохождения через родовые пути, может быть тяжелой, вызывая повреждение головного мозга или смерть. По словам Лейба, неонатальная инфекция ВПГ поражает от 1 из 3200 до 1 из 10 000 живорождений. Даже при противовирусном вмешательстве HSV вызывает серьезные заболевания головного мозга у младенцев.

В серии лабораторных экспериментов исследователи обнаружили, что антитела против ВПГ-1 остаются в ганглии тройничного нерва (группа нервных клеток, которые получают сигналы от глаз и лица и являются ключевым местом заражения ВПГ) еще долгое время после активной вирусной инфекции. выяснено, что эти материнские антитела могут перемещаться в ганглии тройничного нерва плода.Затем исследователи показали, что антитела полностью защищают новорожденных мышей от инфекции HSV.

«Это говорит нам о том, что беременные женщины с уже существовавшей герпетической инфекцией имеют зрелый иммунный ответ на этот вирус и передают эти антитела своему ребенку», — сказал Лейб. «Если этот ребенок заразится во время родов, он будет защищен, потому что материнские антитела попадают в его нервную систему еще до рождения». Напротив, если инфекция ВПГ-1 приобретена во время беременности, риск тяжелых исходов для новорожденного может достигать 50 процентов.

Материнские антитела, обеспечивающие нервную защиту младенцев, «не были замечены ранее и очень важны для патогенов, которые инфицируют новорожденных, потому что часто есть какие-то неврологические последствия, которые могут повлиять на всю их жизнь», — добавил ведущий автор исследования Ике Цзян. MD / Ph.D. студент медицинского факультета.

Несколько вакцин против ВПГ-1, протестированных в клинических испытаниях для предотвращения передачи вируса от взрослого к взрослому, оказались безуспешными, отмечает Лейб, но ни одна из них не была протестирована для предотвращения так называемой «вертикальной передачи» вируса от взрослого ребенку. .В его лаборатории продолжаются исследования, посвященные оценке того, может ли какая-либо из вакцин защитить от вертикальной передачи. По его словам, иммунизация матерей также может быть эффективной стратегией против других патогенов, поражающих новорожденных, таких как вирус Зика.

История Источник:

Материалы предоставлены Американским обществом микробиологии . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.