Нагноившаяся киста копчика: Пилонидальная киста копичка — симптомы, причины и лечение в Москве

Пилонидальная киста копичка — симптомы, причины и лечение в Москве

Пилонидальная киста копчика (МКБ 10: L05) является довольно распространенным врожденным пороком развития кожи в области крестца и копчика, при котором в межъягодичной складке появляются врожденные первичные свищевые втяжения. Данная патология чаще всего диагностируется у мужчин, чем у женщин.

Пилонидальная киста копчика: симптомы и причины развития

Длительное время пилонидальная киста копчика может протекать незаметно, не сопровождаясь появлением тех или иных клинических проявлений. У некоторых больных отмечается образование гнойно-кровянистых выделений в области выше заднего прохода, а также избыточной влажности кожи в межъягодичной складке, анального зуда.

Первые симптомы заболевания, как правило, появляются в период наступления половой зрелости, вследствие интенсивного роста волос в просвете эпителиального хода и повышенной секреции потовых и сальных желез, характерных для этого периода. Богатая микрофлора, обитающая на коже крестцово-копчиковой области и в самом ходу, скопление в нем таких «питательных» веществ, как пот, кожное сало, эпителий, способствуют созданию комфортных условий для развития воспалительного процесса, при котором у больного возникают боли в области копчика и крестца, выделяются гной и сукровица, формируется пилонидальная киста с абсцессом на копчике.

Воспаление, распространенное на окружающую клетчатку, возникшее вследствие несоблюдения правил личной гигиены, снижения иммунитета, закупорки первичных отверстий на коже, механических травм, опрелостей и расчесов, обильного оволосения крестцово-копчиковой области, вызывает интенсивную, пульсирующую боль, которая усиливается при движении. Кроме того, подобное состояние сопровождается уплотнением, припухлостью и покраснением кожи, повышением температуры тела. Как правило, подобные воспалительные очаги располагаются немного в стороне от средней линии.

При остром воспалении эпителиального копчикового хода довольно часто формируется абсцесс (отграниченное скопление гноя), спонтанное вскрытие которого на кожу приводит к улучшению либо полному исчезновению внешних проявлений гнойного осложнения.

Однако даже отсутствующая боль и прекращение выделений из отверстий хода не говорят о полном выздоровлении больного, так как очаг хронического воспаления у него остается.

Даже наоборот, запущенные формы заболевания грозят длительным рецидивирующим течением, в ходе которого формируются гнойные «ответвления» (свищи), развивается экзема, пиодермия (гнойничковая сыпь) кожи ягодиц и промежности, остеомиелит копчика и крестца.

Пилонидальная киста копчика: диагностика

Диагностика пилонидальной кисты, как правило, не вызывает затруднений. При постановке диагноза опытные врачи-проктологи Юсуповской больницы учитывают результаты визуального осмотра области межъягодичной складки, пальцевого ректального исследования и других инструментальных исследований, которые проводятся на новейшем диагностическом оборудовании клиники:

• ректороманоскопии, позволяющей с максимальной точностью определить место локализации кисты;
• зондирования кисты – для определения канала копчикового хода;
• ультразвукового исследования — для уточнения расположения и степени распространенности процесса;
• рентгенографии крестца с контрастированием;
• компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Пилонидальная киста копчика: лечение

Пилонидальная киста копчика лечится только хирургическим путем. В ходе операции хирурги Юсуповской больницы устраняют основной источник воспаления – эпителиальный канал, а также первичные отверстия и окружающие ткани.

Хирургическое вмешательство по поводу удаления пилонидальной кисты копчика должно проводиться планово после того, как у пациента стихнет острая симптоматика.

Пилонидальная киста копчика: послеоперационный период

Пациенты, перенесшие радикальную операцию по удалению пилонидальной кисты копчика, в послеоперационный период должны соблюдать ряд следующих рекомендаций:

• три недели после хирургического вмешательства не следует принимать сидячее положение, запрещается также длительное лежание на спине и поднятие тяжелых предметов;
• после того, как будут сняты швы, необходимо принимать душ, промывать межъягодичную складку, носить чистое нижнее белье из натуральных материалов;
• исключить перегревание и сильное охлаждение;
• полгода после операции пациенту следует делать эпиляцию в области копчика;
• два-три месяца после хирургического вмешательства рекомендуется отказаться от ношения узкой, тесной одежды.

Необходимо понимать, что раннее обращение к врачу-проктологу повышает вероятность сохранения здоровья и снижение рисков развития нежелательных осложнений.

В отделении проктологии Юсуповской больницы предоставляются качественные услуги по диагностике и лечению пилонидальной кисты копчика на новейшей медицинской аппаратуре ведущих мировых производителей. Высокую эффективность лечения патологии обеспечивает применение инновационных технологий, а также большой опыт практической деятельности врачей-проктологов Юсуповской больницы. Квалифицированные реабилитологи клиники разрабатывают индивидуальный комплекс восстановительных мероприятий в период реабилитации после хирургического вмешательства для каждого пациента. В Юсуповской больнице созданы все условия, необходимые для комфортного нахождения больных в стенах стационара, предоставляется круглосуточная, качественная помощь медицинского персонала.

причины и симптомы, лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Киста копчика является заболеванием, связанным с нарушением формирования эмбриона в период внутриутробного развития. Киста на копчике у мужчин диагностируется чаще, чем у женщин. Кроме этого, к врачу-проктологу с данной проблемой наиболее часто обращаются люди молодого возраста, так как заболевание является врожденным.

Заболевание приносит больным психологические и физические проблемы, поэтому для их устранения необходимо профессиональное лечение под контролем опытного врача-проктолога. Специалисты Юсуповской больницы имеют опыт лечения кисты на копчике как у мужчин, так и у женщин. Врачами-проктологами при проведении диагностики используется высокоточное оборудование, а при выборе методики хирургического вмешательства приоритетными являются мини-инвазивные процедуры.

Киста на копчике у мужчин: причины

Формирование кисты копчика происходит при аномалиях внутриутробного развития. Данная анатомическая особенность представляет собой полость овальной формы, которая внутри покрыта эпителиальной тканью. Киста на копчике у мужчин, причины которой установлены в ходе многочисленных исследований, в течение длительного периода времени может не вызывать дискомфорта.

Выделения сальных и потовых желез, частицы эпителия, волосы и другие элементы могут накапливаться в данной полости и выходить из нее через микроскопические отверстия. Органические вещества при закупорке выводящих протоков накапливаются, разлагаются в полости и вызывают воспалительный процесс. Из внешней среды в капсулу могут проникать бактерии, для которых она является подходящей средой для размножения.

Обострение кисты на копчике может происходить также при переохлаждении или механической травме. Данные факторы приводят к снижению иммунитета и провоцируют воспаление. Воспаление кисты на копчике у мужчин требует оперативного вмешательства для радикального решения проблемы.

Симптомы кисты копчика

Киста на копчике у мужчин в стадии обострения препятствует привычному образу жизни, поэтому многие пациенты обращаются к врачу-проктологу при появлении гнойно-воспалительного процесса. Признаками развития кисты на копчике и ее обострения у мужчин являются:

• боли в данной анатомической области, которые препятствуют совершению движений и появляются даже в положении лежа. Усиление болевого синдрома происходит при пальпации;
• киста при визуальном осмотре может выглядеть как опухоль, локализованная в межъягодичной области. Мужчина может ощущать ее как инородное тело;
• покраснение кожных покровов и увеличение температуры тела в области копчика свидетельствует о выраженном воспалительном процессе;
• выделение из отверстия кисты бесцветного или гнойного содержимого;
• появление вторичных отверстий, которые открываются наружу или покрылись рубцами.

Следствием воспалительного процесса кисты копчика является абсцесс, который может выкрываться самопроизвольно или в процессе медицинских манипуляций. После вскрытия абсцесса пациенты отмечают уменьшение боли, при закрытии раны может не происходить образование свищевых ходов, и мужчина возвращается к привычной жизни. Однако в данном случае наступает мнимое благополучие, так как не удаленная киста является очагом инфекции.

Диагностика кисты копчика у мужчин

Опасность кисты на копчике у мужчин заключается в том, что она может приводить к формированию злокачественного новообразования. При обращении в Юсуповскую больницу с данной проблемой врач-колопроктолог проводит осмотр и выявляет локализацию кисты, наличие свищевых отверстий. Для подтверждения диагноза проводятся исследования с использованием высокоточного оборудования: компьютерная томография, МРТ данной анатомической области и рентген.

Киста на копчике у мужчин, лечение которой в соответствии с международными стандартами проводится исключительно хирургическим путем, беспрепятственно диагностируется врачами-проктологами, имеющими углубленные знания и опыт. В Юсуповской больнице содержится необходимое европейское оборудование для обследования пациентов и выявления проктологических проблем. Опытные специалисты обеспечивают быструю обработку результатов, поэтому после обследования пациент может получить консультацию лечащего врача на следующий день.

Киста на копчике у мужчин: лечение

Лечение кисты на копчике у мужчин врачи-проктологи проводят по индивидуальным программам, в которых отражены необходимые мероприятия. Консервативное лечение кисты с использованием лекарственных препаратов может применяться для устранения симптоматики. Вскрытие абсцесса и поверхностное удаление некротических масс также не позволяет получить положительный терапевтический эффект, так как в капсуле находятся возбудители воспаления.

В случаях, когда диагностируется киста на копчике у мужчин, операция является единственным методом, обеспечивающим полное выздоровление. Оперативное вмешательство позволяет не только очистить капсулу от гноя, но и устранить патогенные микроорганизмы. В ходе операции врач-хирург иссекает эпителиальный канал и отверстия, отходящие от него.

При лечении кисты на копчике у мужчин применяются мини-инвазивные методики, так как они позволяют быстро решить проктологическую проблему и сократить период восстановления. В Юсуповской больнице удаление кисты может проводиться лазером. Преимуществом данного метода является то, что окружающие кисту копчика ткани не повреждаются. Оперативное вмешательство проходит без интенсивных кровотечений, так как лазерный луч закрывает просветы мельчайших кровеносных сосудов. После лазерного удаления практически отсутствуют косметические дефекты.

После корректного оперативного вмешательства рецидивы у мужчин не происходят, однако в послеоперационный период больному показана антибактериальная терапия для предотвращения вторичного инфекционного процесса.

В Юсуповской больнице осуществляется стационарное лечение кисты на копчике. Пациент может находиться в стационаре с момента начала подготовительных мероприятий и до окончания реабилитационного периода. При хирургическом лечении важна поддержка близких и родных людей, которые могут навестить мужчину в удобное время. При госпитализации в стационар пациентам Юсуповской больницы не нужно привозить из дома постельные принадлежности, полотенца и предметы личной гигиены, так как они будут выданы им при размещении в стационаре.

Предоставление медицинских услуг высокого качества для укрепления здоровья пациентов и улучшения качества их жизни является основной задачей медицинского персонала Юсуповской больницы. Другим преимуществом медицинского учреждения является индивидуальный подход, который проявляется с момента записи на прием до сопровождения пациента после операции в период восстановления, последующих наблюдениях. Врачи-проктологи и другие специалисты проводят консультации в удобное для пациентов время, так как действует предварительная запись по телефону.

лечение, операция по иссечению и удалению

Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) – это узкая полость в виде трубки, которая изнутри выстлана эпителием и имеет выходное отверстие в области межъягодичной складки. В эпителиальном слое содержатся волосяные фолликулы и сальные железы.

Происхождение болезни

На сегодняшний день существует две основных теории происхождения аномального копчикового хода. Согласно первой из них, заболевание является врожденным и появляется в период развития эмбриона.

В начале ХХ века было установлено, что зародыш изначально имеет 9 копчиковых позвонков. К концу беременности их остается не более 5, но из-за нарушения редукционного деления клеток в подкожно-жировой клетчатке возникает полый канал. Считается, что ЭКХ связан с недостаточной редукцией мышц и соединительных тканей рудиментарного хвоста.

В дальнейшем исследования, проведенные на 500 трупах, доказали, что в отдельных случаях редукция хвостовых позвонков действительно не завершена.

Теория о приобретенном ЭКХ основывается на обратном врастании волос, луковицы которых «погружаются» в глубокие слои кожи и прорастают там. В результате формируются свищевые ходы, способные воспаляться под действием внешних и внутренних факторов.

В 1958 году теория трихогенного происхождения копчиковых ходов была детализирована. Ее авторы описали помповый механизм попадания волос под кожу. Они предположили, что во время ходьбы в ягодичной складке может появляться отрицательное давление за счет чередования напряжения и расслабления мышц. Это приводит к изменению направления роста волос, и они врастают вглубь кожного покрова.

Далее образуется капсула из соединительной ткани, которая покрывается эпителием вследствие врастания кожного эпидермиса по ходу волоса. Так образуются выходные (первичные) отверстия, и начинает формироваться эпителиально копчиковый ход.

Наиболее подробно и постадийно патологию описал Джон Баском в 1980 году. Он связывает появление первичных отверстий с воспалительным процессом в волосяном фолликуле и последующим образованием микроабсцесса.

Этот небольшой гнойник прорывается в подкожную клетчатку, и воспаление стихает. На участке пораженного фолликула остается воронкообразная полость, стенки которой эпителизируются и препятствуют заживлению. Так возникает первичное свищевое отверстие, по мнению доктора Баскома.

Независимо от причины появления, волосяная киста не может рассосаться или исчезнуть самостоятельно.

При попадании в отверстие волос и патогенных микроорганизмов ход может быть заблокирован, и его содержимое начинает застаиваться. В результате развивается повторный воспалительный процесс, который приводит к возникновению сначала инфильтрата, а затем – абсцесса. При самопроизвольном либо хирургическом вскрытии гнойника появляются новые, вторичные свищевые отверстия.

Стоит отметить, что российские специалисты традиционно считают ЭКХ врожденным заболеванием. За рубежом придерживаются теории о его приобретенном происхождении. Несмотря на множество проведенных экспериментов, единой точки зрения, которая подтверждалась бы достоверными данными, нет.

Распространенность

Распространенность патологии составляет чуть более 0,2% на 100 тыс. населения. По частоте встречаемости гнойное воспаление при эпителиальном копчиковом ходе находится на четвертом месте после таких болезней, как парапроктит, анальные трещины и геморрой.

Среди пациентов преобладают молодые мужчины не старше 30 лет, преимущественно кавказской национальности. Важную роль в развитии заболевания играет генетическая предрасположенность, поэтому ЭКХ нередко обнаруживается у близких родственников.

Справка: эпителиальный копчиковый ход имеет несколько названий: пилонидальная, волосяная или дермоидная киста, свищ копчика, пилонидальный синус.

Пусковые факторы

Копчиковые ходы в течение долгих лет могут протекать в скрытой, латентной форме, и человек даже не догадывается о своей болезни. Первые признаки появляются, как правило, в период полового созревания, когда активизируется функция потовых и сальных желез.

Спровоцировать воспалительный процесс способны следующие факторы:

• переходный возраст. Из-за изменения гормонального фона и повышенной выработки кожного пота и сала первичное отверстие свища закупоривается, и внутри полости кисты начинают скапливаться продукты жизнедеятельности кожного эпителия. В результате застоя содержимого или попадания инфекции извне возникает воспаление;
• вследствие бурного роста волос, который наблюдается в пубертатном периоде, некоторые волосы врастают в боковые стенки свищевого канала, образуя новые ходы и раздражая эпителиальную ткань;
• недостаточная гигиена. Поскольку отверстие расположено вблизи заднего прохода, в него могут попадать патогенные микроорганизмы из кишечника – стрепто- и стафилококки;
• снижение иммунитета;
• травмы. Из-за повреждения стенок содержимое кисты не выводится наружу, что вызывает воспалительную реакцию;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа может вызвать застойные процессы внизу поясницы и закупорку дермоида.

Эпителиальный копчиковый ход никак не связан с костями крестца или копчика; он локализуется исключительно в мягких тканях

Нужно также отметить, что при наличии системных аутоиммунных болезней (ревматизм, красная волчанка) и сахарного диабета риск развития инфекционно-воспалительного процесса существенно повышается. Кроме того, воспаление протекает тяжелее, и восстановление организма затягивается.

Виды и симптомы

Эпителиальный копчиковый ход бывает неосложненным, острым и хроническим. Неосложненная форма заболевания не проявляется клинически, в отдельных случаях возможно незначительное выделение слизи или сукровицы из выходного отверстия.

При остром воспалении ЭКХ сначала появляется инфильтрат – кожа над свищевым ходом уплотняется, краснеет и отекает. При надавливании ощущается болезненность. Происходит формирование абсцесса – гнойника, который вскрывается самостоятельно или хирургическим путем.

Хроническая свищевая форма характеризуется нагноением с вовлечением в патологический процесс окружающих тканей. При отсутствии лечения абсцедирование повторяется, и образуются новые, вторичные свищевые ходы для выхода гнойного содержимого.

Хроническое воспаление копчикового хода постепенно распространяется на близлежащие структуры и охватывает все большую зону, в связи с чем усиливается интоксикация организма.

При образовании абсцесса необходимо обязательно обратиться к врачу. Если гнойник вскроется сам, то боли на время утихнут. Однако инфекционный очаг останется, и заболевание перейдет в хроническую стадию. Со временем свищевые ходы будут все более извилистыми, что создаст значительные трудности для их обнаружения и лечения.

Справка: у новорожденных детей и подростков до 15 лет пилонидальный синус, как правило, никак не проявляется. Характерная симптоматика возникает в основном в пубертатном периоде.

Какой врач лечит ЭКХ

Диагностику и лечение эпителиального копчикового хода проводит врач-колопроктолог. Поводом для посещения специалиста являются следующие симптомы:

• болевой синдром в крестцово-копчиковой области, нарастающий при ходьбе и сидении;
• выраженные признаки воспаления – покраснение, отечность и уплотнение кожи над отверстием;
• выделение сукровицы или гноя из свища;
• ухудшение общего состояния – повышение температуры тела, слабость и головные боли.

Колопроктолог – это врач, в компетенцию которого входят болезни конечных отделов кишечника, заднего прохода и промежности.

Как лечить ЭКХ

Добиться полного выздоровления можно только с помощью операции по удалению свищевого хода. Иссечение патологического канала производится вместе с первичными и вторичными отверстиями (если они есть). При осложненной форме заболевания удаляют инфицированные близлежащие ткани, гнойные абсцессы.

При остром воспалении, когда гнойник имеет большие размеры и нечеткие границы, возможно хирургическое вскрытие с последующим дренированием абсцесса. После заживления раны пациенту показана радикальная операция по иссечению пораженных структур.

Консервативное лечение эпителиального копчикового хода может применяться при хроническом воспалении и в составе комплексной подготовки к операции. Лечебные мероприятия включают тщательное и регулярное мытье, просушивание зоны промежности, межъягодичной складки; сбривание волос на участке от поясницы до заднего прохода.

Чтобы ускорить регенерацию поврежденных тканей, используется озонотерапия или гипербарическая оксигенация в барокамерах. Для разрушения эпителия, выстилающего свищевой ход, может назначаться крио- либо диатермия – воздействие низкими или высокими температурами.

Оперативное удаление ЭКХ

Перед операцией пациент проходит обследование, включающее осмотр колопроктолога, проведение флюорографии, кардиограммы и аноскопии. При необходимости врач может назначить колоно- либо ректороманоскопию. Для уточнения диагноза иногда требуются такие исследования, как УЗИ мягких тканей копчиковой зоны, МРТ пояснично-крестцового отдела, фистулография.

Иссечение дермоидной кисты может выполняться разными способами – открытым и закрытым, а также по методу Баском и Каридакис. Выбор вида операции зависит от характера течения болезни, стадии и масштабности патологического процесса.

Открытый метод (марсупиализация)

Классический открытый способ иссечения кисты применяется преимущественно при осложненном ЭКХ. Все свищевые ходы и пораженные ткани удаляются единым блоком, а края послеоперационной раны подшиваются ко дну бывшей кистозной полости. Кожу по бокам разреза подшивают в шахматном порядке к поверхности копчика и крестца. Швы снимают через 10–12 дней.

Если ЭКХ имеет несколько отверстий, выходящих на поверхности кожи, все они подлежат удалению.

Реабилитационный период после такого вмешательства достаточно продолжительный и длится не менее двух месяцев. Все это время пациент находится под наблюдением, ему регулярно делают перевязки. Достоинством метода является очень низкий процент рецидивов и осложнений.

Закрытый метод

Пациента укладывают на живот с немного разведенными ногами. В первичные свищевые ходы вводят антисептическое красящее вещество – метиленовую синь, чтобы увидеть все разветвления и гнойные затеки.

Затем скальпелем либо электрическим ножом двумя параллельными надрезами ходы извлекаются одномоментно с захватом кожи и подкожно-жировой клетчатки межъягодичной зоны, а также всеми отверстиями. В конце операции рана ушивается наглухо.

Справка: операция с зашиванием раны противопоказана пациентам, имеющим рубцы и инфильтраты на коже между ягодиц.

Закрытый метод менее травматичен, чем открытый, а послеоперационный период длится всего несколько недель. Однако риск осложнений и рецидивов несколько выше и составляет от 9 до 30%.

Читайте также:

Метод Баском (синусэктомия)

В данном случае выполняется подкожное удаление пилонидального синуса, что возможно только при отсутствии острого воспаления. Копчиковый ход через одно из свищевых отверстий подкрашивают метиленовой синью и вводят пуговчатый зонд. Киста иссекается прямо на зонде посредством электрокоагуляции. Послеоперационные раны, образующиеся при этом, не ушиваются.

Противопоказаниеми к операции по методу Баскома являются множественные ответвления ходов, наличие гнойных полостей и затеков, значительная удаленность друг от друга первичных и вторичных выходных отверстий.

Метод Каридакиса

Пилонидальный синус удаляется вместе с верхним слоем кожного покрова. Такая операция показана при запущенных и рецидивирующих формах ЭКХ, когда имеются множественные гнойные затеки. В ходе процедуры иссекается свищевой ход со всеми ответвлениями, отверстиями, гнойными полостями и инфильтратами. При поражении окружающих тканей они также удаляются вплоть до крестцовой фасции.

Хорошие и удовлетворительные результаты после операции по методу Каридакиса наблюдаются более чем у 84% пациентов.

Выкраивание кожных лоскутов осуществляется дополнительными разрезами под углом к краям основного дефекта, примерно равным 60°. Именно такая величина угла обеспечивает нормальное кровоснабжение при сохраненной подвижности лоскутов кожи.

Кожный лоскут имеет форму треугольника, одной стороной которого является край дефекта, возникшего после удаления хода, а другой – дополнительно сделанный разрез. Лоскут перемещают так, что в результате манипуляций послеоперационная рана смещается в сторону от межъягодичной складки. Благодаря этому заживление проходит быстрее, и уменьшается вероятность развития осложнений.

Справка: операция по удалению копчиковой кисты может проводиться под спинальной либо внутривенной анестезией.

Особенности реабилитации

В подавляющем большинстве случаев операция переносится пациентами легко. Рана полностью заживает в среднем через месяц. Трудоспособность восстанавливается раньше – спустя 1–3 недели, в зависимости от сложности и объема вмешательства. Время госпитализации составляет от нескольких часов до нескольких дней. После нормализации самочувствия больной лечится амбулаторно.

Обычно длительного пребывания в стационаре не требуется, пациент проводит в больнице не более нескольких дней.

В первые часы или сутки необходим постельный режим. Вставать и ходить самостоятельно можно на следующий день после операции, сидеть – через 5–7 дней. Швы снимают на 10–14 сутки. На протяжении трех недель рекомендуется избегать механических воздействий на область ягодиц. Выздоровление считается полным при отсутствии признаков рецидивов в течение 1,5–3 месяцев.

При необходимости в первую неделю после операции назначаются антибиотики, противовоспалительные и болеутоляющие препараты, а также делаются перевязки. В период реабилитации проводится также физиолечение, способствующее быстрому заживлению раны.

Прогноз и профилактика

После радикального иссечения эпителиального копчикового хода на любой стадии пациент выздоравливает полностью. При условии правильно организованных реабилитационных мероприятий и неукоснительного выполнения пациентом врачебных рекомендаций осложнений, как правило, не бывает.

Чтобы не допустить острого воспаления, необходимо соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить инфекционно-воспалительные, аутоиммунные и проктологические (геморрой, анальные трещины, проктит) заболевания.

Киста копчика — причины возникновения, симптомы и лечение

Симптомы и лечение кисты копчика зависят непосредственно от сложности заболевания. Кистой копчика называют патологию двигательного аппарата, которая появляется у человека в утробе матери из-за плохого развития мягких тканей. Эта патологическая полость является эпителиальной трубочкой, которая находится в крестцово-копчиковой области.

L05 – код по МКБ 10 (международной классификации болезней). Киста копчика имеет множество медицинских названий: эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ), пилонидальный синус, копчиковый свищ, дермоидная киста.

Наименование дефекта развития напрямую зависит от положения кисты копчика и причин ее появления. Копчиковый ход – это узкий канал в эпителиальных слоях сразу под кожным покровом. Дермоидная киста углубленно расположена под кожей. Копчиковый свищ – дефект развития, при котором мягкие ткани начинают сильно гноиться, а через отверстие в области копчика проходят выделения. Еще один вид кисты копчика – пилонидальный синус – патология, возникающая из-за вросшего подкожного волоса.

У женской половины населения киста копчика встречается редко, гораздо чаще выявляется у мужчин до 35 лет. Киста может вызвать серьезные осложнения – важно вовремя начать лечить ее хирургическим вмешательством.

Почему возникает киста копчика?

Причины возникновения кисты у всех людей одинаковы. Как было указано выше, врожденные аномалии человеческого организма являются источником появления копчиковой кисты. Если при развитии у эмбрионального плода было нарушено образование подкожно-жирового слоя, в районе копчика формируется киста – патологическая капсула, чаще всего внешне напоминающая форму овала.

В кисте накапливаются частицы волос, мышечных тканей, а также выделения жировых и потовых желез. Затем все это выходит на кожу сквозь маленькое отверстие. Если оно засорится, могут начаться гнойные процессы и острые воспаления.

На развитие копчиковой кисты оказывает влияние ряд негативных факторов:

• заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами;
• образ жизни, при котором человек мало двигается, много сидит;
• травмы, сильные ушибы в районе копчика;
• несоблюдение личной гигиены, особенно в области копчика;
• переохлаждение либо перегревание организма;
• пониженный уровень иммунитета;
• в ягодичной области сильно развит волосяной покров.

У женщин вероятность возникновения кисты копчика в эмбриональном возрасте такая же, как у мужчин. Однако мужчины гораздо чаще жалуются на кисту копчика, боли в этом месте, дискомфорт. Почему так происходит? Мужской организм больше предрасположен к воспалениям, отекам, гниению кисты.

Киста копчика является хроническим заболеванием, во время болезни бывают периоды ремиссий и обострений. Зачастую больному становится лучше, когда нагноившаяся киста формирует дополнительное отверстие (то есть свищ), а затем сквозь него выходит гной. Однако спустя какое-то время неприятные ощущения снова возвращаются.

Из-за периодического затухания болей и зуда многие люди откладывают поход к специалисту, но этого делать нельзя! Если чувствуете дискомфорт в области копчика, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не допустить развития болезненных осложнений.

к содержанию ↑

Симптомы копчиковой кисты

Так как копчиковая киста развивается с рождения, ее симптомы не всегда заметны. Пациент может испытывать неприятные ощущения, зуд в области копчика.

Под влиянием внешних негативных факторов начинается острая стадия кисты копчика. В этот период возможны следующие симптомы:

• покраснение кожи, отек на участке воспаления;
• сонливость, слабость;
• в районе копчика чувствуются болезненные ощущения, которые усиливаются при движении;
• появление гнойника и выделений из него;
• под кожей в ягодичных складках ткани скапливаются с биологическими жидкостями организма, из-за чего боли усиливаются при нажатии;
• головные боли;
• повышенная температура тела.

К какому врачу обращаться? Выявить симптомы и назначить лечение кисты копчика поможет хирург либо проктолог. Если вы наблюдаете у себя симптомы копчиковой кисты, незамедлительно обратитесь к специалисту. Заболевание хроническое, оно может вызвать серьезные осложнения, поэтому начать лечить его необходимо как можно раньше.

Как диагностировать кисту копчика?

Киста копчика может обнаружиться уже после того, как доктор проведет клинический осмотр. Однако медицинскому специалисту необходимо отличить кисту в районе копчика  от похожих заболеваний —  остеомиелита либо свища прямой кишки. Для этого больного направляют на рентгенографию и обследуют прямую кишку.

После итоговых результатов назначается хирургическую операцию либо курс лечебной терапии. Конкретная методика лечения кисты копчика зависит от стадии и тяжести заболевания.

к содержанию ↑

Лечение кисты на копчике

Как вылечить кисту копчика? Хирургическое вмешательство — один из наиболее вероятных вариантов лечения патологии. Существует множество народных средств и медицинских мазей для лечения симптомов кисты, однако они помогут лишь временно – болезнь может прогрессировать. Если нет возможности немедленно начать лечение кисты, можно воспользоваться народными рецептами, но не стоит откладывать поход к медицинскому специалисту.

Народные рецепты для лечения кисты копчика:

• Смешайте столовую ложку цветков календулы со стаканом воды и поставьте на огонь. Кипятите пару минут, затем накройте крышкой, оставьте минимум на 30 минут. Вымочите чистую тряпочку в этом отваре и на четыре часа приложите к участку тела, где чувствуете боль. Затем обновите компрессную повязку.
• Возьмите чистую тряпочку, вымочите ее в настойке прополиса на спирту, затем положите на гнойную область. Обновляйте компресс каждые три часа.
• Приготовьте смесь из пары столовых ложек сливочного масла и одной столовой ложки дегтя, затем приложите к воспаленному участку кожи на период ночного сна. Дополнительно можно накрыть его полиэтиленовой пленкой.
• Помажьте больную область тела зубной пастой с содержанием экстракта хвои. Оставьте на три минуты, затем промойте водой комнатной температуры.

Среди медицинских средств при обострении симптомов копчиковой кисты рекомендуют использовать противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин.

Существует 4 метода по хирургического удаления кисты копчика. Врач выбирает их в зависимости от стадии заболевания, его тяжести и симптомов. Операция проводится хирургом под местным обезболивающим.

1. Метод открытой раны — используют для иссечения запущенной формы кисты. Хирург удаляет ее полностью, вместе со всеми ответвлениями и гноем, затем накладывает швы, подшивая рану ко дну места, где была киста. Этот метод лечения понижает риск появления рецидива, но увеличивает период заживления раны и реабилитации до двух месяцев.
2. Метод закрытой раны. Хирург иссекает копчиковую кисту, а при зашивании места разреза оставляет отверстие для дренажа, то есть выведения его содержимого с помощью специальной трубки. Швы заживают в течение 2-3 недель.
3. Метод Баском. Кожные покровы удаляют по направлению от первого отверстия до свища. Полость первого ушивают, второй используется для дренажа.
4. Метод Каридакиса. Кисту иссякают со смешением места патологии ближе к середине межъягодичной линии – это уменьшает сроки заживления во время послеоперационного периода.

Как правило, врачи прописывают пациенту прием антибиотиков до и после операции, чтобы инфекция перестала распространяться по организму и в рану не попало ничего лишнего. Если больной жалуется на симптомы острой боли, дополнительно назначают курс лечения противовоспалительными средствами (Ибупрофен) и анестетиками (Анальгин).

После хирургической операции пациент должен ежедневно ходить на перевязку раны. Через пару недель все швы полностью снимаются. Потом за раной ухаживают с помощью йода либо перекиси водорода, чтобы избежать повторного заражения.

Пациент, перенесший удаление кисты с помощью хирургического вмешательства, должен следовать некоторым рекомендациям: в течение месяца запрещается сидеть на твердых местах, лежать на спине (либо необходимо ложиться крайне осторожно), поднимать тяжелые предметы, еще следует ограничить физические нагрузки.

Необходимо регулярно показываться специалисту, ежедневно принимать душ для поддержания чистоты межъягодичной зоны после снятия швов и выполнять эпиляцию там же в течение 6 месяцев.

Работоспособность после хирургического лечения кисты копчика полностью восстанавливается спустя 3-6 недель.

к содержанию ↑

Какие осложнения могут возникнуть от кисты?

Если вовремя не удалить копчиковую кисту, могут появиться следующие серьезные осложнения:

• образование новых свищей;
• экзема кожного покрова;
• воспаление клетчатки тканей – флегмона;
• образование в районе копчика гнойных нарывов – абсцессов;
• гнойное поражение тазобедренных костей – остеомиелит;
• воспалительные и гнойные процессы в прямой кишке – проктит;
• гнойное воспаление тканей, которые окружают прямую кишку – парапроктит;
• рак в эпителиях кожи.

Киста в районе копчика начинает активное развитие под влиянием негативных внешних факторов, поэтому при возникновении первых признаков заболевания и подозрений на патологию необходимо сразу обращаться к врачу для подбора эффективного методы лечения. Если вовремя провести хирургическую операцию по удалению кисты, болезнь не вернется.

к содержанию ↑

Отзывы о хирургическом лечении

Далее представлено несколько мнений людей, которые поделились с нашей редакцией своим опытом хирургического вмешательства для удаления копчиковой кисты.

Петр Константинович, 39 лет, Уфа:

«В возрасте 29 лет мне иссекли кисту копчика в местном медицинском центре. Тогда зажило все довольно быстро, спустя пару недель снова начал работать. В последние годы стала появляться боль и воспаления между ягодицами, врачей не стал спрашивать – проходило со временем само. Пару месяцев назад тяжело переболел гриппом, в итоге киста вновь дала о себе знать (появился мерзкий гнойный нарыв рядом с копчиком). Тогда терапевт посоветовал получить консультацию проктолога, затем мне назначили вторую операцию по удалению болезненной кисты копчика. В больнице провел не менее месяца. В общем, надо сразу обращаться к профессионалам узкой врачебной специальности, чтобы действительно вылечить кисту, а не временно замедлить симптомы».

Виктория, 25 лет, Москва:

«Почти пять лет назад у меня нашли копчиковую кисту. К доктору обратилась, потому что чувствовала дискомфорт в области ягодиц, пока сидела на занятиях в учебном заведении – было жутко неудобно. Порекомендовали делать операцию. Я боялась, долго на нее решалась, но все-таки согласилась. На удивление, операция была быстрой, минут сорок под местным наркозом, спустя неделю сняли швы, и я вернулась к учебе. Сейчас довольна – не надо больше терпеть ужасный зуд, живу спокойно».

Сергей Олегович, 33 года, Челябинск:

«Когда был подростком, меня беспокоил зуд, были неприятные ощущения в области копчика, иногда там появлялась сыпь. Однажды зимой, в период гололеда, я упал, сильно ударившись копчиком. К доктору тогда обращаться не стал – лечил ушиб мазью, все проходило. Однако примерно через месяц боль вернулась, еще появился отек на копчике, из-за чего было трудно сидеть. Сходил к врачу, проктолог определил диагноз (дермоидная киста), прописал пить лекарства, вскоре назначили хирургическую операцию. Заживали швы долго после нее, к тому же на ране сформировался рубец, в итоге проводили его лазерное удаление. Врач считает, такие проблемы возникли, потому что поздно обратился: надо было раньше начинать лечение».

Из всех отзывов легко выделить главное – чем раньше вы начнете лечить от копчиковую кисту, тем больше шансов, что операция пройдет успешно – никакого рецидива не возникнет. Поэтому при подозрении на кисту копчика в организме, обязательно пройдите консультацию врачей. к содержанию ↑

Видео

Эпителиальная копчиковая киста — врожденная патология эпидермиса

Патологии внутриутробного развития могут привести к многочисленным дефектам развития. Одна из самых распространенных аномалий эмбрионального развития – киста копчика. Она представляет собой дефектную эпителиальную полость в межъягодичной складке, не связанную с копчиком или крестцом. Как правило, заболевание наиболее остро проявляется у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет, но есть зафиксированные случаи формирования кисты и у женщин.

Как появляется болезнь?

Эпителиальная копчиковая киста развивается в области копчика во время неправильного эмбрионального развития, таким образом, ребенок с подобным нарушением уже рождается с патологией пилонидального синуса. Слой эпителия, выстилающий эту область, ничем не отличается от других клеток кожи, поэтому он выделяет сальные железы, а также продукты распада. Внешне копчиковый ход представляет собой мягкую трубку, один конец которой может выходить на поверхность, образуя небольшое отверстие. Есть несколько видов проявлений болезни. Так, эпителиальная киста может развиться в подкожном или поверхностном слоях межъягодичной складки. Наиболее распространенный случай болезни, когда киста образуется вследствие патологичного роста волос под кожу в этом месте. Уже нагноившаяся киста, которую вовремя не прооперировали, называется свищ копчика.

Нагноившаяся киста всегда сопровождается выраженными клиническими проявлениями, даже если человек всю жизнь прожил, ничего не зная о своем дефекте. При осложнениях всегда требуется срочное хирургическое вмешательство. Однако даже после удаления воспаленного эпидермиса велика вероятность рецидива.

Дермоидная киста

Некоторые специалисты объединяют традиционную эпителиальную копчиковую кисту и дермоидное новообразование в одну болезнь, однако это не совсем правильно. Так, дермоидная киста копчика образуется вследствие смещения элементов зародышевых листков под подкожный слой эпидермиса еще при внутриутробном развитии. Данный подвид копчиковой кисты чаще всего локализуется примерно посередине межъягодичной линии и переходит в подкожный слой эпидермиса копчика.

Главная разница этих двух патологий в том, что при копчиковой кисте имеется отверстие в складке кожи, через которую могут выходить гнойные выделения. Дермоидная опухоль всегда представляет собой четкую капсулу, которая может прорваться лишь в стадии обострения. Что касается провоцирующих факторов, то дермоидная и копчиковая киста имеют одинаковые причины.

Причины формирования кисты

Главная причина пилонидального синуса – анатомические особенности организма и врожденная аномалия крестцово-копчиковой области. Еще в утробе матери у ребенка в подкожном слое эпидермиса возникает капсула, обычно овальной формы, внутри которой находится эпидермис или волосяные фолликулы. Однако воспаление эпителиального канала копчика происходит не всегда, есть ряд факторов, провоцирующих образование свища:

• Наличие обильного волосяного покрова в области копчика;
• Сидячий образ жизни, особенно длительное сидение за мягким креслом;
• Переохлаждение;
• Инфекционные заболевания и общее снижение иммунитета организма;
• Травмы и повреждения области копчика.

Как правило, начало болезни связано с воздействием сразу нескольких факторов. В редких случаях копчиковый свищ может воспалиться без всяких на то причин, однако, некоторые специалисты связывают резкое воспаление эпителиального хода с нарушением обменных процессов в организме.

Клиническая картина

Без провоцирующих факторов киста области копчика может годами не проявлять никакие симптомы. Однако даже при воздействии одного из них воспаление кисты копчика наступает довольно быстро. Прежде всего, возникает ощущение дискомфорта и боль во время сидения и активной ходьбы. По мере усиления воспалительных процессов и нагноения копчикового канала появляются и другие симптомы:

• В области межъягодичной складки чуть выше анального отверстия во время пальпации можно обнаружить припухлость, которая имеет плотную структуру;
• Воспаленный участок кожи имеет небольшое покраснение;
• Имеется одно или несколько посторонних отверстий на коже. Они могут быть пассивными – когда выделяется гной, или активными с уже образованным рубцом. Данный признак не выражен при дермоидной кисте — отверстие образуется лишь при сильном обострении и требует срочной госпитализации;
• Эпителий в области копчика имеет более высокую температуру, что связано с острым воспалительным процессом.

Во время острой стадии заболевания человеку становится невыносимо больно сидеть и даже ходить, при этом боль имеет пульсирующий характер и значительно ухудшает качество жизни. При длительном воспалении могут образовываться экзема или опрелость из-за постоянного выделения инфильтрата.

Из-за того, что киста копчика имеет схожие симптомы со свищом прямой кишки и остеомиелитом, то при любом дискомфорте следует сразу же обратиться к специалисту. Только врач может правильно интерпретировать симптомы и назначить лечение.

Возможные осложнения

Болезнь сама по себе не является опасной для здоровья, но она угрожает работоспособности в период обострения. Образование хронического свища происходит в случае задержки продуктов выделения клеток кожи в эпителиальном проходе, что в свою очередь и вызывает сильное воспаление. Обострение кисты копчика может привести к образованию гнойного абсцесса, а регулярные выделения инфильтрата приводят к раздражению эпидермиса в области крестца. Именно поэтому в запущенных случаях нередко возникает экзема кожи в этом месте.

Диагностика

Исследование кисты копчика всегда начинается со сбора первичного анамнеза, осмотра пациента и пальпации воспаленной области. Как правило, заболевание легко диагностируется из-за явных признаков. Однако для постановки точного диагноза необходимы дополнительные исследования. Так, обычно назначаются ректороманоскопия и зондирование хода свища, чтобы исключить патологию прямой кишки и абсцесс копчика. В некоторых случаях назначают рентгенографию области крестца для определения точной локализации эпителиального хода.

Лечение

Зачастую тактика лечения разрабатывается лишь когда имеется нагноившаяся копчиковая киста. Прежде всего, назначаются антибиотики широкого спектра, чтобы снизить уровень воспалительных процессов и ослабить дискомфорт. На сегодняшний день методы народной медицины, а также различные косметологические средства не имеют никакого эффекта – лечение возможно лишь хирургическим путем. Однако при помощи противовоспалительных мазей можно снизить выделение гноя, что существенно облегчает состояние пациента.

Операция по удалению кисты

В большинстве случаев операцию назначают на период ремиссии, когда воспаление и выход инфильтрата минимальный, но при тяжелых обострениях требуется незамедлительное лечение. Сама операция по удалению новообразования занимает не более 20 минут и проходит под местной анестезией. Надрез после процедуры заживает в течение месяца, но для надежного образования рубца необходим постельный режим. Общая работоспособность, как правило, восстанавливается уже через три-четыре недели. Есть несколько методик выполнения иссечения кисты копчика, как правило, техника выбирается в зависимости от локализации опухоли, особенностей анатомии пациента и умений хирурга.

1. Иссечение кисты происходит полностью, при этом рана зашивается ко дну. Это позволяет создать естественный дренаж для выхода остатков гнойных выделений. После операции пациент должен находиться под контролем врача, чтобы избежать открытия раны. Данный метод выбирается чаще всего для лечения острых воспалений эпителиального хода копчика;
2. Иссечение опухоли происходит полностью, но рану зашивают лишь частично. Впоследствии в отверстие устанавливают дренаж для выхода инфильтрата и регулярной обработки раны. Эта методика особенно эффективна, когда свищ закрыт, а также если имелись рецидивы;
3. Метод Баском. Данная технология удаления кисты представляет собой резекцию воспаленной опухоли непосредственно под кожей, всегда в направлении от первичного отверстия. Его в конце операции зашивают, в во вторичном отверстии устанавливают дренаж для выхода остатков выделений;
4. Метод Каридакиса заключается в удалении пилонидального синуса вместе с лоскутом кожи, за счет этого пораженная область смещается в район межъягодичной линии. Подобная техника позволяет ускорить время восстановления после процедуры, а также значительно снизить риск рецидивов и постоперационных осложнений.

Швы снимают через 2 недели после проведенной операции. При этом очень важно регулярно менять повязку и обрабатывать рану антисептиками, так как вероятен выход инфильтрата. Непосредственно после удаления кисты категорически запрещены активные физические нагрузки, сидение на твердой поверхности и сон на спине. Из-за того, что болезнь имеет свойство вновь образовываться, нужно регулярно приходить осмотр и проводить зондирование прохода, чтобы избежать вторичной закупорки.

Профилактика

Многих пациентов волнует не только что такое киста копчика, но и как ее избежать. Из-за того, что недуг образуется при эмбриональном развитии, предусмотреть его проблематично, но есть ряд мер, помогающих избежать образования воспаленного свища. Так, рекомендуется проводить эпиляцию крестцовой области и копчика при наличии обильного волосяного покрова в этом месте. При сидячей работе необходимо тщательно подходить к выбору рабочего места. Рекомендуется избегать слишком мягких или слишком твердых сидений.

Кроме того, регулярная гигиена помогает избежать закупорки клеток кожи в проблемной зоне. А при наличии дефекта желательно ежегодно посещать хирурга и делать рентген этой области, чтобы контролировать состояние копчикового хода.

Болезнь в каждом третьем случае диагностируется у мужчин до 30 лет, но подобная патология вполне может встречаться и у женщин, поэтому при обнаружении характерных симптомов нужно обращаться к врачу, вне зависимости от пола.

Эпителиальная киста копчика – хроническое врожденное заболевание, которое сложно контролировать. На сегодняшний день разработаны эффективные оперативные методы лечения, а также методики исследования, которые позволяют отслеживать состояние эпителиального хода в случае наличия аномалии.

Киста копчика — причины, симптомы, формы, стадии, лечение

Киста копчика относится к патологическому нарушению развития подкожной клетчатки в области копчика. Преобладает мнение, что это заболевание вызвано врожденным дефектом или рудиментами, утратившими свою функциональность и нормальное строение. Данному заболеванию, в основном, подвержены мужчины в возрасте до 30 лет, но в редких случаях оно встречается у женщин. Особенность кожно-подкожной патологии состоит в том, что в верхней части межъягодичной складки под кожным покровом находится полость, в середине которой при запущенной стадии образуется нагноение. Визуально выглядит киста на копчике как небольшое отверстие в ягодичной области.

Причины заболевания

Копчиковая киста, несмотря на то, что считается врожденной патологией, до определенного момента может не вызывать никаких неприятных симптомов и прогрессировать в скрытой форме. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать ее развитие, в результате чего возникает воспалительный процесс. Как правило, это неприятное явление доставляет дискомфорт и мешает нормальной жизнедеятельности человека. К причинам возникновения копчиковой кисты чаще всего относят следующие:

• наследственная предрасположенность;
• болезни инфекционного характера;
• ослабление иммунной системы;
• малоподвижный образ жизни, приводящий к ослабеванию мышц;
• не соблюдение должным образом гигиены;
• частые потоотделения в копчиковой области;
• механические травмы в районе крестца.

Симптоматика в зависимости от формы

Начальная стадия патологии, в основном, на протяжении некоторого времени протекает без определенных симптомов. Но постепенное увеличение копчиковой кисты сопровождается симптомами. Пульсирующие болевые ощущения в области копчика говорят о воспалительном процессе. При прикосновении к пораженному участку тела болезненность, как правило, увеличивается, а также нарушается двигательная активность в положении лежа или сидя. Существует несколько стадий заболевания, каждой из которой характерны свои симптомы.

1. Пилонидальная киста копчика. Образуется в межъягодичной складке, в которой формируется полость с волосами. Сопровождается болевым синдромом, припухлостью, ознобом, повышением температуры тела. Образовывается гнойный процесс, который беспокоит человека и мешает нормальной жизни.
2. Дермоидная киста копчика. Другое название эпителиальный копчиковый ход. Это заболевание носит врожденный характер. Чаще всего возникает у мужской половины человечества в период полового созревания. В это время в области кисты ощущается зуд и влажность в складке. Кроме сильной боли в области ягодиц, можно заметить покраснение, отечность, ощущение уплотненности, выделение гноя.
3. Эпителиальный копчиковый ход. Представляет собой врожденное заболевание, которое характеризуется образованием узкого канала в области ягодиц. Эта патология связана с воспалением копчикового хода и сопровождается болью, образованием гнойного процесса, покраснением кожи. Важно вовремя начать лечение, чтобы не допустить хронического развития болезни.
4. Свищ копчика. Представляет собой запущенную стадию болезни, для которой характерны повышение температуры тела, гематома и покраснение кожи, сильное нагноение. В результате проникновения инфекции болезнь кисты обостряется, и если не провести соответствующее лечение, могут возникнуть осложнения.

Лечебные мероприятия

При подозрении на копчиковую кисту необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту и провести диагностическое исследование для постановки точного диагноза и выявления степени тяжести и характера патологии. Проводится зондирование свищевых ходов или пальпация, а при запущенной форме заболевания делают ректороманоскопию.

С помощью терапии можно добиться облегчения, улучшения общего состояния больного. Также применение специальных препаратов способствует снятию воспалительного процесса и болевого синдрома. В некоторых случаях назначаются антибиотики. Но медикаментозный способ лечения дает лишь временное облегчение. Для окончательного решения проблемы необходимо радикальное лечение с помощью проведения операции.

Как правило, киста на копчике лечится хирургическим способом. Чем раньше удалится киста, тем проще и быстрее пациент сможет восстановиться в реабилитационный период. Также интересно почитать — фурункул на копчике.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях киста копчика лечится без операции с помощью народных методов. На сегодняшний день такое лечение широко применяется для облегчения симптомов, сопровождающих данное заболевание. Лечение народными средствами необходимо проводить после консультации специалиста. Самостоятельное использование народных методов без диагностики в медицинском учреждении может не только не привести к положительным результатам, но и ухудшить состояние пациента. Самыми распространенными методами народной терапии являются:

• Компрессы из настойки календулы. 2 столовые ложки календулы заливают 0,5 литра кипятка и настаивают несколько часов. Далее марлю складывают в несколько слоев, смачивают настоем, прикладывают к пораженной области и сверху накладывают целлофан, оставляют на 2-3 часа. Процедуру повторяют 2 раза в день.
• Компресс из настойки прополиса. Хорошо помогает снять воспалительный процесс. Для приготовления настойки необходимо взять одну ложку прополиса, разбавить с 6 столовыми ложками спирта и на протяжении семи дней делать компрессы.

Кроме того, для снятия болевого эффекта и воспалительного процесса широко применяются компрессы с использованием отвара из зверобоя, дегтя и подорожника. Интересно также почитать — для чего используют пиявки на копчик.

Хирургия

Домашние средства, как и терапевтические, являются лишь временным способом облегчения состояния больного. Для полного устранения патологии проводят хирургическое вмешательство.

Удаление копчиковой кисты — это несложная манипуляция, которая проводится медицинским работником, как правило, в течении получаса. Учитывая степень тяжести заболевания, назначают анестезию. В основном, используют местную анестезию. Если болезнь без гнойных образований, операция позволяет устранить болезнь полностью. При запущенном заболевании, когда уже имеет место воспалительный процесс, необходимо удалять гной из внутренней полости кисты, а только потом провести оперативное вмешательство. Рекомендуется проводить операцию в период ремиссии. Но сильная степень патологии, при которой происходит обострение, требует немедленных хирургических действий.

Возможные осложнения

Если не лечить копчиковую кисту или заниматься самолечением, то могут возникнуть серьезные осложнения. Среди них выделяют:

• появление на коже в области копчика гнойничков;
• появление большого количества ран;
• рецидив кисты копчика, который может появится по всей пояснице и сопровождаться постоянным воспалением.

Если не принять меры по устранению заболевания, то длительное воспаление может появиться и в других местах, создавая новые копчиковые ходы. Поэтому, если обнаружили у себя болезненные симптомы в области копчика, обязательно обратитесь к врачу и пройдите необходимое обследование. Основываясь на клинической картине болезни, врач назначит оптимальное лечение.

Признаки, симптомы, лечение и выздоровление

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Копчик или копчик — последняя кость позвоночника. Эта кость треугольной формы состоит из трех-пяти различных частей, что затрудняет обнаружение перелома копчика.

Переломы или переломы копчиков встречаются довольно редко. Чаще бывает ушиб копчика или разрыв связки в этой области.

Симптомы перелома копчика аналогичны симптомам ушиба копчика, поэтому диагностировать его бывает сложно. Варианты лечения сломанных и ушибленных копчиков также похожи.

Когда копчик сломан, он может:

• смещаться, что происходит, когда отделенные костные фрагменты видны на рентгеновском снимке.
• является переломом по линии роста волос, при этом сломанные части не разделены.
• должны быть раздроблены, который происходит, когда кость разламывается на несколько частей

В этой статье обсуждается, что может вызвать перелом копчика и как его определить, а также варианты лечения и советы по восстановлению.

Поделиться на PinterestСимптомы перелома копчика могут включать тупую боль в очень низу спины и опухоль вокруг копчика.

Симптомы перелома копчика включают:

• почти постоянную тупую боль в очень низу спины, чуть выше ягодиц
• боль, усиливающуюся при сидении и вставании из положения сидя
• опухоль вокруг копчика
• боль, усиливающаяся при дефекации
• боль, усиливающаяся во время полового акта
• нерегулярная дефекация
• онемение или покалывание в ноге

Наиболее вероятной причиной перелома копчика является травма или прямая травма.

У молодых людей перелом копчика чаще всего возникает из-за падения назад или аварии с высокой энергией. В некоторых группах, включая пожилых людей, недостаточность питательных веществ может привести к более частым переломам костей.

Роды, хотя и редко, могут привести к переломам копчика. Эта кость особенно уязвима для травм во время тяжелых родов или работ, требующих использования инструментов, из-за ее расположения в теле. Ушибы копчика встречаются чаще, чем переломы.

Женщины чаще, чем мужчины получают травмы копчика.Ожирение также является фактором риска возникновения проблем с копчиком.

Поскольку многие факторы и условия могут вызывать боль в области копчика, для диагностики перелома копчика требуется, чтобы врач изучил историю болезни человека, провел медицинский осмотр и назначил медицинское обследование.

Для тщательного сбора анамнеза врач исследует:

• возможные причины боли, включая падения или спортивные травмы
• возможные нетравматические причины, такие как возрастной износ
• боль, которая могла быть из других источников

Медицинский осмотр и ректальное исследование дадут врачу больше информации о месте боли, а также о том, что может быть причиной или способствовать этому.

Проблемы с грушевидной мышцей и соседними суставами, например, такими как крестцово-подвздошные и пояснично-крестцовые фасеточные суставы, могут способствовать возникновению боли в копчике и вокруг него.

Обследование на сломанный копчик будет включать скрининг на рак и медицинскую визуализацию.

Рентген может помочь врачу определить местонахождение и оценить повреждение копчика. Если рентгеновский снимок не дает четкого изображения или есть другие опасения по поводу того, что вызывает боль, МРТ может предоставить дополнительную информацию.

Отчасти из-за строения копчика и других состояний, которые могли существовать одновременно с травмой, таких как ожирение, газы или запор, не всегда легко диагностировать сломанный копчик.

В отличие от других сломанных костей, на копчик невозможно поставить гипс и зафиксировать его. Вместо этого врач может порекомендовать использовать методы для уменьшения боли.

Например, они могут предложить:

• Специально разработанные подушки: Они могут быть очень полезными для человека со сломанным копчиком.У этих подушек есть отверстие посередине, позволяющее человеку сидеть, не оказывая давления непосредственно на копчик. Эти подушки доступны в Интернете.
• Горячие и холодные компрессы: Они могут помочь облегчить воспаление и боль вокруг травмы. Некоторые источники рекомендуют включать и выключать холодные компрессы в течение первых 2 дней после травмы, помещая ткань между кожей и маской, чтобы не было дискомфорта, и использовать теплые компрессы через 2 дня.
• Нестероидные противовоспалительные препараты и ацетаминофен: Они также могут обезболивать.Если боль очень сильная, врач может вместо этого назначить опиаты.
• Стоячий стол: Людям, которые проводят много времени за компьютером или столом, использование стоячего стола может быть полезным при восстановлении после перелома копчика.

Врачи могут порекомендовать стероиды или блокаду нервов, если боль очень сильная. Операции по поводу перелома копчика случаются редко, и врачи обычно рекомендуют это только в том случае, если все альтернативы не сработали и боль ухудшает качество жизни человека.

Восстановление сломанного копчика может занять некоторое время. Для заживления большинства переломов требуется 6–12 недель.

Многие люди, у которых сломан копчик, являются спортсменами и обычно хотят вернуться в игру. Некоторые специалисты говорят, что ограничивающими факторами являются боль и риск давления на копчик.

Если есть риск повторной травмы, человек должен отложить возвращение к этой деятельности.

Отдых очень важен, когда сломана кость, и людям нужно дать себе время на восстановление, когда у них есть перелом копчика.

Однако также важно укреплять мышцы вокруг копчика, регулярно растягивая их, чтобы не допустить развития напряженности и дисбаланса.

Врач может предоставить список упражнений для укрепления бедер и корпуса, а также упражнения для тазового дна и растяжки для снятия давления на ягодичные мышцы, спину и подколенные сухожилия. Они также могут направить человека к физиотерапевту для более обширного лечения.

Научиться сидеть с хорошей осанкой — хороший способ укрепить здоровье копчика и защитить его.

Сломанный копчик — редкая и болезненная травма, которая может поражать людей любого возраста, от молодых спортсменов до пожилых людей.

Лечение обычно заключается в уменьшении боли и предотвращении дальнейшего повреждения копчика. Восстановление может занять до 12 недель, и люди должны в это время отдыхать, чтобы ускорить заживление. Некоторые легкие упражнения могут помочь укрепить мышцы в этой области.

Боль в копчике: причины, диагностика и облегчение

Боль в копчике или боль в копчике (нижнем отделе позвоночника) может возникнуть внезапно после очевидной травмы.Он также может появиться со временем без видимой причины.

Боль может отдавать в бедра, бедра или даже в прямую кишку. Это может затруднить сидение, сделать упражнения болезненными и даже нарушить сон. Правильное лечение, а также некоторые стратегии домашнего хозяйства могут помочь.

В этой статье рассматриваются причины боли в копчике, способы ее диагностики и способы ее лечения.

Технический термин для обозначения боли в копчике — кокцидинии. У большинства людей боль — это тупая пульсирующая боль, похожая на мышечный спазм.

Некоторые люди с болью в копчике также испытывают острую колющую боль. Эта боль может возникать при физической активности или при длительном сидении.

Боль может распространяться вниз по ногам или вверх по спине. Он может ощущаться как в самом копчике, так и в окружающих мышцах и структурах.

Иногда, в зависимости от причины, боль в копчике может также совпадать с:

• тошнотой и рвотой
• потерей чувствительности
• мышечной слабостью
• дискомфортом пищеварения, включая боль в прямой кишке

широкий спектр проблем со здоровьем , от незначительной до серьезной, может вызвать боль в копчике.

Боль часто проходит сама по себе, особенно при ведении домашнего хозяйства. Итак, если боль незначительная и причина неизвестна, можно безопасно подождать несколько недель, прежде чем обращаться за медицинской помощью.

Наиболее частые источники боли в копчике включают:

• Удар : Это может быть копчик или окружающие мышцы. Например, падение с велосипеда может повредить копчик, а при ударе о стену может возникнуть боль, иррадиация от других мышц к копчику.
• Сидеть : Особенно в течение продолжительного периода времени или в неудобных положениях.
• Травма во время родов : Копчик может быть травмирован или даже сломан во время родов.
• Дегенерация : нервов или суставов.
• Компрессия : Это может произойти с нервами, когда во время беременности возникает давление.
• Дисфункция тазового дна : Часто в связи с родами.
• Синдром леватора : это состояние, вызывающее спазмы мышц заднего прохода.Боль может распространяться в копчик, бедра или другие близлежащие области.
• Напряжение : Это могло произойти из-за запора или геморроя.
• Проблемы с позвоночником : Например, хирургия позвоночника или дегенеративное заболевание поясничного диска.
• Инфекции, опухоли, костные шпоры и разрастания : В редких случаях они могут быть причиной боли в копчике.

Некоторые стратегии могут помочь при боли в копчике. К ним относятся:

Поделиться на Pinterest Регулярная легкая растяжка может облегчить боль в копчике, вызванную длительным сидением или травмой.

• Лекарства, отпускаемые без рецепта : например, ибупрофен, аспирин или ацетаминофен.
• Мягкая растяжка и упражнения : Если вы достаточно здоровы, чтобы заниматься спортом, йога или пилатес могут растягивать мышцы, окружающие копчик, облегчая боль, связанную с небольшими травмами или слишком долгим сидением.
• Взаимодействие травм и образа жизни : легкая травма может вызвать затяжные эффекты. Человек, повредивший копчик, может бессознательно напрячь окружающие мышцы или уклониться от упражнений.Это может замедлить заживление и ослабить или повредить окружающие мышцы. Со временем это может вызвать хроническую боль, даже если исходная травма зажила.
• Повышение уровня активности : Людям, которым приходится сидеть за столом большую часть дня, следует подумать о том, чтобы сделать почасовой перерыв, чтобы пройтись несколько минут, или переключиться на рабочий стол стоя.
• Сидение на подушке-пончике : Это помогает избежать давления на копчик.
• Прикладывание льда или тепла к области : чередование горячих и холодных компрессов может увеличить кровоток и уменьшить воспаление, предлагая более быстрое облегчение боли.Приложите горячий компресс на 15-20 минут, отдохните 15-20 минут, а затем примените холодный компресс. Повторяйте процесс столько, сколько хотите.
• Мягкий массаж пораженного участка : Помогает массаж мышц вокруг копчика, особенно если боль возникает из-за длительного сидения или травм мышц.
• Кремы для местного применения : Как и лекарства, отпускаемые без рецепта, они могут уменьшить боль.
• Замачивание области в ванне с английской солью : Эта стратегия особенно полезна, если боль вызвана геморроем, ректальной болью или синдромом Леватора.

Боль в копчике почти никогда не бывает экстренной. Тем не менее, людям следует обратиться за неотложной помощью, если боль вызвана внезапной травмой и они испытывают:

• потеря чувствительности
• обширный синяк
• изменения в движении или координации
• покалывание в окружающих областях может означать копчик или соседняя структура сломана

Людям следует обратиться к врачу, чтобы исключить потенциально серьезные медицинские проблемы, если:

• Боль в копчике не улучшается через неделю или две
• Хроническая боль проходит, но затем возвращается
• Домашнее лечение усиливает боль
• Боль в копчике сопровождается другими необъяснимыми симптомами
• повышается температура

Для постановки диагноза врач проведет комплексное обследование, которое включает в себя полный анамнез.

Поделиться на PinterestЕсли боль в копчике не проходит через несколько недель, человеку следует обратиться к врачу.

Врач может спросить:

• предыдущие беременности и роды
• проблемы с желудочно-кишечным трактом в анамнезе
• любые другие мышечные проблемы

В зависимости от симптомов и истории болезни некоторые тесты могут определить источник боли. К ним относятся:

• обследование органов малого таза для оценки тазового дна
• ректальное обследование, чтобы определить, является ли проблема с этими мышцами причиной
• визуализационных тестов, таких как рутинный рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) копчик и спинной мозг
• анализы крови для исключения других причин, таких как инфекция или аутоиммунное заболевание

Лечение боли в копчике обычно направлено на устранение симптомов.К наиболее распространенным стратегиям относятся:

• Физическая терапия : физиотерапевт может дать рекомендации по укреплению окружающих мышц, поддержанию тазового дна или перемещению и сидению таким образом, чтобы менее вероятно раздражение копчика.

• Обезболивающие, отпускаемые по рецепту : Если симптомы не поддаются лечению, отпускаемому без рецепта, врач может назначить опиоиды или другие болеутоляющие средства, отпускаемые по рецепту.

• Операция по устранению любых структурных проблем : Они могут включать пролапс тазового дна или грыжу межпозвоночного диска.Для лечения может потребоваться удаление части копчика.

• Инъекционные препараты : Введение местного анестетика со стероидом или без него часто может облегчить боль. Это может помочь при мышечном напряжении во время работы с физиотерапевтом для устранения основной причины боли.

• Психотерапия : Это удивительно эффективное лечение хронической боли. Терапия может воздействовать на психологические компоненты боли, помочь с толерантностью к боли и преодолеть любые препятствия на пути к здоровому управлению болью, такие как малоподвижный образ жизни.

• Лечение основных заболеваний : Боль в копчике, вызванная напряжением из-за геморроя, например, может уменьшиться с помощью частых сидячих ванн или хирургического вмешательства по коррекции геморроя.

Иногда боль в копчике не требует лечения. Женщины, которые испытывают боль в копчике во время беременности, обычно обнаруживают, что симптомы исчезают в течение нескольких недель после родов. Боль, вызванная травмой, может исчезнуть сама по себе, даже без лечения.

Киста копчика (пилонидальная киста) — Медицинский центр Tufts Community Care

Что такое киста копчика?

Киста копчика — это заполненный жидкостью мешок в складке между ягодицами, рядом с копчиком.Часто содержит волосы и небольшие кусочки кожи. Он может заразиться и вызвать абсцесс — гнойный карман. Гной — это густая жидкость, которая обычно содержит лейкоциты, мертвую ткань и микробы.

Киста копчика также называется пилонидальной кистой.

В чем причина?

Эти кисты часто возникают из-за вросших волос (волос, которые растут под кожей, а не поверх нее). Вросшие волосы возникают, например, из-за давления или трения тесной одеждой, сидения или длительной езды на велосипеде.Вросшие волосы раздражают ткани под кожей и вызывают образование кисты вокруг волос.

У вас может быть больше шансов получить пилонидальную кисту, если вы родились с небольшой ямочкой на коже между ягодицами.

Каковы симптомы?

Симптомы могут включать:

• Боль при сидении
• Покраснение и припухлость в области копчика в складке между ягодицами или чуть выше нее
• Гной, сочащийся из опухоли
• Болезненность при прикосновении к опухшей области
• Редко лихорадка, слабость или тошнота

Размер пилонидальной кисты может варьироваться от небольшой болезненной ямочки до большой болезненной области.

Как ставится диагноз?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории болезни и осмотрит вас.

Как лечится?

Не следует пытаться самостоятельно вскрыть или сдавить кисту. Это может усугубить инфекцию или вызвать ее распространение.

Если инфекции нет, ваш лечащий врач может удалить волосы вокруг кисты и удалить вросшие волосы.

Если киста инфицирована, как правило, ваш лечащий врач должен удалить ее.Это лечит инфекцию и снимает давление, вызывающее боль. Даже если киста не инфицирована, рекомендуется ее вскрытие и дренирование для облегчения боли и предотвращения инфицирования. В некоторых случаях врач может удалить кисту целиком. Пилонидальная киста может вернуться после лечения.

Ваш врач обсудит ваш выбор лечения.

Как я могу позаботиться о себе?

Прежде чем вы обратитесь к своему врачу за лечением, вам могут помочь:

• Полежать в ванне с теплой водой на 10–15 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить боль.Иногда киста может открыться сама по себе.
• Следите за тем, чтобы место было чистым и сухим.
• Примите безрецептурное обезболивающее, чтобы облегчить боль.

После опорожнения кисты убедитесь, что вы выполняете все инструкции своего врача.

Спросите у своего провайдера:

• Сколько времени потребуется на восстановление
• Если есть какие-то действия, которых следует избегать и когда вы можете вернуться к своей обычной деятельности
• Как позаботиться о себе дома
• Какие симптомы или проблемы следует искать и что делать, если они у вас есть

Убедитесь, что вы знаете, когда вам следует вернуться на обследование.Соблюдайте все записи на прием к врачу или на тесты.

Как я могу предотвратить копчиковую кисту?

Чтобы предотвратить повторную кисту:

• Держите область между ягодицами сухой и чистой.
• Не допускайте попадания волос в эту область с помощью бритья или крема для удаления волос.

Дополнительную информацию можно получить по телефону:

Разработано RelayHealth.

Это содержимое периодически проверяется и может изменяться по мере появления новой информации о здоровье.Информация предназначена для информирования и обучения и не заменяет медицинское обследование, совет, диагностику или лечение, проводимое медицинским работником.

Авторское право © 1986-2015 McKesson Corporation и / или одна из ее дочерних компаний. Все права защищены.

Киста Тарлова — болезнь кисты Тарлова UK

Целью этого веб-сайта является предоставление информации о кисте Тарлова, и он предназначен для образовательных и информационных целей. Здесь вы найдете новости и личные впечатления об этом заболевании.

Кисты Тарлова, также известные как периневриальные кисты или кисты корешков крестцового нерва. Они названы в честь невролога Исадора М. Тарлова, описавшего их в 1938 году.

Они представляют собой расширение оболочек нервных корешков и представляют собой аномальные мешочки, заполненные спинномозговой жидкостью (далее называемой спинномозговой жидкостью), которые могут вызывать прогрессирующую болезненную радикулопатию (нервную боль). Жидкость в кисте может оказывать давление на нерв внутри и на соседние нервные корешки и вызывать изнуряющие симптомы.

Кисты Тарлова различаются по строению, могут включать нервные элементы или не содержать их. Киста может быть с клапаном или без клапана . Клапанная киста имеет структуру в шейке, которая облегчает проникновение спинномозговой жидкости (CSF) в кисту, чем выход из нее. В кисте без клапана ЦСЖ течет между кистой и дуральной трубкой.

Они чаще всего располагаются в позвоночном канале области S1-S4 позвонков и могут отличаться от других менингеальных кист по стенкам, заполненным нервными волокнами .Периневральные кисты могут образовываться в любом отделе позвоночника, у некоторых пациентов кисты возникают более чем в одном месте позвоночника, включая шейный, грудной, поясничный и крестцовый отдел. Множественные кисты Тарлова не редкость.

Киста — это нерв, поэтому его нельзя вырезать.

Эти кисты часто обнаруживаются случайно во время МРТ, КТ и Миелограммы при других заболеваниях. Кисты Тарлова относительно распространены по сравнению с другими неврологическими кистами.. Хотя первоначально Тарлов считал, что эти кисты являются бессимптомными поражениями, с тех пор было обнаружено, что эти кисты, когда они присутствуют в крестцовом нервном канале и отверстиях, вызывают множество симптомов.

Ежегодная заболеваемость периневральными кистами оценивается примерно в 5%, хотя большие кисты, вызывающие симптомы, относительно редки с годовой заболеваемостью менее 1/2 000. Женщины страдают чаще, чем мужчины.

Причины кисты Тарлова

Причина этих кист до сих пор неизвестна, существует несколько гипотез, касающихся образования кист Тарлова, в том числе: воспаление в кистах нервных корешков с последующим введением жидкости (эпидуральная анестезия), онтогенетического или врожденного происхождения, травма.Некоторые инциденты или состояния, которые могут потенциально привести к тому, что бессимптомные кисты станут симптоматическими, — это травмы, такие как падения, автомобильные аварии, поднятие тяжестей, роды. Травма спинного мозга, повышение давления спинномозговой жидкости или закупорка спинномозговой жидкости могут привести к образованию кисты.

Симптомы

Симптомы могут различаться в зависимости от расположения кист, размера и участка позвоночника, на котором они возникают:

• Боль при сидении.Может казаться, что вы сидите на камне или предмете.
• Боль при стоянии
• Боль или онемение в ягодицах или между ногами
• Слабость или онемение в ногах
• Тянущее и жжение в области копчика (копчика), особенно при сгибании
• Боль в ногах и ступнях, особенно в задняя часть бедер
• Боль в груди, верхней части спины, шее, руках и кистях
• Боль при половом акте
• Неспособность опорожнить мочевой пузырь или, в крайних случаях, вообще помочиться
• Изменения кишечника или мочевого пузыря, включая недержание
• Головные боли, иногда сопровождающиеся нечеткостью зрения, двоением в глазах, давлением за глазами и давлением зрительного нерва, вызывающим отек диска зрительного нерва (отек зрительного нерва)
• Головокружение и чувство потери равновесия или равновесия, особенно при изменении положения
• Вагинальный, ректальный, боль в области таза и / или живота

Диагностика и лечение

Эффективными методами исследования кист Тарлова являются МРТ и КТ.Оба они являются хорошими методами визуализации, которые позволяют обнаруживать экстрадуральные образования спинного мозга, такие как кисты Тарлова. Лучшим визуализирующим исследованием для визуализации кисты Тарлова / периневральной кисты является МРТ позвоночника, и, поскольку подавляющее большинство периневральных кист находится на крестцовом отделе позвоночника, следует заказывать «полную МРТ крестцового отдела позвоночника (S1- S5). путь к копчику / копчику ».

КТ с миелографией — это диагностический инструмент, в котором используются рентгенографические контрастные вещества (красители), которые вводятся в жидкость спинного канала (спинномозговую жидкость, спинномозговую жидкость).После введения красителя контрастный краситель служит для освещения позвоночного канала, спинного мозга и нервных корешков во время визуализации. Таким образом, когда компьютерная томография сочетается с милеографией, получаются изображения, которые четко показывают как костные структуры позвоночника, так и нервные структуры. Эти изображения неоценимы для врачей, поскольку они диагностируют у пациента проблемы с позвоночником.

Столкнувшись с пациентом, который спрашивает об отчете МРТ, который указывает на возможную кисту Тарлова, специалист может проконсультироваться с учебником по неврологии и найти там первоначальное ошибочное предположение г-на Тарлова о том, что эти кисты не вызывают боли.Это представление противоречило клиническому опыту и исправлялось в журнальных статьях Тарлова и других, но дезинформация об этом аспекте кист Тарлова сохраняется в медицинских книгах, и это приводит к отказу от обезболивания, статуса инвалидности и лечения. Неисчислимое количество людей с этим заболеванием длительное время страдают без диагностики и лечения.

Несмотря на прогресс в диагностике, остается много споров относительно оптимального лечения симптоматических кист Тарлова.Есть несколько способов облегчить симптомы, вызываемые этими кистами. Их эффективность «личная». Каждый случай индивидуален, это зависит от количества кист, размера, расположения, возраста пациента и многого другого.

Нет убедительных доказательств того, что хиропрактика, физиотерапия или любые другие консервативные мануальные или физиотерапевтические методы лечения эффективны при лечении симптоматических ОК.

Варианты хирургического лечения

, отличные от , включают использование иглы для аспирации спинномозговой жидкости из кист, что может временно облегчить симптомы, в конечном итоге кисты снова заполнятся, и симптомы вернутся, как правило, в течение нескольких часов.

Боль можно временно контролировать путем аспирации кист и последующего введения в кисты фибринового клея (вещества, вырабатываемого химическими веществами крови, участвующими в механизме свертывания крови). Процедура аспирации спинномозговой жидкости и инъекции фибринового клея теоретически предназначена для удаления спинномозговой жидкости из кисты и блокирования входа или шейки кисты с помощью герметизирующего клея для предотвращения возврата спинномозговой жидкости в кисту. Некоторые пациенты почувствовали немедленное облегчение после процедуры, в то время как другие сообщили об отсроченном улучшении от процедуры, когда раздражение нервов уменьшилось.Сообщается о результатах как краткосрочного, так и долгосрочного облегчения после процедуры. Однако это считается процедурой временной помощи.

Хирургическое вмешательство может быть методом выбора, когда боль не поддается лечению, крестец разрушается и изменяется, а неврологические симптомы становятся серьезными. Прежде чем обращаться к хирургу-позвоночнику, заранее выясните, считает ли хирург ТК бессимптомным или не поддающимся хирургическому лечению. Это может сэкономить вам время, деньги и сэкономить нервы.В мире есть небольшое количество врачей, которые имеют хирургический опыт в лечении ТК, и краткосрочные — и долгосрочные — результаты операции улучшаются, но в настоящее время варьируются у отдельных пациентов

Обычная хирургическая процедура состоит из фенестрации и имбрикации кист, а затем заполнения всего мертвого пространства вокруг кист жиром, клеем и / или мышцами. Организм не любит мертвых пространств, и в мертвых пространствах вокруг старых кист, если они не заполнены, могут развиться новые кисты.Из-за потенциального риска дальнейшего повреждения нервов или утечки спинномозговой жидкости после операции могут появиться более серьезные симптомы, в том числе проблемы с кишечником и мочевым пузырем, если кисты расположены в месте расположения нерва S2- S3. Тем не менее, нейрохирурги совершенствуют хирургические методы и включают внутриоперационный мониторинг нервов, чтобы снизить риск дальнейшего повреждения нервов. Из-за длительного сдавливания нерва, вызывающего раздражение и воспаление нервов, может потребоваться от нескольких месяцев до года, чтобы определить всю пользу от операции.

За более подробной информацией обращайтесь в Фонд кистозных болезней Тарлова.

Лечение в Великобритании и за рубежом

В мире мало хирургов, которые могут оперировать кисту Тарлова. Мировой специалист — доктор Файгенбуан из Далласа, штат Техас, США.

Доктор Файгенбаум занимается рутинным лечением пациентов с гигантскими менингеальными кистами со всех концов Соединенных Штатов и других стран (Кипр).

DR Кейси из Лондона использует метод, аналогичный доктору Фейгенбуаму, и он доступен в Великобритании.

Доктор Дорте Клемменсен доступен в Дании для лечения.

Лечение не доступно в рамках NHS, ни в плановом порядке, ни через специализированный заказ, и они не назначают лечение в плановом порядке из-за отсутствия доказательств его эффективности. Ответственный комиссар NHS. (http://mytarlovcysts.com/documents.html)

Это причина, по которой г-жа Беатрис Вивиани из Борнмута получила отказ, когда ее заявление на получение государственного лечения в другом Европейском экономическом пространстве (S2) было отклонено группой пограничного здравоохранения (NHS England) после поездки на Кипр, чтобы получить ее Тарлов. Киста лечила в частном порядке доктор Файгенбаум в Центре позвоночника AIMIS.

Г-же Вивиани пришлось потратить все свои сбережения (30 000 фунтов стерлингов) на операцию, которая спасла ее от прикования к постели и инвалидной коляски до конца жизни.

Контакты:

http://www.neurokirurgen.dk/tarlov- cyste /

Быстрые контакты guida

Полезные ссылки:

Фонд лечения кисты Тарлова

Facebook Киста Тарлова

Группа поддержки кисты Тарлова в Великобритании

Группа поддержки Neuro Talk

Митарловцисты.co.uk

Raredisease.org.uk

Tarlovcyst.co.uk Сообщество

.