Накопление свинца происходит в органах или системах: Отравление свинцом – симптомы, признаки, лечение. :: Polismed.com

Свинец в организме: пути поступления, симптомы, последствия

История человечества неразрывно связана с металлургией. Бронзовый век, железная эра, все эти названия связаны с этапами развития промышленности. Вот только о свинце, самом древнем из известных металлов находящихся в использовании человечеством обычно стараются не упоминать. Просто для этого металла выпала настолько сложная и противоречивая судьба, что каждый исторический факт, связанный с ним требует глубокого осмысления и изучения.

Роль свинца в организме человека

Несмотря на широкое распространение на планете, в отличие от других веществ в организме взрослого человека его содержится немного – 2 миллиграмма. Свинец в организме человека содержится в печени, почках, костях и в головном мозгу. В крови  взрослого человека содержится около 0,21 мг/л вещества. В костной ткани содержание свинца достигает (3,6-30)х 10^–4 %, а в мышечной ткани – (0,23-3,3)х 10^–4 %. В волосах, ногтях и зубах человека он может быть выявлен при превышении его нормы в организме.

Свинец – тяжелый металл, предпоследний в ряду нерадиоактивных металлов, и он легко впитывается тканями организма. Нужно отметить, что свинец медленно выводится из организма человека, наибольшее количество выходит с калом – до 90% , около 10 % выводится с мочой, с потом или слюной свинец практически не выводится. Особую опасность вызывает отравление женщин в период грудного вскармливания – 8% синца выводится с грудным молоком матери.

Роль свинца в организме человека определяется влиянием на следующие процессы:

• Процесс роста организма человека;
• Естественное обновление тканей;
• Стимулирование обмена железа и калия;
• Влияет на содержание гемоглобина в организме;
• Имеет непосредственное влияние на выработку отдельных гормонов и их активность

В человеческом теле с содержанием свинца активно взаимодействуют, способствуя его выведению наружу кальций, фосфор, цинк, магний, железо, витамины группы А, С, большая часть группы В и Е. В процессе обмена веществ благодаря активной реакции они способствуют реакция, направленных на поддержание необходимого количества вещества в организме.

Слитки свинца

Суточная потребность и нормы

При нормальных условиях среднесуточная потребность составляет 0,06-0,5 мг. Максимальное потребление вещества, без угрозы отравления составляет до 10 мкг. Для того чтобы получить сильнейшее отравление достаточно одной дозы в 1мг. Смерть наступает при приеме 10 грамм.

Места накопления в организме и способы выведения

Согласно медицинской классификации свинец является ядом кумулятивного действия. При попадании в организм большая часть вещества аккумулируется в трабекулах костей, вытесняя, таким образом калийные соли. Следующим по насыщенности местом выступают мышцы, печень и почки. Меньше всего наблюдается накопление свинца и других соединений, в состав которых он входит в головном мозге, селезенке, лимфатических узлах.

Одним из методов выведения свинца из организма человека выступает комплексная терапия. После определения наличия в моче и крови повышенного содержания свинца назначается терапия в ходе которой стимулируется выведение вещества естественным путем.

В ходе первого этапа проводится лечебное голодание.  В этот период печень расходует запасы необходимых веществ и начинает активизировать метаболическую активность. Этап, длящийся около 3 суток, позволяет мобилизовать организм к очищению.

Вторым этапом выступает водная нагрузка на человека. В этот период вместо обычной воды для питья используется дистиллированная вода. Доказано, что употребление 1,5 литра воды способствует растворению многих соединений. Дальнейшее их выделение почками позволяет в первые сутки снизить содержание тяжелых металлов, в том числе и свинца на 15-20% по сравнению с начальным исследованием крови и мочи.

Тренировка в виде подъема по лестнице способствует выведению свинца из организма

Третьим этапом терапии является умеренная физическая нагрузка на нижние конечности, в ходе которого рекомендуется делать длительные прогулки. Как альтернатива прогулкам может проводиться тренировка в виде подъема в среднем темпе по ступеням до 3 этажа. Размер нагрузки на мужчину в возрасте 30-35 лет без хронических заболеваний 20 подъемов в день. Такой нагрузки достаточно, чтобы мобилизовать организм на активизацию обмена веществ в костях нижних конечностей.

Кроме, перечисленных мероприятий в терапию включается введение в организм комплексонов и мочегонных веществ.

Источники отравления свинцом и характерные симптомы проявления

В современной классификации различают две основных причины отравления организма человека свинцом – производственный и бытовой. В первом случае свинец попадает в организм при выполнении работ, связанных с переработкой материалов содержащих свинец. Во втором случае металл попадает в организм вне производства, чаще всего это бытовые ситуации, когда нарушаются правил обращения с металлом.

Наука указывает на два основные пути, поступления свинца в организм человека – дыхательный и с приемом пищи.

Пути попадания свинца в организм

Основной путь, при котором частицы металла попадают в организм это вдыхание мельчайших частиц. Далее пыль, содержащая чистый металл или его соли, поступает через легкие в кровь. Для производственных условий чаще всего проходит вдыхание мельчайших частиц размеров менее 5 мкм. Большому риску получить отравление свинцом подвергаются работники, занятые на производстве тяжелым физическим трудом. Чем больше нагрузка на организм и тяжелей работа, тем больше работник вдыхает свинцовой пыли.

Вторым не менее важным моментом, связанным с отравлением свинцом, выступает нарушение правил гигиены во время работы. Отсутствие средств защиты дыхания, их несвоевременная смена или замена фильтрующих элементов приводит к тому, что пыль начинает попадать в легкие даже при надетом респираторе. Следующим фактором, способствующим насыщению организма свинцом, выступает низкий уровень личной культуры и гигиены. Частое курение во время работы, грязные руки и лицо только усугубляют положение. Здесь, кроме попадания через органы дыхания может произойти попадание оральным путем.

Особенно остро сегодня стоит проблема бытового пути попадания свинца в организм. Замечено, что даже у людей, не связанных напрямую с производством, где используется свинец, может отмечаться высокие показатели накопления металла в организме. Сегодня ученые связывают это с большим количеством металла находящимся в воздухе. Большая часть такой «заряженной» пыли находится в виде аэрозольных красок, частиц находящихся в выбросах выхлопов двигателей внутреннего сгорания. Наиболее вероятное место, где можно получить наибольшую дозу пыли с этим тяжелым металлом в городе это обычная автобусная остановка.

Пути распространения свинца в организме человека

Чтобы понять симптомы и последствия отравления металлом необходимо понимать механизм распределения его в органах человека после попадания свинца в организм. Неорганический свинец, попавший в организм, практически не претерпевает метаболических превращений и в чистом виде всасывается и далее распределяется в органы. Скорость всасывания свинца зависит от многих индивидуальных факторов, например, от конституции тела человека, его возраста, наличия хронических заболеваний.

Металл, попавший в нижние части легких, всасывается и попадает в кровь практически полностью – 99,8% от общего количества, попавшего в легкие свинца. При попадании в желудочно-кишечный тракт у взрослых всасывается 10-15% металла. Исключение составляют беременные, процент всасывания может быть равен 50-54%. Процент усвоения может быть и большим, обычно это наблюдается у тех, кто ограничивает себя в пище, соблюдает пост, испытывает недостаток кальция в организме.

При попадании в кровь свинец атакует три основные группы тканей организма:

• Кровь;
• Мягкие ткани – почки, костный мозг, печень, головной мозг;
• Кости, зубы, ногти и волосы.

Стоит сказать, что на кости и зубы приходится почти 95% всего свинца, попадающего в организм. И именно в этих тканях накопившийся свинец представляет наибольшую угрозу. Для того, чтобы произошло отравление металлом, иногда не требуется одноразовое потребление большой дозы, в несколько раз превышающую дневную или даже недельную норму потребления. Дело в том, что организм слишком медленно выводит металл. Чаще всего отравление наступает вследствие потребления малых, дограничных доз, постепенно накапливающихся в организме.

Исследования показали, что при одноразовом потреблении большой дозы металла срок половинного выведения металла из крови составляет в среднем 25 дней. Из мягких тканей – печени, селезенки, почек выведение составляет 40-45 суток, а из костей срок составляет более 25 лет.

У детей при отравлении свинцом чаще всего возникает общая вялость

Симптомы отравления свинцом

Симптомы отравления свинцом у разных возрастных категорий людей проявляются по-разному. У детей чаще всего проявляется общая вялость, нарушение работы нервной системы, нарушается общая моторика. Впоследствии может быть замечено отставание в развитии, плохая обучаемость, слабая память, агрессивность. В большинстве случаев, у детей, перенесших интоксикацию свинцом наблюдается нарушение речевого развития, слуха, особенно высоких частот. Довольно часто наблюдается глухота. Как правило, такие дети страдают кариесом и пародонтозом.

У взрослых, прежде всего на отравление указывают повышенная утомляемость, слабая концентрация внимания, раздражительность и нарушение моторики. Особенно это выражается в нарушении мелкой моторики рук. Одним из последствий выступает наступление у пострадавших анемии, связанной с уменьшением жизнеспособности эритроцитов. В эндокринной системе наблюдается в изменении метаболических процессов. Как следствие, часто замечается проблемы с зубами, быстрее развивается кариес, на деснах образуется «свинцовый налет».

Изменение окраски зубной эмали – характерный признак отравления свинцом

Меры профилактики

Опасный своим воздействием на организм свинец, кроме острой интоксикации, имеет не менее тяжелые последствия, в виде обострения хронических заболеваний. По мнению большинства ученых, предотвратить последствие отравления наиболее эффективно можно использовав методы профилактики отравлений. Поскольку большинство случаев отравления связано с вдыханием насыщенной свинцом пыли через рот самым эффективным способом защиты является ношение защитных масок или респираторов.

Самым эффективным способом защиты от отравления свинцом является ношение респираторов

В производственных цехах необходимо проводить тщательные уборки помещений, во время работ кроме респираторов, необходимо использовать еще и спецодежду.

Отравление свинцом

Определение

· Свинец это мягкий и тяжелый металл, который является элементом и принадлежит к группе IV b периодической таблицы.

· Свинец (Pb) не метаболизируется, но может накапливаться и вызывать повреждение органов.

· Острое отравление свинцом (сатурнизм) – это наиболее распространенный вид интоксикации тяжелыми металлами, который приводит к повреждению костного мозга, нервной системы, печени, почек, фертильности и эндокринных органов.

· Источники воздействия тяжелых металлов обнаруживаются дома, на рабочем месте и в окружающей среде, но сатурнизм, тем не менее, является редким заболеванием.

· Явное отравление Pb можно лечить с хорошим эффектом.

Источники свинца

· Ежегодно в атмосферу попадает почти один миллиард тонн свинца из промышленности.

· Сжигание бензина (особенно тетраалкильных соединений) было наиболее важным источником с 1920-х годов.

· По статистике переход на неэтилированный бензин способствовал снижению содержания тяжелых металлов в плазме крови у американцев на 60-80%.

· Дорожная пыль ранее содержала большое количество Pb, на данный момент этот показатель снизился во многих странах.

· Воздействие веществ с возможностью отравления встречается как в промышленности (профессиональное), так и дома (бытовое).

Профессиональное отравление

Его можно получить на работе, связанной со следующей деятельностью:

· Производство аккумуляторов.

· Лакокрасочная и химическая промышленность.

· Производство трубопроводов ПВХ.

· Сортировка лома и отходов.

· Изготовление гончарных изделий.

· Противопожарная служба.

· Полиграфия.

· Бензиновая промышленность.

· Мероприятия по очистке.

· Добыча Pb (свинцовые рудники).

· Стекольные компании.

· Производство ювелирных изделий.

· Сварка, плавка, пайка.

Также существует вероятность получить отравление из загрязненных воздуха и воды, свинцовых игрушек, косметики, дорожной пыли, старой краски, боеприпасов.

Риск отравления свинцом

Поглощение организмом и возможность отравления зависит от нескольких факторов, таких как:

1. Фактический источник воздействия (содержание и тип свинца).
2. Абсорбционный путь (желудочно-кишечный тракт, легкие или кожа).
3. Поведение человека (индивидуальное использование средств защиты).

Риск отравления повышен у:

• маленьких детей, которые исследуют окрестности и тянут все в рот.
• работников опасных производств, пренебрегающих техникой безопасности.

Поглощение и распределение Pb

Тяжелый металл поступает в организм человека 3 путями – посредством вдыхания, через кожу или систему пищеварения.

Ингаляция

· При воздействии свинца наиболее опасным является вдыхание через легкие.

· Поглощение Pb при вдыхании составляет 30-90%.

· Абсорбция зависит от типа соединения свинца (органического или неорганического), концентрации, размера частиц и дыхательного объема человека.

Из пищеварительного тракта

· У взрослых около 10%, а у детей — 30-50% Pb поступает с пищей или питьем.

· Абсорбция зависит от таких факторов, как количество, тип соединения и концентрация, и увеличивается при голодании и приеме соединений Pb с высокой растворимостью в желудочной кислоте.

· Недостаток железа, кальция и цинка увеличивает усвоение свинца.

Через кожу

Впитывание через кожу происходит, но редко является причиной отравления.

Распределение в органах

При динамическом равновесии показано такое распределение Pb в органах:

1. 1% в крови, где 90% в эритроцитах и 10% в плазме.
2. Менее 10% в мягких тканях — почки, нервная система, печень, селезенка, костный мозг.
3. Более 90% отложено в скелете.

Воздействие, метаболизм и экскреция

· Метаболизм: Pb не метаболизируется в организме человека.

· Экскреция: почечная экскреция зависит от концентрации в плазме. Свинец в плазме и мягких тканях легче секретировать (T1 / 2 составляет 35 и 40 дней соответственно), чем Pb в скелете (T1 / 2 составляет 20-30 лет).

· Кроветворение: свинец блокирует ферменты в синтезе гема в предшественниках эритроцитов, таких как синтетаза d-амино-левулиновой кислоты (ALA-S), дегидрогеназа d-амино-левулиновой кислоты (ALA-DH) и феррокелатаза, которая является последней стадией синтеза гема. Это приводит к накоплению нескольких метаболитов, включая амино-лейколевую кислоту (АЛК), протопорфирины и копропорфирины. Пациент получает нормо- или микроцитарную анемию с базофильной пункцией эритроцитов за счет агрегатов рибосом. Было показано, что ингибирование синтеза грыжи начинается уже на уровне 0,5-1 ммоль / л в плазме и проявляется при значениях выше 3,5 ммоль / л.

· Периферическая нервная система. Pb вызывает сегментарную демиелинизацию и аксональную дегенерацию моторных нейронов периферических нервов с расслабленным парезом. Как правило, из-за этого опускают руки ( Radialis) и опускают ноги ( Peroneus), оба из которых уже были описаны во времена Гиппократа. Снижение скорости нервной проводимости регистрируется при уровнях в плазме 1,5-2 ммоль / л.

· Центральная нервная система. На нее также влияет Pb, который приводит к нейропсихологической токсичности с пониженной концентрацией, реактивностью, интеллектом и успеваемостью в школе. Поражение центральной нервной системы встречается чаще всего и более выражено у детей, чем у взрослых.

· Почки. Клетки в проксимальных канальцах почек уязвимы для действия свинца. Свинцово-белковые комплексы могут быть обнаружены в качестве основных ядер включения с помощью микроскопии. Почечная функция постепенно уменьшается. Кислотный ревматизм может возникать до разрушения канальцев с сопутствующим фиброзом и приводит к необратимой почечной недостаточности.

· Другие условия. Сатурнизм приводит к систолической гипертонии и снижению фертильности, как у женщин, так и у мужчин. Также известно, что Pb проходит через плаценту и накапливается у плода.

Диагностические критерии

Диагноз трудно установить, если не подозревать отравление свинцом. Диагностическими критериями при различных стадиях сатурнизма выступают:

Острое отравление:

· Симптомы и клинические признаки возникают в течение нескольких дней или недель.

· Основным симптомом является брюшная колика.

· У детей тяжелая энцефалопатия, судороги, кома и смерть.

· Реже встречаются выраженная слабость, снижение способности к концентрации внимания, потеря слуха, головная боль, запоры, периферическая невропатия и анемия.

Хроническое отравление:

· При медленном и низком уровне поглощения, накопление свинца происходит постепенно.

· Симптомы и результаты развиваются коварно, и часто начальная фаза является субклинической.

· Симптомы и результаты отравления значительно варьируются от неопределенных до летального состояния.

· Основным признаком является летаргия из-за анемии, обесцвечивание десен и кожи.

Симптомы отравления

Три наиболее часто поражаемые системы органов при отравлении свинцом — это кроветворная система, нервная система и почки. Ухудшение состояния проявляется в виде следующих симптомов:

· Расстройства центральной нервной системы.

· Пониженный IQ.

· Проблемы с речью.

· Когнитивная недостаточность.

· Снижение мелкой моторики.

· Апатия.

· Нарушение проводимости периферических нервов.

· Периферическая полинейропатия.

· Уменьшенное время реакции.

· У мужчин репродуктивная недостаточность: уменьшение либидо, снижение количества сперматозоидов (морфология и подвижность), понижение уровня тестостерона.

· У женщин: бесплодие, самопроизвольный аборт, преэклампсия, порок развития плода.

· Почечные расстройства.

· Гипертония.

· Трубчатая дисфункция.

· Клубочковая дисфункция.

· Почечная недостаточность.

· Потеря зрения.

· Нормо- или микроцитарная анемия с базофильной пункцией эритроцитов.

Диагностика

· Микроскопия костного мозга часто обнаруживает ризидробласты и дисплазию эритроцитов, а также пункцию базофилов.

· Симптомы со стороны почек и мочевыводящих путей — почечная недостаточность (повышенный креатинин и мочевина).

· Измерение уровня Pb в крови. На ранней стадии воздействия уровень свинца в плазме отражает количественные изменения в воздействии и поглощении и менее выражен по общему содержанию свинца в организме. Определение содержания Pb в цельной крови обычно приводит к значениям > 2 мкмоль / л из-за повышенной экспозиции и абсорбции.

· Измерение уровня свинца в моче. Тесты для определения ALA, PBG и порфиринов в моче, порфиринов в фекалиях и порфиринов в эритроцитах (порфирин-деаминазы) и свинца в крови при подозрении на порфирию.

Последствия отравления

Уровень свинца в крови и наблюдаемые биологические эффекты.

Дети:

· 7,5 мкмоль / л – смерть.

· 5 мкмоль / л – энцефалопатия, нефропатия, анемия, колика.

· 1,5 мкмоль / л — уменьшается метаболизм Витамин D.

· 1,0 мкмоль / л — скорость нервной проводимости уменьшается, увеличивается, содержание эри-протопорфирина, умственное развитие снижается, IQ уменьшается.

· 0,5 мкмоль / л — потеря слуха, снижение роста.

Взрослые:

· 5 мкмоль / л – энцефалопатия, тяжелая анемия, ожидаемая продолжительность жизни уменьшается.

· 2,5 мкмоль / л — уменьшается синтез гемоглобина, периферическая невропатия.

· 2,0 мкмоль / л — бесплодие (мужчины), нефропатия.

· 1,5 мкмоль / л — повышается кровяное давление, слух ослаблен, увеличивается содержание эри-протопорфирина.

· 1,0 мкмоль / л — содержание Ery-protoporphyrin увеличено (женщины).

· 0,5 мкмоль / л – гипертония.

Терапия

Цели лечения — предотвращение травм и смерти органов. Для этого проводятся следующие процедуры и мероприятия:

· Желудочное опорожнение от острого отравления.

· Атропин при коликах.

· Диазепам от судорог.

· Устранение источника свинца при хронических отравлениях.

· Хелаторное лечение.

Показания к лечению хелаторами

Хелаторное лечение зависит от уровня свинца в крови.

1. На уровне Pb ниже 2 микромолей / л достаточно общего наблюдения, контроля содержания элемента в крови и устранения текущих источников отравления. В случае появления симптомов следует рассмотреть хелаторное лечение, особенно у детей и беременных женщин. Тем не менее, исследование показало, что лечение детей с умеренно повышенными показателями содержания свинца не имело клинического эффекта.

2. На уровне Pb 2-3 мг / л. следует рассматривать хелаторную терапию в зависимости от тяжести состояния и проявления симптоматики.

3. При уровне Pb выше 3 мг / л лечение хелаторами обязательно.

Схема хелаторного лечения

Хелаторное лечение проводится такими препаратами, как димеркапторная кислота, Ca-EDTA, пеницилламин.

Димеркапторная кислота

· При лечении хелаторами мезо — 2,3-димеркапторная кислота (DMSA / Succimerum) вводится 30 мг / кг / сут перорально в трех дозах (как для взрослых, так и для детей).

· Доступны капсулы по 100 мг и 200 мг, но также можно использовать раствор для инъекций (35 мг / мл) для парентерального применения.

· Лечение проводится в сроки от 5 до 21 дня. Продолжительность зависит от тяжести, контроля образца крови и клинических условий.

· Сообщалось о незначительных и легких побочных эффектах, в основном, о желудочно-кишечных симптомах и крапивнице.

Ca-EDTA

· Ca-EDTA (Edetat) может быть альтернативой, когда DMSA не доступен, или в дополнение к энцефалопатии.

· Обычно 15-50 мг / кг / сут делят на 3-4 дозы, каждая в течение 1-2 часов в 500 мл глюкозы 5% или NaCl 0,9% внутривенно (альтернативно, добавляется доза лидокаина внутримышечно) в течение пяти дней, после чего следует перерыв лечения 1-2 недели.

· Максимальная суточная доза составляет 4 г для взрослых.

· Рекомендуется максимум четыре процедуры.

· При появлении признаков нового повреждения почек (белок / гематурия) или поражения печени (увеличение трансаминаз) лечение прекращают.

Пеницилламин

· Пеницилламин не одобрен для отравления свинцом, однако он упоминается в международной литературе как альтернатива вышеуказанному лечению.

· Рекомендуемое количество для взрослых установлено в дозе 250 мг x 4 перорально ежедневно в течение 4 дней, а для детей 30 мг / кг / день, разделенная на 4 дозы ежедневно в течение 4 дней и перерывом на 1 неделю между каждым периодом лечения.

· Капсулы выпускаются по 125 и 250 мг.

· Лечение прекращается при наличии признаков почечной травмы (белок / гематурия).

· Сообщалось о гематологических побочных эффектах и кожной сыпи.

Прогноз на выздоровление

Лечение прекращают, когда уровень свинца в крови ниже 2 микромолей / л. Для мониторинга эффективности и возможных побочных эффектов рекомендуется проводить измерение содержания свинца в крови и моче, тесты функции почек и печени и образцы мочи 24 часа в сутки и непосредственно перед каждым лечением.

Осложнения — сатурнизм повреждает костный мозг, нервную систему, печень, почки и эндокринные органы.

Прогноз — без лечения и в больших дозах отравление Pb может привести к летальному исходу.

Явное отравление свинцом лечится с хорошим эффектом.

О других видах отравлений

Узнайте больше о передозировке:

1. Ацетилсалициловой кислотой.

2. Бензодиазепиновыми препаратами.

3. Бензодиазепиноподобными снотворными средствами.

4. Бета-блокаторами.

Отравление свинцом: симптомы, лечение

Отравление свинцом, как ещё называют сатурнизм (потому что древние алхимики сравнивали этот металл с планетой солнечной системы – Сатурном) – это довольно серьёзная и опасная болезнь для здоровья и жизни любого человека.

Чем опасно отравление свинцом для человека

Свинец – металл, относящийся к ряду тяжёлых. Имеет серебристый цвет. Он включает в себя соли, токсичные для всего живого. Свинец применяется в народном хозяйстве и чаще на производствах. Цеха, где происходит производство красок и, непосредственно, прямая его добыча.

Люди приходят к врачу за консультацией по причине отравления свинцом тогда, когда их деятельность связана с этим металлом. При отравлении он влияет на разные системы организма. Если уровень поражения был высоким, то он способен полностью изменить мозговую функциональность, что вызывает судороги, коматозное состояние и летальный исход. К примеру, ребёнок, которому посчастливилось остаться в живых после сильного отравления свинцом, может мучиться из-за задержки развития психоэмоционального плана, а также нарушений в поведении, принятого считать недопустимым в обществе.

Негативному воздействию поддаётся и система пищеварения. Поражает свинец печень, желудок, кишечник и поджелудочную железу. Такое воздействие выражается в полном отсутствии аппетита, сильными резями в животе. Отравление металлом не меньше влияет на систему кровоснабжения. У пациента понижается гемоглобин, изменяется цвет крови. Характеризуется болью в голове, изменяется цвет кожи (становится бледной). Появляется шум в ушах. Попадание свинца в организм поражает зубы. Они становятся серого цвета, с лиловым оттенком.

На степень опасности таким отравлением влияет состояние иммунитета человека, его возраст и объем металла, который смог проникнуть в организм.

Как происходит отравление свинцом

Свинец и его пары могут проникать в организм тремя способами:

1. Контактный способ. Встречается крайне редко. Попадает в организм через слизистые покровы и кожу. Отравление происходит, если человек имел дело со свинцом, а после этого не помыл руки.
2. Алиментарный способ. Свинец проникает через желудочно-кишечный тракт при употреблении еды там, где находится этот металл.
3. Ингаляционный способ. Наиболее встречаемый. Попадает в организм через лёгкие при вдыхании паров свинца, или пыли, в состав которой он входит. Таким способом будет попадать до 30 процентов его активных соединений.

 Усваивание свинца становится больше, если наблюдается дефицит цинка, железа и кальция в организме пациента.

После того как ионные соединения металла проникли в организм, они всасываются в эритроциты и распространяются по всем системам, попадая в каждый орган и каждую ткань. Большая часть свинца, около 90%, оседает в костях.

Если человек ест продукты, выращенные на земле, в которой содержится большое количество свинца, может ими отравиться. Получить отравление можно не только из-за продуктов, но и из-за воды, которая обладает высоким коэффициентом тяжёлого металла в своём составе. Или та вода, которая проходит по трубам, уплотнённых при строительстве водопровода свинцом. Это явление встречается в домах старого типа. При проникновении в желудок совершает соединение с соляной кислотой, образуя хлорид свинца. Оно моментально абсорбируется в кровоток с помощью желудочных стенок. Далее он разделяется в таких местах: печень, мозг, кости и почки.

Человек более подвержен заражению, если проживает в большом городе. Объясняется это тем, что в таких городах огромное количество транспортных средств, использующих топливо с противовзрывными веществами. Концентрированная свинцом пыль в воздухе распространена не одинаково. Так как пыль оседает, поэтому основные заражённые места расположены внизу. Это является причиной более частого заражения детьми, чем взрослыми, в силу своего роста.

Попадая в организм, соединения свинца протекают в обход печени, при этом чрезвычайно быстро расходятся по нему. Особенность свинца – способность накапливаться и храниться в организме не один год, а при наступлении беременности, активизируется в крови, чем пагубно влияет на ребёнка.

Чтобы не оказаться в зоне риска в первых рядах по отравлению таким металлом, следует питаться так, чтобы организм получал все необходимые витамины и различные полезные вещества. А также тщательно соблюдать правила гигиены.

Признаки отравления

Отравление свинцом имеет особенности. Они коварны тем, что способны проявляться как в тот же день, так и через годы после заражения. Любые признаки отравления свинцом зависят от нескольких факторов. Это уровень тяжести поражения организма, на протяжении какого времени происходил контакт со свинцом, и в каком состоянии был организм человека на момент получения отравления.

Можно выделить следующие признаки:

• Поражение почек;
• Нарушение в работе ЖКТ;
• Заражение печени;
• Изменения в ЦНС;
• Развитие патологий со стороны сердца;
• Заболевания в кровеносной системе.

Если говорить о поражении почек, происходит это потому, что свинец влияет не только на орган, но и на его ткани и сосуды. Этому способствует то, что при выведении металла из организма приблизительно 7–10 процентов задерживается в почках, и пребывает там постоянно.

Нарушение работы кишечника можно определить по привкусу металла в ротовой полости, человек замечает появление запора, частых приступов тошноты, и непривычной плохой либо полное отсутствие аппетита.

При проникновении в печень основным признаком является гепатит. Человек ощущает ноющую боль в подреберье с правой стороны. Ультразвуковое исследование диагностирует, что печень увеличилась в размерах, а при пальпации возникает боль. При клиническом обследовании выясняется, что в крови повышается уровень билирубина. Это может спровоцировать желтуху.

Изменения в ЦНС находят выход в энцефалопатию и паралич. При параличе мышцы верхних конечностей теряют тонус и руки находятся в висячем состоянии. Если отравление имело тяжёлую форму, то паралич охватывает и ноги. Также имеет место расстройство вегетативной функции. Пациента тошнит, появляется рвота. Сопровождается обильным слюноотделением и появлением липкого и холодного пота.

В случае лёгкого отравления, признаки будут возникать по очереди. Начиная со слабости в конечностях, вплоть до потери сна и качества зрения. Энцефалопатия – самое опасное из всех осложнений, потому что смертность достигает 45 процентов всех заболевших. Различают два вида энцефалопатии:

• Хроническая. Нарушается сознание, кружится голова, изменяется речевая функция;
• Острая. Возникают эпилептические конвульсии и галлюцинации, при которых появляется нестандартное поведение человека.

В отношении работы сердца наблюдается изменение тонуса капилляров. Итогом является повышенное артериальное давление. Сердце понижает частоту сокращений. По ЭКГ это называется брадикардия. Ухудшается иммунитет.

Различные свинцовые соединения мгновенно попадают в кровоток, разрушая эритроциты. Отсюда следует анемия, которая приводит к недостатку в организме кислорода. Кожные покровы у пациентов со свинцовым отравлением становится бледно-серого цвета. Во рту появляется лиловый оттенок с добавлением серого цвета. Запах изо рта такого человека становится сладкого характера.

Симптомы отравления

Человек, отравившийся свинцом, может распознать это по ряду симптомов. Такое отравление делится на острую и хроническую формы. Каждая из них зависит от того, сколько человеку лет, насколько хороший у него иммунитет, и от того, какое количество свинца смогло проникнуть в организм. Независимо от формы отравления, методов лечения, это носит непоправимые последствия. Такие, как невропатия, почечная болезнь, когнитивные расстройства.

Симптомы отравления свинцом у человека при острой стадии:

• Болезненные ощущения в животе;
• Тошнота;
• Рвота. Встречается белого цвета;
• Вкус металла во рту;
• Жажда;
• Чувство вязкости во рту;
• Запор (реже – понос). Каловые массы приобретают чёрный цвет.

Симптомы касаются нарушений со стороны ЖКТ. К симптомам по части неврологии относят:

• Слабость в мышцах;
• Сильные головные боли;
• Специфические ощущения мурашек и жжения на кожных покровах;
• Замедляется образование мочи;
• Из-за разрушения эритроцитов появляется анемия тяжёлого характера.

Спустя, два — три дня может наступить летальный исход. Если человеку повезло, и он выжил, то такие симптомы снова дадут о себе знать.

При хроническом отравлении выделяют:

• Общее недомогание организма;
• Головная боль;
• Пропадает аппетит;
• Мышечные нарушения;
• Запор;
• Спазмы в кишечнике, имеющие острую форму и схваткообразный характер. Боль локализуется около пупка.

В случае несильных болей рекомендуется полностью устранить контактирование с этим металлом.

Первая помощь при отравлении

Самостоятельно вылечить того, кто получил отравление, невозможно. Если видны первые признаки отравления, звоните в скорую медицинскую помощь.

Пока неотложка будет ехать, существует некоторая первая помощь при отравлении свинцом. К таким действиям относятся:

• Выпить два — три стакана молока или киселя. Они способны обволакивать стенки в желудке, что не позволит всасываться яду в организм;
• Попытаться вызвать рвоту, чтобы очистить желудок. Подойдёт для этого 2–3 стакана подсоленной воды. Или выпить лекарство, вызывающее рвоту;
• Выпить средство, способствующее скорейшему опорожнению мочевого пузыря;
• Если мучает боль в животе, положить на него что-то тёплое. Это может быть бутылка с водой или грелка;
• Если отравление произошло больше трёх часов назад, выпить слабительный препарат или сделать клизму;
• Принять абсорбент. Подойдёт активированный уголь, Смекта, Полисорб и т. д. рассчитать на каждые 10 килограмм веса по 2–3 таблетки, или 5 грамм.

Лечение отравления свинцом

Прежде чем диагностировать отравление свинцом, врач учитывает все симптомы, а потом лишь назначает лечение, которое должно быть исключительно в стационаре. Форма и интенсивность отравления определяет, какие лекарства и методы назначит врач. При остром отравлении выписывают:

• Полное очищение желудка;
• Капельница с глюкозой;
• Наблюдение за давлением, пульсом и дыханием;
• ингаляции с кислородом.

Полный курс лечения состоит из нескольких факторов:

• Патогенетическая терапия. Складывается из медикаментов, способных восстановить пострадавшие функции организма;
• Симптоматическая терапия. Состоит из препаратов, которые избавят больного от симптомов отравления;
• Избавление организма от свинца. Заключается в приёме антидотов. Эти вещества уничтожают негативное воздействие свинца, а также комплекс лекарств, которые способны соединяться с металлом и выводить его из организма. Например, тетацин, Д-пеницилламин, сунцимер.

Если у пациента присутствует сильная боль в животе, врач назначит уколы новокаина (блокады) и атропина. Они расслабят мускулатуру кишечника и избавят от мучительных резей. Лекарства вводят под кожу. Они не дадут ему проникнуть в организм. Эффективными являются мочегонные лекарства.

Дозировка и длительность курса лечения назначается строго лечащим врачом исходя из индивидуальных симптомов и уровня, попавшего в организм свинца.

Когда необходима медицинская помощь

Медицинская помощь при свинцовом отравлении требуется обязательно. Не стоит надеяться на домашнее лечение или прохождение симптомов самопроизвольно. Лечение, которое начато сразу после отравления, и включающее в себя полный комплекс мер, не всегда поможет пациенту выздороветь. Основными мерами при лечении является приём таких препаратов, как Купримин и Димеркапрол. Курс лечения длится 5 дней. Если через двое суток потребность в лечении не исчезает, то назначается курс с другими лекарствами. Если организм поражён большой дозой свинца, лечение может быть неэффективным.

Профилактика отравления

Если человек не хочет заразиться таким страшным заболеванием, как отравление свинцом, следует выучить некоторые меры профилактики. Их надо соблюдать со всей строгостью. К таким мерам относятся:

• По возможности не поселятся около промышленных производств, где используется свинец;
• Если человек проживает в старом доме, поменять водопроводные трубы на пластиковые;
• Вместо туалетной бумаги, нельзя использовать напечатанную бумагу;
• Дети должны быть научены правилам гигиены;
• Кушать овощи, молочную продукцию, фрукты;
• Если человек работает на таком производстве, то после рабочего дня обязательно купаться;
• Не игнорировать и не пропускать медицинские осмотры;
• Работая со свинцом, придерживаться норм безопасности;
• Не есть со старой посуды, изготовленной из глины;
• Детские игрушки мыть с мылом под проточной водой;
• Не допускать детей к лакокрасочным материалам со свинцом;
• При отравлении обязательно сменить работу.

Профилактика таких отравлений довольна сложная. Она заставляет принести в жертву работу, приносящую доход, или родной дом. Но лучше потерять такое, чем своё здоровье или жизнь, или своих родных.

Отравление свинцом (сатурнизм). Справка — РИА Новости, 20.08.2009

В настоящее время свинец занимает первое место среди причин промышленных отравлений. Это вызвано широким применением его в различных отраслях промышленности. Воздействию свинца подвергаются рабочие, добывающие свинцовую руду, работающие на свинцово-плавильных заводах, занятые в производстве аккумуляторов, при пайке, в типографиях, при изготовлении хрустального стекла или керамических изделий, этилированного бензина, свинцовых красок и др. Загрязнение свинцом атмосферного воздуха, почвы и воды в окрестности таких производств, а также вблизи крупных автомобильных дорог создает угрозу поражения свинцом населения, проживающего в этих районах, прежде всего детей, которые более чувствительны к воздействию тяжелых металлов.

Источником попадания свинца в организм человека является также и питьевая вода. Доказано, что повышение содержания свинца в воде обусловливает, как правило, увеличение его концентрации в крови. В настоящее время в качестве гигиенического норматива утверждена предельно допустимая концентрация (ПДК) свинца в питьевой воде на уровне 0,03 мг/л.

Значительными источниками свинца являются выхлопные газы автомобилей, использующих этилированный бензин.

Особенно опасны для человека отравления, вызванные органическим соединением свинца – тетраэтилсвинцом Pb(C2H5)4, который представляет собой маслянистую бесцветную жидкость со специфическим резким запахом, более токсичную, чем сам свинец. Тетраэтилсвинец, добавленный в бензин в количестве 0,1 % для повышения его октанового числа, при сгорании моторного топлива выбрасывается в атмосферу. Он легко попадает в почву и загрязняет пищевые продукты.

Предельно допустимый еженедельный прием свинца для человека составляет 3 мг. Это основано на данных о токсичности для взрослых людей и на предположении, что поглощается только 10 % принятого с пищей свинца. Установленная величина не относится к грудным и маленьким детям, поскольку не известна степень отрицательного воздействия свинца на эту возрастную группу. ПДК свинца в воздухе так же, как и для ртути, составляет 0,003 мг/куб. м.

Поступление в организм нерастворимых, но летучих препаратов свинца происходит через легкие, а растворимых – через слизистые оболочки пищеварительного тракта и кожу.

Свинец обладает кумулятивными свойствами. Поглощенный свинец содержится в крови и других жидкостях организма, накапливается в костях в виде нерастворимых трехосновных фосфатов. Свинец, отложившийся в костях в виде нерастворимого соединения, не оказывает непосредственного ядовитого действия. Однако под влиянием определенных условий запасы его в костях становятся мобильными, свинец переходит в кровь и может вызвать отравление даже в острой форме.

К факторам, способствующим мобилизации свинца, относятся повышенная кислотность, недостаток кальция в пище, злоупотребление спиртными напитками. Правильное функционирование организма, рациональная диета препятствуют отравлению свинцом. Выделение свинца из организма происходит через пищеварительный тракт и почки, причем повышенное содержание свинца в моче (более 0,05 мг/л) служит одним из показателей отравления свинцом.

Клиническая картина

Острое отравление сопровождается головной болью, слабостью, головокружением, рвотой, брадикардией, потливостью, слюнотечением, зудом, тремором конечностей. Симптомы часто развиваются через 6-48 часов после отравления.

При вдыхании паров более выражена неврологическая симптоматика: бессонница, головная боль, атаксия (нарушение координации движений), судороги, галлюцинации, психомоторное возбуждение.

При пероральном приеме (через рот) – диспептические расстройства: жажда, отрыжка, боль в животе, тошнота, рвота, диарея. У детей в течение 1-5 дней – стойкая неукротимая рвота, атаксия, судороги, нарушения сознания.

При хроническом отравлении, легкой и умеренной степени интоксикации,возможно возникновение миалгий (боль в мыщцах), артралгий (боль в суставах), парестезии (необычное ощущение онемения кожи, «ползания мурашек», возникающее без внешнего воздействия либо под влиянием некоторых механических факторов (сдавление нерва, сосуда), тремора конечностей, повышенной утомляемости, раздражительности, расстройств памяти, бессонницы.

Дискомфорт в области живота, рвота, снижение массы тела, гипотрофия мышц, Возможно развитие почечной недостаточности.
При тяжелой интоксикации (острой или хронической) возникает алиментарный синдром – анорексия, привкус металла (при хронической интоксикации – ощущение волоса) во рту, запоры, кишечные колики, напряжение мышц брюшной стенки (иногда), на деснах – свинцовая (сине-черная) кайма.

Нервно-мышечный синдром (чаще у взрослых): безболезненный периферический неврит и слабость мышц-разгибателей. Церебральный синдром.

При хроническом отравлении – свинцовая энцефалопатия (чаще у детей) с эпилептиформными припадками, коматозное состояние; долговременные остаточные явления, включающие неврологические дефекты, психопатологические расстройства (упорные головные боли, бессонница, повышенная возбудимость, беспокойный сон с кошмарами), задержка умственного развития (у детей).
При остром отравлении – галлюцинации, бред, психомоторное возбуждение, маниакальный синдром, судороги.

Дети дошкольного возраста наиболее восприимчивы к вредному воздействию свинца, поскольку их нервная система находится в стадии формирования. Имеются сведения, что легкая свинцовая интоксикация сказывается на способности детей к чтению и решению математических задач. Причем эти способности страдают тем сильнее, чем выше уровень свинца в крови ребенка. Кроме того, интоксикация свинцовыми солями влияет на поведение детей, усиливая в нем агрессивность и антисоциальные тенденции. Даже при низких дозах свинцовое отравление вызывает снижение интеллектуального развития, внимания и умения сосредоточиться, отставание в чтении, ведет к развитию агрессивности, гиперактивности и другим проблемам в поведении ребенка. Эти отклонения в развитии могут носить длительный характер и быть необратимыми. Низкий вес при рождении, отставание в росте и потеря слуха также являются результатом свинцового отравления.

Лечение и прогноз

При острых и тяжелых отравлениях – госпитализация в токсикологический центр, в других случаях – амбулаторное лечение. Лечение выраженных психопатологических расстройств проводят в психиатрическом стационаре. Полное выздоровление возможно лишь при легких интоксикациях.

При свинцовой энцефалопатии: у 25% – смертельный исход, у 15-40% – стойкие неврологические нарушения (судороги, центральный паралич, атрофия зрительного нерва, психическая заторможенность, задержка умственного развития (у детей), эпилептиформные припадки), возможна полная потеря трудоспособности.

Развитие ХПН (хроническая почечная недостаточность), подагры – при длительном контакте со свинцом.

Случаи массового отравления свинцом:

20 августа 2009 года агентство Рейтер со ссылкой на китайские СМИ сообщило об отравлении свинцом более 1,3 тысяч детей в китайской провинции Хунань.

По данным китайского информационного агентства Синьхуа, повышенное содержание свинца в крови выявлено у 1354 детей. Все они жили возле предприятия по переработке марганца, расположенного в городе Вэньпин.

Этот случай стал вторым массовым отравлением детей свинцом в Китае в августе 2009 года. Ранее в провинции Шаньси в результате деятельности плавильного завода Dongling Lead and Zinc Smelting Co. отравление свинцом получили более 600 детей. Согласно тестам, проведенным врачами центрального госпиталя города Сиань, опасное вещество было найдено в крови у 85% детей, живущих неподалеку от промышленного парка.

В сентябре 2006 года в провинции Ганьсу на северо-западе Китая свинцом отравились несколько тысяч человек. Источником отравления в уезде Хуэй стал плавильный комбинат. Сообщалось, что повышенное содержание свинца было отмечено в организме более 2 тысяч человек из трех деревень уезда, включая 300 детей.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

Влияние свинца на живые организмы • А. Ф. Титов, Н. М. Казнина, Т. А. Карапетян, Н. В. Доршакова • Журнал общей биологии • Выпуск 2 • Том 81, 2020 г.

Известно, что свинец является токсическим веществом, загрязнение окружающей среды которым зависит от хозяйственной деятельности человека. В статье рассмотрены пути проникновения свинца в живые организмы, механизмы и последствия воздействия металла на процессы жизнедеятельности. Ионы свинца влияют на биохимические процессы в организме, связываясь непосредственно c ферментами, на физиологические – путем изменения свойств биомембран и ионных каналов. Таким образом, свинец запускает каскадные изменения в организме, приводя к тяжелым последствиям. Благодаря способности накапливаться в тканях организмов свинец может быть причиной серьезных патологий при хроническом отравлении даже при незначительном превышении его концентрации в окружающей среде.

Токсическое воздействие свинца и его соединений на организмы известно давно, но только в прошлом веке началось систематическое изучение его механизмов. Свинец, на ряду с такими известными вредными веществами, как ртуть, формальдегид, мышьяк, входит в число самых распространенных и опасных загрязнителей окружающей среды по мнению ВОЗ. Считается, что наибольшую роль в загрязнении лито-, гидро- и атмосферы свинцом внес автотранспорт. Дело в том, что в топливо для двигателей внутреннего сгорания добавляли антидетонирующую присадку, содержащую свинец – тетраэтилсвинец. Токсичность для человека этого вещества была известна с самого начала, но не принималась в расчет до определенного момента. Начиная с восьмидесятых годов прошлого века, развитые страны стали отказываться от использования этой присадки (Россия приняла закон в 2002 г.). Однако свинец продолжает быть загрязняющим веществом антропогенного происхождения, поскольку применяется в других отраслях хозяйственной деятельности. Симптомы острого отравления свинцом вы не пропустите – это колики, острое поражение почек, гемолиз. А вот хроническое отравление небольшими дозами, иногда даже дозами ниже ПДК, можно принять за стресс или симптомы других заболеваний – головные боли, бессонница, анемия, проблемы с репродуктивной функцией и прочее. Поэтому исследования механизмов воздействия свинца на живые организмы весьма актуальны. В статье ученые из Петрозаводска cделали обзор литературных данных о влиянии свинца на растения, животных и человека. Несомненно, эта тема интересна не только для специалистов-биологов, но и для гораздо большего круга людей.

Поступление и накопление свинца в растениях. Этот раздел, на мой взгляд, не вполне отражает обзорную идею статьи, поскольку сведения носят отрывочный и поверхностный характер. Так, авторы пишут, что эффективность процессов поглощения свинца из почвы зависит от свойств почвы и от видовой специфики растений, а из воздуха – от анатомо-морфологических особенностей листьев растений. Однако это совершенно тривиальные утверждения, а вот каковы причины и механизмы этих зависимостей? На мой взгляд, можно было хотя бы упомянуть общие представления. Например, в популярном синопсисе «Гипераккумуляция цезия: у кого в вершках больше, чем в корешках?» к статье
О. С. Железновой, С. А. Тобратова (ЖОБ №5, т. 80, 2019) содержится указание на то, что мембранные транспортные системы корней способны ограничивать поступление тяжелых металлов в надземные части, а папоротники и мхи не имеют таких систем.

Авторы констатируют также, что растения способны накапливать свинец в различных органах в больших концентрациях. Так, вблизи промышленных зон зафиксировано превышение концентрации свинца в тканях растений (не уточняется в каких именно) в 500 раз по отношению к фоновым условиям. Приводится пример с растениями вблизи автомагистралей, где зафиксировано превышение в 5-200 раз. Поскольку данные про автомагистрали 1989 года, хотелось бы знать, повлиял ли запрет на использование тетраэтилсвинца в топливе на эту ситуацию, каковы оценки по содержанию свинца на сегодняшний день? Известно, что постепенно концентрация свинца в (по крайней мере некоторых) органах растений может снижаться при уменьшении его содержания в среде, но каковы сроки и механизмы этого процесса у растений тоже остается за рамками данного обзора.

Воздействие свинца на растения. Последствия повышенной концентрации свинца в тканях растений представлены на схеме (рис. 1). Как видно из схемы, свинец оказывает влияние на все важные процессы жизнедеятельности растений: угнетает фотосинтез, дыхание, рост, водный обмен. Это в свою очередь приводит к замедлению роста растений, снижению продуктивности. Среди механизмов влияния на физиологические процессы можно выделить конкурентное вытеснение ионов некоторых металлов, участвующих в минеральном обмене растения – железо, марганец, цинк. Показано, что при высокой концентрации металла в тканях растений также падает содержание фосфора, калия и кальция.

В присутствии свинца в клетках возрастает количество активных форм кислорода, повреждающие свойства которого хорошо известны. Механизм взаимодействия ионов свинца с биомолекулами, приводящий к этим последствиям, к сожалению, в тексте статьи не прописан. Присутствие свинца значительно снижает активность довольно большого числа ферментов, задействованных в фундаментальных обменных процессах: фотосинтезе, гликолизе, фосфорилировании и др. В данном случае отрицательный эффект свинца на активность ферментов во многом связан с взаимодействием ионов металла с SH-группами белков, в результате чего белки инактивируются. Также свинец способен связываться непосредственно с ДНК, препятствуя таким образом ее нормальной работе.

Воздействие свинца на организм животных. Свинец проникает в организм животных с питьем, пищей и через воздух. По-видимому, в разных ситуациях могут преобладать разные пути попадания металла в организм, наиболее частым способом все-таки является загрязненная пища: растения и животные способны накапливать свинец в тканях, потребляемых конечными консументами. Упоминаемый выше механизм конкурентного вытеснения свинцом железа, кальция, цинка, приводит к поломке физиолого-биохимических процессов. Воздействуя на ферменты, задействованные в синтезе гема, свинец способствует развитию анемии. По-видимому, сходный механизм выведения ферментов из рабочего состояния приводит к серьезным нарушениям нервной системы: ослабевают изолирующие свойства миелиновых оболочек, страдает синтез нейротрансмиттеров. Как и в растениях свинец вызывает повреждение ферментов с SH-группами и способствует увеличению количества активных форм кислорода в клетках, неспецифически повреждающих биомолекулы.

В результате повреждающего действия свинца на физиологические и биохимические процессы у животных развиваются: анемия, сердечно-сосудистые заболевания, нейродегенеративные симптомы, снижение иммунитета, нарушение дыхания и пищеварения, потеря аппетита и массы тела, и другое.

Воздействие свинца на организм человека. Посчитано, что основная доля свинца (до 90% от общего содержания) попадает в организм человека с загрязненной питьевой водой и продуктами питания. Доля стабильной фракции этого металла аккумулируется в костях и составляет порядка 90-95%, оставшиеся 5-10% циркулируют в крови и распределены в паренхиматозных органах. Период полувыведения свинца из мягких тканей составляет 25-40 суток, из костей более 10 лет. В организме человека, как и у других животных, свинец дезактивирует целый ряд ферментов, задействованных в жизненно важных биохимических процессах: митохондриальное дыхание, белковый синтез, нарушение синтеза гема и проч. Ионы свинца также влияют на минеральный обмен. В присутствии повышенной концентрации свинца в клетках наблюдается повышение количества активных форм кислорода. В результате разнопланового воздействия свинца изменяются свойства мембраны клетки. Затрагивая биохимические и физиологические фундаментальные процессы, свинец вызывает каскадные изменения в работе организма. Поэтому хроническая интоксикация свинцом вызывает спектр патологий различных систем – кроветворной, сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной и мочевыделительной.

признаки, хронический и острый виды, профессиональная болезнь, симптомы, первая помощь для детей и взрослых, антидот

При отравлении свинцом у больного появляются симптомы, которые необходимо устранять лечением, чтобы избежать последствий интоксикации организма. Свинец считается одним из самых опасных ядов, который незаметно накапливается в органах и тканях.

Какие случаи отравления известны, по каким признакам определяется, как диагностируется и лечится, рассказано в статье. Также вы узнаете о методах оказания первой помощи человеку, который отравился свинцом, и о последствиях, которые могут возникнуть даже после проведенного курса терапии.

Свинец в природе представляет собой мягкий металл, который способен расплавляться при температуре не ниже 327 °С. Благодаря хорошей коррозийной стойкости его широко применяют в промышленной сфере для производства пластин для аккумуляторов, оболочек кабелей, химических приборов, припоев и защитных материалов от радиационного излучения. Свинец входит в состав различных красок, таких как глазурь для гончарных изделий, белила, сурик.

В промышленных помещениях соблюдается норма предельно допустимой концентрации металла в воздушном пространстве – 0,01 мг/куб.м. При ее незначительном превышении вероятность серьезного отравления неминуема.

Отравления свинцом ингаляционным путем часто происходят на тех производствах, где его непосредственно используют для каких-либо нужд. В домашних условиях отравиться можно при употреблении вина и продуктов питания, которые подлежали хранению в обработанной свинцом глиняной посуде.

Попав в организм, свинец сначала циркулирует по кровеносной системе, потом оседает в желудочном соке, желчи, грудном молоке, печени и костях. Выведение частичек металла происходит через почки и толстую кишку.

Свинец выглядит так:

к содержанию ↑

Хронический и острый виды

Отравление свинцом делится на два вида:

1. Острое. Происходит при проглатывании самого яда или его кислот и при вдыхании высокой концентрации свинцовых паров. Вовремя оказанная помощь спасает жизнь пациенту. Если отравившийся человек не обращается в ближайшие сутки в больницу за оказанием помощи, то острое отравление становится хроническим.
2. Хроническое. Отравление с накопительным характером. Возникает либо как следствие острого, либо в результате длительного накапливания его частичек в организме (например, при профессиональной работе с металлом на производстве без должного соблюдения техники безопасности). Хроническая форма отравления делится на шесть разновидностей: нервно-мышечное, гематологическое, поражение центральной-нервной системы, желудочно-кишечное, почечное и прочее.

Хронические разновидности отравления могут протекать по-отдельности, а могут возникать совместно. При быстром поступлении свинца в больших количествах одновременно поражаются нервная и нервно-мышечные системы. Желудок способен реагировать только после длительного его контакта с раздражителем.

к содержанию ↑

Причины

Причинами отравления свинцом являются следующие:

• Выделение паров от свинцовой посуды. Тонким слоем глазури, сделанной из этого металла, покрываются некоторые изделия глиняного состава. Мягкий сплав свинца выступает главным элементом припоя для скрепления частей ведер, бочек и иных емкостей, которые не предназначены для контакта с пищей и напитков.
• Выброс в окружающую среду паров из этилированного бензина. Многие виды топлива смешиваются с тетраэтилом свинца, который повышает их эксплуатационные характеристики. Во время сгорания бензина происходит выброс Pb в окружающую среду. В 2000 году горючее такого содержание было запрещено использовать во всех странах мира, кроме Афганистана, Северной Кореи, Йемена и Палестины.
• Отравление парами краски, которые содержат в своем составе частички металла. Происходит это при выделении продуктов горения в закрытом помещении, где недостаточно работает вентиляция. Опасность возрастает при одновременном наполнении легких угарным газом и прочими продуктами горения.
• Проглатывание. Частички металла попадают сразу в желудочно-кишечный тракт и распространяются по другим органам и тканям, вызывая интоксикацию организма.
• Производственные отравления. Ингаляционный способ попадания частичек свинца в легкие у людей, осуществляющих непосредственное и длительное взаимодействие с парами яда.

к содержанию ↑

Симптомы и первые признаки

При остром отравлении появляется неприятный металлический привкус во рту и возникает сильная жажда. Через некоторый промежуток времени появляются боли в животе и открывается рвота. Рвотная жидкость имеет белый цвет, так как в ней в большой концентрации присутствуют частицы хлорида свинца.

Одновременно может открыться понос. Стул отличается черным цветом. При регулярном опорожнении кишечника быстро теряется жидкость и возникает шок. Симптомами неврологического характера выступают сильные головные боли, слабость в мышцах и парестезия. В некоторых случаях, но не всегда, возможно проявление гемолитического криза, гемоглобинурии и анемии в крайне тяжелой форме проявления.

При хроническом отравлении также первым признаком выступает своеобразный металлический привкус во рту, который не исчезает даже после полоскания рта и чистки зубов.

У человека с хроническим отравлением наблюдается ряд симптомов:

• пропадает аппетит;
• ломит мышцы;
• появляется утомление и неоправданная усталость;
• сильно болит и кружится голова;
• открывается понос или, наоборот, затяжной запор.

Симптомы отравления могут проявляться так.

Рвота:

Усталость:

Резкие боли в животе:

Признаками, указывающими на воздействие отравляющих веществ в организме, являются:

• Изменение цвета десен. Они становятся синего вперемешку с серым оттенком.
• Коже бледнеет. В первую очередь, смена цвета видна на лице и шее. Развивается анемия.
• На кожных покровах появляются пигментные пятна.
• Походка становится шаткой из-за нарушения координации.
• Нарушается чувствительность пальцев рук и ног.
• Руки и ноги сводит судорогой.
• Затрудняется дыхание, возникает кашель.
• Нарушается память и четкость изложения мыслей.
• Повышается внутричерепное давление. У человека возникают галлюцинации, панические атаки, нервные приступы.

Внешние признаки свинцового отравления таковы.

Пигментация на коже:

к содержанию ↑

Как диагностировать?

Диагностика проводится следующими методами обследования:

• Физикальное. Визуально, тактильно и иными доступными способами выявляются признаки поражения центральной-нервной системы, желудочно-кишечного тракта, костей и периферических нервов. Осмотр наглядно показывает бледные покровы, сниженный тонус мышц, изменение цвета десен. При измерении артериального давления отмечается пульс более 90 ударов в минуту. При ощупывании отмечается увеличение печени.
• Лабораторное. Сдается кровь и моча на анализ. При поражении организма будет низкий гемоглобин и увеличенное число ретикулоцитов и клеток эритроцитов, которые потеряли свое ядро. В моче выявляется содержание примесей металла и повышенное содержание белка.
• Инструментальное. Аппаратное обследование позволяет провести рентгенографию крупных костей, где выявляются признаки отложения токсиканта. По ЭКГ видно занижение высоты зубца и уменьшение показательного интервала, становится наглядным нарушение внутрисердечной проводимости.

  По УЗИ брюшной полости может быть обнаружено увеличение размеров селезенки, печени. В почечной паренхиме происходят заметные структурные изменения. Делается кардиограмма сердца.

к содержанию ↑

Лечение детей и взрослых

Оказание первой помощи

При возникновении первых признаков и симптомов отравления следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Больного изолируют от источника поражения и принимают меры по выведению яда из организма. Во время ожидания нужно провести какое-то из ниже представленных действий:

1. Выпить два-три стакана киселя или молока. Вязкая жидкость обволакивает стенки желудка и не дает всосаться яду в кровь. Это поможет отсрочить действие свинца и избежать опасных симптомов.
2. Вызвать рвоту. Для этого можно глубоко просунуть пальцы в рот под корень языка или выпить несколько стаканов подсоленной воды.
3. При болях в животе положить на него теплую грелку или бутылку с водой.
4. Принять абсорбент (Смекту, Полисорб или активированный уголь) из расчета 10 кг веса – 2-3 таблетки или 5 гр вещества.

Вне зависимости от путей проникновения яда при острой форме отравления важно провести скорейшее зондовое очищение желудка. Для этого берут 2% жидкость натрия гидрокарбоната или белковую известь. Если отравление произошло больше трех часов назад и меры вовремя не были приняты, то нужно выпить слабительное или сделать клизму, чтобы очистить кишечник. При отравлении обязательно вызвать рвоту.

к содержанию ↑

Терапевтическое лечение

При остром отравлении врач назначает процедуру полного очищения желудка, простановку капельницы с глюкозой, ингаляционные процедуры с кислородом и наблюдение за пульсом, давлением и дыханием.

Лечение выглядит так:

Курс лечения состоит из следующих процедур:

1. Патогенетическая терапия. Назначаются препараты комплексоны как антидоты (тетацин кальция, пентацин, Д-пенициламин). Внутривенно вводится тетацин кальция в виде 10% раствора по 20 мл каждый день в течение трех суток.

   Пентацин вводится в количестве 40 мл 5% раствора, Д-пенициламин выпускается в капсулах или таблетированной форме. 3 раза в день принимают по 0,15 и 0,25 г до той поры, пока не нормализуются показатели крови и порфиринового обмена. Одновременно для поддержания организма назначаются витамины В1, В6, В12, глюкоза и транквилизаторы. В приступах свинцовой колики делают инъекции атропина, сернокислой магнезии.

2. Симптоматическая терапия. Назначаются препараты, избавляющие больного от симптомов отравления. При сильных болях делаются уколы новокаина, которые расслабляют мускулатуру кишечника.

Длительность лечения напрямую зависит от стадии интоксикации. Как правило, пациент находится под наблюдением врача 12 – 14 дней. Так как полное очищение организма происходит только через 30 – 40 дней, то после стационара пациент находится на амбулаторном лечении.

к содержанию ↑

Восстановление организма человека

После курса проведенного лечения следует поддерживать ослабший организм, чтобы дать ему полностью восстановиться. В дневном рационе больного должны в обязательном порядке присутствовать свежие фрукты и овощи. Нужно есть больше моркови, свеклы, капусты, абрикосов, груш, яблок.

Если в процессе отравления у человека наблюдалась анемия, то ему несколько месяцев после выздоровления нужно пить неорганическое железо. Принимать строго после еды три раза в сутки. Помимо этого, полезно будет пропить соляную или аскорбиновую кислоту. Необходимо больше двигаться и бывать на свежем воздухе. Физическая активность является залогом быстрого восстановления тканей и клеток.

к содержанию ↑

Возможные последствия

Тяжелый металл негативно влияет на всю нервную систему. После отравления часто проявляются признаки слабоумия, нарушается концентрация внимания, страдает память. Беременные женщины и дети переносят ядовитое воздействие намного хуже. Их организмы страдают в два раза сильнее, а последствия очень опасны для здоровья.

После проведенного курса лечения могут наблюдаться следующие последствия:

• снижение мозговой активности;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• ухудшение работы печени и почек;
• уязвимость костной ткани;
• расстройство нервной системы;
• сбой в работе органов дыхания (при отравлении парами).

Несвоевременно оказанная медицинская помощь при тяжелой форме отравления свинцом чаще всего приводит к смерти пострадавшего, несмотря на оказанную ему профессиональную помощь.

к содержанию ↑

Профилактика и защита

Соли свинца и его соединений могут находиться в небольшой концентрации в воде, воздухе и на земле.

Металл способен быстро аккумулироваться рядом с промышленными и химическими предприятиями, железными дорогами и в местах сбора металлолома. Находясь в столь опасных местах, следует надевать защитную одежду и соблюдать технику безопасности.

Предосторожность нужна в следующем:

• Не употреблять в пищу продукты питания сомнительного происхождения. Важно помнить, что свинец способен быстро накапливаться в грибах, овощах и субпродуктах. Прежде чем приобретать эту продукцию, нужно убедиться в том, что у нее не было контакта с ядовитыми парами.
• Всегда использовать средства индивидуальной защиты при работе с металлическим оборудованием, рентгеновскими аппаратами и лакокрасочными покрытиями. Обязательно нужно надевать перчатки, респиратор и прорезиненную обувь.
• Не употреблять воду из колодцев, которые находятся поблизости химических предприятий.
• Не использовать для питья воду из водопровода в домах старой постройки, так как трубы в таких старых сооружениях изготавливались из токсичного сплава свинца.
• При проведении ремонта в закрытом помещении обеспечивать должную вентиляцию и соблюдать технику безопасности.
• Все имеющиеся емкости с красящими веществами, растворителями и прочими химическими соединениями следует плотно закрывать и хранить в недоступном для детей месте.
• В металлургической, деревообрабатывающей и химической промышленности нужно строгое соблюдение техники безопасности. После работы с едкими веществами сотрудники подвергаются дезинфекции путем обработки рук специальными составами.

Свинцовые частички и пары могут проникать глубоко в организм и тем самым вызывать серьезную его интоксикацию. Вовремя оказанная медицинская помощь может спасти жизнь человека. После восстановительных мероприятий в результате отравления ядами необходимо соблюдать технику безопасности, следить за своим здоровьем и правильно питаться.

Отравление свинцом: симптомы, лечение и последствия

Отравление свинцом среди прочих случаев токсичного воздействия на человека уверенно занимает первую строчку. Свинец — один из самых распространенных «медленных ядов», способных незаметно накапливаться в тканях и органах. Это первый металл, который служил человеку еще задолго до создания доменных печей и изготовления менее безобидных сплавов. Его мягкость и пластичность оценили в Египте при создании гребней и щеток, а римляне прокладывали свинцовые водопроводы. Неизвестно, отчего на самом деле скончались Цезарь и Клеопатра… Может быть, свинец всему виной?

В Средние века металл использовали вместо шифера, из него изготавливали перстни и печати. По одной из версий, причиной смерти Бетховена назвали отравление свинцом. Вплоть до конца 19-го века люди не догадывались о токсичности состава, его вместо сахара добавляли в вино. В современном мире, несмотря на ограничения использования этого металла на производствах, в лакокрасочной, бытовой и химической промышленностях, избежать вредного воздействия от него не удается.

Как попадает в организм?

Источником заражения могут стать вещи, продукты и электроприборы – старый крашеный комод, емкость с водой, картофель, выращенный на «плохой почве» и даже банка со шпротами. Свинец используется в качестве припоя при изготовлении консервов в сплаве с оловом и при долгом хранении может вступать в реакцию с продуктами. Важно помнить, если со дня изготовления консервов прошло более двух лет, то, вероятнее всего, свинец уже вступил в реакцию. В истории есть не менее полусотни подтвержденных случаев, когда путешественники погибали из-за отравления свинцом именно по причине неправильно законсервированных продуктов. И термин «цинга» не что иное, как проявление симптомов сильной интоксикации ядовитым металлом.

Сочетание олова и свинца сегодня встречается очень часто. Для соединения трубопроводов и кабелей, в аккумуляторных батареях — везде используется этот сплав. При нагреве свинец может испарять некоторое количество токсичных паров.

Выхлопные газы в большей, городская пыль, дым от сигарет – в меньшей степени содержат токсичный свинец, его пары и соединения годами оседают в легких, накапливаются в ЖКТ и потихоньку отравляют организм. Нередки случаи острого отравления. В большей степени это связано с профессиональными рисками – чаще всего отравление такого характера получают работники плавилен, типографий — при нарушении техники безопасности, при работе с опасными парами и соединениями.

Почему продолжают использовать?

Свинец – уникальный металл. Обладает высокой прочностью, не подвержен коррозии, не пропускает радиацию, достаточно пластичен, легко добывается. Используется для изготовления противопожарного оборудования, так как температура плавления его очень низка – минус 327 градусов. Морские или речные суда часто покрывают содержащими свинец соединениями, таким образом исключается коррозия металла. По этой же причине из свинца изготавливают некоторые детали машин, применяют в создании снарядов и пуль, а благодаря способности сдерживать радиацию вещество используют в качестве защитного покрытия помещений на атомных гидроэлектростанциях, на предприятиях, где высока угроза радиации. Свинец можно встретить даже в больнице. Пластины из этого металла защищают человека во время рентгена. Свинец используется в изготовлении белил и шпатлевок, некоторое количество присутствует в красках. Благодаря ему они очень быстро сохнут.

Получить дозу свинца можно и, казалось бы, в «экологически чистом месте». Иногда токсичные яды попадают в почву из рек, которые отравляют химические предприятия. Продукты, выращенные здесь, тоже могут стать причиной отравления свинцом. По подсчетам, треть токсичного вещества человек получает именно через употребление пищи и даже воды. Часто ядовитыми могут быть грибы, собранные у обочин дорог. По концентрации вредных производных свинца даже белый гриб, собранный в «грязном месте», легко превращается в поганку.

Группа риска – дети!

Свинец содержится в аккумуляторах и батарейках! Дети, оставленные без присмотра, часто глотают их, особенно это касается плоских батареек «таблеточного» типа. Кроме ожога пищевода это может вызвать сильнейшую интоксикацию свинцом. Металл и его соединения могут содержаться в красках, которыми покрыты игрушки. Особенно если они были сделаны до 60-х годов прошлого века. Особо опасным считается желтый цвет. Кроме того, товары низкого качества, особенно производства Китая, не всегда имеют сертификаты соответствия. Поэтому ядовито пахнущие игрушки могут представлять потенциальную угрозу. Облупившиеся рамы в старых домах – одна из основных причин отравления свинцом у детей. В краске и белилах, выпущенных в первой половине 20-го века и ранее, использовался свинец. Кусочки краски застревают под ногтями и легко попадают в рот. Детский организм благодаря своей природе не в состоянии быстро вывести токсичные продукты. До пяти лет он абсорбирует до 40 % ядовитой дозы, тогда как у взрослых эта цифра достигает 10. Особенно опасны пары автомобильных выхлопов. В сочетании с продуктами распада свинец может за несколько минут привести к потере сознания и смерти.

Дозы и абсорбция

Кстати, возможность абсорбции у каждого человека может быть разной. Все мы помним историю Распутина, на которого не подействовала лошадиная доза цианистого калия — самого сильного синтетического яда, известного человечеству. Дело в том, что на показатели «впитываемости» свинца может влиять дефицит некоторых микроэлементов. Если в организме человека не хватает цинка, кальция или железа, то растворимость металла в организме будет ниже, т. к. отравление будет происходить медленнее.

Свинец в некотором количестве входит в состав косметики: карандашей для глаз, теней и подводок. Лучше покупать дорогую и натуральную косметику, имеющую сертификаты о соответствии ГОСТу.

Объемы накопления яда в цифрах

В сутки почки здорового человека могут вывести из организма – 100 мкг свинца. В то же время человек, проживающий в «загазованном» районе, ежедневно вдыхает 150 мкг металла. Разница оседает в тканях и органах. Из этого количества 5 % накапливается в крови, 90 % проникает в костную ткань, минерализуется там и «засыпает», не принося особого дискомфорта.

Однако, оседая в костях, свинец постепенно вытесняет кальций, что в конце концов в результате продолжительной интоксикации приводит к остеопорозу. Такие проявления характерны для хронического отравления свинцом. Оставшиеся 5 % — самая проблемная часть, они оседают в почках и нервных тканях. Начинается процесс распада белковых клеток. Свинец меняет их структуру, лишая клетки способности делиться, питаться, производить реакции обмена. В тканях начинается воспалительный процесс. Или интоксикация.

Как диагностировать отравление свинцом?

Первые симптомы отравления свинцом зачастую незаметны для человека. Отравление можно определить только с помощью анализа крови.

В результатах, скорее всего, будет низкий гемоглобин, увеличенное число ретикулоцитов или клеток эритроцитов, потерявших свое ядро. Технология подсчета такова – на 1 тысячу эритроцитов число безъядерных в норме должно составлять один процент. Если больше — то, скорее всего, отравление есть. В моче растет концентрация порфиринов, что свидетельствует о нарушении функции работы печени, определяется и сам металл. Иногда повышенная его концентрация может привести к возникновению злокачественных опухолей именно в этом органе. Поражая печеночные клетки, свинец провоцирует гепатит. Печень сильно увеличивается, в крови повышаются показатели билирубина, развивается желтуха. Для подтверждения острого поражения ЦНС или свинцовой энцефалопатии в анализе мочи присутствует белок.

Вспомогательные диагностические методы:

1. УЗИ брюшной полости и печени.
2. Кардиограмма сердца.
3. Рентген легких, при отравлении парами свинца.
4. Измерение давления.

Отравление свинцом — симптомы

Признаки отравления свинцом проявляют себя в разной степени. Один из самых ярких, который сразу обратит на себя снимание – изменение цвета десен. Они приобретает серовато-синюшный оттенок.

Происходит специфическая химическая реакция между сероводородом, находящимся в слюне, и производными свинца. Кстати, такую же окраску десны получают при отравлении как свинцом, так и ртутью. Только вкус горький при отравлении ртутью, а свинцом – сладкий. Но для уточнения диагноза обязательно нужно сдать кровь.

Анемия и бледность кожных покровов. Это связано прежде всего со снижением концентрации в крови здоровых эритроцитов. Высокая концентрация порфиринов, может проявляться пятнами на лице.

При стойком хроническом отравлении свинцом развивается воспалительный процесс нервов в руках и ногах: человек ощущает слабость в мышцах, походка становится «шатающейся», ноги подкашиваются, иногда теряют чувствительность ступни и кисти.

Одним из серьезных симптомов хронического отравления свинцом является энцефалопатия. Человека мучают непроходящие мигрени и бессонница, внутричерепное давление повышается до критического, смертность от этого состояния очень высока и достигает 40-ка процентов. Человек не может контролировать свои эмоции: он то вялый, то раздражительный. Это состояние сопровождается судорогами, происходят приступы, похожие на эпилептические, возникают галлюцинации. Одним из осложнении энцефалопатии при отравлении свинцом является менингит.

Необратимые изменения наблюдаются и в кишечнике. Кроме нерегулярного, иногда с кровью стула, запоров, тошноты, у человека могут возникать резкие схваткообразные боли в животе.

Дело в том, что свинец влияет раздражающим образом на блуждающий нерв. Это вызывает спазм кишечной мускулатуры, а вот петли кишечника при этом расслаблены. Такая рассинхронизация работы кишечника приводит к нарушению стула и даже развитию стойкой кишечной непроходимости.

Как диагностировать свинцовую колику самостоятельно?

1. Лечь на спину, постараться расслабиться.
2. При втягивании живота – боли отпускают. Ощущается плотное давление, живот становится «каменным».
3. Отравившегося мучает запор на протяжении нескольких дней. Не помогают никакие слабительные вещества.
4. На языке белый налет.

Свинец влияет на эндокринную систему человека. При отравлении тяжелыми металлами, свинцом и ртутью диагностируется гипертиреоз, или избыточная выработка гормона тироксина. Что негативно влияет на мужскую силу, а также приводит к нарушению менструального цикла. Человек теряет вес, сильно потеет, подвержен апатии и депрессии.

Не менее опасно отравление соединениями свинца. Самый распространенный из них — ацетат свинца, или «свинцовый сахар». В малых дозах он используется и по сей день при окраске тканей, в химической и косметической промышленности, фармацевтике. Отравление может произойти из-за использования некачественной помады, или теней. Эту разновидность свинца используют для изготовления некоторых растворов, мазей и пластырей.

Свинец «вымывает» из организма важнейшие витамины, прежде всего С и B1. Поэтому при отравлении данным веществом в качестве терапии назначают поливитамины и специальную диету.

Как лечить?

Лечение при отравлении свинцом должно начинаться незамедлительно. Порядок действий:

• Вывести свинец из организма. Помочь может активированный уголь. Абсорбирующими свойствами могут обладать следующие препараты.

• При проглатывании веществ, содержащих свинец, сразу же необходимо вызвать рвоту. Это легко можно сделать, используя раствор теплой воды в концентрации на 1 один литр столовую ложку соли.
• Съесть или выпить продукты, обладающие обволакивающим действием. Это может быть молоко, кисель, отвар льняного семени. Эти продукты создадут тонкую пленку в желудке, которая затормозит процесс всасывания токсичных веществ.

• Прием препаратов-антидотов. Они связывают всосавшиеся ионы свинца и выводят их из организма: «Унитиол», «Этилендиаминтетраацетат натрия», «Сукцимер», «Д-пеницилламин». Похожими свойствами обладают продукты, богатые магнием, селеном, кальцием, витаминами А и С.
• При остром отравлении необходим контроль за состоянием жизненно важных органов: сердца, легких, почек.
• Медикаментозное лечение симптомов и последствий отравления, к примеру, восстановление функции кишечника или печени.

Важно помнить, отравление или хроническая интоксикация свинцом оставляет свои последствия. Чем раньше начать лечение, тем меньше осложнений будет.

Как обезопасить себя?

Профилактика профессиональных отравлений свинцом. Прежде всего это соблюдение техники безопасности при работе с свинцом и его парами. В группе риска, представители таких профессий, как: сварщики, работники типографии, фармацевты, сталелитейщики, рентгенологи, инженеры гидроэлектростанций и подводники-атомщики.

Профилактика отравления свинцом в быту. Хроническое отравление свинцом может произойти и в родном жилище. Особенно это касается частных домов старой постройки, до 60-х годов. Очень часто краски и белила, а также штукатурка имеют высокое содержание свинца. Как мы помним, металл этот после вступления в химическую реакцию может накапливаться. Поэтому при отшелушивании краски, обоев в старых домах необходимо использовать перчатки и респиратор. Чтобы не схватить «дозу», лучше избавиться от старых вещей, особенно посуды с соединением свинца, при необходимости заменить трубы либо установить системы очистки воды.

Очень важно следить за тем, моют ли руки ваши дети, придя с прогулки. Маленьких детей нельзя оставлять без присмотра. Убрать их зоны видимости батарейки и провода. При покупке краски для дома, косметики и игрушек требовать сертификаты соответствия, где указаны предельные нормы содержания свинца. При подозрении на отравление сразу же принимать профилактические меры.

внутриклеточных скоплений — howMed

Внутриклеточные накопления включают следующее:
1. Вода (гидропическое изменение)
2. Жировое изменение: жиры могут накапливаться в печени в виде жировых изменений
3. Холестерин и сложные эфиры: сфинголипидозы и другие накопления липидов
4. Белки: аномальное накопление белка часто бывает необратимым.
5. Гликоген: болезни накопления гликогена
6. Сложные углеводы: мукополисахаридозы и другие сложные углеводные заболевания.
7. Минералы: железо в виде гемосидерина или углерод в качестве антракотического пигмента
8. Пигменты
9. Кальций
10. Амилоид

Причины

Внутриклеточные накопления могут происходить:
1. Повышенное производство нормальных продуктов из-за неадекватного функционирования
2. Неисправный механизм удаления нормального / аномального вещества, которое накопилось
3. Увеличенное экзогенное вещество без механизма удаления.

Жировая замена

Накопление чрезмерного количества липидов в клетках называется жировым изменением.Это может произойти в печени, сердце или почках.
Накопление липидов в печени характеризуется внутриклеточным накоплением триглицеридов из-за нарушения метаболического удаления. Нарушения жирового обмена часто вызваны употреблением алкоголя, а также связаны с диабетом, ожирением и токсинами. Жировые изменения чаще всего наблюдаются в печени (и сердце) и обычно обратимы.

Жирные кислоты попадают в гепатоциты, триглицериды соединяются с апопротеинами и выходят из печени.Дефект на любом из этих шагов может привести к жировым изменениям.

Причины жировых изменений

Причины жировых изменений включают:
1. Токсины, алкоголь
2. Белковая недостаточность
3. Сахарный диабет
4. Гипоксия, анемия, ишемия
5. Наркотики, беременность и ожирение

Морфология жировых изменений

Общая морфология печени зависит от степени тяжести. Наблюдается увеличение размеров печени, при тяжелой форме печень становится желтой и жирной.

Гистология
Видна микровезикулярная цитоплазма или макровезикулярная цитоплазма.

Микроскопия
Жировые вакуоли сливаются и перемещают ядро ​​к периферии клетки. Вакуоли кажутся четкими, с четко очерченными краями. Скопления липидов необходимо отличать от скоплений воды или гликогена с помощью специального препарата и красителя Oil Red-O.

Холестерин и сложные эфиры

Холестерин и сложные эфиры накапливаются в макрофагах (пенистых клетках) и гигантских клетках инородных тел, в результате чего:
a.Атеросклероз
б. Наследственные и приобретенные гиперлипидемии с образованием ксантомы

Пигменты

Пигменты могут быть эндогенными или экзогенными:

1. Эндогенный
— железо, полученное из гемоглобина, билирубин
— Меланин, не являющийся производным гемоглобина, липофузия
— Меланин — коричневый пигмент, синтезируемый в меланоцитах, который защищает ядра базальных эпидермальных клеток от УФ-излучения.
— Злокачественная меланома глаза прямой кишки

2.Экзогенный
— Антракоз — Накопление сажи, черного пигмента
— Tatooing

Желчный пигмент (билирубин)

Билирубин образуется из гема Hb из разрушенных эритроцитов в ретикулоэндотелиальной системе. В гепатоцитах он конъюгирован с глюкуроновой кислотой и выводится с желчью. Повышенный билирубин может произойти из-за:
a. Гипербилирубинемия, желтуха
б. Гемолиз, заболевание печени, нарушение оттока желчи.

Избыточное накопление железа

Общее содержание железа в организме 2-4 грамма.В функциональном пуле он присутствует в Hb, миоглобине, цитохроме и каталазе. В пуле хранения он присутствует в макрофагах ретикулоэндотелиальных клеток в виде Fe3 +, ферритина или гемосидерина. Это дает реакцию Пурссианского голубого.

Перегрузка железа

Перегрузка железа может произойти из-за:

• Локальное увеличение содержания железа в тканях
a. Гематома
б. Хронический венозный застой легких, сердца

• Системное увеличение железа
a.Гемосидероз, Fe в РЭС без повреждений
б. Гемолитическая болезнь
c. Множественные переливания крови
d. Управление I / V Fe

Идиопатический гемохроматоз

Отсутствие регуляции всасывания железа и дефекты в системе макрофагов моноцитов приводят к гемохроматозу. Железо откладывается в печени, поджелудочной железе и РЭС, что приводит к фиброзу, вторичному сахарному диабету, циррозу и раку печени.

Гемосидерин
Гемосидерин получают из гемоглобина.Это золотисто-желтый, гранулированный или кристаллический пигмент, который является формой хранения железа. Он образуется в ответ на местный или системный избыток железа. Ферритин образует гранулы гемосидерина.
• местный избыток: от грубого или минутного кровотечения (например, синяка)
• системный избыток: от повышенного всасывания пищевого железа, нарушения использования железа, гемолитической анемии, переливания крови

Липофусцин

Липофусцин — коричневый пигмент в цитоплазме, который представляет собой окисленный липид, полученный из переваренных мембранных органелл.Это часть процесса старения и атрофии, при которой происходит перекисное окисление липидов. Он безвреден для клеток, повышенное его количество наблюдается в коричневых атрофических органах.
Он также известен как «износостойкий» пигмент, полученный путем перекисного окисления липидов полиненасыщенных липидов субклеточных мембран. Он накапливается в тканях, претерпевающих медленные, регрессивные изменения — обычно в печени и сердце пожилых пациентов или пациентов с тяжелым истощением и раковой кахексией.

Представляет собой желто-коричневый мелкозернистый интрацитоплазматический (или перинуклеарный) пигмент.

Неви

Существует множество прилагательных и классификаций невусов. ГЛАВНЫЕ отличия их от меланомы. Их может быть:

• Соединительный (более пигментированный, более тесно связанный с меланомой)
• Внутрикожный
• Соединение (оба)

Злокачественная меланома

Злокачественные меланомы — это злокачественные разрастания меланоцитов. Заболеваемость злокачественной меланомой растет. Это связано с солнцем, как и со всеми видами рака кожи.Это единственный первичный рак кожи, который может убить (за исключением редкой опухоли из клеток Меркеля). Он быстро метастазирует, имеет как вертикальную, так и горизонтальную фазу роста.
Невус трудно отличить от невуса клинически и часто микроскопически.

Патогенная кальцификация

Патологический кальциноз бывает двух видов:

1. Дистрофический кальциноз

Аномальный CaPO4 в мертвой или умирающей ткани. Примеры включают:

а.Артериальная стенка как
• медиальный кальцифицирующий склероз.
• Атеросклероз и
• Пороки сердца.

г. В области некроза тканей
• казеоз,
• коаггуляционный или
• жировой некроз

г. Мертвые паразиты и их яйца.

2. Метастатическая кальцификация

Отложение кальция в нормальной ткани из-за гиперкальциемии. Примеры включают:

— Повышенный уровень паратгормона, ведущий к резорбции кости.
— Метастатическая опухоль в кости, приводящая к резорбции кости.
— Хроническая почечная недостаточность
— Повышенный уровень витамина D

Общие участки: почки, желудок, легкие

Морфология
С окрашиванием H&E: базофильный аморфный зернистый вид
Пятно Фон Косса — черные отложения

Для ясной концепции см. Также

.

Пневмония: причины, симптомы и лечение

Пневмония — это широкий термин, обозначающий распространенную инфекцию легких , обычно вызываемую бактериями или вирусами. Заболевание также может быть осложнением гриппа .

Когда что-то вроде бактерий , например, попадает в ткань легких, это вызывает воспалительный ответ , который приводит к образованию слизи, сказала доктор Морин Дзиура, специалист по легким в Медицинском центре Тафтса в Бостоне. По ее словам, скопление слизи может вызвать некоторые симптомы пневмонии, такие как кашель, одышка, жар и озноб.

Болезнь может быть легкой, известной как ходячая пневмония, или серьезной, если симптомы тяжелые, и может потребовать госпитализации, сказал Дзюра. Бактериальная пневмония — самая распространенная форма заболевания, а также наиболее серьезный тип.

При пневмонии альвеолы ​​или воздушные мешочки в одном или обоих легких воспаляются и наполняются жидкостью. Это затрудняет попадание кислорода в кровоток. (Когда инфицированы оба легких, это называется двойной пневмонией.)

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 250 000 человек ежегодно обращаются за помощью в больницу по поводу пневмонии, и около 50 000 американцев умирают от нее ежегодно.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония может быть вызвана бактериями , вирусами и грибами . Однако бактерии являются наиболее частой причиной пневмонии у взрослых, и наиболее частым виновником является Streptococcus pneumoniae .Пневмония при ходьбе обычно вызывается бактерией под названием Mycoplasma pneumoniae .

Вирусы, такие как вирус гриппа (гриппа) и риновирус, также могут вызывать пневмонию. . Другие вирусные причины включают респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который является частой причиной пневмонии у младенцев и детей раннего возраста, и человеческий метапневмовирус, согласно Национального института сердца, легких и крови .

Одним из примеров грибковой причины пневмонии является Pneumocystis jirovecii , вызывающая серьезную опасную для жизни инфекцию, обычно обнаруживаемую у людей со слабой иммунной системой , таких как ВИЧ и СПИД .(Ранее это заболевание называлось Pneumocystis carinii, пневмония.)

Пневмония может возникнуть в любое время года, но больше случаев, как правило, случается зимой, когда начинается сезон гриппа, сказал Дзюра. По ее словам, грипп может вызвать вирусную пневмонию и ослабить иммунную защиту, что увеличивает риск развития вторичной бактериальной пневмонии.

Люди любого возраста могут заболеть пневмонией, но наибольшему риску легочной инфекции подвержены дети в возрасте до 5 лет, взрослые 65 лет и старше, курильщики сигарет и люди с другими проблемами со здоровьем или слабой иммунной системой, такими как хронические проблемы с легкими, сердцем отказ , сахарный диабет и инсульт.

Вирусные и бактериальные формы пневмонии обычно могут распространяться, когда инфицированный человек кашляет или чихает, в результате чего в воздух выделяются капли, содержащие бактерии или вирусы, которыми другие люди могут дышать или касаться загрязненных поверхностей. Большинство людей, которые проводят короткое время с инфицированным человеком, не заболеют, но есть некоторые бактериальные типы пневмонии, которые могут быстро распространяться среди людей, которые живут или работают в многолюдных местах, таких как общежития колледжей, военные казармы или медсестры. дома.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до опасных для жизни. По словам Дзюры, человек с ходячей пневмонией может чувствовать слабость и утомляемость и иметь слабый кашель, но все же может посещать работу или школу. Более серьезная инфекция вызывает опасно высокую температуру, одышку, посинение губ из-за недостатка кислорода в крови и спутанность сознания.

При некоторых формах пневмонии человек может откашливать зеленоватую или желтую слизь или, возможно, кровянистую слизь (но пневмония не всегда вызывает откашливание слизи).Согласно Американской ассоциации легких , симптомы пневмонии могут включать:

• Кашель
• Лихорадка
• Боль в груди или животе
• Одышка
• Озноб
• Потеря аппетита
• Отсутствие энергии и усталости
• Путаница, особенно у пожилых людей
• Головная боль

Врач может выслушать легкие пациента, чтобы найти потрескивающий звук, издаваемый пациентом при дыхании, который может указывать на инфекцию.(Изображение предоставлено: Shutterstock)

Диагностика и лечение

Пневмония — очень распространенное заболевание, но иногда ее бывает сложно диагностировать, поскольку симптомы часто похожи на простуду. По словам Дзиуры, для диагностики пневмонии врач будет использовать стетоскоп, чтобы прислушиваться к потрескивающему звуку в легких, когда пациент вдыхает. Рентген грудной клетки может показать степень воспаления в легких.

Пациентов также могут попросить сдать образец мокроты (смеси слюны и слизи), который будет исследован для определения штамма бактерий, вызывающих пневмонию, что помогает врачам подобрать лечение антибиотиками, сказал Дзюра.

По крайней мере, в 50% случаев невозможно идентифицировать конкретные бактерии, вызывающие пневмонию, — сказал Дзюра. Итак, назначенный антибиотик основан на наиболее распространенных бактериальных причинах пневмонии.

Люди с бактериальной пневмонией обычно начинают чувствовать себя лучше в течение 48 часов после приема антибиотиков, но курс антибиотиков обычно длится от пяти до 10 дней, сказал Дзюра. Однако кашель, вызванный пневмонией, может сохраняться до трех месяцев после окончания лечения из-за остаточного воспаления в легких, которое проходит дольше, сказала она.

Антибиотики не помогут при вирусной пневмонии. Его симптомы, такие как жар и кашель, купируются с помощью покоя, аспирина, лекарств от кашля и большого количества жидкости. Специалисты также рекомендуют использовать увлажнитель воздуха, чтобы воздух оставался влажным, что помогает удалить излишки мокроты в легких и носовых пазухах.

Для некоторых пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями легких или слабой иммунной системой пневмония может быстро стать опасной для жизни. В результате инфекции у людей могут возникать серьезные осложнения, такие как проблемы с дыханием достаточного количества кислорода; скопление жидкости вокруг легких; или сепсис — состояние, при котором в организме возникает неконтролируемое воспаление, которое может привести к широко распространенной органной недостаточности.

Способы избежать пневмонии

Один из ключей к предотвращению распространения пневмонии — избегать тесного контакта с людьми, которые, как известно, инфицированы простудой и гриппом, сказал Дзюра. К другим способам предотвращения заболевания относятся:

• Прививка : Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп, а также является хорошей защитой от пневмонии. Также существует вакцина для предотвращения пневмококковой пневмонии, наиболее распространенной формы бактериальной пневмонии.Эта вакцина рекомендуется детям до 2 лет, а также взрослым от 65 лет и старше. Укол также рекомендуется детям и взрослым с повышенным риском пневмонии из-за других заболеваний или ослабленной иммунной системы.
• Содержание рук и поверхностей в чистоте : Часто мойте руки — после посещения туалета, сморкания, смены подгузника, приготовления пищи или перед едой. Продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаетесь, например, смесители, дверные ручки, телефоны, игрушки и выключатели света.
• Бросить курить . Курильщики сигарет подвергаются повышенному риску пневмонии, потому что табак ухудшает способность легких бороться с инфекциями. Вот почему курильщикам рекомендуется делать пневмококковую вакцину.
• Поддержание сильной иммунной системы. Здоровое питание, а также регулярные упражнения и достаточный сон могут защитить от болезней.

Дополнительные ресурсы:

.

ЦИТОЛОГИЯ

МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ОНТОГЕНЕЗА. АНОМАЛИИ ОНТОГЕНЕЗА

И ИХ РОЛЬ В ПАТОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА

ПЕРИОДЫ ОНТОГЕНЕЗА

Онтогенез (греч.
сущность, генезис развитие) индивидуальное развитие организма.
Он включает в себя набор последовательных морфологических, физиологических и биохимических
трансформации с момента прорастания до смерти.

г.
Онтогенез многоклеточных организмов делится на два периода: эмбриональный
(зародышевый) (греч. эмбриональная бластема) и постэмбриональный. В высшем
Онтогенез животных и человека делится на пренатальный (до рождения) и
послеродовые (послеродовые) периоды.

Эмбриональный
стадия пренатального эмбриогенеза включает развитие организма из
оплодотворение яйцеклетки до выхода из яйца нового организма или
из матки материнского организма в окружающую среду.

Животные
имеют три наиболее распространенных варианта онтогенеза
, например личинок, не личинок и
внутриматочные виды.

1. Личиночный тип онтогенеза характеризуется развитием
организма с метаморфозом (например, насекомых).

2. Личиночный тип онтогенеза характеризуется образованием
организм в яйце (например, птицы).

3. Внутриутробный онтогенез обусловлен развитием внутриутробного
материнский организм (например, мужчина).

В человеке
период до момента образования органа называется эмбрионом или бластема (примерно 8 недель после
образование зиготы).

Плод — это организм,
развились после образования зародышевых органов и образования тела, как и
тело мужчины (через 8 недель после образования зиготы).

Эмбриональный
период

Эмбриогенез включает следующие основные стадии:

1.
Оплодотворение и дробление яйцеклетки.

2. Гаструляция с зародышевым
слоев.

3.
Гистогенез и органогенез — это формирование тканей и органов.

ОСОБЕННОСТИ
УДОБРЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ

Оплодотворение — это соединение сперматозоидов
и яйцеклетка, чтобы произвести зиготу , или
оплодотворенная яйцеклетка.У женщин оплодотворение происходит в маточных трубах.

Удобрение обслуживает три
функции:

( 1 ) Диплоидное число хромосом восстанавливается как сперматозоид
вносит свой гаплоидный набор хромосом в гаплоидную яйцеклетку.

(2) В
у млекопитающих и многих других животных определяется пол потомства.

(3)
Оплодотворение стимулирует реакции в яйце, которые позволяют развитию
место.

Удобрение состоит из четырех этапов. Первый шаг — это явление
емкость сперматозоида. Второй,
сперма должна контактировать с яйцеклеткой, и должно произойти распознавание. В-третьих, сперматозоид попадает в яйцеклетку. В
сливаются ядра сперматозоидов и яйцеклеток. Наконец,
яйцо активируется и начинается развитие.

Первый шаг — это явление емкости сперматозоида. Емкость — ступень
активация сперматозоидов ферментами стенки матки. С его поверхности
выходят белки семенной жидкости. Затем гликопротеины плазматической мембраны
исчезнуть.

Второй этап оплодотворения включает контакт и узнавание. Плазматическая мембрана
Яйцо окружено очень тонким желточным слоем
мембрану , а за ее пределами — толстым слоем гликопротеина, называемым желеобразным слоем (zona pellucida у млекопитающих).У некоторых видов (например, у некоторых книдарий) яйцо (или окружающая его структура)
выделяет хемотаксическое вещество, привлекающее сперматозоиды того же вида.
Однако у большинства видов не наблюдается химического притяжения сперматозоидов яйцеклеткой.
продемонстрировано, и встреча гамет может быть в значительной степени случайностью.

г.
активация спермы яйцеклеткой, акросома
реакция, наиболее изучена у морских беспозвоночных. Когда сперма
контактирует с желейной оболочкой, окружающей яйцо, с акросомой (структурой на
головка сперматозоида) выделяет ферменты, которые переваривают путь через желейный покров
к желточной оболочке яйца.Молекулы актина соединяются, образуя актин
волокна, которые позволяют акросоме выходить наружу и контактировать с
желточная оболочка яйца. Признание того, что сперма и яйцеклетка
тот же вид встречается в это время. Если виды одинаковы,
видоспецифический белок, известный как биндин,
расположен на акросоме, прикрепляется к видоспецифическому рецептору биндина
расположен на желточной мембране.

Третий этап — поступление сперматозоидов регулируется. Однажды акросома-желточная
происходит слияние мембран, ферменты растворяют часть желточной мембраны в
область головки сперматозоида. Плазматическая мембрана яйца покрыта
микроворсинки. Несколько микроворсинок удлиняются, чтобы окружать головку сперматозоида.
образуя конус удобрения .
Затем сперма втягивается в яйцеклетку за счет сжатия конуса оплодотворения. Как
при этом происходит слияние плазматических мембран сперматозоидов и яйцеклетки.

Как только
один сперматозоид попадает в яйцеклетку, возникают две реакции, препятствующие появлению дополнительных сперматозоидов
от входа.В течение нескольких секунд происходит быстрое блокирование полиспермии, которое
включает электрическое изменение плазматической мембраны яйца. Ионные каналы
в плазматической мембране открываются, позволяя ионам натрия проходить в клетку. В
происходящая деполяризация предотвращает слияние других сперматозоидов с плазмой
мембрана.

Второй механизм
предотвращение проникновения более чем одной спермы, называемое медленным блокированием
полиспермия, это корковая реакция .

Деполяризация
плазматической мембраны яйца приводит к высвобождению ионов кальция из тысяч
под мембраной присутствуют корковые гранулы.Затем корковые гранулы
высвобождают ферменты путем экзоцитоза в область между плазматической мембраной и
желточная оболочка. Некоторые из этих ферментов растворяют белок, связывающий два
мембраны. Прочие веществ, выделяемых корковым
гранулы приводят к осмотическому проникновению воды в пространство между
мембраны.

Желточная перепонка становится приподнятой и
образует оплодотворяющую мембрану, твердую мембрану, которая предотвращает проникновение
сперма.(У млекопитающих не образуется оплодотворяющая мембрана, но ферменты
высвобождаются, изменяют рецепторы сперматозоидов zona pellucida так, чтобы не было дополнительных сперматозоидов.
можно привязать к ним). Медленный блок занимает от одной до нескольких минут, но это
полный блок. У некоторых видов в яйцеклетку попадает более одного сперматозоида, но только
первая попавшая сперма оплодотворяет яйцеклетку.

Четвертая ступень — спермия и яйцеклетка слияние пронуклеусов. После того, как ядро ​​сперматозоида входит в яйцеклетку через
конус оплодотворения, считается, что он направляется к ядру яйца посредством
система микротрубочек, образующихся внутри яйца.Ядро сперматозоидов набухает,
образует мужской пронуклеус, а ядро ​​яйцеклетки становится женским
пронуклеус (n2c). Затем гаплоидные пронуклеусы сливаются, образуя диплоидное ядро.
(2n4c) зиготы. Наконец, зигота
сформирован. Zygote — новый
одноклеточный организм.

Оплодотворение активирует яйцо.
Высвобождение ионов кальция в цитоплазму яйца необходимо для коркового
реакция, а также запускает метаболические изменения в клетке.Использование кислорода
клеткой увеличивается по мере окисления определенных соединений в яйцеклетке.
В течение нескольких минут после попадания сперматозоидов происходит всплеск синтеза белка.

В некоторых
проникновение сперматозоидов вызывает перестройку цитоплазмы. За
Например, в яйце амфибии часть поверхностной цитоплазмы, содержащая темные
гранулы смещаются, обнажая нижележащую более светлую цитоплазму. Эта
цитоплазма, которая выглядит серой, называется серым полумесяцем; это отмечает
область, где гаструляция, процесс раннего развития, начинается в
эмбрион амфибии.

В некоторых
вида яйцеклетка может быть искусственно активирована без проникновения сперматозоидов путем
протирая его кровью и прокалывая плазматическую мембрану иглой,
инъекции кальция или некоторые другие методы лечения. Эти яйца развиваются партеногенетически.
(то есть без удобрения).

1. Оплодотворение и дробление
яйцеклетка. Вскоре
после оплодотворения зигота
подвергается серии быстрых митозов, в совокупности называемых расщеплением . Митоз зиготы
и делится, образуя двухклеточный зародыш. Каждая из этих клеток затем подвергается
митоз и делится, доведя количество клеток до четырех. Повторные деления
продолжают увеличивать количество клеток, или бластомеров (2n2c), из которых составляют эмбрион. Примерно на 32 ячейки
Стадия зародыша упоминается как морула .
Клетки морулы продолжают размножаться, в конечном итоге образуя пустоту
шар из нескольких сотен клеток, бластула ,
окружает заполненную жидкостью полость, бластоцель . Стадии раннего развития происходят в следующей последовательности: зигота,
декольте, морула, бластула.

Cleavage предоставляет строительные блоки
для разработки. При дроблении клетки не растут, поэтому масса произведенных клеток
не больше исходной зиготы. Основной эффект раннего расщепления:
разделить зиготу на множество мелких ячеек, которые служат основным строением
единицы измерения. Их небольшой размер позволяет клеткам относительно легко перемещаться,
выстраивая себя в шаблоны, необходимые для дальнейшего развития.Каждый
клетка движется амебоидным движением, вероятно, под действием белков собственной клетки.
покрытие и другие поверхности клеток. Особые свойства, предоставленные
плазматических мембран с помощью этих поверхностных белков важны для того, чтобы помочь клеткам узнавать друг друга и
поэтому в определении того, какие из них прилипают к тканям.

Количество желтка определяет
узор декольте. Яйца многих животных содержат желток, метаболически инертный
смесь белков, фосфолипидов и жиров, которая служит пищей для
развивающийся эмбрион.Количество и распределение желтка у разных
группы животных.

Изолецитальные яйца, относительно мелкие
количество желтка равномерно распределяется по цитоплазме. Изолецитал
яйца характерны для большинства беспозвоночных и простых хордовых. В
изолецитальные яйца, дробление описано как холобластических
, потому что все яйцо делится, давая клетки примерно одинакового размера.
Дробление изолецитальных яиц может быть радиальным или спиральным.Радиальный скол
характеристика дейтеростомов.

В радиальном разрезе, в первом делении
проходит через полюса животных и растений и разделяет яйцо на два равных
клетки. Второе деление дробления проходит через оба полюса яйца на
под прямым углом к ​​первой и разделяет две ячейки на четыре равные ячейки.
Третье деление горизонтальное, под прямым углом к ​​двум другим, и
разделяет четыре бластомера на восемь, четыре выше и четыре ниже третьего
линия декольте.Этот шаблон holoblastic
радиального дробления встречается у морской звезды и у простой хордовой Amphioxus.

Некоторые
протостомы имеют паттерн раннего деления клеток, известный как спиральное расщепление . После первых двух дивизий самолет
цитокинез наклонен к полярной оси, что приводит к спиральному расположению
ячейки, каждая из которых расположена между двумя ячейками под ней.

В телолецитале яйца большое количество
желток сконцентрирован на одном полюсе клетки, известном как вегетативный полюс . Напротив, больше
метаболически активный полюс — животное
столб. Телолецитальные яйца характерны для многих позвоночных. Телолецитал
яйца костных рыб и земноводных содержат большое количество концентрированного желтка
к растительному полюсу. Деления декольте в вегетативном полушарии
замедляется из-за инертного желтка. В результате бластула состоит из
много мелких клеток в полушарии животных и меньше, но более крупных клеток в
вегетативное полушарие.По этой причине нижняя стенка намного толще, чем
верхняя и бластоцела смещена вверх.

Телолецитальные яйца
рептилии, птицы и некоторые рыбы имеют очень большое количество желтка и только
небольшое количество цитоплазмы сосредоточено на анимальном полюсе. В таких яйцах,
спайность считается меробластической , потому что
деление клеток происходит только в бластодиске ,
небольшой диск цитоплазмы на анимальном полюсе.

У птиц и
у некоторых рептилий бластомеры образуют два слоя, верхний эпибласт и нижний
что тонкий слой плоских клеток, гипобласт.Эпибласт и гипобласт — это
отделены друг от друга бластоцелью и от нижележащего желтка
другая полость, подзародышевое пространство. Это пространство появляется только под
центральная часть бластодиск .

2. Гаструляция с зародышевым
слоев. Гаструляция — это процесс
в результате чего бластула становится трехслойным эмбрионом, называемым гаструлой . Во время гаструляции
клетки располагаются в трех различных зародышевых листах , или слоях эмбриональной ткани: эктодерме, мезодерме и энтодерме .

Есть четыре метода гаструлы
формирование у различных животных: инвагинация, иммиграция, эпиболия и
расслоение.

У каждого зародышевого листка свой
судьба.
клетки, выстилающие полость гаструлы, которая называется archenteron, составляют энтодерму .

Энтодерма дает начало тканям
которые в конечном итоге выстилают пищеварительный тракт и его отростки, такие как печень,
поджелудочная железа и легкие.

Внешний
Стенка гаструлы состоит из зародышевого листка, известного как эктодерма . Эктодерма в конечном итоге образует внешний слой кожи.
и дает начало нервной системе и органам чувств.

Третий
слой клеток, мезодерма , пролиферирует
между эктодермой и энтодермой. Мезодерма дает начало скелетной
ткани, мышцы, кровеносная, выделительная и репродуктивная системы.
Сложные морфогенетические движения клеток, приводящие к образованию
зародышевые листки зависят от инструкций генов эмбриона.

Характер гаструляции
зависит от количества присутствующего желтка. Гаструляция начинается, когда
бластодерма у вегетативного полюса уплощается, а затем изгибается внутрь. Ячейки
участок одной стены из бластулы
двигаться внутрь, этот процесс называется инвагинацией. Инвагинированная стена
в конце концов встречается с противоположной стенкой, стирая исходную бластоцелю. В
Таким образом, зародыш превращается в чашевидную структуру с двойными стенками.В
полость чашки сообщается с внешней стороной на той стороне, которая была
изначально вегетативный полюс эмбриона. Внутренняя стена выстилает новый
образовалась полость, архентерон. Открытие архентерона наружу
это бластопор .

В
амфибия, большие, нагруженные желтком клетки в вегетативной половине бластулы препятствуют
движение внутрь на вегетативном полюсе. Вместо этого клетки животного полюса
двигаться вниз к богатым желтком клеткам, а затем внутрь и от
богатые желтком клетки, образующие заднюю губу бластопора.Бластопор
приобретает подковообразную, а затем кольцевую форму, поскольку клетки латеральнее и затем вентрально
к бластопору вовлекаются в те же движения. Клетки, заполненные желтком
растительного полушария остаются желточной пробкой, заполняющей пространство, окруженное
губы бластопора. Ободок бластопора продолжает сокращаться и
со временем полностью закрывает желточную пробку. Архентерон образует полость
ведущая из канавки на поверхности зародыша во внутреннюю часть матрицы .Со всех сторон выложен
клетки, которые переместились внутрь с поверхности. Архентерон — узкая щель
сначала, но постепенно расширяется на переднем конце, вторгаясь в
бластоцеле, которое со временем уничтожается.

Хотя
детали несколько отличаются, гаструляция у птицы в основном похожа на
что в амфибии. Клетки эпибласта перемещаются к средней линии, образуя
утолщенная клеточная область. Эта область, которая удлиняется и сужается по мере ее
развивается, известна как примитив
полоса. В центре его узкая борозда, примитивная бороздка. В
примитивная полоса — это динамическая структура. Клетки, составляющие его постоянно
изменяются по мере того, как они мигрируют из эпибласта, опускаются на примитивную полосу,
а затем двинуться в стороны и кпереди внутрь. Эти клетки
вносят вклад в энтодерму, а также формируют мезодерму. Примитивная полоса
гомологичен бластопору морской звезды, Amphioxus, или амфибии
эмбрион.Однако в эмбрионе цыпленка нет полости, гомологичной
к архентерону.

На
передний конец примитивной полоски — утолщенный узел клеток, узелок Генсена. Ячейки, предназначенные для формирования
хорда (поддерживающий стержень хрящеподобных клеток) концентрируется в
Узел Генсена, а затем вырастает кпереди узким отростком от узла только
под эпибластом. Ткань, которая образует мезодерму, перемещается в боковом направлении и
кпереди от примитивной полосы между эпибластами (которая становится
эктодерма) и гипобласт (который становится энтодермой).

3. Гистогенез и органогенез.
представляют собой образование тканей и органов. Процесс формирования органов
называется органогенез. Мозг,
хорда и спинной мозг являются одними из первых органов, которые развиваются в
эмбрион позвоночного. Во-первых, хорда, гибкая ось скелета во всем
хордовые зародыши, вырастают вперед по длине зародыша в виде цилиндрической
стержень ячеек.Проявляющийся хорд индуцирует
(стимулирует) утолщение вышележащей эктодермы с образованием нервной пластинки . Центральные ячейки
нервная пластинка движется вниз и образует углубление, называемое нервной бороздкой ; клетки, фланкирующие
бороздки с каждой стороны образуют нервных складок. Продолжение
движение клеток сближает складки, пока они не встретятся и не сольются,
формируя нервную трубку . В этом
В процессе нервная трубка оказывается под поверхностью.Эктодерма
покрывающий его сформирует внешний слой кожи. Передняя часть
нервная трубка растет и дифференцируется в мозг; остаток трубки
развивается в спинной мозг.

г.
передняя часть нервной трубки намного больше задней и
продолжает стремительно расти. В то же время нервная трубка наклоняется вниз в
передний конец эмбрионального диска. Передний, средний и задний мозг
дифференцируются, и передний мозг начинает расширяться с обеих сторон, образуя
зачатки полушарий головного мозга.

Разное
двигательные нервы растут из развивающегося головного и спинного мозга, но сенсорные
нервы имеют отдельное происхождение. Когда нервные складки сливаются, образуя нервную
трубки, кусочки нервной ткани, известные как нервная ткань .
гребень возникает из приблизительной области плавления на каждой стороне трубки.
Клетки нервного гребня мигрируют вниз от своего исходного положения и образуют
ганглии задних корешков спинномозговых нервов и постганглионарные симпатические нервы
нейроны.Из сенсорных клеток в ганглиях задних корешков дендриты вырастают до
орган чувств и аксоны врастают в спинной мозг. Клетки нервного гребня
мигрируют в различные места эмбриона. Они порождают части определенных
органы чувств и почти все пигментные клетки в теле.

Как
развивается нервная система, начинают формироваться и другие органы. Пищеварительный
тракт сначала образуется как отдельная передняя и задняя кишки в результате роста и
складывание стенки корпуса, отсекающее их как две простые трубки от
оригинальный желточный мешок.По мере роста эмбриона эти трубки, выстланные
энтодерма разрастается и сильно удлиняется. Печень, поджелудочная железа и трахея
берут начало в виде полых трубчатых выростов из кишечника. По мере роста трахеи
вниз он дает начало парным легочным зачаткам, которые развиваются в легкие.

Самый
передняя часть передней кишки становится глоткой. Серия небольших выемок глотки, глоточных мешков, зачатков сбоку.
Эти пакеты соответствуют соответствующему набору из карманов.
из вышележащей эктодермы, жаберных
канавки. Дуги ткани, образованные между бороздками, называются жаберными дугами. Эти арки содержат
рудиментарные скелетные, нервные и сосудистые элементы лица, челюстей и
шея.

Сердце
и кровеносная система являются одними из первых структур, которые обретают форму и должны
функция пока все еще развивается. Органы кровообращения развиваются из
мезодерма. Другие мезодермальные структуры включают скелет, мышцы, почки,
и репродуктивные структуры.

ЭКСТРАЭМБРИОННЫЕ ОРГАНЫ

Внеэмбриональные органы защищают и
питают зародыш. Все наземные позвоночные имеют четыре
внеэмбриональные оболочки: хорион,
аллантоис, желточный мешок и амнион. Хотя они развиваются из зародыша
слоев, эти оболочки не являются частью собственно эмбриона и выбрасываются при рождении . Внеэмбриональные мембраны
адаптации к проблемам эмбрионального развития на суше.В течение
развитие они защищают эмбрион, предотвращают высыхание эмбриона и
помочь ему получать пищу и кислород и устранять отходы.

КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИДЫ

В
В эмбриональном развитии человека существует 3 критических периода.

1. Имплантация (через 7 дней после
импрегнация) введение зиготы в стенку матки.

2. Плацентация (конец 2 недели беременности) формирование
эмбрион плаценты.

3. Перинатальный период — это перенос выхода плода из
в воздушной среде через 9 месяцев после внесения удобрений.

Критический
периоды в организме новорожденного связаны с резкой сменой условий
существования и перестройки деятельности всех систем организма
(различные символы циркуляции, газообмена, кормления и др.).

ПОСТЕМБРИОНАЛЬНЫЙ
ПЕРИОД

Было
в предыдущей главе указывалось, что процесс разработки не
заканчиваться вылуплением или рождением детеныша.Это продолжается и после этого, пока
животное умирает. Тело потомства постепенно увеличивается и принимает форму
и размер, характерный для взрослой особи этого вида (рост).

Животное
выполняет различные жизненно важные процессы для поддержания здоровья и сохранения жизни. В
его тело органеллы клетки постоянно обновляются, изношенные клетки дуги
заменены, а легкие повреждения тканей и органов зажили (ремонт). У некоторых животных даже
утраченные органы тела отращиваются (регенерация).

Поскольку
животные имеют ограниченную продолжительность жизни, их организм начинает подвергаться дегенеративным
изменения, проявляющие признаки старости (старения). Эти изменения в конечном итоге приводят к
смерть. Вышеуказанные изменения претерпевает животное после вылупления или рождения в
индивидуальный уровень называется постэмбриональным развитием. Последний
на клеточном уровне включает синтез нового клеточного материала, рост клеток,
деление клеток, движение и дифференциация клеток, старение клеток и
замена изношенных ячеек.

Постэмбриональное развитие
включает
период жизни от момента рождения до конца жизни. Он разделен на
следующие этапы:

1. Кузов
рост и образование ( молодняк
стадия) ювенильное развитие организма до полового созревания.

2. Зрелость взрослое половое состояние.

3. Старый возраст (старение) угасание жизненного
процессы.

Периоды роста и формирования характеризуются
дальнейшее развитие организма, начавшееся в эмбриональном периоде.А
прямое или косвенное развитие (метаморфоза) может осуществлять первоначальное
стадия постэмбрионального развития.

Непосредственное развитие характеризуется
основные изменения, связанные с ростом организма. Разработка запускается
без личиночных стадий. Прямое развитие наблюдается у некоторых гексапод,
рыбы, рептилии, птицы и млекопитающие. Это характерно для человека. В
формирование их эмбриона и плода осуществляется в матке матери.

РОСТ ЧАСТЕЙ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА

Разное
части тела животного, а также тела человека, такие как голова, шея, грудная клетка, конечности,
эндоскелет и внутренние органы не растут ни равномерно, ни одновременно.
Они растут с разной скоростью и в разное время. Это легко заметить
путем тщательного изучения человеческого младенца или его фотографий от рождения до взрослого возраста.
Такое обследование также покажет, что рост изменяет внешний вид и
форма тоже помимо пропорций тела.

Человеческий плод
или у новорожденного ребенка голова намного больше по сравнению с остальным телом.
Голова составляет примерно половину длины 2-месячного плода, но ее рост
заканчивается в раннем детстве. В результате голова взрослого человека пропорционально
меньше, чем у новорожденного. Руки достигают пропорционального размера
вскоре после рождения, но ноги достигают своего пропорционального размера только после
около 10 лет роста. Скелет следует модели роста тела.
в целом.В раннем детстве головной и спинной мозг быстро растет и почти
достигают своего взрослого размера к девяти годам. Лимфоидная ткань, в том числе
вилочковой железы, достигает максимального развития к 12 годам и приобретает взрослую
размер в 20 лет. Скорость роста максимальна на четвертом месяце
пренатальная жизнь и в возрасте полового созревания в послеродовой жизни. Репродуктивная
органы созревают последними из внутренних органов. Они растут очень медленно, пока
в возрасте двенадцати лет, а затем быстро растут в период полового созревания (14-18 лет),
факторы, останавливающие размножение и рост клеток, неизвестны.Некоторые животные держат
растет на протяжении всей жизни, хотя и более медленными темпами.

СТАРЕНИЕ

Период старения — заключительный этап
онтогенез. Старение характеризуется прекращением метаболических процессов и инволюцией.
органов. Эта стадия — результат естественного старения организма.

Теории
старения

Несколько
были выдвинуты теории, объясняющие процесс старения.

1.
Окружающая среда или
Теория мутаций. Неблагоприятные факторы окружающей среды, такие как космические лучи, рентгеновские лучи, вызывают
соматические мутации. Эти мутации производят дефектные белки, которые уменьшают
способность клеток выполнять свои нормальные функции при нормальном
темп. Это приводит к старению. Дело в том, что сублетальное облучение
снижает продолжительность жизни животных поддерживает эту теорию.

2.
Генетическая теория. Вероятно, что старение
является частью тех же процессов развития, которые приносят
об увеличении функциональных возможностей различных систем организма
во время более ранней разработки. Эти процессы могут быть частью программы
своевременное развитие заложено в генах. Разные виды животных, разные
человеческие семьи и разные полы в людях имеют разную продолжительность жизни
из-за разных геномов.

3.
Экологические, генетические, генетические
Теория. Некоторые
биологи считают, что взаимодействие между экологическими и генетическими факторами
вызывает старение. Эта теория подтверждается тем фактом, что одомашнивание,
который изменяет среду обитания животных, увеличивает продолжительность их жизни.

4.
Метаболическая теория. Согласно этому
теории, клетки и животные, которые имеют высокую скорость метаболизма и созревают
быстро стареют и умирают раньше, чем те, у которых
относительно низкая скорость метаболизма и медленно созревают.Например, крыса, которая
достигает зрелости в течение нескольких недель после рождения очень быстро, чем человек, который
требуется много лет, чтобы созреть, и много лет, чтобы состариться.

5.
Отходы или
Теория клинкера. Согласно этой теории старение происходит из-за накопления специфических
продукты жизнедеятельности в клетках и тканях органов в результате метаболизма
виды деятельности.

6.
Теория коллагена. Коллаген, окружающий
клетки становятся непроницаемыми с возрастом. Это останавливает распространение материалов.
в и из клеток, которые начинают стареть.

7.
Потеря эластичности
Теория. с
с возрастом наблюдается снижение эластичных свойств соединительной
ткани за счет отложения кальция. В результате суставы становятся жестче.
и затвердение артерий.Это, в свою очередь, влияет на физиологические
процессы в ячейках, которые запускаются
старение.

8. Теория иммунитета. Эта теория предполагает связь между старением и
исчезновение вилочковой железы к концу среднего возраста у человека. Тимус стимулирует
разрастание лимфоцитов, повышение устойчивости к инфекции. Отсутствие
этой железы действует двояко:

(1) Ослабляет естественные
защита от чужеродных микробов;

(2) Увеличивает количество ненормальных
(дефектные или вредные) клетки образуются в самом организме.Это разрушает
ткани.

8.
Нервная теория. Согласно этому
Согласно теории, старение вызывает первичные дефекты в определенных центрах центральной
нервная система, контролирующая работу желез внутренней секреции. С
потеря контроля, эндокринные железы перестают функционировать должным образом. Гормональный
дисбаланс вызывает нарушение работы и старение клеток многих тканей и
органы.Известно, например, что снижение половых гормонов вызывает признаки
старения у многих млекопитающих, включая человека.

9.
Аутоиммунная реакция
Теория. Старение
может быть связано с аутоиммунными реакциями, т.е.
появление аллергии на определенные компоненты собственного организма
тела, что приводит к разрушению этих компонентов антителами.

10.
Теория ферментов. Это говорит о том, что старение
вызывается разрушением клеток гидролазами, высвобождаемыми при разрушении
лизосомы.

11.
Износ или стресс
Теория.
клетки и ткани организма постоянно изнашиваются из-за внутренних и
внешние стрессовые факторы. Это вкупе с тем, что регенеративный
способность постепенно снижается с возрастом, вызывает старение и, наконец, смерть.

12.
Теория перекрестных связей. Согласно этой теории старения
вызвано увеличением связей между белком и молекулами нуклеиновой кислоты в
клетки, тем самым изменяя функциональные характеристики этих важных
клеточные соединения.

14. Интегральная теория. Эта теория была соткана из всего вышеперечисленного.
гипотезы, ни одна из которых сама по себе не может удовлетворительно объяснить
старение.Эта теория предполагает, что старение может быть вызвано многими взаимодействующими
механизмы, которые происходят в разных типах клеток и в разное время жизни
индивидуальный.

Среднее
продолжительность жизни у женщин больше, чем у мужчин. Процесс старения у мужчин идет быстрее
чем у женщин.

СМЕРТЬ

Смерть мая
можно определить как окончательное прекращение жизнедеятельности организма, особенно сердцебиения.
и дыхание.

Смерть можно считать последним событием дегенеративных изменений старых времен.
возраст. Смерть организма влечет за собой гибель клеток. Однако все клетки
тела не умирают сразу. Многие клетки продолжают жить после того, как животное
был объявлен мертвым некоторыми общепринятыми знаками, которые, как считается, связаны с
смерть. Ресничные клетки, выстилающие дыхательные пути млекопитающих, например,
продолжают бить реснички еще долгое время после смерти животного.

Смерть в обычном смысле слова не наступает у простейших, которые размножаются
делением, так как родительское тело разделяют дочерние особи, образованные
деление.Естественная смерть в результате дегенеративных изменений старения
редко встречается у животных, кроме человека, потому что слабость, вызванная
старение делает их легкой добычей для врагов.

Причины. Там
Есть много аспектов старения, которые вызывают смерть животного. Однако эти падения
на две основные категории.

(1) г.
ткани и жизненно важные органы, такие как сердце, печень, почки, мозг, и т. д. слабеют в старости.Эта
инициирует необратимые физиологические и метаболические нарушения. Такие расстройства
наконец остановите работу одного или нескольких жизненно важных органов. Это убивает всех остальных
органы тела тоже, и организм умирает. Иногда в старости кровь
снабжение сердца и мозга внезапно блокируется, что приводит к мгновенному
смерть.

(2) г.
С возрастом иммунная система организма постепенно ухудшается. Эта
увеличивает шансы заражения в пожилом возрасте.Многие старики умирают от
инфекционные заболевания.

Смерть — неизбежная реальность жизни, и ее следует с радостью
принято. Это биологическая необходимость для поддержания баланса
природа.

Клиническая и
биологическая смерть. В высших многоклеточных организмах гибель
состоят из двух этапов. Это клиническая и биологическая смерть.

Между жизнью и смертью находится переходное состояние клиническая смерть. Признаки клинической смерти — арест
жизненно важные функции: потеря сознания, отсутствие сердцебиения и
дыхание.Клетки головного мозга функционируют 5 минут в условиях гипоксии.

В биологическом
смерть клетки нейрона безвозвратно погибают через 5 минут после
гипоксия мозга.

Реаниматология есть
наука о реанимации организма, то есть оживлении от
состояние клинической смерти.

.