Наложение повязки дезо алгоритм: Алгоритм 15 Повязка Дезо

Содержание

Повязка Дезо, техника наложения в картинках

Повязка Дезо, техника наложения в картинках


Показания к повязке Дезо: иммобилизация верхней конечности к грудной клетке при переломах ключицы, а также после вправления вывиха плеча.

При наложении повязки верхней конечности придается физиологическое положение.


Сначала фиксируется плечо к туловищу, затем удерживается лучезапястный сустав и, наконец, локтевой сустав поврежденной стороны. Суставы здоровой верхней конечности остаются свободными, и, пациент может производить любые движения здоровой рукой.

Оснащение: бинт шириной 20 см, ватно-марлевый валик, ножницы, булавка или лейкопластырь.

Примечание: Закрепляющий тур бинта всегда проводят к больной руке вокруг туловища, плотно прижимая им плечо к грудной клетке. При наложении повязки на левую руку ходы бинта идут слева направо, а при бинтовании правой руки — справа налево, руке придают согнутое положение в локтевом суставе под прямым углом, локоть отводят несколько назад, а плечо в процессе бинтования приподнимают кверху.


Техника наложения повязки Дезо:


Повязка Дезо, схема наложения




1.Повязку Дезо накладывают после предварительного вкладывания в подмышечную впадину валика из ваты, обернутого марлей. После осторожно согнуть поврежденную конечность в локтевом суставе, привести и прижать к груди.




2.Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.




3.Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.




4.Опустить бинт вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.




5.Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное надплечье.




6.Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье. Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны. Повторять туры бинта до полной фиксации плеча.




7.Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины. Заколоть конец повязки булавкой. Если повязка наложена на длительное время, туры бинта следует прошить.


Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:


Алгоритм наложения клеоловой повязки

Открытая библиотека для школьников и студентов. Лекции, конспекты и учебные материалы по всем научным направлениям.

Спорт Алгоритм наложения клеоловой повязки

просмотров — 228

Приложение №7.

Алгоритм наложения окклюзионной повязки

Приложение №6.

Алгоритм наложения повязки Дезо

Приложение №5.

Этапы Обоснование
1. Убедитесь в наличии вывиха плеча, перелома ключицы. Определить показания к манипуляции
2. Исключите контакт с кровью или другими выделœениями пострадавшего Обеспечение личной безопасности
3. Разъяснить пациенту смысл манипуляции, успокоить Психологическая подготовка пациента
4. Разместите пациента лицом к себе Обеспечение возможности контроля за состоянием пациента
5. Положите валик в подмышечную впадину и согните руку в локтевом суставе под углом 90 градусов Повязка накладывается в таком положении
6. Сделайте первый циркулярный тур через грудную клетку и больное плечо Этапы наложения повязки
7. Ведите 2 косой тур из подмышечной впадины на больное предплечье  
8. Подхватите третьим туром снизу предплечье поврежденной стороны  
9. Опустите четвертый тур сверху вниз, приподнимите больное предплечье и по задней поверхности грудной клетки ведите бинт в подмышечную впадину здоровой стороны  
10. Повторите бинтование, начиная со второго тура  
11. Закончите повязку циркулярным туром  
12. Закрепите бинт булавкой или прошейте  

Повязка наложена правильно, если: поврежденная конечность удобно зафиксирована к туловищу, туры бинта хорошо держатся, повязка хорошо закреплена.

Этапы Обоснование
1. Убедитесь в наличии открытого пневмоторакса. Определить показания к манипуляции
2. Исключите контакт с кровью или другими выделœениями пострадавшего Обеспечение личной безопасности
3. Разъяснить пациенту смысл манипуляции, успокоить Психологическая подготовка пациента
4. Разместите пациента лицом к себе Обеспечение возможности контроля за состоянием пациента
5. Обработать кожу вокруг раны раствором антисептика Профилактика инфицирования
6. Наложите на рану стерильную повязку, подушечку ИПП
7. Положите сверху воздухонепроницаемую ткань Прекратить подсос воздуха в плевральную полость
8. Положите сверху стерильную салфетку  
9. Закрепите эту повязку пластырем, циркулярными турами бинта  

Повязка наложена правильно, если она сухая, не промокает, хорошо держится, подсоса воздуха в плевральную полость нет

Читайте также

  • — Алгоритм наложения клеоловой повязки

    Приложение №7.
    Алгоритм наложения окклюзионной повязки
    Приложение №6.
    Алгоритм наложения повязки Дезо
    Приложение №5.

    Этапы
    Обоснование
    1. Убедитесь в наличии вывиха плеча, перелома ключицы.
    Определить показания к манипуляции
    2. Исключите… [читать подробенее]

  • Повязка Дезо: техника наложения, показания, видео-инструкция

    Повязка Дезо – это фиксатор верхней конечности, характер наложения которого определяется особенностями конкретной части тела пациента. Разработана она была французским хирургом, в честь которого и названа, во времена его практической деятельности в 18 веке. Правильное наложение позволяет создать иммобилизующий бандаж, обеспечивающий комфортные условия для реабилитации после травмы.

    Показания к применению

    Повязка типа Дезо предназначается для фиксации конечности при травме ключицы или плеча. Необходимость в иммобилизации руки возникает в следующих ситуациях:

    • перелом ключицы;
    • перелом плечевой кости;
    • вывих плеча и период восстановления после;
    • после оперативного вмешательства и в ходе реабилитации.

    Наложение повязки на левую или правую руку позволяет плотно зафиксировать конечность по отношению к туловищу, но без отведения плеча назад. Если требуется длительное применение данного метода, то допускается применение дополнительных элементов для отведения плеча. При сложных оскольчатых или открытых переломах повязку Дезо не накладывают, действия могут усугубить состояние из-за смещения осколков и дополнительной травматизации ими ткани.

    Техника наложения

    Фиксатор на плечевой сустав можно воссоздать и с помощью готового покупного фиксирующего бандажа, и с помощью бинта, создавая каркас самостоятельно. Второй вариант – универсальный, и позволяет реализовать процедуру иммобилизации конечности даже на месте происшествия, используя доступные предметы из аптечки – широкий бинт, валик из марли и ваты, булавку, лейкопластырь и ножницы.

    Алгоритм действий по наложению подразумевает такие шаги:

    1. пациента необходимо разместить в положении сидя, успокоить при необходимости и четко объяснить суть и необходимость предстоящей ортопедической манипуляции;
    2. в область подмышки подкладывают валик из ваты, обернутый слоем бинта или марли;
    3. травмированную руку нужно согнуть в локте до получения прямого угла, а предплечье прижать к груди;
    4. первые обороты бинтом – фиксирующие, их понадобится два. Бинт проводят по спине и предплечью повреждённой конечности, по груди, через подмышку здоровой руки, по сути, приматывая больную руку к корпусу;
    5. третий круг при выходе из области подмышки здоровой конечности должен уйти наверх и пройти через поврежденное плечо косо по груди;
    6. когда бинт прошел по плечу сверху, сзади его ведут вдоль повреждённого предплечья под локоть;
    7. из-под локтя ленту ведут косо через руку спереди в подмышечную впадину со здоровой стороны, а сзади по спине выводя его вверх наискосок на поврежденное надплечье;
    8. обогнув травмированное плечо, бинт выводят вперед и ведут вниз под локоть, и возвращают в область подмышки со здоровой стороны уже наискосок от локтя по спине.

    На этом полный цикл оборотов закончен, но для надежной фиксации конечности его будет недостаточно. Чтобы фиксатор не ослаб из-за специфики материала во время транспортировки пострадавшего в больницу или при необходимости длительной носки, цикл повторяют трижды, добиваясь надежной и плотной фиксации. По инструкции в конце делают два закрепляющих оборота на грудной клетке, через подмышку здоровой конечности, по спине и предплечью пациента, и в конце фиксируют булавкой. Чтобы иголка не кололась, ее закрывают лейкопластырем по возможности. Новорожденному также может быть наложена повязка Дезо, но в мягком варианте.

    Видео-инструкция

    Человеку без медицинского образования для наложения такого типа повязки потребуются тренировки, детальное изучение вопроса во всех нюансах. В этом поможет видео-урок, в котором пошагово продемонстрирован весь процесс фиксации верхней конечности по типу Дезо.

    Методы ухода за бандажом

    Если повязка используется временно как шина для того, чтобы транспортировать пациента в больницу, то никаких мер по уходу за ней не требуется. Если она носится вместо гипса длительное время, необходимо учитывать ряд нюансов:

    • замену бинтов стоит делать только после того, как старые сильно загрязнились или перестали выполнять свою функцию из-за деформации. В таком случае старую повязку снимают, а новую накладывают, стараясь не менять положения больной руки;
    • если ослабились отдельные обороты бинта, то менять полностью не обязательно, можно подтянуть их отдельно и зафиксировать снова;
    • если покупной бандаж выглядит грязным, его снимают и стирают при комнатной температуре без использования горячей воды и химических отбеливателей.

    Возможные ошибки

    Наложить фиксатор с первого раза правильно бывает крайне сложно, наиболее распространенными специалисты называют такие ошибки:

    • некачественная фиксация – это, в первую очередь, следствие неправильного расположения больной руки;
    • бинт накладывается на руку слишком туго. Это приводит к усилению болезненных ощущений в травмированной конечности и нарушению кровообращения;
    • слабое наложение повязки приводит к соскальзыванию ее с тела больного, она не выполняет своей основной функциональной нагрузки;
    • в стрессовой ситуации люди могут пытаться помочь пострадавшему, накладывая повязку для предплечья из подручных материалов – простыни, обрывки тканей и пр. Подобные ткани не смогут выполнять нужной функциональной нагрузки;
    • давление бинта получилось неравномерным. На тех участках, где он замотан слишком туго, будут страдать кровеносные сосуды, а при слабом натяжении – будет изменяться первоначальное положение и происходить смещение.

    Схема по созданию повязки Дезо четкая и не позволяет допущения ошибок. Если необходимые навыки и понимание процесса отсутствуют, то вообще не стоит пытаться иммобилизовать конечность пострадавшего, а просто оставить ее в исходном положении до приезда медиков.

    Альтернативные бандажи

    Существуют и прочие методы фиксации, если правое или левое плечо было повреждено:

    • повязка–восьмерка. Бинт накладывается таким образом, чтобы плечи были максимально отведены назад, а сзади на спине образовывался перекрест в виде восьмерки;
    • повязка типа Вельпо. Конечность, в отличие от фиксации Дезо, иммобилизуется в другом положении – под острым углом, а ладонь находится в область здорового плеча;
    • кольца Дельбе. Надеть их просто – это два кольца из бинта или ремней, которые фиксируются за плечи пациента через подмышки и надплечья, и максимально разводят суставы;
    • самый простой вариант обездвиживающей повязки – косынка. Квадратный отрез ткани завязывается на шее и в широкую часть помещают травмированную конечность. Она помогает предотвратить растягивание мышц и провисание руки.

    Наложение мягких повязок.

    Правила наложения мягких повязок:

    1. позиция – бинтующий стоит лицом к лицу больного;

    2. бинтуемая часть должна находиться на уровне груди больного;

    3. головку бинта необходимо держать в правой руке и она должна быть обращена к бинтующему;

    4. начало бинта укрепляется двумя циркулярными турами, наложение идет в проксимальном направлении (снизу — вверх) при этом туры бинта занимают строго определенное положение, перегибы бинта должны располагаться по одной прямой линии и находиться на противоположной стороне от раны, каждый следующий тур бинта перекрывает предыдущий на треть;

    5. конец бинта фиксируется путем завязывания или прикалывания.

     

    Спиральные:

    · для закрытия больших ран. Начинается с циркулярной ниже повреждения, затем ходы бинта идут в косом направлении вверх, на 2/3 прикрывая предыдущий ход.

    Спиральная повязка на грудь:

    · кусок бинта перебрасывается через надплечье;4

    · на дистальную часть грудной клетки накладываются два циркулярных тура (укрепляющих) бинта, затем укрепляющими турами, перекрывая на 2/3 каждый предыдущий тур, закрывают всю или часть проксимального отдела грудной клетки;

    · для предупреждения сползания циркулярных туров, концы бинта, который был переброшен через надплечье, завязывают.

    Циркулярная (круговая):

    · начало любой бинтовой повязки; служит для закрытия небольших ран. Первый тур накладывают косо и более туго, оставляя неприкрытым кончик бинта, который закрепляют следующим ходом. Каждый последующий тур полностью прикрывает предыдущий.

    Крестообразная:

    · для бинтования частей тела с неправильной поверхностью. Начинается с циркулярной, затем следуют перекрещивающиеся туры, чередующиеся с циркулярными.

     

     

    Крестообразная на затылке:

    · круговыми движениями бинт укрепляют вокруг головы, спускают вниз позади левого уха на правую боковую поверхность шеи, обходят шею спереди и поднимаются вверх к правому уху, затем бинт обходит голову спереди и повторяет предыдущие ходы. Повязку закрепляют вокруг головы.

    Восьмиобразная на грудную клетку:

    · накладывают два циркулярных (укрепляющих) тура на нижнюю треть грудной клетки;

    · затем бинт опоясывает восьмерку вокруг грудной клетки и плечевых суставов;

    · туры смещаются в проксимальном направлении, перекрывая на 2/3 предыдущей.

    Колосовидная на плечевой сустав:

    · накладывают два циркулярных тура на верхнюю треть грудной клетки так, чтобы прижать плечо на стороне повреждения к туловищу;

    · затем циркулярный тур поднимается в проксимальном направлении и, охватывая плечо спереди и сзади, уходит в подмышечную впадину и идет в косом направлении по передней поверхности плеча на спину;

    · в последующем туры повторяются, пока не закроют весь сустав.

    Возвращающаяся на голову, стопу, кисть, культю конечности:

    · начинается с циркулярной. На передней поверхности культи делается перегиб, вертикальный тур бинта идет на заднюю поверхность;

    · каждый возвращающийся тур дополнительно фиксируется циркулярным;

    · вертикально туры смещаются к наружному и внутреннему краю культи.

    Пращевидная:

    · полоска ткани или кусок бинта, оба конца которого надрезаны продольно. Применяют в области подбородка, носа и затылочной области.

    Косыночные повязки:

    · косынкой – треугольным куском ткани – подвешивают руку при переломе костей предплечья или вколоченном переломе плеча.

    Шапка Гиппократа:

    · накладывается с помощью двуглавого бинта или отдельных бинтов;

    · одним делают циркулярные ходы через лоб, укрепляя ходы второго, прикрывающие свод черепа от средней линии вправо и влево;

    · концы связывают на затылочной области.

    Чепец:

    · накладывают кусок бинта (1 м) на область темени, концы его спускают вниз впереди ушей (завязка). Завязку больной удерживает в натянутом расходящемся положении;

    · делают циркулярный ход вокруг головы, дойдя до завязки бинт оборачивают вокруг нее и ведут косо через затылок, на другой стороне бинт также оборачивают вокруг завязки и ведет косо по лобно-теменной области, частично прикрывая предыдущий ход;

    · далее ходы повторяют, направляя их к теменной области до полного закрытия головы. Концы завязки фиксируют под подбородком.

     

     

    Повязка на глаз:

    · круговым горизонтальным ходом бинт закрепляют через лоб, сзади спускают на затылок, ведут под ухом по боковой поверхности шеи, через щеку и вверх, закрывая больной глаз;

    · предыдущий ход закрепляют круговым ходом;

    · далее – аналогично.

    Повязка на молочную железу:

    · ходы бинта при накладывании на правую молочную железу идут слева направо, на левую – справа налево;

    · фиксирующий тур проводят вокруг грудной клетки под молочной железой и, дойдя до нее, охватывают нижнюю и внутреннюю ее части, ведут бинт на противоположное надплечье и по спине проводят его в подмышечной впадине, охватывая верхнюю наружную часть молочной железы;

    · фиксируют тур и повторяют ходы.

    Повязка на грудную клетку:

    · используют принцип спиральной, восьмиобразной или крестообразной повязки.

    Повязка Дезо:

    · рука должна быть согнута под углом 900 и прижата к туловищу;

    · первый тур – циркулярный – от здоровой стороны к больной;

    · второй – из здоровой подмышечной области по передней поверхности косо вверх на противоположную надключичную область. Отсюда вертикально вниз по задней поверхности плеча до перекрещивания с предплечьем;

    · третий – через пораженное предплечье в подмышечную впадину здоровой стороны;

    · четвертый – из подмышечной впадины косо по спине на больное предплечье и вниз по больному плечу, огибая локоть спереди назад, и косо вверх по спине в здоровую подмышечную впадину;

    · далее ходы повторяются с 1 по 4.

    Повязка Вельпо:

    · кисть травмированной конечности располагается на надплечье здоровой стороны.

    · первые два тура проходят через подмышечные области, фиксируя руку к грудной клетке.

    · затем бинт проводят со стороны спины через надплечье так, чтобы он пересекал среднюю треть плеча, огибая локтевой сустав сзади, и переходил в горизонтальный циркулярный тур, закрывая предыдущий на две трети.

    · горизонтальный и косой туры чередуются и опускаются вниз пока не закроют всю руку.

    · последний горизонтальный и косой тур сливаются друг с другом в области локтевого сустава.

     

    Рис. 47. Повязка Рис. 48. Восьмиобразная повязка Рис. 49. Колосовидная

    на грудь. повязка на плечо.

     

    Рис. 50. Пращевидные Рис. 51. Косыночные повязки.

    повязки.

     

    N.B.! Следует помнить, что при наложении повязки Дезо, колосовидной, на глаз, головку бинта надо держать в правой или левой руке, чтобы обеспечить правильное наложение 2 тура бинта в зависимости от того на какую сторону накладывается повязка.

    Рис. 54. Косыночные повязки на

    Рис. 52. Повязка Рис. 53. Повязка голову и конечности.

     
     

    на молочную железу. Дезо.

    Рис. 55. Спиральная повязка на палец. Рис. 56. Чепец.

     

               
         

     

     

    Рис. 59. Повязка на голову (шапочка Гиппократа)

    и повязки на глаза.

    Рис. 57. Спиральная повязка Рис. 58. Черепашья повязка на

    с перегибами. коленный сустав.

     

     

    Узнать еще:

    В лечении травмы нет мелочей

    Очередное занятие школы практического мастерства в ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова» было посвящено десмургии.

     

    В ходе занятия медицинские сестры отделения неотложной травматологии и ортопедии познакомили слушателей Школы с основными правилами наложения повязок, обратив особое внимание на алгоритм наложения гипсовой повязки на лучезапястный сустав.

     

    Истоки учения о десмургии уходят в античность, во времена Гиппократа, в работах которого достаточно подробно было описано применение повязок с вином, квасцами, солями меди и мазями. В I веке нашей эры учение о наложении повязок развивает Корнелей. Он вводит в обиход врачевателей бинтовые повязки для фиксации перевязочного материала.

    Сегодня под повязкой подразумевают все, что накладывается для лечения на раневую, поврежденную или воспаленную поверхность для закрепления перевязочного материала.

    В отделении неотложной травматологии и ортопедии используют различные виды повязок, выполняющие определенные функции:
    – защитная или асептическая служит для профилактики инфицирования раны;
    – лекарственная обеспечивает постоянный доступ лекарственных веществ;
    – компрессная служит для длительного воздействия на ткани лекарственных веществ;
    – давящая предназначена для остановки кровотечения;
    – иммобилизирующая – для обездвиживания конечности или ее сегмента.

     

    Существует и ранжирование перевязочного материала по способу фиксации – это безбинтовые и бинтовые повязки. К первой группе относятся клеевая, лейкопластырная. пращевидная, Т-образная повязки из трубчатого эластичного бинта.

    К бинтовым повязкам относят циркулярную, спиральную, ползучую, крестообразную, черепашью (сходящуюся и расходящуюся), возвращающуюся, колосовидную повязки, А также повязку Дезо, «шапочку Гиппократа», чепец, моно и бинокулярную повязки.

     

    Повязки из бинта – самые распространенные, так как они просты, надежны, особенно при повреждениях на подвижных частях, не вызывают аллергических реакций, легко модифицируются, могут усиливать давление на часть тела. Однако при неумелом наложении повязки предполагаемая цель не только не достигается. Но, напротив, может быть нанесен вред. Так, неправильно наложенная давящая повязка может вызвать отек и даже омертвение нижележащей части конечности. Поэтому, казалось бы, такая простая медицинская манипуляция, как наложение повязки, требует умения, и, конечно же, знания основ десмургии. Ведь с наложением повязок дело имеют не только медицинские сестры травматологических отделений. Более того, умение наложить правильно хотя бы простые повязки может пригодиться в экстренной ситуации, когда до прибытия скорой помощи необходимо оказать пострадавшему первую доврачебную помощь.

     

    Поэтому демонстрация техники правильного наложения повязок различного типа вызвала в аудитории живейший интерес. Тем более, что все, что происходило в аудитории, подкреплялось демонстрацией слайдов.

    Часто травма сопровождается кровотечением, которое необходимо остановить, чтобы избежать кровопотери, угрожающей здоровью, а то и жизни человека. Много в такой ситуации зависит от характера, вида и времени кровотечения, объема кровопотери, свойств организма и, конечно же, скорости остановки кровотечения.

     

    Ведь потеря 30 процентов крови (при том, что в нашем организме циркулирует примерно 4-5 литров крови) уже является угрожающей для жизни. На занятии речь шла о временной остановке кровотечения, поскольку окончательная остановка производится, как правило, в условиях стационарных. Временная остановка кровотечения включает в себя следующие методы:
    – наложение давящей повязки,
    – приподнятое положение конечности,
    – пальцевое прижатие главных артериальных стволов,
    – максимальное сгибание конечности в суставе,
    – наложение жгута,
    – наложение зажима на кровоточащий сосуд.

     

    При показе техник временной остановки кровотечения особое внимание было уделено алгоритму наложения жгута, поскольку это – один из основных методов временной остановки артериального кровотечения во время наложения жгута необходимо соблюдать несколько правил:
    – жгут в основном накладывается при артериальном кровотечении;
    – жгут накладывается на конечности с одной костью – плечо, бедро. При наложении жгута на предплечье или голень манипуляция оказывается малоэффективной, поскольку в этом случае сдавливаются только вены;
    – под жгутом должна быть подложка, чтобы не защемить кожу;
    – накладывать жгут следует на верхнюю или среднюю трети бедра, чтобы не было сжатия нервов;
    – жгут накладывается на два часа, зимой следует утеплить конечность, чтобы не было обморожения;
    – жгут необходимо периодически распускать, чередуя этот способ остановки кровотечения с пальцевым прижатием сосудов; летом – каждый час, зимой – каждые полчаса.

    Если жгут наложен правильно, то кровотечение прекращается немедленно. Конечность при этом холодная, бледная, пульс на периферии не определяется.

     

    Рассматривался на занятии и вопрос транспортной иммобилизации, которая предпринимается с целью транспортировки пациента в лечебное учреждение.

     

    Повязка (бандаж) Дезо на плечевой сустав Алком 3011

    Бандаж-повязка Дезо — это изделие, применяемое в целях временной иммобилизации верхней конечности. Используют повязку Дезо обычно в случаях вывиха плечевого сустава, перелома ключицы, плеча, а также в период реабилитации после операции на руке. Помогает зафиксировать согнутую в локте конечность пациента так, чтобы кости плеча и предплечья плотно прижимались к телу.

    Показания к применению

    Повязку Дезо целесообразно использовать при:

    функциональном лечении переломов шейки плеча;
    ушибах и частичных повреждениях связочного аппарата плечевого сустава, акромиально-ключичного сочленения;
    мышечных повреждениях руки, миозитах;
    вывихах плеча;
    артрозах, артритов плечевого сустава;
    невритах, параличах, парезах руки;
    плече-лопаточных периартритах;
    реабилитации после операции на руке, лопаточной, ключичной кости.

    Действие плечевой повязки Дезо

    Бандаж-повязка Дезо охватывает весь костно-мышечный аппарат верхней конечности, прочно фиксируя его в определенном положении. Такое действие резко снижает возможность возникновения смещений, вызывающих осложнения, способствуя наиболее быстрому выздоровлению.

    Техника наложения повязки Дезо на плечевой сустав

    Накладывая обычный повязку, следует соблюдать определенный алгоритм действий.

    Взять валик из ваты, обернуть марлей и подложить его в область подмышечной впадины пострадавшего.
    Согнуть больную руку в локтевом суставе под прямым углом, прижав предплечье к грудной клетке.
    Сделать два витка бинта вокруг грудной клетки и травмированной руки, ведя бинт по спине через подмышечную область здоровой конечности к больному предплечью.
    С предплечья бинт направляется на плечевую сторону сзади. После этого — на предплечье травмированной руки, затем — к подмышечной зоне со стороны здоровой конечности. Далее — через спину по направлению к плечу больной руки.
    После этого бинт направляется к плечу спереди, охватывая локоть травмированной руки, затем ведется сзади по спине к подмышечной зоне.
    Все манипуляции с бинтом повторить трижды.

    Согласитесь, для человека, не имеющего медицинского образования и специальных навыков, наложение повязки «Дезо» достаточно проблематично. К тому же, полученный самодельный бандаж не отличается прочностью, рискуя потерять форму. Минусом также является опасность появления дерматологических проблем в зоне бинтования и необходимость обращения в больницу за повторными перевязками.

    Преимущества

    К настоящему времени изобретены альтернативные бандажи, которые и являются той самой повязкой, но в готовом виде. Такие изделия не требуют долгой процедуры перебинтовки, держат форму, жестко фиксируя травмированную конечность.

    Специальные материалы, из которых сделан бандаж-повязка Дезо alkom-3011, не только позволяют коже дышать, создавая условия для полноценной циркуляции воздуха, но и обладают согревающим действием. Плечевая повязка Дезо марки Alkom-3011 оснащена застежкой-липучкой, удобной в применении. Бандаж представлен в двух размерах.

    Противопоказания

    Как и любое медицинское изделие, повязка Дезо на плечевой сустав имеет некоторые ограничения в применении. К ним относятся, в первую очередь, индивидуальная непереносимость и местные заболевания кожи. Перед применением следует проконсультироваться с врачом, особенно в случаях:

    наличия злокачественных новообразований в зоне ношения бандажа;
    необходимости ортезирования плечевого сустава.

    Уход за повязкой Дезо на плечевой сустав

    Бандаж-повязку Дезо следует стирать исключительно вручную, вода не должна быть теплее 30 градусов. Отличный вариант для стирки — специальное средство для деликатных тканей. Не рекомендуется тереть и отжимать повязку. Запрещено применять химическую чистку и различные отбеливающие средства. Сушить повязку нужно в расправленном состоянии без применения отопительных приборов и вдали от солнечного света. Хранить изделие надо при комнатной температуре.

    Размерная сетка бандажа Алком 3011:

    Размер
    1
    2

    Объем грудной клетки, см
    75-100
    101-125

    Алгоритмы по хирургии — Учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности 060501 Сестринское дело


    Подборка по базе: Методическое пособие с задачами — Динамика.doc, 18.02.06 ПМ05. учебное задание.docx, Учебное пособие -Семин и др..pdf, Экономика отрасли. Учебное пособие. by Басовский Л. Е. (z-lib.or, Методическое пособие по ГИС Третьяков.doc, Техническая документация ИС УЧ пособие.pdf, Методика изучения темы «Производная функция и ее применение» в а, Метод. пособие по философии для СО.doc, Учебно-медодическое пособие Объективное исследование больного в, Учебное пособие по гастроэнтерологии 2015.pdf


    АЛГОРИТМЫ ВЫПОЛНЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРАКТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ ПО ХИРУРГИИ.

    УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ,

    ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

    Сестринское дело

    Алгоритмы выполнения обязательных практических манипуляций по хирургии. Учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности 060501 «Сестринское дело».

     

    Учебное пособие предназначено для освоения учебного материала и призвано помочь освоить технику и последовательность действий среднего медицинского работника при наложении повязок на различные части тела, составлении наборов инструментов. Особое внимание уделено алгоритмам оказания первой медицинской помощи при кровотечении и переломах. Полученные практические навыки могут быть использованы студентами при подготовке к промежуточной аттестации, итоговой государственной аттестации и для будущей профессиональной деятельности.

    В приложении даются краткий словарь терминов, перечень учебной литературы, которая использовалась при подготовке пособия.

    Рецензент: заведующий кафедрой факультетской хирургии и онкологии Саратовского государственного медицинского университета, Заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук Г.А. Блувштейн.

     

    СОДЕРЖАНИЕ:

    Предисловие…………………………………………………………. 7

    Алгоритм 1. Наложение повязки «чепец»………………………
    Алгоритм 2. Наложение повязки «уздечка»…………………….
    Алгоритм 3. Наложение крестообразной повязки на затылок…
    Алгоритм 4. Наложение повязки на один глаз………………….
    Алгоритм 5. Наложение повязки на оба глаза…………………….
    Алгоритм 6. Наложение повязки Дезо……………………………. 13-14
    Алгоритм 7. Наложение крестообразной повязки на грудную клетку………………………………………………..
    Алгоритм 8. Наложение спиральной повязки на грудную клетку………………………………………………..
    Алгоритм 9. Наложение восьмиобразной повязки на лучезапястный (голеностопный) сустав …………..
    Алгоритм10. Наложение сходящейся черепашьей повязки на локтевой сустав……………………………………..
    Алгоритм11. Наложение спиралевидной повязки на предплечье…………………………………………..
    Алгоритм12. Наложение колосовидной повязки на плечевой сустав……………………………………………….
    Алгоритм13. Наложение повязки «перчатка»……………………
    Алгоритм14. Наложение повязки «варежка»…………………….
    Алгоритм15. Наложение повязки на 1 палец правой кисти…….
    Алгоритм16. Наложение косыночной повязки на кисть………..
    Алгоритм17. Наложение косыночной повязки на локтевой сустав………………………………………………..
    Алгоритм18. Наложение косыночной повязки на голову………
    Алгоритм19. Наложение пращевидной повязки на подбородок.
    Алгоритм20. Наложение повязки на ухо…………………………
    Алгоритм21. Наложение «возвращающейся» повязки на один палец…………………………………………………
    Алгоритм22. Пальцевое прижатие височной артерии…………..
    Алгоритм23. Пальцевое прижатие челюстной артерии…………
    Алгоритм24. Пальцевое прижатие плечевой артерии…………..
    Алгоритм25. Пальцевое прижатие подключичной артерии……
    Алгоритм26. Пальцевое прижатие сонной артерии……………..
    Алгоритм27. Пальцевое прижатие подмышечной артерии…….
    Алгоритм28. Наложение кровоостанавливающего жгута при артериальном кровотечении………………………. 34-35
    Алгоритм 29 Наложение жгута-закрутки на плечо………………
    Алгоритм30. Наложение жгута на шею при ранении сосудистого пучка………………………………….. 37-38
    Алгоритм31. Наложение транспортной иммобилизации шинами Крамера при переломе предплечья………………………………………….
    Алгоритм32. Наложение транспортной иммобилизации шинами Крамера при переломе плеча……………. 40-41
    Алгоритм33. Наложение транспортной иммобилизации шинами Крамера при переломе бедра…………….
    Алгоритм34. Наложение транспортной иммобилизации шинами Крамера при переломе голени……………
    Алгоритм35. Надевание стерильных резиновых перчаток…….. 44-45
    Алгоритм36. Самостоятельное облачение в стерильный хирургический халат………………………………. 46-49
    Алгоритм37. Составление набора инструментов для снятия швов…………………………………………………
    Алгоритм38. Составление набора инструментов для наложения швов……………………………………. 51-52
    Алгоритм39. Составление набора инструментов для вскрытия гнойной полости …………………………………… 53-54
    Алгоритм40. Составление набора инструментов для первичной хирургической обработки раны…………………… 55-56

    Словарь терминов…………………………………………………. 57-58

    «Хирургия – первая и лучшая среди всех наук,

    Драгоценное произведение неба

    И вечный источник славы».

    Египетский папирус,

    II тысячелетие до н.э.

     

    «Non scolae, sed vitae discimus»

     

    Мы учимся не для школы, а для жизни.

     

    ПРЕДИСЛОВИЕ.

    Учебное пособие «Алгоритмы выполнения обязательных практических манипуляций по хирургии» написано в соответствии с современными требованиями, предъявляемыми к подготовке студентов медицинских колледжей и училищ, соответствует действующим в настоящее время программам хирургии на специальностях «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Акушерское дело». Оно позволяет обеспечить качественно высокий учебно-методический уровень образовательного процесса.

    В пособии в доступном формате представлены показания и противопоказания, а также подробная техника и последовательность выполнения обязательных практических хирургических манипуляций, необходимых для базовой подготовки фельдшера, медицинской сестры и акушерки в виде алгоритмов.

    Представленные 40 алгоритмов выполнения хирургических манипуляций соответствуют качественному освоению студентами изучаемого материала с точки зрения логического анализа и практического применения их к пациенту. Этому же способствуют многочисленные рисунки, сопровождающие каждый алгоритм.

    Предлагаемое пособие является дополнительным при изучении дисциплины, поэтому в нем не изложена клиника, патогенез хирургических заболеваний и принципы их лечения. Оно призвано оказать реальную помощь, как студентам, так и молодым специалистам в виде учебно-методического пособия и, несомненно, будет способствовать более глубокому изучению предмета хирургия и значительно облегчит труд преподавателя.

    Рекомендуется в качестве пособия для преподавателей хирургии, студентов медицинского колледжа и училищ, а также медицинскому персоналу, занимающемуся практической деятельностью.

    ПОВЯЗКА ДЕЗО

    Алгоритм наложения крестообразной повязки

    На грудную клетку.

    Показания:ушиб, ранение грудной клетки и молочной железы.

     

    1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

    2. Провести 2-3 закрепляющих тура бинта внизу грудной клетки.

    3. С боковой поверхности груди бинт ведут косо вверх к противоположной ключице.

    4. Далее тур бинта направляют на спину, пересекая ее в горизонтальном направлении, и выходят с противоположной стороны через надплечье на

    переднюю поверхность грудной клетки.

    5. Здесь его косо спускают вниз, пересекая предыдущий тур, к подмышечной впадине.

    6. Бинт проходит далее поперечно через спину к противоположной подмышечной впадине, завершая восьмиобразный ход тура бинта.

    7. После наложения нужного количества восьмиобразных туров через подмышечные впадины и надплечья с перекрёста в области грудины и закрытия пораженного участка конец бинта закрепляется горизонтальными оборотами над местом начала наложения туров бинта.

    На локтевой сустав.

    1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

    2. Приготовить косынку.

    3. Согнуть руку в локтевом суставе до прямого угла.

    4. Поместить косынку позади больной руки: основание косынки у пальцев кисти, верхушку косынки – у локтевого сустава больной конечности, верхний конец косынки уложить на надплечье больной конечности, нижний конец косынки свешивается вниз вдоль туловища.

    5. Приподнять нижний свисающий конец косынки и перекинуть через предплечье на здоровое надплечье.

    6. Завести оба конца за шею и завязать на узел.

    7. Завернуть локтевой сустав верхушкой косынки и прикрепить к передней ее части булавкой.

     

     

     

    На один палец.

    1. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.

    2. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти вдоль травмируемого пальца.

    3. Обогнуть кончик пальца, бинт вести с ладонной поверхности до основания пальца, затем – от ладонной поверхности через кончик пальца к основанию на тыльной поверхности кисти. Рукой, свободной от бинта, придерживать повязку на ладонной поверхности кисти пациента.

    4. Бинтовать ползучим типом от основания к кончику пальца, затем спиралевидными ходами – от кончика пальца к основанию.

    5. Перевести бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу (у основания пальца – переход на кисть крестообразным ходом).

    6. Закрепить повязку на лучезапястном суставе двумя закрепляющими турами.

    7. Разрезать конец бинта и завязать на узел.

    ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ

    При переломе предплечья.

    Показания: перелом костей предплечья.

     

    1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить.

    2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.

    3. Разрезать одежду по шву, открыть место травмы.

    4. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома.

    5. Выбрать лестничную шину Крамера: 80см длиной, 8см шириной.

    6. Обернуть с двух сторон шину ватой и прибинтовать вату к шине.

    7. Приложить шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава.

    8. Убрать шину и в месте предполагаемого сустава согнуть ее под прямым углом.

    9. Приложить шину к здоровой конечности и уложить кисть и предплечье.

    10. Придать поврежденной конечности физиологическое положение.

    11. Уложить на подготовленную шину кисть и предплечье. Шину укладывают по задненаружной поверхности конечности от пальцев кисти до верхней трети плеча.

    12. Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта от пальцев кисти до плечевого сустава.

    13. Наложить косыночную повязку для лучшей фиксации конечности.

    ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ПЛЕЧА

    Самостоятельное облачение

    САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ОБЛАЧЕНИЕ В СТЕРИЛЬНЫЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ ХАЛАТ

    ОДЕВАНИЕ СТЕРИЛЬНОГО

    Алгоритм наложения повязки «Уздечка».

    Показания: повреждения лица, подбородочной области и волосистой части головы.

     

    1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

    2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

    3. Сделать закрепляющий тур циркулярным типом через лобную и затылочную область головы.

    4. Продолжать вести бинт через затылок на подбородок и далее через затылочную область закрепляющий тур вокруг головы.

    5. Опустить бинт на затылок, затем вести бинт вокруг подбородка, щек, лобной части головы и далее – через затылок закрепляющий тур вокруг головы.

    6. Повторить туры бинта, идущие на подбородок и вокруг лица.

    7. Закончить бинтование закрепляющими турами вокруг головы.

    8. Зафиксировать конец бинта на лобной части головы вне раневой поверхности.

    Алгоритм наложения повязки «Чепец»

    Показания: при ранениях головы для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.

    1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

    2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую.

    3. Отрезать от бинта завязку длиной около метра.

    4. Располагают ее серединой на темя, концы удерживают руками больного или помощника.

    5. Делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка.

    6. Продолжают его и доходят до завязки.

    7. Бинт по затылку до завязки с др. стороны.

    8. Снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура.

    9. Повторными ходами бинта полностью закрывают волосистую часть головы.

    10. Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком.

     

    11. Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком.

     

    Алгоритм наложения повязки на оба глаза (бинокулярная)

    Показания: послеоперационный период.

     

    1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

    2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

    3. Приложить бинт к лобной части головы. Бинтовать слева направо.

    4. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

    5. Опустить бинт от затылка под мочку уха через щеку вверх, закрывая этим ходом левый глаз.

    6. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

    7. Вести бинт с затылочной на лобную область головы, правый глаз, под мочку уха, на затылок.

    8. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

    9. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел на лобной части головы.

    Алгоритм наложения повязки на один глаз (монокулярной).

    Показания: послеоперационный период, травма глаза.

     

    1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

    2. Бинтовать левый глаз слева направо, правый – справа налево.

    3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

    4. Приложить бинт к лобной и затылочной области головы.

    5. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

    6. Опустить бинт от затылка под мочку уха через щеку вверх, закрывая этим ходом больной глаз.

    7. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

    8. Чередовать ходы бинта на глаз и вокруг головы.

    9. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел (с другой стороны от поврежденного глаза).

    Алгоритм наложения крестообразной повязки на затылок.

    Показания: фиксация перевязочного материала на шее и затылке.

     

    1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

    2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую.

    3. Первый тур закрепляющий вокруг головы.

    4. Затем бинт ведут выше и сзади до левого уха на затылок и шею.

    5. Далее бинт обходит шею справа и спереди.

    6. Бинт выходит на затылок слева снизу и перекрещивает предыдущий ход бинта.

    7. Тур бинта идет вверх через темя и затылок на лоб.

    8. Совершив, таким образом, несколько 8-образных оборотов, перекрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины, удается закрыть рану в лобной и затылочной области.

    9. Проводят закрепляющий тур вокруг головы.

    Алгоритм наложения пращевидной повязки на подбородок.

    Показания: ранения, ожоги, фиксация повязок после оперативных вмешательств, травма нижней челюсти.

    1. Усадить пациента, успокоить.

    2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.

    3. Отрезать от бинта шириной 20 см полосу длиной 75-90 см.

    4. Сложить полоску бинта вдвое.

    5. Скатать концы полоски бинта к середине (середина длиной 20 см).

    6. Разрезать концы полоски бинта в продольном направлении до середины.

    7. Наложить середину пращи на область подбородка.

    8. Перекрестить разрезанные концы:

    1. ·Поднять нижние завязки вертикально вверх впереди ушей на темя и завязать узлом;
    2. ·Опустить верхние завязки, направить вдоль нижней челюсти на затылок и завязать узлом.

    Алгоритм наложения повязки на одно ухо.

    Показания: послеоперационное состояние, заболевание среднего уха.

     

    1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

    2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

    3. Приложить бинт к лобной части головы.

    4. Бинтовать левое ухо справа – налево, правое ухо – слева направо.

    5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

    6. Опустить бинт с лобной области головы на верхнюю часть ушной раковины.

    7. Сделать закрепляющий тур бинта через лобную и затылочную область головы.

    8. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел на лобной части головы.

     

    Алгоритм наложения «возвращающейся» повязки

    На один палец.

    1. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.

    2. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти вдоль травмируемого пальца.

    3. Обогнуть кончик пальца, бинт вести с ладонной поверхности до основания пальца, затем – от ладонной поверхности через кончик пальца к основанию на тыльной поверхности кисти. Рукой, свободной от бинта, придерживать повязку на ладонной поверхности кисти пациента.

    4. Бинтовать ползучим типом от основания к кончику пальца, затем спиралевидными ходами – от кончика пальца к основанию.

    5. Перевести бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу (у основания пальца – переход на кисть крестообразным ходом).

    6. Закрепить повязку на лучезапястном суставе двумя закрепляющими турами.

    7. Разрезать конец бинта и завязать на узел.

    Пальцевое прижатие артерии на протяжении.

    Прижатие артерии на протяжении, т.е. выше ранения (ближе к сердцу), основано на том, что некоторые артерии доступны пальпации и просвет их может быть полностью перекрыт к подлежащим костным образованиям. Данный способ выгоден тем, что технически несложен, не инфицирует рану и дает достаточное количество времени для приготовления всего необходимого для применения более удобного способа остановки кровотечения — давящей повязки, жгута, закрутки.

    Прижать артерию можно пальцем, ладонью, кулаком.

    Алгоритм пальцевого прижатия височной артерии.

    1. Усадить пациента лицом к себе.

    2. Успокоить его.

    3. Прижать височную артерии выше козелка уха к височной кости.

    Алгоритм пальцевого прижатия челюстной артерии.

    1. Уложить пациента на спину.

    2. Успокоить пациента.

    3. Прижимают наружную челюстную артерию к нижней челюсти на границе средней и задней ее трети.

    Алгоритм пальцевого прижатия плечевой артерии.

    1. Усадить пациента лицом к себе.

    2. Успокоить его.

    3. При кровотечении из нижней и средней трети и предплечья плечевая артерия придавливается к плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы.

    Алгоритм пальцевого прижатия подключичной артерии.

    1. Усадить пациента лицом к себе.

    2. Успокоить его.

    3. Кровотечение в верхнем отделе плеча останавливается прижатием подключичной артерии к I ребру.

    4. Для этого руку у больного отводят к низу и назад, после чего сдавливают артерию позади ключицы.

    Алгоритм пальцевого прижатия подключичной артерии.

    1. Усадить пациента лицом к себе.

    2. Успокоить его.

    3. Кровотечение из ран головы и шеи останавливают, прижимая общую сонную артерию к поперечному отростку YI шейного позвонка по переднему краю грудино- ключично-сосцевидной мышцы на границе её нижней и средней трети.

    Алгоритм пальцевого прижатия подмышечной артерии.

    1. Усадить пациента лицом к себе.

    2. Успокоить его.

    3. Подмышечную артерию прижимают в подмышечной ямке к головке плеча.

    Алгоритм наложения кровоостанавливающего жгута

    При артериальном кровотечении.

    1. Конечность приподнимается.

    2. На конечность выше и ближе к ране накладывается ткань (одежда)

    3. Жгут растягивают в средней трети двумя руками, подводят его под конечность и накладывают в растянутом состоянии один виток, затем еще 2-3 витка до прекращения кровотечения. Накладывают туры бинта так, чтобы они располагались рядом друг с другом, не перекрещивались и не ущемляли кожи.

    4. Конец жгута закрепляется цепочкой или кнопочным зажимом.

    5. Под последний тур жгута помещают записку с указанием даты и времени наложения (час и мин).

    6. Наложить асептическую повязку на рану.

    7. Провести иммобилизацию конечности при помощи шины Крамера.

    8. Транспортировать пострадавшего лежа.

    Правила наложения жгута:

    · жгут накладывается на 1,5 –2 часа, с послаблением через 30 минут, у детей не более 1 часа;

    · во время расслабления жгута проводят пальцевое прижатие артерии;

    · нельзя жгут прятать под одежду или повязку;

    · в холодное время жгут накладывают на 1 час, конечность утепляют одеждой или одеялом;

    · вместо резинового жгута можно использовать ремень;

    · если по каким-либо причинам через 2 часа пострадавшим не доставлен в лечебное учреждение, то его необходимо на 10-15 минут снять, воспользоваться пальцевым прижатием, а затем наложить вновь несколько выше или ниже предыдущего наложения.

    Критерии правильности наложения жгута.

    1. Артериальное кровотечение немедленно прекращается.

    2. Конечность бледнеет и приобретает мраморный оттенок.

    3. Ниже жгута перестает определяться пульсация сосудов.

    НАЛОЖЕНИЕ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩЕГО ЖГУТА

    Алгоритм наложения жгута-закрутки на плечо.

    1. Конечности придается возвышенное положение.

    2. На уровне наложения закрутки укрепляется прокладка ткани (одежды)

    3. Выше раны при артериальном кровотечении и ближе к ней подводится полоска материи

    4. Концы материи сверху связываются

    5. Вставляется палочка и закручивается до прекращения пульса на периферических сосудах.

    6. Свободный конец палочки фиксируется повязкой.

    7. Обработать раневую поверхность и наложить асептическую повязку.

    8. Под закрутку помещают записку с указанием даты и времени наложения закрутки.

    9. Транспортировать пациента в стационар в положении лежа на носилках.

    10. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

    Алгоритм наложения жгута на шею

    При ранении сосудистого пучка.

    1. Надеть резиновые перчатки.

    2. Осмотреть раневую поверхность.

    3. Отмоделировать шину Крамера перед наложением на шею.

    4. Наложить асептическую повязку.

    5. Наложить шину Крамера со здоровой боковой стороны головы и шеи (шина служит каркасом, на котором жгут натягивается вокруг шеи).

    6. Наложить поверх закрепленной на раневой поверхности асептической повязки ватно-марлевый валик.

    7. Растянуть сильно жгут и обернуть вокруг шеи несколькими оборотами (2-3 раза).

    8. Закрепить свободные концы жгута.

    9. Сделать отметку о времени наложения жгута.

    10. Транспортировать пациента в стационар на носилках полусидя.

    11. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

    12. При отсутствии шины на голову со здоровой стороны кладут руку и фиксируют жгутом. При этом вместо шины используется плечо.

    ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ

    ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ СОННОЙ АРТЕРИИ

    (СПОСОБ КАПЛАНА)

     Алгоритм наложения шины Крамера

    При переломе предплечья.

    Показания: перелом костей предплечья.

     1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить.

    2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.

    3. Разрезать одежду по шву, открыть место травмы.

    4. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома.

    5. Выбрать лестничную шину Крамера: 80см длиной, 8см шириной.

    6. Обернуть с двух сторон шину ватой и прибинтовать вату к шине.

    7. Приложить шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава.

    8. Убрать шину и в месте предполагаемого сустава согнуть ее под прямым углом.

    9. Приложить шину к здоровой конечности и уложить кисть и предплечье.

    10. Придать поврежденной конечности физиологическое положение.

    11. Уложить на подготовленную шину кисть и предплечье. Шину укладывают по задненаружной поверхности конечности от пальцев кисти до верхней трети плеча.

    12. Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта от пальцев кисти до плечевого сустава.

    13. Наложить косыночную повязку для лучшей фиксации конечности.

      Алгоритм наложения шины Крамера при переломе плеча.

      Показания: перелом, вывих плеча.

      1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить.

      2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.

      3. Разрезать одежду по шву, открыть место травмы.

      4. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха.

      5. Выбрать лестничную шину Крамера: 120 см длиной, 11 см шириной.

      6. Обернуть с двух сторон шину ватой и прибинтовать вату к шине.

      7. Приложить шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава.

      8. Убрать шину и в месте предполагаемого сустава согнуть ее под прямым углом.

      9. Приложить шину к здоровой конечности и измерить от локтевого сгиба к плечевому суставу.

      10. Согнуть шину в месте предполагаемого плечевого сустава под тупым углом (115С).

      11. Приложить шину к здоровой конечности так, чтобы кисть предплечья и плечо было охвачено шиной, конец шины должен проходить по спине до противоположного плечевого сустава.

      12. Придать поврежденной конечности физиологическое положение (по возможности руку согнуть в локтевом суставе), кисть уложить на шине в положение между супинацией и пронацией.

      13. Уложить на внутреннюю поверхность смоделированной шины кисть, предплечье и, захватив свободной рукой другой конец, направить шину по задненаружной поверхности конечности через плечо, спину и до плеча противоположной стороны.

      14. Вложить валик из ваты и марли в подмышечную впадину больной конечности и валик – под пальцы кисти.

      15. Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта до середины трети плеча.

      16. Наложить повязку «Дезо» для лучшей фиксации конечности.

      НАЛОЖЕНИЕ ЛЕСТНИЧНОЙ ШИНЫ КРАМЕРА

      ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ПЛЕЧА

      Алгоритм оказания неотложной помощи при переломе бедра.

      1. Основной принцип шинирования – фиксация трех суставов. Иммобилизация может осуществляться любыми подручными средствами или специальными транспортными шинами.

      2. Импровизированные шины изготавливают из картона, дерева, металлических трубок.

      3. Перед наложением такую шину обертывают ватой, затем фиксируют бинтом. Укрепление шины на конечности производят бинтами, косынками, ремнями.

      4. При переломе бедра наиболее удобна шина Дитерикса, которая обеспечивает иммобилизацию конечности, умеренное вытяжение костных отломков. При наложении шины вначале плотно прибинтовывают подошву к стопе пострадавшего, затем закрепляют боковые планки под мышкой и в области паха, а за стопу производят вытяжение периферического отломка – этим достигают надежной иммобилизации.

      5. Можно использовать пневматические шины. Надувную шину разворачивают, помощник производит вытяжение ноги за
      стопу и слегка ее приподнимает, а врач протягивает полотнище шины под ногой до ягодицы.

      6. Шину застегивают на молнию и надувают.

      7. Также при переломе бедра можно использовать шины Крамера, соединяя их между собой. Накладывают их с наружной, внутренней и задней стороны. Иммобилизация трех суставов является обязательной.

      8. Транспортировка производится на носилках (в горизонтальном положении) в травматологическое отделение стационара.

      Алгоритм наложения шины Крамера при переломе голени.

      Алгоритм наложения шины Крамера при переломе голени.

      Показания: перелом голени, вывих коленного сустава.

      1. Уложить пациента на спину, успокоить.

      2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.

      3. Разрезать одежду по шву, открыть место травмы.

      4. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха.

      5. Выбрать лестничную шину Крамера: первую – 120см длиной, 11 см шириной, две шины – длиной 80см, шириной 8 см.

      6. Обернуть с двух сторон шины ватой и прибинтовать вату к шине.

      7. Приложить конец шины к стопе здоровой конечности пациента, от пальцев к пятке.

      8. Согнуть в области пятки под прямым углом.

      9. Уложить ногу на подготовленную шину: 1 шина проходит по стопе, задней поверхности голени до средней трети бедра, 2 шина проходит по наружной поверхности голени, 3 – проходит по внутренней поверхности голени.

      10. Зафиксировать шины на конечности спиральными турами бинта.

      Составление набора инструментов для наложения швов.

      Скрыть объявление

      Показание:наличие чистой раны.

       

      Противопоказание: гнойная, укушенная, сильно загрязненная рана.

       

      Оснащение:

      · стерильный лоток,

      · резиновые перчатки,

      · перевязочный материал,

      · пинцеты,

      · иглодержатель,

      · иглы режущие,

      · ножницы Купера,

      · шовный материал,

      · шприц с иглой.

      Растворы:

      · 1% раствор йодоната,

      · этиловый спирт 70С,

      · 0,5% раствор новокаина.

       

       

      Наложение узлового шва на рану.

      1. Надеть резиновые перчатки.

      2. Обработать 2 раза кожу вокруг раны раствором йодоната салфеткой на пинцете.

      3. Обработать кожу вокруг раны 70С этиловым спиртом салфеткой на пинцете.

      4. Провести местную анестезию в области раны.

      5. Заправить иглодержатель, закрепив его у ушка режущей иглы.

      6. Ввести шовный материал в ушко иглы.

      7. Захватить ткани одной стороны раны хирургическим пинцетом.

      8. Ввести иглу в кожу, отступив от края разреза и раны на 1 см.

      9. Провести иглу через дно раны.

      10. Вывести иглу с другой стороны раны, отступив от разреза и края раны на 1 см, перехватить иглодержателем иглу у острия.

      11. Придержать кожу хирургическим пинцетом при выведении иглы, вывести иглу из тканей и освободить от нити.

      12. Завязать 3 раза концы нити хирургическими узлами на одной стороне раны.

      13. Обрезать ножницами нить на 1 см от узла.

      14. Наложить остальные узловые швы также, отступив от предыдущего узла на 1 см.

      15. Обработать шов промокательными движениями салфеткой с йодонатом на пинцете.

      16. Наложить сверху салфетку с пинцетом, закрепить салфетку повязкой.

      17. Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.

      18. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

      Составление набора инструментов

      Для вскрытия гнойной полости.

      Показание:

      · абсцесс,

      · флегмона,

      · карбункул,

      · фурункул,

      · панариций.

      Оснащение:

      · стерильный инструментальный стол,

      · операционное белье,

      · резиновые перчатки,

      · шприц с инъекционной иглой,

      · шприц с тупой иглой,

      · цапки для белья,

      · ранорасширители,

      · скальпель,

      · ножницы,

      · зажимы,

      · зонд пуговчатый и желобоватый.

      Растворы:

      · плоские резиновые дренажи,

      · 0,5 % раствор новокаина,

      · раствор антисептика,

      · 1% раствор йодоната,

      · 3% раствор перекиси водорода,

      · спирт этиловый 70С.

      Вскрытие и дренирование гнойника.

      1. Надеть операционную одежду и резиновые перчатки.

      2. Обработать 2 раза место вскрытия гнойника салфеткой на пинцете с йодонатом.

      3. Уложить вокруг операционного поля стерильные салфетки и закрепить их цапками, образуя окошко для вскрытия гнойника.

      4. Обработать операционное поле этиловым спиртом.

      5. Провести местную анестезию одним из способов.

      6. Вскрыть кожу в центре гнойника скальпелем, натягивая ткани пальцами руки.

      7. Вскрыть тупо зажимом карманы и затеки гнойника, расширить рану ранорасширителями, промыть рану 3% раствором перекиси водорода с помощью шприца и тупой иглы.

      8. Высушить рану сухой салфеткой на пинцете.

      9. Сбросить все использованные инструменты в грязный лоток.

      10. Обработать вокруг раны раствором йодоната салфеткой на пинцете.

      11. Ввести в рану плоский резиновый дренаж с помощью зонда и пинцета.

      12. Наложить пинцетом на рану салфетку, смоченную в растворе антисептика, наложить мягкую бинтовую повязку.

      13. Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.

      14. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, снять операционную одежду и поместить ее в мешок для сброса.

      Составление набора инструментов

      Для первичной хирургической обработки раны.

      Показание:ранение мягких тканей.

      Противопоказание:

      · шок,

      · острая кровопотеря,

      · коллапс,

      · развитие гнойного воспаления.

      Оснащение:

      · стерильный инструментальный стол,

      · операционное белье,

      · резиновые перчатки,

      · перевязочный материал,

      · шовный материал,

      · цапки для белья,

      · скальпели брюшистые и остроконечные,

      · пинцеты хирургические и анатомические,

      · зажимы Кохера и Бильрота,

      · ножницы Купера и Рихтера,

      · ранорасширители зубчатые,

      · иглы режущие,

      · зонд пуговчатый и желобоватый,

      · иглодержатели,

      · шприцы с иглами.

      Растворы:

      · раствор фурациллина,

      · 1% раствор йодоната,

      · этиловый спирт 70С,

      · 0,5% или 0,25% раствор новокаина,

      · 3% раствор перекиси водорода,

      · 0,9% раствор хлорида натрия.

       

       

      Первичная хирургическая обработка ран.

      1. Надеть операционную одежду и резиновые перчатки.

      2. Обработать вокруг раны раствором фурациллина или 3% раствором перекиси водорода салфеткой на пинцете.

      3. Обработать рану этим же раствором новой салфеткой.

      4. Просушить рану салфеткой на пинцете.

      5. Сбросить пинцет с салфеткой в лоток для отработанного материала.

      6. Обработать 2 раза вокруг раны раствором йодоната салфетками на пинцете.

      7. Уложить вокруг раны стерильные салфетки и закрепить их цапками, образуя окошко для раны.

      8. Обработать вокруг раны этиловым спиртом салфеткой на пинцете.

      9. Провести местную анестезию в области раны одним из способов.

      10. Расширить рану ранорасширителями и осмотреть ее хорошо от края до дна раны.

      11. Удалять с помощью пинцета и ножниц инородные тела.

      12. Иссечь некротическую ткань в ране, начиная от края раны и кончая дном с помощью пинцета и скальпеля.

      13. Промыть рану раствором антисептика с помощью шприца или рыхлой тампонадой.

      14. Остановить кровотечение лигированием сосудов.

      15. Просушить рану салфеткой на пинцете.

      16. Обработать вокруг раны раствором йодоната салфетками на пинцете.

      17. Наложить послойно узловые швы на рану с помощью иглы на иглодержателе и пинцета.

      18. Обработать рану раствором йодоната салфетками на пинцете промокательными движениями.

      19. Наложить на рану сухую салфетку пинцетом.

      20. Закрепить салфетку одним из способов.

      21. Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.

      22. Снять резиновые перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором, снять операционную одежду и поместить ее в мешок для сброса.

      Defender — ООО «Актив Керри Технологии».

      Третий вход из Sub Deo Training — это Defender … больше того же самого жизненно важного содержимого Active Carry известен благодаря большему количеству выпусков, которые помогут вам оказаться на «передовой» помощи раненым. Такие торговые марки, как DART, Hyfin, RECON Medical и H&H , не оставляют ничего на волю случая в вашем «Критический ответ». Бери точку с Defender!

      ИСПОЛЬЗУЙТЕ КОД КУПОНА SBT10, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ СКИДКУ 10%!

      Состав:

      1x Отрывной медицинский пакет EMT Lite

      1x пластырь из ПВХ ACT

      1x РЕКОН Жгут для конечностей

      1x Нагрудное уплотнение NAR Hyfin

      1x мини-компрессионная повязка H&H 4 «x 6» или Line2 4 «израильская повязка

      1x декомпрессионная игла DART

      2x Назофарингальный зонд Rusch со смазкой

      1x Everlit марля для упаковки сжатых ран

      1x Line2 Quick Stopper сжатая марлевая повязка

      1x Ножницы EMT с карабином

      1x CPR односторонний клапан с кольцом для ключей

      1x Full ACT «Ouch Pouch»

      1x рулон боевой ленты

      1x Карточка несчастного случая TCCC

      Опция Quikclot:

      С продуктами QuikClot® персонал скорой помощи может быстро остановить кровотечение, поддерживая жизнь пациентов до тех пор, пока их не доставят в больницу или травматологический центр.

      Продукты QuikClot® безопасны, не содержат белков животного или человеческого происхождения и просты в использовании.

      Размеры: одна полоска марли: 3 x 48 дюймов (7,6 см x 1,22 м)

      Опция налобного фонаря Petzl: яркость 250 люмен и до 120 часов автономной работы. Дизайн с одной кнопкой позволяет легко переключаться между низким, средним и высоким уровнями освещения. Он разработан на основе нашей HYBRID CONCEPT, что означает, что он совместим как с батареями AAA, так и с аккумулятором CORE (продается отдельно).Он оснащен съемным оголовьем и совместим с монтажными аксессуарами Petzl.

      (PDF) Аудиовизуальная база данных для оценки алгоритмов слежения за людьми

      алгоритм

      , кружки обозначают выходные данные системы инфракрасного слежения

      .

      Алгоритмы локализации источника звука пытаются выделить три пространственных положения возможных движущихся источников звука

      путем соответствующей обработки сигналов, поступающих от четырех микрофонов, разделенных пространственно

      .База аудиоданных использовалась для тестирования

      — реализации в реальном времени различных алгоритмов локализации

      ритмов. За подробностями относительно реализации заинтересованный читатель

      отсылается к [6]. Большинство реализованных алгоритмов

      подробно описано в [2] и [11].

      На рисунке 4 показаны характеристики акустической системы слежения

      , использующей алгоритм

      на основе GCC (обобщенная кросс-корреляция) для сигналов, записанных во время сцены 43 базы данных с помощью mi-

      крофонов M1, M12, M26, и M27.Звездочки показывают выходной сигнал

      алгоритма слежения за источником, а кружки обозначают выходной сигнал

      инфракрасной системы слежения. Обратите внимание, что характеристики показаны только в двух измерениях

      , хотя как система отслеживания

      на основе светодиодов, так и система отслеживания акустического источника способны осуществлять трехмерное отслеживание

      .

      −3 −2 −1 0 1 2 3

      0

      2

      4

      6

      Ширина, м

      Глубина, м

      источник →

      акустический

      инфракрасный

      микрофоны

      Рис. .4. Производительность алгоритма отслеживания на основе аудио

      База данных, описанная в этом документе, была создана для того, чтобы также

      обеспечить дальнейшую разработку совместных методов аудиовизуального отслеживания

      ods. Аудиовизуальное отслеживание применяет методы объединения данных для объединения оценок от моно-модальных локализаторов на основе только видеокамер или микрофонных решеток. Объединение информации

      из видео- и аудиозаписей может дать более надежные оценки отслеживания

      .Для обзора литературы и описания

      объединения аудиовизуальных данных посредством рекурсивной оценки состояния см., Например,

      [4, 2].

      7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

      Одной из трудностей, связанных с оценкой результатов систем отслеживания людей

      , является отсутствие тестовых баз данных. В этом документе представлена ​​аудиовизуальная справочная база данных для тестирования алгоритмов слежения за людьми, видео и аудиовизуальных изображений au-

      . База данных

      включает в себя простой и сложный сценарий отслеживания людей —

      ios.Он состоит из видео- и аудиоданных, соответствующих записанному материалу

      , а также базовых данных (трехмерные координаты положения)

      объекта (ов), исходящих с 4-х камерной инфракрасной (ИК) дорожки —

      Система

      ing. Также предусмотрена синхронизация аудио и видео треков

      . Параметры калибровки, а также опорные системы координат

      (аудио, видео, инфракрасный) также являются частью базы данных. Пример

      кратко описаны способы использования базы данных для оценки алгоритмов отслеживания людей.

      .База данных

      находится в свободном доступе для исследовательских целей по адресу http://www.aiia.csd.auth.gr.

      8. ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

      Описанная выше база данных была записана в рамках проекта CARROUSO,

      , работа проекта CARROUSO, IST-1999 20993, а постобработка —

      , обработка видеоданных была произведена в рамках

      Европейской сети передового опыта S IMILAR по мультимодальным интерфейсам

      (www.similar.cc), оба финансируются программой IST

      Комиссии Европейских сообществ.Авторы

      выражают искреннюю благодарность Институту медиа-технологий

      gies Технического университета Ильменау, Германия, за использование

      их виртуальной студии.

      9. ССЫЛКИ

      [1] Г. Велч и Э. Фокслин, «Отслеживание движения: нет серебряной пули,

      , но достойный арсенал», IEEE Computer Graphics и

      Applications, специальный выпуск «Отслеживание», том . 22, нет. 6. С.

      24–38, ноябрь / декабрь 2002 г.

      [2] M.S. Брандстайн и Д. Уорд, Micr ophone Arrays: Signal

      Pr ocessing Techniques and Applications, Springer Verlag,

      2001.

      [3] «Система слежения на основе светодиодов ORAD», http: // www.

      orad.co.il.

      [4] Н. Штробель, С. Спорс и Р. Рабенштейн, «Совместная локализация и отслеживание аудио-видео

      объектов», IEEE Signal Processing

      Magazine, vol. 18, нет. 1, pp. 22–31, January 2001.

      [5] З. Чжан, «Гибкая калибровка камеры путем просмотра плоскости

      с неизвестной ориентации», на Седьмой Международной конференции IEEE International

      по компьютерному зрению (ICCV99), Корфу. , Греция,

      Сентябрь 1999 г., т.1. С. 667–673.

      [6] Х. Тойч, С. Спорс, У. Хербордт, В. Келлерманн и

      Р. Рабенштейн, «Интегрированная система реального времени для иммерсивных аудиоприложений

      », в IEEE Workshop on Applications

      по обработке сигналов для аудио и акустики, октябрь 2003 г.

      [7] К. Соботтка и И. Питас, «Поиск лиц и черт лица на цветных изображениях», Распознавание образов и анализ изображений —

      дисс .: Успехи математической теории и приложений,

      Российская академия наук, т.7, вып. 1, pp. 124–137,

      1997.

      [8] Э. Лутас, Н. Николаидис и И. Питас, «Подход с взаимной информацией к отслеживанию шарнирных объектов», in International

      Symposium по цепям и системам (ISCAS ’03), Бангкок —

      Таиланд, май 2003 г., т. 2. С. 672–675.

      [9] Р. Линхарт и Дж. Мейдт, «Расширенный набор функций типа Хаара

      для быстрого обнаружения объектов», Международная конференция IEEE

      по обработке изображений (ICIP02), Рочестер, Нью-Йорк,

      Йорк, США, сентябрь 2002 г., стр.900–903.

      [10] Дж. Ши и К. Томази, «Хорошие возможности для отслеживания», в Международной конференции IEEE

      по компьютерному зрению и распознаванию образов

      (CVPR94), Сиэтл, США, июнь 1994 г.,

      стр. 593–600.

      [11] Дж. Бенести, «Адаптивный алгоритм разложения на собственные значения

      для пассивной локализации акустического источника», J. Acoust. Soc. Am.,

      т. 107, нет. 1, стр. 384–391, январь 2000 г.

      Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

      Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


      Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

      Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

      • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
      • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
      • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
      • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
        браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
      • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

      Почему этому сайту требуются файлы cookie?

      Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
      потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


      Что сохраняется в файле cookie?

      Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

      Как правило, в cookie-файлах может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт
      не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
      остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

      дизайнов Beazley 2020 года | Номинанты товарного дизайна

      BEAZLEY DESIGNS 2020 ГОДА | Номинанты на дизайн продукта

      Музей дизайна в Лондоне только что объявил номинантов на престижную премию Beazley Award 2020 .
      После открытия 2 декабря Музея дизайна отобранные проекты для каждой категории будут демонстрироваться в Лондоне до 23 марта 2021 года в сопровождении специального онлайн-контента.
      24 финалиста в категории дизайна продукта дают очень интересное, временами неожиданное, понимание современного дизайна, еще раз подтверждая, насколько дизайн определенно преодолевает свои традиционные области вмешательства для взаимодействия с ранее редко изученными секторами, такими как медицина и медицина. уход за собой, производство экологически чистых продуктов питания и поиск новых экологически чистых материалов.

      обложка: Marina Tex, дизайн Люси Хьюз.

      24 финалиста в категории ДИЗАЙН ПРОДУКТА

      Soundbops
      Разработано Майклом Тугером и RPD International.
      Soundbops — это интерактивная игрушка, которая позволяет детям создавать музыку, размещая, складывая и играя объекты, которые генерируют ноты при прикреплении к инновационной доске.
      Через взаимодействие дети могут схватывать аккорды и ритм, потому что система разбивает музыку на основные строительные блоки.


      Биомиметический воротник
      Разработан Люком Хейлом
      Этот шейный воротник, разработанный врачом NHS для пациента с нейродегенеративным расстройством, является результатом цифровых методов изготовления, сочетающих 3D-сканирование, процедурный дизайн и 3D-печать. Его форма основана на алгоритме, который имитирует структуру кости, создавая легкий и прочный воротник.


      Невозможный бургер 2.0
      Разработано Impossible Foods
      Невозможный бургер 2.0 — это вторая версия веганских гамбургеров, первая из которых была запущена в 2016 году. Целью было создать более экологичную и вкусную еду. Хотя пирожок сделан из белков растительного происхождения и подходит для веганов, его главными поклонниками являются потребители мяса.


      SmartHalo 2
      Разработано Ксавье Пейхом, Габриэлем Альберолой и Джонатаном Болье.
      SmartHalo 2 — это устройство, созданное для того, чтобы сделать велосипед будущим городской мобильности, уделяя особое внимание безопасности. Инструмент представляет собой навигатор, который отслеживает маршруты и предупреждает велосипедиста, когда он получает звонки или сообщения.Компактный блок фиксируется на руле специальным ключом и всегда остается прикрепленным к велосипеду. SmartHalo 2 был разработан с учетом отзывов пользователей первой версии.


      Reflectacles Privacy Eyewear
      Designed by Scott Urban
      Reflectacles — это очки, разработанные для противодействия использованию систем распознавания лиц без согласия пользователя. Используя линзы, блокирующие инфракрасное излучение, и отражающие оправы, они побеждают камеры наблюдения, которые используют инфракрасный порт для освещения, и более продвинутые системы, создающие трехмерные карты с помощью инфракрасных лазеров.Каждая модель предлагает разную степень конфиденциальности.


      Кубики Брайля LEGO
      Разработаны LEGO Foundation и LEGO Group в сотрудничестве с официальными партнерами в международном сообществе слепых.
      Кубики Брайля Lego были разработаны для облегчения взаимодействия между зрячими и слепыми людьми. Стержни кубиков Брайля LEGO расположены так, чтобы соответствовать отдельным буквам и цифрам алфавита Брайля, при этом оставаясь полностью совместимыми с другими кубиками LEGO.


      Artes y Oficios
      Разработано Фабьеном Каппелло.
      Французский дизайнер Фабьен Каппелло из Мехико продвигает малоизвестные или недооцененные элементы мексиканской культуры и материалов. В коллекции Artes y Oficios, в которую входят, например, стул с винтажной деревянной структурой, окрашенный оранжевой автомобильной краской и обитый специальной тканью, и лампа, сделанная из перфорированного стального листа, Cappello создал коллекцию материалов и цветные, которые напрямую взывают к нашим чувствам.


      Soluboard
      Разработано Jiva Materials Ltd.
      Soluboard Jiva — нетоксичная альтернатива эпоксидной смоле и стекловолокну обычных печатных плат, которые составляют один из самых быстрорастущих потоков отходов в мире.
      Soluboard растворяется в горячей воде, оставляя остатки натуральных компостируемых волокон, воду, которая может попасть в бытовую канализацию, и электронные компоненты для вторичной переработки.


      DO Черный
      Разработано Магнусом Якобссоном и Маттиасом Альфборгером.
      DO Black — первая кредитная карта, которая позволяет пользователям отслеживать влияние своих транзакций на окружающую среду. Задуманный как инструмент борьбы с изменением климата, DO Black сочетает в себе три основные функции: он может измерять углеродное воздействие транзакций, устанавливать лимит выбросов CO2, рассчитанный на страну или на человека, и отменять финансовый кредитный уровень аккаунта на основе лимита. Эта функция, хотя и встроена в кредитную карту, также может применяться к существующим банковским счетам.


      Для.Форма
      Разработана Кейт Струдвик
      For.Form — это инновационная система упаковки, которая снижает вероятность заражения доказательств с места преступления и упрощает обращение с ними в залах судебных заседаний.
      Набор инструментов включает прозрачный материал, который можно формовать вокруг вещественных доказательств, и встроенный чип для мониторинга цепочки поставок.


      Förändring, IKEA
      Разработано Лоло Стигениус, Аканкша Део, Иина Вуоривирта и Хелен Давидссон.
      Коллекция предметов домашнего обихода «Förändring» (смена) производится из рисовой соломы, остатков урожая риса, которые традиционно сжигают и вносят большой вклад в загрязнение воздуха в северной Индии. Рисовая солома ткется и смешивается с переработанными тканевыми отходами для создания пригодного к употреблению материала. Инициатива направлена ​​на создание проектной модели для снижения загрязнения воздуха, которую можно воспроизвести в других регионах мира.


      K-Briq
      Разработано Габриэлой Медеро и Сэмюэлем Чапманом.
      K-Briq — это экологичный строительный кирпич; не менее 90 процентов его содержимого составляют вторичные строительные отходы и отходы сноса. На изготовление кирпича уходит 24 часа, для производства не требуется ископаемое топливо или обжиг. Это означает, что при производстве он выделяет десятую часть выбросов углерода по сравнению с традиционным обожженным глиняным кирпичом.


      LastSwab
      Разработано Изабель Агард, Николасом Агардом и Кааре Франдсен.
      LastSwab, тампоны многоразового использования, предназначенные как для очистки, так и для нанесения макияжа, являются альтернативой одноразовому раствору ваты.Они рассчитаны на 1000 использований, сделаны из легко очищаемых наконечников из TPE и нейлоновых стержней. Каждый тампон снабжен биоразлагаемым футляром для переноски на основе кукурузы.


      Marina Tex
      Дизайн Люси Хьюз.
      MarinaTex — это новый прочный компостируемый материал, изготовленный из биологических отходов рыбной промышленности и красных водорослей. MarinaTex биоразлагается менее чем за шесть недель в почве без пиявки каких-либо вредных химикатов и может безопасно потребляться дикой природой.Его полупрозрачная гибкая форма делает этот материал идеальным для использования в качестве упаковки. Марина текс — студенческий проект, и материал сейчас находится на ранней стадии коммерческой разработки.


      Самостоятельная дезинфекция дверной ручки
      Разработана Sum Ming Wong и Kin Pong Li.
      Ручка снижает риск контакта с вредными патогенами. Прозрачная ручка покрыта оксидом титана, покрытием, которое реагирует на свет и способно безопасно разрушать любые патогены.Встроенная УФ-светодиодная лампа в ручке загорается при каждом движении ручки. Покрытие прочное и не будет повреждено при контакте с отбеливателем или стерилизующими химикатами.


      Nünude
      Разработано Джоанн Бабан Моралес (Nünude) и Вивиан Мурад (Повязки для кожи).
      Эти липкие повязки доступны в различных оттенках, соответствующих цвету кожи, и являются ответом на медленную эволюцию цвета медицинских повязок, от традиционных бежевых и розовых тонов, а также на растущий спрос на оттенки, отражающие разнообразие цветов кожи.


      Табурет Fronda
      Дизайн Сэма Хехта, Кима Колина, Ромена Вуле, Луки Корватта и Mattiazzi Srl.
      Этот стул был разработан Industrial Facility для коллекции мебели, посвященной десятилетию Mattiazi, семейного итальянского производителя мебели.
      Британские дизайнеры Ким Колин и Сэм Хехт придумали табурет, который меняет традиционное применение материалов, используя дерево для конструкции и металл для сиденья.


      Капсулы Lucozade Sport Ooho
      Разработано Notpla с Lucozade
      Стручки Ooho полностью съедобны.Разработанные для уменьшения количества пластиковых отходов, они реализуются из Notpla, биоразлагаемого материала, состоящего из водорослей и растений. Дизайнеры Родриго Гарсиа Гонсалес и Пьер Пазлиер применили этот материал к целому ряду продуктов, от съедобной упаковки до вкладышей для коробок на вынос. Более 30 000 капсул Sport Ooho были предоставлены бегунам на Лондонском марафоне в апреле 2019 года.


      Indus
      Разработано Шнилом Маликом, доктором Брендой Паркер и профессором Маркосом Крузом (Bio-ID Lab, UCL) с Ричардом Миллером (Froyle Tiles).
      Indus — это поверхность, состоящая из модульных плиток, очищающих сточные воды.Поверхность, разработанная группой исследователей из лаборатории Bio-ID UCL, позволяет сельским общинам регенерировать воду для своих производственных процессов. Форма каждой плитки вдохновлена ​​структурой листа, а вода течет по сериям каналов, моделируемых с помощью алгоритма, оптимизирующего их способность поглощать загрязняющие вещества.


      Border как производитель дизайна
      Дизайн Исмаэль Рифаи.
      После серии экскурсий в Сеуту, испанский анклав, граничащий с Марокко, Рифай был очарован тем, как предметы перемещаются по территории.Сеута — безналоговая зона, что означает, что товары можно ввозить и экспортировать без уплаты пошлин. Тысячи домашних работников из Марокко пересекают испанско-марокканскую границу, чтобы продавать там товары, часто в ненадежных условиях. Коллекция Rifaï исследует множественные личности, сгруппированные на границе. Она показывает, как объекты свидетельствуют о контексте, в котором они обмениваются.


      Набор для экстренной помощи Judy
      Разработан Саймоном Хаком, Джошем Удаскином и Red Antler с различными производителями.
      Джуди — это набор аварийных комплектов, содержащих предметы первой необходимости, чтобы помочь людям справиться со стихийными бедствиями и непредвиденными кризисами. Пакет «Джуди» бывает трех типов: сейф, грузчик и стартер. В каждом есть патроны для конкретных ситуаций, от недостатка тепла или воды до элементарной первой помощи. Простая типографика и красная упаковка призваны быть доступными, обнадеживающими и легко обнаруживаемыми.


      Стейк Уроборос
      Разработано Эндрю Пеллингом, Орканом Телханом и Грейс Найт.
      Стейк Уроборос — это набор для самостоятельного приготовления изысканных стейков из собственных клеток. Он представляет собой стартовый набор инструментов, ингредиентов и инструкций, которые позволяют пользователям выращивать собственные клетки в мини-стейки, не причиняя вреда животным.
      Заказанный для выставки «Проекты для разного будущего» в Художественном музее Филадельфии, проект представляет собой критический комментарий к индустрии лабораторного мяса и критику претензий отрасли на устойчивость.


      Партия.works и Batch.shield
      Разработано Жюльеном Вэссьером, Майло Маклафлин-Гриннинг и Саломе Базен.
      Одним из продуктов лондонского дизайнера и производителя 3D-печати Batch.works является козырек Batch.shield, который был разработан в 2019 году и широко распространялся во время пандемии коронавируса. Batch.works родился потому, что основатели Вейсьер и Маклафлин-Гриннинг хотели разработать альтернативу централизованному производству с использованием 3D-принтеров. Batch.works придерживается этических норм местного производства, поэтому материалы можно легко отслеживать, повторно использовать материалы и создавать минимальные отходы.


      Мобильная система фильтрации Water Box
      Разработана Just Water и 501cTHREE.
      Первый водяной бокс был установлен в городе Флинт, штат Мичиган (США), в 2014 году, когда вода в городе была признана небезопасной из-за свинца из-за коррозии водопроводных труб. Мобильная система фильтрации, созданная и установленная 501cTHREE в сотрудничестве с Баптистской церковью Первой Троицы, может удалить несколько тяжелых металлов и вредных патогенов из десяти галлонов воды за одну минуту и ​​бесплатна для жителей.Его дизайн имеет открытый исходный код и может быть построен с использованием стандартных деталей.

      информация на https://designmuseum.org

      CES 2018 Health Tech: 6 инноваций в области здравоохранения нового поколения от Johnson & Johnson

      Вт

      — это всего лишь несколько дней до начала 2018 года, но Johnson & Johnson уже приступила к работе.

      На этой неделе компания демонстрирует множество передовых технологий на выставке Consumer Electronics Show (CES) в Лас-Вегасе — новые продукты, которые направлены на решение практически всех ключевых аспектов благополучия, от контактных линз, предназначенных для адаптации. в окружающую среду человека к цифровому тренеру по сну, который может помочь улучшить сон младенцев.

      Общая цель? Улучшение жизни людей во всем мире за счет инноваций в области здравоохранения — продолжение наследия, которое началось более 130 лет назад, когда компания впервые изобрела массовые стерильные нити и коммерческие аптечки для оказания первой помощи.

      «Мы превращаем здравоохранение из отрасли, ориентированной на уход за больными, в отрасль, в которой также заботятся о здоровье людей», — объясняет Санди Петерсон.

      Сэнди Петерсон, председатель группы по всему миру, Johnson & Johnson, председатель группы по всему миру, Johnson & Johnson.«Будь то медицинские устройства, потребительские товары или фармацевтические препараты, Johnson & Johnson использует технологии и создает дальновидные инновации, которые используют наш опыт в области поведенческой науки и дизайнерского мышления для предоставления персонализированных решений людям во всем мире».

      Вот предварительный обзор некоторых захватывающих достижений в области технологий здравоохранения, над которыми работают команды Johnson & Johnson в этом году, — услуг, которые обещают помочь изменить ваш разум, тело и душу в будущем году.

      Инновации, которые помогут успокоить новых родителей

      С 1997 года BabyCenter®, входящий в группу компаний Johnson & Johnson, подключил 450 миллионов родителей и будущих родителей к онлайн-сообществу, цифровым инструментам и подтвержденной исследованиями информации о чем угодно. любопытно (или отчаянно!) узнать: мой ребенок слишком голоден? Недостаточно голодны?

      Делиться

      расширять

      Новая цифровая викторина Parentype

      Теперь у BabyCenter появился новый способ поддержать мам и пап в их увлекательном путешествии в качестве родителей: Parentype — цифровая викторина, которая помогает новым и будущим родителям оценить свои успехи по нескольким показателям родительского благополучия.

      Как это работает: родители отвечают на вопросы об их благополучии и отношении к отцовству, в том числе об уровне стресса и уверенности в родительских обязанностях. В конце викторины они получают оценку по шести параметрам — благополучие, адаптивность, родительская идентичность, устойчивость, чувство легкости и уверенность в познании своего ребенка — вместе с индивидуальными ресурсами, которые помогут решить проблемы, вызывающие озабоченность. Если, например, отец выражает беспокойство по поводу того, что он не поддерживает связь со своим младенцем, оценка может предложить конкретные советы о том, как он может сблизиться со своим новорожденным.

      «За годы исследований мы знаем, что каждый по-разному относится к роли родителя, и то, что легко для одного родителя, может быть трудным для другого», — говорит Коллин Хэнкок.

      Коллин Хэнкок, операционный директор, BabyCenter, операционный директор BabyCenter. «Наша миссия — помочь родителям быть здоровыми и уверенными в себе. И зная, что они за родители, и помогая им понять свои сильные стороны и преодолевать трудности, мы можем сделать это еще лучше ».

      Как новый родитель, я знаю, насколько бессонница сказывается на благополучии семьи и на вашей способности хорошо относиться к воспитанию детей.Мы работаем с педиатрическими экспертами по сну, чтобы разработать индивидуальный план для вашего ребенка спать.

      — Дульси Мэдден , генеральный директор Rest Devices, Inc.

      Делиться

      Говоря о проблемах воспитания детей, вам будет сложно найти новую маму или папу, которые не задумывались над этим вопросом: как мне уложить ребенка спать ?!

      Это вопрос, который Дульси Мэдден задавала несколько раз в день, когда она впервые запустила Rest Devices, Inc., стартап, специализирующийся на технологиях сна, затем сосредоточился на том, чтобы помочь взрослым ловить больше Zzzzs. Но количество писем, которые она получала от слабых родителей, заставило ее думать, что сон младенца — это тоже область, которой стоит заняться.

      Итак, в 2014 году Мэдден, генеральный директор компании, и ее команда запустили Mimo Baby, комбинезон, который отслеживает дыхание младенцев, температуру кожи и положение тела. В прошлом году они последовали этому примеру с Nod, приложением, которое позволяет родителям вводить различные показатели, связанные со сном, такие как время бодрствования, сон и даже продолжительность кормлений.

      Делиться

      расширять

      Образец совета из приложения Nod

      Nod, который был разработан совместно с Johnson & Johnson Consumer Inc. с использованием технологий и рекомендаций экспертов, полученных из приложения Johnson’s® Bedtime® Baby Sleep App, действует как персональный тренер по сну, предлагая подтвержденные исследованиями и индивидуальные рекомендации, основанные на особенностях ребенка. режим сна и цели родителей.

      Система основана на искусственном интеллекте, использующем нейронные сети и запатентованные эволюционные алгоритмы, чтобы привнести передовые технологии и клинический опыт в вековую проблему истощения родителей.

      «Как новый родитель, я знаю, насколько бессонница действительно сказывается на благополучии семьи, отношениях пары и вашей способности хорошо относиться к воспитанию детей», — говорит Мэдден. «Мы работаем со многими ведущими мировыми экспертами в области педиатрического сна, чтобы разработать действительно индивидуальный план для вашего ребенка спать.

      Далее: интеграция Nod и Mimo, чтобы Nod мог предоставлять еще более точную информацию о качестве сна без хлопот ручного отслеживания, давая родителям еще более целенаправленные предложения — и сон.

      Инновации, которые помогут улучшить ваше тело — с головы до ног

      Johnson & Johnson серьезно относится к уходу за кожей с тех пор, как в 1901 году начала продавать антисептическое мыло Synol. Только за последний год бренды компании выпустили инновационные продукты, которые могут лечить прыщи с помощью световой терапии и успокаивать экзему, используя микробиом кожи.

      В 2018 году Neutrogena представляет инструмент дерматологического анализа кожи, который позволит потребителям отслеживать состояние кожи в домашних условиях, используя свой собственный смартфон.

      Делиться

      расширять

      Приложение Neutrogena Skin360 ™ делает снимки вашего лба, щеки и подбородка с помощью сканера SkinScanner на базе Fitskin ™

      .

      Наденьте SkinScanner на базе Fitskin ™ на iPhone, и мобильное приложение Neutrogena Skin360 ™ предложит вам сделать фотографии лба, щеки и подбородка.Линза инструмента с 12 мощными лампами увеличивает вашу кожу до 30 раз, чтобы точно оценить размер и глубину тонких линий и пор, а датчик измеряет уровень влажности.

      Каждый раз, когда инструмент сканирует вашу кожу, данные передаются в приложение, которое использует обширные клинические исследования и опыт Neutrogena для анализа и присвоения баллов порам, линиям и морщинам, а также для получения общей оценки Skin360. Эти оценки позволяют пользователям понять, как их кожа меняется с течением времени, и позволяют приложению давать советы по уходу за кожей и индивидуальный ежедневный режим использования продуктов.

      Раньше такой анализ был доступен только в кабинете дерматолога, так что это первый домашний инструмент, который может таким образом рассматривать кожу.

      — Молли Гаррис , старший менеджер по цифровому маркетингу, Neutrogena

      Делиться

      Ваши поры, например, кажутся больше, чем обычно? В дополнение к глубокому очищению с помощью глиняной маски приложение может предложить вам нанести меньше тонального крема, что может сделать ваши поры более заметными, и вместо этого попробовать полупрозрачную пудру.

      «Раньше такой анализ был доступен только в кабинете дерматолога, поэтому это первый домашний инструмент, который сможет таким образом рассматривать кожу», — говорит Молли Гаррис.

      Молли Гаррис, старший менеджер по цифровому маркетингу, Neutrogena, старший менеджер по цифровому маркетингу, Neutrogena. «Система дает пользователям беспрецедентное представление о состоянии их собственной кожи и исключает догадки, когда дело доходит до выбора продукта и получения результатов».

      Команда Johnson & Johnson Vision (JJV) также усердно работала над несколькими новыми областями инноваций, которые могут произвести революцию в уходе за зрением, предлагая потребителям контактные линзы, которые делают больше, чем просто корректируют зрение.

      Когда ученые JJV разговаривали с потребителями по всему миру, они узнали, что люди борются с очень специфической проблемой: дискомфорт от надоедливого света, будь то день, проведенный в офисе, глядя на экран компьютера, находясь на улице при ярком солнечном свете. или столкновение с ярким светом от встречных фар во время вождения ночью.

      На выставке CES этого года СП продемонстрирует влияние этих проблем на глаза с помощью уникальной световой установки и то, как их результаты могут повлиять на будущее контактных линз.

      «Представьте себе контактную линзу, которая может адаптироваться к окружающей среде пользователя и отфильтровывать часть надоедливого света, плавно переходя между внутренним и наружным окружением», — говорит Сяо-Ю Сун.

      Сяо-Ю Сон, руководитель международного отдела исследований и разработок Johnson & Johnson Vision, руководитель международного отдела исследований и разработок Johnson & Johnson Vision. «Мы надеемся дать людям возможность ясно видеть и времени, и мы рады исследовать инновации, которые могут решить неудовлетворенные потребности потребителей.

      Удовлетворение неудовлетворенных хирургических потребностей — еще одна ключевая сфера деятельности Johnson & Johnson, особенно когда речь идет о предоставлении персонализированных взаимосвязанных хирургических решений.

      «На выставке CES мы продемонстрируем такие передовые технологии, как персонализированная технология трехмерной печати, хирургическое обучение виртуальной и дополненной реальности, стандартизация и цифровизация хирургического рабочего процесса, а также цифровую платформу Johnson & Johnson под названием Health Partner», — говорит Юан. Томсон

      Юан Томсон, руководитель отдела исследований и разработок Johnson & Johnson Medical Devices, руководитель отдела исследований и разработок Johnson & Johnson Medical Devices.

      Как это применимо к среднему пациенту?

      Возьмите Мэри, гипотетическую пациентку, которой требуется замена тазобедренного сустава после перелома суставной впадины бедра. Она может использовать цифровую платформу Health Partner, чтобы получить информацию, необходимую для подготовки к предстоящей операции. Пока она находится в больнице, трехмерная печать может предоставить ей точное медицинское устройство, в котором она нуждается, а стандартизация рабочих процессов в больнице и доступ к врачам, прошедшим обучение в области виртуальной реальности, помогут улучшить ее обслуживание.

      Инновация, полезная для души малообеспеченной мамы

      Интернет-ресурсы
      , такие как BabyCenter, могут предоставить огромное количество информации новым и будущим родителям, но для миллионов мам по всему миру надежный доступ в Интернет, не говоря уже о надежном доступе к медицинскому обслуживанию, может быть труднодоступным.

      Делиться

      расширять

      MomConnect отправил текстовые сообщения по таким темам, касающимся здоровья ребенка, как вакцинация и питание, на номер 1.8 миллионов южноафриканских матерей, на сегодняшний день

      г.

      Итак, с 2010 года Johnson & Johnson поддерживает программы обмена мобильными сообщениями в 10 странах, которые предоставляют медицинскую информацию с помощью текстовых или голосовых сообщений беременным женщинам, живущим в районах с низким уровнем дохода, включая MomConnect, флагманскую услугу Национального департамента здравоохранения Южной Африки.

      Как это работает: мамы в Южной Африке могут подписаться на получение два раза в неделю текстовых сообщений на такие актуальные темы, как иммунизация и питание.На сегодняшний день услугами пользуются 1,8 миллиона мам, и по мере того, как телефоны стали умнее, появилась и MomConnect.

      Его последнее обновление: услуга теперь доступна на бесплатной платформе обмена мгновенными сообщениями WhatsApp.

      MomConnect позволяет женщинам отвечать комментариями, вопросами или жалобами, давая мамам право голоса, часто впервые.

      — Джоан Питер , руководитель отдела медицинских технологий, Johnson & Johnson Global Community Impact

      Делиться

      «С WhatsApp мы сможем отправлять более длинные сообщения и включать аудио и видео для создания более увлекательного и даже изменяющего жизнь общения», — говорит Джоан Питер.

      Джоан Питер, руководитель отдела технологий здравоохранения, Global Community Impact, Johnson & Johnson, руководитель отдела медицинских технологий, Johnson & Johnson Global Community Impact.«MomConnect позволяет женщинам отвечать комментариями, вопросами или жалобами, давая мамам право голоса, часто впервые».

      На выставке CES Johnson & Johnson продемонстрирует чат-бота MomConnect WhatsApp, который использует обработку естественного языка и искусственный интеллект для интерпретации ответов матери и предоставления ей точной информации, которую она ищет.

      Разговор о технологиях следующего поколения, направленных на улучшение будущего для следующего поколения.

      Примите участие в конкурсе Digital Beauty QuickFire Challenge, и вы сможете получить финансирование и наставничество от JLABS для развития ваших инноваций.

      Лечение симптоматической макромастии в грудном отделении | World Journal of Surgical Oncology

      Предыдущий опыт хирургической хирургии, выполненный хирургами общей практики, показал результаты, аналогичные пластическим, цели, которые мотивировали эту практику в девяностые годы, заключались в предоставлении хирургической помощи малообеспеченному населению и увеличению диапазона хирургических вмешательств «общего хирурга». навыки [4–6].Эти мотивы сейчас очень популярны, более того, они были усилены появлением OBS.

      Хотя РМ доказала свою эффективность в уменьшении симптомов и улучшении качества жизни пациентов с макромастией, и несмотря на то, что эффект РМ сравним с другими бесспорными хирургическими процедурами, такими как полная замена тазобедренного и коленного суставов [7], Дело в том, что в частном секторе здравоохранения эта процедура покрывается только страховыми компаниями с очень ограничительными условиями (большинство страховых компаний не возмещают расходы на эту операцию, если она связана с резекцией менее определенного количества ткани груди), тогда как в нашей системе общественного здравоохранения, где условия менее строгие, очереди очень длинные; ясно, что пациенты с симптоматической макромастией не получают должного медицинского обслуживания.

      За последнее десятилетие OBS постепенно распространился по всему миру [1] и только что стал считаться золотым стандартом в операции по сохранению груди [8]; однако, независимо от выбранной онкопластической модели (комплексный хирург груди или бригада онкопластиков), необходимо обучение онкопластике. Из-за барьеров между специальностями такое обучение по перекрестным специальностям затруднено и труднодоступно, за исключением Соединенного Королевства, где в 2002 году была создана стипендия по онкопластике [9].

      Включение RM в каталог BCU для лечения пациентов с симптоматической макромастией (обычно лечатся в отделениях пластической хирургии) могло иметь синергический эффект. Посредством лечения этих пациентов в BCU малообслуживаемое население получает более широкое предложение и облегчается использование онкопластической подготовки, что в конечном итоге означает улучшение качества хирургии рака молочной железы. И пациенты с большой грудью или с раком груди, и хирурги явно выигрывают от этой организации управления.

      Мы ввели RM в наш BCU с критериями включения в список ожидания, которые должны быть удовлетворены. Два из этих критериев, которые связаны с расстоянием от соска до грудины (> 33 см) или с весом ткани груди, которую необходимо удалить (> 1000 г на грудь), являются произвольными пределами, которые не принимают во внимание ни рост или вес пациента, их симптомы или ухудшение качества жизни. Мы полностью осознаем, что некоторые пациенты, не удовлетворяющие ни одному из наших критериев отбора, явно могут получить пользу от RM.

      36 (64,28%) пациентов были включены в наш лист ожидания, что соответствует критериям, связанным с расстоянием от соска до вырезки грудины, который является наиболее частым критерием. У 10 пациентов количество иссеченной ткани молочной железы было равно или больше 1000 г, но пациенты, включенные в этот критерий, были 15, причина этого различия заключается в том, что этот критерий является предоперационной оценкой, основанной на опыте хирурга, и может быть неточным. ; Наш опыт работы с математическими моделями, которые рассчитывают это количество с использованием нескольких переменных, таких как IMC, расстояние от соска до инфра-молочной складки и т. д., показывает, что они его переоценивают.Остальные 12 (20%) пациентов были включены с информацией от специалиста (ортопеда, ревматолога, физиотерапевта), который рекомендует редукционную маммопластику как способ лечения сопутствующей патологии.

      Согласно нашим результатам, большинство пациенток были удовлетворены косметическим результатом и окончательным размером груди, только 3 пациентки считали косметические результаты плохими и еще 3 пациентки хотели, чтобы хирург выполнил резекцию большего размера. Как и следовало ожидать, физические симптомы исчезли или значительно уменьшились у 88% пациентов, поскольку наши критерии отбора подразумевают, что все выбранные пациенты имели симптоматическую макромастию, а у 34 опрошенных пациентов (72.34%) боль в спине была основной причиной операции.

      Хотя степень удовлетворенности процессом лечения и общим результатом была высокой, нас беспокоят данные, показывающие, что 23% пациентов считают, что они не получили надлежащей информации о хирургической процедуре. В этом типе хирургии мы считаем, что информация является важной частью общего процесса, поэтому пациенты должны быть полностью информированы о хирургической процедуре и ее потенциальных осложнениях, которые могут быть причиной серьезных косметических последствий, таких как потеря ареолы сосков.С учетом этих данных информационный процесс будет улучшен, и мы думаем, что было бы неплохо договориться о посещении за неделю до операции, чтобы сосредоточиться на этом моменте. В то же время маммограмма может быть сделана женщинам в возрасте 40 лет и старше, что дает нам хорошую возможность обнаружить скрытые карциномы, потому что маммограммы, сделанные в течение одного года до операции, не являются точным тестом обнаружения [10]. Мы не обнаружили ни скрытых карцином, ни каких-либо значительных патологических изменений в удаленной ткани груди, хотя в нашей серии средний возраст составляет 42 года, а патологические данные значительно увеличиваются у пациентов старше 40 лет.

      Мы использовали различные ножки с одинаковым рисунком разреза (T-инвертированный), выбор ножки в зависимости от нескольких переменных, таких как прогнозируемое движение соска, риск серьезных осложнений и предпочтения пациента / хирурга; мы также приняли во внимание использование различных технических опций, думая, где это возможно, об их применении в OCS, потому что необходима реальная универсальность, чтобы справиться с различными ситуациями, которые могут возникнуть [11–13].

      Свободный трансплантат ареолы соска был использован только у трех пациентов с высоким риском осложнений (требуется высокий индекс массы тела (ИМТ), сопутствующая патология и большая резекция), и их не интересовала чувствительность сосков или сохранение грудного вскармливания ( Рисунок 1).Мы считаем, что знание и управление этой техникой очень полезно при обследовании желудочно-кишечного тракта при опухолях центрального квадранта соска (рис. 2).

      Рисунок 1

      Пациент с тяжелой симптоматической макромастией . 67-летняя женщина с гигантомастией, которую лечили с использованием RM со свободным трансплантатом ареолы соска, потому что у нее было несколько факторов риска осложнений, таких как ИМТ 39, артериальная гипертензия, диабет и прогнозируемое движение NAC более 15 см и Кроме того, она не беспокоилась о сохранении сосков.Объем резецированной ткани молочной железы составил 3626 г. Внешний вид до и через пять месяцев после уменьшения груди.

      Рисунок 2

      Операция по сохранению онкопластической груди. Центральная опухоль пролечена с помощью техники маммопластики . 52-летняя женщина с инвазивной карциномой протоков, расположенной в ретроареолярной области левой груди с полным ответом на неоадъювантную химиотерапию, прошла курс лечения онкопластической консервативной хирургии с использованием онкотерапевтической маммопластики (центральная куадрантэктомия и изменение формы) .Внизу слева. Комплекс ареолы соска реконструирован с помощью свободного трансплантата из кожи правой груди. Внешний вид до и через месяц после операции.

      Нижняя ножка более легкая и безопасная, и в OBS может использоваться при опухолях, расположенных во всех других квадрантах груди [14], но со временем это часто сопровождается псевдоптозом или опусканием дна.

      Хотя отличные результаты могут быть получены с помощью различных процедур, последние пациенты предпочтительно лечились с использованием супромедиальной ножки для транспортировки NAC, а нижняя ножка использовалась для создания нижней конической вехи для достижения соответствующей проекции груди; хорошие косметические результаты, а также безопасность и надежность при больших резекциях [15, 16] — две важные причины, которые привели к тому, что этот метод стал нашим первым выбором.

      Другая причина для этого утверждения заключается в том, что суперсредняя ножка используется для лечения опухолей, расположенных в верхнем наружном квадранте, наиболее часто встречающемся месте. Его также можно использовать в других местах опухоли, например, у пациента, показанного на рисунке 3, у которого была небольшая опухоль, расположенная в ретро-нижней ареолярной области большой левой груди. Используя онкотерапевтическую маммопластику (разрез по разумной схеме с надомедиальной ножкой для перемещения NAC на нижнюю для улучшения проекции груди), пациентка получила определенные преимущества [17]: широкая резекция опухоли без каких-либо косметических последствий, уменьшение размер ее груди предлагает рентгенотерапевту левую грудь среднего размера и снимает такие симптомы, как боль в шее, и, наконец, улучшает внешний вид ее тела благодаря хорошему косметическому результату.

      Рисунок 3

      Операция по сохранению онкопластической груди. Лечение рака груди и макромастии с помощью техники маммопластики . 58-летняя женщина с большой грудью обратилась с инвазивной карциномой малых протоков размером 7 мм. в нижней ретроареолярной области левой груди, диагностированной с помощью программы скрининга. Ей сделали онко-терапевтическую маммопластику с Т-образным разрезом и надомедиальной ножкой для транспозиции NAC на 6 см вверх и нижней для увеличения проекции груди на нижнем полюсе.Выше. Предоперационный вид. Мы использовали проволоку для локализации опухоли. Биопсия сторожевого лимфатического узла оказалась отрицательной. Слева вверху маммограмма с проволокой, вставленной в опухоль. Слева внизу рентгенограмма хирургического препарата действительно широкой резекции массой 175 г. можно увидеть. Ниже. Внешний вид через пять недель после операции с хорошим косметическим результатом до адъювантной лучевой терапии. Видно, что есть канавки для плечевых лямок и что левая грудь намеренно немного больше правой, потому что эффект радиотерапии уравняет их.

      Тем не менее, следует также обсудить возможные недостатки, которые эта политика управления может принести BCU. Главное, что RM — это трудоемкая процедура. В этой группе пациентов среднее время операции составляло 200 минут, но следует учитывать то, что для начала она занимает больше времени, и время операции варьируется в гораздо большей степени, потому что все зависит от уровня хирургических навыков [18], поэтому большинство случаев проводится изолированно; по этой причине наше предложение ограничено примерно 20 пациентами в год.Этого количества может быть достаточно для улучшения онкопластической тренировки, но этого явно недостаточно для потребностей пациентов с большой грудью.

      Родственные слова — Найти слова, относящиеся к другому слову

      Как вы, наверное, заметили, слова, относящиеся к слову «термин», перечислены выше. Надеюсь, сгенерированный список слов, связанных с терминами, соответствует вашим потребностям.

      П.С. Есть некоторые проблемы, о которых я знаю, но в настоящее время не могу их исправить (потому что они выходят за рамки этого проекта).Главный из них заключается в том, что отдельные слова могут иметь много разных значений (значений), поэтому, когда вы ищете такое слово, как означает , движок не знает, к какому определению вы имеете в виду («хулиганы означают » vs . «что вы означает ?» и т. д.), поэтому учтите, что ваш поисковый запрос для таких слов, как термин, может быть немного неоднозначным для движка в этом смысле, и соответствующие термины, которые возвращаются, могут отражать это. Вам также может быть интересно: что за слово ~ термин ~?

      Также проверьте ~ термин ~ слова на родственных словах.io — еще один источник ассоциаций.

      Связанные слова

      Related Words работает по нескольким различным алгоритмам, которые соревнуются за повышение своих результатов в списке. Один из таких алгоритмов использует встраивание слов для преобразования слов в многомерные векторы, которые представляют их значения. Векторы слов в вашем запросе сравниваются с огромной базой данных предварительно вычисленных векторов, чтобы найти похожие слова. Другой алгоритм просматривает Concept Net в поисках слов, которые имеют какое-то значимое отношение к вашему запросу.Эти и некоторые другие алгоритмы позволяют «Родственным словам» дать вам … связанных слов, а не просто прямых синонимов.

      Помимо поиска слов, связанных с другими словами, вы можете вводить фразы, и он должен давать вам связанные слова и фразы, если введенная фраза / предложение не слишком длинное. Вы, вероятно, время от времени будете получать какие-то странные результаты — это просто природа движка в его текущем состоянии.

      Особая благодарность разработчикам открытого исходного кода, который был использован для предоставления вам этого списка тематических слов: @Planeshifter, @HubSpot, Concept Net, WordNet и @mongodb.

      Еще предстоит проделать большую работу, чтобы добиться стабильно хороших результатов, но я думаю, что это на той стадии, когда это может быть полезно для людей, поэтому я выпустил его.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.