Нарушение менструального цикла по типу опсоменореи: причины, симптомы, обследование и лечение

Содержание

Нарушение цикла у девочек: виды, патологии, лечение — Новости партнеров

Здоровье – залог успешного будущего наших детей. Именно поэтому важно не упустить из вида любые отклонения от нормы и вовремя обратиться к специалисту.

 

Нарушения менструального цикла у девочек является прямым показанием к посещению детского гинеколога и консультации у него. Высококвалифицированные и опытные специалисты гинекологии Медси в Москве окажут необходимую медицинскую помощь с максимальной деликатностью и доброжелательностью.

НМЦ и его симптомы

Одна из самых распространенных гинекологических проблем у девочек – нарушение менструального цикла, или НМЦ. Данная патология занимает 60% от всех обращений к детскому гинекологу.

Нарушением менструального цикла называется любой сдвиг во время цикла. При этом может изменяться продолжительность цикла и характер менструальных выделений.

Виды НМЦ

Существует следующая классификация НМЦ:

  1. Аменорея. Данный вид патологии характеризуется отсутствием менструальных кровотечений в течение 6 и более месяцев.

  2. Пройоменорея. Характеризуется уменьшением длительности цикла менее 21 дня.

  3. Опсоменорея. Характеризуется увеличением продолжительности межменструального периода более 35 дней. Цикл может сохраняться регулярным.

  4. Олигоменорея. Характеризуется укорочением длительности кровянистых выделений менее 3 дней.

  5. Гиперполименорея. Характеризуется очень обильными кровянистыми выделениями при сохранении регулярности цикла.

  6. Меноррагия. Характеризуется обильными месячными длительностью более 10 дней.

  7. Метроррагия. Характеризуется межменструльными кровянистыми выделениями, чаще в середине цикла.

  8. Альгоменорея. Характеризуется очень болезненными менструациями, которые могут приводить к потере трудоспособности.

  9. Дисменорея. Характеризуется любыми нарушениями в цикле, которые сопровождают вегетативные расстройства в виде головных болей, усиленным потоотделением, тошнотой, рвотой.

  10. Ювенильные кровотечения. Длительные кровянистые выделения из половых путей свыше 7 дней из-за сбоя выработки гормонов и развития гиперплазии эндометрия, приводящие к анемии.

Возможно сочетание нескольких патологических состояний, например, менометроррагия.

Каждый вид нарушения менструального цикла может быть:

  • первичным;

  • вторичным.

Первичная патология возникает с менархе, или первой менструацией. Для вторичной патологии характерно наличие регулярного менструального цикла, на фоне которого происходит тот или иной сбой.

Зачастую нарушение цикла возникает на фоне сопутствующих заболеваний и входит в симптомокомплекс патологии.

Нормальный менструальный цикл

Менархе, или первая менструация, в норме появляется в 12 – 14 лет. Отмечен факт, что в южных районах менархе наступает ранеше, чем в северных.

Менструальное кровотечение представляет собой отторжение эндометрия матки из-за снижения выработки гормона прогестерона.

В менструальном цикле выделяют 3 фазы, на каждой из которой может произойти сбой и развиться нарушение цикла.

Первая фаза носит название фолликулярной. На данном этапе главную роль играет эстроген, который стимулирует созревание фолликулов в яйцеклетке. После созревания доминантного фолликула наступает вторая фаза цикла, когда из него выходит зрелая яйцеклетка. На третьей, или лютеиновой, фазе цикла главным становится прогестерон, который подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Гормон вырабатывается желтым телом, которое образуется на месте выхода яйцеклетки из фолликула. Если оплодотворение не произошло, продукция прогестерона резко сокращается, желтое тело подвергается процессу регресса и наступает период менструального кровотечения.

Нормальный цикл имеет длительность 21 – 35 дней. Продолжительность кровотечения составляет 3 – 7 дней. Умеренной считается кровопотеря в пределах 100 – 140 мл.

Регуляция менструального цикла

Регуляция менструального цикла осуществляется на 5 уровнях. Нарушение на любом из них ведет к развитию НМЦ у девушек.

Выделяют следующие уровни:

  1. Кора головного мозга. Главный уровень.

  2. Гипоталамус. Вырабатывает рилизинг-гормоны, воздействующие на гипофиз.

  3. Гипофиз. Вырабатывает гонадотропные гормоны ФСГ, или фолликулостимулирующий, и ЛГ, или лютеинизирующий.

  4. Яичники. Под влиянием ФСГ и ЛГ вырабатывают эстроген или прогестерон в зависимости от фазы цикла.

  5. Органы-мишени: матка, маточные трубы, влагалище. Реагируют на воздействие гормонов: изменения эндометрия матки, перистальтика фаллопиевых труб, изменение эпителия во влагалище.

Причины нарушения менструального цикла

Условно причины нарушения менструального цикла у девушек принято подразделять на 4 группы:

  1. Влияние внешних факторов на первый уровень регуляции менструального цикла, или кору головного мозга.

  2. Наличие патологии репродуктивных органов и сопутствующие заболевания.

  3. Воздействие лекарственных препаратов.

  4. Наследственность и врожденная патология.

Внешние причины

Среди внешних неблагоприятных факторов, которые могут приводить к развитию нарушения менструального цикла у девочек, выделяют:

  • резкая смена климатических условий;

  • наличие постоянных стрессовых ситуаций;

  • резкое изменение массы тела, в том числе ожирение и анорексия;

  • истощение нервной системы;

  • чрезмерная физическая нагрузка.

Патологические состояния

Данная группа причин, которые приводят к НМЦ, выделяют патологию со стороны:

  • репродуктивных органов, или 4 и 5 уровня регуляции менструального цикла;

  • патология на 1, 2 и 3 уровнях регуляции месячных;

  • сопутствующие заболевания.

Патология на 4 и 5 уровнях регуляции цикла

Со стороны половых органов могут поражаться:

  1. яичники;

  2. матка;

  3. маточные трубы;

  4. влагалище.

Яичниковая патология обусловлена:

  • нарушенным взаимодействием между яичниками и гипофизом;

  • стимуляцией овуляции лекарственными препаратами;

  • добро- или злокачественными новообразованиями яичников;

  • синдромом поликистозных яичников, или СПКЯ;

  • недостаточностью фаз цикла;

  • оперативными вмешательствами на яичниках.

Маточная патология обусловлена:

  • эндометриозом;

  • диагностическим выскабливанием полости матки;

  • проведением аборта;

  • гиперплазией эндометрия;

  • опухолями матки.

Патология на 1, 2 и 3 уровнях регуляции цикла

На 2 и 3 уровне регуляции цикла патология может быть обусловлена:

  • нарушенным взаимодействием между гипофизом и гипоталамусом;

  • избытком или недостатком выработки гонадотропинов и рилизинг-гормонов;

  • опухолевидными образованиями гипофиза и гипоталамуса;

  • кровоизлияниями в гипофиз.

Патология на 1 уровне регуляции может быть обусловлена:

  • опухолями головного мозга;

  • некротическими изменениями;

  • кровоизлияниями;

  • черепно-мозговыми травмами.

Сопутствующие заболевания

Из сопутствующих заболеваний на нарушение менструального цикла могут влиять поражения:

  • эндокринной системы;

  • органов кроветворения;

  • печени и желчного пузыря;

  • сердечно-сосудистой системы;

  • инфекционных заболеваний;

  • гормонозависимыми опухолями;

  • травмами мочеполовых органов;

  • психическими заболеваниями, такими как шизофрения, эпилепсия;

  • наличием вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя.

Воздействие лекарственных препаратов

Нарушение менструального цикла у девушек может быть вызвано приемом или отменой ряда лекарственных препаратов. Среди них наибольшее значение имеют:

  • КОК, или комбинированные оральные контрацептивы;

  • глюкокортикостероидные препараты;

  • антикоагулянты;

  • антиагреганты;

  • противосудорожные средства;

  • антидепрессанты.

Наследственность и врожденная патология

Из наследственных заболеваний следует отметить наличие у девочки хромосомных аномалий.

Врожденные патологии матки:

  • половой инфантилизм;

  • перегородка в матке;

  • удвоение матки.

Диагностика НМЦ у подростков

Диагностика нарушения менструального цикла включает в себя:

  1. Сбор анамнеза.

  2. Общий осмотр.

  3. Гинекологический осмотр.

  4. Консультация смежных специалистов для исключения сопутствующих заболеваний:
    1. эндокринолога;

    2. гастроэнтеролога;

    3. кардиолога;

    4. инфекциониста.

  5. Лабораторное обследование:
    1. общий анализ крови;

    2. биохимический анализ крови;

    3. определение уровня гормонов: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрогены, прогестерон, андрогены;

    4. гормоны щитовидной железы;

    5. исследование на ИППП, или инфекции, передающиеся половым путем.

  6. Инструментальное обследование.
    1. УЗИ органов малого таза;

    2. УЗИ щитовидной железы;

    3. УЗИ надпочечников;

    4. Рентгенография черепа;

    5. ЭЭГ, или электроэнцефалография;

    6. гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание полости матки по строгим показаниям.

Лечение НМЦ

Лечение нарушений менструального цикла зависит от его вида.

Гинеколог назначает комплексную терапию, которая включает в себя:

  1. Организацию здорового образа жизни.

  2. Витаминотерапию.

  3. Гормонотерапию.

  4. Применение БАДа Циклодинон.

  5. Физиотерапию.

  6. Хирургическое вмешательство.

Здоровый образ жизни подразумевает под собой:

  • полноценный отдых;

  • умеренные физические нагрузки;

  • избегание стрессовых ситуаций;

  • отказ от курения;

  • отказ от приема алкогольных напитков.

Гормональная терапия назначается и выполняется под строгим контролем врача, чтобы избежать негативные влияния и побочные эффекты.

Из физиотерапии широко применяется бальнеотерапия.

Хирургические вмешательства осуществляются по строгим показаниям и включают в себя:

  • РДВ, или выскабливание полости матки;

  • подозрение на опухолевые заболевания;

  • ювенильное маточное кровотечение, не поддающееся гормональному гемостазу.

Прогноз

При своевременно начатом лечении и адекватно подобранной терапии прогноз при НМЦ благоприятен для репродуктивной функции в будущем.

Осложнения

Среди осложнений НМЦ выделяют:

  • бесплодие;

  • невынашивание беременности;

  • заболевания репродуктивных органов.

Профилактика

Специфических методов профилактики НМЦ нет. Для предупреждения развития патологии и своевременного назначения терапии необходима регулярная консультация детского гинеколога. При отсутствии жалоб осмотр проводится 1 раз в год после менархе.

Опсоменорея — Лечение в Алматы | Причины увеличения менструального цикла

Что такое опсоменорея

У здоровой женщины продолжительность менструального цикла составляет 21-35 дней. При повышении значения этого показателя речь идет о расстройстве менструального цикла.

Опсоменорея – это нарушение, при котором сбивается ритм, и перерыв между менструациями превышает 35 дней. Такое состояние женского организма развивается по причине серьезных заболеваний половой сферы. Нередко сбой ритма происходит одновременно с уменьшением объема выделяемой крови.

В таких случаях врачи-гинекологи говорят о гипоменструальном синдроме. Существует 2 формы опсоменореи:

  • первичная – ритм нарушен с первой менструации;

  • вторичная – отклонения наступили с возрастом после менструаций с нормальным интервалом.

Первичная форма связана с аномалиями развития женских половых органов и нарушениями, возникшими во время полового созревания. Вторичная опсоменорея развивается у женщин детородного возраста. Патологический процесс может быть вызван нарушением функционирования желез внутренней секреции, хроническими инфекционными болезнями, интоксикацией или поражением сердца и сосудов. Менструальный цикл сбивается и из-за механических повреждений внутренних органов при диагностических выскабливаниях, осложненных родах. Вторичная форма возникает при угасании детородной функции.

Факторами, предрасполагающими к развитию опсоменореи, являются хронические инфекции, вредные привычки, ослабление иммунитета. Клиническая картина схожа с инфекционными болезнями женских половых органов. Чтобы исключить ложные диагнозы, необходимо посетить врача-гинеколога.

Лечение опсоменореи зависит от клинической картины, состояния женщины и наличия сопутствующих болезней.

Данное расстройство менструального цикла может характеризоваться не только удлиненным интервалом между менструациями, но и другими симптомами:

  • болезненность нижней части живота;

  • появление акне;

  • быстрая утомляемость;

  • стрессы и депрессия;

  • снижение полового влечения;

  • чрезмерная раздражительность.

причины, симптомы, диагностика, лечение, код мкб 10

НМЦ: опсоменорея — что это такое у женщин, как проявляется, в каких случаях и как лечить? На все эти вопросы мы постараемся предоставить Вам информацию в доступной форме.

НМЦ по типу опсоменореи встречается не только у девочек подростков, но и у женщин репродуктивного возраста и в период угасания репродуктивного здоровья. В зависимости от того, когда возник данный синдром, его делят на две формы: первичную и вторичную. Первичная форма встречается у тех девочек, у которых с момента появления месячных менструации были редкие и наступали не чаще, чем каждые 35 дней, а иногда и могли отсутствовать на протяжении нескольких месяцев. Чаще всего первичная форма связана с патологией врожденного характера, недостаточным половым созреванием или в результате инфантилизма. Если говорить о вторичной форме опсоменореи, то она возникает после того, как у женщины ранее был регулярный менструальный цикл длительностью от 21 до 35 дней. Ее возникновение связано с заболеваниями и состояниями в жизни женщины, которые негативно отображаются на репродуктивном здоровье женщины и на ее менструальной функции. Среди таких причин ведущее место принадлежит дистрофии алиментарного генеза, психологической травме, воздействию стресса, физическим нагрузкам, переутомлению, а также нарушения месячных могут быть связаны с интоксикационным синдромом.

Многие женщины, перенесшие в анамнезе операции на репродуктивных органах, также жалуются на нарушения менструального цикла по типу опсоменореи.

Вторичная опсоменорея – причины ее могут быть весьма разнообразными, поэтому, при обращении женщины репродуктивного возраста с жалобами на редкие месячные, очень важно провести полное обследование, исключив патологию эндокринной системы, мочеполовой, аутоиммунной патологии, опухоли головного мозга, инфекцию. Важно отметить то, что в норме менструации по типу опсоменореи могут быть у женщин в период пременопаузы, когда работа яичников постепенно угасает, а также у девочек в период становления месячных, когда функция яичников еще не отрегулирована.

Опсоменорея: МКБ 10 – код N 91, который входит в рубрику невоспалительных заболеваний женских половых органов.

НМФ по типу опсоменореи проявляется в виде редких месячных сразу после первой менструации или после того, как цикл был нормальный, но на фоне определенных факторов произошел его сбой. По длительности менструального цикла, характерного для опсоменореи, он составляет не менее 35 дней и не больше трех месяцев, при этом количество кровопотери снижено и иногда достигает нескольких капель. Такие изменения связаны с нарушением гормональной стабильности, в результате чего происходит сбой, и овуляция не происходит, что становится проблемой для тех, кто планирует беременность.

В зависимости от того, какая фаза менструального цикла преобладает, опсоменорея делится на 2 типа:

  • длительный двухфазный цикл

  • монофазный менструальный цикл встречается гораздо реже и связан с недоразвитием гениталий (инфантилизмом или гипоплазией), при этом эндометрий находится в фазе пролиферации, а если фолликул персистирует, то эндометрий разрастается и превышает допустимую толщину.

Опсоменорея: лечение зависит не только от репродуктивных планов женщины, но и от причины, которая стала ведущей в ее возникновении, от возраста женщины, ее соматического здоровья и репродуктивного. Если развитие опсоменореи связано с анатомическими изменениями или с генитальным инфантилизмом, то лечение будет длительным и не всегда, к сожаленью, приносит положительный результат. Здесь необходимо подбирать лечение совместно с другими специалистами – генетиками и эндокринологами.

Если причина патологического синдрома связана с наличием опухоли в голове или другой локализации, то здесь не обойтись без операции.

Основным направлением в лечении опсоменореи отводится гормонотерапии, с помощью которой врач подбирает схему лечения и этим удается добиться восстановления цикла. В случае, если женщина заинтересована в наступлении беременности, а результата от лечения гормонами нет, тогда стоит решить вопрос со стимуляцией овуляции.

При диагностике воспаления гениталий, ведущим в лечении опсоменореи является противовоспалительное лечение, антибактериальное, иммуностимулирующее и витаминотерапия.

Если редкие менструации возникают на фоне алиментарной дистрофии, то врач подбирает индивидуальное питание и диету, рекомендует нормализовать режим труда и отдыха, нормализовать сон, устранитьб воздействие стрессов.

Помимо всего этого не стоит забывать и об санаторно – курортном лечении и применении физиотерапевтических процедур. Что касается лечения средствами народной медицины, то иногда это возможно, но только после консультации с лечащим врачом.

Нмц по типу опсоменореи что это такое

Автор статьи

Евграфова Ольга Николаевна

Опсоменорея – состояние, для которого характерно увеличение менструального цикла до 35 дней и выше. Менструации бывают раз в 2-3 месяца, протекают в форме гиперменореи или гипоолигоменореи. При этом вероятность забеременеть минимальна, так как фазы цикла постоянно меняются, а овуляции неполноценны либо отсутствуют. Опсоменорея бывает врожденной (первичной) или приобретенной.

Причины опсоменореи

Врожденное нарушение менструального цикла связано с задержкой полового развития, дефектами гениталий, астении в пубертатный период, из-за чего месячные наступают поздно, в дальнейшем становятся редкими. Вторичная опсоменорея (до этого цикл был регулярным и длился 21-35 дней) развивается в результате различных патологических состояний: изнуряющие физические нагрузки (часто встречается у спортсменок), психоэмоциональные травмы, интоксикации организма. Изменить цикл могут хирургические манипуляции, проведенные над репродуктивной системой – оофорэктомия, резекция яичника, аднексэктомия, аборты. Задержки цикла возникают при дисфункции эндокринной системы (поликистоз, синдром Шихана, гипотиреоз), аутоиммунных заболеваниях, инфекциях.

Опсоменорея встречается у девочек пубертатного возраста, при половом созревании, а также у женщин в период пременопаузы.

Симптомы и признаки

Симптоматика опсоменореи – редкие месячные, которые проходят с интервалом 35 и более дней (до 3х месяцев). Длятся они недолго – 3-4 дня, а кровотечение незначительное (мазки, капли). Цикл бывает двух типов:

  1. Монофазный . Встречается в 24% случаев у женщин с аномалиями развития гениталий. При этом состояние эндометрия остается без изменений, соответствуя пролиферативной фазе менструации. Еще одна причина – доминантный фолликул, способствующий гиперплазии эндометрия и препятствующий наступлению фазы желтого тела. При атрезии резко снижается уровень эстрогенов, отторгается функциональный слой выстилающего эндометрия, что сопровождается обильным кровотечением (меноррагия).
  2. Двухфазный . Задержка спровоцирована медленным созреванием фолликула – он либо не успевает созреть в первой фазе, или подвергается атрезии (обратному развитию). При этом эстрогены вырабатываются в недостаточном количестве, пролиферация (деление железистых клеток) эпителия низкая, также отмечается однофазная базальная температура. В итоге фолликул созревает, но наступление овуляции приходится на 20-30й день цикла.

Независимо от типа цикла, при опсоменорее овуляция неполноценна или не происходит вообще, что становится причиной бесплодия.

Диагностика опсоменореи

Для диагностики заболевания проводится широкий спектр исследований. Сначала гинеколог проводит беседу с пациенткой и осмотр, в ходе которого выявляются отклонения в развитии репродуктивных органов, берется мазок на кольпоцитологию. Затем назначается УЗИ, позволяющее получить высокоинформативную картину состояния органов малого таза, обнаружить воспалительные процессы и анатомические аномалии.

Для установки причины опсоменореи также проводится анализ бакпосева на флору, ПЦР (диагностика инфекций), на уровень гормонов (прогестерона, эстрадиола, ЛГ, ФСГ, пролактина). В ряде случаев назначается дополнительное исследование крови на гормоны щитовидки и надпочечников. Если причина опсоменореи – экстрагенитальная патология, женщине назначается осмотр нейрохирурга и эндокринолога.

Лечение опсоменореи

Методы терапии зависят от причин появления, характера заболевания, возраста женщины. При наличии врожденных анатомических патологий, полового инфантилизма, лечение отличается некоторой сложностью и требует комплексности. Так, помимо гинеколога, программу терапевтических мероприятий составляет эндокринолог и генетик. Если причиной опсоменореи стали кистомы яичников, опухоли внутренних органов, необходимо хирургическое вмешательство.

Если опсоменорея носит вторичный (приобретенный характер), лечение проводится гормональными препаратами, позволяющими восстановить баланс и нормализовать менструальный цикл. При наличии воспалительных процессов, инфекций, проводится терапия антибиотиками, противовоспалительными. Для максимального эффекта и закрепления результата разрабатывается диета, назначаются витаминные комплексы, БАДы, иммуномодуляторы, физиотерапия, иглоукалывание. Пациентке рекомендуется избегать стрессов, тяжелых физических нагрузок, больше двигаться, бывать на свежем воздухе. Хорошее воздействие на стабилизацию цикла оказывает грязелечение и бальнеотерапия (при выборе курорта обязательна консультация врача, что обусловлено химическим составом воды, грязей в разных регионах).

Опсоменорея и бесплодие

Наличие опсоменореи часто является основной причиной бесплодия. Это связано с увеличенным циклом, длящимся свыше 35 дней, в ходе которого овуляция не происходит вовсе или происходит не до конца. Нарушение работы репродуктивной системы делает беременность невозможной, поэтому требуется квалифицированное обследование с последующим лечением. Коррекция цикла обычно проводится при помощи гормональных препаратов, назначаемых после сдачи анализов. Если необходимо медикаментозное лечение или операция, выбираются щадящие средства и методики, например, лапароскопия.

Когда гормонотерапии недостаточно для нормализации менструации и дальнейшего наступления беременности, овуляцию стимулируют. Процедура помогает организму пациентки создать яйцеклетку, способную к оплодотворению, подтолкнув ее по мере созревания к выходу из фолликула. Для этого используются лекарственные препараты, оказывающие воздействие на яичники с целью увеличения выработки ими нужных гормонов.

Смотрите видео об опсоменорее

Регулярный менструальный цикл (от 21 до 35 дней) – одно из свидетельств здоровья женской репродуктивной системы. Любой сбой в ее работе может воспрепятствовать наступлению желанной беременности.

Опсоменорея – это нарушение менструального цикла (НМЦ), для которого характерно увеличение времени между месячными (36–90 дней).

Опсоменорея и ее формы

НМЦ по типу опсоменореи вызвано врожденными или приобретенными факторами.

Первичные нарушения отмечают с момента менархе (первой менструации), они являются результатом патологии развития половой системы или ее недоразвитости (инфантилизма).

О таком нарушении менструального цикла, как вторичная опсоменорея, можно говорить в том случае, если ранее месячные у женщины были регулярными, но под воздействием внешних или внутренних причин длина цикла увеличилась.

Опсоменорея протекает в двух формах:

  1. Удлиненный двухфазный этап, при котором процесс созревания фолликула затягивается. В первой фазе цикла фолликул не развивается вовсе или его рост прекращается. Уровень эстрогена понижен. Во время второй фазы фолликул все же созревает, но сроки овуляции отодвигаются, что может стать причиной бесплодия.
  2. Монофазный тип – встречается в несколько раз реже, характерен для гипоплазии гениталий. В этом случае фаза желтого тела не наступает, количество эстрогена резко падает, и клетки эндометрия отторгаются.

Все НМЦ в репродуктивном возрасте приводят к нарушениям течения фаз и негативно влияют на фертильность, поэтому знать, что такое опсоменорея, должна каждая женщина.

Причины опсоменореи

Первичная опсоменорея имеет генетический характер или возникает как результат задержки общего и полового развития ребенка. Причин для развития вторичной опсоменореи гораздо больше:

  • недостаточность питания во время диет, нарушение пищевого поведения;
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • опухоли головного мозга;
  • травматические повреждения репродуктивных органов, в том числе в результате абортов;
  • паразитарные поражения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гормональные изменения, в том числе связанные с нарушениями в системе гипоталамуса и регуляцией гормонов гипофиза;
  • поликистоз яичников, приводящий к гипоменструальному синдрому и бесплодию;
  • причины психологического характера;
  • тяжелые физические нагрузки.

Таким образом, НМЦ не является самостоятельным заболеванием. После устранения основной причины менструации восстанавливаются.

Более подробно о причинах нарушения цикла стоит прочитать более подробно, чтобы вовремя принять меры по устранению патологии.

Симптомы патологии

При опсоменорее женщины отмечают увеличение длительности менструального цикла и снижение интенсивности кровотечения. Характер менструации меняется, отмечаются мажущие выделения в течение 2–3 дней.

При этой форме нарушений овуляция может произойти с большим опозданием. В некоторых случаях возникают тянущие боли внизу живота, общая слабость, повышенная утомляемость организма. Присутствуют признаки основного заболевания, которое привело к НМЦ.

Состояние репродуктивной системы при отсутствии лечения ухудшается, вторичная опсоменорея может привести к наступлению вторичной аменореи (прекращению менструаций). Определить точную причину нарушений может врач-гинеколог после проведения диагностического обследования. В период пубертата нужно наблюдать за развитием девочки, чтобы не пропустить симптомы первичной опсоменореи. Перед менопаузой изменения продолжительности менструального цикла имеют физиологические причины.

Диагностика заболевания

Для определения причин возникновения опсоменореи требуется провести развернутую диагностику. При подозрении на НМЦ гинеколог фиксирует субъективные жалобы женщины.

Осмотр в гинекологическом кресле помогает визуально определить возможные дефекты развития половых органов и взять мазки для проведения кольпоцитологического исследования.

Следующим диагностическим мероприятием должно стать УЗИ, в ходе которого могут быть определены анатомические нарушения в строении органов малого таза и выявлены воспалительные процессы.

Инфекционный статус изучается при помощи анализа на ВИЧ и заболевания, передающиеся половым путем.

В том случае, если НМЦ носит экстрагенитальный (не имеющий гинекологической причины) характер, женщина должна дополнительно обследоваться у нейрохирурга и эндокринолога. От результата диагностики первопричин заболевания зависит план лечения.

Лечение опсоменореи

Лечение опсоменореи зависит от вызвавших ее причин, возраста женщины и репродуктивных намерений:

  1. Первичную форму заболевания, вызванную врожденными анатомическими патологиями и серьезными формами полового инфантилизма, скорректировать сложно. Лечащий врач назначает терапию, а также направляет на консультации к генетику и эндокринологу.
  2. Если причиной НМЦ стали новообразования головного мозга или синдром СПКЯ, может потребоваться хирургическое вмешательство. Для восстановления цикла активно применяется гормонотерапия, производится стимулирование овуляции.
  3. Вторичную опсоменорею, вызванную воспалительными процессами половых органов, лечат при помощи антибиотиков, витаминотерапии и иммуностимулирующих препаратов. В качестве вспомогательных методов используют массаж, грязелечение, гирудо- и рефлексотерапию.
  4. При нарушении менструального цикла, возникшем из-за дефицита массы тела, для женщины разрабатывается сбалансированный рацион с профицитом калорий. В случае анорексии необходимо привлекать психотерапевта.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и сильных эмоциональных переживаний.

Опсоменорея – удлинение менструального цикла, при котором его продолжительность составляет свыше 35 дней. Нарушение носит циклический характер, менструации повторяются не реже, чем через 3 месяца. Месячные могут протекать как в форме гипоолигоменореи, так и в виде гиперменореи. Вероятность наступления беременности у пациенток с опсоменореей снижена. Обследование при данном нарушении включает стандартный гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, гормональные исследования крови, кольпоцитологию, по показаниям – РДВ. Стратегия лечения опсоменореи определяется с учетом причин нарушения менструального цикла; ведущую роль в ней играет гормонотерапия.

Общие сведения

Опсоменорея (брадименорея) – увеличение интервала между менструациями от 36 дней до 3-х месяцев (при норме 21-35 дней). Наряду с олигоменореей, гипоменореей и спаниоменореей, относится к вариантам гипоменструального синдрома. Опсоменорея может иметь первичный (врожденный) или вторичный (приобретенный) характер. О первичном варианте брадименореи в практической гинекологии говорят в том случае, если редкие месячные отмечаются с самого начала менструальной функции. Вторичный вариант характеризуется урежением менструаций после периода, когда у женщины был нормальный менструальный ритм. Как и другие нарушения менструального цикла, опсоменорея негативно отражается на репродуктивной функции, что, в первую очередь, связано с изменением фазности цикла, неполноценностью или отсутствием овуляции.

Причины опсоменореи

Первичная опсоменорея формируется в результате пороков развития гениталий, задержки полового развития, общего и генитального инфантилизма, астении в период пубертата. В этом случае менархе обычно наступает поздно, а в дальнейшем ритм менструаций становится редким. К развитию вторичной опсоменореи приводят различные приобретенные патологические состояния, отрицательно отражающиеся на менструальной функции. Это могут быть алиментарная дистрофия, психоэмоциональная травма, тяжелый физический труд, сильные интоксикации. Изменение ритма менструаций по типу опсоменореи может быть ассоциировано с хирургическими операциями — абортами, РДВ, резекцией яичника, оофорэктомией, аднексэктомией.

Иногда опсоменорея развивается на фоне эндокринных нарушений (часто – поликистоза яичников, гипотиреоза, синдрома Шихана), аутоиммунных, паразитарных заболеваний, опухолей головного мозга, вялотекущих инфекционных процессов, в т. ч. мочеполовой системы. Кроме патологической опсоменореи встречается физиологическое урежение менструаций – например, в период полового созревания и становления цикла, в пременопаузальном периоде в связи с постепенным угасанием функции яичников.

Симптомы опсоменореи

Клинически опсоменорея протекает в виде редких месячных. Межменструальный интервал составляет свыше 35 дней, но не более 3-х месяцев. Интенсивность менструального кровотечения обычно незначительная (мазки или капли крови), продолжительность короткая. Изменение фазности менструального цикла обусловливает неполноценность овуляции или ановуляцию, поэтому многие пациентки с опсоменореей страдают бесплодием. В некоторых случаях опсоменорея переходит во вторичную аменорею. Наряду с редкими месячными, присутствуют симптомы основного заболевания.

Опсоменорея может иметь 2 различных типа течения: с наличием пролонгированного двухфазного или монофазного менструального цикла. При удлиненном двухфазном цикле задержка месячных обусловлена затянувшимся процессом созревания фолликула. В первую фазу цикла фолликул либо совсем не развивается, либо претерпевает атрезию на одной из стадий развития. Секреция эстрогенов в этом случае низкая, базальная температура – однофазная, кольпоцитология указывает на низкую степень пролиферации эпителия. В дальнейшем после задержки роста фолликул все же созревает, но овуляция может произойти на 20-30 день менструального цикла. Продолжительность фазы желтого тела укорочена или не изменена. Уровень половых гормонов не отличается от такового при нормальном менструальном цикле, базальная температура во вторую фазу становится выше 37°С, цитология влагалищных мазков отражает секреторные изменения эндометрия.

Опсоменорея на фоне монофазного цикла встречается реже – в 22-24% случаев, обычно у пациенток с гипоплазией гениталий. Состояние эндометрия при этом остается без динамики и соответствует началу пролиферативной фазы. Еще одной причиной опсоменореи при монофазном цикле может служить персистенция фолликула. В этом случае фаза желтого тела не наступает, а персистирующий фолликул создает условия для гиперплазии эндометрия. Обратное развитие фолликула сопровождается резким падением уровня эстрогенов и отторжением функционального слоя матки эндометрия, что клинически выражается меноррагией.

Диагностика опсоменореи

Установление причин оспсоменореи требует проведения широкого круга диагностических мероприятий. При первичном визите к гинекологу уточняются жалобы, характер менструального цикла, гинекологический и общесоматический анамнез. Осмотр на кресле позволяет выявить аномалии развития органов репродукции, произвести забор мазка для кольпоцитологического исследования («гормональное зеркало»). Посредством УЗИ органов малого таза определяются анатомические отклонения, воспалительные процессы, которые послужили развитию опсоменореи.

Для обследования инфекционного статуса осуществляется анализ гинекологических мазков: микроскопия, ПЦР, бакпосев на флору. С целью выявления гормональных нарушений исследуется уровень ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, прогестерона. В отдельных случаях показано определение гормонов надпочечников, щитовидной железы. При подозрении на экстрагенитальную патологию, как причину опсоменореи, пациентка направляется на консультацию к эндокринологу, нейрохирургу.

Лечение опсоменореи

Направления и объем лечебных мероприятий определяются основной патологией, возрастом и репродуктивными планами женщины. Врожденные анатомические дефекты, тяжелые формы полового инфантилизма плохо поддаются коррекции. В этих случаях тактика лечения опсоменореи вырабатывается совместно с генетиками и эндокринологами. Некоторые виды патологии (опухоли головного мозга, СПКЯ) могут потребовать оперативного вмешательства.

Ведущую роль в регуляции менструального цикла играет гормонотерапия. Она позволяет восстановить нормальный ритм менструаций. Если этого оказывается недостаточно для наступления беременности, прибегают к стимуляции овуляции. Если причиной опсоменореи явились воспалительные гинекологические заболевания, проводят антибиотикотерапию, витаминотерапию, иммуностимуляцию. Используют лечение природными факторами (бальнеотерапию, грязелечение), электрофорез воротниковой зоны, гинекологический массаж, иглоукалывание. При дефиците веса разрабатывается индивидуальная диета с полноценным рационом. Пациентке с опсоменореей рекомендуется избегать физических нагрузок и психоэмоциональных потрясений.

Нарушение менструального цикла | Лечение

Менструальный цикл – ритмически повторяющиеся физиологические изменения в организме женщины, регулируемые 5-звеньевой системой (кора головного мозга – гипоталамус – гипофиз – яичники – матка), заканчивающиеся приходом менструации.

Первая менструация может появиться в 12 или даже в 16 лет. Широкие колебания указанного срока в известной степени связаны с генетическими и социальными факторами, но когда бы не появилась menarche (первая менструация), должно пройти несколько месяцев, прежде чем установятся регулярные овуляторные (с выходом яйцеклетки) менструальные циклы, характерные для женщин в репродуктивном возрасте.

Продолжительность менструального цикла определяют от первого дня последней менструации до первого дня последующей менструации. Нормальная продолжительность менструального цикла у женщин детородного возраста (18-45 лет) составляет 21-35 (в среднем 28) дней. Нормальная продолжительность менструации составляет 3-7 (в среднем 3-5) дней, кровопотеря 50-150 мл.

Классификация нарушений менструального цикла (основные клинические формы)

1. Аменорея – отсутствие менструации в течение 3 месяцев и более.
2. Циклические изменения менструации

  • гиперменорея – увеличение количества крови во время наступившей в срок менструации при её нормальной продолжительности;
  • меноррагия – значительное увеличение количества крови во время менструации продолжительностью до 12 дней;
  • гипоменорея – скудная менструация, наступающая в срок;
  • полименорея – менструация длительностью более 7 дней с умеренным количеством крови;
  • олигоменорея – короткая (1-2 дня), регулярно возникающая менструация с умеренным количеством крови;
  • опсоменорея – редкая менструация с промежутками от 36 дней до 3 месяцев продолжительностью 3-5 дней с умеренным количеством крови;
  • пройоменорея – укорочение длительности менструального цикла (менее 21 дня).

3. Маточные кровотечения (метроррагии)

  • ановуляторные, возникающие в середине менструального цикла на фоне отсутствия овуляции – выхода яйцеклетки;
  • ациклические (дисфункциональные), возникающие независимо от овуляции. 

4. Альгоменорея – болезненные менструации.
5. Дисменорея – болезненная менструация, сопровождающаяся общими вегетативно-невротическими расстройствами (неустойчивостью настроения, эмоций, учащённым сердцебиением, потливостью, тошнотой и/или рвотой, отсутствием аппетита и т. д.).

Лечение нарушений менструальной функции в Краснодаре

Центр эндокринологии в Краснодаре располагает современной диагностической и лечебной базой для проведения полного клинико-лабораторного обследования и лечения нарушений менструального цикла (нарушения гормонального фона).

После тестирования с целью выявления и коррекции психоэмоционального фактора в развитии нарушений менструального цикла, мы используем сочетание фитотерапии, современной гомеопатии и витаминотерапии с физиопроцедурами. Данная методика позволяет физиологично («мягко») скорректировать процессы возбуждения – торможения в коре головного мозга, синхронизировать физиотерапевтическими методами нарушенные ритмы подкорковых центров гормональной регуляции (таламуса, эпиталамуса, гипоталамуса, гипофиза), яичников и матки, и нормализовать таким образом функции всех 5-ти звеньев нейрогуморальной системы организма.

Коррекция психоэмоционального фона и модуляция (изменение) активности центров головного мозга особенно важны для девочек, девушек и женщин с лабильной (неустойчивой) психикой, в состоянии хронического стресса. Данный метод лечения нарушений менструального цикла (менструальной функции) физиологичен (абсолютно безопасен) и позволяет достигнуть стойкой ремиссии (выздоровления).

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжёлые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.  

Все физиотерапевтические процедуры выполняются безболезненно, в комфортных условиях профессионально подготовленными специалистами центра. Продолжительность амбулаторного лечения нарушения менструального цикла зависит от типа и степени нарушений гормонального фона и составляет, как правило, 12-14 дней.

Первичный приём гинеколога, обследование и начало лечения нарушения менструального цикла желательно осуществить на 4-5 день от начала менструации. День первичного приёма гинеколога, начало обследования и лечения не зависят от обильности, болезненности и продолжительности менструации.

В ряде случаев при невозможности явки в указанные дни менструального цикла (с 4 по 5 дни от начала менструации) допустимо начать обследование и лечение нарушения менструального цикла позднее. Мастопатия и менструация не препятствуют проведению физиотерапевтических процедур. Половая жизнь в период амбулаторного лечения и далее не противопоказана, но половой акт не должен быть интенсивным во избежание риска кровотечения.

Центр эндокринологии в Краснодаре – квалифицированные консультации по всем направлениям гинекологии, а также необходимые виды лечения в дневном стационаре – +7 (918) 493-75-92.

Записаться на прием

Нарушения менструационного цикла

Нарушение менструального цикла (НМЦ) — достаточно распространенная гинекологическая проблема. Своевременная диагностика и терапия позволят навсегда забыть об опасном патологическом состоянии. Важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, который безошибочно определит причины нарушений. Медицинские клиники IММА собрали в штате ведущих гинекологов, тем самым обеспечив высокую точность исследований и лечения. 

Для того, чтобы четко понимать, что в организме происходит сбой, необходимо иметь общее представление о менструальном периоде и связанных с ним медицинских нормах.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Основное понятие

Каждый цикл условно состоит из трех фаз: созревание фолликул, выход яйцеклетки, синтез прогестерона. Менструальный период — это постоянные изменения в равных промежутках времени. Нормальный, здоровый цикл длится от 21 до 35 дней. Это зависит от личных свойств и места жительства. Например, на юге — у женщин быстрее осуществляется созревание яйцеклетки, в северных широтах — процесс несколько затормаживается.

Если происходят серьёзные сдвиги, в большую или меньшую сторону, то это первые тревожные признаки, что в организме есть негативные изменения. При стандартном цикле количество дней месячных личный показатель (как правило, от 3 до 7). Важно другое, как именно они протекают — боли, общее самочувствие, кровопотеря. Повышенная болезненность, вплоть до обморочных состояний, обильные выделения, задержка критических дней — серьезный повод для обращения к гинекологу.

Возможные причины

Этиологию сбоя менструальной функции можно разделить на следующие группы:

  • Внешние факторы. К ним относятся все стрессовые для организма ситуации — резкий сброс веса, жесткая диета, депрессии, эмоциональный срыв, смена климата и часового пояса, неблагоприятная экология, работа в тяжелых условиях.

  • Патологические состояния. С возрастом женщина подвержена естественным процессам старения и приобретению сопутствующих заболеваний. Нарушения менструального цикла, после 40 лет, могут быть связаны с началом менопаузы или обострением хронических болезней. Почти все патологии оказывают негативное воздействие на женскую менструальную функцию. Начиная от обычного ОРЗ и заканчивая серьезными онкологическими заболеваниями.

Медикаментозное воздействие. Очень часто первопричиной нарушения месячного цикла является прием лекарственных средств на гормональной основе. Контрацептивы, кортикостероиды — первые в списке медикаментов, которые нарушают менструальный период.

Важно! Если сбои в цикле происходят в первичном периоде, у девочек 10 — 16 лет, то это вполне нормальная картина. На этом этапе происходит половое созревание и в организме формируется оптимальное гормональное соотношение.

Патологические факторы

В женском организме все органы и происходящие в них процессы тесно взаимосвязаны. В менструальном цикле задействованы не только половая, но и вся эндокринная система. Поэтому любые воспалительные процессы могут стать причиной нарушения менструального цикла, особенно после 40 лет. В гинекологии выделяют следующие факторы, которые чаще других оказывают негативное воздействие:

  • Патологические изменения в яичниках.

  • Эндометриоз.

  • Миомы, фибромы и другие онкологические новообразования.

  • Генетическая предрасположенность.

  • Хирургическое вмешательство.

  • Инфекционные заболевания.

  • Психические нарушения.

  • Эндокринные заболевания.

  • Гипертония и патологии сердечно-сосудистой системы.

Аллергии, авитаминоз.

Признаки нарушения менструального цикла

Все симптомы сбоя менструальной функции связаны с циклом и общим самочувствием. Обильные, скудные, чрезмерно болезненные месячные — главные признаки нарушения. В Международной классификации болезней признаки нерегулярных менструаций разделятся на следующие состояния:

  • Отсутствие менструации более трех месяцев – аменорея. Связана как с нормальным состоянием (беременность, лактация, менопауза), так и с патологическими изменениями. 

  • Редкие месячные 1 раз в 3-4 месяца — олигоменорея. Может свидетельствовать о серьезных патологиях в яичниках.

  • Чрезмерная кровопотеря при обычном цикле — гиперполименорея.

  • Скудные менструации, длящиеся 1-2 дня — опсоменорея.

  • Неинтенсивные кровяные выделения в течение всего цикла — метроррагия.

  • Задержка месячных или раннее наступление — дисменорея.

Болезненные месячные, сопровождающиеся тошнотой, головными болями, проблемами со стулом, некоторым сбоем цикла, эмоциональной возбудимостью — альгодисменорея.

Важно! Любое состояние, даже если оно находится в рамках нормы (например, беременность) требует регулярного посещения гинеколога для контроля возникновения аномальных изменений.

Терапевтические мероприятия

Лечение нарушений менструального цикла полностью зависит от возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний и интенсивности симптоматики. И если в первичном периоде вполне достаточно проведения витаминотерапии, то в детородном возрасте или при наступлении климакса без гормональных медикаментов уже не обойтись. Поэтому лечение осуществляется в нескольких направлениях.

Подростковые нарушения

Если у девочки-подростка наблюдаются аномальные кровотечения, общая слабость, постоянная тошнота гинеколог, после ряда диагностических мероприятий, принимает решение о проведении гормонотерапии или витаминотерапии. Дополнительно прописываются антианемические препараты, для избежания развития патологических изменений в составе крови. В тяжелых случаях, когда болезненные месячные мешают нормальной жизнедеятельности, может быть показано выскабливание, с последующим изучением биоматериала.

Сбои в возрасте репродукции

В детородном возрасте лечение менструальных нарушений — залог сохранения природной функции зачатия и рождения. Терапия имеет много общего с подростковой. Отличия заключаются в препаратах и методах. Например, если выскабливание не дало положительных результатов, может быть показано выжигание эндометрия или медикаменты, стимулирующие овуляцию.

Изменения во время меноупаузы

На этапе климакса процедура выскабливания матки является обязательной. Кровотечение в этом возрасте могут свидетельствовать о злокачественных новообразованиях в эндометрии. Поэтому, это прежде всего диагностическа, по результатам которой определяется дальнейшая терапия. При положительных результатах назначается гистерэктомия — резекция матки, с последующим лечением гормонами.

Обращайтесь к нам

Медицинские клиники IММА оказывают полный спектр услуг по диагностированию и лечению нарушений менструального цикла. Записаться на прием к гинекологу можно по указанным на сайте контактам или при личном обращении в регистратуру клиники. Удобное местоположение, собственная лаборатория позволяют провести все необходимые мероприятия с комфортом, без лишней траты материальных и временных ресурсов.

Лечение нарушений менструального цикла: диагностика, причины, симптомы


Менструальный цикл представляет собой период между первыми днями менструаций, во время которого в организме половозрелой женщины происходят последовательные изменения, направленные на формирование наиболее благоприятных условий для беременности. Менструация является частью этого цикла (3-7 дней), которая сопровождается отторжением функционального слоя слизистой оболочки матки и кровотечением.


Продолжительность менструального цикла зависит от индивидуальных физиологических особенностей женщины и может составлять от 25 до 31-32 дней. Нарушение нормального цикла является свидетельством наличия заболеваний органов малого таза.

ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА


Причиной нарушения менструального цикла крайне разнообразны. Среди них наиболее распространены:


В зависимости от характера проявлений выделяют следующие типы нарушений менструального цикла:

  • Отсутствие менструации – аменорея;

  • Увеличение продолжительности цикла (35 и более дней)– опсоменорея;

  • Сокращение цикла (менее 21 дня)– полименорея;

  • Увеличение менструальных выделений (более 100 мл) – меноррагия;

  • Болезненные менструации – альгоменорея;

  • Скудные менструации.


О нарушении менструального цикла судят не только по изменению его продолжительности или объемов кровянистых выделений, но и по внешним проявлениям:

  • Тянущие боли в пояснице и внизу живота;

  • Раздражительность и перепады настроения;

  • Общее ухудшение самочувствия и другие.


Подобные симптомы являются основание для посещения врача.


Своевременно предпринятые меры позволят безопасно устранить причину дисфункции яичников и сохранить здоровье, эмоциональную стабильность и репродуктивную способность женщины.

ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА


Медицинский центр «ОН КЛИНИК в Рязани» располагает широкой диагностической базой. Для выявления причин нарушений менструального цикла применяются следующие методы диагностики:

  • Гинекологический осмотр;

  • УЗИ;

  • Анализ крови на гормоны;

  • Гистероскопия;

  • Кольпоскопия;

  • Обследование на инфекции и ЗППП, а также другие лабораторные исследования.


В нашем медицинском центре проводится комплексная диагностика, которая позволяет выявить внематочную беременность, опухолевые заболевания и прочие отклонения на ранней стадии развития.

ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА В «ОН КЛИНИК В РЯЗАНИ»


План лечения нарушений менструального цикла определяется их причиной. Специалисты «ОН КЛИНИК в Рязани» подбирают индивидуальную терапию, которая позволяет избежать хирургического вмешательства. Комплексное лечение включает в себя:

  • Гормонотерапию;

  • Витаминотерапию;

  • Коррекцию питания;

  • Лечение сопутствующих заболеваний.


При первых же признаках менструальных нарушений следует обращаться за консультацией к специалисту. Самолечение и откладывание визита к врачу может повлечь за собой усугубление клинических проявлений гинекологических заболеваний, ставших причиной нарушений.


Международный медицинский центр «ОН КЛИНИК в Рязани» располагает всем необходимым для качественной и комплексной диагностики любых заболеваний органов малого таза. В распоряжении опытных и квалифицированных врачей современное оборудование и собственная клинико-диагностическая лаборатория, позволяющие выполнять весь спектр медицинских исследований, необходимых для определения причин нарушения менструального цикла. Качественная диагностика является залогом эффективного, безопасного и быстрого лечения.

Дисменорея: болезненные периоды | ACOG

Аденомиоз: Состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, начинает расти в мышечной стенке матки.

Спайки: Рубцы, из-за которых поверхности тканей могут слипаться.

Биологическая обратная связь: Метод, используемый физиотерапевтами, чтобы помочь человеку контролировать функции тела, такие как сердцебиение или артериальное давление.

Противозачаточные средства: Устройства или лекарства, используемые для предотвращения беременности.

Мочевой пузырь: Полый мышечный орган, в котором хранится моча.

Дисменорея: Дискомфорт и боль во время менструального цикла.

Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах таза.

Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Фаллопиевы трубы: Трубы, по которым яйцеклетка перемещается от яичника к матке.

Миома: Разрастания, образующиеся в мышцах матки. Миома обычно доброкачественная.

Общая анестезия: Использование препаратов, которые вызывают сонное состояние для предотвращения боли во время операции.

Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ): Медикаментозная терапия, используемая для блокирования действия определенных гормонов.

Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

Гистерэктомия: Операция по удалению матки.

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Лапароскопия: Хирургическая процедура, при которой тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости. Лапароскоп используется для просмотра органов малого таза. С ним можно использовать другие инструменты для проведения хирургических операций.

Менструальные периоды: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки.

Менструация: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки, которое происходит, когда женщина не беременна.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Лекарства, снимающие боль за счет уменьшения воспаления. Многие виды доступны без рецепта, включая ибупрофен и напроксен.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Яичники: Органы у женщин, которые содержат яйцеклетки, необходимые для беременности, и вырабатывают важные гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Тазовое обследование: Физикальное обследование тазовых органов женщины.

Прогестин: Синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Простагландины: Химические вещества, вырабатываемые организмом и оказывающие множество эффектов, в том числе вызывающие сокращение мышц матки, обычно вызывающие судороги.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Эмболизация маточной артерии (ОАЭ): Процедура по блокированию кровеносных сосудов, ведущих к матке. Эта процедура используется для остановки кровотечения после родов. Он также используется для остановки кровотечения из матки по другим причинам.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Менструация и права человека — Часто задаваемые вопросы | ЮНФПА

Как менструация связана с правами человека? Когда начинается менструация? Каковы распространенные мифы и табу о менструации? Что такое период бедности?

Что такое менструация? Что такое менструальный цикл?
Как менструация связана с правами человека?
Что нужно людям, чтобы контролировать менструацию?
Что происходит, если менструация не проходит должным образом?
Какие симптомы или нарушения связаны с менструацией?
Что такое ПМС и когда он возникает?
Когда начинается менструация? Менструация сегодня наступает раньше, чем раньше?
Какие существуют мифы и табу о менструации? Как они влияют на статус женщины?
Что такое период бедности?
Каковы положительные стороны менструации?
Ограничивает ли менструация то, что люди могут делать?
Что делает ЮНФПА в отношении менструального здоровья?
Можно ли забеременеть во время менструации?
Вредна ли менструация для окружающей среды?
Вредны ли предметы сантехники для вашего здоровья?
Как пандемия COVID-19 повлияет на способность людей контролировать менструацию?

Что такое менструация? Что такое менструальный цикл?

Менструация — это процесс, при котором матка выделяет кровь и ткани через влагалище. Это естественный и здоровый процесс для девочек и женщин репродуктивного возраста. В западных сообществах это часто называют «периодом». Обычно это длится от 2 до 5 дней, но это зависит от человека.

Когда у человека начинается менструация, это называется менархе. Возраст менархе зависит от человека.

Менструация — это часть менструального цикла — цикла биологических изменений, которые происходят в репродуктивной системе женщины или девушки, чтобы подготовить ее тело к потенциальной беременности.Изменения вызваны гормонами, которые являются естественными химическими веществами в организме. Этот цикл начинается, когда девочка достигает половой зрелости, и продолжается до тех пор, пока она не достигнет конца фертильности (также известной как менопауза, когда менструальный цикл заканчивается).

Менструальный цикл длится примерно 28 дней, но может быть короче или длиннее. Начинается с менструации (считается 1-м днем ​​цикла). Менструация — это потеря слизистой оболочки матки и остатков неоплодотворенной яйцеклетки. Это продолжается с повышением уровня гормона эстрогена, и слизистая оболочка матки снова становится толстой и губчатой ​​(обычно на 6-8 день).Яйцо выходит из одного из яичников, что называется «овуляцией» (примерно на 14-й день, но это может варьироваться), затем яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе к матке (обычно 15-24-й день). Если яйцеклетка не оплодотворена, она не будет имплантирована в стенку матки, а вместо этого развалится, и уровни гормонов, таких как эстроген и прогестерон, упадут. За этим процессом следует начало нового цикла.

Хотя менструальные циклы человека могут быть последовательными — даже предсказуемыми, — они также могут изменяться или варьироваться, особенно в первые несколько лет после менархе.Некоторые изменения, например отсутствие кровотечения, сигнализируют о беременности. Другие изменения могут быть связаны с использованием противозачаточных средств, стрессом, питанием, физической активностью или проблемами со здоровьем. Некоторые изменения цикла — это просто естественная часть старения.

В Раджастане, Индия, 15-летняя Приянка Мина спит возле своего дома в помещении, оцепленном
сари, когда у нее месячные. Она носит ту же одежду и пользуется той же посудой, когда у нее
менструация; они считаются нечистыми и не могут быть взяты в дом даже после того, как ее период
закончился.© ЮНФПА Индия

Как менструация связана с правами человека?

Права человека — это права, которыми обладает каждый человек в силу его или ее человеческого достоинства. Менструация неразрывно связана с человеческим достоинством — когда люди не могут получить доступ к безопасным средствам для купания и безопасным и эффективным средствам поддержания менструальной гигиены, они не могут справиться с менструацией с достоинством. Дразнение, отчуждение и стыд, связанные с менструацией, также подрывают принцип человеческого достоинства.

Гендерное неравенство, крайняя нищета, гуманитарные кризисы и вредные традиции могут превратить менструацию в время лишений и стигматизации, что может подорвать осуществление ими основных прав человека. Это верно для женщин и девочек, а также для трансгендерных мужчин и небинарных людей, у которых менструация.

В течение жизни менструирующий человек может легко провести от трех до восьми лет менструации, в течение которых он может столкнуться с изоляцией, пренебрежением или дискриминацией, связанным с менструацией.

Множество факторов влияет на то, как обращаются с людьми во время менструации (и в другие периоды, когда у них возникает вагинальное кровотечение, например, во время послеродового восстановления).

Исключение из общественной жизни

Одним из таких факторов является представление о том, что менструация грязная или постыдная. Эта точка зрения способствует ограничениям, с которыми женщины и девушки сталкиваются во время вагинального кровотечения, которые существуют во многих, если не в большинстве, странах. Некоторые ограничения носят культурный характер, например, запрет на обращение с едой или вход в религиозные помещения или требование о самоизоляции женщин и девочек. (См. Примеры табу и дискриминации на менструацию здесь.) Некоторые ограничения вводятся самостоятельно; женщины или девочки могут бояться участия в таких мероприятиях, как школа, спорт или общественные мероприятия. Вместе эти практики могут укрепить идею о том, что женщины и девочки имеют меньше прав на общественные места и что они менее способны участвовать в общественной жизни.

Препятствия на пути к возможностям

Другое распространенное заблуждение состоит в том, что женщины и девочки имеют ограниченные способности, физические или эмоциональные, из-за менструального цикла.Эти идеи могут создавать препятствия для возможностей, усиливая гендерное неравенство. По правде говоря, у большинства женщин и девочек менструация никоим образом не мешает их способностям.

Препятствия для санитарии и здоровья

Нищета и гуманитарные кризисы могут ограничивать доступ женщин и девочек к культурно приемлемым менструальным средствам и безопасным частным средствам для стирки.

Уязвимые женщины и девочки в странах со средним и высоким уровнем доходов также могут сталкиваться с ограниченным доступом к безопасным средствам для купания и менструальным принадлежностям, в том числе в бедных школьных системах, тюрьмах и приютах для бездомных.

Повышенная уязвимость

Начало менструации, называемое менархе, может нарушить права человека девочек. Во многих странах мира менархе считается признаком того, что девушки готовы к браку или сексуальной активности. Это делает девочек уязвимыми для множества злоупотреблений, включая детские браки и сексуальное насилие.

Известно, что глубоко бедные девушки занимались коммерческим сексом, чтобы позволить себе менструальные продукты.

Ниже приводится список общепризнанных прав человека, которые могут быть нарушены обращением с женщинами и девушками во время менструации:

  • Право на здоровье — Женщины и девочки могут испытывать негативные последствия для здоровья, если им не хватает материалов и средств для поддержания своего менструального здоровья. Стигма в связи с менструацией также может помешать женщинам и девочкам обращаться за лечением от расстройств или боли, связанных с менструацией, что отрицательно сказывается на их достижении наивысшего достижимого уровня здоровья и благополучия.
  • Право на образование — Отсутствие безопасного места или возможности контролировать менструальную гигиену, а также отсутствие лекарств для лечения боли, связанной с менструацией, могут способствовать более высокому уровню пропусков занятий в школе и плохой успеваемости. Некоторые исследования подтвердили, что, когда девочки не могут должным образом контролировать менструацию в школе, их посещаемость и успеваемость ухудшаются.
  • Право на работу — Плохой доступ к безопасным средствам поддержания гигиены во время менструации и отсутствие лекарств для лечения нарушений или боли, связанных с менструацией, также ограничивают возможности трудоустройства для женщин и девочек. Они могут воздерживаться от определенных работ или вынуждены отказаться от рабочего времени и заработной платы. Потребности, связанные с менструацией, такие как перерывы в туалет, могут быть наказаны, что приведет к неравным условиям труда. А женщины и девушки могут столкнуться с дискриминацией на рабочем месте, связанной с табу на менструацию.
  • Право на недискриминацию и гендерное равенство — Стигмы и нормы, связанные с менструацией, могут усиливать дискриминационную практику. Связанные с менструацией препятствия на пути к школе, работе, медицинскому обслуживанию и общественной деятельности также усугубляют гендерное неравенство.
  • Право на воду и санитарию — Объекты водоснабжения и санитарии, такие как места для купания, которые являются частными, безопасными и приемлемыми в культурном отношении, наряду с достаточным, безопасным и доступным водоснабжением, являются основными предпосылками для управления менструальным здоровьем.

Что нужно людям, чтобы контролировать менструацию?

Вопросы здоровья, касающиеся тела женщин и девочек, включая не только менструацию, но также беременность, роды, послеродовые изменения и менопаузу, часто игнорируются лицами, принимающими решения, директивными органами, педагогами и даже медицинскими учреждениями. В результате женщины и девушки часто мало знают об изменениях, которые они испытают по мере своего продвижения по жизни. Многие девочки узнают о менструации только по достижении половой зрелости, что может быть пугающим и сбивающим с толку опытом.

Однако в последние несколько лет управление менструальным здоровьем (также известное как управление менструальной гигиеной) стало темой обсуждения среди защитников интересов девочек, экспертов в области образования и специалистов по глобальному развитию.

В настоящее время существует широкое согласие относительно того, что требуется женщинам и подросткам во время менструации:
— У них должен быть доступ к чистому материалу для впитывания или сбора менструальной крови.
— Они должны иметь возможность менять эти материалы в условиях безопасности и конфиденциальности, а также иметь место для утилизации использованных менструальных принадлежностей или мытья многоразовых принадлежностей.
— Менструирующие женщины и девочки также должны иметь возможность безопасно и индивидуально мыться водой с мылом.
— Они должны иметь базовое образование о менструальном цикле и о том, как управлять менструацией без дискомфорта или страха.
— Женщины и девочки также должны иметь доступ к медицинской информации и уходу, если они страдают нарушениями менструального цикла.

Менструальные продукты также должны быть безопасными, эффективными и приемлемыми для людей, которые их используют. Эти продукты могут включать: одноразовые гигиенические салфетки, многоразовые гигиенические салфетки, одноразовые тампоны, менструальные чаши и чистые впитывающие ткани, такие как тряпки или нижнее белье.

ЮНФПА распространяет продукты для менструального цикла женщинам и девочкам в условиях гуманитарных кризисов. Выбор продукта часто определяется культурными и логистическими потребностями. Например, в некоторых общинах женщинам неудобно пользоваться вставными принадлежностями, такими как тампоны или менструальные чаши. Во влажных или дождливых условиях многоразовые гигиенические салфетки может быть трудно полностью высушить, что может способствовать риску заражения. В других условиях отсутствие систем управления отходами может сделать продукты многократного использования более желательными, чем одноразовые.

«В конце концов, я использую тряпки для поглощения кровотока», — сказал 20-летний
Ньянджума Галот, проживавший в лагере защиты гражданского населения в Джубе,
Южный Судан. © ЮНФПА Южный Судан / Джума Делу

Что происходит когда менструация не проходит должным образом?

Отсутствие доступа к нужным продуктам для менструального цикла может повысить риск заражения. Например, некоторые исследования показывают, что в местах с высокой влажностью многоразовые прокладки могут не сохнуть полностью, что может способствовать риску заражения.

В некоторых случаях женщины и девушки вообще не имеют доступа к продуктам для менструального цикла. Они могут прибегать к тряпкам, листьям, газетам или другим самодельным предметам для поглощения или сбора менструальной крови. Они также могут быть склонны к утечкам, способствуя стыду или затруднению.

Одно исследование показало, что может быть повышенный риск урогенитальных инфекций, таких как грибковая инфекция, вагиноз или инфекции мочевыводящих путей, когда женщины и девочки не могут регулярно мыться и / или менять или чистить свои менструальные принадлежности.Однако четкой причинно-следственной связи нет, а урогенитальные инфекции чаще вызываются внутренними, чем внешними бактериями.

Женщины и девочки, живущие в крайней нищете и в условиях гуманитарных кризисов, могут с большей вероятностью столкнуться с этими проблемами. В одной общине сирийских беженцев, например, медицинские работники сообщили о высоком уровне таких вагинальных инфекций, возможно, в результате плохого соблюдения гигиены во время менструации. Однако убедительных доказательств рисков и распространенности таких инфекций нет.

Культурные ожидания и убеждения также могут играть роль. Некоторые традиции отговаривают людей во время менструации прикасаться к своим гениталиям или мыть их во время менструации, что может повысить их уязвимость перед инфекциями и дискомфортом, а также повлиять на их чувство собственного достоинства.

Какие симптомы или нарушения связаны с менструацией?

Менструация часто отличается от человека к человеку, и даже у одного человека могут быть очень разные периоды в течение своей жизни.Часто это нормально и здорово. Но когда менструация мешает людям заниматься регулярной деятельностью, требуется медицинская помощь. К сожалению, отсутствие внимания к менструации и недостаточное просвещение по ней означает, что многие женщины и девушки годами страдают, не получая помощи. Ниже приведены некоторые состояния и расстройства, связанные с менструацией.

Одной из распространенных жалоб, связанных с менструацией, является дисменорея, также известная как менструальные спазмы или болезненные периоды. Часто проявляется болью в области таза, живота или спины.В некоторых случаях эта боль может изнурять. Исследования показывают, что дисменорея является серьезной гинекологической проблемой среди людей во всем мире, способствуя пропуску занятий в школе и на работе, а также снижению качества жизни.

Иногда нарушение менструального цикла может указывать на серьезные нарушения. Например, у некоторых женщин и девочек может наблюдаться ненормально обильное или продолжительное кровотечение, называемое меноррагией, которое может сигнализировать о гормональном дисбалансе или других проблемах.

Мучительная боль или чрезмерное кровотечение во время менструации также могут указывать на репродуктивные проблемы, такие как эндометриоз (когда слизистая оболочка матки выходит за пределы матки) или миома (бугристые образования в матке).

Нерегулярные, нечастые или продолжительные менструации могут указывать на такие расстройства, как синдром поликистозных яичников.

Чрезвычайно обильные месячные также могут увеличить риск железодефицитной анемии, которая может вызвать сильную усталость, слабость, головокружение и другие симптомы. Тяжелая или хроническая железодефицитная анемия может вызвать опасные осложнения во время беременности, а также физиологические проблемы.

Гормональные изменения, связанные с менструальным циклом, также могут вызывать физические и эмоциональные симптомы, начиная от болезненности, головной и мышечной боли и заканчивая тревогой и депрессией.Эти симптомы иногда называют предменструальным синдромом (ПМС), но если они тяжелые или приводят к потере трудоспособности, они иногда считаются предменструальным дисфорическим расстройством.

Существуют также состояния, которые могут усилить жалобы, связанные с менструацией. Например, исследования показывают, что калечащие операции на женских половых органах могут вызывать более длительные и болезненные менструации.

В последний день менструации Пунам в Индии сжигает использованные прокладки, чтобы не дать животным кормиться ими.
, что считается неблагоприятным.© ЮНФПА Индия

Что такое ПМС и когда это происходит?

Большинство людей, у которых менструация, испытывают некоторый физический или эмоциональный дискомфорт, известный как предменструальный синдром (ПМС), примерно за неделю до или в течение первых нескольких дней менструального цикла.

ПМС проявляется по-разному у разных людей и может варьироваться в зависимости от менструального цикла. Наиболее частые симптомы во время ПМС включают изменения аппетита, боли в спине, прыщи, вздутие живота, головные боли, депрессию, чувство печали, напряжения или беспокойства, раздражительность, потливость, болезненность груди, задержку воды, запор или диарею, проблемы с концентрацией внимания, бессонницу и усталость.Для некоторых эти симптомы могут быть настолько серьезными, что они пропускают работу или учебу, а других это не беспокоит.

В среднем женщины в возрасте от 30 лет наиболее подвержены ПМС. ПМС также может усиливаться по мере приближения менопаузы из-за колебаний уровня гормонов.

На самом деле неизвестно, почему люди испытывают ПМС. Исследователи полагают, что это связано с резким падением уровня эстрогена и прогестерона, которое происходит после овуляции, когда женщина не беременна. Симптомы ПМС часто исчезают, когда уровень гормонов снова начинает расти.

Около половины женщин, нуждающихся в помощи при ПМС, также имеют другие проблемы со здоровьем, такие как депрессия или тревожные расстройства, миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости, синдром раздраженного кишечника и синдром боли в мочевом пузыре.

Стереотипы и стигма вокруг ПМС могут способствовать дискриминации. Например, люди могут предположить, что ПМС затрагивает всех женщин или что он подрывает компетентность женщин в школе или на рабочем месте.

Когда начинается менструация? Менструация сегодня наступает раньше, чем раньше?

Начало менструации, называемой менархе, варьируется от человека к человеку.Обычно он начинается в возрасте от 10 до 16 лет.

В редких случаях менархе может произойти до того, как девочка достигнет возраста 7 или 8 лет. Менархе также можно отсрочить или предотвратить из-за недоедания, чрезмерных физических нагрузок или медицинских проблем.

Трудно узнать средний мировой возраст наступления менархе, потому что трудно найти недавние и сопоставимые данные. Одно исследование 1998 года показало, что 14 лет — это типичный возраст менархе.

Некоторые исследования показали, что в определенных местах у девочек, часто в странах и общинах с высоким уровнем доходов, менархе возникает раньше.Исследования, проведенные в таких странах, как Южная Африка, показывают, что эти изменения связаны с питанием и социально-экономическим статусом, а это означает, что по мере улучшения питания и здоровья тела девочек могут созревать немного раньше. Однако отсутствие систематически собираемых данных из стран с низким уровнем доходов означает, что нельзя сделать более широкие или глобальные выводы.

Точно так же трудно определить средний возраст окончания менструации, известный как менопауза. Данные за 1999 год показывают, что средний возраст составляет около 50 лет.

Зайнаб из Йемена сказала: «Я всегда использовала хлопчатобумажные ткани, складывала их и клала в свое нижнее белье
. Я происходил из необразованной семьи, поэтому я не знал, что для этой цели использовались гигиенические прокладки
».

Какие мифы и табу распространены о менструации? Как они влияют на статус женщины?

Табу на менструацию существовали и все еще существуют во многих или в большинстве культур. Во всем мире и на протяжении всей истории неправильные представления о менструации приводили к тому, что женщин и девочек исключали из всех ролей и условий — от руководящих должностей до космических путешествий.Ниже приведен неполный список мифов и табу о менструации, а также их влияние на женщин и девочек.

Миф: Менструация грязная или опасная

Менструальная кровь состоит из обычной крови и тканей без особых или опасных свойств. Однако на протяжении всей истории многие общины считали, что простое присутствие менструирующих женщин может нанести вред растениям, продуктам питания и домашнему скоту. В 1930-х годах западные ученые выдвинули гипотезу о том, что в организме женщины во время менструации вырабатываются «менотоксины», своего рода яд.

Люди продолжают придерживаться подобных убеждений и сегодня. Некоторые общины считают, что женщины и девушки могут сеять несчастья или нечистоты во время менструации (или другого вагинального кровотечения). В результате они могут столкнуться с ограничениями в их повседневном поведении, включая запрет на посещение религиозных церемоний, посещение религиозных мест, обращение с едой или сон в доме.

В западном Непале традиция чхаупади запрещает женщинам и девочкам готовить еду и вынуждает их проводить ночь вне дома, часто в хижине или сарае для скота.Подобные правила применяются к женщинам и девушкам в некоторых частях Индии и других странах. (В одной сельской общине в Эфиопии табу на вагинальные кровотечения привели к изгнанию из дома не только женщин и девочек во время менструации, но также во время родов и послеродового кровотечения.) Изоляция и изгнание из дома часто опасны для женщин и девочек. — и даже может быть фатальным. Например, женщины и девушки в Непале подвергались сильному холоду, нападениям животных или даже сексуальному насилию.

(Важно отметить, что не все аспекты этих традиций отрицательны.В некоторых местах ограничения на занятия женщин и девочек дают им возможность вернуться в родной дом, чтобы расслабиться. Подробнее см. Здесь.)

Менструальные стигмы также влияют на то, как женщины и девочки могут поддерживать свое здоровье и гигиену. В некоторых культурах женщинам и девушкам запрещается прикасаться к своим гениталиям или мыть их во время менструации, что может способствовать развитию инфекций. В некоторых частях Афганистана даже считается, что мытье тела во время менструации может привести к бесплодию.В других местах женщины и девушки опасаются, что их тела могут загрязнить источники воды или туалеты.

Эти представления также влияют на то, как женщины и девушки избавляются от продуктов менструального цикла. В некоторых местах женщины сжигают гигиенические салфетки, чтобы не ругать животных или природу. В других местах считается, что сжигание предметов гигиены вызывает бесплодие. Некоторые общины считают, что предметы гигиены следует закапывать, чтобы не привлекать злых духов. Другие считают, что неправильная утилизация этих продуктов может вызвать у девушки постоянную менструацию на всю жизнь.

Миф: определенные продукты запрещены для женщин и девочек во время менструации

Многие сообщества считают, что менструирующие женщины и девочки не могут есть определенные продукты, такие как кислые или холодные продукты, или продукты, склонные к порче. Фактически, не существует рекомендуемых с медицинской точки зрения ограничений на то, какую пищу люди могут или должны есть в период менструации, а диетические ограничения могут фактически подвергнуть их риску, ограничивая потребление питательных веществ.

Миф: менструация указывает на готовность к браку и сексу

Во многих странах мира первые месячные у девочек, называемые менархе, считаются признаком того, что она готова к замужеству, сексуальной активности и родам. Это делает девочек уязвимыми для множества злоупотреблений, включая детские браки, сексуальное насилие или принуждение, а также раннюю беременность. Хотя менструация является одним из показателей биологической фертильности, это не означает, что девочки достигли умственной, эмоциональной, психологической или физической зрелости. В редких случаях менархе может произойти, например, до того, как девочка достигнет возраста 7 или 8 лет. И даже более старшие подростки могут быть недостаточно зрелыми, чтобы делать осознанный выбор в отношении брака, сексуальной активности или материнства.

Миф: менструация ограничивает возможности женщины

Считается, что менструация ограничивает физические или умственные способности женщины.Например, врачи девятнадцатого века полагали, что периоды «крайне сомнительно, насколько их можно считать ответственными существами». Подобные идеи сохраняются и сегодня. Женщины могут столкнуться с унизительными комментариями о менструациях, влияющих на их физическое или эмоциональное состояние. Они могут быть исключены из определенных ролей или руководящих должностей.

Миф: у настоящих женщин менструация

Женщины также могут столкнуться со стигмой и жестоким обращением из-за отсутствия менструации. Тех, у кого нет менструации, могут считать «ненастоящими женщинами».Такое восприятие способствует нежеланию некоторых женщин использовать методы контрацепции, влияющие на их менструальный цикл.

Эти убеждения могут отрицательно сказаться на женщинах, у которых не наблюдается регулярных ежемесячных менструаций, например, на женщинах с нерегулярным циклом и трансгендерных женщинах.

Эти идеи вредны и для трансгендерных мужчин, у которых менструация. Эти мужчины могут столкнуться с дискриминацией, ограниченным доступом к средствам для менструации и плохим доступом к безопасным частным умывальникам.

Табу: менструация не должна обсуждаться публично

Молчание о менструации может привести к игнорированию и пренебрежению, в том числе на политическом уровне. Это делает женщин и девочек уязвимыми для таких вещей, как период бедности и дискриминации. Это также отрицательно сказывается на женщинах и девушках с повышенной уязвимостью. Люди, живущие с ВИЧ, могут столкнуться со стигмой, например, при обращении за средствами санитарии, при менструации или за медицинской помощью. Те, кто находится в тюрьмах или других формах содержания под стражей, могут быть лишены материалов для менструации.

Миф: Все женщины капризны во время менструации

Менструальный цикл определяется гормональными изменениями.Они по-разному влияют на разных людей. У некоторых женщин капризность является побочным эффектом этих гормональных изменений. У других женщин изменений настроения не наблюдается.

Миф: менструация — это только женская проблема

Хотя это правда, что менструация наблюдается в телах женщин и девочек, а также у других людей, таких как небинарные и трансгендерные люди — Проблемы менструального здоровья являются проблемами прав человека и, следовательно, важны для общества в целом . Это означает, что мужчины и мальчики должны участвовать в разговорах о гендерном равенстве и пропаганде позитивной мужественности с целью устранения стигмы и дискриминации, связанных с менструацией.

В Раджастане, Индия, 15-летняя Приянка Мина спит возле своего дома в помещении, оцепленном сари
, когда у нее месячные. Она носит ту же одежду и пользуется той же посудой, когда у нее
менструация; они считаются нечистыми и не могут быть взяты в дом даже после того, как ее период
закончился.© ЮНФПА Индия

Что такое период бедности?

Период бедности описывает борьбу, с которой сталкиваются многие женщины и девушки с низкими доходами, пытаясь позволить себе продукты для менструального цикла. Этот термин также относится к повышенной экономической уязвимости, с которой сталкиваются женщины и девочки из-за финансового бремени, связанного с менструальными выделениями. К ним относятся не только гигиенические салфетки и тампоны, но и сопутствующие расходы, такие как обезболивающие и нижнее белье.

Период бедности затрагивает не только женщин и девочек в развивающихся странах; это также влияет на женщин в богатых промышленно развитых странах.

Из-за трудностей с доставкой продуктов для менструации девочки могут оставаться дома, не ходить в школу и на работу, что имеет долгосрочные последствия для их образования и экономических возможностей. Это также может усугубить существующие уязвимости, подталкивая женщин и девочек ближе к опасным механизмам выживания. Например, исследования, проведенные в Кении, показали, что некоторые школьницы занимаются коммерческим сексом, чтобы заплатить за менструальные продукты.

Периодическая бедность — это не только экономическая проблема, но также социальная и политическая.Например, некоторые защитники призывали освободить от налогообложения продукты, предназначенные для менструации. Такие усилия в Индии привели к отмене налога на гигиенические прокладки и тампоны.

Каковы положительные стороны менструации?

Регулярные менструации могут указывать на то, что репродуктивное здоровье женщины находится в норме.

Он может помочь женщинам понять и в целом контролировать свою фертильность. Например, многие женщины считают свой месячный период признаком того, что они не беременны.(Однако этот метод не является надежным, поскольку даже беременные женщины могут испытывать кровотечение, например, имплантационное кровотечение).

Некоторые традиции предлагают менструирующим женщинам и девушкам возможность сблизиться друг с другом. В Раджастане, Индия, где менструация может ограничивать активность женщин и девочек, недавно вышедшие замуж женщины могут использовать это как возможность навестить свои материнские семьи. Менструация также может быть возможностью отвлечься от обычных обязанностей. Одна девочка из Раджастана, Пунам, сказала ЮНФПА, что она рада, что от нее не ждут помощи по дому во время менструации.

Девочки в Рупантаране, Непал, посещают учебную сессию о своих правах, теле и здоровье, включая
менструаций. Эти занятия являются частью Глобальной программы ЮНФПА-ЮНИСЕФ по ускорению действий
по искоренению детских браков. © ЮНФПА в Непале / Дхана Бахадур Ламсал

Ограничивает ли менструация то, что люди могут делать?

Нет. Хотя менструация использовалась на протяжении всей истории для исключения женщин и девочек из всех видов ролей и условий, на самом деле нет ничего, что люди с менструацией не могли бы сделать.Во время менструации возможны упражнения, плавание, купание, работа и секс.

В некоторых культурах существуют ограничения на то, что люди могут делать во время менструации, но это обычаи, верования и традиции, не имеющие ничего общего с реальными способностями людей. Менструирующие женщины могут — и уже участвовали — в Олимпийских играх, марафонах, путешествиях в космос, руководящих должностях, судьях и религиозных должностях.

Однако управление менструацией влияет на то, что люди могут делать; женщины и девушки могут предпочесть купаться, например, когда у них есть доступ к менструальным чашам или тампонам.Менструальные симптомы также могут влиять на то, что люди хотят делать.

Что делает ЮНФПА в отношении менструального здоровья?

ЮНФПА использует четыре основных подхода к укреплению и улучшению менструального здоровья во всем мире.

Во-первых, ЮНФПА напрямую обеспечивает женщин и девочек предметами для менструального цикла и безопасными средствами санитарии. Например, в чрезвычайных гуманитарных ситуациях ЮНФПА распространяет комплекты для поддержания достоинства, которые содержат одноразовые и многоразовые менструальные прокладки, нижнее белье, мыло и сопутствующие предметы.(В 2017 году в 18 странах было роздано 484 000 комплектов для обеспечения достоинства.) ЮНФПА также помогает повысить безопасность туалетов и купален в лагерях для перемещенных лиц, работая с официальными лицами лагерей, распространяя фонарики и устанавливая солнечные фонари.

ЮНФПА также способствует распространению информации о менструальном здоровье и развитию навыков. Например, некоторые программы ЮНФПА учат девочек делать многоразовые гигиенические салфетки. Другие повышают осведомленность о менструальных чашах.

Во-вторых, ЮНФПА работает над повышением качества образования и информации о менструациях и связанных с ними проблемах с правами человека.Посредством своих молодежных программ и всесторонних усилий по половому просвещению, таких как программа Y-Peer, ЮНФПА помогает мальчикам и девочкам понять, что менструация является здоровой и нормальной. ЮНФПА также помогает повысить осведомленность о том, что начало менструации (менархе) не означает физической или психологической готовности вступить в брак или иметь детей. Глобальная программа ЮНФПА-ЮНИСЕФ по ускорению действий по искоренению детских браков, например, знакомит девочек и общины с репродуктивным здоровьем и вредом, причиняемым детскими браками.Программы по прекращению калечащих операций на женских половых органах, включая Совместную программу ЮНФПА-ЮНИСЕФ по искоренению КОЖПО, повышают осведомленность о негативных последствиях, которые эта практика может иметь для менструального здоровья.

В-третьих, ЮНФПА поддерживает национальные системы здравоохранения, которые могут способствовать улучшению менструального здоровья и обеспечивать лечение девочек и женщин, страдающих нарушениями менструального цикла. Это включает продвижение медицинских услуг, ориентированных на подростков и молодежь, которые могут помочь девочкам и молодым женщинам лучше понимать свое тело и заботиться о нем.ЮНФПА также поддерживает прием на работу и обучение медицинских работников, особенно акушерок, которые могут оказать помощь и предоставить информацию о жалобах на менструальное здоровье. ЮНФПА также закупает товары для репродуктивного здоровья, которые могут быть полезны для лечения нарушений менструального цикла. Например, гормональные методы контрацепции могут использоваться для лечения симптомов эндометриоза и уменьшения чрезмерного менструального кровотечения.

Наконец, ЮНФПА помогает собирать данные и доказательства о менструальном здоровье и его связи с глобальным развитием — тема исследований, на которую давно не обращают внимания. Например, обследования, проводимые при поддержке ЮНФПА, позволяют получить критически важную информацию об осведомленности девочек и женщин об их менструальном цикле, здоровье и доступе к санитарным условиям. А в недавней публикации ЮНФПА дается критический обзор потребностей женщин и девочек в области менструального здоровья в регионе Восточной и Южной Африки.

ЮНФПА распределяет средства для управления менструальным циклом во время чрезвычайных гуманитарных ситуаций, часто в
упаковках средств, называемых наборами достоинства. © UNFPA Syria / Sufian Abdulmouty

Можно ли забеременеть во время менструации?

Да.Распространено мнение, что половой акт во время менструации не может привести к беременности. Однако это не относится к женщинам и девушкам с более короткими или нерегулярными менструальными циклами. Неменструальное вагинальное кровотечение также может быть ошибочно принято за менструацию, что может дать ложное ощущение безопасности от беременности. Единственный надежный способ предотвратить беременность — это использовать современные средства контрацепции.

Вредна ли менструация для окружающей среды?

Нет, менструация сама по себе не вредна для окружающей среды.Однако продукты, используемые для предотвращения менструации, могут оказывать негативное воздействие на окружающую среду в зависимости от продукта и способа его утилизации.

Санитарные изделия, такие как тампоны и прокладки, часто содержат пластмассы и химические вещества, вредные для окружающей среды. Время, необходимое для их разложения на свалке, на несколько столетий больше, чем продолжительность жизни женщины. Санитарные изделия также можно найти в водоемах и на берегах. Процесс производства сантехнических изделий также имеет экологические последствия.

Более экологически чистые варианты включают многоразовые менструальные чаши, а также многоразовые и / или биоразлагаемые прокладки.

Но во многих местах альтернативные методы недоступны или культурно не приемлемы. При любых обстоятельствах выбор менструальных продуктов должен быть приемлемым для людей, которые их используют. Например, некоторым женщинам неудобно пользоваться вставными изделиями, такими как менструальные чаши. Во влажной среде многоразовые гигиенические салфетки трудно полностью высушить.

Учитывая потенциальные экологические последствия использования одноразовых предметов гигиены, важно расширить диапазон доступных для женщин методов, позволяя им делать осознанный выбор, который соответствует их потребностям.

Вредны ли предметы сантехники для вашего здоровья?

В общем, нет. Однако следует учитывать возможные последствия для здоровья.

Использование тампонов с высокой абсорбцией связано с синдромом токсического шока (СТШ), опасным для жизни состоянием, но эти случаи редки.Частая смена тампонов значительно снижает риск СТШ.

Люди с чувствительной кожей могут реагировать на материалы, используемые в предметах гигиены, например, на ароматизаторы некоторых подушечек.

Кроме того, многие страны не обязывают производителей раскрывать ингредиенты или компоненты санитарно-гигиенических товаров, что может привести к тому, что женщины будут подвергаться воздействию нежелательных материалов. Например, некоторые марки тампонов содержат такие химические вещества, как диоксины. Было проведено мало исследований для определения последствий для здоровья, если таковые имеются, от воздействия этих химикатов.

Как пандемия COVID-19 повлияет на способность людей управлять менструацией?

Сообщества по всему миру ощущают многочисленные и частично совпадающие последствия пандемии COVID-19. Они могут существенно повлиять на способность некоторых людей справляться с менструацией безопасно и достойно:

  • Пробелы в предоставлении услуг водоснабжения и санитарии, такие как отсутствие очистки сточных вод или перебои в водоснабжении, будут иметь прямое влияние на способность людей справляться с менструацией.
  • Нехватка запасов и сбои в цепочке поставок означают, что общины могут потерять доступ к гигиеническим прокладкам, тампонам и другим менструальным материалам.
  • Люди, которые могут быть помещены в карантин из-за того, что они заразились или вступили в контакт с кем-то, кто заразился COVID-19, могут иметь ограниченный доступ к менструальным продуктам или проточной воде.
  • Финансовый стресс в семьях, которые могут быть неполно занятыми из-за пандемии, может привести к тому, что домохозяйства будут отдавать приоритет другим основным потребностям, таким как еда или счета, а не расходным материалам для менструации.
  • Повышение цен на средства для ухода за менструальным циклом из-за повышенного спроса, панических покупок или нарушения цепочек поставок может привести к тому, что некоторые из них останутся без поставок или без поставок по своему выбору.
  • Незнание собственной менструации и менархе может способствовать стрессу и тревоге. Пандемия может ограничить доступ к важной информации, связанной с менструальным здоровьем, из-за нарушения нормального медицинского обслуживания, закрытия школ, ограниченного доступа к технологиям и приостановки программ на уровне сообществ.

Во время глобальных кризисов, таких как эта пандемия, критически важно обеспечить, чтобы люди, у которых менструация, продолжали иметь доступ к средствам, продуктам и информации, которые им необходимы для защиты их достоинства, здоровья и благополучия. Лица, принимающие решения, должны гарантировать, что эти важные для менструального здоровья предметы остаются доступными.

Сравнительное исследование лучевого пульса между пациентами с первичной дисменореей и здоровыми людьми во время менструальной фазы

ПД определяется как спазматическая боль в нижней части живота до или во время менструации без каких-либо связанных заболеваний 13 .TKM считает, что PD часто вызывается застоем крови , блокирующим матку; то есть во время менструации ци и кровь не могут свободно течь 19,25 . Помимо боли, изменения движений qi и крови также влияют на радиальный пульс. В этом исследовании пульсовые волны всех участников были собраны во время фолликулярной, лютеиновой и менструальной фаз с помощью PTD. Затем сравнивали показатели лучевого пульса, измеренные у пациентов с БП и здоровых людей.

Это исследование началось с идентификации паттерна и подтверждения паттерна пациентов с БП. В результате у 22 из 23 пациентов был диагностирован застой ци и крови. Застой qi и крови считается ключевым этиологическим фактором патологии PD 19 . Застой qi и крови приводит к нарушению менструального цикла в матке, что вызывает боль 25 .Чаще всего среди пациентов с БП выявляется застой qi и крови 20 . Таким образом, большое количество пациентов с БП, у которых в этом исследовании была диагностирована стагнация qi и крови , считалось справедливым.

В этом исследовании мы сосредоточили наш анализ только на импульсе чи , так как распределение импульсов цунь и гуань было одинаковым между двумя группами.Методы дифференциации паттернов в гинекологии обычно основаны на различении паттернов внутренних органов. Kidney хранит эссенции и доминирует над воспроизводством. Если Почки недостаточны, то может возникнуть нестабильность проточного сосуда (меридиан chong ) и сосуда для зачатия (меридиан ren ), что может вызвать многие гинекологические заболевания. Кроме того, импульс чи на левой руке связан с инь почек , а импульса чи на правой руке соответствуют ян почек и матке.Связь между Kidney и гинекологией может объяснить, почему только пульс chi показал различия в тенденции распределения нашего результата 26 .

Сравнение показателей пульса между пациентами с БП и здоровыми субъектами во время менструации показало, что значительные различия были выявлены между двумя группами во время менструальной фазы, но не во время фолликулярной или лютеиновой фаз. Среди показателей пульса PDI и PTI показали значительные различия для двух групп во время менструальной фазы.Хотя OAP не показывал значительных различий между двумя группами во время менструальной фазы, OAP показал аналогичную тенденцию. Эти результаты могут быть связаны с гормональными изменениями во время менструального цикла, когда простагландин выводится из организма. В частности, простагландины вызывают сильное сужение сосудов и влияют на натяжение стенки сосуда, что в конечном итоге приводит к изменению пульсовой волны 27 . Следовательно, характеристики пульса перед началом менструации, в начале менструации и на следующий день после начала менструации могут отличаться в зависимости от экскреции простагландина.Согласно учебникам TKM и TCM, пациенты с типичным застоем qi и крови обычно имеют струнный пульс, который также известен как жилистый пульс, тогда как дефицит крови и qi может быть проявляется в виде глубокого и медленного пульса 19 .

Вместе с приведенными выше утверждениями, импульсные сигналы, измеренные PTD в этом исследовании, можно рассматривать как имеющие характеристики струнного импульса. Подобный струне пульс можно описать как прямой, длинный и напряженный пульс, который при прикосновении похож на музыкальную струну.Согласно современному выражению с измеримыми физическими свойствами, основным свойством струнных импульсов является растяжение, а глубина и прочностные характеристики также могут влиять на этот тип импульса.

PTI, разработанный в этом исследовании, был вдохновлен исследованием Delphi, проведенным в больнице корейской медицины Университета Кён Хи (KHUKMH) 28 . Это исследование было проведено для изучения описания физических свойств конкретных импульсов на основе консенсуса между экспертами и медицинской литературой.Эксперты, участвовавшие в этом исследовании, согласились с описанием напряжения импульса как участка, для которого степень изменения увеличения амплитуды импульса в зависимости от приложенного давления ниже определенного уровня. Однако алгоритм натяжения импульса с использованием кривой P-H еще не описан. Кривая P-H, показывающая пульсовое давление как функцию приложенного давления, первоначально использовалась для определения того, был ли импульс сильным, когда приложенное давление было слабым или сильным 1 . Другими словами, этот применяемый метод, основанный на давлении, считается более подходящим для оценки глубины импульса, чем его силы.

Вместо этого для расчета PTI использовался метод, основанный на смещении датчика, поскольку в данном исследовании к PTD применялся метод CETM. Было получено импульсное давление как функция фактического смещения датчика и рассчитан PTI. Общая тенденция увеличения пульсового давления в соответствии с приложенным давлением может быть отражена PTI. Поскольку это было первое исследование количественного показателя напряжения пульса, сначала были рассчитаны различные значения PTI, соответствующие 20, 30, 50, 70, 80 и 90 процентам максимальной амплитуды пульса, а затем показатель, который лучше всего отражает напряжение пульса было исследовано.В этом исследовании PTI70 имел наибольшую величину эффекта и значение AUC; поэтому были построены модели множественной логистической регрессии с PTI70. Для PTI80 и PTI90, поскольку временной интервал между точкой максимальной амплитуды импульса и точкой, превышающей 80% или 90% максимальной амплитуды импульса, был очень коротким, точность тенденции к увеличению пульсового давления была ограничена. Кроме того, в дополнение к PTI, OAP также рассматривался для оценки напряжения пульса. Поскольку импульс с высоким напряжением оказывает сильное сопротивление приложенному давлению, амплитуда импульса быстро увеличивается, даже если приложено только легкое давление.Следовательно, низкий OAP может отражать высокое напряжение импульса, а также низкую глубину импульса. Как и ожидалось, значение OAP у пациентов с БП было ниже, чем у здоровых субъектов.

Глубина импульса — еще одно свойство струнного импульса. Хотя оба строки, как и узкие импульсы имеют одинаковые характеристики, в то числе высокой степени напряженности, глубина мелкой является типичной характеристикой струноподобных импульса, в то время как глубина глубокой является характеристикой тугого импульса, хотя эта характеристика является спорной .В этом исследовании PDI пациентов с PD был значительно ниже, чем у здоровых субъектов. Считалось, что пациенты с БП имеют струнный пульс, что согласуется с теорией TKM, в которой застой qi и крови соответствует струнеобразному пульсу. Следовательно, на протяжении всех PDI, OAP и PTI можно сделать вывод, что лучевой пульс у пациентов с PD выглядел как струна, тогда как лучевой пульс у здоровых людей выглядел нормальным.

В нашем исследовании мы выполнили множественную логистическую регрессию для ассоциаций индексов радиального пульса с вероятностью данной оценки тяжести менструального цикла с использованием четырех индексов, включая PPI, PDI, OAP и PTI70.Модель 4 имела самое высокое качество среди протестированных моделей. Более того, площадь под кривой ROC составила 0,828, что также показало, что эта модель является отличным классификатором. Только PTI70 и OAP, которые связаны с напряжением пульса, были выбраны для модели 4 из четырех индексов, поскольку индексы напряжения считались потенциально более важными для боли, чем для других характеристик. Этот вывод согласуется с сообщениями из предыдущих исследований о том, что боль часто связана с струйным пульсом, основным свойством которого является напряжение пульса 18 .Наши результаты предполагают, что напряжение пульса является важной основной характеристикой пульса у пациентов с БП, и предполагают, что PTI и OAP могут быть потенциальными клиническими индикаторами болевых расстройств.

Это исследование имеет два ограничения. Во-первых, это исследование было разработано как одноцентровое проспективное исследование «случай-контроль» без рандомизации, ослепления или сокрытия распределения. Таким образом, результаты этого исследования следует интерпретировать с осторожностью. Во-вторых, это исследование не могло изучить различия в показателях радиального пульса в соответствии с идентификацией паттернов, потому что у всех испытуемых был диагностирован застой ци и крови , за исключением только одного пациента, у которого был диагностирован дефицит ци и крови .В-третьих, это исследование не могло изучить различия между характеристиками пульса в зависимости от различных типов боли, хотя напряженный пульс ожидался как основная характеристика пульса. Ранее не было исследований о разнице пульса при разных типах боли. Поскольку в этом исследовании изучались потенциальные клинические показатели менструальной боли, дальнейшие исследования других типов боли на основе индексов лучевого пульса, таких как PTI и OAP, будут иметь большое значение. Мы проведем большое многоцентровое исследование, в котором будут рассмотрены различные варианты выявления паттернов и типов боли после дальнейшего рассмотрения результатов этого исследования.

Несмотря на эти ограничения, мы полагаем, что это исследование обеспечивает основу для дальнейших и более всесторонних исследований. Данное исследование является первым среди современной литературы, в котором изучаются индексы радиального пульса, фокусируясь только на chi импульсах пациентов с БП на протяжении менструального цикла с использованием PTD. Кроме того, для пациентов с БП наблюдалась идентификация паттернов, что обеспечивало более точные и надежные результаты. Кроме того, это первое исследование, в котором анализируется пульсовое напряжение путем разработки PTI и его применения в клинической практике.Эта информация о глубине, ширине, длине, регулярности и напряжении пульса может быть использована в качестве справочного материала для рекомендаций по лечению акупунктуры, прижигания и фитотерапии. Следовательно, объективная и количественная пульсовая диагностика является одним из важнейших клинических процессов. Результаты этого исследования подтвердили возможность количественного измерения напряжения пульса, что также может дать научную перспективу в разработке PTD.

Дисменорея | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое болезненный период?

Менструальные периоды болезненные
периоды с сильными и частыми спазмами и болями.Они могут начаться с вашего первого периода
и продолжай свою жизнь. Или они могут случиться позже в жизни. Часто это происходит потому, что
эндометриоза.

Что вызывает болезненные месячные?

Болезненный период часто бывает вызван
когда матка ненормально сокращается. Это из-за химической проблемы в организме.
Например, естественный химический простагландин контролирует сокращение
матка.

Когда основное состояние вызывает
болезненные месячные, часто это эндометриоз. Это состояние, при котором ткань
слизистая оболочка матки обнаруживается за пределами матки. Эндометриоз часто вызывает внутренние
кровотечение, инфекция и боль в области таза.

Другие причины болезненных менструаций
включают:

  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • Миома матки
  • Аномальная беременность, такая как
    выкидыш или внематочная беременность
  • Инфекция, опухоли или полипы в
    полость малого таза

Кто подвержен риску болезненных менструаций?

У любой женщины могут быть болезненные месячные.Но у этих женщин может быть повышенный риск заболевания:

  • Курящие женщины
  • Женщины, употребляющие алкоголь во время
    период. Алкоголь способствует продолжению менструальной боли.
  • Женщины с избыточным весом
  • Женщины, у которых менструация началась раньше
    11 лет
  • Женщины, которые никогда не были
    беременная

Каковы симптомы болезненного периода?

Это наиболее частые симптомы.
болезненных менструаций.Но у каждой женщины могут быть разные симптомы. Симптомы могут
включают:

  • Спазмы внизу живота
  • Боль внизу живота
  • Боль в пояснице
  • Боль распространяется вниз по ногам
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Усталость
  • Слабость
  • Обморок
  • Головные боли

Симптомы болезненного периода
могут выглядеть другие проблемы со здоровьем.Всегда говорите со своим врачом о
диагноз.

Как диагностируются болезненные месячные?

Для диагностики болезненных менструаций ваш
Медицинский работник спросит вас о вашем здоровье. Он или она проведет физическое и
тазовый осмотр. Другие тесты могут включать:

  • Ультразвук. В этом тесте используется
    высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов.
  • МРТ. В этом тесте используются большие магниты,
    радиоволны и компьютер для детального изображения органов и структур внутри
    тело.
  • Лапароскопия. Эта малая процедура
    использует лапароскоп. Это тонкая трубка с линзой и лампочкой. Ставится в разрез
    (разрез) в брюшной (брюшной) стенке. Поставщик медицинских услуг использует этот инструмент для
    смотреть в область таза и живота.Он или она могут обнаружить аномальные новообразования.
  • Гистероскопия. В этом тесте рассматривается
    канал шейки матки и внутренняя часть матки. Он использует инструмент просмотра
    (гистероскоп) вводят во влагалище.

Как лечат болезненные месячные?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это
также будет зависеть от степени тяжести состояния.Лечение симптомов может
включают:

  • Ингибиторы простагландинов. Эти
    включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и
    ибупрофен. Эти лекарства уменьшают боль.
  • ацетаминофен
  • Противозачаточные таблетки (овуляция
    ингибиторы)
  • Гормональное лечение (прогестерон)
  • Изменения диеты.Эти изменения включают
    есть больше белка и меньше сахара и кофеина.
  • Витаминные добавки
  • Обычные упражнения
  • Грелка поперек живота
  • Горячая ванна или душ
  • Массаж живота
  • Абляция эндометрия. Это
    процедура по разрушению слизистой оболочки матки.
  • Резекция эндометрия.Это
    процедура по удалению слизистой оболочки матки.
  • Гистерэктомия. Это хирургический
    удаление матки.

Основные сведения о болезненных периодах

  • Болезненные периоды — это периоды с
    сильные и частые менструальные спазмы и боли.
  • Состояние может начинаться с вашего
    первый период и продолжаться всю жизнь.Или это может начаться позже в жизни, потому что
    основного состояния, такого как эндометриоз.
  • Симптомы могут включать спазмы или боль.
    внизу живота боль в пояснице, боль, распространяющаяся вниз по ногам, тошнота, рвота,
    диарея, утомляемость, слабость, обморок или головные боли.
  • Лечение может включать НПВП,
    ацетаминофен, противозачаточные таблетки, гормональное лечение, диетические изменения, витамины,
    упражнения, тепло или массаж.
  • В экстремальных условиях вам может понадобиться
    хирургия.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача
провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и
    что вы хотите.
  • Перед визитом запишите
    вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить
    вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
  • При посещении запишите имя
    новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые
    инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знайте, почему новое лекарство или лечение
    прописан, и как он вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние
    другими способами.
  • Знайте, почему тест или процедура
    рекомендуются и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете
    лекарство или пройти тест или процедуру.
  • Если вам назначен повторный прием,
    запишите дату, время и цель визита.
  • Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером
    Если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *