Нервная возбудимость у грудничка форум: Повышенная нервная возбудимость — 45 ответов на Babyblog

Повышенная нервная возбудимость — 45 ответов на Babyblog

Сегодня написали отказ на учет в дет. поликлинике, встали на платный учет в Детский Медицинский Центр им. Сперанского. Сразу же попали на прием к неврологу. Я раздела Ромку для осмотра и тут он вскинул ручками и, как часто это бывает, вздрогнул, напугался и заплакал. Сразу же последовал диагноз: повышенная нервная возбудимость. Мол, следствие гипоксии. Но мне ее никогда при Б-сти не ставили!!! Все КТГ и УЗИ говорили о том, что гипоксии не было! Невролог сказала, что гипоксия могла наступить при родах.

В одной интернетной статье нашла вот что:
Cиндром гипервозбудимости
(синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости)

Частые плачи и капризы по поводу и без, эмоциональная неустойчивость и повышенная чувствительность к внешним раздражителям, нарушение сна и аппетита, обильные частые срыгивания, двигательное беспокойство и вздрагивания, дрожание подбородка и ручек (и т.д.), часто в сочетании с плохой прибавкой веса и нарушением стула – узнаете такого ребенка?

В принципе, это все о нас, кроме плохой прибавки веса! Мы прибавили за месяц и неделю 1700. А разве нарушение сна, срыгивания, вздрагивания и нарушение стула — это ли не описание любого младенца??!..

Наличие таких проявлений у ребенка – это всего лишь только повод для обращения к неврологу, но, ни в коем случае не повод для родительской паники, и тем более, медикаментозного лечения.

Но нам назначили физиолечение 8-10 сеансов (объясните мне, пожалуйста, кроме того, что это полезно, это не вредно для ребенка?!!..),и сказала, что потом, возможно, понадобятся какие-то уколы и мед.препараты. А я не хочу!..

Еще она сказала, что мы набрали поэтому так много, что ребенок нуждается в постоянном сосании, не сколько от голода, сколько для успокоения! А я вот склонна думать, что это постоянное сосание у нас из-за отсутствия режима кормления!!! Честно соблюдали принцип ГВ: кормить по первому требованию!… Вот и накормились, что теперь не знаю, что делать, когда орет… Голодный или нервно-возбужден???!

Голова опять едет кругом, не знаю, что делать. Еще и по приезду из больницы сын орет как резаный… И не спит. И это я опять списываю на новый диагноз..

Кому ставили такое? Что это может означать в дальнейшем?

Что делать, если у ребёнка повышенная раздражительность.

25 июня 2020

Повышенная возбудимость и раздражительность ребенка могут быть следствием многих причин, в том числе физиологических, связанных с незрелостью нервной системы, ее реакцией на различные негативные воздействия во время беременности (болезни мамы, курение, употребление алкоголя, физические и эмоциональные перегрузки), а также рождение раньше срока, с помощью кесарева сечения или в тяжелых естественных родах. Раздражительность может быть ответом на окружающую обстановку или завышенные требования к ребенку без учета возрастных и индивидуальных особенностей психики. 

До 3 лет любой повод – неправильное питание, громкие звуки, яркий свет, неудобная одежда, смена обстановки, проявление негативных эмоций взрослых — могут вызывать раздражение, плаксивость, проблемы со сном, быструю утомляемость ребенка. Что могут сделать родители?

— Постарайтесь как можно скорее устранить дискомфорт и успокоить ребенка.  Обеспечьте соблюдение режима дня, правильное питание, физические и психологические нагрузки, адекватные его возрасту и состоянию. Не пытайтесь воспитывать у маленького ребенка выдержку и выносливость, это только усугубит его дискомфорт и затруднит возвращение к эмоционально стабильному состоянию.

— Заранее подготавливайте ребенка к любым изменениям, рассказывайте и объясняйте, что будет происходить, смягчайте содержание неприятной информации. Например, расскажите, зачем нужно идти к врачу и почему это хорошо, когда и по какому поводу к вам придут гости, сколько времени ребенок проведет без вас (с бабушкой или няней), чем он будет заниматься в детском учреждении. Если пора заканчивать игру и идти спать, расскажите, что игрушки устали, выглядят сонными и предложите сначала уложить их спать, а потом лечь самому.

—  Сохраняйте спокойствие сами, не заражайтесь эмоциями ребенка. Пока родитель в спокойном состоянии, он способен повлиять на ситуацию и помочь ребенку справиться с эмоциями. Не показывайте свой испуг или разочарование, не пугайте ребенка предположениями о том, что могло бы случиться, и не утомляйте его нравоучениями.

Дошкольный возраст. Чем старше становится ребёнок, тем большее значение в развитии и закреплении раздражительности приобретают факторы воспитания, поэтому родителям следует обратить внимание на используемые стратегии воспитания и собственное поведение, которое ребенок может копировать.

— Показывайте пример конструктивного разрешения конфликтных ситуаций и уважительного отношения ко всем членам семьи. Не бойтесь извиниться, если были не правы или в запале сказали обидные слова. Учитесь переключать свое эмоциональное состояние, распознавать и предотвращать вспышки раздражения. Следите за своим психологическим здоровьем, не доводите себя до состояния истощения и «загнанности». 

— Если ваш ребенок тревожный и бурно реагирует на неудачи — предоставляйте ему больше самостоятельности в ситуациях, не угрожающих его здоровью, не окружайте его чрезмерной заботой. Ребенку важен опыт преодоления трудностей, это придает ему уверенность в своих силах. 

— В то же время требуйте уважительного отношения к старшим, соблюдения режима дня, правил вежливости и норм поведения в общественных местах. Иначе вседозволенность и полная свобода могут привести к частому раздражению и выражению недовольства даже при необходимых и обоснованных требованиях. 

— Разговаривайте с ребенком, объясняйте ребенку свою позицию. Будьте терпеливы и готовы уделять этому столько времени, сколько потребуется ребенку, чтобы понять вас и прийти к соответствующим выводам. Грубость, пренебрежение, угрозы, шантаж травмируют детскую психику и недопустимы в воспитании. 

— Предлагайте и разбирайте вместе возможные варианты поведения в ситуациях, вызывающих у ребенка раздражение, способы реагирования на неприятности. Поощряйте его рассуждения и вовлекайте в диалог, помогая ребенку научиться преодолевать трудности. Хвалите и поддерживайте, если не все получается. Например: «Ты молодец, что пытаешься сам справиться. Учиться всегда сложно, но ты скоро научишься этому».

У младших школьников переживания и раздражительность будут связаны еще и с высокой ответственностью, учебной нагрузкой, отношениями с одноклассниками и учителями, атмосферой в классе. Ваша задача в спокойной домашней обстановке помочь ребенку отреагировать на обиды, поддержать его и помочь переключить внимание.

— Обсуждайте с ребенком ситуации, вызывающие у него эмоциональный отклик. Осознание детьми собственных мыслей, эмоций и действий происходит с помощью взрослых. Поэтому, разбирая ситуацию, мы помогаем ребенку осознавать ее. Привычка держать в себе переживания может привести к нервному перенапряжению, повышенной тревожности, ночным страхам и даже к развитию соматических заболеваний.

— Не требуйте идеального выполнения заданий по всем предметам, это будет вызывать раздражение и нежелание что-либо делать еще до начала работы. Нормально, что к каким-то наукам дети более способны, одни предметы им даются легче, чем другие. Не давите и не ругайте ребенка, не сравнивайте с другими детьми или с собой в детстве.  

— Организуйте ребенку возможность отдыха, смены вида деятельности и общения с ровесниками за пределами школьного коллектива – в различных кружках, спортивных секциях, музыкальной школе, с друзьями по двору.

Повышенная раздражительность, агрессивность, нервозность — характерные особенности подросткового возраста. Их появление в первую очередь связано с гормональными перестройками, происходящими в организме. Нервная система не может быстро адаптироваться, подростки часто не осознают и не могут контролировать свои эмоции, чувствуют одиночество  из-за своей эмоциональной нестабильности. 

— Разговаривайте доброжелательно, интересуйтесь переживаниями подростка. Проявляйте больше внимания и любви к нему, просто за то, что он есть. Тогда подросток будет чувствовать себя более уверенно, у него будет повышаться самооценка. 

— Помогите подростку осознать причины своей раздражительности, развёрнуто проговаривая различные ситуации, чтобы научить подростка лучше понимать и контролировать своё психологическое состояние. 

— Подростки уже считают себя взрослыми и будут защищать свои права, если вы будете относиться к ним, как к детям. Объясните ему, что быть взрослым — это большая ответственность, что он должен уметь контролировать свои эмоции и отвечать за свои поступки. 

— Предоставьте подростку больше свободы при условии соблюдения ваших с ним договоренностей (звонки в определенное время, некоторые важные ограничения). Позвольте ему самостоятельно сказать, когда придет, что-то сделать самому и похвалите за результат, тогда возникает радость успеха и желание сделать и быть лучше.

— Не обвиняйте, а пытайтесь понять подростка — увидеть его проблемы, поставить себя на его место, вспомнить, какие у вас были переживания в этом возрасте. Ведь подросткам часто кажется, что их никто не понимает, что значимым людям безразличны их интересы и чувства. 

— Не акцентируйте внимание на недостатках, опирайтесь на положительные качества и помогайте увидеть ресурсы. Даже недовольство собой может стать стимулом к самосовершенствованию.

Синдром гипервозбудимости у детей — симптомы и лечение

Статья подготовлена при участии детского невролога Людмилы Валерьевны Филипповой

Детская гипервозбудимость — это общее название целого ряда состояний, которые характеризуются излишней двигательной активностью, беспокойством, эмоциональной неустойчивостью, проблемами со сном, и повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью.

Данный синдром не может проявиться на пустом месте без провоцирующих факторов. Сюда можно отнести: инфекционные заболевания матери в период беременности, либо же инфекции, перенесённые ребёнком в первые недели жизни, различные родовые травмы, роды с осложнениями, гипоксия плода, токсикоз и нервное напряжение матери при беременности.

Какова картина течения данного расстройства? У ребёнка наблюдаются вспышки гнева, истерики, возникающие на ровном месте, быстрая смена настроения. Дети склонны к хулиганскому поведению. Им сложно сфокусировать своё внимание на чём-то одном длительное время. Младенцы при гипервозбудимости очень плохо спят, могут подолгу кричать, плач их монотонный.

Несмотря на то, что признаки гипервозбудимости проявляются довольно быстро, в раннем возрасте, родители часто не обращают на них внимание.

А настораживать должны следующие симптомы: когда малыш просыпается от каждого шума и с трудом засыпает, плохо ест, ладони часто сжаты в кулачки, а кожа имеет голубоватый или красноватый оттенок из-за расположенных близко к поверхности кожи вен.

В более позднем возрасте ребёнок постоянно находится в движении, ему сложно усидеть на месте, постоянно меняет свои занятия, может быть довольно агрессивно настроен по отношению к своим сверстникам.

К сожалению, пока что не существует специальных приборов, тестов и анализов, помогающих быстро и точно диагностировать у ребёнка гипервозбудмость.

Если родители заподозрили, неладное, им стоит немедленно обратиться к врачу-педиатру или неврологу. После осмотра ребёнка и сбора подробного анамнеза, специалист может назначить УЗИ, рентгенографию шейного отдела позвоночника, электроэнцефалографию и прочие дополнительные обследования.

Самое главное при диагностики гипервозбудимости — определить природу заболевания, которая может быть неврологической, психологической, метаболической и прочей. От этого зависит разработка стратегии лечения с недугом.

В качестве лечения гипервозбудимости назначается приём успокаивающих нервную систему и психостимулирующих препаратов, массаж, гидротерапия, лечебная физкультура. Помимо всего прочего, таким детям необходимо соблюдать определённый распорядок дня, чаще бывать на свежем воздухе, играть в спокойной комфортной обстановке.

Чтобы сократить вероятность появления у ребёнка гипервозбудимости, следует заранее позаботиться о профилактике болезни, а именно на время беременности важно отказаться от вредных привычек, придерживаться режима питания и сна, и, конечно, находиться под постоянным врачебным наблюдением.

А если же так случилось, что малыша не удалось уберечь от недуга, крайне важно не запускать болезнь, иначе заболевание будет прогрессировать и в будущем у ребёнка может развиться стойкое невротическое расстройство. Поэтому своевременный поход к неврологу станет залогом прекрасного самочувствия и здоровья вашего реьёнка в будущем.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ НЕВРОЛОГУ

детский невролог, к.м.н, доцент Марулина Валентина Ивановна.

19 ноября 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Почти все родители сталкиваются с нарушениями сна у ребенка. Каждый малыш, как бы здоров он ни был, как бы хорошо мама за ним не ухаживала, проходит через подобные проблемы. Несмотря на то, что нарушения сна у детей встречаются значительно реже, нежели у взрослых, врачи придают им очень большое значение. Это связано с ролью “качества и количества” сна для нормального психического и физического развития ребенка. Недостаток сна связан с возбуждением, импульсивностью и дефицитом внимания. Проблемы сна в детском возрасте часто приводят к серьезным проблемам уже в зрелом возрасте. Причины, вызывающие нарушения сна у детей, можно разделить на несколько групп. В первую очередь, это соматические причины – заболевания, не связанные с расстройствами нервной системы, а обусловленные медицинскими особенностями ребенка. Практически все младенцы проходят через период газиков и коликов, который начинается в возрасте 1 месяца и может продолжаться до 4 месяцев.

На начальных стадиях течения рахита у детей повышается нервно-рефлекторная возбудимость, что мешает спокойному сну. Часто для устранения нарушений сна этой группы достаточно консультации педиатра. Хотя в литературе и пишется, что у большей части детей зубки режутся безболезненно и незаметно, по крайней мере, пара бессонных ночей Вам обеспечена. Как Вы понимаете, это не та причина, которую следует пытаться устранить. Нужно запастись терпением и попытаться помочь ребенку. Педиатр порекомендует Вам специальные зубные гели, которые снимают боль при прорезывании зубов. Правда, их нельзя часто использовать, так что помощь малышу больше будет моральной.

Вторую группу составляют собственно неврологические причины: ночной энурез, парасомнии (расстройства пробуждения у детей: снохождение, сноговорение, ночные страхи), инсомнии (трудности начала и поддержания сна).

Отношение к таким нарушениям сна неоднозначно: часть из них носит сугубо функциональный характер, однако большинство из перечисленных состояний нуждается в оценке специалиста (детского невролога, педиатра), дополнительных исследованиях (глазное дно, УЗИ головного мозга, УЗИ сердца, ЭЭГ и т.д.). На физиологическом и психологическом уровнях сон маленького ребенка отличается не только от сна взрослых, но и от сна детей более старшего возраста. Ритм активности у новорожденного ребенка нестабилен. У большинства детей только к 3 месяцам устанавливается 4-х часовой цикл сна и бодрствования. Из-за того, что у малышей фаза так называемого быстрого или поверхностного сна составляет до 80%, сон маленького ребенка более чуткий. В это время любой дискомфорт: мокрый подгузник, голод, холод, громкий звук – может привести к пробуждению. Для сравнения, фаза быстрого сна взрослого человека по разным данным составляет от 10% до 25%. Вы наверняка наблюдали, как активна мимика малыша во сне: он то нахмурит бровки, то улыбнется, то опять насупится или вообще начнет сосать гипотетическую соску. Может быть ребенку что-то снится – именно на фазу быстрого сна приходится период сновидений, а исследования доказали, что видеть сны ребенок начинает ещё в утробе матери. Глазки малыша могут быть не до конца закрыты веками, и вы увидите, что глазные яблоки быстро движутся. В этот период дыхание ребенка может быть неравномерным, могут наблюдаться общие и локальные вздрагивания.

КАК УЛОЖИТЬ РЕБЕНКА СПАТЬ?

Прежде всего, нужно правильно организовать режим дня и придерживаться его изо дня в день. Укладывать ребенка спать нужно в одно и то же время. Причем это касается не только ночного, но и дневного сна. Это как бы настраивает внутренние часы организма ребенка. В течение дня (именно дня) –увеличение физических нагрузок. Ребенок, который физически устал за день, обычно засыпает без проблем. Особенно «показаны» прогулки на свежем воздухе. Вспомните себя – после 2-х часовой прогулки на лыжах у Вас наверняка и аппетит хороший, и засыпаете без проблем. Так что с увеличением и активизацией прогулок на свежем воздухе Вы решите и проблемы с аппетитом, и вопрос «как уложить ребенка спать», скорее всего, снимется сам собой.

Если ребенка сложно уложить спать в положенное время, каждый день он засыпает поздно, и это уже стало для него режимом, Вы можете прибегнуть к хитрости: каждый день немного сдвигайте ночной сон, приближаясь к желаемому часу укладывания спать. Например, ребенок засыпает в 11 вечера, и это категорически Вас не устраивает. Каждый день укладывайте его спать на 20-30 минут раньше, и за 4-5 дней Вы придете к желаемому часу. Ученые доказали взаимосвязь между пищей человека и его эмоциональным состоянием. Поэтому важно придерживаться нескольких основных принципов. Вечером из меню ребенка лучше исключить сладкое, мясо давать лишь немного. Конечно, кормящей маме не стоит пить кофе и крепкий чай. В то же время, стоит обогатить вечернее меню ребенка продуктами, где в готовом виде содержится мелатонин (гормон, который регулирует сон). Это кукуруза, овес, рис, изюм, помидоры, ячмень, бананы. Считается, что перед сном полезно выпивать два стакана теплого молока с медом. Уложить ребенка спать помогают ритуалы засыпания. Изо дня в день примерно за час до того, как ребенку нужно уснуть, придерживайтесь одного и того же режима. Важно создать у малыша ассоциации. У каждого ребенка вырабатывается индивидуальный ритм сна и бодрствования. Есть периоды, когда ребенку легко заснуть, и периоды, когда заснуть очень сложно. Внимательно понаблюдайте за ребенком какое-то время. Даже за день наблюдений Вы сможете понять, через сколько часов периоды сна и бодрствования сменяют друг друга у Вашего ребенка. Постарайтесь подстроить режим дня под них.

Старайтесь укладывать ребенка, как только Вы заметили первые признаки его готовности ко сну. Обычно они проявляются в том, что малыш теряет интерес к происходящему вокруг, становится малоактивным, норовит приложить головку и прилечь. И, конечно, верный признак готовности ребенка ко сну – если он зевает и трет глазки. Некоторые детки начинают повторять действия, которые совершает мама, когда их укладывает: напевать песенку, укачивать куклу. Важно не упустить момент, отложить все дела в сторону, и сразу попробовать уложить ребенка спать – ведь следующий момент может представиться только через пару часов. Если ребенок проснулся ночью, ни в коем случае не нужно его «разгуливать». Повторите несколько действий из вашего ритуала засыпания (укачивание, напевание колыбельных песен). Лучше заранее приготовить и иметь под рукой все, что может понадобиться – соску, подгузник, бутылочку с водой или смесью, кружку кефира – что обычно нужно Вашему малышу. Конечно, яркий свет в этом случае не помощник, ночник с приглушенным светом лучше яркой лампы.

Поделиться в соц.сетях

Когда следует обратиться к неврологу?

Даже у самой заботливой мамы, как правило, нет медицинского образования. Поэтому со всеми сомнениями относительно здоровья ребёнка нужно сразу обращаться к врачу. Ребёнок плохо засыпает, трясёт ручкой, теряет сознание – эти симптомы могут быть признаками серьёзных заболеваний. На них обязательно обратит внимание невропатолог – один из главных докторов в жизни малыша.

В компетенции невролога диагностика и лечение болезней, вызванных поражением нервной системы. Среди них: различные невралгии, гидроцефалия, эпилепсия и т.д. Проще говоря, невролог исследует поведение ребёнка и сформированные навыки, на основании которых делает заключение о правильном развитии малыша. Будет ли человек социализирован, сможет ли находить контакт с людьми, и сможет ли вообще говорить и думать. За всё это отвечает именно нервная система, поэтому очень важно любые нарушения заметить и устранить вовремя.

Формирование нервной системы ребёнка происходит постепенно. С каждым месяцем жизни малыш обретает новые навыки: учится говорить, слушать, сидеть, ходить, думать. В силу того, что каждый ребёнок развивается индивидуально (подчас, вне принятых медицинских рамок), отклонения в развитии можно заметить только на повторном приёме невролога. Российский Минздрав определил 4 возрастных этапа: 1, 3, 6 и 12 месяцев. Но даже если до следующего осмотра остается несколько недель, а у ребёнка появилась опасная симптоматика (повышенный тонус мышц, тремор, частое срыгивание, постоянные истерики) – медлить нельзя, следует срочно показаться врачу.

 Итак, какие симптомы должны насторожить родителей и стать поводом для внепланового обращения к врачу.

1. У ребёнка дрожит подбородок.

Дрожание подбородка во время плача у ребёнка до трёх месяцев считается нормой. Это происходит потому, что нервная система ещё не окончательно сформирована. Под действием простых эмоций нервные центры возбуждаются, и появляется легкий тремор. Другое дело, если у ребёнка дрожит подбородок в состоянии покоя, и появился этот симптом не сразу, а спустя несколько месяцев после рождения. Обратите внимание: параллельно с дрожанием подбородка могут быть и другие симптомы (частое срыгивание, повышенный тонус мышц, дрожание всей головки). Это распространенное явление, особенно, если были тяжелые роды, гипоксия, либо ребёнок родился недоношенным. И всё-таки, если вы заметили, что у малыша часто и подолгу дрожит подбородок, стоит рассказать об этом на приеме у невролога.

2. У ребёнка появился тремор (рук, ног).

Дрожание рук или ног – это симптом повышенной возбудимости, он также появляется из-за незрелости нервной системы. Появление этого признака без физической или эмоциональной активности ребёнка говорит о возможных серьёзных нарушениях. Тремор у ребёнка появляется при очень тяжёлых заболеваниях, таких как: энцефалопатия, гипергликемия и др. Изучить состояние ребёнка, исключить патологию или не дать ей развиться сможет только грамотный невролог на приёме.

Повышенный тонус мышц.

Для новорождённых детей состояние, при котором тонус мышц пониженный или повышенный — абсолютно нормальное, оно бывает больше, чем у половины малышей. Обычно через несколько недель мышечная дистония проходит, и младенец начинает полноценно развиваться. Однако если тонус мышц остаётся повышенным или пониженным, спустя полгода, нужно забить тревогу. Мышечная дистония, если от неё не избавляться, приведёт к задержкам в физическом и психическом развитии. Например, из-за повышенного тонуса мышц в будущем у ребёнка может появиться гипервозбудимость, а из-за пониженного тонуса — искривиться осанка и даже нарушиться речь.

Пониженный тонус мышц.

Подобная картина и с тонусом пониженным, но, в отличие от повышенного (когда ребёнок может ручками бить себя или наблюдается кривошея), здесь, напротив, малыш вялый, неподвижный, часто лежит в позе лягушки. Это состояние также негативно отразится на здоровье ребёнка. Как правило, такие детки развиваются медленнее своих сверстников, позже начинают ползать и садиться, мало интересуются окружающим миром. К тому же этот симптом (наряду с частым скрещиванием ножек) может быть при ДЦП. Даже если это серьёзное заболевание врач не диагностировал, повышенный или пониженный тонус мышц обязательно нужно лечить. Тем более, что он легко поддаётся исправлению (массаж, физиопроцедуры).

Ребёнок часто срыгивает

Первая и основная причина частого срыгивания у детей – переедание. В отличие от рвоты, этот процесс происходит легко, без фонтанирования, через небольшой промежуток времени после кормления, в объёме примерно 1-2 столовые ложки. Обычно срыгивание никак не отражается на здоровье малыша, просто его неокрепший организм избавляется от избытка пищи. Нужно выстроить правильную схему кормления по возрасту и этот симптом уйдёт. Но если срыгивания продолжаются долго, происходят в большом объёме, малыш не набирает вес, ведёт себя пассивно – это повод обратиться к специалистам. Частые срыгивания могут быть симптом вздутия живота, различных пороков желудочно-кишечного тракта, у детей с задержкой внутриутробного развития.

Ребёнок теряет сознание

В таких случаях медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложку! В это время постараться оказать помощь малышу, отметить, как быстро он пришёл в себя, нарушилось ли дыхание, изменился ли цвет кожи. Потеря сознания – это очень тревожный симптом, он может сопровождать как вполне безобидные перегрев, обезвоживание, недостаток кислорода, так и крайне тяжелые заболевания: сахарный диабет, эпилепсию, астму, вегето-сосудистая дистонию и пр. В случае, когда ребёнок часто теряет сознание, понадобится консультация не только невролога, но и других специалистов.

У ребёнка расширенные зрачки

У такого состояния причин может быть масса, начиная от плохого освещения в комнате, где ребёнок проводит основное время, заканчивая серьёзными патологиями. На приёме у невролога нужно объяснить, как давно расширились зрачки, меняется ли это состояние и от чего возникло. Предполагают, что у ребёнка могут быть расширенные зрачки после того, как он перенёс сильный испуг или стал свидетелем конфликта. Нервный срыв, стресс, сильная или частая головная боль – вызывают расширение зрачков. Также расширенные зрачки у ребёнка – один из признаков черепно-мозговой травмы. Помимо того, необходимо исключить глазные заболевания и гипоксию, поэтому профессионального обследования не избежать.

Частые истерики у ребёнка

Не стоит списывать это состояние на сложный характер ребёнка. Безусловно, психологический аспект имеет место, особенно у 3-х летних детей, когда наступает первый возрастной кризис. Они ещё не способны чётко сформулировать желания, поэтому добиваются своего при помощи истерики, криков, битья руками. В этом случае помогут советы психолога. Между тем, причиной постоянных истерик у ребёнка (особенно в возрасте до года) могут быть болезненные ощущения на фоне неврологических отклонений. Повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия имеют в своих симптомах: истерики у детей, тремор, плохой сон. Не стоит думать, что всё само собой пройдёт, когда ребёнок вырастет. Серьёзные патологии могут обернуться тяжелыми последствиями, вплоть до инвалидности.

Плохой сон у ребёнка

Часто дети плохо засыпают из-за перевозбуждения (сильные эмоции, новая обстановка, много людей вокруг, ссоры в семье). Важно не укладывать ребёнка в таком состоянии, а добиться его полного успокоения с помощью расслабляющей ванны, тёплого питья и тесного контакта с мамой в уютной обстановке. Иначе из-за перевозбуждения будет прерывистый сон, и ребёнок устанет ещё сильнее. Обязательно следует соблюдать режим, включая дневной сон, так нервной системе малыша легче будет справляться с перегрузками. Но если ребёнок плохо засыпает, сон короткий, во сне малыш дёргается, а проснувшись, плачет – следует искать хорошего невролога. На приёме в Центре Педиатрии и Неврологии врач невролог обследует ребёнка амплитудно-частотной диагностикой и выявит причину, из-за которой ребёнок плохо засыпает.

Итак, будущее вашего ребенка сейчас зависит от того, насколько внимательно вы отнесетесь к его здоровью и раннему развитию. Стоит добавить, что любое лечение необходимо проходить под контролем грамотного доктора. Лучше, если малыша будет наблюдать постоянный врач в специализированном центре. В НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго» ведут прием неврологи и другие детские специалисты: педиатры, логопеды, дефектологи, инструкторы ЛФК, массажисты, психологи и др.

Нужен ли невролог здоровому ребёнку? Интервью с детским неврологом, к.м.н. Новиковой Е.Б.

Стоит ли обращаться к неврологу, если с ребёнком всё в порядке?  Спросим специалиста – детского невролога, врача высшей категории, кандидата медицинских наук Новикову Елену Борисовну.

Елена Борисовна – врач с 30-летним опытом, всю жизнь занимается лечением заболеваний нервной системы у детей, а также научной и преподавательской работой (доцент кафедры детской неврологии РМАПО). В сфере её научных интересов – тики и нейроиммунология (защищена диссертация по этой теме). Имеет более 50 публикаций по специальности. Ведёт приём на русском и английском языках.

Елена Борисовна, когда нужно первый раз показаться с ребёнком неврологу? И зачем?

Новорождённые дети рождаются с ещё незрелой нервной системой. Все знают, что младенец сначала не может даже самостоятельно держать головку, перевернуться на бочок. Но прямо на глазах ситуация меняется – практически каждый день малыш  учится чему-то новому, приводя близких в восторг.  

Однако,  созревание нервной системы и формирование новых навыков идет по заданному природой плану, каждый из них появляется в определённом возрасте. И если что-то идёт не совсем «по графику»,  оценить опасно ли это, правильно ли развивается Ваш малыш, может только опытный детский врач-невролог.  Он же при необходимости даст все рекомендации по наблюдению, лечению и профилактике заболеваний.

• Первый визит к неврологу проводится в 1 месяц.
• На первом году жизни профилактическая консультация детского невролога необходима каждые 3 месяца.
• С 1 до 3 лет – посещайте невролога 1 раз  полгода.
• Далее детского невролога стоит посещать ежегодно профилактически, а также при появлении каких-то симптомов и вопросов к врачу.

Что смотрит врач?

Многие неврологические отклонения у детей могут протекать незаметно для окружающих. Но врач-невролог обнаружит их, проведя неврологическое обследование ребёнка, по отклонениям рефлексов, тонусу мышц и другим, выявляемым при врачебном осмотре, симптомам поражения центральной и периферической нервной системы.

Доктор расспросит маму о протекании беременности и родов, заболеваниях близких родственников, самочувствии и преобладающем настроении малыша, о том, как он спит и ест. Оценит нервную возбудимость ребёнка, слух, зрение, осязание. Проверит двигательную сферу, рефлексы, мышечный тонус.  

Из английского языка к нам пришло слово чекап (chek up), которое можно дословно перевести как «проверка». Это стандартное обследование здоровых детей, не имеющих активных жалоб, в определенные возрастные периоды.  При необходимости врач назначит дообследование .

Сейчас вокруг столько информации о здоровье и развитии детей – в книгах, СМИ, интернете.  Кажется,  там можно найти ответ на любой вопрос. Что Вы об этом думаете?

В наш век бурного развития интернета и всеобщей информированности всех обо всём создаётся иллюзия того, что можно самостоятельно понять, всё ли в порядке с ребёнком, принять меры для ускорения развития, профилактики отклонений в поведении и здоровье.

Однако, всё не так просто. Не стоит искать ответы на вопросы о здоровье в интернете. Не всё, что пишут в книжках, говорят по телевизору и рассказывают другие мамы на детских площадках корректно. И даже верную информацию нужно уметь правильно понять и применить.

Даже такие распространённые и «очевидно полезные» (сомнительный тезис) процедуры, как массаж, назначенные самостоятельно, без врачебных рекомендаций, могут приводить к неожиданным результатам – повышению возбудимости, нарушениям сна и поведения малыша. А это уже отклонение от нормы.  Причём, обратите внимание, спровоцированное любящими родителями. Массаж – это лечебная процедура,  имеющая свои разновидности, назначаемая врачом при наличии определённых показаний.

Посоветуйтесь с врачом  прежде, чем применять какие-то оздоровительные и развивающие методики и системы. Ведь каждый ребёнок уникален, и то, что полезно одному в определённом возрасте, не обязательно подходит другому.

А что должно насторожить родителей, стать причиной обращения  к врачу-неврологу?

При появлении некоторых симптомов стоит посоветоваться со специалистом. Не всегда это свидетельство какого-то заболевания. Но стоит быть внимательным по отношению к здоровью малыша.  Проверьтесь, чтобы напрасно не беспокоиться по пустякам, однако,  не пропустить что-то действительно важное. Посоветуйтесь с доктором, если у вашего ребёнка:

В раннем детском возрасте —

• беспокойный сон (трудности засыпания, частые вздрагивания, просыпания)
• беспричинный плач
• судороги
• тремор подбородка
• выбухающий родничок у младенца
• частые срыгивания
• запрокидывание головки во сне
• отставание в формировании двигательных навыков и психо-эмоциональных реакций (не улыбается, не отличает своих и чужих, не интересуется игрушками и.т.д.)
• ходьба на цыпочках, ходьба бочком, ползание в одну сторону, прихрамывание и др.
• вялость ребенка или замедленность реакций

У детей постарше (дополнительно к перечисленным) —

• жалобы вашего ребенка на частые головные боли
• боль в спине и шее
• повышенная утомляемость в школе
• ваш ребенок не справляется со школьными заданиями
• нервный тик и навязчивые движения
• ребенок гиперактивный и плохо концентрирует внимание
• недержание мочи и кала
• повышенная тревожность и ночные страхи
• заикание
• ваш ребенок не разговаривает
• снохождение

Конечно, необходимо показаться детскому неврологу, если:

• произошла травма головы
• ребёнок терял сознание или отмечался судорожный приступ

Важно амбулаторное наблюдение невролога, если ваш ребенок выписался из стационара, где находился по поводу неврологического заболевания

Раннее обращение к неврологу поможет правильно оценить состояние здоровья ребёнка, вовремя принять меры для гармонизации его развития, предупредить переход часто встречающихся минимальных возрастных отклонений  в неврологические заболевания. Своевременно проведенное небольшое лечение убережёт вашего ребёнка от больших проблем.

записаться к врачу

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Патология психического развития››

В психиатрии детского возраста этот вариант нарушения развития ранее называли невропатией детского возраста. Соматопатии считаются выражением невропатической конституции [Смулевич А. Б. и др., 1999; Schultz I., 1928; Sheldon W., 1942]. Этот вопрос частично обсуждался в разделе V «Психосоматические расстройства».

Невропатия — синдром повышенной возбудимости нервной системы и незрелости вегетативной регуляции.

Термин «невропатия» был введен в 1915 г. E. Kraepelin для обозначения неспецифических наследственно обусловленных расстройств, характерных преимущественно для младенческого возраста. Наряду с этим термином в разное время использовались и такие определения как «врожденная детская нервность», «конституциональная нервность», «эндогенная нервность», «невропатическая конституция», «синдром вегетативно-висцеральных нарушений», «повышенная нервно-рефлекторная возбудимость».

Вышеуказанными терминами обозначались врожденные болезненные формы реагирования детей, в основе которых лежат конституциональные аномалии.

Т. П. Симеон (1929, 1961) предположила, что невропатии раннего детского возраста могут представлять собой форму функциональных психических нарушений. Т. П. Симеон, так же как и E. Kraepelin, указывала на ведущее значение наследственных факторов в генезе этих расстройств, но в то же время ею была выделена группа детей с экзогенной невропатией. Среди экзогенных причин автор указывала на острые детские инфекции, туберкулез, сифилис, недостаточность органов слуха, физическую травму и др., которые обусловливают недоразвитие или повреждение отдельных систем мозга. Но она не исключала и роль особой психологической ситуации, особенно такой, когда ребенок становится центром внимания.

В более поздних работах Г. Е. Сухаревой (1959), С. С. Мнухина (1968), Г. В. Козловской, Е. И. Кириченко (1982) было показано, что в происхождении невропатических состояний играют роль не столько конституционально-генетические, сколько экзогенно-органические факторы, действующие в перинатальном и раннем постнатальном периоде. Большой вклад в изучение вегетативно-висцеральных дисфункций в результате гипоксически-травматического поражения ЦНС у детей раннего возраста внесли детские неврологи — Ю. А. Якунин (1979), Л. Т. Журба (1982), Е. М. Мастюкова (1980). Эти авторы показали, что синдром вегетативно-висцеральных дисфункций — постоянный спутник раннего поражения головного мозга. И если при конституциональных формах невропатии он отражает неспособность вегетативной нервной системы новорожденного в силу ее врожденной «неполноценности» относительно быстро адаптироваться к существованию вне организма матери, то в случаях церебральной, перинатальной патологии этот же синдром указывает на поражение нервной системы.

В настоящее время невропатия рассматривается как группа синдромов разного генеза, главными признаками которых являются незрелость вегетативной регуляции, повышенная возбудимость и повышенная истощаемость (тормозимость) нервной системы. Клинически невропатия наиболее выражена в раннем детском возрасте. У более старших детей она исчезает или сменяется другими психическими нарушениями — синдромами пограничного уровня. Невропатия, являясь синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости и незрелости вегетативной регуляции, может быть вызвана эндогенными, экзогенно-органическими и психосоциальными факторами или сочетанием их.

Об определенной роли наследственных факторов в генезе невропатий свидетельствуют наблюдения, сделанные еще E. Kraepelin, а затем и Т. П. Симеон. Ими было отмечено, что в семьях детей-невропатов обнаруживается накопление лиц с психопатией, истерическими и другими психическими личностными расстройствами, а родители этих детей часто отличаются тревожностью, эмоциональной лабильностью и неадекватностью аффективных реакций.

Среди экзогенно-органических факторов первое место отводится перинатальному сочетанному гипоксическому и травматическому поражению нервной системы, особенно гипоталамической области мозга и лимбической системы, отличающихся повышенной чувствительностью к гипоксии и обусловливающих нарушение функций вегетативной нервной системы. Вследствие тесной связи лимбических структур мозга с эмоциогенными зонами у детей-невропатов отмечены снижение порога индивидуальной, эмоциональной и вегетативной чувствительности и ее дисфункции.

К факторам риска, обусловливающим гипоксию плода, относят заболевания матери, вызывающие нарушения маточно-плацентарного кровообращения (сердечно-сосудистые, бронхолегочные, эндокринные заболевания, кровопотери, патология пуповины и др.).

Психосоциальные факторы могут закреплять патологический, дисфункциональный, эмоционально-вегетативный стиль и уровень реагирования.

Распространенность невропатии в детской популяции относительно невелика — 0,6 % (в сельской местности еще меньше).

Выделяют 3 основных вида невропатии: истинную или конституциональную, органическую и смешанного типа [Кириченко Е. И., Козловская Г. В., 1982; Ковалев В. В., 1985]. Проявления органической невропатии практически аналогичны синдрому вегетативно-висцеральной дисфункции, являющейся выражением резидуального состояния при перинатальной церебральной патологии. Г. Е. Сухарева (1959) дополнительно выделяет астенический и возбудимый варианты невропатии.

При конституциональной (истинной) невропатии физический статус детей отличается астеническим, грацильным сложением, малыми ростом и массой тела. Дети и рождаются с низкой массой, часто недоношенными, а в последующие месяцы жизни они плохо ее прибавляют. У них отмечаются снижение иммунитета и повышенная склонность к аллергическим реакциям, экссудативным и простудным заболеваниям, кожным высыпаниям. Однако нервно-психическое развитие этих детей, как правило, протекает не только своевременно, но нередко и с опережением в двигательном и психическом развитии. Но уже с 2—3-месячного возраста без видимых причин ребенок начинает постоянно плакать, плохо брать грудь, вздрагивать от малейшего шума, беспокоиться при смене пеленок; одновременно с этим возникает тремор рук и ног. Эти явления не прекращаются до 10—12-месячного возраста, характеризуя общую повышенную возбудимость ребенка. Диффузной реакцией с общим тремором, размахиванием руками, вокализациями такие дети реагируют даже на положительные стимулы, а в момент отрицательного аффекта они испуганы, у них расширены зрачки, отмечаются яркие вазомоторные реакции и гипергидроз. Внимание ребенка с невропатией неустойчивое, быстро истощающееся. Особенно выраженными бывают расстройства сна. Сон становится беспокойным, прерывистым с частыми пробуждениями и затрудненным засыпанием; нередко перед сном наступает возбуждение. Длительность дневного и ночного сна укорачивается. Соматовегетативные дисфункции представлены также расстройствами пищеварения (потеря аппетита, упорные срыгивания, запоры, поносы и т. д.). Эмоциональные реакции обычно бурные, лабильные и истощаемые. Поведение в целом отличается постоянной возбужденностью, плачем, капризами.

При неврологическом обследовании симптомы очагового поражения нервной системы, как правило, не обнаруживаются, но отмечаются яркий, быстро появляющийся дермографизм, задержка редукции рефлекса Моро и другие вегетативные дисфункции. Ориентировочные реакции сопровождаются резким вздрагиванием, испугом, вазомоторными реакциями, плачем.

На 2-м и 3-м годах жизни вегетативная и эмоционально-реактивная лабильность у детей сохраняется (крики по ночам и пробуждения с психомоторным возбуждением). Наряду с этим появляются более определенные признаки пониженного настроения — склонность к грусти, ипохондрические жалобы (болят руки, голова и т. д.), а также повышенная пугливость, страх перед новым, болезненная впечатлительность. Если ребенок сталкивается с психической травмой, то у него очень легко возникают невротические реакции и реактивные состояния. В этом возрасте могут быть обнаружены и рудиментарные личностные черты тормозимого типа: чрезмерная привязанность к матери, трудность адаптации в новой обстановке, установления начального контакта со взрослыми и детьми, элективный мутизм и др.

В дошкольном возрасте недостаточность вегетативной регуляции и эмоциональная реактивная лабильность сглаживаются и еще более отчетливо выступают личностные особенности в виде повышенной тормозимости или, напротив, возбудимости, сочетающейся с быстрой истощаемостью.

Органическая невропатия возникает в первые дни после рождения в виде синдрома вегетативно-висцеральных нарушений. Сопутствующие им психопатологические и неврологические синдромы определяются характером и тяжестью раннего поражения нервной системы. Для органической невропатии очень характерны такие вегетативные проявления, как преходящие сосудистые пятна (симптом Арлекино), цианоз, расстройства терморегуляции, желудочно-кишечные дискинезии с явлениями пилороспазма, повышением перистальтики кишечника, срыгивания, рвоты, а также лабильность сердечно-сосудистой и дыхательной систем (аритмия, тахикардия и тахипноэ, сменяющиеся приступами брадикардии и брадипноэ). Типично также нарушение биологического ритма сон — бодрствование. Отмечаются гиперчувствительность (особенно тактильная), гиперакузия. Рефлекс Моро в первые месяцы ярко выражен, нередко сопровождается плачем. Указанные проявления в большинстве случаев наблюдаются в сочетании с нарушением сна, повышенной возбудимостью, эмоциональной лабильностью, склонностью к фобическим реакциям. В неврологическом статусе — рассеянные неврологические знаки и иногда симптомы очагового поражения ЦНС.

Синдром вегетативно-висцеральных дисфункций при органической невропатии редко бывает изолированным, может сочетаться с гипертензионно-гидроцефальным и судорожными синдромами, задержкой психомоторного развития, а у детей старше 1 года возможно развитие гипердинамических, церебрастенических и других резидуальных церебральных синдромов. Личностные же изменения выражены меньше, чем при конституциональной невропатии.

При невропатии смешанного генеза, когда имеется сочетание признаков конституциональной невропатии и симптомов перинатальной энцефалопатии, отмечается большая тяжесть клинических проявлений, которые могут быть выявлены с первых дней жизни. Особенно четко выступают признаки реактивной лабильности, склонность к реакциям испуга, тревога, изменяющие поведение детей. В этих случаях у детей очень рано на первый план в клинической картине выступают личностные особенности (как и при истинной невропатии). Но это не столько черты тормозимости, сколько возбудимости, эгоцентризма, капризности, требовательности, на фоне которых возникают реакции протеста и аффективно-респираторные пароксизмы.

Ни одна из форм невропатий не сопровождается интеллектуальным снижением. По данным Л. А. Бударевой (1982), IQ при них достаточно высок: при истинной — 96—110, при органической — 85—115, при смешанной — 85-130.

Прогноз невропатии еще недостаточно изучен. С одной стороны, ее проявления с возрастом нивелируются, с другой — невропатия становится базой для формирования личностных аномалий. Есть также наблюдения о том, что невропатии с выраженной реактивной лабильностью и нестабильностью вегетативных функций могут предшествовать детской шизофрении и раннему детскому аутизму.

Новых Мам: Чувствуете беспокойство? | Здесь, чтобы помочь

Листы с дополнительной информацией

Автор: Anxiety Canada

Вы беременны или новая мама? Вы беспокоились или беспокоились? Если да, то этот веб-сайт может вам помочь. Мы (сценаристы) — четыре матери, на двоих у нас восемь детей. Как и большинство матерей, каждая из нас боролась с беспокойством во время беременности и, конечно же, в течение первого года американских горок с новорожденным (а для одной из нас — новорожденными близнецами!).

Как специалисты в области психического здоровья, мы знали о многих интернет-ресурсах, которые помогают женщинам с послеродовой депрессией, но задавались вопросом, почему не было больше ресурсов о том, как эффективно управлять тревожностью во время беременности и в послеродовой период. В конце концов, в это время так часто случаются беспокойства и беспокойства.

Ваша жизнь очень насыщена, поэтому мы хотели создать ресурс, в котором будет легко ориентироваться. Если вы не знаете, с чего начать, взгляните на статью «Чувствовать тревогу?» раздел, чтобы получить представление о различных способах проявления беспокойства у молодых мам (и посмотреть, сможете ли вы понять их).Затем вы можете прочитать раздел «Забота о себе» и посмотреть, как у вас обстоят дела с самообслуживанием. Есть ли одно или два небольших изменения, которые вы можете регулярно вносить в свой день? Затем вы можете посмотреть раздел «Гибкое мышление» — там могут быть некоторые идеи, которые вы захотите опробовать. Затем вы можете перейти к разделу «Столкновение со страхами», который познакомит вас со стратегиями, которые многие сочли очень эффективными. Не торопитесь, изучая этот раздел, и может быть полезно найти кого-то, кто поддержит и воодушевит вас на всех этапах.Наконец, если вы член семьи или друг новой мамы, которая борется с тревогой, вам может быть интересен раздел «Для семьи» и вы узнаете, что семья и друзья могут сделать, чтобы помочь.

Мы рекомендуем делать это медленно и пробовать что-то одно за раз в течение как минимум нескольких недель. Некоторые стратегии требуют многократной практики и какое-то время не срабатывают. Вам нужно найти то, что работает для ВАС.

Верх

Личные истории: Салима, Дженнифер и Эллен

Салима

Салима — мать-одиночка с трехмесячным сыном Арманом.Салима пережила здоровую, несложную беременность и почувствовала облегчение, когда родила здорового мальчика. Первый месяц был большим приспособлением для Салимы, но в целом дела шли так хорошо, как она могла надеяться. Она, наконец, начала привыкать к кормлению, но Арман долго не спал, а Салима была измотана.

Примерно через четыре недели после рождения Армана Салима неожиданно начала испытывать необъяснимые периоды головокружения. Было такое ощущение, что комната вращалась, и все было нереальным или сказочным.Ей придется сесть или лечь, пока ощущение не пройдет. Кроме того, совершенно неожиданно ее сердце внезапно почувствовало, что оно бешено колотится. Она будет нервничать и нервничать, как будто выпила слишком много кофеина. Эти ощущения были особенно вероятны, если она о чем-то беспокоилась долгое время. Салима полностью потеряла аппетит, и ей захотелось съесть лишь несколько продуктов, например, зеленые яблоки и тосты. Врач Салимы спросил, не чувствует ли она депрессию, но она подумала, что симптомы не совсем подходят.Она задавалась вопросом, были ли ее физические и психические изменения вызваны гормональными изменениями и недостатком сна.

В этот период Салима начала читать и перечитывать книги для родителей о здоровье новорожденных и особенностях сна, надеясь найти ответы на проблемы со сном Армана. Она начала понимать, что книги для родителей — палка о двух концах для нее. Вместо того, чтобы быть полезными, книги заставляли ее чувствовать, что она все делает неправильно, потому что Арман не отвечает. Их светящиеся анекдоты звучали так, как если бы он сделал это, если бы она просто следовала их инструкциям по сну, кормлению и расписанию.Салима начала не доверять своим инстинктам. Она начала постоянно и неоднократно просить совета у других.

Обычно очень общительный и общительный человек, Салима начала уединяться дома с младенцем. Времяпрепровождение между дневным сном становилось все более и более напряженным, поэтому она начала избегать выходов на улицу, если в этом не было крайней необходимости. Салима смогла доставить продукты и другие предметы первой необходимости в свою квартиру. Однако это заставляет ее чувствовать себя узницей в собственном доме.Она также беспокоилась о том, чтобы вывести Армана на публику, на случай, если он заплачет, и она не сможет его успокоить. Она задается вопросом, будет ли ее жизнь всегда такой, никогда не чувствуя, что она могла бы неспешно отправиться в книжный магазин или кафе. Она задавалась вопросом, всегда ли она будет рабом этой новой жизни. Она обнаружила, что скучает по своей старой жизни, а затем почувствовала себя виноватой из-за того, что так думала.

В редких случаях, когда она заставляет себя выйти на короткую прогулку, возникает беспокойство о безопасности Армана, например, не слишком ли ему холодно, или машина может съехать с дороги на тротуар, или кто-то схватит его. и беги.Она перестала смотреть новости по телевизору, потому что это вызовет новые опасения.

Большую часть времени Салима слишком взвинчена, чтобы расслабиться и насладиться своим сыном. Она чувствует себя чрезвычайно виноватой и боится, что не станет той счастливой и надежной матерью, которой заслуживает Арман. Салима большую часть времени чувствует себя сумасшедшей из-за беспокойства, и ее все больше потрясает ее новая роль матери-одиночки. Она говорит себе: «Как я собираюсь сделать это на следующей неделе, а тем более в следующие 18 лет?»

Дженнифер

Дженнифер — молодая мать с 8-месячной дочерью Майей.Во время беременности она чувствовала себя очень защищающей своего будущего ребенка и боялась выкидыша, как и ее сестра. В течение всех девяти месяцев Дженнифер часто ходила в ванную, чтобы убедиться, что у нее нет кровотечения. Она задерживала дыхание от любых химикатов и ехала в автобусе, если рядом с ней сидел кто-то с духами. Дома она перешла на натуральные продукты и моющие средства, а когда жила в доме родителей, она приносила с собой простыни и чистящие средства.

Первые несколько месяцев Дженнифер проверяла по крайней мере 10 раз за ночь, дышит ли Майя, несмотря на то, что в детской комнате было два монитора.Видя, как Дженнифер волновалась, ее муж предложил вместо этого проверить ребенка, но Дженнифер не поверила, что он сделает это правильно, и отказалась.

Когда Майе было два месяца, Дженнифер приснился ужасный сон: она резала морковь на кухне, а затем повернулась к Майе с ножом. Дженнифер проснулась вся в поту и побежала обнимать спящую Майю. Дрожа и плача от сильного сна, она задавалась вопросом, почему у нее были такие ужасные мысли, и имели ли они в виду, что она действительно может навредить Майе в реальной жизни.

С этого момента положение Дженнифер и ее семьи стало намного хуже. Дженнифер испугалась, что она будет ходить во сне и заколоть Майю во сне. Каждую ночь перед сном она ставила калитку напротив кухонной двери. Еще она положила все ножи под груду тарелок, чтобы шум разбудил ее, если она во сне пойдет искать нож.

Дженнифер стала бояться остаться с дочерью наедине. В плохие дни она умоляет мужа не выходить из дома.Она боится купать дочь, боясь, что она может сломаться и утопить Майю. Когда она действительно расстроена, она обнаруживает, что если она сядет на определенный стул в гостиной и 10 раз совершит молитву, она почувствует себя лучше. Однако этот ритуал отнимает все больше и больше времени, и теперь она делает это примерно по десятку раз в день. Она также чувствует постоянную тошноту и стеснение в горле и груди.

Муж Дженнифер пытается понять, но он устал от ее навязчивых и странных ритуалов.Иногда ей просто хочется сбежать и навсегда бросить семью. По крайней мере, тогда она знает, что ее мысли никогда не сбудутся.

Эллен

Эллен, 37-летняя мать с 5-летней дочерью, живет со своим парнем. Два месяца назад она родила им сына Кирана.

Первые 12 часов труда у Эллен все хорошо. Затем ее врач обнаружил, что частота сердечных сокращений ребенка сильно упала и не восстанавливается. Медицинская бригада была обеспокоена тем, что пуповина могла быть обернута вокруг шеи ее ребенка.Эллен быстро отвезли в операционную, где ей сделали экстренное кесарево сечение. Персонал быстро двигался вокруг нее, но не смотрел на нее и не рассказывал, что происходит. Во время всего этого испытания она паниковала и бесконтрольно дрожала. Она чувствовала себя неуправляемой и отчаянно беспокоилась о своем ребенке. Все происходило так быстро. Эллен всегда боялась кесарева сечения. Она думала, что она или ребенок умрет.

Эллен и Киран пролежали в больнице пять дней, выздоравливая.В конце концов им обоим разрешили вернуться домой. Первые несколько недель Эллен чувствовала себя странно оцепеневшей и спокойной. Затем, совершенно неожиданно, у нее начались воспоминания о том, как ее везут в операционную. Несколько раз в день она снова и снова переживала свой родовой опыт, снова и снова перебирая в голове каждую деталь. Что пошло не так? Что она сделала не так? Как могло быть иначе?

Ей также снились кошмары, связанные с ее рождением, и она просыпалась в поту с колотящимся сердцем.В одну минуту Эллен испугалась и испугалась, а в следующую минуту она почувствовала такую ​​сильную ярость, что устно огрызнулась бы на любого, кто был рядом. Ее отношения с парнем и дочерью страдали.

Теперь ее вызывают определенные слова и образы. Каждый раз, когда она слышит скорую помощь, ее сердце бешено колотится, ей трудно дышать, и она начинает плакать. Однажды она попыталась проехать мимо больницы, но ее так сильно трясло, что ей пришлось остановиться. Также она избегает смотреть телепередачи о рождении и новых мамах.Она перестала читать, чем раньше любила заниматься, потому что больше не может ни на чем сосредотачиваться. Однако самое сложное для Эллен — это то, что вместо того, чтобы чувствовать себя позитивно и любить Киран, она чувствует оцепенение. Она просто хочет снова почувствовать себя собой.

Верх

Распознавание послеродового беспокойства

«Как будто у меня есть вся эта нервная энергия; я не могу замедлить или выключить свой мозг. Как будто мой адреналин все время накачивается. Когда я смотрю на своего ребенка, вместо того, чтобы чувствовать себя влюбленным, я чувствую свое горло и сжимание груди.Что со мной не так? »- Дженнифер

«Я все время так нервничаю, я чувствую себя неуправляемым из-за забот. Я даже не хочу выходить из дома и сталкиваться с кем-нибудь, кого я знаю. Если я выйду, я беспокоюсь, что Арман заплачет — что, если Я не могу его утешить, а все смотрят на меня и думают, что я ужасная мать? » –Салима

Рождение новорожденного дома — время эмоциональных потрясений даже при самых лучших обстоятельствах. Будь то первое или четвертое предприятие женщины к материнству, тревога — обычное чувство в это время.Однако у некоторых женщин беспокойство может постепенно нарастать и мешать ей получать удовольствие и заботиться о своем новом ребенке и о себе самой. К сожалению, даже медицинские работники могут не заметить признаки длительного послеродового беспокойства, иногда ошибочно называя его послеродовой депрессией или приписывая внезапным изменениям в жизни. Многие люди не знают, что можно одновременно болеть тревожным расстройством и депрессией.

Умеренное количество новых страхов и тревог является нормальным и ожидаемым в это время перемен.Если вы испытываете сильное беспокойство, может быть полезно сначала узнать больше о том, что такое беспокойство и как оно может проявляться у молодых мам.

Что такое тревога?

Тревога — это естественная адаптивная реакция, которую мы испытываем, когда чувствуем себя небезопасными или находящимися под угрозой. Мы воспринимаем множество видов «угроз»; некоторые могут быть конкретными и реальными (например, следование по темному переулку). Некоторые чувствуют себя более расплывчатыми, вроде общего предчувствия, что произойдет что-то «плохое». У нас также может быть тревожная реакция на угрозу, которую мы воображаем в своей голове, например, когда мы представляем, как любимый человек попадает в аварию.

Мы можем испытывать беспокойство в следующих областях:

• В нашем организме (учащенное сердцебиение, боли в животе, сжатие в груди и горле, поверхностное дыхание, потеря аппетита, трудности с засыпанием или сном и т. Д.)

• В нашем уме (гоночные мысли о будущем; воображение наихудшего сценария; размышления; беспокойство и одержимость и т. Д.)

• В наших действиях или поведении (избегание определенных ситуаций, занятий, мест или людей; чрезмерный контроль; постоянные просьбы к другим о поддержке; многократная проверка вещей; особая осторожность и бдительность в отношении опасности и т. Д.)

Другие возможные признаки беспокойства в послеродовом периоде:

• потеря аппетита

• трудности со сном

• Раздражительность

• мышечное напряжение (скрип зубами, боль в шее и плечах, боль в спине, мышечные подергивания)

• трудности с концентрацией и фокусировкой

• забывчивость

Для получения дополнительной информации о тревоге см. Что такое тревога ?.

Каждый испытывает тревогу по-разному

Салима испытывает беспокойство в своем теле в виде головокружения, нервозности и внезапного сердцебиения. Некоторые из ее вызывающих беспокойство мысли включают «Что, если я выйду, и Арман начнет истерически плакать, и я не могу его успокоить» и «Что, если кто-то схватит его?» В результате ее поведение включает постоянные просьбы о неоднократных и чрезмерных заверениях у друзей и лиц, обеспечивающих уход, одержимое чтение и перечитывание родительских книг и блогов в течение нескольких часов, а также избегание выходов на улицу.

Дженнифер воспринимает свои тревожные мысли как повторяющиеся и навязчивые навязчивые идеи о вреде, причиняемом ее ребенку. Ее тревожное и компульсивное поведение включает в себя постоянное наблюдение за ребенком в течение ночи и повторение молитв, чтобы «предотвратить» что-то плохое. В своем теле она переживает тревогу как постоянную стесненность в горле и груди. Еще ее тошнит. Навязчивые идеи и компульсии Дженнифер постепенно начали поглощать все больше и больше ее энергии и времени и вызвали у нее серьезные страдания.

После травмирующих родов, тревожные мысли Эллен связаны с чрезвычайно пугающими воспоминаниями о рождении и кошмарами. Она неоднократно повторяет свой опыт рождения снова и снова, терзаемая тем, что могло быть. Она также испытывает панические атаки, особенно когда их вызывает что-то, что напоминает ей о пережитом (например, вызов скорой помощи). Она переживает это в своем теле как нахлынувшую на нее волну беспокойства, слезливости, учащенного сердцебиения и затруднения с дыханием.Ее поведение включает избегание подходов к больнице и отказ от просмотра определенных телешоу.

Верх

Тревога и депрессия после родов

Многие молодые мамы находят достаточно способов справиться с колебаниями уровня тревожности за это время. Однако некоторые продолжают бороться и становятся ослабленными из-за хронической тревоги, которая может способствовать развитию послеродовой депрессии.

Дополнительную информацию о депрессии во время беременности и после рождения ребенка см. В Руководстве по службам психического здоровья и наркозависимости Британской Колумбии «Как справиться с депрессией во время беременности и после родов».

Верх

Сколько беспокойства — это слишком много?

Задайте себе следующие вопросы, чтобы определить, разумно ли ваше беспокойство или слишком много:

• Как давно я испытываю такой высокий уровень беспокойства?

• Насколько это меня расстраивает или причиняет боль?

• Это начинает мешать моей повседневной жизни?

• Считают ли другие люди в моей жизни, что я слишком взволнован?

• Влияет ли моя тревога на мои отношения?

• Влияет ли мое беспокойство на то, как я получаю удовольствие от ребенка?

Помните, что некоторое беспокойство является нормальным и ожидаемым

Также нормальным является то, что уровень тревожности увеличивается или уменьшается в течение вашей жизни.Это верно и в послеродовом периоде. В некоторые дни или даже недели вы можете беспокоиться больше, чем другие. Затем что-то меняется, и вы снова чувствуете себя лучше. Например, ваш ребенок в течение недели медленно худеет, и вы беспокоитесь. Вы беспокоитесь о том, что когда-нибудь снова хорошо выспитесь. Вы беспокоитесь, вернутся ли когда-нибудь ваши отношения с мужем или партнером в нормальное русло. Затем все постепенно налаживается (если вы хорошо выспитесь!), И вы чувствуете себя более энергичным и спокойным. «Эй, может быть, я справлюсь с этим», — думаете вы.Потом ваш ребенок заболевает гриппом, и вы снова беспокоитесь. Это аттракцион «американские горки» раннего материнства.

Для некоторых нормальный уровень тревожности может перерасти в тревожное расстройство.

Тревожное расстройство — это когда тревога достаточно сильна, чтобы мешать вашей повседневной жизни дома и / или на работе в течение длительного периода времени. Это похоже на вывод из строя страха.

Например, некоторые женщины (например, Салима) начинают бояться даже выйти из дома. Некоторые могут начать испытывать частые приступы паники и избегать определенных мест.Другие (например, Дженнифер) могут часами одержимо стирать или проверять вещи или чувствовать себя полностью измотанными постоянными заботами. Или некоторые (например, Эллен) переживают очень пугающие переживания во время рождения ребенка, испытывают кошмары и частые воспоминания, но просто не чувствуют себя собой.

Верх

Достигает ли ваша тревога красной зоны?

Эта таблица может помочь вам определить, есть ли у вас высокий уровень тревожности («Красная зона»). Если вы обнаружите, что в основном находитесь в зеленой зоне, вам все равно будет полезно узнать об инструментах для управления тревогой на этом веб-сайте, поскольку они также отлично подходят для общего управления стрессом.

Каждый может воспользоваться этими инструментами когда-нибудь, сейчас или в будущем.

Верх

Дополнительная помощь при определенных типах беспокойства

Некоторые типы беспокойства нуждаются в дополнительных, более конкретных инструментах, чтобы помочь им эффективно справляться с ними.Мы связались с разделами раздела самопомощи для взрослых на веб-сайте AnxietyBC, где можно найти эти дополнительные инструменты.

Панические атаки

Некоторые молодые мамы опасаются панических атак. Они могут начать избегать действий или посещений мест, которые могут вызвать паническую атаку или симптомы, подобные панической атаке, например:

• определенных мест, которые напоминают ей о прошлой панической атаке

• мест, из которых будет трудно сбежать, если она начнет паниковать (например, торговый центр или общественный транспорт)

• действий, вызывающих аналогичные физические ощущения паники, например учащенное дыхание или частоту сердечных сокращений

Иногда это беспокойство настолько сильное, что ей даже не хочется выходить из дома.Посетите страницу панического расстройства, чтобы узнать больше и узнать, как с ним справиться.

Факты о панических атаках

• Панические атаки не вредны и не опасны, хотя могут быть очень пугающими.

• Вы можете чувствовать, что умираете или сходите с ума, но это не так.

• Панические атаки кратковременны, хотя иногда кажется, что они продолжаются вечно.

• Панические атаки — это личный опыт.Другие (кроме очень близких вам людей) обычно не могут сказать, что у вас паническая атака.

Обсессивно-компульсивное поведение

Другие мамы больше сосредоточены на очень тревожных или вызывающих беспокойство мыслях, которые, кажется, продолжают вторгаться в их сознание снова и снова. Например, у нее могут возникать тревожные образы, когда она режет своего ребенка, топит ребенка, ее ребенок заболевает какой-то редкой заразной болезнью или даже какой-то незнакомец похищает ее ребенка. Она также может вообразить, что все покрыто токсичными и опасными микробами.

Определенные принуждения или ритуалы могут развиваться как способ справиться с этими тревожными мыслями, например:

• избегание определенных предметов или ситуаций

• повторение молитв или фраз в голове, чтобы отвлечься от мыслей или «защитить ребенка»

• одержимо чистит или убирает вещи до тех пор, пока это не станет «правильным»

• многократно проверяя вещи снова и снова «на всякий случай»

Многие молодые мамы (например, Дженнифер) молча страдают и чувствуют себя смущенными или виноватыми из-за таких мыслей и побуждений.Наличие этих навязчивых идей не означает, что мы в глубине души сумасшедшие, опасные или злые! Наша безопасность (и безопасность наших близких) определяется нашими действиями, а НЕ нашими мыслями. Часто встречаются навязчивые, нежелательные или даже беспокоящие мысли; каждый испытывает их время от времени.

Чтобы узнать больше об обсессиях и компульсиях (и ОКР), см. Страницу Обсессивно-компульсивное расстройство.

Разница между послеродовым ОКР и послеродовым психозом

Послеродовое ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) сильно отличается от послеродового психоза.При послеродовом психозе молодая мама теряет связь с реальностью и может испытывать заблуждения и ложные убеждения, а также может навредить ребенку. Например, она может думать, что ее ребенок одержим демоном. Она может слышать голоса и / или видеть то, чего не видят другие. Послеродовой психоз — очень серьезная проблема. Если у вас есть какие-либо опасения относительно себя или кого-то из ваших знакомых, обратитесь за профессиональной помощью.

С другой стороны, женщины, страдающие послеродовым ОКР, не утратили контакта с реальностью.ОКР — это тревожное расстройство. Женщины, страдающие послеродовым ОКР, часто очень обеспокоены и обеспокоены своими навязчивыми мыслями, и они ведут себя таким образом, чтобы уменьшить или «нейтрализовать» свои мысли. Они так боятся, что их мысли сбудутся. Это не относится к женщинам, страдающим послеродовым психозом, которые не могут отделить то, что они думают, от реальности, и могут предпринять шаги, чтобы действовать в соответствии со своими мыслями.

Для получения дополнительной информации прочтите статью «За гранью блюза» от Международного фонда ОКР.

Тревога генерализованная

Другие мамы (например, Салима) могут начать испытывать чрезмерные и неконтролируемые беспокойства. В результате они могут чувствовать себя постоянно возбужденными и возбужденными, испытывать чрезмерные сомнения и испытывать трудности с «отключением» ума, особенно перед сном. Она может беспокоиться о таких вещах, как здоровье и безопасность своего ребенка, а также о своих материнских способностях.

Узнайте больше о том, как справиться с заботами.

Если вы считаете, что ваше беспокойство чрезмерно и неконтролируемые беспокойства действительно влияют на ваше счастье и душевное спокойствие, см. Общее тревожное расстройство, чтобы узнать больше и узнать, как с ним справиться.

Посттравматический стресс

Для некоторых женщин роды могут быть действительно травмирующими, как это было для Эллен. Женщины, у которых в прошлом были травмы (например, сексуальное насилие в детстве), могут быть спровоцированы процессом родов. В результате эти мамы могут испытать:

• печальные и яркие воспоминания, кошмары и воспоминания о родах

• чувство оцепенения и отстраненности

• крайние эмоциональные и / или физические реакции при напоминании о родах (например, начало неконтролируемого плача или внезапная ярость)

• желание избегать вещей, которые напоминают ей опыт рождения

Важно отметить, что не у всех, кто пережил травматические роды, разовьются эти симптомы.Некоторые мамы испытывают некоторые из этих симптомов в течение нескольких недель, но затем выздоравливают и в целом могут двигаться дальше. Также важно отметить, что иногда эти симптомы проявляются не сразу и могут развиться через месяцы или даже годы. Однако, если вы чувствуете, что у вас могут быть признаки этой проблемы с тревожностью, посетите страницу посттравматического стрессового расстройства, чтобы узнать больше и узнать, как с ним справиться.

Социальная тревожность

Некоторые молодые мамы очень стесняются других.Им может быть трудно выступать публично, и они избегают определенных мест из-за страха воспринимаемых суждений и критики. Например, молодая мама может избегать походов в игровую группу, потому что она боится других, которые думают о ней негативно. Она может очень беспокоиться о том, чтобы сказать или сделать что-то неправильное, выглядеть неправильно или неприемлемо, или беспокоиться о других вещах, таких как покраснение или замерзание. Поскольку социальные взаимодействия вызывают столько беспокойства и дискомфорта, она может просто решить остаться дома и по возможности избегать других людей.

Если вы чувствуете, что, возможно, испытываете повышенное социальное беспокойство, которое значительно мешает вашей жизни, посетите страницу «Социальное тревожное расстройство», чтобы узнать больше и узнать, как с ним справиться.

Нелеченное тревожное расстройство часто может подвергать человека повышенному риску возникновения в будущем проблем с тревогой и депрессией. Если вы считаете, что ваше беспокойство существенно влияет на ваше общее самочувствие и / или ваши родительские способности, обсудите это со своим врачом по уходу за ребенком или семейным врачом.

Об авторе

Anxiety Canada способствует повышению осведомленности о тревожных расстройствах и расширяет доступ к проверенным ресурсам. Посетите www.anxietycanada.com.

© 2017 | Вернуться к началу | Более подробная информация

Тревожные расстройства у детей — болезни и состояния

Это нормально, когда дети время от времени испытывают беспокойство или тревогу, например, когда они идут в школу, детский сад или переезжают в новое место.

Тревога — это чувство беспокойства, например беспокойства или страха, — это понятная реакция детей на перемены или стрессовое событие.

Но у некоторых детей тревога ежедневно влияет на их поведение и мысли, мешая их школе, дому и общественной жизни. Это когда вам может потребоваться профессиональная помощь, чтобы решить эту проблему, прежде чем она станет более серьезной проблемой.

Так как же узнать, что тревога вашего ребенка достигла этой стадии?

Какие признаки беспокойства у детей?

Беспокойство может заставить ребенка почувствовать страх, панику, смущение или стыд.

Вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание у вашего ребенка:

• трудно сконцентрироваться
• не спит или просыпается ночью с плохими снами
• не ест должным образом
• быстро становится злым или раздражительным и выходит из-под контроля во время вспышек
• Постоянное беспокойство или негативные мысли
• чувство напряжения и беспокойства или частое пользование туалетом
• всегда плачет
• все время цепляться (когда другие дети в порядке)
• с жалобами на боли в животе и недомогание

Возможно, ваш ребенок недостаточно взрослый, чтобы понять, почему он так себя чувствует.

Причина беспокойства (если она есть) будет различаться в зависимости от возраста ребенка. Боязнь разлуки часто встречается у детей младшего возраста, тогда как дети старшего возраста и подростки, как правило, больше беспокоятся об успеваемости в школе, отношениях или здоровье.

Какие типы беспокойства испытывают дети и подростки?

Ниже описаны распространенные типы тревожности у детей и подростков.

Страх или фобия по поводу чего-то конкретного

Дети обычно боятся монстров, собак или воды.Это совершенно нормальная часть взросления, но может перерасти в фобию (тип тревожного расстройства), когда страх становится непреодолимым и влияет на повседневную жизнь вашего ребенка.

Читать о фобиях

Чувство тревоги большую часть времени без видимой причины

В то время как дети часто испытывают страхи и беспокойства, это нормально, но у некоторых тревожных детей может развиться длительное состояние, называемое генерализованным тревожным расстройством, когда они становятся подростками или молодыми взрослыми.

Генерализованное тревожное расстройство заставляет вас беспокоиться о большом количестве ситуаций и проблем, а не об одном конкретном событии.

Люди, затронутые этим заболеванием, чаще всего испытывают беспокойство и часто с трудом могут вспомнить, когда в последний раз чувствовали себя расслабленными.

Тревога разлуки

Боязнь разлуки означает, что ребенок беспокоится о том, что не может быть со своим родителем или постоянным опекуном.

Часто встречается у маленьких детей и обычно развивается примерно в возрасте шести месяцев.Из-за этого может быть очень сложно устроиться в детский сад, школу или с нянькой.

Боязнь разлуки у детей старшего возраста может быть признаком того, что они не уверены в чем-то — например, они могут реагировать на изменения дома.

Социальная тревожность

Социальная тревожность — это нежелание выходить на публику, видеться с друзьями или принимать участие в каких-либо мероприятиях.

Социальная «застенчивость» совершенно нормальна для некоторых детей и подростков, но она становится проблемой — «социальным тревожным расстройством», когда повседневные действия, такие как покупки или разговоры по телефону, вызывают сильный, всепоглощающий страх.Дети, затронутые этим, боятся сделать или сказать что-то, что, по их мнению, будет унизительным.

Социальное тревожное расстройство, как правило, поражает детей старшего возраста, прошедших половое созревание.

Тревога в школе

Некоторые дети начинают беспокоиться о том, чтобы пойти в школу, учебу, дружбу или издевательства, особенно если они меняют школу или переходят на следующий уровень.

Они могут не всегда разделять с вами эти переживания, а вместо этого жалуются на боли в животе или плохое самочувствие.Один из признаков — плач или кажущаяся усталость по утрам.

Это может быть проблема, которую необходимо решить, если она существенно влияет на их повседневную жизнь (см. Ниже).

Менее распространенные тревожные расстройства

Посттравматическое стрессовое расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство — это другие тревожные расстройства, которые иногда могут поражать детей, но обычно наблюдаются у взрослых.

Когда тревожность — это расстройство, требующее лечения?

Вероятно, пришло время обратиться за профессиональной помощью в отношении беспокойства вашего ребенка, если:

• Вы чувствуете, что ситуация не улучшается или ухудшается, и попытки решить эту проблему самостоятельно не принесли результатов
• Вы думаете, что это замедляет их развитие или существенно влияет на их обучение или отношения
• бывает очень часто

Насколько это может быть серьезным?

Длительное беспокойство может серьезно помешать личному развитию ребенка, семейной жизни и учебе.

Тревожные расстройства, начинающиеся в детстве, часто сохраняются в подростковом и раннем взрослом возрасте. Подростки с тревожным расстройством чаще развивают клиническую депрессию, злоупотребляют наркотиками и склонны к суициду.

Вот почему вам следует обратиться за помощью, как только вы поймете, что это проблема.

Куда мне обратиться за помощью?

Вы можете поговорить со своим терапевтом самостоятельно или со своим ребенком, или ваш ребенок сможет записаться на прием без вас. Врач должен выслушать ваши опасения и посоветовать, что делать дальше.

Ваш ребенок может быть направлен в местную службу охраны психического здоровья детей и подростков (CAMHS), где сотрудники проходят обучение, чтобы помочь молодым людям с широким кругом проблем. Специалисты, работающие в службах CAMHS, включают психологов, психиатров и психотерапевтов. Они должны предлагать помощь и поддержку родителям и опекунам, а также ребенку.

Подробнее о CAMHS от Young Minds

Консультации для молодежи

Если ваш ребенок не хочет обращаться к врачу, он может получить помощь в местной консультационной службе для молодежи.

Консультационные службы для молодежи созданы специально для молодых людей, чтобы они могли поговорить о том, что их беспокоит, и получить совет.

Для получения дополнительной информации выполните поиск в Справочнике услуг Шотландии, где можно найти услуги по охране психического здоровья и благополучия в вашем районе, которые могут помочь молодым людям.

Телефонная или онлайн-справка

Телефоны доверия или онлайн-службы могут быть полезны для детей и молодых людей, которым может казаться, что легче поговорить с кем-то, кто их не знает.

Как лечить тревожное расстройство?

Тип предлагаемого лечения будет зависеть от того, что вызывает беспокойство у вашего ребенка.

Консультации

Вашему ребенку может быть полезно конфиденциально поговорить о том, что его беспокоит, с обученным человеком, особенно если это кто-то, кого он не знает.

Если вашего ребенка осматривают в CAMHS, он может посетить детского и подросткового психотерапевта или клинического психолога. Если они находятся в консультационной службе для молодежи, это будет квалифицированный консультант по работе с молодежью или психотерапевт.

Эти занятия могут помочь им понять, что их беспокоит, и как они могут справиться с ситуацией.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это разговорная терапия, которая может помочь вашему ребенку справиться со своими проблемами, изменив образ его мышления и поведения.

Было доказано, что он помогает справиться с тревогой, которая не является серьезной, и ее обычно предлагают тревожным молодым людям.

Ваш ребенок будет работать с терапевтом, чтобы найти способы изменить свой образ мышления и найти стратегии, позволяющие справиться с ситуациями, которые вызывают у него тревогу. Обычно у них 9-20 сеансов.

Неясно, эффективна ли КПТ для детей младше шести лет.

Лекарства

Если проблема тревожности вашего ребенка не улучшилась, ваш врач может поговорить с вами о том, чтобы попробовать лекарства.

Антидепрессант, называемый селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), может помочь вашему ребенку чувствовать себя спокойнее и по-другому.

Антидепрессантам обычно требуется от двух до четырех недель, чтобы они подействовали должным образом, поэтому вы или ваш ребенок можете не сразу заметить разницу.

Беспокойство о побочных эффектах естественно. Ваш ребенок должен знать о любых возможных побочных эффектах и ​​должен сообщить вам или своему врачу, если они произойдут.

Чем я могу помочь своему ребенку?

Если ребенок испытывает беспокойство, родители и опекуны могут многое сделать. Во-первых, важно поговорить с ребенком об его тревоге или беспокойстве.

Почему одни дети страдают, а другие нет?

Некоторые дети просто рождаются более нервными и тревожными и менее способны справляться со стрессом, чем другие дети.

Тревожная личность ребенка может частично определяться генами, которые он унаследовал от своих родителей. Родители тревожных детей могут распознать признаки и вспомнить, что чувствовали и вели себя так же, когда были моложе.

Стрессовая среда

Дети могут улавливать тревожное поведение, находясь рядом с тревожными людьми.

У некоторых детей может развиться тревога после серии стрессовых событий. Они могут справиться с одним из этих событий, но несколько сложных событий вместе могут оказаться для них слишком трудными.Примеры:

• Часто переезжает из дома и в школу — может быть трудно уладить дело, когда вы всегда ждете перемены
• Развод или развод родителей, особенно когда появляются новые мачехи, братья и сестры (хотя многие дети адаптируются к этому и со временем оседают)
• Родители дерутся или спорят
• Смерть близкого родственника или друга
• Тяжело больные или раненые в результате ДТП
• Наличие в семье больного или инвалида
• Проблемы, связанные со школой, такие как домашнее задание или экзамены, издевательства или проблемы с дружбой
• Участие в преступлении
• Жестокое обращение или пренебрежение

Медицинские условия

Дети с определенными состояниями, такими как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройства аутистического спектра, могут испытывать беспокойство как часть симптомов своего состояния из-за различий в способах функционирования их мозга.

Насколько распространены тревожные расстройства у детей?

Почти 300 000 молодых людей в Великобритании страдают тревожным расстройством.

По оценкам, в Великобритании тревожными расстройствами страдают 5-19% всех детей и подростков и около 2-5% детей младше 12 лет.

Боязнь разлуки — наиболее частое тревожное расстройство у детей младше 12 лет.

Колебания настроения и мозг матери: эмоциональные проблемы беременности

Физическим изменениям в организме женщины во время беременности уделяется много внимания, но меньше внимания уделяется эмоциональным изменениям, которые она испытывает.Беременность может быть захватывающим временем, но также и очень стрессовым, что может вызвать накал эмоций. Помимо физического здоровья важно также эмоциональное благополучие и психическое здоровье матери.

Связано: Изменения тела во время беременности

«Беременность — это огромный переходный период в жизни женщины, который включает в себя сложное сочетание эмоций, как хороших, так и плохих», — сказала доктор Мэри Киммел, доцент и содиректор программы перинатальной психиатрии в Медицинской школе Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл.Она посоветовала женщинам осознавать свои мысли и чувства, а также найти место, чтобы поговорить об этих чувствах и поработать над ними.

Вот семь общих эмоций, которые женщина может испытывать до и после рождения ребенка.

Связанный: Беременна ли я? 12 ранних признаков беременности

Перепады настроения

Беременность, будь то капризность, раздражительность или раздражительность, может вызвать массу эмоций.

Обзор 2019 года, опубликованный в журнале Archives of Women’s Mental Health, показал высокую частоту нестабильности настроения среди беременных и женщин в послеродовой период.

«Беременность — это переходный момент в жизни женщины, и во время любого перехода эмоции человека могут подниматься и опускаться», — сказал Киммел Live Science. Она сказала, что эмоции некоторых женщин не так сильно меняются, когда они ожидают, но для женщин нередко бывают перепады настроения, особенно на ранних и поздних стадиях беременности.

Не совсем понятно, почему происходят эти колебания настроения, сказал Киммел, потому что в теле женщины происходит ряд изменений, и все они связаны с ее эмоциями.

Одной из причин может быть изменение уровня гормонов. «Некоторые женщины чувствительны к изменениям уровня эстрогена, в то время как другие страдают от повышения уровня прогестерона или гормонов стресса», — сказала Киммел.

Страх и тревога

На биологическом уровне системы тревоги и страха в мозге усиливаются во время беременности.

К концу беременности женщина может бояться боли во время родов или опасаться, что во время родов что-то пойдет не так.«Есть многое, над чем женщина не может повлиять во время беременности», — сказала Киммел, и эта неуверенность может подпитывать страшные мысли.

Страх и тревога — нормальные эмоции, и у людей есть причина, по которой они возникают, — сказал Киммел. Во время беременности эти эмоции помогают обеспечить безопасность, заботу и защиту женщины после родов. Но женщина должна понимать, когда страх застревает в ее голове, и может ли она с ним справиться, — отметила Киммел.

Женщины, которые были беременны или родили во время пандемии COVID-19, имели повышенный уровень страха и беспокойства, говорится в исследовании 2021 года, опубликованном в журнале Medicina Clínica.Исследование также показало, что почти на 15% больше женщин испытывали симптомы послеродовой депрессии после родов во время пандемии.

Связанный: Что такое психическое здоровье?

По словам Киммела, если женщина в прошлом переживала тревогу, то она больше подвержена риску ее возникновения во время беременности из-за повышенного стресса, который она может испытывать.

Исследования показали, что беспокойство матери во время беременности может повлиять на ее ребенка. Исследование 2013 года показало, что младенцы, рожденные от матерей, у которых был высокий уровень тревожности во время беременности, имели ослабленный иммунный ответ на вакцины к шестимесячному возрасту по сравнению с младенцами с более расслабленными мамами, как ранее сообщала Live Science.

В исследовании 2020 года, опубликованном в журнале Brain and Behavior, сообщается, что у 70 иранских женщин практики осознанности, такие как медитация или время, необходимое для того, чтобы быть в настоящем, уменьшали материнскую тревогу. Авторы исследования рекомендовали медицинским работникам включать внимательность в пренатальные программы, чтобы снизить тревожность матери.

Практика медитации может помочь беременным женщинам уменьшить чувство страха или беспокойства. (Изображение предоставлено: Getty Images / Untitled Images)

Забывчивость

Умственная затуманенность и периодические провалы в памяти, которые могут привести к потере женских ключей и пропаданию мобильного телефона, иногда называют «мозгом беременности» или «мозгом ребенка». .«(Эти же симптомы после родов называются« мозгом матери »или« мамнезией ».) изменений памяти и других когнитивных изменений во время беременности и раннего материнства показали неоднозначные результаты. Некоторые исследования показали, что нечеткое мышление и забывчивость до и после родов могут быть результатом гормональных колебаний, особенно повышенного уровня прогестерона.Виной тому также может быть недостаток сна или стресс, связанный с приспособлением к серьезным изменениям в жизни.

«Это время в вашей жизни [когда ваш мозг] наиболее пластичен во взрослом возрасте», — сказала ранее Live Science Джоди Павлуски, научный сотрудник, изучающий психическое здоровье матерей в Университете Ренна 1 во Франции.

Исследование 2016 года, опубликованное в журнале Nature, показало, что беременность изменяет структуру головного мозга женщины и что эти изменения продолжались не менее двух лет после родов — до такой степени, что ученые могли определить, беременна ли женщина или недавно родила на МРТ головного мозга.Серое вещество в их мозгу, жизненно важное для обработки информации, уменьшилось, как и гиппокамп, область, связанная с памятью. Однако исследователи не смогли точно объяснить, что подразумевают их выводы, хотя они могут иметь значение для принятия решений родителями в более позднем возрасте.

Учитывая все, что происходит в теле беременной женщины, и все мысли, проносящиеся в ее голове, вполне логично, что женщина может не помнить некоторые вещи, сказала Киммел. Но другие причины забывчивости могут заключаться в том, что женщина по-другому расставляет приоритеты и делает больше многозадачности, предположила Киммел.

Weepiness

Некоторые беременные женщины могут неожиданно плакать во время сочной рекламы или плакать после того, как их вырвало из-за утреннего недомогания.

По словам Киммел, женщины могут плакать чаще и чаще, когда они ждут и находятся на ранних этапах нового материнства, потому что эти переживания связаны со сложной смесью эмоций. «Иногда плаксивость — это то, как проявляются наши эмоции», — объяснила она. Колебания уровня гормонов также могут способствовать приступам плача.

Если женщина много плакала и не утихает, это может быть симптомом депрессии, которым страдают около 7% женщин во время беременности, по данным клиники Майо. Депрессия во время и после беременности — серьезное заболевание, имеющее последствия для здоровья матери и ребенка. Врачи рекомендуют женщинам обращаться за помощью, если они думают, что у них депрессия.

Национальная линия по предотвращению самоубийств предлагает бесплатные и конфиденциальные консультации в кризисных ситуациях, доступные 24 часа в сутки, семь дней в неделю по телефону 1-800-273-TALK (8255).Также доступен онлайн-чат.

Слабость или плач — эмоции, обычно связанные с беременностью. (Изображение предоставлено: Getty Images / Vladans)

Негативное изображение тела

Во втором и третьем триместрах, когда шишка ребенка становится более заметной и она набирает вес, она может чувствовать себя неудовлетворенной своим телом и его внешним видом, и это может повлиять на ее самооценку. Некоторые беременные женщины восхищаются своим быстро меняющимся телом и чувствуют себя сияющими, в то время как другие беспокоятся о наборе веса и восстановлении фигуры после родов.

Связано: Рождение ребенка: этапы беременности

Эти изменения во внешности, фигуре и воспринимаемой привлекательности женщины могут вызвать сложное сочетание чувств, сказал Киммел. По ее словам, чтобы решить некоторые из этих проблем с имиджем тела, беременные женщины должны признать, что они беременны и что в результате их тела меняются.

«Толстый разговор», в котором женщина или другие люди пренебрежительно отзываются о ее беременном теле, могут причинить вред.Исследование 2020 года о неудовлетворенности телом во время беременности, опубликованное в журнале Journal of Affective Disorders , показало, что Fat Talk влияет на то, как отдельные женщины думают о своем изменяющемся теле и своем эмоциональном состоянии во время беременности. «Результаты показывают, что женщины сталкиваются с социокультурным давлением из-за худобы и неудовлетворенности телом даже во время беременности, и что участие в разговорах с жиром во время беременности пагубно сказывается на психическом здоровье женщин, особенно молодых», — пишут авторы.

Инстинкт гнездования

По словам Киммел, существуют противоречивые данные, когда дело доходит до того, действительно ли «инстинкт гнездования» проявляется во время беременности.

Исследования показали, что к концу беременности система вознаграждений в мозге усиливается, готовясь к рождению ребенка, и это помогает сделать воспитание детей полезным, сказал Киммел. Это может усилить родительский инстинкт гнездования.

Существуют также общественные мероприятия и подготовка к материнству, такие как посещение детского душа, защита дома от младенцев и украшение детской, — все это может способствовать возникновению желания «гнездиться».«Некоторые женщины могут почувствовать сильное желание готовить, убирать и организовывать в течение третьего триместра, чтобы мысленно подготовиться к изменениям, которые принесет новый ребенок, и почувствовать себя более контролирующими ситуацию. Однако обзор 2020 года, опубликованный в Журнал «Международный форум женских исследований» утверждал, что «гнездование» является ответом на гендерные стереотипы и связано с социальным давлением, с которым мать сталкивается во время беременности. ожидая родителей.(Изображение предоставлено: Getty Images / Oscar Wong)

Депрессия

Когда-то считалось, что беременность защищает от депрессии и других психических заболеваний из-за высокого уровня эстрогена, но теперь ученые знают, что это не так. По данным Канадского педиатрического общества , беременная женщина с большей вероятностью впадет в депрессию, чем женщина, у которой нет ребенка.

Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Obstetrics & Gynecology , показало, что в период с 2000 по 2015 год уровень депрессии у женщин, госпитализированных во время беременности, увеличился в семь раз.Согласно обзору 2020 года, опубликованному в журнале PLOS One , женщины в странах с низким уровнем дохода подвергаются большему риску развития послеродовой депрессии.

Материнская депрессия, как дородовая, так и послеродовая, также имеет ощутимые последствия для ребенка. Исследование 2016 года, опубликованное в журнале Translational Psychiatry , показало, что взрослые, матери которых были в депрессии во время беременности, имели заметно более высокие уровни С-реактивного белка, что свидетельствует о воспалительном заболевании.Кроме того, исследование 2018 года, опубликованное в PLOS One , показало, что дети, рожденные от матерей, которые страдали от депрессии и одиночества во время беременности, имели более высокий риск респираторных инфекций.

Депрессия может возникнуть на любом этапе беременности. Благотворительный фонд поддержки родителей и детей NCT предлагает беременным женщинам обращаться за помощью, если они борются с некоторыми или всеми из этих симптомов:

• Чувство безнадежности
• Неспособность сконцентрироваться
• Необычное и постоянное беспокойство по поводу родов и отцовства
• Потеря интереса к себе или своей беременности.
• Чувство эмоциональной отстраненности, опустошенности, слезливости, злости или раздражительности в течение длительного периода времени
• Хроническая тревога
• Отсутствие интереса к сексу

Как управлять эмоциями во время беременности

Хотя эти эмоции могут быть подавляющими, NCT рекомендует следующие способы справиться с эмоциональными американскими горками беременности:

Чтобы узнать больше об эмоциональном воздействии беременности, см. книгу «Как понять свое настроение, когда вы ожидаете» (Маринер, 2008 г.)Люси Пурьер, психиатр, специализирующийся на репродуктивном психическом здоровье женщин в Медицинском колледже Бейлора.

Дополнительные ресурсы

Эта статья была обновлена ​​10 июня 2021 г. участницей Live Science Сарой Уайлд.

Эмоции при беременности | NCT

Ваши эмоции не обязательно связаны только с возбуждением, когда вы беременны. Так что вы не одиноки, если чувствуете сильное настроение и эмоции. Узнайте, почему это происходит и как управлять перепадами настроения во время беременности.

Нормальные гормональные изменения при беременности

Как только вы забеременеете, ваше тело начинает готовиться к защите и поддержанию беременности. Это увеличивает уровень гормонов эстрогена и прогестерона в крови. Узнайте больше о том, что эти гормоны делают в вашем организме, в нашей статье о гормонах беременности.

Высокий уровень прогестерона и эстрогена важен для здоровой беременности, но часто является причиной некоторых общих нежелательных побочных эффектов.Особенно это актуально в первом триместре.

Помимо утреннего недомогания и усталости, у вас могут быть перепады настроения, слезы или легкое раздражение (Society for Endicrinology, 2018). Как только ваше тело приспособится к более высоким уровням этих гормонов, симптомы обычно проходят. Но некоторые женщины будут испытывать их на протяжении всей беременности.

Нормальные эмоциональные изменения во время беременности

Помимо эмоциональных взлетов и падений, вызванных повышением уровня гормонов в первые три месяца, ощущение роста новой жизни может быть захватывающим и внушающим трепет (Healthtalk.org, 2019). Женщины также часто чувствуют себя обеспокоенными, уязвимыми и подавленными большими изменениями, которые принесут беременность и рождение ребенка (NHS Inform, 2019).

Даже если вы взволнованы своей беременностью, у вас наверняка появятся тревожные мысли. Возможно, придется принять несколько трудных решений. У большинства женщин возникает множество вопросов, которые они задают себе. Они могут сомневаться в своих материнских способностях, в том, как могут измениться их отношения или в том, как они будут справляться в финансовом отношении (Tommy’s, 2019a).Другие обычные проблемы включают:

Если у вас раньше были проблемы с беременностью, вы также можете беспокоиться о том, что это повторится снова (Tommy’s, 2019a).

Управление эмоциями во время беременности

Трудно мыслить ясно или чувствовать себя позитивно, когда вы плохо себя чувствуете и чувствуете усталость. Хорошая физическая забота о себе, особенно много отдыха и сна, поможет пропорционально поддерживать тревожные эмоции (MIND, 2019).

Также важно есть несколько небольших порций здоровой пищи в день и стараться избегать сладких продуктов, алкоголя, чая, кофе и газированных напитков (NHS, 2019; NHS Start4life, 2019).

Легкие или умеренные упражнения могут помочь улучшить настроение и общую физическую форму, а также принести пользу вашему растущему ребенку и вашим родам (Tommy’s, 2019b). Старайтесь каждый день заниматься чем-нибудь. Избегайте контактных видов спорта или любых физических упражнений, требующих больших усилий, особенно если вы не вели активный образ жизни до беременности (NHS, 2019).

По возможности уменьшите количество других источников стресса и найдите способы повысить свое эмоциональное благополучие. Старайтесь решать проблемы по одному, а не чувствовать себя захлестнутым ими (Tommy’s, 2019b).

Информация о льготах, приемах акушерки, о том, что вам следует есть и что вам нужно для ребенка, может показаться непосильной задачей. Таким образом, создание списка дел может помочь вам организовать эти дела. В этом бюллетене NHS есть много полезной информации.

Говорите

Уменьшение беспокойства только усилит ваше беспокойство (Tommy’s, 2019). Обсудите свои чувства и переживания с теми, с кем вам комфортно. Это может быть ваш партнер, друзья, члены семьи или акушерка.

Разговор с другими женщинами или парами также может показать, что вы не одиноки в своем опыте. Присоединившись к дородовым курсам, например NCT, занятиям йогой для беременных или группам «шишки и младенцы», вы можете мгновенно получить поддержку.

Сейчас в данный момент

Постарайтесь ограничить время, которое вы тратите на обдумывание своих проблем, и дайте себе отдохнуть от ориентации на будущее. Вместо этого сосредоточьтесь на своем нерожденном ребенке и найдите время, чтобы получить удовольствие от беременности.

Многие будущие мамы считают полезным практиковать техники осознанности или заниматься тем, что им нравится (MIND, 2019).Использование внимательности может дать вашему мозгу отдохнуть от беспокойства, что улучшит ваше настроение и может помочь вам увидеть вещи более ясно и в перспективе (Dunn et al, 2012).

Прослушивание музыки может помочь успокоить эмоции и улучшить самочувствие во время беременности (Nwebube et al, 2017). Некоторые мамы также любят вести фотографии или дневники, чтобы напоминать им о лучших временах, когда они чувствуют себя подавленными. Запись о своих эмоциях и описание того, как вы относитесь к стрессовым событиям, также могут быть хорошим инструментом для управления стрессом и тревогой (Ulrich and Lutgendorf, 2002).

Когда вам может потребоваться дополнительная поддержка эмоциями

Важно понимать, что есть разница между нормальными эмоциями во время беременности и проблемой психического здоровья. Беременность может быть временем, когда женщины впервые сталкиваются с проблемами психического здоровья (NHS, 2019).

Более одной из восьми женщин во время беременности испытывают депрессию или тревогу, а иногда и то и другое (NICE, 2014). Всегда обращайтесь к терапевту или акушерке, если вы:

• длительное чувство печали
• навязчивые мысли, которые вы не можете контролировать
• потеряли интерес к вещам, которые вам обычно нравятся
• обнаруживают, что участвуете в повторяющихся моделях поведения, таких как многократное мытье рук или просмотр социальных сетей
• чувствовать себя никчемным
• Чувство неспособности сосредоточиться или принимать решения
• испытывают трудности с засыпанием или засыпанием
• потерял аппетит
• испытывают панические атаки
• болезненно боится родить
• есть мысли о самоубийстве.

(Tommy’s, 2019b; MIND, 2019)

Если в прошлом у вас была депрессия, тревога или какой-либо другой диагноз психического здоровья, поговорите об этом с акушеркой на ранних сроках беременности. Рецидив возможен во время беременности или после родов (NICE, 2014).

Последнее обновление этой страницы: январь 2019 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новым ребенком.

NICE издает буклет «Проблемы психического здоровья во время беременности и после родов», посвященный дородовой и послеродовой депрессии.

SANDS — это благотворительная организация, которая может помочь и поддержать родителей, страдающих от горя и тяжелой утраты после потери ребенка.

Когда не беспокоиться об аутизме

В какой-то момент все родители сравнивают то, что делают их дети, с тем, что делают дети их кузенов или их друзей.«Соревновательное воспитание» — это заставляет всех нас чувствовать себя немного чокнутыми ―, и это очень трудно остановить.

Мы слишком беспокоимся? Слишком мало? Какой повод для беспокойства? Доверяйте своим инстинктам. Вы лучше всех знаете своего ребенка.

Если вы заметили, что ваш ребенок не развивается, как другие дети, или что-то просто кажется неправильным, важно поговорить с надежным источником.

Обнадеживающие вехи развития младенцев и детей ясельного возраста

В своей книге

Mama Doc Medicine: обретение спокойствия и уверенности в отношении родителей, здоровья ребенка и баланса между работой и личной жизнью , Dr.Венди Сью Суонсон называет следующие признаки того, что ваш ребенок вовремя развивает хорошие коммуникативные навыки:

• Отвечает на свое имя в возрасте от 9 до 12 месяцев

• Улыбается к 2-месячному возрасту; смеется и хихикает от 4 до 5 месяцев; выражает зрительный контакт и улыбается или смеется под ваш юмор около 6 месяцев

• Играет и думает, что ку-ку — это смешно, примерно в 9 месяцев. Делитесь с вами удовольствием во время этой игры

• Создает зрительный контакт с людьми в младенчестве

• Пытается сказать слова, которые вы говорите в возрасте от 12 до 18 месяцев

• Использует 5 слов к 18 месяцам

• Копирует ваши жесты, такие как указание, хлопанье в ладоши или размахивание руками

• Подражает вам, т.е.е., притворяется, что помешивает миску для блинов, когда вы даете ему ложку и миску, или делает вид, что разговаривает по телефону с игровым мобильным телефоном

• Качает головой «Нет»

• Волны до свидания к 15 месяцев

• Очки, чтобы показать вам что-нибудь интересное или привлечь ваше внимание к 18 месяцам

Дополнительные ресурсы:

Примечание редактора: У детей с РАС могут быть другие проблемы со здоровьем, которые могут потребовать дальнейшего обследования и лечения.Сюда могут входить судороги, проблемы со сном, желудочно-кишечные проблемы (проблемы с кормлением, боли в животе, запоры, диарея и поведенческие проблемы со здоровьем (такие как беспокойство, СДВГ, раздражительность и агрессия).

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Синдром тряски ребенка — симптомы, прогноз и профилактика

Синдром сотрясения ребенка (также известный как синдром сотрясения ребенка) — это серьезная форма жестокого обращения с ребенком. Обычно это происходит, когда родитель или другой опекун трясет ребенка из-за гнева или разочарования, часто потому, что ребенок не перестает плакать.

У младенцев очень слабые мышцы шеи, которые не могут полностью поддерживать их пропорционально большую голову. При сильном сотрясении голова ребенка резко движется вперед и назад, что приводит к серьезной, а иногда и смертельной травме головного мозга. Эти силы преувеличиваются, если тряска прерывается ударом головы ребенка о поверхность.

Дрожание, с внезапным замедлением движения головы при ударе о поверхность или без него, может вызвать следующее:

• Субдуральная гематома, представляющая собой скопление крови между поверхностью головного мозга и твердой мозговой оболочкой (плотной фиброзной внешней мембраной, окружающей мозг.Это происходит, когда вены, соединяющие мозг с твердой мозговой оболочкой, растягиваются сверх своей эластичности, вызывая слезы и кровотечение.
• Субарахноидальное кровоизлияние, которое возникает между паутинной оболочкой (сетчатой ​​оболочкой, окружающей мозг, заполненной спинномозговой жидкостью) и мозгом.
• Прямая травма самого вещества мозга, вызванная ударом мозга по внутренней поверхности черепа.
• Срезание или разрыв ветвей нервных клеток (аксонов) в коре и более глубоких структурах головного мозга в результате резкого движения к мозгу.
• Дальнейшее необратимое повреждение вещества мозга из-за недостатка кислорода, если ребенок перестает дышать во время тряски.
• Дальнейшее повреждение клеток мозга, когда поврежденные нервные клетки выделяют химические вещества, которые усугубляют кислородное голодание мозга.

Другие травмы, связанные с этим злоупотреблением, включают:

• Кровоизлияния в сетчатку, от нескольких разрозненных кровоизлияний до обширных кровоизлияний в несколько слоев сетчатки.
• Переломы черепа в результате удара, когда ребенка бросили на твердую или мягкую поверхность.
• Переломы других костей, включая ребра, ключицу и конечности; синяки на лице, голове и всем теле.

Распространенность и заболеваемость

Этот синдром в первую очередь встречается у детей младше двух лет, причем большинство случаев возникает до первого дня рождения ребенка. Средний возраст жертвы — от трех до восьми месяцев.Однако дети в возрасте до четырех лет стали жертвами этого насилия. Преступником насилия чаще всего является отец, парень матери, няня или мать. Родители, испытывающие стресс из-за экологических, социальных, биологических или финансовых ситуаций, могут быть более склонны к импульсивному и агрессивному поведению. Те, кто причастен к домашнему насилию и / или злоупотреблению психоактивными веществами, могут подвергаться более высокому риску совершения такого насилия.

По оценкам Национального центра по синдрому сотрясения ребенка, в США зарегистрировано от 600 до 1400 случаев.С. в год. Поскольку в настоящее время нет надежного метода сбора этой статистики, истинная частота неизвестна. Этот синдром является наиболее частой причиной смерти и длительной потери трудоспособности у младенцев и детей раннего возраста, которые становятся жертвами жестокого обращения с детьми.

Симптомы и признаки

Часто нет очевидных внешних доказательств травмы или физических признаков насилия, что приводит к заниженному диагнозу этого синдрома. Воспитатели и даже врачи, которые не знают, что случилось с младенцем, могут не обнаружить травмы, которые в основном являются внутренними, связывая беспокойство ребенка с первопричиной, такой как вирус.

Симптомы различаются и вызваны генерализованным отеком мозга, вызванным травмой. Они могут появиться сразу после встряхивания и обычно достигают пика в течение 4-6 часов. Следующие признаки и симптомы могут указывать на синдром тряски младенца:

• Измененный уровень сознания
• Сонливость, сопровождающаяся раздражительностью
• Кома
• Судороги или припадки
• Расширенные зрачки, не реагирующие на свет
• Пониженный аппетит
• Рвота
• Поза, в которой голова наклонена назад, а спина выгнута.
• Проблемы и нарушения дыхания
• Аномально медленное и поверхностное дыхание
• остановка сердца
• Смерть

Физические признаки при медицинском осмотре

• Кровоизлияния в сетчатку
• Кровотечение при закрытой черепно-мозговой травме (субдуральное, эпидуральное, субарахноидальное, подгалеальное)
• Разрывы
• Ушибы
• Сотрясения мозга
• Ушибы лица, волосистой части головы, рук, живота или спины
• Отек мягких тканей, который может указывать на перелом черепа или других костей
• Травмы живота
• Травмы груди
• Аномально низкое кровяное давление
• Родничок напряженный (мягкое пятно)

Предлагаемые диагностические исследования

• История
• Исследование глазного дна при кровоизлиянии в сетчатку
• Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) головы и живота
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) в отдельных случаях
• Поясничная пункция с мерами предосторожности
• Исследование скелета
• Ядерное сканирование
• Скрининг на наркотики
• Стандартные пробы крови

Прогноз

Прогноз для жертв синдрома тряски младенца зависит от тяжести травмы, но в целом плохой.Многие случаи заканчиваются летальным исходом или приводят к тяжелому неврологическому дефициту. Смерть обычно вызывается неконтролируемым повышением внутричерепного давления из-за отека мозга, кровотечения в головном мозге или разрывов в тканях мозга. Однако даже у младенцев с легкими травмами могут наблюдаться трудности в развитии. Как правило, у выживших детей с этим синдромом могут развиться следующие нарушения:

• Детский церебральный паралич
• Паралич
• Потеря зрения или слепота
• Умственная отсталость
• Эпилепсия
• Изъятия

Профилактика

Синдром тряски младенца можно полностью предотвратить.Забота о ребенке может вызвать проблемы, особенно для начинающих родителей. Однако важно помнить, что недопустимо трясти, бросать или бить ребенка. Следующие советы могут помочь предотвратить злоупотребления:

• Сделайте глубокий вдох и сосчитайте до 10
• Возьмите тайм-аут и позвольте ребенку плакать в одиночестве
• Позвоните кому-нибудь для эмоциональной поддержки
• Вызовите врача-педиатра — ребенок плачет по медицинским причинам.
• Никогда не оставляйте ребенка с опекуном, другом или членом семьи, которому нет полного доверия
• Всегда внимательно проверяйте рекомендации, прежде чем отдать ребенка опекуну или детскому саду.

AANS не поддерживает какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах.Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

Как справиться с перепадами настроения во время беременности

Перепады настроения во время беременности вызваны множеством факторов, включая быстро меняющиеся гормоны, физический дискомфорт во время беременности и вполне нормальные опасения по поводу предстоящих перемен в жизни.Если вы чувствуете возбуждение в один момент и плачете в следующий, вы далеко не одиноки.

Есть причина для избитого образа плачущей беременной женщины, которая ест соленые огурцы и мороженое. Это основано на реальной жизни. Вот почему вы можете испытывать эмоциональные взлеты и падения во время беременности и как с ними справиться.

Гормоны при беременности и перепады настроения

Одна из основных причин перепадов настроения при беременности — это быстро меняющиеся гормоны, особенно эстроген и прогестерон.Уровень эстрогена резко возрастает в течение первых 12 недель беременности, увеличиваясь более чем в 100 раз.

Эстроген связан с химическим веществом серотонина в мозге. Возможно, вы знаете серотонин как «гормон счастья», который пытаются усилить многие антидепрессанты. Но серотонин — это не прямая связь со счастьем. Дисбаланс и колебания этого нейромедиатора могут вызвать эмоциональную дисрегуляцию.

Как именно эстроген и серотонин взаимодействуют друг с другом, до конца не изучено.Кажется очевидным, что изменения уровня эстрогена, а не определенного уровня эстрогена, являются причиной дисбаланса настроения. В частности, беспокойство и раздражительность связаны с изменениями эстрогена.

Но растет не только эстроген. Гормон прогестерон также быстро повышается во время беременности, особенно в течение первых трех месяцев. В то время как эстроген обычно связан с энергией (и слишком много ее связано с нервной энергией), прогестерон связан с расслаблением.

Фактически, именно это прогестерон делает с организмом во время беременности. Он приказывает мышцам расслабиться, частично для предотвращения преждевременных сокращений матки. Это расслабление мышц также является причиной запоров во время беременности. Прогестерон действует не только на мышцы матки, но также влияет на кишечник. Когда работа кишечника замедляется, результатом может стать запор.

Гормоны релаксации звучат приятно. Но для некоторых женщин прогестерон делает их «слишком» расслабленными.Это может означать усталость и даже грусть. Прогестерон — это гормон, от которого вы плачете во всех рекламных роликах Hallmark. Взятые вместе — беспокойство и раздражительность от эстрогена и усталость и плаксивость от прогестерона — стоит ли удивляться, что беременность вызывает перепады настроения?

Триггеры изменения настроения при ранней беременности

Гормоны вызывают перепады настроения во время беременности, но не только гормоны. Дискомфорт во время беременности также может вызвать эмоциональный стресс. Например, утреннее недомогание, которое действительно может поразить вас в любое время суток, поражает до 70% беременных женщин.

Чувство тошноты, а иногда и рвоты может быть вызвано малейшими приступами голода или даже запахом готовки вашего соседа. У тех, кто испытывает более серьезное утреннее недомогание, чем у других, может возникнуть беспокойство по поводу того, почувствуют ли они внезапно позыв к рвоте во время деловой встречи. Или они могут беспокоиться, что вдруг почувствуют запах чего-то «постороннего», идя по улице.

Стресс от незнания, когда они могут почувствовать себя больными, и стресс от возможной рвоты неподготовленным или на публике, могут быть очень сильными.Усталость — еще один распространенный симптом ранней беременности, который может способствовать перепадам настроения. Никто не чувствует себя эмоционально хорошо, когда устал, и вы можете чувствовать себя по-настоящему усталым в первые месяцы беременности.

Наконец, женщины, пережившие выкидыш или бесплодие, могут опасаться потери беременности. Этот страх может усиливаться в первом триместре, когда происходит большинство выкидышей.

Перепады настроения во втором триместре

Второй триместр беременности часто называют фазой «медового месяца».Гормоны все еще меняются, но гораздо меньше, чем в течение первых трех месяцев. Большинство женщин чувствуют себя более энергичными и больше не испытывают тошноты — по крайней мере, это не так плохо.

Тем не менее, есть потенциальные эмоциональные триггеры. Во-первых, во втором триместре форма тела действительно меняется. Некоторые женщины могут избегать одежды для беременных в течение первого триместра, но ко второму, потребность в дополнительном пространстве неизбежна.

Некоторые женщины взволнованы изменениями своего тела.Наконец, им не нужно втягивать живот! Но другие могут беспокоиться. Это особенно верно для женщин, у которых в прошлом были проблемы с изображением тела.

Пренатальное тестирование во втором триместре также может вызвать эмоциональный стресс. Амниоцентез, если он рекомендован, обычно проводится в начале второго триместра. Решение о пренатальном тестировании и беспокойство по поводу результатов могут вызвать эмоциональный стресс.

Еще одна вещь, которая может привести к перепадам настроения, — это чтение обо всем, что может пойти не так во время беременности и родов.Некоторые книги о беременности больше похожи на длинные списки всех возможных осложнений. Конечно, это может произойти в любом триместре беременности.

Однако не все «перепады настроения» во время беременности отрицательны. Некоторые женщины испытывают повышение либидо и сексуального влечения во втором триместре. Возможно, это связано с тем, что они начинают чувствовать себя лучше физически, и из-за увеличения притока крови к области таза.

Перепады настроения в третьем триместре

В третьем триместре может возникнуть проблема с комфортным ночным отдыхом.Усталость и трудности со сном могут привести к перепадам настроения. Страхи и беспокойство по поводу предстоящих родов могут усиливаться в течение последнего триместра, наряду с беспокойством о том, чтобы стать матерью или заботами о материнстве еще одного ребенка.

«Новое» колебание настроения, которое вы можете испытывать в третьем триместре, — это «гнездование». Гнездование — это когда вас внезапно одолевает желание убрать, организовать и физически подготовиться к рождению ребенка. Не все испытывают гнездование, и для большинства , это может быть положительный опыт.Для других, особенно если есть опасения, что у них не будет достаточно средств, чтобы прокормить нового ребенка, гнездование может вызвать беспокойство.

Это нормально — злиться во время беременности?

Некоторые женщины во время беременности испытывают раздражительность и даже гнев. Гормональные изменения — одна из причин таких перепадов настроения. Так же, как некоторые женщины каждый месяц испытывают раздражительность непосредственно перед началом месячных, эти же женщины могут бороться с чувствами разочарования и гнева во время беременности.

Кроме того, когда вы плохо себя чувствуете, ваша способность сохранять спокойствие и собранность снижается. В результате усталость во время беременности и физический дискомфорт являются серьезными причинами гнева во время беременности. Когда вы чувствуете постоянную усталость, сложно сдерживать себя.

Кроме того, есть женщины, которые во время беременности могут испытывать чувство обиды из-за своей жизненной ситуации. Может быть, их финансы не такие, какими они хотели бы, может быть, они сталкиваются со стрессом на работе, или, может быть, они действительно не хотели быть беременными.Возможно, их партнер заставил их родить еще одного ребенка, когда они были не готовы, или, может быть, беременность не была запланирована.

Хотя периодические чувства разочарования являются нормальным явлением, важно не игнорировать гнев, если он частый или мешает вам справляться с повседневной жизнью. Некоторые исследования показали, что гнев во время беременности может повлиять на будущего ребенка. Одно исследование показало, что пренатальный гнев был связан со снижением скорости роста плода.

Кроме того, если ваш гнев коренится в нежелании забеременеть, очень важно пройти курс лечения до рождения ребенка.В противном случае это может отрицательно сказаться на ранних отношениях между вами и вашим младенцем. Связь между матерью и ребенком касается не только эмоционального здоровья, но и влияет на физическое благополучие ребенка.

Как справиться с перепадами настроения при беременности

Перепады настроения — неизбежная часть беременности. Но это не значит, что вы ничего не можете сделать, чтобы облегчить задачу. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы справиться.

Будьте терпеливы

Это большой вопрос.Единственное, что хуже, чем плохое самочувствие, — это плохое самочувствие из-за того, что вы чувствуете себя плохо. Помните, что вы не одиноки в своем опыте, что во многом виноваты гормоны, и что со временем все это пройдет.

Поговорите со своим партнером и детьми

Вы можете выйти из себя или неожиданно начать плакать. Пусть ваш партнер — и ваши дети — знают, что это не они. Заранее извинитесь за кратковременные периоды раздражительности. Однако, разговаривая с детьми, будьте осторожны, чтобы не винить ребенка в своем настроении.

Скорее всего, они уже нервничают, что им придется разделить вас с другим ребенком. Помня об этом, вы не хотите давать им дополнительные причины, чтобы они были недовольны предстоящими переменами в семье. Вместо этого просто объясните, что мама в последнее время плохо себя чувствует, но все в порядке и станет лучше.

Положите книги о беременности, основанной на страхе

Конечно, вы хотите, чтобы беременность была здоровой. И, конечно же, вы хотите быть в курсе, чтобы вы могли сделать осознанный выбор в отношении дородового ухода, диеты и предстоящих родов.Однако, если эти книги о беременности вызывают у вас беспокойство, не читайте их. Найдите что-нибудь более позитивное для чтения или спросите своего врача непосредственно во время дородовых осмотров.

Приготовьтесь к волнам утреннего недомогания

В эмоциональном плане одна из худших составляющих утреннего недомогания — это то, что оно может наступить без предупреждения. Это может заставить вас чувствовать себя неконтролируемым, а это может привести к перепадам настроения и беспокойству. Чтобы уменьшить страхи, постарайтесь подготовиться.

Носите с собой закуски от внезапных приступов голода.Берите с собой в карманы или сумочку полиэтиленовые пакеты, например мешочки для сэндвичей, на случай, если вас вырвет, а ванной нет.

Если ваше утреннее недомогание вызвано неприятными или сильными запахами, попробуйте взять с собой что-нибудь с приятным запахом, чтобы быстро захватить и заблокировать нежелательные запахи. Подойдет емкость с гвоздикой или корицей или маленькая бутылочка любимого лосьона для рук.

Приоритет сна

В первом триместре вы, вероятно, будете чувствовать усталость независимо от того, сколько вы спите.В третьем триместре вам может быть сложно освоиться, что приводит к недосыпанию. Но тебе нужно поспать. Усталость — это дорога с односторонним движением к более резким перепадам настроения.

Если вы можете вздремнуть в течение дня, возьмите один. Даже если это означает дремать за рабочим столом на работе. Дома делайте все возможное, чтобы время отхода ко сну было спокойным и спокойным, чтобы у вас было больше шансов выспаться.

Найдите хорошего друга

Чувствуете себя толстым и «некрасивым», когда ищете одежду для беременных? Возьмите с собой кого-нибудь, кто будет стоять у гримерки и говорить вам, какая вы красивая.

Вы также можете взять друга на прием к врачу. Это может быть ваш партнер, ваш друг или родственник. Но если кто-то будет с вами, особенно для проведения УЗИ или таких процедур, как амниоцентез, это может помочь при нервозности.

Пройдите курс родовспоможения и возьмите на работу доулу

Бояться дня родов — обычное дело. Чем больше вы знаете и чем больше поддержки вы чувствуете, тем меньше вы беспокоитесь. Посещение учебных курсов по вопросам родовспоможения и найм доулы или специалиста по родовспоможению могут помочь уменьшить это беспокойство.

Общайтесь с другими ожидающими мамами

Если вы поговорите с другими о своих перепадах настроения и тревогах, это поможет вам почувствовать себя нормально. Существуют форумы и группы в социальных сетях только для будущих мам. Скорее всего, вы также можете найти местные группы поддержки на таких сайтах, как Meetup, или познакомиться с другими женщинами на уроках родовспоможения.

Попробуйте йогу или медитацию

Йога и медитация могут помочь уменьшить беспокойство и улучшить самочувствие. В Интернете можно попробовать множество бесплатных приложений для медитации.Если вы решили пойти на занятия йогой, убедитесь, что это для беременных. Или, если вы не можете найти класс пренатальной йоги, возьмите урок мягкой или восстанавливающей йоги и поговорите с инструктором по йоге перед началом урока о возможных корректировках позы.

Обратитесь к консультанту

Иногда вам нужен профессионал, который поможет вам справиться. Это нормально. Чтобы обратиться к терапевту, необязательно находиться в «клинической депрессии». Консультанты готовы помочь людям справиться с серьезными изменениями в жизни, а беременность и роды — будь то ваш первый или пятый ребенок — всегда являются серьезным изменением в жизни.

Кроме того, консультант может помочь вам определить, являются ли перепады вашего настроения чем-то большим, чем «типичный» опыт. А если вы беспокоитесь, что у вас действительно может быть депрессия или тревожное расстройство, терапевт может помочь с этим. Ваш врач также может помочь. Так что не забудьте упомянуть о своих опасениях.

Слово Verywell

Перепады настроения — нормальное явление во время беременности. Ваше тело претерпевает физические и гормональные изменения, и ваша повседневная жизнь скоро изменится.Конечно, у вас бывают эмоциональные взлеты и падения.

Хотя перепады настроения — обычное явление, депрессия — совсем другое дело. Также есть разница между нервозностью и тревогой, которая мешает вам прожить день. Депрессия и тревога — это не то же самое, что «перепады настроения».

Депрессия или беспокойство во время беременности могут увеличить риск послеродовой депрессии или беспокойства. Как депрессия, так и беспокойство могут иметь неблагоприятные последствия для здоровья вашего новорожденного ребенка и вас самих.