Новорожденный сколько раз писает: Сколько должен писать новорожденный ребенок в день

Ваш малыш: физиологические отправления в норме? — Статьи

!

Мочеиспускания и стул грудничка

Во все времена врачи по характеру и частоте мочеиспусканий и стула у малыша судили о состоянии его здоровья. Да и каждую молодую маму волнует резонный вопрос: как часто должен удовлетворять свои «естественные потребности» здоровый малыш? Содержимое детского подгузника также вызывает много вопросов: каковы могут быть объем, цвет и консистенция каловых масс? Действительно, что же считается нормой?

Мочеиспускания грудничка

Рассмотрим некоторые анатомо-физиологические особенности ребенка. Мочеточники у детей имеют множество изгибов на всем протяжении, объем мочевого пузыря небольшой — у доношенного новорожденного примерно 50 мл, а к году увеличивается до 120-150 мл. У девочек уретра (мочеиспускательный канал) короче и шире, чем у мальчиков, что обусловливает большую частоту возникновения инфекций мочевыделительной системы, так как «восходящая» инфекция легко проникает вверх до мочевого пузыря и выше по мочеточникам.

В первые сутки жизни новорожденный мочится редко — 1-2 раза, на вторые сутки — 3-4 раза, а к концу первой недели жизни частота мочеиспусканий достигает 10-15 раз в сутки. Очень важно время первого мочеиспускания, количество и объем мочеиспусканий в первые-вторые сутки жизни малыша. Например, отсутствие мочеиспускания в первые сутки или скудные и редкие мочеиспускания у новорожденного со 2-3 суток могут свидетельствовать о врожденных пороках развития почек и мочевыделительной системы, что обусловливает необходимость проведения дополнительного обследования.

При использовании одноразовых подгузников понять, когда в первый раз помочился малыш, мочился ли он вообще, каков объем мочи невозможно. Поэтому в первые 4-5 суток жизни желательно использовать только пеленки (или одноразовые пеленки), чтобы врач-неонатолог был информирован о состоянии здоровья вашего малыша.

При достаточном для ребенка объеме питания (как на грудном, так и на искусственном вскармливании) до конца первого месяца жизни отмечается максимальное количество мочеиспусканий — до 20-25 раз в сутки. Это объясняется малым объемом мочевого пузыря и необходимостью частого его опорожнения. До 1 года частота мочеиспусканий у малыша может быть до 10-15 раз в сутки.

Незамедлительно обратитесь к врачу, если у вашего малыша:

• Затрудненные и болезненные мочеиспускания (плач и крик перед мочеиспусканием, напряжение животика, «сучение» ножками).

• Подтекание мочи по каплям (недержание мочи).

• Частые (более 15 раз в сутки) или редкие (менее 6 раз в сутки) мочеиспускания у ребенка первого года жизни.

• Появление мочи несвойственного цвета и запаха (в норме моча у малышей бесцветна и без запаха).

Только врач после лабораторных и инструментальных обследований может исключить какое-либо заболевание. Небольшое беспокойство (или вздрагивание) перед мочеиспусканием может быть вариантом нормы — так малыш отвечает на заполнение мочевого пузыря. А постоянный крик или беспокойство, как реакция на затрудненное мочеиспускание, могут быть следствием различных причин. Это врожденные стриктуры (сужения) уретры, аномалии развития органов мочевыделительной системы, инфекция мочевыводящих путей; у мальчиков — фимоз (сужение отверстия крайней плоти), парафимоз (ущемление головки крайней плотью), баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти) и т. д. Поэтому заподозрить какое-либо заболевание в самом его начале могут уже родители. Будьте внимательны к своему малышу!

Дефекация у малыша

В первые сутки жизни у здорового доношенного ребенка выделяется первородный кал — меконий, который представляет собой темно-оливковую, почти черную густую массу без запаха, дегтеобразной консистенции, которая накопилась в кишечнике малыша во внутриутробном периоде. Меконий состоит из заглоченных околоплодных вод, слущенных клеток слизистой кишечника, пигмента и других компонентов. Иногда меконий начинает отходить уже в родзале, сразу после рождения.

В течение 1-2 суток выделяется значительное количество мекония с частотой стула 3-4 раза в сутки. Отсутствие мекония в первые сутки или задержка его отхождения (на 2-3 сутки) может свидетельствовать о врожденной непроходимости кишечника, что требует дополнительного обследования.

После отхождения всего объема мекония у малыша может не быть стула в течение 1-2 суток, пока у мамы не прибудет достаточно молока. Если ребенок находится на грудном вскармливании, при этом не беспокоится, у него не вздут живот, нет обильных срыгиваний и отходят кишечные газы, то такая задержка стула допустима. Ведь в первые дни кроха питается молозивом, которое практически полностью всасывается.

Обычно после выделения мекония появляется «переходный стул» — это неоднородный по консистенции, неустойчивый, с примесью зелени и белых комочков стул с частотой до 6-8 раз в сутки. Наличие такого стула обусловлено тем, что стерильный кишечник малыша начинает заселяться разнообразными микроорганизмами, особенно в первую неделю жизни. У крохи на грудном вскармливании в кишечнике будут преобладать бифидобактерии, а у малыша-искусственника микроорганизмы могут быть самыми различными. «Переходный» стул сохраняется до 7-10 дня жизни, а его частота постепенно урежается до 2-3 раз в сутки.

После 10 дня жизни, когда у мамы прибывает достаточно молока, у малыша появляется «зрелый» стул, который сохраняется до введения прикорма. Такой стул имеет кашицеобразную консистенцию, желтоватый цвет и запах кислого молока и свидетельствует о хорошем переваривании грудного молока. Большинство малышей опорожняют кишечник столько раз, сколько раз они кушают, то есть частота стула может быть 8 — 10 раз в сутки. Но число дефекаций 3 — 4 раза в сутки также является нормой, если кроха выглядит вполне здоровым.

Случается и такое, когда грудное молоко так хорошо и полностью переваривается и всасывается, что в кишечнике ничего не остается и стул у малыша бывает 1 раз в 3-4 дня. Нормой такое состояние может считаться только тогда, когда ребенок находится полностью на естественном вскармливании, хорошо себя чувствует, у него нет кишечных колик и болезненной дефекации, а живот не вздут.

У малыша-искусственника стул может быть густой замазкообразной консистенции и коричневого или темно-коричневого цвета с частотой 1-3 раза в сутки. Опорожнять кишечник такой малыш должен не реже 1 раза в сутки, все остальное считается запором.

После введения прикорма частота стула, как правило, не превышает 1-2 раз в сутки как у искусственников, так и у малышей на грудном вскармливании.

Вообще частота стула в целом очень индивидуальна и зависит от множества факторов: состояния здоровья ребенка, вида его вскармливания, рациона питания кормящей мамы, питьевого режима малыша, характера и объема прикорма и т. д. В большинстве случаев, изменяя диету кормящей мамы, можно изменить частоту и характер стула у малыша, ликвидировать склонность к запорам.

Вам нужно обратиться к врачу, если у вашего малыша:

• В стуле появилась кровь.

• Стул разжижен, с большим количеством воды, с зеленью и слизью.

• Стул плотный, сухой, «овечий», в виде фрагментированных шариков.

• Дефекация сопровождается болезненным натуживанием (плач или крик во время дефекации).

• Постоянные повторяющиеся задержки стула (более суток).

• Отсутствие стула в течение любого времени (более суток) впервые в жизни, сопровождающееся рвотой, срыгиваниями или вздутием живота.

• Повторяющаяся рвота на фоне вздутия живота, не зависимо от того, есть задержка стула или нет.

Запоры при грудном вскармливании

О запоре у малыша можно говорить в том случае, когда нет стула более суток (исключая состояние полного всасывания грудного молока) и когда малыш не может самостоятельно опорожнить кишечник.

В первом случае, как правило, причина запоров — неправильная диета мамы. Для улучшения работы кишечника у малыша в рацион матери можно ввести чернослив, курагу, отварную свеклу и кисломолочные продукты. Если ребенок старше 6 месяцев, в качестве прикорма предложите ему пюре из чернослива, а также овощные пюре из кабачков, брокколи, цветной и брюссельской капусты.

Когда малыш не может самостоятельно опорожнить кишечник и отхождение газов затруднено, а стул у него может быть жидким, но редким (1 раз в 3-4 дня), он страдает очень болезненными коликами, причина таких запоров — лактазная недостаточность. Лечение должно быть направлено на коррекцию этого состояния, а также так называемое перинатальное поражение центральной нервной системы (зачастую это единственная причина), в результате которого изменяется тонус не только скелетной мускулатуры, но и сфинктеров — возникает спазм анальногосфинктера. «Подружитесь» с неврологом — лечение, назначенное этим специалистом для нормализации мышечного тонуса, улучшит работу сфинктеров, и со временем запоры ликвидируются. Применение слабительных препаратов у малышей противопоказано, а коррекция диеты кормящей мамы в этом случае нужного эффекта не дает.

Пока не налажено регулярное опорожнение кишечника, малышу можно помочь аккуратной стимуляцией ануса: введите газоотводную трубку в анальное отверстие, смазав ее кончик растительным маслом — отойдут не только газы, но и стул.

Запоры при искусственном вскармливании

Искусственные смеси малышам труднее переваривать, чем грудное молоко, и запоры у них встречаются чаще. Рекомендуется подбирать смесь только совместно с педиатром, наблюдающим вашего малыша. Возможно одну третью часть суточного объема питания заменить кисломолочной смесью или использовать лекарственные препараты (свечи, микроклизмы или таблетированные средства) только по назначению врача. Лечить запоры самостоятельно чревато очень серьезными последствиями!

Итак, на самом деле по характеру дефекаций и мочеиспусканий у малыша можно многое сказать о его здоровье. Главное — внимательно наблюдать за физиологическими отправлениями вашего ребенка, а это вполне под силу любящим родителям, тогда все проблемы решаются гораздо легче.

Автор: Т. Карих, врач-педиатр ГЦМП.

По материалам газеты «На здоровье» (выпуск № 11 за сентябрь 2009)

Версия для печати

Каким должен быть стул малыша

Первые дни

Как правило, младенец писает один раз в первые сутки после рождения, а последующие несколько дней – от двух до шести раз каждые 24 часа.
Самый первый стул новорожденного довольно важен. Он должен произойти также в первые сутки после родов. Первый кал должен быть зеленовато-черного цвета и очень липкий (прилипшие к коже младенца остатки лучше удалять детским маслом). Такие характеристики стула могут сохраняться на протяжении нескольких дней. Но постепенно кал станет более жидким с зернистой текстурой, а его цвет изменится на желто-зеленый. Если вы кормите малыша грудью, вы заметите кислотный запах.

Следующие несколько недель

Поначалу частые испражнения младенца будут связаны с новым для него питанием. В течение первого месяца ребенок может какать от одного до четырех раз каждые сутки, хотя некоторые малыши делают это реже. Чаще всего новорожденный при этом морщится и прикладывает видимые усилия.
Не думайте, что у малыша диарея – напротив, жидкий стул зеленого цвета характерен для здорового ребенка. Когда грудничку исполнится два-три месяца, он начнет испражняться реже, а у стула появятся различные запахи.

Последующие месяцы

Как только подойдет к концу первая стадия, стул ребенка, питающегося грудным молоком, будет походить на горчицу – как цветом, так и консистенцией. Обычно у него не бывает резкого неприятного запаха.
Впрочем, очень часто малыши на естественном вскармливании ведут себя по-разному. Некоторые испражняются в каждый новый подгузник, а кто-то делает это лишь раз в неделю. Но все без исключения младенцы должны мочиться несколько раз в день.

У детей на искусственном вскармливании стул немного другой: он более темный и плотный по консистенции и обладает резким запахом. Также существует вероятность небольших запоров, вызванных составом смеси. Если вы заметили подобные проблемы, стоит перейти на другую смесь. Кроме того, необходимо проконсультироваться с педиатром. Дети, питающиеся грудным молоком, в большинстве не страдают от запоров.

Новорождённый не писает или писает очень мало: что делать?

Норма

Существуют примерные показатели, которые определяют норму выделения урины у грудничков. Как правило, малыши писают около 15 раз в сутки, а родившиеся раньше срока – до 20 раз в небольших количествах. Обычно выделяется в сутки около 200 мл урины.

Для детей разного возраста характерно разное количество мочи в день:

• Новорождённый до полугода – 300-500 мл мочи;
• От полугода до 1 года – до 600 мл;
• От года до 3 лет – 780 – 830 мл.

Эти показатели дают родителям приблизительную картину того, достаточно ли жидкости их ребенку, нормально ли проходят естественные процессы, или есть какие-то отклонения. В любом случае нужно ориентироваться на несколько факторов, таких как питание, температура окружающей среды, потребление жидкости, подвижность малыша и прочие. Выделение урины в малых количествах – это еще не доказательство наличия заболевания.

Причины редкого мочеиспускания

Недостаточное количество мочи у новорождённых может быть по разным причинам. Для начала нужно проанализировать некоторые факторы.

1. Температура. Всем известно, что, когда человеку жарко, усиливается потоотделение, нужно потреблять больше жидкости. Малыши – не исключение. Врачи не рекомендуют перегревать детей, надевать на них слишком теплую одежду. Это может привести к жажде и обезвоживанию организма, соответственно, моча выделяться не будет.

2. Режим кормления. Редкое мочеиспускание часто связанно с тем, что младенцу недостаточно жидкости в организме. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Им необходимо дополнительно давать попить чистую воду, так как при кормлении смесью водный баланс не восстанавливается до конца.

3. Смена питания. Иногда при переходе с грудного молока на смесь или прикорм у малыша может возникнуть сбой мочеиспускания. Пугаться из-за этого не стоит, потому что организму нужно немного времени для приспособления к новой пище. Обычно из-за этого ребенок просто писает редко.

4. Иногда нарушение в мочеиспускании может вызвать отказ от памперсов. Малыш уже привык делать свои дела в подгузнике, как вдруг вы исключаете эту возможность.

5. Недостаточно жирное грудное молоко. В молоке матери из-за частого сцеживания может понизиться уровень жирности. Это может стать причиной малого количества мочи у младенцев, особенно у детей 3-4 месяцев. Чтобы нормализовать ситуацию, маме необходимо ввести в свой рацион жиросодержащие продукты, такие как орехи, йогурты, авокадо и другие.

Если перечисленные ситуации к вашему случаю не подходят, следует обратиться к педиатру для выяснения причины редкого мочеиспускания.

Факторы, влияющие на мочеиспускание

Есть ряд факторов, на которые нужно обратить внимание, если вы заметили, что малыш мало и редко писает.

Цвет мочи

По цвету мочи можно определить, есть ли какие-то отклонения в мочеполовой системе ребенка: как правило, урина здорового малыша имеет полупрозрачный желтый цвет. Если выделения становятся ярко-желтыми, морковными, темными, это может сигнализировать об обезвоживании или о другой более серьезной проблеме. Если в моче видны прожилки крови, следует немедленно обратиться к специалисту.

Не стоит забывать, что на цвет мочи влияет много факторов, например, питание матери и различные препараты. Однако, если урина становится розовой или ярко-рыжей – это сигнализирует о воспалительном процессе в организме, который может выявить только опытный педиатр.

Ночь

Грудные дети обычно писают ночью во сне. Если этого не происходит, скорее всего есть проблема с питанием: или доза смеси для искусственного вскармливания подобрана неверно или малышу не хватает материнского молока. В смеси не должно содержаться много солей, так как они задерживают жидкость в организме.

Еще один фактор, влияющий на частоту мочеиспускания — температура в комнате, когда ребенок спит. Если слишком жарко – то влага выходит из организма с потом, соответственно, грудничку нечем писать. В жаркие дни давайте младенцу много жидкости, чтобы организм не обезвоживался. Одежда для сна должна быть легкая, из натуральных тканей, чтобы ребенок не потел.

Важно! Если у вас возникают сомнения по поводу цвета урины, редкого мочеиспускания у вашего малыша, нужно несколько дней последить за его состоянием и поведением, а затем обязательно пройти диагностику в медицинском центре.

Норма мочеиспускания у ребенка — Мамин клуб

Когда мы, молодые мамочки, доходим до вопроса о горшочных делах, всегда возникают вопросы: Как часто писает ребёнок? Как часто должен писать ребенок?

Чем старше ребенок, тем реже он ходит на горшок, но в больших объемах, т. к. с возрастом объем мочевого пузыря увеличивается. Ребенок учится контролировать работу пузыря и сдерживаться. Чем большая вместимость мочевого пузыря, тем реже возникает потребность в его опустошении.

Но помните, что каждый ребёнок – индивидуален, и что является нормой для одного, для другого может быть нарушением. О предполагаемой проблеме можем задуматься, когда частота или количество мочеиспусканий в два раза больше или в два раза меньше меньше нормы.

Ребёнок, да и любой человек может чаще писать из-за:

• переохлаждения
• большого количества выпитой жидкости
• приема мочегонных медикаментов
• приема мочегонных продуктов
• если человек сильно нервничает

Каждый человек может реже писать из-за

• жары 
• малого количества выпитой жидкости
• сильного потоотделения

Помните: на любые физиологические процессы могут влиять и психологические факторы, например, начало посещений детского сада и даже смена горшка может повлиять на количество мочеиспусканий.

Например, если ребенку 3 года, то совсем необязательно, что он будет мочиться 9 раз, как написано выше. Нормально, если он ходит писать 6-8 раз в сутки, но он все равно должен выделять около 1000 мл мочи.

Все люди разные и соответственно все физиологические процессы отличаются. Эти индивидуальные показатели нужно знать и оценивать, учитывая уровень развития своего ребёнка.

На эти процессы пол ребёнка не влияет, почувствовать внутреннюю нужду и соответственно действовать (прервать игру и идти на горшок) учится не мальчик или девочка, а растущий организм, узнающий, желающий равняться на родителей, человек.

Некоторые факты о мочеиспускании:

• Физиологическая ёмкость мочевого пузыря взрослого человека составляет от 250 до 800 мл. У детей до пяти лет объем мочевого пузыря не превышает 150-180 мл. К 12 годам объем достигает 250 мл

• У женщин мочевой пузырь располагается ниже матки и перед влагалищем, поэтому его максимальная вместительность меньше, чем у мужчин, при этом мочеиспускательный канал, по которому моча выводится из мочевого пузыря, имеет длину менее 5 см, а у мужчин он длиннее
• У мужчин основание органа располагается между прямой кишкой и лобковым сращение, 
• У новорожденных и маленьких детей он находится в брюшной полости, даже если он пуст
• Мочевой пузырь здорового человека может удерживать мочу в течение 2 — 4 часов
• Когда в пузыре набирается около 150 мл жидкости, нервные окончания на его стенках посылают в мозг сигналы, обычно хочется пойти в туалет, если мочевой пузырь полон на четверть.

В вопросах горшочной науки родителям советуют держать в голове поговорку «тише едешь – дальше будешь», хотя иногда кажется, что это невозможно.

Будьте здоровы!

сколько раз писает новорожденный — Мамусик.ру

Как писает и какает грудничок | Тала Трацевская

Каждый малыш знает, как разом осчастливить родителей и бабушек, вызвав у них вздох облегчения: «Он покакал! Ай, молодец!» И дальше уже на языке, понятном лишь посвященным: «Сам? А цвет? Много? Без комочков?» Любой человек, растивший младенца, поймет всю важность момента и никогда не станет смеяться. Кроха, у которого в животике наступили покой и умиротворение, обычно пребывает в хорошем настроении, чинно ведет себя у груди, не капризничает. Сам спокойно спит и взрослым дает поспать. Это как минимум. А еще содержимое подгузника может дать наблюдательным родителям много полезной информации о здоровье и благополучии грудного ребенка…

Первые дни
Стул ребенка в первые дни после рождения называют меконием. Это темная масса без запаха. Процесс отхождения мекония задуман природой очень рационально. Незнакомые ощущения в животике пугают новорожденного, он плачет, мама инстинктивно дает ему грудь для успокоения. Вместе с порцией любви и утешения ребенок каждый раз получает порцию молозива, которое обладает заметным слабительным эффектом. Очень скоро процесс вынужденно повторяется*.
Результат:
— кишечник ребенка очищается,
— заселяется полезной микрофлорой,
— вес крохи быстро стабилизируется.

Весь меконий выходит ко второму- третьему дню жизни. Ребенок, у которого на четвертый или пятый день после рождения по-прежнему выходит меконий, опорожняет грудь неэффективно и недополучает (или совсем не получает) молока. Грудь при этом может быть наполнена и даже переполнена. Молоко есть, а высосать его у крохи не получается. Маме в таком случае нужно срочно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, который определит причину неэффективного сосания и обучит правильно прикладывать ребенка к груди.

Вид мочи новорожденного ребенка часто вызывает тревогу у молодых родителей. В подгузнике иной раз можно увидеть не только пятна темно-желтого цвета, но и красновато-оранжевые вкрапления, похожие на кровь. Это явление совершенно нормально и неопасно. Оно вызвано наличием в моче ребенка безвредных веществ, называемых уратами. По мере того, как молозиво заменяется на молоко, моча становится все более светлой или совсем бесцветной.

Опорожнение мочевого пузыря у новорожденных малышей в первые дни может быть нерегулярным. После самого первого мочеиспускания обычно новорожденный полные сутки, а иногда и больше совершенно не мочится, ведь объем и влажность молозива намного ниже, чем у молока. Затем постепенно мочеиспускание учащается, доходя до 12-22 раз за сутки.

Стул ребенка после прихода молока также становится светлее, объем его увеличивается. Переходный стул появляется с 3-4 дня, одновременно с замещением молозива переходным молоком. При этом кал часто приобретает более жидкую консистенцию, может становиться водянистым, в нем можно заметить непереваренные комочки и слизь. Различные участки переходного стула могут иметь разнородную окраску (от белого и желтого до различных оттенков зелени). Постепенно появляется кисловатый запах. Такие изменения могут показаться молодым родителям тревожными, но они происходят абсолютно у всех новорожденных и не являются признаком ухудшения здоровья!

А если проблемы?..
Но что если, меняя подгузник, мама регулярно видит, что стул у ребенка жидкий, с большим количеством комочков, иногда с зеленью. Такое часто происходит:
— на фоне приема антибиотиков,
— при раздельном пребывании новорожденного с мамой,
— длительных (больше двух часов) перерывах в кормлении,
— после того, как ребенка докармливали и допаивали в роддоме.
Сам по себе это не требует лечения — передовые педиатры и гастроэнтерологи считают, что если ребенок набирает вес и развивается в пределах нормы, то не стоит «лечить анализы» или целенаправленно с помощью медикаментов бороться с появлением в стуле комочков, небольшого количества слизи и зелени.

Но если у ребенка появляются такие симптомы, как плохой набор веса, вялость, бледность кожных покровов, температура, летаргия, рвота, понос (более 12 дефекаций в сутки), водянистый стул с примесью большого количества слизи, зелени и крови, появление гнилостного запаха, то лечение в таких случаях необходимо. При таких серьезных симптомах у ребенка обязательно возьмут анализ кала — врач назначит сделать посев на патогенную кишечную группу.

Во время острого поноса педиатры рекомендуют обязательно продолжать кормить ребенка грудью. Исследования показывают, что прекращение кормления во время поноса увеличивает продолжительность и серьезность заболевания, а также вдвое увеличивает риск смертности.

Растем дальше…
Идеальный стул грудничка к 10-14 дню жизни становится темно-желтого цвета, кашицеобразным, с кисловатым запахом, однородный или слегка зернистый. Цвет и консистенция могут меняться, иногда довольно значительно. Грудное молоко – продукт живой и очень изменчивый, соответственно стул младенца, находящегося на грудном вскармливании вовсе не должен всегда выглядеть одинаково.

Количество имеет значение. Отслеживание частоты и количества стула ребенка— довольно надежный способ узнать, достаточно ли он получает молока. Если у ребенка в возрасте от 5 до 21 дня в течение суток не случается хотя бы одного существенного стула, возможно, что он недоедает. К концу первой недели жизни кроха, с питанием которого все благополучно, должен какать как минимум два-три раза ежедневно, существенным объемом. Существенный объем это не менее 1-1,5 столовых ложек за сутки.

Окончательно развеять сомнения поможет еженедельный контроль за прибавками в весе и оценка суточного объема мочеиспусканий малыша.

Многие дети старше одного месяца вдруг резко меняют ритм опорожнения кишечника, вместо нескольких раз в день дефекация у них начинает происходить раз в день, а то и раз в несколько дней. Это не запор, и никаких специальных мер тут не требуется. Задержка стула у новорожденных детей может также происходить при переходе с искусственного или смешанного вскармливания на питание исключительно грудным молоком — например, в первые дни после выписки из роддома, где младенца докармливали молочной смесью.

* — Малыш может прикладываться каждые 15 минут — такое поведение новорожденного ребёнка нормально и докорма смесью не требует.

Автор — Татьяна Кондрашова. Примечание и сокращение текста — Тала Трацевская. Статья публикуется с сокращениями. Оригинал статьи «О чём расскажет подгузник?» см. на сайте Новый уровень. Повышение квалификации консультантов по ГВ .

сколько должен писать ребенок

Показатель количества и качества мочеиспусканий у ребенка максимально честно дает ответ на вопрос о состоянии здоровья ребенка.  Знать родителям сколько должен писать ребенок в сутки полезно для того, чтобы вовремя отследить отклонения в состоянии здоровья малыша.

Слишком частое или редкое мочеиспускание может свидетельствовать как о переохлаждении ребенка или о нарушении нервной системы.

Таблица нормы мочеиспусканий для детей в зависимости от возраста.

Данную таблицу составил советский педиатр Папаян Альберт Вазгенович на основе многолетней практики и проведенных исследований. С 1974 до 2002 года он был главным детским нефрологом города Санкт-Петербурга.

Она поможет вам сориентироваться в вопросе сколько должен писать ребенок.

Ниже мы приводим рекомендации А.В. Папаяна о том, как должен происходить процесс испражнения для того, чтобы не повредить здоровью

Излишнее требование родителей “пописать на дорожку” может привести к будущим проблемам во взрослом возрасте, когда состоявшиеся мужчина или женщина начинают нервничать от того, что не могут терпеть более 30 минут. Хотя взрослый мочевой пузырь в здоровом состоянии может без последствий хранить мочу 2-3 часа. Но воспитанная с детства привычка нарушает этот процесс.

К выше сказанному важно добавить, что терпеть и задерживать хранение утреннюю мочу – нельзя!

Также нефрологи предупреждают о риске возникновения геморроя и различных отклонений в тазовых органов. К этому приводит привычка сидеть на унитазе дольше 10-15 минут. А напряжение в процессе испражнения приводит к некоторой форме пролапса, т.е. опущения или выпячивания части тканей прямой кишки. Тужиться и читать на унитазе тоже нельзя!

Нельзя напрягать живот и баловаться с силой струи при мочеиспускании.

Колготки и белье, врачи рекомендуют опускать до самых лодыжек, чтобы расслабить мышцы тазового дна.

Процесс мочеиспускания должен проходить исключая какое-либо напряжение в теле. Это улучшает шансы опустошения мочевого пузыря.

А если говорить об оценке количества мочеиспусканий ребенка необходимо учитывать следующие факторы:

• В норме моча должна быть светло-желтого, соломенного цвета. Слишком концентрированный насыщенный цвет или почти бесцветная жидкость говорят о задержке или учащенном мочеиспускании.
• Более важно, сколько жидкости выводит организм, а не как часто он это делает.
• Непременно учитывайте другие обстоятельства (состояние здоровья, нервного состояния, потребленные продукты питания).

Итак, если вашему ребенку, к примеру, 2 года, то вовсе необязательно, что он должен мочиться 12 раз, как приводится в таблице. Вполне нормально, когда малыш ходит по маленькому 6-8 раз в сутки, но при этом он все равно должен выделять около 800 мл мочи.

Мы считаем, что эта очень деликатная тема, но об этом должна знать каждая любящая и заботливая мама нашего клуба.
Безусловно мнение врачей очень важно для каждой мамы, но анализировать состояние своего ребенка должна научиться каждая мама.

Автор материала Мариэль Волкова, специально для MamaClub.

________________
Вам будет интересно:

* Календарь развития ребенка от рождения до 7 лет

* Как стать мам-тестером?

* Почему дети врут? Объяснение психолога

* Бесплатные музеи Петербурга

* Как выбрать няню?

Первые дни ребенка: дефекация и мочеиспускание

Мочеиспускание

Ваш ребенок может мочиться от одного до трех часов или от четырех до шести раз в день. Если она болеет, у нее жар или в очень жаркую погоду, ее обычное выделение мочи может снизиться вдвое и остаться нормальным. Мочеиспускание никогда не должно быть болезненным. Если вы заметили какие-либо признаки дистресса во время мочеиспускания, сообщите об этом своему педиатру, так как это может быть признаком инфекции или других проблем с мочевыводящими путями.

У здорового ребенка моча от светло-желтого до темно-желтого цвета. (Чем темнее цвет, тем более концентрированная моча; моча будет более концентрированной, если ваш ребенок не пьет много жидкости.) Иногда вы видите розовое пятно на подгузнике, которое вы можете принять за кровь. Фактически, это пятно обычно является признаком высококонцентрированной мочи, которая имеет розоватый цвет. Пока ребенок мочится не менее четырех подгузников в день, вероятно, нет причин для беспокойства, но если розоватое пятно не исчезнет, ​​проконсультируйтесь с педиатром.

Наличие крови в моче или кровавого пятна на подгузнике никогда не является нормальным явлением, и об этом следует уведомить вашего педиатра. Это может быть не из-за чего-то более серьезного, чем небольшая рана, вызванная опрелостями, но также может быть признаком более серьезной проблемы. Если это кровотечение сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе или кровотечение в других областях, немедленно обратитесь за медицинской помощью для вашего ребенка.

Опорожнение кишечника

Начиная с первого дня жизни и в течение нескольких дней у вашего ребенка будут первые испражнения, которые часто называют меконием.Это густое черное или темно-зеленое вещество наполняло ее кишечник до рождения, и после выхода мекония стул станет желто-зеленым.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, его стул вскоре должен напоминать светлую горчицу с частицами, похожими на семена. Пока она не начнет есть твердую пищу, консистенция стула может варьироваться от очень мягкого до жидкого и жидкого. Если она находится на искусственном вскармливании, ее стул обычно будет коричневого или желтого цвета. Они будут тверже, чем у ребенка, которого кормят грудью, но не тверже, чем арахисовое масло.

Независимо от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или из бутылочки, твердый или очень сухой стул может быть признаком того, что он не получает достаточно жидкости или что он теряет слишком много жидкости из-за болезни, лихорадки или жары. Когда у нее начался прием твердой пищи, твердый стул может указывать на то, что она ест слишком много продуктов, вызывающих запор, таких как злаки или коровье молоко, прежде чем ее организм сможет с ними справиться. (Цельное коровье молоко не рекомендуется детям младше 12 месяцев.)

Вот еще несколько важных моментов, которые следует учитывать при дефекации:

• Случайные изменения цвета и консистенции стула — это нормально.Например, если пищеварительный процесс замедляется из-за того, что ребенок ел в этот день особенно много злаков или продуктов, для переваривания которых требуется больше усилий, стул может стать зеленым; или если ребенку дают дополнительное железо, стул может стать темно-коричневым. При незначительном раздражении заднего прохода на внешней стороне стула могут появиться полосы крови. Однако, если в стуле много крови, слизи или воды, немедленно обратитесь к педиатру. Эти симптомы могут указывать на кишечное заболевание, требующее внимания врача.
• Поскольку стул у младенца обычно мягкий и немного жидкий, не всегда легко определить, есть ли у маленького ребенка диарея легкой степени. Контрольными признаками являются внезапное учащение (до более чем одного испражнения за одно кормление) и необычно высокое содержание жидкости в стуле. Диарея может быть признаком кишечной инфекции или может быть вызвана изменением рациона ребенка. Если ребенок кормит грудью, у него может даже развиться диарея из-за изменения рациона матери.
• Основная проблема диареи — это возможность развития обезвоживания.Если также присутствует лихорадка и вашему младенцу меньше двух месяцев, позвоните своему педиатру. Если вашему ребенку больше двух месяцев и температура держится более суток, проверьте его диурез и ректальную температуру; затем сообщите о результатах своему врачу, чтобы он определил, что нужно делать. Убедитесь, что ваш ребенок продолжает часто кормить. Как и все остальное, если она просто выглядит больной, сообщите об этом своему врачу.

Частота испражнения сильно варьируется от ребенка к ребенку.У многих стул появляется вскоре после каждого кормления. Это результат гастроколического рефлекса, который заставляет пищеварительную систему активизироваться всякий раз, когда желудок наполняется пищей.

К возрасту от трех до шести недель у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, дефекация происходит только один раз в неделю, и они все еще остаются нормальными. Это происходит потому, что при грудном молоке остается очень мало твердых отходов, которые необходимо вывести из пищеварительной системы ребенка. Таким образом, нечастый стул не является признаком запора и не должен рассматриваться как проблема, если стул мягкий (не тверже, чем арахисовое масло), а в остальном ваш ребенок нормальный, постоянно набирает вес и регулярно кормит грудью.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, он должен опорожняться не менее одного раза в день. Если у нее меньше этого количества и кажется, что она напрягается из-за твердого стула, у нее может быть запор. Посоветуйтесь со своим педиатром, как решить эту проблему.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Мокрые подгузники и диурез у новорожденных

У многих молодых мам возникают вопросы о мочеиспускании их ребенка. Вам может быть интересно, сколько влажных подгузников должно быть у вашего ребенка каждый день, какого цвета должна быть моча ребенка и что вы должны проверять при каждой смене подгузников. Здесь вы найдете информацию и рекомендации о том, что нормально, а что нет.

Мокрые подгузники в первую неделю жизни

Мамы, кормящие грудью, часто больше озабочены влажными подгузниками, чем мамы, кормящие из бутылочки.Когда вы даете ему бутылочку, легче сказать, что ребенок ест достаточно. Однако, когда вы кормите грудью, это может быть немного сложнее, особенно в первые несколько дней, когда у вас увеличивается количество грудного молока.

Подсчет влажных подгузников — отличный способ помочь вам чувствовать себя более уверенно в том, что ваш ребенок получает то, что ему нужно. Вот сколько влажных подгузников следует ожидать в течение первой недели для детей, которые кормят грудью, и тех, кто берет бутылочку.

Младенцы на грудном вскармливании

Количество влажных (моча) подгузников у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, меняется каждый день в течение первой недели жизни.В течение первых нескольких дней ваш новорожденный может не получать много грудного молока, поэтому у него не будет много мокрых подгузников. Затем, по мере того, как дни идут и у вас увеличивается количество грудного молока, у вашего ребенка будет выделяться больше мочи и будет больше влажных подгузников.

Вот чего ожидать:

• День 1 : У новорожденного ребенка впервые мочится в течение 12–24 часов после рождения. В первые часы и дни жизни у ребенка, вскармливаемого исключительно грудью, может быть не так много влажных подгузников.
• День 2 : Вам следует искать не менее двух влажных подгузников в день, пока ваша грудь не начнет наполняться молоком к третьему или четвертому дню после родов; по мере увеличения количества молока увеличиваются и влажные подгузники.
• Дни 3–5 : У вашего ребенка должно быть не менее трех-пяти влажных подгузников.
• День 6 и : Ваш ребенок должен получать не менее шести-восьми влажных подгузников каждые 24 часа, но может и больше; у некоторых младенцев при каждом кормлении есть мокрый подгузник.

Младенцы, получающие искусственное вскармливание

Даже если вы кормите ребенка из бутылочки, ваш ребенок может не принимать много смеси или сцеживать грудное молоко в течение первых двух дней после рождения. Количество мочи, выделяемой новорожденным, напрямую зависит от количества потребляемой им жидкости.

Если ваш ребенок любит есть и с самого начала принимает 2 унции смеси каждые три часа, вы увидите больше мокрых подгузников. Но если ваш новорожденный сонный или не принимает много жидкости в течение первого дня или около того, у него будет меньше мокрых подгузников.

Вот общее руководство:

• День 1 : Ваш ребенок должен получить первую влажную подгузник к тому времени, когда ему исполнится 12–24 часа.
• День 2 : Вам следует искать не менее двух влажных подгузников в день.
• Дни 3–5 : У ребенка должно быть не менее трех-пяти влажных подгузников.
• День 6 и : Вы должны ожидать не менее шести-восьми влажных подгузников в день.

Мочеиспускание после первой недели

Кормите ли вы из бутылочки или кормите грудью, ваш новорожденный должен привыкнуть к режиму кормления и хорошо питаться ко второй неделе жизни.Вы должны видеть не менее шести-восьми мокрых подгузников каждый день, но у вашего ребенка может быть до 10 или больше.

В маленьком мочевом пузыре новорожденного содержится около одной столовой ложки (15 мл) мочи, поэтому он может опорожняться очень часто. Некоторые новорожденные могут писать до 20 раз за 24 часа, и это нормально. Если ваш ребенок спит, вам не нужно будить его, чтобы сменить подгузник. Смена до или после каждого кормления, примерно каждые два-три часа, нормально.

Как проверить подгузник на влажность

Поскольку новорожденные выделяют лишь небольшое количество мочи, а одноразовые подгузники очень абсорбируют, может быть трудно определить, мокрые ли подгузники и достаточно ли мочится ваш ребенок.Итак, вот несколько способов убедиться, что ваш ребенок мочит подгузник:

• После того, как вы переоденете ребенка, разделите подгузник, чтобы проверить подкладку или гелевый материал на влажность. Можно потрогать подгузник и понюхать его, чтобы проверить мочу.
• Поместите одну салфетку в подгузник ребенка, чтобы она впитывала мочу и ее было легче видеть.
• Налейте 1 унцию (2 столовые ложки 30 миллилитров) воды в чистый сухой подгузник. Это даст вам лучшее представление о том, как выглядит и на ощупь влажный подгузник.
• Попробуйте тканевые подгузники. Возможно, вам будет легче увидеть и почувствовать влажность в тканевом подгузнике, чем в одноразовом подгузнике.
• Попробуйте одноразовые подгузники с индикатором влажности, который представляет собой линию или рисунок, меняющий цвет при наличии мочи.

Цвет мочи новорожденного

Моча вашего ребенка должна быть бесцветной или светло-желтой. Однако, если вы кормите грудью, вы можете время от времени замечать небольшие изменения цвета. Некоторые продукты, пищевые красители, травы и витаминные добавки, которые вы добавляете в свой повседневный рацион, могут изменить цвет вашего грудного молока, а также добавить зеленый, розовый или оранжевый оттенок мочи новорожденного.

Концентрированная моча

Концентрированная моча имеет темно-желтый цвет и может иметь сильный запах. После того, как вы получите молоко, можно использовать подгузник с концентрированной мочой. Однако, если у вашего ребенка много подгузников с очень темно-желтой мочой, обратитесь к врачу.

Моча от кирпичной пыли

Очень концентрированная моча в течение первых нескольких дней жизни может содержать кристаллы уратов (кристаллы мочевой кислоты). Эти кристаллы уратов могут вызвать розовое, красное или оранжевое порошкообразное пятно на подгузнике вашего ребенка, которое называется кирпичной пылью.Это может быть страшно, но кирпичная пыль — это нормальное явление для многих новорожденных. Концентрированная моча и кирпичная пыль должны уйти к пятому или шестому дню, когда вы производите больше грудного молока.

Кровь в подгузнике

И у мальчиков, и у девочек в подгузниках может быть немного крови, но по разным причинам. Вот две несерьезные причины, по которым вы можете заметить кровь:

• Псевдоменструация : У девочек могут быть кровянистые выделения из влагалища в течение первых нескольких дней жизни. Это называется псевдоменструацией или ложной менструацией. Это из-за гормонов в организме вашего ребенка, и это не вредно.
• Обрезание : У мальчиков после обрезания может быть небольшое количество крови в подгузниках. Кровотечение после обрезания обычно длится несколько часов, но вы можете заметить небольшие пятна крови на подгузнике в течение суток. После обрезания у вашего ребенка должен быть влажный подгузник в течение 12 часов.

Когда звонить детскому врачу

Когда ваш ребенок получает достаточно жидкости, у него будет не менее шести-восьми влажных подгузников в день.Но если ваш ребенок не получает достаточно, он может обезвоживаться. Обезвоживание у новорожденных и грудных детей опасно.

Врач проверит здоровье вашего ребенка и поговорит с вами о том, сколько и как часто ваш ребенок ест.

Сообщите врачу, если:

• У ребенка меньше шести мокрых подгузников каждый день после пятого дня.
• У ребенка выделяется лишь небольшое количество очень темно-желтой концентрированной мочи с запахом после четвертого дня.
• Младенец необычно сонный, его трудно разбудить.
• У ребенка сухость во рту и губах.
• Мягкое пятно на макушке ребенка опускается в его голову.
• Ваш ребенок плохо ест.
• Вы видите пятна кирпичной пыли на подгузнике вашего новорожденного после четвертого дня жизни.

Когда новорожденный не мочится

У вашего ребенка должно быть как минимум два влажных подгузника в течение первых нескольких дней, когда вы делаете только молозиво. Но к тому времени, когда вашему ребенку исполнится шесть дней, у него должно быть не менее шести влажных подгузников в день.Если ваш ребенок вырабатывает недостаточное количество мочи или у него совсем нет мочи, немедленно обратитесь к врачу.

Кровь в моче новорожденного

В то время как небольшое количество крови в подгузнике вашего ребенка в результате обрезания или псевдоменструации — это нормально, кровь в моче вашего ребенка — нет. Если вы видите кровь в моче вашего малыша или ваш ребенок плачет и проявляет признаки болезненного мочеиспускания, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Признаки инфекции мочевыводящих путей

Попадание бактерий в мочевыводящие пути ребенка может вызвать инфекцию.Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может изменить количество, цвет или запах мочи вашего ребенка.

Вот несколько способов предотвратить ИМП:

• Часто меняйте подгузник ребенку, особенно после дефекации.
• Очистите область подгузников вашего ребенка спереди назад.
• Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока или смеси.
• Мойте руки до и после смены ребенка.

Заметить ИМП у младенцев бывает сложно, но симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• Кровь в моче
• лихорадка
• Частое мочеиспускание
• Боль при мочеиспускании
• Моча с запахом

Если вы видите эти признаки ИМП, вам следует обратиться к врачу вашего ребенка для лечения.

Слово от Verywell

Младенцы все разные. Одни кормят грудью, другие берут бутылочку. Некоторые бодрствуют и хорошо едят с первого кормления, а другие сонливы в течение нескольких часов или дней. Это некоторые из причин, по которым мочеиспускание новорожденного остается нормальным.

Понимание рекомендаций и наблюдение за влажными подгузниками вашего ребенка поможет вам чувствовать себя более уверенно в том, что ваш ребенок вырабатывает достаточно мочи и получает достаточно жидкости.Конечно, если у вас есть какие-либо вопросы о количестве, цвете или частоте мочеиспускания вашего ребенка, вам следует позвонить врачу. Персонал в кабинете вашего врача всегда готов помочь.

Ежедневные потребности ребенка: чего ожидать

Обзор темы

Чтобы помочь установить и поддерживать предсказуемый распорядок дня, реагируйте на потребности вашего ребенка и старайтесь укрепить его естественные привычки.

Питание

С самого рождения младенцы следуют своим внутренним сигналам голода и сытости. Они едят, когда голодны, и перестают есть, когда сыты. Специалисты сходятся во мнении, что новорожденных нужно кормить по требованию. Это означает, что вы кормите ребенка из бутылочки или грудью всякий раз, когда он или она проявляет признаки голода, а не устанавливаете строгий график.

Как часто вашему ребенку нужно есть, будет зависеть от его возраста и того, насколько он голоден в данный момент. По мере роста новорожденного вы можете попробовать следующие советы:

• Примерно через 3 недели вы можете попробовать отложить кормление на короткое время, обнимая или разговаривая с новорожденным.Нервная система вашего новорожденного достаточно зрелая, чтобы он мог дольше ждать между кормлениями и больше взаимодействовать с вами в этом возрасте. Принимайте сигналы своего ребенка. Не заставляйте ребенка заниматься с вами, когда он или она не отвечает и кажется очень голодным.
• Возможно, вам удастся ограничить ночные кормления, если вы будете избегать общения с ребенком и задерживаться после того, как он или она закончил есть. Когда ваш ребенок просыпается для следующего кормления, постарайтесь ответить до того, как он начнет много плакать.Во время кормления выключите свет и говорите тихим голосом. Ваш ребенок будет кормиться и снова будет легче спать, если он или она будут спокойны. Если вы обнаружите, что хотите уделять ребенку больше внимания во время ночного кормления, запланируйте время, когда вы сможете отдохнуть на следующий день, чтобы избежать усталости. К 2 месяцам многие дети начинают реже есть по ночам.

В возрасте от 3 до 4 месяцев дети все больше и больше интересуются окружающим миром. Младенцы часто прерывают кормление, оглядываясь по сторонам, улыбаясь, ворковав и касаясь лица родителей.Это нормальная попытка превратить время кормления в более социальное мероприятие и подходящее время для общения родителей со своими младенцами.

В возрасте 6 месяцев большинство детей могут начать есть твердую пищу. Это дополнение к грудному молоку или смеси. Постарайтесь набраться терпения, пока ваш ребенок экспериментирует и осваивает новые пищевые навыки, такие как жевание, использование чашек и посуды.

Дополнительную информацию о кормлении см. В разделах «Грудное вскармливание, искусственное вскармливание и отлучение от груди». Следуйте советам врача о том, когда и чем кормить ребенка.

Смена подгузников

Вы можете быть удивлены количеством подгузников, которые ваш новорожденный носит каждый день. Важно сменить подгузник ребенку, потому что моча и стул могут раздражать кожу ребенка.

Внимательное отношение к мокрым и грязным подгузникам вашего новорожденного также может дать вам представление о здоровье вашего ребенка.

Иногда трудно определить количество подгузников, которые смочит новорожденный, потому что одноразовые подгузники хорошо отводят влагу. В общем, в первые несколько дней у новорожденного должно быть около трех мокрых подгузников в день.После этого у вашего ребенка должно быть не менее 6 влажных подгузников в день в течение первого месяца жизни. Моча должна быть желтого цвета. Однако не беспокойтесь, если вы заметите розовый цвет мочи в течение первых 3 дней жизни вашего новорожденного. У новорожденных часто выделяются кристаллы в моче (высококонцентрированная моча), из-за чего моча выглядит розовой. Если розовый цвет не исчезнет или если в какой-то момент вашему ребенку кажется, что он испытывает боль при мочеиспускании, обратитесь к врачу.

Стул вашего новорожденного обычно меняется с черного на зеленый в первые несколько дней.Затем к концу первой недели они станут желтыми или желтовато-коричневыми. У детей, вскармливаемых грудью, стул обычно более желтоватый, чем у детей, вскармливаемых смесью. У них также чаще бывает стул. Многие новорожденные опорожняются не менее 1-2 раз в день. К концу первой недели у вашего ребенка может быть от 5 до 10 порций в день. Для получения дополнительной информации о стуле и о том, когда обращаться к врачу, см. «Движение кишечника у младенцев».

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок не носит регулярно мокрые или грязные подгузники.

Спящий

Новорожденный перемещается между сном и бодрствованием в течение 24-часового дня. Большинство новорожденных спят в общей сложности 18 часов каждый день, просыпаясь на короткие периоды, по крайней мере, каждые 2–3 часа. Когда ваш новорожденный просыпается, он обычно голоден и нуждается в кормлении. Этот образец доминирует в первые несколько недель вашего ребенка.

Режим сна меняется у каждого ребенка и постепенно меняется в течение первого года. На привычки сна влияют темперамент ребенка и его чувство сытости, а также реакция родителей на эпизоды бодрствования.Некоторым младенцам, естественно, требуется больше сна, чем другим.

Периоды бормотания и беспокойства каждые 50–60 минут являются нормальной частью цикла сна ребенка. Эти периоды известны как «активный сон». Беспокойство обычно длится несколько минут, и, если младенцы остаются одни, они обычно снова засыпают.

Циклы сна включают:

• Сонный сон. Ребенок мало двигается, но его легко разбудить. Его или ее глаза могут начать закрываться или плавно открываться.Сонный сон может возникать в начале или в конце цикла сна.
• Тихий или глубокий сон. Ребенок очень мало двигается; имеет глубокое ровное дыхание; и не имеет заметного движения глаз под веками. Младенца нелегко разбудить.
• Активный или легкий сон. Ребенок выглядит беспокойным, дышит быстро и неравномерно. Под веками заметно движение глаз. Месячный ребенок может проводить около 50% своего времени сна в активном сне, в то время как дети старшего возраста и взрослые проводят около 20%.Считается, что у ребенка более продолжительные периоды активного сна, чем у взрослого, потому что мозг быстро развивается.

Вначале младенцы часто спят из-за громкого шума. Но в возрасте от 3 до 4 месяцев многих младенцев легко беспокоят такие звуки, как телефонный звонок или лай собаки.

В течение первых нескольких месяцев жизни ребенка созревание мозга позволяет ребенку постепенно спать в течение более длительных периодов времени. К 3 месяцам большинство младенцев спят наиболее продолжительный период (до 7-8 часов) в течение ночи и у них вырабатывается установленное время сна.Они также более бдительны, когда бодрствуют, и вы можете постепенно увеличивать время между кормлениями. Примерно в 3-4 месяца начните ритуалы перед сном, чтобы помочь вашему ребенку расслабиться. Прочтите рассказ, включите тихую музыку, пой, раскачивайте ребенка или сделайте ему легкий массаж. Избегайте громкой музыки, звуков и яркого света.

Режим сна часто меняется во второй половине первого года. К 9 месяцам и на втором году жизни некоторым детям может быть трудно избавиться от дневного волнения.Также в этом возрасте многие дети хотят контролировать свои действия. Из-за этого ваш ребенок может сопротивляться засыпанию в нужное вам время. Чтобы обеспечить регулярный распорядок дня, придерживайтесь своего распорядка, когда ребенок отказывается вздремнуть или ложиться спать в обычное время.

Дремота

В возрасте от 12 до 24 месяцев ваш малыш, скорее всего, будет сопротивляться утреннему сну и захочет отдыхать только днем. Попытка вашего ребенка переключиться на дневной сон чаще всего происходит примерно в 18-месячном возрасте.Многие врачи рекомендуют как можно дольше дремать как для ребенка, так и для родителей.

Когда ваш ребенок отказывается вздремнуть, вы можете попытаться выделить время днем ​​на тихий период. Даже если ваш ребенок не спит, ему обычно все равно нужен отдых.

Волнение малыша по поводу обучения ходьбе и по поводу его или ее растущей независимости иногда также может нарушить график дневного сна. Малыши часто больше хотят практиковать новые навыки, чем спать.Вы можете попробовать несколько из следующих советов, которые помогут вашему ребенку получить необходимый отдых:

• По возможности дайте ребенку спать в том же месте, где он или она спит ночью.
• Сообщите ребенку, когда приближается время дневного сна, например, сказав: «Еще 10 минут и пора лечь».
• По мере приближения времени для сна сбавьте темп. Играйте тихо, читайте книги или занимайтесь другими успокаивающими действиями.
• Время для сна, чтобы он не длился дольше 3–4 часов дня, иначе вам будет труднее укладывать ребенка спать на ночь.
• Убедитесь, что в комнате для сна тихо и темно. Включите тихую музыку, включите вентилятор или издавайте другие успокаивающие звуки.

Pee & Poo вашего ребенка

* 1 Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Это заболевание, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией, которая поражает любую часть мочевыводящих путей (включая почки, почечную лоханку, мочеточники, мочевой пузырь и уретру; т. Е. Проток, соединяющий мочевой пузырь к гениталиям для удаления жидкости). Помимо лихорадки, нет явных симптомов, и ребенок может быть раздражительным от дискомфорта.Хотя ИМП нельзя обнаружить только по запаху мочи, некоторые отклонения можно заметить по резкому запаху мочи вашего ребенка.

* 2 Баланопостит
Воспаление крайней плоти и головки полового члена, обычно вызываемое бактериями. При обострении воспаления может выделяться желтоватый гной. Иногда может происходить кровотечение, из-за которого моча становится красноватой. Первоначальные симптомы включают зуд. Если вашему ребенку 2 или 3 года, вы можете заметить, что он, кажется, слишком обеспокоен своим пенисом.

* 3 Обезвоживание
Относится к состоянию, при котором происходит чрезмерная потеря жидкости в организме. Один из них склонен к обезвоживанию при длительной лихорадке или диарее, и ему следует проявлять осторожность. Признаки и симптомы включают уменьшение объема мочи, отсутствие слез при плаче, бледность лица и сильную сонливость или усталость. Обратитесь за медицинской помощью, если вы заметите эти признаки у своего ребенка.

* 4 Инвагинация или телескопическая кишка
Инвагинация возникает, когда часть кишечника попадает в другой отдел кишечника.Это распространено среди детей в возрасте от 4 месяцев до 1 года, особенно среди мальчиков. Он возникает внезапно, и одним из типичных симптомов является периодическая спазматическая боль в животе от умеренной до сильной. Иногда может показаться, что состояние вашего малыша стабилизировалось, но он все равно громко плачет. Эта ситуация будет повторяться и дальше. Хотя кровь в помете вашего ребенка может не обнаруживаться, если он показывает признаки плохого аппетита или периодически плачет, немедленно доставьте ребенка в больницу для получения медицинской помощи.

* 5 Атрезия желчных путей
Это заболевание, при котором желчный проток заблокирован или поврежден. Желчный проток — это трубка, по которой течет желчь (важная жидкость, вырабатываемая печенью). Поскольку желчный проток заблокирован, желчь не может попасть в двенадцатиперстную кишку. Один характерный симптом — беловатый фекалий. Других симптомов, таких как диарея, запор или боль в животе, нет. Если фекалии вашего ребенка становятся все более белыми, обратитесь за медицинской помощью.

* 6 Ротавирусная диарея
Относится к диарее, вызванной ротавирусом или Caliciviridae.Это инфекционное заболевание, которое обычно распространяется зимой в странах с умеренным климатом. В тропических регионах, таких как Сингапур, это может происходить круглый год. Признаки и симптомы обычно начинаются с внезапной рвоты, за которой следует сильная диарея. Пу становится беловатым и со временем становится водянистым, напоминая рисовую воду. Может сопровождаться повышением температуры тела. Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, так как это может привести к обезвоживанию.

* 7 Желудочно-кишечное кровотечение
При кровотечении из кишечника или двенадцатиперстной кишки выделяются черные смолистые экскременты.Если фекалии вашего ребенка обычно коричневые или желтовато-коричневые, но становятся необычно черными, обратитесь за медицинской помощью.

Сколько мочи у здоровых младенцев выделяется в день? Советы по правильному мочеиспусканию у младенцев! — Careguru английский

Будучи молодым родителем, вы всегда будете беспокоиться о малейшем в своем младенце. Изначально они не осознают, что для них правильно, а что — нет. Одна из таких проблем — моча самых маленьких. Что ж, их функционирование совершенно иное, и их нельзя сравнивать со взрослыми.Поскольку размер мочевого пузыря у младенцев слишком мал, скорость секреции всегда будет выше.

Сколько мочи выделяют здоровые младенцы в день?

Если ваш младенец здоров и хорошо себя чувствует, то он будет —

Советы по правильному мочеиспусканию у младенцев —

Очевидно, вы не можете контролировать мочевыводящие пути, но есть некоторые профилактические меры, которые можно предпринять, чтобы обеспечить правильное мочеиспускание у младенца. Так что следуйте этим советам —

Dailyhunt

Заявление об ограничении ответственности : Эта история была автоматически собрана компьютерной программой и не была создана или отредактирована Dailyhunt. Издатель: careguru English

Abnormal Poos and Wees In Babies

Последнее обновление: 13 декабря 2018 г.

Как мать маленького ребенка, вы много времени будете тратить на то, чтобы мыть его какашку и мочу. Какаши и моча вашего ребенка определяются несколькими факторами, включая то, что он ест, что вы едите, если все еще кормите его, и его общее состояние здоровья.Отклонение от нормы указывает на то, что со здоровьем вашего ребенка что-то не так, что требует немедленного внимания педиатра.

Когда вы станете матерью, есть одна вещь, которая может не дать вам заснуть по ночам, даже когда ваш малыш спит мирно. И это — независимо от того, правильно ли опорожняется и мочится ваш ребенок! Мочиться и какать — это бесконечный цикл: младенцы едят, пьют, спят, пьют и какают — это все, что они делают в течение всего дня, каждый день! Хотя большое количество влажных подгузников держит вас в напряжении всю ночь, они служат лучшим индикатором того, что ваш ребенок здоров и чувствует себя хорошо.

Пожалуйста, проверьте мочу и кал вашего ребенка на наличие этих предупреждающих знаков. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, это может указывать на то, что со здоровьем вашего ребенка что-то не так.

признаков того, что мочеиспускание и моча вашего ребенка НЕ ​​нормальные

1. Не смачивать хотя бы 6 подгузников в день

Обильное мочеиспускание — признак хорошего здоровья у младенцев. Это означает, что он получает достаточно жидкости и хорошо переваривает пищу. По мере взросления вашего ребенка частота будет снижаться. Однако после первых нескольких дней рождения и в течение как минимум 6 месяцев младенцы должны ежедневно мочить 6-8 подгузников.Как правило, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают не менее 6-8 влажных подгузников каждый день. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь до 10 влажных подгузников.

Если у вашего ребенка нет хотя бы 6 влажных подгузников в день, это может быть признаком обезвоживания. Вам необходимо обратиться к педиатру.

2. Темная моча

Когда ваш ребенок кормит грудью, его моча должна быть прозрачно-белого цвета без запаха. Медленно и постепенно, когда вы вводите полутвердые и твердые вещества в ее пищу, крошка меняет цвет на желтый и излучает легкий запах.Однако, если моча в тени выглядит немного темноватой, возможно, у вашего ребенка обезвоживание. Если это когда она есть у вас, это означает, что вы потребляете меньше воды, что отрицательно влияет на вашего малыша.

Убедитесь, что вы пьете много воды через регулярные промежутки времени. Если вы начали давать ребенку твердую пищу, часто давайте ему небольшие глотки воды, пока не почувствуете, что цвет стал нормальным. Помните, что детям младше 6 месяцев воду нельзя давать без консультации с врачом.

3. Слегка красноватый или коричневатый оттенок

Это не обязательно ненормально, если моча вашего ребенка не желтого цвета. Это может быть результатом того, что вы или ваш ребенок ели в течение дня. Избыток, вероятно, выводится с мочой. Однако, если вы не видите, что цвет возвращается к нормальному в течение двух-трех раундов недели, это может означать проблему.

Изменение цвета мочи на красный также может быть связано с кровью в моче, а бледно-желтая моча может указывать на желтуху.Это тревожные звонки, которых вы должны остерегаться. Не откладывайте посещение врача для консультации, если вы видите эти признаки.

4. Аномальный цвет фекалий во время кормления грудью

Цвет фекалий, консистенция, частота и запах — все это становится вопросом национальной неотложной помощи для любой молодой матери! От черновато-зеленого фекалий при рождении до жидких фекалий во время кормления грудью и, наконец, желтоватых твердых фекалий, которые появляются, когда она начинает расти, — это различные фазы в жизни детского фекалия.Во время грудного вскармливания фекалии у вашего ребенка обычно горчичного цвета и водянистые. Любое изменение в этом означает, что здоровье матери плохое. Например, мать не получает достаточно жидкости или кормит ребенка натощак. Это должно быть оценено педиатром, который сможет порекомендовать диетические изменения в рационе матери.

5. Моча с плохим запахом

Если моча вашего ребенка пахнет очень сильно и отвратительно, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. Бактерии могут легко попасть в мочевыводящие пути вашего ребенка, особенно через кожу вокруг его ануса.Это может привести к инфекции мочевыводящих путей и окружающей их области. В качестве профилактики используйте антибактериальные детские салфетки, чтобы тщательно очистить область половых органов. Также отслеживайте мочу вашего ребенка, чтобы увидеть, не выглядит ли она мутной и не содержит ли кровь. У младенцев бывает трудно отследить ИМП; Иногда жар и рвота также могут свидетельствовать о том, что с ребенком что-то не так. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти правильное лечение этого состояния.

6. Ненормальное испражнение после внесения твердых веществ

После внесения твердых тел все, кроме обычных фекалий, означает неприятности в раю.Это может быть чрезмерное количество специй или соли, недостаток воды или несварение желудка из-за новой пищи. Ваш ребенок также может столкнуться с диареей, что означает, что кал выходит водянистым. Если эти признаки начали проявляться после того, как вы перевели ребенка на твердую диету, возможно, он не реагирует на новый режим питания должным образом. Рассмотрите возможность перехода на некоторые из этих утвержденных педиатрами твердой пищи для младенцев.

7. Боль или плач во время писания / какания

Это определенный тревожный звонок как для младенцев, так и для детей постарше; ваш ребенок никогда не должен чувствовать боли при мочеиспускании.Если вы заметили, что ваш ребенок кричит или проявляет признаки боли при мочеиспускании, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. Если ваш ребенок испытывает боль во время какания и должен прилагать много усилий, это может указывать на запор. Также будьте настороже, если вы видите кровянистые выделения в стуле. Боль или раздражение при мочеиспускании и какании никогда не являются безопасным признаком!

Какаши и моча вашего малыша — одни из лучших признаков здоровья вашего малыша. Время от времени проверяйте его, чтобы убедиться, что не о чем беспокоиться, а ваш малыш цел и невредим.

Инфекции мочевыводящих путей у младенцев

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA Jayne Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли ДеПой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA. LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДариана Хоэт, доктор философии Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Park-PCW. -SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бекки Корбитт, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, MD, MDBeth Martin, RNBethWillhanueva, LTD / UTD Сетти, MD Билл Кульджу, MS, ATBlake Skinner, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор медицинских наук, Кэнис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэнблкен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SC, Чарльз Элмараги, MD Челси Достер, BSC, Шерил Буп, MS, OTR / L, Шерил Г.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDCChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, диплом доктора медицины, доктор медицинских наук, Дуг Вольф, Дуглас Маклафлин, доктор медицинских наук, Дрю Дьюерсон, доктор медицинских наук, Эдвард Оберл, доктор медицины, RhMSUS, Эдвард Шеперд, доктор медицинских наук, Эйлин Чавес, ФДЭлиза Берлан, доктор медицинских наук, Элиза Докинс, Элизабет А. Кэннон, Л.П.К. Элизабет, Элизабет, Элизабет, Элизабет, Элизабет, Л.П. MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, DDS, Wickn Jachans, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJ, MD , Доктор медицинских наук, Джейми Маклин, доктор медицинских наук, Джейн Абель, Джанель Хюфнер, магистр медицины, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джаред Сильвестер, Джейссон, Эйхольц, Жан Хрущак, магистр медицины, CCC / SLP, Джефф Сидс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джеффри, Олетта, Кэмпбелл, Дж. Джена Хек, Дженн Гоня, PhD, Дженнифер Борда, PT, DPT, Jennifer Hofherr, Jennifer Locker, Jennifer Reese, PsyD, Дженнифер Смит, MS, RD, CSP, LD, LMT, Дженни Уортингтон, PT, DPT, Джерри Р.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Буллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, Фрейзер, О. -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, доктор медицины Кэти Бринд’Амур, магистр Кэти Томас, APR Катрина Холл, Массачусетс, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberance, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPC, Лорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhD, Лорен Джастис, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPT Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyD, Лиза Голден, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, Линм Рюсс, MDMagC Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR / LMeganets, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTDMichael T. Brady, MD CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MDNatalie Powell, LPCC-S, LICDC-CSNatalie Roseat Children’s Hospital, Детский госпиталь BShalN Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MD Николь Демпстер, PhDNicole Greenwood, MDNicole Parente, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-SOINA, Томас Адайрука, MBAC MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPreeti Jaggi, MDRachael Morocco-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, MDRachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MSРоуз Айоб, MDRose Schroedl, PhDRoss Ing. , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APNSarah GreenbergSarah Hastie, BSN, RNC-NIC Sarah Keim, PhDSarah MyersSarah O’Brien, MDSarah SaxbeSarah Schmidt, LISW-SSarah ScottSarah TraceySarah VerLee, PhDSasigarnCP Bowden, MDSatya Gedela (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Табита Джонс-Макнайт, Доктор Тахагод Мохамед, доктор медицинских наук , ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор медицинских наук, Трейси Л. Сиск, доктор медицинских наук, BSN, MHATracie Rohal RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Тианна Снидерсата, FA Джаянти, доктор медицины Виду Гарг, доктор медицины Видья Раман, доктор медицинских наук.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Бигнал, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук Уильям Рэй 14, доктор медицинских наук

.