Обнаружен стафилококк в мазке из зева: Посев на золотистый стафилококк (S. aureus), количественный результат

Содержание

Посев на золотистый стафилококк и чувствительность к антибиотикам


Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком и определить количество возбудителя.

Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) – грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций. Золотистые стафилококки в норме могут располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в гортани, влагалище, кишечнике. Они встречаются у 30 % здоровых людей.

Если у человека слабая иммунная система или нарушен нормальный состав микрофлоры, то при повреждении кожи (слизистых оболочек) золотистый стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:


  • кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),


  • молочных желез (маститу),


  • дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, лариноготрахеиту, пневмонии),


  • мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),


  • пищеварительной системы (энтеритоколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),


  • костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).


В отдельных случаях возможна генерализация инфекции с развитием септикопиемии. Производимый золотистым стафилококком энтеротоксин вызывает пищевые отравления и синдром токсического шока. Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая возбудителя инфекции (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты). Инфицирование может происходить контактным и воздушно-пылевым путем. Возможно аутоинфицирование.

Для идентификации золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды, где при наличии S. aureus через 18-24 часа наблюдается рост колоний золотистого цвета.

Определение количества бактерий может потребоваться, например, чтобы понять, нужно ли проводить лечение: в некоторых случаях, если количество небольшое, лечение не проводится. Решение о его необходимости зависит от клинических проявлений, а также от количества стафилококка. При небольшом содержании микробов и отсутствии симптоматики лечение может вообще не понадобиться, т. к. и в норме на слизистой могут находиться эти микробы. Стафилококк в кишечнике обнаруживается постоянно, это не повод для лечения, но если его количество превышено, тогда нужны меры (бактерия может вызывать колики и расстройства). Стафилококк в мазке без симптомов вагинита также является нормой, в то время как большие количества стафилококка в мазке, наряду с повышением лейкоцитов, требуют лечения.

Наличие стафилококка не обязательно означает инфекцию, это может быть бессимптомное носительство, например при посеве мазков из носа и зева носительством считается количество бактерий до 103. Однако более высокие показатели говорят нам о золотистом стафилококке как о причине заболевания, и это уже далеко не бессимптомное носительство.

Многое зависит от возраста пациента. Например, золотистый стафилококк в количестве 104 является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года, но у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

В любом случае наличие стафилококка при отсутствии симптомов болезни – еще не повод к назначению лекарств.

Количество стафилококка может определяться до и после лечения. Если выясняется, что рост возбудителя обильный, значит, инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения; умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов говорит об успешности терапии. Кроме того, в дальнейшем необходимо контролировать количество стафилококков в течение 1 или 2 месяцев после пройденного лечения.

Отмечено также, что после пребывания больных в хирургической клинике стафилококк обнаруживался у них вдвое чаще, чем при поступлении. У больных, поступающих в стационары, наблюдается замена антибиотикочувствительных стафилококков на антибиотикоустойчивые.

Лечение больных стафилококковой болезнью препаратами пенициллина или другими давно применяемыми антибиотиками часто остаётся безрезультатным, поскольку такие препараты нередко только усугубляют тяжесть течения инфекции. Поэтому так важно установить, какие антибиотики будут эффективны при лечении стафилококка.

Используется исследование:


  • Для определения целесообразности лечения.


  • Для дифференциации бактерионосительства и опасного инфицирования.


  • Для контроля за состоянием пациента после проведенного лечения.


  • Для того чтобы подтвердить, что стафилококк является причиной возникшего заболевания (об этом свидетельствуют высокие показатели посева).


Что означают результаты?

Референсные значения: нет роста.

Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах является частью нор¬мальной микрофлоры человека. Значительное повышение стафилококка в мазке может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.) и смертельно опасных заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). Результат посева интерпретирует врач исходя из того, в каком количестве выделены микроорганизмы. Также прилагается заключение о чувствительности стафилококка к различным антибиотикам, в зависимости от которого назначается лечение теми или иными препаратами.


Исследование проводить до начала или через 2 недели после окончания антибактериальной, антимикотической терапии.
Собирается утром натощак до чистки зубов или через 2-3 часа после еды и питья. Перед взятием не надо полоскать рот. Забирается специалистом.

Клиническая гигиена медицинского персонала — «Нижневартовская окружная больница №2»

Госпитальная инфекция

Одной из актуальнейших проблем стационарного лечения пациентов является госпитальная (внутрибольничная) инфекция. Под термином внутрибольничная инфекция понимается любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, а также заболевание сотрудника вследствие его работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в больнице или после выписки.

Важность этой проблемы в связи с прогрессом медицины не только не уменьшается, но и наоборот — растет, что связано с широким и бессистемным применением антибиотиков, увеличением числа и спектра оперативных вмешательств, приемом кортикостероидов и цитостатиков, увеличением числа оперируемых детей, стариков и пациентов с заболеваниями, ранее считавшимися неизлечимыми. Число заболевших госпитальной инфекцией достигает по различным оценкам от 10 до 70% от числа госпитализированных в стационар, в 2% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.

Также как и любая другая инфекция, внутрибольничная развивается в результате инфекционного процесса, представляющего сложный процесс взаимодействия возбудителя и макроорганизма в определенных условиях внешней и внутренней среды. Инфекционный процесс подразумевает наличие источника инфекции, в котором размножается и накапливается патогенный микроорганизм, путей и факторов передачи микроорганизма и чувствительного макроорганизма. Прерывание инфекционного процесса на одном из этих звеньев способно существенно снизить вероятность возникновения инфекции. Для этой цели в стационаре осуществляется ряд профилактических мероприятий.

Наиболее частыми возбудителями внутрибольничной инфекции в хирургическом отделении являются такие представители неспецифической гноеродной флоры, как золотистый стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, стрептококки, протей. Госпитальные штаммы этих микробов отличаются высокой антибиотикорезистентностью, вирулентностью и патогенностью. Нозология госпитальной инфекции чрезвычайно разнообразна, к ней относятся нагноение ран, сепсис, пневмония, послеоперационный перитонит, различные формы инфекции мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта. К внутрибольничной инфекции относятся также случаи заражения сифилисом, гепатитом В и ВИЧ-инфекцией.

Из-за многообразия этиологических факторов госпитальной инфекции ее специфическая профилактика не возможна, однако, в настоящее время разработана и применяется вакцина против гепатита В. Вакцинации подлежат лица, отнесенные к группе риска, в том числе медицинские работники, чья деятельность связана с возможным контактом с биологическими жидкостями.

Источником хирургической госпитальной инфекции может быть человек, болеющий стертой или манифестной формой данного заболевания, а также бессимптомные носители патогенного микроорганизма. Это, в подавляющем большинстве случаев, пациенты и медперсонал хирургического отделения.

Передача возбудителей инфекции в стационаре происходит в основном двумя путями — контактным и аэрогенным. Контактный путь реализуется через руки медперсонала, инструменты, перевязочный и шовный материал, предметы ухода и обстановки. При аэрогенном пути фактором передачи является капельный или пылевой аэрозоль. Для прерывания инфекционного процесса на этом уровне используются методы асептики и антисептики, правила клинической гигиены.

Воздействовать на источник госпитальной инфекции можно путем своевременного и полного лечения заболевших ей и активного выявления и санации носителей патогенных микроорганизмов. Если в отношении больных эти мероприятия эффективно можно проводить лишь при плановой госпитализации, то в отношении медицинского персонала они носят регулярный и системный характер.

Каждый сотрудник, поступающий на работу, в отделение хирургического профиля, проходит полный медицинский осмотр, включающий осмотр оториноларингологом и стоматологом, бактериологическое исследование мазков со слизистой зева и носа на наличие патогенного стафилококка, исследование крови на НВs-антиген, антитела к возбудителям сифилиса (реакция Вассермана) и ВИЧ-инфекции. Весь работающий персонал должен быть взят под диспансерный учет для своевременного выявления и излечения кариозных зубов, хронических воспалительных заболеваний носоглотки, а также для своевременного выявления носителей патогенного стафилококка. На каждого сотрудника заводится индивидуальная карта состояния здоровья. Отсутствие эффекта от лечения хронических воспалительных процессов является препятствием для приема медработника в хирургическое отделение или дальнейшей работы в нем. В последнем случае производится перевод на другую работу.

Органами санитарно-эпидемиологического надзора совместно с администрацией лечебно-профилактического учреждения и заведующим отделением проводятся регулярные мероприятия по выявлению носительства возбудителей внутрибольничной инфекции. Один раз в год производится исследование крови на НВs-антиген, антитела к возбудителям сифилиса и ВИЧ-инфекции. Ежеквартально проводится исследование мазков со слизистой зева и носа на наличие патогенного стафилококка. При наличии неблагоприятной эпидемиологической обстановки в отделении по госпитальной инфекции (3 и более случаев однотипной инфекции с одним возбудителем) должна быть назначена внеочередная проверка, направленная на выявление источника инфекции, путей и факторов передачи, включающая в себя и обследование персонала на носительство возбудителей внутрибольничной инфекции.

При наличии положительного результата на антитела к возбудителю сифилиса сотрудник отделения отстраняется от работы на период обследования, лечения и последующего обследования. Критерием возможности возврата к работе в хирургическом отделении является трехкратный отрицательный результат реакции Вассермана. Обнаружение антитител к ВИЧ-инфекции диктует необходимость отстранения сотрудника от работы и проведения дополнительных методов проверки. При подтверждении заболевания медработник подлежит переводу на работу, где отсутствует возможность распространения инфекции по его вине. Носительство австралийского антигена является показанием для временного отстранения хирургов, урологов, гинекологов, операционных и процедурных медицинских сестер и других работников, в работе которых есть реальный риск заражения пациентов через контакт с их ранами. Проводится повторное исследование крови и при отрицательном результате возможен возврат к работе.

При положительном результате исследования на носительство стафилококка, отстранения от работы не происходит, но медработник обязан провести санацию. В случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки (вспышка ОРЗ, повышение случаев госпитальной инфекции, массивный рост стафилококка при исследовании смывов с мебели и предметов ухода) проводится одномоментная поголовная санация.

Для санации носовых ходов предложены следующие препараты:

  • 1% мазь гексахлорофена. Носовые ходы смазываются в течение 1 минуты 1 раз в сутки при шестичасовом рабочем дне, 2 раза при двенадцатичасовом рабочем дне и 3 раза во время суточного дежурства. Курс санации продолжается 5-6 дней;
  • 3% мазь трибромсалициланилида (трибраск). Смазывание носовых ходов осуществляется 2 раза в сутки в течение 5-6 дней;
  • 2% масляный раствор хлорфиллипта. Применяется 3 раза в сутки на протяжении 6-7 дней;
  • 1% мазь или 0,1% раствор лизоцима. Смазывание или закапывание производится 3 раза в сутки на протяжении 6-7 дней.

Санация зева проводится также при помощи ряда антисептических препаратов:

  • 1% спиртовой раствор хлорфиллипта. Полоскание проводится 3 раза в сутки на протяжении 6-7 дней;
  • 0,02% раствор фурациллина. Горло следует полоскать 1 раз в сутки в течение 6 дней;
  • раствор Люголя. Санация проводится путем однократного полоскания в течение 6 суток;
  • 0,01% раствор перманганата калия. Полоскание проводится 1 раз в сутки на протяжении 6 дней;
  • настой листьев эвкалипта в пропорции 1 столовая ложка настоя на 1 стакан воды. Данным раствором следует проводить полоскание 1 раз в сутки. Курс санации длится 6 дней.

После завершения полного курса санации осуществляется контроль ее эффективности путем повторных исследований мазков из носа и зева. Если при этом снова высевается стафилококк, санация проводится повторно, причем целесообразна смена антисептического препарата. В случае неэффективности трех последовательных курсов санации медработник переводится на работу, где его носительство не будет представлять эпидемиологической опасности для больных и медперсонала.

Клиническая гигиена медицинского персонала

Под клинической гигиеной медицинского персонала понимается комплекс обязательных правил и мероприятий, выполняемых медицинскими работниками, целью которого является ограничение распространения госпитальной инфекции при контактах с медицинскими сотрудниками, пациентами и людьми за пределами хирургического отделения. Основным направлением действия данных правил и мероприятий является прерывание инфекционного процесса на уровне путей распространения инфекционного агента. Это достигается путем воздействия на факторы передачи микробов, доступные повседневному и непосредственному контролю медработника, то есть на собственные одежду, обувь, кожу тела и рук, волосы, ногти и т.п.

Наибольшее эпидемиологическое значение среди вышеперечисленных объектов безусловно имеют руки врача или медсестры. Сотрудник хирургического отделения должен повседневно заботиться о состоянии рук. На кистях не должно быть ран, порезов, трещин. Если таковые дефекты имеются, их следует заклеить лейкопластырем до конца рабочего дня. Кожа рук должна быть мягкой и эластичной, при этом она более устойчива к микротравмам. К сожалению, этому препятствует частое мытье рук при помощи антисептических растворов и щелочных мыл. Поэтому целесообразен регулярный уход за кожей с использованием смягчающих и увлажняющих кремов и растворов на основе глицерина. Травмирующие кожу работы по дому следует выполнять в перчатках. Ногти должны быть коротко и аккуратно подстрижены.

Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой, гноем, слюной, мочой и т. п. следует проводить в резиновых перчатках.

Патогенная и условно-патогенная микрофлора, вызывающая развитие внутрибольничной инфекции в ослабленном организме как правило не является естественной микрофлорой кожи рук, носит транзиторный характер и может быть легко устранена с кожи рук их гигиенической дезинфекцией и мытьем.

Гигиеническая дезинфекция рук проводится после загрязнения кожи рук биологическими жидкостями, после контакта рук с телом больного гнойно-септическим заболеванием, после перевязок. Если произошло массивное загрязнение перчаток кровью, гноем и т.п., следует также обработать руки растворами антисептиков после снятия перчаток.

Для гигиенической дезинфекции рук применяется ряд методов:

  1. обработка в течение 2 минут тампоном, смоченным в 70% этиловом спирте;
  2. обработка в тазу с раствором первомура (С4) в течение 1 минуты;
  3. обработка в тазу с 0,5% раствором хлорамина в течение 2 минут;
  4. обработка в тазу с 0,1% раствором «Дезоксон» в течение 2 минут;
  5. обработка в течение 2 минут тампоном, смоченным в 0,5% растворе хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте.

При контакте с биологическими жидкостями больного гепатитом В или ВИЧ-инфекцией следует обработать руки 70% спиртом или 1% хлорамином в течение 2-3 минут. Через 6 месяцев после выписки больного из стационара необходимо провести проверку крови на наличие HBs-антигена или антител к вирусу иммунодефицита человека. Обработка рук после контакта с биологическими жидкостями больного сифилисом проводится по общим правилам, однако, если на руках имеются повреждения и произошло их загрязнение, необходимо немедленно начать курс профилактического лечения. Отстранения от работы в этом случае не происходит, так как на фоне своевременно начатой антибиотикотерапии зараженный человек не представляет эпидемиологической опасности. Тем не менее, необходимо по прошествии одного месяца после предполагаемого заражения провести проверку крови на наличие антител к возбудителю сифилиса.

После проведения обработки по одной из указанных схем в любом случае надо вымыть руки водой. Руки следует мыть также перед выполнением любых процедур, перед оказанием помощи ослабленным пациентам и новорожденным, до и после соприкосновения с ранами, после ухода за пациентами, а также после обследования больных; после любых манипуляций (даже если руки были в перчатках) когда был возможен контакт со слизистыми оболочками, кровью, другими биологическими жидкостями, клизменными наконечниками, судном, бельем.

Мыть руки следует в теплой проточной воде в течение 2 минут с хозяйственным мылом или туалетным мылом в одноразовой расфасовке, избегая разбрызгивания воды. Для обработки подногтевых пространств используются щетки, которые затем следует мыть и кипятить в 2% содовом растворе в течение 15 минут. Чистые щетки хранят в стерильных биксах, вынимают по мере надобности стерильным корнцангом. После мытья, руки вытираются сухим полотенцем или одноразовыми бумажными салфетками. Для каждого работающего сотрудника выделяют индивидуальное полотенце, его меняют не реже 1 раза в сутки.

Важное эпидемиологическое значение имеет одежда и обувь персонала отделения, так как основным резервуаром патогенного стафилококка в отделении является кожа персонала, и одежда в этих условиях является важнейшим барьером, постоянно загрязняющимся по мере ношения. Наиболее массивно обсеменены микробами головные уборы, халаты, брюки и обувь. На халатах госпитальные микробы можно обнаружить уже через несколько часов ношения, особенно на рукавах, в области живота, на уровне бедер. Поэтому для работы в хирургическом отделении для персонала любого уровня предусмотрена спецодежда, причем она включает не только ношение медицинского халата. Недопустимо ношение уличной или домашней одежды в пределах отделения. Это в равной мере опасно как для пациентов, так и для самого сотрудника и членов его семьи. В хирургическом отделении должны быть предусмотрены помещения для переодевания, устроенные по типу шлюза, каждому сотруднику должен быть предоставлен индивидуальный шкаф, состоящий из двух разделенных частей — для уличной и для больничной одежды.

До начала работы всю верхнюю одежду особенно вязаную и шерстяную снимают и переодеваются в форму, предназначенную только для работы в хирургическом отделении. Предпочтительно ношение в качестве компонента личной одежды хлопчатобумажных брюк как мужчинам, так и женщинам, однако, последним допускается и ношение чистого легкого платья. Поверх личной одежды одевается медицинский халат, который должен застегиваться или завязываться, прикрывая находящуюся под ним одежду. Рукава халата должны быть короткими или легко закатываться с тем, чтобы в случае необходимости предплечье до локтя могло быть обнажено. Смена нательной одежды производится ежедневно, халат необходимо менять минимум 2 раза в неделю, а в отделении хирургической инфекции — также ежедневно.

Сменная обувь должна быть по возможности закрытой, бeз отверстий и обязательно из нетканого материала, чтобы была возможность подвергать ее гигиенической обработке и дезинфекции.

Волосяной покров головы — это огромная площадь, способная собирать, накапливать, а затем и распространять пыль с микроорганизмами. По некоторым данным волосы чаще бывают резервуаром стафилококков, чем носоглотка и кожа. Ношение колпака (косынки) в хирургическом отделении обязательно. Волосы должны быть полностью убраны.

Для работы в асептических и инфицированных зонах персоналу следует носить защитные маски (респираторы). Их смену необходимо производитъ минимум через каждые 2 часа работы, а также после каждой операции. При более продолжительном ношении маски сами превращаются в источник инфекции.

Все грязные работы следует выполнять в клеенчатых фартуках, надеваемых поверх халата, и в рабочих резиновых перчатках, которые после работы обеззараживают.

Гигиена тела медицинского персонала предусматривает ежедневный гигиенический душ. Практикуемый душ перед операцией не только не снижает, но наоборот увеличивает число гнойных осложнений, так как с вымытой кожи в течение первых часов усиливается десквамация эпителия, в результате чего образуется инфицированный аэрозоль.

Каждый сотрудник хирургического отделения несет персональную ответственность за соблюдение правил личной гигиены, поскольку это имеет значение для профилактики распространения инфекции в стационаре.

Правила работы с биологическими материалами

В общем виде алгоритм забора, маркировки и транспортировки биологических материалов можно представить следующим образом:

  1. вымыть руки;
  2. асептически подготовить место работы;
  3. взять пробу с соблюдением требований асептики, надеть перчатки, если это необходимо; не кашлять, не чихать, не разговаривать;
  4. получить достаточное количество материала;
  5. собрать и транспортировать материал в стерильном контейнере;
  6. прикрепить этикетку с указанием ФИО пациента, диагноза, отделения, палаты, даты и времени получения материала, цели исследования;
  7. правильно хранить и быстро доставлять полученный материал в лабораторию.

Взятие отдельных видов биологического материала производится следующим образом:

I. Сбор мочи

  1. Объяснить пациенту цель обследования, получить его согласие;
  2. Женщинам подмыться тщательно кипяченой водой с мылом, проводя рукой от лобка к крестцу;
  3. Осушить правую и левую половые губы и наружное отверстие мочеиспускательного канала;
  4. Мужчине взять половой член, отодвинуть крайнюю плоть и вымыть водой с мылом, осушить головку полового члена;
  5. Взять емкость для сбора мочи;
  6. Первая порция мочи выпускается в унитаз, на анализ берут вторую порцию;
  7. Закрывают емкость с мочой и отправляют на анализ.

II. Сбор мокроты

  1. Объяснить цель исследования;
  2. Накануне вечером почистить зубы;
  3. В стерильную посуду, после откашливания не касаясь краев банки сплюнуть мокроту, сразу же закрыть крышку;
  4. Мокроту доставить на анализ не позднее двух часов после сбора.

III. Сбор кала

  1. Объяснить цель исследования;
  2. Вариант 1. Взятие кала из прямой кишки стеклянной палочкой: Надеть перчатки, левой рукой раздвинуть ягодицы, правой рукой взять из пробирки стеклянную палочку, ввести вращательными движениями в прямую кишку на глубину 6-8 см., извлечь палочку и поместить в пробирку с консервантом.
  3. Вариант 2. Взятие кала после опорожнения кишечника. В сухое чистое судно опорожняется кишечник. Стерильным шпателем взять кал, слизь, гной в стерильную банку. Отправить в санбаклабораторию.

IV. Мазок из зева

  1. Объяснить цель обследования;
  2. Материал берется натощак или не ранее чем через 2 часа после еды, питья, полоскания горла;
  3. Попросить пациента широко открыть рот;
  4. Левой рукой придавить шпателем корень языка;
  5. Правой рукой осторожно ввести стерильный тампон и снять налет на границе пораженного участка. Материал поместить в стерильную пробирку;
  6. Направить материал в лабораторию.

V. Мазок из носа

  1. Объяснить цель обследования;
  2. Левой рукой приподнять кончик носа;
  3. Правой рукой взять стерильную палочку с ватным тампоном и вращательными движениями ввести в носовой ход на глубину 1-2см;
  4. Полученный материал помещают в стерильную пробирку;
  5. Направляют в санбаклабораторию.

Стафилококковая инфекция

«Стафилококк» — это сокращенное название распространенной бактерии, которая называется «золотистый стафилококк». Бактерии стафилококка часто присутствуют на коже, не вызывая инфекции. Инфекция развивается, если они проникают под кожу. Это вызывает покраснение, болезненную чувствительность, отекание и иногда жидкие выделения.

МРЗС означает «метициллин-резистентный золотистый стафилококк» («Methicillin-Resistant Staph Aureus») В отличие от обычной стафилококковой инфекции, бактерии МРЗС устойчивы к воздействию обычных антибиотиков (antibiotics) и сложнее поддаются лечению. Кроме того, бактерии МРЗС более токсичны, чем обычные бактерии стафилококка. Они могут быстро распространяться в организме и вызывать опасное для жизни заболевание.

МРЗС передается при непосредственном физическом контакте с бактериями. МРЗС также передается через предметы, зараженные человеком, являющимся носителем бактерий, такие как повязки, полотенца, постельное белье или спортивный инвентарь. Обычно бактерии не передаются через воздух. Однако они могут передаваться при непосредственном контакте с жидкостью, выделяемой при кашле или чихании. Если у вас кожная инфекция МРЗС, существует риск рецидива в будущем.

При подозрении на инфекцию МРЗС врач может сделать посев выделений из раны (wound culture) для подтверждения диагноза. При наличии абсцесса он может быть дренирован. Вероятно, вам будет назначен один или несколько антибиотиков, которые действуют на МРЗС.

Уход в домашних условиях

  • Принимайте антибиотики в точном соответствии с назначением. Даже если вы почувствовали себя лучше, не прекращайте принимать их, пока они не закончатся, или до тех пор, пока не получите указание прекратить их прием от своего лечащего врача.

  • Если вам была назначена мазь с антибиотиком, применяйте ее в соответствии с полученными указаниями.

  • В течение 5 дней ежедневно мойте все тело (от волосистой части головы до пальцев ног) специальным мылом. Два раза в день чистите ногти пальцев рук в течение 1 минуты щеткой со специальным мылом.

  • Раны должны быть закрыты чистыми и сухими повязками. Если повязки загрязнились, их необходимо заменить. Каждый раз, когда вы меняете повязку или касаетесь раны, тщательно мойте руки.

  • Если у вас наращенные ногти или лак на ногтях, их необходимо снять.

Лечение членов семьи

Если у вас диагностировано возможное заражение инфекцией МЗРМ, ваши близкие, живущие вместе с вами, подвержены более высокому риску наличия бактерий на коже или в носу, даже при отсутствии признаков инфекции. Бактерии необходимо удалить с кожи всех членов семьи одновременно, чтобы они не передавались от одного к другому. Проинструктируйте их, как следует удалить бактерии:

  • Члены семьи должны использовать специальное мыло, как описано выше.

  • Если у кого-либо из членов семьи имеется кожная инфекция, ее должен лечить врач. Чтобы вылечить инфекцию МРЗС, мытья не достаточно.

  • Очистите столешницы и детские игрушки.

  • Каждый член семьи должен пользоваться только своими предметами личного обихода, такими как зубные щетки или бритвенные станки. При этом пользоваться общими очками, тарелками и столовыми приборами разрешается.

Предотвращение распространения инфекции.

  • Часто мойте руки простым мылом и теплой водой. Обязательно очищайте зоны под ногтями, между пальцами и запястья. Вытирайте руки одноразовыми полотенцами (например, бумажными). Если нет возможности воспользоваться мылом и водой, можно использовать антисептик для рук на основе спирта. Втирайте антисептик по всей поверхности рук, пальцев и запястий до полного высыхания.

  • Не пользуйтесь чужими предметами личного обихода, такими как полотенца, бритвенные станки, одежда или униформа. Стирайте постельное белье, полотенца и одежду в горячей воде со стиральным порошком. Устанавливайте для сушилки режим высокой температуры, чтобы убить оставшиеся бактерии.

  • Если вы посещаете тренажерный зал, до и после каждого применения протирайте инвентарь антисептиком на основе спирта. Также протирайте все ручки и места, за которые беретесь руками.

  • Если вы занимаетесь спортом, после каждой тренировки принимайте душ с обычным мылом. Каждый раз после душа используйте чистое полотенце.

Последующее наблюдение

Приходите на контрольные приемы, назначенные вашим врачом, или в соответствии с указаниями, полученными от наших сотрудников. Если был сделан посев выделений из раны, получите результаты в указанное время. Если в ваш курс лечения будут внесены какие-либо изменения, вам о них сообщат.

Если у вас был диагностирован МРЗС, в будущем вам необходимо будет сообщать медицинскому персоналу о том, что вы проходили лечение от этой инфекции.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

В любом из следующих случаев обратитесь в обслуживающее вас медицинское учреждение:

  • Усиливающееся покраснение, опухание или боль

  • Красные полосы в коже вокруг раны

  • Слабость или головокружение

  • Появление гноя или выделений из раны

  • Температура выше 100,4 ºF (38,0 ºС) или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача

Сдаем анализы на стафилококк: как подготовиться к исследованию

Стафилококки относятся к группе условно-патогенных бактерий. Это микроорганизмы, которые присутствуют на коже и слизистых оболочках и на общем благоприятном фоне не оказывают негативного воздействия на организм — до тех пор, пока в порядке иммунитет. Как только происходит сбой, бактерии начинают атаковать. Чтобы выявить конкретный штамм стафилококка, ставший причиной воспалительного процесса, и его чувствительность к антибиотикам, важно знать, какие именно анализы вам потребуется сдать.

В первую очередь стафилококковой атаке подвергаются пациенты с хроническими заболеваниями, пожилые люди, дети, беременные и кормящие женщины. Следствием становится целый «букет» проблем: от лор-заболеваний до поражений костей, суставов, оболочек сердца, мозга и общего заражения крови. Однако в силах человека — предупредить развитие патологии, обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться к врачу за назначением лабораторной диагностики и последующего лечения. Рассмотрим подробнее, как происходит диагностика, как правильно сдавать анализ на стафилококк и где это можно сделать.

Врач назначил анализ на стафилококк: почему?

Стафилококки — это малоподвижные округлые бактерии, внешне напоминающие виноградные грозди. Их обнаружили еще 150 лет назад. Французский биолог Луи Пастер доказал взаимосвязь стафилококка и гнойного воспаления. Современным микробиологам известно около 20-ти типов бактерий этой группы, большинство из которых не наносят вреда здоровью. Существуют штаммы, опасные только для животных. Есть те, которые вызывают патологические реакции и у животных, и у человека. Наиболее часто гнойно-воспалительные процессы провоцируют S.aureus, S.saprophiticus и S.epidermidis . При ослаблении защитных сил организма они вызывают заболевания, общую совокупность которых называют стафилококковой инфекцией. Возникает она и в случаях, когда бактерии попадают в те органы, где их быть не должно.

Стафилококки обладают биохимической активностью. Они вырабатывают токсины, которые оказывают сильное воздействие на системы органов и тканей. Сложность профилактики и лечения обусловлена высокой устойчивостью бактерии к антибиотикам и факторам внешней среды. Микроорганизмы не боятся солнечных лучей, активно размножаются на воздухе, живут в воде и пищевых продуктах, полгода способны храниться в замороженном или высушенном состоянии, не погибают под воздействием спирта, хлорида натрия, перекиси водорода.

Путей заражения стафилококком несколько. Основные из них:

  • Контактный. Факторы передачи — одежда, предметы обихода и гигиены, постельное белье, домашняя пыль, перевязочные материалы.
  • Воздушно-капельный. Распространение происходит через воздух. Возможный фактор передачи — при вдыхании кондиционированного воздуха или воздуха, прошедшего по системе вентиляции.
  • Пищевой. Стафилококк активно размножается в несвежих продуктах: молоке, кефире, консервах, сладостях и т.д.
  • Парентеральный — через биологические жидкости: кровь, слюну, слезную жидкость, грудное молоко.

Это интересно
Ученые-микробиологи из университета Манчестера обнаружили бактерии стафилококка даже на мобильном телефоне. Объясняется это тем, что во время разговора на корпус попадают частички слюны, происходит частый контакт с руками. Кроме того, телефон постоянно находится в тепле, а во время использования дополнительно нагревается. Это усиливает размножение бактерий.

Человек часто не подозревает о наличии у него стафилококка и невольно становится разносчиком. Особенно это опасно, если по долгу службы ему приходится работать с большими группами людей. Речь идет о таких профессиях, как школьные учителя, продавцы, раздатчики готовых блюд в общепите, медицинские работники. Последние, впрочем, регулярно проходят обследование. Для остальных факт носительства может оставаться неизвестным на протяжении многих лет. Врачи условно выделяют группы лиц, которые в большей степени подвержены воздействию стафилококка. Среди них онкобольные, пациенты с диабетом, дети и пожилые люди, больные с открытыми ранами, травмами и ожогами, кормящие матери, военнослужащие, заключенные, работники образовательных и лечебных учреждений.

На заметку
Золотистый стафилококк по праву завоевал славу «больничной» инфекции. Объясняется это массовым поражением пациентов в стационарах вопреки всем методам профилактики, которые предпринимает персонал. Особенно опасно это в родильных домах, для некоторых из них становится выходом строительство новых зданий.

Симптомы, которые указывают на инфекцию, крайне разнообразны, сразу обнаружить истинную причину проблемы удается далеко не всегда. Между тем развивается она стремительно, переходя из одной стадии в другую. Стафилококковой инфекции в целом присущи симптомы интоксикации:

  • подъем температуры тела;
  • снижение аппетита;
  • сонливость;
  • слабость.

Болезнь имеет и местные проявления в зависимости от того, в какой части организма локализован процесс.

  • кожа : гнойнички, фурункулы, абсцессы, воспаление пупка у новорожденных;
  • кости и суставы : покраснения кожи, боли в руках и ногах при движении и надавливании;
  • дыхательные пути : налет на миндалинах, боль в горле, насморк, сухой кашель, покраснение;
  • оболочки сердца : резкий подъем температуры, шумы;
  • ЖКТ : боли в животе, вздутие, жидкий стул, тошнота, рвота.
  • мочеполовая система : частое и болезненное мочеиспускание, боль в спине.

Именно стафилококк в 95% случаев становится причиной остеомиелита — воспаления костного мозга с разрушением костных слоев. Если поражение переходит на суставы, возникает артрит. При попадании стафилококка к сердцу разрушается сердечный клапан, что влечет за собой закупорку периферических артерий, абсцесс миокарда, сердечную недостаточность. При поражении стафилококком головного мозга развивается абсцесс (образование гнойной полости), возникает менингит. Бактерии в дыхательной системе провоцируют воспаление легких и плевры. Существует понятие стафилококкового сепсиса — это состояние, для которого характерно поражение всех органов и систем. Оно требует неотложной помощи и несет прямую угрозу жизни. Все эти осложнения плохо поддаются терапии, часто оставляют последствия на всю жизнь или приводят к инвалидности.

Клиническая картина стафилококковой инфекции обширна. Симптомы часто схожи с признаками других заболеваний, не связанных с бактериальным заражением. Тем не менее в совокупности проявлений грамотный специалист способен заподозрить стафилококк, диагностировать наличие которого можно лишь лабораторно. Отсюда — важность своевременного и качественного анализа на стафилококк. Часто анализ является обязательным перед госпитализацией больного в стационар либо при наличии в больнице инфекции.

Выписать направление может терапевт, педиатр, врач общей практики, инфекционист или лор. В результате исследования определяют тип бактерии и степень устойчивости к антимикробным препаратам.

Какие анализы на выявление инфекции могут быть назначены

В числе известных медицине видов стафилококка чаще всего речь идет о трех из них:

  • Золотистый стафилококк . Он вызывает инфекции у взрослых и детей практически в любом органе и участке тела, затрагивает слизистые оболочки, кожу и даже нервную ткань.
  • Эпидермальный стафилококк. Наиболее опасен для людей с ослабленным иммунитетом, для больных с онкологией и ВИЧ, а также для недоношенных детей.
  • Сапрофитный стафилококк. Провоцирует заболевания мочеполовой системы, встречается, как правило, у женщин.

В каждой группе несколько разновидностей. В зависимости от штамма, бактерии поражают те или иные органы. Решение о том, какие анализы на стафилококк сдавать пациенту, принимает только квалифицированный специалист, ориентируясь на жалобы и общую картину заболевания. Для диагностики в лаборатории проводят микробиологическое исследование биоматериала. Для анализа берут кровь, кал, мочу, мокроту, грудное молоко, жидкости из раны или уха и различные виды мазков: ректальный, урогенитальный, из носоглотки и полости рта. У каждой процедуры — свои особенности проведения, которые напрямую влияют на результаты. Для того чтобы исследование оказалось достоверным, к сдаче анализов на стафилококк необходимо подготовиться.

Готовимся к процедуре

Анализ на золотистый и другие виды стафилококка проводят до начала антибактериальной терапии. Если она назначена по другому поводу, пациенту следует отказаться от приема антибиотиков (после консультации с врачом), чтобы не допустить ложноотрицательного результата исследования на стафилококк. За 48 часов, также по согласованию, прекращают прием мочегонных препаратов. В числе других рекомендаций:

  • за 12 часов до исследования мокроты выпить максимально возможное количество воды, чтобы мокрота легко отхаркивалась и не была вязкой;
  • не ходить в туалет за 3–4 часа до анализа мочи или урогенитального мазка;
  • женщинам — не сдавать анализ мочи и урогенитальный мазок во время менструации и 2 дня до/после;
  • при анализе кала — за 3 дня прекратить использование ректальных свечей, слабительных препаратов и средств, влияющих на перистальтику кишечника и окраску каловых масс. К числу таких препаратов относят пилокарпин, белладонну, сернокислый барий, висмут, железо.

Помимо подготовительных мероприятий, крайне важен правильный забор материала для анализа. Необходимо использовать специальные контейнеры, пробирки, тампоны и другие атрибуты лабораторного исследования. В некоторых случаях пациенту предоставляют право собрать материал в домашних условиях, обращая внимание на необходимость точного следования инструкции.

Как берут биоматериал для анализа на стафилококк

Самостоятельно собранный биоматериал у пациентов принимают, когда речь идет об анализе кала на стафилококк, исследованиях мочи и грудного молока. Общее правило: для сбора используют стерильную тару (пластиковый одноразовый контейнер с винтовой крышкой), которую доставляют в лабораторию максимально быстро. Современные медицинские центры при подготовке к исследованию выдают пациентам подробную инструкцию, как правильно собрать материал.

Требования к сбору кала для анализа на стафилококк:

  • каловые массы должны быть естественными, не допускается применение слабительных препаратов;
  • собирать кал на чистую поверхность (лист бумаги или полиэтилен). Не рекомендован сбор из унитаза;
  • судно промыть с мылом под проточной водой, ошпарить кипятком и высушить;
  • для забора использовать специальную ложечку. Контейнер достаточно наполнить на 1/3.

Требования к сбору грудного молока:

  • перед сцеживанием вымыть руки с мылом. Область сосков обработать 70%-ным спиртом. Для каждой железы — отдельный тампон;
  • первые 5–10 мл сцедить в отдельную посуду — они не подходят для анализа. Дальше сцеживают молоко в контейнер, не касаясь стенок руками или грудью;
  • молоко из разных желез поместить в разные контейнеры.

Требования к сбору мочи:

  • наружные половые органы следует предварительно ополоснуть водой. Женщинам — использовать 4 ватных шарика, смоченных в мыльном растворе, каждым проводя только один раз.
  • первую струю мочи для анализа не использовать. В процессе сбора не прикасаться контейнером к телу. Емкость следует наполнять до середины.

Прочие виды анализов проводят непосредственно в лаборатории. Для определения стафилококка часто исследуют ротовую полость и носоглотку. Анализ из зева на стафилококк проводят при помощи мазка. Его берут натощак или через 3 часа после еды. Язык аккуратно прижимают шпателем, стерильным тампоном проводят между дужками миндалин по язычку и задней стенке глотки, не затрагивая губы и щеки. Затем тампон погружают в транспортную среду и отправляют в лабораторию. Аналогичны действия врача и при заборе материала для анализа из носа на стафилококк. Тампон вводят в носовой ход на глубину 2–3 см на уровне носовой раковины, прижимают к перегородке и несколько раз вращают.

Перед мазком не следует предварительно промывать рот или носоглотку. Если на слизистых оболочках имеются гнойники и язвенные образования, материал берут с области на стыке зараженной и здоровой ткани, поскольку там концентрируется наибольшее количество бактерий. Далее в лабораторных условиях производят посев. Частичку слизи переносят на подготовленную среду, в которой микробы быстро размножаются и образуют колонии. Это позволяет врачам определить разновидность бактерий, а также установить чувствительность к антибактериальным препаратам, что является решающим фактором при назначении лечения.

Читаем бланк результатов исследования

Бактериологический посев занимает в среднем 7 дней. В результатах анализов представлены данные о наличии или отсутствии роста бактерий. Отрицательный результат говорит об отсутствии стафилококковой инфекции. Положительный — о ее наличии или бессимптомном носительстве. В норме золотистого стафилококка ( S. aureus ) у человека быть не должно. Сапрофитный и эпидермальный могут присутствовать до определенных отметок. К примеру, количество бактерий при анализе кала на стафилококк у детей не должно превышать 10 4 степени КОЕ/г.

Стафилококковую инфекцию излечивают с помощью антибиотиков. Какие именно вещества окажутся эффективны, также показывает исследование. В результатах теста представлен список антимикробных препаратов, которые используются для лечения бактериальных инфекций. В их числе бензилпенициллин, оксациллин, цефокситин, амоксициллин, цефазолин, цефуроксим и многие другие. Напротив каждого лаборант ставит отметку «R» или «S» . Первая означает устойчивость к антибиотику, вторая — чувствительность. Из тех препаратов, к которым бактерия чувствительна, и будет состоять лечение.

Итоговый диагноз пациенту ставят на основании общей картины заболевания, совокупности симптомов и положительного анализа на стафилококк. Недооценивать важность своевременной диагностики нельзя. Инфекция способна быстро распространяться, создавая необратимые проблемы для здоровья. Кроме того, с каждым годом растет число штаммов, имеющих устойчивость к препаратам, которые еще недавно использовали для лечения, поэтому при каждом новом симптоме анализы необходимо сдавать заново.

Симптомы и лечение золотистого стафилококка у взрослых и детей

Золотистый стафилококк – признаки и лечение. Симптомы золотистого стафилококка в кишечнике у взрослых

Золотистый стафилококк – аэробная бактерия, отличающаяся шарообразной формой и неподвижностью. Может провоцировать развитие разных заболеваний у детей. У взрослых встречается крайне редко. Анализ на золотистый стафилококк поможет выявить его присутствие в окружающей среде – на игрушках и посуде, постельном белье и коже человека, как абсолютно здорового, так и больного.

Классификация инфекции

В медицине выделяют две формы стафилококковой инфекции – генерализованную и очаговую. В первом случае речь идет о сепсисе, когда все системы и органы заражены стафилококком. Сепсис – опасное состояние, которое часто заканчивается летальным исходом даже на фоне оказания квалифицированной медицинской помощи.

Чаще диагностируется очаговая форма стафилококковой инфекции, когда выявляются заболевания кожных покровов, костной ткани, суставов. Отдельно врачи выделяют пищевое отравление токсинами – с характерными симптомами золотистого стафилококка в кишечнике у взрослых.

Стафилококковая инфекция может протекать в легкой, средней и тяжелой степени, острой или хронической форме.

Симптомы стафилококковой инфекции

Аэробную бактерию можно найти на поверхности кожи даже у здорового человека, поэтому удивляться ее наличию не стоит. Инфекция разовьется только в том случае, если «сработают» провоцирующие факторы – сниженный иммунитет, вирусное заболевание, хирургическое вмешательство, травмы, половая инфекция и так далее. Принято считать, что после лабораторного исследования посевов биоматериала, взятого из разных мест организма, можно выявить истинную угрозу наличия стафилококка. Врачи различают несколько степеней присутствия колоний аэробной бактерии. Если колоний обнаружено в пределах 10, а степень равна 6, то это высшая граница нормы. Более высокие показатели будут свидетельствовать о выраженной патологии. Получив результат анализа «золотистый стафилококк на коже 10 в степени 5», беспокоиться не нужно – лечение будет непродолжительным и обязательно с положительным результатом.

Заболевания, вызванные рассматриваемой аэробной бактерией, не имеют каких-либо отличительных признаков. Если золотистый стафилококк поражает горло, то у человека может развиться ангина, фарингиты и ларингиты, отличающиеся тяжелым течением с высокой температурой тела и сильной слабостью. Заболевания дыхательной группы с частыми рецидивами считаются основным признаком присутствия бактерии в зеве.

Кроме этого, золотистый стафилококк может быть выявлен:

  • в костной ткани – инфекция проникает при переломах или тяжелых ранениях;

  • в фурункулах, карбункулах и абсцессах – как правило, инфицируется волосяная луковица, и процесс воспаления запускается снова и снова даже на фоне проводимого лечения;

  • на коже – у ребенка появляются высыпания, дерматиты.

Нередко выявляется золотистый стафилококк у грудничка в кале. Диагностироваться это может еще в роддоме – инфицирование происходит во время тяжелых родов на фоне сниженного иммунитета у недоношенных детей или младенцев с врожденными патологиями.

Самое тяжелое состояние при инфицировании аэробной бактерией – токсический шок. Он отличается характерными симптомами – резким повышением температуры до критических показателей, тошнотой, острой болью в голове, сыпью на теле, появлением гнойного отделяемого из имеющихся ран. В таком случае никакие исследования не проводятся – только золотистый стафилококк может вызвать данное состояние. Назначается срочная терапия.

Лечение золотистого стафилококка

Антибиотики против золотистого стафилококка не всегда эффективны, поэтому их назначают лишь на начальной стадии развития заболевания. Эффективными будут только антибиотики последнего поколения – цефалоспорины и другие непенициллинового ряда.

Чаще всего врачи применяют комбинированную терапию. Если требуется лечение золотистого стафилококка в горле у ребенка, то будут назначены:

  • обработка слизистой антисептическими растворами – хлорфиллиптом;

  • иммуностимулирующие препараты;

  • антистафилококковый бактериофаг.

Многих интересует, как вылечить золотистый стафилококк в зеве, который вызывает частые ангины, ларингиты, тонзиллиты. Без назначений врача не обойтись – привычные лекарственные препараты не помогают либо дают кратковременный эффект выздоровления. Специалист даст рекомендации по обработке слизистой глотки антисептическими растворами, проведет исследование на восприимчивость бактерии к антибиотикам и сделает медикаментозные назначения.

Чаще всего колонии рассматриваемых бактерий обнаруживаются в носу – они могут годами там находиться и не вызывать никаких заболеваний. Если же ребенок часто простужается, имеет отставание в росте и развитии, то хронических патологий не избежать. Как лечить золотистый стафилококк в носу у детей:

  • госпитализировать ребенка в лечебное учреждение;

  • проводить ежедневную санацию слизистой носа и глотки, так как имеется большой риск распространения инфекции;

  • выполнять назначения врача для снятия тяжелых симптомов.

Независимо от того, какой именно орган поражен стафилококком, обязательно будут назначаться витамины, иммуномодуляторы и пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

Длительность лечения стафилококковой инфекции – от 7 до 30 дней, что зависит от своевременности диагностирования заболевания и выявления больших колоний бактерии. Если терапия проводится в точном соблюдении назначений лечащего врача, то прогноз по заболеванию благоприятный.

Более подробно о том, как передается золотистый стафилококк и какие симптомы укажут на наличие аэробных бактерий, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

Лечение стафилококка у грудных детей, как лечить стафилококк у ребенка

Лечение стафилококка у детей

Стафилококковая инфекция представляет собой бактериальное заболевание, которое характеризуется распространением гнойного процесса в тканях и органах, поражаемых микроорганизмами. Среди прочих инфекций такая патология встречается наиболее часто. Объясняется это тем, что бактерии стафилококки чрезвычайно распространены в природе и способны вызывать десятки различных заболеваний, которые могут представлять серьезную опасность для новорожденного или грудного ребенка.

Опасные виды стафилококков

Стафилококки — это целый род микробов. На сегодняшний день насчитывают 27 видов, но только 3 из них представляют опасность для человека и могут спровоцировать ту или иную болезнь. Среди них: сапрофитный, эпидермальный и золотистый стафилококки. Серьезную опасность для новорожденных представляет последний вид микроба, который в процессе своей жизнедеятельности выделяет сильнейший токсин эксфолиатин.

Причины стафилококковой инфекции

Источником инфекции может стать больной человек или бактерионоситель. Для ребенка она опасна при условии пониженного иммунитета, т.к. в норме существуют бактерии, которые способны сдерживать стафилококк, не давая ему развиваться. Как только такой баланс нарушается, бактерия начинает размножаться, приводя к серьезным проблемам со здоровьем. Инфицирование может произойти контактным путем (простые прикосновения, кормление грудью), пищевым (через еду или нестерильную посуду) или воздушно-капельным (например, в больнице или роддоме).

Заболевания, вызываемые стафилококком

Стафилококк у грудных детей может вызывать как легкие, так и тяжелые формы различных заболеваний. Среди самых серьезных последствий – пневмония и сепсис. Кроме этого бактерия способна спровоцировать развитие следующих болезней:

  • органы дыхания: ринит, тонзиллит, фарингит, бронхит, трахеит, плеврит;
  • кости и суставы: артрит, остеомиелит;
  • ЦНС: абсцесс мозга, менингит;
  • мочевыводящие пути: очаговый нефрит, пиелонефрит, пиелит, цистит;
  • сердечно-сосудистая система: флебит, перикардит, эндокардит;
  • кожа: пиодермия, карбункулы, фурункулы, фолликулиты;
  • ЖКТ: дисбактериоз и др.

Симптомы инфекции

Проявления стафилококковой инфекции разнообразны и зависят от заболевания, вызванного микробом. Среди общих симптомов можно выделить субфебрильную или высокую температуру, понос, рвоту, появление воспалений на коже, напоминающих ожоги. При наличии подобных признаков стоит немедленно обратиться в больницу для проведения тестов на наличие стафилококков в организме.

Лечение стафилококковой инфекции

Лечение стафилококка у детей – достаточно трудная задача, к которой нужно подходить комплексно. Среди основных методов выделяют следующие.

Прием лекарственных препаратов. Такое лечение стафилококка у грудных детей заключается в использовании антибиотиков и других противомикробных препаратов (например, препараты бактериофагов, активные в отношении бактерий рода стафилококк: Бактериофаг стафилококковый, Пиобакетриофаг поливалентный очищенный, Секстафаг®, Интести-бактериофаг, Пиобактериофаг комплексный). Препараты бактериофагов назначаются врачом после предварительного определения фагочувствительности.

Прием витаминов и растительных препаратов. Такое лечение назначается с целью укрепления иммунитета, что помогает в борьбе с инфекцией, а также снижает риск возникновения рецидивов.

Хирургические методы. К такому виду лечения прибегают в случае серьезных гнойных форм инфекции для удаления абсцессов и фурункулов.

Переливание крови. Лечить стафилококк можно и таким методом. Во время процедуры забранная из вены ребенка кровь вводится обратно внутримышечно, что помогает стимулировать иммунитет.

Не пытайтесь самостоятельно вылечить стафилококк. Обязательно обратитесь к врачу!

Уточнить все возникшие вопросы о бактериофагах Вы можете, задав вопрос нашему специалисту на сайте.

Антибиотики от стафилококка золотистого и группы лекарств по типу инфекции

Золотистый стафилококк — бактерия, которая может быть опасна при значительном увеличении ее количества в организме человека. Лечение взрослым и детям подбирается исходя из тяжести протекания инфекции, ее локализации и сопутствующих заболеваний.

Когда необходимо использование антибиотиков

Золотистый стафилококк может быть при проведении диагностики выявлен у каждого из нас. Но это не значит, что сразу же необходимо искать антибиотики, которые полностью убивают бактерию.

У новорожденных детей до года есть естественный иммунитет к золотистому стафилококку, но при развитии дисбактериоза защитные силы ослабевают.

Врачи подбирают антибиотикотерапию при выявлении золотистого стафилококка, если:

  • инфекция сопровождается выраженной симптоматикой;
  • у пациента выявлен иммунодефицит;
  • очаги инфекции располагаются в непосредственной близости к головному мозгу, например фурункулы на лице;
  • пациенту проведена трансплантация органов.

На необходимость использования антибиотиков при активизации золотистого стафилококка указывает повышенная температура тела, расстройство кишечника с диареей, язвенные поражения слизистых оболочек дыхательных путей, увеличение лимфоузлов, лихорадочные состояния.

Правила выбора антибиотиков

Антибиотики, убивающие золотистый стафилококк, подбираются после определения чувствительности к ним золотистого стафилококка. Для этого у больного предварительно берется мазок — из горла, носа, с поверхности кожи при гнойничковом поражении.

Возможно высеивание бактерии в спинномозговой жидкости, в мокроте, моче, сперме.

Вид мазка назначается исходя из локализации инфекционного процесса. Результат посева — это список, в котором приведены названия современных антибиотиков и напротив каждого из них обозначение в виде буквы.

Буквенное обозначение степени чувствительности к антибиотику Расшифровка
S Хорошая чувствительность
I Умеренная чувствительность
R Резистентность (устойчивость)

Получив анализы, врач выбирает то антибактериальное средство из групп S, которое больной на протяжении нескольких лет до предполагаемого лечения не использовал. В крайнем случае, выбор доктор останавливает на препаратах умеренно чувствительных к бактерии.

Антибиотики

В большинстве случаев используется один антибиотик. Его назначают курсом от 5 до 10 дней. После лечения нужно повторно сдать анализы, чтобы убедиться, что бактерия из патогенной перешла в условно-патогенную. Максимально эффективные по терапевтическому эффекту антибиотики описаны ниже.

Амоксиклав

Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в таблетках и порошке для приготовления суспензии для внутреннего употребления. Применяется в основном при инфицировании золотистым стафилококком ЛОР-органов. Назначается курсом от 5 до 14 дней.

Амоксиклав останавливает размножение бактерий. При значительном повышении количества стафилококка и выраженных симптомах инфекции препарат врачи часто назначают в комбинации с другими антибиотиками.

Ципрофлоксацин

Производится препарат в виде таблеток, мази, инъекционного раствора. Ципрофлоксацин подавляет рост и размножение бактерий. Лекарство эффективно по отношению к стафилококку, устойчивому к действию аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспорина, тетрациклина.

Пациентам младше 18 лет Ципрофлоксацин к приему противопоказан.

Применяется при инфекциях на коже, хирургических патологиях. Ципрофлоксацином можно лечить стафилококковый конъюнктивит. Производится препарат в виде таблеток, мази, инъекционного раствора.

Клиндамицин

Антибиотик — линкозамид, обладает бактериостатическим действием. Применяют при поражении кожи, мягких тканей, суставов. Препарат показан для лечения легочных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком.

Выпускается в капсулах, геле, порошке для приготовления инъекционных растворов. Внутривенно и внутримышечно вводится только взрослым пациентам. Женщинам при бактериальном вагинозе назначается в форме вагинальных суппозиториев.

Ко-тримоксазол

Действующие компоненты препарата — тирметоприн и сульфаметоксазол. Лекарство эффективно против мочеполовых инфекций, при лечении органов системы ЖКТ. Выпускается в таблетках и в виде суспензии. Детям разрешен к назначению с трех месяцев.

Ко-тримоксазол достаточно сильный препарат, но принимать его можно только в исключительных случаях, так как он нередко приводит к развитию выраженных побочных реакций.

Ванкомицин

Относится к группе антибиотиков- гликопептидов. Является резервным препаратом, то есть его назначают при золотистом стафилококке, если к другим антибиотикам бактерия устойчива. Форма выпуска — лиофилизат для приготовления инъекционных растворов.

Применяют при сепсисе, стафилококковой пневмонии, остеомиелите, поражении ЦНС. Ванкомицин вводится только внутривенно каждые 6 или 12 часов.

Цефтобипрол

Антибиотик из группы цефалоспоринов. Препарат активен при стафилококках, устойчивых к метициллину. Выпускается в виде лиофилизата. Который используют для приготовления растворов для инъекций.

Назначается при инфекциях кожи, вызванных золотистым стафилококком и протекающих с осложнениями. Противопоказан к применению у пациентов в возрасте до 18 лет.

Левофлоксацин

Антибиотик-фторхинолон. Препарат эффективен практически против всех патогенных микроорганизмов. При лечении пневмонии водится в основном внутривенно. При ЛОР-инфекциях Левофлоксацин назначают пить в таблетках. При поражении глаз применяются глазные капли.

Не назначается при беременности, грудном вскармливании и детям до 18 лет. Продолжительность лечения Левофлоксацином не должна быть более 14 дней.

Устранение в зависимости от локализации

Самые лучшие антибиотики от золотистого стафилококка можно выбрать, если учитывать локализацию его распространения. Бактерия может активизироваться в носу, горле, на коже, во внутренних органах. Поэтому перед назначением антибиотиков нужно выяснить всю беспокоящую пациенту симптоматику.

Антибиотики при кишечных инфекциях, вызванных стафилококком, назначают ослабленным и пожилым пациентам, детям раннего возраста.

Чаще всего применяют цефалоспорины, фторхинолоны. При кишечных инфекциях, вызванных стафилококком, также применяют нижеуказанные препараты.

Фуразолидон

Антибиотик-нитрофуран, малотоксичный препарат, который может использоваться для лечения взрослых и детей. Под воздействием Фуразолидона бактерии утрачивают способность к росту и дальнейшему размножению. Устойчивость стафилококка к Фуразолидону развивается редко. В кишечнике накапливаются самые высокие концентрации медикамента.

Принимают препарат в течение 5-10 дней. Детям дозировка лекарства подбирается исходя из массы тела.

Нифуроксазид

Антибактериальный препарат из группы антибиотиков-нитрофуранов, губительно действующий только на патогенную микрофлору в просвете кишечника и в органах мочевыделительной системы. Выпускается в таблетках и порошке для приготовления суспензии. Продолжительность приема — 5-7 дней.

Нифуроксазид применяется при кишечных инфекциях, обусловленных попаданием стафилококка вместе с продуктами питания. Препарат предупреждает возникновение резистентности к другим антибиотикам. Детям от 2-х месяцев лекарство прописывается в виде суспензии.

При рвоте выбирают антибиотики в виде инъекций, в остальных случаях допускается пероральный прием.

При расположении фурункулов, карбункулов и иных гнойничковых очагов на коже на ограниченном участке тела назначают местную антибактериальную терапию.

Мазь Мупироцин

Антибактериальная и бактерицидная мазь с широким спектром воздействия на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Наносится Мупироцин на пораженные стафилококком участки кожи 2-3 раза в день на протяжении 7-10 суток.

Назальная мазь Мупироцин показана для лечения ринита, обусловленного активизацией стафилококков. Носовой проход нужно смазывать три раза в сутки на протяжении 5-10 дней.

Мазь Ретапамулин

Действующий компонент — производное плевромутилина. Ретапамулин эффективен при лечении осложненных дерматитов, развивающихся под воздействием стафилококка. Наносится 2 раза в день на очаг инфекции. Разрешен к использованию у детей с 9 месяцев.

Ретапамулин при местном применении практически не всасывается через кровь. Однако в связи с недостаточным изучением препарата его использование не рекомендовано в период беременности.

Можно также использовать такие средства, как Банеоцин, Бактробан, Супироцин. Мази наносятся на область поражения после обработки гнойничка антисептическим средством. Необходимо их применение не только на стадии формирования нарыва, но и после выхода гнойного содержимого или после хирургического вмешательства.

Азитромицин

Лечение золотистого стафилококка в носу у взрослых Азитромицином необходимо, если установлена причинно-следственная взаимосвязь между активизацией бактерии и симптомами инфекции.

Препарат относится к азалидам, широко используется при лечении ЛОР-инфекций, отитов, синуситов, гнойничковых поражений кожи.

Азитромицин подавляет производство белка, что приводит к прекращению роста и размножения стафилококковой флоры.

Допускается использование Азитромицина при лечении беременных, но в период лактации применение лекарства запрещено.

Тейкопланин

Производится в форме лиофилизата, который используется для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Тейкопланин используют в основном, если золотистый стафилококк к антибиотикам-пенициллинам не чувствителен. Назначается при инфекционном поражении легких, бронхов, мочевыводящих путей, суставов, мягких тканей. Тейкопланин можно назначать детям в возрасте от 2-х месяцев.

Новацин

Относится к бензилпенициллинам. Угнетает синтез бактерий. Не используется, если у пациента выявлена непереносимость пенициллинов. Вводится в/м, дозировка рассчитывается исходя из тяжести заболевания.

Новацин не рекомендуется использовать одновременно с макролидами, тетрациклинами. Препарат часто применяется для терапии пациентов с тяжело протекающей стафилококковой пневмонией.

Список антибиотиков, эффективных при золотистом стафилококке, гораздо обширнее. Однако их в каждом случае подбирают индивидуально. Врач учитывает не только как действует препарат и чувствительность к нему бактерии, но и возраст больного, сопутствующие заболевания.

Что необходимо после антибиотикотерапии?

Антибактериальное лечение — серьезная нагрузка на организм, которая может привести к снижению иммунитета, к дисбактериозу и к ухудшению работы внутренних органов. Уменьшить негативные последствия подобного лечения позволяет правильный прием антибиотиков:

  • Препараты необходимо ставить или пить в одно и то же время. Несоблюдение интервала между применением разовых доз приводит к тому, что действующие компоненты либо накапливаются в большом количестве, либо их концентрация оказывается недостаточной. В первом случае это повышает вероятность развитии побочных эффектов, во втором уменьшает терапевтическую эффективность.
  • Антибиотики для уничтожения золотистого стафилококка можно выбирать только после проведения теста на чувствительность. По времени он занимает несколько дней, поэтому при острых тяжело протекающих инфекциях врачи назначают вначале те препараты, которые действуют против широкого спектра микроорганизмов.
  • Антибиотикотерапию нужно сочетать с приемом пробиотиков. Применение пробиотиков предупреждает развитие дисбактериоза и уменьшает нагрузку на иммунную систему.

После лечения нужно принимать поливитаминные комплексы. Желательно соблюдать и диетотерапию, то есть употреблять как можно больше свежих растительных плодов, молочнокислой продукции, мясных и рыбных блюд. Витаминотерапия и обогащенное питание ускоряют восстановление организма и снижают риск повторного заражения стафилококком.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

11 эффективных антибиотиков против стафилококка

Стафилококки – это группа грамположительных бактерий, имеющая шарообразную или сферическую форму.

Стафилококки относятся к факультативным анаэробам. Данные микроорганизмы широко распространены повсеместно. Условно-патогенные формы стафилококков входят в состав нормальной микрофлоры кожи человека, а также колонизируют слизистые носоглотки, ротоглотки и т.д.

Золотистые стафилококки относятся к патогенным коккам.  Однако, около 30-35% населения земного шара являются постоянными здоровыми носителями данной бактерии.

При снижении иммунитета патогенные стафилококки вызывают широкий диапазон болезней: от легких пиодермий до пиелонефритов, менингитов, пневмоний и т.д.

Воспалительный процесс может поражать сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную, нервную системы и т.д.

Для медицины особый интерес представляют 3 разновидности стафилококка:

  1. Эпидермальный. Он является компонентом нормальной микрофлоры кожи. Болезнетворные бактерии опасны для людей со сниженным иммунитетом, новорожденных и онкологических больных.
  2. Золотистый. Патогенные стафилококки. Данный штамм стафилококка чаще всего локализуется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Наиболее опасными являются метициллин-резистентные золотистые стафилококки, устойчивые к большинству антибиотиков.
  3. Сапрофитный. Условно-патогенный стафилококк. Может вызывать цистит и уретриты.

Антибиотики против стафилококка

Антибиотики для лечения стафилококковой инфекции должны назначаться исключительно врачом, на основе результатов посевов на чувствительность возбудителя к противомикробным препаратам.

Это связано с тем, что в последние годы патогенные виды стафилококков мутируют и отличаются повышенной устойчивостью к антибиотикам.

Например, золотистый стафилококк способен расщеплять  β-лактамные антибиотики при помощи особого фермента – пенициллиназы.

При избавлении от данного типа возбудителя хорошо себя зарекомендовали ингибиторозащищенные пенициллины и некоторые цефалоспорины 2 и 3 поколений.

Основной недостаток антибиотических лекарств – это их неизбирательность.

После длительного курса лечения нарушается качественный и количественный состав кишечной микрофлоры, что приводит к развитию дисбактериоза.

Антибиотики уничтожают полезные микроорганизмы, которые способствуют усвоению белков, витаминов и микроэлементов, перевариванию пищи, обеспечивают липидный обмен и нейтрализуют гнилостные бактерии и токсины.

Читайте далее: Лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков

Чаще всего, лечащий врач прописывает антибиотики для лечения таких тяжёлых заболеваний, как:

  • Пиелонефрит —  это воспалительный процесс бактериального генеза, возникающий в почках.
  • Стафилококковая пневмония – тяжелое воспаление лёгочной ткани, при котором высока вероятность развития сепсиса.
  • Эндокардит —  воспаление перикарда – внутренней оболочки сердца. Эндокардит имеет инфекционную этиологию. Заболевание характеризуется ярко выраженной симптоматикой: лихорадка, затруднённое дыхание, общая слабость и боль в области грудной клетки.
  • Миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце, чаще всего связанный с действием бактериального агента;
  • Остеомиелит – гнойно-некротический процесс, поражающий костную ткань;
  • Сепсис – системный воспалительный ответ организма на инфекционное заражение;.
  • Отиты– воспалительный процесс, преимущественно бактериальной природы, с локализацией в наружном, среднем или внутреннем ухе;
  • Тонзиллиты– инфекционно-воспалительное поражение элементов глоточного кольца.

Антимикробные препараты, эрадицирующие стафилококки

Ингибиторозащищенные и антистафилококковые пенициллины, цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны – это основные препараты, используемые в лечении стафилококковой инфекции.

Сложность заключается в том, что существуют метициллин-резистентный золотистый стифилококк, вызывающий тяжёлые и  плохо поддающиеся лечению заболевания, например, сепсис и стафилококковую пневмонию. Микробиологи называют его золотистым  стафилококком со множественной лекарственной устойчивостью.

Медицинское сообщество бьёт тревогу, ведь ежегодно число резистентных штаммов увеличивается в среднем на 10%. Эти данные были получены во время научных исследований, проводимых в Соединённых Штатах Америки.

При попадании в организм метициллин-резистентного стафилококка, вероятность возникновения летального исхода резко возрастает.

Однако даже современные препараты последнего поколения не гарантируют полной эрадикации патогенных бактерий.

Кларитромицин®

Это полусинтетический антибиотик-макролид широкого спектра действия. Он устойчив к повышенной кислотности и отличается хорошими фармакологическими свойствами.

Например, устойчивость кларитромицина® к действию соляной кислоты в сто раз выше, чем у эритромицина, который является первым антибиотиком, положившим начало классу макролидов.

Кларитромицин нарушает синтез бактериальных белков, приводя к гибели патогенного микроорганизма.

Лекарственное средство используют в лечении пиодермии, отитов и при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: синуситах, ларингите, аденоидите и т. д.

В период лактации и на последних сроках беременности антибиотик принимать нежелательно.

Лечение сильнодействующими антибиотиками золотистого стафилококка проводится только в том случае, сели польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Читайте далее: Подробная инструкция по применению кларитромицина® + отзывы врачей

Азитромицин®

Это антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к азалидам. Азитромицин® активно применяется в терапии отоларингологических заболеваний.  Он подавляет синтез белка, блокирует рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Применяется для лечения пиодермий, бронхитов, отитов, синуситов и т.д.

Допускается приём во время беременности, но только под присмотром врача. Лечение стафилококка Азитромицином® в период грудного вскармливания недопустимо.

Читайте далее: Инструкция по применению азитромицина® с аналогами

Ванкомицин®

Трициклический антибиотик из группы гликопептидов. Относится к резервным препаратам для проведения антимикробной терапии против золотистого стафилококка и других бактерий со множественной лекарственной устойчивостью.

Ванкомицин® агрессивен по отношению ко многим резистентным штаммам, а бактерицидное действие обусловлено ингибированием биосинтеза клеточной стенки патогенного микроорганизма. Он противопоказан в первом триместре беременности. На поздних сроках принимается только при отсутствии альтернативных методов лечения.

Читайте далее: Ванкомицин® — инструкция по применению и аналоги

Амоксициллин®

Это полусинтетическое лекарство широкого спектра действия, относящееся к пенициллинам. Кислоту, входящую в его состав получают из культур плесневого грибка. Данные органические соединения отличается высокой активностью по отношению стафилококку (за исключением пенициллиназопродуцирующих штаммов).

Зачастую Амоксициллин® назначают в качестве профилактики. Его приём позволяет избежать послеоперационных осложнений. Показатель биодоступности у лекарственного вещества выше, чем у большинства аналогов. Антибиотик проникает через плацентарный барьер, выделяясь в малых количествах с материнским молоком.

Не рекомендуется применять пациентам с инфекционным мононуклеозом; в период рецидива хронического носительства Эпштейн-Барр и цитомегаловирусной инфекций; при наличии почечной и печёночной недостаточности; у больных, с непереносимостью бета-лактамов. Препарат несовместим с алкоголем.

Основная статья: Инструкция к Амоксициллину®

Линкомицин®

Линкомицин® – это антибактериальное средство группы линкозамидов, действие которого зависит от концентрации: в малых дозах действует бактериостатически (подавляет размножение патогенных микроорганизмов), а в больших оказывает уже бактерицидное действие (вызывает их гибель).

Антибиотик прописывают при гнойных воспалениях тканей: флегмоне и абсцессе, а также при остеомиелите. Нельзя использовать во время беременности и в период лактации.

Линкомицина гидрохлорид® (раствор для парентерального введения) противопоказан детям до месяца жизни. Пероральная форма препарата (капсулы) не назначается пациентам, младше шести лет.

Ципрофлоксацин®

Антибиотик Ципрофлоксацин® широкого спектра действия из группы фторхинолонов второго поколения. Считается наиболее эффективным представителем данной группы лекарственных средств. Ципрофлоксацин® активно применяют в клинической практике. Антибиотик, выпускаемый в форме мази, прописывают при стафилококковых поражениях глаз.

Ципрофлоксацин® показан при послеоперационной реабилитации. Противопоказан беременным и кормящим грудью, пациентам до 18 лет.

Тетрациклин®

Данный бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов активен по отношению ко многим штаммам. Его широко применяют в стоматологии и офтальмологии. Тетрациклин выпускают в форме таблеток и мази.

Антимикробная терапия данным препаратом подразумевает полный отказ от употребления молочных продуктов питания, так как они влияют на его всасываемость. Тетрациклин противопоказан детям до восьми лет, беременным женщинам и людям с нарушениями функций печени.

На данный момент чаще используют более современный тетрациклиновый антибиотик – доксициклин.

Основная статья: Инструкция к Тетрациклину®

Левофлоксацин®

Левофлоксацин® – это антибиотик для лечения стафилококка третьего поколения фторхинолонов. Он показан при стафилококковой пневмонии, туберкулёзе, синуситах и пиелонефритах.

Как и все препараты фторхинолонов, достаточно токсичен.

Не применяется для лечения пациентов:

  • младше 18 лет;
  • беременных и кормящих грудью женщин;
  • с гемолитической анемией, эпилепсией, заболеваниями суставов и связочного аппарата.

С осторожностью назначается больным преклонного возраста, в связи с возрастным снижением функции почек.

Рокситромицин®

Рокситромицин® является производным эритромицина. Рокситромицин® эффективен при инфекционных поражениях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей и т.д.

Терапия данными медикаментами возможна лишь при точном определении возбудителя. Курс лечения составляет не менее 10 дней. После его окончания рекомендуется провести бактериальный анализ, подтверждающий эрадикацию патогенного стафилококка.

Обязательно посмотрите видео:

Цефоперазон + сульбактам®

  • Ингибиторозащищенный цефалоспорин, отличающийся высоким уровнем устойчивости к большинству бактериальных бета-лактамаз.
  • Препарат эффективен в отношении золотистого стафилококка (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы).
  • Цефоперазон+сульбактам® противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью бета-лактамов и сульбактама, а также недоношенным детям и лицам, с тяжелыми дисфункциями почек и печени.

Препарат эффективен при инфекциях верхних дыхательных путей, гинекологических инфекциях, пиодермиях, сепсисе и т.д.

Цефепим®

Цефепим® относится к цефалоспориновым антибиотикам четвертого поколения. Препарат обладает бактерицидным воздействием на большинство штаммов стафилококка, включая бета-лактамазопродуцирующие формы.

Цефепим® эффективен при септических осложнениях. Тяжелых пиодермиях, пневмониях, бронхитах, гинекологических инфекциях и т.д.

Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью бета-лактамов.

Цефуроксим®

Цефуроксим® относится к цефалоспориновым антибиотикам второго поколения с выраженным бактерицидным эффектом против стафилококков.

Препарат способен нарушать синтез клеточных мембран бактерий, приводя к их гибели.

Средство высокоэффективно при лечении инфекций респираторного тракта, фарингитов, синуситов, отитов, пиодермий, флегмон, инфекций органов малого таза и т.д.

Правила приема антибиотиков при стафилококковых инфекциях

Шансы на успешный исход лечения увеличиваются при грамотном применении антибиотических средств.

  • Антибиотики для лечения стафилококковых инфекций должны назначаться исключительно специалистом.Длительные курсы антибактериальной терапии проходят под обязательным контролем коагулограммы, общего и биохимического (наблюдение за функцией почек и печени) анализов крови.
  • Строгое соблюдение дозировки. Необходимое количество лекарства определяет только лечащий врач. Пациенту даже при видимых улучшениях нельзя ни в коем случае её уменьшать, чтобы концентрация препарата в крови не снижалась. Прерванное лечение опасно тем, что бактерии начинают вырабатывать устойчивость к применяемому препарату.
  • Минимальный курс лечения антибиотическими препаратами составляет 7 дней. В тяжёлых случаях длительность курса может достигать нескольких недель.
  • Внимательно изучайте инструкцию. Некоторые антибиотики принимают раз в день, а другие – до 5 раз в сутки. Частота приёма зависит от скорости экскреции лекарственных средств.
  • Диетическая коррекция рациона питания во время антимикробной терапии. Определённые продукты либо увеличивают всасывание лекарств, либо препятствуют их усвоению. Запрещено употребление молока, сладостей, сдобы, соков, йогуртов. Антибиотики нельзя запивать газировкой, крепким чаем или кофе. Также под строжайшим запретом находится алкоголь. Сорбенты и антацидные препараты нивелируют действие антибиотика.
  • Учитываются возрастные ограничения. Некоторые антибиотики при золотистом стафилококке у взрослых запрещены в педиатрии.

Читайте далее: Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать

Альтернативные методы лечения

  1. Бактериальные лизаты способствуют активной выработке антител против стафилококка. Они безопасны, не вызывают привыкания и не имеют побочных действий.
  2. Стафилококковый анатоксин формирует антистафилококковый иммунитет, заставляя организм бороться не только против бактерии, но и против её токсина.
     Анатоксин вводится инъекционно в течение 10 дней.
  3. Вакцинация против стафилококка допустима с шестимесячного возраста. Стафилококковый анатоксин — это обезвреженный и очищенный токсин стафилококка. При введении способствует образованию специфических антител к экзотоксинам, продуцируемых стафилококком. Применим для детей старше одного года.

    Вакцинация применяется планово у работников сельского хозяйства и промышленного сектора, хирургических больных, доноров. Кратность введения и интервалы между ними зависят от цели вакцинации.

  4. Галавит® – это иммуномодулирующий препарат с противовоспалительным действием, хорошо зарекомендовавший себя в эрадикации резистентных штаммов стафилококка.

    Он оказывает комплексное воздействие, повышая защитные функции организма и уничтожая патогенные микроорганизмы. Его выпускают в виде порошка, с целью приготовления раствора для внутримышечных инъекций (применяется у пациентов старше 18-ти лет), в таблетированной форме и в форме свечей для ректального введения. Галавит® разрешен к применению с 6 лет.

    Не назначается беременным и кормящим грудью.

  5. Хлорофиллипт® – это антисептическое лекарственное средство, снимающее воспаление и содержащее смесь хлорофиллов из листьев эвкалипта. Слабо концентрированный раствор употребляют внутрь при инфекционных поражениях кишечника. Для обработки кожных покровов готовят растворы с более высокой концентрацией препарата.

      Хлорофиллипт® назначают взрослым и детям старше 12 лет.

Вы знали, что стафилококк — единственная причина угрей или акне?

Читайте: Руководство к действию: выбираем антибиотики против прыщей на лице и теле

Антибиотики от стафилококка золотистого и группы лекарств по типу инфекции

Если заболевание спровоцировано стафилококковой инфекцией, то лечение в большинстве случаев проводится с использованием антибактериальных препаратов.

Антибиотики от стафилококка подбираются врачом в зависимости от типа болезни, состояния больного и чувствительности микроорганизма к тем или иным антибактериальным лекарственным средствам.

Стафилококк присутствует в составе природной условно-патогенной флоры человека, заболевание вызывают только определенные виды этой бактерии: золотистый стафилококк, эпидермальный и сапрофитный.

Группа антибиотиков от стафилококковой инфекции

Основные антибиотики при стафилококковой инфекции – это препараты пенициллинового ряда, группы фторхинолонов и цефалоспоринов. Однако даже перечисленные выше антибиотики при золотистом стафилококке могут быть неэффективны, если микроорганизм выработал к ним резистентность. Эти штамм инфекции носят название «метициллин-резистентные».

С каждым годом число таких микроорганизмов увеличивается на 10 %. Если взрослый человек заразится такой инфекцией, то погибнет каждый третий больной, несмотря на своевременное и правильное лечение.

Важно! Антибиотик – единственное эффективное средство лечения патологий, спровоцированных стафилококком. Но чем чаще применяется антибактериальное лекарство при лечении стафилококковых заболеваний, тем более устойчивым становится микроорганизм к используемым препаратам.

Сегодня для борьбы с инфекционными заболеваниями, вызванными стафилококком, используются следующие группы антибиотиков:

  • азитромицины;
  • кларитромицины;
  • амоксициллины;
  • нифуроксазиды;
  • фуразолидоны;
  • ванкомицины;
  • линкомицины;
  • тетрациклины;
  • ципрофлоксацины;
  • рокситромицины;
  • левофлоксацины.

Вид лечения в зависимости от типа инфекции

Выбор антибактериальных средств специалистом производится в зависимости от типа болезни, возраста пациента, общего состояния больного и результатов анализов. Также важно учитывать, насколько интенсивным было заражение, и как быстро распространяется инфекция.

Чаще всего выбор препарата зависит от типа стафилококковой инфекции:

  1. Эпидермальную разновидность стафилококка обычно лечат антибиотиками широкого спектра. К таким препаратам можно отнести цефалоспорины и фторхинолоны. Эта наиболее легкая форма инфекции при ограниченной локализации может лечиться только местными антибактериальными медпрепаратами (мазями, кремами и растворами).
  2. Сапрофитный стафилококк более агрессивный, поэтому при попадании инфекции в кровь и распространении по всему организму лечение проводится антибиотиками системного действия.
  3. Золотистый стафилококк наиболее опасный. Именно этот вид микроорганизма быстрее всего вырабатывает устойчивость к медикаментозным средствам, которые используются для его уничтожения. Если говорит о том, чем лечить золотистый стафилококк, антибиотики группы метициллина, диклоксациллина и оксацилллина, уже не используются, поскольку инфекция выработала к ним резистентность.

Цефалоспорины, пенициллины и фторхинолоны – основные антибиотики от золотистого стафилококка, но даже они не гарантируют полного избавления от инфекции. Поэтому рецидивы гнойно-некротических поражений возникают у половины больных.

Антибиотики от стафилококка

Антибиотики являются сильнодействующими медикаментозными средствами. Они быстро и эффективно купируют воспалительные процессы в организме, которые провоцирует стафилококк. Несмотря на это, антибактериальные лекарства имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Именно поэтому назначать их может только специалист с учетом возраста, состояния и типа заболевания.

Клиндамицин

Это лекарство относится к группе линкозамидов и является противомикробным системным средством. Капсулы употребляют внутрь, запивая водой. Дозировка определяется врачом с учетом тяжести заболевания. Для взрослых суточная доза равна 0,6-1,8 г. Это количество делится на несколько  приемов.

К противопоказаниям можно отнести повышенную чувствительность к линкомицинам и клиндамицинам, а также инфекционный менингит. Возможны побочные реакции со стороны пищеварительной системы, кожных покровов, мочевыделительной и иммунной системы.

Ретапамулин

Это местные антибактериальные средства, используемые в дерматологии. Ретапамулин – синтетическое производное плевромутилина. Препарат назначают для местного лечения бактериальных патологий кожи. Мазь используется только наружно и наносится тонким слоем.

К числу побочных реакций можно отнести местное раздражение, болевые ощущения, зуд, жжение, контактный дерматит и эритему. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности.

Амоксициллин

Это полусинтетический препарат широкой активности, который относится к группе пенициллинов. Главное действующее вещество получается путем переработки культур плесневых грибов. Эти органические соединения губительно воздействуют на стафилококк.

Некоторые специалисты рекомендуют принимать Амоксициллин для профилактики после оперативного вмешательства, что помогает предотвратить послеоперационные осложнения. Биодоступность этого лекарственного средства намного выше, чем у его аналогов. Лекарство проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Важно: Амоксициллин противопоказан при патологиях печени, почек и в возрасте до 18 лет.

Также от лечения Амоксициллином стоит отказаться при инфекционном мононуклеозе, на фоне рецидива Эпштейн-Барр вирусной инфекции и цитомегаловируса. Его не назначают больным с бета-лактамной непереносимостью. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Оксациллин

Это полусинтетический препарат широкой активности. Лекарственное средство быстро всасывается, поэтому может приниматься независимо от употребления пищи. Оно губительно воздействует на некоторые грамотрицательные бактерии и стафилококки.

Медикаментозное средство дает минимум побочных эффектов, поэтому его назначают пациентам с первых недель после рождения. Для каждой возрастной группы доза препарата определяется врачом индивидуально.

Единственное противопоказание к применению этого медпрепарата – гиперчувствительность и аллергическая реакция.

Амоксилав

Это комбинированный препарат, имеющий в своем составе антибиотик и клавулановую кислоту. Такая комбинация повышает эффективность лекарства в отношении бактерий, выработавших устойчивость к амоксициллину.

Препарат выпускается в виде порошка, из которого готовится суспензия, и в таблетированной форме. Это позволяет назначать Амоксиклав пациентам разных возрастных групп. Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности, тяжелых реакциях на β-лактамные агенты, дисфункции печени и желтухе, которые были спровоцированы использованием амоксициллина.

Действие антибактериальных препаратов на стафилококки

При лечении стафилококковых патологий важно учитывать, что бактерия быстро вырабатывает устойчивость к лекарствам, поэтому в следующий раз ранее используемый препарат может не помочь.

Назначение антибиотиков оправдано только в случае попадания инфекционного агента в кровоток и распространения по организму.

Обычно на фоне такой патологии повышается температура, ухудшается общее состояние больного, появляется слабость, головная боль, общая интоксикация.

Еще одним аргументом в пользу лечения антибиотиками будет то, что на фоне общей интоксикации снижаются защитные силы организма и ему тяжелее нейтрализовать инфекцию. Нельзя дать точный ответ, какое лекарство от золотистого стафилококка самое эффективное.

Нередко при лечении антибиотикоустойчивых штаммов стафилококка приходится использовать не одно антибактериальное средство, а комбинацию из двух препаратов. В последние годы эта инфекция стала мутировать.

Так, золотистый стафилококк научился расщеплять β-лактамные антибактериальные средства, вырабатывая пенициллиназу.

Поэтому в борьбе с такими штаммами используют цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, а также полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой.

Главный недостаток антибиотиков – неизбирательность их действия. Вместе с патогенными микроорганизмами они уничтожают и полезную микрофлору человека. Следствием такого лечения может быть дисбактериоз. Именно поэтому на фоне антибактериальной терапии часто назначают пробиотики.

Эффективные антибиотики при стафилококковой инфекции и правила их применения

Многолетний временной период наблюдения за заболеваниями, возникающих у людей, помог современной медицине узнать немалое количество инфекционных форм микроорганизмов. Наиболее широка классификация у бактерий, среди которых выделяется стафилококковая инфекция.

Данное название всегда на слуху, однако мало кто может в полной мере рассказать о данных бактериях и, тем более, о медикаментозных методах борьбы с ними. С целью устранить подобный пробел в знаниях у всех желающих наш ресурс приготовил исчерпывающий материал о том, как правильно лечить стафилококковую инфекцию антибиотиками и что она представляет собой в принципе.

Стафилококковая инфекция – причины и симптомы

Стафилококковая инфекция – это группа заболеваний, вызванная золотистым стафилококком, которая может проявляться в разных формах

Любой стафилококк – это округлый и малоподвижный микроорганизм, который обитает в огромном количестве мест окружающей нас среды.

На протяжении всей жизни стафилококковая инфекция обитает и внутри человека.

Нормальный иммунный тонус позволяет организму спокойно переносить пребывание подобной микрофлоры, однако малейшее его ослабление способно вызвать развитие какого-либо бактериального заболевания.

Стафилококковые бактерии в большинстве своем заселяют кожный покров человек и его слизистые оболочки. В зависимости от вида стафилококка, который активизировался и начал свою неблагоприятную деятельность в организме человека, определяется тот недуг, который будет развиваться, и насколько тяжко он будет протекать.

Как показывает медицинская практика, наиболее распространенными и часто вызывающими заболевания у человека являются следующими виды стафилококков:

  • Сапрофитные – основной зоной их обитания являются мочеиспускательные каналы человека. Нередко провоцируют развитие недугов мочевой и половой системы. Например, женский цистит.
  • Эпидермальные – чаще всего поражают кожный покров и слизистые оболочки. Часто являются провокаторами таких недугов как сепсис и эндокардит.
  • Золотистые – обитают повсеместно в организме человека. Способны провоцировать заболевания самой разной тяжести: от бактериальной ангины до пищевых отравлений. Данный вид является самым опасным для человека, так как легко попадает в организм человека контактным и воздушно-капельным путями.

Вне зависимости от того, какой недуг спровоцировала деятельность стафилококков, основными причинами активизации неблагоприятной бактериальной микрофлоры являются:

  • ослабление иммунитета
  • тяжелое протекание острых форм заболеваний вирусной или грибковой этиологии
  • наличие у человека хронических болезней
  • неблагоприятное воздействие окружающей среды

Больше информации о золотистом стафилококке можно узнать из видео:

Симптоматика заболеваний стафилококковой инфекции имеет различный вид. Так, при кожном поражении бактериями она может проявляться в виде сыпи и новообразованиях на эпителии, а при поражении внутренней части организма – в виде повышенной температуры и поражением конкретного органа.

Наиболее ярко выраженные симптомы поражения стафилококком таковы:

  • повышение температуры в пределах 37-39 0C
  • лихорадочное состояние, озноб, слабость и сонливость
  • отечность кожи
  • появление поражения кожи
  • снижение аппетита
  • появление болей в животе, тошноты, рвоты или поноса
  • развитие недугов дыхательных путей с поражением конкретных ЛОР-органов
  • головные боли и головокружение
  • заложенность носа
  • долгий инкубационный период – от 5 до 15 дней

Далеко не в каждом случае имеется возможность определить бактериальный недуг своими силами, поэтому не стоит игнорировать посещение поликлиники. Именно в ней специалисты смогут провести анализ и определить, какой стафилококк вас поразил и какими препаратами избавится от него проще всего.

Действие антибактериальных препаратов на стафилококки

Золотистый стафилококк

Всем известно, что основой лечения любого бактериального заболевания является использование антибиотиков. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого случая выбор может пасть на тот или иной вид антибактериального препарата, однако принцип действия любого из них одинаков.

Условно, антибиотики делятся на две большие группы по своему принципу действия:

  • первые препараты подавляют синтез внешней мембраны бактериальной клетки, вследствие чего она не может нормально функционировать и погибает
  • вторые препараты направлены на остановку каких-либо метаболических процессов в бактериальных микроорганизмах, вследствие чего они также погибают

Антибиотики первой группы являются более слабыми и применяются в тех случаях, когда заболевание протекает на начальных этапах или в целом несерьезное. Препараты второй группы более сильнодействующие, поэтому их применение осуществляется при серьезном протекании недуга и невозможности избавится от него при помощи медикаментов первой группы.

Важно понимать, что антибиотики способны уничтожать только бактериальную инфекцию, против вирусной – они совершенно бессильны.

Грамотно организовав прием антибактериальных препаратов, можно за несколько недель полностью избавиться от стафилококковой инфекции и вернуть себя к нормальной жизнедеятельности. Тем более стафилококки не столь опасны, нежели ряд других видов бактерий.

Лучшие антибиотики для лечения инфекции

Антибиотики от стафилококковой инфекции должен назначить врач после обследования

Стафилококковая инфекция лечится не сложно, но только с тем условием, что точно определен вид бактерии, поразившей конкретного пациента. Принимать антибиотики общего воздействия при поражении стафилококками нецелесообразно, так как это чревато появлением немалого количество побочных эффектов.

Исходя из такого положения дел, настоятельно рекомендуем начинать принимать антибактериальные препараты только после сдачи соответствующих анализов и проведения консультации с лечащим врачом.

Стоит понимать, что терапия стафилококковой инфекции делится на два, единовременно протекающих этапа:

  • укрепление иммунной системы организма
  • устранение провокатора недуга, то есть стафилококков

Для осуществления последнего этапа можно принимать либо антибиотики местного назначения (при несерьезном протекании недуга), либо препараты в виде инъекций, которые имеют более сильный эффект. Антибиотики против стафилококка имеют широкую классификацию и назначаются исходя из:

  • вида бактерий
  • тяжести протекания недуга
  • индивидуальных особенностей каждого случая

Лучшими и часто применяющимся антибактериальными препаратами против стафилококковой инфекции являются:

  • Амоксициллин – подавляет размножение инфекции и убивает все ранее появившиеся бактерии.
  • Банеоцин – применяется при кожном поражении стафилококками. Имеет свойства аналогичные предыдущему антибиотику. Данная антибактериальная мазь сделана из бацинтрацина и неомицина.
  • Ванкомицин – внутривенная инъекция, обладающая относительно несильным воздействием на организм. Является купирующим размножение бактерий препаратом, воздействуя на их клеточную мембрану.
  • Эритромицин – отлично помогает убить все существующие бактерии в организме и остановить процесс их размножения.
  • Клоксациллин – препарат-блокатор размножения стафилококковой инфекции.
  • Мунипроцин – аналог антибактериальной мази – Банеоцин. Однако обладает более сильным действием, чем данный препарат.
  • Оксациллин – антибиотик, выпускаемый в разных формах. Отличен от других тем, что не способен убить появившиеся бактерии, однако отлично блокирует их размножение.
  • Цефазолин, Цефалексин, Цефалотин и Цефотаксим – группа препаратов умеренного воздействия. Помогают убить уже появившиеся бактерии и остановить их размножение одновременно.

Принимать тот или иной антибиотик важно в полном соответствии с его инструкцией. Также не лишним будет проконсультироваться с лечащим специалистом перед началом антибактериальной терапии. Только он сможет определить резонность приема выбранного вами препарата исходя из этиологии вашего заболевания.

«Природные антибиотики» от стафилококка

Многие жители России и стран СНГ до сих пор активно используют народные методы лечения разных недугов. Конечно, подобная практика зачастую не лишняя, однако стоит понимать, что использовать ее нужно в качестве подспорья основному медикаментозному лечению.

Помимо этого, перед применением, так называемых, природных антибиотиков при стафилококковой инфекции немаловажно провести консультацию по этому поводу с лечащим врачом.

Наиболее эффективны против стафилококка следующие природные средства:

  • Свежий лук, чеснок, малина и черная смородина. Применяются в любом виде удобном для пациента.
  • Капуста и хрен. Отлично помогают в борьбе с золотистым стафилококком.
  • Отвары из шалфея, зверобоя и чистотела. Помогают при кожных поражениях стафилококковой инфекцией в качестве «природной мази».
  • Масло чайного дерева. Имеет аналогичное действие предыдущим средствам.
  • Мед и эфирные масла. Применяются в разных вариациях, но практически всегда помогают избавиться от стафилококков.

Не забывайте, что вылечится от стафилококковой инфекции только природными антибиотиками возможно лишь в редких случаях. Поэтому, если после 4-6 дней народной терапии результатов нет или появились осложнения, немедленно приступайте к медикаментозной терапии заболевания, лучше – под наблюдением врача.

Правила антибактериальной терапии

Правильное применение антибиотиков – залог быстрого выздоровления!

Теперь, когда вам известно, чем и каким образом лечить стафилококковую инфекцию, не менее важно определить то, как правильно осуществляется терапия бактериальных заболеваний. На самом деле антибактериальные методы лечения не сложны в осуществлении и требуют соблюдения ряда правил.

Общий перечень последних таков:

  • Обязательная организация постельного режима больному на весь период терапии.
  • Прием антибиотиков в полном соответствии с инструкцией к препаратам и рекомендациям врача.
  • Сопровождение приема антибиотиков применением таких препаратов как защитники микрофлоры ЖКТ и иммуностимуляторы.
  • Грамотная реакция на все побочные эффекты, которые возникают от приема антибактериальных медикаментов (если таковые имеются).
  • Слежение за состоянием больного на протяжении всей терапии.

Не игнорируя соблюдение перечисленных выше правил, можно излечиться самому или излечить близкого человека от стафилококковой инфекции в кратчайшие сроки (от 1 до 3 недель). Не забывайте, что появление каких-либо осложнений в протекании недуга требуют незамедлительного обращения в поликлинику для организации максимально грамотной терапии.

В целом, выбрать антибиотики при стафилококковой инфекции не столь сложно и не проблематично для любого человека. Главное в осуществлении выбора – знать нюансы конкретного случая и использовать представленный выше материал. Надеемся, статья дала ответы на интересующие вас вопросы. Удачи в терапии и здоровья!

мазков из горла необходимы для надежного выявления носителей Staphylococcus aureus | Клинические инфекционные болезни

Аннотация

Передние ноздри являются наиболее важным местом для скрининга колонизации Staphylococcus aureus. Мы обследовали 2966 человек на носительства S. aureus с помощью мазков из ноздрей и горла. Всего 37,1% людей были носителями носа, а 12,8% — носителями только горла. Скрининг мазков из зева значительно увеличивает чувствительность выявления носителей на 25. 7%.

Передние ноздри считаются первичным местом колонизации Staphylococcus aureus [1,2–3]. Приблизительно 30% здорового населения носят S. aureus в передних ноздрях [4, 5]. Носительство S. aureus в носу, по-видимому, играет ключевую роль в эпидемиологии и патогенезе инфекции и связано с повышенным риском инфекционных осложнений после операции у пациентов с терминальной почечной недостаточностью и у пациентов с внутрисосудистыми устройствами [ 1, 6].Примерно 80% инвазивных внутрибольничных инфекций имеют эндогенное происхождение у носителей носа [7, 8].

Появление метициллин-резистентного S. aureus (MRSA) в больницах и в обществе привело к появлению множества программ скрининга для выявления носителей S. aureus , в частности, MRSA. Раннее выявление носителей — важный шаг в программах профилактики MRSA; это особенно верно для стратегий «поиск и уничтожение», которые рекомендуются в Нидерландах [9].В настоящее время в Соединенных Штатах обсуждается вопрос об обследовании всех поступающих в больницу.

Большинство программ скрининга S. aureus , которые включают MRSA, требуют получения мазка только из передних носовых ходов; мазок из горла еще не считается стандартом. Дополнительный результат культивирования горла считается незначительным, поскольку он добавляет дискомфорта для пациента и увеличивает стоимость системы здравоохранения без значительного увеличения чувствительности.Это убеждение основано на наблюдении, что горловые носители S. aureus , вероятно, также несут S. aureus в ноздрях. Однако колонизация глотки, но не ноздрей, может быть более распространенной, чем это считается в настоящее время.

В публикациях 1940-х годов сообщалось о степени колонизации горла от 4% до 63% [3]. Недавнее исследование подтвердило наблюдение, что горло может быть селективно колонизировано и избежать текущих рутинных программ скрининга [10].

Нераспознанные носители могут распространять MRSA и делать программы борьбы с инфекциями бесполезными. Поэтому мы поставили под сомнение практику скрининга только передних носовых ходов и оценили дополнительные преимущества скрининга как ноздрей, так и глотки в 4 различных исследуемых популяциях.

Пациенты и методы. Мы собрали данные от 4 разных групп людей. В первую группу вошли пациенты и медицинские работники, которые были обследованы после контакта с носителем MRSA в течение 2000–2005 годов. С 1997 года эта процедура является частью политики больницы по предотвращению распространения MRSA.Вторая группа состояла из медицинских работников, которые участвовали в торговой ярмарке медицинского и больничного оборудования (конференция Internationale Fachmesse für Arzt- und Spitalbedorf в выставочном центре в Цюрихе, Швейцария) 26–29 октября 2004 г. и которые вызвались участвовать в ней. обследование распространенности носителей S. aureus среди населения Швейцарии. Третья группа включала здоровых доноров крови, которые были проверены на S. aureus в 2005 году. Группа 4 состоит из большой выборки культур из носа и горла, которые были объединены в лаборатории; отдельные результаты недоступны.Эта группа состоит из пациентов и медицинских работников, как и в группе 1.

носителей MRSA были проанализированы отдельно, чтобы избежать какой-либо потенциальной систематической ошибки, поскольку неизвестно, имеет ли MRSA тот же образец колонизации, что и чувствительный к метициллину S. aureus (MSSA). ). Скрининг проводился медсестрами инфекционного контроля или врачами после соответствующей подготовки. Исследование было одобрено комитетом по человеческим предметам Базельского университета (Швейцария).

Образцы были получены с помощью стерильного тампона с кончиком из полиэфирного волокна, смоченного стерильным физиологическим раствором; образцы брали из передних носовых ходов (5 оборотов в каждой передней ноздре) и из задней стенки глотки с помощью второго тампона.Мазки отправляли в лабораторию в транспортной пробирке (M40 Transystem; Copan) и обрабатывали в течение 24 часов. Для культивирования инокулировали селективный обогащающий бульон (бульон для инфузии сердца мозга с 6% NaCl). После инкубации при 35 ° C в течение ночи бульон пересевали как на хромогенный агар для S. aureus (Chromagar Staph. Aureus; Hy Laboratories), так и на колумбийский агар с 5% овечьей крови (Becton Dickinson). Планшеты были прочитаны через 24 и 48 часов, и колонии, предположительно содержащие S.aureus были дополнительно проанализированы. S. aureus был идентифицирован на основе различных признаков, таких как типичный рост на хромогенной среде и / или кровяном агаре и обнаружение фактора слипания, протеина А и капсульных антигенов (Pastorex Staph-Plus; Bio-Rad). Изоляты S. aureus были протестированы на устойчивость к оксациллину с использованием оксациллинового диска, агаровой чашки для скрининга оксациллина или, совсем недавно, диска цефокситина, в соответствии с рекомендациями, выпущенными Институтом клинических и лабораторных стандартов (ранее NCCLS). Если результаты были неоднозначными или предполагалось наличие MRSA, проводились дополнительные тесты, а именно: наличие ауреазы определялось с помощью Rapidec staph (bioMérieux), MRSA-Screen (Denka Seiken) использовался для обнаружения пенициллин-связывающего белка 2a и ПЦР использовалась для обнаружения генов mecA и femA ; также была проведена комплексная антибиотикограмма в соответствии с рекомендациями Института клинических и лабораторных стандартов.

Результаты. Всего в наше исследование был включен 5041 человек.Три группы (группы 1–3), которые включали в общей сложности 2966 человек, были проверены на носительство S. aureus с раздельными результатами носительства в носу и глотке. Четвертая группа (группа 4) состояла из 2075 человек, для которых в лаборатории были объединены данные мазков из носа и горла. Средний возраст составлял 50 × 21 год, и 50,4% испытуемых составляли женщины. В группах 1–3 всего 1480 человек (49,9%) дали положительный результат на S. aureus (таблица 1). Всего 37,1% исследуемой популяции (в группах 1-3) имели носительство S.aureus с положительными результатами посева из горла или без них. В общей сложности 380 человек (12,8% исследуемой популяции и 25,7% носителей S. aureus ) были колонизированы только в горле. Таким образом, скрининг горла значительно повысил чувствительность на 25,7%. Передние ноздри были местом, наиболее часто заселяемым S. aureus , за исключением группы доноров крови; Среди доноров крови мазки из горла выявляли на S. aureus на чаще, чем культуры мазков из ноздрей.Частота носительства S. aureus в группе 4 (т. Е. Группе объединенных результатов) составила 52,1%, что аналогично тому, которое наблюдалось с объединенными результатами для культур мазков из носа и глотки в группах 1-3.

Таблица 1

Скорость выделения Staphylococcus aureus из передних носовых ходов и глотки.

Таблица 1

Скорость выделения Staphylococcus aureus из передних ноздрей и глотки.

Анализ подгруппы был проведен для 37 субъектов с носительством MRSA (0.74% всех обследованных лиц). У 23 носителей MRSA были доступны отдельные результаты для посева образцов мазков из горла и носа. Дополнительный выход культур из горла был сопоставим с результатами, описанными для MSSA: 5 из 23 (22% всех носителей MRSA против 25,7% всех носителей MSSA).

Обсуждение. Насколько нам известно, это крупнейшее исследование, в котором оценивалась важность горла в носительстве S. aureus . Дополнительные посевы мазков из носа увеличили выход с 37% (посев только мазков из носа) до почти 50% (посевы мазков из носа и горла вместе), что повысило чувствительность на 25.7%. Результаты для группы 4 (объединенная группа образцов) — отдельные культуры образцов мазков из ноздрей и горла не проводились — подтвердили результаты для групп 1–3 с распространенностью носительства S. aureus на 49,9% и 52,1%. , соответственно. Таким образом, объединение результатов посева мазков из ноздрей и глотки может быть подходящим методом для оптимизации выхода S. aureus — положительных результатов при сохранении затрат на дополнительные посевы.

Сегодня скрининг S. aureus в основном проводится для выявления носителей MRSA.Неопознанные носители горла могут распространять MRSA, что частично объясняет, почему многие схемы деколонизации подвержены неудачам. Горло носительство даже спровоцировало крупную вспышку инфекции MRSA, которая была прослежена до медицинского работника, у которого была колония исключительно в горле. Обычный назальный скрининг не смог выявить этого носителя [11]. Скрининг при поступлении отобранных пациентов или всех пациентов, направленный на борьбу с инфекцией MRSA, проводится во многих больницах, но в большинстве учреждений скрининг сосредоточен на ноздрях [9].Тем не менее, образцы мазков из горла регулярно собирались в Нидерландах на протяжении десятилетий в рамках успешной политики поиска и уничтожения, которая изложена в их национальных рекомендациях (http://www.wip.nl).

Наши данные подтверждают результаты предыдущих исследований, согласно которым передние ноздри являются единственным наиболее заселенным сайтом S. aureus. Только у доноров крови частота носительства была выше в горле, чем в ноздрях (группа 3). Это открытие может быть связано с тем, что только 1 обученный и высокомотивированный исследователь получил все эти образцы мазков.Нетренированным исследователям может быть сложно провести скрининг задней стенки глотки, избегая при этом дискомфорта пациента. С другой стороны, горло носительство действительно может быть более распространенным среди здоровых людей, чем среди людей, которые находятся в контакте с системой здравоохранения, но такая гипотеза требует подтверждения другими исследователями в различных группах населения, не связанных с медицинским обслуживанием.

В целом распространенность носительства составляла ~ 50%, что выше, чем показатель, сообщаемый в большинстве других исследований (25–35%) [5].Это несоответствие можно объяснить несколькими факторами. Во-первых, в других исследованиях горловое носительство не принималось во внимание. Фактически, частота носительства через нос (за исключением данных из горла) была сопоставимой и составляла 37,1%. Во-вторых, обогащающий бульон мог дополнительно повысить чувствительность культуры [12]. В-третьих, только специально обученные медицинские работники получали образцы мазков, поэтому образцы были взяты из задней стенки глотки, а не изо рта.

Добавление посевов из зева к посеву мазков из передних носовых ходов значительно увеличило чувствительность скрининга на 25.7%. В целом, 37,1% субъектов имели носительство S. aureus в носу, но 12,8% пациентов носили только горло, и эти субъекты избежали традиционных методов скрининга. Следовательно, любой скрининг на S. aureus — в частности, скрининг на MRSA — должен включать как посев образцов мазков из передних носовых ходов, так и из глотки. Объединение образцов может снизить дополнительные расходы, связанные со скринингом горла, при сохранении чувствительности.

Благодарности

Финансовая поддержка. Швейцарский национальный научный фонд (3200BO-104179).

Возможный конфликт интересов. Через год после завершения исследования A.T. принял должность в F. Hoffmann – La Roche. Все остальные авторы: конфликтов нет.

Список литературы

1,,.

Носительство золотистого стафилококка : эпидемиология, основные механизмы, связанные риски

,

Clin Microbiol Rev

,

1997

, vol.

10

(стр.

505

—

20

) 2.

Staphylococcus aureus инфекций

,

N Engl J Med

,

1998

, vol.

339

(стр.

520

—

32

) 3.

Здоровое носительство Staphylococcus aureus : значение его распространенности

,

Bacteriol Rev

,

1963

, vol.

27

(стр.

56

—

71

) 4« и др.

Носительство золотистого стафилококка среди потребителей инъекционных наркотиков: более низкая распространенность в программе поддерживающей терапии героином путем инъекций, чем в программе приема перорального метадона

,

Infect Control Hosp Epidemiol

,

2004

, vol.

25

(стр.

133

—

7

) 5« и др.

Роль носительства в Staphylococcus aureus инфекциях

,

Lancet Infect Dis

,

2005

, vol.

5

(стр.

751

—

62

) 6,.

Значение носительства Staphylococcus aureus в частоте послеоперационной раневой инфекции

,

J Hosp Infect

,

1995

, vol.

31

(стр.

13

—

24

) 7,,,,.

Носительство как источник Staphylococcus aureus бактериемии. Study Group

,

N Engl J Med

,

2001

, vol.

344

(стр.

11

—

6

) 8« и др.

Риск исхода внутрибольничной бактериемии Staphylococcus aureus у носителей через нос по сравнению с не носителями

,

Lancet

,

2004

, vol.

364

(стр.

703

—

5

) 9« и др.

Низкая распространенность метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus (MRSA) при поступлении в больницу в Нидерландах: ценность поиска разрушает ограничительное использование антибиотиков

,

J Hosp Infect

,

2004

, vol.

56

(стр.

321

—

5

) 10,.

Staphylococcus aureus Колонизация горла встречается чаще, чем колонизация в передних ноздрях

,

J Clin Microbiol

,

2006

, vol.

44

(стр.

3334

—

9

) 11« и др.

Вспышка метициллин-резистентного Staphylococcus aureus , инициированная пищевыми продуктами, проанализирована методом феногенотипирования

,

J Clin Microbiol

,

1995

, vol.

33

(стр.

1121

—

8

) 12,,,.

Сравнение методов скрининга культур для выявления носительства метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus : проспективное исследование, сравнивающее 32 метода

,

J Clin Microbiol

,

2003

, vol.

41

(стр.

3163

—

6

)

© 2007 Американского общества инфекционистов

Стафилококковая инфекция в горле: симптомы, лечение и профилактика

Стафилококк (стафилококк) — это бактерии, обычно обитающие на многих поверхностях кожи, в том числе в носу и на слизистой оболочке рта и горла.

Однако, если вы испытываете чесотку и раздражение при ангине (фарингит), скорее всего, причиной является , а не инфекция стафилококка.

По данным Mayo Clinic, наиболее частой причиной боли в горле является вирус. Хотя бактерии встречаются гораздо реже, они могут вызывать боль в горле (бактериальный фарингит).

Эти бактериальные инфекции, скорее всего, являются стрептококковой инфекцией (группа A Streptococcus ), а не стафилококковой инфекцией.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о бактериальных инфекциях горла, включая симптомы, а также способы их лечения и профилактики.

Симптомы бактериального фарингита могут включать:

В зависимости от типа инфекции ваш врач обычно прописывает пероральный антибиотик для уничтожения бактерий.

Антибиотики, которые может назначить ваш врач, включают пенициллин или амоксициллин. Если у вас аллергия на пенициллин, врач может прописать:

  • цефалоспорин
  • клиндамицин
  • макролид

Запишитесь на прием к врачу, если боль в горле длится более 5-10 дней.

Обратитесь за медицинской помощью, если помимо типичной боли в горле вы испытываете следующие симптомы:

Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача.

Из более чем 30 штаммов стафилококка клиника Кливленда указывает на золотистый стафилококк как на наиболее распространенный патоген для человека.

Колонизация

Тот факт, что бактерии стафилококка присутствуют, не означает, что инфекция активна.

В большинстве случаев Staphylococcus не вызывает инфекции или симптомов. Если стафилококк присутствует, но не вызывает инфекции, это называется колонией стафилококка.

Вот краткое описание распространенных типов колонизации:

  • Колонизация кожи. Penn Medicine оценивает, что в любой момент времени около 25 процентов людей имеют стафилококк на поверхности кожи.
  • Колонизация носа. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 30 процентов людей носят стафилококк в носу.
  • Колонизация горла. Исследование, проведенное в 2006 году с участием 356 взрослых, показало, что у более чем 50 процентов участников был стафилококк в горле.

Эти бактерии обычно не вызывают проблем, но если кожа повреждена, бактерии стафилококка могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

Ситуации, потенциально опасные для жизни

Инфекции Staph могут быть смертельными, если бактерии попадают в ваш организм:

Инфекции Staph легко распространяются. Вы можете помочь предотвратить их:

  • мытье рук
  • прикрыть раны
  • не пользоваться личными вещами, такими как полотенца
  • правильно почистить одежду и постельное белье

Если возможно, подумайте о том, чтобы ограничить свое время в больницах или стационарных медицинских учреждениях .В этих местах у вас более высокий риск заражения стафилококками.

Если у вас болит горло, скорее всего, это вызвано вирусом, а не бактериями. Если виноваты бактерии, скорее всего, это стрептококковые бактерии, а не стафилококк.

Бактериальные инфекции в горле могут вызвать ряд осложнений. К счастью, они часто легко поддаются лечению антибиотиками. Однако инфекция может быть опасной для жизни, если бактерии попадают в ваш кровоток, легкие или сердце.

Если вы испытываете симптомы стафилококковой инфекции в горле или где-либо еще, обратитесь к врачу для получения полной диагностики и рекомендаций по лечению.

Стафилококк в горле: симптомы, лечение и профилактика

Стафилококк (стафилококк) — это бактерии, которые обычно обитают на многих поверхностях кожи, в том числе в носу и на слизистой оболочке рта и горла.

Однако, если вы испытываете чесотку и раздражение при ангине (фарингит), скорее всего, причиной является , а не инфекция стафилококка.

По данным Mayo Clinic, наиболее частой причиной боли в горле является вирус. Хотя бактерии встречаются гораздо реже, они могут вызывать боль в горле (бактериальный фарингит).

Эти бактериальные инфекции, скорее всего, являются стрептококковой инфекцией (группа A Streptococcus ), а не стафилококковой инфекцией.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о бактериальных инфекциях горла, включая симптомы, а также способы их лечения и профилактики.

Симптомы бактериального фарингита могут включать:

В зависимости от типа инфекции ваш врач обычно прописывает пероральный антибиотик для уничтожения бактерий.

Антибиотики, которые может назначить ваш врач, включают пенициллин или амоксициллин. Если у вас аллергия на пенициллин, врач может прописать:

  • цефалоспорин
  • клиндамицин
  • макролид

Запишитесь на прием к врачу, если боль в горле длится более 5-10 дней.

Обратитесь за медицинской помощью, если помимо типичной боли в горле вы испытываете следующие симптомы:

Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача.

Из более чем 30 штаммов стафилококка клиника Кливленда указывает на золотистый стафилококк как на наиболее распространенный патоген для человека.

Колонизация

Тот факт, что бактерии стафилококка присутствуют, не означает, что инфекция активна.

В большинстве случаев Staphylococcus не вызывает инфекции или симптомов. Если стафилококк присутствует, но не вызывает инфекции, это называется колонией стафилококка.

Вот краткое описание распространенных типов колонизации:

  • Колонизация кожи. Penn Medicine оценивает, что в любой момент времени около 25 процентов людей имеют стафилококк на поверхности кожи.
  • Колонизация носа. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 30 процентов людей носят стафилококк в носу.
  • Колонизация горла. Исследование, проведенное в 2006 году с участием 356 взрослых, показало, что у более чем 50 процентов участников был стафилококк в горле.

Эти бактерии обычно не вызывают проблем, но если кожа повреждена, бактерии стафилококка могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

Ситуации, потенциально опасные для жизни

Инфекции Staph могут быть смертельными, если бактерии попадают в ваш организм:

Инфекции Staph легко распространяются. Вы можете помочь предотвратить их:

  • мытье рук
  • прикрыть раны
  • не пользоваться личными вещами, такими как полотенца
  • правильно почистить одежду и постельное белье

Если возможно, подумайте о том, чтобы ограничить свое время в больницах или стационарных медицинских учреждениях . В этих местах у вас более высокий риск заражения стафилококками.

Если у вас болит горло, скорее всего, это вызвано вирусом, а не бактериями. Если виноваты бактерии, скорее всего, это стрептококковые бактерии, а не стафилококк.

Бактериальные инфекции в горле могут вызвать ряд осложнений. К счастью, они часто легко поддаются лечению антибиотиками. Однако инфекция может быть опасной для жизни, если бактерии попадают в ваш кровоток, легкие или сердце.

Если вы испытываете симптомы стафилококковой инфекции в горле или где-либо еще, обратитесь к врачу для получения полной диагностики и рекомендаций по лечению.

Стафилококк в горле: симптомы, лечение и профилактика

Стафилококк (стафилококк) — это бактерии, которые обычно обитают на многих поверхностях кожи, в том числе в носу и на слизистой оболочке рта и горла.

Однако, если вы испытываете чесотку и раздражение при ангине (фарингит), скорее всего, причиной является , а не инфекция стафилококка.

По данным Mayo Clinic, наиболее частой причиной боли в горле является вирус.Хотя бактерии встречаются гораздо реже, они могут вызывать боль в горле (бактериальный фарингит).

Эти бактериальные инфекции, скорее всего, являются стрептококковой инфекцией (группа A Streptococcus ), а не стафилококковой инфекцией.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о бактериальных инфекциях горла, включая симптомы, а также способы их лечения и профилактики.

Симптомы бактериального фарингита могут включать:

В зависимости от типа инфекции ваш врач обычно прописывает пероральный антибиотик для уничтожения бактерий.

Антибиотики, которые может назначить ваш врач, включают пенициллин или амоксициллин. Если у вас аллергия на пенициллин, врач может прописать:

  • цефалоспорин
  • клиндамицин
  • макролид

Запишитесь на прием к врачу, если боль в горле длится более 5-10 дней.

Обратитесь за медицинской помощью, если помимо типичной боли в горле вы испытываете следующие симптомы:

Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача.

Из более чем 30 штаммов стафилококка клиника Кливленда указывает на золотистый стафилококк как на наиболее распространенный патоген для человека.

Колонизация

Тот факт, что бактерии стафилококка присутствуют, не означает, что инфекция активна.

В большинстве случаев Staphylococcus не вызывает инфекции или симптомов. Если стафилококк присутствует, но не вызывает инфекции, это называется колонией стафилококка.

Вот краткое описание распространенных типов колонизации:

  • Колонизация кожи. Penn Medicine оценивает, что в любой момент времени около 25 процентов людей имеют стафилококк на поверхности кожи.
  • Колонизация носа. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 30 процентов людей носят стафилококк в носу.
  • Колонизация горла. Исследование, проведенное в 2006 году с участием 356 взрослых, показало, что у более чем 50 процентов участников был стафилококк в горле.

Эти бактерии обычно не вызывают проблем, но если кожа повреждена, бактерии стафилококка могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

Ситуации, потенциально опасные для жизни

Инфекции Staph могут быть смертельными, если бактерии попадают в ваш организм:

Инфекции Staph легко распространяются. Вы можете помочь предотвратить их:

  • мытье рук
  • прикрыть раны
  • не пользоваться личными вещами, такими как полотенца
  • правильно почистить одежду и постельное белье

Если возможно, подумайте о том, чтобы ограничить свое время в больницах или стационарных медицинских учреждениях . В этих местах у вас более высокий риск заражения стафилококками.

Если у вас болит горло, скорее всего, это вызвано вирусом, а не бактериями. Если виноваты бактерии, скорее всего, это стрептококковые бактерии, а не стафилококк.

Бактериальные инфекции в горле могут вызвать ряд осложнений. К счастью, они часто легко поддаются лечению антибиотиками. Однако инфекция может быть опасной для жизни, если бактерии попадают в ваш кровоток, легкие или сердце.

Если вы испытываете симптомы стафилококковой инфекции в горле или где-либо еще, обратитесь к врачу для получения полной диагностики и рекомендаций по лечению.

Орофарингеальное и назальное носительство Staphylococcus aureus здоровыми детьми | BMC Infectious Diseases

  • 1.

    Wertheim HF, Melles DC, Vos MC, van Leeuwen W, van Belkum A, Verbrugh HA, Nouwen JL: Роль носительства в инфекциях Staphylococcus aureus . Lancet Infect Dis. 2005, 5: 751-62. 10.1016 / S1473-3099 (05) 70295-4.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 2.

    Weber SG, Huang SS, Oriola S, Huskins WC, Noskin GA, Harriman K, Olmsted RN, Bonten M, Lundstrom T., Climo MW, Roghmann MC, Murphy CL, Karchmer TB, Общество эпидемиологии здравоохранения Америка, Ассоциация специалистов по инфекционному контролю и эпидемиологии: Законодательные предписания для использования активных культуральных культур для скрининга на метициллин-резистентный Staphylococcus aureus и устойчивые к ванкомицину энтерококки: заявление о позиции Объединенной рабочей группы SHEA и APIC.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2007, 28: 249-60. 10.1086 / 512261.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 3.

    Palavecino EL: Клинические, эпидемиологические и лабораторные аспекты метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus . Методы Мол биол. 2014, 1085: 1-24. 10.1007 / 978-1-62703-664-1_1.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 4.

    Dey S, Rosales-Klintz S, Shouche S, Pathak JP, Pathak A: Распространенность и факторы риска носительства Staphylococcus aureus у детей, посещающих anganwaries (дошкольные учреждения) в Удджайне, Индия. BMC Res Notes. 2013, 6: 265-10.1186 / 1756-0500-6-265.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 5.

    Gardella N, Murzicato S, Di Gregorio S, Cuirolo A, Desse J, Crudo F, Gutkind G, Mollerach M: Распространенность и характеристика метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus среди здоровых детей в городе Аргентины .Заразить Genet Evol. 2011, 11: 1066-71. 10.1016 / j.meegid.2011.03.019.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 6.

    Sivaraman K, Venkataraman N, Cole AM: S Taphylococcus aureus носовое носительство и его способствующие факторы. Future Microbiol. 2009, 4: 999-1008. 10.2217 / fmb.09.79.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 7.

    Nilsson P, Ripa T: S Taphylococcus aureus Колонизация глотки встречается чаще, чем колонизация передних носовых ходов. J Clin Microbiol. 2006, 44: 3334-9. 10.1128 / JCM.00880-06.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 8.

    Видмер А.Ф., Мертц Д., Фрей Р.: Необходимость обследования носа и горла для выявления метициллин-резистентных Staphylococcus aureus колонизации у пациентов при поступлении в отделение интенсивной терапии.J Clin Microbiol. 2008, 46: 835-10.1128 / JCM.02276-07.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 9.

    Мерц Д., Фрей Р., Периат Н., Зиммерли М., Баттегай М., Флюкигер Ю., Видмер А.Ф .: Эксклюзив Staphylococcus aureus горло носительство: группы риска. Arch Intern Med. 2009, 169: 172-8. 10.1001 / archinternmed.2008.536.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 10.

    Lee CJ, Sankaran S, Mukherjee DV, Apa ZL, Hafer CA, Wright L, Larson EL, Lowy FD: S taphylococcus aureus ротоглоточное носительство у заключенных. Clin Infect Dis. 2011, 52: 775-8. 10.1093 / cid / cir026.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 11.

    Фолл С., Ричард В., Дюфугерей А., Бирон А., Сек А, Лоран Ф., Бререр S: S taphylococcus aureus носовое и глоточное носительство в Сенегале.Clin Microbiol Infect. 2014, 20: O239-41. 10.1111 / 1469-0691.12385.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 12.

    Mertz D, Frei R, Jaussi B, Tietz A, Stebler C, Flückiger U, Widmer AF: мазки из горла необходимы для надежного обнаружения носителей S taphylococcus aureus . Clin Infect Dis. 2007, 45: 475-7. 10.1086 / 520016.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 13.

    RIDA®GENE MRSA ПЦР в реальном времени. Доступно по адресу: http://www.infung.com.tw/en/download/42.html Проверено 22 ноября 2014 г.

  • 14.

    Baud O, Giron S, Aumeran C, Mouly D, Bardon G, Besson М., Дельмас Дж., Куаньяр Б., Тристан А., Ванденеш Ф., Илес Дж., Лезенс О: Первая вспышка внебольничного MRSA USA300 во Франции: неспособность подавить длительное носительство MRSA, несмотря на процедуры дезинфекции. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2014, Epub 11 мая.,

  • 15.

    Найду Р., Наттолл Дж., Уайтлоу А, Элей Б. Эпидемиология бактериемии Staphylococcus aureus в детской больнице третичного уровня в Кейптауне, Южная Африка. PLoS One. 2013, 8: e78396-10.1371 / journal.pone.0078396.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 16.

    Родригес М., Хоган П.Г., Бернхэм Калифорния, Фритц С.А.: Молекулярная эпидемиология золотистого стафилококка в семьях детей с ассоциированными с сообществом S.aureus инфекции кожи и мягких тканей. J Pediatr. 2014, 164: 105-11. 10.1016 / j.jpeds.2013.08.072.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 17.

    Esposito S, Zampiero A, Terranova L, Montinaro V, Peves Rios W, Scala A, Ansuini V, Galeone C, Principi N: Сравнение задней стенки глотки и мазка из носоглотки как средство обнаружения носительства Neisseria meningitidis у подростков. Eur J Clin Microbiol Infect Dis.2013, 32: 1129-33. 10.1007 / s10096-013-1856-2.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 18.

    Данн Э.М., Мэннинг Дж., Рассел Ф.М., Робинс-Браун Р.М., Малхолланд Е.К., Сацке С.Влияние пневмококковой вакцины на носоглоточное носительство Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis

    2 у фиджийских детей. J Clin Microbiol. 2012, 50: 1034-8.10.1128 / JCM.06589-11.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 19.

    Принципи Н., Терранова Л., Зампьеро А., Манцони Ф., Сенаторе Л., Риос В.П., Эспозито С. Взятие образцов из ротоглотки и носоглотки для выявления носителей Streptococcus pneumoniae у подростков. J Med Microbiol. 2014, 63: 393-8. 10.1099 / jmm.0.068726-0.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 20.

    van den Bergh MR, Biesbroek G, Rossen JW, de Steenhuijsen Piters WA, Bosch AA, van Gils EJ, Wang X, Boonacker CW, Veenhoven RH, Bruin JP, Bogaert D, Sanders EA: Ассоциации между патогенами в верхних дыхательных путях маленьких детей: взаимодействие между вирусами и бактериями. PLoS One. 2012, 7: e47711-10.1371 / journal.pone.0047711.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 21.

    Harbarth S, Masuet-Aumatell C, Schrenzel J, Francois P, Akakpo C, Renzi G, Pugin J, Ricou B., Pittet D: Оценка быстрого скрининга и превентивной контактной изоляции для обнаружения и контроля метициллина -резистентный Staphylococcus aureus в отделении интенсивной терапии: интервенционное когортное исследование.Crit Care. 2006, 10: R25-10.1186 / cc3982.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

    • Что такое золотистый стафилококк?

    Золотистый стафилококк — это разновидность бактерий. Он окрашивает Gram положительно и представляет собой неподвижные маленькие кокки округлой формы или неподвижные кокки. Он содержится в гроздьях винограда (стафило-). Вот почему это называется стафилококком.

    На кого влияет Staphylococcus aureus?

    Стафилококк входит в пятерку наиболее частых причин инфекций после травм или операций.Ежегодно он поражает около 500 000 пациентов в американских больницах. В медицинской литературе он обозначается аббревиатурой « S. aureus » или «Staph aureus». S. aureus был обнаружен в Абердине, Шотландия, в 1880 году хирургом сэром Александром Огстоном в гное хирургических абсцессов.

    Бактериальные клетки бактерий (Staphylococcus aureus), которые являются одним из возбудителей мастита у дойных коров. Его большая капсула защищает организм от атак иммунологической защиты коровы. Увеличение в 50 000 раз.Кредит изображения: arsusda.gov

    Staphylococcaceae Семейство

    Staphylococcus aureus принадлежит семейству Staphylococcaceae. Поражает все известные виды млекопитающих, включая человека. Кроме того, благодаря своей способности воздействовать на широкий круг видов, S. aureus может легко передаваться от одного вида к другому. Это включает передачу между людьми и животными.

    Передача

    Staphylococcus aureus

    с.aureus может часто встречаться в окружающей среде. S. aureus передается воздушно-капельным путем или аэрозолем. Когда инфицированный человек кашляет или чихает, он выпускает множество мелких капелек слюны, которые остаются взвешенными в воздухе. Они содержат бактерии и могут заразить других.

    Другой распространенный метод передачи — прямой контакт с объектами, зараженными бактериями, или укусы инфицированных людей или животных. Примерно 30% здоровых людей являются носителями S.aureus в носу, задней части глотки и на коже.

    Клиническое проявление инфекции

    Около трети здоровых людей переносят эти бактерии в носу, глотке и на коже. У нормального здорового и иммунокомпетентного человека S. aureus колонизация кожи, кишечного тракта или носоглотки не приводит к каким-либо симптомам или заболеванию.

    Когда S. aureus выделяется из абсцесса, фурункула или другого поражения кожи, это обычно происходит из-за вторичного проникновения в рану, а не из-за первичной причины заболевания. S. aureus аналогичным образом может быть выделен при абсцессах, абсцессах груди или мастите, дерматите или кожных инфекциях и инфекциях половых путей.

    S. aureus считается классическим оппортунистом в этом отношении, поскольку он использует сломанную кожу или другие места проникновения, чтобы вызвать инфекцию.

    У животных и людей с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом эти бактерии могут быть опасными для жизни. Это может привести к гнойным (абсцедирующим) инфекциям кожи, глаз и половых путей.

    Что вызывает

    S. aureus ?

    Из всего разнообразия проявлений S. aureus может вызывать:

    • Незначительные кожные инфекции, такие как прыщи, импетиго и т. Д.
    • Может вызывать фурункулы (фурункулы), фолликулит целлюлита, карбункулы
    • Это причина синдрома ожога кожи и абсцессов
    • Это может привести к легочным инфекциям или пневмонии
    • Инфекции головного мозга или менингит
    • Инфекции костей или остеомиелит
    • Инфекции сердца или эндокардит
    • Генерализованные опасные для жизни инфекции крови или синдром токсического шока (СТШ), бактериемия и сепсис

    Диагностика

    Наличие S.aureus в культуре обычно незначительна, поскольку эти бактерии обычно присутствуют на коже, носу и глотке многих людей и животных. Микроорганизм легко культивируется из носоглотки или кожи, либо путем посева на подозрительных поражениях.

    При культивировании бактериальные колонии имеют характерный блестящий непрозрачный цвет от желтого до белого цвета на кровяном агаре.

    Дополнительная литература

    Staphylococcus aureus в миндалинах пациентов с рецидивирующим тонзиллитом: распространенность, профиль восприимчивости и генотипическая характеристика

    Резюме

    Введение

    Бактериальный тонзиллит — это инфекция верхних дыхательных путей, которая встречается в основном у детей и подростков. Золотистый стафилококк является одним из наиболее частых возбудителей этиологии тонзиллита, и его значимость обусловлена ​​его антимикробной резистентностью и постоянством во внутренних тканях миндалин. Тонзиллэктомия показана при рецидиве тонзиллита после нескольких неудачных попыток антибактериальной терапии.

    Материал и методы

    В этом исследовании мы оценили 123 хирургически удаленных миндалин у пациентов с рецидивирующим тонзиллитом в анамнезе. Миндалины подверглись микробиологическому анализу на выявление S.aureus . Изоляты идентифицировали с помощью ПЦР по гену fem A. Чувствительность изолятов к противомикробным препаратам определяли с помощью диско-диффузионных тестов. Все изоляты были подвергнуты ПЦР для обнаружения генов mec A и лейкоцидина Пантона-Валентайна (PVL). Генетическое сходство всех изолятов определяли с помощью гель-электрофореза в импульсном поле.

    Результаты

    Шестьдесят один изолят S. aureus был получен от 50 пациентов (40,7%) со средним возрастом 11 лет.7 лет. Изоляты показали высокий уровень устойчивости к пенициллину (83,6%), 9,8% имели индуцибельный фенотип MLSb, а 18,0% были признаны множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ). mec Ген был обнаружен в двух изолятах, а ген, кодирующий PVL, был идентифицирован в одном изоляте. Анализ генетического сходства показал высокое разнообразие изолятов. От одного и того же пациента было идентифицировано более одного генетически различающегося изолята, и идентичные изоляты были получены от разных пациентов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *