Обработка рук медицинская: Манипуляция № 2 «Обработка рук медицинского персонала»

Содержание

Правила обработки рук медицинского работника: перечень препаратов

Предотвратить распространение заболеваний и микробов возможно при помощи такой простой процедуры, как обработка рук. Уровни обработки рук зависят от уровня контакта человека с потенциальной опасностью, а также осуществляемых им профессиональных действий. Правила подобной дезинфекции должны быть знакомы не только каждому профессиональному медицинскому работнику, но и простому обывателю.

Виды микрофлоры

Каким методом проводится обработка рук? Уровни обработки рук зависят от задач и работ, которые выполняет медицинский сотрудник. Поскольку полностью очистить кожу от патогенных бактерий не представляется возможным, дезинфекция ее должна осуществляться на постоянной основе. Для общего ознакомления необходимо привести базовую классификацию микрофлоры:

Нормальная. Предполагает наличие постоянно проживающих и размножающихся микроорганизмов, не влияющих на человека негативным образом. Их наличие обеспечивает образование антител, предотвращающих образование грамоотрицательных бактерий. Нормальная микрофлора не уничтожается в полном объеме чистящими средствами или антисептиками.
Транзиторная. Наблюдается у медицинских работников (или любых других людей) при контакте с инфицированными людьми или объектами. Подразделяется на два дополнительных направления — патогенную (вызывает заболевания), условно-патогенную (провоцирует поражение только при условии определенного фактора). Кроме того, существует еще одна отдельная подгруппа — микроорганизмы-оппортунисты, которые поражают только лиц с ослабленным иммунитетом.

Необходимо отметить, что на коже рук существуют наиболее проблемные участки, очистить которые от подобных загрязнений достаточно проблематично. К ним относятся валики около ногтей и пространство под ногтями, а также промежутки между пальцами.

Первые способы обработки рук появились и начали применяться еще в середине 19 века. Так, вначале для дезинфекции использовался раствор фенола. В настоящее время принято практиковать несколько иные методы.

Классификация способов дезинфекции кожи

Итак, как именно проводится классификация такой процедуры, как обработка рук? Уровни обработки рук представлены тремя видами манипуляций:

Обычная обработка.
Гигиеническая обработка.
Хирургическая обработка.

Разберем особенности проведения каждого способа немного подробнее.

Первая ступень

Обыкновенное мытье является самым простым и доступным методом очищения. Его задача — устранить грязь и ряд бактерий, переносимых от грязных поверхностей и инфицированных людей. Медицинские специалисты моют руки перед началом работы, после приема пациента, переодевания, а также перехода в другой кабинет или на иное место работы. Для процедуры может быть использовано:

Мыло жидкое, оптимально с индивидуальным дозатором. Применяется дважды за одно мытье.
Мыло твердое, менее желательно, между применениями должно высыхать, применяется также дважды.

Эффективность простого мытья составляет не более 70 процентов при двукратном повторении и не более 40 процентов при однократном. Перед процедурой рекомендуется снять все ювелирные украшения и часы, а чистящее средство тщательно втирать в кожу, затем полностью смыть и повторить манипуляции. Используемое мыло не должно иметь в составе дополнительных ароматизаторов или красителей, оно должно быть нейтральным.

Вторая ступень

Обработка рук медперсонала часто проводится гигиеническим методом. Осуществляется она, как правило, в следующих случаях:

Перед осмотром или контактом с пациентом.
Контакт с биологическими жидкостями.
Перед и после использования одноразовых перчаток.
При постановке различных видов катетеров, а также после озвученных манипуляций.
При выполнении манипуляций по уходу за пациентом, а также по их завершении.
После контакта с оборудованием, используемым для лечения и диагностики.
В других потенциально опасных случаях микробного загрязнения.

Подобная гигиеническая обработка подразумевает два этапа. На первой стадии осуществляется классическое мытье рук, на второй добавляется дезинфекция при помощи спиртосодержащего антисептика.

Гигиеническая или медицинская обработка рук может осуществляться при помощи антисептиков следующих видов:

Бактерицидное мыло (в жидком виде).
Спиртовые растворы, разработанные специально для обработки кожных покровов.
Бактерицидный гель.

Средство без спирта наносят на влажную кожу в среднем в количестве от 3 до 5 миллилитров. Средства, имеющие спиртовую основу, используются при условии сухой кожи, втирать их необходимо примерно 15–20 секунд. К антисептику допускается добавлять незначительное количество глицерина или ланолина для смягчения кожи и предотвращения ее иссушения.

Третья ступень

Хирургическая обработка рук является третьим и самым тотальным способом дезинфекции. Ее проведение актуально для всех участников оперативного вмешательства. Проводится по следующему алгоритму:

Мытье рук. Длится в течение 2 минут, после обработки кожи необходимо просушить ее стерильным материалом.
Применение антисептика. С его помощью обрабатываются кисти рук, запястья, при необходимости предплечья. Существуют специальные нормы по количеству его использования, а также кратности применения.

Необходимо отметить, что хирургическая обработка рук может проводиться исключительно антисептиками, имеющими в составе спирт. К их числу относят следующие препараты:

«АХД–2000».
«АХД–2000 Специаль».
«Декосепт».
«Лизаннин» и другие.

Обработка при существенном загрязнении

Отдельно необходимо коснуться вопроса, как проходит обработка рук медперсонала при попадании на них крови пациента. Если биологическая жидкость попала непосредственно на кожу, требуется действовать согласно следующему алгоритму:

Удалить полученное загрязнение салфеткой.
Очистить кожу при помощи мыла и воды.
Высушить пораженный участок одноразовой стерильной тканью.
Дважды провести обработку спиртовым антисептиком.

Если загрязнение попало на поверхность перчатки, порядок действий претерпевает определенные изменения. Представлены они следующей схемой:

Удаление загрязнения с материала при помощи дезинфицирующей салфетки.
Мытье рук в перчатках водой.
Снятие перчаток.
Мытье рук с мылом, сушка.
Однократное применение антисептика для обработки кожи рук.

Базовые рекомендации

Существуют и общие правила обработки рук. Сводятся они к следующим требованиям и рекомендациям:

При мытье рук старайтесь держаться подальше от раковины, чтобы не забрызгать струями воды одежду.
Использование мыла должно обеспечивать формирование обильной пены.
Вода для гигиенических процедур должна иметь комфортную температуру (примерно от 36 до 40 градусов).
Уделяйте особое внимание проблемным участкам, где скапливается наибольшее количество бактерий и вредных микроорганизмов.
Ополаскивайте руки так, чтобы вода текла от пальцев к запястью, а не наоборот.
Не оставляйте на коже остатки мыла.
Используйте для сушки одноразовые, а не многоразовые полотенца или салфетки, с их помощью закрывайте кран после процедур.

Виды препаратов

Как подобрать подходящие антисептики для обработки рук? При выборе того или иного средства воспользуйтесь следующими рекомендациями:

Мыло без антимикробных добавок. Незначительно снижает активность и количество микробов, не имеет остаточного действия, хорошо очищает от несущих бактерий.
Антисептики без спирта. Являются универсальным средством с умеренной эффективностью, снижают количество микробов и несущих бактерий, при этом характеризуются незначительным остаточным действием. При постоянном применении качество их действия повышается.
Антисептики со спиртом. Максимально эффективны против микробов, обладают умеренным действием против несущих бактерий, не имеют остаточного эффекта.

Безусловно, медицинские работники имеют специфические документы, предписывающие то, как должна проводиться обработка рук. Уровни обработки рук определяют тип используемого для дезинфекции препарата. Для примера остановимся более детально на средствах для хирургической обработки:

Спирты. Оптимальное решение – этиловый 70%. Отлично помогают от грамоположительных и грамоотрицательных бактерий, воздействуют на отдельные вирусы и грибы.
Растворы на основе йода и спирта – широкий спектр действия. Помогают от бактерий, включая возбудителей туберкулеза, спор, вирусов, простейших, а также грибов.
Йодофоры. Помогают от ротовирусов, герпеса, ВИЧ-инфекции, стафилококков и спор.
Хлоргексидин. Обладает более узким спектром действия, нацелен на грамоположительные бактерии, отдельные категории грибов.

Антисептическая обработка рук

Вопрос

Гигиену рук медицинских работников регламентирует

Выберите ОДИН правильный ответ

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 12

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к гигиене рук медицинского персонала»

Приказ Минздрава России от 02.03. 2010г. № 213 «Мероприятия по совершенствованию гигиены рук медицинского персонала»

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 1

Методические указания Минздрава России 2. 1.3.2630-10 «Организация гигиены рук в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность»

Вопрос

Гидролипидная мантия — это

Выберите ОДИН правильный ответ

водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=3,5 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

белковая пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=7,0 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет щелочную среду и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

полисахаридная пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=12 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет нейтральную и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

Вопрос

«Золотой стандарт» спиртового антисептика для обработки рук

Выберите ОДИН правильный ответ

70% водный раствор этилового спирта

60% водный раствор этилового спирта

96% водный раствор этилового спирта

100% водный раствор этилового спирта

50% водный раствор этилового спирта

Вопрос

Какие из перечисленных вирусов относится к безоболочечным, на которые практически не действуют антисептики на основе изопропилового спирта?

Выберите ОДИН правильный ответ

Энтеровирус

Вирус герпесной инфекции

Вич

Вирус кори

Вирус гриппа

Вопрос

Какие из перечисленных ниже микроорганизмов устойчивы к действию спиртовых антисептиков

Выберите ОДИН правильный ответ

спорообразующие бактерии

грам — отрицательные бактерии

оболочечные вирусы

микобактерии

грибы

Вопрос

Когда впервые было проведено эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи?

Выберите ОДИН правильный ответ

В ХIХ веке

В XX веке

В I веке н. э.

Неизвестно

В V веке

Вопрос

Кто и когда предложил различать два вида микробной флоры рук: транзиторную и резидентную?

Выберите ОДИН правильный ответ

Р.Б. Прайс, в 1938 году

Р.Б Прайс, в 2018 году

И. Мечников, в ХIХ веке

Р.Б. Венцель, в 2010 году

неизвестно

Вопрос

Кто первый провел эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи?

Выберите ОДИН правильный ответ

И. Земмельвес

Э. Кох

М. Маймонид

И. Мечников

Оливер У. Холмс

Вопрос

Механизм антимикробного действия спиртовых антисептиков

Выберите ОДИН правильный ответ

денатурируют белки микроорганизмов и тем самым уничтожают их

растворяют липиды микробных оболочек

блокируют синтез АТФ

повреждают ДНК микроорганизмов

физически удаляют микроорганизмы с поверхности рук

Вопрос

Микроорганизмы, чаще всего высеваемые с рук санитарок, занимающихся уборкой помещений в отделениях стационара

Выберите ОДИН правильный ответ

кишечная палочка

протей

синегнойная палочка

эпидермальный стафилококк

золотистый стафилококк

Вопрос

Название программ Альянса безопасности пациентов при Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), разрабатывающей вопросы гигиены рук медицинского персонала

Выберите ОДИН правильный ответ

«Чистая помощь — безопасная помощь»

«Врачи и пациенты — за безопасную медицину»

«Чистые руки в хирургии»

«Пациенты — за свою безопасность»

«Вместе — за безопасность пациента»

Вопрос

Наиболее контаминированные участки кожи рук

Выберите ОДИН правильный ответ

кончики пальцев, околоногтевое и подногтевое пространство

центральная часть ладони

ладонная поверхность большого пальца

тыльная поверхность пальцев

ладонная поверхность пальцев

Вопрос

Основной фактор распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

Выберите ОДИН правильный ответ

руки медицинского персонала

предметы для ухода за больными

руки пациентов

медицинский инструментарий

уборочный инвентарь

Вопрос

Почему необходимо обрабатывать руки после снятия медицинских перчаток?

Выберите ОДИН правильный ответ

даже новые перчатки имеют поры, проницаемые для некоторых вирусов

если у перчаток нет внешних повреждений, это необязательно

это устаревшее требование, не имеющее экспериментального обоснования

чтобы смыть перчаточную пудру

чтобы смыть латексные аллергены

Вопрос

Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что они действуют на (способны уничтожить)

Выберите ОДИН правильный ответ

ротавирус и аденовирус

кишечную палочку

золотистый стафилококк

синегнойную палочку

вирус гриппа

Вопрос

Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что они

Выберите ОДИН правильный ответ

менее токсичны и не имеют резкого запаха

воздействуют на спорообразующие микроорганизмы

придают коже цвет загара

имеют маслянистую консистенцию

быстрее испаряются

Вопрос

Резидентная флора — это

Выберите ОДИН правильный ответ

микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже человека (это наша собственная микрофлора)

микроорганизмы — возбудители кожных заболеваний

микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам

микроорганизмы, устойчивые к дезинфектантам

микроорганизмы, приобретенные медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с пациентами или контаминированными объектами окружающей среды ЛПУ

Вопрос

Резидентная флора на руках чаще всего представлена

Выберите ОДИН правильный ответ

эпидермальным стафилококком

кишечной палочкой

золотистым стафилококком

спорообразующими бактериями

грибами

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук перед асептическими процедурами

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить пациента

защитить окружающую среду

защитить персонал и окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить пациента и окружающую среду

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук перед контактом с пациентом

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить пациента

защитить пациента и окружающую среду

защитить окружающую среду

защитить персонал и окружающую среду

защитить себя (медработника)

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после выноса судна пациента

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить персонал и окружающую среду

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить окружающую среду

защитить пациента

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после измерения давления пациенту

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить персонал и окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить пациента

защитить окружающую среду

защитить пациента, себя и окружающую среду

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с биологическими жидкостями

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить персонал и окружающую среду

защитить пациента и окружающую среду

защитить окружающую среду

защитить пациента

защитить себя (медработника)

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с пациентом

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить персонал и окружающую среду

защитить пациента и окружающую среду

защитить пациента

защитить себя (медработника)

защитить окружающую среду

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с предметами, окружающими пациента

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить персонал и окружающую среду

защитить пациента и окружающую среду

защитить пациента

защитить себя (медработника)

защитить окружающую среду

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с собственными средствами индивидуальной защиты

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить окружающую среду

защитить персонал и окружающую среду

защитить пациента

защитить себя (медработника)

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после регулирования скорости скорости введения инфузионного препарата

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить персонал и окружающую среду

защитить окружающую среду

защитить пациента

защитить себя (медработника)

защитить пациента, себя и окружающую среду

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после рукопожатия с пациентом

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить персонал и окружающую среду

защитить пациента

защитить себя (медработника)

защитить окружающую среду

защитить пациента, себя и окружающую среду

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после смены постельного белья пациента

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить персонал и окружающую среду

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить пациента

защитить себя (медработника)

защитить окружающую среду

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия использованных медицинских перчаток

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить окружающую среду

защитить пациента

защитить себя (медработника)

защитить персонал и окружающую среду

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия маски (респиратора)

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить пациента

защитить персонал и окружающую среду

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра помогла пациенту сесть в постели

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить персонал и окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить пациента

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить окружающую среду

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра убрала использованную посуду с прикроватной тумбочки пациента

Выберите ОДИН правильный ответ

защитить персонал и окружающую среду

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить окружающую среду

защитить пациента

Вопрос

Состав транзиторной флоры на руках медицинского работника

Выберите ОДИН правильный ответ

зависит от медицинской специальности, характера выполняемой работы и профиля отделения

всегда характеризуется преобладанием эпидермального стафилококка

не меняется в течение рабочего дня

не зависит от медицинской специальности, характера выполняемой работы и профиля отделения, на него оказывают влияние только индивидуальные особенности медицинского работника

на входе и на выходе из отделения постоянен

Вопрос

Технология обработки рук «горное озеро» предполагает начинать обработку рук с

Выберите ОДИН правильный ответ

кончиков пальцев

тыльных поверхностей кистей

ладоней

большого пальца

межпальцевых промежутков

Вопрос

Транзиторная флора — это

Выберите ОДИН правильный ответ

микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам

микроорганизмы — возбудители кожных заболеваний

микроорганизмы, устойчивые к дезинфектантам

микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже человека (это наша собственная микрофлора)

Вопрос

Цель гигиенической антисептики

Выберите ОДИН правильный ответ

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и

удаление грязи и транзиторной микрофлоры

уничтожение резидентной флоры

снижение численности резидентной флоры

удаление грязи и резидентной флоры

Вопрос

Цель обычного мытья рук

Выберите ОДИН правильный ответ

удаление грязи и транзиторной микрофлоры

удаление грязи и резидентной флоры

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и

уничтожение резидентной флоры

снижение численности резидентной флоры

Вопрос

Цель хирургической обработки рук

Выберите ОДИН правильный ответ

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной флоры

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры

удаление грязи и транзиторной микрофлоры

уничтожение резидентной флоры

удаление грязи и резидентной флоры

Вопрос

Экспозиция антисептика, состоящего из 70% водного раствора этилового спирта, при обработке рук

Выберите ОДИН правильный ответ

30 секунд

5 секунд

1,5 минуты

60 секунд

45 секунд

Обработка рук хирургов и медицинских сестёр — Подготовка к операции — Неотложная хирургическая помощь при травмах — Мед312. ру

11.08.2011

Хирурги и операционные сестры, работающие в операционной, должны тщательно оберегать руки от загрязнения; на руках не должно быть трещин, царапин, заусениц и мозолей; ногти коротко острижены и чисты. Не следует обрезать огрубевшую кожу ногтевого валика, так как при этом образуется щель между ногтевым валиком и ногтем, в которой могут скапливаться микроорганизмы. Покрывать ногти лаком запрещается. От частого мытья кожа рук хирурга и операционной сестры приобретает сухость. Для смягчения ее рекомендуют следующие смеси: глицерин, спирт 96° и вода в равных пропорциях.

Перед началом работы в операционной необходимо снять верхнюю одежду (особенно вязаные и шерстяные вещи), рекомендуется принять душ, одеться в легкое чистое платье, надеть легкие тапочки, а при их отсутствии — поверх повседневной обуви специальные полотняные чулки-бахилы.

Вход в операционную разрешается в чистом, аккуратно застегнутом халате. Волосы должны быть заправлены под шапочку или косынку, рот и нос закрыты маской, состоящей из нескольких слоев марли. Нахождение в операционной посторонних лиц запрещено.

В операционной не разрешаются излишние разговоры в хождение. Лица, присутствующие в операционной во время операции, не должны подходить к инструментальному столу ближе чем на 1 м и не проходить между инструментальным и операционным столами.

Вход и выход из операционной разрешается только в промежутках между операциями. Дверь операционной во время работы закрывают.

Операционная в любое время суток должна быть готова для проведения оперативных вмешательств: оборудование исправно, инструментальный стол «накрыт», лекарственные препараты и растворы готовы к применению.

Стерильное белье и инструменты можно хранить трое суток, однако менять «дежурный» набор инструментария лучше ежедневно.

Важным и необходимым мероприятием перед операцией является обработка рук хирурга, которую осуществляют по методике, предложенной Спасокукоцким и Кочергиным:

руки моют с мылом и щеткой в проточной воде в течение 2 мин, обращая особое внимание на обработку околоногтевых пространств, межпальцевых складок и ладонных поверхностей. Вода должна стекать от кистей к локтям, а не наоборот;
после мытья рук с щеткой и мылом их обрабатывают марлевыми салфетками в теплом 0,5% растворе нашатырного спирта последовательно в 2 тазах (по 3 мин в каждом). При этом в первом тазу внимание уделяют мытью предплечий, ногтевых лож и пальцев, а во втором — кистей и области лучезапястных суставов.

Затем руки вытирают (начиная от кончиков пальцев с переходом на предплечья) стерильной салфеткой и обрабатывают в течение 2 мин 96° спиртом.

В настоящее время для обработки рук применяют растворы диоцида, первомура (С-4), хлоргексидина (гибитана), дегмина, церигеля.

Обработка рук диоцидом

Для обработки рук диоцидом готовят раствор в разведении 1:5000 в кипяченой воде, нагретой до 40 — 50°, наливают в эмалированный таз. Руки моют стерильной салфеткой в течение 3 мин. По окончании мытья руки вытирают стерильным полотенцем и в течение 2 мин обрабатывают 96° спиртом. Настойку йода при этом применять не следует, так как может возникнуть дерматит. После операции для восстановления эластичности кожи рук их рекомендуют обработать указанной выше смесью, состоящей из глицерина, спирта и воды.

Обработка рук первомуром (С-4)

Для обработки рук первомуром (С-4) готовят рабочий раствор: в 140 — 150 мл исходного раствора добавляют дистиллированной воды до 10 л. Можно использовать и мягкую водопроводную воду, не содержащую большого количества солей железа, ибо ионы металлов вызывают быстрое разложение препарата.

Руки обрабатывают следующим образом: в течение 1-й минуты их моют водопроводной водой с мылом (без щетки) и тщательно вытирают сухим чистым полотенцем, затем в течение 1-й минуты обрабатывают в тазу с раствором первомура и вытирают стерильным полотенцем. В одном тазу с 5 л первомура могут провести обеззараживание рук 15 человек. После такой обработки в единичных случаях может наблюдаться небольшой зуд и развиваться сухость кожи рук.

Обработка рук хлоргексидином (гибитаном)

Этот препарат хорошо растворим в воде, не теряет свойств при длительном хранении. Для обработки рук применяют 0,5% раствор в 70° этиловом спирте (разведение 1:40) или 1% водный раствор (разведение 1:20). Последний готовят разведением исходного 20% раствора в дистиллированной или мягкой водопроводной воде из расчета 500 мл 20% раствора на 10 л воды. Руки обрабатывают следующим образом: моют теплой проточной водой с мылом (без щетки), затем в течение 3 мин салфеткой в тазу с 0,5% спиртовым или 1,0% водным раствором хлоргексидина и насухо вытирают стерильным полотенцем.

В одном тазу без замены раствора могут обработать руки 15 — 20 человек. При применении этого препарата из-за опасности развития дерматита не следует пользоваться йодом и йодсодержащими антисептиками.

«Неотложная хирургическая помощь при травмах»,
под ред. Б.Д.Комарова

Диагностика и лечение крайностей кистей и верхних конечностей

От терапии до микрохирургии Froedtert и Медицинский колледж предлагают полный спектр возможностей диагностики и лечения для улучшения функций и уменьшения боли в руках и кистях. Наши цели:

Используйте лучший опыт и технологии для лечения каждого пациента
Помогите пациентам достичь максимального выздоровления — физически, эмоционально и социально
Предоставлять пациентам исчерпывающую информацию об их состояниях и вариантах лечения для достижения наилучших результатов

Консультации и диагностика

Пациенты начинают с тщательного обследования у одного из наших сертифицированных хирургов.Для постановки окончательного диагноза могут быть назначены обследования, включая рентген, МРТ, компьютерную томографию, исследования нервов и ультразвук. Электромиограмма (ЭМГ) также может быть заказана для анализа состояния мышц и нервов, которые контролируют мышцы как в состоянии покоя, так и во время сокращения мышц.

Комплексное совместное лечение

Вооруженные четким диагнозом, врачи, терапевты и пациенты работают вместе, чтобы составить план лечения, который обеспечит оптимальные результаты. Пациенты и их семьи находят обнадеживающим, узнав, что лица, осуществляющие уход, сотрудничают, чтобы обеспечить покрытие всех аспектов лечения. Для достижения наилучших результатов планы лечения постоянно корректируются по мере того, как пациенты набирают силу и функционируют.

Прогрессивный, изысканный уход

В случае необходимости мы начинаем с наименее инвазивных методов лечения, таких как шинирование и терапия, которые предоставляются на основе новейших проверенных методов и технологий. При необходимости наши специалисты могут посоветовать лекарства, инъекции, малоинвазивные процедуры и операции для пациентов с повышенными потребностями.

Варианты лечения могут включать:

Терапия, включая шинирование, диапазон движений и укрепление, обучение пациентов и их членов семьи, возвращение к работе и деятельности с целью восстановления функций, выносливости и силы
Безоперационные методы лечения, включая лекарства и инъекции, такие как XIAFLEX ^®
Хирургия, включая травмы, микроскопические, пластические, ортопедические, малоинвазивные операции и операции по замене суставов плеча, локтя или суставов

Ресурсы для восстановления и предотвращения

Лечение включает в себя все аспекты здоровья и благополучия пациента. С этой целью Froedtert и Медицинский колледж Висконсина предлагают следующие ценные компоненты ухода: