Первая беременность после 35-ти: плюсы, минусы
Человеческое тело хранит в себе множество тайн. Одна из них – рождение нового человека. Рождение — очень важный этап в жизни самого ребенка и его родителей. Когда лучше рожать, когда супруги молоды и относительно здоровы или необходимо сначала обеспечить себя всем необходимым? Какой период жизни семьи следует посвятить рождению и воспитанию ребенка?
Впрочем, касаться этой темы только со стороны медицинской, практической ско¬рее всего не получится — здесь не пос¬леднюю роль играет социальный фактор. Россия, как обычно с опозданием подхва¬тила «моду» на создание семьи после 30 из Европы и США, где уже более полувека жен¬щины и мужчины не спешат вступать в брак и рожать детей, не достигнув определенных целей: получения перспективного образо¬вания, реализации в карьере и решения финансовых вопросов. И в нашей стране послед¬ние десять лет все больше и больше женщин и мужчин стараются подойти к вопросу рождения детей осознанно, подготовившись как морально, так и материально. И пока ни пропаганда госу¬дарства повысить рождаемость, ни дополнитель¬ные денежные компенсации не способны качес¬твенно изменить ситуацию. Выбор таких семей многим кажется спорным, но все же достоин уважения — в большей степени это выбор ответс¬твенных за будущее своих детей людей.
В пользу родов после 30-35 лет говорит тот факт, что к этому возрасту личная жизнь партне¬ров, как правило, «устаканивается», тяга к экспе¬риментам с чувствами постепенно сходит на нет, и пара серьезнее относится к понятию «семья» — первые дети в этом случае рождаются в креп¬кой и стабильной семье после запланирован¬ной, желанной, а не случайной беременности. Более того: ожидание беременности, вниматель¬ность к своему здоровью, регулярное посеще¬ние врача и тщательное выполнение всех его рекомендаций, уважение и забота со стороны супруга вносят позитивные коррективы в эмо¬циональное состояние плода и самой женщины. В силу накопленной мудрости и терпения такие родители уделяют своим детям куда больше вре¬мени и сил, чем. те, кому недавно исполнилось 20, и с этой точки зрения версия, что у родителей старше 35 дети рождаются более способными и талантливыми, вполне справедлива.
Но если отбросить социальные аспекты, то становится понятно, почему репродуктологи возраст женщины рассматривают как фактор риска: для того, чтобы получить желанную бере¬менность, иногда нужно приложить немало усилий.
Женщине нужно четко оценивать био¬логические последствия решения «отложить» свое материнство на неопределенный срок.. Каждая девочка появляется на свет с определенным запасом яйцеклеток, к моменту наступления половой зрелости их количество сокращается примерно с одного миллиона до 500 тысяч. К моменту достижения девочкой самого благопри¬ятного для зачатия возраста — 22-23 лет яйцек¬леток становится еще вполовину меньше. Это, конечно, тоже не катастрофа — около 200 потен¬циальных жизней — вполне впечатляющая цифра, но, увы, «кладовая яйцеклеток» продолжает пус¬теть с каждым годом, к тому же прибавляется качественный фактор — какие-то болезни, попа¬дающие в организм, могут забраковать опреде¬ленное количество драгоценных клеточек – они уже не смогут оплодотвориться.
Понятно, что чем старше женщина и, чем больше у нее нажитых недугов: хронических заболеваний и инфекций, передающихся поло¬вым путем, в прошлом, — тем больше непригодных яйцеклеток и ниже вероятность беременности Добавим к бактериям и вирусам неблагоприят¬ный для здоровья образ жизни женщины и полу¬чим совсем уж плачевный результат: курение, алкоголь, наркотики, стрессы, переутомление — все эти факторы в сумме за всю сознательную жизнь стоят немало. Отказаться от многолетних привычек тяжело — не каждая женщина способна бросить курить ради желанной беременности, а дополнительный стресс организма в результате этого решения — опять-таки удар по репродук¬тивной системе.
Хотя грешить только на болезни и нездо¬ровый образ жизни было бы неправильно: существуют еще и другие факторы, на кото¬рые женщина не может повлиять. Это пре¬жде всего наследственность. Гены неумо¬лимы: если в семье женщины по женской линии диагноз «ранний климакс» уже ста¬вился хотя бы однажды, то вероятность пов¬торения высока.
Ранний климакс — так. всего несколько десятилетий назад называли синдром пре-ждевременного истощения яичников. От настоящего климакса он отличается тем, что у женщин с таким диагнозом все еще есть жизнеспособные фолликулы и время от времени происходит овуляция, а иногда им удается забеременеть и родить ребенка. А вот женщины в период климакса уже не способны забеременеть, поскольку в их организме не происходит овуляция.
Синдром преждевременного истощения яичников вызывают хирургические вмеша¬тельства в репродуктивную систему: удаление матки приводит к нарушению притока крови к яичникам а при удалении самих яич¬ников или части яичника, выработка овариальных гормонов нарушается. Учитывая, что у многих женщин еще в молодом возрасте обнаруживают кисты и проводят операции по их удалению, есть большой риск узнать о синдроме преждевременного истоще¬ния яичников раньше времени. Особенно тяжелы последствия экстренных операций — когда речь идет о спасении жизни пациен¬тки; при запланированном и более щадящем способе лапароскопии больших потерь все же удается избежать.
Но и в этом случае медлить с визитом в клинику репродукции не стоит — есть веро¬ятность того, что последствия операции окажутся далеко не благоприятными для наступления беременности. Пациенткам со значительным истощением яичников специ¬алисты рекомендуют прибегнуть к ЭКО — в этом случае женщина все же сможет стать матерью с помощью донора яйцеклетки.
Кроме риска столкнуться с синдромом истощения яичников, у женщины после 35 лет значительно повышается риск генети¬ческих аномалий плода. К ним относятся хромосомные нарушения, которые приво¬дят к развитию у малыша тяжелых заболе¬ваний — синдрома Дауна, синдрома Шер-шевского-Тернера и др. По статистическим данным, например, риск рождения ребенка с синдромом Дауна для возрастной матери увеличивается в несколько раз: известно, что почти 70% всех детей с синдромом Дауна родили женщины старше 35 лет.
Это серьезные показатели, от которых не стоит отмахиваться, тем более, что вероят¬ность развития генетически обусловлен¬ных и хромосомных заболеваний после 35 лет не зависит от того, какая по счету бере¬менность переносится женщиной. Синдром Дауна может возникнуть как у первого позд¬него ребенка, так и у пятого малыша в семье, рожденного матерью после 35-40 лет.
Связь хромосомных нарушений в яйцек¬летке и возраста женщины пока не ясна, но некоторые ученые склонны думать, что с возрастом, в силу каких-то факторов, появ¬ляется высокая вероятность того, что фолли¬кул содержит яйцеклетку с ненормальным набором хромосом и структурными аномалиями. Такая яйцеклетка неспособна к оплодотворению, либо все-таки оплодотворяется, но из-за генети¬ческого дефекта зародыш все же перестает разви¬ваться, а значит такая беременность скорее всего не закончится родами.
Кроме хромосомных аномалий, у пары после 35 повышается риск рождения ребенка с ген-ными наследственными болезнями из-за мута¬ций одного или нескольких генов. Если ребенок получит этот мутированный ген, ему могут гро¬зить диабет, гемофилия, эпилепсия, дисплазия и другие болезни. По этим причинам специалисты настоятельно рекомендуют парам за 35 проведе¬ние преимплантационной генетической диагнос¬тики для выявления потенциально неполноцен¬ных эмбрионов.
Еще одной особенностью беременности после 35 можно назвать ее непростое течение. Среди наиболее частых осложнений: невына¬шивание или перенашивание беременности, токсикоз второй половины беременности (гес-тоз), преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности. Чаще воз¬никает такое тяжелое состояние, как гипоксия плода (то есть нехватка кислорода у ребенка в родах).
К слову, у первородящих женщин старше 35. лет показаний к операции кесарево сече¬ние гораздо больше, чем у более юных. Это связано прежде всего с тем, что именно в этом возрасте женщины все чаще прибегают к вспомогательным репродуктивным техно¬логиям, в ходе которых пациентка принимает препараты, обеспечивающие рост и созрева¬ние многих яйцеклеток. При нормальном сте¬чении обстоятельств вызревает одна яйцек¬летка, остальные входят в своеобразную группу поддержки и прекращают свое разви¬тие до овуляции.
Обычно родители радуются сразу двум или трем крохам, но многоплодная беременность даже для абсолютно здоровой женщины повы¬шает риск осложнений как для нее самой, так и для детей, особенно если их больше двух. Это связано с тем, что эмбрионы делят между собой питательные вещества, передавае¬мые организмом женщины, и вследствие их нехватки хуже развиваются.
В этом случае специалисты обычно пред¬лагают беременной на 7-8 неделе беремен¬ности операцию по удалению лишних эмб¬рионов. Репродуктологи уверяет, что это не сопровождается угрозой прерывания бере¬менности, а наоборот, повышают шансы бла-гоприятно выносить и родить здорового ребенка.
Кроме этого, перерастянутая матка зачас¬тую приводит к слабой родовой деятель¬ности. Роды могут затянуться, а это может стать причиной гибели второго малыша, для которого роды будут идти слишком долго. В случае необходимости врач заранее оговари¬вает вариант родов путем кесарева сечения.
«В любом случае, перешагнув возрастной рубеж в 35 лет, беременность нужно планиро-вать», А это значит, что все заболевания должны быть обязательно вылечены, нужно наладить пра¬вильный режим, поддержать иммунитет, изба¬виться от вредных привычек, нормализовать вес, подготовить свое тело к ответственному шагу — физические нагрузки должны быть обязательны: плавание, ходьба, гимнастика, растяжка — все виды фитнеса, которые спо¬собствуют возвращению утраченной эластич¬ности тканям. Причем во время беременности не стоит прекращать активный образ жизни и придерживаться норм правильного питания.
Разумеется, именно для будущих мам старше 35 как нельзя более актуально посто¬янное наблюдение в хорошей клинике у гра¬мотного и ответственного специалиста. Реп¬родуктологи рекомендуют женщине сразу же, как только замечены проблемы с зачатием, обратиться в клинику репродукции — делать это нужно не дожидаясь, когда в женской кон¬сультации поставят официальный диагноз бесплодие. Репродуктологу предстоит выяс¬нить истинную причину неудач: нет ли гор¬мональных нарушений репродуктивной сис¬темы, скрытых инфекций, несовместимости со спермой мужа, проходимы ли маточные трубы.
К сожалению, иногда женщина, годами обследуясь и лечась от всевозможных неду¬гов в надежде забеременеть, теряет самое дорогое — время. Время, за которое она могла бы, возможно, стать матерью не единожды, уходит на выявление скрытых и явных болез¬ней, поиска новых причин неудачи и новое лечение…
Какие выводы можно сделать? Да — планиро¬вать беременность и рожать лучше всего в воз-расте, который природа определила как опти¬мальный. Но жизнь — сложная штука, с ней редко получается договориться и требовать каких-то событий по однажды намеченному плану. Радует то, что сегодня женщине даже в самой на первый взгляд безнадежной ситуации современная меди¬цина готова предложить несколько путей решения проблемы и помочь стать матерью Самое главное — это помнить, что время рождения ребенка роди¬тели вправе выбирать сами, тогда, когда приходит понимание, что они к этому готовы.
При подготовке статьи были использован журнал «Хочу ребенка»
Беременность после 35 лет: психологический и медицинский аспекты вопроса | Советы специалистов | Тематические страницы
Беременность после 35 лет: психологический и медицинский аспекты вопроса
С точки зрения современной медицины «поздними родами» считаются первые роды женщины старше 35 лет. Но так было не всегда. Еще в середине прошлого века женщин, которые рожали первого ребенка в возрасте старше 24 лет, официальная медицина называла старородящими.
Потом границы сдвинулись, и идеальным возрастом для рождения первенца стали считать не 18-22, а 20-25 лет. Далее врачи заговорили о том, что до 30 лет женщина может рожать первого ребенка без каких-либо опасений, а понятие «старородящая женщина» с 24-летнего возраста сначала отодвинулось на 28-летний, потом — на 30-летний рубеж, а потом исчезло вовсе.
Сейчас женщин после 35 лет называют «возрастными первородящими», а роды в 40 лет перестают быть чем-то из ряда вон выходящим.
По статистике, женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30-40 годами, сейчас стало в 3 раза больше, чем 20 лет назад, а средний возраст первородящих женщин в России приблизился к 30 годам.
Отчасти «мода» на поздние роды пришла в Россию из Европы и Америки, где принято выходить замуж после 30 лет и еще позже рожать первого ребенка. Это объясняется тем, что женщина должна найти себя в жизни, сделать карьеру, полностью реализовать свои потенциалы, и только потом со всей ответственностью подходить к моменту рождения малыша.
Впрочем, причины поздних родов не только в этом. Все меньше становится полностью здоровых женщин, которые могут забеременеть и родить малыша без проблем. В данном случае на помощь приходят высокие репродуктивные технологии.
Плюсы позднего материнства
Доказано, что если физиологически оптимальный срок для родов наступает примерно в возрасте 22 лет, то психологически и эмоционально женщина становится готова к материнству примерно на 10 лет позже, т. е. как раз в 30-35 лет. Может быть, поэтому женщины, забеременевшие и родившие ребенка после 30-35 лет, воспринимают свое состояние более позитивно, реже впадают в депрессию, уделяют больше внимания вынашиванию и воспитанию малыша.
Также существует мнение и о том, что поздняя беременность и поздние роды омолаживают женщину. С одной стороны, это действительно так. И причина этого — в выработке гормонов «беременности», главным образом эстрогена, тонизирующих мышечные ткани, придающих им эластичность, укрепляющих кости и снижающих риск гипертонии. Беременность и кормление грудью позднего ребенка — это действительно, даже в физиологическом плане, время второй молодости женщины. Психологически женщина, родившая позднего ребенка, также может чувствовать себя моложе сверстниц, ведь она в свои 40 лет не бабушка, а молодая мама.
В поздних родах есть и другие плюсы. После них легче проходит менопауза, может позднее наступить климакс, менее болезненно воспринимается процесс старения. Кроме того, поздние роды могут снизить уровень холестерина, уменьшить риск инсульта или остеопороза. У поздних мам, как правило, реже появляются инфекции мочеполовых путей.
Беременность после 35 лет, конечно, не может быть полностью свободна от риска, но во многих случаях этот риск можно свести к минимуму, если женщина заранее подготовит себя физически к предстоящему процессу. Органы плода формируются в первые 12 недель беременности, и в это время плод более всего уязвим. Поэтому планирующим родить женщинам следует правильно питаться, отказаться от вредных привычек, кофеина. Следует принимать витамины и заниматься физическими упражнениями. Это увеличит шансы легко и хорошо перенести беременность и родить здорового ребенка. Но стоит помнить, что беременность — не время для начала физических занятий. Нужно физически подготовиться заранее, тогда легче будет справиться с проблемами, если они возникнут. Правильная оценка реального риска может помочь первородящей женщине старшего возраста уменьшить стресс во время беременности, который нередко приводит к осложнениям во время родов.
Минусы позднего материнства
Не слишком молодой женщине, если она хочет впервые родить, прежде всего, стоит учесть, что ей может быть трудно забеременеть.
Имеются документальные данные, что после 35 лет способность к деторождению постепенно уменьшается. Чтобы зачать, может потребоваться 6-12 мес. вместо 4. Но большая опасность, которая подстерегает первородящую женщину старшего возраста, связана с рождением ребенка с генетическими отклонениями, особенно с синдромом Дауна. Статистика показывает, что для 40-летней женщины опасность родить ребенка с болезнью Дауна в 9 раз больше, чем для 30-летней.
У женщин старше 35 лет чаще, чем у более молодых, возникают осложнения со здоровьем во время беременности и родов. В особенности это касается диабета и высокого АД, которые вообще свойственны людям старшего возраста. Такого рода осложнения наблюдаются примерно у 6% женщин старше 35 лет в сравнении с 1,3% у более молодых.
Для женщин старше 35 лет повышается опасность возникновения проблем в связи с эндометриозом и фиброзными опухолями, которые могут влиять на фертильность и течение беременности.
Возникающее во время поздней беременности и поздних родов осложнения часто связаны с недостаточной выработкой гормонов, изменением тканей. Такие осложнения, как недоношенная или переношенная беременность, токсикоз второй половины беременности (гестоз), преждевременное отхождение околоплодных вод, слабость родовой деятельности, отслойка плаценты и патологическое состояние плода требуют медицинского вмешательства и могут иметь очень серьезные последствия для здоровья матери и ребенка. Увеличивается и вероятность выкидыша.
Такое тяжелое состояние, как гипоксия плода, которое в большинстве случаев требует применения кесарева сечения, у возрастных первородящих возникает в 7 раз чаще, чем у молодых. Количество показаний к кесареву сечению у возрастных первородящих вообще выше. Это связано с тем, что к 40 годам ткани женского организма становятся менее эластичными. Причем речь идет не только о мягких тканях влагалища или промежности, но и о мышечной ткани матки, которая начинает менее интенсивно работать как мышечный орган. Старые, неэластичные ткани не позволяют добиться полного открытия родового канала, в частности шейки матки — головка сдавливает пуповину, возникает риск асфиксии и гибели плода во время заключительного момента родов. В итоге роды могут быть более трудными и затяжными, даже если сама беременность протекала нормально. Поэтому поздние роды, особенно у первородящих женщин, чаще всего проводят путем кесарева сечения.
Кроме того, у поздних матерей гораздо чаще возникают проблемы в послеродовом периоде: кровотечения, инфекции. Распространены и сложности с лактацией и налаживанием грудного вскармливания: многие малыши с первых месяцев жизни переводятся на искусственное питание.
Женщины старшего детородного возраста не так быстро оправляются от родов, как молодые женщины.
Некоторым женщинам бывает трудно привыкнуть к требованиям, связанным с уходом за ребенком, после того как десятилетиями они заботились только о себе. Некоторые противники позднего рождения детей указывают, что родители часто слишком балуют детей, особенно если ребенок единственный. Однако такую тенденцию можно наблюдать в любой возрастной группе.
В любом случае, если подойти к вопросу беременности со всей серьезностью и ответственностью, родить здорового ребенка после 35 лет вполне реально. И специалисты помогут в этом любой женщине.
Новое на сайте
Первая беременность после 30. Грозят ли будущим матерям годы
Средний возраст первой беременности у женщин год за годом растет. Вместе с ним растет количество пугающих мифов и догадок, окружающих роды чуть за 30.
Правда ли, что после 25 лет девушке пришивается ярлык «старородящая», в каких случаях не стоит откладывать рождение первенца и чем грозят будущим матерям годы?
Понятия «старородящая» нет
Согласно критериям ВОЗ, такого понятия, как «старородящая», нет. Вообще возраст до 44 лет считается молодым (ВОЗ). Существует понятие «возрастная первородящая» (ВП). Когда-то под него попадали девушки 24 лет и старше, потом —28+. Сейчас этот возраст — после 35. Однако большинство современных авторов в эту группу включают первородящих старше 30 лет, при этом термины «старые» и «пожилые» первородящие в современном акушерстве считаются некорректными. Более корректно применять термин «первородящие старшего возраста».
— Почему это понятие все же возникло?
Чем женщина старше, тем больше у нее багаж инфекций и экстрагенитальной патологии (многочисленная группа разнообразных болезней, синдромов, состояний у беременных женщин, объединенных лишь тем, что они не являются гинекологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями беременности — прим. ред.). Плюс с возрастом мы не становимся моложе. Многие заболевания дремлют, а при беременности или в принципе в старшем возрасте, когда иммунитет снижается, они начинают себя проявлять.
У возрастных первородящих после 30 лет, особенно ближе к 40, увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией (пороки сердца, невральной трубки, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы). Кстати, в России уже делают неинвазивный пренатальный тест НИПТ по крови беременной (из вены) с 9 недель на некоторые хромосомные аномалии плода.
По этим причинам акушерам сложнее вести таких пациенток, потому как за записью, например, «беременность 20 недель» шлейфом идут три-четыре строчки из диагнозов. И здесь не всегда играет роль возраст. Есть женщины в 40 лет, у которых этого шлейфа нет, и есть молодые девушки в 22 года, у которых этот шлейф весьма внушительный.
— Но все-таки деление на возраст существует…
Это связано с тем, что у беременных возрастной группы старше 30 лет число осложнений во время беременности и родов (акушерский и перинатальный риск) значительно превышает их количество у молодых.
Повторяю: неблагоприятным фактором течения беременности и ее исходов для матери и новорожденного (у первородящих старше 30 лет) является не сам возраст, а «сопряженная» с ним экстрагенитальная и генитальная патология, частота которой увеличивается с возрастом.
Потому что, как правило, к 40 годам женщина имеет три, а то и более хронических заболевания. К ним относятся: артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и др. Также к позднему репродуктивному возрасту многие женщины переносят какие-либо воспалительные заболевания половых органов. Плюс с возрастом увеличивается частота миомы матки, которая является одной из причин невынашивания беременности и кровотечений. Поэтому в акушерстве есть понятия «высокий риск», «средний риск», «низкий риск». Когда женщина старше 30 и у нее первая беременность, она, как правило, относится к группе высокого риска по возможным осложнениям данной беременности, чаще назначаются явки, чаще лечение в стационаре, больше осложнений в родах и после них.
Три основные причины риска при зачатии после 30
1. Уменьшение овариального резерва
С возрастом у женщин уменьшается овариальный резерв (запас имеющихся в яичнике фолликулов, способных развиваться далее, и делающих возможным овуляцию яйцеклетки — прим. ред.). И если вы хотели иметь двух-трех детей, но при этом родить первого в 32-33, то, возможно, с первой беременностью так и получится, но будете ли вы далее иметь возможность забеременеть еще — это вопрос.
И только в этом плане я бы рекомендовала беременеть до 30. Потому что ни вы, ни врачи не знаете, как будут вести себя ваши яйцеклетки, ведь могут начаться и какие-то аутоиммунные процессы.
К сожалению, часто мы видим преждевременную яичниковую недостаточность. Приходят женщины в 36 лет, сдают анализ на гормоны, и оказывается, что овариального резерва уже нет. Т.е. у такой пациентки через год-два начнется менопауза.
2. Эндометриоз
На сегодня существует, можно сказать, загадка XXI века — эндометриоз. Это заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя: в трубах, яичниках, мышечном слое и так далее. Причины этого явления не знает никто. Но выявляется эндометриоз у очень многих женщин.
Когда на прием приходит девушка или женщина, у которой болезненные месячные, — мы уже настораживаемся. Оговорюсь, болезненные месячные — это не есть 100% показатель эндометриоза, заболевания может и не быть, но это всегда звоночек. В таком случае лучше лишний раз пройти обследование у гинеколога.
И получается такая ситуация: в 21-22 года эндометриоз не мешает девушке забеременеть, но процесс с возрастом прогрессирует, и уже в 28-29 лет он может мешать зачатию.
3. Миомы
Раньше их находили у женщин в 43-45 лет. Сейчас у девушек в 21-22 года мы находим миомы. И не маленькие миомы. Это все говорит о том, что перенесенные инфекции, экология, стрессы, генетика, наше питание (консерванты, красители и т.д.), век высоких технологий (мобильные телефоны, компьютеры, свч-техника) — все это влияет на наш потенциал, на наши половые клетки.
Именно эти три причины риска уже могут стать для женщины основанием задуматься о беременности чуть раньше, чем, вероятно, она планировала.
Щитовидная железа и климакс
Часто у пациенток, которые имеют проблемы с работой щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита (воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами —прим.ред.), могут вырабатываться антитела к овариальной ткани, т.е. к ткани яичников. Почему эти антитела вырабатываются — мы не знаем. Раньше это выявить было невозможно, теперь наши лаборатории выполняют эти анализы.
Когда видишь такие случаи, задаешься вопросом: почему у молодой женщины вырабатываются антитела, которые поражают ткань яичника. Приводит это к тому, что яичники не работают так, как хотелось бы, и угасают.
К слову, в среднем возраст климакса за последние годы увеличился. Раньше менопауза начиналась в 46-47 лет, сегодня этот показатель 52-54 года. К сожалению, очень часто женщины в 60 лет здоровее, чем девушки в 25.
Возвращаясь к теме рисков для беременности после 30, могу дать такую рекомендацию: ориентируйтесь на возраст климакса у вашей мамы. Если это 43-44 года, то можно предположить, что у вас может быть такая наследственность, поэтому тоже лучше задуматься о беременности пораньше.
Осознанная беременность и талантливые дети
Согласно моей практике, средний возраст первой беременности у женщин — 25-26 лет. Вторые роды — 28-31. Сейчас уже крайне редко можно встретить 18-летнюю девочку, которая пришла становиться на учет.
Когда ко мне на прием приходят женщины в 39, 40 лет и стеснительно говорят, что забеременели и что им эта беременность не нужна, я не совсем понимаю их. Если у вас есть здоровье выносить и возможность воспитать, то почему не родить этого ребенка? Чего здесь стесняться?
Если вспомнить времена Шекспира, то мама Джульетты в 28 считалась дамой возрастной. Но все меняется. И, несмотря на всю агрессивность техники и прогресса, мы стали жить дольше и лучше. Мы можем получить образование, решить какие-то квартирные вопросы и планировать беременность. Как показывает практика, чем старше родители, тем более сознательно они подходят к этому вопросу.
Существует мнение, что если дети от возрастных родителей, то они более талантливые. Я когда-то интересовалась этой темой: предполагается, что так происходит потому, что взрослые родители уделяют больше внимания детям, они больше знают и в эмоциональном и умственном плане могут больше дать своему чаду. Они не бегают на учебы-работы, подкидывая ребенка бабушкам-мамам, а понимают, что ребенком нужно заниматься, что нужно быть для своего ребенка примером.
Как подготовить организм к беременности
Еще до обследования будущим родителям мы советуем принимать фолиевую кислоту: 400 мкг в день 3-4 месяца до зачатия, т.к. при зачатии используются яйцеклетки и сперматозоиды, которые готовы к процессу уже за 80-90 дней. За это время нужно пройти обследование на инфекции. Комплекс, который нужно сдать, это:
- Гепатит В, С
- Антитела к цитомегаловирусу
- Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов
- Антитела к токсоплазме
- Антитела к краснухе
- Анализы на генитальные инфекции
- Плюс проверяется работа щитовидной железы и рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы, малого таза, молочных желез и брюшной полости
Мужчина должен пойти к урологу, точно так же, как и женщина, сказать «Мы планируем беременность» и сдать анализы на инфекции.
Состояние здоровья ребенка во многом определяется состоянием здоровья матери, ее возрастом и социально-психологическим статусом.
Наиболее благоприятный для зачатия и рождения детей является возраст от 19 до 29 лет. Возраст роженицы старше 35 лет рассматривается как фактор риска высокой частоты осложнений как для матери, так и для ребенка.
Для успешного позднего материнства эти женщины нуждаются в тщательном обследовании и наблюдении на протяжении всего периода беременности.
Лучше найти неприятные моменты до наступления беременности и устранить их, чем узнать о них во время беременности, когда сложно на них повлиять и избежать негативных последствий.
Необходимо сохранять свое здоровье максимально долго в отличном состоянии, тогда и рожать после 35 сегодня можно. Однако все же не стоит до такого времени затягивать с первой беременностью. Рождение ребенка — это счастье. Необходимо следить за своим здоровьем вне беременности, а во время беременности тем более.
«Мой часики никогда не тикали»: истории женщин, родивших после 30-ти | Громадское телевидение
Женщины в Украине все чаще откладывают рождение первенца. По информации Евростата, в 2016 году украинки рожали первого ребенка в среднем в 27 лет. В других европейских странах — на несколько лет позже. В рекомендациях Минздрава говорится, что у женщин, которые рожают после 30-ти, возрастает вероятность осложнений во время вынашивания ребенка и родов. Громадское рассказывает истории трех женщин: Ольга родила в 43, Светлана — в 30 и 37, еще одна Светлана — в 33 и 35.
Ольга Мирцало, родила в 43 года
«Когда не знаешь, кто ты сам есть, и рожаешь ребенка, — это самый безответственный поступок человека»
Ольга на прогулке с сыном, Киев, 9 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Ольга выросла в традиционной закарпатской семье. Ее мама родила в 22 года. И сама она должна была выйти замуж в 23. Но накануне свадьбы девушка уехала в США на несколько месяцев по учебной программе. Вернувшись, осознала, что к замужеству она точно не готова. И прежде всего, ей нужно стать профессионалом в какой-то сфере.
В то время престижное образование, которое она получала в консерватории, точно не помогло бы в этом. Правда, так не считал ее жених, и паре пришлось разойтись.
Получив первое высшее образование, Ольга начала поиски себя. В 95-м году она поступила в Университет Миссури, в США, на специальность «Журналистика и связи с общественностью».
«Это было бегство от моих родителей и родителей жениха, которые ожидали, что мы поженимся. 23-25 лет — это возраст не для материнства, а для активного познания себя как личности. Тогда ты даже примерно не можешь определить, чего на самом деле хочешь. Ты пытаешься понять, какая ты личность. Когда не знаешь, кто ты сам, да еще и рожаешь ребенка, — это самый безответственный поступок человека».
Ольга с сыном Львом гуляют по городу, Киев, 9 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Ольга вернулась в Украину в 2003 году, когда ей было 32 года, и начала работать в международной компании. Вопросы от родителей о замужестве и детях не прекращались.
«Для моего отца самым большим желанием всегда было стать дедом. Это печально, потому что он видел во мне репродуктивную функцию, больше, чем профессиональную».
Ее отец, рассказывает Ольга, как-то сказал ей, что некоторые из его друзей уже дважды стали дедом, а он — ни одного. И она спросила — неужели ее ценность не в том, кем она стала, где работает, сколько всего увидела? Неужели это менее важно, чем то, что она до сих пор не стала мамой?
«Он не ответил на этот вопрос. Но в какой-то момент родители оставили меня в покое. Потому что их слова все равно ни на что не влияли».
Левко развлекается на качелях на детской площадке, Киев, 9 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Все время до рождения сына Ольга работала, изучала мир, себя — через мир, путешествовала, танцевала, узнавала себя как человека, личность, женщину, у нее было много хобби — она занималась велосипедным спортом, делала украшения.
Сын Ольги появился, когда ей было 43 года. 43 с хвостиком, говорит она. Ее же гражданскому мужу было на 10 лет больше.
«Готовность к рождению ребенка — это когда ты — профессионал, где все время принадлежит тебе, ты готова найти время, чтобы отдать его другому человеку. Только тогда этот ребенок имеет смысл. Если ты к этому не готова — не заводи детей».
Ольга рассказывает, что беременность для нее стала сюрпризом. И она даже летала в США, не догадываясь, что скоро у нее будет ребенок.
Мама Ольги тоже удивилась беременности дочери. Cпокийно к этому отнеслась и врач-гинеколог, у которого Ольга наблюдалась продолжительное время.
«Я никогда не слышала от своего врача, что должна обязательно родить. Она никогда не запугивала и не давила на меня. Своим профессионализмом она дала мне возможность выбрать, когда действительно я хочу иметь ребенка, а не рожать потому, что так надо. Она не усиливала давление, которое шло от моих родителей», — говорит Ольга.
Так же она не чувствовала дискриминации и стигматизации этого вопроса от близкого окружения.
«Единственное — я чувствовала, что остаюсь в старшем сегменте всех моих молодых друзей. Я всегда была среди них старше. Мои ровесники уже давно занимаются или своими детьми-подростками, или они уже стали бабушками и дедушками».
Лев с родителями и пони, Киев, 9 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Иногда, рассказывает Ольга, ее спрашивают: она Льву мама или бабушка?
«Я отвечаю, что мама. Не знаю, похожа ли я на бабушку».
В декрете с сыном Ольга была семь месяцев, потом вернулась на работу, а за Львом начала ухаживать няня. Сейчас мальчик ходит в детский сад.
«Когда ты приходишь в материнство в 43 года с определенным опытом, ты понимаешь, что в нашем городе женщины остаются придатками к детям. Наше общество побуждает к тому, что женщина должна интегрироваться в жизнь ребенка. Я не была готова к такому — ребенок стал частью моей жизни».
Левко на прогулке, Киев, 9 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Иногда Лев спрашивает, сколько Ольге лет. Она честно отвечает. Но мальчик воспринимает это как просто цифры, не понимая, чем 27 отличается от 47.
«Что такое возраст? Все настолько относительно. Кто-то в 37 менее активен, чем я в 47. Возраст — это просто калькуляция относительно моего свидетельства о рождении. Я понимаю, что рожать в 43 — это не для всех. Рожать нужно тогда, когда ты готов. Потому что детям нужны счастливые родители».
Светлана Долинская, родила двоих детей в 30 и 37 лет соответственно
«До 30-ти лет я бы сама себе не доверила ребенка»
Светлана с сыном Львом на прогулке в парке, Киев, 15 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Светлана — мать двоих детей, старшего Льва и молодого Полины, которую она родила больше года назад. Детей она называет своей «командой», которая везде с ней. Хотя долгое время у нее не возникало мыслей о детях мыслей.
«До 30-ти лет я была настолько сосредоточена на том, чтобы жить для себя: путешествовать, делать глупости, переболеть всеми детскими болезнями. Я работала и построила неплохую карьеру за это время в России и в Украине, наладила круг контактов, была в Индии и Японии, посмотрела Европу, Азию. Я просто жила и не думала о том, что до определенного возраста должна чего-то достичь, а потом уже родить ребенка», — рассказывает Светлана.
Она жила и училась в Москве. По образованию она — художница-оформитель, но после окончания университета начала работать в другой отрасли.
«Мне предложили работу не по специальности, но в кайф. Я была ассистенткой продюсера в видео-продакшн. Это круглосуточная, сумасшедшая работа, от которой я не могла отказаться». Светлане все удавалось и уже потом она начала работать копирайтером в этой же компании.
Дети Светланы — старший Лев и младшая Полина, Киев, 15 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
В 2010 году на майские праздники Светлана приехала с мужем в Киев отдохнуть к близким друзьям. Там ее попросили помочь в одном офисе и почти сразу предложили работу. Наконец они переехали в Киев работать и жить.
«В определенный момент я поняла, что готова время, силы, деньги, тело, здоровье отдать материнству. Никаких философских поисков и сомнений у меня не было. Готовность — это, когда хочу и буду. Потому что раньше я бы и сама себе не доверила ребенка».
Когда Светлане было 30 лет, она родила Льва. Ее мужу тогда было 26.
«У меня никогда не было мыслей, что мои часы тикают. Мама ни разу на меня не давила. Ей хватило мудрости понять, что это мое решение. Если я живу так, значит так надо. Мой часики никогда не тикали».
Саму же Светлану мама родила в тридцатилетнем возрасте, ее брата — на девять лет раньше.
С сыном Светлана была в декрете полгода. Когда вернулась в офис на полный рабочий день, за Львом начала ухаживать няня. Светлана много работала, от чего у нее происходили нервные срывы.
Когда Льву было пять, его родители развелись.
«Мы прекрасно жили вдвоем, нам никто не нужен был. Но за год я снова захотела себе маленького человечка и снова захотела пережить все, что связано с ее рождением. Сначала я думала, что мне и муж для его воспитания не нужен».
Светлана рассказывает, что все через год после рождения Льва снова задумалась о рождении ребенка, Киев, 15 мая 2019
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
И все же Светлана встретила мужчину, который также хотел ребенка. В 37 она родила дочь Полину. Оба раза рожала естественным путем, и ни разу у нее не было разговоров с гинекологами по поводу ее возраста.
«Я понимала, что после 35-ти женщина должна пройти определенные процедуры, так как появляется возможность попасть в группу риска по поводу генетических заболеваний. Это позволяет и внутри семьи принять правильное решение. Ни в каких справках и выписках из больницы мне не указывали, что я — мать, которая родила поздно».
С Полиной Светлана решила не идти в декрет, она — рекламщица-копирайтер и может работать из дома, а Лев помогает ухаживать за сестрой.
Лев и Полина с мороженым, Киев, 15 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
В отличие от предыдущего раза, когда родился Лев, Светлана рассказывает, что сейчас она позволяет себе расслабиться, работать меньше, отказаться от определенных проектов для прогулки с детьми.
Лев и Полина почти всегда с родителями, которым удалось интегрировать детей в свою жизнь. Они даже берут их с собой на вечеринки, несмотря на то, что в кругу друзей больше ни у кого, кроме них, нет детей.
«Все наши друзья в основном сосредоточены на карьере. Остальные наслаждаются свободой. Мы же появляемся на вечеринках и тусовках с двумя детьми. Лев общается со всеми, Полину обязательно кто-то забирает. Необязательно выпадать из своего круга общения, если тебе 37 и у тебя все на пике».
Светлана Соколова, родила двух детей в 33 и 35 лет соответственно
«Я вообще не знаю, можно ли когда-нибудь быть готовой к рождению детей»
Светлана в своем доме в Киеве, 18 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Светлана родом из России. Там она родилась, училась и работала. Работала в финансовой компании до 28 лет. Потом решила, что жизнь нужно менять. Она уволилась с работы и начала воплощать свои детские мечты. Пошла в художественную академию. Но там ее отказались брать без подготовительных курсов. Поэтому пришлось устроиться натурщицей.
«Я 2 часа должна была лежать голой и позировать студентам, чтобы потом слушать лекции и общаться с преподавателями, мастерами».
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Со временем Светлана поняла, что все-таки это не ее мечта. И решила пожить в другой стране.
«До этого, когда я работала в различных финансовых организациях, у меня были деньги, но не было времени отдыхать. Мы брали билеты в отпуск на отдых в последний момент. Мы арендовали машину и могли за три недели объехать всю Кубу или Филиппины. Я понимала, что картинки пролетают передо мной, как в фильме».
Старшая дочь Светланы Рита на террасе их дома, Киев, 18 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
К тому времени парень Светланы нашел себе работу на Бали. И они переехали туда жить. Так продолжалось пять месяцев, и за это время они успели попутешествовать юго-восточной Азии.
«К нам постоянно приезжали друзья, банкиры и финансисты, которые только освободились из своих работ, потому что тогда, в 2008-м, наступил кризис, и рынок полностью обвалился».
Затем Светлана путешествовала одна, а впоследствии переехала в Киев и поселилась на Подоле. Она начала играть в театре «Черный квадрат», который только искал актеров.
«Я не могла семью нарисовать», Киев, 18 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Следующей точкой назначения Светланы стала Америка, куда она поехала с другом. Билет у нее был только в одну сторону, Светлана планировала остаться там на два месяца, но задержалась на год.
«Конечно, у меня возникали мысли о семье, но откуда она может взяться с таким стилем жизни. Мама тоже спрашивала меня о семье, но я не могла ее нарисовать».
В Америке Светлана встретила своего нынешнего мужа Николаса, от которого забеременела. Беременность была для нее незапланированной. Но мыслей об аборте, даже если бы Николас захотел остаться в Америке, не возникало.
В конце концов они вместе переехали в Киев и открыли собственное кафе.
Светлана с мужем Николасом дома, Киев, 18 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Рита и Томас играют на террасе дома, Киев, 18 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Рожала пара в городском роддоме. У Светланы не было постоянного гинеколога, который бы напоминал ей о возрасте и детях.
«Нашего врача звали Любовь. Мы пришли к ней впервые и сказали, что хотим рожать естественным путем и вместе. Она ответила, что мы обратились по адресу», — говорит она.
Когда родилась Рита, Светлане было 33 года. Сына Томаса родили, когда ей было 35.
«Мне кажется странным, когда женщина планирует родить ребенка до определенного возраста. Возможно, те, кто ближе к 40-ка и без семьи, могут переживать из-за этого. Но говорить, что сначала нужно сформироваться как личность, а уже потом рожать детей — бессмысленно. Я, например, до сих пор не могу сказать — сформировалась я как личность или нет».
Светлана признается, что когда родилась Рита, ей было трудно понять, что это — ее ребенок, который будет взрослеть, и у которого будет впереди целая жизнь.
Светлана разговаривает с дочерью Ритой, Киев, 18 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
Томас и Николас пускают мыльные пузыри, Киев, 18 мая 2019 года
Фото:
Анастасия Власова/Громадское
С Томасом было легче, она уже была опытной мамой.
«Я думала о том, что дети могли бы появиться раньше, и у нас бы была меньше разница в возрасте. Они вырастут и полетят в космос, а я буду смотреть на это через страницы в книге и думать, как жаль, что мы друг друга не понимаем. Но думаю, что здесь вопрос в том, как я, мама, строю отношения с детьми, пока они растут».
Сейчас Рита ходит в школу, где преподают на английском, Томас — в садик. Светлане ни разу не приходилось слышать, что она родила поздно. Почти все ее друзья также имеют детей.
«Несмотря на все, я могу сказать, что дети не изменили мою жизнь, скорее, дополнили. У меня так же есть работа, проекты, мы тусуемся с друзьями. Я не понимаю тех, кто с рождением детей бросай все и занимается лишь воспитанием».
читайте также
«старородящие» – о том, почему рожать поздно – не приговор – Москва 24, 24.09.2019
Свой юбилей Алла Демидова встречает в Париже в футболке «5:0 в мою пользу». С ней любимые мужчины: супруг и младший из детей – сын. Вадюху, как называет сына Алла, она родила в 37. Именно второй ребенок пробудил в ней небывалую легкость на подъем, открыл второе дыхание и дал понять: все только начинается. 37 лет на языке гинекологов – возраст фертильный, в сознании большинства – тот момент, когда «часики» почти оттикали. Москва 24 поговорила с молодыми родителями, которые не обращают внимания на стереотипы – решились на ребенка тогда, когда ничего не мешало уже «пожить для себя».
Колдовство, бабка и жертвенный баран
Фото: предоставлено героем материала
Своего первого ребенка, дочь Соню, Алла родила в 21 год. «Все шло, как говорится, по традиции, как у людей: вышла замуж, через год родила. Беременность далась нелегко, почти всю пролежала на сохранении. И мамашей я стала придурковатой (это я сейчас понимаю), наверное, в силу возраста. Так, например, с книгой доктора Спока не расставалась даже на ночь, не доверяла житейскому опыту мамы, а пеленки-распашонки (к слову, о памперсах мы тогда не слышали) кипятила едва не до года и гладила с двух сторон, потому что… боже упаси!» Алла не могла даже думать о втором ребенке, не могла даже представить, что когда-то придется все это пережить снова.
«Вот тут я решила завести еще ребенка! А он не заводился, – недоумевает женщина. – Сначала я была терпелива и последовательна, потом стала нервничать, завидовать всем беременным и ненавидеть тех, кто идет на прерывание этой мечты». Алла пыталась понять причину неудач десять лет. Ей поставили диагноз «вторичное бесплодие», но ни одно из многочисленных обследований не могло установить причину. «Я и сама пыталась понять: узнала, что открыли новую инфекцию, и она может быть причиной. Я летела к врачу и мечтала, чтобы ее у меня нашли. Потом вылечили – и нет проблем! Не находили. Отстала от врачей, когда профессор, обследовавшая меня, сказала: «А может, вам к бабке сходить?» – Ходила. И баранов покупала на заклание, и трусы сшивала, и на перекрестке колдовала!» Не помогало ничего.
Еще 15–20 лет назад женщина после 25 считалась старородящей. Сейчас поздно – понятие, растяжимое на десятилетие. С весьма условными границами. Гинекологи и репродуктологи все же предупреждают: с возрастом фертильность снижается, а вероятность осложнений беременности возрастает. Примерно в 32 года начинает снижаться фертильность, а с 37 темп снижения ускоряется. У каждой женщины с рождения фиксированное количество яйцеклеток – их не бесконечно много. К тому же с возрастом могут прогрессировать некоторые «женские» заболевания, также после 35 общее состояние здоровья часто оказывается неидеальным – все это не идет на пользу зачатию и беременности. Любые неполадки в организме могут осложнить течение беременности, а еще после 35 повышается шанс на многоплодную беременность. «Многоплодная беременность – это не осложнение и не патология, но такая беременность чаще заканчивается преждевременными родами, преэклампсией (повышенное до опасных пределов артериальное давление), задержкой роста плода и гестационным сахарным диабетом», – предупреждает к. м. н. акушер-гинеколог Татьяна Румянцева, добавляя, что это не повод для паники – а повод для более пристального внимания к себе и наблюдения у врача.
Однажды Алла встретила одноклассника с младенцем на руках. «Где взял ребенка?» – говорю. – Он рассказал про ЭКО, а я узнала, что процедура доступна в России не только олигархам». Женщина начала прощупывать почву, собирать информацию, выписывать названия необходимых анализов и…
Я была так увлечена процессом, часами сидела в интернете, читала отзывы, выбирала клинику! Так увлечена, что не заметила задержки… Наверное, Бог увидел-таки мои страдания, поверил и сказал: «Прям реально хочешь ребенка? Получай!»
На правах дамы в положении первое время Алла наслаждалась свои состоянием, позволяла себе все, «кроме работы», набрала 32 килограмма и любила каждый день ее новой жизни. «Мне было 37 лет, дочь училась в 10 классе, муж сдувал пылинки – ну чем не кайф! Мы с мужем только в одном расходились: я все эти годы мечтала о девочке и почему-то имя ей придумала – Эмилия. Он хотел мальчика. А если уж девочка суждена, то чтобы звали ее как-то иначе».
Фото: предоставлено героем материала
О том, что у пары будет вторая девочка, родители узнали на восьмой неделе беременности. Алла знала, что чем старше роженица, тем выше риск генных мутаций. И решилась на хорионбиопсию. «Это чудовищная процедура и по ощущениям (прокол через живот), и по возможным последствиям… Да, я написала расписку о своей осведомленности, что в 15 процентах случаев после этой процедуры возможны выкидыши. Я рисковала своей столь долгожданной беременностью! Но все равно пошла на это. Через 2 недели в НИИ акушерства и гинекологии Ростова-на-Дону мне сообщили: «Два ХХ! У вас будет здоровая девочка!» Но на свет появился мальчик. Пара была рада, однако еще через несколько лет после родов, прогуливаясь около того самого НИИ, Алла каждый раз хотела зайти и спросить: «А где девочка? Я ведь не пол определять ходила. А если бы вы в главном ошиблись?»
После 35–40 лет количество половых клеток с мутациями растет – причем и у женщин, и у мужчин. «В 20 лет риски оцениваются как 1 случай из 525, в 30 – 1 из 385, в 35 – 1 из 200, а в 40 –1 из 65. После 35 риск патологий повышается, но не разом, а постепенно, – говорит Румянцева. – И отмечу, что даже после 45 лет 2/3 беременностей будут протекать без осложнений и закончатся своевременными родами».
Вадик родился в 2006 году. В отличие от тихой, спокойной дочери Сони, сын «орал дни и ночи напролет», требовал постоянного нахождения на руках, не отпускал из своего поля зрения ни на минуту. «Физически было намного тяжелее. Но от этого счастья – не меньше. Я с упоением таскала сыночка на руках, не обращая внимания на боли в спине. А потому что – сколько там таскать? Годик с небольшим и все! Дети так быстро растут, я это уже знала. Однажды, ползая с ребенком на полу, поймала себя на мысли: «Через годика три-четыре еще рожу», а потом вдруг вспомнила, сколько мне лет… Жаль! Да и в профессию возвращаться надо: там меня тоже ждут дети».
Мама в 21 от мамы в 37 отличается, по мнению Аллы, великодушием! Старшая дочь даже немного ревновала к братику. «Вот Вадику можно все!» – высказывала она мне. Ну да! Крупы по всей кухне разметал – так это мелкую моторику развивает. В грязи извалялся – так дети очень быстро отмываются». Как только Алла вышла из декрета, Соня узнала, что беременна. Но эйфории от перспективы стать бабушкой молодая мама не ощутила. «Я очень отстранено воспринимала предстоящую смену статуса, даже страдала от этого. Одноклассницы мои вокруг мурлычат, что они скоро станут бабушками, а я… А я сама недавно из декрета! Но когда накануне родов дочери я спросила, как они назовут ребеночка, Соня твердо ответила: «Нашу дочь будут звать Эмилией!» И вот тут я впервые заплакала! Потому что мечты сбываются!
Папа (без)выходного дня
Фото: предоставлено героем материала
Павел Федин гордо называет себя многодетным отцом. Его старшей дочери Анастасии 20, старшему сыну Роману 17, Егору – 5, а Лерочке – 3 года. Младшая дочь родилась, когда Павлу был 41 год. Для женщины этот возраст находится на верхней границе фертильности, к мужчинам и общество, и природа в этом вопросе лояльнее. Однако репродуктологи признают: у мужчин тоже «тикают часики». Стать папой после 35 все труднее, понятие мужской фертильности никто не отменял. «Строго говоря, в 30 лет у мужчины наступает переломный момент, после которого падает уровень тестостерона, – пояснил Москве 24 андролог и репродуктолог Евгений Греков. – Не стоит забывать и о том, что с возрастом увеличивается дефицит витаминов, становится больше заболеваний, следовательно, увеличивается количество мутированных ДНК. Пик мужской репродукции приходится на период 23–30 лет – именно в этом возрасте больше всего активных и качественных сперматозоидов».
Но каждый организм индивидуален, и Павел – тому подтверждение. У пары родился сын, когда Павлу было 39 лет, а его супруге 32 года.
По словам молодого папы, воплотить мечту в жизнь не составило особого труда. «У нас не было как таковых попыток забеременеть. Мы просто решили, что хотим еще ребенка и будем рады, если это случится. Положились в этом вопросе на случай. Знаю, что кто-то безуспешно пытается годами, ходит к врачам, но у нас получилось все без проблем».
«Нужно понимать, что сперматогенез идет постоянно, поэтому у мужчин в этом вопросе преимущество, – рассказывает Москве 24 репродуктолог Мария Милютина. – Все следы негативных факторов остаются в репродуктивной системе женщины, а у мужчины все обновляется. За 80 лет ВОЗ снизила количественные нормы сперматозоидов в спермограмме, с 60 миллионов до 15 миллионов. То есть то, что еще 30 лет назад не проходило нижнюю планку, сегодня норма!»
У Павла есть сын и дочь от первого брака. Но тогда, 20 лет назад, юный и амбициозный, он думал больше о карьере, чем о семье. Говорит, не познал радости быть папой, потому что голова была занята другим. «Когда появилась Настя, я делал карьеру. Когда через три года родился Рома, я тоже делал карьеру: ночевал на работе, был таким папой выходного дня. Детьми занималась жена, я же проводил мало времени с ними. При этом я, конечно, их любил, но не уделял должного внимания, не погружался во все эти заботы, связанные с детьми. Не могу сказать, что я не переживал по этому поводу. Переживал, потому что всегда любил и хотел детей. Но быть отцом – это не зачать ребенка и купать его как-нибудь иногда, потому что надо. Сейчас я могу констатировать, что полноценным папой я стал только с третьим ребенком, в 39 лет, причем карьера никуда не делась, я не жертвовал ей, просто научился осознанней распоряжаться временем и выстроил приоритеты».
Фото: depositphotos/ArturVerkhovetskiy
Руководитель среднего звена в одной из компаний IT-сферы Павел не делит обязанности по уходу и воспитанию ребенка на мужские и женские. Начиная с третьего ребенка, он научился кормить, выбирать одежду, разбираться в прививках и мультиках: «Про купание и подгузники я вообще молчу. Конечно, у нас есть няня, но это мои дети, и я делаю все, чтобы быть с ними, заботиться о них, разделять простые житейские радости и хлопоты. Если дочь захотела розовое платье, я везу ее в магазин за розовым платьем. Раньше я считал, что это задача мамы, а теперь понял, что это не так. Папа, который приносит деньги, но не вкладывает время в детей, это просто дядя. И такие дяди очень многое теряют. В молодости я этого не понимал».
Молодой папаша говорит, что ему нравится искать подход к воспитанию мальчика и девочки, нравится быть разным с каждым из них. Ездить с сыном в загородный дом «мужской компанией» он любит не меньше, чем по вечерам обнимать дочурку, которая сидит у него на руках.
С поздними детьми я стал более домашним, стал больше ценить время, проведенное с семьей, и стараюсь уделять ей больше внимания. Самое главное понимание, которое пришло: дети – твоя главная инвестиция, это счастье, которое рядом с тобой. Ты помогаешь им познавать мир, учиться говорить. Когда я слушаю, как они пытаются формулировать сложные предложения, сложные и умные фразы, я просто таю. И думаю, откуда же у них это берется? И сейчас точно могу сказать, что нельзя жертвовать такими моментами.
Павел
руководитель в IT-сфере
Павел говорит, что всегда считал, что детей должно быть много, но сейчас они с супругой решили остановиться – возраст дает о себе знать. «Конечно, я бодрый молодой папаша. Но я адекватно оцениваю свои года: мне 44, и хотя я могу еще раз стать отцом, все же считаю, что это поздно. Мне важно быть для своих детей в бодром здравии, активным. В 60 лет мне самому себя будет трудно назвать молодым папой. И я не хочу, чтобы люди смотрели на меня и не могли понять, кто рядом с младенцем: папа или дедушка, – размышляет Павел. – Я бы посоветовал мужчинам не бояться становиться отцами в первый, второй, третий, четвертый раз в зрелом, но не слишком позднем возрасте. Дети открывают тебе мир, не стоит бояться бытовых дел: разбираться в одежде и мультиках может быть интересно! Только полноценно участвуя в воспитании, можно полноправно говорить, что это твой ребенок, а ты – отец».
Мама, бабушка и счастливая женщина
Фото: depositphotos/boggy22
Когда дочь Татьяны и Владимира Грибановых Надежда училась в колледже, родители думали о том, о чем обычно думают все родители повзрослевших детей: лишь бы девушка нашла работу и достойного мужчину. «Ну а о чем еще? Девица взрослая, переживаешь за нее все равно как за маленькую. Конечно, она уже давно многое умеет сама, но мы от этого не перестаем быть родителями», – рассказывает Владимир. А Татьяна добавляет: «Скучно нам не было: работа есть, родственников рядом много, если какой-то праздник, то и тамадой могу быть, и цветочки из бумаги вырезать, и шарики навесить, и плакаты нарисовать. Но детишек очень люблю и всегда говорила, что если бог пошлет еще, очень обрадуюсь!»
Семья живет недалеко от Краснодара в небольшом поселке. По врачам Татьяна решила не бегать раньше времени – а вдруг получится и без них. «Мне было 39, когда я забеременела, а в 40 родила. Сначала как-то не поверила. Думаю, ой, как это так: начиталась, что страшно, сложно, что мы старые уже. Какие ж мы старые, я понять не могу? Силы есть, желание есть, любовь есть. Так ведь и у молодых не всегда с первого раза получается!» – и с Татьяной тут сложно спорить даже специалистам. Гинекологи советуют женщинам старше 35 лет идти к врачу, если беременность не наступает через полгода после первой попытки. При этом это должны быть активные попытки – не менее 11-ти в месяц.
«Раньше после 25 уже на всех бездетных или тех, кто хочет второго, смотрели сочувственно, сейчас можно родить и в 40. Да, к этому моменту у женщины останется половина яйцеклеток, да, могут развиться сопутствующие заболевания: иллюзии, что можно откладывать беременность до такого возраста, быть не должно, – поясняет Милютина. Потому что, несмотря на то, что мы перестали женщин после 25 лет называть старородящими, человеческий организм не научился избегать старения: он так же, как и раньше, с годами не молодеет. Просто сейчас шагнули далеко возможности медицины, скрининги, появилось ЭКО. Но сейчас в принципе люди стали менее здоровы. Сегодняшняя 20-летняя менее здоровая, чем 20-летняя тогда».
Риск преждевременных родов повышается в зависимости от возраста. В 30 лет он равен шести процентам, в 45 лет может достигнуть 12 процентов. Но это не означает, что в 30 женщина легко выносит беременность и родит здорового ребенка, а в 45 – нет.
Риск выкидыша у женщины до 30 лет оценивают примерно в 10 процентов, от 30 до 39 лет – 17 процентов, в возрасте 40–44 года – до 33 процентов.
Есть риск развития диабета во время беременности. У женщин после 40 эта болезнь возникает в три раза чаще, чем в возрасте до 30 лет.
Кесарево сечение. Роженицам до 30 лет кесарево делают только в 14 процентах случаев, от 30 до 40 лет вероятность таких родов возрастает до 40 процентов, после 40 лет – до 47 процентов. «Но возраст или ЭКО в анамнезе – это не показатель для кесарева!» – напоминает Румянцева.
Татьяна говорит, что очень хотела забеременеть и родить сама, но к занятиям любовью по расписанию относилась скептически: когда знаешь, что надо, сразу перестает хотеться. Самым сложным было перестать постоянно держать в голове мысль о беременности. И когда они с супругом отпустили ситуацию и расслабились, все и произошло. «Конечно, сначала все удивлялись, все-таки непривычно, что в семье, где обычно рожали «как все», вдруг вот такое событие. Хотя моя покойная бабушка родила 10 детей, последнего, по тем временам, поздно. Я одно могу сказать: когда хочешь, все получается. Вторая беременность тяжелее была физически, но проще, потому что осознанная. Ты знаешь, что делать (хотя думаешь, что знаешь, потому что дети такие разные, да и времени прошло много, все меняется), это придает уверенности.
Сейчас вообще не знаю, что бы я делала без Катьки. Наверно, ощущала бы первое приближение старости, грустила бы по этому поводу. А младшая дочь не дает грустить, она гиперактивная, ураган просто. С ней хочешь-не хочешь будешь молодой, бодрой и активной. На лестницу без перил лезет, по дому носится, сшибая все на пути, за ней глаз да глаз!» – рассказывает молодая мама трехлетнего «урагана». Женщина говорит, что они с супругом почувствовали жизнь заново: забот прибавилось, но зато «раскисать» некогда. Детский смех перечеркивает любой беспорядок в доме. Когда Катя была совсем маленькая, старшая дочь Тани и Владимира тоже стала мамой. «Ох, это так тяжело, конечно, хотя у нас бабушки, дедушки, братья под боком. У меня сначала в голове не укладывалось, я понять не могла: мама я молодая или бабушка, а потом плюнула, не все ли равно?»
Как подготовиться к беременности, если вам за 30
Фото: depositphotos/aremafoto
Перинатальная диагностика шагнула вперед, поэтому можно утверждать, что это косвенно влияет на то, что не юных матерей становится больше: женщины знают, что медицина может и помочь подготовиться к беременности, и выявить на раннем сроке возможные отклонения. Уверенность, опыт, а также ощущение профессиональной реализации и почвы под ногами убирают страхи, присущие беременности в совсем молодом возрасте. А психологический комфорт и позитивный настрой в материнстве, как ни крути, важен. Хотя и вторичен по отношению к физическим возможностям организма.
«В идеале надо сделать тест на онкоцитологию шейки матки, сходить к эндокринологу и проверить состояние щитовидки и поджелудочной», – рекомендует Румянцева. А вот полное обследование организма просто так, без показаний, делать не нужно. «Обязательно проконтролировать уровень артериального давления и уровень сахара в крови. А дальше сконцентрироваться на слабых местах организма, о которых зрелая женщина обязательно знает. Если есть варикоз, идем на консультацию к флебологу, с давлением и головными болями – к терапевту и кардиологу, беспокоят суставы и позвоночник – записываемся к ортопеду или хирургу».
Из обязательного минимума – здоровый образ жизни, свободный от вредной пищи, курения и алкоголя. Прием фолиевой кислоты (предварительно проконсультировавшись с врачом) и консультация у терапевта, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, о которых вы можете не знать. Следует как можно раньше встать на учет, не пренебрегать дополнительными обследованиями, если их назначит врач, а также получить медико-генетическую консультацию.
Беременность и возраст
Каждая женщина, которая планирует иметь детей, задаётся закономерным вопросом – когда лучше планировать рождение первенца? Конечно, ответ на этот вопрос может зависеть от массы факторов, среди которых психологическая готовность к материнству, стабильность отношений с партнёром, карьерные и жизненные цели женщины. Но в этой статье мы рассмотрим другой важный фактор – состояние организма и особенности протекания беременности в разном возрасте.
Беременность до 18 лет
Бытует мнение, что с физиологической точки зрения, чем раньше – тем лучше. Однако это не совсем так. Слишком ранняя беременность чревата серьёзными осложнениями, истощением организма и травматичными родами. Всё потому, что юный организм ещё не полностью сформировался сам, и не готов к такой нагрузке.
Следовательно, слишком ранняя беременность не пойдёт на пользу ни матери, ни плоду.
18-25
Этот возраст считается идеальным для первой беременности и родов, поскольку у женщины молодой и сильный организм, большой резерв яйцеклеток и пока ещё малый багаж хронических заболеваний.
Конечно, тут тоже всё строго индивидуально. Порой организм более зрелой женщины может быть здоровее и сильнее, чем у девушки в возрасте 18-25. Многое тут зависит от генетики, индивидуальных особенностей и образа жизни. Однако, если смотреть на статистику, в возрасте до 25 лет минимален риск генетических патологий у плода, а также сопутствующих осложнений при беременности у матери.
25-35
Прошли те времена, когда женщин, рожающих после 25, называли старородящими. Сейчас всё чаще женщины рожают первого ребёнка на рубеже 30 лет и старше. И если организм полон сил, будущая мама чувствует себя хорошо и вела правильный образ жизни, шансы родить здорового малыша в этом промежутке лет ненамного ниже, чем до 25. Фертильность до 35 лет ещё достаточно высока, но планировать беременность лучше более серьёзно, проверив своё здоровье и при необходимости, подготовив организм к предстоящей беременности.
Конечно, при беременности после 30 выше шанс осложнений при беременности и в целом, она может проходить не так легко, как в 20. Например, могут быть проблемы с давлением и отёками, придётся чаще посещать врача. Но, опять же, всё строго индивидуально и зависит от состояния организма каждой отдельной женщины.
35-40
После 35 фертильность падает, и забеременеть самостоятельно может быть сложнее. К тому же, на течение беременности уже оказывает влияние предыдущий образ жизни женщины, осложнять его могут и хронические заболевания. В целом после 35 беременность может преподнести сюрпризы, в виде таких осложнений, как гипертензия и сахарный диабет. К тому же, риск рождения ребёнка с генетическими патологиями возрастает.
Большое влияние на то, как будет проходить беременность, имеет состояние здоровья и образ жизни женщины в этом возрасте – хронические заболевания, стрессы, вредные привычки, занятия спортом, лишний вес и т.д.
40+
Беременность после 40 – сложно, но возможно. Сложность в том, что резервы организма к этому возрасту уже исчерпываются, биография репродуктивных органов уже тоже имеет большую историю, и чем больше в ней было проблем, например, воспалительных заболеваний, прерванных беременностей и т. д, тем сложнее может быть забеременеть.
К тому же, в тканях репродуктивных органов к этому возрасту уже происходят изменения, а мышцы теряют эластичность, из-за чего роды могут быть сложнее и травматичнее. Обычно, после 40 возрастает процент кесаревых сечений, родить естественным образом может быть сложнее.
Что до патологий плода, после 40 ребёнок с синдромом Дауна рождается в среднем раз на 106 случаев, после 45 – раз на 30 случаев.
Каков вывод? К планированию беременности стоит подходить серьёзно в любом возрасте, и возраст сам по себе – далеко не приговор. Благодаря современной медицине возможна ранняя диагностика патологий плода и качественная подготовка к беременности даже в позднем возрасте. Специалисты нашего центра будут рады помочь вам спланировать рождение ребёнка и проконсультируют по всем сопутствующим вопросам.
Подготовка к беременности или как родить здорового ребенка после сорока
Возможно, вы откладывали беременность из профессиональных или личных соображений, или просто потому, что не были готовы. Вы, может быть даже чувствуете себя, как женщина из одного мультфильма 1980-х, которая воскликнула однажды: «О, мой бог! Я забыла родить детей!». Несомненно, сейчас ваши шансы забеременеть гораздо меньше, чем несколько лет назад. После 45, как утверждают специалисты, практически невозможно забеременеть без медицинского вмешательства, особенно если вы никогда в жизни не были беременны!
В то же время, многие женщины после 40 беременеют, некоторые прибегают при этом к специальному лечению, а некоторые нет. А недавние исследования показывают, что в том, чтобы не торопиться с рождением детей, есть свои преимущества — как для вас, так и для вашего ребенка.
Плюсы беременности после 40
Вероятно, самым большим преимуществом является сам факт, что вы не спешили заводить детей. У вас было время для личностного роста, для того, чтобы посмотреть мир. Вы, скорее всего, надежно устроены в плане финансов и карьеры. Если у вас постоянный партнер, вы имели возможность хорошо узнать друг друга в разных обстоятельствах, что обеспечивает надежный фундамент вашей будущей семье.
Очевидно также, что мамы постарше (которые в основном лучше образованы, чем молодые мамы) принимают более разумные решения, будучи родителями. Они более склонны к грудному вскармливанию и согласно одному недавнему исследованию, питаются более здоровой пищей.
Подождать с рождением ребенка разумно также с финансовой точки зрения. В одном из исследований говорится: «Женщины, которые много лет работают, прежде чем родить ребенка, обычно выходят из декретного отпуска раньше. У них более прочные связи с работодателем и им проще вернуться на работу с частичной занятостью, если они этого хотят, чем совсем покинуть рынок труда».
Семейные психологи, считают, что лучшее время для рождения ребенка — между 27 и 33 годами, но также отмечают, что родители после 40 часто более внимательны к своим детям, чем молодые родители, у них было достаточно времени, чтобы путешествовать и приобретать богатый жизненный опыт. Они меньше подвержены финансовому давлению и более спокойно относятся к таким вещам, как грандиозные вечеринки и 60-часовая рабочая неделя. После 20 или 30 вы слишком требовательны к себе как к родителям, вам кажется, что если что-то пойдет не так, это будет настоящая катастрофа и испытываете колоссальный стресс, а более взрослый родитель , как правило, так сильно не беспокоится о подобных вещах.
Минусы беременности после 40
Основной минус, когда вы откладываете рождение ребенка на возраст после 40 лет, состоит в том, что чем дольше вы ждете, тем сложнее забеременеть.
Это важно, потому что за 15 лет до наступления менопаузы количество яйцеклеток, созревающих в организме женщины, начинает сокращаться. Те яйцеклетки, которые созревают, могут иметь хромосомные проблемы. Это увеличивает риск невынашивания и врожденных дефектов.
Жизнеспособность яйцеклетки у женщины слегка за 40 сильно отличается от таковой у женщины в 45-49. Способность к зачатию у женщины после 40 стремительно снижается. Ваши шансы забеременеть в 41 год гораздо выше, чем в 43.
Отчет о недавно проведенном исследовании, опубликованный в журнале «Фертильность и Стерильность» подтверждает эти данные. Исследования показали, что 40-летние женщины, проходящие соответствующее лечение, имеют 25%-ные шансы забеременеть при помощи своих собственных яйцеклеток. К 43 годам эти шансы падают до 10%, а к 44 годам — до 1,6%. Среди женщин, которым удалось забеременеть, случаи невынашивания составляли: 24% среди 40-летних; 38% среди 43-летних и 54% среди 44-летних.
Специалисты по зачатию предупреждают, что редкие женщины, могут забеременеть при помощи своей собственной яйцеклетки после 46 лет. Это как в лотерее, кто-то всегда выигрывает. Но не стоит полагаться на то, что в следующий раз это будете вы. (Примечание: если вы не хотите забеременеть, не воспринимайте эту информацию как повод отказаться от контрацепции после 46 лет. В любом случае, вы должны дождаться того времени, когда можете быть уверены, что у вас прекратились овуляции).
Использование донорской яйцеклетки значительно увеличивает шансы забеременеть. Именно так поступают большинство знаменитых позднородящих мам.
Другой минус — осложнения во время беременности. После 40 вы более склонны к таким явлениям, как высокое артериальное давление и диабет во время беременности, проблемы с плацентой и осложнения во время родов. Женщины после 40 подвергаются большему риску родить маловесного или недоношенного ребенка.
Замершая беременность также встречается чаще среди позднородящих мам. А исследования показывают, что дети, родившиеся у более взрослых мам, в большей степени подвержены таким заболеваниям, как диабет 1 типа и высокое давление (гипертония).
И не забывайте о своем партнере, возраст может повлиять и на его фертильность тоже. Хотя мужчины способны к зачатию и после 60, и даже после 70 лет, с возрастом ухудшается качество спермы и повышается риск генетических дефектов. Проводимые в последнее время клинические испытания обнаружили связь между возрастом отца и генетическими отклонениями, такими как синдром Дауна и шизофрения.
Все эти минусы обескураживают, но помните, что некоторые женщины беременеют после 40. При этом многие из них не имеют никаких осложнений во время беременности и рожают здоровых детей. К тому же, хотя у взрослых мам и повышается риск столкнуться с осложнениями при беременности, этот риск продолжает оставаться относительно невысоким.
Еще одно замечание: несмотря на то, что есть некоторые финансовые преимущества в том, чтобы подождать с рождением ребенка, но не забывайте и об обратной стороне медали — если вы откладываете рождение ребенка, скорее всего, вам придется работать до более позднего возраста, у вас все еще будут финансовые обязательства в том возрасте, когда большинство ваших друзей уже будут отдыхать.
Ваши шансы на успех после 40
Примерно две трети женщин после 40 имеют проблемы с зачатием. Время беспощадно. По мнению ведущих специалистов в области бесплодия, после 40 ваши шансы забеременеть во время менструального цикла составляют 5%. При активных попытках в течение года вероятность забеременеть составляет 40-50%, по сравнению с 75% для женщин после 30. К 43 годам шансы забеременеть снижаются до 1-2%. Это связано с созреванием яйцеклетки. С начала юношеского периода, когда у вас около 300 000 яйцеклеток, вы теряете примерно 13 000 яйцеклеток в год. К 37 годам в организме женщины остается около 25 000 яйцеклеток. И с этого момента их число стремительно уменьшается. К 43 годам запас качественных яйцеклеток практически иссякаети ваши шансы забеременеть очень малы.
Шансы столкнуться с генетическими осложнениями также увеличиваются после 40. Вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет 1:110, а в 45 лет — 1:30. По этой причине врачи рекомендуют позднородящим проходить такие обследования как амниоцентез и биопсия ворсин хориона.
Первородящие после 40 лет в 43% случаев прибегают к операции кесарева сечения (по сравнению с 14% первородящих после 20). Впрочем, некоторые специалисты считают, что это вызвано тем фактом, что врачи относят женщин этого возраста к «группе повышенного риска» даже если беременность проходит без осложнений.
На сегодняшний день существует ряд новых способов лечения, которые позволяют женщине забеременеть и в позднем возрасте, прибегая к методам вспомогательных репродуктивных технологий.
Хотя эффективность ЭКО снижается после 35 лет, шансы на успех при использовании донорской яйцеклетки остаются высокими и 28% случаев заканчиваются родами здорового ребенка.
Для женщины после 40 лет, использующей донорскую яйцеклетку 20-летней или 30-летней женщины, уровень риска невынашивания и хромосомных дефектов соответствует возрасту женщины-донора! |
Мы приводим ответы на часто задаваемые вопросы пациентов, для которых актуальна и важна данная тема, итак:
- Наилучший момент для рождения ребёнка?
Наиболее благоприятным периодом для рождения ребенка природа определила от 20 до 35 лет. И не напрасно — зачать в 20-25 лет значительно легче, т.к. яичники в этом возрасте еще молодые и здоровые, да и сама женщина еще не успела накопить в своем «багаже» кучу хронических болезней. Процент бездетных женщин данного возрастного периода и риск выкидыша минимален. Роды тоже проходят легче: 80% женщин рожают в молодом возрасте естественным путем.
Для последующих родов лучший интервал составляет 3 года. За это время организм женщины успевает восстановиться, то есть пройти период реабилитации после родов.
- Правда ли, что без помощи специалистов женщине за 40 сложно родить здорового ребенка?
В этом вопросе не стоит подходить столь категорично. Если женщина здорова, то ей потребуется скорее не помощь, а поддержка.
- Представим женщину, умную, образованную, достигшую определенного профессионального и социального статуса, которая решила, что пора рожать. С чего ей начать подготовку к беременности?
С совместного с мужем посещения специалиста. Дело в том, что подобный возраст для зачатия отражается и на репродуктивной функции мужчины. Нередко потенция (способность к развитию и поддержанию в течение определенного времени эрекции) и плодовитость, или фертильность (наличие сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку) бывают абсолютно между собой не связаны.
С библейских времен в отсутствии в семье детей традиционно обвиняли женщину, но сейчас мы знаем, что в 40% случаев в бесплодных супружеских парах детородная функция нарушена у представителей сильного пола. Причины этому могут быть различны, но на первом месте всегда стояли инфекционные заболевания.
- Женщина после 40 лет может страдать бесплодием из-за возраста?
Фертильность женщины начинает снижаться за много лет до наступления менопаузы, несмотря на регулярность менструального цикла. Хотя не существует строгого определения продолжительности репродуктивного здоровья женщины, возникновение бесплодия более вероятно после 35 лет. Это связано в первую очередь с возрастными изменениями тканей, влекущими за собой снижение их функциональных особенностей. Хронические воспалительные заболевания, вызываемые инфекцией, здесь тоже играют не последнюю роль. Именно поэтому первым этапом в планировании беременности необходимо обследование партнеров на наличие патогенной флоры, препятствующей как зачатию, так и благополучному вынашиванию и рождению здорового ребенка.
Однако, несмотря на известные факты снижения фертильности женщины за много лет до наступления менопаузы, в первую очередь и возрастным парам при планировании беременности необходимо обследовать мужчину. Обследование женщины, производимое при подозрении на бесплодие, отличается сложностью, высокой стоимостью и занимает много времени, тогда как проверка ее партнера осуществляется сравнительно просто, быстро и недорого.
- Допустим, что репродуктивная функция мужа в норме. Что предлагается в дальнейшем женщине?
Обследование женщины, планирующей беременность, не прекращается с момента ее обращения в клинику. Оно только проводится от простого к сложному, при пошаговом получении результатов обследования. Выполняется УЗИ, биохимическое исследование крови, обязательно проводится исследование крови на гормоны.
- А в чем разница обследования двадцатилетних и сорокалетних женщин?
После 40 лет у женщины увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией. Среди них пороки сердца, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы или генетические заболевания типа всем известной болезни Дауна. Важен здесь и возраст отца. В трети случаев развития синдрома Дауна «виноваты» именно патологии в мужских хромосомах.
Конечно, риск какого-либо генетического нарушения в результате случайной мутации присутствует даже у молодой женщины. Но с возрастом нарушается механизм, позволяющий отличать здоровый эмбрион от больного, и если молодой организм чаще просто отторгает такой плод, то после критического возраста спонтанных мутаций становится больше, а защитный механизм не всегда срабатывает.
К тому же, у женщин данной возрастной группы чаще во время беременности развиваются или обостряются сопутствующие заболевания. Беременность — это большая нагрузка на женский организм, и проявление таких заболеваний совсем нежелательно в этот период. Для предупреждения подобных осложнений во время беременности женщина проходит обследование у смежных специалистов до зачатия (терапевт, кардиолог, эндокринолог, отоларинголог, сосудистый хирург). При необходимости за 2 — 3 месяца до планируемой беременности проводится лечение хронических заболеваний с обязательным дальнейшим наблюдением женщины во время беременности у смежного специалиста.
Таким образом, обследование женщины перед планированием беременности — это выявление и устранение неблагоприятных факторов и, своего рода, составление будущего плана ведения беременности.
- Как быть с курением, что если женщина к 40 годам уже давно и много курит? Есть мнение, что ни в коем случае нельзя бросать во время беременности?
Конечно, надо бросать до планируемой беременности. Курение, употребление наркотиков и алкоголя – самые злые неблагоприятные факторы для будущей беременности и внутриутробного развития плода. Устранить этот страшный фактор в силах только сама женщина. Устранить полностью и безоговорочно! Никакого уменьшения количества выкуриваемых сигарет или эпизодического употребления алкоголя. Этим можно только успокаивать себя.
После одной выкуренной сигареты происходит спазм маточных артерий, несущих плоду кровь, обогащенную кислородом, который продолжается 20 — 30 минут. Дыхательные движения плода подавляются, в его крови появляется никотин и другие токсические вещества, что приводит в конечном итоге к увеличению частоты смертности, развитию легочной патологии, задержке психомоторного развития и энцефалопатии.
По статистике: у женщин, даже курящих умеренно (от 1 до 9 сигарет в день), смерть новорожденных на 20,8% выше, чем у женщин, которые не курят. И эта цифра увеличивается до 25,9%, если женщина курит свыше 10 сигарет в день. А это значит, что выкуривание полпачки сигарет в день ведет к рождению мертвого ребенка в каждом четвертом случае. Нужны ли еще более веские доказательства вреда курения?
Никотин выделяется с молоком матери, поэтому кормящая женщина, если она курит, отравляет своего ребенка, который будет расти слабым, хилым и более подверженным различным заболеваниям, чем дети, родители которых не курят.
- Что еще необходимо учитывать женщине, которая решилась на первую беременность после сорока лет?
Повышенную мнительность. Женщины, планирующие первую беременность после сорока лет, психологически более уязвимы, чем двадцатилетние. Они более склонны к переживаниям, чужим мнениям, депрессиям. Постоянно задают себе вопросы: «Все ли будет нормально? А если что-то пойдет не так?». Они более осознанно подходят к своей беременности.
Среди акушеров есть мнение, что эмоциональные расстройства могут негативно влиять на процесс зачатия. И если полное гинекологическое обследование женщины и андрологическое обследование мужчины не выявило никаких отклонений от нормы, стоит обратиться к психологу.
- Допустим, женщина ответственно подошла к планированию беременности, но не всегда рождаются здоровые дети. Почему?
Рождение здорового ребенка зависит не только от подготовки к беременности, но и от того, как женщина вынашивает ребенка. Так что все девять месяцев обязательно нужно регулярно наблюдаться и выполнять рекомендации специалистов. Случаи рождения детей с отклонениями в здоровье встречаются у родителей в любом возрасте. В большинстве случаев это выбор природы…
- Что подразумевается под регулярным наблюдением?
Во-первых, ранняя явка для постановки на учет по беременности, что позволит исключить хромосомные, наследственные заболевания и пороки развития плода.
При физиологическом течении беременности повторное посещение акушера-гинеколога с результатами анализов и заключениями смежных специалистов рекомендуется через 7 — 10 дней, а затем 1 раз в месяц до 28 нед. беременности. После 28 недель беременности — 2 раза в месяц. При выявлении сопутствующей патологии у беременной и в возрасте старше 35 лет частота наблюдения врачом акушером-гинекологом возрастает.
Особого наблюдения требуют женщины с хроническими сопутствующими заболеваниями, находящимися в группе риска.
- Каковы особенности программы ведения беременности в клинике «За Рождение»?
В нашей клинике делают ставку на индивидуальный подход к каждой обратившейся к нам семейной паре, а также опыт и знания наших специалистов: записаться на прием можно на любое время, на любой день недели, в том числе и на воскресенье. Несмотря на большое количество пациентов, отсутствуют очереди; врач не думает о потоке пациентов, каждой женщине уделяется необходимое количество времени, без спешки и суеты, для женщины составляется личная программа. Состояние женщины и состояние здоровья плода постоянно отслеживается; все анализы можно сдать без очередей, инструментальные исследования выполняются без задержки, при необходимости, в день обращения в клинику. К смежным специалистам не нужно записывать на прием за месяц, всех можно посетить в один день, что, как правило, бывает проблематично в обычной женской консультации.
- То есть после сорока родить здорового ребенка можно?
Медицина в наши дни обладает запасом методик и технологий, позволяющих женщине любого возраста забеременеть, сохранить беременность и благополучно родить. Но врачи — не волшебники. Здоровое потомство невозможно получить без личной заинтересованности будущих мамы и папы, которым еще следует помнить, что, по утверждению психологов, родив долгожданного ребенка, они переживают вторую молодость — не только физически, но и в отношениях друг с другом!
Статьи по теме
Беременность после 35 лет
Если вы старше 35 лет и пытаетесь забеременеть, возможно, вы слышали, что это может быть труднее. Однако многие женщины откладывают беременность до 30 лет и старше и рожают здоровых детей. Есть много способов, которые вы можете предпринять вместе с вашим лечащим врачом, чтобы помочь вам и вашему ребенку выстоять здоровую беременность.
Какие осложнения беременности более вероятны у женщин 35 лет и старше?
По мере взросления у вас, по сравнению с молодыми женщинами, выше вероятность наличия определенных заболеваний, которые могут вызвать осложнения до и во время беременности, в том числе:
- Проблемы с беременностью (также называемые проблемами фертильности).Каждая женщина рождается с определенным количеством яиц. Вы выпускаете яйцеклетку каждый раз при овуляции, примерно за 14 дней до менструации. По мере того, как вы становитесь старше, у вас становится все меньше и меньше яйцеклеток, и эти яйцеклетки нелегко оплодотворять мужской спермой. Из-за всего этого вам будет сложнее забеременеть. Если вы старше 35 лет и в течение 6 месяцев пытались забеременеть, сообщите об этом своему врачу. Он может порекомендовать лечение бесплодия, которое поможет вам забеременеть.
- Ранее существовавший диабет.Это когда у вас слишком много сахара (называемого сахаром в крови или глюкозой) в крови. Слишком высокий уровень сахара в крови может повредить органы вашего тела, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Существовавший ранее диабет означает, что у вас диабет до беременности.
- Гестационный диабет. Это разновидность диабета, которым заболевают некоторые женщины во время беременности.
- Высокое кровяное давление (также называемое гипертонией). Высокое кровяное давление — это когда сила притока крови к стенкам кровеносных сосудов слишком высока.
- Преэклампсия. Это состояние может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности. Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые ее органы, например почки и печень, могут работать неправильно. Признаки преэклампсии включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильные головные боли. Если вам больше 40 лет, риск преэклампсии выше, чем у молодых женщин.
Эти состояния здоровья могут вызвать проблемы во время беременности, в том числе:
- Преждевременные роды. Это когда ваш ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности. Недоношенные дети чаще, чем дети, рожденные вовремя, имеют проблемы со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте.
- Низкий вес при рождении. Это когда ваш ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций.
- Беременность двойней (двойней, тройней и более). Пожилые женщины чаще, чем молодые, забеременеют многоплодной беременностью. Это может произойти само по себе из-за изменений в ваших гормонах с возрастом, а некоторые методы лечения бесплодия повышают вероятность многоплодной беременности.Многоплодная беременность может вызвать проблемы во время беременности, такие как преждевременные роды, преэклампсия, гестационный диабет и проблемы с ростом вашего ребенка. Если вы проходите курс лечения бесплодия, чтобы забеременеть, спросите своего врача о методах лечения, которые помогут вам забеременеть только одним ребенком.
- Врожденные дефекты, включая синдром Дауна. Врожденные дефекты — это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела.Они могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как организм развивается или работает. У женщин старшего возраста вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом выше, чем у женщин молодого возраста.
- Требуется кесарево сечение (также называется кесарево сечение). Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке). Как и любая операция, кесарево сечение сопряжено с рисками, такими как инфекция и реакция на анестезию. Чем вы старше, тем выше вероятность осложнений беременности, в результате которых потребуется кесарево сечение.
- Выкидыш. Это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности.
- Мертворождение. Это когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности.
Если вам больше 35 лет, нужны ли вам специальные пренатальные тесты?
Поскольку у женщин старшего возраста вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом выше, чем у женщин младшего возраста, если вам больше 35 лет, вы можете сдать пренатальные тесты, чтобы определить, находится ли ваш ребенок в группе риска.
Скрининговые тесты, такие как бесклеточная ДНК плода или материнская кровь, проверяют вашу кровь, чтобы определить, подвержен ли ваш ребенок определенным врожденным дефектам.Скрининговый тест не может сказать вам наверняка, есть ли у вашего ребенка врожденный дефект. Это только говорит о том, может ли ваш ребенок подвергаться риску врожденного дефекта.
Если результаты вашего скринингового теста показывают, что у вашего ребенка может быть риск определенных врожденных дефектов, вы можете пройти несколько диагностических тестов. Эти тесты могут точно сказать, есть ли у вашего ребенка врожденный дефект или нет. Эти тесты включают забор проб ворсинок хориона и амниоцентез.
Поговорите со своим врачом об этих тестах, чтобы решить, подходят ли они вам.
Если вам больше 35 лет, что вы можете сделать, чтобы родить здорового ребенка?
Даже если вам меньше 35 лет, выполнение этих действий до и во время беременности может помочь вам иметь здоровую беременность и родить здорового ребенка:
До беременности
- Пройдите предварительное обследование. Это медицинское обследование, чтобы убедиться, что вы здоровы, прежде чем забеременеть. Во время осмотра поговорите со своим врачом о вашем общем здоровье, образе жизни и опасениях по поводу возможности забеременеть.Также поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о вашем семейном анамнезе, необходимых вам вакцинах и лекарствах, которые вы принимаете. История вашего семейного здоровья — это запись любых состояний здоровья и лечения, которые прошли вы, ваш партнер и все члены вашей семьи. Это поможет вашему поставщику услуг определить любые заболевания вашей семьи, которые могут повлиять на вашу беременность. Прививки могут помочь защитить вас от некоторых болезней.
- Пройдите курс лечения от любых заболеваний, которые у вас есть, например от диабета, высокого кровяного давления и депрессии.Убедитесь, что ваш поставщик знает все лекарства, которые вы принимаете от этих состояний. Во время беременности вам может потребоваться перейти на более безопасное лекарство.
- Принимайте поливитамины с 400 мкг фолиевой кислоты каждый день. Фолиевая кислота — это витамин, который необходим каждой клетке вашего тела для здорового роста и развития. Прием фолиевой кислоты до и на ранних сроках беременности может помочь предотвратить врожденные дефекты мозга и позвоночника вашего ребенка, называемые дефектами нервной трубки, и врожденными дефектами во рту вашего ребенка, называемыми заячьей губой и волчьей пастью.
- Набери здоровый вес. У вас больше шансов иметь проблемы со здоровьем во время беременности, если у вас избыточный вес (слишком большой вес) или недостаточный вес (слишком маленький вес). Чтобы набрать здоровый вес до того, как забеременеть, ешьте здоровую пищу и занимайтесь чем-нибудь активным каждый день.
- Не курите, не употребляйте алкоголь, не употребляйте уличные наркотики и не злоупотребляйте лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить.
- Защитите себя от небезопасных химикатов дома или на работе. Использование некоторых химикатов, таких как чистящие средства и краска, может увеличить ваши шансы на зачатие ребенка с врожденным дефектом.
- Уменьшите стресс. Ваш врач может помочь вам найти способы уменьшить стресс, чтобы он не повлиял на вашу беременность.
Во время беременности
- Сходите на все дородовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо. Регулярный пренатальный уход позволяет вашему врачу проверять вас и вашего растущего ребенка. Сходите на первую консультацию по дородовой помощи, как только узнаете, что беременны. Поговорите со своим врачом о пренатальных тестах, которые вы, возможно, захотите пройти, и о необходимых вам вакцинах.Некоторые прививки, например прививка от гриппа, безопасны для вас во время беременности.
- Не пропустите лечение любых заболеваний, которые у вас есть. Убедитесь, что ваш поставщик знает все лекарства, которые вы принимаете от этих состояний. Возможно, вам придется перейти на более безопасное для ребенка во время беременности лекарство.
- Набери нужный вес. Набор веса во время беременности зависит от того, сколько вы весили до беременности. Поговорите со своим врачом о том, сколько веса вам следует набрать.
- Ешьте здоровую пищу, принимайте витамины для беременных и каждый день занимайтесь чем-нибудь активным. Здоровая диета может помочь вам получить необходимые вам и вашему ребенку питательные вещества, такие как кальций, фолиевая кислота, железо и витамин D. Прием витаминов для беременных может помочь вам получить необходимые питательные вещества.
- Не курите, не употребляйте алкоголь, не употребляйте уличные наркотики и не злоупотребляйте лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить.
- Защитите себя от химических веществ дома или на работе, которые могут нанести вред вашему ребенку, и уменьшите стресс.
- Оставайтесь активными. Регулярная физическая активность, например ходьба, может уменьшить дискомфорт и сохранить силы для родов. Поговорите со своим врачом о том, какое количество упражнений для вас безопасно.
Последний раз отзыв: апрель 2020 г.
Беременность после 35 лет: здоровые мамы, здоровые дети
Беременность после 35 лет: здоровые мамы, здоровые дети
Рассматриваете ли вы беременность после 35 лет? Разберитесь в проблемах матерей старшего возраста и знайте, что нужно для здоровой беременности.
Персонал клиники Мэйо
Если вы старше 35 лет и хотите забеременеть, вы в хорошей компании. Многие женщины откладывают беременность до 30 лет и старше и рожают здоровых детей. Особый уход поможет вашему ребенку начать лучше всего.
Понять риски
Биологические часы — это факт жизни, но в возрасте 35 лет нет ничего волшебного. Это просто возраст, в котором различные риски становятся предметом обсуждения. Например:
- Чтобы забеременеть, может потребоваться больше времени. Вы рождены с ограниченным количеством яиц. По мере того, как вам исполняется около 30 лет, количество и качество яиц снижается. Кроме того, яйца пожилых женщин оплодотворяются не так легко, как яйца молодых женщин. Если вы старше 35 лет и не могли забеременеть в течение шести месяцев, подумайте о том, чтобы посоветоваться с вашим врачом.
- У вас больше шансов забеременеть. Вероятность рождения близнецов увеличивается с возрастом из-за гормональных изменений, которые могут вызвать одновременное высвобождение нескольких яйцеклеток.Также может сыграть роль использование вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение.
- У вас больше шансов заболеть гестационным диабетом. Этот тип диабета, который возникает только во время беременности, чаще встречается у женщин с возрастом. Необходим жесткий контроль уровня сахара в крови с помощью диеты и физической активности. Иногда нужны лекарства. При отсутствии лечения гестационный диабет может привести к тому, что ребенок вырастет значительно больше среднего, что увеличивает риск травм во время родов.Гестационный диабет также может увеличить риск преждевременных родов, высокого кровяного давления во время беременности и осложнений для вашего ребенка после родов.
- У вас больше шансов заболеть высоким кровяным давлением во время беременности. Исследования показывают, что высокое кровяное давление, развивающееся во время беременности, чаще встречается у пожилых женщин. Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашим кровяным давлением, а также за ростом и развитием вашего ребенка. Вам потребуются более частые приемы к акушеру, и вам, возможно, придется рожать раньше срока, чтобы избежать осложнений.
- У вас больше шансов родить ребенка с низкой массой тела и преждевременно родить. Недоношенные дети, особенно родившиеся раньше всех, часто имеют сложные медицинские проблемы.
- Возможно, вам понадобится кесарево сечение. Матери старшего возраста имеют более высокий риск осложнений, связанных с беременностью, которые могут привести к родам с помощью кесарева сечения. Примером осложнения является состояние, при котором плацента блокирует шейку матки (предлежание плаценты).
- Риск хромосомных аномалий выше. Младенцы, рожденные от матерей старшего возраста, имеют более высокий риск определенных хромосомных проблем, таких как синдром Дауна.
- Риск потери беременности выше. Риск потери беременности — в результате выкидыша или мертворождения — увеличивается с возрастом, возможно, из-за ранее существовавших заболеваний или хромосомных аномалий плода. Исследования показывают, что снижение качества ваших яиц в сочетании с повышенным риском хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление и диабет, может увеличить риск выкидыша.Спросите своего врача, как следить за самочувствием вашего ребенка в последние недели беременности.
Хотя необходимы дальнейшие исследования, исследования показывают, что возраст мужчин на момент зачатия — возраст отца — также может представлять опасность для здоровья детей.
Делайте здоровый выбор
Забота о себе — лучший способ позаботиться о своем ребенке. Обратите особое внимание на основы:
- Запишитесь на прием до зачатия. Поговорите со своим врачом об общем состоянии вашего здоровья и обсудите изменения в образе жизни, которые могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность и здоровье ребенка. Решите любые проблемы, которые могут у вас возникнуть по поводу фертильности или беременности. Спросите о том, как повысить вероятность зачатия — и о вариантах, если у вас есть проблемы с зачатием.
- Обращайтесь за регулярной дородовой помощью. Регулярные дородовые посещения помогают вашему врачу следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Укажите любые признаки или симптомы, которые вас беспокоят.Разговор со своим врачом поможет вам расслабиться.
- Соблюдайте здоровую диету. Во время беременности вам понадобится больше фолиевой кислоты, кальция, железа, витамина D и других необходимых питательных веществ. Если вы уже придерживаетесь здоровой диеты, продолжайте в том же духе. Ежедневный прием витаминов для беременных — в идеале — за несколько месяцев до зачатия — может помочь заполнить любые пробелы.
- Набирайте вес с умом. Набор правильного веса может поддержать здоровье вашего ребенка и упростить сброс лишних килограммов после родов.Обратитесь к своему врачу, чтобы определить, что вам подходит.
- Оставайтесь активными. Регулярная физическая активность может помочь облегчить или даже предотвратить дискомфорт, повысить уровень энергии и улучшить общее состояние здоровья. Это также может помочь вам подготовиться к схваткам и родам за счет повышения выносливости и силы мышц. Прежде чем начинать или продолжать программу упражнений, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, особенно если у вас есть основное заболевание.
- Избегайте опасных веществ. Алкоголь, табак и запрещенные наркотики запрещены во время беременности. Заблаговременно обсудите с вашим лечащим врачом все лекарства или добавки.
- Узнайте о пренатальном тестировании на хромосомные аномалии. Спросите своего врача о пренатальном скрининге внеклеточной ДНК (вкДНК), методе выявления определенных хромосомных аномалий у развивающегося ребенка. Во время пренатального бесклеточного ДНК-скрининга ДНК матери и плода извлекается из образца материнской крови и проверяется на повышенную вероятность конкретных хромосомных проблем, таких как синдром Дауна, трисомия 13 и трисомия 18.Диагностические тесты, такие как отбор проб ворсинок хориона и амниоцентез, также могут предоставить информацию о хромосомах вашего ребенка или риске конкретных хромосомных аномалий, но также несут небольшой риск выкидыша. Ваш лечащий врач может помочь вам взвесить риски и преимущества.
Взгляд в будущее
Выбор, который вы делаете сейчас — даже до зачатия — может иметь длительное влияние на вашего ребенка. Думайте о беременности как о возможности выкормить ребенка и подготовиться к грядущим волнующим переменам.
30 июля 2020 г.
Показать ссылки
- Зауэр М. Репродукция в пожилом возрасте матери и материнское здоровье. Фертильность и бесплодие. 2015; 103: 1136.
- Aldrighi J, et al. Опыт беременных женщин в преклонном материнском возрасте: интегративный обзор. Журнал школы медсестер USP. 2016; 50: 509.
- Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности060. Рождение ребенка после 35 лет. Американский колледж акушеров и гинекологов. https: // www.acog.org/Patients/FAQs/Having-a-Baby-After-Age-35. Проверено 13 июня 2017 г.
- Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности034. Преэклампсия и повышенное артериальное давление при беременности. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Preeclampsia-and-High-Blood-Pressure-During-Pregnancy. Доступ 13 июня 2017 г.
- Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности 146. Снижение риска врожденных дефектов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Reducing-Risks-of-Birth-Defects. Проверено 13 июня 2017 г.
- Часто задаваемые вопросы.Часто задаваемые вопросы о беременности 001. Питание при беременности. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Nutrition-During-Pregnancy. Проверено 13 июня 2017 г.
- Часто задаваемые вопросы. FAQ090 по беременности. Выпадение беременности на ранних сроках. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Early-Pregnancy-Loss. Проверено 13 июня 2017 г.
- Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности 119. Физические упражнения во время беременности. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Exercise-During-Pregnancy. Проверено 13 июня 2017 г.
- Часто задаваемые вопросы.Часто задаваемые вопросы о беременности 165. Пренатальные генетические скрининговые тесты. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Prenatal-Genetic-Screening-Tests. Проверено 13 июня 2017 г.
- Сигман М. Что делать со старшими потенциальными отцами: риски пожилого отцовского возраста. Фертильность и бесплодие. 2017; 107: 299.
Узнать больше Подробно
.
Разоблачены 4 мифа о беременности после 35 лет
Ваши 20 лет полны азарта.Независимо от того, устраивались ли вы в своей карьере, устанавливали отношения с партнером или изучали мир, это десятилетие — время для нового опыта и выяснения того, кто вы есть.
В 30 лет вам может казаться более привлекательной стабильность. Это может включать обустройство на новом месте, в вашей карьере или с другим человеком. Вы можете чувствовать себя более комфортно в отношении своего места в мире. Для некоторых женщин это время, когда они начинают думать о детях и создают семью.
Сейчас много говорят о том, что значит забеременеть в 30 лет, особенно после 35.Некоторые люди используют термин «гериатрическая беременность», который может сделать беременность в более старшем возрасте опасным, но это не всегда так.
Если вас беспокоит ваша способность забеременеть и родить здорового ребенка, вы не одиноки. Независимо от вашего возраста, беременность вызывает множество вопросов. Однако у женщин старше 35 лет может возникнуть еще несколько проблем и, безусловно, больше заблуждений.
Вот четыре мифа о беременности после 35 лет — развенчанные.
МИФ № 1: Женщины не могут забеременеть после 35 лет.
ФАКТ: Чтобы забеременеть, вам понадобятся две вещи: яйцеклетка и сперма, чтобы оплодотворить эту яйцеклетку. Пока у вас есть яйца, их можно оплодотворять. Вы можете забеременеть, перенести срок и родить здорового ребенка.
Однако зачатие — сложный процесс, особенно для женщин старше 35 лет. В отличие от мужчин, которые продолжают производить сперму всю свою жизнь, у женщин нет бесконечного запаса яйцеклеток.
Ваши яйца хранятся в наполненной жидкостью сфере, называемой фолликулом.Когда вы родились, у вас было около 1 миллиона этих фолликулов, содержащих яйца. К периоду полового созревания это число снизилось примерно до 300000 — только 300 из которых действительно пройдут овуляцию (выпущены для оплодотворения) в течение вашей жизни.
Это означает, что даже если у вас все еще есть менструальный цикл, с возрастом у вас будут циклы, при которых яйцеклетка никогда не выходит. Без яйца в этом месяце не забеременеть. К сожалению, вы не можете сделать больше яиц для овуляции, но это не означает, что забеременеть невозможно.
В 20-30 лет у вас есть 25-процентный шанс забеременеть каждый месяц, если вы ведете половую жизнь. К 30 годам ваш ежемесячный шанс упадет до 20 процентов. Если вам больше 35 лет, на зачатие может потребоваться больше времени — от одного до двух лет, поэтому вам нужно набраться терпения и, возможно, более целенаправленно забеременеть. Однако до тех пор, пока у вас не перестанет выделяться яйцеклетка для овуляции, что происходит во время менопаузы, рождение ребенка остается вполне реальной возможностью.
МИФ № 2: Нет никакого способа увеличить ваши шансы забеременеть естественным путем.
ФАКТ : Что касается яиц, то вы получаете то, что получаете, и, к сожалению, вы не можете сделать больше. Однако есть множество способов увеличить шансы оплодотворения яиц, которые у вас есть.
Чтобы повысить свои шансы забеременеть после 35 лет, вы можете:
- Обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием перед зачатием, когда он обсудит то, что повлияет на вашу способность забеременеть, например историю болезни, принимаемые лекарства и образ жизни в целом.
- Сделайте свое здоровье приоритетным, сократив потребление алкоголя и кофеина, бросив курить и поддерживая здоровый вес.
- Обратите внимание на свое тело и признаки фертильности, такие как базальная температура тела и цервикальная жидкость, которые можно проверить с помощью инструментов для прогнозирования овуляции, которые вы можете купить в магазине.
- Пройдите домашний тест на фертильность, который проверяет ключевые элементы, влияющие на беременность.
- Начните принимать добавку с мио-инозитом, которая может улучшить качество яиц, или фолиевой кислотой, которая может предотвратить дефекты нервной трубки (дефекты головного, спинного или спинного мозга).
Если вы не забеременели после шести месяцев попыток зачать ребенка, вы можете рассмотреть возможность обращения к своему врачу, который может направить вас к специалисту по фертильности. Вместе вы можете составить план, который повысит ваши шансы на беременность.
МИФ № 3: В 35 лет шансы родить здорового ребенка невелики.
ФАКТ : Каждый месяц во время менструального цикла ваше тело выпускает яйцеклетку и ждет, пока она оплодотворяется. Если его не оплодотворить, у вас начнутся месячные.Каждый месяц ваше тело решает, какие яйца выпустить, и обычно в первую очередь выбирает более здоровые.
Это означает, что со временем у оставленных вами яйцеклеток будет больше шансов получить аномальные хромосомы, которые могут привести к врожденным дефектам, таким как синдром Дауна. Однако в целом риск рождения ребенка с хромосомной аномалией невелик, даже если вам больше 35 лет.
Например, когда вам 35 лет, риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1 из 353 — или. 002 процента. Однако в 20 лет ваш риск ниже — 1 из 1490, или 0,0006%.
Существуют также тесты, чтобы определить ваш индивидуальный риск рождения ребенка с хромосомной аномалией. К ним относятся скрининговые тесты, которые оценивают риск рождения ребенка с врожденным дефектом, и диагностические тесты, которые проверяют плод на врожденные дефекты и генетические нарушения.
Поскольку риск хромосомной аномалии увеличивается с возрастом матери, увеличивается и риск выкидыша.До 35 лет вероятность выкидыша составляет 15 процентов. Между 35 и 45 ваш шанс возрастает до 20-35 процентов. Но помните — это означает, что до 80 процентов женщин беременеют и вынашивают ребенка.
МИФ № 4: Вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО, неэффективны у женщин старше 35 лет.
ФАКТ : Если вы проявили терпение и целеустремленно забеременеть, но все еще не добились успеха, это не значит, что вы должны сдаваться. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — это именно то, на что это похоже — они помогают воспроизводить с использованием передовых технологий. Основным видом ВРТ является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), которое включает извлечение яйцеклеток, оплодотворение их спермой в лаборатории и их возвращение в матку через шейку матки.
В 2017 году почти 70000 женщин родили в результате ЭКО, а с момента начала ЭКО в 1978 году по меньшей мере восемь миллионов детей родились с использованием этой технологии.
Другой вариант — заморозить оплодотворенные яйца, чтобы попытаться забеременеть, когда будете готовы. Шансы на то, что ЭКО сработает, зависят от того, когда ваши яйцеклетки оплодотворены, и от вашего здоровья, когда вы пытаетесь зачать ребенка.
Помните, что ЭКО может быть эффективным способом завести ребенка, но оно может быть дорогостоящим. Канзас в настоящее время не входит в число 16 штатов, в которых действуют законы о страховании от бесплодия. Тем не менее, ваш работодатель или страховщик может по-прежнему покрывать ЭКО, и есть несколько национальных программ грантов, которые могут помочь покрыть расходы. Обдумайте свои финансовые обязательства и поговорите со своим врачом о своих шансах на успех, чтобы решить, подходит ли вам ЭКО.
Ваше тело, ваша фертильность
Существует много информации о беременности.Если вам 35 лет, и вы пытаетесь забеременеть, вы можете искать в Интернете любые доступные ресурсы, которые помогут вам добиться успеха.
Однако помните, что рождаемость очень индивидуальна. Ваша способность забеременеть зависит от многих факторов, исходящих как от вас, так и от вашего партнера. Когда дело доходит до беременности, не существует волшебного возраста, применимого ко всем женщинам, и уж точно не существует волшебной формулы.
Ваш лучший ресурс — это ваш врач, который знает вашу историю болезни и образ жизни.Работая вместе и проявляя терпение на протяжении всего процесса, вы сможете найти план, который поможет вам забеременеть в возрасте 30 лет и старше.
У вас остались вопросы о беременности после 35 лет? Позвоните по телефону 785-354-5960, чтобы записаться на прием в Женский центр Stormont Vail Health, или позвоните по телефону 785-270-4440, чтобы записаться на прием к поставщику медицинских услуг.
История Лесли: Две беременности после 35 лет | Ваша беременность имеет значение
Около 3 месяцев назад я родила ребенка от 46-летней женщины.Это был чрезвычайно счастливый момент в ее жизни и ее партнерше — они пытались забеременеть в течение 10 лет.
Мы не видим много пациенток в Юго-Западном университете, которые беременны в возрасте около 40 лет, но все чаще встречаются пациенты в возрасте 35 лет и старше. Многие из них в некоторой степени обеспокоены повышенным риском беременности в этом возрасте.
Я говорю этим пациенткам, что беременность после 35 лет не так страшна, как может показаться. Конечно, есть некоторые неотъемлемые риски, но эти риски возрастают на протяжении детородного возраста женщины.Например, 26-летняя женщина имеет больший риск некоторых заболеваний, чем 25-летняя женщина.
В 35 лет нет волшебной линии, где риски резко возрастают.
Одна из моих пациенток, Лесли Томпсон, в настоящее время беременна вторым ребенком. Поскольку ее беременность наступила после 35 лет, я предложила Лесли рассказать ее историю ее собственными словами:
Мы с Джоном поженились в 2010 году. Мне было почти 34, а ему 40. Мы оба были очень сосредоточены на своей карьере и образование, но мы были готовы создать семью.
Мы думали, что для зачатия потребуется некоторое время, так как мы были старше, но через 5 месяцев после свадьбы мы узнали, что беременны. Мы были вне себя от радости и нам очень повезло, что мы не боролись с зачатием.
Мой возраст никогда не был в центре внимания моих встреч с доктором Ло. Она объяснила реалии ситуации и чего ожидать, но не преувеличила. Мы быстро соединились благодаря ее открытому и честному характеру, а также тому факту, что она могла относиться к тому, чтобы быть работающей матерью, у которой были дети от 30 лет.
Из-за моего возраста я знала, что риск рождения ребенка возрастает, но каждый раз, когда я получал положительные новости от доктора Ло, моя уверенность росла. Ее юмор и знания действительно сияли — мои встречи обычно включали как минимум пару смеха.
Изначально нас относили к группе высокого риска из-за моего возраста и процедуры, которую я проделал 10 лет назад. Через шесть недель беременности у меня было сильное кровотечение. Я пошла в кабинет на УЗИ, мне поставили диагноз: субхорионическое кровоизлияние.Кроме того, мы узнали, что изначально было два гестационных мешка, но один оказался нежизнеспособным.
В целом беременность протекала очень благополучно. Я работал до того дня, когда у меня начались схватки, и никаких ограничений у меня не было. Это было 16 февраля 2012 года, когда я почувствовала первые схватки и решила уйти с работы. Конечно, я помыл машину и пошел домой принять душ перед тем, как отправиться в больницу! После некоторых убеждений моего мужа мы поехали в больницу и по прибытии узнали, что у меня уже 5,5 сантиметров.
На тот момент мы еще не знали, будет ли у нас мальчик или девочка. Примерно через 9 часов мы впервые встретили Лили. Лили пришла в этот мир на своих условиях, и слова «Лови ребенка!» могло быть произнесено в родильном зале. Ее личность как малыша сегодня такая же!
У Лили после родов возникли незначительные осложнения, но ничего серьезного. Медперсонал и врачи университетской больницы были феноменальными.
Моя вторая беременность протекала совершенно иначе.Чтобы зачать ребенка, потребовалось немного больше времени, и в июне 2014 года у нас случился выкидыш. Это было очень эмоциональное время. Доктор Ло и другие сотрудники ее офиса великолепно провели нас через этот процесс.
Мы были потрясены, когда узнали, что снова беременны в августе 2014 года. Из-за недавнего выкидыша у меня было больше опасений, чем во время моей первой беременности. На 12 недель я затаил дыхание, зная, что это критическое время.
Поскольку мне было больше 35 лет, на моем 10-недельном приеме нам предложили генетический скрининг.Одним из вариантов скрининга, который мы рассматривали, был тест внеклеточной ДНК плода, неинвазивный тест, который помогает акушеру определить женщин с риском вынашивания ребенка, которые могут быть затронуты трисомией 13, трисомией 18 и трисомией 21 (синдром Дауна). .
Это решение тяготило нас. Нам нужно было сбалансировать желание узнать о повышенных рисках и тот факт, что тест не был полностью покрыт нашей страховкой. Мы решили, что результаты теста не повлияют на наше решение о продолжении беременности, поэтому мы решили провести другой скрининг в первом триместре.Этот тест измеряет пространство за шеей ребенка. Это измерение и дополнительный анализ крови матери помогают акушеру определить риски для трисомии 13, 18 и 21. К счастью, результаты были в пределах нормы.
Я почувствовала некоторое облегчение после первого триместра, а затем, наконец, почувствовала себя комфортно во время беременности после анатомического сканирования на 18 неделе. Мы узнали, что наш маленький мальчик совершенно здоров. Однако мне поставили диагноз: полное предлежание плаценты. Моя плацента закрывала шейку матки, и если бы она не сместилась во время беременности, вагинальные роды не были бы возможным вариантом из-за риска кровотечения.
Мы решили наблюдать за ситуацией и надеяться, что плацента сместилась и больше не покрывала шейку матки, что случается примерно в половине всех случаев. Мы старались сохранять позитивный настрой и много молились. Чтобы избежать дальнейших осложнений, я был наложен на несколько ограничений, включая ограничение упражнений методами с малой нагрузкой, такими как легкая ходьба и не поднимать ничего тяжелее нашего малыша. Для меня это было тяжело, потому что я всегда был активным человеком.
В течение следующих нескольких недель у меня было два приступа небольшого кровотечения и сильных спазмов, вероятно, но не окончательно вызванных моим состоянием.
На 31 неделе мы получили отличные новости. Плацента больше не закрывала шейку матки. Это означало, что мои ограничения были сняты, а возможность постельного режима в дальнейшем была удалена. Самое главное, это означало, что естественные роды были возможны.
Нашему маленькому мальчику предстоит родить примерно через месяц, и мы очень рады стать семьей из четырех человек!
Мне очень понравились обе беременности. Во время второй беременности я, конечно, устала сильнее. Это потому, что я был старше? Или это потому, что у меня дома есть малыш? Во второй раз вы определенно не уделите себе столько времени.
Если вам больше 35 лет и вы подумываете о беременности, я дам два совета (которые мне следует принимать чаще): Один. Расслабиться. Все будет хорошо. Наслаждайтесь своей беременностью и постарайтесь, чтобы ваш возраст не был в центре внимания. Делайте выбор, который сделает вас всей семьей счастливой. Два. Речь идет о балансе и принятии, особенно если вы работаете вне дома. Примите тот факт, что вы не всегда будете в хорошей игре. Практически невозможно быть отличной мамой, отличной женой и отличной женой на работе одновременно. Иногда вам придется довольствоваться тем, что вы занимаетесь четверкой в любой категории, и это нормально.Тяжелая таблетка для нас, личностей типа А!
Последнее — лучший совет, который я получил, и я благодарю доктора Ло за то, что он помог мне взглянуть на жизнь в перспективе!
Естественно, мой возраст и возраст моего мужа иногда приходят нам в голову, поскольку это касается нашей дочери и сына, с которыми мы собираемся встретиться. Мы, безусловно, надеемся и молимся, чтобы насладиться всеми вехами, которые будут отмечать наши дети.
Но возраст — это всего лишь число. Это клише, но когда дело доходит до материнства, между женщинами, которые имеют право называть себя «мамой», существует общая связь, независимо от возраста.Мне повезло, что у меня есть коллеги-мамы, которые служат тренерами, наставниками и, что наиболее важно, друзьями в те дни, когда вам нужно немного поддержки.
Мы не знаем наверняка, что возраст Лесли была основной причиной ее осложнений. Небольшие кровотечения (или кровянистые выделения) во время беременности — это нормально для женщин любого возраста. Возраст, кажется, не имеет значения.
Предлежание плаценты, однако, чаще встречается у женщин с возрастом. При этом нет ничего необычного в том, что плацента женщины находится рядом с шейкой матки или закрывает ее, независимо от ее возраста.Таким образом, хотя исследования показали, что предлежание плаценты чаще встречается у таких женщин, как Лесли, старше 35 лет, мы не можем с уверенностью сказать, что это заболевание развилось у нее из-за возраста.
При любой беременности вы молоды настолько, насколько чувствуете себя. Если вам меньше 40 лет, не позволяйте возрасту отговаривать вас от рождения ребенка. Если вы уже беременны, найдите акушера / гинеколога, с которым вам удобно, чтобы вы могли понять риски и доступные тесты.
Быть старше 35 лет — это просто состояние.Важно иметь такое отношение. Как сказала Лесли, примите это и наслаждайтесь беременностью.
Беременность с высоким риском: что нужно знать женщинам 35 лет и старше
Я кое-что знаю о так называемой беременности с высоким риском. Я никогда не забуду, когда впервые увидел термин «пожилой мультигравидный» в своей медицинской карте. Вот оно и подтвердило все мои худшие опасения: очевидно, я был стар и, конечно, умирал от чего-то очень-очень серьезного. Только вот это определенно не так.
На самом деле мне было всего 35 лет, и у меня была здоровая беременность со вторым ребенком.
«Пожилые» на языке акушерства относится к беременным в возрасте 35 лет и старше. (Мультигравида означает, что я была беременна более одного раза. Если бы это была моя первая беременность, мой код читался бы как «пожилая примагравида». Пожилая мультигравида, пожилая примагравида — так же плохо!) Это всего лишь пара предчувствующих терминов, которые беременны старше 35 лет должны смириться. Есть еще «пожилой материнский возраст», «гериатрическая беременность» и, конечно же, тот факт, что меня считали «группой повышенного риска».”
Не слишком ли я чувствителен? Как редактор по вопросам здоровья я должен к этому привыкнуть, верно? Или действительно 35 лет, когда ваши шансы на здоровую беременность начинают падать?
Беременность старше 35 лет — довольно распространенное явление.
Первого ребенка я родила в 33 года, второго — в 36, а недавно родила третьего — в 39 лет. Когда я забеременела в 32 года, я была одной из первых моих друзей, у которых были дети. Остальные присоединились к клубу после 35 лет, повторяя национальную тенденцию дольше ждать, чтобы завести детей.
«Люди могут захотеть начать свою карьеру и немного подождать или подождать, пока они не встретят нужного человека», — говорит SELF Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельской медицинской школе. . Какой бы ни была причина, времена меняются, когда дело доходит до того, как долго люди откладывают, прежде чем заводить детей. (А достижения в области вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение, облегчили некоторым людям 35 лет и старше забеременеть, чем они могли бы это сделать в прошлом.)
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), средний возраст первых родов в 2018 году вырос до 26,9 лет, что является заметным увеличением с 24,9 лет в 2000 году. рождения, когда им было в среднем 21,4 года, так что здесь наблюдается явная тенденция к росту.
Специалисты видят национальные сдвиги и в том, что касается рождения детей в возрасте от 35 лет и старше. С 2000 по 2014 год число женщин старше 35 лет, рожающих впервые, увеличилось с 7.CDC отмечает, что от 4% до 9,1%. С тех пор он в целом продолжал расти. По данным CDC, в 2010 году 45,9 из каждой 1000 женщин в возрасте от 35 до 39 рожали, а в 2018 году это число составляло до 52,6 на каждую 1000 женщин в возрасте от 35 до 39 лет.
Очевидно, что больше людей в США, чем когда-либо, откладывают появление в мире маленьких людей. Но что это значит о шансах на беременность с высоким риском?
Является ли любая беременность после 35 лет автоматически беременностью высокого риска?
Многие врачи сразу же опровергают мнение о том, что возраст 35 лет всегда и сразу же проводит черту между здоровой беременностью и беременностью с высоким риском.
«Мы узнали, что в возрасте 35 лет нет ничего волшебного», — рассказывает SELF Сара Дж. Килпатрик, доктор медицины, доктор философии, заведующая отделением акушерства и гинекологии в Cedars-Sinai. «Я бы никогда не сказала кому-то, что только потому, что ей 35 лет, она должна обратиться к врачу из группы повышенного риска — только если в ее истории есть что-то или что-то, что произошло во время ее беременности, что оправдывает это».
Забеременеть после 35? Вот что вам нужно знать
Пытаетесь ли вы зачать ребенка после 35 лет или просто думаете о будущем, вот пять вещей, которые вам нужно знать, чтобы забеременеть в более позднем возрасте.
Забеременеть после 35 лет невозможно
Исследования показали, что часто бывает труднее — но не невозможно — зачать ребенка естественным путем после определенного возраста. Однако ведутся споры об использовании 35 лет в качестве «порогового» возраста для определения фертильности.
Одна биологическая причина того, что забеременеть после определенного возраста может быть труднее, заключается в том, что количество и качество жизнеспособных яйцеклеток уменьшается по мере того, как человек с яичниками становится старше. Напротив, партнеры с яичками могут производить 100 миллионов сперматозоидов в день на протяжении их продолжительность жизни.Взаимодействие с другими людьми
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), каждая четвертая женщина в возрасте от 20 до 30 лет беременеет в каждом менструальном цикле. Среди женщин старше 40 лет только 1 из 10 забеременеет.
Данные национальных отчетов по статистике естественного движения населения Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывают, что в 2018 году коэффициент рождаемости для женщин в возрасте от 35 до 39 лет составлял 52,6 рождений на 1000 женщин и 11,8 рождений на 1000 женщин в возрасте от 40 до 44 лет. .Взаимодействие с другими людьми
Возраст вашего партнера имеет значение
Исследования показали, что мужская фертильность также снижается с возрастом, но не так предсказуемо, как женская фертильность. Исследования показали, что в течение года попыток забеременеть вероятность зачатия была на 30% ниже, когда партнер-мужчина был 40 лет или старше, чем для мужчин в возрасте от 20 лет.
Частота выкидышей, а также частота врожденных дефектов также увеличивается с возрастом (как для мужчин, так и для партнеров-женщин). Исследование, опубликованное в 2019 году, показало, что частота выкидышей быстро увеличивается у женщин после 30 лет, достигая более 50% у женщин старше 45 лет. Взаимодействие с другими людьми
Не ждите, чтобы попросить о помощи
Если вы надеетесь забеременеть, время имеет значение, потому что возраст естественным образом снижает ваши месячные шансы на фертильность. Не откладывайте обращение за помощью, если вы не можете забеременеть после 6 месяцев попыток. Некоторые люди могут не зачать самостоятельно через 6 месяцев, но могут зачать естественным путем через год или даже через 2 года.
Если вам больше 35 лет, не ждите целый год, чтобы поговорить со своим врачом. Спросите о тесте на фертильность, если вы не беременны после шести месяцев попыток.Если вам больше 40, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать попытки. С возрастом вероятность успеха лечения также снижается; чем раньше вы начнете, тем больше вероятность, что это поможет.
Если очевидной причины ваших проблем с фертильностью не обнаружено, ваш врач может посоветовать вам продолжить попытки зачать ребенка естественным путем еще несколько месяцев, а затем вернуться, если у вас ничего не получится.
Ваш поставщик медицинских услуг может заказать анализы крови, ультразвук и специальный рентген, известный как HSG. Для партнера-мужчины может быть проведен анализ спермы.Как только будут получены результаты этих базовых тестов на фертильность, вы, ваш партнер и ваш поставщик можете решить, что делать дальше.
Лечение бесплодия не решит проблему возрастного бесплодия
Не откладывайте обращение за помощью, потому что вы думаете, что лечение бесплодия может компенсировать потерянное время. С возрастом лечение бесплодия становится менее эффективным (если вы не планируете использовать донорские яйцеклетки).
По данным Общества вспомогательных репродуктивных технологий (SART), эффективность лечения бесплодия значительно снижается после 40 лет.Показатель живорождений (на каждый извлечение яйцеклетки) у женщин в возрасте от 35 до 37 лет составляет 42%, а у женщин в возрасте от 38 до 40 лет — 26,6%.
Данные CDC показали, что процент живорождений на цикл ЭКО для женщин старше 40 лет составляет всего 5,8%. Однако, если используются донорские яйцеклетки, вероятность успеха возрастает почти до 40%.
При оценке показателей успешности беременности для таких препаратов, как Кломид, или для таких процедур, как ВМИ или ЭКО, имейте в виду, что не только ваш возраст имеет значение, но и причина бесплодия также играет ключевую роль.
Ваши шансы на успешную беременность после лечения ВМИ в 27 лет сильно отличаются от тех, когда вам 37.
Что здоровые привычки могут (и не могут) сделать?
Не думайте, что ваш возраст — единственная причина, по которой вы не можете быстро зачать ребенка. Когда вам больше 35, ваш образ жизни также может работать против вас, поскольку вы пытаетесь забеременеть.
Ваш врач может предложить вам попробовать изменить образ жизни, например:
Диета и образ жизни могут повлиять на фертильность.Более здоровое питание, отказ от вредных для фертильности привычек и поддержание здорового веса могут помочь вам быстрее зачать ребенка и даже повысить ваши шансы на успех лечения бесплодия, если вам действительно нужно лечение.
Не забывайте также о терапии разума и тела. Хотя исследования еще не обнаружили прочной связи между терапией разума и тела, такой как йога и фертильность, почти каждый может извлечь выгоду, добавив в свою жизнь занятия по снижению стресса.
Это правда, что нездоровые привычки могут увеличить скорость снижения фертильности, но изменение образа жизни не остановит возрастного снижения фертильности.Даже если вы придерживаетесь сбалансированной диеты, регулярно занимаетесь спортом и не курите, вы все равно станете старше и столкнетесь с возрастным снижением фертильности, как и все остальные.
Образ жизни связан с проблемами фертильности. Например, у курящих женщин яйца стареют быстрее.
Не пробуйте, пока не будете готовы
Если вы хотите когда-нибудь иметь детей, вы захотите понять, как ваш возраст влияет на ваши шансы на создание семьи. Это поможет вам принимать информированные и обоснованные решения о том, когда начинать попытки, и может подготовить вас к тому, что вы можете не забеременеть так быстро, как вы надеялись.
Тем не менее, никого не следует заставлять заводить детей до того, как они почувствуют себя готовыми. Не позволяйте своему возрасту или чьему-либо мнению заставлять вас создавать семью, если вы не готовы.
Если вы расстроены из-за того, что «слишком долго ждете», чтобы создать семью, постарайтесь прощать. Если вы не были готовы иметь детей, когда были моложе, это нормально. Лучше подождать, чем пытаться создать семью не в то время.
Слово Verywell
Забеременеть после 35 лет не так просто, как в 25 лет.Хотя это может быть непросто, многие люди могут иметь детей в более позднем возрасте. Самым важным является то, что вы чувствуете себя готовым создать семью, когда решите начать.
Хотя вы не можете предотвратить старение, вы можете выработать привычки, которые помогут вам стареть для здоровья, например, правильно питайтесь, занимайтесь спортом и бросьте нездоровые привычки, такие как курение.
Если вы безуспешно пытались забеременеть в течение 6 месяцев, поговорите со своим врачом. Чем раньше вы пройдете тестирование на фертильность, тем раньше вы сможете начать лечение (если оно необходимо) и тем больше вероятность того, что лечение будет успешным.
Рождение ребенка после 35 лет: как старение влияет на фертильность и беременность
Скрининг носителей: Тест, проводимый на человеке без признаков или симптомов, чтобы выяснить, является ли он или она носителем гена генетического заболевания.
Хромосомы: Структуры, расположенные внутри каждой клетки тела.Они содержат гены, определяющие физическое состояние человека.
Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.
Диагностические тесты: Тесты для поиска заболевания или причины заболевания.
Синдром Дауна (трисомия 21): Генетическое заболевание, которое вызывает аномальные черты лица и тела, медицинские проблемы, такие как пороки сердца, и умственную отсталость.Большинство случаев синдрома Дауна вызвано лишней 21-й хромосомой (трисомия 21).
Яйца: Женские репродуктивные клетки производятся в яичниках и высвобождаются из них. Также называется яйцеклеткой.
Эмбрионы: Стадия внутриутробного развития, которая начинается при оплодотворении (соединение яйцеклетки и сперматозоидов) и длится до 8 недель.
Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах таза.
Плод: Стадия человеческого развития, превышающая 8 полных недель после оплодотворения.
Миома: Разрастания, образующиеся в мышцах матки. Миома обычно доброкачественная.
Фолиевая кислота: Витамин, который снижает риск некоторых врожденных дефектов при приеме до и во время беременности.
Генетические заболевания: Заболевания, вызванные изменением генов или хромосом.
Высокое кровяное давление: Кровяное давление выше нормального уровня.Также называется гипертонией.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Процедура, при которой яйцеклетка удаляется из яичника женщины, оплодотворяется в лаборатории спермой мужчины, а затем переносится в матку женщины для достижения беременности.
Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят для подготовки женского тела к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.
Выкидыш: Потеря беременности в матке.
Многоплодная беременность: Беременность при наличии двух или более плодов.
Дефекты нервной трубки (NTD): Врожденные дефекты, возникающие в результате проблем в развитии головного, спинного мозга или их покровов.
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Криоконсервация ооцитов: Процедура, при которой яйцеклетки удаляются из яичников женщины и замораживаются для последующего использования при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).
Яичники: Органы у женщин, которые содержат яйцеклетки, необходимые для беременности, и вырабатывают важные гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон.
Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких, сильную головную боль или изменения зрения.
Prenatal Care: Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.
Недоношенные: Менее 37 недель беременности.
Скрининговые тесты: Тесты для выявления возможных признаков заболевания у людей, не имеющих признаков или симптомов.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).
Сперма: Клетка в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.
Мертворождение: Рождение мертвого плода.
Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.
Вакцины: Вещества, помогающие организму бороться с болезнями.