Пингвекула википедия: причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Пингвекула – это небольшое образование желтого цвета, локализирующееся в назальной половине конъюнктивы. В зависимости от диаметра может протекать латентно или провоцировать дискомфорт, ощущение сухости и инородного тела, гиперемию глаз. Диагностика пингвекулы включает в себя проведение наружного осмотра, флуоресцентной ангиографии, биомикроскопии, фернинг-теста, ОКТ. Консервативное лечение сводится к применению увлажняющих капель, мазей, препаратов искусственной слезы. Противовоспалительная и антибактериальная терапия показана при развитии вторичных осложнений. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое удаление пингвекулы.

Общие сведения

Пингвекула – это заболевание в офтальмологии, главным проявлением которого становится образование желтоватого уплотнения на орбитальной конъюнктиве. Первые сведения об этой патологии датируются 1550 годом до н.э. В медицинских записях древних египтян пингвекулу описывали как «жировые отложения в глазу». Заболевание может протекать изолированно или быть одним из проявлений генетически детерминированной болезни Гоше. В 95% случаев пингвекулу выявляют в возрасте от 50 до 60 лет. При длительном контакте конъюнктивы с факторами, провоцирующими развитие данной патологии, возможно появление новообразования в возрасте 20-30 лет. Пингвекулу в равной степени диагностируют среди лиц мужского и женского пола. Риску развития заболевания больше подвержены лица, проживающие в условиях жаркого и сухого климата.

Пингвекула

Причины пингвекулы

Этиология пингвекулы до конца не изучена. Как правило, заболевание развивается на фоне возрастных или дистрофических изменений конъюнктивы. С возрастом интенсивность процессов метаболизма снижается, что приводит к накоплению продуктов обмена жиров и белков в организме. Снижение уровня обмена веществ ассоциировано с развитием пингвекулы. Также в патогенезе данной патологии отмечается дегенерация коллагеновых волокон в стромальной части конъюнктивы с последующим уменьшением толщины эпителия. Триггером заболевания является продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей. УФ-излучение стимулирует синтез фибробластами аномального фибриллярного белка (эластина), который усугубляет дистрофические изменения конъюнктивы. Поэтому в группу риска входят люди, чья работа связана с длительным пребыванием на солнце.

Кроме того, развитие пингвекулы провоцирует периодическое раздражение конъюнктивы глаз сильным ветром, дымом, выхлопными газами, токсическими испарениями, производственными химикатами. Некоторые специалисты полагают, что риск развития патологии увеличивается при длительном ношении контактных линз. Пингвекула может образовываться на фоне травматических повреждений конъюнктивы, рубцовых изменений или хронического конъюнктивита. Доказано отрицательное влияние инфракрасного излучения на возникновение заболевания. При этом склера, обладающая отражающей способностью, потенцирует отрицательное влияние инфракрасного и ультрафиолетового излучения на конъюнктиву и усугубляет прогрессирование пингвекулы.

Симптомы пингвекулы

Пингвекула в 50% случаев является двухсторонним заболеванием с локализацией в области медиальных отделов конъюнктивы. Отмечается склонность к медленному прогрессированию, что проявляется увеличением новообразования в размере. Для патологии характерно доброкачественное течение. Случаи злокачественного перерождения пингвекулы не наблюдались. Как правило, пациенты самостоятельно обнаруживают появление небольшого желтого участка уплотнения на фоне неизмененной бульбарной конъюнктивы. Развитие заболевания не приводит к снижению остроты зрения, при небольшом размере не влияет на качество жизни пациентов.

На начальных этапах для пингвекулы характерно латентное течение. Клинические проявления отмечаются при увеличении диаметра новообразования. Пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, сопровождающийся чувством сухости в пораженном глазу. Периодическое раздражение пингвекулы приводит к гиперемии конъюнктивы. Больные отмечают ощущение инородного тела, которое провоцирует развитие слезотечения. В редких случаях симптомом пингвекулы является помутнение роговицы. Длительное раздражение зоны уплотнения на конъюнктиве приводит к возникновению пингвекулита. Вторично на фоне данного заболевания может развиваться конъюнктивит. При образовании дефектов концевых аркад лимба возможна трансформация пингвекулы в птеригиум. Пациенты с пингвекулитом сообщают, что глаза после развития этой патологии стали более чувствительными к пыли, при взгляде на источник света или попадании в глаз твердых частиц.

Диагностика пингвекулы

Диагностика пингвекулы основывается на анамнестических данных, результатах наружного осмотра, флуоресцентной ангиографии, биомикроскопии, фернинг-теста, оптической когерентной томографии (ОКТ). При проведении наружного осмотра выявляется небольшое желтоватое образование округлой формы. Методом флуоресцентной ангиографии удается визуализировать нарушения в микроциркуляции медиального отдела конъюнктивы. При трансформации пингвекулы в птеригиум определяются изменения в зоне терминальных аркад лимба. Данное исследование указывает на прохождение передней цилиарной артерии под зоной уплотнения. В центральных отделах пингвекулы сосуды мало выражены.

Проведение биомикроскопии позволяет выявить желтое полупрозрачное образование, практически лишенное кровоснабжения. Для данной патологии характерна прелимбальная, реже лимбальная локализация. На начальных этапах превращения в птеригиум методом биомикроскопии можно обнаружить незначительное субэпителиальное врастание пингвекулы в область роговой оболочки. При проведении ОКТ определяется форма, размер, степень внедрения в нижележащие структуры глаза. При трансформации в птеригиум отмечается субэпителиальное разрастание стромы конъюнктивы, которое переходит в роговую оболочку по направлению боуменовой мембраны. Результаты фернинг-теста указывают на присутствие аномальных компонентов в слезной пленке, покрывающей пингвекулу. Дифференциальная диагностика проводится с лимбальным саркоидным узелком.

Лечение пингвекулы

При бессимптомном течении пингвекулы терапия не требуется. При наличии дискомфорта, жалоб на сухость, гиперемию и ощущение инородного тела рекомендовано консервативное лечение. При отсутствии признаков воспаления и наличии только сухости показано местное применение увлажняющих средств. При развитии гиперемии пингвекулы или окружающей конъюнктивы необходимо местное назначение противовоспалительных или антибактериальных капель. В период лечения нужно отказаться от ношения контактных линз, поскольку они дополнительно травмируют конъюнктиву и роговую оболочку.

Оперативное удаление пингвекулы выполняется в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, частом развитии пингвекулита, вторичном конъюнктивите, признаках трансформации в птеригиум. Кроме того, к хирургическому вмешательству прибегают у пациентов с бессимптомным течением патологии для устранения косметического дефекта. Операция по удалению пингвекулы проводится под региональной анестезией при помощи эксимерного лазера. В послеоперационном периоде рекомендовано использовать стерильные повязки на прооперированный глаз. Целью повязки является защита органа зрения от ультрафиолетового излучения, пыли, токсинов и других веществ, которые раздражают глаза и могут привести к повторному образованию пингвекулы. После проведения оперативного вмешательства заболевание не склонно к рецидивированию.

Прогноз и профилактика пингвекулы

Для профилактики развития пингвекулы рекомендуется носить солнцезащитные очки при длительном пребывании на солнце. Пациентам следует нормализировать обмен веществ путем коррекции рациона. При проживании на территории с сухим и жарким климатом необходимо увлажнять глаза специальными каплями, мазями или препаратами искусственной слезы. При появлении дискомфорта или присоединении вторичных осложнений пингвекулы нужно обратиться за консультацией к офтальмологу. Обследованию у специалиста подлежат все больные с появлением неоплазий на поверхности конъюнктивы для установления диагноза и выбора тактики лечения.

Прогноз для жизни и трудоспособности при пингвекуле благоприятный. Как правило, данное новообразование не влияет на качество жизни пациентов и не приводит к снижению остроты зрения.

Что собой представляет пингвекула. Почему она возникает и как лечится

Нарост, который образуется на белковой оболочке глаза, называется пингвекулой. Он имеет белый или жёлтый оттенок и располагается в том углу глаза, который находится ближе к носу. Это не опухоль, а выраженное скопление белков и жиров, не представляющее опасности для больного. Пингвекулы растут очень медленно и не приводят к потере зрения. Однако они могут вызвать раздражение или выраженную реакцию на лучи солнца. Вот что говорят о пингвекуле врачи:

Пингвекула код по МКБ-10

h21 Другие болезни конъюнктивы

Причины возникновения пингвекулы

Некоторые ошибочно полагают, что из-за длительного ношения контактных линз может образоваться пингвекула. Но это не более чем миф. Настоящая причина появление таких наростов – возрастные изменения, влияющие на состояние конъюнктивы. При этом толчком к развитию новообразований является неблагоприятное воздействие окружающей среды. Это может быть воздействие на зрительные органы прямых солнечных лучей, пыли, сильных ветров. Работа на вредном производстве увеличивает риск образование пингвекул, если там присутствует производственная пыль или дым. Жаркий или сухой климат также может стать предпосылкой к появлению наростов.

Симптоматика заболевания

Начальный этап образования пингвекул протекает бессимптомно. Когда нарост немного увеличивается в размерах, больного могут беспокоить такие проявления:

• Покраснение поражённой области (гиперемия).
• Появление синдрома «сухого глаза».
• Дискомфортные ощущения, схожие с чувством попадания в глаз инородного предмета.
• Образование отёка.
• Моргание сопровождается раздражением глаза или чувством царапания.

Такие симптомы появляются в случае начала воспалительного процесса. Чаще всего такого не случается и пингвекула заметна только визуально.

Диагностика пингвекулы

Для выявления пингвекулы проводятся такие исследования:

• Осмотр с помощью офтальмоскопа и щелевой лампы. Выявляется наличие нароста жёлтого цвета.
• Флюорисцентная ангиография. Помогает определить нарушение микроциркуляции в конъюнктивной области.
• Биомикроскопия. С помощью неё обнаруживаются полупрозрачные наросты, к которым практически не поступает кровь. Также выявляется наличие врастания новообразования в роговичную оболочку.
• Оптическая когерентная томография. Помогает определить локализацию повреждений.
• Фернинг-тест. Предназначен для выявления компонентов аномального типа, которые находятся в слёзной плёнке.

Данные исследований это то, на что опирается врач при постановке точного диагноза и назначении лечения.

Лечение пингвекул

В большинстве случаев пингвекула не требует лечения, так как является просто косметическим дефектом, который не влияет на здоровье человека. Однако, нарост может воспалиться. Такой процесс называется пингвекулитом. В этом случае офтальмолог полагается на помощь таких лекарственных средств:

• Капли против воспаления, действие которых основано на свойствах дексаметазона. Это Диклофенак или Тобрадекс, снимающие воспаление и устраняющие чувство дискомфорта.
• Мази, предотвращающие попадание в глаз инфекции. Чаще используется Макситрол.
• Капли с увлажняющим действием. Это Искусственная слеза и Оксиал, в состав которых входит борная кислота.

Контактные линзы при этом носить нельзя. Они могут стать причиной ещё              большего раздражения.

Хирургия при пингвекуле

Провести операцию по удалению пенгвикулы необходимо в следующих случаях:

• Срастание новообразования с роговицей.
• Дискомфортные ощущения при ношении контактных линз.
• Воспалительный процесс, который невозможно восстановить консервативным методом.

В некоторых случаях нарост удаляют даже при отсутствии таких обстоятельств. Пациенты просят его удалить, чтобы избавиться от косметического дефекта.

Для того, чтобы удалить пингвекулу, используют ножевой и лазерный методы иссечения поражённых тканей. При этом отдаётся предпочтение именно лазеру. Это связано с тем, что он практически не даёт побочных эффектов. Эскимер-лазерная процедура проводится в несколько этапов:

1. Фиксация глаза держателями так, чтобы он был открыт и не двигался.
2. Закапывание внутрь глаза средства для анестезии.
3. Срезание над наростом эпителия конъюнктивы.
4. Выпаривание образования с помощью направленного лазерного луча. Это этап длиться от нескольких секунд до минут. При этом время воздействия лазером зависит от размера нароста.
5. Обрабатывание участка, подверженного воздействию лазера, гелем для дезинфекции.
6. Приклеивание иссечённого кусочка конъюнктивы глазным клеем туда, откуда он был удалён.
7. Накладывание повязки на глаза на 2 часа.

Пациент может идти домой сразу после того, как снимут повязку. Преимущества лазерной коррекции дефекта в том, что она не сопровождается кровотечениями и болезненными ощущениями. Процедура занимает всего 15 минут и после неё не остаётся никаких следов. Пациенту не нужно долгое время находиться в больнице. Достаточно периодически наблюдаться у офтальмолога, в течение месяца капать в глаза увлажняющие капли и заботиться об их полноценном отдыхе. Избежать инфекции в послеоперационный период помогут такие меры предосторожности, как отказ от купания в открытых водоёмах и использования декоративных косметических средств.

Народные средства

Народные средства при пингвекуле – это не способ исцелиться. Их цель – укрепление сосудов и обогащение витаминами. Однако пользоваться ими можно только после консультации с врачом. Вот несколько рецептов, которые помогут укрепить сосуды:

• Употребляйте в пищу сырую свёклу или её сок.
• Если 3 столовых ложки морских водорослей залить на несколько минут кипятком, их можно использовать как чай. А кубиками льда из такого настоя можно массировать глаза.
• Компоты и настойки для черники содержат целый комплекс витаминов. Если черники нет, её можно заменить лекарственным комплексом Черника форте.
• Морковь насыщает организм витамином А. Сырой корнеплод необходимо есть вместе со сметаной или майонезом, чтобы полезные вещества, содержащиеся в нём, лучше усваивались.

Все средства народной медицины при пингвекуле – это настойки и овощи или фрукты, содержащие витамины. Самодельные капли в глаза закапывать нельзя, так как они могут спровоцировать начало воспалительного процесса.

Меры профилактики развития пингвекулы

Предотвратить появление пингвекулы помогут такие советы:

• Нужно носить солнцезащитные очки.
• Время пребывания на солнце необходимо сократить до минимума.
• Там, где фиксируется повышенная степень задымлённости, лучше не появляться.
• Если вы ощущается сухость глаз, увлажняйте их специальными каплями.

При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу, чтобы получить своевременное лечение.

что это такое, причины, лечение, симптомы нароста на белке или роговице около зрачка, фото, диагностика, профилактика

Утолщенный участок слизистой оболочки глаз называют пингвекулой. Пингвекула глаза – это доброкачественное образование, которое не влечет серьезных последствий. 95% случаев развились в возрасте 50–60 лет. Заболевание встречается и среди людей других возрастов.

Пингвекула – что это такое?

Pingue, pinguis в переводе с латинского языка – жир. Т. е. пингвекула – это отложение жиров. Откладываться могут и белки. Избытки белков откладывается в виде белого нароста на глазном яблоке, избытки жиров – в виде желтого.

Структура пингвекулы эластичная, выступает над поверхностью слизистой. Нарост может быть разной прозрачности, треугольной или округлой формы. Иногда пингвекула приобретает бледно-розовый оттенок.

Патологический нарост может формироваться на одном или обоих глазах, чаще со стороны внутреннего уголка.

Причины

Ученые до настоящего времени не определили конкретную причину развития пингвекулы глаза, провоцирующими причинами могут выступать:

• Ежедневное длительное пребывание на солнце. Ультрафиолет вызывает дистрофические изменения клеток.
• Инфракрасное излучение.
• Возраст 50 лет и более. Происходят возрастные изменения структур глаза, ухудшается обмен веществ.
• Контактные линзы. Длительное ношение, неправильный подбор, некачественный уход за линзами могут привести к образованию пингвекулы.
• Обменные нарушения.
• Особенности профессии: работа в условиях запыленности, токсических испарений, производственных химикатов, высоких температур.
• Особенности климата: сухой воздух, горячие ветра, песчаные бури.
• Неблагоприятная экология: высокое содержание выхлопных газов, дыма, выбросов с заводов.
• Наследственная предрасположенность.

Сочетание нескольких факторов риска повышает вероятность развития нароста на глазах у людей.

Симптомы и диагностика

Увеличение размеров пингвекулы происходит медленно, годами. Она безопасна для органа зрения. Как правило, человек с наростом на белке глаза не предъявляет жалоб, кроме наличия бугорка на слизистой. Возможно развитие синдрома сухого глаза. Иногда нарост на слизистой глаза может воспаляться, опухать. Это говорит о развитии осложнений.

Диагностика не представляет сложностей. Врач при обычном осмотре сможет поставить диагноз. Осмотр глазного дна (биомикроскопия) позволяет офтальмологу оценить особенности пингвекулы, исключить сопутствующую патологию.

Как лечить нарост на глазах

Пингвекула не требует лечения, если не вызывает клинических проявлений, не мешает. Рекомендуется сократить воздействие неблагоприятных факторов, чтобы замедлить рост патологического элемента. Есть данные, что нормализация диеты (уменьшение жиров и белков в рационе) приводит к уменьшению размера нароста.

Видео: Пингвекула глаза: причины, симптомы и лечение

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия понадобится, если отмечается сухость глаза или воспалительный процесс. Капли рекомендуется закапывать ежедневно, соблюдая дозировку и кратность.

• При пингвекуле лечение каплями оказывает увлажняющий и защитный эффект: глаз смазывается и становится более устойчивым к раздражающим факторам. Рекомендуют капли «Искусственная слеза», «Оксиал».
• Для уменьшения воспалительных проявлений назначают местные препараты «Диклофенак», «Индоколлир», «Макситрол».
• При развитии бактериальной инфекции выписывают капли с антибактериальным эффектом «Тобрадекс», «Софрадекс», «Флоксал».

Оперативное удаление

Радикальный способ борьбы с наростом на слизистой оболочке – удаление. Удаление пингвекулы выполняют в следующих ситуациях:

• Если нарост переходит на роговицу глаза.
• Ощущение дискомфорта в глазах.
• Возникают трудности при использовании линз.
• Отмечается частое развитие воспаления.
• При желании человека удалить косметический дефект.

На смену удаления пингвекулы хирургическим путем пришел лазерный метод. Он менее травматичен, не оставляет рубцов, практически не вызывает осложнений, имеет короткий период восстановления.

Лазерный метод – популярный способ, чтобы убрать пингвекулу. Лазерное удаление проходит в амбулаторных условиях, не требует особой подготовки. Длительность процедуры не более получаса. После удаления возможны рецидивы.

Восстановительный период после лазерного лечения 3–4 недели. В этот период обязательно ношение солнцезащитных очков. Нужно оберегать зрительный орган от проникновения пыли, воды, косметики, т. к. орган зрения находится на стадии заживления. По возможности ограничьте зрительные нагрузки.

Не менее месяца потребуется закапывание увлажняющих капель «Искусственная слеза», «Визин».

Народная медицина

Невозможно добиться рассасывания пингвекулы при помощи народных средств. Они лишь помогут наполнить организм витаминами, уменьшить воспалительные проявления.

1. Добавьте в ежедневный рацион продукты, богатых витаминами: морковь, черника, свекла. Фрукты и овощи можно употреблять сырыми или готовить из них сок.
2. Морские водоросли. Рецепт приготовления: 2–3 ст. л. морских водорослей настаивайте 1–2 часа. Затем приготовьте кубики льда из получившегося настоя. Протирайте веки легкими массирующими движениями по утрам.
3. Компрессы из настоя трав. Подойдут травы: ромашка, шалфей, календула. Способ приготовления: 1–2 ч. л. травы залейте стаканом кипятка и дайте настояться до полного остывания. Полученный настой процедите. Смочите марлевую салфетку и прикладывайте к закрытым векам на 15–20 минут 2–3 р/д. Удобно использовать травы в фильтр-пакетиках. Их можно прикладывать к векам вместо салфеток.

Видео: Пингвекула глаза — причины и лечение

Прогноз и осложнения

Прогноз относительно благоприятный: пингвекула не опасна для зрительных функций, но и не проходит самостоятельно. Для нее характерен медленный рост. Консервативное лечение лишь снимает симптомы сухости и воспаления глаз. Полное избавление от пингвекулы возможно только оперативным путем. После операции в каждом десятом случае возникают рецидивы.

Возможные осложнения:

• Пингвекулит – воспаление пингвекулы. Проявляется покраснением, отечностью конъюнктивы, прорастанием кровеносными сосудами. Ухудшается зрение, глаза слезятся, человек начинает ощущать дискомфорт в глазу. Требуется противовоспалительное и антибактериальное лечение.
• Птеригиум – разрастание конъюнктивы с переходом на роговицу. Начальные симптомы незначительны: появляется сухость глаза, ощущение инородного тела. В запущенных стадиях птеригиум значительно ухудшает зрительные функции. Лечение заключается в удалении разрастания.

Видео: Жировик на глазу: выбираем способ лечения

Профилактика

Для предотвращения возникновения пингвекулы нужно защищать зрительный орган от неблагоприятных факторов окружающей среды: носите солнцезащитные очки, широкополые шляпы. При работе на опасных производствах используйте защитные маски, предусмотренные техникой безопасности.

Всегда носите с собой увлажняющие капли, которые следует использовать при появлении первых признаков сухости глаза.

Избежать накопления в организме избытка белков и жиров поможет правильное питание. Кушайте побольше витаминизированных продуктов, ограничьте жирную, жареную пищу. Весной и осенью пропивайте витамины «Черника-форте».

Пингвекула – это внешний косметический дефект. Неприятные симптомы вызывает редко, не склонна к трансформации в рак. Если вы захотите избавиться от дефекта, то самым эффективным и безопасным способом является лазерное удаление.

Сталкивались ли вы с этой проблемой? Расскажите об этом в комментариях. Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Будьте здоровы. Всего доброго.

Пингвекула, описание, причины, симптомы, лечение. Глазные болезни на портале vseozrenii.

Пингвекула — это небольшое, слегка возвышающееся, эластичное образование желтоватого цвета, располагающееся в зоне контакта конъюнктивы с роговицей. Встречается главным образом у внутреннего края роговицы (с носовой стороны).

Распространенность пингвекулы чрезвычайно высока, однако данное изменение конъюнктивальной оболочки глаза не влияет на зрение и состояние глаза в целом. Чаще всего затрагивает оба глаза и имеет бессимптомное течение.

Пингвекула встречается в основном у пожилых людей, поэтому считается, что данное состояние является признаком старения конъюнктивы. Образование пингвекул связывают с профессиональными вредностями, непосредственно воздействующими на глаз, и постоянным раздражением конъюнктивы в пределах раскрытой глазной щели под влиянием вредных атмосферных факторов (дым, ветер, пыль и др.). Ультрафиолетовое излучение солнца также способствует развитию пингвекул, и поэтому часто встречается у людей, которые много времени проводят под открытым небом. Данные о связи ношения контактных линз с образованием пингвекул в научной литературе не встречаются.

Пингвекула может быть обнаружена и невооруженным глазом, но ее детали лучше видны при осмотре на щелевой лампе в кабинете врача. Пингвекула — это безобидное образование. Однако при подборе мягких контактных линз следует избегать ее механического травмирования во избежание дискомфорта при дальнейшем ношении.

По причине своей доброкачественной природы, очень медленного или вообще отсутствия роста, пингвекулы редко нуждаются в лечении. В редких случаях они могут воспаляться (пингвекулит), вызывая раздражение глаз и их сухость, что проявляется царапаньем, покраснением в этой зоне и общим зрительным дискомфортом. В этом случае необходимо местное при­менение короткого курса стероидных препаратов слабого действия, а также инсталляции капель искусственной слезы.

По косметическим соображениям пингвекулы могут быть удалены лазером.

Пингвекула — Описание, Симптомы, Лечение

Пингвекула — образование, локализующееся в области контакта конъюнктивы и роговицы глаза, возвышающееся над кожей, имеющее небольшие размеры и эластичную консистенцию. Она являет собой следствие перерождения клеток гиалинового характера.

Чаще всего патология развивается у пациентов пожилого возраста и может быть двусторонней. Частота появления пингвекулы высока, но она редко приносит сильный дискомфорт обладателю.

Причины появления пингвекулы

Согласно общепринятому мнению, образование развивается на фоне старения конъюнктивальных тканей. Именно поэтому пингвекула чаще всего встречается у людей преклонного возраста. Среди более молодых пациентов пингвекула появляется вследствие влияния на организм профессиональных вредностей, действующих на область глаз (химические испарения, пыль, загазованность), а также при проживании в местности с неблагоприятной экологией.

У лиц, часто находящихся на открытом пространстве, пингвекула может образовываться из-за воздействия ультрафиолета, особенно — при сочетании излишнего солнечного излучения с сухим климатом.

Пингвекула не приводит к каким-либо изменениям остроты зрения. Но сильно разросшееся образование способно повреждать и раздражать конъюнктиву глаза. Вопреки расхожему мнению, появление пингвекулы совершенно не связанно с ношением мягких контактных линз.

Симптомы пингвекулы

Образование в области конъюнктивы отличается доброкачественным развитием, оно не склонно к малигнизации. В большинстве случаев пингвекула вообще не имеет каких-либо клинических признаков кроме факта своего присутствия.

Если же пингвекула имеет значительные параметры, она может механически травмироваться и инфицироваться.

Воспаление пингвекулы называется пингвекулитом, и приводит к появлению такого комплекса симптомов:

• синдром сухого глаза;
• раздражение, покраснение;
• чувство присутствия инородного тела в глазу;
• ощущение касания образованием глазного яблока, особенно часто — роговицы;
• пожелтение тканей пингвекулы.

И хотя образование не способно стать причиной тяжелых патологий, при любом дискомфорте следует обратиться к офтальмологу за помощью.

Диагностика пингвекулы

Как правило, специалисту достаточно внешнего осмотра для диагностирования пингвекулы. Кроме того, доктор проверит остроту зрения, а также выполнит осмотр органов зрения при помощи специального микроскопа.

Лечение пингвекулы

При отсутствии неприятных симптомов пингвекула не требует терапии. Исключение составляют случаи, когда образование является эстетическим дефектом, и, по желанию пациента, может быть удалено.

Если пингвекула причиняет дискомфорт, царапая и травмируя глазное яблоко, а также вызывая сухость и раздражение глаза, врач порекомендует применять препараты искусственной слезы (систейн, видисик, визин и т.д.) для увлажнения глаза.

Иногда требуется закапывание в глаза антибактериальными и противовоспалительными каплями, чтобы устранить проявления инфекции и воспаления.

Если инфекционный процесс зашел слишком далеко, может развиваться пингвекулит. Такая патология требует более серьезного подхода к лечению, чаще — с применением местных глюкокортикостероидов. Очень редко пингвекула сочетается с разрастанием крыловидного образования (птеригиума), что заключается в выступании конъюнктивы по направлению к роговице глаза.

Иногда сочетание патологий способно вызвать понижение остроты зрения.

Риск развития птеригиума на фоне пингвекулы присутствует при несоблюдении мер защиты глаз от воздействия ультрафиолета, а также проживание в неблагоприятных экологических условиях. В подобных случаях стоит отказаться от ношения линз, хотя бы до посещения офтальмолога.

С целью устранения косметического недостатка пингвекулу удаляют хирургическим путем. Современная методика избавления от дефекта глаза — процедура лазерного иссечения образования. Она довольно коротка по времени, проводится под местным обезболиванием (в виде капель с анестетиком), а также не требует длительного реабилитационного периода.

Всего через 1-2 часа пациент может спокойно направится домой. Некоторое время пациент обязан носить небольшую повязку, чтобы защитить ткани от проникновения раздражителей и инфекции.

Иногда даже после успешного удаления пингвекулы может возникнуть рецидив заболевания. Чтобы этого не случилось, стоит следить за защитой глаз от солнечного излучения, выбирая качественные солнцезащитные очки. Все же пингвекула может появиться вновь, при этом способна иметь крупные размеры и отличаться быстрым ростом.

Редкий и очень неприятный побочный эффект после операции — астигматизм. При наличии астигматизма еще до появления пингвекулы стоит проконсультироваться с врачом, так как удаление образования лазером может повлечь прогрессирование патологии зрения.

Что такое пингвекула глаза? |

Пингвекула глаза – это наросты, которые появляются на подкладке, покрывающей белую часть глаза. Они не являются злокачественными новообразованиями и обычно не влияют на то, как люди видят, потому что они не покрывают и не растут над роговицей. Обычно они видны как несколько приподнятые пятна, которые могут быть белыми или желтыми, которые появляются около углов глаза. У людей может быть только одна пингвекула, или у них может быть больше одной, и чаще всего они встречаются у людей постарше; они также могут встречаться у молодых людей, которые часто подвергаются воздействию солнца.
Солнечная экспозиция, похоже, является одной из причин развития пингвекулы. Существует тесная связь между развитием этих пятен и воздействием солнца в южном полушарии. Другая группа, которая, по-видимому, подвержена риску заражения пингвекулой – это те, кто много времени проводит на открытом воздухе, особенно работники на открытом воздухе. Имея это в виду, защита глаз с помощью хороших солнцезащитных очков, вероятно для большинства людей, является лучшим средством профилактики.

Основными симптомами пингвекулы являются белое или желтое выпуклое пятно в углу глаза. В зависимости от степени, это состояние может вызвать раздражение глаз. Сухость глаз может быть особенно распространенной, и видимые кровеносные сосуды (красные глаза) могут появляться рядом с пятном.

Лечение может варьироваться, но может включать смазывание глаз глазными каплями, чтобы помочь при любых симптомах сухости глаз. Также важно избегать попадания солнечных лучей в глаза. Иногда люди чувствуют, что пингвекула наносит ущерб с косметической точки зрения, и просят глазных хирургов удалить их. Удаление может привести к образованию рубцов, а результаты не всегда могут быть желательными, но опытный хирург может удалить небольшую пингвекулу и оставить немного рубцов. К сожалению, эти пятна имеют тенденцию повторяться, и это следует учитывать перед операцией.

Пингвекулу глаза часто путают с птеригиум (pytergia), (pytergium является единственной формой). Это нарост в глазах, который может начаться в конъюнктиве, но может постепенно пересекать роговицу. В отличие от пингвекулы, птеригиум – это быстрый рост, который со временем может стать больше. Птеригиум также более серьёзное состояние, потому что он может препятствовать зрению, когда он нарастёт на роговицу. Этот рост обычно более заметен и может потребоваться хирургическое удаление не для косметических целей, а для сохранения зрения. Но, как и у пингвекулы, развитие птеригиума часто связывают с большим воздействием солнца на протяжении всей жизни.

что это такое, причины и лечение

Пингвекула глаз представляет собой офтальмологическое заболевание, при котором на слизистой оболочке глазного яблока формируется образование доброкачественного характера.

Оно не доставляет болезненных ощущений и не сказывается на остроте зрения. Тем не менее, существуют способы по желанию пациента избавиться от пингвекулы.

Симптомы и причины возникновения

Возникновение пингвекулы наиболее часто диагностируется у людей пожилого возраста. Это связывают со старением слизистой оболочки глазного яблока.

Причины возникновения образования в молодом возрасте могут быть следующими:

1. Длительная работа на вредном предприятии;
2. Длительное нахождение в помещениях с сухим и пыльным воздухом, высушивающим слизистые оболочки;
3. Контакт глаз с ультрафиолетовым излучением.

Если у пациента диагностирована пингвекула глаза, причины возникновения и методы лечения нужно обсуждать с офтальмологом после очного осмотра. Специалист соберет анамнез и порекомендует наиболее подходящее средство для избавления от образования.

Для пингвекулы характерно отсутствие возникновения специфических симптомов, таких как боль в глазу или чувство жжения. Только когда пингвекула значительно увеличивается в размере, у пациентов возникает ощущение инородного тела в глазу.

Классификация

Пингвекула глаза относится к заболеваниям конъюнктивы. Большинство пациентов волнует вопрос, не примет ли она со временем злокачественный характер. Таких случаев не зарегистрировано, поэтому паниковать при возникновении образования не стоит. Поскольку зрение пациента не ухудшается, пингвекулу можно рассматривать как косметический дефект.

Диагностика

С помощью каких методов диагностируется пингвекула? Врач осматривает глаз пациента, используя специальный прибор – офтальмологическую щелевую лампу.

Чтобы уточнить диагноз используется метод биомикроскопии глаза. Он позволяет исследовать конъюнктиву, радужную оболочку, хрусталик, стекловидное тело. Метод является абсолютно безболезненным для пациента.

Лечение медикаментами

Если в результате исследований была диагностирована пингвекула, лечение каплями, скорее всего, будет первым решением проблемы, которое сможет предложить специалист.

Капли оказывают увлажняющее действие, помогают избавиться от ощущения инородного тела. Их применение особенно важно при наличии воспалительного процесса. Чтобы подавить размножение болезнетворных организмов, провоцирующих воспаление, используют глюкокортикостероидные капли, а также препараты искусственной слезы.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Подобрать себе капли самостоятельно очень сложно, прописать конкретный препарат должен специалист. Если применение капель невозможно из-за индивидуальной непереносимости препарата, нужно рассмотреть другие методы лечения.

Лечение оперативным путем

Удаление пингвекулы лазером – современный и эффективный метод избавления от образования. Операция проводится под местным обезболиванием, и занимает мало времени – не более двух часов. При условии хорошего самочувствия пациент может отправляться домой прямо в день удаления пингвекулы.

Операция назначается в случаях, когда пациент хочет поскорее избавиться от дефекта, или медикаментозное лечение не приносит эффекта.

Процедура по удалению образования проходит так:

1. Сначала нужно пройти предварительное обследование, которое расскажет об общем состоянии организма и его зрительной функции.
2. Чтобы исключить возникновение боли, используют местную анестезию в виде капель.
3. Во время операции врач, управляя специальным прибором, лучами лазера срезает пинвекулу. Лазерные лучи имеют настолько высокую температуру и действуют так быстро, что клетки слизистой оболочки глазного яблока «запаиваются», и кровотечения не возникает.

После операции на глаз на несколько часов накладывается стерильная повязка, чтобы предупредить размножение бактерий.

Лазер является самым радикальным и в то же время нетравматичным способом удаления пингвекулы. Это еще одна причина, по которой хирургический метод так распространен. Полное восстановление после операции занимает 3-4 недели. На протяжении этого времени нужно использовать противовоспалительные капли. Они снимут отечность и покраснение.

Иногда пингвекула после операции может образоваться вновь. Для предупреждения ее возникновения нужно следовать всем рекомендациям врача по восстановлению в послеоперационный период.

Лечение народными средствами

Если у пациента была диагностирована обширная пингвекула глаза, лечение народными средствами может не принести желаемого результата. Однако при возникновении образования небольшого размера, можно попробовать использовать различные компрессы.

Вот несколько распространенных средств:

1. Черничный компресс. Выжать сок свежих ягод черники, смочить им стерильный марлевый тампон. Наложить компресс на пораженный глаз на 10 минут.
2. Ботву свежей свеклы хорошо промыть, размять руками, чтобы выделился сок, и мелко нарезать. Завернуть в марлю, прикладывать к глазам по утрам на 15 минут.

Любые компрессы можно накладывать только на чистую, умытую кожу. Глаза должны быть очищены от косметики. Методы народной медицины направлены также на общее укрепление зрения. Полезно съедать натощак по 100 г свежей черники с сахаром. Кроме того, на зрительную функцию хорошо влияет морковь. Чтобы содержащийся в ней каротин легко усвоился организмом, ее нужно употреблять со сметаной.

Возможные осложнения и профилактика

Пингвекула не представляет опасности для жизни и здоровья человека. В редких случаях происходит воспаления новообразования, и тогда речь идет о пингвекулите. Отмечается возникновение следующих симптомов: слезоточивость, зуд, ощущение инородного тела в глазах. В этом случае врач назначит курс местного лечения в виде глазных капель. Также применение капель с увлажняющим эффектом показано при периодически возникающем чувстве сухости в глазах.

Для профилактики возникновения пингвекулы рекомендуется в солнечную погоду защищать глаза очками и не пренебрегать профилактическими осмотрами у офтальмолога. Именно на плановых осмотрах чаще всего обнаруживается пингвекула и другие различные заболевания в ранней стадии, когда они легко поддаются лечению.

Также важно следить за своим рационом. В ежедневном меню должно присутствовать необходимое количества витамина А и бета-каротина. Эти вещества важны для сохранения функции зрения.

Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

пингвекула Википедия

A pinguecula — распространенный тип дегенерации стромы конъюнктивы глаза. Он проявляется в виде приподнятого желто-белого налета на конъюнктиве глазного яблока рядом с лимбом. ^[1] Иногда может наблюдаться кальцинирование. ^[1]

Этиология []

Точная этиология неизвестна, но может быть связана со старением и чрезмерным воздействием ультрафиолета. ^[2]

Признаки и симптомы []

Это видится как белый налет желтого цвета ^[3] на конъюнктиве, прилегающей к лимбу (стык между роговицей и склерой).(Клинически его следует отличать от птеригиума, который представляет собой клиновидную область фиброза, которая может расти на роговице.) Пингвекула обычно не вызывает никаких симптомов. Это наиболее распространено в тропическом климате и напрямую связано с воздействием ультрафиолета.

Гистологически определяется дегенерация коллагеновых волокон стромы конъюнктивы с истончением вышележащего эпителия и иногда кальцификацией. ^[3] Считается, что актиническое воздействие на тонкую ткань конъюнктивы заставляет фибробласты производить больше эластиновых волокон, которые более скручены, чем нормальные эластиновые волокна, и могут приводить к деградации коллагеновых волокон. ^[4] Альтернативно, было постулировано, что субэпителиальные коллагеновые волокна подвергаются деградации и приобретают качества эластичной ткани, фрагментируя и скручиваясь в конфигурации, отличной от их нормального состояния. ^[5]

Считается, что высокая отражательная способность твердой белой склеральной ткани, лежащей под тканью конъюнктивы, может привести к дополнительному УФ-облучению тыльной стороны ткани. ^[6] Сторона носа также отражает солнечный свет на конъюнктиву.В результате пингвекулы чаще возникают на носовой стороне глаза. Хотя большинство пингвекул обнаруживается у людей старше 40 лет, они не редкость у 20- и 30-летних взрослых, которые проводят много времени на солнце.

Поверхность конъюнктивальной ткани, лежащая над пингвекулой, препятствует нормальному распространению слезной пленки. Тест на скапливание слезы выявляет аномалии слизистого компонента слезной пленки, что делает его полезным в качестве предиктора толерантности человека к гидрофильным мягким контактным линзам. ^[7] Непереносимость контактных линз также может быть результатом приподнятого периферийного края контактной линзы, если он перекрывает пингвекулу.

Форма множественного числа pinguecula — pingueculae . Pinguecula происходит от латинского слова «pinguis», обозначающего жир или жир. ^[8]

Сопутствующие условия []

Пингвекула — это один из дифференциальных диагнозов лимбального узла. Он может иметь повышенную распространенность при болезни Гоше.

Диагноз []

Диагностика пингвекулы обычно проводится офтальмологом во время обычного осмотра глаз с использованием щелевой лампы. При подозрении на злокачественную опухоль может быть рекомендована биопсия конъюнктивы. ^[9]

Лечение []

Пингвекулы со временем могут медленно увеличиваться в размерах, но это доброкачественное заболевание, обычно не требующее лечения. ^[1] Искусственные слезы могут помочь уменьшить дискомфорт, если он возникает. ^[1] Если косметический эффект вызывает беспокойство или если при использовании контактных линз возникает дискомфорт, может быть выполнено хирургическое удаление. ^[9] Иногда пингвекула может воспаляться — состояние, называемое пингвекулитом. Причина пингвекулита неизвестна, и нет никаких известных инфекционных агентов, связанных с ним. Если воспаленная пингвекула вызывает дискомфорт или вызывает косметические проблемы, ее можно лечить коротким курсом местного стероида. ^[1] Лазерная фотокоагуляция также может использоваться для удаления пингвекулы. ^[9]

См. Также []