Платить или нет за роды: Платные роды

Содержание

Платные роды – что они мне дадут?

НУЖНЫЙ РОДДОМ

Раньше бесплатно женщина могла родить только в роддоме, который относился к ее месту жительства. И только по контракту она могла выбрать себе желаемый роддом. Теперь каждая будущая мама может рожать в любом выбранном ею месте совершенно бесплатно. Но надо будет подумать, как туда добраться, городская скорая помощь не такси и не повезет женщину на другой конец города или в другой район, она доставит роженицу только в ближайший роддом. И надо быть готовой к тому, что в выбранном роддоме может не оказаться мест, тогда придется ехать в соседний.

А как же с родами по контракту? Если в нем есть пункт, который оговаривает доставку, то мама с началом схваток вызывает контрактную скорую и едет в роддом на ней. Если такого пункта нет, то в роддом тоже придется добираться самостоятельно. Зато, даже если он будет переполнен, женщину не отправят в соседний, контракт гарантирует, что рожать она будет точно в том месте, за которое заплатила. Есть ли здесь преимущество контрактных родов по сравнению с бесплатными? Пожалуй, да. Многие популярные у мам роддома часто переполнены, и в нужный момент в них можно и не попасть. А вот с контрактом такого не случится.

ОТДЕЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО

Большинство роддомов старой постройки уже модернизированы, в них есть отдельные боксы для родов, то есть не надо будет терпеть вынужденное соседство с другими мамами. Но даже в больших городах еще остаются роддома, где есть общие родовые залы. Это уже редкость, но столкнуться с этим можно. Если женщина поступает еще со слабыми схватками и небольшим открытием шейки матки), ее могут направить не в родовой бокс, а в предродовую палату (дожидаться разгара родов). А предродовые палаты практически везде рассчитаны на двух, а то и на четырех человек. Да, пробудет роженица в предродовой всего пару часов, но вариант встретиться там с незнакомой женщиной и как-то с ней это время провести есть всегда.

По контракту – другое дело. У будущей мамы обязательно сразу же будет отдельная палата, в которой она проведет все периоды родов – от первых схваток и до рождения ребенка. Да и оборудована эта палата часто покомфортнее бесплатной (джакузи, какие-то приспособления для переживания схваток или просто более интересный интерьер). Так что личное пространство и уединение контрактом гарантированы.

КОМФОРТ ПОСЛЕ РОДОВ

Для многих современных мам комфорт в послеродовом отделении – необходимое условие. То есть женщина хочет лежать только со своим ребенком и без соседок. Но даже в современных роддомах такого нет, палаты рассчитаны на двух человек, а есть и такие роддома, где в палате могут быть и четыре недавно родивших мамы. Соответственно, и туалет, и душ тоже будут общими, на несколько человек.

При родах по контракту палата будет одноместной, с персональным душем и туалетом. Еще в ней может быть своя бытовая техника (холодильник, чайник, телевизор), столики для пеленания. Вообще, интерьеры и оборудование в коммерческих палатах более симпатичные, чем в общих.

Второй важный момент – совместное пребывание с ребенком. Сейчас оно есть и при платных, и при бесплатных родах. Но одно дело – лежать в отдельной палате со своей крохой, другое – совмещать режим дня с чужим младенцем и его мамой. Особенно это неприятно, когда ребенок соседки будет плакать по ночам.

ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ВРАЧ ИЛИ АКУШЕРКА

Выбрать себе врача, с которым будешь рожать, можно, только заключив контракт, и, пожалуй, это главное преимущество платных родов. Днем или ночью, в выходной или праздник – личный врач должен будет приехать к женщине на роды. Конечно, даже во время бесплатных родов маму периодически будут осматривать врач и акушерка, но постоянно находиться вместе с ней они смогут только с началом потуг. И это понятно: дежурная бригада ведет роды сразу у нескольких женщин, а личный врач занимается только одной конкретной мамой. Другой плюс личного врача – он и мама уже знакомы, более-менее понимают друг друга, особенно если женщина и доктор совпали в своем видении родов. Можно выбрать на роды не врача, а акушерку, это тоже хороший вариант контракта.

Но значит ли это, что платные роды пройдут лучше бесплатных? Нет, конечно. Рожает ведь сама женщина, поэтому как все пройдет, зависит от будущей мамы, от ее настроя, готовности работать в схватках и потугах. А совсем не от денег, которые были заплачены за роды. Но факт: внимания и помощи с личным врачом или акушеркой роженица получит больше.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ

Совместные роды – они сейчас гарантированы всем роженицам, независимо от того, платно рожает мама или нет. Поэтому даже на бесплатные роды можно взять с собой мужа или кого-то из близких. Главное – в роддоме должен быть отдельный родовой бокс. При контракте он будет с самого начала родов, и женщина с партнером сразу проходят туда. При бесплатных родах маму могут сначала направить в предродовую палату (схватки еще слабые или все родбоксы пока заняты). А эта палата, как мы помним, рассчитана на двух и более женщин. Поэтому мужчину в предродовую не пустят, ему или придется где-то ждать, когда маму переведут в отдельный родбокс, или вообще уехать.

Дополнительные плюсы контракта: близкие могут посещать маму и ребенка сразу после родов, можно оплатить отдельную семейную палату, где с женщиной будет проживать папа или бабушка. На какие-то обследования после родов (например, УЗИ) женщине не придется ждать в очереди, почти во всех контрактах есть консультация специалиста по грудному вскармливанию, мама может наблюдаться у гинеколога месяц после родов.

Выбирая, как рожать, – платно или нет, каждая женщина руководствуется собственными соображениями: для кого-то на первом месте стоят комфортные бытовые условия, другие же хотят получить больше внимания и рожать у конкретного врача. И если есть такая возможность, то ею стоит воспользоваться.

Женщины сравнивают платные и бесплатные роды — Wonderzine

Требования к родам у меня были такие: в роддоме должна быть реанимация, внимательное отношение врачей, чтобы всё прошло максимально спокойно для меня и ребёнка. В послеродовом отделении — совместное пребывание с малышом.

Поначалу я рассматривала вариант платных родов с врачом, которого мне порекомендовали. Он как раз работал в роддоме, где я уже успела полежать в «патологии», и отношением докторов и медсестёр осталась довольна. Тогда роды там с конкретным врачом стоили около восьмидесяти тысяч, с дежурной бригадой — шестьдесят. Но когда я на 35-й неделе приехала в больницу заключать договор, мне сказали, что врач, которого я выбрала, по договорам временно не работает. Помню, я тогда сразу позвонила ему, он вышел поговорить ко мне в больничный сквер. Оказалось, он сам был удивлён «перестановкам» в отделении по контрактам. Мы долго разговаривали, и он сказал: «Зачем тебе рожать платно, отдавать такие деньги? Я вижу, что у тебя всё хорошо — и по настрою, и физиологически. Ты пойми одну вещь: врач в любом случае окажет помощь тому, кто в ней нуждается — независимо от наличия контракта. И ни в коем случае не говори „я вас отблагодарю“».

Я тогда впервые в «коммерческой» Москве увидела человека, который не гонится за заработком, а предлагает лучший вариант для пациента. Он меня очень вдохновил, и я решила не заключать контракт. Партнёрские роды я не рассматривала, но по ОМС в этом роддоме можно было рожать с партнёром или, например, в ванне — абсолютно бесплатно, всё по желанию.

Когда начались схватки, то врачи скорой хотели отвезти меня в другой роддом, но я сказала: «Я согласна только на этот. Если не повезёте, поеду туда на такси». Врачи позвонили в «мой» роддом, те дали добро. Там меня положили в одноместную предродовую палату (но, возможно, это была и родовая). Я лежала на кровати-трансформере, подножек на которой не было. Врача в самом начале попросила о том, чтобы рожать вертикально (я читала, что это более естественный способ для роженицы и ребёнка). Ко мне в палату приходила медсестра с практиканткой, они аккуратно ставили аппарат КТГ (регистрирует частоту сердцебиения плода. — Прим. ред.) и капельницу. Через некоторое время у меня отошли воды, и пришла женщина, которая без ворчания всё убрала, поменяла, деликатно помогла лечь.

Большую часть времени я была одна, и меня это устраивало, а зачем там кто-то? Я концентрировалась на своих ощущениях, мыслях, дыхании: когда проходила схватка, отдыхала. Потом я поняла, что что-то поменялось в ощущениях — начались позывы, которые терпеть было уже тяжело. Врач пришёл, когда я звала уже три раза, посмотрел: «Полное раскрытие шейки матки». Он позвал акушерку, но в ответ крикнули, что они все заняты — на родах. Я не испугалась, потому что знала, что делать, доктор был рядом. Он предложил принять вертикальное положение, как я просила, но я уже не готова была вставать.

Он надел перчатки, и стал рассказывать, как надо дышать. Я говорю: «Давайте лучше вместе». Он ответил: «Конечно». После первой моей потуги прибежала акушерка, а со второй я родила. Мне положили дочь на грудь, я попросила не отрезать пуповину, пока она не отпульсирует. Мои пожелания учли. Пришёл неонатолог, осмотрел малышку, после чего мне зашили разрыв и принесли еды, сказав, что нужно набраться сил.

Только в послеродовом отделении я поняла разницу бесплатных и платных родов. У нас была трёхместная палата (и это не самый худший вариант): то один ребёнок заплачет, то второй, то третий, то переодевания, то осмотры, то анализы. Только два душа и два туалета на весь этаж. Убежишь, когда ребёнок спит, а через две минуты он может заплакать — при этом двое других сразу просыпаются и тоже начинают кричать. Это был ад: из трёх суток я поспала минут пятнадцать — провалилась в сон, оказавшись в полной тишине. Помню, как налила себе чай утром, а вечером просто его вылила.

В палатах было всё необходимое для детей: чистые пелёнки, подгузники, мамам меняли сорочки, пелёнки без проблем. При выписке небольшие сувениры, а также много рекламных пакетов с подарками: кремы по уходу, подгузники, мази, журналы, игрушки.

Если у меня будет второй ребёнок, я стану рассматривать платные роды именно из-за послеродового отделения, комфортных условий пребывания с малышом. Но обдумываю вариант и бесплатных — в новом роддоме рядом с моим домом все палаты одно- и двухместные.

как изменится помощь при родах? — Центр гражданского мониторинга и контроля

Каждый, наверное, знает историю своих соседей или знакомых, которым пришлось потратить немалые суммы на роды. Такие ситуации были достаточно распространены еще совсем недавно. Все изменилось в апреле этого года со вторым этапом медицинской реформы. Теперь государство гарантирует бесплатные роды, более того в следующем году перечень бесплатных услуг должен расшириться. Подробнее об этом узнали эксперты Центра общественного мониторинга и контроля.

Роды сегодня

По информации Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ), в этом году 398 больниц и родильных домов заключили договор на оказание услуги «Медицинская помощь при родах». Всего в бюджете-2020 на это заложено 1,65 млрд грн. То есть пациенткам, которые рожают естественно без дополнительных услуг, не нужно ничего оплачивать. Все финансирует государство.

На 2020 год МЗ установило тариф на роды на уровне 8500 грн. Именно столько получают за одну роженицу больницы и родильные дома с 1 апреля.

Согласно НСЗУ, государство компенсирует стоимость мониторинга состояния беременной, роженицы и новорожденного, а также медицинскую помощь при физиологических родах. Стоит заметить, что это касается только случаев, когда роды принимает очередная акушерская бригада. Государство также оплачивает осложненные случаи, в частности кесарево сечение. А также эпидуральную анестезию. Кроме того, бесплатными являются партнерские роды.

В пакет бесплатных услуг также входит стабилизация состояния ребенка после рождения. Если возникает потребность в дыхательной реанимации или интенсивной терапии – это также проводится бесплатно. За плановую вакцинацию детей платить не нужно.

Кроме того, НСЗУ финансирует пребывания мам с новорожденными в стандартных палатах, а также питание в больнице. Все дополнительные услуги – платные, согласно тарифам больницы или роддома. Например, плата взимается, если женщина хочет рожать у конкретного врача. Или быть в улучшенной палате и тому подобное.

Увеличение финансирования в 2021 году

В следующем году роды для украинцев так же будут бесплатными. Но больницы будут получать больше денег за пациенток, особенно в серьезных случаях. Министерство здравоохранения планирует ввести тарифные коэффициенты, увеличивая сумму компенсации в зависимости от сложности родов. За обычные роды Национальная служба здоровья будет компенсировать больницам 35 972 грн, за самые сложные случаи в более чем 5 раз – 194 489 грн.

«У нас одним из приоритетов является предоставление медицинской помощи в полном объеме при родах 100% нашим гражданам, которые рожают. Во-первых, мы увеличиваем же ставку финансирования при родах. Во-вторых, со следующего года у нас будут введены дополнительные коэффициенты: у нас есть обычные роды, а есть роды с осложнениями. Тогда надо более квалифицированная, более специализированная медицинская помощь», – рассказал министр здравоохранения Максим Степанов.

По его словам, государство будет компенсировать лечения новорожденных в сложных неонатальных случаях. Например, в случае преждевременных родов, когда ребенок имеет недостаточный вес и тому подобное. Как отметил Степанов, тарифы включают дорогостоящие медикаменты, которые требует такое лечение.

В Минздраве рассчитывают, что в следующем году смогут оплатить 270 000 родов. Отдельно ведомство обещает полностью бесплатные обследования для беременных – лабораторные исследования, УЗИ, КТГ, консультации, диспансерное наблюдение и другие необходимые меры. На эти услуги планируют заложить в бюджете 2,2 млрд грн.

Возвращение «пакета малыша»

В Минздраве отмечают, что беременные не должны ничего дополнительно покупать, кроме личных вещей для себя и будущего малыша. Более того, с декабря этого года все новорожденные снова будут получать «пакет малыша», который правительство отменило в июле.

Верховная Рада приняла закон, которым вернула натуральную помощь семьям, в которых родились дети. Бейби-боксы будут выдавать в роддоме, перинатальном или неонатальном центрах. Родители также смогут получить пакеты в местных отделах соцзащиты, подав соответствующее заявление. Помощь можно будет получить в течение 30 дней после рождения ребенка.

В «пакете малыша» будут пеленки, подгузники, влажные салфетки, одеяло, полотенце, детский крем. Стоимость бейби-бокса составит не менее 3 размеров прожиточного минимума для детей до 6 лет (на 1 декабря 5763 грн).

««Пакет малыша» – не только экономия времени и средств для семей с детьми, но и такая важная во время кризиса поддержка украинского производителя. Около 80% содержания пакета составляют товары локального производства. В частности, это касается текстильных изделий. Поддержкой производства сегодня мы обеспечиваем рабочие места и поступления в бюджет страны завтра» – прокомментировала одна из инициаторов закона, заместитель председателя фракции «Слуга народа» Евгения Кравчук.

Стоит заметить, что «пакет малыша» не учитывается в финансовой помощи при рождении ребенка. При отсутствии родителей бейби-боксы могут получить усыновители, патронатные воспитатели, приемные родители, родители-воспитатели и опекуны новорожденного. Для тех, кто все же предпочитает денежной компенсации, депутаты предусмотрели выбор: с 1 июля 2021 родители смогут сами решить, получить «пакет малыша», или деньги.

Эксперты отмечают, что украинцы не должны отстаивать свои права на бесплатные услуги. Если кто-то из персонала больницы требует приобрести какие-то средства или плату за стандартные услуги, следует сообщать на горячую линию НСЗУ (16-77).

Роды в роддоме

Все граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь в соответствии с «Программой государственных гарантий на оказание бесплатной медицинской помощи».

Посмотрите как Ваш малыш готовится к родам…

Как только вы почувствовали, что у вас начались роды, т.е. отошли околоплодные воды, начались схватки с промежутком не меньше 10 минут, или из половых путей появились кровянистые выделения – немедленно вызывайте машину скорой помощи. Если местом вызова скорой помощи (вне зависимости от регистрации) будет ЮЗАО г. Москвы, то с большой долей вероятности вас привезут в наш родильный дом №4.

Если вам предстоит плановая операция кесарева сечения, необходимо получить направление от врача женской консультации. Кроме этого, врач должен получить для вас наряд скорой помощи. С этими документами обращайтесь в приемное отделение роддома с 09:00 до 15:00 час. в рабочие дни. Вас госпитализируют в день обращения, а могут отпустить домой, назначив дату и время явки для проведения операции.

Если Вы хотите иметь 100% гарантию того, что попадете рожать именно в роддом №4, рекомендуем заключить договор на роды.

Договор заключается начиная с 36 недели беременности. Необходимо прийти с обменной картой на консультацию к врачу акушеру-гинекологу роддома (тел. записи на прием +7- 495-103-4646 или через интернет в разделе онлайн-записи). Доктор назначает дородовое обследование, которое Вы проходите у нас (стоимость дородового обследования оплачивается отдельно — около 10 т.р.).

Для заключения предлагаются договоры с врачом дежурной бригады или с персональным врачом.

К ведению родов по программе «Персональный врач на родах» допускаются только врачи с большим стажем работы, заведующие отделениями, которые владеют хорошими профессиональными навыками и всеми видами родоразрешений. Они приезжают на роды в любое время дня и ночи. Женщина при этом получает возможность и круглосуточной консультации со своим врачом.

В родовом отделении все женщины размещаются в отдельный бокс на весь период родов (раскрытия, изгнания, последовый).

Нет определенного времени продолжительности родов, оно зависит от множества причин, в том числе и от характера родовых сил. Согласно статистике, первые роды проходят дольше, чем повторные. Первородящим в основном приходится рожать 10-14 часов, а повторнородящим в среднем понадобится около восьми.

Родильный дом №4 специализируется на проведение родов в вертикальной позиции роженицы. В данной позиции схватки, опускание головки новорожденного, да и весь процесс появления его на свет происходит в вертикальном положении. Стоит заметить, что позиция в родах не зависит от источника финансирования.

Для облегчения боли мы применяем внутривенное обезболивание или эпидуральную анестезию.

В нашем роддоме практикуются семейные роды, т.е. с бесплатным присутствием члена семьи — муж или мама беременной.

Для этого, присутствующему необходимо иметь на руках результаты анализа крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С (не более месячной давности) и флюорографии (не более полугодичной давности).

Необходимо документально подтвердить членство семьи:

— свидетельство о рождении беременной и ксерокопия паспорта мамы;

— свидетельство о браке или печать в паспорте, а также ксерокопия паспорта мужа (гражданские мужья в родблок не допускаются).

При родах по контракту данная услуга предусмотрена автоматически, т.к. женщина будет рожать в отдельном, изолированном боксе (их 6 из 14 развернутых). Пропуск будет выдан в регистратуре при заключении договора.

При родах по ОМС — необходимо получить разрешение главного врача.

Необходимо прийти и написать заявление (в любой удобный для Вас день с понедельника по пятницу с 9 до 18 часов), оставить его на рецепции.

Однако обратите внимание, что получение разрешения не является 100% основанием для прохода в родблок, т.к. член семьи допускается только при наличии свободного, индивидуального родового бокса.

На протяжении двух часов после родов, мама с мужем и ребенком находятся в родовом боксе. Спустя это время их переводят в послеродовое отделение.

Женщины по договору размещаются в послеродовом отделении в одноместные палаты, при родах по ОМС в 2-3 местные палаты. Размещение мамы и ребенка совместное, с момента родов. Как для женщины так и для ребенка в нашем роддоме разрешено приносить свои вещи (халат, памперсы, боди и т.д.).

Посещения родственников в послеродовом отделении возможны в будни дни с 14:00 до 19:00 и в выходные с 12:00 до 19:00, но только при условии, что женщина размещается в одноместной палате!!!

За дополнительную плату вы можете разместиться в семейной палате.

Выписка после родов проводится на 3-и сутки, после операции кесарева сечения на 4-е.

Новорожденному выполняется с согласия мамы две прививки – от гепатита В и туберкулеза.

Контракт на роды предусматривает и послеродовое наблюдение (после выписки — в течение 42 дней после родов) – консультацию врача акушера-гинеколога, УЗИ.

При поступлении на РОДЫ нужно взять с собой

Паспорт

Полис ОМС (если есть)

Обменную карту

Родовый сертификат (если есть)

Ксерокопию листка нетрудоспособности (дородовый отпуск)

Направление из женской консультации или контракт на роды

Компрессионные чулки (первая степень компрессии)

Тапочки (моющиеся)

Из еды можете взять только воду, шоколад, йогурт

Мобильный телефон, можно iPad, iPod и т.д. (есть бесплатный wi-fi). Не забудьте зарядное устройство.

Для малыша носочки, варежки , шапочку-колпачок (без завязочек) — 2 шт, памперс — 1-2 шт.

Если вы хотите более подробно узнать родах, в т.ч. вертикальных – приглашаем вас на курсы подготовки к родам.

Наш роддом предлагает детские программы по наблюдения за ребенком как амбулаторно, так и на дому, заключить который можно даже находясь в роддоме.

Отзывы и вопросы

Орлова Светлана

Добрый день!
Вот, наконец, «дошли руки » написать свой отзыв о родах в 4 роддоме.
Начну с того, что роды у меня вторые и есть с чем сравнивать. Первый
раз мне «посчастливилось» рожать в другом роддоме Москвы (специально не указываю в каком). После чего, желание становится еще раз мамой у меня отбилось на долгие 8 лет. Ужасный коллектив,  ужасное отношение к роженицам (по крайней мере к тем, кто рожал по ОМС),  вообщем,  страшно вспоминать (только со слезами), что я тогда пережила. И абсолютная противоположность 4 роддом!
Приближалась долгожданная встреча с сыночком (состоялась она 8 марта). Я долго думала, выбирала, читала отзывы…В итоге поняла, что не важно где, а важно с кем, но тут не угадаешь! Поэтому со страхом в душе решила ехать в 4 роддом (роды были абсолютно бесплатно,  по ОМС)! И НЕ ПРОГОДАЛА!   Врачи и акушерки профессионалы своего дела, а главное добрые, отзывчивые, понимающие люди с БОЛЬШОЙ буквы! У них всё дружно организовано. Они всегда были рядом, помогали, подсказывали,  что не маловажно в такой , хоть и радостный, но в тоже время не лёгкий момент жизни.
Я, однозначно, очень благодарна  всему коллективу этого прекрасного роддома. Желаю им всего самого хорошего,  расти и развиваться в своей профессии! Но особенно,  хотелось поблагодарить врача, который принимал у меня роды -Ряполова Егора Михайловича и акушерку Лунёву Екатерину. Огромное Вам человеческое спасибо!
Эти роды я тоже вспоминаю со слезами на глазах, но это от СЧАСТЬЯ!Благодаря этому роддому, я поняла, что стать мамой не так уж и страшно. Иногда задаю себе вопрос, хотела бы я стать мамой в третий раз? Пока не могу на него ответить, но если вдруг решусь,  то рожать буду только у вас! Жаль, что в первый раз я попала не сюда.
Огромное спасибо хочу выразить ЗАВЕДУЮЩЕЙ роддома! Только у руководителя с БОЛЬШОЙ буквы может быть такой профессиональный и чуткий коллектив! Здоровья и Всех благ Вам и вашему коллективу!
Вообщем,  девочки, если хотите по-настоящему счастливую встречу со своим киндером,  то вам однозначно в этот роддом!
  Спасибо за внимание! Всем лёгких родов!

Родильный дом “Скандинавия” в Санкт-Петербурге: отзывы, фото, видео роддома

Хочу выразить огромную благодарность моему врачу, которая вела беременность и проводила роды Титушкиной Юлии Владимировне! 23 февраля 2018 года на свет появилось наше чудо! Благодаря Юлии Владимировне вся беременность протекала идеально, роды прошли легко, без страха!!! ПРОФЕССИОНАЛ с большой буквы и ЗАМЕЧАТЕЛЬНЕЙШИЙ человек! Ничего лишнего, все всегда по делу и на позитиве! За вторым чудом только к ней! Конечно и самой клинике огромное спасибо за отличную работу!

Валерия

Хочу выразить огромную благодарность Титушкиной Юлии Владимировне! Я пришла в клинику «Скандинавия» к конкретному врачу, которого мне посоветовала подруга. Юлия Владимировна настоящий профессионал своего дела, терпеливая и внимательная! Девочки, если думаете какого врача выбрать, мой совет Титушкина Юлия Владимировна. Второй, третий и последующие разы только к ней!

Валерия Игоревна

Хочу выразить благодарность родильному отделению за сынишку. Ивану уже восемь месяцев, но я каждый день вспоминаю и благодарю всех врачей, которые помогли мне стать матерью этого замечательного малыша 10.07.2016 г. Хочу поблагодарить Кареву Инну Валентиновну, акушерку Жанну, анастезиолога за профессионализм и доброе отношение, за то, что у меня остались самые приятные воспоминания о родах, неонатолога Федотову Маргариту Борисовну за заботу о моем малыше, и всех медсестер за их теплое отношение, за их поддержку! А также Новиковой Анастасии Владимировне за прекрасно организованную работу родильного отделения! Спасибо за вашу работу!

Светлана Николаевна

Хочу выразить большую благодарность доктору- травматологу Назарову Владимиру Анатольевичу, оперировавшему меня в Рождество 06:01:2017. Большое спасибо за профессионализм. Особенно хочется отметить добросердечное и чуткое отношение к пациенту. Виктория.

Виктория Владимировна

Огромное спасибо всем специалистам родильного отделения за профессионализм и внимательное отношение! И большой поклон моему супер врачу — Титушкиной Юлии Владимировне, вся беременность и роды прошли благополучно под её чутким наблюдением! От души желаю всего самого хорошего замечательному коллективу Скандинавии!

Наталья

Если бы я захотела еще одного ребенка, я бы рожала только у Титушкиной Юлии Владимировны! Замечательный человек, внимательный врач. От процесса родов только положительные эмоции! Спасибо за моих детей

Татьяна

Огромное спасибо Титушкиной Юлии Владимировне. Это не просто врач, а человек с большой буквы. Столь чуткого отношения к пациентам я давно не видела. Спасибо Вам Юлия Владимировна за сыночка. Растем и радуем маму с папой. Всего Вам самого лучшего. А так же огромное спасибо клинике «Скандинавии».

Инна

Хочу выразить благодарность врачам родильного отделения клиники Скандинавия. 21 июня 2016 г. у нас родилась прекрасная девочка. Как многие я очень боялась и переживала, как пройдут роды. Но как только попала в родильное отделение, то все волнения остались позади. Огромное спасибо всем врачам, особенно Каревой Инне Валентиновне и акушерке Жанне.

Ольга

Хочу выразить огромную благодарность прекрасному врачу родильного отделения Еникееву Бари Вилевичу и замечательной акушерке Татьяне Юрьевне за появление на свет моей малышки.Благодаря Вам мои роды прошли легко. Также спасибо всему персоналу родильного отделения клиники «Скандинавия», которые помогали нам,обучали и поддерживали. Теперь я точно знаю,что родильное отделение клиники «Скандинавия» — это лучшее место,чтобы стать мамой. Обязательно придем к Вам за мальчиком!

Виктория

Все никак не доходили руки выразить письменно благодарность в адрес прекрасного врача, замечательного акушер-гинеколога и просто красивой женщине — Каревой Инне Валентиновне. Два раза этот высокопрофессиональный врач принимала у нас двух наших малышей ( 2011год, 2013 год). Также огромнейшее спасибо Танюше (акушерка), которая не менее профессионально , помогала врачу, за поддержку в такой важный момент в нашей жизни. Наша семья всегда вспоминает Вас с теплотой и любовью. Еще раз СПАСИБО!!!!

Эльвира Александровна

Инна Валентиновна является врачём наивысшей квалификации, который не боится брать на себя ответственность за принимаемые им решения. Это позволяет женщинам, которые у нее рожают не подвергаться ненужным рискам, связанным с лишним необоснованным оперативным вмешательством. Лично мне, Карева И.В. дала успешный шанс родить естественным путем после экстренного кесарева сечения. И это дало очень многое, начиная с быстрой реабилитации после родов. Всем рекомендую этого врача с чистой совестью.

Ольга Сергеевна

Хочу выразить огромную благодарность Романовой Ольге Анатольевне! Мне посчастливилось рожать у неё. Ольга Анатольевна добрая ,чуткая и внимательная и профессионал своего дела! Для меня она волшебница! У меня остались только очень приятные эмоции и воспоминания. Обязательно буду рекомендовать всем подружкам и знакомым! Спасибо Вам огромное за то ,что Вы есть!!!

Алёна Станиславовна

Хочу выразить огромное уважение и признание моему доктору — Каревой Инне Валентиновне, благодаря которой на свет появились два моих сына. Сначала в 2012 году (естественные первые роды в 37 лет) и затем в 2018 (естественные роды в 40 лет при тазовом предлежании мальчика!!!) и все это благодаря ей! Роды проходили в «рабочей атмосфере» но вместе с тем под звуки прекрасной музыки и поддержке всех участников родов.Профессионализм, доброта и душевность вот что отличает этого врача. И ещё я поняла что очень важно доверять своему доктору! От этого зависит половина успеха.

Мария Владимировна

Хочу выразить огромную благодарность и признательность Каревой Инне Валентиновне, которая принимала у меня роды! Это врач с большой буквы, умеющий вовремя среагировать и принять верное решение! Такому специалисту можно спокойно доверить, самое важное в жизни женщины- рождение ребёнка! Я очень рада, что выбрала именно этого доктора и могу смело рекомендовать его каждому!

Юлия Александровна

Рожала у Каревой Инны Валентиновны в 2018 году. Полный восторг! Всегда была рядом, вовремя предложила эпидуральную анастезию, поддерживала нас с супругом, излучала уверенность, доброжелательность, оптимизм. Роды прошли на ура! Очень легко и приятно! Это вторые роды и мне есть, с чем сравнивать. Более внимательного, профессионального, чуткого врача сложно представить! Ощутила практически материнскую заботу. Все врачи клиники были высокопрофессиональны и по наблюдению за новорожденным.

Жанна Сергеевна

Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу родильного отделения, работающему 31.10.2019. Моему врачу Титушкиной Юлии Владимировне. Роды в Скандинавии действительно хорошо, комфортно. Весь персонал очень квалифицирован, поддержка и понимание во всем. Спасибо вам за вашу работу.

Александра Юрьевна

Консультировалась во время беременности и рожала (плановое кесарево сечение) у Каревой Инны Валентиновны. Осталась очень довольна всем процессом. Во время беременности Инна Валентиновна консультировала по всем моим вопросам. Помогла даже мужу — порекомендовала ему курсы отцов, которые очень пригодились. Я ощущала себя в надежных, хороших руках, и была готова к процессу, насколько вообще можно быть готовой к первым родам после высоко-рисковой беременности. Роды прошли точно по плану. После родов персонал родильного отделения на Литейном отработал на отлично, начиная от врачебной заботы и кончая теплой, почти домашней атмосферой. Спасибо огромное!

Татьяна

Хочу выразить огромную благодарность врачу Еникееву Бари Вилевичу, рожала первого долгожданного малыша с помощью кесарево сечения. Благодаря этому врачу на свет появилась моя здоровая девочка. Уже на третий день после операции я «летала», шов почти не болел, аккуратный красивый. Большое спасибо Бари Вилевичу и всему персоналу кто был со мной во время операции. Ни на секунду не пожалела о выборе клиники для родов.

Анонимно

Хочу выразить свою искреннюю благодарность Остроменскому Владимиру Владимировичу ! Приехала рожать, когда он исполнял обязанности зав. родильным отделением и все дни после родов была в его заботе и теплоте, чуткий и приятный врач и мужчина. Все дни он заходил спрашивал о состоянии, говорил много добрых слов, в которых так нуждается девушка которая только родила. Благодаря ему и мед. персоналу уезжать домой не хотелось))

Анонимно

Обратились в скандинавию, только из-за Титушкиной Юлии Владимировны, очень чуткий, свободный в общении и главное с чувством юмора врач. Не пожалели с выбором.

Александра

Наша доченька родилась 17.08.2019. Спасибо большое нашему врачу Каревой Инне Валентиновне, которая наблюдала нас с самый первых недель и до появления на свет нашей девочки. Инна Валентиновна, Слава Богу, что я встретила Вас — врача от Бога! Спасибо Вам за мою легкую беременность, за Ваш профессионализм и позитив! За следующим только к Вам!!!! Спасибо акушерке Балаш Жанне Игнатьевне за послеродовую ночь и помощь во всем!

Наталья

Выражаю огромную благодарность бригаде неонатологов и команде принявшей роды!!! Рожала 02 мая 2020 года. Благодаря профессионализму врачей непростые роды завершились успешно. Бригада неонатологов оказала неотложную помощь ребенку. Благодаря этому у нас есть здоровая дочка! На отделении присутствует теплое и заботливое отношение. Многие специалисты относятся с большим сопереживанием. Подсказывают и помогают в преодолении всяческих проблем. Приятные условия проживания, вкусное питание. Отдельное спасибо за добросердечное отношение Гордице Наталье Ярославовне и Величко Дарье Игоревне! Прекрасные и чуткие специалисты своего дела!

Надя

Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу родильного отделения клиники, за высочайший профессионализм. Отдельное спасибо доктору неонатологу Величко Дарье Игоревне за высокопрофессиональную помощь моим новорожденным двойняшкам и заведующей отделения Романовой Ольге Анатольевне за высокопрофессиональную помощь в моих не простых родах.

Елена

Вела беременность и рожала 16.01.20 (плановое кесарево сечение) у Юлии Владимировны Титушкиной .Обратилась по рекомендации и очень рада, что попала в такие профессиональные и заботливые руки. Доктор очень поддерживала и до, и после операции (а я оказалась тем ещё трусом и паникером). Огромное спасибо от счастливых родителей чудесного малыша!

Анна

Сегодня ровно неделя с рождения нашего золотого сыночка. Благодаря Юлии Владимировне Титушкиной моя беременность была легкой, она замечательный врач, думающий, современный и очень квалифицированный. Рожать хотела только у неё. Было плановое кесарево, которое прошло успешно. Ощущала и ощущаю сейчас ее поддержку и чуткое отношение к себе. От всей души благодарю ее за все! Всем, кто задумывается о выборе врача, я порекомендовала бы обращаться только к ней.

Юлия

Добрый день! Хочу выразить благодарность Романовой Ольге Анатольевне и Маркеловой Ольге Владимировне! 15 мая с их помощью родила прекрасную девочку! Огромное спасибо за их профессионализм, внимание и поддержку! А также хочу сказать спасибо всем другим членам дежурной бригады, которые помогли появиться на свет нашей Майе, простите, что не знаю всех по именам! А также огромное спасибо Кулеш Светлане Александровне, благодаря ей беременность стала одним из самых прекрасных периодов в моей жизни!

Ольга

Добрый день! 09.06.2020 года, благодаря замечательной Романовой Ольге Анатольевне и ее команде в ходе пкс появился на свет наш мальчик! Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу роддома «Скандинавия» за невероятно тёплую атмосферу, дружеское и даже трепетное отношение. Анестезиологу Подьякову Андрею Юрьевичу отдельное спасибо за его поддержку во время операции! Так же хочу выразить свою благодарность всем мед.сестрам, детским сёстрам и неонатологам за чуткость, заботу и внимание! Вы лучшие!

Анастасия

Это были мои первые и очень долгожданные роды. Очень долго искала врача и вплоть до 32 недель не могла найти человека себе по душе. Благо, родственница порекомендовала Титушкину Юлию Владимировну) сразу после первого приема поняла, что такой человек мне и нужен, который прислушивается, но знает свое дело и достаточно строго следит за соблюдением всего. Благодаря ей роды прошли очень легко, доктор слушала меня, но не давала раскисать или истерить, хотя я к этому склонна))) на следующие роды хочу только к ней и от всего сердца рекомендую этого замечательного доктора)

Анонимно

Хочу выразить огромнейшую благодарность СКАНДИНАВИИ за вторые мои роды. 18.06.20 на свет появились мои близнецы! БЕЗМЕРНАЯ благодарность своему врачу гинекологу ТИТУШКИНОЙ Юлии Владимировне за профессионализм, чуткий и грамотный подход, за просто обалденного человека! Первый ребенок появился так же с ней❤️❤️❤️ благодаря её чётким, без лишней воды назначениям, непростая беременность прошла отлично и главное на сроке всего 36 недель на свет появились абсолютно здоровые детки!

Валерия

Хочу выразить огромную благодарность Титушкиной Юлии Владимировне! Она прекрасный врач и человек, благодаря ей и ее команде мои вторые роды прошли прекрасно и легко. Плановое кесарево сечение 17.08.2020. Она профессионал своего дела и очень чуткий врач ! Прекрасный гинеколог. Спасибо за сына :)

Мария

Выражаю огромную благодарность всему персоналу Роддома клиники Скандинавия,а в частности заведующей Романовой Ольге Анатольевне, за Ваш труд, доброту, неравнодушие! Вы врачи с большой буквы! Оба ребенка появились в стенах Скандинавии (старшая доченька еще в «старом» роддоме на Литейном). Всем-всем: гинекологам, акушеркам, анестезиологам, неонатологам, прекрасному повару и уборщицами, которые невероятно тщательно убирают палаты, всем-всем желаю крепкого здоровья и благополучия в семьях!

Валерия

Если бы не коронавирус , пребывание здесь было бы просто идеальным. Жаль, что политика клиники осталась неизменной в этом вопросе, хотя мы очень пытались достучаться. Особо хотелось бы отметить акушера Гордицу Наталью Ярослаловну, которая очень помогла в этом нелёгком деле!!!

Анонимно

Третий раз убеждаюсь, что роддом «Скандинавии»- это лучшее место, чтобы стать мамой. Хочу выразить огромную благодарность врачу акушеру-гинекологу Еникееву Бари Вилевичу, акушерке Савенок Татьяне Юрьевне за появление на свет нашего сыночка. С ними также рожала первую дочку в 2015 году. А также всему персоналу роддома, которые были рядом и помогали во всем! Как только поступаешь в роддом сразу чувствуешь спокойствие и уверенность, что все будет хорошо! Очень понравилась идея с бабочками!

Виктория

Хочу сказать ОГРОМНОЕ спасибо Титушкиной Юлии Владимировне за роды моей мечты, за грамотный подход, четкие и понятные назначения, за быстрое восстановление после. Обратилась по рекомендации и не пожалела ни на секунду! Очень понятный и грамотный доктор, человек с прекрасным чувством юмора, уверена и профессиональна. Ничего лишнего, всегда все по делу. Юлия Владимировна, не устаем благодарить Вас за нашего чудесного малыша, за вторым — только к Вам!

Диана

Выражаю огромную благодарность всему коллективу роддома! Очень внимательное отношение всего мед персонала от приемного покоя до послеродового отделения. Отдельная благодарность Титушкиной Юлии Владимировне и Балаш Жанне Игнатьевне за то, что помогли родится здоровеньким моему сыночку! В послеродовом отделении внимательное и доброжелательное отношение всего персонала, чистота и уют в палатах. Спасибо большое за хорошую организацию работы медицинского учреждения!

Людмила

Насилие в родах — Афиша Daily

В 2016 году флешмоб #насилиевродах вскрыл огромную проблему: абьюз медицинского персонала в родильных домах. Самые страшные случаи заканчивались смертью или инвалидизацией ребенка из‑за необоснованных и грубых действий персонала. К 2020 году проблема не потеряла свою актуальность. Мы записали истории женщин, которые столкнулись с насилием в родах.

Татьяна, 35 лет

Роды в мае 2020 года, роддом при ГКБ № 29, Москва

Моя беременность протекала отлично, я чувствовала себя хорошо и готовилась к родам. Побывав на дне открытых дверей, я влюбилась в атмосферу 29-го роддома в Москве. Приветливые лица акушерок, есть психолог, красивые родовые палаты, передовое оборудование, к работе привлечены специалисты по грудному вскармливанию. Я решила не заключать контракт и рожать по ОМС. Никаких проблем со здоровьем ни у меня, ни у моего ребенка не было — и никакого особого отношения мне не требовалось.

Когда отошли воды, мы приехали в роддом. С самого начала все было хорошо. Меня вежливо встретили, оформили документы, объяснили тактику ведения родов. Когда начались интенсивные схватки, меня перевели в родовую палату. Появилась врач, и тут начался мой личный ад. Она грубо осмотрела меня, причинив ужасную боль. Я вскрикнула, из меня хлынула кровь. Отругав меня за несдержанность, врач вышла. Я осталась в палате одна и была очень этому рада, потому что боялась, что она своими действиями причинит вред моему ребенку.

Спустя четыре часа пришел анестезиолог и предложил мне эпидуральную анестезию. Я согласилась: терпеть уже не было сил. После укола стало легче, но схватки все еще чувствовались. Пришла врач и спросила, почему я не сплю. Я ответила, что не могу уснуть от волнения и чувствую схватки. Она сказала, что роддом зря переводит медикаменты на таких, как я. Каких «таких» — я не знаю.

Действие эпидуральной анестезии закончилось, стало действительно больно. Я металась по кровати и стонала. Ребенок все никак не появлялся, хотя прошло уже десять часов. Врачу надоело ждать, и они с акушеркой решили ускорить процесс. Они изо всех сил потянули мои ноги к голове в момент схватки. Это было чудовищно больно. Ударив меня по ногам, врач закричала на меня, чтобы я сама взяла себя за ноги и немедленно закрыла рот. Но дело не сдвинулось, ребенок не торопился появляться на свет. На меня обрушился шквал ругани.

Врач говорила, что я старородящая и не умею рожать, что ненавижу своего ребенка и поэтому убиваю его в родах. Ответить я не могла. Ругань не прерывалась, и когда от боли я уже ничего не слышала, последовал удар сначала по ногам, а затем и по лицу. А потом еще один.

Мои щеки вспыхнули, в палате повисла тишина. Молчание прервала заведующая отделением, которая заглянула к нам и предложила изменить тактику родов: принести мне стул (имеется в виду полукруглый стул для родов в сидячем положении — более физиологичном и удобном, чем роды, лежа на спине), чтобы я посидела и смогла отдохнуть. Врач грубо ответила, что стула в палате нет и у нее нет ни желания, ни времени бегать за ним для такой истерички, как я. Пожалев меня, заведующая сходила сама за стулом.

Спустя полчаса моя малышка родилась. Мне несказанно повезло, что в мою палату зашла заведующая и мой ребенок родился абсолютно здоровым, но до сих пор я не знаю, что бы было, если бы она не пришла. Я помню остервенелое лицо врача, искаженное гримасой отвращения. Нужно было заключать контракт, и, возможно, отношение было бы совсем другое. Но ведь даже без него очевидно, что врач не может бить. Видимо, и за это необходимо платить.

Действия персонала я попыталась обжаловать через Министерство здравоохранения, но ответа пока не получила. Если честно, то я не верю, что эту врача снимут с должности. Я знаю, что от ее действий пострадала не только я, но у молодых мам после родов нет никаких ресурсов, чтобы разбираться.

Настя (имя изменено по просьбе героини)

Роды в 2019 году, Тула

Это мои вторые роды, первые были 20 лет назад. Сын умер после рождения. И сами роды, и последующая смерть ребенка были для меня адом. Я долго восстанавливала тело и психику. Детей не хотела после этого очень долго. Но в 39 лет я снова забеременела желанным ребенком. Я сразу решила, что не пойду в бесплатную женскую консультацию, где врачи запугивают женщин, и не буду рожать в роддоме. Я прекрасно помнила пыточные процедуры во время первых родов.

Я очень тщательно готовилась к родам. Много читала, смотрела и слушала. Я видела, что женское тело само умеет рожать, если ему не мешать. Моя беременность была прекрасной, без давления врачей и ненужных обследований. Родить дома, как планировалось, мне не удалось: у мужа был выходной, и он настоял на роддоме. Но все схватки я продышала и честно пережила дома, чему несказанно счастлива. Начались потуги. Под давлением мужа пришлось ехать в роддом. Как в кино: рожающая жена на заднем сиденье, и муж, нарушающий ПДД.

Приехали в роддом. У меня не было обменной карты, которую выдают беременным в женской консультации. Отношение врачей было уничижительно-пренебрежительным — общались грубо, морально давили и завуалированно оскорбляли: у тебя нет обменной карты, наверняка ты наркоманка, у тебя СПИД или сифилис.

У меня потуги — а медсестра задает вопросы из анкеты. Меня заставили лежать на спине, в удобном врачам положении. Рожать на спине, подняв таз, нефизиологично. Я была полностью голая, даже не дали больничную рубашку. Мне сразу попытались вколоть в ноги окситоцин (искусственный гормон, широко применяется в роддомах для того, чтобы ускорить родовую деятельность. — Прим. ред.). Крайне удивились моему решительному отказу. Я, как могла, между потугами объясняла им, что не хочу вмешательств. Очень тяжело одновременно защищаться и рожать.

Когда ребенок родился, мне положили его на живот всего на секунду, потом унесли. Сразу перерезали пуповину, несмотря на мою просьбу дождаться, пока она отпульсирует (поздний зажим пуповины может предотвращать желозодефицитную анемию у новорожденных. — Прим.ред.). Акушерка выдернула из меня плаценту, не подождав даже положенное по протоколу время (плацента выходит вскоре после ребенка, выдергивать ее чревато осложнениями. — Прим. ред.)

Из‑за спешки этой женщины я получила ручную чистку под общим наркозом (плацента вышла не полностью, пришлось удалять остатки ткани из матки). Пока я отходила от наркоза в ледяном помещении, моего ребенка накормили смесью без моего разрешения. К тому же потеряли мои документы, которые привез муж.

Последствия — психологическая и физическая травма. Общий наркоз, потеря крови, ненужные раны, роды в нефизиологичном положении.

Сейчас я восстанавливаю тело и душу. Я бы родила еще, но боюсь. А на нормальные, человеческие, платные роды у нас нет денег. Наше правительство стимулирует рождаемость финансами — это прекрасно, но систему родовспоможения тоже надо перетрясти. Там работают люди, которые не на своем месте и ненавидят женщин. Женщины ненавидят женщин.

Подробности по теме

«Я задыхалась от слез»: истории женщин, столкнувшихся с насилием в кабинете гинеколога

Анна (имя изменено по просьбе героини), 36 лет

Роды осенью 2019 года, роддом при ГКБ № 24, Москва

Это мои вторые роды, первого ребенка я родила шесть лет назад в США. Роддом, в который я попала по направлению, позиционируется как адепт ведения мягких родов, имеет международный статус «больницы, доброжелательной к ребенку», внедряет раннее прикладывание к груди, партнерские роды, отсутствие нежелательных вмешательств. Все это обнадеживало и внушало доверие.

Предварительный ознакомительный тур в роддом, где доктора очень бережно рассказывают о ведении родов, сильно сбил с толку и произвел, как я теперь понимаю, необоснованно благоприятное впечатление. В родах по ОМС все это хорошее отношение персонала обернулось равнодушием, халатностью и грубостью.

Мы приехали в роддом ночью после отошедших вод. У нас с собой были все необходимые документы, которые требовал роддом, в том числе разрешение заведующего на партнерские роды. Нас с мужем разлучили в приемном отделении, и он должен был присоединиться к родам позднее, по регламенту роддома, когда женщину переводят в родовой блок.

С момента приема в роддоме и дальше ни один врач не представился и не сообщил, какие намеревается проводить манипуляции. Врачи вяло здоровались в ответ на мое приветствие и желание наладить хоть какой‑то человеческий контакт.

Около шести часов я была в предродовом отделении на аппарате КТГ, [который измеряет сердцебиение плода], почти все время. Ходить было можно, но не всегда. В схватках это очень важно — проживать роды свободно, не будучи ограниченной в движениях. За все время мне ни разу не посмотрели раскрытие шейки матки, я не знала, в какой фазе родов нахожусь. Я чувствовала, что процесс идет активно, и по моим ощущениям я уже должна находиться в родовом блоке с мужем. Схватки я проживала одна в медитации. Очень хотелось пить, но персонал отказывался приносить воды. Вообще было ощущение, что до тебя никому нет дела.

В какой‑то момент я почувствовала, что идут потуги (это активная фаза родов), и потребовала акушерку позвать врача. Она очень грубо и настойчиво стала предлагать мне анестезию, на что я сказала: «Зовите врача, я уже рожаю!» Пришедшая врач грубо ответила мне: «Да мы уже ждем не дождемся все, пока ты тут родишь». Но после осмотра сказала срочно переводить меня в родблок.

В родовом блоке я потребовала (уже потребовала, так как на просьбы никто не реагировал) поднять мужа. Мне грубо ответили, что не знают, где он, и вообще они этим «не занимаются». Тогда я набралась сил позвонить ему и крикнуть «беги скорее», и он каким‑то чудом буквально прорвался, потому что внизу его тоже не пускали.

На момент, когда головка показалась, врача не было в родблоке, акушерка сдерживала головку насильно, чтобы ребенок не шел, это было очень болезненно. В родблоке не было необходимых людей, она их звала криком на помощь. В итоге роды приняла акушерка. Все прошло очень быстро, но сам процесс коммуникации был грубым: обращение на ты и просьбы «не орать». Никакого ведения родов, тем более мягкого, не было. Было грубое руководство процессом, в котором тем не менее мне удалось самой, отвечая на природу своего тела, максимально мягко родить ребенка.

Последняя фаза была самой ужасной — послеродовой осмотр без анестезии. Это как будто тебя насилуют десятью острыми железными предметами.

На мою просьбу делать это хотя бы бережнее или медленнее — или дать мне отдохнуть — были ответы в духе «я тут врач, я знаю, что делаю: что ты, как мямля». В итоге швы, которые, по заверению врача, должны были рассосаться через несколько дней, болели больше месяца, целый месяц выходили нитки. Процесс родов был необоснованно травмирующим.

С этим опытом мне еще предстоит разобраться внутренне и как‑то его прожить, а также поблагодарить свое тело за огромную самостоятельную работу, за силу и доверие — и моего мужа за поддержку. Персонал роддома могу благодарить лишь за то, что почти не мешали мне родить самой.

Лера (имя изменено по просьбе героини), 29 лет

Роды в июле 2020 года, роддом при ГКБ № 27, Москва

Моя первая беременность была замершей. И вторую беременность я очень ждала. Хотела рожать с доулой (помощница в родах. — Прим. ред.), пошла на курсы подготовки к родам. Они были нацелены на естественное ведение беременности и родов. Там нам рассказали про вред ненужных медицинских вмешательств. Я хотела родить максимально естественно, без эпидуральной анестезии и прочего.

Я очень боялась насилия в родах, потому что когда моя старшая сестра рожала своего первого ребенка, акушерка била ее по ногам. С ней очень грубо обращались, пока она не сказала: «Помогите мне родить, я вас отблагодарю». Тогда отношение изменилось.

К сожалению, из‑за коронавируса партнерские роды отменились, и я не смогла взять с собой доулу на роды. Муж привез меня в роддом со схватками. В приемном отделении все было довольно мило. Это роддом, где не так давно сменили руководство, против бывшей главврача Марины Сармосян было заведено уголовное дело за то, что она выдавливала детей (прием Кристеллера, при котором ребенка выдавливают из живота матери, в России запрещен из‑за высокого риска травматизации и смерти ребенка. — Прим.ред.) Весь состав роддома был заменен. Из‑за этой истории я долго не хотела у них рожать, но мне сказали, что сейчас там все нормально.

В родильном блоке пришла доктор. Во время осмотра мне стало резко больно, и я почувствовала, что из меня вылилась вода. Она проколола мне околоплодный пузырь, даже не предупредив. Это было очень неожиданно и неприятно. Я закричала от боли, на что она грубо сказала: «Не ори! Чего ты орешь, я тебе всего два пальца засунула, а у ребенка голова 10 см, как ты рожать-то собираешься?» Потом она спросила: «Ты вообще обезболиваться собираешься?» Я сказала, что нет. Она неприятно засмеялась.

Схватки усиливались. Я была одна, периодически ко мне заходила акушерка. Она была довольно милой, но постоянно уговаривала меня сделать эпидуральную анестезию. Я долго держалась. Боли были уже очень сильные. Ко мне зашла другая врач, которая потом принимала роды. Она тоже склоняла к обезболиванию: «Давай сделаем эпидуральную анестезию, это же как королевские роды, боли не будет». Меня осмотрели, раскрытие 5 см. Акушерка сказала: «Представь, еще столько же [ждать полного раскрытия]». К тому моменту прошло три часа таких болезненных схваток, и я подумала, что если еще столько же ждать, то сойду с ума от боли. В итоге я согласилась на эпидуральную анестезию.

Через час у меня было уже полное раскрытие. Я перестала чувствовать схватки. Акушерка объяснила мне, как тужиться, но я не поняла, как это сделать. Тужиться надо было на схватку, а я не ощущала их. Во время схватки живот становится твердым, так что я постоянно трогала живот, не понимая, когда тужиться.

Пришли врач и еще какая‑то женщина. Вместе с акушеркой они втроем начали на меня наседать: «Народу много, у нас там еще две девочки лежат с полным раскрытием, давай, тужься». Я тужусь изо всех сил, но, видимо, как‑то неправильно. Они начали: «Ты ничего не делаешь, ты полный ноль, ты спортом никогда не занималась в жизни, вот хоть сейчас позанимаешься» (у меня лишний вес).

Врач подошла и нажала на живот. Я сказала ей: «Не давите мне на живот». Она возмущенно отпрянула: «Да мы сейчас вообще вакуум принесем, раз такое дело! Мне нужно, чтобы ребенок родился живым». То есть какое будет состояние ребенка, неважно. Мне было безумно страшно.

Все это время я была в своей ночнушке, трикотажной. Врач сказала мне: «Твоя ночнушка говно, если бы были наши [из более жесткого хлопка], было бы проще». Она наклонилась надо мной, натянула край своей рубашки и давила мне им на живот. Акушерка раздвигала мне руками промежность. В итоге ребенок вылетел как пробка.

Когда дочка родилась, мне положили ее на грудь. Я плакала и просила у нее прощения, я боялась, что с ней что‑то случится, что ей нанесли вред выдавливанием. Через минуту ее уже унесли. А потом акушерка начала говорить, какая врач молодец, как она мне помогла, что без нее я сама бы не родила, что я сама ничего не хотела делать. Они без конца повторяли, как мне «повезло» и как все хорошо получилось. Когда я сказала акушерке, что мне давили на живот, она сделала вид, что я все выдумываю: «Да не давили тебе на живот».

После родов врач накладывала швы на разрывы, это было очень больно, хотя действие анестезии еще сохранялось. Прошло уже три месяца, но я до сих пор чувствую дискомфорт и боль в области швов. Я ходила потом к двум врачам, мне объяснили, что зашили очень грубо, небрежно.

Я родила в 19.30. Ночью я не могла спать — меня накрыло тревогой из‑за того, что мне давили на живот. В послеродовой палате вместе со мной лежала еще одна женщина, у которой роды принимала моя врач. Она рассказала, что врач тоже оскорбляла ее и давила на живот.

В первые дни после родов вся радость материнства пропала, я очень переживала, плакала весь первый месяц. Обращалась к нескольким врачам, мне нужно было убедиться, что с ребенком все в порядке. Мне очень обидно и больно, что мои первые роды так прошли. Преследует чувство бессилия, что с такими врачами ничего нельзя сделать.

Подробности по теме

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Дарья Уткина

Доула, психолог, соосновательница проекта «Бережно к себе» о ментальном здоровье матерей

К сожалению, такие истории — не «перегибы на местах», а системная практика, которая распространена повсеместно. Об этом рассказывают женщины на консультациях после родов и на подготовке к следующим. Эти истории звучат везде, стоит только задать вопрос: «Как ты? Как прошли твои роды?»

Мы в «Бережно к себе» недавно записали подкаст о травме с психологом Верой Якуповой и перевели текст о пирамиде насилия в родах — это такая классическая идея, как рождаются те самые жуткие «перегибы на местах», где женщину бьют или применяют один из семи видов насилия в родах (по классификации ВОЗ). Все начинается с банальных вещей вроде обращения на ты и «мамочка», подшучивания над выбором женщины и игнорирования ее потребностей.
Это то, что исчезает там, где есть гуманизация родов. Не только прием Кристеллера (выдавливание) или вмешательства без информированного согласия, но и унижение и обесценивание опыта женщины.

Насилие в родах — системная ошибка, и чтобы она исчезла, нужны серьезные перемены на уровне образования, менеджмента организации, оценки и поощрения персонала, распределения ответственности и базовых протоколов.

Действительно, в родах по ОМС медики редко могут уделить женщине необходимое внимание. И множество конфликтов рождается в плоскости несовпадения ожиданий и ценностей. Например, конфликт спасения жизни и оказания медицинской услуги. До сих пор роды по ОМС считаются «бесплатными», и медики нередко вслух так и говорят: хочешь рожать «по-своему» — плати. В то же время женщины недоумевают, почему должны платить за роды, как иностранки. Да, это несправедливо. Но современная неформальная культура родов именно такова.

Было бы здорово ее изменить. И я вижу, как потихоньку усилиями женщин, медиков и помогающих практиков вроде доул и психологов все меняется. Но гуманизация родов — медленная, а рожать приходится здесь и сейчас.

Внимание к современной культуре родов может помочь и женщинам, и медикам по-другому посмотреть на происходящее и увидеть системные факторы, которые повышают риск насилия в родах. Тут важно сказать, что в каждом отдельном случае только автор насилия несет ответственность за причиненный вред. И я ни в коем случае не хотела бы, чтобы показалось, что часть вины за происходящее, как это бывает, стоит переложить на женщину.

Наоборот, хочется подчеркнуть, что в существующей системе медицинской помощи в родах специалистам очень сложно работать в гуманном подходе. И часто естественным образом остаются те, кому нормально в культуре насилия. Возникновение каких‑то других подходов внутри того, как все устроено сейчас, похоже на чудо, не вполне ожидаемо и часто держится на личности конкретного руководителя, врача.

Мария Молодцова

Порой кажется, что уже все и везде знают о невозможности проведения медицинских манипуляций без получения информированного добровольного согласия пациента или родителей маленького пациента (ст. 20 Федерального закона № 323-ФЗ), однако на практике это требование нередко либо не выполняется, либо выполняется формально. Иногда при поступлении роженицы в роддом ей сразу дают подписать пачку согласий «на все», вплоть до эпизиотомии (рассечения промежности) и применения вакуума для извлечения малыша. Это совершенно неправильно и нивелирует саму идею, ведь каждая манипуляция должна быть маме разъяснена. И здесь никак не работают спекуляции на тему «счет может идти на секунды, там не до согласий». Если при спасении жизни мамы или малыша счет идет на секунды, ни у кого потом никаких претензий не возникает. Но амниотомия (прокол плодного пузыря), любой вид анестезии, введение искусственного окситоцина — не моментальные процессы, и всегда есть время на разъяснение и получение согласия либо отказа.

Что касается крика, побоев, запрещенного российским клиническим протоколом ведения родов, да и протоколами всего мира, выдавливания малыша — здесь даже комментировать сложно. Это сразу несколько статей Уголовного кодекса РФ. Только вот до Следственного комитета и Генпрокуратуры такие истории доходят редко: если женщина рожает без свидетеля со своей стороны (муж, мама, подруга, доула, кто угодно), доказать унижения, побои, выдавливание очень и очень сложно.

К сожалению, когда женщина в родах одна (кстати, запрет партнерских родов из‑за коронавируса тоже противозаконен, но это отдельная тема), она редко «боец» в правовом поле. Это нормально: в родах женщине нужны покой, комфорт и чувство защищенности; ругань и борьба нисколько не способствуют благополучным родам. Без поддержки отстаивать свои права сложно даже самой уверенной в себе роженице. Приходя в роддом, женщина фактически вверяет себя медицинским работникам, и только от их грамотности, порядочности и человечности в результате зависит как минимум то, с каким чувством женщина и малыш покинут роддом, а как максимум — жизнь и здоровье этих двоих.

Подробности по теме

Кто такие доулы и что о них думают врачи

Сколько стоит родить ребенка в США?

Для женщин во многих развитых странах родить ребенка — не заплатить за него — является трудной частью. Например, роды в Финляндии обойдутся вам чуть меньше 60 долларов. Но в США средняя роженица со страховкой будет платить более 4500 долларов за роды, как показало новое исследование Health Affairs .

В рамках исследования исследователи из Мичиганского университета рассмотрели 657 061 американскую женщину, которая имела медицинскую страховку на работе и родила ребенка в период с 2008 по 2015 год.(Все затраты были скорректированы с учетом инфляции, и 2015 год был последним годом, по которому были доступны данные.) Они проанализировали данные о страховых выплатах на предмет стоимости всех видов лечения и услуг, которые женщины использовали в течение года до родов, в течение года сами роды и в течение трех месяцев после них — чтобы учесть любые медицинские услуги, которые могли повлиять на исход их беременности.

Вагинальные роды, как выяснили исследователи, обходились женщинам в среднем в 4314 долларов из кармана в 2015 году по сравнению с 2910 долларами в 2008 году.Затраты на кесарево сечение из кармана выросли с 3364 до 5 161 долларов. Между тем, 4500 долларов были средним показателем для всех родов в 2015 году.

«У меня не так много пациентов, у которых есть такие деньги, — говорит Мишель Мониз, акушер-гинеколог фон Фойгтландер из Мичиганского университета. Женская больница и ведущий автор исследования. «Иногда я вижу, как пациенты с трудом могут позволить себе медицинское обслуживание, а иногда отказываются получать медицинскую помощь, потому что они не могут себе это позволить.

Прочтите: Почему уход за детьми такой смехотворно дорогой

Дело не в том, что процедуры или технологии, связанные с родами, со временем стали намного дороже. Причина увеличения, по мнению авторов исследования, заключается в росте высокой франшизы — единовременных сумм, которые страховые компании заставляют своих клиентов платить до того, как компании начнут вносить какие-либо деньги. Действительно, в последние годы все больше американцев стали пользоваться планами с высокими отчислениями, поскольку работодатели пытались переложить расходы на здравоохранение на сотрудников.В новом исследовании Мониш и ее коллеги обнаружили, что процент женщин с франшизами вырос с 69 до 87 процентов за семилетний период. В результате женщины платили большую долю — примерно на 7 процентов — своих расходов на роды.

В США 28 процентов застрахованных работников сейчас работают по планам с франшизой не менее 2000 долларов, говорит Уша Ранджи, заместитель директора по политике в области здоровья женщин в Kaiser Family Foundation. «Расходы на услуги по охране материнства действительно совпадают с тенденциями, которые мы наблюдаем в частном страховании в целом», — сказала она мне.

Дэвид Андерсон, научный сотрудник Центра политики здравоохранения им. Герцога-Роберта Дж. Марголиса, который не участвовал в исследовании, говорит, что, хотя это исследование усиливает влияние высоких франшиз на американских пациентов, оно имеет некоторые недостатки. По его словам, включив всю медицинскую помощь в течение 12 месяцев до родов, авторы Health Affairs рисковали переоценить связанные с родами медицинские расходы женщин, участвовавших в исследовании. Например, перелом ноги, который женщина перенесла за 11 месяцев до родов, по-видимому, была включена в исследование.(Мониш признал это ограничение, но утверждает, что подход, который включал только расходы, непосредственно связанные с беременностью, недооценивал бы истинные затраты, поскольку визиты некоторых врачей в месяцы, предшествующие родам, не будут кодироваться страховщиками как связанные с беременностью.) Стоимость рождения ребенка может быть особенно высокой для 45 процентов женщин, чьи беременности не запланированы. Поскольку они, возможно, не ждали ребенка, когда подписывались на свои планы медицинского страхования, они, возможно, не откладывали деньги на оплату родов или не подписывались на страховое покрытие, которое покрыло бы большую часть их затрат на роды.(Роды — причина №1 для госпитализации среди американских женщин.) Более того, стоимость родов — это всего лишь первая в серии крупных расходов на вынашивание ребенка. Вскоре после того, как эти матери оплатят свои больничные счета, они будут раскошелиться на детский сад, няню, одежду и плату за обучение. «Это такие деньги, которые заставляют людей залезать в долги», — говорит Мониш.

Прочтите: Американцы разоряются из-за болезни

Это исследование, как и многие другие, подчеркивает ограничения американского медицинского страхования, в том числе для тех, кто застрахован.Несмотря на то, что Закон о доступном медицинском обслуживании привел к порядку в сфере медицинского страхования на диком западе, клиенты все еще могут застрять с большими счетами. Например, некоторые больницы позволяют своим врачам выставлять счета своим пациентам в качестве поставщиков услуг вне сети, и даже стандартная 20-процентная доплата за дорогостоящие лекарства или лечение может достигать сотен долларов.

Высокая стоимость вынашивания детей отчасти также помогает объяснить, почему в США один из самых высоких показателей материнской смертности в развитом мире.Когда женщины беспокоятся об оплате своих трудовых затрат, отмечает Мониш, они могут откладывать или пропускать определенные элементы дородового или послеродового ухода. Это также помогает объяснить, почему американские женщины рожают детей рекордно низкими темпами. Хотя у этого детского спада есть много потенциальных объяснений, включая упадок и отсрочки брака, это, конечно, не помогает тому, что рождение ребенка стоит больше, чем средняя американская женщина зарабатывает в месяц. На самом деле некоторые женщины могут буквально не иметь возможности забеременеть.

Что 5 женщин узнали о стоимости родов

Обозреватель финансовых советов The Cut Шарлотта Коулз отвечает на личные вопросы читателей о личных финансах. Отправляйте свои денежные головоломки по адресу [email protected]

Фото: Ральф Морс / The LIFE Picture Collection через

Стоимость родов в США значительно выше, чем в любой другой стране мира .В зависимости от того, где вы живете, средние медицинские счета со страховкой могут варьироваться от примерно $ 4,500 до $ 11 200 за вагинальные роды; для кесарева сечения это 5 100 долл. США – 15 000 долл. США . (Без страховки расходы могут быть намного выше.) Что еще больше раздражает, многие родители не знают, сколько будет стоить их доставка, пока они не получат счет.

Существует не так много хороших вариантов снижения затрат на роды, особенно при беременности с повышенным риском.В результате многие родители вынуждены творчески подходить к оплате счетов за медицинское обслуживание. Здесь пять женщин обсуждают, как с ними справились.

С каждым из моих двух детей мне делали кесарево сечение. Оба раза я уходил из больницы со счетом на сумму более 12 тысяч долларов.

У нас не было второго ребенка до тех пор, пока мы не закончили оплачивать больничный счет за нашего первого, что заняло около двух лет по плану беспроцентных платежей. После того, как прошлой осенью у меня родился второй ребенок, я позвонила в больницу и объяснила нашу ситуацию.Мы были очень стеснены, потому что мой партнер и я оба фрилансеры, поэтому наш доход сильно пострадал во время COVID. После некоторых переговоров больница предложила нам план выплат без процентов и довольно низкие ежемесячные счета — менее 200 долларов в месяц, что было намного меньше, чем наш первый план. По нашим темпам, думаю, мы окупимся за пять лет. Очевидно, я бы хотел, чтобы у нас не было этого долга и чтобы наша система здравоохранения не была настолько испорчена, но это не разрушит нас. Моя подруга положила все счета за рождение ребенка на кредитную карту, и это плохая идея.Я думаю, что многие люди не осознают, что вы можете постепенно оплачивать медицинские счета таким образом, и что больницы могут быть в некоторой степени понимающими, когда вы разговариваете с ними.

Я была примерно на пятом месяце беременности, когда случилась пандемия, и я потеряла работу. Мы с мужем работаем в сфере гостеприимства, и мы запаниковали. Оплата COBRA была такой дорогой, но покупка собственного плана медицинского страхования тоже казалась непосильной. Я просто не понимал, как мы сможем оплачивать мои медицинские счета.

Мой друг посоветовал мне подать заявление на участие в программе Medicaid. Я волновался, что не смогу пройти квалификацию, так как до потери работы я зарабатывал довольно приличные деньги. Но я не знала, что беременные женщины имеют особое право на участие во многих штатах, в том числе и в моем. Я подал заявку и был принят. Мне даже не пришлось менять врачей, и это было здорово.

Я не понимала, насколько часто беременные женщины используют Medicaid [ Medicaid оплачивает 43 процента всех родов в 2018 году ], хотя меня это не должно удивлять — я не знаю, как большинство людей может себе позволить эти векселя иначе.Мои страховые взносы составляли менее 100 долларов в месяц, а когда я родила дочь, мой счет за больницу был меньше 2000 долларов. У нас были очень скудные месяцы, и все это было нелегко, но с безработицей у нас все в порядке.

Было странно догадываться, когда моему мужу следует найти новую работу, поскольку это означало, что мы, вероятно, больше не будем иметь права на участие в программе Medicaid. Он начал искать летом, но не смог найти ничего, что предлагало бы страховку от болезни, поэтому решил подождать, пока не родится ребенок.В конце концов он снова начал работать в октябре, затем снова был уволен в январе, а затем снова нанят в марте. Я не вернулась на работу с тех пор, как у нас родился ребенок; для меня было разумнее оставаться дома и заботиться о ней. Но сейчас я начинаю искать новую работу. Если я найду тот, который платит нам достаточно, чтобы позволить себе присмотр за детьми, я возьму его.

С моим первым ребенком наш больничный счет составил астрономическую сумму, вроде 11 000 долларов, хотя у меня не было кесарева сечения и у меня была хорошая страховка.Когда я прошел через это, я заметил пятизначный заряд, который был просто помечен как «детская». Я сделал несколько звонков, и выяснилось, что это произошло с того момента, когда медсестра забрала нашего ребенка примерно на 20 минут, чтобы сделать некоторые анализы. В больнице это было представлено как обычное дело, и я понятия не имел, что они будут выставлять нам счет за «детскую», где проводились анализы.

Когда у меня родился второй ребенок, моя дочь, я очень настаивал, чтобы она не ходила в «детскую», потому что я не хотел получать эту зарядку снова.Затем один из врачей специально захотел увидеть ее в детской для обследования, и я объяснил медсестре, почему я этого не хочу. Она сказала: «Просто позвони в свою страховую компанию и узнай, застрахована ли детская».

Вы могли подумать, что звонок в страховую компанию станет для вас ужасным испытанием, но все прошло нормально — мы довольно быстро связались с человеком. Мы спросили, могут ли они оплатить расходы на посещение нашего новорожденного ребенка на осмотр, и они ответили утвердительно. Они также сказали, что единственное, что не было оплачено, — это проверка слуха, которая казалась нелепой, потому что она важна для новорожденных и ее проводят в каждой больнице.Но на всякий случай мы отказались от проверки слуха в больнице и сделали ее амбулаторно у педиатра, где она была оплачена.

Также с нашим вторым ребенком мы собирались выписаться из больницы, когда мне позвонили из отдела счетов и попросили оплатить полную стоимость прямо здесь. Я сказал нет — мы оплатим доплату, но не весь счет, пока я не получу его и не смогу проверить расходы. Было безумием, что они заставляли нас заплатить все это в тот момент, и я рад, что отказался.Как только мы получили счет, мой муж позвонил в страховую компанию и спросил, могут ли они уменьшить его, и они ответили утвердительно — очевидно, они сделали ошибку.

Лучше всего позвонить в свою страховую компанию перед доставкой, чтобы узнать, что будет покрыто. А потом позвоните еще раз, как только получите счет, потому что они все время портят дела.

Когда я забеременела, мы с партнером пытались несколько лет. По сути, мы дошли до того момента, когда думали, что с нами этого не случится, и примирились с этим.Потом я забеременела прямо перед началом пандемии. Это застало нас врасплох, и хотя мы были счастливы, мы не были готовы к этому. У нас был очень простой страховой план, который стоил всего около 200 долларов в месяц, но быстро стало ясно, что в конечном итоге он будет стоить нам намного дороже.

Моя беременность была технически рискованной, потому что мне было 40, поэтому мой врач попросил меня проходить УЗИ и анализ крови каждый месяц — что стоило около 600 долларов за прием после страховки. Я сделал несколько простых расчетов, и мне показалось, что я собирался потратить не менее 6 тысяч долларов на медицинские счета, прежде чем даже доставлю.И я знаю, что больничный счет мог составить до 20 тысяч долларов или даже больше, потому что у нас была такая высокая франшиза. Беременность не является квалификационным событием в жизни для перехода на другую страховку, поэтому мы оказались в ловушке. Это доставило мне массу беспокойства.

Одним из благословений пандемии было то, что обе наши компании перешли на удаленную работу. Итак, после долгих разговоров мы с партнером решили покинуть Бруклин и вернуться в Чикаго, откуда я родом и где до сих пор живет моя семья. Смена места жительства позволило мне изменить план медицинского страхования, и поэтому я выбрал план с гораздо более высокими ежемесячными взносами, который в конечном итоге сэкономил мне кучу денег, потому что он покрыл намного больше.Переезд, конечно, был непростым и дешевым. Но мы с лихвой окупили те расходы, которые нам не пришлось потратить на доставку . Наш больничный счет составил около 5 тысяч долларов — все еще большие деньги, но намного меньше, чем нам пришлось бы потратить, если бы мы придерживались нашего старого плана ».

Мы с мужем — граждане Австралии, но уже несколько лет живем и работаем в Нью-Йорке. Я забеременела около двух лет назад, прямо перед тем, как мы вернулись в Австралию на каникулы, чтобы навестить семью, а потом у меня случился выкидыш, пока мы были там.Это было ужасно, но медицинское обслуживание, которое я получил в Австралии, было действительно хорошим. Я был довольно далеко, когда у меня случился выкидыш, и мне пришлось пройти процедуру D&C. Врачи и медицинский персонал заставили меня почувствовать себя в полной безопасности и у меня был хороший уход, и я даже не помню, чтобы получил за это счет.

У нас нет медицинской страховки в США. Мы владеем собственным бизнесом и всегда были здоровы, поэтому, если нам нужно пойти к врачу, мы просто платим из своего кармана. Я понимаю, что это риск, но мы просто решили рискнуть.

Когда я снова забеременела в конце прошлого года, мы много говорили о том, стоит ли покупать медицинскую страховку и какова будет стоимость. В конце концов, мы решили, что для нас будет лучше вернуться в Австралию для родов. Я заплатил из своего кармана за свои 12-недельные и 20-недельные встречи в Нью-Йорке, и в обоих случаях это была пара сотен долларов. Однако работа с этими счетами была похожа на вторую работу. Для меня удивительно, что вы спрашиваете своего врача, сколько что-то будет стоить, если вы будете платить из своего кармана, а он понятия не имеет.Просто нет прозрачности. Мне пришлось сделать множество телефонных звонков в лаборатории и различные кабинеты врачей, чтобы узнать цены и решить, что делать.

Мы отказались от нашей квартиры в Бруклине и приехали в Австралию, чтобы остаться с семьей, когда мне было около пяти месяцев. Наши полеты были дорогими — более 2000 долларов в одну сторону для каждого из нас — и здесь есть правило, согласно которому вы должны помещаться на карантин в отеле в течение двух полных недель после прибытия, что стоит фиксированную плату в размере 3000 долларов в австралийских долларах плюс 1000 долларов за каждый. дополнительный человек.Таким образом, нам пришлось заплатить за это 4000 долларов, что составляет около 3000 долларов США. Но медицинские счета здесь настолько ниже, чем в США, что оно того стоило. По сравнению с США это практически бесплатно. Я знаю, что у большинства людей нет такой возможности, и нам очень повезло, что она у нас есть.

Как снизить счет за доставку в больницу | Семейные финансы

Нельзя отрицать — воспитывать детей — дорогое удовольствие. И не только подростковые годы обходятся дорого. Еще до рождения ребенка мама и папа тратят сотни, а возможно, и тысячи долларов на дородовой уход, занятия по родовспоможению и детские принадлежности.Но это еще не все. Немногие родители-новички понимают, во сколько обойдутся роды. Поскольку тысячи долларов идут на оплату только родов и родов в больнице, неудивительно, что многие семьи испытывают финансовое напряжение после того, как приветствуют свой новый пакет радости в мире.

Исследование, опубликованное в журнале Health Affairs, посвященное наличным расходам на услуги по охране материнства среди женщин с планами медицинского страхования, спонсируемыми работодателем, показало, что средние роды через естественные родовые пути в США.Стоимость S. составляет 4314 долларов, а среднее кесарево сечение — 5 161 доллар.

Для многих семей такие высокие расходы на роды в больнице, а также расходы на услуги по уходу за беременными — это больше, чем они ожидают, и могут стать серьезным финансовым бременем, добавляя беспокойства в и без того напряженное время.

Навигация по финансовым затратам на рождение ребенка может сбивать с толку, но есть способы снизить плату за роды в больнице. Ознакомьтесь с этими советами экспертов, чтобы узнать, как можно сэкономить на этих расходах на медицинское обслуживание:

Проверьте свое страховое покрытие.
Тщательно выбирайте поставщика медицинских услуг.
Придерживайтесь сети вашего провайдера.
Согласование платежей заранее.
Настройте тарифный план.
Остерегайтесь дополнительных затрат на эпидуральную анестезию.
Обратитесь за финансовой помощью.
Рассмотрите альтернативные роды.
Проверьте счета на предмет возможных ошибок.

Пересмотрите свое страховое покрытие

Еще до того, как вы забеременеете, выясните, предлагает ли ваш страховой план адекватное покрытие и каковы ваши ожидаемые наличные расходы на рождение ребенка.Поскольку пособия по беременности и родам могут значительно отличаться от одной страховой компании к другой, а также от разных планов медицинского страхования, предварительное планирование дает вам время сменить поставщика в случае необходимости.

«Самый эффективный способ снизить счета за доставку в больницу — это грамотно подходить к выбору медицинского страхования», — говорит Сара Михальчук, основатель и генеральный директор predictaBill, компании из Нью-Йорка, основанной для того, чтобы помочь людям понять стоимость услуг по охране материнства при различных вариантах медицинского страхования.«Вам следует обратить внимание на период открытой регистрации как до того, как вы попытаетесь зачать ребенка, так и до срока».

Если вы не уверены в деталях полиса, позвоните в свою медицинскую страховую компанию, чтобы узнать о вашем страховом покрытии, и обратите внимание на любые ограничения или возможные исключения из страхового покрытия, которые могут повлиять на ваше лечение и расходы. Также важно выяснить, сколько вам придется платить за посещение офиса для дородового ухода, ультразвукового исследования и других анализов, а также за оплату труда и родов.И, если у вас высокая франшиза, может быть хорошей идеей перейти на план с более низкой франшизой. Даже если вы платите больше за ежемесячные страховые взносы, меньшая франшиза и максимальная сумма наличных средств могут в конечном итоге сэкономить вам больше в долгосрочной перспективе.

Тщательно выбирайте поставщика медицинских услуг

После того, как вы определились с лучшим вариантом медицинского страхования, чтобы обеспечить наилучшее обслуживание и снизить личные расходы, следующим самым большим влиянием на ваши счета станет выбор вашего медицинская организация.«Хотя вы, вероятно, выберете акушера-гинеколога по множеству факторов, следует учитывать, что ваш врач, скорее всего, работает только в одной больнице», — говорит Михальчук. «Если вы рассматриваете возможность использования нескольких врачей, вы можете выбрать одного из больниц с самой низкой стоимостью». Поэтому потратьте некоторое время на сравнение стоимости родов в больницах, что вы можете сделать, позвонив в административные офисы различных медицинских учреждений в вашем районе.

Придерживайтесь своей сети поставщиков медицинских услуг

При выборе гинеколога или места, где вы хотите рожать, важно оставаться в сети поставщиков медицинских услуг.Это относится к группе врачей, больниц, клиник и других поставщиков медицинских услуг, заключивших договор с вашим планом медицинского страхования. Это гарантирует, что все ваши медицинские платежи засчитываются в ваш максимальный лимит наличных средств, — говорит Михальчук. В противном случае вы не сможете получить возмещение за обслуживание вне сети, если в вашем плане не предусмотрены щедрые льготы, — говорит она.

Имейте в виду, что максимальная сумма ваших выплат из кармана — это сумма, которую вы должны заплатить за покрываемые услуги, включая франшизу, доплаты и совместное страхование за внутрисетевое обслуживание и услуги в течение планового года.Как только вы достигнете этого предела, ваша страховая компания оплатит все покрываемые льготы в размере 100% стоимости. Тем не менее, этот лимит не может включать в себя ничего, оплачиваемое за лечение и услуги у каких-либо поставщиков вне сети.

Согласование платежей вперед

Не ждите, пока вы получите медицинский счет, чтобы узнать о вариантах оплаты. Чем раньше вы свяжетесь со своими поставщиками медицинских услуг, тем больше у вас будет возможностей для согласования ставок. «Когда вы общаетесь на раннем этапе, ваш поставщик, вероятно, имеет больше гибкости в том, какие варианты доступны вам», — говорит Хизер Джордж, директор по доходам Patientco, компании по платежным технологиям для систем здравоохранения.

Тем временем Гейл Трауко, дипломированная медсестра и основатель Medical Bill 911, онлайн-ресурса, который помогает потребителям управлять своими счетами за медицинское обслуживание, предлагает запросить скидку, если вы можете произвести оплату полностью авансом. «Обычно скидки составляют от 10% до 20%. Попросите дополнительную скидку, если ваша страховая компания оплатила не менее 80% вашего счета », — говорит Трауко.

Настройка плана платежей

Если скидки при предоплате не предусмотрены, узнайте о настройке плана платежей.Если вы сделаете это заранее, это снимет стресс, связанный с выяснением этого после рождения ребенка, и даст вам больше возможностей для маневра в вашем бюджете, поэтому вам не придется использовать кредитную карту с высокой процентной ставкой и влезать в долги.

«Некоторые медицинские организации предлагают планы платежей и финансирование, чтобы вы могли оплачивать медицинские счета в течение нескольких месяцев», — говорит Джордж. «Или вы можете запланировать будущий платеж на более поздний срок, например, после следующего дня выплаты жалованья».

Остерегайтесь дополнительных затрат на эпидуральную анестезию

Вы можете кричать при мысли о передаче эпидуральной анестезии, но важно знать, что это связано с большим больничным счетом.По данным FAIR Health, некоммерческой организации здравоохранения, которая ведет национальную базу данных страховых случаев, средняя стоимость эпидуральной анестезии составила 2132 доллара в 2016 году. последнее десятилетие, поскольку женщины ищут естественные способы рожать своих детей, которые к тому же обходятся дешевле. Фактически, 1 из каждых 62 родов в США в 2017 году были внебольничными, а домашние роды увеличились на 77% с 2004 по 2017 год, в то время как роды в родильных домах увеличились более чем вдвое за это время, по данным U.С. Национальная медицинская библиотека.

Роды в родильном доме или дома обходятся дешевле, чем в больницах, по нескольким причинам, включая отсутствие процедур с высоким риском, но вы не остаетесь так долго в родильном доме. Конечно, эти варианты подходят только для беременных с низким уровнем риска, поэтому важно проконсультироваться со своим врачом, чтобы принять лучшее решение для вас.

Обратитесь за финансовой помощью

Если вы не можете позволить себе страховку или ваш план страхования не предусматривает покрытие материнства, вы можете претендовать на участие в определенных программах финансовой помощи в зависимости от вашего дохода, говорит Трауко.Например, Medicaid обеспечивает медицинское страхование некоторым лицам с низким доходом, включая беременных женщин, для обеспечения здоровой беременности и родов. Если ваш доход лишает вас права участвовать в программе Medicaid, но вы все еще испытываете финансовые затруднения, спросите в больнице, могут ли они уменьшить ваш больничный счет на основе скользящей шкалы дохода, советует Трауко.

Проверить счета на предмет возможных ошибок

Счета за медицинские услуги начнут накапливаться по почте после прибытия ребенка, и читать эти счета, когда они заполнены кодами страхования и отсутствуют конкретные сведения об услуге, может быть крайне затруднительно. .Тем не менее, Trauco предупреждает, что эти счета могут содержать ошибки, поэтому перед оплатой важно внимательно изучить каждую из них.

«Самая большая ошибка, которую вы можете сделать, это увидеть счет и автоматически оплатить его», — говорит Трауко. «Скорее всего, вы видите ошибку».

Чтобы обработать свои счета, позвоните в отделение больницы и убедитесь, что информация о страховании верна, а затем проверьте коды выставления счетов в своей страховой компании, чтобы убедиться, что страховое покрытие было правильно рассчитано.По словам Трауко, это поможет вам выявить любые ошибки при выставлении счетов.

Сколько женщины во всем мире платят за рождение ребенка?

Марико Ои
BBC News, Сингапур

заголовок СМИ Марико объясняет, как стоимость родов варьируется по всему миру.

Деньги должны быть наименьшей проблемой, когда вы рожаете.

Но когда я собрался вытолкнуть ребенка, я заметил, что эпидуральная анестезия на исходе, и, прежде чем попросить врача долить ее, я подумала: «Это будет еще 500 долларов?»

Три дня спустя мне представили три разных больничных счета; один для меня, другой для нашей маленькой дочери и третий, который я даже не могу вспомнить.

В моем было пять страниц с подробным описанием каждого предмета, который я использовал во время моего двухдневного пребывания. Ее рост был ненамного.

В общей сложности рождение нашего первого ребенка обошлось нам чуть меньше 9000 сингапурских долларов (6650 долларов; 4400 фунтов стерлингов). Если вы включите все дородовые осмотры, счет превысит 10 000 сингапурских долларов.

image caption Марико Ои со своим мужем Скай Нил и их маленькой дочкой Мику Роуз

Счет за больницу Марико: 8 984,57 сингапурских долларов

Самые большие расходы включали:

Обычные роды с эпидуральной анестезией: 1,558 сингапурских долларов
Пребывание в больнице на две ночи : S $ 1,060
Гинеколог: S $ 2,247
Анестезиолог: S $ 550
Лекарство: S $ 284.55

Я из Японии, а мой муж из Великобритании. Для нас было бы дешевле создать семью в любой из этих стран.

Если бы мы были резидентами Японии, правительство предоставило бы нам пособие, в то время как в Великобритании нас покрывала бы Национальная служба здравоохранения, финансируемая налогоплательщиками.

Здесь, в Сингапуре, если вы гражданин, вы получаете детский бонус в размере 6000 сингапурских долларов и другие субсидии, поскольку правительство пытается побудить людей заводить больше детей для роста своего населения.

Но как эмигранты, живущие в Сингапуре, мы заплатили полную цену за полученное лечение.

image caption Дочь Марико Мику Роуз в семь недель

Однако среди наших друзей, у которых также были дети в Сингапуре, 9000 сингапурских долларов считаются относительно дешевыми.

К счастью, рождение нашей дочери прошло гладко, но любые осложнения, приведшие к экстренному кесареву сечению, увеличили бы наш счет более чем в три раза.

Услуги в США «а ля карт»

Но счет на 30 000 долларов (20 000 фунтов стерлингов), которого я так боялся, — это сумма, которую американка получает в среднем за естественные роды.Между тем, по данным Truven Health Analytics, общий счет за кесарево сечение превышает 50 000 долларов.

По данным Международной федерации планов здравоохранения (IFHP), стоимость одного родоразрешения в США составляет в среднем 10 000 долларов США, а стоимость кесарева сечения превышает 15 000 долларов США.

США — безусловно, самое дорогое место в мире для родов и лечения, поскольку здесь нет государственных медицинских услуг, как в большинстве развитых стран.

По словам профессора Джерарда Андерсона из Центра больничного финансирования и управления Джона Хопкинса, поскольку цены выше, пациенты получают больше услуг.«Если вы, как врач, можете заработать больше денег, заказывая больше тестов, вы собираетесь их заказывать, и, следовательно, пациенты в конечном итоге будут проходить больше тестов», — говорит он.

«Вы также платите за услуги по меню в США, поэтому, если вы беспокоитесь о боли при родах и делаете эпидуральную анестезию, вам придется заплатить за нее. Если вы попросите обезболивающее после родов , вам придется за это заплатить. И все эти расходы возрастают «.

«Невероятно дорого»

Возьмем, к примеру, Мари Робертс.Когда она родила дочь Скарлет в ноябре на севере Вирджинии, ее общий счет превысил 100 000 долларов.

image captionМари Робертс сразу после рождения дочери Скарлет

«У меня было плановое кесарево сечение из-за предлежания плаценты (состояние, при котором плацента находится слишком близко к шейке матки), но меня положили в больницу через месяц ранее из-за ограниченного постельного режима », — говорит она.

«Я предполагал, что это будет стоить около 1000 долларов за ночь, но оказалось, что само пребывание в больнице стоит 2250 долларов за ночь, что смехотворно дорого.

«Вдобавок мы должны были платить за все. Например, анестезиолог посетил мою комнату на несколько минут на следующий день после родов, и это было 500 долларов».

Счет в больнице Мари: 100 726,96 долларов

Самые большие расходы включены:

Пребывание в больнице на 30 дней: 67 375 долларов
Гинеколог: 4 100 фунтов

2,000

долларов США Врач-анестезиолог: долларов каждый
Анализы крови: 750-959 долларов за каждый

К ее помощи и ее мужу страховка покрыла весь счет.

Но не всем так везет.

Исследование Truven Health Analytics показывает, что в среднем женщины, имеющие коммерческую медицинскую страховку, предоставляемую работодателем, обнаружили, что их страхование покрывает чуть более половины их общих счетов.

Новый Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании, известный как Obamacare, направлен на расширение медицинского страхования на людей, которые его не имеют, включая беременность и роды, но вызывает споры.

«Если у вас нет медицинской страховки в США, больницы и врачи попросят вас заплатить в три-четыре раза больше, чем кто-то со страховкой заплатит за ту же услугу, потому что никто не обсуждает ставки от их имени», — говорит Проф Андерсон.

Несмотря на высокую стоимость медицинских услуг, в США удивительно высокий уровень детской смертности по сравнению с другими развитыми странами — четвертое место среди 34 членов Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР).

ОЭСР отмечает, что уровень младенческой смертности в США может быть выше, чем в других странах, из-за «более полной регистрации очень недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении», но также заявляет, что снижение уровня младенческой смертности происходило медленнее в США, чем где-либо еще.

Конечно, в развивающихся странах ситуация совсем иная, где простой доступ к эффективному здравоохранению все еще является проблемой для многих.

image copyrightAFP

Лерато Мбеле, BBC News, Йоханнесбург

Система первичного общественного здравоохранения ЮАР предоставляет услуги по охране здоровья матери и дородовое лечение, которые, как правило, бесплатны. Однако это довольно простая услуга.

Около двух лет назад в государственной больнице на окраине Йоханнесбурга умерло около шести новорожденных детей из-за того, что в больнице закончилось антисептическое мыло для мытья детей в кроватках.Еще более уязвимы сельские районы.

Женщины, относящиеся к среднему классу (около 30% населения), могут позволить себе медицинскую страховку, и они используют ее для оплаты услуг лучших частных больниц, дородовой терапии и врачей-специалистов. Средняя стоимость рождения ребенка в частном учреждении составляет около 2000 долларов.

В Южной Африке одно из самых высоких уровней неравенства доходов в мире, поэтому качество рождения также зависит от благосостояния и класса.

Учитывая историю расовой сегрегации, это неравенство также имеет расовый подтекст.

media captionНекоторые работодатели предлагают гибкий график работы, работу на дому и детские сады

Шилпа Каннан, BBC News, Дели

Для бедных в Индии государственные больницы являются основным выбором. Ей, анализы, госпитализация и роды бесплатны.

Для тех, кто может себе это позволить, частные больницы обходятся дорого, хотя эти расходы могут сильно различаться. Некоторые начинаются с 15 000 рупий (240 долларов США; 160 фунтов стерлингов) за обычные роды и 25 000 рупий (400 долларов США; 265 фунтов стерлингов) за кесарево сечение.

Но большинство работающих родителей в городах выберут больницы, которые обычно берут 75 000 рупий за нормальные роды и 200 000 рупий за кесарево сечение. Сюда не входят расходы на обследования, УЗИ, анализы в течение девяти месяцев до родов.

Для большинства работающих родителей из среднего класса медицинская страховка покрывает расходы на роды в размере до 50 000 рупий.

Тревожная тенденция в городах здесь заключается в том, что рождение ребенка путем кесарева сечения резко возросло.Врачи и родительские группы считают, что во многих из них нет необходимости, и в основном это делается потому, что они дороже и приносят больше денег больницам.

«Качественное» здравоохранение

Итак, можно ли сказать, в какой стране лучшая система здравоохранения?

Профессор Уильям Хазелтин, президент ACCESS Health International и бывший профессор Гарвардской медицинской школы, считает, что ответ — это Франция, которая обеспечивает всеобщее медицинское страхование за счет взносов в систему социального медицинского страхования от работодателей и сотрудников.

Пациенты оплачивают свои медицинские счета и получают компенсацию из фондов страхования на случай болезни.

«Единое высококачественное медицинское обслуживание доступно по всей стране, и медицинское обслуживание доступно для всех, поэтому не делается различия между богатыми и бедными», — говорит профессор Хазелтин.

А как насчет секунды? Он думает о Сингапуре.

«У него уникальный подход к финансированию здравоохранения за счет государственных субсидий, страхования, а также системы обязательных сбережений», — говорит он.

Программа обязательных сбережений называется Medisave, в которую работодатели и работники ежемесячно вносят определенный процент от своей заработной платы.

«В результате правительству удалось очень хорошо контролировать национальные расходы на здравоохранение, удерживая их ниже 5% ВВП (валового внутреннего продукта)», — говорит профессор Хазелтин, который также является автором книги «Доступное превосходство: история здравоохранения Сингапура». .

Это также означает, что Сингапур лучше расположен для обслуживания стареющего населения, что привело к резкому увеличению расходов на здравоохранение в других развитых странах.

Однако есть еще выплаты из кармана, которые, по мнению критиков, слишком высоки и затрудняют жизнь семей с низкими доходами.

Какими бы ни были достоинства системы Сингапура, то, что работает для города-государства с населением 5,5 миллионов человек, может быть трудно воспроизвести где-либо еще.

Для получения дополнительной информации о BBC «Более богатый мир» перейдите по адресу www.bbc.com/richerworld или присоединитесь к обсуждению в Twitter, используя хэштег #BBCRicherWorld .

Будет ли больница забирать моего ребенка, если я не заплачу? | by SJ

Почему мы прощаем медицинский долг в 1 миллион долларов в Вирджинии

Мы рады сообщить, что Better отменил медицинский долг в 1 миллион долларов в Вирджинии на общую сумму 7 миллионов долларов по всей стране.Одна из причин, по которой так много счетов за медицинские услуги «неоплачиваются», заключается в том, что стоимость лечения выросла до такой степени, что часто оказывается недоступной даже при наличии страховки. Это, безусловно, верно в отношении стоимости родов.

Когда младенцы были дешевыми

Неудивительно, что послевоенный бэби-бум. В 1948 году Элла Мэй Кокрелл родила девочку в отделении G больницы Дикси в Хэмптоне, штат Вирджиния, за 58 долларов. Вот разбивка ее счета.

Отдельная комната и общий уход (7 дней за 3 доллара США.50) 22,50 долл. в Richmond Times-Dispatch эти 58 долларов составляют примерно 848 долларов в сегодняшних долларах. Три года спустя, в 1951 году, в больнице Мэривилля, Портсмут, Вирджиния, родилась дочь г-жи принцессы Анны Брайли, общая стоимость которой составила 59 долларов.75. Так было раньше. Цены начали расти в конце 1970-х годов, и в 1978 году компания Good Housekeeping предупредила:
: «В наши дни ребенок не обходится дешево. Только медицинские расходы могут варьироваться от менее 1000 до более 2000 долларов ».
Они обследовали больницы по всей стране и обнаружили, что расходы на лечение на юге ниже — от 1000 до 1200 долларов. Бостон был самым дорогим — 2500 долларов.
Тревожные детские шишки
Времена изменились.Роды сейчас настолько дороги, что сотруднице The Huffington Post Элизабет Рентер пришлось написать «Медицинские счета 101: от беременности до родов». Она описывает возможные финансовые расходы как «настораживающие».
«Навигация по стоимости девяти месяцев беременности […] может показаться непосильной».
Арендатор предлагает следующие «две основные области обучения» для будущих родителей:
Наличные расходы (доплаты, совместное страхование и франшизы)
Убедиться, что все ваши врачи входят в сеть вашего поставщика
Причина, по которой она выделяет эти области, заключается в том, что, как мы видели, высокие франшизы и внесетевые платежи создают такие медицинские счета, которые приводят к медицинским долгам.Например, невозможно узнать, являются ли врачи или медсестры, входящие в вашу палату во время родов во время родов, сотрудниками больницы (внутри сети) или внешними подрядчиками (возможно, вне сети). Это может привести к неожиданным счетам вне сети.
Арендатор перечисляет десять ключевых вопросов, которые помогут мамам «расшифровать» свою медицинскую страховку. К ним относятся необходимые предварительные разрешения на пренатальные тесты (УЗИ, амниоцентез, генетическое тестирование и т. Д.), Что входит и что не покрывается медицинским страхованием во время родов и родов, а также предварительное страхование новорожденного ребенка от медицинских счетов.Одна женщина получила счет на 5000 долларов на имя своего ребенка за уход за «яслями», хотя ребенок никогда не выходил из ее комнаты. Беременность и роды, похоже, превратились в гонку финансовых препятствий, и в статье Рентера говорится, что затраты очень трудно предсказать.
«Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско обнаружили в 2014 году, что только в Золотом штате стоимость неосложненных вагинальных родов варьируется в широких пределах — от 3296 до 37 227 долларов в зависимости от больницы. Кесарево сечение стоило от 8 312 до почти 71 000 долларов.”
За 70 лет здравоохранение в США перешло от родильного отделения за 8 долларов до кесарева сечения за 71 000 долларов. В результате такого роста затрат роды стали серьезным финансовым стрессом из-за страха перед неизвестными медицинскими счетами. Этот стресс очевиден при чтении ветки Reddit в сообществе Baby Bumps. Опубликованный в июне 2015 года счет «Мой больничный счет за неосложненные роды» представлял собой медицинский счет от университетской больницы Святого Петра, штат Нью-Джерси, за 2 ночи в отдельной палате. Вот оно:
Аптека 104 доллара
Лаборатория 1 910 долларов
Медицинские хирургические принадлежности 2760 долларов
Другие диагностические услуги 3010 долларов
Труд и доставка 13940 долларов
Комната и питание 23 240 долларов
Общая стоимость анестезии 9112
долларов США 45000 долларов.Вот один комментарий из ветки Baby Bump.
«Можете ли вы представить себе потратить 23 тысячи долларов на проживание и питание в течение одной ночи в любой другой точке мира ?? Вы были бы в самом роскошном отеле с лучшими блюдами и услугами, которые только могли бы иметь. Как они могут оправдать такую высокую стоимость проживания и питания? Как американец, я одновременно сбит с толку и взбешен ».
И еще один,
«Я не знаю, что было у нас до страховки, но после этого было около 2300 долларов.Мы договорились платить 200 долларов в месяц. Многие шутят о том, что они заберут ребенка, если мы не заплатим. 🙂 ”
Это правда, что медицинское страхование часто покрывает часть или даже большую часть этих расходов. Однако по мере роста франшизы все больше и больше американцев рискуют получить медицинские счета на сотни или тысячи долларов за роды. Это в то время, когда 40 процентов населения страны не имеют финансовых ресурсов, чтобы оплатить неожиданный счет в 500 долларов.
Расходы в отрыве от реальности
Лиза Замоски, медицинский журналист из LA Times, родилась в 1969 году.Ее родители получили медицинский счет, который включал трехдневное пребывание в больнице и плату за врачей. Счет составил 235,65 доллара. По оценкам Бюро статистики труда, с поправкой на инфляцию тот же счет сегодня составил бы около 1500 долларов. Однако, как мы видели, плата за роды намного выше.
«С 1969 года потребительские цены выросли примерно в 6,4 раза. Для сравнения, роды подорожали примерно в 20 раз». (Свирепое здоровье)
Замоски хочет знать, почему.Она отмечает, что счет 1969 года
«… больше похож на квитанцию, которую вы получите в хозяйственном магазине, чем в больнице. В простом одностраничном документе указаны имена моих родителей, общая стоимость ухода и всего три варианта оплаты: наличными, чеком или денежным переводом. Не было доплаты, совместного страхования или франшиз. Мои родители не получили кучу счетов после того, как выписались из больницы ».
Она отправилась на поиски современного опыта родов в своей статье «Как стали так усложняться больничные счета?» Она нашла Тори Ривапаласио, которая родила ее сына Диего, и у нее есть папка с медицинскими документами толщиной в несколько дюймов, подтверждающая это.
«Вы только разводите руками», — сказала Ривапаласио, имея в виду список таинственных медицинских кодов и обвинений, который она получила. «Вы даже не можете оспаривать их, потому что они так сбивают с толку».
Элизабет Розенталь, репортер New York Times и создатель книги Paying Till It Hurts , , написала о стоимости родов в «Cash on». Доставка». Она отмечает, что это усложнение процесса выставления счетов помогло увеличить расходы, поскольку каждая новая позиция является «новым источником дохода».
«Только в Соединенных Штатах беременность обычно выставляется постатейно, и эта практика, по словам врачей, резко возросла в последнее десятилетие. Нет предмета слишком маленького размера. Сборы, которые 20 лет назад собирались вместе и покрывались в рамках общей больничной платы, теперь разбиты на части, что ведет к увеличению счетов и завышенным расходам. Существуют отдельные сборы за родильное отделение, ванну для родов и каждую ночь в полу частной больничной палате, обычно тысячи долларов. Даже удаление плаценты может быть закодировано как отдельная плата.
В одном инциденте, который стал вирусным, супружеской паре было предъявлено обвинение в 40 долларов за то, чтобы «держать» своего новорожденного ребенка. «Кожа к коже после кесарева сечения» — так описывался заряд. Больница защитила закон, ссылаясь на «безопасность пациентов». Однако, поскольку «кожа к коже» была доступной платой в компьютерной системе, кто-то в администрации больницы понял, что первый контакт между родителем и ребенком был потенциальной дополнительной платой, еще одним источником прибыли.
Медицинское страхование ломает банк
Рождение ребенка отличается от многих из рассмотренных нами тем.Никто не планирует инсульт, сердечный приступ или несчастный случай, в результате которого он попадает в отделение неотложной помощи. Беременность и роды считаются естественной частью жизни. Однако рост стоимости родов в больнице — это общенациональная проблема. Розенталь указывает, что, поскольку 40 процентов всех родов оплачиваются программой Medicaid, такое повышение затрат может «обанкротить банк» для государственных систем Medicaid. Для отдельных американцев стоимость родов усугубляет бремя ежегодного роста оплаты медицинских услуг.
«В среднем 1960 рабочий тратил десять дней своей годовой зарплаты на медицинское страхование; средний современный рабочий тратит на это шестьдесят дней, что составляет шестую часть своего заработка.(Кодекс Slate Star)
Кажется маловероятным, что когда с Эллы Мэй Кокрелл взимали 7 долларов за ночь за ее пребывание в больнице в Хэмптоне, Вирджиния, это было финансовым бременем. Можно ли то же самое сказать о ее правнуках?
Спасибо команде RIP Medical Debt за их потрясающую поддержку. Вирджиния была нашей седьмой остановкой в нашей кампании по выкупу медицинских долгов от штата к штату, которая закончилась на пороге Джона Оливера в Нью-Йорк.Чтобы узнать о нашей следующей остановке, подпишитесь на нас @BetterClaims и помогите нам #BeatJohnOliver.
Стоимость родов в Америке сейчас превышает среднемесячную зарплату
На этой неделе было много заголовков о рождении. Средства массовой информации на местном, государственном и национальном уровне сообщают о снижении рождаемости в Америке после нового отчета CDC, и в то же время новое исследование, опубликованное в журнале Health Affairs , показывает, что это не так. карманные расходы на роды в Америке за последние годы значительно выросли.
Отчет CDC не объясняет, почему снижается рождаемость, и явно существует множество факторов, влияющих на эту тенденцию, но мы не можем игнорировать, сколько стоит просто родить. Для большинства женщин доплата составляет больше месячной зарплаты.
В Америке 98% матерей с планом медицинского обслуживания, спонсируемым работодателем, могут рассчитывать на оплату родов из собственного кармана. Средняя стоимость составляет 4500 долларов, в то время как средняя ежемесячная зарплата американок составляет 3300 долларов, по данным Бюро статистики труда.
Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы крупные планы медицинского страхования, основанные на работодателях, покрывали расходы на охрану материнства, но мать, имеющая медицинскую страховку по работе, может рассчитывать на то, что она будет платить больше месячной зарплаты, чтобы родить ребенка.
«Это немалые доплаты. Затраты ошеломляют», — говорит доктор Мишель Мониз, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог женской больницы Фон Фойгтландер штата Мичиган и исследователь из Института политики здравоохранения и здравоохранения Университета штата Вашингтон. Инновации.
Как ведущий автор исследования, Монис была удивлена, увидев, что большинство женщин, имеющих план медицинского обслуживания, спонсируемый работодателем, все еще платят тысячи долларов за рождение ребенка. Она хочет, чтобы политики рассматривали альтернативы нынешней системе. «Охрана материнства и родовспоможения — это важнейшие медицинские услуги, которые способствуют благополучию семей по всей нашей стране. Уменьшение затрат пациентов на эти дорогостоящие услуги имеет смысл. Мы все хотим, чтобы у детей было наилучшее начало жизни», — говорит Мониш. объясняет в выпуске университета.
Мониш обеспокоен тем, что растущие расходы на охрану материнского здоровья не только обременяют семьи, но и заставляют матерей ограничивать или пропускать дородовой уход.
Расходы на медицинское обслуживание семей растут
Даже для тех, у кого неосложненные роды и медицинская страховка на работе, роды в Америке обходятся дорого. И забота о здоровье этого малыша (как и мамы) не обходится дешевле. В 2018 году средняя американская семья тратила на здравоохранение 5000 долларов на человека.Если вы — семья с двумя родителями и двумя детьми, вы рассчитываете на 20 000 долларов. Снижены расходы для тех, кто пользуется услугами здравоохранения на основе работодателя, но родители по-прежнему платят 6015 долларов из собственного кармана, сообщает CNBC.
«Появляется все больше свидетельств того, что защита затрат ослабла для тех, у кого есть медицинское страхование, спонсируемое работодателем, что возлагает бремя расходов на здравоохранение на работников и их семьи», — Дэвид Блюменталь, президент фонда политики здравоохранения The Commonwealth Fund, сообщает CNBC.
Семьи не растут
Для замещения населения американским семьям необходимо иметь 2,10 ребенка, но в среднем сейчас 1,73 ребенка. Уровень рождаемости среди женщин до 34 лет снижается, а среди женщин старше 35 лет растет.
Обеспокоенность по поводу изменения климата является фактором, из-за которого некоторые предпочитают иметь меньше детей или вообще не иметь детей, но для многих людей рождение ребенка (особенно до 35 лет) просто финансово невыполнимо. У миллениалов больше студенческих долгов, чем у предыдущих поколений, но они получают примерно столько же, сколько молодые люди поколения X получали в 2001 году.Заработная плата не поспевает за прожиточным минимумом, и миллениалы с большей вероятностью, чем пожилые люди, получат вторую работу в гиг-экономике.
«Миллениалы более не склонны к риску, чем предыдущие поколения в том же возрасте. Люди 50 или даже 25 лет назад не ждали, чтобы« финансово обосновались », прежде чем создать семью. Теперь считается безответственным не делать этого», — сказал Ричард Джексон. президент Global Aging Institute сообщил Axios в прошлом году.
Дайан Малкахи — автор книги «Экономика гига» и адъюнкт-лектор в Бэбсон-колледже. Она рассказывает Bankrate, что, когда она разговаривает с миллениалами, они указывают на два фактора, которые заставляют их чувствовать себя неуверенно в финансовом отношении:
«Первый — это то, что они очень хорошо понимают, что гарантии занятости не существует, поэтому они с наименьшей вероятностью согласятся устроиться на работу на полный рабочий день и предположить, что все будет хорошо », — объясняет Малкахи.«Другая причина явно экономическая. Большинство миллениалов — по крайней мере, из числа профессионалов, которые учились в колледже — имеют значительные долги, и многие из них ищут способы либо создать финансовую подушку, либо быстрее сократить свой долг».
Джози Калипени, директор по политике организации по защите прав детей Caring Across Generations, рассказывает The Atlantic аналогичную историю, добавляя, что резкий рост расходов по уходу за детьми является еще одним фактором, оказывающим давление на поколение потенциальных родителей.«Экономическая нестабильность и недоступный уход могут быть факторами для людей, решивших заводить детей в более позднем возрасте, или не иметь их вообще», — объясняет Калипени.
Здравоохранение, основанное на работодателях, нуждается в улучшении, равно как и занятость в целом.
Когда миллениалы находят постоянную работу, это часто не способствует воспитанию детей. Как ранее сообщал Motherly, нынешнее положение многих работающих американцев — негибкий график, продолжительный рабочий день и отсутствие законодательно закрепленного отпуска по уходу за ребенком — вряд ли приведет к росту рождаемости.
Соединенные Штаты — единственная страна-член Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), не имеющая национальной программы оплачиваемых отпусков для родителей, и это одна из причин, почему американские мамы находятся в числе самых стрессовых в мире.
Сегодняшние матери не чувствуют, что общество поддерживает их, и это значительно затрудняет поддержку семьи.
Нам нравится быть матерями, независимо от того, насколько это сложно.
По правде говоря, быть родителем в Америке сложно и дорого, но многие все еще пытаются.
У этого поколения не так много детей, как у предыдущих поколений, но оно вкладывает столько любви в тех, у кого есть. Хотя 88% родителей сегодня говорят, что нам труднее, чем нашим родителям, 99% из нас действительно любят быть родителями.
Мы хотим этого, мы так этого хотим. Но если общество хочет, чтобы рождаемость повышалась, издержки должны снизиться.
Мы должны выяснить, как снизить затраты на планету, время, проведенное в кабинах и поездках на работу, а также расходы на здравоохранение.Когда доплата за рождение ребенка обходится маме в месяц ее зарплаты (или, что еще хуже, означает влезть в долги), мы не можем удивляться, когда рожает меньше людей.
Для некоторых мам в Америке рожать — значит залезать в долги, но почему?
Для американских родителей награда при родах — это, конечно, младенец. Тем не менее, существующие стимулы в отрасли здравоохранения являются обратными: затраты для матерей и младенцев продолжают расти по мере ухудшения состояния здоровья. И за этой статистикой стоят настоящие родители, которые часто чувствуют себя неконтролируемыми или неподготовленными к счетам, которые следуют за рождением ребенка.
Вот почему, когда Элизабет Брюниг, автор общественного мнения в The Washington Post , которая в настоящее время находится в декретном отпуске, написала в Твиттере фотографию своего счета за больницу с подписью «8000 долларов на роды. Сын b», твит стал вирусным.
Ее упоминания быстро заполнились фотографиями больничных счетов других семей, рассказами о невероятно высоких счетах и рассказами родителей, которые рожали в других странах (и вышли из больницы с ребенком и вообще без счета).
Имея более 100 000 подписчиков в Твиттере, Брюниг имела прекрасную возможность побудить к разговору о стоимости родов в Америке, и мы рады, что она сделала это.Потому что она далеко не единственная мать, которая этим занимается. Для некоторых матерей рожать в Америке означает влезть в долги.
Вот некоторые из их историй:
Когда она ждала второго ребенка в 2009 году, Джессика Пеннингтон уже хорошо знала о больших расходах, связанных с родами в Соединенных Штатах. Надеясь подготовиться к финансовым последствиям, Пеннингтон и ее тогдашний муж выделили около 2000 долларов на оплату счетов, которые обязательно должны были последовать за ее родами в больнице, несмотря на их частное страхование.
«У меня не было возможности знать, что роды будут чем-то, кроме нормальных», — говорит Пеннингтон Motherly.
Отчет за 2013 год, подготовленный Truven Health Analytics на основе данных за 2010 год, показывает, что Пеннингтон мог рассчитывать на счет примерно в 3400 долларов за стандартные вагинальные роды или 5100 долларов за кесарево сечение.
Но все пошло не по плану.
Эндометриоз еще больше ослабил матку Пеннингтона после ее первых родов, а напряжение питоцина, вызывающего роды лекарства, заставило матку Пеннингтона «расколоться, как кожура банана».»
К счастью, травматические роды не повлияли на ее ребенка, но докторам пришлось бороться, чтобы спасти сначала жизнь Пеннингтон, а затем ее репродуктивную систему — даже при том, что она говорит, что гистерэктомия была бы ее первым выбором, если бы она или ее муж проконсультировались.
«Они использовали такие вещи, как совершенно новые технологии, которых никогда раньше не использовали», — говорит Пеннингтон, добавляя, что хирурги выполнили гистерэктомию после того, как исчерпали все остальные возможности. «Одна процедура стоила 40 000 долларов, и она не сработала.»
К тому времени, когда она была выписана из больницы, расходы на ее медицинское обслуживание превысили 140 000 долларов. После подачи прошения о дополнительном страховании, Пеннингтон и ее бывший партнер получили счет в 30 000 долларов — непостижимая сумма для их студента дневного отделения , бюджеты наемных сотрудников.
«Мое образование было приостановлено, так что я мог зарабатывать любые деньги, даже на покупку продуктов, — говорит Пеннингтон, добавляя, что изначально пара не могла вносить минимум 150 долларов в месяц». , оглядываясь назад, это кажется не таким уж большим, но когда ты не работаешь, пытаешься заплатить за колледж и пытаешься вырастить двоих детей и поддерживать нормальный дом, образ жизни и продукты, это было просто неслыханно.»
Расходы на роды в США продолжают расти, даже если результаты ухудшаются.
Хотя опыт Пеннингтона был более драматичным, чем у большинства других, даже доставка по книгам обходится американским семьям с растущими ценами: согласно отчету, подготовленному Truven Health Analytics: наличные расходы на охрану материнства увеличились в четыре раза с 2004 по 2010 год.
При внимательном рассмотрении счетов некоторые медицинские расходы могут показаться непомерными — например, одна таблетка парацетамола (или тайленола) превышает 30 долларов, согласно отчету «Тенденции затрат на стационарные лекарства в больницах за 2016 год», подготовленному NORC Чикагского университета.
Другие обвинения могут быть даже необъяснимыми. Так было с Эми Салли, матерью четверых детей, которая родила второго ребенка на полу отделения неотложной помощи через несколько минут после того, как попала в больницу.
«Вот что интересно, мне выставили счет за все обычные расходы», — говорит Салли Матери. «Родильное отделение и родильное отделение, все в порядке. И я просто думаю:« Я буквально родила в твоем коридоре. О чем ты говоришь? »»
Для родителей, которые пытаются ориентироваться в жизни с новорожденным, может быть достаточно сложно детально просмотреть счета во время родов — не говоря уже о том, чтобы выяснить, как начать обсуждение обвинений или запросить дополнительную страховку.Чтобы ограничить возможные сюрпризы, Эктор Де Ла Торре, исполнительный директор Центра исследований в области здравоохранения Transamerica (TCHS), говорит Motherly, что будущим семьям следует рассмотреть варианты своего медицинского страхования и убедиться, что они будут получать медицинскую помощь в сети.
«Значительная часть миллениалов не очень хорошо осведомлена о доступных им вариантах медицинского страхования и считает, что принятие решений о планах медицинского страхования затруднено», — говорит он.
В то время как расходы растут, результаты для матерей ухудшаются: согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний за 2017 год, уровень материнской смертности в Соединенных Штатах неуклонно растет с середины 1980-х годов.Согласно отчету, опубликованному в журнале The Lancet за 2016 год, Америка отличается наихудшим уровнем материнской смертности в развитом мире.
Нынешняя система охраны здоровья матери вознаграждает за осложнения
Текущий уровень родов с помощью кесарева сечения в Соединенных Штатах составляет почти 32%, что более чем вдвое превышает число, которое, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, необходимо с медицинской точки зрения. Эта единственная точка данных является репрезентативной для более широкой тенденции к интенсивному уходу за беременными женщинами, что часто не отвечает интересам матерей с низким уровнем риска или их банковских счетов.
«Расходы на рождение ребенка, вероятно, завышены из-за множества вещей, которые людям не нужны, и вещей, которые также могут непреднамеренно причинить вред», — говорит Кэрол Сакала, директор программ родовспоможения Национального партнерства для женщин и семей, которое сотрудничало с Truven Health Analytics об отчете за 2013 год. «У вас больше вероятность таких вещей, как кровотечение, инфекция и т. Д., Когда вы предпринимаете хирургические шаги и даете сильнодействующие лекарства».
Хотя такие варианты, как медикаментозное стимулирование родов или предложение эпидуральной анестезии, часто представляются матерям как «не проблема», Сакала говорит, что эти шаги могут стать началом «очень интенсивных родов для населения, которое в целом мало -рисково и здорово.«
Однако доминирующая структура здравоохранения на самом деле не предлагает стимулов для положительных результатов.
» Существенный момент заключается в том, что плата за систему обслуживания, которую мы имеем сейчас, с учетом всех этих различных сборов за все эти различные услуги, не является ничуть не связано с ценностью, — говорит Сакала. — Неважно, сделали ли вы что-то хорошее или нет, не имеет значения, получили вы хороший результат или нет ».
‘Мы «движемся в направлении» лучшего варианта
Хотя это еще не нашло отражения в расходах или результатах здравоохранения, Сакала говорит, что есть основания для оптимизма в связи с растущим движением за «комплексную» или эпизодическую помощь.Эта структура оплаты, предлагаемая в настоящее время в рамках программ Medicaid в Огайо, Теннесси и Арканзасе, а также в рамках некоторых планов Cigna, контролирует расходы семей и способствует лучшим результатам с самого начала оказания материнской помощи.
В отличие от действующего стандарта, эта система вознаграждает поставщиков медицинских услуг за положительные результаты, такие как более низкие показатели кесарева сечения и более высокие показатели грудного вскармливания, или, в некоторых случаях, наказывает их за отрицательные результаты.
«Теперь их внимание привлекает то, что они не только предоставляют услуги и работают в обычном режиме, как мы привыкли в нынешних культурных традициях охраны материнства», — говорит Сакала, — «но они обращают внимание на то, что будет получить лучший результат и стараться работать вместе, чтобы добиться этого.»
Что могут сделать будущие родители, чтобы контролировать расходы?
Что касается прозрачности системы здравоохранения в целом, то на самом деле трудно найти оценки затрат на роды в Соединенных Штатах. Де Ла Торре рекомендует будущим родителям ознакомиться с их страховыми полисами с самого начала работы по охране материнства, а инструменты, подобные тем, которые предоставляет некоммерческая потребительская группа FAIR Health, могут помочь людям оценить затраты на роды в их собственных штатах.
Кроме того, помните, что вы ваш лучший защитник. Один удивительный вывод из отчета Truven Health Analytics заключается в том, что незастрахованные женщины в среднем платят меньше за услуги по родовспоможению, чем матери со страховкой. Причина этого может быть двоякой — и она является уроком для всех семей: во-первых, незастрахованные женщины могут медленнее соглашаться на ненужные вмешательства, что снижает их общие затраты.
Они также могут быть более активными при подаче петиций на свои счета, что могут сделать все семьи.Как говорит Сакала: «Эта цифра сказала мне, что больницы в целом готовы к переговорам».
Оглядываясь назад на свой опыт, Пеннингтон говорит, что с ее страховой компанией также было достаточно легко работать, но только размер их долга бросал тень на то время, которое должно было быть более счастливым.

Платные роды – что они мне дадут?

Женщины сравнивают платные и бесплатные роды — Wonderzine

как изменится помощь при родах? — Центр гражданского мониторинга и контроля

Роды в роддоме

Роды в роддоме

При поступлении на РОДЫ нужно взять с собой

Рекомендуем Вам ознакомиться с

Отзывы и вопросы

Орлова Светлана

Родильный дом “Скандинавия” в Санкт-Петербурге: отзывы, фото, видео роддома

Насилие в родах — Афиша Daily

Татьяна, 35 лет

Настя (имя изменено по просьбе героини)

Анна (имя изменено по просьбе героини), 36 лет

Лера (имя изменено по просьбе героини), 29 лет

Сколько стоит родить ребенка в США?

Что 5 женщин узнали о стоимости родов

Как снизить счет за доставку в больницу | Семейные финансы

Пересмотрите свое страховое покрытие

Тщательно выбирайте поставщика медицинских услуг

Придерживайтесь своей сети поставщиков медицинских услуг

Согласование платежей вперед

Настройка плана платежей

Остерегайтесь дополнительных затрат на эпидуральную анестезию

Обратитесь за финансовой помощью

Проверить счета на предмет возможных ошибок

Сколько женщины во всем мире платят за рождение ребенка?

Счет за больницу Марико: 8 984,57 сингапурских долларов

Услуги в США «а ля карт»

«Невероятно дорого»

Счет в больнице Мари: 100 726,96 долларов

Лерато Мбеле, BBC News, Йоханнесбург

Шилпа Каннан, BBC News, Дели

«Качественное» здравоохранение

Будет ли больница забирать моего ребенка, если я не заплачу? | by SJ

Стоимость родов в Америке сейчас превышает среднемесячную зарплату

Расходы на медицинское обслуживание семей растут

Семьи не растут

Здравоохранение, основанное на работодателях, нуждается в улучшении, равно как и занятость в целом.

Нам нравится быть матерями, независимо от того, насколько это сложно.

Для некоторых мам в Америке рожать — значит залезать в долги, но почему?

Вот некоторые из их историй:

Расходы на роды в США продолжают расти, даже если результаты ухудшаются.

Нынешняя система охраны здоровья матери вознаграждает за осложнения

‘Мы «движемся в направлении» лучшего варианта

Что могут сделать будущие родители, чтобы контролировать расходы?

Добавить комментарий Отменить ответ