Почему беременность перехаживают: Переношенная беременность — причины, чем опасно и что делать?

Переношенная беременность : причины, симптомы, диагностика, лечение

Частота переношенной беременности в России составляет от 1,4 до 16% (в среднем 8–10%) и не имеет тенденции к снижению.

Американская ассоциация акушеров-гинекологов к переношенной относит беременность, продолжающуюся более 42 нед (294 дней). Частота ее составляет в среднем около 10%. В большинстве европейских стран о переношенной беременности говорят, если она продолжается 294 дня и более, за исключением Португалии (287 дней и более) и Ирландии (292 дня и более). Частота переношенной беременности в Европе составляет около 3,5–5,92%.

В то же время далеко не всегда при переношенной беременности рождается ребенок с признаками перезрелости и, напротив, признаки переношенности можно отмечать у плода, рожденного до истечения 290 дней гестации, что, вероятно, обусловлено индивидуальными сроками и особенностями развития беременности. Однако большего внимания заслуживает функциональное состояние перезрелого плода, учитывая большую частоту возникновения у него таких серьезных осложнений, как синдром мекониальной аспирации, гипоксически-ишемического поражения ЦНС, миокарда, почек, кишечника, приводящие к анте- и интранатальной гибели плода.

Переношенную беременность относят к факторам, влияющим на увеличение частоты осложнений родов, а также приводящим к увеличению показателей перинатальной заболеваемости и смертности. Наиболее характерными перинатальными осложнениями переношенной беременности считают мертворождение, асфиксию и родовую травму. Е.Я. Караганова, И.А. Орешкова (2003), проведя тщательный анализ перинатальных исходов у 499 пациенток с переношенной беременностью в зависимости от срока гестации, установили, что по мере возрастания срока беременности от 41 до 43 нед увеличивается доля перинатальной заболеваемости. Так, при сроке беременности 43 нед частота гипоксически-ишемического поражения ЦНС возрастает в 2,9 раза, асфиксии — в 1,5 раза, аспирационного синдрома — в 2,3 раза по сравнению с доношенными новорожденными при сроке беременности не более 41 нед. При сроке беременности более 41 нед признаки страдания плода до начала родовой деятельности были выявлены у 67,1% плодов (у половины из них при сроке беременности 42–43 нед), примесь мекония в околоплодных водах — у 31,6%, маловодие — у 50,9% пациенток.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

как проявляется, какие могут быть последствия, проведение поздних родов, особенности процесса

Когда беременность считается переношенной и чем опасно это состояние для ребенка и матери?

Роды уже близко-близко… Мама вся в ожидании момента и потихонечку начинает паниковать: а вдруг рожу раньше срока? И каждое покалывание или болезненное ощущение готова воспринимать как начало схваток. Но день проходит за днем, а характерной регулярности мнимые боли не приобретают.

Возможно, это не про вас и вы-то как раз спокойны, как удав: ну и что, что 42-я неделя? Все равно родится, а как иначе? А это «иначе» может быть по-всякому. Поэтому мы призываем вас отнестись к ситуации адекватно: серьезно и ответственно, но без паники.

Если врачи заверяют вас в том, что вы перенашиваете беременность и необходимо приблизить или вызвать роды, не отмахивайтесь. Вполне возможно, что ребенку в вашем животе сейчас не просто некомфортно, но и угрожает реальная опасность.

41 неделя, 42 неделя, 43 неделя… Какая беременность считается переношенной?

Как же точно знать, перенашиваете вы беременность или нет? Ведь все индивидуально и мало ли – а вдруг завтра как раз и начнется? Но в ожидании завтрашнего дня можно упустить важный момент, когда условия внутриутробного обитания малыша становятся непригодными для дальнейшего его там пребывания.

Итак, обобщенно нормальная беременность длится 40 недель. Так считают акушерский срок, отталкиваюсь от первого дня последней менструации. Если вы точно знаете день зачатия — считайте 38 недель. Но в обоих случаях отклонение на две недели в одну или другую сторону считаются нормой. В народе говорят, что беременность длится 9 месяцев, в акушерстве месяцы исчисляются несколько иначе, поэтому там их 10.

В общем, нормальный срок вынашивания — понятие достаточно растяжимое. Тем не менее, оно имеет определенные рамки. В целом нормальной (когда речь не идет ни о перенашивании, ни о недонашивании) считается беременность, длящаяся 37-42 недели. Если же вы носите ребенка на 10-14 дней больше положенного — читайте «перенашиваете».

Этот промежуток в пять недель допускает наличие множества факторов, влияющих на длительность вынашивания ребенка в каждом индивидуальном случае. Так, чем длиннее ваш менструальный цикл (от последнего дня предыдущей до первого дня следующей менструации), тем большая вероятность нормальной беременности, длящейся долее 40 недель. При коротком цикле нормальными будут считаться роды уже с 36-й недели.

Кроме того, наличие осложнений на протяжении беременности также могут влиять на ее продление, чтобы «компенсировать» упущенное. Имеет значение и наследственный фактор: если биоритм внутриутробного развития ребенка в вашем роду несколько длиннее обычного, то велика вероятность, что вы родите позже.

Не следует сбрасывать со счетов и так называемое «психологическое» перенашивание. Если вы решили родить под Новый год или мужу на день рождения, природа вполне может помочь вам реализовать задуманное.

Кроме этого вида перенашивания, бывают и другие — акушерские. Медики различают следующие из них:

Пролонгированное перенашивание — это нормально протекающая беременность, длящаяся на 10-14 дней дольше принятого. При этом ребенок рождается функционально зрелым без видимых признаков перенашивания. Между прочим, в переводе с латинского она так и звучит — продленная беременность. Ничего страшного в этом нет.

Истинное перенашивание — вот что представляет угрозу малышу. При этом все признаки перенашивания и «перезрелости» ребенка присутствуют: «старение» плаценты, недостаточное количество околоплодных вод, возможно с примесью мекония, отсутствие первородной смазки при родах, сухость и сморщивание кожи ребенка, ребенок очень крупный, кости головки твердые, ногти достаточно длинные.

Вы должны понимать, что в определении перенашивания определяющим фактором является далеко не срок — в конце концов, со сроком можно и промахнуться. Прежде чем можно будет поставить окончательный диагноз, необходимо провести ряд обследований на предмет состояния плаценты, пуповины, околоплодных вод, сердцебиения и активности ребенка и прочее. И только основываясь на этих результатах принимать решение о том, переношенная ли данная беременность и необходимо ли стимулировать роды.

Причины перенашивания беременности

Здесь можно гадать много о чем. Причин перенашивания беременности и предрасполагающих к этому факторов на самом деле существует большое множество. Среди самых главных выделяют:

• эндокринные нарушения: сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы и так далее;
• нарушения в функционировании ЦНС;
• изменение гормонального фона: дисбаланс в соотношении эстрогена и прогестерона;
• стрессы и нервные перенапряжения;
• ограниченная двигательная активность во время беременности;
• перенесенные до беременности аборты и выкидыш;
• угрозы прерывания данной беременности;
• лечение гормонами на протяжении данной беременности;
• воспаления органов малого таза, нарушения функций яичников;
• нарушение менструального цикла: ранее или позднее начало месячных, нерегулярный цикл;
• заболевания печени, желудка, кишечника;
• крупный плод, особенно если прежде уже рождались крупные детки;
• тазовое предлежание;
• поздний гестоз;
• ожирение беременной;
• возраст роженицы больше 35 лет.

Чем опасна переношенная беременность

1. Что считают переношенной беременностью
2. Последствия продления беременности
3. Что приводит к патологии
4. Клинические проявления
5. Обследование беременной
6. Врачебная тактика

Переношенная беременность часто сопровождается осложнениями

Что считают переношенной беременностью

Если беременность длится больше 42 недель, ее называют переношенной, а роды считают запоздалыми. Новорожденные в этом случае появляются с признаками перезрелости. Однако могут наблюдаться ситуации, когда ребенок рождается поздно, но признаков перезрелости не имеет. Иногда, напротив, новорожденный появляется на свет до 40 недель, но по состоянию относится к перезрелым.

Степень перенашивания не определятся сроком гестации, а зависит от состояния плода, зрелости плаценты и фетоплацентарного кровообращения.

Последствия продления беременности

Увеличение продолжительности беременности негативно сказываются на процессе родов и состоянии новорожденного. У перезрелого плода значительно больше масса тела, размер головы. Из-за уплотнения родничков черепная коробка хуже принимает конфигурацию малого таза, поэтому у переношенных детей в 30% случаев встречаются поражения центральной нервной системы.

Плацента к этому времени начинает стареть, в ней появляются кальцификаты, которые ухудшают поступление питательных веществ и кислорода к плоду. Хроническая гипоксия плода приводит к непроизвольному опорожнению кишечника, в околоплодных водах появляется меконий – первородный кал. Ребенок заглатывает эту жидкость, что может привести к развитию аспирационного синдрома.

25% младенцев рождаются с весом более 4 кг. Это состояние называют макросомия. Оно увеличивает частоту родовых травм у новорожденных.

Женщинам при переношенной беременности чаще делают кесарево сечение. Поэтому возрастает количество последствий, связанных с оперативным вмешательством:

• кровотечения;
• инфекционные процессы;
• задержка мочеиспускания;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Те, кому предложат рожать самостоятельно, могут столкнуться со следующими осложнениями:

• разрывы шейки матки и влагалища;
• расхождение лонного сочленения;
• нарушение мочеиспускания;
• послеродовые язвы;
• гипотоническое кровотечение;
• свищи;
• инфекции половых органов.

Во время потуг может потребоваться наложение акушерских щипцов, последствиями манипуляции могут стать травмы нервной системы. При переношенной беременности в сочетании с патологией плаценты увеличен риск интранатальной смерти плода.

Что приводит к патологии

Причиной пролонгации беременности является сочетание нескольких факторов, но основное влияние оказывает нейро-эндокринная система. Фоном для патологии могут быть:

• половое созревание будущей мамы произошло позже нормального возраста;
• нерегулярный менструальный цикл;
• инфантилизм половых органов;
• тяжелые детские инфекции в анамнезе;
• болезни эндокринной системы;
• нарушения обмена веществ;
• воспалительные процессы в малом тазу;
• психические травмы;
• гестоз;
• патология надпочечников плода;
• запоздалые роды в анамнезе.

У беременной могут быть различные патологии репродуктивной системы, миома матки, но их влияние на позднее начало родовой деятельности не доказано.

Причины начала родового процесса – гормональные изменения. На протяжении всей гестации происходит увеличение концентрации эстрогенов за счет эстриола и эстрона. В синтезе этих гормонов участвует плацента, но их предшественник начинает вырабатываться в надпочечниках плода. При аномалиях развития, а также патологии плаценты нарушается нормальная гормональная регуляция, не происходит созревания шейки и не появляются схватки. Изменения в плаценте считаются вторичными, часто они возникают под влиянием естественных процессов. Но нарушение выработки гормонов может привести к ухудшению метаболизма плода. Предлежание плаценты редко становится причинным фактором удлинения беременности. Чаще это состояние вызывает невынашивание.

Ребенок позже срока рождается с признаками перезрелости

Клинические проявления

Увеличенные сроки гестации еще не говорят в пользу пролонгации. Это состояние можно заподозрить по внешним признакам:

• уменьшается объем живота на 5–10 см, что связано с потерей жидкости;
• снижается тургор кожи;
• беременная теряет в весе до 1 кг при неизменном характере питания;
• матка на ощупь становится более плотной из-за уменьшения количества вод и смещения мускулатуры;
• из сосков вместо молозива выделяется зрелое молоко.

Врач при осмотре может заметить глухость тонов сердца плода, изменение ритма сердцебиений. Это состояние возникает из-за хронической гипоксии и изменений в плаценте.

Обследование беременной

При подозрении на увеличение длительности беременности проводят тщательную диагностику, чтобы уточнить период гестации и выявить объективные признаки патологии. Протокол обследования включает обязательный осмотр на гинекологическом кресле, который не показывает признаков созревания шейки матки. Пальпация головки плода помогает оценить увеличение ее плотности, сужение швов и родничков.

Следующий этап оценки состояния – КТГ (кардиотокография), которая может показать неравномерное аритмичное сердцебиение, ухудшение реакции плода на внешние раздражители. По всем показателям отмечается гипоксия.

По протоколу обследования предположительная дата рождения младенца устанавливается следующими способами:

• первый день последней менструации – к нему прибавляется 280 дней;
• по дате зачатия – к ней в среднем прибавляется 266 дней;
• по точной дате овуляции – от нее отсчитывают 266 дней;
• по результатам УЗИ в первом и втором триместре.

Установить предполагаемый день родов можно по дате первого шевеления, которое при первой беременности ощущается обычно в 18 недель. У повторнородящих это время смещается до 12–15 недель, поэтому не может использоваться для диагностирования.

Стандартом определения гестационного возраста является УЗИ. При первом скрининговом исследовании в 10–11 недель измеряют копчико-теменной размер. Он соответствует возрасту эмбриона с погрешностью 3–5 дней. После 12-й недели этот параметр теряет точность.

Во втором триместре гестационный возраст на УЗИ определяют по нескольким параметрам одновременно:

• бипариетальный размер;
• фронтоокципитальный размер;
• межполушарный диаметр мозжечка;
• длина бедренной кости.

Некоторые специалисты также учитывают пол плода.

Измерение размеров плода в третьем триместре не позволяет установить неделю вынашивания, погрешность составляет до 21 дня.

Переношенная беременность может иметь последствия и для мамы, и для плода

Врачебная тактика

Переношенная беременность не является показанием для кесарева сечения. Операцию проводят только при сочетании нескольких относительных показаний.

Клинические рекомендации основываются на состоянии родовых путей женщины. При наличии признаков зрелости шейки матки, соответствующей 7 баллам по шкале Бишоп и выше, проводят родовозбуждение. Беременная проходит обследование, и в назначенный день рано утром выполняется амниотомия – вскрытие плодного пузыря. Через несколько часов в норме запускаются схватки. Если этого не происходит, проводится стимуляция раствором окситоцина в индивидуально подобранной дозировке.

Такая тактика предпочтительнее выжидания, т.к. набор веса плода продолжается, что увеличивает риск рождения крупного ребенка. В 0,1% случаев на фоне полного благополучия возникает интранатальная гибель, причину которой установить невозможно.

При незрелости шейки матки некоторое время ведется наблюдение в ожидании спонтанного ее созревания. Но во многих клинках отдают предпочтение использованию геля с простагландинами или палочек водорослей-ламинарий для подготовки шейки. Запуск родовой деятельности происходит при вызывании рефлекса Фергюссона. Женщине проводят осмотры на кресле не реже двух раз в неделю, при этом врач пальцами отслаивает нижнюю часть амниотической оболочки от стенок матки.

Прогноз для матери и ребенка строится на основании осложнений, которые возникают во время беременности. Если имеется только перенашивание, отдаленных последствий для новорожденного это иметь не будет. Но женщинам с предрасположенностью к запоздалому родоразрешению врач предложит придать родам програмированный характер. Начинают подготовку с 39 недель.

Почему перехаживают срок родов, что считается переношенной беременностью, чем это опасно для плода

В данной статье пойдет речь о причинах и последствиях переношенной беременности для матери и малыша. Будут указаны сроки, с каких беременность считается переношенной и возможные варианты родоразрешения.

1. Роды после 42-й недели: благо или угроза для малыша?
2. Что такое переношенная беременность: сроки
3. Для первородящих
4. Для повторнородящих
5. Многоплодная беременность
6. Причины
7. Признаки
8. Что будет, если перехаживаешь срок беременности
9. Что предложат врачи в роддоме
10. Когда применяется кесарево сечение
11. Стимуляция родов
12. Выжидательный период
13. Чем опасно перехаживание
14. Для матери
15. Для плода
16. Последствия перехаживания
17. Есть ли методы профилактики
18. Полезное видео

Роды после 42-й недели: благо или угроза для малыша?

Нормальная беременность у женщин продолжается 280 дней, то есть 9 месяцев или 40 недель от дня последней менструации. Максимально допустимым считается срок 42 недели, однако большинство врачей сходятся во мнении, что срок свыше 40 недель несет угрозу для жизни малыша.

Однако иногда даже по истечению 41 недели долгожданные роды так и не начинаются, в таком случае гинекологи говорят о переношенной беременности.

Что такое переношенная беременность: сроки

Переношенной считается беременность, длительность которой составляет 42 и более недель, что приводит к запоздалым родам и появлению на свет малыша с признаками перезрелости. Обычно в таком случае необходима стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение.

Определить точный срок беременности и как следствие дату родов усложняет тот факт, что крайне сложно установить точный день овуляции, и время когда произошло оплодотворение, так как все это зависит от скорости продвижения сперматозоидов, жизненного цикла яйцеклетки и других особенностей организма женщины.

После наступления 40-ой недели беременности о вероятности перенашивания судят не по календарным срокам, а по степени зрелости плаценты, состоянии плода и фетоплацентарного кровотока.

Поэтому в случае продления беременности свыше 7 дней, акушеры говорят либо о пролонгированной, либо о переношенной беременности.

Пролонгированной считается беременность срок гестации которой увеличен до 290-294 дней при отсутствии данных о старении плаценты и перезрелости плода. При перенашивании родоразрешение оканчивается рождением плода с признаками перезрелости и с изменениями в плаценте.

Для первородящих

У первородящих женщин перенашивание беременности встречается довольно редко, если возраст женщины менее 30 лет, чем старше женщина, тем выше шанс перенашивания, так у женщин 35-40 лет, каждый 8 ребенок является на свет после 42 недели.

Для повторнородящих

Перенашивание более характерно для повторно родящих женщин, 70 % таких беременностей относятся к женщинам, вынашивающим второго ребенка.

А вот для женщин, которые родили 3 и более детей, перенашивание практически не встречается, не более 1 случая на 100 переношенных беременностей.

Многоплодная беременность

Еще в прошлом веке считалось, что при многоплодной беременности родоразрешение должно происходить раньше, чем при одноплодной с 34-36 недели. Это обосновывалось тем, что именно с 34 недели темпы развития плодов замедляются, количество околоплодных вод уменьшается, а частота внутриутробной гибели плодов с 37 недели возрастает в несколько раз. Однако последние исследования показывают, что никаких показаний к родоразрешению многоплодных беременностей с 36 по 37 неделю нет, а переношенной она считается после 39 недели гестации.

Причины

В основе перенашивания беременности лежит биологическая неготовность организма женщины к родам. Факторами этого являются:

• физическая отсталость в развитии;
• эндокринные патологии;
• гормональные нарушения;
• нерегулярные менструации;
• корь, краснуха и паротит в детстве;
• грипп и ОРВИ в период беременности;
• позднее половое созревание;
• нарушение метаболизма;
• воспалительные патологии половой системы;
• гестоз;
• сахарный диабет;
• ожирение 3 и 4 степени;
• патологии щитовидной железы;
• медикаментозная терапия при угрозе прерывания беременности;
• пороки развития матки;
• возраст первородящих старше 30 лет;
• нарушение функций плаценты;
• нарушение в работе надпочечников, гипофиза и гипоталамуса плода;
• тазовое предложение плода.

Перенашивание может носить и психологический аспект, так наличие угрозы прерывания беременности приводит к тому, что женщина снижает свою физическую активность, что крайне негативно сказывается на родах.

Кроме того, осознанный и неосознанный страх перед родами может стать фактором задержки родовой деятельности, поэтому при возникновении этого лучше всего обратиться за консультацией к психологу.

Признаки

Чтобы утверждать, что беременность является переношенной, кроме сбора анамнеза проводится дополнительное УЗИ, кардиотокографическое исследование и амниоскопия. Иногда хронологически беременность не является переношенной, однако по результатам исследований плацента и плод имеют признаки переношености.

Как правило, у женщин со сроком беременности свыше 41 недели + 3 дня объем живота уменьшается на 4-9 см, а вес на 1000 г и более, это происходит из-за уменьшения количества околоплодных вод. Кроме того у женщины снижена упругость кожи, плотность матки увеличена, а шейка незрелая, из сосков наблюдается выделения молока, а не молозива.

Что будет, если перехаживаешь срок беременности

Перенашивание беременности крайне негативно отражается на здоровье малыша. Для таких детей характерно:

• на кистях и стопах возникает мацерация кожи;
• количество сыровидной смазки катастрофически низко;
• количество подкожной жировой клетчатки снижено, тургор кожи снижен;
• плод имеет крупные размеры;
• на руках длинные ногти;
• на черепе узкие швы и роднички, кости черепа узкие.

Самыми опасными рисками перенашивания ребенка являются: синдром нарушения созревания, гибель плода сразу после рождения.

Что предложат врачи в роддоме

Женщины после 41 недели нуждаются в госпитализации в отделение патологии, для проведения диагностических исследований, после которых врач выберет тактику ведения родов. Иногда беременность оканчивается естественным началом родовой деятельности, в случае её отсутствия, врач может принять решение об искусственном родоразрешении.

Когда применяется кесарево сечение

Хирургическое вмешательство при переношенной беременности проводится в следующих случаях:

1. Внутриутробная гипоксия плода.
2. Отсутствие родовой деятельности, клинически узкий таз.
3. Крупный плод при возрасте первородящей более 35 лет.
4. Рубец на матке, тазовое предлежание плода.

Также при наличии соответствующих показаний может быть проведена вакуум-экстракция или наложение акушерских щипцов.

Стимуляция родов

Если в конце 41 – начале 42 неделе родовая деятельность не начинается, врач принимает решение о стимуляции беременности. Вариантов много:

1. Отслоение околоплодных оболочек – гинеколог во время вагинального осмотра аккуратно отслаивает околоплодную оболочку у самого зева матки. Как правило, нужно несколько таких процедур. Данный метод не несет практически никаких рисков.
2. Простагландины. Водятся вагинально в виде свечей или геля, как правило, схватки начинаются в течение от 30 минут – 5 часов после применения. Если после 24 часов схватки так и не начались, врач может применить препарат повторно. Противопоказаний практически не имеют.
3. Прокол околоплодного пузыря. Данный метод проводится редко так как существует возможность инфицирования и вероятность выпадения пуповины, что приведет к кислородному голоданию плода.
4. Окситоцин. Является синтезированным аналогом естественного гормона, выделяющегося в процессе родовой деятельности для стимуляции маточных сокращений. Применяется, если наблюдается уменьшение родовой деятельности и снижение интенсивности схваток. Из-за возможной болезненности схваток, связанных с применением искусственного гормона, его часто применяют в тандеме с эпидуральной анестезией.
5. Таблетки для стимуляции. В их основе синтезированные антигестогены, прием которых приводит к развитию родовой деятельности. Самыми известными из них являются мефипристон и митропристон. У препаратов существует ряд противопоказаний.

Выжидательный период

Довольно часто гинекологи проводят выжидательную тактику до конца 42 недели, и если родовая деятельность не начинается, то приступают к родоразрешению. Если у матери или плода имеются какие-либо патологии, то выжидательный период исключён.

Чем опасно перехаживание

Переношенная беременность может иметь катастрофические последствия, как для матери, так и для малыша.

Среди переношенных беременностей большой процент родоразрешений с помощью кесарево сечения, а само оперативное вмешательство грозит большим количеством осложнений.

Для матери

Переношенный плод практически всегда имеет крупные размеры, что может привести к повреждениям родовых путей, разрыву промежности, шейки матки и стенок влагалища. Эти травмы впоследствии могут привести к серьезным проблемам – недержанию или задержке мочеиспусканий, опущения влагалища и матки, образования свищей. При проведении кесарево сечения существует вероятность кровотечений, послеродовых инфекций, тромбоэмболии.

Для плода

Переношенность увеличивает вероятность повышенной чувствительности к недостатку кислорода, так как степень зрелости головного мозга уже высока, если плацента не справляется с обеспечением ребенка кислородом, то у него развивается гипоксия.

У переношенных детей кости черепа становятся плотными, что затрудняет проход головки по родовым путям, из-за чего в разы увеличивается вероятность родовых травм.

Последствия перехаживания

Самым опасным последствием перехаживания является внутриутробная смерть ребенка от гипоксии, либо смерть во время родов или в первые трое суток после них. Также у малышей, рожденных на 41 и более неделе, имеется высокий риск ДЦП, нейро-эндокринных нарушений, а в период взросления часто возникает гиперактивность и синдром дефицита внимания. Кроме того, во время родов у таких малышей встречаются травмы головного и спинного мозга.

Переношенные дети рождаются с малым количеством сыровидной смазки, сниженным тургором кожи, иногда кожные покровы имеют желтый цвет, истощением жировой клетчатки и длинными ногтями на руках.

Есть ли методы профилактики

Чтобы исключить вероятность перенашивания беременности, гинеколог во время постановки женщины на учет должен внимательно изучить анамнез для оценки такой вероятности.

Минимизировать риски родов после 24 недель можно, если следовать следующим правилам:

1. Беременным из любых групп риска необходимо тщательно просчитывать срок родов.
2. Не позже 39-й недели гинеколог должен оценить готовность матери и плода к родам.
3. Если на 38-39 неделях шейка матки остаётся незрелой, женщина подлежит госпитализации.
4. Необходим постоянный контроль (УЗИ и кардиотокография) за плодом после наступления 40-й недели беременности.
5. При малейшем подозрении на кислородное голодание плода необходимо срочное родоразрешение хирургическим путем.

Чтобы исключить психологический фактор перенашивания беременности, следует пройти «школу будущих мам», которая функционируют при роддомах, или при необходимости обратиться за консультацией к психологу.

Рождение ребенка на сроке более 41 недели не всегда говорит о его перенашивании, так как установить четкий срок зачатия практически невозможно. Однако в любом случае беременные после 40-й неделе должны находиться на строгом врачебном контроле, чтобы при малейшей угрозе для плода было проведено экстренное родоразрешение.

Полезное видео

Перенашивание беременности: как родить

Традиционно гестационый период у женщины исчисляется неделями. В основном малыш появляется на 38-40-й. К этому времени плод полностью сформировался и готов к полноценной жизни. Но если перенашивание беременности, как родить быстрее? Нужно понять, почему так происходит, ведь такое явление может быть опасным для матери и ребенка.

1. Что это такое
2. Причины
3. Чем может быть опасно
4. Для мамы
5. Для ребенка
6. Признаки
7. Диагностика
8. Особенности родов
9. Профилактические меры и контроль

Что это такое

Исчисляется срок вынашивания ребенка от последних месячных. В некоторых случаях кроха может появится раньше. Если срок рождения наступил, но признаков родов нет, такую беременность называют пролонгированной.

Разрешение в этом случае наступает через 10-14 дней. О перенашивании говорит срок свыше 42 недель.

На заметку! Срок не означает время зачатия. На момент последней менструации беременность ещё не наступила. Поэтому возраст плода на 2-3 недели меньше.

Переношенный младенец отличается сухой и сморщенной кожей. Он более крупный, у него менее подвижны кости черепа. Во время потуг наблюдается малое количество околоплодных вод.

Они мутные, иногда имеют зеленоватый оттенок. В них присутствует первородный кал. Изменения будут и в плаценте. Ее стенки станут более толстыми, на ей будут вкрапления кальциевых отложений.

За крохой в утробе врачи следят при помощи УЗИ и КТГ. Если состояние малыша становится хуже, применяются меры для стимуляции или оперативного вмешательства.

Причины

Чтобы точно выявить причины перенашивания беременности женщина должна с первых дней посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы. В основном патология происходит при:

• эндокринных болезнях – это сбои в работе щитовидки, сахарный диабет;
• ранее перенесенных абортах, выкидышах, сюда же входит воспаление органов малого таза;
• психоэмоциональных потрясениях – во время стресса организм реагирует непредсказуемо;
• дисбалансе эстрогенов и прогестерона;
• наследственной предрасположенности.

Также замечено, что данное нарушение отмечается у женщин с поздним половым созреванием, нарушением менструального цикла. В некоторых случаях перенашивание происходит при малоподвижном образе жизни будущей мамы.

Чем может быть опасно

Не всегда перенашивание беременности опасно для матери и ребенка. Малыши не испытывают проблем со здоровьем, роды проходят успешно. Но все же существует некий риск. Новорожденный может появиться на свет с осложнениями, ему потребуется искусственная вентиляция лёгких и антибактериальная терапия.

Из-за помутневшей воды появляются кожные инфекции. Уменьшение количества околоплодной жидкости нередко приводит к обвитию пуповиной.

У будущей мамы наблюдается слабость схваток и потуг, кровотечение.

Особенно опасно перенашивание для женщин с резус-конфликтом. Это повышает риски рождения ребенка с гемолитической желтухой или его гибели. Таких женщин госпитализируют и проводят специальную подготовку.

Переношенная беременность — причины, признаки, симптомы и лечение

Что является причиной переношенной беременности

Это одна из актуальных проблем, причины которой до сегодня остаются не полностью понятными. Известно, что в основе переношенной беременности лежит природная неготовность организма женщины к рождению ребенка. В последние годы были обнаружены факторы, которые способствовали возникновению данного патологического состояния.

Сюда относятся:

• Сбои гормонального фона (когда низкий уровень эстрогена и высокий прогестерона).
• Нарушения работы центров головного мозга, отвечающих за деятельность половых органов.
• Психические травмы и хронические стрессы.
• Дисфункция эндокринных желез у матери и плода.
• Расстройства менструального цикла.
• Перенесенные в детстве такие вирусные инфекции, как скарлатина, эпидемический паротит, краснуха.
• Мастопатии и доброкачественные опухоли груди.
• Токсикозы беременных.
• Нехватка микроэлементов и витаминов.

Также было замечено, что переношенная беременность чаще наблюдалась у женщин старше 35 лет. Все вышеуказанные факторы способствуют нарушению связи матки с управляющими структурами головного мозга. Как следствие, к матке не поступает в достаточном количестве нервных импульсов. То есть, нет команды для начала родов.

При переношенной беременности изменяется соотношения количества прогестерона-эстрогена, что повышают работу матки, подготавливают ее шейку к родам и увеличивают концентрацию окситоцина. Нормальная деятельность способствует сокращению матки. Поэтому низкий уровень эстрогена является провоцирующим фактором в развитии переношенной беременности. Также было обнаружено снижение других веществ, которые оказывают влияние на сокращение матки.

Бывает ли нормальная переношенная беременность

Ответ — да. В медицине выделяют истинную переношенную беременность и физиологически удлиненную. Последняя имеет такие же сроки родов (более 42 недель). Но главным отличием является то, что при переношенной беременности ребенок рождается с признаками перезрелости и изменениями в структуре плаценты. В случае физиологически удлиненной беременности ребенок рождается без данных симптомов и его жизни ничего не угрожает.

Чем опасна переношенная беременность для ребенка и матери

Главная опасность для плода — это смерть. При статистическом исследовании было обнаружено, что во время родов после 42 недели смертность повышалась на 3.6%, а после 43 недели — на 13%. Смерть может наступить как до начала родов, так и во время, а также в первые дни после них.

Гибель ребенка может быть обусловлена такими причинами:

• Маловодие (снижение объема околоплодных вод). Наибольшее их количество наблюдается на 38 неделе. Далее происходит уменьшение. Чем более длительная переношенная беременность, тем меньше становится околоплодных вод. При этом пуповина может сдавливаться между плодом и стенкой матки, особенно в случае ее обвития вокруг ребенка.
• Нарушение маточно-плацентарного кровотока. При переношенной беременности наблюдается изменение структуры плаценты, вследствие чего ухудшается кровоснабжение кровью плода.
• У 25% новорожденных масса тела больше 4.5 кг. Это повышает риск травмирования плода, так как голова большая и размеры таза не соответствуют таким параметрам. Особенно риск травмирования повышается при рождении через половые пути.
• Есть высокий риск проникновения инфекции в организм плода.
• Попадание первородного кала, который находится в околоплодных водах, в дыхательные пути. Чем больше срок переношенной беременности, тем выше риск появления мекония (еще и на фоне маловодья) и закупорки легочных путей. Такое состояние может стать причиной пневмонии, сдавления легочной ткани, что приведет к гибели новорожденного.

При переношенной беременности у матери наблюдаются нарушения свертывающей функции крови, что подтверждается лабораторными анализами. Это проявляется снижением уровня свертывающих веществ, что может стать причиной:

• Развития внутреннего кровотечения.
• Большой потери крови во время родов или после их вследствие затрудненной остановки кровотечения.

Также при данном состоянии роды длятся дольше обычного по причине недостаточного сокращения матки. Это называется слабость родовой деятельности.

Клиническая картина переношенной беременности у ребенка

При данном патологическом состоянии новорожденные имеют признаки переношенной беременности (синдром перезрелости). Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

• Темно-зеленый цвет кожи, пуповины и плодных оболочек.
• Уменьшение жировой ткани.
• Сморщенная кожа на ладонях и стопах.
• Повышение плотности костей черепа и сужение родничков.
• Снижение эластичности кожи, вследствие чего ребенок имеет внешность старого возраста.
• Отсутствие первородной смазки.
• Удлинение ногтей.
• Макросомия (увеличенный размер головы).

Диагностика переношенной беременности

У женщин с регулярным менструальным циклом постановка диагноза не вызывает затруднений. Но так как момент зачатия неизвестный, то акушеры-гинекологи тщательно уделяют внимание анамнезу:

• Дата последней нормальной менструации и момент зачатия.
• Предположительная дата родов с дня прекращения месячных.
• Дата первых движений плода.
• Данные ультразвуковой диагностики в 1 и 3 триместре.

Последние два пункта дают возможность определить на какой неделе сейчас беременность.

После проводят внешний осмотр беременной. В пользу переношенной беременности говорят такие симптомы, как:

• Уменьшение массы тела женщины (более чем на 1 кг) и окружности живота (на 5-10 см).
• Появление выделений молока из грудных желез, а не молозива.
• Присутствие первородного кала при отхождении вод.
• Перезрелость шейки матки.

Также характерны такие УЗИ-признаки:

• Уменьшение количества околоплодных вод.
• Отсутствует увеличение роста плода.
• Характерная перезрелость плаценты.
• Нарушения дыхания вследствие недостаточной концентрации кислорода в крови.

При рождении ребенка сразу заметны признаки перезрелости (характерный старческий вид кожи, низкий уровень жировой ткани, значительные размеры головы, отсутствие первородной смазки и т.д.).

Важный этап в диагностике — определение состояния плода путем использования допплерометрии. Цель данного исследования — это оценка кровообращения в плаценте, матке и у плода. При переношенной беременности у ребенка наблюдается постепенное ухудшение кровоснабжения. Но при незначительной переношенности эти изменения отсутствуют, так как организм плода имеет хорошие защитные механизмы, чтобы приспособиться к недостаточному поступлению крови. Далее компенсаторные силы угасают, что проявляется нарушением работы сердца и неспособностью сосудов выдерживать давление.

Также используется кардиотокография, с помощью которой можно оценить то, насколько не хватает кислорода ребенку и после выбирается тактика родоразрешения.

Терапия переношенной беременности

Женщину госпитализируют на 40 неделе беременности. После осмотра, определения предположительной даты родов и состояния плода врачи решают что делать дальше. Важным фактором является зрелость шейки матки, то есть ее готовность к рождению ребенка.

Зрелость шейки матки — это залог успешного начала и развития нормальной половой деятельности. Поэтому нужно ее подготовить. Это осуществляют путем введения специальных веществ (простагландинов). Если данные препараты не дают должный эффект, то применяют ламинарии. Их кладут в цервикальный канал в количестве от 1 до 5 на 24 часа. Почему их используют? Это связано с тем, что они способны впитывать влагу и увеличиваясь, механически расширяют канал шейки матки.

В случае нормальной пролонгированной беременности акушеры выжидают начало родов. Но в случае, когда срок беременности более 42 недель, то начинают стимуляцию родов, так как после этого срока резко возрастает шанс гибели ребенка. Также показаниями являются зрелость шейки матки, удовлетворительное состояние плода и соответствие размера плода параметрам таза.

Стимуляцию родов обычно начинают в 6-8 утра. Обязательно сначала проводится амниотомия (прокалывание плодной оболочки). Она предназначена для оценки околоплодных вод (их цвет, прозрачность, количество и присутствие первородного кала). Если после 2-3 часа роды не начались, то вводят гормон окситоцин в определенной дозе и скорости. И в случае отсутствия эффекта скорость увеличивают.

Критерием эффективности родовой деятельности являются 4-5 сокращений матки в течение 10 минут, а длительность сокращений — 40-50 сек. Если это также неэффективно, то через 3 часа показано кесарево сечение. К нему часто прибегают врачи после 42 недели, так как при переношенной беременности высокий риск развития осложнений у матери и плода, а также гибели ребенка.

Показания к кесареву сечению:

• Тазовое предлежание плода (когда головка находится вверху).
• Присутствие рубцов на матке после хирургических вмешательств.
• Малый размер таза, через который при физиологических родах есть риск травмирования плода и половых органов женщины. Это может привести к нарушению родовой деятельности и развитию кровотечения.
• Рождение ребенка женщиной, которая рожает впервые в возрасте более 28 лет. Как говорилось выше, при такой беременности у женщины плохо сворачивается кровь. Поэтому назначают витамин К и другие препараты, улучшающие данную функцию крови. Также после родов за беременной активно наблюдает медицинский персонал.

После рождения ребенка оценивают состояние его жизненно важных показателей (частота сердцебиения и дыхания, их характер), а также цвет кожи, мышечный тонус и рефлексы. Проводят всесторонний осмотр и в случае обнаружения патологии, направляют в неонатологический центр.

Профилактика переношенной беременности

В женской консультации особое внимание уделяется женщинам, которые имеют риск развития переношенной беременности. К данной группе относят женщин, у которых:

• Месячные начались рано (до 11 лет) или поздно (после 15 лет).
• Присутствуют нарушения менструального цикла.
• Есть хронические заболевания внутренних органов.
• Обнаружили воспалительные процессы половых органов.
• Чрезмерное количество жировой ткани.
• Переношенная беременность была в прошлом.

Таким женщинам рекомендуется полноценное питание, которое обогащено высоким количеством белка, витаминов и микроэлементов, здоровый образ жизни, минимизировать количество стресса в жизни, а при хроническом стрессе проконсультироваться в психолога.

Беременные должны быть проинформированы о предположительной дате родов и необходимости госпитализации в роддом на 40 неделе беременности.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений:

  Дата публикации:

Перенашиваемая беременность: 41, 42… 43? | Материнство

Вопреки сложившемуся мнению, нормальная беременность может длиться не 40 недель, а от 38 до 42 недель. Но что если ваша беременность длится уже 42, 43 недели, а долгожданный ребенок не торопится родиться? Такие случаи не так уж редки. По данным ВОЗ, они составляют почти 10% от всех беременностей. Почему же так происходит?

Не все беременности, длящиеся более 40 недель, являются переношенными. Некоторые – это просто результат неправильного подсчета. Определить точный возраст эмбриона, а значит и дату предстоящих родов, не так уж просто. Различают истинное (биологическое) и мнимое (хронологическое) перенашивание, в последнем случае беременность считается пролонгированной.

Если у женщины менструальный цикл составлял около тридцати дней, то её плод созревает позднее, и беременность может продолжаться дольше обычных сроков. Такую беременность называют пролонгированной, она считается вариантом нормы, ребенок рождается доношенный и функционально зрелый, без признаков перезрелости.

Истинно переношенной является не всякая беременность, продлившаяся дольше предполагаемого срока, а лишь та, которая завершилась рождением перезрелого ребенка. Обычно такие дети выглядят худыми, с сухой, сморщенной, шелушащейся кожей, без слоя смазки, покрывающей обычно кожу доношенного новорожденного. У них длиннее ногти и волосы, открыты глаза, и они более активны. Кожа этих детей и пуповина часто имеют желтый или зеленоватый оттенок.

В чем заключается риск?

Примерно 95% детей, рожденных между 42 и 44 неделями, не испытывают никаких проблем со здоровьем, связанных с перенашиванием беременности. Тем не менее, в перенашивании все же есть определенный риск, включающий в себя следующие моменты:

• Способность плаценты обеспечивать ребенка достаточным количеством кислорода и питательными веществами после 42 недель снижается. Возникает возможность гипоксии. Из-за недостатка кислорода плод может сделать первый вдох еще в полости матки и вдохнуть околоплодные воды с меконием. И тогда в первые часы жизни у новорожденного развивается тяжелое осложнение – синдром аспирации мекония, требующий длительной искусственной вентиляции легких и мощной антибактериальной терапии.

• Ребёнок, не родившийся вовремя, начинает «перезревать»: набирает излишний вес, кости черепа становятся плотными, и головка уже не может менять форму при прохождении через родовые пути, из-за чего возникает опасность различных осложнений и родовых травм у ребёнка и у матери. Около 10% детей начинают терять вес, а их кожа при рождении бывает сморщенной и обезвоженной.

• Количество околоплодной жидкости тоже уменьшается, что может привести к обвитию пуповиной. Воды мутнеют, с кожицы внутриутробного ребенка исчезает родовая смазка, и может наступить инфицирование кожных покровов.

У матери тоже могут возникнуть определенные осложнения: слабость родовой деятельности, кровотечения. Повышается частота кесарева сечения – как из-за осложнений родовой деятельности, так и из-за острой гипоксии плода. Перенашивать беременность крайне опасно женщинам с резус-конфликтом. У них велик риск рождения ребенка с тяжелой формой гемолитической желтухи или даже его гибели. Поэтому женщины, которые имеют в анамнезе рождение детей с резус-конфликтами, нуждаются в госпитализации и дородовой подготовке.

Как определить перенашиваемую беременность

Обычно перенашивание не имеет ярко выраженных проявлений, и диагностика переношенной беременности может быть затруднена. К счастью, существуют методы, с помощью которых доктор может наблюдать состояние перенашиваемого ребенка. Сочетание различных методов обследования позволит выяснить, стоит ли подождать и дать ребенку самому решить, когда появляться на свет, либо необходимо принимать экстренные меры.

Существует очень много методов обследования, благодаря которым можно опознать переношенную беременность. Например, анализ крови, анализ секрета, выделяемого из молочных желез (может начаться выделение молока, а не молозива), анализ качества околоплодных вод (если роды запаздывают, воды становятся мутными, околоплодная оболочка теряет прозрачность), отсутствие родовой смазки на коже внутриутробного ребенка и так далее. Отличить переношенную беременность от пролонгированной можно с помощью ультразвукового сканирования. Если плацента истончена и деформирована, женщине назначают гормональную терапию, чтобы приблизить начало родов, или же при переношенной беременности, чтобы избежать возможных осложнений, врачи настаивают на кесаревом сечении.

Врач, наблюдающий беременную женщину, может обнаружить прекращение увеличения массы тела или ее снижение, уменьшение окружности живота. Эти симптомы тоже часто связаны с уменьшением количества околоплодных вод. При переношенной беременности часто возникает усиление или ослабление движений плода, что указывает на недостаток кислорода из-за нарушения кровообращения в матке и плаценте.

Если перенашивание беременности подтверждается, начинают стимуляцию родов.

Почему затягивается беременность?

К перенашиванию беременности может приводить целый ряд причин, зачастую провоцирующих одна другую или накладывающихся друг на друга. Поэтому разобраться в этих причинах довольно трудно, и заранее предсказать перенашивание беременности практически невозможно.

У женщин, перенашивающих беременность, обычно бывает изменен характер менструальной функции. Так, наиболее часто у них наблюдаются слишком раннее или позднее начало менструаций, неустановившийся менструальный цикл, нерегулярные менструации.

Причиной переношенной беременности часто является нехватка гормонов, которые способствуют развитию родовой деятельности. Обычно переношенная беременность бывает у женщин с гипофункцией яичников, хроническим воспалением придатков и нарушением жирового обмена. Кроме того, перенашивание беременности также может быть связано с перенесенными женщиной психоэмоциональными потрясениями.

Ученые обратили внимание и на то, что перенашивание беременности часто бывает у женщин, страдающих заболеваниями печени, желудка и кишечника.

У беременных, длительное время соблюдающих постельный режим в связи с сопутствующими заболеваниями, головка плода может своевременно не опуститься во вход в малый таз и не оказать раздражающего действия на рецепторный аппарат шейки матки.

Среди материнских факторов риска следует отметить хронические заболевания половой сферы, гормональные нарушения, наследственные факторы, наличие в анамнезе переношенных беременностей. Практика показывает, что причиной перенашивания может оказаться и так называемая макросомия (вес плода более 4000 г).

Уход за переношенным ребенком

Кожа перезрелых детей обычно сухая и шелушащаяся, более склонная к раздражению и опрелостям. Поэтому, меняя крохе пеленки и подгузники, нужно каждый раз тщательно его подмывать, промокать пеленкой и проветривать, оставляя малыша на некоторое время голеньким. Обязательно почаще используйте средства ухода за младенческой кожей: крем или масло.

Переношенные дети при рождении могут иметь более плотные кости черепа, а большой родничок у них может закрываться быстрее, чем у младенцев, рожденных в срок. Никакой патологии в этом нет, и бояться этого не стоит.

Если состарившаяся плацента поставляла ребенку недостаточно кислорода и питательных веществ, не исключено, что весить он будет меньше положенного, а его рост будет соответствовать норме. Малыша необходимо правильно кормить, желательно, естественно, материнским молоком, почаще прикладывать к груди. Если соблюдать эти нехитрые рекомендации, то, как правило, переношенные дети начинают набирать вес даже быстрее, чем родившиеся в срок.

В остальном ухаживать за переношенным ребенком нужно так же, как и за родившимся в срок. Тем более, что, повторимся, подавляющее большинство переношенных детей рождается абсолютно здоровыми.

Невынашивание и перенашивание беременности | HUNTERMANIA

Нормальная продолжительность беременности – 290-294 дня от момента зачатия до родов. Однако, в некоторых случаях физиологический срок беременности значительно изменяется. В связи с этим различают:

невынашивание беременности
перенашивание беременности

Под невынашиванием беременности понимают самопроизвольное прерывание ее в различные сроки от зачатия до 37 нед. Частота этого осложнения варьирует от 10 до 25% и не имеет тенденции к снижению. Невынашивание беременности до 28 нед. относят к самопроизвольным выкидышам (абортам). Прерывание беременности в сроки свыше 28 нед – к преждевременным родам (недонашивание беременности).

Перенашивание беременности означает несвоевременное (запоздалое) возникновение родовой деятельности, при ее развитии часто наблюдаются нарушения сократительной активности матки, что ведет к увеличению числа оперативных вмешательств, к внутриутробному страданию плода и повышению перинатальной смертности. Частота перенашивания беременности колеблется от 3 до 7%.

Невынашивание и перенашивание беременности. Что есть что?

Невынашивание беременности – это беспричинное, самопроизвольное прерывание ее в любой срок до 37 нед. Частота встречаемости данной патологии составляет от 10 – 25%.

* Если невынашивание беременности произошло до 28 нед. – это самопроизвольный выкидыш (или аборт).
* При прерывании беременности в срок, соответствующий более 28 нед. – происходят преждевременные роды (или недонашивание беременности).
* По клиническому течению самопроизвольные выкидыши могут быть ранними (до 16 нед.) или поздними (более 16 нед.).
* Существует также привычное невынашивание беременности (если прерывание беременности произошло 2 и более раз подряд).

Причины невынашивания беременности различны и состоят в зависимости от многих факторов. К ним относятся: гормональный дисбаланс в организме женщины (особенно впервые возникший в 1 триместре беременности), гипофункция яичников, а также гиперандрогения (нарушение полового созревания), воспалительные заболеваниями женской половой сферы, аборты в анамнезе, относительная гиперэстрогения (за счет снижения прогестерона), снижение концентрации гормонов прогестерона и эстрогенов (провокация возникновения плацентарной недостаточности), заболевания поджелудочной и щитовидной железы.

Прерывания беременности при гормональных нарушениях происходит по определенным механизмам:

* эндометрий недостаточно подготовлен к беременности
* плодное яйцо неполноценно имплантировалось
* миометрий имеет повышенную возбудимость
* во II триместре беременности имеет место первичная плацентарная недостаточность

В невынашивании беременности виноваты также генетические причины (геномные мутации, хромосомные аномалии). К грубым хромосомным аномалиям относятся триплодия и тетраплодия, при этом беременность прерывается в срок до 3 – 4 нед. Такое раннее прерывание беременности является своего рода естественным отбором, который ликвидирует около 95% существующих мутаций. Чем больше возраст родителей, тем слабее генетический отбор.

Инфекционные заболевания также могут быть одной из причин невынашивания беременности. Особенно опасны латентные инфекции и хронические инфекционные процессы (хронический тонзиллит, инфекции и воспаления мочеполового аппарата: микоплазменная инфекция, хламидиоз, токсоплазмоз, листериоз), респираторные вирусные заболевания (грипп, парагриппп, краснуха, цитомегаловирус, вирус простого герпеса). Выше перечисленные инфекции способны вызвать поражение плодного яйца (эмбриона, плаценты, оболочек ) и вызвать его гибель вследствие тератогенного воздействия на плод на сроке до 9 – 12 нед.

Невынашиванию беременности способствуют аномалии и пороки развития матки (однорогая, двурогая или седловидная матка, наличие внутриматочной перегородки), опухоли яичников и матки (фибромиома матки, кисты и кистомы яичников), а также послеоперационные рубцы на теле матке.

Невынашивание беременности может возникнуть на фоне общего снижения иммунитета. Зародыш растет и развивается при условии того, что мать и плод гетерозиготны по тканевой антигенной совместимости. Беременность может сопровождаться появлением сенсибилизации матери к антигенам плода (тканевым). Привычное невынашивание может быть связано лейкоцитарной или эритроцитарной сенсибилизацией.

К невынашиванию беременности предрасполагают экстрагенитальные патологии, вызывающие в плацентарную недостаточность.

Также большое значение имеют социальные, экономические и производственные факторы (повышенная влажность, вибрация, физически тяжелая работа, аллергизация), воздействие токсических факторов (загазованность воздуха, повышенная радиация, высокая концентрация химикатов), вредные привычки (алкоголизм, курение).

Клиника преждевременного прерывания беременности имеет различные проявления в зависимости от срока беременности и стадии выкидыша. Угроза прерывания беременности сопровождается болью в нижней трети живота и в области поясницы, что связано с сокращением миометрия матки. Существует 5 стадий раннего аборта:

* угрожающий аборт
* начавшийся аборт
* аборт в ходу
* неполный аборт
* и полный аборт

Ранние аборты характеризуются полным рождением плодного яйца.

Беременность при первых двух стадиях раннего аборта можно сохранить благодаря правильному режиму и лечению. Последующие стадии аборта нуждаются в полном удалении плодного яйца или его частей.

Клиника угрожающего и начавшегося аборта отличается по характеру маточной шейки (при угрожающем аборте она неизмененная, а при начавшемся аборте укорочена, имеет закрытый (или приоткрытый) канал), а также интенсивностью болевого синдрома, степенью напряжения матки, наличием или отсутствием кровянистых выделений.

Поздний выкидыш имеет клиническую картину, сходную с родами:

* шейка матки раскрывается, изливаются околоплодные воды
* происходит рождение плода
* последовый период (рождение последа)

Поздний выкидыш характеризуется ноющими или схваткообразными болями в нижней трети живота, напряжениями матки и кровянистыми выделениями.

При угрозе прерывания беременности необходимо комплексное лечение. Медицинские препараты нужно назначать только по показаниям и в небольших дозах, кроме того, дополнительно назначается эндоназальная гальванизация, иглорефлексотерапия, электрорелаксация матки, электроаналгезия. Гормональное лечение может оказать негативное воздействие на плод, в будущем у ребенка может произойти нарушение формирование половых органов (у девушек). Гормоны при невынашивании беременности необходимо принимать до 15 – 16 нед. до окончания формирования плаценты.

К профилактическим мероприятиям при невынашивании беременности относят: контроль и лечение женщин, имеющих в анамнезе преждевременные роды или самопроизвольные аборты (диспансеризация с комплексным обследованием), выявление группы риска по невынашиванию, санация очагов хронических инфекции, госпитализация и лечение женщин, имеющих угрозу прерывания беременности.

Переношенная беременность бывает:

* истинной (или биологической)
* мнимой (хронологической, пролонгированной)

Первый вариант продолжается на 10 – 14 дней после ожидаемого женщиной срока родов (290 – 294 дней). При рождении такой ребенок имеет признаки перезрелости, а плацента имеет признаки жирового перерождения, петрификаты.

Мнимая беременность тоже длится более 294 дней и оканчивается рождением доношенного и зрелого ребенка, нет имеющего признаков перезрелости. Средняя частота такого перенашивания составляет среднем 8%.

Перенашивание беременности – это запоздалое появление родов, возникающее при нарушениях сокращения матки, ведущее к росту числа операций и повышению показателей перинатальной смертности детей. При пролонгированной беременности роды называют своевременными, при истинном перенашивании – запоздалыми.

Причины перенашивания беременности и патогенез:

Переношенная беременность – патология, причиной которой могут быть детские инфекции (паротит, скарлатина, краснуха), заболевания экстрагенитальной локализации, воспалительные заболевания женской половой сферы, инфантилизм, частые аборты, приводящие к нарушениям нервно-мышечного аппарата матки.

Также перенашивание беременности может возникнуть по причине эндокринных заболеваний, при нарушении обмена веществ, токсикозах второй половины беременности и психических травмах. Женщины, беременные первым ребенком, перенашивают беременность чаще, чем повторнородящие.

Огромное значение имеет наследственность. В патогенезе перенашивания беременности большое значение имеют изменения функции центральной нервной системы, эндокринные и вегетативные аномалии. При этом нарушается выработка гестагенов, эстрогенов, окситоцина, кортикостероидов, катехоламинов, ацетилхолина, серотонина, электролитов, ферментов, витаминов.

Фетоплацентарная недостаточность также является причиной позднего наступления родов. При перезревании плода, потребность у него в кислороде увеличивается, устойчивость ЦНС к кислородной недостаточности снижается. В плаценте происходят изменения: диссоциация, дегенерация и кальцификация. При перенашивании беременности у плода повышается потребность в кислороде на фоне снижения устойчивости к гипоксии. Доставка плоду кислорода и других веществ затруднена. Возникает замкнутый круг патологических процессов.

Клиника переношенной беременности

Переношенная беременность имеет сглаженную клиническую картину. Истинное перенашивание проявляется отсутствием прибавки в весе у беременной женщины, происходит уменьшение окружности живота (на 5 – 10 см) так как снижается количество околоплодных вод, снижение тургора кожи, наблюдается высокое стояние дна матки, маловодие, зеленоватое окрашивание околоплодных вод, появление молока вместо молозива, ослабление или усиление движений плода (признак гипоксии), изменение ритма и частоты сердечных тонов плода, незрелость маточной шейки, крупный плод, плотность костей черепа повышена, швы и роднички узкие.

Роды при переношенной беременности часто осложненные, характеризуются ранним излитием околоплодных вод, затяжной и аномальной родовой деятельностью, родовой травмой и гипоксией плода. Внутриутробная гипоксия плода появляется в самом начале родов. Нарушение функции надпочечников плода, большие размеры плода, нарушения сократимости матки еще больше усугубляют гипоксию.

Диагноз переношенной беременности

Переношенная беременность как диагноз ставится на основании анамнеза заболевания, объективных данных, результатов лабораторно-интсрументальных методов исследования. Производится комплексная оценка состояния беременной женщины, а также характера протекания ее беременности (наличие или отсутствие токсикозов), срока появления первой менструации, особенностей менструального цикла, эндокринных заболеваний, наличие или отсутствие признаков инфантилизма, наличие в анамнезе перенесенных воспалительных заболеваний, абортов, наличие случаев перенашивания беременности в прошлом. // androopinion.ru

Подборка записей в тему:

• Планирование беременности признак ответственности
• Правила здоровой беременности
• Функции и источники витаминов: А, В2, В3, В5, В6, В9, В12, В13, В15, С, D, Е, К, Н, Р, U
• Как встречать новорожденного
• Как правильно выбрать клинику и врача для ведения беременности
• Как зачать мальчика (советы и приметы)
• Пищевая аллергия. 4 мифа, которые почему-то еще живы
• Время рождения ребенка и его будущее
• Как одеть ребёнка зимой?
• Контрацепция
• Советы родителям: Как встретить первый зуб?
• Как предотвратить насморк у ребёнка?
• Комфортный сон ребенка – залог здоровья и правильного развития
• Спортивная площадка во дворе. Как обустроить?
• Первые прогулки: выход в свет

причины и сроки, что делать при перенашивании

9 месяцев позади, со дня на день вы ожидаете схваток, а их все нет. Ожидание – порой худшее, что может быть, особенно для молодых родителей. Переношенная беременность на сегодняшний день явление столь же частое, как и преждевременные роды, но, разумеется, ни к тому, ни к другому не стоит относится легкомысленно. Врачи, порой, слишком запугивают молодых рожениц и, начиная с 38 недели, уже отправляют в роддом и заставляют стимулировать роды. Это совсем не обязательно, стоит дать малышу время самому появиться на свет. Но и значительно перехаживать тоже нельзя.

Переношенная беременность: что делать?

Для начала, верно определитесь со сроками. Среднестатистическая беременность длится от 38 до 40 недель, в зависимости от того, как считать. Если от дня зачатия – 38 недель, а если начинать отсчет с первого дня последней менструации – 40. Также различают как обычные недели и акушерские, в данном случае последние все-таки правильнее.

Роды на сроке от 37 до 42 недель считаются нормальными, если ребенок рождается в этот период, у него есть лучшие шансы появиться на свет абсолютно здоровым и крепким. Но если даже если ваш малыш не рождается в эти сроки – паниковать не стоит. Каждый организм индивидуален и у каждой женщины индивидуальная верхняя граница оптимального срока родов, и она зависит от ряда причин, и даже не от наследственности. Если, например, ваша мать родила на сроке 39 недель, совсем не значит, что у вас будет точно так же. Разберемся с причинами.

В первую очередь, вспомните свой цикл. Если он у вас 28 дней – беременность более 40 недель абсолютно нормальна, причем, чем больше цикл, тем дольше вы можете вынашивать малыша. Если же менструальный цикл короче 28 дней, тогда нормальным сроком будет от 36 до 40 недель. Также, стоит заметить, что если первый триместр беременности проходил с патологиями или какими-либо осложнениями, сопровождающимися приемом препаратов, вполне вероятно, что ребенок, добирая все необходимое, пробудет в утробе еще некоторое время после установленной предварительной даты роды (ПДР).

Причины переношенной беременности

• Снижение объема околоплодных вод свидетельствует о слабости родовой деятельности.
• Отсутствие так называемых «передних вод» также тормозят роды и стимуляцию раскрытия шейки матки.
• Если на сроке в 40 недель шейка матки еще не созрела – велика вероятность переносить ребенка еще несколько недель.
• Если по данным УЗИ в околоплодных водах выявлено наличие хлопьев сыровидной смазки, это говорит о том, что кожа малыша чрезмерно сухая и перезрела.
• Точно так же определяется степень зрелости плаценты. Если она стареет, то уже не справляется с обеспечением жизнедеятельности ребенка в полной мере.

Главными тревожными признаками нежелательного перенашивания является ухудшение сердцебиения крохи в утробе и обнаружение мекониальной взвеси в околоплодных водах. Вот здесь стоит начать беспокоиться и начинать стимулирование родов.

По сути, переношенная беременность говорит о биологической неготовности организма матери к родам. Это могут быть и нарушения ЦНС и нарушения функций плаценты. Нарушения иммунной системы, а также недостаток витаминов С, Р, Е и В, предыдущие аборты, а также заболевания половых органов играют немаловажную роль в несвоевременном начале родовой деятельности.

Довольно часто в перенашивании беременности виноват психологический аспект, особенно если роды первые. И это естественно, молодая мама готовится к самому важному событию в жизни и далеко не самому легкому. Во-первых, неосознанный страх перед болью, во-вторых, постоянный контроль над завершением беременности, особенно со стороны родных и близких людей.

Исходя из вышесказанного, можно с уверенностью сказать, что стимулировать роды можно не только медикаментозно, но и психологически. Отвлекитесь от всех дурных мыслей, постарайтесь не слушать назойливых советов и тревожных мыслей вслух от окружающих. Сейчас эмоции — ваш наиглавнейший враг. Займитесь чем-нибудь, ведите активный образ жизни, проведите генеральную уборку, соберите и погладьте приданое для малыша, игрушки, погремушки, манеж и коляску. Поговорите с ребенком в утробе, он превосходно вас слышит и даже слушает. Словом, сами приблизьте к себе момент встречи с малышом.

Почему это вызвано и как получить облегчение

Посидите десять минут, опустив ступни вниз, и кажется, что ступни внезапно располнели. Так бывает во время беременности. Ваши ступни, ноги и даже лицо и руки опухают, и это нормально во время беременности. Но почему это происходит? Читайте дальше, поскольку MomJunction расскажет вам, почему беременность вызывает отек, когда это не нормально и как с этим бороться.

Что такое отек во время беременности?

Отек стоп, рук, лица или лодыжек, также известный как отек, возникает из-за чрезмерного удержания жидкости в тканях тела.Обычно это происходит примерно на пятом месяце и увеличивается к третьему триместру.

Беременность приводит к различным изменениям в вашем теле, в результате чего ноги и другие части тела опухают.

Вернуться к началу

Что вызывает отек во время беременности?

Основная причина — увеличение объема крови и других жидкостей, которые необходимы для удовлетворения растущих потребностей растущего плода. Однако это также вызвано другими причинами:

• Ваша растущая матка оказывает давление на полую вену (самая большая вена, расположенная с правой стороны тела, которая переносит кровь от ног и ступней обратно к вашему сердцу. ) и тазовые вены, что ограничивает кровообращение от ног к сердцу.Это выталкивает жидкость из вены в ткани ваших ног, лодыжек и ступней, вызывая отек (1).

• Гормональные изменения, такие как повышение уровня прогестерона, эстрогена, ХГЧ и пролактина, приводят к изменению проницаемости сосудов, что приводит к отеку.

• Заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы, а также застойная сердечная недостаточность могут вызывать отек (2).

• Высокое кровяное давление и анемия

• Лекарства от депрессии или кровяного давления могут вызвать опухоль или отек.

Помимо этих внутренних состояний, некоторые внешние воздействия также приводят к отечности во время беременности.

Вернуться к началу

[Читать: Способы вылечить послеродовой отек ]

Факторы, приводящие к отеку

Как упоминалось выше, отек заметен во втором и третьем триместрах. Некоторые из факторов, влияющих на отек во время беременности: (3):

• Летняя жара
• Долгое стояние
• Диета с низким содержанием белка
• Диета с низким содержанием калия
• Высокое потребление натрия
• Высокое потребление кофеина

Не нужно паниковать по поводу отека, и вы не будете этого делать, когда мы скажем вам, что отек может быть полезным для вашего тела.

Вернуться к началу

Может ли отек во время беременности быть полезным для вас?

Да, может, и вот как это работает:

• Он помогает смягчить и расширить ваше тело для роста вашего ребенка.

• Избыток жидкости укрепляет суставы и ткани таза, облегчая роды.

• Излишняя жидкость в организме составляет около 25% прибавки в весе во время беременности; это означает, что вы можете похудеть не раньше, чем после родов.

Отек — это временное состояние, которое проходит после родов. Но чрезмерный отек может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

Вернуться к началу

Когда отек во время беременности беспокоит?

Иногда отек может потребовать немедленной медицинской помощи. Проверьте следующие симптомы:

• Аномальный отек на лице и вокруг глаз, больше, чем то, что вы обычно замечаете на пальцах, лодыжках и ступнях.

• Когда отек сопровождается другими симптомами, такими как ненормальное увеличение веса, протеинурия и высокое кровяное давление, это может указывать на преэклампсию (4).

• Если одна из ваших ног больше опухла, чем другая, и у вас есть покраснение, тепло и болезненность, то это может быть тромбоз глубоких вен (ТГВ) (5).

• Если вы заметите ненормальный отек в запястьях и руках, это может указывать на синдром запястного канала. Этот синдром связан с опухолями, которые сжимают нервы, идущие вдоль рук.

• Если вы заметили чрезмерный отек, быстрое увеличение веса или стягивание одежды независимо от диеты, обратитесь за медицинской помощью.

В таких сложных случаях обратитесь к врачу и следуйте его советам. Но нормальные случаи отека можно лечить дома.

Вернуться к началу

[Читать: Изменения гормонов во время беременности ]

14 советов по лечению отеков во время беременности

Возможно, вам не удастся избежать отека, но эти советы помогут вам получить некоторое облегчение (6) ( 7):

1. Не стой на месте надолго.

Не стойте и не сидите долгое время.Если вам нужно стоять дольше, делайте перерывы между ними, чтобы посидеть некоторое время. Если вам придется долго сидеть, то встаньте и прогуляйтесь. Не сидите, скрестив ноги.

2. Спите на левом боку.

Сон на левом боку оказывает меньшее давление на вены, по которым кровь от ног идет к сердцу. Используйте подушки во время сна, чтобы ноги были приподняты. Это поможет уменьшить отек и боль.

3. Носите воздушную и удобную обувь.

Отек лодыжек и ступней во время беременности может затруднить ношение обуви.Поскольку размер стопы увеличивается из-за отека, ваша старая обувь может не подходить.

Убедитесь, что вы выбираете обувь без каблука.

• Вы можете выбрать спортивную обувь, которая поможет уменьшить отек и значительно уменьшить боль.

[Читать: Обувь для беременных ]

4. Ешьте здоровую пищу.

Во время беременности необходимо придерживаться здорового питания, а не употреблять нездоровую пищу.

• Включите в свой рацион много фруктов и овощей.

• Уменьшите потребление сахара, соли и жиров.

• Избегайте полуфабрикатов и расфасованных продуктов.

• Убедитесь, что вы едите продукты, богатые витамином С (картофель, перец, брокколи и помидоры, лимонный сок) и витамином Е (зародыши пшеницы, семена подсолнечника, сладкая кукуруза и орехи).

• Включите продукты, богатые антиоксидантами (клюква, черника, малина, артишоки и чернослив) и калием (зеленая фасоль, сладкий картофель, моллюски, бананы и патока).

5. Уменьшите потребление натрия.

Не добавляйте слишком много соли в пищу, так как соль заставляет ваше тело удерживать воду. Ешьте менее соленые закуски.

6. Держите себя гидратированным.

Выпивайте восемь-десять стаканов воды каждый день. Жидкости помогают вымывать токсины, избыточный уровень натрия и продукты жизнедеятельности из организма. Это, в свою очередь, помогает свести к минимуму отек.

7. Избегайте ношения тесных чулок.

Плотные носки ограничивают свободный ток крови и жидкостей в организме.Выбирайте полные колготки, которые удобно носить и поддерживают живот.

8. Делайте упражнения.

Занимайтесь умеренными упражнениями или йогой для беременных, например ходьбой, которые улучшают кровообращение в вашем теле. Однако посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать тренировку.

[Прочитать: Изменения тела во время беременности ]

9. Носите компрессионные носки.

Компрессионные носки помогают уменьшить боль и предотвратить задержку жидкости в ногах, ступнях и лодыжках.Выбирайте те, которые подходят вам с комфортом.

10. Попробуйте разные методы лечения.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как пробовать любой из этих методов лечения:

• Легкий масляный массаж поможет облегчить боль в ногах.

• Смочите ноги маслом лаванды, кипариса или ромашки, чтобы уменьшить дискомфорт из-за отека.

• Пейте травяные чаи, уменьшающие отек.

11. Расслабьтесь в бассейне.

Пребывание в бассейне может оказывать давление на ткани ног и временно облегчать боль.Для облегчения нанесите холодную воду на опухшие участки.

12. Избегайте курения и уменьшите потребление кофеина.

Бросьте курить, употребляйте алкоголь и сократите потребление кофеина, чтобы уменьшить боль и отек во время беременности.

13. Рефлексология

Это хорошая расслабляющая процедура для ваших ног, ступней и лодыжек, если они не опухли до боли. Обязательно выберите зарегистрированного и опытного рефлексолога, имеющего опыт лечения беременных (8).

14.Elevation

Держите ноги приподнятыми на оттоманке или лягте на пол, приподняв ноги и прижав их к стене, чтобы избавиться от отека.

Вернуться к началу

Отек — типичный симптом беременности. Это временно и пройдет через несколько дней после родов. Тем не менее, вы можете делать некоторые упражнения, держать ноги в приподнятом положении или не сидеть и не стоять в течение долгих часов, чтобы избежать отеков. Следуйте приведенным выше советам, и отек исчезнет, ​​как только ваш ребенок появится на свет.

У вас есть еще советы? Дайте нам знать в комментариях.

Рекомендованные статьи:

Что такое химическая беременность и почему она возникает?

Химическая беременность — это выкидыш, который происходит до пятой недели беременности или примерно в течение одной недели после того, как вы ожидали месячных.

Химическая беременность — это выкидыш?

Химическая беременность определенно остается выкидышем — это просто название, используемое для описания очень раннего выкидыша.

Почему случаются химические беременности?

Выкидыши, даже если они случаются очень рано, могут казаться колоссальными потерями. Это нормально — привязываться к видению будущего, как только вы видите положительный результат теста на беременность. Но в случае химической беременности эмбрион, вероятно, был обречен на выкидыш еще до первого деления клеток.

Обычно мы думаем о беременности как о начале с момента зачатия — когда сперма входит в яйцеклетку и оплодотворяет ее.Но недавние исследования показывают, что зачатие на самом деле не является редким событием и что когда сперма присутствует во время овуляции, большинство яйцеклеток будет оплодотворено. Однако только около одной трети этих оплодотворенных яиц будет достаточно для полной имплантации.

Если эмбрион не сможет успешно имплантироваться, вы никогда не узнаете, что произошло зачатие. Химическая беременность во многих отношениях является жестокой уловкой природы, потому что она достаточно сильна, чтобы дойти до имплантации и дать положительный результат теста на беременность, но недостаточно сильна, чтобы продвинуться дальше этой точки.

У меня будут более тяжелые месячные после химической беременности?

При большинстве химических беременностей менструальный цикл должен быть примерно нормальным, потому что количество маточной ткани, отрастающей для отторжения, примерно такое же, как и при нормальной менструации.

По теме: можете ли вы быть беременными и у вас все еще есть период?

Как узнать, была ли у вас химическая беременность?

Единственный способ узнать, была ли у вас химическая беременность — это положительный результат теста на беременность. Поскольку химическая беременность обычно не влияет на тяжесть или продолжительность менструации, необычный период не может считаться признаком химической беременности при отсутствии положительного теста на беременность.

В связи с появлением высокочувствительных домашних тестов на беременность сегодня выявляется больше химических беременностей, чем в прошлом.

Это имплантационное кровотечение или химическая беременность?

Имплантационное кровотечение — не медицинский термин, и исследования не нашли никаких доказательств того, что процесс имплантации вызывает кровотечение.

Кровотечение часто встречается на ранних сроках беременности (хотя обычно не возникает в день имплантации). Около 20 процентов женщин испытывают кровянистые выделения в первом триместре, и у большинства из них продолжается доношенная беременность.Кровянистые выделения или кровотечение после положительного теста на беременность не обязательно означают, что у вас выкидыш.

Вам нужно обратиться к врачу после химической беременности?

Очень ранние потери беременности обычно не требуют медицинского вмешательства, но если вы испытываете острую или колющую боль, необычное вагинальное кровотечение, слабость, головокружение или обмороки, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить внематочную беременность.

Обычно одна или две химические беременности не являются признаком какой-либо основной проблемы.Если у вас три химической беременности подряд, ваш лечащий врач может захотеть провести тестирование, чтобы исключить медицинские проблемы, которые могут их вызывать. Если заболевание способствует раннему прерыванию беременности, лечение должно помочь вам зачать здорового ребенка.

Что вызывает химическую беременность?

Хотя обычно невозможно определить причину отдельной химической беременности, большинство выкидышей, включая химические беременности, являются результатом хромосомных аномалий.

После яйцеклетки и спермы

Внематочная беременность (для родителей) — Nemours KidsHealth

[Перейти к содержанию]

Открыть поиск

• для родителей
  • Родительский сайт
  • Sitio para padres
  • Общее здоровье
  • Рост и развитие
  • Инфекции
  • Заболевания и состояния
  • Беременность и младенец
  • Питание и фитнес
  • Эмоции и поведение
  • Школьная и семейная жизнь
  • Первая помощь и безопасность
  • Врачи и больницы
  • Видео
  • Рецепты
  • Закрыть для родителей nav
• для детей
  • Детский сайт
  • Sitio para niños
  • Как работает организм
  • Половое созревание и взросление
  • Сохранение здоровья
  • Безопасность
  • Рецепты и кулинария
  • Проблемы со здоровьем
  • Болезни и травмы
  • Расслабьтесь и расслабьтесь
  • Люди, места и вещи, которые помогают
  • Чувства
  • Ответы экспертов Q&A
  • Фильмы и другое
  • Закрыть детское навигатор

Как подтвердить беременность собаки и избежать псевдобеременности

После вязки двух собак заводчики хотят узнать, положительна ли беременность, и делают это как можно скорее.Существует несколько методов проверки беременности собаки : УЗИ, пальпация, исследование гормона релаксина и рентген.

Первые недели могут ввести в заблуждение, так как существует три возможных исхода вязки двух собак :

• сука беременна (используйте нашу таблицу щенков, чтобы угадать дату родов)
• сука не беременна
• сука ложная беременность, называемая псевдобеременностью

Мы проводим вас через Все эти возможности и способы подтвердить беременность в статье ниже, взятой непосредственно из The Dog Breeder’s Handbook .Если вы беспокоитесь, что у вашей суки нет регулярных или нормальных циклов, ознакомьтесь с нашей новой статьей об аномальных циклах течки у собак.

Так что без лишних слов наслаждайтесь чтением 🙂

сразу после спаривания

После спаривания две собаки будут вести себя так, как будто ничего не произошло, или могут кататься по полу и ходить. Одной вязки может быть достаточно, но вы можете иметь кобеля, чтобы повязать ее дважды с двумя днями между ними.

Затем вам нужно выяснить, привела ли эта связь к беременности к беременности или нет.Возможно, вам придется подождать несколько дней, поскольку собачья сперма может сохраняться до 5-7 дней в маточном тракте, чтобы затем фактически оплодотворить яйцеклетки самки.

Хронология стадий беременности у собак. Щелкните здесь, чтобы увидеть полную шкалу щенков от сезона охоты до родов.

Когда вы считаете, что ваша сука беременна, у вас очень короткий промежуток времени, прежде чем вам больше не придется гадать. Полная беременность у собак длится всего 9 недель, в отличие от 9 месяцев у людей. Другими словами, ваша собака может начать показывать, что она беременна, прежде чем вам действительно нужно будет ее проверить.

Симптомы беременности

Существует ряд видимых признаков, которые вы можете ожидать от беременной плотины . Обратите внимание, что эти признаки беременности у собак могут появиться только через три или четыре недели беременности, поэтому ваши первые недели могут иногда расстраивать, как если бы беременность не наступила, вам придется подождать ее следующего цикла через несколько месяцев, чтобы попытаться вывести ее еще раз.

• Повышенный (или пониженный) аппетит
• Поведенческие изменения и изменения настроения
• Увеличение веса
• Увеличенные соски
• Твердый живот
• Вялость и общая усталость
• Ясные выделения слизи
• Частое мочеиспускание

Истощенная спина беременной родезийского риджа.

Однако состояние, называемое псевдобеременностью , приводит к тому, что сука проявляет признаки беременности, но на самом деле не беременна. Это довольно часто встречается у собак, поскольку их цикл течки длиннее, чем фактический период беременности. Итак, давайте обсудим это ниже.

Псевдобеременность, или ложная беременность

После цикла течки у вашей суки могут проявляться симптомы беременности, хотя она вообще не спаривалась. Ложная беременность или псевдобеременность — термины, используемые для обозначения этого состояния.

Причины до конца не выяснены, но гормональный дисбаланс, прогестерон и пролактин , играют важную роль в развитии ложной беременности.

В большинстве случаев нет причин для беспокойства, поскольку псевдобеременность собак не обязательно сочетается с заболеваниями репродуктивных органов и в зависимости от степени тяжести может длиться более или менее трех недель.

Нет никакого лечения, которое можно было бы назначить вашей суке, просто проявите терпение и будьте внимательны в случае обострения ситуации, поэтому вы можете немедленно отвезти ее к ветеринару, и только после этого можно будет назначить симптоматическое лечение.

Псевдобеременность у собак: похоже на беременность, но это не так.

Ветеринарные методы подтверждения беременности собаки

Через две или три недели после вязки вы должны принести суку в ветеринарную клинику для проверки и получить ценные советы о том, чего ожидать в следующие недели.

Ваш ветеринар проинформирует вас о диете, которой должна придерживаться ваша собака с этого момента, и она будет очищена и обработана от любых паразитов.

Даже опытному ветеринару будет сложно сказать, беременна ли ваша сука на третьей неделе, но вам будет предоставлена ​​подробная информация о различных доступных методах тестирования на беременность.

УЗИ

Ультразвуковое исследование — лучший метод для выявления беременности примерно через три недели, он абсолютно безопасен для собак. Он использует звуковые волны для создания изображений утробы вашей суки.

Ультразвук не скажет вам, сколько щенков находится в ее утробе, так как их чрезвычайно сложно сосчитать с учетом того, что получается в результате такого типа изображений сканирования.

Наборы для определения гормонов и беременности у собак

Когда ветеринар узнает, что беременность наступила, обычно используется анализ крови , чтобы проверить уровень гормонов и подтвердить, что у суки определенно есть щенки.

Релаксин — это гормон, который повышается в крови вашей собаки во время беременности, и теперь есть наборы для тестов на беременность для собак , которые вы можете купить и использовать самостоятельно, но для них требуется образец крови от суки, так что вы можете просто позволить ветеринару сделай это за тебя. Просто предупреждаем: эти наборы для беременных, как правило, недоступны (Amazon и другие реселлеры).

Пальпация

Только между 28-м и 35-м днем ​​ветеринар может почувствовать живот беременной матери, а также подтвердить, что прекрасные щенки уже в пути.

Делать это самому очень рискованно, так как вы не хотите травмировать щенков, возможно, смертельно, ощупывая живот. Оставьте это кому-то уверенному и опытному, в идеале ветеринару, чтобы избежать глупого выкидыша и травмы для суки.

Рентген

С третьего яруса беременности, начиная с 45-го дня, вам рекомендуется посетить ветеринара для рентгеновского обследования, которое служит двум целям:

1. посчитайте, сколько щенков находится в утробе вашей суки,
2. и проверьте структуру их костей .