Показания к применению лекарства: MEDI.RU — справочник лекарств по ГРЛС МинЗдрава РФ

перечень и описание лекарств, особенности применения

Среди всех лекарственных препаратов, которые продаются в наших аптеках, самым большим спросом пользуются болеутоляющие средства. Данные медикаменты обладают способностью снимать спазмы, устраняют выработку простагландинов, которые являются возбудителями неприятных ощущений в организме. Кроме этого, подобные лекарства могут оказывать выраженный противовоспалительный эффект. Чаще всего люди приобретают нестероидные болеутоляющие средства. Это связано с тем, что купить их можно без рецепта врача.

Основная задача подобных средств заключается в купировании болевых ощущений, снижении температуры и воспалительного процесса. Очень часто болеутоляющие лекарства используются для лечения остеохондроза, при различных травмах, а также после хирургических вмешательств.

Аспирин

Этот медикамент, который можно применять в качестве болеутоляющего средства, включен в группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Основным действующим веществом в этом лекарстве является ацетилсалициловая кислота.

Этот компонент способен оказывать выраженные обезболивающие и жаропонижающие воздействия, а также помогает разжижать кровь. Стоит отметить, что препарат оказывает незначительный противовоспалительный эффект.

Показаниями к применению являются следующие: заболевания артерий и патологии сердечных клапанов, лихорадка, ишемия, различные виды боли, инсульт, инфаркт.

Стоит обратить внимание на то, что ацетилсалициловую кислоту нельзя применять беременным женщинам в первом и последнем триместре, в противном случае увеличивается риск кровотечения. Кроме этого, препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, противопоказаны детям до 15 лет. Не стоит также принимать аспирин при некоторых заболеваниях крови, сердца и сосудов. Эрозия пищеварительного тракта, язва, почечной и печеночной недостаточности являются поводом отказа применения болеутоляющих препаратов с содержанием ацетилсалициловой кислоты.

Медикаменты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота:

• Аспирин;
• Аспикор;
• Упсарин upsa;
• Кардиаск и многие другие.

В последнее время подобные препараты не используются для лечения артрита, ревматизма и перикардита.

Анальгин

Этот лекарственный препарат мы часто используем в качестве болеутоляющего средства. В качестве основного вещества здесь выступает метамизол натрия. Это соединение является производным пиразолона.

Анальгин оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Часто метамизол натрия входит в состав литической смеси, которую применяют при белой лихорадке.

Анальгин используется при артралгии, ревматизме, болях различного характера, инфаркте миокарда, воспалениях и тромбозе. Кроме этого, это лекарственное средство применяется в качестве болеутоляющего, используется при различных опухолях, укусах насекомых, травмах, а также в послеоперационный период.

Метамизол натрия противопоказан при угнетении кроветворной функции, почечной и печеночной недостаточности, анемии. А также стоит отметить, что все медикаменты, в состав которых входит метамизол натрия, противопоказаны беременным женщинам и кормящим мамам. Чаще всего анальгин выпускается в форме раствора для инъекций или таблеток.

Самыми часто встречающимися препаратами, в основу которых входит метамизол натрия, являются:

• Анальгин;
• Баралгин;
• Спаздользин.

Стоит обратить внимание, что в период лечения этими средствами возможно окрашивание мочи в красный оттенок.

Ибупрофен

Болеутоляющее средство чаще всего используется при зубной, головной боли, при травмах, отитах, ушибах и растяжениях. Часто применяется для детей в период после вакцинации, а также для купирования признаков бактериальной и вирусной инфекции.

Самую большую популярность среди подобных препаратов имеют средства на основе ибупрофена. Он способен снизить проницаемость сосудов, благодаря чему уменьшается воспаление. После применения медикамент начинает работать практически моментально.

Препараты на основе ибупрофена способны снимать скованность движений, устранять отеки, купировать болезненные ощущения различного характера. Очень часто подобные медикаменты используются в борьбе с болью во время прорезывания зубов, а также облегчают состояние детей во время лихорадки.

Чаще всего медикаменты на основе ибупрофена выпускаются в форме таблеток, суспензий, инъекций и суппозиториев. Самыми распространенными среди них являются следующие:

• Миг;
• Нурофен;
• Фаспик;
• Адвил и другие.

Вышеописанные препараты не рекомендуется применять при язвенных поражениях желудка, гиперчувствительности, тяжелой почечной недостаточности, а также при некоторых патологиях крови. Для детей младшего возраста, как правило, назначаются препараты в форме в суппозиториев или суспензии.

Кеторолак

Кеторолак является сильным обезболивающим средством. Кеторолак и его структурные аналоги представляют собой противовоспалительные и болеутоляющие лекарственные средства. В состав данных медикаментов входит действующее вещество кеторолак.

Он способен оказывать сильное анальгезирующее воздействие, а также имеет выраженный противовоспалительный эффект.

Подобные лекарственные препараты способны хуже предыдущих справляться с высокой температурой, но при этом являются жаропонижающими. Они назначаются при болевых синдромах различного происхождения: травмы, головная и зубная боли, артрит, мигрень, артроз, вывихи, онкологические заболевания, послеоперационный период и многое другое.

Распространенные средства, в состав которых входит кеторолак:

• Кеталгин;
• Кеторол;
• Кеторолак;
• Кетанов.

Вышеописанные препараты выпускаются в форме инъекций, таблеток, глазных капель и средств для наружного применения. Данные лекарства противопоказаны людям с высокой чувствительностью, при соматических заболеваниях, печеночной и сердечной недостаточности, сахарном диабете, а также беременным женщинам и в период лактации. Категорически противопоказано совмещать данные лекарства с кортикостероидными препаратами и антикоагулянтами. Также отметим, что не существует доказанной безопасности применения кеторолака для детей до 16 лет.

Парацетамол

Парацетамол является очень известным лекарственным средством. Болеутоляющие и жаропонижающие препараты на его основе часто применяются для детей младшего возраста, они уже на протяжении длительного времени используются в медицине, включая и педиатрию. Это связано с тем, что препараты на основе парацетамола имеют доказанную безопасность.

При условии отсутствия противопоказания, такие препараты разрешается применять даже новорожденным детям.

Самые популярные лекарства на основе парацетамола:

• Цефекон;
• Калпол;
• Эффералган;
• Панадол и другие.

Данные лекарственные средства выпускаются в форме таблеток, субсидий и суппозиториев. Они способны отлично справляться с болевыми синдромами и снижать температуру тела. Однако эти препараты не отличаются выраженным противовоспалительным действием. Поэтому их часто применяют при различных видах боли и при лихорадке.

Не рекомендуется использовать медикаменты на основе парацетамола при нарушении функции почек и печени, а также при алкоголизме. Таблетки также противопоказаны детям до 6 лет. Для детей младшего возраста рекомендуется использовать сироп или свечи.

Диклофенак

Диклофенак является эффективным противовоспалительным веществом. Если вы нуждаетесь в болеутоляющем или противовоспалительном препарате, то рекомендуется отдавать предпочтение лекарственным препаратам, изготовленным на основе диклофенака.

Самые популярные из них:

• Вольтарен;
• Диклофенакол;
• Ортофен;
• Диклоран и другие.

При этом стоит отметить, что данные препараты не допускается использовать при нарушениях кроветворения, в период последнего триместра беременности, а также при воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта. Этот медикамент также не назначается детям до 6 лет, так как отсутствуют клинические исследования.

Лекарственные средства, изготовленные на основе диклофенака, применяются при болевых и лихорадочных синдромах, они способны эффективно снимать признаки простуды и улучшать общее самочувствие. Отличаются сильным противовоспалительным воздействием. Именно поэтому такие лекарства часто используют при заболеваниях суставов, а также неврологических патологиях. Кроме этого, препараты на основе диклофенака применяют и в гинекологии. Медикаменты способны оказывать и противоревматическое, антиагрегационное действие.

Индометацин

Пользуется меньшей популярностью по сравнению с вышеописанными средствами. Часто люди нуждаются в препаратах, способных справиться с зубной болью. Именно к ним относятся медикаменты, в основу которых входит индометацин.

Препарат способен оказывать выраженное обезболивающее действие. Индометацин является довольно эффективным при мигренях, болях неврологического и гинекологического характера. Кроме этого, лекарства на основе индометацина отличаются хорошим противовоспалительным эффектом. Их рекомендуется использовать при заболеваниях суставов и травмах тканей.

А также индометацин является очень эффективным при инфекционных патологиях лор-органов. Медикаменты часто применяются при нарушениях опорно-двигательного аппарата.

Если говорить о противопоказаниях к использованию, то сюда можно отнести язву желудка, кровотечение, патология вестибулярного аппарата, некоторые заболевания органов зрения, детский возраст и период беременности.

Самые распространенные препараты, в основу которых входит индометацин:

• Индотард;
• Индометацин;
• Метиндол и другие.

Данные лекарственные средства выпускаются для употребления внутрь, наружного использования, ректального введения, а также в виде глазных капель.

Напроксен

Напроксен является антиагрегационным веществом с противовоспалительным эффектом. Оно входит в болеутоляющие препараты от мигреней и других видов боли.

Медикаменты на основе напроксена способны снимать воспаление, облегчают общее состояние пациента. В кратчайшие сроки способны купировать болевой синдром, который может быть вызван различными причинами.

Чаще всего лекарства с напроксеном применяются при зубной, головной боли, невралгии, миалгии, мышечном дискомфорте, артралгии, женских периодических недомоганиях. Довольно эффективным нитроксен является при дегенеративных заболеваниях опорного аппарата.

Его не рекомендуется применять при почечной и печеночной недостаточности и при непереносимости действующего вещества. А также стоит отметить, что это вещество является опасным для детей до 1 года.

В аптеках чаще всего можно встретить следующие препараты на основе напроксена:

• Наприос;
• Налгезин;
• Санапрокс;
• Напроксен и другие.

Нимесулид

Если вы нуждаетесь в сильных болеутоляющих препаратах, то можете отдать свое предпочтение медикаментам, в основу которых входит нимесулид. К данным лекарственным препаратам относятся следующие:

• Немулекс
• Найз
• Нимика
• Нимесил и другие.

Вышеописанные медикаменты относятся к ненаркотическим анальгетикам. Они способны надолго и быстро устранять болевые синдромы различной локализации и имеют выраженное противовоспалительное действие. Лекарства на основе нимесулида часто применяются в целях устранения лихорадочного синдрома, когда средства с парацетамолом и ибупрофеном бессильны. Клинические исследования доказали, что это вещество является более сильным в своем действии, чем вышеописанные лекарства.

Важно отметить, что нимесулид, а также его структурные аналоги категорически противопоказаны при язвенных поражениях кишечника и желудка, наркомании, алкоголизме и печеночной недостаточности. Любое отклонение в работе сердечно-сосудистой и кроветворной системы является поводом для замены лекарственного препарата другим составом.

Основным показанием к применению лекарств является острый болевой синдром.

Оксикамы

В ряду нестероидных обезболивающих противовоспалительных препаратов необходимо выделить и так называемые оксикамы. Данные медикаменты имеют различные действующие вещества и торговые наименования, чаще всего среди них можно встретить следующие:

• Лорноксикам;
• Теноксикам;
• Пироксикам;
• Мелоксикам.

Вышеописанные препараты используются при купировании болевых синдромов и для снятия воспалительных процессов. Препараты на основе оксикама способны оказывать жаропонижающее действие, эффект которого может отличаться в зависимости от конкретного лекарства. Именно поэтому настоятельно рекомендуется подробно изучить инструкцию к медикаменту перед его применением. У каждого препарата имеются свои ограничения в использовании и особые указания.

Особенности применения препаратов

Практически все болеутоляющие медикаменты на территории России отпускаются без рецепта. Но это не говорит о том, что данные медикаменты можно использовать бездумно и в неограниченном количестве. Каждый болеутоляющий препарат имеет свой срок лечения. Например, для купирования болевых синдромов их используют не больше 5 дней подряд. Если вы применяете какое-то средство в целях снижения температуры, то его разрешается использовать не дольше 3-х суток.

Специалисты могут назначить какой-то медикамент на более длительный срок только с целью снятия воспаления. При этом придется следить за функционированием жизненно важных органов, а также ввести контроль состояния крови.

Стоит также отметить, что болеутоляющие медикаменты необходимо использовать через строго определенное время. Чаще всего такой промежуток составляет не меньше 4-х часов. Но есть и такие препараты, которые разрешается принимать не раньше, чем через 8 часов. С этой информацией всегда можно ознакомиться в инструкции по применению.

Что выбрать

Вы уже ознакомились с тем, что все обезболивающие и жаропонижающие лекарственные средства имеют противовоспалительный эффект большей или меньшей степени. Последние клинические исследования показали, какие медикаменты являются более сильными.

Препараты представлены в списке по возрастанию болеутоляющего эффекта:

1. Ибупрофен.
2. Напроксен.
3. Индометацин.
4. Диклофенак.
5. Кеторолак.

Если же говорить о силе противовоспалительного эффекта, то список веществ будет выглядеть следующим образом:

1. Ибупрофен.
2. Напроксен.
3. Диклофенак.
4. Индометацин.

При этом стоит отметить, что применение любого из вышеперечисленных медикаментов способно спровоцировать кровотечения в желудочно-кишечном тракте, тошноту и рвоту. Кроме этого, прием некоторых составов способен спровоцировать аллергическую реакцию.

Если у вас период лечения вдруг появились болезненные симптомы, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Особенно ответственно необходимо подходить к лечению детей болеутоляющими медикаментами. Категорически запрещается использовать подобные лекарственные составы при болях в животе неясного происхождения. Лекарственные препараты могут смазать всю клиническую картину каких-то опасных патологических состояний организма. Последствия этого будут очень неприятными.

Видео

В нашем видео вы найдете полезные советы врача по выбору обезболивающего.

Показания к применению

Торговое название: УроКам

Лекарственная форма: Сироп

Состав

Активные компоненты:

Толокнянки, брусники, березы листьев экстракт жидкий (в пересчете на

абсолютно сухие вещества) 3 г

Клюквы плодов экстракт жидкий (в пересчете на абсолютно сухие

вещества) 0,7

Вспомогательные вещества:

Сахар

Вода очищенная

60,0 г до 100 г

Описание

Жидкость коричневого цвета со слабым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительное средство растительного происхождения.

Фармакологическое действие

Обладает противовоспалительным, диуретическим действием, также оказывает анальгетическое, противомикробное (бактериостатическое) действие.

Показания к применению

В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, воспалительные заболевания почек, беременность- период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Способ применения и дозы

Внутрь взрослым по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в день через 30-40 минут после еды. Дли­тельность применения 14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных кур­сов лечения возможно по рекомендации врача. Перед употреблением взбалтывать.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции.

Передозировка

При приеме больших доз препаратов толокнянки возможно обострение воспалительных забо­леваний почек в результате длительного раздражения почечных канальцев.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не изучено

Особые указания

Препарат содержит сахар, что следует учитывать больным сахарным диабетом и лицам, нахо­дящимся на гипокалорийной диете. В 1 чайной ложке (5 мл) содержится 0.35 ХЕ.

Форма выпуска

Сироп. По 100 мл во флаконы из окрашенного иолиэтилентерефталата, укупоренные пробками полиэтиленовыми. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помешают в картон­ную пачку.

Условия хранения

В прохладном, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель/Организация, принимающая претензии от потребителей:

ООО «Камелия НПП»,

Юридический адрес: 141055, Московская область, г. Лобня, рп. Луговая, Научный городок, корп.8

тел/факс 221-92-02

Инструкция по применению в формате PDF

Страница 1 Страница 2

инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Таблетки от кашля — фитопрепарат, который используется в комплексном лечении заболеваний дыхательных путей. 

Действующее вещество

Термопсиса ланцетного трава + [Натрия гидрокарбонат] (Thermopsidis lanceolatae herba + [Sodium hydrocarbonate]).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме плоскоцилиндрических зеленовато-серых таблеток для перорального приема. Реализуется в контурных безъячейковых и ячейковых упаковках по 10 шт.

Показания к применению

Комплексное лечение заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с плохо отделяемой мокротой. Главные показания — бронхит (воспаление бронхов) и трахеит (воспаление трахеи).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам ЛС
• Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
• Период беременности и грудного вскармливания.

Не желательно назначать препарат на фоне легочных заболеваний со склонностью к кровохарканью (рак и туберкулез легких с кровотечением в том числе).

Инструкция по применению Таблетки от кашля (способ и дозировка)

Предназначен для перорального применения.

• Взрослым назначают по 1 табл. 3 раза в день на протяжении 3 — 5 дней. Максимально допустимая разовая доза (в пересчете на термопсис) – 0,1 г или 14 табл. Максимально допустимая суточная доза – 0,3 г или 42 табл.
• Детям старше 12 лет назначают по 1 табл. 2 — 3 раза в день. Лечение проводят на протяжении 3 — 5 дней.

Целесообразность назначения повторного курса терапии определяется врачом.

Побочные эффекты

Применение Таблеток от кашля иногда вызывает тошноту, аллергические реакции (при гиперчувствительности к активным компонентам).

Передозировка

При передозировке наблюдаются расстройства пищеварения, включая тошноту и рвоту. 

Проводится симптоматическая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Амтерсол, Бронхикум, Бронхипрет, Гербион, Грудной эликсир, Стоптуссин.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Солутан.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект Таблеток от кашля обусловлен входящими в его состав действующими веществами.

• Алкалоиды, содержащиеся в траве термопсиса (метилцитизин, цитизин, термопсин, анагирин, пахикарпин и термопсидин), рефлекторно повышают секрецию бронхиальных желез, а также раздражают рецепторы слизистого слоя желудка.
• Обладая отхаркивающим действием, трава термопсиса возбуждает дыхательный центр.
• Натрий гидрокарбонат уменьшает вязкости мокроты, тем самым стимулируя секрецию бронхиальных желез.

Все компоненты препарата усваиваются пищеварительным трактом. Максимальный эффект наблюдается через тридцать-сорок минут после перорального применения, а длится – на протяжении двух-шести часов. Выводится ЛС из организма бронхиальными железами, слизистым слоем дыхательных путей и почками.

Особые указания

Для разжижения и улучшения отделения мокроты показано обильное теплое питье.

Препарат не влияет на выполнение потенциально опасной деятельности, связанной с повышенным вниманием и быстротой психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 12 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя комбинировать препарат с обволакивающими и вяжущими лекарствами, а также с адсорбентами, так как эти средства замедляют всасывание алкалоидов, входящих в состав травы термопсиса.

Необходимо избегать одновременного использования таблеток с ЛС, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми медикаментами, так как подобные комбинации существенно затрудняют отхождение мокроты.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте. Срок годности. 4 года.

Цена в аптеках

Цена Таблетки от кашля

Список новых показаний и лекарственных форм

1. Новости
2. Новые препараты
3. Новые показания и лекарственные формы

Лекарства, получившие одобрение FDA для лечения дополнительных заболеваний / состояний или новые лекарственные формы / схемы.

См. Также: Новые разрешения на лекарственные препараты, новые заявки на лекарственные препараты, последние добавления на сайт Drugs.com

Новые показания и лекарственные формы Архив

2020

Январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь

2019

Январь, февраль, март, апрель, май, июнь , Июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь

2018

январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь

2017

январь, февраль, март , Апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь

2016

январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь

2015

январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь

2014

январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь , Декабрь

2013

январь, февраль, март, апрель il, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь

2012

январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь

2011

Январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь

2010

январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, Декабрь

2009

январь, февраль, март, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь

2008

январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, Октябрь, ноябрь, декабрь

2007

январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь

2006

февраль, май, июль, октябрь, ноябрь

2005

январь, февраль, март, октябрь

2004

январь ry, март, апрель, сентябрь, октябрь, ноябрь

2003

октябрь

2002

август, декабрь

Наркомания (расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ) Справочное руководство по заболеваниям

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 16 октября 2020 г.

На этой странице

Обзор

Наркомания, также называемая расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, — это заболевание, которое влияет на мозг и поведение человека и приводит к неспособности контролировать использование легального или незаконного наркотика или медикаментов. Такие вещества, как алкоголь, марихуана и никотин также считаются наркотиками. Когда у вас есть зависимость, вы можете продолжать употреблять наркотик, несмотря на причиненный им вред.

Наркомания может начаться с экспериментального употребления рекреационного наркотика в социальных ситуациях, а для некоторых людей употребление наркотиков становится более частым.Для других, особенно с опиоидами, наркомания начинается с приема прописанных лекарств или приема лекарств от друга или родственника, которому прописали это лекарство.

Риск зависимости и то, как быстро вы становитесь зависимым, зависит от препарата. Некоторые препараты, такие как опиоидные обезболивающие, имеют более высокий риск и вызывают привыкание быстрее, чем другие.

По прошествии времени вам могут потребоваться большие дозы препарата, чтобы получить кайф. Вскоре вам может понадобиться этот препарат, чтобы чувствовать себя хорошо.По мере увеличения употребления наркотиков вы можете обнаружить, что обходиться без него становится все труднее. Попытки прекратить употребление наркотиков могут вызвать сильную тягу к еде и привести к физическому недомоганию (симптомы отмены).

Для преодоления наркозависимости и отказа от наркотиков вам может потребоваться помощь врача, семьи, друзей, групп поддержки или организованной программы лечения.

Признаки

Симптомы или поведение наркомании включают, среди прочего:

• Ощущение, что вам нужно принимать препарат регулярно — ежедневно или даже несколько раз в день
• Имея сильные позывы к наркотику, которые блокируют любые другие мысли
• Со временем требуется больше препарата для достижения того же эффекта
• Прием большего количества препарата в течение более длительного периода времени, чем вы предполагали
• Обеспечение постоянного запаса лекарственного препарата
• Тратить деньги на лекарство, даже если вы не можете себе это позволить
• Несоблюдение служебных обязанностей или сокращение социальных или развлекательных мероприятий из-за употребления наркотиков
• Продолжение употребления наркотика, даже если вы знаете, что он вызывает проблемы в вашей жизни или причиняет вам физический или психологический вред
• Делать что-то, что вы обычно не делаете, чтобы получить наркотик, например, кража
• Вождение автомобиля или другие опасные действия в состоянии наркотического опьянения
• Тратить много времени на прием препарата, употреблять наркотик или восстанавливаться после его воздействия
• Безуспешные попытки прекратить употребление наркотика
• Симптомы отмены при попытке прекратить прием препарата

Распознавание нездорового употребления наркотиков членами семьи

Иногда бывает трудно отличить нормальное настроение подростка или тревогу от признаков употребления наркотиков.Возможные признаки того, что ваш подросток или другой член семьи употребляет наркотики, включают:

• Проблемы в школе или на работе — частые пропуски учебы или работы, внезапное отсутствие интереса к школьным занятиям или работе, падение оценок или производительности
• Проблемы с физическим здоровьем — недостаток энергии и мотивации, потеря или набор веса или красные глаза
• Небрежный внешний вид — отсутствие интереса к одежде, уходу или внешнему виду
• Изменения в поведении — чрезмерные попытки запретить членам семьи входить в его или ее комнату или скрывать, куда он или она идет с друзьями; или резкие изменения в поведении и отношениях с семьей и друзьями
• Выдачи денег — внезапные запросы денег без объяснения причин; или ваше открытие, что деньги пропали, были украдены или что предметы исчезли из вашего дома, что указывает на то, что они продаются для поддержки употребления наркотиков

Распознавание признаков употребления наркотиков или интоксикации

Признаки и симптомы употребления наркотиков или интоксикации могут различаться в зависимости от типа наркотика.Ниже вы найдете несколько примеров.

Марихуана, гашиш и другие вещества, содержащие каннабис

Люди употребляют каннабис путем курения, еды или вдыхания испаренной формы наркотика. Каннабис часто предшествует употреблению или употребляется вместе с другими веществами, такими как алкоголь или запрещенные наркотики, и часто является первым наркотиком, который пробуют.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство эйфории или «кайфа»
• Повышенное зрительное, слуховое и вкусовое восприятие
• Повышение артериального давления и частоты пульса
• Красные глаза
• Сухость во рту
• Снижение координации
• Затруднения с концентрацией или запоминанием
• Замедленное время реакции
• Беспокойство или параноидальное мышление
• Запах каннабиса на одежде или желтых кончиках пальцев
• Чрезмерная тяга к определенным продуктам в необычное время

Долгосрочное (хроническое) употребление часто связано с:

• Снижение остроты ума
• Плохая успеваемость в школе или на работе
• Уменьшение количества друзей и интересов

K2, Специи и соли для ванн

Две группы синтетических наркотиков — синтетические каннабиноиды и замещенные или синтетические катиноны — запрещены в большинстве штатов.Воздействие этих препаратов может быть опасным и непредсказуемым, поскольку отсутствует контроль качества, а некоторые ингредиенты могут быть неизвестны.

Синтетические каннабиноиды, также называемые K2 или Spice, распыляются на сушеные травы, а затем копчены, но их можно приготовить как травяной чай. Несмотря на заявления производителя, это химические соединения, а не «натуральные» или безвредные продукты. Эти наркотики могут вызывать «кайф», аналогичный марихуане, и стали популярной, но опасной альтернативой.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство эйфории или «кайфа»
• Повышенное настроение
• Измененное зрительное, слуховое и вкусовое восприятие
• Сильное беспокойство или возбуждение
• Паранойя
• Галлюцинации
• Повышение частоты пульса и артериального давления или сердечный приступ
• Рвота
• Путаница

Замещенные катиноны, также называемые «солями для ванн», представляют собой изменяющие сознание (психоактивные) вещества, похожие на амфетамины, такие как экстази (МДМА) и кокаин.Пакеты часто маркируются как другие продукты, чтобы избежать обнаружения.

Несмотря на название, это не продукты для ванн, такие как английская соль. Замещенные катиноны можно есть, вдыхать, вдыхать или вводить инъекциями, и они вызывают сильное привыкание. Эти препараты могут вызвать тяжелую интоксикацию, которая может привести к опасным последствиям для здоровья или даже смерти.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Эйфория
• Повышенная коммуникабельность
• Повышенная энергия и возбуждение
• Повышенное половое влечение
• Повышение пульса и артериального давления
• Проблемы с ясным мышлением
• Потеря мышечного контроля
• Паранойя
• Панические атаки
• Галлюцинации
• Бред
• Психотическое и агрессивное поведение

Барбитураты, бензодиазепины и снотворные

Барбитураты, бензодиазепины и снотворные средства являются депрессантами центральной нервной системы, отпускаемыми по рецепту.Их часто используют и неправильно используют в поисках ощущения расслабления или желания «выключиться» или забыть мысли или чувства, связанные со стрессом.

• Барбитураты. Примеры включают фенобарбитал и секобарбитал (Секонал).
• Бензодиазепины. Примеры включают седативные средства, такие как диазепам (валиум), алпразолам (ксанакс), лоразепам (ативан), клоназепам (клонопин) и хлордиазепоксид (либриум).
• Снотворные. Примеры включают рецептурные снотворные, такие как золпидем (Амбиен, Интермеццо и другие) и залеплон (Соната).

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Сонливость
• Невнятная речь
• Отсутствие координации
• Раздражительность или перепады настроения
• Проблемы с концентрацией или ясным мышлением
• Проблемы с памятью
• Непроизвольные движения глаз
• Отсутствие торможения
• Замедленное дыхание и снижение артериального давления
• Падения или аварии
• Головокружение

Мет, кокаин и другие стимуляторы

Стимуляторы включают амфетамины, мет (метамфетамин), кокаин, метилфенидат (Риталин, Концерта и другие) и амфетамин-декстроамфетамин (Аддералл, Аддералл XR и другие).Их часто используют и неправильно используют в поисках «кайфа» или для повышения энергии, для повышения успеваемости на работе или в школе, или для похудания или контроля аппетита.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство восторга и чрезмерной уверенности
• Повышенная бдительность
• Повышенная энергия и беспокойство
• Изменения поведения или агрессия
• Быстрая или бессвязная речь
• Расширенные ученики
• Замешательство, заблуждения и галлюцинации
• Раздражительность, беспокойство или паранойя
• Изменения частоты пульса, артериального давления и температуры тела
• Тошнота или рвота с потерей веса
• Нарушение суждения
• Заложенность носа и повреждение слизистой оболочки носа (при вдыхании наркотиков)
• Язвы во рту, болезни десен и разрушение зубов от курения («метамфетамин»)
• Бессонница
• Депрессия по мере того, как действие препарата прекращается

Клубные наркотики

Клубные наркотики обычно используются в клубах, на концертах и ​​вечеринках.Примеры включают экстази или молли (МДМА), гамма-гидроксимасляную кислоту (ГОМК), флунитразепам (рогипнол — торговая марка, используемая за пределами США, также называемая рутином) и кетамин. Эти препараты не относятся к одной и той же категории, но они имеют схожие эффекты и опасности, включая долгосрочные вредные эффекты.

Поскольку ГОМК и флунитразепам могут вызывать седативный эффект, расслабление мышц, спутанность сознания и потерю памяти, возможность сексуального проступка или сексуального насилия связана с использованием этих препаратов.

Признаки и симптомы употребления клубных наркотиков могут включать:

• Галлюцинации
• Паранойя
• Расширенные ученики
• Озноб и потливость
• Непроизвольная дрожь (тремор)
• Изменения поведения
• Мышечные спазмы и сжатие зубов
• Расслабление мышц, плохая координация или проблемы с движением
• Сниженные запреты
• Повышенное или измененное зрение, звук и вкус
• Плохое суждение
• Проблемы с памятью или потеря памяти
• Снижение сознания
• Повышение или снижение частоты пульса и артериального давления

Галлюциногены

Использование галлюциногенов может вызывать различные признаки и симптомы в зависимости от препарата.Наиболее распространенными галлюциногенами являются диэтиламид лизергиновой кислоты (LSD) и фенциклидин (PCP).

Использование

LSD может вызвать:

• Галлюцинации
• Сильно ослабленное восприятие реальности, например, интерпретация сигнала одного из ваших органов чувств как другого, например, цвета слуха
• Импульсивное поведение
• Быстрые смены эмоций
• Постоянные психические изменения восприятия
• Учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление
• Тремор
• Воспоминания, повторение галлюцинаций — даже годы спустя

Использование PCP может вызвать:

• Чувство отделенности от тела и окружающей среды
• Галлюцинации
• Проблемы с координацией и движением
• Агрессивное, возможно агрессивное поведение
• Непроизвольные движения глаз
• Отсутствие болевых ощущений
• Повышение артериального давления и частоты пульса
• Проблемы с мышлением и памятью
• Проблемы с разговором
• Нарушение суждения
• Непереносимость громкого шума
• Иногда судороги или кома

Ингалянты

Признаки и симптомы употребления ингалянтов различаются в зависимости от вещества.Некоторые часто вдыхаемые вещества включают клей, разбавители для краски, корректирующую жидкость, жидкость для фломастеров, бензин, чистящие жидкости и бытовые аэрозоли. Из-за токсичности этих веществ у пользователей может развиться повреждение мозга или внезапная смерть.

Признаки и симптомы употребления могут включать:

• Обладание ингаляционным веществом без разумного объяснения
• Кратковременная эйфория или опьянение
• Снижение торможения
• Боевость или воинственность
• Головокружение
• Тошнота или рвота
• Непроизвольные движения глаз
• В состоянии опьянения из-за невнятной речи, медленных движений и плохой координации
• Нерегулярное сердцебиение
• Тремор
• Сохраняющийся запах ингалянта
• Сыпь вокруг носа и рта

Опиоидные обезболивающие

Опиоиды — наркотические обезболивающие, производимые из опия или синтетические.Этот класс наркотиков включает, среди прочего, героин, морфин, кодеин, метадон и оксикодон.

Иногда называемая «опиоидной эпидемией» зависимость от рецептурных опиоидных обезболивающих достигла тревожных темпов в Соединенных Штатах. Некоторым людям, которые употребляли опиоиды в течение длительного периода времени, может потребоваться назначенная врачом временная или долгосрочная замена наркотиков во время лечения.

Признаки и симптомы употребления наркотиков и зависимости могут включать:

• Пониженное чувство боли
• Возбуждение, сонливость или седативный эффект
• Невнятная речь
• Проблемы с вниманием и памятью
• Суженные ученики
• Незнание или невнимание к окружающим людям и вещам
• Проблемы с координацией
• Депрессия
• Путаница
• Запор
• Насморк или язвы в носу (при вдыхании наркотиков)
• Следы от иглы (при употреблении инъекционных наркотиков)

Когда обращаться к врачу

Если употребление наркотиков вышло из-под контроля или вызывает проблемы, обратитесь за помощью.Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше у вас шансов на долгосрочное выздоровление. Поговорите со своим лечащим врачом или обратитесь к специалисту в области психического здоровья, например к врачу, специализирующемуся на наркологической медицине или психиатрии, или к лицензированному консультанту по алкоголю и наркотикам.

Записаться на прием к врачу, если:

• Вы не можете отказаться от наркотиков
• Вы продолжаете употреблять наркотик, несмотря на причиненный им вред
• Ваше употребление наркотиков привело к небезопасному поведению, например к совместному использованию игл или незащищенному сексу
• Вы думаете, что у вас могут появиться симптомы отмены после прекращения употребления наркотиков

Если вы не готовы обратиться к врачу, можно узнать о лечении по телефону помощи или горячей линии.Эти линии можно найти в Интернете или в телефонной книге.

Когда обращаться за неотложной помощью

Обратитесь за неотложной помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых принимали наркотики и:

• Возможно передозировка
• Показывает изменения в сознании
• Проблемы с дыханием
• Припадки или судороги
• Имеет признаки возможного сердечного приступа, такие как боль в груди или давление
• Имеет любую другую неприятную физическую или психологическую реакцию на употребление наркотика

Организация вмешательства

Люди, страдающие зависимостью, обычно отрицают, что их употребление наркотиков является проблемой, и не хотят обращаться за лечением.Вмешательство предоставляет близкому человеку структурированную возможность внести изменения до того, как ситуация станет еще хуже, и может мотивировать кого-то обратиться за помощью или принять ее.

Вмешательство должно быть тщательно спланировано и может проводиться семьей и друзьями по согласованию с врачом или профессионалом, например, лицензированным консультантом по алкоголю и наркотикам, или под руководством специалиста по вмешательству. В нем участвуют семья и друзья, а иногда и коллеги, священнослужители или другие люди, которым небезразличен человек, борющийся с зависимостью.

Во время вмешательства эти люди собираются вместе, чтобы напрямую, задушевно поговорить с человеком о последствиях зависимости и попросить его или ее согласиться на лечение.

Причины

Как и многие психические расстройства, несколько факторов могут способствовать развитию наркомании. Основные факторы:

• Окружающая среда. Факторы окружающей среды, включая убеждения и отношения вашей семьи, а также контакт с группой сверстников, которая поощряет употребление наркотиков, похоже, играют роль в начальном употреблении наркотиков.
• Генетика. После того, как вы начали употреблять наркотик, на развитие зависимости могут влиять унаследованные (генетические) черты, которые могут замедлить или ускорить прогрессирование болезни.

Изменения в мозге

Физическая зависимость, по-видимому, возникает, когда повторное употребление наркотика меняет способ получения удовольствия в мозгу. Наркотик вызывает физические изменения в некоторых нервных клетках (нейронах) вашего мозга. Нейроны для общения используют химические вещества, называемые нейротрансмиттерами.Эти изменения могут сохраняться еще долго после прекращения приема препарата.

Факторы риска

Люди любого возраста, пола или экономического положения могут стать зависимыми от наркотиков. Определенные факторы могут повлиять на вероятность и скорость развития зависимости:

• Семейный анамнез наркомании. Наркомания чаще встречается в некоторых семьях и, вероятно, связана с генетической предрасположенностью. Если у вас есть кровный родственник, например, родитель или брат или сестра, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью, вы подвергаетесь большему риску развития наркотической зависимости.
• Психическое расстройство. Если у вас психическое расстройство, такое как депрессия, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) или посттравматическое стрессовое расстройство, у вас больше шансов стать зависимым от наркотиков. Употребление наркотиков может стать способом справиться с болезненными чувствами, такими как тревога, депрессия и одиночество, и может усугубить эти проблемы.
• Давление со стороны сверстников. Давление со стороны сверстников является сильным фактором начала употребления наркотиков и злоупотребления ими, особенно среди молодежи.
• Отсутствие участия семьи. Трудные семейные ситуации или отсутствие связи с вашими родителями или братьями и сестрами могут увеличить риск зависимости, как и отсутствие родительского надзора.
• Раннее использование. Употребление наркотиков в раннем возрасте может вызвать изменения в развивающемся мозге и повысить вероятность развития наркозависимости.
• Прием наркотика, вызывающего сильную зависимость. Некоторые наркотики, такие как стимуляторы, кокаин или опиоидные болеутоляющие, могут вызвать более быстрое развитие зависимости, чем другие наркотики.Курение или употребление инъекционных наркотиков могут увеличить вероятность зависимости. Прием наркотиков, которые считаются менее вызывающими привыкание, — так называемые «легкие наркотики» — может поставить вас на путь употребления наркотиков и зависимости.

Осложнения

Употребление наркотиков может иметь серьезные и разрушительные краткосрочные и долгосрочные последствия. Прием некоторых лекарств может быть особенно опасным, особенно если вы принимаете высокие дозы или сочетаете их с другими наркотиками или алкоголем. Вот несколько примеров.

• Метамфетамин, опиаты и кокаин вызывают сильную зависимость и вызывают множественные краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья, включая психотическое поведение, судороги или смерть в результате передозировки.
• GHB и флунитразепам могут вызывать седативный эффект, спутанность сознания и потерю памяти. Эти так называемые «препараты для изнасилования на свидании», как известно, ухудшают способность противостоять нежелательному контакту и помнить о событии. В высоких дозах они могут вызвать судороги, кому и смерть. Опасность возрастает, когда эти препараты принимают вместе с алкоголем.
• Экстази или молли (МДМА) могут вызывать обезвоживание, нарушение электролитного баланса и осложнения, которые могут включать судороги. В долгосрочной перспективе МДМА может повредить мозг.
• Особая опасность клубных наркотиков заключается в том, что доступные на улице жидкие, таблетированные или порошковые формы этих наркотиков часто содержат неизвестные вещества, которые могут быть вредными, включая другие незаконно изготовленные или фармацевтические препараты.
• Из-за токсичности ингалянтов у потребителей может развиться поражение головного мозга различной степени тяжести.

Другие осложнения, изменяющие жизнь

Зависимость от наркотиков может вызвать ряд опасных и разрушительных осложнений, в том числе:

• Заболеть инфекционным заболеванием. Люди, употребляющие наркотики, с большей вероятностью заразятся инфекционным заболеванием, таким как ВИЧ, в результате небезопасного секса или совместного использования игл.
• Другие проблемы со здоровьем. Наркомания может привести к ряду краткосрочных и долгосрочных проблем психического и физического здоровья. Это зависит от того, какой препарат вы принимаете.
• Несчастные случаи. Люди, употребляющие наркотики, с большей вероятностью будут водить машину или заниматься другими опасными видами деятельности в нетрезвом виде.
• Самоубийство. Люди, употребляющие наркотики, умирают от самоубийства чаще, чем люди, не страдающие наркозависимостью.
• Семейные проблемы. Изменения в поведении могут вызвать супружеские или семейные конфликты и проблемы с опекой.
• Проблемы с работой. Употребление наркотиков может вызвать снижение производительности труда, прогулы и, в конечном итоге, потерю работы.
• Проблемы в школе. Употребление наркотиков может отрицательно сказаться на успеваемости и мотивации к успехам в школе.
• Правовые вопросы. Правовые проблемы обычны для потребителей наркотиков и могут быть связаны с покупкой или хранением запрещенных наркотиков, кражей для поддержки наркозависимости, вождением в состоянии алкогольного или наркотического опьянения или спорами по поводу опеки над детьми.
• Финансовые проблемы. Трата денег на поддержку употребления наркотиков отнимает деньги у других нужд, может привести к долгам и может привести к незаконному или неэтичному поведению.

Профилактика

Лучший способ предотвратить зависимость от наркотиков — это вообще не принимать их. Если ваш врач прописывает лекарство, потенциально способное вызвать привыкание, будьте осторожны при приеме этого лекарства и следуйте инструкциям врача.

Врачи должны назначать эти лекарства в безопасных дозах и количествах и контролировать их использование, чтобы вам не давали слишком большую дозу или слишком долго.Если вы чувствуете, что вам нужно принять лекарство в дозе, превышающей предписанную, поговорите со своим врачом.

Профилактика злоупотребления наркотиками у детей и подростков

Примите следующие меры, чтобы помочь предотвратить злоупотребление наркотиками среди ваших детей и подростков:

• Общайтесь. Расскажите своим детям о рисках употребления наркотиков и злоупотребления ими.
• Слушайте. Будьте хорошим слушателем, когда ваши дети говорят о давлении со стороны сверстников, и поддерживайте их попытки противостоять ему.
• Подавайте хороший пример. Не злоупотребляйте алкоголем или наркотиками, вызывающими зависимость. Дети родителей, злоупотребляющих наркотиками, подвергаются большему риску наркозависимости.
• Укрепите связь. Работайте над своими отношениями с детьми. Сильная и стабильная связь между вами и вашим ребенком снизит риск употребления или злоупотребления наркотиками вашим ребенком.

Предотвращение рецидива

После того, как вы пристрастились к наркотику, вы подвергаетесь высокому риску снова стать зависимым.Если вы все же начнете использовать это лекарство, скорее всего, вы снова потеряете контроль над его использованием — даже если вы прошли курс лечения и некоторое время не принимали его.

• Придерживайтесь своего плана лечения. Следите за своей тягой. Может показаться, что вы выздоровели, и вам не нужно продолжать принимать меры, чтобы отказаться от наркотиков. Но ваши шансы остаться без наркотиков будут намного выше, если вы продолжите посещать терапевта или психолога, посещать собрания группы поддержки и принимать предписанные лекарства.
• Избегайте ситуаций повышенного риска. Не возвращайтесь в район, где вы раньше покупали наркотики. И держись подальше от своей старой наркомании.
• Немедленно обратитесь за помощью, если вы снова воспользуетесь препаратом. Если вы снова начнете принимать препарат, поговорите со своим врачом, психиатром или с кем-нибудь еще, кто может вам помочь.

Диагностика

Диагностика наркозависимости (расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ) требует тщательной оценки и часто включает оценку психиатра, психолога или имеющего лицензию консультанта по алкоголю и наркотикам.Кровь, моча или другие лабораторные анализы используются для оценки употребления наркотиков, но они не являются диагностическим тестом на зависимость. Однако эти тесты можно использовать для наблюдения за лечением и выздоровлением.

Для диагностики расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, большинство специалистов в области психического здоровья используют критерии из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией.

Лечение

Хотя от наркомании нет лекарства, варианты лечения, описанные ниже, могут помочь вам преодолеть зависимость и избавиться от наркотиков.Ваше лечение зависит от применяемого препарата и любых связанных с ним медицинских или психических расстройств, которые могут у вас быть. Для предотвращения рецидива важно долгосрочное наблюдение.

Программы лечения химической зависимости

Обычно программы лечения включают:

• Индивидуальные, групповые или семейные сеансы терапии
• Фокус на понимании природы зависимости, отказе от наркотиков и предотвращении рецидива
• Уровни ухода и настройки, которые зависят от ваших потребностей, например амбулаторные, стационарные и стационарные программы

Детоксикация

Цель детоксикации, также называемая «детоксикация» или абстинентная терапия, — дать вам возможность как можно быстрее и безопаснее прекратить прием наркотика, вызывающего зависимость.Некоторым людям может быть безопасно пройти абстинентную терапию в амбулаторных условиях. Другим может потребоваться госпитализация или стационарное лечение.

Прекращение употребления различных категорий наркотиков — таких как депрессанты, стимуляторы или опиоиды — вызывает разные побочные эффекты и требует разных подходов. Детоксикация может включать постепенное снижение дозы препарата или временную замену других веществ, таких как метадон, бупренорфин или комбинацию бупренорфина и налоксона.

Передозировка опиоидов

При передозировке опиоидов налоксон, антагонист опиоидов, может быть дан сотрудниками службы экстренной помощи или, в некоторых штатах, любым, кто стал свидетелем передозировки. Налоксон временно отменяет действие опиоидных препаратов.

Хотя налоксон присутствует на рынке в течение многих лет, сейчас доступны такие системы доставки, как Наркан (назальный спрей налоксона) и Evzio (устройство для инъекций налоксона), хотя они могут быть очень дорогими.

Evzio — это небольшое инъекционное устройство, которое предоставляет голосовые инструкции для пользователя и автоматически вводит иглу в бедро для введения налоксона.Независимо от способа доставки немедленно обратитесь за медицинской помощью после приема налоксона.

Поведенческая терапия

В рамках программы лечения от наркозависимости поведенческую терапию — форму психотерапии — может проводить психолог или психиатр, или вы можете получить консультацию у лицензированного консультанта по алкоголю и наркотикам. Терапия и консультирование могут проводиться с отдельным человеком, семьей или группой. Терапевт или консультант может:

• Помочь вам найти способы справиться с тягой к наркотикам
• Предложите стратегии, чтобы избежать употребления наркотиков и предотвратить рецидивы
• Предложите рекомендации, как справиться с рецидивом, если он произойдет
• Обсудите вопросы, касающиеся вашей работы, юридических проблем и отношений с семьей и друзьями
• Включите членов семьи, чтобы помочь им развить навыки общения и оказать поддержку
• Устранение других психических заболеваний

Группы самопомощи

Многие, но не все группы самопомощи используют 12-шаговую модель, впервые разработанную Анонимными Алкоголиками.Группы самопомощи, такие как Анонимные Наркоманы, помогают людям, страдающим наркозависимостью.

Сообщение группы поддержки самопомощи состоит в том, что зависимость — это хроническое заболевание с опасностью рецидива. Группы поддержки самопомощи могут уменьшить чувство стыда и изоляции, которые могут привести к рецидиву.

Ваш терапевт или лицензированный консультант может помочь вам найти группу поддержки самопомощи. Вы также можете найти группы поддержки в своем сообществе или в Интернете.

Копирование и опора

Преодоление зависимости и отказ от наркотиков требуют настойчивых усилий.Очень важно научиться новым навыкам справляться с ситуацией и знать, где искать помощи. Выполнение следующих действий может помочь:

• Обратитесь к лицензированному терапевту или консультанту по наркотикам и алкоголю. Наркомания связана с рядом проблем, которые можно решить с помощью терапии или консультирования, включая другие основные проблемы психического здоровья, а также проблемы в браке или семье. Посещение психиатра, психолога или лицензированного консультанта может помочь вам вернуть душевное спокойствие и наладить отношения.
• Обратитесь за лечением от других психических расстройств. Люди с другими проблемами психического здоровья, такими как депрессия, чаще становятся зависимыми от наркотиков. Немедленно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту в области психического здоровья, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы проблем с психическим здоровьем.
• Присоединяйтесь к группе поддержки. Группы поддержки, такие как Анонимные Наркоманы или Анонимные Алкоголики, могут быть очень эффективными в борьбе с зависимостью. Сострадание, понимание и обмен опытом могут помочь вам избавиться от зависимости и избавиться от наркотиков.

Запись на прием

Это может помочь получить независимую точку зрения от человека, которому вы доверяете и который хорошо вас знает. Вы можете начать с обсуждения своего употребления психоактивных веществ со своим лечащим врачом или попросить направление к специалисту по наркозависимости, например, лицензированному консультанту по алкоголю и наркотикам, психиатру или психологу. Возьмите с собой родственника или друга.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед приемом приготовьтесь:

• Честно говоря, употребляете наркотики. Когда вы употребляете нездоровые наркотики, можно легко преуменьшить или недооценить, сколько вы употребляете и уровень вашей зависимости. Чтобы получить точное представление о том, какое лечение может помочь, будьте честны со своим врачом или другим специалистом в области психического здоровья.
• Составьте список всех лекарств, витаминов, трав или других добавок , которые вы принимаете, и их дозировки. Сообщите врачу о любых легальных или незаконных наркотиках, которые вы принимаете.
• Составьте список вопросов, которые можно задать своему врачу или специалисту в области психического здоровья.

Некоторые вопросы, которые следует задать своему врачу, могут включать:

• Как лучше всего справиться с моей наркозависимостью?
• Следует ли мне обратиться к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья?
• Нужно ли мне ехать в больницу или проводить время в стационаре или амбулаторно в реабилитационной клинике?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которых вы хотите сосредоточиться. Ваш врач может спросить:

• Какие наркотики вы употребляете?
• Когда вы впервые начали употреблять наркотики?
• Как часто вы употребляете наркотики?
• Когда вы принимаете наркотик, сколько вы употребляете?
• Вы когда-нибудь чувствовали, что у вас проблемы с наркотиками?
• Вы пытались бросить курить самостоятельно? Что случилось, когда вы это сделали?
• Были ли у вас симптомы отмены, если вы пытались бросить курить?
• Критиковали ли члены вашей семьи ваше употребление наркотиков?
• Готовы ли вы получить необходимое лечение от наркозависимости?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены.
Условия эксплуатации.

Подробнее о наркомании (расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ)

Сопутствующие препараты

Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Перепрофилирование существующих лекарств для новых показаний

Талидомид, первоначально одобренный в Европе в 1950-х годах в качестве седативного средства и в США в 1998 году для лечения проказы, был одним из первых соединений, которые исследователи предложили организации Блума для повторного использования — в данном случае для лечения множественной миеломы.В 2000 году организация Cures Within Reach, которая сама получает финансирование исключительно из неправительственных источников, включая частные фонды, помогла поддержать испытание фазы 2 талидомида в клинике Мэйо. Поскольку препарат уже был протестирован для лечения проказы, исследователи смогли обойти Фазу 1 испытаний по безопасности и дозировке, на завершение которых могут уйти годы. Основываясь на этих результатах, в сочетании с несколькими другими испытаниями препарата Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило талидомид для лечения множественной миеломы в 2012 году.По оценкам Блума, получение одобрения FDA обошлось в 40–80 миллионов долларов в целом, по сравнению с 1–2 миллиардами долларов, которые требуются для разработки лекарства с нуля. ¹

Другие исследователи используют аналогичные подходы, чтобы найти уже разработанные многообещающие методы лечения одного заболевания, которые могут помочь в лечении другого. Многие ученые нашли многообещающие лекарства, которые уже давно присутствуют на рынке, — недорогие генерики, срок действия патентов которых истек. И несколько некоммерческих компаний внезапно пришли, чтобы помочь сделать эти открытия, которые не имеют денежного стимула, для клиники.

Обнаружено, что непатентованные лекарства действуют при новом заболевании в состоянии чистилища. — Крейг Вегнер,
AstraZeneca

Некоторые компании, надеющиеся окупить свои инвестиции, также стремятся перепрофилировать существующие препараты, все еще запатентованные, например те, которые были отложены после неудачных испытаний. Поскольку ресурсы уже были выделены на эти неутвержденные методы лечения, компании видят ценность в попытках модернизировать их для новых показаний. «Многие затраты и риски, связанные с разработкой лекарств, уже преодолены, что дает огромную экономическую выгоду», — говорит Крейг Вегнер, глава подразделения новых инноваций AstraZeneca в Бостоне.

Между тем, Национальный центр развития трансляционных наук (NCATS) при Национальных институтах здравоохранения (NIH) стремится преодолеть разрыв между отраслью и академическим сообществом, открыв фармацевтический склад соединений для университетских исследователей для изучения их механизмов и потенциального использования. Центр, созданный в декабре 2011 года, профинансировал девять проектов по лекарственным препаратам в 2013 году и еще четыре в 2015 году. Текущие клинические испытания фазы 2 выросли из этих проектов, и центр объявил о финансировании нескольких новых проектов в 2017 году.«За последние пять лет было невероятно много энергии вокруг перепрофилирования, чего раньше не было», — говорит Блум.

Большинство успешных случаев перепрофилирования наркотиков были в значительной степени случайными открытиями. Силденафил, продаваемый как Виагра с 2005 года, был протестирован в качестве средства для лечения эректильной дисфункции только после того, как эрекция появилась как побочный эффект в испытаниях фазы 1 по сердечно-сосудистым заболеваниям. Антигипертензивный миноксидил был переработан в крем для местного применения Rogaine после того, как у пациентов, использовавших его, начался отрастание волос.Но, движимые такими перепрофилированными историями успеха, исследователи теперь выбирают более тактические подходы для определения новых применений существующих и неудачных лекарств, полагаясь на новые высокопроизводительные методы, такие как крупномасштабные экраны и стратегии биоинформатики для сбора данных о связях между лекарствами и болезнями. .

«Все больше и больше людей, — говорит Блум, — думают о перепрофилировании как о более быстром, дешевом и безопасном способе предоставления лечения пациентам и как о методе создания более разумного способа разработки новых лекарств.”

Академия лидирует

Хит Шмидт из Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете вместе с клиническим исследователем из Пенсильвании Ребеккой Эшер исследовали способность галантамина помогать курильщикам избавиться от их привычки. Галантамин, ингибитор ацетилхолинэстеразы, одобренный в 2001 году для лечения болезни Альцгеймера, блокирует фермент, расщепляющий ацетилхолин, нейромедиатор в головном мозге, связанный с познавательной способностью, который также связывается с некоторыми из тех же нейрональных рецепторов, которые опосредуют полезные эффекты никотина.«Идея состоит в том, что, если вы можете усилить передачу сигналов ацетилхолина в головном мозге, вы можете уменьшить поведение, связанное с никотином, например, курение табака», — говорит Шмидт.

ПОВТОРЯЮЩИЕ СТРАТЕГИИ: исследователи ищут новые способы использования существующих и неудачных лекарств, которые могут сэкономить им время и деньги при выводе на рынок новых терапевтических средств.
См. Полную инфографику: WEB | PDF В 2012 году команда начала краткосрочное испытание эффективности Фазы 2, и в исследовании, опубликованном в прошлом году, было обнаружено, что курильщики, которые принимали ингибитор ацетилхолинэстеразы в течение двух недель, снижали удовлетворение от курения и выкуривали в среднем на 12 процентов меньше сигарет. по сравнению с курильщиками, принимавшими плацебо. ² «Известная безопасность и побочные эффекты могут сделать испытание намного более эффективным», — говорит Ашаре. Исследователи уже начали второе испытание фазы 2, чтобы изучить влияние препарата на более длительное прекращение курения.

Шмидт и Эшаре не одиноки. Многие академические исследователи обращают свое внимание на существующие лекарства как на потенциальную золотую жилу методов лечения, которые дешевле и быстрее внедрять в клинику, и они становятся более методичными в своих подходах. Стивен Вонг, биомедицинский инженер из Хьюстонского научно-исследовательского института методистов в Техасе, переключил свое внимание с открытия новых лекарств на перепрофилирование девять лет назад, когда он осознал широту и глубину клинических испытаний и фундаментальной научной информации, доступной в Интернете.«Это действительно изменило все в разработке лекарств», — говорит он. Лаборатория Вонга отбирает и архивирует общедоступные исследовательские базы данных omics, журнальные статьи и выдержки из конференций, данные клинических испытаний на людях, патенты и базу данных Houston Methodist с долгосрочными историями пациентов, а также данные, полученные в частном порядке на основе моделей доклинических заболеваний. Затем исследователи собирают информацию, чтобы идентифицировать молекулы и комбинации молекул, которые соответствуют целям и путям заболевания, с помощью алгоритмов искусственного интеллекта.«Мы называем нашу технологию движком DrugX», — говорит Вонг. «Это как Google, но для открытия новых лекарств».

Поисковая система выдает десятки потенциальных совпадений для лабораторных исследований и испытаний на животных. Затем команда Вонга обращается к врачам и исследователям, специализирующимся на конкретных заболеваниях, которые могут помочь сузить список. «Если мы получим 1000 возможностей от нашей поисковой системы, эксперт, вероятно, скажет мне, какие из немногих нам следует проверить», — говорит Вонг. Усилия лаборатории привели к нескольким клиническим испытаниям Фазы 2 (во всех случаях пропущенным испытаниям безопасности Фазы 1), в том числе продолжающемуся испытанию лекарства от малярии хлорохин, вводимого в сочетании с химиотерапией, для лечения метастатического рака груди. ³

Лаборатория Хуа Сюй в Центре медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне также надеется перепрофилировать лекарства, полагаясь исключительно на клинические данные. «[Врачи] следят за серьезными побочными эффектами лекарств, но затем мы начали думать:« Почему бы нам не использовать электронные медицинские карты для выявления потенциально положительных эффектов лекарств? »- говорит он. Группа Сюй обнаружила, например, что пациенты с раком груди, колоректального рака или легких, которые принимали метформин для лечения диабета 2 типа, имели лучшую общую выживаемость по сравнению с пациентами с диабетическим раком, которые принимали другие лекарства от диабета. ⁴

В 2014 году растущая популярность перепрофилирования лекарств привела к тому, что Герман Маке — биохимик, который почти 17 лет руководил собственной консалтинговой фирмой, консультировал фармацевтические компании и академические учреждения о потенциальных возможностях перепрофилирования — помог запустить специальный журнал Drug Repurposing, Rescue , и Reposition , которые в настоящее время публикуются дважды в год как специальные выпуски журналов ASSAY и Drug Development Technologies . «Наша среднесрочная цель — регулярно публиковаться как отдельный журнал», — говорит Макке, который работает редактором.«В этой области проводится более чем достаточно исследований, чтобы подтвердить это».

В то время как академические лаборатории продолжают набирать новых потенциальных клиентов, они часто сталкиваются с трудностями в привлечении интереса отрасли к поддержке испытаний нового применения дженериков. После того, как Эрик Вердин, президент и генеральный директор Института исследований старения Бака в Новато, штат Калифорния, и его коллеги определили два возможных клинических применения производного аспирина на мышах, например, ^5,6 , команда не смогла найти подходящего варианта. партнер для передачи соединений в клинические испытания.«Я разочаровываюсь в перепрофилировании наркотиков, — говорит Вердин. «Невозможно получить финансирование от венчурных капиталистов или даже от отдела интеллектуальной собственности нашего учреждения». Вердин сказал, что ему посоветовали модифицировать молекулы, чтобы сделать их уникальными, чтобы они были патентоспособными и приносили доход. «Но [если общая версия работает], это полностью противоположно тому, что нужно делать с открытием такого типа», — говорит он.

«Перепрофилированные непатентованные лекарства, похоже, не подходят для бизнеса», — соглашается исследователь Майкл Поллак, исследователь рака из Университета Макгилла в Монреале.«Это реальность перепрофилирования». Метформин — широко используемый дженерик и, как правило, первая линия лечения диабета 2 типа — хороший тому пример. Хотя препарат может замедлять рост некоторых типов опухолей и может даже предотвращать определенные типы рака, ⁷ исследований финансируются в основном из академических кругов. Несмотря на сотни небольших клинических испытаний, отсутствие координации между академическими учреждениями и промышленностью привело к медленным разработкам и отсутствию четкого ответа на вопрос об эффективности препарата в предотвращении роста рака.«Ни одна компания не рассчитывает получить прибыль от использования метформина при онкологических заболеваниях», — говорит Поллак.

По словам Вегнера, из-за отсутствия денежного стимула «непатентованные лекарства, которые помогают при новом заболевании, находятся в состоянии чистилища». Действительно, ни один непатентованный лекарственный препарат никогда не был одобрен производителем по новому показанию без изменения доставки лекарства или его дозы, что обеспечило бы возобновленную патентную защиту. «Кому-то нужно действовать, чтобы помочь передать предварительные данные об этих дешевых и доступных лекарствах в клинику, где они могут помочь пациентам», — добавляет Вегнер.«Вот где фонды, группы защиты интересов и NIH могут сыграть огромную роль».

Некоммерческие организации продают дженерики

Этот неиспользованный избыток широко доступных, дешевых и потенциально полезных методов лечения — это именно то, чем хочет воспользоваться некоммерческая организация GlobalCures из Массачусетса.«Наша цель — перепрофилировать« финансовых сирот »- лекарства, эффективность которых доказана, но которые не прошли тщательные испытания фазы 3 из-за отсутствия финансовых стимулов», — говорит соучредитель Викас Сухатме. GlobalCures каталогизирует отчеты о случаях заболевания и анекдотические ремиссии, представленные пациентами, а также опубликованные доклинические и ретроспективные данные о людях по нераковым препаратам, которые являются многообещающими в качестве противоопухолевых методов лечения.

«У нас есть письменные протоколы испытаний, и все основные исследователи готовы к работе», — говорит Сухатме, изучающий метаболизм опухолей и иммунотерапию в Гарвардской медицинской школе.«Это [небольшое] испытание стоит от 5 до 10 миллионов долларов, и у нас есть идеи для 10-20 таких исследований, которые можно было бы начать немедленно». Какие из этих испытаний будут продвигаться, зависит от финансирования, которое GlobalCures надеется получить от грантов NIH, частных фондов и доноров. «Приоритет отдается исследованиям, которые могут иметь наибольшее влияние в кратчайшие сроки и с использованием недорогих лекарств», — говорит Сухатме.

Бельгийская некоммерческая организация Anticancer Fund также поддерживает испытания агентов, которые имеют «низкий коммерческий интерес для промышленности, но потенциально могут помочь пациентам», — говорит Готье Буш, медицинский директор организации.Используя свою сеть сотрудников, Anticancer Fund анализирует опубликованные данные о людях, анекдоты, касающиеся использования лекарств не по назначению, и результаты высокопроизводительного скрининга культивируемых человеческих клеток, чтобы решить, какие одобренные соединения достойны клинических испытаний по новым показаниям. Организация объединилась с GlobalCures для написания рукописей и редакционных статей, обобщающих результаты исследований, посвященных изучению нераковых лекарств для различных типов опухолей, и исследователи работают над тем, чтобы лучше понять нормативные препятствия при попытке протестировать лекарство по новому показанию.

Однако переделанное лекарство не обязательно требует одобрения, чтобы считаться успешным. Блум говорит, что около 80 процентов усилий по перепрофилированию в Cures Within Reach нацелены на демонстрацию эффективности генерических лекарств по новому показанию, предоставляя врачам достаточно информации, чтобы принять обоснованное решение об использовании не по назначению. «Наша цель — завершить надежное испытание концепции, которое даст врачам достаточно информации для использования не по назначению у пациентов, у которых нет другого разумного лечения», — говорит он.Чтобы получить одобрение FDA, некоммерческая организация должна будет выделить миллионы долларов на проведение крупных клинических испытаний. «Стоимость получения разрешения на маркетинг намного превышает возможную финансовую прибыль», — говорит Блум.

Именно такой подход использовала организация, когда она начала исследовать использование общего ингибитора mTOR сиролимуса для лечения аутоиммунного лимфопролиферативного синдрома у детей (ALPS), хронического заболевания, при котором клетки крови накапливаются в организме, вызывая повреждение многих органов и иногда приводя к лимфоме .В 2008 году в небольшом исследовании, финансируемом Cures Within Reach, у пяти из шести пролеченных пациентов была полная ремиссия. ⁸ После публикации результатов в следующем году новость стала распространяться среди клиницистов и пациентов. Недорогой препарат, первоначально одобренный в 1999 году в качестве профилактического средства для предотвращения отторжения почечных трансплантатов, теперь прописывается не по назначению при ALPS (а в последнее время и при других подобных аутоиммунных заболеваниях у детей). ⁹

«До работы в ALPS дети, невосприимчивые к стероидам или другим лекарствам, не получали терапии; они пострадали и умерли », — говорит Блум.«Теперь у них есть терапия, и врачи знают, что она доступна и работает. Пациенты получают помощь, и это успех ».

В постели с промышленностью

Есть также игроки в сфере перепрофилирования, которые хотят получить прибыль. Подобно ученым и некоммерческим организациям в этой области, биотехнологические компании, занимающиеся перепрофилированием лекарств, также находят инновационные способы сбора общедоступной информации о существующих соединениях, чтобы выявить новые связи между лекарствами и болезнями. (См. «Обучение новым приемам старого лекарства», The Scientist , апрель 2011 г.).

В 2008 году детский эндокринолог и биоинформатик Атул Бьютт из Калифорнийского университета в Сан-Франциско запустил NuMedii, чтобы извлечь выгоду из своей новой технологии сбора данных, которая определяет потенциальные связи между профилями лекарств и молекулярными путями заболевания. «Вся информация, которую мы вводим в нашу систему» ​​- включая доступные данные о продаваемых на рынке лекарствах, генерических соединениях и неутвержденных лекарствах, от которых фармацевтические компании отказались во время разработки, — «тщательно обрабатывается, чтобы мы могли получить потенциально клинически и коммерчески жизнеспособные данные. — говорит Джини Дешпанде, соучредитель и генеральный директор NuMedii.«Мы используем много данных omics и с объективной точки зрения ищем, где может быть еще не открытая биология, которую мы можем использовать». Затем компания тестирует наиболее многообещающих кандидатов на моделях животных. NuMedii еще не приняла лекарство-кандидат в клинику, но, по словам Дешпанде, у него есть несколько «готовых к клинической практике» препаратов.

Если один из кандидатов на лекарство, который NuMedii возрождает, является не дженериком, а запатентованным лекарством, принадлежащим фармацевтической компании, биотехнолог может сотрудничать с фармацевтической фирмой для дальнейшей разработки или получить права на соединение и продолжить работу в одиночку.Но есть и другие маршруты. Некоторые в этой области стремятся к сотрудничеству — не только между компаниями, но и с учеными с разным опытом. «Разработка лекарств с использованием биоинформатики невероятно сложна», — говорит Блум. «Прямо сейчас разные компании и лаборатории начали разгадывать кусочки головоломки». Маке добавляет: «По-настоящему интересные вещи появятся, если вы воспользуетесь каждым из них в полной мере и соедините их вместе».

Содействие такому сотрудничеству — одна из основных целей программы NCATS Национального института здоровья, которая направлена ​​на раскрытие новых применений соединений, которыми фармацевтические компании все еще владеют, но разработка которых была остановлена.NCATS просит компании бесплатно предоставить академическим исследователям некоторые из этих отложенных на полку составов и сопутствующие доклинические данные. Затем программа предоставляет эту информацию, а также поставку препарата в исследовательские лаборатории, которые могут изучать новую, клинически значимую активность препарата. Компания сохраняет полный контроль над правами на препарат и возможностью подачи заявки на новое показание. По словам Вегнера, для британской AstraZeneca программа позволяет компании использовать знания и опыт сторонних экспертов для решения проблемы, которая может не быть в поле зрения компании.«Программа может принести пользу пациентам, исследователям, возможно, AstraZeneca, и, как минимум, способствовать развитию науки».

«Были даже случаи, когда наша программа решала не финансировать проект, а фармацевтическая компания вмешивалась и предоставляла финансирование, работая с исследователями самостоятельно», — говорит Кристин Колвис, возглавляющая программу NCATS. В настоящее время NCATS реализует 10 текущих проектов, включая восемь клинических испытаний Фазы 2. Один из наиболее продвинутых проектов NCATS связан с разработанным AstraZeneca лекарственным средством от рака саракатиниб, который в 2012 году был обнаружен как нацеленный на передачу сигналов амилоида-β в головном мозге и спасающий потерю синапсов у мышей. ¹⁰ Фаза 2 исследования саракатиниба для пациентов с болезнью Альцгеймера завершилась в конце 2016 года.

«Что мне нравится в перепрофилировании лекарств, так это то, что он может решить две проблемы: улучшение воздействия на здоровье и снижение затрат на здравоохранение», — говорит Блум. «Это большой драйвер для нас».

Каталожные номера

1. J.W. Сканнелл и др., «Диагностика снижения эффективности фармацевтических исследований и разработок», Nat Rev Drug Discov , 11: 191-200, 2012.
2. Р.L. Ashare et al., «Повторное введение ингибитора ацетилхолинэстеразы снижает потребление никотина у крыс и курение у курильщиков», Transl Psychiatry , 6: e713, 2016.
3. D.S. Choi et al., «Хлорохин уничтожает раковые стволовые клетки посредством дерегуляции Jak2 и DNMT1», Stem Cells , 32: 2309-23, 2014.
4. Х. Сю и др., «Проверка сигналов о перепрофилировании лекарств с использованием электронных медицинских карт: тематическое исследование метформина, связанного со снижением смертности от рака», J Am Med Inform Assoc , 22: 179-91,2015.
5. К. Ширакава и др., «Салицилат, дифлунизал и их метаболиты ингибируют CBP / p300 и проявляют противораковую активность», eLife , 5: e11156, 2016.
6. С.-В. Мин и др., «Критическая роль ацетилирования в тау-опосредованной нейродегенерации и когнитивных дефицитах», Nat Med , 21: 1154-62, 2015.
7. К. Койл и др., «Метформин как адъювантное лечение рака: систематический обзор и метаанализ», Ann Oncol , DOI: 10.1093 / annonc / mdw410, 2016.
8. D.T. Teachey et al., «Лечение сиролимусом приводит к полному ответу у пациентов с аутоиммунным лимфопролиферативным синдромом», Br J Haematol , 145: 101-06, 2009.