После родов как подмываться: Суперчисто! Интимная гигиена после родов

Содержание

Суперчисто! Интимная гигиена после родов

Содержание:

После родов женщина очень уязвима для инфекций, ведь внутренние половые органы представляют по сути одну большую рану. Для того чтобы избежать угрозы разного рода осложнений, родильнице очень важно соблюдать правила интимной гигиены.

Суперчисто! Интимная гигиена после родов

Особенности организма молодой мамы

Послеродовый период, наряду с периодами беременности и родов, играет не менее важную роль в жизни женщины, ведь в это время происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые изменялись во время беременности. Считается, что послеродовый период длится от 6 до 8 недель и заканчивается, когда организм женщины приходит в состояние, в котором он был до наступления беременности.

В течение послеродового периода организм родильницы имеет ряд особенностей, делающих его очень уязвимым для различных инфекций. Остановимся на них подробнее.

Во-первых, в полости матки имеется обширная раневая поверхность — это место, где прикреплялась плацента (плацентарная площадка). Эта рана, как и любая другая (например, порез на пальце) легко воспаляется при попадании в нее микробов. Выделения из полости матки, называемые лохиями, есть не что иное, как раневое отделяемое. В первые 2-3-е суток после родов лохии будут кровянистыми, начиная с 3-х суток они становятся более светлыми, кровянисто-серозными (т.е. водянистыми, с примесью небольшого количества крови), на 7-9-е сутки после родов — серозными и более скудными, наконец с 10-х суток — серозно-слизистыми, полностью прекращаясь к 5-6-й неделе послеродового периода. Кровянистые выделения из половых путей, сохраняющиеся длительное время после родов, указывают на наличие осложнений.

Во-вторых, шейка матки, выполнявшая в родах роль «ворот», через которые рождался малыш, в послеродовом периоде длительное время остается приоткрытой. Сразу после родов канал шейки матки свободно пропускает кисть руки, через сутки после родов — 2 пальца, через 3 суток — 1 палец, через 10 суток шеечный канал уже пропускает купол пальца, полностью закрываясь через 3 недели после родов. То есть проход к ране для микробов в первые дни после родов открыт.

В-третьих, в послеродовом периоде во влагалище преобладает щелочная реакция (это обусловлено тем, что лохии имеют щелочную реакцию), тогда как в обычном состоянии влагалищная среда имеет кислую реакцию, что является действенным барьером для чужеродных агентов. У молодой мамы этот защитный фактор не действует.

В-четвертых, у родильниц снижены иммунные (защитные) силы, так как помимо закономерного угнетения иммунитета в период беременности на организм оказывает влияние родовой стресс, мощная гормональная перестройка, а также кровопотеря, неизбежная в родах.

В-пятых, наличие швов, наложенных на разрывы мягких родовых путей, также является фактором риска проникновения инфекции. Необходимо отметить, что если в родах не было явных разрывов шейки матки, влагалища и промежности, потребовавших зашивания, все равно у любой родильницы имеются микротрещины, которые могут стать «входными воротами» для инфекции.

Простые правила

При выполнении гигиенических процедур необходимо строго придерживаться определенных правил:

  • в послеродовом периоде (особенно в первые 7-10 дней после родов, пока не произойдет заживление ранок и микротрещин родовых путей, а также не снимут швы, если они были наложены) необходимо подмываться после каждого посещения туалета, а также утром и вечером перед сном;
  • подмываться нужно теплой водой чисто вымытыми руками в направлении от промежности к анусу, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки во влагалище. Руки необходимо мыть до и после подмывания;
  • подмываться следует в строго определенном порядке: сначала область лобка и больших половых губ, потом внутренняя поверхность бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода. Струя воды должна быть направлена спереди назад, без проникновения глубоко во влагалище, чтобы избежать вымывания полезной микрофлоры влагалища, которая защищает от проникновения чужеродных агентов;
  • нет никакой необходимости в использовании губок, мочалок, так как при подмывании с помощью мочалки образуются микротрещины, способствующие проникновению инфекции;
  • после подмывания кожу промежности необходимо промокнуть полотенцем, предназначенным сугубо для интимной гигиены, либо для этих целей пользоваться хлопчатобумажной пеленкой, которую необходимо менять ежедневно, в послеродовом периоде можно использовать одноразовые полотенца. Направление промакивающих движений должно быть такое же, как при подмывании — спереди назад.

Средство для интимной гигиены

Строго индивидуальными должны быть полотенца для рук, молочных желез и интимной гигиены.

Важным вопросом является правильный выбор средства для интимной гигиены. Это средство должно хорошо очищать кожу, не обладая при этом раздражающим действием, а также не вызывать аллергических реакций. Для гигиены в послеродовом периоде можно пользоваться детским мылом, непродолжительное время (7-10 дней) — мылом с антибактериальным эффектом. Специальные средства для интимной гигиены — различные гели, пенки и т.п. также можно использовать после родов. Их положительными качествами являются отсутствие раздражающего влияния на кожу за счет нейтрального рН, хороший очищающий и дезодорирующий эффект, но самое ценное свойство данных средств — антибактериальная и противовоспалительная защита. Средство для интимной гигиены, так же, как и средство для душа, следует выбирать проверенное, то есть то, которое не вызывало аллергии до беременности. Дело в том, что в силу перестройки иммунитета после родов применение новых средств гигиены может вызвать аллергическую реакцию, даже если у вас не было аллергии никогда в жизни.

Гигиенические прокладки

Учитывая, что в первые сутки после родов лохии бывают довольно обильными, прокладки следует выбирать хорошо впитывающие (так называемые «ночные», или «макси»), хорошо фиксирующиеся на белье. В настоящее время среди средств ухода появились специальные послеродовые прокладки, обладающие хорошей впитывающей способностью. Замену прокладок следует проводить не реже, чем через 2-3 часа либо по мере загрязнения, это продиктовано тем, что лохии являются прекрасной питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. В первые сутки после родов вполне возможно пользоваться большими тканевыми прокладками или пеленками, которые вам выдадут в послеродовом отделении, так как врачу и акушерке легче будет определить количество и характер выделений, чтобы не пропустить патологии. При большом количестве послеродовых выделений, а также при их отсутствии нужно немедленно информировать об этом медперсонал, так как обильные кровянистые лохии (когда прокладка промокает насквозь за считанные минуты, а также выделяются сгустки крови) могут свидетельствовать о послеродовом кровотечении, что требует неотложной помощи. Полное прекращение выделений может быть обусловлено закупоркой шеечного канала сгустком крови, снижением сократительной способности матки.

Суперчисто! Интимная гигиена после родов

Белье

К белью в послеродовом периоде предъявляются два основных требования — во-первых, оно должно хорошо пропускать воздух, во-вторых — не слишком плотно прилегать к коже, дабы не создавать «парникового эффекта», не травмировать дополнительно, особенно швы. Сейчас в продаже имеется специальное одноразовое белье для послеродового периода, которое прекрасно отвечает данным требованиям. Раньше в родильных домах в послеродовом периоде вообще не разрешалось пользоваться прокладками и носить белье, чтобы промежность всегда была сухой, особенно если на ней имеются швы. С появлением современных средств гигиены эти требования смягчились, но будет полезно, если при нахождении в постели вы будете снимать нижнее белье для «проветривания» промежности. При этом можно использовать одноразовую пеленку.

Если имеются швы

Наличие швов на шейке матки, влагалище, половых губах и промежности свидетельствует о дополнительных «входных воротах» для инфекции, что диктует необходимость особо тщательного соблюдения интимной гигиены. Обычно на шейку матки, влагалище и половые губы накладываются рассасывающиеся швы, которые не требуют особой обработки и удаляются самостоятельно. Если вам были наложены швы на промежность, то влечение 3-4 недель не рекомендуется сидеть, чтобы швы не разошлись, кормить ребенка рекомендуется стоя или лежа в постели. В период нахождения в послеродовом отделении акушерка будет обрабатывать швы дважды в день раствором зеленки или йодом, при благополучном заживлении шелковые швы с промежности будут сняты на 5-е сутки послеродового периода. При подмывании также нет необходимости использовать губку или мочалку, желательно не касаться швов руками, достаточно направить струю душа на эту область, а затем аккуратно промокнуть кожу полотенцем или пеленкой. Для увеличения антисептического действия гигиенические процедуры целесообразно завершить ополаскиванием слабым бледно-розовым раствором марганцовки или готовыми водными растворами хлоргексидина, фурацилина, октенисепта, которые вам выдадут в послеродовом отделении. Дома с этой целью можно применять и настои трав, обладающих антисептическим эффектом — ромашки, календулы (1 ст. ложка на 1 стакан воды) или аптечный раствор хлоргексидина, октенисепта (можно заранее купить удобную упаковку с распылителем).

Гигиенические запреты

  • В течение всего послеродового периода не желательно принимать ванну, а тем более купаться в открытых водоемах и бассейнах, так как это может спровоцировать проникновение инфекции через приоткрытую шейку матки и возникновение послеродовых осложнений. Очень важно избегать переохлаждения, помня о снижении иммунитета.
  • Не следует пользоваться влагалищными тампонами, а также носить тесное синтетическое белье.
  • Не нужно поднимать тяжести, самый тяжелый груз, который вы можете держать на руках, — это ваш малыш.
  • Для подмывания нельзя пользоваться мылом с высоким содержанием щелочи (хозяйственное мыло).
  • Ни в коем случае без рекомендаций врача нельзя делать спринцеваний. Доказано, что проводимые без медицинских показаний спринцевания наносят значительный ущерб влагалищной микрофлоре, снижая местные механизмы защиты от чужеродных агентов, тем самым нанося больше вреда, чем пользы.

Деликатные проблемы

В первые дни послеродового периода важно следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и прямой кишки, так как нарушение опорожнения соседних с маткой органов будет мешать ее нормальному сокращению, а следовательно, может осложнить течение послеродового периода.

Дело в том, что за счет сдавления головкой плода нервных сплетений таза во время родов нередко в первые дни после родов женщина не ощущает позывов к мочеиспусканию за счет потери нервной чувствительности, в то время как содержимое мочевого пузыря доходит до нескольких литров. Поэтому, даже если вы не чувствуете желания помочиться, необходимо опорожнять мочевой пузырь каждые 3 часа. Если вам не удается самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, обязательно скажите об этом врачу или акушерке, в некоторых случаях приходится прибегать к медикаментозной терапии.

Вторая, довольно частая проблема послеродового периода — возникновение или обострение геморроя, а также запоры. Это обусловлено сдавлением беременной маткой вен малого таза, (вследствие чего затрудняется венозный отток) и приводит к неприятным последствиям. Своевременное опорожнение кишечника особенно важно при наличии швов на промежности, ведь излишнее натуживание может привести к расхождению швов. Необходимо, чтобы кишечник опорожнился через 2-3 суток после родов. Для этого следует потреблять достаточное количество клетчатки в виде зерновых каш, фруктов и овощей, кисломолочных продуктов. Запрещается употребление цельного молока, свежего белого хлеба и сдобных изделий, острых, пряных и жирных продуктов. Соблюдать такую диету будет нетрудно, так как данные принципы актуальны для кормящих грудью мам. При обострении геморроя после посещения туалета лучше не использовать туалетную бумагу, а подмываться прохладной водой. При необходимости можно использовать свечи, которые посоветует доктор.

Общая гигиена

Наряду с соблюдением правил интимной гигиены для гладкого течения послеродового периода не менее важно тщательно следовать и правилам общей гигиены. Самым простым и важным принципом является частое мытье рук, ведь вы будете контактировать с малышом, который еще очень уязвим для инфекции. Душ принимать желательно дважды в день — утром и вечером. Постельное белье в послеродовом периоде необходимо менять не реже, чем через 5-7 дней. В послеродовом отделении на постели имеется клеенка, поверх которой стелется пеленка, меняемая ежедневно или по мере загрязнения. Сорочка должна быть хлопчатобумажной, менять ее необходимо ежедневно. Строго индивидуальными должны быть полотенца для рук, молочных желез и интимной гигиены.

После родов применение новых средств гигиены может вызвать аллергическую реакцию.

Молочные железы следует мыть руками, без помощи губок и мочалок не чаще 2 раз в сутки детским мылом. Обмывание молочных желез перед каждым кормлением, практиковавшееся раньше, приводит к излишней травматизации сосков и смыванию защитного липидного слоя, что способствует проникновению инфекции. Не следует смазывать область сосков антисептиками (зеленкой, например) — это пересушивает кожу, снижает собственные защитные силы. Лучший способ для профилактики инфекции — после кормления выдавить пару капель молока, смазать им область соска и околососковый кружок, дать высохнуть на воздухе в течение 2-3 минут.

В первые дни после родов связки, поддерживающие матку, еще находятся в растянутом состоянии, за счет чего она очень подвижна. Для принятия маткой правильного положения (она должна быть обращена кпереди) желательно спать на животе. В этом положении не возникает затруднения оттока лохий.

В заключение хочется напомнить о необходимости осмотра гинеколога через 10-14 дней после выписки из родильного дома. Даже если вас ничего не беспокоит, врач должен убедиться, в том, что послеродовый период протекает без патологических отклонений (матка сократилась нормально, шейка матки сформировалась, швы зажили и т.п.), а также рекомендовать подходящее средство контрацепции.

Личная гигиена после родов: как правильно и чем подмываться

В течение послеродового периода организм женщины очень уязвимым для различных инфекций, поэтому важно особенно внимательно относится к интимной гигиене, для этого необходимо придерживаться определённых правил.

Правила интимной гигиены

  • в первые 7–10 дней после родов необходимо подмываться после каждого посещения туалета, а также утром и вечером перед сном;
  • подмываться нужно тёплой водой, чисто вымытыми руками в направлении от промежности к анусу;
  • подмываться следует в строго опредёленном порядке: сначала область лобка и больших половых губ, потом внутренняя поверхность бедер и в последнюю очередь область заднего прохода. Струя воды должна быть направлена спереди назад, без проникновения глубоко во влагалище, чтобы избежать вымывания полезной микрофлоры влагалища;
  • нельзя пользоваться губками и мочалками;
  • после подмывания кожу промежности необходимо промокнуть полотенцем, предназначенным сугубо для интимной гигиены, либо для этих целей пользоваться хлопчатобумажной пелёнкой, которую необходимо менять ежедневно, в послеродовом периоде можно использовать одноразовые полотенца. Направление промакивающих движений должно быть такое же, как при подмывании — спереди назад;
  • замену гигиенических прокладок следует проводить не реже, чем через 2–3 часа либо по мере загрязнения;
  • если вам были наложены швы на промежность, то в течении 3–4 недель не рекомендуется сидеть, чтобы швы не разошлись. Кормить малыша придётся стоя или лежа в постели;
  • для гигиены в послеродовом периоде можно пользоваться детским мылом, мылом с антибактериальным эффектом или специальными средствами для интимной гигиены;
  • если нет возможности подмыться, можно воспользоваться влажной туалетной бумагой или специальными салфетками для интимной гигиены;
  • регулярно проводите такую процедуру, как проветривание промежности, для этого удобно использовать одноразовую пеленку.

Для того, чтобы уход за собой впервые дни после родов был наиболее комфортным, для наших сумок мы подобрали всё самое необходимое от лучших производителей. Большая часть товаров от компании Hartmann, которая входит в число ведущих европейских поставщиков медицинской и гигиенической продукции.

Первое, что вам понадобиться, это прокладки после родов (урологические). В наши сумки вложены прокладки серии MoliMed (МолиМед) от немецкой медицинской компании Пауль Хартманн. Прокладки MoliMed обладают значительно большей впитываемостью по сравнению с обычными женскими прокладками, они дерматологически протестированы и подходят даже для чувствительной кожи.

Прокладки MoliMed оказывают антибактериальный эффект и поддерживают благоприятный для кожи фактор рН 5,5, что обеспечивает максимальную защиту от раздражения кожи. При замене прокладок каждые 3 часа на стандартные 3 дня пребывания в роддоме, вам понадобиться приблизительно 24 прокладки.
В первые сутки после родов, выделения из полости матки максимальные, поэтому мы рекомендуем пользоваться прокладками MoliMed Premium Midi. Через день, когда выделений будет уже меньше, можно начинать пользоваться прокладками MoliMed Premium mini.

Для надёжного крепления прокладок и большего комфорта при передвижении, мы советуем воспользоваться сетчатыми шортиками для фиксации прокладок Molipants Comfort. Лёгкие, мягкие, воздухопроницаемые, сделанные из особо прочного материала, плотно облегающего, но не стягивающего живот. На 3 дня пребывания в роддоме вам понадобиться минимум 3 шт. Их можно постирать, но лучше каждый день использовать новые.

Сразу после родов вам будет необходимо принимать душ каждый раз после посещения туалета, а также утром и вечером перед сном. Для этого вам понадобится твёрдое детское мыло или специальное средство для интимной гигиены. Большинство гинекологов рекомендуют пользоваться именно детским твёрдым мылом, особенно если были наложены швы. Также мы можем предложить вам специальные средства для интимной гигиены. Вполне естественно, что после подмывания вам понадобится полотенце или пелёнка. Мы рекомендуем пользоваться одноразовыми салфетками: они удобного размера, вам будет гораздо приятней после каждого похода в душ воспользоваться новой салфеткой, а использовав её — просто выбросить.
В случае, если нет возможности принять душ, мы предусмотрительно вложили в наши сумки влажную туалетную бумагу или влажные гигиенические салфетки MENALIND professional от Хартман. Влажная туалетная бумага Kleenex гипоаллергенна и подходит для чувствительной кожи, так как не содержит спирта. Растворяется в воде.

Влажные гигиенические cалфетки MENALIND professional освежают и дезодорируют кожу, оказывают антисептическое и противовоспалительное действие благодаря содержанию экстракта ромашки. Салфетки можно использовать для очищения всего тела без применения воды и мыла. Поддерживают рН кожи, не содержат спирт. Дерматологически протестированы и клинически испытаны. Салфетки очень удобного размера 20×30 см.

Одноразовые пелёнки MoliNea Normal 60×90
Для такой процедуры как проветривание промежности, очень удобно использовать одноразовые пелёнки. Они очень быстро впитывают, ведь впитывающим слоем этих пеленок является экологически чистая, распушенная целлюлоза. Верхний слой выполнен из мягкого, приятного на ощупь нетканого материала, а нижний слой сделан из водонепроницаемой нескользящей плёнки, которая предотвращает перемещение пелёнки на постели и защищает от протекания.

Наши готовые наборы в роддом, созданы с учётом самых высоких требований, и помогут вам избежать лишних забот.

Интимная гигиена после родов — 8 ответов на Babyblog

После родов женщина очень уязвима для инфекций, ведь внутренние половые органы представляют по сути одну большую рану. Для того чтобы избежать угрозы разного рода осложнений, родильнице очень важно соблюдать правила интимной гигиены.

Особенности организма молодой мамы

Послеродовый период, наряду с периодами беременности и родов, играет не менее важную роль в жизни женщины, ведь в это время происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые изменялись во время беременности. Считается, что послеродовый период длится от 6 до 8 недель и заканчивается, когда организм женщины приходит в состояние, в котором он был до наступления беременности.

В течение послеродового периода организм родильницы имеет ряд особенностей, делающих его очень уязвимым для различных инфекций. Остановимся на них подробнее.

Во-первых, в полости матки имеется обширная раневая поверхность — это место, где прикреплялась плацента (плацентарная площадка). Эта рана, как и любая другая (например, порез на пальце) легко воспаляется при попадании в нее микробов. Выделения из полости матки, называемые лохиями, есть не что иное, как раневое отделяемое. В первые 2-3-е суток после родов лохии будут кровянистыми, начиная с 3-х суток они становятся более светлыми, кровянисто-серозными (т.е. водянистыми, с примесью небольшого количества крови), на 7-9-е сутки после родов — серозными и более скудными, наконец с 10-х суток — серозно-слизистыми, полностью прекращаясь к 5-6-й неделе послеродового периода. Кровянистые выделения из половых путей, сохраняющиеся длительное время после родов, указывают на наличие осложнений.

Во-вторых, шейка матки, выполнявшая в родах роль «ворот», через которые рождался малыш, в послеродовом периоде длительное время остается приоткрытой. Сразу после родов канал шейки матки свободно пропускает кисть руки, через сутки после родов — 2 пальца, через 3 суток — 1 палец, через 10 суток шеечный канал уже пропускает купол пальца, полностью закрываясь через 3 недели после родов. То есть проход к ране для микробов в первые дни после родов открыт.

В-третьих, в послеродовом периоде во влагалище преобладает щелочная реакция (это обусловлено тем, что лохии имеют щелочную реакцию), тогда как в обычном состоянии влагалищная среда имеет кислую реакцию, что является действенным барьером для чужеродных агентов. У молодой мамы этот защитный фактор не действует.

В-четвертых, у родильниц снижены иммунные (защитные) силы, так как помимо закономерного угнетения иммунитета в период беременности на организм оказывает влияние родовой стресс, мощная гормональная перестройка, а также кровопотеря, неизбежная в родах.

В-пятых, наличие швов, наложенных на разрывы мягких родовых путей, также является фактором риска проникновения инфекции. Необходимо отметить, что если в родах не было явных разрывов шейки матки, влагалища и промежности, потребовавших зашивания, все равно у любой родильницы имеются микротрещины, которые могут стать «входными воротами» для инфекции.

Простые правила

При выполнении гигиенических процедур необходимо строго придерживаться определенных правил:

  • в послеродовом периоде (особенно в первые 7-10 дней после родов, пока не произойдет заживление ранок и микротрещин родовых путей, а также не снимут швы, если они были наложены) необходимо подмываться после каждого посещения туалета, а также утром и вечером перед сном;
  • подмываться нужно теплой водой чисто вымытыми руками в направлении от промежности к анусу, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки во влагалище. Руки необходимо мыть до и после подмывания;
  • подмываться следует в строго определенном порядке: сначала область лобка и больших половых губ, потом внутренняя поверхность бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода. Струя воды должна быть направлена спереди назад, без проникновения глубоко во влагалище, чтобы избежать вымывания полезной микрофлоры влагалища, которая защищает от проникновения чужеродных агентов;
  • нет никакой необходимости в использовании губок, мочалок, так как при подмывании с помощью мочалки образуются микротрещины, способствующие проникновению инфекции;
  • после подмывания кожу промежности необходимо промокнуть полотенцем, предназначенным сугубо для интимной гигиены, либо для этих целей пользоваться хлопчатобумажной пеленкой, которую необходимо менять ежедневно, в послеродовом периоде можно использовать одноразовые полотенца. Направление промакивающих движений должно быть такое же, как при подмывании — спереди назад.

Средство для интимной гигиены Строго индивидуальными должны быть полотенца для рук, молочных желез и интимной гигиены.

Важным вопросом является правильный выбор средства для интимной гигиены. Это средство должно хорошо очищать кожу, не обладая при этом раздражающим действием, а также не вызывать аллергических реакций. Для гигиены в послеродовом периоде можно пользоваться детским мылом, непродолжительное время (7-10 дней) — мылом с антибактериальным эффектом. Специальные средства для интимной гигиены — различные гели, пенки и т.п. также можно использовать после родов. Их положительными качествами являются отсутствие раздражающего влияния на кожу за счет нейтрального рН, хороший очищающий и дезодорирующий эффект, но самое ценное свойство данных средств — антибактериальная и противовоспалительная защита. Средство для интимной гигиены, так же, как и средство для душа, следует выбирать проверенное, то есть то, которое не вызывало аллергии до беременности. Дело в том, что в силу перестройки иммунитета после родов применение новых средств гигиены может вызвать аллергическую реакцию, даже если у вас не было аллергии никогда в жизни.

Гигиенические прокладки

Учитывая, что в первые сутки после родов лохии бывают довольно обильными, прокладки следует выбирать хорошо впитывающие (так называемые «ночные», или «макси»), хорошо фиксирующиеся на белье. В настоящее время среди средств ухода появились специальные послеродовые прокладки, обладающие хорошей впитывающей способностью. Замену прокладок следует проводить не реже, чем через 2-3 часа либо по мере загрязнения, это продиктовано тем, что лохии являются прекрасной питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. В первые сутки после родов вполне возможно пользоваться большими тканевыми прокладками или пеленками, которые вам выдадут в послеродовом отделении, так как врачу и акушерке легче будет определить количество и характер выделений, чтобы не пропустить патологии. При большом количестве послеродовых выделений, а также при их отсутствии нужно немедленно информировать об этом медперсонал, так как обильные кровянистые лохии (когда прокладка промокает насквозь за считанные минуты, а также выделяются сгустки крови) могут свидетельствовать о послеродовом кровотечении, что требует неотложной помощи. Полное прекращение выделений может быть обусловлено закупоркой шеечного канала сгустком крови, снижением сократительной способности матки.

Белье

К белью в послеродовом периоде предъявляются два основных требования — во-первых, оно должно хорошо пропускать воздух, во-вторых — не слишком плотно прилегать к коже, дабы не создавать «парникового эффекта», не травмировать дополнительно, особенно швы. Сейчас в продаже имеется специальное одноразовое белье для послеродового периода, которое прекрасно отвечает данным требованиям. Раньше в родильных домах в послеродовом периоде вообще не разрешалось пользоваться прокладками и носить белье, чтобы промежность всегда была сухой, особенно если на ней имеются швы. С появлением современных средств гигиены эти требования смягчились, но будет полезно, если при нахождении в постели вы будете снимать нижнее белье для «проветривания» промежности. При этом можно использовать одноразовую пеленку.

Если имеются швы

Наличие швов на шейке матки, влагалище, половых губах и промежности свидетельствует о дополнительных «входных воротах» для инфекции, что диктует необходимость особо тщательного соблюдения интимной гигиены. Обычно на шейку матки, влагалище и половые губы накладываются рассасывающиеся швы, которые не требуют особой обработки и удаляются самостоятельно. Если вам были наложены швы на промежность, то влечение 3-4 недель не рекомендуется сидеть, чтобы швы не разошлись, кормить ребенка рекомендуется стоя или лежа в постели. В период нахождения в послеродовом отделении акушерка будет обрабатывать швы дважды в день раствором зеленки или йодом, при благополучном заживлении шелковые швы с промежности будут сняты на 5-е сутки послеродового периода. При подмывании также нет необходимости использовать губку или мочалку, желательно не касаться швов руками, достаточно направить струю душа на эту область, а затем аккуратно промокнуть кожу полотенцем или пеленкой. Для увеличения антисептического действия гигиенические процедуры целесообразно завершить ополаскиванием слабым бледно-розовым раствором марганцовки или готовыми водными растворами хлоргексидина, фурацилина, октенисепта, которые вам выдадут в послеродовом отделении. Дома с этой целью можно применять и настои трав, обладающих антисептическим эффектом — ромашки, календулы (1 ст. ложка на 1 стакан воды) или аптечный раствор хлоргексидина, октенисепта (можно заранее купить удобную упаковку с распылителем).

Гигиенические запреты

  • В течение всего послеродового периода не желательно принимать ванну, а тем более купаться в открытых водоемах и бассейнах, так как это может спровоцировать проникновение инфекции через приоткрытую шейку матки и возникновение послеродовых осложнений. Очень важно избегать переохлаждения, помня о снижении иммунитета.
  • Не следует пользоваться влагалищными тампонами, а также носить тесное синтетическое белье.
  • Не нужно поднимать тяжести, самый тяжелый груз, который вы можете держать на руках, — это ваш малыш.
  • Для подмывания нельзя пользоваться мылом с высоким содержанием щелочи (хозяйственное мыло).
  • Ни в коем случае без рекомендаций врача нельзя делать спринцеваний. Доказано, что проводимые без медицинских показаний спринцевания наносят значительный ущерб влагалищной микрофлоре, снижая местные механизмы защиты от чужеродных агентов, тем самым нанося больше вреда, чем пользы.

Деликатные проблемы

В первые дни послеродового периода важно следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и прямой кишки, так как нарушение опорожнения соседних с маткой органов будет мешать ее нормальному сокращению, а следовательно, может осложнить течение послеродового периода.

Дело в том, что за счет сдавления головкой плода нервных сплетений таза во время родов нередко в первые дни после родов женщина не ощущает позывов к мочеиспусканию за счет потери нервной чувствительности, в то время как содержимое мочевого пузыря доходит до нескольких литров. Поэтому, даже если вы не чувствуете желания помочиться, необходимо опорожнять мочевой пузырь каждые 3 часа. Если вам не удается самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, обязательно скажите об этом врачу или акушерке, в некоторых случаях приходится прибегать к медикаментозной терапии.

Вторая, довольно частая проблема послеродового периода — возникновение или обострение геморроя, а также запоры. Это обусловлено сдавлением беременной маткой вен малого таза, (вследствие чего затрудняется венозный отток) и приводит к неприятным последствиям. Своевременное опорожнение кишечника особенно важно при наличии швов на промежности, ведь излишнее натуживание может привести к расхождению швов. Необходимо, чтобы кишечник опорожнился через 2-3 суток после родов. Для этого следует потреблять достаточное количество клетчатки в виде зерновых каш, фруктов и овощей, кисломолочных продуктов. Запрещается употребление цельного молока, свежего белого хлеба и сдобных изделий, острых, пряных и жирных продуктов. Соблюдать такую диету будет нетрудно, так как данные принципы актуальны для кормящих грудью мам. При обострении геморроя после посещения туалета лучше не использовать туалетную бумагу, а подмываться прохладной водой. При необходимости можно использовать свечи, которые посоветует доктор.

Общая гигиена

Наряду с соблюдением правил интимной гигиены для гладкого течения послеродового периода не менее важно тщательно следовать и правилам общей гигиены. Самым простым и важным принципом является частое мытье рук, ведь вы будете контактировать с малышом, который еще очень уязвим для инфекции. Душ принимать желательно дважды в день — утром и вечером. Постельное белье в послеродовом периоде необходимо менять не реже, чем через 5-7 дней. В послеродовом отделении на постели имеется клеенка, поверх которой стелется пеленка, меняемая ежедневно или по мере загрязнения. Сорочка должна быть хлопчатобумажной, менять ее необходимо ежедневно. Строго индивидуальными должны быть полотенца для рук, молочных желез и интимной гигиены.

После родов применение новых средств гигиены может вызвать аллергическую реакцию.

Молочные железы следует мыть руками, без помощи губок и мочалок не чаще 2 раз в сутки детским мылом. Обмывание молочных желез перед каждым кормлением, практиковавшееся раньше, приводит к излишней травматизации сосков и смыванию защитного липидного слоя, что способствует проникновению инфекции. Не следует смазывать область сосков антисептиками (зеленкой, например) — это пересушивает кожу, снижает собственные защитные силы. Лучший способ для профилактики инфекции — после кормления выдавить пару капель молока, смазать им область соска и околососковый кружок, дать высохнуть на воздухе в течение 2-3 минут.

В первые дни после родов связки, поддерживающие матку, еще находятся в растянутом состоянии, за счет чего она очень подвижна. Для принятия маткой правильного положения (она должна быть обращена кпереди) желательно спать на животе. В этом положении не возникает затруднения оттока лохий.

В заключение хочется напомнить о необходимости осмотра гинеколога через 10-14 дней после выписки из родильного дома. Даже если вас ничего не беспокоит, врач должен убедиться, в том, что послеродовый период протекает без патологических отклонений (матка сократилась нормально, шейка матки сформировалась, швы зажили и т.п.), а также рекомендовать подходящее средство контрацепции.

правильная интимная гигиена после родов


Значительные перемены, связанные с долгими месяцами вынашивания малыша и последующим процессом его рождения, не проходят бесследно, поэтому на восстановление обычной, «добеременной» функции органов и систем требуется в среднем около полутора месяцев. Основными процессами в этот период является инволюция матки и восстановление тканей родовых путей. 


Термин «инволюция» обозначает уменьшение размеров матки от состояния доношенной беременности до обычных масштабов, а также восстановление эндометрия – слизистой оболочки, выстилающей полость матки. 


Внутренние восстановительные процессы, происходящие в организме молодой мамы в послеродовый период, сопровождаются внешними характерными проявлениями – особыми интимными выделениями, которые называются «лохии». Они могут продолжаться довольно долго – до 40 дней после родов. Характер лохий на различных этапах послеродового периода  существенно меняется. Первые трое-четверо суток после рождения малыша молодую маму беспокоят очень обильные кровянистые выделения со сгустками (значительно обильнее выделений в первый день менструации). Затем характер лохий постепенно меняется: цвет приближается к сукровичному (розоватому), а через неделю-полторы выделения становятся розовато-желтыми. Параллельно меняется консистенция и обильность выделений: в первые дни после родов лохии в норме могут содержать довольно крупные сгустки, затем количество и размер сгустков в интимных выделениях постепенно уменьшается и со временем они вовсе перестают выделяться, вместе с тем уменьшается и общий объем интимных выделений. 


Еще один немаловажный этап в процессе восстановления после родов – это заживление слизистой влагалища и наружных половых органов. Во время родов эти ткани подвергаются значительному растяжению, сопровождающемуся образованием микротравм – небольших эрозий и трещинок, ссадин, а порой и разрывов. В последнем случае для лучшего заживления и защиты от инфекции могут быть наложены швы.


Быстрое восстановление после родов, благополучное заживление кожи и слизистой в интимной зоне, отсутствие осложнений и дискомфорта, хорошее самочувствие во многом зависит от самой молодой мамы, а точнее – от знания и соблюдения правил интимной гигиены в послеродовый период. Остановимся на них поподробнее.


Интимная гигиена после родов: соблюдаем чистоту



Соблюдение чистоты в интимной зоне – действительно крайне важный фактор быстрого и благополучного восстановления, и большинство послеродовых осложнений развиваются именно на фоне нерегулярного интимного ухода. Надо признаться, что в первый месяц после родов женщина особенно подвержена риску развития воспалительных процессов репродуктивной системы. Причин этому сразу несколько. В послеродовый период на слизистой половых губ, стенок влагалища и шейки матки могут сохраняться микротрещинки, эрозии и швы на месте разрывов, которые являются входными воротами для инфекции. При этом защитные свойства влагалищной флоры на фоне гормональной перестройки значительно снижены. Кроме того, в этот период высок риск инфицирования непосредственно самой матки, поскольку обычного барьера между ней и влагалищем не существует: шейка матки может быть приоткрыта, а цервикальная слизь, заполняющая обычно ее канал и препятствующая проникновению болезнетворных микроорганизмов в матку, еще не выделяется. Плацентарная площадка – ранка на внутренней стенке матки в месте прикрепления плаценты – также является входными воротами для инфекции. Еще одним неблагоприятным фактором становятся лохии: кровь является идеальной питательной средой для роста и размножения болезнетворной микрофлоры. 


В довершение всего послеродовый период характеризуется значительным снижением иммунитета, защитных свойств организма на фоне родового стресса и гормональных изменений.


Для защиты от послеродовой инфекции важно не допускать скопления лохий в области наружных половых органов. Для этого молодой маме рекомендуют как можно чаще подмываться. В первые сутки, когда выделения особенно обильны, желательно это делать не реже, чем раз в три часа, то есть не меньше 6–8 раз в сутки. Несмотря на изобилие специальных косметических продуктов для интимной гигиены, в раннем послеродовом периоде гинекологи рекомендуют ограничиваться для подмывания просто теплой водой, без добавления моющих и антисептических средств. Объясняется эта рекомендация высокой чувствительностью кожи и слизистой интимной зоны – в послеродовый период часто развиваются аллергические реакции даже на привычные продукты гигиены. Кроме того, моющие средства (мыла, пенки, гели) и антисептики (антимикробные средства) обезжиривают ткани интимной зоны, препятствуя этим восстановлению естественной, нормальной флоры половых путей, выполняющей защитную функцию, и тем самым могут не облегчить, а удлинить процесс заживления тканей. 


Оптимальным способом интимной гигиены в этот период считается регулярное использование душа или биде, при этом струя воды должна быть небольшого напора, а температура – чуть теплой (в пределах 40 °С). Особенно важно в этот период не допускать попадания в интимную зону флоры из области заднего прохода, поэтому струя воды при подмывании должна направляться строго спереди назад. При отсутствии возможности подмыться (вне дома, при смене прокладки в туалете) можно воспользоваться гигиеническими гипоаллергенными влажными салфетками – для этой цели идеально подходят салфетки для ухода за нежной кожей новорожденного. Делать это нужно также строго спереди назад, от лобка к заднему проходу. Важно отметить, что глубоких гигиенических процедур в этот период совсем не требуется – достаточно удалить выделения в области наружных половых органов; не следует пытаться подмываться внутри или протирать стенки влагалища.



Средства интимной гигиены после родов


Первое время (1,5–2 недели), пока послеродовые выделения обильны, гинекологи рекомендуют использовать только специальные послеродовые, или гинекологические, прокладки. От обычных менструальных средств интимной гигиены такие прокладки отличаются не только гораздо большей впитывающей способностью, но и еще тремя важнейшими факторами: они стерильны, не вызывают раздражения и аллергии и хорошо пропускают воздух. Последнее свойство особенно важно для профилактики инфекции: большинство болезнетворных микроорганизмов, способных развиваться в кровянистой среде и вызывать послеродовые осложнения, анаэробы. Это означает, что они лучше себя чувствуют, растут и размножаются в отсутствие кислорода, поэтому доступ воздуха к интимной зоне в послеродовый период не менее важен, чем регулярное подмывание. 


Специальные послеродовые прокладки – медицинская продукция, и приобрести их можно в аптеках, магазинах медицинского назначения либо в магазинах для будущих мам. Для удобства использования и максимального доступа воздуха к интимной зоне послеродовые прокладки можно носить со специальными одноразовыми сетчатыми трусиками, также продающимися в аптеках. В период обильных выделений менять прокладку нужно не реже, чем раз в три-четыре часа. При каждой смене прокладки надо подмыться или (при отсутствии такой возможности) протереть интимную зону влажной гигиенической салфеткой. Спустя пару недель после родов, по мере снижения обильности выделений (когда они становятся «мажущими») и при полном заживлении слизистой наружных половых органов можно переходить на ежедневные прокладки, меняя их в течение суток по мере загрязнения. Тампонами в послеродовом периоде пользоваться не рекомендуется: при открытой шейке матки высок риск заброса влагалищного содержимого в полость матки, поэтому первый месяц после родов никакие манипуляции, требующие введения пальцев или инструментов во влагалище, не проводятся, а гигиенические процедуры ограничены зоной наружных половых органов.



Важно знать

В течение всего послеродового периода, то есть 4–6 недель после родов, в жизни молодой мамы присутствуют три ограничения: физические нагрузки, ванны и секс. Физические нагрузки могут спровоцировать маточное кровотечение – осложнение, опасное для жизни, поэтому первый месяц после родов молодой маме не следует поднимать тяжести, заниматься спортом и тяжелой бытовой работой. Отказ от приема ванн и в принципе от любого погружения в воду в этот период связан с риском занесения инфекции в матку с водой, поэтому гигиенические процедуры в первый месяц советуют ограничить душем или биде, подмываясь только снаружи. Табу на супружеские отношения в период заживления также связано с высоким риском инфицирования, а также раздражения слизистой половых путей в зоне микроповреждений или швов. Следовать этим ограничениям не менее важно, чем соблюдать правила послеродовой гигиены: от этого также зависит благополучное восстановление организма.


Интимная гигиена после родов: воздушные ванны


Поскольку для профилактики послеродовой инфекции важен свободный доступ воздуха к интимной зоне, в первую неделю после родов врачи советуют молодым мамам почаще устраивать воздушные ванны. Особенно это актуально в первые трое суток после родов, когда выделения особенно обильны, слизистая только-только начинает восстанавливаться, а новоиспеченная мамочка большую часть времени проводит в постели. Суть рекомендации очень проста: в этот период прокладки можно использовать только когда встаешь и ходишь, а на все время отдыха в постели снять белье и дать возможность лохиям свободно вытекать, не задерживаясь в интимной зоне. Во время воздушных ванн нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и развести в стороны, предварительно подстелив под ягодицы впитывающую стерильную пеленку. Такие проветривания хорошо устраивать 3–5 раз в день по 15–30 минут.


Как обрабатывать швы после родов?


Отдельный пункт интимной гиены в послеродовый период – это уход за швами. При травмах мягких тканей родовых путей – разрывах или разрезах – в зоне повреждения накладываются швы из стерильного рассасывающегося материала. Это означает, что снимать швы впоследствии не потребуется, однако для быстрого и благополучного заживления за областью швов необходимо правильно ухаживать. Правда, это правило касается лишь тех швов, что расположены на коже промежности. Швы на стенках влагалища и шейке матки никакого специального ухода и обработки не требуют. 



В первые дни после родов, на начальном этапе заживления, пока область шва припухшая и болезненная, а поверхность его мокнет, края шва нужно дважды в день после подмывания обрабатывать антисептиком. Делать это удобнее перед зеркалом с помощью ватной палочки, смоченной в спирте, йоде, зеленке либо в крепком растворе марганцовки. По мере заживления шва, спустя 3–5 дней, когда отек в норме спадает, а края шва подсыхают, можно сменить антисептики на ранозаживляющие и противорубцовые средства в виде мазей или гелей. Например, один раз в сутки можно смазывать область шва средством, обладающим противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом, а второй раз – препаратом, способствующим регенерации эластина и коллагена в зоне заживления, чтобы на месте шва не сформировался грубый рубец. В период первичного заживления шва – в среднем в течение 5–7 дней – рекомендуется не сидеть на твердой поверхности, чтобы не давать нагрузку на зону травмы и не спровоцировать расхождения швов. Не менее важным фактором для благополучного заживления швов являются воздушные ванны, регулярные подмывания, своевременная смена стерильных послеродовых прокладок и ношение белья из натуральных тканей.


Когда заканчивается послеродовый период?


Основным внешним проявлением послеродового периода считается выделение лохий, следовательно, полное окончание специфических послеродовых выделений является первым сигналом о завершении восстановительных процессов в организме молодой мамы. В норме лохии выделяются не дольше 40 дней после родов, однако в ряде случаев они заканчиваются раньше – спустя 2,5–4 недели. После полного окончания выделения лохий женщине желательно показаться врачу – это стоит сделать не позднее чем через 1,5 месяца после родов. Осмотр на кресле и ультразвуковое исследование позволят оценить состояние репродуктивной системы после родов и убедиться в полном завершении всех восстановительных процессов. На этом же приеме женщина сможет получить индивидуальную консультацию по дальнейшему образу жизни, допустимым физическим нагрузкам, супружеским отношениям, контрацепции и планированию следующей беременности. В отсутствие осложнений спустя полтора месяца после рождения малыша можно уже вернуться к обычному режиму гигиены, половой жизни и физических нагрузок.

Гигиена


Почему после родов требуются особые гигиенические процедуры?


  • Во время беременности и родов матка и влагалище подвергаются значительному растяжению. В послеродовый период мат­ка, шейка матки сокращаются до исходных размеров не сразу, а постепенно. После отделения последа в матке остается об­ширная раневая поверхность на месте от­делившейся плаценты. Открытый доступ к этой поверхности через еще не сократив­шуюся шейку матки делает особенно акту­альной профилактику инфекционно-вос­палительных осложнений, частью которой являются гигиенические процедуры. Кро­ме того, послеродовые выделения из матки (лохии) являются прекрасной питательной средой для размножения и развития болез­нетворных микроорганизмов, которые мо­гут вызвать воспаление слизистой оболоч­ки матки в послеродовый период.

  • Во время родов малыш, продвигаясь по родовым путям, занимает весь объем малого таза, таким образом прижимая прямую кишку и мочевой пузырь к стен­кам таза. Это приводит к обратимым изменениям в нервных окончаниях этих ор­ганов, в результате которых временно те­ряется их чувствительность. То есть даже при наполненном мочевом пузыре жен­щина не чувствует позывов к мочеиспус­канию. Позывы на дефекацию возникают на 2—3 сутки после родов. В таких усло­виях особую значимость приобретает своевременное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

  • Во время беременности или родов в связи с ухудшением оттока крови по ве­нам прямой кишки возможно такое ос­ложнение, как геморроидальное расши­рение вен прямой кишки. Это состояние может вызывать болезненные ощущения и создавать дополнительные трудности при выполнении гигиенических процедур.

  • Если роды проходили с помощью кесарева сечения, был произведен раз­рез промежности или произошел раз­рыв, то возникает необходимость особо­го ухода за швами.

  • Необходимо помнить и о том, что мама находится в постоянном контакте с малышом, поэтому применяемые средства гигиены должны быть не толь­ко полезными для мамы, но и безвред­ными для ребенка.


Как позаботиться о себе?               


Гигиена половых органов. После каждого мочеиспускания и дефекации, а также утром и обязательно перед сном половые органы следует обмывать теп­лой водой. Нельзя использовать для под­мывания высокощелочные (так называе­мые хозяйственные) сорта мыла и насы­щенный дезинфицирующий раствор (со­ду, крепкий раствор перманганата ка­лия), что ведет к разрушению защитного водно-липидно-слизисто-солевого слоя. Подмывать промежность нужно чисто вымытой рукой, в направлении от лобка к заднепроходному отверстию. Сначала обмывают наружные половые органы, потом кожу бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода (садиться в тазик при подмывании недопустимо).


Для подмывания можно использовать детское мыло или другие сорта туалетного мыла, не раздражающие кожу. После это­го ополосните промежность теплой водой или антисептической жидкостью (напри­мер, слабым, бледно-розовым раствором перманганата калия — такой раствор можно получить, добавив 2—3 кристалла перманганата калия в стакан воды).


Если после родов на промежность наложили швы, старайтесь не касаться их руками, пока не заживут разрывы, — дос­таточно направить на область швов струю воды. При наличии такой проблемы, как геморроидальные узлы, не пользуйтесь туалетной бумагой, а после акта дефека­ции подмывайтесь прохладной проточной водой (ее температура должна быть около 30°С). После гигиенической процедуры используйте мази или ректальные свечи, которые вам порекомендует доктор.


Кожу промежности после подмыва­ния следует просушить, прикладывая к ней чистое полотенце или лучше пеленку. Подчеркнем: движения при вытирании должны быть не растирающими, а имен­но промакивающими.


Спринцевание (введение дезинфици­рующих, противовоспалительных и дру­гих жидкостей во влагалище при помощи клизмы) делать не рекомендуется, осо­бенно во время менструации, т.к. влага­лище имеет собственную химическую микросреду, предохраняющую внутрен­ние половые органы от воздействия мик­роорганизмов. Влагалищные спринцева­ния должны проводиться только по реко­мендации врача.


В первые 3—4 суток, пока вы находи­тесь в родильном доме, почаще ложитесь на пузырь со льдом (такие пузыри обычно хранятся в холодильниках, которые нахо­дятся в отделении). Это способствует отто­ку содержимого  матки  и  сокращению мышц матки. Пузырь со льдом также мож­но класть на живот, но обязательно через слой ткани (полотенце или пеленку).


Общие гигиенические процедуры. Мыться нужно под душем, принимать ванну и посещать баню в этот период не рекомендуется. Душ разрешен уже на сле­дующий день после родов. Мыться в ван­не можно на 10—12-й день после родов, но недолго, особенно если вам во время родов было произведено рассечение про­межности. Для мытья можно использо­вать любые мыла и гели для душа, лучше — обладающие смягчающим действием. Предпочтение следует отдать тем сред­ствам, которыми вы уже пользовались до родов и о которых вы точно знаете, что они не вызовут у вас аллергической реакции и раздражения кожи. Моющие средства следует тщательно смывать, так как при контакте с кожей малыша некоторые их компоненты могут вызвать раздражение и аллергическую реакцию.


Не следует забывать и о такой эле­ментарной гигиенической процедуре, как мытье рук. Поскольку вы постоянно на­ходитесь в контакте с малышом и пред­метами ухода за ним, то ваши руки долж­ны быть всегда чистыми.


После родов необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь, даже при отсутствии позывов на мочеиспускание. В первые 2—3 суток, пока не восстано­вилась нормальная чувствительность, хо­дите в туалет каждые 3—4 часа.


Белье и прокладки. В послеродо­вый период предпочтительно носить удобное, не стесняющее движений и не прилегающее плотно к половым орга­нам белье из натуральных тканей (плотно прилегающее синтетическое белье создает условия, благоприятные для размножения болезнетворных мик­роорганизмов; кроме того, при наличии швов после эпизио- и перинеотомии тесное белье усиливает болезненность в области швов). В первые недели пос­ле родов удобно пользоваться однора­зовым бельем.


В послеродовый период необходимо чаще, чем обычно, менять нательное и постельное белье. Трусы следует менять ежедневно, а при необходимости — чаще. Бюстгальтер меняют один раз в 3—5 дней. После родов удобно пользоваться про­кладками для бюстгальтера, которые сле­дует менять по мере промокания или после каждого кормления, иначе молоко попадет на белье и возникнет необходимость еже­дневной смены бюстгальтера. Ночную сорочку нужно переодевать ежедневно. Постельное белье меняют один раз в 5—7 дней. В роддоме поверх просты­ни стелют пеленку, которую меняют ежедневно.


Прокладки следует менять по мере пропитывания их выделениями, лучше после каждого посещения туале­та, не допуская их высыхания, что предупредит травмы кожи промежности. Не допускайте применения одной прокладки дольше 4 часов, удаляйте прокладки движе­нием спереди назад для предотвращения попадания микроорганизмов из заднего прохода во влагалище. Следует сказать о том, что в разных родильных домах гигиенические правила несколько отличаются. Где-то в первые дни после родов не разрешают пользоваться прокладками; в этом случае нужно использовать сво­бодное белье для фиксации пеленок. Есть роддома, где запрещают и использование белья, это вызывает неко­торые неудобства, но правила роддома зачастую быва­ют непреложны. В роддомах, где нет строгих ограниче­ний, можно применять прокладки (в первые дни подхо­дят «ночные») и свободное белье для их фиксации.


Уход за швами. Следует ежедневно обрабатывать швы раствором «зеленки» до их заживления — 7—10 дней. Пока вы находитесь в роддоме, это сделает аку­шерка послеродового отделения, дома эту процедуру можно проводить самостоятельно или с помощью кого-либо из близких.


Уход за молочными железами. Грудь следует мыть с мылом или гелем для душа не чаще 1 —2 раз в день. Не следует обмывать молочные железы перед каждым кормлением, достаточно после кормления сцедить несколько капель молока и дать ему засох­нуть; перед кормлением также необходимо сцедить несколько капель. Такой уход способствует профилак­тике трещин сосков.


Гигиена плюс гимнастика


Хорошо, если молодая мама будет как можно чаще выполнять упражнения для укрепления промежности (это усиливает кровообращение в области промежнос­ти и тем самым ускоряет ее заживление и возвращение тазовых органов в дородовое положение). Такие упраж­нения можно освоить уже в первые сутки после родов.


  1. Лежа, стоя или сидя напрягайте и расслабляйте мышцы ягодиц по 5—8 с. Повторите упражнение не менее 6 раз.

  2. Лежа или стоя сжимайте заднепроходное отве­рстие. Держите напряжение 5—6 с, затем расслабьте мышцы на 3 сек. Повторите упражнение не менее 6 раз — до ощущения легкой усталости.

  3. Сидя или стоя напрягайте и расслабляйте мышцы влагалища, держите напряжение 5—6 с, затем расслабь­те влагалище на 3 с. Повторите упражнение 6 раз.


С каждым днем можно делать занятия более про­должительными и постепенно довести количество повторений каждого упражнения до 50.


Уделяйте гигиене достаточное количество времени, не старайтесь экономить минутки на своем здоровье и здоровье малыша. Чтобы правильно выполнять необ­ходимые процедуры дома, еще до выписки из роддома проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

как ухаживать за ними, чтобы не допустить осложнений

Это явление знакомо многим роженицам. Оно требует правильного ухода и внимания, поскольку иногда чревато воспалениями и другими неприятностями, которые в этот период только усложнят уход за малышом. Итак, узнаем о том, какие швы бывают и как за ними ухаживать.

Их делят на наружные и внутренние в зависимости от зоны наложения.

Внутренние накладываются при разрывах шейки матки либо стенок влагалища. При зашивании последних роженице вводят местное обезболивание. Чаще всего швы делают нитями, которые рассасываются сами, их не надо снимать. Что касается наружных, то их накладывают на промежность в случаях появления разрывов в процессе родов либо искусственного рассечения. Нередко врачи делают именно разрезы для предупреждения разрывов. Ведь края разрезов ровные, вследствие чего они более быстро заживают. Наружные швы тоже накладываются под местным наркозом.

В первые дни после родов обработкой внешних швов женщины занимается акушерка. Она дважды в день смазывает их раствором бриллиантовой зелени либо марганцовки. После выписки из родильного дома такую обработку женщина должна продолжать самостоятельно. И желательно это делать после каждой гигиенической процедуры.

Что касается швов внутренних, то они не нуждаются в особом уходе, если у женщины нет инфекционных заболеваний. А вот об этом она должна позаботиться до беременности, в крайнем случае, в процессе вынашивания ребенка.

Какие бы женщине ни наложили швы, поле родов она должна быть очень аккуратной с опорожнением кишечника. Ведь порой акт дефекации способен перенапрягать срастающиеся ткани. Вообще идеально при первых позывах сразу ставить глицериновую свечку либо клизму. Необходимо после каждого опорожнения кишечника и мочевого пузыря подмываться. Вечером и утром для этого используют мыло. Подмывание нужно делать под душем, а не в тазу с водой, чтобы вода стекала и процедура заканчивалась чистой водой. Все это часть уходовых мероприятий за швами, которые нужно строго выполнять. Также рекомендуется гигиеническую прокладку менять через каждые два часа, даже если она, по мнению роженицы, может служить и дольше. Это необходимо для того, чтобы бактерии и микробы не размножались, промежность оставалась сухой.

В подобных случаях самым лучшим вариантом нижнего белья станут одноразовые трусики, сделанные из материала, который дышит. Если же такого белья нет, то рекомендуется носить в такой период хлопчатобумажное. Не стоит надевать трусы сразу после душа, воздушные ванночки хороши и для детской кожи, и для заживающих ран. Также учтите, что швы не нужно тереть полотенцем. Надо их только промокать либо дожидаться полного высыхания. Ни в коем случае в этот период нельзя носить утягивающее белье, потому что стягивание мешает нормальному кровотоку, а значит, и заживлению поврежденной кожи. Поэтому отдайте предпочтение здоровью и нормальному восстановлению, а не привлекательности внешнего вида после родов.

Не менее важно и воздержание от сидения. Принимать сидячую позу можно будет лишь через десять дней, как минимум. Это средний период заживания швов. Если процесс будет происходить без осложнений, тогда можно будет потихоньку садиться на твердую поверхность. А на протяжении первых дней отдыхать врачи советуют, лежа или полусидя. Запрещается делать и резкие движения.

Случается так, что швы расходятся. В этом случае их накладывают заново.

Возможна ситуация воспаления или нагноения послеродовых швов. Тогда используется мазь Вишневского или Левомиколь.

Что касается болезненности внутренних швов, то в норме такое явление проходит через два дня после родов. Обычно при выписке болевой синдром женщина уже не ощущает. А вот внешние швы будут давать о себе знать немного дольше. Чем тщательнее за швами ухаживать, тем скорее они перестанут болеть и заживут.

Специально для beremennost.net – Елена ТОЛОЧИК

Гигиена в послеродовом периоде

Поздравляем! Вы стали мамой!

Послеродовой период — не менее важный и ответственный этап в жизни семьи, чем беременность.
Послеродовый  период, длится 6-8 недель (начинается после рождения последа и заканчивается, когда органы и системы, изменившиеся во время беременности, возвращаются к первоначальному состоянию).
В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения — лохии, представляющие собой раневой секрет. Их характер в течение послеродового периода меняется: в первые дни лохии имеют кровяной характер; с 4-го дня их окраска меняется на красновато-коричневую; к 10-му дню они становятся светлыми, жидкими, без примеси крови, а  через 3 недели выделений практически нет. Могут появиться неприятные ощущения из-за сокращения матки. Чтобы уменьшить дискомфорт, нагнитесь вперед и легкими движениями помассируйте живот. Если неприятные ощущения в области матки возникают при кормлении, попробуйте выбрать другое положение. Удобно кормить лежа на боку. Живот может побаливать и по другой причине. Это болят мышцы пресса, которые были активно задействованы во время родов, попытайтесь расслабиться или сделать легкий массаж.
У большинства некормящих женщин на 6-8-й неделе после родов наступает менструация, чаще она приходит без выхода яйцеклетки из яичника. Однако возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов. У кормящих женщин время наступления первой менструации после родов может откладываться на многие месяцы.
Нормальный послеродовый период характеризуется хорошим общим состоянием женщины, нормальной температурой, достаточной лактацией. Для профилактики инфекционных осложнений имеет значение строгое соблюдение санитарно-эпидемиологических требований и правил личной гигиены.

ГИГИЕНА В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
Важное значение имеет соблюдение строжайшей чистоты.

  • Родильница должна два раза в день (утром и вечером) принимать душ,  тогда же мыть молочную железу с мылом, чистить зубы.
  • Особое внимание следует обращать на чистоту рук. Ногти должны быть коротко подстрижены, руки нужно чаще мыть с мылом и обязательно перед каждым кормлением ребенка (если руки загрязнены, то можно заразить ребенка, занести инфекцию на соски).
  • Среди гигиенических мероприятий особое значение в послеродовом периоде имеет содержание в чистоте наружных половых органов и окружающих их кожных покровов.
  • Подмываться следует теплой водой с мылом (жидким с дозатором, т.к. на кусковом микробы замечательно себя чувствуют) текучей струей, обмывать половые органы следует спереди назад (от лобка к заднему проходу) после каждого посещения туалета не менее 4-5 раз в день (в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки ).
    Перед подмыванием нужно чисто вымыть руки.
  • Следите за чистотой прокладок, меняйте их через 3-4 часа вне зависимости от наполненности. Удалять прокладки следует движением спереди назад для предотвращения попадания микроорганизмов из заднего прохода во влагалище.  При наличии швов на промежности мыть их следует достаточно тщательно – можно просто направить на него струю воды. После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад.
  • Принимать ванну первые 6 недель после родов запрещается. Это связано с тем, что вход во влагалище еще недостаточно сомкнут и вместе с водой могут проникнуть в него болезнетворные микробы. Понятно, что в это время нельзя купаться в бассейне, реке, озере, море.
  • Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению.
  • При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней (в зависимости от степени повреждения ) нельзя садиться. При этом на унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Кстати, о туалете. Многие женщины боятся сильной боли и стараются пропускать дефекацию, в итоге нагрузка на мышцы промежности увеличивается и боль усиливается.

Чтобы избежать запора после родов, не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла. Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов.

  • Нательное и постельное бельё должны быть хлопчатобумажные. Нательное меняем ежедневно, постельное – не реже, чем один раз в три–пять дней.
  • Особого ухода  не требуют швы после кесарева сечения. После того, как снимут швы и повязку, можно принять душ. Не трите сильно мочалкой область шва. С болезненными ощущениями в области передней брюшной стенки поможет справиться послеродовый или послеоперационный бандаж, который нужно носить 4 месяца. Молодых мам часто интересует: не разойдутся ли швы, если носить ребенка на руках?  Первые 2-3 месяца после операции рекомендуется поднимать тяжесть не больше веса  вашего ребенка.

Случается, что на месте шва возникает покраснение, раздражение, кровянистые или гнойные выделения. Это свидетельствует о нагноении или расхождении швов. Тогда вам немедленно надо обратиться к врачу в женскую консультацию.
Половую жизнь после родов можно возобновлять спустя 6-8 недель. К этому моменту организм женщины уже полностью приходит в норму. Врач посоветует вам средства контрацепции.
Чтобы полностью восстановиться после родов, до следующей беременности должно пройти не менее двух лет.

ГРУДНОЕ ВСКАМЛИВАНИЕ
Кормление ребенка должно идти не по часам, а по требованию, в т.ч. в ночное время. В одно кормление прикладывайте ребенка к одной груди, чтобы  он сосал долго и получил позднее молоко, которое содержит факторы развития мозга и интеллекта, факторы роста и иммуноглобулины. Позднее молоко идет как молозиво капельками, ребенок сосет его с перерывами. Иногда мама в этот момент думает, что ребенок балуется и отрывает его от груди. Этого делать не нужно. Пусть сам отпустит ее.
Грудное молоко является наилучшим видом пищи для грудного ребенка!

  • После того как ребенок насытился, мама должна тщательно ощупать  молочную железу. Если грудь мягкая и нигде нет болезненности и уплотнений, то сцеживание не нужно.  При необходимости можно обмывать молочные железы теплой водой после кормления, начиная от соска и заканчивая подмышечной впадиной, и просушивать чистым полотенцем.

Очень полезны для груди после родов и воздушные ванны, которые лучше всего принимать после кормления, чтобы дать груди возможность отдохнуть, «подышать». Продолжительность такой воздушной ванны может не превышать 15—20 минут, но польза от нее огромна.

  • Следует ежедневно тщательно осматривать сосок, на поверхности которого не должно быть трещин и для профилактики оставить капельку молока на соске и дать ему высохнуть на открытом воздухе.

В качестве основного и единственного продукта для кормления новорожденного должно быть использовано только грудное молоко. Недопустимо применение сосок, рожков и «пустышек», так как это приводит к ослаблению сосания новорожденным и, соответственно, к неполному опорожнению молочной железы, снижению выработки пролактина.
Вас волнует вопрос – не мало ли у меня молока?
Чтобы решить этот вопрос нужно понаблюдать за ребенком, если он мочится более 6 раз в сутки значит получает достаточное количество молока. Причиной уменьшения количества молока может быть:
— редкое кормление перерыв (3 и более часов)
— если не кормите ночью
— короткие кормления или по часам
Чтобы увеличить количество молока, нужно перестроить режим кормления, кормить часто и так долго, как хочет ребенок. Стараться кормить одной грудью, чтобы ребенок высасывал позднее молоко, можно поцедить опорожненную грудь минут 10, тем самым усилится приток молока. Необходимо улучшить питание мамы или применить травяные чаи для усиления лактации.

ПИТАНИЕ
Питание кормящей матери должно быть калорийным (3200 ккал), сбалансированным с должным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Эта диета будет с преобладанием молочнокислых, белковых продуктов, свежих фруктов и овощей. Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами. Следует исключить из рациона питания острые, жирные, жареные, копченые блюда, консервы, колбасы, алкоголь и потенциальные аллергены для ребенка (шоколад, цитрусовые, кофе).
Питание родильницы должно быть 5—6-разовым. Следует так распределить продукты в суточном меню, чтобы те из них, которые богаты белком и значительно труднее перевариваются в желудочно-кишечном тракте (мясо, рыба, крупы), были бы использованы в течение первой половины дня, а во второй половине целесообразно отдать предпочтение молочно-растительной пище.

Состояния, требующие особого внимания

 К сожалению, не всегда первый месяц после родов проходит гладко. Могут возникнуть ситуации, когда помощь врача необходима. Следите за своим самочувствием, регулярно измеряйте температуру тела, так как повышение температуры чаще всего является первым признаком осложнений послеродового периода.

Все осложнения послеродового периода можно разделить на несколько групп:
1. Осложнения со стороны матки.
Субинволюция матки – снижение скорости сокращения матки, вследствие задержки в матке послеродовых выделений. Заболевание чаще возникает на 5-7 день после родов, вследствие закрытия канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, а также перегибом матки из-за расслабления связочного аппарата.
Инфицирование содержимого матки может привести к воспалительному процессу слизистой оболочки матки — эндометриту. Предрасполагающими факторами возникновения эндометрита являются тяжелые роды, нарушения отделения плаценты во время родов, перенесенные при беременности инфекции половых путей, нарушения иммунитета, аборты. Симптомами заболевания являются: повышение температуры тела, неприятный запах у лохий, ноющая боль внизу живота. При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу акушер-гинекологу по месту жительства. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование и, при необходимости, оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (промывание или выскабливание матки). После оперативного вмешательства обязательно назначают антибиотики.

2. Осложнения со стороны молочной железы.
Лактостаз – застой молока в молочной железе. При этом грудь набухает и становится болезненной, появляются очаги уплотнений, возможен кратковременный подъем температуры тела. Сам по себе лактостаз не является заболеванием, требуя лишь бережного сцеживания груди, ограничения приема жидкости и частого кормления болезненной грудью. Однако при присоединении инфекции он переходит в лактационный мастит, требующий немедленной медицинской помощи, антибиотикотерапии, а порой и оперативного вмешательства. Вопрос о возможности кормления грудью при мастите решается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания.
Еще одно осложнение со стороны груди – это появление трещин на сосках. Основной причиной их появления является неправильное прикладывание ребенка к груди, когда младенец захватывает только сосок, а не всю ареолу. Такой захват очень болезненен для матери – и это главный сигнал опасности. Кормление ребенка не должно причинять боль. Хорошую консультативную и практическую помощь при лактостазах и трещинах сосков оказывают консультанты по грудному вскармливанию. Лечение трещин заключается в обработке соска ранозаживляющими препаратами.
Гипогалактия — недостаточное образование молока. Для того, чтобы увеличить количество молока маме необходимо увеличить частоту кормлений, не пропускать ночные кормления, предлагать ребенку обе груди в одно кормление, больше пить, полноценно питаться и много спать.

3. Осложнения со стороны тканей шейки матки, влагалища и кожи.
Воспаленные раны этих тканей называются послеродовые язвы. При присоединении инфекции эти раны отекают, покрываются гнойным налётом, края их болезненны. С целью лечения они обрабатываются различными антисептиками, иногда требуют хирургической обработки.

4. Осложнения со стороны венозной системы.
Геморроидальные узлы (варикозно расширенные вены прямой кишки) также служат причиной болевых ощущений. При ущемлении они увеличиваются, становятся отечными, напряженными и болезненными. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого посещения туалета), прикладывание льда к промежности. По назначению врача можно использовать некоторые медикаментозные препараты.
Тромбофлебит – заболевание вен, характеризующееся воспалением венозной стенки и тромбированием вены. После родов чаще всего возникает тромбофлебит тазовых вен. Обычно это заболевание возникает на третьей неделе после родов. По симптомам оно очень похоже на эндометрит, но требует другого лечения. Лечением осложнений со стороны венозной системы занимаются хирурги.
Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как могут привести к генерализации процесса – послеродовому перитониту или сепсису. Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии – обязательно обратитесь к врачу.
В женскую консультацию в первый раз надо явиться через 10 дней после выписки из родильного дома.

Желаем вам  благополучно  провести послеродовый период,  воспользовавшись нашими советами.

 

Раевская Ж.Г. — зав. акушерско-физиологическим отделением УЗ «ГКРД №2»

Как работают роды | HowStuffWorks

Первый период родов известен как ранние роды. Это может длиться до восьми часов, пока шейка матки продолжает расширяться и стираться. Схватки на этой стадии обычно мягкие и иногда описываются как волнообразные. Между ними может быть как 20 минут, так и всего 5 минут. Во время этой фазы мать обычно ест, спит, передвигается и делает все, что ей нравится, ожидая начала родов.Многие женщины знают, что они перешли в следующую стадию, активные роды, потому что они не могут спать во время схваток.

Схватки во время активных родов более интенсивные и болезненные; они также происходят каждые пару минут. Обычно именно в это время приходит облегчение боли.

Если медицинское обезболивание является частью ее плана родов, у женщины есть несколько вариантов. Распространенным является форма блокады нерва, которая называется эпидуральной анестезией .Анестезиолог вводит иглу между двумя позвонками, затем продевает трубку и прикрепляет ее к спине женщины. Анестетик, такой как лидокаин , , попадает в спинномозговую жидкость и по существу обезболивает тело от груди вниз, и большинство женщин чувствуют облегчение в течение 20 минут. Им придется использовать поддон или провести катетеризацию для мочеиспускания, поскольку ходить невозможно.

Существует также вариант эпидуральной анестезии при ходьбе или комбинированной спинальной эпидуральной анестезии ( CPE ).При этом используются меньшие количества анестетика, используемого при обычной эпидуральной анестезии, а также наркотик, такой как морфин. Он только онемеет мышцы живота и действует в течение нескольких минут. Некоторые женщины, у которых есть CPE, могут ходить — в других случаях их мышцы слишком слабы или врач предпочел бы, чтобы они этого не делали.

Оба типа эпидуральной анестезии имеют побочные эффекты. Иногда твердая мозговая оболочка, плотная оболочка, окружающая спинной мозг, прокалывается, вызывая головную боль. Иногда эпидуральная анестезия вызывает замедление родов, и их необходимо снова ускорить с помощью Питоцина.

Помимо блокады нервов, женщины могут вводить анальгетиков — болеутоляющих, таких как демерол, через капельницу. Иногда они влияют на ребенка; он может быть сонливым и изначально иметь затрудненное дыхание при рождении. Риск стойких эффектов минимален.

В зависимости от имеющихся вариантов, роженицы могут выбрать альтернативные методы обезболивания. Могут помочь смена положения, вставание на колени, ходьба или покачивание в кресле, а также стояние или сидение в теплом душе.Массаж, акупрессура и иглоукалывание от партнера или доулы также могут облегчить боль.

Во время активных родов шейка матки обычно расширяется примерно на 1 сантиметр в час. Когда схватки становятся наиболее интенсивными, между ними может быть всего 30 секунд. Во время переходной фазы шейка матки полностью раскрывается. Активные роды обычно продолжаются от трех до шести часов, а переходная фаза — около часа. Роды неизбежны, и без лекарств для облегчения боли (которые все еще можно попросить и ввести во время этой фазы) у женщины может возникнуть хаотическая смесь ощущений и чувств.Женщины, которым была сделана эпидуральная анестезия, обычно более спокойны из-за потери чувствительности. Те, кто собираются рожать без лечения, могут чувствовать тошноту, озноб и дрожь (что также может случиться при эпидуральной анестезии). Стремление к толчкам становится непреодолимым.

Но так бывает не всегда. Прежде чем мы перейдем к родам, давайте рассмотрим некоторые осложнения, которые могут возникнуть во время родов.

,

Как скоро я смогу путешествовать после родов?

Для большинства молодых матерей, у которых было мало осложнений, если они вообще были, и которые хорошо выздоравливают, вполне подойдут не слишком утомительные поездки через одну-две недели после родов через естественные родовые пути и через три-четыре недели после кесарева сечения. Но также важно в это время внимательно прислушиваться к сигналам, которые посылает ваше тело.

Помните, что выздоровление после родов требует времени, отдыха и помощи. Путешествие может быть стрессовым, а нарушение биоритмов может усугубить уже испытываемую вами усталость.Первые несколько недель после родов также могут быть эмоционально трудными. На поступление грудного молока часто уходит неделя, а кормящим мамам (особенно новичкам) и их детям может потребоваться время, чтобы привыкнуть к распорядку дня. Если после родоразрешения было необходимо обширное наложение швов, дискомфорт во влагалище может сохраняться в течение некоторого времени, а активные упражнения могут усугубить его.

Независимо от того, каким способом вы путешествуете, постарайтесь максимально расслабиться и придерживайтесь тех же здоровых привычек, которые вы наблюдали во время беременности.Перед поездкой обсудите свои планы поездок со своим врачом и всегда знайте, где вы можете получить медицинскую помощь в дороге, если это необходимо. Во время поездки пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Наденьте удобную одежду и регулярно вставайте, чтобы размять ноги, и немного походите (в идеале каждый час или около того), чтобы предотвратить свертывание крови, риск возникновения которого повышается в течение нескольких недель после родов. Если ваша беременность протекала тяжело, возьмите с собой копию своей медицинской документации.

К счастью, такие осложнения, как свертывание крови, инфекция и кровотечение, возникают редко, особенно после первых недель или двух после родов.Осложнения, характерные для кесарева сечения, включая инфекцию раны и расслоение разреза, также более вероятны в первые несколько дней после родов. Редко такие проблемы возникают более чем через шесть недель после родов, хотя кесарево сечение иногда может вызывать длительную боль и усталость после родов. Вот почему большинство врачей рекомендуют подождать не менее трех-четырех недель до поездки после операции.

.

Изменения тела после родов | Бэбицентр

Как изменится моя матка после родов?

В течение нескольких минут после рождения ребенка из-за схваток матка сокращается, а ее перекрещенные волокна сжимаются так же, как во время родов. Эти сокращения также способствуют отделению плаценты от стенки матки.

После выхода плаценты сокращения матки закрывают открытые кровеносные сосуды, к которым прикреплялась плацента. При этом вы можете почувствовать спазмы, известные как послеродовые боли.

В первые пару дней после родов вы сможете почувствовать верхнюю часть матки в районе пупка. Через неделю ваша матка весит чуть более фунта — половину того, что она весила сразу после родов. Через две недели он упадет до 11 унций и полностью находится в вашем тазу. Примерно к четырем неделям он должен приблизиться к своему весу до беременности (3,5 унции или меньше). Этот процесс называется инволюцией матки.

Насколько я потеряю вес сразу после родов?

Около 12 фунтов.Вы потеряете 7-8 фунтов для ребенка, около фунта плаценты и еще несколько фунтов крови и околоплодных вод.

Вы, вероятно, не вернетесь к своему весу до беременности в течение некоторого времени, но вы продолжите худеть в послеродовом периоде, поскольку ваше тело выводит всю лишнюю воду, которую ваши клетки удерживают во время беременности, а также жидкость из лишних кровь в вашем беременном теле.

Итак, в первые дни после родов у вас будет выделяться больше мочи, чем обычно — поразительные 3 литра в день.Вы тоже можете сильно потеть. К концу первой недели вы, вероятно, потеряете от 4 до 6 фунтов веса воды. (Количество зависит от того, сколько воды вы удерживали во время беременности.)

Почему я все еще выгляжу беременной?

Даже после того, как ваша матка уменьшится до нормального размера, вы можете продолжать выглядеть беременной в течение нескольких недель или даже месяцев. Это потому, что мышцы живота растягиваются во время беременности, и требуется время и регулярные упражнения, чтобы вернуть животу форму.(И имейте в виду, что некоторые женщины, возможно, никогда не смогут полностью избавиться от своего «мешка для беременных».)

Почему я не могу сказать, когда мне нужно в туалет?

Роды и родоразрешение могут сказаться на мочевом пузыре, вызывая временный отек и потерю чувствительности. В первые дни после родов вы можете не ощущать позывов в туалет, особенно если у вас были длительные роды, щипцы, вагинальные роды с вакуумной поддержкой или эпидуральная анестезия. Это также более вероятно, если во время родов вам установили катетер, чтобы помочь вам мочиться и предотвратить переполнение мочевого пузыря.

Но после родов ваш мочевой пузырь быстро наполняется всей дополнительной жидкостью, которую обрабатывают почки, поэтому очень важно стараться мочиться чаще, даже если вы не чувствуете позывов. Если в мочевом пузыре накапливается слишком много мочи, вам может быть трудно добраться до туалета без утечки. Более того, ваш мочевой пузырь может чрезмерно растянуться. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием, а также затруднить сокращение матки, что приведет к более частым болям и обильному кровотечению.

Если вы не можете помочиться в течение нескольких часов после родов, вам понадобится катетер для слива мочи из мочевого пузыря. (Если вы родите через кесарево сечение, у вас будет мочевой катетер для операции, который останется на месте в течение короткого времени после родов.)

Сообщите медсестре, если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием или если вы при моче выделяют лишь небольшое количество мочи. Если ваш мочевой пузырь переполняется, это может помешать вам помочиться.

Вернутся ли когда-нибудь мое влагалище и промежность в нормальное состояние?

Если вы рожаете естественным путем, ваше влагалище, вероятно, останется немного больше, чем было раньше.

Сразу после родов ваше влагалище растянуто, может опухнуть и покрыться синяками. В течение следующих нескольких дней любой отек начинает уменьшаться, и ваше влагалище начинает восстанавливать мышечный тонус. В следующие несколько недель он постепенно станет меньше. Регулярное выполнение упражнений Кегеля помогает восстановить мышечный тонус.

Если у вас был небольшой разрыв промежности, который не требовал наложения швов, он должен быстро зажить и вызвать небольшой дискомфорт.Если у вас была эпизиотомия или значительный разрыв, вашей промежности нужно время, чтобы зажить, поэтому подождите, чтобы снова начать заниматься сексом, пока вы не получите одобрение вашего врача на послеродовом осмотре. Если вы продолжаете ощущать болезненность в этой области, отложите половой акт, пока не почувствуете себя готовым. (А пока решите, какой метод контрацепции вы хотите использовать.)

Когда вы почувствуете, что готовы (как физически, так и эмоционально) снова заняться сексом, не торопитесь: вы, вероятно, обнаружите, что у вас меньше вагинальных смазки, чем во время беременности, из-за более низкого уровня эстрогена.Эта сухость может быть еще более выраженной, если вы кормите грудью, потому что кормление имеет тенденцию снижать уровень эстрогена. Поначалу это может сделать половой акт болезненным, но использование лубриканта очень помогает.

Обязательно купите лубрикант на водной основе, особенно если вы используете барьерный метод контрацепции. (Смазки на масляной основе могут ослабить латекс, что может привести к разрыву презерватива или разрушению диафрагмы.)

Что это за выделения из влагалища?

Выделения из влагалища или лохии в течение месяца или двух после родов — это нормально.Лохии состоят из крови, бактерий и тканей слизистой оболочки матки.

В первые несколько дней после рождения лохии содержат изрядное количество крови, поэтому они будут ярко-красными и выглядеть как обильные менструации. Скорее всего, у вас будет немного меньше выделений каждый день, а через два-четыре дня после родов лохии станут более водянистыми и розоватыми.

Примерно через 10 дней после родов у вас будет только небольшое количество белых или желтых выделений, которые исчезнут в течение следующих двух-четырех недель.У некоторых женщин скудные лохии или периодические кровянистые выделения могут сохраняться еще несколько недель.

Чего мне следует ожидать, если я кормлю грудью?

Первые сеансы кормления грудью могут вызвать спазмы в животе, потому что сосание ребенка стимулирует выработку окситоцина — гормона, вызывающего сокращения матки.

И когда вы получаете молоко, обычно через два-три дня после родов, ваша грудь может набухать, становиться болезненной и твердой. Они также могут пульсировать и чувствовать себя неудобно наполненными.Это называется нагрубанием, и оно должно пройти через день или два.

Частое кормление ребенка грудью — лучшее, что вы можете сделать для облегчения состояния. (Частого кормления с самого начала иногда бывает достаточно, чтобы полностью предотвратить нагрубание.) Чтобы узнать другие предложения, ознакомьтесь с нашими советами по лечению нагрубания. Если эти меры не помогают и вашему ребенку кажется, что у него проблемы с захватом груди, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Что будет, если я не буду кормить грудью?

Вы все равно начнете вырабатывать молоко, если не кормите грудью, а через несколько дней после родов ваша грудь набухнет.Это может вызвать значительный дискомфорт, который может длиться несколько дней. Боль достигает пика через три-пять дней после родов, и может пройти несколько недель, чтобы молоко полностью высохло.

Тем временем круглосуточно носите поддерживающий бюстгальтер и прикладывайте холодные компрессы к груди, чтобы уменьшить отек и препятствовать выработке молока. (Обязательно накройте холодные компрессы тканью, чтобы защитить кожу.)

Вы также можете принять ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли, а если вам очень некомфортно, сцеживайте столько молока, чтобы облегчить ситуацию.Однако это может продлить процесс, потому что стимуляция сосков и осушение груди сигнализируют вашему телу о необходимости вырабатывать больше молока. И не прикладывайте тепло к груди, потому что это также может стимулировать выработку молока.

Почему я теряю волосы?

Если ваши волосы стали гуще во время беременности, они могут начать выпадать небольшими пригоршнями. Это случается с некоторыми молодыми мамами в первые несколько месяцев после рождения ребенка. Не волнуйтесь — не лысеете.

Во время беременности высокий уровень эстрогена может продлить фазу роста волос, в результате чего выпадение будет меньше, чем обычно.После родов уровень эстрогена резко падает, и вы начинаете терять больше. Со временем (обычно в течение года или около того) скорость нового роста и линьки вернется к тому, что было раньше.

С другой стороны, если у вас появилось избыточное количество волос на лице и теле во время беременности (в результате повышения уровня гормонов, называемых андрогенами), вы, вероятно, потеряете большую часть этих волос в течение шести месяцев после рождения ребенка.

Что происходит с моей кожей?

Гормональные изменения, стресс и усталость, вызванные новым отцовством, могут повлиять на вашу кожу вместе с остальным телом.У некоторых женщин, у которых во время беременности была совершенно чистая кожа, в следующие месяцы после родов будет больше высыпаний. С другой стороны, если у вас были прыщи во время беременности, вы можете заметить некоторое улучшение прямо сейчас.

Кроме того, если у вас есть хлоазма (потемневшие участки кожи на губах, носу, щеках или лбу) или темная линия, идущая от пупка до общественной кости, обесцвечивание начнет исчезать через несколько месяцев после приема пищи. рождение. Вероятно, он полностью исчезнет, ​​если вы будете защищать кожу от солнца.

Любые растяжки, которые у вас появились, постепенно станут светлее, но не исчезнут полностью.

.

Чувство депрессии после родов — NHS

Это послеродовая депрессия?

Депрессия после рождения ребенка может вызывать сильные страдания. Считается, что послеродовая депрессия поражает примерно 1 из 10 женщин.

Многие женщины молча страдают. Их друзья, родственники и медицинские работники не знают, как они себя чувствуют.

Послеродовая депрессия обычно возникает через 2–8 недель после рождения ребенка, но иногда может произойти и через год после рождения ребенка.

Такие симптомы, как усталость, раздражительность или плохой аппетит, являются нормальным явлением, если у вас только что родился ребенок. Но обычно они легкие и не мешают вести нормальный образ жизни.

Когда у вас послеродовая депрессия, вы можете чувствовать себя подавленным и подавленным. Заботиться о себе или своем ребенке может стать слишком много. Эмоциональные признаки послеродовой депрессии могут включать:

  • потеря интереса к ребенку
  • чувство безнадежности
  • не может перестать плакать
  • чувство неспособности справиться
  • Ничего не может получить
  • потеря памяти или невозможность сконцентрироваться
  • чрезмерное беспокойство о ребенке

Другие признаки послеродовой депрессии также могут включать:

  • панических атак
  • бессонница
  • крайняя усталость
  • боли
  • плохое самочувствие
  • тревога
  • потеря аппетита

Получение помощи при послеродовой депрессии

Если вы думаете, что у вас послеродовая депрессия, не боритесь в одиночку.Это не признак того, что вы плохая мать или не можете справиться. Послеродовая депрессия — это болезнь, и вам нужна помощь, как если бы вы переболели гриппом или сломали ногу.

Поговорите с кем-то, кому доверяете, например, с партнером или другом. Или попросите своего патронажного врача позвонить и навестить вас. Многие врачи обучены распознавать послеродовую депрессию и владеют методами, которые могут помочь. Если они не могут помочь, они узнают кого-нибудь в вашем районе, кто сможет.

Также важно видеть вашего терапевта.Если вам не хочется записываться на прием, попросите кого-нибудь сделать это за вас.

Лечение послеродовой депрессии

Более легкие случаи послеродовой депрессии можно вылечить с помощью психолога. Его может дать патронажный врач или терапевт. В более тяжелых случаях часто требуются антидепрессанты, и вам может потребоваться обратиться к специалисту.

Важно сообщить своему терапевту, если вы кормите грудью. Если вам нужно принимать антидепрессанты, вам выпишут лекарство, подходящее для вас, пока вы кормите грудью.

Возможно, вам также будет полезно связаться с Ассоциацией послеродовых заболеваний или Национальным фондом родовспоможения.

Благотворительная организация по охране психического здоровья Mind предоставляет полезные ресурсы людям, страдающим послеродовой депрессией

Ваш местный детский центр свяжет вас с ближайшей послеродовой группой. Эти группы обеспечивают контакт с другими молодыми матерями и побуждают мам поддерживать друг друга. Они предлагают общественные мероприятия и помогают развить родительские навыки.

Отказ от алкоголя

Может показаться, что алкоголь помогает вам расслабиться и расслабиться.Фактически, это депрессант, который влияет на ваше настроение, суждения, самоконтроль и координацию. Это дает еще больший эффект, если вы устали и утомлены. Будьте осторожны с тем, когда и сколько вы пьете, и не употребляйте алкоголь, если вы принимаете антидепрессанты или транквилизаторы.

Последний раз просмотр СМИ: 27 октября 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 27 октября 2022 г.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз, который также называют послеродовым психозом, встречается крайне редко.Только у 1 или 2 матерей из 1000 развивается тяжелое психическое заболевание, которое требует медицинского или стационарного лечения после рождения ребенка. Это заболевание может развиться в течение нескольких часов после родов и является очень серьезным, требующим неотложной помощи.

Другие люди обычно замечают это первыми, поскольку мать часто ведет себя странно. Это более вероятно, если у вас тяжелое психическое заболевание, тяжелые психические заболевания в анамнезе или семейный анамнез перинатального психического заболевания. Специализированные отделения для матери и ребенка могут предоставить квалифицированное лечение, не разлукая вас с ребенком.

Большинство женщин полностью выздоравливают, хотя это может занять несколько недель или месяцев.

Постнатальное посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Постнатальное посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) часто является результатом травматических родов, таких как длительные или болезненные роды, экстренные или проблемные роды. Он также может развиться после других видов травм, например:

  • Страх смерти или смерти вашего ребенка
  • опасных для жизни ситуаций

Симптомы постнатального посттравматического стресса могут возникать сами по себе или в дополнение к симптомам послеродовой депрессии.

Симптомы могут развиваться сразу после родов или через несколько месяцев.

Чрезвычайно важно поговорить с кем-нибудь о своих чувствах. Ваша акушерка, терапевт или патронажная сестра смогут вам помочь. Если вы беспокоитесь о разговоре со специалистом в области здравоохранения, подумайте о том, чтобы попросить близкого друга или члена семьи пойти с вами для поддержки.

Существуют эффективные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и лекарства. Узнайте больше о лечении посттравматического стрессового расстройства.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *