Повязка медицинская: Бинтовые повязки. Десмургия

Содержание

Современные Раневые повязки, виды и свойства — Статьи

Современные раневые повязки

Повреждение покровных тканей, кожи или слизистой, называется раной. Повреждение кожи может быть намеренным, например, во время хирургических вмешательств, а может быть случайным, например, во время несчастного случая. Нет ни одного человека, который не получал бы ран, хотя бы в виде порезов и ссадин. Поэтому мы все имеем минимальное представление о том, что делают с раной, то есть все знают, что на рану надо наложить повязку. Прежде всего, для того, чтобы остановить кровотечение. Для этой роли подойдет любой материал, оказавшийся под рукой – носовой платок, полотенце, шарф, да все, что угодно. Однако после того, как снята непосредственная угроза для жизни человека, забота о его ране требует определенного ухода, и раневая повязка приобретает особое значение.

Повязка должна защищать пораженную область от инфицирования, не травмировать заживающую поверхность, быть комфортной, например, давать раненому свободу движений, по возможности еще и удерживать на ране лекарственный препарат, а в идеале – содержать этот препарат в своем составе. Кроме этого, повязка должна просто и быстро накладываться, давать медику возможность наблюдать за процессом заживления и вдобавок быть экономичной.

Возможно ли подобное сочетание? При нынешнем развитии технологий – вполне. Далеко в прошлое ушла корпия, раздерганная льняная ветошь, да и заменившая ее вата тоже не является такой актуальной. Современные раневые повязки изготавливаются из полимерных материалов, обладают уникальными свойствами и являются перевязочным материалом нового поколения.

Вариативность течения процесса заживления раны диктует необходимость использования разнообразных повязок.

По своим свойствам повязки разделяют на:

  •  сорбционные;
  •  защитные;
  •  активированные лекарственными препаратами;
  •  атравматичные.

http://www.glavm.ru/shop/rasxodnye-mediczinskie-materialy/perevyazochnye-materialy/povyazki/

Сорбционные повязки

На ранних этапах раневого процесса образуется большое количество жидкости (рана мокнет), повышается риск инфицирования. С удалением экссудата из раны одновременно удаляется некротическая ткань и бактерии. Данный процесс обеспечивают сорбционные повязки.

Классические сорбенты – это целлюлоза и ее производные (вата, марля, лигнин). Их недостаток — адгезия к ране и, как следствие, травма грануляций и боль при удалении повязки.

В настоящее время на основе целлюлозы создаются повязки, которые впитывают экссудат всем объемом. Для этой цели вводят специальные сорбенты, которые подразделяются на водонабухающие (например, гидроколлоиды) и гидрофобные (например, полиуретановые губки).

Защитные повязки 

Поддерживают влажность, что ускоряет заживление, и являются барьером, предотвращающим проникновение микроорганизмов в рану. Представляют собой эластичные полимерные пленки, которые применяются либо в готовом виде, либо образуются при образуются в момент нанесения.

Готовые повязки – это прозрачные (транспарентые) пленки, которые прикрепляются к здоровым участкам кожи, позволяют контролировать процесс заживления, удаляются безболезненно и без остатков. Обладают контролируемой паро- и газопроницаемостью, что регулирует испарение. Для их производства используется силикон,натуральный каучук, полиэтилен, полистирол, поливинилхлорид и др. В последние годы стали употреблять хитозан (вещество, получаемое из хитина омаров). Такие повязки являются полупроницаемыми биологическими мембранами.

Повязки, активированные лекарственными препаратами

В современной медицинской практике используются биологически-активные повязки, которые осуществляют доставку лекарственных препаратов непосредственно в рану, что можно рассматривать как альтернативу пероральному и парентеральному введению. Преимуществами таких повязок является то, что они обеспечивают воздействие лекарственных препаратов точечно, ускоренно, без потери количества действующего вещества из-за его метаболизма в организме и без побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Таким образом, повязки становятся частью комплексной терапии раны 

Атравматичные повязки

Травмирование грануляционной ткани при каждой смене повязки– серьезный недостаток в лечении. Для его устранения можно использовать простую марлю, пропитанную ланолином или парафином, однако она не пропускает воздух и не способна поглощать раневое отделяемое.

Современное решение – использование из полимерных материалов (полиэтилена, полиамида, поливинилхлорида, силикона и пр.). Прилегающая к ране поверхность повязки выполнена из гидрофобного полимера, образующего тонкую пленку с перфорациями. В ряде случаев применяют покрытие, состоящее из тонкого слоя металла, напыляемого в вакууме, пропитка смолой силикона или акрила, содержащей оксид цинка, серебро или алюминий.

Существует группа повязок, хоть и прилипающих к ране, но не травмирующих ее. Это альгинатные повязки.

Рассасывающиеся повязки изготавливают из коллагена или из синтетических полимеров (полилактид, полиглюколид).

Таким образом, современные повязки сочетают в своей конструкции активные и интерактивные свойства. Рассмотрим наиболее распространенные.

Губчатые повязки (повязки на пенной основе)

Обеспечивают главную цель ухода за раной – создают влажную среду для заживления.

Используются при лечении поверхностных и глубоких ран с умеренным отделяемым и ран с избыточным образованием грануляций (ссадины, резаные повреждения, инфицированные и перистомальные раны, пролежни). Могут быть использованы как в качестве первичных повязок (непосредственно контактировать с ранами), так и вторичных повязок (закрывать первичную). Рекомендованы к использованию в компрессионной терапии.

Не используются при ожогах III степени, ранах с сухим струпом, свищах.

Не прилипают к поверхности раны, обеспечивают надежную защиту от инфицирования. Удобны в использовании, легко накладываются и снимаются. Смену повязки производят, когда появилось подтекание жидкости (это означает, что произошло полное насыщение губки экссудатом) или при деформации внешнего слоя повязки.

Недостатки. При избыточном количестве экссудата возможна мацерация кожи вокруг раны, при отсутствии или недостатке экссудата – возможно пересыхание раны. 

Материал изготовления – вспененный полиуретан. Как правило, поры не замкнуты, их размер максимален у поверхности раны. Благодаря этому впитывание происходит лучше, и губка не распадается на волокна.

Губчатые повязки бывают односторонними, которые используют при поверхностных ранах, и двусторонними, которые используются для тампонирования глубоких ран. Производятся различные размеры и формы губчатых повязок. Некоторые модели имеют по краям клейкую ленту, которая обеспечивает фиксацию повязки.

Альгинатные повязки

Принцип действия основан на физических и механических свойствах материала. При поглощении экссудата, образующегося в ране, волокна полимера (альгината кальция) превращаются в гигроскопичный гель, который связывает отмершие клетки, токсины и микроорганизмы. Уровень влажности при этом увеличивается, что благотворно влияет на заживление. По мере разбухания гель заполняет рану, даже глубокую, причем не нарушается кровоснабжение, доступ кислорода не блокируется, а края раны не деформируются.

Используются при лечении ран с экссудатом, диабетических и венозных язв и пролежней. Содержание кальция позволяет рекомендовать их при кровоточащих ранах. Вследствие разбухания геля альгинатная повязка способна менять форму, поэтому используется при ранах, которые сложно перевязывать, а также при тампонировании полостей.

Не используются при сухих струпах, некротических или ожоговых, а также в ранах со скудным объемом отделяемого.

Недостатки. При недостаточном объеме экссудата возможно пересыхание повязки, что приводит к риску травмирования кожи вокруг раны.

Материал изготовления – биосовместимый полимер альгинат. Степень вязкости образующегося геля регулируют добавлением катионов кальция и натрия. Для повышения эластичности в состав геля вводят полиэтиленоксид. Добавление препаратов фурацилин, солуфур, йодопирон и некоторых других придает матрице антимикробные свойства.

Альгинатные повязки бывают плоскими (накладываются на открытые раны) и в виде лент (используются для тампонирования ран и карманов).

Гидрогелевые повязки

Представляют собой пластины с зафиксированным на ней готовым сорбционным гелем. Гель поддерживает влажную среду, что ускоряет заживление раны.

Используются для регидратации и отторжения некротического струпа и гранулирующих ран.

Не используются при обильном экссудате.

Гидрогелевые повязки не приклеиваются к ране, не вызывают раздражения. Прозрачный верхний слой позволяет контролировать процесс заживления. Возможно нахождение повязки на ране 14 дней и более. Смену повязки производят при помутнении верхнего слоя (это означает, что сорбционный слой полностью насыщен).

Недостатки. Возможен риск инфицирования раны, если повязка не содержит антимикробные препараты.

Материал изготовления – синтетические и природные полимеры с высокими сорбционными свойствами. В состав композиции также могут входить антибиотики, антимикотики, антисептики противовоспалительные, анестезирующие, антибактериальные препараты.

Гидрогелевые повязки бывают в виде пластин плотного геля с защитным слоем или в виде аморфного геля, который наносится на рану.

Гидроколлоидные повязки

Принцип действия основан на абсорбции раневого отделяемого гранулами коллоида, входящего в состав повязки. Это обеспечивает необходимую влажность среды, которая способствует быстрому заживлению.

Используются при лечении неинфицированных сухих ран и ран со скудным или умеренным количеством экссудата, а также некротических или гранулирующих ран. Рекомендованы для защиты недавно затянувшихся ран.

Гидроколлоидные повязки фиксируются как на влажных, так и сухих поверхностях. С раневой поверхности удаляются безболезненно. Возможно применение одной повязки до 5-8 суток при среднем уровне экссудации. Смена повязки производится при образовании пузыря (это означает, что коллоидный слой полностью насыщен). Повязки имеют водонепроницаемый верхний слой.

Материал изготовления – гелеобразные соединения, находящиеся внутри адгезивного вещества, которое фиксируется на основе из полеуретана. Степень коагуляции определяется составом адгезивного соединения и может быть высокой (сгусток) или менее высокой (водянистый гель).

Гидроколлоидные повязки представляют собой гибкую водонепроницаемую пластину. Модели различаются по структуре, эластичности и размеру. Форма пластины может соответствовать контурам некоторых частей тела. Могут иметь самоклеящиеся края.

Повязка — Медицинская энциклопедия

Повя́зка

(fascia)

перевязочный материал, иногда содержащий лекарственные или некоторые другие вещества, наложенный и укрепленный на поверхности тела больного (пострадавшего, пораженного) с лечебной целью.

Повязка антисептическая (f. antiseptica; син. П. бактерицидная) — П., содержащая лекарственные средства, обладающие бактерицидным или бактериостатическим действием.

Повязка бактерицидная (f. bactericida) — см. Повязка антисептическая.

Повязка Банайтиса — см. Банайтиса повязка.

Повязка бинокулярная (f. binocularis) — П., полностью закрывающая оба глаза; применяется после травмы глаз и в послеоперационном периоде.

Повязка Вельпо — см. Вельпо повязка.

Повязка восьмиобразная (f. octoidea) — см. Повязка крестообразная.

Повязка восьмиобразная Пти — см. Пти восьмиобразная повязка.

Повязка гемостатическая (f. haemostatica) — П., накладываемая с целью остановки кровотечения за счет сдавления сосудов и (или) воздействия введенных в перевязочный материал гемостатических средств.

Повязка Гертеля — см. Гертеля повязка.

Повязка гипертоническая (f. hypertonica) — П., пропитанная гипертоническим раствором с целью отсасывания гнойного отделяемого из раны.

Повязка гипсовая (f. gypsata) — П., содержащая быстро отвердевающие гипсовые бинты и (или) лонгеты, используемая для иммобилизации конечностей или позвоночника.

Повязка гипсовая Брунна — Виттека — см. Брунна — Виттека гипсовая повязка.

Повязка гипсовая глухая (син. П. гипсовая циркулярная) — П., полностью охватывающая часть тела, подлежащую иммобилизации.

Повязка гипсовая мостовидная — П., циркулярные фрагменты которой соединяют полосами-мостиками из гипсового бинта, что обеспечивает доступ к раневым поверхностям.

П: гипсовая окончатая (f. gypsata fenestrata) — глухая П. г. с отверстием, вырезанным над раневой поверхностью.

Повязка гипсовая открытая (син. шина гипсовая) — П. г. в виде лонгеты, наложенной вдоль конечности и фиксированной к ней обычным бинтом.

Повязка гипсовая Уитмена — см. Уитмена гипсовая повязка.

Повязка гипсовая циркулярная — см. Повязка гипсовая глухая.

Повязка гипсовая этапная — П. г., форму которой полностью или частично меняют по мере исправления деформации.

Повязка давящая (f. comprimens) — П., сдавливающая анатомические образования в определенной области; используется главным образом в качестве гемостатической П.

Повязка Дезо — см. Дезо повязка.

Повязка Дельбе — см. Дельбе повязка.

Повязка жилетная Пирогова — см. Пирогова повязка жилетная.

Повязка защитная (f. protectiva) — П. на рану с использованием мазей, применяемая для защиты грануляций от высыхания и механического раздражения.

Повязка иммобилизующая (f. immobilisans) — П., применяемая с целью исключения возможности движений какой-либо части тела.

Повязка иммобилизующая мягкая — П. и., состоящая только из тканевых материалов (бинт, косынка и т.п).

Повязка иммобилизующая неподвижная — П. и., содержащая отвердевающие вещества (гипс, крахмал и др.).

Повязка колосовидная (f. spica) — спиральная П., в которой на каждом циркулярном ходе бинт перевернут так, что места его перегиба лежат на одной прямой линии.

Повязка контурная — тканевая П. с тесемками, форма которой соответствует контуру конечности или туловища; применяется для фиксации перевязочного материала, наложенного на ожогову

ГОСТ Р 58560-2019 Повязки и салфетки медицинского назначения. Технические требования для государственных закупок

Текст ГОСТ Р 58560-2019 Повязки и салфетки медицинского назначения. Технические требования для государственных закупок

>

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО

ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ

НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОВЯЗКИ И САЛФЕТКИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Технические требования для государственных закупок

Издание официальное

Москва Стандартинформ 2019

ГОСТ Р 58560—-2019

Предисловие

  • 1 РАЗРАБОТАН Федеральным государственным унитарным предприятием «Российский научно-технический центр по стандартизации, метрологии и оценке соответствия» (ФГУП «СТАНДАРТИН-ФОРМ») и Обществом с ограниченной ответственностью «Центр сертификации и декларирования» (ООО «ЦСД»)

  • 2 ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 453 «Имплантаты в хирургии»

  • 3 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 сентября 2019 г. № 791-ст

  • 4 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Правила применения настоящего стандарта установлены в статье 26 Федерального закона от 29 июня 2015 г. № 162-ФЗ «О стандартизации в Российской Федерации». Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодном (по состоянию на 1 января текущего года) информационном указателе «Национальные стандарты», а официальный текст изменений и поправок •— в ежемесячном информационном указателе «Национальные стандарты». В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет опубликовано в ближайшем выпуске ежемесячного информационного указателя «Национальные стандарты». Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего пользования — на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет (www.gost.nj)

© Стзндартинформ. оформление. 2019

Настоящий стандарт не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и распространен в качестве официального издания без разрешения Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии

Содержание

  • 1 Область применения

  • 2 Термины и определения

  • 3 Виды медицинских повязок и салфеток

  • 4 Общие требования к содержанию технического задания

  • 5 Характеристики, указываемые в техническом задании

  • 6 Требования к описанию объекта закупки

Приложение А (справочное) Примеры технических, функциональных, качественных

и эксплуатационных характеристик медицинских повязок и салфеток

для описания объекта закупки

ГОСТ Р 58560—-2019

Введение

При подготовке к проведению процедур закупки в технические задания, содержащие требования к техническим, функциональным, качественным и эксплуатационным характеристикам медицинских по* вязок и салфеток, в ряде случаев включают требования, не соответствующие назначению закупаемых медицинских изделий в силу их излишней конкретиэированности и избыточности информации, содержащейся в них.

Цель настоящего стандарта — это описание технических, функциональных, качественных и эксплуатационных характеристик некоторых видов медицинских повязок и салфеток для целей подготовки документации о закупке данных медицинских изделий для государственных и муниципальных нужд.

ГОСТ Р 58560—2019

НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОВЯЗКИ И САЛФЕТКИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ Технические требования для государственных закупок Bandages and wipes for medical purposes.

Technical requirements for governmental purchases

Дата введения — 2020—05—01

1 Область применения

Настоящий стандарт устанавливает требования к описанию некоторых видов медицинских повязок и салфеток для целей подготовки и проведения процедур закупки медицинских повязок и салфеток для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Настоящий стандарт не распространяется на повязки и салфетки, не являющиеся медицинскими изделиями.

2 Термины и определения

В настоящем стандарте применены следующие термины с соответствующими определениями:

  • 2.1 абсорбирующие губчатые повязки, в том числе с силиконовым покрытием: Однослой* ные или многослойные повязки из пенополиуретана и/или иного материала, предназначенные для аб* сорбции раневого экссудата, для профилактики повреждений кожных покровов и подлежащих тканей, например пролежней, создающие и поддерживающие влажную среду в ране.

  • 2.2 абсорбирующие повязки: Повязки, содержащие абсорбирующие волокна или частицы, в том числе суперабсорбенты, обладающие способностью впитывать и удерживать внутри повязки раневое содержимое.

  • 2.3 антимикробные повязки: Повязки, содержащие соединения серебра (например, соли, коллоидные формы и другие), хлоргексидин, полигексаметилен бигуанид. йод-ловидон или другие субстанции. оказывающие антимикробное действие.

  • 2.4 атравматичные повязки: Повязки, не прилипающие к раневой поверхности за счет силиконового. мазевого или иного слоя, нанесенного на основу повязки, контактирующую с раневой поверхностью.

  • 2.5 биологически активные повязки: Повязки, содержащие в своем составе биологически активные вещества, например коллаген, гиалуроновую кислоту.

  • 2.6 водонепроницаемое покрытие: Покрытие из полимерного гидрофобного (водоотталкивающего) материала, используемое для предотвращения попадания жидкостей, патогенной микрофлоры, а также других инородных частиц в рану извне.

  • 2.7 гемостатические повязки: Повязки, содержащие вещества, обладающие гемостатическими свойствами.

  • 2.8 гидрогелевые повязки: Повязки, состоящие из гидрофильного полимера и воды, образующие при контакте с раневым содержимым гель, создающие и поддерживающие влажную среду в ране.

  • 2.9 гидроколлоидные повязки, в том числе липидоколлоидные: Повязки, включающие в состав гидроколлоидные частицы, например карбоксимстилцеллюлозу. и/или иные агенты, создающие и поддерживающие влажную среду в ране.

  • 2.10 медицинские салфетки: Медицинские изделия однократного применения, выполненные из медицинской марли или нетканых материалов, представляющие собой прямоугольный кусок марли или

Издание официальное

ГОСТ Р 58560—2019 нетканого материала с подвернутыми внутрь или обработанными иным, предотвращающим осыпание нитей, способом краями, сложенный в несколько слоев, различного размера, стерильные или нестерильные, используемые для осушения и закрытия ран. а также отграничения операционного поля или иных медицинских манипуляций.

2.11

перевязочное средство пластырного типа (пластырь/лейколластырь/повязка пластырного типа): Стерильное или нестерильное, активное или неактивное медицинское изделие однократного применения, фиксирующееся на коже за счет нанесенного на основу клеевого слоя или функ-циональных/адгезивных свойств материала, предназначенное для оказания медицинской помощи при повреждениях кожных покровов, профилактики травматизации и/или внешнего инфицирования поверхностных повреждений кожных покровов или ушитых кожных ран. сведения краев кожных ран. закрепления перевязочных средств и медицинских приспособлений.

(ГОСТ Р 53498—2019. пункт 3.2]

  • 2.12 повязки на основе альгинатных волокон или других абсорбирующих волокон: Повязки. состоящие из полисахаридных или других абсорбирующих волокон, в том числе альгинатных, абсорбирующие раневое содержимое за счет образования гидрофильного геля.

  • 2.13 послеоперационные повязки: Повязки пластырного типа с функциональной подушечкой или без нее. предназначенные для закрытия и/или сведения краев послеоперационных и/или других видов ран.

  • 2.14 стрипы: Повязки пластырного типа, предназначенные для сведения раневых краев, закрытия ран небольшого размера и послеоперационных ран (хирургических разрезов).

  • 2.15 фиксирующие средства пластырного типа и повязки для фиксации катетеров и медицинских устройств: Адгезивные фиксирующие повязки из нетканых и/или полимерных материалов с функциональной подушечкой или без нее. предназначенные для фиксации канюль, зондов, периферических катетеров и других медицинских изделий.

  • 2.16

функциональная подушечка: Защитная и/или сорбционная подушечка на основе натуральных или синтетических материалов либо их сочетаний, с/без атравматического слоя, с иммобилизованными действующими веществами (антимикробными, гемостатическими, раноэаживляющими и др.), допущенными к применению в установленном порядке, в дозах, не превышающих терапевтические. или без них.

(ГОСТ Р 53498—2019. пункт 3.7]

3 Виды медицинских повязок и салфеток

  • — послеоперационные повязки, в том числе стрипы. предназначенные для закрытия и/или сведения краев послеоперационных или других ран;

  • — повязки для фиксации катетеров и медицинских устройств:

  • — абсорбирующие губчатые повязки, в том числе повязки с силиконовым покрытием;

  • — атравматичные повязки, в том числе сетчатые;

• гидрогелевые повязки;

  • — гцдроколлоидные повязки, в том числе липидоколломдные;

  • — повязки на основе альгинатных или других волокон;

  • — антимикробные поеяэки;

  • — биологически активные повязки;

  • — абсорбирующие повязки, в том числе содержащие суперабсорбенты;

  • — гемостатические повязки;

  • — фиксирующие средства пластырного типа и повязки для фиксации катетеров и медицинских устройств.

  • — салфетки, выполненные из медицинской марли;

  • — салфетки, выполненные из нетканых материалов.

4 Общие требования к содержанию технического задания

  • 4.1 Техническое задание (ТЗ) для закупок с целью обеспечения государственных и муниципальных нужд разрабатывает заказчик, в котором определяет в том числе требования к техническим, функциональным. качественным и эксплуатационным характеристикам закупаемых медицинских изделий (МИ).

  • 4.2 ТЗ на закупку МИ может содержать требования к тем характеристикам, которые установлены настоящим стандартом. Заказчик вправе не включать в ТЗ несущественные для него требования.

  • 4.3 Термины, представленные в настоящем стандарте, не являются единственно возможными для применения, поэтому для обеспечения или оценки соответствия МИ требованиям настоящего стандарта необходимо руководствоваться определениями, а не терминами, представленными в разделе 2.

  • 4.4 Заказчик вправе описывать объект закупки без использования терминологии настоящего стандарта.

  • 4.5 Заказчик вправе указывать максимальные и (или) минимальные значения показателей, а также значения показателей, которые не могут изменяться.

Примечание — При указании в ТЗ конкретных значений заказчик должен соблюдать законодательство Российской Федерации о защите конкуренции.

  • 4.6 При описании объекта закупки заказчик может использовать любые характеристики, использованные в настоящем стандарте, беэ дополнительного пояснения необходимости их использования.

  • 4.7 При подготовке документации для закупки медицинских повязок и салфеток требования заказчика к объекту закупки описывают с учетом требований действующего законодательства в сфере закупок товаров, работ, услуг для государственных, муниципальных нужд и законодательства в сфере обращения МИ.

  • 4.8 При установлении требований, не описанных в настоящем стандарте или в Каталоге товаров. работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд (КТРУ). заказчик обязан включать в документацию о закупке обоснование необходимости использования других показателей, требований, условных обозначений и терминологии.

5 Характеристики, указываемые в техническом задании

Перечень параметров МИ.124 ч (если применимо)

Определяет объем экссудата, который может впитать повязка в течение 24 ч. позволяет подобрать повязку е зависимости от степени экссудации раны

Сопротивление отслаиванию клеевого слоя. Н/м

Обозначает адгезионную способность

Паропроницаемость. мт/аЛч*

Обозначает способность выведения избытка влаги из повязки или салфетки во внешнюю среду

Наличие антимикробных или антисептических веществ

Обеспечивает дополнительное местное антимикробное или антисептическое действие

ГОСТ Р 58560—-2019

Окончание таблицы 1

Основные параметры

Обоснование

Наличие контактного к ране атравматичного покрытия у повязок, в том числе силиконового покрытия

Способствует снижению травматизации раны и снижению уровня боли при смене и ношении повязки

Наличие гидроколлоидных частиц в повязках

Способствует устранению избытка раневого содержимого и созданию влажной среды для ускорения заживления

Наличие липидоколлоидных частиц в повязках

Способствует снижению травматизации раны и созданию влажной среды для ускорения заживления

Наличие альгинатных волокон

Обеспечивает местное гемостатическое действие, абсорбцию экссудата и способствует очицению раны

Стерильность

Исключает дополнительную контаминацию раны от повязки или салфетки

Сетчатая структура прилегающего к ране слоя повязки

Способствует снижению травматизации раны и снижению уровня боли при смене и ношении повязки

Водонепроницаемое покрытие

Создает дополнительную защиту от попадания жидкостей, патогенной микрофлоры, а также других инородных частиц 8 рану извне. Увеличивает стойкость (стабильность) нахождения повязки на ране во время гигиенических процедур

Обработка краев у салфеток

Предотвращает попадание инородных частиц в рану

Размеры. см

Обеспечивают выбор повязки или салфетки согласно размеру раневой поверхности

* Допускаются к применению также производные единицы величин Международной системы единиц, например: г/10 см2/24 ч, а также г/м2/24 ч.

6 Требования к описанию объекта закупки

  • 6.1 Примеры описания медицинских повязок и салфеток для целей закупки для государственных и муниципальных нужд приведены в таблице А.1 приложения А.

  • 6.2 Количественные и качественные значения характеристик (параметров), представленные в та* блице А.1 приложения А. носят исключительно демонстрационный характер и не могут быть использованы при подготовке документации о проведении закупки медицинских повязок и салфеток.

  • 6.3 Дополнительные требования, предъявляемые заказчиком к объекту закупки, должны быть обоснованы в документации о закупке.

Приложение А (справочное)

Примеры технических, функциональных, качественных и эксплуатационных характеристик медицинских повязок и салфеток для описания объекта закупки

Таблица А.1

Параметр медицинского имения

Значение

Примечание

Салфетка марлевая медицинская стерильная Код КТРУ 21.20.24.150-00000009

Материал основы

Марля хлопковая, отбеленная, содержание хлопка 100 %. плотность плетения нитей не менее 16 нитей на 1 см2

Хлопчатобумажная марлевая салфетха для общей обработки ран. Количество слоев — не менее 8. Плетение — простая сетха 1/1. Смачиваемость салфет-ки — не более 10 с. Разрывная нагрузка по основе — не менее 78 Н, по утку — не менее 34 Н. Упаковка должна содержать не более 3 шт./см2

Не менее 0.5

Стерильность

Стерильно

Размер, см

Не менее 4 * 4 и не более 6 « 6

Послеоперационная повязка стерильная адгезивная из нетханого материала Код КТРУ 21.20.24.110-00000005

Материал основы

Нетканый материал (50 % вискозы и 50 % полиэстера)

Послеоперационная повязка стерильная. адгезивная из нетканого материа-ла. изготовлена из нетканого материала — вискозы с добавлением полиэстера с применением гилоаллергешого термоклея.

Функциональная подушечка изготовлена из вискозы с добавлением поли-эстера. Время абсорбции — не более 1 с. Длительность адгезии — не менее 12 ч. Закругленные края повязки пре-дотвращают ее отклеивание, пролонгируя нахождение повязки на раневом ложе

Адгезив

Наличие.

Гипоаллергенньм термоклей

Функциональная подушечка

Содержит синтетические волокна вискозы 30 % и полиэстера 70 %

Максимальная абсорбция повязки.. Гарнитура Ариал. Усл. печ. л. 1.40. Уч.-изд. л. 1.12.

Подготовлено на основе электронной версии, предоставленной разработчиком стандарта

Создано 8 единичном исполнении во дня комплектования Федерального информационного фонда стандартов. 117418 Москва. Нахимовский лр-т. д. 31. к. 2. www.goslinfo.ru [email protected]

Виды медицинских повязок на голову. Техника наложения крестообразной повязки на затылок Повязка 8 ми образная на затылок

Наверное, каждый человек хоть раз да сталкивался в своей жизни с ушибами головы. Кому-то удавалось обойтись легкими ударами, которые заживают постепенно, без посторонней помощи. Но иногда ушибы бывают достаточно серьезными. Если случается повреждение какой-либо части головы, на ушибленный или воспаленный участок требуется наложить повязку. Они бывают разных видов и зависят от места и степени поражения, а также цели, которую преследует ее наложение. Например, при повреждении задней части головы и шеи часто применяют крестообразную повязку именно на затылок.

Как уже говорилось выше, то перевязка на пораженный участок может накладываться при любых повреждениях или ранениях: будь то ушиб, незначительный порез или воспаление. Особенно серьезно нужно относиться к повреждениям, которые кровоточат, нужно подобрать такой материал для перевязки, чтобы не занести инфекции в рану.
По классификации перевязки могут быть разными:

  1. Лечебные, которые пропитываются мазями, кремами, настойками, способствующими быстрому заживлению раны.
  2. Защитные, которые оберегают место удара от инфицирования.
  3. Давящие, которые способствуют остановке кровотечения.

Для изготовления повязок можно использовать разный материал, но самым распространенным является медицинская марля. К его преимуществам можно отнести следующие:

  • доступность;
  • стерильность;
  • натуральность.

В том случае если нет под рукой марли, то повязку можно сделать и из ткани. Даже небольшая ранка может быть опасной, если в нее занести инфекцию. Поэтому к материалу, используемому для перевязок, нужно относиться внимательно. Марля или другой материал должен оказывать воздействие на свертываемость крови, и защищать кожу от проникновения инфекций.
Для того чтобы это осуществить, марлю необходимо пропитать антибактериальным препаратом, например, мазью Банеоцин или Левомеколь. Чтобы защитить рану от повреждений нужно сделать дополнительную прослойку из ваты или бинта. Необходимо хорошо закрепить повязку, не допуская сдавливания.

Виды перевязок головы

Существует несколько видов и способов перевязывания, но к самым распространенным перевязкам головы при ранениях относятся следующие:

  • крестообразная повязка на затылок;
  • перевязка глаз;
  • чепец;
  • перевязка ушей;
  • уздечка.
  • простая (круговая) перевязка;
  • шапка Гиппократа.

Показания:
 ранения в области шеи и затылка, фиксация перевязочного материала.

Приготовить:
 стерильный перевязочный материал, стерильные лотки, стерильный пинцеты, 2 бинта шириной 8 см, ножницы, оснащение для туалета раны; емкости для отработанного материала, контейнеры с дезинфицирующими растворами.

Подготовка к манипуляции:

  1. Медицинская сестра полностью подготовлена к выполнению манипуляции: одета в костюм (халат), маску, перчатки, колпак, сменную обувь.
  2. Подготовить все необходимое для выполнения манипуляции.
  3. Провести психологическую подготовку, объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите его информированное согласие.
  4. Придать пациенту удобное положение: расположить пациента так, чтобы быть лицом к пациенту (обеспечение возможности контроля за состоянием пациента).

Выполнение манипуляции:

1. Провести обработку раны, наложить стерильную салфетку (при наличии раны).

2. Закрепляющие туры наложить вокруг головы на уровне лба.

3. Затем необходимо вести бинт выше и сзади левого уха на затылок и шею.

5. Выйти на затылок слева внизу и перекрестить предыдущий ход бинта.

6. Вести бинт вверх через темя и затылок на лоб.

7. Совершить, таким образом, несколько восьмиобразных оборотов, перекрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины, закрыть рану в области шеи и за­тылка,

8. Закрепляющий тур бинта наложить вокруг головы.

Окончание манипуляции:

Техника наложения «черепашьей» сходящейся повязки на локтевой и коленный суставы.

Показания:

Приготовить:

Подготовка к манипуляции:

Выполнение манипуляции:

1. Согнуть конечность пациента в локтевом суставе под прямым углом.

2. Наложить 2-3 закрепляющих тура бинта вокруг верхней трети предплечья.

3. Бинтом косо пересечь сгибательную поверхность локтевого сустава и пе­рейти на нижнюю треть плеча.

4. Сделать горизонтальный тур вокруг плеча.

5. Последующими горизонтальными восьмиобразными ходами бинта на плече и предплечье, накладываемыми друг на друга, закрыть разгибательную по­верхность локтя.

6. Завершить повязку круговым бинтованием.

Окончание манипуляции:

Уточнить у пациента о его самочувствии.

Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор.

Вымыть руки, осушить полотенцем.

Примечание:
повязка на коленный сустав накрадывается аналогичным спосо­бом.

Техника наложения «черепашьей» расходящейся повязки на локтевой и коленный суставы.

Показания:
 иммобилизация суставов, фиксация перевязочного материала на суставах.

Приготовить:
 перевязочный материал, стерильные лотки, стерильный пинцеты, 2 бинта шириной 8 см, ножницы; емкости для отработанного материала, контейнеры с дезинфицирующими растворами.

Подготовка к манипуляции:

1. Медицинская сестра полностью подготовлена к выполнению манипуляции: одета в костюм (халат), маску, перчатки, колпак, сменную обувь.

2. Подготовить все необходимое для выполнения манипуляции.

3. Провести психологическую подготовку, объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите его информированное согласие.

4. Придать пациенту удобное положение: расположить пациента так, чтобы быть лицом к пациенту (обеспечение возможности контроля за состоянием пациента).

Выполнение манипуляции:

Согнуть коленный сустав пациента под углом 160 0 .

Закрепляющий тур в области коленного сустава начать с кругового хода бинта через надколенную чашечку.

Провести бинт через подколенную ямку на голень.

Провести бинт вокруг голени через подколенную ямку на бедро, прикрывая предыдущий тур на 1/2.

Провести бинт вокруг бедра через надколенную ямку на голень, прикрывая предыдущий тур на 1/2.

Последующие туры бинта наложить попеременно ниже и выше, перекрещи­вая в подколенной ямке.

Закрепить повязку в нижней трети бедра.

Окончание манипуляции:

1. Уточнить у пациента о его самочувствии.

2. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор.

3. Вымыть руки, осушить полотенцем.

Примеча

медицинская повязка — это … Что такое медицинская повязка?

  • Ножницы для перевязки — ножницы с изогнутым концом и тупым концом на нижнем лезвии, которые помогают разрезать повязки, не повреждая кожу. Ножницы для перевязки очень популярны в любом медицинском учреждении, поскольку они предназначены для безопасного снятия повязок вдали от кожи… Википедия

  • Бинт — Эта статья о медицинском устройстве. Чтобы узнать о песне Lands, см. Bandage (песня).Бинты перенаправляются сюда. Для использования в других целях, см Бинты (значения). Бинты также используются в боевых искусствах для предотвращения вывихов суставов. Повязка — это кусок… Wikipedia

  • Медицинское обслуживание во время Второй англо-бурской войны — Носильщики индийского корпуса скорой помощи во время войны, включая будущего лидера Мохандаса Карамчанда Ганди (в среднем ряду, 5-й слева). Вторая англо-бурская война велась с 11 октября 1899 года по 31 мая 1902 года между Британской империей…… Wikipedia

  • медицинская специальность — существительное отрасли медицины, которые имеют дело с нехирургическими методами • Синоним: ↑ медицина • Производные формы: ↑ медицинский (для: ↑ медицина), ↑ медицина (для: ↑ медицина)… Полезный английский словарь

  • медицинские термины — См. Панель ▬▬▬▬▬▬▬▬ Медицинские термины включают: аборт, аллергию, амниоцентез, ампутацию, зачатие, повязку, барий, пищу, биопсию, банк крови, анализ крови, донор, группу крови, кровяное давление, анализ крови, кесарево (раздел)… словарь

  • медицинская повязка — существительное ткань, покрывающая рану или болячку • Синоним: ↑ повязка • Производные формы: ↑ dress (for: ↑ dressing) • Hypernyms: ↑ тканевое покрытие… Полезный английский словарь

  • пластырь — повязка, которая представляет собой медицинскую повязку из простой впитывающей марли, закрепленной пластиковой или тканевой лентой, покрытой клеем … Современный английский словарь

  • Жидкая повязка — это средство для местного ухода за кожей при небольших порезах и язвах, которое продается несколькими компаниями.Эти продукты представляют собой смеси химикатов, которые образуют полимерный слой, связывающийся с кожей. Это защищает рану, не допуская попадания грязи и микробов, и…… Wikipedia

  • Эластичная повязка — Эластичная повязка в США, использовавшаяся в эпоху войны во Вьетнаме Эластичная повязка (также известная как повязка ACE, эластичная повязка, компрессионная повязка или креповая повязка) — это эластичная повязка, используемая для создания локализованного давления. [1] [ 2] Бинты эластичные … Wikipedia

  • Повязка (медицинская) — Самоклеящаяся островковая повязка в оригинальной упаковке (слева) и на запястье (справа).Повязка — это вспомогательное средство, используемое человеком для наложения на рану для ускорения заживления и / или предотвращения дальнейшего вреда. Повязка предназначена для…… Wikipedia

  • бинт живой — н. Повязка или повязка, сделанная из клеток кожи, в частности клеток, выращенных из образца кожи пациента. Примеры цитат: В прошлом месяце он начал новое лечение язвы на большом пальце ноги, которая не заживала в течение пяти лет. Доктора…… Новые слова

    • Медицинская повязка по лучшей цене — Лучшие предложения на медицинские повязки от мировых продавцов медицинских повязок

    Отличные новости !!! Вы попали в нужное место для получения медицинской повязки.К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

    Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

    AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку эта лучшая медицинская повязка вскоре станет одним из самых популярных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что купили медицинскую повязку на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

    Если вы все еще не уверены в медицинской повязке и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

    А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести медицинскую повязку по самой выгодной цене.

    У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.

    Лучшая цена на бинты — отличные предложения на бинты у мировых продавцов бинтов

    Отличные новости !!! Вы попали в нужное место для медика по перевязке.К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

    Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

    AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку этот лучший медик по перевязкам вскоре станет одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что купили на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

    Если вы все еще не уверены в бинтах и ​​думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

    А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести bandage medic по самой выгодной цене.

    У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.

    Лучшее медицинское обслуживание с бинтами — Лучшие предложения на медицинское обслуживание бинтов от мировых продавцов бинтов

    Отличные новости !!! Вы обратились по адресу, где вам нужна медицинская помощь с перевязками.К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

    Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

    AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, так как эта лучшая медицинская помощь с перевязками в кратчайшие сроки станет одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что вам сделали перевязку на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

    Если вы до сих пор не знаете, как использовать медицинские бинты и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

    А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, мы думаем, вы сможете приобрести медицинский бандаж по самой выгодной цене.

    У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.

    Купить повязки для ухода за ранами [Медицинская повязка в HPFY]

    62000 клиентов любят нас!

    • Онлайн с 2002

    Ключевые слова / № позиции

    Расширенный поиск

    • Распродажа закончится через

    • Мой аккаунт

      • Войти
      • Моя учетная запись
      • Отследить мой заказ
      • Купи снова
      • Мой список желаний
      • Моя учетная запись
      • Отследить мой заказ
      • Купи снова
      • Мой список желаний
      • Выход
    • Корзина
    • Уход за раной