Повязка на глаз для коррекции зрения: Как лечится амблиопия?

Содержание

Как лечится амблиопия?

Хотя существует некоторые незначительные различия в подходах, которыми пользуются глазные врачи при лечении амблиопии, все эффективные программы лечения включают два важных этапа. Первый заключается в коррекции существенного оптического дефекта (миопия, гиперметропия или астигматизм), если таковой присутствует, с помощью применения соответствующих очков. Второй заключается в том, чтобы побудить ребенка начать использовать ленивый глаз. Помните, что ленивый глаз может быть прямосмотрящим и двигаться содружественно с нормальным глазом. Поэтому, когда я говорю, что надо «побудить ребенка начать использовать ленивый глаз», я имею ввиду не просто добиться его содружественных движений с другим глазом. Я имею в виду то, что  мы должны «пробудить» подавленное зрение и стимулировать  ребенка начать пользоваться этим (ленивым) глазом. Наиболее распространенным методом лечения амблиопии является наложение  ребенку повязки на нормальный глаз, чтобы он начать видеть ленивым  глазом. В некоторых случаях, когда имеется серьезная амблиопия, возможно, закрывать повязкой нормальный глаз потребуется в течение всего дня, каждый день, пока зрение ленивого глаза не нормализуется. Некоторые родители проявляют обеспокоенность тем, что закрывание [повязкой] лучше смотрящего глаза может вызвать ухудшение зрения в этом глазу. Это редкое явление называется окклюзионная амблиопия, поскольку его вызывает слишком долгое ношение повязки. К счастью, почти во всех случаях, зрение у нормального глаза (того, что находится под повязкой) не изменяется, и этот глаз не становится амблиопическим, за период, пока зрение ленивым глазом не станет нормальным. В этой связи детям, которым проводят лечение амблиопии путем наложения повязки на здоровый глаз, в рамках программы слежения за режимом ношения повязки, необходимо осуществлять регулярные визиты к глазному врачу, чтобы предотвратить возможное развитие окклюзионной  амблиопии.

Поскольку у детей младшего возраста, страдающих амблиопией, улучшение зрения происходит быстрее,  частота посещений кабинета глазного врача будет зависеть от возраста ребенка. Обычно величина интервала между обследованиями составляет одну неделю на один год  возраста ребенка, пока не будет  определен темп улучшения состояния у конкретного ребенка. Таким образом, ребенка в возрасте одного года  нужно будет осматривать еженедельно, двухлетнего – каждые 2 недели, и так далее вплоть до четырех лет, после чего обследования все равно должны проводиться примерно 1 раз в 4 недели. Часто, если степень  серьезности амблиопии невелика, дети идут на поправку при использовании программы ношения повязки неполный день. Такой  подход позволяет планировать  более длительные промежутки времени между визитами к врачу. Точная программа, которая лучше всего подходит для Вашего ребенка, должна определяться с учетом его возраста, тяжести амблиопии и Ваших возможностей в отношении  прихода на обследования в кабинет глазного врача. Ношение повязки  должно будет продолжаться, пока не будет преодолена амблиопия, после чего время ношения будет сокращаться, и повязка будет отменена. У некоторых детей, после того, как глазная повязка была отменена, амблиопия может появиться вновь. Если это произойдет, ношение повязки необходимо будет возобновить, пока зрение снова не улучшится, и затем прекращать ношение повязки более медленно. Иногда предотвратить повторение проблемы может более постепенный отказ от глазной повязки (например, в течение первого месяца ребенок носит повязку по ½ дня, в течение следующего месяца – по 3 часа / день и т.д.). После того как амблиопия у ребенка успешно вылечена, он на протяжении всего  детского возраста по-прежнему должен будет проходить регулярные осмотры глаз. После того, как станет очевидным отсутствие тенденции к быстрому повторному развитию амблиопии, частота осмотров будет постепенно снижаться и в конечном итоге достигнет уровня один раз в год.

Учимся делать повязку на глаза

Никогда не знаешь, когда понадобится знания о том, как правильно сделать повязку на глаза. Может это будет недавно пережитая операция глаз или травма, когда глаза нужно прикрыть стерильной повязкой. Особенно, если перевязка глаз понадобится вашему близкому человеку, а ежедневно посещать перевязочный кабинет нет возможности. Но выход всегда есть, и каждодневные повязки без особых затруднений вы сможете делать самостоятельно в домашних условиях.

В офтальмологии существует два вида повязок на глаза: монокулярная (когда поврежден один глаз) и бинокулярная (когда повреждены оба глаза). Тем самым существует два основных метода, как сделать повязку на глаза. Чтобы вы могли определиться, какой метод перевязки глаз выбрать, рассмотрим оба эти способа.

Повязка с лейкопластырем

Это самый простой способ сделать повязку на глаза, и подготовка повязки не займет много времени. Возьмите стерильный бинт или стерильную салфетку и сложите в несколько раз. Должно получиться прямоугольник размером 2,5 на 7 см. Такую повязку приложите к больному глазу и закрепите с двух сторон полосками лейкопластыря. Одна полоска крепится к щеке, вторая закрепляется на лбу.

Данный способ имеет и свои минусы. Во-первых, лейкопластырь имеет свойство периодически отклеиваться. Во-вторых, делая такую повязку на глаза, следует помнить и о том, что последующее снятие лейкопластыря, проходит болезненно для пациента.

Пращевидная повязка

Следующий способ повязки глаз значительно более удобен и лучше принимается больным.

В этом случае будем делать так называемую пращевидную повязку. Ее не трудно сделать в домашних условиях. Вам понадобится кусок широкого бинта длиной, которая равняется обхвату головы плюс 10-15 см. С обеих сторон бинт разрезается на две полоски одинаковой ширины. В середине повязки необходимо оставить целую часть размером 10 см. Приготовив бинтовую ленту, к глазу надо приложить заранее приготовленную и сложенную в несколько раз стерильную салфетку или марлю. Слегка прижимая повязку целой частью бинта, концы бинтовой ленты надо завязать на затылке. В случае необходимости повязку можно снять в любой момент, не причиняя неудобств пациенту. А если нужно сделать подобную повязку на обоих глаз, целая часть бинтовой ленты посередине должна составлять не меньше 25 см.

Спасут не только очки или операция! Повязка на глаз для коррекции зрения и другие способы

Вы просматриваете раздел Технологии, расположенный в большом разделе Коррекция зрения.

Человек воспринимает почти всю информацию за счёт зрения. С появлением электронных гаджетов, проблемы со зрением начали встречаться чаще.

Во избежание осложнений рекомендуется следить за здоровьем глаз с детства. Если же проблемы со зрением всё-таки есть, то существуют различные методики для их решения и устранения.

Популярные способы коррекции зрения

Для коррекции зрения применяется множество различных методик.

Повязка на глаза, как её сделать

Окклюзия — перекрытие глаза специальной повязкой. Такой способ используют для восстановления остроты зрения и борьбы с косоглазием.

Со временем мозг привыкает к поступлению неправильной информации несимметричного зрения. Чем дольше у человека развивалось косоглазие, тем сложнее будет избавиться от него.

Полностью устранить такой недуг с помощью операции не получится. Перед самой операцией пациенту нужно либо избавиться от косоглазия, либо ослабить привычки видеть ненормально. Сделать это можно с помощью окклюзии.

Важно! Нельзя снимать повязку, оставляя оба глаза неприкрытыми. Достаточно всего пары минут, чтобы в мозг поступила неправильная зрительная информация и перечеркнула все старания терапии. Курс лечения окклюзией обязательно надо проходить от начала и до конца. На это иногда может потребоваться больше двух лет.

Смена закрытия глаз происходит исходя от их остроты зрения. Если оба глаза видят одинаково, то их закрывают поочерёдно: левый — по нечётным числам месяца, правый — по чётным.

Фото 1. Специальная наклейка на глазу у ребенка, используемая при лечении окклюзией. Применяется уже с малого возраста.

Если острота зрительных органов различается, то слабовидящий закрывают на меньшее количество дней, хорошовидящий — на большее.

Справка. При лечении косоглазия окклюзией нельзя перекрывать один и тот же орган зрения более двух недель подряд.

Аппаратное лечение

Приборов существует множество. Некоторые могут проникать электромагнитными волнами, а другие — массажировать глаза. Все аппараты имеют разную цену, что не мешает дорогим приносить пользу зрению.

Перед тем как прибор выходит на рынок, он проходит обследования для подтверждения своих функций.

Внимание! При покупке какого-либо устройства обязательно проконсультироваться с врачом-офтальмологом. В случае приобретения аппарата, который имеет противопоказания, человек может ухудшить своё зрение.

Прибор «Визулон»

Функции:

  • Улучшает зрение при близорукости и косоглазии.
  • Улучшает остроту зрения в целом.
  • Подходит для отдыха глаз после тяжёлой нагрузки.
  • Улучшает сон.

Фото 2. Прибор Визулон для восстановления зрения. Стрелками показаны важные части устройства.

Аппарат оказывает влияние на сетчатку глаза с помощью цветогаммы. А также идёт расслабление всего организма, что приводит к хорошему сну.

При работе устройства начинается функционирование глазных мышц и кровь активно поступает в определённое место. Происходит снижение напряжения с органов зрения, что не даёт крови застаиваться.

Сеанс длится около 15 минут. Результат заметен после нескольких раз применения. Пользоваться аппаратом можно и сидя, и лёжа. При его надевании нужно расслабить глаза и смотреть вдаль.

Аппарат «Амблиокор»

Процесс проходит с помощью видео и центрирует оба глаза. Устройство помогает решить множество проблем с органами зрения.

Как работает:

  • Включается видео.
  • Происходит фиксация глаз и сканирование мозга при помощи датчиков.

При перенапряжении глаз картинка становится хуже по изображению.

Фото 3. Коррекция зрения у ребенка при использовании аппарата Амблиокор. При этом на экране монитора включается специальная картинка.

Вам также будет интересно:

Как использовать калейдоскоп для коррекции зрительных функций

Калейдоскоп применяется для улучшения зрения и разгрузки глаз. Особенно это может пригодиться для людей, часто сидящих за компьютером.

При рассмотрении цветных композиций в трубке происходит расслабление зрительных органов, фокусировка взгляда и повышение кровоснабжения тканей глаз.

Метод применения: Рассматривать одну картинку не менее минуты и хорошо вглядываться в каждый образ.

Методика восстановления зрения с помощью стереоскопических картинок

Стереоскопические картинки это — не лечение, а дополнение к основной программе или просто снятие усталости с глаз.

Для тренировки нужно смотреть в одну точку картинки. Далее, не моргая и не двигая глазами, опустить голову, оставив при этом взгляд на картинке.

Фото 4. Пример стереоскопической картинки, применяемой для расслабления глаз. На изображении человек должен увидеть слона.

А также есть ещё метод расфокусировки: пододвинуться лицом вплотную к монитору, где находится картинка, а затем медленно отдаляться на нормальное расстояние, смотря на центр картинки.

Новая эксимерлазерная технология

Суть заключается в лазерной коррекции Lasik, которая влияет на верхние слои роговицы глаза и даёт ей новые свойства.

Важно! Перед операцией пациент должен пройти обследования для проверки на противопоказания и уточнение диагноза.

Плюсы технологии:

  • Для операции на каждый глаз отводится около 15 минут.
  • Отсутствие боли при помощи анестезии в виде капель.
  • Реабилитация в течение нескольких часов после операции.
  • Отсутствие хирургического вмешательства.

Противопоказания:

  • Период беременности и кормления грудью.
  • Системные болезни.
  • Наличие болезней глаз.

Кератокоагуляция

При кератокоагуляции происходит изменение направлений световых лучей роговицы, разрушая части её тромбов с помощью прожигания.

Чаще всего это делают с использованием температуры или радиоволн для лечения астигматизма.

Операция разрешена пациентам от 18 лет и считается лучшей при лечении астигматизма. Метод постоянно развивается, что снижает осложнения до минимума.

Внимание! Перед операцией пациент должен пройти обследование на наличие болезней. При обнаружении некоторых из них операция невозможна.

Технология корнеальных имплантатов

Некоторые заболевания глаза и его травмы лечатся хирургическим вмешательством или с помощью лазера. Так, повреждённую роговицу можно заменить донорской или искусственной.

Важно! После операции возможно ухудшение зрения. Реабилитация длительная и требует постоянных консультаций с врачом. А также может возникнуть трудноизлечимый астигматизм.

Замену роговиц проводят и с помощью лазера. По сравнению со скальпелем, лазерные операции стоят намного дороже.

В недалёком прошлом для пересадки роговицы использовали только донорский материал. Но со временем начали делать искусственные имплантаты, которые не уступают в качестве донорским.

Плюсы искусственных имплантатов: быстрое привыкание и отсутствие ожидания донора.

Имплантации факичных интраокулярных линз

Имплантации таких линз похожа со вставлением контактных. Если контактную оптику наносят на роговицу глаза, то ИОЛ вставляют внутрь зрительного органа в переднюю или заднюю камеру. Имплантация положительная ставится спереди сетчатки, в случае с близорукостью, а отрицательная — в заднюю, при дальнозоркости.

Операция длится около 15 минут и не требует госпитализации. Проходит под местной анестезией и пригодна для всех возрастов. После имплантации пациент не чувствует никакого дискомфорта и возвращается к привычной жизни с улучшенным зрением. В первое время могут быть прописаны гигиенические процедуры. После операции с имплантацией факичных линз их можно извлечь без нарушения структуры глаза.

Внимание! Главной проблемой считается подбор линз и качество работы врача. Перед операцией важно обязательное обследование. Врач должен подойти с особым изучением образа жизни и профессии человека, чтобы точно подобрать нужные факичные линзы.

Хирургическая экстракция хрусталика с последующей имплантацией ИОЛ

Эта операция представляет собой микрохирургический метод, при котором происходит изменение хрусталика для восстановления зрения.

После операции не накладываются швы и снижается вероятность осложнений.

Факоэмульсификация проходит безболезненно, т. к. в хрусталике нет нервных окончаний, а также применяют капли для анестезии.

После операции пациенту не нужна госпитализации. Через несколько часов после всего процесса человек отправляется домой. Реабилитация длится около 10 дней, и включает в себя посещение врача для назначения препаратов для глаз.

Склеральные имплантаты

Диаметр склеральные линз больше стандартных. Надеваются они не на роговицу, а на склеру, что и является их особенностью. А также их можно носить пару дней, не снимая, что не будет влияет на здоровье глаза.

Плюсы склеральных имплантатов:

  • Можно носить, если не подходят обычные, т. к. они не касаются чувствительной роговицы.
  • Склеральные линзы хорошо пропускают кислород за счёт материала.
  • Снижается риск отёков роговицы.

Важно! Для подбора линз обязательно требуется пройти обследование, в котором узнается строение глаза и острота зрения. Обследование длится несколько часов. Доставка линз осуществляется в течение 10 дней.

Какая методика лучше

Хирургическое вмешательство может понести за собой ряд осложнений.

Если проблемы с глазом не колоссальные, то коррекция с помощью окклюзии, калейдоскопа или аппаратов хорошо поможет в восстановлении зрения.

Если врач настаивает на операции, то в таком случае лучше воспользоваться лазерным методом. Коррекция с помощью скальпеля очень рискованная и может даже ухудшить зрение.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается, как проходит лазерная коррекция зрения.

Восстановить зрение можно разными способами

В медицине существует много способов восстановления зрения: начиная от приборов и заканчивая лазерными операциями. Все они имеют свои плюсы и минусы. Во избежание потери зрения лучше следить за ним и пользоваться методами «разгрузки» глаз. Если же проблемы всё-таки есть, то обязательно нужно пройти обследование и пообщаться с разными врачами-офтальмологами.

Учимся делать повязку на глаза

Никогда не знаешь, когда понадобится знания о том, как правильно сделать повязку на глаза. Может это будет недавно пережитая операция глаз или травма, когда глаза нужно прикрыть стерильной повязкой. Особенно, если перевязка глаз понадобится вашему близкому человеку, а ежедневно посещать перевязочный кабинет нет возможности. Но выход всегда есть, и каждодневные повязки без особых затруднений вы сможете делать самостоятельно в домашних условиях.

В офтальмологии существует два вида повязок на глаза: монокулярная (когда поврежден один глаз) и бинокулярная (когда повреждены оба глаза). Тем самым существует два основных метода, как сделать повязку на глаза. Чтобы вы могли определиться, какой метод перевязки глаз выбрать, рассмотрим оба эти способа.

Повязка с лейкопластырем

Это самый простой способ сделать повязку на глаза, и подготовка повязки не займет много времени. Возьмите стерильный бинт или стерильную салфетку и сложите в несколько раз. Должно получиться прямоугольник размером 2,5 на 7 см. Такую повязку приложите к больному глазу и закрепите с двух сторон полосками лейкопластыря. Одна полоска крепится к щеке, вторая закрепляется на лбу.

Данный способ имеет и свои минусы. Во-первых, лейкопластырь имеет свойство периодически отклеиваться. Во-вторых, делая такую повязку на глаза, следует помнить и о том, что последующее снятие лейкопластыря, проходит болезненно для пациента.

Пращевидная повязка

Следующий способ повязки глаз значительно более удобен и лучше принимается больным.

В этом случае будем делать так называемую пращевидную повязку. Ее не трудно сделать в домашних условиях. Вам понадобится кусок широкого бинта длиной, которая равняется обхвату головы плюс 10-15 см. С обеих сторон бинт разрезается на две полоски одинаковой ширины. В середине повязки необходимо оставить целую часть размером 10 см. Приготовив бинтовую ленту, к глазу надо приложить заранее приготовленную и сложенную в несколько раз стерильную салфетку или марлю. Слегка прижимая повязку целой частью бинта, концы бинтовой ленты надо завязать на затылке. В случае необходимости повязку можно снять в любой момент, не причиняя неудобств пациенту. А если нужно сделать подобную повязку на обоих глаз, целая часть бинтовой ленты посередине должна составлять не меньше 25 см.

Что такое глазная повязка?

Повязка на глаз — это то, что человек носит, чтобы закрыть один глаз, оставляя другой открытым. Пластырь может быть либо куском ткани, прикрепленным к резинке, чтобы надеть вокруг головы, либо повязкой. В большинстве случаев глазные повязки носят по медицинским показаниям. Эти патчи могут быть использованы, чтобы скрыть глаза, которые отсутствуют или изуродованы, или помочь исправить зрение у людей с различными заболеваниями глаз.

Исторически сложилось так, что пираты и моряки носили повязки на глазу, чтобы помочь зрению быстро приспособиться к свету и темноте. Переход от яркости верхней палубы корабля к кромешной тьме под палубой часто приводил к тому, что их глазам приходилось постоянно подстраиваться. Ношение повязки на глазу означало, что пират уже настроил один глаз на темноту, а другой — на свет. Это, вероятно, сэкономило драгоценное время, позволяя пиратам быстро переходить с одного уровня на другой, не будучи временно ослепленным, пока их глаза не привыкли.

Глазные пятна, чаще всего в виде пластырей, используются в качестве терапии зрения при коррекции ленивого глаза, также называемой амблиопией. Эта форма лечения обычно используется у детей, потому что раннее решение проблемы часто приводит к полной коррекции зрения. Когда амблиопия не лечится после детства, результатом может быть слепота в пораженном глазу или серьезные проблемы с глубинным восприятием. Использование повязки на незатронутом глазу заставляет сфокусированный глаз, что часто приводит к полной коррекции зрения.

Некоторые люди носят глазные пластыри для лечения диплопии. Это состояние вызывает двойное зрение и диагностируется как монокулярная или бинокулярная диплопия. Человек с бинокулярной диплопией может нормально видеть, когда один глаз закрыт. При монокулярной диплопии зрение нарушается несмотря ни на что. Люди с бинокулярной диплопией получают больше пользы от повязки на глаз, чем люди с монокулярной формой состояния, потому что они могут нормально видеть, когда один глаз закрыт.

Традиционные черные глазные повязки были гораздо более распространены до изобретения протезов глаз. Раньше это был единственный способ прикрыть уродливую травму глаза или отсутствующий глаз. Некоторые люди все еще носят их в медицинских целях, а другие носят их в попытке сделать заявление о моде. Знаменитые артисты, такие как Дэвид Боуи и рэпер Слик Рик, использовали глазные повязки по медицинским показаниям, и поклонники последовали их примеру, пытаясь подражать своим кумирам.




ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Для чего нужен окклюдер и чем его можно заменить?

Окклюдеру появилась альтернатива

Тем, кто работает в сфере очковой оптики, хорошо известно слово «окклюдер». Так называют специальное приспособление, которым закрывается один глаз и которое предназначено для лечения косоглазия и амблиопии. Многие согласятся, что это не самая удобная вещь, особенно для детей, которые не любят окклюдер, стремятся от него избавиться или «подглядывают», несмотря на запреты. Теперь у них появилась альтернатива: селективные очки.
Зачем они нужны? Врачу-офтальмологу легко проверить остроту зрения монокулярно детям с трех лет и взрослым пациентам, надевшим эти очки, если повернуть их на 180° (рис. 1).


Рис. 1. Пластиковые селективные очки

 
Острота зрения – это базовая зрительная функция, а клиническая рефракция – это строение оптической системы глаза. Родители очень часто путают понятия «острота зрения» и «клиническая рефракция глаза».
Клиническая рефракция бывает трех видов: миопия, гиперметропия (рис. 2) и эмметропия. Клиническая рефракция определяется положением клинического фокуса лучей относительно сетчатки глаза в покое аккомодации. У детей покой аккомодации (циклоплегия) можно наблюдать после закапывания в оба глаза любых капель из следующих видов: атропин, цикломед и мидриацил.


Рис. 2. Ход лучей в гиперметропическом глазу

 
При миопии клинический фокус лучей располагается внутри глаза – это сильная клиническая рефракция. При гиперметропии клинический фокус находится за глазом – это слабая клиническая рефракция. При эмметропии клинический фокус располагается на сетчатке, в ее центральных отделах (желтое пятно). Следует отметить, что желтое пятно появилось только у человека. Когда врач-офтальмолог проводит офтальмоскопию, он видит на глазном дне диск зрительного нерва, сосуды и желтое пятно.
Самые частые причины, которые снижают остроту зрения, – это рефракционные нарушения оптической системы глаза: миопия, гиперметропия, астигматизм (рис. 3).


Рис. 3. Внешний вид роговицы глаза с учетом астигматизма:

а – форма баскетбольного мяча, нет астигматизма; б – форма мяча для американского футбола, есть астигматизм
 
Если ребенок не носит рекомендованные врачом-офтальмологом очки, то это может привести к появлению косоглазия и амблиопии. Детские врачи-офтальмологи на профилактических осмотрах проверяют остроту зрения каждого глаза (монокулярно). Если острота зрения одного глаза снижена, то диагностируется заболевание зрительной системы. У детей чаще выявляется амблиопия («ленивый глаз») – многофакторное заболевание. Если один глаз ребенка хуже видит, то ему показано назначение корригирующих очков и функциональное лечение амблиопии. Термин «амблиопия» впервые был использован в 1703 году французским врачом Ле Катом (Le Cat). Уже тогда применялся метод заклеивания (заслонения) лучшего глаза – это прямая окклюзия. Окклюзию лучшего глаза можно осуществить с помощью окклюдеров, которые могут быть одноразовыми и для многократного использования (рис. 4). Для проведения прямой окклюзии можно применять селективные очки.


Рис. 4. Различные виды окклюдеров

 
Для проверки зрения монокулярно (каждым глазом) ранее использовались очки с линзой из непрозрачного матового стекла (отдельные очки для левого и правого глаза) (рис. 5). До недавнего времени эти очки ребенок надевал без удовольствия, так как они не привлекали его внимания. Основной недостаток таких очков – возможность подсмотреть, а это приводит к диагностическим ошибкам.


Рис. 5. Очки для проверки зрения монокулярно

 
Сегодня различные фирмы выпускают красивые очки для проверки остроты зрения каждым глазом (рис. 6). Используется черный фильтр, а именно: в одних очках он устанавливается перед левым глазом, а во вторых – перед правым.


Рис. 6. Селективные очки

 
Эти селективные очки нравятся маленьким пациентам и их родителям. В клинике «Единые медицинские системы» (ЕМС) в Санкт-Петербурге используют очки из серого пластика, и совсем недавно здесь появились дизайнерские очки (дизайнер Андрей Никитинских; рис. 7). Девочки выбирают себе пестрые и со стразами, а мальчики – с пиратской символикой.


Рис. 7. Дизайнерские селективные очки

 
Важно помнить, что проверять остроту зрения ребенку надо ежегодно. И если выявляется ее снижение, то необходимо подбирать корригирующие очки.
В настоящее время оправы для детей любого возраста можно приобрести в специализированных детских салонах оптики. Каждый врач-офтальмолог после обследования высказывает свое мнение. Родителям важно понимать, что очки с раннего детства – это профилактика проблем (косоглазия и амблиопии) в будущем. Маленьким пациентам назначают очки для постоянного ношения, так как дети не дифференцируют режим ношения очков, то есть не могут носить очки только для дали или только для чтения. Если ребенку необходимы очки этих двух видов, то ему могут назначить бифокальные очки или очки с прогрессивными линзами. Надо помнить, что только полная коррекция астигматизма с детского возраста позволит ребенку пользоваться очками с прогрессивными линзами после 40 лет, потому что эти линзы дают четкое зрение вдаль, в зонах для работы за компьютером и для чтения.

Сейчас специалисты отрасли делают все, чтобы ребенок, нуждающийся в коррекции зрения, не чувствовал себя изгоем и вел такую же веселую и насыщенную жизнь, как и его сверстники. Селективные очки — еще один шаг в этом направлении.

Зоя Котина,

врач-офтальмолог, преподаватель ЧОУ ДПО «Северо-Западная высшая медицинская школа» (Санкт-Петербург)

Окклюдер для лечения детских глазных заболеваний


Содержание:


1. Показания к применению


2. Диагностика перед назначением


3. Разновидности


4. Правила ношения


5. Изготовление окклюдера в домашних условиях 

Показания к применению


Окклюдером называется офтальмологическая повязка на один глаз. Обычно окклюдеры применяются при лечении косоглазия и амблиопии.


Амблиопия (синдром «ленивого глаза») – функциональное расстройство зрения, при котором один глаз не участвует в процессе формирования объемной картинки мозгом, так называемое бинокулярное зрение.


В данном случае наибольшая эффективность ношения окклюдера отмечается при раннем обнаружении патологии в детстве, когда процесс роста глаз у ребенка еще идет и нарушения зрения легче подвергается лечению. коррекции.


Дело в том, что врожденное косоглазие может быть не только явным, но и скрытым. Начинающуюся амблиопию также важно обнаружить на ранней стадии. Иногда это достаточно сложно сделать, потому что на этом этапе болезни, клиническая картина практически не проявляется. Возможными признаками, по которым родители могут заметить начинающуюся проблему у ребенка, являются отсутствие фиксации взгляда на предметах, либо дезориентация в пространстве, например, когда малыш часто кладет предметы мимо стола или ударяется об угол мебели или косяк, мимо которого спокойно мог пройти мимо. Именно поэтому так важно для ребенка периодически проводить офтальмологическую диагностику для своевременного выявления отклонений.


Терапевтический эффект может быть достигнут только при правильном и длительном использовании окклюдера.


Кроме амблиопии и косоглазия окклюдеры применяются при оказании неотложной помощи при травмах глаза, а также в качестве послеоперационной повязки, защищающей операционное поле от внешних воздействий. 


Показания и рекомендации к применению повязки выявляет и дает только врач-офтальмолог.

Диагностика перед назначением


Для выявления показаний к применению окклюдера производится полная офтальмологическая диагностика: 


• Анамнез пациента. Опрос родителей, близких родственников.


• Исследование положения глаз и объема движений для выявления и определения угла косоглазия.


• Диагностика переднего отрезка и прозрачности сред глаз, состояния глазного дна на широкие зрачки для исключения заболеваний глаз.


• Исследование рефракции (оптического строения) глаз.


• Проверка бинокулярного зрения.


• Проверка аккомодационной способности органа зрения.


Дополнительно офтальмолог может посоветовать родителям отправить ребенка на консультацию к неврологу. Некоторые врожденные неврологические расстройства могут быть причиной возникновения патологии, и в этом случае необходимо вылечить первичное заболевание, а ношение детского окклюдера предписывается для устранения риска рецидива.

Типы окклюдеров


Окклюдеры бывают нескольких разновидностей в зависимости от того, из какого материала они изготовлены. От их вида (разновидности) также зависят показания к применению.

Окклюдер из ткани


Заказать тканевый окклюдер


При изготовлении тканевых окклюдеров используется мягкий материал, который не будет натирать кожу. Окклюдеры из ткани просто надеваются на очки в качестве своеобразного чехольчика и имеют низкую стоимость.

Окклюдер-пластырь



Данная разновидность окклюдера приклеивается на кожу вокруг глаза. Их стоимость немного выше, так как используется специальный материал, пропускающий воздух, чтобы глаз получал достаточное количество кислорода и не возникла атрофия.

Силиконовый окклюдер


Заказать силиконовый окклюдер


Окклюдеры из силикона приклеиваются к поверхности линзы очков с помощью мелких присосок и являются многоразовыми, что является их основным достоинством. Они исправно выполняют свою функцию, как и другие виды окклюдеров.


Окклюдеры разделяются по размерам в зависимости от возраста и имеют четыре разновидности:


·        мини (до двух лет)


·        миди (от двух до четырех лет)


·        макси (от четырех до шести лет)


·        окклюдеры для взрослых.


Размер «взрослых» окклюдеров определяется размером оправы очков или физиологических особенностей пациента.


Офтальмологи категорически запрещают носить окклюдеры не соответствующего возрасту и особенностям пациента размера, поскольку это полностью перечеркнет терапевтический эффект. Поэтому при покупке окклюдера самостоятельно необходима консультация у офтальмолога. Для соблюдения гигиены врачи также рекомендуют носить одноразовые повязки-пластыри.

Правила ношения


Кроме оказания первой помощи при травме глаза или послеоперационной реабилитации окклюдеры применяются и для здорового глаза. Делается это для того, чтобы создать для глаза с патологией максимальную нагрузку и стимулировать его к функционированию и выздоровлению. Поэтому для детей рекомендуются именно ношение одноразовых окклюдеров-пластырей, поскольку повязка будет полностью закрывать здоровый глаз и исключит возможность подглядывания боковым зрением из-под очков, что позволяет тканевый окклюдер. Рекомендация купить для ребенка именно окклюдеры-пластыри также обусловлено гигиеной и повышенной детской активностью.


Стандартное предписываемое ношение пластыря – не более шести часов в сутки. Увеличение времени ношения окклюдера-пластыря и ношение его в ночное время предписывается врачом. Полное устранение ношения окклюдера также возможно только по рекомендации врача. Самостоятельное прерывание терапии также запрещается, поскольку приведет к регрессу незакрепленного оздоровительного эффекта.


Для взрослых пациентов ношение одноразовых окклюдеров для глаз необязательно, и можно обойтись прикрепляемой к оправе тканевой повязкой. Продолжительность терапии напрямую зависит от диагноза и может составлять от одного-двух месяцев до трех лет. Ношение повязки также прекращается только после диагностических тестов и прямого предписания врача.

Изготовление окклюдера в домашних условиях


Окклюдер для взрослого и ребенка можно изготовить самостоятельно из мягкой дышащей ткани. Изготавливать самодельные окклюдеры-пластыри категорически запрещается. Не пропускающий кислород медицинский пластырь вызовет гипоксию и повредит здоровью пациента.


Если ваш ребенок никогда раньше не носил окклюдеры – вам помогут в нашей клинике Глазка. Заказать и купить окклюдеры в Новосибирске можно в нашем интернет магазине по ссылке: https://www.i-linz.ru/catalog/aksessuary/


Здесь вам проведут диагностику зрения, подскажут, необходимо ли применение окклюдера и дадут полную консультацию по их ношению.


Берегите зрение ваших детей!

Ленивый глаз (амблиопия) у детей: каковы варианты лечения ленивого глаза (амблиопии)? — InformedHealth.org

У некоторых детей фокусируется правильно только один глаз. Это нарушение зрения, называемое ленивым глазом (медицинский термин: амблиопия). Это вызвано тем, что два глаза посылают в мозг разные изображения. Это может произойти, если у ребенка косоглазие или если один из его глаз более близорукий или дальнозоркий, чем другой. Затем мозг в основном обрабатывает информацию, поступающую от лучшего глаза, игнорируя другой.

Какие варианты лечения?

Лечение ленивого глаза будет зависеть от того, насколько оно серьезно. Основные варианты лечения:

  • Очки , которые могут исправить существующие аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, нечеткость зрения).

  • Терапия окклюзии с использованием повязки на глаз: Здесь глаз, который лучше видит, закрывается специальной повязкой на несколько часов в день. Для детей, которые носят очки, линзы с этой стороны могут быть закрыты.Цель этой процедуры — побудить более слабый глаз работать усерднее. Слово «окклюзия» происходит от латинского слова, которое означает «закрывать или закрывать».

  • Глазные капли: Глазные капли можно использовать, чтобы временно затруднить правильное зрение «хорошему» глазу, поэтому более слабый глаз должен взять верх и усерднее работать. Капли содержат такие лекарства, как атропин. Этот препарат вызывает онемение мышц более сильного глаза, в результате чего хрусталик глаза не может фокусироваться в течение нескольких часов.

В редких случаях причиной ленивого глаза может быть помутнение хрусталика глаза при рождении (врожденная катаракта) или опущенное веко.Затем это состояние лечится, прежде чем лечить ленивый глаз.

Что включает в себя лечение?

У детей с ленивым глазом один глаз обычно более близорукий или дальнозоркий, чем другой, или страдает астигматизмом. Затем эту другую проблему со зрением сначала исправляют с помощью очков. У некоторых детей этого достаточно, чтобы решить проблему с ленивым глазом. Но многим детям также нужны повязки или глазные капли для эффективного лечения ленивого глаза.

Если зрение ребенка на ленивый глаз не улучшится в течение двенадцати недель, несмотря на ношение очков, используют повязку или глазные капли.Это лечение обычно занимает несколько месяцев, в течение которых необходимо регулярно проверять глаза.

Повязки на глаза следует носить не менее шести часов каждый день. Глазные капли используются один раз в день сразу после пробуждения утром. Их действие также длится несколько часов.

Исследования показали, что лечение амблиопии повязкой или глазными каплями может улучшить зрение у детей. В исследованиях не было разницы между двумя видами лечения.

Как лечить ленивый глаз, если он вызван косоглазием?

Если «ленивый глаз» вызван косоглазием, его обычно лечат повязкой, а при необходимости — очками.Многие дети с косоглазием также страдают аномалией рефракции. Исследования показали, что лечение очками и повязками на глаз улучшает зрение у детей с косоглазием.

Иногда применяется хирургическое вмешательство, если косоглазие очень тяжелое. Это включает в себя напряжение или расслабление глазных мышц, чтобы изменить положение глазного яблока. Цель состоит в том, чтобы улучшить пространственное зрение (способность определять, насколько близко или далеко находятся объекты) и сделать косоглазие менее заметным для других людей. Однако сама операция не решает проблему с ленивым глазом, поэтому обычно ее проводят только после лечения ленивого глаза.

Есть ли побочные эффекты?

Некоторых людей беспокоит, что прикрытие здорового глаза может сделать его слабее, потому что во время лечения он будет реже использоваться. Но исследования в этой области не подтвердили, что это правда.

Повязки под глазами могут раздражать кожу некоторых детей. Глазные капли могут вызвать временную чувствительность к свету или чувство жжения. Иногда ребенок не может нормально видеть здоровым глазом в течение короткого времени после лечения глазными каплями. Глазные капли могут быть особенно подходящими для детей, которым сложно носить повязку.

Можно ли вылечить амблиопию позже?

Специалисты рекомендуют лечить ленивый глаз как можно раньше. Долгое время считалось, что лечение будет успешным только в том случае, если оно будет начато до 7 лет. Но исследования с участием детей и подростков в возрасте от 7 до 17 лет показывают, что более позднее лечение, вероятно, также может улучшить зрение.

Могут ли специальные упражнения еще больше улучшить зрение?

Иногда детей поощряют тренировать свой слабый глаз, выполняя такие действия, как рисование или изготовление вещей с повязкой на глазу.Два исследования показали, что это не приводит к большему улучшению зрения у большинства детей. Но до сих пор неясно, помогают ли эти занятия некоторым детям, например детям с серьезными проблемами зрения.

Как я могу помочь своему ребенку?

У большинства детей нет проблем с ношением повязки на глазу в повседневной жизни. Но некоторым трудно носить его столько, сколько им положено. Для этого есть несколько причин: хотя «хороший» глаз закрыт повязкой, они могут видеть только своим более слабым глазом.Поэтому во время лечения у них ухудшается зрение. Это может привести к проблемам с игрой или обучением, а также может быть утомительным. Их также могут дразнить из-за повязки на глазу в детском саду или в школе.

Необходимость носить повязку каждый день в течение столь длительного времени может стать настоящей проблемой для некоторых детей. Родители используют разные стратегии, чтобы помочь своему ребенку принять повязку. Некоторые объясняют, почему так важно носить нашивку. Или они могут объяснить результаты прошлых проверок зрения, чтобы показать ребенку, что его зрение действительно улучшается.Также можно поговорить с врачом, чтобы узнать, можно ли сократить время наложения повязки на глаз.

Некоторые родители сообщают, что такие вещи, как наклеивание повязок на глаза куклам или мягким игрушкам, или даже ношение самих повязок на глаза, делают их более нормальными для их детей. Некоторые родители хвалят своих детей или награждают их маленькими подарками в качестве стимула. Другие семьи справляются лучше, потому что не придают особого значения повязке на глазу.

Повязки на глазах могут выглядеть некрасиво или слишком просто.Некоторые дети предпочитают прикрывать очки чем-то более интересным, что они выбрали сами. Как и во многих других случаях, использование пластыря в повседневной жизни также может быть важным для ребенка. Хорошая новость заключается в том, что через несколько месяцев это, скорее всего, уйдет в прошлое.

Источники

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
    люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
    услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
    Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
    случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
    команда
    медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете
    найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в
    наши методы.

Ленивый глаз (амблиопия) у детей: каковы варианты лечения ленивого глаза (амблиопии)? — InformedHealth.org

У некоторых детей фокусируется правильно только один глаз. Это нарушение зрения, называемое ленивым глазом (медицинский термин: амблиопия). Это вызвано тем, что два глаза посылают в мозг разные изображения. Это может произойти, если у ребенка косоглазие или если один из его глаз более близорукий или дальнозоркий, чем другой. Затем мозг в основном обрабатывает информацию, поступающую от лучшего глаза, игнорируя другой.

Какие варианты лечения?

Лечение ленивого глаза будет зависеть от того, насколько оно серьезно. Основные варианты лечения:

  • Очки , которые могут исправить существующие аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, нечеткость зрения).

  • Терапия окклюзии с использованием повязки на глаз: Здесь глаз, который лучше видит, закрывается специальной повязкой на несколько часов в день. Для детей, которые носят очки, линзы с этой стороны могут быть закрыты.Цель этой процедуры — побудить более слабый глаз работать усерднее. Слово «окклюзия» происходит от латинского слова, которое означает «закрывать или закрывать».

  • Глазные капли: Глазные капли можно использовать, чтобы временно затруднить правильное зрение «хорошему» глазу, поэтому более слабый глаз должен взять верх и усерднее работать. Капли содержат такие лекарства, как атропин. Этот препарат вызывает онемение мышц более сильного глаза, в результате чего хрусталик глаза не может фокусироваться в течение нескольких часов.

В редких случаях причиной ленивого глаза может быть помутнение хрусталика глаза при рождении (врожденная катаракта) или опущенное веко.Затем это состояние лечится, прежде чем лечить ленивый глаз.

Что включает в себя лечение?

У детей с ленивым глазом один глаз обычно более близорукий или дальнозоркий, чем другой, или страдает астигматизмом. Затем эту другую проблему со зрением сначала исправляют с помощью очков. У некоторых детей этого достаточно, чтобы решить проблему с ленивым глазом. Но многим детям также нужны повязки или глазные капли для эффективного лечения ленивого глаза.

Если зрение ребенка на ленивый глаз не улучшится в течение двенадцати недель, несмотря на ношение очков, используют повязку или глазные капли.Это лечение обычно занимает несколько месяцев, в течение которых необходимо регулярно проверять глаза.

Повязки на глаза следует носить не менее шести часов каждый день. Глазные капли используются один раз в день сразу после пробуждения утром. Их действие также длится несколько часов.

Исследования показали, что лечение амблиопии повязкой или глазными каплями может улучшить зрение у детей. В исследованиях не было разницы между двумя видами лечения.

Как лечить ленивый глаз, если он вызван косоглазием?

Если «ленивый глаз» вызван косоглазием, его обычно лечат повязкой, а при необходимости — очками.Многие дети с косоглазием также страдают аномалией рефракции. Исследования показали, что лечение очками и повязками на глаз улучшает зрение у детей с косоглазием.

Иногда применяется хирургическое вмешательство, если косоглазие очень тяжелое. Это включает в себя напряжение или расслабление глазных мышц, чтобы изменить положение глазного яблока. Цель состоит в том, чтобы улучшить пространственное зрение (способность определять, насколько близко или далеко находятся объекты) и сделать косоглазие менее заметным для других людей. Однако сама операция не решает проблему с ленивым глазом, поэтому обычно ее проводят только после лечения ленивого глаза.

Есть ли побочные эффекты?

Некоторых людей беспокоит, что прикрытие здорового глаза может сделать его слабее, потому что во время лечения он будет реже использоваться. Но исследования в этой области не подтвердили, что это правда.

Повязки под глазами могут раздражать кожу некоторых детей. Глазные капли могут вызвать временную чувствительность к свету или чувство жжения. Иногда ребенок не может нормально видеть здоровым глазом в течение короткого времени после лечения глазными каплями. Глазные капли могут быть особенно подходящими для детей, которым сложно носить повязку.

Можно ли вылечить амблиопию позже?

Специалисты рекомендуют лечить ленивый глаз как можно раньше. Долгое время считалось, что лечение будет успешным только в том случае, если оно будет начато до 7 лет. Но исследования с участием детей и подростков в возрасте от 7 до 17 лет показывают, что более позднее лечение, вероятно, также может улучшить зрение.

Могут ли специальные упражнения еще больше улучшить зрение?

Иногда детей поощряют тренировать свой слабый глаз, выполняя такие действия, как рисование или изготовление вещей с повязкой на глазу.Два исследования показали, что это не приводит к большему улучшению зрения у большинства детей. Но до сих пор неясно, помогают ли эти занятия некоторым детям, например детям с серьезными проблемами зрения.

Как я могу помочь своему ребенку?

У большинства детей нет проблем с ношением повязки на глазу в повседневной жизни. Но некоторым трудно носить его столько, сколько им положено. Для этого есть несколько причин: хотя «хороший» глаз закрыт повязкой, они могут видеть только своим более слабым глазом.Поэтому во время лечения у них ухудшается зрение. Это может привести к проблемам с игрой или обучением, а также может быть утомительным. Их также могут дразнить из-за повязки на глазу в детском саду или в школе.

Необходимость носить повязку каждый день в течение столь длительного времени может стать настоящей проблемой для некоторых детей. Родители используют разные стратегии, чтобы помочь своему ребенку принять повязку. Некоторые объясняют, почему так важно носить нашивку. Или они могут объяснить результаты прошлых проверок зрения, чтобы показать ребенку, что его зрение действительно улучшается.Также можно поговорить с врачом, чтобы узнать, можно ли сократить время наложения повязки на глаз.

Некоторые родители сообщают, что такие вещи, как наклеивание повязок на глаза куклам или мягким игрушкам, или даже ношение самих повязок на глаза, делают их более нормальными для их детей. Некоторые родители хвалят своих детей или награждают их маленькими подарками в качестве стимула. Другие семьи справляются лучше, потому что не придают особого значения повязке на глазу.

Повязки на глазах могут выглядеть некрасиво или слишком просто.Некоторые дети предпочитают прикрывать очки чем-то более интересным, что они выбрали сами. Как и во многих других случаях, использование пластыря в повседневной жизни также может быть важным для ребенка. Хорошая новость заключается в том, что через несколько месяцев это, скорее всего, уйдет в прошлое.

Источники

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
    люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
    услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
    Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
    случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
    команда
    медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете
    найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в
    наши методы.

Когда детям нужно использовать повязку на глаз?

Пластыри часто используются в офтальмологии при различных состояниях: амблиопия, или ухудшение наиболее исправленного зрения, несмотря на физиологически нормальный глаз, часто корректируется пластырями для глаз. В некоторых случаях они также используются, чтобы помочь пациентам лучше контролировать косоглазие. Взрослые и дети старшего возраста используют повязки для глаз, чтобы уменьшить диплопию или двоение в глазах. Пластыри давления используются для уменьшения боли, когда пациенты стирают роговицу.

Как указано выше, амблиопия — это ухудшение наиболее скорректированного зрения. Это нарушение развития, которое можно вылечить только в первые 6-9 лет жизни, чтобы лечение было успешным. Выделяют, в основном, 3 типа: рефракционный, косоглазие и окклюзионный. Рефракционная амблиопия — это снижение зрения из-за неодинаковых аномалий рефракции (миопия, астигматизм и дальнозоркость). Лечение включает в себя получение соответствующего рецепта на очки и наложение пластыря на более слабый глаз. Если у пациента умеренная потеря зрения, достаточно 2 часов наложения пластыря.Если наблюдается большая степень потери зрения, может потребоваться 6 часов. Косоглазие — амблиопия, когда зрение ухудшается из-за смещения глаз. Если нарушено зрение, на более прямой глаз накладывается повязка, чтобы улучшить зрение в искривленном глазу. Альтернативное наложение заплат также может использоваться для лучшего контроля экзотропии или когда глаза дрейфуют.

Пиратские повязки можно использовать, когда у взрослого пациента временное диплопия или двоение в глазах. Призмы также можно использовать для уменьшения диплопии.

Давящие пластыри используются в качестве средства первой помощи пациентам с травмами глаза, такими как ссадины роговицы. Он заставляет глаз временно оставаться закрытым, что способствует заживлению.

Пластыри продаются либо в виде пластырей, таких как повязки, либо в виде войлочных пластырей, которые закрывают очки. С войлочными пластырями легче «обмануть», но для некоторых пациентов они более удобны. Оба типа продаются в Интернете в различных цветах и ​​дизайнах. Ortopad, patchpals и Amazon продают пластыри от амблиопии.

Если вы чувствуете, что у вашего ребенка заболевание, требующее наложения повязки на глаз, посетите одного из наших детских офтальмологов в Sight MD, включая меня, доктора Мишель Либерт.

Амблиопия: повязка на глаз

Введение

Амблиопия — это проблема со зрением, которая возникает у ребенка, когда один глаз не используется достаточно для того, чтобы зрительная система в мозге развивалась должным образом. Это приводит к ухудшению зрения пораженного глаза.

  • Лечение корректирует амблиопию, обучая мозг использовать глаз с более слабым зрением.Это позволяет зрению в этом глазу нормально развиваться.
  • Наиболее распространенным методом лечения амблиопии является закрытие более сильного глаза повязкой.
  • Чтобы быть эффективным, необходимо носить повязку на глазу в соответствии с указаниями врача.
  • Оказывая поддержку и успокаивая, вы можете помочь своему ребенку пройти курс лечения пластырем, чтобы у него или нее развилось лучшее зрение.

Амблиопию обычно лечит офтальмолог.

Как вы можете помочь своему ребенку носить повязку на глаза при амблиопии

Помогите своему ребенку понять, зачем нужна повязка.Поощряйте, поддерживайте и успокаивайте своего ребенка. Это поможет вашему ребенку соблюдать режим наложения пластырей и развить у него наилучшее зрение.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку носить пластырь и сделать лечение более эффективным.

Предоставьте информацию

Чем больше ваш ребенок и окружающие его люди знают о наложении пластырей как о лечении амблиопии, тем более успешным будет лечение.

  • Поговорите со своим ребенком до начала лечения.Объясните, что пластырь нужен, чтобы улучшить зрение пораженного глаза.
  • Объясните семье и друзьям, почему ваш ребенок носит пластырь и насколько важно, чтобы пластырь оставался на нем. Попросите их поддержать вас. Предложите способы, которые помогут сделать лечение успешным.
  • Если ваш ребенок посещает детский сад или школу, поговорите с его или ее воспитателями и учителями. Часто они будут рады объяснить сверстникам и одноклассникам вашего ребенка, почему он или она носит пластырь и как они могут помочь вашему ребенку лечение.Это поможет вашему ребенку чувствовать себя более комфортно при ношении пластыря в детском саду или в школе.

Установите четкие основные правила

Установите четкие рекомендации и определите реалистичные ожидания в отношении ношения нашивки. Это поможет вам и вашему ребенку избежать борьбы за власть или битвы воли из-за ношения нашивки. Вашему ребенку, вероятно, станет лучше, если он поймет, когда и как долго нужно носить пластырь.

  • Ваш врач скажет вам, когда ваш ребенок должен носить пластырь и как долго.Объясните ребенку расписание и придерживайтесь его.
  • Дайте понять, какие будут последствия, если он или она удалит патч. И без жалоб и трудностей расскажите ребенку о наградах за то, что он не снимает нашивки.
  • Вы можете настроить правило, согласно которому только родители (или воспитатели и учителя) могут прикасаться к пластырю, когда она включена.
  • Если ваш ребенок должен носить пластырь только часть времени, используйте часы или таймер, чтобы отметить, когда пластырь надевается и когда он может оторваться.Это даст вашему ребенку четко определенные ограничения, а также поможет избежать того, чтобы вы стали «плохим парнем» за то, чтобы патч оставался включенным в течение необходимого времени.
  • Используйте ежедневник или календарь, чтобы показать ребенку, когда и как долго носить пластырь, и отслеживать его или ее прогресс. Пусть ваш ребенок отмечает каждый раз, когда сеанс исправления завершен. Это может предоставить визуальную «карту» лечения и того, сколько из них он или она выполнили.

Поддерживайте

Ношение пластыря может быть трудным и неудобным.Оказывая поддержку и заверение, вы можете помочь своему ребенку подчиниться лечению пластырем.

  • Амблиопию обычно называют «ленивым глазом». Убедите ребенка, что, несмотря на прозвище, глаз с амблиопией на самом деле не ленив и что он или она не сделал ничего плохого. Ребенок с амблиопией может даже не знать, что использует только один глаз. Игнорирование изображения слабым глазом — это бессознательная реакция мозга, а не решение ребенка. Ваш ребенок не может контролировать этот процесс.
  • Запланируйте, когда ваш ребенок будет носить пластырь. Возможно, пластырь удастся носить только дома. Тогда ваш ребенок сможет избежать обидных комментариев или насмешек, которые могут произойти из-за патча.
  • Рассмотрите возможность награждения, если ваш ребенок носит нашивку без жалоб или затруднений. Вы можете использовать ежедневник или календарь, чтобы показать, как ваш ребенок продвигается к награде.
  • Поощряйте поддержку со стороны семьи, друзей и одноклассников. Предложите способы, которые помогут сделать лечение успешным.
  • Другие дети могут посмеяться над ребенком, которому приходится носить повязку на одном глазу. Утешайте своего ребенка. И напомните ему или ей, почему так важно не снимать пластырь.

Постарайтесь развлечься

Носить повязку на глазу доставляет удовольствие. Но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы сделать время, когда ваш ребенок носит пластырь, веселее и сделать лечение более эффективным.

  • Проводите время с ребенком сразу после того, как наложили пластырь. Мозгу требуется короткое время — около 10-15 минут — чтобы приспособиться к закрытию доминирующего глаза.Если в это время заняться чем-нибудь интересным, переход будет легче.
  • Уделяйте ребенку как можно больше индивидуального внимания, пока он носит повязку. Вашему ребенку понравится время, которое вы проводите вместе, и это поможет ему отвлечься. Постарайтесь найти игры и занятия, которые привлекают внимание вашего ребенка и заставляют работать пораженный глаз.
  • Если у вашего ребенка пластыри с липкой лентой, позвольте ему украсить их. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, можно ли использовать мелки, маркеры, наклейки или другие украшения и как их наносить.Украшение нашивки может помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше, особенно когда он или она обнаружит, что его семье, друзьям и одноклассникам тоже нравятся украшения. Будьте осторожны, не кладите какие-либо украшения на сторону нашивки, обращенную к глазу.

Заставьте слабый глаз работать

Пластырь от амблиопии будет более эффективным, если слабый глаз вашего ребенка будет усерднее работать, в то время как нормальный глаз заложен. Игры и занятия, требующие остроты зрения и координации глаз и рук, работают хорошо.

  • Начните с простых действий. Сначала у вашего ребенка может быть не очень хорошая координация, потому что мозг все еще учится использовать более слабый глаз. Простые занятия помогут укрепить уверенность вашего ребенка.
  • Книжки-раскраски, книжки с красками и поделки, такие как вырезание и склеивание, — все это увлекательные занятия, требующие хорошей координации глаз и рук.
  • Бросание мешков с фасолью или маленьких мячей (например, мячей для пинг-понга) в ведра или другие контейнеры может быть веселым и сложным занятием.Имейте в виду, что с наложением одного глаза восприятие глубины вашего ребенка будет снижено, и у него могут возникнуть трудности с играми с подбрасыванием.
  • Книжки с картинками и чтение требуют пристального визуального внимания. Даже если ваш ребенок еще не читает, просмотр картинок в детских книгах — хороший способ заставить поработать слабый глаз во время исправления. Проводите время с ребенком за чтением и просмотром книг. Попросите ребенка рассмотреть детали картинок. Если он или она учится читать, помогите ребенку разобраться с текстом.

Помогает уменьшить раздражение

Пластыри могут раздражать кожу вокруг глаз и вызывать легкую сыпь. Пластыри на резинках могут натираться, потому что они двигаются более свободно, чем пластыри. Клейкие пластыри предпочтительнее, потому что они более полно закрывают нормальный глаз. Но пластыри также могут раздражать кожу. Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка появилось раздражение или кожная сыпь.

  • Попробуйте использовать гипоаллергенный пластырь, который с меньшей вероятностью вызовет раздражение.
  • Кожные мази или лосьоны можно наносить на кожу после удаления пластыря, чтобы уменьшить раздражение. Другие мази могут помочь уменьшить раздражение при попадании клея на кожу.
  • Если кожа под липкой частью пластыря стала раздраженной, в следующий раз, когда пластырь будет наложен, попробуйте покрыть область вокруг глаза, которая больше, чем пластырь, марлей, прикрепленной к лицу, с помощью медицинской ленты. Затем прикрепите пластырь к марле.
  • Попробуйте обрезать часть липкой части пластыря, чтобы она меньше касалась кожи.Но убедитесь, что нормальный глаз все еще полностью закрыт, и что повязка остается на месте.
  • Попробуйте нашивку, которую можно прикрепить к очкам. Эти пластыри помогают избежать раздражения кожи и хорошо закрывают глаза. В оправе очков, вероятно, должна быть панель, которая блокирует боковой обзор, чтобы ребенок не мог видеть вокруг повязки.

Кредиты

По состоянию на 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Джон Поуп, MD, MPH — Педиатрия
Адам Хусни, MD — Семейная медицина

По состоянию на 31 августа 2020 г.

Ленивый глаз: эффективна ли заплатка?

Получил ленивый глаз? Исправьте другой.Верно? Неправильный! Ленивый глаз, известный в медицине как амблиопия, давно лечится пластырем. Повязка на глаза больше не является стандартом лечения, хотя многие офтальмологи по-прежнему придерживаются этого давнего, но неэффективного лечения. Ленивый глаз — самая частая причина предотвратимой слепоты у детей. Потеря зрения связана не с заболеванием глаз, а с отсутствием развития зрительного мозга. У ребенка с амблиопией здоровые глаза, но мозг не «видит» информацию.Обычно проблема связана с информацией из одного глаза, но иногда это касается обоих глаз. Проверка зрения в кабинете педиатра обычно проводится, когда ребенок может распознавать буквы или изображения, но к тому времени мы уже теряем драгоценное время на развитие зрения.

Этот тип «слепоты» встречается примерно у 2 из 100 здоровых детей. Причина амблиопии не связана с болезненным процессом. Глаза здоровы, но мозг не получает информацию от каждого глаза и, следовательно, не развивает способность использовать оба глаза вместе.

Ребенок, который всегда так видел, считает, что это нормально. Они не могут сказать родителю, что что-то не так.

Повязка на глаза имеет смысл на поверхности

Причина внесения исправлений заключается в следующем: исправьте хороший глаз, чтобы ленивый глаз стал лучше. Проблема в том, что мозг настолько привык использовать «хороший» глаз, что когда пластырь удаляется, мозг просто возвращается к использованию «хорошего» глаза. Человек никогда не доживает до того, чтобы использовать два глаза вместе, как команду, и поэтому улучшения кратковременны и очень быстро регрессируют.

Ребенок с амблиопией обычно имеет зрение 20/20 на один глаз, а другой глаз будет плохим. Тяжесть амблиопии определяется по тому, насколько плохое зрение пораженного глаза. Помимо плохого зрения, у ребенка с амблиопией также будет «стереослепота» или плохое восприятие глубины. Это только усугубляет зрительные трудности, поскольку ребенок, который «стереослеп», не сможет ощутить преимущества трехмерного зрения.

Причин амблиопии может быть множество, но две наиболее частые — это косоглазие (косоглазие) и неодинаковая рефракционная ошибка (например, дальнозоркость одного глаза в норме).Таким образом, ребенок не может видеть обоими глазами одновременно.


Еще видео о Lazy Eye

Амблиопия поддается лечению даже после 6 лет

Старый миф все еще существует, и его все еще поддерживают многие окулисты. Считалось, что амблиопия поддается лечению, только если она была обнаружена до 6 лет. Этот миф был опровергнут. Текущие исследования показывают, что амблиопию можно лечить даже в зрелом возрасте. Зрительный мозг человека может изменяться и развиваться, что называется «пластичностью».

Окклюзионная терапия или «наложение пластырей» — это когда пациент носит повязку на «здоровом глазу», как правило, в течение нескольких часов в часы бодрствования. Улучшение зрения ленивым глазом часто бывает недолгим. Этот подход «старой школы» (когда он используется в одиночку) может быть очень трудным и разрушительным для развивающегося ребенка. Это создает визуальную дезориентацию и путаницу в пространственных суждениях. Это, в свою очередь, вызывает у пациента разочарование и часто эмоциональное расстройство. Другие дети часто высмеивают ребенка с нашивкой

.

Таким образом, сегодняшний «передовой» подход к лечению амблиопии включает в себя сочетание монокулярной (один глаз) и бинокулярной (два глаза вместе) тренировки зрительного мозга с помощью офтальмологической терапии зрения.Это делает офтальмолог под непосредственным наблюдением врача оптометрии. Рекомендуются еженедельные или двухнедельные процедуры в офисе, а также домашняя визуальная деятельность.

Терапия зрения при амбиопии

Этот метод лечения дает наилучшие результаты, часто приводя к нормализации зрения в амблиопичном глазу и развитию стереозрения (трехмерного зрения) у ребенка. Сама по себе повязка на глаза больше не является стандартом лечения .

Доктор.Рот. OD, FCOVD, является оптометристом, занимающимся развитием, и имеет сертификат Совета по развитию зрения и терапии зрения. В рамках своей полномасштабной практики Family Eye Care он принимает пациентов всех возрастов. Он диагностирует и лечит как болезни глаз, так и проблемы со зрением, которые возникают у людей с амблиопией (ленивым глазом). Доктор Рот, Lic # 4635 OM # 27OM0005600, практикует в Family Eye Care, в Old Bridge, с ним можно связаться по телефону 1-732-679-2020. Посетите www.NewJerseyEyeSite.com.

Амблиопия (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое амблиопия?

Амблиопия (am-blee-OH-pee-uh) — или «ленивый глаз» — это состояние, при котором глаз и мозг не работают вместе, как должны.У детей с этим заболеванием разовьется хорошее зрение одним глазом и плохое зрение — другим.

Дети часто привыкают к этой проблеме со зрением и могут не упоминать о ней родителям. В результате их амблиопия может не диагностироваться в течение нескольких месяцев или даже лет, в то время как родители приписывают плохие оценки или неуклюжесть ребенку, не обладающему академическими или спортивными способностями.

Но иногда решение так же просто, как посещение окулиста. Лечение амблиопии может исправить совместную работу глаза и мозга и улучшить зрение.Раннее лечение важно — ожидание или отсутствие правильного диагноза может привести к необратимой потере зрения позже.

Что происходит при амблиопии?

С рождения до 8 лет глаза и мозг ребенка образуют жизненно важные связи. Все, что блокирует или размывает зрение в одном или обоих глазах, может замедлить или предотвратить эти связи.

Если это произойдет, мозг может не полностью распознать изображения, видимые одним или обоими глазами. Затем мозг начинает игнорировать изображения, которые видит здоровый глаз, и глаз становится слабее, теряя силу зрения (остроту).Затем этот глаз называют «амблиопическим».

Что вызывает амблиопию?

Ряд вещей может нарушить нормальные связи между мозгом и глазом и привести к амблиопии.

Одна из самых частых проблем — косоглазие . В этом состоянии один или оба глаза блуждают внутрь («косоглазие»), наружу, вверх или вниз. Когда глаза не совпадают, прямой или более прямой глаз становится более доминирующим. Сила зрения прямого глаза остается нормальной, потому что глаз и его связь с мозгом работают нормально.Однако смещенный или более слабый глаз не фокусируется должным образом, и мозг игнорирует его сигнал, что в конечном итоге приводит к амблиопии.

Не у всех детей с амблиопией будут скрещенные или блуждающие глаза — на самом деле у многих глаза совершенно прямые. В таком случае амблиопия может быть вызвана анатомической или структурной проблемой, которая мешает зрению или блокирует его, например, опущенное веко или катаракта .

Другими причинами амблиопии являются тяжелая дальнозоркость (дальнозоркость), близорукость (миопия) или астигматизм (форма нечеткого зрения).Эти проблемы делают зрение нечетким, и именно эти размытые изображения отправляются в мозг. Со временем мозг начинает игнорировать эти изображения, что приводит к амблиопии в одном или обоих глазах.

Иногда наличие разной силы зрения на каждый глаз — известная как анизометропия — может вызвать амблиопию. Когда один глаз видит четче, чем другой, мозг игнорирует размытый глаз.

Генетика тоже играет роль. Амблиопия, как правило, передается по наследству. Это также чаще встречается у недоношенных детей или детей с задержкой в ​​развитии.

Каковы признаки и симптомы амблиопии?

Большинство детей с амблиопией не жалуются на проблемы со зрением. Со временем они привыкают к хорошему зрению одним глазом и плохому зрению другим.

Часто родитель или учитель могут осознавать, что у ребенка проблемы со зрением — возможно, он замечает косоглазие, частое косоглазие или наклон головы, чтобы лучше видеть. У некоторых детей плохое восприятие глубины и проблемы со зрением в трех измерениях.

Регулярные проверки зрения, проводимые медицинскими работниками, являются важной частью выявления любых проблем у детей.

Как лечится амблиопия?

Лечение амблиопии заключается в том, чтобы заставить мозг обращать внимание на изображения амблиопичного или более слабого глаза, чтобы зрение в этом глазу стало сильнее. Это делается с помощью очков, повязок на глаза, глазных капель, хирургического вмешательства или их комбинации:

  • Очки. Очки назначают, когда амблиопия вызвана серьезными аномалиями рефракции и / или анизометропией (когда один глаз видит более четко, чем другой).Очки помогают посылать в мозг четкие, сфокусированные изображения, которые учат его «включать» более слабый глаз. Это позволяет мозгу использовать глаза вместе и развивать нормальное зрение.
  • Повязки на глаза. Во многих случаях дети с амблиопией должны носить повязку на более сильном или здоровом глазу. Пластырь носят 2–6 часов в день, пока ребенок бодрствует, в течение нескольких месяцев или лет, в зависимости от состояния. Есть два типа повязок для глаз: один действует как пластырь и накладывается непосредственно на глаз; другой, предназначенный для детей, которые носят очки, представляет собой тканевую накладку, которая надежно надевается на одну линзу.

    Убедиться, что ребенок носит повязку на глазу, может быть непросто. Но дети обычно хорошо адаптируются, и пластырь просто становится частью их дня. В то же время, отвлечение новой или интересной игрушкой, поездка в парк или просто игра на улице могут помочь детям забыть, что они носят повязку на глазу.

  • Атропин капли. Иногда, несмотря на все усилия родителей, некоторые дети не надевают повязку на глаза. В этих случаях можно использовать капли атропина. Подобно тому, как пластырь блокирует зрение здоровым или прямым глазом, капли атропина временно размывают зрение в сильном глазу, заставляя мозг распознавать изображения, видимые более слабым глазом.
  • Хирургия. Если косоглазие вызывает амблиопию, а лечение очками, пластырями или каплями не улучшает выравнивание глаз, можно сделать операцию на глазных мышцах. Хирургическое вмешательство также может быть выполнено, если амблиопия вызвана опущенным веком или катарактой.

    Операция заключается в расслаблении или сжатии мышц, вызывающих блуждание глаза. Этот тип операции обычно не требует пребывания в больнице на ночь.

Что еще я должен знать?

Дети достигают «визуальной зрелости» примерно к 8 годам; после этого проблемы со зрением будет сложнее лечить.Чем раньше диагностируется и лечится амблиопия, тем больше шансов улучшить зрение и избежать необратимой потери зрения.

Осмотр глаз для детей

Иногда нет никаких признаков проблемы со зрением. Поэтому детям важно проходить ежегодные проверки зрения. Эти экзамены следует начинать в младенческом и дошкольном возрасте, чтобы проблемы были обнаружены до того, как ребенок достигнет зрелости.

Большинство обследований проводится в кабинете педиатра или в школе школьной медсестрой.При обнаружении проблем вашего ребенка направят к детскому офтальмологу для дальнейшего обследования и лечения.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о зрении вашего ребенка.

Ленивый глаз (амблиопия) — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач проведет осмотр глаз, проверит их здоровье, блуждающий глаз, разницу в зрении между глазами или плохое зрение на оба глаза.Для расширения глаз обычно используются глазные капли. Глазные капли вызывают нечеткое зрение, которое сохраняется в течение нескольких часов или суток.

Метод, используемый для проверки зрения, зависит от возраста и стадии развития вашего ребенка:

  • Довербальные дети. Увеличительное устройство с подсветкой можно использовать для обнаружения катаракты. Другие тесты могут оценить способность младенца или малыша фиксировать взгляд и следовать за движущимся объектом.
  • Детский возраст от 3 лет. Тесты с использованием картинок или букв позволяют оценить зрение ребенка.Каждый глаз по очереди закрывается, чтобы проверить другой.

Лечение

Лечение ленивого глаза важно начинать как можно раньше в детстве, когда формируются сложные связи между глазом и мозгом. Наилучшие результаты достигаются, когда лечение начинается в возрасте до 7 лет, хотя половина детей в возрасте от 7 до 17 лет реагирует на лечение.

Варианты лечения зависят от причины ленивого глаза и от того, насколько это заболевание влияет на зрение вашего ребенка.Ваш врач может порекомендовать:

  • Корректирующие очки. Очки или контактные линзы могут исправить такие проблемы, как близорукость, дальнозоркость или астигматизм, которые приводят к ленивому глазу.
  • Повязки на глаза. Чтобы стимулировать более слабый глаз, ваш ребенок носит повязку на глазу, чтобы улучшить зрение, от двух до шести или более часов в день. В редких случаях слишком долгое ношение повязки на глазу может вызвать развитие амблиопии. Однако обычно это обратимо.
  • Фильтр Bangerter. Этот специальный фильтр устанавливается на линзу более сильного глаза. Фильтр размывает более сильный глаз и, как повязка, стимулирует более слабый глаз.
  • Глазные капли. Глазная капля с лекарством под названием атропин (изоптоатропин) может временно помутнуть зрение в более сильном глазу. Обычно назначают для использования по выходным или ежедневно, использование капель побуждает вашего ребенка использовать более слабый глаз и предлагает альтернативу пластырю.Побочные эффекты включают чувствительность к свету и раздражение глаз.
  • Хирургия. Вашему ребенку может потребоваться операция, если у него опущенные веки или катаракта, вызывающая депривационную амблиопию. Если глаза вашего ребенка продолжают пересекаться или блуждать в стороны в подходящих очках, ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для выпрямления глаз в дополнение к другим ленивым процедурам для глаз.

Доступны процедуры, основанные на деятельности — например, рисование, решение головоломок или компьютерные игры.Эффективность добавления этих мероприятий к другим методам лечения не доказана. Исследования новых методов лечения продолжаются.

У большинства детей с ленивым глазом правильное лечение улучшает зрение в течение недель или месяцев. Лечение может длиться от шести месяцев до двух лет.

Важно, чтобы ваш ребенок находился под наблюдением на предмет повторного появления ленивого глаза, которое может случиться у 25 процентов детей с этим заболеванием. Если ленивый глаз рецидивирует, лечение нужно будет начать заново.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Подготовка к приему

Врач вашего ребенка может направить вас к врачу, который специализируется на лечении заболеваний глаз у детей (детский офтальмолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться.

Что вы можете сделать

Составьте список следующего:

  • Симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием, и когда вы их заметили
  • Все лекарства, витамины и пищевые добавки, которые принимает ваш ребенок, включая дозы
  • Основная медицинская информация, включая другие состояния или аллергии, которые есть у вашего ребенка
  • В вашей семье были проблемы со зрением, такие как ленивый глаз, катаракта или глаукома
  • Вопросы к врачу

Если у вас ленивый глаз, вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Какова вероятная причина ленивого глаза моего ребенка?
  • Есть ли другой возможный диагноз?
  • Какие варианты лечения с наибольшей вероятностью помогут моему ребенку?
  • Каких улучшений мы можем ожидать от лечения?
  • Есть ли у моего ребенка риск других осложнений от этого состояния?
  • Вероятно ли повторение этого состояния после лечения?
  • Как часто моего ребенка следует посещать для последующих посещений?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • У вашего ребенка проблемы со зрением?
  • Глаза вашего ребенка скрещиваются или блуждают?
  • Ваш ребенок держит предметы близко, чтобы их увидеть?
  • Ваш ребенок щурится?
  • Заметили ли вы что-нибудь необычное в зрении вашего ребенка?
  • У вашего ребенка травмированы глаза?

Авг.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *