симптомы, степени, исправление и лечение кифоза – Клиника ЦКБ РАН в Москве
Кифозом называется нарушенное положение позвоночника с изгибом к задней части. Два основных природных изгиба находятся в грудном и крестцовом отделе. В противовес этим изгибам есть два других – в районе шеи и поясницы. Благодаря этому обеспечивается амортизация, необходимая для полноценного движения человека. Длительные нагрузки, травмы, вынужденные позы, заболевания – все это может служить причиной деформации позвоночника с изменением природной формы изгибов. Усиление изгиба к задней части называется кифозом. Чаще всего встречается грудной кифоз.
Причины развития
У детей и подростков кифоз позвоночника может развиться из-за неправильной осанки, врожденных аномалий, болезни Шейермана-Мау. У взрослых причинами искривления выступают:
- Инфекции позвоночника, негативно влияющие на суставы (например, туберкулез).
- Болезнь Бехтерева.
- Остеопороз.
- Дегенеративный артрит.
- Синдром Марфана.
- Врожденные дефекты.
- Полиомиелит, паралитические изменения.
- Опухоли.
- Травмы спины.
- Перенесенные операции.
Причиной функционального кифоза становится неправильная осанка (может быть обусловлена неправильной организацией рабочего места, проблемами психологического характера, слабостью мышц). Этот вид лечится быстро и просто путем устранение причины и проведения занятий по ЛФК.
Симптомы
Основополагающим фактором является степень искривления.
- Кифоз 1 степени проявляется усталостью и легкой болью в мышцах, в основном под конец дня. Также можно наблюдать нарушение осанки, сутулость.
- Кифоз 2 степени, когда кифоз усугубляется и дополняется компенсаторным лордозом, боли и сутулость усиливаются, голова и плечи опускаются вниз.
- Кифоз 3 степени сопровождается ограничением подвижности позвоночника, появляются нарушения в работе внутренних органов в результате сдавливания их деформированной грудной клеткой.
Виды кифоза
Все случаи заболевания кифозом разделяют на следующие виды:
- Врожденный, когда аномалия развития позвонков была заложена изначально.
- Физиологический – правильный изгиб позвоночника.
- Мобильный – искривление в зоне грудного отдела, вызванное мышечной слабостью.
- Туберкулезный.
- Кифоз Шейермана – деформирующая остеопатия, встречающаяся у подростков.
- Рахитический – возникает у малышей из-за слабости всех элементов системы.
- Компрессионный – следствие компрессионного перелома, снижающего высоту позвонков.
- Тотальный – дугообразное искривление по всему позвоночнику.
- Шейный кифоз – довольно редкое, но все же встречающееся состояние.
- Усиленный- возникновение угла наклона позвоночника более 30 градусов.
- Сглаженный – эффект ровной спины, когда отсутствует естественный изгиб позвоночника.
В чем опасность заболевания
Любое искривление позвоночника, если его не лечить, приведет к нарушению работы внутренних органов и как следствие вех систем организма. Также это эстетическая проблема. Со временем без лечения искривление становится необратимым и с годами может только усугубляться. В результате пациент рискует получить проблемы в работе ЖКТ, сердца, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата и т.д. Распространенные осложнения кифоза – остеохондроз, межпозвоночные грыжи.
Диагностика
Все начинается с опроса пациента, формирования анамнеза, выявление факторов, давших толчок развитию болезни. Также специалист осматривает пациента, предварительно определяя степень нарушения. Такое обследование дополняется рентгенологическим исследованием для определения степени искривления и обнаружения других сопутствующих факторов. Также для этих целей назначается МРТ позвоночника и УЗИ межпозвоночных дисков, а также ангиография, если для этого есть показания.
Лечение
Используется консервативное и хирургическое лечение. Операция применяется достаточно редко, только в особо сложных случаях и когда терапия не дает необходимого результата. К консервативным методам лечения кифоза относят:
- Прием препаратов – противовоспалительные, снимающие боль лекарства при необходимости.
- Выполнение специальных упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета, расслабление, исправление формы и постановку позвоночника в нужное положение.
- Физиологический кифоз не требует лечения.
- Патологический кифоз эффективно устраняется методом ЛФК.
- Для детей и подростков эффективно ношение корсета.
- У взрослых результата можно достичь гимнастикой, массажем, физиопроцедурами.
К какому врачу обратиться
При обнаружении указанных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу-вертебрологу. Специалист определит, как исправить нарушение, проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Записаться на прием к специалистам ЦКБ РАН можно по номерам, указанным на сайте.
Цены
Название услуги |
Стоимость, руб |
|
1500 |
|
1700 |
|
2700 |
|
1200 |
К кому обращаться при кифозе позиционном
Ортопеды Москвы — последние отзывы
Мне никогда не могло прийти в голову, что все так просто. К врачу обратилась с определённой проблемой. Доктор успокоил, сказал, что все хорошо, важно профилактировать развитее болезни. Составил персональные рекомендации. Спасибо!
Динара,
12 апреля 2021
Хороший и профессиональный врач. Он провел плановый осмотр ребёнка. и сказал, что всё хорошо.
Светлана,
10 апреля 2021
Внимательный врач. Он очень понятно и простым языком мне все объяснил и рассказал.
Аюби,
02 апреля 2021
Не так давно состояла на лечении у этого доктора. Молодой, но очень грамотный специалист. Назначил анализы, провел полное обследование, сделал заключение и расписал назначения. Спасибо большое, при необходимости буду обращаться!
Ксения,
01 апреля 2021
Специалист внимательный, спокойный и профессиональный. Он изучил мое МРТ, анализы, обследования, провел осмотр, назначил лечение и дал рекомендации.
Ольга,
30 марта 2021
Спасибо доктору. Посмотрел результаты МРТ, осмотрел пожилую пациентку внимательно, провел необходимые тесты. Назначил лечение. Будем соблюдать рекомендации!
Анонимно,
29 марта 2021
Не так давно закончилось мое лечение у Руслана Владимировича. Врач великолепный, профессионал своего дела, лечение стоит не малых денег. Зато теперь я спокойно передвигаюсь, не испытывая дискомфорта при передвижении. Огромное спасибо!
Евгения,
25 марта 2021
Внимательный и деликатный доктор — профессионал своего дела. Он выслушал мою проблему, понятно все объяснил и дал рекомендации по лечению. Врач дает назначения на бумажке, чтобы была возможность их прочитать и задать вопросы, если что-то будет не понятно.
Галина,
23 марта 2021
Валентина Петровна прощупала ногу, опросила о жалобах, назначила мне физиотерпию и лечение. Я довольна!
Дарья,
02 марта 2021
Доктор общительный. Владимир Ильич меня осмотрел, оценил и дал дельный совет.
Тимур,
08 февраля 2021
Показать 10 отзывов из 8164
Кифоз: этиология, клиника, принципы лечения
Позвоночник каждого человека в норме имеет несколько изгибов в переднезаднем (сагиттальном) направлении. В грудном и крестцовом сегменте позвоночного столба позвоночник изогнут кзади, и этот изгиб называется кифозом. Шейный и поясничный сегменты изогнуты кпереди. Эти изгибы носят название лордозов. Изгибы предохраняют позвонки от истирания и играют роль амортизаторов при ходьбе. Однако иногда кифоз или лордоз становится патологическим и подлежит лечению.
Патологический кифоз предполагает увеличение физиологического изгиба позвоночника сзади на величину более 30° или сглаживание физиологического изгиба и может развиться как в грудном отделе, так и в шейном и поясничном. Данная патология возникает как самостоятельное заболевание и одновременно со сколиозом.
Как компенсаторная реакция при грудном кифозе обычно развивается поясничный патологический лордоз.
Смотрите также:
Этиология и классификация кифоза
Причинами кифоза могут стать аномалии развития позвоночного столба, травматические, инфекционные поражения, туберкулез позвоночника, опухолевые процессы, дегенеративные заболевания позвоночника, спондилоартриты, заболевания нервной системы (ДЦП, сирингомиелия, полиомиелит), операционные вмешательства, психогенные причины. Большую роль играет наследственность.
Известны случаи, когда кифоз возникал после проведения лучевой терапии у детей, получавших противоопухолевое лечение.
В детском и подростковом возрасте к кифозу предрасполагает несоответствие темпов роста мышц и костей в периоды интенсивного роста ребенка, неправильная посадка за столом или партой у школьников.
Различают два типа кифоза по виду искривления:
- Угловой. При этом виде кифоза образуется горб, тело заметно деформируется, грудь выпячивается.
- Дуговой. Проявляется более плавной деформацией по типу буквы C.
Смотрите также: угловой кифоз: причины, виды, лечение
Существует этиологическая классификация кифоза:
- врождённый;
- дегенеративный (старческий) кифоз;
- юношеский кифоз;
- функциональный (осаночный) кифоз;
- паралитический кифоз;
- посттравматический кифоз и т. п.
По типу искривления кифоз делится на два вида:
- усиленный – угол искривления больше нормального;
- выпрямленный, при котором наблюдается сглаженность кифоза.
Усиленный кифоз имеет 3 степени тяжести. Данная классификация обусловлена значением угла кривизны:
- 1 степень – 35-40°;
- 2 степень – 40-60°;
- 3 степень – более 60°.
У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.
Задать вопрос
Изменения в организме при кифозе
Деформация позвоночника является не просто косметическим дефектом. Она влияет на состояние близкорасположенных органов, вызывая разнообразные осложнения:
- Грудная клетка сдавливается ребрами и деформируется. Лёгкие, органы средостения (сердце, аорта) сдавливаются и смещаются относительно своего нормального положения. Лёгкие не могут обеспечивать адекватный дыхательный объем, развивается кислородное голодание тканей и органов. Возникает постоянное чувство нехватки воздуха, изменяются частота и глубина дыхания.
- Диафрагма опускается, сдавливая кишечник, из-за чего страдающие грудным кифозом часто жалуются на запоры. Возможно развитие диафрагмальной грыжи.
- Компенсаторно возникающее перераспределение нагрузки приводит к развитию изменений в межпозвонковых дисках – как следствие, развивается остеохондроз.
- Внесосудистая компрессия позвоночной артерии способствует нарушению питания головного мозга. Нарушаются память, внимание, страдает мышление, пациента беспокоят сильные головные боли.
Опасным для жизни осложнением кифоза является сдавливание спинного мозга в сузившемся просвете позвоночного канала. Последствия этого тяжелые: параличи, парезы, нарушения чувствительности ниже места пережатия, непроизвольные дефекация, мочеиспускание. В некоторых случаях нарушаются дыхание, работа сердца. Изменения могут быть необратимыми и привести к инвалидности и даже смерти.
Врождённый кифоз
Возникновение этого кифоза является следствием воздействия травмирующих факторов на плод во время внутриутробного развития. В результате происходит нарушение процессов формирования позвонков, как следствие – развивается патологический кифоз. Искривление заметно уже после рождения. На рентгенографическом снимке видно, что позвонки имеют патологическую форму (бочковидные, полупозвонки, плоскоклиновидные), сращены между собой. Встречаются и добавочные позвонки.
Такой тип кифоза развивается отдельно или сочетается с боковым искривлением. При врождённом кифозе вершина деформации может располагаться в любом отделе позвоночника. Кифоз при таком типе искривления неуклонно прогрессирует.
Врождённый кифоз в более чем 10% случаев сопутствует другим аномалиям развития позвоночника и сопредельных структур (дермоидные кисты спинного мозга, дермальные свищи, сагиттальный стеноз позвоночного канала) и других органов. Часто врождённый кифоз сопровождает неврологическая симптоматика.
Для диагностики врождённого кифоза применяются осмотр, исследование неврологического статуса, рентгенографическое исследование, КТ, МРТ, миелотомография.
Врождённый кифоз практически не поддается лечению упражнениями и медикаментами. В раннем возрасте рекомендовано хирургическое лечение, включающее в себя стабилизацию деформированного позвоночника с целью профилактики его дальнейшего искривления.
Смотрите также: отклонения развития позвоночника
Дегенеративный кифоз
Возникает как следствие дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, чаще в пожилом возрасте.
Встречается в большей степени у женщин. Данный вид деформации часто сочетается с переломами позвонков. Кифоз ухудшает течение и прогноз заболевания. Лечение обычно не предполагает операции.
Юношеский кифоз
Этиология данного состояния на настоящий момент не выяснена. Среди возможных факторов: нарушение развития мышц спины, отягощенная по заболеванию наследственность, гормональная перестройка, обусловленная подростковым периодом, повреждения позвоночника в период активного роста. Имеется предположение о том, что к дорзальному юношескому кифозу может привести остеопороз. В результате происходит омертвение слоя хряща между позвонком и межпозвонковым диском, гиперплазия (разрастание) костной ткани в позвонке.
При болезни Шейермана-Мау происходит деформирование тел грудных позвонков, которые с течением заболевания приобретают клиновидную форму. Такая деформация усиливает искривление, и на поздних стадиях оно достигает величины в 45-70° и больше. Начальные стадии протекают скрыто, бессимптомно. По мере прогресса деформации появляются жалобы на боли в груди, одышка, симптомы поражения сердца, впоследствии присоединяются протрузии межпозвонковых дисков, грыжи дисков.
При подозрении на болезнь Шейермана-Мау проводится физикальное обследование, назначается рентген позвоночника. По показаниям применяются МРТ позвоночника, электронейромиография.
Лечение может быть консервативным и оперативным. Назначаются лечебная физкультура, мануальная терапия, ношение специального корсета. При тяжёлой деформации, наличии осложнений со стороны внутренних органов, сильных болях рекомендуется хирургическое вмешательство.
Функциональный (постуральный) кифоз
Данная деформация развивается как следствие слабости мышц спины, при долгом нахождении в неудобной позе при выполнении профессиональных обязанностей, у школьников на уроках, при работе или игре за персональным компьютером. Иногда кифоз развивается у детей высокого роста, которые сознательно сутулятся, пытаясь казаться ниже.
Функциональный кифоз не виден на рентгеновском снимке. Если попросить пациента выпрямиться или принять горизонтальное положение, искривление пропадёт.
Коррекция постурального кифоза предполагает выработку осанки. Применяется ЛФК.
Паралитический кифоз
Этот тип кифоза развивается на фоне патологий нервной системы, сопровождающихся параличом или парезом спинных мышц: детский церебральный паралич, полиомиелит, миодистрофия. Паралитический кифоз имеет склонность к прогрессированию, иногда сопровождается кифосколиозом.
Паралитический грудной кифоз при ДЦП может распространяться вниз, захватывая часть поясничного отдела позвоночного столба.
При постановке диагноза учитывается наличие соответствующего заболевания, анамнез жизни, назначаются рентгенография позвоночника, КТ, МРТ.
Паралитический кифоз лечится консервативно. Применяются массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение. Тяжёлые формы деформации корректируются хирургическим путем.
Посттравматический кифоз
При переломе позвоночника часто возникает посттравматический кифоз. Вероятность его развития обусловлена тяжестью травмы, сопутствующими факторами (поражение мышц спины), соблюдением назначенного врачом режима покоя.
Как правило, при посттравматическом кифозе имеют место нарушения со стороны нервной системы.
В диагностике учитываются данные анамнеза (наличие травмы), обследования, данные дополнительных методов (рентген, КТ позвоночника).
Посттравматический кифоз лечится чаще оперативно, консервативное лечение назначается в случае, если имеются противопоказания к операции.
Смотрите также: компрессионный перелом позвоночника
Диагностические критерии кифоза
Диагностика кифоза основана на сборе жалоб, данных анамнеза, данных объективного обследования пациента и лабораторных и инструментальных методов.
Врач осматривает пациента на предмет видимого искривления позвоночника, выясняет наличие сопутствующих заболеваний, травм, расспрашивает о жалобах. Проводятся пальпация позвоночника, неврологическое обследование, выслушивание сердечных тонов и дыхания, обследование внутренних органов.
Наиболее информативным способом диагностики является рентгенографическое исследование. Выполняется оно обычно в 2-х проекциях, и может включать в себя обзорные (общие) и прицельные снимки проблемной области. Дополнительно применяются такие методы, как МРТ, КТ, сцинтиграфия. Они помогают определить состояние костей и мышц, выявить патологические изменения.
Принципы лечения
Назначая лечение, врач должен учитывать причину, степень выраженности искривления, возраст больного, наличие осложнений. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.
Назначаются лечебная физкультура, гимнастика, плавание, физиотерапия, иногда – ношение лечебного корсета. Последнее является временной мерой, так как выработке осанки и исправлению искривления не способствует и при чрезмерно длительном применении может привести к ухудшению состояния.
Кифоз, до и после операции
В пользу оперативного лечения говорят следующие критерии:
- выраженные болевые ощущения, не купирующиеся с помощью медикаментов или упражнений;
- быстрый прогресс заболевания;
- наличие нарушений сердечной деятельности, дыхательной недостаточности, осложнений неврологического характера;
- выраженный косметический дефект, не позволяющий пациенту жить обычной жизнью и работать.
Стабилизация позвоночника при кифозе
Операция призвана, прежде всего, стабилизировать деформацию и предотвратить прогресс искривления. При необходимости проводится декомпрессия спинномозговых нервов. Операции при данной патологии требуют высокой квалификации хирурга, которому придется работать в непосредственной близости к спинному мозгу. Вмешательство проводится под общей анестезией и подразумевает длительный период реабилитации. В тяжёлых случаях требуется две и более операции.
Для фиксации позвонков применяются крепления из сплавов высокой прочности. Часто сплавы остаются в организме пожизненно.
Кифоз у детей: причины, симптомы и лечение
Кифоз у детей — это патологический изгиб позвоночника ребенка, который клинически проявляется в виде сутулости. Кифоз сопровождается искривлением позвоночника в верхней части спины, в качестве осложнения может образоваться горб. У ребенка с явлениями кифоза плечи наклонены вперед к низу, грудная клетка сужается, диафрагма опускается к низу, мышцы брюшного пресса ослабляются и верхняя часть туловища наклонена вперед (синдром «круглой спины»). При несвоевременном лечении кифоза частично разрушаются межпозвонковые хрящи, возникают растяжения мышц спины, клиновидная деформация позвонков, нарушаются функции группы мышц, которые участвуют в формировании передней брюшной стенки.
Если у ребенка кифоз, эффективность лечения будет зависеть, в первую очередь, от установления и устранения причины данной патологии и от степени искривления позвоночника. Лечение проявлений кифоза и самого кифоза в целом проводится после детальной диагностики.
Лечение кифоза у детей
Терапия кифоза у пациентов данной категории представляет собой комплекс мероприятий, направленный на устранение искривления позвоночника ребенка, который подразумевает применение различных терапевтических методик, в частности лфк, остеопатию, мануальную терапию и пр.
В случае кифоза лечение нужно начинать сразу при наличии первых признаков патологии. При лечении кифоза важна комплексная терапия поэтому этой проблемой занимаются разные специалисты, в зависимости от степени сложности: хирург, невропатолог, остеопат, ортопед и др.
Терапия кифоза может проходить с помощью мануальных методов, лфк, остеопатии, физиотерапии. В случае кифоза, тактика лечения не предусматривает применение медикаментозных препаратов, оптимальные результаты достигаются путем ручного воздействия на патологически измененный участок спины, в частности посредством остеопатических методик. Лечение остеопатией абсолютно безопасно и в то же время очень эффективно устраняет явления кифоза. В ходе процедур снимаются мышечные спазмы спины, которые вызывают боль, мешают кровоснабжению и питанию межпозвоночных дисков. Остеопатические методы лечения кифоза способствуют восстановлению нормального положения позвоночного столба, после прохождения полного курса остеопатии есть все шансы избавить от кифоза детей навсегда.
С помощью терапии кифоза, посредством мягкого вытяжения позвоночника, увеличивается расстояние между позвонками, что уменьшает нагрузку на межпозвоночные диски, устраняет воспалительные процессы, постепенно выравнивает патологический изгиб позвоночника и ликвидирует кифоз. Применение лечебной физкультуры, в случае кифоза, позволяет закрепить правильную осанку у детей, восстановить обменный процесс и кровоснабжение в межпозвонковых дисках, улучшить подвижность позвоночника. Точечный массаж активизирует нервные окончания, обеспечит нормальную работу суставов и также частично помогает устранить кифоз.
Уменьшению болевого синдрома, который зачастую выступает проявлением кифоза, способствует ношение корсета, носить его постоянно не рекомендуется, так как он не способствует исправлению осанки, и может усилить ослабление мышц спины, тем самым не устраняет кифоз, а усугубляет общее состояние структур позвоночника.
Целесообразно устранить проблему на первоначальном этапе, так как в дальнейшем кифоз способствует развитию межпозвоночных грыж, сжатию внутренних органов.
Профилактика кифоза
Для профилактики сутулости необходимо следить за осанкой ребенка. Ребенок должен с раннего детства привыкать держать спину ровно, в частности во время еды, ходьбы, игр и прочего. Помимо этого, нужно приучать ребенка к выполнению гимнастических упражнений, нацеленных на постановку осанки. С ребенком нужно проводить беседы и разъяснять важность контроля над осанкой. Остеопатические методы также целесообразны в качестве профилактики искривления позвоночника.
симптомы
процедуры связанные с заболеванием
Берут ли в армию с кифозом | Военный юрист
В армию забирают только здоровых молодых людей. Если у призывника диагностирован кифоз комиссия будет в индивидуальном порядке рассматривать возможность его привлечения к армейской службе. У этого заболевания выделяют несколько стадий, от степени патологии и будет зависеть — призовут ли юношу в армию, дадут отсрочку или полностью освободят от этой обязанности.
Что такое кифоз?
Под кифозом подразумевается перешедшее в хроническую форму заболевание, поражающе позвоночник в совокупности с грудной клеткой, приводя к их сильной деформации. На фоне данной болезни развиваются патологии внутренних органов.
Изгибы позвоночного столба относятся к естественным процессам формирования костной ткани, от них зависит нормальное положение органов, находящихся в брюшине, полноценное кровоснабжение.
Кифоз начинает развиваться в период взросления ребенка, с момента его первых попыток ползать и ходить. Если на стадии взросления появляются сложности, то естественный изгиб может перейти в патологическую форму.
Подобные нарушения могут спровоцировать следующие факторы:
- Аномалии врожденного характера.
- Травмы спины.
- Ослабление мышечного корсета.
- Операционные вмешательства.
- Интенсивный рост на этапе полового созревания.
- Этому заболеванию в большей степени подвержены 10-14 летние подростки.
Диагностируют кифоз при помощи рентгеновского исследования, выполняемого по методу Кобба. Пациентам с подозрением на такое заболевание назначают и магнитно-резонансную томографию для выявления структурных изменений в позвонках, обнаружения их возможного смещения, оценки качества кровоснабжения.
В обязательном порядке выполняется спирометрия для обнаружения дыхательной недостаточности.
При выявлении кифоза важно диагностировать другие заболевания, которые может вызвать данная патология. С этой целью проводится кардиограмма, ультразвуковые исследования.
Какие степени кифоза являются противопоказанием к службе
Различают несколько степеней поражения позвоночного столба и грудной клетки:
1 степень
Заболевание первой стадии не относится к числу противопоказаний, способных помешать армейской службе. Такая патология не доставляет сильного дискомфорта. Независимо от ее локализации служить в армейских войсках не возбраняется, но может иметь место ряд ограничений, устанавливаемых медиками, входящими в призывную комиссию.
На заметку! Кифоз первой стадии нередко впервые выявляется во время прохождения мед. комиссии по случаю призыва в армию.
2 степень
А вот 2 степень уже требует более тщательного рассмотрения. При кифосколиозе второй стадии наблюдается более серьезная деформация позвоночника. При наличии такого дефекта может наблюдаться затрудненное дыхание, недостаток кровоснабжения, нарушения мочеиспускания. Обычно таким призывникам дают освобождение от службы в армии. Вообще же их причисляют к категории В, означающей годность с ограничениями. Юноши с подобной патологией зачисляются в запас, им выдается военный билет, но в мирное время они не несут службы.
При наличии второй стадии заболевания призывнику могут дать отсрочку для прохождения полноценной терапии. По окончании лечения проводится повторный осмотр, во внимание принимаются имеющиеся жалобы, если их нет, парень может служить.
3 степень
В случае с третьей степенью кифоза искривление позвоночного столба еще более сильное. Человек испытывает сильные болевые ощущения в спине, из-за плохого кровоснабжения страдают и внутренние органы, под давлением они уменьшаются в размерах. Таких призывников освобождают от армейской службы.
Кифоз 4 степени подразумевает снятие юноши с учета, выдачу ему белого военного билета. Искривление, достигающее 70 градусов, может стать причиной инвалидности, привести к невозможности самостоятельного передвижения.
Прохождение медкомиссии
Для получения юношей освобождения от армейской службы при кифозе второй степени он обязан пройти полноценное обследование. Призывной комиссии нужно предъявить документы и снимки для подтверждения диагноза.
Заключения должны выдать врачи следующих специальностей:
- невропатолог;
- ортопед;
- хирург.
Еще одним необходимым документом является мед. карта с записанной в ней историей болезни.
Юноше могут отказать в прохождении службы при наличии у него признаков недуга. Если у призывника в течение некоторого временного периода будет наблюдаться боли, и ему пропишут постоянное лечение, ношение специального корсета для поддержки позвоночника в нормальном положении, его освободят от армии.
Важно! Достоверно степень искривления диагностирует травматолог после визуального осмотра и изучения рентгеновских снимков. Определяя годность призывника к армии, врач должен учитывать возможное наличие других болезней костной системы. Бывают ситуации, когда по отдельности такие заболевания не могут служить основанием для зачисления в запас, но в комплексе диагнозы освобождают юношу от необходимости служить в армии.
Согласно 66 статье, действующего в настоящее время в РФ законодательного акта к категории «Б» причисляют кифозы 3 степени (структурной и неструктурной формы), проявляющие себя трудностями с дыханием, деформацией грудной клетки.
Кифоз считается серьезной болезнью, способной спровоцировать патологические изменения, нарушить работу внутренних органов. При наличии такой патологии учитывается ее степень, если искривление позвоночника сильное и призывник испытывает из-за этого серьезный дискомфорт, его освобождают от армейской службы.
Окончательное решение призывать юношу в армию или нет, принимают представители военной комиссии. При этом в обязательном порядке учитывается количество обращений больного со своей проблемой к медикам, прохождение им специализированной терапии. Если у призывника будет тяжело протекающее заболевание армейская служба способна ухудшить его состояние.
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут
Санаторно-курортное лечение и реабилитация — Санаторий «Трудовые резервы»
Санаторий предназначен для лечения детей от 4 до 18 лет в сопровождении законного представителя.
Медицинский профиль
- заболевая системы кровообращения;
- заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани.
Показания для санаторно-курортного лечения детей в ФГБУ санаторий «Трудовые резервы» Минздрава России
*Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июня 2018 г. N 321н «Об утверждении перечней медицинских показания и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»; перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения согласно приложению N 2»
N п/п Код заболевания по МКБ-10 Наименование заболевания
1. I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
2. I05 Ревматические болезни митрального клапана
3. I06 Ревматические болезни аортального клапана
4. I07 Ревматические болезни трехстворчатого клапана
5. I08 Поражения нескольких клапанов
6. I09.0 Ревматический миокардит
7. I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
8. I11.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности
9. I30.0 Острый неспецифический идиопатический перикардит
I30.1 Инфекционный перикардит
I30.8 Другие формы острого перикардита
I30.9 Острый перикардит неуточненный
10. I33 Острый и подострый эндокардит
I33.9 Острый эндокардит неуточненный
11. I34 Неревматические поражения митрального клапана
I34.0 Митральная (клапанная) недостаточность
I34.8 Другие неревматические поражения митрального клапана
12. I35 Неревматические поражения аортального клапана
I35.1 Аортальная (клапанная) недостаточность
I35.8 Другие поражения аортального клапана
13. I40.0 Инфекционный миокардит
I40.1 Изолированный миокардит
I40.8 Другие виды острого миокардита
I40.9 Острый миокардит неуточненный
14. I42.0 Дилатационная кардиомиопатия
I42.1 Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия
I42.2 Другая гипертрофическая кардиомиопатия
I42.5 Другая рестриктивная кардиомиопатия
I42. 7 Кардиомиопатия, обусловленная воздействием лекарственных средств и других внешних факторов
I42.8 Другие кардиомиопатии
I42.9 Кардиомиопатия неуточненная
15. I44.0 Предсердно-желудочковая блокада первой степени
I44.1 Предсердно-желудочковая блокада второй степени
16. I45.8 Другие уточненные нарушения проводимости
17. I49.1 Преждевременная деполяризация предсердий
I49.2 Преждевременная деполяризация, исходящая из соединения
I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация
18. I95 Гипотензия
I95.0 Идиопатическая гипотензия
I95.1 Ортостатическая гипотензия
19. M40 Кифоз и лордоз
M40.0 Кифоз позиционный
M40.1 Другие вторичные кифозы
M40.2 Другие и неуточненные кифозы
M40.3 Синдром прямой спины
M40.4 Другие лордозы
20. M41 Сколиоз
M41.0 Инфантильный идиопатический сколиоз
M41.1 Юношеский идиопатический сколиоз
M41.2 Другие идиопатические сколиозы
M41.3 Торакогенный сколиоз
M41.4 Нервно-мышечный сколиоз
M41.5 Прочие вторичные сколиозы
M41.8 Другие формы сколиоза
21. M42 Остеохондроз позвоночника
M42.0 Юношеский остеохондроз позвоночника
22. M91 Юношеский остеохондроз бедра и таза
M91.0 Юношеский остеохондроз таза
M91.1 Юношеский остеохондроз головки бедренной кости [Легга-Кальве-Пертеса]
M91.3 Псевдококсалгия
M91.8 Другие юношеские остеохондрозы бедра и таза
23. M92 Другие юношеские остеохондрозы
M92.0 Юношеский остеохондроз плечевой кости
M92.1 Юношеский остеохондроз лучевой кости и локтевой кости
M92.2 Юношеский остеохондроз кисти
M92.3 Другой юношеский остеохондроз верхних конечностей
M92.4 Юношеский остеохондроз надколенника
M92.5 Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей
M92.6 Юношеский остеохондроз предплюсны
M92.7 Юношеский остеохондроз плюсны
M92.8 Другой уточненный юношеский остеохондроз
24. Q21 Врожденные аномалии [пороки развития] сердечной перегородки
Q21. 0 Дефект межжелудочковой перегородки
Q21.1 Дефект предсердной перегородки
Q21.2 Дефект предсердно-желудочковой перегородки
Q21.3 Тетрада Фалло
Q21.4 Дефект перегородки между аортой и легочной артерией
Q21.8 Другие врожденные аномалии сердечной перегородки
25. Q22 Врожденные аномалии [пороки развития] легочного и трехстворчатого клапанов
Q22.2 Врожденная недостаточность клапана легочной артерии
Q22.3 Другие врожденные пороки клапана легочной артерии
Q22.5 Аномалия Эбштейна
Q22.6 Синдром правосторонней гипоплазии сердца
Q22.8 Другие врожденные аномалии трехстворчатого клапана
26. Q23 Врожденные аномалии [пороки развития] аортального и митрального клапанов
Q23.1 Врожденная недостаточность аортального клапана
Q23.3 Врожденная митральная недостаточность
Q23.4 Синдром левосторонней гипоплазии сердца
Q23.8 Другие врожденные аномалии аортального и митрального клапанов
27. Q24 Другие врожденные аномалии [пороки развития] сердца
Q24.0 Декстрокардия
Q24.1 Левокардия
Q24.2 Трехпредсердное сердце
Q24.4 Врожденный субаортальный стеноз
Q24.5 Аномалия развития коронарных сосудов
Q24.8 Другие уточненные врожденные аномалии сердца
28. Q65 Врожденные деформации бедра
Q65.0 Врожденный вывих бедра односторонний
Q65.1 Врожденный вывих бедра двусторонний
Q65.3 Врожденный подвывих бедра односторонний
Q65.4 Врожденный подвывих бедра двусторонний
Q65.6 Неустойчивое бедро
Q65.8 Другие врожденные деформации бедра
29. Q66 Врожденные деформации стопы
Q66.0 Конско-варусная косолапость
Q66.1 Пяточно-варусная косолапость
Q66.2 Варусная стопа
Q66.3 Другие врожденные варусные деформации стопы
Q66.4 Пяточно-вальгусная косолапость
Q66.5 Врожденная плоская стопа [pes planus]
Q66.6 Другие врожденные вальгусные деформации стопы
Q66.7 Полая стопа [pes cavus]
Q66.8 Другие врожденные деформации стопы
30. Q67 Врожденные костно-мышечные деформации головы, лица, позвоночника и грудной клетки
Q67. 5 Врожденные деформации позвоночника
31. Q77 Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночника
Q77.7 Спондилоэпифизарная дисплазия
32. Q79 Врожденные аномалии [пороки развития] костно-мышечной системы, не классифицированные в других рубриках
Q79.6 Синдром Элерса-Данло
Противопоказания для санаторно-курортного лечения детей
*Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июня 2018 г. N 321н «Об утверждении перечней медицинских показания и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»; перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению N 3»
- 1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
2. Заболевания, передающиеся половым путем.
3. Хронические заболевания в стадии обострения.
4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
5. Заразные болезни глаз и кожи.
6. Паразитарные заболевания.
7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов
8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
15. Кахексия любого происхождения.
16. Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской помощи.
При определении показаний для санаторно-курортного лечения учитывается заболевание ребенка и отсутствие противопоказаний для санаторно-курортного лечения у его сопровождающего.
Помогают ли корректоры осанки исправить сутулость?
Этот вопрос прислал наш читатель. Вы тоже можете задать свой вопрос Лайфхакеру — если он будет интересным, мы обязательно ответим.
Помогают ли корректоры осанки упредить сутулость или исправить уже появившуюся и на какие устройства стоит обратить внимание?
Елена Грицун
Вера Качурина
Сутулостью в быту называют нарушение осанки, для которого характерно округление спины в грудном отделе. В медицине принят термин «позиционный кифоз». И ключевое определение здесь — «позиционный», что означает функциональный, нестойкий характер нарушения, зависящий от позы человека.
Привычная поза (осанка) человека, помимо позвоночника, главным образом поддерживается мышцами: спинными, ягодичными, мышцами брюшного пресса и сгибателями бедра. От их силы и выносливости зависит наша способность удерживать спину ровно в течение определённого времени.
То, что через какое‑то время наши мышцы устают и мы округляем спину (особенно в положении сидя), нормально. Мало кто способен постоянно удерживать её в одном положении — разве что военные или балерины, у которых этот навык сформирован с детства, и зачастую при помощи весьма суровых способов.
Сутулость становится проблемой, когда начинает входить в привычку. Чаще всего это связано с детренированностью мышц и недостаточной физической активностью. А иногда подростки начинают сутулиться, чтобы казаться ниже сверстников.
Гаджеты и сидячий образ жизни тоже вносят свой вклад. Но если у человека достаточный уровень физической нагрузки (минимум 150 минут в неделю) и включает хотя бы самые банальные упражнения на основные группы мышц, скорее всего, он не будет сутулым.
Вот только часто нам лень заниматься, и мы хотим получить волшебную таблетку, а не записываться в спортзал. Поэтому идём в ортопедические магазины, которые предлагают различные устройства для коррекции осанки.
Но они не имеют доказанной эффективности. Влияние таких устройств на осанку весьма сомнительно, если не вредно. Без регулярных тренировок мышцы всё равно не будут держать спину, хоть какой «костыль» им не предложи. А при длительном ношении мы получим ещё более ослабленные мышцы спины и усугубление проблемы. Поэтому на вопрос «На какие приспособления обратить внимание?» я отвечу так: на турник и гантели.
Читайте также 🧐
Кифоз: симптомы, типы, методы лечения
Обзор
Что такое кифоз?
Кифоз — заболевание позвоночника. У людей с кифозом позвоночник выгибается наружу больше, чем следовало бы. В результате верхняя часть спины выглядит излишне округлой. Из-за изгиба люди могут выглядеть сгорбленными или сутулыми.В народе его иногда называют горбатым или круглым.
Позвоночник имеет естественные изгибы. Эти изгибы поддерживают нашу осанку и помогают нам стоять прямо. Но чрезмерная кривизна может повлиять на осанку и затруднить стояние.
Как на меня повлияет кифоз?
В большинстве случаев кифоз не вызывает проблем со здоровьем и не требует лечения. Но это может заставить вас стесняться того, как вы выглядите. В тяжелых случаях кифоз может вызвать боль или проблемы с дыханием. Для исправления тяжелого кифоза может потребоваться хирургическое вмешательство.
Кто болеет кифозом?
Кифоз чаще возникает у подростков, у которых быстро растут кости. Но это может развить любой меня. Он также может развиваться у пожилых людей. С возрастом позвонки теряют гибкость, и позвоночник может начать наклоняться вперед.
Какие бывают кифозы?
Три наиболее распространенных типа кифоза — это постуральный кифоз, кифоз Шейермана и врожденный кифоз.
Что такое постуральный кифоз?
Постуральный кифоз, наиболее распространенный вид кифоза, обычно возникает в подростковом возрасте.При сутулости или неправильной осанке растягиваются связки и мышцы, удерживающие позвонки (кости позвоночника) на месте. Это растяжение вытягивает позвонки из их нормального положения, вызывая округлую форму позвоночника.
Постуральный кифоз:
- Имеет гибкую кривую — при изменении положения изменяется кривизна.
- Относится к подросткам и чаще поражает девочек, чем мальчиков.
- Обычно не вызывает боли или проблем.
Что такое кифоз Шейерманна?
Этот тип назван в честь радиолога, который первым выявил заболевание.Бывает, когда позвонки имеют другую форму. Позвонки имеют не прямоугольную форму, а клиновидную форму. Клиновидные кости выгнуты вперед, благодаря чему позвоночник выглядит округлым.
Кифоз Шойермана:
- Чаще появляется у подростков и чаще поражает мальчиков, чем девочек.
- Может быть более серьезным, чем постуральный кифоз, особенно у людей с массой тела ниже среднего.
- Вызывает жесткую, а не гибкую кривую — изменение положения не приводит к изменению кривой.
- Может вызывать болезненные ощущения, особенно во время активности, а также при долгом стоянии или сидении.
Что такое врожденный кифоз?
Врожденный означает состояние, с которым вы родились. Люди с врожденным кифозом рождаются с позвоночником, который до рождения не развивался должным образом.
Врожденный кифоз:
- Может стать хуже по мере взросления ребенка.
- Обычно в молодом возрасте требуется операция, чтобы предотвратить ухудшение искривления.
- Может присутствовать наряду с другими врожденными дефектами, поражающими сердце и почки.
Насколько распространен кифоз?
Кифоз встречается примерно у 0,04–10% детей школьного возраста (до одного из 10 детей, или до 5,6 миллиона в США). Кифоз Шейермана составляет большинство этих случаев. Большинство людей с кифозом получают диагноз в возрасте от 12 до 17 лет. У мальчиков кифоз Шейермана примерно в два раза чаще, чем у девочек.
Симптомы и причины
Что вызывает кифоз?
Причина кифоза зависит от вида:
- Осанка: Плохая осанка, откидывание на спинку стула, ношение тяжелых сумок.
- Scheuermann’s: Проблема в строении позвоночника.
- Врожденный: Проблема, которая возникла в позвоночнике еще до рождения.
Другие причины кифоза включают:
- Возраст, поскольку с возрастом позвоночник начинает больше искривляться.
- Травма позвоночника.
Каковы симптомы кифоза?
Основной симптом кифоза — округлые плечи или горбинка в верхней части спины. Узкие подколенные сухожилия (мышцы задней поверхности бедра) также могут быть симптомом.
У людей с более выраженным искривлением могут быть другие симптомы, в том числе:
- Боль или скованность в спине и лопатках.
- Онемение, слабое покалывание в ногах.
- Сильная усталость.
- Одышка или другие проблемы с дыханием из-за давления позвоночника на дыхательные пути.
- Проблемы с балансировкой.
- Недержание мочевого пузыря или недержание кишечника.
Диагностика и тесты
Как диагностируется кифоз?
Часто обследование на сколиоз в школе проводится тогда, когда провайдер впервые замечает кифоз у ребенка.В других случаях подростки или их родители замечают округление позвоночника. Вам следует обратиться к своему врачу для получения полного диагноза.
Медицинский работник проведет физический осмотр позвоночника. Медработник может попросить вас (или вашего ребенка) пройти «тест Адама на наклон вперед». Вас просят наклониться вперед, ноги вместе, колени прямые, а руки свободны. Этот тест помогает врачу увидеть изгиб позвоночника или любые другие проблемы с позвоночником, такие как сколиоз (изгиб позвоночника вбок).
Вам могут сделать рентген позвоночника, чтобы измерить изгиб позвоночника. Естественный изгиб составляет от 20 до 45 градусов. Врач диагностирует кифоз, если искривление превышает 50 градусов.
Какие еще тесты могут мне понадобиться?
Ваш врач может также искать другие состояния, которые могут способствовать кифозу. Например, у пожилых людей болезнь Паркинсона может способствовать развитию кифоза.
Если у вас сильная кривая, ваш врач может захотеть провести тест на функцию легких, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши легкие.Сильный изгиб также может сдавливать (сдавливать) спинной мозг. Ваш врач может заметить признаки сдавления спинного мозга, такие как онемение, покалывание, недержание мочевого пузыря или кишечника и нарушение равновесия. Они могут заказать МРТ, чтобы более подробно изучить ваш позвоночник.
Ведение и лечение
Как врач решит, какое лечение кифоза мне нужно?
Лечение зависит от вашего:
- Возраст.
- История болезни.
- Тип кифоза.
- Степень кривизны.
- Цель лечения — остановить ухудшение искривления. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Но большинству людей с кифозом операция не требуется. Вместо этого могут помочь консервативные методы лечения.
Какие существуют варианты нехирургического лечения кифоза?
Медицинские работники могут порекомендовать нехирургические методы лечения людям с постуральным кифозом.Нехирургические методы также могут помочь при кифозе Шейерманна, если изгиб менее 75 градусов.
Варианты лечения включают:
- Наблюдение за кривой: Регулярные рентгеновские снимки в подростковом возрасте позволяют отслеживать прогресс кривой.
- Физиотерапия: Упражнения укрепляют мышцы живота и спины, снимают боль и улучшают осанку. Другие упражнения могут растянуть подколенные сухожилия и укрепить другие части тела.
- Обезболивающие: Противовоспалительные средства могут облегчить боль в спине.
- Задний бандаж: В редких случаях врач может порекомендовать бандаж. Чаще всего встречается у детей, которые еще растут, кифозом Шейерманна. Ваш врач обсудит тип корсета и сколько часов в день его носить.
Потребуется ли мне операция по поводу кифоза?
Если кифоз вызывает сильную боль или другие симптомы, мешающие вашей жизни, операция может помочь. Хирургическая процедура может уменьшить искривление и облегчить симптомы. Медицинские работники рекомендуют операцию на позвоночнике людям с:
- Врожденный кифоз.
- Кифоз Шойермана с изгибом более 75 градусов.
- Сильная боль в спине, даже после попытки нехирургического лечения.
Что происходит при хирургии кифоза?
Самая распространенная операция при кифозе — это операция на спондилодез. Во время этой процедуры ваш хирург:
- Позволяет выровнять позвонки в более прямом положении.
- Связывает их вместе, используя небольшие кусочки кости, чтобы заполнить промежутки между позвонками.
По мере заживления позвонки срастаются или соединяются.Эта процедура уменьшает выраженность искривления, чтобы лучше поддерживать ваше тело. Это предотвращает ухудшение кривой.
Профилактика
Можно ли предотвратить кифоз?
Как предотвратить постуральный кифоз:
- Сохраняйте хорошую осанку.
- Укрепляет мышцы живота и спины.
- Поддерживайте здоровый вес.
- Сумки или учебники, а также принадлежности можно носить в прочном рюкзаке или сумке на роликах.
- Упражнения для укрепления тела и сохранения гибкости.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы людей с кифозом?
Ранняя диагностика дает лучший прогноз.Большинство людей с кифозом, которым поставлен диагноз на ранней стадии, не нуждаются в хирургическом вмешательстве и имеют типичные функции.
Однако, если не лечить кифоз, искривление станет хуже, что приведет к проблемам со здоровьем. Важно регулярно контролировать кифоз и проводить физиотерапию, чтобы поддерживать хорошую осанку. Эти шаги помогут убедиться, что изгиб не ухудшается и не мешает вашей жизни.
Может ли кифоз вернуться?
Кифоз может вернуться даже после лечения. Принимайте меры, чтобы оставаться здоровыми и сильными.Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить рецидив кифоза.
Жить с
Что еще мне следует спросить у врача о кифозе?
Если у вас или у вашего ребенка кифоз, обратитесь к своему врачу:
- Насколько серьезен искривление?
- Мне понадобится операция?
- Какие нехирургические методы лечения могут помочь?
- Следует ли мне заниматься физиотерапией?
- Как я могу предотвратить ухудшение кривой?
Записка из клиники Кливленда
Кифоз — это чрезмерное искривление позвоночника.Это вызывает «горбатый» вид и может заставить вас чувствовать себя неловко. У вас может не быть боли, но если искривление ухудшится, это может вызвать боль, скованность и другие проблемы. Лечение постурального кифоза и кифоза Шейерманна может включать регулярное рентгеновское обследование для наблюдения за искривлением позвоночника, физиотерапию и, в некоторых случаях, фиксацию спины. При врожденном кифозе (и тяжелом кифозе Шейермана) операция по сращению позвоночника может облегчить боль и исправить искривление.
Кифоз: симптомы, типы, методы лечения
Обзор
Что такое кифоз?
Кифоз — заболевание позвоночника.У людей с кифозом позвоночник выгибается наружу больше, чем следовало бы. В результате верхняя часть спины выглядит излишне округлой. Из-за изгиба люди могут выглядеть сгорбленными или сутулыми. В народе его иногда называют горбатым или круглым.
Позвоночник имеет естественные изгибы. Эти изгибы поддерживают нашу осанку и помогают нам стоять прямо. Но чрезмерная кривизна может повлиять на осанку и затруднить стояние.
Как на меня повлияет кифоз?
В большинстве случаев кифоз не вызывает проблем со здоровьем и не требует лечения.Но это может заставить вас стесняться того, как вы выглядите. В тяжелых случаях кифоз может вызвать боль или проблемы с дыханием. Для исправления тяжелого кифоза может потребоваться хирургическое вмешательство.
Кто болеет кифозом?
Кифоз чаще возникает у подростков, у которых быстро растут кости. Но это может развить любой меня. Он также может развиваться у пожилых людей. С возрастом позвонки теряют гибкость, и позвоночник может начать наклоняться вперед.
Какие бывают кифозы?
Три наиболее распространенных типа кифоза — это постуральный кифоз, кифоз Шейермана и врожденный кифоз.
Что такое постуральный кифоз?
Постуральный кифоз, наиболее распространенный вид кифоза, обычно возникает в подростковом возрасте. При сутулости или неправильной осанке растягиваются связки и мышцы, удерживающие позвонки (кости позвоночника) на месте. Это растяжение вытягивает позвонки из их нормального положения, вызывая округлую форму позвоночника.
Постуральный кифоз:
- Имеет гибкую кривую — при изменении положения изменяется кривизна.
- Относится к подросткам и чаще поражает девочек, чем мальчиков.
- Обычно не вызывает боли или проблем.
Что такое кифоз Шейерманна?
Этот тип назван в честь радиолога, который первым выявил заболевание. Бывает, когда позвонки имеют другую форму. Позвонки имеют не прямоугольную форму, а клиновидную форму. Клиновидные кости выгнуты вперед, благодаря чему позвоночник выглядит округлым.
Кифоз Шойермана:
- Чаще появляется у подростков и чаще поражает мальчиков, чем девочек.
- Может быть более серьезным, чем постуральный кифоз, особенно у людей с массой тела ниже среднего.
- Вызывает жесткую, а не гибкую кривую — изменение положения не приводит к изменению кривой.
- Может вызывать болезненные ощущения, особенно во время активности, а также при долгом стоянии или сидении.
Что такое врожденный кифоз?
Врожденный означает состояние, с которым вы родились. Люди с врожденным кифозом рождаются с позвоночником, который до рождения не развивался должным образом.
Врожденный кифоз:
- Может стать хуже по мере взросления ребенка.
- Обычно в молодом возрасте требуется операция, чтобы предотвратить ухудшение искривления.
- Может присутствовать наряду с другими врожденными дефектами, поражающими сердце и почки.
Насколько распространен кифоз?
Кифоз встречается примерно у 0,04–10% детей школьного возраста (до одного из 10 детей, или до 5,6 миллиона в США). Кифоз Шейермана составляет большинство этих случаев.Большинство людей с кифозом получают диагноз в возрасте от 12 до 17 лет. У мальчиков кифоз Шейермана примерно в два раза чаще, чем у девочек.
Симптомы и причины
Что вызывает кифоз?
Причина кифоза зависит от вида:
- Осанка: Плохая осанка, откидывание на спинку стула, ношение тяжелых сумок.
- Scheuermann’s: Проблема в строении позвоночника.
- Врожденный: Проблема, которая возникла в позвоночнике еще до рождения.
Другие причины кифоза включают:
- Возраст, поскольку с возрастом позвоночник начинает больше искривляться.
- Травма позвоночника.
Каковы симптомы кифоза?
Основной симптом кифоза — округлые плечи или горбинка в верхней части спины. Узкие подколенные сухожилия (мышцы задней поверхности бедра) также могут быть симптомом.
У людей с более выраженным искривлением могут быть другие симптомы, в том числе:
- Боль или скованность в спине и лопатках.
- Онемение, слабое покалывание в ногах.
- Сильная усталость.
- Одышка или другие проблемы с дыханием из-за давления позвоночника на дыхательные пути.
- Проблемы с балансировкой.
- Недержание мочевого пузыря или недержание кишечника.
Диагностика и тесты
Как диагностируется кифоз?
Часто обследование на сколиоз в школе проводится тогда, когда провайдер впервые замечает кифоз у ребенка.В других случаях подростки или их родители замечают округление позвоночника. Вам следует обратиться к своему врачу для получения полного диагноза.
Медицинский работник проведет физический осмотр позвоночника. Медработник может попросить вас (или вашего ребенка) пройти «тест Адама на наклон вперед». Вас просят наклониться вперед, ноги вместе, колени прямые, а руки свободны. Этот тест помогает врачу увидеть изгиб позвоночника или любые другие проблемы с позвоночником, такие как сколиоз (изгиб позвоночника вбок).
Вам могут сделать рентген позвоночника, чтобы измерить изгиб позвоночника. Естественный изгиб составляет от 20 до 45 градусов. Врач диагностирует кифоз, если искривление превышает 50 градусов.
Какие еще тесты могут мне понадобиться?
Ваш врач может также искать другие состояния, которые могут способствовать кифозу. Например, у пожилых людей болезнь Паркинсона может способствовать развитию кифоза.
Если у вас сильная кривая, ваш врач может захотеть провести тест на функцию легких, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши легкие.Сильный изгиб также может сдавливать (сдавливать) спинной мозг. Ваш врач может заметить признаки сдавления спинного мозга, такие как онемение, покалывание, недержание мочевого пузыря или кишечника и нарушение равновесия. Они могут заказать МРТ, чтобы более подробно изучить ваш позвоночник.
Ведение и лечение
Как врач решит, какое лечение кифоза мне нужно?
Лечение зависит от вашего:
- Возраст.
- История болезни.
- Тип кифоза.
- Степень кривизны.
- Цель лечения — остановить ухудшение искривления. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Но большинству людей с кифозом операция не требуется. Вместо этого могут помочь консервативные методы лечения.
Какие существуют варианты нехирургического лечения кифоза?
Медицинские работники могут порекомендовать нехирургические методы лечения людям с постуральным кифозом.Нехирургические методы также могут помочь при кифозе Шейерманна, если изгиб менее 75 градусов.
Варианты лечения включают:
- Наблюдение за кривой: Регулярные рентгеновские снимки в подростковом возрасте позволяют отслеживать прогресс кривой.
- Физиотерапия: Упражнения укрепляют мышцы живота и спины, снимают боль и улучшают осанку. Другие упражнения могут растянуть подколенные сухожилия и укрепить другие части тела.
- Обезболивающие: Противовоспалительные средства могут облегчить боль в спине.
- Задний бандаж: В редких случаях врач может порекомендовать бандаж. Чаще всего встречается у детей, которые еще растут, кифозом Шейерманна. Ваш врач обсудит тип корсета и сколько часов в день его носить.
Потребуется ли мне операция по поводу кифоза?
Если кифоз вызывает сильную боль или другие симптомы, мешающие вашей жизни, операция может помочь. Хирургическая процедура может уменьшить искривление и облегчить симптомы. Медицинские работники рекомендуют операцию на позвоночнике людям с:
- Врожденный кифоз.
- Кифоз Шойермана с изгибом более 75 градусов.
- Сильная боль в спине, даже после попытки нехирургического лечения.
Что происходит при хирургии кифоза?
Самая распространенная операция при кифозе — это операция на спондилодез. Во время этой процедуры ваш хирург:
- Позволяет выровнять позвонки в более прямом положении.
- Связывает их вместе, используя небольшие кусочки кости, чтобы заполнить промежутки между позвонками.
По мере заживления позвонки срастаются или соединяются.Эта процедура уменьшает выраженность искривления, чтобы лучше поддерживать ваше тело. Это предотвращает ухудшение кривой.
Профилактика
Можно ли предотвратить кифоз?
Как предотвратить постуральный кифоз:
- Сохраняйте хорошую осанку.
- Укрепляет мышцы живота и спины.
- Поддерживайте здоровый вес.
- Сумки или учебники, а также принадлежности можно носить в прочном рюкзаке или сумке на роликах.
- Упражнения для укрепления тела и сохранения гибкости.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы людей с кифозом?
Ранняя диагностика дает лучший прогноз.Большинство людей с кифозом, которым поставлен диагноз на ранней стадии, не нуждаются в хирургическом вмешательстве и имеют типичные функции.
Однако, если не лечить кифоз, искривление станет хуже, что приведет к проблемам со здоровьем. Важно регулярно контролировать кифоз и проводить физиотерапию, чтобы поддерживать хорошую осанку. Эти шаги помогут убедиться, что изгиб не ухудшается и не мешает вашей жизни.
Может ли кифоз вернуться?
Кифоз может вернуться даже после лечения. Принимайте меры, чтобы оставаться здоровыми и сильными.Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить рецидив кифоза.
Жить с
Что еще мне следует спросить у врача о кифозе?
Если у вас или у вашего ребенка кифоз, обратитесь к своему врачу:
- Насколько серьезен искривление?
- Мне понадобится операция?
- Какие нехирургические методы лечения могут помочь?
- Следует ли мне заниматься физиотерапией?
- Как я могу предотвратить ухудшение кривой?
Записка из клиники Кливленда
Кифоз — это чрезмерное искривление позвоночника.Это вызывает «горбатый» вид и может заставить вас чувствовать себя неловко. У вас может не быть боли, но если искривление ухудшится, это может вызвать боль, скованность и другие проблемы. Лечение постурального кифоза и кифоза Шейерманна может включать регулярное рентгеновское обследование для наблюдения за искривлением позвоночника, физиотерапию и, в некоторых случаях, фиксацию спины. При врожденном кифозе (и тяжелом кифозе Шейермана) операция по сращению позвоночника может облегчить боль и исправить искривление.
Кифоз: симптомы, типы, методы лечения
Обзор
Что такое кифоз?
Кифоз — заболевание позвоночника.У людей с кифозом позвоночник выгибается наружу больше, чем следовало бы. В результате верхняя часть спины выглядит излишне округлой. Из-за изгиба люди могут выглядеть сгорбленными или сутулыми. В народе его иногда называют горбатым или круглым.
Позвоночник имеет естественные изгибы. Эти изгибы поддерживают нашу осанку и помогают нам стоять прямо. Но чрезмерная кривизна может повлиять на осанку и затруднить стояние.
Как на меня повлияет кифоз?
В большинстве случаев кифоз не вызывает проблем со здоровьем и не требует лечения.Но это может заставить вас стесняться того, как вы выглядите. В тяжелых случаях кифоз может вызвать боль или проблемы с дыханием. Для исправления тяжелого кифоза может потребоваться хирургическое вмешательство.
Кто болеет кифозом?
Кифоз чаще возникает у подростков, у которых быстро растут кости. Но это может развить любой меня. Он также может развиваться у пожилых людей. С возрастом позвонки теряют гибкость, и позвоночник может начать наклоняться вперед.
Какие бывают кифозы?
Три наиболее распространенных типа кифоза — это постуральный кифоз, кифоз Шейермана и врожденный кифоз.
Что такое постуральный кифоз?
Постуральный кифоз, наиболее распространенный вид кифоза, обычно возникает в подростковом возрасте. При сутулости или неправильной осанке растягиваются связки и мышцы, удерживающие позвонки (кости позвоночника) на месте. Это растяжение вытягивает позвонки из их нормального положения, вызывая округлую форму позвоночника.
Постуральный кифоз:
- Имеет гибкую кривую — при изменении положения изменяется кривизна.
- Относится к подросткам и чаще поражает девочек, чем мальчиков.
- Обычно не вызывает боли или проблем.
Что такое кифоз Шейерманна?
Этот тип назван в честь радиолога, который первым выявил заболевание. Бывает, когда позвонки имеют другую форму. Позвонки имеют не прямоугольную форму, а клиновидную форму. Клиновидные кости выгнуты вперед, благодаря чему позвоночник выглядит округлым.
Кифоз Шойермана:
- Чаще появляется у подростков и чаще поражает мальчиков, чем девочек.
- Может быть более серьезным, чем постуральный кифоз, особенно у людей с массой тела ниже среднего.
- Вызывает жесткую, а не гибкую кривую — изменение положения не приводит к изменению кривой.
- Может вызывать болезненные ощущения, особенно во время активности, а также при долгом стоянии или сидении.
Что такое врожденный кифоз?
Врожденный означает состояние, с которым вы родились. Люди с врожденным кифозом рождаются с позвоночником, который до рождения не развивался должным образом.
Врожденный кифоз:
- Может стать хуже по мере взросления ребенка.
- Обычно в молодом возрасте требуется операция, чтобы предотвратить ухудшение искривления.
- Может присутствовать наряду с другими врожденными дефектами, поражающими сердце и почки.
Насколько распространен кифоз?
Кифоз встречается примерно у 0,04–10% детей школьного возраста (до одного из 10 детей, или до 5,6 миллиона в США). Кифоз Шейермана составляет большинство этих случаев.Большинство людей с кифозом получают диагноз в возрасте от 12 до 17 лет. У мальчиков кифоз Шейермана примерно в два раза чаще, чем у девочек.
Симптомы и причины
Что вызывает кифоз?
Причина кифоза зависит от вида:
- Осанка: Плохая осанка, откидывание на спинку стула, ношение тяжелых сумок.
- Scheuermann’s: Проблема в строении позвоночника.
- Врожденный: Проблема, которая возникла в позвоночнике еще до рождения.
Другие причины кифоза включают:
- Возраст, поскольку с возрастом позвоночник начинает больше искривляться.
- Травма позвоночника.
Каковы симптомы кифоза?
Основной симптом кифоза — округлые плечи или горбинка в верхней части спины. Узкие подколенные сухожилия (мышцы задней поверхности бедра) также могут быть симптомом.
У людей с более выраженным искривлением могут быть другие симптомы, в том числе:
- Боль или скованность в спине и лопатках.
- Онемение, слабое покалывание в ногах.
- Сильная усталость.
- Одышка или другие проблемы с дыханием из-за давления позвоночника на дыхательные пути.
- Проблемы с балансировкой.
- Недержание мочевого пузыря или недержание кишечника.
Диагностика и тесты
Как диагностируется кифоз?
Часто обследование на сколиоз в школе проводится тогда, когда провайдер впервые замечает кифоз у ребенка.В других случаях подростки или их родители замечают округление позвоночника. Вам следует обратиться к своему врачу для получения полного диагноза.
Медицинский работник проведет физический осмотр позвоночника. Медработник может попросить вас (или вашего ребенка) пройти «тест Адама на наклон вперед». Вас просят наклониться вперед, ноги вместе, колени прямые, а руки свободны. Этот тест помогает врачу увидеть изгиб позвоночника или любые другие проблемы с позвоночником, такие как сколиоз (изгиб позвоночника вбок).
Вам могут сделать рентген позвоночника, чтобы измерить изгиб позвоночника. Естественный изгиб составляет от 20 до 45 градусов. Врач диагностирует кифоз, если искривление превышает 50 градусов.
Какие еще тесты могут мне понадобиться?
Ваш врач может также искать другие состояния, которые могут способствовать кифозу. Например, у пожилых людей болезнь Паркинсона может способствовать развитию кифоза.
Если у вас сильная кривая, ваш врач может захотеть провести тест на функцию легких, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши легкие.Сильный изгиб также может сдавливать (сдавливать) спинной мозг. Ваш врач может заметить признаки сдавления спинного мозга, такие как онемение, покалывание, недержание мочевого пузыря или кишечника и нарушение равновесия. Они могут заказать МРТ, чтобы более подробно изучить ваш позвоночник.
Ведение и лечение
Как врач решит, какое лечение кифоза мне нужно?
Лечение зависит от вашего:
- Возраст.
- История болезни.
- Тип кифоза.
- Степень кривизны.
- Цель лечения — остановить ухудшение искривления. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Но большинству людей с кифозом операция не требуется. Вместо этого могут помочь консервативные методы лечения.
Какие существуют варианты нехирургического лечения кифоза?
Медицинские работники могут порекомендовать нехирургические методы лечения людям с постуральным кифозом.Нехирургические методы также могут помочь при кифозе Шейерманна, если изгиб менее 75 градусов.
Варианты лечения включают:
- Наблюдение за кривой: Регулярные рентгеновские снимки в подростковом возрасте позволяют отслеживать прогресс кривой.
- Физиотерапия: Упражнения укрепляют мышцы живота и спины, снимают боль и улучшают осанку. Другие упражнения могут растянуть подколенные сухожилия и укрепить другие части тела.
- Обезболивающие: Противовоспалительные средства могут облегчить боль в спине.
- Задний бандаж: В редких случаях врач может порекомендовать бандаж. Чаще всего встречается у детей, которые еще растут, кифозом Шейерманна. Ваш врач обсудит тип корсета и сколько часов в день его носить.
Потребуется ли мне операция по поводу кифоза?
Если кифоз вызывает сильную боль или другие симптомы, мешающие вашей жизни, операция может помочь. Хирургическая процедура может уменьшить искривление и облегчить симптомы. Медицинские работники рекомендуют операцию на позвоночнике людям с:
- Врожденный кифоз.
- Кифоз Шойермана с изгибом более 75 градусов.
- Сильная боль в спине, даже после попытки нехирургического лечения.
Что происходит при хирургии кифоза?
Самая распространенная операция при кифозе — это операция на спондилодез. Во время этой процедуры ваш хирург:
- Позволяет выровнять позвонки в более прямом положении.
- Связывает их вместе, используя небольшие кусочки кости, чтобы заполнить промежутки между позвонками.
По мере заживления позвонки срастаются или соединяются.Эта процедура уменьшает выраженность искривления, чтобы лучше поддерживать ваше тело. Это предотвращает ухудшение кривой.
Профилактика
Можно ли предотвратить кифоз?
Как предотвратить постуральный кифоз:
- Сохраняйте хорошую осанку.
- Укрепляет мышцы живота и спины.
- Поддерживайте здоровый вес.
- Сумки или учебники, а также принадлежности можно носить в прочном рюкзаке или сумке на роликах.
- Упражнения для укрепления тела и сохранения гибкости.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы людей с кифозом?
Ранняя диагностика дает лучший прогноз.Большинство людей с кифозом, которым поставлен диагноз на ранней стадии, не нуждаются в хирургическом вмешательстве и имеют типичные функции.
Однако, если не лечить кифоз, искривление станет хуже, что приведет к проблемам со здоровьем. Важно регулярно контролировать кифоз и проводить физиотерапию, чтобы поддерживать хорошую осанку. Эти шаги помогут убедиться, что изгиб не ухудшается и не мешает вашей жизни.
Может ли кифоз вернуться?
Кифоз может вернуться даже после лечения. Принимайте меры, чтобы оставаться здоровыми и сильными.Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить рецидив кифоза.
Жить с
Что еще мне следует спросить у врача о кифозе?
Если у вас или у вашего ребенка кифоз, обратитесь к своему врачу:
- Насколько серьезен искривление?
- Мне понадобится операция?
- Какие нехирургические методы лечения могут помочь?
- Следует ли мне заниматься физиотерапией?
- Как я могу предотвратить ухудшение кривой?
Записка из клиники Кливленда
Кифоз — это чрезмерное искривление позвоночника.Это вызывает «горбатый» вид и может заставить вас чувствовать себя неловко. У вас может не быть боли, но если искривление ухудшится, это может вызвать боль, скованность и другие проблемы. Лечение постурального кифоза и кифоза Шейерманна может включать регулярное рентгеновское обследование для наблюдения за искривлением позвоночника, физиотерапию и, в некоторых случаях, фиксацию спины. При врожденном кифозе (и тяжелом кифозе Шейермана) операция по сращению позвоночника может облегчить боль и исправить искривление.
Кифоз: симптомы, типы, методы лечения
Обзор
Что такое кифоз?
Кифоз — заболевание позвоночника.У людей с кифозом позвоночник выгибается наружу больше, чем следовало бы. В результате верхняя часть спины выглядит излишне округлой. Из-за изгиба люди могут выглядеть сгорбленными или сутулыми. В народе его иногда называют горбатым или круглым.
Позвоночник имеет естественные изгибы. Эти изгибы поддерживают нашу осанку и помогают нам стоять прямо. Но чрезмерная кривизна может повлиять на осанку и затруднить стояние.
Как на меня повлияет кифоз?
В большинстве случаев кифоз не вызывает проблем со здоровьем и не требует лечения.Но это может заставить вас стесняться того, как вы выглядите. В тяжелых случаях кифоз может вызвать боль или проблемы с дыханием. Для исправления тяжелого кифоза может потребоваться хирургическое вмешательство.
Кто болеет кифозом?
Кифоз чаще возникает у подростков, у которых быстро растут кости. Но это может развить любой меня. Он также может развиваться у пожилых людей. С возрастом позвонки теряют гибкость, и позвоночник может начать наклоняться вперед.
Какие бывают кифозы?
Три наиболее распространенных типа кифоза — это постуральный кифоз, кифоз Шейермана и врожденный кифоз.
Что такое постуральный кифоз?
Постуральный кифоз, наиболее распространенный вид кифоза, обычно возникает в подростковом возрасте. При сутулости или неправильной осанке растягиваются связки и мышцы, удерживающие позвонки (кости позвоночника) на месте. Это растяжение вытягивает позвонки из их нормального положения, вызывая округлую форму позвоночника.
Постуральный кифоз:
- Имеет гибкую кривую — при изменении положения изменяется кривизна.
- Относится к подросткам и чаще поражает девочек, чем мальчиков.
- Обычно не вызывает боли или проблем.
Что такое кифоз Шейерманна?
Этот тип назван в честь радиолога, который первым выявил заболевание. Бывает, когда позвонки имеют другую форму. Позвонки имеют не прямоугольную форму, а клиновидную форму. Клиновидные кости выгнуты вперед, благодаря чему позвоночник выглядит округлым.
Кифоз Шойермана:
- Чаще появляется у подростков и чаще поражает мальчиков, чем девочек.
- Может быть более серьезным, чем постуральный кифоз, особенно у людей с массой тела ниже среднего.
- Вызывает жесткую, а не гибкую кривую — изменение положения не приводит к изменению кривой.
- Может вызывать болезненные ощущения, особенно во время активности, а также при долгом стоянии или сидении.
Что такое врожденный кифоз?
Врожденный означает состояние, с которым вы родились. Люди с врожденным кифозом рождаются с позвоночником, который до рождения не развивался должным образом.
Врожденный кифоз:
- Может стать хуже по мере взросления ребенка.
- Обычно в молодом возрасте требуется операция, чтобы предотвратить ухудшение искривления.
- Может присутствовать наряду с другими врожденными дефектами, поражающими сердце и почки.
Насколько распространен кифоз?
Кифоз встречается примерно у 0,04–10% детей школьного возраста (до одного из 10 детей, или до 5,6 миллиона в США). Кифоз Шейермана составляет большинство этих случаев.Большинство людей с кифозом получают диагноз в возрасте от 12 до 17 лет. У мальчиков кифоз Шейермана примерно в два раза чаще, чем у девочек.
Симптомы и причины
Что вызывает кифоз?
Причина кифоза зависит от вида:
- Осанка: Плохая осанка, откидывание на спинку стула, ношение тяжелых сумок.
- Scheuermann’s: Проблема в строении позвоночника.
- Врожденный: Проблема, которая возникла в позвоночнике еще до рождения.
Другие причины кифоза включают:
- Возраст, поскольку с возрастом позвоночник начинает больше искривляться.
- Травма позвоночника.
Каковы симптомы кифоза?
Основной симптом кифоза — округлые плечи или горбинка в верхней части спины. Узкие подколенные сухожилия (мышцы задней поверхности бедра) также могут быть симптомом.
У людей с более выраженным искривлением могут быть другие симптомы, в том числе:
- Боль или скованность в спине и лопатках.
- Онемение, слабое покалывание в ногах.
- Сильная усталость.
- Одышка или другие проблемы с дыханием из-за давления позвоночника на дыхательные пути.
- Проблемы с балансировкой.
- Недержание мочевого пузыря или недержание кишечника.
Диагностика и тесты
Как диагностируется кифоз?
Часто обследование на сколиоз в школе проводится тогда, когда провайдер впервые замечает кифоз у ребенка.В других случаях подростки или их родители замечают округление позвоночника. Вам следует обратиться к своему врачу для получения полного диагноза.
Медицинский работник проведет физический осмотр позвоночника. Медработник может попросить вас (или вашего ребенка) пройти «тест Адама на наклон вперед». Вас просят наклониться вперед, ноги вместе, колени прямые, а руки свободны. Этот тест помогает врачу увидеть изгиб позвоночника или любые другие проблемы с позвоночником, такие как сколиоз (изгиб позвоночника вбок).
Вам могут сделать рентген позвоночника, чтобы измерить изгиб позвоночника. Естественный изгиб составляет от 20 до 45 градусов. Врач диагностирует кифоз, если искривление превышает 50 градусов.
Какие еще тесты могут мне понадобиться?
Ваш врач может также искать другие состояния, которые могут способствовать кифозу. Например, у пожилых людей болезнь Паркинсона может способствовать развитию кифоза.
Если у вас сильная кривая, ваш врач может захотеть провести тест на функцию легких, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши легкие.Сильный изгиб также может сдавливать (сдавливать) спинной мозг. Ваш врач может заметить признаки сдавления спинного мозга, такие как онемение, покалывание, недержание мочевого пузыря или кишечника и нарушение равновесия. Они могут заказать МРТ, чтобы более подробно изучить ваш позвоночник.
Ведение и лечение
Как врач решит, какое лечение кифоза мне нужно?
Лечение зависит от вашего:
- Возраст.
- История болезни.
- Тип кифоза.
- Степень кривизны.
- Цель лечения — остановить ухудшение искривления. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Но большинству людей с кифозом операция не требуется. Вместо этого могут помочь консервативные методы лечения.
Какие существуют варианты нехирургического лечения кифоза?
Медицинские работники могут порекомендовать нехирургические методы лечения людям с постуральным кифозом.Нехирургические методы также могут помочь при кифозе Шейерманна, если изгиб менее 75 градусов.
Варианты лечения включают:
- Наблюдение за кривой: Регулярные рентгеновские снимки в подростковом возрасте позволяют отслеживать прогресс кривой.
- Физиотерапия: Упражнения укрепляют мышцы живота и спины, снимают боль и улучшают осанку. Другие упражнения могут растянуть подколенные сухожилия и укрепить другие части тела.
- Обезболивающие: Противовоспалительные средства могут облегчить боль в спине.
- Задний бандаж: В редких случаях врач может порекомендовать бандаж. Чаще всего встречается у детей, которые еще растут, кифозом Шейерманна. Ваш врач обсудит тип корсета и сколько часов в день его носить.
Потребуется ли мне операция по поводу кифоза?
Если кифоз вызывает сильную боль или другие симптомы, мешающие вашей жизни, операция может помочь. Хирургическая процедура может уменьшить искривление и облегчить симптомы. Медицинские работники рекомендуют операцию на позвоночнике людям с:
- Врожденный кифоз.
- Кифоз Шойермана с изгибом более 75 градусов.
- Сильная боль в спине, даже после попытки нехирургического лечения.
Что происходит при хирургии кифоза?
Самая распространенная операция при кифозе — это операция на спондилодез. Во время этой процедуры ваш хирург:
- Позволяет выровнять позвонки в более прямом положении.
- Связывает их вместе, используя небольшие кусочки кости, чтобы заполнить промежутки между позвонками.
По мере заживления позвонки срастаются или соединяются.Эта процедура уменьшает выраженность искривления, чтобы лучше поддерживать ваше тело. Это предотвращает ухудшение кривой.
Профилактика
Можно ли предотвратить кифоз?
Как предотвратить постуральный кифоз:
- Сохраняйте хорошую осанку.
- Укрепляет мышцы живота и спины.
- Поддерживайте здоровый вес.
- Сумки или учебники, а также принадлежности можно носить в прочном рюкзаке или сумке на роликах.
- Упражнения для укрепления тела и сохранения гибкости.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы людей с кифозом?
Ранняя диагностика дает лучший прогноз.Большинство людей с кифозом, которым поставлен диагноз на ранней стадии, не нуждаются в хирургическом вмешательстве и имеют типичные функции.
Однако, если не лечить кифоз, искривление станет хуже, что приведет к проблемам со здоровьем. Важно регулярно контролировать кифоз и проводить физиотерапию, чтобы поддерживать хорошую осанку. Эти шаги помогут убедиться, что изгиб не ухудшается и не мешает вашей жизни.
Может ли кифоз вернуться?
Кифоз может вернуться даже после лечения. Принимайте меры, чтобы оставаться здоровыми и сильными.Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить рецидив кифоза.
Жить с
Что еще мне следует спросить у врача о кифозе?
Если у вас или у вашего ребенка кифоз, обратитесь к своему врачу:
- Насколько серьезен искривление?
- Мне понадобится операция?
- Какие нехирургические методы лечения могут помочь?
- Следует ли мне заниматься физиотерапией?
- Как я могу предотвратить ухудшение кривой?
Записка из клиники Кливленда
Кифоз — это чрезмерное искривление позвоночника.Это вызывает «горбатый» вид и может заставить вас чувствовать себя неловко. У вас может не быть боли, но если искривление ухудшится, это может вызвать боль, скованность и другие проблемы. Лечение постурального кифоза и кифоза Шейерманна может включать регулярное рентгеновское обследование для наблюдения за искривлением позвоночника, физиотерапию и, в некоторых случаях, фиксацию спины. При врожденном кифозе (и тяжелом кифозе Шейермана) операция по сращению позвоночника может облегчить боль и исправить искривление.
Кифоз | Johns Hopkins Medicine
Что такое кифоз?
Нормальный позвоночник, если смотреть сзади, кажется прямым.Однако позвоночник, пораженный кифозом, демонстрирует признаки искривления вперед костей спины (позвонков) в верхней части спины, что дает аномально округлый или «горбатый» вид.
Кифоз определяется как искривление позвоночника, достигающее 50 градусов или больше на рентгеновском снимке, диагностическом тесте, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. Нормальный позвоночник может изгибаться от 20 до 45 градусов в верхней части спины.Кифоз — это разновидность деформации позвоночника.
Какие бывают типы кифоза?
Постуральный кифоз
Постуральный кифоз или постуральный кифоз — это грудной кифоз более 50 градусов с позвонками нормальной формы. Этот тип кифоза является гибким и часто улучшается с помощью упражнений.
Кифоз Шойермана
Кифоз Шойермана относится к типу кифоза, при котором позвонки имеют клиновидную форму. Этот тип кифоза более жесткий и может ухудшаться с ростом.Это происходит у 0,4 процента населения, причем мужчины и женщины страдают в равной степени.
Врожденный кифоз
Диагноз «врожденный кифоз» предполагает различие в форме одного или нескольких позвонков. Эта разница присутствует при рождении. При рождении у ребенка отмечается изгиб позвоночника наружу. Эта кривая может стать более заметной по мере роста.
Что вызывает кифоз?
Кифоз может быть врожденным (присутствует при рождении) или возникать вследствие приобретенных состояний, которые могут включать следующее:
Проблемы с обменом веществ
Нервно-мышечные состояния
Несовершенный остеогенез, также называемый болезнью хрупкости костей; состояние, при котором кости ломаются с минимальной силой.
Расщелина позвоночника
Кифоз Шойермана: заболевание, при котором позвонки выгибаются вперед в верхней части спины; Причина кифоза Шойермана неизвестна и обычно встречается у мужчин.
Постуральный кифоз: наиболее распространенный вид кифоза; это обычно становится заметным в подростковом возрасте и может быть связано с сутулостью, а не с аномалией позвоночника. Упражнения помогают исправить осанку.
Кифоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Каковы симптомы кифоза?
Ниже приведены наиболее частые симптомы кифоза. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Разница в высоте плеч
Голова наклонена вперед по сравнению с остальной частью тела
Разница в высоте или положении лопатки
При наклоне вперед верхняя часть спины кажется выше нормальной
Мышцы подколенных сухожилий (задней поверхности бедра)
Боль в спине может присутствовать, но редко бывает достаточно значительной, чтобы повлиять на нормальную активность
Родители и близкие могут прокомментировать «плохую осанку» ребенка или использовать слова «горбатый» или «горбатый» для описания осанки ребенка.
Каковы факторы риска кифоза?
Двумя факторами риска развития кифоза являются остеопороз или низкая плотность костной ткани, или наличие члена семьи с этим заболеванием.
Как диагностируется кифоз?
Врач ставит диагноз кифоза на основании полной истории болезни, медицинского осмотра и диагностических тестов. Если пациент — ребенок, врач получает полную историю беременности и родов и спрашивает, есть ли у других членов семьи кифоз.Врач также спросит об основных этапах развития, поскольку некоторые типы кифоза могут быть связаны с другими нервно-мышечными расстройствами. Задержка развития может потребовать дальнейшего медицинского обследования.
Диагностические процедуры могут включать следующее:
Рентгеновские снимки . Диагностический тест, который использует невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. Этот тест используется для измерения и оценки кривой.С помощью бокового рентгеновского снимка всего позвоночника в стоячем положении врач или радиолог измеряет угол искривления позвоночника. Изгиб более 50 градусов считается аномалией или гиперкифозом.
Раннее выявление кифоза важно для успешного лечения. Педиатры или семейные врачи и даже некоторые школьные программы обычно ищут признаки того, что может присутствовать кифоз.
Лечение кифоза
Кроме возможной боли, кифоз, за исключением врожденного, редко оказывает вредное воздействие на важные органы и структуры внутри тела.Следовательно, лечение основано на симптомах, которые может испытывать человек. Например, для тех, кто жалуется на боль, используются упражнения для укрепления основных мышц и обезболивающие. Для тех, кто обеспокоен тем, как выглядит искривление, могут использоваться фиксирующие или постуральные упражнения.
Операция требуется только в тяжелых случаях кифоза.
Принимая решение о лечении кифоза, мы учитываем возраст ребенка и степень оставшегося роста. Также учитывается степень деформации и наличие / отсутствие болей в спине.
Упражнение
При легком увеличении кифоза и гибкости осанки часто назначают физиотерапию. Ежедневная программа домашних упражнений, направленная на укрепление корпуса и растяжение и укрепление разгибателей спины, часто помогает справиться с появлением проблемы и избавиться от боли, связанной с кифозом.
Распорка
Ортез Милуоки или надключичный корсет используются для предотвращения ухудшения и часто даже коррекции кифоза у активно растущих детей.Ортез выписывает специалист-ортопед и изготавливает ортопед. Корсет показан активно растущим детям с изгибами кифоза более 65 градусов. Корсет обычно рекомендуется носить 23 часа в сутки, пока подросток не перестанет расти.
Хирургия
Подросток с тяжелым кифозом, вызывающим боль или проблемы с внешним видом, может решить исправить эту деформацию хирургическим путем. Операция по поводу кифоза — это задний спондилодез с использованием инструментов.Сама операция занимает от четырех до пяти часов с пребыванием в больнице от трех до четырех дней. Восстановление обычно длится четыре-шесть недель дома.
Эта операция включает обнажение костей и мышц позвоночника через разрез, сделанный прямо посередине спины. Разрез — это только длина деформации, требующей исправления. Освобождаются и препарируются кости позвоночника.
Затем в ножки вставляют 2-дюймовые титановые винты. У каждого позвонка с обеих сторон есть мощная костная стойка, называемая ножкой.Центр позвоночника полый, образуя канал для спинного мозга и спинномозговой жидкости. Особые меры предосторожности принимаются для защиты спинного мозга. Шаги, которые мы предпринимаем, включают установку транспедикулярного винта с использованием рентгена в реальном времени (рентгеноскопия) для контроля и постоянного мониторинга активности спинного мозга. Для этого на ребенка накладывают электроды от головы до пальцев ног и измеряют сигналы взад и вперед. Специалист, называемый нейрофизиологом, отвечает за интерпретацию результатов мониторинга спинного мозга и предупреждает хирурга о любых изменениях.
После установки всех транспедикулярных винтов кифоз исправляется. Это маневр, выполняемый хирургом, позволяющий исправить дугу позвоночника. Затем стержни из хромированного кобальта продевают через винты, и винты фиксируются. Костный трансплантат берется из собственного ребра пациента. Его разрезают на маленькие спички и укладывают вдоль задней части позвоночника для создания сращения позвоночника.
Наконец, слои мышц закрываются швами, растворяющимися внутри тела.Внешний слой кожи закрывается застежками-бабочками или пристрочными тесьмами. Эти клейкие швы отпадают сами по себе после того, как кожа снова срастается.
осанки кифоз — Upper Back — Условия — Опорно-двигательный — Что мы лечим
Что такое постуральный кифоз?
Кифоз — это естественный изгиб грудного отдела позвоночника наружу (верхняя часть спины), который помогает обеспечить поддержку и движение позвоночника. Когда эта кривая чрезмерно преувеличена из-за неправильной осанки , это известно как постуральный кифоз .Физиотерапия — отличное лечение постурального кифоза.
Вверху: массаж мягких тканей верхней части спины специалистом-терапевтом.
Что может вызвать постуральный кифоз?
Неправильная поза стоя и сутулое сидение позы в течение длительного периода времени вызывают дополнительную нагрузку на суставы и структуры мягких тканей верхней части спины, шеи и плеч. Наиболее часто поражаемые структуры включают мышц, связок и сухожилий. Эти позы характерны для офисных служащих и людей, чья работа связана с длительным вождением и сидением .Постуральный кифоз также часто встречается у спортсменов, которым приходится сохранять эти позы в течение длительного времени, таких как велосипедисты , лакросс и хоккеисты .
Каковы симптомы постурального кифоза?
Симптомы постурального кифоза обычно возникают только в том случае, если плохая осанка сохраняется в течение длительного периода времени, а не во время обычных повседневных действий. Боль и скованность могут ощущаться в верхней части спины и шеи, а может наблюдаться мышечный спазм вокруг этих областей. Чувство боли или жжения также является обычным явлением, которое обычно уменьшается при изменении положения тела. Другие симптомы включают:
Вверху: массаж глубоких тканей, применяемый к широчайшей мышце спины верхней части спины.
Что делать, если у меня постуральный кифоз?
Физиотерапия может успешно исправить неправильную осанку и, следовательно, минимизировать ваши симптомы и помочь вам вернуться к нормальному активному образу жизни. Вам следует избегать действий, которые поощряют неправильную осанку и не забывать активно исправлять вашу осанку .Очень важно делать регулярные перерывы между длительными периодами сидения или стоя , чтобы помочь мобилизовать позвоночник.
Чего нельзя делать, если у меня постуральный кифоз?
Не игнорируйте симптомы , если считаете, что у вас постуральный кифоз. Чем дольше сохраняется неправильная осанка, тем труднее становится исправить ситуацию. Вам следует стараться не сидеть и не стоять в течение длительного времени. одновременно, и если это необходимо делать на работе, убедитесь, что вы регулярно меняете положение.
Вверху: Массаж мягких тканей верхней части спины.
Физиотерапия при постуральном кифозе
Тепловые массажи и гидротерапия помогают уменьшить мышечный спазм и боль. Постепенный диапазон движений и укрепляющие упражнения используются в сочетании с упражнениями позы и советами. Оценка эргономики на вашем рабочем месте поможет вам узнать о своей позе на работе, а также о том, есть ли у вас правильное сиденье и высота стола, чтобы поддерживать правильную осанку.Другие физиотерапевтические процедуры включают:
Может ли постуральный кифоз иметь долгосрочные последствия?
Чем дольше вы игнорируете симптомы постурального кифоза, тем больше времени потребуется для успешной коррекции осанки. Если симптомы становятся очень серьезными, может возникнуть дополнительное давление на близлежащие нервы, вызывающее неврологических симптомов, таких как булавки и иглы, онемение и слабость определенных групп мышц. Эти симптомы более стойкие, и их трудно устранить. Физиотерапия может помочь со всеми этими симптомами .
Вверху: массаж триггерной точки верхней мышцы спины.
Чтобы записаться на прием к физиотерапевту, позвоните на Physio.co.uk по телефону 0330 088 7800 или закажите онлайн.
Кифоз — NHS
Кифоз — это искривление позвоночника, из-за которого верхняя часть спины выглядит более округлой, чем обычно.
У каждого человека есть некоторая степень искривления позвоночника.Однако изгиб более 45 градусов считается чрезмерным.
Иногда кифоз не вызывает никаких симптомов, кроме того, что спина выглядит аномально изогнутой или сгорбленной. Однако в некоторых случаях состояние вызывает:
- Боль и скованность в спине
- Болезненность позвоночника
- усталость
Боль в спине может быть особенно проблемной у взрослых с кифозом, потому что организм должен компенсировать аномалии позвоночника.
Если у вас тяжелый кифоз, со временем симптомы могут ухудшиться.У вас также могут быть проблемы с дыханием и едой.
Что вызывает кифоз?
При кифозе нормальный изгиб в среднем отделе позвоночника (грудные позвонки) более изогнут, чем обычно. Это может произойти по ряду причин, в том числе:
- Плохая осанка (постуральный кифоз) — сутулость, откидывание на спинку кресла и перенос тяжелых сумок могут растянуть поддерживающие мышцы и связки, что может увеличить искривление позвоночника
- позвонки неправильной формы (кифоз Шейерманна) — если позвонки не развиваются должным образом, они могут оказаться смещенными
- Аномальное развитие позвоночника в утробе матери (врожденный кифоз) — если что-то нарушает нормальное развитие позвоночника, иногда два или более позвонка срастаются вместе
- — с возрастом искривление позвоночника может увеличиваться
Возраст
Кифоз также может развиться в результате травмы позвоночника.
Подробнее о причинах кифоза.
Лечение кифоза
Если у вас кифоз, ваше лечение зависит от того, насколько искривлен ваш позвоночник, есть ли у вас какие-либо дополнительные симптомы, такие как боль в спине, и их первопричины.
Детей с кифозом можно лечить, используя нехирургические методы, такие как фиксация, чтобы ограничить прогрессирование кифоза по мере их роста. Лечение кифоза легкой степени может не потребоваться.
Кифоз редко требует хирургического лечения. Это необходимо только в некоторых тяжелых случаях для исправления искривления позвоночника.
Подробнее о лечении кифоза.
Эмоциональные проблемы
Дети старшего возраста с кифозом могут быть обеспокоены или смущены тем, как это состояние влияет на их внешний вид, или необходимости носить спинной корсет.
Эти опасения могут по-разному влиять на разных детей.Некоторые дети могут стать социально замкнутыми и неохотно участвовать в занятиях, например, физкультуре, где их состояние может быть выявлено.
На эти проблемы нет простых ответов, но иногда можно убедить ребенка, что его чувства улучшатся со временем.
Осложнения
Осложнения кифоза обычно возникают только в более тяжелых случаях. В их числе:
- Постоянная боль, которую невозможно контролировать с помощью лекарств
- Затруднение дыхания, вызванное сдавливанием легкими и дыхательными путями позвоночником
Иногда люди с кифозом могут испытывать трудности, когда нервы, проходящие через позвоночник, сжимаются или защемляются.Это может нарушить нервные сигналы и вызвать такие симптомы, как:
- онемение или слабость в руках и ногах
- проблемы с чувством равновесия
- Потеря нормального контроля над мочевым пузырем или кишечником
Эти серьезные осложнения требуют неотложной медицинской помощи, и обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.