При галлюцинации: нарушение восприятия, слуховые, обонятельные и другие виды, их проявления.

Галлюцинации

Галлюцинация — возникающее в сознании человека восприятие событий, ощущений, предметов и образов, не существующих в реальности. Галлюцинации также иногда называют «безобъектным восприятием». Следует отметить, что порой человек осознает, что видимые им образы, испытанные ощущения не являются реальными, при этом, он продолжает их воспринимать. Такое состояние называют «псевдогаллюцинацией».

Поскольку восприятие действительности человеком происходит с помощью различных органов чувств, галлюцинации классифицируются в соответствии с названиями органов. Рассмотрим виды галлюцинаций.

Слуховые галлюцинации

Проявление этих галлюцинаций у человека могут быть совершенно разнообразными: шаги, стук, звон, свист, «голос», а то и несколько, которые могут комментировать его деятельность, «нашёптывать» мысли, побуждать к чему-либо, осуждать или напротив, поощрять. При этом больной может совершать определённые действия, вызывающие недоумения окружающих: говорить сам с собой, складывать все вещи в доме в коробки и чемоданы или наоборот, выкидывать их; заклеивать или занавешивать все окна и зеркала; без видимой причины рассмеяться или расплакаться. «Голоса» могут так же взаимодействовать между собой — спорить или вести беседу. В большинстве случаев «голоса плохие», фразы, произносимые ими короткие и оскорбительные, обидные. «Хорошие» голоса встречаются редко, как и развернутые, длинные фразы, произносимые ими.

Встречается тип слуховых галлюцинаций, при которых «голос», свой или чужой, пациент слышит во время работы приборов или механизмов (автомобильный мотор, холодильник, стук колёс поезда). Такие галлюцинации называют функциональными.

Наблюдая за пациентами, болезнь которых сопровождалась галлюцинациями, ряд исследователей отмечали структурно-функциональное нарушение в верхней височной извилине и поражение переднего отдела верхней извилины левой височной доли головного мозга.

Тактильные, обонятельные и вкусовые галлюцинации

Проявляются в ощущении «странного вкуса», неприятного запаха или ощущений и пр. Так, к примеру, страдающий тактильными галлюцинациями начинает ощущать, как по его телу ползают сотни насекомых.

В основном, галлюцинации связаны между собой и часто сопутствуют бреду преследования или ущерба (больной считает, что стал объектом преследования, его пытаются травить , воздействовать на него каким-либо образом),

Зрительные галлюцинации

При данном типе больной не в состоянии различить, какие из видимых им предметов, сцен, людей действительны, а какие существуют только лишь в его воображении. Зрительные галлюцинации бывают статичными (недвижимыми) и динамичными. Стоит отметить, что образы могут иметь как стандартный, бытовой и привычный для человека вид, так и абсолютно сюрреалистический. Пациента могут посещать различные «видения», помимо прочего сопровождающиеся бредом.

Зрительные псевдогаллюцинации возникают при ясном сознании человека и, по утверждению некоторых исследователей, могут меняться в размерах, в зависимости от расстояния. (Стоит отметить, что по этому спорному вопросу в литературе нет единого мнения). 

Причины появления галлюцинаций

Что же может стать причиной возникновения галлюцинаций у человека?

Исследователь А.С. Шмарьян (1949), изучая галлюцинации в качестве основного позитивного признака шизофрении, предположил, что этому расстройству восприятия способствует поражение височных долей мозга. К примеру, опухоль в этой зоне часто вызывает галлюцинации.

Наблюдая за пациентами с болезнью, сопряженной с галлюцинациями, ряд исследователей отмечали структурно-функциональное нарушение в верхней височной извилине и поражение переднего отдела верхней извилины левой височной доли головного мозга.

Оперативный метод лечения эпилепсии, при котором происходит электрическая стимуляция верхней височной извилины, так же может повлечь за собой различные акустические эффекты: шум, звон, рокот.

Поражение правой височной области вызывает обонятельные, вкусовые и музыкальные галлюцинации. Если поражена левая область, то могут наблюдаться вербальные галлюцинации при ярко выраженной тревоге.

Слуховые галлюцинации проявляются при поражении не только височной доли мозга, но и других его структур, которые принимают участие в функционировании анализатора слуха. Существует гипотеза, утверждающая, что у больных шизофренией при нарушении процессов, ответственных за распознавание внутренней речи, возникает ошибочное восприятие собственной внутренней речи, как речи извне, обращенной непосредственно к ним.

Помимо вышеперечисленного, появление различных видов галлюцинаций может провоцировать состояние интоксикации организма определёнными препаратами или веществами.

Болезни, сопровождающиеся появлением галлюцинаций

В первую очередь, конечно, стоит отметить, что наличие галлюцинаций является одним из основных позитивных признаков шизофрении. Самыми распространёнными при шизофрении являются слуховые галлюцинации (они встречаются примерно у 75% больных). Для данного заболевания также характерны и галлюцинации ощущений (тактильные, обонятельные, слуховые). Обонятельные галлюцинации появляются и при височной эпилепсии.

Зрительные галлюцинации тоже встречаются при шизофрении, хоть и сравнительно редко. D. Goodwin et al. (1971) полагал, что процент больных шизофренией, страдающих подобным расстройством составляет всего 5%. В большинстве случаев, данные галлюцинации являются симптомами органического поражения мозга, делириозного помрачения сознания, алкогольного либо интоксикационного психоза.

Если еще раз проанализировать причины галлюцинаций, указанные выше, можно сделать вывод, что данное расстройство может свидетельствовать о поражениях мозга, опухолях, различных нарушениях функции ЦНС, интоксикации организма (характерно при алкоголизме и наркомании).

Диагностика и лечение галлюцинаций

Разумеется, наличие у человека любого из вышеуказанных видов галлюцинаций не может остаться незамеченным для окружающих и не требует специализированного метода диагностики. Человек, разговаривающий с несуществующим персонажем и пытающийся избавиться от ползающей по его телу, но существующей исключительно в его воображении змеи, не может не привлечь к себе внимания. И это очень важно, т.к. наличие галлюцинаций — показатель для незамедлительного обращения к специалистам и помещения больного в условия стационара. Это необходимо, чтобы не мог причинить вреда себе или кому-то из близких.

Галлюцинации свидетельствую о развитии психического заболевания, а порой и целого их комплекса. Иногда появление галлюцинаций говорит о поражении определённых частей мозга. В подобных случаях лечение направлено в первую очередь на устранение заболевания, которое сопровождается галлюцинациями. Лечение обычно является комплексным и зависит от ряда причин: характера заболеваний, повлекших возникновение галлюцинаций, физиологических показателей организма, биохимических показателей крови и.т.д. Важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы не допустить его дальнейшего развития.

Возникли вопросы? Требуется помощь специалиста?   Позвоните нам

Галлюцинации | Лечение болезни у пожилых людей и детей

Болезнь галлюцинации

Галлюцинации – мнимые восприятия без реального объекта. Это ощущения, которые возникают без внешних раздражителей, когда человек вследствие нарушения психической деятельности способен видеть, слышать и ощущать то, чего в действительности не существует. Часто встречаются галлюцинации у пожилых людей, так называемые старческие галлюцинации, лечению которые практически не поддаются.

По видам галлюцинации разделяют на: зрительные, обонятельные, вкусовые, слуховые и общего чувства (мышечные и висцеральные).

Галлюцинации — симптом болезненного расстройства, правда, иногда кратковременного (действие психотропных средств). Хотя очень редко, они способны проявляться и у вполне здоровых людей (гипноз, индуцирование), а так же при патологиях органов зрения (катаракта, глаукома, отслойка сетчатки и др.) или слуха.

Появление галлюцинаций – очень серьезный симптом, практически всегда, являющийся показанием к экстренной госпитализации пациента.

Галлюцинации: симптомы и причины

Причин галлюцинаций очень много и разбираться в них легче по видам симптома:

Зрительные галлюцинации — это видение зрительных образов, цветных, ярких или блеклых, статичных или динамичных. Иногда в воспаленном мозгу больного происходят даже целые сцены, отсутствующие в действительности.

Этот вид галлюцинаций характерен при белой горячке (отравление алкоголем), под действием наркотических и психотропных средств (гашиш, опий, кокаин, ЛСД, амфетамины, бета-адреноблокаторы), передозировке лекарств с М-холиноблокирующими свойствами (атропин, антипаркинсонические средства, скопаламин, фенотиазины, центральные миорелаксанты – орфенадрин, циклобензаприн; трициклические антидепрессанты), при отравлениях растительными токсинами (белладонна, дурман, грибы – мухомор, бледная поганка), органическими соединениями олова. Иногда, сочетаясь со слуховыми галлюцинациями, они могут быть при болезнях: Паркинсона, телец Леви, Крейтцфельдта – Якоба, поражениях задней мозговой артерии.

Слуховые галлюцинации — явление, при котором больной слышит звуки, не существущие на самом деле — оклики, слова, голоса. Такое состояние возникает при отравлении психотическими веществами, алкогольном галлюцинозе, шизофрении, болезни телец Леви, парциальных припадках, сифилисе мозга.

Вкусовые галлюцинации, сопровождающиеся ощущением отсутствующего вкусового раздражителя, отвратительного или приятного на вкус. Пострадавший способен из–за этого отказаться от еды. Они характерны для шизофрении, абстинентного синдрома алкоголиков, могут быть внушены под гипнозом.

Обонятельные галлюцинации – реалистичное ощущение не присутствующего запаха. Чаще всего встречается при шизофрении и поражениях височной доли головного мозга. В этих состояниях чаще ощущаются неприятные, гнилостные, тухлые запахи. Иногда обонятельные галлюцинации сочетаются со вкусовыми (герпетический энцефалит, простые парциальные припадки).

Тактильные галлюцинации – это когда больной ощущает несуществующие предметы. В сочетании со слуховыми и зрительными галлюцинациями могут наблюдаться в период абстиненции алкоголиков.

Телесные галлюцинации сопровождаются неприятными ощущениями в теле: разряды проходящего тока, лопающиеся в кишечнике пузырьки, прикосновения, хватание за конечности – характерны для шизофрении, энцефалита.

Кроме того, для ряда заболеваний показательны некоторые проявления галлюцинаций.

Так, некоторые патологии сердечнососудистой системы способны вызывать нарушение настроения, страхи, чувство тревоги, бессонницу и галлюцинаторные проявления. Которые проходят самостоятельно с нормализацией кровообращения и улучшением физического состояния.

Ревматические заболевания сердца и суставов развивают раздражительность, нетерпимость, нарушения сна, плаксивость, обманы восприятий, реже — наплывы галлюцинаций, которые обычно происходят вечером.

Зрительные и слуховые галлюцинации возможны при возникновении злокачественных образований. В их развитии не последнюю роль играет токсичность заболевания, степень поражения головного мозга, общее истощение, использование в качестве обезболивающего наркотических веществ.

Серьезное повышение температуры при инфекционных заболеваниях, таких как сыпной и брюшной тифы, пневмония, малярия так же может провоцировать наплывы зрительных и слуховых галлюцинаций. Однако все нормализуется при снижении температуры.

Особенности протекания симптома

В медицине принято разделять истинные и ложные галлюцинации. Так истинные галлюцинации больной наблюдает со стороны, их образы носят реалистичный характер, точно проецируемый в пространстве. Ложные же галлюцинации не имеют отношения к внешнему пространству, больной слышит и видит их внутри себя – галлюцинация проецируется только в его голове, не воспринимаясь органами чувств.

Характерные признаки протекания симптома абсолютно одинаковы для всех категорий лиц. И не зависят от возраста и пола.

Галлюцинации: лечение

Лечить галлюцинации у пожилых людей самостоятельно – нельзя!

При наступлении острых состояний необходима экстренная госпитализация. Где, в зависимости от тяжести основного заболевания будет проведена индивидуальная дезинтоксикационная терапия, сопровождать которую, при выраженных галлюцинациях могут нейролептики, транквилизаторы, успокоительные.

Список врачей

При лечении галлюцинаций у пожилых людей, вам понадобится помощь:

• Невролога
• Психиатра
• Нарколога
• Онколога

В некоторых случаях – Инфекциониста.

Галлюцинации и бред у пожилых людей

Коллегиальное и междисциплинарное лечение

Галлюцинации и бред у пожилых людей зачастую связан с сосудистыми нарушениями или различными видами деменции (слабоумия). Такие состояния трудно поддаются лечению, потому что пожилой человек обычно имеет один или несколько сопутствующих заболеваний, и регулярно принимает препараты для лечения этих заболеваний. Лечащий врач должен знать не только психиатрию и неврологию, но также и сопутствующие направления, например, кардиологию.  По большому счету, лечение таких больных должно быть коллегиальным с периодическим проведением консилиумов , включающих, как минимум,  психиатра, невролога и кардиолога.

Лечение в домашних условиях

Проблема диагностики и лечения психозов при деменции осложняется еще и тем, что этим пациентам не только сложно перемещаться в пространстве, менять свои привычки, допустим при необходимости лечения в больнице, привыкая к новой обстановке, но также потребности в постоянной помощи со стороны других людей.  Кроме того, практически невозможно сразу подобрать тот препарат и ту дозу, которые окажутся эффективными при лечении бреда или галлюцинаций, поэтому таких пациентов следует наблюдать не реже 2-3 раз в неделю и лучше подбирать терапию не в стационаре, а в домашних условиях. Это понимают и больные и их родственники, которые по разным причинам, включая материальные , крайне неохотно помещают больных с деменцией и психозами в частную клинику, а если это делают, то обычно на короткий срок. Лечить психоз с деменцией в частной клинике слишком дорого, а в государственной – бесполезно и опасно, поскольку там обычно нет ни качественной диагностики, ни качественного лечения с контролем его эффективности и безопасности.

Симптомы психоза при деменции

Психоз при деменции может проявляться бредом (чаще, бред ущерба и преследования), галлюцинациями (обычно, зрительными), нарушениями мышления, памяти, внимания и поведения. Такие больные полагают, что у них постоянно кто-то крадет вещи, замышляет убить, преследует. Временами, обычно, по вечерам, они видят смутные силуэты знакомых или незнакомых людей или каких-либо опасных лиц.  Обычно психозы при деменции редко появляются в ее начале, носят затяжной характер и мерцают в своей симптоматике.

Нередко в терминальных стадиях деменции мы можем встретиться с синдромами помрачения сознания, такими как делирий или аменция, и конечно, таких больных надо лечить в такой клинике, где есть реанимация. Психозы при разных деменциях имеют свою специфику, поэтому при болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, деменции с тельцами Леви, лобной–височной деменции и других видах деменции симптомы будут иметь свою специфику в статике и динамике, проявляющейся предпочтительной выраженностью той или иной симптоматики. Стоит отметить, что неправильное назначение препаратов для лечения некоторых заболеваний пожилого возраста может спровоцировать психоз , как это, например, бывает при лечении болезни Паркинсона препаратом, влияющим на рецепторы дофамина.  

Больные деменцией нередко имеют в прошлом инсульты и инфаркты, повышенный уровень сахара и холестерина в крови, нарушения функции печени и почек, поэтому одно из правил лечения психозов у пожилых — как можно меньше препаратов и как можно их более низкие дозы. Для этого в нашей клинике мы используем результаты фармакологической генетики, позволяющей нам понять каким препаратом надо лечить больного, как лучше комбинировать лекарства и какие следует ожидать побочные эффекты и осложнения от медикаментозной терапии. Кроме того, мы определяем концентрации препаратов в крови для их более точного дозирования.

Диагностика

Несмотря на то, что вариантов деменции на самом деле очень много,  качественная объективная  диагностика (электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография, диффузионное тензорное изображение, позитронно-эмиссионная томография, исследование сосудов, мозга, нейронный и висцеральные тесты  и др.)  помогает выявить форму деменции для подбора наиболее эффективной терапии.

Место лечения

На состояние больного с психозом при деменции большое внимание оказывает окружающая среда, правильный подбор сиделки, регулярное общение с родственниками, индивидуальные и комфортабельные палаты, качественное и разнообразное питание, досуг, которые конечно сложно достичь в пансионатах и домах для престарелых, особенно если руководство этих учреждений пытается на всем экономить. В нашей клинике мы принципиально лечим таким пациентов в отдельных палатах и предпочитаем брать тех сиделок, к которым пациенты уже привыкли. Если же родственники пациента, не выдерживая беспокойство, бред и галлюцинации больного, помещают его в психиатрическую больницу или дешевый пансионат, то такие больные быстро, буквально в течение месяца уходят из жизни.

Стандарты и протоколы лечения

Стандарты и протоколы лечения отчасти упрощают лечение психозов при деменции, они достаточно хорошо прописаны для неврологов и для психиатров. Например, психиатры обычно начинают лечение с небольших доз Кветиапина (12,5 мг) или чуть реже — Клозапина (12,5 мг) и медленно, с шагом один раз в неделю повышают дозы этих препаратов тщательно контролируя побочные эффекты и состояние больного. Неврологи традиционно комбинируют мемантин с каким-нибудь ингибитором холинестеразы (чаще, ривастигмином в форме пластыря) и опять таки, повышая дозировку постепенно,  до достижения оптимального состояния больного. Достаточно часто неврологи также назначают препараты мягкого ноотропного действия, лекарства, стабилизирующие кровоток в сосудах мозга и защищающих  его от инсультов и нарушений мозгового кровообращения. Всегда стоит обращать внимание на дефицит витаминов, микро и макроэлементов, тех или иных аминокислот, проявления анемии и хронического воспаления, которые, естественно, следует устранить. С точки зрения кардиологии, для лечения пожилых пациентов с бредом или галлюцинациями, необходимо стабилизировать уровень артериального давления и достаточный выброс крови из левого желудочка сердца для того чтобы исключить дефицит мозгового кровообращения , который всегда усиливает проявления психоза у пожилых.

Медикаментозное лечение в нашей клинике

В нашей клинике мы стараемся не назначать нейролептики при лечении психозов, предпочитая лечить таких пациентов препаратами, влияющими на NMDA рецепторы и стабилизаторы настроения. Мы также обратили внимание на некоторое сходство  лабораторных исследований при алкогольной зависимостью и болезнью Альцгеймера и поэтому разработали свои новые подходы к лечению психозов при этой форме деменции (комплексоны, стабилизаторы магний и натрия и др.)

Психотерапия

Психотерапия лишь отчасти помогает при психозе у пожилого человека. Память больного нередко слишком нарушена, чтобы запомнить то, что было на сеансе психотерапии, внимание плохо концентрируется, а пациент все время сбивается на свою тему бреда. Однако, специальные когнитивные тренинги, направленные на улучшение памяти, внимания и мышления полезны, как, впрочем, и легкие сеансы релаксации. В нашей клинике для улучшение памяти и внимания больных с деменцией мы активно используем биологическую модуляцию, которая позволяет во время когнитивных тренингов стимулировать зоны памяти слабыми электрическими токами, что дает более ощутимый эффект. Мы также вводим таким больным препараты через нос, нередко с помощью электрофореза, что исключает дополнительное негативное воздействие лекарств на печень и почки больного.   

В заключении стоит отметить, что перед направление больного в клинику всегда необходим его осмотр в домашних условиях, обязательно в присутствие родственников больного и его сиделки, а в идеале и врачей разных специальностей (психиатр, невролог, кардиолог).

Почему возникают галлюцинации? — Практическая психология на Aboutyourself.ru

Автор Татьяна в 06/09/2015. Опубликовано Нейропсихология Последнее обновление: 06/09/2015

Слово «галлюцинация» восходит своими корнями к латинскому языку и означает «бродить мысленно». Галлюцинации определяют как «восприятие несуществующего объекта или события» или «чувственный опыт, происходящий без стимуляции соответствующих органов чувств».

Простыми словами, галлюцинациями называют слуховые, зрительные, тактильные, обонятельные и даже вкусовые ощущения, которые не являются реальными. Тем не менее, слуховые галлюцинации (голоса или другие звуки, которые не имеют никакого физического источника) являются наиболее распространенным типом галлюцинаций.

Чаще всего галлюцинации связаны с психическим заболеванием — шизофренией. Впрочем, галлюцинации могут также возникать и у людей, страдающих биполярным расстройством — как во время депрессии, так и во время мании.

Галлюцинации — один из возможных симптомов биполярного расстройства I типа, как для эпизодов мании, так и для эпизодов депрессии (при биполярном расстройстве II типа они могут происходить только во время депрессии).

Примеры галлюцинаций

«Я не вижу розовых кроликов, как это показывают в мультфильмах, но иногда во время мании я вижу движения по периферии — там, где никого нет или что-то движется в отражении зеркала. Мне кажется, что я слышу свое имя или странный непонятный шум. Это делает из меня параноика — после я начинаю замечать ещё больше, но на самом деле не вижу ничего».

«Я испытывал галлюцинации во время депрессии, при которых я видел мёртвую, разлагающуюся плоть на лицах людей. Кроме того, у меня были и слуховые галлюцинации. Какое-то жужжание, тысячи жужжащих голосов… Они говорили обо мне, но я не мог разобрать, что они говорили. А иногда, когда я был сильно взволнован, мне казалось, что я слышу, как чей-то голос шепчет мое имя«.

Представьте себе следующее.

Вы идете из кухни в спальню, возможно, проходя через гостиную. Окна открыты, так что тишину нарушает только шуршание занавесок на лёгком ветерку. Шторы, люстры, листья ваших комнатных растений и, возможно, даже ваши волосы -все движется в унисон. Вдруг, когда вы собираетесь выйти в коридор, в поле вашего зрения попадает тень, и вы поворачиваетесь.

Ветерок прекратился; всё, что двигалось из-за него, теперь неподвижно. А на другом конце комнаты, где минуту назад не было ничего и никого, теперь девочка в зеленом свитере играет с красным шаром. Неожиданно, однако вас это почему-то не удивляет. Она даже улыбается вам, прежде чем вернуться к своей игре. Вы улыбаетесь ей в ответ и идёте в спальню. Три собаки, кошка и две колибри обгоняют вас по пути в комнату. Тогда как ещё минуту назад у вас не было домашних животных.

Если вам лет под семьдесят и у вас диагностирована деменция с тельцами Леви, такая картина для вас — вполне обычное явление. Галлюцинация подразумевает ощущения при отсутствии раздражителя. Как мы уже говорили, это могут быть зрительные, слуховые, тактильные, обонятельные или вкусовые ощущения. Например, при тактильных галлюцинациях человек чувствует, что что-то ползет по его коже, когда на самом деле там ничего нет. Галлюцинацию не следует путать с иллюзией — искажённой или неправильной интерпретацией реальных ощущений. В случае иллюзии девочка в зеленом свитере, к примеру, на самом деле была бы комнатным растением; в случае галлюцинации на самом деле на этом месте нет ничего зелёного.

Галлюцинации, как правило, очень яркие и кажутся реальностью — это почти как сон, с той лишь разницей, что он происходит во время бодрствования. Одни галлюцинации могут быть приятными, другие же оказываются страшными и разрушительными.

Причины возникновения галлюцинаций

Галлюцинации появляются в трёх случаях:

• нарушения зрения;
• нарушения работы головного мозга;
• побочное действие лекарственных средств;

Нарушения зрения

В 1760 году Чарльз Бонне, швейцарский естествоиспытатель и философ, впервые описал интересный случай своего 87-летнего дедушки, который страдал от катаракты. Тот всё ещё сохранял умственные способности, однако, будучи почти слепым на оба глаза, утверждал, что видит людей, птиц, животных и здания.

Этот синдром получил название синдрома Чарльза Бонне, для которого характерно наличие зрительных галлюцинаций у пожилых людей с различными заболеваниями глаз: отслойкой сетчатки, дегенерацией желтого пятна, катарактой и повреждениями зрительного нерва. Однако механизм его развития до сих пор до конца не изучен.

Некоторые учёные предполагают, что в этом случае отсутствует «блокировка» в областях мозга, которые обычно обрабатывают изображение. Визуальный стимул, который передаётся от нашей сетчатки к мозгу, как правило, мешает нашему мозгу обрабатывать любое другое изображение.

Например, если на работе вам стало скучно, и вы решили помечтать, видеть перед собой вы все равно будете монитор компьютера, а не пляж, который вы можете лишь попытаться себе представить.

Когда имеется нарушение зрения и отсутствует визуальная стимуляция, подобный контроль становится невозможным, поэтому мозг перестают сдерживать рамки действительности.

Нарушения работы головного мозга

Галлюцинации проявляют многие из заболеваний головного мозга, хотя механизм их образования также плохо изучен. Основными причинами считаются:

• Психические болезни (в частности, шизофрения, которую считают одним из факторов появления галлюцинаций). Что касается модальности, то галлюцинации, обусловленные шизофренией чаще всего носят слуховой характер, хотя, безусловно, встречаются и зрительные галлюцинации.
• Бред — совокупность симптомов, определяемых как неспособность поддерживать внимание наряду с изменениями в сознании. Он может возникать например, при инфекционных заболеваниях. Похмелье также может привести к бреду, который обычно сопровождает белая горячка. Примерно треть людей, находящихся в состоянии бреда, испытывает визуальные галлюцинации.
• Деменция с тельцами Леви — вид деменции, для которого характерны симптомы, напоминающие болезнь Паркинсона, а также зрительные галлюцинации и выраженные колебания внимания и интеллекта. В этом случае, сознание, как правило, сохраняется, галлюцинации сложны и красочны, но испугать не могут. Галлюцинации возникают и при других видах деменции, в том числе и при болезни Альцгеймера.
• Зрительные галлюцинации могут возникнуть в результате инсульта, произошедшего либо в зрительных центрах мозга, что расположены в затылочной доли, либо в стволе головного мозга. В последнем случае механизм возникновения галлюцинаций похож на тот, что специалисты описали для синдрома Чарльза Бонне. Слуховые галлюцинации могут возникать в результате инсультов, затрагивающих слуховые центры головного мозга, которые находятся в височных долях.
• Простейшие галлюцинации (например, мерцающие зигзагообразные линии) может спровоцировать даже мигрень. Они возникают перед головной болью или сами по себе, болями не сопровождаются. Более сложные галлюцинации при мигрени называются синдромом Алисы в стране чудес, поскольку влияют на восприятие размеров. Предметы, люди, здания или даже ваши собственные конечности могут казаться меньше или больше, чем есть на самом деле — то есть, эффект практически тот же, что испытывала героиня сказки Кэрролла.
• Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации могут возникать во засыпания или пробуждения, соответственно. В основном, это визуальные или звуковые галлюцинации, которые обычно поражают своей причудливостью. Они могут быть связаны с нарушениями сна, такими как нарколепсия.
• К различным галлюцинации (в том числе обонятельным и вкусовым) могут приводить эпилептические припадки. Они носят кратковременный характер и в случае более сильного припадка сопровождаются потерей сознания. Среди обонятельных галлюцинаций превалируют неприятные запахи, чаще всего — запах горящей резины.

Побочное действие лекарственных средств

Галлюциногенные препараты, в том числе ЛСД (диэтиламид d-лизергиновой кислоты) или фенциклидин, оказывают воздействие на рецепторы, вызывая искажение восприятия реальности и иногда откровенные галлюцинации.

Кроме того, среди побочных эффектов многих препаратов, отпускаемых без рецепта, имеются галлюцинации. Эти средства воздействуют на работу головного мозга, в том числе регулируют выработки серотонина, дофамина или ацетилхолина, имеющих важное значение для нормальной функции мозга. Например, препараты, используемые для лечения болезни Паркинсона предназначены для воздействия на дофаминергическую систему головного мозга, что повышает риск появления галлюцинаций.

Интересно, что лекарства для борьбы с галлюцинациями часто действуют за счёт уменьшения эффекта, оказываемого дофамином.

Выводы

Реальны изображение, звук или голос или нереальны, важно понимать, что все ощущения, которые мы принимаем как должное, как истину, на самом деле формируются в нашем мозгу. Мы видим только потому, что у нас есть целая система, которая специализируется на обработке световых сигналов.

Малейшее изменение в этом механизме — и вся наша «истина» рухнет в тот же миг.

Теги: галлюцинации

Есть что сказать? Оставть комментарий!:

Алкогольный галлюциноз — первые симптомы и признаки, острые, подострые, хронические формы и их терапия

Данное заболевание входит в тройку самых распространенных алкогольных расстройств, уступая первенство лишь белой горячке. Наравне с прочими психозами на фоне алкоголизма, галлюциногенный синдром зачастую появляется на фоне тяжелого похмелья, кроме того, алкогольный галлюциноз может начаться во время запоя, в перерыве между приемами спиртного и при бессоннице. Лечение патологии подразумевает прием медикаментов, выбираемых врачом, в зависимости от формы галлюциноза.

Что такое алкогольный галлюциноз

Заболевание имеет код МКБ F10 и представляет собой психоз на фоне злоупотребления алкоголя. Основным симптомом данной патологии являются яркие вербальные галлюцинации. При галлюциногенном синдроме больной сохраняет ясность сознания, прекрасно понимая, кто он, зачем или что делает, при этом алкоголик отлично ориентируется в пространстве/времени.

Алкогольный галлюциноз может протекать в хронической, острой или подострой формах. Для любого типа заболевания характерно преобладание слуховых над зрительными галлюцинациями, у многих пациентов одновременно с этим развивается бред. В отличие от алкогольного делирия, человек сохраняет сознание не нарушенным, ориентируется в местности, помнит свою личность.

На галлюцинации часто накладывает бред преследования и обязательно фиксируются аффекторные расстройства, включая страх, тревогу, перерастающую в панические атаки. На пике болезни у алкоголика развиваются суицидальные мысли, кроме того, он может причинить вред близким людям, защищаясь от мнимой опасности. В зависимости от формы, психоз может продолжаться от нескольких суток до года. Как правило, заболевание развивается у людей старше 40 лет, которые долгие годы злоупотребляют алкоголем. При этом женщины страдают галлюцинозом чаще мужчин.

Причины

Галлюцинации при алкоголизме развиваются вследствие регулярного употребления большого количества спиртных напитков. Как правило, алкогольный галлюциноз проявляется у людей со стажем алкоголизма 10 или более лет. Примерно у половины пациентов обнаруживают вторую стадию алкогольной зависимости, у остальных больных диагностируется третья. У всех людей с галлюцинозом врачи выявляют неврологическую патологию.

При галлюцинаторном синдроме на фоне алкоголизма наблюдается более низкая толерантность к спиртному, чем при делирии. Результаты исследований доказывают, что галлюциноз появляется на фоне алкогольной энцефалопатии, поражающей определенную область мозга – гипоталамус. Патологические изменения, происходящие в органе, усугубляются в результате абстинентного синдрома. Специалисты отмечают, что накануне психоза абстиненция зачастую протекает тяжелее.

Симптомы

Острые галлюцинозы начинаются с аффективных нарушений типа беспокойства, тревоги, страха, расстройства сна. На фоне этих негативных явлений у человека возникают галлюцинации, которые имеют вид отдельных шумов, звуков, фраз или слов. Как правило, больные могут четко определить источник звука (из соседнего помещения, из окна, пр.). Галлюцинации от алкоголя сопровождаются аффектом недоумения, двигательным беспокойством. Психотические расстройства зачастую проходят после глубокого сна, одновременно с этим стихают и аффективные нарушения.

При последующем развитии психоза возникают множественные вербальные галлюцинации, к которым присоединяется вторичный бред (преследования, обвинения, воздействия, пр.). Алкоголики очень подвержены приступам паники и крайне подозрительны. Со временем бред выстраивается в их сознании в определенную систему: галлюцинации вплетаются в реальную жизнь. После назначения лечения расстройства, как правило, быстро проходят, появляется осознанная критика к пережитому опыту, однако могут сохраняться признаки депрессивного аффекта и астенические нарушения.

Редуцированные острые

Данная форма галлюциноза считается самой легкой и безопасной. Она может проявляться сразу после развития алкоголизма и выражается частой сменой настроения. Больного преследует постоянная сильная тревога, особенно ночью, что обуславливает бессонницу. Кроме того, редуцированный острый галлюциноз характеризуют такие симптомы:

• растерянность;
• ужас;
• депрессивные, мучительные мысли;
• алкоголик слышит акоазмы (простые звуки типа коротких фраз, шипения, звона, пр.).

Отсутствие лечение алкогольного галлюциноза редуцированного типа приводит к усложнению звуковых галлюцинаций, при этом больной может научиться не обращать на них внимания. Если у алкоголика психоз переходит из острой в хроническую форму, его состояние ухудшиться, в связи с этим могут проявляться следующие симптомы:

• человеку чудится, будто его обсуждают за спиной;
• больной слышит обвинения в свой адрес;
• самооценка больного сильно снижается, что провоцирует его на совершение серьезных, необдуманных поступков.

Врачи выделяют несколько подтипов алкогольного галлюциноза, каждому из которых соответствуют определенные симптомы. Редуцированные острые галлюцинозы делятся на:

1. Острые гипногогические. Приступ, как правило, появляется на фоне абстиненции (похмелья). Первыми признаками являются растерянность, необъяснимая тревога, которые переходят в нарастающий страх. Галлюцинации возникают перед сном или ночью при бессоннице и имеют вид простых отрывочных звуков – выстрела, грохота, стука, пр.
2. Острые абортивные. Характеризуются перепадами настроения: алкоголик то впадает в уныние, то чувствует страх или мучительную тоску. После этого начинается обман слуха, при котором человек слышит отрывочные нейтральные звуки – шорох, стук, поскрипывание. Вскоре галлюцинации становятся более сложными, превращаются в поливокальные. Алкоголику чудятся голоса, которые разговаривают с ним. Абортивный галлюциноз продолжается до нескольких суток.
3. Классические. Их предвестником является мучительное похмелье, сопровождающееся тревожными мыслями, паранойей, депрессией. Вызвать галлюциногенный синдром способен затяжной запой, осложненный бессонницей. Начинается психоз с аффекторных расстройств типа панической атаки, тоски, после больному начинают слышатся различные звуки, появляются бредовые мысли. Потом начинается классический бред преследования, реже – обвинения, отношения. Длится приступ пару дней.

Смешанные острые

Данная форма заболевания сочетает в себе перечисленные подтипы алкогольного галлюциноза, однако в этом случае бред и голоса постоянно сменяются друг другом. При развитии смешанной острой патологии симптоматика становится ярко выраженной. Для каждой формы смешанного галлюциноза характерны свои признаки:

1. Тип с выраженным бредом. Одиночные слуховые галлюцинации сочетаются с сильным бредом преследования. Больной ощущает себя подавленным, быстро нарастает чувство тревоги, страх. Вскоре он слышит голоса, звуки, у алкоголика появляются бредовые мысли. Как правило, бред и галлюцинации соединяются в одну стройную теорию преследования.
2. Галлюцинации, сочетающиеся с делирием. Психоз со звуками и голосами сопровождается классическими признаками белой горячки – тревогой, паническими атаками, бессонницей, тремором, повышением АД, напряжением мышц, помрачением сознания, яркими звуковыми, слуховыми и тактильными галлюцинациями и бредом. Данные симптомы могут появиться неожиданно, при любой стадии алкоголизма и в любое время дня.

Атипичные острые

Данная форма считается самой тяжелой, при ее развитии у больного часто появляется бред, явно выраженный психоз, алкогольный ступор, при котором алкоголик может уйти в себя и временно перестать двигаться, не реагируя на окружающих. Выделяют несколько типов атипичных острых галлюцинозов:

1. Алкогольные галлюцинации с онейроидным помрачением сознания. Онейроид является психическим расстройством, при котором в мозге больного переплетаются в единый сюжет реальные события и видения. При этом человек утрачивает идентификацию, чувствуя себя участником фантастических событий. Основные симптомы данного вида болезни – приступы тревоги, после чего возникают полифонические галлюцинации, перерастающие в мощный образный бред. Алкоголику чудятся нереальные сюжета – межпланетные путешествия, глобальные катаклизмы, сражения, пр.
2. Алкогольный психоз со ступорозными расстройствами. Диагностируется такая патология крайне редко. Ступор на фоне тяжелого алкоголизма возникает не сразу, а лишь на пике психоза. Начаться приступ может как дома, так и в общественных местах, в любое время дня. Держится ступор от пары минут до нескольких часов.
3. Заболевание с психическими автоматизмами. Больной думает, что его мысли, переживания, эмоции навязаны какими-то потусторонними силами. Автоматизмы зачастую появляются на верхней точке психоза, часто осложняясь признаками белой горячки или онейроида. Приступы сопровождаются активным бредом и усиливаются в вечернее, ночное время.

Подострые алкогольные галлюцинозы

Данные психозы длятся от 1 месяца до полугода. Приступы начинаются как классический острый алкогольный галлюциноз, позже к обманам слуха добавляются другие синдромы. Медики выделяются следующие подвиды подострых расстройств:

1. Алкогольный психоз с преобладанием гипнагогических вербальных галлюцинаций. Данная разновидность галлюциноза является самой редкой. Синдром манифестирует аффекторными нарушениями, после чего появляются голоса и звуки вместе с признаками бреда. Вскоре тревожное настроение и бредовые мысли отходят на второстепенный план, а основным симптомом остаются вербальные слуховые обманы. Больной при этом часто ведет себя привычным образом, выполняя ежедневные обязанности, включая посещение работы.
2. Расстройство с преобладанием депрессивного аффекта. На пике психоза развиваются аффекторные и моторные нарушения. Тревога резко усиливается, вплоть до появления панических атак. Больной постоянно находится в подавленном настроении, мучаясь депрессивными мыслями. Среди навязчивых идей лидирует бред самообвинения.
3. Психоз с преобладанием бреда. Данный диагноз ставят, когда на пике подострого типа болезни резко снижается настроение, быстро развиваются бредовые идеи, возникают страхи возможной расправы со стороны неизвестных людей. Как правило, алкогольный паранойяльный галлюциноз такого типа сопровождается бредом отношения и преследования.

Хронические

Данный вид алкогольных расстройств в медицинской практике фиксируется значительно реже, чем острые психозы. В отличие от кратковременных острых приступов, хронические могут длиться несколько лет. Они делятся на такие виды:

1. Расстройство без бреда. Является самой распространенной разновидностью. В начале больной чувствует подавленность, необъяснимую тревогу, начинает слышать разные звуки и диалоги, воспринимая их за правду. После этого могут возникать зрительные обманы, изредка – тактильные галлюцинации. Нередко у алкоголиков наблюдается бред преследования. Спустя 1-2 недели данная симптоматика сглаживается, явными остаются лишь вербальные галлюцинации.
2. С бредом. Клиническая картина психоза типична, к ней добавляется навязчивая мания преследования. Бред воспринимается алкоголиком логично, при этом теории однотипны – часто больной повторяет одно и то же одинаковыми словами. Бред не запутывается и не становится более сложными, при этом может подвергаться коррекции.
3. Вербальный психоз с психическими автоматизмами. Данный диагност ставят крайне редко. Патология развивается как классическая форма вербального галлюциногенного синдрома. Вскоре добавляются психические автоматизмы, при которых алкоголик убежден, что все слышат его мысли, либо их, как и эмоции ему навязывают извне. Часто данный синдром сопровождается парафренным изменением сознания, связанным с манием величия (человек уверен, что скоро его наградят за какие-то заслуги или он достигнет высокого положения). Эйфория от предстоящего успеха сменяется агрессией, раздражительностью.

Лечение­

Терапию заболевания осуществляется в условиях наркологического стационара, что подразумевает госпитализацию алкоголика. Схема лечения включает в себя:

• интоксикацию;
• ликвидацию психотический явлений;
• восстановление работы разных органов и систем;
• нормализацию обменных процессов;
• предупреждение развития устойчивых когнитивно-поведенческих нарушений.

Во время детоксикации применяются Гемодез, Реополиглюкин, солевые растворы. Врач назначает пациенту прием витаминов группы В, Инозина, Кокарбоксилазы, аскорбиновой кислоты. С профилактической целью развития мозговых нарушению применяются мельдоний, этилметилгидроксипиридин, Пирацетам. Чтобы купировать психотические явления при острой форме галлюциноза используются:

• Рисперидон;
• Оланзапин;
• Галоперидол;
• Азациклонол.

Как правило, лекарственные средства вводятся с помощью капельницы, реже – пероральным путем. Скорость прохождения галлюциногенного синдрома зависит от степени тяжести психоза, его давности. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее можно купировать психоз. При наличии хронического галлюциноза могут применяться более агрессивные методы — прием нейролептиков, инсулиновая (гипогликемическая) кома, электрошок. При любой схеме лечения обязательным условием является полный отказ от алкоголя.

Дезинтоксикационное

Важным этапом во время терапии психического расстройства, вызванного злоупотреблением алкоголя, является период очищения организма от продуктов его распада. Даже при частичном их выведении больному становится намного лучше. При помощи специальных растворов для дезинтоксикации можно добиться нормализации обмена веществ, что положительно отражается на самочувствии человека. Как правило, с этой целью используются:

• Гемодез;
• Реополиглюкин;
• Реосорбилакт;
• солевые инфузии с витаминами и полезными веществами.

Дополнительно к перечисленным растворам врач может вводить больному глюкозу, Рибоксин, витамины В и аскорбиновую кислоту. Для предотвращения отрицательного эффекта алкогольных метаболитов на мозг и поддержания его здоровья рекомендуется применение ноотропных медикаментов. Так, параллельно с парентеральными растворами применяются:

• Мексидол;
• Пирацетам, пр.

Антипсихотическое

Любые галлюцинации свидетельствуют о появлении острого психоза и требуют немедленного начала лечения антипсихотическими препаратами. Показанием для их использования также являются бредовые идеи, возникающие в течение алкогольного галлюциноза. При терапии такого расстройства очень важной является своевременность. Чем раньше начнется антипсихотическая терапия, тем более благоприятен прогноз.

В случаях, когда симптомы психоза наблюдаются давно (в течение нескольких недель, месяцев), быстрого улучшения состояния пациента ждать не стоит. Выбор метода лечения лежит на враче, который основывается на степени тяжести патологии, ее запущенности, других индивидуальных факторов. Могут назначаться следующие препараты и методики:

1. Нейролептики. Группа препаратов отличается разной эффективностью, избирательностью, продолжительностью действия, благодаря чему врач может подобрать максимально подходящее в каждом конкретном случае средство. Как правило, применяется Олапанзапин, Галоперидол, Респиридон или их аналоги.
2. Электрошок. Используется в самых безнадежных случаях, когда нейролептические медикаменты не дают результатов. Дозированное воздействие тока на мозг может вызвать разные негативные последствия, однако положительных качеств у данной методики намного больше.
3. Инсулинокоматозная терапия. Эффект такого лечения достигается посредством истощения запасов глюкозы в теле человека, вследствие чего больной впадает в состояние комы. Это мобилизует резервные силы организма и стимулирует «перезагрузку» ЦНС. Сегодня такая терапия практически не применяется, поскольку ее роль выполняют нейролептические препараты.

Психотерапевтическое

Данный элемент комплексной терапии алкогольного галлюциноза применяется уже после исчезновения симптоматики. Психотерапевтическое лечение служит частью реабилитационного периода, включающего в себя действия, которые необходимы для восстановления психоэмоционального здоровья человека для его последующего возвращения к нормальной жизни. Большинство методик данного направления направлены на предотвращение развития алкогольных психозов в будущем и постепенный отказ от употребления спиртного.

Больной посещает психолога, который проводит с ним сеансы конгитивно-поведенческой терапии. В ходе занятий определяются необходимые установки на здоровый образ жизни, осуществляется пересмотр ценностей. Опытный психотерапевт помогает алкоголику преодолеть зависимость и постепенно вернуться к нормальной жизни. Эффективность такого лечения полностью зависит от пациента и его желания победить болезнь.

Профилактика­

Ключевым моментов при терапии психоза является профилактические меры, предупреждающие повторные случаи данного состояния. Вышеописанный метод психотерапии служит главным способом предотвращения возвращения больного к пагубному пристрастию. Кроме этого, существуют и другие методы, рекомендуемые наркологами. К ним относятся:

• кодирование;
• подшивание особого имплантата;
• гипноз;
• смена круга общения;
• посещение групп поддержки;
• полный отказ от употребления алкоголя, исключение его хранения дома.

Видео

Белая горячка: причины, помощь, лечение в стационаре
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рассказать друзьям:

Галлюцинации при болезни Паркинсона: что делать?

Галлюцинации при болезни Паркинсона – явление нередкое. Относятся они к психозам, которые чаще преследуют больных на последних стадиях, когда организм не в силах бороться с недугом. Отказ от препаратов, которые борются с паркинсонизмом, приведет к быстрому ухудшению состояния. Игнорирование галлюцинаций вызовет серьезные нарушения психики. Выход – в коррекции терапии и подборе щадящих, но эффективных нейролептиков.

Первые признаки заболевания

Недуг Паркинсона ассоциируется с трясущимися руками. Основным признаком действительно является дрожание в теле, нарушения координации. Болезнь вызывает массу неприятностей больному, окружающим его людям.

Начальная стадия заболевания проявляется нейропсихическими расстройствами:

• депрессия;
• повышенная утомляемость;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• апатия.

Со временем состояние ухудшается, больной может страдать галлюцинациями. Сначала они возникают при сохранении ориентации, критики. Если галлюцинации не лечить, появятся бредовые нарушения. Справиться с ними крайне сложно даже опытным психиатрам, неврологам.

Галлюцинации наблюдаются у 40% больных, страдающих недугом Паркинсона. Чаще это происходит на последних стадиях.

Виды галлюцинаций

С латинского языка «галлюцинация» переводится как «бред». У человека происходит расстройство восприятия. Проявляются галлюцинации при Паркинсоне в разных формах:

Проявляются чаще всего именно зрительные видения. Больной может видеть несуществующие в действительности вещи – от животных до фантастических чудовищ, от огня с дымом до стихийного бедствия. Обычно случаются они вечером и ночью.

Больной слышит как отдельные голоса, так и разговоры нескольких людей, отличающихся по громкости. Голосовые галлюцинации наиболее опасны, поскольку человек может услышать приказ либо совет, который приведет его к опасным действиям. Если он не остановить он способен причинить вред себе либо окружающим. Не спрятанный нож, оказавшийся в руках больного, может привести к беде. Проявляются галлюцинации чаще в тишине, когда человек предоставлен сам себе.

У человека меняются вкусы, еда кажется отравленной. Вода с крана для больного имеет сладкий вкус. Иногда больной ощущает во рту постоянный привкус черемухи.

Больному кажется, будто его кусают, щипают. Иногда он ощущает воду на теле, предмет в руке. Бредовые ощущения доходят до веры в то, что под кожей ползают черви либо жуки, спрятаны монеты. У женщин может возникать бред изнасилования.

• обонятельные;

Происходят галлюцинации часто вместе со вкусовыми видениями. Человек слышит запахи, которых нет.

• висцеральные.

Больные жалуются на присутствие в организме живых существ либо предметов. Например, выводок щенят в желудке, горячий шар в голове.

Проявляются галлюцинации по-разному, но все они являются опасными состояниями для человека.

Причины появления

Основная причина галлюцинаций кроется в сложных биохимических реакциях, которые происходят в мозге больного. Бредовые состояния присущи последним стадиям болезни, когда организм больше не может сопротивляться неблагоприятным изменениям.

По результатам исследований, галлюцинации связаны с превышенным уровнем допамина. Отклонения проявляются в результате приема лекарств. Остается открытым вопрос – почему одни пациенты страдают от галлюцинаций, а другие – нет.

При болезни Паркинсона пациенту назначается множество лекарств. Часть из них повышает допамин. У человека начинаются проблемы с эмоциональным состоянием. Продолжительное применение медицинских препаратов провоцирует химические, физические изменения в мозге. Отказываться от них нельзя, чтобы не проявлялись другие симптомы недуга. Выходит замкнутый круг и что делать в таких ситуациях до конца не ясно.

Больной сталкивается с нарушениями в следующей последовательности:

1. поведение не отвечает общепринятым в социуме нормам;
2. исчезает стремление к изучению окружающего мира, оценке действительности;
3. возникают проблемы с движением;
4. развиваются галлюцинации;
5. частое погружение в бредовые состояния.

Даже правильно составленная терапия не может дать гарантий в борьбе с недугом и его последствиями.

Причины возникновения галлюцинаций кроются не только в биохимических реакциях. Существуют предположения, что их провоцируют дофа-препараты, применяемые при лечении болезни Паркинсона.

Процессы, которые происходят в мозге, тяжело оценивать даже врачам с большим опытом в диагностировании. Недуг Паркинсона часто развивается при отклонениях в обмене серотонина. Чтобы скорректировать происходящие нарушения, пациентам назначают прием лекарств, содержащих дофа. Препараты снижают показатель серотонина, из-за чего развиваются галлюцинации.

Задача специальных препаратов – улучшить общее самочувствие человека, страдающего недугом Паркинсона. Но они провоцируют нарушения в психике. К подобным лекарствам относятся холинолитики, дофаминомиметики. Пациент, принимающий препарат, сначала ощущает тревогу. Постепенно она сменяется зрительными галлюцинациями. Затем нарушается сон. Проявляется это внезапными пробуждениями посреди ночи: больной неконтролируемый, он не способен сориентироваться в реальности. Человек видит животных, чудовищ, людей. В нем пробуждается страх. Прекращаются галлюцинации лишь при окончательном пробуждении.

Лечение

Для проведения правильной терапии относительно галлюцинаций при недуге Паркинсона надо обратиться к психиатру, неврологу. Врачи будут контролировать состояние больного.

Пациенты и их близкие сталкиваются со сложной ситуацией, когда назначаемый медикамент устраняет один симптом, но усугубляет другой. В результате человеку назначаются препараты с противоположными спектрами действия. Выход из ситуации состоит в поиске компромисса. Если без назначения нейролептиков не обойтись, препарат должен хотя бы обладать минимальными побочными действиями. Врач должен подобрать дозировку.

Нейролептики принимаются только в крайней необходимости. Иногда часть препаратов вовсе отменяются на 3-7 дней, чтобы улучшить общее состояние больного.

Пациент и родственники не должны проводить лечение самостоятельно. Бесконтрольная терапия может привести к плачевным последствиям, когда больной навредит себе либо окружающим.

На поздних стадиях больному назначаются транквилизаторы, антидепрессанты. Они помогают предотвратить психические нарушения тяжелой степени. Это действия на свой страх и риск, поэтому консультация врача обязательна.

Коррекция схемы лечения

Если у больного проявляются галлюцинации, врач принимает решение о снижении дозы некоторых препаратов либо их отмены. Первым убирается холинолитик, затем можно пожертвовать селегилином, агонистом дофаминовых рецепторов, ингибитором КОМТ. Пациент будет принимать только леводопы. Если ситуация с галлюцинациями не улучшается, специалист пожертвует и дозой леводопы. Это приведет к двигательным дефектам у пациента. Все попытки скорректировать лечение направлены на устранение бредовых состояний, иначе повышается риск развития делирия. Тогда потребуется госпитализация.

При сложных ситуациях назначаются нейролептики, которые не позволяют нарастать симптомам паркинсонизма:

Таблетки принимаются внутрь, после еды. Надо запивать водой. Разовая доза взрослому больному 50-200 мг, два-три раза в день. Подбирается доза индивидуально, начиная с 25 мг в сутки. Терапевтический эффект наступает поэтапно: агрессивность снижается через 3-6 дней, негативизм – спустя 20-40 дней.

Начальная суточная доза – 12,5 мг. Принимается вечером. Постепенно доза увеличивается до 25 мг, пока не дойдет до максимальной (50 мг). Между очередным увеличением дозы должно пройти несколько дней. Касательно взаимодействия «Лепонекса» и леводопы проводились двухлетние исследования. Они доказали, что препараты одновременно купируют психотические симптомы и улучшают состояние моторных функций. Дозировка подбирается индивидуально, под жестким контролем врача.

Применяется внутрь, дважды в день. За 4 дня надо увеличить дозу с 50 мг до 300 мг. Затем поддерживать прием препарата. Если клинический эффект слабый можно поднять до 750 мг. Если у больного наблюдаются нарушения в работе почек и печени, дозировка составляет 25-50 мг.

Пациент должен проходить регулярную диагностику, чтобы контролировать процесс, следить за динамикой. Врач на основе новых данных сможет корректировать схему лечения.

Паркинсонизм с сопутствующим осложнением в виде галлюцинаций – серьезное испытание для пациента и его близких. Требуется тщательный контроль за состоянием больного. Своевременно скорректированное лечение поможет улучшить ситуацию.

6 обычных галлюцинаций и что они говорят нам

Это может показаться таким реальным: неприятный запах проплывающей мочи или ощущение, что жуки ползают по руке. Окружающие не испытывают этого, что кажется невозможным. Но на самом деле вы испытываете галлюцинацию.

Люди, у которых галлюцинации, обычно видят, слышат, ощущают, нюхают или иным образом переживают вещи, которые просто нереальны. Иногда эти сенсорные фальсификации вызваны чем-то временным или незначительным, но часто играет роль довольно серьезный медицинский фактор.

Даже когда причину той или иной галлюцинации можно точно определить, ученые все еще не могут понять, как мозг производит их. Недавние успехи были достигнуты, когда исследование 2019 года на мышах обнаружило, что галлюциногенные препараты вызывают замедление активности зрительной коры головного мозга, а не ускорение, как предполагалось ранее. Исследователи также обнаружили, что зрительная кора головного мозга получала ту же визуальную информацию, что и в отсутствие лекарств, но не могла правильно ее интерпретировать.Это большое дело, потому что некоторые расстройства психического здоровья, такие как шизофрения, тесно связаны с теми же рецепторами, на которые изучали исследователи, поэтому лучшее понимание того, как они работают, может когда-нибудь дать более эффективные методы лечения.

Посмотрите на эти распространенные галлюцинации, чтобы узнать, почему они случаются. Если вы испытываете какие-либо из них регулярно, обязательно поговорите с врачом.

Объявление

1. Скольжение по коже

Вы когда-нибудь чувствовали себя так, будто по вам ползают жуки, и ни единого насекомого не видно? Ощущение мурашек по коже — это форма тактильной (осязательной) галлюцинации.Другая версия — это ощущение движения внутри тела, как будто органы перемещаются или что-то внутри пытается выбраться наружу.

Есть несколько вещей, которые могут вызвать тактильную галлюцинацию. Некоторые лекарства, которые влияют на центральную нервную систему, а также другие лекарства, влияющие на нейротрансмиттеры, связаны с неприятным опытом. У лиц, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками, особенно у тех, кто принимает кокаин или амфетамины, также могут возникать тактильные галлюцинации.

Медицинские состояния также являются серьезным виновником: более 50 процентов пациентов с шизофренией, опрошенных в 2016 году, сообщили, что они испытали тактильные или зрительные галлюцинации. Неврологические расстройства, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и деменция с тельцами Леви, также связаны с тактильными галлюцинациями. Людей, сталкивающихся с тяжелыми случаями таких галлюцинаций, часто направляют на когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь им справиться с эмоциональными последствиями.

Объявление

2. Слушать голоса

Люди, которые слышат звуки, например голоса, которых на самом деле нет, имеют дело со слуховыми вербальными галлюцинациями (AVH). Такие голоса могут варьироваться от положительного до отрицательного и везде между ними. Иногда «голоса» выдают команды, но иногда это просто постоянный комментарий, часто описываемый как «радиостанция в моей голове».

Семьдесят процентов людей с шизофренией сообщают о феномене АВГ.Но АВГ влияет не только на этих пациентов. Риску также подвержены люди с биполярным расстройством, некоторыми видами деменции, эпилепсией, посттравматическим стрессовым расстройством и злоупотребляющими психоактивными веществами. AVH на самом деле встречается чаще, чем думает большинство людей, и не всегда связан с психическим или другим заболеванием. На самом деле, нередко скорбящие люди слышат голоса недавно умерших близких. Причины АВГ неясны, но ученые считают, что это связано с дисфункцией лобно-височных областей мозга.Это области мозга, отвечающие за речь, память и эмоциональные реакции.

Объявление

3. Обоняние запаха

Обонятельные галлюцинации (также называемые «фантосмией») возникают, когда человек чувствует запах чего-то, чего нет. В большинстве случаев запах неприятный, например фекалии, дым, рвота или моча. К сожалению, это обычно происходит, когда обонятельная система получила какое-либо повреждение нерва, будь то травма, вирус, воздействие наркотиков или токсинов или даже опухоли мозга.Еще одна известная причина — эпилепсия.

Объявление

4. Видящие огни или существа

Зрительные галлюцинации включают в себя видение людей, огней или узоров, которые никто не может заметить. Это наиболее распространенный тип галлюцинаций у пациентов с деменцией, хотя люди с делирием (нарушением сознания) также испытывают его. Опять же, люди с шизофренией, деменцией, наркоманией или болезнью Паркинсона также страдают от неблагоприятного воздействия (начинает ли обнаруживаться закономерность?)

Кроме того, люди часто сообщают о мигании огней и / или образцах во время мигрени, что является еще одним способом испытать зрительную галлюцинацию.Это также может произойти во время эпилептических припадков. Люди, страдающие нарушениями сна, такими как бессонница или нарколепсия, также подвергаются дополнительному риску.

Визуальные галлюцинации могут быть вызваны проблемами в структуре мозга человека, неисправностью нейромедиаторов мозга, травматическим прошлым опытом или комбинацией этих факторов. Какой бы ни была причина, важно ее выяснить, поскольку лечение действительно зависит от того, что побуждает их проявиться. Если будет назначено неправильное лечение, будет только хуже, а не лучше.

Объявление

5. Плавающий или летающий

Это называется проприоцептивной галлюцинацией или галлюцинацией позы. Люди, которые пережили такое событие, сообщают, что им кажется, что они летают или плывут, но иногда кажется, что они находятся в совершенно другом месте, нежели их настоящее тело (это называется «внетелесным опытом»).

Эти переживания могут быть вызваны сенсорной депривацией или перегрузкой, наркотиками (особенно галлюциногенами) и даже сильными перегрузками, такими как те, с которыми сталкиваются астронавты и пилоты.Они также могут возникать спонтанно из-за других факторов, таких как экстремальные физические нагрузки, околосмертный опыт или легкий сон во время стресса, болезни или шума. В частности, известно, что пациенты с болезнью Паркинсона испытывают этот тип галлюцинаций.

Объявление

6. Металлический вкус

Люди, испытывающие вкусовые галлюцинации, обычно сообщают о неприятном, часто металлическом, вкусе во рту без какого-либо влияния еды или питья.Хотя большинство людей обращаются к стоматологам за ответами, эти изменения вкусовых рецепторов редко обнаруживаются там, а вместо этого вызваны такими вещами, как травма головы, вирус, шизофрения и системная аллергия.

Перечень лекарств также может объяснить эту проблему вкуса, включая такие часто используемые препараты, как аспирин, пенициллин и витамин D.

10 способов реагировать на галлюцинации о деменции у пожилых людей — DailyCaring

Деменция может вызывать галлюцинации

Деменция вызывает изменения в мозге, которые могут вызвать у кого-то галлюцинации — увидеть, услышать, почувствовать или попробовать то, чего нет.Их мозг искажает или неверно истолковывает чувства.

И даже если это не реально, галлюцинация очень реальна для человека, испытывающего ее.

Например, если ваш старший взрослый видит, как по полу ползают жуки, ничто из того, что вы скажете, не убедит его в том, что этих жуков не существует. Их мозг говорит, что ошибки настоящие.

Некоторые галлюцинации могут быть пугающими, но другие могут включать видения обычных людей, ситуаций или предметов из прошлого.

Некоторые могут быть даже приятными или счастливыми.

Эти галлюцинации, связанные с деменцией, обычно возникают на средней или поздней стадии и чаще встречаются при деменции с тельцами Леви и Паркинсона.

Но они также могут возникать при болезни Альцгеймера и других типах деменции.

При любой галлюцинации самое важное — подтвердить опыт вашего старшего взрослого, отреагировать на его чувства и обезопасить его.

Мы расскажем о 10 способах реагирования, когда у человека с деменцией возникают галлюцинации.

10 способов реагировать, когда кто-то испытывает галлюцинации о деменции

1.Определите, нужен ли ответ.
Первый шаг — определить, беспокоят ли галлюцинации вашего взрослого человека.

Если это приятно, возможно, вы не захотите отвечать или привлекать к себе внимание.

Просто знайте и примите, что это симптом слабоумия и, к счастью, не вызывает беспокойства.

Если галлюцинации расстраивают их или заставляют делать что-то небезопасное, то пора быстро вмешаться, чтобы утешить их или перенаправить на безопасное занятие.

2. Сохраняйте спокойствие и не спорите и не пытайтесь убедить, используя логику.
Когда у кого-то галлюцинации о деменции, важно сохранять спокойствие и избегать противоречий.

То, что они видят, является симптомом деменции и для них очень реально.

Попытки объяснить, что это нереально, просто не сработают из-за того, что слабоумие нанесло ущерб их мозгу.

На самом деле, знание того, что вы им не верите, может еще больше расстроить и взволновать их.

Если они достаточно спокойны, чтобы объяснить, это также может помочь понять, что они видят. Внимательно слушайте и пытайтесь понять, что они видят.

Но имейте в виду, что слабоумие в головном мозге может повлиять на их способность использовать правильные слова. Например, они могут непреднамеренно сказать «капуста», имея в виду зеленые подушки.

3. Подтвердите их чувства и подбодрите их.
Будьте осторожны, чтобы не упустить опыт своего старшего взрослого.

Отмахиваясь от увиденного, говоря что-то вроде: «Не глупи, там ничего нет», скорее всего, их расстроит.

Это помогает им говорить о том, что они видят. Если вы относитесь к ним серьезно и успокаиваете, у них усиливается чувство защищенности и защищенности.

Сосредоточьтесь на доброте и реагируйте на их чувства, а не на саму галлюцинацию.

Если они напуганы, вы можете сказать: «Звучит страшно, я вижу, насколько вы расстроены.

Или, если они счастливы, вы можете сказать: «Как замечательно, я рад, что вы так счастливы».

Другими возможными вариантами ответа могут быть: «Похоже, вы беспокоитесь» или «Я знаю, что это вас пугает».

Вам не нужно притворяться, что вы видите или слышите то, что они могут, просто поддерживайте и делайте все возможное, чтобы избавиться от страха или беспокойства, как если бы это была реальная угроза.

Например, вы можете сказать: «Я никого не слышу и не вижу за окном, но вы, кажется, обеспокоены.Что я могу сделать, чтобы помочь вам чувствовать себя в безопасности? »

4. Проверьте окружающую среду и удалите возможные триггеры
Часто галлюцинации, связанные с деменцией, могут быть вызваны вещами, происходящими вокруг вашего пожилого взрослого.

Их мозг, страдающий слабоумием, может по-разному интерпретировать образы и звуки, вызывая галлюцинации.

Чтобы удалить возможные триггеры, проверьте окружающую среду на предмет фонового шума или визуальной стимуляции, которые могут вызвать проблему.

Например, такие вещи, как телевизор или радио, могут заставить их поверить в то, что в доме есть незнакомцы, что происходящее по телевизору является реальным или что они слышат голоса.

При тусклом освещении темные углы могут стать источником страха.

Отражения в блестящих полах или окнах, когда на улице темно, а внутри светло, может казаться, что в доме есть люди.

Точно так же зеркала могут быть еще одним источником страха или замешательства.

5. Предлагайте простые ответы и заверения
Когда у кого-то галлюцинация, связанная с деменцией, не давайте длинных объяснений того, что происходит.Попытки осмыслить то, что вы говорите, могут усугубить их страдания.

Вместо этого отвечайте спокойно и поддерживающе.

Можно сказать что-то вроде: «Не волнуйтесь. Я здесь, чтобы защитить тебя. Я позабочусь о твоей безопасности.

Мягкие объятия, похлопывание по руке или плечу также могут дать им комфорт и уверенность, которые им необходимы, если они напуганы или находятся в стрессе.

Общение с вами также может быть желанным отвлечением от галлюцинаций.

6.Ищите закономерности.
Если галлюцинации случаются часто, может быть триггер, который не очевиден.

Один из способов выяснить, что может быть причиной такого поведения, — это отслеживать действия и пытаться найти закономерность.

Ведение заметок или ведение журнала деменции может помочь вам обнаружить, что определенные галлюцинации случаются в определенное время дня, до или после еды, или связаны с физическими потребностями, такими как пользование туалетом или боль.

Или это может быть что-то столь же простое, как изменение повседневного распорядка, которое заставляет их чувствовать себя смущенными или дезориентированными и вызывает галлюцинации.

Ведение журнала или записи помогают искать решения и способы избежать ситуаций, которые могут вызывать галлюцинации.

7. Отвлечь и перенаправить
Еще один эффективный метод — отвлечь старшего взрослого от галлюцинаций.

Попробуйте переключить их внимание на то, что им нравится.

Вы можете попросить их помочь вам с работой, которая заставляет их чувствовать себя успешными, посмотреть любимые семейные фотографии, спеть свою любимую песню, решить веселую головоломку, съесть вкусную закуску или совершить приятную прогулку, чтобы полюбоваться видом — даже прогулка в помещении подойдет.

Еще один способ отвлечься — направить их внимание на вас, а не на галлюцинации.

Если они слышат голоса, попробуйте поговорить с ними. Эти голоса сложнее услышать, если вы сейчас с ними разговариваете.

Или, если они видят кого-то или что-то, встаньте на уровень глаз и попытайтесь установить с ним зрительный контакт. Если они будут смотреть на вас, это может сделать галлюцинацию менее интенсивной или даже исчезнуть.

8.Получите поддержку, которая поможет вам справиться.
Уход за человеком, страдающим деменцией, галлюцинациями, вызывает стресс. Поэтому будет очень полезно знать, что вы не одиноки в решении подобных проблем.

Вот почему группы поддержки попечителей настоятельно рекомендуются.

Обмен опытом и получение советов и советов от других могут облегчить жизнь.

Есть также много отличных онлайн-групп, которые являются бесплатными и частными, вот 11, которые мы рекомендуем.

9.Поговорите с врачом, чтобы узнать, есть ли медицинские причины.
Вы можете поговорить с врачом вашего пожилого взрослого, чтобы узнать, может ли быть медицинская причина их галлюцинаций.

Это не повлияет на вашу реакцию, но может помочь вам найти способы уменьшить или устранить поведение.

Например, некоторые медицинские проблемы, которые могут вызывать галлюцинации, включают обезвоживание, инфекции мочевыводящих путей, инфекции почек или мочевого пузыря, травмы головы в результате падения или боль.

Или, если ваш пожилой взрослый недавно начал принимать новое лекарство, это может быть отрицательный побочный эффект лекарства или взаимодействие с другим лекарством. Немедленно сообщайте врачу о любых изменениях в своем поведении.

И если у вашего пожилого человека проблемы со слухом или зрением, это может легко объяснить, что он слышит или видит вещи, которых нет.

10. Немедленно обратитесь к врачу, если их безопасность или ваша безопасность находится под угрозой.
Если ваш пожилой взрослый серьезно обеспокоен галлюцинациями или если галлюцинации причиняют им вред себе или другим, немедленно обратитесь к врачу за помощью.

Например, они могут нанести удар, чтобы попытаться защититься от предполагаемого нападавшего, убежать от чего-то, что их пугает, или от чего-то другого опасного.

Действия такого типа могут легко привести к травмам и им, и вам.

Когда вы разговариваете с врачом, опишите симптомы, как часто они возникают и менялись ли их интенсивность или частота с течением времени.

Полезно вести журнал или записи, которые помогут врачу получить более четкое представление о том, что происходит.

Если немедикаментозные методы лечения не работают и нет заболевания, вызывающего галлюцинации, осторожное использование поведенческих лекарств может улучшить качество жизни за счет уменьшения интенсивности и частоты галлюцинаций.

Рекомендовано для вас:

Редакционная группа DailyCaring
Изображение: Eldercare Services

Что такое галлюцинации?

Галлюцинации случаются, когда люди видят, слышат, чувствуют или иным образом ощущают вещи, которые не являются реальными, но кажутся очень реальными и являются частью окружающей среды.Галлюцинации обычно появляются внезапно, и их невозможно контролировать.

Многие вещи могут заставить мозг создавать изображения, звуки и другие явления, возникающие из ниоткуда. Недосыпание, горе и сенсорная депривация могут вызывать галлюцинации у здоровых людей. Использование таких веществ, как псилоцибин, ЛСД, алкоголь, стимуляторы, опиоиды и каннабис, также может вызывать галлюцинации. И заболевания и расстройства, такие как опухоли головного мозга, деменция и расстройства настроения, тоже могут.

Какие области мозга активны во время галлюцинации?

Ученые использовали функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ) для измерения активности мозга во время галлюцинаций, чтобы выявить вовлеченные области.Возможно, неудивительно, что во время галлюцинаций напрямую затрагиваются области мозга, отвечающие за ваши пять основных чувств.

Например, первичная зрительная кора активна во время галлюцинаций цветных фигур, потому что клетки мозга участвуют в видении линий и краев. Есть также другие клетки мозга, которые распознают мультфильмы, известных людей и здания, которые активируются как в реальной жизни, так и во время видений этих субъектов. Галлюцинации в форме голосов затрагивают несколько областей мозга, важных для языка, памяти и эмоций, включая миндалевидное тело и гиппокамп.Понимание того, как эти галлюцинации проявляются в мозге, помогает врачам и исследователям разработать методы лечения, которые их уменьшают.

Галлюцинации случаются только с людьми?

Адам Хальберштадт, профессор, исследующий галлюциногенные препараты в Калифорнийском университете в Сан-Диего, говорит: «ЛСД заставляет обезьян вести себя так, как будто они испытывают зрительные галлюцинации (например, они пытаются схватить несуществующие объекты)». Хальберштадт также указывает на другие исследования с участием голубей, получавших ЛСД, которые предполагали, что птицы клевали зрительные галлюцинации.«Но, к сожалению, в таких ситуациях невозможно узнать, что на самом деле испытывают животные».

Это важный вопрос, потому что тесты на животных необходимы для исследования методов лечения нежелательных галлюцинаций. В этом плане особенно полезным инструментом являются лабораторные мыши.

Когда мыши получают дозу галлюциногенов, они проявляют так называемую «реакцию подергивания головы». Визуально это выглядит очень похоже на то, как собака трясется, чтобы высохнуть после ванны, но изолирована от головы, а не полностью. тело », — говорит Лэндон Кляйн, исследователь из лаборатории Хальберштадта.Галлюциногены взаимодействуют с рецепторами клеток головного мозга, которые присутствуют как у мышей, так и у людей, что вызывает движение головы у мышей и галлюциногенные эффекты у людей. Ученые используют реакцию подергивания головы, чтобы оценить эффективность лекарств, направленных на блокировку галлюцинаций.

Результаты этих испытаний дадут нам представление о том, что происходит в мозгу людей и мышей.

Об авторе

Мелисса Галинато

Мелисса Галинато недавно получила докторскую степень в области неврологии в Калифорнийском университете в Сан-Диего.Она работает внештатным писателем и редактором, специализируясь на нейробиологии и психическом здоровье.

Список литературы

Аллен П., Ларой Ф., Макгуайр П.К., Алеман А. Галлюцинирующий мозг: обзор структурных и функциональных нейровизуализационных исследований галлюцинаций. Неврология и биоповеденческие обзоры. 32 (1), 175-191 (2008).

Бокса П. К нейробиологии галлюцинаций. Журнал психиатрии и нейробиологии: JPN. 34 (4), 260 (2009).

Гриффитс Р. Р., Джонсон М. В., Кардуччи М. А., Умбрихт А., Ричардс В. А. и др. Псилоцибин способствует значительному и устойчивому снижению депрессии и тревоги у пациентов с опасным для жизни раком: рандомизированное двойное слепое исследование. Журнал психофармакологии. 30 (12), 1181-1197 (2016).

Сакс О. TEDTalks: Оливер Сакс, Что галлюцинации показывают в нашем сознании.Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Films Media Group. 2012.

Hoffman RE, Hampson M, Wu K, Anderson AW, Gore JC и др. Исследование патофизиологии слуховых / вербальных галлюцинаций путем сочетания функциональной магнитно-резонансной томографии и транскраниальной магнитной стимуляции. Кора головного мозга. 17 (11), 2733-2743 (2007).

Teufel C, Subramaniam N, Dobler V, Perez J, Finnemann J, et al. Переход к предыдущим знаниям дает преимущество в восприятии у здоровых людей с ранним психозом и склонных к психозу.Труды Национальной академии наук. 112 (43), 13401-13406 (2015).

ван де Вен В. Мозг функционирует, когда голоса молчат: отклоняющиеся от нормы стандартные режимы слуховых вербальных галлюцинаций. В: Джардри Р., Качиа А., Томас П., Пинс Д. (ред.) Неврология галлюцинаций. Спрингер, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. 2013.

Waters F, Fernyhough C. Галлюцинации: систематический обзор точек сходства и различий в диагностических классах. Бюллетень по шизофрении. 43 (1), 32-43 (2017).

Что такое сенсорные галлюцинации? (с картинками)

Сенсорные галлюцинации — это видения или звуки, которые человек испытывает, которых на самом деле нет или которые искажены. В каком-то смысле они представляют собой убедительную ложь мозга для глаз или ушей. Галлюцинации также могут влиять на осязание человека и могут включать такие вещи, как ощущение, что насекомые ползают по всему телу. Эти переживания абсолютно правдоподобны и могут быть очень пугающими для тех, кто их переживает.

У людей в состоянии алкогольного опьянения могут возникать сенсорные галлюцинации.

Распространенными причинами сенсорных галлюцинаций являются шизофрения, посттравматическое стрессовое расстройство, маниакальная стадия биполярного расстройства и прием наркотиков с галлюциногенными свойствами, таких как ЛСД.Другие прописанные лекарства, такие как морфин, могут вызывать временные галлюцинации. Они также могут возникать, когда человек находится в состоянии алкогольного опьянения или во время отмены алкоголя. Высокая температура, слабоумие, тяжелая травма головы или серьезные заболевания, такие как терминальная почечная недостаточность, также могут заставить человека видеть или слышать вещи. Кроме того, они могут быть связаны с длительным употреблением некоторых стимуляторов, таких как кокаин.

Сенсорные галлюцинации могут наблюдаться в периоды высокой температуры.

Чаще всего эти представления преходящи. Те, кто их переживает, впоследствии знают, что то, что они видели или слышали, не было настоящим. В некоторых случаях, как при слабоумие или шизофрении, людям трудно отличить реальное от реальности, поскольку галлюцинации возникают часто.

Люди, страдающие ПТСР, могут испытывать сенсорные галлюцинации.

Некоторые галлюцинации связаны с видением или слышанием людей или голосов. Это чаще всего встречается при шизофрении и деменции. Большинство других связано с искажением видения или слуха того, что есть на самом деле. В этом случае человек может посмотреть на лампочку и увидеть выходящих из нее бабочек или услышать песню и убедиться, что она работает намного медленнее или быстрее, чем на самом деле.

Длительное употребление кокаина связано с сенсорными галлюцинациями.

Часто сенсорные галлюцинации могут полностью снизить способность человека функционировать, когда вымышленные восприятия неотличимы от реальных. Те, кто испытывает их в результате психических заболеваний, имеют хорошие шансы на выздоровление с помощью медикаментозного лечения и терапии.К сожалению, у людей с деменцией не так много шансов. Когда потребители наркотиков могут перестать принимать наркотики или избавиться от зависимости, галлюцинации почти всегда прекращаются, хотя поначалу они могут ухудшаться по мере того, как человек проходит через абстинентный синдром.

Шизофрения — частая причина сенсорных галлюцинаций.

Медицинские работники диагностируют сенсорные галлюцинации, задавая пациенту конкретные вопросы. Однако не все люди ответят правдиво, поскольку некоторые думают, что эти видения дают им представление о мире. Это часто бывает так, когда галлюцинации относительно дружественны и человек, испытывающий их, чувствует, что у него или у нее есть священный долг в мире. Это также относится к случаям, когда пациент страдает параноидной шизофренией и считает, что медицинский работник каким-то образом навредит ему или ей.

У пожилых людей иногда возникают галлюцинации, вызванные системными изменениями в головном мозге.

Вопросы обычно включают такие вещи, как слышит ли пациент голос, чувствует ли себя прикосновение или видит ли человека.Когда пациент отвечает честно, медицинский работник может спросить его или ее, перенес ли он недавнее травматическое событие или травму головы, и какие прописанные или рекреационные препараты он принимал.

Медицинские причины, не связанные с психическим заболеванием, вероятно, будут исследованы, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем.Медицинский работник может провести анализы крови и медицинский осмотр. Способы лечения галлюцинаций значительно различаются в зависимости от причины.

Некоторые галлюцинации связаны со слышанием голосов.

Hallucinations Creations Inc — Положения и условия

0 товаров / $ 0.00

• Пневматический разбрызгиватель воды / Mister

  70,00 $

  Продается

• Моторизованный механизм наклона торса

  250,00 $

  Продано

• Механизм перемычки стойки

  260 $.00

  Продается

• Ножничный механизм удлинителя

  435,00 $

  Продается

Назад 1 2 3 4 5 6 7… 13 14 Вперед

0 товаров
0,00 руб.

маг.

• Все товары

• Поиск…

• НОВИНКА 2020!
• В НАЛИЧИИ — ГОТОВ К ОТПРАВКЕ
• Бюджетная аниматроника до 1000 долларов США
• Аниматроники премиум-класса
• D.I.Y. Механизмы и комплекты
• Воздушные форсунки
• Actor FX Tools
• Движущиеся платформы

Бредовые идеи против галлюцинаций против иллюзий

Можете ли вы распознать разницу?

(А)

(В)

(К)

(Г)

Ответ:

Итак, A — это иллюзии, B — иллюзии, C — также иллюзия, а D — галлюцинации.🙂

Заблуждения

Есть много видов заблуждений:

1. Бред влияние (верят, что их мысли и действия контролируются внешней силой)
2. Заблуждения о преследовании (Считают, что другие пытаются причинить вред)
3. Бред ссылка (Считать, что некоторые события в окружающей среде имеют особое значение для пациента и направлены на него)
4. Грандиозные бредовые идеи (Ощущение пациентом особой силы и знаний или особые отношения с важными фигурами)
5. Соматический бред (ощущение, что телом управляют внешние силы)
6. Заблуждение любви (Считайте, что у него особые романтические отношения с общественно известным деятелем)
7. Нигилизм (Пациент считает, что собственный мир и даже время были потеряны или уничтожены)

Иллюзии

Иллюзии могут возникать чаще, когда внимание не сосредоточено на сенсорной модальности или когда это сильное аффективное состояние.Например, в темноте испуганный человек с большей вероятностью воспримет очертания куста как очертания нападающего.

Галлюцинации

Галлюцинации не ограничиваются психически больными. Некоторые нормальные люди испытывают их, особенно когда устают, также возникают у здоровых людей во время перехода от сна к бодрствованию; их называют гипнагогическими, во время засыпания или гипнапомпическими во время пробуждения.

• Слуховые галлюцинации — наиболее распространенный тип галлюцинаций при психических расстройствах.Это могут быть шумы или голоса, их можно услышать четко или нечетко, может показаться, что они произносят слова, фразы или предложения. Галлюцинация может предполагаться, когда кажется, что пациент говорит в ответ на голос, и может шептать, бормотать что-то непонятно себе, говорить нормально или громко кричать, как это происходит у шизофреников .

ПРИМЕЧАНИЕ: Слуховые галлюцинации являются одним из диагностических критериев шизофрении и других психотических расстройств.

• Зрительные галлюцинации могут быть элементарными или сложными.Зрительные галлюцинации воспринимаются как расположенные на за пределами поля зрения (, например, за головой) или включают переживаний за пределами сенсорного диапазона (например, способность смотреть в окно и видеть кого-то в далеком городе). Зрительные галлюцинации наблюдаются при расстройстве диссоциации и конверсии , тяжелом аффективном расстройстве, органических психических состояниях , токсикомании и шизофрении , но содержание зрительных галлюцинаций не имеет большого диагностического значения.

ПРИМЕЧАНИЕ: изолированные зрительные галлюцинации всегда должны указывать на возможность органической причины (медицинское расстройство или злоупотребление наркотиками), и следует проводить исследования.