Правила прикорма + БОНУС (примерный рацион ребенка до года от врача-диетолога)
101578
Фото Pixabay.
С полугода, а может и раньше ваш малыш уже готов попробовать взрослую пищу. С чего начать, чего категорически не следует делать, и как убедить «нехочуху» попробовать новый продукт? На вопросы мам отвечает диетолог Мария Литвинова, а мамочки делятся своими секретами.
Из личного опыта
В вопросах питания я действую скорее интуитивно (опыт ведущей рубрики – примеч. ред). Наш малыш, которому сейчас 9 месяцев, стал интересоваться взрослой пищей примерно с 5 месяцев. К этому времени у него уже появились первые зубки, так что с 5,5 месяцев педиатр разрешила начать прикорм.
Поскольку мы весьма крупные и на грудном вскармливании, первым стали по четверти чайной ложечки вводить овощное, а затем фруктовое пюре. Порции увеличивались постепенно, новый продукт шел примерно раз в 5-6 дней. Особенного восторга не наблюдалось, а морковь, брокколи, груша вызвали явное отвращение. Лидеры – яблоко, слива. В этот же период стали давать понемногу сезонные фрукты в ниблере и скобленый ложечкой банан. Овощи лучше шли в виде жиденького супчика с незначительным добавлением подсолнечного масла. Ближе к 6,5–7 месяцам познакомились с мясом: индейка, кролик, затем остальные виды. Мясо, как баночное, так и свежее, измельченное в блендере, понравилось еще меньше. После 7 месяцев начали безмолочные каши. Нравилась рисовая, овсяная, кукурузная, меньше – гречневая. Спустя некоторое время стали добавлять в немного сливочного масла, а после 8 месяцев перешли на молочные каши. Монокомпонентные идут хорошо, а проба мультикомпонентной с ягодами прошла не удачно: покраснели щеки и ушки. В этот же период с удовольствием стали поедаться фруктовые пюре с творогом, а затем и со сливками. Иногда малыш соглашается пожевать детское печенье, слегка размоченное в воде. Куриный желток не нравится и легко распознается в других продуктах, поэтому его едим не регулярно. В течение дня малыш по чуть-чуть пьет воду, изредка – сильно разбавленный сок. После 9 месяцев начали понемногу вводить детский йогурт, планируем пробовать детский кефир. В случаях, когда дитя упрямится, помогает совместное кормление с одной из любимых игрушек, но иногда. В противном случае трапеза переносится, или порция делится на две части.
Для информации. ВОЗ предлагает следующие темпы увеличения объема прикорма: если он был начат в 6 месяцев, то к году другая еда вместе с жидкостью должна составлять примерно 25 % (150 — 250 г) от общего рациона – в том случае, если кроха на естественном грудном вскармливании, и грудь он требует независимо от приемов пищи. У детей-искусственников обычная еда быстрее вытесняет кормления смесью, одно за другим последовательно заменяются все приемы пищи. Знакомство с прикормом у ребенка может длиться год.
Татьяна Г., многодетная мама:
– До полугода никакого прикорма, только водичка фильтрованная, если жарко. Введение прикорма начинала с овощей, затем каши, мясо. Фрукты вводила, когда появлялись зубы. Кисломолочку дочке вводила сразу после каш, у мальчишек на консерванты аллергия, поэтому только после полутора лет. Мужички почти до 9 месяцев прикорм не хотели. Никаких сладостей, соков, шоколад, даже печенье младшим не даю. Они и не просят, так как не знают. В ручку корочку хлеба, огурец, сухофрукты.
Татьяна Д., многодетная мама:
– Я против баночного пюре, готовила сама. Но особо не заставляла. Во всяком случае, пока кормила грудью. Позже давала в ручку огурец, корочку хлеба – так и привыкли жевать. Пили соки, фреши, свежие компоты.
Основные правила введения прикорма
По словам врача-диетолога Марии Литвиновой, введение прикорма – ответственный этап в жизни ребенка. Основная его цель – обеспечить растущий организм необходимыми для развития питательными веществами. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, до 6 месяцев жизни не нуждается во введении дополнительных продуктов питания.
Правило 1. Возраст прикорма
Обычно 6 месяцев – это средний срок начала прикорма. При недостаточном наборе веса может быть рекомендован раньше: в 4,5 месяца – ребенку на искусственном вскармливании, в 5 месяцев – на грудном. Идеально, если у малыша к началу введения прикорма имеется как минимум 1 зуб, ребенок с интересом исследует содержимое тарелок мамы и папы, малыш здоров и не получал в последние 3 дня профилактические прививки. Однако основополагающий принцип рационального питания детей грудного возраста – максимальная индивидуализация и учет особенностей состояния здоровья.
Правило 2. Вид прикорма
При дефиците массы тела, учащенном стулеоптимальный первый прикорм – каша. При избыточной массе тела, запорах, признаках рахита – овощное пюре. Затем вводят мясо, позже кашу.
Алгоритм ввода прикорма:
- прикорм дается в начале кормления, постепенно вытесняя грудное молоко или адаптированную смесь;
- при переходе на принципиально новый вид прикорма (овощной, крупяной или кисломолочный) начинать следует с половины чайной ложки, за 2 недели доводя объем порции до рекомендуемой нормы,
- за один раз вводится один новый продукт;
- по своей консистенции блюда прикорма должны быть без кусочкови не вызывать затруднений при глотании;
- каждый новый продукт вводится в течение 5 дней с обязательным отслеживанием реакции, включая появление сыпи, изменение характера стула;
- новые продукты вводят в рацион ребенка в первой половине дня, чтобы до вечера можно было проследить реакцию.
Первый прикорм «Овощи + мясо» (6 месяцев)
Первым продуктом из овощей, как правило, является кабачок, можно ввести пюре из цветной капусты, либо брокколи. Затем вводят поликомпонентные пюре за счет тыквы, капусты, в последующем – томатов и свеклы. С 7 месяцев добавляют зеленый горошек.
Растительное масло в количестве 5 грамм можно добавлять, когда объем основной порции овощного пюре составляет половину от должного. Мясо в виде фарша или пюре добавляется к овощам в количестве до 50 грамм в сутки (такое сочетание позволяет усваиваться железу). Возраст введения – 7 месяцев.
До 9-10 месяцев лучше использовать специальные детские мясные консервы.
Второй прикорм – каши (7-8 месяцев)
Первую кашу лучше ввести гречневую – одну из самых полезных по витаминно-минеральному составу. Затем рисовая, овсяная, пшенная, пшеничная, кукурузная каши. Манная каша не вводится до года, но лучше подождать до трех лет (в манной каше высокий гликемический индекс, а также она препятствует усвоению кальция).
Позже кашу можно приготовить на молочной смеси (50 мл воды + 50 мл смеси). Коровье молоко не стоит использовать до года. Сливочное масло в количестве 5 грамм добавляется в каши, когда объем вводимой каши составляет не менее 70 мл.
К 9-10 месяцам вводятся мультизлаковые каши, а также детские макароны.
Третий прикорм – фруктовые пюре (7-8 месяцев)
Фрукты следует вводить после овощей. Лучше использовать сезонные ягоды и фрукты. Летом – яблоко, груши, смородина, крыжовник и даже клубника. Зимой – пюре промышленного производства. Фрукты можно употреблять отдельно, либо с кашами, желательно безмолочными.
Фруктовые соки детям нежелательны, особенно промышленного производства, так как там содержится много сахара. Лучше приучать ребенка пить воду, можно давать компоты из сухофруктов, свежие, разбавленные наполовину водой соки. Травяные чаи не стоит давать без рекомендации врача.
Творог рекомендован с 6 месяцев, но лучше ввести его позже, т.к. ребенок получает достаточно грудного молока или смеси. До года использовать только специальные детские творожки. Это снизит риски нагрузки на почки. После года творог можно давать обычный, в сыром виде или в виде запеканок. Кисломолочные продукты пробуют в 8 месяцев. Они не должны превышать 200 мл в сутки.
Рыба и субпродукты вводятся с 8 месяцев. С 8–9 месяцев рыбу предлагают один-два раза в неделю вместо мяса. Желток начинают вводить с 7 месяцев (довести до нормы 1/4 – ½ желтка). Сухари, печенье – с 7 месяцев.
С 8 месяцев можно использовать лук и чеснок, с 9 месяцев – специи (белый перец, лавровый лист) и пряные овощи (сельдерей, укроп).
Примерный рацион ребенка до года:
Возраст | 6.00 | 10.00 | 14.00 | 18.00 | 22.00 |
6 мес | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Овощное пюре 150 г Растительное масло 1 ч.л. Грудное молоко или смесь – 50 мл. (мясное пюре – 30 г. при вводе мяса). | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Грудное молоко или смесь – 200 мл. |
7 мес | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Каша – 150-170 г Фруктовое пюре – 30 г Желток – 1/4 | Овощное пюре 160 г Растительное масло 1 ч.л Мясное пюре – 50 г. Хлеб – 5 г. | Грудное молоко или смесь – 130 мл Фруктовое пюре – 40 г печенье – 5 г. | Грудное молоко или смесь – 200 мл. |
8 мес | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Каша –170 г Фруктовое пюре – 30 г Желток – 1/2 | Овощное пюре 180 г Растительное масло 1 ч.л Мясное (рыбное) пюре – 50 г. Хлеб – 5 г. | Грудное молоко или смесь – 110 мл Фруктовое пюре – 40 г Творог – 40 г. печенье – 10г. | Грудное молоко или кефир – 200 мл. |
9-10 мес | Грудное молоко или смесь – 200 мл. | Каша –180 г Фруктовое пюре – 50 г Желток – 1/2 | Овощное пюре 180 г Растительное масло 1 ч.л Мясное (рыбное) пюре – 50 г. Хлеб – 5 г. | Грудное молоко или кефир – 100 мл Фруктовое пюре – 50 г Творог – 40 г. печенье – 10 г. | Грудное молоко или кефир – 200 мл. |
11-12 мес | Грудное молоко или смесь – 200 Каша – 200 мл. | Каша — 180 г Фруктовое пюре – 50 г Желток – 1/2 | Грудное молоко или кефир – 150 мл. Мясное (рыбное) пюре – 70 г Овощное пюре 180 г. Растительное масло 1 ч.л. Хлеб – 5 г | Фруктовое пюре – 60 г Грудное молоко или кефир– 200 мл. Творог – 40 -60 г печенье – 10-15 г | Грудное молоко или кефир – 200 мл. |
* В таблице указано примерное меню. Кашу можно на смеси готовить или грудном молоке — объемы указаны с учетом этого. Кефир или смесь везде пишется. Зависит от предпочтений ребенка, можно взаимно заменять. Кефир достаточно 1 раз в день.
Накормить малыша, миссия невыполнима?
Елена Ф., молодая мама:
– Старшего было не накормить. Выдумывали все, что могли: и любимые игрушки кормили вместе с ним, и книжки читали за столом, и телевизор смотрели, и все кухонные принадлежности применялись по очереди. А бабушка была и клоун, и человек- оркестр.
У многих мам возникают проблемы с кормлением маленьких «нехочух». Аккумулируя многочисленные интернет-советы и рекомендации знакомых мам, рискну предложить несколько рекомендаций:
Лучше кормить с яркой посуды.
- Ребенок должен есть только за столом, сидя в своем стульчике, а не в случайном месте, и желательно хотя бы раз в день со всей семьей,
- Следует всячески поощрять пищевой интерес крохи. И начинать прикорм, только заметив полную его готовность: именно желание попробовать пищу, а не поиграть с посудой и салфетками. Все очень индивидуально, и ребенок никому ничего не должен,
- Хорошо завести отдельную яркую посуду, которая будет ассоциироваться исключительно с едой, и прививать навыки самостоятельного питания как можно раньше,
- Первое время некоторые мамы рекомендуют при сложностях, добавлять в прикорм грудное молоко,
- Овощи-фрукты удобно на начальном этапе предлагать в специальных устройствах, вроде ниблера, или скоблить ложкой. Далее следует давать их как можно чаще. У ребенка должен быть к ним свободный доступ в течение дня,
- Между приемами пищи не следует позволять перекусы, не давать сладости и выпечку,
- Со сладостями, газировкой, фаст-фудом, малыша нужно знакомить как можно позже,
- Предлагать все новое нужно терпеливо, иногда до 20 раз, а не 2-3, как принято, и выносить вердикт – мол, «он у нас это категорически не ест»;
- Нелюбимые продукты нужно маскировать предпочитаемыми. Мясо и желток лучше сочетаются с овощами, а не кашей,
- Ни в коем случае не превращать прием пищи в игру, кормить за мультиками, рекламой,
А вот без этого ваш ребенок тоже будет счастливым!
- Пища не должна стать ни источником поощрения, ни наказанием;
- Стоит проявлять терпение, не подгонять ребенка. Он может доесть позже или даже полностью пропустить кормление. Дневную норму продукта можно разделить на два приема;
- Ребенок имеет полное право не придерживаться норм питания, и есть по аппетиту: сегодня много, а завтра чуть-чуть. Не заставляйте есть через силу;
- Для старших «нехочух» можно сделать блюдо необычным, красивым. Скрыть в нем полезный съедобный сюрприз. Здесь можно перенять идеи блога «Дневники еды Джейкоба»;
- Можно попробовать схитрить: тарелку с едой поставить перед собой, чтобы ребенок ел будто бы вашу еду. Хотя большинство источников советует приучать чадо кушать только из своей тарелки;
- Вся семья должна демонстрировать правильное пищевое поведение: питаться не спеша, с аппетитом, правильными продуктами. Подчеркивать удовольствие от процесса;
- Иногда можно пустить в ход воображение: например, встретился совет для детей старше одного года класть рядом с тарелкой альбом и фломастер. Если ребенок ест грушу, с каждым кусочком заштриховывать кусочек нарисованной, то же – с супом;
- Температура пищи всегда должна быть комфортной, порции – небольшими, а меню разнообразным;
- Избегайте аллергенных продуктов, если в семье есть склонность. Например, мед не желательно давать детям до года (в том числе и потому, что он может стать источником ботулизма, а не только аллергии). Рыбу стоит давать с осторожностью, не предлагать малышу морепродуктов, икры, грибов, арахиса, продуктов с красителями и консервантами, травяных чаев и настоев.
Екатерина НОВИЦКАЯ, ведущая рубрики «Мама в декрете»
Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту: [email protected] Обсудим вместе!
Рацион ребенка в возрасте 4 — 6 месяцев
Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, которых часто видит все чаще, издает различные звуки.
Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, и только с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.
Оптимальное время для начала его введения – интервал от 4 до 6 месяцев, независимо от того, что получает малыш – грудное молоко или смесь. Именно в это время дети наилучшим образом реагируют на новые продукты. До 4 месяцев ребенок еще не готов воспринимать и переваривать какую-либо другую пищу. А при позднем введении прикорма — после 6 месяцев, у детей возникают уже значительные дефициты отдельных пищевых веществ и, в первую очередь, микронутриентов (минеральных веществ, витаминов, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и др.). Кроме того, малыши в этом возрасте нередко отказываются от новых продуктов, у них задерживается развитие навыков жевания густой пищи и формируются неадекватные пищевые привычки. Важно знать, что, как это не покажется на первый взгляд странным, при отсроченном назначении продуктов прикорма на них чаще возникают аллергические реакции.
В каких случаях целесообразно дать прикорм уже в 4 месяца, а когда можно подождать до 5,5 или даже 6 месяцев? Чтобы решить этот вопрос обязательно посоветуйтесь с педиатром.
Как правило, в более раннем возрасте (4 – 4,5 мес.) прикорм вводится детям из группы риска по развитию железодефицитной анемии, а также детям с недостаточной прибавкой в весе и с функциональными расстройствами пищеварения.
Оптимальным временем для начала введения прикорма здоровому малышу является возраст 5 – 5,5 месяцев.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, вводить прикорм с 6 месячного возраста. С точки зрения отечественных педиатров, которая основывается на большом практическом опыте и проведенных научных исследованиях, это возможно лишь в тех случаях, когда ребенок родился в срок, без гипотрофии (поскольку в этих случаях запасы минеральных веществ очень малы), он здоров, хорошо растет и развивается. Помимо этого мама также должна быть здорова, полноценно питаться и использовать либо специализированные обогащенные продукты для беременных и кормящих женщин, либо курсами витаминно-минеральные комплексы. Такие ограничения связаны с истощением запасов железа даже у абсолютно здорового ребенка к 5 – 5,5 месячному возрасту и значительным повышением риска развития анемии при отсутствии продуктов прикорма богатых или обогащенных железом. Возникают и другие дефицитные состояния.
Первым продуктом прикорма может быть овощное пюре или каша, пюре из фруктов лучше дать малышу позже – после вкусных сладких фруктов дети обычно хуже едят овощное пюре и каши, часто вовсе отказываются от них.
С чего же лучше начать? В тех случаях, когда у ребенка есть склонность к запорам или он слишком быстро прибавляет в весе, предпочтение следует отдать овощам. При большой вероятности развития анемии, неустойчивом стуле и малых прибавках в массе – с детских каш, обогащенных микронутриентам. И если Вы начали введение прикорма с каш, то вторым продуктом будут овощи и наоборот.
Если первый прикорм вводится в 6 месяцев – это обязательно должна быть детская каша, обогащенная железом и другими минеральными веществами и витаминами, поступление которых с грудным молоком уже недостаточно.
Еще один важный продукт прикорма – мясное пюре. Оно содержит железо, которое легко усваивается. А добавление мяса к овощам улучшает усвоение железа и из них. Мясное пюре целесообразно ввести ребенку в возрасте 6 месяцев. Только ежедневное использование детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.
А вот соки лучше вводить позже, когда ребенок уже получает основные продукты прикорма – овощи, каши, мясо и фрукты. Ведь прикорм нужен для того, чтобы малыш получил все вещества, необходимые для роста и развития, а в соках их, в том числе витаминов и минеральных веществ, очень мало.
Соки следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения.
С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений.
Правила введения прикорма:
- предпочтение следует отдавать детским продуктам промышленного производства, они приготовлены из экологически чистого сырья, имеют гарантированный состав и степень измельчения
- продукт прикорма следует предлагать ребенку с ложечки в начале кормления, перед прикладыванием к груди (кормлением смесью)
- объем продукта увеличивается постепенно, начинаем с ½ — 1 ложечки, и за 7 – 10 дней доводим до возрастной нормы, последующие продукты внутри одной группы (каши из других круп или новые овощи)
- можно ввести быстрее, за 5 – 7 дней
- начинаем введение с монокомпонентных продуктов
- нежелательно давать новый продукт во второй половине дня, важно проследить, как ребенок на него реагирует
- новые продукты не вводят при возникновении острых заболеваний, а также перед и сразу после профилактической прививки (следует воздержаться в течение нескольких дней)
Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Оптимальным будет овощное пюре из трех видов овощей. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно заменять введенные овощи на другие уже быстрее.
После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к приему каши, а разнообразить овощной рацион позже.
Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве – 1-2 ложечки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через 7 – 10, а иногда и 15 дней малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у малыша правильные вкусовые привычки.
Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Принудительное кормление недопустимо!
В рацион здоровых детей каша, как правило, вводится после овощей (исключение составляют здоровые дети на грудном вскармливании, когда прикорм вводится с 6 месяцев). Лучше начинать с безмолочных безглютеновых каш — гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая содержит комплекс витаминов и минеральных веществ. Кроме того она уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком или той смесью, которую получает малыш.
Детям, страдающим пищевой аллергией прикорм вводится в 5 – 5,5 мес. Правила введения продуктов такие же, как для здоровых детей, во всех случаях он вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. Обязательно учитывается индивидуальная переносимость. Отличие состоит лишь в коррекции рациона с учетом выявленных аллергенов. Из мясных продуктов вначале предпочтение следует отдать пюре из индейки и кролика.
Рационы питания на различные возрастные периоды
Объяснить, как можно составить рацион, лучше на нескольких примерах, которые помогут сориентироваться в составлении меню именно для вашего ребенка.
С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.
Вариант 1.
Если ваш ребенок начал получать прикорм с 4 — 5 месяцев, то в 6 месяцев его рацион должен выглядеть так:
I кормление 6 часов | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
II кормление 10 часов | Безмолочная каша** Докорм грудным молоком или ДМС* | 150 г 50 мл |
III кормление 14 часов | Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Докорм грудным молоком или ДМС* | 150 г 5 – 30 г 1 ч.л. 30 мл |
IV кормление 18 часов | Фруктовое пюре Грудное молоко или ДМС* | 60 г 140 мл |
V кормление 22 часа | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
* — детская молочная смесь
** — разведенная грудным молоком или ДМС
Вариант 2.
Еще один вариант рациона питания ребенка 6 месяцев, если прикорм ввели с 4 — 5 месяцев:
I кормление 6 часов | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
II кормление 10 часов | Безмолочная каша** Фруктовое пюре | 150 г 20 г |
III кормление 14 часов | Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Фруктовый сок | 150 г 5 – 30 г 1 ч.л. 60 мл |
IV кормление 18 часов | Фруктовое пюре Грудное молоко или ДМС* | 40 г 140 мл |
V кормление 22 часа | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
* — детская молочная смесь
** — разведенная грудным молоком или ДМС
Вариант 3.
Примерный суточный рацион для ребенка в 6,5 месяцев на грудном вскармливании, если прикорм начали вводить с 6 мес.:
I кормление 6 часов | Грудное молоко | |
II кормление 10 часов | Безмолочная каша** Докорм грудным молоком | 100 г |
III кормление 14 часов | Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Докорм грудным молоком | 100 г 5 – 30 г 1 ч.л. |
IV кормление 18 часов | Грудное молоко | |
V кормление 22 часа | Грудное молоко |
** — разведенная грудным молоком
До 7 месяцев следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г и ввести фруктовое пюре.
Материалы подготовлены сотрудниками лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России и основаны на рекомендациях, приведенных в «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», утвержденной на XVİ Съезде педиатров России (02.2009 г.)
Как я ввела первый прикорм для ребенка. Личный опыт
Первый прикорм ребенкаПервый прикорм для малыша
Прислала Юлия
Первые 6 месяцев мой сыночек находился на смешанном питании. И вот пришло время знакомить малыша с прикормом.
Пюре для первого прикорма
С разрешения нашего педиатра мы стали вводить овощи. Прикорм мы начинали в марте, в период когда картофель уже не имеет столько полезных веществ как молодой, поэтому врач порекомендовала приготовить крохе пюре из цветной капусты или кабачка. К нашему счастью я предусмотрительно заморозила эти продукты еще с осени.
Начитавшись массу статей о правилах и технологии введения прикорма, я сварила одно соцветие капусты (конечно без соли) и разбавила грудным молочком. Но такое лакомство оказалось совершенно не по душе моему малютке. Он все выплюнул и сжал ротик, не желая больше пробовать ни ложки. То же самое произошло и на следующий день. Зная, что детки могут не сразу понять, что делать с такой едой и как ее глотать, я пробовала предлагать малышу овощи еще недельку, но мои труды остались безрезультатными. Я пробовала и картошку, и кабачок, но пюре из овощей были нам не по нраву.
Каша для первого прикорма
На следующей неделе, выждав пару дней для успокоения крохи, я предложила малышу полезную кашу. По правилам прикорма я приобрела безмолочную гречневую кашу без каких-либо добавок. Потом рисовую. Я разбавляла грудным молоком, решилась подсластить, добавляла сок печеного яблочка… Но и каши не пришлись сыночку по вкусу. Что же делать? Малыша нужно уже прикармливать, так как он совсем большой и молока ему недостаточно!
Кисломолочные продукты
В одной из статей я прочла, что можно начать прикорм, предложив ребенку кисломолочные продукты. Мало того, кефирчик еще и подготовит микрофлору кишечника ребенка к восприятию взрослой пищи.
Приготовление первого прикрма
Я решила приготовить детский кефир самостоятельно, так как у меня уже была йогуртница, купленная заранее специально для малыша. В аптеке я нашла подходящую закваску, закипятила молоко и приготовила домашний кефир. Напиток получился густой и очень вкусный. Почему-то сыночек сразу понял, как нужно его кушать и как глотать. Следует начинать прикорм с одной ложечки, но он с удовольствием слопал несколько.
Понаблюдав за малышом и убедившись, что он хорошо усвоил первую пищу, на следующий день я предложила ему больше лакомства, с которым кроха справился за одну минуту. Через недельку мы уже заменили одно кормление. А на следующей неделе малыш с удовольствием воспринял кашу.
Продолжение прикорма
Так как я уже использовала молоко в приготовлении йогурт, я решила сварить овсяную кашу на коровьем молоке, предусмотрительно разбавленном водичкой наполовину, и не побоялась добавить чайную ложечку сахарного сиропа. Каша, взбитая блендером в густую пену, получилась очень вкусная и малыш с удовольствием справился с ней. И соответственно через неделю мы заменили еще одно кормление.
Замена 2-х кормлений в течение 2-х недель считается слишком быстрой. Поэтому я решила повременить с овощами и в течение месяца кормила малютку кефирами, йогуртами и кашами, выбор которых разнообразила гречневой, рисовой и кукурузной.
Теперь пришло время снова взяться за овощи. Теперь я уже не боялась добавить коровьего молочка, крохотный кусочек маслица и посолить. И о чудо! Малыш неплохо воспринял новое блюдо. Конечно, пюре ему не так понравилось как каши и кефиры, но мы все равно потихоньку начали его есть. А с добавлением сладковатой тыквы, овощи закрепились в нашем рационе в качестве 3-его кормления.
Таким образом, произошло наше знакомство с первым прикормом. Путем проб и ошибок, предлагая разные продукты и блюда, мама смогла определить, что малыш захочет кушать. Может быть, моя методика не совсем верна и не соответствует общепринятым правилам, но цель была достигнута. Первый прикорм был постепенно введен без криков и слез, без опрокидывания тарелок и обливания мамы едой. Новая пища была отлично воспринята ребенком и теперь он с удовольствием знакомится с новыми продуктами.
Удачи всем!
Юлия
Прикорм: пюре из банки или приготовленное своими руками?
Если есть свои овощи-фрукты, то лучше начинать делать пюре самостоятельно. Прикорм нужно вводит с одного овоща. Я начинала с кабачка, потом вводила цветную капусту. Вводить прикорм ребенку нужно с 1/2-1 чайной ложки, доводя постепенно до необходимой нормы для возраста вашего ребенка (для начала это 30 грамм). Нужно вводить прикорм постепенно, чтобы посмотреть на реакцию организма — не будет ли аллергических реакций, диареи или наоборот запоров у малыша. Если что-то будет беспокоить, лучше прекратить на время продукт, вызывающий указанные выше реакции.
Если будете готовить сами, то рекомендую купить пароварку и блендер. Я делала так — готовила в пароварке овощи, потом клала их в блендер, добавляла немного кипяченой воды (чтобы пюре было пожиже) и давала ребенку. Соль и подсолнечное масло стала добавлять чуть позже, когда убеждалась, что аллергических реакций у ребенка на продукт нет. Соль вообще можно не добавлять, если ребенок будет есть пресное пюре. Если нет, добавляйте совсем чуть-чуть, иначе потом ребенок не сможет есть пресную пищу, будет хотеть только солененького, что не есть хорошо для маленького ребенка.
Конечно, можете покупать пюре в банках, но тогда его стоит подогревать на водяной бане и не использовать начатую упаковку больше суток (после открытия обязательно хранить в холодильнике). Еще учтите, что магазинное пюре не будет таким полезным, как домашнее.
После того, как введете в рацион ребенка овощные пюре, можно попробовать и фруктовые тоже. Готовятся они также, как и овощные в пароварке, затем в блендере — масло и соль туда добавлять не нужно. Можно добавить молоко. Вводить фруктовое пюре нужно точно также, как и овощное.
Месяцев в 6 можно уже начинать вводить мясное пюре. Лучше всего начните с индейки или курицы (грудка). Точно также отвариваете мясо или готовите на пару и в блендере с добавлением кипяченной воды превращаете в пюре. Добавляете немного соли (для начала можно попробовать без соли давать). Тоже с 1/2-1 чайной ложки начинаете прикорм. Потом нужно разнообразить кроликом, говядиной и нежирной свининой.
Вот вроде бы и все. Остальные продукты будете вводить по мере взросления малыша (есть специальная таблица, в каком возрасте какой продукт нужно вводить в рацион ребенка).
ПРИКОРМ: ЧТОБЫ МАЛЫШ РОС ЗДОРОВЫМ. СОВЕТЫ ПЕДИАТРОВ
Доктор, так когда лучше всего вводить прикорм? В чем опасность слишком раннего или позднего введения прикорма?
На самом деле не существует универсальных рекомендаций касательно введения прикорма, — рассказывает Соломия Максимчук, — ведь каждый малыш имеет свои особенности, поэтому и подход должен быть индивидуальным. Поэтому отвечая на первый вопрос – когда целесообразно вводить прикорм, не могу назвать конкретную цифру, потому что на самом деле прикорм вводят и в 3 месяца, и в 4, и в 6, и в 8 – в зависимости от показаний. В моей врачебной практике были детки, которым выполнился год, и как мы не пытались ввести прикорм, все было напрасно – малыши не проявляли никакого пищевого интереса, особенно те, которые имели грудное вскармливание. Они имели хороший прирост веса, психомоторное развитие, но пищевого интереса не проявляли, и это не очень хорошо, ведь дети не формировали и не готовили желудочно-кишечный тракт к восприятию другой еды. Что в таком случае можно посоветовать матери, которая сталкивается с этой проблемой? В этом случае я руководствуюсь скорее не своим профессиональным опытом, а опытом матери, понимая, как тяжело заставить ребенка покушать, если он не хочет.
В каком случае целесообразно вводить прикорм раньше, в каком – придерживаясь стандартных норм?
В случае грудного вскармливания (если ребенок полностью здоров), я начинаю об этом разговор, когда малышу выполниться 6 месяцев. При искусственном вскармливании речь о введении прикорма заходит, когда малышу 4 месяца. Некоторые матери придерживаются взгляда, что грудное молоко содержит все необходимые витамины-микроэлементы, поэтому не стоит торопиться с прикормом. Конечно, это так – в случае, если мама придерживается правильного рациона, полноценно питается. Но на самом деле прикорм помогает подготовить травную систему малыша – ребенок познает разные вкусы, потому что не секрет, что когда малыш получает только грудное молоко, выделяются одни пищеварительные соки, а в случае прикорма – совершенно другие, поэтому, вводя прикорм, постепенно готовим ферментативную систему.
Какие продукты первыми вводят в прикорм, ведь есть разные взгляды касательно этого вопроса – кто-то советует кисломолочные продукты, кто-то овощные пюре или сок?
Все зависит от конкретной ситуации. Если прикорм вводим в 3 месяца, для этого необходимы показания – это нарушения пищеварения малыша, склонность ребенка к запорам. В этом случае я рекомендую на первом этапе введения прикорма давать ребенку кисломолочные продукты. Деткам, которые пребывают на искусственном вскармливании и имеют проблемы с пищеварением, рекомендую смеси кисломолочные (кони считаются первым прикормом). Если речь идет о совсем здоровом ребенке, прежде всего я советую вводить овощное пюре, — его легко переваривает детский желудочно-кишечный тракт. Обычно, это пюре из кабачка, брокколи, цветной капусты, пастернака, петрушки, белой моркови, картошки. К сожалению, в наших краях нет большого разнообразия продуктов. Это должны брать во внимание педиатры, советуя маме, что выбрать в начале прикорма зимой, потому что, если в феврале посоветуем кабачок, найдем ли его на прилавках, а если да, то принесет ли этот экзотический продукт пользу малышу?
Первый прикорм начинают с небольшого количества – чайной ложки в день. Готовим, к примеру, пюре из кабачка. Даем малышу пол чайной ложки пюре один раз на день – в обеднюю пору, и с каждым следующим днем увеличиваем количество продукта. В среднем за 14 дней удается увеличить количество прикорма до 50-70 грамм – все зависит от того, как ребенок воспринимает новую еду. Когда ребенок съедает больше – до 100 грамм овощей, можем разнообразить меню – добавлять к кабачку отварные брокколи или цветную капусту. Когда ребенок есть в основном 2-3 овоща, можем вводить следующий прикорм (пюре на основании нескольких овощей считают одним прикормом). Следующий шаг – введение фруктового пюре. При условии, что ребенок хорошо реагирует на первый прикорм, уже через 3 недели можно ввести овощной прикорм в объеме 100 грамм. И тогда в 6,5-7 месяцев можно вводить фрукты – яблоки зеленого или желтого сортов в печенном виде.
В то же время к готовой овощной смеси добавляем определенное количество жира – оливкового или подсолнечного масла. После введения овощей-фруктов в зависимости от возраста вводим желток или мясо. Касательно того, когда стоит вводить фруктовые соки – в свое время педиатры акцентировали на этом немалое внимание. Сегодня же, если ребенок пребывает на грудном вскармливании, мы не настаиваем на питьевом режиме или предлагаем к питью добавлять водичку или травяные отвары с ромашки, укропа, фенхеля. Фруктовые соки необходимо вводить смежно, когда ребенок употребляет определенное количество фруктов. Это может быть яблочный сок, — ни в коем случае не мультивитаминный или цитрусовый.
Что делать, если малыш не воспринимает определенный продукт?
Если на коже ребенка появляются высыпания, малыша беспокоят кишечные расстройства, беспокойство, связанные с болью в животе, или если возникает склонность к запорам-поносам вследствие введения определенного продукта, мы оставляем в рационе продукты всех предыдущих этапов прикорма, но тот, который спровоцировал расстройства, отменяем. Если маме сложно понять, какой именно продукт стал причиной расстройств, необходимо на определенное время вернуться к исходному уровню – грудному вскармливанию, которое в то же время будет побуждать маму к тому, чтобы придерживаться гипоалергенной диеты или сбалансированного питания. Если малыш пребывает на искусственном вскармливании, необходимо вернуться к употреблению смеси, без прикорма. Дальше немного более интенсивными темпами необходимо сделать те же шаги по введению прикорма, что и раньше, внимательно наблюдая за реакцией малыша.
На каких этапах прикорма вводим каши, мясо, рыбу, яичный желток? Какие продукты начинаем вводить тогда, когда в малыша прорезаются зубы?
После овощей–фруктов в прикорм вводим желток, потом – мясо или каши, следующим идет кисломолочный прикорм. Однако хочу заметить, что наличие зубов не имеет никакого отношения к введению прикорма, потому что на самом деле дети не жуют длительное время. Цель прикорма и задание ребенка – уметь формировать в ротовой полости пищевой комок. Тогда, когда малыш глотает жидкую пищу, он почти не задерживает ее во рту. А прикорм дает возможность задерживать еду, обволакивая ее слюной и тогда небольшими порциями глотать. В некоторых малышей прорезывание зубов бывает и в год, но они имеют полноценный прикорм.
Касательно сроков прикорма – мясо малышу дают примерно после 7 месяцев. Лучше всего подойдет мясо кроля, филе индейки, говядина, перепелка. Меня часто спрашивают можно ли давать ребенку в период прикорма курятину. Если вы уверенны, что курица домашняя, выращенная без добавления гормонов – курятина также подойдет для рациона малыша.
Рыбу рекомендую употреблять после 10 месяцев, — в любом случае не красных сортов (красную рыбу можно давать ребенку только после двух лет жизни). Лучший вариант – белая морская рыба нежирных сортов. При введении в рацион каш, необходимо помнить, что они должны быть адаптированы по возрасту – именно такие каши содержат разрушенную оболочку зерна, в составе которой есть наиболее вредные углеводы, в частности, глютен. Когда-то родители мололи рис или гречку, но из-за этих продуктов в малыша возникали проблемы с пищеварением, ведь была определенная нагрузка на его организм. В начале прикорма лучше давать сыпучие адаптированные безмолочные каши – их мы разводим на воде. Когда ребенок хорошо воспринял этот прикорм, можем вводить молочные каши. Для детей, которые пребывают на грудном вскармливании и после 4 месяцев имеют недобор веса, есть другие рекомендации. Как поклонница грудного вскармливания, я советую стимулировать лактацию матери, пересмотрев ее рацион. В то же время целесообразным является введение безмолочных каш, поскольку они дают больше калорий, чем овощи. Также бывают случаи, когда ребенка выполнился год и матери заменяют грудное вскармливание молочной смесью с бутылочки. На самом деле в дополнительных питательных веществах малыш не нуждается, тем более, нет необходимости в допаивании или прикорме с бутылки – это шаг назад.
Случались ли среди детей возрастом до одного года случаи анемий? Как предотвратить эту проблему?
Хоть и не часто, но случаи анемий в практике врача-педиатра бывают. Железодефицитная анемия в малыша возникает в большинстве при отсутствии пищевого интереса ребенка, когда не получается адекватно вводить прикорм. Но необходимо принять во внимание то, что если у ребенка низкий гемоглобин, то у матери он еще ниже, потому малыш получает при лактации все, что можно. Поэтому прежде всего мы работает с диетой мамы. В то же время делаем более интенсивные шаги в заместительном вскармливании – вводим красные сорта мяса, в частности говядину, если позволяет возраст (в 8-9 месяцев), субпродукты: отварной говяжий язык, говяжью, индюшачью, кроличью печень, яблоки, гречку детям до одного года жизни.
До какого возраста наиболее целесообразно кормить малыша грудью?
Если идется о формировании иммунитета, наиболее целесообразно грудное вскармливание до 6 месяцев жизни ребенка, ведь малышу необходима защита, которую он получает от матери. После 6 месяцев жизни иммунная система ребенка самостоятельно формирует антитела. Если идется о содержании питательных веществ, ребенка стоит кормить материнским молоком до года, потому что благодаря адекватному употреблению прикормов малыш получает основную пищу. В то же время необходимо брать во внимание и время года – в зимнюю пору тяжелее отлучить ребенка от груди, поскольку на прилавках значительно меньшее разнообразие продуктов, зимой малыши чаще болеют, а грудное молоко помогает успокоится, удовлетворить питьевой режим. Еще одна проблема – психологическая привязанность, ведь некоторых детей и в возрасте 1,5 года сложно забрать от груди, и даже в 2 года.
Прикорм – первый шажок во взрослую жизнь
Мамино молоко – самый полезный и питательный продукт для новорожденного. Но время идет, малыш подрастает и наступает момент, когда пора знакомить его с новыми продуктами. Введение прикорма – это первый маленький шаг вашего карапуза во взрослую жизнь. И вокруг этой темы всегда ведутся бурные дебаты. Если раньше педиатры советовали начинать давать фруктовый сок уже после первого месяца жизни, то сейчас об этом не может быть и речи: очень уж велик риск аллергии. Если раньше прикорм здоровому ребенку в обязательном порядке вводили с четырех месяцев, то сейчас – только после шести. Даже более того, появились сторонники естественного родительства, которые считают, что новые продукты стоит давать малышу только когда, когда он сам проявит к ним интерес. Причем, это не специальное гомогенизированное детское питание, а небольшие кусочки любого продукта из тарелки взрослого. Следовательно, сегодня принято различать педагогический (вышеописанный) и педиатрический (традиционный) прикормы. Не стоит также путать понятия «прикорм» и «докорм». Докорм – это докармливание детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании детской молочной смесью или коровьим молоком. Прикорм – постепенное введение новых продуктов и грудничкам, и «искусственникам», однако основой рациона все ещё остается грудное молоко (молочная смесь). Но это всё из области теории. Мамочкам интереснее и полезнее ознакомиться с практикой и получить ответы на вопросы: «Когда вводить, что вводить и как?»
Правила введения прикорма
1. Когда вводить?
Здоровым детям, находящимся на грудном вскармливании, вполне хватает питательных веществ, витаминов и микроэлементов до полугода (при условии, что мама питается правильно и разнообразно). Поэтому, прикорм для них советуют вводить после 6 месяцев. Но и это не железное правило, т.к. многие малыши сами отказываются от предлагаемых им новинок и дают согласие на прикорм несколько позже. Некоторым мамам (в том числе и мне), напротив, очень уж не терпится пораньше дать ребенку что-нибудь вкусненькое. Конечно, это не запрещено, но не ранее 4 месяцев (мы в 5 месяцев с радостью насасывали сушки). Детям, находящимся на искусственном вскармливании, как правило, начинают прикорм с 4-5 месяцев. Хотя, многие педиатры, судя по состоянию и развитию ребенка, могут предложить и этим малышам отложить начало прикорма до 6 месяцев. Поскольку, современные смеси настолько приближены по составу к женскому молоку, что ребенку вполне хватает всего необходимого. Детишкам, склонным к аллергии, тоже не стоит торопиться: 6 месяцев – подходящий срок и для них. Плюс, особая осторожность при введении любого нового продукта, и ведение пищевого дневника, где мама будет отмечать реакцию малыша.
Есть ещё несколько признаков готовности ребенка к введению прикорма безотносительно возраста: малыш должен как минимум в 2-2,5 раза превышать свой вес при рождении, рефлекторно не выплевывать густую пищу и проявлять к новым продуктам заметный интерес.
2. Что и как вводить?
• Согласно современным данным, для первого прикорма рекомендованы: монокомпонентное овощное пюре (т.е. в составе только один вид овощей!) и безглютеновые безмолочные каши. К числу самых гипоалергенных овощей относятся цветная капуста, брокколи, кабачок. Каши без глютена – рисовая, гречневая, кукурузная (вводить лучше именно в этой последовательности). Для начала, выберите один из перечисленных продуктов.
• До года все блюда даем без соли и сахара!
• Первый прикорм должен быть гомогенным, довольно жидким, без комочков. Давать его нужно в теплом виде, с ложечки. Только к 8-10 месяцам допустимы небольшие комочки. После года можно давать более грубую пищу, но опять же, если есть достаточное количество зубов (у нас первый вылез в 11 месяцев!).
• Немаловажный пункт: у ребенка должна быть своя посуда (ложка, тарелка, кружка, кастрюльки для варки).
• Недоеденные остатки выбрасываем или доедаем сами. Ребенку – свежеприготовленный или только что открытый продукт!
• Давайте прикорм в первой половине дня, чтобы за день оценить состояние малыша.
• Давайте прикорм перед кормлением грудью (смесью).
• Вводите прикорм, начиная с 1 чайной ложки, постепенно увеличивая объем порции. В течение 7-10 дней (это в идеале, обычно малыш все равно требует грудь) прикорм полностью заменит 1 кормление (это около 180 грамм). Если ребенок не съедает эту порцию – не кормите его насильно. В таком случае лучше давать меньшее количество, но 2-3 раза в день.
• Следующий новый продукт можно вводить только через 7-10 дней после введения первого. Пример: даем кабачковое пюре (7-10 дней), затем кабачковое пюре + рисовая каша (следующие 7-10 дней), кабачковое пюре + рисовая каша + брокколи (ещё 7-10 дней) и т.д.
• Если первый прикорм из каш и овощей проходит нормально, то в блюда можно начать добавлять растительное или сливочное масло, а также вводить другие продукты. По срокам их введения существует масса различных мнений даже у современных врачей. Но, приблизительно, схема выглядит так: все прочие каши (пшеничная, овсяная) и каши с молоком (с 8-9 месяцев), фруктовое пюре (с 7-8 месяцев), соки (с 9-10 месяцев), кефир и творог (с 8-9 месяцев), яичный желток (с 8 месяцев), мясное пюре (с 8-9 месяцев), рыба (с 10-12 месяцев). Когда вы убедитесь, что ребенок хорошо переносит те или иные продукты, постепенно можно начинать давать сложные блюда: каши с фруктами, пюре-ассорти.
• Для удобства можно пользоваться специальными схемами и таблицами прикорма, где подробно расписаны сроки и дозы введения того или иного продукта.
3. Когда нельзя вводить прикорм?
Противопоказаниями для введения прикорма являются:
• жаркое время года;
• больной ребенок, т.к. у него снижен иммунитет;
• период проведения прививок и 3-5 дней после (вакцинация также ослабляет иммунитет);
• резкая смена обстановки (переезд, ремонт, поездка в отпуск).
Приостановить введение новых продуктов стоит также при появлении нежелательной реакции у ребенка: аллергия, понос, запор, рвота. И, естественно, не давать малышу продукты с истекшим сроком годности.
Ещё один популярный вопрос: готовить блюда для первого прикорма самим или покупать его в баночках? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Некоторым мамам интересно и в радость готовить самим, у некоторых нет на это времени. Свежие овощи и фрукты тоже не круглый год присутствуют на нашем столе. А если и продаются в магазинах, то не всегда есть уверенность в их безопасности для ребенка. Если же верить производителям, то заводское детское питание готовится из экологически чистых продуктов с использованием самых современных методов обработки. А среди столь разнообразного ассортимента, каждый может выбрать себе пюрешку по карману. Если вы всё же решили приготовить прикорм сами, то множество рецептов можно найти здесь и вот здесь.
Массу полезной информации о прикорме от доктора Комаровского читаем тут.
Не забудьте также проконсультироваться по вопросам введения прикорма у педиатра и, при необходимости, у аллерголога. Здоровых вам животиков и удачного вступления во взрослую жизнь!
Ребёнок плохо ест прикорм — причины отказа, что делать маме.
«Мой ребенок плохо ест прикорм» — на детской площадке и в кабинете врача эта фраза не так уж редка. Большие и маленькие проблемы со «взрослой» едой начинаются уже в первые шесть месяцев жизни малыша. Врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино знает, как сделать так, чтобы грудничок получал удовольствие от новой пищи, а родители были спокойны.
— Полина Александровна, для начала давайте поговорим, что такое прикорм?
— Прикорм — твердая взрослая пища, которую ребенок начинает получать в первую очередь на фоне молочного кормления. До прикорма ребенок ест только грудное молоко или молочную смесь, адаптированную под его возраст.
— До скольких месяцев исключительно грудное вскармливание — норма?
— Если под грудным вскармливанием понимать питание только маминым молочком и ничем другим, то норма — до 4-6 месяцев. Именно в этот период малышей впервые знакомят с прикормом.
Когда ребенок должен начинать есть прикорм
— Раньше считалось, что дети на искусственном либо смешанном вскармливании должны получать прикорм чуть раньше, чем дети на грудном вскармливании. И сроки четыре-шесть месяцев были справедливы только для малышей, которые получают смесь. Современные специалисты приходят ко мнению, что детям на грудном вскармливании также оптимально вводить прикорм в возрасте с четырех до шести месяцев.
— Может ли ребенок старше 6 месяцев есть только смесь, если нет грудного молока, а от прикорма он отказывается?
— Малыша нужно стараться знакомить с новой пищей. Возможно, ему не нравится то, что предлагают, и нужно дать что-то другое. Но прикорм должен присутствовать в детском питании, и в шесть месяцев малыш уже обязан познакомиться с одной или несколькими группами продуктов. В противном случае разовьется дефицит некоторых веществ, поскольку ребенок растет и потребностей у него становится больше.
Играет роль и другой фактор. Если ребенка вовремя не обучить есть, в дальнейшем это будет сделать гораздо сложнее. 4-6 месяцев — оптимальное время для введения прикорма как с точки зрения питательной ценности, так и с точки зрения психологической подготовки.
Как познакомить малыша с новой едой
— Можно говорить о дифференцированном подходе к введению прикорма.
Консистенция продуктов прикорма
— Некоторые специалисты рекомендуют первыми вводить гомогенные пюре (максимально измельченные продукты без кусочков), другие — давать с тарелки то, что едят родители. Однако это крупные куски, и их можно предлагать только в качестве педагогического прикорма и для знакомства со вкусами. Для полноценного питания такой прикорм преждевременен: желудочно-кишечный тракт малыша может быть к нему не готов, и основная часть питания пройдет транзитом по кишечнику. Поэтому если говорить про питательную ценность, то лучше использовать гомогенные пюре — измельченная пища достаточно легко обрабатывается ферментами на протяжении всего желудочно-кишечного тракта.
Группы продуктов для начала прикорма
— В зависимости от веса, стула и возраста ребенка, в котором вводится прикорм, выбираются либо каши, либо овощи. В сладких и вкусных фруктах нет ничего плохого, но их редко вводят первыми, чтобы не рисковать и не провоцировать отказ от менее вкусных и менее сладких каш и овощей.
Схема кормления и совмещение с грудным молоком и молочной смесью
— Достаточно взрослого ребенка допустимо сначала покормить грудным молоком или смесью и затем предложить прикорм. На начальном этапе знакомства лучше сначала давать прикорм. Совсем маленький ребенок не знает, что должен что-то съесть или что существует ложка, с которой можно получить что-то вкусное. Если давать прикорм после молока или смеси, малыш насытится ими, и у него не будет потребности пробовать новое с непривычной ложки.
Малыш плохо ест прикорм — чего не нужно делать
- Не стоит давать продукты не по возрасту.
- Не стоит давать продукты, которые могут вызвать аллергию.
- Не стоит давать плохо измельченные продукты.
- Не стоит маскировать прием пищи под игру или включать мультики и в это время стараться впихнуть несколько ложек прикорма.
Попытка отвлечь ребенка мультиками приведет к тому, что он будет садиться за стол не поесть, а поиграть. Еда не будет представлять для него никакой ценности. Тело, хоть мы и не замечаем, контролируется головным мозгом. И если в момент кормления ребенок отвлекается и думает не про еду, его организм хуже адаптируется к бессознательному приему пищи. Нарушается выделение ферментов, необходимых, чтобы правильно управлять моторикой кишечника. Пищеварение происходит не так гладко и приносит меньшую пользу, чем когда ребенок понимает, что он действительно ест и участвует в процессе питания.
— Бывает так, что ребенок плохо ест прикорм, если еще не дорос до него?
— Здесь важно учитывать возраст, в котором вводится прикорм. В очень маленьком возрасте грудной ребенок может быть действительно к нему не готов и примется выталкивать содержимое ложки изо рта, выплевывать все, что ему дают.
Позже отказ от конкретных продуктов по большей части связан со вкусовыми предпочтениями малыша или дискомфортом при проглатывании пищи. Если мама видит, что большие твердые кусочки ребенку даются пока тяжело, лучше предложить ему гомогенное пюре или очень мягкие и достаточно мелкие кусочки. Ребенок не заметит, как проглотит их.
Неготовность организма к конкретному виду продукта может проявляться диспепсическими явлениями и расстройством стула (поносом, примесями прожилок слизи или крови), беспокойством ребенка из-за повышенного газообразования в животике.
Почему ребенок плохо ест прикорм
Позднее введение прикорма и, как следствие, отсутствие пищевого интереса |
|
Некорректный подход к режиму питания |
|
Переключение внимания во время кормления |
|
Вкусовые предпочтения |
|
— Полина Александровна, почему ребенку может не нравиться прикорм?
— Причины, по которым малышу не нравится прикорм, различны. Вот самые распространенные:
- Вкусовые предпочтения. Очень частый продукт для первого прикорма — кабачок, который мама может приготовить сама или приобрести в виде готового детского пюре. Домашнее и покупное пюре имеют совершенно разные вкусовые качества. Поэтому одним детям больше нравится то, то готовит мама, а другие с удовольствием едят баночный продукт.
- Консистенция первого прикорма. Например, ребенок плохо ест кашу. Такое возможно, если каша густая — по консистенции она слишком сильно отличается от грудного молока или смеси, которую малыш употреблял раньше.
- Иногда грудничок плохо ест прикорм просто потому, что ему не нравится обстановка или вообще не до питания.
Читайте также: о проблемах введения первого прикорма.
— Если грудной ребенок плохо ест один вид прикорма, можно ли поменять прикорм?
— Нужно убедиться, что ребенок не ест именно из-за того, что ему не нравится конкретный вид продукта, например, брокколи. Попробуйте предложить овощ несколько раз в разной обстановке или в разных вариантах приготовления. Если в течение недели продукт никак «не заходит», не нужно мучить малыша. Взамен можно предложить ему пюре из кабачков или цветной капусты. Когда малыш привыкнет к новому питанию и возрастной норме, в пюре можно в разных пропорциях подмешивать брокколи и смотреть, как он будет есть этот овощ. Нет таких незаменимых продуктов, которыми нужно кормить ребенка насильно. Главное, чтобы малыш ел разнообразный прикорм.
— Помогут ли в кормлении малоежки специальные поильники, ложки, бутылки?
— Нужно разграничивать причины, по которым малыш плохо ест. Если ему не нравится вкус продукта, то никакая ложка или поильник не помогут. Но если во время кормления ребенку скучно, тарелочки с животными и яркая ложка пригодятся. Бывает, ложка не подходит, ребенку физически тяжело есть с нее — тогда нужно пробовать другие. Посуда должна быть комфортной, особенно когда малыш начинает есть самостоятельно.
Настоятельно не рекомендую родителям давать еду из бутылочки. Таким образом взрослый прием пищи маскируется под кормление маленького ребенка. Малыш не приучается к еде за столом, к тому же не совсем правильно запускается переваривание пищи. При кормлении из бутылочки продукт практически не обрабатывается ферментами слюны, потому что контакт минимален. Для грудного молока и молочной смеси это допустимо, но для твердой пищи бутылочка играет негативную роль.
Смотрите видео о введении прикорма и подготовке к переходу за общий стол.
— Что делать, если ребенок не заинтересовался «взрослой» едой?
— Самое лучшее, что родители могут дать своему ребенку, — и это касается не только питания, но и всего, что происходит с малышом, — это личный пример. Давно подмечено, что дети учатся через подражание. Они охотнее играют не с игрушками, а с пультами и телефонами, всегда повторяют движения и мимику родителей. Точно так же они повторяют то, что родители делают за столом. Поэтому важно уже с трех месяцев сажать ребенка за стол, а не изолировать его в то время, когда вы принимаете пищу.
Существует огромное количество стульчиков для кормления с 2—3 месяцев. Малыша можно поместить практически в лежачее положение без нагрузки на спину. Ребенок за столом увидит, что вы едите, как идет процесс, и будет понимать, что это нормально. И к четырем—шести месяцам станет выпрашивать у родителей еду. Самое главное — не упустить такую возможность, поощрить ребенка и дать ему пищу, которую он просит.
Отказ ребенка от еды мотивирован разными причинами, начиная с того, что ребенку не нравится предлагаемый продукт, и заканчивая потерей пищевого интереса. Для того чтобы такие ситуации исключить или свести к минимуму, важно показать ребенку своим примером, как вести себя за столом, демонстрируя, что еда — это вкусно и интересно. Не стоит занимать внимание малыша сторонними делами во время еды — тогда он потеряет к ней интерес, а вот специализированная детская посуда сделает кормление увлекательнее и веселее.
Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Безопасность / что можно и что нельзя делать Это место, где можно разместить информацию, которая поможет новичкам делать свои собственные приманки. | 461 сообщение | Последнее сообщение от Fishermanbt | |
Начало работы / Поддержка клиентов Нужна помощь? Задайте здесь свои вопросы.Заливка, такелаж и др. | 4423 Сообщений | Последнее сообщение от kyflyfisher | |
Статьи и видео Если у вас есть что-то, что, по вашему мнению, принесет пользу сообществу, опубликуйте это здесь. Видео или статьи о розливе, рыбалке и т. Д. | 691 Сообщений | Последнее сообщение от JayWirth | |
Мягкие пластиковые и пластиковые приманки — как сделать ??? Обсудить пластик, приманки из мягкого пластика, инъекции, ручные заливки, советы, хитрости и идеи. | 8842 Сообщений | Последнее сообщение от WALLEYE WACKER | |
Фотогалерея Здесь еще есть картинки, но мы начали использовать галерею (навигация расположена вверху страницы). | 8571 Сообщений | Последнее сообщение от WALLEYE WACKER | |
Цветная поваренная книга Поделитесь своими цветами, советами и приемами здесь. | 5991 Сообщений | Последнее сообщение от Lamar | |
Новые релизы Посмотрите, что идет или будет идти по трубе. | 2974 Сообщений | Последнее сообщение от Agronomist_at_ia |
банкнот 1960 | 2 | 2,464 | от samrich 22 июля, 2021 7:40:16 GMT -5 | |||||||
кундук | 12 | 8 396 | от btjake 4 апреля 2014 г. 20:46:58 GMT -5 | |||||||
папабир | 10 | 5,640 | по packtrpr 24 мар.2019 г. 9:28:23 GMT -5 | |||||||
хукочанмий | 0 | 63 | от hukochanmiy 2 июня 2021 г. 13:44:41 GMT -5 | |||||||
EeveeDream | 9 | 1,661 | от rendy июл 3, 2020 10:15:25 GMT -5 | |||||||
59kenfish | 2 | 1 933 | от 7oaks 10 мая 2020 г. 11:09:13 GMT -5 | |||||||
jj513 | 0 | 356 | от jj513 20 мар.2020 г. 3:12:03 GMT -5 | |||||||
пактрпр | 4 | 1,332 | от lureinthemin 30 окт.2019 г. 4:14:05 GMT -5 | |||||||
k9creek | 0 | 1,330 | от k9creek 9 ноя 2018, 20:32:31 GMT -5 | |||||||
эффект озера | 6 | 1,631 | от greggwny 16 октября 2018 г. 4:37:10 GMT -5 | |||||||
рун из лосося | 6 | 1,666 | от sevenmink 13 сентября 2018 г. 5:29:00 GMT -5 | |||||||
бигредтраппер | 10 | 1,359 | от tmc 3 сентября 2018 г. 0:19:09 GMT -5 | |||||||
cmaur811 | 0 | 949 | от cmaur811 19 июня 2017 г. 6:54:46 GMT -5 | |||||||
пол021175 | 3 | 1,840 | от paul021175 8 октября 2016 г. 16:02:35 GMT -5 | |||||||
bthunter | 6 | 2 632 | от nightowl 17 августа 2016 г. 9:10:31 GMT -5 | |||||||
bthunter | 3 | 1,627 | от bthunter 17 июля, 2016 19:43:40 GMT -5 | |||||||
бутч | 1 | 1,624 | от uncledoug 2 апреля 2016 г. 14:15:41 GMT -5 | |||||||
скраба 1969 | 26 | 6 081 | от kytrappingoutdoors 1 марта 2016 г. 19:17:32 GMT -5 | |||||||
Денни Эмери | 201 | 22,225 | от jsevering 21 января 2016 г. 8:44:10 GMT -5 | |||||||
abulldog57 | 9 | 3,537 | от deernutz | зима1 | 1 | 1,132 | от jsevering 9 января, 2016 19:37:37 GMT -5 | |||
папабир | 22 | 4 411 | от milkie62 8 января, 2016 21:18:58 GMT -5 | |||||||
КРАСНАЯ ШЕЯ | 2 | 1,197 | от 7oaks 31 декабря 2015 г. 11:02:56 GMT -5 | |||||||
эффект озера | 1 | 1,282 | by hardwoodcharlie 27 декабря 2015 г. 21:14:32 GMT -5 | |||||||
peltseeker | 10 | 1,689 | от peltseeker 8 декабря 2015 г. 19:54:23 GMT -5 | |||||||
эффект озера | 1 | 1,442 | от lakeeffect 15 ноя, 2015 6:23:26 GMT -5 | |||||||
эффект озера | 1 | 1,174 | от lakeeffect 1 октября 2015 г. 18:51:32 GMT -5 | |||||||
эффект озера | 0 | 1,312 | от lakeeffect 20 сентября 2015 г. 19:51:57 GMT -5 | |||||||
глухой | 1 | 880 | , удалено 29 августа 2015 г. 11:31:53 GMT -5 | |||||||
эффект озера | 3 | 1,476 | от lakeeffect 28 июля 2015 г. 10:46:38 GMT -5 |
Lorn’s Lure General Discussions :: Сообщество Steam
0
10 авг в 6:05
Думаю, просто обыграл демку.
Acord
1
14 июл в 10:08
Спасибо.
Gråtrunka
1
2 июл в 21:06
Где я отказался от
Ноздрам
1
28 мая в 21:54
Действительно круто, но действительно можно потратить немного времени на койот.
РбдМедуза
2
28 мая в 21:53
Обратная связь: расстояния, возможная непредусмотренная точка невозврата, экологическая история
Эксис Рай
3
28 мая в 15:08
Обратная связь: Ущерб от падения ужасен, подтягивание ненадежно
drp_
1
1 мая в 15:53
СПАСИБО, Я ЛЮБЛЮ ЭТУ ИГРУ !!!!!!!
Онигирий
3
16 апр в 16:47
Через некоторое время это просто пытка
Dozenbeer
2
15 апр в 6:14
Очень доволен своим первым запуском: D
StickNik
1
1 апр в 14:43
Плейлист демо-диска PS1 без комментариев с привидениями — полная демоверсия
Современные игры ужасов
2
21 мар в 22:11
Очень люблю игровую атмосферу
Foxlad Rayleonard
3
1
21 мар в 14:12
Отличная демонстрация
Цинга
2
22 фев в 14:59
Linux
Sixshooter116
6
9 фев в 14:06
Получил softlocked 🙁
Синий мальчик
1
9 фев в 7:53
Возможный выпуск VR?
R&H
Руководство по эволюции Pokémon GO Eevee
Покемон Let’s Go Eevee
В этом руководстве описывается, как развивать каждую форму Eevee в Pokémon GO, в том числе трюки с именами Eevee и обычные методы эволюции.Узнайте, как получить Vaporeon, Jolteon, Flareon, Espeon, Umbreon, Leafeon, Glaceon и Sylveon в Pokémon GO.
Подобно аниме и играм основной серии, в Pokémon GO есть специальный метод для превращения Иви в любую желаемую форму эволюции, также называемый Eevolution , как сочетание имени покемона и слова «эволюция».
Уловка достигается путем присвоения Иви определенного псевдонима перед его развитием. Это руководство содержит список всех имен эволюции Иви, а также подробный обзор того, как регулярно развивать Иви в желаемую форму.
Эволюции Иви в Pokémon GO
Для того, чтобы получить все формы Eevee, вам нужно нацелить каждую эволюцию отдельно и выполнить некоторое предварительное планирование.
Eevee Evolution Name
Если вы никогда не развили конкретную эволюцию Иви, вы можете использовать печально известный «трюк с именем Иви», чтобы получить желаемую эволюцию.
Имейте в виду, что этот прием срабатывает только один раз для каждой развитой формы и не может использоваться повторно.
Обратите внимание, что уловка с именем может использоваться только один раз для каждой эволюции, , поэтому настоятельно рекомендуется тщательно спланировать, прежде чем делать это.Это относится ко всем имеющимся в игре эволюциям: Vaporeon , Jolteon , Flareon , Espeon , Umbreon, Leafeon и Glaceon .
Как развить Вапореона, Джолтеона и Флареона в Pokémon GO
Вы можете получить Вапореон, Джолтеон и Флареон, используя метод трюка с именами (Сакура для Эспеона, Тамао для Умбреона) или используя метод эволюции покемонов Бадди.
Развивая случайный Eevee, произвольно получится Vaporeon , Jolteon или Flareon .Вы не можете получить никакую другую эволюцию Eevee, нажав кнопку Evolve. Это стоит 25 конфет, и не имеет значения, был ли уже использован трюк с именованием или нет.
Как развить Эспеона и Умбреона в Pokémon GO
Вы можете развить Эспеона и Умбреона, используя трюк с именем Иви (Сакура для Эспеона, Тамао для Умбреона) или используя метод эволюции Покемонов Бадди.
Развитие системы друзей
Чтобы получить Espeon или Umbreon, выполните следующие шаги со своим Eevee Buddy:
- Установите Иви, которого хотите превратить в своего приятеля
- Пройдите не менее 10 км с Иви и заработайте 2 конфеты Иви со своим приятелем
- Развивайте Иви, пока он ваш приятель
- Развитие Eevee в дневное время даст вам Espeon
- Развитие Eevee в ночное время даст вам Umbreon
Иви должен быть напарником до эволюции.Убедившись, что все критерии соблюдены, эволюционирующий в течение дня получит тренера Эспеона экстрасенсорного типа, а умбреон темного типа появится в ночное время в приложении Pokémon GO.
Поскольку день и ночь определяются местным временем, также требуется сигнал GPS , в противном случае изменение будет случайным.
Ни один из покемонов, которым для развития требуется особый предмет или задание для развития в дикой природе, в том числе Эспеон и Умбреон. Метод Buddy System можно использовать повторно, , что делает его единственным надежным способом их получения.
Как развить Леафеона и Гласеона в Pokémon GO
Eevee Lure evolution
Вы можете получить Leafeon и Glaceon, используя метод имен Eevee (Linnea для Leafeon, Rea для Glaceon) или используя эволюцию Eevee под определенной приманкой:
- Эволюционируйте под моховой приманкой, чтобы получить Leafeon
- Эволюционируйте под ледяной приманкой, чтобы получить Glaceon
Как развить Сильвеон в Pokémon GO
Вы можете получить Сильвеона, потратив 25 конфет и заработав 70 сердец, когда Иви — ваш приятель Покемон.Если у вас есть достаточно конфет и сердец, появится силуэт Сильвеон.
Сводка
- Стандартная эволюция выбирается случайным образом между Vaporeon, Jolteon и Flareon только
- Уловка с именем Иви можно использовать только один раз за каждую финальную стадию эволюции.
- Иви по имени Райнер превратится в Vaporeon
- Иви по имени Спарки превратится в Джолтеона
- Иви по имени Пиро превратится в Флареон
- Иви по имени Сакура превратится в Эспеона
- Иви по имени Тамао превратится в Umbreon
- Иви по имени Линнея превратится в Леафеона
- Иви по имени Ри превратится в Гласеон
- Иви по имени Кира превратится в Гласеон
- Системный метод друзей можно использовать повторно
- Эволюции Eevee Lure можно использовать повторно
Espeon и Umbreon Evolution
- Пройдите не менее 10 км с Иви и заработайте 2 конфеты
- Иви в качестве приятеля
- Съемный сигнал GPS для определения дня и ночи
- Если все требования соблюдены, развивайтесь днем для Espeon и ночью для Umbreon
Glaceon and Leafeon Evolution
- Тренеры должны находиться в диапазоне вращения Покестопа с активной приманкой соответствующего типа для развития
- Мшистые и ледяные приманки можно купить во внутриигровом магазине по 200 монет за каждую
- Эволюционируйте под мшистой приманкой, чтобы получить Leafeon
- Эволюционируйте под ледяной приманкой, чтобы получить Glaceon
Сильвеон Эволюшн
- 25 Иви Кэнди
- Заработайте 70 слухов, играя с Иви в роли приятеля
Эти 10 IPO привлекли внимание розничных инвесторов; Эксперты предупреждают, что прибыль от листинга рискованна
Внутренний первичный рынок был наводнен первичными публичными предложениями (IPO) после пандемии коронавируса.
Многие из них увидели сильные подписки, особенно со стороны розничных инвесторов, поскольку они не хотели упускать возможность, когда настроения рынка являются бычьими.
Данные популярного финансового портала Chittorgarh.com показывают, что в этом году было проведено не менее 10 IPO, на которые было подписано более чем в 15 раз.
По данным Chittorgarh, при IPO Nureca, Nazara Technologies и Easy Trip Planners розничные подписки составили 166,65, 75,29 и 70,4 раза соответственно.com показал.
Вот некоторые из IPO, на которые розничные инвесторы в 2021 году превысили подписку.
Соблазн прибылей от листинга
Наблюдатели рынка и аналитики отмечают, что розничные инвесторы стекаются на первичный рынок в основном ради получения прибыли от листинга.
«Почти все IPO, недавно прошедшие листинг, вызвали огромный интерес розничных инвесторов. Эти IPO принесли инвесторам приличную прибыль от листинга, что в некотором смысле укрепляет настроения инвесторов и заставляет их попытать счастья на первичном рынке», — Лихита Чепа, старший Сказал аналитик CapitalVia Global Research.
Помимо роста листинга, повышение осведомленности, улучшение торговой инфраструктуры, растущая популярность дисконтных брокеров и более быстрые системы онлайн-платежей также подталкивают розничное участие к рекордным высотам, сказала она.
Следите за обновлениями рынка в реальном времени здесь
Хотя соблазн роста листинга может быть самым большим фактором, аналитики также говорят, что лихорадка IPO была вызвана сильным бычьим трендом на индийском фондовом рынке.
«Большой поток ликвидности и рост листинга в результате прошлых IPO являются ключевыми причинами успеха рынка IPO», — сказал Дипак Джасани, руководитель отдела розничных исследований, HDFC Securities.
«Более того, в эти разрушительные времена инвесторы надеются, что новые игроки будут более способны адаптироваться к меняющимся временам по сравнению с уже перечисленными игроками. в нишевых областях также помогает создать ажиотаж », — сказал Джасани.
Брокерская фирма Прабхудас Лилладхер подчеркнул, что, как и опытные институциональные инвесторы, розничные и начинающие инвесторы также оптимистично относятся к IPO, поскольку такие компании, как Avenue Supermart, Dixon, Affle, Indiamart Mesh, IRCTC, Nureca, Happiest Minds и многие другие, не сделали этого. только при условии хорошей прибыли от листинга, но они создали отличное богатство для инвесторов, которые продолжали инвестировать в них в долгосрочной перспективе.
«Перспективы поимки потенциальных мультибэггеров или быстрого получения прибыли в виде прибылей от листинга блокбастеров подталкивают инвесторов к IPO, а простота подачи заявок через цифровые платформы только ускоряет это», — сказал Прабхудас Лилладхер.
Шрикант Чоухан, исполнительный вице-президент по техническим исследованиям в области ценных бумаг Kotak Securities, сказал, что низкие процентные ставки по фиксированным депозитам и другим сберегательным инструментам наряду с листинговым доходом от IPO привлекают розничных инвесторов на первичный рынок.
Технологические компании нового века предоставляют инвесторам возможность стать частью их истории быстрого роста, в то время как стадное мышление также играет свою роль, сказал Чохан.
Безумие IPO сопряжено с рисками
Бездумные покупки на первичном рынке в долгосрочной перспективе могут нанести вред розничным инвесторам, предупреждают аналитики.
Поскольку рынок изобилует позитивом, компании со слабыми фундаментальными показателями также вышли на рынок, перспективы которого не выглядят радужными.
«В настоящее время на рынке вызывает беспокойство ажиотаж на рынке IPO, когда розничные инвесторы подают заявки на IPO и нефтесервисные операции, не принимая во внимание фундаментальные факторы и перспективы на будущее», — сказал В.К. Виджаякумар, главный инвестиционный стратег Geojit Financial Services.
«Цель состоит в том, чтобы просто заработать на листинге. Многие розничные инвесторы, вероятно, потеряют деньги в будущем из-за некоторых из этих проблем», — сказал Виджаякумар.
Розничные инвесторы, которые не видели циклов на рынках, могут быть шокированы, когда рынки разворачиваются вниз.По словам Джасани, периодическая фиксация прибыли может помочь, хотя нельзя полностью выйти из нее.
Заявление об отказе от ответственности: Мнения и советы по инвестированию, выраженные экспертами Moneycontrol.