В период восстановления после лечения дома или в стационаре, а также при потере трудоспособности больные нуждаются в квалифицированной помощи и поддержки. При этом основные проблемы пациента затрагивают не только физиологические, но и психологические потребности. Поддержка со стороны опытной медсестры имеет чрезвычайно позитивное влияние на человека и ведет к его быстрому выздоровлению. Приоритетные проблемы пациента – это прежде всего необходимость в тщательном уходе, выполнения врачебных предписаний. Наличие сестринского ухода в данном случае выступает гарантией того, что больной не окажется беспомощным в сложных ситуациях или при отсутствии родственников.
Основные проблемы пациента
Основная масса неподвижных пациентов в первую очередь испытывает дискомфорт из-за ограниченной подвижности тела. Отсюда следует и дефицит самоухода, изменение привычного питания. Результатом вышеупомянутых проблем нередко становится развитие нарушений в функционировании органов и систем, в частности речь идет о появлении отеков, приступов головной боли, одышки, боли в суставах, сбоях сердечного ритма. В свою очередь психологические проблемы пациента выражаются в дефиците общения, в ощущении общего морального дискомфорта. Без поддержки со стороны медсестры или сиделки подобный дискомфорт может перерасти в апатию к окружающему миру. На фоне неподвижного состояния нередко возникают затяжные депрессивные состояния.
Приоритетные проблемы
Приоритетные проблемы пациента – это такие патологии и состояния:
Потенциальные проблемы
На стадии реабилитации у человека с ограниченной подвижностью потенциально может возникнуть ряд трудностей. Без должного ухода за больным вероятно развитие пролежней и опрелостей. При длительном нахождении в лежачем положении пациент может страдать от гипотрофии мышечной ткани, что нередко переходит в остеопороз и сопровождается костными переломами.
Помимо прочего, проблемы пациента настоящие и потенциальные — сказываются на повышении риска:
Основы плана сестринской помощи
Сестринский уход должен основываться на следующих положениях. Для начала сиделки необходимо добиться выравнивания частей тела пациента, продумать, каким образом можно максимально аккуратно выполнять движения конечностей на сопротивление. Кроме того, сестре следует предупредить потерпевшего о возможной опасности выполнения наклонов и поворотов, разъяснить пациенту основные положения биомеханики. Особое значение имеет контроль питания больного. Для скорейшего восстановления рацион человека, прикованного к больничной койке, должен включать продукты, обогащенные белками, фосфором, кальцием. Поэтому питание здесь строится на употреблении бобовых, рыбы, мяса и печени, молочных продуктов.
В каких случаях прибегают к сестринской помощи?
Поддержка больного со стороны медработника или сиделки выглядит актуальной:
Первый этап сестринского ухода – обследование
Главной целью сестринского обследования пациента выступает сбор данных о состоянии его здоровья. Сначала медицинские работники собирают информацию для формирования истории болезни. Далее прибегают к физическому обследованию, в частности измерение температуры тела, артериального и глазного давления. В дальнейшем выполняют анализ крови и мочи, исследуют биохимические показатели телесных жидкостей.
Второй этап сестринского ухода – выявление проблем пациента
На следующем этапе сестринской помощи определяют потенциальные и существующие, а также приоритетные проблемы пациента. Это могут быть стрессовые состояния, страх перед оперативным вмешательством, дискомфорт из-за ограничения подвижности тела. Обычно медработники выявляют одновременно разные типы проблем пациента. В подобных ситуациях главной задачей выступает определение трудностей, устранение которых требует экстренного вмешательства. В качестве примера здесь стоит привести повышение артериального давления, стресс, развитие болевых синдромов. Наоборот, промежуточные проблемы не несут опасности для здоровья – наличие дискомфорта в послеоперационный период, дефицит самоухода, другое.
Третий этап сестринского ухода – постановка целей
Существует целый ряд задач, которые неизменно ставят перед сиделками при уходе за больным:
При этом отводится время для оценки каждой цели. Продолжительность оценки здесь зависит от этиологии заболевания, объективных проблем, состояния пациента.
Сестринский уход предполагает реализацию нескольких целей: долгосрочные – больше 2 недель и краткосрочные – 1-15 недели. Например, при постановке целей медсестра может обучать больного в течение нескольких дней самостоятельно принимать лекарства, закапывать глазные капли без посторонней помощи. В конце отведенного срока сиделка должна определить, насколько эффективно пациент справляется с указанными действиями.
Четвертый этап сестринского ухода – вмешательство
Основной задачей сестринского вмешательства выступают мероприятия, направленные на реализацию ранее поставленных целей. Выделяют такие системы вмешательства медработника:
Пятый этап сестринского ухода – оценка результатов
Здесь могут возникать сестринские проблемы. Пациента необходимо как можно скорее привести в дееспособное состояние. Поэтому на данном этапе медицинскому работнику приходится оценивать степень реализации пунктов плана, сравнивать итоги проведенных мероприятий с желаемыми результатами. На завершение оценки результатов сестра формирует соответствующие выводы, делает отметку в истории болезни. В документации отмечается, насколько улучшилось или ухудшилось состояние пациента по итогам проведенных мероприятий. Если результаты сестринского ухода неудовлетворительные – выявляются допущенные ошибки. Ранее поставленные цели меняются на более реальные, достижимые в существующих условиях. В конечном итоге пересматривается план действий, вносятся коррективы в план сестринской помощи.
заключение
Как видно, приоритетные проблемы пациента – это физический и психологический дискомфорт, который возникает в ответ на ограниченную подвижность тела, необходимость длительного соблюдения постельного режима. Что касается сестринского ухода, подобные мероприятия не только способствуют быстрой реабилитации больного, но и адаптации родных пострадавшего к изменениям, которые возникли по причине проблем со здоровьем близкого человека. В целом же неудовлетворение потребностей пациента всегда вызывает возникновения тех или иных проблем.
Приоритетные проблемы пациента. Сестринский уход
В период восстановления после лечения на дому или в стационаре, а также при потере работоспособности больные нуждаются в квалифицированной помощи и поддержке. При этом основные проблемы пациента затрагивают не только физиологические, но и психологические потребности. Поддержка со стороны опытной медсестры оказывает чрезвычайно положительное воздействие на человека и ведет к его скорейшему выздоровлению.
Приоритетные проблемы пациента – это прежде всего необходимость в тщательном уходе, выполнении врачебных предписаний. Наличие сестринского ухода в данном случае выступает гарантией того, что больной не окажется беспомощным в сложных ситуациях либо при отсутствии родственников.
Основные проблемы пациента
Основная масса неподвижных пациентов в первую очередь ощущает дискомфорт по причине ограниченной подвижности тела. Отсюда вытекает и дефицит самоухода, изменение привычного питания. Результатом вышеуказанных проблем нередко становится развитие нарушений в функционировании органов и систем, в частности речь идет о появлении отеков, приступов головной боли, одышки, боли в суставах, сбоях сердечного ритма.
В свою очередь психологические проблемы пациента выражаются в дефиците общения, в ощущении общего морального дискомфорта. Без поддержки со стороны медсестры либо сиделки подобный дискомфорт может перерасти в апатию к окружающему миру. На фоне неподвижного состояния нередко возникают затяжные депрессивные состояния.
Приоритетные проблемы
Приоритетные проблемы пациента – это следующие патологии и состояния:
- отсутствие сознания;
- недержание мочи и кала либо запоры;
- нарушение работы дыхательных органов;
- сбои в сердечной деятельности.
Потенциальные проблемы
На стадии реабилитации у человека с ограниченной подвижностью потенциально может возникнуть ряд трудностей. Без должного ухода за больным вероятно развитие пролежней и опрелостей. При длительном нахождении в лежачем положении пациент может страдать от гипотрофии мышечной ткани, что нередко перетекает в остеопороз и сопровождается костными переломами.
Помимо прочего, проблемы пациента — настоящие и потенциальные — сказываются на повышении риска:
- образования венозных тромбов;
- развития пневмонии;
- возникновения урологических инфекций;
- проявления осложнений, которые сказываются на функционировании сердечно-сосудистой системы.
Основы плана сестринской помощи
Сестринский уход должен основываться на следующих положениях. Для начала сиделке необходимо добиться выравнивания частей тела пациента, продумать, каким образом можно максимально аккуратно выполнять движения конечностей на сопротивление.
Кроме того, сестре следует предупредить пострадавшего о возможной опасности выполнения наклонов и поворотов, разъяснить пациенту основные положения биомеханики.
Особое значение имеет контроль питания больного. Для скорейшего восстановления рацион человека, прикованного к больничной койке, должен включать продукты, насыщенные белками, фосфором, кальцием. Поэтому питание здесь строится на употреблении бобовых, рыбы, мяса и печени, молочных продуктов.
В каких случаях прибегают к сестринской помощи?
Поддержка больного со стороны медработника либо сиделки выглядит актуальной:
- если пациент находится в состоянии комы;
- при восстановлении после инсульта, инфаркта, прочих нарушений работы органов сердечно-сосудистой системы;
- в период реабилитации, направленной на устранение последствий серьезных травм;
- после оперативного вмешательства;
- в случае развития у больного онкологических заболеваний;
- при психологических расстройствах, психических заболеваниях, нервных отклонениях;
- в случаях, когда не могут быть самостоятельно реализованы основные потребности пациента;
- при обслуживании немощных людей, лиц старческого возраста.
Первый этап сестринского ухода – обследование
Главной целью сестринского обследования пациента выступает сбор данных о состоянии его здоровья. Вначале медицинские работники собирают информацию для формирования истории болезни. Далее прибегают к физическому обследованию, в частности измерению температуры тела, артериального и глазного давления. В последующем выполняют анализ крови и мочи, исследуют биохимические показатели телесных жидкостей.
Второй этап сестринского ухода – выявление проблем пациента
На следующем этапе сестринской помощи определяют потенциальные и существующие, а также приоритетные проблемы пациента. Это могут быть стрессовые состояния, страх перед оперативным вмешательством, дискомфорт ввиду ограничения подвижности тела.
Обычно медработники выявляют одновременно различные типы проблем пациента. В подобных ситуациях главной задачей выступает определение трудностей, устранение которых нуждается в экстренном вмешательстве. В качестве примера здесь стоит привести повышение артериального давления, стресс, развитие болевых синдромов. Напротив, промежуточные проблемы не несут опасности для здоровья – наличие дискомфорта в послеоперационный период, дефицит самоухода, прочее.
Третий этап сестринского ухода – постановка целей
Существует целый ряд задач, которые неизменно ставят перед сиделками при уходе за больным:
- формирование информационной базы о пациенте;
- выявление объективных потребностей больного в период реабилитации;
- расстановка главных приоритетов в обслуживании;
- разработка плана ухода за больным, учитывая проблемы пациента настоящие и потенциальные;
- определение того, насколько эффективным в плане успешной реабилитации пострадавшего окажется составленный план мероприятий.
При этом отводится время для оценки каждой цели. Продолжительность оценки здесь зависит от этиологии заболевания, объективных проблем, состояния пациента.
Сестринский уход предполагает реализацию нескольких целей: долгосрочные – более 2 недель и краткосрочные – 1-1,5 недели. Например, при постановке целей медсестра может обучать больного на протяжении нескольких дней самостоятельно принимать лекарство, закапывать глазные капли без посторонней помощи. В конце отведенного срока сиделка должна определить, насколько эффективно пациент справляется с указанными действиями.
Четвертый этап сестринского ухода – вмешательство
Основной задачей сестринского вмешательства выступают мероприятия, направленные на реализацию ранее поставленных целей. Выделяют следующие системы вмешательства медработника:
- Компенсирующее (абсолютное) – в нем нуждается несколько категорий пациентов. В первую очередь пострадавшие, которые находятся в критическом либо бессознательном состоянии. К обслуживанию пациентов, согласно представленной системе, прибегают и в случаях наличия врачебных предписаний, направленных на ограничение подвижности. Кроме того, подход применяется, если человек не может самостоятельно принимать осознанные решения.
- Частично-компенсирующее – распределение действий между больным и медицинской сестрой зависит от степени ограниченности двигательных способностей пострадавшего, а также предрасположенности последнего к обучению.
- Поддерживающее – система вмешательства применяется в ситуациях, когда пациент способен самостоятельно обучаться уходу за собой и выполнять несложные задачи. В то же время присутствие медсестры и контроль действий с ее стороны выступают обязательным условием ухода за больным.
Пятый этап сестринского ухода – оценка результатов
Здесь могут возникать сестринские проблемы. Пациента необходимо как можно скорее привести в дееспособное состояние. Поэтому на данном этапе медицинскому работнику приходится оценивать степень реализации пунктов плана, сравнивать итоги проведенных мероприятий с желаемыми результатами.
В завершение оценки результатов сестра формирует соответствующие выводы, делает отметки в истории болезни. В документации указывается, насколько улучшилось либо ухудшилось состояние пациента по итогам предпринятых мероприятий.
Если результаты сестринского ухода неудовлетворительны – выявляются допущенные ошибки. Ранее поставленные цели изменяются на более реальные, достижимые в существующих условиях. В конечном итоге пересматривается план действий, вносятся коррективы в план сестринской помощи.
В заключение
Как видно, приоритетные проблемы пациента – это физический и психологический дискомфорт, который возникает в ответ на ограниченную подвижность тела, необходимость длительного соблюдения постельного режима. Что касается сестринского ухода, подобные мероприятия не только способствуют скорейшей реабилитации больного, но и адаптации родных пострадавшего к изменениям, которые возникли по причине проблем со здоровьем близкого человека. В целом же неудовлетворение потребностей пациента всегда вызывает возникновение тех или иных проблем.
Проблемы пациента — Студопедия
Проблемы настоящие:повышение температуры тела до 38,2°С, боль в области сердца, слабость, плохой сон.
Проблемы потенциальные: возможное формирование порока сердца, сердечная недостаточность.
Приоритетная проблема: боль в области сердца.
Решение приоритетной проблемы:
Краткосрочная цель: пациентка отметит уменьшение боли к концу 3-го дня лечения.
Долгосрочная цель: пациентка отметит отсутствие боли к моменту выписки.
Независимое решение приоритетной проблемы:
а). Рациональная психотерапия – появление болей связано с воспалительными процессами в мышце и оболочках сердца.
б). Охранительный режим – рекомендовать пациентке на период болей соблюдать постельный режим.
в). Лечебное питание – рекомендовать пациентке ограничить прием жидкости. Соли и соблюдать диетический стол.
г). Специальные сестринские манипуляции – в специальных сестринских процедурах пациентка не нуждается.
3 часть
Независимые сестринские вмешательства
1. Для эффективности лечения, создать физический и психологический комфорт:
а). Обеспечить постельным лечебно-охранный режимом,
б). Обеспечить лечебное питание (стол №10 с ограничением жидкости и соли)
2. Для эффективного лечения своевременно и правильно выполнять назначения врача:
а). Препарат из этиотропной группы (рецепт)
б). Препарат из патогенетической группы (рецепт)
в). Препарат из симптоматической группы. (рецепт)
3. Для своевременного выявления побочных эффектов от лекарственной терапии осуществлять постоянный контроль за переносимостью лекарственных препаратов:
а). Побочный эффект препарата №1
б). Побочное действие препарата №2
в). Побочное действие препарата №3
4. Для ранней диагностики возможных осложнений, осуществлять постоянный контроль за общим состоянием пациента, его поведением и другими показателями (ЧДД, АД, пульс, суточный диурез).
5. Для качественного выполнения исследований, вовремя обеспечить подготовку пациента, к дополнительным исследованиям.
6. До выписки пациента провести беседы:
а). О значении соблюдения режима двигательной активности.
б). О значении лечебного питания;
в). О необходимости систематического приема лекарств;
г). О значении профилактического обследования и лечения
Оценка: пациентка отмечает исчезновение боли в области сердца и снижение температуры. Цель достигнута.
Приоритетная проблема: боль в эпигастральной области.
Сестринский диагноз: боль в эпигастральной области вследствие образования язвы в желудке.
Краткосрочная цель: пациент отметит стихание боли к концу 7-го дня лечения.
Долгосрочная цель: пациент отметит отсутствие боли в эпигастральной области к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
| План | Мотивация |
| Независимые вмешательства 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим | Для улучшения психоэмоционального состояния пациента |
| 2. Обеспечить питание в соответствии со щадящей диетой | Для физического, химического и механического щажения слизистой желудка пациента. |
| 3. Обучить правилам приёма назначенных лекарственных препаратов. | Для эффективного лечения. |
| 4. Объяснить пациенту сущность заболевания, рассказать о современных методах профилактики обострения заболевания. | Для снятия тревожного состояния, повышения уверенности в благоприятном исходе лечения. |
| 5. Провести беседу с родственниками об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов, пищевых антацидов. | Для эффективного лечения. |
| 6. Контролировать передачи пациенту продуктов питания. | Для эффективного лечения. |
| 7. Наблюдать за внешним видом, контроль пульса, АД, температура тела, характер стула. | Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях. |
| Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку к ФГДС и желудочному зондированию. | Для точности диагностических процедур. |
| 2. Подать пациенту грелку на эпигастральную область по назначению врача. | Для уменьшения боли. |
| 3. Выписать направление на физиолечение и сопроводить пациента. | |
| Зависимые вмешательства 1. Обеспечить приём антацидов, антисекреторных препаратов, антихеликобактерных препаратов по назначению врача. | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: частый, объёмный жидкий стул.
Сестринский диагноз: частый объёмный жидкий стул (понос) вследствие хронического воспаления тонкого кишечника.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение частоты стула к концу недели лечения.
Долгосрочная цель: пациент нормальный стул к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
| План | Мотивация |
| Независимые вмешательства 1. Обеспечить питание в соответствии со щадящей диетой, приём 1,5-2 л жидкости в сутки (крепкий чай с лимоном, сок черники, отвар шиповника) | Для физического, химического и механического щажения слизистой кишечника пациента, восполнения потерь жидкости. |
| 2. Обеспечить лечебно-охранительный режим. | Для комфортного состояния пациента. |
| 3. Рекомендовать пациенту подмываться и наносить на перианальную область вазелин после каждого акта дефекации. | Для профилактики мацерации перианальной области. |
| 4. Провести беседу с пациентом о лечебном питании, о необходимости регулярного приёма лекарственных средств, о фитотерапии. | Для эффективного лечения. |
| 5. Провести беседу с родственниками об обеспечении дополнительного питания в соответствии со щадящей диетой. | Для дополнительного введения в организм необходимых пищевых веществ для нормализации консистенции стула.. |
| 6. Контролировать передачи пациенту продуктов питания. | Для эффективного лечения. |
| 7. проводить взвешивание 1 раз в 3 дня. | Для контроля веса. |
| 7. Наблюдать за внешним видом, состоянием пациента, кратностью стула. | Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях. |
| Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку пациента и собрать кал для копрологического исследования, бактериологического исследования. | Для точности диагностических процедур. |
| Зависимые вмешательства 1. Обеспечить приём антибактериальных препаратов, вяжущих средств ферментных препаратов по назначению врача. | Для эффективного лечения. |
| 2. проводить парентеральное введение белковых гидролизатов, растворов электролитов по назначению врача. | Для восполнения потерь жидкости, питательных веществ и микроэлементов |
Приоритетная проблема: задержка стула.
Сестринский диагноз: задержка стула вследствие хронического воспалительного заболевания толстого кишечника..
Краткосрочная цель: пациент будет иметь стул не реже 1 раза в 2 дня к концу недели лечения.
Долгосрочная цель: пациент будет иметь регулярный стул и знать меры профилактики запоров к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
| План | Мотивация |
| Независимые вмешательства 1. Порекомендовать включать в рацион питания больше овощей, фруктов, чернослива, инжира, растительного масла, кисломолочных продуктов. | Для послабляющего эффекта. |
| 2. Обеспечить питание в соответствии с основным вариантом стандартной диеты. | Для физического, химического щажения слизистой кишечника пациента. |
| 3. Порекомендовать добавлять в блюдо небольшое количество распаренных отрубей. | Для послабляющего эффекта. |
| 4. Порекомендовать пациенту употреблять не менее 1,5 л жидкости в сутки. | Для нормализации консистенции стула. |
| 5. Провести беседу с родственниками об обеспечении дополнительного питания в соответствии с лечебными рекомендациями. | Для эффективного лечения. |
| 6. Научить пациента упражнениям ЛФК и самомассажу живота. | Для стимуляции работы кишечника. |
| 7. Научить пациента выработке условного рефлекса на опорожнение кишечника в определённое время. | Для регуляции стула. |
| 8. Контролировать кратность стула, осматривать перианальную область. | Для контроля состояния и эффективности лечения. |
| Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку к ирригоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии. | Для точности диагностических процедур. |
| 2. Подготовить пациента и собрать кал для копрологического исследования, на дисбактериоз, бактериологического исследования | Для уточнения диагноза. |
| 2. Поставить пациенту очистительную клизму при отсутствии стула | Для своевременного опорожнения кишечника. |
| Зависимые вмешательства 1. Обеспечить приём слабительных препаратов, ферментных препаратов по назначению врача. | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: отсутствие аппетита.
Сестринский диагноз: отсутствие аппетита вследствие раковой интоксикации.
Краткосрочная цель: пациент осознает важность полноценного питания к концу недели лечения.
Долгосрочная цель: масса тела пациента не уменьшится к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
| План | Мотивация |
| Независимые вмешательства 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим | Для улучшения психоэмоционального состояния пациента |
| 2. Разнообразить меню, учитывая вкусы пациента и назначенную врачом диету | Для возбуждения аппетита. |
| 3. Эстетически оформлять приём пищи. | Для возбуждения аппетита. |
| 4. Включить в рацион аппетитный чай, мясные и рыбные бульоны, пряности (с разрешения врача). | Для возбуждения аппетита. |
| 5. Провести беседу с пациентом о необходимости питания для улучшения здоровья. | Для предупреждения потери массы тела. |
| 6. Провести беседу с родственниками о дополнительном питании пациента в соответствии со вкусами пациента и рекомендациями диетолога. | Для эффективного лечения. |
| 7. Регулярно проветривать палату перед приёмом пищи. | Для исключения неприятных запахов снижающих аппетит. |
| 8. Взвешивать пациента 1 раз в 3 дня | Для наблюдения за массой тела как критерием эффективности проводимых мероприятий. |
| Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку к назначенным лабораторным и инструментальным исследованиям. | Для точности диагностических процедур. |
| Зависимые вмешательства 1. Обеспечить приём лекарственных препаратов по назначению врача. | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: боль в суставах.
Сестринский диагноз: боль в суставах вследствие активного воспалительного процесса.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение болей в суставах к концу недели лечения.
Долгосрочная цель: пациент отметит отсутствие болей в суставах к моменту выписки.
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
| План | Мотивация |
| Независимые вмешательства
1. Обеспечить строгое соблюдение лечебной диеты, богатой витамином С; исключить раздражающую острую, сладкую и солёную пищу. |
Для уменьшения воспалительных явлений и уменьшения болей. |
| 2. Осуществить уход за кожей, полостью рта, промежностью. | Профилактика инфекционных осложнений. |
| 3. Обеспечить покой для воспалённых суставов с помощью подкладных валиков, подушек. | Для фиксации сустава в физиологическом положении и уменьшения болей. |
| 4. Обеспечить кормление пациента в постели, обеспечить предметами ухода. | Для уменьшения болей. |
| 5. Обеспечить наблюдение за пациентом (общее состояние, пульс, АД, ЧДД, физиологические отправления, цвет кожи над суставами, объём движений). | Для ранней диагностики осложнений и оказания помощи. |
| 6. Обеспечить психологическую поддержку пациента. | Для психоэмоциональной разгрузки. |
| 7. Провести беседы: о пользе правильного приёма лекарственных средств, о применении простейшей физиотерапии в домашних условиях. | Для эффективного лечения и профилактики осложнений. |
| Взаимозависимые вмешательства
1. Подготовить пациента к взятию крови на исследования. | Для точности диагностических процедур. |
| 2. Подготовить пациента и сопроводить на инструментальные исследования. | Для точности диагностических процедур. |
| 3. Обеспечить назначенное физиолечение. | Для эффективного лечения. |
| Зависимые вмешательства.
1. Своевременно и правильно выполнять назначения врача (введение анальгетиков, НПВС). |
Для эффективного лечения. |
| 2. Обеспечить постановку компрессов на поражённые суставы. | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: тревога о своём состоянии и страх инвалидизации.
Сестринский диагноз: тревога о своём состоянии и страх инвалидизации заболевания суставов.
Краткосрочная цель: у пациента снизится тревожность к 3-4 дню.
Долгосрочная цель: у пациента не будет тревоги о своём состоянии и страха заболевания к моменту выписки.
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
| План | Мотивация |
| Независимые вмешательства
1.Обеспечить физический и психический покой. |
Для комфортного состояния пациента. |
| 2. Уделять достаточно времени для обсуждения проблем пациента ежедневно, акцентируя его внимание на современных средствах лечения. | Для информации пациента. |
| 3. Обеспечить психологическую поддержку со стороны семьи. | Для эффективного лечения. |
| 4. Поощрять родственников навещать его и проинформировать о должном поведении. | Для психологической поддержки. |
| 5. Обеспечить наблюдение за пациентом (общее состояние, пульс, АД, ЧДД, состояние сна). | Для ранней диагностики осложнений и оказания неотложной помощи. |
| 6. Обеспечить пациента популярной литературой по данному заболеванию | Для повышения информированности пациента. |
| Взаимозависимые вмешательства
1.Обеспечить консультацию психолога (психотерапевта) | Для точности диагностических процедур. |
| Зависимые вмешательства.
1. Обеспечить приём седативных препаратов по назначению врача. |
Для эффективного лечения. |
«Организация специализированного сестринского ухода при заболеваниях системы крови»
Первичная заболеваемость болезнями крови, кроветворных органов и отдельными нарушениями, вовлекающими иммунный механизм, возросла за 1990-2005 годы в 3,5 раза.
Одной из основных целей Национального проекта в здравоохранении является укрепление здоровья населения России, снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности. В Омской области ряд мероприятий по реализации Национального проекта идёт совместно с уже действующими областными и муниципальными целевыми программами, утверждёнными ЗС Омской области, такими как программа «Профилактика и лечение гемофилии» (2004-2008 гг.).
Организация специализированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями системы крови осуществляется в гематологических отделениях многопрофильных больниц и гематологических консультативных кабинетах крупных поликлиник.
Настоящие проблемы пациента:
— умеренная боль в месте повреждения;
— невозможность самостоятельно жевать пищу;
— трудности общения;
— дефицит знаний по уходу за полостью рта.
Потенциальные проблемы:
— риск развития стоматита;
— риск замедленной консолидации;
— снижение массы тела.
Приоритетные проблемы: невозможность самостоятельно жевать, дефицит знаний по уходу за полостью рта.
Краткосрочная цель: пациент к концу 2-х суток после обучения будет самостоятельно принимать пищу, обрабатывать полость рта после приема пищи.
Цель долгосрочная: к моменту выписки потеря веса у пациента будет не более 2 кг, стоматит у пациента не разовьется.
| Планирование | Мотивация |
| 1. М/с закажет на пищеблоке челюстной стол. | Обеспечить питание пациента |
| 2. М/с в первые сутки проведет беседу с пациентом о характере принимаемой пищи и условиях ее приема, проконтролирует прием пищи пациентом с помощью поильника. | Обучить пациента приему пищи |
| 3. М/с проведет беседу с родственниками о характере передач. | Обеспечить полноценное питание |
| 4. М/с проведет беседу с пациентом о необходимости обработки ротовой полости после приема пищи с помощью кружки Эсмарха. | Предупредить развитие стоматита |
| 5. В первые сутки м/с окажет помощь при обработке ротовой полости пациентом. | Оказание помощи при обработке рта |
| 6. М/с обеспечит пациента растворами для обработки ротовой полости.
| Предупредить развитие стоматита |
| 7. М/с будет проводить контроль веса пациента за время пребывания в стационаре. | Контроль эффективности действий м/с |
Студент проводит беседу с пациентом о правилах ухода за полостью рта, рекомендует использовать для предупреждения стоматита 0,5% р-р KMО4, р-р фурацилина 1:5000, 1-2% р-р борной кислоты.
Студент выполнит манипуляцию согласно алгоритма.
Приоритетная проблема: частое, болезненное мочеиспускание.
Сестринский диагноз: часто, болезненное мочеиспускание (дизурия) вследствие воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение частоты и боли при мочеиспускании к концу 7-го дня лечения.
Долгосрочная цель: исчезновение дизурических явлений к моменту выписки пациента.
План сестринских вмешательств
| План | Мотивация |
| Независимые вмешательства
1. Обеспечить строгий постельный режим и покой. |
Для уменьшения физической и эмоциональной нагрузки |
| 2. Обеспечить питание в соответствии с основным вариантом стандартной диеты диетой | Для уменьшения раздражения слизистой чашечно-лоханочной системы. |
| 3. Обеспечить пациента обильным питьём до 2-2,5 л в сутки (мин.вода, клюквенный морс, отвар шиповника). | Для создания форсированного диуреза. |
| 4. Обеспечить гигиенический уход (смена белья, подмывание, уход за кожей). | Для создания комфорта пациенту и профилактики вторичной инфекции. |
| 5. Обеспечить пациента предметами ухода (судно, мочеприёмник). | Для создания комфорта и уменьшения болей. |
| 6. Контролировать передачи пациенту продуктов питания. | Для эффективного лечения. |
| 7. Наблюдать за внешним видом, контроль пульса, АД, температура тела, цвет и количество мочи. | Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях. |
| 8. Провести беседу с пациентом о соблюдении диетического питания, о фитотерапии, о правильном приёме лекарственных препаратов. | Для профилактики осложнений. |
| Взаимозависимые вмешательства
1. Обеспечить правильную подготовку и собрать мочу на общий анализ, по Нечипоренко, бактериологическое исследование. |
Для точности диагностических процедур. |
| 2. Подать пациенту грелку на поясничную область по назначению врача. | Для уменьшения боли. |
| Зависимые вмешательства
1. Обеспечить правильный и своевременный приём антибиотиков, спазмолитиков по назначению врача. |
Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: резкая слабость.
Сестринский диагноз: резкая слабость вследствие хронической почечной недостаточности.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение слабости к концу 7-го дня лечения.
Долгосрочная цель: при сохраняющейся слабости пациент будет адаптирован к жизни в домашних условиях к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
| План | Мотивация |
| Независимые вмешательства
1. Обеспечить физический и психический покой. |
Для уменьшения физической и эмоциональной нагрузки |
| 2. Обеспечить соблюдение строгого постельного режима. | Для улучшения общего самочувствия и увеличения диуреза. |
| 3. Обеспечить дробное, легкоусвояемое питание с ограничением соли и жидкости в соответствии с вариантом стандартной диеты с пониженным количеством белка (НБД). | Для повышения защитных сил организма. |
| 4. Обеспечить гигиенический уход (смена белья, подмывание, уход за кожей). | Для создания комфорта пациенту и профилактики вторичной инфекции. |
| 5. Обеспечить пациента предметами ухода (судно, мочеприёмник). | Для создания комфорта. |
| 6. Обеспечить определение водного баланса. | Для контроля за выделительной функцией почек. |
| 7. Обеспечить помощь пациенту в удовлетворении основных жизненных потребностей. | Для улучшения самочувствия |
| 8. Наблюдать за внешним видом, контроль пульса, АД, температура тела, цвета и количества мочи. | Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях. |
| 9. Провести беседу с пациентом о рациональном образе жизни при данном заболевании. | Для профилактики осложнений. |
| 10. Провести беседу с родственниками о психологической поддержке пациента, организации ухода в домашних условиях. | Для адаптации пациента к своему состоянию. |
| Взаимозависимые вмешательства
1. Обеспечить правильную подготовку и собрать мочу на общий анализ, по Зимницкому. |
Для точности диагностических процедур. |
| 2. Проводить промывание желудка, содовые клизмы по назначению врача. | Для уменьшения слабости. |
| 3. Подготовить пациента к гемодиализу, обеспечить наблюдение. | Для эффективного проведения процедуры. |
| Зависимые вмешательства
1. Обеспечить правильное и своевременное введение антикоагулянтов, гормонов по назначению врача. |
Для эффективного лечения. |
Приложение №2
В последнее время несколько человек спрашивали меня: «Как я могу использовать приоритет, чтобы лучше управлять проблемами в Jira Software?» На протяжении всей моей карьеры в области программного обеспечения разные команды использовали приоритет для взаимодействия различных процессов в своих системах отслеживания проблем. Отсутствие четкого определения приоритета делает работу более запутанной.
Позвольте мне задать несколько глобальных определений, чтобы создать основу для нашего обсуждения:
- Приоритет — относительная важность проблемы по отношению к другим вопросам для команды
- Серьезность — относительное влияние проблемы по сравнению с другими проблемами, о которых сообщалось в ходе испытаний, разработки или разработки на месторождении
- Частота — как часто возникает конкретная проблема
- Заблокировано — случай, когда член команды лишен возможности прогрессировать
Приоритет всегда отражает порядок, в котором инженеры должны работать над проблемами. Отклонение от этого определения затрудняет выполнение работы, поскольку команда не всегда знает, как сделать правильный следующий шаг.
Приоритет последовательно
Эффективные команды определяют приоритеты последовательно по мере развития культуры команды. Скорее всего, вы слышали одно из этих утверждений в своей команде, когда вы работали над организацией проблем на следующей итерации.
- «Эта проблема должна быть приоритетной, потому что она очень серьезная!» (высокая степень тяжести)
- «Многие люди столкнутся с этой проблемой, поэтому мы должны сделать ее приоритетной.”(Высокая частота)
- «Мне запрещено продвигаться вперед, поэтому этот вопрос должен быть высокоприоритетным». (заблокировано)
Давайте посмотрим на некоторые дополнительные вопросы, которые мы должны задать.
- Что может быть худшего в результате этой проблемы?
- Потеряет ли пользователь что-нибудь значимое?
- Сколько пользователей, по нашему мнению, затронуто?
- Проблема связана с определенной областью продукта, или все пользователи столкнутся с этой проблемой?
- Это мешает продвижению вперед конечного пользователя или кого-то из команды разработчиков?
Разработка программного обеспечения — это экономический процесс.Если вы решили исправить одну проблему, это означает, что вы откладываете работу над чем-то другим. Поэтому важно оптимизировать порядок, в котором вы решаете проблемы, чтобы ваша команда приносила наибольшую пользу. Независимо от того, как проблемы имеют приоритет, приоритет относится только к порядку, в котором они должны быть исправлены.
Pro tip : расстановка приоритетов является культурным элементом в каждой команде. Рассмотрение проблем и определение их приоритетности в команде помогает сформировать фундаментальное понимание ценностей и целей команды.Не стоит недооценивать необходимость совместного решения проблем, особенно для новых проектов.
Традиционные команды: используйте приоритетное поле Jira Software
Традиционные команды разработчиков программного обеспечения должны использовать приоритетное поле внутри Jira Software. Jira Software включает пять приоритетов по умолчанию (блокирующий, критический, основной, второстепенный, тривиальный). Команды могут добавлять или изменять приоритеты в Jira Software в соответствии со своими потребностями.
Приоритеты обычно существуют внутри версий, так что инженеры исправляют все проблемы с версией в первую очередь на основе приоритета, а затем переходят к следующей версии.Проще говоря, блокировщик в версии 2 возникнет после серьезной проблемы в версии 1. Гаджет статистики двумерного фильтра суммирует приоритеты для одновременных версий. Менеджеры проектов могут получить обзор проекта в один взгляд. Чтобы углубиться, просто нажмите на любую из ссылок.
Используйте поле с фиксированной версией, чтобы указать, в каком выпуске должна быть решена проблема. Поле версии влияет на версию, в которой обнаружена проблема.
ProTip : Некоторые команды предпочитают менять приоритеты по умолчанию на числовую схему: P0, P1 … P4.Это устраняет эмоциональную привязанность к таким словам, как блокирующий, критический и тривиальный. Просто будьте ясны в отношении того, что означает каждое из числовых состояний, чтобы команда последовательно определяла приоритеты.
Agile команды: используйте ранг
Agile команды имеют несколько иной способ расстановки приоритетов. Agile команды выполняют новую работу, работая через журнал невыполненных работ, который представляет собой список всех проблем на радаре команды. Список всегда в приоритетном порядке, так что команда может просто снять работу с верхней части списка.Итеративные скрам-команды работают спринтами. Они вытягивают множество проблем из верхней части журнала, чтобы продолжить работу во время итерации. Команды канбанов, основанные на потоке, постоянно вытягивают верхнюю позицию из отставания.
Agile командам не нужно , нужно поля приоритета, так как порядок отставания устанавливает приоритет. Поскольку приоритеты изменяются в заделе, команда остается незатронутой, поскольку они занимаются только первыми несколькими проблемами в топе. Jira Software позволяет легко фильтровать работу по версии, чтобы владельцы продукта могли управлять приоритетами в пределах версии, а также работать в целом.Некоторым командам нравится использовать ранг и поле приоритета, так как поле приоритета дает группирование по группам относительно приоритета . Затем вы можете запросить эти сегменты, используя поиск проблем или различные гаджеты панели мониторинга.
Использование флагов
Иногда при работе над проблемой возникает другая проблема, блокирующая прогресс. В этом случае продвижение вперед блокируется. С помощью Jira Software члены команды могут отметить проблему, отметив, что они заблокированы. На гибкой доске он становится желтым со значком флага, отмечающим препятствие.
Приоритет проблемы естественно не увеличивается из-за того, что прогресс заблокирован. Команда взвешивает последствия блокирования с текущей работой и определяет, нужно ли менять приоритеты.
Выровнять по ясности
Команды, выстроенные в соответствии с приоритетами предстоящей работы, выполняются более плавно и быстрее. Всегда придерживайтесь практики слушания внутри команды, чтобы увидеть, ясны ли приоритеты.Спросите «Легко ли определить, каким будет следующий приоритет команды?» во время ретроспективы. Если есть путаница, потратьте некоторое время на то, чтобы сосредоточиться на методах расстановки приоритетов команды, а затем смоделируйте эту практику в Jira Software.
Получите больше советов и приемов от Jira
,
Обзор
Текстильная отрасль — это многомиллиардная мировая индустрия, а США являются вторым по величине экспортером текстиля в мире. В отечественной текстильной промышленности США занято более 500 000 работников, что имеет решающее значение в автомобильной, военной / правоохранительной, сельскохозяйственной и медицинской областях. Текстиль остается приоритетным торговым вопросом (PTI) с CBP. Цель Textile PTI — обеспечить, чтобы импорт текстиля полностью соответствовал применимым законам, правилам, квотам, соглашениям о свободной торговле и другим программам преференций.Усилия CBP в текстильной промышленности сосредоточены на областях высокого риска, которые могут привести к значительной потере доходов, нанести ущерб экономике США или поставить под угрозу здоровье и безопасность американского народа. CBP продвигает законную торговлю в отрасли, а также способствует созданию сильной внутренней производственной базы.
Сочетание высоких ставок пошлин и сложных законов и правил делает импорт текстиля уязвимым для торгового мошенничества. CBP поддерживает надежную и всеобъемлющую стратегию правоприменения, чтобы быть на шаг впереди нарушителей торговли текстилем.Ниже приводится краткая информация о нескольких программных усилиях:
Укрепление потенциала — стратегия CBP в области защиты прав на текстиль отдает приоритет совместной работе с отечественными производителями и импортерами, а также с нашими партнерами по расследованиям внутренней безопасности (HSI) по вопросам иммиграции и таможенного контроля (ICE). CBP проводит мероприятия по наращиванию потенциала, такие как внутренние и внешние информационно-пропагандистские мероприятия, для накопления знаний о том, как выявлять торговые мошенничества. Персонал CBP, в том числе международные торговые аналитики, специалисты по импорту, адвокаты и аудиторы, выступают в качестве множителей силы в их взаимодействии с торговым сообществом и правительственными учреждениями-партнерами CBP для получения, улучшения и сохранения знаний, инструментов и других ресурсов, необходимых для того, чтобы оставаться в курсе событий. новых и развивающихся вопросов, связанных с текстилем.
Trade Intelligence — в инициативе CBP Trade Intelligence используются ключевые отраслевые контакты для выявления недобросовестной торговой практики или незаконной торговой деятельности. Используя ключевые торговые данные из различных источников, CBP может разрабатывать планы действий и операции по выявлению несоответствующих импортеров и импортных транзакций. CBP стремится сотрудничать с ключевыми заинтересованными сторонами в области разработки стратегий, направленных на обеспечение соблюдения законов и правил о торговле текстилем. Сюда входят не только отечественные производители, но и сообщество импортеров текстиля.
Международные операции по проверке и обеспечению соблюдения — CBP работает со своими коллегами из иностранных правительств для устранения несоответствий и мошенничества, связанных с текстилем.Это включает в себя работу с ICE / HSI для формирования групп по проверке производства текстиля (TPVT) для проведения заводских визитов за границу для проверки происхождения и соблюдения программ торговых преференций, заявленных в отношении импорта текстиля и одежды. CBP также выполнила несколько текстильных операций в сотрудничестве с HSI и полевыми операциями CBP.
Текстильные и торговые соглашения
Большинство соглашений о свободной торговле и законодательных программ торговых преференций содержат сложные правила происхождения, а также другие положения, касающиеся происхождения и квалификации, связанные с текстилем и одеждой.CBP отвечает за обеспечение соблюдения торговым сообществом всех законодательных, нормативных, политических и процедурных требований, касающихся импорта в соответствии с соглашениями о свободной торговле и другими программами торговых преференций.
Ссылки по теме
Приоритетные вопросы торговли: торговые соглашения — информация, связанная с различными торговыми соглашениями и другими преференциальными программами, включая инструкции по внедрению и шаблоны сертификации происхождения.
Для просмотра обновлений торговой политики и правоприменения посетите Службу обмена сообщениями Cargo Systems (CSMS).
Посетите Систему онлайн-поиска таможенных решений (CROSS), чтобы просмотреть базу данных опубликованных решений и страницу требований к электронным запросам, чтобы узнать больше о процедурах в рамках программы решений.
Сообщить о нарушении правил торговли — электронные обвинения предоставляют общественности возможность сообщать CBP о любых предполагаемых нарушениях торговых законов или нормативных актов, связанных с ввозом товаров в США.S.
Обеспечение и управление квотами — Отчеты о квотах и отчеты о товарных графиках и уровни тарифных предпочтений.
Для просмотра Согласованного тарифного плана США (HTSUS) — посетите Комиссию по международной торговле США (USITC).
Министерство торговли, Управление текстиля и одежды (OTEXA) — Дополнительная информация, связанная с импортом текстиля и одежды
.
Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.
Эти примеры могут содержать разговорные слова на основе вашего поиска.
Окружающая среда была в числе приоритетных вопросов перед Комитетом.
В каждой из региональных программ разработаны информационно-пропагандистские материалы по приоритетным вопросам .
приоритетных вопросов включают насилие в семье.
Рекомендации должны быть короче и перегруппированы в соответствии с приоритетными вопросами .
Подробные сведения о возможностях предоставления услуг и сбора информации о потере приоритетов .
В завершение участники определили и обсудили приоритетных вопросов для исследования.
Por último, los Participantes identificaron y abordaron asuntos prioritarios para la researchación.
Убедитесь, что приложения сосредоточены на подтверждении приоритетных вопросов .
Каковы приоритетных вопросов для разных групп?
Консультации с клиентами также позволили лучше понять приоритетные вопросы Организации Объединенных Наций .
Асимизм с ха-дадо, мэр города Висбилидад а-ля консалтате с ограниченным кругом интересов приоритетных задач де лас Насионес Унидас.
Консультации с НПО по приоритетным вопросам .
Аналогичным образом, мы приветствуем практику проведения групповых дискуссий по приоритетным вопросам в качестве важного и новаторского вклада в эти обсуждения.
Аплодисменты по случаю проведения дебатов по группам приоритетных задач Como Una вносит свой вклад в инновации и обсуждения.
Департамент продолжал пропагандировать приоритетных вопросов , касающихся прав человека, в частности проблемы расизма.
El Departamento Продолжить промоушен cuestiones prioritarias en regtioon con los derechos humanos, en especial la cuestión del racismo.
Благое управление в африканских обществах имеет решающее значение для адекватного решения приоритетных проблем .
Национальная общественная организация африканских стран, где вы нуждаетесь в первоочередном порядке, cuetiones prioritarias .
Эти усилия были подкреплены брифингами старших должностных лиц для ключевых средств массовой информации по приоритетным вопросам перед Организацией.
Como apoyo a ese esfuerzo, los funcionarios superiores han informado a los medios de comunicación mas importantes sobre las cuestiones prioritarias que la Organización tiene ante sí.
Подготовительный комитет конференции определил «Распределение населения и миграция» среди своих приоритетных вопросов .
Предварительная подготовка к проведению Конференции по установлению законности «Распределение денег и миграции», посвященной темам приоритетов .
Несколько приоритетных вопросов должны быть решены с помощью вышеупомянутых политик, стратегий и планов действий.
Взаимосвязь с политиками, национальными стратегиями и самолетами, посещающими рабочую площадку приоритетных задач .
Аналогичным образом, Филиппины выбрали приоритетных вопросов в исследовательской деятельности.
Del mismo modo, en Filipinas fueron seleccionados temas prioritarios para las actividades de researchación.
Это отражено в новом бюджете через вес, приданный приоритетным вопросам .
Это должно быть сделано в обязательном порядке в качестве неотъемлемой части документа temas prioritos .
Соответственно, эта Программа направлена на решение приоритетных проблем , определенных в Национальной политике в области молодежи Самоа на 20012010.
Кроме того, в рамках программы « заявлений о приоритетах » и «Политики в области народного творчества в Самоа, 2001–2010 годы».
Эти два дня будут посвящены обсуждению приоритетных вопросов по улучшению Национальной системы образования.
Estos dos días centrarán el дебаты в temas prioritarios para perfeccionar el Sistema Nacional de Educación.
Поэтому эту проблему необходимо рассматривать как часть приоритетных вопросов в сфере образования.
,
Приоритезация ваших задач является неотъемлемой частью любой работы. Но как вы справляетесь с растущей рабочей нагрузкой, когда каждая проблема кажется приоритетной?
Когда дело доходит до вашей команды, каждый отвечает за отслеживание своей работы и выполнение заданий в соответствии с графиком. Но работа становится беспокойной. Вот почему вы должны быть активными, а не реактивными.
Как сказал покойный бизнесмен, педагог и писатель Стивен Кови: «Ключ не в том, чтобы расставить приоритеты в своем расписании, а в том, чтобы наметить приоритеты.«Это неоценимый урок, когда каждая работа является первостепенной необходимостью для какого-то отдела.
Преимущества расстановки приоритетов также не ограничиваются собой. Как рассказал редактор Geckoboard Шеннон Бирн: «Благодаря тому, что я сосредоточен и организован, я могу быть сосредоточенным и организованным со своими командами». Короче говоря, расстановка приоритетов положительно влияет на всю команду. Сделай это для них и для себя.
Эти советы помогут вам оставаться в приоритете под давлением.
Составить список
Когда работа начинает чувствовать себя подавляющим, сделайте шаг назад и запишите, что находится на вашей колоде.Оттуда вы можете начать отслеживать свою пропускную способность в соответствии с требованиями работы.
Создавая список, вы позволяете своему мозгу переходить в режим оценки, где он начинает подсознательно решать, что важно. Думайте о своем мозге как о главном трекере.
Чтобы составить список качества, рассмотрите все, что вам нужно сделать. Затем определите, что вы можете реально сделать за день. Подумайте о факторах, которые могут повлиять на вашу работу, таких как:
- Распределение времени: Сколько времени вы проводите в день? Каждая деталь занимает время от встречи до определения приоритетов в вашей жизни.Учет всего этого.
- Ключевые события: Встречи, обзоры и ключевые события подпадают под вышеуказанный пункт. Тем не менее, это выдающиеся части дня. Обозначим их как таковые.
- Суточная изменчивость: Возникают рабочие кривые. Гибкость расписания уменьшает влияние кривых шаров на проблемы, которые вы сейчас отслеживаете.
Приоритетность срочности и усилий
Перечисление вашей работы это только начало. Как только у вас есть свой список, пришло время оценить важность каждого вопроса.Чтобы тщательно расставить приоритеты в своей работе, проследите за этими двумя ключевыми областями:
Приоритет работы
Каждая задача имеет приоритет. Однако каждая команда определяет приоритет немного по-своему. Вот некоторые факторы, которые влияют на приоритет:
- Срочность
- Значение
- Стоимость
- Сроки
- Возврат инвестиций (ROI)
Определите, какие факторы являются наиболее важными для вашего проекта.
Время и усилие
Определите масштаб вашего проекта и ваше участие.Планируете ли вы командный проект или ваши собственные задачи, ведущие менеджеры проектов учитывают время и свое участие в работе. Ресурсы и производительность также играют важную роль. Чтобы понять T & E, руководители проектов задают себе такие вопросы, как:
- Можете ли вы делегировать работу, или вам нужно на практике?
- Насколько человек способен выполнять свою работу? Нужна ли им дополнительная поддержка?
- Насколько продуктивной была команда на сегодняшний день?
- Какие ресурсы у нас есть в наличии?
Если вы все еще застряли на том, как ранжировать свои задачи, сделайте перекрестные ссылки на эти две области.Вы можете обнаружить конфликты между временем и приоритетом, которые позволят вам найти баланс между пунктуальностью и производительностью. Овладение этим приемом сэкономит ваше время при планировании задач вашей команды.
Узнайте обо всем, что возможно
Чем больше вы знаете о своем бизнесе, тем лучше вы в каждом аспекте своей работы. Это включает в себя приоритеты. Точно понимая цели вашей организации, ее внутреннюю работу и недостатки, вы будете знать, как правильно оценивать работу.
Вы должны найти время, чтобы узнать о вашей компании и отрасли. Обойти это невозможно. Чтобы оставаться в курсе, рассмотрите эти небольшие домашние задания:
- Узнайте о вашей отрасли. Это включает в себя публикации, мысли и даже идеи, с которыми вы можете не согласиться. Цель состоит в том, чтобы иметь всестороннюю перспективу.
- Спросите свою команду об их работе. Понять, как их рабочие процессы и проект в целом работают вместе.
- Поговорите с руководителями отделов. Узнайте, что наиболее важно для каждого отдела и вашего руководителя.
- Сеть. Общение с другими людьми в вашей отрасли — отличный способ получить совет из первых рук.
Сделать графики видимыми, прозрачными даже
Прозрачность проекта полезна по двум причинам. Во-первых, в отношении гибкого управления проектами видимость проекта означает такие методы, как отставание продукта Agile и хранение всего в одном месте. Как вы можете назначать приоритеты, если вы не знаете всей работы, которую нужно выполнить? Прозрачность задачи сводит к минимуму вероятность ошибки при делегировании работы.После этого команда отвечает за назначение топ-задач в зависимости от времени, необходимого для завершения работы с текущей пропускной способностью.
Во-вторых, это позволяет членам вашей команды взять на себя ответственность за отслеживание проблем без необходимости микроуправления. Делая работу прозрачной, приоритеты каждого становятся очевидными. Если рабочие процессы выглядят не синхронизированными, команды могут быстро общаться и переустанавливать крайние сроки, чтобы гарантировать, что главные задачи решаются требуемым способом. Это также помогает во всем — от планирования собраний до назначения дополнительных задач.
Не бойтесь сокращать задачи
Время от времени ваш список дел будет слишком длинным. Но теперь, когда вы расставили приоритеты в работе, решение задач не должно быть таким сложным.
Иногда работа устаревает с изменениями в проекте. В других случаях это все еще необходимо сделать, несмотря на нехватку времени. В этом случае не забудьте делегировать соответственно.
Заключение
Реализуя эти пять предложений, вы создадите правильную практику определения приоритетов для себя и своей команды.Потратьте время, чтобы правильно разбить задачи, оценить их ценность для проекта и соответственно делегировать оттуда.
Здесь также пригодится программное обеспечение для управления задачами, особенно когда списки задач начинают перегружаться. Быстрые визуальные представления о работе, такие как диаграммы Ганта и Берндауна, помогают всем членам команды знать, что находится в работе, что готовится, и что наиболее важно завершить сейчас.
Сотрудничайте и воплощайте свои проекты в жизнь с помощью Backlog
отставание
отставание
является членом Nulab, создателем Backlog.
,