Прививка от полиомиелита во сколько лет делается: от чего и когда проводится, названия вакцин

Прививка от полиомиелита

Полиомиелит является страшным вирусным заболеванием, инфицирование вирусом опасно последствиями развития осложнений, которые ведут к инвалидности, а в ряде случаев к летальному исходу. В середине прошлого столетия заболевание не поддавалось лечению, а от массовых эпидемий в огромном количестве гибли люди. Однако уже во второй половине 20 века вирусу был поставлен надежный заслон – обязательная прививка от полиомиелита, которая благодаря всеобщей вакцинации позволила искоренить смертельную болезнь.

Полиомиелит и его опасность

Инфицирование происходит вирусом-возбудителем трех типов, места обитания которого – слизистая глотки и кишечника человека. Передача вируса происходит при прямом контакте с инфицированным субъектом через его выделения – мокрота из носа и рта, а также стул. Попавший в организм вирус распространяется по кровотоку, в результате чего поражает отделы центральной нервной системы и серое вещество мозга, что заканчивается параличом либо смертью.

Болезнь чревата рядом опасных осложнений, среди которых нарушение легочных функций и пневмония, проблемы в области желудочно-кишечного тракта (желудочные кровотечения, язва). Коварность заболевания заключается в том, что развивается оно бессимптомно, когда инфицированный даже не подозревает об угрозе, становясь источником распространения вируса. Чаще всего инфекция атакует детей до пяти-шести лет, а эффективного лечения недуга на сегодняшний день нет.

Важно: характерным проявлением полиомиелита является воспаление слизистых оболочек, выстилающих кишечник и носоглотку. Заболевание с двухнедельным инкубационным периодом маскируется под симптомы кишечной инфекции либо ОРЗ. Поэтому так необходима иммунизация против инфицирования.

На территории азиатских стран, где нет квалифицированного медобслуживания, вакцинация происходит прямо в родильном доме, поскольку из-за постоянных стремительных мутаций вируса там свирепствует дикий вариант штамма грозного недуга, который угрожает возникновением эпидемий мирового масштаба.

Как и чем проводят вакцинацию

На территории РФ прививка против вирусного полиомиелита ставится двумя видами вакцин – живой либо инактивированной. Кроме того, может использоваться многосоставная вакцина, а также допускается совмещение живой ОПВ-вакцины с отечественным препаратом для прививания АКДС.

Вакцина против смертельно опасного заболевания содержит мертвый микроорганизм или же весьма ослабленный, который попадая в человеческий организм, подключается к выработке защитных антител.

Сколько делать прививок, в каком возрасте

Сколько нужно ставить инъекций? По мнению специалистов для гарантированной защиты от заболевания следует сделать все обязательные инъекции согласно календарю прививок против полиомиелита.

Профилактику выполняют двумя разновидностями препаратов:

1. Вакцина ОПВ – противополиомиелитный препарат, содержащий живой вирус, вводят его орально (капли в рот). Раствор содержит незначительную часть живых, но предварительно ослабленных и несколько измененных поливирусов, которые оказавшись на слизистой оболочке, выстилающей кишечник, способны сформировать иммунитет, минуя полноценное заражение.
2. Вакцина ИПВ – инактивированный препарат, он содержит убитый возбудитель заболевания. Метод введения ребенку – инъекции подкожно либо в мышцу. Сыворотку можно ставить, как самостоятельную прививку либо она входит в состав комбинированной вакцины АКДС.

Важно: оба вида препаратов содержат необходимый набор вирусов, способны предупреждать все разновидности недуга. Прививка от полиомиелита имеет одну важную особенность – после инъекции прививаемый ребенок становится заразным.

Препараты для вакцинации, разрешенные к использованию на территории РФ

Вакцинация оральным способом

Живую вакцину против опасного заболевания посчастливилось изобрести доктору Себину на протяжении 1955 году. В ее составе хоть и живой, но совершенно ослабленный вирус, препарат применяют по типу оральной жидкости путем закапывания одноразовой капельницей или шприцом.

Капли ОПВ представляет собой розового цвета жидкость с горьковато-солоноватым вкусом. Вещество капают в рот детям младшего возраста на область лимфоидной ткани глотки, для более старших детей предусмотрен метод смачивания веществом небных миндалин, где формируется иммунитет.

Совет: делать процедуру следует строго по рекомендациям, поскольку при попадании на язык препарат может вызвать раздражающее действие с обильным выделением слюны, что заканчивается заглатыванием вещества. Попавшая в желудок ребенку вакцина становится бесполезной т.к. разрушается желудочными ферментами.

Как делают прививку:

• ОПВ лучше закапывать одноразовой капельницей или шприцом, если ребенок грудной, после процедуры малышу не дают еду и напитки;
• малышам после года капли наносят на область небных миндалин, где находится минимальное число вкусовых рецепторов;
• если ребенок срыгивает после процедуры, ее следует повторить, при повторном эффекте прививку делают полтора месяца спустя.

Совет: от прививки против опасного осложнениями заболевания не стоит отказываться, ведь оказавшийся в незащищенном организме вирус вызывает необратимые последствия, лечение которых неосуществимо. Прививку стоит делать, она защищает от любого из трех вариантов вирусов.

Каким образом действует живая вакцина

1. Эффективность живой вакцины, попавшей в кишечник, сохраняется месяц. Это срок, необходимый на выработку в крови, а также на слизистой кишечника антител (защитных белков).
2. Происходит синтез особых клеток иммунной природы, способных распознать и уничтожить возбудителя инфекции, а также «дикие вирусы».
3. Попавшая в организм жизнеспособная вакцина участвует в процессе синтеза интерферона, как противовирусного вещества.

Там, где распространение заболевания отличается массовым характером, первая инъекция делается сразу после рождения. Подобное прививание называют нулевым, термин отражает неспособность прививки сформировать длительную иммунную защиту, а полноценная вакцинация начинается в двухмесячном возрасте.

Как организм может отреагировать на манипуляцию

Редкой реакцией на вакцинацию может стать аллергия, чаще регистрируется появление кратковременного поноса. Опасности такие реакции не представляют, лечения не требуют, являются кратковременными. Единственное серьезное осложнение после введения препарата с жизнеспособным вирусом это заражение полиомиелитом. Однако такое осложнение встречается крайне редко и происходит при тяжелых расстройствах работы иммунной системы.

Совет: если отправляетесь путешествовать или в места с неблагоприятной ситуацией по данному заболеванию, то прививка против опасного полиомиелита обязательна. Лучше использовать ОПВ препарат, который гарантирует надежный иммунитет, но если появляется аллергия, требуется немедленное обращение к специалисту.

Кому запрещено делать прививание живой вакциной:

• ВИЧ-инфицированным людям;
• тем, у кого регистрируют иммунодефицитные состояния;
• беременным женщинам и детям, окружение которых включает людей со слабым иммунитетом;
• людям, имеющим серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом, прививку делают под контролем врача;
• тем, чья нервная система отрицательно отреагировала на предыдущие инъекции.

Совет: прежде чем отправляться на прививку, убедитесь, что у ребенка нет температуры, нет симптомов простуды, не ослаблен иммунитет. Для безопасной вакцинации нужно дождаться избавления от всех нежелательных симптомов.

Прививка против полиомиелита инактивированной вакциной

Авторство по разработке инактивированной вакцины принадлежит американскому ученому Джону Солкому, который в 1950 году для нейтрализации вируса использовал формалин. Такой препарат вводят внутримышечно, чтобы помочь иммунной системе опознать вирус и создать метод защиты путем формирования антител. Поэтому нет угрозы заражения человеческого организма ведь вирус мертвый.

Препарат ИПВ не способен вызвать инфицирования опасным вирусом, вакцина разрешена даже детям с иммунодефицитными состояниями. В результате введения инактивированного препарата нет реакции слизистой кишечника, на ней не формируются антитела и защитные клетки, она считается более безопасной. Привитый малыш не представляет угрозы для окружающих, не становится источником инфекции. Однако посещение массовых мероприятий рекомендовано ограничить, поскольку введенный ИПВ препарат способен спровоцировать заражение другими инфекциями.

Какая бывает реакция на инъекцию

ИПВ манипуляцию производит не с помощью капель, укол делают в область бедра или плеча. Инъекция может вызвать появление слабости и незначительного недомогания с повышением температуры тела, что осложнением не считается и опасности здоровью ребенка не несет.

Совет: любую прививку рекомендуют делать при условии, что у ребенка нет симптомов других заболеваний. Он должен быть абсолютно здоров, на что указывают анализы мочи и крови, тщательный осмотр педиатра, поскольку течение ряда заболеваний может быть бессимптомным.

Когда рекомендована ИПВ прививка против вируса полиомиелита

В очень редких случаях осложнением после противополиомиелитной инъекции может стать высокая температура (39 градусов и выше), сильное покраснение с отеком или аллергической сыпью, а также беспричинный затяжной плач с отказом от еды.

В каких случаях противопоказана инактивированная вакцина:

• при сбоях иммунитета либо при контактах с инфицированным человеком, тогда ИПВ заменяют прививкой ОПВ;
• при нарушениях работы нервной системы после предыдущей прививки против заболевания;
• при аллергических ответах на введение некоторых антибактериальных средств, а также предыдущую инъекцию.

Важно: прививку от инфекционного недуга следует делать независимо от того, перенес или нет человек это заболевание. Причина в том, что болезнь вызывают три разных типа возбудителей, а инъекция способна защитить от любого вида инфицирования, стать преградой повторному заражению.

Republished by Blog Post Promoter

Календарь прививок от полиомиелита для детей и взрослых

Единственной мерой профилактики от вирусного заболевания полиомиелит является вакцинация. Коварное заболевание поражает незащищенных людей и приводит к серьезной эпидемии. На протяжении многих лет от полиомиелита умирали тысячи людей, большинство из которых маленькие дети возрастом до 5-ти лет. Те, кому удалось победить коварный вирус, становились инвалидами. Специалисты всего мира искали способы эффективной профилактики этой болезни. Всего несколько десятилетий назад была создана эффективная вакцина, после введения которой в организме человека вырабатывается стойкий иммунитет к полиомиелиту.

На сегодняшний день иммунизация населения является приоритетной задачей во многих развитых странах мира. Таким образом, удалось остановить прогрессирующий полиомиелит у детей и взрослых. Люди, которые прошли своевременную вакцинацию, находятся вне опасности, а вот те, кто по каким-либо причинам отказался от профилактической прививки, входят в группу риска.

В современной России нет угрозы инфицирования полиомиелитом, что обусловлено своевременной вакцинацией по календарю. Но во многих слаборазвитых странах Азии и Африки опасный вирус до сих пор распространяется среди населения, и это является серьезной угрозой для туристов и командировочных лиц, посещающих дальние страны. Этой категории особо рекомендована предварительная ревакцинация от полиомиелита, благодаря которой можно избежать инфицирования опасным вирусом.

Действующий СанПИН по полиомиелиту В январе 2012 года в Москве был принят СанПИН профилактики полиомиелита, предусматривающий утверждение санитарно-эпидемиологических правил, разработанных в соответствии с законодательной системой РФ.

Общие положения:

1. Первые две вакцинации ИПВ от полиомиелита выполняются детям до года, а также пациентам, не получившим прививки по календарю.
2. Вакцинация проводится в регламентированные сроки по утвержденному прививочному календарю.
3. Обязательное указание прививочного статуса при госпитализации детей в стационарное отделение медучреждения.
4. Для вакцинации и ревакцинации детей, проживающих в закрытых коллективах, применяется ИПВ-вакцина (инактивированная вакцина).
5. Вакцинация ОПВ (оральная полиовакцина из живых штаммов вируса) производится по согласию родителей и только при условии отсутствия противопоказаний.
6. В состав ОПВ должно входить не более 2 штаммов живых вирусов полиомиелита.

Полный перечень прививок, утвержденных СанПИН как профилактика полиомиелита 2017, опубликован на официальном сайте Роспотребнадзора.

График вакцинации от полиомиелита

Вакцинация от полиомиелита в России проводится по специальному графику, предусматривающему проведение профилактических прививок детям с трехмесячного возраста и до 14 лет включительно.

Первая прививка от полиомиелита – ИПВ выполняется по достижении трехмесячного возраста. Следующая вакцинация ИПВ проводится через полтора месяца (в 4.5 м).

Третья прививка от полиомиелита каплями – в 6 месяцев. Далее следует перерыв в 1 год. В 18 месяцев малышу делается ревакцинация ОПВ. Пятая прививка выполняется в 20 месяцев, последняя – в 14 лет.

Если ребенку не была проведена своевременная вакцинация, что часто бывает по причине болезни и ослабленного иммунитета, участковый педиатр и иммунолог разрабатывают индивидуальный прививочный план. Очень важно соблюдать рекомендованный интервал между прививками, что также учитывается медиками.

Ревакцинация полиомиелита

Ревакцинация от полиомиелита выполняется по календарю, согласно которому делать данную прививку необходимо 18-месячному ребенку. Следующая ревакцинация проводится через 3 месяца. 100% эффективность введенной вакцины наблюдается только после пятого введения, предусмотренного в 14-летнем возрасте.

Прививка от полиомиелита формирует стойкий иммунитет, которой мог бы выработаться после перенесенной болезни. Внесенный в организм ребенка вирус не опасен, так как является слишком слабым, чтобы возбудить патологические процессы, присущие данному заболеванию. На протяжении месяца вирус находится в кишечнике. Этот период защитный, то есть даже при контакте с заразным человеком привитый ребенок не заболеет. В разгар эпидемии предусмотрена первая ревакцинация от полиомиелита каплями ОПВ. Такая прививка не входит в обязательный календарь вакцинации и считается нулевой.

Согласно стандартной схеме ревакцинация проводится в строгие сроки с обязательным соблюдением рекомендованного интервала, но иногда бывают непредвиденные обстоятельства, на фоне которых вакцинация в установленное время не выполняется. В таких случаях разрабатывается индивидуальный прививочный план с обязательным соблюдением интервала. Первые три прививки выполняются с промежутком в 1.5-2 месяца.

Прививка от полиомиелита в 14 лет

Последняя ревакцинация от полиомиелита проводится в подростковом возрасте, при достижении 14 лет. Как правило, такие прививки выполняются в общеобразовательных заведениях, под контролем школьной медсестры. Вакцинация осуществляется исключительно с разрешения родителей. Медработник обязан передать родителям учащегося бланк для заполнения, в котором указывается согласие или отказ от проведения ревакцинации полиомиелита.

Если по какой-либо причине данная процедура в образовательном заведении не будет проведена, родители подростка могут обратиться в поликлинику по месту жительства, где и будет проведена ревакцинация абсолютно бесплатно.

Необходимо делать прививку от полиомиелита в 14 лет, т. к. подрастающее поколение входит в группу риска по нескольким причинам:

• с 14-15 лет многие подростки начинают жить половой жизнью, а это уже серьезный фактор для инфицирования многими болезнями;
• высокий риск пристраститься к наркотикам;
• снижение иммунитета, выработанного прививками, проведенными в детском возрасте.

Подросткам в 14 лет выполняется прививка АКДС – от полиомиелита и столбняка. Сложная вакцина может спровоцировать побочные эффекты, поэтому после прививки очень важно следить за состоянием ребенка, регулярно измерять температуру и контролировать питание (может пропасть аппетит).

Ревакцинация АКДС и полиомиелит может дать осложнения:

• сильная боль в области, где была введена инъекция;
• повышение температуры тела до 38-38.5 градусов;
• образование горячей шишки.

Эти последствия вакцинации считаются нормальными. Как правило, спустя 1-3 дня неприятные симптомы самоустраняются.

После прививки нельзя смачивать область, где была введена инъекция. Болезненное место нельзя чесать и тереть. Более точные рекомендации выдает медработник, проводящий вакцинацию.

Вакцинация от полиовируса взрослым

Несмотря на общепринятые профилактические нормы, указывающие на потребность вакцинации от полиомиелита в детском возрасте, в некоторых случаях предусмотрено проведение защитных процедур и для взрослых пациентов.

График прививания от полиомиелита для взрослых:

• первая вакцинация ИПВ в дозировке 0.5 мл с повторным проведением через 1-2 месяца;
• третья прививка от полиомиелита выполняется спустя 6-12 месяцев. 

Кому рекомендована вакцинация от полиомиелита:

• взрослым людям, не прошедшим вакцинацию в детском возрасте;
• гражданам, планирующим поездки в страны, где наблюдается эпидемия вирусного заболевания;
• людям, имеющим контакт с больными (медики, работники общеобразовательной, социальной сферы).

На сегодняшний день в мире не существует эффективных лекарств от полиомиелита. Единственный способ защиты – своевременная вакцинация от опасного вируса по календарю. Не привитые люди рискуют заразиться опасным заболеванием, провоцирующим серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Чтобы обезопасить себя и своих детей, всем гражданам РФ и других стран рекомендуется проводить профилактическую вакцинацию от полиомиелита в медицинских учреждениях по месту жительства.

Сохранить

реакция у ребенка на вакцину

Ежегодно в Российской Федерации утверждается национальный прививочный календарь для детей. Прививка от полиомиелита ребенку является обязательной, что обусловлено тяжестью инфекционного заболевания. Болезнь поражает центральную нервную систему, нередко приводит к критическим последствиям, таким как паралич и летальный исход. Заболевание быстротечно, через несколько часов после начала заражения может начаться парализация конечностей.

Распространение вируса вероятно через поцелуй, через зараженные фекалии, когда меняют подгузники у ребенка, являющегося носителем инфекции, а также через воду, продукты питания. Распространителями вируса также могут являться насекомые. Чаще всего инфекция поражает детский организм, у которого нет стойкого иммунитета к заболеванию.

Прививочный график

Родители могут проследить по календарю, когда делают прививку от полиомиелита. Первая — делается в 3 месяца. Вторая и третья — в 4,5 и 6 месяцев. При переносе срока, последующие процедуры проводятся с перерывом в 45 дней.

Родители могут решить — прививать малыша или отказаться. Специалисты медики предупреждают, что единственный способ рекомендуемой, надежной защиты ребенка — это вовремя сделанная прививка.

Ревакцинация, направленная на укрепление сформированного иммунитета, начинается при достижении ребенком возраста 1,5 года. Следующая процедура проводится в 20 месяцев. При сдвиге сроков, вторая назначается через 60 дней. Последняя, третья — делается школьнику при достижении 14 лет.

Виды

Сейчас используется два вида: инактивированная (ИПВ) и оральная (ОПВ). ИПВ вводится только внутримышечно, ОПВ вводят через рот. Основа ИПВ — убитый, мертвый полиовирус. ОПВ содержит ослабленный живой вирус. Различают моновалентные и комплексные препараты.

Существуют отечественные комплексы АКДС и импортные, такие как, «Пентаксим», «Тетракок», сделанные по Франции и бельгийский препарат «Инфанрикс Гекса». В поликлиниках представлены отечественные препараты. Взрослые могут приобрести по собственному желанию импортный аналог, прошедший российскую сертификацию.

Для прививки малышей используется ИПВ. Инъекции делаются только внутримышечно. Для ревакцинации назначают ОПВ. Благодаря тому, что детей прививают в массовом порядке, в стране нет вируса дикого полиомиелита.

Многие государства, граничащие с нашей страной, являются местами вспышек эпидемий. Граждане этих стран, особенно с Центральной Азии, могут являться переносчиками инфекции. Этот вирус особо опасен, тем что длительное время сохраняет свою жизнеспособность. Даже вылечившийся человек еще долгое время является источником инфекции.

Чтобы снизить риск вспышки заболеваний среди детей, для поступления в детское дошкольное учреждение, желательны справки, что ребенку сделаны прививки. В настоящее время это не является обязательным требованием, но, как правило, руководители дошкольных образовательных учреждений категорически настоятельны в подобных претензиях.

Подготовка к вакцинации

Перед тем, как отказаться прививать чадо, родителям необходимо ознакомиться с последствиями и осложнениями, если кроха заболеет. Легкое течение болезни при попадании вируса в кровь, напоминает простудное заболевание. Невысокая температура, кашель, небольшой насморк.

При тяжелой форме — инфекция попадает в желудок и существует риск проявиться паралитической форме болезни. Паралич конечностей диагностируется у 1 % заболевших детей. Чем старше малыш, тем он тяжелее переносит компоненты препарата. Когда родители интересуются, в каком возрасте обычно делают прививку от полиомиелита, врачи рекомендуют начинать прививать грудничка с 3 — х месяцев.

Прививка от полиомиелита школьнику в 7 лет вызывает более сильную реакцию, чем дошкольников. Повышенная температура тела держится дольше, возможна неоднократная рвота, понос, отказ от пищи, упадок сил.

Необходимо больше пить чистой питьевой или минеральной воды, нельзя есть острые жареные блюда. Если температура выше 38 градусов держится несколько дней, необходимо вызвать врача.

Полиомиелит и его симптомы у детей после прививки

Чтобы избежать симптомов малышей после прививки, необходимо подготовиться.

• Подготовка начинается с осмотра у педиатра, который назначает анализы и рекомендует пройти осмотры у профилирующих врачей. При получении отвода у любого специалиста, прививка переносится, до нормализации состояния здоровья несмышленыша.
• Если у крохи есть аллергическая реакция на продукты или медицинские препараты, родители обязаны предупредить врача заранее, чтобы тот назначил курс противоаллергических препаратов. В день процедуры, грудничок должен быть здоров, ни кашлять, ни чихать. Если начали резаться зубки — сроки будут перенесены. При аллергии делается прививка пинтаксим.
• В день назначенной процедуры в рацион грудничка нельзя вводить новые виды прикорма. Малыша следует обеспечить обильным питьем.
• При ИПВ в день прививки и на следующий день нельзя купать кроху. Гигиенические процедуры проводить влажными салфетками. Прогулки необходимо ограничить на 2 -3 дня.
• При ОПВ никаких ограничений для деток нет.

Эффективность вакцинации

Даже противники признают резкое снижение числа заболевших с 1988 года, когда началась всемирная компания по профилактике данного инфекционного заболевания. Число заболевших снизилось на 95%. Несмотря, на снижение числа больных, риск возникновения и распространения эпидемии сохраняется.

Опасность вируса состоит в его длительном инкубационном периоде. Даже один инфицированный ребенок или взрослый способен вызвать вспышку опасной эпидемии, как случилось в Таджикистане. У непривитых детей полностью отсутствует иммунитет к данной болезни, именно поэтому такие малыши относятся к особой группе риска.

Основной курс, который состоит из 3 — х прививок, уже позволяет сформировать стойкий иммунитет у 95% детей. Живая вакцина в ОПВ формирует иммунитет среды кишечника, что в свою очередь позволяет остановить и полностью прекратить распространение дикого полиовируса.

Если ребенок не привит

Взрослым, которые отказались от вакцинации своих малышей, очень важен ответ на вопрос, заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита.

Дети вместе играют во дворе, в парках, на детских площадках. Оградить чадо в таких условиях от контакта с малышом, которого привили, практически невозможно.

Специалисты считают, что теоретически существуют шансы заразиться от привитого крохи. Но шансы настолько мизерны, что практически не проявляются на практике.

Родителям, которые переживают за здоровье своих непривитых детишек, необходимо соблюдать несколько правил и выполнять определенные действия если в семье.

• Детки с врожденным иммунодефицитом, больные ВИЧ в стадии СПИД, онкологические больные, проходящие курс лечения химиотерапией особенно уязвимы к полиовирусу. Указанным лицам следует избегать контактов с недавно привитыми несмышленышами, особенно если использовалась живая вакцина. Беременный женщины, груднички с патологией иммунной системы также находятся в группе риска, которым противопоказан контакт с только что привитым крохой. 
• Соблюдать правила гигиены. У привитого чада должна быть собственная посуда, индивидуальные гигиенические принадлежности: зубная щетка, мыло, полотенце. После смены подгузников, обязательно мыть руки с мылом.
• Опасность заражения держится в течении 2 — х месяцев после вакцинации. Именно это время живой вирус остается активным в кишечнике. Этот период времени мамочкам следует воздержаться от желания поцеловать кроху, чтобы вирус не мог передаться дальше.
• Вирус хорошо поддается на внешнее воздействие. Дома необходимо периодически мыть игрушки, полы хлорсодержащими жидкостями.
• Сама прививка от полиомиелита неопасна. Опасность несут живые штаммы, возникающие в кишечнике несмышленыша после ОПВ. Из-за них кроха некоторые взрослые считают заразным, предлагают ограничить контакт с непривитыми детьми. Но, при соблюдении правил гигиены, опасность заражения минимальна.

Трудно проследить за малышом, куда он уронил игрушку на улице и сразу засунул себе в рот. Какими руками, чистыми или грязными брал другой непоседа игрушку в детском саду, перед тем как ваше чадо решило поиграть этой же машинкой или мячиком.

Поэтому существует правило, если в группе детсада проводят ревакцинацию, непривитым деткам, рекомендуется 60 дней посидеть дома. Рисковать здоровьем своего крохи или нет — решают сами родители.

Противопоказания

Для ИПВ.

• Обострение хронического заболевания.
• Острое инфекционное заболевание.
• Болезнь, которая вызвала повышение температуры.

В подобных случаях все прививочные процедуры откладываются до нормализации состояния здоровья несмышленыша. После выздоровления больного врач предлагает обождать 2 — 4 недели.

• Аллергия на составные компоненты препарата.

Для ОПВ:

Использование живой вакцины рекомендуется исключительно здоровым детям. Разрешение дает врач, осмотрев малыша.

• Расстройство неврологического характера, которое было вызвано предыдущей прививкой от полиомиелита.
• Врожденный иммунодефицит.
• Онкологические заболевания. Прививать можно по истечении 6 месяцев, после завершения курса лечебной терапии.
• Острые инфекционные, а также обострение хронических заболеваний. Вакцину разрешается ставить сразу после нормализации температуры и выздоровления.

Любое противопоказание требует заключение медиков о состоянии здоровья несмышленыша.

Возможные осложнения

Очень болезненно родители относятся к теме — прививка от полиомиелита и побочная реакция у ребенка. Взрослому тяжело смотреть на плачущего, тяжело переносящего укол чадо. Надо понимать, все негативные симптомы проходят через несколько дней. За это время у малыша появляется иммунитет к смертельно опасной болезни. Осложнения бывают следующие.

• Температура повышается по истечении 5 — 14 дней после вакцинации для ОПВ.
• Учащение стула, понос, однократная рвота.
• Для ИПВ возможен небольшой отек, покраснение в месте инъекции. Небольшое повышение температуры, капризное беспокойное состояние крохи. Эти симптомы проходят за 1 — 2 дня.
• Появление красной сыпи, как аллергической реакции.
• К особо тяжелому осложнению относится вакциноассоциированный полиомиелит (ВАПП). У несмышленыша с 4 до 13 день начинает подниматься температура, наблюдаются проявления паралича, сильная головная боль, слабость. Болит спина, малыш вертится, пытается найти удобную позу, плачет. Необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать несмышленыша в больницу.

Вакцина полиомиелита формирует иммунитет к заболеванию. Все болезненные ощущения носят временный характер. Побочные эффекты после процедуры чаще всего проходят самостоятельно через некоторое время.

Длительность проявления любого признака недомогания: держится температура, частая рвота, — это повод обратиться к врачу. Проявившиеся после полиомиелита прививки все осложнения у детей, лечатся под наблюдением специалистов и не приводят к тяжелым последствиям.

Советы родителям

• После того, как несмышленышу сделали укол, обязательно посидите в коридоре, перед прививочным кабинетом не менее 30 минут.
• К месту инъекции не стоит прикладывать холод или делать согревающий компресс. Категорически не рекомендуется массировать место укола.
• Чтобы несмышленыш перестал плакать достаточно просто напоить кроху водой.
• Если грудничок спит, не стоит будить его, чтобы покормить.
• Кроха может не полностью съесть свою порцию. Не стоит кормить силком. Подождите, когда организм адаптируется.

Автор статьи

Ксения Денисова

Ксения является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности и здоровье мамы и ребенка.

Написано статей

9

Рейтинг автора

5

[mrp postnumb=4]

Прививка от полиомиелита: показания и график вакцинации

Вакцинация от полиомиелита входит в Национальный календарь прививок и является единственным видом профилактики опасной болезни. На вопросы об особенностях вакцинации Федеральному агентству новостей ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Абдулаева Мадина Иразхановна.

Что такое полиомиелит, и чем он опасен

Полиомиелит — опаснейшее заболевание, распространение которого удалось сдержать именно благодаря введению массовой вакцинации. Само название происходит от слияния греческих слов «polios», что означает «серый» и отсылает к серому веществу мозга, состоящего из тончайших сплетений нервных тканей, и «myelos», переводящегося как «спинной мозг». Вирус отличается высокой контагиозностью, поражает нервную систему и способен за короткое время вызывать тяжелейшие нарушения вплоть до пожизненного паралича и даже летального исхода. Наиболее уязвимы дети до 7 лет, в особенности малыши первого года жизни, поэтому Национальный календарь прививок подразумевает проведение первой вакцинации уже в трехмесячном возрасте.

Человечество знакомо с эпидемиями такого рода очень давно, в конце 50-х годов ХХ века полиомиелит превратил в инвалидов не менее 300 тысяч человек в США. Обуздать свирепствующую болезнь удалось в середине прошлого века, когда американские ученые Альберт Сэбин и Джонас Солк изобрели первую вакцину от страшного недуга.

Советский Союз не остался в стороне и также внес свою лепту в тяжелую борьбу — в 1955 году был открыт Институт по изучению полиомиелита, который возглавил бывший руководитель Института вирусологии, академик Михаил Петрович Чумаков. В 1956 ученый вместе со своим коллегой Смородинцевым отправился в длительную командировку в США для обмена опытом. Поездка прошла успешно, и в НИИ наладили производство убитой вакцины, использование которой практиковалось в Америке. Однако советские специалисты не прекратили научную деятельность и спустя некоторое время в стране провели массовую вакцинацию живой формой, которая фактически покончила с эпидемией.

Мадина Абдулаева рассказывает, что на данный момент выявленных случаев полиомиелита, вызванного диким вирусом, на территории Российской Федерации нет, но риск его попадания в страну по-прежнему существует, как это случилось в 2010 году, когда полиомиелит привезли из республики Таджикистан. Доктор особо подчеркивает, что пока в мире существуют территории, где циркулирует дикий полиовирус, там желательно продолжать вакцинацию живой полиовакциной. Остановимся подробнее на особенностях заболевания, его разновидностях и клинических проявлениях.

Полиомиелит — острое инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом (относится к семейству Энтеровирусов).

Передается воздушно-капельным и фекально-оральным путем. Входными воротами для вируса являются носоглотка и кишечник. Заразиться можно через игрушки, предметы обихода, пищу, грязные руки, некачественную питьевую воду.

Полиомиелит: формы и проявления

«Органами-мишенями для полиовируса являются клетки спинного и головного мозга. Проявляется полиомиелит параличом и атрофией мышечной ткани, воспалением оболочек мозга (менингеальная форма). При гибели 25-35% клеток спинного мозга у человека развивается парез (частичная утрата двигательной функции). Если погибших клеток оказывается около 75%, то развивается полный паралич. Погибшие нервные клетки замещаются другой тканью, а за счет того, что двигательная функция из-за иннервации тех или иных тканей нарушена, те мышцы теряют тонус и начинают атрофироваться. Одним из основных признаков атрофии мышц является их значительное уменьшение в объеме», — говорит Мадина Абдулаева.

Симптомы полиомиелита на начальной стадии:

— повышение температуры, не всегда до высоких цифр;

— сухость и саднение в горле;

— временами боли и дискомфорт в животе, разжижение стула, после которых может появляться температура;

— выраженная общая слабость;

— ломота.

При дальнейшем развитии инфекционного процесса могут возникать периферические параличи.

Мадина Иразхановна объясняет, что существует несколько форм полиомиелита, от которых зависит степень тяжести протекания заболевания и дальнейший прогноз:

1.       Инаппарантная и абортивная — самые распространенные, протекают легко, прогноз — благоприятный.

2.       Менингеальная, паралитическая спинальная, бульбарная, понтинная формы характеризуются тяжелыми поражениями головного и спинного мозга на разных уровнях и обуславливают клиническую картину и исход заболевания.

3.       При бульбарной и понтинной разновидностях возможно полное выздоровление, но могут сохраняться стойкие остаточные явления.

4.       При менингеальной может наступать полное выздоровление, однако не исключено формирование церебростенического синдрома (без нарушения интеллекта).

5.       При паралитической форме возможно полное восстановление наименее пораженных групп мышц. Наиболее пораженные восстанавливаются частично, но чаще остаются парализованными на протяжении всей жизни.

6.       При спинальной форме определенные нарушения движения и вегетативных функций (расстройства микроциркуляции, бледность конечностей) сохраняются навсегда. Так же могут возникать и летальные исходы

«Специфического противовирусного лечения не существует, в основном — посиндромная терапия и полный покой. Упор делается на восстановительное лечение и реабилитацию после острого периода, что порой занимает годы», — подчеркивает доктор Абдулаева.

Вакцинопрофилактика: виды, противопоказания, когда и куда делают прививку

Как мы уже выяснили, полиомиелит крайне опасен и не подлежит специфическому лечению, поэтому у большинства родителей не возникает вопроса о том, прививать ли ребенка. Другой разговор, что не все знают, какие виды вакцинации существуют, и когда нужно принимать меры, чтобы обезопасить малыша. Будем разбираться.

Мадина Иразхановна поясняет, что существуют инактивированные и живые вакцины.

Инактивированные не имеют в составе живых вирусных частиц, только убитый полиовирус, и, в силу этой своей особенности, не могут вызвать вакциноассоциированный полиомиелит. Парентеральная вакцина в виде инъекций вводится внутримышечно в переднюю поверхность бедра. Выпускается как в составе комплексных вакцин, так и в виде моновакцины.

Живая вакцина (БивакПолио) содержит 2 штамма ослабленных полиовирусов. В организм попадает перорально в виде капель в рот. Есть мнение, что данная форма создает более выраженный и длительный иммунитет. Долгое время считалась эталонной, однако крайне редко встречается такое осложнение как вакциноассоциированный полиомиелит (частота 1:1000 000). Такие случаи единичны, и могут возникать у детей с иммунодефицитом или с нарушением в графике вакцинации по полиомиелиту. Чаще встречается у непривитых, получивших вакцинный полиовирус после контакта с привитым ребенком.

Важно! В течение 60 дней после введения живой вакцины от полиомиелита привитые и непривитые должны быть разобщены. Например, в детских садах детей разделяют по разным группам, либо не защищенный прививкой ребенок все это время не посещает дошкольное учреждение.

Детей прививают в 3 месяца, 4,5 месяца и 6 месяцев, а ревакцинируют в 1,5 года и 18 месяцев, третья ревакцинация — в 14 лет.

Согласно Национальному календарю РФ две первые вакцинации делаются инактивированными вакцинами, а третья и последующие — живыми. Однако, в связи с тем, что на сегодняшний день существуют комплексные препараты иностранного производства, компоненты которых тоже нужно вводить в те же сроки (например, коклюш, дифтерия, столбняк), то все вакцинации и ревакцинации полиомиелита часто проводят инактивированной вакциной, не прибегая к живой. Если родители отдают предпочтению отечественной АКДС, в которую полиомиелит не входит, вакцинацию часто проводят в один день, что вполне допустимо.

Мадина Абдулаева рекомендует родителям прививать детей комбинированными препаратами, так как это уменьшает количество инъекций и избавляет от необходимости более частых визитов в поликлинику, что, в свою очередь, снижает уровень стресса у ребенка.

Противопоказания

Как и у любого препарата, у вакцин от полиомиелита есть ряд противопоказаний, о которых обязательно предупредит наблюдающий вас врач.

Для живой вакцины:

— неблагоприятные проявления неврологического характера, имевшие место во время предыдущей вакцинации;

— первичный иммунодефицит;

— онкология;

— проведение иммуносупрессивной терапии;

— беременность;

— непереносимость любого из компонентов препарата;

— выраженная реакция на предыдущую вакцинацию;

— инфекционные и неинфекционные заболевания в острой фазе.

Для инактивированной вакцины:

— повышенная восприимчивость к любому компоненту препарата;

— плохо перенесенная предыдущая вакцинация;

— болезни в острой фазе.

Подготовка к вакцинации и возможные побочные эффекты

Доктор Абдулаева говорит, что никаких особенных обследований перед вакцинацией проводить не нужно.

После перенесенного острого заболевания следует отложить вакцинацию на срок до одного месяца, в зависимости от того, насколько тяжело оно протекало.

В связи с тем, что живая вакцина вводится перорально на лимфоидную ткань глотки или на небные миндалины, не рекомендуется давать ребенку пищу и воду в течение часа после прививки.

Как и с любыми другими прививками, за несколько дней до визита в поликлинику педиатры не советуют вводить в рацион новые продукты, перекармливать кроху, а также резко менять обстановку.

В целом прививка от полиомиелита проходит для малыша без каких бы то ни было неприятных последствий, но иногда возможны проявления аллергических реакций, вплоть до отека Квинке, покраснение в месте укола, крапивница, повышение температуры. После первого введения вакцины рекомендуется посидеть некоторое время возле кабинета, чтобы в случае чего иметь возможность экстренно получить необходимую медицинскую помощь.

Сомневающимся в необходимости вакцинации необходимо помнить, что побочные эффекты встречаются крайне редко и успешно поддаются лечению, в отличие от заболевания, которое способно покалечить или даже убить.

Прививка от полиомиелита — зачем она нужна и график вакцинации

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Почти 60 лет тому назад, благодаря советским и зарубежным медикам удалось остановить распространение пандемии (это как?) опасного вирусного заболевания – полиомиелита, разработав против него вакцину (это что?).

С тех пор прививки от полиомиелита включены в национальный прививочный график многих стран.

Рассмотрим детальней, насколько важна вакцинация, ее особенности, безопасность и возможное проявление последствий от прививки. Расскажем обо всем, что обычно волнует родителей.

Чем опасен полиомиелит?

Характер болезни отличается поражением желудочно-кишечного тракта, спинального и головного мозга (с клиникой вялых и острых парезов и параличей), развитием устойчивых форм неврологических осложнений с большим риском летального исхода.

Диагностировать заболевание на ранней стадии, в связи со схожестью с признаками ОРВ, либо даже по бессимптомному течению, что случается довольно часто – почти невозможно.

Диагностированный полиомиелит на поздней стадии развития не поддается лечению, так как разрушительные процессы, происходящие в организме, уже необратимы.

Заболевание легко передается посредством воздушно-капельного, либо фекально-орального инфицирования.

Поэтому обязательная ранняя иммунизация от полиомиелита, для формирования надежной иммунной защиты, включена в национальный график прививок.

График прививок от полиомиелита

По оценке ВОЗ Российскую Федерацию сертифицируют, как зону, освобожденную от поливируса, но соседствующую со странами, не искоренившими вирус полиомиелита, что является риском развития паднемии в результате заноса инфекции.

Поэтому ранняя вакцинация детей от полиомиелита имеет первостепенное значение. Возможно также проведение массовой иммунизации без привязки к установленному традиционному графику прививок.

Для формирования иммунной защиты от инфекции используют вакцины двух видов:

1. На основе инактивированных вирусных штаммов (убитые поливирусы) – как правило, импортный препарат ИПВ для внутримышечного введения.
2. Вакцинный препарат, содержащий штаммы ослабленных живых поливирусов – отечественного производства ОПВ, вводимую орально (по 2-4 капли под язык младенцам и на миндалины детям постарше).

До 2015 года в России использовались для прививок в основном оральные вакцины. Хотя они и считаются безопасными, но в 1 случае на 2,5 млн доз прививок, могут спровоцировать сложную паралитическую форму полиомиелита.

К тому же существует риск генетической мутации вакцинного вируса и его циркуляцию у населения. Поэтому чтобы устранить риск распространения инфекции от вакцинных поливирусов, идет поэтапное исключение ОПВ из графика прививок.

Сегодня традиционный прививочный график включает:

1. Три прививки инактивированной вакциной (ИПВ) – в 3, 4,5 и в 6 месяцев (интервал между прививками не должен быть менее 45 дней).
2. Три ревакцинации ОПВ препаратом, содержащим живые ослабленные поливирусы – в 18, 20 месяцев и в 14 лет.

Малыши, родившиеся с признаками иммунных нарушений, в обязательном порядке прививаются только инактивированной вакциной (ИПВ), а во избежание инфицирования, в течение 2-х недель не должны контактировать с детьми, кто прививался живым вирусом – ОПВ.

При данной схеме вакцинации риски развития осложнений и аллергических реакций практически сводятся к минимуму.

Когда прививка откладывается или противопоказана

При любой вакцинопрофилактике существует ряд определенных противопоказаний и ограничений. Вакцинация от полиомиелита противопоказана в случаях:

1. прохождения пациентом курса химиотерапии, при лечении злокачественных новообразований. Прививка возможна, лишь спустя полгода после окончания химиотерапии;
2. иммунодефицита, что повышает риски заражения организма со слабой иммунной защитой;
3. планирования, либо наличия беременности, а также в период лактации;
4. склонности к аллергическим реакциям;
5. проявления любой острой клиники заболевания в период необходимой вакцинации.

Легкие признаки простуды (насморк) не являются противопоказанием к прививке, лишь при подтвержденной ОРВИ, прививку от полиомиелита откладывают до выздоровления ребенка.

Реакция организма на прививку

Реакция на вакцину вполне нормальное явление, это говорит о том, что в организме происходит формирование иммунного фагоцитоза (защиты) на незнакомый вирус. Возможны:

1. признаки гиперемии и отечности в месте инъекции;
2. повышенная незначительно температура;
3. раздражительность и беспокойство ребенка;
4. снижение аппетита;
5. учащенные дефекации (после ОПВ).

Реакция может носить отсроченный характер и проявиться спустя 1, 2 недели после вакцинации. Проходит самостоятельно в течение 2-х дней. Хотя и в редких случаях, но бывает развитие очень неприятных признаков.

На что родителям следует обратить внимание:

1. на снижение двигательной активности ребенка;
2. появление слабости мышц и апатию;
3. развитие одышки и нарушения дыхания;
4. проявление клонических судорог и признаков выраженных зудящих высыпаний по типу крапивницы;
5. отечность лица и конечностей;
6. резкий подъем температуры до критических показателей.

При таких признаках врачебная помощь должна быть оказана незамедлительно.

Заключение

Помните, что полиомиелит, это опасная инфекция. Обезопасить ребенка может лишь своевременная вакцинопрофилактика. Отказавшись от прививки, вы не защищаете ребенка, а подвергаете его еще большей опасности.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Вакцина против полиомиелита: как подготовится, какую выбрать

В последнее время среди родителей наблюдается повальное нежелание вакцинировать детей. Однако стоит понимать, что существуют заболевания, которые могут привести к серьезным последствиям у ребенка, если он не был привит. Одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний острого течения является полиомиелит. Без наличия антител к крови ребенка возможно развитие паралича либо даже летальный исход. А потому своевременная профилактика заражения поможет предупредить такие страшные последствия.

Заражение полиовирусами происходит через ротовую полость путем попадания в организм зараженной еды, воды или же частичек фекалий. В воде болезнетворные организмы сохраняются до трех месяцев, а в фекалиях до полугода. Заражение крови происходит примерно через четыре дня после попадания в кишечник. Если прививка от полиомиелита была сделана, то последствия заражения практически незаметны, и выздоровление наступает очень быстро. Не стоит отказываться от вакцинирования согласно календарю прививок.

Принцип действия вакцины

Вакцинирование от полиомиелита проводится несколько раз в детском возрасте и впоследствии защищает человека от негативных последствий недуга на протяжении всей жизни. Вакцина бывает однокомпонентная, когда действует только на одно конкретное заболевание, либо же поливакцина.

Инфанрикс Гекса является примером комплексного препарата, в состав которого входит возбудитель детского спинального паралича. Существует два вида вакцин, которые различаются видом, в котором содержится вирус.

ИПВ

Инактивированная вакцина от полиомиелита – вирус, содержащийся в препарате, уже убитый. Средство представляет собой раствор для внутримышечного или подкожного введения.

После внутримышечного введения препарат довольно быстро впитывается в окружающие ткани и остается до момента выработки антител, которые впоследствии распространяются по всему организму с током крови.

Недостатком данного типа вакцинирования является отсутствие контакта возбудителя со слизистой оболочной кишечника. Это способствует тому, что при попадании в организм вируса инфицирование все равно произойдет.

ОПВ

Оральная живая вакцина от полиомиелита содержит ослабленные полиовирусы, она вводится в организм в виде капель на язык. При попадании на миндалины или на корень языка вакцина адсорбируется в кровь и попадает в кишечник.

Инкубационный период составляет тридцать дней, в течение которых тело вырабатывает антитела к возбудителю. Именно это и позволяет предотвратить заражение в будущем. При данном типе вакцинирования вырабатывается секреторный иммунитет, что позволяет организму выявить болезнетворный микроорганизм во время его проникновения.

Положительные свойства ОПВ:

Подготовка к вакцинации

Прививка от полиомиелита зачастую не вызывает негативной реакции у детей. Но все же существуют некоторые моменты, которые стоит учесть при подготовке.

Как подготовиться к вакцинации:

Самые распространенные вакцины от полиомиелита

Вакцины от полиомиелита, названия которых вы можете найти далее, бывают двух типов. С одной стороны существуют моновакцины, в которых содержится штамм только одного вируса. С другой – поливакцины, когда в препарате содержатся клетки нескольких заболеваний.

Существуют как сторонники применения поливакцин, так и противники. Стоит понимать, что применение многокомпонентных прививочных материалов может привести к сильной нагрузке на иммунную систему. Поэтому стоит серьезно поговорить с педиатром относительно целесообразности проведения вакцинации тем или иным препаратом.

Как делают прививку от полиомиелита детям. Типы вакцин

На данный момент существует два типа вакцин против возбудителя детского спинального паралича: ИПВ и ОПВ. У малышей до года предпочтение отдается инактивированной форме, чтобы избежать излишней нагрузки на еще не сформировавшийся до конца иммунитет. Однако ее цена в десятки раз выше по сравнению с оральной формой. Поэтому в большинстве стран вакцинация происходит в первый раз инактивированной формой, а в дальнейшем ослабленной.

ОПВ представляет собой розовую жидкость солено-горького вкуса. Оральная прививка от полиомиелита используется в видекапель. Детям до года жидкость капается на корень языка, а в старшем возрасте – на миндалины.

Месторасположение связано с наличием в месте применения наименьшего количества вкусовых рецепторов. После процедуры необходимо начинать поить и кормить ребенка не ранее чем через час.

Попадание вакцины на язык недопустимо. Если препарат попадет в желудок, то разрушится под действием соляной кислоты, что сведет на нет все усилия.

ИПВ может выпускаться в виде моновакцины либо же в комплексном виде. Препарат водится внутримышечно. Когда возникает необходимость сделать прививку от полиомиелита, большинство родителей спрашивают, куда именно ее делают. Детям до возраста полутора лет инактивированный вирус вводится в бедро, в старшем возрасте – в плечо.

Для формирования стойкого иммунитета зачастую достаточно четырехразового введения ИПВ, в то время как ОПВ необходимо применять пять раз для достижения того же результата.

Реакции на разные типы прививки

В зависимости от того, какой вид прививочного материала был использован, у детей наблюдаются различные проявления. Это связано с разницей в принципе действия различных типов вакцин.

Реакция на ОПВ:

Первые три реакции допускаются в ходе обычного вакцинирования, но четвертый пункт может приводить к настоящей катастрофе. Именно с этим связаны основные риски использования живого вируса, хоть и значительно ослабленного. Штамм может выйти из-под контроля и привести к параличу.

Реакции на ИПВ:

В случае ИПВ развитие аллергической реакции не находится в рамках нормы и требует немедленной консультации лечащего врача.

Возможные осложнения. Что делать?

Полиомиелит – опасное заболевание, но прививка от него редко вызывает осложнения у детей. Небольшие реакции не должны быть причиной для серьезного беспокойства. Стоит понять, какие именно симптомы требуют немедленного обращения к врачу.

Симптомы, требующие особого внимания после ИПВ:

В редких случаях после вакцинации может развиться судорожный синдром и энцефалопатия. Последнее осложнение указывает на нарушение работы головного мозга. Это связано с патологическим процессом гибели нервных клеток вследствие кислородного голодания. Симптомы могут быть различные. Это связано не только с видом поражения, но и ее степенью. Лечение данного состояния очень долгое и включает в себя целый комплекс мер по ликвидации последствий гипоксии.

Как определить энцефалопатию:

В очень редких случаях, примерно один раз на два с половиной миллиона, случаются осложнения в виде развития полиомиелита. Это может привести даже к параличу ребенка.

График вакцинации

Прививка от полиомиелита занимает важное место в графике вакцинации. Позиция Всемирной организации здравоохранения такова, что все страны мира обязаны обеспечить как можно более полный охват всего населения. При этом не рекомендуется использовать только живую форму вакцины. При невозможности использования только ИПВ советуют проводить вакцинацию инактивированной формой хотя бы в первый раз.

Исходя из эпидемиологических условий в каждой стране, министерство здравоохранения имеет право составлять свой индивидуальный календарь прививок от полиомиелита. При этом использование обеих вакцин допускается в комплексе с другими препаратами.

В Украине вакцинация проходит следующим образом:

Бывают случаи, когда введение средства не было произведено в трехмесячном возрасте, например при асфиксии новорожденного в тяжелой форме. Тогда вакцинацию обязательно начинают с инактивированной формы.

Противопоказания к вакцинации

Существует ряд состояний здоровья, когда не разрешено проведение вакцинации. Решение относительно этого вопроса должен принимать врач. В обоих формах противопоказания различны и требуют внимательного рассмотрения.

Когда нельзя делать ОПВ:

Противопоказания к ИПВ:

Мнение специалиста

Врачебная позиция относительно необходимости вакцинирования против полиомиелита однозначна. Данное заболевание удалось победить только благодаря созданию коллективного иммунитета среди населения всех развитых стран. Непривитый ребенок, заболевший детским спинномозговым параличом, практически не имеет шансов. Очень велик риск развития осложнений, несовместимых с жизнью.

Данное заболевание опасно не только серьезными последствиями, но и крайне высокой степенью заразности. Только своевременная профилактика может помочь избежать негативного воздействия полиовирусов.

Видео о прививке от полиомиелита

В данном видео вы можете получить экспертное мнение относительно того, нужна ли вакцинация от данного заболевания. В каком возрасте нужно производить? Безопасно ли делать прививку в 3 месяца? Можно ли отложить? Какие будут осложнения?

Вопросы вакцинирования во всех странах вызывают сильнейшую полемику. Это связано с тем, что интернет заполнен негативными комментариями относительно последствий тех или иных прививок. Делали ли вы профилактические уколы своему ребенку? Какие вакцины считаете необходимыми? Прививались ли от полиовируса? Какие негативные последствия заметили? Поделитесь своими историями. Возможно, ваш совет поможет уберечь кого-то от непоправимой ошибки.

Загрузка…

вакцина против полиомиелита — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

ребенок вакцинирован от полиомиелита

Противополиомиелитные вакцины — это вакцины, предотвращающие полиомиелит (или полиомиелит). Во всем мире используются два типа вакцин против полиомиелита.

Первый тип был разработан Йонасом Солком и впервые испытан в 1952 году. Об этом объявил миру Солк 12 апреля 1955 года. Это инъекция инактивированного (мертвого) полиовируса. Вторым типом была оральная вакцина, разработанная Альбертом Сабином с использованием аттенуированного полиовируса.Аттенуированный вирус — гораздо менее опасный штамм того же вируса. Испытания вакцины Сэбина на людях начались в 1957 году, и она была лицензирована в 1962 году. ^[1]

Долговременного носителя полиовируса не существует (носителями являются люди, которые переносят вирус, но не имеют симптомов болезни), а у полиовирусов есть в природе нет резервуара у неприматов. Вирус не может долго существовать в открытой среде. Следовательно, прекращение передачи вируса от человека к человеку путем вакцинации является ключевым шагом на пути к полному устранению полиомиелита. ^[2] Эти две вакцины ликвидировали полиомиелит в большинстве стран мира. ^{[3] [4]} Число случаев полиомиелита во всем мире снизилось с 350 000 случаев в 1988 г. до 1 652 случаев в 2007 г. ^{[5] [6] [7]}

1. ↑ «Научная одиссея: люди и открытия». PBS. 1998. Проверено 29 ноября 2008.
2. ↑ Fine P, Carneiro I (15 ноября 1999 г.). «Передача и устойчивость вирусов оральной полиовакцины: последствия для глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита». Am J Epidemiol . 150 (10): 1001–21. PMID 10568615.
3. ↑ Эйлвард РБ (2006). «Искоренение полиомиелита: вызовы сегодняшнего дня и наследие завтрашнего дня». Анналы тропической медицины и паразитологии . 100 (5–6): 401–13. DOI: 10,1179 / 136485906X97354. PMID 16899145. Проверено 2 января 2009 г.
4. ↑ Шонбергер Л., Каплан Дж., Ким-Фарли Р., Мур М., Эддинс Д., Хэтч М. (1984). «Борьба с паралитическим полиомиелитом в США». Ред. Заражение. Dis . 6 Приложение 2: S424–6. PMID 6740085. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
5. ↑ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (октябрь 2006 г.). «Обновленная информация о полиовирусах вакцинного происхождения». MMWR Morb. Смертный. Wkly. Репутация . 55 (40): 1093–7. PMID 17035927.
6. ↑ Кью О., Саттер Р., де Гурвиль Е., Даудл В., Палланш М. (2005). «Полиовирусы вакцинного происхождения и конечная стратегия глобальной ликвидации полиомиелита». Анну Рев Микробиол . 59 : 587–635. DOI: 10.1146 / annurev.micro.58.030603.123625. PMID 16153180. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
7. ↑ «Еженедельный обзор дикого полиовируса». Глобальная инициатива по искоренению полиомиелита. 2008-11-25. Архивировано 16 июня 2008 года. Проверено 29 ноября 2008.

Обязательны ли вакцины в школах Великобритании? Объяснение правил иммунизации — The Sun

РОСТ в распространении таких инфекций, как корь, заставил министра здравоохранения предположить, что вакцинация может стать обязательной для детей, посещающих школу в Англии.

Но каковы текущие правила и почему изменения могут быть необходимы?

1

Министр здравоохранения сказал, что он рассматривает возможность сделать прививки обязательными в Англии Фото: Getty — Contributor

Что происходит с показателями вакцинации?

Национальная служба здравоохранения рекомендует несколько вакцинаций для защиты вашего ребенка от таких инфекций, как корь, эпидемический паротит, краснуха, полиомиелит и столбняк.

Иммунизация не только поможет обезопасить вашего ребенка, но и предотвратит передачу инфекции другим детям и позволит болезни распространиться.

В последние годы количество вакцинированных людей в Европе снизилось, а Великобритания недавно лишилась статуса страны, свободной от кори, Всемирной организацией здравоохранения.

Причины снижения спроса неясны, но NHS England предупредила, что так называемые «отрицатели вакцины» набирают популярность в Интернете и социальных сетях.

В последние десятилетия некоторые родители стали менее охотно вакцинировать своих детей из-за ложных заявлений, сделанных некоторыми группами кампании, утверждающими связь между вакцинацией и генетическими заболеваниями, такими как аутизм.

Корь является особенно опасным заболеванием и может привести к повреждению легких и головного мозга, но в 2018 году в Европе было зарегистрировано 82500 случаев заболевания, что является самым высоким показателем за десятилетие и в три раза больше, чем в предыдущем году.

Мэтт Хэнкок сказал, что некоторые прививки могут быть обязательными

Каковы текущие правила?

В настоящее время в Англии родителям разрешено отказывать в вакцинации их детям, но министр здравоохранения Мэтт Хэнкок сказал, что он «очень серьезно смотрит» на то, чтобы это изменить.

Некоторые эксперты предположили, что обязательная вакцинация может быть необходима для решения проблемы падающих показателей, и Хэнкок сказал, что он воспользовался юридической консультацией относительно того, как правительство могло бы это сделать.

За последние четыре года доля детей, получивших обе дозы вакцины MMR до своего пятилетнего возраста, упала до 87,2%.

Коллективный иммунитет — уровень иммунизации, при котором население считается защищенным от болезней — составляет около 95 процентов.

Хэнкок сказал, что не хочет доходить до нанесения ударов, но что он «ничего не исключает».

«Когда государство обслуживает людей, это улица с двусторонним движением», — сказал он.

«Ты тоже должен выполнять свои обязанности».

В настоящее время нет планов сделать вакцины обязательными в Уэльсе.

Какие прививки рекомендует NHS?

Национальная служба здравоохранения рекомендует детям в возрасте до 12 месяцев делать следующие прививки:

• Вакцина 6-в-1 для иммунизации против дифтерии, гепатита B, тазобедренного сустава (Haemophilus influenzae типа b), полиомиелита, столбняка и коклюша.
• Пневмококковая вакцина для защиты от бактерий, которые могут вызвать пневмонию, сепсис и менингит.
• Вакцина MenB для защиты от инфекции, вызываемой группой бактерий, вызывающих более 90 процентов менингококковых инфекций, которые могут привести к менингиту и сепсису, у детей младшего возраста.
• Вакцина против ротавируса для защиты от ротавируса, очень заразной болезни желудка, которая обычно вызывает рвоту, боль в животе и лихорадку у младенцев и маленьких детей.

Вакцинация для взрослых — Canada.ca

Вакцины предназначены не только для младенцев и детей. Узнайте, почему вакцинация важна и для взрослых.

Вакцинация предназначена не только для детей. Вакцины безопасны и защищают вас и окружающих от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

По мере того как мы становимся старше, защита, которую мы имели от предыдущей вакцинации, может снижаться от некоторых болезней. Получение еще одной дозы (называемой бустером) может повысить наш иммунитет и обеспечить лучшую защиту.Некоторые взрослые могли пропустить одну или несколько прививок в детстве. Возможно, им придется наверстать упущенное и сделать эти вакцины сейчас.

Есть также болезни, которые чаще встречаются у взрослых, даже у здоровых взрослых. Вот почему с возрастом нужны дополнительные вакцины.

Своевременно применяя вакцины, взрослые могут предотвратить распространение болезни среди тех, кто с большей вероятностью заразится ими. К ним относятся:

• младенцы
• детей раннего возраста
• беременных
• человек с определенными заболеваниями, например,
  • человек с ослабленным иммунитетом

Это известно как иммунитет сообщества или коллективный иммунитет.

Многие взрослые канадцы не знают своих вакцин. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что вам нужно делать для полной защиты.

Тип и количество вакцин, необходимых взрослому человеку, следует обсудить с врачом. Чтобы определить, нужна ли вакцина, врач может спросить:

• какие вакцины вы получали в детстве
• какие болезни у вас могли быть в детстве или во взрослом
• Ваш возраст
• , если вы беременны или планируете забеременеть
• при наличии определенных заболеваний
• , если у вас есть определенные риски, связанные с вашим образом жизни или видом работы
• , если вы путешествуете

Болезни, предотвращаемые с помощью вакцин, от которых взрослому может потребоваться вакцина, включают:

• дифтерия
• гепатит А
• гепатит B
• Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• грипп
• корь
• свинка
• менингококковый
• коклюш (коклюш)
• пневмококковая
• полиомиелит
• краснуха
• столбняк
• ветряная оспа (ветряная оспа)

Вакцины для беременных

Вакцинация важна для всех женщин репродуктивного возраста, независимо от того, планируете вы беременность или нет.Во время беременности ваша иммунная система меняется, и это может подвергнуть вас риску серьезных инфекционных заболеваний и осложнений. Ваш ребенок также может быть поражен этими инфекциями, что может привести к врожденным дефектам, преждевременным родам, выкидышу (потеря ребенка до рождения) или даже смерти.

Поскольку незапланированная беременность является обычным явлением, важно регулярно делать прививки на случай, если вы забеременеете. Своевременная вакцинация поможет защитить вас и вашего ребенка от определенных инфекций, которые могут вызвать серьезные осложнения.Поговорите со своим врачом о вакцинации. Узнайте больше о вакцинации и беременности.

По мере того как мы становимся старше, наша иммунная система становится слабее. Это подвергает нас большему риску некоторых заболеваний, включая грипп. У пожилых людей грипп чаще вызывает тяжелое заболевание и даже смерть. Другие болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, такие как опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) и пневмококковая инфекция, чаще встречаются с возрастом. Также важно убедиться, что обычные вакцины соответствуют современным требованиям от таких болезней, как:

• дифтерия
• столбняк
• коклюш

Поездка в другие страны может увеличить риск определенных заболеваний.Обсудите свои планы поездок со своим врачом или в туристической клинике как можно раньше перед отъездом.
Заболевания, распространенные в других частях мира, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, включают:

• холера
• гепатит А
• гепатит B
• Японский энцефалит
• менингококковый
• бешенство
• Клещевой энцефалит
• брюшной тиф
• желтая лихорадка

Взрослым рекомендуется делать прививки от распространенных болезней на определенных этапах жизни.

Рекомендуются следующие вакцины:

Вам также может потребоваться вакцинация от:

Не все одинаковы. Вам может потребоваться больше или меньше вакцин в зависимости от вашей истории болезни и рисков. Посоветуйтесь со своим врачом о подходящих вакцинах.

Провинции и территории имеют различия в том, как поставляются вакцины и какие вакцины оплачиваются (финансируются государством).При разговоре со своим лечащим врачом о необходимых вам вакцинах необходимо учитывать важные моменты. К ним относятся ваши:

• история болезни
• работа
• образ жизни

Как сохранить здоровье дома во время карантина из-за коронавируса | Наука | Углубленный отчет о науке и технологиях | DW

В тревожные времена, такие как вспышка коронавируса, может показаться, что все выходит из-под вашего контроля. Большинство рутинных действий было приведено в беспорядок, и будущее, по мнению экспертов, далеко не определенно.

Но есть еще много вещей, которые вы можете сделать — помимо социального дистанцирования и мытья рук с мылом — чтобы защитить свое здоровье и благополучие.

Хорошее питание

Без вакцины никто из нас не может полностью исключить риск заражения коронавирусом. И эксперты говорят, что до этого еще 18-24 месяца.

Но как можно более здоровое питание важно не только для нашего физического здоровья, но и для нашего психологического благополучия. Было доказано, что здоровая диета снижает риск хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и ожирение, а также депрессии и тревоги.

Вам не обязательно соблюдать определенную диету, просто избегайте обработанных пищевых продуктов, поскольку они, как правило, содержат много сахара.

Лучшие продукты для нашего психического здоровья — это, как правило, самые здоровые продукты. Сложные углеводы, содержащиеся во фруктах, овощах и цельнозерновых, обеспечивают важное питание для нашего мозга, поскольку они медленно высвобождают энергию, что также стабилизирует наше настроение.

Лучшие продукты для нашего психического здоровья также самые полезные.

Сбалансированная диета в идеале включает разнообразные продукты с высоким содержанием витаминов A, B, C, D и E, а также минералов, содержащих железо, цинк и селен.

Витамины группы В, содержащиеся в зеленых овощах, таких как брокколи и шпинат, фасоль, бананы, яйца, птица, рыба и свекла, важны для нашего мозга и являются химическими веществами счастья, серотонином и дофамином. Недостаток B6, B12 и фолиевой кислоты (B9) часто встречается при депрессии.

Также жизненно важно следить за здоровьем кишечника, что, как показывают все растущие исследования, оказывает заметное влияние на наше настроение и поведение. Пребиотики и пробиотики, содержащиеся в ферментированных продуктах, таких как кефир, темпе, квашеная капуста, кимчи и йогурт, могут уменьшить воспаление, улучшить наше настроение и когнитивные функции.

В своих советах по борьбе со стрессом, вызванным вспышкой коронавируса, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) напоминает нам не «использовать курение, алкоголь или другие наркотики для борьбы со своими эмоциями». Они рекомендуют поговорить с медицинским работником или консультантом, если вы чувствуете себя подавленным.

Крепкий сон

Сон необходим нашему телу для восстановления клеток, выведения токсинов, консолидации нашей памяти и обработки информации. Есть веские доказательства того, что лишение сна может иметь серьезные последствия для нашего здоровья — отрицательно сказываясь на нашей концентрации психологического благополучия и даже на нашем эмоциональном интеллекте.

Он также может увеличить риск развития хронических заболеваний, таких как диабет, ожирение и сердечные заболевания.

Достаточное количество сна имеет решающее значение для функционирования нашего организма.

Как и в нашем графике приема пищи, работы и физических упражнений, важно поддерживать регулярный режим сна. Для большинства людей достаточно от шести до девяти часов в сутки. Ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день может помочь сохранить чувство нормальной жизни и помочь вам реализовать свои планы.

Если вам трудно заснуть из-за того, что вы лежите без сна и беспокоитесь, постарайтесь ограничить потребление новостей перед сном. Также может быть полезно уменьшить воздействие на экраны в вечернее время, поскольку воздействие синего света на сетчатку глаза может нарушить качество сна.

Достаточно физических упражнений

Физические упражнения высвобождают в организме химические вещества, которые заставляют нас чувствовать себя хорошо, а также улучшают сон, снижают уровень стресса и беспокойства, а также улучшают память и познавательные способности.

Командные виды спорта могут не входить в повестку дня, но вы все равно можете заниматься самостоятельно, — говорит Маркус Торманн, владелец высокотехнологичной фитнес-студии в Западной Германии. Он рекомендует умеренные движения в течение 30 минут в день, что было рекомендовано ВОЗ.

«Вы даже можете разбить это на 10-минутные части — 10 минут утром, 10 минут днем ​​и 10 минут вечером. Когда вы установите это в качестве повседневной рутины, ваш день будет лучше структурирован как хорошо «, — сказал он DW.

Многие фитнес-инструкторы — йога и пилатес, персональные тренеры, учителя танцев — во время вспышки предлагают свои занятия онлайн, некоторые из них — бесплатно. Все, что вам нужно, это коврик или полотенце на полу и надежное подключение к Интернету.

Или, как указывает Торман, просто хорошая доза творчества. «Я видел сообщение в социальной сети о парне, который использовал свой 7-метровый балкон, то есть около 20 футов в длину, чтобы пробежать всего марафона ».

Хотя это «очень крайний пример», — говорит Торманн, — есть много способов стимулировать кровообращение в вашем теле.Он предлагает «ходить вверх и вниз по лестнице в вашем доме или в здании, например. Или вы можете бегать трусцой внутри, или заниматься боксом с тенью, или прыгать, или приседать, или отжиматься». »

Выход на улицу даже всего 120 минут в неделю улучшает здоровье.

Хотя область, на которой вы можете бродить, может быть ограничена во время изоляции, было показано, что выход на улицу, даже кратковременный, улучшает душевное состояние людей. Даже если короткая прогулка один раз в день — это все, что вы можете сделать, исследования показывают, что всего два часа в неделю на природе связаны с улучшением здоровья и благополучия.

Но будьте осторожны, чтобы не заниматься спортом, если у вас симптомы гриппа или если вы чувствуете себя истощенным.

Социальные сети

Сейчас как никогда нам нужны наши друзья. Факты показывают, что социальные связи так же важны для нашего здоровья, как диета, движение и сон.

Нет, вы не можете устроить званый обед или пикник в изоляции — лично! Но не все социальные взаимодействия должны быть личными, чтобы иметь смысл. Попробуйте воссоздать их с помощью видеозвонков — вы можете организовать виртуальный ужин с помощью таких приложений, как Zoom, Houseparty или старый добрый Google Hangouts, или взять друга на виртуальную прогулку, или вместе заняться чем-нибудь дома, например, поделкой или рисованием.

Думайте об этом как о далеком социальном.

Нужна ли любовь к вашему саду?

Успокаивающие действия

Хотя может показаться, что мир сейчас говорит только об одной теме, принудительная социальная изоляция также может предоставить прекрасную возможность для многих людей отдохнуть от цикла новостей.

На что обычно нет времени? Садоводство, кулинария, маринование, пазлы, рукоделие, шитье, обучение медитации, изготовление мебели, чтение стопки книг у кровати?

Сейчас может быть идеальное время, чтобы сделать их все, или некоторые, или половину из нескольких — все, что вы можете сделать.

На протяжении всего этого не забывайте, как советует ВОЗ, «использовать навыки, которые вы использовали в прошлом, которые помогли вам справиться с предыдущими невзгодами».

• У вирусов и бактерий нет шансов при сильной иммунной системе

  Красочная диета!

  Иммунной системе нужно много разных видов топлива. Их обеспечивают фрукты и овощи. Ваша диета должна быть здоровой и яркой: апельсины, красный перец, зеленые листовые овощи и красная капуста содержат множество витаминов и особенно богаты натуральным витамином С.

• У вирусов и бактерий нет шансов с сильной иммунной системой

  Сделайте прививку!

  Чтобы ваша иммунная система работала на высшем уровне, убедитесь, что у вас есть все необходимые прививки. Взрослые часто забывают обновить вакцинацию, которую они сделали в молодости. Проверьте, нужны ли вам вакцины от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита, гепатита, пневмококка, менингита, кори, эпидемического паротита, краснухи, гриппа и других болезней. Обязательно поговорите со своим врачом!

• У вирусов и бактерий нет шансов при сильной иммунной системе

  Держите вирусы в бегах

  Научные исследования показывают, что регулярные тренировки мышц (бег трусцой, скандинавская ходьба или ходьба с шестом, прогулка) трижды неделю в течение 20 минут может повысить вашу защиту.Но будьте осторожны: чрезмерное усердие также может истощить вашу иммунную систему.

• У вирусов и бактерий нет шансов при сильной иммунной системе

  Спи спокойно!

  Достаточный сон не только позволяет организму восстанавливать силы. Во время фазы медленного сна высвобождаются нейромедиаторы, и иммунная система начинает действовать.

• У вирусов и бактерий нет шансов с сильной иммунной системой

  Наслаждайтесь жизнью!

  Исследования показывают, что хорошее настроение и жизнерадостность способствуют укреплению иммунной системы.Смех и игра не только улучшают качество жизни, но и укрепляют защитные силы организма.

• У вирусов и бактерий нет шансов при сильной иммунной системе

  Избегайте стресса!

  Отрицательный стресс активирует выброс адреналина и кортизола. Эти гормоны могут парализовать иммунную систему. Разумный стресс и тайм-менеджмент позволяют телу отдыхать и пополнять запасы новой энергии. Селективные расслабляющие упражнения, такие как медитация, аутогенная тренировка и йога, могут значительно повысить иммунную систему.

• У вирусов и бактерий нет шансов при сильной иммунной системе

  Прогуляйтесь!

  Прогулки на свежем воздухе изменяют температуру, а физические упражнения стимулируют защитные системы организма. На слизистых оболочках также улучшается кровообращение, а повышенная влажность облегчает борьбу с приступами.

• У вирусов и бактерий нет шансов при сильной иммунной системе

  Следите за сахаром!

  Исследования показали, что при сжигании короткоцепочечных сахаров, таких как фруктоза и глюкоза, расходуется много витаминов, которые больше не доступны для организма.

• Вирусы и бактерии не имеют шансов с сильной иммунной системой

  Горячо и холодно!

  Чередование горячего и холодного душа помогает регулировать тепло тела и улучшает кровоток. Бодрящий массаж массажной губкой или щеткой еще больше стимулирует иммунную систему.

Усилий по вакцинации от полиомиелита Получено пожертвование в размере 100 миллионов долларов

Эта стенограмма была создана автоматически и может быть неточной на 100%.

… это … ожидается, что мэр Майкл Блумберг объявит о том, что день пожертвований … чтобы получить самое крупное, миллиардер Билл Гейтс пытается переждать вирусный мотоцикл двадцать восемнадцать … Бетси Маккей присоединяется мы из Атланты … с эксклюзивными деталями, которые так важны за то, что были здесь сегодня утром … спасибо … так что два случая полиомиелита во всем мире за двадцать тринадцать … ААМ и Телесат, мэр Майкл Блумберг чувствует это состоит в том, что нечестивый на месте, потому что она хочет вложить сто миллионов долларов, чтобы попытаться искоренить лучшее… друг, когда мэр Блумберг инвестировал и несколько причин общественного здравоохранения, как вы знаете … ААМ инвестирует в борьбу против табака во всем мире и ААМ … внутренняя помощь по безопасности дорожного движения по другим вопросам и Билл Гейтс пришел к нему … … запрос на этот пункт назначения на Гейтсе сделал ликвидацию полиомиелита в … настоящим приоритетом в реальном теннисе … ваши права очень мало случаев их было двести двадцать три в прошлом году только два пока что это год … но шанс искоренить это полиомиелит флота… действительно действительно не знаю, действительно ли он уникален … полиомиелит очень заразен, и такое ощущение, что … если они не сделают этого сейчас и так близко … вы знаете, если вы » d, являетесь ли вы своим садом, чтобы начать распространять любовь, о которой я думаю … а также я знаю, что были некоторые инциденты, когда … медицинские работники, пытавшиеся сделать вакцинацию, фактически были убиты. Кнапп утверждает, что решение Майкла Блумберга также является правильным. .. все же aam paleo находится в ганаше, что означает, что он продолжает передавать только в трех частях мира прямо сейчас… и это действительно действительно сложные задачи для всего … усилия по искоренению — это действительно интересный момент, когда насчитывалось очень и очень мало маленьких мест … но это самые сложные места в мире в … частях Пакистана … Я очень маленький район Афганистана … а на севере Нигерии и другие проблемы безопасности, и вы можете себе представить, что в этом районе все … действительно тяжелые времена … и я работаю счетчиком такси в Пакистане и Нигерия, где на меня напали и убили, непонятно кем, кроме ААМ… знает, что повстанцы — это вы знаете … повсюду в этом районе и на протяжении многих лет выступал против вакцинации от полиомиелита … время, так что это действительно очень сложно сделать … на карте причин, по которым Билл Гейтс что он хочет на шесть лет изящества Я немного отменяю полиомиелит, город планирует шесть лет, а не еще два или три … из-за таких проблем, которые они действительно думают, это займет … чем один раз … срок полномочий мэра Майкла Блумберга подходит к концу, и он… думая о следующем после того, что он мог бы сделать, как это отразится на третьем, где мы могли бы увидеть, что он будет иметь какое-то ощущение этого аам от вашего репортажа до того, как мы могли бы видеть … роль мэра в будущем .. … ну, вы знаете, у него был реальный общественный интерес к тому, как инвестировать, тогда он вкладывал свои деньги во многие другие вещи, например, образование, чтобы делать хорошую совместную работу в сфере образования … Я … он подумал о том, что Я считаю, что Тебоу посвящает больше времени … благотворительности вместо того, чтобы все время заниматься благотворительностью… ALM, так что я думаю, он добавил … он … он немного … времени … Я имею в виду думать об этом в данный момент, связывая спешку … вы … и все же жало из Билла Гейтса, если что-то, что он пытался заставить людей отдать на цели, которые на этот раз очень трудно, очевидно, выходить из финансовых проблем, которые у нас были, не то, о чем говорил Майкл Блумберг … что он помнит фотографии и журналы 1950-х годов заполнили комнату людьми, и я вру мне, что многие молодые люди действительно не знают, что полиомиелит еще не пострадал… вокруг меня в нашей жизни, но когда он вспоминает об этом, и если такие мысли, когда он видел последствия этого … если то, что было раньше, когда он был моложе, оказало влияние … верно … я имею в виду и эффективная, обычная на главной странице, но вы знаете, когда разговариваете с … люди того поколения могут очень хорошо вспомнить полиомиелит, когда вы будете плавать рядом с бассейнами летом, а я просто палео, но … но я .. Я вроде как область перед вакцинацией, где … во вторник единство с множеством инфекционных заболеваний, и с семидесятых годов мы действительно не думали об этом, и большая часть оспы была искоренена… ликвидация полиомиелита продолжается с девятнадцати восьмидесяти … пяти лет … но, как мы, как вы знаете, ранее говорили, полиомиелит был инфекцией большинства людей, инфицированных им … не … никогда не развивается и они просто читают отрывок, чтобы я мог продолжить, как будто ничто не может повлиять на корь в холле, попав … на вакцинацию, и вспышки глаголов начинают происходить в тревожной форме … и это тревожно, спасибо, мы очень ценим эту плату за то, что заставили нас начать работу.