Прокол мочевого пузыря у мужчин: когда проводят пункцию у мужчин и женщин

когда проводят пункцию у мужчин и женщин

Время на чтение: 3 минуты

АА

В случае, когда имеет место острая задержка мочи в организме и пациент не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, необходим принудительный вывод жидкости во избежание осложнений. Подобное явление в клинической медицине называется ишурия и очень опасно для жизни и здоровья человека.

Почему появляется ишурия?

У пациентов ишурия появляется по-разному в зависимости от возраста пациента и его половой принадлежности. Чаще всего ишурия обнаруживается при следующих заболеваниях:

 Загрузка …

• образование опухоли в прямой кишке и уретре;
• при раке в простате или и аденоме;
• при травмировании механического характера области простаты;
• в случае сужений в мочеиспускательном канале;
• при выявленном фимозе;
• при образовании камней и других конкрементов в уретральном канале или мочевом пузыре;
• при заболеваниях центральной нервной системе, когда в головном и спинном мозге есть опухоли.

Довольно часто у пациентов проблема с мочеиспусканием и полная задержка мочи происходит после перенесённой операции на органах малого таза или в брюшной полости, а также после курса приема некоторых препаратов. У детей ишурия иногда развивается после психических потрясений или сильного испуга.

Если пациент обнаруживает болевой синдром внизу живота, припухлости или частые позывы к мочеиспусканию без возможности это сделать, это является поводом к обращению за помощью к профильному специалисту. Для того чтобы устранить эту проблему в клинической медицине есть несколько методов, среди которых выделяются цистостомия, катетеризация и пункция. Все эти методы выполняются исключительно в условиях стационара и только опытными врачами.

Какие показания для пункции мочевого пузыря?

Прокол мочевого пузыря делается как в диагностических целях, так и в лечебных. Чаще всего пункцию делают в тех случаях, когда пациенту невозможно опорожнить мочевой пузырь. Происходит переполнение уриной его полости, что без своевременного принятия мер провоцирует серьезные осложнения.

Также пункция может быть назначена для забора мочи для анализов в лаборатории, поскольку именно внутри органа она стерильна и не проходит уретральный канал. Иногда это используется в педиатрии. Также прокол применяется в тех случаях, когда катетеризация пациенту запрещена по тем или иным причинам. Травматизм этого метода гораздо ниже остальных, поэтому этот способ является наиболее популярным.

Противопоказания к пункции

При несомненных достоинствах этого метода есть ряд противопоказаний, при наличии которых запрещается выполнять прокол мочевого пузыря. В частности делать этого нельзя при следующих условиях:

• опорожнение мочевого пузыря или его недостаточная наполненность, что приводит к осложнениям;
• инфекционное поражение кожных покровов в месте предполагаемого прокола;
• растяжение или увеличение органов в брюшине
• аномалия в мочевыводящей системе или в строении органов в малом тазу. к ним относятся поликистоз и киста в яичниках, влагалищное растяжение или нарушение структуры матки;
• перенесённое рассечение ниже пупка на брюшной стенке;
• беременность;
• рубцовое образование;
• диагностированный цистит;
• наличии грыжи в паху;
• сбой в системе свертываемости крови;
• диатез геморрагического типа и аналогичные заболевания;
• при сильном ожирении пациента выполнение пункции представляет особую сложность.

Как делается прокол мочевого пузыря?

При переполнении органа прокол выполняется очень легко. Мочевой пузырь при этом сильно растягивается и находится на уровне пупка. Брюшина не покрывает сверху переднюю стенку в мочевом пузыре, что не создает препятствие для прокола. Специалисты укладывают пациента в положение на спину, обрабатывают кожные покровы в области прокола. Если в месте прокола есть волосы, их необходимо сбрить, обработать кожу антисептиками. Необходимо слегка приподнять таз пациента, чтобы облегчить доступ хирургам.

При помощи пальпации врачом определяется самый верх органа, который переполнен мочой. Пациенту делается анестезия Новокаином, который вводится в область лобка, чуть выше, на 3 см. Анестезия выполняется непременно послойно, придерживаясь средней линии.

При проколе специалистами используется шприц с иглой полутора миллиметрового диаметра и длиной в 12 см. Вводится в полость мочевого пузыря игла там же, где делала анестезия. Через кожу и подкожную основу вводится игла, затем она проходит через апоневроз и пластину из эластичных и коллагеновых волокон.

Прокалываются мышцы живота, клетчатка возле пузыря и сама стенка мочевого пузыря. Внутри органа игла должна быть введена не менее чем на 7 см, после чего начинается вывод мочи шприцом. Чем глубже будет проникновение шприца внутрь органа, тем эффективнее пройдет манипуляция.

Извлечение урины из переполненного органа проводится медленно, чтобы не провоцировать открытие кровотечений. После того как опорожнения принудительным способом закончено, пункцией водятся антибиотики. Место прокола должно быть тщательно обработано и заклеено особой антисептической наклейкой.

Также прокол мочевого пузыря делается при помощи наведении ультразвуковым оборудованием, что исключает повреждение соседних органов в брюшной полости.

Осложнения при пункции мочевого пузыря

Прокол мочевого пузыря у мужчин считается одним из наиболее эффективных и безопасных способов вывести застоявшуюся мочу, но, как и другие хирургические вмешательства, возможны некоторые осложнения. В частности, возможны повреждения органов брюшины, самой брюшной полости, затеки мочи в полость других органов, а также флегмона клетчатки.

К сожалению, довольно часто происходит попадание в клетчатку мочи, во избежание чего специалистам рекомендуют вводить иглу шприца не прямо, а немного наискосок, под небольшим углом к мочевому пузырю.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка…

Радикальная цистэктомия при раке мочевого пузыря: как проводят операцию

Время на чтение: 5 минут

АА

Цистэктомия мочевого пузыря относится к радикальным методам лечения в нем опухолей и злокачественных образований. При операции удаляют часть мочевого пузыря вместе с опухолью и делают пластику мочеточников, при которой наращивается их протяженность. Для искусственного мочеотведения пришивают мочеточники к передней поверхности брюшины, выводя жидкость наружу.

 Загрузка …

Если возникает необходимость и поражены соседние ткани, то у мужчин при цистэктомии удаляются лимфоузлы в паху, семенные пузырьки и предстательная железа. Параллельно иссекается верхняя часть уретры. У женщин удаляются придатки, передняя стенка влагалища и матка.

Только такое масштабное удаление органов позволяет избежать распространения метастазов.

Показания к операции

Радикальная цистэктомия – хирургическое лечение раковых образований, которое назначают в следующих случаях:

• при интенсивном росте опухоли в мочевом пузыре, когда иное лечение неэффективно, в том числе и химиотерапия;
• при распространении и прорастании в мочевой пузырь опухолей из соседних систем и тканей, к примеру, когда поражена предстательная железа и яичники, эндометрия и шейка матки у женщин, из кишечного тракта;
• при деформациях полости, когда существенно уменьшаются её размеры из-за цистита, больших габаритов доброкачественных образований или иного травмирования;
• при сильно выраженной потере крови или кровотечении;
• при рецидиве рака после трансуретральном иссечении при помощи эндоскопа;
• при большом количестве папиллом на слизистых оболочках пузыря во избежание преобразования в злокачественное образование.

В случае если опухоль не растет быстро и протекает бессимптомно, то можно сделать цистэктомию частично, локализовав её в части мочеполового органа, где находится образование.

Противопоказания к операции

Противопоказания к операции могут быть абсолютными и относительными.

Абсолютные:

• особо тяжкое состояние человека из-за интоксикации от рака или осложнениями в виде инсульта, сердечной недостаточности, паралича, сопровождающегося дисфункцией области таза;
• при метастазах в мозге, легких и печени;
• при недержании мочи стрессового характера;
• при болезнях крови, из-за которых снижена свертываемость.

Относительные:

Если есть относительные противопоказания, то можно использовать комплексно химиотерапию и лучевой метод.

Подготовка к операции

От уровня подготовки пациента к операции зависит не только её протекания, но и постоперационное восстановление. Именно по этим причинам необходимо особо тщательно исследовать анализы и обследования иных специалистов, обследовавших пациента на предмет данной патологии.

За месяц до планируемого вмешательства необходимо исключить кофе, чай, алкоголь и табак. За неделю многим необходимо пропить антибиотики и иные противовоспалительные препараты, чтобы исключить патологию в микрофлоре мочевого пузыря. Некоторым следует прекратить прием тромболитиков (Кардиомагнил, Кардиаск).

За три дня до операции рацион переводят на полужидкую форму с клетчаткой. Перед операцией дозволяется пить только воду. Как правило, схему вмешательства знает врач, который и должен выписать рекомендации пациенту по режиму дня и питания. Только после изучения и получения данных советов можно подписать согласие.

Если при операции будут формироваться ходы для вывода мочи в кишечник, выделяться часть кишки для пластики органа,  а также планируется создание свищевых входов, то нужно подготовить должным образом кишечник. Для этого в течение трех дней делается клизма сифонного типа для полного очищения, а также принимаются настои для замедления моторики кишечного тракта.

Для профилактики отлично себя зарекомендвали бифидо- и лактобактерии.  Накануне вечером проводится бритье волос промежности, над лобком и около половых органов. Ночью и в течение утра не допускается прием жидкости.

Необходим общий наркоз, поэтому важен осмотр врача-анестезиолога, который проверяет данные по ЭКГ, измеряет давление и узнает об аллергии на препараты. Если есть протезы в полости рта, их необходимо изъять.

Экстренное вмешательство

Опухоль при раке мочевого пузыря чаще всего возникает у мужчин старше 60-ти лет. Лечение и обследование пациента проводится в ускоренном темпе, поскольку необходимо хирургические манипуляции оставлять как крайний метод воздействия на патологию.  Часто на фоне болезни возникают кровотечения, что очень ослабляет человека.  В таком случае необходима операция по эустренным показаниям.

На полную подготовку времени не остается, диета не соблюдалась требуемое время. В таком случае необходимо очистить желудок зондом, промыв его от остатков пищи. Клизмы ставят с небольшим количеством жидкости, чтобы не допустить усиления кровотечения.

Обязательно делают ЭКГ и обследование терапевтом, который проверяет группу крови и её резус-фактор, уровень электролитов, общий анализ крови и мочи, тесты печеночных проб, остаточный азот. Осмотр анестезиолога такой же, как и в плановом режиме.

Ход операции

Цистэктомия проводится в строго выверенной последовательности:

• ставят катетер в мочевой пузырь;
• над лобком разрезают кожу в виде якоря или дуги, что позволяет быстро перевязать артерии в подвздошной области для устранения кровотечения;
• часть брюшины отслаивается или удаляется, пузырь вскрывают и проводят его обследование, перевязывают сосуды;
• задние и боковые стенки выделяют, при этом у мужчин освобождают семенные пузырьки и предстательную железу от тканей;
• мочеточник перерезается на 3 см выше опухоли и удерживается фиксаторами. Внутрь трубок ставят катетеры;
• семя выводящие протоки перевязываются, как и мочевой пузырь, который при этом сдвигается назад;
• в лобковой части мышц предстательные и пузырные их части пересекаются, как и связки с обеих сторон, часть уретры удаляют возле простаты;
• вынимают мочевой пузырь.

В брюшине останавливается кровотечение перевязкой сосудов, ушивают дефект брюшины. Послойно накладывают швы на кожу и мышцы. Катетеры для отведения мочи выводятся на поверхность, ставится дренаж в тазу и в полости брюшины для обследования после операции. Вводят антибиотики.

Осложнения после операции

После цистэктомии наиболее опасными считают следующие последствия:

• дефекты прямой кишки;
• кровь из тазовых сосудов;
• инфицирование брюшины и возникновение перитонита;
• задержка вывода мочи из-за непроходимости мочеточника, возможно, забит мочеиспускательный канал;
• возникновение свищевых ходов;
• рецидив новообразования.

Способы формирования отвода мочи

После операции необходимо правильно сформировать пути вывода мочи. Для этого применяют несколько способов, которые зависят от ряда факторов:

• возраст пациента;
• квалификация лечащего хирурга;
• согласие и пожелание пациента;
• постоперационное состояние;
• осложнения после химиотерапии и комплексной лучевой;
• прогнозы развития опухоли.

Самые распространенные в хирургии – два способа, практикуемые урологами:

• метод Брикера, когда накладывается наружная уростома или связывается с кишкой;
• метод Штудера, при котором формируется искусственный мочевой пузырь.

Метод Брикера более универсальный, но стараются по возможности сделать Штудеровский способ. Он подходит не всем, в частности, запрещен при следующих факторах:

• хроническая почечная недостаточность;
• дисфункция печени из-за цирроза или гепатита в хронической форме;
• патологии кишечника, его дисфункция;
• дефекты уретры, её удаление целиком или частично;
• интеллектуальное снижение способностей пациента;
• курс лучевой интенсивной терапии;
• неврологические заболевания.

Создание искусственного мочевого пузыря противопоказано пациентам старше 70 лет, поскольку присутствует старческая слабость сфинктера, что повышает недержание мочи. Женщинам удаляют всю уретру при цистэктомии, что осложняет установку искусственного органа.

Особенности послеоперационного периода

После проведения цистэктомии пациент остается в клинике в отделении интенсивной терапии. Если не возникает осложнений, его переводят в урологическое отделение. Вставать и двигаться разрешено со второго дня после операции.

Специалисты рекомендуют заняться дыхательными упражнениями против возникновения пневмонии застойного типа. Если есть необходимость, врач может прописать внутримышечные антибиотики.

В течение трех недель вывод мочи осуществляется через катетер, дренаж можно удалить через несколько дней при условии отсутствия в нем выделений. Питание и жидкость пациент получает при помощи устанавливаемых систем, поскольку работа кишечника в первые дни не осуществляется. Как только перистальтика восстанавливается, можно питаться самостоятельно.

Как правило, госпитализация длится около 12 дней, выписка пациента осуществляется с катетером в мочевом пузыре.  Его удалят через 10 дней, для чего человек должен сам подойти в отделение.

Другие виды цистэктомии

При наличии высокотехнологичного оборудования в некоторых клиниках традиционный вариант цистэктомии заменяется на радикальный способ лапароскопии. Цистэктомия лапароскопического типа делается также под общим наркозом. В брюшной полости делаются надрезы, в которые вводят лапароскоп с камерами.

Специальные инструменты позволяют аккуратно перевязывать сосуды, выделяя и вырезая мочевой пузырь. Проведение операции, как и подготовка к ней, ничем не отличаются от классического варианта. После проведения цистэктомии восстанавливают отток мочи.

Ещё одна разновидность цистэктомии – нервосберегающая, она отличается повышенным контролем за нервными концами, которые отвечают за связь половых органов со спинным мозгом, что формирует сексуальную функцию у мужчин. Ее проводят чаще всего в случае молодого возраста пациента при обязательном отсутствии метастаз. Операция может предотвратить возможную импотенцию за счет сохранения нервных окончаний в пещеристых телах половых органов.

Самостоятельный уход в постоперационном периоде

Пациент после операции должен привыкнуть к катетеру и мочеприемнику, научиться опустошать и заменять резервуар. Для того чтобы предупредить осложнения, необходимо отслеживать появление неприятных симптомов, вовремя дать о них знать лечащему врачу:

• повышенная температура и постоянный озноб, что означает проникновение инфекции;
• сильные боли нарастающего типа, отеки и краснота в месте стом;
• гнойные выделения или сочащаяся кровь из стом или шва после операции;
• тошнота и потеря аппетита, рвотные позывы;
• неприятный запах урины;
• кашель и боли в грудине;
• постоянная одышка даже от незначительных нагрузок.

Оперативное вмешательство при лечении рака не является единственным способом. Хирургические кардинальные методы решения проблемы – это не только цистэктомия. Часто врачи сочетают различные виды лечения с химиотерапией или лучевой, ориентируясь на степень тяжести заболевания и его распространенность в организме. Чем меньше метастаз, тем больше шансов у больного на пути к выздоровлению.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка…

Трансуретральная резекция мочевого пузыря: когда необходимо удаление

Время на чтение: 3 минуты

АА

Все чаще пациенты обращаются симптомами беспокоящих и нарастающих болей в области живота. Особенно часто к врачам попадают пациенты мужского пола, длительное время потребляющие табак и табачную продукцию. Курение в несколько раз способно повысить вероятность образования опухолей в мочевом пузыре.

 Загрузка …

При обнаружении этой патологии промедление может усугубить ситуацию и даже привести к летальному исходу. Своевременное обращение к специалистам облегчит состояние больного, поскольку врачом, как правило, назначается трансуретральная резекция мочевого пузыря. Особенности этой процедуры и возможные осложнения после операции требуют тщательного рассмотрения.

Что такое трансуретральная резекция мочевого пузыря?

ТУР или трансуретральная резекция мочевого пузыря является одним из методов оперативного вмешательства, которое крайне необходимо для тщательного изучения малейшего участка внутри органа, для удаления опухоли злокачественного типа, а также забора биоматериала для дальнейшего исследования на биопсии.

При проведении операции хирург вводит цистоскоп, который представляет собой очень тонкую трубку, оснащенную источником света и множеством различных линз. Этот прибор вводится в переднюю поверхность брюшной стенки через канал для мочеиспускания.

Резекция мочевого пузыря является самым первым и основным методом лечения больных с раком мочевого пузыря. Она необходима для удаления опухолей и больных тканей в органе. Для удаления поверхностного рака на данный момент единственная методика, наиболее эффективная из всех существующих, – это трансуретральная резекция мочевого пузыря.

Особенности проведения резекции мочевого пузыря

Раковые клетки, прежде всего, поражают слизистые оболочки органов. Если их не удалить и не обнаружить вовремя, происходит прорастание в стенки мочевого пузыря. В слизистой оболочке органа возникает эпителий переходно-клеточного типа, в котором и развиваются раковые заболевания.

Больной при такой манипуляции располагается как при операции на области почек, лежа на спине, так отдел малого таза будет раскрыт для хирурга. При проведении операции мочевой пузырь заполняется особым раствором для того, чтобы внутренние оболочки были максимально видны хирургу.

Электро-петлёй, которая доходит до устья мочеточника, удаляются все больные участки, а также прилегающие к ним ткани с подозрением на рак. Части тканей и самой опухоли отправляется на биопсию, для того чтобы определить тяжесть заболевания и степень его распространения. Для хирургов при этой манипуляции очень важно не повредить целостность стенок и не допустить их перфорации.

Резекция мочевого пузыря предполагает полное удаление опухоли, которая видна, в том числе и некоторого количества тканей вокруг неё. Удаленные участки слизистой исследуются в диагностических целях под микроскопом. Для облегчения состояния больного ему необходим правильный дренаж, для чего врачами устанавливается катетер на постоянной основе. В случае необходимости в послеоперационном периоде пациент должен пройти интерстициальную терапию лучевым оборудованием.

Как подготовиться к процедуре?

Если у пациента подозревают рак, то для того, чтобы подтвердить этот диагноз, ему нужно пройти диагностику нескольких видов. Доктором собирается информация о сопутствующих заболеваниях пациента, его анамнез. Ректально у мужчин и интервагинально у женщин врач при помощи пальцев определяет размеры возникшего новообразования, также степень поражения соседних тканей.

Если диагноз рака подтверждается, доктор направляет больного на следующие обследования:

• цистоскопия;
• анализ урины на цитологию;
• биопсия тканей внутри пузыря;
• смывы на анализ из мочевика;
• внутривенная пиелография
• маркеры мочевого пузыря в анализах крови;
• анализ урины на бакпосев.

Эти же анализы пациенту назначают в случае любого иссечения органа мочевыделительной системы, в частности, если назначена резекция мочеточника. При своевременном обнаружении новообразования на слизистых оболочках органа, его легко удалить.

Первым сигналом о развитии патологии является выделяемая в мочу кровь, гематурия. Стадии рака определяются исходя из степени проникновения опухоли в эпителиальный слой органа. Традиционно рак может быть от 0 до 4 стадий, причём, чем меньше проникновение и ниже стадия, тем меньше сопутствующее поражение тканей.

К врачам обращаются пациенты не только с раком мочевого пузыря, но и с подобным заболеванием в других органах мочеполовой системы. При подозрении на проникновение рака через крово- и лимфоток в организм человека, врачом назначается проведение МРТ и КТ.

Перед началом обследования пациента, он должен подписать документ о своем согласии на проведение хирургического вмешательства. Перед этим врачи подробно объясняют последовательность проведения процедуры, необходимые действия для подготовки, а также существующие осложнения и особенности восстановительного периода.

Как проходит послеоперационный период после ТУР?

После резекции мочевого пузыря восстановительный период является наиболее важным отрезком времени для пациента. Крайне важно соблюдать все рекомендации врача, поскольку в случае их нарушений возможны неприятные осложнение.

Непосредственно после манипуляции больному ставят систему, которая постоянно орошает мочевой пузырь особыми растворами. Таким образом, в орган подается раствор по одному из каналов, а по-другому она выводится в мочеприемник. Установка этой системы должна работать в организме пациента не менее 3 суток, а как только примеси крови исчезают окончательно, ее можно убрать.

После хирургического вмешательства больной может пить чистую воду, но только в случае, если нет рвоты или тошноты. Жидкость необходимо пить маленькими глотками, в первые сутки разрешено около полутора литров. Прием пищи допустим через 24 часа, но в течение недели или 10 дней после операции необходимо соблюдать определенную диету, исключающую копченые, соленый, а также жареные блюда.

Допускается пить не только чистую воду, но и морсы, соки или некрепкий чай в объеме 3 л в сутки. Затем назначается схема антибактериальных лекарств, которые предотвратят проникновения инфекции в организме пациента в послеоперационный период.

Катетер из уретры убирают через 2 дня, это зависит от индивидуальной переносимости пациента, иногда может понадобиться и четыре дня, а то и неделя. Больной должен сам следить за выделениями в урине, в которой не допускается кровь или темный оттенок.

Ещё две недели после операции пациент испытывает явный дискомфорт при акте деуринации. При этом возможны рези или небольшое жжение в уретральном канале, урина выделяется маленькими порциями, а позывы к мочеиспусканию очень частые. В случае если симптомы не проходят более 2 недель, важно сообщить об этом лечащему врачу. Появление небольших порций крови в моче допускается в течение 3 недель. Пациентам в таком случае обычно рекомендуют увеличить количество принимаемой жидкости и соблюдать постельный режим, исключив физические нагрузки.

Через 10 дней после операции больной получает результаты биопсии, расшифровку которых можно получить у доктора. Если на биопсии выявлена злокачественная природа опухоли, пациент должен проходить дальнейшее лечение. Для каждого человека курс подбирается индивидуально, но перед началом проведения резекции мочевого пузыря он должен быть проинформирован о возможных осложнениях.

Какие бывают осложнения после резекции

Любая операция в организме человека сопровождается риском возникновения осложнений. После перенесенной резекции мочевого пузыря самым частым осложнением является кровотечение. В таком случае орган необходимо интенсивно промывать. При случайной перфорации стенок органов катетер не убирается врачами в течение недели.

Антибиотики и антибактериальные препараты должны быть назначены обязательно, поскольку возможно проникновение инфекции. При перфорации стенок органа и выводе мочи за его пределы необходима дополнительная операция в брюшной полости.

Раковые заболевания всегда очень коварны. В случае несвоевременного их обнаружения разрушение тканей и органов продолжается. Биопсия стенок в мочевом пузыре при резекции дает возможность выявить и устранить новообразования на самой ранней стадии. Не стоит избегать хирургического вмешательства, поскольку эта мера хотя и радикальная, но дает шанс на выздоровление пациента даже в случаях, когда остальные методы оказались неэффективны.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка…

Инстилляция мочевого пузыря у женщин и мужчин: показания, проведение процедуры, отзывы

Лечение мочевого пузыря может проходить не только курсовым приемом лекарственных средств, но и физиотерапевтическими мероприятиями, когда воздействие происходит напрямую на проблемный участок.

К таким способам лечения относится инстилляция мочевого пузыря, которая назначается при многих дисфункций мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Методика применяется для устранения воспаленных, инфицированных очагов на поверхности органа путем введения в проблемный участок активного раствора.

Такие манипуляции помогают ускорить процесс заживления тканей, простимулировать восстановление эпителия и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Процесс проводится в несколько сеансов, исключительно под наблюдением специалиста, с предварительной подготовкой пациента.

Содержание статьи

Показания к манипуляции

Инстилляция мочевого пузыря назначается урологом на основании диагностических исследований, исключения противопоказаний. Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:

1. Цистит. Одно из распространенных воспалительных заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой мочевого пузыря. Патологию провоцируют различные типы бактерий, внешнее или внутренне инфицирование, с чем на прямую и борется лекарственное средство, введенное путем инстилляции. Цистит может быть острым или переходящим в хроническую стадию. Манипуляции проходят при хроническом протекании заболевания в рецидивирующий период.
2. Уретрит хронического типа. Воспаления мочевого канала успешно лечатся своеобразным орошением раствором медикаментов, снимая симптоматику уретрита, снижая очаги поражения. Процедура рекомендовано не во время выраженного обострения.
3. Поражения тканей и слизистой гинекологической и мочевыводящей системы вирусами, бактериями различного типа, включая хламидиоз, уреаплазма и так далее.
4. Простатит, воспаления аденомы.
5. При прохождении химиотерапевтического влияния на половые органы, уретру. В ряде случаев назначается инстилляция онкологических образований.

Целесообразность прямого воздействия на мочевой пузырь путем введения через урину специального препарата оценивается лечащим врачом. Также осуществляется подбор активного раствора и периодичность проведения сеансов.

Преимущества и недостатки метода

Рассматривая отличия инстилляции по сравнению с пероральным приемом препаратов, а также с другими физиотерапевтическими мероприятиями, заметны очевидные преимущества метода. К ним можно отнести следующие характеристики:

1. Лекарство поступает к проблемному участку с высокой концентрацией, что усиливает терапевтическое действие. Прием препаратов не дает такого эффекта, так как активные вещества поступают через кровь с наименьшей концентрацией.
2. Длительный контакт, в среднем 2,5-3 часа, лекарства с очагом воспаления. Это помогает результативно уничтожать инфекцию, препарату проникнуть глубже в пораженные ткани.
3. Положительная динамика наблюдается уже после нескольких сеансов.
4. Отсутствие негативного воздействия на другие органы, что характерно при приеме антибиотиков перорально. Действие медикаментов происходит только на патологический участок, минуя жкт, кишечник, печень.
5. Возможность лечить инфекции отличительных видов, главное – правильно подобрать антибактериальное средство.
6. Используется для пациентов различных групп, в связи с ограниченным количеством противопоказаний, назначается беременным, детям.

Если рассматривать недостатки процедуры, то к ним можно отнести определенный риск травмирования мочевыводящих путей и органа в период введения катетера, лекарства. Хотя при опытности медработника и учета противопоказаний такие ситуации исключаются. Иногда отмечаются аллергические реакции на активное антибактериальное вещество.

Положительных особенностей применения инстилляции мочевого пузыря достаточно, чтоб рекомендовать такое лечение для большинства пациентов.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к инстилляции мочевого пузыря не требует особых действий. Достаточно полностью опорожнить мочевой пузырь, провести гигиенические процедуры. Некоторым понадобиться настроиться эмоционально, так как для безболезненного и эффективного лечения требуется расслабление мышц, противопоказаны резкие движения.

Со стороны лечащих специалистов требуется предварительная подготовка в виде обследования на наличия точного диагноза и целесообразности применения инстилляции мочевого пузыря. Кроме этого, перед началом процедуры обязательны следующие мероприятия:

1. Снятие острой симптоматики, сопровождающейся обширным инфицированием тканей, воспалениями с кровоточивостью. Эти факторы повышают риск распространения бактерий по всей мочеполовой системы. При переходе заболевания в стадию положительной динамики проверяется возможность применения инстилляции.
2. Цистоскопия или визуальная оценка структуры и общего состояния органа, мочевыводящих путей;
3. Биопсия. Исследования необходимы для подтверждения диагноза, изучения точной специфики проходящих в тканях реакций.
4. Назначение антибактериальных средств, соответствующих диагностируемой патологии, исключение аллергических реакций.

После вышеперечисленных мероприятий врач назначает время для осуществления процедуры.

Как проводится инстилляция?

В медицинских учреждения процедура проводится в специально оборудованных кабинетах, где соблюдаются особые стерильные условия. Инструменты, катетеры абсолютно стерильные. У мужчин и женщин есть некоторые особенности осуществления процедуры, включая виды катетеров, но основной принцип не меняется и выглядит следующим образом:

1. Обработка гениталий, зон паха раствором антисептического действия, что необходимо для предупреждения занесения инфекции из вне.
2. Катетер может обрабатываться специальным гелем для лучшего введения в уретру, а также обезболивания.
3. С помощью специального шприца или катетера направляется к мочевому пузырю антибактериальный раствор, уретра и сам орган промывается. Только потом вводиться основное лекарство, уретра зажимается на несколько минут для исключения моментального вытекания.
4. Временное воздержание от мочеиспускания, желательно не менее 2-х часов.

В зависимости от типа заболевания, пола пациента этапы инстилляции могут корректироваться.

Особенности проведения манипуляции у женщин

Мочеиспускательный канал у женщин относительно короткий, поэтому вливание лекарственных средств проводиться проще, чем у мужчин. Для этих целей пациентку размещают на гинекологическом кресле, последовательно выполняются стандартные действия, включающие:

1. Обработка половых органов, входа в уретру.
2. Помещение катетера в мочевыводящий канал, введение раствора для предварительной антибактериальной обработки, промывание.
3. Вливание основного лекарственного средства, удержание его внутри некоторое время.
4. Воздержание от туалета после окончания всего мероприятия в течении 2-3 часов .

Введение катетера не причиняет особого дискомфорта, так как они имеют специальный наконечник и пластичную структуру.

Инстилляция у мужчин

Строение уретры у мужчин имеет более длинную и извилистую форму, что делает процесс инстилляции чуть сложнее, чем у женщин. Так как в некоторых местах мочеиспускательный канал имеет сужения, то при введении катетера пациенты могут испытывать дискомфорт, жжение.

Для снижения неприятных ощущений подбирается соответствующий маленькому диаметру катетер, который при температуре тела становится мягким, принимает форму мочеточника. Дополнительно могут применяться средства, включая гели, имеющие обезболивающее действие.

Принцип инстилляции мочевого пузыря у мужчин заключается в таких же этапах, как: антисептическая обработка половых органов, в уретру вводиться катетер или шприц (практикуется при лечении уретрита) через который впрыскивается активный раствор.

Чтобы лекарство дольше задержалось, пациенту зажимают уретру, рекомендуется некоторое время полежать. Частота сеансов варьируется от степени и специфики заболевания, в среднем это 5-6 раз.

Инстилляция рекомендована не только для лечения мочевого пузыря, но и предстательной железы, в частности простатита.

Введение у беременных

Несмотря на то, что способ лечения помогает воздействовать напрямую на пораженный участок, а не навесь организм, что важно для беременных, применение инстилляции мочевого пузыря для будущих мам назначается с осторожностью.

Особенно внимательно изучается состояние пациентки на ранних сроках, так как в этот период высокий риск выкидыша.

Решение об применении инсталляции принимает уролог и гинеколог совместно и на основе риска для будущей мамы и малыша. Если беременность протекает нормально, но есть вероятность осложнений из-за патологий мочевого пузыря и уретры, то использование таких прямых вливаний считается целесообразным.

Процедура у детей

Ограничений в проведении инстилляций мочевого пузыря у детей нет. В обязательные условия включается предварительные исследования на предмет противопоказаний у ребенка, выбор оптимальной дозы и концентрации лекарственного средства. К подбору самого антибактериального препарата предъявляются так же особые требования, соответствующие критериям детского организма.

Какие лекарства применяют?

Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.

Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.

Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.

Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:

1. Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
2. Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
3. Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.

Вышеперечисленные препараты не единственные, врач может назначить растворы и других медикаментов, так как развитие заболеваний мочевого пузыря могут иметь определенные особенности.

Самостоятельное проведение манипуляции

Процедуру проводить самостоятельно категорически запрещается, так как действия требуют особого опыта, соблюдения исключительной стерильности. Есть риск нанесения травм катетером, что только усугубит ситуацию, повышается вероятность дополнительного заражения бактериями.

Если по каким-либо причинам нет возможности самостоятельно посещать медицинское учреждение, а инстилляция прописана в курсе лечения, то нужно обговорить ситуация с врачом. Будет выбрано альтернативное лечение, скорректирован график процедур.

Противопоказания к проведению процедуры

Ограничения к проведению операции касаются протекающих урологических, гинекологический заболеваний в острой форме, когда воспаленные участки кровоточат, есть риск инфицирования всего органа. Обычно такие острые процессы купируются и уже после этого возможно назначение физиотерапии в виде инстилляции.

Каждый пациент перед процедурой анализируется врачом на возможные противопоказания в виде непереносимости лекарственных средств, инвазивных вмешательств, а также патологий, развитие которых может обостриться после подобных манипуляций.

Что говорят пациенты о перенесенной манипуляции?

Отзывы об инстилляции мочевого пузыря у женщин:

Долгое время у меня периодически возникал цистит, я его лечила антибиотиками, пила витамины, еще какие-то лекарства, но он у меня не переходил, а потом уже диагностировали хроническую форму. Врач назначил инстилляцию, боялась, как будут проходить весь этот процесс, но оказывается зря. Не больно, есть конечно, легкий дискомфорт, но не критично.  Больше года обострений цистита нет.

Екатерина Сергеевна, 46 лет

Мне инстилляцию порекомендовал гинеколог и уролог, так как в 5 месяцев при беременности меня периодически начал беспокоить мочевой. Принимать антибиотики не хотелось, боялась навредить малышу, но запускать болезнь тоже было опасно. Я настроилась психологически, расслабилась и было вполне терпимо. Уже на 3-м сеансе наблюдалось улучшение, прошли неприятные рези при мочеиспускании, все пришло в норму.

Ольга, 26 лет

Что вам нужно знать

Операция по удалению мочевого пузыря, также называемая цистэктомией, — это удаление мочевого пузыря. После этой операции врач должен создать новый путь для выхода мочи из организма.

Человек должен полностью подготовиться перед операцией по удалению мочевого пузыря, в том числе иметь представление о том, как его жизнь изменится после этого. Подготовка может помочь человеку сформировать разумные ожидания в отношении своей послеоперационной жизни.

Операции по удалению мочевого пузыря и выздоровление человека могут быть разными для мужчин и женщин.

В этой статье мы подробно рассмотрим процедуру удаления мочевого пузыря или цистэктомии, чего ожидать во время выздоровления и качества жизни после этого.

Хирургическое удаление мочевого пузыря является наиболее распространенным методом лечения рака мочевого пузыря. Его также иногда используют для лечения других опухолей таза, патологий или интерстициального цистита, который не поддается лечению другими методами.

Когда рак мочевого пузыря не перешел в запущенную стадию, врач может вылечить его, используя менее инвазивные методы, чем операция по удалению мочевого пузыря.Однако, если рак находится на более поздней стадии, удаление мочевого пузыря может быть самым безопасным способом остановить распространение рака на другие части тела.

Человек должен идти на операцию на мочевом пузыре, зная все возможные варианты. Часто конкретные хирургические возможности, подходящие для конкретного пациента, будут зависеть от:

• их общего состояния здоровья
• стадии рака
• , где рак сформировался
• , повторяется ли рак

Хотя их основные хирургические варианты одинаковы, у мужчин и женщин могут быть удалены различные другие органы в зависимости от их биологического пола.

Существует два различных хирургических варианта основной операции по удалению мочевого пузыря. Это:

• Частичная цистэктомия , которая выполняется, когда рак находится только в одном месте на стенке мочевого пузыря и не распространился на отверстие, через которое моча выходит из тела.
• Радикальная цистэктомия , при которой полностью удаляется мочевой пузырь, окружающие лимфатические узлы и, возможно, другие органы.

При радикальной цистэктомии у мужчины врач может также удалить:

• часть семявыносящего протока или семявыносящего протока
• железы, выделяющие сперму
• простату

Когда женщина подвергается радикальной цистэктомии, врач может также удалить:

• шейку матки
• яичники
• матку
• маточные трубы
• части влагалища

При удалении мочевого пузыря врачу необходимо будет создать альтернативное средство для мочеиспускания. оставить тело.Есть два варианта этой процедуры:

1. Отвод от континента

В случае с отводом от континента человек будет контролировать, когда он будет выводить мочу из тела.

Существует два типа отведения материка в зависимости от того, была ли удалена уретра. В обоих случаях используется резервуар для мочи.

• Резервуар для замены мочевого пузыря . Уретра остается неповрежденной, поэтому резервуар с мочой может быть соединен между мочеточниками и уретрой.Мочеиспускание работает аналогично тому, как оно было до операции.
• Континентальный водозабор со стомой . Уретра была удалена, поэтому резервуар разместят возле стенки живота. Катетер используется для удаления мочи из мешочка через небольшое отверстие, называемое стомой, в стенке брюшной полости.

2. Отвод от недержания мочи

Отвод от недержания мочи включает использование кишечника для создания трубки, которая соединяет мочеточники с отверстием в стенке желудка.

В этом случае моча будет проходить через новое отверстие в мешочек, прикрепленный к боку человека.

Человек должен обсудить со своим врачом возможные варианты, включая конкретные шаги, которые он должен предпринять для подготовки к операции. Эти шаги включают в себя то, в какое время прекращать есть и пить за ночь до процедуры. Обычно это полночь.

Люди также должны подготовить список вопросов или опасений по поводу процедуры, которую им предстоит пройти, и их восстановления, чтобы они могли поговорить со своим врачом о том, чего ожидать после операции.

Поделиться на PinterestПосле операции по удалению мочевого пузыря человек может оставаться в больнице около недели.

Человек находится под общим наркозом во время операции по удалению мочевого пузыря. Человек, вероятно, почувствует слабость от наркоза, когда проснется сразу после операции.

Врач, скорее всего, пропишет лекарства, такие как наркотики или эпидуральную анестезию, для снятия боли.

Обычно, когда состояние человека стабилизируется, он переходит из послеоперационной палаты в обычную больничную палату примерно на неделю.За это время их медицинская бригада оценит новую систему эвакуации мочи.

Медицинская бригада не выпишет пациента из больницы, пока не убедится, что новая система эвакуации мочи работает правильно.

В некоторых случаях людям придется предпринять новые шаги для удаления мочи после удаления мочевого пузыря. Когда это произойдет, персонал больницы научит пациента и его опекунов удалять мочу.

После выписки из больницы человеку может потребоваться несколько недель на выздоровление.В это время их тело восстанавливается после операции, и им следует выполнять только легкую деятельность.

Через 4–6 недель врачи обычно разрешают человеку, которому удалили мочевой пузырь, вернуться к нормальной жизни.

Человеку, вероятно, потребуется проконсультироваться со своим врачом в течение первых нескольких недель после операции, чтобы предотвратить осложнения и оценить, как заживает место операции. Эти посещения также позволяют человеку устранить любые проблемы с его новым методом мочеиспускания.

Как и во всех других операциях, всегда существует вероятность осложнений после операции по удалению мочевого пузыря. Наиболее частые проблемы могут включать:

• кровотечение или сгустки крови
• реакция на анестезию
• инфекция рядом с разрезом
• повреждение других органов или тканей

После операции у человека могут возникнуть осложнения, связанные с новым мочевым пузырем. система. Эти осложнения могут включать:

• утечку мочи
• камни в мешочке
• сексуальные проблемы, такие как потеря чувствительности, неспособность к оргазму или эректильная дисфункция
• инфекции
• заблокированный мочевой путь

Так как операция по удалению мочевого пузыря включает в себя реструктуризацию пути моча выходит из организма, у человека изначально может наблюдаться снижение качества жизни.Однако со временем контролировать секрецию мочи становится легче.

Сразу после операции врачи обычно ограничивают то, что человек может делать. Это ограничение, хотя и временное, может вызывать разочарование.

Для новой мочевыделительной системы, например, мочевыводящих мешков или стом, характерно чувство дискомфорта в начале. Если человеку сложно адаптироваться, он может захотеть обсудить свои проблемы и чувства с врачом, социальным работником или консультантом. Также может помочь присоединение к поддерживающему сообществу.

Человек должен иметь возможность вернуться к нормальной жизнедеятельности в течение нескольких недель после операции.

Во время выздоровления человек сможет привыкнуть к новым способам мочеиспускания. По мере того, как их знакомство с новой мочевыделительной системой растет, любые симптомы неудобства должны уменьшаться.

По данным Американского онкологического общества, для пятилетнего человека относительная выживаемость составляет 77 процентов. Относительная выживаемость человека 10 лет составляет около 70 процентов, а относительная выживаемость 15 лет — 65 процентов.Эти цифры основаны на всех стадиях рака мочевого пузыря.

Большинство людей полностью выздоравливают после операции. Однако многие будут испытывать повышенное беспокойство, и им может потребоваться некоторое время, чтобы приспособиться к новому способу мочеиспускания.

Многие группы поддержки могут эмоционально помочь человеку пережить операцию, выздоровление и жизнь после операции. Если группы поддержки недоступны, социальные работники или консультанты могут быть хорошим вариантом.

Функция, расположение и изображения мочевого пузыря у мужчин и женщин

Определение мочевого пузыря:

Функция мочевого пузыря очень важна для вашего тела, особенно как одного из выделительных органов тела.Начнем с определения мочевого пузыря. Появляясь на тазовом дне, это важный орган выделительной системы, который служит временным хранилищем.

The Bladder Изображение:

Как основная функция мочевого пузыря, он накапливает мочевую жидкость до ее удаления через уретру. Но как выглядит этот орган тела? Вы можете увидеть его форму и размер на изображении мочевого пузыря. Гладкие мышечные волокна в стенке мочевого пузыря, напоминающие эластичную мешковидную структуру, придают ему большую эластичность.

Женский мочевой пузырь:

Что касается его емкости и местоположения, есть небольшие различия у мужчин, женщин и детей. Например, в женском мочевом пузыре максимальный объем, содержащий жидкость, сравнительно ниже. У мужчин он располагается между лобковым симфизом и прямой кишкой. В то время как женский мочевой пузырь лежит кпереди от влагалища и ниже матки.

Ваш лечащий врач может диагностировать заболевания мочевого пузыря с помощью цистоскопа, рентгеновского снимка и анализа мочи, включая рак мочевого пузыря, воспаление, инфекцию, недержание мочи, интерстициальный цистит и т. Д.Все эти состояния влияют на функцию мочевого пузыря.

Анатомия мочевого пузыря:

Три трубки открываются в просвет или внутреннюю часть мужского и женского мочевого пузыря. То есть один идет с нижней стороны, а два других — с верхней. Два полых мышечных канала, которые соединяют мочевой пузырь с любой из почек и переносят экскреторную жидкость от последней к первой, являются мочеточниками.

В рамках функции мочевого пузыря уретра забирает мочу из мешка и выводит ее из организма через отверстие уретры.Что касается анатомической структуры, то основной слой стенки мочевого пузыря состоит из гладких волокон (мышц детрузора). Они происходят в трех формах, а именно. круглые, продольные и спиральные.

В самом начале мочеточников находится клапан, уретеровезикальное соединение, которое не только предотвращает отток содержимого мочевого пузыря, но и обеспечивает однонаправленный поток мочи.

Место размещения мочевого пузыря:

У людей нет единообразия по структуре, размеру и расположению мочевого пузыря.То есть он показывает вариации в зависимости от пола и возраста человека. Возрастная разница его физических размеров — не что иное, как феномен, связанный с ростом.

Мочевой пузырь становится все больше и больше с возрастом. Однако, в зависимости от количества жидкости, содержащейся в нем, он соответственно сжимается и увеличивается в размерах. В пустом состоянии он по размеру и форме напоминает грушу. Кратко опишем место мочевого мешка в схеме организации структур тела:

Расположение мочевого пузыря у детей

В отличие от общего положения в области таза у взрослых людей, мочевой пузырь у детей имеет другое расположение.То есть в брюшной полости он занимает немного большее место не только у младенцев, но и у маленьких детей. То же самое и тогда, когда он пустой и не содержит следов мочевых выделений.

Расположение мочевого пузыря у взрослых мужчин

В этом случае выделительный накопительный орган сравнительно велик по размеру и, следовательно, к способности удерживать жидкость. Что касается его положения, то основание этого эластичного и мускулистого мешка лежит в области между лобковым симфизом и прямой кишкой.

Ректо-пузырный мешок служит для отделения его от прямой кишки, в то время как предстательная железа (экзокринная железа мужской репродуктивной системы) находится в области ниже этого органа, накапливающего мочу.

Расположение женского мочевого пузыря

Некоторые аспекты его расположения схожи как у мужчин, так и у женщин, но проявляются определенные различия у представителей противоположного пола. У взрослых женщин этот орган расположен кпереди от влагалища и ниже матки (структура женских половых органов).Из-за относительного смещения местоположения он также уменьшается в размерах, поскольку не может хранить такой же объем мочи, как у мужчин.

Функция мочевого пузыря:

Основная функция мочевого пузыря — действовать как резервуар для кратковременного хранения выделительной жидкости, поступающей из почек. Он также контролирует поток мочи с помощью обратных клапанов, которые предотвращают нежелательный прямой или обратный поток.

По мере того, как увеличивающийся объем мочи расширяет стенки гладких мышц, вы чувствуете желание как можно скорее помочиться.Растяжение стен посылает сигналы парасимпатической нервной системе, которая генерирует соответствующий ответ. Это приводит к сокращению мышц детрузора, чтобы вытолкнуть мочу из мочевого пузыря.

Для запуска процесса мочеиспускания одновременно открываются два регулирующих сфинктера, присутствующие на пути. Один из сфинктеров находится под вашим добровольным управлением, а другой — под контролем автономной нервной системы.

Нормальная удерживающая способность мочевого мешка варьируется от 300 мл до 350 мл.Однако при полном расширении он может вместить до 600 мл выделительной жидкости! То есть при достижении полного растяжения объем увеличивается почти вдвое.

Однако при сборе 150 мл жидкости у человека возникает легкое желание помочиться, но они могут задержать его на определенное время, пока мочевой пузырь не достигнет своей максимальной емкости.

Рак мочевого пузыря и другие проблемы

Как вспомогательная структура, заболевание органа на самом деле является расстройством выделительной системы.Инфекция мочевого пузыря может быть различной и сложной. К ним относятся рак мочевого пузыря и камни. Например, камни в мочевом пузыре могут частично или полностью блокировать отхождение мочи.

Камни в мочевом пузыре и боль в мочевом пузыре

Блокировка мочи в конечном итоге приводит к острой боли в мочевом пузыре, отеку, повреждению стенок мочевого пузыря и другим серьезным симптомам. Три распространенных лечебных метода удаления камней: прием лекарств, облучение и хирургическая терапия.Воспалительные состояния мочевого пузыря могут возникать в результате инфекций или травм мочевого пузыря.

Вылечить инфекцию мочевого пузыря можно с помощью лекарств. Однако лечение рака мочевого пузыря требует более совершенных и сложных методов. Недержание мочи оказывает огромное влияние на качество вашей жизни. Это связано с непроизвольным истечением мочи, которое вызывает у жертвы большое смущение.

Интерстициальный цистит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Диагностические симптомы включают сильную боль и дискомфорт в мочевом пузыре.Кроме того, это вызывает быстрое и частое мочеиспускание.

Гиперактивный мочевой пузырь (OAB): Руководство пациента

Что такое автономная адресная книга и кто ее получает? Ваш браузер не поддерживает воспроизведение аудио в формате HTML5. Вы можете скачать аудиофайл прямо здесь.

Гиперактивный мочевой пузырь — это название группы симптомов со стороны мочевого пузыря. Выделяют три основных симптома:

• Такое ощущение, что нужно срочно в туалет.
• Иногда недержание мочи, что означает, что вы выделяете мочу с чувством «пора».
• Обычно необходимость часто (часто) ходить в туалет днем ​​и ночью.

При использовании OAB вы чувствуете, что вам нужно опорожнить мочевой пузырь, даже если он не полон. Это приводит к ощущению, что ванная вам нужна быстро, прямо сейчас. Вы не можете контролировать или игнорировать это чувство. (Хотя может казаться, что мышца мочевого пузыря сжимается, чтобы опорожнить мочевой пузырь, на самом деле мышца мочевого пузыря может не сжиматься.) Если вам «нужно идти» восемь или более раз каждый день и ночь, или вы опасаетесь, что моча вытечет наружу прежде чем вы будете готовы, у вас может быть OAB.

OAB поражает около 33 миллионов американцев. Это ненормально при старении. Это проблема со здоровьем, которая может длиться долго, если ее не лечить. Многие пожилые мужчины (30%) и женщины (40%) борются с симптомами ГАМП. Часто люди не знают о методах лечения, которые могут помочь, или не обращаются за помощью.

Стрессовое недержание мочи или SUI — это другая проблема с мочевым пузырем. Люди с СНМ выделяют мочу во время чихания, смеха или активности. Это не то же самое, что внезапное чувство «пора уходить» из-за автономной адресной книги.Чтобы узнать больше о SUI, перейдите на https://www.urologymanagement.org/sui/ .

В этом руководстве вы найдете четкую информацию о том, как управлять автономной адресной книгой. Пожалуйста, попросите о помощи, даже если вам неловко. Не ждите, потому что есть несколько методов лечения, которые хорошо работают при ГАМП. Ваш лечащий врач должен быть обучен разговаривать с вами и помогать вам справляться с симптомами без смущения.

Для получения информации о других поставщиках медицинских услуг, обученных оказывать помощь, щелкните здесь .

Как работает мочевыводящие пути и что происходит с автономной адресной книгой Ваш браузер не поддерживает воспроизведение аудио в формате HTML5. Вы можете скачать аудиофайл прямо здесь.

Мочевыводящие пути
Медицинская иллюстрация Copyright © 2015 Nucleus Medical Media, Все права защищены

Мочевыводящие пути — важная система, которая выводит жидкие отходы из нашего организма:

• почки: два органа в форме бобов, очищающие кровь от отходов и выделяющие мочу
• мочеточники: две тонкие трубки, по которым моча поступает из почки в мочевой пузырь
• мочевой пузырь: мешок, похожий на воздушный шар, в котором моча задерживается до тех пор, пока не придет время в туалет
• уретра: трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря из организма.В уретре есть мышцы, называемые сфинктерами, которые блокируют мочу. Сфинктеры открываются, чтобы выделять мочу при сокращении мочевого пузыря.

Когда ваш мочевой пузырь наполнен, ваш мозг сигнализирует о мочевом пузыре. Затем мышцы мочевого пузыря сжимаются. Это вытесняет мочу через уретру. Сфинктеры в уретре открываются, и моча выходит наружу. Когда ваш мочевой пузырь не наполнен, он расслаблен.

Мочевой пузырь и сфинктер
Изображение © 2003 Fairman Studios, LLC

При здоровом мочевом пузыре сигналы в вашем мозгу сообщают вам, что ваш мочевой пузырь наполняется или наполняется, но вы можете подождать, прежде чем сходить в ванную.С OAB вы не можете ждать. Вы чувствуете внезапную настоятельную потребность уйти. Это может произойти, даже если ваш мочевой пузырь не наполнен.

Признаки автономной адресной книги Ваш браузер не поддерживает воспроизведение аудио в формате HTML5. Вы можете скачать аудиофайл прямо здесь.

Срочность: Это основной симптом автономной адресной книги. Это сильная (срочная) потребность в мочеиспускании, которую нельзя игнорировать. Это чувство «пора идти» заставляет людей бояться, что у них вытечет моча, если они сразу не найдут ванную комнату. OAB также может вызывать:

• Недержание мочи (утечки мочи): Иногда ГАМП вызывает утечку мочи, прежде чем попасть в ванную комнату.Это называется « неотложное недержание мочи, ». У некоторых людей может вытечь всего несколько капель, у других — внезапный фонтан. (дополнительная информация: https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/urinary-incontinence )
• Часто мочеиспускание: ГАМП также может заставлять людей ходить в туалет много раз в течение дня. Эксперты говорят, что « частое мочеиспускание, » — это когда вам нужно сходить в туалет более восьми (8) раз за 24 часа.
• Просыпайтесь ночью, чтобы помочиться: OAB может разбудить человека от сна и отправиться в туалет чаще, чем один раз за ночь. Медицинские работники называют это « ноктурией, ».

Некоторые продукты и напитки могут беспокоить мочевой пузырь. Кофеин, искусственные подсластители, алкоголь, шоколад и очень острая пища могут ухудшить симптомы ГАМП.

ГАМП не вызывает боли. Если вы чувствуете боль при мочеиспускании, возможно, у вас инфекция .Пожалуйста, поговорите со своим врачом о боли.

Как автономная адресная книга может повлиять на вашу жизнь Ваш браузер не поддерживает воспроизведение аудио в формате HTML5. Вы можете скачать аудиофайл прямо здесь.

Без лечения симптомы ГАМП вызывают дискомфорт. Трудно прожить день без частого посещения туалета. Автономная адресная книга может повлиять на отношения. Возможно, вы не захотите делать то, что вам нравится, потому что беспокоитесь о том, чтобы вовремя найти ванную комнату. Это может нарушить ваш сон и половую жизнь.Это может сделать вас усталым и вспыльчивым, а протечки могут привести к сыпи или инфекциям. Все это может заставить любого почувствовать себя безнадежным и очень несчастным.

Хорошая новость в том, что автономной адресной книгой можно управлять. Есть доступные методы лечения.

Все симптомы и признаки желчного пузыря, о которых следует знать

Если вы или кто-то из ваших знакомых страдаете от этих симптомов желчного пузыря , то пора как можно скорее обратиться к врачу. Лучше предотвратить что-то, чем лечить?

Вот 10 ключевых фактов, которые вам нужно знать о симптомах желчного пузыря

Типичные симптомы желчного пузыря: 10 признаков, на которые следует обратить внимание, если у вас есть камни в желчном пузыре

фото по return the sun

Многие люди могут страдать от бесшумных камней в желчном пузыре.Это связано с тем, что многие люди не распознают симптомы желчного пузыря. Несмотря на незначительные симптомы, это не означает, что у вас нет камней в желчном пузыре или других жировых отложений в печени. Симптомы желчного пузыря, которые не проходят бесследно, часто напоминают другие желудочно-кишечные заболевания, что приводит к неправильной диагностике.

Семь самых распространенных симптомов приступа желчного пузыря

, фото chris runoff

Симптомы приступа желчного пузыря включают боль в груди в правой части тела или в верхней части живота, часто вызванную камнями в желчном протоке.Камни в желчном пузыре могут блокировать поток желчи из печени в тонкий кишечник, что приводит либо к тупой, либо к острой боли в окружающей области. Прикосновение к области желчного пузыря может быть очень болезненным, может возникнуть тошнота и рвота.

Страдаете ли вы этими симптомами приступа желчного пузыря?

, фото perpetualplum

Ощущали ли вы когда-нибудь боль в правой части тела, сопровождающуюся тошнотой и рвотой? Если это так, возможно, у вас симптомов приступа желчного пузыря .Многие люди не знают о симптомах желчного пузыря, поскольку их часто принимают за другие состояния, такие как несварение желудка, проблемы с почками, язва желудка или сердечные заболевания.

Симптомы приступа желчного пузыря часто игнорируются или ошибочно диагностируются как нечто менее серьезное.

Как ощущается приступ желчного пузыря?

, фото Марко Гомеса

Для тех, кто не знает, что такое приступ желчного пузыря, он часто включает боль в груди в правой части тела, а также в верхней части живота.Это часто вызвано желчными камнями, которые блокируют путь в желчном протоке. Эта закупорка от печени к тонкому кишечнику может привести к острой или постоянной тупой боли. Прикасаться к области под печенью на левой стороне тела, где расположен желчный пузырь, может быть очень болезненно.

Кроме того, вы можете почувствовать тошноту , тошноту и позыв к рвоте .

Симптомы желчного пузыря: боль в спине

, фото bandita

Симптомы желчного пузыря и боли в спине вызваны тем, что мы едим.Когда мы едим жирную пищу, наш организм должен ее переваривать. Желчный пузырь сжимается и вытесняет желчь в тонкий кишечник, помогая расщеплять жир.

Три основных симптома желчного пузыря у женщин

, фото tanya_little

У женщин в три раза выше вероятность развития симптомов желчного пузыря , чем у мужчин. К 60 годам у 20% американских женщин появляются камни в желчном пузыре, скопления кристаллов, которые накапливаются в желчном пузыре.Симптомы желчного пузыря у женщин часто ошибочно принимают за боль в животе, в результате чего женщины не подозревают о заболеваниях желчного пузыря. Эти симптомы со стороны желчного пузыря часто игнорируются или неправильно диагностируются.

Топ-5 симптомов желчного пузыря у мужчин

, фото chris runoff

Заболевание желчного пузыря у мужчин часто неправильно диагностируется, поскольку симптомы напоминают другие желудочно-кишечные заболевания. Это приводит к лечению симптомов желчного пузыря от другого расстройства пищеварения.Мужчин нельзя лечить от заболеваний желчного пузыря до тех пор, пока они не начнут прогрессировать и не появится желтуха.

Топ-5 симптомов желчного пузыря у детей

, фото M @ rg

Симптомы желчного пузыря у детей проявляются редко. Однако это не означает, что у них нет камней в желчном пузыре. Фактически, почти у 50 процентов детей есть камни в желчном пузыре, и у большинства из них нет никаких симптомов.

Камни в желчном пузыре у детей часто упускаются из виду, как другие желудочно-кишечные проблемы, и их часто неправильно диагностируют или игнорируют, если они не вызывают серьезной боли.

Следите за симптомами желчного пузыря во время беременности

, фото mahalie

Часто беременные испытывают боли и ломоту. Чем отличаются эти боли от симптомов желчного пузыря при беременности ? У 12% женщин могут возникнуть камни в желчном пузыре во время беременности, и эти осложнения приводят к удалению желчного пузыря — обычной операции, выполняемой во время беременности.

Во время беременности уровни эстрогена и прогестерона выше, что замедляет опорожнение желчного пузыря.Это заставляет желчь дольше оставаться в желчном пузыре, делая его более концентрированным и более склонным к образованию желчных камней.

Симптомы желчного пузыря у собак: ищите эти признаки

, фото jns001

Наиболее частая проблема желчного пузыря у собак вызывается рубцовой тканью или опухолью поджелудочной железы. Это приведет к набуханию поджелудочной железы, и желчь вернется в печень и попадет в кровоток. Как и люди, собаки могут получить камней в желчном пузыре и .

Если вам понравился сайт, расскажите о нем другим — они могут захотеть узнать об этих симптомах желчного пузыря и решить свои проблемы со здоровьем с врачом.

Обзоры на

no puncture — интернет-магазины и отзывы на no puncture на AliExpress

Отличные новости !!! Вы находитесь в нужном месте, где нет проколов. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress.У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, так как этот топ без прокола в кратчайшие сроки станет одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что у вас нет прокола на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще сомневаетесь в том, что прокола нет, и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести no puncture по самой выгодной цене.

У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.

Недержание мочи — Проблемы с опорожнением мочевого пузыря

Вообще говоря, проблемы с опорожнением мочевого пузыря (или «опорожнением») можно разделить на две группы. Если мышца мочевого пузыря слабая или не сокращается должным образом, мочевой пузырь не опорожняется должным образом.Или, если шейка мочевого пузыря не может расслабиться или покрыта рубцами, мышцам мочевого пузыря будет трудно заставить мочу пройти через нее. В обоих случаях мочевой пузырь может не опорожняться полностью. Эти процессы могут происходить по отдельности или вместе.

Симптомы

Рецидивирующий цистит

Распространенной жалобой, свидетельствующей о затруднении опорожнения мочевого пузыря у женщин, является рецидивирующий цистит, поскольку эта проблема снижает нормальные защитные механизмы против инфекции мочевого пузыря. Бактерии обычно вымываются из мочевого пузыря и области за пределами уретры во время мочеиспускания.Если мочевой пузырь не опорожняется должным образом, бактерии будут оставаться там дольше и с большей вероятностью вызовут инфекцию.

Неуверенность

Это симптом желания аннулировать и задержка между попыткой начать и опорожнением. В крайней форме это приводит к странгурии, то есть боли, связанной с попыткой опорожнения. Это чаще связано с простатизмом, мужским заболеванием.

Симптомы затрудненного мочеиспускания

• Рецидивирующие инфекции
• Неуверенность
• Срочность и частота
• Недержание мочи при переполнении (подтекании)
• Боль в мочевом пузыре

Срочность и частота

Если мочевой пузырь не опорожняется должным образом, это уменьшает доступное пространство, что может затем привести к учащению мочеиспускания и никтурии (вставание ночью чаще обычного для мочеиспускания).

Срочность также может быть проблемой (см. Глоссарий).

Удержание

Задержка — это состояние, при котором мочевой пузырь не может опорожняться. Если это происходит внезапно, это обычно очень болезненно и требует немедленных действий для предотвращения повреждения мочевого пузыря в результате длительного переполнения.

Может также возникнуть хроническая задержка, которая обычно относительно безболезненна. Задержка возникает из-за закупорки выходного отверстия мочевого пузыря — например, в результате давления миомы на уретру — или из-за того, что мочевой пузырь не может создать достаточно мышечной силы для опорожнения.

Первая часть лечения — опорожнение мочевого пузыря с помощью катетера. Как только это будет сделано, врач может назначить тесты для определения причины, например, массовое давление на мочевой пузырь. В этом случае анализы включают анализ крови, чтобы убедиться, что почки не были повреждены давлением, оказываемым на них мочевым пузырем, и ультразвуковое сканирование. Также можно использовать уродинамику.

Недержание мочи при переполнении (подтекании)

Когда мочевой пузырь не может опорожняться, давление внутри него в конечном итоге нарастает настолько, что моча вытекает «сверху».Это называется недержанием при переполнении и не является острой задержкой. Может наблюдаться почти постоянное подтекание мочи (недержание мочи).

Проблемы такого рода чаще всего встречаются у мужчин с проблемами простаты, но могут возникать и у женщин, особенно если давление на мочевой пузырь из-за большой миомы матки. Недержание мочи при переполнении может также возникать в связи с другими медицинскими проблемами, такими как рассеянный склероз, при котором потеряно координация мочевого пузыря. В этих случаях мочевой пузырь сокращается для опорожнения, но в то же время уретральный сфинктер (кольцо мышц, контролирующих открытие мочевого пузыря) сокращается, чтобы остановить опорожнение мочевого пузыря.

Недержание мочи может также быть вызвано свищами.

Боль в мочевом пузыре

Боль в мочевом пузыре, вызванная затруднением мочеиспускания, обычно представляет собой сильное желание опорожнить мочевой пузырь, которое называется позывом. Боль обычно «надлобковая», то есть чуть выше тазовой кости. Инфекции часто связаны с этой сильной позывом; Однако обычно инфекции вызывают жгучую боль при мочеиспускании. В тяжелых случаях после мочеиспускания может даже остаться тупая боль.

Причины затруднения при мочеиспускании

Лекарственные препараты

Лекарства, такие как антидепрессанты, могут подавлять способность мочевого пузыря сокращаться. Если функция мочевого пузыря обычно относительно слабая, это может нарушить баланс между способностью опорожняться и сохранением.

Повреждение нервов

Повреждение нервов, снабжающих мочевой пузырь, может изменить способность мышцы мочевого пузыря сокращаться; следовательно, хроническая или серьезная проблема со спиной (например, проскальзывание межпозвоночного диска) может вызвать трудности.

Причины задержки мочи и затруднения мочеиспускания

• Наркотики
• Нервная травма / неврологические проблемы
• Роды
• Эпидуральный анестетик
• Миома / образования таза
• Запор
• Хирургия
• Сужение уретры
• Пролапс
• Слабая мышца детруссора
• Инфекции мочевыводящих путей

Рождение ребенка

Задержка мочи обычно может быть результатом родов, особенно после эпидуральной анестезии, которая снижает функцию нерва мочевого пузыря.Женщинам, которым была сделана эпидуральная анестезия, следует установить постоянный катетер для защиты мочевого пузыря до восстановления нормальных ощущений (около 12 часов).

Существует также повышенный риск после родоразрешения щипцами или когда имеется заметная травма промежности и влагалища, которая может вызвать болезненность при мочеиспускании, и, следовательно, женщина избегает мочеиспускания и в конечном итоге становится неспособной сделать это.

Миома / образования в тазу / запор

Миома — распространенное гинекологическое заболевание, при котором иногда возникают трудности с опорожнением мочевого пузыря.Миома — это доброкачественные опухоли, растущие в матке. Если они вызывают внешнюю обструкцию шейки мочевого пузыря, опорожнять мочевой пузырь становится все труднее.

По мере роста миомы проблема увеличивается до тех пор, пока у женщины не возникает ретенция. Любая другая шишка или образование в тазу (например, запор) может вызвать аналогичные проблемы.

Хирургический

Одной из наиболее частых причин временных затруднений при мочеиспускании является хирургия органов малого таза, в частности, операция по удержанию мочи.Когда шейка мочевого пузыря поднимается, чтобы изменить ее положение, всегда есть элемент обструкции. Если давление сокращения мышцы мочевого пузыря не может преодолеть это, тогда возникнут трудности с опорожнением мочевого пузыря.

Большинство женщин, перенесших кольпосуспензию, например, заметят, что мочеиспускание после операции происходит медленнее.

Послеоперационные трудности с мочеиспусканием можно разделить на краткосрочные и долгосрочные. Около 20 процентов женщин имеют некоторую незначительную степень дисфункции мочеиспускания, которая разрешается при осторожном катетере.Из них около одного процента страдают хроническими проблемами, требующими длительного лечения.

Самый успешный способ справиться с проблемой — это самокатетеризация, которая позволяет женщине контролировать свои симптомы и дает ей свободу вести нормальный образ жизни (см. Ниже).

Стриктуры уретры

Стриктура или сужение уретры в настоящее время у женщин относительно редко. Это может произойти, если травма или инфекция повреждают слизистую оболочку уретры, которая затем заживает, оставляя рубцы.Стриктуры вызывают затруднения при мочеиспускании, уменьшая размер уретры и тем самым создавая препятствие для оттока.

Стриктуры уретры потребуют операции либо для расширения, либо для разрезания суженной области, но перед лечением необходимо провести тщательную оценку, чтобы убедиться, что нет других проблем, и убедиться, что лечение не повредит уретру в дальнейшем. Стриктуры часто повторяются и иногда требуют повторного лечения.

Пролапс

Выпадение мочевого пузыря может вызвать проблемы с опорожнением мочевого пузыря из-за его перекручивания и, следовательно, закупорки уретры; это все равно, что перегибать садовый шланг, чтобы вода не вытекла из конца.Затем при коррекции выпадения шейка мочевого пузыря возвращается в ее нормальное положение, что обеспечивает нормальное мочеиспускание. Часто пролапс и недержание мочи сосуществуют, потому что повреждение, вызывающее пролапс, также приводит к стрессовому недержанию.

Слабая мышца детрузора

Мышца детрузора с возрастом ослабевает и сокращается менее эффективно. Стенка мочевого пузыря также становится жестче. В результате мочевой пузырь функционирует хуже. Это нормальные эффекты старения и причина того, что пожилым людям требуется больше времени для опорожнения мочевого пузыря, а также они чаще нуждаются в туалете.

Иногда нервы мочевого пузыря перестают работать должным образом, что мешает мышце детрузора сокращаться должным образом. Поражение нервов мочевого пузыря происходит после задержки мочи или в результате повреждения нервов в результате диабета, рассеянного склероза или инсульта. Само по себе это не всегда может привести к проблемам, потому что мочеиспускание частично связано с расслаблением тазового дна; этого может быть достаточно для опорожнения. Однако обычно женщинам требуется активная сила для опорожнения мочевого пузыря.

Расследования

Трудности с мочеиспусканием требуют тщательного исследования с помощью уродинамики (см. Ранее). При появлении симптомов боли в пояснице или серьезных инфекциях почек будут выполнены анализы, чтобы убедиться, что моча не течет по мочеточнику (от мочевого пузыря к почкам). Кроме того, может быть проведен тест для проверки давления в уретре, который называется профилем уретрального давления.

Если есть какие-либо сомнения или в анамнезе есть инфекции, может быть проведена цистоскопия.Это позволяет врачу осматривать внутреннюю часть мочевого пузыря через «телескоп», что обычно делается под общим наркозом, а также позволяет брать небольшие образцы биопсии из мочевого пузыря для анализа.

Лечение

Часто с легкой степенью сложности можно справиться с помощью простых советов. Сидя на унитазе, убедитесь, что ваши ноги расставлены, а не вместе колени. Наклонение вперед или даже легкое стояние могут изменить угол шейки мочевого пузыря в достаточной степени для лучшего опорожнения.Подождите две минуты после первоначального мочеиспускания и попробуйте снова. Это известно как техника двойной пустоты.

Более серьезные симптомы могут потребовать фактического лечения. Существует три подхода к лечению затрудненного мочеиспускания:

1. Попробуйте увеличить силу сокращения мочевого пузыря. В некоторых случаях этого можно достичь с помощью бетанехола, который стимулирует нервные волокна, контролирующие сокращение мышцы мочевого пузыря. Это может быть эффективным, если нет признаков обструкции шейки мочевого пузыря или уретры.
2. Попытайтесь уменьшить препятствие для оттока. Этот метод будет использоваться, если в уретре обнаружен конкретный участок обструкции, такой как стриктура или сужение, продемонстрированное во время исследования, как указано выше.
3. В-третьих, и, вероятно, наиболее часто используются катетеры. Их можно использовать время от времени или оставаться на месте в течение длительного времени.

Периодическая самокатетеризация при правильном обучении здоровому человеку с нормальной подвижностью — лучший вариант.Это дает свободу контролировать симптомы со стороны мочевого пузыря с не большим неудобством, чем необходимость замены тампона.

Использование катетеров

Катетер — это мягкая гибкая трубка, тоньше карандаша, с закругленным концом. Когда он проходит вверх по уретре в мочевой пузырь, он позволяет всей мочи вытекать без каких-либо мышечных усилий.

Хотя изначально мысль о катетеризации расстраивала большинство женщин, когда они освоили эту технику и были уверены в себе, они обнаруживают, что это намного проще, чем ожидалось.Эта техника требует базового понимания анатомии таза и обучения тому, как определять уретру.

Первоначально для этого помогает зеркало, но со временем большинство женщин обходятся без него. На практике введение катетера через уретру обычно не вызывает болезненных ощущений.

Количество катетеризации, которое вам может понадобиться, зависит от того, как функционирует ваш мочевой пузырь.

ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ

• Затруднения при опорожнении мочевого пузыря могут вызвать различные симптомы
• Они могут быть вызваны лекарствами, повреждением нервов, родами, миомой или операцией на органах малого таза
• В легких случаях может быть достаточно простого совета
• Самокатетеризация может быть эффективным способом решения проблемы

.