Реферат на тему история сестринского дела в россии: works.doklad.ru

Содержание

Реферат на тему История сестринского дела

Московская
медицинская академия им. И.М. Сеченова

Кафедра
истории медицины

Реферат

на
тему:

«История
сестринского дела»

Выполнил:

Преподаватель:

Москва

Впервые
в России женский труд для ухода за
больными в госпиталях и лазаретах был
использован при Петре-1. По его указу в
1715 г. были созданы воспитательные дома,
в которых должны были служить женщины.
Однако, затем привлечение женщин для
работы в больницах было отменено. Роль
сиделок была отведена отставным солдатам.
Женский труд в гражданских больницах
вновь начали использовать в середине
18 века. Его осуществляли ‘бабы-сидельницы’.
В тоже время до конца века специальных
сестёр для ухода за больными в светских
больницах, видимо, не было. Поэтому можно
считать, что сестринское дело в России
началось в 1803 г., Когда появилась служба
«сердобольных вдов». В этом же году
и в Москве и Петербурге при воспитательных
домах создаются «вдовьи дома» для
призрения неимущих.

В
1814г. по распоряжению императрицы Марии
Фёдоровны из Петербургского «вдовьего
дома» на добровольных началах были
приглашены и направлены в больницу
женщины для «прямого назначения»
ходить и смотреть за больными. После
годичного испытания 12 марта 1815г. 16 из
24 вдов были приведены к присяге, и
императрица на каждую посвящённую
вложила особый знак -«Золотой Крест»,
на одной из сторон которого написано
«СЕРДОЛЮБИЕ» В 1818г. в Москве был
создан Институт сердобольных вдов, а
при больницах стали организовывать
специальные курсы сиделок. С этого
времени в России начинается специальная
подготовка женского медицинского
персонала. Преподавание велось по
учебнику Х. Оппеля. Это было первое
руководство на Русском языке для
специальной подготовки персонала по
уходу за больными, которое вышло в свет
в 1822г.

В
1844г. по инициативе великой княгини
Александры Николаевны и принцессы
Терезии Ольденбургской в Петербурге
было открыто светское сердобольное
заведение-первая в России община сестёр
милосердия, получившая название
<Свято-Троицская>.

В
1847г. звание сестёр милосердия было
присвоено первым 10 женжинам, получившим
подготовку к общине. Община существовала
на средства благотворительных организаций.

Однако
свои требования за больными в России
предъявила Крымская война 1853-1856гг.

В
Петербурге для ухода за ранеными и
больными не только на перевязочных
пунктах, но и в военных госпиталях
великая княгиня Елена Павловна(сестра
императора Николая-1) на свои средства
учредила и организовала крестовоздвиженскую
общину сестёр милосердия для попечения
о раненых и больных войнах. Также она
предложила знаменитому хирургу Н. И.
Пирогову организовать женский уход за
ранеными и больными на поле битвы. Н. И.
Пирогов принял предложение великой
княгини. В октябре 1855г. в Севастополе
Н. И. Пирогов для каждой категории сестёр
Крестовоздвиженской общины разработал
подробную инструкцию деятельности,
однако и от врачей, особенно от молодых,
он требовал «исполнения опыта сестёр»,
считая, что сёстры «не слепые
исполнительницы приказов лица, только
что вступившего на врачебное поприще».
Членами общины были женщины разных
сословий и уровня образования.

Среди
отрядов особое место занимает Е. М.
Бакунина. После крымской войны Е. М.
Бакунина принялась за создание новой
общины сестёр милосердия. Но, к сожалению,
её стремление, её борьба против превращения
общины в религиозный орден, за дальнейшие
совершенствования подготовки сестёр
не принесла успеха. У неё появилось
твёрдое убеждение в том, что в основу
таких общин следует положить не
религиозные, а моральные принципы.
Неважно, к какому вероисповеданию
принадлежит сестра, а важны её общественные
взгляды и моральные принципы. Однако с
этим не согласилась княгиня Елена
Павловна, и летом 1860г. Бакунина навсегда
простилась с общиной, где она была
сестрой Настоятельницей.

Простившись
с общиной Бакунина у себя в имении, в
Тверской губернии, организовала на
собственные средства небольшую лечебницу
для крестьян.

Российское
общество Красного Креста <РОКК>,
которое было создано в Петербурге в
1867г. ведёт своё начало от сестёр милосердия
Крестовоздвиженской общины. Также
следует сказать что всего в военных
действиях работало 160 сестёр, 17 их них
погибли при исполнении долга.

По
другую линию фронта в расположении
английских войск начала свою благородную
деятельность английская сестра милосердия
Флоренс Найтингейл (1820-1910) , которая во
всём мире считается основоположницей
сестринского дела.

Международным
комитетом Красного Креста в 1912г. учреждена
медаль Флоренс Найтингейл, которой
награждаю сестёр, проявивших героизм
в военных действиях. В годы великой
Отечественной войны 1941-1945гг. 46 сестёр
в нашей стране были награждены этой
медалью. В конце 60-х годов появились
общины сестёр милосердия в Одессе,
Харькове, Тбилиси. Мысли об организации
международной частной и добровольной
помощи пострадавшим на войне, без
различия их званий и национальности
возникли у швейцарца Анри Дюнана под
влиянием поразившей его деятельности
сестёр в период Крымской войны.

В
1862 г. он издаёт «Воспоминания о
Сольферино» и принимает окончательное
решение о создании международной
организации помощи жертвам войны. В
1863 в Швейцарии был организован постоянный
Международный комитет помощи раненым,
переименованный в 1876 в Международный
комитет Красного Креста. На этой
конференции был учреждён особый
международный отличительный знак
обеспечивающий правовую защиту на поле
боя: красный крест на белом фоне. Россия
присоединилась к Женевской конвенции
в 1867г., и тогда же было создано общество
попечения о раненых и больных войнах.
С 1871г. женщинам было разрешено работать
в госпиталях и в мирное время. В 1897г.
Российское общество Красного Креста
учредило в Петербурге институт, целью
которого была подготовка мужчин для
ухода за ранеными и больными. Срок
обучения в институте составлял 2 года.

Сёстры
милосердия сыграли большую роль в уходе
за ранеными и больными в Красной Армии
и в борьбе с эпидемиями в годы гражданской
войны. К 1940 обеспеченность средними
медицинскими кадрами, по сравнению с
1913г., возросла в 8 раз. В 1942г. начинает
выходить журнал «Медицинская сестра».
В пятидесятые годы медицинские школы
были реорганизованы в медицинские
училища, создана система среднего
специального образования.

В
1993 была создана и принята философия
сестринского дела.

В
1994г. создана Ассоциация Медицинских
сестёр России, принимающая участие в
работе Международного Совета сестёр.

В
1995г. впервые в России Г. М. Перфильева,
лидер сестринского дела, инициатор
создания факультета высшего сестринского
образования в Московской медицинской
академии им. И. М. Сеченова, защитила
докторскую диссертацию на тему:
«Сестринское дело в России» .

🚀 Реферат на тему «Международное сотрудничество в области сестринского дела. Международный совет медицинских сестер»

Содержание

Введение

Глава I. Международный Совет медсестер

Глава II. Европейское региональное бюро ВОЗ по сестринскому делу

Глава III. Другие международные организации, которые находятся в содружестве с медсестрами России

Заключение

Нужна помощь в написании реферата?

Мы — биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

Подробнее

Список использованной литературы

Введение

В любой профессиональной деятельности главной задачей является постоянное улучшение ее качества. Для повышения качества сестринского дела необходимо соблюдение стандартов сестринских услуг. За рубежом вопросам стандартизации всегда уделялось большое внимание. Этим занимались как профессиональные сестринские ассоциации, так и государственные органы. Это неслучайно, ведь стандарты в сестринской практике позволяют оказывать сестринскую помощь на более высоком уровне, кроме того, при таком подходе возможно управлять ее качеством. Необходимо учитывать, что технологии простых медицинских процедур сегодня тщательно прорабатываются, но являются только частью многогранной деятельности сестринского персонала. Медицинским сестрам необходимо не только выполнять манипуляции, но и общаться с пациентами и их представителями, соблюдать конфиденциальность информации, полученной в результате общения, выполнять работу по дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария и многое другое. Разобраться в том, насколько необходима полная стандартизация деятельности медсестры, помогает зарубежный опыт.

Международный совет медицинских сестер защищает интересы своей профессиональной группы. Ассоциация медицинских сестер России также входит в состав Международного совета медицинских сестер. Создатели этого совета полагают, что все профессиональное мировое сообщество нуждается в официальном признании систем сестринского образования и контроле сестринской практики.

Глава I. Международный совет медицинских сестер

Международный совет медицинских сестер (International Council of Nurses) — организация, которая объединяет 132 национальных ассоциации медсестер, в которые входят более 13 миллионов медицинских сестер по всему миру. Впервые идею о создании МСМ высказала английская медицинская сестра Бедфорд Фенвик, основательница Британской национальной ассоциации медсестер (1887 г.), в своем выступлении на конференции (1899 г.) Международного совета женщин. Ее предложение основывалось на необходимости признания сестринского образования и контроля за профессиональной деятельностью медсестер не только на национальном, но и на международном уровне. Предложение английской медсестры было встречено весьма положительно, и уже на конференции при активной поддержке коллег из Англии, США, Канады был создан организационный комитет Международного Совета Медсестер, который в дальнейшем и разработал Устав этой организации. Идею создания Международного профессионального объединения поддержала и Флоренс Найтингейл. Первым президентом Международного Совета Медсестер стала англичанка Бедфорд Фенвик. В настоящее время Международный Совет Медсестер возглавляет датская медсестра Кирстен Сталкнехт. В 1904 году в союзе уже были медсестры Германии, Голландии, Дании, Финляндии, Австралии.

Нужна помощь в написании реферата?

Цена реферата

Руководящий орган Международного Совета Медсестер — Совет национальных представителей — формируется из президентов национальных медицинских ассоциаций. Он собирается раз в два года для обсуждения и формирования общей политики Международного Совета Медсестер. Международный Совет Медсестер проводит съезды один раз в четыре года для обсуждения актуальных проблем. Международный Совет Медсестер основан в 1899 году и является старейшей и крупнейшей международной профессиональной организацией в сфере здравоохранения. С первых дней своего существования Международный Совет Медсестер работает над совершенствованием медицинского обслуживания и добивается признания ключевой роли медсестер в лечебном процессе. Будучи представительным органом, Международный Совет Медсестер тесно сотрудничает с рядом международных организаций, от которых, так или иначе, зависит состояние здравоохранения во всех уголках мира. Будучи федерацией медицинских ассоциаций, Международный Совет Медсестер помогает своим членам в разработке стандартов работы медсестер, определении политики и области здравоохранения и упрочении материального положения медсестер. Располагая разветвленной и гибкой системой служб и программ, Международный Совет Медсестер способен оказать неоценимые услуги национальным ассоциациям, обращающимся за помощью в решении самых разнообразных проблем здравоохранения, включая получение большого доступа к процессу выработки государственной политики и планированию в области здравоохранения.

Руководство Международного Совета Медсестер осуществляется медсестрами в интересах медсестер. Это дает возможность медсестрам разных стран делиться накопленными знаниями и практическим опытом, исследовать вопросы сестринского дела, обмениваться ценной медицинской и общей информацией. Финансирование Международный Совет Медсестер осуществляется за счет членских взносов ассоциаций — участниц. Размер взноса пропорционален численности ассоциации. Все ассоциации — члены Международного Совета Медсестер равноправны и представляют одинаковую ценность для совета.

Международный Совет Медсестер организует международные и региональные семинары, в ходе которых медсестры представляющие национальные ассоциации, готовятся к проведению новых программ, например, по привлечению медсестер в первичное звено здравоохранения, или к профилактике и лечению СПИДа, или к осуществлению необходимых перемен, например в государственном здравоохранении, и законодательстве о медсестрах.

Ежегодно сотни медсестер проходят обучение или стажировку в других странах, что стало возможным благодаря осуществлению в ряде стран программы Международного Совета Медсестер «Работа медсестер за рубежом».

При финансовой поддержке и непосредственно участии представителей национальных ассоциаций Международный Совет Медсестер помогает медсестрам разрабатывать и осуществлять эффективные социально-экономические программы, направленные на повышение их благосостояния.

Международный Совет Медсестер выпускает политические заявления и инструкции, затрагивающие наболевшие и насущные вопросы здравоохранения, сестринского дела и социальной сферы. Представители Международного Совета Медсестер выступают от имени и в интересах медсестер на международных форумах. Благодаря контактам с правительством и чиновниками здравоохранения во всех странах укрепляется роль медсестры в принятии политических решении на всех уровнях.

Нужна помощь в написании реферата?

Заказать реферат

Международный Совет Медсестер выпускает журнал «Международный медсестринский обзор», который выходит один раз в два месяца и затрагивает вопросы международной значимости. Журнал распространяется в более чем в ста странах. Кроме того, Международный Совет Медсестер выпускает специальную литературу на английском, испанском и французском языках, являющихся рабочими языками Международный Совет Медсестер.

Политические заявления Международного Совета Медсестер со всей ясностью подчеркивают полноту ответственности, которую несут медсестры за свою работу. «Кодекс медсестер» Международного Совета Медсестер регулярно пересматривается, чтобы как можно полнее отражать изменившиеся условия, и принят повсеместно.

Международный Совет Медсестер проводит по всему миру конференции по развитию руководящих навыков и оказанию первичной медицинской помощи.

Во многих странах после консультаций с Международным Советом Медсестер были организованы программы повышения квалификации и развития навыков руководящей работы для медсестер. Международный Совет Медсестер способствует развитию научно-исследовательских программ в области сестринского дела, повышение образовательного уровня медсестер. Организована Международная рабочая исследовательская группа, впервые составлен перечень подразделений, занимающихся исследованиями в области сестринского дела во всем мире.

Раз в четыре года Международный Совет Медсестер проводит Всемирный конгресс медсестер, собирающий тысячи медсестер со всего света для обсуждения вопросов общественного здоровья и обмена опытом. Раз в два года созывается совещание Совета национальных представителей руководящего органа Международного Совета Медсестер, который обсуждает политические вопросы, затрагивающие профессиональную деятельность медсестер. Медсестры, имеющие базовое образование, участвующие в учебных программах у себя в стране и проявляющие качества потенциальных лидеров, получают возможность продолжить обучение по международной программе Международного Совета Медсестер (CN/3M).

Три победителя международного конкурса из числа соискателей, заявленных национальными ассоциациями, становятся участниками международной программы обучения медсестер — руководителей. Медсестра или группа медсестер, внесшие выдающийся вклад в сестринское дело или принесшие пользу человечеству, могут быть выдвинуты в качестве соискателей премии Кристиана Раймона — солидной денежной премии, присуждаемой один раз в четыре года Конгрессом Международного Совета Медсестер. Международный Совет Медсестер учредил Международный фонд Ф.Найтингейл, призванный увековечить память великой медсестры и принимающей участие в учебных программах Международного Совета Медсестер по профессиональной подготовке медсестер. Фонд Международного Совета Медсестер, основанный в 1990г., широко представляет стипендии, гранты и займы для использования в целях повышения образовательного уровня медсестер.

Нужна помощь в написании реферата?

Цена реферата

Впоследствии МСМ принял решение об учреждении профессионального праздника — Международного дня медсестры — в день рождения великой основоположницы современного сестринского дела Флоренс Найтингейл, 12 мая. С 1971 Международный Совет Медсестер официально учредил 12 мая Международным днем медсестер. В 1910г. после смерти Ф. Найтингейл было решено увековечить память о великой основоположнице сестринского дела: в ее честь создали Фонд последипломного образования, позволяющий медсестрам из разных стран совершенствовать свое профессиональное мастерство. Каждые два года Международный Комитет Красного Креста в день 12 мая присуждает 50 медалей имени Флоренс Найтингейл — это высшая награда для медицинских сестер.

Белое сердце было официально принято как символ медицинских сестер в 1999 году, по случаю 100-летия Международного совета медицинских сестер. Символ означает заботу, знания и человечность, которые присуще сестринскому персоналу. Белое сердце также является объединяющим символом для медсестер во всем мире.

Белый был выбран потому, что он объединяет все цвета. Белый также ассоциируется с заботой, гигиеной и комфортом.

Награды Международного совета медицинских сестер. Международный совет медицинских сестер учредил три награды: награда имени Кристины Рейман, международная премия достижение, Награду за достижения в области здравоохранения и защиту прав человека.

Глава II. Европейское региональное бюро ВОЗ по сестринскому делу

международный медицинский сестра

Нужна помощь в написании реферата?

Подробнее

Большое внимание сестринскому делу сегодня уделяет Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ,англ. World Health Organization, WHO) — специальное учреждение Организации Объединённых Наций, состоящее из 194 государств-членов, основная функция которого лежит в решении международных проблем здравоохранения населения Земли. Она была основана в 1948 году со штаб-квартирой в Женеве в Швейцарии. ВОЗ ставит перед медсестрами серьезные творческие задачи, не ограничивающиеся прежними представлениями о роли медсестры как рядового исполнителя, не имеющего права на принятие самостоятельных решений. Не будет преувеличением сказать, что «сестринское дело» было и остается в числе приоритетных проблем в работе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на протяжении всех лет ее существования.

Первоначально обособленно, затем совместно с акушерской практикой и, также, в более общем контексте развития персонала в секторе здравоохранения (Human Resources for Health), роль и деятельность сестер только в рамках деятельности штаб-квартиры ВОЗ около 20 раз была предметом рассмотрения на уставных сессиях высших руководящих органов ВОЗ — Исполнительного Комитета ВОЗ и Всемирной ассамблеи здравоохранения (ВАЗ). Помимо этого библиотека сестринского дела содержит десятки внутренних программных документов и официальных публикаций рабочих и исследовательских групп, экспертных комитетов, отчетов совещаний представителей сотрудничающих центров, главных сестер министерств стран-членов по изучению конкретных вопросов профессиональной деятельности сестер и акушерок.

Начиная с 1948 года- года создания ВОЗ и по настоящее время не подвергается сомнению, что сестринский персонал оказывает большую часть медицинской помощи и необходимых услуг населению земного шара и призван решать сложные задачи, сопряженные с состоянием здоровья людей — здоровья людей с большим разбросом проблем в зависимости от множества причин и факторов развития, обусловливающих уровень здоровья населения и специфику эпидемиологической картины в каждом из шести географических регионов ВОЗ.

По резолюциям и публикациям ВОЗ можно проследить динамику эволюции рекомендованных функций для среднего медицинского, сестринского и акушерского персонала: от «больничной койки» и ухода за больными и немощными в направлении работы за пределами сети лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) с пациентами.

Европейское региональное бюро ВОЗ определило 4 основные функции сестринского персонала.

1. Выполнение сестринского ухода: уход за больным, профилактические и реабилитационные мероприятия, психологическая поддержка пациента. В задачу медсестры входит анализ потребностей больного, выявление главных проблем, связанных с нарушением его здоровья, составление плана ухода за пациентом и его выполнение по принятым в сестринском деле стандартам.

Нужна помощь в написании реферата?

Заказать реферат

2. Обучающая функция включает анализ уровня знаний и умений, касающихся поддержания и улучшения здоровья человека, сбор и структурирование необходимой информации, подача ее в доступной форме, содействие приобретению знаний и овладению навыками. Данная функция подразумевает обучение не только пациентов, но и здоровых людей, в том числе коллег по профессии.

3. Работа в составе медицинской бригады. В зависимости от ситуации медсестра действует самостоятельно либо выполняет указания врача. В ее задачу входит взаимодействие с пациентом и его близкими, а также со своими коллегами с целью выработки плана по уходу за больным и его осуществления. Обязательной является беседа с пациентом, во время которой больному разъясняют план ухода и совместно оценивают его эффективность.

4. Совершенствование деятельности медицинских сестер в результате проводимой исследовательской работы.

Глава III. Международные организации, которые находятся в содружестве с медсестрами России

Российские сестры работают в содружестве и с другими международными организациями, способствующими успеху реформ сестринского дела в нашей стране. Это Международная медицинская ассоциация (ММА), Лига Красного креста, Международный Комитет Красного креста и многие другие.

В.м.а. в 1972 г. объединяла 62 национальные профессиональные мед. ассоциации, представляющие более 700 тыс. частнопрактикующих врачей. Уставом В.м.а. предусматривается участие и индивидуальных членов. Бюджет складывается из взносов национальных мед. ассоциаций и частных взносов индивидуальных членов В.м.а. США. Высшим органом является Генеральная ассамблея, которая проводится ежегодно. В промежутке между ассамблеями руководство деятельностью ассоциации осуществляет Совет из 14 членов, избираемых на три года (собирается три раза в год).

Нужна помощь в написании реферата?

Заказать реферат

С 1948 г. В.м.а. состоит в официальных отношениях с ВОЗ, и ее представители принимают участие в уставных сессиях ВОЗ. В свою очередь ВОЗ принимает участие в подготовке и проведении совместно с В.м.а. всемирных конференций по мед. образованию. В.м.а. проводит исследования по вопросам медпомощи и больничного обслуживания, социального страхования, промышленной и профессиональной гигиены, созывает различные международные совещания по мед. проблемам, публикует издания: «Всемирный медицинский журнал» (6 номеров в год — отдельные издания на английском и испанском языке), «Внутренние новости» (6 номеров в год), труды всемирных конференций по мед. образованию, а также выпускает отдельные издания по вопросам мед. образования, усовершенствования и специализации врачей и т. д. Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца Международный комитет Красного Креста (МККК) видит свою задачу в том, чтобы предоставлять защиту и оказывать помощь пострадавшим в вооружённых конфликтах и внутренних беспорядках.

Принцип, которым руководствуется МККК, заключается в том, что даже война должна вестись в определённых рамках, накладывающих ограничения на методы и средства ведения военных действий и поведение воюющих сторон. Свод основанных на этом принципе правил составляет международное гуманитарное право, в основе которого лежат Женевские конвенции. Женевские конвенции подписали все государства мира, что делает их наиболее универсальными из всех международных соглашений.

Международный комитет Красного Креста (МККК) — независимая и нейтральная организация. Согласно мандату, предоставленному Международному комитету Красного Креста мировым сообществом, и руководствуясь принципом беспристрастности, организация оказывает помощь лицам, содержащимся под стражей, больным, раненым и гражданским лицам, пострадавшим в результате вооружённых конфликтов.

Представительства организации, где в общей сложности работают более 12 тысяч человек, расположены почти в 80 странах мира. В ситуациях вооружённых конфликтов координирует деятельность национальных обществ Красного Креста и Красного Полумесяца и объединяющей их Международной Федерации.

МККК, национальные общества и Международная Федерация составляют Международное Движение Красного Креста и Красного Полумесяца.

Заключение

Нужна помощь в написании реферата?

Цена реферата

В настоящее время российские медицинские сестры являются полноправными участницами международного сестринского движения. Международное сотрудничество в области сестринского дела помогает медсестрам России быть более информированными в своей профессиональной деятельности, что позволяет повысить качество услуг, предоставляемых пациентам. Очень важно, чтобы Российская ассоциация медсестер не теряла связи с Международным Советом медсестер, потому что сегодня это весьма влиятельная организация, располагающая значительными не только людскими, но и материальными ресурсами, с ней считаются даже правительства. Медицинские сестры влияют на политику в области здравоохранения, занимаются продвижением своей профессии в мире и развивают уход за пациентами вместе по всему миру. Благодаря международному сотрудничеству и единению, голос медицинской сестры приобретает другой масштаб и иное общественное значение — его уже невозможно не услышать.

Список литературы

1. Мухина С.А., Тарковская И.И. «Теоретические основы сестринского дела» часть I-II 1996 г., Москва.

2. Обуховец Т.П., Чернова О.В. « Основы сестринского дела»,2014 г., Ростов-на-Дону.

3. Романюк В.П.,Лапотников В.А.,Накатис Я.А. «История сестринского дела в России»,1998 г.,Санкт-Петербург.

4. Журнал «Сестринское дело» №3,1999г.,

Нужна помощь в написании реферата?

Подробнее

5. Данные официального сайта Международного Совета медсестер http://www.icn.ch

Реферат «Организация сестринского ухода при инфаркте миокарда» на заказ

Нужен реферат для вуза или колледжа на тему Организация сестринского ухода при инфаркте миокарда?

Студенты в особенности знают, как порою бывает сложно выкроить свободное время на подготовку учебных заданий. Ситуацию усугубляют заботы, связанные с работой, родными и близкими, бытом и пр. А такими навыками, как стрессоустойчивость и многозадачность, которые бы помогли не паниковать и все успевать, владеют далеко не все. Как быть?

Оптимальное решение — обратиться к специалистам FastFine. У нас можно купить реферат по теме Организация сестринского ухода при инфаркте миокарда — сделаем настолько быстро, насколько это требуется!

Как заказать реферат?

Перейдите на главную страницу, чтобы оформить онлайн-заявку. Выберите нужный вид работы (реферат), тему (Организация сестринского ухода при инфаркте миокарда), предмет, объем в страницах и дату, к которой заказ должен быть выполнен.
В течение 15 минут сервис обработает ваш запрос и с вами свяжется наш специалист, чтобы подтвердить заказ и уточнить детали (этапы выполнения, стоимость и пр.). По завершении звонка заказ незамедлительно поступает в работу.
В день, указанный в заявке, вы получите готовый реферат — абсолютной уникальный и без ошибок.

Почему именно у нас берут реферат на заказ?

Оперативность выполнения. Специалисты FastFine с большим опытом и глубокими знаниями могут выполнить реферат всего за несколько часов, а значит клиент может получить заказ прямо в день оформления заявки. А если что-то пойдет не так и мы просрочим заказ (чего практически не бывает), сделаем реферат абсолютно бесплатно.
Высокий профессионализм. Наш сайт сотрудничает с более чем 1400 авторами студенческих работ. Каждый из них — специалист в своей академической сфере, знающий, как правильно написать и оформить реферат, чтобы вы получили высший балл.
Сложные темы. У нас найдется автор даже по самой сложной или редкой дисциплине — как по техническим, так и гуманитарным наукам. Справимся с любым уровнем сложности.
100%-я уникальность. Каждый проект, который создается нашими специалистами, пишется под индивидуальный запрос и целиком с нуля. Вы не найдете нашему тексту аналога в сети. Ему не страшна проверка сервисами вроде Антиплагиат.
Гибкие цены. Стоимость за реферат не фиксирована, а формируется, исходя из трех критериев — вид работы и дисциплина, а также объемы и дедлайн. В целом это конкурентоспособная цена, которая впишется в бюджет любого студента.
Бесплатная доработка. Если выполненная работа не будет соответствовать вашим начальным требованиям, автор не получит свой гонорар и будет вынужден выполнить доработку столько раз, сколько потребуется, иначе он не получит свой гонорар. Предъявлять претензии к заказу можно в течение 30 дней.
Полная анонимность. Не беспокойтесь, с нашей стороны ни ваши личные данные, ни сам факт обращения к нашим специалистам не будет предан огласке.
Разные виды работ. У специалистов FastFine можно заказать реферат и любые другие виды студенческих работ — эссе, доклад, курсовой проект, диплом, диссертация и т.д. Справимся с любой задачей — своевременно, надежно и на выгодных условиях.

Главным преимуществом FastFine можно считать многолетний опыт и свыше 100 000 написанных академических работ для учащихся Москвы и по всей России!

Вы можете заказать реферат по теме Организация сестринского ухода при инфаркте миокарда прямо сейчас! Мы работаем с 10:00 до 22:00 каждый день и без выходных.

Развитие сестринского дела на современном этапе — реферат

САМАРСКИЙГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
Реферат
на тему: “Развитиесестринского дела на современном этапе”
Выполнила:
студентка факультета
ВСО 186 группы
Баринова Юлия Юрьевна
Проверила:
Карасева Лариса Аркадьевна
Сызрань 2000 год

План
I.Введение.
II.Программа сестринского дела.
1. Основные понятия, используемые в программе.
2.Сроки и этапы реализациипрограммы.
3.Ресурсное обеспечение программы.
4.Организация управленияпрограммой и контроль за ходом ее реализации.
5.Оценка эффективности медико — социальных и экономических последствий отреализации программы
III. Содержание программы.
1. Основные задачи программы.
2.Принципы программы.
3.Основные направлениядеятельности сестринского персонала.
IV. Совершенствование организации работы сестринского персонала.
V.Совершенствование кадровой политики.
VI.Совершенствование профессионального образования и развитие научных исследованийв сестринском деле
VII. Развитие профессиональных объединений, ассоциаций и союзов.
VIII. Механизм реализации программы.
IX. Заключение.

Развитие сестринского делана современном этапе.
В недалекомпрошлом к уходу за больными относились как к виду деятельности, которому ненужно много специально обучаться
Рассмотрю, какофициальная советская идеология трактовала понятия «медицинская сестра»и «уход за больными». Эти определения, с одной стороны,демонстрировали отношение общества к деятельности и статусу медсестер, а, сдругой стороны, формировали его. Так, в Постановлении Наркомздрава(1927) говорилось: «Средний медработник должен быть только помощникомврача, работать по его указаниям и под его наблюдением, должен быть вполнеготов к выполнению всех процедур, назначаемых врачом, и обладать точновыработанными техническими навыками».
В Популярноймедицинской энциклопедии 1963 г о медсестре говорится так: «Лицо среднеймедицинской квалификации, работающее под руководством врача и выполняющее егоназначения и некоторые процедуры»; Краткая медицинская энциклопедия 1994 гопределяет медсестру как «специалиста со средним медицинским образованием,работающего под руководством врача в ЛПУ.»
В 1993 г быливпервые сформулированы основные принципы философии сестринского дела в России,в соответствии с которыми медсестра — это «специалист с профессиональнымобразованием, разделяющий философию сестринского дела и имеющий право насестринскую работу. Она действует как независимо, так и в сотрудничестве сдругими профессиональными работниками сферы здравоохранения». Сначала вучебных заведениях, а затем и в лечебно-профилактическихстали рассматриваться понятия «сестринский процесс»,«сестринский диагноз», «сестринская история болезни»,«потребности пациента».
ПРОГРАММА РАЗВИТИЯ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
Государственная программа развития сестринского дела в РоссийскойФедерации разработана в соответствии с приказом Минздрава РФ от 31.12.97 № 390«О мерах по улучшению сестринского дела в Российской Федерации».
В настоящеевремя стало очевидным, что комплекс неблагоприятных демографических,социально-экономических, политических и экологических факторов, возникших впоследние годы в стране, крайне негативно сказался на состоянии здоровьянаселения.
Повышениеспроса на медицинские услуги происходит на фоне все возрастающего дефицитаматериальных и финансовых ресурсов. Размеры финансирования здравоохранения избюджетов всех уровней и за счет средств обязательного медицинского страхованияне могут обеспечить население общедоступной бесплатной медицинской помощью.
В сложившейсяситуации сестринский персонал, составляющий самую многочисленную категориюработников здравоохранения, и предоставляемые им услуги рассматриваются какценный ресурс здравоохранения для удовлетворения потребностей населения вдоступной, приемлемой и экономически эффективной медицинской помощи .
Проводимая встране под руководством Минздрава реформа сестринского образования далаконкретные результаты, выразившиеся в создании многоуровневой системыподготовки сестринских кадров, повышении качества профессиональногообразования, впервые в России осуществлена подготовка специалистов с высшимсестринским образованием.
В то же времяотсутствие правовой основы деятельности специалистов сестринского дела,механизмов ее регулирования, средств и методов социальной защиты и мотивацииквалифицированных кадров оставляют декларированной, но до настоящего времени таки не реализованной потребность практического здравоохранения в использованииимеющегося сестринского потенциала. В отрасли сохраняется значительный кадровыйдисбаланс в соотношении между врачами и сестринским персоналом, продолжаетсяотток квалифицированных
сестринских кадров изгосударственных учреждений здравоохранения, возрастают нагрузки,неудовлетворенность персонала и социальная напряженность.
В этой связи встране назрела крайняя необходимость в продуманной государственной программереформирования и развития сестринского дела. Программа должна основываться нареальных условиях и возможностях государственного и муниципальногоздравоохранения. Основные направления, подходы и принципы, заложенные вПрограмму, должны послужить ориентиром для программных и иных управленческихдействий на региональном и местном уровнях.
Основныепонятия, используемые в Программе:
Сестринское дело —составная часть системыздравоохранения, которая включает в себя деятельность по укреплению здоровья,профилактике заболеваний, предоставлению психосоциальнойпомощи и ухода лицам, имеющим физические и (или) психические заболевания, атакже нетрудоспособным всех возрастных групп. Сестринское дело охватываетфизические, интеллектуальные и социальные аспекты жизни в той мере, в которойони влияют на здоровье, возникновение болезни, нетрудоспособность и смерть.
Такая помощьдолжна предоставляться сестринским персоналом в учреждениях здравоохранения илюбых других учреждениях, а также на дому, иными словами, везде, где есть в нейпотребность.
Сестринский персонал —это работники, имеющиемедицинское образование по специальностям сестринское, акушерское, лечебноедело (квалификация фельдшер) и допущенные к профессиональной деятельности вустановленном порядке.
Разнообразиефункций, которые выполняет сестринский персонал, требует понимания факторов,влияющих на здоровье, причин болезней, способов их лечения и реабилитации, атакже экологических, социальных и политических условий, в которыхосуществляется медицинская помощь и функционирует система здравоохранения.
Сроки и этапы реализации программы
Дляобеспечения последовательности в выполнении основных направлений Программыработа по ее реализации будет выполняться поэтапно в 1998-2005 гг.
Первый этап —1998—2000 гг. включает подготовку первоочередных, неотложных мероприятий(создание нормативно-правовой, материально-
технической иорганизационной базы) по реализации Программы.
Второй этап —2001—2005 гг. включает реализацию экономически эффективных форм и методовработы сестринских служб в системе здравоохранения Российской Федерации.
Ресурсное обеспечение программы
Программа реализуется за счет средств федерального бюджета, средствбюджетов субъектов Российской Федерации и привлекаемых для ее выполнениявнебюджетных источников, не противоречащих существующему законодательству.
Финансовоеобеспечение решения вопросов, находящихся в совместном ведении РоссийскойФедерации и ее субъектов, осуществляется в основном за счет бюджетов субъектовРоссийской Федерации.
Организация управления программой и контроль за ходом ее реализации
Управление и контроль за реализацией Программы осуществляетсяМинздравом Российской Федерации. Основные направления и положения Программыежегодно уточняются и контролируются, исходя из хода ее выполнения и эффективностииспользования средств.
Оценка эффективности медико — социальных иэкономических последствий от реализации программы
Медико-социальная и экономическая эффективность Программы будетоцениваться, исходя из показателей эффективности и качества работы сестринскихслужб сестринского персонала учреждений здравоохранения, образования исоциальной защиты населения, а также их структурных подразделений, в ходереализации основных направлений, положений и мероприятий Программы.

Содержание Программы
Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.11.97 № 1387«О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки вРоссийской Федерации» предусмотрено осуществление в отрасли реформы,направленной на повышение качества, доступности и экономической эффективностимедицинской помощи населению в условиях формирования рыночных отношений.
Важная роль вреформе здравоохранения, обеспечении доступности и качества предоставляемыхнаселению услуг, усилении профилактической направленности, решении задачмедико-социальной помощи отводится специалистам, имеющим среднее медицинское ивысшее сестринское образование и составляющим самую многочисленную категориюработников здравоохранения.
Длярационального и эффективного использования имеющегося кадрового сестринскогопотенциала важное значение в сложившейся ситуации приобретают формированиегосударственной политики в области сестринского дела и повышениеответственности органов власти всех уровней за ее реализацию.
В этой связи вконтексте Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в РоссийскойФедерации разработана Государственная программа развития сестринского дела сцелью конкретизации и реализации ее направлений и положений, связанных совсеми аспектами сестринского дела.
Основныезадачипрограммы.
— оказаниесодействия на федеральном уровне и в субъектах Федерации органам и учреждениямздравоохранения, образования и науки по созданию оптимальных условий дляразвития сестринского дела;
— повышениеэффективности использования ресурсов в здравоохранении;
— развитиеновых организационных форм и технологий сестринской помощи;
—совершенствование системы подготовки и использования сестринских кадров;
— обеспечениекачества сестринской помощи населению;
—совершенствование системы управления сестринскими службами;
—совершенствование правового регулирования использования сестринских кадров вздравоохранении;
— повышениепрофессионального и социального статуса сестринской профессии;
— обеспечениесоциальной защищенности сестринского персонала;
— содействиеразвитию профессиональных сестринских, акушерских, фельдшерских ассоциаций ипривлечение их к реализации государственной политики в области развитиясестринского дела.

Принципы программы
— всеобщность,социальная справедливость и доступность медицинской помощи населению;
—профилактическая направленность, укрепление здоровья;
— эффективноеиспользование трудовых, материальных и экономических ресурсов;
— обеспечениекачества сестринской помощи населению;
— активноеучастие населения в решении вопросов здравоохранения.
Основные направления деятельности сестринскогоперсонала
В соответствии с Концепцией развития здравоохранения и медицинскойнауки в Российской Федерации (далее Концепцией) основными направлениями всовершенствовании организации оказания медицинской помощи, ориентированными напереход к менее затратным технологиям, являются развитие первичноймедико-санитарной помощи на базе муниципального здравоохранения иперераспределение части объемов помощи из дорогостоящего стационарного секторав амбулаторный.
Первичнаямедико-санитарная помощь становится основным звеном при оказании населениюмедицинской помощи. Особая роль при этом отводится развитию общей практикисемейной медицины.
Реорганизациястационарного сектора, ориентированная на сокращение длительности госпитальногоэтапа, предусматривает распределение коечной мощности в зависимости отинтенсивности лечебно-диагностического процесса и уровня сестринского уходаследующим образом: интенсивное лечение — до 20%; восстановительное лечение —до45%; длительное лечение больных хроническими заболеваниями — до 20%;медико-социальная помощь — до 15%. Деятельность сестринского персоналахарактеризуется большим разнообразием и включает как проведениевысокотехнологичных клинических вмешательств, так и оказание широкого спектрауслуг в рамках первичной медико-санитарной помощи. Значительны также иколебания в степени самостоятельности медсестер при оказании медицинскойпомощи, принятии решений и выборе тактики действий.
В соответствиис установленными Концепцией приоритетами необходимо обеспечить развитие исовершенствование деятельности сестринского персонала в следующих направлениях:
·первичная медико-санитарная помощь с акцентом напрофилактическую работу;
·лечебно-диагностическая помощь, в том числеобеспечение интенсивного стационарного лечения и ухода;
·реабилитационная помощь и медико-социальная помощьхронически больным, старикам и инвалидам;
·медико-социальная помощь инкурабельнымбольным и умирающим (обеспечение паллиативной и хосписнойпомощи).
Особая рольсестринского персонала в условиях первичной медико-санитарной помощи и семейноймедицины заключается в использовании современных технологий профилактики, в томчисле по формированию медицинской активности населения.
Возрастаетроль сестринского персонала в санитарном просвещении населения по таким еговажнейшим направлениям, как формирование здорового образа жизни, профилактиказаболеваний, отравлений и несчастных случаев, половое воспитание, планированиесемьи и безопасное материнство.
На сестринскийперсонал возлагается обязанность обеспечить обучение населения приемам оказаниянеотложной помощи и методам ухода за больными и нетрудоспособными лицами, чтопозволит облегчить решение ряда медико-социальных проблем силами населения исамих пациентов, а также повысит эффективность деятельности специальных служб вусловиях чрезвычайных ситуаций и ликвидации последствий стихийных бедствий.
Требуетсярасширить участие сестринского персонала в новых организационных формахвнебольничной помощи: дневных стационарах, центрах амбулаторной хирургии имедико-социальной помощи, консультативно-диагностических службах и службахухода на дому.
Обеспечениедоступности медицинской помощи сельскому населению требует сохранения и вдальнейшем расширения сети ФАПов. Необходимо принятиемер по улучшению материально-технического обеспечения ФАПови здравпунктов, развитию передвижных форм лечебно-диагностической иконсультативной помощи с широким привлечением сестринского персонала.
В связи среструктуризацией коечного фонда стационаров по интенсивностилечебно-диагностического процесса важное значение приобретают профилизация деятельности и рациональное использованиесестринского персонала. Возрастает потребность в кадрах, умеющих работать на современноймедицинской аппаратуре, обеспечивающих мониторинг состояния пациента, владеющихсестринским процессом, основами психологии, обеспечивающих всестороннийкомплексный уход и реабилитацию пациента.
Сокращениедлительности госпитального этапа предусматривает интенсификацию сестринскогопроцесса в стационаре.
Следуетраспространить практику ведения планов сестринского ухода и документированиядеятельности сестринского персонала.
Подлежитперепрофилированию часть дорогостоящих стационарных коек в сестринские(отделения и дома сестринского ухода) для оказания долговременной помощихронически больным, старикам и инвалидам. Эти меры позволят сократить затратыпри сохранении объемов и качества предоставляемой населению медико-социальнойпомощи.
Требуетдальнейшего развития и совершенствования служба патронажной помощи,разнообразных видов помощи на дому.
Необходимо принятиедейственных мер по развитию паллиативной и хосписнойпомощи, являющихся по своему содержанию новым этапом гуманистическоймедико-социальной помощи инкурабельным больным.
Определяющаяроль в организации всех направлений деятельности сестринского персоналапринадлежит руководителям сестринских служб различных уровней, начиная состарших медсестер отделений лечебно-профилактических учреждений и кончаяглавными специалистами по сестринскому делу органов управленияздравоохранением. субъектов Российской Федерации. Особое внимание следуетуделить формированию административно-управленческого направления сестринскогодела.
Развитие исовершенствование основных направлений деятельности сестринского персоналадолжно сопровождаться научным обеспечением. Кроме того, для успешной реализациинамеченных направлений должна быть четко продумана и обеспечена системавзаимодействия и сотрудничества сестринского персонала с врачами, другимиспециалистами и службами.
Совершенствованиеорганизации работы сестринского персонала
В условиях децентрализации системы здравоохранения, развития рыночныхотношений и перехода к бюджетно-страховой медицине стало очевидным, чтокачество и безопасность медицинской помощи, а также эффективностьпредоставляемых населению медицинских услуг в значительной степени зависят оторганизации и системы управления медицинской помощью.
Серьезнымограничением существующей системы оказания населению медицинской помощиявляется отсутствие общих принципов и подходов к организации работысестринского персонала. В настоящее время отсутствует единая система управлениясестринскими службами на всех уровнях, что негативным образом сказывается накачестве и эффективности работы сестринского персонала.
Необходимосоздание многоуровневой системы управления сестринскими службами с рациональнымраспределением задач и полномочий сестер-руководителей, начиная с главногоспециалиста по сестринскому делу Минздрава РФ, органов управленияздравоохранением субъектов Российской Федерации и кончая старшей сестройотделения учреждения здравоохранения.
Повышениюкачества сестринской помощи будет способствовать осуществление комплексамероприятий по стандартизации, лицензированию, аккредитации и сертификации.
Разработка ивнедрение стандартов профессиональной деятельности сестринского персонала как вамбулаторно-поликлинических, так и в больничных условиях должны обеспечитьчеткую организацию работы сестринских служб.
Требуетсясоздание информационных систем, позволяющих использовать сопоставимые данные оповышении качества помощи населению.
С цельюрациональной организации работы и оценки качества оказываемой сестринскимперсоналом помощи потребуется компьютеризация учреждений здравоохранения исоздание соответствующих информационно-аналитических систем.
Культурасестринского дела, этические нормы поведения, уважение прав пациента должныстать основой профессиональной деятельности сестринского персонала во всех ееорганизационных формах.
К сожалению,пока в нашей стране в сестринском деле как самостоятельной профессиональнойотрасли нет достаточного количества высококвалифицированных специалистов,занимающихся выработкой идеологии, созданием учебников, методическихматериалов. Всем этим в основном занимаются врачи.
С другойстороны, нельзя не отметить консерватизма врачей (да и медсестер), которыйпрепятствует изменениям в сфере сестринского дела. Действительно, сестринскоедело всегда ориентировалось на удовлетворение потребностей врачей и развивалосьне как профессия сама по себе, а просто следовало за развитием медицины,становясь все более функциональным и целенаправленным. Врачу удобно иметь рядоммедсестру как помощника, а не как равноправного партнера.
Опрос 31 врачаи 45 медсестер Сергиево-Посадского района, проведенный в июне 2000 года,показал, что медсестры больше знают о сестринском процессе, чем врачи, иоптимистичнее относятся к его будущему (см. таблицу).
Из приведенных данных видно,что они уже склонны осознавать свой профессиональный статус в соответствии снормами, принятыми в мировом сообществе.

Таблица
Результаты опроса практикующих врачей и медсестер
Показа-тели
Ничего не слышали о
Вроде бы
Слышали
Слышали и даже знают
Сестринский процесс
сестринском процессе
слышали
что это такое
не будет внедрен никогда
Будет внедрен
через 30 лет
через 20 лет
через 10 лет
Врачи М/с
61.3% 46,7%
16.1% 8,9%
12,9% 24,4%
9,7%
20%
64,5% 40%
12,9% 11,1%
16,1% 16,1%
6.5% 32,8%
Показа-тели
При переходе на новую модель оказания помощи будет труднее
Внедрению принципа информированного согласия на лечение мешают
медсестрам
врачам
всем
затрудняюсь ответить
врачи
медсест-ры
пациенты
затрудняюсь ответить
Врачи М/с
54.8% 46.7%
22% 15.6%
16,1% 36.6%
6,5%
11,1%
41.9% 53.3%
12,9% 11.1%
29% 6.7°.
16.2% 9%
Совершенствование кадровой политики
Вопросы кадровой политики должны решаться с учетом изменений,происходящих во всех сферах здравоохранения. Необходимо совершенствоватьсистему планирования, прогнозирования и мониторинга подготовки и занятости,сертификации и аттестации сестринского персонала.
Приформировании перспективной кадровой политики должны быть разработанысовременные подходы к решению вопросов занятости в здравоохранении ираспределению ресурсов с учетом потребности населения и новых принципов организациимедицинской помощи.
Неравномерностьв обеспечении населения сестринскими кадрами, сложившийся дисбаланс всоотношении между врачами и сестринским персоналом требуют существеннойкорректировки кадровой политики на федеральном, региональном и местном уровнях.
В этой связинеобходима реорганизация системы планирования и распределения кадровогопотенциала, которая должна изменить соотношение врач / сестринский персонал всторону увеличения последнего с передачей сестринскому персоналу части функций,выполняемых в настоящее время врачами.
Важнейшиминаправлениями кадровой политики должны стать формирование научно обоснованныхподходов к расчету потребности, планированию, подготовке и использованиюсестринского персонала, обеспечения рационального соотношения и взаимодействияс другими работниками здравоохранения и обеспечения системысоциально-экономического стимулирования кадров.
Особоевнимание следует уделить созданию эффективной системы сертификации иаттестации, позволяющей обеспечить соответствующий уровень профессиональнойготовности и квалификации специалистов, гарантирующий качество предоставляемыхнаселению медицинских услуг.
Следуетформировать банк унифицированных тестовых заданий для совершенствованиясертификации и аттестации в соответствии с номенклатурой специальностей.
Совершенствованиюкадровой политики будут также способствовать:
n повышение гарантийсоциальной защиты;
n обеспечение перспектив профессиональногороста, развития и карьеры;
n регулирование системы оплатытруда специалистов с учетом уровня образования, сложности, объемов и качестваоказываемой помощи;
n широкое использованиеконтрактной системы найма;
n установление ииндексирование заработной платы сестринского персонала в размере не нижепрожиточного минимума;
n разработка тарифов насестринские услуги;
n обеспечение безопасных иблагоприятных условий труда.
Система оплатытруда сестринского персонала должна быть реформирована с целью достижениямаксимально возможного соответствия размера вознаграждения объему и качествувыполненной работы, создания экономических стимулов к повышению эффективноститруда и рационального использования ресурсов, необходимых для производствауслуг.
В областиобеспечения охраны труда сестринского персонала необходимо:
— разработатьнормативные документы по безопасности труда в учреждениях здравоохранения;
— организоватьобучение по вопросам охраны труда руководителей и сотрудников учрежденийздравоохранения, учащихся профессионально-образовательных учреждений;
— проводитьединую политику по установлению компенсаций и льгот за особые условия трудамедицинских работников.

Совершенствованиепрофессионального образования и развитие научных исследований в сестринскомделе
В основе формирования качественно нового уровня сестринской помощинаселению лежат совершенствование профессиональной подготовки, развитие научныхисследований в области сестринского дела и использование их результатов впрактическом здравоохранении.
Для чего нужны научные исследования в сестринском деле? Ответ прост.Они позволяют медсестрам найти наилучшие способы ухода за пациентом. Научнообоснованная сестринская практика — это практика, опирающаяся на объективныеданные о наиболее эффективных путях сестринских вмешательств
Уже во времена наблюдений Флоренс Найтингейл и ее статистического подхода к снижениюсмертности от инфекционных заболеваний среди солдат в Крыму специалистырасширили свои знания путем использования научных методов в своей практике(сбор информации, изменение одной переменной при неизменности других факторовдля выявления разницы в результатах и т. д.).
Научные исследования в области сестринского дела дают объективныеответы на то, как предоставить пациентам наилучший уход. В этом изменчивом видеусложняющихся технологий единственно эффективный путь, убеждающий нас вобоснованности предоставляемого ухода, — это объединение коллективных знаний иэкспертиз посредством сестринских научных исследований. Исследование — этонаучное средство, позволяющее объективно установить, остаются ли верными стечением времени ответы на клинические вопросы и остаются ли они верными вболее чем одной клинической ситуации.
Применение научных исследований на практике не только помогаетпациентам, но и укрепляет сестринское дело как профессию. Если сестринское делодействительно является профессией, а не просто работой или занятием, томедсестры должны уметь постоянно оценивать уход и нести ответственность запредоставление наилучшего ухода.
Процесс оценки — это ответственный момент в проведении научногоисследования, а также в предоставлении ухода. Чтобы определить, готово лиисследование к применению на практике, медсестра должна задать себе следующиеосновные вопросы: насколько, схожи примеры исследований с пациентами,достаточно ли мне понятны выводы и заключения исследования, улучшится ли уходза пациентами в результате перемен, предложенных исследованием? Если на любой из этихвопросов медсестра ответит «Я не уверена», то надо проконсультироватьсяс коллегами и учесть их мнение в последующей оценке научного метода.
Первый шаг вработе с пациентом — это умение собрать информацию о состоянии его здоровья,стиле жизни, системах поддержки, особенностях болезни и адаптации, сильныхсторонах, ограничениях и ресурсах. Эту информацию можно получить только впроцессе общения с пациентом.
Однако общение с пациентом —это целая наука и необходимо использовать в практике постепенно, как бынарабатывая навык «навыком”. Собрать информацию будущая медсестра можеттолько владея искусством и методами общения, задавая вопросы пациенту и егоблизким.
Научныеисследования в сестринском деле дают ответы и на то, как предоставить уход, ина то, какой уход предоставить.
Требования кквалификации, аттестации и сертификации сестринского персонала являются основойдля создания профессионально-образовательных программ подготовки ипоследипломного образования кадров в соответствии с классификаторомспециальностей в системе здравоохранения.
Системапрофессионального образования должна обеспечить дифференцированную подготовкусестринских кадров в зависимости от потребностей населения и рынка услуг игарантировать соответствующую квалификацию и компетентность в решениипрофессиональных задач.
Создание иразвитие государственной системы многоуровневой подготовки сестринских кадровявляется важным шагом совершенствования профессионального образования инеобходимым условием обеспечения качества сестринской помощи населению. Системавключает 4 профессионально-образовательных уровня, каждому из которыхсоответствует обязательный минимум содержания и продолжительности подготовки поспециальности (Государственный образовательный стандарт):
—базовый (основной) уровень в колледжах и училищах;
— повышенный (углубленный)уровень в колледжах;
— высшее сестринскоеобразование в вузах;
— послевузовскоеобразование (интернатура, ординатура и аспирантура).
Необходимообеспечить преемственность и интеграцию между всеми уровнями подготовки кадров.
Повышенныйуровень образования должен обеспечить подготовку квалифицированных специалистовсестринского дела, имеющих углубленную клиническую подготовку и готовых коказанию широкого спектра услуг в условиях первичной медико-санитарной помощи.
Особоевнимание необходимо уделить развитию высшего сестринского образования,формирующему потенциал для научных исследований в области сестринского дела иобеспечивающему высококвалифицированные управленческие и педагогические кадры,призванные в значительной степени определить уровень и качество сестринскойпомощи в нашей стране в будущем.
Необходимо такжеразвитие и совершенствование форм послевузовского образования в интернатуре, ординатуре и аспирантуре с обязательнойориентацией на клиническую практику.
Совершенствованиепрофессионального образования предусматривает развитие педагогическихтехнологий и учебно-методического обеспечения специалистов по всем уровням иформам обучения.
Естественно,загружая учащихся большим объемом материала преподаватели не могут уделить необходимое время дляпреподавания собственно ухода за пациентами как основы. сестринской практики.
А главная цель заключаетс

Н.И. Пирогов и его влияние на развитие сестринского дела в России

Биография Николая Ивановича Пирогова. Изучение анатомического строения сухожилия и процесса его сращения. Применение эфира для наркоза в полевых условиях. Вклад Н.И. Пирогова в развитие сестринского дела. Анатомо-экспериментальное направление в хирургии.

Краткое сожержание материала:

Размещено на

Ессентукский филиал Ставропольского государственного медицинского университета.

Специальность лечебное дело.

Реферат на тему:

«Н.И. Пирогов и его влияние на развитие сестринского дела в России»

Подготовил: Михайлов Роман Викторович

Преподаватель: Брянцева Ирина Васильевна

1. Биография

пирогов сестринское дело хирургия

Николай Иванович Пирогов родился 13 ноября 1810 года в Москве, в семье казначейского чиновника. Николай был тринадцатым ребенком в семье.

Студенческие годы Пирогова протекали в период реакции, когда приготовление анатомических препаратов запрещалось как «богопротивное» дело, а анатомические музеи уничтожались. По окончании университета он отправился в город Дерпт (Юрьев) для подготовки к профессорскому званию, где занимался анатомией и хирургией под руководством профессора Ивана Филипповича Мойера.

31 августа 1832 года Николай Иванович защитил диссертацию: «Является ли перевязка брюшной аорты при аневризме паховой области легко выполнимым и безопасным вмешательством?» Своими данными он опроверг представления известного в то время английского хирурга Купера о причинах смерти при этой операции.

В 1833-1835 годах Пирогов находился в Германии, где продолжал изучать анатомию и хирургию.

В 1836 году он был избран профессором кафедры хирургии Дерптского (ныне Тартусский) университета.

В 1849 году вышла его монография «О перерезке ахиллова сухожилия в качестве оперативно-ортопедического лечебного средства».

Пирогов провел больше восьмидесяти опытов, подробно изучил анатомическое строение сухожилия и процесс его сращения после перерезки. Операцию эту он применял для лечения косолапости. В конце зимы 1841 года по приглашению Медико-хирургической академии (в Петербурге) занял кафедру хирургии и был назначен руководителем клиники госпитальной хирургии, организованной по его инициативе из 2-го Военно-сухопутного госпиталя.

В 1847 году Пирогов отправился на Кавказ в действующую армию, где при осаде аула Салты впервые в истории хирургии применил эфир для наркоза в полевых условиях. В 1854 году принимал участие в обороне Севастополя.

Николай Иванович Пирогов революционизировал хирургию. Его исследования положили начало научному анатомо-экспериментальному направлению в хирургии; Пирогов заложил основания военно-полевой хирургии и хирургической анатомии. Заслуги Пирогова перед мировой и отечественной хирургией огромны. В 1847 году его избирают членом-корреспондентом Петербургской Академии наук. Труды Пирогова выдвинули русскую хирургию на одно из первых мест в мире. Уже впервые годы научно-педагогической и практической деятельности он гармонично сочетал теорию и практику, широко используя экспериментальный метод целью выяснения ряда клинически важных вопросов. Практическую работу Пирогов строил на основе тщательных анатомических и физиологических изысканий. В 1837-1838 годах опубликовал труд «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций»; этим исследованием были заложены основы хирургической анатомии и определены пути ее дальнейшего развития.

Уделяя большое внимание клинике, он реорганизовал преподавание хирургии в целях обеспечения каждому студенту возможности практического изучения предмета. Особое внимание Пирогов уделял анализу допущенных ошибок в лечении больных, считая практику основным методом улучшения научно-педагогической работы (в 1837-1839), издал два тома «Клинических анналов», в которых подверг критике собственные ошибки в лечении больных.

В 1846 году по проекту Пирогова в Медико-хирургической академии был создан первый в России анатомический институт, что позволило студентам и врачам заниматься прикладной анатомией, упражняться в производстве операций, а также вести экспериментальные наблюдения. Создание госпитальной хирургической клиники, анатомического института позволило Пирогову осуществить ряд важных исследований, определивших дальнейшие пути развития хирургии. Придавая особое значение знанию анатомии врачами, Пирогов в 1846 году опубликовал «Анатомические изображения человеческого тела, назначенные преимущественно для судебных врачей», а в 1850 году — «Анатомические изображения наружного вида и положения органов, заключающихся в трех главных полостях человеческого тела».

В результате научных исследований Пирогов создал атлас «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в трех направлениях», снабженный пояснительным текстом. Указанный труд принес Пирогову мировую славу. Работы Пирогова по хирургической анатомии и оперативной хирургии заложили научные основы для развития хирургии. Пирогов создал ряд новых методов операций, которые носят его имя. Предложенная им впервые в мировой практике костнопластическая ампутация стопы положила начало развитию костнопластической хирургии. Не осталась без внимания Пирогова патологическая анатомия. Его известный труд «Патологическая анатомия азиатской холеры» (атлас 1849 г., текст 1850 г.), удостоенный Демидовской премии, и сейчас является непревзойденным исследованием.

Богатый личный опыт хирурга, полученный Пироговым во время войн на Кавказе и в Крыму, позволил ему впервые разработать четкую систему организации хирургической помощи раненым на войне. Разработанная Пироговым операция резекции локтевого сустава способствовала в известной мере ограничению ампутаций. Пирогов изложил и принципиально разрешил основные вопросы военно-полевой хирургии (вопросы организации, учение о шоке, ранах, пиэмии и др.) Как клиницист Пирогов отличался исключительной наблюдательностью; его высказывания, касающиеся заражения раны, значения миазм, применения различных антисептических веществ при лечении ран (йодной настойки, раствора хлорной извести, азотнокислого серебра), являются по существу предвосхищением работ английского хирурга Дж. Листера.

Велика заслуга Пирогова в разработке вопросов обезболивания. В 1847 году, менее чем через год после открытия эфирного наркоза американским врачом У. Мортоном, Пирогов опубликовал исключительное по своей важности экспериментальное исследование, посвященное изучению влияния эфира на животный организм («Анатомические и физиологические исследования об этеризации»). Им был предложен ряд новых методов эфирного наркоза (внутривенного, интратрахеального, прямокишечного), созданы приборы для «эфирования». Наряду с русским физиологом Алексеем Матвеевичем Филомафитским (1807- 1849), профессором Московского университета, им были предприняты первые попытки объяснить сущность наркоза; он указывал, что наркотическое вещество оказывает действие на ЦНС и это действие осуществляется через кровь независимо от путей введения его в организм.

В 70 лет Пирогов стал плохо видеть из-за катаракты. В его лице по-прежнему жили стремительность и воля. Зубов почти не было. Это мешало говорить. К тому же мучила болезненная язва на твердом нёбе. Язва появилась зимой 1881 года. Пирогов принял ее за ожог. У него была привычка полоскать рот горячей водой, чтобы табаком не пахло. Через несколько недель он обронил при жене: «Это как будто рак». В Москве Пирогова осматривал Склифосовский, затем Валь, Грубе, Богдановский. Предложили операцию. Жена повезла Пирогова в Вену, к знаменитому Бильроту.

5 декабря 1881 в Селе Вишня (ныне в черте Винницы) Пирогов скончался.

2. Вклад в развитие сестринского дела

Пирогов, еще в сентябре 1854 г., когда в Севастополе раненые гибли тысячами, подал прошение направить его добровольцем на фронт. Просьба эта оставалась без ответа несколько недель, как вдруг он получил приглашение к великой княгине Елене Павловне. Это было «… в ту незабываемую пору, — писал Пирогов, — когда каждое сердце в Петербурге билось сильнее и тревожнее, ожидая результатов битвы при Инкермане… К большой моей радости, она мне тотчас объявила, что взяла на свою ответственность разрешить мою просьбу. Тут она мне объяснила ее гигантский план — основать организованную женскую помощь больным и раненым на поле битвы и предложила мне самому избрать медицинский персонал и взять управление всего дела». К вечеру того же дня вопрос был решен. Великая Княгиня тотчас обратилась с воззванием к российским женщинам, желающим «принять на себя высокие и трудные обязанности сестер милосердия» в перевязочных пунктах и подвижных лазаретах на Крымском театре военных действий, и 6 ноября 1854 г., на следующий же день после битвы при Инкермане, основала на свои средства «Крестовоздвиженскую общину сестер попечения о раненых и больных воинах». А еще днем позже были утверждены Правила деятельности общины. Крестовоздвиженская община объединила патриотически настроенных российских женщин самых разных слоев общества; рядом с женами, вдовами и дочерьми титулярных и коллежских советников, дворян, помещиков, купцов, офицеров российской армии и флота были и простые малограмотные женщины. 9 ноября 1854 г. Н.И. Пирогов выехал в свою первую командировку на Крымский театр военных действий вместе с докторами Л. Обермиллером, В.С. Сохраничевым и фельдшером И. Калашниковым. Вслед за ним была отправлена и первая группа (1-е отделение) из 28 сестер Крестовоздвиженской общины во главе с ее первой начальницей — Александрой Стахович, вдовой капитана. 11 декабря 1854 г. они прибыли в Симферополь и на следующий день в 4 часа пополудни приступили к своей благородной деятельности. К тому времени в Симферополе скопилось несколько тысяч раненых после битв при Альме и Инкермане и первой бомбардировки города. В декабре 1854 г. Н.И.Пирогов пи…

Основные вехи истории сестринского дела — Студопедия

Тема 1.1. История сестринского дела

Основоположники сестринского дела. Развитие сестринского дела в первые годы советской власти. Создание системы среднего специального медицинского образования. Философия сестринского дела. Задачи и функции сестринского дела. Основные направления и события в процессе реформирования сестринского дела в РФ на современном этапе.

Введение

Сестринское дело является важной частью системы здравоохранения.
В настоящее время сестринский персонал составляет самую многочисленную категорию работников здравоохранения. Россия — одна из немногих стран, где средний медицинский персонал традиционно считают лишь помощниками и исполнителями воли врача. Между тем роль, функции и организационные формы деятельности сестринского звена значительно шире. В современных условиях, особо следует выделить, такие функции средних медицинских работников, как:

Ø оказание первичной медико-санитарной помощи и проведение профилактики заболеваний;

Ø обучение населения основам гигиены;

Ø сокращение сроков пребывания пациентов в стационаре;

Ø расширение объемов помощи на дому;

Ø увеличение количества реабилитационных мероприятий;

Ø формирование отделений с различной интенсивностью лечения и ухода;

Ø оказание паллиативной помощи.

Потребность в этих видах деятельности чрезвычайно велика, особенно в настоящее время в связи с ухудшением состояния здоровья населения.

Основные вехи истории сестринского дела

История служения больным и раненым в России, исходит к ранним векам христианства.

На Руси благотворительная лечебная помощь появилась в XI веке, когда при монастырях начали создаваться богадельни и убежища-кельи. Так, в 1070 г. в Киево-Печерском монастыре была открыта богадельня во имя св. Стефана для проживания нищих, слабых, хромых, слепых и прокаженных.
Такое же заведение было открыто в 1091 г. Переяславским епископом Ефимом. Ухаживали за калеками и больными монахи. После принятия христианства при монастырях стали создаваться больничные палаты. То место, где боль кладет человека ниц, стали называть больницами.

В монастырях сестры ухаживали за больными бескорыстно. Массово для ухода за больными женщины не привлекались. Некоторые монастыри так и назывались больничными, например, монастырь Федора Студита в Москве.

На Руси уже в Х веке княгиня Ольга организовала больницу, где уход был поручен женщинам. Сведений о женской медицинской деятельности на Руси очень мало. Однако известно, что уже в XI в. был создан первый отечественный медицинский трактат под названием «Мази», автором которого являлась внучка князя Владимира Мономаха Евпраксия Мстиславовна, которая глубоко изучила народную медицину и осветила в своем труде вопросы физиологии, гигиены и профилактики некоторых заболеваний.

Реферат на тему «Основоположники сестринского дела в России».

Реферат на тему «Основоположники сестринского дела в России». Работа о истории развитии сестринского дела. Дата сдачи 12.05.2020, оценка 5.

Сестринское дело является неотъемлемой составляющей частью медицины. В наше время ни один врач не обходится без помощи медсестры. Более того, медсестры в различных направлениях медицины проявляют к пациентам, зачастую, очень разный подход. Для того, чтобы стать квалифицированной медсестрой, сейчас недостаточно просто желания и возможности обучаться и работать.
Современное сестринское дело – это целый комплекс наук, только изучив который, можно по праву называться «медицинской сестрой». Кроме того, в основе сестринского дела лежит хорошая философская база, в которой описаны душевные качества, необходимые будущей медсестре для успешного выполнения своих обязанностей, закреплены основные принципы работы.
Многие авторы считают, что именно с 1803 года в России возникло «сестринское дело». Спор
Показать все
ить с этим трудно, но именно с начала 19 века началась специальная подготовка женского сестринского персонала. В 1818 году был создан «Институт сердобольных вдов», а при больницах появились курсы сиделок для женщин. Другие авторы считают, что сестры милосердия появились в России только в 1841 году, после создания первой общины сестер милосердия (Свято-Троицкой). Кто-то, быть может, вспомнит, что в России сёстры милосердия впервые появились во время Крымской войны 1854-1855 годов в осаждённом Севастополе, и даже станет утверждать, что связано их появление с именем великого русского врача-хирурга Николая Ивановича Пирогова. Вместе с тем, институт сестёр милосердия своим появлением обязан не столько Пирогову, сколько одной замечательной женщине, некогда очень известной, а сейчас, к сожалению, очень редко вспоминаемой, – великой княгине Елене Павловне.
Скрыть

Содержание
1. Введение ………………………………………….. 3
2. Елена Павловна …………………………………… 4
3. Елизавета Федоровна …………………………….. 8
4. Екатерина Бакунина …………………………….. 10
5. Заключение ………………………………………. 11
6. Список литературы ……………………………… 12

Обзор системы здравоохранения России | Лучшие статьи

Здравоохранение — это комплексная система диагностики, возможного лечения и эффективной профилактики заболеваний, травм, болезней и любых других психических и физических нарушений. Как деятельность государственного органа, он направлен на организацию и предоставление всех видов доступных медицинских услуг, поддержки и лечения населения страны, а также на поддержку и улучшение общего уровня его здоровья.Основные проблемы здравоохранения в России включают алкоголизм, курение, рак и сердечно-сосудистые заболевания, а также социальное неравенство, которое блокирует доступ к профессиональной помощи для тех, кто не может позволить себе платную медицину. Государство должно продолжать работу по совершенствованию системы здравоохранения и бюджетирования для решения этих проблем.

На государственном уровне система здравоохранения действует как комплекс политических, экономических, правовых, социальных, гигиенических, противоэпидемических и культурных мер, объединенных в целях обеспечения безопасности человека и общего оздоровления в государстве.Элементы комплексного подхода могут различаться в разных состояниях, но основные направления остаются более или менее одинаковыми. Общий уровень здоровья нации включает психическое и психологическое здоровье, поддержку жизнедеятельности на протяжении всего жизненного цикла, предоставление каждому гражданину медицинской поддержки в случае необходимости. Для достижения вышеуказанных целей государство создает комплекс социальных институтов, которые выполняют свои задачи индивидуально, но взаимосвязаны и контролируются министерствами здравоохранения и другими государственными органами.

Основные международные принципы, формирующие систему здравоохранения:

Принцип врачебной тайны или привилегии врача и пациента. С юридической точки зрения это понятие, касающееся медицинской конфиденциальности. Его цель — защитить общение между пациентом и врачом от возможного использования личной информации пациента против пациента в суде. По сути, это гарантирует, что врач не сможет раскрыть какую-либо информацию, касающуюся здоровья пациента, людям, не связанным с пациентом;

Приоритетными являются

профилактических мероприятий;
гарантированная медицинская помощь при необходимости;
предоставляет доступное и квалифицированное медицинское обслуживание;
государственный контроль оказания медицинской помощи через учреждения государственного и местного уровня;
социальная поддержка при серьезных проблемах со здоровьем;
Приоритет детского здравоохранения.

История российского здравоохранения

Говоря о Российской Федерации, необходимо заглянуть в историю развития ее системы здравоохранения, выделить ее основные периоды и особенности. Период «гласности» пришелся на конец 1980-х годов вместе с распадом системы социализированной медицины Советского Союза. Эта система характеризовалась гарантированной полной охраной здоровья всех граждан на бесплатной основе. Система, запущенная во времена Иосифа Сталина (1927-1953), подчеркивала необходимость сохранения высокого уровня здоровья рабочей силы.Это было одной из важнейших целей национальной политики СССР. В конце 1980-х годов Советский Союз возглавил обширную сеть районных поликлиник, поликлиник на рабочих местах, а также сеть пунктов первой помощи, которые были способны оказать всю необходимую первичную помощь на легкодоступной основе. Другим элементом системы была большая сеть поликлиник и больниц, целью которой была диагностика и лечение более сложных заболеваний, а также оказание хирургических услуг. В 1986 году в СССР было более 23 тысяч больниц, из них около 3.5 миллионов коек (Стокгольмский региональный офис, 2012 г.). В число этих учреждений вошли более 28 тыс. Родильных домов и педиатрических клиник, а также многочисленные санатории и службы скорой помощи. К концу 1980-х годов СССР занял первое место в мире по соотношению количества больничных коек к численности населения. Но, вопреки довольно внушительным цифрам, имелся огромный недостаток, серьезно повлиявший на эффективность системы здравоохранения СССР. Проблема заключалась в многоуровневой бюрократической цепочке, уходящей корнями в центральные учреждения здравоохранения Москвы и органы КПСС.Государство ввело национальные годовые программы, касающиеся всех аспектов государственной службы здравоохранения, вместе со сложной многоуровневой системой статистического учета и множеством целей. Такая сложная структура привела к тому, что врачи тратили половину своего времени на заполнение форм и других документов. Огромная часть государственного бюджета здравоохранения СССР пошла на строительство новых объектов

Из-за множества проблем и слишком сложной структуры советской системы здравоохранения, в которой были строгие правила в отношении сроков лечения всех болезней, во многих случаях людей госпитализировали без надобности, страдая лишь незначительными заболеваниями, такими как грипп.Следовательно, больницы столкнулись с проблемой переполненности. Большая часть населения предпочла лечение в больницах, поскольку они лучше оборудованы по сравнению с клиниками. Другой причиной были жилищные условия. Восстановиться дома было довольно сложно, поскольку дома обычно были переполнены. На базе крупных предприятий существовали корпоративные поликлиники, которые оказывали медицинскую помощь сотрудникам без необходимости покидать свои рабочие места. Первоочередной задачей этих клиник было сокращение количества больничных на предприятии.В 1980-х это число составляло около 3% рабочей силы в день.

Психиатрическая помощь была крайне устаревшей и исчерпывающей отраслью здравоохранения СССР. В конце 1980-х годов в больницах по-прежнему использовались методы лечения 1950-х годов (лечение условного ответа по Павлову, медикаментозная терапия, терапия тяжелой опорой). Практика индивидуальной или групповой терапии практически прекратилась. Поэтому большинство людей предпочитали страдать от психических заболеваний, а не прибегать к таким методам лечения (Stockholm Region office, 2012).

Структура системы здравоохранения СССР практически не изменилась до первой половины 1990-х гг. Однако качество лечения неуклонно снижалось, за исключением элитных. Это привело к кризису системы здравоохранения в районе. Количество персонала оставалось достаточно высоким, чтобы обеспечить адекватное лечение населения, но большая часть персонала не имела достаточной подготовки и получала низкую заработную плату. Огромное количество медицинских вузов недофинансировалось, не имело современной литературы и оборудования.Кроме того, из-за низкой заработной платы уровень коррупции в медицинских учреждениях и школах был чрезвычайно высоким.

Тем не менее, Россия была пионером в некоторых областях медицины (кардиохирургия, глазная хирургия и т. Д.). В 1991–1992 годах в России была проведена реформа, изменившая систему здравоохранения. Реформа открыла путь к частным медицинским услугам. Согласно конституции, каждый гражданин имел право на получение бесплатной медицинской помощи. Это было сделано за счет обязательного медицинского страхования и налогового финансирования.Страхование вместе с внедрением частных медицинских услуг было направлено на повышение эффективности лечения и предоставление пациентам возможности выбора места получения медицинской услуги. Ожидалось, что эта новая система будет способствовать ограничению ухода. К сожалению, план не увенчался успехом. Напротив, реформы привели к более глубокому упадку системы.

Намного позже, в 2011 году, была проведена новая реформа. С 2000 года Россия увеличила финансирование здравоохранения.В 2006 году объем финансирования превысил уровень финансирования 1991 года. Существенно увеличилась и продолжительность жизни, уровень младенческой смертности снизился с 18,1 в 1995 году до 8,4 в 2009 году. Наблюдая довольно впечатляющее улучшение, правительство Российской Федерации осуществило более масштабное здравоохранение. реформа (2011 г.), которая значительно увеличила финансирование здравоохранения (Стокгольмский региональный офис, 2012 г.). К тому времени, с ростом потребительских расходов и увеличением государственного финансирования, долгосрочные перспективы для поставщиков медицинских услуг и производителей медицинских товаров выглядели многообещающими.

Как это работает

01.

Выберите тип присвоения

02.

Предоставить подробные инструкции

03.

Наслаждайтесь своим свободным временем, пока наши профессионалы работают над вашим проектом

04.

Получить оригинальную работу

Инфраструктура здравоохранения в современной России

Сегодня в России развита инфраструктура здравоохранения. Российская Экспедиция и Конгресс — это контролирующий орган больничной инфраструктуры в штате.Реформа российского здравоохранения рассматривается как один из главных приоритетов сегодняшнего правительства России. Он произвел глубокие нормативные изменения с намерением улучшить качество медицинских услуг и расширить доступ населения к последним. Задача должна быть выполнена в несколько этапов:

Национальный проект «Здоровье», финансируемый из федерального бюджета, был реализован в 2006 году с основной целью улучшения системы здравоохранения в уезде. . Проект включает улучшение и обновление больничного оборудования и служб скорой помощи, строительство новых медицинских центров, а также реализацию общенациональных программ вакцинации и бесплатного медицинского осмотра.Первоначальный бюджет на эти цели был установлен в размере 2,5 миллиарда долларов (2006 г.). Проект завоевал популярность среди населения. Ряд отраслей промышленности также получили выгоду от проекта. Это также позволило правительству профинансировать 15 специализированных медицинских центров в стране (Обзорный отчет по инфраструктуре здравоохранения России, 2013 г.).

Концепция развития здравоохранения до 2020 года. В новом законодательстве делается акцент на необходимости совершенствования технологической базы. В нем также подчеркивается, что высокие технологии должны использоваться в большинстве медицинских секторов и обеспечивать более качественную первичную помощь, сокращение пропускной способности больниц, улучшение системы управления, запуск новых систем оплаты для частных поставщиков медицинских услуг и государственных медицинских учреждений.Также делается упор на строительство кардиологических центров и переход на модель здравоохранения, основанную на страховании. Другие цели проекта: рост населения, увеличение продолжительности жизни, снижение детской смертности, поощрение здорового образа жизни, улучшение качества и доступности медицинских услуг. Ключевые цели: предоставить возможности и мотивировать население к выбору здорового образа жизни, развивать систему здравоохранения, поддерживать и гарантировать бесплатные медицинские услуги для граждан, улучшать фармацевтическое снабжение, создавать эффективную систему финансового управления государством. гарантированные программы, повышение квалификации и мотивация медицинского персонала, создание медицинских центров здравоохранения и развитие информационных технологий (Обзорный отчет по инфраструктуре здравоохранения России, 2013 г.).

Программа гарантийного пакета медицинских услуг. Программа предназначена для предоставления бесплатных услуг, которые будут финансироваться государством. Бесплатная услуга включает неотложную помощь, амбулаторную, больничную и поликлиническую помощь людям с социально значимыми заболеваниями (СПИД, туберкулез, химическая зависимость, проблемы с психическим здоровьем и т. Д.). Обязательная медицинская страховка покрывает бесплатные услуги, в том числе пациентов с заразными заболеваниями. , болезни крови, рак, патологии иммунной системы, болезни системы кровообращения и болезни сердца, ЛОР, болезни костей и мышц, все виды травм (Обзорный отчет по инфраструктуре здравоохранения России, 2013).

Страхование здоровья. В 1991 году правительство приняло Закон об обязательном медицинском страховании. Произошло несколько изменений в финансировании здравоохранения. По закону страховые взносы по обязательному страхованию активного населения были переданы частным предприятиям. Страховые взносы по обязательному страхованию неактивного населения покрываются за счет государственного бюджета (Обзорный отчет по инфраструктуре здравоохранения России, 2013 г.). Коренное изменение произошло в связи с новым страховым полисом — появлением в системе здравоохранения России частных страховых медицинских агентств.

На федеральном уровне основным органом регулирования здравоохранения в Российской Федерации является Министерство здравоохранения и социального развития. Это центральное учреждение, которое формулирует политику в области здравоохранения и контролирует всю работу и решения, принимаемые на местном уровне. Из бюджета министерства финансируются все виды научно-исследовательских медицинских институтов, РАМН и другие исследовательские центры, а также деятельность медицинских учреждений. На региональном уровне существуют административные единицы, которые управляют региональным здравоохранением.Лечебно-профилактические учреждения в регионах включают больницу общего профиля на 1000 коек и детскую больницу с амбулаторным отделением. Другие региональные специализированные учреждения включают учреждения первичной медико-санитарной помощи и диагностические центры. На муниципальном уровне правительство приняло Закон «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации». Муниципальные органы власти не отчитываются перед региональными и федеральными властями, но выполняют приказы федеральных министерств (Обзорный отчет по инфраструктуре здравоохранения в России, 2013 г.).Деятельность частной практики регулируется Конституцией РФ и регулирующими органами.

Основные проблемы со здоровьем

В 2008 году более половины смертей в Российской Федерации были вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями. Вторая болезнь, унесшая около 290 000 жизней, — рак. Около 2 процентов жизней людей унесло самоубийство. 1,7% — в результате дорожно-транспортных происшествий, 1,1% — в результате убийств, столько же — в результате отравления алкоголем, 0,5% — в результате случайного утопления.Другими основными причинами являются заболевания пищеварительной системы, инфекционные и паразитарные заболевания, а также респираторные заболевания, включая туберкулез. Уровень младенческой смертности составил 8,5 смертей на 1000 человек в 2008 г. (Стокгольмский региональный офис, 2012 г.).

Курение и употребление алкоголя выделяются среди ключевых проблем национального здравоохранения. Российская Федерация считается мировым лидером по потреблению табака: ежегодно около 400 000 человек умирают от болезней, вызванных курением. Согласно статистике, россияне выпивают 15 литров чистого алкоголя в год, и уровень потребления алкоголя увеличивается с каждым годом (Stockholm Region office, 2012).

Напоминайте друзьям как можно чаще

Наша партнерская программа

Еще одна ключевая проблема здравоохранения — СПИД. В 2007 г. в России зарегистрировано около 416 000 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе около 43 новых случаев. Самая большая группа риска передачи ВИЧ — это наркоманы (83 процента инфицированных), 6 процентов — работники секс-индустрии, 5 процентов — заключенные.Несмотря на активизацию усилий по борьбе с ВИЧ, это заболевание по-прежнему представляет собой серьезную проблему для российской системы здравоохранения (Стокгольмский региональный офис, 2012 г.).

Неравенство в здравоохранении

Проблема неравенства в сфере здравоохранения представляет собой еще одну проблему для российской системы здравоохранения. Несмотря на все улучшения государственного и страхового медицинского обслуживания, люди с низкими доходами, особенно пенсионеры, вряд ли могут позволить себе даже базовую медицинскую помощь. «Если бы я не попал в эту больницу, меня бы больше не было в живых.Я в этом уверен. «Я верю, что Господь послал меня сюда», — говорит г-жа Николаева, чья ежемесячная пенсия в размере 8000 рублей (264 доллара США) не позволяет ей позволить себе даже малобюджетную государственную помощь (Tom Balmforth, 2013). Пожилая женщина сказала, что попасть в бесплатную больницу вовремя, чтобы спастись, было настоящим чудом, а не обычной повседневной практикой. Многие граждане России жалуются, что бесплатное медицинское обслуживание на практике превращается в услугу, при которой врачам приходится подкупать, чтобы им помогали. «Неравенство в доступе к медицинской помощи отражает то, что аналитики называют расширяющейся пропастью между богатыми и бедными в стране» (Tom Balmforth, 2013).Становится очевидным, что для решения проблемы неравенства в сфере здравоохранения правительству необходимо заняться серьезной проблемой общего социального неравенства и экономических проблем в стране. Также необходимо улучшить страховую политику, чтобы неактивное население могло получить своего рода страховку. которые могут удовлетворить их потребности.

Подводя итог, можно сказать, что российская система здравоохранения значительно улучшилась со времен СССР, но еще предстоит проделать большую работу для борьбы с основными национальными заболеваниями и обеспечения эффективной медицинской поддержки для всех социальных слоев.

Заказать сейчасПодробнее о наших гарантиях

российских школьников опрошены ФСБ за то, что они написали правдивые исторические очерки о советском прошлом

Изучение темных страниц советского прошлого становится все более опасным в сегодняшней России, даже для школьников. Победители конкурса школьных сочинений по истории Международного мемориального общества были вызваны на допрос вместе со своими учителями людьми, представившимися сотрудниками ФСБ или службы безопасности России.Дети окаменели, что, казалось бы, и было целью таких вызовов, во время которых детям «настоятельно советовали» держаться подальше от Общества Мемориал.

Мемориал — Международное мемориальное общество, а также некоторые связанные с ним организации, такие как Правозащитный центр «Мемориал», долгое время подвергались критике. Минюст России впервые попытался распустить «Мемориал» еще в 2014 году, но отступил после значительного международного возмущения. Затем, в октябре 2016 года, он объявил Международное общество «Мемориал» «иностранным агентом» с указанием четырех причин, включая тот факт, что «Мемориал» публично назвал действия России на востоке Украины военной агрессией.Это решение прямо противоречило директиве Конституционного суда, в которой четко указывалось, что НПО, зарегистрированные как международные, не могут быть «иностранными агентами».

В то время как позиция «Мемориала» в отношении недавних событий явно была важным фактором, его жизненно важная роль в помощи в выявлении и «реабилитации» жертв и виновных в советских преступлениях, особенно при Иосифе Сталине, почти наверняка является еще одной причиной для серьезного наступления на него. При президенте России Владимире Путине наблюдается неуклонное движение к тому, чтобы обелить кровавого диктатора и как можно меньше говорить о его жертвах.

По словам Ирины Щербаковой из «Мемориала», конкурс является крупнейшим в своем роде в Европе и набирает наибольшее количество заявок среди всех конкурсов в России. Дети проводят собственные исследования, в том числе в архивах, при этом некоторые из них пишут об истории жертв репрессий в своих семьях.

Хотя тема обширна, и в работах многих учащихся не затрагиваются «деликатные» темы, нападение на школьную олимпиаду, вероятно, было лишь вопросом времени.Сначала это было от радикальных организаций, печально известных своими бандитскими действиями против политической оппозиции, независимых артистов и т. Д., А теперь от ФСБ и властей.

В заявлении от 4 июня Международное мемориальное общество поясняет, что последние 20 лет оно ежегодно проводит соревнования для старшеклассников. Конкурс проводится на исследовательские работы по теме «Человек в истории России в ХХ веке» с целью стимулирования интереса к истории России, в том числе к истории собственных семей и кружков школьников.За последние два десятилетия в нем приняли участие около 50 тысяч студентов, в каждый год в состав жюри входили известные писатели.

«С 2016 года конкурс подвергается нападкам со стороны активистов радикальных организаций НОД [Национально-освободительное движение] и СЕРБ, которые освещаются федеральными телеканалами РЕН-ТВ и Россия 24. В этом году на канале Даже во время двадцатой церемонии награждения «Россия 24» транслировала дискредитирующий сюжет о самом конкурсе и его участниках.Организаторов конкурса провозгласили «современным Иудой» в худших традициях советской пропаганды. Обвинения в «антипатриотизме» и «переписывании истории» были адресованы не только организаторам, но и самим школьникам и их учителям ».

Однако худшее было впереди. «Мемориал» сообщает, что с 6 мая они получали информацию о том, что в большинстве из 24 регионов, где проживают лауреаты премии, руководители школ вызывали учителей для встречи с людьми, которые утверждали, что они из ФСБ; местные отделы образования или региональные администрации.

Учителей спросили, как распространяется информация о конкурсе, и попросили показать работы учеников. Сами лауреаты иногда также вызывались на эти «встречи», где им «настоятельно рекомендовали» прекратить любое сотрудничество с «Мемориалом».

Тот факт, что эти вызовы и «разговоры» были одинаковыми и синхронизированными по всей России, заставляет «Мемориал» предположить, что это не местная инициатива, а основанная на центральных приказах.

«Мы рассматриваем эти действия не только как попытку дискредитировать многолетнюю просветительскую работу, проводимую« Мемориалом », но и как попытку запугать школьников и учителей и ввести цензуру.Считаем такие попытки давления на участников конкурса недопустимыми и надеемся на поддержку и солидарность ».

Наступление на «Мемориал» происходит на фоне все более агрессивных попыток переписать советскую историю и реабилитировать Сталина. Согласно опросу Левада-центра в марте 2019 года, 71% россиян положительно относятся к роли Сталина в истории своей страны, при этом чуть более половины населения считают, что они «с уважением» или «с уважением относятся к диктатору, ответственному за смерть миллионов людей». нравится ».

За последнее десятилетие было предпринято несколько возмутительных попыток переписать историю и оправдать такие постыдные главы, как секретные протоколы Молотова-Риббентропа о разделе Польши между Сталиным и Гитлером. Это привело к судебным процессам ошеломляющей абсурдности, таким как осуждение Владимира Лузгина за перепост текста, в котором правильно говорилось, что Советский Союз вторгся в Польшу, а также нацисты (подробности здесь).

Однако наиболее тревожными являются очевидные попытки дискредитации «Мемориала», которые начались почти сразу после ареста и продолжающегося заключения по глубоко ошибочным обвинениям Юрия Дмитриева, известного историка и главы карельского отделения «Мемориала», который обнаружил и задокументировал массовые захоронения. жертв сталинского террора на Сандармохской поляне в Карелии.

В течение месяца после ареста Дмитриева «Россия 24» при явном сотрудничестве со «следователями» ФСБ подготовила непристойную программу, направленную на дискредитацию Дмитриева и «Мемориала». Есть веские основания также связывать преследование Дмитриева и его коллегу-историка Сергея Колтырина с попытками выдвинуть совершенно неправдоподобное утверждение о том, что братские могилы в Сандармохе являются не жертвами преступлений Сталина, а советскими солдатами, убитыми финнами. Армия.

Мы можем надеяться, что попытки переписать историю в конечном итоге обречены на провал, однако запугивание и террор могут иметь большое значение.Арест Колтырина 2 октября 2018 года произошел через месяц после того, как он осудил раскопки в Сандармохе теми, кто рекламировал утверждения о финской армии. Обвинения в его деле, как и в деле Дмитриева, были якобы неполитическими, однако многие были явно не убеждены, и публичное обсуждение тех же утверждений, которые критиковал Колтырин, было отменено после ареста Колтырина, запланированное на неделю спустя.

Подробнее здесь:

Историк советского террора осужден на 9 лет в России

Россия прибегает к политически мотивированным раскопкам, чтобы переписать историю советского террора после тюремного заключения одного из его главных историков

Лучшие доступные онлайн-программы магистратуры по истории

Степень магистра истории в режиме онлайн дает вам навыки работы с исторической документацией, а также изучение политических и социальных тенденций.Эта онлайн-степень также популярна среди профессионалов, которые хотят получить докторскую степень и сосредоточиться на специализации. Вы можете получить степень магистра истории в Интернете, чтобы получить навыки критического мышления, анализа и исследования, полезные во многих областях, включая правительство, бизнес, образование и право. Большинство степеней магистра истории можно получить за два года, хотя вам может потребоваться больше времени, если вы поступите на неполный рабочий день.

По данным Бюро статистики труда (BLS), рост числа рабочих мест для таких связанных с историей профессий, как антропология или археология, с 2019 по 2029 год вырастет на 5%.

Это руководство содержит важную информацию для всех, кто хочет получить доступную степень магистра истории, включая общие курсы, концентрацию и будущую карьеру.

Аккредитованные программы онлайн-колледжа

Какие магистерские программы по истории в Интернете самые доступные? Вот наша десятка лучших:

Рейтинг	Школа	Место нахождения
1	Государственный университет Форт-Хейс	Hays, KS
2	Государственный университет Миссури	Спрингфилд, Миссури
3	Государственный университет Аризоны	Темпе, Аризона
4	Американский государственный университет	Чарльз-Таун, WV
5	Университет Небраски	Kearney, NE
6	Университет Северной Алабамы	Флоренция, AL
7	Университет Северной Каролины	Уилмингтон, Северная Каролина
8	Государственный университет Сэма Хьюстона	Хантсвилл, Техас
9	Государственный университет Индианы	Terre Haute, IN
10	Питтсбургский государственный университет	Питтсбург, KS

Вот что вам следует знать о получении степени магистра истории в Интернете

Сколько стоит онлайн-программа магистратуры по истории?
Стоимость зависит от типа школы, в которую вы подаете заявление.Государственные учреждения, как правило, более доступны и могут взимать 300 долларов или меньше за кредит. Частные колледжи и университеты могут взимать 500 долларов и более за кредит. Стипендии, стипендии и федеральные гранты или займы могут повлиять на сумму, которую вы платите за свое последипломное образование.

Какую степень магистра я могу получить со степенью бакалавра истории?
Общая магистерская программа по истории подготовит вас к получению докторской степени в определенной области истории, такой как история Америки XIX века.Степень бакалавра истории также является хорошей основой, если вы хотите получить степень доктора права или получить степень в области государственных исследований. Вы также можете быть хорошо подготовлены к получению степени магистра музейного дела или кураторской и искусствоведческой работы.

Что я могу сделать со степенью магистра истории?
Степень магистра истории подготовит вас к работе по широкому кругу профессий. Вы можете получить удовольствие от профессионального преподавания истории и социальных наук в начальной и средней школе.Вы можете стать историком или архивариусом, работая в музее или библиотеке, специализирующейся на исторических документах. Вы также можете подумать о работе на правительство. Степень магистра истории также может стать воротами в мир права, но вам потребуется дальнейшее обучение, если вы хотите стать юристом.

Сколько я могу заработать с онлайн мастером истории?
Ваша зарплата будет зависеть от работы, которую вы примете после получения степени.По данным BLS, средняя зарплата историка составляет 63 100 долларов в год. Архивисты и кураторы музеев зарабатывают в среднем 52 140 долларов США, а помощники юристов зарабатывают 52 920 долларов в год. Педагоги тем временем зарабатывают 60 660 долларов на уровне начальной школы и 62 870 долларов на обучении в средней школе.

Что такое онлайн-степень магистра истории?

Онлайн-магистерская программа по истории будет включать базовые курсы по историческому методу и обзоры мировой, европейской и американской истории.Более продвинутые курсы позволят вам сосредоточиться на интересующей вас области, такой как история женщин или история эпохи гражданских прав. Многие программы требуют диссертаций или практических занятий в области прикладной истории.

Школы обычно требуют, чтобы вы заработали от 27 до 46 кредитов для получения степени. Обучаясь на дневном отделении, вы сможете получить степень менее чем за два года. Студентам-заочникам для получения степени может потребоваться от четырех до пяти лет. Когда вы решите, работать полный или неполный рабочий день, учтите, что вам нужно будет тратить около четырех часов в неделю на каждый кредитный час, который вы берете.

курсов в онлайн-программе магистратуры по истории

Историография
Изучение исторической письменности, этот базовый курс даст вам обзор того, как критически относиться к источникам и понимать исторический период с помощью первичных и вторичных источников.Вам будет предложено проанализировать источники на предмет точности и надлежащим образом использовать их в исследованиях и письмах.

Мировая история
Этот обширный курс знакомит студентов с историей разных веков и континентов. Курсы глобальной истории все чаще фокусируются на незападных цивилизациях в Африке, Латинской Америке и Азии.

История Европы
Здесь обсуждается история Европы, уходящая корнями в доисторические времена.Некоторые курсы европейской истории могут быть посвящены определенному времени или региону, например, истории Французской революции или обзору британской парламентской системы.

Американская история
Это история США, начиная с доколониальной эпохи. Будут рассмотрены колониальная история, революционные и гражданские войны, а также история рабства в Америке. Курсы могут включать в себя возможности исследования и написания, чтобы вы могли сосредоточиться на интересующей области.

Общие концентрации в магистратуре по истории

Широкий диапазон исторической области допускает множество возможных концентраций. В большинстве программ вы пройдете несколько базовых курсов, а затем сможете выбрать интересующую вас область. Ваша программа может завершиться диссертацией или исследовательской работой, которая позволит вам глубже изучить выбранный вами фокус.

Вы можете сосредоточиться на истории конкретной страны, например истории Соединенных Штатов или России.Этот фокус может быть полезен для учителей, особенно на уровне средней школы.

Сосредоточение внимания на определенной эпохе — еще один популярный вариант, который включает в себя возможность погрузиться в эпоху после Второй мировой войны или колониальную эпоху в Южной Америке. Сосредоточение внимания на текущих событиях — хороший вариант для всех, кто надеется войти в мир правительства и политики.

Вы также можете подумать о том, чтобы вернуться к определенной теме в истории, такой как прошлые события экологического движения или военной истории.Этот вариант хорошо подходит для тех, кто намеревается продолжить карьеру в качестве исследователя или куратора музея, или для тех, кто продолжает обучение в докторантуре.

Онлайн-магистерские программы по истории Требования к поступающим

Большинство программ требуют, чтобы у вас было определенное количество кредитов по истории на уровне бакалавриата. Некоторые, но не все школы требуют, чтобы вы сдавали GRE. Процесс подачи заявки может включать получение рекомендательных писем, а также личного заявления, в котором указаны причины вашего желания посещать учебное заведение.

Консультанты по приему студентов будут следить за вашими оценками в бакалавриате и могут иметь пороговый средний балл 2,5 или 3,0. Вам нужно будет предоставить стенограммы и резюме или резюме.

Перспективы карьеры и заработной платы выпускников исторических школ

Многие ученые-историки работают в музеях и архивах, где средняя заработная плата составляет 52 140 долларов, согласно BLS. Еще одна популярная область для тех, у кого есть степень магистра истории, — право, где они могут получать среднюю заработную плату в размере 52 920 долларов в качестве помощника юриста и 126 930 долларов, если они продолжат учебу, чтобы получить J.Докторская степень.

Если вы станете учителем, ожидайте, что средняя зарплата составит от 60 000 до 62 000 долларов. Хотя для большинства преподавательских работ на уровне колледжа требуется докторская степень, вы можете найти работу в качестве лектора в местном колледже, который выплачивает среднюю зарплату в размере 80 790 долларов в год.

История Карьера

Исторические специальности хорошо подходят для работы, где критическое мышление и навыки письма имеют первостепенное значение. Сюда входят должности в бизнесе и промышленности, а также более общие области, представляющие исторический интерес.Вот лишь несколько возможностей трудоустройства, доступных для тех, кто имеет степень магистра истории:

Писатели : Писатели работают для клиентов, которым нужны пресс-релизы, выступления, веб-страницы и другие письменные материалы. Средняя зарплата писателя составляет 67 120 долларов, но ожидается, что в течение следующего десятилетия профессия несколько сократится, на 2%.
Политолог : как политолог вы будете получать среднюю зарплату 125 350 долларов США; темпы роста занятости отличные, ожидается, что к 2029 году они вырастут на 6%.
Государственная служба : эти должности включают администраторов некоммерческих организаций или правительства, политических аналитиков и экспертов по адвокации. Заработная плата сильно различается: например, административные специалисты на федеральном уровне зарабатывают 85 343 доллара в год.

Какие профессиональные организации доступны для выпускников исторических школ?

Есть несколько крупных организаций поддержки профессионалов истории.

Американская историческая ассоциация
Американская историческая ассоциация выступает за историческое образование и за профессиональных историков в любой области.Платное членство дает вам скидку на книги Oxford University Press и другие публикации, а также доступ к грантовым программам и сетевым возможностям.

Организация американских историков
Организация американских историков содействует совершенствованию обучения, преподавания и представления американской истории. Платное членство дает вам доступ к спискам вакансий, учебным пособиям и периодическому журналу истории.

Национальный совет по историческому образованию
Национальный совет по историческому образованию ориентирован на преподавателей истории.Существует несколько уровней платного членства, для которых вы получаете журнал History Matters, скидку на посещение музеев и исторических мест по всей территории США, а также доступ к архивам, которые включают учебную программу, связанную с историей.

Рейтинги лучших доступных онлайн-программ магистратуры по истории

Государственный университет Форт-Хейса
Онлайн-программа магистратуры по истории в Государственном университете Форт-Хейса требует, чтобы учащиеся набрали 30-33 кредита на уровне 600 или выше.Студенты изучают историю Америки, мира и Европы и приобретают навыки исследования, письма и редактирования. Специалистам по истории не нужно защищать диссертацию на онлайн-обучение. Обязательные курсы включают в себя историографию, передовые исторические методы и два семинара, требующие серьезных исследовательских работ. Студенты также должны сдать восьмичасовой письменный всеобъемлющий экзамен и продемонстрировать свою способность проводить исторические исследования, представив свою лучшую дипломную исследовательскую работу своему научному руководителю. Требования к зачислению включают степень бакалавра, которая включает 18 кредитов по курсам истории, включая курс исторических методов исследования.
Государственный университет Миссури
Для получения степени магистра истории в Интернете в Университете штата Миссури обычно требуется около двух лет.Исторический факультет рекомендует студентам-заочникам начинать обучение летом. Историография и исторический метод, рекомендуемый первый курс для студентов магистратуры истории, доступен онлайн только летом. Другие доступные курсы включают в себя семинар по чтению американской истории, семинар по первоисточникам истории женщин и Американскую революцию. Возможности для онлайн-студентов включают участие в стажировках, посещение местного отделения Национального общества чести истории и ежегодный конкурс сочинений.Дистанционные учащиеся программы магистратуры по истории также могут претендовать на стипендии, гранты, ссуды и учебу на работе.
Для получения 30-кредитного онлайн-курса магистра истории Университета штата Аризона необходимо, чтобы студенты прошли десять курсов.Колледж свободных искусств и наук, который предлагает эту программу, включает преподавателей с Пулитцеровской премией, лауреатов Нобелевской премии и одного научного сотрудника Макартура. Студенты изучают такие курсы, как устная история, сравнительный колониализм, генеалогия и глобальная экологическая история. Для получения степени магистра истории отборный процесс приема требует, чтобы абитуриенты имели как минимум 3,3 GPA и степень бакалавра с не менее 18 кредитов по истории или другим социальным и гуманитарным областям. Студенты также должны предоставить резюме, заявление о целях, образец письма и три ссылки.Аспиранты онлайн-истории в ASU могут претендовать на многочисленные стипендии.
Американский государственный университет
Место нахождения
Чарльз-Таун, Западная Вирджиния
Магистр истории Американского государственного университета выделяется среди других онлайн-программ магистратуры по истории тем, что позволяет переводить до 15 кредитов на 36-кредитную степень.Студенты дневной формы обучения могут закончить программу за два года с ежемесячными датами начала обучения. Учащиеся проходят основные курсы, включая историографические методы исследования истории, и должны завершить диссертацию или практический курс по прикладной истории. Доступные концентрации включают американскую историю; Европейская история; античная и классическая история; глобальная история; и общественная история. Выпускники программы могут оценивать первичные и вторичные ресурсы, понимать основные исторические теории и приводить убедительные аргументы.
Степень магистра онлайн-истории Университета Небраски с 36 кредитами включает в себя как диссертацию, так и вариант без диссертации. Студенты, не занимающиеся диссертацией, выбирают основную область обучения в ранней Америке, современной Америке, ранней Европе, современной Европе и общественной / цифровой истории.Они также получают девять кредитов по второстепенной области обучения, включая американский Запад, военную историю и США 20-го века. Выпускной комитет рассмотрит другие потенциальные области обучения. Студенты, не являющиеся дипломированными, должны заполнить комплексное академическое портфолио, которое они представят в последнем семестре. Исторический факультет поощряет студентов, которые защитят диссертацию, представить свои исследования на Исторической конференции в долине Миссури.
Университет Северной Алабамы
Университет Северной Алабамы предлагает 33 кредита магистра истории с возможностью защиты диссертации или без нее.Студенты, решившие завершить диссертацию, берут шесть кредитных часов для работы над диссертацией и должны успешно ее защитить. Те, кто выбирает вариант без дипломной работы, получают шесть баллов за направленное исследование и должны сдать комплексный экзамен. Основные курсы обучения в онлайн-программе магистратуры UNA по истории включают семинары по истории США и всемирной истории. В рамках программы преподают высококвалифицированные инструкторы, в рамках которых особое внимание уделяется истории США и подготовка студентов к преподаванию истории на среднем или более высоком уровне.
Университет Северной Каролины
Онлайн-магистерская программа для профессиональных преподавателей истории из Университета Северной Каролины Уилмингтон стремится дать выпускникам глубокое понимание текущей исследовательской практики, исторического содержания и вопросов об исторических проблемах.Претенденты на степень магистра истории в Интернете должны подать эссе из 500 слов, в котором объясняется любовь будущего студента к истории. Студенты магистратуры истории в UNCW заканчивают обучение через два года, проходя два последовательных курса каждый семестр и посещая два однонедельных летних института на территории кампуса. Все курсы программы преподают штатные преподаватели UNCW с большим опытом работы. Вместо того, чтобы закончить диссертацию, студенты заканчивают свое время в программе с завершающим опытом.
- Уровень окончания: 73%
- Статус школы: Государственный
- Стоимость обучения: $$
- Город: Уилмингтон, Северная Каролина
- Стандартные результаты тестов / требования: требуется балл GRE
- Контакт: 910-962-3305
- Сайт: https: // uncw.edu / hst / Graduate / ma.html
Государственный университет Сэма Хьюстона
Студенты могут получить степень магистра истории (30–36 кредитов) в Государственном университете Сэма Хьюстона полностью онлайн или в виде гибридной онлайн-программы и очной формы обучения.Программа предлагает учащимся на выбор два кульминационных проекта: вариант диссертации или письменного портфолио. Доступные курсы включают недавнюю историю афроамериканцев, американский Запад и Европу раннего Нового времени. Студенты магистратуры по истории выбирают один из трех направлений: права и идентичность; война и насилие; и встречи и обмены. Выпускники приобретают навыки анализа, чтения и критического мышления. SHSU принимает заявки на участие в онлайн-программе магистратуры по истории на постоянной основе, с тремя запусками в год: осенью, летом и весной.
Для получения степени магистра истории в Интернете в Университете штата Индиана необходимо, чтобы студенты набрали 33 кредита. Студенты, обучающиеся по совместительству, обычно получают степень за три-пять лет, но это может занять и семь лет.Студенты, которые могут совмещать онлайн-курсы и очные занятия, могут закончить обучение всего за два года. Гибкая учебная программа позволяет учащимся настроить свой курс обучения в соответствии с их личными академическими интересами. Программа настоятельно рекомендует получить степень магистра истории для лиц, планирующих получить докторскую степень по истории в ISU. Студенты, заинтересованные в продолжении профессиональной карьеры в истории в таких областях, как право, преподавание в старших классах, журналистика и правительство, могут захотеть рассмотреть возможность получения степени магистра исторических наук ИСУ онлайн.
Питтсбургский государственный университет
Степень магистра истории Питтсбургского государственного университета онлайн готовит выпускников к преподаванию истории и дает им исследовательские навыки, применимые к широкому кругу профессиональных и академических ситуаций.Департамент истории, философии и социальных наук, который предлагает степень, поощряет студентов применять междисциплинарный подход, исследуя другие области, поскольку они связаны с конкретными исследовательскими интересами студентов. Чтобы получить высший опыт, студенты могут защитить диссертацию или пройти два аспирантских семинара по истории. Вариант дипломной работы требует 30 кредитов, а вариант семинара — 32. Штат Питт предлагает студентам различные стипендии и другие виды финансовой помощи.
Предполагаемая история Ph.Доктора, учителя средней школы и люди, интересующиеся карьерой в области общественной истории, окончили онлайн-программу магистратуры по истории в Государственном университете Эмпории. Студенты магистратуры Emporia изучают три аспекта истории: фактические знания, историографию и методологию. Программа доступна на условиях неполного или полного рабочего дня и включает в себя три направления: диссертация, не диссертация и образование в области социальных наук. Студенты могут подать заявку на получение степени магистра истории на степень магистра библиотечного дела, чтобы получить двойную степень.Emporia также рекомендует студентам-историкам добавлять к своей степени сертификат по архивным исследованиям. Студенты дневной формы обучения, которые могут приехать в кампус Emporia в течение весеннего и осеннего семестров, могут подать заявку на получение стажировки в аспирантуре.
Liberty University, частный христианский университет в Вирджинии, предлагает 36-кредитную степень магистра онлайн-истории.На прохождение магистратуры у студентов дневной формы обучения уходит около полутора лет. 100% онлайн-программа включает восьминедельные курсы, и учащиеся могут переводить до 50% кредитов, необходимых для получения степени магистра. Преподаватели уделяют онлайн-студентам индивидуальное внимание и оказывают наставничество. Доступные курсы включают исторические методы и интерпретации; история рабства и подневольного состояния в западном мире; и протестантская реформация. Программа помогает студентам понять историю с теоретической, историографической и методологической точек зрения.Программа также включает понимание исторических событий как части Божьего плана.
Получение 30 кредитов онлайн-магистратуры по истории в Университете Луизианы в Монро не требует от студентов завершения диссертации.В центре внимания программы — политика, право и гражданство. Будущие студенты должны набрать не менее 283 баллов на общем тесте Graduate Requisite Exam (GRE); иметь средний балл не ниже 2,5; и минимальный балл по формуле 707,5 (рассчитанный путем умножения балла GRE на средний балл). Им также нужна степень бакалавра с не менее 18 зачетных единиц по гуманитарным или общественным наукам, из которых не менее половины по истории. Некоторые абитуриенты, не соответствующие критериям приема, могут получить условное зачисление.
Университет Мемфиса предлагает онлайн-магистерскую программу по истории с 33 кредитами, которая включает вариант диссертации, как правило, для студентов, которые планируют получить докторскую степень.Учащиеся, которые рассматривают магистерскую программу по истории как окончательную степень, обычно выбирают вариант без дипломной работы. Студенты посещают такие курсы, как историография США с 1877 года, изучают историю афроамериканцев и Россию после 1917 года. Студенты магистратуры по истории онлайн сдают письменный всеобъемлющий экзамен, а не устный, который должны сдавать студенты в кампусе. Студенты могут переводить до 50% необходимых кредитов из другого университета на степень магистра истории.
- Уровень окончания: 48%
- Статус школы: Государственный
- Стоимость обучения: $$$
- Город: Мемфис, TN
- Стандартные результаты тестов / требования: GMAT / GRE не требуется
- Контакт: 901-678 -2000
- Веб-сайт: https: // www.memphis.edu/history/online/
Юго-западный университет Ассамблей Бога
Степень магистра истории в Интернете в Southwestern Assemblies of God University включает три направления: диссертация, не диссертация или образование.Программа исследует такие вопросы, как американская история, историография, библейское происхождение, военная история, религия в Америке и средневековая история. Новые студенты магистратуры истории имеют право на получение 15% стипендии на обучение, которую можно продлить каждый год, когда вы остаетесь в программе. Небольшие классы позволяют учащимся общаться с преподавателями один на один. Будучи христианским университетом, САГУ включает христианское мировоззрение в учебную программу магистра истории и надеется укрепить веру студентов. Студенты-заочники могут воспользоваться всеми ресурсами, доступными студентам на территории кампуса, включая центр карьеры, консультационный центр и оздоровительный центр.
Университет Западного Кентукки
Место нахождения
Bowling Green, KY
Университета Западного Кентукки для получения степени магистра истории с 36 кредитами онлайн не требует, чтобы учащиеся защищали диссертацию.Курсы, предлагаемые на ротационной основе, позволяют студентам закончить магистратуру за три года. Доступные курсы включают историографию, незападный мир и Соединенные Штаты до гражданской войны. Кандидаты должны иметь степень бакалавра в регионально аккредитованном университете, иметь не менее 18 кредитов по истории и не менее 3,0 GPA. Перспективным студентам также необходимо набрать не менее 153 баллов за раздел устного мышления на экзамене Graduate Requisite Exam. Программа принимает новых учеников два раза в год, осенью и весной.
Баптистский университет Вэйланда
Wayland Baptist University, частная школа, связанная с баптистской церковью и расположенная в Плейнвью, штат Техас, предлагает онлайн-степень магистра истории, которая позволяет учащимся изучать исторические события из множества разных эпох.В программе предусмотрена возможность защиты диссертации. Учащиеся, получившие зачетные единицы из другой школы, могут передать часть своих зачетных единиц в магистратуру. WBU предлагает МА 100% онлайн, без личных требований. Студенты магистратуры истории записываются на одиннадцатинедельные курсы четыре раза в год. Дистанционные учащиеся могут подавать заявки на различные виды финансовой поддержки, включая ссуды, стипендии и гранты. Специалисты WBU по финансовой помощи помогают студентам выяснить, на какие программы они имеют право.
Slippery Rock University
Место нахождения
Slippery Rock, PA
Онлайн-магистерская программа по истории с 30 кредитами в Slippery Rocky University специализируется на продвинутых исследованиях U.С., Европейская и всемирная история. Все преподаватели, преподающие курсы дистанционного обучения, имеют докторскую степень по истории. В рамках процесса подачи заявки будущие студенты должны написать эссе, объясняющее, как прошлое влияет на настоящее. Все студенты должны пройти курс историографии с тремя кредитами. Другие доступные курсы включают Colonial America: 1607-1763, Hispanic American History to 1815, and women in history. Все студенты магистратуры истории должны сдать комплексный экзамен. Выпускники продолжают учиться на докторскую степень по истории и находят работу в различных областях, включая правительство, право, образование и армию.
Массачусетский университет
Массачусетский университет в Амхерсте предлагает онлайн-магистерскую программу по истории с 30 кредитами, которая включает контролируемые исследования, написание проектов, а также обязательные и факультативные курсы истории.Члены факультета истории постоянного пребывания преподают все онлайн-курсы истории магистратуры. Магистр истории UMass Amherst фокусируется на современной американской и европейской истории. Учителя средних школ, желающие расширить свои содержательные знания в области истории, получают степень магистра, равно как и выпускники колледжей, желающие получить степень доктора философии. программы или те, кто может рассмотреть возможность получения образования или работы в различных других областях. Студенты проходят такие курсы, как методы исследования, введение в историографию и факультативы по истории, но большую часть своего времени тратят на планирование, исследование и написание диссертации.
Массачусетский университет
Степень магистра истории онлайн Колледжа свободных искусств и наук Массачусетского университета в Бостоне включает курсы, охватывающие специальные темы истории, такие как генеалогия и исследования семьи; международная история революционной идеи; и ислам и исторические исследования.Программа привлекает студентов с широким спектром академических интересов и использует широкий подход. Студенты должны завершить диссертацию и получить девять кредитов, посвященных ее планированию и написанию. Программа с 30 кредитами требует, чтобы учащиеся читали около 250-300 страниц в неделю и писали 25 страниц каждый семестр. Студенты выполняют все курсовые работы на 100% онлайн, без личных требований.
- Уровень окончания: 51%
- Статус школы: Государственный
- Стоимость обучения: $$$$
- Город: Бостон, Массачусетс
- Стандартные результаты тестов / требования: GRE настоятельно рекомендуется, но не требуется
- Контактное лицо: 617 -287-5000
- Веб-сайт: https: // online.umb.edu/programs/history_ma

Посмотреть больше

Стивен Джуг | Исторический факультет

Временный преподаватель истории и MLC, работающий полный рабочий день, преподаватель BIC

Осень 2021 Часы работы

по понедельникам, средам и пятницам с 15:30 до 17:00 и по предварительной записи.

Специальности

Современная Россия, Юго-Восточная Европа, Восточно-Центральная Европа, Военная история, Мужественность и гендерная история.

Образование

Доктор философии, Иллинойсский университет, 2013 г.
MA, Университет Торонто, 2004
BA, Университет Торонто, 2003

Академические / исследовательские интересы

Мои исследования посвящены организованному насилию в России во время Первой и Второй мировых войн и советскому боевому искусству самбо.В имперских и особенно советских российских вооруженных силах я исследую связь между изменениями в солдатской маскулинности и довоенной культурой. Моя основная работа изучает гендерное самоощущение солдат, которое играет центральную роль в изменениях в пропаганде, боевой мотивации, сплоченности подразделений, лояльности режиму и совершении изнасилований в Красной Армии во время Второй мировой войны. Статьи, которые я опубликовал, основаны на нескольких методологических рамках, включая сенсорную историю, историю эмоций и воплощений, а также историческую субъективность.Две мои предстоящие статьи исследуют историю самбо в России через призму пережитой религии, медиатизации и мужественности как места оспаривания националистической власти среди пропутинских субгосударственных субъектов.

Избранные публикации

[Принято, готовится к печати] «Переосмысление мужских субъективностей солдат и офицеров на российских фронтах, 1914-1917 гг.» В Мелиссе К. Стокдейл и Адель Линденмейр, ред., Русские женщины и гендер в войне и революции, 1914-1922 гг. , Slavica Издательство, 2021 год.

«Оплакивание смертей и создание загробной жизни в Красной Армии на войне» в Кэнди К. Канн, изд., Смерть и загробная жизнь , Рутледж, 2018, стр. 136-152.

«Ощущение опасности: Красная Армия во время Второй мировой войны» в Мэтью П. Романиелло и Трисии Старкс, ред., Российская история через органы чувств: с 1700 по настоящее время , Bloomsbury Academic, 2016, стр. 219-240 .

«Милитаризация маскулинностей в дискурсе и субъективности Красной армии, 1942-1943 гг.» Маскулинности: журнал идентичности и культуры , выпуск 3 (февраль 2015 г.), стр.189-212.

«Романс Красной Армии: сохранение мужской гегемонии в смешанных боевых частях, 1943-1944 гг.» Journal of War and Culture Studies , 5: 3 (сентябрь 2012 г.), стр. 321-334.

Награды

Стипендия по вопросам религии, политики и общества в Кестонском университете Бэйлора, 2018 г.
Грант Летней исследовательской лаборатории Российского, Восточноевропейского и Евразийского центра Университета Иллинойса, 2018
Премия Ассоциации женщин-славистиков за эссе, 2013 г.
ASEEES Кэтрин Р.Дэвис Грант, 2010
Исследовательская стипендия факультета истории Университета Иллинойса, 2008-2009 гг.
Стипендия для докторантуры кафедры истории Университета Иллинойса, 2007 г.
Премия ассистента преподавателя CUPE Университета Торонто, 2004 г.
Премия Университета Торонто им. Ларри Н. Смита в области истории Канады, 2003 г.
Премия Университета Торонто Стейси по истории Канады, 2002 г.
Стипендия Женского исторического общества Канадского исторического общества Торонтского университета, 2002 год
Университет Торонто Реа В.Стипендия Скотта, 2002
Юбилейная стипендия Иннис-колледжа Университета Торонто, 2001 г.

Курсы, преподаваемые в Бейлор

США в глобальной перспективе
Всемирная история с 1500 г.
История США до 1877 года
История США с 1877 года
Славяноведение I
Славяноведение II
Введение в женскую и гендерную историю
История России до 1861 г.
Мировые культуры I
Мировые культуры III
Мировые культуры IV
Востоковедение
Русский I
Русский II

Curriculum Vitae

Стивен Джаг CV

смертей от коронавируса в России впервые в день превысили 900

МОСКВА (AP) — Ежедневное число смертей от коронавируса в России превысило 900 в среду, впервые за время пандемии, рекорд, достигнутый на фоне низкого уровня вакцинации в стране и нежелания правительства ввести жесткие ограничения для контроля новых случаев.

Российская государственная целевая группа по коронавирусу сообщила о 929 новых случаях смерти в среду, что в четвертый раз за месяц, когда ежедневная смертность от COVID-19 достигла рекордного уровня. Предыдущий рекорд — 895 смертей — был зарегистрирован во вторник. В России уже зарегистрировано самое большое число погибших от пандемии в Европе — более 212 000 человек, но некоторые официальные данные предполагают, что это заниженная цифра.

Целевая группа также сообщила о 25 133 новых подтвержденных случаях в среду.

Рост числа инфекций и смертей начался в конце сентября.Кремль обвинил в этом слишком мало россиян, получивших вакцинацию. По состоянию на вторник почти 33% из 146 миллионов человек в России получили хотя бы одну прививку от коронавируса, а 29% были полностью вакцинированы.

Несмотря на всплеск, правительственные чиновники отвергли идею введения карантина и заявили, что региональные власти предпримут шаги, чтобы остановить распространение вируса.

В ряде регионов России ограничено посещение крупных массовых мероприятий и ограничен доступ в театры, рестораны и другие места для людей, которые были вакцинированы, недавно вылечились от COVID-19 или дали отрицательный результат за предыдущие 72 часа.

В некоторых регионах обширная, но крайне недофинансируемая система здравоохранения России начала проявлять признаки перегрузки из-за вспышки.

Российские СМИ сообщили, что перед больницами Санкт-Петербурга снова выстроились длинные очереди машин скорой помощи. Сообщается, что одна отчаявшаяся бригада скорой помощи во Владимире, что в 180 км (110 милях) к востоку от Москвы, отвезла пациента с COVID-19 в здание местного правительства, не сумев найти для нее больничную койку.

Во вторник полномочный представитель президента в Уральском районе — части центральной России, охватывающей шесть регионов — заявил, что 95% больничных коек для пациентов с COVID-19 там заполнены.

«Ситуация очень тяжелая», — цитирует слова Владимира Якушева агентство «Интерфакс».

Отвечая на вопрос журналистов, предложит ли Кремль поддержку регионам, если они введут локальные ограничения для борьбы с всплеском инфекций, официальный представитель Кремля Дмитрий Песков призвал власти дважды подумать.Он сказал, что региональные власти имеют право решать, какие меры вводить, но «объявление какой-либо блокировки является абсолютно нежелательным сценарием для любого региона».

В целом, российская рабочая группа по коронавирусу сообщила о более 7,6 млн подтвержденных случаев заболевания и более 212000 смертей. Однако отчеты государственной статистической службы России Росстат о том, что подсчет смертей, связанных с коронавирусом, задним числом показывает гораздо более высокие показатели смертности.

___

Следите за всеми историями AP о пандемии коронавируса на https: // apnews.com / hub / coronavirus-pandemic.

Неудачное обрезание и его последствия

Доктор Фанниман вынул пару щипцов и за считанные секунды срезал волосяной жгут с кожной перемычки. «Я удивительный!» он сказал. Меня переполнили благодарность и облегчение. Я сделал фото оскорбительных волос, чтобы увековечить свое освобождение. Доктор Фанниман сказал мне, что кожная перемычка была задушена волосами до такой степени, что вскоре она, вероятно, разделится на две части, свисающие с пениса.Если бы это случилось, я мог бы вернуться, и он дал бы мне местную анестезию и удалил бы их прижиганием, относительно простой процедурой, которую он выполнял раньше. Той ночью я пил водку с друзьями в Нижнем Ист-Сайде, и когда я вернулся домой в свою квартиру в городе, я заперся в ванной на час и заплакал, не понимая почему.

В течение сорока восьми часов кожный мостик разорвался на две части: «минимальная культя дистально с большей культей проксимально», согласно записям врача, последняя из которых представляла собой неприглядный кусок кожи, колышущийся на летнем ветру. .Я всегда представлял себе, что, помимо доставляющей удовольствия пользы, пенис должен быть непонятной вещью для большинства гетеросексуальных женщин, как морж в плаще, который время от времени появляется, чтобы быстро поработать в саду. Ни мои прошлые любовники, ни моя жена не заметили состояния моего фаллоса, но теперь мои гениталии были действительно свободны, как это всегда было в моем воображении, его причуда неоспорима. Пришло время вернуться в город для моего второго обрезания в жизни, маловероятной двойной мицвы или доброго дела.

8 сентября 2020 года моя жена отвезла меня в аптеку на Второй авеню, где доктор Фанниман оставил купюру на валиум. Взволнованная и разобщенная, я вошла в его кабинет и надела платье. Врач, медсестра и я все были в масках в качестве меры предосторожности против COVID , который напомнил мне, что мне снова исполнилось семь лет, и наложили маску на лицо, и мне сказали считать в обратном порядке на языке, который я едва знал как подействовала общая анестезия. Я вспомнил, как цвета вокруг меня превращались в смесь зеленого и желтого, когда мир удалялся, как невозможное ощущение входа в туннель задом наперед.Я вспомнил, как был напуган, даже когда потерял сознание, и нуждался в матери даже больше, чем обычно. Когда я проснулся, мне дали имя сына Авраама Ицхак (имя, которое я никогда не использовал после того, как покинул дневную еврейскую школу), но в этот день в 2020 году я надеялся остаться Гэри. «Это небольшая процедура, — сказал я себе.

Мое платье было снято, и к моему левому бедру с помощью повязки прикрепили металлическую заземляющую площадку. Доктор Фанниман сказал, что это убережет меня от удара током во время прижигания.Это предложение не внушало доверия. Я схватил руку медсестры, когда лидокаин вводили в ствол моего пениса, и вместо этого она дала мне сжимающий шарик, чтобы он размельчился. (Позже доктор Фанниман засмеялся и сказал, что я был «легковесом». Он также объяснил, что шутил по поводу поражения электрическим током.) Я не мог видеть, что произошло дальше, или, к счастью, очень сильно чувствовать, хотя, согласно записям, « дистальная культя была просто проколота с помощью точечной Bovie. Проксимальный конец был резецирован, а затем прошит, что дало отличный косметический результат.«Фулгурировать», говоря медицинскими терминами, означает разрушать с помощью тепла электрического тока. С моей точки зрения, лежа на спине, я видел и чувствовал запах дыма, сгоревшие куски моего пениса. После того, как все закончилось, я изучил результат. Кожного мостика больше не было, что, говоря «косметически», было положительным. Но части оставшейся избыточной крайней плоти были воспалены и вместе с концами бывшей кожной перемычки были покрыты чем-то вроде плотного слоя восточноевропейской сажи. Доктор Фанниман сказал мне, что я скоро смогу вернуться к нормальной деятельности, но тем временем части моих гениталий опухли и «выглядели забавно» в течение недели.

Четыре дня спустя, когда я вернулся в долину Гудзона, мы с женой устроили барбекю, и я обнаружил, что пересказываю это событие. Два близких друга, которые живут в северной части штата, больны раком, и я включил комедийные нотки истории, как бы пытаясь подчеркнуть ее смехотворный характер по сравнению с тем, что они страдали, но также, возможно, чтобы показать, что теперь я тоже кое-что понял о физической боли. В любом случае, мой прогноз был быстрым и полным выздоровлением, и я представлял себе удаление кожного моста как короткую паузу в будущей работе над модной автофиксацией.

Состояние пораженной области медленно улучшалось, но теперь мочеиспускание было болезненным. Часть избыточной крайней плоти, которая всегда напоминала два лоскута, становилась все более опухшей. Через две недели после операции, когда я заканчивал часовую прогулку, мне показалось, что горячие прищепки были прикреплены к участкам, где была иссечена кожная перемычка, и тянули вниз. Всякий раз, когда какая-либо одежда соприкасалась с пораженным участком, моя центральная нервная система пронизывала клаксон боли.

Я написал докторуFunnyman, который ответил, что, учитывая мою первоначальную болезненность, он не удивился тому, что на выздоровление у меня ушло больше времени, чем ожидалось. «Для таких отстающих, как вы, это может занять шесть недель», — написал он. Я предположил, что он имел в виду «медленные целители», а не «медленные ученики», но у меня возникло чувство, что это каким-то образом виновато в моем теле и его неспособности «научиться» реагировать на незначительный генитальный костер. В более позднем электронном письме доктор предположил, что «есть что-то в химическом составе вашей кожи, которое просто отличается от обычного медведя.«Я обиделся, пока моя жена не объяснила мне Йоги Медведя. Возможно, доктор был прав. Что-то во мне было не так. Я не был средним или быстро обучающимся медведем.

Мое состояние начало влиять на мою повседневную жизнь, как в игре «Твистер», но каждое неверное движение вызывало приступ боли в паху. Чтобы выйти из машины, чтобы пораженный орган не царапался о мое нижнее белье, я одним быстрым движением начал подниматься с сиденья, пока однажды я не ударился головой о дверной косяк, и несколько недель лечил головную боль.В конце концов, я бросил водить машину. Поднять пакеты с продуктами стало невозможно. Мучительно сидеть на жестком стуле. Вытирать пах полотенцем невыносимо. Носить джинсы невероятно (подойдут только спортивные штаны). Об игре в прятки с сыном не может быть и речи. Даже для сна требовалось множество подушек, размещенных в стратегически важных местах, чтобы мой пенис оставался в воздухе всю ночь. Мне посоветовали использовать обезболивающее желе с лидокаином и носить успокаивающую марлю ксероформ, удерживаемую импровизированной повязкой. Моя жена, увидев ствол моего органа, покрытого повязкой и марлей, с грустью сравнила его с елизаветинским ошейником, который носили собаки (не то чтобы я рисковал лизнуть себя).Эрекция стала опасной, и ночью я отвернулся от жены, чтобы не почувствовать восхитительного запаха ее волос. Я начал задаваться вопросом: это была оставшаяся часть моей жизни?

Решил расширить свой медицинский кругозор. Мой лечащий врач порекомендовал специалиста по «небольшим амбулаторным урологическим процедурам», которого я назову доктором Невромой. Я посетил врачебное заведение на лечебной плите башни Вейл Корнелл на Йорк-авеню. Врач, моложе Фаннимана, но не такой забавный, не мог провести полное обследование, потому что прикосновение к любому из концов бывшего кожного моста вызывает невыносимую боль.Он рискнул высказать свое мнение. По всей видимости, у меня была неврома полового члена. Некоторые читатели могут быть знакомы с невромой Мортона, очень болезненным заболеванием, которое часто проявляется между пальцами ног и может затруднить ходьбу. Это было то, но в пенисе. «Крошечный нерв опухает», — сказал врач. «Во время операции был сломан или разрезан нерв, проксимальный конец раздражен, воспален или пытается дотянуться до другого конца, но другого конца нет, и это может ощущаться как боль.«В этой интерпретации мои нервы были вызваны кучкой разношерстных войск, застрявших на отдаленном острове, которые не были проинформированы генеральным штабом о том, что война окончена.

«Тот парень из, вы знаете, той штуки». Карикатура Пола Нота

Доктор ушел на минут двадцать, чтобы ответить на неотложное текстовое сообщение. Когда он вернулся, он сказал, что моя проблема была редким исходом: «один шанс из ста, неудача для вас и неудача для врача». Он также сказал мне, что ожидал, что я поправлюсь примерно на восемьдесят процентов и научусь жить с остальной болью.А пока я должен «держать его там влажным и смазанным» и принимать габапентин — препарат, который в основном использовался в качестве противосудорожного, но также мог уменьшить нервную боль. Я вышла из здания больницы в удивительно жаркий октябрьский день, и в ушах звенели тихие, но неоспоримые слова доктора. «Неврома полового члена». «Не повезло тебе». «Живи с болью».

Мой лечащий врач порекомендовал другого врача, которого я назову доктором Кортизоном.После суеты Корнелла этот кабинет врача казался более знакомым в урологическом контексте, меньшего размера и с более низким потолком, его стены украшены цитатами из Маймонида, а зал ожидания, заполненный старыми евреями-ротианцами, сгрудился над копиями Пост во время ведения переговоров. финальная битва со своими простатами. Врач осмотрел мой пенис и признал его прекрасным. Он даже думал, что первоначальное обрезание по инициативе Любавича было сделано с осторожностью и не говорил плохо о скоплениях избыточной, а теперь и воспаленной крайней плоти.Доктор Кортизон сказал мне, что у меня нет невромы. Он рекомендовал три горячие ванны в день и посоветовал мне наносить мазок однопроцентного крема с кортизоном на культя трижды в день, чтобы уменьшить воспаление. Кроме того, он считал, что противосудорожный препарат габапентин слишком силен, чтобы его можно было применять в таком раннем возрасте. «Это второстепенная проблема, которая пройдет через некоторое время», — сказал он. Я не был пациентом с хронической болью в паху, который ковылял всю жизнь. Ключ был в том, чтобы забыть о боли и двигаться дальше.

Вернувшись домой, я снял елизаветинский воротник и нанес первые мазки кортизона.Мой член ужалил, но от радости. Все должно было наладиться. И все же доктор Неврома был очень уважаемым урологом Корнеллианского университета, и, когда он не отвечал на текстовые сообщения, он создавал впечатление глубоких институциональных знаний. Так это была неврома или нет? Вылечу ли я до восьмидесяти процентов и не более, или я смогу жить нормальной жизнью? Почему у всех был совершенно разный подход к вопросу? А в чем была проблема?

Доктор Неврома сказал мне, что когда дело дошло до мужских гениталий, МРТ и другие современные инструменты были «малоэффективными», и что любая дальнейшая операция может только ухудшить положение.Когда я разговаривал со своей подругой Мэри Карр, поэтессой и мемуаристкой, она была удивлена тем, насколько мало диагностических инструментов было доступно для полового члена. «Почему они не могут шлепнуть его между двумя осколками стекла?» спросила она. «Как бы люди ни любили член, я не могу поверить». Она была права. Меня поразило, насколько мало грамотны мои в остальном грамотные друзья-мужчины в отношении органа. Когда я упомянул головку полового члена, некоторые ответили так: «Вы имеете в виду грибовидную часть?»

Дела стали еще хуже. Кортизон высушил пораженные участки, и моя боль в некоторой степени уменьшилась, но теперь мои раны были покрыты длинными неприглядными струпьями.Доктор Кортизон посчитал это признаком прогресса и заверил меня, что струпья отпадут во время одной из длительных горячих ванн. «Вы прошли девяносто пять процентов пути», — сказал он мне. Не совсем убедившись в волнении врача, я сделал несколько фотографий своего пениса и отправил их своему лечащему врачу. «Это просто ужасно!» воскликнул он. Он сказал мне вернуться в город и искать дополнительную помощь.

Проконсультировавшись с дерматологом и получив еще один рецепт на лидокаин, я посетил очень рекомендованного и очень красивого хирурга, который случайно работал дальше от дерматолога.Он был хорошим слушателем и не отклонял мои опасения. Доктор Хэндсом согласился с моим лечащим врачом. Корки были проблемой, и само их присутствие мешало мне исцелиться. Он провел аналогию между моим пенисом и раскаленной расплавленной магмой внутри вулкана. (Доктор Хэндсом не помнит этого, но я помню, как по крайней мере один из нас рисовал вулкан на блокноте.) «Если хочешь, — сказал он, — я могу избавиться от корочек с помощью всего лишь нескольких ватных наконечников и немного солевого раствора «. Верный своему слову, он удалил толстые струпья очень аккуратно и с минимальной болью.Впервые после первой операции я почувствовал, что обо мне заботятся и заботятся. Это все? Я думал. Это мое освобождение? «Через семь-десять дней, — сказал доктор, — новая кожа вырастет, и я надеюсь, вы почувствуете себя прекрасно».

Через семь-десять дней я испытал самые сильные боли в моей жизни. Были некоторые улучшения. Мой пенис больше не был покрыт корками, и все же ходить более десяти минут было невозможно. Я терял рассудок. Я, наконец, попробовал габапентин, но это вызвало легкий психоз, во время которого я не был уверен, что реально, а что нет.Пенис — это проявление привилегий у мужчин этого вида, но это также дворец удовольствий, постоянно посылающий сигналы в мозг. Боль в этой области означает нескончаемый шум в гениталиях. Ничего другого невозможно придумать.

У меня всегда был рациональный страх смерти, но когда я представлял себе жизнь без возможности ходить, плавать, заниматься сексом, путешествовать или делать что-либо без боли или елизаветинского ошейника, я задавался вопросом, каково это было бы убить себя. Я смотрел в окно на свежий снег, собравшийся внизу, и размышлял о холоде его вечного компресса.Вскоре после этого я прочитал статью BBC об Алексе Харди, британском мужчине, который покончил жизнь самоубийством в 2017 году после обрезания в Канаде в молодости. Он ни с кем не поделился своими мучениями после операции, но в длинной прощальной записке матери он написал, что «эти вездесущие стимулированные ощущения от трения одежды сами по себе являются пыткой; они не уменьшились / не нормализовались за годы воздействия. . . . Представьте, что случилось бы с глазным яблоком, если бы веко было ампутировано? » Эта аналогия прекрасно сформулировала мой собственный опыт.

Обрезание мужчин является важной частью ислама (две трети обрезанных мужчин являются мусульманами), а также иудаизма, хотя я могу говорить с некоторым знанием только той веры, в которой я вырос. Мой друг Дэвид Файн, раввин, имеет прогрессивный взгляд на многие вопросы, но он непоколебим в этом вопросе. Он говорит мне, что мужчине не нужно обрезаться, чтобы быть евреем; в матрилинейной традиции религии мальчик, рожденный от матери-еврейки, автоматически становится евреем, и все же, для Файна, обрезание означает, что «мы — партнеры Бога в творении.

Талмуд определяет, что если старшие братья ребенка умирают от осложнений в результате процедуры, ребенку следует избегать обрезания. В статье «Почему еврейские женщины не обрезают?» Шай Коэн, цитируя Раббену Тама, известного талмудиста XII века, пишет, что даже «мужчина, которого оставили необрезанным из-за« страха перед болью от обрезания ». . . не следует считать отступником, поскольку его «сердце направлено к небесам» ». Если взрослых мужчин можно освободить от процедуры из-за их страха, что мы должны сказать о младенце, который вот-вот испытает то, что, вероятно, является самой большой болью. его молодая жизнь? Или о семилетнем мальчике, который хочет только порадовать своего отца?

Еврейская религия обычно стремится облегчить ненужные страдания своих верующих.Кроме того, за пределами ортодоксии, большие части Торы подлежат интерпретации. Достаточно ли необходима практика, рожденная в результате подвига древних египтян, чтобы мы продолжали резать одну из самых чувствительных частей мужской анатомии, где любой просчет может привести к трагедии?

«Я думал, они будут меньше бояться меня, но мальчик, позволь мне сказать тебе. . . »Карикатура Пиа Герра и Яна Бутби

Тем не менее, даже для сильно ассимилированных евреев обрезание, по словам Дайан Вулф, социолога из Калифорнийского университета в Дэвисе,« действительно последний ритуал, который нужно совершить.«В таких семьях она выделяет отцов как основных движущих сил практики. «Какая здесь связь между мужественностью и обрезанием?» она спросила меня. Когда дело дошло до ее собственного сына, она выбрала церемонию наречения брит-шалом (версия которой, иногда называемая британской летучей мышью, также проводится для девочек). Когда ее сын спросил ее, почему ему не сделали обрезание, она ответила ему: «Ты еврей в своей голове и в своем сердце, а не в своем пенисе».

Вопрос о том, для кого проводится обрезание, становится еще более острым для советских евреев в Северной Америке и Израиле.Саша Сендерович, преподающий в Вашингтонском университете и родившийся в российском городе Уфа, сказал о постсоветской крайней плоти: «Это можно рассматривать как собственное еврейское пятно на теле — например, отметку. обрезание, которое нельзя было провести, потому что оно могло привлечь нежелательное внимание подозрительных соседей или государства ». По мнению Сендеровича, «необрезанный еврейский пенис — это не проблема, которую нужно решать».

В девятнадцатом веке обрезание вышло за рамки религиозного обычая.Брезгливые викторианцы считали, что эта процедура поможет улучшить гигиену (и избавит от мастурбации). Американские врачи полагали, что у евреев гораздо меньше заболеваний, передающихся половым путем, таких как сифилис, из-за отсутствия крайней плоти. По правде говоря, евреи могли страдать от более низких показателей этих болезней из-за того, что меньше занимались сексом за пределами своих общин. Сегодня некоторые врачи поддерживают обрезание, потому что некоторые исследования показывают, что оно может снизить риск заражения ВИЧ. передача и инфекции мочевыводящих путей у младенцев.

С другой стороны, по данным Американской академии семейных врачей, двое из каждого миллиона мальчиков, обрезанных в Соединенных Штатах, умирают от этой процедуры; в других исследованиях число погибших выше. Оценки осложнений варьируются от 0,2% операций до 10%. Большинство из них относительно незначительны, но некоторые из них привели к ампутации головки или всего органа. Среди ультраортодоксальных еврейских общин многовековая практика мохеля, или ритуального обрезания, отсасывания крови из пениса через рот привела к тому, что несколько младенцев были инфицированы герпесом; в 2011 году умер мальчик.Мнение о том, что младенцы не полностью испытывают боль во время обрезания, потому что их центральная нервная система не развита, оказалось ложным. Исследование по обрезанию 1997 года в Университете Альберты завершило регистрацию раньше, потому что врачи сочли эту процедуру слишком травматичной для младенцев, которые не подвергались анестезии, в то время как даже форма инъекционного анестетика, блокада дорсального пенильного нерва, не устраняла всю боль.

Многие люди во всем мире, от родителей до законодателей, пересматривают эту практику.Парламенты как Дании, так и Исландии обсуждали вопрос о запрете этой процедуры, и доля новорожденных мальчиков, обрезанных в Соединенных Штатах в период с 1979 по 2010 год, упала с шестидесяти пяти процентов до пятидесяти восьми, согласно данным C.D.C. Можно представить себе ближайшее будущее, в котором большинство младенцев мужского пола в Америке начнут свою жизнь с неповрежденными гениталиями.

За заснеженным окном моей нью-йоркской квартиры бушевала пандемия, и президент объявил, что он выиграл выборы, которые он только что проиграл.Как бывший гражданин несостоявшейся сверхдержавы, я всегда искал признаки безвозвратного коллапса, готовый увезти мою семью в аэропорт, а затем в любую приличную страну, которая нас отвезет (к тому моменту Ирландию). Но как я смогу поехать в аэропорт в елизаветинском ошейнике для пениса? Как бы я оставил почти дюжину врачей (и одного прекрасного гипнотизера), которые теперь проявляли активный интерес к моей ситуации?

Мой семилетний сын знал, что что-то не так.Во время наших коротких прогулок по деревне одна моя рука держалась за его малыша, а другая рылась в кармане моих спортивных штанов, пытаясь удержать воротник на месте. Он составил мне ежедневное меню, в котором я мог отмечать, какие блюда я хочу на обед и ужин. Теперь я был ребенком, зависящим от объятий и успокаивающих слов сына и жены.

По совету психолога я начал вести дневник, отслеживая уровень моей боли по шкале от нуля до пяти. Мочеиспускание было самым болезненным (теперь я могла мочиться, только сидя).Относительно безболезненные моменты почти всегда сопровождались присутствием семьи и друзей:

11:00 [ утра ] уровень боли около 3
12:02 [ вечера]. ] после разговора с Тони Бассом [моим психологом] и Полом [моим другом Полем Ла Фаржем]: до 1,5
12:05 после того, как пописать сразу обратно до 3
12:15 горячий душ до 2
12:20 до 2 1 более счастливое мышление о семье
К 1:30 назад до 3
2:30 пописать, затем принять душ, до 2
2:50 крем с лидокаином до 3 депрессии
3:15 до 2 работают в нижнем белье без постельного белья, грустно
3:29 закончил писать в течение дня чувство паники
3:40 пописать 3 наложить повязку на прогулку
4:15 прогулка 3 но немного счастливее быть на улице
4:46 возвращение домой через 50 минут ходьбы около 3
5:20 после ванны и примерно через 20 минут 1 или даже.5
6:30 ужин сидя в кресле 1-2. Счастливое время с семьей, без боли
6:45 после того, как пописал обратно в 3 [моего сына] первого эпизода «Симпсонов»
8:20 до 2 после горячего душа
9:14 Нанесено до 3-х кремов с лидокаином
9:35 все еще боль, когда Ативан засыпает
2:54 [ утра ] просыпаюсь, чтобы пописать. Болезненный 3 или 4

Что Премия мира говорит о свободе в России, Филиппинах

МОСКВА (AP) — Нобелевская премия мира иногда отмечает новаторские усилия по разрешению, казалось бы, неразрешимых конфликтов, например, когда заклятые враги сели и выступили посредниками конец войне.В другие годы получателем является тот, кто продвигал права человека ценой больших личных затрат.

Престижная награда также может служить не очень тонким посланием авторитарным правительствам и лидерам, за которыми наблюдает мир.

Что говорит подборка двух журналистов, Марии Рессы, 58 лет, из Филиппин, и Дмитрия Муратова, 59, из России, о свободе выражения мнений и истории инакомыслия в странах-лауреатах Премии мира 2021 года?

«Это битва за факты.«Когда вы боретесь за факты, журналистика — это активизм», — сказала Ресса в пятницу.

РОССИЯ

Дмитрий Муратов — часть исторического цикла, который связывает его с двумя другими российскими лауреатами Нобелевской премии мира.

Когда в 1975 году премию получил выдающийся советский физик-ядерщик, ставший политическим диссидентом, Андрей Сахаров, «холодная война» была в разгаре, и Советский Союз казался непобедимым.

Коммунистические лидеры страны не терпели инакомыслия.Спустя пять лет после того, как он стал лауреатом Нобелевской премии, смелая критика Сахаровым советского режима привела к тому, что он был отправлен в ссылку.

Советский лидер Михаил Горбачев позволил Сахарову вернуться из ссылки в 1986 году, а затем получил Нобелевскую премию мира 1990 года за свои усилия по прекращению холодной войны.

Но пока он получал международное признание, Горбачев подвергался нападкам со стороны как членов старой коммунистической гвардии, которые выступали против его реформ, так и сторонников демократии, таких как Сахаров, которые обвиняли его в нерешительности.

Советский Союз распался после того, как ряд советских республик провозгласили свою независимость, и Горбачев ушел с поста президента 25 декабря 1991 года.

Бывший лидер потратит часть своих денег на получение Нобелевской премии, чтобы помочь группе российских журналистов, включая Муратова, купить компьютеры и оргтехнику для их новой независимой газеты в 1993 году. Горбачев в конечном итоге стал совладельцем Новой газеты; Муратов был ее редактором с 1995 по 2017 год, а вернулся на пост в 2019 году.

Под его руководством издание стало ведущей независимой газетой страны, получившей широкое признание во всем мире за бесстрашные репортажи о кровавой сепаратистской войне в российской республике Чечня и о коррупции в официальных кругах. В газете последовательно критически рассматривается откат постсоветских свобод во время более чем двух десятилетий пребывания у власти президента России Владимира Путина.

Несколько репортеров и сотрудников «Новой» были убиты.Ведущий корреспондент газеты Анна Политковская, неустанно освещавшая нарушения прав человека в Чечне, 7 октября 2006 года была застреляна в лифте своего многоквартирного дома в Москве.

Московский суд признал преступника виновным в убийстве и трех других чеченцев, а также бывшего сотрудника милиции Москвы, который был их сообщником. Но в четверг, в 15-ю годовщину убийства Политковской, Муратов отметил, что российские власти так и не выследили заказавшего это убийство.

«К сожалению, сейчас расследование не проводится», — сказал Муратов в интервью Associated Press. «Мы даже не знаем, когда в последний раз следователь касался этого уголовного дела».

Он пообещал, что газета продолжит работу по выявлению организаторов убийства Политковской самостоятельно.

Муратов также пообещал использовать свою Нобелевскую премию для помощи независимым российским журналистам. Многие люди в России выразили надежду, что эта премия, подчеркнув глобальную поддержку свободы СМИ, поможет сдержать разностороннее подавление правительством независимых СМИ.

ФИЛИППИНЫ

Филиппины были одним из немногих мест в Азии, где свобода прессы казалась гарантированной, когда Мария Ресса и другие журналисты основали онлайн-журнал Rappler в 2012 году.

Правительство давнего диктатора Фердинарда Маркоса заткнуло рот СМИ, заключило в тюрьму противников и пытало активистов. Но после того, как в 1986 году революция «народной власти» свергнула Маркоса, появилось множество газет, оживленных радиостанций и телеканалов, за которыми внимательно следили, чтобы вести хронику новой главы на Филиппинах.

Их миссия: доставлять своевременную информацию филиппинскому населению, жаждущему новостей.

В последующие годы Филиппины оставались опасным местом для журналистов, свободной страной, где ответное насилие часто сопровождалось свободой высказывания из-за обилия огнестрельного оружия, правовой безнаказанности и политической нестабильности. Это одно из самых высоких показателей числа убитых репортеров за год.

Затем в 2016 году последовали выборы президента Родриго Дутерте.Проведя кампанию по обещанию бороться с широко распространенной преступностью, он начал кровавую борьбу с незаконными наркотиками, вербовав полицию и неустановленных боевиков, которые стали судьями и присяжными для тысяч подозреваемых, в основном бедных, в огромных городских трущобах Манилы.

Генеральный директор

Rappler Ресса и другие сотрудники сообщили о ночных рейдах, в результате которых сотни, а затем и тысячи людей погибли в переполненных моргах. Полиция заявила, что действовала в порядке самообороны, когда полицейские застрелили предполагаемых торговцев наркотиками.Немногие подозреваемые были допрошены в том, что правозащитники вскоре назвали внесудебными казнями.

По мере того, как число погибших росло, росли и рассказы Рапплера, некоторые из которых предполагали, что убитым могло быть подброшено оружие.

В статье от 9 ноября 2020 года репортер Rappler Рэмбо Талабонг процитировал последние слова Висента Адиа, 27-летнего мужчины, которого назвали торговцем наркотиками и который первоначально пережил «казнь линчевателя» только для того, чтобы быть убитым боевик в больнице недалеко от Манилы.По словам Рапплера, Адия сказал своему близкому другу: «Полиция собирается убить меня».

Гнев Дутерте на журналистов тоже усилился. Резко говорящий президент заявил, что «коррумпированные» журналисты «не освобождены от убийства».

«В 2016 году это было действительно смешно. И я подумал: «О, это не имеет значения». Я засмеялся », — сказала Ресса в интервью 2020 года, вспоминая свое неверие в то, что президент справится со своими смертельными угрозами в стране, где были восстановлены демократия и права человека.

Любой намек на юмор испарился, когда она стала мишенью. Она была арестована и продержана на ночь, привлечена к уголовной ответственности по ряду уголовных дел, включая уклонение от уплаты налогов, и признана виновной в клевете. Пока дело о клевете находится на рассмотрении апелляции, она остается на свободе под залогом, но ей грозит до шести лет тюрьмы.

Примерно в то же время Ресса из-за угроз стала носить бронежилет. В документальном фильме 2020 года «Тысяча порезов» филиппинско-американского режиссера Рамоны С. Диас она просила представителей Facebook удалить агрессивные публикации против нее и удалить прямые трансляции сторонников Дутерте, протестующих у офисов Рапплера.

«Правительство Филиппин выдало мне 10 ордеров на арест. За последний год правительство четыре раза препятствовало моей поездке, в том числе когда у моей матери диагностировали рак, и мне нужно было навестить своих стареющих родителей », — сказала Ресса в интервью Zoom после того, как она выиграла Нобелевскую премию мира.

Дутерте и другие филиппинские официальные лица заявили, что уголовные иски против Рессы и Рапплера были не вопросом свободы прессы, а частью обычных судебных процедур, вытекающих из предполагаемых ими нарушений закона.

В июне суд Манилы отклонил иск о кибер-клевете против Рессы, возбужденный по жалобе, поданной богатым бизнесменом. Статья Рапплера 2012 года содержала утверждения о том, что бизнесмен был связан с незаконными наркотиками и торговлей людьми, и что автомобиль, зарегистрированный на его имя, использовался главным судьей страны.

По словам Рапплера, закон, в соответствии с которым Ресса был обвинен правительством, Закон о предотвращении киберпреступлений, вступил в силу лишь через несколько месяцев после публикации статьи.

В августе было прекращено другое дело против нее. Ресса не признал себя виновным по обвинениям в нарушении запрета на иностранную собственность и контроль над СМИ на Филиппинах, а также по обвинениям в уклонении от уплаты налогов.

«Вы не узнаете, насколько мощно правительство, пока не подвергнетесь нападению, как мы. Когда все различные части правительства работают против вас, это шокирует », — сказал Ресса.

___

Обозреватель Associated Press Хрвое Граньски сообщил из Бангкока, ранее — из Манилы.В подготовке этого отчета участвовала Анна Франц из Москвы.

___

Узнайте больше о прошлых и настоящих Нобелевских премиях от Associated Press на https://www.apnews.com/NobelPrizes

___

Эта история была исправлена, чтобы показать, что Ресса была осуждена за клевету, а не за уклонение от уплаты налогов.