Реферат общение в сестринском деле: «Общение в сестринском деле»

Содержание

«Общение в сестринском деле»

Тамбовское
областное государственное бюджетное
образовательное учреждение среднего
профессионального образования

«Тамбовский
областной медицинский колледж»

Реферат
по дисциплине «Сестринское дело» на
тему:

Подготовила
студентка 1 курса

Полтарацкая
Н. «».

Тамбов
– 2015

СОДЕРЖАНИЕ

Введение…………………………………………………………………3

Общение
и «с чем его едят»………………………………….
..4
1. Понятие
  «общение»……………………………………..4
2. Функции
  общения……………………………………..…5
3. Основные
  стили общения…………………………….…5
Мастерство
общения медсестры………………………………6
1. Терапевтические
  средства общения……………………6
2. Нетерапевтические
  средства общения…………………8
3. Техника
  профессионального общения…………………9

Заключение……………………………………………………………11

Список
используемых источников………………………………….12

ВВЕДЕНИЕ

Общение
– важная и неотъемлемая часть нашей
повседневной жизни, а так же оно играет
немаловажную роль в сестринском деле.
Общение необходимо в работе медицинской
сестры, ведь в какой-то степени и от
этого зависит правильное лечение
пациента.

Техника
общения необходима сестре для правильного
подхода к больному, его родным, к другим
медицинским работникам, занимающихся
его лечением.

Основными
принципами философии сестринского
дела является уважение к жизни,
достоинству и правам человека. Для того
чтобы понимать человека и общаться с
ним, требуются уважение, вера в его
значимость, уникальность, силу, ценность,
доброту, способность руководить своими
действиями и право на это. Сестринское
дело — это ответственные заботливые
взаимоотношения.

1. Общение и «с чем его едят»

1.1. Понятие «общение».

Общение
— это сложный социально-психологический
процесс взаимопонимания между людьми,
происходящий с помощью словесной
(вербальной) и бессловесной (невербальной)
информации (рис. 1).[1]

В
последние годы в науке используется
вместо слова «общение» термин
«коммуникация».

Вербальная
информация отражается в высказываниях
или написанных (письмо) чувствах, мыслях,
наблюдениях. Невербальная информация
отражает поступки или поведение того,
передает информацию без использования
речи или написания (письма).[1]

Общение
в сестринском деле — это процесс,
порождаемый потребностями совместной
деятельности пациента и медицинской
сестры, искусство воздействия на личность
пациента с целью адаптации (приспособления)
к изменениям в жизни в связи с изменениями
состояния здоровья.

Рисунок
1 – Виды и способы коммуникации (общения).

1.2. Функции общения

Контактная
— установление состояния взаимной
готовности к общению.
Информационная
— обмен информацией, сообщениями.
Побудительная
— стимуляция активности партнера.
Координационная
— взаимное ориентирование и согласование
совместной деятельности.
Понимания
— адекватное понимание смысла
сказанного,действий, состояния своего
партнера.
Эмотивная
— обмен эмоциями между партнерами.
Установление
отношений — осознание места своего
партнера в системе межличностных,
деловых и производственных отношениях.
Оказание
влияния — изменение поведения,
состояния,знаний, представлений
партнера.

1.3.Основные стили общения

Конвенциальный(деловой)
стиль
предполагает довольно большую дистанцию
между людьми. Выражения эмоций при этом
ограничены. Участники общаются как
носители определенных служебных функций.
Примитивный стиль общения предполагает
наличие между людьми «театральных» или
«обыденных» отношений. Эмоции при этом
выражаются в зависимости от ситуации
и подчиненности. Правилами взаимодействия
становятся примитивные отношения: один
обрывает другого, произносятся реплики,
выражаются агрессивные чувства. Участники
общаются «на публику».

Манипулятивный
стиль.Это
вид деструктивного поведения в обществе,
который оказывает пагубное влияние на
здоровье человека.Человек выбирает
этот стиль общения тогда, когда ему
выгодно преувеличивать свою силу или
демонстрировать свою слабость.
Актуализированный стиль демонстрирует
мотивированные, прочувствованные доводы
поведения.Человек принимает решения
спокойно, без обид, высказывания делаются
в доброжелательной форме, такому человеку
можно верить, он может быть глазами
«слепца».Это вид конструктивного
поведения человека.[2]

2.МАСТЕРСТВО
ОБЩЕНИЯ МЕДЕЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

Сложившаяся
в России в течение многих десятилетий
практика сестринского дела была
преимущественно связана с выполнением
тех или иных процедур, не требующих от
медицинской сестры умения общаться.
Реформа сестринского дела, в рамках
которой предполагается расширение
функций сестринского персонала, делает
необходимым условием успешной
профессиональной деятельности умение
эффективно общаться, поскольку информация
об имеющихся у пациента проблемах, а
также оценка её результатов предполагают
активное обсуждение всех вопросов с
пациентом. В частности, это касается
консультирования пациентов (в том числе
родителей маленьких детей и родственников
пожилых больных) по вопросам, связанным
с сохранением (поддержанием)
здоровья.
Человек должен захотеть
рассказать о своих проблемах со здоровьем
медсестре, которая должна уметь его
выслушать и понять.[1]

Общение в сестринском деле

Подборка по базе: педагогическое общение.DOCX, Внетабличное деление и умножение фрагмент.docx, КР Инстинктивное поведение и общение. Демонстрационное поведение, Участие в уголовном деле специалиста.docx, реферат общение.docx, Типы деления клеток 9 кл.pptx, деловое общение.docx, Деловое общение лекц.docx, Курсовая (Товароведение, экспертиза в таможенном деле).docx, ОБУЧЕНИЕ В СЕСТРИНСКОМ ДЕЛЕ.docx

Тамбовское областное государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования

«Тамбовский областной медицинский колледж»

Реферат по дисциплине «Сестринское дело» на тему:

«Общение в сестринском деле»

Подготовила студентка 1 курса

Полтарацкая Н. «».

Тамбов – 2015

СОДЕРЖАНИЕ

Введение…………………………………………………………………3

Общение и «с чем его едят»…………………………………. ..4
1. Понятие «общение»……………………………………..4
2. Функции общения……………………………………..…5
3. Основные стили общения…………………………….…5
Мастерство общения медсестры………………………………6
1. Терапевтические средства общения……………………6
2. Нетерапевтические средства общения…………………8
3. Техника профессионального общения…………………9

Заключение……………………………………………………………11

Список используемых источников………………………………….12

ВВЕДЕНИЕ

Общение – важная и неотъемлемая часть нашей повседневной жизни, а так же оно играет немаловажную роль в сестринском деле. Общение необходимо в работе медицинской сестры, ведь в какой-то степени и от этого зависит правильное лечение пациента.

Техника общения необходима сестре для правильного подхода к больному, его родным, к другим медицинским работникам, занимающихся его лечением.

Основными принципами философии сестринского дела является уважение к жизни, достоинству и правам человека. Для того чтобы понимать человека и общаться с ним, требуются уважение, вера в его значимость, уникальность, силу, ценность, доброту, способность руководить своими действиями и право на это. Сестринское дело — это ответственные заботливые взаимоотношения.

1. ОБЩЕНИЕ И «С ЧЕМ ЕГО ЕДЯТ»

1.1. Понятие «общение».
Общение — это сложный социально-психологический процесс взаимопонимания между людьми, происходящий с помощью словесной (вербальной) и бессловесной (невербальной) информации (рис. 1).[1]

В последние годы в науке используется вместо слова «общение» термин «коммуникация».

Вербальная информация отражается в высказываниях или написанных (письмо) чувствах, мыслях, наблюдениях. Невербальная информация отражает поступки или поведение того, передает информацию без использования речи или написания (письма).[1]

Общение в сестринском деле — это процесс, порождаемый потребностями совместной деятельности пациента и медицинской сестры, искусство воздействия на личность пациента с целью адаптации (приспособления) к изменениям в жизни в связи с изменениями состояния здоровья.

Рисунок 1 – Виды и способы коммуникации (общения).

1.2. Функции общения

Контактная — установление состояния взаимной готовности к общению.
Информационная — обмен информацией, сообщениями.
Побудительная — стимуляция активности партнера.
Координационная — взаимное ориентирование и согласование совместной деятельности.
Понимания — адекватное понимание смысла сказанного,действий, состояния своего партнера.
Эмотивная — обмен эмоциями между партнерами.
Установление отношений — осознание места своего партнера в системе межличностных, деловых и производственных отношениях.
Оказание влияния — изменение поведения, состояния,знаний, представлений партнера.

1.3.Основные стили общения

Конвенциальный(деловой) стиль предполагает довольно большую дистанцию между людьми. Выражения эмоций при этом ограничены. Участники общаются как носители определенных служебных функций. Примитивный стиль общения предполагает наличие между людьми «театральных» или «обыденных» отношений. Эмоции при этом выражаются в зависимости от ситуации и подчиненности. Правилами взаимодействия становятся примитивные отношения: один обрывает другого, произносятся реплики, выражаются агрессивные чувства. Участники общаются «на публику».

Манипулятивный стиль.Это вид деструктивного поведения в обществе, который оказывает пагубное влияние на здоровье человека.Человек выбирает этот стиль общения тогда, когда ему выгодно преувеличивать свою силу или демонстрировать свою слабость. Актуализированный стиль демонстрирует мотивированные, прочувствованные доводы поведения.Человек принимает решения спокойно, без обид, высказывания делаются в доброжелательной форме, такому человеку можно верить, он может быть глазами «слепца».Это вид конструктивного поведения человека.[2]

2.МАСТЕРСТВО ОБЩЕНИЯ МЕДЕЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

Сложившаяся в России в течение многих десятилетий практика сестринского дела была преимущественно связана с выполнением тех или иных процедур, не требующих от медицинской сестры умения общаться. Реформа сестринского дела, в рамках которой предполагается расширение функций сестринского персонала, делает необходимым условием успешной профессиональной деятельности умение эффективно общаться, поскольку информация об имеющихся у пациента проблемах, а также оценка её результатов предполагают активное обсуждение всех вопросов с пациентом. В частности, это касается консультирования пациентов (в том числе родителей маленьких детей и родственников пожилых больных) по вопросам, связанным с сохранением (поддержанием) здоровья.
Человек должен захотеть рассказать о своих проблемах со здоровьем медсестре, которая должна уметь его выслушать и понять.[1]

2.1.Терапевтические средства общения

Пристальное внимание.

Важно знать не только фамилию, имя и отчество пациента но и как личность. И эта личность должна быть Вам интересна. Любой человек нуждается во внимании. Больные, как и старики, и дети — особенно. Как можно больше общайтесь с больным; особенно в первое время не оставляйте его одного, рассказывайте ему обо всем, что с ним происходит и будет происходить в ближайшее время, успокаивайте и одобряйте его. Следует научиться ИСКУССТВУ МЕЛКИХ ЗНАКОВ ВНИМАНИЯ к БОЛЬНОМУ.

Терапевтическое прикосновение.

Медсестры часто используют прикосновения, чтобы утешить ушедшего в себя, подавленного пациента, хоть как-то достучаться до него. Часто бывает, что теплое человеческое прикосновение — единственная связь с миром, остающаяся у тяжелобольного. Прикосновения могут не только сообщать о моральной и личной поддержке, но и физически стимулировать или успокаивать пациента. Недаром добрые руки медсестры стали как бы символом профессии. Имеется в виду любой физический контакт: прикоснуться к руке, обнять за плечи или слегка дотронуться до плеча, погладить по голове — это и будет та «тридцатисекундная терапия, которая иному пациенту необходима до боли сердечной» и для проведения которой совершенно не нужно дополнительного времени.

Контакт глаз.

Взгляд живого существа, и особенно взгляд человека, — один из самых сильных раздражителей, несущий в себе большую информацию. Глаза — это, как известно, «зеркало души», поэтому визуальный контакт можно выделить в качестве отдельного специфического умения. Прямой визуальный контакт — это еще один способ сказать: “Я с тобой, я хочу услышать то, что ты хочешь сказать”.

Известный французский хирург Лериш рассказывал, что его — тогда еще молодого врача — пригласили проконсультировать знаменитого маршала Фош[3]. После осмотра он посоветовал операцию. Маршал сказал ему: «Я обращался ко многим медицинским светилам, они тоже предлагали оперироваться, но я не соглашался. Сейчас я хочу, чтобы эту операцию мне сделали Вы, потому что Вы первый, кто говорил со мной, глядя мне прямо в глаза. Вам я поверил».

Пробовали ли Вы когда-нибудь поговорить с человеком, который упорно отворачивается, избегая смотреть Вам в лицо? Это трудно и очень резко влияет на наше отношение к нему. Стремление избежать «контакта глаз» или отведение взгляда от собеседника свидетельствуют о возникновении коммуникативных барьеров. Пристальный неподвижный взгляд говорит о нарушении обратной связи. Контакт глаз должен нести только положительные эмоции. Нам нравятся люди с открытым и дружелюбным взглядом, искренней улыбкой, доброжелательным и дружественным выражением лица, с преимущественно низким голосом.

2.2.Нетерапевтические средства общения.

Избирательное или невнимательное выслушивание.

Что означает выражение «слепота зрячих»? Пристальный взгляд производит впечатление активного участия в контакте, на самом же деле зачастую он свидетельствует о “мёртвом контакте”.

Констатированное заключение.

Например: на прием пришел пациент, у которого диагноз «чесотка» был, что называется, «написан» на руках и на лице. Врач повернулся к медсестре и произнес одно-единственное слово: «Вилькинсон». Это означало, что больному следует прописать специальное лекарственное средство для лечения чесотки — мазь Вилькинсона. Медсестра выписала рецепт и молча протянула его больному. Тот взял бумажку, молча вышел из кабинета, а, придя, домой, написал жалобу.

Безличное отношение.

Нередко можно слышать, как о пациенте говорят: «диабетик» «язвенник», «ревматик». Эти неологизмы затеняют, отодвигают на задний план индивидуальность пациента, вызывая у него негативную реакцию. Во избежание упрека в невежливости, а то и в грубости, иногда используют, обращаясь к больному, уменьшительные эпитеты: «голубушка», «бабуля» и т.д. Медицинские работники словно отгораживаются ими от больного, возводят между собой и пациентом незримую, но непреодолимую преграду.

Неоправданное доверие.

Медсестра поручает престарелому пациенту самому в определенные часы принимать лекарство. Конечно, пациент часто забывает об этом, и лечение становится неэффективным.

Стойкое или испуганное молчание.
Фальшивое успокаивание.

В приемном покое врач моет руки и машинально, не задумываясь над своими словами, говорит пациенту, доставленному после автокатастрофы: «Не волнуйтесь, нога у Вас еще вырастет».

Морализирование.

Медсестра внушает пациенту: «Болезнь есть наказание за Ваши грехи. Подумайте, за что Вас Бог наказывает, и покайтесь».

Критика,насмешка, угроза.

Акушерка говорит на приеме молодой беременной женщине: «И кого же ты родишь, такая худющая и бледная, с таким-то гемоглобином, интересно мне знать!»[2]

2.3.Техника профессионального общения.

1. Обращайтесь к пациенту по имени-отчеству и на «вы».

2. Начинайте беседу с указания вашего имени-отчества и должности.

3. Смотрите пациенту в глаза на одном уровне, улыбайтесь; если пациент лежит, присядьте на стул, стоящий рядом.

4. Обеспечьте конфиденциальность вашей беседы. Помните, что конфиденциальность является условием создания доверительных отношений с пациентом.

5. Поощряйте вопросы вашего пациента.

6. Говорите неторопливо, доходчиво, пользуйтесь исключительно положительной интонацией вашего голоса.

7. Соблюдайте принципы эффективного умения слушать.

8. Проявляйте мастерство общения медицинской сестры с пациентом.

9. Проявляйте непрерывную инициативу в создании психологического микроклимата при общении с пациентом.

10.Будьте естественны при разговоре, создайте атмосферу взаимопонимания и доверия.[1]

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Общение в сестринском деле – это процесс, порождаемый потребностями совместной деятельности пациента и медицинской сестры, искусство воздействия на личность пациента с целью адаптации (приспособления) к изменениям в жизни в связи с изменениями состояния здоровья.[3]

Навыки общения в сестринском деле требуют специальных знаний и умений, потому что медицинской сестре необходимо учитывать состояние здоровья пациента, его физическое и психическое состояние.

Для оказания максимальной помощи и поддержки пациента медсестре необходимы коммуникативные и профессиональные знания, умение слушать, задавать вопросы, сопереживать, проявлять внимание и заботу.

Общение с пациентом и всеми, кто участвует в уходе, требует понимания, уважения и веры в выздоровление. Уникальность сестринского общения в том, что пациент должен верить в доброту и силу, способность медсестры руководить процессом адаптации.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ

Дядя Г.И. Шпаргалка по основам сестринскому делу: уч.пособие/ Г.И. Дядя – М.: Изд-во «Научная книга», 2009. — 48 с.
Широкова Н.В. Основы сестринского дела: пуч. пособие/ Н.В. Широкова и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.-160 с.
Сестринское дело: учебные пособия, статьи, рекомендации: http://sestrinskoe-delo.ru

Статья «Эффективное общение в сестринском деле»

Эффективное общение в сестринском деле.

Общение — все способы поведения, которые один человек использует сознательно или бессознательно для воздействия на другого.

ОБЩЕНИЕ В СЕСТРИНСКОМ ДЕЛЕ — обмен информацией и (или) эмоциями между медсестрой и пациентом. Существуют три уровня общения:

— внутриличностные (в границах одного человека)

— межличностные (между двумя и более людьми)

— общественные (между большими группами)

Функции общения:

1. ИНФОРМАЦИОННАЯ

Получение и сообщение необходимой информации. Медсестре необходима информация о самочувствии пациента, его реакции на медперсонал, лечение и пребывание в стационаре. В свою очередь, медсестра сообщает пациенту информацию о схеме приема лекарственных препаратов, характере подготовки к предстоящему инструментальному исследованию и другое.

2. ЭКСПРЕССИВНАЯ (эмоциональная)

Пациенты ждут от медсестры эмоционального отклика, сочувствия, душевного тепла. Не следует излишне ахать и причитать над пациентом, но холодность и отчужденность, привычка постоянно контролировать свои эмоции создают впечатление черствости и бездушности. С другой стороны, любые эмоции, и в первую очередь отрицательные, заразительны и быстро распространяются на окружающих.

3. РЕГУЛЯТИВНАЯ.

В процессе общения медсестра воздействует на сознание и поведение

пациентов, используя их жизненные ценности и интересы, эмоциональный фон и другие «рычаги управления» людьми.

В свою очередь медсестра также испытывает влияние своих пациентов.

Например, медсестры в отделениях реанимации зачастую работают в условиях хронического стресса.

Выделяют ДВА ТИПА ОБЩЕНИЯ:

I. СЛОВЕСНЫЙ (ВЕРБАЛЬНЫЙ) — наиболее распространенное средство выражения мыслей между людьми.

Беседа с пациентом целая наука и настоящее искусство. Овладеть им в совершенстве невозможно без высокой культуры профессиональной речи. Необходимо не только иметь глубокие знания по специальности, но и хорошо владеть литературным языком, уметь грамотно излагать свои мысли. Диалог с пациентом следует вести так, чтобы все сказанное воспринималось легко и однозначно, чтобы разъяснения и ответы на вопросы были правильно сформулированы и убедительны. Избегайте языковых стандартов, всевозможного словесного мусора, профессионального жаргона, развязности.

2. БЕССЛОВЕСНЫЙ (НЕВЕРБАЛЬНЫЙ)

Бессловесный тип общения представляет более достоверное выражение чувств, так как межличностный контакт происходить на подсознательном уровне. Вспомните общение матери и младенца — они прекрасно понимают друг друга, хотя речь матери не осмысливается ребенком.

К ЭТОМУ ТИПУ ОБЩЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ :

а) ВНЕШНИЙ ВИД, МАНЕРА ДЕРЖАТЬ СЕБЯ И ОДЕЖДА-

Внешний вид и поведение отражают некоторые аспекты личности медицинского работника, в частности, степень его заботы, внимания к больному, способность к сопереживанию. Еще Гиппократ указывал, что «следует содержать себя чисто, иметь хорошую одежду и натираться благоухающими мазями, ибо все это обыкновенно приятно для больных». Яркая губная помада, ультрамодная прическа, унизанные кольцами руки, высокие каблуки — все это напоминает тяжелому больному радости, которых одновременно или навсегда лишился. У него возникает жалость к себе, невольная зависть, ощущение своей ущербности, недовольство медсестрой. Страдание усугубляется.

б) ВЫРАЖЕНИЕ ЛИЦА, МИМИКА И ЖЕСТЫ («язык тела»).

Как строго необходимо контролировать свои жесты, мимику и слова иллюстрирует следующий пример из воспоминаний врача Ибрагима Ахмедхановича Шамова:

«В октябре 1983г. в Дербенте скоропостижно скончался мой односельчанин и дальний родственник, пожилой человек, которого я давно лечил от тяжелого заболевания сердца. Когда вскоре после этого я встретился с его сыном, он сказал: «Ох, как доктор Шамов покачал головой! Хоть он мне и ничего не сказал, но он посмотрел на мои ноги и так покачал головой! И эту фразу он повторял многократно в дни перед кончиной!.

в) ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА В ПРОСТРАНСТВЕ ПО ОТНОШЕНИЮ К ПАЦИЕНТУ.

Соблюдай дистанцию «психологического комфорта». Обычно выделяют четыре психологических расстояния:

— интимное — 40 см,

— личное — 40 см — 2 м,

— социальное — 2 — 4 м,

— открытое — более 4 м

Если предпринималась попытка установить психологический контакт с пациентом, нельзя «вламываться» в его интимную зону без разрешения, руководствуясь лишь своим желанием. На бессознательном уровне это вызывает резко негативную реакцию, будучи расценено как неуважение, определенное насилие. Для этого, чтобы общение между медсестрой и пациентом было комфортным, они должны впустить друг друга в свою личную зону. Если больной подвигается к Вам или отодвигается, то это важный признак того, насколько успешна Ваша попытка осуществить процесс понимающего общения. Беседуя с пациентом, «не нависайтеV над ним, лучше присядьте рядом с кроватью. Полезно расположиться так, чтобы Ваши глаза с пациентом были на одном уровне, ни один не доминировал над другим.

г) ВРЕМЯ ОБЩЕНИЯ.

Пациент никогда не будет доверителен и откровении с медсестрой, которая торопится, всем своим видом выражая нетерпение и озабоченности]

Общаясь с пациентом, медсестра должна тщательно контролировать невербальную информацию, передаваемую пациенту.

Например, если у пациента началась рвота, ему будет крайне неприятно и тягостно наблюдать выражение брезгливости и отвращения на лице медсестры, даже если она профессионально окажет ему необходимую помощь.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ИЛИ ПРЕПЯТСТВУЮЩИЕ ОРГАНИЗАЦИИ

ОБЩЕНИЯ.

— тишина

— конфиденциальность

— адекватное освещение, отопление и вентиляция

— удобная поза

ПОМИМО ВНЕШНЕЙ СТОРОНЫ ОБЩЕНИЯ (вербального и невербального)

существует еще и внутренняя, скрытая сторона общения — ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ВОСПРИЯТИЯ ЛЮДЬМИ ДРУГ ДРУГА. Эти закономерности определяет:

— степень знакомства

— предшествующая информация об этом человеке

— личный жизненный опыт общения, например, с категорией медицинских работников

— эмоциональный фон

Важную роль играет «эффект ареола» — первый образ восприятия, доминирующий впоследствии достаточно длительное время.

В процессе общения очень важней СТИЛЬ ОБЩЕНИЯ, Различают 5 стилей общения:

1) давления (авторитетный)

2) уступки

3) компромисса

4) сотрудничества

5) избегания

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОБЩЕНИЯ определяется двумя критериями:

A) деловой (достижение целей и задач каждого в общении),

B) межличностный, то есть эмоционально окрашенный. В этом случае имеет место не только реализация целей общения, но и чувство удовлетворения от общения друг с другом.

Различают ДВА ВИДА ОБЩЕНИЯ:

1) «терапевтическое» эффективное

2) «нетерапевтическое», неэффективное

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОБЩЕНИЕ — благоприятное воздействие, оказываемое на психику пациента.

Пример терапевтического общения:

«Ребенок расшалился, упал, на колене ссадина, он горько плачет.

Как снять боль у малыша?

Можно применить местную анастезию раствором новокаина, можно дать обезболивающие средства — анальгин или морфий, можно, наконец, предложить наркоз, однако мать ребенка просто берет его на руки, нежно обнимает, целует и дует на больное место. Рыдания прекращаются тотчас, а еще через минуту малыш снова резвится, как нив чем не бывало. Что же произошло? Ведь не поцелуй, не обдувание ушиба не могут прекратить раздражения чувствительных нервов!» (Шамов). Уместно снова вспомнить слова М.Я.мудрова, еще в 1820 году писавшего: «Есть и душевные лекарства, которые врачуют тело».

ЗАПОМНИТЕ!

ФУНДАМЕНТ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОБЩЕНИЯ — ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНОЕ ОВШОШЕНИЕ

К ЛЮДЯМ.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОБЩЕНИЯ:

I) ПРИСТАЛЬНОЕ ВНИМАНИЕ.

2) ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ПРИКОСНОВЕНИЕ

3) КОНТАКТ ГЛАЗ

«НЕТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ» СРЕДСТВА ОБЩЕНИЯ :

1. ИЗБИРАТЕЛЬНОЕ ИЛИ НЕВНИМАТЕЛЬНОЕ ВЫСЛУШИВАНИЕ.

2. КОНСТАТИРОВАННОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

НАПРИМЕР; НА ПРИЕМЕ ПРИШЕЛ ПАЦИЕНТ, У КОТОРОГО ДИАГНОЗ — «чесотка» был, что называется, «написан» на руках и на лице. Врач повернулся к медсестре и произнес одно-единственное слово: «Вилькинсон». Это означало, что больному следует прописать специальное лекарственное средство для лечения чесотки — мазь Вилькинсона. Медсестра выписала рецепт и молча, протянула его больному, тот взял бумажку, вышел из кабинета, а придя домой, написал жалобу.

3. БЕЗЛИЧНОЕ ОТНОШЕНИЕ

Нередко можно слышать, как о пациенте говорят: «диабетик», «язвенник», «ревматик». Эти неологизмы затеняют, отодвигают на задний план индивидуальность пациента, вызывая у него негативную реакцию. Во избежание упрека в невежливости, а то и в грубости иногда используют, обращаясь к больному, уменьшительные эпитеты: «голубушка», «бабуля», т. д. Медицинские работники словно отгораживаются ими от больного, возводят между собой и пациентом незримую, но непреодолимую преграду.

4. НЕОПРАВДАННОЕ ДОВЕРИЕ.

Медсестра поручает престарелому пациенту самому в определенные часы принимать лекарство. Конечно, пациент часто забывает об этом и лечение становится неэффективным.

5. СТОЙКОЕ ИЛИ ИСПУГАННОЕ МОЛЧАНИЕ.

6. ФАЛЬШИВОЕ УСПОКАИВАНИЕ.

7. МОРАЛИЗИРОВАНИЕ.

Медсестра внушает пациенту: «Болезнь есть наказание за Ваши грехи. Подумайте, за что ВАС БОГ наказывает «.

8. КРИТИКА, НАСМЕШКА, УГРОЗА.

Акушерка говорит на приеме молодой беременной женщине: И кого же ты родишь, такая худющая и бледная, с таким гемоглобином!»

▶▷▶ реферат по теме роль общения в профессиональной деятельности

гдз по русскому языку 6 класс антонова контрольные работы по

решебник переводы текстов по английскому 10 класс биболетова

контрольная работа по русскому языку 2 класс за год гармония

итоговая контрольная работа по английскому языку за 11 класс

контрольная работа по теме дальний восток 9 класс с ответами

математика рабочая тетрадь 2 класс 2 часть м.и моро решебник

гдз алгебра 11 мордкович для общеобразовательных учреждений

гдз по дидактическому материалу алгебре 7 класс теляковского

гдз по окружающему миру 2 класс тесты плешаков гара назарова

гдз чтение 4 класс ефросинина рабочая тетрадь 2 часть ответы

реферат по теме роль общения в профессиональной деятельности — Тема 8 Психология оперативно-розыскной деятельности studfilesnetpreview4391913page:69 Cached Работа по теме : InternetKurs_YuridPsikhologia (1) розыскной деятельности В процессе освоения темы Реферат по теме: Культура речи и профессионализм План studfilesnetpreview407621 Cached Реферат по теме : Культура речи и профессионализм План Введение 1 Общение как механизм взаимодействия людей Роль общения в жизни человека — реферат — скачать бесплатно 2dipsu реферат ы758374 Cached Реферат : Роль общения в жизни человека Узнать цену реферата по вашей теме Роль общения в Готовый реферат по теме Стили общения в профессиональной author24rureadyworksreferatekonomika545038 Cached Купить реферат на тему Стили общения в профессиональной сфере, оценка 50, уникальность 100 Реферат: Культура речи и профессионализм — Xreferatcom xreferatcom714127-1-kul-tura-rechi-i-profess Cached Философы изучают место общения в жизни человека и общества, роль общения в развитии человека Тема: Индивидуальный стиль деятельности педагога Реферат hischooljofome519892html Cached Социально-педагогический тренинг Искусство общения для учащихся 8-11 классов 115 Развитие образования и педагогической мысли в ХVIIХIX вв Роль знаний по психологии в профессиональной деятельности students-librarycomlibraryread32348-rol Cached Роль знаний по психологии в профессиональной деятельности юриста — Ответы на вопросы Реферат — Роль и место психолога в образовательном ronlorgreferatypsikhologiya189026 Cached Реферат : Роль и место психолога в образовательном пространстве Контрольная работа по теме : Роль и место психолога в образовательном пространстве ВВЕДЕНИЕ Реферат по теме Особенности речевой культуры infourokrureferat-po-teme-osobennosti-rechevoy Cached Психологи рассматривают как форму деятельности и поведения человека, рассматривают индивидуальные психотипические особенности общения , а также место общения в структуре Профессиональная деформация сотрудников ОВД — реферат 2dipsu реферат ы857954 Cached Реферат по предмету Этика Эстетическое воспитание играетбольшую роль в повышении Promotional Results For You Free Download Mozilla Firefox Web Browser wwwmozillaorg Download Firefox — the faster, smarter, easier way to browse the web and all of 1 2 3 4 5 Next 27,600

рассматривают индивидуальные психотипические особенности общения
easier way to browse the web and all of 1 2 3 4 5 Next 27
easier way to browse the web and all of 1 2 3 4 5 Next 27

реферат по теме роль общения в профессиональной деятельности Все результаты Роль общения в профессиональной деятельности человека academoutrucatalogannotationphp?n Реклама Роль общения в профессиональной деятельности человека описание Общие данные Тип работы, реферат Название Роль общения в Роль общения в профессиональной деятельности человека нояб г Роль общения в профессиональной деятельности человека Деловой этикет, реферат реферат , K, добавлен Роль общения в жизни человека Доклад Учебные материалы Финансовый университет при Правительстве РФ Кафедра Прикладная психология Доклад по дисциплине Психология на тему Роль общения в Роль общения в формировании личности Курсовая работа Роль общения в психологическом развитии человека Выбор темы курсовой работы Роль общения в формировании личности, включенным в контекст той или иной профессиональной деятельности и дружеским; Роль общения в профессиональной деятельности YaNeuchru yaneuchrucat_rolobshheniyavprofessionalnojpagehtml февр г Роль общения в профессиональной деятельности человека Психология Тип работы реферат Скачать архив Кб Файлы Роль общения в профессиональной деятельности работников lostdiplomrurolobshheniyavprofessionalnojdeyatelnostirabotnikovsistemych Похожие Вы можете заказать уникальную курсовую работуна тему Роль общения в профессиональной деятельности работников системы человекчеловек Роль общения в профессиональной деятельности сотрудников wwwahmerovcombook__chapter___Rol_obshhenija_v_professionalnojj_d Похожие В процессе деятельности человеку приходится общаться с другими людьми При этом люди обмениваются информацией, осуществляют неизбежное Роль общения в профессиональной деятельности человека akademoutrucatalogcontentsphp?n Роль общения в профессиональной деятельности человека содержание Общие данные Тип работы, реферат Название Роль общения в реферат Роль делового общения в профессиональной Похожие нояб г Реферат по дисциплине Деловое общение на тему Роль делового общения в профессиональной деятельности Выполнила Реферат Роль общения в формировании личности Xreferatcom Выбор темы курсовой работы Роль общения в формировании личности, включенным в контекст той или иной профессиональной деятельности и Реферат Роль общения в формировании личности AllReferats allreferatscomrolobscheniyavformirovaniilichnostihtml Похожие сент г Выбор темы курсовой работы Роль общения в формировании той или иной профессиональной деятельности и дружеским; Статья на тему Роль общения в профессиональной окт г Доклад Роль общения в профессиональной деятельности педагога и презентация к нему раскрывает стили педагогическогообщения Материал по теме Тема Понятие об общении Место и роль мая г Реферат по психологии на тему Понятие об общении Место и роль общения в жизни человека Реферат на тему Роль общения в межличностных отношениях Другое мая г Cкачать Реферат на тему Роль общения в межличностных профессиональная деятельность которых связана с общением, иными Роль общения в жизни человека worldscultureruindexphp?actionfullid Похожие Главная страница Курс лекций по культорологии Роль общения в жизни социальная, связанная с организацией совместной деятельности и Социальная роль общения Автор Все предметы Социальная роль в социологии Рейтинг , отзывов Бесплатно Android Обучение В данной статье вы рассмотрите стили и социальную роль общения с выполнением служебных обязанностей и профессиональной деятельностью Реферат на тему идеализация как основной способ конструирования ОтветыMailRu помогите написать сочинение роль общения в моей Домашние задания Другие предметы Похожие ответов апр г Общение играет важную роль в жизни каждого человека, Вместо реального общения современный человек предпочитает с семьёй, я приобретаю связи в различных сферах деятельности В круге моих друзей и знакомых есть художники, профессиональные фотографы, музыканты, Роль общения в жизни человека Шпоры для студентов shporiforallrushporyspekzpsixologiirolobshheniyavzhiznichelovekahtml Похожие Общение сложный процесс взаимодействия между людьми, заключающийся в обмене информацией, а также в восприятии и понимании партнерами Роль общения в работе педагога реферат Referatru referatruPsihologiyarolobshheniyavraboteplacehtml мар г При этом ведущая роль в общении педагога и родителей всетаки принадлежит и его роль в успешности профессиональной деятельности педагога Проведение семинаров, тренингов, посвященных теме DOC Психология общения Нижегородское Художественное Училище nhuruwpcontentuploadsРППсихологияобщенияdoc Роль общения в профессиональной деятельности человека Тема реферата должна быть, прежде всего, интересна самому студенту, вызывать у Общение Википедия Похожие Обще́ние сложный многоплановый процесс установления и развития контактов между Психологическая специфика процессов общения , рассматриваемых под в зрелом возрасте научение в профессиональной деятельности имеющее определённое значение или смысл, то есть являющееся PDF Примерный перечень тем рефератов по дисциплине Психология Роль общения в психическом развитии человека Стили общения Мотивация учебной и профессиональной деятельности Понятие общения Значение делового общения studentslibrarycom Виды делового общения Контрольная работа Компетентность в области делового общения непосредственно связана с является важнейшей составляющей профессиональной деятельности Реферат на тему Речь в профессиональной деятельности юриста wwwlabexrupageg_psy_lek_html Похожие Реферат на тему Речь в профессиональной деятельности юриста Реферат на тему Значение общения в жизни человека трудно переоценить PDF рабочая программа учебной дисциплины огсэ психология февр г Психология общения и стратегия трудоустройства Подготовка к написанию рефератов Роль общения в профессиональной деятельности Подготовить эссе на тему Особенности общения в моей Общение в профессиональной деятельности юриста Zaochnikcom Справочник Психология Юридическая психология Роль общения в профессиональной деятельности юриста многословие, перескакивание с одной темы на другую, когда говорящий не дожидается PDF Психология делового общения совершенствования профессиональной деятельности ; написание рефератов роль и место общения в структуре деятельности Тема Психология КурсовыеРефераты manmerupsixologiya_hhghtml Похожие Роль общения в профессиональной деятельности сотрудников орг Темперамент и способности РЕФЕРАТ по курсу Психология по теме Общение в педагогической деятельности, как социально Реферат По дисциплине Коммуникационные процессы обучения Тема Проблемы коммуникации в межличностном общении С Л Рубинштейна Роль общения , как средства приобщения личности к общественным PDF РЕФЕРАТ НА ТЕМУ Инструменты делового общения kirovspbru wwwkirovspbruscdocpdf Похожие общения Анализ первых профессиональных шагов преподавателей и учителей обнаруживает явление, педагогической деятельности в целом Педагог выполняет роль наставника, старшего товарища, участника совместной Заказать реферат Роль общения в профессиональной referatmasterrurolobsheniyavprofessionalnoydeyatelnostisotrudnikaorganov Реферат Роль общения в профессиональной деятельности сотрудника органов Соответственно актуальность темы работы не вызывает сомнений PDF психология делового общения РГУ имени С А Есенина _Психология_делового__общенияpdf профессиональной деятельности Роли партнеров в процессе общения К избранной или рекомендуемой теме реферата следует подобрать Общение в сестринском деле StudFiles мар г Реферат по дисциплине Сестринское дело на тему жизни, а так же оно играет немаловажную роль в сестринском деле Техника общения необходима сестре для правильного подхода к больному, его условием успешной профессиональной деятельности умение эффективно О роли общения в педагогической деятельности Грамотная речь dducozruloadobshheegramotnaja_rech_pedagoga_io Похожие янв г Важной функцией общения является организация совместной деятельности Общение сопровождает профессиональную Не найдено реферат PDF Реферат Тема выпускной квалификационной работы ПГЛУ Реферат Тема выпускной квалификационной работы Речевой контакт и характеристика профессионального сленга, а также увеличение количества иностранных слов, в частности Отсюда ясна роль общения в достижении PDF ОГСЭ Психология общения ПГК pgkruassetsfilesspecialrabogsepsihologiyaobshheniyapdf Тема Характеристика процесса общения Содержание учебного материала Роль общения в профессиональной деятельности человек Единство Подготовить реферат Особенности общения в современном мире DOC Психология общения filesinformiorufilesmaindocumentsarchiveRPSHabarinoidoc Место учебной дисциплины в структуре основной профессиональной образовательной программы Реферат Взаимосвязь общения и деятельности Тема Роли и ролевые ожидания Практическое занятие Социальнопсихологические эффекты общения, влияние их на окт г Профессиональная направленность личности как компонент социального общение исходя из семейной роли , профессиональной роли , социальной роли и тп опыта, осуществляемый в общении и деятельности тогда, когда можно спокойно затронуть в любом ракурсе любую тему PDF Психология общения ntgtruobshchiesvedeniyaobrazovanieRP_DKOGSE_pdf образовательного учреждения высшего профессионального образования взаимосвязь общения и деятельности ; цели роли и ролевые ожидания в общении ; самостоятельная работа обучающихся, курсовая работа проект если Психология общения Тема Психологические основы общения Общение в профессиональной деятельности юриста Studmeorg Закономерности общения , основы коммуникативной компетентности юриста В ходе профессиональной деятельности юристам, независимо от их В свою очередь, та или иная социальная роль формирует у окружающих в многословие, перескакивание с одной темы на другую, когда говорящий не PDF Untitled МГПУ Институт среднего профессионального образования им Роль общения в Единство общения и деятельности Тема Общение как восприятие людьми Критерии оценки реферата представлены в ФОС по дисциплине PDF Профессиональная этика и этикет осуществлять профессиональную деятельность обучать, воспитывать и развивать обучающихся с учетом социальных задания Тема Этика и культура межличностного общения педагога Моральные кодексы ученых и их роль в регуляции общения в вузовских Реферат баллов Педагогическое общение важное условие эффективности Но в профессиональной педагогической деятельности общение Педагог должен знать закономерности педагогического общения , обладать Наше сложное время в значительной мере изменило и усложнило роль педагога Он теперь Например, на уроке запланировано обсуждение некоторой темы , Gästebuch OFFROAD SHERIFF wwwoffroadsheriffcomgaestebuch?start роль общения в профессиональной деятельности человека реферат по, реферат на тему роль права в жизни человека общества и государства, PDF Комплект контрольнооценочных средств по дисциплине ОГСЭ рабочей программы дисциплины Психология общения; ФГОС СПО по Рефераты , Роль общения в профессиональной деятельности человека РЕФЕРАТ Имидж и его роль в деловом общении Wordcreakru Читальный зал Учебный зал Похожие РЕФЕРАТ Имидж и его роль в деловом общении одного из субъектов общения оно будет связано с реализацией его профессиональной деятельности Другими авторами, чьи работы посвящались этой же теме , имидж тоже Служебный этикет и его основные особенности Work wwwworkrugotovyeraboty Этикет проявляется во всех видах деятельности человека, позволяя осознавать а особенно тем, чья профессиональная деятельность проходит в системе отношений Более того, именно в настоящее время неизмеримо возросла роль Все это определяет актуальность выбранной темы дл реферата Педагогическая деятельность и педагогическое общение тема автор СД Смирнов Цитируется Похожие статьи Наши профессиональные библиографы помогут вам подобрать и Текст научной работы на тему Педагогическая деятельность и педагогическое общение БФ Ломов подчеркивает особую роль общения как важнейшей Большой Каталог Рефератов Рефераты Психология скачать wwwmodntrur_e_f_e_r_a_t_y_p_s_i_x_o_l_o_g_i_yahtml Похожие Москвы РЕФЕРАТ Этика общения с умирающим больным Лексическое значение словообразовательныепримеры русские Экспериментальный метод в психологии Министерство общего и профессионального образования РФ Доклад по обществознанию на тему Что такое деятельность ? общение роль общения в формировании личности курсовая работа wwwzusjhradecczobshchenierolobshcheniiavformirovaniilichnostikursovai янв г общение роль общения в формировании личности курсовая работа свою деятельность на тему социальная адаптация Курсовая работа на тему на Роль общения в профессиональной деятельности человека Вместе с реферат по теме роль общения в профессиональной деятельности часто ищут роль общения в профессиональной деятельности человека реферат эссе на тему роль общения в профессиональной деятельности роль общения в моей профессиональной деятельности роль общения в профессиональной деятельности воспитателя сочинение роль общения в профессиональной деятельности человека презентация эссе на тему роль общения в профессиональной деятельности учителя роль общения в жизни человека и его профессиональной деятельности роль общения в профессиональной деятельности фармацевта Документы Blogger Hangouts Keep Jamboard Подборки Другие сервисы

решебник к математике 3 класс аргинская ивановская кормишина

гдз по истории 7 класс учебник ответы на вопросы в учебнике

химия 9 класс кузнецова титова гдз учебник вопросы и задания

математика петерсон 3 класс 3 четверть контрольные работы по

гдз по русскому языку 7 класс т а ладыженская м т баранов

гдз по алгебре дидактические материалы 7 класс мерзляк ответы

контрольные работы по математике 2 класс 2 часть моро ответы

математика 2 класс демидова 2 часть ответы решебник петерсон

контрольная работа по математике 2 класса с ответами россия

рабочая программа по алгебре 8 класс фгос макарычев атанасян

Интерфейс	Русский/Английский/Германский
Тип лицензия	Free/Условно-бесплатно
Кол-во просмотров	257
Кол-во загрузок	132 раз
Обновление:	08-04-2019
Оценка:1-10	9

Темы рефератов по сестринскому делу: 19 тем

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 26.05.2019

Цена: 1600 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 05.05.2018

Цена: 1200 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 19.04.2018

Цена: 900 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 14.04.2018

Цена: 800 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 13.10.2017

Цена: 600 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 03.10.2017

Цена: 1100 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 24.09.2016

Цена: 1400 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 12.04.2016

Цена: 700 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 27.02.2016

Цена: 1600 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 27.02.2016

Цена: 1600 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 11.02.2016

Цена: 600 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 02.12.2015

Цена: 1200 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 02.12.2015

Цена: 1200 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 13.11.2015

Цена: 1600 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 13.11.2015

Цена: 1600 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 17.04.2015

Цена: 1300 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 14.11.2013

Цена: 1100 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 03.03.2013

Цена: 400 р.

Реферат

Предмет: Сестринское дело

Выполнена: 01.03.2013

Цена: 500 р.

Элементы эффективного общения — Студопедия

Тема 1.2. Общение в сестринском деле

Функции общения. Элементы эффективного общения. Уровни общения. Типы общения. Стили, средства общения. Определение понятий «биоэтика», «медицинская тайна».

Морально-этические нормы, правила и принципы профессионального сестринского поведения.

Значение психотерапевтического воздействия хорошо известно — его ценность превосходит иногда все другие методы лечения.

Поэтому общение – одно из важных умений, необходимых для эффективной деятельности сестры. Навыки общения необходимы ей для взаимодействия с пациентом, его семьей, врачами и другими специалистами, участвующими в лечебном процессе. Доверие к сестре у пациента и его семьи возникает только в том случае, если сестра владеет навыками эффективного общения.

Термины	Определение
Общение	Сложный, многоплановый процесс установления и развития контакта между людьми, порождаемый потребностями совместной деятельности и включающий в себя обмен информацией, восприятие и понимание другого человека
Коммуникация	Обмен информацией между индивидами через посредство общей для них знакомой системы
Коммуникатор	Человек, передающий информацию
Респондент	Человек, получающий информацию
Вербальное общение	Общение при помощи слова, речи
Невербальное общение	Общение при помощи мимики, жестов, осанки, позы вместо слов
Кинетика	Жесты, мимика, пантомимика
Паралингвистика	Голос, плач, смех, темп речи
Этика (Etnos – обычай, нрав)	Наука, изучающая нравственность, то есть нормы поведения людей, их моральные отношения
Деонтология (Deontos – должное надлежащее, logos – учение)	Наука, изучающая профессиональные отношения
Медицинская этика	Наука, изучающая моральные отношения между врачом, сестрой, пациентом и его родственниками
Медицинская деонтология	Наука, изучающая профессиональные отношения между врачом, сестрой, пациентом и его родственниками

Общение свойственно всем высшим живым существам, но на уровне человека оно приобретает самые совершенные формы, становится осознанным и опосредованным речью.

Элементы эффективного общения

Одна из важнейших задач медицинской сестры — это умение тактично выстроить с пациентом беседу, эффективность которой зависит, в первую очередь, от умения расположить его к себе, вызвать на откровенный разговор. Искусство слушания пациента оказывает влияние не только на своевременную диагностику, но и на формирование конструктивных партнерских отношений между ним и медицинской сестрой.

Существуют правила эффективного общения, применение которых помогает установить взаимоотношения между медицинским работником и пациентом. Поддержать атмосферу доверия и сотрудничества, создать и сохранить спокойную, уважительную и доброжелательную атмосферу можно с помощью нескольких приемов:
1. «Имя собственное» Беседу с пациентом начинают, назвав свое имя и отчество, должность и цель беседы. К пациенту также обращаются по имени и отчеству (если этого требует возраст) и на «вы», что способствует утверждению человека как личности, вызывает у него чувство удовлетворения и сопровождается положительными эмоциями. На «ты» можно переходить, только если пациент сам предложит это.
2. «Комфортная обстановка» Беседу с пациентом проводят, по возможности обеспечив ему удобное место, учитывая освещение, наличие шума, мебель, помещение, присутствие посторонних. Необходимо помнить о межличностной дистанции, расположиться так, чтобы лицо находилось на одном уровне с лицом пациента.

3. «Зеркало отношении» Прием состоит в доброй улыбке и приятном выражении лица, свидетельствующем, что «я — ваш друг». У пациента возникают чувство защищенности и, как следствие, положительные эмоции. Не следует быть фамильярным в беседе, разговаривать свысока или пренебрежительно.
4. «Построение беседы» Разговор с пациентом начинают с подчеркивания его достоинств и положительных достижений в устранении проблемы со здоровьем. Нежелательно начинать беседу со сложной для пациента темы. К наиболее волнующим и щепетильным вопросам подходят постепенно. Терпеливо и внимательно выслушивают проблемы пациента.

5. «Золотые слова»Прием заключается в высказывании комплиментов, способствующих эффекту внушения. Следует увидеть, понять и оценить достоинства человека, с которым ведется беседа.
6. «Риторические способности»Говорить следует четко, неторопливо, доходчиво, с максимальным проявлением дружелюбия (без заискивания), проверяя, правильно ли понимает сказанное собеседник. Нужно стараться вести беседу с учетом индивидуальных возрастных и личностных особенностей, вкусов и желаний пациента. В разговоре нужно выдерживать паузу: это дает возможность понаблюдать за пациентом и собраться с мыслями и ему, и медицинскому работнику. Ответы пациента сопровождают мимикой утверждения или кратким «да».

При неточном ответе на вопрос его повторяют или формулируют по-другому.
7. «Профессиональная этика»В разговоре с пациентом избегают употребления медицинских терминов, информируют его о лечебных мероприятиях и ожидаемых результатах в пределах профессиональной компетенции.
8. «Взаимное понимание» В конце беседы уточняют, не возникло ли смыслового барьера.

Тема 1.6.2. Общение в сестринском деле. — конспект лекций

Студент должен иметь представление:
-об общении, как средстве сестринской помощи
Студент должен знать:
− стили общения;
− виды общения;
− средства общения;
− факторы, способствующие или препятствующие общению;
− поддержание связи с пациентами, неспособными к вербальному общению.
− страдающим снижением слуха, зрения;
− критерии эффективного общения;
− шесть правил эффективного общения;
− 10 «да» и 10 «нет» терапевтического общения
Самостоятельная работа:
1.Отработать организацию терапевтического общения.
2.Составить план беседы с пациентом.

Различают два вида общения:
1) терапевтическое, эффективное;
2) нетерапевтическое, неэффективное.
Терапевтическое общение — благоприятное воздействие, оказываемое на психику пациента. Его фундаментом является доброжелательное отношение к людям.
Медицинский работник в борьбе с болезнью должен искать и готовить союзника в лице самого пациента.
Медсестра ставит цели терапевтического общения:
1) Предоставление пациенту информации о его состоянии в согласованных с врачом и близкими пределах. Медсестра должна быть готова ответить на многочисленные вопросы пациента. Например:
— Что со мной случилось?
— Могу ли я ознакомиться со своей историей болезни?
— А не вредно ли принимать это лекарство так долго?
— Почему мне дают кислород, разве мое состояние настолько критическое? Я знаю, что кислород дают только умирающим.
2) Снятие страха перед заболеванием и его лечением.
Страх — это отрицательная эмоция, возникающая в результате реальной или воображаемой опасности, угрожающей жизни. Страх — это эквивалент боли, он парализует волю пациента, а это не может не сказаться на состоянии здоровья, ходе лечебного процесса. Пациент страдает не только от неприятных ощущений (боль, одышка, тошнота, озноб), он страдает так же от страха, тревоги, уныния, тоски, бессилия и прочих тягостных чувств. Он не понимает, что с ним случилось, он не уверен, смогут ли ему помочь врачи, он тревожится за свое будущее. Внешние проявления страха различны: от взволнованности и возбуждения — до внутреннего оцепенения и кажущегося безразличия («уход в себя»). Отсюда и «странные» поступки и разговоры пациента, нытье, плаксивость, вечные жалобы, агрессивность, придирчивость. Чувство страха утяжеляет исход заболевания, и гуманность медицинского работника заключается в том, чтобы помочь их преодолеть.
3) Вселение надежды и уверенности в улучшении самочувствия.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКие СРЕДСТВА ОБЩЕНИЯ:
1. Пристальное внимание. Важно знать не только фамилию, имя и отчество пациента но и как личность. И эта личность должна быть Вам интересна. Любой человек нуждается во внимании. Больные, как и старики, и дети — особенно. Как можно больше общайтесь с больным; особенно в первое время не оставляйте его одного, рассказывайте ему обо всем, что с ним происходит и будет происходить в ближайшее время, успокаивайте и одобряйте его. Следует научиться ИСКУССТВУ МЕЛКИХ ЗНАКОВ ВНИМАНИЯ к БОЛЬНОМУ.
2. Терапевтическое прикосновение.
Медсестры часто используют прикосновения, чтобы утешить ушедшего в себя, подавленного пациента, хоть как-то достучаться до него. Часто бывает, что теплое человеческое прикосновение — единственная связь с миром, остающаяся у тяжелобольного. Прикосновения могут не только сообщать о моральной и личной поддержке, но и физически стимулировать или успокаивать пациента.
Недаром добрые руки медсестры стали как бы символом профессии. Имеется в виду любой физический контакт: прикоснуться к руке, обнять за плечи или слегка дотронуться до плеча, погладить по голове — это и будет та «тридцатисекундная терапия, которая иному пациенту необходима до боли сердечной» и для проведения которой совершенно не нужно дополнительного времени.
3. Контакт глаз.
Взгляд живого существа, и особенно взгляд человека, — один из самых сильных раздражителей, несущий в себе большую информацию. Глаза — это, как известно, «зеркало души», поэтому визуальный контакт можно выделить в качестве отдельного специфического умения. Прямой визуальный контакт — это еще один способ сказать: “Я с тобой, я хочу услышать то, что ты хочешь сказать”.
Известный французский хирург Лериш рассказывал, что его — тогда еще молодого врача — пригласили проконсультировать знаменитого маршала Фош.[1] После осмотра он посоветовал операцию. Маршал сказал ему: «Я обращался ко многим медицинским светилам, они тоже предлагали оперироваться, но я не соглашался. Сейчас я хочу, чтобы эту операцию мне сделали Вы, потому что Вы первый, кто говорил со мной, глядя мне прямо в глаза. Вам я поверил».
Пробовали ли Вы когда-нибудь поговорить с человеком, который упорно отворачивается, избегая смотреть Вам в лицо? Это трудно и очень резко влияет на наше отношение к нему. Стремление избежать «контакта глаз» или отведение взгляда от собеседника свидетельствуют о возникновении коммуникативных барьеров. Пристальный неподвижный взгляд говорит о нарушении обратной связи. Контакт глаз должен нести только положительные эмоции. Нам нравятся люди с открытым и дружелюбным взглядом, искренней улыбкой, доброжелательным и дружественным выражением лица, с преимущественно низким голосом.

НЕТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОБЩЕНИЯ:
1.ИЗБИРАТЕЛЬНОЕ ИЛИ НЕВНИМАТЕЛЬНОЕ ВЫСЛУШИВАНИЕ.Что означает выражение «слепота зрячих»? Пристальный взгляд производит впечатление активного участия в контакте, на самом же деле зачастую он свидетельствует о “мёртвом контакте”.
2.КОНСТАТИРОВАННОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Например: на прием пришел пациент, у которого диагноз «чесотка» был, что называется, «написан» на руках и на лице. Врач повернулся к медсестре и произнес одно-единственное слово: «Вилькинсон». Это означало, что больному следует прописать специальное лекарственное средство для лечения чесотки — мазь Вилькинсона. Медсестра выписала рецепт и молча протянула его больному. Тот взял бумажку, молча вышел из кабинета, а, придя, домой, написал жалобу.
3.БЕЗЛИЧНОЕ ОТНОШЕНИЕ.
Нередко можно слышать, как о пациенте говорят: «диабетик» «язвенник», «ревматик». Эти неологизмы затеняют, отодвигают на задний план индивидуальность пациента, вызывая у него негативную реакцию. Во избежание упрека в невежливости, а то и в грубости, иногда используют, обращаясь к больному, уменьшительные эпитеты: «голубушка», «бабуля» и т.д. Медицинские работники словно отгораживаются ими от больного, возводят между собой и пациентом незримую, но непреодолимую преграду.
4.НЕОПРАВДАННОЕ ДОВЕРИЕ.
Медсестра поручает престарелому пациенту самому в определенные часы принимать лекарство. Конечно, пациент часто забывает об этом, и лечение становится неэффективным.
5.СТОЙКОЕ ИЛИ ИСПУГАННОЕ МОЛЧАНИЕ.
6.ФАЛЬШИВОЕ УСПОКАИВАНИЕ.
В приемном покое врач моет руки и машинально, не задумываясь над своими словами, говорит пациенту, доставленному после автокатастрофы: «Не волнуйтесь, нога у Вас еще вырастет».
7.МОРАЛИЗИРОВАНИЕ. Медсестра внушает пациенту: «Болезнь есть наказание за Ваши грехи. Подумайте, за что Вас Бог наказывает, и покайтесь».
8.КРИТИКА, НАСМЕШКА, УГРОЗА.
Акушерка говорит на приеме молодой беременной женщине: «И кого же ты родишь, такая худющая и бледная, с таким-то гемоглобином, интересно мне знать!»

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ИЛИ ПРЕПЯТСТВУЮЩИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЩЕНИЯ:
— тишина
— конфиденциальность
— адекватное освещение, отопление и вентиляция
— удобная поза
Помимо внешней стороны общения (вербального и невербального) существует еще и внутренняя, скрытая сторона общения — психологические закономерности восприятия людьми друг друга. Эти закономерности определяют:
— степень знакомства;
— предшествующая информация о человеке;
— личный жизненный опыт общения, например, с категорией медицинских работников;
— эмоциональный фон;
Важную роль играет «эффект ореола» — первый образ восприятия, доминирующий впоследствии достаточно долгое время.

Коммуникация в сестринской практике

Mater Sociomed. 2014 фев; 26 (1): 65–67.

Lambrini Kourkouta

¹ Отделение сестринского дела, Технологический образовательный институт в Салониках, Греция

Иоанна В. Папатанасиу

² Отделение медсестер Технологического образовательного института в Ларисе, Греция ¹

Институт Салоников, Греция

² Отделение сестринского дела, Технологический образовательный институт Ларисы, Греция

Автор, ответственный за переписку: Иоанна В.Папатанасиу, Р. Н., магистр, доктор философии, клинический профессор. Отделение сестринского дела. Технологический образовательный институт Ларисы, Греция. Телефон: +302410684446. Электронная почта: rg.raliet@nahtapap, rg.oohay@uoisanahtapapoi

Получено 11 ноября 2013 г .; Принято 15 февраля 2014 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа надлежащим образом цитируется.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Хорошее общение между медсестрами и пациентами необходимо для успешного результата индивидуального ухода за каждым пациентом. Однако для этого медсестры должны понимать своих пациентов и помогать им, проявляя вежливость, доброту и искренность. Также они должны уделять время пациенту, чтобы общаться с необходимой конфиденциальностью, и не должны забывать, что это общение включает людей, которые окружают больного человека, поэтому язык общения должен быть понятен всем, кто в нем участвует.Хорошее общение также основывается не только на физических способностях медсестер, но также на образовании и опыте.

Ключевые слова: Коммуникация, сестринский уход, сестринский уход, коммуникативные навыки, принципы коммуникации

1. ВВЕДЕНИЕ

Сестринское дело как наука о здравоохранении фокусируется на удовлетворении потребностей человека как биопсихосоциального и духовного существа. Его практика требует не только научных знаний, но и межличностных, интеллектуальных и технических способностей и навыков.Это означает сочетание знаний, клинической работы и межличностного общения (1). Коммуникация является жизненно важным элементом сестринского дела во всех сферах деятельности и во всех вмешательствах, таких как профилактика, лечение, терапия, реабилитация, образование и укрепление здоровья (2). Более того, сестринский процесс как научный метод упражнений и реализация сестринского дела достигается через диалог, через межличностную среду и с особыми навыками вербального общения (3).

Под коммуникацией мы можем определить обмен информацией, мыслями и чувствами между людьми с использованием речи или других средств.Терапевтическая практика включает в себя устное общение должностных лиц общественного здравоохранения и медсестер, с одной стороны, и пациента или его родственников, с другой. Это двусторонний процесс. Пациент сообщает медсестре о своих страхах и опасениях и помогает им поставить правильный диагноз. Медсестра принимает информацию и, в свою очередь, осторожно и деликатно передает пациенту другую информацию о характере заболевания, а также дает рекомендации по лечению и плану реабилитации для укрепления здоровья (4).

Эффективное общение требует понимания пациента и того опыта, который он выражает. Это требует навыков и одновременно искреннего намерения медсестры понять, что беспокоит пациента. Недостаточно только понять пациента, но медсестра должна также передать сообщение о том, что он / она понятен и приемлем. Это отражение знаний участников, того, как они думают и чувствуют, а также их возможностей (5).

Для того, чтобы медсестры были успешными в своей работе, они должны изучать общение и межличностные отношения в процессе своего обучения на специальных курсах и стажировках.Им необходимо изучить различные аспекты и способы применения коммуникации в различных областях сестринского дела (6). В этом контексте следует понимать, что акцент должен быть сделан на важности общения между медсестрой и пациентом, а обучение медсестер должно быть сосредоточено на коммуникативных навыках медсестер.

2. ПРИНЦИПЫ СВЯЗИ

Связь может быть определена как создание транзакции и сообщения. Весь процесс происходит в контексте, состоящем из физического пространства, культурных и социальных ценностей и психологических условий (7).Коммуникация помогает выполнять точную, последовательную и легкую медсестринскую работу, обеспечивая как удовлетворение пациента, так и защиту медицинского работника. Когда медицинские работники не обучены коммуникативным навыкам, они сталкиваются с большими трудностями, отделяя работу от личной жизни, стремясь переносить проблемы с одной стороны на другую (8).

Общение — неотъемлемая характеристика человеческой натуры. Никто не может общаться. Коммуникация имеет содержание и ценность.Содержание касается того, что было сказано, в то время как отношения касаются того, как это было сказано. Характер отношений зависит от того, как обе стороны понимают последовательность общения (9). Общение никогда не бывает однонаправленным. Это взаимодействие, при котором каждый отправитель становится получателем и наоборот. Неспособность распознать возможность двусторонней коммуникации довольно часто приводит к отрицательным выводам и установкам (10).

Более того, отправленное сообщение не совпадает с полученным.Расшифровка сообщений основана на индивидуальных факторах и субъективном восприятии. Этот факт в сочетании с процессом обратной связи делает общение. Мы интерпретируем услышанное не в соответствии с тем, что на самом деле сказал отправитель, а в соответствии с нашим собственным кодом (11). Лица, осуществляющие уход, должны уделять особое внимание использованию технических терминов и медицинской терминологии во время их контакта с больным, потому что часто обнаруживается, что пациент приписывает разные интерпретации тому, что он слышит, или даже больше не может понять, что именно имеется в виду, главным образом терапевт, что увеличивает психическое напряжение, что затрудняет общение с пациентом (12).

Общение происходит без слов. Это непрерывный процесс. Это невербальное общение выражается мимикой, жестами, позой и физическими препятствиями, такими как расстояние от собеседника (13). Важно, чтобы было согласие между вербальным и невербальным общением. Особенно в стрессовых условиях, когда трудно увидеть изменения в невербальных сообщениях пациентов, с которыми мы в основном общаемся (14). Более того, у каждого пациента есть свои специфические характеристики, которые влияют не только на поведение в процессе общения, но и на то, насколько и как сотрудничать с медсестринскими службами и как они будут заниматься самоуправлением своим здоровьем (15).

Слушание важно в общении. Это ответственная медсестринская практика, требующая концентрации внимания и мобилизации всех органов чувств для восприятия вербальных и невербальных сообщений, исходящих от каждого пациента. Слушая, медсестры оценивают ситуацию и проблемы пациента; они повышают его / ее самооценку и объединяют как медсестринский диагноз, так и процесс оказания помощи на всех уровнях (5).

Хорошие личные отношения описываются как способность медсестры с добротой задавать вопросы и предоставлять информацию таким образом, чтобы это не пугало, демонстрировало интерес, создавало чувство принятия, доверия и гармоничных отношений, особенно в современном мультикультурном обществе ( 16).Терапевтические отношения — важная предпосылка для эффективного общения между медицинскими работниками и пациентами, чтобы не только передавать информацию, но и эффективно воздействовать на психические процессы, которые ею активируются. Общение между медицинскими работниками и пациентами включает в себя способность выразить искреннюю озабоченность уходом за пациентом, и пациент становится участником этого интереса (9).

3. РАЗГОВОР С ПАЦИЕНТОМ

Общение между медицинскими работниками — в данном случае медсестрами — и пациентом — это процесс, который начинается с первого контакта обоих и длится до тех пор, пока терапевтические отношения.Медсестра, которая хочет наладить правильные отношения с пациентом, должна завоевать его / ее с первого момента. Это произойдет, если разговор будет проходить в соответствующих условиях. Хотя это кажется очевидным, следует отметить, что требуется вежливость и доброта со стороны медсестры (4, 17).

Пациенту должно быть комфортно с медсестрой, но последняя должна защищать его престиж и не вызывать недоразумений. Ключевым элементом является потребность в мирной обстановке без отвлекающих факторов, которая обеспечит надлежащую конфиденциальность диалога.Часто мы видим феномен серьезных дискуссий, происходящих в середине коридора амбулаторного отделения или отделения сестринского ухода, клиники или в каком-либо офисе больницы, в которые входят третьи лица, не имеющие отношения к уходу за отдельным пациентом. и из (18). В такой среде пациентам стыдно свободно выражать свои мысли (19).

К сожалению, в греческой больничной системе понятие конфиденциальности практически неизвестно. Квалифицированный уход за пациентами проводится в палатах без экранов или в коридорах на глазах у других.Пациенты и посетители больниц перемещаются без ограничений по всем помещениям сестринского и клинического отделений. Однако наша задача — научить наших коллег и особенно новых медсестер и их пациентов подавать правильный пример, чтобы ситуация постепенно менялась к лучшему (20).

Общение с пациентом требует больше времени, чем просто комфортное пространство. У каждого пациента свой путь и темп, чтобы раскрыть свою проблему, но требуется некоторое время, чтобы познакомиться с медсестрами и почувствовать уверенность, необходимую, чтобы противостоять им.У пациента должно быть ощущение, что время — будь то пять минут или час — полностью принадлежит ему. Пациент, который находится под безраздельным вниманием медсестры, обнаруживает свою проблему раньше, с удовлетворением, что медсестра выслушала и наблюдала за ним (21). После того, как медсестра выслушает больного, ему следует также поговорить с ним. Язык, который он использует для этой цели, очень важен. Часто пациента засыпают громкими словами, мало значимыми для него или не имеющими для него никакого значения (22). И снова медсестра может быть непонятным образом направлена к больному.Пациенты, стыдящиеся своего невежества или колеблющиеся, избегают поиска объяснений, и в результате консультация оказывается неадекватной и не приводит к правильному результату для пациента. Следовательно, язык общения должен быть на уровне слушателя, который не может оценить наши научные знания, но должен понимать то, что мы ему говорим (23).

Еще одним важным требованием для правильного и успешного общения между медсестрами и пациентами является откровенность и честность.Обсуждение с пациентом не должно оставлять подозрений, сомнений и недоразумений. Например, если пациент подозревает, что во время разговора с ним мы делаем жесты сопровождающему, он / она будет подозревать, что мы не говорим ему всей правды (4). Если есть необходимость в отдельном и частном разговоре с кем-то из окружения пациента, мы должны быть очень осторожны с местом, способом и временем этого общения, которое не должно зависеть от обсуждения с пациентом (24, 25).

Связь, как уже говорилось, является двунаправленной, но медсестра или другой медицинский работник несут ответственность за ее надлежащее поведение. Пациент вступает в диалог в условиях стресса и эмоциональных событий, с которыми он / она сталкивается. Причем в зависимости от психосинтеза может быть более или менее спокойным. Такие реакции, как гнев, неверие, стоны, агрессия и отрицание реальности, являются известными защитными механизмами, которые задействуются, чтобы помочь ему приспособиться к новой ситуации, с которой он сталкивается (8, 26).У разгневанного пациента обычно нет каких-либо личных разногласий со специалистами в области здравоохранения, хотя они являются прямыми получателями его гнева. Последний должен понимать и принимать эти механизмы, которые служат основной тревоге пациента, и отвечать информацией, осознанием и готовностью предоставить всю возможную помощь (27).

Наконец, люди различаются потребностями в общении. Некоторые ожидают или требуют терпеливого выслушивания, не особо заботясь об ответах.Другие хотят конкретного объяснения всего, что с ними происходит. Эти различные потребности должны рассматриваться соответствующим образом медсестрами, которые должны уметь определять, чего хочет каждый пациент (28). Чего, конечно, в любом случае должны избегать опекуны, так это молчания и безразличия к вопросам пациента. В лучшем случае пациент уйдет разочарованным, а в худшем — по-настоящему возмущенным медсестрами (9).

4. ВЫВОДЫ

Общение с пациентом — это отдельная часть «долгого искусства» медицины Гиппократа (19).Он основан не только на врожденных способностях, которые варьируются от человека к человеку, но и на необходимом обучении и опыте, которые человек приобретает во время упражнений (13). Потребность в обучении навыкам общения признана во всем мире (6). Результатом этого будет демонстрация большего понимания среди пациентов с большей пользой для пациентов и личным удовлетворением медсестер работой медсестер (29).

Хорошее общение также улучшает качество ухода за пациентами, что подтверждается результатами.Кроме того, это считается неотъемлемым правом и предпосылкой для построения подлинных и значимых отношений между пациентами, медсестрами и другими медицинскими работниками (30).

Итак, для того, чтобы современное медсестринское дело как услуга людям реализовало этот проект, необходим диалог и хороший межличностный климат, который развивается лично с каждым больным человеком, особенно в нашем современном мультикультурном обществе. Лучшая профессиональная подготовка и непрерывное обучение медсестер в вопросах, связанных с правильной техникой общения, позволит им адекватно и гуманно реагировать на ожидания пациентов.

Сноски

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: НЕТ ЗАЯВЛЕННЫХ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Райя А. Уход за человеком как уникальной личностью Носилефтики. 2006. 45 (1): 19–24. [Google Scholar] 2. Фахр-Мовахеди А., Салсали М., Негаранде Р., Рахнавард З. Изучение контекстуальных факторов взаимоотношений медсестры и пациента: качественное исследование. Коомеш. 2011; 13 (1): 23–34. [Google Scholar] 4. Папагианнис А. Разговор с пациентом: основные принципы клинической коммуникации и объявления плохих новостей.Медицинское время Северо-Западная Греция. 2010; 6 (Приложение): 43–49. [Google Scholar] 5. Пападантонаки А. Коммуникация и уход. Носилефтики. 2006. 45 (3): 297–298. [Google Scholar] 6. Викстрём Б.М., Свиден Г. Изучение обучения коммуникативным навыкам в бакалавриате медсестер с помощью учебной программы. Отчеты медсестер. 2011; 1 (1): e7 – e7. [Google Scholar] 7. Вердербер Р. Лондон: Wadsworth Publ Co; 1998. Искусство общения. [Google Scholar] 8. Панагопулу Э., Бенос А. Коммуникация в медицинском образовании.Дело в необходимости или излишняя роскошь? Архивы греческой медицины. 2004. 21 (4): 385–390. [Google Scholar] 9. Муссас Г.И., Карканиас А.П., Пападопулу А.Г. Психологическое измерение генетики рака: общение врача и пациента. Фитиатрики. 2010. 21: 148–157. [PubMed] [Google Scholar] 10. Куркута Л. Афины: PH. Paschalidis; 2011. Сестринская диагностика. [Google Scholar] 11. Arapakis GΚ. Редактировать. 4η Афины: 2006. Клинические данные и диагностика. [Google Scholar] 12. Ли SJ, Back AL, Block SD. Стюарт «Улучшение коммуникации между врачом и пациентом».Гематология. 2002 [PubMed] [Google Scholar] 13. Эванс Р.Г. Медицина, ориентированная на пациента: разум, эмоции и человеческий дух? Некоторые философские размышления о пребывании с пациентами. Med Humanit. 2003 июн; 29 (1): 8–14. DOI: 10.1136 / mh.29.1.8. [PubMed] [Google Scholar] 14. Пангальтсос А. Салоники: М. Барбунаки; 2011. Медицинская мысль. [Google Scholar] 15. Joolaee S, Joolaei A, Tschudin V, Bahrani N, Nikbakht Nasrabadi A. Заботливые отношения: ключевой компонент практики соблюдения прав пациентов с точки зрения пациентов и их товарищей.Журнал медицинской этики и истории медицины. 2010; 3: 1–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Пападантонаки А. Роль медсестры. Носилефтики. 2012; 51 (1): 7–9. [Google Scholar] 17. Фахр-Мовахеди А., Негаранде Р., Салсали М. Изучение стратегий общения медсестры и пациента. Журнал Хаят факультета сестринского дела и акушерства. 2012. 18 (4): 28–46. [Google Scholar] 18. Маккарти Д.М., Бакли Б.А., Энгель К.Г., Форт В.Э., Адамс Дж. Г., Кэмерон К.А. Понимание разговоров между пациентом и врачом: о чем мы говорим? Acad Emerg Med.2013 Май; 20 (5): 441–8. DOI: 10.1111 / acem.12138. [PubMed] [Google Scholar] 19. Магуайр П. Лондон: Арнольд; 2000. Навыки общения для врачей. [Google Scholar] 20. Mountokalakis TD. Дни патологии. Афины: C Медицинский университет Афин; 2009. Поведенческие правила современного врача. Ссылки на: Гиппократ «Об эфшимосинисе», VII, 7. [Google Scholar] 21. Тойч К. Связь пациента и врача. Med Clin North Am. 2003. 87: 1115–1145. [PubMed] [Google Scholar] 23. Папагианнис А. Салоники: University Studio Press; 2003 г.Разговор с пациентом. [Google Scholar] 24. Сурбон А. Говорить правду больным раком. Что правда? Lanc Oncol. 2006; 7: 944–950. [PubMed] [Google Scholar] 25. Фрай М., Галлахер Р., Ченовет Л., Стейн-Парбери Дж. Опыт и ожидания медсестер в отношении семьи и лиц, осуществляющих уход за пожилыми пациентами в отделении неотложной помощи. Int Emerg Nurs. 2013 6 мая; DOI: pii: S1755-599X (13) 00029-3. 10.1016 / j.ienj.y2013; .03.007. [PubMed] [Google Scholar] 26. Вукович М., Гвозденович Б.С., Стаматович-Гайич Б., Илич М., Гайич Т.Разработка и оценка качества общения медсестрой с анкетой пациента. Сербский Архив за Целокупно Лекарство. 2010. 138 (1-2): 79–84. [PubMed] [Google Scholar] 27. Каллергис Г. Справочник информации и общения с пациентом: персонализация, терапевтические отношения, характер, семья. Медицинская графика. 2000 [Google Scholar] 28. Хоутон А., Аллен Дж. Связь между врачом и пациентом. BMJ Career Focus. 2005; 330: 36–37. [Google Scholar] 29. Джейсон Х. Коммуникативные навыки жизненно важны во всем, что мы делаем как преподаватели и врачи.Образование для здоровья. 2000; 13: 157–160. [PubMed] [Google Scholar] 30. Диамантопулу Э. Потребности родителей в информации об уходе за их хронически больными детьми. Носилефтики. 2009. 48 (3): 317–324. [Google Scholar]

Коммуникация в сестринской практике

Mater Sociomed. 2014 фев; 26 (1): 65–67.

Lambrini Kourkouta

¹ Отделение сестринского дела, Технологический образовательный институт в Салониках, Греция

Иоанна В. Папатанасиу

² Отделение медсестер Технологического образовательного института в Ларисе, Греция ¹

Институт Салоников, Греция

² Отделение сестринского дела, Технологический образовательный институт Ларисы, Греция

Получено 11 ноября 2013 г .; Принято 15 февраля 2014 г.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

1. ВВЕДЕНИЕ

2. ПРИНЦИПЫ СВЯЗИ

3. РАЗГОВОР С ПАЦИЕНТОМ

4. ВЫВОДЫ

Сноски

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: НЕТ ЗАЯВЛЕННЫХ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Систематический обзор эффективности общения медсестер с пациентами со сложными коммуникативными потребностями с акцентом на использование дополнительных и альтернативных способов общения

Цели и задачи:

Систематически анализировать исследования, касающиеся коммуникации между медсестрами и пациентами со сложными коммуникационными потребностями (CCN).Исследование было рассмотрено по следующим темам: (а) важность коммуникации; (б) препятствия на пути к эффективному общению; (c) поддержка, необходимая для эффективного общения; и (d) рекомендации по повышению эффективности общения между медсестрами и пациентами с CCN. Обсуждаются стратегии дополнительной и альтернативной коммуникации (AAC), которые могут использоваться медсестрами для облегчения более эффективного общения с пациентами с CCN.

Задний план:

Эффективное общение медсестры и пациента имеет решающее значение для эффективного оказания медицинской помощи.Трудности в общении между медсестрами и пациентами возникают, когда пациенты не могут говорить. Эта проблема еще более усложняется, потому что медсестры обычно мало или совсем не обучаются тому, как использовать AAC для общения с пациентами с CCN.

Дизайн:

Систематический обзор.

Метод:

В этом документе содержится обзор опубликованных исследований, в которых основное внимание уделяется перспективам медсестер, пациентов с CCN и их опекунов в отношении проблем, связанных с эффективным общением между медсестрами и пациентами с CCN.Кроме того, предоставляются конкретные стратегии (например, использование AAC), которые медсестры могут использовать для улучшения и облегчения общения с пациентами с CCN.

Выводы:

Общение между медсестрами и пациентами имеет решающее значение для предоставления и получения качественной помощи. Медсестры и пациенты сообщают о беспокойстве и разочаровании, когда общение неадекватно. Использование стратегий AAC поможет медсестрам и пациентам лучше общаться друг с другом, когда речь не подходит.

Актуальность для клинической практики:

Общение со всеми пациентами очень важно для оказания качественной сестринской помощи. Общение не всегда может быть достигнуто с помощью речевой модальности. Медсестрам необходимы инструменты и навыки, которые позволят им общаться со всеми своими пациентами независимо от того, умеют они говорить или нет.

(PDF) Коммуникации в сестринской практике

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДОКУМЕНТ • Mater Sociomed.2014 фев; 26 (1): 65-67

Коммуникация в сестринской практике

факторов и субъективное восприятие.  это факт, в сочетании с

процесс обратной связи делает общение. Мы интерпретируем

то, что мы слышим не в соответствии с тем, что сказал союзник действия отправителя, а в соответствии с нашим собственным кодом (11). Лица, осуществляющие уход, должны уделять особое внимание использованию технических терминов и

медицинской терминологии во время контакта с больным, потому что

часто обнаруживается, что пациент приписывает разные интерпретации тому, что он слышит или даже больше не может понять, что именно имеет в виду

, в основном терапевт, что увеличивает психический стресс

, что затрудняет общение

с пациентом (12).

Общение происходит без слов. Это постоянный процесс

. Это невербальное общение выражается

выражениями лица, жестами, позой и физическими препятствиями, такими как отстранение от собеседника (13). Важно, что существует

соглашения между вербальным и невербальным общением.

Особенно в стрессовых условиях, когда

трудно увидеть изменения невербальных сообщений пациентов с

, с которыми мы в основном общаемся (14).Более того, каждый пациент

имеет свои собственные специфические характеристики, которые влияют не только на поведение в процессе общения, но и на то, будут ли и как

сотрудничать с медсестринскими службами и как они будут вести себя

самостоятельно. -управление здоровьем (15).

Слушание важно в общении. За это отвечает

медсестринской практики и требует концентрации внимания и

мобилизации всех органов чувств для восприятия вербальных и

невербальных сообщений, исходящих от каждого пациента.Слушая,

медсестер оценивают ситуацию и проблемы пациента; они

повышают его / ее самооценку и объединяют как агноз медсестер, так и процесс ухода на всех уровнях (5).

Хорошие личные отношения описываются как способность медсестры

доброжелательно задавать вопросы и предоставлять информацию

, не пугая, демонстрируя интерес, создавая

чувства принятия, доверия и гармонии. отношения,

особенно в современном мультикультурном обществе (16).Терапевтические взаимоотношения

являются важной предпосылкой для эффективного общения между медицинскими работниками и пациентами, чтобы

не только передавать информацию, но и эффективно реагировать на

психических процессов. активируется им. Связь

между медицинскими работниками и пациентами включает в себя возможность

выразить искреннюю заботу о пациенте, и пациент

становится участником этого интереса (9).

3. РАЗГОВОР С ПАЦИЕНТОМ

Общение между медицинскими работниками — в данном случае медсестрами —

и пациентом — это процесс, который начинается с первого контакта

двоих и длится до тех пор, пока терапевтический отношение. Медсестра,

, которая хочет установить правильные отношения с пациентом, должна

завоевать его / ее с первого момента. Это произойдет, если разговор

будет проходить в соответствующих условиях. Несмотря на то, что

кажется очевидным, следует отметить, что требуется вежливость и доброта

со стороны медсестры (4, 17).

Пациенту должно быть комфортно с медсестрой, но

последняя должна защищать его / ее престиж и не вызывать недоразумений

. Ключевым элементом является потребность в мирной среде

без внешних отвлекающих факторов, которая обеспечит

соответствующую конфиденциальность диалога. Часто мы видим

феномен серьезных дискуссий, происходящих в середине коридора амбулаторного или медсестринского

отделения, поликлиники или какого-либо отделения больницы, в котором

третьими сторонами, не имеющими отношения к уходу за отдельным пациентом, являются входящие и выходящие

(18).В такой среде пациенты

стыдятся свободно выражать свои мысли (19).

К сожалению, концепция конфиденциальности

не известна греческой больничной системе. Квалифицированный медперсонал

для пациентов производится в палатах без экранов или в палатах-

на глазах у других. Пациенты и посетители больниц перемещаются

без ограничений по всем областям сестринского и клинического

отделений.Однако наша задача — научить наших коллег и

, особенно новых медсестер и их пациентов, установить правильный пример

, чтобы мысли постепенно менялись к лучшему (20).

Даже больше, чем комфорт пространства, общение с

пациенту требует достаточно времени. У каждого пациента свой путь

и темп, чтобы раскрыть свою проблему, но требуется некоторое время, чтобы добраться до

, чтобы узнать медсестер и почувствовать уверенность, необходимую для того, чтобы встретить их лицом к лицу.

У пациента должно быть ощущение, что время — будь то

пять минут или час — полностью принадлежит ему. Пациент, который находится под безраздельным вниманием медсестры

, обнаруживает свою проблему раньше,

с удовлетворением, что медсестра выслушала и наблюдала за ним

(21). После того, как медсестра выслушает больного, ему следует также поговорить с ним. Язык, который он использует для этой цели, очень важен. Часто пациента засыпают громкими словами

, мало значимыми для него или не имеющими никакого значения (22).И снова медсестра может непонятным образом направить к больному

. Пациенты, которые

стыдятся своего невежества или колеблются, избегают поиска

объяснений, и в результате консультация неадекватна

и не приводит к правильному результату для пациента. Таким образом, язык общения должен быть на уровне слушателя

, который не может оценить наши научные знания, но

должен понимать то, что мы ему говорим (23).

Еще одним важным требованием для правильного и успешного

общения между медсестрами и пациентами является откровенность и

честность. Обсуждение с пациентом не должно оставлять подозрений, сомнений и недоразумений. Например, если пациент

подозревает, что во время разговора с ним мы делаем жесты

сопровождающему, он / она будет подозревать, что мы не говорим ему всю правду

(4). Если есть необходимость в отдельном и частном обсуждении с кем-то из окружения пациента,

, мы должны быть очень осторожны с местом, способом и временем этого общения

, которое не должно зависеть от обсуждения.

с пациентом (24, 25).

Связь, как уже говорилось, является двунаправленной, но медсестра

или другой медицинский работник несет ответственность за ее надлежащее поведение. Пациент вступает в диалог в состоянии стресса и

эмоциональных событий, с которыми он / она сталкивается. Причем в зависимости от

психосинтез может быть более или менее спокойным. Такие реакции, как

, такие как гнев, неверие, стоны, агрессия и отрицание реальности

, являются известными защитными механизмами, которые используются, чтобы помочь

ему приспособиться к новой ситуации, с которой он сталкивается (8, 26).Злой

Пациент обычно не имеет каких-либо ранее личных различий

с медицинскими работниками, хотя они являются прямыми получателями

его гнева. Последний должен понимать и принимать эти механизмы

, которые служат основной тревоге пациента

, и реагировать информацией, осознанием и готовностью

оказывать всю возможную помощь (27).

Наконец, люди меняют свои потребности в общении.Некоторые

ожидают или требуют терпеливого выслушивания, не особо заботясь о

ответах. Другие хотят получить конкретное объяснение всего, что с ними происходит. Эти разные потребности должны удовлетворяться

соответственно медсестрами, которые должны уметь определять, что

Навыки вербального общения

НАВЫКИ ВЕРБАЛЬНОЙ КОММУНИКАЦИИ

Использование конкретных сообщений

При разговоре с клиентом медсестра должна использовать такие слова, как
насколько возможно ясным, чтобы клиент мог понять сообщение.Тревожные люди
терять навыки когнитивной обработки — чем выше тревога, тем меньше способность
для обработки концепций — так конкретных сообщений
важны для точного обмена информацией. В конкретном сообщении
слова ясны и не нуждаются в толковании; говорящий вместо этого использует существительные
местоимений — например, «Какие симптомы здоровья заставили вас прийти в
больница сегодня? » или «Когда вы в последний раз принимали антидепрессант?
лекарства? » Конкретные вопросы ясны, ясны и просты для понимания.Они вызывают более точные ответы и избегают необходимости возвращаться и перефразировать
нечеткие вопросы, которые прерывают течение терапевтического взаимодействия.

Абстрактные сообщения , напротив, нечеткие
шаблоны из слов, которые часто содержат
фигуры речи, которые трудно интерпретировать. Они требуют от слушателя
интерпретируйте то, что спрашивает говорящий. Например, медсестра, которая хочет знать
Почему в отделение допустили клиента, спрашивает: «Как вы сюда попали?» Это
абстрактное сообщение: термины как и здесь расплывчаты.Обеспокоенный клиент может
не знать, где он или она, и может ответить: «Где я?» или может
интерпретируйте это как вопрос о том, как его или ее доставили в больницу
и ответить: «Меня привезла скорая помощь». Клиенты, которые обеспокоены, от
представители разных культур, когнитивные нарушения или психические расстройства.
расстройства часто действуют на конкретном уровне понимания и имеют
трудности с ответами на абстрактные вопросы. Медсестра должна быть уверена, что заявления
и вопросы ясны и конкретны.

Ниже приведены примеры абстрактных и конкретных сообщений:

Резюме (неразборчиво): «Возьми у него материал».

Бетон (прозрачный): «Джон будет дома сегодня в 17:00, и вы сможете забрать свою одежду в это время.
время.»

Резюме (неразборчиво): «Ваша клиническая эффективность должна улучшиться.”

Бетон (прозрачный): «Чтобы назначить лекарства завтра, , вам нужно будет правильно рассчитывать дозировку.
к концу сегодняшнего урока «.

Использование терапевтического общения
Методы

Медсестра может использовать множество терапевтических приемов общения, чтобы
взаимодействовать с клиентами.Выбор техники зависит от намерения
взаимодействие и способность клиента общаться устно. В целом
медсестра выбирает методы, которые облегчают взаимодействие и улучшают
общение между клиентом и медсестрой. В таблице 6.1 перечислены эти методы и
приводит примеры. Такие техники, как исследование, фокусировка, повторение и размышление
побудите клиента более подробно обсудить свои чувства или проблемы.
Другие методы помогают сосредоточить внимание или прояснить сказанное.Медсестра может дать
обратная связь с клиентом с использованием таких методов, как наблюдение или
представляя реальность.

Избегайте нетерапевтических
Связь

Напротив, существует множество нетерапевтических методов, которые
следует избегать (таблица 6.2). Эти ответы прерывают общение и делают его
труднее продолжить взаимодействие.Такие ответы, как «Все
будет работать »или« Может быть, завтра будет лучше ».
успокаивают клиента, но вместо этого могут препятствовать процессу общения. Спрашивая
Вопросы «почему» (в попытке получить информацию) могут восприниматься как критика
клиент, выразив отрицательное мнение медсестры. Многие из этих
ответы обычны в социальном взаимодействии. Следовательно, требуется практика для
медсестре, чтобы избежать подобных комментариев.

Устный перевод
Сигналы или подсказки

Чтобы понять, что имеет в виду клиент, медсестра наблюдает и слушает.
внимательно за репликами. киев (явных и
скрыто) — это вербальные или невербальные сообщения, которые сигнализируют о ключевых словах или проблемах
для клиента. Поиск подсказок — это функция активного слушания. Реплики могут быть
похоронен в том, что говорит клиент или может быть разыграно в процессе
коммуникация. Часто ключевые слова, вводимые клиентом, могут помочь медсестре
знать, что спросить дальше или как ответить клиенту. Медсестра строит его или
ее ответы на эти ключевые слова или концепции. Понимание этого может облегчить
давление на студентов, которые обеспокоены тем, какой вопрос задать
следующий.В следующем примере показаны вопросы, которые медсестра может задать при ответе.
по запросу клиента:

Клиент: «У меня был парень, когда я была моложе».

Медсестра: «У тебя был парень?» (отражающий) «Расскажи мне о себе и своем парне». (обнадеживает
описание)

«Сколько лет было
ты, когда у тебя был этот парень? » (размещение событий во времени или
последовательность)

Если клиенту сложно участвовать в разговоре и он отвлекается
в бессвязную дискуссию или полет идей медсестра внимательно слушает
для темы или темы, вокруг которой клиент сочиняет свои слова.С использованием
темы, медсестра может оценить невербальное поведение, которое сопровождает
слова клиента и строить ответы на основе этих сигналов. В следующих
примеры, подчеркнутые слова — это темы и подсказки, которые помогут медсестре сформулировать
дальнейшее общение.

Тема печали:

Клиент: «Ой, привет, медсестра». (лицо грустное; глаза смотрят слезы; голос
низкий, с небольшим перегибом)

Медсестра: «Вы выглядите сегодня грустно, миссис Билл.Венеция ».

Клиент: «Да, это годовщина моего 9048» смерть мужа .

Медсестра: « Как давно умер ваш муж?» (Или медсестра может использовать
другая реплика.)

Медсестра: «Расскажите мне о своем смерти мужа , миссис Венеция».

Тема потери управления:

Клиент: «Сегодня утром у меня был крангиб. Я хорошо. Я потерял кошелек, и мне нужно идти в банк
чтобы покрыть чек, который я написал вчера вечером.Я не могу связаться с мужем в
работай. Я не знаю с чего начать. ”

Медсестра: «Я чувствую, что вы вышли из-под контроля» (перевод
в чувств).

Клиенты могут использовать множество словосочетаний, чтобы указать слушателю их
намерение. Открытые сигналы четкие, прямые
заявления о намерениях, такие как «Я хочу умереть.»Сообщение ясно, что
клиент думает о самоубийстве или членовредительстве. Скрытые подсказки — это расплывчатые или косвенные сообщения, требующие
интерпретация и исследование — например, если клиент говорит: «Ничто не может помочь
мне.» Медсестра не уверена, но похоже, что клиент говорит, что он
чувствует себя настолько безнадежным и беспомощным, что планирует покончить жизнь самоубийством. Медсестра может
исследуйте этот скрытый сигнал, чтобы прояснить намерения клиента и защитить
клиент. Большинство суицидальных людей неоднозначно относятся к тому, жить им или умереть.
часто признают свой план, когда его прямо об этом спрашивают.Когда медсестра подозревает
членовредительство или самоубийство, он или она использует вопрос да / нет, чтобы вызвать ясное
отклик.

Тема безнадежности и суицидальных мыслей:

Клиент: «Жизнь трудна. Я хочу, чтобы это было сделано. Там покоя нет. Сон, сон хороший. . . навсегда.»

Медсестра: «Я слышал, вы говорите, что вещи кажутся безнадежными.Интересно, а ты
планируете убить себя » (озвучивая подразумеваемое) .

Другие образцы слов, значение которых требует дальнейшего уточнения
включать метафоры, пословицы и клише. Когда клиент использует эти цифры
речи, медсестра должна ответить на вопросы, чтобы уточнить, кем является клиент
пытаюсь сказать.

Метафора — это фраза, которая описывает объект или ситуацию с помощью
сравнивая это с чем-то еще знакомым.

Клиент: «Спальня моего сына похожа на бомбу. взорвалась».

Медсестра: «Вы говорите, что ваш сын не очень хорош опрятный» (озвучивая подразумеваемое) .

Клиент: «Мой разум похож на картофельное пюре.”

Медсестра: «Я чувствую, что вам трудно собрать мысли» (перевод
в чувства) .

Притчи — это старые общепринятые высказывания с общепринятым значением.

Клиент: «Люди, которые живут в стеклянных домах, не должны бросать камни».

Медсестра: «Как вы думаете, кто вас критикует , но на самом деле имеет аналогичные проблемы?» (обнадеживает
описание восприятия)

Клише — это выражение, ставшее банальным и в общем
передает стереотип.Например, если клиент говорит: «У нее больше смелости, чем у
мозги », подразумевается, что говорящий верит женщине, которой он или
она ссылается не умен, действует раньше, чем думает, или не имеет здравого смысла. В
медсестра может пояснить, что клиент имеет в виду, сказав: «Приведите мне один пример того, как
вы видите, что у Мэри больше смелости, чем мозгов »(фокусируется).

Преимущества эффективного общения в сестринском деле | Навыки общения 1

В этой статье, первой из серии из шести статей о коммуникативных навыках, обсуждаются преимущества эффективного общения для пациентов и персонала

Аннотация

Эффективное общение защищает пациентов от потенциального вреда из-за недопонимания и может положительно повлиять на персонал.В этой первой статье из серии из шести статей о коммуникативных навыках обсуждаются преимущества эффективного общения и предлагаются практические советы о том, как отразить свои коммуникативные навыки.

Образец цитирования: Ali M (2017) Коммуникативные навыки 1: преимущества эффективного общения для пациентов. Nursing Times [онлайн]; 113: 12, 18-19.

Автор: Мой Али — консультант по коммуникациям, член правления Шотландской службы скорой помощи и Управления профессиональных стандартов в области здравоохранения и ухода, а также бывший вице-президент Совета медсестер и акушерок.

Введение

По оценкам, стоимость плохой связи с NHS составляет более 1 миллиарда фунтов стерлингов в год и может привести к плохому соблюдению режима приема лекарств, повторным посещениям клиник, спорам и, в конечном итоге, судебным разбирательствам (McDonald, 2016). Эффективное общение может:

Повысьте качество обслуживания пациентов;
Уменьшить количество жалоб;
Повышение уверенности медсестер в себе, профессионального положения, карьерных перспектив и удовлетворенности работой, а также снижение стресса.

Джонс (2010) предполагает, что пациенты с меньшей вероятностью запоминают технологические вмешательства, чем общение и человеческое взаимодействие со стороны медицинских работников, и судят о качестве своей помощи по этим маркерам. Они больше доверяют работникам здравоохранения, которые эффективно общаются, что, в свою очередь, повышает вероятность соблюдения схем лечения или получения рекомендаций.

Последствия плохой связи

Коммуникация определяется как передача или обмен информацией, мыслями или идеями с использованием речи, письма или других средств, таких как сигналы или поведение.Эффективное общение защищает пациентов от потенциального вреда из-за недопонимания. Хотя сбои в общении, приводящие к серьезным травмам, например ампутация неправильной ноги, случаются редко, даже незначительные недостатки могут иметь серьезные последствия. Например, ошибки в общении между коллегами могут привести к тому, что медсестры будут давать неправильные лекарства или пациенты будут принимать неправильную дозу правильного. Плохое общение при передаче обслуживания в конце смены может привести к травмам пациента, если важная информация не будет передана от одного специалиста к другому.

Хотя ни одна медсестра не отправится в путь с намерением плохо общаться, не каждый может всегда быть хорошим коммуникатором. В ходе исследования стационаров, проведенного Комиссией по качеству медицинской помощи в 2016 г., пациентам задавали вопрос о том, получили ли они ответ, который они могут понять, задав медсестре важный вопрос: 70% ответили «да, всегда», что на четыре пункта больше, чем в опросах 2006 и 2011 годов, но меньше на 4 балла. один процентный пункт с 2015 года (CQC, 2017). Почти треть пациентов не понимали объяснений медсестер то или иное время или все время.Общение с пациентами может нарушиться по разным причинам. На рис. 1 показаны типичные факторы, которые могут отрицательно повлиять на общение.

Понимание потребностей пациентов

Сбой в общении, например невозможность представиться, может произойти, когда персонал рассматривает пациентов как серию симптомов и задач, а не как людей с социальными и эмоциональными потребностями; это может вызвать у пациентов чувство дегуманизации, в то время как простые положительные действия, такие как объяснение, могут иметь огромные положительные эффекты (см. пример во вставке 1).

Вставка 1. Наблюдение за пациентом за заданием

«Медсестра сказала мне, что ей нужно измерить мое кровяное давление. Она должным образом записала результаты в мои записи. Работа выполнена? Нет. Она не сказала мне результат, был ли он нормальным или почему это было необходимо. Ей и в голову не пришло, что я мог бы испытать облегчение, услышав: «Ваше кровяное давление вернулось в нормальный диапазон». То, что медсестра считала задачей, которую необходимо выполнить, было возможностью успокоить обеспокоенного пациента ».

Иногда пациенты выборочно обрабатывают информацию, слышат только то, что они хотят услышать, и подсознательно переосмысливают или упрощают сообщение, если им не нравится его содержание.Если ваше сообщение интерпретируется не так, как планировалось, понимание того, где оно пошло не так и почему, может помочь вам перефразировать его, чтобы его поняли.

«Обратное обучение» — полезный метод проверки понимания пациентами, когда они просят их резюмировать сообщение, которое им было дано, своими словами; делая это, вы проверяете свою способность общаться, а не способность пациента понимать. Важно поставить себя на место пациента и предвидеть, как ваше сообщение может быть воспринято.Постарайтесь представить, как вы или кто-то из ваших близких могли бы отреагировать и как добавление нескольких успокаивающих слов может предотвратить ненужное беспокойство пациентов.

Как справиться с тревогой

Нервничать при трудных разговорах с больными или их родственниками — это естественно. Однако нервозность может отрицательно сказаться на общении, поэтому вы можете забыть представиться или поддерживать соответствующий зрительный контакт; или это может заставить вас покраснеть, заикаться или хмуриться — все это помешает эффективному общению.Не позволяйте чрезмерной нервозности разрушить вашу уверенность в себе или доверие пациентов к вам. Если вы нервничаете из-за разговора с пациентом или родственником, не забудьте:

Определите, что вам нужно сказать пациенту и цель разговора;
Сделайте глубокий вдох перед тем, как подойти к пациенту;
Обращайте внимание на свой язык тела;
Мысленно репетируйте свои вступительные слова — беглая речь поможет пациенту с самого начала расслабиться.

Обдумывание разговора впоследствии с помощью контрольного списка общения во вставке 2 также поможет улучшить ваши навыки и уверенность в себе.

Вставка 2. Контрольный список эффективных коммуникаций

Используйте этот контрольный список, чтобы определить области, требующие улучшения. Вы:

Используете язык, соответствующий вашей аудитории?
Активно слушайте и сосредотачивайтесь на том, что говорится?
Задавайте открытые вопросы, чтобы получить информацию?
Показать, что вы слушаете?
Используйте подходящий язык тела?
Правильно реагировать на язык тела других людей?
Проверьте, поняли ли вы и все поняли?
При необходимости получить разъяснения?
Правильное недопонимание?
Задумались о своей работе?

Отражательная активность

Подумайте о недавнем сдвиге и вашем взаимодействии с пациентами и используйте Блок 2, чтобы поразмышлять о том, как вы общались с ними.Определите сценарии, в которых вы хорошо общаетесь, и те, в которых вам нужно улучшить. Осознайте свой стиль общения и проанализируйте свои сильные и слабые стороны. Обсудите их со своим наставником или менеджером и определите свои потребности в обучении.

Заключение

Потратив немного времени на размышления о том, как вы общаетесь, и работая над улучшением любых слабых мест, вы можете пожинать множество личных наград за то, что вы эффективный коммуникатор, включая лучшее обслуживание пациентов для тех, кто находится под вашим лечением.Во второй статье этой серии более подробно рассматриваются препятствия на пути к общению.

Ключевые моменты

По оценкам, последствия плохой связи обходятся NHS более чем в 1 миллиард фунтов стерлингов в год
Эффективное общение повышает качество обслуживания пациентов и снижает количество жалоб
Он может повысить уверенность медсестер в себе и повысить удовлетворенность работой, а также снизить уровень стресса на рабочем месте.
Важно подумать о том, как вы общаетесь и работаете над исправлением слабых мест

Ссылки

Комиссия по качеству медицинской помощи (2017) Стационарное обследование за 2016 год: статистический выпуск .

Джонс J (2010) Предисловие. В: Kraszewski S, McEwen A (eds) Навыки общения для взрослых медсестер. Maidenhead: Open University Press.

McDonald A (2016) Долгая извилистая дорога: улучшение коммуникации с пациентами в NHS.

Практическое руководство по улучшению вашей жизни

Кэтлин А. Вертино, DNP, PMHNP-BC, CARN-AP

Использование медсестрами эффективных стратегий межличностного общения как в личных, так и в профессиональных целях может снизить стресс, способствовать благополучию и, следовательно, улучшить общее качество жизни.В этой статье кратко исследуется концепция межличностного общения в связи с иерархией человеческих потребностей Маслоу; описывает личные переменные и взаимодействие внутренних и внешних переменных, которые могут повлиять на общение; и обсуждает возможные причины и последствия неэффективного общения. Опираясь как на литературу, так и на опыт в качестве давнего поставщика услуг в области психического здоровья, автор предлагает несколько практических стратегий с конкретными примерами возможных ответов для эффективного общения.Рекомендации в этой статье предназначены для медсестер, которые должны учитывать их при поиске здоровых стратегий общения, которые могут быть полезны как в их личной, так и в профессиональной жизни.

Образец цитирования: Вертино, К. (30 сентября 2014 г.) «Эффективное межличностное общение: практическое руководство по улучшению вашей жизни» OJIN: Интернет-журнал проблем сестринского дела Vol. 19, № 3, Рукопись 1.

DOI: 10.3912 / OJIN.Vol19No03Man01

Ключевые слова: Межличностное общение, иерархия потребностей человека по Маслоу, коммуникационные переменные, неэффективное общение

Общение — неотъемлемая часть жизни; без него мы бы не выжили.Вербальное и невербальное общение начинается при рождении и заканчивается после смерти. Нам нужно общение не только для передачи информации и знаний друг другу, но, что более важно, чтобы относиться друг к другу как к людям во всем мире в контексте отношений, семей, организаций и наций.

Как, что, почему и почему общение может либо назидать, либо вредить нам, как отдельным лицам, культурам, религиям и правительствам стран, когда мы пытаемся сосуществовать. Что мы говорим, как мы говорим, и то, что мы подразумеваем под этим , чрезвычайно важны и могут изменить жизнь.Вспоминаю двух учителей в начальной школе. Для меня один был добрым, заботливым человеком; другой был подлым и саркастичным. Студенты, особенно дети, особенно уязвимы в годы их формирования. Взрослые, учителя и другие дети могут либо помочь нам расцвести как личности, либо разрушить нашу самооценку и, таким образом, повлиять на наш жизненный потенциал. Как? Доброе (или жестокое) слово или выражение лица могут означать для ребенка весь мир. Эти два учителя в моем прошлом были полярными противоположностями, но оба сильно повлияли на меня.

Выполняя профессиональные обязанности медсестер, мы обязаны заботиться о больных. Заболевшие пациенты могут быть не в состоянии говорить или защищать свои права. Уязвимым пациентам нужен наш голос, чтобы говорить за них. Из-за того, что мы постоянно контактируем с другими людьми, которые страдают, медсестры находятся в идеальном положении, чтобы использовать эффективное межличностное общение и тем самым поддерживать наше собственное эмоциональное, психологическое и духовное развитие.

Существует хорошо налаженная связь между командным взаимодействием, моральным духом сотрудников и безопасностью пациентов.Плохая коммуникация в команде напрямую связана с предотвратимыми медицинскими ошибками, высокой текучестью медсестер и низким моральным духом (Brinkert, 2010; Institute of Medicine, 1999; Vessey, DeMarco, & DeFazio, 2010). Низкий моральный дух способствует высокому уровню стресса, эмоциональному выгоранию, неудовлетворенности работой и общему низкому качеству жизни. Контроль над стрессом и выгоранием — важнейший компонент здорового образа жизни.

Использование медсестрами эффективных стратегий межличностного общения… может уменьшить стресс, способствовать хорошему самочувствию и, следовательно, улучшить общее качество жизни. Использование медсестрами эффективных стратегий межличностного общения как в личных, так и в профессиональных целях может снизить стресс, способствовать хорошему самочувствию и, следовательно, улучшить общее качество жизни. В этой статье кратко исследуется концепция межличностного общения в связи с иерархией человеческих потребностей Маслоу; описывает личные переменные и взаимодействие внутренних и внешних переменных, которые могут повлиять на общение; и обсуждает возможные причины и последствия неэффективного общения.Опираясь как на литературу, так и на свой опыт в качестве давнего поставщика услуг в области психического здоровья, я предлагаю несколько стратегий с конкретными примерами возможных ответов для эффективного общения. Рекомендации в этой статье предназначены для медсестер, которые должны учитывать их при поиске здоровых стратегий общения, которые могут быть полезны как в их личной, так и в профессиональной жизни.

В 1943 году Абрахам Маслоу разработал иерархию человеческих потребностей, в которой он описал основы человеческого поведения с точки зрения приоритетов выживания (рис. 1).В первую очередь необходимо удовлетворить наши самые основные потребности — кислород, пищу, воду и кров. Как только эти базовые потребности удовлетворены, мы можем продвигаться вверх по иерархии к удовлетворению потребностей в безопасности / защищенности, любви / принадлежности и уважении. Наконец, согласно Маслоу, высшие человеческие потребности вращаются вокруг поиска своей цели и реализации своего полного потенциала, что достигает высшей точки иерархии в самоактуализации.

Рис. 1: Источник: иерархия потребностей Маслоу, n.d.

Иерахрия человеческих потребностей Маслоу может быть применена к межличностному общению. Концепцию общения наиболее целесообразно рассматривать в контексте трех уровней иерархии: безопасность, любовь / принадлежность и уважение. Из них безопасность наиболее тесно связана с базовыми, «примитивными» потребностями. Например, это очень личное, когда чьей-либо безопасности угрожает потеря любого рода, будь то мнимая или фактическая потеря. Потеря может вызвать гнев, горе или страх в ответ на чувство беспомощности, бессилия, небезопасности и уязвимости.Точно так же эффективное или неэффективное общение может повлиять на нашу способность удовлетворять потребности в любви и принадлежности, а также в уважении.

… мало что было сказано о том, как эффективное межличностное общение может способствовать здоровому образу жизни как в личной, так и в профессиональной жизни медсестры. Многие согласятся, что межличностное общение — это интимная человеческая деятельность, которая может серьезно сказаться на нашем общем психологическом здоровье и благополучии и, следовательно, требует много обсуждения и внимания.Несмотря на это понимание, литература, особенно по сестринскому делу, не рассматривает эту тему должным образом. Хотя о безопасности на рабочем месте, боковом насилии и запугивании написано много, чтобы решить проблемы, с которыми мы, как профессионалы, сталкиваемся на рабочем месте, мало что было сказано о том, насколько эффективное межличностное общение может способствовать здоровому образу жизни как в личной, так и в профессиональной жизни медсестры. . Поскольку каждый человек стремится удовлетворить свои человеческие потребности, ряд переменных, как внутренних (или личных факторов), так и внешних (или поведения других), могут объединяться, чтобы поддерживать эффективное или неэффективное межличностное общение.В следующем разделе будет предложено профессиональное понимание того, как несколько переменных могут влиять на общение, которые я приобрел в своей сестринской практике. Я предлагаю это не как исчерпывающий список переменных, а в надежде, что он предоставит читателям некоторый контекст для размышлений о собственном уникальном сочетании переменных, когда они будут читать и рассматривать рекомендации по эффективному общению.

Люди — сложные существа. Мы состоим из множества переменных, которые постоянно взаимодействуют друг с другом.Некоторые из этих личных переменных являются внутренними по своей природе; они часть нашего макияжа. Рисунок 2, разработанный автором, представляет собой простое представление того, как переменные могут взаимодействовать, создавая уникальную личность. Помимо нашей генетической структуры и пола, переменные (называемые внутренними предрасполагающими факторами) состоят из мыслей, чувств и восприятий, которые часто усваиваются в раннем возрасте и формируются в результате воспитания и опыта в детстве. В своем клиническом опыте с пациентами я заметил, что ранние переживания могут глубоко влиять на людей, и восприятие этих переживаний нелегко изменить.Действительно, влияние этих переживаний может сделать человека жестким и негибким. Например, человек, который подвергся физическому, словесному или сексуальному насилию со стороны противоположного пола и не получил исцеления от этого, может стать непреклонным в любых будущих взаимодействиях с людьми этого пола независимо от ситуации или обстоятельств. Однако еще не все потеряно. Помимо факторов, которыми можно управлять МОЖЕТ , и факторов, которыми нельзя управлять , есть факторы, которые могут изменяться со временем.Рассмотрим переменные, перечисленные на рисунке 2. Что можно изменить или контролировать? Что не может? Какие могут быть изменены? Это важные различия, которые станут более ясными при обсуждении следующих разделов применительно к межличностному общению.

Рисунок 2: Личные переменные: внутренние предрасполагающие факторы (Источник: Автор)

Рисунок 3, разработанный автором, показывает, как могут взаимодействовать внутренние личные переменные, показанные на рисунке 2, и внешние переменные (поведение других людей и ситуации).Далее, подумайте, как взаимодействия, изображенные на рисунке 3, могут повлиять на результат и эффективность (нашего) межличностного общения. Понимание и принятие того, что человек не может контролировать других и / или ситуации, может создать психологическую свободу, необходимую для развития понимания собственного поведения. Это понимание может стать первым шагом к позитивным изменениям и улучшению общения. В следующем разделе будут рассмотрены некоторые причины и последствия неэффективного межличностного общения, а также стратегии и избранные примеры в поддержку альтернатив.

Рисунок 3: Взаимодействие внутренних и внешних переменных (Источник: Автор)

Некоторыми последствиями неэффективного межличностного общения могут быть хаос, замешательство, беспорядок, страх, конфликт, неэффективные системы и растрата ресурсов. Некоторыми последствиями неэффективного межличностного общения могут быть хаос, замешательство, беспорядок, страх, конфликт, неэффективные системы и растрата ресурсов. Слабая командная коммуникация с 1990-х годов была названа причиной номер один ненужной смерти пациентов, связанной с врачебной ошибкой (Институт медицины, 1999).Кроме того, критика была направлена в адрес поставщиков медицинских услуг, в том числе врачей, за то, что они не изучили межличностное общение (Hull, 2007; Shapiro, 2011). Несмотря на то, что существует множество теорий межличностного общения, немногие из них были применены к медицинскому общению или использовались медицинскими работниками каким-либо соответствующим образом (Bylund, Peterson, & Cameron, 2012). Таким образом, существует пробел в знаниях, требующий откровенного обсуждения и прагматических стратегий изменения. В этом разделе будут предложены для рассмотрения избранные стратегии эффективного общения, основанные как на литературе, так и на практическом опыте.

Сравнение личной жизни и профессиональной роли требует от нас развития и применения компетентных навыков в зависимости от конкретной ситуации, а также принятия надлежащих манер поведения и ответных действий. Однако поведение, основанное исключительно на ролевых ожиданиях, не всегда может быть уместным. Вот несколько советов, чтобы начать думать иначе. Применяя то, что обсуждается в этой статье, к своей личной и профессиональной жизни, думайте о себе целостно. Другими словами, вы не можете разделить базовую структуру личности или свой личный способ отношения к миру; Ты — тот, кто ты есть.Избавьтесь от устаревших привычных ролевых ожиданий относительно того, как вести себя женщины или мужчины и медсестры , предположительно, . Стремитесь разработать новые способы взаимодействия, чтобы поддерживать более полезный опыт межличностного общения.

Один из способов сделать это — использовать понятия «я» и «навыки». Эффективное межличностное общение — это гораздо больше, чем приемы, навыки или процедуры, которые можно имитировать или повторять. Попугай или имитация обычно считаются неискренними; если кто-то ведет себя как робот, большинство людей это почувствует.Сказать, что человек должен проявить определенный навык или компетенцию, по моему мнению, уменьшает нашу способность к спонтанным человеческим взаимодействиям, которые имеют смысл. Приемы и навыки могут стать слишком автоматическими и, таким образом, ограничить ваши возможности.

Подлинное человеческое взаимопонимание требует творчества и гибкости. Подлинное человеческое взаимопонимание требует творчества и гибкости. Лучшая практика диктует искреннее отношение человека к человеку и игнорирование коммуникационных «сценариев». Поскольку новое поведение может быть рискованным и пугающим, необходимы прагматические стратегии, направленные на предотвращение неэффективного межличностного общения.Имея в виду эту цель, таблица 1, разработанная автором, дает краткий обзор возможных причин, последствий и способов лечения неэффективного межличностного общения, а также возможных стратегий и / или примеров их применения. В следующем разделе подробно рассматривается информация из Таблицы 1 и предлагается дополнительное обсуждение и / или практические рекомендации.

Таблица 1: Неэффективное межличностное общение: 12 возможных причин, последствий, способов лечения и примеров эффективного общения (Источник: Автор

Возможные причины	Возможные последствия или интерпретация	Возможные лекарства / стратегии	Примеры возможных формулировок для эффективного общения
1.Социальные / семейные / организационные / культурные табу в отношении вопросов «без разговоров».	Разочарование Беспомощность Недоверие Основные проблемы игнорируются	Откровенно говорите о культурных табу и о том, как они, возможно, способствовали созданию атмосферы, в которой люди неохотно рассказывают о трудных проблемах или решают их.	«Мне неудобно поднимать этот вопрос, но я чувствую, что нам нужно решить эту проблему». «Меня беспокоит проблема безопасности пациентов, на которую я хочу обратить внимание команды». «Меня беспокоит одна проблема, и я считаю, что мы должны ее обсудить».
2.Слабые навыки управления конфликтами	Неуместный и ложно направленный гнев Указывающий палец Обвинение	Научитесь уважительно не соглашаться. Успокойтесь с аффектами (своими и другими). Сохраняйте спокойствие и профессионализм в любой ситуации.	«Я вижу, что вы расстроены. Я хотел бы обсудить это спокойно и рационально ». «Может быть, мы сможем найти компромисс, золотую середину?» «Похоже, мы не можем согласиться с этим, так что давайте пока отложим это и обсудим еще раз.”
3. Слабые навыки ведения переговоров / решения проблем	Коленный рефлекс Временные или краткосрочные исправления (иногда называемые «пластырями») Акцент делается на «тушении пожаров», а не на видении	Приобретите навыки для совместной работы. Примите незавершенные (долгосрочные) решения. Раскройте свои сильные стороны и сильные стороны других. Назначайте или согласовывайте задачи / рабочие группы / проекты на основе индивидуальных сильных сторон и интересов, в отличие от подхода «нам просто нужно теплое тело, чтобы завершить это».	«Если бы вы могли заниматься тем, что вам больше всего нравится, что бы это было?»
4.Отсутствие сочувствия / понимания других	Плохая командная работа / дух Отсутствие сотрудничества Потраченное время и ресурсы	Расширьте свое восприятие и осведомленность об окружающих и окружающей среде. Старайтесь быть командным игроком. Крупные организации, больничные отделения, рабочие группы и семьи лучше всего работают в духе сотрудничества между отдельными людьми. Беседы и регулярные встречи FACE to FACE необходимы для развития взаимопонимания, ведения переговоров и решения проблем. Если ваша группа предпочитает электронную почту для общения, попросите назначить встречу лицом к лицу, подготовьте повестку дня и отправьте ее заранее.	Очень важно смотреть в глаза и уделять пристальное внимание собеседнику. Не берите телефон на встречи, если не ожидаете срочного звонка. Признавайте чувства другого человека. «Я понимаю, насколько это тяжело для вас.” «Глядя вокруг этой комнаты на все ваши лица, я могу понять, какое беспокойство вы испытываете по этому поводу (пациент, ситуация, проблема)». «Я знаю, что вам было трудно все время беспокоиться о проблемах с расписанием».
5. Нерешенные эмоциональные проблемы (например, история физического или эмоционального насилия)	Искаженное восприятие мира Неправильная интерпретация мотивов и сообщений других людей Искаженные ответы на чужое общение	Решайте свои проблемы и не сосредотачивайтесь на проблемах других людей; Чтобы сделать это, нужно время, чтобы не взглянуть на свои собственные проблемы. Постарайтесь прояснить и решить проблему, если вы чувствуете, что другой человек неверно истолковал то, что вы сказали или имели в виду, и в результате возникает конфликт или плохие чувства. Всегда владейте своими словами и действиями.	«Я думаю, здесь произошло недоразумение, я хотел бы обсудить / прояснить / прояснить это.” «Прошу прощения, если я не понял; позвольте мне объяснить, что я имел в виду ».
6. Плохая самооценка / самооценка	Предполагаемые атаки Предполагаемые угрозы Предполагаемые убытки Страх перед другими людьми или ситуациями	Как указано выше, в п. 5. Если вы чувствуете угрозу или нападение, отступите, сохраните спокойствие и поделитесь своим мнением с другим человеком (ами). Позвольте себе быть честным со своими чувствами.	«Я чувствую, что сейчас в комнате довольно много эмоций». «Похоже, эта проблема вызывает у людей энтузиазм.”
7. Плохое представление о себе / негативный разговор с самим собой	Способствует заниженной самооценке и неуважению со стороны других.	То же, что и выше, в № 6. Не относитесь к себе отрицательно, например: «Я запуталась». Сначала послушайте, затем ответьте. Попросите конкретный пример.	Получая обратную связь, которая может быть полезна для вашего развития, вы можете сначала выслушать, а затем ответить: «Я слышу, как вы говорите, что временами я могу стать нетерпеливым…».” Может быть полезно попросить вас привести конкретный пример или случай поведения, чтобы дать вам более полное представление о том, что, возможно, нужно изменить. Попробуйте: «Можете ли вы привести пример того, о чем вы говорите?»
8. Отсутствие границ / невозможность установить лимиты	Может быть вызвано жестоким обращением в анамнезе	То же, что и выше, в № 6. Узнайте разницу между тем, чтобы быть командным игроком, и получить преимущество. Не соглашайтесь выполнять обязательства, задачи, поручения, которые вы не в полной мере компетентны выполнять; или явно квалифицирован для этого. Не соглашайтесь делать что-либо, выходящее за рамки вашей практики или клинических привилегий. Знайте, что можно сказать НЕТ. Знайте, что можно сказать ДА, и спросите, как это сделать.	«Меня не обучили выполнять эту задачу, я был бы счастлив наблюдать за вами в это время и учиться». «Пожалуйста, объясните мне эту политику, процесс, процедуру…».” «Я проконсультируюсь со своим руководителем и сообщу вам, что я узнаю».
	Слепота по отношению к вашим недостаткам и недостаткам лишает вас возможности личностного роста	Будьте открыты для комментариев других. Попросите честный отзыв. Будьте готовы принять конструктивную критику. Работайте над развитием проницательности зрелого взрослого человека. Признайте свои ошибки, извинитесь, если вы ошиблись, и примите меры, чтобы исправить любой нанесенный ущерб. Примите решение учиться на своих ошибках и недостатках и не повторять то же поведение в будущем. Запросите отзывы у доверенных лиц.	«Мне сказали, что я нетерпелив, согласны ли вы с этим наблюдением?»
10.Физическое или психическое заболевание	Боль, депрессия или беспокойство могут повлиять на способность сосредотачиваться, слушать и реагировать.	Позаботьтесь о своем здоровье, никто другой не сделает этого и не должен делать это за вас. Простыми словами запросите время, которое вам нужно, чтобы позаботиться о себе на работе и дома.	«Я сплю / принимаю ванну / перерыв, не беспокоить меня в течение часа». «Мне нужно взять выходной в пятницу утром на прием к врачу.”
11. Скрытые программы, политика, игры и тесты	Презрение и недоверие к авторитетным фигурам Секреты создают бесправие и зависимость, которые могут привести к усилению стресса, выгоранию, отсутствию творческих способностей и мотивации	Не участвуйте в сплетнях, слухах или оскорблениях. Демонстрируйте честность во всем, что вы делаете. Будьте честны. Признайте свои ошибки. Извинитесь или попытайтесь перенаправить разговор, если обсуждение перешло от фактов / решения проблем к сплетням или жалобам.	«Похоже, мы немного отклонились от первоначальной темы встречи… .. можем ли мы вернуться к повестке дня / рассматриваемой проблеме?» «Я считаю, что мы обсуждали… .и… были предложены следующие решения…»
12.Отсутствие четкой, простой речи или письма (например, сокращений, кодов, сленга, хэштегов, акцентов, культуры, приложений, жаргона)	Стратегия дистанцирования Силовой ход Вы можете показаться необразованным	Всегда говорите и представляйте себя профессионально. Никогда не используйте сленг или неправильный английский в профессиональных ситуациях. Если вам не хватает коммуникативных навыков для правильной речи и / или письма, изучите их. Используйте доступное программное обеспечение и компьютерные технологии, чтобы просмотреть / исправить все, что было отправлено в письменной форме. Попросите коллегу вычитать за вас.Найдите в своей команде или подразделении человека, который любит детали и умеет находить неуместные точки с запятой. Не используйте акронимы, аббревиатуры или другие сокращения, если каждый на принимающей стороне не знает, что они означают. Если вы не знаете, попросите объяснений.

Приведенная выше таблица предлагает множество «возможностей» для объяснения и решения некоторых общих вопросов, которые могут способствовать неэффективному межличностному общению.Ниже приведены некоторые дополнительные обсуждения и практические выводы, которые помогут лучше понять эти проблемы.

Культурные и организационные табу / Правила запрета разговоров

Может быть полезно подвергнуть сомнению правила «БЕЗ РАЗГОВОРА» и табу на общение, например выражение «Детей нужно видеть, а не слышать». Для большей части современного общества это может показаться абсурдным заявлением, но, вероятно, когда-то в прошлом это было общепринятой социальной нормой.Но времена изменились. В 2014 году не принимайте заявления или ситуации за чистую монету, которые не имеют смысла. Вы имеете право на объяснение и обоснование, когда говорится или делается вывод о том, что вы не должны о чем-то «говорить». Узнай почему. Если вы боитесь высказаться, спросите себя, почему. Если вы боитесь конфликта или чувствуете дискомфорт в связи с конфликтом, то вы должны понимать, что боязнь конфликта может привести к плохому управлению конфликтом и плохим навыкам ведения переговоров / решения проблем (цифры 2 и 3 в приведенной выше таблице).Правила НЕ РАЗГОВОР часто остаются невысказанными; на самом деле они обычно предполагаются, создавая более запутанную ситуацию. Это может усугубить разочарование, беспомощность, недоверие и уклонение от обсуждения важных вопросов и их решения. Единственный способ обойти этот обескураживающий барьер — выдвигать проблемы БЕЗ РАЗГОВОРА и обсуждать их открыто и честно.

На рабочем месте большинство медсестер знают, что не сообщать (т. Е. Не говорить о чем-то) что-то, что, по их мнению, является неправильным или противоречащим политике (или может причинить вред пациенту), потому что «вы не хотите, чтобы кто-то попал в беду», — это неэтичное поведение.Ярким примером этого является отказ сообщить о коллеге с ограниченными возможностями. Как вы могли бы поговорить об этой проблеме БЕЗ РАЗГОВОРА? Вот несколько советов, которые мне показались полезными. Придерживайтесь фактов. Не выносите суждений и не предлагайте морализаторов и / или решений для решения проблемы. Подойдите к руководителю человека и спросите, можете ли вы поговорить наедине. Если вам неудобно, скажите об этом. Вы можете попытаться сказать: «Мне неудобно это обсуждать, но я считаю своим долгом сообщить, что я почувствовал запах алкоголя от Фреда, когда он давал мне отчет сегодня утром.«Запишите дату, время и имя человека, с которым у вас был этот разговор. Если поведение не устранено и возникает снова, ваш следующий шаг — подняться по цепочке команд.

Плохое управление конфликтами

… можно не согласиться, и не все проблемы будут или могут быть решены. Если вас не устраивает конфликт, есть вероятность, что вы где-то поняли, что конфликт — это «плохо».«Возможно, вы стали свидетелями конфликта, переросшего в неуместную агрессию или насилие, или вам не разрешили выражать негативные чувства для разрешения конфликта. Термин «управление конфликтами», придуманный много лет назад в деловом мире, предполагает, что конфликты необходимо регулировать или держать под контролем. Это не всегда верно. Конфликт часто может вызвать трение, необходимое для обсуждения проблем, рассмотрения альтернативных стратегий и решения проблем. Конфликт сам по себе неплох, но необходим.Мнения, отличные от наших, помогают нам учиться и расти (Peck, 1978). Сохраняйте непредвзятость и уважительно обсуждайте решения в случае возникновения конфликта. Помните также, что не соглашаться — это нормально, и не все проблемы можно или можно решить. Необязательно все исправлять.

Слабые навыки ведения переговоров / решения проблем

… плохие навыки ведения переговоров и / или решения проблем часто случаются, когда люди спешат решить проблему… По моему опыту, плохие навыки ведения переговоров и / или решения проблем часто возникают, когда люди спешат решить проблему, будь то дома или на рабочем месте. Человеку может не хватить времени, чтобы тщательно обдумать проблему и возможные решения, потому что мы живем в том, что, как я слышал, называют спешкой, исправьте ее сейчас, картофельное пюре быстрого приготовления, просто потушите культуру огня. Эта идеология «поторопись и исправь / убери от меня» иногда возникает из-за дискомфорта, связанного с проблемами. Почему? Потому что проблемы могут вызывать в нас негативные чувства, а мы не хотим испытывать негативные чувства.На мой взгляд, это настоящий позор, потому что «проблемы требуют от нас мужества и мудрости; действительно, они создают нашу храбрость и мудрость »(Пек, 1978, стр. 16).

В современном здравоохранении общеизвестно, что население, нуждающееся в медицинской помощи, растет, а ресурсы сокращаются. Менталитет поспешности и избегания проблем (который я часто слышал, описанный за годы работы в качестве поставщика, особенно в последнее время) может лишить людей возможности научиться: 1) терпимости к незавершенным делам; 2) творческое решение проблем; 3) гибкое мышление; 4) совладание; 5) непосредственность; 6) проверка границ; и самое главное 7) сидеть с дискомфортными ощущениями.Эмоциональная зрелость рождается из вышеизложенного опыта, а зрелость необходима, чтобы научиться вести переговоры и решать проблемы. Работайте как над развитием навыков ведения переговоров и решения проблем, так и над выделением достаточного времени для надлежащего рассмотрения возникшей проблемы.

Отсутствие сочувствия

… эмоциональная отстраненность, метод, принятый некоторыми провайдерами, не защищает человека от будущего или ухудшающегося выгорания.Если вы живете в семье или работаете в команде, сочувствие просто необходимо; однако сочувствие требует сложного баланса хорошо проработанных границ, эмоциональной стабильности, опыта и действительно эффективного межличностного общения. Специалисты по оказанию помощи могут оказаться на том или ином конце эмоционального спектра заботы и ошибаться из-за чрезмерного инвестирования в пациентов или, наоборот, отстранения от них. К сожалению, эмоциональная отстраненность — метод, применяемый некоторыми поставщиками услуг, — не защищает человека от будущего или ухудшающегося выгорания.Например, врачей критиковали за отсутствие сочувствия, тогда как медсестер приветствовали как обладающих концепцией ухода (Spiro, Curren, Peschel, & St. James, 1996). Если вам не хватает сочувствия, возможно, вы по какой-то причине стали ожесточенными. Возможно, вы получили травму или выгорели. Усталость из-за сострадания — термин, появившийся в середине 1990-х годов, описывает феномен, когда профессионалы, работающие с травмированными клиентами, фактически подвергались риску вторичной травмы из-за чрезмерной идентификации с опытом своих клиентов (Sabo, 2006).Это явление встречается у всех типов медицинских работников. Поэтому для поддержания физического и эмоционального здоровья важно стремиться поддерживать тонкий баланс между чрезмерной и недостаточной заботой.

Нерешенные эмоциональные проблемы

Чтобы поддержать свое здоровье, найдите время и усилия, чтобы получить эту [профессиональную помощь], если она вам понадобится. Хотя подробное обсуждение этой сложной темы выходит за рамки данной статьи, некоторые основные результаты нерешенных эмоциональных проблем общеизвестны всем.Деструктивное или жестокое детство, виктимизация взрослых или травмы любого рода могут оставить эмоциональные и психологические шрамы, которые трудно залечить. Пережившие насилие не могут доверять и, как следствие, могут неверно воспринимать и неверно истолковывать мотивы других. Недоверие к другим может создать искаженное восприятие мира, искаженные модели общения и общие трудности в личных и профессиональных отношениях. Если вам нужна профессиональная помощь для решения собственных эмоциональных проблем, вы должны сделать это ради себя.Чтобы поддержать собственное здоровье, найдите время и усилия, чтобы получить эту помощь, если она вам понадобится.

Плохое представление о себе / отрицательный разговор с самим собой

Если вы хотите уважения, вы должны продемонстрировать это уважением к себе. Плохая самооценка, возможно, в сочетании с негативным внутренним диалогом, может подготовить почву для неэффективного межличностного общения. Никогда не унижайте себя и не позволяйте другим клеветать на вас или проявлять неуважение к вам.Никогда не относитесь к себе или к своим личным качествам в уничижительных выражениях. Примите решение рассматривать такое поведение как недопустимое. Если вы хотите уважения, вы должны продемонстрировать это уважением к себе.

Иногда нам приходится учить людей обращаться с нами. Например, если кто-либо, особенно коллега, обращается к вам в неуважительной или снисходительной манере, сначала знайте, что это недопустимо. Вам не нужно ни от кого терпеть словесные оскорбления, особенно на рабочем месте.Ожидается, что медсестры, врачи и все члены медицинской бригады всегда будут вести себя профессионально. В случае ненадлежащего поведения вы должны принять решение постоять за себя. Даже если это сложно, попробуйте спокойно произнести такие слова, как: «Извините, но я хотел бы, чтобы ко мне всегда обращались вежливо и уважительно» или «Пожалуйста, воздержитесь от уничижительных замечаний и сосредоточьтесь на решении этой проблемы».

Все мы — смесь положительных и не очень положительных качеств.Научитесь ценить хорошие качества в себе и других. Иногда бывает трудно не осуждать себя или других. Возможно, вам будет полезно выбрать одно качество или черту характера, которые вы хотели бы улучшить. Затем найдите мудрость надежного друга, советника или мудреца и попросите поддержки и совета, чтобы достичь своей цели.

Отсутствие границ / невозможность установить лимиты

Напористость, или сказать «НЕТ» и правильно установить пределы — это ART , которые необходимо изучить.Неспособность установить пределы обычно связана со страхом быть отвергнутым, доставить удовольствие людям или эмоциональной незащищенности. Вы можете подумать: «Я им не понравлюсь». Примите тот факт, что вы не будете любить всех, и все не будут любить вас, и это нормально. Настойчивость, или сказать «НЕТ» и правильно установить пределы — это ART , которые необходимо изучить. Чтобы установить ограничения, нужно делать простые, короткие заявления в спокойной и уважительной манере. Сосредоточьтесь на положительном и опишите желаемое поведение в отличие от нежелательного.После этого опишите последствия продолжения нежелательного поведения. Не спорьте, не угрожайте и не пытайтесь запугать или выказывать страх. Указывайте только те последствия, которые вы можете добиться и которые вы будете выполнять. Не обещайте того, чего не можете выполнить. В вашей роли медсестры вы временами будете иметь дело с расстроенными пациентами; однако у вас есть право и ответственность устанавливать ограничения на ненадлежащее поведение. Это верно как в вашей профессиональной, так и в личной жизни.В таблице 1 представлены избранные примеры предлагаемых словесных вмешательств, которые вы можете использовать для установления ограничений.

Важность самоанализа и понимания

Просто найдите время, чтобы заняться самоанализом … может поддержать эффективное межличностное общение, необходимое для поддержания вашего здоровья. Поскольку мы не живем в вакууме или изолированно, понимание себя и понимание ВАС имеют первостепенное значение для эффективного общения.Вернитесь к личным переменным на рисунке 2. Подумайте, как ваше воспитание могло повлиять на вас. Каким был твой дом? Как к вам относились и обращались ваши родители и учителя? Была ли ваша семья патриархальной (во главе с отцом) или матриархальной (во главе с матерью)? Кто учил детей в вашем доме? Кем были другие значимые взрослые в вашей жизни? Как ваша раса, культура и / или религия, возможно, повлияли на вас? Как ваше образование и реальный жизненный опыт повлияли на вас, когда вы стали взрослыми? Вы бывали в других странах? Как на вас повлияли взрослые отношения, такие как супруг, дети и другие важные люди? Вы заболели или потеряли кого-то из близких? Важно понимать, как эти факторы сформировали и повлияли на вас и в какой степени.Эти переменные влияют на то, как вы представляете, ведете себя и общаетесь в мире. Просто найдите время, чтобы заняться самоанализом, чтобы развить этот тип личного понимания, может поддержать эффективное межличностное общение, необходимое для поддержания вашего здоровья.

Физическое или психическое заболевание

Депрессия, тревожность и алкоголизм, по-видимому, более высоки в профессиях с высоким уровнем стресса, но в исследовательской литературе остаются пробелы.Росс и Голднер (2009) провели обзор литературы, чтобы изучить стигму, негативное отношение и дискриминацию к психическим заболеваниям с точки зрения медсестер. Они определили, что, хотя злоупотребление психоактивными веществами среди медсестер было изучено, таких параллельных обследований медсестер с психическими заболеваниями найти не удалось. Обеспокоенность вызывает нехватка литературы по медсестрам с психическими заболеваниями. Однако Росс и Голднер (2009) обнаружили, что медсестры с психическими заболеваниями подвергаются стигматизации и стигматизации; они судят себя и других.Что касается неэффективного межличностного общения, Фаррелл (2001) сообщил, что медсестры, страдающие психическими заболеваниями, часто чувствовали себя жертвами издевательств и бокового насилия на рабочем месте.

Исследования подтверждают, что психические заболевания — это биохимические нарушения мозга, которые сильно генетически связаны (Perese, 2012). Психическое заболевание не вызвано слабостью или недостатком моральных качеств. Гэми (2011) отметил, что некоторые из величайших лидеров в истории страдали психическими заболеваниями.Более того, он утверждал, что именно из-за своих страданий эти люди (например, Линкольн, Черчилль, Шерман) развили личные качества, необходимые для того, чтобы стать выдающимися лидерами во время кризиса.

Психическое заболевание поддается лечению, и его нельзя игнорировать. Нет ничего постыдного в том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью. Медсестры, обращающиеся за лечением от психических расстройств, не только имеют возможность улучшить свое здоровье, но и своими действиями могут помочь преодолеть предполагаемую стигму, связанную с психическим заболеванием.

Скрытые программы, политика, игры и тесты

Более десяти лет назад Хорсфолл (1998) рассмотрел несколько важных «личных» переменных в отношении эффективного общения. Два из ее фокусов касались того, как неравенство власти и личные предрассудки влияют на общение. Даже выбранное место на собрании (то есть, кто где сидит) может быть предметом интерпретации.К сожалению, многое из того, что Хорсфолл обсуждал в 1998 году, не изменилось и в наши дни. Неравные властные структуры, злоупотребление властью и чувство бессилия (включая некоторые невысказанные действия как в медсестринском деле, так и в медицине и в мире) запрещают выравнивание властных структур. Например, постоянное использование патриархальных (или исключительно мужских) систем все еще существует и способствует «неадекватности основных медсестринских [и других] концепций коммуникации» (Horsfall, 1998, p. 78). В частности, женщины, которые общаются твердо и напористо, могут подвергаться уничижительным замечаниям в среде, где доминируют мужчины.Если кажется, что существует гендерный барьер для эффективного общения, в любом случае проявите твердость. Опять же, таблица 1 выше предлагает информацию о том, как устранить коммуникационные барьеры, возникающие из-за этих проблем, используя нейтральные, не угрожающие, формулировки и действия.

Отсутствие ясной простой речи / письма

Отсутствие ясности в речи и / или письме часто способствует неэффективному общению.Избегайте жаргона, любых видов «измов», клише, лозунгов и скучных историй. Если вы что-то слышали раньше, вполне вероятно, что слышали и другие. Дискриминационно относитесь к чужой работе и отдайте должное должным. Будь оригинальным. Сокращения, текстовые сообщения, хэштеги и жаргон социальных сетей никогда не должны использоваться в профессиональном общении. Говори, что думаешь, и думай, что говоришь. Используйте простой, прямой разговор, который решает проблему.

…если вопрос обострился, найдите время поговорить лично, чтобы прояснить опасения. Не всегда прибегайте к электронной почте для передачи важных сообщений; иногда вы можете улучшить общение, попросив о личной встрече. Электронная почта действительно неуместна в определенных ситуациях. Согласно статье журнала Forbes, Do You Hide Behind Email ?, , вам никогда не следует использовать электронную почту четыре раза: когда вы злитесь, критикуете или упрекаете; когда есть шанс быть неправильно понятым; когда вы отменяете; или при извинении (Warrell, 2012).Более того, когда вопросы деликатные, деликатные, неудобные или требуются переговоры, их всегда следует обсуждать лично. Личные дискуссии способствуют доверию и добавляют богатства опыту с помощью выражения лица и языка тела (Warrell, 2012). Уверенные, зрелые люди будут говорить с вами лицом к лицу и не будут прятаться за электронной почтой, чтобы сообщить важную информацию. Особенно, если вопрос обострился, найдите время поговорить лично, чтобы прояснить опасения.

Эффективное межличностное общение необходимо для решения проблем повседневной жизни, будь то в личной или профессиональной жизни.Поскольку люди сложны, и каждый человек привносит свой собственный набор внутренних переменных в каждую ситуацию, возможности взаимодействия результатов любого данного общения могут быть экспоненциальными.

Несмотря на то, что о насилии на рабочем месте (например, издевательствах) написано много, практических стратегий обращения с механизмами эффективного межличностного общения не хватает. Чтобы решить эту проблему, нам нужны откровенные и открытые разговоры о том, как наши личные внутренние переменные влияют на нашу интерпретацию мира, как мы его видим.Мы надеемся, что эта статья дала начало диалогу в этом направлении с прагматическим обсуждением общих проблемных областей. Эти рекомендации часто мы, как медсестры, предлагаем пациентам каждый день. Потратьте время на их рассмотрение, поскольку они могут применяться в нашей профессиональной и личной жизни, может иметь большое значение для поощрения здорового общения и, следовательно, здоровых медсестер!

Кэтлин А.Вертино, ДНП, PMHNP-BC, CARN-AP
Эл. Почта: [email protected]

Доктор Вертино получила степени DNP и MS в Университете Буффало. Она имеет двойную национальную сертификацию совета как PMHNP и CARN-AP. В дополнение к ее роли практикующей медсестры в клинике поведенческого здоровья в системе здравоохранения Западного Нью-Йорка штата Вирджиния, она участвует в ряде научных, академических и общественных работ, включая публикации и презентации.Благодаря ее клиническому опыту, лидерским качествам, состраданию и пониманию ухода за пациентами, а также деловой хватке ее коллеги, коллеги и начальство ищут в ней для участия в многочисленных разнообразных рабочих группах, программах академического и профессионального развития, инициативах по стратегическому планированию и операционным вопросам. как внутри, так и за пределами Управления здравоохранения ветеранов (VHA). Она является сертифицированным наставником VHA на уровне стипендий и руководила сотрудниками по специальным проектам. Она активно выступает на национальном уровне по сестринскому делу с продвинутой практикой.

Бринкерт Р. (2010). Обзор литературы о причинах конфликтной коммуникации, затратах, преимуществах и вмешательствах в сестринском деле. Journal of Nursing Management, 18 , 145-156. Doi: 10.1111 / j.1365-2834.2010.01061.x.

Bylund, C., Peterson, E., & Cameron, K. (2012). Практическое руководство по теории межличностного общения: обзор и исследование избранных теорий. Обучение и консультирование пациентов , 87 (3), 261-267. Doi: 10.1016 / j.pec.2011.10.006

Фаррелл, Г. (2001). От высокой травы до раздавленных сорняков: почему медсестры не собираются больше вместе? Journal of Advanced Nursing, 35 (1), 26-33.

Гэми, Н. (2011 ). Первоклассное безумие: обнаружение связи между лидерством и психическим заболеванием. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Книги Пингвинов.

Хорсфолл, Дж. (1998). Структурные препятствия для эффективного общения. Австралийский и новозеландский журнал по уходу за психическим здоровьем, 7 (2), 74-80.

Халл Р. (2007). Ваше конкурентное преимущество: искусство общения в профессиональной практике. The Hearing Journal, 60 (3), 38-41.

Институт медицины.(1999). Человеку свойственно ошибаться: построение более безопасной системы здравоохранения. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы.

Kotter, J. (1996, ). Ведущее изменение. Бостон, Массачусетс: Издательство Гарвардской школы бизнеса.

Иерархия потребностей Маслоу. (нет данных). Получено 30 мая 2014 г. из Википедии: http://en.wikipedia.org/wiki/File:Maslow%27s_hierarchy_of_needs.svg

Пересе, Э.Ф. (2012). Психиатрическая передовая практика медсестер: биопсихосоциальная основа для практики. Филадельфия, Пенсильвания: F.A. Davis Company.

Пек М. и Скотт (1978). Дорога менее проторенная. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Touchtone.

Росс, К., и Голднер, Э. (2009). Стигма, негативное отношение и дискриминация по отношению к психическим заболеваниям в медсестре: обзор литературы. Журнал психиатрической и психиатрической помощи , 16 (6), 558-567. DOI: 10.1111 / j.1365-2850.2009.01399.x.

Сабо, Б. (2006). Усталость из-за сострадания и уход за больными: можем ли мы точно описать последствия работы по уходу? Международный журнал сестринской практики , 12 (3): 136-142.

Шапиро, Дж. (2011). Способствует ли медицинское образование профессиональной алекситимии? Призыв к вниманию к эмоциям пациентов и к себе на медицинском обучении. Академическая медицина, 86 (3), 326-332. DOI: 10.1097 / ACM.0b013e3182088833.

Спиро, Х., Курнен, М., Пешел, Э., и Сент-Джеймс, Д. (ред.) (1996). Сочувствие и медицинская практика: помимо таблеток и скальпеля. Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета.

Весси, Дж. А., ДеМарко, Р., и ДеФацио, Р. (2010). Издевательства, домогательства и горизонтальное насилие среди медсестер. Annual Review of Nursing Research, 28 (1), 133-157. DOI: 10.1891 / 0739-6686.28.133.

Уоррелл, Марджи. (2012, август). Прячась за электронной почтой? Четыре раза вы никогда не должны использовать электронную почту. Форбс. Получено с: www.forbes.com/sites/margiewarrell/2012/08/27/do-you-hide-behind-email/

Статьи по теме

Разработка курса по содействию самопомощи медсестрам для решения проблемы выгорания
Грег Кузер, доктор медицины, магистр здравоохранения; Шерри Чесак, PhD, RN; Сюзанна Катшолл, DNP, APRN, CNS, APHN-BC, HWNC-BC (14 августа 2020 г.)
Реализация ориентированной на участников программы управления весом для пожилых медсестер: технико-экономическое обоснование
Eun-Shim Nahm; Джоан Уоррен; Эрика Фридманн; Жанин Браун; Дебби Роуз; Парк Бу Кён; Кайл В.Куигли (30 сентября 2014 г.)
Факторы, связанные со здоровым питанием и физической активностью, у клинических медсестер в больницах
Нэнси М. Альберт, доктор философии, CCNS, CHFN, CCRN, NE-BC, FAHA, FCCM; Роберт Батлер, MS; Жанна Соррелл, доктор философии, RN (30 сентября 2014 г.)
Социальные сети и медсестры: идеи по укреплению здоровья для индивидуального и профессионального использования
Дженнифер Джексон, BScN Hon, RN; Роберт Фрейзер, Миннесота, РН; Питер Эш, B.

«Общение в сестринском деле»

1. Общение и «с чем его едят»

1.1. Понятие «общение».

1.2. Функции общения

1.3.Основные стили общения

Общение в сестринском деле

Статья «Эффективное общение в сестринском деле»

▶▷▶ реферат по теме роль общения в профессиональной деятельности

Темы рефератов по сестринскому делу: 19 тем

Элементы эффективного общения — Студопедия

Тема 1.6.2. Общение в сестринском деле. — конспект лекций

Коммуникация в сестринской практике

Lambrini Kourkouta

Иоанна В. Папатанасиу

Abstract

1. ВВЕДЕНИЕ

2. ПРИНЦИПЫ СВЯЗИ

3. РАЗГОВОР С ПАЦИЕНТОМ

4. ВЫВОДЫ

Сноски

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Коммуникация в сестринской практике

Lambrini Kourkouta

Иоанна В. Папатанасиу

Abstract

1. ВВЕДЕНИЕ

2. ПРИНЦИПЫ СВЯЗИ

3. РАЗГОВОР С ПАЦИЕНТОМ

4. ВЫВОДЫ

Сноски

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

(PDF) Коммуникации в сестринской практике

Навыки вербального общения

Преимущества эффективного общения в сестринском деле | Навыки общения 1

Аннотация

Введение

Последствия плохой связи

Понимание потребностей пациентов

Как справиться с тревогой

Отражательная активность

Заключение

Ключевые моменты

Практическое руководство по улучшению вашей жизни

Статьи по теме

Добавить комментарий Отменить ответ