Роды последовательность стадий: три стадии естественной родовой деятельности по времени

Последовательность родов., последовательность схваток | Метки: какой, проходить, роды, правильно, как

Роды – это естественный физиологический процесс, который вполне может происходить без медицинского вмешательства. При нормальном течении родов врачи должны лишь помочь  женщине родить, а не «ускорить» или «облегчить» этот процесс. Женщины рожают детей в автомобилях и самолетах, в зарубежных поездках и на войне. Конечно, нет смысла специально доводить себя до экстремизма – и если есть возможность, лучше подготовиться к родам заранее. Но если ситуация прихватила вас в неожиданном месте, паниковать не нужно. Звоните в «скорую» или любую другую доступную службу спасения. А при отсутствии связи – постарайтесь найти опытного человека в своем окружении.

В разных странах и культурах к родам готовятся по-разному. И даже в одном современном городе вы можете встретить два совершенно противоположных подхода. Традиционная медицина старается окружить рожениц большим количеством врачей, медицинских препаратов и устройств. Считается, что такое окружение снижает риски.

С другой стороны, «конвейерный» подход традиционных роддомов уже породил сильное протестное движение. Его сторонники отмечают, что, когда начинаются роды, женщина естественным образом ищет тихое, неосвещенное место – а в массовом роддоме ее окружает множество неудобств, раздражающих факторов и чужих людей. В общей палате ей приходится даже «переживать» несколько чужих родов, слушая крики других рожениц и комментарии врачей. Поэтому сторонники естественных родов предлагают альтернативные условия. Очевидно, что традиционные медики в свою очередь критикуют такое возвращение к «бабушкиным методам».

Мы надеемся, что вы уже взвесили все за и против и выбрали тот вариант, который кажется вам более надежным и удобным. Правильный настрой на роды, понимание того, что нужно помочь ребенку родиться здоровым, придаст вам сил и терпения.

Первые роды могут длиться до 20-24 часов. Чаще всего – около 16 часов. Повторные роды проходят быстрее – от 8 до 12 часов. Роды принято подразделять на три периода – раскрытие шейки матки, изгнание плода и рождение последа.

Как начинаются роды: раскрытиешейки матки

Первый период родов традиционно начинается со схваток. Это регулярные сократительные движения матки, которые приводят к раскрытию ее шейки на 10-12 см, необходимые для прохождения малыша через родовые пути. Первый период самый утомительный, по времени он занимает от 8 до 16 часов. У первородящих он ближе к последней цифре. Ждать схваток стоит с 38 по 42 неделю беременности.

От ложных схваток Брекстона-Хиггса они отличаются регулярностью. Например, могут идти каждые пятнадцать минут по 5-10 секунд. Постепенно интервал между паузами будет сокращаться, а схватка увеличиваться по времени.

При схватке женщина испытывает болезненные ощущения, но, как правило, они вполне терпимые, их можно перетерпеть или переходить. Когда схватки только начались, рекомендуется днем заниматься своими обычными делами, это помогает расслабляться и не переживать по поводу приближающихся родов. Лучше всего проводить время активно – можно пойти погулять или навести порядок в доме. Помогать переживать схватку Вы можете благодаря специальным типам дыхания и с помощью массажа поясницы.

Если схватки начались ночью, то лучше лечь несколько часов поспать, чтобы накопить силы перед родами. Есть и пить после начала родов не рекомендуется. Переполненный кишечник может помешать в случае экстренной операции. Кроме того, окончание первого периода иногда сопровождается рвотными рефлексами.

Как только промежуток между схватками сократился до 5 минут, нужно ехать в роддом, при этом не забыв необходимые документы – обменную карту, паспорт и родовой сертификат.

Начаться роды могут и с отхождения околоплодных вод. Тогда Вам срочно нужно ехать в роддом, так как после этого есть опасность попадания инфекции в родовые пути.

Будьте готовы к тому, что в роддоме Вам нужно будет пройти через приемный покой, где Вас обследует врач – определит размер раскрытия шейки матки, сделает УЗИ и задаст стандартную кучу вопросов.

Кроме того, Вам предложат сделать клизму и побрить промежность, поэтому если все это Вы сделаете дома, то избежите некоторое количество ненужных ощущений. В предродовую, согласно правилам, Вам разрешат взять с собой тапки (желательно моющиеся), мобильный телефон и небольшую бутылку воды. Все остальные вещи останутся у сопровождающего Вас человека или в камере хранения.

По мере усиления схваток Вам нужно будет найти оптимальную позу для пережидания схваток. Часто это бывает положение с опорой на руки или поза лягушки. Может быть, Вам удобнее будет во время схватки ходить, сильно виляя бедрами, или стоять на четвереньках. В каждом случае все индивидуально.

Также с нарастанием схваток будет тяжелее дышать. Поэтому лучше до родов освоить несколько техник правильного дыхания и тренироваться, чтобы во время родов нужное дыхание включилось автоматически.

Когда раскрытие шейки матки перейдет во вторую фазу первого периода  (от 4 до 8 см), должны выйти околоплодные воды. После того как это произойдет, нужно срочно позвать врача, чтобы он осмотрел, все ли в порядке с ребенком. 

После того как раскрытие достигнет 8 см, ждать останется недолго, но болезненные ощущения усилятся. Схватка может нахлестываться одна на одну, перерыв между ними бывает в это время очень короткий.

Как только Вас начнет тужить, Вы можете себя поздравить – шейка раскрылась полностью, и головка малыша вошла в тазо-бедренные кости. Несмотря на то, что Вас начало тужить, собственно тужиться пока нельзя. Малыш должен развернуться на 90 градусов, и если Вы будете выталкивать его, то он может преждевременно начать прохождение по родовым путям.

Поэтому, во-первых, как только началась потуга, нужно срочно сообщить об этом врачу. Во-вторых, изо всех сил тормозить процессы потуг. Как только ребенок перевернется, начинается второй этап родов – изгнание плода.

Типы дыхания при схватках

  Если схватки не интенсивные, то используйте медленный тип дыхания. Продолжительность вдоха и выдоха должна соответствовать соотношению 1:2. Вдыхайте через нос, а выдыхайте через рот. Не забывайте, что и в начале, и в конце схватки вдох и выдох должны быть спокойными.

Возможно, этот тип дыхания будет подходить Вам в течение всего периода родов. Когда схватки станут более частыми и более болезненными, а предыдущий тип дыхания не будет помогать, стоит попробовать дыхание, которое выражается голосовым выражением боли.

Схватку можно простонать, а лучше «пропеть» с помощью таких гласных звуков, как о, а, у. Звук должен быть низким. Так Вы помогаете многим группам мышц организма, включая мышцы тазового дна и матки, расслабляться. При высоких тонах, наоборот, возникает вероятность спазма шейки матки.

Следующий тип дыхания «через пухлые губы». Суть его заключается в том, чтобы на болевом пике во время схватки сделать шумный вдох с сопением, а выдох произвести через «пухлые губы», при этом издавая приглушенный звук «пу».

Во время схваток можно использовать диафрагментально-грудной тип дыхания. Для этого нужно одну руку положить на грудь, а другую – на живот в области пупка. Совершая вдох, постарайтесь, чтобы рука, которая лежит на животе, поднялась выше руки, которая лежит на груди. После достижения максимального положения этой руки, продолжайте вдох, задействовав грудную клетку (при этом должна подниматься рука, лежащая на груди). Затем совершите выдох. Частоту такого дыхания регулируйте самостоятельно, в зависимости от Вашего состояния и ощущений. В начале схватки рекомендуется произвести 3-4 диафрагмально-грудных глубоких вдоха и выдоха.

Когда родовая деятельность становится более интенсивной, болевые ощущения нарастают, а паузы между схватками сокращаются, то есть смысл перейти на учащенное и поверхностное дыхание «по-собачьи». Суть его такова. В начале схватки совершайте 1-2 диафрагмально-грудных вдоха и выдоха. При этом выдох должен быть глубоким и очищающим. Затем снова делайте вдох и на пике схватки переходите на частое, поверхностное дыхание, прижав язык к небу. Когда схватка пойдет на убыль, снова сделайте дыхание более редким. Для этого произведите очищающий выдох, а затем 2-3 диафрагмально-грудных вдоха и выдоха. Как правило, интенсивная схватка длится 40 секунд. Но тренируя такой тип дыхания дома, необходимо выполнять ее не дольше 20 секунд, чтобы не возникло гипервентиляции легких, которая может вызвать головокружение.

И помните, во время схваток нужно не напрягаться, а стараться расслабиться. Ведь напряжение мешает раскрытию шейки матки и длительность родового процесса становится больше. Это может иметь негативные последствия и для мамы, и для ребенка. Даже во время полного раскрытия шейки матки напряжение препятствует нормальному продвижению головки малыша, что также препятствует нормальному течению родов.

Роды — как и что, роды в 3 этапа этапы родов

Второй этап родов начинается как только матка полностью раскрыта и заканчивается рождением ребенка. Ее еще часто называют стадией “потуг”.

Третий и заключительный этап родов начинается сразу после рождения ребенка и заканчивается разделением и последующим отделением плаценты.

Каждая беременность протекает индивидуально, и время родов тоже может сильно варьироваться. Для мам, у которых это первая беременность и находящихся как минимум на 37 неделе, роды могут занять от 10 до 20 часов. У некоторых женщин, однако, они могут длиться намного дольше, а для других наоборот гораздо быстрее. У беременных женщин, которые уже рожали вагинально, обычно, этот процесс происходит быстрее.

Когда Ваши схватки становятся регулярными и приходят примерно через одинаковый промежуток времени, шейка матки начинает постепенно раскрываться — значит Вы официально на раннем этапе родов. Но если Ваши роды начинаются внезапно и схватки сразу начинают появляться регулярно, то тут сложно определить, когда именно начался процесс родов. Это все из-за того, что ранние схватки порой бывает трудно отличить от тренировочных схваток Брекстона — Хиггинса, которые могут непосредственно им предшествовать и внести вклад в ложные роды.

Если Вы еще не находитесь на 37 неделе и заметили схватки или другие сигналы, приближающихся родов, то немедленно позвоните Вашему врачу, чтобы она смогла определить начались ли у Вас преждевременные роды.

В ранний период родов, Ваши схватки будут постепенно становиться длиннее, сильнее и ближе друг к другу. Хотя у разных женщин все это по-разному и схватки могут сначала появляться каждые 10 минут по 30 секунд.

В конце концов, они станут приходить каждые пять минут и будут длиться около 40-60 секунд каждая — это значит Вы подошли к концу ранних (скрытых) родов. У некоторых женщин на этом этапе схватки могут быть более частыми, но они все еще будут легкими и длиться меньше чем минуту.

Иногда схватки во время ранних родов могут быть довольно болезненными, хотя раскрытие шейки будет осуществляться медленнее, чем бы Вам хотелось. Если Ваши роды протекают как обычно, то ранние схватки не потребуют от Вас того внимания, которое необходимо будет при последних.

Вероятно, Вы сможете спокойно говорить во время их или прогуляться вокруг дома. Вы даже можете захотеть совершить короткую прогулку по парку. Если Вы чувствуете, что Вам лучше просто расслабиться, то примите теплую ванну, посмотрите фильмы или просто подремлите между схватками — если сможете.

Также Вы можете заметить увеличение выделений из влагалища, которые могут быть окрашены немножко кровью — так называемое “кровавое шоу”. Это совершенно нормально, но если Вы заметили, что это не просто оттенок крови, сразу позвоните своему доктору. Также, следует звонить, если Ваши воды отошли, но схваток еще нет.

Если Вы уже на 37 неделе и более, и Ваш доктор не инструктировал Вас по другому, будьте готовы к тому, что весь ранний период родов оставаться дома. (Когда звонить своей акушерке или доктору, а также когда ехать в больницу или родильный дом — Вам следует обсудить заранее во время посещений Вашего доктора).

Этап ранних родов заканчивается в то время, когда шейка матки открывается на 4 сантиметра и весь процесс начинает ускоряться.

• Сколько времени длится ранний этап родов.

  Очень трудно сказать, когда ранние роды начинаются, и поэтому еще сложнее сказать сколько они могут длиться и, в особенности, для какой-то конкретной женщины.

  Длина ранних родов очень сильно может варьироваться и зависеть во многом от того, как готова Ваша шейка матки в начале родов и как часты и сильны схватки.

  При первом ребенке, раскрытие шейки матки может занять около 6 до 12 часов, хотя может быть значительно дольше или короче. Если шейка матки находиться в зрелом состоянии или это не Ваш первый ребенок, то, вероятно, весь процесс будет происходить гораздо быстрее.

• Несколько советов

  Вам еще рано пока становиться рабом Вашего секундомера — так Вы только введете себя в стресс и утомитесь записывать каждую схватку в течение долгих родовых часов. Это совсем необязательно. Вместо этого, Вам может быть достаточно иногда поглядывать на время, чтобы знать, что происходит. В большинстве случаев, схватки дадут Вам знать, когда их стоит воспринимать более серьезно.

  Между тем, в это время очень важно сделать все возможное, чтобы быть отдохнувшим, т.к. у Вас впереди длинный день (или ночь). Если Вы чувствуете усталость, то попробуйте вздремнуть между схватками.

  Обязательно пейте много жидкости, чтобы не обезвоживать организм. И не забывайте часто ходить по маленькому, даже если Вы не испытываете желание. Полный мочевой пузырь может снизить эффективность работы Вашей матки, также пустой мочевой пузырь оставляет больше места для продвижения Вашего ребенка вниз.

  Если Вы чувствуете беспокойство, то попробуйте поделать специальные упражнения для расслабления или займитесь чем-нибудь, что поможет Вам немного отвлечься — например, посмотрите фильмы или почитайте книгу.

  II. Первый этап родов: активные роды.

  Активные роды — это время когда все и начинается. Ваши схватки становятся более частыми, длинными и сильными — Вы уже не сможете разговаривать во время них. Шейка матки начинается расширяться быстрее, с четырех до 10 сантиметров.(В последнюю часть активных родов, матка открывается с 8 на 10 сантиметров, что подробно описано чуть ниже в разделе — “Переход”).

  В конце активных родов Ваш ребенок может начать опускаться, хотя это может случиться и раньше или на следующем этапе родов. Как правило, когда у Вас появляются регулярные болезненные схватки (каждая продолжительностью в около 60 секунд) каждые пять минут в течение часа — значит пришло время, чтобы позвонить Вашей акушерке или доктору, и направиться в больницу или родильный дом. Некоторые предпочитают звонить раньше, чтобы предупредить заранее.

  В большинстве случаев, схватки становятся более частыми и в конечном итоге проходят каждые 2,5 — 3 минуты, хотя у некоторых женщин они могут не быть чаще, чем каждые 5 минут, даже в период “Перехода”.

  • Сколько времени длится активный этап родов

    Для женщин, которые рожают впервые, этот период родов может занимать от четырех до 8 часов (в это время матка расширяется от размера 4 см до ее полного раскрытия). Это в том случае, если роды идут естественным путем, т.е. без вмешательства медикаментов. Использование “Pitocin” ускоряет эту фазу родов, а “Epidural” делает ее более продолжительной.

    Если Вы уже рожали вагинально, то активный этап родов будет проходить намного быстрее.

  • Несколько советов

    Многие техники по управлению болью и расслаблению, используемые в естественных родах (такие как техники дыхания и визуализации) — могут помочь Вам во время естественных родов.

    Хороший тренер по родам также может оказать огромную помощь Вам. Возможно, Вы по достоинству оцените множество нежных поощрений.

    Вы можете почувствовать себя хорошо прогуливаясь, но во время схваток Вам, вероятно всего, захочется остановиться и повиснуть на чем-либо (или ком-либо). После того, как Ваш доктор осмотрит Вас и подтвердит, что нет никаких осложнений — Вам должна быть предоставлена возможность свободно передвигаться по комнате.

    Если Вы устали, попробуйте покачаться в кресле-качалке или лягте на кровать на левый бок. Это может быть подходящим временем, чтобы попросить Вашего партнера сделать массаж. Или, если у Вас есть доступ к ванне и Ваши воды еще не отошли — принять теплый душ или ванну.

    Если Вы решили рожать с медикаментами или Вам с трудом удается справляться со схватками и, кажется, ничего уже не может более помочь, тогда сейчас самое время, чтобы потребовать лекарства.

    “Переход”

    Последняя часть активных родов — это когда шейка матки раскрывается с 8 до 10 см. Эта стадия получила название “переход”, т.к. является переходным моментом ко второму этапу родов.

    Эта наиболее интенсивная часть родов. Схватки, как правило, очень сильные, и происходят каждые 2,5-3 минуты или около того (может длиться чуть меньше времени или больше). На этой стадии женщина может трястись или дрожать.

    К тому времени, когда шейка матки полностью раскрылась, “переход” заканчивается и ребенок к этому времени уже спустился в область таза. В этот момент Вы можете чувствовать ректальное давление, как будто у вас есть позыв к дефекации. Некоторые женщины начинают спонтанно тужиться и даже издавать гортанные звуки.

    В это время часто идет очень много кровавых выделений. Вы даже можете почувствовать тошноту или Вас может вырвать.

    Некоторые дети спускаются раньше и женщина может почувствовать желание тужится раньше, чем шейка матки полностью раскроется. У других мам ребенок опускается позднее и в этом случае женщина чувствует желание тужиться только к тому моменту, когда матка полностью раскрыта. Это происходит по разному у каждой женщины и в разных родах.

    Если Вы использовали медикаменты во время родов, то давление будет чувствоваться в зависимости от вида и количества дозы, которая Вам была проставлена и от того, как низко спустился Ваш ребенок к тазу. Если Вы хотите принимать более активное участие в периоде потуг, то попросите ввести лекарство в малом количестве и в конце периода “перехода”.

    • Сколько времени занимает “переход”

      Переход может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Обычно, он происходит гораздо быстрее, если Вы уже вагинально рожали.

    • Несколько советов

      Если Вы рожаете естественным путем (без медикаментов), то в это время Вы можете потерять веру в свои силы и способности справиться с болью, так что в это период Вам понадобиться поддержка со стороны окружающих Вас людей.

      • Для некоторых женщин Важно легкое прикосновение, некоторые предпочитают сильное, а другие вообще не хотят, чтобы их трогали.
      • Иногда, смена позиции может дать небольшое облегчение: например, если Вы чувствуете очень сильное давление в нижней части спины, то встав на четвереньки — можно уменьшить дискомфорт.
      • Прохладная повязка на лоб или холодный пакет на спину — тоже поможет чувствовать себя хорошо, или наоборот теплый компресс может быть более приятен.

        С другой стороны, “переход” может захватить все концентрацию и Вам может понадобиться переключить свое внимание на что-нибудь другое: что можно сделать с помощью музыки или разговора, или даже прохладной повязки, или касания Вашего любящего партнера.

        Может быть полезно сфокусироваться на том факте, что каждая сильная и трудная схватка — помогает путешествию Вашего ребенка в этот мир. Попробуйте визуализировать его движение вниз при каждой схватке.

        Хорошая новость заключается в том, что если Вам удалось подойти к этому этапу без медикаментов, то обычно это значит, что Вы дальше тоже справитесь сами: одна схватка за раз, с постоянным напоминаем о том, что Вы делаете все хорошо и что конец родов уже близок.

        III. Второй этап родов: потуги

        Как только шейка матки полностью раскрыта, начинается второй период родов: заключительное изгнание и рождение ребенка. В начале второго этапа, время между схватками может чуть-чуть увеличиться, что даст Вам шанс немного отдохнуть между ними.

        Многие женщины отмечают, что их схватки становятся легче на втором этапе родов, чем на активном этапе родов. И женщины получает некоторое облегчение. Другим не нравиться ощущения во время потуг.

        Если Ваш ребенок находиться в нижней части таза, то Вы можете чувствовать инстинктивное желание тужиться в начале второй стадии (а иногда и раньше). Но, если Ваш ребенок все еще находиться относительно высоко, то, вероятно, такого ощущения не возникнет.

        Каждый раз, когда матка сокращается, она оказывает давление на Вашего ребенка и он начинает продвигаться вниз по родовым путям. Так что, если все идет хорошо, то Вы можете не торопится и позволить матке сделать ее работу, пока не почувствуете позыва к потугам. Небольшое ожидание поможет Вам сохранить больше сил и чувствовать лучше в конце.

        Во многих больницах, однако, до сих пор существует практика того, что женщина должна тужиться при каждой схватке, чтобы помочь прохождению ребенка — так что дайте знать своей акушерке или доктору о том, что Вы хотите подождать пока не почувствуете инстинктивное желание тужиться.

        Если Вы используете медикаменты, то Вы можете потерять ощущение того, когда надо тужиться — так что Вы можете не почувствовать этого до тех пор, пока головка Вашего ребенка уже не покажется из влагалища. Терпение часто делает чудеса. В некоторых случаях, понадобиться, чтобы Вас инструктировали в каких направлениях Вам следует тужиться.

        • Изгнание ребенка

          Изгнание может быть быстрым или, особенно, если это Ваш первый ребенок, постепенным.

          С каждым сокращением, сила Вашей матки в сочетании с силой мышц живота, если Вы активно тужитесь, активно толкают ребенка вниз через родовые пути. Когда схватки заканчиваются и Ваша матка расслабляется, голова малыша будет немного отодвигаться назад, т.е. ребенок будет продвигаться в темпе “два шага вперед, один шаг назад”.

          Попробуйте различные позиции для потуг, чтобы найти наиболее эффективное и правильное положение для Вашего случая. Нет ничего необычного в том, чтобы использовать различные положения в течение второго этапа родов.

        • Первый проблеск

          Через некоторое время Ваша промежность (ткань между влагалищем и прямой кишкой) начнет расступаться с каждым нажатием, и скоро станет видно кожу головы Вашего ребенка — это очень волнующий момент, т.к. конец родов уже близок. Вы можете попросить зеркало, чтобы посмотреть на Вашего ребенка или просто рукой коснуться его головы.

          Теперь желание тужиться становиться наиболее сильным. С каждым сокращением головка ребенка становиться все больше видна. Давление головы на промежность ощущается очень сильно, и Вы можете заметить сильное жжение или покалывание в тканях, которые начинают растягиваться.

          В какой-то момент Ваше акушерка может попросить меньше тужиться или совсем остановиться, чтобы голова ребенка дала шанс постепенно растянуть влагалище и промежность. Медленное и контролируемое проведение могут помочь сохранить Вашу промежность от разрывов. В настоящее время, Вы можете ощущать огромное желание тужиться настолько сильно, что Вам необходимо будет дышать и рычать для того, чтобы помочь себе в этом процессе.

        • Как появляется голова ребенка

          Голова Вашего ребенка продолжает продвигаться вперед с каждой потугой до “короны” — это когда самая широкая часть головы, наконец, становиться видна. Волнение в родильной будет расти постепенно с тем, как лицо Вашего ребенка начнет появляться на свет: лоб, нос, рот и, наконец, подбородок.

          После того, как голова Вашего ребенка появиться полностью, доктор или акушер прочистит его рот и нос и прощупает на шее пуповину (Не нужно волноваться, если она будет опоясывать шею, т.к. акушер или незаметно протянет ее над головой или зажмет и обрежет).

          Затем голову ребенка повернут на бок в сторону, чтобы плечи развернулись и были готовы к выходу. В следующие сокращение Вас попросят тужиться, чтобы в один момент появились его плечи, а затем и все тело.

        • И последнее!

          Когда Ваш ребенок попадет на воздух, его тело должно оставаться в теплоте. Его обязательно высушат полотенцем. Ваш врач или акушерка может проверить опять рот и нос ребенка на предмет наличия обильной слизи, чтобы ее убрать.

          Если нет никаких осложнений, то ребенка положат на Ваш живот и Вы сможете к нему прикоснуться, поцеловать или просто им любоваться. Контакт кожа к коже сохранит Вашего ребенка в хорошем настроении и он будет укрыт теплым одеялом. Возможно, уже можно будет одеть первую шапочку, чтобы предотвратить потерю тепла.

          Ваша акушерка зажмет пуповину в двух местах, а затем ее разрежет между ними — или Ваш партнер может это сделать с гордостью.

          Сейчас Вы можете ощутить широкий спектр эмоций: эйфория, страх, гордость, неверие, волнение (и это только некоторые из них), и, конечно, глубокое облегчение, что все уже позади. Несмотря на то, что Вы можете быть измучены к этому моменту, Вы почувствуете огромный прилив сил и на время исчезнут какие-либо мысли о сне.

        • Как долго длится второй этап родов

          Весь второй этап может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Средняя продолжительность естественных родов может быть около часа для первых родов и до 20 минут, если у Вас уже были вагинальные роды. Если Вы принимали медикаменты, то этот этап родов может длиться дольше.

          IV. Третий этап: удаление плаценты

          Через несколько минут после родов, Ваша матка начинает сокращаться снова. Первые несколько схваток помогают отделиться плаценте от стенок матки.

          Когда Ваш акушер увидит признаки отделения, то может попросить Вас несколько раз потужиться, чтобы помочь изгнать плаценту. Это совсем небольшие потуги: нетрудные и без боли.

          • Как долго длиться третий этап родов

            В среднем третий этап родов занимает от 5 до 10 минут.

            Мне очень понравилась статья всё познавательно и понятно.

Этапы родов (как вести себя на каждом этапе, что можно и чего нельзя делать, как уменьшить болевые ощущения) Роды, что надо знать.

Роды, что надо знать.

В сводной таблице мы попытались кратко охарактеризовать очередность, длительность, а также действия и возможные ощущения на каждом этапе родов. Вы узнаете что происходит и как вести себя на каждом этапе, что можно и чего нельзя делать, как уменьшить болевые ощущения.

Тип схваток

Методика дыхания

Ваши ощущения

Ваши действия

Позы

1 фаза – латентная: ранние роды.
Раскрытие 0-4 см. Шейка матки утончается.

Слабые или умеренные.
Продолжитель- ность схватки: 20-30 сек.
Интервалы между схватками: 10-20 минут

Замедленное дыхание, расслабление тазового дна.

Сильные боли в области крестца. Боли как во время месячных. Изменение эмоционального состояния (ощущение страха, ожидания и беспокойства).

Подсчитывайте интенсивность и частоту схваток. Можно принять душ. Слегка перекусите бульоном, гренками, фруктовым соком, сладким чаем. Поставьте в известность Вашего врача. Собирайтесь в роддом.

Обычно латентная фаза первого периода родов длится 4–6 часов.

Положение стоя. Эта позиция поможет ускорить процесс родов. Положение сидя, отклонившись назад и опершись о спинку стула.
Нельзя лежать на спине. Это положение замедлит ход родов. Но если вам захочется лечь, то лягте на бок, каждый час пере- ворачиваясь с одного бока на другой.

2 фаза: активные роды.
Шейка матки раскрывается на 4-8 см. Разрывается плодный пузырь.

Умеренные или сильные.
Продолжитель- ность схватки: 45-60 сек.
Интервалы между схватками: 2-5 минут.

Видоизменен- ное дыхание, расслабление.

Боль в крестцовой области и бедрах. Нарастающая усталость. Усиление кровянистых выделений из влагалища. Разрыв оболочек плода и вытекание околоплодной жидкости (если этого не произошло раньше). Нарастающее беспокойство и напряжение.

В это время Вы должны уже быть в больнице.
Старайтесь максимально расслабиться между схватками.
Сосредоточьтесь на дыхании.
Можно пить маленькими глотками минеральную воду без газа.
Опорожняйте по необходимости мочевой пузырь для облегчения родов.
Постарайтесь отвлечься от боли – включите плеер, поговорите по телефону.
Попросите обезболивающее, если боль будет сверх вашего терпения.

Поза с упором на руки и наклоном вперед (при этом расслабляются мышцы живота, что способствует уменьшению болевых ощущений).
Некоторым помогают круговые движения тазом.
Поза на корточках на широко разведенных в стороны коленях сидя на полу (или на кровати) но не на ягодицах!; Сидеть на ягодицах в этой фазе родов нельзя, потому что головка ребенка может пострадать.

3 фаза: переходный период.
Шейка матки раскрывается до 7-10 см. Голова малыша плотно встает в отверстие малого таза.

Сильные или очень сильные.
Продолжитель- ность схватки: 60-90 сек.
Интервалы между схватками: 1-2 минуты.

Дыхание по образцу, расслабление

Сильное давление в области крестца и промежности (может вызвать желание стула (сходить «по-большому»).
Ощущение жары или холода. Дрожь и судороги ног. Тошнота, рвота, головокружение. Истощение. Раздражитель- ность, нервозность, слабость.

Старайтесь расслабиться между схватками и дышать медленно и регулярно. Можно сделать массаж, крестцовой зоны, надавливая на область ниже поясницы.
Сдерживайте дыхание при сильном желании потужиться, так как это может вызвать отек шейки матки, что в свою очередь затянет роды.
Для этого необходимо использовать легкое учащенное дыхание, выдыхая ртом, не задерживая дыхание, и расслабляя влагалище.

Для обезболивания этой фазы помогает поза на четвереньках с приподнятым тазом. В этом положении головка меньше давит на шейку матки. Если женщина чувствует в себе силы, для ускорения переходной фазы она может применять позы с давлением вниз, например на корточках с широко разведенными коленями.

Период потуг.
Шейка матки полностью раскрыта, начинаются потуги, во время которых малыш медленно продвигается по родовому каналу по принципу «2 мм. вперёд – 1 мм. назад».

Сильные.
Продолжитель- ность схватки: 50-60 сек.
Интервалы между схватками: 2-5 минут.

Потуги «на выдохе» или с частичной задержкой дыхания.

Сильное желание опорожнения кишечника. Давление на прямую кишку.Очень сильные спазмы, вызывающие подъем матки.
Чувство растяжения, жжения или покалывания во влагалище в момент прохождения головки.
Неожиданный прилив сил или, наоборот, бессилие и усталость.
Чувство беспокойства и возбуждения.

Тужьтесь только под руководством акушерки или врача. За одну схватку вы должны успеть потужиться 3 раза. Приложите все силы для выталкивания ребенка. Чем сильнее вы будете тужиться, тем быстрее ребенок пройдет через родовой канал. Расслабьте мышцы бедер и промежности во время позывов, так как их напряжение противодействует потугам. Не прерывайте потуг из-за смущения при внезапном опорожнении кишечника или мочевого пузыря. Все выделения будут сразу удалены, а одноразовые стерильные подкладки позволят сохранить чистоту.

Примите полу сидячую позу или близкую к положению с согнутыми ногами. Эта поза позволяет роженице успешно тужиться.

Последовый период.
Когда должен отойти послед, состоящий из плаценты, пуповины и плодных оболочек.

Длится этот период до 30 минут и сопровождается небольшими кровотечениями.

Глубокое дыхание грудью и животом одновременно. Больше животом — так, чтобы передняя брюшная стенка совершала интенсивные движения вверх-вниз.

Болезненные ощущения пропали. Единственное, что Вы ощущаете – огромное счастье и облегчение.
Отделение последа сопровождается мягкими схватками, длящимися около минуты

После родов акушерка предлагает женщине еще раз потужиться. Эта потуга, как правило, не требует значительных физических усилий. Если сокращения матки не приводят к желаемому отделению, то можно попробовать массаж сосков путем раздражения и потягивания. Также прикладывание ребенка к груди матери сразу после рождения способствует усилению сокращения матки.

Та же, что и в потужном периоде.

Этапы родов

Первая стадия: схватки
Это самый длительный период родов. Обычно при рождении первого малыша он длится от 7 до 12 часов.
Что чувствуете вы?
Родовой процесс начинается по-разному. Большинство женщин испытывают ноющие ощущения внизу живота, которые постепенно переходят в отчетливые сокращения матки. Периодичность и сила этих сокращений все увеличивается. Самые первые схватки проходят с интервалом 10—15 минут по 15—30 секунд, и они еще слабо ощутимы. Перед рождением малыша они длятся по 60—90 секунд с интервалом 1—3 минуты. Главный признак начинающихся родов, в отличие от подготовительных схваток, — усиление ощущений в процессе схватки.
У некоторых женщин родовой процесс начинается с того, что изливаются околоплодные воды и лишь потом начинаются схватки.
Что происходит?
Готовясь к родам, шейка матки становится более мягкой. Во время схваток она постепенно раскрывается, чтобы малыш мог появиться на свет. Помогает же ей в этом важный гормон окситоцин, а также простагландины, которые вырабатываются в ответ на команду «Запустить процесс родов».
Чем занят малыш?
Ребенок чувствует непривычный дискомфорт, чутко реагирует на состояние мамы и испытывает похожие чувства. Если мама встревожена, он получает свою дозу ее стрессовых гормонов. Если мама спокойна, то и он легче переносит роды.
Как себя вести?
Идеальные роды проходят в состоянии полнейшего покоя. Для того чтобы окситоцин выполнял свою работу, женщине необходимо расслабиться и отключить голову. Именно поэтому в традиционном акушерстве принято исключать яркий свет, громкие звуки или постороннее вмешательство в ход родов — все то, что заставляет женщину испытать стресс и вынырнуть из ее уютного мирка.
Обычно в самом начале родов маме хочется лечь и заснуть — это нормальная реакция. В дальнейшем ей может захотеться подвигаться или принять самую неожиданную позу. Некоторым хочется стоять на четвереньках, иные висят на спинке стула, на турнике или на шее помощника в родах, например мужа. Акушеры считают, что женщина должна непременно следовать велениям своего тела.
Как относиться к различным методикам, контролирующим роды, типа «дыхания по счету»? Сугубо индивидуально. Если вам захочется подышать по схеме — хорошо. Возможно, именно так вам легче расслабиться (совершая монотонные мысленные операции). Нет — не принуждайте себя. То же относится и к массажу, которому учат на курсах подготовки к родам. Укажите вашему помощнику в родах зону на крестце, массаж которой приносит облегчение. Подскажите ему, с какой силой и интенсивностью вас нужно массировать. Если вам не хочется, чтобы к вам прикасались, — это тоже нормально.
Кто и что поможет?
Покой и безопасность женщине вполне может обеспечить близкий человек, хорошо знакомый с принципами естественных родов и потребностями мамы. Или же опытная акушерка, которая будет служить своеобразным буфером между мамой и внешним миром, а также успокаивать ее, вселяя чувство уверенности.
Существует также масса естественных обезболивающих средств: точечный массаж, ароматерапия. Однако идеальное и любимое большинством женщин место — теплая ванна. В ванне расслабляются мышцы и снижается уровень стресса. Это именно то, что надо для спокойствия и естественного течения родов.
Вторая стадия: потуги
Во время схваток женщина чувствует себя отстраненной от реальности, но не настолько, чтобы совсем «выпасть из этого мира». Чем ближе роды, тем более отрешенной она становится. Длительность потуг очень индивидуальна.
Что чувствуете вы?
До этого вы лежали, стояли, ходили и т. п., а теперь вам хочется согнуть ноги на схватке и при этом уцепиться за кого-нибудь или за что-нибудь. Женщина может опуститься на корточки, у нее появляются ощущения, будто отходит стул. Многие начинают издавать достаточно громкий, глубокий звук, похожий на горловое пение. У женщины, казалось бы, ослабленной долгими схватками, возникает прилив сил.
Что происходит?
Шейка матки раскрылась, и малыш начинает свое движение по родовому каналу. На этом этапе кости таза мамы и головка ребенка подстраиваются друг под друга.
Чем занят малыш?
Ребенку нелегко. Его головка протискивается через достаточно узкий проход. Череп крохи не твердый, поэтому он может изменять свою форму для более легкого прохождения через родовой канал.
Как себя вести?
Слушайте свое тело. Любое болезненное ощущение — это сигнал к тому, что крохе будет удобно, если вы, повинуясь велению тела, измените положение.
Бывает, что схватки ненадолго затухают — это не страшно, просто ваше тело сейчас готовится к финальному аккорду.
Мишель Оден в своей книге «Возрожденные роды» пишет: «Многие женщины рожают в положении на корточках с поддержкой, эффективном с точки зрения механики, так как оно делает максимальным давление ребенка, направленное вниз вдоль родового канала, сводит к минимуму необходимое мышечное напряжение и расход кислорода, обеспечивает максимальное расслабление мышц промежности… Женщина может выбрать и другое положение: лицом к помощнику, широко разведя ноги. Такое положение, при котором ноги женщины время от времени отрываются от земли, тоже полезно и способствует расслаблению брюшных мышц и мышц промежности, что помогает ребенку опуститься по родовому каналу».
Кто поможет?
Помощник в родах в этот период поддерживает женщину не только морально, но и физически. Даже если женщина рожает в обычном роддоме на кресле, у нее возникает желание на потугах приподнимать корпус, как бы складываться пополам. Помощник может поддерживать ее под спину.
Насильно, по команде вытуживать ребенка надо, только если нужно ускорить роды и малышу требуется помощь. Задача акушерки -не требовать: «Тужься!» как в комедийном сериале, а давать роженице установку типа: «Позволь своему ребенку выйти».
Третья стадия: рождение крохи
Ваш малыш появляется на свет — это самый радостный период родов.
Что чувствуете вы?
Вы совершенно не контролируете процесс. Изгнание плода — это мощный рефлекс, который срабатывает, как только малыш готов.
Что происходит?
Мощный выброс адреналина заставляет матку буквально вытолкнуть ребенка.
Чем занят малыш?
В этот заключительный и сложный момент кроха испытывает страх и дискомфорт. Сейчас от него мало что зависит, еще пара минут, и он появится на свет. И главное, чтобы новый мир, в котором он внезапно очутится, встретил его с любовью и нежностью.
Как себя вести?
Все происходит само собой. Главное — не начать насильно активно вытуживать малыша раньше срока. Пусть его головка будет готова «вынырнуть» и выходит постепенно.
Когда малыш появится, вас охватит сильнейшее чувство любви. Пусть вам положат кроху на живот: любуйтесь им, обнимайте его. Так формируется сильнейшее чувство привязанности мамы и ребенка.
Кто поможет?
Малыша в свои добрые руки примет акушерка. Постарайтесь обязательно оговорить заранее, чтобы вас с крохой не разлучали, если состояние его здоровья не вызывает опасений.
Малыш оказывается на руках у мамы. Пуповина какое-то время продолжает пульсировать, а потом ее отсекают. Заранее договоритесь, чтобы пуповину пересекали не сразу после появления ребеночка, а именно тогда, когда она перестанет пульсировать. Те драгоценные 10—20 минут первого общения мамы и крохи матка отдыхает после родов.
Пусть вам помогут приложить малыша к груди, как только он немного освоится (около 15 минут). Затем схватки возобновляются, чтобы изгнать послед. Акушерка осматривает его, чтобы понять, полностью ли отделилась плацента. В этот момент роды можно считать завершенными.
Это лишь общее описание того, как проходят естественные роды. У вас все может происходить несколько иначе. Прислушивайтесь к своему телу, и оно вам подскажет идеальный план ваших родов.

их предвестники, очередность и продолжительность

Несмотря на то что роды — это естественный процесс, он вызывает волнение. Чтобы меньше переживать, женщине обязательно нужно знать, к чему нужно быть готовой: какие бывают периоды родов, что происходит в каждом периоде и как правильно к ним подготовиться.
Периоды родов одинаковы у всех женщин, но могут протекать по-разному

Признаки приближающихся родов

Перед родами в организме происходит ряд изменений. Большую часть этих перемен женщина может почувствовать — это и есть предвестники родов, сигнал о том, что организм активно готовится к появлению малыша на свет.

Длительность этого периода у всех женщин отличается, иногда первые признаки можно заметить за две-три недели до рождения ребенка. Женщины, для которых это повторные роды, могут заметить эти признаки еще раньше — возможно, потому что уже знают отличия их от обычного недомогания.

Сначала организм начинает освобождаться от лишней жидкости. Заметить это можно по двум симптомам:

• вес уменьшается на 1,5—2 килограмма;
• уменьшается отечность ног, и резинки от носков оставляют менее заметные следы, а обувь становится более свободной.

Это уже предвестники родов.

В определенный момент ребенок в утробе переворачивается головой вниз, а непосредственно перед родами опускается еще ниже, его головка помещается в малый таз. Это приводит сразу к нескольким изменениям:

• Опускается живот. Это может быть заметно даже со стороны.
• Нагрузка на кишечник и мочевой пузырь увеличивается. Из-за этого учащаются позывы к мочеиспусканию и дефекации, возможно появление диареи.
• Благодаря опущению плода появляется больше места для легких и желудка. Дышать становится легче. Если во время беременности была изжога, она проходит.
• При смещении плода смещается и центр тяжести. Из-за этого меняется осанка — она становится более ровной, и походка — при ходьбе ноги приходится ставить немного шире обычного.
• Ребенок меньше двигается. Он растет, и места для движения остается совсем мало, особенно после опущения.

В этот период активное движение ребенка может быть сигналом о дефиците кислорода.

Мышцы тоже начинают готовиться к родам, а именно — к схваткам. Сначала это проявляется ноющими болями внизу живота и спины. Позже появляются так называемые тренировочные схватки — это сокращения мышц матки, которые возникают время от времени, не учащаются и не имеют периодичности. Такие сокращения могут исчезнуть при изменении положения тела.

Последний пункт — отхождение пробки, то есть сгустка слизи, который закрывает цервикальный канал во время беременности. Эта пробка защищает эмбрион от инфекций. При ее отхождении женщина может заметить, что ежедневные выделения стали немного объемнее (примерно 2—3 мл) и гуще. В слизи могут быть прожилки крови. Если слизи очень много, она имеет зеленоватый оттенок или неприятный запах, нужно немедленно обратиться к врачу. После отхождения пробки женщине не стоит принимать ванну или посещать бассейн, лучше ограничиться душем с обязательной тщательной гигиеной половых органов.

Состояние матки тоже меняется: ее шейка становится мягче и обретает способность растягиваться. Ощутимых для женщины симптомов этот признак не имеет, но его может обнаружить врач при осмотре.

Первый период родов

Реальные схватки (в отличие от тренировочных, не связанных с родовой деятельностью) более отчетливые и упорядоченные. По силе, длительности и частоте схваток первый период делят на этапы:

• латентный;
• активный;
• снижение.

В первом периоде схватки появляются регулярно, через каждые 10 минут, но не отличаются болезненностью. Могут продолжаться от пяти до шести с половиной часов. Под воздействием схваток шейка матки постепенно раскрывается. При появлении этих признаков женщине лучше отправиться в роддом.

Второй этап начинается после того, как матка открылась на 4 сантиметра. Обычно именно на активном этапе отходят околоплодные воды. Если этого не происходит, акушерка вскрывает пузырь, ускоряя процесс родов. С этого момента и до появления малыша на свет должно пройти не больше шести часов. Иногда период затягивается, но это опасно и для здоровья мамы, и для ребенка.

Когда схватки достигают свой цели и матка открывается на 10 см, они замедляются. У женщины может появиться желание потужиться, но на этом этапе выполнять это действие еще рано, так как можно спровоцировать отечность матки и затянуть период.

Конец первого периода — самое сложное время для женщины. Завершается период раскрытия, но схватки очень болезненные. То, насколько раскрылась матка, контролирует акушер, он и сообщает о переходе родов на вторую стадию.

Этапы контролируются акушеркой и врачом: они помогают роженице и подсказывают, как себя вести на определенном этапе

Есть несколько приемов, благодаря которым возможно облегчение родового процесса:

• Ходьба между схватками и поиск удобного положения. Схватки болезненны, из-за этого женщина напрягается. Данный способ помогает отвлечься и найти позу, в которой легче будет расслабить мышцы.
• Положение на четвереньках с поднятым тазом в момент схваток. В таком положении боль ощущается меньше, и схватки проще перенести.
• Массаж крестцовой области. Здесь понадобится посторонняя помощь: надавливая на основание позвоночника, акушерка или присутствующий на родах партнер сможет уменьшить боль.
• Массаж лица. Расслабление лицевых мышц рефлекторно вызывает и расслабление другим мышц в организме.
• Дыхательные упражнения. Такие упражнения не только помогают справиться с волнением, но и обеспечат оптимальный доступ кислорода ребенку.
• Присутствие близкого человека рядом. Женщине необходимо сохранять положительный настрой и хорошее настроение. Когда рядом родной человек, это делать проще.

Главное — возможность расслабиться и набраться сил между схватками.

Второй период

Этот период для большинства женщин менее болезненный, однако более трудоемкий. Женщине необходимо контролировать потуги. Она может это делать с помощью:

• задержки дыхания;
• опущения диафрагмы;
• напряжения мышц.

Схватки на этом этапе появляются каждые три минуты. Роженице необходимо слушать врача: он подскажет, когда и как дышать и тужиться. Если необходимо, под местным обезболиванием делают надрез — он помогает избежать возможных разрывов.

Ребенок рождается не сразу. Сначала его затылок несколько раз появляется в промежности, после чего фиксируется в малом тазу. Женщина продолжает тужиться, и головка начинает прорезываться — в этот момент женщина чувствует острую боль. Сначала выходит затылок, потом личико ребенка, а на следующей потуге он рождается полностью.

Продолжительность этого периода от 20 до 40 минут. Когда ребенок рождается, перерезают пуповину и новорожденного кладут на живот матери. В этот момент у женщины вырабатывается большое количество эндорфина — гормона счастья, благодаря чему пережитая боль сглаживается и мать чувствует большую радость.

Третий период

Последовый период занимает около 20 минут и является безболезненным. В это время происходит отделение плаценты и оболочек плода от стенок матки и изгнание отслоившегося последа.

Схватки продолжаются, но давления на нервные окончания нет, поэтому боли они не вызывают.

По окончании этого периода врач должен осмотреть роженицу. Если повреждений нет, а послед вышел полностью, помощь не требуется и женщине дают возможность отдохнуть. При наличии разрывов промежности накладываются швы (обычно применяется местное обезболивание), если послед вышел не полностью или есть подозрение на нарушение целостности плаценты, производится ручное обследование матки. Данная операция проводится под наркозом.

Ребенка забирают на осмотр, взвешивают и дают оценку состояния, после чего возвращают матери, чтобы она могла приложить его к груди.

То, как будут протекать роды, зависит от индивидуальных особенностей женщины. Важно слушаться рекомендаций врача, сохранять спокойствие и положительный настрой. Знание периодов родов позволяет беременной быть готовой к процессу родов: она понимает, что с ней происходит, как себя вести и знает приемы уменьшения болей. Эти знания помогают многим женщинам сводить к минимуму страх и те болезненные ощущения, которые возникают во время рождения ребенка.

Читайте также: витамин е при планировании беременности

Пошаговая инструкция по родам. Что делать роженице?

Вполне естественно, что на последних неделях беременности любая будущая мамочка очень волнуется и переживает. В большей степени все эти волнения обусловлены недостаточной осведомленностью о предстоящих родах.

Этапы родовой деятельности

Роды представляют собой процесс появления плода из полости матки и делятся на следующие стадии:

• Раскрытие шейки матки;
• Изгнание плода;
• Последовый период.

Рассмотрим их более подробно.

Раскрытие шейки матки

Во время этого периода шейка матки постепенно расширяется в результате чего в ней должно образоваться отверстие достаточного диаметра, через которое плод потом попадет из матки в родовой канал, находящийся в малом тазу.

Раскрытие шейки матки происходит за счет ее сокращения. Чем больше шейка матки расширяется, тем чаще происходит ее сокращение. Собственно, эти сокращения и называют схватками.

Первый период родов — это начало регулярных схваток, которые в дальнейшем становятся более частыми и продолжительными. В первом периоде родов выделяют две фазы – латентную и активную.

Латентная фаза — до 4–5 сантиметров раскрытия, родовая деятельность при этом слабая, а схватки редкие и мало болезненные.

Активная фаза — раскрытие от 5 до 10 см. На данном этапе родов схватки становятся все более и более частыми, а боль все более выраженной.

Помимо схваток, важной частью первого периода родов является отхождение околоплодных вод. В норме воды отходят в активной фазе родов, а не в латентной и именно за счет интенсивных сокращений матки. Причем, чем больше к тому времени раскрылась матка, тем лучше. При нормальном течении родов после того, как вскрылся плодный пузырь родовая деятельность становится более интенсивной. Если же воды излились, а матка раскрылась меньше, чем на 5 см, то появляется серьезный риск ослабления и даже прекращения родовой деятельности, что может быть чревато развитием внутриутробной инфекции, поскольку целостность плодного пузыря нарушена, и он в должной степени не защищает плод от воздействия внешних факторов.

Как роженице себя вести роженице?

1. Если появились регулярные тянущие боли в нижней части живота, то следует начать записывать время их начала и конца, а также их продолжительность. Если за 1–2 часа они появляются каждые 20 минут и длятся около 15 секунд, то это говорит о том, что началось раскрытие шейки матки и первый период родов. Уже можно начать собираться в роддом, но паниковать и торопиться при этом не стоит.
2. Если околоплодные воды отошли, то независимо от того, появились схватки или нет, поездку в роддом лучше не затягивать. Кроме того, важно зафиксировать точное время излития вод, а также время появления регулярных схваток, поскольку эта информация может потом повлиять на выбор тактики родов.
3. Если воды отходят понемногу (подтекают), то на пути в больницу следует положить между ног чистую пеленку или х/б прокладку. Это нужно для того, чтобы у врача приемного покоя была возможность оценить количество и характер вод. В норме излившиеся околоплодные воды должны быть прозрачными и без постороннего запаха. Если воды имеют желтоватый или зеленоватый оттенок, то это может свидетельствовать о резус-конфликте или кислородном голодании плода.
4. Для облегчения болей во время схваток полезно глубоко вдыхать воздух через нос и медленно выдыхать его через рот.
5. При схватках не стоит лежать, а наоборот нужно побольше двигаться. Очень хорошо облегчает болезненные ощущения при схватках фитбол – большой надувной мяч. На нем можно сидеть, лежать, качаться.

Что делает врач?

Во время первого периода родов врач приемного покоя проводит наружный осмотр роженицы, оценку примерного веса плода, измерение размера таза, определение положения плода, а также проверку шейки матки на степень ее раскрытия.

При нормальном течении первого периода влагалищное исследование должно проводиться примерно каждые 4 часа. Если возникли какие-либо осложнения, то это исследование может проводиться и чаще. Также каждый час проводится измерение артериального давления роженицы и оценка сердцебиения плода.

Период изгнания плода из матки

После наступления полного раскрытия шейки матки, начинается второй период родов, то есть, собственно, рождение плода. У первородящих женщин этот период может длиться от 40 минут до 2 часов, а у повторнородящих — 15-30 минут. После выхода из матки головка плода с каждой последующей схваткой постепенно опускается в тазовое дно и в итоге появляется из половой щели.

Во время второго периода родов сокращения матки (схватки) называют потугами. Во время потуг, опускаясь в тазовое дно, плод оказывает давление на расположенные рядом внутренние органы, в том числе и на прямую кишку, в результате чего у роженицы появляется ощущение, что ей хочется в туалет «по-большому». Это вполне нормально.

Как себя вести роженице?

Второй период родов — время больших энергетических затрат как от будущей мамы, так и от ребенка. Помимо этого, немаловажна слаженная работы роженицы и акушерской бригады. Поэтому роженице во избежание разных осложнений и максимального облегчения этого периода важно внимательно слушать, что ей говорят окружающие (акушерка, врач), а также стараться выполнять все их советы.

Во втором периоде родов тактика акушера в большей степени определяется уровнем расположения предлежащей части плода. Причем предлежащей частью может быть как головка (норма), так и ягодицы или ножки (небольшая или большая проблема). В зависимости от этого врач может посоветовать роженице потужиться что есть силы или, наоборот, постараться максимально сдержаться. Также доктор может попросить «продышать» потугу. Такой прием дыхания – «по-собачьи» помогает роженице сдержать желание потужиться.

Что делает врач?

Во время периода изгнания плод и роженица испытывают максимальные физические нагрузки. По этой причине контроль за состоянием мамы и малыша усиливается. Сердцебиение плода выслушивается при каждой потуге, а артериальное давление у роженицы измеряется каждые 30 минут. Также регулярно должно проводиться влагалищное исследование — с целью выявления местонахождения предлежащей части плода.

Если головка уже прорезалась в половой щели, но какое-то время не двигается дальше, то врач может сделать разрез промежности — эпизиотомию. При течении родов в ягодичном предлежании эпизиотомия является обязательным условием, поскольку разрывы здесь будут неизбежны. Также решение о применении эпизиотомии принимается и при нормальном течении родов, но при явной угрозе разрыва промежности, поскольку разрез, произведенный хирургическими инструментом, зашить куда легче, чем рваную рану, да и заживает он в разы быстрее. Помимо этого, разрез могут сделать при ухудшении состояния плода для ускорения его рождения с последующим применением реанимационных манипуляций.

После рождения малышу обеспечивают первый телесный контакт с матерью — укладывают на ее живот. Доктора также оценивают общее состояние новорождённого по шкале Апгар. При этом через определенные временные промежутки учитываются следующие показатели: дыхание, сердцебиение, рефлексы, тонус мышц, цвет кожи.

Послеродовой период

Во время третьего периода родов отделяется послед – плацента с остатками пуповины. Это обычно происходит через 30–40 минут после рождения ребенка в результате слабых сокращений матки.

Что делает врач?

Этот период в родах — самый короткий и наименее болезненный для роженицы. От нее при этом не требуется почти никаких усилий. Врач или акушерка наблюдают за тем, отделилась ли плацента и могут попросить роженицу лишь немного потужиться.

После рождения плаценты проводится ее тщательный осмотр. Если у врача возникает подозрение, что часть плаценты осталась внутри, то он проводит ручное обследование полости матки и таким образом удаляет остатки последа. Эта манипуляция проводится под анестезией и необходима для предотвращения развития инфекции и послеродового кровотечения.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Этапы родов, что необходимо знать

В этой статье мы постарались, как можно более подробно рассказать об очередности, длительности,  а также действии и возможных ощущениях на каждой стадии родового процесса. Вы узнаете, как именно все происходит и как правильно вести себя на всех этапах, что делать можно, а чего нельзя и как сделать болевые ощущения меньше. Все периоды мы описали здесь согласно данной схеме: тип схваток, способы дыхания, ваши ощущения, ваши действия и позы.

Латентная – первая фаза – ранние роды

Раскрытие шейки на 0-4 см. При этом шейка матки начинает утончаться. Схватки умеренные или слабые. Продолжительность схваток от 20 до 30 секунд. Интервалы от 10 до 20 минут. Расслабление тазового дна, замедленное дыхание. Сильные боли в области крестца. Изменение эмоционального состояния, то есть появляется ощущение страха и беспокойство.

Необходимо подсчитать частоту и интенсивность схваток. Можно расслабиться, приняв душ. Немножко перекусите гренками, бульоном. Выпейте сладкий чай или фруктовый сок. Сообщите об этом вашему врачу и собирайтесь в роддом.

Латентная обычная фаза первого родового периода длится на протяжении 4-6 часов.

Примите положение — стоя, так как это может значительно ускорить родовой процесс. Затем положение — сидя, при этом опершись на спинку стула и отклонившись назад.

Не рекомендуется лежать на спине, так как данное положение значительно замедляет процесс родов. В том случае, если вы хотите лечь, то лягте лучше на бок, при этом каждый часа переворачивайтесь с одного на другой.

Активные роды – 2 фаза

Шейка матки раскрыта на 4-8 см. Происходит разрыв плодного пузыря. Схватки сильные или умеренные. Продолжительность от 45 до 60 секунд. Интервал составляет 2-5 минуты. Расслабление, видоизмененное дыхание. Боль в бедрах и крестцовой области. Увеличивающаяся усталость. Значительное усиление кровянистых выделений. Разрыв оболочек плода и постепенное вытекание жидкости,  в том случае если этого не случилось ранее. Нарастающее напряжение и беспокойство.

В это время необходимо обязательно находиться  в роддоме. Между схватками надо  расслабиться. Внимание уделите своему дыханию. Разрешается пить небольшими глотками минеральную воду, но только без газа. По необходимости опорожняйте мочевой пузырь, так как это облегчит роды. Постарайтесь полностью отвлечься от боли – пообщайтесь по телефону, послушайте музыку.

Попросите сделать вам обезболивающее в том случае, если схватки будут очень болезненными.

Поза с основным упором на руки и наклоном вперед, тем самым вы расслабите мышцы живота, что снизит болезненные ощущения. В некоторых случаях могут помочь круговые движения тазом. Поза — сидя на корточках на сильно разведенных по сторонам колени сидя на полу или на кровати, но ни в коем случае не на ягодицах, так как в этой фазе голова ребенка может сильно пострадать.

Переходный период – 3 фаза

Шейка матки уже раскрыта на 7-10 см. Голова ребенка плотно заходи в отверстие малого таза. Схватки очень сильные или сильные. Продолжительность от 60 до 90 секунд. Интервал 1-2 минуты. Расслабление, дыхание по образцу. Сильное давление в промежности и области крестца. Ощущение холода или жара. Судороги и дрожь ног. Рвота, тошнота, истощение, головокружение. Нервозность, раздражительность, слабость.

Между схватками старайтесь максимально расслабиться и дышать регулярно и медленно. Разрешается делать массаж в крестцовой зоне, при этом надавливая на область ниже поясницы.

 Сдерживайте свое дыхание о время появления желания сильно потужиться, так как это может привести к отеку шейки матки, что значительно затруднит роды. Для этого используйте учащенное легкое дыхание, выдыхая ртом и расслабляя влагалище.

Для обезболивания данной фазы можно встать на четвереньки и приподнять таз. В таком положении головка будут не так сильно давить на шейку матки. Если женщина еще полностью не истощена то, для ускорения родового процесса она может использовать различные позы  сдавлением вниз,  к примеру, на корточках с разведенными ногами в стороны.

Потуги

Шейка матки уже полностью раскрыта и начинаются потуги, в период которых ребенок медленно движется по родовому каналу: 2 мм вперед, 1 мм назад.  Схватки сильные. Продолжительность от 50 до 60 секунд. Интервал от 2 до 5 минут. Потуги во время выдоха или с некоторой задержкой дыхания. Огромное желание опорожнить кишечник, так как происходит давление на прямую кишку. Сильные спазмы, приводящие к подъему матки. Чувство жжения, растяжения или некоторого покалывания во влагалище во время прохождения головки. Усталость, бессилие или наоборот прилив сил. Возбуждение и чувство беспокойства.

Тужиться необходимо только под руководством вашего врача или акушерки. За одну схватку вам надо потужиться около трех раз. Приложите все свои усилия для выталкивания малыша. Чем интенсивнее вы тужитесь, тем быстрее он пройдет по родовому каналу. Расслабьте мышцы промежности и бедер во время позывов, потому что их напряжение будут мешать потугам. Нельзя прерывать потуги из-за смущения опорожнения мочевого пузыря или кишечника. Все это будут моментально удалено, а одноразовые прокладки сохранят чистоты.

Примите сидячую позу. Данная поза дает возможность роженице тужиться намного успешнее.

Период после родов

В этот период отходит послед, который состоит из плаценты, плодных оболочек и пуповины. Продолжительность данного периода около 30 минут, при этом он сопровождается слабыми кровотечениями.

Глубокое дыхание животом и грудью одновременно. Но больше животом, таким образом, чтобы брюшная стенка делала интенсивные движения вниз-вверх.

Болезненные ощущения пропадают. Единственное, что вы можете ощущать – это большое облегчение и счастье.

Отхождение последа сопровождается небольшими схватками, которые длятся на протяжении нескольких минут.

Уже после окончания родов акушерка предлагает женщине потужиться еще раз. Но она уже не требует каких-либо усилий. В том случае, если сокращение матки не приводит к отделению, то можно сделать массаж сосков с помощью потягивания и раздражения. Кроме этого сильному сокращению матки способствует приложение малыша к груди.

этапов родов

Все будущие матери должны заботиться о дородовом уходе. Умеренные физические нагрузки (например, ходьба), здоровая диета и отказ от наркотиков и алкоголя необходимы для рождения здорового ребенка.

Употребление наркотиков во время беременности

Многие химические вещества легко передаются от матери к плоду. Даже такие, казалось бы, безвредные препараты, как антигистаминные препараты и кофеин, могут вызвать аномалии развития плода, и то, что является нормальной дозировкой лекарства для матери, на самом деле может быть передозировкой для плода.Такая чувствительность плода к наркотикам означает, что некоторые распространенные безрецептурные (OTC) лекарства (например, препараты от простуды, аспирин), лекарства, отпускаемые по рецепту (например, антибиотики, стероиды, опиаты), а также запрещенные / рекреационные наркотики (например, марихуана, кокаин) , героин) следует избегать. Различные роды, или врожденных, дефектов и деформаций (глухота, отсутствие одной или нескольких конечностей, умственная отсталость) могут быть связаны с употреблением наркотиков во время беременности. Препараты, вызывающие видимые деформации плода, называются тератогенными.

К наиболее распространенным тератогенам, используемым беременными женщинами, относятся табак и алкоголь. Женщины, которые курят во время беременности, повышают риск родов с низкой массой тела, недоношенного ребенка или выкидыша. Женщинам следует полностью избегать употребления алкоголя до и на протяжении всей беременности, поскольку трудно определить уровень, определяющий интенсивное употребление алкоголя. Количество алкоголя, вызывающего алкогольный синдром плода, , которое приводит к врожденному набору аномалий (маленькая голова, низкий вес при рождении, необычные черты лица, умственная отсталость), также трудно определить, но даже составляет всего две унции в день вызывают уродства.

Альтернативные роды

У женщины есть несколько вариантов медицинского обслуживания во время беременности. Молодая мать должна как можно скорее решить, хочет ли она врача, сертифицированную медсестру-акушерку ( CNM ), роды в больнице или на дом, и / или роды без лекарств.

Многие пары предпочитают посещать занятия по подготовке к родам. Пожалуй, самые популярные курсы подготовки к родам — ​​занятия по методу Ламазе. Уроки Ламаз включают в себя расслабление и тренировку контролируемого дыхания, а также информацию о том, чего ожидать во время схваток и родов. Ожидается, что партнер женщины будет участвовать в процессе родов в качестве наставника по труду. Он или она помогает, предлагая эмоциональную поддержку, помогая женщине регулировать дыхание и отслеживая схватки.

.

Этапы родов — BabyCenter Canada

Никто не может сказать вам, каковы будут ваши роды и как долго они продлятся. Однако вы можете многое сделать, чтобы подготовиться. Помогает, если вы знаете, чего ожидать. Мы проведем вас через этапы родов, от первых намеков на то, что дела идут в ногу со временем, до рождения вашего ребенка.

Какие стадии родов?

Роды продвигаются вперед в три четких этапа:

• Первая стадия: , когда схватки постепенно открывают шейку матки (шейку матки).Первый период родов состоит из ранних, активных и переходных.
• Вторая стадия: , когда вы выталкиваете своего ребенка в мир.
• Третий этап: при доставке плаценты.

Что происходит в первом периоде родов?

Во время беременности шейка матки закрыта и забита слизью, чтобы предотвратить инфекцию. Ваша шейка матки длинная сверху вниз и твердая, что дает прочную основу вашей матке (матке).

На первом этапе родов шейка матки должна открыться, чтобы ребенок мог родиться.К концу этого этапа шейка матки полностью расширится или откроется примерно до 10 см в диаметре.

Во-первых, шейка матки должна сократиться и смягчиться. Почувствуйте свой нос: он твердый и сопротивляется прикосновениям. Теперь почувствуйте свои губы: они мягкие и эластичные. Ваша шейка матки вначале твердая, как ваш нос, и должна стать мягкой и эластичной, как ваши губы.

Эти изменения могут начаться на поздних сроках беременности, до начала родов, особенно если это ваш первый ребенок (Murray and Hassall 2009). За несколько дней или часов до начала родов шейка матки может немного приоткрыться и слизистая пробка может выйти наружу.Это называется шоу. Он немного похож на желе и может быть испачкан кровью.

Если у вас раньше был ребенок, представление может быть признаком того, что роды начались.

Ранние роды?

Во время ранних родов шейка матки начинает открываться и расширяться. Из закрытого состояния он расширится на 3 или 4 см. Вы можете не заметить этого начала, так как ваша матка может сокращаться очень мягко. Это может быть похоже на легкие судороги во время менструации, тупую боль или боль в спине.Вы можете даже расшириться на несколько сантиметров, прежде чем поймете, что у вас роды.

Однако многие женщины замечают, что схватки становятся все более болезненными и происходят регулярно. Они отличаются от сокращений Брэкстона-Хикса, которые нерегулярны и безболезненны.

У вас будет свой ритм и темп труда. Приблизительно, ранние схватки длится более пяти минут и короткие, возможно, всего 30-40 секунд (McCormick 2009). Вы сможете поговорить с ними и продолжить свой обычный распорядок, если захотите.

У некоторых женщин ранние роды начинаются и прекращаются. Для других это плавно переходит в активные роды.

Активная фаза родов

По мере того, как роды прогрессируют, схватки обычно становятся более продолжительными и частыми. Вы перешли в активную фазу родов. Это когда шейка матки открывается с 3 см или 4 см до 10 см.

схватки стали сильнее. Сокращение обычно начинается постепенно, достигая пика интенсивности, прежде чем исчезнуть.Вы, вероятно, не сможете разговаривать через эти схватки. Возможно, вам придется остановиться и подышать через них. Техники релаксации помогут вам сохранять спокойствие и контролировать дыхание.

Схватки могут происходить каждые три-четыре минуты и длиться от 60 до 90 секунд. Они будут чувствовать себя очень напряженными. Между схватками вы сможете поговорить, передвигаться, выпить или перекусить и подготовиться к следующему. Сокращения в активной фазе открывают шейку матки быстрее, но может пройти еще много часов, прежде чем шейка матки полностью откроется.

Переходный этап труда

Переходный этап происходит, когда вы переходите от первого этапа труда ко второму, толкающему этапу. Это часто начинается, когда ваша шейка матки раскрывается примерно на 8 см. Это заканчивается, когда ваша шейка матки полностью расширяется или когда у вас появляется желание толкнуть.

У вас могут быть менее частые, но более сильные и продолжительные схватки (Downe 2009). Иногда они идут двойной волной. Каждый из них может достигать пика, начать исчезать, но затем снова увеличивать интенсивность, прежде чем полностью исчезнуть.Обычно вода прорывается непосредственно перед переходом или во время него.

Женщины по-разному чувствуют этот этап. Это может быть интенсивно и подавляюще. Вы можете чувствовать себя вовлеченным в роды и можете только резко выдвигать требования. Вы можете кричать и испытывать нетерпение ко всем. Вы можете чувствовать дрожь, дрожь и тошноту. Или вы можете ничего не чувствовать!

Если вы планируете рожать без обезболивания, это может быть самая напряженная часть родов для вас и вашего партнера по рождению (Downe 2009).Возможно, вы захотите разорвать свой план родов. Вы можете потребовать эпидуральную анестезию, если надеялись избежать ее. Или, если вы запланировали домашние роды, вы можете пойти в больницу.

Переход означает, что вы почти у цели. С поддержкой вы можете пройти этот этап. К счастью, в конце переходного периода часто бывает затишье, когда схватки прекращаются, и вы и ваш ребенок можете отдохнуть (McCormick 2009).

Советы для первого периода родов

Что происходит во втором периоде родов?

Это период родов, когда вы толкаете ребенка по влагалищу (родовому каналу) и, наконец, встречаетесь с ним или с ней впервые.

Вы почувствуете давление головы ребенка между ног. С каждым сокращением у вас может появиться два или три сильных побуждения к толчку. Прислушивайтесь к своему телу и толкайтесь, когда у вас появляется сильное желание. С каждым толчком ваш ребенок будет немного двигаться через ваш таз, но в конце сокращения он, вероятно, снова соскользнет обратно!

Не отчаивайтесь. Пока ваш ребенок продолжает двигаться немного дальше, у вас все в порядке. Когда голова ребенка глубоко опущена в таз, вы, вероятно, почувствуете жар и покалывание.Это произойдет, когда отверстие влагалища начнет растягиваться вокруг головы ребенка.

Ваша акушерка или акушер сообщит вам, когда она увидит голову вашего ребенка, и он больше не будет ускользать между схватками. Ваша акушерка может попросить вас прекратить толчки и сделать короткие, тяжёлые вдохи для следующих двух или трех схваток. Это помогает убедиться, что ваш ребенок рождается мягко и медленно, и помогает избежать разрывов и необходимости в эпизиотомии (Downe 2009).

Если у вас раньше был ребенок, второй этап может занять всего пять или 10 минут.Если это ваш первый ребенок, это может занять несколько часов.

Советы для второго периода родов

• Опорожните мочевой пузырь, если вы не делали этого в последнее время.
• Не задерживайте дыхание, когда вы толкаетесь.
• По возможности постарайтесь принять вертикальное положение, чтобы сила тяжести могла помочь вашему ребенку родиться.
• Если вы очень устали или перенесли эпидуральную анестезию, и вам нужно лечь, лягте на левый бок. Попросите своего биологического партнера поддержать вашу верхнюю ногу (Downe 2009).Это снимет давление с поясницы и раскроет таз.
• Если у вас была эпидуральная анестезия и вы не чувствуете позывов к толчкам, послушайте акушерку или врача. Она скажет вам, что делать (Даун 2009).

Что происходит в третьем периоде родов?

После рождения ребенка начинается третья стадия. Схватки, на этот раз более слабые, возобновятся. Это заставит плаценту постепенно отслаиваться от стенки матки. У вас может снова появиться желание толкаться.Плацента с прикрепленными к ней оболочками пустого мешка с водой опускается на дно матки и выходит наружу через влагалище (McDonald 2009).

Во многих больницах обычно делают укол, от которого выходит плацента. Это называется управляемым третьим этапом. Это ускоряет третий этап, и вам не придется толкаться.

Ваша акушерка или врач осмотрит плаценту и оболочки, чтобы убедиться, что ничего не осталось. Она также будет прощупывать ваш животик, чтобы убедиться, что ваша матка сильно сокращается, чтобы остановить кровотечение из места прикрепления плаценты.

Возможно, вы захотите взглянуть на плаценту. В конце концов, это был спасательный круг вашего ребенка на протяжении всей беременности.

Советы для третьего этапа

• Держите новорожденного рядом с кожей и, если вы собираетесь кормить грудью, как можно скорее предлагайте грудь. Это будет стимулировать гормоны к отделению плаценты.
• Перекусите или лягте и отдохните, пока ваш партнер открывает шампанское!

Вы можете быть в восторге от своего нового прибытия или чувствовать только усталость.Узнай больше о тебе после родов.

Примите участие в нашем опросе

Где вы планируете рожать? Голосуйте сейчас!

Список литературы

Даун С. 2009. Переходный и второй период родов. В: Fraser DM, Cooper MA. ред. Учебник Майлза для акушерок. 15 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 509-30

McCormick C. 2009. Первый период родов: физиология и ранний уход. В: Fraser DM, Cooper MA. ред. Учебник Майлза для акушерок. 15 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 457-75

McDonald S.2009. Физиология и ведение третьего периода родов. В: Fraser DM, Cooper MA. ред. Учебник Майлза для акушерок. 15 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 531-54

Мюррей I, Хассалл Дж. 2009. Изменение и адаптация во время беременности. В: Fraser DM, Cooper MA. ред. Учебник Майлза для акушерок. 15 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 189-225

NCCWCH. 2007. Уход во время родов: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, клиническое руководство.Лондон: RCOG Press. www.nice.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на ноябрь 2009 г.]

.

Какие этапы родов? (с рисунком)

Шаги и симптомы, которые испытывает женщина при переходе от родов к родам, известны как стадии родов. Хотя разные авторитетные источники приводят несколько разные вариации, большинство из них делят этапы родов на три основных сегмента: роды, роды и отхождение плаценты. Понимание этапов родов может помочь будущей матери и ее партнеру по родам знать, чего ожидать на протяжении всего процесса.

Этапы родов обычно делятся на три основных сегмента: роды, роды и выход плаценты.

Роды — это первый этап родов, который обычно длится дольше всех. При нормальной беременности расширение шейки матки, ведущее к родам, может начаться за несколько дней или недель до начала настоящих родов.Первая фаза расширения, иногда называемая «ранними» или «скрытыми» родами, может быть отмечена болями в спине и теле, а также легкими схватками. Женщины также обычно начинают замечать густые выделения из влагалища, в которых может быть немного крови. Обычно это нормально, хотя чрезмерное количество крови может быть признаком возможного осложнения и должно быть немедленно осмотрено врачом.

После того, как шейка матки расширилась более чем на три сантиметра (1.18 дюймов) женщина, как говорят, находится в активном состоянии родов. Схватки становятся более выраженными и могут длиться дольше и могут сопровождаться болью в пояснице или давлением. Во время активных родов многие женщины направляются в больницу или звонят своей акушерке, чтобы сообщить о родах. Амниотический мешок может разорваться во время скрытых или активных родов, обычно известных как «разрыв воды». На этом этапе женщины также могут принять обезболивающее, хотя некоторые предпочитают продолжать роды без эпидуральной анестезии или других препаратов.

После того, как шейка матки раскрывается на семь сантиметров (2,75 дюйма), схватки могут быть очень сильными и никогда не исчезнут полностью. В то время как шейка матки движется от этого уровня к полному раскрытию, некоторые эксперты определяют его как одну из стадий родов, в то время как другие включают ее в стадию родов.Мать может затруднить разговор, нередки тошнота, рвота и газы.

Когда шейка матки полностью раскрыта, действительно начинаются роды. С этого момента, когда мать чувствует схватки, часто приходится подталкивать ребенка, чтобы вывести ребенка через родовые пути в мир.Рождение ребенка может занять минуты или часы; у женщин, родивших первого ребенка, или у тех, кто принимал лекарства, может быть более тяжелая и длительная стадия родов, в то время как у тех, кто пережил многоплодные роды, обычно рожают быстрее. При нормальных родах этап родов завершается, когда ребенок полностью выходит из тела.

После рождения ребенка измученная мать может просто захотеть сосредоточиться на своем новом ребенке, но тело еще не совсем завершило этапы родов.Вскоре после рождения ребенка плацента, которая месяцами снабжала плод кислородом, кровью и питанием, выходит из организма. Этот процесс обычно очень быстрый и может сопровождаться легкими сокращениями. В некоторых случаях будет назначено лекарство, вызывающее схватки, чтобы полностью вывести плаценту из организма.

.

Этапы родов — БебиЦентр

Опыт родов у каждой женщины индивидуален. Никто не может сказать вам, каковы будут ваши роды и как долго они продлятся. Однако вы можете многое сделать, чтобы подготовиться. Помогает, если вы знаете, чего ожидать. Мы проведем вас через этапы родов, от первых намеков на то, что дела идут в ногу со временем, до рождения вашего ребенка.

Какие этапы родов?

Роды продвигаются вперед в три четких этапа:

• Первый этап: , когда схватки постепенно открывают шейку матки (шейку матки).Первый период родов состоит из ранних, активных и переходных.
• Вторая стадия: , когда вы выталкиваете своего ребенка в мир.
• Третий этап: при доставке плаценты.

Что происходит в первом периоде родов?

Во время беременности шейка матки закрыта и забита слизью, чтобы предотвратить инфекцию. Ваша шейка матки длинная сверху вниз и твердая, что дает прочную основу вашей матке (матке).

На первом этапе родов шейка матки должна открыться, чтобы ребенок мог родиться.К концу этого этапа шейка матки полностью расширится или откроется примерно до 10 см в диаметре.

Во-первых, шейка матки должна сократиться и смягчиться. Почувствуйте свой нос: он твердый и сопротивляется прикосновениям. Теперь почувствуйте свои губы: они мягкие и эластичные. Ваша шейка матки вначале твердая, как ваш нос, и должна стать мягкой и эластичной, как ваши губы.

Эти изменения могут начаться на поздних сроках беременности, до начала родов, особенно если это ваш первый ребенок (Murray and Hassall 2009). За несколько дней или часов до начала родов шейка матки может немного приоткрыться и слизистая пробка может выйти наружу.Это называется шоу. Он немного похож на желе и может быть испачкан кровью.

Если у вас раньше был ребенок, представление может быть признаком того, что роды начались.

Ранние роды
Во время ранних родов шейка матки начинает открываться и расширяться. Из закрытого состояния он расширится на 3 или 4 см. Вы можете не заметить этого начала, так как ваша матка может сокращаться очень мягко. Это может быть похоже на легкие судороги во время менструации, тупую боль или боль в спине.Вы можете даже расшириться на несколько сантиметров, прежде чем поймете, что у вас роды.

Однако многие женщины замечают, что схватки становятся все более болезненными и происходят регулярно. Они отличаются от сокращений Брэкстона-Хикса, которые нерегулярны и безболезненны.

У вас будет свой ритм и темп труда. Приблизительно, ранние схватки длится более пяти минут и короткие, возможно, всего 30-40 секунд (McCormick 2009). Вы сможете поговорить с ними и продолжить свой обычный распорядок, если захотите.

У некоторых женщин ранние роды начинаются и прекращаются. Для других это плавно переходит в активные роды (NCCWCH 2007).

Активная фаза родов
По мере прогрессирования родов схватки обычно становятся более продолжительными и частыми. Вы перешли в активную фазу родов. Это когда шейка матки открывается с 3 см или 4 см до 10 см (NCCWCH 2007: 139).

Теперь схватки сильнее. Сокращение обычно начинается постепенно, достигая пика интенсивности, прежде чем исчезнуть.Вы, вероятно, не сможете разговаривать через эти схватки. Возможно, вам придется остановиться и подышать через них. Техники релаксации помогут вам сохранять спокойствие и контролировать дыхание.

Схватки могут происходить каждые три-четыре минуты и длиться от 60 до 90 секунд. Они будут чувствовать себя очень напряженными. Между схватками вы сможете поговорить, передвигаться, выпить или перекусить и подготовиться к следующему. Сокращения в активной фазе открывают шейку матки быстрее, но может пройти еще много часов, прежде чем шейка матки полностью откроется.

Переходная фаза труда
Переходная фаза происходит, когда вы переходите от первой стадии труда ко второй, толкающей стадии. Это часто начинается, когда ваша шейка матки раскрывается примерно на 8 см. Это заканчивается, когда ваша шейка матки полностью расширяется или когда у вас появляется желание толкнуть.

У вас могут быть менее частые, но более сильные и продолжительные схватки (Downe 2009). Иногда они идут двойной волной. Каждый из них может достигать пика, начать исчезать, но затем снова увеличивать интенсивность, прежде чем полностью исчезнуть.Обычно вода прорывается непосредственно перед переходом или во время него.

Женщины по-разному чувствуют этот этап. Это может быть интенсивно и подавляюще. Вы можете чувствовать себя вовлеченным в роды и можете только резко выдвигать требования. Вы можете кричать и испытывать нетерпение ко всем. Вы можете чувствовать дрожь, дрожь и тошноту. Или вы можете ничего не чувствовать!

.