Санпин азопирамовая проба: СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность

Алгоритм проведения АЗОПИРАМОВой ПРОБЫ — Студопедия

Цель: провести комплексный контроль качества ПСО

Оснащение: Азопирамовый реактив, пипетки для раствора азопирама и 3%-ного раствора перекиси водорода, лоток с ватными тампонами, инструменты, подвергающиеся контролю.

Обязательные условия: использование свежеприготовленного раствора азопирама 30 – 40 мин; соблюдение сроков хранения азопирама. Температура изделий от +18 до +25 градусов по С.

Тема: Стерилизация: понятие, методы.

Цели: После изучения темы знать:

— понятие стерилизации

— методы, режимы, средства стерилизации

— виды контроля режима и качества стерилизации

После изучения темы уметь: осуществить контроль качества стерилизации

После изучения темы владеть: техникой использования стерильного бикса

Контрольные вопросы

1. Понятие о стерилизации, методы, способы

2. Паровой метод стерилизации.

3. Воздушный метод стерилизации

4. Стерилизация растворами химических средств.

5. Стерилизация газами. Радиационный , гласперленовый методы

6. Виды контроля режима и качества стерилизации

Стерилизация – уничтожение патогенных, непатогенных микроорганизмов, а также их спор.

1. Стерилизации подлежат все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, с кровью, инъекционными препаратами, а также изделия, которые в процессе эксплуатации контактируют со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.

2. Стерилизацию осуществляют физическим или химическим методом Выбор метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий.

К физическому методу относится: паровой метод стерилизации, воздушный, радиационный метод, метод стерилизации в среде нагретых шариков (гласперленовый метод). К химическому методу относится: применение растворов химических средств , газовый метод стерилизации

3. Обязательным является контроль качества стерилизации: во время стерилизации контроль осуществляют по измерительным приборам, по окончании стерилизации оценивают качество по индикаторам , по биотестам и по результатам бактериалогического посева с простерилизованных изделий.

Паровой метод стерилизации.

При паровом методе стерилизации стерилизующим средством является водяной насыщенный пар под избыточным давлением; стерилизацию осуществляют в паровых стерилизаторах (автоклавах).

Паровым методом стерилизуют:

— инструменты, детали приборов и аппаратов из коррозионно-стойких металлов,

— изделия из стекла, шприцы с пометкой 200°С,

— хирургическое белье, перевязочный и шовный материал, -лигатурный шовный материал

— изделия из резины (перчатки, трубки, катетеры, зоды и т. д.), отдельные виды пластмасс, латекс.

Перед стерилизацией изделия упаковывают

— в биксы с фильтром или без фильтра

— двойную мягкую упаковку из бязи,

— в бумагу определенных сортов (пергамент, бумага мешочная непропитанная, бумага упаковочная высокопрочная, бумага крепированная, стерилизационные упаковочные материалы фирмы Випак Медикал и корпорации Рексам )

Срок сохранения стерильности после стерилизации:

— в биксах с фильтром , в бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге крепированной — 20 суток

— в биксах без фильтра, в двойной мягкой упаковке, в бумаге других сортов – 3 суток

Режимы стерилизации. 1 режим:

2 атмосферы 132 градусов 20 минут – для изделий из стекла, металлы, ткани.

Контроль качества: . Д — манноза, Никотиноамид, мочевина, индикатор стерилизации (ИС) — 132

2 режим:

1.1 атмосферы 120 градусов 45 минут – щадящий режим для изделий из резины, латекса. Контроль качества : Бензойная кислота, Сера элементарная, ИС 120

Хирургическое белье, перевязочный материал укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара. Резиновые перчатки перед стерилизацией пересыпают внутри и снаружи тальком для предохранения их от склеивания. Между перчатками прокладывают марлю или бумагу, каждую пару перчаток заворачивают отдельно в марлю или бумагу.

Виды укладки в бикс:

1. видовая укладка – изделия одного вида, например перевязочный материал или наконечники для клизм и т. п.

2. целевая укладка – оснащение для проведения манипуляции, например всё необходимое для катетеризации или конкретной операции

3. универсальная укладка – в её состав входит перевязочный материал, хирургическое бельё, инструменты общего применения без учета конкретной операции или изделия разного вида (шпатели, зонды, ножницы и т.д.)

Подготовка бикса к стерилизации

1. Подготовка необходимого оснащения:

— бикс с открытыми отверстиями, бирку, простынь. Бикс должен хорошо закрываться крышкой, подвижной поясок должен плотно закрывать отверстия,

— дез. раствор ( 70 % спирт или 3 % раствор хлорамина), ветошь;

— содержимое для укладки в бикс,

— индикаторы в ампулах или индикаторные ленты ( для 1 режима — Д-манноза, Никотиноамид, мочевина, ИС -132 ; для 2 режима – Бензойная кислота, Сера элементарная, ИС 120). Индикаторы помещают на дно , в центр и поверх укладки

2. Подготовка м\с: надеть халат, чепчик, вымыть руки, надеть перчатки

3. Выполнение:

а) обработать бикс внутри и снаружи дез. раствором 2 раза с интервалом 15 мин, снять перчатки;

б) выстелить бикс простыней так, чтобы её края свисали на 2\3 объема бикса, положить индикатор на дно;

в) уложить рыхло подготовленное к стерилизации оснащение в зависимости от укладки. Положить индикатор

г) накрыть краями простыни весь уложенный материал. Положить индикатор.

д) закрыть крышку бикса, на бирке указать отделение, содержимое и дату укладки

4. Бикс уложить в наволочку, в клеёнчатый мешок и отнести в ЦСО

Воздушный метод стерилизации.

При воздушном методе стерилизации стерилизующим средством является сухой горячий воздух температурой 160 и 180°С; стерилизацию осуществляют в воздушных стерилизаторах . Изделия загружают в таком количестве, которое допускает свободную подачу воздуха к стерилизуемому изделию.

Воздушным методом стерилизуют:

— хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты

— детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов

— шприцы с пометкой 200° С, инъекционные иглы

Нельзя стерилизовать:

— хирургическое белье, перевязочный и шовный материал,

— изделия из пластмасс, латекса

— лигатурный шовный материал

Перед стерилизацией изделия упаковывают:

— в бумагу определенных сортов

— в открытые металлические лотки

Не стерилизуют в биксах и в мягкой упаковке из бязи.

Срок сохранения стерильности после стерилизации:

— в бумаге – 3 суток

— в открытых лотках – использовать сразу или выложить на стерильный стол и срок хранения на стерильном столе 6 ч

Режимы стерилизации:

1 режим : 180 градусов 60 минут. Контроль качества – Тиомочевина, Винная кислота, ИС 180

2 режим: 160 градусов 150 минут . Контроль качества – Сахароза, Левомицетин, ИС 160

Азопирамовая проба. Азопирам — инструкция, применение, хранение Азопирам раствор спиртовой

Азопирам – препарат, предназначенный для выявления скрытых следов крови и других веществ на медицинских инструментах. Его используют для контроля тщательности предстерилизационной чистки всех инструментов медицинского назначения, соприкасающихся с поверхностью ран, контактирующих с кровью или инъекционными препаратами. С его помощью также можно выявлять следы ржавчины, кислот и отбеливателей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается производителем в двух лекарственных формах: в виде порошкового концентрата (Азопирам СК) и в виде готовых спиртовых растворов реактивов (Азопирам Комплект).

В состав препарата Азопирам СК входит флакон с амидопирином весом 10 г и флакон с анилином солянокислым объемом 10 мл.

Азопирам Комплект включает в себя готовые спиртовые растворы анилина (10 мл) и амидопирина (90 мл).

Одного набора хватает в среднем на 2000 постановок реакций (при расходе рабочего раствора – 2 капли на реакцию).

Назначение

Используют для обнаружения следов крови, ржавчины, кислот, окислителей (хлорной извести, хлорамина, хромовой смеси и др.), растительных остатков и стирального порошка с отбеливателями на изделиях медицинского назначения в рамках контроля качества их предстерилизационного очищения в лечебно-профилактических учреждениях, дезинфекционных и санитарно-эпидемиологических станциях.

Контроль предстерилизационной очистки медицинских инструментов при помощи раствора Азопирама должен проводиться в лечебно-профилактических учреждениях минимум 1 раз в неделю.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Содержимое флакона с анилином и стабилизатором растворяют в 60 мл 95%-го этилового спирта, после чего объем раствора доводят этиловым спиртом до 100 мл. Полученная смесь тщательно перемешивается до полного растворения. Рабочий раствор Азопирама, предназначенный для непосредственной проверки качества очистки медицинского инвентаря, готовят следующим образом: смешивают равные части препарата и 3%-ного раствора перекиси водорода.

При использовании Азопирама Комплекта спирт дополнительно не понадобится. Достаточно просто перелить раствор анилина в емкость с раствором амидопирина – и препарат будет готов к применению.

Перед использованием рабочего раствора обязательно проводят тест на его пригодность. Для этого 2-3 капли раствора наносят на кровавое пятно. Если в течение минуты появляется розово-фиолетовое окрашивание пятна, реактив считается годным к применению. При наличии на исследуемых поверхностях и предметах следов ржавчины и хлорсодержаших окислителей наблюдается буроватое, а не сиреневое окрашивание. Если при тестовой проверке окрашивание не проявилось или появилось по прошествии 1 минуты, раствором пользоваться нельзя.

Исследуемые изделия протирают тампонами, смоченными в рабочем растворе, или пипеткой наносят несколько капель реактива непосредственно на изделие.

При проверке шприцов многоразового использования в них набирают 3-4 капли раствора и несколько раз перемещают поршень, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность изделия, особенно места соприкосновения стекла с металлом. Раствор оставляют в шприце на одну минуту, после чего выдавливают его на салфетку.

При проверке качества очистки игл препарат набирают в чистый, без следов коррозии, шприц. Последовательно меняя иглы, реактив пропускают через каждую из них, выдавливая по 2-3 капли на марлевую салфетку.

Качество очистки катетеров и других полых изделий оценивается путем введения раствора Азопирама внутрь изделий. Реагент оставляют на 1 минуту, после чего сливают на марлевую салфетку. Количество препарата, вносимого внутрь изделия, зависит от его величины.

Как правило, контролю подвергается 1% от одновременно обработанных инструментов одного наименования (не менее 3-5 изделий). После процедуры, независимо от ее результатов, остатки раствора следует удалить с изделий, протерев их тампоном или обильно промыв водой, а затем повторить предстерилизационную очистку.

Особые указания

Раствор можно применять только для обработки медицинских инструментов и предметов профессионального пользования. Препарат не предназначен для использования в лечебных целях. Все изделия, подвергающиеся процедуре проверки, должны быть комнатной температуры.

Растворы азопирама и анилина горючи, так как в их состав включен этиловый спирт, поэтому не следует допускать их контакта с раскаленными поверхностями нагревательных приборов или открытым огнем. Рабочий раствор должен быть использован в течение двух часов, после чего он становится негодным к применению.

При попадании реактивов на кожу или слизистые оболочки, пораженную область тщательно промывают проточной водой.

Условия хранения и срок годности

Азопирам СК можно хранить в оригинальной упаковке при температуре 18-25°С в течение двух лет.

Азопирам Комплект хранят в плотно закрытом флаконе в прохладном темном месте не более двух месяцев, а при комнатной температуре – не более месяца. Незначительное пожелтение раствора без выпадения осадка не влияет на его рабочее качество.

Реактивы, входящие в состав Азопирама СК и Азопирама Комплекта, следует хранить в плотно закрытых емкостях, отдельно от других лекарственных препаратов, продуктов питания, дезинфицирующих средств, крепких щелочей и кислот.

Азопирам-Комплект – набор реактивов для выявления скрытых следов крови на медицинских инструментах, подготовленных к стерилизации.

Дополнительный реактив: 3% перекись водорода (не входит в комплект поставки) – 100 мл.

Набор используется для контроля тщательности предстерилизационной очистки всех медицинских инструментов, которые соприкасаются с раневой поверхностью, контактируют с кровью или препаратами для инъекций (например, набор операционных инструментов).

Азопирам-Комплект применяется на изделиях медицинского назначения для обнаружения следов:

Проверку проводят на дезинфекционных и санитарно-эпидемиологических станциях, а также во всех лечебно-профилактических заведениях.

Для приготовления рабочего состава требуется во флакон с раствором амидопирина (90 мл) перенести солянокислый анилин (10 мл) и тщательно перемешать. Непосредственно перед предстерилизационной проверкой раствор следует довести до объема 200 мл добавлением 100 мл 3% (аптечной) перекиси водорода. Полученную смесь необходимо тщательно перемешать до полного растворения и использовать в течение 2 часов.

Перед началом работы следует провести тест на пригодность, для чего 2-3 капли рабочего раствора наносят на кровавое пятно. В случае, если в течение 1 минуты появляется фиолетовое окрашивание, реактив считается пригодным к применению. Если же окрашивания не происходит или оно появляется спустя 1 минуту после проведения теста, результат не учитывается, таким раствором пользоваться нельзя.. Контроль очистки медицинских инструментов перед стерилизацией с применением Азопирам-Комплект проводится в лечебно-профилактических учреждениях не реже, чем 1 раз в неделю. Процесс контроля организуется и проводится старшей медицинской сестрой отделения. Один раз в квартал контроль проводят санитарно-эпидемические станции.

Рабочий раствор (реактивов набора Азопирам-Комплект и 3% перекись водорода в соотношении 1:1) наносят на исследуемые медицинские инструменты и изделия – протирают тампоном или наносят непосредственно на инструмент с помощью пипетки. Для проверки шприцев (многоразовых) в них наливают 3-4 капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршень, чтобы смочить всю внутреннюю поверхность инструмента. Для оценки качества очистки к

Азопирамовая проба.Инструкция по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения «Азопирам Д»

  

Записи из рубрики «Азопирамовая проба.Инструкция по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения «Азопирам Д»»

Медицина&Практика     
4 Май 2015      Просмотров:  
24687       Нет комментариев

Нормативно-правовые медицинские кейсы---Азопирамовая проба. Нормативно-правовой медицинский кейс---Нормативно-правовые документы---Азопирамовая проба.Инструкция по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения "Азопирам Д"

Азопирамовая проба проводится для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.

Инструкция 
по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения «Азопирам Д»

Внимание! Инструкция производителя.

Набор Азопирам Д предназначен для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.
Набор используется для выявления скрытых следов крови, которые могут остаться на подготовленных к стерилизации медицинских изделиях в результате недостаточно тщательной предстерилизационной очистки.
Набор рассчитан на проведение 2000 определений при расходе 0,1 мл рабочего реагента.
Реагент №1 — анилин гидрохлорид, реагент №2 — амидопирин.

Приготовление исходного раствора

1.Реактивы №1 и №2 полностью высыпать в мерную посуду объемом не менее 100 мл.
2.Налить 50-60 мл 95-97% этилового спирта и мешать до полного растворения.
3.Долить до метки 100 мл 95-97% спиртом.
4.Полученный исходный раствор Азопирама Д хранится в закрытой посуде в холодильнике при температуре от +4 до +8°С не более 2 месяцев без снижения своих рабочих свойств.
Небольшое пожелтение исходного раствора в процессе хранения не имеет значения при постановке реакции на кровь.

Приготовление рабочего раствора

Перед проверкой качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения исходный раствор азопирама смешивают с равным количеством 3% перекиси водорода (1:1).

Проведение анализа

Проверка качества предстерилизационной очистки изделий не отличается от методики работы с известными бензидиновыми или амидопириновыми реактивами.
Рабочим раствором (азопирам с 3% перекисью водорода 1:1) обрабатывают исследуемые изделия: тампонами, смоченными реактивом, протирают различные поверхности, заполняют раствором шприцы, иглы, катетеры, другие полые предметы и т.д.
Допускается нанесение по 1-2 капле исходного раствора азопирама и 3% перекиси водорода разными пипетками.
При наличии следов крови немедленно или не позднее чем через 1,5 минуты, появляется окрашивание, вначале обычно фиолетово-синее, быстро переходящее в сиренево-пурпурное или буроватое.
Реактив выявляет наличие гемоглобина, пероксидаз растительного происхождения, сильных окислителей (хлорамина, хлорной извести, хромовой смеси для обработки посуды, стирального порошка с отбеливателем и др.), а также ржавчины и кислот.

Особенности реакции

Окрашивание, наступившее позднее чем через 2 минуты после обработки исследуемых предметов, не учитывается.
Исследуемые на качество предстерилизационной очистки изделия медицинского назначения должны иметь комнатную температуру.
Нельзя обрабатывать горячие предметы и держать раствор на ярком солнечном свету или при повышенной температуре (вблизи нагревательных приборов и т.д.).
Рабочий раствор (азопирам с 3% перекисью водорода) должен использоваться в течение 40-60 минут.
Чувствительность: набор позволяет выявлять наличие следов крови при разведении 1:10 000.

Разработано на основании: «Инструкции по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения «Азопирам Д», утвержденной 10.01.2003 г. руководителем Департамента государственного контроля лекарственных средств и медицинской техники МЗ РФ В.Е.Акимочкиным

Организация уборки в медицинской организации. Нормативно-правовая база

Роспотребнадзор. Перечень документов для подготовки к проверке медицинской организации

Рубрика: Азопирамовая проба.Инструкция по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения «Азопирам Д»

Азопирамовая проба (Азопирам-Комплект): инструкция по применению

     Азопирам — это химический состав, включающий в себя 10% раствор амидопирина (раствор делается на основе этилового спирта) и солянокислый анилин, концентрация которого составляет 0,10-0,15%. Для того, чтобы приготовить данный реактив, берут 100 граммов амидопирина и 1-1,5 грамма солянокислого анилина. Полученную смесь разбавляют 96% этиловым спиртом, пока не получится один литр раствора. Препарат продаётся, как Азопирам-Комплект, инструкция к которому прилагается к товару. 

Назначение препарата

     Любые медицинские инструменты, контактирующие с кровью человека, должны проходить предварительную обработку. К таким инструментам относятся все хирургические приспособления, катетеры, шприцы для инъекций и прочие. Обработка их проводится в два этапа: предстерилизационная обработка и собственно стерилизация. Перед тем, как отправлять инструментарий на стерилизацию, он обязательно должен пройти предстерилизационную обработку, включающую в себя замачивание в дезинфицирующих и моющих растворах. Ведь во время проведения любых манипуляций на медицинских инструментах остается кровь, микроскопические кусочки кожи и т.д.

     Даже если учесть, что теоретически во время стерилизации любые микроорганизмы погибнут, всё равно наличие присохшей к инструментарию крови и клеток эпителия могут плохо отразиться как на человеке, подвергаемом процедурам при помощи данных приспособлений, так и на них самих. Именно поэтому и проводится обработка специальными растворами. Однако затем эти растворы требуется тщательно вымывать, а уже потом стерилизовать инструменты.

     Для проверки качества предстерилизационной обработки и был разработан азопирам. Медицинский работник не может увидеть оставшиеся на шприце или каком-то другом приспособлении следы крови после его промывания в растворах. Однако небольшие частички крови иногда остаются после не слишком тщательной обработки. Чтобы обнаружить эти частички, делается азопирамовая проба, с помощью которой и определяется, насколько хорошо или плохо, был обработан инструментарий.

     Кровь — это не единственное вещество, на которое реагирует данный реактив. Благодаря ему можно обнаружить и остатки моющего средства на плохо промытых после обработки инструментах, кислоты или ржавчины.

Свойства и способ применения раствора

     Азопирам применяют не в чистом виде, а разбавив его 3%-ной перекисью водорода в соотношении 1:1. Однако следует знать, что готовый, разведенный перекисью раствор, можно использовать не позже, чем на протяжении первых двух часов после его приготовления. В это время он ни в коем случае не должен находиться на ярком свету. Также нельзя проводить проверку возле каких-либо нагревательных приборов или проверять горячие инструменты.

     Как делается азопирамовая проба? Для этого просто берется подготовленная смесь реактива и перекиси водорода и наносится на проверяемый инструментарий. Наносить можно при помощи пипетки или смоченным в растворе ватным тампоном. Всё зависит от того, что именно следует проверять. Например, чтобы обработать шприцы, недостаточно будет просто смазать их тампоном с реактивом. Нужно ещё налить немного раствора внутрь каждого шприца и равномерно распределить его по стенкам при помощи движений поршня.

     Для того, чтобы определить качество предстерилизационной обработки медицинских инструментов, придётся подождать не больше одной минуты. За это время азопирам или отреагирует на наличие крови (моющих средств, ржавчины) или никакой реакции не последует ввиду отсутствия перечисленных веществ на инструментах. Реакция проявляется в виде появления фиолетового окрашивания раствора на месте, где обнаружены нежелательные элементы. В таком случае можно говорить, что азопирамовая проба положительная.

     Важно знать, что реакция должна последовать именно в течение первой минуты после нанесения раствора на поверхность инструментов. Если она появилась через более длительный срок, на такую реакцию можно не обращать внимания, она не соответствует действительности, а приспособления обработаны хорошо.

     Также человеку, занимающемуся предстерилизационной обработкой, нужно знать, что перед проведением проб азопирам надо проверять на пригодность. Ведь в случае окончания срока годности реактив теряет свои свойства и может не реагировать на имеющиеся загрязнения. Даже неразведенный перекисью водорода реактив может храниться только 2 месяца, да и то в холодильнике, в затемнённом флаконе. Если же его хранить при комнатной температуре, то и в тёмном месте он утратит свои качества примерно через месяц. Поэтому проверка реактива очень важна для проведения правильных проб.

     Проверять следует уже готовый, разведенный перекисью водорода раствор. Такая проверка подразумевает нанесение реактива на любое пятнышко крови, которое человек может увидеть без увеличительных приборов. Далее проводится наблюдение за реакцией препарата. Если реакция появилась в течение минуты, значит он годен к использованию и им можно проверять весь остальной инструментарий.

     Данный реактив является необходимым условием работы с медицинскими приспособлениями. Без его использования нельзя быть уверенным в качестве их обработки.

Азопирам Д

Медицина&Практика     
4 Май 2015      Просмотров:  
24687       Нет комментариев

Нормативно-правовые медицинские кейсы---Азопирамовая проба. Нормативно-правовой медицинский кейс---Нормативно-правовые документы---Азопирамовая проба.Инструкция по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения "Азопирам Д"

Азопирамовая проба проводится для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.

Инструкция 
по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения «Азопирам Д»

Внимание! Инструкция производителя.

Набор Азопирам Д предназначен для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.
Набор используется для выявления скрытых следов крови, которые могут остаться на подготовленных к стерилизации медицинских изделиях в результате недостаточно тщательной предстерилизационной очистки.
Набор рассчитан на проведение 2000 определений при расходе 0,1 мл рабочего реагента.
Реагент №1 — анилин гидрохлорид, реагент №2 — амидопирин.

Приготовление исходного раствора

1.Реактивы №1 и №2 полностью высыпать в мерную посуду объемом не менее 100 мл.
2.Налить 50-60 мл 95-97% этилового спирта и мешать до полного растворения.
3.Долить до метки 100 мл 95-97% спиртом.
4.Полученный исходный раствор Азопирама Д хранится в закрытой посуде в холодильнике при температуре от +4 до +8°С не более 2 месяцев без снижения своих рабочих свойств.
Небольшое пожелтение исходного раствора в процессе хранения не имеет значения при постановке реакции на кровь.

Приготовление рабочего раствора

Перед проверкой качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения исходный раствор азопирама смешивают с равным количеством 3% перекиси водорода (1:1).

Проведение анализа

Проверка качества предстерилизационной очистки изделий не отличается от методики работы с известными бензидиновыми или амидопириновыми реактивами.
Рабочим раствором (азопирам с 3% перекисью водорода 1:1) обрабатывают исследуемые изделия: тампонами, смоченными реактивом, протирают различные поверхности, заполняют раствором шприцы, иглы, катетеры, другие полые предметы и т.д.
Допускается нанесение по 1-2 капле исходного раствора азопирама и 3% перекиси водорода разными пипетками.
При наличии следов крови немедленно или не позднее чем через 1,5 минуты, появляется окрашивание, вначале обычно фиолетово-синее, быстро переходящее в сиренево-пурпурное или буроватое.
Реактив выявляет наличие гемоглобина, пероксидаз растительного происхождения, сильных окислителей (хлорамина, хлорной извести, хромовой смеси для обработки посуды, стирального порошка с отбеливателем и др.), а также ржавчины и кислот.

Особенности реакции

Окрашивание, наступившее позднее чем через 2 минуты после обработки исследуемых предметов, не учитывается.
Исследуемые на качество предстерилизационной очистки изделия медицинского назначения должны иметь комнатную температуру.
Нельзя обрабатывать горячие предметы и держать раствор на ярком солнечном свету или при повышенной температуре (вблизи нагревательных приборов и т.д.).
Рабочий раствор (азопирам с 3% перекисью водорода) должен использоваться в течение 40-60 минут.
Чувствительность: набор позволяет выявлять наличие следов крови при разведении 1:10 000.

Разработано на основании: «Инструкции по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения «Азопирам Д», утвержденной 10.01.2003 г. руководителем Департамента государственного контроля лекарственных средств и медицинской техники МЗ РФ В.Е.Акимочкиным

Организация уборки в медицинской организации. Нормативно-правовая база

Роспотребнадзор. Перечень документов для подготовки к проверке медицинской организации

Рубрика: Азопирамовая проба.Инструкция по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения «Азопирам Д»

Азопирамовая проба. Методика постановки. Количество тестируемого материала. Время тестирования. Действия при положительной пробе. Учет результатов постановки пробы.

Азопирамовая проба.

Для приготовления исходного раствора берут 100 г амидопирина и 1,0-1,5 г солянокислого аналина, смешивают их в сухой мерной посуде и доводят до 1 л 95 этиловым спиртом; смесь тщательно перемешивают до полного растворения ингредиентов. Хранят в плотно закрытом флаконе в темноте, при температуре 4 С – 2 месяца, при температуре 20+ 2 С не более 1 месяца. Умеренное пожелтение исходного раствора без выпадения осадка в процессе хранения не снижает рабочих свойств раствора. Перед постановкой пробы готовят реактивы азопирам, для этого смешивают в равных объемах исходный раствор и 3% перекись водорода. Хранят не более 2 часов, при более длительном стоянии появится спонтанное розовое окрашивание реактива. Контролируемое изделие протирают марлевой салфеткой смоченной реактивом, или наносят 2-3 капли реактива на изделие с помощью пипетки, качество очистки полых предметов оценивают путем введения реактива внутрь изделия с помощью чистого шприца или пипетки. Реактив оставляют внутри изделия 1 минуту, после чего сливают на марлевую салфетку.

Контролю подлежат: в ЦСО -1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену, в отделениях -1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3-х единиц.

Результат постановки азопирамой пробы оценивается через 1 минуту.

При контакте реактива с загрязненным участком появляется фиолетовое окрашивание, быстро, в течение нескольких секунд, переходящее в розово-сиреневое или буроватое. Азопирам выявляет наличие гемоглобина, пероксидаз, окислителей (хлорами, хлорная известь, стиральные порошки с отбеливателем), а также ржавчины.

Буроватое окрашивание наблюдается при наличии ржавчины и хлорсодержащих окислителей. В остальных случаях окрашивание розово-сиреневое.

При постановке азопирамовой пробы окрашивание реактива, наступившее позже чем через 1 минуту после постановки пробы, не учитывается.

Исследуемые изделия должны иметь комнатную температуру (не выше 25 С).

При положительных пробах вся партия инструментария подлежит повторной обработке до получения отрицательных проб.

Стерилизация –это полное уничтожение микроорганизмов на медицинских инструментах, а также их спор и продуктов жизнедеятельности (токсинов).

В настоящее время медицинских учреждениях применяется несколько методов стерилизации, отличающихся по стерилизующему агенту: воздушный метод (горячим сухим воздухом), паровой метод (стерилизация горячим насыщенным паром под давлением), химический метод (используется различные химические средства), газовый метод стерилизации, стерилизация гамма-излучением, гласперленовый.

Наиболее распространен паровой метод стерилизации (автоклавирование). Для получения надежного стерилизуемого эффекта материала в биксах, бумажных и матерчатых пакетах необходимо размещать свободно, строго выдерживать регламент стерилизации. Хранить стерильный материал следует герметично упакованным в таких условиях, которые предупреждают повторное его обсеменение микроорганизмов.

Стерилизация сухим жаром в сухожаровых шкафах также высокоэффективны. Сухим жаром стерилизуют предметы из стекла, металла.

Химический метод (холодный) применяют для стерилизации крупногабаритных объектов и термолабильных материалов. Предметы помещают в герметические контейнеры, которые заполняют стерилизующим веществом. Главный недостаток химического метода стерилизации заключается в необходимости отмывания простерилизованного материала от остатков стерилизуемого вещества, во время которого возможно повторное попадание на предмет микроорганизмов.

Высоким антимикробным действием обладают гамма-излучение, газовый метод стерилизации. Газовый метод стерилизации используют в заводских условиях, особенно для стерилизации изделий медицинского назначения одноразового использования.

Стерилизация проводится после дезинфекции и ПСО и является завершающим этапом обработки изделий мед.назначения.

I. При паровом методе стерилизации.

Стерилизующим средством является водяной насыщенный пар под давлением 2,0 атм. – температура 132*С-20 минут.

При таком режиме стерилизуют общие хирургические инструменты, специальные детали приборов и аппаратов из коррозийностойких металлов, стекла, хирургическое бельё, перевязочный материал в стерилизационных коробках.

Хирургическое бельё и перевязочный материал укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара.

При 1,1 атм. – температура 120* С -45 мин – стерилизуют резиновые изделия: перчатки, клеенки, шовный материал.

II. При воздушном методе стерилизации осуществляется стерилизация сухим горячим воздухом в сухожаровых шкафах. При температуре 180* С -60 мин

Температура 160* С -150 мин.

Стерилизуются воздушным методом изделия из металла, стекла. Стерилизуемые изделия равномерно укладывают горизонтально поперек полок, не допуская перекрытия продувочных окон и решетки вентиляции. Объемные изделия следует класть на верхнюю металлическую решётку, чтобы они нас препятствовали потоку горячего воздуха.

Изделия стерилизуют завернутыми в стерилизационные упаковочные материалы или в открытом виде, загружая стерилизационную камеру на 70% объема.

Изделия стерилизуют по режимам, указанным в инструкции по эксплуатации конкретного стерилизатора, разрешенного для применения.

Химический метод стерилизации – химические вещества применяются для стерилизации изделий из термолабильных материалов, когда невозможно применить другой метод стерилизации; используют вещества, разрешенные к применению для данной цели по режимам согласно ОСТу 42-21-2-85.

При стерилизации растворами химических веществ используют стерильные ёмкости из стекла, металла, термостойких пластмасс, выдерживающих стерилизацию паровым методом или покрытых эмалью (без повреждения).

Стерилизацию проводят при полном погружении изделия в раствор, свободно их раскладывая, длинные изделия укладывают по спирали, заполняя раствором каналы и полости.

Для газового метода стерилизации используется смесь этилена и бромистого метила в соотношении 1:2,5 л (пары раствора формальдегида в этиловом спирте).

Газовый метод стерилизации используют в заводских условиях, особенно для стерилизации изделий медицинского назначения одноразового использования.

Виды упаковочного материала:

1. Крафт-бумага;

2. Металл

3. Стекло

4. Ткань

5. Пластмасса

Упаковочные материалы делятся на две категории: одноразового использования (бумага, бумажно-пластиковые материалы) и многоразового использования (контейнеры).

Для обеспечения длительного поддержания стерильности независимо от метода стерилизации рекомендуется применять два слоя упаковочного материала (бумага, марля, ткань и др.).

Упаковочные материалы для любого метода стерилизации должны обладать следующими характеристиками:

1. не влиять на качество стерилизуемых объектов;

2. быть проницаемыми для стерилизующих агентов;

3. обеспечивать герметичность вплоть до вскрытия упаковки;

4. легко вскрываться без нарушения асептики содержимого.

Любой вид упаковочного материала должен соответствовать применяемому методу стерилизации и требованиям государственных стандартов.

Азопирамовая проба: техника выполнения и результаты

Азопирамовая проба – метод контроля качества предстерилизационной очистки медицинских инструментов.

Целью исследования является обнаружение следов биологических и механических загрязнений, дезинфицирующих и моющих средств.

Навигация по статье

Показания к проведению азопирамовой пробы

Контроль качества предстерилизационной очистки в ЦСО и отделениях.

В ЦСО самоконтроль осуществляется ежедневно с каждой партии, в отделениях избирательно 1 раз в неделю. Для контроля отбирается 1% каждой партии изделий, не менее 3-5 единиц.

Приготовления к проведению азопирамовой пробы

Для этого необходимо подготовить:

1. Раствор азопирама.

2. Перекись водорода 3%.

3. Образцы с мазками крови для проверки пригодности раствора.

4. Салфетки марлевые.

5. Остывший инструментарий, который необходимо проверить (температура до 25 градусов).

6. Журнал качества контроля проведения ПСО.

Техника проведения азопирамовой пробы

Для проведения азопирамовой пробы необходимо раствор азопирама смешать в равной пропорции с 3% перекисью водорода. Раствор может быть использован не позднее 1-2 часов.

Перед проверкой инструмента сначала делают контрольную проверку на образцах с кровью – капают приготовленным раствором на следы крови. Если в течение минуты появилось фиолетовое с переходом в сиреневый окрашивание, то раствор активен.

Отобранные для контроля инструменты тщательно протирают салфетками, смоченными в растворе, или капают реактивом из пипетки или шприца. Время экспозиции составляет 30-60 секунд.

Оценка результатов азопирамовой пробы

Проба считается положительной, если на исследуемых образцах получено окрашивание не позднее 1,5-2 минут после проведения пробы.

1. Если на исследуемых образцах окрашивание розово-сиреневого цвета, то это говорит о следах крови или моющего средства.

2. Бурый цвет свидетельствует о наличии ржавчины или следах дезинфицирующего раствора.

При положительной реакции всю партию повторно обрабатывают до получения отрицательного результата. При обнаружении ржавчины инструмент должен быть изъят из обращения.

При отрицательной пробе не наблюдается окрашивание. В таком случае контрольные образцы тщательно промываются, сушатся и отправляются на стерилизацию.

Все результаты исследований медицинская сестра фиксирует в журнале учета.

RussianGost | Нормативная библиотека — СанПиН 4630-88

Продукт входит в следующие классификаторы:

шоссе (макс.) »
Проектирование, строительство, ремонт и содержание дорог »
13.Экологические требования и охрана окружающей среды при проектировании и строительстве дорог »

Конструкция (макс.) »
Нормативные документы »
Нормативные документы контролирующих органов »
Нормативные документы Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора и Минздрава России »

ПромЭксперт »
РАЗДЕЛ V.ЗАЩИТА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ. ПРИРОДА »
II Обеспечение экологической безопасности »
2 Охрана и охрана поверхностных водных объектов »
2.4 Требования к охране поверхностных водных объектов при осуществлении деятельности »
2.4.1 Общие требования по охране и защите поверхностных водных объектов »

ПромЭксперт »
РАЗДЕЛ III. ОХРАНА И БЕЗОПАСНОСТЬ ТРУДА »
II Промышленная санитария и гигиена труда »
2 Требования гигиены труда к размещению, проектированию, строительству, реконструкции и эксплуатации производственных объектов »

Классификатор ISO »
13 ЗАЩИТА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, ЗАЩИТА ЧЕЛОВЕКА ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ.БЕЗОПАСНОСТЬ »
13.060 Качество воды »
13.060.10 Природная родниковая вода »

Документ заменен на:

СанПиН 2.1.5.980-00: Отлив воды в населенных пунктах. Санитарная охрана водных объектов. Гигиенические требования к охране поверхностных вод

Ссылки на документы:

ГОСТ 1842-52 — Керосин тракторный. Спецификация

ГОСТ 22568-77 — Красители органические. Ндс блестящий фиолетовый КП.Технические характеристики

ГОСТ 22569-77 — Красители органические. Тиоиндиго красно-коричневый ЖП. Технические характеристики

ГОСТ 24678-81 — Красители органические. Пузырь ярко-синий 3. Спецификация

ГОСТ 4753-68 — Масло ламповое. Спецификация

ГОСТ 4821-77 — Желатин полиграфический и технический. Спецификация

ГОСТ 7536-80 — Красители органические. Тиоиндиго черный П. Технические характеристики

ГОСТ 7537-69 — Красители органические чановые (Индиго ярко-розовый ГК)

.

ГОСТ 7538-80 — Красители органические.Тиоиндиго оранжевый KHP. Спецификация

ГОСТ 7539-75 — Красители органические. Чан блестящий оранжевый КХП. Технические характеристики

СанПиН 2640-82: Постановление о проектировании и эксплуатации санитарных буферных зон источников водоснабжения и систем питьевого / непитьевого водоснабжения

Федеральный закон 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

Ссылка на документ:

В3-79: Рекомендации по проектированию систем водоснабжения и канализации гальванических цехов

ГОСТ 21-94 — Сахарный песок

.

ГОСТ 22.6.01-97: Безопасность в чрезвычайных ситуациях. Охрана систем водоснабжения. Общие требования

ГОСТ 22-94 — Сахар-рафинад

.

ГОСТ 30540-97 — Оборудование для производства изделий из ячеистого автоклавного бетона. Общие технические условия и методы контроля

ГОСТ 30566-98 — Порошок перлитовый фильтровальный. Технические характеристики

ГОСТ 30620-98 — Сплавы алюминиевые поршневые. Технические характеристики

ГОСТ Р 22.6.01-95 — Безопасность при чрезвычайных ситуациях. Охрана систем водоснабжения.Общие требования

ГОСТ Р 51133-98 — Транспортно-экспедиционные услуги на железнодорожном транспорте. Общие требования

ГОСТ Р 51641-2000 — Материалы фильтрующие сыпучие. Общие технические условия

ГОСТ Р 51813-2001 — Обслуживание пассажирского морского транспорта. Обслуживание в морских портах. Общие требования

ГОСТ Р 54564-2011 — Отходы и отходы цветных металлов и сплавов. Общие технические условия

Руководство: Руководство по импульсным и маломощным системам пожаротушения

МДК 3-02.2001: Положение об инженерном обеспечении систем и зданий коммунального водоснабжения и канализации

МДС 11-3.99: Рекомендуемая практика оценки соответствия технико-экономических обоснований (проектов) строительства непромышленных объектов

МДС 11-4.99: Методические рекомендации по экспертизе технико-экономических обоснований (проектов) строительства производственных предприятий, зданий и сооружений

МДС 40-2.2000: Руководство по проектированию автономных инженерных систем (водоснабжение, канализация, водопроводное теплоснабжение и вентиляция, газоснабжение и электроснабжение) для одноквартирных и многоквартирных жилых домов

МДС 40-3.2000: Рекомендуемая практика для обеспечения соответствия требованиям санитарных правил САНПИН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды в централизованных системах питьевого водоснабжения. Контроль качества» Стат. Водоснабжения

МГСН 1.01-97: Часть 1: Временный Градостроительный кодекс города Москвы

МГСН 1.01-98: Часть 2: Временный Градостроительный кодекс города Москвы

МУ 2.1.4.682-97: Методические указания по внедрению и применению санитарных правил и норм СанПиН 2.1.4.559-96 «Вода питьевая. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества ‘

МУ 2.1.5.693-98 — Санитарная оценка водных объектов при регистрационных испытаниях пестицидов, предназначенных для использования в сельском хозяйстве

МУ 2.1.5.800-99: Управление государственного санитарного контроля за обеззараживанием сточных вод

МУ 2.1.674-97 — Санитарно-гигиеническая оценка строительных материалов с использованием промышленных отходов

MUK 4.1.1205-03: Газохроматографическое определение бензола, трихлорэтилена, толуола, тетрахлорэтилена, хлорбензола, этилбензола, м-, п-ксилолов, о-ксилола, стирола, изопропилбензола, о-хлорэтилена и нафталина в воде

МУК 4.1.1206-03 — Газохроматографическое определение акрилонитрила, ацетонитрила, диметилформамида, диэтиламина и триэтиламина, диэтиламина и триэтиламина в воде

МУК 4.1.1207-03 — Газохроматографическое определение анилина, нитробензола, м-нитрохлорбензола и м-толуидина в воде

MUK 4.1.1208-03: Определение 1,2,3-бензотриазола в воде методом газовой хроматографии

МУК 4.1.1209-03 — Газохроматографическое определение Е-капролактама в воде

МУК 4.1.1210-03 — Газохроматографическое определение метилизобутилкарбинола в воде

МУК 4.1.1211-03 — Газохроматографическое определение несимметричного диметилгидразина в воде

МУК 4.1.1212-03 — Газохроматографическое определение хлорпикрина в воде

МУК 4.1.737-99 — Хромато-масс-спектрометрическое определение фенолов в воде

MUK 4.1.738-99: Хромато-масс-спектрометрическое определение фталатов и органических кислот в воде

МУК 4.1.739-99 — Хромато-масс-спектрометрическое определение бензола, толуола, хлорбензола, этилбензола, о-ксилола, стирола в воде

МУК 4.1.740-99 — Газохроматографическое определение диметилсульфида, сероуглерода, тиофена и диметилдисульфида в воде

МУК 4.1.742-99 — Инверсионное вольтамперометрическое измерение концентрации ионов цинка, кадмия, свинца и меди в воде

MUK 4.1.743-99: Газохроматографическое определение дивинилбензола в воде

МУК 4.1.744-99 — Газохроматографическое определение диметилфенилкарбинола в воде

МУК 4.1.745-99 — Газохроматографическое определение диметилового эфира терефталевой кислоты в воде

МУК 4.1.746-99 — Газохроматографическое определение диэтилбензола в воде

МУК 4.1.747-99 — Фотометрическое определение йода в воде

МУК 4.1.748-99 — Определение 2-метил-5-винилпиридина в воде методом газовой хроматографии

MUK 4.1.749-99: Газохроматографическое определение метилдиэтаноламина в воде

МУК 4.1.750-99 — Определение нитробензола в воде методом ВЭЖХ

МУК 4.1.751-99 — Газохроматографическое определение стирола в воде

МУК 4.1.752-99 — Определение фенола в воде газохроматографическое

МУК 4.1.753-99 — Ионно-хроматографическое определение формальдегида в воде

МУК 4.1.754-99 — Определение хлорпропамида в воде методом ВЭЖХ

МВИ.МН 1490-2001 — Методика измерения концентраций галогенсодержащих алифатических углеводородов в воде централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения с использованием газожидкостной хроматографии

.

НТП 10-12977-2000 — Нормы технологического проектирования предприятий алкогольной промышленности

ОДН 218.5.016-2002 — Показатели и стандарты экологической безопасности автомобильных и автомобильных дорог

ПБ 03-428-02 — Требования безопасности при строительстве подземных сооружений

ПБ 06-09-92 — Единые правила безопасности при дроблении, сортировке, обогащении полезных ископаемых и спекании руд и концентратов

ПБ 06-227-98 — Правила безопасности вспомогательных цехов горных предприятий

.

ПБ 06-317-99 — Единые правила безопасности при дроблении, сортировке, обогащении и спекании руд и концентратов

.

РД 152-001-94 — Экологические требования для транспортных предприятий

РД 153-34.0-02.109-99: Рекомендации по проведению экологического аудита в электроэнергетике

РД 153-34.0-02.405-99 — Методические указания об ограничениях на сброс загрязняющих веществ вместе со сточными водами ТЭЦ

РД 153-34.1-02.204-00 — Методические указания по нормированию сбросов загрязняющих веществ со сточными водами с объектов водопроводных сетей теплоснабжения

РД 153-34.1-21.325-98 — Методические указания по мониторингу подземных вод на строящихся и эксплуатируемых ТЭЦ

РД 153-34.3-02.205-00: Методические указания по стандартизации сбросов загрязняющих веществ со сточными водами с объектов электросетевого хозяйства

РД 153-39.4-041-99 — Правила эксплуатации магистральных нефтепродуктопроводов.

РД 153-39.4-075-01 — Правила текущего ремонта магистрального нефтепровода на водных, железнодорожных и автомобильных переходах I-IV категорий.

РД 153-39.4-115-01 — Нормы образования отходов производства и потребления при строительстве и эксплуатации производственных объектов открытого акционерного общества «АК Транснефть

».

РД 31.04.01-90: Правила выполнения работ по очистке загрязненных акваторий порта.

РД 31.04.23-94: Инструкция по предотвращению загрязнения с судов

РД 31.3.05-97 — Нормы технологического проектирования морских портов. Минтранс, ДМТ Союзморниипроект, 1997

РД 34.20.596-97 — Методические указания по консервации тепломеханического оборудования с использованием пленкообразующих аминов. (Дополнение к РД 34-20-591-97)

РД 39-0148052-537-87 — Модель рабочего проекта на строительство нефтяных и газовых скважин

РД 39-133-94 — Инструкция по охране окружающей среды при строительстве нефтяных и газовых скважин на суше

РД 52.24.508-96: Рекомендации. Организация и функционирование подсистемы мониторинга состояния трансграничных поверхностных вод суши

СанПиН 2.1.2.568-96: Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды бассейнов

СанПиН 2.1.5.980-00: Отлив воды в населенных пунктах. Санитарная охрана водных объектов. Гигиенические требования к охране поверхностных вод

СанПиН 2.3.4.004-97: Санитарные правила для мини-пекарен Санкт-Петербурга.Петербург.

СанПиН 2.3.4.050-96: Производство и реализация рыбной продукции

СанПиН 2.3.4.704-98: Производство спирта этилового ректификованного, ликеро-водочной продукции

СанПиН 3907-85: Санитарные правила устройства, устройства и эксплуатации резервуаров

СанПиН 4723-88 — Санитарные правила устройства и эксплуатации систем центрального горячего водоснабжения

СанПиН 5791-91: Санитарные правила устройства и эксплуатации теплиц и теплиц

СНиП 32-04-97: Тоннели железнодорожные и автомобильные

.

СП 11-102-97 — Инженерно-экологические изыскания площадки под строительство

СП 120.13330.2012: Метро

СП 2.1.4.031-95 — Санитарные буферные зоны источников питьевого / не питьевого водоснабжения г. Москвы

СП 2.4.990-00: Гигиенические требования к устройству, содержанию и условиям труда в детских домах и интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

СП 225.1326000.2014 — Станционные здания, сооружения и устройства

.

СП 3.5.675-97: Гигиенические требования к учреждениям, организациям, предприятиям и частным лицам, занимающимся дезинфекционной деятельностью

СП 32-105-2004 — Метро

.

СП 5183-90 — Санитарные правила литейного производства (заводов, цехов, участков)

СП 89.13330.2012: Котельные установки сжигания теплоносителя

СП ЛКП-91: Санитарные правила ликвидации, консервации и перепрофилирования предприятий по добыче и переработке радиоактивных руд

ТСН 30-304-2000: Код планировки и застройки города Москвы

ТСН 30-307-2002 — Нормы проектирования комплексных благоустройств и благоустройства территории г. Москвы

ТСН 40-301-97 — Областные строительные нормы и правила водоснабжения и водоотведения малоэтажных жилых объектов Московской области

ТУ 14-3-460: 2009 — Трубы стальные бесшовные для паровых котлов и трубопроводов.Технические условия

ВНТП 01-98 — Мелиоративные системы и сооружения. Системы полива с использованием сточных вод и отходов животноводства

ВНТП 13-2-93: Нормы технологического проектирования горных предприятий металлургии подземным способом

VRD 39-1.13-010-2000: Методические указания по определению норм расхода метанола, используемых при расчетах предельно допустимых / временно утвержденных концентраций метанола на объектах, эксплуатируемых ОАО «Газпром»

ВСН 214-93 — Нормы проектирования и производства гидротехнических работ в транспортном строительстве

ВСН 34-94 Минобороны России: Планировка и обустройство военных городков

Ж4-197: Рекомендации по технологии очистки воды комплексонами в закрытых системах отопления при температуре теплоносителя до 115 градусов Цельсия

ITS 45-2017: Производство напитков, молока и молочных продуктов

Инструкция по СНиП 2.07.01-89: Руководство по водоснабжению и канализации для городских и сельских поселений

Пособие к СНиП 2.07.01-89: Пособие по проектированию городских (местных) телефонных сетей и сетей проводного вещания городских и сельских поселений. Системы диспетчерского инженерного оборудования

Пособие по СНиП 2.07.01-89: Электроснабжение населенных пунктов

Пособие по СНиП 2.07.01-89: Теплогазоснабжение населенных пунктов

МР ЦОС ПВ Р 005-95: Методические указания по применению методов биотестирования для оценки качества воды в системах питьевого водоснабжения

НТП-АПК 1.10.01.001-00: Нормы инженерного проектирования животноводческих ферм

НТП-АПК 1.10.02.001-00: Нормы инженерного проектирования свиноводческих ферм

НТП-АПК 1.10.04.001-00: Нормы проектирования коневодческих сооружений

НТП-АПК 1.10.05.001-01: Нормы инженерного проектирования птицеводческих комплексов

НТП-АПК 1.10.14.001-01: Нормы технологического проектирования Астраханских центров первичной обработки

НТП-АПК 1.20.11.001-04: Нормы технологического проектирования предприятий дрожжевой промышленности

Р 89-2001 — Рекомендации по диагностическому контролю фильтрационно-гидрохимического состояния золоотвалов

ПОТ Р М-010-2000: Межотраслевые правила охраны труда при производстве асбеста и асбестосодержащих материалов и изделий

ПОТ Р О-97300-05-95: Правила по охране труда на производстве пищевых концентратов и сушки овощей в пищевой промышленности

РД 95.10531-96: Руководство по гидрологическому обоснованию ТЭО и проектов АЭС

ТСН 30-303-2000 МО: Планировка и застройка городских и сельских поселений. Московская область

ТСН 30-311-2004 — Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений Ямало-Ненецкого автономного округа

ТСН ЕК 97 МО: Технические правила и нормы строительства, эксплуатации и контроля строительства водоотведения для малоэтажных домов в Московской области

ТСН МУ 97: Методические указания (положения) по сертификации водоочистного оборудования для индивидуального (бытового) и коллективного пользования системой водоснабжения и водоотведения в Московской области

ВНТП-К-97: Канализация сельских территорий и фермерских хозяйств

VRD 39-1.13-008-2000: Требования к экологической безопасности при эксплуатации электростанций на морских нефтегазовых платформах арктического шельфа

ВСН ВК 4-90: Правила подготовки и эксплуатации систем непитьевого и питьевого водоснабжения в чрезвычайных ситуациях

ЗАКАЗАТЬ ПРОСТО!

Русский Гост.com — ведущая в отрасли компания со строгими стандартами контроля качества, и наша приверженность точности, надежности и аккуратности является одной из причин, по которым некоторые из крупнейших мировых компаний доверяют нам обеспечение своей национальной нормативно-правовой базы и перевод критически важных, сложных и конфиденциальная информация.

Наша нишевая специализация — локализация национальных нормативных баз данных, включающих: технические нормы, стандарты и правила; государственные законы, кодексы и постановления; а также кодексы, требования и инструкции агентств РФ.

У нас есть база данных, содержащая более 220 000 нормативных документов на английском и других языках для следующих 12 стран: Армения, Азербайджан, Беларусь, Казахстан, Кыргызстан, Молдова, Монголия, Россия, Таджикистан, Туркменистан, Украина и Узбекистан.

Размещение заказа

Выберите выбранный вами документ, перейдите на «страницу оформления заказа» и выберите желаемую форму оплаты. Мы принимаем все основные кредитные карты и банковские переводы.Мы также принимаем PayPal и Google Checkout для вашего удобства. Пожалуйста, свяжитесь с нами для любых дополнительных договоренностей (договорные соглашения, заказ на поставку и т. Д.).

После размещения заказа он будет проверен и обработан в течение нескольких часов, но в редких случаях — максимум 24 часа.

Для товаров, имеющихся в наличии, документ / веб-ссылка будет отправлена ​​вам по электронной почте, чтобы вы могли загрузить и сохранить ее для своих записей.

Если товары отсутствуют на складе (поставка сторонних поставщиков), вы будете уведомлены о том, для каких товаров потребуется дополнительное время.Обычно мы поставляем такие товары менее чем за три дня.

Как только заказ будет размещен, вы получите квитанцию ​​/ счет, который можно будет заполнить для отчетности и бухгалтерского учета. Эту квитанцию ​​можно легко сохранить и распечатать для ваших записей.

Гарантия лучшего качества и подлинности вашего заказа

Ваш заказ предоставляется в электронном формате (обычно это Adobe Acrobat или MS Word).

Мы всегда гарантируем лучшее качество всей нашей продукции.Если по какой-либо причине вы не удовлетворены, мы можем провести совершенно БЕСПЛАТНУЮ ревизию и редактирование приобретенных вами продуктов. Кроме того, мы предоставляем БЕСПЛАТНЫЕ обновления нормативных требований, если, например, у документа есть более новая версия на дату покупки.

Гарантируем подлинность. Каждый документ на английском языке сверяется с оригинальной и официальной версией. Мы используем только официальные нормативные источники, чтобы убедиться, что у вас самая последняя версия документа, причем все из надежных официальных источников.

.

COVID-19

Уважаемые посетители сайта!

Сегодня мы с вами живем в условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID-19.

Уверены, что пройти это сложное испытание поможет ответить каждому из нас.

Получить исчерпывающую информацию о том, как максимально обезопасить себя и своих близких, а также следить за развитием ситуации на следующих ресурсах:

Будьте здоровы!

Меры, предпринимаемые ПАО «Газпром» и его дочерними обществами для противодействия распространению новой коронавирусной инфекции и защиты сотрудников

По состоянию на 2 июня 2020

В условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID-19 производственные объекты Единой системы газоснабжения России (ЕСГ) работают в плановом режиме.Потребители получают газ в полном объеме.

Подробнее Свернуть

Для противодействия распространению COVID-19 на объектах Группы «Газпром» и защиты сотрудников реализационного комплекса мероприятий.

В ПАО «Газпром», головной компании Группы, оперативный штаб, который осуществляет мониторинг и координирует деятельность дочерних обществ и организаций (в свою очередь, в свою очередь, оперативные штабы). Ежедневно поступающая в головной штаб информация позволяет своевременно реагировать на изменение ситуации.

На рабочих местах находится минимально необходимый для обеспечения бесперебойной и безопасной работы производственных объектов состав персонала. Остальные сотрудники временно переведены на дистанционный режим работы. На объекте «Газпрома» ужесточен пропускной режим, организовано медицинское наблюдение (в частности, тестирование на COVID-19) с проведением термометрии, работники обеспечиваются средствами индивидуальной защиты и антисептиками. В зданиих и помещениях, транспорте и технике проводится дезинфекция.

Организовано безопасное смена вахтового персонала с использованием пунктов временного обсерваторов, которые проходят через 14 дней и проходят тестирование на COVID-19. На случай замены заболевших работников, либо контактировавших с ними, сформирован резерв персонала.

По вопросам предупреждения новой коронавирусной инфекции и при размещении работников в медицинских учреждениях «Газпром» активно взаимодействует с исполнительной власти субъектов РФ и местного самоуправления.

Меры, предпринимаемые на Чаяндинском месторождении в Якутии

По состоянию на 2 июня 2020

Производственные мощности по добыче и подготовке газа на Чаяндинском месторождении (эксплуатирующая организация — ООО «Газпром добыча Ноябрьск») работают в штатном режиме, газ в газопроводе «Сила Сибири» в запланированном объеме. Для предотвращения проникновения новой коронавирусной инфекции на производственные объекты усиленные меры безопасности, в частности — четкое разграничение действующей инфраструктуры и строительных площадок.

Подробнее Свернуть

Для персонала, обеспечивающего непрерывность производственного процесса, включая обеспечение индивидуальной защиты и дезинфекции. Это позволяет не покидать «чистую» зону, работать полностью автономно и не вступать в дополнительные контакты.

Автоматизированные системы управления позволяют дистанционно контролировать работу оборудования на Чаяндинском промысле.На опорной базе промысла в «чистой» зоне сформированы бригады оперативного реагирования. В случае необходимости они выезжают на производственные объекты для проведения технического обслуживания и наладки оборудования. Кроме того, в режиме повышенной готовности находится аварийная бригада, которая тоже дислоцируется в «чистой» зоне опорной базы. Сервисные службы, такие как организация питания и уборки, также проживают и работают на территории «чистой» зоны производственных объектов.

На объекте действующей действует санитарная обработка всего въезжающего и выезжающего транспорта.В местах скопления людей нанесена специальная разметка для соблюдения социальной дистанции (не менее 1,5 м). Многократно в течение дня в служебных помещениях проводится влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств. Действует масочный режим.

Реализует совместную работу с оперативным штабом Республики Саха (Якутия) план дополнительных мероприятий, который учитывает все организации, работающие на месторождении, включая подрядные.

На базе общежитий «Газпром добыча Ноябрьск» для работников компании и подрядных организаций создан медицинский изолятор.В нем есть палата интенсивной терапии с аппаратами искусственной вентиляции легких (один — ИВЛ и два — НИВЛ), кислородным концентратором. На производстве работает мобильная установка компьютерной томографии и лаборатория методом месторасположения COVID-19, полимеразной цепной реакции (ПЦР). Обеспеченность медикаментами позволяет проводить как профилактику, так и лечение легкой формы заболевания.

На месторождении обеспечено присутствие медицинских работников от «СОГАЗ« Профмедицина »» и подрядных организаций, присутствующих на месторождении.Силами тестирования на COVID-19 всего находящегося на территории месторождений персонала.

ООО «Газпром добыча Ноябрьск», с учетом рекомендаций органов власти Якутии, перешло на новые режимы работы с сроков нахождения работников вахте. До начала вахты сотрудники проходят 14-дневный карантин в пунктах временного пребывания в Ноябрьске. Допуск к работе возможен только при двойном отрицательном результате тестирования на коронавирус. В Яку питания вахтовый персонал доставляется чартерными рейсами, транспортировка до месторождения осуществляется на служебном транспорте с соблюдением необходимых мер эпидемиологической безопасности, определенных Роспнадзором.

1 июня Глава Республики Саха (Якутия) А. Н. Николаев подписал Указ № 1225 «Об отмене ограничительных мероприятий (карантина) на территории Чаяндинского нефтегазоконденсатного месторождения».

Релизы

ЕщеСвернуть

Facebook

20 октября 2020

Компания «Газпром добыча Оренбург» передала средства индивидуальной защиты для выездных бригад Клинической станции скорой медицинской помощи города Оренбурга

25 сентября 2020

«Сахалин Энерджи» поддерживает больницы Сахалинской области

Еще Свернуть

16 июня 2020

Новейший мобильный томограф заработал в провизорном госпитале, который накануне открылся в городе Свободном

9 июня 2020

В ООО «Газпром добыча Уренгой» сменился вахтовый персонал

3 июня 2020

На стройплощадке Амурского ГПЗ, а также в г. Москва, ул.Свободном начале профилактическая дезинфекционная обработка мест массового пребывания людей

29 мая 2020

«Газпром добыча Ноябрьск» оказал финансовую помощь Ноябрьской центральной городской больнице (Ямало-Ненецкий автономный округ) и Центральной районной больнице Ленска (Республика Саха)

22 мая 2020

«Газпром переработка» направил средства больницам в регионах компании

19 мая 2020

В условиях пандемии «Газпром нефтехим Салават» продолжает работу в плановом режиме

18 мая 2020

ООО «Газпром добыча Ноябрьск» проводит первую смену вахтового персонала на месторождениях ЯНАО и Камчатского края по новым правилам

3 мая 2020

«Газпром» передал 200 тысяч защитных костюмов для врачей Санкт-Петербурга

25 апреля 2020

Завершены работы по переоборудованию выставочного комплекса «Ленэкспо» во временный госпиталь для легкой формы COVID-19

20 апреля 2020

В «Ленэкспо» разворачивают госпиталь для больных с легкой коронавирусной инфекцией

16 апреля 2020

«Газпром трансгаз Томск» помог томской «Городской клинической больнице № 3 им.Б. И. Альперовича »приобрести медицинское оборудование для дооснащения реанимационного отделения и палаты интенсивной терапии

10 апреля 2020

В ООО «Газпром нефтехим Салават» приняты все необходимые меры для распространения коронавируса

9 апреля 2020

«Газпром добыча Астрахань» оказала Александро-Мариинской областной клинической больнице — крупнейшему медицинскому центру Астраханской области — помощь в приобретении оборудования

Instagram

20 октября 2020

Не теряя бдительности в условиях пандемии, «Газпром трансгаз Саратов» проводит ремонтные работы на участке магистрального газопровода «Петровск — Елец»

2 июня 2020

«Газпром нефтехим Салават» модернизирует установку гидроочистки и легкого гидрокрекинга, которая обеспечит вакуумным газойлем строящийся комплекс производства светлых нефтепродуктов

Еще Свернуть

1 июня 2020

На установку комплексной подготовки газа № 2 Оренбургского нефтегазоконденсатного месторождения проходит планово-предупредительный ремонт

25 мая 2020

На производстве объектах «Газпром персонал Уренгой» работает в новых условиях

19 мая 2020

В условиях пандемии «Газпром нефтехим Салават» продолжает работу в плановом режиме

15 мая 2020

«Газпром трансгаз Томск» продолжает оказывать помощь медицинским учреждениям

13 мая 2020

Компании «Газпром межрегионгаз Ухта» и «Газпром газораспределение Сыктывкар» передали защитные комбинезоны для медицинского персонала и врачей инфекционной больницы Республики Коми

7 мая 2020

В период самоизоляции «Культурно-спортивный центр« Газодобытчик »» ООО «Газпром добыча Уренгой» организовал виртуальные выступления артистов

6 мая 2020

«Медико-санитарная часть» ООО «Газпром добыча Астрахань» перепрофилирована в инфекционный госпиталь для больных COVID-19

3 мая 2020

Около 30 больниц и получателей Санкт-Петербурга 200 тысяч костюмов биологической защиты

2 мая 2020

Метрологические службы ООО «Газпром трансгаз Ставрополь» продолжают работу в условиях пандемии коронавирусной инфекции

26 апреля 2020

Завершены работы по переоборудованию выставочного комплекса «Ленэкспо» во временный госпиталь

20 апреля 2020

«Газпром трансгаз Нижний Новгород» наглядно напоминает о том, что социальная дистанция — одна из важнейших мер для предупреждения распространения коронавирусной инфекции

16 апреля 2020

«Газпром трансгаз Томск» помог томской «Городской клинической больнице № 3 им.Б. И. Альперовича »приобрести медицинское оборудование для дооснащения реанимационного отделения и палаты интенсивной терапии

15 апреля 2020

Инструктор спортивного комплекса «Витязь» ООО «Газпром трансгаз Уфа» Ирина Григоренко подготовила для вас комплекс упражнений, который поможет оставаться в хорошей физической форме

14 апреля 2020

Липецкие газовики присоединились к волонтерам Общероссийского народного фронта для оказания помощи одиноким пожилым людям в период самоизоляции

10 апреля 2020

В ООО «Газпром нефтехим Салават» приняты все необходимые меры для распространения коронавируса

9 апреля 2020

«Газпром добыча Астрахань» оказала Александро-Мариинской областной клинической больнице — крупнейшему медицинскому центру Астраханской области — помощь в приобретении оборудования

8 апреля 2020

ООО «Газпром переработка Благовещенск», НИПИГАЗ и ПАО «Ростелеком» установили в аэропорту Благовещенска тепловизионный комплекс высокоточного удаленного контроля температуры тела

7 апреля 2020

Видео ООО «Газпром нефтехим Салават» # стопкоронавирус

6 апреля 2020

Во время режима самоизоляции работники структур жизнеобеспечения, в том числе энергетика, продолжает трудиться на своих рабочих местах, чтобы жизнь людей оставалась комфортной и безопасной

Твиттер

3 мая 2020

«Газпром» передал 200 тысяч защитных костюмов для врачей Санкт-Петербурга

30 апреля 2020

Члены Правления «Газпрома» направили личные средства на борьбу с распространением коронавируса

Еще Свернуть

20 апреля 2020

В «Ленэкспо» разворачивают госпиталь для больных с легкой коронавирусной инфекцией

YouTube

3 мая 2020

«Газпром» передал 200 тысяч защитных костюмов для врачей Санкт-Петербурга

.

Газпром — Википедия, свободная энциклопедия

Координаты: 55 ° 39′31 ″ с.ш., 37 ° 33′23 ″ в.д. / 55.65861, 37.55639

ПАО Газпром (на испанском языке: Sociedad anónima «Газпром»; en alfabeto cirílico: Публичное акционерное общество «Газпром»; romanización: Публичное акционерное общество «Газпром») es la mayor compañía de Rusia. Es una empresa gasística fundada en 1989 durante el periodo soviético y controlada actualmente por el estado ruso, aunque su manejo económico y empresarial es el de una empresa privada.Tiene 456.000 empleados (2017 según forbes) y ventas anuales por más de 164.000 millones de dólares (2015). El valor de mercado de la corporación la convierte en una de las empresas más grande del mundo. Контроль за 15% -ыми резервами мировых запасов газа и значительным кантидад-де-лас-де-петролео. ^[3] Adicionalmente, el 6% de la compañía es propiedad de firmas alemanas. Исследование показателей 2019 года Газпром, с учетом 43,23 млн миллионов тонн эквивалента CO2 с 1965 года, fue la tercera compañía de emisiones más altas del mundo durante este período. ^[4]

«Газпром экспорт газ природный» и «Европа пасандо пор газодуктос» на территории Украины (donde posee dos oleoductos). 60% потребления природного газа в Австрии, Газпром, 35% в Алемании и 20% во Франции. A otros países, como Estonia, Finlandia y Lituania les prove de la totalidad de su suministro de gas.

«Газпром» назвал мэра России Раскасьелос и Уно-де-лос-Принципалес-де-Европа.

En el 2008, la compañía extrajo 549,7 млн. Миллионов кубических метров природного газа, поступившее на 17% производственного участка.Además, la empresa produjo 32 миллиона тонн нефтяного конденсата и 10,9 миллиона тонн конденсата газа. Las actividades de Gazprom представляет 10% от Product Interior Bruto de Rusia в 2008 году.

La Mayor Parte de los campos de producción de Gazprom se encuentran alrededor del golfo del Obi, en Ямалия-Ненецкий автономный округ, Западная Сибирь, y se espera que la península de Yamal, представляет для la empresa la main región de producción en fut eluro. Газпром предлагает систему транспорта газа в мире, на 158,2 миллиона километров газа.Основные проекты газопроводов, включая «Северный поток» и «Южный поток». Fuera de сектор gasífero, tiene gocios en el сектора bancario a través de su filial Gazprombank, interesses en el sector petrolero con » Газпром нефть », la aerolínea Gazpromavia, el channel de televisión NTV и el periódico Известия, все соответствует Газпром холдингу.

En el ámbito deportivo, la empresa es patrocinador de los clubes de fútbol FC Zenit San Petersburgo en Rusia (del cual es propietario desde 2005 junto a su Estadio Krestovski), дель ФК Шальке 04 в Алемании, дель Челси ФК де Инглатерра Estrella Roja de Belgrado de Serbia; además, участник временной конференции 2012–2013 гг., состоявшийся в ходе окончательного выступления в 2014 г., состоявшемся в рамках официального официального признания ФИФА по официальным патронам Лиги чемпионов УЕФА.En ciclismo, es patrocinador desde 2016 del equipo ruso Газпром-РусВело, категория Profesional Continental.

Véase también [редактор]

Список литературы [редактор]

Enlaces externos [редактор]

.