Что такое гирсутизм, причины и методы коррекции
от 14 апреля 2020
Еще со времен античности женщины стремились к совершенному и прекрасному телу, и все это время перед ними стояла проблема избыточного роста нежелательных волос и их удаления. Не секрет, что збыточный рост волос наносит моральный ущерб женщине, снижает ее самооценку, а кроме того за этим может скрываться эндокринное заболевание.
Что же понимают под избыточным ростом волос или гирсутизмом?
Гирсутизм (от латинского слова hirsutus) — мохнатый, волосатый — это рост волос у женщин по-мужскому типу в типичных местах: верхняя губа, подбородок, область грудины, белая линия живота, верхняя часть спины, внутренняя поверхность бедер. При этом происходит замена тонких и пушковых волос на жесткие, длинные и пигментированные – терминальные. Количественно гирсутизм оценивают по шкале Ферримена – Голлвея как 8 и более баллов.
Что такое гипертрихоз и чем он отличается от гирсутизма?
Гипертрихоз – это перерождение тонких пушковых волос в грубые терминальные и их избыточный рост в местах, где в норме должны быть только пушковые волосы. Гипертрихоз в отличие от гирсутизма может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, с учетом национальных особенностей и возраста. Так рост пушковых волос на голенях у женщин является нормой. В случае появления избыточного роста терминальных волос данная ситуация называется гипертрихозом. У мужчин нормальным считается рост волос на груди. Однако появление слишком большого количества волос на мужской груди будет называться гипертрихозом. А вот появление терминальных волос на груди у женщин называется гирсутизмом.
Эндокринные причины избыточного роста волос на лице и теле у женщин
Причины развития гирсутизма могут быть как эндокринные – обусловлены гормональным дисбалансом, так и негормональные.
К эндокринным причинам относится избыточная продукция мужских гормонов – андрогенов в организме женщины (в яичниках или надпочечниках) при различных дисфункциях и поликистозе яичников. Гирсутизм может появиться и при резистентности к инсулину, при болезни Иценко-Кушинга, гипотиреозе и ожирении.
Негормональные причины гирсутизма у женщин:
- семейный гирсутизм (конституциональный) носит наследственный характер, нередко возникает у женщин – жительниц определенных географических местностей,
- экзогенный гирсутизм возникает вследствие дополнительного приёма лекарственных препаратов, содержащих андрогены, кортикостероиды и другие медикаменты, или под воздействием стресса, длительного голода и др.
- идиопатический гирсутизм – это избыточный рост волос у женщин по-мужскому типу неясной причины, когда в ходе обследования была исключена эндокринная природа заболевания, исключено влияние экзогенных факторов и отсутствуют наследственные причины.
Идиопатический гирсутизм может быть связан:
- с повышенной чувствительностью волосяных луковиц к действию мужских половых гормонов-андрогенов,
- с увеличенным количеством рецепторов волосяного фолликула к андрогенам,
- с повышенной активностью фермента (5-α редуктазы), который усиливает переход мужского полового гормона тестостерона в его активную фракцию – дигидротестостерон.
На дисфункцию яичников (чаще поликистоз яичников) и идиопатический гирсутизм приходится примерно 90% всех случаев избыточного роста волос у женщин.
Чем опасен гирсутизм?
Избыточный рост волос сам по себе не угрожает жизни и здоровью, однако, гирсутизм может являться следствием различных эндокринных заболеваний. Важно грамотно обследоваться, чтобы исключить или подтвердить то или иное эндокринное заболевание.
Наша клиника — Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии МЗ РФ — ведущее медицинское учреждение в России, где проводится комплексное лечение гирсутизма с учетом эндокринных причин заболевания и их устранения.
При таком комплексном подходе к лечению гирсутизма мы можем гарантировать пациентке достижение эффективных результатов в радикальном устранении избыточного роста волос.
Алгоритм лечения гирсутизма и гипертрихоза в нашей клинике:
- Ваш звонок на номер +7 (495) 500-00-97
- Консультация с врачом дерматокосметологом
- По показаниям (согласно жалобам) консультация со специалистами: гинекологом-эндокринологом, эндокринологом и др.
- Обследование и уточнение причины заболевания
- Назначение лечения по результатам обследования
- Выбор метода эпиляции с учетом причин заболевания и противопоказаний
- Процедуры удаления волос
В арсенале наших специалистов представлено максимально возможное количество профессиональных методов удаления волос:
Эпиляция воском — это процедура удаления волос с помощью воска определенной температуры. Достоинствами метода являются отсутствие противопоказаний, возможность обработки любого участка тела или всего тела за короткое время, небольшая стоимость процедуры. Основной недостаток – удаление волос производится без уничтожения волосяного фолликула и носит временный эстетический эффект. Кроме того, возможен риск появления вросших волос.
Фотоэпиляция один из наиболее эффективных и радикальных методов удаления волос. С первых же процедур волосы истончаются и становятся практически незаметными, а за 6-8 сеансов полностью разрушается волосяной фолликул. В нашем центре процедура выполняется на высокотехнологичной многофункциональной лазерной системе —Quantum, с рабочим излучателем интенсивного импульсного света (IPL) — Quantum HR.
Метод эффективен, НО имеет много минусов: удаляет только тёмные волосы на светлой коже, требует обязательного нанесения контактного геля при проведении процедуры, процедуры фотоэпиляции не выполняются летом.
Лазерная эпиляция – самый эффективный современный метод радикального удаления нежелательных волос на лице и теле у женщин и мужчин. За время мировой клинической практики этот метод признан самым безопасным для здоровья и наиболее эффективным в лечении гирсутизма и гипертрихоза. В нашей клинике процедуры лазерной эпиляции проводятся на самом передовом профессиональном диодном лазере Palomar Vectus, США. Любой участок кожного покрова – лицо (верхняя губа, подбородок, линия бровей), подмышечные впадины, бедра, зона бикини, руки и ноги, приобретают ухоженный вид на долгие годы.
Важно помнить даже при полнообъемной эпиляции необходимо проводить комплексную терапию гирсутизма и гипертрихоза у женщин при выявлении эндокринных проблем для достижения максимально эффективного результата в устранении нежелательного роста волос.
ФГБУ Национальный медицинский
исследовательский центр эндокринологии
минздрава россии
Не нашли ответ на свой вопрос?
Позвоните и задайте его специалистам по телефону +7 (495) 500 00 97 или напишите +7 (910) 455 34 97
Поделитесь со знакомыми и друзьями:
Лечение гирсутизма (избыточного оволосения) у женщин в клинике «Оксфорд Медикал Киев»
Гирсутизм – это чрезмерный рост волос у женщин по мужскому типу, возникающий из-за нарушения гормонального фона в организме женщины. Избыточный рост волос значительно мешает повседневной жизни женщины, а иногда даже может стать причиной развития неврологических заболеваний: неврозов, нарушений сна и т.п. Кроме того, гирсутизм может быть признаком серьезных проблем со здоровьем.
СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ ГИРСУТИЗМА
Нежелательные волосы появляются в частях тела, где волосяной покров характерен для мужчин:
- щеки;
- подбородок;
- верхняя губа;
- руки;
- грудь;
- живот.
Иногда гирсутизм сопровождается нарушениями менструального цикла, огрубением голоса, уменьшением молочных желез или высыпаниями на коже.
Гирсутизм может сигнализировать о наличии опухоли или инфекционного заболевания головного мозга или других органов, поэтому при появлении похожих симптомов нужно срочно пройти диагностические обследования. Также, причиной гирсутизма бывает генетическая предрасположенность, нарушения работы надпочечников, яичников или гипофиза. В редких случаях гирсутизм развивается как реакция на прием определенных медицинских препаратов.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГИРСУТИЗМА
Для лечения гирсутизма нужно обследовать органы эндокринной системы:
- УЗИ надпочечников;
- УЗИ щитовидной железы;
- МРТ гипофиза;
- анализ крови на гормоны (тестостерон, кортизол, АТТГ, дегидротестостерона, все половые гормоны).
Иногда, причиной могут быть инфекции, опухоли или травмы головного мозга, поэтому одновременно с лечением гирсутизма, нужно избавиться и от болезни, которая вызвала чрезмерный рост волос. В силу этих причин, в некоторых случаях лечебный курс может длиться от полугода до года.
Лечение гирсутизма, прежде всего, направлено на торможение или полную остановку избыточного роста волос по мужскому типу. Для устранения уже существующих волос необходимо прибегать ко косметологическим процедурам, к примеру, лазерной эпиляции.
Гирсутизм вызывает значительный дискомфорт и мешает повседневной жизни женщин, поэтому при появлении первых признаков этого заболевания следует сразу обратиться к врачу.
Записаться на прием к специалисту эндокринологу можно по телефону или заполнив форму на сайте.
Лечение нежелательного роста волос у женщин по мужскому типу
Актуальность
Около 5% — 10% женщин имеют гирсутизм -оволосение по мужскому типу (волосы растут в местах, в которых обычно бывают только у мужчин: усы, область бороды, на груди, животе, спине и т.д.). Наиболее распространенной причиной этого является синдром поликистозных яичников. Гирсутизм может привести к психологическим расстройствам, низкой самооценке, снижению самооценки, депрессии, чувству стыда и социальным трудностям.
Вопрос обзора
Какие методы лечения (исключая терапию лазером и светом по отдельности) работают лучше всего при гирсутизме?
Характеристика исследований
Мы включили 157 исследований, опубликованных к июню 2014 года, в которых были изучены 10 550 человек. Участники были женщинами со средним возрастом 25 лет. Были значительные различия в качестве того, как были проведены исследования; более половины не имели ослепления, и это могло оказать влияние на представление результатов по исходам. Большинство исследований были проведены в отдельных центрах в Европе и продолжались от шести до 12 месяцев. Было оценено разнообразие лечебных процедур, в основном в единичных исследованиях. Они включали некоторые виды местного лечения, модификацию образа жизни, оральные контрацептивы (ОК), лекарства для подавления эффекта гормонов, которые отвечают за мужские черты, и комбинированную терапию. Улучшение, оцениваемое участниками, и влияние на качество жизни были изучены в меньшинстве исследований, в то время как большинство исследований измеряли уменьшение проявлений гирсутизма по оценкам врачей, так же как и уровни андрогенов в крови. Половина исследований сообщали о неблагоприятных событиях и около одной трети — о других признаках и симптомах, например, жирной коже и нарушениях менструального цикла, что может быть связано с увеличением уровня андрогенов в крови.
Основные результаты
Оральные контрацептивные (ОК)(противозачаточные) таблетки уменьшали количество волос, но это уменьшение не было согласованным во всех исследованиях, хотя два ОК (этинилэстрадиол 35 мкг + ципротерона ацетат 2 мг по сравнению с комбинацией этинилэстрадиол 30 мкг + дезогестрел 0,15 мг) оказались эффективными в той мере, что это можно считать важным для женщин с гирсутизмом.
Из антиандрогенов (лекарства с анти-андрогенным действием), флутамид был оценен и женщинами и врачами как более эффективное средство, чем плацебо. Спиронолактон также был эффективен, но данные были доступны только в отношении оценок врачей. Финастерид не показал убедительной эффективности на основе оценок и женщин, и исследователей. Добавление ципротерона ацетата (антиандроген) к ОК, как оказалось, повышало благотворное влияние ОК по уменьшению оволосения.
Инсулиновые сенсибилизаторы (противодиабетические препараты) и изменение образа жизни не имели никакой очевидной пользы с точки зрения тяжести гирсутизма. К сожалению, само-оценка со стороны женщин, так же как и влияние гирсутизма на их качество жизни, были теми исходами, которые были недостаточно рассмотрены в исследованиях.
Хорошо известны неблагоприятные события, о которых сообщали по разным лекарствам, такие как боли в желудке и кишечнике, болезненность молочных желез, снижение либидо и сухая кожа — при использовании флутамида и финастерида; нерегулярные кровотечения — при использовании спиронолактона; тошнота, диарея и вздутие живота — при использовании метформина; и приливы, снижение либидо, сухость влагалища, болезненность молочных желез и головные боли — при использовании аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов (ГнРГ).
Не было важных различий в уровнях андрогенов в крови между различными группами лечения; ОК оказали положительное влияние на акне (угри), а инсулиновые сенситизаторы улучшили регулярность менструального цикла.
Мы ожидали найти доказательства того, что комбинирование OК с антиандрогеном было бы более эффективным, чем, например, ОК в отдельности, но отсутствие исследований не позволило нам сделать такие выводы.
В целом, мы пришли к выводу, что ОК (в особенности с антиандрогенной активностью), ОК в комбинации с ципротерона ацетатом, флутамидом и спиронолактоном эффективны в лечении гирсутизма. Однако, как правило, требуется дополнительные косметические меры (эпиляция, эпиляция воском, обесцвечивание, электролиз, лазерная и фото-эпиляция), потому что необходимо по крайней мере от шести до 12 месяцев, чтобы достичь оптимального эффекта. Кроме того, из-за дистресса, связанного с гирсутизмом, и его влияния на качество жизни, составляющей лечения должна стать психологическая поддержка.
Качество доказательств
В целом качество доказательств для различных исходов было в среднем оценено как умеренное до очень низкого. Важными причинами этого стали: исследования не имели ослепления, или имели небольшой размер выборки.
Диагностика и лечение гирсутизма, комплексный подход эндокринологов, гинекологов, косметологов в Краснодаре
Гирсутизм – часто встречается у женщин и означает оволосение по мужскому типу и обусловлен различными причинами. Рост волос и тип оволосения зависит от многих факторов, генетических особенностей, гормонального фона, поэтому бывает сложно определить границы нормы и патологии. За рост волос отвечает гормон андроген, а у женщин в норме вырабатываются три андрогена (надпочечниками, яичниками и неэндокринными тканями). Не все волосы подвержены влиянию андрогенов, так, брови, ресницы, пушковые волосы не подвержены их влиянию. В подмышечных впадинах, на лобке волосы реагируют своим ростом даже от небольших доз андрогенов, а на лице, над лобком, на груди и в ушах – рост волос происходит при высокой их концентрации. А вот воздействие андрогенов на волосистую часть головы приводит к выпадению волос.
Генетические факторы и национальная принадлежность так же влияют на рост волос. Так, например, индейцы никогда не лысеют, а у азиатов волосы на лице практически не растут. Имеет значение и возрастной период, зависимость от гормонального фона. В менопаузе у женщин часто наблюдается выпадение волос, а в постменопаузе – усиливается рост волос на лице.
Причинами нарушения роста волос и типа оволосения могут быть:
-
Лекарственные препараты (например, фенитоин при эпилепсии или нарушениях ритма сердца; или циклоспорин (иммунодепрессант при различных патологиях)). При этом рост происходит пушковых волос, такое оволосение называют гипертрихозом, а не гирсутизмом. -
Андрогенсекретирующие опухоли коры надпочечников (доброкачественные и злокачественные), яичников, крукенберговские метастазы (под их влиянием яичники избыточно вырабатывают андрогены). -
Синдром поликистозных яичников (важный диагностический признак – в пубертатном периоде гирсутизм и отсутствие овуляции). -
Врожденная гиперплазия надпочечников (может проявляться в пубертатном периоде или во взрослом возрасте), связанная с генетическим дефектом ферментов стероидообразования. -
Конституциональный гирсутизм – когда менструальный цикл не нарушен, нормально функционируют яичники и надпочечники, не выявлены их образования.
При осмотре женщин с гирсутизмом обращает на себя внимание признаки вирилизации (появление мужских черт) и утраты женского фенотипа.
Аменорея, уменьшение молочных желез, изменение женственности фигуры – это утрата женского фенотипа. Двусторонние залысины, низкий голос, гипертрофия клитора, обыкновенные угри – это вирилизация.
Если гирсутизм сочетается с вирилизацией (появление мужских черт) необходимо обследовать женщину: сбор анамнеза, осмотр, концентрация андрогенов в плазме, УЗИ органов малого таза, надпочечников, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография яичников и надпочечников, при подозрении на врожденные формы – проводят специальные пробы.
Лечение зависит от установленного диагноза и может быть медикаментозным и/или хирургическим, так же, дополняются косметическими процедурами. Эффект медикаментозного лечения обычно становится очевидным через 6 мес. Угнетение синтеза и блокада эффектов андрогенов почти никогда не приводят к выпадению уже имеющихся волос. Это лечение замедляет и/или останавливает рост новых волос.
Лечением гирсутизма совместно занимаются гинекологи-эндокринологи, эндокринологи, хирурги-эндокринологи, косметологи.
Если вас беспокоит излишнее оволосение, или внезапное появление избыточного роста волос на лице, груди и тд. с нарушением менструальной функции и без, с бесплодием, увеличением веса или другими симптомами – обращайтесь к специалистам.
В нашем медицинском центре ведут прием эндокринологи, гинекологи, эндокринный хирург и косметологи. Комплексный, высококомпетентный и индивидуальный подход отличают специалистов медицинского центра «В Надежных Руках» от других клиник Краснодара и края.
Волосатость | Симптомы | Клиника «Консилиум»
Гиперплазия надпочечников (увеличенные надпочечники, которые вырабатывают мужские половые гормоны в аномально большом количестве)
Признаки: Наличие характеристик, свойственных мужчинам (снижение тембра голоса, облысение, увеличенный клитор, увеличение мышечной массы, нерегулярность или отсутствие менструальных циклов, а также угревая сыпь). При врожденной гиперплазии надпочечников обнаружение у новорожденного наружных половых органов, не являющихся однозначно мужскими или женскими.
Опухоли надпочечников (злокачественные)
Признаки: Развитие признаков, свойственных мужчинам, при выработке опухолями надпочечников избытка андрогенов (тестостерона) или при наличии синдрома Кушинга (опухоль надпочечников, синтезирующая избыток кортизола).
Синдром Кушинга
Признаки: Усиленное отложение жира в области туловища, скопление жира между плечами (бычий горб), тонкие руки и ноги, фиолетовые полосы на передней брюшной стенке, легкое образование синяков, а также большое, круглое лицо (лунообразное лицо), повышенное артериальное давление и сахарный диабет.
Семейный гирсутизм
Признаки: Гирсутизм у членов одной семьи. Отсутствие других симптомов (нормальные менструальные циклы и отсутствие каких-либо иных характеристик, свойственных мужчинам).
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Признаки: Гирсутизм, начинающий проявляться после полового созревания. Развитие характеристик, свойственных мужчинам, ожирение, бесплодие, нерегулярность менструаций, угревая сыпь, выпадение волос на волосистой части головы, снижение чувствительности к инсулину, а также потемнение и утолщение кожи в подмышечной области, в задней части шеи и в кожных складках (акантокератодермия).
Опухоли
Признаки: Иногда один или более из перечисленных ниже симптомов, которые нередко проявляются внезапно: боль в области таза, припухлость или вздутие живота, потеря веса. Развитие иных характеристик, свойственных мужчинам.
Аденома гипофиза (доброкачественная опухоль)
Признаки: Выработка грудного молока у женщин, которые не кормят грудью (галакторея). Отсутствие месячных циклов. Иногда нарушения зрения. Галакторея.
Андрогенные препараты
Признаки: Развитие характеристик, свойственных мужчинам. Употребление анаболических стероидов (факт их использования иногда не признается пациентами).
Причины гирсутизма у женщин и лечение этой патологии в ОН КЛИНИК Рязань
Под медицинским термином «Гирсутизм у женщин» понимается избыточное – по мужскому типу – оволосение на лице и теле у представительниц прекрасного пола. Появление щетины на лице и густых темных волос на торсе и конечностях способно привести в ужас любую девушку или женщину. Обычно это обусловлено повышением концентрации в крови мужских половых гормонов. Что же делать для того, чтобы обильный рост нежелательных волос прекратился? Обращайтесь к врачу-эндокринологу нашей семейной клиники в Рязани!
Часто гирсутизм у женщин является не единственной проблемой. К этому эстетическому недостатку могут прилагаться такие сомнительные «приятности», как изменение тембра голоса, который становится ниже и может напоминать скорее мужской, чем женский. Кроме того, избыточный рост волос на теле и лице может сопровождаться также увеличением размеров такого органа, как клитор, а также выпадением волос на висках и усилением либидо, что также более характерно для мужчин, чем для женщин. Что уж говорить о нарушениях менструального цикла, которые в перспективе могут повлечь за собой бесплодие! Наконец, запущенные нарушения гормонального фона у представительниц прекрасного пола могут привести к развитию таких характерных признаков дефеминизации, как уменьшение размера груди и сокращение образования смазки во влагалище вплоть до полного его прекращения.
Причины гирсутизма
Что может спровоцировать появление на хрупком и нежном женском теле совсем неженственного оволосения? Наиболее значимыми являются следующие факторы:
- изменение гормонального фона, которым может сопровождаться период полового созревания, а также климактерические изменения;
- так называемый идиопатический, или невыясненной этиологии гирсутизм – состояние, которое сопровождается умеренным увеличением густоты волосяного покрова на теле, появлением на лице угрей и нерегулярными менструациями. Нередко является следствием пережитого стресса;
- еще одна распространенная причина гирсутизма – это прием некоторых лекарственных средств. Особенно осторожно следует подходить к применению гормонсодержащих фармпрепаратов;
- некоторые нарушения работы надпочечников могут сопровождаться этим неприятным симптомом;
- избыточное оволосение – характерный признак таких поражающих яичники патологий, как, например, кисты яичника;
- некоторые генетические заболевания также могут спровоцировать бурный рост волос на теле и лице.
Выявление причины гирсутизма и лечение в ОН КЛИНИК Рязань
Для того, чтобы определить, что повлекло за собой появление на коже пациентки избыточной растительности, врач-эндокринолог прежде всего направит ее сдать анализы крови на гормоны. Кроме того, может понадобиться проведение таких разновидностей инструментального исследования, как УЗИ органов малого таза, надпочечников и других внутренних органов.
В зависимости от того, какие именно сбои в работе организма были выявлены по результатам анализов, подбирается схема лечения гирсутизма – точнее, состояния, которое привело к его развитию. Это может быть лекарственная терапия для нормализации гормонального фона организма, использование оральных контрацептивов для подавления идиопатического гирсутизма у женщин, а также хирургическое вмешательство. Последнее назначают в тех случаях, когда рост волос на теле и лице спровоцирован образованием на яичнике опухоли.
Вас интересует цена лечения гирсутизма в Рязани в нашей частной клинике? Позвоните нам и запишитесь на прием!
L68.0 Гирсутизм | Описание болезни, диагностика, лечение
жалобы по диагнозу
- Нерегулярные менструации
Термин «нерегулярные месячные» отражает временной сбой в системе, не включая всех других возможных патологий менструации.
- Избыточное оволосение лица и тела
множественные высыпания на коже лица — расширенные поры, комедоны — «черные точки»; различного рода высыпания, рубцы, остающиеся на месте прыщей (угрей), сухость и обезвоженность кожи, ранние морщины
- Увеличение веса
снижение веса, в отличие от похудания, редко бывает связано с болезнью, чаще всего это прибавка в весе в результате переедания и недостаточной физической активности
- Выпадение волос (облысение, алопеция)
количество выпадающих за день волос превышает 100 шт (массово)
- Высыпания на коже
патологические образования кожи различной формы, размера и цвета, расположенные как на уровне кожи (пятна), так и возвышающиеся над ней (папулы, бляшки, волдыри, пузырьки, гнойнички), единичные или множественные, содержащие пузырьки с жидкостью (гноем) или плотные бугристые, болезненные, зудящие или не причиняющие неприятных ощущений
симптомы по диагнозу
- Расширение зоны оволосения на лобке по мужскому типу у женщин
- Усиление роста волос на груди у женщин
- Усиление роста волос в области лица у женщин
- Избыточная масса тела
- Нарушения менструального циклаЗадержка менструального цикла, обильные менструации, скудные менструации(олигоменарея), преждевременные менструации,отсутствие менструации (аменорея) и т.д.
- Закрытые комедоныЗакрытые комедоны- (белые угри), это забитые поры с очень маленьким отверстием. Их трудно удалить без медицинской помощи.
- Открытые комедоныОткрытые комедоны – это небольшие кисты кожи, образующиеся вследствие скопления или закупорки устьев волосяных фолликулов кожным салом и слущенными клетками эпителия. Имею черный цвет.
краткое описание диагноза
Гирсутизм
Гирсутизм – избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому (андрогенному) типу. Характеризуется появлением волос в области верхней губы, подбородка, грудной клетки, на спине и животе. При гирсутизме часто наблюдается нарушение регулярности менструального цикла, маточные кровотечения, бесплодие, анемия. Легкая степень гирсутизма может не требовать лечебных мероприятий. Гирсутизм выраженной степени нуждается в проведении длительного лечения (от 6 до 12 месяцев) и устранении причины (поликистоз или опухоли яичников, опухоли надпочечников, гипофиза, синдром Иценко-Кушинга) для прекращения роста волос. Избавиться от волос, имеющихся в нежелательной зоне пациентам с гирсутизмом помогают различные косметологические способы.
Речь о гирсутизме идет только по отношению к женщинам.
самопомощь при диагнозе
Так как гирсутизм является проявлением гормональных нарушений, то необходима прежде всего коррекция состояния здоровья.
Самопомощь заключается только в механическом удалении нежелательного волосяного покрова ( сбривание, депиляция и т.д.)
режим лечения
средний срок выздоравления
Зависит от основного заболевания
Гирсутизм (чрезмерный рост волос): симптомы, причины и лечение
Обзор
Что такое гирсутизм?
Гирсутизм — распространенное заболевание, при котором у человека наблюдается чрезмерный рост волос. От него страдают от 5% до 10% женщин детородного возраста.
У женщин часто появляются грубые темные волосы на верхней губе, подбородке, груди, животе или спине, вместо тонких волос, которые иногда называют «персиковым пухом», которые обычно растут в этих областях.Хотя это состояние может вызывать сильные страдания, его можно вылечить.
Симптомы и причины
Что вызывает гирсутизм?
Во многих случаях точная причина гирсутизма неизвестна. Однако известно несколько состояний, вызывающих гирсутизм. Эти условия включают:
- Естественное производство мужских гормонов (андрогенов). Женщины естественным образом вырабатывают андрогены, однако, если уровень андрогенов у женщины выше нормы или если ее волосяные фолликулы более чувствительны к андрогенам, у нее может развиться гирсутизм.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенное гормональное заболевание, при котором женщина вырабатывает слишком много андрогенов. У женщин с СПКЯ также могут быть прыщи, нерегулярные менструации или их отсутствие, диабет, увеличение веса и / или проблемы с фертильностью.
- Гормональные изменения менопаузы могут привести к увеличению волос на лице (усы и бакенбарды).
- Прочие, более серьезные состояния. Гирсутизм, который возникает внезапно вместе с другими мужскими характеристиками, такими как более низкий голос, угри или увеличенная мышечная масса, может быть вызван более серьезным заболеванием, например, поражением надпочечников или яичников.
- Лекарства. Следующие препараты могут вызывать гирсутизм:
- Анаболические стероиды
- Тестостерон
- Глюкокортикоиды
- Циклоспорин (Sandimmune®)
- Миноксидил (Loniten®, Rogaine®)
- Даназол (Danocrine®)
- Фенитоин (Дилантин®)
Каковы симптомы гирсутизма?
Основной симптом гирсутизма — густые грубые темные волосы, которые растут на тех частях тела, где они обычно растут как тонкие, тонкие волосы.Например, волосы могут становиться толще и грубее на лице, груди, спине, нижней части живота, плечах или бедрах женщин.
Диагностика и тесты
Как диагностируется гирсутизм?
Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить степень аномального роста волос, а также любые другие физические признаки, которые могут сопровождать рост волос, такие как прыщи.
Если у вас диагностирован гирсутизм, ваш врач может провести различные тесты, включая анализы крови для проверки уровня гормонов, ультразвук для визуализации яичников и матки, определенные рентгеновские снимки и дополнительные тесты для оценки ваших яичников и надпочечников. чтобы исключить другие условия.
Ведение и лечение
Как лечится гирсутизм?
Первый шаг — похудание. Если у вас избыточный вес, даже потеря 5% веса может снизить уровень андрогенов и очень помочь. Кроме того, легкий гирсутизм можно лечить с помощью различных методов удаления волос. Эти методы устраняют не причину проблемы, а только чрезмерное количество волос.
Временная эпиляция
- Бритье — самый распространенный метод удаления волос.Это очень просто и безопасно, но нужно делать очень регулярно, чтобы не образовывалась щетина.
- Обесцвечивающие средства можно использовать для осветления нежелательных волос. Внимание: некоторые отбеливающие средства, особенно если оставить их слишком долго, могут вызвать раздражение кожи.
- Вощение и выщипывание (выщипывание) волос эффективны, но могут раздражать волосяной фолликул и вызывать появление прыщей.
- Депиляторы — это средства, растворяющие волосы. Эти продукты могут вызвать раздражение чувствительной кожи лица.
Снижение роста волос
- Крем эфлорнитина гидрохлорид (Vaniqa®) — это продукт для местного применения, который не удаляет волосы, но замедляет скорость их роста.Заметные результаты занимают от 6 до 8 недель, и как только крем прекращается, волосы начинают расти с нормальной скоростью, как это было до лечения. Его часто используют в сочетании с другими методами лечения.
Длительное удаление волос
- Электролиз — это метод, при котором крошечная игла и легкий электрический разряд разрушают корни волос один за другим. Поскольку необходимо обрабатывать каждый волосяной фолликул, применение электролиза на большой площади тела может оказаться непрактичным.Этот процесс может быть несколько болезненным, трудоемким и дорогостоящим. Если вы выберете этот метод, убедитесь, что у вашего провайдера есть лицензия. Продукты для домашнего электролиза неэффективны и не рекомендуются.
- При фотоэпиляции (лазере) луч света разрушает волосяной фолликул. Эта техника долговечна и может применяться на больших участках тела. Фотоэпиляция эффективна, но может быть болезненной и дорогостоящей и требует нескольких процедур.
Лечение
- Снижение веса очень важно.Если у вас избыточный вес, даже потеря 5% веса может снизить уровень андрогенов и помочь уменьшить количество нежелательных волос.
- Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) являются наиболее распространенной формой лечения гирсутизма. Противозачаточные таблетки снижают уровень андрогенов, регулируют менструальный цикл и предотвращают беременность. Большинство женщин заметят улучшение гирсутизма через 6–12 месяцев.
- Лекарства, подавляющие действие андрогенов, можно использовать в сочетании с противозачаточными таблетками.
- Спиронолактон (Aldactone®) — мочегонное средство или «водная таблетка», которая обычно используется в качестве лекарства от кровяного давления, но также может применяться в более низких дозах при гирсутизме. Он блокирует действие андрогенов и снижает рост волос. Побочные эффекты могут включать сухость кожи, изжогу, нерегулярные вагинальные кровотечения, головокружение и усталость.
- Финастерид — еще один антиандрогенный препарат, эффективный при гирсутизме. Сообщается, что он так же эффективен, как спиронолактон.
- Флутамид — еще один антиандрогенный препарат, который используется при лечении гирсутизма.Одной из основных проблем, связанных с этим препаратом, является побочный эффект, вызывающий повреждение печени. Он не считается возбудителем гирсутизма первой линии.
- Кремы для местного применения с антиандрогенным эффектом существуют, но не очень эффективны при гирсутизме.
- Стероидные препараты в низких дозах можно использовать, если гирсутизм вызван гиперактивностью надпочечников.
- Препараты для снижения уровня инсулина, такие как метформин и тиазолидиндионы, снижают уровень как инсулина, так и андрогенов в крови, но это лечение является спорным и не считается лечением первой линии, поскольку оно имеет серьезные побочные эффекты.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) снижают выработку андрогенов яичниками. Однако эта терапия требует инъекций и стоит дорого. Более того, он не дает больше преимуществ, чем противозачаточные таблетки.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с гирсутизмом?
Гирсутизм требует постоянного лечения. Ни одна из процедур не заставляет волосы полностью исчезнуть, но они заставляют волосы расти медленнее и помогают значительно уменьшить количество нежелательных волос.Большинство женщин довольны своими результатами, когда они находят эффективную схему лечения, которая им подходит. Как только установлено эффективное лечение, его можно продолжать бесконечно.
Гирсутизм (чрезмерный рост волос): симптомы, причины и лечение
Обзор
Что такое гирсутизм?
Гирсутизм — распространенное заболевание, при котором у человека наблюдается чрезмерный рост волос. От него страдают от 5% до 10% женщин детородного возраста.
У женщин часто появляются грубые темные волосы на верхней губе, подбородке, груди, животе или спине, вместо тонких волос, которые иногда называют «персиковым пухом», которые обычно растут в этих областях.Хотя это состояние может вызывать сильные страдания, его можно вылечить.
Симптомы и причины
Что вызывает гирсутизм?
Во многих случаях точная причина гирсутизма неизвестна. Однако известно несколько состояний, вызывающих гирсутизм. Эти условия включают:
- Естественное производство мужских гормонов (андрогенов). Женщины естественным образом вырабатывают андрогены, однако, если уровень андрогенов у женщины выше нормы или если ее волосяные фолликулы более чувствительны к андрогенам, у нее может развиться гирсутизм.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенное гормональное заболевание, при котором женщина вырабатывает слишком много андрогенов. У женщин с СПКЯ также могут быть прыщи, нерегулярные менструации или их отсутствие, диабет, увеличение веса и / или проблемы с фертильностью.
- Гормональные изменения менопаузы могут привести к увеличению волос на лице (усы и бакенбарды).
- Прочие, более серьезные состояния. Гирсутизм, который возникает внезапно вместе с другими мужскими характеристиками, такими как более низкий голос, угри или увеличенная мышечная масса, может быть вызван более серьезным заболеванием, например, поражением надпочечников или яичников.
- Лекарства. Следующие препараты могут вызывать гирсутизм:
- Анаболические стероиды
- Тестостерон
- Глюкокортикоиды
- Циклоспорин (Sandimmune®)
- Миноксидил (Loniten®, Rogaine®)
- Даназол (Danocrine®)
- Фенитоин (Дилантин®)
Каковы симптомы гирсутизма?
Основной симптом гирсутизма — густые грубые темные волосы, которые растут на тех частях тела, где они обычно растут как тонкие, тонкие волосы.Например, волосы могут становиться толще и грубее на лице, груди, спине, нижней части живота, плечах или бедрах женщин.
Диагностика и тесты
Как диагностируется гирсутизм?
Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить степень аномального роста волос, а также любые другие физические признаки, которые могут сопровождать рост волос, такие как прыщи.
Если у вас диагностирован гирсутизм, ваш врач может провести различные тесты, включая анализы крови для проверки уровня гормонов, ультразвук для визуализации яичников и матки, определенные рентгеновские снимки и дополнительные тесты для оценки ваших яичников и надпочечников. чтобы исключить другие условия.
Ведение и лечение
Как лечится гирсутизм?
Первый шаг — похудание. Если у вас избыточный вес, даже потеря 5% веса может снизить уровень андрогенов и очень помочь. Кроме того, легкий гирсутизм можно лечить с помощью различных методов удаления волос. Эти методы устраняют не причину проблемы, а только чрезмерное количество волос.
Временная эпиляция
- Бритье — самый распространенный метод удаления волос.Это очень просто и безопасно, но нужно делать очень регулярно, чтобы не образовывалась щетина.
- Обесцвечивающие средства можно использовать для осветления нежелательных волос. Внимание: некоторые отбеливающие средства, особенно если оставить их слишком долго, могут вызвать раздражение кожи.
- Вощение и выщипывание (выщипывание) волос эффективны, но могут раздражать волосяной фолликул и вызывать появление прыщей.
- Депиляторы — это средства, растворяющие волосы. Эти продукты могут вызвать раздражение чувствительной кожи лица.
Снижение роста волос
- Крем эфлорнитина гидрохлорид (Vaniqa®) — это продукт для местного применения, который не удаляет волосы, но замедляет скорость их роста.Заметные результаты занимают от 6 до 8 недель, и как только крем прекращается, волосы начинают расти с нормальной скоростью, как это было до лечения. Его часто используют в сочетании с другими методами лечения.
Длительное удаление волос
- Электролиз — это метод, при котором крошечная игла и легкий электрический разряд разрушают корни волос один за другим. Поскольку необходимо обрабатывать каждый волосяной фолликул, применение электролиза на большой площади тела может оказаться непрактичным.Этот процесс может быть несколько болезненным, трудоемким и дорогостоящим. Если вы выберете этот метод, убедитесь, что у вашего провайдера есть лицензия. Продукты для домашнего электролиза неэффективны и не рекомендуются.
- При фотоэпиляции (лазере) луч света разрушает волосяной фолликул. Эта техника долговечна и может применяться на больших участках тела. Фотоэпиляция эффективна, но может быть болезненной и дорогостоящей и требует нескольких процедур.
Лечение
- Снижение веса очень важно.Если у вас избыточный вес, даже потеря 5% веса может снизить уровень андрогенов и помочь уменьшить количество нежелательных волос.
- Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) являются наиболее распространенной формой лечения гирсутизма. Противозачаточные таблетки снижают уровень андрогенов, регулируют менструальный цикл и предотвращают беременность. Большинство женщин заметят улучшение гирсутизма через 6–12 месяцев.
- Лекарства, подавляющие действие андрогенов, можно использовать в сочетании с противозачаточными таблетками.
- Спиронолактон (Aldactone®) — мочегонное средство или «водная таблетка», которая обычно используется в качестве лекарства от кровяного давления, но также может применяться в более низких дозах при гирсутизме. Он блокирует действие андрогенов и снижает рост волос. Побочные эффекты могут включать сухость кожи, изжогу, нерегулярные вагинальные кровотечения, головокружение и усталость.
- Финастерид — еще один антиандрогенный препарат, эффективный при гирсутизме. Сообщается, что он так же эффективен, как спиронолактон.
- Флутамид — еще один антиандрогенный препарат, который используется при лечении гирсутизма.Одной из основных проблем, связанных с этим препаратом, является побочный эффект, вызывающий повреждение печени. Он не считается возбудителем гирсутизма первой линии.
- Кремы для местного применения с антиандрогенным эффектом существуют, но не очень эффективны при гирсутизме.
- Стероидные препараты в низких дозах можно использовать, если гирсутизм вызван гиперактивностью надпочечников.
- Препараты для снижения уровня инсулина, такие как метформин и тиазолидиндионы, снижают уровень как инсулина, так и андрогенов в крови, но это лечение является спорным и не считается лечением первой линии, поскольку оно имеет серьезные побочные эффекты.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) снижают выработку андрогенов яичниками. Однако эта терапия требует инъекций и стоит дорого. Более того, он не дает больше преимуществ, чем противозачаточные таблетки.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с гирсутизмом?
Гирсутизм требует постоянного лечения. Ни одна из процедур не заставляет волосы полностью исчезнуть, но они заставляют волосы расти медленнее и помогают значительно уменьшить количество нежелательных волос.Большинство женщин довольны своими результатами, когда они находят эффективную схему лечения, которая им подходит. Как только установлено эффективное лечение, его можно продолжать бесконечно.
Гирсутизм (чрезмерный рост волос): симптомы, причины и лечение
Обзор
Что такое гирсутизм?
Гирсутизм — распространенное заболевание, при котором у человека наблюдается чрезмерный рост волос. От него страдают от 5% до 10% женщин детородного возраста.
У женщин часто появляются грубые темные волосы на верхней губе, подбородке, груди, животе или спине, вместо тонких волос, которые иногда называют «персиковым пухом», которые обычно растут в этих областях.Хотя это состояние может вызывать сильные страдания, его можно вылечить.
Симптомы и причины
Что вызывает гирсутизм?
Во многих случаях точная причина гирсутизма неизвестна. Однако известно несколько состояний, вызывающих гирсутизм. Эти условия включают:
- Естественное производство мужских гормонов (андрогенов). Женщины естественным образом вырабатывают андрогены, однако, если уровень андрогенов у женщины выше нормы или если ее волосяные фолликулы более чувствительны к андрогенам, у нее может развиться гирсутизм.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенное гормональное заболевание, при котором женщина вырабатывает слишком много андрогенов. У женщин с СПКЯ также могут быть прыщи, нерегулярные менструации или их отсутствие, диабет, увеличение веса и / или проблемы с фертильностью.
- Гормональные изменения менопаузы могут привести к увеличению волос на лице (усы и бакенбарды).
- Прочие, более серьезные состояния. Гирсутизм, который возникает внезапно вместе с другими мужскими характеристиками, такими как более низкий голос, угри или увеличенная мышечная масса, может быть вызван более серьезным заболеванием, например, поражением надпочечников или яичников.
- Лекарства. Следующие препараты могут вызывать гирсутизм:
- Анаболические стероиды
- Тестостерон
- Глюкокортикоиды
- Циклоспорин (Sandimmune®)
- Миноксидил (Loniten®, Rogaine®)
- Даназол (Danocrine®)
- Фенитоин (Дилантин®)
Каковы симптомы гирсутизма?
Основной симптом гирсутизма — густые грубые темные волосы, которые растут на тех частях тела, где они обычно растут как тонкие, тонкие волосы.Например, волосы могут становиться толще и грубее на лице, груди, спине, нижней части живота, плечах или бедрах женщин.
Диагностика и тесты
Как диагностируется гирсутизм?
Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить степень аномального роста волос, а также любые другие физические признаки, которые могут сопровождать рост волос, такие как прыщи.
Если у вас диагностирован гирсутизм, ваш врач может провести различные тесты, включая анализы крови для проверки уровня гормонов, ультразвук для визуализации яичников и матки, определенные рентгеновские снимки и дополнительные тесты для оценки ваших яичников и надпочечников. чтобы исключить другие условия.
Ведение и лечение
Как лечится гирсутизм?
Первый шаг — похудание. Если у вас избыточный вес, даже потеря 5% веса может снизить уровень андрогенов и очень помочь. Кроме того, легкий гирсутизм можно лечить с помощью различных методов удаления волос. Эти методы устраняют не причину проблемы, а только чрезмерное количество волос.
Временная эпиляция
- Бритье — самый распространенный метод удаления волос.Это очень просто и безопасно, но нужно делать очень регулярно, чтобы не образовывалась щетина.
- Обесцвечивающие средства можно использовать для осветления нежелательных волос. Внимание: некоторые отбеливающие средства, особенно если оставить их слишком долго, могут вызвать раздражение кожи.
- Вощение и выщипывание (выщипывание) волос эффективны, но могут раздражать волосяной фолликул и вызывать появление прыщей.
- Депиляторы — это средства, растворяющие волосы. Эти продукты могут вызвать раздражение чувствительной кожи лица.
Снижение роста волос
- Крем эфлорнитина гидрохлорид (Vaniqa®) — это продукт для местного применения, который не удаляет волосы, но замедляет скорость их роста.Заметные результаты занимают от 6 до 8 недель, и как только крем прекращается, волосы начинают расти с нормальной скоростью, как это было до лечения. Его часто используют в сочетании с другими методами лечения.
Длительное удаление волос
- Электролиз — это метод, при котором крошечная игла и легкий электрический разряд разрушают корни волос один за другим. Поскольку необходимо обрабатывать каждый волосяной фолликул, применение электролиза на большой площади тела может оказаться непрактичным.Этот процесс может быть несколько болезненным, трудоемким и дорогостоящим. Если вы выберете этот метод, убедитесь, что у вашего провайдера есть лицензия. Продукты для домашнего электролиза неэффективны и не рекомендуются.
- При фотоэпиляции (лазере) луч света разрушает волосяной фолликул. Эта техника долговечна и может применяться на больших участках тела. Фотоэпиляция эффективна, но может быть болезненной и дорогостоящей и требует нескольких процедур.
Лечение
- Снижение веса очень важно.Если у вас избыточный вес, даже потеря 5% веса может снизить уровень андрогенов и помочь уменьшить количество нежелательных волос.
- Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) являются наиболее распространенной формой лечения гирсутизма. Противозачаточные таблетки снижают уровень андрогенов, регулируют менструальный цикл и предотвращают беременность. Большинство женщин заметят улучшение гирсутизма через 6–12 месяцев.
- Лекарства, подавляющие действие андрогенов, можно использовать в сочетании с противозачаточными таблетками.
- Спиронолактон (Aldactone®) — мочегонное средство или «водная таблетка», которая обычно используется в качестве лекарства от кровяного давления, но также может применяться в более низких дозах при гирсутизме. Он блокирует действие андрогенов и снижает рост волос. Побочные эффекты могут включать сухость кожи, изжогу, нерегулярные вагинальные кровотечения, головокружение и усталость.
- Финастерид — еще один антиандрогенный препарат, эффективный при гирсутизме. Сообщается, что он так же эффективен, как спиронолактон.
- Флутамид — еще один антиандрогенный препарат, который используется при лечении гирсутизма.Одной из основных проблем, связанных с этим препаратом, является побочный эффект, вызывающий повреждение печени. Он не считается возбудителем гирсутизма первой линии.
- Кремы для местного применения с антиандрогенным эффектом существуют, но не очень эффективны при гирсутизме.
- Стероидные препараты в низких дозах можно использовать, если гирсутизм вызван гиперактивностью надпочечников.
- Препараты для снижения уровня инсулина, такие как метформин и тиазолидиндионы, снижают уровень как инсулина, так и андрогенов в крови, но это лечение является спорным и не считается лечением первой линии, поскольку оно имеет серьезные побочные эффекты.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) снижают выработку андрогенов яичниками. Однако эта терапия требует инъекций и стоит дорого. Более того, он не дает больше преимуществ, чем противозачаточные таблетки.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с гирсутизмом?
Гирсутизм требует постоянного лечения. Ни одна из процедур не заставляет волосы полностью исчезнуть, но они заставляют волосы расти медленнее и помогают значительно уменьшить количество нежелательных волос.Большинство женщин довольны своими результатами, когда они находят эффективную схему лечения, которая им подходит. Как только установлено эффективное лечение, его можно продолжать бесконечно.
Гирсутизм (чрезмерный рост волос): симптомы, причины и лечение
Обзор
Что такое гирсутизм?
Гирсутизм — распространенное заболевание, при котором у человека наблюдается чрезмерный рост волос. От него страдают от 5% до 10% женщин детородного возраста.
У женщин часто появляются грубые темные волосы на верхней губе, подбородке, груди, животе или спине, вместо тонких волос, которые иногда называют «персиковым пухом», которые обычно растут в этих областях.Хотя это состояние может вызывать сильные страдания, его можно вылечить.
Симптомы и причины
Что вызывает гирсутизм?
Во многих случаях точная причина гирсутизма неизвестна. Однако известно несколько состояний, вызывающих гирсутизм. Эти условия включают:
- Естественное производство мужских гормонов (андрогенов). Женщины естественным образом вырабатывают андрогены, однако, если уровень андрогенов у женщины выше нормы или если ее волосяные фолликулы более чувствительны к андрогенам, у нее может развиться гирсутизм.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенное гормональное заболевание, при котором женщина вырабатывает слишком много андрогенов. У женщин с СПКЯ также могут быть прыщи, нерегулярные менструации или их отсутствие, диабет, увеличение веса и / или проблемы с фертильностью.
- Гормональные изменения менопаузы могут привести к увеличению волос на лице (усы и бакенбарды).
- Прочие, более серьезные состояния. Гирсутизм, который возникает внезапно вместе с другими мужскими характеристиками, такими как более низкий голос, угри или увеличенная мышечная масса, может быть вызван более серьезным заболеванием, например, поражением надпочечников или яичников.
- Лекарства. Следующие препараты могут вызывать гирсутизм:
- Анаболические стероиды
- Тестостерон
- Глюкокортикоиды
- Циклоспорин (Sandimmune®)
- Миноксидил (Loniten®, Rogaine®)
- Даназол (Danocrine®)
- Фенитоин (Дилантин®)
Каковы симптомы гирсутизма?
Основной симптом гирсутизма — густые грубые темные волосы, которые растут на тех частях тела, где они обычно растут как тонкие, тонкие волосы.Например, волосы могут становиться толще и грубее на лице, груди, спине, нижней части живота, плечах или бедрах женщин.
Диагностика и тесты
Как диагностируется гирсутизм?
Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить степень аномального роста волос, а также любые другие физические признаки, которые могут сопровождать рост волос, такие как прыщи.
Если у вас диагностирован гирсутизм, ваш врач может провести различные тесты, включая анализы крови для проверки уровня гормонов, ультразвук для визуализации яичников и матки, определенные рентгеновские снимки и дополнительные тесты для оценки ваших яичников и надпочечников. чтобы исключить другие условия.
Ведение и лечение
Как лечится гирсутизм?
Первый шаг — похудание. Если у вас избыточный вес, даже потеря 5% веса может снизить уровень андрогенов и очень помочь. Кроме того, легкий гирсутизм можно лечить с помощью различных методов удаления волос. Эти методы устраняют не причину проблемы, а только чрезмерное количество волос.
Временная эпиляция
- Бритье — самый распространенный метод удаления волос.Это очень просто и безопасно, но нужно делать очень регулярно, чтобы не образовывалась щетина.
- Обесцвечивающие средства можно использовать для осветления нежелательных волос. Внимание: некоторые отбеливающие средства, особенно если оставить их слишком долго, могут вызвать раздражение кожи.
- Вощение и выщипывание (выщипывание) волос эффективны, но могут раздражать волосяной фолликул и вызывать появление прыщей.
- Депиляторы — это средства, растворяющие волосы. Эти продукты могут вызвать раздражение чувствительной кожи лица.
Снижение роста волос
- Крем эфлорнитина гидрохлорид (Vaniqa®) — это продукт для местного применения, который не удаляет волосы, но замедляет скорость их роста.Заметные результаты занимают от 6 до 8 недель, и как только крем прекращается, волосы начинают расти с нормальной скоростью, как это было до лечения. Его часто используют в сочетании с другими методами лечения.
Длительное удаление волос
- Электролиз — это метод, при котором крошечная игла и легкий электрический разряд разрушают корни волос один за другим. Поскольку необходимо обрабатывать каждый волосяной фолликул, применение электролиза на большой площади тела может оказаться непрактичным.Этот процесс может быть несколько болезненным, трудоемким и дорогостоящим. Если вы выберете этот метод, убедитесь, что у вашего провайдера есть лицензия. Продукты для домашнего электролиза неэффективны и не рекомендуются.
- При фотоэпиляции (лазере) луч света разрушает волосяной фолликул. Эта техника долговечна и может применяться на больших участках тела. Фотоэпиляция эффективна, но может быть болезненной и дорогостоящей и требует нескольких процедур.
Лечение
- Снижение веса очень важно.Если у вас избыточный вес, даже потеря 5% веса может снизить уровень андрогенов и помочь уменьшить количество нежелательных волос.
- Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) являются наиболее распространенной формой лечения гирсутизма. Противозачаточные таблетки снижают уровень андрогенов, регулируют менструальный цикл и предотвращают беременность. Большинство женщин заметят улучшение гирсутизма через 6–12 месяцев.
- Лекарства, подавляющие действие андрогенов, можно использовать в сочетании с противозачаточными таблетками.
- Спиронолактон (Aldactone®) — мочегонное средство или «водная таблетка», которая обычно используется в качестве лекарства от кровяного давления, но также может применяться в более низких дозах при гирсутизме. Он блокирует действие андрогенов и снижает рост волос. Побочные эффекты могут включать сухость кожи, изжогу, нерегулярные вагинальные кровотечения, головокружение и усталость.
- Финастерид — еще один антиандрогенный препарат, эффективный при гирсутизме. Сообщается, что он так же эффективен, как спиронолактон.
- Флутамид — еще один антиандрогенный препарат, который используется при лечении гирсутизма.Одной из основных проблем, связанных с этим препаратом, является побочный эффект, вызывающий повреждение печени. Он не считается возбудителем гирсутизма первой линии.
- Кремы для местного применения с антиандрогенным эффектом существуют, но не очень эффективны при гирсутизме.
- Стероидные препараты в низких дозах можно использовать, если гирсутизм вызван гиперактивностью надпочечников.
- Препараты для снижения уровня инсулина, такие как метформин и тиазолидиндионы, снижают уровень как инсулина, так и андрогенов в крови, но это лечение является спорным и не считается лечением первой линии, поскольку оно имеет серьезные побочные эффекты.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) снижают выработку андрогенов яичниками. Однако эта терапия требует инъекций и стоит дорого. Более того, он не дает больше преимуществ, чем противозачаточные таблетки.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с гирсутизмом?
Гирсутизм требует постоянного лечения. Ни одна из процедур не заставляет волосы полностью исчезнуть, но они заставляют волосы расти медленнее и помогают значительно уменьшить количество нежелательных волос.Большинство женщин довольны своими результатами, когда они находят эффективную схему лечения, которая им подходит. Как только установлено эффективное лечение, его можно продолжать бесконечно.
Чрезмерный рост волос (гирсутизм) | Бостонская детская больница
Гирсутизм — это когда у женщин наблюдается чрезмерный рост волос на тех частях тела, где обычно растут волосы у мужчин. Около 8 процентов женщин в Соединенных Штатах имеют ту или иную форму чрезмерного роста волос.
Женщины ближневосточного, южноазиатского и средиземноморского происхождения более склонны к развитию гирсутизма, чем женщины других национальностей.Около половины женщин с гирсутизмом вырабатывают высокие уровни мужских гормонов, называемых андрогенами, из яичников и надпочечников. Это могут быть гормональные нарушения, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Гирсутизм встречается у 80 процентов женщин с СПКЯ.
Каковы симптомы гирсутизма?
- текстурированные пигментированные волосы, на которых обычно растут волосы у мужчин, например на лице, груди и спине.
Если гирсутизм вызван повышенным уровнем мужского гормона тестостерона, у вашей дочери может наблюдаться:
- углубление голоса
- нерегулярные менструации
- прыщи
- Увеличение мышечной массы
- уменьшен размер груди
Если гирсутизм вызван синдромом Кушинга, ваша дочь может показать:
Что вызывает гирсутизм?
Многие женщины с гирсутизмом не имеют гормонального дисбаланса или их волосы более чувствительны к небольшому количеству гормонов.Около половины женщин с чрезмерным ростом волос действительно имеют гормональное заболевание, из-за которого волосы становятся гуще и быстрее. Некоторые лекарства также могут стимулировать чрезмерный рост волос.
К причинам гирсутизма могут относиться:
- Врожденная гиперплазия надпочечников
- Синдром Кушинга
- Синдром поликистозных яичников
- Опухоли надпочечников или яичников
- инсулинорезистентность тяжелая
- Лекарства, такие как фенитоин, миноксидил, диазоксид, циклоспорин и гексахлорбензол
- анаболические стероиды
- Даназол, вещество, используемое для лечения эндометриоза
Как врач узнает, что у моей дочери гирсутизм?
Вашей дочери следует сдать анализ крови, чтобы определить, возможно, повышенный уровень андрогенов и диагностировать гормональное состояние, которое может вызывать рост волос.
Для выявления опухолей надпочечников или яичников можно использовать компьютерную томографию, МРТ или УЗИ органов малого таза.
Как мы лечим гирсутизм
Программа репродуктивной эндокринологии и СПКЯ
Бостонской детской больницы, входящая в состав Отделения медицины подростков и молодых взрослых, обеспечивает экспертную оценку и лечение подростков и молодых женщин с чрезмерным ростом волос.
Лечение гирсутизма зависит от основной причины, влияющей на рост волос вашей дочери.Ей могут посоветовать прекратить прием определенных лекарств. Или, если у нее есть такое состояние, как синдром поликистозных яичников, ей может потребоваться начать одно из отличных долгосрочных методов лечения, доступных для контроля нерегулярных менструаций и прыщей вместе с ростом волос.
Если гирсутизм вызван гормональным состоянием, ей могут назначить:
- Оральные контрацептивы, такие как противозачаточные таблетки, которые лечат чрезмерный рост волос, поскольку содержащиеся в них эстроген и прогестин не позволяют яичникам вырабатывать андрогены
- антиандрогенов, препаратов, которые не позволяют андрогенам прикрепляться к рецепторам в женском организме и предотвращают их действие.Самый распространенный антиандроген — спиронолактон (альдактон).
- кремы для местного применения, которые воздействуют непосредственно на кожу, замедляя рост волос на лице у женщин. Эфлоринтин (Vaniqua) оказывает эффект до двух месяцев.
Другие варианты могут включать отбеливание, восковую эпиляцию, депиляцию, электролиз и лазерное лечение. Молодой женщине может потребоваться помощь в поиске местного салона красоты, который предоставляет высококачественные и недорогие услуги.
Гирсутизм (чрезмерное оволосение) — женщины
Гирсутизм у женщин — это чрезмерное разрастание темных и жестких волос на тех участках тела, где они обычно не растут, например на лице и спине.Заболевает примерно одна женщина из 10.
Гирсутизм обычно является симптомом основной проблемы, а не заболеванием само по себе. В большинстве случаев основной проблемой является синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который часто связан с нерегулярными менструальными циклами, акне, ожирением, бесплодием и повышенным риском диабета и остеопороза. Если вас беспокоит количество или распределение волос на теле, обратитесь к врачу.
Волосатость — это не то же самое, что гирсутизм
Терпимость к волосам на теле — это культурная проблема.Женщина с большим количеством волос на теле, чем ей хотелось бы, не должна считать, что у нее гирсутизм.
Генетика играет важную роль в цвете, толщине и распределении волос. Например, темные волосы на теле и на лице распространены у женщин из многих регионов мира, включая Средиземноморье, Ближний Восток и Индийский субконтинент. Семейный гирсутизм (что означает, что избыток волос передается по наследству) совершенно нормально и не связан с каким-либо основным заболеванием.
Мужские половые гормоны и гирсутизм у женщин
Женский половой гормон эстроген делает волосы на теле тонкими и мягкими.Андрогены — это мужские половые гормоны, включая тестостерон, которые отвечают за мужские характеристики, такие как волосы на лице и грубые волосы на теле. Яичники и надпочечники женщины естественным образом вырабатывают небольшое количество андрогенов.
Считается, что в большинстве случаев гирсутизм у женщин вызван аномально высоким уровнем андрогенов. Могут развиться и другие мужские черты, такие как низкий голос и увеличение мышечной массы, а также прекращение менструального цикла (аменорея). В других случаях уровень андрогенов у женщин в норме, но их волосяные фолликулы чрезмерно чувствительны к воздействию мужских половых гормонов.
Симптомы гирсутизма у женщин
Симптомы и признаки гирсутизма зависят от основной причины, но могут включать:
- внезапное изменение цвета волос, скорости роста, толщины или распределения
- чрезмерное оволосение на теле, как правило, ‘ мужские части тела, такие как лицо, спина, живот, внутренняя поверхность бедер и ягодицы.
Дополнительные симптомы могут включать:
- выпадение волос на коже головы (облысение по мужскому типу)
- другие кожные заболевания, такие как акне или себорея
- развитие бородавок в кожных складках (черный акантоз)
- необъяснимое увеличение половое влечение
- мужские характеристики, такие как низкий голос или увеличенная мышечная масса
- нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды
- высокий уровень инсулина
- бесплодие.
Причины гирсутизма у женщин
Некоторые из возможных причин гирсутизма у женщин включают:
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — примерно девять из 10 женщин с гирсутизмом имеют СПКЯ
- Андроген-секретирующая опухоль — аномальный рост на яичнике или надпочечнике, вырабатывающем андрогены
- Синдром Кушинга — общий термин для совокупности гормональных нарушений, характеризующихся высоким уровнем гормона кортизола
- гиперплазия надпочечников — группа заболеваний, при которых гормоны надпочечников (включая андрогены) производятся в неправильных количествах
- гиперинсулинемия — гиперпродукция гормона инсулина, обычно связанная с диабетом
- гиперпролактинемия — аномально высокий уровень гормона пролактина, который обычно связан с грудным вскармливанием
- определенные лекарства — например, анаболические стероиды вызывают нежелательный рост волос как побочный эффект
900 17 нечасто нервная анорексия, гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) и акромегалия.
Диагностика гирсутизма
Гирсутизм у женщин диагностируется с помощью ряда тестов, которые могут включать:
- история болезни
- медицинский осмотр
- специфический опрос — например, было ли появление волосяного покрова постепенным или внезапным
- оценка волос на теле с использованием стандартной системы баллов
- анализы крови для проверки уровня тестостерона
- функциональные пробы щитовидной железы
- анализы для проверки на СПКЯ — гормональные пробы и ультразвуковое сканирование яичников
- анализы для проверки на секретирование андрогенов опухоль — различные сканы.
Лечение гирсутизма у женщин
Лечение и лечение будут зависеть от первопричины. Помимо обычного врача, вам могут понадобиться врачи-специалисты, такие как эндокринолог (врач, специализирующийся на гормональных нарушениях) и гинеколог.
Варианты лечения могут включать:
- лекарства, блокирующие действие андрогенов
- антиандрогенные препараты, снижающие способность вашего организма вырабатывать андрогены
- лекарства, помогающие блокировать производство андрогенов в яичниках, такие как оральные контрацептивы таблетка
- инсулиновые препараты, при наличии гиперинсулинемии
- хирургическое удаление опухоли надпочечников или яичников
- для женщин, которым необходимы контрацептивы и помощь в контроле менструального цикла, шестимесячное лечение оральными противозачаточными таблетками может значительно уменьшить избыточный рост волос.
Самопомощь при гирсутизме
Что вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе, включают:
- Обратитесь к врачу, если вы считаете, что ваше лекарство вызывает побочные эффекты. Например, некоторые из побочных эффектов антиандрогенных препаратов включают увеличение веса, депрессию и усталость. Врач может изменить дозу или назначить другое лекарство.
- Медицинские процедуры не приведут к выпадению нежелательных волос, поэтому вам нужно будет удалить волосы с помощью предпочитаемого вами косметического метода, такого как восковая эпиляция, кремы для депиляции, лазер или электролиз.
- Вы можете попробовать рецептурный крем для подавления роста волос. Имейте в виду, что крем необходимо наносить регулярно, и для получения результатов может потребоваться до двух месяцев. Крем не работает примерно у двух из трех женщин.
- Если СПКЯ является основной причиной гирсутизма, похудание может помочь, потому что потеря веса естественным образом снижает количество вырабатываемых организмом андрогенов.
- Во время лечения важно терпение. Для получения заметных результатов может потребоваться до года, а для достижения максимальных результатов может потребоваться до четырех лет.Обратитесь к врачу за дополнительной информацией.
Куда обратиться за помощью
Гирсутизм у женщин (чрезмерный рост волос на теле)
Не то, что вы ищете?
Что такое гирсутизм?
Гирсутизм — это чрезмерный рост волос на теле или лице. Для женщин,
волосы могут расти в местах, где у мужчин часто бывает много волос, а у женщин часто
не надо. Это включает верхнюю губу, подбородок, грудь и спину.Это вызвано избытком
мужских гормонов, называемых андрогенами. Все женщины естественным образом производят небольшие количества
андрогены. Но высокий уровень этого гормона может привести к гирсутизму.
Что вызывает гирсутизм?
Гирсутизм может передаваться в семьях. Это также может быть вызвано:
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это самый распространенный
причина гирсутизма у женщин.Это заболевание, вызывающее гормональные проблемы. - Заболевания гипофиза, надпочечников или щитовидной железы
железа - Опухоль яичника, вырабатывающая дополнительные андрогены
- Тяжелая инсулинорезистентность
- Изменения гормонов при климаксе
- Использование анаболических стероидов или кортикостероидов
- Применение лекарств для лечения эндометриоза
- Некоторые другие лекарственные средства
В некоторых случаях причина неизвестна.Это называется идиопатическим
гирсутизм.
Кто подвержен риску гирсутизма?
Вы более подвержены риску гирсутизма, если у вас есть одно из этих заболеваний:
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Родители или братья и сестры с избыточным ростом волос
- Заболевания гипофиза, надпочечников или щитовидной железы
железа - Тяжелая инсулинорезистентность
- Изменения гормонов при климаксе
- Использование анаболических стероидов или кортикостероидов
- Применение лекарств для лечения эндометриоза
Каковы симптомы гирсутизма?
Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному.Они включают
более темные или густые волосы, растущие на таких частях тела, как:
- Верхняя губа
- Подбородок
- Линия подбородка
- Сундук
- Назад
- Ягодицы
Симптомы гирсутизма могут быть похожи на другие заболевания.
Обратитесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностируется гирсутизм?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья.
история.Они проведут вам медицинский осмотр. Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить
для повышения уровня андрогенов. Эти тесты могут также проверить другие проблемы, которые
может вызвать чрезмерный рост волос.
Как лечится гирсутизм?
Лечение зависит от личных предпочтений. Рост волос не вызывает
физический вред. Решение об удалении или уменьшении волос варьируется от человека к человеку.
человек.
Методы удаления или уменьшения нежелательных волос включают:
- Бритье. Это способ удалить
волосы тонкими лезвиями перемещались по коже. Волосы снова начнут расти
прочь, поэтому бритье нужно часто. - Лосьон для депиляции. Это
тип эпиляции с нанесением на кожу химикатов.Смягчает волосы выше
кожу, чтобы ее можно было стереть. - Эпиляция воском. Горячий или холодный воск можно
используется для выдергивания волос с корнем. Эту процедуру нужно проводить каждые 2–3 раза.
3 недели. - Отбеливание. Химические вещества могут осветлить
цвет волос и сделать их менее заметными. - Электролиз.В волос вводится очень тонкая игла.
фолликул. Электричество подается через иглу. Это повреждает волосы
фолликул. Этот метод проводится в несколько сеансов. Это может уменьшить и удалить
волосы на несколько месяцев или дольше. - Лазерная эпиляция. Особый
лазер направлен на кожу. Свет от лазера поглощается цветом
(пигмент) в волосах и разрушает волосы.Это лучше всего работает с людьми с темным
волосы и светлая кожа. Этот метод проводится в несколько сеансов. Это может уменьшить
и удаляйте волосы на несколько месяцев или дольше. - Лечебный крем. Крем для кожи с
эфлорнитин может замедлить рост волос. Результаты появятся через 6-8 недель. Волосы
отрастет примерно через 8 недель, если вы перестанете использовать крем.
Другие лекарства могут снизить выработку гормонов, вызывающих рост волос.Это
может потребоваться 6 месяцев или больше, чтобы увидеть результаты от этих лекарств. Это
потому что волосы растут, отдыхают, выпадают и снова отрастают циклами, которые длятся месяцами.
И не все волосы находятся в одной и той же части цикла в одно и то же время. Из-за
это, лечение, которое влияет на ваши волосы, возможно, придется повторять снова
время. Лекарства, которые могут изменять гормоны и влиять на рост волос, включают:
- Противозачаточные таблетки. Это
разные виды гормональных таблеток, предотвращающих беременность. Они могут уменьшить
количество андрогенов в вашем теле. Большинство женщин заметят изменение волос на теле
рост при приеме противозачаточных таблеток. - Антиандрогенное лекарство. Этот тип
лекарств может снизить уровень андрогенов в вашем организме. Или это может остановить эффекты
андрогенов на волосяных фолликулах.Самый распространенный вид — спиронолактон. В
лекарства могут вызвать врожденные дефекты, поэтому женщина должна использовать противозачаточные средства, пока
забирая их.
Другие факторы, которые могут уменьшить избыточный рост волос, включают:
- Лечение другого заболевания.
может уменьшить избыточный рост волос. - Похудание. У некоторых женщин
потеря веса может снизить уровень андрогенов и замедлить рост волос. - Старение. Женщины 30 лет и старше
снижается уровень андрогенов. Рост волос со временем может уменьшиться.
Обсудите со своими поставщиками медицинских услуг риски, преимущества и
возможные побочные эффекты всех видов лечения.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить гирсутизм?
В некоторых случаях гирсутизм можно предотвратить, если не принимать лекарства.
что может вызвать чрезмерный рост волос.
Как лечить гирсутизм
Гирсутизм часто является длительным (хроническим) заболеванием. Но ты можешь
справиться с этим, сотрудничая с вашим лечащим врачом, чтобы составить план лечения.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:
- Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
- Новые симптомы
Основные сведения о гирсутизме
- Гирсутизм — это чрезмерный рост волос на теле или лице. Его
вызвано избытком гормонов, называемых андрогенами. - У женщин волосы могут расти в местах, где у мужчин часто
много волос, а у женщин — нет. Сюда входят верхняя губа, подбородок, грудь,
и назад. - Может работать семьями. Это также может быть вызвано поликистозом.
синдром яичников (СПКЯ) или другие проблемы. В некоторых случаях причина не в
известный. - Лечение зависит от личных предпочтений.Причины роста волос
никакого физического вреда. Решение об удалении или уменьшении волос варьируется от человека к человеку.
человек. - Методы удаления нежелательных волос включают бритье, восковую эпиляцию и т. Д.
лазерная эпиляция, противозачаточные таблетки и другие лекарства.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимум удовольствия от посещения врача
провайдер:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите
случаться. - Перед визитом запишите интересующие вас вопросы
ответил. - Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и
помните, что вам говорит ваш провайдер. - При посещении запишите название нового диагноза и
любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции
ваш провайдер дает вам. - Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как
это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты. - Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие
результаты могут означать. - Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или
тест или процедура. - Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату,
время и цель этого визита. - Узнайте, как можно связаться со своим провайдером, если у вас
вопросов.
Медицинский обозреватель: Майкл Лерер, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.