Симптомы вич при беременности: Беременность и ВИЧ

Содержание

Беременность и ВИЧ

И еще раз! Забеременели, имея ВИЧ-инфекцию? Давно не были на приеме? Или ВИЧ-инфекция выявлена у вас во время обследований при беременности – приходите к нам. Мы поговорим, успокоим, обследуем и назначим все необходимые препараты. Вот примерный сценарий нашего взаимодействия:

Вы приходите в центр СПИДа.

Если вы пришли в первый раз вас направят на прием к врачу эпидемиологу, возьмут анализы, уточнят еще раз есть ли ВИЧ-инфекция, расскажут как жить теперь, имея этот вирус, об основных правилах безопасности и гигиены.

Если вы у нас не первый раз, то смело можете обратиться в регистратуру и сказать что беременны! У нас такое правило: перед тем как вы попадете к инфекционисту – обязательно посетите гинеколога Центра СПИД. Он определит сроки беременности, уточнит характер ее течения, даст нужные рекомендации … и отправит на прием к инфекционисту.

Беременные женщины у нас не стоят в общей очереди! Их пропускают вне очереди!

Врач-инфекционист оценит результаты ваших анализов на вирусную нагрузку и иммунный статус и примет решение о назначении антиретровирусной терапии.

  • Новости
  • Здоровье
  • Семья и дети
  • Питание и диеты
  • Красота и мода
  • Отношения
  • Спорт
  • О портале

Здоровье

  • Диагностика

    • Компьютерная томография
    • МРТ диагностика
    • Медицинские манипуляции
    • Обследование организма
    • Эндоскопия (эндоскопические исследования)
    • Радионуклидная диагностика
    • Рентген (рентгенологические исследования)
    • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Лечение

    • Операции
    • Врачебные специальности
    • Лечение болезней
    • Обзор лекарственных средств
    • Нетрадиционная медицина
    • Стволовые клетки
    • Физиотерапия
    • Переливание крови
    • Трансплантация
  • Болезни

    • Беременность, роды и послеродовой период
    • Синдромы
    • Хирургические болезни
    • Болезни зубов (стоматология)
    • Болезни молочных желез (маммология)
    • Болезни суставов, мышц и соединительной ткани (ревматология)
    • Рак (онкология)
    • Болезни иммунной системы (иммунология)
    • Болезни крови (гематология)
    • Болезни сердца и сосудов (кардиология)
    • Психическое здоровье (психиатрия)
    • Травмы и отравления
    • Болезни кожи и подкожной клетчатки (дерматология)
    • Болезни легких, бронхов и плевры (пульмонология)
    • Болезни уха, горла и носа (отоларингология)
    • Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ (эндокринология)
    • Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (венерические болезни)
    • Гинекологические болезни (гинекология)
    • Болезни глаз (офтальмология)
    • Болезни детей (педиатрия)
    • Болезни печени и желчных путей
    • Болезни прямой кишки и анальной области
    • Болезни нервной системы (неврология)
    • Болезни желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерология)
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Болезни мочеполовой системы
  • Анализы

    • Анализы на гормоны
    • Гематологические исследования
    • Генетические исследования
    • Определение наркотиков
    • Пренатальная диагностика
    • ПЦР (Полимеразная цепная реакция, ПЦР-диагностика)
    • Серологические исследования
    • Токсикологические исследования
    • Онкомаркеры
    • Диагностика аутоиммунных заболеваний
    • Иммунитет

Через сколько проявляется вич у беременных — Лечение ВИЧ и СПИД

Вряд ли в мире найдётся заболевание, которое привлекало бы к себе столько внимания, как ВИЧ и его неминуемое последствие – СПИД. Каждую  волнует вопрос: «Каким первым признаком отличается ВИЧ и как заподозрить у себя эту инфекцию?» Особенно этот вопрос интересует женщин детородного возраста.

Заразиться ВИЧ можно только от человека во все периоды заболевания и носительства.

Как передаётся вирус иммунодефицита человека?

  1. В подавляющем большинстве случаев инфекция передаётся половым путём.
  2. В медицинских учреждениях при использовании нестерильного инструментария.
  3. Во время грудного вскармливания, беременности и родов от матери к ребёнку.
  4. При переливании инфицированной крови и трансплантации органов.
  5. Среди инъекционных наркоманов вирус передаётся с помощью общих игл.

Вирус содержится в слюне, крови, женском молоке, вагинальном отделяемом, сперме. Но для того, чтобы заразиться, необходимо попадание значительного количества биологической жидкости больного, так как инфицирующая доза при ВИЧ большая. Нередки случаи, когда после однократного полового контакта инфицирование не происходило.

Особенности проявления ВИЧ-инфекции у женщин по сравнению с мужчинами

У женщин инкубационный период заболевания находится в прямой зависимости от фазы менструального цикла.

Гормональная регуляция фаз менструального цикла у женщин осуществляется несколькими железами внутренней секреции, гормоны которых вызывают предовуляторное и предменструальное физиологическое снижение иммунитета. Это необходимо для наступления беременности и развития эмбриона, в противном случае иммунитет женщины отторгнет развивающийся эмбрион. Поэтому период овуляции – середина менструального цикла, и время перед месячными – наиболее уязвимые и благоприятные дни для проникновения вирусов и реализации инфекционных заболеваний.

После проникновения вируса в организм он избирательно поражает Т-лимфоциты иммунной системы. Но момент заражения ВИЧ вовсе не означает проявление заболевания именно в это время. Вирус находится в неактивном состоянии до тех пор, пока не наступит благоприятный момент для его трансформации из провируса и полноценную частицу. Укорочение инкубационного периода при ВИЧ у женщин связано с падением активности иммунитета перед овуляцией и менструацией. Первые признаки ВИЧ-инфекции у женщин могут появиться именно в эти фазы цикла.

Первые признаки ВИЧ у женщин могут иметь некоторые особенности, связанные с половыми инфекциями и состоянием микробного пейзажа влагалища. Микрофлора генитального тракта первой реагирует на изменение активности иммунной системы организма. Поэтому первыми симптомами ВИЧ у женщины могут быть обострения существующих или появление новых заболеваний гинекологического тракта:

  1. Генитальный герпес при ВИЧ-инфекции у женщин появляется чаще всего. Боли, характерные для герпетического поражения половых органов, носят сильно выраженный характер. Отмечается болезненность по ходу седалищного и бедренного нерва, иррадиирущая в промежность, задний проход. Высыпания поражают не только кожу половых органов женщины, но и слизистые оболочки, влагалище, шейку матки.
  2. Кандидоз гениталий также является частым спутником ВИЧ-инфекции у женщин на ранней стадии. Молочница характеризуется упорным и рецидивирующим течением.
  3. Дисбиоз влагалища на первой стадии ВИЧ характеризуется упорным зудом гениталий. В посеве из влагалища обычно определяют кишечную палочку, стрептококк, стафилококк и другую условно-патогенную флору. Лечению дисбактериоз поддаётся тяжело.
  4. Первым признаком ВИЧ у женщины может служить активизировавшийся вирус папилломы человека высокого риска канцерогенеза. Это проявляется в дисплазии шейки матки, лейкоплакии и раке.

При таких заболеваниях врач-гинеколог должен назначить женщине обследование на ВИЧ.

ВИЧ-инфекция у беременных женщин

Период беременности у женщин также влияет на активность и проявление ВИЧ-инфекции. Естественное подавление иммунной системы в это время, направленное на сохранение плода, предрасполагает к реализации ВИЧ и СПИДа.

Риск заражения ребёнка зависти от того, в каком триместре заболела женщина:

  1. В 1 триместре риск передачи инфекции равен 20%.
  2. Во 2 — 30%
  3. В 3 – 70%.

Если беременная женщина была инфицирована до зачатия и принимала противовирусные препараты, то риск заболевания ребёнка минимален. Чаще всего дети рождаются здоровыми.

Инфицирование плода на ранних сроках приводит к выкидышу.

Заражение ребёнка происходит через плаценту и во время родов, поэтому ВИЧ-инфицированную женщину родоразрешают путём кесарева сечения. Грудью кормить запрещается.

Первым признаком ВИЧ у рождённого ребёнка является очень низкая масса тела при рождении. Далее присоединяется патология нервной системы, прогрессирующее увеличение лимфоузлов и инфекционные заболевания.

Основные симптомы ВИЧ у женщин

Инкубация при ВИЧ колеблется от нескольких дней до нескольких лет. Чаще всего первые признаки ВИЧ появляются через 4 недели после заражения.

На первой стадии болезни – острой лихорадочной фазы – ВИЧ маскируется под различные инфекции. Чаще всего первым признаком заболевания может быть гриппоподобное состояние.

Основные симптомы первой стадии ВИЧ:

  1. Повышение температуры тела и длительное её сохранение (в течение 3-4 недель), сопровождающееся ознобом, мышечной болью, потливостью.
  2. Кашель, который не проходит при приёме антибиотиков и часто заканчивается пневмонией.
  3. Насморк, осложняющийся гайморитом, отитом, синуситом, не поддающимся лечению.
  4. Сыпь на теле различного характера (кореподобная, мононуклеозоподобная).
  5. Диарея, длящаяся около месяца.

При таких признаках диагноз ВИЧ выставляется крайне редко, так как специфичных симптомов у иммунодефицита на первой стадии нет.

Первая стадия длится от нескольких недель до нескольких месяцев, затем симптомы стихают.

На второй стадии ВИЧ – фазе латенции – заболевание не проявляет себя. Она длится от 2 до 10 лет.

Третья стадия – лимфааденопатия – характеризуется увеличением нескольких групп лимфоузлов. Узлы могут увеличиваться до нескольких сантиметров в диаметре. Они безболезненные, мягкие и эластичные. На данной стадии отмечается длительная лихорадка, увеличение печени и селезёнки. Именно на этой стадии чаще всего диагностируют ВИЧ. К сожалению, третий период болезни коррелирует с выраженным снижением количества Т-лимфоцитов в крови, что свидетельствует о низкой активности иммунитета. Чем более выраженно протекает данная фаза болезни, тем хуже прогноз и ниже продолжительность жизни.

На стадии лимфааденопатии у женщин начинают присоединяться различные банальные инфекции:

  • Молочница полости рта, пищевода.
  • Распространение герпетических высыпаний по телу.
  • Гнойничковые поражения кожных покровов.
  • Сосудистые высыпания на коже (реакция сосудов на инфекции).
  • Длительная диарея.
  • Частые ОРЗ и ОРВИ, непременно заканчивающиеся осложнениями (пневмония, менингит, энцефалит, пиелонефрит).
  • Туберкулёз.

Прогрессирует похудание, дефицит массы тела составляет около 10%.

Постепенно стадия лимфааденопатии переходит в конечную фазу болезни – СПИД. Признаки СПИДа у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Для терминальной стадии заболевания характерно генерализованное поражение различных органов и систем различными инфекциями.

Иммунная система уже не способная атаковать инфекционные агенты, поэтому абсолютно любое заболевание может привести к смерти. Иммунитет теряет контроль над мутациями, появляются злокачественные опухоли различной локализации, но чаще всего растёт лимфома и саркома Капоши. Потеря массы тела значительная (более 10%).

Признаки СПИДа связаны именно с инфекционными заболеваниями и опухолями:

  1. Прогрессирующий туберкулёз лёгких, костей. Туберкулёзный сепсис, менингит.
  2. Токсоплазмоз.
  3. Распространённый кандидоз с поражением систем и внутренних органов.
  4. Герпетические бронхиты и пневмония.
  5. Лимфомы и саркома Капоши.
  6. Диарея, вызванная непатогенной флорой (криптоспоридиоз).
  7. Пневмоцистная пневмония.
  8. Рецидивирующий менингит.
  9. Абсцессы внутренних органов.
  10. Грибковые поражения внутренних органов.
  11. Сальмонеллёз в генерализованной форме.

Такие признаки СПИДа как лимфома и саркома Капоши могут появляться и у не ВИЧ-инфицированных лиц. Отличительной особенностью данных злокачественных опухолей при СПИДе является их появление до 60 лет.

Несмотря на активную работу по поиску лучшего лекарства и разработке вакцины от СПИДа, пока удалось добиться лишь того, что своевременная антиретровирусная терапия продлевает жизнь инфицированного человека на 2 года.


Source: prourologia.ru

Читайте также

Какие симптомы у беременной при вич — Лечение ВИЧ и СПИД

Источник фото: 

Если диагноз болезни и беременность уже подтверждены, то в первую очередь попытайтесь успокоиться, а во вторую очередь понять, что даже с подобными заболеваниями можно выносить и родить здорового ребенка!

Содержание статьи:

Гепатит и беременность

Гепатит А при беременности. Если беременной женщине говорят, что у неё гепатит А, то можно считать это детской страшилкой – начало страшное, а конец хороший. Гепатит А относится к роду кишечных инфекций, сравнительно легко переносится и не требует особого лечения. Его симптомы похожи на симптомы гриппа: лихорадка, рвота, головная боль. В большинстве случаев гепатит А излечивается сам собой. И что самое главное: он не вредит будущему ребёнку. В основном все неприятности касаются мамы. Желтуха ослабляет иммунитет, организм теряет силы, вместо того чтобы готовиться к родам. Тем не менее статистика показывает, что эта инфекция не приносит больших неприятностей во время беременности.

Гепатит В и С при беременности. Это опасные разновидности гепатита, требующие особого контроля со стороны врачей. Почему во время беременности врачи трижды (иногда и чаще) выписывают направление на анализ этих вирусов? Это связано со сравнительно высоким процентом ложноотрицательных результатов и особой заразностью инфекции.

Можно ли заразить ребенка

Во время беременности и особенно во время родов антитела к вирусу гепатита С могут попасть к ребёнку через плаценту. Не пугайтесь, чаще всего они «гуляют» в крови малыша первые 12–15 месяцев, а потом исчезают. Коварство гепатитов, особенно С, заключается в том, что малыш может наследовать эту болезнь. Но кормление грудью разрешено – вирус не передаётся через молоко. Однако маме необходимо учитывать, что повреждение сосков, особенно когда это сопровождается выделением крови, увеличивает риск инфицирования ребенка. Поэтому, чтобы малыш не был инфицирован стоит приобрести специальные накладки на соски, которые можно приобрести в аптеке.

Сразу после рождения ребёнка будет проведена иммунопрофилактика инфицирования гепатитом. Это делается для того, чтобы снизить возможный риск передачи вируса гепатита В от матери ребёнку. Подобная профилактика в 90–95% случаев предотвращает заболевание у детей из группы высокого риска. Обсудите необходимость иммунопрофилактики для вашего ребенка с педиатром заранее!

Гепатит при беременности: что делать?

Если вам во время беременности сообщили, что у вас гепатит, не паникуйте. Помните, что, во-первых, ваша жизнь и жизнь вашего ребёнка вне опасности. Врачи научились хорошо контролировать ситуацию с гепатитом и помогут вам доносить и родить здорового ребёнка.

Во-вторых, гепатиты излечимы.

В-третьих, некоторые живут с гепатитом много лет, контролируют вирус, заводят семью, рожают здоровых детей и не боятся, потому что знают о своём диагнозе всё.

ВИЧ и беременность

ВИЧ не считается противопоказанием к беременности, хотя и существует некоторая вероятность передачи вируса от матери к ребёнку.

ВИЧ – это ещё не болезнь. Это вирус, который может годами жить в организме и никак себя не проявлять. Врачи ещё не научились полностью контролировать его активность, но успехи очевидны: применение ретро-вирусной терапии значительно продляет жизнь людям с этим диагнозом. По сути ВИЧ это ещё одно хроническое заболевание, стоящее в одном списке с гепатитом и диабетом. Диагноз СПИД ставится тогда, когда иммунная система уже не справляется, начинают развиваться тяжёлые, плохо поддающиеся лечению болезни – пневмонии, герпес, грибковые инфекции. Вирус выходит из-под контроля. Это печальный финал, но утешает то, что врачи научились отодвигать его на неопределённо долгий срок и продолжают искать новые и новые способы борьбы с инфекцией.

Что больше всего тревожит тех, у кого во время беременности обнаружили ВИЧ:

Страх заразить ребёнка

Очень важно, чтобы женщина, инфицированная ВИЧ, как можно раньше стала наблюдаться в женской консультации. Лечение специальными препаратами назначают, начиная с 14-й недели беременности. Если лекарства будут назначены ранее этого срока, то возникает риск развития внутриутробной патологии у плода. Если ВИЧ выявлен на более поздних сроках, беременной женщине необходимо начать химиопрофилактику как можно скорее.

Во время родов риск передачи инфекции возрастает, ведь концентрация ВИЧ во влагалищных выделениях велика. Но врачи принимают все возможные меры. Во-первых, женщины с таким диагнозом рожают в специальном отделении, где сотрудники обучены принимать роды в особом режиме. На протяжении всего процесса будущая мама получает противовирусные препараты, а родовые пути «моют» антисептиками. ВИЧ мгновенно погибает при соприкосновении с хлоргексидином, мирамистином, спиртовыми растворами.
В первые сутки после рождения малыш получает первые капли профилактического сиропа, это лекарство назначают принимать по схеме на протяжении первого года жизни. Это финальная точка профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.

Грудное молоко тоже содержит вирус, поэтому естественное вскармливание исключено.

В первые месяцы жизни в крови малыша ещё сохраняются антитела мамы, поэтому тесты на ВИЧ могут быть положительными. Однако это не означает, что малыш заразился! Спустя 1,5 года материнские антитела полностью исчезают, после этого анализы можно считать достоверными.

Страх, что беременность подорвёт иммунитет и сократит жизнь.

Известно, что иммунитет во время беременности снижается. Это своего рода защитный механизм, чтобы организм мамы не отторгал формирующийся плод. Логично предположить, что ВИЧ-инфекция при беременности может прогрессировать. Однако многолетние наблюдения врачей за родившими ВИЧ-инфицированными женщинами не подтверждают этого опасения. Здесь, как и любой другой беременной женщине, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать профилактику против вирусных и простудных заболеваний, вовремя принимать необходимые лекарства и контролировать своё состояние. При малейшем ухудшении здоровья необходимо срочно обратиться к вашему лечащему врачу.

Страх, что не хватит сил и средств на воспитание ребёнка. Всё уйдёт на лечение.

Подобный страх понятен, ведь противовирусные препараты так дороги и малодоступны. Однако будущей маме следует знать, что ВИЧ-инфицированные беременные получают их бесплатно по государственной программе. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу в специализированном центре.

Доверяйте врачам, ведь цель лечения ВИЧ-инфекции – это не только продление вашей жизни, но и, что немаловажно, сохранение её качества. Современные схемы лечения и препараты нового поколения помогут вам вести полноценный образ жизни, самостоятельно ухаживать за малышом.

ВИЧ и беременность: что делать

Что делать женщине, если, находясь в положении, она узнаёт, что у неё ВИЧ?

Не рассматривать диагноз как приговор себе и своей беременности. Обратиться в СПИД-центр по месту жительства. Как правило, там работают мудрые и грамотные специалисты, которые точно опишут будущей маме её положение. Оценят степень риска, определят срок введения ретро-вирусной терапии. Регулярно сдавать анализы на иммунный статус и вирусную нагрузку. Если показатели нагрузки поползли вверх, врачи быстро скорректируют терапию, чтобы уменьшить риск проникновения инфекции к малышу. Особенно это актуально для последнего триместра беременности. Помните, что ведение беременности должно осуществляться акушером и инфекционистом-вирусологом.

В Интернете существует множество сообществ и форумов, призванных поддержать будущую маму в такой непростой ситуации, а также дать квалифицированные советы. Общайтесь, спрашивайте и узнавайте!

Возможно, вам будут интересны статьи «Диагностика при беременности: ВИЧ, сифилис, гепатит» и «Гепатит во время беременности» на сайте 9months.ru

Гепатит – это воспалительный процесс печени, который могут провоцировать различные заболевания. Данное заболевание не может быть явным противопоказанием к вынашиванию ребенка, однако планирование беременности с гепатитом С должно быть тщательным, поскольку заболевание может отразиться на здоровье малыша. Если же обнаружили гепатит С при беременности, то зачастую, малыша удается сохранить, поддерживая иммунитет матери.

Вирус распространяется через кровь инфицированного человека, а некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к этому заболеванию. Давайте рассмотрим, как совмещаются гепатит С и беременность. Какие последствия может вызвать воспаление печени и ВИЧ для плода и материнского организма?

ВИЧ, гепатит С и беременность

Сегодня в мире живет множество людей, инфицированных ВИЧ-инфекцией. Она, как известно, передается при половом контакте, через кровь матери к ребенку и через кровь инфицированного человека. Перед многими женщинами, которые столкнулись с этой проблемой, возникает вопрос о том, сохранять плод или нет.

Согласно данным, которые представила Всемирная организация здравоохранения, риск передачи данной инфекции от матери к ребенку составляет до 45%. Однако, это в том случае, если не использовать никаких профилактических мер. Если своевременно посещать врача и принимать необходимые препараты, то этот риск снижается до 2%, но он, к сожалению, остается. Поэтому решение может принять только сама мать.

Гепатит С при беременности может быть спровоцирован разными факторами.

Многие люди считают, что ВИЧ и гепатит С — это болезни, как говорится, «из одной оперы». Скорее всего, такое мнение связано с тем, что чаще всего ими заражаются люди, принимающие наркотики внутривенно. Однако, есть и другие пути заражения гепатитом и не всегда они связаны с определенным образом жизни.

Гепатит С во время беременности может быть таким:

ложный гепатит С при беременности;лекарственный;токсический.

Во время вынашивания нагрузка на печень увеличивается, это связано с развитием плода. Материнский организм должен выводить продукты его жизнедеятельности. К тому же в период вынашивание изменяется гормональный фон и значительно увеличивается секреция половых гормонов, обмен которых происходит в печени. Все это может спровоцировать признаки, которые имеют вирусные гепатиты при беременности. Однако если проследить за состоянием организма в динамике, брать периодически все необходимые анализы, которые через месяц придут в норму, то нал

ВИЧ и беременность — Беременность

Рождение ребенка это огромное счастье! Если жизненная ситуация сложилась так, что в семье один из партнеров или оба сразу ВИЧ-инфицированны, это не причина лишать себя радости материнства, просто нужно взвесить все за и против, провести  серьезную подготовку перед зачатием. У ВИЧ-инфицированных женщин есть возможность родить здорового ребенка. Если нет никакого лечения, риск заразиться ребенку от матери составляет 20-45%. А если проводить профилактические меры, то риск снижается до менее 2%.

Планирование беременности

После принятия решения о рождении ребенка при ВИЧ пара должна пройти полное обследование – на предмет репродуктивного здоровья, отсутствия инфекций, а также получить консультацию в специализированном Спид-Центре. Если женщина ВИЧ-инфицированна, то ребенок может заразиться тремя путями: во время беременности через плаценту, при родах через секрет в родовых путях, а также в период кормления грудью. От отца же заразиться невозможно, так как сперматозоиды не содержат вируса.

Если в паре инфицирован только один партнер, то до недавнего времени незащищенный половой акт был недопустим из-за риска заразить здорового партнера. Но в свете последних исследований такое требование не является столь категоричным. Важно соблюдение ряда условий:

  • постоянное обследование у врача в специализированном центре и строгое соблюдение антиретровирусной терапии;
  • неопределяемая вирусная нагрузка не менее шести месяцев;
  • у партнеров отсутствуют другие заболевания, передающиеся половым путем.

В любом случае, даже при соблюдении всех этих условий, риск заразить ВИЧ здорового партнера никуда не исчезает, и каждая пара, принимая решение использовать для зачатия незащищенный половой акт, действует на свой страх и риск.

Когда в паре инфицирована женщина, зачатие можно провести с помощью:

  • введения спермы мужчины во влагалище в домашних условиях, используя шприц;
  • искусственной инсеминации (введение обработанной спермы мужчины непосредственно в матку женщине) в медицинском учреждении;
  • экстракорпорального оплодотворения – при наличии у пары заболеваний репродуктивной системы.

В случае, когда в паре инфицирован мужчина, есть следующие варианты зачатия:

  • Искусственная инсеминация очищенной семенной жидкостью. Данный метод снижает риск заражения до минимального, однако не является полностью безопасным.
  • Использование спермы ВИЧ-отрицательного донора. Однако не все пары считают данный метод приемлемым.

Период беременности

Когда наступит беременность, необходимо обратиться в Спид-Центр. Там вы получите консультацию по поводу наблюдения в период беременности, и вам будут назначены антиретровирусные препараты, при приеме которых можно значительно снизить вероятность инфицирования ребенка.

Особое внимание беременной женщине необходимо уделить оппортунистическим инфекциям (заболевания, которые обычно возник

Что является первыми признаками ВИЧ? Самые явные симптомы

ВИЧ – крайне распространенная в последние годы и отличающаяся высокой степенью опасности для человеческой жизни инфекция.

Патология отличается коварством.

Проявляется оно в запоздалой диагностике из-за отсутствия ярко выраженных первых симптомов.

Чтобы заподозрить у себя заражение, стоит знать первые признаки ВИЧ, которые могут сказать о необходимости посетить врача.

Как быстро вирус иммунодефицита обнаруживает себя, спрашивают пациенты, и каковы особенности его проявлений.

Есть ли какие-то характерные для женщин черты, и как проявится патология у детей?

Как скоро ВИЧ дает о себе знать

ВИЧ – вирус, относящийся к семейству ретровирусов.

Передается он в основном половым путем, но возможны и другие варианты распространения.

При этом, как отмечают доктора, значительной разницы между симптоматикой у мужчин и женщин нет.

Как и любой патоген, попадающий в организм, ВИЧ проходит через стадию инкубации.

В это время происходит активное накопление вирусных частиц в организме при помощи их размножения.

Инкубация – промежуток времени, который, по сути, лежит между заражением и появлением начальных симптомов.

Как отмечают врачи, инкубация может длиться до полугода, а порой и дольше.

При этом четко установить момент заражения бывает сложно.

Объясняется это тем, что первые проявления ВИЧ часто игнорируются пациентом.

В силу своей невысокой выраженности или схожести с «безобидными» болезнями.

В инкубационный период ВИЧ и вовсе невозможно заподозрить в присутствии в организме.

Пациента не тревожат ни какие-то симптомы, ни изменения в общем состоянии, ни другие проблемы.

Важно иметь в виду, что-то, когда проявятся первые признаки ВИЧ, зависит от силы иммунной системы.

Это значит, что если иммунитет достаточно силен, появление тревожных звоночков может отложиться более, чем на полгода.

Если же иммунная система дополнительно ослаблена, инфекция даст о себе знать раньше, чем ожидается.

Особенности острой инфекции

Первая фаза развития заболевания носит название острой инфекции.

В этот период все симптомы болезни напоминают инфекционный мононуклеоз.

На приеме доктора пациент жалуется, что у него увеличились в размерах лимфатические узлы в области шеи, поднялась без видимых причин температура, ухудшилось общее состояние.

Характерной особенностью является невозможность снизить температуру с помощью приема антибактериальных препаратов, что намекает на вирусную природу болезни.

Также многие жалуются на поражение миндалин ангиной.

Доктор во время осмотра может отметить, что селезенка и печень у пациента имеют большие размеры, отличаются от стандартных показателей.

Однако этот симптом присутствует не у всех.

В анализе крови картина типичного воспаления.

На кожном покрове может появляться мелкая пятнистая сыпь, которая не чешется и в принципе почти не доставляет неудобств.

Порой появляются расстройства в работе кишечника.

В исключительных случаях возможно появление симптомов менингита или энцефалита.

Все признаки сохраняются в среднем в промежутке времени от пары дней до нескольких месяцев.

Невозможность четкой установки причины должна стать первым красным флажком, позволяющим заподозрить ВИЧ.

Период носительства без симптомов

Многие считают, что температура при первых признаках ВИЧ – едва ли не единственный симптом.

Теперь известно, что это не так.

Острая стадия часто сопровождается иными признаками, помимо изменений показателей температуры.

Однако на смену острой стадии приходит время бессимптомного носительства.

Именно оно является самым коварным.

Дело в том, что бессимптомное носительство может длиться до пяти лет подряд, а порой и больше.

При этом в организме пациента есть вирус, и человек может передавать его окружающим во время сексуальных контактов.

То есть он становится источником инфекции, но сам об этом даже не подозревает, так как его ничего не беспокоит.

Правда, во время бессимптомного носительства вирус становится возможно обнаружить в крови, так как начинают вырабатываться антитела к нему.

Как отмечают доктора, пять лет – усредненная длительность течения бессимптомной стадии.

Существуют люди, у которых эта стадия проходила молниеносно – меньше, чем за один месяц.

А у некоторых она растягивалась на десятилетия.

Это не только затрудняло диагностику, но и создавало угрозу для окружающих людей.

Симптомов ВИЧ | HIV.gov

Как узнать, что у вас ВИЧ?

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тестирование. Вы не можете полагаться на симптомы, чтобы определить, есть ли у вас ВИЧ.

Знание своего ВИЧ-статуса дает вам важную информацию, чтобы вы могли предпринять шаги, чтобы сохранить здоровье себя и своего партнера (-ов):

  • Если результат теста положительный , вы можете принимать лекарства для лечения ВИЧ. Ежедневно принимая лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями, вы можете снизить количество ВИЧ в крови (вашу вирусную нагрузку) — настолько низкое, что тест не сможет его обнаружить (это называется неопределяемой вирусной нагрузкой).Получение и поддержание неопределяемой вирусной нагрузки — лучшее, что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым. Если ваша вирусная нагрузка остается неопределяемой, у вас фактически нет риска передачи ВИЧ ВИЧ-отрицательному партнеру половым путем.
  • Если результат теста отрицательный, сегодня доступно больше средств профилактики ВИЧ, чем когда-либо прежде.
  • Если вы беременны , вам следует пройти тестирование на ВИЧ, чтобы вы могли начать лечение, если вы ВИЧ-инфицированы. Если ВИЧ-инфицированная женщина получает лечение от ВИЧ на ранних сроках беременности, риск передачи ВИЧ ее ребенку может быть очень низким.

Воспользуйтесь средством поиска услуг в связи с ВИЧ, чтобы найти ближайший к вам центр тестирования на ВИЧ.

Самотестирование на ВИЧ также возможно. Самотестирование позволяет людям пройти тест на ВИЧ и узнать свой результат у себя дома или в другом частном месте. Вы можете купить набор для самопроверки в аптеке или в Интернете, или ваш лечащий врач может заказать его для вас. Некоторые департаменты здравоохранения или общественные организации также бесплатно предоставляют наборы для самопроверки.

Каковы симптомы ВИЧ?

Есть несколько симптомов ВИЧ.Не у всех будут одинаковые симптомы. Это зависит от человека и стадии заболевания.

Ниже приведены три стадии ВИЧ и некоторые симптомы, которые могут испытывать люди.

Стадия 1: Острая ВИЧ-инфекция

В течение 2–4 недель после заражения ВИЧ примерно две трети людей заболеют гриппоподобным заболеванием. Это естественная реакция организма на ВИЧ-инфекцию.

Гриппоподобные симптомы могут включать:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Сыпь
  • Ночная потливость
  • Мышечные боли
  • Боль в горле
  • Усталость
  • Увеличение лимфатических узлов

Язвы во рту

Эти симптомы могут продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.Но у некоторых людей на этой ранней стадии ВИЧ вообще нет никаких симптомов.

Не думайте, что у вас ВИЧ только потому, что у вас есть какие-либо из этих симптомов — они могут быть похожи на симптомы, вызванные другими заболеваниями. Но если вы думаете, что могли заразиться ВИЧ, пройдите тест на ВИЧ.

Вот что нужно делать:

  • Найдите ближайший к вам центр тестирования на ВИЧ. — Вы можете пройти тест на ВИЧ в офисе вашего основного лечащего врача, в местном отделе здравоохранения, в поликлинике или во многих других местах.Используйте средство поиска услуг в связи с ВИЧ, чтобы найти ближайший к вам центр тестирования на ВИЧ.
  • Запросите тест на ВИЧ на недавнюю инфекцию. — Большинство тестов на ВИЧ выявляют антитела (белки, вырабатываемые вашим организмом как реакцию на ВИЧ), а не сам ВИЧ. Но после заражения может пройти несколько недель, прежде чем они появятся в организме. Существуют и другие виды тестов, которые позволяют быстрее выявить ВИЧ-инфекцию. Сообщите своему врачу или клинике, если вы считаете, что недавно подверглись воздействию ВИЧ, и спросите, могут ли их тесты выявить раннюю инфекцию.
  • Знайте свой статус —После того, как вы пройдете тестирование, обязательно ознакомьтесь с его результатами. Если вы ВИЧ-инфицированы, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы начать лечение лекарствами от ВИЧ. И имейте в виду: когда вы находитесь на ранней стадии инфекции, вы подвергаетесь очень высокому риску передачи ВИЧ другим. Важно принять меры для снижения риска передачи. Если вы ВИЧ-отрицательны, существуют средства профилактики, такие как доконтактная профилактика (ДКП), которые могут помочь вам сохранить отрицательный результат.

Этап 2: Клиническая задержка

На этом этапе вирус все еще размножается, но на очень низком уровне. Люди на этой стадии могут не чувствовать себя больными или иметь какие-либо симптомы. Эта стадия также называется хронической ВИЧ-инфекцией .

Без лечения от ВИЧ люди могут оставаться на этой стадии 10 или 15 лет, но некоторые проходят ее быстрее.

Если вы принимаете лекарства от ВИЧ каждый день в точном соответствии с предписаниями и получаете и сохраняете неопределяемую вирусную нагрузку, вы можете защитить свое здоровье и практически не подвергаться риску передачи ВИЧ своему сексуальному партнеру (партнерам).

Но если ваша вирусная нагрузка поддается обнаружению, вы можете передавать ВИЧ на этой стадии, даже если у вас нет симптомов. Важно регулярно посещать врача, чтобы проверять вирусную нагрузку.

Стадия 3: СПИД

Если у вас ВИЧ, и вы не проходите лечение от ВИЧ, в конечном итоге вирус ослабит иммунную систему вашего организма, и вы перейдете к СПИДу ( синдром приобретенного иммунодефицита) . Это поздняя стадия ВИЧ-инфекции.

Симптомы СПИДа могут включать:

  • Быстрая потеря веса
  • Рецидивирующая лихорадка или обильная ночная потливость
  • Сильная и необъяснимая усталость
  • Продолжительное увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах, паху или шее
  • Понос, вызывающий приступы поноса более недели
  • Язвы во рту, анусе или гениталиях
  • Пневмония
  • Красные, коричневые, розовые или пурпурные пятна на или под кожей или внутри рта, носа или век
  • Потеря памяти, депрессия, и другие неврологические расстройства

Каждый из этих симптомов может быть связан с другими заболеваниями.Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тестирование. Если вы ВИЧ-инфицированы, врач поставит диагноз, перешла ли ваша ВИЧ-инфекция до стадии 3 (СПИД) на основании определенных медицинских критериев.

Многие тяжелые симптомы и заболевания ВИЧ-инфекции возникают из-за оппортунистических инфекций, которые возникают из-за повреждения иммунной системы вашего организма. Обратитесь к своему врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.

Узнайте больше о разнице между ВИЧ и СПИДом.

NIH запускает проспективное исследование сочетанной инфекции вируса Зика и ВИЧ во время беременности

Представление вируса Зика, NIH 3D Print Exchange, Национальные институты здравоохранения.

Перекрестное сообщение из пресс-службы NICHD

WHAT

Национальные институты здравоохранения начали исследование для определения потенциальных рисков, которые может представлять заражение вирусом Зика для беременностей, при которых мать также инфицирована ВИЧ. На данный момент мало что известно о том, представляет ли вирусная инфекция Зика дополнительный риск для здоровья матери или ребенка при беременности, уже осложненной ВИЧ.Исследователи надеются, что новое исследование предоставит информацию о том, может ли заражение одним из этих вирусов увеличить риск заражения другим. Другие опасения включают в себя то, может ли вирус Зика мешать приемам лекарств, предотвращающих передачу ВИЧ от беременной женщины к ее плоду, и может ли заражение этими двумя вирусами увеличить риск повреждения мозга плода, как это видно на вирусе Зика.

Исследователи планируют набрать только беременных женщин, инфицированных ВИЧ, только вирусом Зика, ВИЧ и Зика, а также женщин, не инфицированных ни одним из вирусов.В исследование набирают участников из Пуэрто-Рико, и вскоре будут набираться волонтеры на участках в континентальной части США и Бразилии. Участникам исследования будет предоставлено соответствующее лечение. Женщины будут находиться под наблюдением на протяжении всей беременности и в течение шести месяцев после родов. Младенцы будут наблюдаться в течение года после рождения. Исследование будет состоять из двух частей: на начальном этапе исследователи планируют набрать около 200 беременных женщин; если их усилия увенчаются успехом, они попытаются привлечь еще 1800 беременных женщин.Ожидается, что исследование продлится от 4 до 6 лет.

Исследование спонсируется Национальным институтом детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер Национального института здоровья.

ВОЗ

Кэтрин Ю. Спонг, доктор медицины, заместитель директора Юнис Кеннеди Шрайвер Национального института здоровья детей и человеческого развития, доступна для интервью.

О Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека (NICHD) : NICHD проводит и поддерживает исследования в Соединенных Штатах и ​​во всем мире по вопросам развития плода, младенца и ребенка; здоровье матери, ребенка и семьи; репродуктивная биология и вопросы народонаселения; и медицинская реабилитация.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт NICHD.

О Национальных институтах здравоохранения (NIH) : NIH, национальное медицинское исследовательское агентство, включает 27 институтов и центров и является составной частью Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как общих, так и редких заболеваний. Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите https: // www.nih.gov.

ВИЧ при беременности: обзор

% PDF-1.4
%
1 0 obj
>
endobj
9 0 объект
>
endobj
2 0 obj
>
endobj
3 0 obj
>
endobj
4 0 obj
>
ручей
Acrobat Distiller 7.0 (Windows) WHO / RHT / 98.24; UNAIDS / 98.44 Передача от матери ребенку; Репродуктивное здоровье Публикация ЮНЭЙДС PublicElectronicGlobalUNAIDS; Инфекция ЮНЭЙДС во время беременности стала наиболее частым осложнением беременности в некоторых развивающихся странах.Обзор состоит из трех разделов. Первый представляет собой краткую информацию о ВИЧ во время беременности и состоит из того, что известно о передаче от матери ребенку и мероприятиях по предотвращению передачи (антиретровирусная и иммунная терапия, диетические вмешательства, способ родоразрешения, очищение влагалища и изменение практики кормления младенцев). Во второй части представлены некоторые предложения по надлежащему ведению ВИЧ-инфицированных женщин во время беременности, родов и в послеродовом периоде, а в третьем разделе перечислены рекомендации по инфекционному контролю и безопасным условиям труда в отношении ВИЧ во время беременности.ЖеневаD: 19980101D: 20041228111508UNAIDS; WHO2007-12-10T17: 53: 01 + 01: 00Acrobat PDFMaker 7.0 для Word2007-12-10T17: 53: 18 + 01: 002007-12-10T17: 53: 18 + 01: 00uuid: fb72e781-5be0-4f7f-abe3- 8dc277f7bcbfuid: b761fd09-45e5-4241-aeb0-8e69aca500c9

  • 3
  • application / pdf

  • ВИЧ во время беременности: обзор
  • Питер Постмаа
  • конечный поток
    endobj
    5 0 obj
    >
    endobj
    6 0 obj
    >
    endobj
    7 0 объект
    >
    endobj
    8 0 объект
    >
    endobj
    10 0 obj

    >>
    endobj
    11 0 объект

    >>
    endobj
    12 0 объект
    5842
    endobj
    13 0 объект
    >
    endobj
    14 0 объект
    >
    endobj
    15 0 объект
    >
    endobj
    16 0 объект
    >
    endobj
    17 0 объект
    >
    endobj
    18 0 объект
    >
    endobj
    19 0 объект
    >
    endobj
    20 0 объект
    >
    endobj
    21 0 объект
    >
    endobj
    22 0 объект
    >
    endobj
    23 0 объект
    >
    endobj
    24 0 объект
    >
    endobj
    25 0 объект
    >
    endobj
    26 0 объект
    >
    endobj
    27 0 объект
    >
    endobj
    28 0 объект
    >
    endobj
    29 0 объект
    >
    endobj
    30 0 объект
    >
    endobj
    31 0 объект
    >
    endobj
    32 0 объект
    >
    endobj
    33 0 объект
    >
    endobj
    34 0 объект
    >
    endobj
    35 0 объект
    >
    endobj
    36 0 объект
    >
    endobj
    37 0 объект
    >
    endobj
    38 0 объект
    >
    endobj
    39 0 объект
    >
    endobj
    40 0 obj
    >
    endobj
    41 0 объект
    >
    endobj
    42 0 объект
    >
    endobj
    43 0 объект
    >
    endobj
    44 0 объект
    >
    endobj
    45 0 объект
    >
    endobj
    46 0 объект
    >
    endobj
    47 0 объект
    >
    endobj
    48 0 объект
    >
    endobj
    49 0 объект
    >
    endobj
    50 0 объект
    >
    endobj
    51 0 объект
    >
    endobj
    52 0 объект
    >
    endobj
    53 0 объект
    >
    endobj
    54 0 объект
    >
    endobj
    55 0 объект
    >
    endobj
    56 0 объект
    >
    endobj
    57 0 объект
    >
    endobj
    58 0 объект
    >
    endobj
    59 0 объект
    >
    endobj
    60 0 объект
    >
    endobj
    61 0 объект
    >
    endobj
    62 0 объект
    >
    endobj
    63 0 объект
    >
    endobj
    64 0 объект
    >
    endobj
    65 0 объект
    >
    endobj
    66 0 объект
    >
    endobj
    67 0 объект
    >
    endobj
    68 0 объект
    >
    endobj
    69 0 объект
    >
    endobj
    70 0 объект
    >
    endobj
    71 0 объект
    >
    endobj
    72 0 объект
    >
    endobj
    73 0 объект
    >
    endobj
    74 0 объект
    >
    endobj
    75 0 объект
    >
    endobj
    76 0 объект
    >
    endobj
    77 0 объект
    >
    endobj
    78 0 объект
    >
    endobj
    79 0 объект
    >
    endobj
    80 0 объект
    >
    endobj
    81 0 объект
    >
    endobj
    82 0 объект
    >
    endobj
    83 0 объект
    >
    endobj
    84 0 объект
    >
    endobj
    85 0 объект
    >
    endobj
    86 0 объект
    >
    endobj
    87 0 объект

    >>
    endobj
    88 0 объект

    >>
    endobj
    89 0 объект
    >
    endobj
    90 0 объект

    >>
    endobj
    91 0 объект

    >>
    endobj
    92 0 объект
    >
    endobj
    93 0 объект
    >
    endobj
    94 0 объект
    >
    endobj
    95 0 объект
    >
    endobj
    96 0 объект
    >
    endobj
    97 0 объект
    >
    endobj
    98 0 объект
    >
    endobj
    99 0 объект
    >
    endobj
    100 0 объект
    >
    endobj
    101 0 объект
    >
    endobj
    102 0 объект
    >
    endobj
    103 0 объект
    >
    endobj
    104 0 объект
    >
    endobj
    105 0 объект
    >
    endobj
    106 0 объект
    >
    endobj
    107 0 объект
    >
    endobj
    108 0 объект
    >
    endobj
    109 0 объект
    >
    endobj
    110 0 объект
    >
    endobj
    111 0 объект
    >
    endobj
    112 0 объект
    >
    endobj
    113 0 объект
    >
    endobj
    114 0 объект
    >
    endobj
    115 0 объект
    >
    endobj
    116 0 объект
    >
    endobj
    117 0 объект
    >
    endobj
    118 0 объект
    >
    endobj
    119 0 объект
    >
    endobj
    120 0 объект
    >
    endobj
    121 0 объект
    >
    endobj
    122 0 объект
    >
    endobj
    123 0 объект
    >
    endobj
    124 0 объект
    >
    endobj
    125 0 объект
    >
    endobj
    126 0 объект
    >
    endobj
    127 0 объект
    >
    endobj
    128 0 объект
    >
    endobj
    129 0 объект
    >
    endobj
    130 0 объект
    >
    endobj
    131 0 объект
    >
    endobj
    132 0 объект
    >
    endobj
    133 0 объект
    >
    endobj
    134 0 объект
    >
    endobj
    135 0 объект
    >
    endobj
    136 0 объект
    >
    endobj
    137 0 объект
    >
    endobj
    138 0 объект
    >
    endobj
    139 0 объект
    >
    endobj
    140 0 объект
    >
    endobj
    141 0 объект
    >
    endobj
    142 0 объект
    >
    endobj
    143 0 объект
    >
    endobj
    144 0 объект
    >
    endobj
    145 0 объект
    >
    endobj
    146 0 объект
    >
    endobj
    147 0 объект
    >
    endobj
    148 0 объект
    >
    endobj
    149 0 объект
    >
    endobj
    150 0 объект
    >
    endobj
    151 0 объект
    >
    endobj
    152 0 объект
    >
    endobj
    153 0 объект
    >
    endobj
    154 0 объект
    >
    endobj
    155 0 объект
    >
    endobj
    156 0 объект
    >
    endobj
    157 0 объект
    >
    endobj
    158 0 объект
    >
    endobj
    159 0 объект
    >
    endobj
    160 0 объект
    >
    endobj
    161 0 объект
    >
    endobj
    162 0 объект
    >
    endobj
    163 0 объект
    >
    endobj
    164 0 объект
    >
    endobj
    165 0 объект
    >
    endobj
    166 0 объект
    >
    endobj
    167 0 объект
    >
    endobj
    168 0 объект
    >
    endobj
    169 0 объект
    >
    endobj
    170 0 объект
    >
    endobj
    171 0 объект
    >
    endobj
    172 0 объект
    >
    endobj
    173 0 объект
    >
    endobj
    174 0 объект
    >
    endobj
    175 0 объект
    >
    endobj
    176 0 объект
    >
    endobj
    177 0 объект
    >
    endobj
    178 0 объект
    >
    endobj
    179 0 объект
    >
    endobj
    180 0 объект
    >
    endobj
    181 0 объект
    >
    endobj
    182 0 объект
    >
    endobj
    183 0 объект
    >
    endobj
    184 0 объект
    >
    endobj
    185 0 объект
    >
    endobj
    186 0 объект
    >
    endobj
    187 0 объект
    >
    endobj
    188 0 объект
    >
    endobj
    189 0 объект
    >
    endobj
    190 0 объект
    >
    endobj
    191 0 объект
    >
    endobj
    192 0 объект
    >
    endobj
    193 0 объект
    >
    endobj
    194 0 объект
    >
    endobj
    195 0 объект
    >
    endobj
    196 0 объект
    >
    endobj
    197 0 объект
    >
    endobj
    198 0 объект
    >
    endobj
    199 0 объект
    >
    endobj
    200 0 объект
    >
    endobj
    201 0 объект
    >
    endobj
    202 0 объект
    >
    endobj
    203 0 объект
    >
    endobj
    204 0 объект
    >
    endobj
    205 0 объект
    >
    endobj
    206 0 объект
    >
    endobj
    207 0 объект
    >
    endobj
    208 0 объект
    >
    endobj
    209 0 объект
    >
    endobj
    210 0 объект
    >
    endobj
    211 0 объект
    >
    endobj
    212 0 объект
    >
    endobj
    213 0 объект
    >
    endobj
    214 0 объект
    >
    endobj
    215 0 объект
    >
    endobj
    216 0 объект
    >
    endobj
    217 0 объект
    >
    endobj
    218 0 объект
    >
    endobj
    219 0 объект
    >
    endobj
    220 0 объект
    >
    endobj
    221 0 объект
    >
    endobj
    222 0 объект
    >
    endobj
    223 0 объект
    >
    endobj
    224 0 объект
    >
    endobj
    225 0 объект
    >
    endobj
    226 0 объект
    >
    endobj
    227 0 объект
    >
    endobj
    228 0 объект
    >
    endobj
    229 0 объект
    >
    endobj
    230 0 объект
    >
    endobj
    231 0 объект
    >
    endobj
    232 0 объект
    >
    endobj
    233 0 объект
    >
    endobj
    234 0 объект
    >
    endobj
    235 0 объект
    >
    endobj
    236 0 объект
    >
    endobj
    237 0 объект
    >
    endobj
    238 0 объект
    >
    endobj
    239 0 объект
    >
    endobj
    240 0 объект
    >
    endobj
    241 0 объект
    >
    endobj
    242 0 объект
    >
    endobj
    243 0 объект
    >
    endobj
    244 0 объект
    >
    endobj
    245 0 объект
    >
    endobj
    246 0 объект
    >
    endobj
    247 0 объект
    >
    endobj
    248 0 объект
    >
    endobj
    249 0 объект
    >
    endobj
    250 0 объект
    >
    endobj
    251 0 объект
    >
    endobj
    252 0 объект
    >
    endobj
    253 0 объект
    >
    endobj
    254 0 объект
    >
    endobj
    255 0 объект
    >
    endobj
    256 0 объект
    >
    endobj
    257 0 объект
    >
    endobj
    258 0 объект
    >
    endobj
    259 0 объект
    >
    endobj
    260 0 объект
    >
    endobj
    261 0 объект
    >
    endobj
    262 0 объект
    >
    endobj
    263 0 объект
    >
    endobj
    264 0 объект
    >
    endobj
    265 0 объект
    >
    endobj
    266 0 объект
    >
    endobj
    267 0 объект
    >
    endobj
    268 0 объект
    >
    endobj
    269 ​​0 объект
    >
    endobj
    270 0 объект
    >
    endobj
    271 0 объект
    >
    endobj
    272 0 объект
    >
    endobj
    273 0 объект
    >
    endobj
    274 0 объект
    >
    endobj
    275 0 объект
    >
    endobj
    276 0 объект
    >
    endobj
    277 0 объект
    >
    endobj
    278 0 объект
    >
    endobj
    279 0 объект
    >
    endobj
    280 0 объект
    >
    endobj
    281 0 объект
    >
    endobj
    282 0 объект
    >
    endobj
    283 0 объект
    >
    endobj
    284 0 объект
    >
    endobj
    285 0 объект
    >
    endobj
    286 0 объект
    >
    endobj
    287 0 объект
    >
    endobj
    288 0 объект
    >
    endobj
    289 0 объект
    >
    endobj
    290 0 объект
    >
    endobj
    291 0 объект
    >
    endobj
    292 0 объект
    >
    endobj
    293 0 объект
    >
    endobj
    294 0 объект
    >
    endobj
    295 0 объект
    >
    endobj
    296 0 объект
    >
    endobj
    297 0 объект
    >
    endobj
    298 0 объект
    >
    endobj
    299 0 объект
    >
    endobj
    300 0 объект
    >
    endobj
    301 0 объект
    >
    endobj
    302 0 объект
    >
    endobj
    303 0 объект
    >
    endobj
    304 0 объект
    >
    endobj
    305 0 объект
    >
    endobj
    306 0 объект
    >
    endobj
    307 0 объект
    >
    endobj
    308 0 объект
    >
    endobj
    309 0 объект
    >
    endobj
    310 0 объект
    >
    endobj
    311 0 объект
    >
    endobj
    312 0 объект
    >
    endobj
    313 0 объект
    >
    endobj
    314 0 объект
    >
    endobj
    315 0 объект
    >
    endobj
    316 0 объект
    >
    endobj
    317 0 объект
    >
    endobj
    318 0 объект
    >
    endobj
    319 0 объект
    >
    endobj
    320 0 объект
    >
    endobj
    321 0 объект
    >
    endobj
    322 0 объект
    >
    endobj
    323 0 объект
    >
    endobj
    324 0 объект
    >
    endobj
    325 0 объект
    >
    endobj
    326 0 объект
    >
    endobj
    327 0 объект
    >
    endobj
    328 0 объект
    >
    endobj
    329 0 объект
    >
    endobj
    330 0 объект
    >
    endobj
    331 0 объект
    >
    endobj
    332 0 объект
    >
    endobj
    333 0 объект
    >
    endobj
    334 0 объект
    >
    endobj
    335 0 объект
    >
    endobj
    336 0 объект
    >
    endobj
    337 0 объект
    >
    endobj
    338 0 объект
    >
    endobj
    339 0 объект
    >
    endobj
    340 0 объект
    >
    endobj
    341 0 объект
    >
    endobj
    342 0 объект
    >
    endobj
    343 0 объект
    >
    endobj
    344 0 объект
    >
    endobj
    345 0 объект
    >
    endobj
    346 0 объект
    >
    endobj
    347 0 объект
    >
    endobj
    348 0 объект
    >
    endobj
    349 0 объект
    >
    endobj
    350 0 объект
    >
    endobj
    351 0 объект
    >
    endobj
    352 0 объект
    >
    endobj
    353 0 объект
    >
    endobj
    354 0 объект
    >
    endobj
    355 0 объект
    >
    endobj
    356 0 объект
    >
    endobj
    357 0 объект
    >
    endobj
    358 0 объект
    >
    endobj
    359 0 объект
    >
    endobj
    360 0 объект
    >
    endobj
    361 0 объект
    >
    endobj
    362 0 объект
    >
    endobj
    363 0 объект
    >
    endobj
    364 0 объект
    >
    endobj
    365 0 объект
    >
    endobj
    366 0 объект
    >
    endobj
    367 0 объект
    >
    endobj
    368 0 объект
    >
    endobj
    369 0 объект
    >
    endobj
    370 0 объект
    >
    endobj
    371 0 объект
    >
    endobj
    372 0 объект
    >
    endobj
    373 0 объект
    >
    endobj
    374 0 объект
    >
    endobj
    375 0 объект
    >
    endobj
    376 0 объект
    >
    endobj
    377 0 объект
    >
    endobj
    378 0 объект
    >
    endobj
    379 0 объект
    >
    endobj
    380 0 объект
    >
    endobj
    381 0 объект
    >
    endobj
    382 0 объект
    >
    endobj
    383 0 объект
    >
    endobj
    384 0 объект
    >
    endobj
    385 0 объект
    >
    endobj
    386 0 объект
    >
    endobj
    387 0 объект
    >
    endobj
    388 0 объект
    >
    endobj
    389 0 объект
    >
    endobj
    390 0 объект
    >
    endobj
    391 0 объект
    >
    endobj
    392 0 объект
    >
    endobj
    393 0 объект
    >
    endobj
    394 0 объект
    >
    endobj
    395 0 объект
    >
    endobj
    396 0 объект
    >
    endobj
    397 0 объект
    >
    endobj
    398 0 объект
    >
    endobj
    399 0 объект
    >
    endobj
    400 0 obj
    >
    endobj
    401 0 объект
    >
    endobj
    402 0 объект
    >
    endobj
    403 0 объект
    >
    endobj
    404 0 объект
    >
    endobj
    405 0 объект
    >
    endobj
    406 0 объект
    >
    endobj
    407 0 объект
    >
    endobj
    408 0 объект
    >
    endobj
    409 0 объект
    >
    endobj
    410 0 объект
    >
    endobj
    411 0 объект
    >
    endobj
    412 0 объект
    >
    endobj
    413 0 объект
    >
    endobj
    414 0 объект
    >
    endobj
    415 0 объект
    >
    endobj
    416 0 объект
    >
    endobj
    417 0 объект
    >
    endobj
    418 0 объект
    >
    endobj
    419 0 объект
    >
    endobj
    420 0 объект
    >
    endobj
    421 0 объект
    >
    endobj
    422 0 объект
    >
    endobj
    423 0 объект
    >
    endobj
    424 0 объект
    >
    endobj
    425 0 объект
    >
    endobj
    426 0 объект
    >
    endobj
    427 0 объект
    >
    endobj
    428 0 объект
    >
    endobj
    429 0 объект
    >
    endobj
    430 0 объект
    >
    endobj
    431 0 объект
    >
    endobj
    432 0 объект
    >
    endobj
    433 0 объект
    >
    endobj
    434 0 объект
    >
    endobj
    435 0 объект
    >
    endobj
    436 0 объект
    >
    endobj
    437 0 объект
    >
    endobj
    438 0 объект
    >
    endobj
    439 0 объект
    >
    endobj
    440 0 объект
    >
    endobj
    441 0 объект
    >
    endobj
    442 0 объект
    >
    endobj
    443 0 объект
    >
    endobj
    444 0 объект
    >
    endobj
    445 0 объект
    >
    endobj
    446 0 объект
    >
    endobj
    447 0 объект
    >
    endobj
    448 0 объект
    >
    endobj
    449 0 объект
    >
    endobj
    450 0 объект
    >
    endobj
    451 0 объект
    >
    endobj
    452 0 объект
    >
    endobj
    453 0 объект
    >
    endobj
    454 0 объект
    >
    endobj
    455 0 объект
    >
    endobj
    456 0 объект
    >
    endobj
    457 0 объект
    >
    endobj
    458 0 объект
    >
    endobj
    459 0 объект
    >
    endobj
    460 0 объект
    >
    endobj
    461 0 объект
    >
    endobj
    462 0 объект
    >
    endobj
    463 0 объект
    >
    endobj
    464 0 объект
    >
    endobj
    465 0 объект
    >
    endobj
    466 0 объект
    >
    endobj
    467 0 объект
    >
    endobj
    468 0 объект
    >
    endobj
    469 0 объект
    >
    endobj
    470 0 объект
    >
    endobj
    471 0 объект
    >
    endobj
    472 0 объект
    >
    endobj
    473 0 объект
    >
    endobj
    474 0 объект
    >
    endobj
    475 0 объект
    >
    endobj
    476 0 объект
    >
    endobj
    477 0 объект
    >
    endobj
    478 0 объект
    >
    endobj
    479 0 объект
    >
    endobj
    480 0 объект
    >
    endobj
    481 0 объект
    >
    endobj
    482 0 объект
    >
    endobj
    483 0 объект
    >
    endobj
    484 0 объект
    >
    endobj
    485 0 объект
    >
    endobj
    486 0 объект
    >
    endobj
    487 0 объект
    >
    endobj
    488 0 объект
    >
    endobj
    489 0 объект
    >
    endobj
    490 0 объект
    >
    endobj
    491 0 объект
    >
    endobj
    492 0 объект
    >
    endobj
    493 0 объект
    >
    endobj
    494 0 объект
    >
    endobj
    495 0 объект
    >
    endobj
    496 0 объект
    >
    endobj
    497 0 объект
    >
    endobj
    498 0 объект
    >
    endobj
    499 0 объект
    >
    endobj
    500 0 объект
    >
    endobj
    501 0 объект
    >
    endobj
    502 0 объект
    >
    endobj
    503 0 объект
    >
    endobj
    504 0 объект
    >
    endobj
    505 0 объект
    >
    endobj
    506 0 объект
    >
    endobj
    507 0 объект
    >
    endobj
    508 0 объект
    >
    endobj
    509 0 объект
    >
    endobj
    510 0 объект
    >
    endobj
    511 0 объект
    >
    endobj
    512 0 объект
    >
    endobj
    513 0 объект
    >
    endobj
    514 0 объект
    >
    endobj
    515 0 объект
    >
    endobj
    516 0 объект
    >
    endobj
    517 0 объект
    >
    endobj
    518 0 объект
    >
    endobj
    519 0 объект
    >
    endobj
    520 0 объект
    >
    endobj
    521 0 объект
    >
    endobj
    522 0 объект
    >
    endobj
    523 0 объект
    >
    endobj
    524 0 объект
    >
    endobj
    525 0 объект
    >
    endobj
    526 0 объект
    >
    endobj
    527 0 объект
    >
    endobj
    528 0 объект
    >
    endobj
    529 0 объект
    >
    endobj
    530 0 объект
    >
    endobj
    531 0 объект
    >
    endobj
    532 0 объект
    >
    endobj
    533 0 объект
    >
    endobj
    534 0 объект
    >
    endobj
    535 0 объект
    >
    endobj
    536 0 объект
    >
    endobj
    537 0 объект
    >
    endobj
    538 0 объект
    >
    endobj
    539 0 объект
    >
    endobj
    540 0 объект
    >
    endobj
    541 0 объект
    >
    endobj
    542 0 объект
    >
    endobj
    543 0 объект
    >
    endobj
    544 0 объект
    >
    endobj
    545 0 объект
    >
    endobj
    546 0 объект
    >
    endobj
    547 0 объект
    >
    endobj
    548 0 объект
    >
    endobj
    549 0 объект
    >
    endobj
    550 0 объект
    >
    endobj
    551 0 объект
    >
    endobj
    552 0 объект
    >
    endobj
    553 0 объект
    >
    endobj
    554 0 объект
    >
    endobj
    555 0 объект
    >
    endobj
    556 0 объект
    >
    endobj
    557 0 объект
    >
    endobj
    558 0 объект
    >
    endobj
    559 0 объект
    >
    endobj
    560 0 объект
    >
    endobj
    561 0 объект
    >
    endobj
    562 0 объект
    >
    endobj
    563 0 объект
    >
    endobj
    564 0 объект
    >
    endobj
    565 0 объект
    >
    endobj
    566 0 объект
    >
    endobj
    567 0 объект
    >
    endobj
    568 0 объект
    >
    endobj
    569 0 объект
    >
    endobj
    570 0 объект
    >
    endobj
    571 0 объект
    >
    endobj
    572 0 объект
    >
    endobj
    573 0 объект
    >
    endobj
    574 0 объект
    >
    endobj
    575 0 объект
    >
    endobj
    576 0 объект
    >
    endobj
    577 0 объект
    >
    endobj
    578 0 объект
    >
    endobj
    579 0 объект

    Обновленные рекомендации, основанные на фактических данных и будущие потенциальные практики

    Все ВИЧ-инфицированные женщины, планирующие беременность, должны начать комбинированную антиретровирусную терапию (КАРТ) с целью достижения вирусной нагрузки РНК ВИЧ в сыворотке крови матери ниже лабораторного уровня обнаружения до зачатия , а также на протяжении всей беременности.Успешное выявление ВИЧ-инфекции во время беременности с помощью скрининговых тестов важно для предотвращения передачи внутриутробно, и передачи ВИЧ во время родов. Перинатальная передача ВИЧ может составлять менее 1%, если эффективная АРТ, связанная с вирусологическим подавлением ВИЧ, проводится в дородовой, интра- и послеродовой периоды. Руководства по перинатальному ВИЧ, разработанные такими организациями, как Всемирная организация здравоохранения, Американский колледж акушеров и гинекологов и Министерство здравоохранения и социальных служб США, постоянно развиваются, и поэтому цель нашего обзора — предоставить полезный краткий обзор для поставщики медицинских услуг, обеспечивающие уход за ВИЧ-инфицированными беременными женщинами, обобщающие последние и текущие рекомендации в Соединенных Штатах.

    1. Введение

    Неонатальные ВИЧ-инфекции являются результатом передачи от матери к ее еще не родившемуся плоду внутриутробно , или во время родов, или в послеродовом периоде в результате кормления грудью [1]. В США перинатальная передача во многих штатах снизилась до менее 1%, что отражает реализацию ключевых вмешательств во время беременности, включая начало АРТ для подавления вирусной нагрузки ниже уровня выявления и недопущения грудного вскармливания в послеродовой период [1, 2 ].Рекомендации по перинатальному лечению ВИЧ в США постоянно развиваются. Здесь мы представляем краткий обзор, в котором излагаются последние перинатальные рекомендации, а также возможные будущие практики для медицинских работников, осуществляющих уход за ВИЧ-инфицированными беременными женщинами.

    2. Частота перинатальной передачи ВИЧ

    В глобальном масштабе, без вмешательства, кумулятивная частота передачи ВИЧ внутриутробно, и послеродовой период составляет примерно 35–40% [2]. В группах населения, кормящих грудью, послеродовая передача ВИЧ через грудное вскармливание составляет около 40–45% всех передач от матери ребенку (http: // www.unaids.org/en/media/unaids/contentassets/documents/unaidspublication/2011/20110609_JC2137_Global-Plan-Elimination-HIV-Children_en.pdf). Уровень вирусной нагрузки ВИЧ у матери на сегодняшний день является наиболее прогностическим фактором перинатальной передачи ВИЧ. Более высокая вирусная нагрузка ВИЧ коррелирует с более высоким риском перинатальной передачи, хотя передача может происходить при любой вирусной нагрузке, даже если системная вирусная нагрузка в плазме ниже уровня обнаружения [3]. В глобальном масштабе частота передачи ВИЧ может быть снижена до менее 1% у беременных женщин, соблюдающих АРТ с вирусологической супрессией и другие перинатальные рекомендации [4, 5].Без какого-либо вмешательства эта скорость передачи приближается к 25% [2]. Среди латиноамериканок / латиноамериканок и женщин европеоидной расы показатели передачи ВИЧ в 2012 году оставались относительно стабильными (<2% и 1% соответственно) [1, 2].

    3. Консультирование до зачатия

    Все ВИЧ-инфицированные женщины репродуктивного возраста должны проконсультироваться перед тем, как планировать беременность, чтобы можно было провести подробное обсуждение вопросов деторождения. Основное внимание в обсуждениях должно быть уделено профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку (ПМР) путем начала или продолжения соответственно выбранной схемы АРТ [6], соблюдения этих препаратов во время беременности и в послеродовой период, а также выявления потенциальных препятствий. [7], что может повлиять на сохранение послеродовой помощи при ВИЧ-инфекции [8, 9].Возможность успешно достичь максимального подавления вируса до зачатия и на протяжении всей беременности, безусловно, является наиболее прогностическим средством достижения минимального риска потенциальной передачи инфекции от матери ребенку [6]. Консультации до зачатия должны быть направлены на выявление женщин, которые могут стать жертвами насилия со стороны интимного партнера, депрессии и других психологических или психических заболеваний, которые могут служить препятствиями для предотвращения передачи инфекции от матери ребенку, а также для лечения и получения контроля над этими состояниями до того, как задуматься о беременности [10] .Эти стратегии не только приведут к более безопасному зачатию и лучшему соблюдению АРТ, но также приведут к лучшим исходам беременности [10].

    4. ВИЧ-конкордантные и дискордантные пары

    Консультация должна включать специалиста по перинатальной медицине и / или опытного специалиста, оказывающего помощь ВИЧ-инфицированным [11]. В дискордантных парах, в которых участвуют ВИЧ-инфицированные женщины, зачатие посредством искусственного оплодотворения по времени является наиболее безопасным вариантом либо посредством самооплодотворения, либо посредством внутриматочного оплодотворения [12].Когда в дискордантной паре участвует ВИЧ-инфицированный мужчина, наиболее безопасным вариантом для беременности является оплодотворение донорской ВИЧ-отрицательной спермой. Если пара не хочет донорской спермы, перед попыткой беременности рекомендуется провести анализ спермы, чтобы избежать ненужного контакта с генитальной жидкостью при наличии аномалий спермы. Также методы подготовки спермы с последующим внутриматочным осеменением или оплодотворением in vitro могут снизить риски заражения [12].

    5. Дородовой уход за ВИЧ-инфицированными женщинами

    Ловушки и упущенные возможности при оказании медицинской помощи включают неспособность медицинских работников проверить беременных женщин на ВИЧ, в идеале в первом триместре или во время их первого дородового визита [7].События передачи часто документируются у беременных женщин, которые обращаются за ограниченным дородовым наблюдением или без него, а также у тех, кто отказывается от скрининга на ВИЧ во время беременности [13]. Беременным женщинам, которые ранее не проходили обследование на ВИЧ и присутствовали при родах во время родов, срочно требуется быстрое тестирование на ВИЧ при поступлении [14]. Если обнаружен положительный результат экспресс-теста на ВИЧ, и предполагается, что у этих пациентов имеются активные роды или роды оправданы по другим акушерским показаниям, то рекомендуется незамедлительно принять меры по снижению передачи ВИЧ во время родов, которые включают комбинацию введения матери не менее 3 часа внутривенной терапии зидовудином до кесарева сечения и послеродовая профилактика грудных детей с использованием комбинированного режима АРВ — зидовудина и невирапина [15].Ожидание лабораторного подтверждения не должно откладывать эти срочные вмешательства [11].

    Для заведомо положительных матерей количественная вирусная нагрузка РНК ВИЧ должна оцениваться ежемесячно; тем не менее, некоторые медицинские работники могут рассмотреть возможность проведения заборов крови с более широким интервалом до каждые 2 месяца у тех беременных женщин, которые постоянно имели подавленную вирусную нагрузку РНК ВИЧ-1 ниже уровня обнаружения во время приема эффективной КАРТ [16]. На рисунке 1 показано алгоритмическое ведение ВИЧ во время беременности.

    6. Диагностика ВИЧ во время беременности

    Положительный скрининговый тест с традиционными методами тестирования на ВИЧ, либо с тестом на антиген / антитела к ВИЧ 1/2, либо с тестом четвертого поколения с рефлексами, по существу, устанавливает диагноз ВИЧ-инфекции. [17]. Новые методы тестирования включают экспресс-тестирование на ВИЧ Reflex Multispot, которое включает комбинированный экспресс-тест на ВИЧ-1 / ВИЧ-2 для различения инфекции ВИЧ-1 и 2; следовательно, положительный результат теста Multispot подтверждает диагноз ВИЧ [17, 18].Однако, если результат теста Multispot отрицательный, дополнительное рефлекторное тестирование для установления диагноза ВИЧ-инфекции включает проведение теста полимеразной цепной реакции (ПЦР) [18]. Чувствительность и специфичность экспресс-тестирования на ВИЧ близки к 100%, в то время как положительная прогностическая ценность (PPV) зависит от распространенности заболевания среди тестируемого населения в целом [19, 20]. В популяциях с низкой распространенностью ВИЧ отмечается более низкая PPV [19]. В таблице 1 представлены различные диагностические тесты, которые доступны для установления диагноза ВИЧ у беременных.

    2

    ELISA

    ELISA

    3 месяца

    902

    Антитела


    Тесты на ВИЧ На что они тестируют Период окна Доступные результаты Чувствительность Специфичность
    2 дня – 2 недели> 99%> 98%
    Тест на антиген (p24) Вирусные белки P24 11 дней – 1 месяц 2 дня – 1 неделя 90 % 100%
    Тесты 4-го поколения Антитела и p24 11 дней – 1 месяц 2 дня – 2 недели> 99.7%> 99,3%
    Тесты ПЦР / NAAT Генетический материал ВИЧ 12 дней 2 дня – 1 неделя> 99%> 99%
    Экспресс-тест 3 месяца

    ВИЧ: передача, симптомы и лечение

    ВИЧ — это состояние, которое постепенно атакует иммунную систему. В настоящее время нет лекарства от ВИЧ, но лекарства могут контролировать его до такой степени, что он не передается.

    ВИЧ можно рассматривать как хроническое заболевание, такое как высокое кровяное давление, например, если человек ежедневно принимает антиретровирусные препараты в соответствии с предписаниями.

    Если человеку поставили диагноз ВИЧ, он останется на всю жизнь.

    В прошлом ВИЧ прогрессировал до СПИДа в течение нескольких лет, но доступность эффективного лечения означает, что сейчас очень немногие люди заболевают СПИДом. Благодаря лечению человек с ВИЧ может жить почти столько же, сколько человек без этого заболевания.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что в 2016 году в США было зарегистрировано 39 782 случая ВИЧ по сравнению с 45 700 в 2008 году. С 2011 по 2015 год количество новых диагнозов снизилось на 5 процентов.

    ВИЧ атакует иммунные клетки организма, в частности, нацеливаясь на лейкоциты, называемые клетками CD4, которые являются важным подмножеством Т-клеток.

    Клетки CD4 помогают иммунной системе организма бороться с инфекциями.

    Если ВИЧ не лечить, организму трудно бороться с болезнью.

    Люди с ВИЧ имеют более высокий шанс получить определенные инфекции, а также рак, связанный с иммунодефицитом, и эти риски значительно возрастают, когда кто-то не получает лечения.

    ВИЧ классифицируется как болезнь, передающаяся половым путем (ЗППП), но может передаваться другими путями.

    Передается через контакт между некоторыми жидкостями организма и слизистой оболочкой или поврежденной тканью тела.

    Этими жидкостями являются:

    • сперма или пресеминальная жидкость
    • вагинальная жидкость
    • кровь
    • ректальная жидкость
    • грудное молоко

    Передача инфекции может произойти в результате:

    • вагинального, анального или орального секса
    • контакт с кровью, спермой, цервикальными или вагинальными жидкостями, где присутствует вирус
    • мать, передающая вирус своему ребенку во время беременности, родов, родов и кормления грудью
    • совместное использование игл и других принадлежностей для инъекций наркотиков или лекарства
    • случайный укол иглой с вирусом, например, в качестве медицинского работника

    Он не может быть передан через:

    • воздух или воду
    • слюна, пот, слезы или поцелуи
    • насекомые или домашние животные
    • общие ванные комнаты, еда, напитки, посуда или столовые приборы

    Чтобы заразиться вирусом, эти физиологические жидкости должны распространяться е в прямом контакте со слизистой оболочкой или поврежденной тканью.Прямая кишка, влагалище, половой член и рот содержат слизистые оболочки.

    Для передачи вируса с помощью иглы или шприца вирус должен быть непосредственно введен в кровоток.

    Симптомы ВИЧ могут различаться от человека к человеку.

    У некоторых людей заболевание, похожее на грипп, развивается через 2–4 недели после передачи вируса.

    Другие замечают увеличение лимфатических узлов, чаще всего под мышками, вокруг горла или в области паха. Также может появиться сыпь.

    Некоторые люди не испытывают никаких симптомов в течение многих лет. Единственный способ убедиться в этом — пройти тест на ВИЧ. Любой, кто думает, что у него может быть вирус, должен поговорить с врачом.

    Симптомы ВИЧ зависят от стадии.

    На 1 стадии, острой стадии, могут наблюдаться симптомы болезни, как и при других вирусах. После этого вирус остается в организме, но находится в состоянии покоя. При лечении человек может больше не испытывать симптомов.

    Симптомы каждой стадии следующие:

    Стадия 1: Острая

    В течение 2–4 недель люди, у которых есть вирус, могут начать испытывать ранее упомянутые симптомы.Часто это естественная реакция организма на инфекцию.

    На этом этапе вирус быстро размножается по всему организму. Высокие уровни вируса будут присутствовать в крови и других жидкостях организма, и в это время вирус заразен.

    Однако симптомы могут быть легкими и оставаться незамеченными. Люди часто не осознают, что у них есть вирус.

    Специфические симптомы включают:

    • лихорадку или повышение температуры тела
    • сыпь на теле, которая обычно не вызывает зуда
    • дополнительные симптомы гриппа, такие как мышечные боли, сильная усталость, ночная потливость и боль в горле
    • опухшие железы, например, в горле, паху и подмышечных впадинах
    • язвы или язвы во рту или гениталиях
    • тошнота, рвота или и то и другое
    • язвы на гениталиях или во рту

    На этом этапе проводятся тесты на определение антител к ВИЧ может быть отрицательным.

    Этот период примерно от 1 до 2 недель, когда тест отрицательный, но был передан ВИЧ, обычно называется «периодом окна».

    У ВИЧ-инфицированных вырабатываются антитела к антигенам ВИЧ от 3 недель до 3 месяцев после заражения вирусом. Даже после тестирования антитела могут не дать положительного результата до 6 недель.

    Стадия 2: бессимптомная (бездействующая)

    Эта стадия также называется хроническим ВИЧ. Вирус все еще активен, но размножается на более низких уровнях.Никаких видимых симптомов может не быть, и человек может не заболеть.

    Люди, регулярно принимающие антиретровирусные препараты, могут оставаться на этой стадии в течение нескольких десятилетий. Они могут никогда не испытать никаких дальнейших симптомов.

    Антиретровирусные препараты теперь могут снижать вирусную нагрузку до тех пор, пока она не станет настолько маленькой, что ее нельзя будет обнаружить.

    Те, у кого неопределяемый уровень ВИЧ в крови, не будут передавать вирус.

    Не обнаруживается = не передается

    Люди с ВИЧ, принимающие антиретровирусные препараты по назначению врача, имеют больше шансов иметь более низкий уровень ВИЧ в своем организме.

    Без лечения человек может провести десятилетие или дольше в фазе покоя. У некоторых людей эта фаза может прогрессировать быстрее.

    Однако, даже без симптомов, вирус продолжает размножаться и разрушать иммунные клетки. У некоторых людей могут развиться легкие инфекции или симптомы, в том числе:

    • лихорадка и ночная потливость
    • усталость
    • опухшие железы в подмышечной впадине, паху и шее
    • потеря веса
    • диарея
    • тяжелый псориаз
    • молочница
    • кровь подсчитайте аномалии, такие как анемия или низкое количество лейкоцитов

    Люди, которые регулярно принимают лекарства, имеют спящий ВИЧ, и у них вряд ли разовьется СПИД, который является более опасным состоянием.

    Однако, по данным CDC, осложнения заболевания, связанного с ВИЧ, по-прежнему могут быть опасными для жизни.

    Без лечения ВИЧ может привести к СПИДу примерно через 10 лет или, возможно, раньше. СПИД — тяжелый синдром. Осложнения могут быть фатальными.

    На этом этапе наблюдается серьезное повреждение иммунной системы организма, и могут возникнуть осложнения с другими органами, такими как печень, легкие, почки или мозг.

    Может возникнуть ряд тяжелых заболеваний и инфекций, с которыми человек больше не может бороться, потому что его иммунная система находится под угрозой.

    Вероятность развития СПИДа после ВИЧ зависит от ряда факторов, в том числе от приема антиретровитальных препаратов, возраста, генетических факторов и штамма вируса.

    С помощью антиретровирусных препаратов человек может поддерживать низкую вирусную нагрузку и поддерживать нормальную продолжительность жизни.

    Признаки и симптомы СПИДа включают:

    • частое ночное потоотделение
    • повторяющаяся лихорадка
    • длительная диарея
    • необъяснимая, быстрая потеря веса
    • стойкая необъяснимая усталость
    • кожная сыпь
    • опухшие железы шея и пах
    • неврологические изменения, включая потерю памяти и спутанность сознания
    • необычные пятна и язвы во рту или на коже

    Без лечения люди со СПИДом могут прожить около 3 лет.

    У больных СПИДом количество CD4-T падает ниже 200 клеток на миллиметр крови. Для справки: у человека без ВИЧ обычно содержится от 500 до 1600 клеток на миллиметр крови. Как и на стадии 1, у них часто содержится большое количество вируса в крови, и вирус может легко передаваться в это время.

    Лучший способ определить, есть ли у человека ВИЧ — это сделать анализ крови. Анализы крови на ВИЧ работают, обнаруживая определенные белки, называемые антителами, которые присутствуют в крови.Организм автоматически производит эти белки в ответ на присутствие ВИЧ. Некоторые анализы крови также обнаруживают белки, вырабатываемые ВИЧ, называемые антигенами.

    Тесты мазков из полости рта также могут выявить наличие ВИЧ.

    Люди, которые использовали общие иглы или занимались сексом без презерватива, должны обязательно пройти тестирование.

    Некоторые ЗППП могут имитировать симптомы ВИЧ и увеличивать вероятность заражения ВИЧ. ЗППП, вызывающие открытые язвы на гениталиях, такие как сифилис, герпес или остроконечные кондиломы, могут увеличить вероятность развития ВИЧ.

    В 2015 году, по оценке CDC, в США 1,1 миллиона человек жили с ВИЧ. Считалось, что около 1 из 7, или 15 процентов, не знали, что у них есть вирус.

    Люди могут защитить себя от ВИЧ, узнав об опасностях и способах их избежать.

    • Используйте презерватив для защиты от ряда ЗППП во время полового акта.
    • Помните, что если человек правильно принимает лекарства и тесты показывают, что его вирусная нагрузка не определяется, вирус не может передаваться.
    • Всегда используйте чистые иглы и никогда не делитесь ими с другими.

    Другой метод профилактики — профилактика перед контактом, или ПрЭП. Это ежедневная таблетка для людей с высоким риском заражения ВИЧ. На данный момент Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило один состав тенофовира дизопроксил фумарата и эмтрицитабина.

    Целевая группа превентивных служб США выпустила в 2019 году новое руководство, в котором говорится, что врачи могут рекомендовать PrEP только тем, у кого недавно был отрицательный результат теста на ВИЧ.

    16 симптомов ВИЧ, о которых должна знать каждая женщина

    перейти к содержанию

    Верхняя навигация

    Исследовать

    Меню профиля

    Ваш счет

    Вниз треугольник

    близко

    Исследуй здоровье.com

    Меню профиля

    Ваш счет

    Вниз треугольник

    .

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *