Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π±ΡΡΡΡΡΠΌ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ β ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, Π±ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³, ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ½ΠΎΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ°, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, ΡΠ²ΠΎΡΡ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·.
ΠΠ±ΡΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ β Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΡΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Ρ, ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΡΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π ΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ². ΠΠ·-Π·Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², Π½Π΅ ΡΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡΡΠΈΡ Π·Π° Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π² ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄Π° ΠΈ Ρ. Π΄.).
ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄Ρ. ΠΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. Π ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°, ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°.
ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΡΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π°, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
ΠΠ·-Π·Π° Π·Π°ΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ pH ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅, ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ°Ρ , ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΡΡΠΈΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ·-Π·Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π°Π·ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΡΠΈΡ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π Π°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π»Π΅ΠΊΡΡ Π·Π° ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠ»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄Π°, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡ. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°: Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, Π·Π°ΠΏΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π¦ΠΠ‘ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ΅ΠΉ, Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΡΠΈΡ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ² Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π΅ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠ»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄Π° Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π΅ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΈ ΠΎΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΡΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΠΎΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠ»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΠΠ, ΠΠ’ ΠΈ Π£ΠΠ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
ΠΠ΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡΡΡ Π² Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ . ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ (Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ). ΠΡΠΈ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΡΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°. ΠΡΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ. ΠΡΠΈ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ»Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΡΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ°. Π ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΡΠ³Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ° Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ).
ΠΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΡΠ΅ Π·Π° 1-2 Π΄Π½Ρ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ.
Π‘ΠΠΠΠ ΠΠ ΠΠΠΠΠ‘Π ΠΠΠ£Π₯ΠΠΠ
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ (TLS) β Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΠΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π£ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ°
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ»Π°Π±ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ (pKa 5.8), ΠΏΠ»ΠΎΡ
ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΡ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΌ pH. ΠΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΈ ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π°ΡΡΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ° (ΡΠΎΡΡΡΡ) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π€ΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ β ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ TLS. ΠΠ½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ, Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎ-ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΡ ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ, Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2. ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ TLS
Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠ°
Link Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus. |
ΠΠΈΠ·ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β ΠΎΠΏΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
ΠΠΈΠ·ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈΠΡΡΡΡΠΎΡΠ°ΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π¦ΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ; ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΈΡΠΎΠ·, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠ° Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅ Π±Π΅Π· Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΊ: Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΡΡΡΡΠΎΡΠ°ΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΡΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ. Π§Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°) ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·. Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·Ρ ΡΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Π½Π° Π±ΡΡΡΡΠΎΡΠ°ΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. ΠΡΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΡΠ°ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠΊΠ° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ³ΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½Π° ΠΎΡΡΡΠ°Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ β ΠΎΡΡΡΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΠ°Ρ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠΠ±Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΠΈΡΠΎΠΊΡΠ°Π½ΡΡΠΎΠ½, Π€Π»ΡΠ΄Π°ΡΠ°Π±ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΡΠΎΠΏΠΎΡΠΈΠ΄). ΠΠ»Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ. Π’ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΡΡΠ°. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²Π° ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΠ½ΠΊΡΠΈΡΡΠΈΠ½, ΠΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ²) ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠΡΡΠΌΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠ°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π² ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ². Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΠΎΠ³ΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ . ΠΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 3.7-5.7 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π° Π»ΠΈΡΡ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΌΡΡΡ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΊ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ°. ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ Π·Π° Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ². ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΠ½Π° ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΡΡ Ρ ΠΎΡΡ Π±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π·, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅. ΠΠ°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΌ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π Π°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ (ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Π°), ΡΡΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ·-Π·Π° ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ½Π° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Β«ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΠ»Π°ΡΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ» ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ: ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΠΎΠ»ΠΈ, Π° ΡΡΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°. ΠΡΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ, Π²ΠΊΡΠΏΠ΅ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ Π² ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. Β© Slovomed.ru, ΠΡΠ½Π½Π°Ρ Π ΡΠΌΠ΅Ρ. | ΠΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ Π Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΠ° |
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (Π‘ΠΠ) β ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅, ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ.
Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Π‘ΠΠ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅Π½Π°Π»Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΠ³Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΈΡΠΊΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π‘ΠΠ, ΡΡΠΎ Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Π°. Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π‘ΠΠ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ, Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ².
ΠΠ²ΡΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² Π΄Π»Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π‘ΠΠ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ Π‘ΠΠ, ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π‘ΠΠ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ 2Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ: Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ.
ΠΠ²ΡΠΎΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΡΠΎΠ³Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π‘ΠΠ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π‘ΠΠ.
ΠΠ²ΡΠΎΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΠ°ΠΌ Π² ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π‘ΠΠ, ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π² ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ
ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ, ΡΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π‘ΠΠ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ.
ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Cairo-Bishop Π΄Π»Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π‘ΠΠ | ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π‘ΠΠ |
ΠΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Ρ
Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ: β ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° β₯ 8 mg/dL β ΠΠ°Π»ΠΈΠΉ β₯ 6 mEq/L β Π€ΠΎΡΡΠ°ΡΡ β β₯ 6.5 mg/dL Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ β β₯ 4/5 mg/dL Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ β ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ β€ 7 mg/dL ΠΠΠ ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° 25% ΠΎΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π²ΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΡΠΎΠ² | ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π‘ΠΠ ΠΏΠ»ΡΡ 1 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
: β ΠΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ β₯ 1.5 ΡΠ°Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π» Π½ΠΎΡΠΌΡ β Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ° β ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏ β ΡΠΊΠΎΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΆΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ |
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30499695
Williams SM, Killeen AA. Tumor Lysis Syndrome//Arch Pathol Lab Med. 2018 Nov 30. doi: 10.5858/arpa.2017-0278-RS.
ΠΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° β ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π΅Ρ
ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° (ΠΠ₯Π), ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°Π³ΠΎΠΌ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ°. ΠΡ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΡΠ°Ρ-ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅Ρ ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π°ΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ
Designed by freepik
ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΡ I, II, III ΠΈΠ»ΠΈ IV
I ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ β Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ·Π»Π΅, Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠ·Π»ΠΎΠ², ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ Π΄ΡΡΠ³ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Π΅ Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ .
II ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ β ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π² Π΄Π²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ², Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°Π³ΠΌΡ, ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ΅ ΠΌΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΡ ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°. ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³Π»Π° ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°Π³ΠΌΡ.
III ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΠ₯Π Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»Π°Ρ Ρ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°Π³ΠΌΡ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π½Π΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π² ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ΅.
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° IV ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΠ₯Π ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΠ₯Π ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. ΠΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ Π²ΡΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΡΡ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1/3 ΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ) ΠΈ Π²ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ III ΠΈ IV ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ β Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ΅
Designed by freepik
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ β ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΠ°Ρ
Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ:
Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ;
ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ°;
ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Π° (ΠΠΠ) Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ;
ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ;
ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠ₯Π Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ, Π²Π°Ρ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ:
ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ Π² ΠΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ;
ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²;
ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΠΈ-67 β Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΌΠ°Π½ΡΠΈΠΉΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ;
ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π·ΠΎΠ½ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»Π°Ρ .
ΠΡΠ°ΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ 5-Π»Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΠ₯Π. ΠΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΠ₯Π, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ 5 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ, Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ 5-Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΠ₯Π ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 74% Ρ
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ // WIKI 2
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΜΠΌ Π»ΠΈΜΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΜΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (Π°Π½Π³Π». tumor lysis syndrome) β Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ β Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ[1]. ΠΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΡΡ (ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ) Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ². Π ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π°Π·ΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π°Π·ΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π°Π·ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΈΡ). ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΡ ΠΎΠΆ Ρ ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ β ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, ΡΠ²ΠΎΡΡ, Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΡΠ·Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΡΡΠΎΠΉβ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉβ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈβ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ[2][3].
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ[4].
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°: ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡβ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΡΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡ[4].
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ: ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°Ρ (ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°β ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΡΡΠ°), Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π½Π΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ β Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°Ρ , ΠΎΡΡΡΠΎΠΌβ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌβ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅, ΠΎΡΡΡΠΎΠΌβ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌβ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌβ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌβ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌβ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅[3]. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π½ΠΎ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠ΅.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ: ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ), ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ[3]. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π° Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ β Π±Π΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅. Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ΄ΡΡ ΠΎ Β«ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈΒ»[5][6].
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ
- β Davidson M. B., Thakkar S., Hix J. K., Bhandarkar N. D., Wong A., Schreiber M. J. Pathophysiology,β clinicalβ consequences,β andβ treatmentβ ofβ tumorβ lysisβ syndrome. (Π°Π½Π³Π».) // The American Journal Of Medicine. β 2004. β 15 April (vol. 116, no. 8). β P. 546β554. β doi:10.1016/j.amjmed.2003.09.045. β PMIDβ 15063817. [ΠΈΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ]
- β Cheuk D. K., Chiang A. K., Chan G. C., Ha S. Y. Urateβ oxidaseβ forβ theβ preventionβ andβ treatmentβ ofβ tumourβ lysisβ syndromeβ inβ childrenβ withβ cancer. (Π°Π½Π³Π».) // The Cochrane Database Of Systematic Reviews. β 2014. β 14 August (no. 8). β P. 006945β006945. β doi:10.1002/14651858.CD006945.pub3. β PMIDβ 25121561. [ΠΈΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ]
- β 1 2 3 Niederhuber, John E.; Armitage, James O.; Doroshow, James H.; Kastan, Michael B.; Tepper, Joel E. Aebeloffβs Clinical Oncology, Fifth Edition (Π°Π½Π³Π».). β Philadelphia: Elsevier Saunders, 2014. β ISBNβ 978-1-4557-2865-7.
- β 1 2 Spinetta J. J., Swarner J. A., Sheposh J. P. Effectiveβ parentalβ copingβ followingβ theβ deathβ ofβ aβ childβ fromβ cancer. (Π°Π½Π³Π».) // Journal Of Pediatric Psychology. β 1981. β September (vol. 6, no. 3). β P. 251β263. β doi:10.1093/jpepsy/6.3.251. β PMIDβ 7288532. [ΠΈΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ]
- β Weeks A. C., Kimple M. E. Spontaneousβ Tumorβ Lysisβ Syndrome:β Aβ Caseβ Reportβ andβ Criticalβ Evaluationβ ofβ Currentβ Diagnosticβ Criteriaβ andβ Optimalβ Treatmentβ Regimens. (Π°Π½Π³Π».) // Journal Of Investigative Medicine High Impact Case Reports. β 2015. β July (vol. 3, no. 3). β P. 2324709615603199β2324709615603199. β doi:10.1177/2324709615603199. β PMIDβ 26904699. [ΠΈΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ]
- β DβAlessandro V., Greco A., Clemente C., Sperandeo M., De Cata A., Di Micco C., Maiello E., Vendemiale G. Severeβ spontaneousβ acuteβ tumorβ lysisβ syndromeβ andβ hypoglycemiaβ inβ patientβ withβ germβ cellβ tumor. (Π°Π½Π³Π».) // Tumori. β 2010. β November (vol. 96, no. 6). β P. 1040β1043. β PMIDβ 21388073. [ΠΈΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ]
ΠΡΠ° ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π· Π±ΡΠ»Π° ΠΎΡΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° 26 ΠΈΡΠ½Ρ 2020 Π² 11:08.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΜΠΌ Π»ΠΈΜΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΜΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (Π°Π½Π³Π». tumor lysis syndrome) β Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ[1]. ΠΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΡΡ (ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ) Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ². Π ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π°Π·ΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π°Π·ΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π°Π·ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΈΡ). ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΡ ΠΎΠΆ Ρ ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ β ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, ΡΠ²ΠΎΡΡ, Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΡΠ·Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ[2][3].
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ[4].
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°: ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΡΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡ[4].
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ: ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°Ρ (ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΡΡΠ°), Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π½Π΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°Ρ , ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅, ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅[3]. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π½ΠΎ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠ΅.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ: ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ), ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ[3]. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π° Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ β Π±Π΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅. Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ΄ΡΡ ΠΎ Β«ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈΒ»[5][6].
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ
- β Davidson M. B., Thakkar S., Hix J. K., Bhandarkar N. D., Wong A., Schreiber M. J. Pathophysiology, clinical consequences, and treatment of tumor lysis syndrome. (Π°Π½Π³Π».) // The American Journal Of Medicine. β 2004. β 15 April (vol. 116, no. 8). β P. 546β554. β doi:10.1016/j.amjmed.2003.09.045. β PMID 15063817. []
- β Cheuk D. K., Chiang A. K., Chan G. C., Ha S. Y. Urate oxidase for the prevention and treatment of tumour lysis syndrome in children with cancer. (Π°Π½Π³Π».) // The Cochrane Database Of Systematic Reviews. β 2014. β 14 August (no. 8). β P. 006945β006945. β doi:10.1002/14651858.CD006945.pub3. β PMID 25121561. []
- β 1 2 3 Niederhuber, John E.; Armitage, James O.; Doroshow, James H.; Kastan, Michael B.; Tepper, Joel E. Aebeloffβs Clinical Oncology, Fifth Edition (Π°Π½Π³Π».). β Philadelphia: Elsevier Saunders, 2014. β ISBN 978-1-4557-2865-7.
- β 1 2 Spinetta J. J., Swarner J. A., Sheposh J. P. Effective parental coping following the death of a child from cancer. (Π°Π½Π³Π».) // Journal Of Pediatric Psychology. β 1981. β September (vol. 6, no. 3). β P. 251β263. β doi:10.1093/jpepsy/6.3.251. β PMID 7288532. []
- β Weeks A. C., Kimple M. E. Spontaneous Tumor Lysis Syndrome: A Case Report and Critical Evaluation of Current Diagnostic Criteria and Optimal Treatment Regimens. (Π°Π½Π³Π».) // Journal Of Investigative Medicine High Impact Case Reports. β 2015. β July (vol. 3, no. 3). β P. 2324709615603199β2324709615603199. β doi:10.1177/2324709615603199. β PMID 26904699. []
- β DβAlessandro V., Greco A., Clemente C., Sperandeo M., De Cata A., Di Micco C., Maiello E., Vendemiale G. Severe spontaneous acute tumor lysis syndrome and hypoglycemia in patient with germ cell tumor. (Π°Π½Π³Π».) // Tumori. β 2010. β November (vol. 96, no. 6). β P. 1040β1043. β PMID 21388073. []
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β WikEM
Π€ΠΎΠ½
- ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
- Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΡΡΠ°, ΠΠ₯Π
- Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
- ΠΡΡΡΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ), ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΠΊ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ:
- ΠΠ°Π»ΠΈΠΉ
- ΡΠΎΡΡΠ°Ρ
- ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° (ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ· Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ)
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
- ΠΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ
- ΠΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° (ΠΠΠ)> 1500 ΠΠ / Π», Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ β₯ 50 x 103 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ / Π»
- Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ BM
- ΠΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ
Cairo-Bishop Definition [1]
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
- ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² 2 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ:
- ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° β₯ 8 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° 25% Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ
- ΠΠ°Π»ΠΈΠΉ β₯ 6 ΠΌΠΠΊΠ² / Π» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° 25% Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ
- Π€ΠΎΡΡΠ°Ρ β₯ 4.5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ 25% Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ (β₯ 6,5 Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ)
- ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ β€ 7 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° 25% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΡΡ 1 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ
ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ²:
- ΠΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½> 1,5 Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π° ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π° Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ
- Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ
- ΠΡΠΈΡΡΡΠΏ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
Π‘ΠΊΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ
Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ
Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎΠΌ
Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ
ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ°
Π Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π²Π΅ΡΡ
- CBC
- Π₯ΠΈΠΌΠΈΡ
- ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ, ΡΠΎΡΡΠ°Ρ
- ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°
- LDH -> 2-3-ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ TLS [2]
- ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ
- ΠΠΠ
- ΠΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ°
Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ β ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π· 3 Π» Π·Π° 24 ΡΠ°ΡΠ°
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ
- β€7 ΠΈΠ»ΠΈ 25% ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ
- ΠΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² (ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘Π° / ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°), Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° QRS ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡΡ
- ΠΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ 50-200 ΠΌΠ³ Π² / Π²
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ
- ΠΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
- ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ
- ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ (ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ΅)
- ΠΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ (500 ΠΌΠ³ Π² / Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 Ρ) β ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ
- Π€ΠΎΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ β Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ Π°Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ (50-150 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 4-6 ΡΠ°ΡΠΎΠ²) β ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ
- ΠΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ
- Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π²Π΅Π»Π°ΠΌΠ΅ΡΠ° 800β1600 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡΡΡΡ ΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π°Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π°Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ
- Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β₯8 ΠΈΠ»ΠΈ 25%
- ΠΠ»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»
- ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ; ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ
- 10 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ / ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ q8 OR 200-400 ΠΌΠ³ / ΠΌ2 Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 12 Π»Π΅Ρ; ΡΠ΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ
- ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΡΡΡ 18-30 ΡΠ°ΡΠΎΠ²
- Π£ΡΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Π°
- Π Π°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Π° 0.05-0,2 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Π² / Π²
- ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
- ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° β ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°
- Π£ΡΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² Π°Π»Π»Π°Π½ΡΠΎΠΈΠ½ (ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π² 5-10 ΡΠ°Π· Π²ΡΡΠ΅)
- ΠΠ»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ
- ΠΠ°Π²Π°ΠΉΡΠ΅ Ca ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ QRS)
- ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘Π° / Π€ΠΎΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
- Π‘ΠΌ. ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Β«ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡΒ»
ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°
- ΠΠ°Π»ΠΈΠΉ> 6
- ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ (ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½> 10)
- ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°> 10
- Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ
- Π€ΠΎΡΡΠΎΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ> 10
- ΠΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΡ
Π£ΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ
Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ
- β ΠΠ°ΠΈΡ Π.Π‘. ΠΈ Π΅ΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠΏ Π.Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ: Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ. Br. J. Haematol. 2004; 127 (1): 3β11.
- β Π₯Π΅Π»Π΄-ΠΠ°ΡΠΌΠΊΠ΅ΡΡΠ΅Π» ΠΠΆ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. Oncology Times: 25 Π°ΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2010 Π³. β Π’ΠΎΠΌ 32 β ΠΡΠΏΡΡΠΊ 8 β ΡΡΡ. 1-7
.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°Π½Ρ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ°
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
I. Π§ΡΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ ΠΈ Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°, Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.ΠΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎ, Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ.
ΠΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ° ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠ°Π³ΡΠ±Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.ΠΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ°Ρ . ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12-72 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΠΠ, ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°, ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ, ΡΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ, Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°.Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π ΡΡΠΈΡ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅, Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΡΡΠ°. ΠΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅ Π³ΡΡΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΎΠΌΡ.
ΠΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΠΊΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ, Π±Π΅Π½Π΅Π΄Π°ΠΌΡΡΡΠΈΠ½.
II. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ?
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π° Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π° Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ.ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° Π΄Π²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡ , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ»ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ.
Π₯ΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ° Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π° ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΠ°ΠΈΡΠ°-ΠΠΈΡΠΎΠΏΠ° 2004 Π³., ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΈΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ: Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ 8 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° 25% Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ: Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ 6 ΠΌΡΠΊΠ² / Π» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° 25% Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ: Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ 4,5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ 6,5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° 25% Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ.
ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ: ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ 7 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° 25% ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄Π²ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ.ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΡΠΉ 1,5-ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ (Π½Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅).
A. ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΡ I: Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²:
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, ΡΠ²ΠΎΡΡ, Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ³ΠΈΡ, ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ.Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ, ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ± ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠ°Ρ . Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π±ΠΎΠΊΡ.
B. ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΡ 2: Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ:
Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² 3-7% ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°Ρ ΠΈ 4-11% ΠΏΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°Ρ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΈΠΏΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎ 25%.ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΠΠ, ΠΠΠ, ΠΠ₯Π, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 4,8%, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΡ, Ρ 66% ΡΡΠΈΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
C. ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΡ 3: ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΠΌ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠ°.
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ°Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΠΎΠΉ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ΅Π½ΠΈΠ½Π° (ΠΠ Π) ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠ±Π΅ΡΠ΅Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.
D. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ°.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ², Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ, ΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π₯Π²ΠΎΡΡΠ΅ΠΊΠ° ΠΈ Π’ΡΡΡΡΠΎ.ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, Π°ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΡΠ° ΠΈ Π°Π½Π°ΡΠ°ΡΠΊΡ.
E. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ?
1. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ) ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°? ΠΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
ΠΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.ΠΠ»Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ (ΠΠΠ), CMP (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°) ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΡΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6-8 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΉΡΠΈ Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ.
2. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ) ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°? ΠΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π±Π΅Π· ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΠ’ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ / ΡΠ°Π·Π° ΠΈ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.Π£Π»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π² 12 ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ . ΠΠΈΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Π·ΡΠ±ΡΡ T, ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ PR, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ QRS ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Ρ QT ΠΈΠ»ΠΈ QTc ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ST.
F.Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΏΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΏΡΡΡΡΡΒ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
ΠΠΠ’
III. Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠΌΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΡΠΈΡΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ°ΠΌ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ 1B), Π²Π°ΠΆΠ½Π° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ: ΠΏΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Ρ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ: 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ 2Π‘).
ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ: ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²> 100 x 10 9 / Π», Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΡΡΠ°, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°, Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°) ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠΠ, ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π» Π½ΠΎΡΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π² Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π°, ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ> 10 ΡΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π»ΡΠ΄ΡΠΌΠΈ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ.ΠΡΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΡ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΉ (ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ 1B).
A. ΠΠ΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ°Π³ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ , Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ΅Π½Π°ΡΠΈΠΉ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Π΅Π½Ρ, ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°ΡΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.Π ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
1. ΠΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΡ Π»ΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° 3 Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π² 24 ΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π° 80β100 ΠΌΠ» / ΠΌ 2 / ΡΠ°Ρ.ΠΠ°ΡΠ°Π½ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ° Π²ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ°Ρ , ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ»Π΅Π²ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠ½ΡΠΌ.
2.ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ: Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ. ΠΠ»Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Ρ Π΄Π΅ΠΊΡΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ². ΠΠ°ΡΡΠΈΠ΅Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠΎΠ»Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΊΠ°ΠΉΠ΅ΠΊΡΠ°Π»Π°Ρ, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π²Π΅Π»Π°ΠΌΠ΅Ρ. ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.
ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ: ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅Π· ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ-ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ: ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ.
ΠΠ»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ», ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ. Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 24-72 ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ 100 β 300 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 8 ββΡΠ°ΡΠΎΠ². Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ.
Π Π°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Π° β ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΡΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² Π½Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ Π°Π»Π»Π°Π½ΡΠΎΠΈΠ½. ΠΠ½ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° ΡΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡ. ΠΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ FDA Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 0,2 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ / Π΄Π΅Π½Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π½Π° ΡΡΠΎΠΊ Π΄ΠΎ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ 0,15 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΠ±ΠΈΠΊΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ 7.5 ΠΌΠ³ / Π΄Π». ΠΡΠ° ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ Π½Π΅ ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΊΡΡΡΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΠ±ΠΈΠΊΡΡΠ°Π·Ρ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π Π°ΡΠ±ΠΈΠΊΡΡΠ°Π·Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ».
Π Π°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ G6PD.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.Π₯ΠΎΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ pH, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠ³ΡΠ±ΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°. ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. ΠΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠ° ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°.ΠΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°, Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ΅ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² ΡΡ ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ .
Π.Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π°.
Π’ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Π²Π΅Π½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ·-Π·Π° ΡΠΈΡΠΊΠ° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π‘ΡΠΈΠ²Π΅Π½Π°-ΠΠΆΠΎΠ½ΡΠΎΠ½Π°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π»ΡΠ±ΡΠΌ Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΡΡΠΏΠΈ ΠΈ ΡΠ·Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ.
C. ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΊ Π² ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΠΠ ΠΈ Π₯ΠΠ€ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6-8 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Π° ΡΠ°Π·Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅; ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΉ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Ρ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΠ½ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΏΠΎΠ³ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π² Π»Π΅Π΄ΡΠ½ΡΡ Π±Π°Π½Ρ, Π° ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 4 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ².
D. ΠΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½Π°Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°.
E. Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½, ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ.ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ°Ρ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π‘ΡΠΈΠ²Π΅Π½ΡΠ°-ΠΠΆΠΎΠ½ΡΠΎΠ½Π°. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΡΠ±ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΡΠΏΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ.
Π Π°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΡΡΡΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
IV. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠΠ’
A. ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π½Π° ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅. ΠΡΠ° Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π½Π° 50%, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. Π Π°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ.
B. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» Π² ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
C. Π‘ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€, ΠΠ Π, ΠΏΡΡΠΌΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΡΠ΅Π½ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠ±Π΅ΡΠ΅Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠ½ΠΎΠ»Π°ΠΊΡΠΎΠ½, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
D. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ².
Π’ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ».
E. ΠΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΌ Π±ΠΈΡΡΠΎΡΡΠΎΠ½Π°ΡΡ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
F. ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΌ 6-ΠΌΠ΅ΡΠΊΠ°ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π·Π°ΡΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ», ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΡΡΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΏΡΡΠΈΠ½Π°.
G. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ (ΠΠΠ§, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Ρ. Π.)
ΠΠ΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.
H. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ, Π°ΡΡΠΌΠ°, ILD).
ΠΠ΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.
I. ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠΈΠ΅ΡΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅. Π€ΠΎΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°Π²Π°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°. ΠΠΈΠ΅ΡΠ° Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ ΠΎΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ.
J. ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ.
Π Π°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ G6PD, ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ. ΠΠ΅ΡΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ.
K. ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ / ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.
V. ΠΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Ρ ΡΡ ΠΎΠ΄Π°.
A. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°Π½Π΅Π»Ρ.Π Π·Π°ΡΠ²ΠΊΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³Π°ΠΌ ΠΎΠ± ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ , ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΊΡΡΡΠΈΡ (Ρ. Π. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π² ΡΡΠΎΡ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½. ).
B. ΠΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ 1-2-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ.
C. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π³ΠΎΡΠΎΠ² ΠΊ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠ΅.
ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½, ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
D. ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅.
1. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Ρ ΠΊΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΈ, Π΄ΠΎ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· Π² Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.
2. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠΉ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π»ΡΡΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ ΡΠΌΠΎΠ³ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ
ΠΠ΅Ρ
3.ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ°, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² CMP ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ.
E. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΡΡ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ ΠΎΡΠΏΠΈΡ.
F. ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 15%. Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 36%. ΠΡΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ, ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π² ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½Π°Ρ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 58%. ΠΠΈΠΏΠΎΠ½Π°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²ΡΠΈΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠ°.
VI. ΠΠ΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°.
A. Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌ.
ΠΠ΅Ρ
B. Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°Π΄ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΏΠΈΡΠ°Π½ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±ΡΠ» Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
VII. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°?
Baeksgaard, L, Sorensen, JB. Β«Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ β ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡΒ». Cancer Chemother Pharmacolo. Ρ. 51. 2003 Mar. pp. 187β92.
ΠΠ°ΠΈΡ, Π.Π‘., ΠΠΈΡΠΎΠΏ, Π. Β«Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ: Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΒ». J Haematol. Ρ. 127. ΠΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2004 Π³., ΡΡΡ. 3β11.
Coiffier, B, Altman, A, Pui, CH, Younes, A, ΠΠ°ΠΈΡ, MS. Β«Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ : ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΡΠ°ΠΊΡΠ°Ρ Β». J Clin ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Ρ. 28 ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Ρ 2010 Π³. Ρ. 708
ΠΠ°ΡΠΌΠΎΠ½, Π., ΠΠΈΡΠ°Ρ, Π, ΠΠΈΠ½ΡΠ΅Π½Ρ, Π€, Π¨Π»Π΅ΠΌΠΌΠ΅Ρ, Π., ΠΠ·ΡΠ»Π°ΠΉ, Π.Β«ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈΒ». Leuk ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°. Ρ. 51. 2010 ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Ρ, ΡΡΡ. 221-7.
ΠΠΆΠΎΠ½Ρ, Π.Π., Π£ΠΈΠ»Π», Π., ΠΠΆΠ΅ΠΊΡΠΎΠ½, Π.Π₯., Π£ΡΠ±Π±, ΠΡΡ-ΠΠΆΠ΅ΡΡΠΈ, Π ΡΠ», Π‘. Β«ΠΡΠΈΡΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ°ΠΌ Π² Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΡΠΈΡΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ°ΠΌ Π² Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Β». J Haematol. Ρ. 169. ΠΡΠ½Ρ 2015 Π³., ΡΡΡ. 661β71.
Hsu, HH, Chan, YL, Huang, CC.Β«ΠΡΡΡΡΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ: ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Β». J ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ». Ρ. 17. Π―Π½Π²Π°ΡΡ-ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Ρ 2004 Π³. Π‘. 5-6.
Π‘Π°Π»ΠΈΡ, Π Π, ΠΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠΏ, MR. Β«Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΌΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈΒ». ΠΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ (Π£ΠΈΠ»Π»ΠΈΡΡΠΎΠ½-ΠΠ°ΡΠΊ). Ρ. 25. 2011 Π°ΠΏΡ. Π‘. 378β380.
ΠΠ°ΠΉΠ½Ρ, ΠΠ, Π¨Π°Π½Π³ΠΎΠ»ΡΡ, CB, Π’ΠΎΠΌΠΏΡΠΎΠ½, ΠΠΆ. Π. Β«Π€ΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ 6 ΠΌΠ³ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°Β». Ann Pharmacother. Ρ. 44. ΠΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2010 Π³., ΡΡΡ. 1529β37.
Copyright Β© 2017, 2013 ΠΠΠ Β«ΠΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅Β». ΠΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²Π° Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Ρ.
ΠΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠΎΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΠΎΠ΄Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π½Π΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π», Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ» ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠΈΠ» Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½Ρ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Decision Support in Medicine LLC. ΠΠΈΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ DSM ΠΈ Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½ Π°Π²ΡΠΎΡΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ.
.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡ EMCrit
ΠΡ Π·Π΄Π΅ΡΡ: ΠΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ° / IBCC / Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ
, ΠΠΆΠΎΡ Π€Π°ΡΠΊΠ°Ρ
Π‘ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
(Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ)
ΠΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½
- ΠΠΈΠ·ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅.
- ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ°Ρ . ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΠΊ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
- ΠΠ»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» β ΡΡΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ.
- i) ΠΡΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ (ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ).
- ii) ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π° (ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°).
- Π Π°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Π° β ΡΡΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠΠ½ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² Π°Π»Π»Π°Π½ΡΠΎΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±Π΅Π·Π²ΡΠ΅Π΄Π΅Π½. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π°.
- Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΡΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ (Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΡΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ).
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
- ΠΠΈΠ·ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ:
- (1) ΠΡΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Ρ, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
- (2) ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ .
- (3) ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Ρ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
- Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ°Π·ΠΎΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΡ ΡΠΈΠΊΠ», ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· (ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅).
Π’Π΅ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° β ΡΠΎΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ
- ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π²ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²: ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ.
- ΠΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ°ΠΊ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π±ΡΠ»Π° Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΉ.
- ΠΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ:
- ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ-ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ β ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ (Π² ΠΌΠ³ / Π΄Π»), ΡΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° (Π² ΠΌΠ³ / Π΄Π»).
- ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ-ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ> 60-70, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ (ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ)
ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ»Π»ΡΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎ:
ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
(Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ)
ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ
- ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
- ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
- ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° / Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΡΡΠ°.
- ΠΡΡΡΡΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· (ΠΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ) Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²> 25 000β100 000.
- ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ Π-ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°).
Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
- ΠΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΠΠ> 1500 ΠΠ / Π».
- ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (ΠΌΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°> 7,5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ> 446 ΠΌΠΊΠ).
- ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
- ΠΡΡ ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ.
- ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ).
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
(Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ)
ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ / ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠ°
- ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ (ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ)
- ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ
- ΠΠ·ΡΡΡΠΈΡ
- ΠΠ΅Π»ΠΈΡΠΈΡΠΌ
- ΠΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Ρ
- ΠΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡ / ΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ
- ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° :
Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
(Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ)
ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ
- ΠΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
Π£ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΠ°ΠΈΡΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
- ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ = Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Ρ ΠΏΠ»ΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ Π΄Π²Π° ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ
ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ):
- (1) K > 6 ΠΌΡΠΊΠ² / Π»
- (2) Π€ΠΎΡΡΠ°Ρ > 4,5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ> 1,45 ΠΌΠ
- (3) ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° > 8 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ> 476 ΠΌΠΊΠ
- (4) ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ <7 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ <1,75 ΠΌΠ
- ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
- (1) ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΡΡ
- (2) ΠΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ:
- ΠΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (Cr> 1.5 ΡΠ°Π· Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ)
- Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ
- ΠΠ½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ
- ΠΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅
- Π’Π΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, 25% -Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, 25% -Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ (25876990).
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ
- (1) ΠΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².
- ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΠΉΡΠ΅ ΡΡΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, Π½ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ.
- ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎ:
- (a) ΠΡΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠ° STAT ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ Π½Π° Π»ΡΠ΄Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ.
- (b) ΠΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠ° Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ.
- (2) ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΡΡ
Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
- Π Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·
- ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·
- ΠΡΡΡΡΠΉ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ
- Π Π°Π·ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
(Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ)
(1) ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄ΠΎΠ²
- ΠΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ / ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΡΠΈΠ³Π°Π΄ΠΎΠΉ.
- (1) ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ
- ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ (18509186). ΠΡΠΎ Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΏΡΡΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΌΡΡΠ» Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½.
- (2) Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ
- ΠΠ»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π·Π° 2-3 Π΄Π½Ρ Π΄ΠΎ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
- ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 300 ΠΌΠ³ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ.
- (3) ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ
- Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ (Π±Π΅Π· Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ).
(2) Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ
- ΠΡΠ±ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ
- ΠΠΈΡΠ»ΡΠΉ pH ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ.
- ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΎΠΈΠ΄ β ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠ±ΠΎΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ,Π³. LR ΠΈΠ»ΠΈ Plasmalyte). ΠΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π±Π΅Π· Π°Π½ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠ° Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠ° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π΄ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ-Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ (ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ pH Π·Π΄Π΅ΡΡ).
- ΠΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ.
- Π¦Π΅Π»Ρ β ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π² ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Ρ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·ΠΎΠΌ. ΠΡΠ΄ΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π°, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ.
- Π ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ), ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ.
(3) ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°
- ΠΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°.
- ΠΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π·Ρ Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ Β«PRNΒ» β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ.
- ΠΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ,Π³. ΠΠΠΠ€ / ΠΠ Π, ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΠΌ, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠ±Π΅ΡΠ΅Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ).
(4) Π·Π°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ
- ΠΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»ΡΠ±ΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΠΠΠ).
- ΠΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ / Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
(5) ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³
- ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠΉΠ½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΉ (ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Ca / Mg / Phos ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ).
- ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Π° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΈΡΠΊΠ°; ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ q6hr ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ°
(Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ)
ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°
- (1) ΠΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅ β3 ΠΈ β4 ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° (Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ).
- (2) ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° (Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ²).
- (3) Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ.
- Π‘Π΅Π²Π΅Π»Π°ΠΌΠ΅Ρ (RENAGEL) 800-1600 ΠΌΠ³ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π»ΡΡΡΠΈΠΌ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠΎΠΌ Π·Π΄Π΅ΡΡ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π°, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΡΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½> 7.5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ 2,4 ΠΌΠ)
Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ
- ΠΠ΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ (ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΠΊ Ρ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ).
- Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ.
- ΠΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· (Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ).
- ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π·Π΄Π΅ΡΡ Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ.
Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ
- ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
- Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅ (ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π³Π»Π°Π²Π΅ , ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ).
- (1) ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° β ΠΏΡΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.
- (2) ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΊΡΡΡΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ.
- (3) Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° β Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° (ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅).
- ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ:
- (a) ΠΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡΠ΅ Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° (ΠΎΡΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠ΅ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ°Ρ ).
- (b) ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΠΠ, Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡΡ ).
- (c) ΠΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π° ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠΎΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠ° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ (Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° 20-24 ΠΌΡΠΊΠ² / Π»).ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ .
- (d) ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° (ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ , Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ; ΡΠΌ. ΠΠΈΠΆΠ΅).
Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ +/- Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·
- ΠΡΠ±ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ:
- ΠΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ-ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π°.
- ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ, Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ.
- ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡΠΌ ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΎΠΈΠ΄ (LR ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ). Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ (ΠΈΠ·-Π·Π° NAGMA ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠ°, Π½ΠΎ Π·Π΄Π΅ΡΡ ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠ° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π΄ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ , Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΡ β .
- (a) ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ°Π³ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈ.
- ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠΎΠΌΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΌ. (b) ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, 150-200 ΠΌΠ» / ΡΠ°Ρ).
- (c) ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²Ρ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠ° (ΡΡΡΠΎΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΄Π° ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°).
- Π ΡΡΡΠΎΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΄, ΠΈ ΡΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Ρ.
- ΠΡΠΈΠ½ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π· ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» ΡΠ²ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ.
- (d) Π’ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ (Π²Ρ
ΠΎΠ΄Ρ / Π²ΡΡ
ΠΎΠ΄Ρ)
- Π¦Π΅Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π±ΡΠ» ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ (Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΈΠ±ΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π» Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈ). ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ.
- Π¦Π΅Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π±ΡΠ» Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·.
- Π‘Π»Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉΡΠ΅ PRN ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ.
ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Π°
- ΠΠ±ΡΠΈΠ΅
- Π€Π΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
- ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ β Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π°.
- ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΠΠ’ (27965022).
- ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°> 8 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ> 476 ΠΌΠΊΠ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ).
- ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ: Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ G6PD (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·)
- Π ΠΈΡΠΊΠΈ:
- ΠΠ½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΌΠ΅ΡΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ (ΠΎΠ±Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈ)
- ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ex vivo ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎ, ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π½Π° Π»ΡΠ΄Ρ ΠΈ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ.
- ΠΠΎΠ·Π°
- ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: 0,2 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ (ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ, Π½ΠΎ ΡΡΠΎ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π°, ΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ).
- Π‘ΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: Π΄Π°ΠΉΡΠ΅ 3 ΠΌΠ³ (ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π°), ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² (29320954).
- ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ~ 20 ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½
- ΠΠ»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ:
- 1) ΠΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ , Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ).
- 2) Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π·Π½Π°ΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π»ΠΈ ΡΡΠΎ.
- ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΉ.
- ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΈ Π΄Π²Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ (25876990).
- ΠΠ»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ (ΠΈΠ·-Π·Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° G6PD).
Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·
- Π ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ.
- Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.
- ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΡ
- Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ,> 10 ΠΌΠ³ / Π΄Π»)
- ΠΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ-ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ,> 70 ΠΌΠ³2 / Π΄Π»), ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ
- ΠΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ
- Π£ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΡΡ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡΡΠΈΡ
ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΡΡ
(Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ)
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠΉΡΠ΅ Π·Π° Π½Π°ΠΌΠΈ Π² iTunes
Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
(Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ)
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠ° ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ° ΠΎΡΡΠ°Π²Π°Π»Π°ΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡΠΈ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ Π·Π΄Π΅ΡΡ .
- ΠΠ΅ Β«ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡΠΉΡΠ΅Β» Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ-ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΠΊ.
- ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅ ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ.
- Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ.
- ΠΠ΅ Π·Π°Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ.
ΠΠ°Π»Π΅Π΅:
The Internet Book of Critical Care β ΡΡΠΎ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½-ΡΡΠ΅Π±Π½ΠΈΠΊ, Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΠΆΠΎΡΠ΅ΠΌ Π€Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΎΠΌ (@PulmCrit), Π΄ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΠ½ΡΠ°.
.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ β Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (TLS) β ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ.
ΠΡΠΎ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΡΠΌ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ.
ΠΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ TLS ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΌ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡΠΌ, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³Π°ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎ-ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ.ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ, Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΡΡΡΡΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΡΡΠ°). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎ TLS, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ), ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ°.
TLS ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ TLS (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ: Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ TLS (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ TLS Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ : ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ [i.Π΅. ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ], ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ).
Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ TLS ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊΡΠ°Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ (TLS) β ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ.[1] Coiffier B, Altman A, Pui CH, et al. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΡΠ°ΠΊΡΠ°Ρ
. J Clin Oncol. 1 ΠΈΡΠ½Ρ 2008 Π³ .; 26 (16): 2767-78.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18509186?tool=bestpractice.com
ΠΡΠΎ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΡΠΌ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ (ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°, Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ) Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. .
TLS ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ, Ρ
ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅Ρ
ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΡΡΠ°) ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΡΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. [1] Coiffier B, Altman A, Pui CH, et al. . Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΡΠ°ΠΊΡΠ°Ρ
. J Clin Oncol. 1 ΠΈΡΠ½Ρ 2008 Π³ .; 26 (16): 2767-78.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18509186?tool=bestpractice.com
[2] Π£ΠΈΠ»ΡΡΠΌΡ Π‘.Π., ΠΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ Π.Π.Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ. Arch Pathol Lab Med. 2019 ΠΠ°ΡΡ; 143 (3): 386-93.
https://www.archivesofpathology.org/doi/10.5858/arpa.2017-0278-RS
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30499695?tool=bestpractice.com
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ TLS, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ), ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ°. [2] Williams SM, Killeen AA. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ. Arch Pathol Lab Med. 2019 ΠΠ°ΡΡ; 143 (3): 386-93.
https: //www.archivesofpathology.org / doi / 10.5858 / arpa.2017-0278-RS
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30499695?tool=bestpractice.com
[3] ΠΠ°ΠΊΠ±ΡΠ°ΠΉΠ΄ Π., ΠΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠ²Π΅Π»ΡΡ Π. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΡ
Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ
. J Hematol Oncol. 2012 13 Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ; 5:75.
https://jhoonline.biomedcentral.com/articles/10.1186/1756-8722-5-75
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23237230?tool=bestpractice.com
[4] Π₯ΠΎΠ²Π°ΡΠ΄ Π‘.Π., Π’ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΠΎ Π‘., ΠΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈ Π’.Π. ΠΈ Π΄Ρ. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΎΡ
Ρ Π½ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΈ ΡΠ°ΡΠ³Π΅ΡΠ½ΡΡ
Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ: ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ.Ann Hematol. 2016 ΠΠ°ΡΡ; 95 (4): 563-73.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26758269?tool=bestpractice.com
[5] ΠΠ°ΠΊΠ±ΡΠ°ΠΉΠ΄ Π., Π’ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΠΎ Π‘., ΠΠ°ΠΊΡΡΠ΅Ρ Π. ΠΈ Π΄Ρ. Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΎΡ
Ρ Π½ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ°. J Adv Pract Oncol. 2017 Π½ΠΎΡΠ±ΡΡ-Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ; 8 (7): 705-20.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6188097/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30333933?tool=bestpractice.com
.