Сколько в весе прибавляет новорожденный по месяцам: Вес новорожденного ребенка

Содержание

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам и полу по данным ВОЗ — Дети

Норма набора веса новорожденного — важный критерий гармоничного морфологического состояния здоровья. Показывает степень развития внутренних органов и скелета у деток до года и старше. Врачи и мамы пристально следят за этим показателем, чтобы выявить патологию на ранней стадии, если она есть, и провести курс лечения.

Содержание статьи

  1. Зачем следить за набором веса

  2. Вес малыша в первый месяц

  3. Как рассчитать нормальный вес ребенка

  4. Табличка примерной прибавки по ВОЗ

  5. Как заметить недобор веса

Зачем следить за набором веса

После рождения идет развитие и налаживание пищеварительной системы, происходит выравнивание обмена веществ, нормализация теплового обмена. У младенца меняется костно-мышечный аппарат, подкожная клетчатка и внутренние органы.

Он начинает постепенно набирать вес. Есть принятые значения, и сравнительный анализ данных ребенка с этими нормами позволяет судить о гармоничности развития, о том, хватает ли материнского молока. Взвешивание проводят в роддоме ежедневно, после выписки в поликлинике ежемесячно. В каждом возрастном периоде есть свои особенности.

Вес малыша в первый месяц

Первый месяц жизни младенца — один из самых критичных и ответственных периодов. Малыш рождается, что само по себе стресс. Он привыкает ко внеутробной жизни, его органы и системы подстраиваются под новый режим питания, происходят гормональные перестройки и колебания массы. Рассмотрим нормы прибавки веса у новорожденных более подробно.

Масса тела при рождении

Массу тела рассчитывают еще в утробе матери. По различным параметрам во время УЗИ определяют цифры — но они не точные. Точный показатель узнают уже после рождения. Как только перерезают пуповину, малыша обтирают и кладут на весы.

Для девочек нормой являются значения в пределах 2.8 – 3.7 г. Ниже 2.8 — гипотрофия, задержка внутриутробного развития, выше 3.7 — паратрофия, избыток веса.

Для мальчиков норма 2.9 – 3.9 г. Соответственно, у них также могут быть отклонения в любую сторону.

При оценке прибавки нужно ориентироваться на срок беременности, характер питания мамы во время вынашивания, ее вредные привычки, сопутствующие заболевания.

Вес малыша при выписке из роддома

В первые 3 – 5 суток у младенца показатели на весах снижаются. Это происходит из-за выделения большого количества мекония, испарения жидкости через кожу и легкие. К тому же, у мамы нет молока, только молозиво. Потеря до 10% от первоначальной массы тела является физиологической и не требует коррекции питания. У доношенного новорожденного это — 320 – 330 г.

После этого кроха начинает набирать массу тела. Но при выписке из роддома цифры будут ниже, чем при рождении. В дальнейшем, при расчете нормы прибавки веса у новорожденных, именно самые низкие значения будут брать за основу.

Как рассчитать нормальный вес ребенка

Когда малыш с мамой приходят домой, они начинают приспосабливаться уже к новым условиям. Молока или смеси младенцу хватает и он начинает быстро прибавлять.

Скорость прибавки зависит от типа питания малыша (грудное вскармливание, искусственное адаптированной смесью или смешанное), значений массы тела при рождении и при выписке, от режима кормлений. Влияет также аппетит малышей и их состояние здоровья, наличие или отсутствие болезней.

Набор веса первые полгода

Чтобы рассчитать нормы веса новорожденных при грудном вскармливании, можно воспользоваться специальными формулами.

Первые полгода используется формула m + 800 x n, где m — это масса при рождении, n — количество месяцев, 800 — среднемесячная прибавка тела до полугода.

Так, для 5-месячного малютки с массой тела 3 400 при выписке из роддома мы будем проводить вычисления так: 3 400 + 800 х 5 = 7 400 г.

От полугода до года

К деткам старше полугода применима другая формула: m + 800 x 6 + 400 х (n — 6).

Для примера вычислим оптимальный вес для того же ребенка в 9 месяцев: 3 400 + 800 x 6 + 400 х (8 — 6) = 9 000 г.

Как видите, дети постарше прибавляют не так интенсивно. Они в этом возрасте много двигаются, начинают ползать и ходить, поэтому тратят много энергии.

Табличка примерной прибавки по ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения разработала таблицы, где приводятся нормы прибавки веса у новорожденных по месяцам в зависимости от первоначальной массы и пола. В них не надо ничего вычислять, просто находите свою графу и смотрите, соответствуют ли ваши цифры нормальным.

Для мальчиков пользуйтесь следующей таблицей

Графа median — оптимальные цифры. 1S означает выше среднего, а -1S означает ниже среднего — это тоже допустимые значения.

Для девочек разработана отдельная табличка

Как заметить недобор веса

Установленные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) нормы прибавки веса у новорожденных — условные. На них надо ориентироваться, но всегда нужно учитывать особенности развития каждого конкретного малютки. К тому же, у мам не всегда есть возможность проводить измерения: бывает ребенок беспокойный, что родителям не до взвешиваний, или дома нет подходящего аппарата, а в поликлинику часто ездить не получается.

Тогда как же не упустить недостаточный набор веса? Специалисты рекомендуют обращать внимание и на следующие параметры:

  1. Объем мочеиспусканий, то есть сколько раз в сутки вы меняете подгузники или пеленки. Их стало сравнительно меньше — значит нужно искать причину;
  2. Состояние кожи — не должно быть сухости, морщин, цвет — розовый, на ощупь кожа нежная, гладкая;
  3. Состояние родничка — в норме он не должен западать.

Что делать при плохой прибавке

Попробуйте сами выявить причину недовеса. Самая частая причина — мама не соблюдает правила вскармливания:

  • постоянно меняет грудь, при этом «заднее молоко» — самое питательное, малышу не достается;
  • не кормит по требованию;
  • быстро убирает грудь, не дает ребенку насытиться;
  • дает воду, чем «перебивает» аппетит;

Также надо исключить материнские факторы: сопутствующие заболевания у мамы, наличие у нее вредных привычек, недостаток питательных веществ в рационе (диета, вегетарианство без дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов), стресс, недостаток молока, прием лекарств.

Могут быть и проблемы со стороны новорожденного:

  • короткая уздечка языка, когда он не может захватить сосок;
  • врожденные пороки сердца, при этом малышу не хватает сил сосать;
  • колики, когда прием пищи усиливает боли и малыш инстинктивно отказывается от груди;
  • язвы и воспаление в полости рта, при которых молоко вызывает боли;
  • патология нервной системы.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы врач направит на обследование, если он заподозрит конкретную патологию, или поможет вам наладить лактацию/подобрать смесь при невозможности продолжить грудное вскармливание.

Анализ динамики

Анализ значений нужно проводить регулярно. Если вы проводите взвешивания сами, в домашних условиях, записывайте все значения в таблицу. Так вы увидите динамику. Обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром, чтобы ничего не упустить и вовремя скорректировать питание.

Типы весов для новорожденных

Приобрести качественные весы для взвешивания крохи — отличное решение. Расскажем, на что обратить внимание при выборе:

  1. Механические более долговечные, не требуют питания от электроэнергии;
  2. Электронные более точные. Их можно использовать даже для контрольных взвешиваний. Они просты в использовании и обработке.

Оба вида весов настольные, имеют основание с таблом или измерительной шкалой (коромыслом), на которую установлена чаша. Некоторые современные приборы можно использовать при взвешивании деток до 20 кг.

Как правильно взвешивать

Чтобы получить правильный результат, необходимо взвешивать новорожденного только в подгузниках или трусиках. Весы должны стоять на твердой поверхности. Электронный аппарат сначала включаете, кладете пеленку, нажимаете на опцию «TARA», чтобы масса пеленки не учитывалась.

На механических приборах придется отнимать массу пеленки от получившегося результата. Рекомендуется успокоить ребенка перед процедурой. Кладете или сажаете его на чашу, ждете, когда цифры зафиксируются. На механических аппаратах делаете это вручную.

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам

Один из самых серьезных вопросов, который ждет вас после рождения ребеночка – это прибавка в весе у новорожденных по месяцам. согласитесь, что важно знать, хватает ли вашему крошке молочка? Иногда бывает и обратная ситуация: ребенок прекрасно прибавляет в весе, но растет очень тревожным. Вы можете думать, что молока не хватает, хотя поведение “голодного младенца” не является основанием для докорма смесью.  Давайте разбираться с прибавками, чтобы у вас были ориентиры: хватает ли молока?

Вес при рождении – важный параметр для будущих расчетов!

Вес ребенка при рождении – первый фактор, который влияет на будущую прибавку массы тела малыша. Вспомните, как сразу после рождения крохи, его сразу осмотрели, измерили рост и вес.

Нормальным считается вес от 2,7 кг до 3,7 кг, при условии рождения здорового ребенка. Этот параметр зависит от многих моментов, поэтому было бы неправильно сравнивать деток разной комплекции, которые по-разному прибавляют в весе. Так, на вес новорожденного могут повлиять:

  1. Физическое состояние малыша, питание и самочувствие мамы во время беременности, соблюдение ею здорового образа жизни;
  2. Наследственность – у родителей невысокого роста и среднего телосложения чаще рождаются маленькие дети, а «богатыри» появляются в семьях, где и мама с папой немаленького роста;
  3. Половая принадлежность ребенка: девочки, как правило, «миниатюрнее» мальчиков.

Через несколько дней предстояла выписка из роддома, перед которой на плановом осмотре ребенка опять взвесили, при этом вес мог оказаться отличным от того, что был после рождения.

Возможно, Вас взволновало, что ребенок похудел после рождения, но причин для беспокойства нет. Это все вполне объяснимо, вес может пойти на небольшую убыль по ряду причин:

  • Ребенок после рождения теряет много жидкости: его легкие расправляются, он начинает дышать, также через кожу выделяется «лишняя» влага;
  • Малыш привыкает к другому типу питания. У мамы поначалу выделяется молозиво – оно очень питательное, но его количество – очень маленькое. Представьте, что калорийность 1 капли молозива = тарелке супа. Теперь понимаете, почему его мало? Тем не менее, оно необходимо ребенку, чтобы создать благоприятную микрофлору в кишечнике у ребёнка. Важная статья об успешном начале грудного вскармливания>>>
  • Кроха адаптируется к новой среде обитания, для него все в новинку: воздух, температура, неясные очертания и далекие звуки, которые скоро будут отчетливыми и ясными, и на все это затрачивается много сил и энергии.

Это явление носит название физиологической потери веса. Поэтому прибавку веса у грудничка нужно считать от веса при выписке, а не от веса при рождении.

У здорового ребенка в течение двух недель после рождения восстанавливается вес, который был сразу после появления на свет. Для того, чтобы легче ориентироваться в этих вопросах были разработаны специальные таблицы веса ребенка до года (интересная статья о развитии ребенка по месяцам до года>>>).

Таблица веса ребенка согласно ВОЗ*

Возраст,

мес.

Мальчики,

кг

Девочки,

кг

0 3,3 3,2
1 4,5 4,2
2  5,6  5,1
3  6,4  5,8
4  7,0  6,4
5  7,5  6,9
6  7,9  7,3
7  8,3  7,6
8  8,6  7,9
9  8,9  8,2
10  9,2  8,5
11  9,4  8,7
12  9,6  8,9

* — Данные приведены согласно графикам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

Динамика веса новорожденного: выявляем факторы, на нее влияющие

Вам интересно, почему прибавка в весе у новорожденных-ровесников происходит по-разному: у одних быстрее, у других медленнее? Дело в том, что этот процесс регулируется следующими факторами:

  1. Генетика. Вещь упрямая, поднимите свою медицинскую карту или карту мужа и взгляните, какая динамика веса была у вас;
  2. Тип вскармливания. Лучшее – грудное, это гарантия сбалансированного обмена веществ и нормальной прибавки веса. Нередко «искуственники» испытывают проблемы, связанные с лишней массой тела.
  3. Излишне строгая диета кормящей мамы, может сказаться и на количестве молока. Подробнее вы можете узнать из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
  4. Считается, что половая принадлежность новорожденных тоже имеет значение: мальчишки набирают в весе быстрее своих ровесниц.

Ответить четко, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, можно только после того, как все перечисленные факторы будут учтены.

Прибавка в весе у новорожденных: что считать нормой от рождения до года?

Если до двухнедельного возраста ребенок восстанавливает свой первоначальный вес, и это для него считается нормальным, то оставшийся период до годовалого возраста разделен следующим образом:

  • Возраст от 2-х недель до 3-х месяцев – период наиболее интенсивного набора веса. Именно тогда норма прибавки в весе у новорожденного самая существенная – грудничок может прибавить от полкилограмма до двух кг в массе тела каждый месяц.

И для здорового ребенка на грудном вскармливании это будет неплохим показателем. Очень часто маленькая прибавка у новорожденного может быть связана с каким-то заболеванием или генетической предрасположенностью;

  • Возраст от 4-х месяцев до полугода считается важным в развитии малыша, он начинает больше двигаться и расходовать много энергии. Неудивительно, что прибавка веса в течение этих месяцев сравнительно ниже, чем в предыдущий этап жизни. Норма – 500-1000 г за один месяц, иногда допускается и минимальный порог в 300 г, но это скорее исключение.

Когда требуется отследить динамику в наборе веса у новорожденных, обычно берут данные раз в неделю, минимальный результат не должен быть ниже 125 грамм еженедельно до полугодовалого возраста;

  • Возраст 6-9 месяцев у здоровых детей ознаменован тем, что еда становится разнообразнее за счет введения прикорма. Минимум 200 грамм и максимум 500 грамм – норма прибавки веса у новорожденных такого возраста. Читайте актуальную для этого периода статью по введению прикорма и питанию ребенка>>>
  • В 9-12 месяцев ребенок совершенствует свои двигательные навыки, много ползает, ходит, в том числе и пробует передвигаться самостоятельно. Поэтому если ваш малыш в этом возрасте прибавляет только около 100-300 грамм в месяц, это нормально, повода для беспокойства нет.

Получается, что к полугодовалому возрасту ребенок должен увеличить свой вес примерно в 2 раза, а к году – в 3 раза по сравнению с тем, каким он был при рождении. Существуют даже специальные методы отслеживания прибавки веса у новорожденных по месяцам: таблица и формула расчета. Если с первой все достаточно просто, мы просто смотрим готовые данные, то формулы выглядят следующим образом:

  1. Вес+N*800, где N – это число месяцев, а вес исчисляется в граммах, действует для малышей от рождения и до 6 месяцев;
  2. Вес+800*6+400*(N-6), где N – число месяца после полугодовалого возраста, а вес также исчисляется в граммах;
  3. Эта несложная арифметика допускает допустимые колебания в один килограмм в меньшую или большую сторону, если речь идет о первом годе жизни.

Смотрите также о прибавке веса в моем видеоуроке:

 

Причины снижения прибавки веса у новорожденного: разберемся вместе

Многие мамы, зная, каким должен быть оптимальный набор веса у грудничков по месяцам, расстраиваются и даже паникуют, если прибавка начинает существенно уменьшаться. давайте вместе разберемся, почему так может произойти:

  • Ребенок переболел: вполне естественно, что при болезни уменьшается аппетит и ухудшается пищеварение;
  • Резкая смена привычной обстановки, переезд в другое место, летний отпуск родителей – любая, даже мало-мальски значимая поездка может стать для малыша стрессом. Его мир еще слишком мал, чтобы он смог быстро перестроиться и адаптироваться к новым условиям;
  • Повышенная двигательная активность в виде посещения малышкового бассейна, гимнастики или элементарный курс массажных процедур также влияют на прибавку в весе у новорожденных. К этому относится и освоение новых умений и навыков – перевороты, ползание, сидение и начало ходьбы;
  • Часто бываете на людях? Будьте готовы к тому, что и это может послужить причиной изменений в жизнедеятельности ребенка. Малыши быстро утомляются от большого количества людей, шумной обстановки;
  • Изменившийся режим и ритм кормления непосредственно влияет на набор веса новорожденного;
  • Мама вышла на работу, в жизни ребенка появился еще один важный человек – бабушки, няни и т.п. Это тоже своеобразный стресс, ответной реакцией на который является снижение прибавки веса.

Как взвешивать новорожденного на весах?

Чтобы получить точный показатель, старайтесь соблюсти такие правила:

  • взвешивайте ребенка в одно и тоже время;
  • В одной и той же одежде;
  • на время взвешивания снимите подгузник;

Еще обязательно посмотрите на погрешность весов. Если это напольные, взрослые весы, то у них погрешность в 200-500 грамм. Это слишком много. Для взвешивания грудничка лучше приобрести или взять напрокат специальные, детские весы. они покажут точный результат и реальное положение дел.

Если прибавка в весе низкая, значит нужно решать вопросы грудного вскармливания, или, если ребенок уже кушает прикорм, рассматривать сочетание грудного кормления и введения прикорма. В любом случае, это уже требует индивидуального разбора, а не статьи.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Развитие ребенка по месяцам: ребенок в 7 месяцев

Вашему ребенку 7 месяцев! В то время, как малыш настраивается на ползание, вам следует подготовить к этому дом. Вы, наверное, обезопасили жилище еще тогда, когда ваш новорожденный впервые появился на пороге, но нахождение ползуна в доме меняет все! Опуститесь на руки и колени и посмотрите, какие опасности вас окружают, и от которых из них нужно предохранить кроху. Уберите все то, обо что ребенок в 7 месяцев может споткнуться и упасть, удариться или порезаться, и все то, в чем он может запутаться или куда забраться. Также убедитесь, что все те вещи, которые могли бы упасть на малыша сверху (книжная полка, туалетный столик, телевизор), надежно закреплены. Мелкие предметы вроде монет, бусин, которые могут стать причиной удушья, с легкостью падают на пол незамеченными, поэтому за ними нужно следить!
Развитие ребенка: ребенок в 7 месяцев

За последние три месяца малыш подрос где-то на 5 см, а окружность его головы увеличилась на 2,5 см. Его чувства и навыки все еще развиваются, что в будущем приведет к большей самостоятельности.

Рост и вес ребенка в 7 месяцев

Сколько должен весить ребенок в 7 месяцев и какой у него должен быть рост? Средний вес и рост для семимесячной девочки – 7 600 кг и 67,5 см; для семимесячного мальчика – 8 300 кг и 69 см (согласно ВОЗ).

Но не стоит цепляться за понятие «средний» или «нормальный» вес для детей в 7 месяцев. Рост и вес могут значительно варьироваться среди здоровых малышей, поэтому, пока ваш ребенок растет в здоровых темпах, и педиатр не видит никаких проблем, все отлично!

Пять чувств

  • острота зрения все еще улучшается. И тепер малыш все видит в полном цвете;
  • слух почти полностью развился. Когда вы говорите, ребенок, возможно, может определять ваше местонахождение по звучанию голоса;
  • кроха, слушая ваш голос, может пытаться копировать особенности и интонации. Какой он общительный!

Знаковое событие

Что должен уметь ребенок в 7 месяцев? Помните, все детки развиваются в своем собственном ритме, но вот список того, что может случиться в этом месяце:

  • малыш может приподниматься и садиться сам без какой-либо помощи! Хотя он все еще будет держать ручки на полу, чтобы оставаться в вертикальном положении. Пару следующих месяцев он будет совершенствовать это умение;
  • ребенок начинает работать над хватательным навыком. Сейчас, надо полагать, малыш подбирает вещи всей ладонью, но вскоре будет держать вещи между большим и указательным пальцами;
  • кроха удерживает свой вес на ногах, когда вы держите его в вертикальном положении. Он лепечет и имитирует звуки и знает, что сделать, чтобы привлечь ваше внимание (очаровательно, не правда ли?).
Мой семимесячный малыш здоров?

Запор у ребенка в 7 месяцев. Как помочь ему сходить в туалет? Вы знали, что причиной запора может стать коровье молоко? Аллергия или непереносимость лактозы – главные спонсоры детского запора. Иммунитет воспринимает молочный протеин как вирус или бактерию и спешит от него избавиться. Это приводит к расстройствам желудка и проблемам с кишечником. Поэтому исключите на время коровье молоко, рис и бананы, чтобы облегчить запор у малыша. Другие советы можно прочитать здесь.

Понос у ребенка в 7 месяцев. Что делать?

Мой семимесячный ребенок рвет. Что делать? Если ребенок рвет от молочной смеси, рассмотрите ее замену на гидролизованную или смесь на соевой основе, ведь они легче усваиваются. Если же рвота вызвана грудным молоком, то это может свидетельствовать об аллергии на что-то, что вы съели. Если рвота не прекращается и в ней присутствует кровь, желтая или зеленая желчь, а также все сопровождается температурой, немедленно обратитесь к врачу. Как только неприятных эпизодов с рвотой стало меньше, предложите малышу немного жидкости – грудного молока, молочной смеси или две столовых ложки воды. Кормите малыша чаще, но меньшими количествами, чтобы он не переел. Другие советы можно прочитать здесь.

Высокая температура у ребенка 7-ми месяцев. Что делать? Нормальной температурой для детей в этом возрасте считается температура от 36,1 °C до 38 °C. Но так как существует несколько способов измерения температуры, перед тем, как давать ребенку жаропонижающие препараты, ознакомтесь с таблицей.

Если у малыша после вакцинации наблюдается температура 38-38,8 °C, нет повода для беспокойства. В возрасте от 6-ти месяцев внимание обращать стоит на то, сколько дней держится температура. Если ребенок кашляет, рвет, плохо спит или пьет много жидкости и у него температура – это проблема. Но когда малыш ведет себя по-обычному, допускается небольшое повышение температуры на несколько дней. Называть это лихорадкой можно лишь по истечению 3-4 дней.

Может ли у семимесячного ребенка повышаться температура из-за прорезывания зубов? Конечно!

Кашель у ребенка 7-ми месяцев. Что делать?

Питание ребенка в 7 месяцев

В 7 месяцев кроха уже ест твердую пищу, но основным источником питания остается грудное молоко или молочная смесь.

Сколько должен есть ребенок в 7 месяцев? И как часто?

Искусственное вскармливание: малыш нуждается в 170-230 граммах молочной смеси от 4 до 6 раз в день.

Грудное вскармливание: малыши в 7 месяцев все еще пьют грудное молоко каждые 3-4 часа.

Сцеженное молоко: 710 грамм грудного молока в день. Если малыш кушает 6 раз в день, за один прием пищи он выпьет примерно 120 грамм молочка.

Прикорм реберка: следует начать из трех порций твердой пищи в день. Будет ли это одна-две столовые ложки или 115-170 грамм (8-12 ст. л.) еды, зависит от ребенка.

Что ребенок в 7 месяцев может кушать в этом месяце?

Что из прикорма давать малышу, решать вам! Здесь нет строгих инструкций о том, когда нужно начинать кормить ребенка определенными продуктами. Но следует выбирать питательные, полезные и необработанные продукты и делать из них пюре, чтобы крохе было легче жевать. Вы не ошибетесь, если выбирете пюреобразные, растертые овощи и фрукты, а также детскую цельнозерновую кашу. Специалисты утверждают, что уже с 4-6 месяцев детям необходимо предлагать железосодержащие каши (ячменную, рисовую, овсяную), начиная с однозерновых смесей. Начиная с 7 месяцев, детям можно давать мясо – курицу, говядину или баранину – ведь это превосходный источник белка, а такж железа, цинка, витаминов В2, В6 и В3. Только убедитесь, что мясо пюрировано до однородности во избежание удушья. Попробуйте смешать перетертое мясо с грудным молоком или детским питанием, любимыми овощами ребенка.

Имейте в виду, что некоторых продуктов стоит избегать в рационе малыша до определенного времени. Это мед, коровье молоко, твердые овощи, целые орехи и другая еда, которая может спровоцировать удушье.

Может ли ребенок в 7 месяцев кушать яйца?

Некоторые родители переживают по этом поводу, потому что яйца являются аллергенами. Раньше педиатры советовали подождать до 9-ти и 12-ти месяцев, прежде чем предлагать малышу яичный желток и белок соответственно.

Но новейшие исследования пищевых аллергий доказывают, что большинству детей не стоит избегать аллергенных продуктов полностью. И в действительности этот факт мог бы стать причиной попробовать яйца раньше.

Короткий ответ: да, вы можете предложить малышу яйца в этом месяце, но решить это нужно вместе с вашим врачом. И каждый раз, когда вы даете ребенку новый продукт, следите за проявлениями аллергии в последующие дни.

Можно ли предлагать ребенку в этом месяце пищу, которую едят руками?

Скорее всего, нет. В 7 месяцев у ребенка может еще не до конца развиться хватательный навык, необходимый для подбирания пищи руками. Но если малыш уже готов, убедитесь, что еда мелко нарезана и мягкая настолько, чтобы ее было легко жевать деснами.

График кормления ребенка в 7 месяцев

Сон новорожденного в 7 месяцев

Сон! У родителей всегда возникают вопросы про сон. Вот ответы на самые распространенные из них.

Сколько должен спать ребенок в 7 месяцев?

Дети в этом возрасте спят около 14-15 часов в день, из которых 6-11 часов ночью. Некоторые малыши спят всю ночь, а другие все еще пробуждаются перед рассветом. Днем сон длится 3-4 часа (2 тихих часа).

График сна ребенка в 7 месяцев

Мой семимесячный малыш не хочет спать! Почему?

В этом возрасте у детей может наступить регрессия сна по нескольким причинам. Пробуждения среди ночи часто вызывают болезнь, боли от прорезывания зубов или же скачки роста, когда малыши хотят кушать больше. Сейчас, когда они учатся перекатываться и ползать, пробуждение в середине ночи может означать желание потренироваться.

Как начать учить семимесячного ребенка засыпать самому?

Дети, как и взрослые, могут просыпаться ночью. И вы наверняка хотите, чтобы однажды, проснувшись ночью, малыш мог сам себя успокоить и сладко уснуть. Есть много методов тренировок сна, из которых можно выбрать один, подходящий именно вам. Вот некоторые из них:

— метод «Без слез». Если малыш привык, что вы его качаете на руках, делайте это все меньшее и меньшее количество времени с каждым разом, а потом вообще кладите спать без этого. Или другой способ – замена – если ребенок привык кушать перед сном, замените это на чтение книги.

— метод «Не без слез». Идея заключается в том, что у детей есть способность научиться себя успокаивать и утешать. Родители не должны вмешиваться в этот процесс. В конце концов, ребенок научится успокаиваться, перестанет плакать и будет спать всю ночь.

— метод Фербера. Суть в том, чтобы родители положили малыша спать (даже если он плачет) и возвращались в его комнату в разные часовые интервалы – каждые 5, 10, 15 минут – проверять, как он там. Поднимать ребенка нельзя, можно успокаивать его словами или поглаживать. Постепенно интервалы нужно увеличивать, пока кроха не научиться спать на протяжении всей ночи.

— метод «Поднять-успокоить-положить». Суть такая же, как и в методе Фербера, только ребенка можно поднимать на руки, утешать несколько минут, а потом снова уходить на некоторое время. В конце концов, ребенок будет достаточно сонным, чтобы уснуть самому.

Нормально ли для семимесячного малыша спать на животе?

Сон на животе – это абсолютно нормально с тех пор, как малыш уверенно и умело перекатывается и держит головку и плечи. Но по-прежнему кладите ребенка спать на спину. Если среди ночи он решит перевернуться на живот, на данном этапе не стоит беспокоится о СВДС (синдроме внезапной детской смерти).

Режим дня новорожденного в 7 месяцев

Распорядок дня ребенка, кажется, постоянно меняется, но каждодневная рутина в этом месяце будет очень похожа на рутину в прошлом месяце. Хотя, мы надеемся, у вас будет больше непрерывного сна ночью!

Режим дня новорожденного в 7 месяцев

Распорядок дня семимесячного ребенка может выглядеть приблизительно так.

Контрольный список/подсказки:

  • запишите ребенка на осмотр в 9 месяцев, если вы этого еще не сделали;
  • познакомьте малыша с высоким детским стулом (если этого еще не сделали), чтобы он наслаждался едой вместе со всеми членами семьи и работал над навыком кормления из подноса;
  • листайте любимые книги или журналы ребенка вместе с ним, описывая содержание картинок;
  • ищите новые интересные занятия и игры для семимесячных детей;
  • делайте побольше фото.

Развитие ребенка по месяцам: ребенок в 7 месяцев was last modified: Январь 7th, 2020 by admin

Сколько должен прибавлять в весе новорождённый по месяцам: рекомендации

Золотая пора в жизни родителей – это рождение малыша. Главный вопрос, которому уделяется повышенное внимание со стороны близких, звучит так: «Сколько должен прибавить в весе новорождённый?». Несмотря на расхождения во взглядах между поколениями семьи по поводу кормления ребёнка, все соглашаются с тем, что он должен быть сыт и правильно набирать вес.

Вес при рождении и в первый месяц

Считается, что новорождённый должен весить в пределах 3-4 кг. Деток, которые имеют массу меньше, считают маловесными, больше – крупными. Тем не менее, показатель относительный. Масса ребёнка при рождении зависит от различных факторов:

  • наследственности – у высоких мам, предрасположенных к полноте, рождаются крупные детки и наоборот;
  • пола – мальчики чаще рождаются тяжелее, чем девочки;
  • здоровья как мамы, так и ребёнка;
  • питания матери в период беременности.

Вес в первый месяц кардинально меняется. Точкой отсчёта должен служить минимальный вес. Речь идёт о том, который был у ребёнка в момент выписки из роддома. В первые несколько дней жизни малыш теряет в весе. Не стоит испытывать волнения по этому поводу.

Такой процесс – нормальное явление и происходит у всех новорождённых. Он заключается в выведении жидкости из организма, первородного кала, а также в расходе жировых запасов, накопленных в период внутриутробного созревания. Младенцы в первые 3-4 дня жизни пьют молозиво, количество которого очень мало. Но при этом оно содержит все необходимые для жизнедеятельности ребёнка вещества: белки, витамины, минералы и ферменты. Стоит задуматься, если такого процесса не происходит.

Уже на 4 день интенсивная потеря массы младенца прекращается. Вес, который имеет малыш к этому времени, называется минимальным. Разница между взвешиванием в первые минуты жизни и текущим состоянием может достигать 8%. Приблизительно к концу второй недели грудничок при нормальном питании возвращает потерянное в полной мере. Доношенный ребёнок может прибавить до 1,5 кг только за первый месяц жизни. В конце месяца проводят взвешивание. Минимальной нормой считается прибавка в 600 грамм.

Прежде всего, стоит отметить, что то, как набирает вес любой ребёнок, это процесс индивидуальный. И в 1 месяц зависит он от ряда причин. Одной из них можно назвать вид вскармливания, которое может быть грудным или искусственным. Способно влиять на показатель докармливание, если у мамы не хватает собственного молока.

Вес при грудном вскармливании

Примерно с пятого дня переходное молоко превращается в зрелое. При кормлении грудью нормой считается употребление естественной пищи до 12 раз в 24 часа, то есть каждые 2 часа. Многие придерживаются мнения, что давать кушать необходимо по требованию ребёнка. Если малыш спокоен, мало плачет, значит, он получает достаточное количество еды. Рассматривая этот период, стоит сказать, что малыш за первые 6 месяцев серьёзно прибавляет. Идет активный рост, развитие мышечной системы, укрепляются кости. С возрастанием подвижности ребёнка набор веса становится не таким активным.

Обращая внимание на особенности и индивидуализм каждого новорождённого, кормление у младенцев может происходить по-разному. Отсюда и отличающиеся показатели прибавки веса. У детей на грудном вскармливании масса тела отличается от массы малышей с искусственным питанием. Учитывая вышеописанное, надо помнить: если ребёнок набирает менее 500 грамм в месяц, то стоит заручиться поддержкой педиатра. Возможно, потребуется корректировка процесса кормления.

Вес при искусственном вскармливании

Грудное молоко – наиболее полезное питание для новорождённых. Но возникают ситуации, когда мама не может кормить. Например, так происходит по медицинским показаниям, при недостаточной выработке молока или невозможности регулярного прикладывания к груди.

Искусственное вскармливание требует ответственного подхода к выбору смеси и режима. Порошок стоит вводить, если молока недостаточно или его нет совсем по тем или иным причинам. Желательно первый месяц попробовать обойтись без смеси. В любых вариантах стоит консультироваться с врачом.

При таком питании увеличение веса может происходить гораздо быстрее, поскольку малыш регулярно получает нужное количество молочной смеси. Такая стабильность способствует равномерному росту массы маленького организма. Рекомендуемая минимальная прибавка в весе – около 600 грамм в месяц.

Прибавка по месяцам

Так сколько же должен прибавлять в весе новорожденный по месяцам? Не стоит забивать себе голову точными цифрами по поводу того, сколько должен набирать ребёнок. Прежде всего, сосредоточьтесь на том, что он просто «должен набирать». Для отслеживания динамики веса достаточно взвешивать малыша раз в неделю в первые три месяца. Далее, для определения того, насколько он подрос, достаточно одного выкладывания на весы в месяц. Точный результат вы получите, если будете взвешивать кроху на одном и том же приборе и без одежды.

Итак, малыш кушает нормально, а значит стоит хотя бы представлять в каких пределах ребёнок по месяцам должен набирать. Суть в следующем. В первый месяц набранный вес достигает до 1,5 кг. Далее до полугода прибавка может доходить до 500-600 гр. в среднем. От полугода и до года вес увеличивается меньшими темпами. Прибавка составляет 300-400 гр. в месяц.

Поскольку набирать вес по месяцам малыш может быстрее, значит, есть вероятность возникновения ожирения и избыточного веса. Все эти проблемы решаемы, если своевременно обращать на них внимание.

В печатной литературе и в интернете приведены данные в виде схем с указанием прибавки веса каждый месяц. Однако, цифры, указанные в таблице, являются усреднёнными. На них можно ориентироваться, но не нужно считать их истиной в первой инстанции. Стоит учесть, что большинство таких таблиц составляется на основании данных, полученных при наблюдении детей на искусственном вскармливании, поскольку количество еды подаётся в строго определенных порциях. В целом, если вес ребёнка находится в пределах +/- 15% от стандарта, то всё делается правильно.

Возможные проблемы

Вне зависимости от вида кормления могут возникнуть следующие проблемы с весом:

При недостаточном весе, прежде всего, надо ответить себе на вопросы: «Действительно ли он мал? Быть может, для крохи это норма?». Стоит обратить внимание на его поведение во время кормления. Как он употребляет еду – с аппетитом или нет? Если всё хорошо, малыш не должен набрать намного больше, чем указано выше.

Стоит заняться подсчётом того, сколько раз в сутки малыш ходит в туалет. Если цифры в пределах 10-12 раз, то и беспокоиться не о чем. Учтите, что новорождённые девочки прибавляют в весе меньше, чем мальчики. На тот случай, если беспокойство не проходит, обязательно обратитесь к детскому врачу за консультацией.

У малышей может быть недобор веса из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. Детки, страдающие подобным, часто срыгивают еду, а значит, витамины и питательные вещества не попадают в достаточном количестве в организм. К болезни может привести нехватка витамина D.

Такой диагноз как рахит также оказывает пагубное воздействие на прибавку в весе ребёнка. На снижение темпа роста может влиять болезнь мамы или малыша, увеличение промежутков между кормлениями, гимнастика или массаж ребёнка, прививки.

Кроме недобора, проблемой может также выступать избыток веса. Ребёнок должен поправляться, но набирать много – это тоже тревожный звоночек. Не стоит увлекаться чрезмерным кормлением крохи. Если при грудном вскармливании детка быстро набирает вес, пересмотрите режим питания. При предложении еды по требованию масса тела растёт быстрее, чем при получении молока по часам. К более вероятной причине проблемы относится излишняя интенсивность периодов кормления ребёнка. Это влияет и накладывает отпечаток на вес малыша.

У полных малышей могут возникнуть проблемы с поджелудочной железой. Как один из результатов такого недосмотра – это диабет. Также значительные прибавки могут указывать на изменения гормонального фона. В любом случае, излишне быстрый набор веса для такого возраста может быть признаком заболевания. Для выяснения этого необходимо сдать анализы. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче она поддастся коррекции.

У каждого младенца и его мамы всё индивидуально. Только женщина сможет почувствовать, что с ребёнком что-то неладно. Также она способна определить, когда малыш хочет кушать, а когда он просто балуется. При избыточном весе надо чётко разделять эти две ситуации и кормить кроху только при необходимости. Ведь главное – чтобы малыш рос здоровым и активным, а потому сознательно делать его крупным и полным безответственно и несерьёзно.

Расти малыш! Прибавка в весе у грудничков

Прибавка в весе ребёнка на грудном вскармливании — один из основных показателей его питания, роста, развития и психологического состояния. Хочу подчеркнуть, что это показатель не только полноценности питания, как это принято считать в современной педиатрии.

Первый месяц жизни

После рождения в первые дни жизни для ребёнка физиологична потеря в весе до 8-10%. Это связано с переживанием родового стресса, и адаптацией к новым условиям жизни. Это период молозивного вскармливания, и объем питания здесь не имеет первостепенного значения. Молозиво вырабатывается в маленьком количестве, но этого достаточно ребёнку.

По возвращении домой из родильного дома ребёнок восстанавливает свой вес, и начинает прибавлять. Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ по родовспоможению: «Политика выписки из роддома не должна определяться лишь критериями массы тела ребёнка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку».

При этом, в зависимости от тяжести родов, ребёнок может переживать родовой стресс в первые 2-4 недели. И увеличение прибавки в этот период может идти медленными темпами.

Например, ребёнок родился весом 3400, в первые дни потерял 200 граммов, а прибавка к 1 месяцу составила 400 граммов. Если рассматривать это как прибавку за месяц, то может показаться, что это мало. Именно поэтому будет более логичным оценивать показатели прибавки за неделю! Нужно помнить о том, что на первой неделе жизни была потеря, потом восстановление. Получается, что прибавка восстановилась и пошла вверх, начиная с 7-10 дня после рождения. Тогда за оставшиеся 3 недели малыш прибавил 400 грамм, т.е. примерно 130 граммов в неделю. Это нормально для первого месяца жизни. В такой ситуации мы рекомендуем проконтролировать прибавку на 5-ой неделе. Она должна быть больше. Если за 5-ю неделю ребёнок прибавил больше 150-200 граммов, то не важно, сколько он недобрал к месяцу! Если нет — прежде чем ввести докорм, нужно разобраться в причинах маленькой прибавки. Об этом ниже.

Для оценки недельной прибавки нужно взвесить ребёнка дважды — в одной и той же одежде, на одних и тех же весах, в один и тот же день недели, в одно и то же время, но с разницей в одну неделю. Разница показателей — это и есть недельная прибавка. При этом ребёнок должен сосать грудь более 12-15 раз в сутки, и с точки зрения педиатрии здоров.

А как же контрольные взвешивания до и после кормления, скажете вы? Забудьте о них! Согласно исследованиям ВОЗ, они не несут никакого смысла, только нервируют маму лишний раз, и часто приводят к необоснованному введению докорма, и переходу на смешанное вскармливание. 

Хватает ли молока?

Как определить, сколько молока высасывает ребёнок? По суточным мокрым пелёнкам или количеству мочеиспусканий. Ребёнок старше 7 дней должен мочиться более 12 раз в сутки. Это и есть основной ориентир, показывающий, какой объём жидкости получает малыш. Однако, мочиться можно больше 12 раз в сутки, если пить одну только воду, и при этом прибавлять мало. Для прибавки в весе нужны жиры — основной источник питания.

Ребёнок может недополучать жирного молока, если:

— неправильно сосёт грудь — неэффективное сосание усложняет отделение жирных клеток заднего молока. Неправильному сосанию способствуют бутылочные кормления и сосание пустышки;

— редко сосёт, менее 10-12 раз в сутки, и мама ограничивает продолжительность сосания;

— мама часто меняет грудь — малыш не успевает высосать заднее, жирное молоко.

На многолетней практике консультантов по лактации, очень часто именно эти причины приводят к маленькой прибавке в весе. После исправления ошибок в кормлении прибавка значительно увеличивается уже в течение последующей недели, без докорма молочной смесью. 

Другие причины маленькой прибавки

Мы вышли из адаптационного периода, но ребёнок прибавляет мало… Напомню, что мы говорим о ребёнке, который с рождения на правильно организованном грудном вскармливании, его не допаивают водой и другими жидкостями, не дают пустышку, прикладывают к груди правильно, более 12 раз в сутки, и он часто писает. К сожалению, этого не всегда бывает достаточно, чтобы малыш в возрасте старше месяца хорошо прибавлял в весе.

Как уже упоминалось в самом начале, что прибавка в весе — это не только показатель полноценности питания. Это ещё и показатель общего состояния ребёнка — состояния здоровья и психологического комфорта. Если ребёнок болен, он может не прибавлять в весе, или даже терять. То же самое может быть, если проводится лечение или массаж. Но мы сейчас остановимся на других факторах, так или иначе тормозящих набор веса — ошибки в уходе.

1. Наташа О. обратилась с маленькой прибавкой в весе у своего 3-месячного ребёнка. Мы общались раньше с Наташей, когда ребёнку было 2 недели — исправили прикладывание, обсудили все вопросы, связанные с организацией кормления грудью. Динамика прибавки по месяцам — 700, 900, 400 граммов. Ребёнок здоров, писает ребёнок больше 14 раз в сутки (т.е молока достаточно). Но за третий месяц прибавка вдвое меньше, чем за второй. В таких ситуациях причинами всегда являются ошибки в уходе. В более подробной беседе Наташа сказала, что по совету нескольких подруг и участкового педиатра, она с дочкой начала ходить в бассейн на плавание для грудничков, а после плавания девочка «хорошо» спит… В личной встрече с Наташей, и наблюдении за поведением ребёнка у груди, замечены элементы начинающегося отказа от груди — после сна девочка грудь не взяла совсем, а приложившись лишь через полчаса сосала всего лишь 2 минуты, при этом вела себя очень тревожно.

О пользе раннего плавания пишут и говорят сейчас очень много, однако нет нигде прямых доказательств его пользы, многофакторных исследований этого вопроса. Вред и последствия этой «новинки» наблюдают в своей работе лишь консультанты по грудному вскармливанию, сталкиваясь с вопросами недобора в весе или отказа от груди.Раннее плавание имеет ближайшие последствия почти всегда, а отдалённые всегда. Маленькая прибавка в весе — одно из таких последствий, но далеко не единственное, и не всегда имеющее место. Могут быть и другие, и даже при хорошей прибавке! Но это уже другая тема для разговора.

2. Мальчик у Лизы М. прибавил за 4-й месяц 150 граммов при достаточном количестве молока. До этого прибавки были хорошие и достаточно стабильные. В последнее время был проведён массаж в профилактических целях, ребёнок часто в памперсе, в уходе активно участвуют папа и бабушка, иногда успокаивают и укладывают спать.

Дети часто крайне негативно реагируют на массаж, т.к. это достаточно болезненная процедура, и делает это «чужая тётя», которая приходит в определённое время, когда малыш хочет спать или кушать. Дети часто плачут. Страдает при этом его эмоциональное состояние? Страдает. Кроме того, мама не выполняет свою ведущую роль, и не участвует в таких важных нуждах ребёнка, как мочеиспускание и дефекация, т.к. ребёнок всю ночь и большую часть дня проводит в «памперсе». Активное участие домашних в успокоениях и засыпании ребёнка также не способствует формированию у него доверия к маме… Каждый фактор в отдельности может быть незначительным, но действовать они будут в комплексе. Что-то, безусловно, будет определяющим — массаж, а что-то усугубляющим — отсутствие ведущей роли мамы. Чаще всего эти усугубляющие факторы начинают особенно проявляться в 3-4 месяца — в том возрасте, когда ребёнок начинает проверять маму на степень надёжности. 

Во всех приведённых случаях дети в докорме не нуждаются. Хочу добавить, что ситуации, когда есть необходимость дать докорм сцеженным молоком или смесью, бывают очень редкими, и эта необходимость бывает временной, от которой можно будет очень скоро отказаться. Все ситуации с маленькой прибавкой в весе требуют индивидуального рассмотрения, и универсальных рекомендаций здесь нет. Кроме одной — лучшее средство это предотвратить, чем исправлять.

 

Галина Елтонская, научный руководитель Центра «Мамин Дом»

Набор веса и избыточный вес – «Ветеринар приедет!», г. Москва

НАБОР ВЕСА и ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС – к сожалению, по этому поводу владельцы нечасто обращаются к ветеринарному врачу, несмотря на то, что независимо от изначальной причины (нарушение питания или заболевание) избыточный вес всегда приводит к увеличению нагрузки на организм (неизбежно страдать будут не только сердце, печень и другие внутренние органы, но и суставы) и в конечном итоге к ухудшению качества и сокращению срока жизни. Подчас очень сложно, но необходимо, признать набор лишнего веса такой же проблемой, как и его бесконтрольное снижение.

Снижение веса у животных описано в этой статье.

На что обратить внимание:

Норма веса индивидуальна для каждого животного! Даже внутри одной породы (особенно если она популярная!) наблюдается огромная вариабельность по конституции, росту, поэтому ориентироваться только на породные нормы веса нельзя – необходима регулярная оценка по общепринятым параметрам (рёбра, грудино-реберные суставы и кости таза должны быть не видны, но хорошо прощупываться; должна быть видна талия при взгляде сверху) вместе с взвешиванием.

Наиболее распространенная причина появления лишнего веса – это несоответствие между поступающими калориями и потраченной энергией. Соответственно при изменении образа жизни (возвращение в квартиру после дачи, кастрация, вынужденное ограничение в подвижности после операций или при заболевании суставов и другие случаи) питание неизбежно должно меняться (как правило, уменьшение калорийности при сохранении или увеличении кратности кормления). В случае невозможности изменения рациона (прописана определенная диета, и животное крайне протестует против сокращения объема порций), необходимо усилить физическую активность питомца (регулярные игры хотя бы 15 минут подряд; увеличение кратности и продолжительности пеших прогулок с собаками, «саморазвлекающие» игрушки для животных на время отсутствия хозяина; еда, спрятанная в разных местах или требующая усилий для добывания).

Помните, такие решения справедливы в первую очередь для животных с алиментарным набором веса (вследствие перекорма) и без сопутствующих заболеваний, которые могут накладывать ограничения на физические нагрузки и изменения рациона!

Набор веса у кастрированных самок и самцов является частым явлением, но не нормой! Как правило, врачи заранее рассказывают о необходимости дополнительных физических нагрузок, индивидуального подбора питания (тип питания, кратность кормления и объем порции) с целью поддержания нормального веса у животного. Если Вы упустили этот момент – обратитесь для составления индивидуального плана снижения веса (оптимально 1-3% в неделю).

Самой «приятной», но иногда неожиданной для владельцев причиной набора веса у нестерилизованных самок кошек и собак является беременность. Если у животного есть возможность свободного выгула (например, на даче) или Вы отпускаете собаку с поводка, а заодно и из виду, в период «около течки», то прежде чем сажать на диету поправившееся животное с отличным аппетитом, пройдите осмотр у врача (на ранних сроках или у полных особей потребуется УЗИ).

Если у кошек и собак беременность является «сюрпризом» редко, то у грызунов весьма часто (можно купить уже беременных в магазине или случайно приобрести разнополых особей).

Очень внимательно относиться к чрезмерно быстрому набору веса у щенков и котят (для «малышей» до 2-х месяцев необходим контроль веса 1 р/2-3 дня, далее 1 раз в неделю до окончания периода активного роста). В отличие от «человеческих детёнышей» алиментарное ожирение (то есть из-за перекорма) у животных в юном возрасте наблюдается очень редко, поэтому заметное увеличение прибавки на весах может быть связано с асцитом (водянкой брюшной полости) или иными заболеваниями. Как правило, при этом наблюдается вялость, сонливость, снижение игривости, иногда ухудшение аппетита.

Контролем правильного кормления и развития щенков служит показатель приблизительный среднесуточной прибавки в весе: на 15-20 г мелкие породы, около 50 г – средние, 150-175 г – крупные. К месячному возрасту вес щенков должен примерно увеличиться: у мелких пород – в 5 раз, у крупных – в 10.

В среднем новорожденный котенок весит 110-125 г, к 7-9-му дню вес удваивается. В 5 недель котенок весит в среднем 450 г, а в 10 – около 900 г (хотя это зависит от количества котят в первые недели жизни и породы в последующее время).

  • если у животного одновременно с избыточным весом наблюдается одышка (а тем более кашель, увеличение объема живота, быстрая утомляемость, увеличение частоты дыхательных движений во сне), то увеличение физической нагрузки для снижения веса недопустимо без консультации с кардиологом!
  • внимательно относиться к появлению сопутствующих симптомов у животных с избыточным весом или с тенденцией к набору веса (увеличение жажды и мочеиспускания, увеличение объема живота, ухудшение качества шерсти и другие) – в таких случаях обязательно необходимо исключать эндокринные (например, сахарный диабет, гипотиреоз (чаще у собак), гиперадренокортицизм = синдром Кушинга) и другие заболевания.
  • показания весов необходимо всегда соотносить с данными общего осмотра и прощупывания животного. Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) или наличие крупной опухоли в брюшной полости может быть на фоне сохранного аппетита, общее состояние может до определенного времени у спокойных особей оставаться без изменений, вес сохраняться стабильным или даже увеличиваться (хотя животное истинно, без учета скопившейся жидкости или растущей опухоли, часто худеет!)  – поэтому регулярно гладьте животное по всему телу и обращайте внимание на изменение пропорций.
  • несмотря на очевидность, всё-таки отметим, что набор веса не является нормой для стареющих животных! Напротив, среди долгожителей практически все особи с нормальной или чуть сниженной массой тела.

Что НАДО делать:

  • регулярно взвешивать питомцев (взрослых животных не реже 1 р/мес). При прибавке веса более 5% скорректировать рацион  (сократить на 10-15% объем порций или, при наличии показаний, перейти на «облегченные корма» ) и увеличить физическую нагрузку (с кошкой надо играть минимум 15 минут в день, для животных с избыточным весом лучше больше. Есть игрушки почти исключающие участие владельца при его занятости).
  • Если Ваши действия не приносят результата в течение месяца, а при наличии сопутствующих симптомов (увеличение жажды и мочеиспускания, вялость, одышка, увеличение объема живота, ухудшение состояния шерсти) сразу же, обратитесь к врачу для выяснения причины и подбора лечения и диеты.

Что НЕ НАДО делать:

  • сокращать кратность кормления (самая распространенная и ошибочная стратегия переводить на одноразовое кормление!) даже если причина только в перекорме. Уже давно не секрет в человеческой медицине, и одинаково справедливо для ветеринарной, что для снижения веса необходимо частое питание небольшими порциями (для собак 3-5 раз в день), идеально в одно и то же время (занятым владельцам помогут автокормушки).
  • верить, что животное «само знает свою норму», поэтому, сколько в миску не насыпь, оно больше нужного не съест. Увы, есть множество случаев не только поддерживающих, но и опровергающих эту точку зрения. Необходимо приучить себя с самого начала появления животного в доме отмерять с утра объем пищи на день (для промышленных сухих кормов насыпать всю суточную порцию одномоментно в измерительный стакан) и уже потом распределять в течение дня. Таким образом не только легко контролировать набор веса (Вы знаете сколько калорий животное получало, чтобы знать, насколько сокращать), но и невозможно пропустить первые симптомы ухудшения аппетита.
  • считать калорийность питания без учета «вкусняшек», прикормок от других членов семьи и прочих источников поступления пищи в любом ее виде. Прежде чем следовать совету дрессировщиков, использующих для поощрения сосиски, сыр, сухой корм, не мешает проконсультироваться с ветеринарным врачом о пользе и калорийности таких добавок.

Сколько должен прибавлять в весе новорожденный ребенок: таблица

Как только рождается ребенок, его взвешивают и замеряют рост. После выписки из роддома молодые родители должны постоянно контролировать вес, наблюдать, сколько новорожденный набирает граммов за неделю. Ребенок до шести месяцев получает в качестве основного питания грудное молоко или специальные каши, приготовленные из молочной смеси.

Если он хорошо набирает граммы, принимает пищу с большой охотой, стул его в норме, то можно смело сказать, что питание абсолютно нормальное. Однако проверять набранный вес нужно регулярно путем взвешивания на специальных весах. Такие устройства можно приобрести для домашнего использования или производить взвешивание по месяцам при очередном посещении детской поликлиники.

Какой должен быть вес у новорожденного

Новорожденному ребенку в идеале нужно весить не менее трех и не более четырех килограммов. Если при рождении вес младенца не достигает трех килограммов, его относят к маловесной категории, которой необходим дополнительный уход.
А при весе более четырех килограмм детей считают особо крупными.

Читайте также: Какие прививки в роддоме делают новорожденным

В настоящее время, согласно статистике, дети рождаются с весом до четырех килограммов, так как будущие мамы тщательно контролируют собственный рацион питания, постоянно дополняя его необходимыми для младенца витаминами. Однако вес зависит не только от правильного питания, но и от комплекции родителей. Если у взрослых большой рост, то и ребенок будет больше весить.

Причина потери ценных граммов в первые дни после рождения

Как правило, в первые дни после рождения новорожденный ребенок начинает терять свои первые граммы. В течение четырех дней он может потерять до десяти процентов от показателей, которые были при родах. Не стоит сильно огорчаться – это естественный процесс, который объясняется достаточно просто:

  • мочевой пузырь освобождается;
  • происходит очищение кишечника;
  • с кожного покрова испаряются остатки влаги.

Как только эти причины будут устранены, ребенок быстро начнет набирать в весе, утерянные граммы будут полностью восполнены.

Правила взвешивания

Регулярное взвешивание лучше всего проводить в вечернее время, перед купанием, когда ребенок еще не покушал перед сном. Алгоритм тут следующий:

  1. На подготовленные весы стелют мягкую пеленку.
  2. Грудного ребенка полностью раздевают.
  3. Бережно укладывают на чашу весов, стараясь сделать так, чтобы при процессе взвешивания новорожденный не двигался. Для этого можно просто отвлечь его интересной игрушкой.

Показатели веса малыша нужно заносить в специальную тетрадь вместе с показателями роста. Так весь прогресс будет на лицо.

Как определить, сколько прибавляет граммов новорожденный

Сколько должен прибавлять в весе ребенок, пояснит врач при выписке из роддома, а дальнейший контроль проводят уже родители. Для того чтобы знать, сколько граммов прибавляет малыш по месяцам, за неделю необходимо определить соотношение веса собственного ребенка к его показателям роста. Сделать это достаточно просто, разделив граммы на значение, полученное при замере его роста. Узнать, сколько должен весить ребенок, поможет специальная таблица, которая создана с учетом стандартных прибавок в весе детей:

  • на 1-м месяце жизни ребенок, как правило, прибавляет шестьсот граммов;
  • на втором и третьем месяце прибавка приравнивается к восьмистам граммам;
  • на четвертом и пятом месяце показатель должен приближаться к семистам граммам;
  • за шестой и седьмой месяц новорожденный обычно набирает шестьсот граммов;
  • на восьмом и девятом месяце прибавка должна соответствовать половине килограмма;
  • три последних месяца первого года жизни прибавка в весе составляет четыреста граммов.

Стоит отметить, что данная таблица поможет только примерно показать, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, то есть эти показатели являются только ориентиром для родителей, которые смогут понять, достаточно ли набирает ребенок в весе. Следить за тем, сколько прибавляется граммов, нужно до года, один раз в неделю, далее такую процедуру для ребенка можно проводить один раз в месяц.

Читайте также: Какие вещи потребуются малышу на первое время

В чем причина недобора веса

Если при очередном взвешивании будет выявлен недобор в весе, то следует добавить количество кормления материнской грудью. При необходимости можно использовать в рационе искусственный прикорм. Но необходимо обязательно следить, чтобы искусственная смесь давалась ребенку после того, как он примет грудное молоко. Ведь именно оно наиболее полезное для детей в первые годы жизни.

Какой вес должен набрать мой ребенок?

Поделись с другой мамой!

Стать матерью — один из самых волнующих моментов в жизни женщины! В идеале это время должно быть наполнено азартом, счастьем и удовольствием.

Однако совершенно нормально испытывать чувство подавленности или вопросы и опасения, что ваш ребенок здоров и здоров.

Многие родители хотят быть уверены, что их ребенок растет и набирает достаточный вес.

Насколько велики новорожденные?

Большинство доношенных здоровых младенцев рождаются с массой от 5 фунтов 11 унций до 10 фунтов.

Средний ребенок рождается весом 7 фунтов 5 унций.

На вес ребенка при рождении влияет множество факторов. К этим факторам относятся вес родителя при рождении, дородовой уход и здоровье до беременности, пол ребенка, является ли он незамужним или нет, а также расовую принадлежность ребенка.

Похудеет ли мой ребенок?

В целом, да, ваш ребенок сначала похудеет после рождения.Обычно младенцы теряют 5-7% веса при рождении. Некоторые младенцы могут потерять до 10% веса при рождении.

Подробнее о малышах, худеющих после рождения, вы можете узнать из этой статьи.

Сколько веса должен набрать мой ребенок?

Клиника Майо сообщает, что младенцы обычно быстрее набирают вес в течение первых 5 месяцев своей жизни. Затем с 6 по 12 месяцев их набор веса замедляется.

В среднем младенцы удваивают свой вес при рождении примерно к 5 месяцам.

Вы можете ожидать, что ваш ребенок утроит или почти утроит свой вес при рождении в свой первый день рождения.

Сколько веса должен набирать новорожденный за неделю?

Здоровые новорожденные в среднем возвращаются к своей массе при рождении к 2-недельному возрасту. Тогда вы можете ожидать, что ваш ребенок будет набирать примерно 5-7 унций в неделю.

Какой вес мой ребенок должен набрать к 2 месяцам?

Младенцы обычно набирают в среднем 1-2 фунта в месяц в течение первых 6 месяцев жизни.

Таким образом, вы можете ожидать, что ваш ребенок наберет от 2 до 4 фунтов к своему 2-му месяцу.

Эта страница может содержать партнерские ссылки. Если вы совершите покупку по ссылке, этот блог будет получать комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Вы можете прочитать полную политику раскрытия информации здесь

Средняя прибавка в весе ребенка на грудном вскармливании

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно развиваются несколько иначе, чем дети, вскармливаемые смесью.

Младенцы на грудном вскармливании набирают вес медленнее?

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, здоровые и хорошо растущие, как правило, набирают вес с той же скоростью, что и дети, вскармливаемые смесью, в течение первых нескольких месяцев жизни.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно медленнее набирают вес с 4-6 месяцев.

До 2012 г. педиатры обычно использовали графики роста, разработанные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эти таблицы были составлены с использованием информации, полученной от младенцев, которых кормили в основном смесью.

При использовании этих диаграмм оказалось, что дети, находившиеся на грудном вскармливании, падали с кривой роста, поскольку они росли не так быстро, как дети, вскармливаемые смесью, на основе которой была построена кривая.

Американская академия педиатрии (AAP) в 2012 году рекомендовала использовать графики роста, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), для детей в возрасте 0–2 лет.

Карты роста ВОЗ были разработаны для большей группы младенцев и поэтому учитывают младенцев как на искусственном вскармливании, так и на грудном вскармливании.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют тенденцию следовать кривой роста на диаграммах ВОЗ в большей степени, чем они делали это, когда диаграммы роста CDC были стандартом.

Как я могу помочь моему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, набрать вес?

Лучший способ помочь вашему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, набрать вес, — это продолжать предлагать ему грудь для кормления грудью.

Грудное молоко — это система спроса и предложения. Ваше тело будет производить больше молока по мере того, как требуется вашему ребенку.

Важно следить за тем, чтобы ребенок не угадывал, что он голоден, а также за часами.

Детям, находящимся на грудном вскармливании, необходимо есть каждые 2-3 часа. Это означает, что новый канал должен начинаться через два-три часа после того, как предыдущий канал был запущен, а не закончился.

Однако, если ваш ребенок не подает сигналов голода и прошло три часа с того момента, как он начал последнее кормление, вам необходимо побудить его сосать грудь.

Если кажется, что ваш ребенок не набирает вес, захватывает грудь болезненно или у него недостаточно мокрых и / или грязных подгузников, вам следует попытаться найти местного консультанта по грудному вскармливанию для оценки и помощи.

Боковое примечание: Если вы кормите грудью (или планируете кормить грудью), тогда вам стоит пройти этот курс! Это САМЫЙ ЛУЧШИЙ онлайн-курс по грудному вскармливанию. Если вы будете качать, у нее также есть класс «прокачка обратно к работе» и класс только для тех, кто планирует исключительно качать! Вы не ошибетесь ни с одним из этих занятий!

Средняя прибавка в весе ребенка, находящегося на искусственном вскармливании

Младенцы, которых кормят смесью, обычно прибавляют в весе с той же скоростью, что и дети, находящиеся на грудном вскармливании, примерно в течение первых четырех месяцев жизни.После этого дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, быстрее набирают вес.

Младенцы обычно набирают около 5,5-8,5 унций каждую неделю в течение первых четырех месяцев.

С 4-6 месяцев младенцы в среднем набирают 3,25-4,5 унции в неделю.

В среднем младенцы набирают 1,75–2,75 унции каждую неделю в возрасте от 6 до 12 месяцев.

Сколько веса должен набрать мой ребенок?

Важно следить за динамикой роста и процентилем веса вашего ребенка. Мы хотим быть уверены, что ваш ребенок растет по своей схеме, а не сбивается с пути.

Это то, чему лечащий врач вашего ребенка будет следовать при каждом осмотре ребенка.

Я бы хотел, чтобы вы пообщались со мной и более чем 90 тысячами друзей в Instagram!

Если вам понравился этот пост, нажмите «Поделиться» и закрепите его на Pinterest или поделитесь им на своей странице в Facebook!

Если вы еще этого не сделали, ознакомьтесь с моими онлайн-курсами по уходу за ребенком, которые я создал специально для вас!

Также не забудьте подписаться, чтобы быть в курсе всего, что здесь происходит.Кроме того, ищите меня в Instagram, Pinterest и Facebook, чтобы узнать больше!

Поделись с другой мамой!

Прибавка в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании

В первые несколько дней для ребенка нормально терять до 10% веса при рождении. Если потеря веса вашего ребенка превышает 10%, ваша акушерка или медсестра проверит его режим кормления.

Они будут смотреть на:

  • насколько хорошо они прикрепляются к груди
  • как они переносят молоко
  • сколько у них грязных подгузников

К 5-му дню, когда кормление идет хорошо, ваш ребенок родится чтобы набрать вес.Чтобы ребенок вернулся к своему весу при рождении, может потребоваться до 2 недель. Некоторые младенцы набирают вес быстрее этого.

В первые 3 месяца младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно набирают от 150 до 200 граммов в неделю. Ваша медсестра будет записывать и отслеживать особенности роста вашего ребенка.

Скачки роста

Иногда ваш ребенок ест чаще, чем обычно. Это может длиться от 2 до 3 дней, а затем ваш ребенок вернется в привычное русло. Это называется скачком роста.Это не значит, что у вас недостаточно молока. Более частое кормление ребенка поможет увеличить количество молока, чтобы удовлетворить его растущий аппетит.

Во время скачка роста ваш ребенок может все время казаться голодным, а ваша грудь может казаться пустой. Это связано с тем, что ваш ребенок ест молоко в том виде, в котором оно приготовлено, и не дает вам времени, чтобы ваша грудь наполнилась. Ваши запасы молока скоро будут реагировать на частые кормления. Вы можете почувствовать, что ваша грудь слишком наполнена после скачка роста, но через несколько дней это пройдет.

Скачки роста могут произойти, когда ваш ребенок достигнет:

  • 2–3 недель
  • 6 недель
  • 3 месяца
  • 5–6 месяцев

По мере приближения этих времен приготовьтесь к тому, чтобы кормить на 2–3 дня чаще чем обычно. Вы можете найти это хорошее время, чтобы отдохнуть и расслабиться.

Изменения в кормлении

По мере роста вашего ребенка растет и его животик. Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Ваш ребенок будет дольше кормиться из первой груди и меньше — из второй.Некоторым детям может потребоваться кормление только одной грудью за одно кормление.

В первые несколько дней живот вашего малыша размером с вишню. Небольшого количества молока будет более чем достаточно, чтобы наполнить их крошечный животик. На этом этапе ожидайте кормления от 10 до 12 раз за 24 часа.

Материнское поведение и прибавка в весе младенцев в первый год

J Nutr Educ Behav. Авторская рукопись; доступно в PMC 2010 1 мая.

Опубликован в окончательной отредактированной форме как:

PMCID: PMC2695680

NIHMSID: NIHMS116486

Окончательная отредактированная версия этой статьи доступна на J Nutr Educ Behav См. другие статьи в PMC, которые цитируются опубликованная статья.

Риск избыточного веса у испаноязычных детей с низким доходом в возрасте до 5 лет в США значительно выше, чем у неиспаноязычных чернокожих, что, в свою очередь, выше, чем у неиспаноязычных белых (1, 2). Используя критерий индекса массы тела (ИМТ) ≥ 95 -го процентиля для возраста и пола для определения избыточного веса, распространенность среди детей младшего возраста с низким доходом в возрасте 2–4 лет в США по состоянию на 2000 год составляла около 19 % (3). Хотя выборка не была репрезентативной на национальном уровне, обзор более чем 20-летних записей организации по поддержанию здоровья в штате Массачусетс по более чем 120000 детям показал, что процент младенцев в возрасте до 6 месяцев с избыточной массой тела или с риском избыточной массы тела увеличился примерно с 10% в 1980–81 гг. До 17% в 2000–01 гг. (4).В этом отчете избыточный вес определялся как вес для длины тела ≥ 95 -го процентиля для возраста и пола; подвержены риску избыточного веса, так как вес для длины тела ≥ 85 -го процентиля для возраста и пола. В том же отчете латиноамериканские младенцы были выше чернокожих, которые, в свою очередь, были выше, чем белые по распространенности, а также по относительному увеличению избыточной массы тела. Используя данные NHANES, Национальный центр статистики здравоохранения сообщает, что распространенность избыточной массы тела у младенцев (детей до 2 лет) увеличилась с 7.От 2% за 1976–1980 годы до 11,5% за 2003–2004 годы (5). Такие тенденции говорят о необходимости изучения факторов, которые могут способствовать увеличению избыточного веса в младенчестве, поскольку накапливаются данные о том, что скорость роста ребенка может влиять на детское или более позднее ожирение (6).

В качестве иллюстрации, в недавней работе была предпринята попытка связать модели роста младенца с детским ожирением путем соотнесения характеристик младенца с показателями веса более старшего возраста, при этом некоторые сообщают о прямой связи между массой тела при рождении и ИМТ в молодом взрослом возрасте (7,8).Например, Стеттлер и др. (9) показали, что быстрое увеличение веса у детей, вскармливаемых смесями, в первую неделю жизни связано со статусом избыточного веса у взрослых (9), в то время как Деннисон и др. (10) сообщили, что скорость набора веса в течение первых шести месяцев жизни была связана со значительно повышенным риском избыточного веса в возрасте 4 лет. Несколько исследований предполагают связь между повышенными темпами набора веса в течение первых 4–24 месяцев жизни и риском избыточного веса в более позднем детстве или в раннем взрослом возрасте (11–14).Таким образом, влияние увеличения веса в младенчестве на избыточный вес ребенка может быть значительным, но факторы, способствующие раннему увеличению веса, до конца не изучены.

В некоторых исследованиях набора веса в младенчестве использовался подход, основанный на энергетическом балансе. В часто цитируемом исследовании Roberts et al. (15) изучали 18 младенцев, две трети которых были матерями с ожирением, и отслеживали состояние младенцев от рождения до 1 года. Шесть младенцев с избыточной массой тела потребляли на 42% больше энергии в течение 6 месяцев, чем 12 младенцев, которые оставались худыми (16).Поскольку у этих шести младенцев также снизился общий расход энергии к 3-месячному возрасту, авторы утверждали, что энергия, потраченная на физическую активность, играет более важную роль в появлении избыточного веса у младенцев, чем потребление энергии. Напротив, и с большей выборкой младенцев и матерей Stunkard et al. (17) сообщили, что потребление энергии через 3 месяца составляло 8% вариабельности по пяти параметрам размера и состава тела через 12 месяцев, но ни расход энергии, ни ожирение матери не были предсказуемыми.

Что касается матерей, Baker et al. (18) обнаружили, что ИМТ матери до беременности был тесно связан с массой тела при рождении и прибавкой в ​​весе ребенка от рождения до 1 года, при этом женщины, чей ИМТ превышал 30, имели детей, которые выросли в среднем на 135 граммов больше за первый год, чем те, матери с нормальным весом. Женщины с избыточным весом до беременности реже начинают грудное вскармливание, чем женщины с нормальным ИМТ, а те, кто предпочитает кормить грудью, прекращают это в среднем на две недели раньше (19).Хотя в обзоре литературы, проведенном до 2000 г., был сделан вывод о том, что нельзя выделить последовательную закономерность в отношении взаимосвязи между методами вскармливания младенцев или продолжительностью грудного вскармливания и последующим ожирением (20), более свежий метаанализ примерно 60 исследований, включавших соотношение шансов Согласно оценкам, общее отношение шансов 0,87 свидетельствует о том, что грудное вскармливание снижает риск последующего ожирения (21), что указывает на то, что кормление смесью увеличивает риск.

Однако остается вопрос: если кормление смесью увеличивает вероятность последующего ожирения, что может объяснить его эффект? Безусловно, состав грудного молока и детской смеси на основе коровьего молока действительно различается.Например, Miralles et al. (22) недавно сообщили, что количество гормона лептина, присутствующее в грудном молоке в течение 1 месяца, обеспечивает умеренную защиту от избыточного увеличения веса в течение 24 месяцев в выборке из 28 младенцев. Но в отличие от гипотезы о грудном молоке, результаты многих отчетов показывают, что перекорм может быть более подходящим объяснением, как показано ниже.

Начнем с того, что энергичный стиль кормления, при котором достигается высокое потребление энергии, коррелирует с повышенным ожирением в раннем детстве — даже у младенцев, вскармливаемых грудью (23).Но перекармливание более вероятно, когда младенцев вскармливают смесью, когда мать может реагировать на визуальный сигнал недопитой бутылочки и игнорировать сигналы своего младенца о сытости (24). Gillman et al. (25) предположили, что мать, кормящая грудью, может быть более восприимчива к сигналам своего младенца как в отношении частоты, так и объема кормления; предполагая, что мать, кормящая смесью, может быть менее чувствительна к сигналам своего ребенка. Реальная возможность чрезмерного потребления калорий младенцами, находящимися на искусственном вскармливании, может вызвать гиперклеточность жировой ткани (26), и они, в свою очередь, могут самостоятельно регулировать потребление энергии на более высоком уровне (27), причем любой процесс приводит к увеличению количества жира в организме.Действительно, часто сообщается, что младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, начинают превосходить младенцев на грудном вскармливании по прибавке в весе к 2–3 месяцам (28).

В настоящем исследовании когорта малообеспеченных, чернокожих и латиноамериканских диад мать-младенец, которые предпочитали исключительно искусственное вскармливание, наблюдалась неоднократно в течение первого года жизни младенцев. Эти критерии отбора были использованы из-за вышеупомянутой литературы, в которой низкий доход (3), статус меньшинства (1,4) и искусственное вскармливание (20,21) определены как факторы, повышающие риск детского ожирения.Матери наблюдали за кормлением своих младенцев, а также вели дневник их поведения. Также была собрана демографическая информация, а также информация о весе матери и отношении к кормлению. Целью исследования было изучить относительный вклад характеристик и поведения матери в прогнозирование прибавки в весе младенца в течение первого года послеродовой жизни. Было высказано предположение, что помимо определенных характеристик при рождении, материнское отношение и поведение, связанные с кормлением, будут влиять на прибавку в весе ребенка.

Методы

Все процедуры настоящего исследования были одобрены институциональным наблюдательным советом нашего университета до начала набора испытуемых или сбора данных. Разрешение на набор субъектов было также получено посредством письма-соглашения от сотрудничающего центра WIC. Рекрутеры говорили на английском и испанском языках. Каждый визит на дом проводили две женщины, по крайней мере одна из которых была чернокожей или говорила на двух языках, в зависимости от семьи, которую собирались посетить. Все материалы были доступны на английском и испанском языках, и латиноамериканским матерям, которые не могли читать по-испански, читали вопросы.

Субъекты и процедуры

Матери были набраны во время их первоначального послеродового визита в общинный центр WIC, который обслуживал население с низким доходом и в основном представители меньшинств, многие из которых были недавними иммигрантами из стран Латинской Америки. Администратор центра в ходе собеседования запрашивает демографическую информацию у каждой матери и дополнительно спрашивает, какой метод кормления она использует. В этом центре было подсчитано, что 55% матерей указали, что они кормили исключительно смесями, 5% кормили исключительно грудью и 40% делали и то, и другое. ее правомочность, и рекрутер обратился к матери после того, как ее посещение программы WIC было завершено.Матерям, а также сотрудникам программы WIC сказали, что мы изучаем методы кормления матери, а также рост и развитие ребенка. Матери были проинформированы о лонгитюдном характере исследования, и, если они захотели принять участие, получили подарочный сертификат на 10 долларов для использования в местном продуктовом магазине. После получения информированного согласия регистрировались демографические, отношения и контактная информация, а также показатели роста / роста и веса матери и ребенка, как только что было определено персоналом WIC. (Сотрудники WIC прошли обучение антропометрическим измерениям персоналом Департамента здравоохранения и служб пожилого возраста штата).

Посещения на дому проводились, когда младенцы достигали возраста 3, 6 и 12 месяцев, когда применялся комплекс мер, описанных ниже. Как отмечалось выше, домашние посетители / научные сотрудники были женщинами, по крайней мере, по одному в каждой паре чернокожими или двуязычными. Как и в случае с матерями, их концепция исследования заключалась в изучении практики кормления матерями из числа меньшинств и роста ребенка с акцентом на кормушках для облегчения определения потребления энергии. Для каждой диады мать-младенец время, в которое мать ожидала, что ее ребенок вскоре проснется, было выбрано для первого дня посещения дома, чтобы обеспечить возможность наблюдения за кормлением, а мать опрашивалась относительно кормления и темперамента ее ребенка в считанные минуты. или после кормления.На 2-й день ребенок был взвешен и измерен одним домашним посетителем, в то время как другой домашний посетитель проверил дневник питания на предмет пропусков или уточнения двусмысленности. Посетители на дому были обучены надежности процедур оценки Гибсона (29) дипломированным диетологом. По завершении домашнего визита матери выплатили 30 долларов наличными.

Путем набора в центр WIC 242 матери первоначально согласились участвовать. Однако, учитывая низкий уровень образования и преходящий характер населения, многие матери либо потеряли интерес, либо не могли связаться с ними по прошествии времени до того, как должны были быть назначены посещения на дому — действительно, 83 матери не могли быть назначены даже на первое посещение. визит на дом через 3 месяца.К 6-месячному визиту было невозможно связаться с 40 матерями, и еще 23 субъекта были потеряны к 12-м месяцам. Таким образом, настоящая выборка состоит из 96 диад мать-младенец, которые наблюдались при зачислении и для которых были проведены все три посещения на дому. Анализ post hoc 146 матерей, которые были потеряны, по сравнению с 96 матерями, завершивших исследование, не выявил различий в возрасте, образовании или расе / этнической принадлежности между группами.

Меры

Отношение матери к кормлению (MFA; 30)

MFA — это вопросник из 10 пунктов с подтвержденной надежностью, в котором матери задается вопрос, какой тип поведения она будет проявлять в отношении 10 проблем с кормлением.Более высокий балл по MFA указывает на «более настойчивое» отношение к кормлению — более напористое, как в случае склонности кормить младенца, независимо от выраженного у него голода. Как использовалось в его валидационном исследовании (31), MFA был завершен на момент набора. Эта мера использовалась в отношении матерей из числа меньшинств с избыточным весом младенцев (32).

Учетная запись питания ребенка

При первом посещении на дому матерей просили указать метод, который они использовали для кормления своего ребенка (для подтверждения кормления смесью). Во время этого и последующих посещений количество и продолжительность кормлений в день, количество унций и марка смеси в день, любые другие жидкие добавки, время введения любой твердой пищи, а также тип и количество такой пищи в день. было записано.Также регистрировались любые проблемы или проблемы, связанные с кормлением (например, непереносимость смеси, срыгивание, колики).

Чувствительность матери к младенческим сигналам (33)

Шкала кормления NCAST — это контрольный список из 76 пунктов, который описывает поведение матери и ребенка и вероятность их реакции друг на друга, как это наблюдается в контексте кормления ребенка матерью. Баллы выводятся по субшкалам, таким как чувствительность матери к сигналам младенца, стимулирование когнитивного роста и отзывчивость младенца к опекуну.Шкала кормления показала высокую надежность специалистами в области здравоохранения в различных условиях и продемонстрировала свою применимость как для меньшинств, так и для диад мать-ребенок, не имеющих продовольственной безопасности (34, 35). Для его использования требуются обученные наблюдатели, и мы соблюдали это требование с посетителями на дому, которые прошли сертификацию по процедурам. Во время 3- и 6-месячных посещений на дому использовалась полная шкала кормления в соответствии с рекомендациями NCAST. Поскольку цель исследования заключалась в изучении материнского поведения в контексте кормления, для анализа использовалась только подшкала материнской чувствительности к сигналам.Эта подшкала состоит из 16 пунктов и позволяет опекуну присматривать за ним во время кормления, в частности, замедлять, приостанавливать или прекращать кормление, когда младенец отключается или показывает признаки насыщения.

Статистический анализ

Данные были проанализированы для определения нормальности изучаемых переменных, затем был проведен линейный регрессионный анализ для определения относительного влияния конкретных переменных, независимо от потенциальных вмешивающихся факторов. Вычисление a priori для размера выборки для множественной регрессии показало, что выборка из 87 субъектов или более достигнет уровня мощности.80 с альфа-уровнем p <0,05, используя целых девять переменных-предикторов. Следующие модели были построены с использованием анализа обратной линейной регрессии:

Модель 1: для определения антенатальных характеристик, которые предсказывали прибавку в весе ребенка от рождения до 3 месяцев, вес при рождении, пол, расовую / этническую принадлежность, возраст матери, образование, страну происхождения. , ИМТ до беременности и прибавка в весе во время беременности были включены в качестве независимых переменных.

Модель 2: для определения антенатальных характеристик, которые предсказывали прибавку в весе младенца от 3 до 6 месяцев, массу тела при рождении, ИМТ матери, прибавку в весе младенца от рождения до 3 месяцев, прибавку в длину младенца от рождения до 3 месяцев, расчетное число кормлений в день, месяц введения твердой пищи и чувствительность матерей к сигналам младенцев в возрасте 3 месяцев были введены в качестве независимых переменных.

Модель 3: для определения антенатальных характеристик, которые предсказывали прибавку массы тела ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев, массу тела при рождении, ИМТ матери, прибавку в весе детей в возрасте 3–6 месяцев, увеличение длины ребенка в возрасте 3–6 месяцев, чувствительность матери к сигналам младенца в 6 месяцев и расчетное количество кормлений в день в 6 месяцев были введены в качестве независимых переменных.

Для всех регрессионных анализов независимые переменные, которые не были статистически значимыми, были удалены из модели, если не было установлено, что переменные сильно связаны с зависимой переменной (например,g., ИМТ матери). Статистическая значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. Все анализы проводились с использованием SPSS 16.0 для Windows (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс).

Результаты

Описательная статистика для выборки отображается в и. Демографические данные показывают, что выборка составляет примерно четверть чернокожих и три четверти латиноамериканцев, причем две трети матерей этой подгруппы родились в Мексике. Другая треть, также иммигранты, сообщили, что они были из Колумбии, Перу, Гондураса, Никарагуа и Доминиканской Республики.Возраст матерей составлял от 15 до 42 лет, средний возраст — 26 лет. Уровень образования также широко варьировался: от трех лет начальной школы до двух лет обучения в колледже. ИМТ матери указывает на то, что в среднем мать имеет избыточный вес, но ИМТ колеблется от немногим более 17 до более 41. также отображает процент младенцев, у которых был или выше процентильный балл, указывающий на «риск избыточного веса» (www.cdc.gov/ диаграммы роста /) в возрасте измерения.

Таблица 1

Описательная статистика для матерей, N = 96.(Стандартные отклонения в скобках)

54246 27% США % Мексика, 12% Доминиканская Республика, 7% Пуэрто-Рико, Колумбия, Гондурас и Перу

месяцев
Возраст в годах 26,43 (5,92)
Расовая / этническая принадлежность 24% чернокожих, 76% латиноамериканцев
Страна происхождения
Самый высокий год обучения 9,35 (3,28)
ИМТ до беременности 25,97 (4,74)
50 Прибавка в весе при беременности, кг 14.12 (6,38)
Четность 39% первенец, 31% 2 nd , 21% 3 rd , 9% 4 th или более
Шкала отношения к кормлению (максимум 20) 12,51 (2,93)
3 месяца
Материнская чувствительность (максимум 16) 11,82 (2,21)
Количество кормлений в день 6,33 (2,05)
Материнская чувствительность (максимум 16) 11.43 (2,44)
Количество кормлений в день 6,21 (1,69)
Возраст введения твердой пищи (в месяцах) 4,23 (1,17)

Таблица 2

Описательная статистика для младенцев (Стандартные отклонения в скобках)

Рождение
Пол 49 женщин, 47 мужчин
Масса тела при рождении в кг 3,29 (0,58)
Процент ≥ 85 th вес / длина возраст / пол 19%
3 месяца
Вес в 3 месяца в кг 6.32 (.84)
Прибавка в весе от рождения до 3 месяцев в кг 3,01 (.73)
Прибавка от рождения до 3 месяцев в см 11,41 (5,30)
Процент ≥ 85 th процентиль вес / длина возраст / пол 30%
6 месяцев
Вес в 6 месяцев в кг 8,07 (0,98)
Прибавка в весе от 3–6 месяцев в кг 1,73 (0,69)
Прирост длины за 3–6 месяцев в см 6.74 (4,18)
Процент ≥ 85 th процентиль вес / длина возраст / пол 30%
12 месяцев
Вес в 12 месяцев в кг 10,21 (1,20)
Прибавка в весе в течение 6–12 месяцев в кг 2,15 (0,71)
Процент ≥ 85 th процентиль вес / длина 40%

Для определения антенатальных характеристик, прогнозируемых младенцем Прибавка в весе от рождения до 3 месяцев, был проведен регрессионный анализ, который включал прогностические переменные, перечисленные выше в Модели 1.Кроме того, также учитывалась оценка материнского отношения по шкале MFA, введенная при наборе матерей. Ни одна из этих переменных не служила для прогнозирования прибавки в весе младенца в течение первых 3 месяцев.

Для второй регрессии были введены прогностические переменные, перечисленные выше в модели 2, чтобы изучить их связь с прибавкой в ​​весе ребенка в возрасте от 3 до 6 месяцев. Как и в модели 1, ни одна из переменных не была предсказательной.

Для окончательной регрессии были введены прогностические переменные, перечисленные выше в модели 3, чтобы изучить их связь с прибавкой в ​​весе младенца в возрасте от 6 до 12 месяцев.Результаты представлены в. Как видно из Части A таблицы, количество кормлений в день в возрасте 6 месяцев приблизилось к значимости для прогнозирования прибавки в весе от 6 до 12 месяцев, а чувствительность матери к сигналам младенцев достигла прогностической значимости, но в отрицательном направлении, что указывает на то, что у матерей, которые были менее чувствительны к сигналам сытости, рождались младенцы, которые набирали больше веса. Часть B таблицы показывает результаты обратного регрессионного анализа и показывает, что как количество кормлений в день в возрасте 6 месяцев, так и чувствительность матери (обратно) были существенно связаны с увеличением веса в период от 6 до 12 месяцев.

Таблица 3

Предикторы прибавки в весе ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев

матери до беременности011

Увеличение длины ребенка в возрасте от 3 до 6 месяцев

A. Изменение веса с 6 до 12 месяцев (линейная регрессия)
Множественный R 2 = 0,269
Переменные B -Коэффициент Стандартная ошибка p -значение
(Постоянный) 1,144 .883 .20
.018 .56
Вес ребенка при рождении .256 .170 ,14
Количество кормов в день .117
Чувствительность матери к сигналам младенца –,127 .037 .001
Прибавка в весе в возрасте 3–6 месяцев .142 .140 .32
.041 .027 .13
B. Изменение веса за 6–12 месяцев (обратная регрессия)
Множественный R 2 = 0,202
Переменный oe B Стандартная ошибка p -значение
(Константа) 2,545 .526 .000
Количество подач в день .152 .060 .015
Чувствительность матери к младенческим сигналам –121 .037 .002

Обсуждение

В настоящем исследовании был изучен ряд характеристик матери и ребенка. их возможная роль в содействии тому, что можно считать чрезмерным набором веса на раннем этапе человеческого развития. Ожирение в Америке внезапно, но несомненно, стало серьезной проблемой. Факторов, которые объясняют недавний рост его роста, много, и, как показывает количество детей, которые уже имеют избыточный вес, проблема только усугубляется.Поскольку у детей есть пищевой анамнез, предшествующий достижению ими состояния избыточного веса, настоящее исследование было направлено на изучение некоторых связанных с кормлением факторов, которые могут способствовать увеличению избыточного веса в младенчестве. Однако это не без ограничений. Очевидно, это касается только грудных детей, вскармливаемых смесью от матерей из числа меньшинств с низким доходом, однако избыточный вес также наблюдается у белых детей из среднего класса, которые находились на грудном вскармливании. В будущей работе необходимо признать, что распространенность избыточной массы тела у чернокожих и латиноамериканских детей не одинакова, и что менее культурные латиноамериканские подгруппы также различаются по предпочтению младенческой полноты »(36).Более того, толстые младенцы не обязательно становятся толстыми детьми — ожирение более определенно прослеживается от подросткового возраста до взрослого возраста, с более слабыми ассоциациями от детства до подросткового возраста. Тем не менее, недавние данные убедительно свидетельствуют о том, что избыточный вес уже в возрасте 2 лет может предсказывать его примерно через 10 лет. В частности, Сеть исследований по раннему уходу Национального института здоровья детей и человеческого развития показала, что дети, которые когда-либо были классифицированы как имеющие избыточный вес (определяемый как ИМТ ≥ 85 -го перцентиля) только один раз в 24, 36 или 54 месяца, были более чем В 5 раз больше вероятность иметь избыточный вес в 12 лет, чем у тех, кто был ниже 85 -го процентиля во всех трех точках измерения (37).Двое из пяти детей, чей ИМТ был ≥ 50 -го перцентиля к возрасту 3 лет, имели избыточный вес в возрасте 12 лет. С этой точки зрения частичное понимание множества факторов, связанных с ранним избыточным весом в младенчестве, было сочтено заслуживающим исследования.

В то время как непрофессионалы и большинство матерей долгое время воспринимали «детский жир» пухлого младенца как доброкачественный, симпатичный или даже желанный, перспектива раннего отслеживания ожирения до малыша или детства теперь рассматривается как предзнаменование более поздних проблем со здоровьем.Сегодня у младенцев действительно больше шансов набрать лишний вес, возможно, на 70% больше, чем 20 лет назад, если мы можем экстраполировать из недавнего отчета, в котором проблема оценивается в 17% (4). В отличие от этого исследования, когорта младенцев, включенных в настоящее исследование, была исключительно чернокожей и латиноамериканской национальности, и, таким образом, можно было прогнозировать, что она будет на верхнем пределе любого среднего процента. Фактически, 19% младенцев в данной когорте были на уровне 85 -го процентиля массы тела к длине тела для пола при рождении или выше, увеличиваясь до 30% в возрасте 3–6 месяцев и до 40% в возрасте 1 года. год.Хотя эти проценты вызывают тревогу, их нельзя рассматривать как репрезентативные для распространенности избыточной массы тела у младенцев среди меньшинств. Помимо того, что это была удобная выборка, семьи набирались из центра WIC, поэтому по определению они также относились к группе с низким доходом. Тем не менее, поскольку отсутствие продовольственной безопасности и ожирение, по-видимому, коррелируют в семьях меньшинств с низким доходом (38), высокий процент 12-месячных младенцев из группы риска по избыточной массе тела может быть не далеко от распространенности среди аналогичных подгрупп.

Помимо выделения чрезмерной доли младенцев с избыточной массой тела среди этих 12-месячных, настоящее исследование стремилось определить, какие факторы младенца, матери и ухода за ребенком могут иметь отношение к увеличению веса, которое они демонстрируют. Ряд неонатальных и материнских характеристик, включая массу тела при рождении, ИМТ матери, отношение матери к кормлению и т. Д., Были введены в регрессионный анализ для прогнозирования прибавки в весе младенцев от рождения до трех месяцев; несколько удивительно, что ни один из факторов не был связан с прибавкой в ​​весе младенца.Измерения, полученные через 3 месяца, включая диету и взаимодействие матери и ребенка во время кормления, затем регрессировали на прибавку в весе с 3 месяцев до 6 месяцев; Как и в предыдущем анализе, ни один из факторов не был связан с прибавкой в ​​весе младенца. Наконец, 6-месячные версии предыдущих показателей были снижены до веса, набранного с 6 месяцев до 12 месяцев; в этой регрессии ежедневные кормления оказались предсказуемыми. Однако более впечатляюще было то, что у матерей, которые были менее чувствительны к сигналам своих младенцев, рождались младенцы, которые прибавляли в весе к одному году.Эти результаты позволяют предположить, что кормление сыграло важную роль в обеспечении более высокой прибавки в весе этих младенцев, поскольку сообщения матерей о частоте кормления, а также их пониженная чувствительность к сигналам младенцев играли важную роль в определении того, что эти младенцы могли быть регулярно перекармливают.

Более частые кормления, особенно смесями, являются легким виновником, на который можно возложить вину. Но чувствительность матери к состоянию кормления ребенка, отраженная в баллах по шкале кормления, предполагает, что нежелание замедлить темп кормления или прекратить кормление, когда ребенок подает сигналы сытости, может преобладать над способностью ребенка саморегулировать свое потребление.Если такая динамика кормления характерна для большинства кормлений в течение большинства дней, понятно, что младенцы, вероятно, будут употреблять больше смеси, чем они хотят или нуждаются, и произойдет ускоренный набор веса. Безусловно, нельзя исключать и другие факторы, которые могут способствовать раннему увеличению массы тела ребенка, например, генетическая предрасположенность, различия в метаболизме или кумулятивный эффект богатых питательными веществами столовых продуктов позднее в течение первого года (39). Однако, по крайней мере, в настоящем исследовании, которое включало измерения массы тела при рождении и ИМТ матери, пола, а также наблюдаемого и сообщенного поведения по уходу, именно действия матери в отношении акта кормления наиболее напрямую связаны с набором веса.

Значение для практики

Результаты этого исследования убедительно свидетельствуют о том, что поведение матери при кормлении, которое проявляется через частоту и нечувствительность, может влиять на скорость набора веса младенца. Использование этих знаний для лучшего информирования малообеспеченных / образованных матерей, действительно, для матерей любого происхождения, привыкших к определенному методу кормления, может оказаться непростой задачей. Кормление ребенка — это примитивное поведение, и для того, чтобы внушить молодой матери, что она кормит ребенка слишком часто, слишком много или, что еще хуже, не очень хорошо понимать сигналы своего ребенка, потребуется чрезвычайно квалифицированная медсестра или социальный работник. .Консультирование после того, как мать кормит своего ребенка, может рассматриваться как угроза или, по крайней мере, вмешательство, а простое указание на это может быть истолковано как обвинение в «плохом материнстве». Поскольку консультанты по грудному вскармливанию не занимаются консультированием матерей, которые вскармливают смесью, альтернативный подход может заключаться в образовании по вопросам питания, проводимом за несколько недель до родов.

В настоящее время программа WIC по всей стране работает над продвижением грудного вскармливания как оптимального метода кормления детей грудного возраста, но для тех матерей, которые кормят грудью, она обеспечивает 90% своих младенцев смесью, обогащенной железом (40).В центре, где были набраны участники этого исследования, 95% матерей, по оценкам, кормили детей исключительно или частично смесями. Rose et al. (41) недавно исследовали связь между предоставлением WIC детского питания и детским ожирением, поскольку стимул к бесплатному питанию может препятствовать грудному вскармливанию. Очевидно, что усилия по поощрению и поддержке грудного вскармливания должны продолжаться в центрах WIC. Но для тех матерей, которые неизбежно выбирают смесь, можно попробовать умеренные вмешательства, чтобы продемонстрировать оптимальный стиль кормления.Например, во время первого зачисления в программу WIC будущие матери могли просмотреть образовательную видеопрограмму, демонстрирующую поведение младенцев, имеющее отношение к кормлению. При зачислении после материнства видео может потребоваться как условие получения их ваучеров. В качестве альтернативы или в дополнение, обученные консультанты могут усилить свои рекомендации матерям по кормлению своих младенцев, будь то грудь или бутылочка, помогая им распознавать сигналы голода и реагировать на сигналы сытости. Такие усилия не остановят кризис детского ожирения, но могут стать первым шагом в замедлении распространения избыточного веса, который уже так очевиден у наших самых молодых американцев.

Благодарности

При поддержке грантов HD039697 и HD047338 первому автору. Авторы выражают благодарность матерям и младенцам, которые участвовали, а также Монике Медина, Изабель Мартин, Дарлин Блэк, Эвелин Эскобар, Дженнифер Скалли и Жаннетт Лопес.

Сноски

Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации. В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи.Рукопись будет подвергнута копирайтингу, верстке и проверке полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в окончательной форме для цитирования. Обратите внимание, что во время производственного процесса могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все юридические оговорки, относящиеся к журналу, имеют отношение.

Ссылки

1. Мей З., Скэнлон К.С., Груммер-Строун Л.М., Фридман Д.С., Ип Р., Троубридж Флорида. Растущая распространенность избыточной массы тела среди детей дошкольного возраста с низкими доходами в США: Центры по контролю и профилактике заболеваний педиатрического надзора за питанием, 1983–1995 гг.Педиатрия. 1998. (www.pediatrics.org/cgi/content/full/101/1/e12) [PubMed] 2. Кимбро Р.Т., Брукс-Ганн Дж., Макланахан С. Расовые и этнические различия в избыточной массе тела и ожирении среди 3-летних детей. Am J Public Health. 2007. 97 (2): 298–305. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Шерри Б., Мей З., Сканлон К.С., Мокдад А.Х., Груммер-Строун Л.М. Тенденции распространенности избыточного и недостаточного веса в зависимости от штата у детей от 2 до 4 лет из малообеспеченных семей с 1989 по 2000 год. Arch Pediatr Adolesc Med.2004. 158 (12): 1116–1124. [PubMed] [Google Scholar] 4. Ким Дж., Петерсон К.Е., Сканлон К.С., Фицморис GM, Муст А, Окен Е, Рифас-Шиман С.Л., Рич-Эдвардс Дж.В., Гиллмам М.В. Динамика избыточной массы тела с 1980–2001 гг. Среди детей дошкольного возраста, состоящих в лечебно-профилактических учреждениях. Ожирение. 2006. 14 (7): 1107–1112. [PubMed] [Google Scholar] 6. Mei Z, Grummer-Strawn LM, Scanlon KS. Сохраняется ли избыточный вес в младенчестве в дошкольные годы? Анализ данных системы наблюдения за питанием детей CDC.Соз Правентивмед. 2003. 48: 161–167. [PubMed] [Google Scholar] 7. Парсонс TJ, Power C, Manor O. Рост плода и в молодом возрасте, а также индекс массы тела от рождения до ранней взрослой жизни в 1958 г. Британская когорта: лонгитюдное исследование. BMJ. 2001; 323: 1331–1335. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Соренсон Х.Т., Сабро С., Ротман К.Дж., Гиллмам М., Фишер П., Соренсон Т.И.. Связь между весом и длиной тела при рождении и индексом массы тела в молодом зрелом возрасте. BMJ. 1997; 315: 396–400. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9.Стеттлер Н., Сталлингс В., Троксель А.Б., Чжао Дж., Шиннар Р., Нельсон С.Е., Циглер Е.Е., Стром Б.Л. Набор веса в первую неделю жизни и лишний вес в зрелом возрасте. Тираж. 2005; 111: 1897–1903. [PubMed] [Google Scholar] 10. Деннисон Б.А., Эдмундс Л.С., Страттон Х.Х., Прузек Р.М. Быстрое прибавление в весе младенца предсказывает избыточный вес у детей. Ожирение. 2006. 14 (3): 491–499. [PubMed] [Google Scholar] 11. Онг К.К., Ахмед М.Л., Эммет П.М., Прис Массачусетс, Дангер Д.Б. Связь между постнатальным наверстывающим ростом и ожирением в детстве: проспективное когортное исследование.BMJ. 2000; 320: 967–971. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Стеттлер Н., Земель Б.С., Куманьика С., Сталлингс В.А. Прибавка в весе у младенцев и статус избыточного веса у детей в многоцентровом когортном исследовании. Педиатрия. 2002; 109: 194–199. [PubMed] [Google Scholar] 13. Стеттлер Н., Куманьика С.К., Кац С.Х., Земель Б.С., Сталлингс В.А. Быстрое увеличение веса в младенчестве и ожирение в молодом возрасте в когорте афроамериканцев. Am J Clin Nutr. 2003. 77: 1374–1378. [PubMed] [Google Scholar] 14. Тошке А.М., Гроте В, Колецко Б., фон Крис Р.Выявление детей с высоким риском избыточного веса при поступлении в школу по прибавке в весе в течение первых 2 лет. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004. 158: 449–452. [PubMed] [Google Scholar] 15. Робертс С.Б., Сэвидж Дж., Ковард В.А., Чу Б., Лукас А. Расходы и потребление энергии у младенцев, рожденных от худых матерей с избыточным весом. New Engl J Med. 25 февраля 1988 г., 318 (8): 461–466. [PubMed] [Google Scholar] 16. Робертс С.Б. Ранняя диета и ожирение. В: Heird W, редактор. Пищевые потребности ребенка в возрасте от шести до двенадцати месяцев.2. Нью-Йорк: Raven Press; 1991. С. 303–316. [Google Scholar] 17. Стункард AJ, Берковиц RI, Столлингс VA, Schoeller DA. Потребление энергии, а не выработка энергии, является определяющим фактором размера тела у младенцев. Am J Clin Nutr. 1999; 69: 524–530. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бейкер Дж. Л., Михаэльсен К. Ф., Расмуссен К. М., Соренсон ТИА. Индекс массы тела матери перед беременностью, продолжительность грудного вскармливания и время введения прикорма связаны с увеличением веса ребенка. Am J Clin Nutr. 2004. 80: 1579–1588. [PubMed] [Google Scholar] 19.Ли Р., Джуэлл С., Груммер-Строун Л. Материнское ожирение и практика грудного вскармливания. Am J Clin Nutr. 2003; 77: 931–936. [PubMed] [Google Scholar] 20. Парсонс TJ, Power C, Logan S, Summerhill CD. Детские предикторы ожирения взрослых: систематический обзор. Int J Obes. 1999; 23 (Дополнение 8): S1 – S107. [PubMed] [Google Scholar] 21. Оуэн CG, Мартин RM, Whincup PH, Smith GD, Cook DG. Влияние кормления грудных детей на риск ожирения на протяжении всей жизни: количественный обзор опубликованных данных. Педиатрия. 2005. 115 (5): 1367–1376.[PubMed] [Google Scholar] 22. Miralles O, Sanchez J, Palou A, Pico C. Физиологическая роль лептина грудного молока в контроле массы тела у развивающихся младенцев. Ожирение. 2006. 14 (8): 1371–1377. [PubMed] [Google Scholar] 23. Аграс В.С., Кремер Х.С., Берковиц Р.И., Корнер А.Ф., Хаммер Л.Д. Влияет ли энергичный стиль кормления на раннее развитие ожирения? J Педиатрия. 1987; 110: 799–804. [PubMed] [Google Scholar] 24. Дьюи К.Г. Питание, рост и прикорм младенца на грудном вскармливании. Детская клиника North Am.2001. 48 (1): 87–104. [PubMed] [Google Scholar] 25. Гиллман М.В., Рифас-Шиман С.Л., Камарго, Калифорния, Берки К.С., Фрейзер А.Л., Рокетт ХРХ, Полевой ВС, Кольдиц, Джорджия. Риск избыточной массы тела среди подростков, которые в младенчестве находились на грудном вскармливании. ДЖАМА. 2001. 285 (19): 2461–2467. [PubMed] [Google Scholar] 26. Хирш Дж., Фрид С.К., Эденс Н.К., Лейбель Р.Л. Жировая клетка. Медицинские клиники Северной Америки. 1989. 73 (10): 83–96. [PubMed] [Google Scholar] 27. Дьюи К.Г., Лоннердал Б. Саморегуляция грудного молока у младенцев. Acta Paediatrica Scandinavia.1986; 75: 893–898. [PubMed] [Google Scholar] 28. Dewey KG, Heinig MJ, Nommsen LA, Peerson JM, Lonnerdal B. Младенцы на грудном вскармливании более худые, чем дети на искусственном вскармливании в возрасте 1 года: исследование DARLING. Am J Clin Nutr. 1993; 57: 140–145. [PubMed] [Google Scholar] 29. Гибсон RS. Оценка питания: лабораторное руководство. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; [Google Scholar] 30. Kramer MS, Barr RG, Leduc DG, Boisjoly C, Pless B. Материнские психологические детерминанты младенческого ожирения: Разработка и тестирование двух новых инструментов.J Chron Dis. 1983. 36 (4): 329–335. [PubMed] [Google Scholar] 31. Kramer MS, Barr RG, Leduc DG, Boisjoly C, Pless B. Младенческие детерминанты детского веса и ожирения. J Pediatr. 1985; 107: 104–107. [PubMed] [Google Scholar] 32. Банки JM. Отношение матери к кормлению и детское ожирение; Материалы конференции медсестер Сигма Тау Тета раз в два года; Индианаполис, Индиана. 2002. [Google Scholar] 33. Барнард К. Уход за ребенком / Руководство по взаимодействию родителей и детей. Сиэтл, Вашингтон: Школа медсестер Вашингтонского университета, NCAST Publications; 1994 г.[Google Scholar] 34. Brandt KA, Andrews CM, Kvale J. Взаимодействие матери и ребенка и исход грудного вскармливания через 6 недель после рождения. J Obstet Gyn Neonatal Nursing. 1998. 27 (2): 169–174. [PubMed] [Google Scholar] 35. Фрит А., Фронгилло Э.А., Ручира Н., Бирн М. Связь взаимодействия кормления матери и ребенка с материнскими стрессорами и стрессом в Бангладеш. FASEB J. 2004 [Google Scholar] 36. Воробей Дж., Ислас Лопес М. Восприятие и предпочтения размеров тела младенца со стороны матерей с низкими доходами. J Reproductive Infant Psychol.2005. 23 (4): 303–308. [Google Scholar] 37. Надер PR, О’Брайен М., Хаутс Р., Брэдли Р., Бельски Дж., Кросно Р., Фридман С., Мей З., Сусман Э. Дж. Выявление риска ожирения в раннем детстве. Педиатрия. 2006; 118 (3): e594 – e601. [PubMed] [Google Scholar] 38. Алаймо К., Олсон С.М., Фронгилло Е.А. Низкий доход семьи и недостаточность питания по отношению к детям с избыточным весом в США: есть ли парадокс? Arch Pediatric Adolesc Med. 2001; 155: 1161–1167. [PubMed] [Google Scholar] 39. Воробей Дж. Факторы риска ожирения в раннем развитии человека.В: Davies HD, Fitzgerald HE, редакторы. Ожирение в детском и подростковом возрасте. 2. Вестпорт, Коннектикут: Издательство «Гринвуд»; 2008. С. 3–23. [Google Scholar] 40. Байдар Н., Маккам М., Уильямс Р., Веспер Э. Исследование практики кормления грудных детей, проводимое программой WIC. Александрия, Вирджиния: Министерство сельского хозяйства США; 1997. [Google Scholar] 41. Роуз Д., Бодор Дж., Чилтон М. Привел ли стимул WIC к использованию искусственных смесей к увеличению числа детей с избыточным весом? J Nutr. 2006; 136: 1086–1090. [PubMed] [Google Scholar] Набор веса ребенка на

— что нормально? 5 часто задаваемых вопросов

Родители часто беспокоятся о том, получает ли их ребенок достаточно грудного молока и набирает ли он достаточно веса.

Фактически, одна из основных причин, по которой матери прекращают грудное вскармливание, — это беспокойство по поводу их запаса.

Важно полагаться на достоверные, а не на ненадежные признаки, чтобы определить, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока.

Одним из надежных признаков является то, что ваш ребенок достаточно набирает вес.

В Австралии регулярные посещения медсестрой (где вашего ребенка взвешивают в рамках визита) могут помочь вам отслеживать прибавку в весе вашего ребенка.

Вот 5 часто задаваемых вопросов и ответов о прибавке в весе у ребенка.

# 1: Какие графики роста следует использовать?

Ответ: Для отслеживания роста детей от рождения до 5 лет рекомендуется использовать диаграммы роста Всемирной организации здравоохранения. Это потому, что они были разработаны на основе популяции, находящейся на грудном вскармливании, и, следовательно, демонстрируют скорость роста в пределах биологически нормального диапазона.

# 2: Набирают ли дети, вскармливаемые смесью, иначе, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании?

Ответ: Да.В первые несколько месяцев дети, вскармливаемые смесью, как правило, растут медленнее, чем дети, вскармливаемые грудью. После этого дети, вскармливаемые смесью, как правило, растут быстрее, чем дети, вскармливаемые грудью.

Прибавка в весе ребенка от недели к неделе — это нормально. В некоторые недели она может набирать небольшое количество, а в другие недели — больше. Более информативно (и надежно) смотреть на прибавку в весе ребенка за 4 недели, а не еженедельно, чтобы определить среднюю прибавку в весе за неделю.

# 3: Насколько достаточно прибавить в весе?

Ответ: Для младенцев нормально терять вес в первые дни после рождения, прежде чем они начнут набирать вес между 4 и 6 днями.Узнайте больше о потере веса новорожденных в раннем возрасте.

Что касается среднего недельного прироста ребенка, находящегося на грудном вскармливании, существует множество индивидуальных вариаций. В качестве приблизительного ориентира Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии рекомендует следующее для набора веса в младенчестве:

  • От рождения до 3 месяцев: от 150 до 200 граммов в неделю
  • от 3 до 6 месяцев: от 100 до 150 граммов в неделю
  • От 6 до 12 месяцев: от 70 до 90 граммов в неделю

Это общие рекомендации.Проконсультируйтесь с врачом для тщательной оценки, если вы беспокоитесь о росте вашего ребенка.

# 4: Что делать, если есть опасения по поводу прибавки веса ребенка?

Ответ: Если есть опасения по поводу прибавки в весе вашего ребенка, важно, чтобы ваш ребенок прошел тщательную оценку как личность. Необходимо учитывать множество факторов, например:

  • Генетические факторы. Если биологические родители вашего ребенка высокие и стройные, меньше вероятность того, что он окажется невысоким и пухлым.
  • Правила кормления вашего ребенка. Ваш ребенок хорошо выводит молоко из груди? Если нет, консультант по грудному вскармливанию может помочь выяснить, почему, и порекомендовать, как это исправить. Кроме того, кормят ли ее по необходимости или по расписанию? Плановое кормление может снизить скорость набора веса ребенком.
  • Как выглядит ваш ребенок. Если она выглядит так, как будто она «подходит» к ее коже, у нее ровный цвет кожи и хороший мышечный тонус, это хорошие признаки.
  • Достигает ли ваш ребенок вех в развитии.Если ваш ребенок поступает так, маловероятно, что он недоедает.
  • Продукция вашего ребенка (т. Е. Моча и моча). Если у вашего ребенка хорошая производительность, вероятность того, что он недоедает, меньше.
  • Другие параметры роста, такие как длина и окружность головы. Как они соотносятся с прибавкой в ​​весе и генетикой вашего ребенка?
  • Как / когда были сделаны предыдущие измерения веса. Если бы они были приняты вскоре после кормления грудью, они могли бы привести к большему измерению. Если бы они были сняты вскоре после большого помета, они могли бы дать меньший результат.Если один и тот же человек выбрал разные шкалы, более вероятно, что возникнут расхождения.

# 5: Нужно ли вашему ребенку «придерживаться» процентильной линии?

Ответ: Большинство младенцев не попадают в процентиль, на которой они родились. Обычно изменения (в том числе сдвиги в процентилях) роста происходят в первые 2 года. Одно исследование показало, что только 12% младенцев остались на том же процентиле веса, на котором они родились, 60% показали восходящее и 28% нисходящее пересечение.

После рождения может пройти от 6 месяцев до 2 лет, прежде чем рост ребенка стабилизируется и будет следовать той же процентильной линии. Через 2 года они более или менее следуют этой линии, хотя все еще с некоторыми вариациями.

Медицинское обследование необходимо, если:

  • Рост ребенка резко приближается к пересечению двух основных перцентильных линий.
  • Рост ребенка выше 90 -го процентиля или ниже 10 -го процентиля, либо пересекает эти процентили.
  • Наблюдается пологая линия роста, резкий наклон или снижение линии роста ребенка.

Надеюсь, теперь вы лучше понимаете набор веса ребенка. Если вас беспокоит набор веса вашего ребенка, обратитесь за советом, например, к консультанту по грудному вскармливанию, медсестре или врачу.

Почему ваш ребенок не набирает вес? А когда стоит волноваться?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlex Kemper, MD, Александра Фанк, PharmD, DABATA ДеПойЭллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy E. , MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD Candidate, Анастасия Фишер, MD, FACSMAndrea-HardyBoerger, MEd, CCC-SLP, Андреа Саттлер, MD, Эндрю Аксельсон, Эндрю Крогер, MD, MPA, Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD, Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-Bartzh, MD, Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnt, MD Патель, Мэри Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Кроон Ван Диест, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley, NSAshley в целом, MSAH, AT, ATCAshley. SAshley Parker, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MDBailey Young, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MDBenjamin Fields, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATCva, MSB LBethany Uhl, MD Бетани Уокер, PhDBhuvana Setty, MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATRCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCallista PoppCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDКарло Ди Лоренцо, MD Earlenbaugh, RNCatherine Sinclair, MD Кэтрин Тримбл, NPCatrina Litzenburg, PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise LPE Dawkins-LPElizabeth-L.P. Hamm, MM, MT-BCE Эмили А. Стюарт, MD Эмили Декер, MD Эмили Гетчман Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, E. , М.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, ATH, MDH, DHerman Hundley, MS, ATH, MD, CSC Магистр здравоохранения, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, Phacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhD Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Мэттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Янель Хюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, ведущий бакалавриат, магистр гуманитарных наук, магистр гуманитарных наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L, Джули Апторп, Джули Леонард, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, Джули , Доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, Массачусетс, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J.Джунге, Р.Н., BSN, Кэтрин Обринба, MD, Кэти Бринд’Амур, MS, Кэти Томас, APR, Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Рьюдж, LPCC-SKatya Harfmann, MD, Кайла Зимпфер, PCC, Келли Янг, Келли Свуп, Келли, Келли, Дилвер, J. Н. Дэй, CPNP-PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, Simberly Bates, DPT, SCS, Кимберли Ван Кэмп, PT, DPT, SCS, Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP, Криста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD, Кристен Мартин, OTR / L, Кристи Робертс, MS MPH, Кристина Бутанс, Кристина Бутанс, MSKyleN, MS Governale, MD Лара Маккензи, доктор философии, MALaura Brubaker, BSN, RN, Лаура Даттнер, Лорел Бивер, LPC, Лорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Appel Naladhoun, MSeen, CCC-SLLauryn , MD Линда Стовер Ок, DNP, RN NEA-BC, Линдси Петрушевски, PT, DPT, Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyDLisa Golden, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SM, Марси Рехмар, Марко Коридор, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazereMaria Vegh, MSN, Galissan, Marissan, Marissan, Narissan, Marissan , Доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицины (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Миган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиган Меган, Меган Лиган, Меган Лиган , Д.м.н., М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige , CTRSP, Паркер Хьюстон, доктор философии Патрик К.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-ПК CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr. Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MS Роуз Айробмари, MDRose Доктор Росс Мальц, доктор медицинских наук Райан Ингли AT, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Сигнор, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, Скотт, Великобритания. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор медицины Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, Массачусетс, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAWShawn-Shea Whiteside APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхардт, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук, Свароп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, психиатр, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, доктор Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, Тэмбер, Мохамедри, Барон Лаурила, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSNhal, RDcy, LDcy Roberts Механ, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, США, LPCC-SW, Хитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям 902

Сколько веса должны набирать дети, находящиеся на грудном вскармливании?

Какой вес должен набирать здоровый четырехмесячный ребенок, если его кормить исключительно грудью? Джейн Барри советует эту обеспокоенную маму.

Моему ребенку четыре месяца, и он все еще не привык.Она одна из шести детей, ее возят в школьных пикапах, киндерах и т. Д. В любом случае, она не прибавила в весе, и мне было интересно, сколько в среднем должен весить ребенок, находящийся на грудном вскармливании. И как я могу помочь ей набрать вес? Она вообще не питается смесями.

Джейн отвечает

Это типичная история с младшими детьми в большой семье; им просто нужно вписаться в остальную часть семьи. Просто невозможно оставаться дома каждый раз, когда можно вздремнуть, и придерживаться режима, который подходит только им.

По возможности старайтесь придерживаться гибкого распорядка, который работает, но в противном случае ей просто придется следовать семейному потоку и адаптироваться. Это не такая уж и плохая вещь. По мере того, как она повзрослеет, это поддержит ее навыки гибкости и устойчивости и, что важно, узнает, что мир создан не только для ее блага. У других тоже есть потребности.

Определение веса вашего ребенка

Ее текущий вес действительно зависит от того, каким был ее вес при рождении.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес не так, как дети, находящиеся на искусственном вскармливании.При обильном кормлении грудное вскармливание приводит к быстрому увеличению веса в первые пару месяцев, а затем к плато или замедлению веса. Это отличается от детей, находящихся на искусственном вскармливании, которые имеют тенденцию к стабильному приросту с рождения и, как правило, тяжелее, чем дети того же возраста на грудном вскармливании.

Также важно следить за размерами головы и длины тела. Несмотря на важность, вес не следует рассматривать изолированно от других параметров роста.

Обычно прибавка в весе оценивается в среднем за четыре недели.Что важно, так это скорость роста и то, что ребенок придерживается того же или большего процентиля веса. Падение с более высокого процентиля на более низкий может вызывать беспокойство у маленького ребенка.

В среднем младенцам необходимо набирать от рождения до трех месяцев 150-200 граммов в неделю. Обычно мы даем им двухнедельный период времени после рождения, чтобы они могли восстановить свой вес при рождении. С трех до шести месяцев прибавка 100–150 грамм в неделю. С шести до 12 месяцев прибавка 70-90 грамм в неделю. Но, конечно, генетика и окружающая среда также играют роль; Каждый ребенок индивидуален и будет расти по-своему.

Если вы беспокоитесь, то вам будет полезно проконсультироваться с медсестрой. Возьмите с собой личную книжку здоровья вашего ребенка. Это даст вам точное руководство, чтобы объективно увидеть, каковы ее модели роста.

Сколько должен спать ваш ребенок?

Послушайте: Нат Барр ненавидел быть молодой мамой, и это нормально.

Сколько веса младенец должен набирать каждый месяц?

По словам Глэйд Кертис и Джудит Шулер в книге «Первый год вашего ребенка», к первому дню рождения ваш ребенок утроит свой вес при рождении.«К тому времени, когда ей исполнится шесть месяцев, ее набор веса начнет замедляться, и прибавка в весе станет более нерегулярной из-за скачков роста. Шулера — это отношение роста к весу. Это означает, что рост вашего ребенка должен соответствовать его весу. По словам авторов «Основного руководства Babycenter для первого года жизни вашего ребенка», врач вашего ребенка будет рассматривать рост вашего ребенка как шаблон.После измерения вашего ребенка врач проверит измерения, сделанные во время предыдущего визита, и сравнит их со средними показателями по стране. Это поможет врачу определить, придерживается ли ваш ребенок в целом здоровой модели роста.

Генетика также влияет на модели роста. Если члены вашей семьи имеют меньшее или большее телосложение и более высокий или более низкий рост, то ваш ребенок тоже может.

Характеристики

Сколько должен весить шестимесячный ребенок?

Кертис и Шулер отмечают, что средний вес доношенного ребенка составляет 7 фунтов 2 унции.Поскольку ребенок рождается с избыточной жидкостью, он часто теряет несколько унций после рождения, но обычно набирает вес в течение следующей недели и достигает своего веса при рождении к двум неделям.

По словам Кертиса и Шулера, в течение первых четырех недель жизни ваш ребенок, вероятно, будет набирать от 2/3 до 1 унции веса каждый день. По словам Мюррея и др., После первого месяца ваш ребенок, вероятно, будет набирать от 1 до 2 фунтов каждый месяц, пока не достигнет шестого месяца. В возрасте от шести до 12 месяцев ваш ребенок будет набирать в среднем 1 фунт в месяц.К тому времени, когда ей исполнится год, она будет весить от 21 до 26 фунтов.

Рекомендации

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, набирают вес быстрее, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании, согласно авторам «Основного руководства Babycenter для первого года жизни вашего ребенка». Эта разница в прибавке в весе особенно заметна в течение 4-6 месяцев. Ребенок на грудном вскармливании может набрать на 1 фунт меньше, чем ребенок на искусственном вскармливании в течение первого года. Поскольку врачи ожидают такой разницы, это не повод для беспокойства.

Профилактика

Сколько должен весить 5-месячный ребенок?

Уильям и Марта Сирс в «Книге о детях» отмечают, что младенцы подвержены риску ожирения не только из-за генетики, но и из-за своего рациона. Сирс отмечает, что многие дети становятся пухлыми примерно в шесть месяцев. Когда младенцы начинают двигаться, они часто становятся более стройными. Sear’s напоминают родителям, чтобы они давали своим малышам небольшие порции, как только они начнут есть твердую пищу, и пополнять их по мере необходимости.Если вы кормите ребенка из бутылочки, прочитайте его сигналы голода и насыщения. Младенцы умеют самостоятельно регулировать свои суточные потребности в потреблении пищи.

Предупреждение

Если ваш ребенок не набрал достаточно веса, чтобы он не достиг веса при рождении к четырем неделям, или если ваш ребенок прибавляет в весе, но внезапно останавливается, врач вашего ребенка может счесть его причиной недостаточное развитие. . Ребенку с нарушением нормального развития могут потребоваться пищевые добавки в дополнение к дополнительным кормлениям. Если вы кормите грудью, вам может потребоваться добавка, если количество молока недостаточное.Если это не поможет, может потребоваться госпитализация ребенка для дальнейшего обследования и проведения внутривенной терапии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *