как проводят и что исследуют
Новорождённым считается малыш в первые 28 дней от рождения. В этот период ребёнок много спит, продолжительность времени его бодрствования очень короткая. Это связано с незрелостью нервной системы, которой необходим частый отдых для восстановления. Основными потребностями малыша кроме сна являются еда и тепло мамы. На первый взгляд все новорождённые похожи, однако это не так. Диагностика заболеваний у малышей крайне сложна. Но начатое в самые кратчайшие сроки лечение может спасти жизнь ребёночка и обеспечить ему здоровую полноценную взрослую жизнь. Для обеспечения раннего выявления и начала терапии опасных заболеваний проводится неонатальный скрининг новорожденных.
Что включает в себя исследование
Скрининг новорождённого проводится в первые 4 недели жизни ребёнка. Он представляет собой массовое обследование малышей на наличие врождённой и наследственной патологии, которая имеет тяжёлое течение и серьёзно влияет на здоровье. В случае не вовремя начатого лечения эти заболевания могут привести к возникновению инвалидности и даже смерти ребёнка.
Скрининговое исследование в неонатальном периоде носит обязательный характер. Обследование проводится всем деткам без исключения. Родители вправе отказаться от его проведения, но должны быть предупреждены о последствиях такого решения. Ответственность в этом случае они берут только на себя. Оформляется письменный отказ от осуществления скрининга.
Обследование новорождённым проводится и в Соединённых Штатах Америки, и в Европе, и в России. То, что включается в его состав, немного отличается в разных странах, но в целом имеет общие закономерности.
Скрининговое исследование новорожденных включает в себя:
- аудиологический скрининг новорожденных;
- выявление генетических заболеваний;
- проведение ультразвукового исследования;
- осмотр узких специалистов.
Что такое аудиоскрининг
Аудиологический скрининг новорожденных представляет собой проверку слуха у малыша в первые четыре недели жизни. В большинстве случаев его проводят на третьи или четвёртые сутки после родов.
Процедура проверки слуха проводится с помощью специального прибора, который называется аудиометр. Его работа основана на методе задержанной отоакустической эмиссии. Прибор снабжён гибким зондом, на конце которого находится ушной вкладыш. При обследовании он посылает звуковые волны, которые усиливаются микрофоном. Если слуховой орган ребёнка здоров, то этот раздражитель воспринимается внутренним ухом малыша, и звуковые колебания усиливаются. Это регистрируется на приборе.
Положительный результат свидетельствует об отсутствии глухоты. Отрицательный результат не утверждает о наличии заболевания, а лишь указывает на необходимость дополнительного обследования. При выполнении исследования ребёнок должен быть спокоен, идеальной ситуацией является его сон. Процедура абсолютно безболезненная.
Ранняя диагностика нарушений слуха очень важна. В случае коррекции тугоухости слуховым аппаратом до 6 месяцев речевое развитие у малыша абсолютно не страдает.
Диагностика наследственных заболеваний
Одним из главных обследований в неонатальный период является генетический скрининг новорожденных. С помощью него выявляются наиболее часто встречающиеся наследственные заболевания, последствия которых опасны для здоровья и жизни малыша.
Исследование проводят на наличие следующей патологии:
- фенилкетонурии;
- врожденного гипотиреоза;
- галактоземии;
- муковисцидоза;
- адреногенитального синдрома.
Этот скрининг выполняется новорожденным в роддоме. Если малыш доношенный, его осуществляют на 3-4 день жизни. В случае преждевременных родов срок проведения смещается на одну неделю. В роддоме забор крови на генетическое обследование легко отличить от обычного: его выполняют из пяточки малыша. Кровь наносят на специальные тест-полоски. Таким образом определяется предрасположенность новорождённого к пяти генетическим заболеваниям.
Ответ приходит в течение 3 недель. Если результат скрининга хороший, то об этом специально сообщать не будут. Однако в случае негативного результата звонят родителям и приглашают на проведение повторного уточняющего анализа на выявленную патологию. Если дважды выполненный анализ показывает наличие патологии, направляют на консультацию к генетику для определения тактики дополнительного обследования и лечения.
- Галактоземия характеризуется нарушением превращения галактозы в глюкозу, в результате чего галактоза накапливается в тканях и органах малыша и оказывает своё токсическое действие. Следствием этого является задержка психического развития, поражение нервной системы, печени, селезёнки, катаракта и падение зрения вплоть до слепоты. В случае отсутствия лечения смерть ребёнка зачастую наступает до года жизни.
- При фенилкетонурии нарушается метаболизм аминокислоты фенилаланина. При этом в печени расстроена выработка фермента, его расщепляющего. Избыток фенилаланина может привести к умственной отсталости и судорогам. При соблюдении особой диеты с исключением употребления в пищу продуктов, содержащих эту аминокислоту, ребёнок не отстаёт от сверстников и чувствует себя абсолютно здоровым.
- При адреногенитальном синдроме понижен уровень кортизола и альдостерона. Вследствие этого увеличивается количество адренокортикотропного гормона, утолщается кора надпочечников. У детей это проявляется андрогенизацией, поражением сердца, сосудов и почек. Требуется пожизненная гормональная терапия.
- Муковисцидоз характеризуется нарушением обмена веществ, что приводит к сгущению секрета желез и затруднённому его оттоку. Поражаются бронхолегочная система, поджелудочная железа, желчный пузырь и кишечник. Это заболевание требует пожизненного приёма ферментных препаратов.
- При врождённом гипотериозе отмечается пониженный уровень гормонов щитовидной железы, повышенное значение тиреотропного гормона. Это заболевание приводит к физической и умственной задержке развития. Лечение заключается в постоянном приёме гормональных лекарственных средств. Шансы избежать осложнений крайне высоки.
Для чего проводится
УЗИ-скрининг новорожденных выполняется в первый месяц после родов. Он включает в себя УЗИ исследование головного мозга новорожденного и тазобедренных суставов. УЗИ головного мозга может выявить врождённые пороки развития нервной системы или поражения в процессе родов. Вовремя начатое лечение значительно улучшает прогноз для малыша. Группой риска по патологии нервной системы являются новорожденные, испытавшие гипоксию или асфиксию в родах.
Исследование тазобедренных суставов с помощью ультразвука помогает в диагностике вывиха бедра и дисплазии тазобедренных суставов. Чем раньше начато лечение, тем более лёгким и коротким оно может быть. Раннее начало лечения этих заболеваний позволяет избежать хирургического вмешательства, хромоты и инвалидности.
Дополнительное обследование
В первые 4 недели жизни с малышом желательно пройти осмотр таких специалистов, как ортопед, офтальмолог и невропатолог.
- Ортопед может диагностировать вывих бедра, дисплазию тазобедренных суставов, кривошею и др.
- Офтальмолог выявляет врождённые пороки и заболевания глаз.
- Невропатолог осуществляет поиск патологии нервной системы.
Диагностика этих аномалий в первый месяц позволяет избежать опасных последствий.
Загрузка…
УЗИ-скрининг новорожденных
Скрининг — это особые вид массовых исследований среди малышей, недавно появившихся на свет, который позволяет выявить у них серьезные патологии и направить их на дополнительные, более прицельные исследования. Проведение скрининга позволяет зачастую в ранние стадии заметить отклонения, которые именно в начальном периоде хорошо поддаются коррекции, и позволят ребенку в дальнейшем нормально расти и развиваться. Проводиться скрининг может в нескольких вариантах — аудиологический, биохимический и ультразвуковой. На последнем мы остановится подробнее.
Скрининг у младенца — не опасно ли?
Зачастую молодые родители, при первом посещении поликлиники узнавая о том, что им необходим скрининг при помощи ультразвука, сильно сомневаются в его целесообразности. Кроха выглядит вполне нормальным и здоровым хорошо растет, зачем его «облучать» лишний раз? Но это важное и совершенно безопасное обследование, его проходят бесплатно совершенно все дети в рамках плана наблюдения за малышом на первом году жизни. Такой скрининг может выявить серьезные проблемы со здоровьем, которые у крохи в первые недели жизни практически не заметны, но в дальнейшем могут ему сильно навредить. К ним относят пороки развития мозга, кисты или кровоизлияния, проблемы с сердцем и тазобедренными суставами, внутренними органами — печень, почки, мочевой пузырь. Нередко исправление врожденных пороков в таком возрасте поможет ребенку вырасти совершенно здоровым.
Скрининг новорожденного: что, кому и зачем?
Если ребенок рожден доношенным, и выписан из роддома без каких-либо серьезных нареканий, то первый раз он с родителями посещает поликлинику или семейного врача в возрасте одного месяца. До этого срока его наблюдают на дому педиатр и патронажная сестра. В возрасте месяца все дети направляются на подробные обследования и консультации специалистов — это позволяет комплексно оценить состояние их здоровья.
Помимо консультаций узких специалистов, детям необходим также скрининг новорожденного при помощи ультразвукового аппарата. Сразу стоит успокоить родителей, подобный скрининг новорожденного безопасен, он не дает лучевой нагрузки и совершенно безболезненный. Его проводят абсолютно всем детям, в рамках полиса ОМС в детских поликлиниках или диагностических центрах.
Показания к проведению скрининга новорожденного:
- выявление врожденных или приобретенных в период родов (послеродового периода) проблем со строением головного мозга и его ликворной системы (цистерны мозга, желудочки)
- определение неполноценности или врожденных аномалий в области тазобедренных суставов: это такие проблемы, как подвывихи или вывихи бедра, дисплазия в области сустава
- выявление врожденных пороков в области сердечных клапанов или перегородок, крупных сосудов
- обнаружение пороков строения внутренних органов в области брюшной полости (печень или почки, селезенка, мочевой пузырь).
Полученные при скрининге новорожденного данные оцениваются врачами-специалистами и педиатром, и если выявлены отклонения, дети направляются на дополнительные консультации и обследования, принимается решение о коррекции выявленных отклонений.
Не опасно ли проведение УЗИ скрининга детям?
Рутинное проведение УЗИ скрининга совершенно безопасно для детей и не приносит боли и дискомфорта. Этот метод исследования основан на совершенно безопасном для организма воздействии ультразвуком, который отражается от разных по плотности тканей с разной скоростью. Это создает картинку либо в плоском, двухмерном формате, либо объемную — трехмерную. При помощи данного УЗИ скрининга проводится обследование внутренних органов, а через большой родничок — и головного мозга. Кроме того, УЗИ скрининг выявляет врожденные пороки развития, аномалии в строении тканей и он вполне доступен в любой клинике. Методика не дает лучевой нагрузки, как рентген, а информации получить можно гораздо больше.
В среднем, дети проходят исследование на протяжении четверти часа. Во время процедуры волна будет контактировать с определенными участками тела, от которых она отражается. При этом никакого вреда она не наносит. На мониторе по отраженным волнам создается особая картинка. В целом же, дети контактируют с датчиком не более 8-10 минут. Когда проводится УЗИ скрининг, для улучшения контакта с телом и более четкой картинки тело обрабатывают особым гелем, имеющим водную основу. Это необходимо для того, чтобы воздух не искажал картинку. Обычно в один день проводится весь УЗИ скрининг, малышам смотрят сразу все области — головной мозг, суставы и внутренние органы.
Что сделать, чтобы получить правильные результаты скрининга
Одним из самых важных нюансов будет полноценная и правильная подготовка к исследованию, тогда будут получены верные результаты скрининга. Для проведения скрининга младенца не требуется особой подготовки, важно только знать точные показатели роста и веса. Это важно знать врачу, чтобы определить границы норм по органам и системам. Важно надеть на детей одежду, которая позволит быстро и без проблем обнажить живот, тазобедренные суставы и головку. Важно, чтобы во время исследования кроха был спокоен. Это позволит сократить время исследования и получить более точные результаты скрининга. Поэтому захватите для малыша бутылочку, пустышку или игрушку. При плаче малыша стоит переключать его внимание, постараться максимально его успокоить, отвлечь — кроха может быть просто напуган действиями окружающих.
Даже если результаты скрининга врачу не понравились, нужно не паниковать и сохранять спокойствие — это только предварительные и неточные данные. Важно во всем содействовать и помогать врачу, это исключит возможные ошибки. Детей первых месяцев жизни можно обследовать, пока они спят — это сократит время проведения процедуры.
Чтобы получить максимально точные результаты скрининга мочевой системы, желательно проводить обследование на полный мочевой пузырь. За 30-40 минут до УЗИ стоит покормить грудью или напоить кроху, к началу процедуры это позволит мочевому пузырю наполниться.
УЗИ скрининг для детей 1-го года жизни в Москве
Найти врача
- Абасова Эльнара Гарибовна
- Абдулаева Сати Абдулаевна
- Абрамова Татьяна Борисовна
- Аветисян Карине Ониковна
- Агеева Лилия Шамилевна
- Адамбаева Ангелина Даниловна
- Адамян Арпине Нориковна
- Адиатуллина Галина Андреевна
- Азарова Эльвира Викторовна
- Акимова Виолетта Вадимовна
- Акулова Людмила Владимировна
- Алаев Олег Сергеевич
- Алексеев Константин Александрович
- Алешин Евгений Михайлович
- Алиев Надир Сабирович
- Алпацкая Екатерина Олеговна
- Амосов Григорий Николаевич
- Ангархаева Людмила Валерьевна
- Андреева Анастасия Петровна
- Анпилогова Ирина Энгельсовна
- Антонова Дарья Андреевна
- Антонова Ольга Александровна
- Антонова Ольга Владимировна
- Аракелян Лилит Лерниковна
- Арчукова (Холодцова) Елизавета Валерьевна
- Астамирова Зарема Руслановна
- Атаман Анастасия Николаевна
- Атясова Елена Викторовна
- Афанасьев Никита Александрович
- Афиногенова Ирина Робертовна
- Афонская Татьяна Алексеевна
- Ахмедова Зайнаб Мурадовна
- Ашурова Гуля Закировна
- Бабаева Афелия Мирзоевна
- Бабаева Рената Магамедовна
- Багрянцева Мария Евгеньевна
- Баева Елена Юрьевна
- Балахмедова Марьям Ахмадовна
- Бандина Ольга Николаевна
- Баранова Ирина Дмитриевна
- Батурко Ольга Александровна
- Баширова Наима Магомедовна
- Беднякова Марина Васильевна
- Бекназарова Мария Петровна
- Беленко Елена Владимировна
- Белов Вячеслав Николаевич
- Белов Михаил Александрович
- Беляева Елена Сергеевна
- Белянская Татьяна Владимировна
- Бикинеева Дина Ильинична
- Благовская Мария Альбертовна
- Блинова Елена Николаевна
- Богданова Виктория Александровна
- Богданова Юлия Владимировна
- Боженко Владимир Валерьевич
- Божьева Светлана Сергеевна
- Бозунов Алексей Викторович
- Болдырева Светлана Николаевна
- Борзов Евгений Николаевич
- Борисова Вера Александровна
- Борисова Евгения Петровна
- Борисова Елена Александровна
- Бриндар Нина Гановна
Первый визит малыша в детскую поликлинику обычно приходится на 1 месяц. Четырехнедельный малыш после выписки с мамой из роддома со своим педиатром уже познакомился – доктор посетил маленького пациента на дому. Но в месяц кроху с родителями ждут с ответным визитом на первый скрининг, который включают и УЗИ. Что при смотрят, как проходит обследование и каковы нормы, мы расскажем в этой статье.
Зачем проводят обследование?
Первый скрининг включает в себя осмотр педиатром, неврологом, хирургом и ортопедом. Эти специалисты оценивают, как идет развитие малыша. Кроху обязательно взвешивают, чтобы оценить прибавку в массе. С мамой беседуют о грудном вскармливании и рассказывают ей о предстоящих профилактических прививках. По рекомендации Министерства здравоохранения России в первый скрининг для новорожденных включают и УЗИ.
Ультразвуковое исследование – не прихоть чиновников, не дань моде и не банальная врачебная «перестраховка». Диагностика призвана оценить состояние тазобедренных суставов (врожденного или приобретенного вывиха, подвывиха, дисплазии). Оценивается состояние головного мозга посредством проведения УЗИ головного мозга (нейросонографии). Проводится УЗИ органов брюшной полости (печени, селезенки, почек и мочевого пузыря, желудка, пищевода и части кишечника, а также крупных кровеносных сосудов в брюшной полости).
Вредно ли обследование?
Многие родители пребывают в недоумении, когда получают назначение на УЗИ новорожденного в 1 месяц. Педиатр проблем не видит, другие специалисты – тоже. В этой ситуации некоторые мамы считают правильным отказаться от ультразвукового сканирования с формулировкой, что это вредно для месячного ребенка.
Процедура считается безвредной, поскольку она относится к категории неинвазивных.
Слухи о вреде родились на почве недостаточной статистики об отдаленных последствиях УЗИ. Метод используется врачами чуть более 25 лет, этого срока явно недостаточно для накопления большого статистического материала. Но и доказательств вреда ультразвука у медицины нет. Поэтому основания считать исследование вредным также отсутствуют.
Могут ли родители отказаться? Да, это их право. Минздрав лишь рекомендует обследование, никто никого не заставляет и не может принудить к прохождению диагностики. Но прежде чем отказаться, настоятельно советуем ознакомиться с тем, какие патологии могут быть выявлены на первом УЗИ, проводимом грудничкам. К слову, большая часть выявленных нарушений и аномалий хорошо поддается коррекции и лечению при условии, что диагностика была своевременной.
А выводы делайте сами.
Как проходит?
УЗ-сканирование – это способ получить информацию о состоянии внутренних органов и систем ребенка неинвазивным способом. Для диагностики используется датчик, который «посылает» ультразвуковой сигнал, и приемник, который принимает отраженный сигнал и формирует изображение на мониторе оборудования.
Нейросонографию проводят через большой родничок на голове малыша. Пока он не закрылся, есть возможность оценить структуры головного мозга. Датчик размещают на родничке и в течение 10 минут описывают полученные данные – размеры цистерны, наличие или отсутствие жидкости, кист, опухолей, признаков ишемии.
Не все эти проблемы на ранних стадиях могут сопровождаться яркими симптомами, и ни мама, ни педиатр могут не догадываться о том, что проблема на самом деле существует.
Во многих странах мира новорождённым детям в течение первых дней жизни проводится скрининг на критические врождённые пороки сердца (ВПС).
Врождённые пороки сердца встречаются в среднем у 1% новорождённых детей, критические пороки сердца встречаются с частотой 18 случаев на 10 000 новорождённых [1].
Цель скрининга на ВПС
Основной целью скрининга на критические ВПС является:
- выявление врождённого порока сердца у новорождённого ребёнка, который может представлять опасность для его жизни в течение первых дней-недель,
- последующее оказание своевременной и/или — что бывает чаще — незамедлительной помощи.
30% детей с критическим пороком сердца в первые дни жизни не имеют никаких проявлений и выглядят здоровыми [2]. Скрининг помогает выявить этих детей — обнаружить патологию до её проявления [3].
По данным исследований, скрининг на критические ВПС позволил добиться значительного снижения смертности от пороков сердца у новорождённых: на 33% снизилась смертность от критических ВПС (120 спасённых жизней в год) и на 22% снизилась смертность от других ВПС (117 спасённых жизней в год) [4].
Риск смерти от критического ВПС при отсутствии диагностики в первые дни жизни составляет 30% [2].
Кому показан скрининг?
Скрининг показан всем новорождённым детям [1—4].
Если порок сердца диагностирован ранее — при выполнении пренатального ультразвукового исследования, Эхо-КГ плода или Эхо-КГ после рождения, то скрининг не проводится [1—4].
Ультразвуковое исследование во время беременности выявляет менее 50% пороков сердца у ребёнка [5,6].
Когда проводить скрининг?
Наилучшим временем для скрининга являются первые 24—48 часов жизни ребёнка — вторые сутки [1—4]. В некоторых ситуациях, например, при ранней выписке из роддома, скрининг может быть выполнен в первые сутки [4].
Скрининг, проведённый на вторые сутки жизни, имеет более точные результаты, по сравнению со скринингом, проведённым в первые сутки жизни [2].
Как провести скрининг?
Основным методом выявления критического ВПС является пульсоксиметрия [1—6].
Во время пульсоксиметрии оценивается степень насыщения крови кислородом в разных локусах — на правой руке ребёнка (SpO2 предуктальная) и его правой или левой ноге (SpO2 постдуктальная) [1—4]. Измерение может быть проведено одновременно при помощи двух датчиков или поочерёдно при помощи одного датчика [2].
Во время пульсоксиметрии ребёнок должен находиться в спокойном состоянии. Руки и ноги малыша должны быть тёплыми. После наложения датчика следует проверить плотность его прилегания и дождаться появления стабильной непрерывной пульсовой кривой без артефактов на мониторе [5].
Среднее время проведения пульсоксиметрии новорождённому составляет 3.5—9 минут [3].
Пульсоксиметрия может дать ложный результат, если рядом имеется яркий источник света, неплотно прилегает датчик или конечности ребёнка холодные [2].
Как оценить результат?
В норме SpO2 на правой руке и правой и/или левой ноге должна составлять 95% и более. Разница в измерениях не должна превышать 2—3% [1].
Тактика действий:
Алгоритм можно скачать в формате PDF во вкладке «Дополнительные материалы» ниже.
Насколько точен результат скрининга?
По данным систематического обзора, проведённого в 2018 году, определено, что чувствительность скрининга, составляет 76.3% (69.5—82.0), специфичность — 99.9% (99.7—99.9%) [6].
Если из 10 000 новорождённых доношенных детей у шестерых будет критический ВПС, то скрининг выявит пятерых из них, один случай будет упущен. Из оставшихся 9 994 детей без порока сердца скрининг правильно определит 9 980 из них: у 14 детей скрининг будет положительным — будет подозрение на ВПС и необходимость в дополнительном наблюдении [6].
Отрицательный результат скрининга не исключает наличие ВПС. Некоторые пороки могут не иметь специфических проявлений, в том числе и низких значений SpO2 особенно в первые дни жизни ребёнка [1—4].
Положительный результат скрининга необязательно связан с пороком сердца, он может указывать на наличие другой патологии [3]: гемоглобинопатии, гипотермии, инфекции, заболевания лёгких, другого ВПС, лёгочной гипертензии и пр.
Тем не менее положительный результат требует от врача незамедлительных действий для оказания помощи ребёнку — проведения Эхо-КГ и/или других обследований, возможно, консультации кардиолога. При ограниченных ресурсах роддома необходим перевод ребёнка в профильное учреждение.
Ребёнок не может быть выписан при наличии положительного результата скрининга, несмотря на удовлетворительное состояние и/или отсутствие каких-либо симптомов [1—4].
Верификация критического дуктус-зависимого ВПС означает необходимость начала введения простагландинов группы Е1.
Кто может проводить скрининг?
Скрининг может выполнить врач или медицинская сестра в отделении новорождённых [2].
Кроме того, помимо данных пульсоксиметрии необходимо оценить общее состояние ребёнка, цвет кожных покровов, частоту дыхания и сердцебиения, провести аускультацию сердца, оценить пульс. При асимметрии пульса показано измерение артериального давления на руках и ногах ребёнка [5].
Если скрининг не был проведён в роддоме, то при первом посещении педиатра разумно это сделать. Если критический порок не проявился в первые сутки жизни ребёнка — но по факту имеется — высоко вероятно, что это случится в течение первых двух недель жизни малыша [1].
Первичный скрининг новорожденного (УЗИ)
Выбрать категориюАмбулаторно — поликлинические услуги (648) Консультации врачей — специалистов (48) Медицинские справки (3) Клинико-диагностическая лаборатория (151) Клинические исследования (15) Биохимические исследования (52) Коагулологические исследования (5) Гормональные исследования (20) Иммунологические исследования (8) Бактериологические исследования (34) Цитологические исследования (17) Кабинет переливания крови (4) Общие манипуляции и процедуры (9) Манипуляции отоларингологические (15) Манипуляции офтальмологические (25) Лечебные и диагностические пункции (9) Эндоскопические манипуляции (16) Функциональная диагностика (9) Рентгенографическая диагностика (100) Голова (17) Шея (5) Позвоночный столб (6) Верхние конечности (12) Грудная клетка (16) Брюшная полость и забрюшинное пространство (13) Мочевыделительная система и малый таз (10) Таз (4) Нижние конечности (16) Дополнительные услуги (1) Многосрезовая компьютерная томография (МСКТ) (52) Голова (12) Шея (6) Грудная полость (2) Сердце, магистральные сосуды (5) Брюшная полость и забрюшинное пространство (7) Мочевыделительная система и малый таз (7) Позвоночный столб (2) Суставы и кости (2) Магнитно-резонансная томография (МРТ) (46) Комплексные исследования (4) Голова (11) Шея (5) Брюшная полость и забрюшинное пространство (6) Мочевыделительная система и малый таз (6) Позвоночный столб (4) Суставы (8) Дополнительные услуги (2) Ультразвуковая диагностика (118) Мочеполовая система (14) Ультразвуковая диагностика при беременности (9) Брюшная полость и забрюшинное пространство (10) Грудная полость (1) Поверхностно расположенные органы (5) Первичный скрининг новорожденного (УЗИ) (8) Сердечно-сосудистые исследования (20) Миниинвазивные вмешательства под контролем ультразвукового исследования (51) Трепанбиопсии (6) Дренирования (29) Пункции (10) Стентирование (1) Гемосорбция, плазмоферез (6) Физиотерапия, ЛФК, массаж (37)СТАЦИОНАРНЫЕ УСЛУГИ (728) Приёмное отделение (3) Пребывание в стационаре (26) Отделение реанимации (3) Многопрофильное отделение платных услуг (4) Услуги сервиса, предоставляемые в процессе оказания медицинской помощи многопрофильного отделения платных услуг (В стоимость койко-дня входит НДС 20 %) (3) Услуги сервиса, предоставляемые в процессе оказания медицинской помощи отделением гинекологии (3) Услуги сервиса, предоставляемые в процессе оказания медицинской помощи отделением неврологии (1) Услуги сервиса, предоставляемые в процессе оказания медицинской помощи, отделением урологии (1) Услуги сервиса, предоставляемые в процессе оказания медицинской помощи отделением гнойной хирургии (1) Услуги сервиса, предоставляемые в процессе оказания медицинской помощи отделением пульмонологии (2) Услуги сервиса, предоставляемые в процессе оказания медицинской помощи отделением эндокринологии (1) Услуги сервиса, предоставляемые в процессе оказания медицинской помощи отделением кардиологии (1) Услуги сервиса, предоставляемые в процессе оказания медицинской помощи отделением терапии (2) Услуги сервиса,предоставляемые в процессе оказания медицинской помощи акушерским отделением платных услуг Родильного дома №8 (2) Услуги сервиса,предоставляемые в процессе оказания медицинской помощи акушерским отделением патологии беременности Родильного дома №8 (2) Акушерский профиль (32) Сосудистая хирургия (18) Эндоваскулярная хирургия (30) Диагностические процедуры (22) Эндоваскулярные операции (8) Общая хирургия (90) Общехирургические операции (52) Лапароскопические общехирургические операции (21) Хирургические манипуляции (17) Отделение гинекологии (76) Гинекологические операции (44) Гинекологические лапароскопические операции (21) Манипуляции гинекологические (11) Отделение урологии (134) Урологические операции (46) Лапароскопические урологические операции (24) Манипуляции урологические (18) Андрологические операции (40) Урогинекологические операции (6) Травматологические и ортопедические операции (191) Эндопротезирование (21) Остеосинтез (36) Артроскопия (20) Операции на мягких тканях (54) Удаление имплантов и фиксирующих устройст (15) Костнопластические операции (27) Операции на позвоночнике (9) Прочие (9) Нейрохирургические операции (33) Отделение гнойной хирургии (59) Анестезиология и реанимация (27) Манипуляции (5) Патологоанатомическое отделение (9)Лабораторная диагностика (экспресс) (1 502) ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ (5) ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ (4) ОЦЕНКА СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ (10) БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (78) Углеводы (6) Липиды (8) Комплекс исследований Проблемы веса: метаболический синдром»»»аболаторная диагностика (экспресс) (2) БИ» (2) Белки и аминокислоты (5) Пигменты (3) Ферменты (13) Витамины (2) Неорганические вещества (8) Специфические белки (11) Онкомаркеры (20) ОЦЕНКА ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ (54) Оценка функций гипофиза (2) Оценка функции щитовидной железы (7) Оценка гипофизарно-надпочечниковой системы (3) Оценка гормональной регуляции обмена кальция и фосфора (2) Репродуктивная система. Беременность (25) Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин (4) Эстрогены и прогестины (2) Оценка андрогенного статуса (9) Нестероидные регуляторные факторы половых желез (2) Мониторинг беременности, биохимические маркеры состояния плода (8) Оценка эндокринной функции поджелудочной железы (4) Биогенные амины (11) Мониторинг беременности, биохимические маркеры состояния плода (4) Оценка состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (2) Гормоны жировой ткани (1) Регуляция эритропоэза (1) РЕГУЛЯТОРНЫЕ ФАКТОРЫ И ФЕРМЕНТЫ ЖЕЛУДКА (14) Алгоритм оценки состояния слизистой оболочки желудка (2) Безбиопсийная оценка фиброза печени (1) Расчётные тесты, выполняемые по результатам СтеатоСкрина без взятия крови (2) Костный метаболизм (5) ЛЕКАРСТВЕННЫЙ МОНИТОРИНГ (9) ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ (22) Биохимия мочи (суточная экскреция) (12) Психоактивные вещества в моче (6) Исследование почечного камня (1) ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА (9) ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (серологическая диагностика) (98) Аденовирусная инфекция (2) Боррелиоз (болезнь Лайма) (3) Ветряная оспа (2) ВИЧ — инфекция (1) Гепатит (16) Герпес (7) Дифтерия (1) Иерсиниоз (2) Кандидоз (2) Клещевой энцефалит (2) Коклюш (3) Корь (3) Краснуха (4) Микоплазменная инфекция (3) Паротит (2) Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция (2) Сифилис (5) Столбняк (1) Т-лимфотропный вирус (1) Токсоплазмоз (3) Трихомониаз (1) Туберкулез (1) Уреаплазмоз (2) Хеликобактерная инфекция (5) Хламидийная инфекция (7) Цитомегаловирусная инфекция (3) Эпштейна-Барр вирусная инфекция (4) ТЕСТЫ РПГА (10) Сальмонеллы (брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез) (7) Шигеллы (шигеллез, дизентерия) (3) ПЦР — ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (63) ТЕСТЫ РПГА (4) Иерсинии (иерсиниоз, псевдотуберкулез) (3) Тиф сыпной (1) ГЕЛЬМИНТЫ И ПРОСТЕЙШИЕ (8) ДЕМОДЕКОЗ (2) МИКОЗЫ КОЖИ И НОГТЕЙ (2) МАКРО- И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ (113) Микроэлементы в крови (сыворотка) (11) Микроэлементы в крови (кровь с гепарином) (9) Микроэлементы в моче (13) Микроэлементы в волосах (40) Микроэлементы в ногтях (40) ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (17) Комплексные иммунологические исследования (7) Иммуноглобулины (общие) (3) Специфические белки (1) Компоненты комплемента (1) Цитокины (5) ИНТЕРФЕРОНОВЫЙ СТАТУС (23) ДИАГНОСТИКА АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (100) Системные заболевания соединительной ткани (11) Антифосфолипидный синдром (14) Ревматоидный артрит, поражения суставов (6) Васкулиты и поражения почек (11) Аутоиммунные эндокринопатии (13) Антитела к антигенам поджелудочной железы (5) Антитела к антигенам щитовидной железы и рецепторам ТТГ (4) Антитела к стероидпродуцирующим клеткам (3) Аутоиммунные эндокринопатии (1) Аутоиммунные заболевания кожи (7) Аутоиммунные поражения желудочно-кишечного тракта. Целиакия (18) Антитела к стероидпродуцирующим клеткам (8) Аутоиммунные поражения печени (3) Антитела к стероидпродуцирующим клеткам (2) Аутоиммунные неврологические заболевания (10) Аутоиммунные заболевания легких и сердца (4) Иммунные тромбоцитопении (1) АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (145) Иммуноглобулин Е (общий) (1) Определение специфических IgE (144) Комплексные аллергопанели (3) Пищевые аллергены (43) Бытовые аллергены (98) Аллергены плесени (11) Аллергены клещей и домашней пыли (9) Аллергены животного происхождения (27) Аллергены пыльцы растений (19) Пищевые аллергены (31) Прочее (1) ИССЛЕДОВАНИЕ СПЕРМЫ (8) Светооптическое исследование сперматозоидов (3) Антиспермальные антитела (1) Электронно-микроскопическое исследование спермы (4) ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (18) Жидкостная цитология, окраска по Папаниколау (1) Окраска по Романовскому-Гимзе (12) Окраска по Папаниколау — Рар-тест (1) Окраска по Папаниколау (1) Консультация готовых препаратов (1) Кольпоскопия (2) ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (5) МИКРОБИОЛОГИЯ (73) ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (1) ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (599) Генетические VIP-профили (5) Образ жизни и генетические факторы (14) Репродуктивное здоровье (23) HLA-типирование и резус-фактор (5) Система свертывания крови (14) Болезни сердца и сосудов (12) Болезни желудочно-кишечного тракта (1) Болезни центральной нервной системы (1) Онкологические заболевания (6) Алкогольная и наркотическая зависимость (10) Нарушения обмена веществ (12) Фармакогенетика (15) Система детоксикации ксенобиотиков и канцерогенов (5) Наследственные моногенные заболевания и состояния (445) ОПРЕДЕЛЕНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОГО РОДСТВА В СЕМЬЕ: ОТЦОВСТВА И МАТЕРИНСТВА (7) НАСЛЕДСТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ У НОВОРОЖДЁННЫХ / СКРИНИНГ «ПЯТОЧКА» (24) ИССЛЕДОВАНИЕ КАЧЕСТВА ВОДЫ И ПОЧВЫ (16) ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ (2)
Проверка слуха новорожденных — NHS
Тест на слух у новорожденного помогает выявить детей с постоянной потерей слуха как можно раньше. Это означает, что родители могут получить необходимую поддержку и совет с самого начала.
Коронавирусное обновление
Прием на осмотр новорожденного и вакцинация продолжаются в обычном режиме, в том числе:
- пятно крови для новорожденного
- скрининг слуха новорожденного
- физическое обследование новорожденного
Важно ходить на прием к врачу, если вы, ваш ребенок или кто-то другой, кого вы жить с симптомами коронавируса.
Потеря слуха у детей
От одного до двух детей на 1000 рождаются с постоянной потерей слуха в одном или обоих ушах.
Увеличивается примерно до 1 на каждые 100 детей, которые провели в реанимации более 48 часов.
Большинство этих детей рождаются в семьях без постоянной потери слуха.
Постоянная потеря слуха может значительно повлиять на развитие детей.
Раннее обнаружение может дать этим детям больше шансов развить языковые, речевые и коммуникативные навыки.
Это также поможет им максимально использовать отношения с семьей или опекунами с раннего возраста.
Когда проводится проверка слуха новорожденного?
Если вы рожаете в больнице, вам может быть предложен тест на слух новорожденного для вашего ребенка до выписки.
В противном случае это будет сделано медицинским работником, помощником или посетителем в течение первых нескольких недель.
С вами свяжется местная служба проверки слуха новорожденных, чтобы договориться о подходящем времени и месте.
В идеале тест проводится в первые 4-5 недель, но его можно сделать в возрасте до 3 месяцев.
Если вам не предлагается скрининговый тест, попросите своего медицинского представителя, местный аудиологический отдел или терапевта записаться на прием или обратитесь в местную службу скрининга слуха новорожденных.
Как проводится проверка слуха новорожденного?
Этот тест называется автоматизированным тестом на отоакустическую эмиссию (AOAE). Это займет всего несколько минут.
Маленький наушник с мягким наконечником помещен в ухо вашего ребенка, и звучат нежные щелчки.
Не всегда возможно получить четкие ответы от первого теста. Это случается со многими детьми, и не всегда означает, что у вашего ребенка постоянная потеря слуха.
Это может означать:
- , когда ваш ребенок был взволнован, когда был выполнен тест
- , был фоновый шум
- , у вашего ребенка жидкость или временная закупорка в ухе
В этих случаях вашему ребенку будет предложено второй тест. Это может быть то же самое, что и первый тест, или другой тип, называемый тестом автоматического ответа на слуховой мозг (AABR).
Тест AABR включает в себя размещение 3 маленьких датчиков на голове и шее вашего ребенка. Мягкие наушники надеваются на уши вашего ребенка, и звучат нежные щелчки. Этот тест занимает от 5 до 15 минут.
Эти тесты никак не повредят вашему ребенку.
Должен ли мой ребенок пройти тест слуха у новорожденного?
Настоятельно рекомендуется, но вам не нужно это принимать. Если вы решите не проходить скрининг, вам будут предоставлены контрольные списки, которые помогут вам проверить слух вашего ребенка по мере его взросления.Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим врачом или врачом общей практики.
Когда мы получим результаты?
Вы получите результаты теста слуха вашего ребенка, как только тест будет завершен. Если у вашего ребенка четкий ответ на оба уха, у него вряд ли будет постоянная потеря слуха.
Но проверка слуха новорожденного не выявляет все виды постоянной потери слуха. У детей также может развиться постоянная потеря слуха, поэтому важно проверять слух вашего ребенка по мере взросления.
Контрольный список в личной медицинской карте вашего ребенка (красная книга) рассказывает, как это сделать.
Вы также можете загрузить 2 контрольных списка: один, который говорит вам, какие звуки должен издавать ваш ребенок, и другой, который говорит вам, на какие звуки должен реагировать ваш ребенок.
Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу слуха вашего ребенка, сообщите об этом своему врачу или врачу общей практики.
Что означает, если моего ребенка направляют к специалисту по слуху?
Если результаты скринингового теста не показывают четкого ответа от одного или обоих ушей вашего ребенка, будет назначена встреча со специалистом по слуху в аудиологической клинике.
Даже если это произойдет, это не обязательно означает, что у вашего ребенка потеря слуха.
Специалист по слуху должен увидеть вас в течение 4 недель после проверки слуха вашего ребенка.
Важно посещать прием на случай, если у вашего ребенка будет постоянная потеря слуха.
Встреча обычно занимает от 1 до 2 часов. Это включает время, чтобы уладить вашего ребенка.
Если возможно, кормите ребенка незадолго до проверки слуха. Убедитесь, что у вас есть все необходимое, чтобы они были удобными и счастливыми.
Тесты дают более подробную информацию о слухе вашего ребенка. Они не причинят вреда или неудобства для вашего ребенка, и вы сможете остаться с ними, пока тесты не пройдут.
Вы можете взять с собой на встречу своего партнера, друга или родственника.
Ваш аудиолог, как правило, сможет объяснить результаты в конце приема. Они объяснят, что результаты означают для слуха вашего ребенка, и нуждаются ли они в дополнительных тестах.
Что это значит, если у моего ребенка постоянная потеря слуха?
Типы и уровни постоянной потери слуха варьируются.У каждого ребенка потеря слуха будет отличаться.
Доступна поддержка и информация, включая листовки о различных типах потери слуха:
Вы также можете обратиться по бесплатной телефонной линии Национального общества глухих детей (NDCS) по номеру 0808 800 8880 (голос и текст).
Обзор СМИ в последний раз: 17 августа 2018
Обзор СМИ в 17 августа 2021
Последняя проверка страницы: 23 февраля 2018 г.
Следующий срок рассмотрения: 23 февраля 2021 г.
,
Что такое скрининг новорожденных?
Каждому новорожденному ребенку в Австралии предлагается тест на редкие, но серьезные заболевания. Это называется скрининг новорожденных.
Условия испытаний включают в себя:
Эти условия не показывают никаких симптомов при рождении и, как правило, нет семейной истории.
Очень полезно проверить эти состояния на ранней стадии, так как их лечение как можно скорее может предотвратить дальнейшие проблемы со здоровьем (осложнения).
Согласие на обследование кровяного пятна у новорожденного
Акушерка предложит вам пройти обследование новорожденного в больнице, где родился ваш ребенок, или дома.
Если вы хотите, чтобы ваш ребенок прошел тестирование, вам нужно будет согласиться на тестирование в письменном виде. Это называется дать ваше «информированное письменное согласие».
Снижение кровотечения у новорожденного для вашего ребенка
Если вы не хотите, чтобы ваш ребенок проходил тестирование (это называется отклонением теста), вам нужно будет подписать письменное заявление, подтверждающее, что вы понимаете риск его отсутствия.
Проверяемые условия встречаются редко. Но если у вашего ребенка есть одно из этих состояний, и оно не обнаружено или не лечится, оно может стать инвалидом или даже умереть.
К тому времени, когда симптомы какого-либо состояния действительно проявляются, оно, возможно, уже повлияло на развитие вашего ребенка. Скрининг помогает выявить пострадавших детей на ранней стадии. В большинстве случаев они могут пройти курс лечения, чтобы уменьшить влияние этого заболевания на здоровье.
Что происходит, когда моего ребенка тестируют?
Обычно акушерка берет анализ крови через 48-72 часа после рождения ребенка.Акушерка колет ребенка по пятам и кладет несколько капель крови на кусок карты. Это может произойти в больнице или дома.
Тест безопасен и не причинит вреда вашему ребенку. Укол пятки может вызвать у вашего ребенка короткий дискомфорт, но удержание или кормление их во время сбора пробы может помочь. Существует небольшой риск заражения, но акушерка будет носить перчатки и чистить пятку вашего ребенка перед сбором крови, чтобы сделать этот риск как можно меньше.
Образец крови рассматривается в лаборатории.Это проверено на различные химикаты, которые показывают, что условие присутствует. Это так называемые маркеры. Если маркер для муковисцидоза найден, образец будет проверен на ген муковисцидоза.
У большинства детей нормальный результат теста. С вами не свяжутся, если результат нормальный. Иногда требуется другой тест (повторный тест). Не беспокойтесь, если это произойдет, так как большинство результатов повторного скрининга являются нормальными.
Если тест показывает, что у вашего ребенка редкое, но серьезное заболевание, с вами немедленно свяжутся, чтобы договориться о лечении вашего ребенка.
Повторите тесты и положительные результаты
Иногда требуется повторный тест, если первый образец:
- было собрано слишком рано
- был загрязнен
- дал неясный результат.
Не беспокойтесь, если это произойдет, так как большинство результатов повторного скрининга являются нормальными.
Если у вашего ребенка обнаруживается заболевание (это называется «положительным результатом проверки»), с вами свяжутся и направят к специалисту для дальнейшего тестирования.
Положительные результаты скрининга обычно подтверждаются путем анализа пробы мочи или крови.
Состояния, выявленные при скрининге кровяных пятен у новорожденных
Некоторые из состояний, которые могут быть обнаружены при скрининге кровяных пятен у новорожденных, включают:
- фенилкетонурия (ФКУ) — состояние, при котором организм не может расщеплять фенилаланин (содержится в пищевых белках). Если не лечить, ФКУ может привести к умственной отсталости
- гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов.Это может привести к серьезным нарушениям умственного развития и росту. Раннее выявление и лечение помогает детям быть здоровыми
- муковисцидоз — состояние, при котором такие органы, как легкие и поджелудочная железа, образуют патологическую слизь, которая забивает органы и мешает их нормальной работе
- других редких состояний, которые влияют на обмен веществ — существует множество других редких состояний, которые делают организм неспособным расщеплять белки и жиры обычным способом. Если эти состояния будут обнаружены и вылечены до того, как ваш ребенок заболеет, у них будет больше шансов на улучшение здоровья.
Как проводится скрининг кровяных пятен у новорожденных
Кровь берется, покалывая пятку ребенка. Наличие укола пятки может вызвать у вашего новорожденного короткий дискомфорт, но удержание или кормление вашего новорожденного во время взятия пробы может помочь.
Уровни биохимических маркеров для вышеуказанных нарушений измеряются в пятнах крови. Единственный генетический тест проводится на небольшом количестве образцов (около одного процента), которые имеют повышенный уровень маркера муковисцидоза.
Повторите образцы и положительные результаты
Иногда лаборатории может потребоваться повторный анализ крови, если первый образец:
- было собрано слишком рано
- был загрязнен
- дал неясный результат.
Не беспокойтесь, если требуется повторный образец, так как большинство результатов повторного скрининга являются нормальными.
Если ваш ребенок имеет положительный результат обследования (показывает наличие какого-либо заболевания), с вами свяжутся и направят к специалисту для дальнейшего тестирования. Позитивные экраны обычно подтверждаются тестированием образца мочи или крови.
После обследования новорожденного
Скрининговая карточка с образцом крови вашего ребенка будет храниться в лаборатории около двух лет.Это происходит в том случае, если необходимо провести дополнительные испытания и помочь лаборатории убедиться, что они соответствуют стандартам качества.
Вы также можете сделать карту скрининга вашего ребенка доступной для исследований по выявлению здоровья. Примером такого типа исследований может быть установление нормальных значений для нового скрининга крови новорожденного. Все такие проекты требуют одобрения комитета по этике.
Через два года карты надежно хранятся неограниченное время. Доступ к хранящимся картам строго контролируется и защищается государственным законодательством.
Поддержка доступна
Сеть генетической поддержки Victoria (GSNV) поддерживает людей и семьи, затронутые генетическими заболеваниями. GSNV может помочь вам получить необходимую информацию, поддержку и услуги.
Если у вашего ребенка диагностировано генетическое заболевание, может быть полезно поговорить с генетическим консультантом. Генетические консультанты — это работники здравоохранения, имеющие квалификацию как в области консультирования, так и в области генетики. Помимо оказания эмоциональной поддержки, они могут помочь вам понять состояние и причины его возникновения, как оно наследуется (если оно есть) и что означает диагноз для здоровья и развития вашего ребенка, а также для вашей семьи.
Генетические консультанты обучены предоставлять информацию и поддержку, которые чувствительны к вашим семейным обстоятельствам, культуре и убеждениям.
Где можно получить помощь
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена в консультации и одобрена:
Викторианская служба клинической генетики (VCGS)
Последнее обновление:
Июнь 2019
Содержимое этого сайта предоставляется исключительно в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не подтверждает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не заменяет рекомендации вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом сайте, не являются исчерпывающим руководством по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному медицинскому работнику для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социального обеспечения не несут никакой ответственности за доверие любого пользователя к материалам, содержащимся на этом сайте.
,
скрининг новорожденных — NHS
Вашему новорожденному ребенку будут предложены некоторые скрининговые тесты в первые 6–8 недель.
Коронавирусное обновление
Прием на осмотр новорожденного и вакцинация продолжаются в обычном режиме, в том числе:
- пятно крови для новорожденного
- скрининг слуха новорожденного
- физическое обследование новорожденного
Важно ходить на прием к врачу, если вы, ваш ребенок или кто-то другой, кого вы жить с симптомами коронавируса.
Почему предлагается скрининг новорожденных
Большинство детей здоровы и не испытывают никаких условий, которые ищут скрининговые тесты.
Но для тех детей, у которых есть проблемы со здоровьем, преимущества скрининга могут быть огромными.
Раннее лечение может улучшить их здоровье и предотвратить тяжелую инвалидность или даже смерть.
Скрининговые тесты бывают быстрыми и простыми, и не причинят вреда вашему ребенку.
Рекомендуется, чтобы у вашего ребенка были тесты, но вы можете отказаться от них, если хотите.
Физическое обследование новорожденного
Каждому ребенку вскоре после рождения предлагается тщательный медицинский осмотр, чтобы проверить его глаза, сердце, бедра и, у мальчиков, яички (яички).
Это для выявления детей, у которых могут быть заболевания, требующие дальнейшего тестирования или лечения.
Обследование проводится в течение 72 часов после рождения, а затем снова в возрасте от 6 до 8 недель, поскольку для развития некоторых состояний может потребоваться некоторое время.
Узнайте больше о физикальном осмотре новорожденного
Проверка скрининга слуха новорожденного
Проверка скрининга слуха новорожденного проводится вскоре после рождения вашего ребенка.
Если вы рожаете в больнице, вам могут предложить пройти обследование до выписки.
В противном случае это будет сделано вашим врачом или другим медицинским работником в течение первых нескольких недель.
Узнайте больше о проверке слуха у новорожденного
Тест на пятно крови новорожденного (укол пятки)
Тест на пятно крови новорожденного включает взятие небольшого образца крови вашего ребенка для проверки его на наличие 9 редких, но серьезных заболеваний.
Когда вашему ребенку около 5 дней, акушерка будет собирать образец крови, прокалывая пятку вашего ребенка и выдавливая несколько капель крови на карту крови. Затем он отправляется на тестирование.
Укол пятки может быть неудобным, и ваш ребенок может плакать, но все очень быстро заканчивается.
Узнайте больше о пятно крови новорожденного
Последняя проверка страницы: 25 мая 2018
Следующий отзыв: 25 мая 2021 г.
,
Скрининговые тесты на беременность — NHS
Обзор средств массовой информации: 6 марта 2020 года.
Обзор средств массовой информации: 6 марта 2023 года.
Вы можете смотреть переведенные версии этого видео на Vimeo.
Вам будут предложены некоторые скрининговые тесты во время беременности, чтобы попытаться найти любые состояния здоровья, которые могут повлиять на вас или вашего ребенка.
Тесты могут помочь вам выбрать дальнейшие анализы и уход или лечение во время беременности или после рождения вашего ребенка.Все скрининговые тесты, предлагаемые NHS, бесплатны.
Коронавирусное обновление
Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы посещали все приемы и проверяли здоровье вас и вашего ребенка.
Больницы и клиники заботятся о том, чтобы беременные женщины могли ходить на приемы.
Если у вас появились симптомы коронавируса или у вас что-то не так, как коронавирус, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют вам, что делать.
Узнайте больше о беременности и коронавирусе
Что такое скрининг-тесты?
Скрининговые тесты используются для выявления людей с более высокой вероятностью возникновения проблем со здоровьем.
Это означает, что они могут получить более раннее, потенциально более эффективное лечение или принять информированное решение о своем здоровье.
Скрининговые тесты не идеальны. Некоторым людям скажут, что у них или у их ребенка больше шансов иметь состояние здоровья, хотя на самом деле они этого не имеют.
Кроме того, нескольким людям скажут, что они или их ребенок имеют меньше шансов иметь состояние здоровья, хотя на самом деле они есть.
Что включают в себя скрининговые тесты?
Скрининговые тесты, предлагаемые во время беременности в Англии, представляют собой либо УЗИ, либо анализы крови, либо их комбинацию.
Ультразвуковое сканирование может обнаружить такие заболевания, как расщелина позвоночника.
Анализы крови могут показать, есть ли у вас более высокая вероятность наследственных заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия и талассемия, и есть ли у вас инфекции, такие как ВИЧ, гепатит В или сифилис.
Анализ крови в сочетании со сканированием может помочь выяснить, насколько вероятно, что у ребенка синдром Дауна, синдром Эдвардса или синдром Патау.
Какие риски скрининговых тестов?
Скрининговые тесты не могут нанести вред вам или ребенку, но важно тщательно обдумать, стоит ли проходить эти тесты.
Некоторые скрининговые тесты на беременность могут привести к трудным для вас решениям.
Например, скрининговые тесты на синдром Дауна, синдром Эдвардса или синдром Патау могут привести к трудным решениям о необходимости проведения диагностического теста, такого как амниоцентез, с вероятностью выкидыша.
Диагностический тест точно определит, есть ли у вас или вашего ребенка заболевание.
Если диагностические тесты показывают, что у вашего ребенка заболевание, это может привести к решению о том, хотите ли вы продолжить или прекратить беременность.
Пройти дальнейшее обследование или прекратить беременность всегда будет вашим решением, и медицинские работники окажут вам любую поддержку.
Вам решать, хотите ли вы пройти скрининг-тесты на беременность.
Когда мне предложат показ?
Различные скрининговые тесты предлагаются в разное время во время беременности.
Скрининговый тест на серповидноклеточную и талассемию следует предлагать как можно раньше, до 10 недель беременности.
Рекомендуется, чтобы анализы крови на ВИЧ, гепатит В и сифилис проводились как можно раньше во время беременности.
Таким образом, вам могут быть предложены специализированные уход и лечение для защиты вашего здоровья и снижения вероятности заражения вашего ребенка.
Эти анализы крови не следует откладывать до первого сканирования.
Вам будет предложен скрининг на синдром Дауна, синдром Эдвардса и синдром Патау во время вашего сканирования свиданий, которое происходит, когда вы беременны на срок от 11 до 14 недель.
Вам будет предложен скрининг для проверки развития вашего ребенка при 20-недельном сканировании, когда вы беременны в возрасте от 18 до 21 недели.
Дадут ли мне скрининговые тесты однозначный ответ?
Это зависит от того, что ищут скрининговые тесты.
Да
Скрининговые тесты на ВИЧ, гепатит В и сифилис очень точны и точно скажут, есть ли у вас эти инфекции.
Если тест положительный, врачи-специалисты предложат вам дополнительные анализы и обследования, чтобы выяснить, какое лечение вам нужно.
№
Скрининг на синдром Дауна, синдром Эдвардса и синдром Патау не может с уверенностью сказать, есть ли у вашего ребенка заболевание. Он говорит вам, есть ли у вашего ребенка более низкий или более высокий шанс заболевания.
Если у вашего ребенка больше шансов заболеть, вам предложат диагностический тест, который даст более определенный ответ «да» или «нет».
Скрининговые тесты на серповидноклеточную анемию и талассемию точно скажут вам, являетесь ли вы носителем или у вас есть эти условия. Они не скажут вам, есть ли у вашего ребенка заболевание.
Если вы или отец ребенка являетесь носителем или у вас есть заболевание, вам будут предложены диагностические тесты, чтобы выяснить, затронут ли ваш ребенок.
Должен ли я пройти обследование?
Нет — решать вам, проходить ли скрининг или нет. Это личный выбор, который может сделать только ты.
Вы можете обсудить каждый предлагаемый скрининг-тест с акушеркой или врачом и решить, подходит ли он вам.
Некоторые из проверочных тестов, которые вам будут предложены, рекомендованы NHS.
К ним относятся:
- анализы крови на инфекционные заболевания
- скрининг глаз при наличии ранее существовавшего диабета (не гестационного диабета)
- скрининг-тесты новорожденных
Это потому, что результаты этих тестов могут помочь убедиться в том, что Вы или ваш ребенок срочно лечитесь от серьезных заболеваний.
Какие тесты мне предложат при беременности?
Узнайте больше о каждом из различных скрининговых тестов:
Некоторые скрининговые тесты также будут предложены вашему ребенку после его рождения:
Ваша акушерка или врач общей практики должны дать вам брошюру о дородовом и новорожденном скрининге, которая называется Скрининговые тесты для тебя и твоего ребенка.
Конфиденциальность
По закону каждый, кто работает в NHS или от ее имени, должен уважать вашу конфиденциальность и хранить всю информацию о вас в безопасности.
Конституция NHS устанавливает, как NHS должна обращаться с вашими записями, чтобы защитить вашу конфиденциальность.
Кроме того, существуют законы, обеспечивающие конфиденциальность. Записи о скрининге предоставляются только сотрудникам, которым необходимо их просмотреть.
Иногда информация используется в целях исследования аудита для улучшения результатов скрининга и услуг. Информация об этом будет предоставлена при просмотре.
Некоторые частные компании также предоставляют скрининговые тесты, за которые вы должны платить.NHS не может гарантировать качество частного просмотра.
Узнайте больше о приватном просмотре.
Обзор СМИ в последний раз: 5 апреля 2020 г.
Обзор СМИ: 5 апреля 2023 г.
Последняя проверка страницы: 8 февраля 2018
Следующий срок рассмотрения: 8 февраля 2021 г.
,