Девочки, спорт и гинекология… — Дитяче відділення «ОН Клінік»
ЦЕ ПОВИННІ ПРОЧИТАТИ ВСІ БАТЬКИ!
⠀
Ці 10 заповідей написав гуманіст, педагог, письменник і лікар Януш Корчак. Історію його життя і смерті неможливо читати без сліз. Але ці 10 заповідей чудовий приклад того, що основні людські цінності вічні й незмінні. І повинні бути незмінні, незалежно від того, які випробування падають на наші плечі.
І якщо ми всі будемо намагатися їх виконувати і ми, і наші діти будемо набагато щасливішими.
💛1. Не чекай, що твоя дитина буде такою, як ти або такою, як ти хочеш. Допоможи їй стати не тобою, а собою
💛2. Не вимагай від дитини плати за все, що ти для неї зробив. Ти дав їй життя, як вона може віддячити тобі? Вона дасть життя іншому, той — третьому, і це незворотний закон подяки
💛3. Не зганяй на дитині свої образи, щоб в старості не їсти гіркий хліб. Бо що посієш, те й зійде
💛4. Не стався до її проблем зверхньо. Життя дане кожному під силу, і будь упевнений — їй вона важка не менше, аніж тобі, а може бути, і більше, оскільки у дитини ще немає досвіду
💛5. Не принижуй!
💛6. Не забувай, що найважливіші зустрічі людини — її зустрічі з дітьми. Звертай більше уваги на них — ми ніколи не можемо знати, кого ми зустрічаємо в дитині
💛7. Не муч себе, якщо не можеш зробити щось для своєї дитини, просто пам’ятай: для дитини зроблено недостатньо, якщо не зроблено все можливе
💛8. Дитина — це не тиран, який заволодіває всім твоїм життям, не тільки плід від плоті й крові. Це та дорогоцінна чаша, яку життя дало тобі на зберігання і розвиток в ньому творчого вогню. Це розкріпачена любов матері й батька, у яких буде рости не «наша», «своя» дитина, але душа, дана на зберігання
💛9. Умій любити чужу дитину. Ніколи не роби чужій дитині те, що не хотів би, щоб робили твоїй
💛10. Люби свою дитину будь-якою — не талановитою, невдахою, дорослою. Спілкуючись з нею — радій, бо дитина — це свято, яке поки що з тобою
⠀
Чи згодні з судженнями? Що для вас виконувати дуже просто? А що найскладніше?
#onclinic_kids
Женский живот должен быть мягким! Советы акушера-гинеколога для тех, кто любит спорт
Кубики пресса у женщин и безупречно накачанные ягодицы сейчас на пике моды. Огромной популярностью пользуются девушки, чьи формы достигли вот такого сомнительного идеала.
Их фото с акцентом на накачанные мышцы мы нередко встречаем в социальных сетях. Но верны ли их представления о здоровом образе жизни? Акушеры-гинекологи считают иначе…
Вред спорта
Кубики пресса на животе
Мышечный корсет, доведенный до такого состояния, не просто поддерживает внутренние органы, а стягивает их и мешает продуктивной работе. Ведь недаром раньше говорили: «женский живот должен быть мягким», «психика женщины в животе». Во многих культурах массаж этой зоны направлен на то, чтобы расслабить ткани и отпустить всякое напряжение.
Конечно же, здесь не идет речь о том, чтобы заменить красивый живот на прослойку жира. Висцеральные отложения тоже негативно влияют на работу внутренних органов.
Тем, кто планирует завести ребенка, стоит знать, что чрезмерное количество тяжелых упражнений типа кранчей и планок делают мышцы брюшной стенки короткими. Во время беременности вместо того, чтобы растянуться и стать для ребенка своеобразным гамаком, мышцы просто разойдутся.
Накачанные ягодицы
В комплекте с кубиками пресса идеально смотрится накачанная попа. Такой результат достигается путем регулярных тренировок в зале с поднятием тяжелого веса. Выполняя подобные упражнения, большинство девушек не задумывается о том, какой вред они приносят организму.
У каждого из нас есть особая мышца — тазовая диафрагма. У мужчин она сомкнута, а у женщин расширена в области шейки матки. Из-за этой особенности прекрасная половина человечества не приспособлена к ношению тяжестей.
Бедные женщины, которые во время войны рубили лес и таскали на себе тяжелые мешки, нередко страдали от выпадения органов из влагалища. Но сегодня таскать тяжелые штанги с блинами модно! Только вопрос хорошего самочувствия нынешних барышень находится под большим сомнением, ведь со временем интимные мышцы сильно ослабевают.
Сушка мышц
Многие девушки считают, что жировых отложений вовсе не должно быть в идеальном теле. Поэтому они пускаются во все тяжкие: кардиотренировки, интервальные нагрузки, а также изнурительные диеты. При этом нередко у таких дам наблюдается полное отсутствие менструации.
Не всем известно, что именно жировые отложения служат хорошим плацдармом для преобразования тестостерона в эстрогены (мужских гормонов в женские). Без этой трансформации дамы по сути лишают себя женских гормонов: отсюда проблемы с кожей и волосами.
Мы не призываем напрочь отказываться от тренировок в спортзале, это скорее напоминание о том, что не нужно вдаваться в крайности!
Источник: wom-paradise.ru
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями на Facebook:
Можно, но осторожно — ALANDA Хирургия
По информации Разии Ахметовой, врача-гинеколога женской консультации при Кокшетауской городской поликлинике, от 40 до 50 процентов казахстанских женщин страдают от различных гинекологических заболеваний. Многие из них ведут здоровый образ жизни, занимаются спортом. При каких «женских болезнях» можно заниматься спортом, а при каких – нельзя?
– Молодые казахстанки все чаще отправляются в тренажерный зал, чтобы быть бодрыми и подтянутыми, стараются питаться правильно, отказываются от алкоголя и сигарет, – делится своими наблюдениями Разия Базаровна. – Все это правильно, и очень радует, ведь физкультура оказывает благоприятное воздействие на весь организм, улучшает обмен веществ, укрепляет иммунитет, помогает избавиться из избыточного веса.
Меня и моих коллег постоянно спрашивают, можно ли заниматься спортом при каких-то гинекологических проблемах. Отвечаю, что все зависит от того, насколько серьезное заболевание диагностировано. К примеру, очень распространенная ситуация: в осенний период женщина простывает, в малом тазу идет воспалительный процесс. Можно ли ей в спортзал? Не желательно, причем до полного выздоровления. Важно, чтобы пациентка как можно раньше обратилась к врачу и прошла терапию.
Также, если у женщины диагностирован аднексит (воспаление фаллопиевых труб), занятия спортом не рекомендованы, особенно упражнения, в которых нужно «качать пресс», то есть задействовать брюшные мышцы. Это с большой вероятностью обернется усилением болей в малом тазу, есть вероятность открытия кровотечения. По этой же причине женщины не ходят в тренажерный зал и в бассейн во время менструации.
При кисте яичника или внематочной беременности запрещена физическая активность, поскольку существует риск разрыва кисты или фаллопиевой трубы.
Есть версия, что женщинам с диагнозом эндометриоз физические упражнения, наоборот, полезны. Считается, что девушки, которые постоянно ходят в спортзал, гораздо реже болеют эндометриозом, чем те, что ведет малоподвижный образ жизни.
– Часто врачи после проведения гинекологических операций прописывают женщинам лечебную гимнастику, и даже массаж. Верно ли это?
– Это делается для того, чтобы выздоровление пациентки шло правильно и после хирургического вмешательства у нее улучшилось кровообращение, не образовались спайки в малом тазу. Наклоны, повороты, работа с обручем, и даже простая ходьба улучшают тонус мышц. Поверьте, эффект будет как от простой утренней зарядки, так и от упражнений на тренажерах (беговая дорожка, велотренажер). Лечебная гимнастика при лечении бесплодия рекомендована с физиотерапией и другими назначениями. Часто ЛФК требуется пациенткам со смещением матки и опущением органов малого таза, а также дамам с недержанием мочи (после неоднократных родов).
ЛФК проводит специалист, он даст необходимые рекомендации по выполнению упражнений, которые со временем дама может делать и дома. Важно помнить, что лечебную гимнастику назначают, если у женщины нет повышенной температуры тела, а анализы в норме.
Гинекологический массаж разрешается делать, если нет инфекция и каких-либо выделений, воспалительных заболеваний, эрозий шейки матки.
– К гинекологическим заболеваниям относятся также болезни, передающиеся половым путем (ЗППП). При них разрешается заниматься фитнессом, йогой?
– Нет никакой нужды прерывать занятия спортом во время лечения хламидиоза, микоплазмоза, уреплазмоза и других инфекций. Также не обязательно забрасывать спортзал из-за кандидоза (молочницы) или дисбактериоза влагалища. Однако от плавания в бассейнах лучше отказаться, так как там можно заразиться грибковыми заболеваниями, гепатитом А и другими заболеваниями. К чему осложнять и без того не легкое лечение от ЗППП.
– Разия Базаровна, а беременным женщинам можно заниматься спортом?
– При нормальном течении беременности многие упражнения разрешены женщинам, но только после обсуждения с акушером-гинекологом. Физическая активность пойдет на пользу – как маме, так и малышу, но при этом всегда следует внимательно прислушиваться к организму. Конечно, требуется индивидуальный подход – если женщина до беременности постоянно занималась спортом, то ей разрешено больше упражнений (разумеется, посещать можно исключительно специализированные тренировки для беременных). Но если женщина не была в тренажерном зале уже много лет, то большие нагрузки противопоказаны. В этом случае лучше всего подойдет лечебная физкультура для беременных, которая направлена на релаксацию. К слову, считается, что самым безопасным периодом для занятий – второй триместр.
– Какие упражнения под запретом?
– Прыжки, а также упражнения, включающие элемент вибрации (к примеру, танец живота, конный спорт). Зачем рисковать, а потом бояться отслойки плаценты или даже выкидыша? Не следует делать упражнения, усиливающие внутрибрюшное давление, поскольку это тоже может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Речь об упражнениях на мышцы брюшного пресса, занятиях на велотренажере.
Во время беременности не стоит увлекаться игровыми видами спорта – волейбол, баскетбол, футбол, бадминтон.
– А при каких заболеваниях беременной женщине поход в тренажерный зал запрещен?
– Абсолютным противопоказанием для физических нагрузок являются: повышенный тонус матки, кровянистые выделения, а также острые заболевания (к примеру, грипп), токсикоз, привычное невынашивание беременности, многоводие. В случае если после занятий будущую маму беспокоят схваткообразные боли, занятия стоит прекратить.
Айя Калягина
Кокшетау
Спорт во время менструации: советы гинеколога
Многие представительницы прекрасного пола, которые ведут активный образ жизни, зачастую задаются вопросом, возможно ли заниматься спортом во время критических дней.
Дипломированный акушер-гинеколог Юлия Янголь поделилась с LeMonade советами для женщин, которые не представляют своей жизни без спортзала.
Далее от первого лица.
Вы можете заниматься спортом во время менструации. Большинству женщин адекватно подобранные упражнения помогают снизить болевые спазмы внизу живота.
Тренировки во время менструации не рекомендуются в случае, если вас беспокоят сильные боли и обильное кровотечение.
Так как в организме женщины менструации проходят под влиянием гормональной регуляции, стоит учесть, что в первые 2-3 дня лучше снизить свою физическую активность. Так как гормон прогестерон провоцирует накопление жидкости в тканях и тонус мышц становится более слабым, влияя на мышечную активность.
В эти дни целесообразно отказаться от упражнений для мышц пресса и чрезмерной нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Такие упражнения могут спровоцировать усиление кровообращения органов малого таза, что в период менструации нежелательно. Откажитесь от поднятия тяжестей (гантели, гири, штангу).
Во время менструации рекомендуется отдать свое предпочтение плаванию, пилатесу, йоге, гимнастике, спортивной ходьбе и легкому бегу.
Спорт во время менструации. Фото: unsplash.com
Во время менструации возможны появления головокружений, поэтому обеспечьте для себя достаточный доступ кислорода.
Также стоит обратить внимание на спортивную одежду. Она должна быть максимально свободной и удобной, чтобы исключить риск сдавливания органов малого таза.
Чтобы себя чувствовать уверенно и спокойно, во время занятий спортом в «такие» дни используйте тампоны. Они позволят вам двигаться легко и свободно. Вы можете заниматься всем, что доставляет вам удовольствие, даже во время критических дней. Но рекомендуется использовать тампоны не часто, конкретно во время занятий спортом. Гинекологи, все же, отдают свое предпочтение прокладкам, ссылаясь на безопасность микрофлоры влагалища.
В случае, если вы болеете хроническими заболеваниями органов малого таза, хронической артериальной гипертензией, или же наоборот, страдаете гипотонией, стоит воздержаться от физической активности в эти дни. В других случаях, менструация не является противопоказанием для занятия спортом.
Напомним, ранее LeMonade писал, как быстро подтянуть живот.
Операции при опущении и выпадении матки
Преимущества операции:
- За счет прочности тончайшей сетки обеспечивается надежный эффект фиксации с низким риском рецидивов.
- Синтетический сетчатый материал обладает хорошей биосовместимостью с тканями человека, что предотвращает развитие аллергических проявлений, реакции отторжения, рубцовых изменений в тканях, а также воспалительных и гнойных осложнений.
- Операция проводится только лапароскопически, без разрезов в области влагалища.
- Короткий восстановительный период и хорошие отдаленные результаты.
- После проведения операции можно вести полноценную активную жизнь, в том числе — заниматься спортом.
Вагинальное удаление матки — выполняется чаще всего при полном выпадении матки, может сочетаться с пластикой влагалища.
Органосохраняющие операции — Опущение внутренних половых органов не является показанием для удаления матки. Мы проводим операции с применением современных синтетических имплантатов (производства США, Франции) для коррекции всех дефектов тазового дна с долгосрочными положительными результатами. При сочетанных формах опущения (стрессовое недержание мочи) проводим операции TOT-O (установка среднеуретрального слинга трансобтураторным доступом), избавляющие от этого симптома.
Омоложение (biorevitalization) влагалища и промежности — неинвазивное эффективное лечение ранних, начальных форм опущения половых органов заключается во введении специальной гиалуроновой кислоты в стенки влагалища, промежности. Манипуляции проводятся под местным обезболиванием. Профилактика дальнейшего прогрессирования заболевания
Записаться на консультацию
Особенности операций при опущении и выпадении матки
Анестезия. Хирургическое вмешательство проводится под внутривенным, спинальным или эндотрахеальным наркозом. Вид обезболивания определяет на предварительной консультации опытный анестезиолог-реаниматолог с учетом противопоказаний и имеющейся соматической патологии.
Длительность операции. В зависимости от сложности хирургического вмешательства операция может продолжаться от 1.5 до 3 часов. В каждой конкретной ситуации операция длится столько, сколько необходимо для получения качественного результата при максимально бережном отношении к здоровым тканям.
Нахождение в стационаре. Женщина находится в нашем госпитале от 1 (без ночевки) до 2-3 суток в зависимости от сложности операции и общего состояния. Затем в амбулаторных условиях пациентка находится на больничном листе от 10 дней до 3-4 недель.
После операции. Время восстановления организма зависит от объема хирургического вмешательства, возраста пациентки и общего состояния ее здоровья. В среднем оно составляет 2-3 недели.
Ограничения. В течение месяца после операции не рекомендуется подъем тяжестей, ограничивается половая жизнь, посещение сауны/бани. Точную длительность этих ограничений вам скажет врач при выписке.
Почему мы
- Врачи. Высококвалифицированные хирурги-гинекологи, в том числе доктор наук, профессор с большим опытом проведения лапароскопических и трансвагинальных гинекологических операций, специализирующиеся на сложных реконструктивно-пластических вмешательствах.
- Современное оборудование. Операционный блок оснащен хирургической техникой ведущих мировых производителей «Karl Storz», «Erbe», «Covidien», что позводяет применять высокотехнологичные хирургические методики, дает пациентке уверенность в безопасности и отличных результатах операции.
- Эффективность. Более 90% пациентов избавляются от симптомов заболевания (боли, недержание мочи, выпадение органов и др.).
- Бережное отношение к тканям. Доскональное знание функциональной анатомии и хирургическое мастерство врачей позволяют выполнять все манипуляции с ювелирной точностью, что способствует быстрому заживлению и восстановлению тканей.
- Комплексность. У нас можно получить полный спектр услуг — программы предоперационной подготовки, оперативное вмешательство и наблюдение в восстановительном периоде.
- Только положительные отзывы пациенток. После проведенных операций все женщины возвращаются к полноценной половой жизни и физической активности.
При опущении или выпадении матки, влагалища обращайтесь к хирургам-гинекологам Клинического госпиталя на Яузе. Наши специалисты проведут оптимально в вашем случае хирургическое вмешательство и избавят от всех связанных с этими заболеваниями неприятных симптомов.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом акушером-гинекологом, проф. Камоевой С.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Рак матки
Рак эндометрия занимает первое место среди злокачественных новообразований женских половых органов. В нашей стране рак эндометрия занимает второе место среди онкологических болезней женщин, уступая лишь раку молочной железы, и первое место среди опухолей женской половой сферы.
В настоящее время отмечают тенденцию увеличения заболеваемости раком тела матки, что можно объяснить увеличением средней продолжительности жизни и нарастанием частоты таких «заболеваний цивилизации», как ановуляция, хронический гиперэстрогенизм, бесплодие, миома матки и эндометриоз. Сочетание их с нарушениями эндокринной функции и обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, гиперинсулинемия, гиперлипидемия) приводит к развитию синдрома нарушений в репродуктивной, обменной и адаптационных системах организма.
Основной путь метастазирования рака матки — лимфогенный. При метастазировании по данному пути поражаются лимфатические узлы таза: наружные, в том числе паховые, общие, внутренние подвздошные и обтураторные. Клинический опыт многих тысяч операций показывает, что удаление опухоли до формирования регионарных и отдаленных метастазов обеспечивает стойкое излечение большинства больных. В 80-90% случаев РТМ представляет собой аденокарциному. Выделяют 3 степени дифференцировки аденокарциономы:
высокодифференцированный рак – G1 — солидное строение имеют не более 5% опухолей.
умеренно дифференцированный рак — G2 — солидное строение имеют 5-50% опухолей.
низкодифференцированный рак — G3 — солидное строение имеют 50% опухолей.
Вероятность возникновения лимфогенных метастазов при расположении первичного очага в верхней трети матки во многом определяется глубиной инвазии опухоли и её степенью дифференцировки. Вопрос о показаниях к удалению лимфатических узлов таза имеет 2 различных аспекта: целесообразность расширения объема операции с точки зрения особенностей лимфогенного метастазирования и возможность ее осуществления у пожилых людей, нередко страдающих выраженными эндокринно-обменными нарушениями.
Показаниями к забрюшинной лимфаденэктомии при раке эндометрия (раке матки) являются наличие одного или нескольких неблагоприятных факторов прогноза (Козаченко В.П., 2005):
- гистологическая структура опухоли — умеренно- и низкодифференцированная аденокарцинома;
- инвазия в миометрий более чем на 1/2 его толщины;
- переход опухоли на перешеек или шейку матки;
- размер опухоли более 2 см;
- выход опухоли за пределы матки, метастазы в придатки матки;
- наличие опухолевых эмболов и метастазов в лимфатических узлах.
В нашей клинике выполнение пангистерэктомии (удаление матки с придатками) с лимфодиссекцией выполняется с использованием лапароскопического доступа.
Вероятность лимфогенного метастазирования невелика у больных с высокодифференцированной аденокарциномой эндометрия с локализацией опухоли в верхней трети матки. В этом случае результаты простой и расширенной экстирпации матки одинаково высоки, адекватным лечением является простая пангистерэктомия.
После тщательного гистологического исследования удаленного препарата проводится окончательное стадирование процесса и выбор тактики дальнейшего лечения совместно с химиотерапевтом и врачом лучевой диагностики.
Воспалительные заболевания в гинекологии — гинекология в медицинском центре ОН Клиник
Воспаление женских половых органов — распространенное заболевание в медицинской практике. Оно представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и ставит под вопрос возможность будущего материнства.
Воспаление наружных женских органов и слизистых оболочек у женщин имеют инфекционную природу. Таким образом, организм реагирует на проникновение патогенных микроорганизмов и повреждение клеток. К самым распространенным воспалительным заболеваниям относят:
Воспалительные заболевания женских половых органов вызываются инфекцией. Однако это не значит, что она может проникнуть в организм только извне. В нашем организме «проживают» разные условно патогенные микроорганизмы:
- стафилококки;
- стрептококки;
- кишечные палочки;
- грибковые организмы;
- микоплазматические бактерии;
- гарднереллы и др.
Их можно обнаружить на слизистых оболочках женских и мужских половых органов. Поэтому спровоцировать болезнь может даже банальное снижение иммунитета, после которого такие микроорганизмы выходят из «спячки» и начинают паразитировать.
Специфические воспалительные заболевания в гинекологии — тоже не редкость. У женщин они могут быть вызваны аллергической реакцией организма на некачественные средства интимной гигиены или на некоторые компоненты, входящие в состав спермы партнера.
Активное воспаление женских органов и симптомы их проявления вызывают:
- беспорядочные половые связи;
- половые инфекции;
- аборт;
- сильное переохлаждение;
- прием подозрительных медикаментов без контроля врача;
- механические повреждения эпителия и т. п.
Лечение — все о нелегкой борьбе
Лечение гинекологических воспалений женских органов — процесс нелегкий, но эффективный. Если женщина не начнет лечение или спустит его «на тормозах» в недалеком будущем она столкнется с серьезными осложнениями, в частности, с бесплодием.
Также последствия инфекционного воспалительного заболевания могут повлечь за собой нарушение менструальной функции, изменение анатомии матки и придатков, бесплодие и даже внематочную беременность. Если есть хотя бы малейший намек на то, что Ваши половые органы поразили воспалительные заболевания, лечение должно быть оказано незамедлительно. Помните, риск возникновения опасных осложнений катастрофически велик.
Как лечить воспаление женских половых органов и слизистых?
Медицинский персонал гинекологического отделения «ОН Клиник» имеет большой опыт в лечении воспалительных заболеваний половых органов у женщин. Мы отдаем прерогативу щадящему лечению, т. к. порой последствия лечения воспалений с применением агрессивных антибиотиков приводят к не менее опасным проблемам со здоровьем. Воспаление наружных женских органов, лечение которых обязательно — серьезная опасность для всего организма!
В медицинском центре «ОН Клиник» женщина получит медикаментозное лечение воспалений в гинекологии с применением физиопроцедур (лазеротерапия, ультразвук, магнитотерапия), а также полный комплекс необходимых мер по восстановлению флоры влагалища после лечения. У нас — эффективное лечение воспалительного процесса у женщин независимо от стадии заболевания!
Симптомы — узнаем по походке
Воспалительные заболевания половых органов у женщин сопровождаются повышением температуры, появлением ощущения озноба и легкого общего недомогания. Признаки и симптомы воспаления женских органов можно легко выявить методом диагностики и обследования пациентки. Они существенно изменяют клинический анализ крови и биохимические показатели.
Также гинекологические женские воспалительные заболевания сопровождаются неприятными болевыми ощущениями внизу живота. Это причиняет женщине серьезный дискомфорт независимо от степени воспалительного процесса и вида заболевания. Более того, при запущенных формах могут проявляться специфические выделения. Такие выделения при воспалении гениталий у женщин имеют стойкий неприятный запах и нехарактерный цвет.
Воспалительные процессы в гинекологии у женщин могут протекать в острой и хронической форме, что зависит от характера и вида заболевания. Если болезнь протекает как хронический процесс, его признаки не так ярко выражены. Их можно легко выявить с помощью изменений, произошедших в других системах организма и органах путем медицинских исследований.
С нашей помощью женщина сможет избавиться от проблемы быстро и безболезненно. Лечение в «ОН Клиник» не навредит Вашему здоровью и не отразится на будущем потомстве. Записаться на прием к врачу-гинекологу в «ОН Клиник» просто – позвоните по телефону или заполните форму записи на прием на сайте. Мы ждем вас уже сегодня!
Спортивная гинекология может помочь спортсменкам-олимпийцам
Во время Олимпийских игр 2016 года в Рио звезда плавания китайской делегации Фу Юаньхуэй не выиграла медаль в комплексной эстафете 4 х 100 метров. После того, как ее команда заняла четвертое место, пловчиха вышла из бассейна, чтобы удержать живот, очевидно, от боли. Когда пресса увидела, что она больна, она сказала: «Я плохо плавала, потому что у меня вчера начались месячные».
В Китае, где тема менструации все еще табуирована, публичное разглашение пловцов разделило мнения.Некоторые аплодировали смелости спортсмена. Другие писали в социальных сетях, что менструальные боли в анамнезе были неубедительным оправданием плохой успеваемости.
«Ничего подобного», — возразила гинеколог д-р Жужанна Илона Каталин де Ярми Ди Белла, доцент Escola Paulista de Medicina (Медицинская школа Паулиста) в Федеральном университете Сан-Паулу (Федеральный университет Сан-Паулу. , UNIFESP) в Бразилии, где она координирует сферу планирования семьи, а в 2005 году основала новаторский сектор в стране: спортивную гинекологию.
«Колики, связанные с менструацией, являются недооцененным фактором в спортивной медицине. Конечно, восприятие боли всегда индивидуально, но в целом это симптом, который ухудшает работоспособность, особенно при занятиях, требующих скорости, таких как плавание», — — сказал Ди Белла.
Фу Юаньхуэй после финала комплексной эстафеты 4×100 м, в которой ее команда стала четвертой.Источник: Алами
Предменструальный синдром (ПМС), который может развиться при снижении уровня прогестерона с 21-го дня 28-дневного менструального цикла, также влияет на работоспособность, по словам доктора Ди Беллы. Но это может быть преимуществом, в зависимости от типа: «В единоборствах спортсмены любят соревноваться, когда у них есть ПМС, потому что самое агрессивное состояние настроения может помочь тем, кто находится на ринге или на ковре», — сказала она.
Однако в спорте, требующем большего эмоционального баланса и гармонии, спортсмены считают менструацию нарушением в дни матчей.Поэтому одной из задач спортивной гинекологии является планирование менструального цикла в соответствии с календарем соревнований с учетом индивидуального восприятия пациенткой того, как ПМС и сама менструация влияют на ее работоспособность.
При необходимости врач может скорректировать цикл с помощью контролируемого использования противозачаточных средств. Раньше при назначении этих препаратов требовалось больше осторожности, поскольку некоторые из них могли восприниматься как допинг, особенно инъекционные противозачаточные препараты.В наши дни такого рода заблуждения больше не вызывают беспокойства.
«Тем не менее, мы следим за гормонами и наблюдаем, являются ли общие препараты, используемые спортсменами для различных видов лечения, веществами, которые могут повышать уровень тестостерона, например стероидами, что может привести к обвинениям в допинге», — пояснил доктор Ди Белла.
Врач говорит, что многие спортсмены по-прежнему игнорируют роль менструального цикла в своих выступлениях, и отмечает, что исследование, проведенное в 2011 году ее коллегой по отделу UNIFESP, доктором Татианой Пармиджано, нынешним гинекологом Олимпийского комитета Бразилии, показало, что спортсменки предпочтения и опыт.
Всего было опрошено 130 профессиональных спортсменов из 25 видов спорта, средний возраст которых составляет 24 года. Многие игнорировали роль гинеколога в службе техподдержки. Тем не менее, около 90% предпочитали соревноваться в определенной фазе менструального цикла — большинство из них — в течение недели после окончания цикла.
Кроме того, 92% сообщили по крайней мере об одном физическом симптоме, таком как вздутие живота, болезненность груди или связанные с настроением симптомы, такие как синдром предменструального напряжения.
В Бразилии бразильская волейбольная команда была пионером: это была первая команда, которая привлекла гинекологов еще в 2006 году. «Но, как ни странно, хотя наша ситуация сильно отличается от ситуации в Китае, немногие спортсмены действуют так, как Фу Юаньхуэй. , — отметил доктор Ди Белла. «Многие стесняются того, что гинеколог будет следить за ними или открыто говорить о своих менструациях с технической командой. Так что женская команда по волейболу — отличный пример».
Сама бывшая баскетболистка и мать гимнастки Джулии Ди Белла, которая участвовала в недавних Панамериканских играх, доктор Ди Белла начала преодолевать разрыв между гинекологией и спортом, изучая недержание мочи у спортсменов.
Д-р Жужанна Илона Каталин де Ярми Ди Белла
«Около 50% бразильских спортсменок страдают от непроизвольной потери мочи. Эта проблема чаще встречается у гимнасток, штангистов и бегунов на длинные дистанции. Это гораздо реже среди пловцов», — пояснила она. Хотя выделение мочи в момент больших физических усилий является нормальным явлением, если нет физиотерапии для укрепления тазового дна, «эти потери становятся частыми вне спортивного сценария или создают смущение, поскольку становятся заметными, как в марафонах.«
Кроме того, недержание мочи может ухудшаться с возрастом у этих спортсменов, если ничего не делать для его предотвращения, — отметил доктор Ди Белла.
Из ее ранних исследовательских интересов это был всего лишь небольшой скачок в наблюдении за здоровьем спортсменок, и она присоединилась к другим гинекологам с таким же интересом и прочной связью с физической активностью в их личной жизни.
В их клинике, специализирующейся на женщинах-спортсменах, сейчас работают пять врачей и многопрофильная команда из более чем двадцати медицинских работников, включая психологов, диетологов и физиотерапевтов.Он предлагает медицинские услуги как любителям, так и высококлассным спортсменам и, возможно, является первым в мире в этом формате.
Гинеколог доктор Майта Поли де Араужо является его нынешним координатором, заменяя доктора Ди Белла, хотя последний остается связанным с проектом. В Бразилии Университет Сан-Паулу также недавно создал направление спортивной медицины на кафедре гинекологии своей медицинской школы.
Три основных заболевания находятся в центре внимания спортивной гинекологии.Первый — это гормональные нарушения, связанные с потерей жира, влияющим на выработку гормонов, таких как эстроген.
«Это нарушает регуляцию менструального цикла, часто вызывая аменорею. Прекращение менструального цикла проблематично и отличается от того, которое происходит при использовании гормональных контрацептивов, потому что это указывает на проблему со здоровьем», — указал доктор Ди Белла.
Недостаток гормонов, в свою очередь, может привести к преждевременной остеопении и остеопорозу.Остеопения уже вызывает серьезное беспокойство у молодых спортсменов, которые могут не достичь желаемого пика костной массы в этом возрасте.
«И, наконец, есть пищевой дисбаланс, который в настоящее время рассматривается медицинскими работниками, занимающимися спортом высших достижений, как основа всего, влияя на само происхождение этих трех проблем, особенно в том смысле, который определяется массой тела».
По словам доктора Ди Беллы, диетолог так же важен, как и гинеколог для спортсменок.
Сегодня многие спортивные врачи тренируются в отделении, которое она помогла основать в UNIFESP. Для одного из пионеров в этой области это действительно своего рода медаль.
Доктор Притюб О женском здоровье в спорте
Введение
Женщины постоянно в пути как на работе, так и дома. Активный
Занимаясь спортом на всех уровнях, женщины теперь смотрят на упражнения как на жизненно важную
часть жизни.С годами многие люди считают, что женские
медицинские потребности не были удовлетворены медицинскими специалистами, в которых преобладали мужчины.
профессия. В последнее время профессии медика стало меньше
преобладали мужчины, больше исследований проводилось на женских
вопросы здравоохранения. Статьи по различным вопросам женского здоровья
и «Женщины и спортивная медицина» публикуются все чаще.
частота. Книги по самопомощи и руководства по женскому здоровью легко найти
имеется в наличии.Есть много хороших источников информации о женских
здоровье в интернете.
Опорно-Раны В женщинах
Хотя многие травмы случаются как у женщин, так и у мужчин, некоторые из них более серьезны.
часто встречается у того или иного пола. Многие из тех, что встречаются в обоих
подробно обсуждаются в других разделах этой домашней страницы.
Одно из наиболее заметных различий между женщинами и
у мужчин шире таз, у женщин.Это приводит к более высокой заболеваемости
«удар коленями», который может увеличить Q (угол квадрицепса).
Это может привести к пателлофеморальному
болевые синдромы.
Гормональные различия считаются одним из факторов
которые влияют как на возможную тенденцию к увеличению связочного
вялость у женщин и некоторые травмы. Этого еще не было
точно и точно задокументировано исследованиями.Это понятно
однако изменения, происходящие во время беременности, безусловно
приводят к множеству изменений в организме женщины, как временных, так и
более длительный. Слабость связок обязательно увеличивается во время
беременность по мере приближения срока родов. Ноги и
отекают лодыжки, больше веса переносится в необычном месте
и могут быть затронуты различные механические конструкции. В
спина — одна из наиболее часто поражаемых частей.Боль в спине
часто встречающаяся проблема во время беременности. Женщина с
ранее существовавший сколиоз, обычно сопровождается увеличением
искривления возникают при каждой беременности.
Форма стопы конкретной женщины может не соответствовать производителям.
понятие о средней женщине. Это может потребовать переключения
к мужской обуви для человека с широким передним отделом стопы. Если
это приводит к тому, что каблук становится слишком широким, носки становятся толще или
один с большим количеством набивки пятки может предотвратить некоторую нестабильность пятки
что может произойти.Обувь также может усугубить уже имеющуюся стопу.
проблемы и создают дополнительные проблемы для тех, у кого
склонность к возникновению определенных проблем. Туфли на высоком каблуке можно
ускорить процесс формирования косточки и молоточка на пальце ноги. В
аномально плотная форма передней части стопы также может сдавливать вашу
пальцы ног и вызывают образование мозолей и усугубляют врастание ногтей.
Один из лучших способов узнать, насколько обувь подходит вашей стопе, — это
нарисовать на бумаге контур вашей стопы, а затем поместить
наденьте туфлю поверх него.Вы можете быть удивлены, увидев, что там
нет места для ваших последних двух пальцев ног! Чтобы понять, какой
то, как ваши пальцы ног могут двигаться с годами, вы можете коротко
карандаши (или связки сосисок) на внутренней и внешней границе
ботинок. Если они значительно указывают друг на друга, ваш
пальцы ног могут однажды сделать то же самое.
«… форма стопы той или иной женщины может не соответствовать производителям понятие о средней женщине… » |
Недержание мочи
Недержание мочи при напряжении часто возникает у пожилых пациентов.
Он также встречается у молодых активных женщин. Некоторые исследования (Nygaard
et. al. Акушерство и гинекология 1990: 75 (5): 848-851) сообщили
до 47% активных женщин могут испытывать эту проблему на некоторых
время. Стрессовое недержание мочи — это подтекание мочи во время физического
стрессовая деятельность.Эти действия могут включать кашель,
поднятие тяжестей, бег и даже смех или чихание.
Если у вас возникла проблема, сообщите об этом в
терапевт или гинеколог, который может тщательно обследовать таз
мышцы, проверьте на инфекцию мочевого пузыря, проверьте крестцовые нервы
и оценить, является ли низкий уровень эстрогена у женщины в перименопаузе.
способствуя появлению симптомов. Врач первичной медико-санитарной помощи может
также оцените множество других возможных причин и, при необходимости,
направить вас к урогинекологу.Помимо мышечной слабости и
только что упомянутые причины другие возможные способствующие факторы
включают беременность, вагинальные роды, неврологическую дисфункцию,
ожирение и гинекологическая хирургия.
Аномальное функционирование опорных мышц таза является
частая причина этого состояния. Важные структуры в этом
области включают сфинктер уретры, пубоцервикальную фасцию и
разнообразные связки и мышцы.
Для женщины без других значимых причинных факторов »Кегель
Упражнения »могут быть полезны. Эти упражнения тонизируют лобково-копчиковые.
мышцы и улучшают тонус внешней мускулатуры уретры.
Лучший способ почувствовать, как должно выглядеть это упражнение
остановить отток мочи во время мочеиспускания. Это будет сокращаться
мышцы, которые вам следует тренировать. Мышцы вокруг
ваше влагалище и анус должны сжаться с ощущением
что они поднимаются и входят.Однако рекомендуется
что вы выполняете это упражнение в другое время, а не когда
мочеиспускание, чтобы избежать изменения модели мочеиспускания. Пэтти Кульпа,
M.D., в июльском 1996 г. в Physician and Sports Illustrated,
рекомендует начинать с 1 подхода из 10 выполненных сокращений
3 раза в день. Удерживайте каждое сокращение в течение 5 секунд, а затем
постепенно продвигайтесь к удержанию схваток для
10 секунд.Она рекомендует увеличить количество подходов на
в день до 20 подходов по 10 в день. Возможно, вы найдете
значительное улучшение, происходящее на уровне 5 подходов
10 в день.
Триада спортсменок
Триада спортсменок представляет собой комбинацию расстройства пищевого поведения.
при похудании, аменорее и остеопорозе. Эта триада может
приводит к необратимой потере костной массы, снижению уровня эстрогена в сыворотке крови,
психологические отклонения и смерть.Расстройство пищевого поведения может
включают умеренное ограничение приема пищи, периодическое переедание
и очищение (булимея) до серьезного ограничения в еде (нервная анорексия)
регулярное переедание и очищение организма (нервная булимея). Это было
подсчитано, что спортсменки могут часто переедать
расстройства в диапазоне от 15% до 62%. (Врач и
Спортивная медицина, Том 24: 7, 1996, стр. 67-86). У анорексиков есть тело
вес менее 85% от нормы.Определение нервной анорексии
также включает отсутствие трех и более менструаций подряд
и искаженное изображение тела. Расстройство поведения нервной булимеи
включает переедание и регулярное очищение, по крайней мере, два раза в неделю
на 3 месяца и более. Булемическая чистка может включать рвоту.
или использование слабительных.
Аменнорея — это отсутствие менструаций. Первичная аменорея
определяется как происходящее, если женщина, достигшая возраста
из 16 не имела менструаций или у женщин
неразвитые менструации в течение двух лет после развития
вторичные половые признаки.Это часто связано с
низкий уровень эстрогена в сыворотке. Низкий уровень эстрогена приводит к снижению
костная масса и возможное повышение сердечного риска. Это происходит потому, что
важной роли эстрогена в поддержании костей
массы и в снижении риска сердечных заболеваний. Бесплодие может
также чаще встречается среди спортсменок с этим
тип дисфункции репродуктивной системы.
Всегда нужно помнить, что отсутствие точки,
подразумевая бесплодие, не гарантирует его.При овуляции
возобновляется, это произойдет до первого периода.
Спортсменка может попытаться скрыть симптомы этого
беспорядок. Некоторые из признаков включают озабоченность едой.
и вес, беспокойство о лишнем весе, частое питание
в одиночестве, походы в туалет сразу после и во время еды,
и ноги, указывающие в сторону туалета в ванной комнате (в то время как
тихая рвота).Некоторые из других признаков и симптомов включают:
- Усталость
- Анемия
- Стресс-переломы
- Депрессия
- Пониженная концентрация
- Запор
- Сухая кожа
- Увеличение околоушных желез
- Переохлаждение или непереносимость холода
Беременность и физические упражнения
Остеопороз после менопаузы
Остеопороз — проблема, которая обычно возникает в постменопаузе.
женщины и пожилые люди в целом.Это основная причина
переломов у пожилых людей. Масса кости уменьшается,
что делает кости более хрупкими. Действия, которые в нормальном
человек не причинит травмы, может привести к перелому костей
у человека с остеопорозом. Спотыкание и падение или получение
ударился, который не повредит человеку без этого состояния, может
легко привести к травмам человека с тяжелым остеопорозом.
Часто считают, что физические упражнения помогают предотвратить остеопороз.
Однако в некоторых случаях у высокомотивированных элитных спортсменов
перетренировки в сочетании с потерей веса могут быть контрпродуктивными
и может привести к развитию остеопороза. В посте
климактерический пациент с остеопорозом правильное применение медикаментов,
такие как кальций, витамин D, эстрогены, фториды и другие
новые препараты, такие как алендронат, который ингибирует резорбцию костей
привели к серьезным исследовательским усилиям, мало ответов и много споров.Статья об алендронате недавно появилась в Новой Англии.
Журнал медицины. («Влияние перорального алендроната на костный минерал
Плотность и частота переломов у женщин в постменопаузе ».
Либерман и др., Медицинский журнал Новой Англии, 30 ноября 1995 г.,
Том 333 №22 стр. 1437)
Масса кортикальной кости достигает пика примерно в 35 лет
согласно Национальному институту развития консенсуса в области здравоохранения
Заявление конференции от 2-4 апреля 1984 г.Национальные институты здравоохранения США
Заявление онлайн.
Пиковая костная масса губчатой кости возникает раньше. На
время и качество этого пика массы. Пол, раса, статус питания,
упражнения и общее состояние здоровья влияют на пиковую массу. Костная масса около 30
процентов выше у мужчин, чем у женщин. Костная масса составляет примерно 10 процентов.
у черных больше, чем у белых. После достижения максимальной костной массы,
впоследствии масса снижается на протяжении всей жизни.Сразу после менопаузы
костная масса быстро уменьшается в течение 3-7 лет.
Кость — динамическое вещество. Это не статично, как многие лежат
люди думают. Он постоянно меняется. Использование, неиспользование и злоупотребление
каждый влияет на плотность и минерализацию костей. Остеокласты
клетки этой кости. После перелома или другой травмы кости они
— это клетки, которые активны первыми. Остеобласты — это клетки
которые создают новую кость.В нормальной кости существует тесная взаимосвязь
и баланс между резорбцией и формированием кости. Механический
силы, гормоны и другие факторы, влияющие на местные регуляторные
системы влияют на ремоделирование костей.
NRC сообщает, что исследования указывают на ежедневную потребность
около 1000 мг кальция в пременопаузе и при лечении эстрогенами
женщины. Женщины в постменопаузе, не получающие эстроген
может потребоваться около 1500 мг в день для баланса кальция.Следовательно,
Рекомендуемая суточная норма кальция была слишком низкой. Вывод
они пришли к следующему выводу: «Кажется вероятным, что увеличение
потребление кальция от 1000 до 1500 мг в день, начиная задолго до
менопауза снизит частоту остеопороза у
женщины в постменопаузе. Повышенное потребление кальция может предотвратить
возрастная потеря костной массы и у мужчин ».
Легкодоступный источник кальция в США.С. молочные
и молочные продукты. Стакан молока на 8 унций (240 мл) содержит:
275-300 мг кальция. Обезжиренное или обезжиренное молоко содержит столько же кальция
как цельное молоко и будет превосходным источником, поскольку содержит
меньше жира. Добавки кальция рекомендуются тем, кто
не может принимать от 1000 до 1500 мг кальция с пищей.
Витамин D жизненно важен для нормального усвоения кальция. Солнечный свет
важно для естественного производства витамина D.Дополнение
возможно, но витамин D в больших количествах токсичен.
Согласно Положению Американского колледжа спортивной медицины
Заявление об остеопорозе и физических упражнениях (Med. Sci. Sports Exerc,
Vol 27: 4, pp. I-vii, 1995) нет никаких доказательств того, что упражнения
самостоятельно или упражнения с добавлением кальция могут предотвратить
быстрое уменьшение костной массы сразу после менопаузы
годы.Физические упражнения по-прежнему рекомендовали женщинам этого возраста.
группа из-за общей пользы от физической активности.
Дополнительный (более старый материал) — доктором Прибютом
апрель 1998 г.
Ресурсы для женского здоровья в сети
февраль 1998 г.
Интернет-ресурсы: Остеопороз
Внешние ссылки
Ссылки на онкологические сайты
(PDF) Спортивная гинекология
8Troy K, Hoch AZ, Stavrakos JE.Осведомленность и комфорт в работе с триадой спортсменок
: подводим ли мы наших спортсменок? WMJ 2006; 105 (7): 21–4.
9Loucks AB. Энергетический баланс и состав тела в спорте и упражнениях.
J Sports Sci 2004; 22: 1–14.
10 Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L, Carter S, Constantini N, Lebrun
C, et al. Консенсусное заявление МОК: за пределами триады спортсменок —
Относительный дефицит энергии в спорте (RED-S). Br J Sports Med
2014; 48: 491–7.
11 Nattiv A, Loucks AB, Manore MM, Sanborn CF, Sundgot-Borgen J, Warren
MP; Американский колледж спортивной медицины. Американский колледж спорта
Медицинский стенд. Триада спортсменок. Med Sci Sports Exerc
2007; 39: 1867–82.
12 Сундгот-Борген Дж., Мейер Н.Л., Ломан Т.Г., Экленд Т.Р., Моган Р.Дж.,
Стюарт А.Д. и др. Как минимизировать риски для здоровья спортсменов, участвующих в соревнованиях
, в обзоре спорта с учетом веса и заявлении о позиции от имени
Специальной исследовательской рабочей группы по составу тела, здоровью и результативности
под эгидой Медицинской комиссии МОК .Br J
Sports Med 2013; 47: 1012–22.
13 Sonntag B, Ludwig M. Комплексный взгляд на лютеиновую фазу: диагностика
и 60 лечение субфертильности. Clin Endocrinol (Oxf) 2012; 77: 500–7.
14 Петтерсон Ф., Фрайз Х., Ниллиус С.Дж. Эпидемиология вторичной аменореи: частота и распространенность
. Am J Obstet Gynecol 1973; 7: 80–6.
15 Дусек Т. Влияние тренировок высокой интенсивности на нарушения менструального цикла у
56 спортсменок.Croat Med J 2001; 42: 79–82.
16 Абрахам С.Ф., Beumont PJV, Фрейзер И.С., Ллевеллин-Джонс Д. Масса тела,
упражнения и менструальный статус у танцоров балета на тренировках. Br J Obstet
Gynaecol 1982; 89: 507–10.
17 Loucks AB, Heath EM. Индукция синдрома низкого уровня Т3 у женщин, выполняющих физические упражнения
, происходит на пороге доступности энергии. Am J Physiol 1994; 266 (3 Pt 2):
R817–23.
18 Thong FSL, McLean C, Graham TE. Лептин в плазме у спортсменок:
взаимосвязь с жировыми отложениями, репродуктивными, пищевыми и эндокринными факторами.
J Appl Physiol 2000; 88: 2037–44.
19 Константини Н.З., Уоррен М.П. Менструальная дисфункция у пловцов: отдельная сущность
. J Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 2740–4.
20 Георгопулос Н., Марку К., Теодоропулу А., Параскевопулу П., Вараки
L, Казанци З. и др. Рост и пубертатное развитие у элитных девушек
художественных гимнасток. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 4525–30.
21 Уоррен MP. Влияние упражнений на прогрессирование полового созревания и репродуктивную функцию
у девочек.J Clin Endocrinol Metab 1980; 51: 1150–7.
22 Билс К.А., Маноре ММ. Расстройства триады спортсменок среди
спортсменок колледжа. Int J Sport Nutr Exerc Exerc Metab 2002; 12: 281–93.
23 Нос-Огура С., Харада М., Хираике О., Осуга Ю., Фуджи Т. Управление триадой спортсменок
. Журнал J Obstet Gynaecol Res 2018; 44: 1007–14.
24 Warren MP, Perlroth NE. Влияние интенсивных упражнений на репродуктивную систему женщин
. J Endocrinol 2001; 170 (1): 3–11.
25 Фэдди MJ, Gosden RG, Gougeon A, Richardson SJ, Nelson JF. Ускоренное исчезновение
фолликулов яичников в среднем возрасте: значение для прогнозирования менопаузы
. Hum Reprod 1992; 7: 1342–6.
26 Джонс Б.П., Сасо С., Мания А., Смит Дж. Р., Серхал П., Бен Наги Дж. Рассвет нового ледникового периода
: социальное замораживание яиц. Acta Obstet Gynecol Scand 2018; 97: 641–7.
27 Грин BB, Далинг JR, Weiss NS, Liff JM, Koepsell T. Физические упражнения как фактор риска для бесплодия
с овуляторной дисфункцией.Am J Public Health 1986; 76: 1432–6.
28 GudmundsdottirSL, Flanders WD, Augestad LB. Физическая активность и фертильность у
женщин: исследование здоровья North-Trøndelag. Hum Reprod 2009; 24: 3196–204.
29 Моррис С.Н., Миссмер С.А., Крамер Д.В., Пауэрс Р.Д., МакШейн П.М., Хорнштейн
Мэриленд. Влияние физических упражнений на исход экстракорпорального оплодотворения.
Obstet Gynecol 2006; 108: 938–45.
30 Bø K, Artal R, Barakat R, Brown W, Dooley M, Evenson KR, et al.Упражнение
и беременность у спортсменов-любителей и элитных спортсменов: сводка доказательств 2016 г.
на заседании группы экспертов МОК, Лозанна. Часть 2 — влияние упражнений
на плод, роды и роды. Br J Sports Med 2016; 50: 1297–1305.
31 Hjollund NH, Jensen TK, Bonde JP, Henriksen TB, Andersson AM, Kolstad
HA, et al. Самопроизвольный аборт и физическое напряжение в связи с имплантацией: последующее исследование
с участием специалистов по планированию первой беременности. Эпидемиология 2000; 11 (1): 18–
23.
32 Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство
психических расстройств. ДСМ-5. 5-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация
; 2013.
33 Торствейт М.К., Сундгот-Борген Дж. Триада спортсменок: подвергаются ли элитные спортсменки
повышенному риску? Med Sci Sports Exerc 2005; 37: 184–93.
34 Розендаль Дж., Борман Б., Ашенбреннер К., Ашенбреннер Ф., Штраус Б.
Диета и расстройство пищевого поведения у немецких атлетов средней школы и
не спортсменов.Scand J Med Sci Sports 2009; 19: 731–9.
35 Торствейт М.К., Розенвинг Дж. Х., Сундгот-Борген Дж. Распространенность переедания
расстройства и прогностическая сила моделей риска у элитных спортсменок: контролируемое исследование
. Scand J Med Sci Sports 2008; 18 (1): 108–18.
36 Snow-Harter CM. Здоровье костей и профилактика остеопороза у
активных и спортивных женщин. Clin Sports Med 1994; 13: 389–404.
37 Шерман С. Профилактика и лечение остеопороза: стратегии на тысячелетие
.Энн Н. Ю. Акад. Наук, 2001; 949: 188–197.
38 Hergenroeder AC, Smith EO, Shypailo R, Jones LA, Klish WJ, Ellis K. Bone
Минеральные изменения у молодых женщин с гипоталамической аменореей, получавших
оральных контрацептивов, медроксипрогестерона или плацебо в течение 12
месяцев. Am J Obstet Gynecol 1997; 176: 1017–25.
39 Гибсон Дж. Х., Митчелл А., Харрис М., Рив Дж. Связанные с питанием и физическими упражнениями
детерминанты плотности костей у элитных бегунов-женщин.Остеопороз Int
2004; 15: 611–8.
40 Constantini NW. Клинические последствия спортивной аменореи. Спорт
Med 1994; 17: 213–23.
41 Schachter M, Shoham Z. Аменорея в репродуктивном возрасте:
безопасно? Fertil Steril 1994; 62: 1–16.
42 Дринкуотер Б.Л., Нильсон К., Отт С., Чеснат СН. Минеральная плотность костной ткани после возобновления менструации
у спортсменов с аменореей. JAMA 1986; 256: 380–
2.
43 Кей Н., Фогельман И., Блейк Г.Минеральная плотность костей у профессиональных танцовщиц
. Br J Sports Med 1997; 31: 143–7.
44 Mountjoy M, Rhind DJ, Tiivas A, Leglise M. Защита детей-спортсменов в спорте
: обзор, рамки и рекомендации для молодежной модели развития спортсмена МОК
. Br J Sports Med 2015; 49: 883–6.
45 Lambrinoudaki I, Papadimitriou D. Патофизиология потери костной массы у спортсменок
. Энн Н. И. Акад. Sci 2010; 1205: 45–50.
46 Дакхэм Р.Л., Пирс Н., Мейер К., Саммерс Г.Д., Кэмерон Н., Брук-Уэйвелл
К.Факторы риска стрессовых переломов у спортсменок на выносливость: кросс-
секционное исследование. BMJ Open 2012; 2 (6): e001920.
47 Беннелл К., Малкольм С.А., Томас С.А., Рид С.Дж., Бранкер П.Д., Эбелинг П.Р. и др.
Факторы риска стрессовых переломов у легкоатлетов: 12-месячное проспективное исследование
. Am J Sports Med 1996; 24: 810–8.
48 Carbon R, Sambrook PN, Deakin V, Fricker P, Eisman JA, Kelly P, et al. Кость
плотность высококлассных спортсменок со стрессовыми переломами.Med J Aust
1990; 153: 373–6.
49 Lousquy R, Jean-Baptiste J, Barranger E, Hermieux JF. [Спорт и недержание мочи
у женщин]. [Статья на французском языке]. Gynecol Obstet Fertil
2014; 42: 597–603.
50 Teixeira RV, Colla C, Sbruzzi G, Mallmann A, Paiva LL. Распространенность недержания мочи
у спортсменок: систематический обзор с метаанализом. Int
Urogynecol J 2018; 29: 1717–25.
51 Ara
ujo MP, Parmigiano TR, Negra LGD, Toreli L, Carvalho CG, Wo L, et al.
encia urin
aria? [статья на португальском языке]. Rev Bras Med Esporte
2015; 21: 442–6.
52 Carvalhais A, Natal Jorge R, Bø K. Занятия спортом высокого уровня сильно связаны с недержанием мочи у профессиональных спортсменов
: сравнительное исследование
372 элитных спортсменок и 372 контрольной группы. Br J Sports Med
2018; 52: 1586–90.
53 Hagovska M,
Svihra J, Bukov
a A, Hrobacz A, Dra
ckov
aD,
Svihrov
et al.
Распространенность недержания мочи у женщин, выполняющих высокоэффективные упражнения
. Int J Sports Med 2017; 38: 210–6.
54 Bø K, Borgen JS. Распространенность стресса и недержания мочи у элитных
спортсменов и контрольной группы. Med Sci Sports Exerc 2001; 33: 1797–802.
55 Голдстик О., Константини Н. Недержание мочи у физически активных женщин
и спортсменок. Br J Sports Med 2014; 48: 296–8. d
56 Карлс К. Распространенность стрессового недержания мочи в средней школе и
спортсменок студенческого возраста на Среднем Западе: значение для образования и
профилактики.Урол Нурс 2007; 27 (1): 21–4, 39.
57 Caylet N, Fabbro-Peray P, Mar
es P, Dauzat M, Prat-Pradal D, Corcos J.
Распространенность и встречаемость стрессовое недержание мочи у элитных женщин
спортсменки. Кан Дж Урол 2006; 13: 3174–9.
ª2019 Королевский колледж акушеров и гинекологов 93
Jones et al.
Акушерство и гинекология — Вильямсбург
МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ
TPMG Акушерство и гинекология
Прием пациентов осуществляется по предварительной записи.Если вам требуется медицинская помощь в тот же день, позвоните рано утром, чтобы записаться на прием.
Анализы на беременность, общий анализ мочи и другие лабораторные анализы доступны по этому адресу с понедельника по четверг с 9:00 до 16:00, в пятницу с 9:00 до 14:00 и не требуют предварительной записи.
Для удобства пациентов TPMG Obstetrics & Gynecology предлагает ультразвуковое исследование в офисе, а также специальные лабораторные исследования. Наши врачи проводят в офисе кольпоскопию, процедуры LEEP, а также обычную акушерскую и гинекологическую помощь.Мы также предоставляем нашим акушерским пациентам ультразвуковое исследование, включая ультразвуковое исследование 4D.
Наши опытные и хорошо обученные врачи имеют привилегии медицинского персонала в Sentara CarePlex и M ary Immaculate Hospital .
Если вам нужна срочная медицинская помощь в нерабочее время или в выходные дни, когда требуется внимание врача, позвоните по телефону (757) 223-9794 и попросите дежурного врача. Они передадут ваше сообщение нашему дежурному врачу.В нерабочее время д-р Моррисон, д-р Кордес, д-р Фишер и д-р Тан дежурят по вызову.
Запросите повторный прием лекарства по рецепту во время приема или попросите фармацевта отправить нам запрос на повторный прием по факсу. Обязательно приготовьте бутылку с рецептом, когда будете звонить, чтобы вы могли предоставить информацию, необходимую для выполнения вашего запроса. Пожалуйста, подождите 48 часов, чтобы мы обработали ваш запрос после того, как мы получим его из вашей аптеки.
Обязательно получите все необходимые направления от своего лечащего врача до приема в TPMG Obstetrics & Gynecology .
Если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу вашего счета, позвоните нашему офис-менеджеру. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашей страховки, обратитесь в свою страховую компанию.
В новостях
Пуповинная кровь вашего ребенка может спасти жизни
Награды и награды
Выбор читателя журнала Coastal Virginia Magazine «Best of» за 2019 год — практика акушерства и гинекологии
Ортопедия и спортивная медицина | Cooley Dickinson Health
По адресу Cooley Dickinson Orthopaedics & Sports Medicine , мы стремимся позаботиться о вас во время текущего кризиса в области здравоохранения и выполнить наше обязательство по обеспечению безопасного ухода .Доступны телефонные, виртуальные и личные посещения. Пожалуйста, нажмите на ссылку ниже для получения дополнительной информации.
Посещения CDMG: чего ожидать
Обзор
Добро пожаловать в медицинскую группу Cooley Dickinson по ортопедии и спортивной медицине, где опытные высококвалифицированные специалисты улучшают здоровье пациентов с помощью специализированного, квалифицированного лечения и профилактики заболеваний. опорно-двигательного аппарата (кости, связки, мышцы, сухожилия) проблемы.Целостный подход клиники к ортопедии включает в себя координацию индивидуальных услуг внутри клиники и с другими поставщиками, чтобы обеспечить широкий спектр услуг для людей всех возрастов.
Работая в команде, поставщики медицинских услуг Cooley Dickinson Medical Group, занимающиеся ортопедией и спортивной медициной, объединяют свои знания во всех основных ортопедических областях, включая спортивную медицину, ортопедические травмы рук и верхних конечностей, эндопротезирование суставов и уход за позвоночником. Команда работала со всеми, от профессиональных спортсменов до военнослужащих действующей службы — людей, которые выкладываются на полную каждый день и которые заслуживают поддержки команды по уходу, которая делает то же самое.
Если вам нужен совет специалиста, диагностика или лечение ортопедических проблем или спортивных травм, запишитесь на прием по телефону 413-586-8200.
О клинике
Клиника, основанная в 1952 году как Hampshire Orthopaedics & Sports Medicine, является старейшим поставщиком ортопедической помощи в графстве Хэмпшир. Медицинская группа Кули Дикинсон занимается с 2013 года. Медицинская группа Кули Дикинсон по ортопедии и спортивной медицине предлагает пациентам комбинированные преимущества надежной общественной организации здравоохранения и доступ к всемирно известным ресурсам Массачусетской больницы общего профиля.
Постоянной целью нашей практики является предоставление всем пациентам сострадательной и эффективной помощи, адаптированной к индивидуальным потребностям каждого человека. Клиницисты этой практики стремятся работать рука об руку с вашим основным лечащим врачом, физиотерапевтом, инструкторами и местными отделениями неотложной помощи, чтобы оказывать ультрасовременную специализированную помощь в двух удобных местах Pioneer Valley.
СЕЙЧАС ОТКРЫТО
CDMG Ортопедия и спортивная медицина в Амхерсте / 170 University Drive
Включая консультацию по хирургическому вмешательству и замене суставов, а также без предварительной записи,
ортопедическая травма Клиника занимается лечением острых травм в результате несчастных случаев, травм на работе и в школе, а также спортивных травм.
Советы команды спортивной медицины
Cooley Dickinson Health Care Orthopaedics and Sports Medicine в настоящее время является официальным поставщиком ортопедических услуг UMass Athletics! Вы увидите провайдеров с тренировок в игровой день на предстоящих баскетбольных и хоккейных играх UMAss-Амхерст, а также вы можете получить некоторые бесплатные советы по спортивной медицине в нашей короткой видео-серии Советы от команды спортивной медицины , с участием Кули Заведующий отделением ортопедической хирургии больницы Дикинсона Джонатан Фэллон, DO , и спортивные тренеры из персонала UMass-Amherst Sports Medicine. Получите быстрые советы по предотвращению травм, кросс-спортивным тренировкам и постепенному достижению личных целевых целей, а также узнайте о том, как ортопедия и спортивная медицина могут помочь спортсменам любого уровня от младшей лиги до профи оставаться на вершине своей игры, не переусердствуя Это.
Мы также спонсируем предстоящую спортивную викторину, которая начнется осенью 2018 года, где вы сможете ответить на вопросы и выиграть отличные призы для поклонников спорта UMass. Следите за обновлениями на их странице Facebook и узнавайте больше о своих спортивных викторинах!
Что происходит во время занятий спортом?
Есть два компонента медосмотра: история болезни и физический осмотр.История — важный инструмент для выявления условий, которые могут повлиять на способность человека участвовать и / или заниматься спортом.
Экзамен по истории
Проблемы, устраненные во время исторической части физического, включают:
- Аллергия
- Эпизоды головокружения или обморока во время активности
- Семейный анамнез тяжелых заболеваний
- История астмы
- История чрезмерной потери или увеличения веса; может указывать на расстройство пищевого поведения, такое как анорексия или строгая диета
- История перенесенных состояний, таких как переломы, сотрясения мозга и тепловая болезнь
- Менструальный анамнез
- Статус прививок, особенно от столбняка
- Использование контактных линз или стоматологических инструментов
- Употребление наркотиков, алкоголя, пищевых добавок и / или препаратов, повышающих работоспособность, например стероидов
Медицинский осмотр
Направление физического осмотра будет отличаться от анамнеза.В центре внимания будут оценки различных частей и характеристик тела, в том числе:
- Живот
- Артериальное давление
- Гениталии
- Сердце (Это делается для поиска таких состояний, как шумы и нерегулярное сердцебиение).
- Рост и вес
- Легкие
- Видение
Экзамен может также включать в себя оценку опорно-двигательного аппарат таких вопросов, как осанки, сколиоз, совместный диапазон движения, расширение колена, походка и функция рук и ног.Также может быть проведена оценка гибкости и выносливости спортсмена. Эту часть экзамена может проводить врач, тренер или спортивный тренер. Если обследование не выявит ничего необычного, врач подпишет форму, подтверждающую, что спортсмен допущен к занятиям спортом. Что произойдет, если врач обнаружит проблему? Обследование помогает врачу определить любые состояния или проблемы, которые могут не допустить спортсмена к игре или повлиять на его производительность. При обнаружении проблемы врач и спортсмен часто могут вместе разработать план подготовки спортсмена к соревнованиям.
Если врач обнаружит проблему, он или она может порекомендовать определенные тесты и дополнительное обследование. Во многих случаях врач может предложить лечение или план реабилитации травмы, чтобы подготовить спортсмена к спортивному сезону. Врач, проводящий обследование, также работает с родителями и тренерами, чтобы помочь спортсмену с заболеванием, чтобы он или она могли безопасно участвовать в соревнованиях.
Если во время экзамена не будет обнаружено отклонений от нормы, спортсмен будет допущен к участию в своем виде спорта.Однако важно, чтобы спортсмен сообщал о любых изменениях в своем физическом состоянии, потому что ранняя диагностика и лечение могут помочь вернуть спортсмена в игру.
Услуги реабилитационной терапии | Больница Гранд Ронде
Лучшее качество жизни — движение без боли
Боль, травмы и физические ограничения могут существенно повлиять на качество вашей жизни. Скорее всего, проблема, которая длится более двух месяцев, сама собой не исчезнет.
Всего за несколько коротких визитов наши терапевты помогут вам решить многие из этих проблем, так что вы сможете снова наслаждаться жизнью на своих условиях! Мы учитываем ваш образ жизни и график.
Ориентировано на пациента — доказано
Наше реабилитационное отделение предоставляет самую эффективную и экономичную помощь мирового класса в регионе. Наше лечение результатов и стаж работы постоянно превышают средние по стране. Наши терапевты используют самые современные, технологически продвинутые, основанные на доказательствах методы лечения и услуги. Наша команда регулярно посещает образовательные семинары, чтобы быть в курсе тенденций в методах реабилитационной терапии.
Наш штат состоит из:
- 16 физиотерапевтов и один ассистент
- Пять профессиональных терапевтов (ОТ)
- Пять патологов речи и языка (SLP)
Мы предлагаем широкий спектр услуг и специальностей для улучшения ухода за пациентами, в том числе:
- Центр ортопедии и замены суставов
- Центр реабилитации после спортивных травм
- Неврологический реабилитационный центр
- Управление сотрясением мозга и тестирование
- Уход за позвоночником, шеей, локтями и плечами
- Лечение остеопороза
- Лечение лимфедемы
- Мануальные техники и техники мобилизации мягких тканей
- Терапия дисфункции глотания
- Терапия задержки развития речи
- Терапия нарушений суставов
- Оценка безопасности дома
- Тренировка при недержании мочи и терапия тазового дна
- Детская терапия
- Зажим для языка и кормление новорожденных
- Ручная терапия
- Инвалидная коляска и оценка положения
- Тренировка равновесия и предотвращение падений
- Сертификаты Astym и Graston
Часы
С понедельника по пятницу, 7 а.