Техника наложения повязки чепец: Повязка чепец — техника наложения. Десмургия

Содержание

Повязка Чепец, техника наложения в картинках — КиберПедия

1. Взять отрезок бинта длиной 80 — 90 см. Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживает пациент или помощник.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую. Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка.

3. Провести бинт по лобной поверхности до завязки. Обогнуть ее в виде петли и вести бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке.

4. Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура. Аналогично вести бинт по затылочной части головы.

5. Повторить циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного покрытия головы.
6. Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы.

7. Обернуть бинт вокруг одного из концов завязки и закрепить узлом.

8. Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент.

Задание №9.

В хирургический кабинет поликлиники обратился пациент 40 лет с жалобами на боли в области обеих кистей, онемение конечностей. Из анамнеза м/с выяснила, что пациент находился на морозе без перчаток в течение 2-х часов.

При осмотре выявлено: кожные покровы кистей рук бледные, чувствительность нарушена. Пульс 80 уд. в мин., АД 130/80 мм рт.ст., ЧДД 18 в мин., температура 36,90 С.

3. Продемонстрируйте наложение повязки на кисть «варежка».

       1. У пациента отморожение обеих кистей в дореактивном периоде.

       Периоды отморожения; до отогревания — дореактивный (или скрытый) и после отогревания — реактивный

План Мотивация
1. М/с обеспечит обработку здоровой кожи и общее согревание больного. С целью уменьшения глубины поражения тканей
2. М/с обеспечит осмотр пациента хирургом. Для получения назначений и решения вопроса о частоте перевязок
3. М/с наложит асептическую повязку на кисти с утеплительным слоем. Для предотвращения инфицирования
4. По назначению врач, введет внутримышечно 2 мл но-шпы. Для снятия спазма
5. М/с обеспечит проведение экстренной профилактики столбняка. Для предотвращения развития столбняка.

Наложение повязки «варежка».

Сделать циркулярный закрепляющий тур у запястья.

Второй тур вести по тылу кисти вертикально на 2-3 пальцы, огибая их, спуститься на ладонную поверхность до запястья.

Сделать перегиб и вести третий тур бинта вертикально на 2-3 пальцы, огибая их, спуститься на тыльную поверхность до запястья.

Сделать перегиб и вести четвертый тур по тылу кисти вертикально на 4-5 пальцы, огибая их, спуститься на ладонную поверхность до запястья.

Сделать перегиб и вести пятый тур бинта вертикально на 4-5 пальцы, огибая их, спуститься на тыл кисти до запястья.

Шестой и последующие туры вести горизонтально, увивая пальцы, начиная с концов, до полного закрытия.

Завязать повязку на запястье.

Окончание манипуляции

1. Сообщить пациенту о результатах манипуляции и дальнейших действиях.

 

Задание №10.

В стационар поступил пациент с колотой раной правой стопы. Из анамнеза выяснилось, что 5 дней назад он наступил на ржавый гвоздь, обработал рану йодом, наложил повязку. Однако самочувствие ухудшилось, появилась боль, гиперемия, отек вокруг раны. Общее состояние средней тяжести, тахикардия, температура тела 40С, одышка, рот открывает с трудом, глотание затруднено, судороги лицевых мышц.

3. Продемонстрировать технику наложения восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.

1. У больного появились симптомы столбняка. Заболевание развивается по нисходящему типу. Столбняк — раневая инфекционная вызываемая токсином анаэробной спороносной палочки Clostridium tetani, характеризующаяся поражением нервной системы с приступами тонических и тетанических судорог. При нисходящей форме судороги начинаются с тризма жевательных мышц, при восходящей – с судорог в области конечностей и туловища. Лечат в реанимациии инфекционисты.

План

Открытая черепно-мозговая травма

При открытой черепно-мозговой травме полость черепа сообщается с внешней средой и, следовательно, высока вероятность инфекционных осложнений (менингит, абсцесс мозга, остеомиелит). В свою очередь, открытая делится на проникающую, при которой имеется повреждение твердой мозговой оболочки и непроникающую.

Ход работы:

Решение ситуационных задач

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 1.

В результате автомобильной аварии молодой человек получил рану волосистой части головы. При осмотре теменной области слева обнаружена рана размером 3Х5 см, края раны ровные, обильное кровотечение.

Определите вид раны пострадавшего. Перечислите объем первой доврачебной медицинской помощи.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 2.

Мужчина упал с движущего автотранспорта вниз головой. Заторможен. При окрике открывает глаза. Руки и ноги безжизненно свисают как “ плети”. Дыхание не нарушено. Пульс учащен. Лежит на обочине дороги.

Определите вид ЧМП. Перечислите объем первой доврачебной медицинской помощи.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 3

В результате ушиба головы у подростка появились тошнота и рвота, нарушилась координация движений и зрение. Определите вид травмы у подростка. Назовите причины, которые могли вызвать такую травму. Выберите из перечисленных ниже варианто действий правильные и укажите их очередность:

1) Проводить подростка в ближайшую поликлинику, больницу;

2) Вызвать «скорую помощь»;

3) Приложить к голове пострадавшего холодный компресс;

4) Дать обезболивающую таблетку;

5) Обеспечить покой.

 

Вопросы и задания:

1. Назовите причины травмголвы.

2. Какие признаки и симптомы указывают на сотрясение головного мозга?

3. Какие последствия могут вызвать травмы головы?

4. Назовите последовательность оказания первой медицинской помощи при травмахголовы.

5. Какая первая медицинская помощь должна быть оказана при подозрении на сотрясение головного мозга?

 

Практическое занятие №14

Наложение повязок на повреждение головы человека.

Цель:на практике отработать приемы наложения бинтовых и косыночных повязок на различные области головы.


Оборудование:медицинские бинты шириной 10 см, прямоугольные тканевые отрезы.

Теоретические сведения.

Повязки на голову

Основные бинтовые повязки на голову- это шапочка Гиппократа, чепец и повязки на один и оба глаза. Шапочка Гиппократа накладывается с помощью двуглавого бинта или двух отдельных бинтов. Одним из них делают туры в сагиттальном направлении от лба к затылку и обратно, постепенно смещая их для закрытия всей поверхности головы. При этом вторым бинтом делают циркулярные туры, фиксируя каждый тур первого бинта.

Чепец — наиболее простая и удобная повязка на волосистую часть головы, при которой возможно закрыть и затылочную область. Начинают наложение повязки с того, что через голову на теменную область кладут завязку из бинта, концы которой свисают вниз (их обычно держит пострадавший, слегка натягивая вниз).

Туры бинта начинают с циркулярного, постепенно «поднимая» их к центру волосистой части головы. При наложении туров бинт каждый раз оборачивают вокруг завязок. После закрытия турами всей волосистой части головы завязку связывают под нижней челюстью, к ней фиксируют и конец бинта.

Методика наложения повязок на один и оба глаза в определенной степени напоминает восьмиобразную повязку. Важно отметить, что при правильном наложении повязки уши, нос и рот должны оставаться полностью открытыми.

Все перечисленные виды повязок имеют свои преимущества и недостатки. В каждом конкретном случае выбирается наиболее подходящий способ фиксации на ране перевязочного материала.

Техника бинтования

1. Необходимо выбрать соответствующий размер бинта (при повязке на палец — 5-7 см шириной, на голову – 10 см, на бедро —14 см и т. д.).

2. Повязку накладывают от периферии к центру, от неповрежденного участка — к ране.

3. При наложении повязки головка бинта должна находиться в правой руке, полотно — в левой. Головка бинта должна быть открытой, что способствует равномерному ровному раскатыванию бинта. Свободная длина полотна не должна превышать 15-20 см.

4. Любая повязка начинается с наложения циркулярных туров (тур — оборот бинта) для закрепления конца бинта.

5. Туры бинта накладывают слева направо (по отношению к бинтующему), при этом каждый последующий тур обычно перекрывает предыдущий на 1/2-2/3.

6. При наложении повязки на конические участки конечности следует делать перегибы бинта.

7. Фиксировать (завязывать) концы бинта не следует на области раны, на сгибательных и опорных поверхностях.



Готовая бинтовая повязка должна удовлетворять следующим требованиям:

повязка должна надежно выполнять свою функцию, (фиксация перевязочного материала на ране, иммобилизация, остановка кровотечения и др.),

повязка должна быть удобной для больного,

повязка должна быть красивой, эстетичной.

Повязки на голову.

Простая повязка (шапочка). Это возвращающаяся повязка, закрывающая свод черепа (рис.26). Два циркулярных хода ведут вокруг головы, захватывая область надпереносья и область затылочного бугра (1). Затем спереди делают перегиб, и бинт ведут по боковой поверхности головы косо, несколько выше циркулярного (2). Подойдя к затылку, делают второй перегиб и прикрывают боковую стороны головы с другой стороны (3). Затем последние два косых хода закрепляют ходом бинта и далее снова делают два косых возвращающихся хода (5 и 6) несколько выше предыдущих (2 и 3) и вновь закрепляют ее. Это сравнительно простая повязка требует мало времени на ее наложения, но вместе с тем очень хорошей техники наложения. Важно чтобы перегибы бинта ложились пониже и лучше фиксировались круговыми ходами. В связи с небольшой ее прочностью она не применима для наложения у тяжелых больных.

Шапка Гиппократа (рис.28). Стоя лицом к пораженному, бинтующий берет в каждую руку по одной головке двуглавого бинта и, развертывая их, накладывает один или два циркулярных хода вокруг головы. Доведя обе головки бинта до затылка, левую головку подводят под правую и делают перегиб, правая головка продолжает свой циркулярный ход, а левая после перегиба , идет в сагиттальном направлении через темя ко лбу. В области лба обе головки встречаются: правая, идущая горизонтально, левая же головка вновь возвращается через темя к затылку, где снова перекрещивается с горизонтальным ходом правой головки и т.д. Продольные возвращающиеся ходы постепенно укрывают всю голову. Таким образом, одной частью бинта все делают переднезадние ходы, а другой циркулярные. Повязку закрепляют круговыми ходами обеих головок вокруг головы.

Чепец (рис.29). Кусок бинта длиной 50 — 75 см располагают в поперечном направлении на темя так, чтобы концы спускались вертикально вниз впереди ушных раковин, где их в натянутом положении удерживает помощник (иногда это делает сам больной). Поверх этого бинта проводят вокруг головы первые горизонтальные ходы так, чтобы нижний край их шел над бровями, над ушными раковинами и над затылочным бугром. Дойдя до вертикальной завязки с одной стороны, бинт оборачивают вокруг ее (делают петлю) и далее на область лба несколько в косом направлении, прикрывая наполовину циркулярный ход. Дойдя до противоположной завязки, вновь делают петлю и снова ведут в косом направлении на затылочную область, наполовину прикрывая нижележащий ход и т.д. Так каждый раз, перекидывая бинт через вертикальную ленту, ведут его все более косо, пока не прикроют всю голову. Повязку заканчивают циркулярными ходами бинта, завязывая узел спереди. Концы вертикальной ленты завязывают под подбородком для прочной фиксации всей повязки.

Повязка на один глаз. Повязку начинают циркулярными ходами вокруг головы, причем для правого глаза бинт ведут слева направо, для левого наоборот справа налево (рис.30). Укрепив горизонтальными ходами бинт, опускают его сзади вниз на затылок и ведут его под ухом с больной стороны косо через щеку вверх, закрывая больной глаз. Косой ход закрепляют круговым, затем снова делают косой ход, прикрывая наполовину предыдущий. Так чередуя, косые и круговые ходы, закрывают всю область глаза.

Повязка на оба глаза. После закрепления бинта циркулярными ходами (рис.31) его ведут от затылка под ухо и делают снизу вверх косой ход, закрывая глаз с одной стороны. Далее продолжают вести бинт вокруг затылочной области головы и через лоб косо сверху вниз, закрывая глаз с другой стороны , затем проводят бинт ниже уха и поперек через затылок выходят из под уха с противоположной стороны и делают очередной восходящий косой ход. Так, чередуя друг с другом, косые ходы бинта, постепенно закрывают оба глаза. Закрепляют повязку круговыми ходами бинта.

Повязка на область уха (неаполитанская повязка). Ее начинают с круговых туров вокруг головы (рис.32). С больной стороны повязку опускают все ниже и ниже, прикрывая область уха и сосцевидный отросток. Последний ход располагается спереди по нижней части лба, и сзади по затылочному бугру. Заканчивают повязку круговыми ходами бинта.

Повязка типа уздечки. Она применяется при повреждении нижней челюсти, после вправления вывиха и т.д. (рис.33). Сначала накладывают два горизонтальных циркулярных хода вокруг головы слева направо. Далее бинт ведут над ухом левой стороны косо вверх через затылок под правое ухо и под нижнюю челюсть с тем, чтобы схватить челюсть снизу и выйти с левой стороны впереди левого уха вверх на темя. Затем бинт сзади правого уха ведут снова под нижнюю челюсть, укрывая переднюю половину предыдущего хода. Сделав три таких вертикальных хода, бинт ведут из за правого уха вперед на шею , далее косо вверх через затылок и делают циркулярный ход вокруг головы, укрепляющий предыдущие туры. Далее снова идут сзади правого уха, затем почти горизонтально охватывают ходом бинта всю нижнюю челюсть и, придя к затылку, вновь повторяют этот ход. Затем идут под правым ухом под нижнюю челюсть косо, но ближе кпереди, затем по левой щеке вверх на темя и позади правого уха. Повторив предыдущий ход, а затем, обогнув спереди шею, выходят на затылок над правым ухом и заканчивают повязку циркулярным горизонтальным ходом бинта.

 

Ход работы

Отработать приемы наложения повязок на область головы:

1. Наложить бинтовую повязку «шапочка».

2. Наложить бинтовую повязку «чепчик».

3. Наложить бинтовую повязку «уздечка».

4. Наложить косыночную повязку на голову.

5. Наложить пращевидные повязки:

— на затылок;

— на лоб;

— на нос и верхнюю губу;

— на подбородок.

Сделать выводыпо качеству наложенных повязок.

 

Практическое занятие №15

Десмургия — наложение повязок.

Быстрое наложение повязки на рану

 

Повязка «Чепец»

 

Повязка «Шапка гиппократа»

 

Повязка «Дезо»

Бинтовые повязки

Бинт — длинная лента марли или другой ткани. Предназначен для укрепления мягких повязок, а также для фиксирования иммобилизируюших средств. Скатан­ный в рулон бинт имеет головку (скатку) и свободную часть — начало. Марлевые бинты выпускаются шириной от 5 до 14 см и длиной 5—7 м. Различают узкие, средние и широкие бинты. В зависимости от объема бинтуемой области применяют бинты различной ширины. Так, на­пример, узкие бинты применяют для наложения повязок на пальцы и кисть, широкие — для бинтования грудной клетки, живота, таза.

Бинтовая повязка должна соответствовать следующим требованиям.

Быть простой, удобной, аккуратной и косметически красивой.

Полностью закрывать поврежденный участок тела (рану, ожог, воспаление).

Прочно и длительно удерживать перевязочный материал на поврежденной области.

Не сдавливать бинтуемую часть тела, чтобы не нарушать венозный отток и тем самым предупредить отек конечности.

Не вызывать болевых ощущений.

Правила наложения бинтовых повязок

Взять бинт нужной ширины в зависимости от бинтуемой части тела.

Обеспечить удобное положение пострадавшему и доступность бинтуемой области со всех сторон.

Придать конечности функционально выгодное положение или положение, которое необходимо при лечении.

При бинтовании грудной клетки, живота, таза и верхней трети бедра пострадавший должен находиться в горизонтальном положении.

Оказывая помощь, необходимо наблюдать за состоянием пострадавшего.

Бинт раскатывают слева направо, для чего головку бинта берут в правую руку, а начало — в левую, так, чтобы скатка бинта располагалась сверху. Исключение делают для повязок на правую половину лица и груди.

Бинтуемая часть тела пострадавшего должна находиться примерно на уровне груди оказывающего помощь.

Бинтование, как правило, ведут от периферии к центру. Начинают с фиксирующих круговых туров (ходов). Головка бинта направлена вверх.

Бинт раскатывают по бинтуемой поверхности, не отрывая от нее и равномерно натягивая.

Бинтовать следует двумя руками: одной — раскатывают головку бинта, другой — расправляют его туры.

При наложении повязки каждый новый тур бинта закрывает предыдущий на половину или на две трети его ширины.

Бинт нельзя перекручивать.

Повязка заканчивается круговыми турами. Конец бинта разрывают продольно. Одна лента пойдет по ходу бинта, а другая — напротив. Ленты завязывают узлом на стороне, противоположной повреждению.

Варианты бинтовых повязок

Характер бинтования определяется формой части тела, на которую накладывают повязку (коническая, цилиндрическая), выраженностью мускулатуры, наличием суставов. С учетом этих анатомических особенностей разработаны следующие варианты бинтовых повязок: круговая (циркулярная), спиральная, ползучая (змеевидная), крестообразная (восьмиобразная), колосовидная, черепашья, возвращающаяся. Зная основные варианты бинтовых повязок и комбинируя их между собой, можно наложить повязку на любую часть тела.

Круговая (циркулярная) повязка. Бинт накладывают циркулярно. Все туры бинта ложатся один на другой и полностью закрывают друг друга. С этого начинают и этим заканчивают многие повязки. Самостоятельно циркулярную повязку применяют на участках тела цилиндрической формы и небольших по протяжению (лучезапястный сустав, плечо). Чтобы повязка не проворачивалась вокруг места наложения и более прочно удерживала перевязочный материал, необходимо начало бинта направить косо. Угол бинта, таким образом, будет выступать на 2—3 см за границу предполагаемой повязки. После наложения первого тура этот выступающий угол бинта загибают и фиксируют последующими циркулярными турами.

Спиральная повязка. Накладывают ее на конечности и туловище, когда требуется закрыть большое по протяжению повреждение. Начинают ее двумя-тремя круговыми турами в стороне от пораженного участка, а затем туры бинта, смещаясь на 1/2 или 2/3 ширины, идут спирально от периферии к центру. Заканчивают бинтование циркулярными турами. На конические участки тела (предплечье, бедро, голень) накладывают спиральную повязку с перегибами. Все перегибы бинта делают на стороне, противоположной повреждению, и по одной линии.

Ползучая (змеевидная) повязка. Применяют ее тогда, когда необходимо быстро закрепить перевязочный материал на значительном протяжении (при ожогах) или фиксировать шину. Ползучая повязка является не основной, а предварительной перед наложением спиральной или другой повязки. Она устраняет необходимость в помощнике. Бинтование начинают с циркулярных туров, а затем бинт идет винтообразно с таким расчетом, чтобы каждый новый тур не соприкасался с предыдущим, а находился на некотором расстоянии. После закрепления перевязочного материала или шины переходят на спиральную повязку.

Крестообразная (восьмиобразная) повязка. Применяют ее для бинтования затылочной области, задней поверхности шеи, грудной клетки, лучезапястного и голеностопного суставов. Начинают повязку с циркулярных туров, а затем переходят на перекрещивающиеся, которые чередуют с циркулярными. Перекрест располагается обычно над пораженной областью. Повязка напоминает очертание восьмерки — отсюда и ее название.

Колосовидная повязка. Эту повязку накладывают на область плечевого и тазобедренного суставов, I пальца кисти. Является разновидностью восьмиобразной. Туры бинта, перекрещиваясь, смещаются на ширины бинта вверх или вниз, закрывают достаточно большой участок. Рисунок повязки напоминает колос.

Черепашья повязка. Накладывают на область локтевого и коленного суставов, аналогична восьмиобразной. Существуют два способа накладывания повязки: сходящийся и расходящийся. Для наложения черепашьей повязки конечность необходимо согнуть: локтевой сустав под прямым углом, коленный — под тупым. Повязка фиксирует перевязочный материал и надежно удерживает конечность в согнутом положении. При сходящемся способе повязку начинают с циркулярных чередующихся туров выше и ниже сустава. Последовательно чередуя ходы бинта (плечо — предплечье) и всякий раз смещаясь на половину его ширины к центру сустава, закрывают всю поврежденную область. Перекрещиваются туры на сгибательной стороне сустава. Расходящийся способ отличается от первого последовательностью. Начинают повязку циркулярными турами через центр сустава, а затем туры бинта веерообразно расходятся и чередуясь (плечо — предплечье), постепенно смещаются выше и ниже сустава, полностью его закрывая.

Возвращающаяся повязка. Накладывают ее на сферические части тела (голову, культю конечности), на кисть, стопу. Начинают повязку с циркулярных туров, а затем продольными возвращающимися турами, идущими спереди назад и обратно, последовательно закрывают всю предназначенную для бинтования поверхность. Сверху возвращающиеся туры закрепляют спиральными ходами бинта.

Пращевидная повязка. Накладывают ее на выступающие части головы (нос, губы, подбородок) и на промежность. Кусок бинта или матерчатую ленту (около 1 м) разрезают вдоль с обеих сторон. Среднюю, неразрезанную, часть (10—20 см) вместе с перевязочным материалом прикладывают к ране. Концы пращи перекрещивают (верхняя лента идет вниз, а нижняя — вверх) и связывают сзади.

 

Требования к готовой повязке

— Повязка должна прочно фиксировать перевязочный материал и хорошо прикрывать раневую поверхность.

— Не должна нарушать кровоснабжение и иннервацию повреждён- ной конечности.

— Должна быть удобной и не приносить дополнительных страданий больному.

— Не должна ограничивать движения конечности, если они разрешены.

— Должна быть красивой, эстетичной.

Техника наложения мягких повязок на отдельные части тела


Повязки головы

Повязка «чепец» (рис. 8.59)

Повязка «чепец» накладывается при ранении волосистой части головы (темени, затылка) и считается наиболее надёжной и удобной, так как исключается возможность её смещения.

Техника наложения повязки.Отрывают конец бинта длиной 70- 80 см, перекидывают его через темя так, чтобы равные концы бинта

свисали впереди ушей. Эти концы удерживает двумя руками в натянутом состоянии сам пострадавший или помощник.

Затем циркулярными турами (2-3) вокруг головы закрепляют конец бинта за лобные бугры и затылочный бугор.

После закрепляющего циркулярного тура, дойдя до завязки,

оборачивают бинт вокруг и ниже её, переходят на затылок или лоб, а затем бинт направляют в противоположную сторону к другой завязке, оборачивают его вокруг неё и ведут в противоположную сторону, при- чём каждый последующий тур прикрывает предыдущий наполовину.

Туры бинта постепенно сходятся к середине свода черепа и полностью покрывают его в виде чепца.

После этого конец бинта оборачивают вокруг одного из концов завязки и связывают с ним, а концы вертикальной завязки связывают между собой под подбородком.

Рис. 8.59.Повязка «чепец».

Рис. 8.60.Повязка «шапочка Гиппократа».

Повязка «шапочка Гиппократа» (рис. 8.60)

Повязка накладывается при ранениях волосистой части головы; она менее надёжна (лежит недостаточно прочно, особенно у беспокойных больных и часто сползает), чем повязка «чепец».

Для наложения этой повязки применяется двуглавый бинт.

Техника наложения повязки.Берут одну головку бинта в одну руку, другую головку — в другую руку.

Свободная часть бинта между двумя головками укладывается спинкой несколько ниже затылочного бугра. Оба бинта вращаются навстречу друг другу, захватывая лобные бугры, и в середине лба перекрещиваются.

Головка бинта, находящаяся в правой руке, делает циркулярные туры, закрепляя возвращающиеся туры второго бинта, находящегося в левой руке. При этом каждый последующий возвращающийся тур прикрывает предыдущий тур наполовину или на две трети до тех пор, пока не закроется свод черепа полностью.

Повязка на глаз (рис. 8.61)

Повязка накладывается при ранениях и заболеваниях глаза и век.

Техника наложения повязки.Конец бинта закрепляют первым циркулярным туром за лобные бугры и затылочный бугор вокруг головы пациента (тур идёт в направлении от больного глаза).

Второй тур бинта ведут косо по затылку, выводят из-под мочки уха с больной стороны через щёку вверх, закрывая больной глаз.

Затем туры бинта чередуют: один из-под уха через глаз, другой, циркулярный, — вокруг головы. Так продолжается до полного закрытия области глаза. Последний тур бинта накладывается циркулярно и завязывается сбоку или на затылке.

Узнать еще:

«Техника наложения повязки «Шапочка Гиппократа» — Студопедия.Нет

Цель:Лечебная

Показания:Ранения головы.

Противопоказаний: нет

Ресурсы:

· 2 бинта шириной 10 см,

· ножницы,

·  лейкопластырь.

· КБСУ

Алгоритм действия:

1. Провести идентификацию пациента.

2. Объяснить пациенту ход и цель процедуры.

3. Получить информированное согласие.

4. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.

5. Надеть нестерильные одноразовые перчатки.

6. Усадить пациента лицом к себе.

7. Взять 2 бинта, развёрнутых на длину 15 см.

8. Наложить конец одного бинта на конец другого (свернуть один навстречу другому). Получится бинт с 2-мя головками.

9. Взять бинт с двумя головками в левую и правую руку.

10. Приложить бинт к лобной части головы и вести обе головки бинта к затылочной области.

11. Сделать перекрест в области затылка. Одну головку бинта №1 вести от затылка ко лбу, закрывая свод черепа, другую головку №2 направлять циркулярно вокруг головы.

12. Сделать ход бинта №1 от лобной области к затылку, делая перекрест в области лба с головкой бинта №2. Бинт №2 вести через теменную область головы (прикрывая на ½ предыдущего тура), бинт №1 .

13. Бинтовать так до тех пор, пока не закроется теменная область головы.

14. Повторять туры бинта до тех пор, пока свод черепа не закроется полностью.

15. Снять перчатки, сбросить в КБУ.

16. Вымыть и осушить руки.        

 

 

 

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.

 

Алгоритм: «Техника наложения «Колосовидной повязки» на плечевой сустав».

Цель:Лечебная

Показания:Закрепления перевязочного материала, гипсовой лонгеты, шины.

Ресурсы:

· широкий бинт,

· ножницы.

· нестерильные перчатки

· КБУ

Алгоритм действия:

1. Провести идентификацию пациента.

2. Объяснить пациенту ход и цель процедуры.

3. Получить информированное согласие.

4. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.

5. Надеть нестерильные одноразовые перчатки.

6. Усадить пациента лицом к себе.

7. Сделать 1-2 закрепляющих циркулярных хода вокруг верхней трети плеча (1 тур).

8. Направьте бинт по задней поверхности грудной клетки.

9. Обогнутьциркулярное грудную клетку через подмышечную впадину противоположной стороны (2 тур).

10. Направить бинт по груди спереди на плечо с поврежденной стороны (3 тур)

11. Обогнутьциркулярное плечо и вывести бинт на заднюю поверхность спины, прикрывая предыдущий ход на ½ или 2/3.

12. Повторить 1 и 2 туры до полного закрытия области плечевого сустава.

13. Закрепить бинт ниже плечевого сустава.

14. Снять перчатки, сбросить в КБУ.

15. Вымыть и осушить руки.

 

 

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.

 

Как сделать чепчик из бинта. Повязка чепец, наложение и назначение

Вступительное
слово:
«Я
оказываю первую медицинскую помощь, на
месте происшествия, пострадавшему с
ранением мягких тканей волосистой части
головы. Уже проведены обезболивание,
остановка кровотечения, туалет кожи
вокруг раны, наложена асептическая
салфетка. Моя задача – закрепить
перевязочный материал с помощью повязки
“чепец”».

Оснащение:

бинты, ножницы. Для проведения манипуляции
будет нужен ассистент в роли больного.

Получение
согласия пациента:

«Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество.
Я медсестра. Для того, что бы защитить
рану от внешних воздействий, необходимо
наложить повязку. Вы согласны? Сядьте
удобно. Голова должна быть неподвижна.
Если мои действия причинят вам болевые
ощущения, сообщите мне об этом, пожалуйста.
Хорошо?»

Техника
манипуляции:

Завершение:

«Все. Наложение повязки закончено.
Сейчас приедет «скорая» и я буду
сопровождать вас в больницу. Если вам
станет хуже, сообщите мне об этом,
пожалуйста. Хорошо?»

Общие
правила наложения мягких бинто­вых
повязок

    Бинтуемая
    часть должна быть доступна (на уровне
    груди бинтующего)

    Пациенту
    придается удобное положение

    Бинтуемая
    часть должна быть неподвижна

    Конечности
    придается функционально выгодное
    положение

    Мышцы
    должны быть максимально расслаблены

    Стоять
    следует так, что бы видеть бинтуемую
    часть и лицо бинтуемого.

    Периодически
    (не менее 3х раз) следует задавать
    больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?

Техника
бинтования

    Бинт
    должен быть соответствующего размера
    (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см;
    туловище – 10-14 см)

    Бинтование
    осуществляется от периферии к центру,
    от нижних отделов к верхним.

    Головка
    бинта берется в правую руку конец в
    левую, без предварительного раскатывания.

    Бинтование
    начинается с закрепляющего циркулярного
    тура

    Головка
    бинта катится без отрыва по бинтуемой
    поверхности, равномерно натягивается,
    каждый последующий тур (спиральная
    повязка) должен прикрывать предыдущий
    на половину.

    На
    конусовидных участках делаются перегибы

    Следует
    избегать возвратных движений, резких
    движений, а так же движений «подгонки»

    При
    завершении наложения повязки конец
    бинта закрепляется узлом, булавкой,
    клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом,
    прошиванием. Закрепление нельзя
    проводить над раной. Критерии
    правильности наложенной повязки:

    Повязка
    должны выполнять свою функцию

    Повязка
    должна прочно держаться

    Повязка
    не должна причинять боли

    Повязка
    не должно нарушать кровообращение

    Повязка
    должна иметь эстетичный вид.

Возможные
ошибки:

Грубые
ошибки:

    Нарушение
    правил бинтования пункты: 2; 3; 4; 6.

    Нарушение
    техники бинтования, пункты: 2; 8

    Не
    соответствие повязки критериям
    правильности, пункты: 1; 2; 3; 4.

Не
грубые ошибки:

    Ошибки
    во время позиционирования повязки
    среди других вмешательств.

    Не
    умение обосновать необходимость
    наложения повязки больному.

    Нарушение
    хода манипуляции.

Критерии
оценки:

Сдал
– отсутствие грубых ошибок, наличие не
более двух не грубых ошибок.

Не
сдал – наличие хотя бы одной грубой
ошибки, более двух не грубых ошибок.

При
обнаружении ошибки преподаватель может
попросить повторить соответствующий
этап манипуляции, если ошибка исправлена
– сдал, не исправлена — не сдал.

Ушибы головы кому-то обходятся легко, а у кого-то случается серьёзное повреждение, когда необходимо наложить повязку. Они бывают разными в зависимости от локализации, серьёзности поражения, и от цели наложения. Поэтому десмургия рассматривает разнообразные виды повязок. Особое внимание уделяется ситуациям, когда перевязка головы бинтом производится на кровоточащих ранах, чтобы в открытую рану не попала инфекция.

Перевязки классифицируются по цели их наложения:

  • лечебные, с пропиткой мазями, кремами для быстрого заживления раны;
  • защитные, оберегающие место удара от возможного внешнего инфицирования;
  • давящие для остановки кровотечения.

Повязки на голову традиционно накладываются самым распространённым материалом – медицинскими бинтами. Они всегда доступны, имеют должный уровень стерильности. Если под рукой нет марлевых широких бинтов, для повязки можно использовать мягкую ткань. Но лучше, если голова в бинте – это самый правильный способ защиты от попадания инфекции. Марля или используемая ткань должны способствовать свёртываемости крови, и защищать повреждённую кожу от попадания инфекции. Для этого эффективно будет пропитка марли или ткани мазями Банеоцин или Левомеколь. После этого сделать повязку, не допуская сдавливания головы.

Виды перевязок головы

Самые распространённые виды и техники перевязки:

  • крестообразная на затылок;
  • перевязка глаз;
  • техникой «чепец»;
  • перевязка ушей;
  • техникой «уздечка»;
  • круговая шапочка;
  • шапка Гиппократа.

Все они используются каждая со своей целью, и бинт на голове должен накладываться с соблюдением санитарных и гигиенических правил.

Как накладывается шапочка Гиппократа и шапочка по технике «чепец», показывает видео из лекций по Десмургии:

Показания для наложения крестообразной повязки – это ранения затылка, или послеоперационный период после повреждения шейных позвонков. Чтобы наложить такую повязку, требуется длинный бинт, шириной 10 см.

Бинтовать голову просто, если человек находится в сознании:

  • Пациента посадить на стул лицом к себе.
  • Держать край бинта левой рукой, а катушку – правой рукой.
  • Приложить бинт к затылку и по часовой стрелке сделать два витка.
  • Сделать несколько оборотов, каждый раз накладывая бинт на предыдущий виток на 2/3.
  • Завязать бинт на лбу.

Травмы головы сопровождаются повреждениями глаз. При повреждении левого глаза, бинт накладывается по направлению справа налево, при повреждении другого глаза – наоборот. Если повязка накладывается на один глаз, она называется монокулярной.

При наложении повязки используется простая техника: бинтование головы начинается непосредственно от места травмы по направлению к затылку, проводится под ухом через щеку и возвращается к больному глазу. Так получается круговая повязка. По этому алгоритму надо сделать несколько кругов и зафиксировать концы бинта.

Если повреждены оба глаза, нужно сделать фиксирующий круг. После этого постепенно рекомендуется обмотать бинтом левый глаз, затем медленно сверху вниз закрыть марлей правый глаз.

Выполнение повязки «чепец»

Бинтование по технике «чепец»

Наложение повязки «чепец» подобно методике круговой перевязки. Такую повязку используют при повреждении лобной и затылочной части.

Витки бинта проводятся под лентой около уха и возвращаются к такой же ленте с другой стороны. Алгоритм движений рассчитан на то, чтобы постепенно закрыть бинтом всю волосяную часть головы.

Концы бинта закрепляются на подбородке, что создаёт внешний вид «чепца».

Перевязка ушей

При повреждении уха накладывается повязка несколькими кругами вокруг головы, затем бинт переводится к пораженному уху. Это классическое бинтование уха.

Есть ещё методика, которая называется неаполитанской. Именно она изображена на фото. Сначала делаются плотные накладки на раненые уши. Затем накладки фиксируются несколькими витками бинта. Оборот вокруг лба нужен для фиксации повязки, чтобы она плотно держалась во время транспортировки пациента.

На фото заметно, что использованы современные полиуретановые бинты. Однако при их отсутствии по этой же методике можно сделать повязку и обычными бинтами.

Бинтование техникой «уздечка»

Бинтование техникой «уздечка»

Наложение повязки техникой «уздечка» производится достаточно просто:

  • бинт обводится вокруг затылочной и лобной частей;
  • следующее движение – к подбородку, вокруг висков, по направлению слева направо;
  • для последующего закрепления бинта его надо провести через шею и обмотать им голову, с закреплением на подбородке;
  • по этому алгоритму проводится несколько витков бинта;
  • закрепляется бинт у виска с не травмированной стороны.

Такая техника используется при травмировании разных частей головы – лица, челюсти, лба.

Простая круговая перевязка

Бинтование головы круговой повязкой используется при повреждениях в затылочной, лобной или височной долях. Является самым распространённым видом перевязки, которую наложить достаточно легко.

Техника простой перевязки:

  • полоса бинта свободно кладётся посередине головы, начальным концом на лоб;
  • выполняется перевязывание кругами вокруг всей головы. При необходимости делаются обороты бинта;
  • закрепляются концы бинта на лбу.

Такая перевязка делается при разных травмах. Её цель – закрыть травмированную часть головы, оградить её от возможного инфицирования от окружающей атмосферы.

Особенность такой повязки и в то же время, её сложность, заключается в том, что бинтовать надо одновременно двумя рулончиками ленты. На видео показано, как ребята в 4 руки делают хитрое переплетении концов двух рулонов, и этим образовавшимся узлом начинают бинтование.

Есть другой способ: первый бинт проводит несколько кругов, а второй пропускается через свод черепа, через несколько витков два бинта пересекаются в области лба. Здесь делается их нахлест, после чего второй бинт пропускается через первый и направляется к затылку. Сзади делается такой же нахлёст, и второй бинт пропускается под первым. Круговые движения выполняются в одинаковом количестве, как показывает практика, достаточно 3-4 кругов. Такой метод бинтования применяется при травмировании теменной части головы.

Ранение головы требует быстрого оказания первой помощи пострадавшему, часто это остановка кровотечения, от чего зависит сохранение жизни человеку. На повреждённую часть головы надо быстро нанести фиксирующую повязку, вызвать бригаду «скорой» и отправить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Показания:
при ранениях головы, для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала. Последовательность действий:

1. Отрезать от бинта завязку длиной около метра.

2. Располагают ее серединой на темя, концы удерживают

руками больного или помощника.

3. Делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка.

4. Продолжают его и доходят до завязки.

5. Бинт оборачивают вокруг завязки и ведут по затылку до
завязки с другой стороны.

6. Снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше
вокруг головы несколько выше закрепляющего тура.

7. Повторными ходами бинта полностью закрывают

воло­систую часть головы.

8. Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком (рис. 32 а, б)

Задача №11

Вызов фельдшера на стройку к рабочему 25 лет, упавшему со второго этажа.

Объективно
:
состояние тяжелое, сознание отсутствует, изо рта и носа выделяется кровь, на лице и оде­жде следы рвотных масс. Дыхание поверхностное, прерывистое, 20 в минуту. Кожные покровы бледные, зрачки узкие, веки опущены, пульс 60 в минуту, слабого наполнения, АД 100/60 мм рт. ст.

Задания

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Составьте набор хирургических инструментов для трахеостомии.

Эталон ответа

Диагноз: Перелом основания черепа.

Диагноз поставлен на основании данных:

а) анамнеза — падение с высоты;

б) характерных данных объективного исследования: потеря сознания, кровотечение изо рта и носа, по­верхностное, прерывистое дыхание, частый слабый пульс, пониженное артериальное давление, миоз, двухсторонний птоз, повторная рвота.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

1. обеспечить свободную проходимость дыхательных путей: удалить кровь, слизь, рвотные массы из носа и полости рта стерильной резиновой грушей. Нельзя промывать нос, ротовую полость антисептиками, для профилактики заноса инфекции в головной мозг. Накладывается мягкая передняя тампонада носа.

2. уложить пациента на носилки на спину, с фиксацией головы ватно-марлевым кольцом воротник Шанца.

3. приложить холод на голову с целью гемостаза и повышения резистентности головного мозга к ги­поксии;

4. провести оксигенотерапию 70%-м кислородом с целью улучшения оксигенации крови;

5. При явлениях спинального шока – противошоковая терапия: Наркотические анальгетики в/в капельно;

6. Обезболивание: ненаркотическими анальгетиками:

р-р анальгина 50%-2-4мл, р-р баралгина 5 мл, р-р трамала 5%-2-4мл в/в;

применить гемостатические средства: 10% хлористый кальций 10 мл в/в, 12.5% дицинон 4 мл в/в на 0,9% физиологическом растворе, полиглюкин, крахмалы (при наличии).

Мезатон 1% -1.0 или прессорные амины в/в капельно;

Глюкокортикоиды.

7. обеспечить щадящую транспортировку в нейрохирургический стационар,

на носилках или щите в сопровождении врача.

Бережная укладка на носилки (3-5 чел.) и щадящая транспортировка в ОБТЦ.

8. При всех высоко-энергетических травмах (падениях с высоты, ДТП, ныряниях вниз головой):1.воротник Шанца; 2.максимальная иммобилизация позвоночника

3.проведение противошоковой терапии в пути следования.
Все манипуляции выполняются в перчатках

3. Составление набора хирургических инструментов для трахеостомии.

Наверное, каждый человек хоть раз да сталкивался в своей жизни с ушибами головы. Кому-то удавалось обойтись легкими ударами, которые заживают постепенно, без посторонней помощи. Но иногда ушибы бывают достаточно серьезными. Если случается повреждение какой-либо части головы, на ушибленный или воспаленный участок требуется наложить повязку. Они бывают разных видов и зависят от места и степени поражения, а также цели, которую преследует ее наложение. Например, при повреждении задней части головы и шеи часто применяют крестообразную повязку именно на затылок.

Как уже говорилось выше, то перевязка на пораженный участок может накладываться при любых повреждениях или ранениях: будь то ушиб, незначительный порез или воспаление. Особенно серьезно нужно относиться к повреждениям, которые кровоточат, нужно подобрать такой материал для перевязки, чтобы не занести инфекции в рану.
По классификации перевязки могут быть разными:

  1. Лечебные, которые пропитываются мазями, кремами, настойками, способствующими быстрому заживлению раны.
  2. Защитные, которые оберегают место удара от инфицирования.
  3. Давящие, которые способствуют остановке кровотечения.

Для изготовления повязок можно использовать разный материал, но самым распространенным является медицинская марля. К его преимуществам можно отнести следующие:

  • доступность;
  • стерильность;
  • натуральность.

В том случае если нет под рукой марли, то повязку можно сделать и из ткани. Даже небольшая ранка может быть опасной, если в нее занести инфекцию. Поэтому к материалу, используемому для перевязок, нужно относиться внимательно. Марля или другой материал должен оказывать воздействие на свертываемость крови, и защищать кожу от проникновения инфекций.
Для того чтобы это осуществить, марлю необходимо пропитать антибактериальным препаратом, например, мазью Банеоцин или Левомеколь. Чтобы защитить рану от повреждений нужно сделать дополнительную прослойку из ваты или бинта. Необходимо хорошо закрепить повязку, не допуская сдавливания.

Виды перевязок головы

Существует несколько видов и способов перевязывания, но к самым распространенным перевязкам головы при ранениях относятся следующие:

  • крестообразная повязка на затылок;
  • перевязка глаз;
  • чепец;
  • перевязка ушей;
  • уздечка.
  • простая (круговая) перевязка;
  • шапка Гиппократа.

Каждому человеку необходимо знать все элементы указания первой медицинской помощи, а самое главное, следует запомнить как налаживать повязку чепец. В данной статье подробно будет описано предназначение и способ наложения данного типа повязки.

Повязка чепец налаживается на поверхность головы при ранениях или травмах и способствует обезвреживанию поврежденной поверхности. Также ее можно накладывать при открытых гнойных ранах или после операций.

Наложив чепец, вы отлично закрепите антисептический материал. Данный тип повязки многофункциональный, но потребует значительных усилий при наложении. Человек, который будет выполнять данную процедуру должен не только знать технику наложения, но и иметь под рукой все подручные материалы. Для наложения повязки чепец вам необходимо иметь при себе:

1. Бинт средней ширины;
2. Стерильные салфетки, вместо них подойдет кусок заранее отутюженной плотной ткани;
3. Спирт или водка.

Перед началом наложения повязки необходимо обработать руки спиртом.Человек, который будет заниматься закрепление повязки на голове у пострадавшего должен стать к больному лицом и обработать рану перекисью водорода. Затем необходимо на обработанное место наложить стерильную салфетку и прикрыть бинтом заранее свернутым в 4 раза. Если у пострадавшего длинные волосы их следует закрепить тугой резинкой и вывести над повязкой, так как если волосы будут находиться под бинтами повязка начнет скользить и будет неэффективной. Далее придерживая салфетку одной рукой необходимо начать наматывать на голову бинт начиная с темечка и двигаясь по диаметру головы через лоб и затылочную часть.

Таких оборотов необходимо сделать 2-3. Затем на лбу перекрутить бинт и вывести его к затылочной части с противоположной стороны и продолжать мотать до тех пор, пока вся поверхность головы не будет перебинтована, после закрепить концы бинта на подбородке у пострадавшего. Для того чтоб больному было менее болезненно прикасаться к ране следует сверху наложить еще несколько слоев бинтов тоже закрепив их на подбородке и аккуратно отрезав концы бинта.

При наложении любых типов повязок необходимо помнить последовательность и все нюансы наложения. Следует запомнить самое главное правило оказания первой медицинской помощи, ни при каких обстоятельствах не дотрагиваться открытыми руками до раны пострадавшего, иначе вы занесете ему инфекцию. Если все же прикасание неизбежно, обработаете руки спиртом или водкой.

Налаживать бинт необходимо медленно и деликатно, чтоб он не надавливал на пораженное место. В тот момент когда вы начнете снимать повязку необходимо запастись терпением, так как это займет большое количество времени и потребует деликатности в отношении к пострадавшему. Если при определенных обстоятельствах необходимо снять повязку как можно раньше, ее необходимо разрезать стерильными ножницами при этом не поранив кожу головы и не зацепив рану. Если антисептические средства присохли к ране их не в коем случае нельзя силой отдирать, так как зажившая рана снова повредиться и пойдет заражение крови. Присохшие элементы следует постепенно отмачивать перекисью водорода, перед этим размотав бинты.

После отмачивания салфетка сама должна отойти от раны. Во время удаления салфетки следует дуть на рану, так как пострадавший будет испытывать покалывание в области поврежденной поверхности. Возможно стоит принять обезболивающее.

Данный тип повязки имеет ряд незначительных минусов. чепец будет значительно выглядывать из-под головного убора, закрепленные бинты на подбородке будут мешать пострадавшему во время приема пищи придавливая при этом на рану, в связи с чем тот будет испытывать дискомфорт. Если вы наложите повязку не плотно она постоянно будет сползать и будет неэффективной.

В данной статье подробно было описано при каких обстоятельствах налаживается повязка чепец, был рассмотрен процесс ее наложения и дальнейшего снятия. Необходимо помогать всем нуждающимся людям, так как неизвестно в какой ситуации окажетесь завтра вы, а первичные знания медицинской помощи помогут справиться в любой ситуации.

Для вас видео с наложением повязки:


Колпачковая повязка, техника наложения в картинках. Правила и способы наложения повязки (на голову, живот и таз, верхнюю конечность)

ПРАВИЛА НАНЕСЕНИЯ СТЕРИЛЬНЫХ БАНДАЖЕЙ НА ГОЛОВУ И ГРУДЬ. При травмах головы могут применяться различные виды повязок, платков, стерильных салфеток и лейкопластыря. Тип повязки, которую вы выберете, зависит от расположения и характера раны.

Рисунок: 6. Оголовье типа «шапочка»

На раны волосистой части головы накладывается колпачковая повязка (рис.6), который усилен бандажной лентой для нижней челюсти. От повязки отрывают кусок размером до 1 м и кладут посередине поверх стерильной салфетки, закрывающей рану, на макушке головы, опускают концы вертикально вниз перед ушами и держат туго натянутыми. Вокруг головы (рис. 6, а) сделайте круговое фиксирующее движение 7, затем,
дойдя до галстука, на него наматывают повязку и проводят наискось к затылку 3.
Поочередно повязка перемещается через затылок. голова и лоб (2-12), каждый раз направляя их более вертикально, покрывают всю кожу головы (рис.6, б). После этого повязка фиксируется двумя-тремя круговыми движениями. Концы галстука завязываются бантом под подбородком.
При травме шеи, гортани или затылка накладывают крестообразную повязку (рис. 7). При круговых движениях повязка сначала укрепляется вокруг головы 1, 2, а затем над левым ухом и за ним опускается в косом направлении вниз к шее 3. Затем повязка проходит по правой боковой поверхности шеи. , закрывает переднюю поверхность и возвращается к затылку 4, проходит над правым и левым ухом, повторяет сделанные ходы.

Рисунок: 7. Повязка крестообразная на затылке

Рисунок: 8. Бинт в виде «уздечки»

Бинт фиксируется с помощью бинтовых ходов вокруг головы. При обширных ранах головы, их расположении в области лица лучше накладывать повязку в виде «уздечки» (рис. 8). После двух-трех фиксирующих круговых движений по лбу 1 повязку проводят по затылку 2 к шее и подбородку, делают несколько вертикальных движений 3–5 через подбородок и макушку, затем из-под подбородка повязка идет вдоль затылок 6.Чтобы закрыть шею, гортань и подбородок, накладывают повязку, как показано на рис. 8, корп.
Пращевую повязку накладывают на нос, лоб и подбородок (рис. 9). Под повязку на раневую поверхность кладут стерильную салфетку или повязку.

Рисунок: 9. Бинт пращевидный: а — на нос; б — на лбу; в — на подбородке

Рисунок: 10. Повязка на грудь: а — спираль; б — крестообразный

Нашивка на одном глазу начинается с закрепления вокруг головы.Далее повязку переносят от затылка под правым ухом к правому глазу или под левым ухом к левому глазу. Затем повязка перемещается поочередно: первая — через глаз, вторая — вокруг головы. Пластырь для обоих глаз состоит из комбинации двух пластырей, наложенных на левый и правый глаз.
На грудь накладывается спиральная или крестообразная повязка. Для спиральной повязки (рис. 10, а) оторвите конец повязки длиной около 1,5 м, наденьте на здоровый надплечий пояс и оставьте висеть на груди под углом 1.Бинтовать, начиная снизу со спины, спиральными ходами 2-9 бинтовать грудную клетку. Свободные концы бинта завязывают.
Крестообразная повязка на грудь (рис.10, б) накладывается снизу по кругу, фиксируя двумя-тремя ходами бинта 1-2, затем сзади справа на левый плечевой пояс 3, фиксируя в круговой удар 4 снизу через правый плечевой пояс 5, снова вокруг груди; конец повязки последнего кругового хода закрепляют булавкой.
При проникающих ранениях грудной клетки (пневмоторакс) на рану накладывают герметичную повязку (внутренней стерильной поверхностью прорезиненной оболочки), на нее накладывают стерильные подушечки индивидуального перевязочного пакета и плотно перевязывают. . При отсутствии упаковки герметичная повязка может быть наложена с помощью лейкопластыря (рис. 11).
Полоски пластыря отступают на 1-2 см выше раны и наклеиваются на кожу плиткой, покрывая, таким образом, всю поверхность раны.На лейкопластырь накладывается стерильная салфетка или стерильная повязка в три-четыре слоя, затем слой ваты и туго перевязывается.
Особую опасность для пострадавшего представляют травмы, сопровождающиеся пневмотораксом со значительным кровотечением. В этих случаях обычно невозможно наложить герметичную повязку с помощью лейкопластыря. Желательно закрыть рану воздухонепроницаемым материалом (клеенка, целлофан) и наложить повязку с утолщенным слоем ваты или марли.Транспортировка больных пневмотораксом должна осуществляться на санитарных носилках в полусидячем положении.
При обширных ожогах головы или груди косынка — самая щадящая повязка. Поверхность ожога накрывается стерильными салфетками, которые фиксируются платками.

На вопрос Как правильно забинтовать голову? Выдано автором Алексей Мраков лучший ответ Бинты на голову и шею накладываются бинтом шириной 5 см. Как правило, они должны быть нажимными.Травмы и травмы черепа сопровождаются сильным кровотечением из кожной раны, остановить которое можно только с помощью давящей повязки. Исключение составляют воспалительные заболевания, фурункулы и кариункулы, когда сдавливание нежелательно.
Круглая повязка широко используется для закрытия лба, височной и части затылочной области. Повязку просто, легко и быстро накладывают, прикладывая равномерное давление по всей окружности головы. Повязка «Шапка Гиппократа» в настоящее время практически не используется из-за сложности нанесения и низкой надежности.
Способов перевязки головы и шеи:
1. Повязка «шапочка». Повязка «шапочка» наиболее подходит для лечения ран на голове. Повязка очень проста и удобна и может применяться без помощника. Он никогда не скользит и оказывает достаточное давление на рану. К недостаткам повязки можно отнести то, что из-под головного убора видны ремешки, которые необходимо развязывать во время еды, чтобы уменьшить боль. Повязка «шапочка» применяется при ранах и ожогах, локализованных на голове, для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.
Бинт длиной около 1 м отрезается от повязки и помещается посередине на макушке. Концы галстука удерживаются пациентом или вокруг лба и затылка делается фиксирующий круг. Повязка продолжается и достигает галстука, затем повязка оборачивается вокруг галстука и проводится вдоль затылка к галстуку с другой стороны, повязка снова оборачивается вокруг галстука и проводится дальше вокруг головы немного выше крепежный раунд. При повторных движениях повязка полностью покрывает кожу головы, повязка привязывается к веревке и завязывается под подбородком.
2. Бинт «уздечка». Применяется при травмах лица, подбородка и волосистой части головы, а также в порядке оказания первой помощи при переломах нижней челюсти. Повязка относительно сложная, но достаточно надежно фиксирует область подбородка.
Первый фиксирующий раунд накладывается круговыми движениями вокруг головы через лобный и затылочный бугорки, повязка направляется через затылок к подбородку. Пропустите повязку вверх через подбородок к макушке, направьте повязку на подбородок и снова на макушку.Через подбородок вокруг головы пропускается повязка, вокруг головы делается крепежный круг.
3. Повязка на глаз (монокуляр). Повязка используется для фиксации повязки в области глаза при повреждениях и заболеваниях. Потрепанная повязка на глазу должна плотно прилегать к глазному яблоку, не оказывая давления на нее. Кроме того, нужно следить за тем, чтобы уши оставались открытыми.
На голову накладывается фиксирующая повязка, захватывающая лобные и затылочные выступы; сзади повязка опускается вниз и ведется вверх под мочку уха со стороны больного глаза через щеку, закрывая этим кругом глаза; затем направьте круговой ход вокруг головы; продолжайте, чередуя два-три хода.
Наложите круговую фиксирующую повязку на голову; снимите повязку из-за мочки уха на лбу; Сделайте фиксирующий круговой обход повязки вокруг головы. Далее проводится повязка ото лба под мочкой уха до затылка.
4. Повязка на одно ухо. Повязка используется для фиксации повязки при заболеваниях и травмах уха.
Сначала через лобную и затылочную области головы на поврежденное ухо накладывается фиксирующая круглая повязка, затем следующие раунды повязки накладываются на область уха веером до уровня шеи, постепенно закрывая ухо.За пределами уха повязки сохраняют круговые движения.
5. Повязка крестообразная на затылке и шее. Повязки на шею должны хорошо фиксировать повязку и в то же время не должны стеснять дыхание и не сдавливать кровеносные сосуды, особенно вены. Поэтому накладывать круговую повязку на шею не рекомендуется, так как тугую повязку использовать нельзя, а при слабо наложенных раундах повязка будет вращаться.
Крестообразная или

Бинты для головы и шеи
Бинты для головы и шеи (рис.4.7) выполняется в следующей последовательности.

  • Ободок «шапочка» — полоска повязки длиной примерно 70 см, спускаемая от макушки вниз перед ушами. Концы повязки держит сам раненый или его помощник. Вокруг этой полоски, вокруг головы производятся круговые движения повязки до тех пор, пока вся голова не будет забинтована, и каждое круговое движение закрывает часть свободно наложенной повязки.
  • Восемь — пересечение повязки на затылке и макушке — движения пересекаются на затылке.
  • Ушная повязка — круглые ходы постепенно закрывают больное ухо и последовательно проходят сверху вниз под здоровым ухом.
  • Повязка на глаз — круговые мазки вокруг лба, наносятся на половину пораженного глаза, ниже уха, непосредственно на пораженный глаз.

5. Повязка на шее должна быть неплотной, не слишком тугой, не давить на гортань и вызывать удушье. Лучше всего использовать такие повязки, которые состоят из повязки на затылке в сочетании с поворотами на шее.

Рисунок: 4.7.

Бинты грудной клетки и живота

Для перевязки грудной клетки используются более широкие повязки (рис. 4.8). Если повязка наложена неправильно, через короткое время она соскользнет. В связи с этим грудную клетку нельзя перевязать спиральными ходами. Лучше всего перевязать грудь восьмерками, причем повязку следует начинать с наложения первых ходов в ее нижнем отделе.

Грудь перебинтовывается последовательно до подмышек, затем одним укрепляющим движением переносится на левое плечо и спускается по спине под правую подмышечную впадину.Затем снова прикладывают круговые движения к груди, затем идут под левую подмышку, оттуда на спину и сзади ведут повязки на левое плечо. Повязка завершается круговыми движениями в верхней части груди.

Перевязку груди начинают аналогично описанному выше; затем накладываются последующие движения повязки, так что молочная железа фиксируется движениями, идущими к плечу с противоположной стороны.

Бинты более широкие используются для перевязки живота.Бинты не так часто соскальзывают с живота, поэтому их можно перевязать обычными спиральными движениями. Первые движения применяются в верхней части живота; последующие движения, которые должны покрывать половину предыдущих ходов, переходят в нижнюю часть живота. Завершающие движения наносятся на правое бедро. Закончив наложение повязки на правое бедро, можно сделать несколько шиповидных ходов.

Рисунок: 4.8

Бинты верхних и нижних конечностей

При перевязке конечностей следует придерживаться правила — первые движения накладывать на нижнюю часть конечности; дальнейшая перевязка проводится наверх.Этот метод перевязки позволяет избежать скопления венозной крови в свободных, несвязанных частях конечностей.

Шиповидная повязка обычно накладывается на плечевой и тазобедренный суставы (рис. 4.9 и 4.10). Первые движения обычно наносятся на плечо или бедро. Далее в сторону сустава перевязывают шиповидные ходы. В области сустава с помощью круговых ходов проходят при перевязке плечевого сустава до груди, при перевязке тазобедренного сустава — до живота.Эти повязки заканчиваются при перевязке плеча — на груди, при перевязке бедра — на животе.

Спиральные или более прочные бинты в форме шипов накладываются на плечо, предплечье, бедро и голень.

Области локтевого и коленного суставов перевязаны восьмерками, при этом ходы перевязки должны пересекаться в суставной ямке, а именно на локтевом — в локтевой ямке, на колене — в коленной ямке. На пальцы накладываются так называемые наперсточные повязки (рис.4.11). Начинают с наложения на тело пальца повязки, сложенной в несколько раз; далее повязка фиксируется на пальце с помощью дальнейших движений. Палец также можно связать обычным методом спиральной повязки,

Рисунок: 4.9.

Рисунок: 4.10.

Рисунок: 4.11.

с использованием узкой повязки. Когда все пальцы забинтованы, накладывается так называемая «перчатка».

При перевязке пальцев кисти вспомогательные движения всегда выполняются сзади, а не с ладонной поверхности кисти.Ладонь должна быть свободной, если не травмирована сама ладонь.

Используется несколько видов повязок, в зависимости от их назначения.

Шапка Гиппократа

Повязка с двумя головками или двумя повязками используется для наложения повязки. С головкой повязки в правой руке делают круговые обходы и фиксируют обходы повязки, которые, сходясь (или расходясь), постепенно закрывают свод черепа.

Шапка-бини

Бинт (галстук) длиной около 1 м набрасывается на макушку, оба конца опускаются перед ушными раковинами и удерживаются в натянутом положении (ассистент или помощник врача). сам пациент).Первый круговой ход делается с полной повязкой на голове. На следующем ходу, доходя до галстука, повязка оборачивается вокруг него и ведется несколько наискось, закрывая затылок. С другой стороны повязка обвивается вокруг галстука противоположной стороны и направлена ​​несколько наклонно к лобной части головы. Следующим движением повязки покрывают затылочную область и т. Д., Пока голова не будет равномерно покрыта повязкой. Конец повязки фиксируется на галстуке.Концы галстука завязываются под подбородком.

Повязка одна наглазник

При наложении повязки на правый глаз повязка проводится слева направо по правилам. При перевязке левого глаза поступайте наоборот. Круговыми круговыми движениями повязку фиксируют вокруг головы, затем ее опускают на затылок и проводят наискось и вверх под ухом с перевязанной стороны, прикрывая ею больной глаз. Косой ход фиксируется по кругу, затем снова производится косой ход, но немного выше предыдущего.Чередуя круговые и косые раунды, они покрывают всю область вокруг глаз.

Повязка на оба глаза

Делается первый круговой фиксирующий раунд, следующий опускается вдоль макушки и лба вниз и делается косой раунд сверху вниз, закрывая левый глаз, затем накладывается повязка вокруг затылок и снова делается косой ход снизу вверх, прикрывая правый глаз. В результате все последующие обходы повязки пересекаются в районе переносицы, постепенно закрывая оба глаза и опускаясь все ниже и ниже.Повязку укрепляют в конце перевязки круговым горизонтальным кругом.

Повязка повязка

В основном эта повязка накладывается на область подбородка. Вначале делается круговой фиксирующий круг. Второй раунд проводится под углом к ​​затылку по боковой поверхности шеи и оттуда под челюсть переводится в вертикальное положение. Ведя повязку перед ушными раковинами, делают несколько обходов вокруг головы, а затем из-под подбородка проводят повязку по другой стороне или наискосок к затылку и, перейдя на горизонтальные туры, фиксируют повязку. .Для полного закрытия нижней челюсти после горизонтальных фиксирующих ходов головку повязки опускают наискосок вниз по затылку с переходом на боковую поверхность шеи по передней части подбородка, затем вокруг шеи, они возвращаются назад и, опустив тур повязки чуть ниже подбородка, переводятся в вертикальное положение, фиксируя повязку вокруг головы.

Неаполитанская повязка

Начинается с круговых обходов вокруг головы, а затем спуска повязки с больной стороны на область уха и сосцевидного отростка.

«Хирургические болезни», Муратов С.Н.

В случае повреждения тканей в любом случае следует наложить повязку на поврежденную область. Виды повязок разнообразны, их вид выбирается в зависимости от места пореза, травмы. Также учитываются цели, которые преследует перевязка. Эту технику изучает целая наука — десмургия.

Классификация повязок по назначению

Травмы бывают разные: порезы, ушибы.Часто они сопровождаются кровотечением и проникновением болезнетворных микроорганизмов в рану. Поэтому важно учитывать функциональность повязки. Виды повязок могут выполнять защитную функцию, то есть защищать место травмы от заражения. Также используются лечебные повязки. Часто их нижний слой пропитывают лекарством, необходимым для заживления ран. Чтобы остановить возникшее кровотечение, накладывают давящую повязку.

Типы повязок

Самым распространенным материалом, который используется в хирургии (повязки, другие виды лечения повреждений), является марля.Это натуральный материал, легкий, гигроскопичный. Среди его преимуществ — доступность материала, простота стерилизации. На основе марли изготавливаются бинты, салфетки, шарики разного диаметра. Также используются тканевые повязки со слоями гипса). Лечение язв не обходится без цинк-гелеобразных материалов. В этом случае каждый слой пропитывается специальной. Следует отметить, что тканевые повязки используются только при отсутствии марлевых повязок. Определенным образом закрепляется и перевязочный материал.Часто это лейкопластырь, лейкопластырь, повязка. Также возможен вид косынки, Т-образный, слинг. Также существуют разные виды повязок. В большинстве случаев используются повязки круглого, спиралевидного, крестообразного, черепахового, а также перекрестного типов.

Требования к материалу, непосредственно контактирующему с раной

Поврежденная кожа и ткани таит в себе главную опасность — они не способны противостоять проникновению патогенных микроорганизмов в организм.Поэтому даже небольшая рана может быть опасна для здоровья человека. Повязка, которая соприкасается с этой областью, должна не только помогать, но и защищать место травмы от грибков, бактерий и вирусов. Как правило, в таких случаях используется стерильный материал. Также используются повязки, пропитанные антибактериальными препаратами. Для защиты раны от механических повреждений, давления требуется прокладка из ваты или бинта, свернутая в несколько слоев. Все это должно быть надежно зафиксировано, но при этом не сдавливать поврежденный участок.

Способ перевязки малых ран

Возможны следующие виды перевязки ран, которые характеризуются легкой степенью повреждения. При небольших порезах, других микротравмах чаще всего используют лейкопластырь. Он должен быть с перевязочным слоем, который накладывается прямо на рану. Закрепить нужно липкими краями (но не слишком туго). Также можно использовать обычную повязку. Для разрезов лучше всего подходит заплатка крест-накрест. В этом случае стоит плотно зафиксировать рану, что позволит ей затянуться.При незначительных ожогах (покраснение кожи, легкая боль) используют стерильную марлю, которую фиксируют лейкопластырем. В этом случае необходимо контролировать, чтобы края ленты не соприкасались с ожогом. Для волдырей есть специальная повязка с вырезом по центру. После его наложения можно накрыть такой участок повязкой, чтобы лопнувший пузырь не стал мишенью для заражения.

Обработка серьезных повреждений

Повязки, работающие под давлением, используются для остановки кровотечения.В центр раны кладут мягкий кусок марли, вокруг которого оборачивается тонкая полоска материала. Все это скрепляется с помощью бинтов. Повреждение возникает, когда в ране остается посторонний предмет (осколок, металл и т. Д.). Самостоятельно снимать опасно. В таких случаях используется кольцевая повязка. Он размещается вокруг стороннего объекта и фиксируется скотчем. Таким образом частично снимается давление в ране. При таких травмах, как вывих или перелом, рекомендуется использовать треугольные повязки.С их помощью формируется строп, в которую помещается шина. При ожогах второй степени (диаметр более 8 см, болезненность, припухлость) применяют стерильный, предотвращающий проникновение инфекции.

Перевязка на голову

Бинты бывают следующих видов: шапочка, простая повязка, повязка на глаза, уши. Простая повязка непосредственно покрывает свод черепа. На макушку накладывается полоска перевязочного материала, концы спускаются вниз. Затем проводится круговая повязка.Это самая легкая техника, но она не очень прочная. Шапка — аналогичная техника, выполняемая круговым движением до тех пор, пока вся линия роста волос не будет покрыта повязкой. При наложении повязки «шляпа Гиппократа» используют две повязки, одна из которых совершает круговые движения, а другая — возвратно-поступательные. Если поврежден правый глаз, то повязка проводится слева направо (на левый глаз наоборот). Поврежденный орган зрения закрывают круговыми движениями повязки.При повреждении обоих глаз сначала делают круг фиксации. Затем на макушке, лбу, наклонно опуская повязку, закрыть левый глаз. Затем снизу вверх закрыть таким же образом правую. Если необходима ушная повязка, то сначала выполните несколько кругов повязки вокруг головы, затем постепенно опускайте повязку внизу, прикрывая поврежденный участок.

Перевязки. Виды перевязок живота, груди

При поражении брюшной полости, паха, ягодиц накладывают шиповидную повязку.Сначала они совершают несколько круговых обходов живота. Затем повязка проводится по бокам, передней части, внутренней поверхности бедра. Далее повязка проходит по спине, поднимается вверх. Таким образом, выполняется несколько этапов. Повязку можно направлять вверх или вниз. Аналогичным образом перевязывается вся область паха. Эта операция проводится с широкими повязками. Для восьми типов используются повязки, фото которых приведены ниже. Они заводят его в нижнем отделе, поднимаясь до подмышек. Затем они переходят к левому плечу, под правую подмышку.Далее выполняются круговые движения, фиксируя повязку.

Современные виды повязок

При обширных травмах возможно использование повязок по Маштафарову. Эти типы хирургических повязок изготавливаются из марли (ткани) и повторяют форму пораженного участка. В последнее время широкое распространение получило использование сетчато-трубчатых эластичных бинтов. Они не вызывают неприятных ощущений, не нарушают кровоток и оптимально пропускают воздух. С их помощью можно перевязать поврежденный сустав, голову, живот, промежность и без специальных медицинских навыков.Такую повязку просто накладывают на травмированный участок. Обязательно наложить на рану стерильную повязку (или пропитанную специальными препаратами). Эти трикотажные повязки бывают таких видов: на пальце, стопе, верхних конечностях, ягодицах, тазобедренном суставе, промежности, груди и животе. Также очень эффективно использование специальных порошков. Такие «повязки» накладывают прямо на рану, вытягивают из нее микробы, изолируют пораженный участок, не нарушая гигроскопичности. При использовании этих материалов раны заживают намного быстрее.Их удаляют с помощью тампона, смоченного физиологическим раствором.

Как обернуть колено? Пошаговое руководство по правильному использованию

Как обернуть колено — советы по уменьшению боли в колене

Бинты помогают избавиться от боли в коленях. Они предотвращают воспаление коленного сустава и окружающих его связок и мышц. Они эффективны при растяжениях, отеках, травмах подколенных сухожилий и других проблемах, связанных с коленями.

Чтобы носить наколенники, необязательно иметь травму.Это недорогой, эффективный и безопасный способ предотвратить травмы. Спортсмены и любители спорта могут минимизировать риск травмы колена, надев бинты.

Использование коленных повязок для облегчения боли и лечения также обеспечивает дополнительную поддержку и стабильность. В сочетании с обледенением или термотерапией коленные бинты могут способствовать более быстрому восстановлению напряженных суставов и мышц. Это делает их идеальными для бегунов, тяжелоатлетов, баскетболистов и людей, ориентированных на фитнес в целом. Они даже отлично подходят для людей, перенесших операцию на колене.

Итак, как правильно обернуть колено?



Это видео с YouTube дает отличный обзор того, как наложить повязку на колено:

Физиотерапевты и спортсмены должны знать, как обертывать колено для облегчения боли. Чтобы сделать это правильно, вам понадобится повязка и некоторые другие принадлежности, например обезболивающий спрей или мазь. На рынке доступно несколько видов оберток.Вы можете выбрать обычные рулонные бинты, лейкопластыри или специальные запатентованные бинты. Роликовые повязки довольно популярны при лечении травм, поэтому мы узнаем, как обернуть травмированное колено традиционной перекатывающейся повязкой.

      1) Поставьте ногу в естественное положение и позвольте себе немного согнуть колено. Вы можете распылить или нанести какую-нибудь мазь на эту область.

      2) Крепко прижмите один конец повязки к коленной чашечке и начните наматывать повязку.

      3) Убедитесь, что крышка закрыта сверху и снизу. Это обеспечивает максимальную внешнюю поддержку не только для сустава, но также для связок, мышц и соединительной ткани.

      4) Не заворачивайте слишком плотно, так как это затруднит кровообращение в пораженный участок.

      5) Убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно при давлении.

      6) Закрепите повязку на месте лентой или липкой лентой, которая идет в комплекте.

          Как видите, обычная пленка выполняет свою работу, но имеет несколько ограничений, а именно:

          1) Это требует времени. Обертывание одной ноги может занять до нескольких минут. Обертывание обоих займет еще больше времени. Часто люди избегают обертывания только потому, что это трудоемкое и трудоемкое дело.

          2) Вы не можете использовать криотерапию (обледенение) или термотерапию (тепловые компрессы) с этими повязками.

          3) требует опыта и практики, чтобы надежно завязать или перевязать бинты.Иногда прилегание слишком плотное, и вам нужно снова развернуть и завернуть. Если повязать слишком свободно, повязка может соскользнуть, пока вы занимаетесь спортом или общаетесь. Затем вам нужно будет взять тайм-аут, чтобы снова наложить и закрепить повязку.

          4) Обертывание еще более утомительно для людей, которым неудобно наклоняться вперед . Им приходится прибегать к помощи друга или родственника. Первые несколько раз люди могут подчиняться, но со временем они устанут помогать.

          5) Обычные повязки не имеют эстетической ценности. Обычно они бежевые — самый скучный цвет из всех! Посмотрим правде в глаза, они заставляют вас казаться больным или слабым, даже если это не так. Кроме того, этот материал не совсем приятен для кожи. Если у вас возникнет желание почесаться, вам придется развернуть все это целиком, а затем снова закрепить.

          6) Легко обволакивает почву, и ее трудно очистить. Они теряют форму после нескольких циклов в стиральной машине.

          Если у вас больше ничего нет под рукой, используйте обычную повязку. Если вы цените свое время и заботитесь о своих коленях, купите что-нибудь более простое в использовании и более эффективное. (Подробнее об этом позже).

          Бинты также подходят для лечения боли в коленях, если у вас нет аллергии на клейкую ленту. Клей действительно прочный — он оставляет некрасивые липкие следы на вашей коже, если вы не используете предварительную упаковку, что увеличивает стоимость.

          Снять повязку — это больно — в конечном итоге вы вырвете много волос, если станете вашим парнем.Это может вызвать сильный дискомфорт.

          Если вы не закрепите повязку правильно, ваша кожа будет растягиваться при движении ногой — не самое приятное чувство в мире.

          Некоторые липкие обертки можно оставить как минимум на пару дней — в зависимости от инструкций. Значит, нельзя принимать обычную ванну или душ.

          А теперь простой способ:

          В общем, липкие пленки мало поддерживают колено и доставляют много неудобств — не считая некоторой психологической уверенности.

          Научиться бинтовать колено может быть тяжелее, чем сама травма. Это подводит нас к запатентованным коленным бинтам, и мы, естественно, рекомендуем Activewrap Heat & Ice Knee Wrap по множеству причин:

          1) Их очень легко нанести . Их можно затянуть или ослабить за секунду с помощью мягких компрессионных ремней.

          2) Они сочетают компрессию с обледенением или термотерапией. Глазурь эффективна против воспалений и болезненных ощущений в мышцах.Успокаивает опухшие ткани и обезболивает. Тепло помогает справиться с хронической болью. Устраняет скованность и стянутость, расслабляет нервную систему. Activewrap обеспечивает равномерное обледенение / нагревание без беспорядка.

          Обычная повязка этого не делает. Вы должны будете держать пакет со льдом / теплом или пакет над этой областью. Это может вызвать дискомфорт, поскольку лед твердый и имеет острые края.

          Также вода скапливается над мешком со льдом и падает на этаж ниже. Это может привести к скольжению и падению.Наколенник Activewrap избавляет от всех этих хлопот, и вы можете продолжать свой обычный распорядок, пока носите его!

          3) Они на 100% зарегистрированы FDA. Запатентованная конструкция обеспечивает единообразную холодовую терапию и помогает снизить потребность в дополнительных лекарствах.

          4) Удобный и легкий. Разработано профессиональными физиотерапевтами.

          5) Изготовлено из нетоксичных, безопасных для кожи материалов.

          6) Легко чистится — достаточно простого ополаскивания и сушки в подвешенном состоянии.

          7) Доступны различные размеры — маленький, средний, большой, очень большой и даже очень широкий. Дополнительные индивидуальные компрессионные ремни доступны для всех частей тела.

          8) Очень прочный. Срок службы обычного Activewrap составляет два-три года даже при ежедневном использовании.

          9) Тоже стильно смотрится . Повязка Activewrap выглядит не как повязка, а больше как своего рода защитное снаряжение, которое носят конькобежцы, велосипедисты и мотоциклисты. Когда вы их наденете, вы не почувствуете неловкости.

          10) Чрезвычайно разумная цена и лишь небольшая часть стоимости охладителей крионасосов.

          11) 100% гарантия.

          12) Тысячи людей со всех уголков мира используют Activewrap и доверяют ему.

          Эти обертывания помогли им облегчить боль, предотвратить травмы и вести более полноценный образ жизни.

          Эти ледяные и тепловые обертывания доступны не только для колен, но и для бедер, плеч, запястий, локтей, лодыжек и т. Д.

          Дополнительные уроки по упаковке:

          Просмотрите нашу полную линейку продуктов сегодня или, если вы не знаете, что вам нужно, купите с учетом травмы.

          Компрессионная повязка от боли в коленях (Пошаговое руководство)

          Компрессионные обертывания жизненно необходимы для снятия отеков, вызванных незначительными травмами или болью в коленях. Но они — больше, чем просто средство первой помощи: компрессию можно регулярно использовать дома, в тренажерном зале и даже на работе, чтобы облегчить боль и улучшить здоровье суставов.

          Зачем обматывать колено?

          Люди, у которых не было проблем с коленями, не осознавали, насколько жизненно важны колени, особенно когда дело касается движения. С другой стороны, те, кто жил с болью в коленях, знают, как небольшая проблема с этим важным суставом может иметь большое значение. Даже малейший дискомфорт в коленях может в конечном итоге помешать людям делать такую ​​простую вещь, как естественная ходьба.

          Колени — одна из самых тяжелых частей вашего тела.Вы можете считать, что всю ходьбу выполняют ноги, но без должной подвижности колен ходьба была бы невозможна. Колени также жизненно важны во время упражнений. Ваши колени несут большую часть нагрузки, когда вы тренируетесь с отягощениями в тренажерном зале или выполняете кардиоупражнения.

          Колени — наши невоспетые герои. И хотя мы стараемся дать ногам отдых, когда устаем, лишь очень немногие из нас находят время, чтобы дать нашим коленям отдохнуть и восстановиться. По крайней мере, пока мы не начнем замечать боль.

          Когда вы используете компрессионные обертывания после долгого дня активности, ваши колени могут получить необходимую поддержку.Оберните колени, чтобы обеспечить им адекватный кровоток, улучшить восстановление и помочь коленям избежать травм.

          Каковы преимущества компрессионного бинта на колене?

          Коленные бинты — недорогой способ обеспечить коленям адекватную поддержку с точки зрения движения и восстановления. Вот некоторые из преимуществ их использования:

          1) Чтобы уменьшить или предотвратить отек

          Компрессионные бинты для колен могут использоваться для оказания давления на суставы и связки.В случае травмы обертывание поможет предотвратить скопление лишней жидкости, чтобы не опухли колени.

          2) Для облегчения растяжений или растяжений

          Компрессионные бинты могут помочь уменьшить боль, вызванную растяжениями и растяжениями, позволяя крови течь должным образом и, таким образом, предотвращая отеки. Благодаря усиленному кровотоку вы сможете быстрее заживить травму.

          3) Для поддержки коленей после операции или травмы

          После операции или травмы вам может быть трудно ходить или выполнять рутинные дела.Но с помощью компрессионного бинта вокруг колена вы сможете двигаться, не оказывая чрезмерного давления на травмированные участки.

          4) Чтобы предотвратить воспаление в области коленного сустава

          Воспаление может возникнуть, когда ваше тело реагирует на инородные тела, такие как вирусы и другие микроорганизмы. Воспаление также может поражать людей, страдающих артритом. Компрессионная повязка на колени может помочь уменьшить воспаление и боль, выталкивая лишнюю жидкость к не отечным участкам.Это предотвращает отек и позволяет восстановить подвижность.

          5) Чтобы минимизировать риск травм колена

          Используя компрессионную пленку во время занятий спортом или других занятий, вы оказываете поддержку своим коленным суставам, а также окружающим их мышцам. Это помогает поддерживать правильную работу суставов и мышц, удерживая их на месте. Это также может помочь предотвратить резкие движения или скручивания, которые могут привести к разрывам связок, растяжениям или растяжениям.

          Каковы общие причины проблем с болью в коленях?

          Колено — самый большой сустав тела.Он работает сверхурочно, особенно по мере того, как вы стареете или набираете вес, поэтому ваши колени очень склонны к травмам и боли.

          Боль в коленях часто возникает в результате износа суставов, особенно с возрастом. Люди, которые ходят на длительные прогулки, бегают трусцой, поднимают тяжести и занимаются спортом, имеют очень высокий риск развития этой изнурительной проблемы. Боль в коленях также может быть результатом медицинских осложнений, таких как остеопороз и артрит.

          Помимо естественных причин или медицинских проблем, боль в колене может быть результатом травмы.Колено — это жизненно важный узел в теле, который соединяет пару крупных костей и мышц. Колено имеет связки и мениски, позволяющие двигаться. А внезапные движения, такие как скручивания или повороты, которые повреждают мышцы, такие как растяжения или растяжения, или которые повреждают хрящи или связки, могут в конечном итоге привести к сильной боли в колене.

          Три самых распространенных травмы колена:

          Недостаточный уход за коленями, особенно при длительном их использовании, может привести к травмам.В большинстве случаев травмы не просто болезненны: они могут стать неприятностью, которая помешает вам выполнять повседневные задачи. Без надлежащего ухода и восстановления травмы также могут вызвать хроническую боль.

          К наиболее распространенным травмам колена относятся:

          1)

          Разрыв мениска

          Мениск — это кусок хряща, который смягчает область между бедренной костью и голенью. У вас по два мениска на каждом колене. Внезапный поворот или поворот может привести к разрыву хряща.Эта травма обычно случается с теми, кто страдает остеоартритом, или с теми, кто играет в футбол или футбол.

          2)

          Разрывы связок

          Разрывы связок также могут быть вызваны резким изменением направления во время ходьбы или бега. Плохое приземление после прыжка может вызвать разрыв связки.

          Без надлежащих профилактических мер вы можете порвать коллатеральные связки, MCL или медиальную крестообразную связку, PCL или заднюю крестообразную связку, а также ACL или переднюю крестообразную связку.Разрывы связок — частые спортивные травмы. Разрывы ПКС, самый болезненный тип разрыва связок, — типичная травма в баскетболе.

          3)

          Вывихи или переломы

          Эти типы травм требуют значительного удара или травмы. Обычно они случаются во время автомобильных аварий или тяжелых падений. Люди с проблемами костей рискуют получить переломы колена с минимальным воздействием.

          Как предотвратить боль в коленях

          Только в США в 2013 году было зарегистрировано на 160% увеличение числа людей, которые испытывали боль в коленях и травмы колена и, следовательно, нуждались в замене коленного сустава.Уже сам по себе этот факт говорит нам о том, что нам нужно прилагать сознательные усилия, чтобы предотвратить проблемы с коленями.

          Чтобы снизить риск боли в коленях, вы можете сделать следующее:

          1)

          Проверяйте осанку во время упражнения

          В то время как большинство любителей тренажерного зала хвастаются тем, насколько тяжело они могут жим лежа, люди, обладающие надлежащими знаниями, когда дело касается фитнеса, знают, что правильная осанка и выполнение упражнений имеют решающее значение, когда дело доходит до результатов.

          Если вы любите заниматься кроссфитом, или если вам нравится делать приседания и становую тягу, то вам следует внимательно относиться к выполнению упражнений, чтобы не повредить колени.Если вы чувствуете боль, развивающуюся в области колена или вокруг нее, вам следует подумать о том, чтобы дать им отдохнуть, переключившись на плавание, аэробику или другие упражнения, которые не оказывают давления на коленные суставы.

          2)

          Наведите лишний килограмм

          Нравится вам это или нет, когда речь идет о коленях, ваш вес имеет значение. Чем вы тяжелее, тем сильнее давление на колени, которые изо всех сил стараются поддержать вас и дать возможность двигаться. Научные исследования показали, что на каждый килограмм веса, который вы теряете, ваши колени также теряют три фунта давления.

          3)

          Укрепи ноги

          Сосредоточьтесь на выполнении сложных упражнений, которые помогут укрепить ягодичные мышцы, подколенные сухожилия и икры. Укрепляя эти группы мышц, вы можете получить дополнительную поддержку во время мобилизации, позволяя вашим коленям также испытывать меньшее давление.

          4)

          Всегда поддерживайте состояние колен и дайте им отдых

          Постоянно оценивайте физические потребности вашей работы или занятий спортом. Убедитесь, что вы делаете растяжку ног после долгого дня использования колен и ног, и попытайтесь попросить тренера или тренера помочь вам выполнять правильные движения, чтобы избежать травм.

          И, конечно же, вы также должны дать коленям отдохнуть, приподнимая их дома, по крайней мере, на полчаса или час каждый день .. Было бы лучше, если бы вы также использовали компрессионные обертывания, чтобы улучшить кровоток и восстановление. площадь. Чтобы использовать компрессионные обертывания, не обязательно иметь травму. Вы можете обернуть колени, когда тренируетесь в тренажерном зале или занимаетесь спортом, чтобы предотвратить будущие травмы.

          Пошаговое руководство по использованию компрессионного бинта при боли в колене

          В большинстве случаев требуется немного навыков и опыта, чтобы правильно обернуть колени.Но с помощью этого простого практического руководства вы сможете безопасно и эффективно обернуть колени и обеспечить немедленное облегчение.

          1)

          Подготовьте компрессионную пленку

          Вы можете использовать эластичные бинты, чтобы обернуть колени, или бинты, которые застегиваются и стягиваются на липучке. Найдите тот, который лучше всего подходит для ваших текущих потребностей, и убедитесь, что их можно надежно закрепить после того, как вы обернете колени.

          Pro Tip : Мы рекомендуем использовать компрессионные бинты HealiT для достижения наилучших результатов!

          2)

          Поставьте ногу в естественное положение

          Вы можете немного приподнять ногу, чтобы правильно ее достать, поставив ногу на стол или табурет.Вместо того, чтобы держать всю ногу прямо, немного согните ноги в коленях. Это позволит вашим коленям немного лучше двигаться после того, как вы наденете бинт.

          Pro Tip : Если у вас возникли проблемы с наложением компрессионного бинта на колени, попросите кого-нибудь сделать это за вас. Помните, нет смысла обматывать колени, если вы не можете сделать это правильно.

          Pro Tip 2 : Почему бы перед использованием компрессионного обертывания не нанести обезболивающие кремы и мази, чтобы помочь согреться и выздороветь? Мы рекомендуем вам попробовать мази на основе конопли, чтобы помочь коленям расслабиться или быстрее зажить.

          3)

          Убедитесь, что компрессионная пленка свернута.

          Начало процесса обертывания свернутой повязкой облегчит вам наложение повязки. Другой рукой придерживая свободный конец компрессионного бинта, заведите его за коленный сустав. Оберните бинт вокруг коленей, пока он не сойдет с свободного конца. Позвольте ему прикрыть свободный конец, чтобы вы могли слегка потянуть его, пока не почувствуете, что обертка теперь надежно закреплена. Убедитесь, что вы перекатываете ленту, чтобы можно было положить ее на место и сосредоточиться на том, чтобы обернуть остальную часть колена.

          4)

          Пора обматывать колени

          Сосредоточьтесь на обертывании коленной чашечки на два дюйма выше сустава и на два дюйма ниже сустава. Это области, которые будут нуждаться в большой поддержке во время движения, и в этих областях также могут возникать отеки и воспаления.

          Теперь, когда свободный конец закреплен, сверните бинт ниже коленного сустава. Как только он обхватит ногу, снова слегка потяните за него, чтобы убедиться, что он плотно прилегает. Теперь сверните бинт вверх, чтобы покрыть область над коленным суставом, затем снова слегка потяните, когда он сделает поворот.Вы можете обернуть коленную чашечку после следующего, но в этой области избегайте затягивания повязки вокруг нее, так как это может подвергнуть коленный сустав слишком сильному давлению. Повторяйте процесс до тех пор, пока не сможете полностью покрыть 6-сантиметровую область вокруг колена.

          5)

          Закрепите другой свободный конец.

          Теперь, когда вы полностью прикрыли коленную чашечку и закрепили верхнюю и нижнюю часть коленного сустава, вам нужно убедиться, что вся повязка плотно прилегает, но не слишком туго. Плотное прилегание может помочь улучшить кровоток, но слишком плотное может ограничить кровообращение.Закрепите другой свободный конец обертки с помощью липучки, металлической застежки или заправив последние несколько дюймов внутрь рулона.

          Совет: Чтобы проверить плотность бинта, можно использовать указательный палец. Ваш палец должен плавно проходить между повязкой и кожей. Если он не входит легко, возможно, ваш бинт слишком тугой.

          Заключение

          Использование компрессионного обертывания может эффективно помочь вам вылечить или облегчить общие проблемы с коленями и боль.Но компрессионное обертывание предназначено не только для одноразовой неотложной помощи, их также можно использовать дома, чтобы улучшить хорошее самочувствие и улучшить состояние ваших колен в долгосрочной перспективе.

          Компрессионные обертывания также идеально подходят для активных людей. Их можно носить в тренажерном зале или во время игры, чтобы поддерживать колени и сводить к минимуму риск травм. Вы должны помнить, что когда речь идет о коленях, профилактика гораздо важнее лечения просто потому, что малейшие проблемы с коленями могут вызвать сильную боль.

          Используя надежное компрессионное обертывание и правильную технику обертывания, вы можете защитить свои колени от травм, способствовать их восстановлению, чтобы ваши колени были готовы к следующему занятию, и ускорить заживление, а также минимизировать боль.

          Теперь вы попробуйте: наша рекомендуемая компрессионная пленка

          Если вы хотите воспользоваться преимуществами компрессионного обертывания, вам необходимо подходящее оборудование.

          HealiT wrap предлагает лучшее компрессионное обертывание на рынке. Обертывания дышащие, устойчивые к поту, не прилипают к волосам и коже и изготовлены из высококачественного 100% хлопкового материала, поэтому вы можете использовать их во время или после физических упражнений.

          Оцените наш продукт SuperusGrip ® и убедитесь в этом сами!

          Как обернуть колено: 9 шагов (с иллюстрациями)

          Об этой статье

          Соавторы:

          Спортивный хирург-ортопед и специалист по сохранению суставов

          Соавтором этой статьи является Jonathan Frank, MD.Доктор Джонатан Франк — хирург-ортопед из Беверли-Хиллз, Калифорния, специализирующийся на спортивной медицине и сохранении суставов. Практика доктора Франка сосредоточена на малоинвазивной артроскопической хирургии колена, плеча, бедра и локтя. Доктор Франк имеет степень доктора медицины Калифорнийского университета в Школе медицины Лос-Анджелеса. Он прошел ординатуру по ортопедии в Медицинском центре Университета Раша в Чикаго и стажировку в области ортопедической спортивной медицины и сохранения тазобедренного сустава в клинике Стедман в Вейле, штат Колорадо.Он является штатным врачом сборной США по лыжам и сноуборду. В настоящее время доктор Франк является научным рецензентом ведущих научных журналов, а его исследования были представлены на региональных, национальных и международных ортопедических конференциях, получив несколько наград, включая престижные награды Марка Ковентри и Уильяма А Грана. Эту статью просмотрели 384 607 раз (а).

          Соавторы: 18

          Обновлено: 25 апреля 2021 г.

          Просмотры: 384,607

          Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

          Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, обследований, диагностики или лечения.Вы всегда должны связываться со своим врачом или другим квалифицированным медицинским работником, прежде чем начинать, менять или прекращать какое-либо лечение.

          Резюме статьиX

          Чтобы обернуть колено, сядьте, вытянув ногу, и расслабьте мышцы колена. Возьмите свободный конец повязки и поместите его на 2 дюйма ниже коленного сустава, удерживая его на месте, в то время как другая рука держит рулон повязки. Затем оберните повязку вокруг колена так, чтобы она плотно прилегала, но не туго. Закройте весь коленный сустав и закрепите бинт застежкой или заправив конец бинта, когда рулон закончится.Убедитесь, что повязка не слишком тугая, просунув палец между повязкой и кожей. Чтобы узнать больше от нашего соавтора, техник неотложной медицинской помощи, например, как использовать коленную повязку в качестве превентивной меры, продолжайте читать статью!

          • Печать
          • Отправить письмо поклонника авторам

          Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 384 607 раз.

          Как обернуть колено

          Обертывание колена эластичной повязкой может помочь уменьшить боль и уменьшить инвалидность от остеоартрита, поддерживая и стабилизируя коленный сустав.Обертывание колена также может помочь уменьшить отек после травмы за счет легкого сдавливания, которое способствует возвращению кровотока и лимфы обратно к сердцу. Важно правильно обернуть колено, чтобы вы правильно поддерживали коленный сустав и не ограничивали движения колена и не снижали кровообращение.

          Когда обращаться к врачу

          Если вы испытываете сильную боль или скованность в коленях, которые мешают вам выполнять повседневные задачи — из-за чего вам неудобно сидеть, стоять или ходить — вам следует записаться на прием к врачу, чтобы обсудить ваши симптомы.

          KittisakJirasittichai / Getty Images

          Когда обматывать колено

          Обертывание колена эластичной повязкой может помочь уменьшить боль и нестабильность колена, обеспечивая внешнюю поддержку коленному суставу. Обертывание колена может быть наиболее полезным, если у вас болит колено из-за остеоартрита, который со временем развивается.

          Остеоартроз

          В рекомендациях Американской академии ревматологии и Фонда артрита по лечению остеоартрита коленного сустава настоятельно рекомендуется использовать тибио-бедренные скобы коленного сустава, особенно людям, чья боль при артрите ограничивает их способность ходить самостоятельно без использования вспомогательных приспособлений, таких как трость.Клинические исследования подтверждают полезное использование фиксации колена для поддержки коленного сустава, уменьшения боли, улучшения стабильности колена и улучшения общего качества походки.

          Использование эластичной повязки для обертывания колена также является удобным способом закрепить колено, а повязку можно легко подогнать и отрегулировать.

          Если у вас артрит, вы можете перевязать колено и носить повязку в течение дня, чтобы помочь при ходьбе и других нагрузках. Снимите повязку на ночь, чтобы уменьшить артериальное давление и предотвратить раздражение кожи.Обертывание колена также может быть полезным на начальных этапах восстановления после острой травмы, если колено опухло, чтобы помочь перекачивать кровь обратно к сердцу.

          Профилактика травм

          В то время как фиксация колена настоятельно рекомендуется пациентам с тяжелым остеоартритом, существует ограниченное количество данных, свидетельствующих о пользе фиксации колена или обертывания для других состояний колена. Клинические исследования показывают, что наколенники, рукава или бинты не рекомендуются для лечения пателлофеморальной боли, в то время как не существует каких-либо конкретных рекомендаций в отношении или против использования бинтования колена при травмах связок, хрящей или мениска колена.

          Обертывание колена может быть полезным для обеспечения дополнительной поддержки и устойчивости колена и предотвращения травм, особенно при повторяющихся действиях с высокой ударной нагрузкой или нагрузкой на суставы, таких как бег, прыжки и тяжелые приседания. Если у вас болит колено только во время определенных занятий или если вы используете колено в качестве профилактических мер, вам следует обертывать колено только во время упражнения и снимать повязку, когда вы закончите.

          Шаги для обертывания колена

          Лучший способ обернуть колено — закрепить повязку вокруг колена с достаточным натяжением, чтобы оно было закреплено на месте и обеспечивало легкое сжатие, не ограничивая движение или кровоток.Большинство эластичных бинтов имеют ширину от 2 до 6 дюймов и длину от 4 до 6 футов, чтобы обеспечить достаточную длину, чтобы их можно было несколько раз обернуть вокруг тела.

          Чтобы обернуть колено:

          1. Начните наматывать повязку вокруг колена с середины икры, начиная с внешней стороны колена.
          2. Двигаясь сбоку от ноги по направлению к передней части тела, оберните повязку вокруг ноги, делая два или три движения ниже колена, чтобы создать якорь.
          3. Когда фиксатор бинта закрепится, потяните повязку вверх из-за колена по диагонали через внешнюю сторону ноги к внутренней стороне бедра выше колена. В этот момент бинт не должен заходить за коленную чашечку.
          4. Отсюда один раз оберните вокруг бедра выше коленной чашечки.
          5. Сделав один круг вокруг бедра, переместите повязку по диагонали за коленом от внутренней стороны бедра к внешней голени ниже колена и один раз оберните вокруг икры.
          6. Сделав один круг вокруг икры, снова оберните повязку по диагонали от задней части колена до передней части бедра, перекрещиваясь по диагонали с внешней стороны ноги.
          7. Повторите шаги с 4 по 6, чтобы продолжить наматывание в виде восьмерки.
          8. Когда вы закончите наматывать бинт по всей длине, используйте зажим, чтобы закрепить конец повязки на части коленного бинта, чтобы закрепить повязку на месте.

          Другие советы

          Вы должны уметь сгибать колено, не чувствуя, что диапазон движений ограничен при ношении коленного бинта.Коленный бинт должен обеспечивать поддержку и стабильность коленному суставу, но не затруднять движение колена.

          Слишком плотное обхватывание колена помешает адекватному сгибанию колена, необходимому для таких функциональных действий, как ходьба, подъем и спуск по лестнице, а также возможность садиться и вставать со стула. Если вы не можете правильно согнуть колено, ваше тело часто будет компенсировать это другими движениями, которые могут вызвать боль или другие проблемы с бедрами и поясницей.

          Если вы испытываете боль, пульсацию или бледность ноги, это может быть признаком того, что вы слишком сильно обхватили колено.Бинт должен быть удобным и безопасным, чтобы поддерживать ваше колено при небольшом сжатии без значительного давления на окружающие мышцы колена.

          Если вы оборачиваете колено, чтобы уменьшить отек, также полезно приложить лед и приподнять ногу, чтобы уменьшить боль и воспаление и помочь вернуть кровоток к сердцу. Отдых колена после острой травмы также поможет минимизировать воспаление и ускорить процесс восстановления.

          Слово Verywell

          Обертывание колена может помочь обеспечить дополнительную стабильность и поддержку вашему колену, уменьшить боль от артрита и помочь уменьшить отек после травмы, но оно не может вылечить или лечить заболевания или травмы колена в одиночку.

          Если вы хотите уменьшить боль или восстановиться после травмы, физиотерапия может помочь облегчить симптомы и улучшить вашу способность использовать коленные суставы, предлагая вам соответствующие упражнения для восстановления подвижности и увеличения силы окружающих мышц ног.Если вы испытываете постоянные симптомы в течение трех или более месяцев, обязательно поговорите со своим врачом, чтобы обсудить ваши симптомы и определить следующие шаги в вашем лечении.

          БИНТАЖ — ПРОЦЕДУРА СЕТИ | nurinfo

          БИНТАЖ (Определение, назначение, общие принципы, типы и методы)

          Бинт — это полоска ткани, используемая для перевязки и перевязки ран. В медицине повязка уточняет и развивает эту основную форму, комбинируя ее с гипсовыми повязками, повязками и шинами для лечения всех видов травм.При оказании первой помощи при ране или травме важно соблюдать правильную технику перевязки. Основная цель наложения повязки на травму — иммобилизация, защита, поддержка или сжатие. Если техника перевязки не будет выполнена должным образом, это может усугубить повреждение.

          ОПРЕДЕЛЕНИЕ

          Повязка — это любой марлевый или тканевый материал, используемый для любой из целей для поддержки, удержания или иммобилизации части тела. Перевязка — это метод наложения специальных роликовых повязок на различные части тела

          НАЗНАЧЕНИЕ

          • Для остановки кровотечения с помощью давления
          • Для иммобилизации растянутой или сломанной конечности
          • Для удержания повязки или компресса на месте
          • Для фиксации шины случай перелома деформации
          • Для защиты открытой раны от загрязнений
          • Для поддержки и помощи при варикозном расширении вен или нарушении кровообращения

          ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ

          • Пациент должен быть размещен в удобном положении и должно быть удобным для медсестра
          • Положение запрещаемой части должно быть хорошо поддержано и приподнято, если необходимо.
          • Медсестра должна стоять прямо перед пациентом или лицом, которое будет повреждено.
          • Повязка должна соответствовать своему назначению.Его можно использовать для удержания повязки на месте, для поддержки детали или для иммобилизации.
          • Наложите и зафиксируйте повязку как минимум на два круговых витка вокруг части наименьшего диаметра, чтобы она могла оставаться на месте.
          • Поверхности кожи должны быть отделены. Их можно разделить. Их можно разделить марлей или ватой. При наложении гипсовых повязок на костные выступы используются специальные прокладки.
          • Всегда накладывайте повязку вправо.
          • По возможности прикладывайте равномерное давление. Повязка должна быть наложена в направлении венозного кровообращения.
          • Не закрывайте кончики пальцев рук и ног, за исключением случаев, когда это необходимо для прикрытия травмы.Необходимо следить за изменениями кровообращения.
          • Никогда не накладывайте влажную повязку. При наложении влажной повязки условия сжимаются и становятся тугими по мере высыхания
          • Не накладывайте повязку слишком свободно, потому что она может соскользнуть и обнажить рану
          • Все повороты повязки следует делать по часовой стрелке, если нет особой причины для другого рулон следует держать в ладони, так, чтобы свободный конец повязки выходил из части рулона.
          • Наложить повязку, закрепить конечную конечность, закрепив булавками или обвязочным клеем.
          • Снимите повязки, собрав складки внутри. рыхлая масса.Передача массы из одной руки в другую
          • Часто осматривайте часть повязки на предмет боли, отека и т. Д.

          ТИПЫ РОЛИКОВЫХ БИНДАЖЕЙ

          Роликовая повязка представляет собой полосу марли или хлопчатобумажного материала, свернутую в рулон. Роликовые повязки можно использовать для иммобилизации травмированных частей тела (растяжения и разорванные мышцы), оказания давления для остановки внутреннего или внешнего кровотечения, поглощения дренажа и закрепления повязок. Бинты трех типов: повязка Kerlex, марлевая повязка и эластичная повязка

          Повязка Kerlex: повязка абсорбирующая, неплотно сплетенная и легко прилегает к неровным поверхностям, таким как рука, запястье, локоть, плечо, пах, колено, лодыжку и ступню.Повязка Клинга похожа на повязку Керлекса. Эти повязки используются в первую очередь при кровотечениях.

          Бинт марлевой роликовой: марлевая роликовая повязка из абсорбирующей, неплотно сплетенной хлопчатобумажной ткани. Он плохо прилегает к неровным поверхностям и не должен использоваться на участках, склонных к истиранию, таких как плечи, локти, пах и другие суставные участки. Он используется в основном при кровотечениях на плече, предплечье, бедре и голени.

          Эластичная роликовая повязка: эластичная роликовая повязка состоит из ткани и резинки, которая позволяет ей растягиваться и втягиваться.Он прилегает к неровным поверхностям и оказывает равномерное давление на покрываемую поверхность. Он используется для оказания давления и / или ограничения движения. Эластичная повязка обычно используется, когда необходимо иммобилизовать растяжение связок. Убедитесь, что повязка недостаточно правильная, чтобы ограничить кровоток, если она не используется в качестве давящей повязки.

          ТИПЫ

          Круговая повязка: повязка наматывается вокруг части с полным перекрытием предыдущего поворота повязки. Это используется в первую очередь для закрепления повязки там, где она начинается и где она заканчивается.

          Спиральная повязка: повязка поднимается по спирали так, что каждый виток перекрывает предыдущий на половину или две трети ширины повязки.Спиральный поворот полезен для запястья, пальца и туловища.

          Восьмерка: поворот в форме восьмерки состоит из наклонных перекрывающихся поворотов, которые попеременно поднимаются и опускаются. Он эффективен для использования вокруг суставов, таких как колено, локоть и щиколотка.

          Повязка для возвратных культей: после нескольких круговых поворотов для закрепления повязки начальный конец повязки помещается в центре перевязанной части тела, на значительном расстоянии от кончика, который должен быть покрыт.Повторяющиеся повязки используются для имбиря руки и культи ампутированной конечности.

          Т-образная повязка: используется для закрепления ректальной или промежностной повязки. Двойная Т-образная повязка используется для мужчин, а одинарная Т-образная повязка — для женщин. Полоски Т-образной повязки вводятся между ног пациента и прикрепляются булавками к поясу спереди

          МАТЕРИАЛЫ

          • Марля
          • Муслин
          • Резина
          • Эластичная
          • Фланель
          • Кринолин для гипса
          • Клей

          ОЦЕНКА ПЕРЕД НАЛОЖЕНИЕМ БАНДАЖА

          • Осмотрите и пальпируйте область на предмет отека
          • Осмотрите наличие и состояние ран
          • Обратите внимание на наличие дренажа (количество, цвет, запах и скорость)
          • Осмотрите и пальпируйте для адекватного кровообращения (температура кожи, цвет и ощущения)
          • Спросите пациента о любой испытываемой боли (местоположение, интенсивность, начало и качество)
          • Оцените способность пациента повторно наложить повязку при необходимости
          • Оценить возможности пациента относительно повседневной деятельности (одеваться, расчесывать волосы, принимать ванну)

          ОБОРУДОВАНИЕ

          Чистая повязка подходящего материала и ширины, английская булавка, липкая лента и специальные металлические зажимы

          ПРОЦЕДУРА

          • Объясните пациенту
          • Убедитесь, что перевязка чистая и сухая. пациент, если возможно
          • Поддерживайте пораженную часть надлежащим образом, обеспечивая правильное выравнивание тела для предотвращения деформации и нарушения кровообращения
          • Держите рулон повязки наверху со свободным и верхним участком для перевязки
          • Повязка снизу вверх
          • Покройте две трети предыдущего поворота , избегайте незакрепленных кромок
          • Сделайте необходимое количество оборотов для достижения цели.
          • Закрепите конец повязки лентой. Металлические зажимы или английская булавка на неповрежденной области.
          • Задокументируйте место и тип используемой повязки.

          СПЕЦИАЛЬНЫЕ БИНДАЖИ

          • Повязка для глаза (монокуляр): требуется повязка шириной 1,5–2 мм. Наложите свободный конец повязки на височную область на той же стороне глаза, которую нужно перевязать. Кусок ленты пропускается под повязку со стороны глаза и завязывается, чтобы повязка не скользила по здоровому глазу.
          • Бинокулярная повязка: используется техника восьмерки.Начните с правой височной области на один оборот. Вокруг головы, вниз над левым глазом, под правым ухом, от правого глаза до правого левого виска. Повторите лечение вокруг правого виска, следуя предыдущей схеме, пока оба глаза не будут закрыты.
          • Ухо-сосцевидная повязка: требуется повязка шириной 2 фута и длиной 5 ярдов. Сделайте круговые повороты вокруг головы над ушами, начиная с пораженной стороны. Следуйте круговыми поворотами. Первый поворот делается под затылком и переносится высоко на противоположную сторону головы ниже уха.
          • Бинт Бартона для челюсти: используется при переломе нижней челюсти и для удержания повязки на подбородке.Требуется повязка шириной 2 дюйма и длиной 5-6 ярдов. Начинайте с затылка ниже затылка, носите повязку наискосок вверх, за ухом и близко к нему, затем под подбородком и вверх перед левым ухом до макушки
          • Бинт с накидом (повязка на голову): двойная роликовая повязка на 2 фута ширина и длина 8 ярдов обязательны. Наложите центр повязки на середину лба и проведите валик в направлении, противоположном затылочной. Скрещивайте ролики один над другим. Ролик в нижнем положении подведен над головой к середине лба.
          • Плечо колосовидное: требуется повязка шириной 2 ½ дюйма и длиной 8 ярдов.Колос может быть как нисходящим, так и восходящим. Чаще всего используется восходящий тип. Накладывая повязку, стойте сбоку, на которую накладывается повязка. В подмышечную впадину необходимо поместить подушечку.

          МЕТОДЫ ПЕРЕВЯЗКИ

          Рекомендации по использованию повязок и повязок

          Существуют определенные правила, которым необходимо следовать, чтобы обеспечить правильную технику перевязки.

          • Используйте повязку, достаточно большую, чтобы выходить за края раны не менее чем на 1 дюйм.
          • При работе с обнаженными тканями или органами тела обязательно закройте рану антипригарной повязкой, например.г. смоченная марля или пластик. Закрепите повязку с помощью липких лент или бинтов.
          • При наложении повязки на точку, удерживайте сустав в неподвижном состоянии, создавая объемную повязку.
          • Убедитесь, что повязка туго натянута, но не слишком тугая, чтобы перекрыть кровообращение. Признаки нарушения кровообращения включают изменение цвета (на голубоватый), особенно конечностей, покалывание, ощущение холода или отек. Как только они начнут проявляться, ослабьте повязку.
          • Техника перевязки будет зависеть от навыков первого помощника, размера и расположения ран, а также имеющихся материалов.

          Треугольная повязка

          Первым обсуждаемым методом перевязки является треугольная повязка.Треугольная повязка — одно из самых стандартных предметов в аптечке. Он имеет множество применений, таких как перевязь для поддержки травм верхней части тела, прокладка для крупных ран и повязка для иммобилизации. Его довольно легко сделать, и они следующие:

          • Растяните кусок ткани, который будет использоваться. Выберите длинную растяжку, чтобы создать больше треугольных повязок, которые можно использовать при переломе.
          • Разрежьте ткань на квадрат, примерно 3 фута умножить на 3 фута.разрежьте квадрат по диагонали на две равные половины, образуя два треугольника.
          • Есть два способа стерилизовать повязки (стерилизация снижает риск заражения). Первый вариант — натянуть повязку в кипящей воде. Второй вариант — смочить повязку перекисью водорода или любым другим дезинфицирующим средством. Высушите перед использованием
          • Если возможно, прогладьте треугольную повязку, чтобы ее можно было легко использовать в любое время.

          Роликовая повязка

          Второй метод перевязки, который следует обсудить, — это роликовая повязка.Точно так же роликовая повязка является стандартом для многих аптечек первой помощи и имеет множество практических применений. К ним относятся остановка кровотечения, наложение давящей повязки и удержание повязки на месте. Ниже приведены шаги по изготовлению роликовой повязки:

          • Позвольте человеку оставаться в наиболее удобном для него положении. Прежде чем наложить повязку, окажите достаточно поддержки пораженной части. Удерживайте «головной» конец повязки, а «хвостовым» концом оборачивайте пораженную часть.Оберните пораженный участок всего на несколько сантиметров за раз, чтобы обеспечить герметичность.
          • После каждого поворота начинайте с фиксирующего поворота, чтобы удерживать начало повязки на месте.
          • У одного есть два варианта, в зависимости от того, какой из них более применим. Начните со средней части пораженной части или конечности, двигаясь в направлении наружу. Второй вариант — начать с самой узкой части под повязкой и двигаться вверх.
          • Убедитесь, что каждый виток повязки покрывает две трети предыдущего витка повязки
          • Полностью закройте использованную повязку или прокладку
          • Закончите с помощью прямой поворот на конце повязки.Используйте липкую ленту, чтобы закрепить роликовую повязку на месте.

          ЗАКЛЮЧЕНИЕ

          Многие повязки просты в использовании и доступны в больницах и по месту жительства.

          Многие продукты можно купить без рецепта и использовать без какого-либо контроля со стороны медицинского работника. Из-за ассортимента продукции, доступной сегодня, больше нет необходимости выполнять многие сложные техники перевязки, которым раньше обучали в обучении медсестер, такие как наложение многогранной повязки или колючки на большом пальце.Однако это не умаляет того факта, что перевязка — это навык, а наложение соответствующих повязок требует тщательной подготовки и оценки компетентности.

          Выбор подходящего метода фиксации требует обдумывания, определения основных целей и здравого смысла. Первостепенной задачей должно быть сохранение повязки или поддержки конечности, но также необходимо учитывать практические аспекты повседневной жизни пациента.

          Повязка — это полоска ткани, используемая для перевязки и перевязки ран.В медицине повязка уточняет и развивает эту основную форму, комбинируя ее с гипсовыми повязками, повязками и шинами для лечения всех видов травм. При оказании первой помощи при ране или травме важно соблюдать правильную технику перевязки. Основная цель наложения повязки на травму — иммобилизация, защита, поддержка или сжатие. Если техника перевязки не будет выполнена должным образом, это может усугубить повреждение.

          ОПРЕДЕЛЕНИЕ

          Повязка — это любой марлевый или тканевый материал, используемый для любой из целей для поддержки, удержания или иммобилизации части тела.Перевязка — это метод наложения специальных роликовых повязок на разные части тела

          НАЗНАЧЕНИЕ

          • Для остановки кровотечения с помощью давления
          • Для иммобилизации растянутой или сломанной конечности
          • Для удержания повязки или компресса на месте
          • Для фиксации шины при переломе деформации
          • Для защиты открытой раны от загрязнений
          • Для поддержки и помощи в случае варикозного расширения вен или нарушения кровообращения

          ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ

          • Пациент должен быть размещен в удобном положении и это должно быть удобно для медсестры
          • Положение запрещаемой части должно быть хорошо поддержано и при необходимости приподнято
          • Медсестра должна стоять прямо перед пациентом или лицом, которое будет повреждено
          • Повязка должна закрепить ее цель.Его можно использовать для удержания повязки на месте, для поддержки детали или для иммобилизации.
          • Наложите и зафиксируйте повязку как минимум на два круговых витка вокруг части наименьшего диаметра, чтобы она могла оставаться на месте.
          • Поверхности кожи должны быть отделены. Их можно разделить. Их можно разделить марлей или ватой. При наложении гипсовых повязок на костные выступы используются специальные прокладки.
          • Всегда накладывайте повязку вправо.
          • По возможности прикладывайте равномерное давление. Повязка должна быть наложена в направлении венозного кровообращения.
          • Не закрывайте кончики пальцев рук и ног, за исключением случаев, когда это необходимо для прикрытия травмы.Необходимо следить за изменениями кровообращения.
          • Никогда не накладывайте влажную повязку. При наложении влажной повязки условия сжимаются и становятся тугими по мере высыхания
          • Не накладывайте повязку слишком свободно, потому что она может соскользнуть и обнажить рану
          • Все повороты повязки следует делать по часовой стрелке, если нет особой причины для другого рулон следует держать в ладони, так, чтобы свободный конец повязки выходил из части рулона.
          • Наложить повязку, закрепить конечную конечность, закрепив булавками или обвязочным клеем.
          • Снимите повязки, собрав складки внутри. рыхлая масса.Передача массы из одной руки в другую
          • Часто осматривайте часть повязки на предмет боли, отека и т. Д.

          ТИПЫ РОЛИКОВЫХ БИНДАЖЕЙ

          Роликовая повязка представляет собой полосу марли или хлопкового материала, скрученную в рулон. Роликовые повязки можно использовать для иммобилизации травмированных частей тела (растяжения и разорванные мышцы), оказания давления для остановки внутреннего или внешнего кровотечения, поглощения дренажа и закрепления повязок. Бинты трех типов: повязка Kerlex, марлевая повязка и эластичная повязка

          Повязка Kerlex: повязка абсорбирующая, неплотно сплетенная и легко прилегает к неровным поверхностям, таким как рука, запястье, локоть, плечо, пах, колено, лодыжку и ступню.Повязка Клинга похожа на повязку Керлекса. Эти повязки используются в первую очередь при кровотечениях.

          Бинт марлевой роликовой: марлевая роликовая повязка из абсорбирующей, неплотно сплетенной хлопчатобумажной ткани. Он плохо прилегает к неровным поверхностям и не должен использоваться на участках, склонных к истиранию, таких как плечи, локти, пах и другие суставные участки. Он используется в основном при кровотечениях на плече, предплечье, бедре и голени.

          Эластичная роликовая повязка: эластичная роликовая повязка состоит из ткани и резинки, которая позволяет ей растягиваться и втягиваться.Он прилегает к неровным поверхностям и оказывает равномерное давление на покрываемую поверхность. Он используется для оказания давления и / или ограничения движения. Эластичная повязка обычно используется, когда необходимо иммобилизовать растяжение связок. Убедитесь, что повязка недостаточно правильная, чтобы ограничить кровоток, если она не используется в качестве давящей повязки.

          ТИПЫ

          Круговая повязка: повязка наматывается вокруг части с полным перекрытием предыдущего поворота повязки. Это используется в первую очередь для закрепления повязки там, где она начинается и где она заканчивается.

          Спиральная повязка: повязка поднимается по спирали так, что каждый виток перекрывает предыдущий на половину или две трети ширины повязки.Спиральный поворот полезен для запястья, пальца и туловища.

          Восьмерка: поворот в форме восьмерки состоит из наклонных перекрывающихся поворотов, которые попеременно поднимаются и опускаются. Он эффективен для использования вокруг суставов, таких как колено, локоть и щиколотка.

          Повязка для возвратных культей: после нескольких круговых поворотов для закрепления повязки начальный конец повязки помещается в центре перевязанной части тела, на значительном расстоянии от кончика, который должен быть покрыт.Повторяющиеся повязки используются для имбиря руки и культи ампутированной конечности.

          Т-образная повязка: используется для закрепления ректальной или промежностной повязки. Двойная Т-образная повязка используется для мужчин, а одинарная Т-образная повязка — для женщин. Полоски Т-образной повязки вводятся между ног пациента и прикрепляются булавками к поясу спереди

          МАТЕРИАЛЫ

          • Марля
          • Муслин
          • Резина
          • Эластичная
          • Фланель
          • Кринолин для гипса
          • Клей

          ОЦЕНКА ПЕРЕД НАНЕСЕНИЕМ БАНДАЖА

          • Осмотрите и пальпируйте область на предмет отека
          • Осмотрите наличие и состояние ран
          • Обратите внимание на наличие дренажа (количество, цвет, запах и скорость)
          • Осмотреть и ощупать адекватность кровообращения (температура кожи, цвет и ощущения)
          • Спросите пациента о любой испытываемой боли (местоположение, интенсивность, начало и качество)
          • Оцените способность пациента повторно наложить повязку при необходимости
          • Оценить возможности пациента в повседневной жизни (одеваться, причесываться, принимать ванну) 90 064

          ОБОРУДОВАНИЕ

          Очистите повязку подходящего материала и ширины, английскую булавку, липкую ленту и специальные металлические зажимы

          ПРОЦЕДУРА

          • Объясните пациенту
          • Убедитесь, что область перевязки чистая и просушите
          • По возможности встаньте напротив пациента
          • Поддержите пораженную часть надлежащим образом, обеспечивая правильное выравнивание тела, чтобы предотвратить деформацию и нарушение кровообращения
          • Держите рулон повязки вверху со свободным и верхним участком для перевязки
          • Бинт снизу вверх
          • Закройте две трети предыдущего поворота, избегайте незакрепленных кромок.
          • Сделайте необходимое количество оборотов для достижения цели.
          • Закрепите конец повязки лентой. Металлические зажимы или английская булавка на неповрежденной области
          • Задокументируйте место и тип используемой повязки

          СПЕЦИАЛЬНЫЕ БИНДАЖИ

          • Повязка для глаза (монокулярная): требуется повязка шириной 1,5–2. Наложите свободный конец повязки на височную область на той же стороне глаза, которую нужно перевязать. Кусок ленты пропускается под повязку со стороны глаза и завязывается, чтобы повязка не скользила по здоровому глазу.
          • Бинокулярная повязка: используется техника восьмерки.Начните с правой височной области на один оборот. Вокруг головы, вниз над левым глазом, под правым ухом, от правого глаза до правого левого виска. Повторите лечение вокруг правого виска, следуя предыдущей схеме, пока оба глаза не будут закрыты.
          • Ухо-сосцевидная повязка: требуется повязка шириной 2 фута и длиной 5 ярдов. Сделайте круговые повороты вокруг головы над ушами, начиная с пораженной стороны. Следуйте круговыми поворотами. Первый поворот делается под затылком и переносится высоко на противоположную сторону головы ниже уха.
          • Бинт Бартона для челюсти: используется при переломе нижней челюсти и для удержания повязки на подбородке.Требуется повязка шириной 2 дюйма и длиной 5-6 ярдов. Начинайте с затылка ниже затылка, носите повязку наискосок вверх, за ухом и близко к нему, затем под подбородком и вверх перед левым ухом до макушки
          • Бинт с накидом (повязка на голову): двойная роликовая повязка на 2 фута ширина и длина 8 ярдов обязательны. Наложите центр повязки на середину лба и проведите валик в направлении, противоположном затылочной. Скрещивайте ролики один над другим. Ролик в нижнем положении подведен над головой к середине лба.
          • Плечо колосовидное: требуется повязка шириной 2 ½ дюйма и длиной 8 ярдов.Колос может быть как нисходящим, так и восходящим. Чаще всего используется восходящий тип. Накладывая повязку, стойте сбоку, на которую накладывается повязка. В подмышечную впадину необходимо поместить подушечку.

          МЕТОДЫ ПЕРЕВЯЗКИ

          Рекомендации по использованию повязок и повязок

          Существуют определенные рекомендации, которым необходимо следовать, чтобы обеспечить правильную технику перевязки.

          • Используйте повязку, достаточно большую, чтобы выходить за края раны не менее чем на 1 дюйм.
          • При работе с обнаженными тканями или органами тела обязательно закройте рану антипригарной повязкой, например.г. смоченная марля или пластик. Закрепите повязку с помощью липких лент или бинтов.
          • При наложении повязки на точку, удерживайте сустав в неподвижном состоянии, создавая объемную повязку.
          • Убедитесь, что повязка туго натянута, но не слишком тугая, чтобы перекрыть кровообращение. Признаки нарушения кровообращения включают изменение цвета (на голубоватый), особенно конечностей, покалывание, ощущение холода или отек. Как только они начнут проявляться, ослабьте повязку.
          • Техника перевязки будет зависеть от навыков первого помощника, размера и расположения ран, а также имеющихся материалов.

          Треугольная повязка

          Первым обсуждаемым методом перевязки является треугольная повязка.Треугольная повязка — одно из самых стандартных предметов в аптечке. Он имеет множество применений, таких как перевязь для поддержки травм верхней части тела, прокладка для крупных ран и повязка для иммобилизации. Его довольно легко сделать, и они следующие:

          • Растяните кусок ткани, который будет использоваться. Выберите длинную растяжку, чтобы создать больше треугольных повязок, которые можно использовать при переломе.
          • Разрежьте ткань на квадрат, примерно 3 фута умножить на 3 фута.разрежьте квадрат по диагонали на две равные половины, образуя два треугольника.
          • Есть два способа стерилизовать повязки (стерилизация снижает риск заражения). Первый вариант — натянуть повязку в кипящей воде. Второй вариант — смочить повязку перекисью водорода или любым другим дезинфицирующим средством. Высушите перед использованием
          • Если возможно, прогладьте треугольную повязку, чтобы ее можно было легко использовать в любое время.

          Роликовая повязка

          Второй метод перевязки, который следует обсудить, — это роликовая повязка.Точно так же роликовая повязка является стандартом для многих аптечек первой помощи и имеет множество практических применений. К ним относятся остановка кровотечения, наложение давящей повязки и удержание повязки на месте. Ниже приведены шаги по изготовлению роликовой повязки:

          • Позвольте человеку оставаться в наиболее удобном для него положении. Прежде чем наложить повязку, окажите достаточно поддержки пораженной части. Удерживайте «головной» конец повязки, а «хвостовым» концом оборачивайте пораженную часть.Оберните пораженный участок всего на несколько сантиметров за раз, чтобы обеспечить герметичность.
          • После каждого поворота начинайте с фиксирующего поворота, чтобы удерживать начало повязки на месте.
          • У одного есть два варианта, в зависимости от того, какой из них более применим. Начните со средней части пораженной части или конечности, двигаясь в направлении наружу. Второй вариант — начать с самой узкой части под повязкой и двигаться вверх.
          • Убедитесь, что каждый виток повязки покрывает две трети предыдущего витка повязки
          • Полностью закройте использованную повязку или прокладку
          • Закончите с помощью прямой поворот на конце повязки.Используйте липкую ленту, чтобы закрепить роликовую повязку на месте.

          Многие повязки просты в использовании и доступны в больницах и по месту жительства.

          Многие продукты можно купить без рецепта и использовать без какого-либо контроля со стороны медицинского работника. Из-за ассортимента продукции, доступной сегодня, больше нет необходимости выполнять многие сложные техники перевязки, которым раньше обучали в обучении медсестер, такие как наложение многогранной повязки или колючки на большом пальце.Однако это не умаляет того факта, что перевязка — это навык, а наложение соответствующих повязок требует тщательной подготовки и оценки компетентности.

          Выбор подходящего метода фиксации требует обдумывания, определения основных целей и здравого смысла. Первостепенной задачей должно быть сохранение повязки или поддержки конечности, но также необходимо учитывать практические аспекты повседневной жизни пациента.

          БАНДАЖ (Определение, цель, общие принципы, типы и методы)

          ПРОЦЕДУРА: ОЦЕНКА АРТЕРИАЛЬНОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ ВЕНОЗЫ, ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ И Смена одежды

          Процедура

          1.

          Тип повязки

          • Предпочтительная повязка для артериальных и центральных вен — прозрачная повязка с подушечкой из CHG
          • Ненашитые стропы требуют использования фиксирующего устройства; это изменяется при каждой смене повязки (например, PICC)
          • Линии, которые активно сочатся или где невозможно сохранить окклюзию с помощью прозрачной повязки, следует перевязать марлевой повязкой и лентой.
          • Все линии PICC не зашиты
          • Избегайте использования громоздких повязок на любых устройствах сосудистого доступа (включая удаление штифта).
          • Не наматывайте перевязочный материал или ленту по окружности вокруг участка артериальной линии.

          Аллергия:

          Проверьте наличие аллергии перед перевязкой и наденьте простую прозрачную повязку или марлю, если у пациента аллергия на ХГЧ.

          Наиболее частой причиной контактного дерматита является недостаточное время высыхания для подготовки CHG. Если вы подозреваете аллергию на ХГЧ, нанесите небольшой тестовый участок на внутреннюю часть руки, чтобы подтвердить / опровергнуть аллергию.

          Примечания:

          Имеются данные о том, что прозрачные повязки, содержащие гелевую подушечку с ХГЧ, могут уменьшить инфекцию центральной линии.

          Прозрачные повязки позволяют ежедневно визуализировать пораженное место для выявления признаков потенциального заражения.

          Они также защищают участок от патогенов, позволяя отводить часть влаги через «дышащую» мембрану.

          Объемные или давящие повязки не остановят кровотечение из сосудистого устройства, но задержат обнаружение серьезного кровотечения.Марлевые повязки не позволяют визуализировать участок. Повязка на запястье может нарушить кровообращение в руке.

          2.

          Частота смены повязки

          Повязки прозрачные

          • Заменить все ПРОЗРАЧНЫЕ повязки для артериальной и центральной венозной линии Q 7 дней (прозрачные) и PRN для поддержания окклюзии
          • Смените повязку, если подушечка с ХГЧ кажется «мокрой» при прикосновении или значительно опухла (подушечку не нужно менять, если она содержит кровь, за исключением случаев, когда объем жидкости в гелевой подушке слишком велик или если повязка не приподнимается).

          Повязки марлевые

          • Ежедневно менять все артериальные и центральные венозные повязки GAUZE и PRN
          • При использовании ленты и марли на центральных / артериальных линиях повязку следует менять ежедневно.
          • Замените повязку, которая ослабла или потеряла окклюзионные свойства.

          Примечания:

          Ежедневный осмотр объекта — это стандарт, поддерживаемый CDC и Safethealthcare Now. Если прозрачные повязки не используются (что позволяет визуализировать участок), повязки следует менять ежедневно, чтобы можно было осмотреть участок и / или удалить влажные повязки.

          Из-за плохой целостности кожи, потоотделения и т. Д. Смена повязки проводится каждые 48 часов и после этого, чтобы удалить колонизацию кожи.Если состояние пациента стабильное, а состояние кожи хорошее, прозрачные повязки можно оставить на 7 дней (согласно политике больницы).

          Нет никаких доказательств того, что регулярные свидания по смене линии снижают уровень инфицирования; вставка новой линии создает риск занесения инфекции. Линии изменяются при наличии признаков покраснения или инфекции. Риск инфекции центральной линии из-за источника артериальной линии увеличивается, когда артериальные линии остаются на месте более 5 дней или позиционируются.

          3.

          Подтверждение сосудистого доступа:

          • Все недавно введенные артериальные или центральные венозные катетеры (включая IJ, SC или бедренные) должны быть подключены к системе мониторинга давления перед началом любых инфузий с копией формы волны, размещенной в таблице. Также требуется исходный исходный газ крови ScvO2.
          • После подтверждения формы волны венозной крови (т. Е. Исключение артериального размещения) можно использовать линию (включая вазопрессоры и MTP).После подтверждения формы волны его можно использовать в ожидании рентгена грудной клетки.
          • Рентген грудной клетки требуется после введения и при поступлении пациента с установленными центральными венозными линиями верхней конечности (включая поступление из операционной).

          Безопасность:
          Подтверждение формы венозной волны должно быть получено до начала инфузии центральной линии; Подтверждение размещения необходимо для всех линий межжелудочковой, подкожной и бедренной вен, чтобы исключить размещение артерий.Сами по себе УЗИ и рентген не могут исключить размещение артерии. Инфузионные насосы будут продолжать работать без тревоги, если катетер будет внутриартериальным, а не внутривенным. Непреднамеренная внутриартериальная инфузия вазоактивных препаратов может быть опасной для конечностей или жизни.

          Если предполагаемый центральный венозный катетер был случайно помещен в артерию, форма волны будет видна только в том случае, если показание диастолического артериального давления ниже верхней границы шкалы. Если вы не можете идентифицировать форму волны во вновь введенной центральной венозной линии (шкала ЦВД по умолчанию 30), увеличьте шкалу до 200, чтобы увидеть, присутствует ли артериальная волна.

          Форма волны правого желудочка может быть видна после введения IJ или SC. Чаще всего это происходит, когда катетер диаметром 20 см используется для правостороннего размещения пациента небольшого роста. Если наконечник соприкасается со стенкой желудочка, могут возникнуть желудочковые аритмии или травмы. Катетер следует частично вынуть.

          Попадание воздуха и риск воздушной эмболии — серьезное осложнение для центральных венозных катетеров, которое необходимо предотвращать во время введения, обслуживания и удаления.См. Процедуру удаления центральной венозной линии.

          Форма волны всех внутрисосудистых катетеров должна соответствовать положению кончика. Если форма волны, соответствующая месту введения, не видна (несмотря на устранение неполадок и увеличение размера шкалы), линию не следует использовать до тех пор, пока не будет подтверждено расположение катетера.

          Неправильное положение центрального венозного катетера, тромбоз или перекручивание могут быть идентифицированы по дисфункции катетера или отдельного просвета.Каждый просвет должен легко промываться и обеспечивать возможность аспирации крови, а при подключении к системе мониторинга давления должен отображать центральную венозную волну. Катетеры могут экстраваскулярно перемещаться в интерстиций, плевральное пространство, трахею, эпидуральное пространство, грудной проток, твердые органы или внутри гематомы. Аномальное размещение может быть очевидным только в одном из просветов (обычно на дистальном кончике), но в редких случаях проксимальный просвет может быть неправильно расположен внутрисосудистым кончиком (обычно катетер соскользнул назад).

          Подтверждение формы венозного импульса не исключает всех типов неправильного положения катетера. Врожденные анатомические изменения венозного кровообращения могут привести к тому, что катетеры будут двигаться по необычной траектории (например, левосторонняя верхняя полая вена, частично аномальные легочные вены). Венозные катетеры могут быть непреднамеренно продвинуты в непредусмотренные вены (например, из IJ в сублавиевые). Если катетер мигрирует в небольшую вену (например, в неполную), может быть трудно аспирировать кровь, и скорость кровотока может быть нарушена.Катетер следует осторожно переставлять, чтобы избежать осложнений, включая: захват катетера, повреждение эндотелия, тромбоз или закупорку венозного дренажа с утечкой жидкости, плевральный выпот или перфорацию.

          Хотя во время введения часто возникает неправильное положение, могут возникнуть и более поздние осложнения при установке. Отложенные осложнения могут возникнуть, если кончик катетера пробьет стенку сосуда или если катетер случайно выдвинут или извлечен.

          Если кровоток и / или инфузионный поток из проксимальных просветов нарушен, или у пациента наблюдаются симптомы боли в груди, отека конечностей или какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с катетером или местом введения, линию не следует использовать до устранения неполадок и дальнейшее расследование завершено.

          Если центральный венозный катетер не может быть идентифицирован на рентгенограмме грудной клетки, исключите внутричерепное размещение, которое не будет идентифицировано по кривой давления. Размещение позвоночной артерии — редкое осложнение предполагаемого введения межжелудочковой артерии. Катетеры IJ или SC могут перемещаться вверх в яремную вену к луковице яремной вены. У большинства людей клапан расположен на

          .

          4.

          Регулярная оценка и мониторинг

          В начале каждой смены и Q4H

          • Оцените форму волны, чтобы подтвердить размещение вены и проходимость катетера.Опубликовать в истории болезни.
          • Осмотрите место введения и окружающую область на предмет отека, болезненности, крепитации, покраснения или выделений.
          • Подтвердите точность всех инфузий и доз и укажите место введения.
          • Проверьте целостность повязки и пальпируйте гелевую подушечку на предмет заболачивания. При необходимости меняйте повязку.
          • Определите количество открытого катетера на поверхности кожи, если катетер продвинулся не полностью, и задокументируйте.
          • Оценить дистальный отдел конечности на предмет цвета, кровообращения, движения и припухлости.
          • По возможности держите повязки незащищенными или минимизируйте количество белья (например, легкую простыню) для быстрого обнаружения кровотечения.
          • Не включайте сигнализацию по артериальной линии, чтобы быстро обнаружить смещение катетера или гемодинамическую нестабильность.
          • Устранение неполадок, связанных с демпфированием формы волны (например, оценка мешка для промывки / давления, напорной трубки, перегиба катетера).
          • Определите любые проблемы с линией (например,г. позиционные) и / или проблемы с совместимостью вставляемого пакета. Сообщите команде и задокументируйте планы решения.
          • Ежедневно проверять текущую потребность в артериальных и центральных венозных линиях во время командных обходов.
          • Линии, вставленные во время экстренной процедуры, когда время подготовки могло быть сокращено или могли произойти другие перерывы в асептической технике, следует как можно скорее изменить после первоначальной реанимации (включая те, которые вставлены в операционную).

          Примечания:

          Все места введения должны постоянно проверяться на наличие признаков инфекции, кровотечения, гематомы, тромбоза, интерстициального размещения или миграции катетера.

          Крепитация или воздух в трубке для внутривенного вливания могут указывать на треснувший катетер или ступицу, или на слабое соединение люэровского замка. Крепитация также может указывать на инфекцию или воздух.

          Набухание или нарушение кровообращения дистальнее артериальной линии может указывать на ишемию конечности из-за окклюзии артерии от катетера, тромба или гематомы.

          Набухание или нарушение кровообращения дистальнее центрального венозного катетера может указывать на тромбоз или гематому (гематома также может нарушать окружающий артериальный кровоток).

          Кровоизлияние из отсоединенного или смещенного артериального или центрального венозного катетера может быть обширным и быстрым. Значительная кровопотеря может произойти под толстой повязкой или слоем одеяла.

          Центральные венозные и артериальные линии показаны, если требуется постоянная реанимация, инфузия вазоактивного агента или частая смена аппарата ИВЛ. Когда пациенту больше не требуется центральный венозный доступ, мониторинг ЦВД, частый мониторинг газов крови или тщательный мониторинг артериального давления, подумайте о замене центральной венозной линии на PICC или переходе на периферические капельницы.

          Позиционные артериальные линии, колонизация / загрязнение периферических или артериальных катетеров, неадекватная фиксация линии с движением катетера, неадекватная промывка и тромбоз — все это важные факторы риска инфекций центрального венозного кровотока.

          Оценка и документация для вводимых и Q Shift сосудистых устройств

          Для определения линий, подверженных риску заражения центральной линией, необходимо точное документирование пациента с установленными линиями.В документации должно быть указано, где была вставлена ​​линия (например, в CCTC или другом блоке / объекте), есть ли документация о соответствии пучку для вставки центральной линии или если наблюдались разрывы в асептической технике.

          Если нет документации, подтверждающей соблюдение асептической техники или наблюдались нарушения асептической техники, линия должна быть помечена как имеющая «проблемы для проверки». Об этом необходимо сообщить в следующие утренние обходы, а планы линии задокументировать.

          Подтверждение размещения линии с помощью мониторинга газов крови и давления при введении / введении документируется в графической записи (ScvO2), путем распечатки формы волны и в примечании DAR от RN. В RN также записывается имя врача, который проверил рентген грудной клетки для подтверждения завершения.

          Лицо, выполнившее введение, должно задокументировать подтверждение размещения центральной венозной линии, а также результаты рентгеновского исследования грудной клетки (для центральных венозных линий верхней конечности) в нижней части Контрольного списка центральной венозной и артериальной линии и протокола процедуры.

          Связь и замыкание цикла

          Ожидается, что медсестра интенсивной терапии определит линии, которые могут нуждаться в замене, и сообщит о проблемах во время утренних обходов (или раньше, если требуется срочная замена).

          План для этой линии должен быть задокументирован в записи AI в разделе «Plan of Care». Если план не выполнен в текущую смену, важно передать эту информацию предстоящей смене и зафиксировать в записи AI статус плана.Если смена линии откладывается до следующего дня, вопрос должен быть представлен во время утренних обходов.

          Если принято решение оставить линию на месте, в протоколе выполнения должна быть документация врача, подтверждающая это решение. .

          Информацию об отслеживании линий см. В Стандартах документации для медсестер.

          5.

          Процедура смены повязки

          Нестерильные халат, шапочка и маска с защитой для глаз требуются всем, кто находится в пределах одного метра от поля.

          Перевязка должна выполняться в асептических условиях. Это включает в себя подготовку ложки с помощью щипцов для переноса для добавления стерильных материалов.

          Стерильное поле должно быть создано с помощью занавесок, предусмотренных в лотке.

          Стерильные перчатки надеваются после снятия повязки, и их необходимо носить при любом прикосновении к месту катетера. Следует соблюдать осторожность, чтобы не допустить загрязнения перчаток.

          Перед началом проведите прикроватную оценку, чтобы определить, требуется ли пациенту седация или потребуется дополнительная пара рук для сохранения положения пациента и предотвращения загрязнения стерильного поля.

          Пациент должен располагаться так, чтобы была видна вся область под повязкой, и пациент мог оставаться неподвижным во время подготовки.

          При смене повязки IJ необходимо удалить ЭТТ или перевязку трахеи со стороны повязки. Если отменить AnchorFast на этой стороне без посторонней помощи небезопасно, запросите помощь RRT. Все поле должно быть полностью обнажено, чтобы облегчить успешное нанесение повязки.

          После наложения повязки галстук AnchorFast можно снова подсоединить и осторожно расположить поверх повязки так, чтобы просвет поверх завязок.Это улучшает адгезию (улучшается при нагревании и трении) и снимает часть веса с просвета катетера на верхней части повязки.

          Если используется липкая лента, ее не следует накладывать поверх CVC, необходимо следить за тем, чтобы она не скользила под повязкой и не порвала ее.

          Волосы во время смены повязки следует подстригать для усиления сцепления. Бритье противопоказано.

          6.

          Лоток для приготовления

          1. Соблюдайте гигиену рук
          2. Открытый лоток у прикроватного столика
          3. Донская шапка, халат, маска для лица с защитой для глаз
          4. Открыть стерильный лоток.Соблюдайте асептическую технику и используйте защитную пленку для создания стерильного поля.
          5. Откройте стерильные принадлежности и добавьте в лоток с помощью пинцета для переноса (не открывайте и не роняйте их на поле):
            • Туалетный
            • Запорное устройство
            • CHG тампон (2 входят в комплект перевязочного лотка для центральной венозной и артериальной линии)
            • Если у пациента много дренажа, добавьте стерильный физиологический раствор для стерильного поля
          6. Откройте верх защитной пленки, не прилипающей, и ослабьте упаковку.Вытащите палочку примерно на 2 дюйма, оставив в упаковке влажный тампон. Наклоните защитную пленку, не вызывающую укусов, к краю стерильного поля, откуда вы сможете позже удалить ее, не загрязняя свое поле (тампон высохнет, если вы заранее положите его на лоток).
          7.

          Удалить старую повязку

          1. Донские нестерильные перчатки (входят в лоток для смены повязки)
          2. Закрепите повязку одной рукой, осторожно снимая имеющуюся повязку, начиная с фиксирующего устройства
          3. Если используется безшовное фиксирующее устройство, сначала снимите повязку с фиксирующего устройства.
          4. Снимите фиксирующее устройство с помощью лопаточного движения с тампоном CHG.
          5. После удаления прикрепите концы просвета катетера к пациенту, поддерживая выравнивание катетера, с лентой, расположенной далеко за пределами области, где будет располагаться новая повязка.
          6. Удалить оставшуюся повязку
          7. Если требуется удаление волос, перед очисткой кожи подстригите их стерильной головкой для стрижки.
          8. Снимите перчатки и выполните гигиену рук
          8.

          Очистить участок:

          1. Перчатки Don стерильные
          2. Если объект явно загрязнен, очистите его металлическим пинцетом марлей, пропитанной физиологическим раствором.
          3. Сухой физиологический раствор (если используется) с марлевым квадратом перед обработкой CHG
          4. Протрите всю область тампонами с двумя тампонами — CHG 2% и спиртом 70%:

          Тампон 1:

          Используйте движения вверх и вниз, двигаясь слева направо.Переверните тампон и потрите тот же участок движениями из стороны в сторону.

          Тампон 2:

          Поднимите катетер и очистите кожу под ним движениями вверх и вниз. Неиспользованной стороной тампона очистите нижнюю поверхность трубки.

          1. Обеспечьте минимум 2 минуты
          2. Нанесите безжалостную барьерную пленку на область, которая будет покрыта повязкой (за исключением области под CHG).
          3. Дайте высохнуть в течение 1 минуты

          Примечания:

          Трение, возникающее во время очистки, ослабляет эпителиальные клетки и улучшает воздействие на кожу антисептического раствора.

          Очистить все поверхности кожи и катетера.

          Наиболее частой причиной ожогов и покраснений кожи является наложение повязки до того, как препарат полностью высохнет.

          Может потребоваться более 2 минут, если было использовано более 2 тампонов или если кожа заметно влажная.

          Барьерная пленка, не вызывающая укусов, усиливает сцепление повязки и защищает кожу.

          Наложение средства без укуса под подушечку CHG может вызвать ожоги кожи.

          9.

          Нанесите повязку:

          1. Применить фиксатор
          2. Полностью прижать и загладить края устройства
          3. Поместите повязку так, чтобы подушечка из CHG находилась над местом введения, а повязка выходила на фиксирующее устройство и / или ступицу катетера.
          4. Осторожно прижмите повязку к краям.НЕ РАСТЯГИВАЙТЕСЬ во время нанесения.
          5. Снимите перевязочную кромку.
          6. Удалите фиксирующую полоску (все еще прикрепленную к краю) и поместите ее над нижней частью повязки так, чтобы она была наполовину на коже, а наполовину — на самой повязке.
          7. Гладкую сторону пограничной бумаги можно протирать по повязке по направлению к краям, чтобы улучшить сцепление.
          8. Датируйте украшение и обновите Kardex.

          Примечания:

          Растяжение при нанесении может привести к ожогам кожи.

          Разглаживание бумаги поверх повязки после нанесения повязки вызывает нагревание и трение, которые улучшают прилипание повязки

          Успешное наложение повязки требует времени, но приводит к более длительному соблюдению режима лечения с менее частыми изменениями и воздействием на участок с течением времени.

          10.

          Документ

          Задокументируйте смену повязки и сообщите врачу о любых отклонениях от нормы.

          Задокументируйте план обнаружения отклонений от нормы.

            Список литературы  

          Канадский институт безопасности пациентов: (2012). Предотвратить заражение центральной линии. Комплект для начала работы.

          Башар Альзгул, Аюб Иннаби, Адитья Чада, Ахмад Р. Таравнех, Кришна Каккера, Халед Хасауна, «Введение центральной венозной линии, выявляющее частичный аномальный возврат в легочную вену: диагностика и лечение», Отчеты о случаях в отделении интенсивной терапии , том.2017 г., идентификатор статьи 3218063, 6 стр., 2017 г. https://doi.org/10.1155/2017/3218063

          Bowdle A. Сосудистые осложнения при установке центрального венозного катетера: научно обоснованные методы профилактики и лечения. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2014 Апрель; 28 (2): 358-68. DOI: 10.1053 / j.jvca.2013.02.027. Epub 2 сентября 2013 г. PMID: 24008166.

          Cho, Ho Bum MD a ; Ким, Сан Хён, MD a ; Ю, Джэ Хва, MD a ; Гонг, Хён Ён, доктор медицины b ; Сео, Йонг Хан, MD b ; Park, Sun Young MD a ; Чанг, Джи Вон, MD a ; Kim, Mun Gyu MD a ; Чунг, Джин Хун, доктор медицины b ; Ким, Санг Хо, доктор медицинских наук, a, * Неисправность центрального венозного катетера для многоканального доступа, вызванная перегибом, Медицина: июль 2018 г. — том 97 — выпуск 30 — p e11622 doi: 10.1097 / MD.0000000000011622

          Дэвид Л. Дорнбос, Шахид М. Нимджи, Тони П. Смит. Случайное артериальное размещение центральных венозных катетеров: систематический обзор и рекомендации по лечению, журнал
          по сосудистой и интервенционной радиологии, том 30, выпуск 11, 2019 г., страницы 1785-1794, ISSN 1051-0443, https://doi.org/10.1016 /j.jvir.2019.05.017.

          Хиббард, Дж., Малберри, Дж., Брэди, А. (2002). Клиническое исследование, сравнивающее антисептический эффект кожи и безопасность ChloralPrep, 70% изопропилового спирта и 2% водного хлоргексидина.Журнал Infusion Nursing. 25 (4), 244-249.

          Ходзич, С., Голич, Д., Смайч, Дж., Сиджерчич, С., Умиханич, С., и Умиханич, С. (2014). Осложнения, связанные с установкой и использованием центральных венозных катетеров (ЦВК). Медицинские архивы (Сараево, Босния и Герцеговина) , 68 (5), 300–303. https://doi.org/10.5455/medarh.2014.68.300-303Tarja J. Karpanen PhD et al.

          Добавить комментарий

          Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *