Тест на скрытую кровь в кале в домашних условиях: Экспресс-тест на определение скрытой крови в кале (FOB Тест)

Экспресс-тесты для определения скрытой крови в кале

Ежегодно в мире около миллиона человек заболевают раком органов желудочно-кишечного тракта, значительная часть этих людей умирает. Одна из причин такой высокой смертности – поздняя диагностика, т.е. заболевший человек обращается за помощью к врачу, когда метастазы поражают близлежащие и удалённые органы, и лечение крайне затруднено.

Помните, ранняя диагностика онкологического заболевания повышает вероятность его успешного лечения!

Скрининг колоректального рака основан на том, что новообразования кишечника (злокачественные опухоли, доброкачественные  полипы), могут травмироваться каловыми массами, из-за чего возникает их повреждение. Как следствие, в просвет кишечника попадают элементы крови. Кровь в стуле — очень тревожный симптом, который может обернуться раком прямой кишки и другими болезнями, при которых раннее вмешательство врачей может в буквальном смысле спасти человека.

Часто травматизация новообразований в кишечнике бывает незначительна,  и тогда человек может не заметить кровотечения после процесса дефекации. Поэтому рекомендуется после 50 лет (или после 40 лет в том случае, если в семье есть родственники, у которых имеется онкозаболевание ЖКТ) один раз в год проходить профилактическую проверку на скрытые кровотечения. Для этого необходимо в домашних условиях проводить экспресс-тесты, с помощью которых  определяется кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

В аптеке Центральная представлены  онкологические тесты группы FOB:

1. CITO TEST FOB – экспресс-тест для выявления гемоглобина в кале, качественный иммунохроматографический анализ для определения внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте
2. CITO TEST FOB-Transferrin –  тест для выявления гемоглобина (Hb) и трансферрина (Tr) в кале, является одношаговым иммунохроматографическим  тестом для качественного выявления гемоглобина и трансферрина в образцах кала с целью выявления желудочно-кишечного кровотечения.  

Назначение этих онкотестов:

• Раннее выявление онкологических процессов в ЖКТ.
• Скрининг (профилактический осмотр) с целью профилактики колоректального рака
• Диагностика кровотечений верхних и нижних отделов ЖКТ

Экспресс-тесты на определение скрытой крови в каловых массах просты и удобны в применении, не требуют специальной диеты перед проведением квик-анализа (быстрого анализа).

Исходным биоматериалом является кал пациента.

Диагностика онкологии

Диагностика рака

 Рак — коварное заболевание. И основное его коварство состоит в том, что в начальном периоде он себя фактически никак не проявляет. Боли на ранних стадиях не беспокоят, их попросту нет.  Местные симптомы не выражены. Патологические изменения в организме поначалу практически отсутствуют или они незначительны.

Внимательное отношение к своему здоровью очень важно. А то ведь как бывает. У человека непонятно откуда появились слабость, разбитость, ухудшение работоспособности, а он не обращает на тревожащие симптомы никакого внимания. И даже обнаружив у себя небольшое новообразование или признаки, свидетельствующие о неполадках в организме, не всегда спешит посещать врача. Надеясь, что само все пройдет, несознательные граждане до последнего откладывают визит в медучреждение.

Хотя, вроде бы всем известно, что при своевременном диагностировании и обнаружении на начальной стадии даже такой серьезную болезнь, как рак можно победить. Естественно, в том случае, когда лечение начато вовремя.

Чем раньше пройти обследование и провести все необходимые мероприятия по лечению или удалению опухоли, тем гарантированнее выздоровление. Ведь только, вовремя проведенная диагностика рака  и  грамотные лечебные действия дают пациенту отличный шанс прожить долгую и счастливую жизнь.

Прогноз выздоровления зависит от стадии

0 стадия

Симптоматика не проявлена. А типичные клетки не распространяются дальше первичной ткани, где произошла мутация. Неинвазивная эпителиальная опухоль хорошо поддается лечению. На нулевой стадии прогноз выздоровления при своевременном обращении к врачу равен 100%.

1 стадия.

Опухоль потихоньку разрастается. Возможно распространение за границы эпителия первичного очага. Симптомы не выражены, метастазы отсутствуют. Главное вовремя поставить диагноз.

При многих видах рака для излечения на первой стадии применяется органосохраняющее оперативное вмешательство с использованием современных методик. Прогноз благоприятен. Своевременно оказанная помощь гарантирует 95-100% выживаемости.

2 стадия

Опухоль быстро увеличивается в размерах. Они становятся намного больше, чем были на первой стадии. Опухоль на второй стадии все глубже внедряется в толщу органа. При некоторых видах рака  метастазы распространяются в регионарные лимфоузлы.

Вторая стадия онкозаболевания  может сопровождаться следующими признаками:

— возможно ухудшение аппетита;

— похудение без причин;

— периодически возникающее повышение или понижение температуры тела;

— необъяснимая усталость, недомогания;

— анемия;

 — кашель;

 — неприятные ощущения, возникающие в теле.

Прогноз обусловлен видом опухоли и местом ее локализации. На второй стадии спасают до 80% пациентов.

 3 стадия

На третьей стадии симптомы болезни становятся еще более заметными. Повторяющиеся скачки температуры, обессиленность и апатия, видимая кровь в моче или кале, кашель, першение в горле, болевые ощущения разной интенсивности и другие, разнообразные симптомы в зависимости от вида рака.

Опухоль прогрессирует, больше проникает в лимфоузлы. Хотя на данном этапе отдаленного метастазирования пока еще не наблюдается, что дает заболевшему онкологией больше шансов на выживание.  

Рак на третьей стадии прочно укореняется в организме. Как следствие, питать больному надежду на долгую жизнь чаще всего не приходится. Тем не менее, прогноз индивидуален и зависит от совокупности факторов. Например, от степени пораженности опухолью органа, общего состояния заболевшего, его адаптации к химеотерапии, да и просто от настроенности больного на выздоровление.

После проведенного лечения и оперативного вмешательства вероятность пятилетней выживаемости высока. Если лечение вовремя не провести, то прогноз для жизни неблагоприятный.

4 стадия

На четвертой стадии отдельные виды опухолей достигают огромных размеров. Рак разрастается, разрушая органы и ткани, мелкие нервы и нервные стволы. При раке четвертой степени метастазы распространяются в близлежащие и отдаленные органы. Редко случается, когда четвертая степень рака диагностируется без наличия в организме метастазов. Такая ситуация, скорее исключение, чем правило.

Количество метастазов варьируется от нескольких до множественных патологических образований. Симптомы болезни на четвертой стадии ярко выражены. Боль часто становится постоянной. Разросшаяся опухоль, сдавливает органы, приводя к некрозам, ранам, нагноениям. Лимфоузлы увеличены. Из-за анемии и интоксикации организма больные чувствуют себя плохо. У них нет сил. А также при последней степени часто нарушатся работа жизненно важных органов, таких как печень, сердце, лочки, легкие, мочевой пузырь, кишечник. Метод лечения, в основном, паллиативный.

Основная задача специалистов облегчить страдания больного, улучшить его самочувствие. Улучшить качество жизни.

 Подытоживая вышесказанное, еще раз отметим важность своевременного обнаружения опухоли. Диагностика онкологии в стадии предраковых изменений  и начальной стадии рака дает до 100% гарантии на полное выздоровление.

Тем не менее,  проходить на всякий случай большое количество обследований мало кто решается. Невозможно сразу диагностировать все органы и системы. Не хватает времени, не хватает финансов. Обычно к врачам приходят, когда начинают беспокоить разные неприятные симптомы. Да и то не всегда. Часть людей долго оттягивает визит к медикам в надежде, что само пройдет. И попадают на прием к врачам уже, когда вылечить рак полностью невозможно. Остается только поддерживающая терапия. 

Что же делать?

Внимательней относится к своему здоровью. Нет необходимости без причин проходить множество исследований. Однако, надо понимать, что существуют группы риска для которых обследование надо выполнить как можно скорее.

Например, людям, перевалившим 50-летний рубеж, следует в плановом порядке пройти колоноскопию. Чем старше человек, тем больше риск заболеть раком толстой кишки. По распространенности данный вид рака занимает одно из первых мест в мире.

Колоноскопию назначают для диагностики состояния слизистой оболочки толстого кишечника и распознавания причин нарушения его работы. При помощи  эндоскопа исследуются всех отделы толстого кишечника, Процедуру проводят под местной анестезией или используют общий наркоз. Какой вариант выбрать врач решает вместе с пациентом. Зависит от чувствительности человека к боли, состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма.

 Какие еще факторы риска, кроме возраста имеются по колоректальной онкологии?

-Наследственная предрасположенность. Периодические обследования кишечника необходимы, если в роду имеется:

 — полипоз кишечника;

 — синдром Гарднера;

— Синдром Линча;

— болезнь Крона;

 — злокачественные опухоли толстой кишки;

 — Нездоровое пищевое поведение. Риску заболеть раком толстого кишечника подвержены люди, постоянно потребляющие мясные, жирные и копченые продукты. Питание рафинированной пищей, с малым количеством клетчатки еще один фактор, способный вызвать опухолевое образование.

— Ожирение, малоподвижный образ жизни;

— Курение, частое употребление алкоголя;

Тесты для диагностики рака

Катастрофически не хватает времени пойти провериться на колоректальный рак. Как быть?

Если симптомы ярко выражены и беспокоят постоянные боли в животе, нарушения стула, патологические выделения с каловыми массами, то откладывать визит к врачу нельзя. Нужно как можно быстрее прийти на обследование в медучреждение. Если симптомов нет или их мало, но есть факторы, предрасполагающие к развитию онкологического заболевания кишечника, то самое первое, что нужно сделать — это пройти тест на рак в домашних условиях. Благо, такая возможность жителям России теперь доступна.

Это немецкие тесты NADAL — компактные медприборы.  По сложности сопоставимы с мини-компьютером. Тестеры произведены на высокотехнологичных заводах Германии.  Успешно прошли сертификацию и  клинические испытания в Германии и России. Имеют заключения ведущих специалистов Минздрава России, подтверждающих эффективность экспрес-онкотестов NADAL.  С успехом применяются с 2007 года в более чем 49 странах мира.  Прошли международную сертификацию ISO. Самый простой вариант обследования. Не требует никакой подготовки.

Перед проведением теста нет необходимости отказываться от лекарственных средств, принимаемых на постоянной основе. Исключение составляют препараты железа и препараты разжижающие кровь. Их надо отменить за двое суток до начала исследования. 

Образцы кала должны собираться за три дня до начала или через три дня после окончания менструаций. 

Кал надлежит получить без использования слабительных средств и клизм. Биоматериал для теста на онкологию используют после самостоятельного опорожнения кишечника.

Особая диета не требуется. Хотя, иногда врачи рекомендуют перед исследованиями убрать из рациона грибы, редис, помидоры, огурцы, говяжье мясо. 

Тестер компактен. Им легко пользоваться. Любой взрослый человек независимо от возраста после прочтения инструкции сможет сам без помощи врачей определить есть ли у него в кале скрытая кровь, что может быть причиной образовавшейся в толстой кишке раковой опухоли. Выявление онкологии на ранней стадии важная задача, позволяющая снизить уровень смертности . Кстати, при помощи теста можно выявить и рак аденомы. Одно из самых распространенных заболеваний у мужчин.

Комбинированный метод NADAL для обнаружения рака толстой кишки является инновационным и не имеющим аналогов. Недостаток тестеров других фирм в том, что свободный гемоглобин разрушается при прохождении по кишечному тракту и кровотечения в верхних отделах кишечного тракта часто остаются незамеченными. Метод  NADAL определяет более стабильное соединение гемоглобин-гаптоглоин, что дает возможность обнаружить кровотечения по всем отделам кишечника. Клинически подтвержденная достоверность результатов тестирования составляет около 95%.

В случае положительного результата на присутствие комплекса гемоглобин-гаптоглобин в тестере необходимо пройти обследование в клинике для уточнения диагноза и дальнейшего лечения. Кишечное кровотечение может иметь и другую причину.

Например, доброкачественный полип, геморрой, дивертикул, воспалительные заболевания кишечника. Информацию, полученную при помощи тестера, специалисты проанализируют совместно с другими клиническими обследованиями и вынесут свой вердикт на основе всех данных.

Еще одно преимущества теста получение мгновенного результата. Проведение тестирования и получение данных на предполагаемое наличие онкозаболевание занимает не более 7 минут.

Выполнить тестирование самостоятельно легко. В коробочке с материалами, входящими в комплект поставки находится инструкция-вкладыш. Главное, прочитать внимательно текс и действовать в соответствии с инструкцией. 

Тесты  NADAL помогают выявить не только рак прямой кишки и аденому. При помощи экстпресс диагностики можно на ранней стадии обнаружить рак мочевого пузыря. Так же, как в тесте для диагностики рака кишечника проводится анализ на скрытую кровь в моче и на антиген рака.

Тест применяется в цепочке одного из начальных звеньев медицинских программ обследования и диспансеризации.

Так же как и скрининг на рак кишечника, данный тест прост в применении. Проверку на наличие онкологии в мочевом пузыре может провести практически любой человек в домашних условиях.

Для этого нужно извлечь тест — кассету из пакетика, добавить 3 капельки мочи в  расположенные на ней углубления. Далее в окне результатов начнет проявляться цветное окрашивание.

Интерпретация результатов

Если результат положительный  для двух параметров, антигена рака мочевого пузыря и гемоглобина, то есть вероятность наличие опухоли мочевого пузыря. Нужно немедленно идти к врачам- специалистам для проведения дальнейшего обследования и постановки точного диагноза.

Положительный результат на наличие скрытой крови свидетельствует. что нужно исключить все возможные причины присутствия крови в моче. Например, скрытую кровь можно обнаружить при камнях в почках, увеличении простаты и многих других заболеваниях. Точный диагноз будет вынесен после всех обследований.

Ведущие специалисты Минздрава РФ высоко оценили тестеры NADA, помогающие выявлять онкологические заболевания на ранней стадии в домашних условиях. Пациенты обнаружившие у себя в ходе самодиагностики подозрение на онкологию часто приходят в медучреждение для дальнейшего обследования. Введение в клиническую практику диагностических тестов «NADAL» потенциально увеличивает качество оказания медпомощи, ее доступность для широких масс за счет раннего обнаружения онкологического заболевания. Благодаря тестам сроки постановки диагноза сокращаются.

Применение тестов NADAL сокращает сроки обнаружения  полипов, что многократно уменьшает количество запущенных онкологических заболеваний толстой кишки и увеличивает продолжительность жизни населения.

ИММУНОХРОМАТОГРАФИЧЕСКИЙ ТЕСТ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СКРЫТОЙ КРОВИ В КАЛЕ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ИММУНОЛОГИЯ

©КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2019

Никитина А.В.1, Акиншина Ю.А. 1,Нищакова Н.Е. 1, Амелина Е.А. 1, Марданлы С.Г. 1,2 ИММУНОХРОМАТОГРАФИЧЕСКИЙ ТЕСТ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СКРЫТОЙ КРОВИ В КАЛЕ

1ЗАО «ЭКОлаб», 142530, г. Электрогорск Московской обл., Россия;

Государственный гуманитарно-технологический университет «ГГТУ» ГОУВО Московской обл., 142611, г. Орехово-Зуево Московской обл., Россия;

В работе представлены результаты создания и оценки диагностических характеристик иммунохроматографической тест-системы для выявления скрытой крови (гемоглобина) в кале. Тест был апробирован на образцах, не содержащих гемоглобин, и на модельных пробах, сенсибилизированных стандартизированным препаратом гемоглобина в различных концентрациях. Разработанная тест-система обеспечила выявление гемоглобина в концентрации выше 5 мкг/г кала в 97,6% случаев, специфичность анализа составила 100%. Иммунохроматографический FOB-тест может быть использован для экспрессного исследования при первичном скрининге колоректального рака.

Ключевые слова: иммунохроматографический анализ; скрытая кровь; FOB-тест; скрининг. Для цитирования: Никитина А.В., АкиншинаЮ.А., НищаковаН.Е., АмелинаЕ.А., Марданлы С.Г. Иммунохроматографический тест для выявления скрытой крови в кале. Клиническая лабораторная диагностика. 2019; 64 (9): 536-540. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0869-2084-2019-64-9-536-540 NikitinaA.V.1, Akinshina Y.A.1, NishchakovaN.E.1, AmelinaE.A.1, Mardanly S.G.12 IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST FOR DETECTION OF FECAL OCCULT BLOOD

1CJSC «EKOlab’; 142530, Elektrogorsk, Moscow region;

2State educational institution of higher education of the Moscow region;

State Humanitarian University of Technology «GGTU’; 142611, Orekhovo-Zuyevo, Moscow region

The developing and evaluating results of the diagnostic characteristics of an immunochromatographic test for the detection of fecal occult blood (hemoglobin) were presents in the article.g / g feces in 97.6%% cases, the specificity of the analysis was 100%. The immunochromatographic FOB-test can be used for rapid analysis in the primary screening of colorectal cancer.

Keywords: immunochromatographic analysis; fecal occult blood; FOB-test; screening.

For citation: Nikitina A.V, Akinshina Y.A., Nishchakova N.E., Amelina E.A., Mardanly S.G. Immunochromatographic test for detection of fecal occult blood. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika (Russian Clinical Laboratory Diagnostics). 2019; 64 (9): 536-540. (inRuss.) DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0869-2084-2019-64-9-536-540

For correspondence: Nikitina Anna Viktorovna — a head of the Express diagnostic Departments, EKOlab, e-mail: [email protected].

Conflict of interests. The authors declare the absence of conflict of interests. Acknowledgment. The study had no sponsor support.

Received 26.08.2019 Accepted 02.09.2019

Введение. Лабораторные исследования являются неотъемлемой частью диагностики физиологических и патологических состояний организма человека, методы лабораторной диагностики позволяют поставить диагноз на ранней стадии заболевания и объективно оценивать эффективность проводимого лечения [1-6].

Ежегодное возрастание числа случаев онкозаболеваний регистрируется как в России, так и во всём мире [7, 8]. По последним данным Росстата в перечне диагностированных видов злокачественных опухолей колорек-тальный тип рака (КРР) занимает третье место по распространённости после новообразований кожи (кроме меланомы) и молочной железы [8]. Аналогичная ситуация по заболеваемости КРР наблюдается во всём мире [9]. В ряде стран в последние десятилетия отмечается сокращение числа случаев КРР (США, Новая Зеландия, Франция), в других — сохранение неизменных показате-

Для корреспонденции: Никитина Анна Викторовна нач. отд-ния экспресс-диагностики ЗАО «ЭКОлаб» e-mail: [email protected]

лей заболеваемости (Канада, Австралия) или же возрастание случаев КРР (страны Латинской Америки, Азии, Восточной Европы) [7, 10-12]. Существующие различия в тенденции заболеваемости КРР у населения разных стран связывают с влиянием факторов риска (пассивный образ жизни, курение, чрезмерное употребление животного жира). Несмотря на увеличение числа пациентов с диагнозом КРР в некоторых странах, в мире регистрируется снижение показателей смертности от данной патологии (прежде всего, от рака прямой кишки) [10, 13], что объясняется введением скрининговых программ обследования [14-16] и, как следствие, успешным диагностированием КРР на ранних стадиях и своевременностью удаления новообразований. Скрининг КРР проводится во многих странах, однако рекомендации, связанные с частотой и алгоритмом обследования, а также возрастом пациентов, подлежащих скринингу, значительно варьируют [17-19].

В последние годы отмечается увеличение числа случаев КРР среди лиц моложе 50 лет [20,21], для которых массовые обследования в настоящее время не проводят-

ся. В связи с этим, Американское онкологическое общество и ряд европейских специалистов вносят изменения в руководства по скринингу КРР. Предусматривается организация обследований для лиц со средним уровнем риска, начиная с 45 лет в США [22] и с 50 лет — в Англии и Уэльсе [23,24].

Несмотря на несомненную успешность применения скрининговых программ для снижения смертности от ККР, используемые методы для выделения группы риска и подтверждения первичного диагноза не являются универсальными. Наиболее распространено выявление скрытой крови (FOB) на первом этапе скрининга и инструментальное обследование — при положительном ответе FOB-теста [25,26]. Определение скрытой крови основано на способности тонких капилляров полипоз-ных новообразований повреждаться и кровоточить при прохождении каловых масс через просвет кишки. В тонком и толстом отделах кишечника кровь подвергается воздействию ферментов и теряет окраску, вследствие чего она может быть визуально незаметна в составе фекальных масс. Определение гемоглобина в кале не является специфичным маркером для КРР, поскольку выделение крови может наблюдаться при наличии воспалительных заболеваний ЖКТ. В то же время FOB-тест обладает высоким прогностическим значением при патологиях нижних отделов ЖКТ: у 20-40% лиц с положительным результатом анализа на скрытую кровь обнаруживаются аденоматозные полипы, у 0,5-5% — КРР [27]. Своевременное выявление аденом по результатам скрининга обеспечивает их удаление до начала процесса малигнизации.

Определение скрытой крови проводится биохимическими (гваяковая, бензидиновая проба) и иммунохими-ческими методами (агглютинация латекса, иммунохро-матографический (ИХА) и иммуноферментный анализ). Чувствительность биохимических методов на основе пероксидазной активности гема в составе гемоглобина не превышает 70%, а при ранних формах КРР — 5-10% [1, 28]. Возможные неспецифические реакции связаны с несоблюдением диеты, исключающей приём препаратов с железом или аскорбиновой кислотой, а также употребление продуктов, содержащих пероксидазные ферменты [29]. Иммунохимические тесты, основанные на использовании антител к гемоглобину человека, широко применяются в скрининговых программах и анонимных обследованиях (ИХА) за рубежом [17, 19, 24]. В РФ скрининг на КРР проводится в рамках диспансеризации населения и утверждён приказом №869н, предусматривающим регулярное обследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом для граждан в возрасте от 49 до 73 лет один раз в 2 года1. Применение иммунохи-мических тестов в скрининге КРР связано с их высокой чувствительностью (79%) и специфичностью (94%), показанной во многих исследованиях [30]. Необходимо отметить, что разные авторы приводят различные диагностические показатели для FOB-теста. Это связано с кратностью процедур анализа и пороговым уровнем, установленным для конкретного набора реагентов (от 2 до 200 мкг гемоглобина на г пробы) [31].

Обследование больших групп населения, расширение скрининговых программ и экономическая состав-

‘Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 октября 2017 г. № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

IMMUNOLOGY

ляющая их осуществления диктуют необходимость использования доступных, неинвазивных и экспрессных методов анализа. Данным требованиям в полной мере отвечают иммунохроматографические тесты, позволяющие проводить исследование как в лаборатории, так и в домашних условиях. Основное их назначение — выделение группы риска с положительным результатом FOB-теста для дальнейшего обследования инструментальными методами.

В связи с вышесказанным целью нашей работы являлась разработка высокочувствительной иммунохромато-графической тест-системы для выявления гемоглобина в образцах кала.

Материал и методы. В работе использовались мышиные моноклональные антитела к гемоглобину человека (Medix, Финляндия), иммуноглобулины класса G кролика, козьи антитела к иммуноглобулинам кролика (ООО «Имтек», Россия). В качестве контрольного материала для оценки аналитической чувствительности теста применяли лиофилизированный гемоглобин человека (Level 1 ClinChek, Recipe, Германия).

Коллоидное золото готовили из 1% раствора золо-тохлористоводородной кислоты (Sigma-Aldrich, США) с добавлением 2% раствора цитрата натрия при кипячении и постоянном перемешивании. Получение частиц коллоидного золота (НЧ-КЗ) размером 20нм контролировали с помощью спектрофотометра (D520=1).

Приготовление конъюгатов коллоидного золота с антивидовыми иммуноглобулинами и антителами к гемоглобину человека включало проведение диализа антител, определение оптимальных условий для иммобилизации специфических реагентов на НЧ-КЗ, инкубацию компонентов, блокировку 10% раствором бычьего сывороточного альбумина (БСА), очистку конъюгатов от несвязавшегося белка и измерение оптической плотности готовых конъюгатов на спектрофотометре.

Смесь конъюгатов наносили на предварительно подготовленную стекловолоконную мембрану (PT-R7 AMD, Индия) в объёме 27 мкл на 1 см мембраны. Аналитическую зону формировали путём нанесения контрольной (1 мг/мл козьих антител к IgG кролика в 0,02М PBS, рН-7,4) и тестовой (1 мг/мл мышиных антител к гемоглобину человека в 0,02М PBS, рН-7,4) линий. Антитела наносили в виде линий на нитроцеллюлозную мембрану CN140 (Sartorius, Германия) с помощью диспенсера HGS-510 (Autokun, Китай) в объёме 2 мкл/см. Мембраны с иммунореагентами сушили при комнатной температуре и влажности не более 30% в течение 24 часов, после чего их последовательно наклеивали на подложку из поливинилхлорида. Готовый композит нарезали на полоски шириной 4 мм, упаковывали каждую полоску (тест) в пластиковый катридж (тест-кассету) с двумя отверстиями: для внесения исследуемой пробы и окошком с аналитической зоной. Готовые тесты хранили в запаянных фольгированных пакетах с влагопоглотителем при комнатной температуре.

С помощью иммунохроматографических тестов, полученных нами, оценивали качественную реакцию на наличие гемоглобина человека в образцах кала, собранных с согласия обследуемых (n=50). Исходя из данных анамнеза и возраста лиц, предоставивших образцы для исследования (25-40 лет), предполагалось отсутствие патологий нижних отделов ЖКТ у обследуемых, в связи с чем из данных проб была сформирована контрольная группа.

ИММУНОЛОГИЯ

Рис. 2. Результаты определения гемоглобина в различных концентрациях в модельных пробах на основе буферного раствора или кала (указано стандартное отклонение).

В качестве положительного контроля для оценки динамического диапазона выявляемых концентраций гемоглобина и чувствительности теста использовали стандартизированный гемоглобин человека (ClinChek, Recipe, Германия). Препарат разводили в буферном растворе (0,05М трис-буфер, рН-7,2 с 0,1% БСА и 0,1% азида натрия) от 700.000 до 10 нг/мл.

Образцы кала собирали в чистый сухой контейнер, не содержащий консервантов. С помощью аппликатора с резьбой забирали 20-30 мг кала из трёх разных локаций образца. Аппликатор погружали в одноразовый флакон-капельницу с 2 мл буферного раствора (0,05М трис-буфер, рН-7,2) и встряхивали до растворения материала. Аналогично готовили образцы положительного контроля, содержащие гемоглобин в выбранных концентрациях. Положительный контроль исследовали в буферном растворе, а также в составе проб кала, не содержащих нативный гемоглобин и предварительно искусственно контаминированных стандартизированным препаратом. Каждую пробу исследовали как минимум в двух повторах. Подготовленные для анализа образцы хранили во флаконах-капельницах при 2-8оС не более суток.

Иммунохроматографический анализ проводили при комнатной температуре. Отломив кончик колпачка флакона-капельницы, вносили в отверстие тест-кассеты, предназначенное для образца, 2 капли (80 мкл) пробы, приготовленной описанным выше способом. Для каждого образца использовали отдельную тест-кассету. Результат анализа визуально контролировали через 5-10 мин и не позднее 15 мин после внесения пробы. Положительным считался результат исследования с образованием двух различимых полос розового или красного цвета в контрольной и тестовой зонах. Отрицательный результат анализа фиксировали при появлении одной

окрашенной полосы в области контрольной зоны. В случае отсутствия окрашивания полосы в зоне контроля результат анализа считался недействительным, и требовалось повторное исследование пробы. При положительном результате анализа образцу присваивали значения от 1 до 5 условных единиц в зависимости от степени интенсивности окрашивания (рис. 1, см.обложку).

Результаты. В процессе создания иммунохрома-тографической тест-системы для выявления скрытой крови в кале были подобраны оптимальные условия для получения конъюгатов антител с коллоидным золотом, состав буферных растворов и концентрации иммуно-реагентов для достижения необходимых характеристик тест-системы. Наиболее значимыми показателями представляются экспрессность анализа, специфичность и аналитическая чувствительность (порог детекции) теста. Время исследования зависит от быстроты прохождения латерального потока и скорости образования иммунных комплексов в аналитических зонах. В свою очередь время протекания жидкости напрямую связано с размером и количеством пор в нитроцеллюлозной мембране и составом раствором, обеспечивающих смачиваемость мембран, растворение конъюгата и блокировку неспецифических взаимодействий. За счёт сочетания компонентов тест-системы (тип мембраны, буферные растворы, концентрация антител в аналитических зонах и оптическая плотность конъюгатов), подобранных в серии предварительных опытов, удалось достичь получения результатов анализа через 5-10 минут после внесения пробы.

Аналитическая чувствительность прежде всего связана с качеством специфических компонентов теста, в данном случае — с выбором моноклональных антител к гемоглобину, а также созданием оптимальных условий

Характеристики иммунохроматографической тест-системы «ИХА-Скрытая кровь»

Показатели Значения показателей

Время анализа, мин 5-10

Порог детекции (нг/мл) гемоглобина:

в буферном растворе 50

в образцах кала 50

Динамический диапазон, мкг/мл 0,05 — 500

Чувствительность (%) выявления

гемоглобина*: 97,8

в буферном растворе 97,6

в образцах кала

Специфичность (%) 100

Примечание: * — на модельных образцах.

для формирования «сэндвич»-комплекса в тестовой зоне. Специфичность анализа обеспечивалась использованием антител, специфичных к гемоглобину человека.

Результаты исследования образцов, содержащих гемоглобин в различных концентрациях (п=108), представлены на рис. 2. Продемонстрирована типичная зависимость изменения степени окрашивания от концентрации гемоглобина в образце с выходом на «плато» при 5000-50 000 нг/мл и дальнейшим снижением яркости тестовой линии.

Половина исследуемых проб была приготовлена на основе буферного раствора для разведения образцов, вторая часть — из искусственно контаминированных гемоглобином проб кала. В первой группе положительный результат анализа получили в 97,8% (п=44) случаев для проб, содержащих гемоглобин в концентрации 0,05700 мкг/мл; во второй группе — в 93,3% (п=42) для тех же образцов. В первой группе отрицательный результат был получен для одной пробы с концентрацией гемоглобина 50 нг/мл, во второй группе — для трёх проб с концентрацией гемоглобина 700 мкг/мл. При снижении верхней границы до 500 000 нг/мл чувствительность анализа для проб второй группы составила 97,6%. На основании полученных результатов был определён динамический диапазон выявляемых значений гемоглобина с помощью имму-нохроматографического теста в пределах 50-500 000 нг/мл.

Все пробы, содержащие гемоглобин в концентрации ниже 50 нг/мл (п=18) в обеих группах, были определены как отрицательные. Интерферирующие вещества в составе кала не оказывали влияния на чувствительность анализа. Таким образом, аналитическая чувствительность выявления гемоглобина составила 50 нг/мл.

При исследовании образцов контрольной группы (п=50) положительных результатов анализа зафиксировано не было.

Обсуждение. Скрининг ранних форм КРР и сопряженных с высоким риском малигнизации ворсинчатых аденоматозных полипов широко распространен в мировой практике. Первичное обследование может осуществляться различными способами, включая как инструментальные методы, так и определение маркёров опухоли [32]. При этом наилучшие результаты продемонстрировал подход, сочетающий применение нескольких методов [1,33]. Среди быстрых и неинвазивных способов обследования на КРР ведущим является анализ, направленный на выявление скрытой крови в кале. Использование FOB-теста обеспечивает проведение экономически эффективного скрининга, охватывающего широкий

IMMUNOLOGY

круг обследуемых. Недостатки тестов, основанных на псевдопероксидазной активности гема (низкая чувствительность, ложноположительные результаты анализа, канцерогенные свойства компонентов и пр.), приводят к необходимости использования альтернативных иммуно-химических методов скрининга.

Иммунохроматографический FOB-тест продемонстрировал соответствие требованиям, предъявляемым к первичному звену скрининга (см.таблицу), обеспечивая экспрессное выявление гемоглобина в образцах кала от 50 нг/мл (5-6 мкг гемоглобина в 1 г кала).

Высокая специфичность теста предполагает отсутствие гипердиагностики и, соответственно, сокращение количества подтверждающих обследований. Возможность бесприборного учёта результатов анализа позволяет проводить исследование вне специализированной лаборатории.

Заключение. Разработанная тест-система «ИХА-Скрытая кровь» может применяться в целях первичного скрининга КРР при соблюдении рекомендаций производителя по процедуре забора материала для исследования, проведению и регистрации результатов анализа, а также при обязательном учёте ограничений метода.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

ЛИТЕРАТУРА (пп. 8-33 см. REFERENCES)

1. Краевский Н.А. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. Краевский Н.А., Смольянников А.В., Саркисов, ред. Д.С. Т.2. М.: Медицина; 1993.

2. Куляш Г.Ю., Сабаев М.И., Ерко Л.В., Марданлы С.Г., Бахилина Н.В. Об эффективности и перспективе применения теста исследовательской лаборатории венерических заболеваний (VDRL) для диагностики нейросифилиса в Российской Федерации. Клиническая лабораторная диагностика. 2013; 3: 30-3.

3. Марданлы С.Г. Проблемы обращения медицинских изделий для in vi/лэ-диагностики. Перспективы внедрения инновационных технологий в фармации. 2014: 27.

4. Марданлы С.Г. Состояние и перспективы развития отечественного рынка медицинских изделий для диагностики in vitro в сегменте диагностических реагентов и их наборов. Клиническая лабораторная диагностика. 2019; 64 (7): 443-8.

5. Марданлы С.Г., Долгов В.В. О роли клинической лабораторной диагностики внутриутробных инфекций. Компетентность. 2013; 7 (108): 50-3.

6. Никитина А.В., Помелова В.Г., Соколова М.В., Осин Н.С., Марданлы С.Г. Детекция иммуноглобулинов g к возбудителям TORCH-инфекций методом мультиплексного иммуноанализа на основе технологии фосфан™. Клиническая лабораторная диагностика. 2016; 61 (5): 289-92.

7. Каприн А.Д., Старинский В.В., Г.В. Петрова Г.В., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2017 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2018.

REFERENCES

1. Kraevskij N.A. Pathological diagnosis of human tumors. [Patologo-anatomicheskaya diagnostika opuholej cheloveka] Kraevskij N.A., Smol’yannikov A.V., Sarkisov D.S., eds. T.2. Moscow: Meditsina; 1993. (in Russian)

2. Kulyash G.Yu., Sabaev M.I., Erko L.V., Mardanly S.G., Bakhilina N.V. On the effectiveness and prospects of using the test of the Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) for the diagnosis of neurosyphilis in the Russian Federation. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2013; 3: 30-3. (in Russian)

ИММУНОЛОГИЯ

3. Mardanly S.G. Problems of circulation of medical devices for in vitro diagnostics. Perspektivy vnedreniya innovatsionnykh tekhnologiy v farmatsii. 2014: 27. (in Russian)

4. Mardanly S.G. The state and development prospects of the domestic market for in vitro diagnostic medical products in the segment of diagnostic reagents and their kits. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2019; 64 (7): 443-8. (in Russian)

5. Mardanly S.G., Dolgov V.V. On the role of clinical laboratory diagnosis of intrauterine infections. Kompetentnost’. 2013; 7 (108): 50-3. (in Russian)

6. Nikitina A.V., Pomelova V.G., Sokolova M.V., Osin N.S., Mardanly S.G. Detection of immunoglobulins g to causative agents of TORCH infections by multiplex immunoassay based on phosphan ™ technology. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2016; 61. (5): 289-92. (in Russian)

7. A.D. Kaprin, V.V. Starinskij, G.V. Petrova, eds. The status of cancer care for the population of Russia in 2017 [Sostoyanie onkolog-icheskoj pomoshchi naseleniyu Rossii v 2017 godu] . Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena — filial FGBU «NMIC radiologii» Min-zdrava Rossii; 2018. (in Russian)

8. Ferlay J., Soerjomataram I., Ervik M., Dikshit R., Eser S., Mathers

C., et al. GLOBOCAN 2012 v1.0, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC Cancer Base. 2015; 11.

9. Arnold M., Sierra M.S., Laversanne M., Soerjomataram I., Jemal A., Bray F. Global patterns and trends in colorectal cancer incidence and mortality. Gut. 2017; 66(4): 683-91.

10. Bosetti C., Bertuccio P., Malvezzi M., Levi F., Chatenoud L., Negri E., et al. Cancer mortality in Europe, 2005-2009, and an overview of trends since 1980. Ann. Oncol. 2013; 24: 2657-71.

11. Chatenoud L., Bertuccio P., Bosetti C., Malvezzi M., Levi F., Negri E., et al. Trends in mortality from major cancers in the Americas: 1980-2010. Ann. Oncol. 2014; 25: 1843-53.

12. Zhang J., Dhakal I.B., Zhao Z., Li L. Trends in mortality from cancers of the breast, colon, prostate, esophagus, and stomach in East Asia: role of nutrition transition. Eur. J. CancerPrev. 2012; 21: 480-9.

13. Bosetti C., Levi .F, Rosato V., Bertuccio P., Lucchini F., Negri E., et al. Recent trends in colorectal cancer mortality in Europe. In. J. Cancer. 2011; 129: 180-91.

14. Faivre J., Dancourt V., Lejeune C., Tazi M.A., Lamour J., Gerard

D., et al. Reduction in colorectal cancer mortality by fecal occult blood screening in a French controlled study. Gastroenterology. 2004; 126: 1674-80.

15. Kronborg O., J0rgensen O.D., Fenger C., Rasmussen M. Randomized study of biennial screening with a fecal occult blood test: results after nine screening rounds. Scand. J. Gastroenterol. 2004; 39: 846-51.

16. Lindholm E., Brevinge H., Haglind E. Survival benefit in a randomized clinical trial of fecal occult blood screening for colorectal cancer. Br. J. Surg. 2008; 95: 1029-36.

17. European Colorectal Cancer Screening Guidelines Working Group, von Karsa L., et al. European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis: overview and introduction to the full supplement publication. Endoscopy. 2013; 45: 51-9.

18. Rex D.K., Boland C.R., Dominitz J.A., Giardiello F.M., Johnson D.A., Kaltenbach T., et al. Colorectal Cancer Screening: Recommendations for Physicians and Patients from the U.S. Multi-

Society Task Force on Colorectal Cancer. Am. J. Gastroenterol. 2017; 112: 1016-30.

19. Von Karsa L., Patnick J., Segnan N. European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis. First Edition Executive summary. Endoscopy. 2012; 44 (3): 1-8.

20. Siegel R.L., Miller K.D., Fedewa S.A., Ahnen D.J., Meester R.G.S., Barzi A., Jemal A. Colorectal Cancer Statistics, 2017. Cancer J. Clin. 2017; 67: 177-93.

21. Young J.P., Win A.K., Rosty C., Flight I., Roder D., Young G.P., et al. Rising incidence of early-onset colorectal cancer in Australia over two decades: report and review. J. Gastroenterol. Hepatol. 2015; 30: 6-13.

22. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines): Colorectal Cancer Screening. National Comprehensive Cancer Network. Fort Washington: NCCN, 2017. https://www.nccn. org/professionals/physician_gls/pdfcolorectal_screening.pdf.

23. http://www.pharmatimes.com/news/bowel_cancer_screening_to_ start_10_years_earlier_1248694.

24. Wolf A.M.D., Fontham E.T.H., Church T.R., Flowers C.R., Guerra C.E., LaMonte S.J., et al. Colorectal Cancer Screening for Average-Risk Adults: Guideline Update From the American Cancer Society, 2018. Cancer J. Clin. 2018; 68: 250-81.

25. German Cancer Society. Evidenced-based Guideline for Colorectal Cancer, long version 1.0. Berlin: GGPO; 2014. http:// www.awmf.org/fileadmin/user_upload/Leitlinien/021_D_Ges_ fuer_Verdauungs-_und_Stoffwechselkrankheiten/021-007_S3_ Colorectal_Cancer_2015_03-extended.pdf.

26. Lee B.I., Hong S.P., Kim S.E., Kim S.H., Kim H.S., Hong S.N., et al. Korean guidelines for colorectal cancer screening and polyp detection. Clin. Endosc. 2012; 45: 25-43.

27. Crotta S., Segnan N., Paganin S., Dagnes B., Rosset R., Senore C. High Rate of Advanced Adenoma Detection in 4 Rounds of Colorectal Cancer Screening With the Fecal Immunochemical Test. Clin. Gastroenterol. andHepatol. 2012; 10:633-8.

28. Kronborg O, Fenger C, Olsen J, Jorgenson OD, Sondergaard O. Randomised study of screening for colorectal cancer with fecal-occult-blood test Lancet. 1996; 348: 1467-71.

29. Lieberman D.A., Weiss D.G. One-time screening for colorectal cancer with combined fecal occult-blood testing and examination of the distal colon. N. Engl. J. Med. 2001; 345: 555-60.

30. Lee J.K., Liles E.G., Bent S., Levin T.R., Corley D.A. Accuracy of fecal immunochemical tests for colorectal cancer: systematic review and meta-analysis. Ann. Intern. Med. 2014; 160: 171.

31. Robertson D.J., Lee J.K., Boland C.R., Dominitz J.A., Giardiello F.M., Johnson D.A., et al. Recommendations on fecal immunochemical testing to screen for colorectal neoplasia: a consensus statement by the US Multi-Society Task Force on colorectal cancer. Am. J. Gastroenterol. 2017; 112 (1): 37-53.

32. Carroll M.R., Seaman H.E., Halloran S.P. Tests and investigations for colorectal cancer screening. Clin. Biochem. 2014; 47: 921-39.

33. Issa I.A., Noureddine M. Colorectal cancer screening: An updated review of the available options. World J. Gastroenterol. 2017; 23 (28): 5086-96.

Поступила 26.08.19 Принята к печати 02.09.19

Цены на исследования кала животным

Цены на исследования кала животным — Ветеринарная лаборатория Пастер

Фильтр по параметрам

1500 руб

Токсины A/B Clostridium difficile, экспресс-тест, раздельное определение в кале

Вид пробы
кал

Срок выполнения
1-2 дня

300 руб

Исследование кала на скрытую кровь

Состав исследования: Исследование кала на скрытую кровь.

Вид пробы
кал

Где производится забор
В домашних условиях

Срок выполнения
в течение суток

500 руб

Общий анализ кала (копрология): морфология и биохимия кала

Состав исследования: Общий анализ кала (копрология): морфология и биохимия кала.

Вид пробы
кал

Где производится забор
В домашних условиях

Срок выполнения
1 — 3 дня

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

+7 (916) 883 61 39
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Экспресс-тест NADAL

Тест NADAL Нb/Нp — иммунохроматографический двойной экспресс-тест на скрытую кровь в пробах кала, для точного обнаружения гемоглобина человека и комплекса гемоглобин-гаптоглобин.

Комбинированный метод обнаружения гемоглобина и комплекса гемоглобин-гаптоглобин является инновационным и высокочувствительным методом раннего обнаружения колоректального рака кишечника, аденом и прочих патологий верхних и нижних отделов  ЖКТ.

Чувствительность:

• для гемоглобина — 97%
• для комплекса гемоглобин-гаптоглобин – 95%

Специфичность:

• для гемоглобина — 98%
• для комплекса гемоглобин-гаптоглобин – 96%

Предел обнаружения теста на комплекс гемоглобин-гаптоглобин составляет 25 нг/мл свободного гемоглобина, функционирует при крайних высоких значениях> 500 000 нг/мл. Тест предназначен для применения как в домашних, так и в клинических условиях. Время получения результата — 5 минут. Тесты безболезненны, основаны на не инвазивном методе, просты в применении, результаты легко интерпретируются, не требуют повторных проб, не имеют противопоказаний и ограничений в пище и лекарственных средствах.

Преимущества

1. Высокая чувствительность и специфичность
2. Неинвазивный щадящий метод
3. Отсутствие необходимости подготовки к тестированию (при приеме пищи и лекарственных средств), простота использования
4. Однократное тестирование в течение 5 минут, простота интерпретации результатов
5. Аналитическая чувствительность выявления на ранних стадиях 25 нг/мл

Комплектация

• Индивидуально упакованная тест-кассета — 1 шт.
• Пробирка для взятия пробы — 1 шт.
• Палочка-аппликатор для сбора кала — 1 шт.
• Инструкция-вкладыш на русском языке — 1 шт. 

Условия хранения

• Тесты хранятся в специальном вакуумном пакетике в индивидуальной упаковке, при   температуре 2-30°С, вдали от прямых солнечных лучей.
• Срок годности: 24 месяца

Тест для определения скрытой крови в кале Cito Test FOB, цена 130 грн.

CITO TEST FOB- экспресс-тест для выявления гемоглобина в кале, качественный иммунохроматографический анализ для определения внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте Материал — фекалии Назначение онкотестов группы FOB: * Раннее определение онкопроцесса * Скрининг (профилактический осмотр) с целью профилактики колоректального рака * Диагностика кровотечений верхних и нижних отделов ЖКТ Приблизительно 30% всего населения имеет факторы риска развития колоректального рака (онкологии кишечника). Все мужчины и женщины, независимо от наследственности, в возрасте 50 лет и старше находятся в группе риска развития рака толстой и прямой кишки. Скрининг этого заболевания основан на том, что новообразования толстого кишечника (злокачественные опухоли, доброкачественные полипы), могут травмироваться каловыми массами, из-за чего возникает их повреждение. Как следствие, в просвет кишечника попадают элементы крови. Кровь в стуле — очень тревожный симптом, который может обернуться раком прямой кишки и другими болезнями, когда ранее вмешательство врачей может в буквальном смысле спасти человека. Но часто травматизация бывает незначительная либо же новообразование находится достаточно высоко в кишечнике и тогда человек может не заметить кровотечения после процесса дефекации. Поэтому рекомендуется после 50 лет (или после 40 лет в том случае, если в семье есть родственники, у которых имеется онкозаболевание ЖКТ) один раз в год проходить профилактическую проверку на скрытые кровотечения. В этом случае можно в домашних условиях делать тесты группы FOB: при этом нужно помнить, что в случае проведения теста CITO TEST FOB можно определить кровотечение только из нижних отделов кишечника, а при проведении CITO TEST FOB-Transferrin можно не только выявить кровотечение, но и уточнить — из верхних или нижних отделов кишечника оно происходит. Раннее определение желудочно-кишечного кровотечения позволяет максимально сохранить здоровье и спасти жизнь.

Набор для экспресс-анализа скрытой крови в кале «Мульти Тест» № 001

Набор для экспресс-анализа скрытой крови в кале «Мульти Тест» №001

Иммунохроматографический экспресс-тест для качественного определения скрытой крови в кале.

Клиническое значение

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются появлением крови в кале. На ранних стадиях такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как рак толстой кишки, язвы, полипы, колиты, дивертикулит и трещины, могут протекать без видимых симптомов, но при этом может обнаруживаться скрытая кровь. Традиционные методы на основе гваяковой пробы не обладают необходимой чувствительностью и специфичностью, а также требуют ограничений в диете перед тестированием.

Экспресс-тест для качественного определения скрытой крови в кале предназначен для качественного обнаружения низких уровней гемоглобина при колоректальных кровотечениях. Тест использует «сэндвич»-метод двойных антител для обнаружения скрытой крови (гемоглобина) в кале от 40 нг/мл и выше, или 4,8 мкг/r кала. Кроме того, в отличие от тестов на основе гваяковой пробы, точность теста не требует соблюдения никакой специальной диеты.

Принцип метода

Экспресс-тест представляет собой качественный, латеральный проточный иммуноанализ для обнаружения скрытой крови в кале. В тест-зоне мембрана покрыта антителами к гемоглобину. Во время исследования образец вступает в реакцию с частицами, покрытыми антителами к гемоглобину. Под действием капиллярных сил биологический материал продвигается по мембране и вступает в реакцию с антителами к гемоглобину на мембране с образованием цветной полоски в тест-зоне, указывая на положительный результат. Отсутствие цветной полосы в тест-зоне указывает на отрицательный результат. Контрольная полоса всегда проявляется в зоне контроля. Она свидетельствует о том, что: 1) внесено достаточное количество образца, 2) достигнут необходимый поток, 3) внутренний контроль реагентов.

Меры предосторожности

• Только для in vitro диагностики.
• Не использовать после истечения срока годности.
• Тест должен оставаться в герметичной индивидуальной упаковке до начала процедуры исследования.
• Не использовать тест при повреждении индивидуальной упаковки.
• Соблюдать меры безопасности, надевать защитную одежду и одноразовые перчатки; не употреблять пищу, не пить и не курить в месте проведения исследования.
• Образцы биологического материала считаются потенциально опасными, и требуют обращения как с инфекционным материалом.
• Тест утилизируется в контейнер для биологически опасных отходов.
• Влажность и несоблюдение температурного режима могут отрицательно повлиять на работу набора.

Состав набора

• Тест-полоска (в пластиковой кассете, на основе аналитического элемента для определения скрытой крови) в индивидуальной упаковке
• Раствор для приготовления образца во флаконе-капельнице (буфер)
• Инструкция

Дополнительно необходимые принадлежности

• Контейнер для сбора образца
• Одноразовые пипетки
• Таймер

Хранение и стабильность

• Хранить при 2-30°С.
• Не замораживать.
• Экспресс-тест должен оставаться в герметичной индивидуальной упаковке до начала проведения исследования.
• Не использовать после истечения срока годности.

Сбор и подготовка образца к исследованию

• Образцы не следует собирать во время или в течение трех дней после менструального цикла, или если у пациента наблюдается кровоточащий геморрой или присутствует кровь в моче.
• Алкоголь, аспирин и другие препараты, принятые в излишнем количестве, могут вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта, что приводит к скрытому кровотечению. Их прием следует прекратить не менее чем за 48 часов до начала тестирования.
• Никаких ограничений в рационе питания не требуется перед проведением теста.
• Собрать достаточное количество кала — 1-2 г (или 1-2 мл при жидком стуле). Кал собирается в чистый сухой контейнер (не использовать консерванты или транспортные среды). Лучшие результаты будут получены, если анализ будет проведен в течение 6 часов после сбора. Образец можно хранить в холодильнике (2-8°С) в течение 3 дней до исследования. Для длительного хранения образец следует хранить при температуре -20°С. В таком случае образец должен быть полностью разморожен и доведен до комнатной температуры перед исследованием.

Ограничения:

• Данный экспресс-тест выявляет наличие скрытой крови в кале (FOB). Присутствие крови в кале не обязательно указывает на колоректальное кровотечение.
• Все результаты необходимо интерпретировать вместе с другой клинической информацией, доступной для врача.
• Если получены сомнительные результаты, необходимо проведение других клинически доступных тестов.

Характеристики метода:

• Чувствительность: 97,6%
• Специфичность: 99,3%
• Точность: 98,9%

Смываемый реактивный анализ крови кала

Определение

Смываемый реактивный анализ крови кала — это домашний тест для обнаружения скрытой крови в стуле.

Альтернативные названия

Анализ кала на скрытую кровь — домашний тест; Анализ кала на скрытую кровь — смываемый домашний тест

Как проводится тест

Этот тест проводится дома с использованием одноразовых подушечек. Вы можете купить прокладки в аптеке без рецепта. Торговые марки включают EZ-Detect, HomeChek Reveal и ColoCARE.

Вы не обрабатываете стул напрямую с помощью этого теста. Вы просто отмечаете любые изменения, которые видите на карточке, а затем отправляете карточку результатов своему врачу.

Для проведения теста:

• При необходимости помочитесь, затем сполосните унитаз перед дефекацией.
• После дефекации поместите одноразовую прокладку в унитаз.
• Следите за изменением цвета тестовой области колодки. Результаты появятся примерно через 2 минуты.
• Отметьте результаты на прилагаемой карте, затем смойте подушечку.
• Повторите для следующих двух дефекаций.

В разных тестах используются разные способы проверки качества воды. См. Инструкции на упаковке.

Как подготовиться к тесту

Некоторые лекарства могут помешать этому тесту.

Проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг о том, какие изменения в ваших лекарствах вам могут потребоваться. Никогда не прекращайте принимать лекарство и не меняйте способ его приема, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Перед проведением теста проверьте упаковку теста, чтобы узнать, есть ли какие-либо продукты, от которых следует отказаться.

Как будет себя чувствовать тест

Этот тест затрагивает только нормальную работу кишечника и не вызывает дискомфорта.

Зачем проводится тест

Этот тест в основном проводится для скрининга колоректального рака. Это также может быть сделано в случае низкого уровня эритроцитов (анемии).

Нормальные результаты

Отрицательный результат — это нормально. Это означает, что у вас нет признаков желудочно-кишечного кровотечения.

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях.Поговорите со своим врачом о результатах вашего теста.

Что означают аномальные результаты

Аномальные результаты промываемой прокладки означают, что где-то в пищеварительном тракте присутствует кровотечение, которое может быть вызвано: Рак толстой кишки

К другим причинам положительного результата теста, которые не указывают на проблемы в желудочно-кишечном тракте, относятся :

• При кашле с последующим глотанием крови
• Носовое кровотечение

Отклонение от нормы r Результаты требуют последующего наблюдения у вашего врача.

Риски

Тест может дать ложноположительные (тест указывает на проблему, когда ее на самом деле нет) или ложноотрицательные (тест показывает, что проблемы нет, но есть) результаты. Это похоже на другие тесты мазка кала, которые также могут давать ложные результаты.

Ссылки

Blanke CD, Faigel DO. Новообразования тонкой и толстой кишки. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 193.

Bresalier RS. Колоректальный рак. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 127.

Chernecky CC, Berger BJ. Тест ColoSure — стул. В: Chernecky, CC, Berger BJ, ред. Лабораторные исследования и диагностические процедуры . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2013: 362.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al.Скрининг колоректального рака: рекомендации для врачей и пациентов Целевой группы США по колоректальному раку. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR и др. Скрининг колоректального рака для взрослых со средним риском: обновленные рекомендации Американского онкологического общества, 2018 г. CA Cancer J Clin . 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29846947.

Набор для анализа кала на скрытую кровь

Дополнительная информация о наборе для анализа кала на скрытую кровь

Набор для анализа кала на скрытую кровь — это иммунохроматографический иммуноферментный анализ на скрытую кровь человека в кале. В тестовом наборе антитела к гемоглобину предварительно нанесены на мембрану тестовой линии теста. При добавлении образца он вступает в реакцию с антителом к ​​гемоглобину. Созданная смесь движется вверх за счет капиллярного воздействия на мембрану хроматографически.В случае положительного результата смесь реагирует с антигемоглобиновыми антителами на мембране хроматографически, образуя цветную линию. Если цветная линия не образуется, результат теста отрицательный. Контрольная линия показывает, был ли использован достаточный объем образца.

AccuQuik ™ продвигает использование набора для анализа кала на скрытую кровь.

Фекальная скрытая кровь

Доступен в виде ленты или кассеты

Набор для анализа кала на скрытую кровь. Диагностический тест позволяет выявлять скрытую кровь человека в кале с помощью качественного хроматографического иммуноанализа.В тестовом наборе антитела к гемоглобину предварительно нанесены на мембрану тестовой линии теста. При добавлении образца он вступает в реакцию с антителом к ​​гемоглобину. Созданная смесь движется вверх за счет капиллярного воздействия на мембрану хроматографически. В случае положительного результата смесь реагирует с антигемоглобиновыми антителами на мембране хроматографически, образуя цветную линию. Если цветная линия не образуется, результат теста отрицательный. Контрольная линия показывает, был ли использован достаточный объем образца.AccuQuik ™ продвигает использование набора для анализа кала на скрытую кровь.

Болезнь

Общая информация

Скрытая кровь в кале обычно возникает при медленном кровотечении изнутри нижних отделов или желудочно-кишечного тракта. В случае медленного кровотечения цвет кала не меняется на красноватый, что обычно указывает на кровь. Таким образом, требуется анализ кала на скрытую кровь, чтобы определить наличие кровотечения или нет. Многие заболевания могут протекать бессимптомно или с невидимыми симптомами и могут быть обнаружены только с помощью анализа кала на скрытую кровь.Некоторые из этих заболеваний включают рак толстой кишки, язвы, полипы, колит, дивертикулит и трещины. Чаще всего он используется для скрининга рака толстой кишки при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение. На ранних стадиях болезни симптомы проявляются редко. Симптомы на более поздних стадиях могут включать боль в животе, ректальное кровотечение или изменения в работе кишечника (диарея или запор).

Процедуры

Лечение рака толстой кишки может варьироваться в зависимости от размера или локализации рака или других проблем со здоровьем.Операция по удалению рака часто проводится как при раке толстой кишки на ранней, так и на поздней стадии. Также может быть рекомендована химиотерапия или лучевая терапия. Врачи настоятельно рекомендуют профилактику или раннее выявление. Поскольку риск заболевания возрастает с возрастом, врачи рекомендовали ежегодно проходить тестирование на рак толстой кишки в возрасте 50 лет. В долгосрочной перспективе могут быть внесены изменения в образ жизни, чтобы снизить риск рака толстой кишки, в том числе: в том числе: диета, богатая клетчаткой, витамины, минералы и антиоксиданты, ограничение потребления алкоголя, отказ от курения, сохранение активности или регулярных тренировок и поддержание здорового веса.

Часто задаваемые вопросы о наборе для анализа кала на скрытую кровь

Когда следует сдавать анализ кала на скрытую кровь?

Людям старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить скрининг на рак толстой кишки с помощью набора для анализа кала на скрытую кровь. Он также рекомендуется молодым людям, у которых повышен риск рака толстой кишки или у которых есть подозрение на желудочно-кишечное кровотечение.

Как подготовиться к анализу кала на скрытую кровь?

Чтобы обеспечить точность показаний, рекомендуется за несколько дней до теста избегать некоторых продуктов, таких как красное мясо и некоторые виды сырых овощей. Кроме того, вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства или добавки.

Как интерпретировать результат теста?

Положительный результат указывает на то, что в пищеварительном тракте может происходить ненормальное кровотечение.Для точной диагностики основной причины желудочно-кишечного кровотечения обычно проводится последующее обследование, такое как прямая визуализация толстой и прямой кишки (например, колоноскопия).

Есть ли у вас какие-либо другие вопросы о наборе для анализа фекальной оккультной крови AccuQuik ™?

Бесплатное обследование на рак толстой кишки на дому

Bassett Healthcare Network предлагает БЕСПЛАТНЫЙ набор для скрининга рака толстой кишки на дому для незастрахованных

Все мужчины и женщины 50 лет и старше должны пройти обследование на рак толстой кишки.

Знаете ли вы … Рак толстой кишки — вторая причина смерти от рака, но это не обязательно. Скрининговые тесты могут выявить рак толстой кишки на ранней стадии, когда лечение работает лучше всего. Анализы могут обнаружить новообразования (полипы), чтобы их можно было удалить до того, как они перерастут в рак. Рак толстой кишки или полипы могут не вызывать симптомов, особенно на ранней стадии. Не ждите появления симптомов, прежде чем сдать анализ. Более половины смертей от рака толстой кишки можно предотвратить с помощью регулярных тестов.

Незастрахованный? Позвоните по телефону 1-888-345-0225 или заполните форму ниже, чтобы узнать о бесплатном скрининге на рак толстой кишки и узнать, имеете ли вы право на получение бесплатного набора FIT (домашний тест стула) по почте. Обратите внимание, что эта услуга предназначена только для жителей штата Нью-Йорк. Для гостей, проживающих за пределами штата, посетите веб-сайт CDC, чтобы найти ресурсы.

Существует несколько тестов для скрининга рака толстой кишки. Поговорите со своим врачом. Какой бы тест вы ни выбрали, пройти обследование — это правильный выбор.

Типы скрининговых тестов на рак толстой кишки

Тесты стула в домашних условиях

• Существует 2 типа домашних тестов: анализ кала на скрытую кровь (FOBT) или иммунохимический тест кала (FIT)
• Вы делаете эти анализы дома и отправляете образцы стула в кабинет врача или лабораторию.
• Эти тесты показывают, есть ли кровь в стуле.
• Если будет обнаружена кровь, вам нужно будет сделать колоноскопию, чтобы определить причину кровотечения.
• Эти тесты безопасны и просты в выполнении. Никаких перерывов на работе не требуется.
• Вы проводите эти тесты один раз в год.

Колоноскопия

• Колоноскопия проводится в кабинете врача или другом медицинском месте.
• Врач ищет новообразования (полипы) или рак в прямой и толстой кишке.
• Любые полипы, обнаруженные во время теста, можно удалить. Это может помочь предотвратить рак.
• Вам дадут лекарство, чтобы вы почувствовали себя более комфортно или уснули во время теста.
• Если результаты вашего обследования нормальные, колоноскопию можно проводить раз в 10 лет. В противном случае врач скажет вам, когда вам следует пройти следующий анализ.

Гибкая сигмоидоскопия

• Гибкая ректороманоскопия выполняется в кабинете врача или другом медицинском месте.
• Врач проверяет наличие новообразований (полипов) или рака внутри прямой кишки и нижней трети толстой кишки.
• Этот тест проводится каждые пять лет. Если этот тест проводится вместе с FOBT, FOBT следует проводить каждые три года.

Программа лечения рака в Центральном регионе предлагает обследования на рак груди, шейки матки и колоректального рака для незастрахованных и недостаточно застрахованных мужчин и женщин.

Bassett Healthcare Network обеспечивает спасающие жизни скрининги на рак толстой кишки в Херкимере, Онеонте, Литл-Фоллс, Коблскилле, Куперстауне и других местах в центре Нью-Йорка.

Набор для скрининга рака толстой кишки в домашних условиях FIT

Перед колоноскопией (амбулаторной процедурой, выполняемой вашим врачом для осмотра толстой и прямой кишки с помощью гибкой трубки) могут быть выполнены различные типы скрининговых тестов на колоректальный рак.

Этот иммунохимический анализ кала (FIT) легко выполнить, и исследования показывают, что он более чувствителен по сравнению с анализом кала на скрытую кровь (gFOBT) на основе гваяковой кислоты для выявления рака толстой кишки. Оба этих скрининговых теста на рак толстой кишки известны как FOBT (анализ кала на скрытую кровь), потому что они предназначены для измерения очень небольшого количества крови в стуле, невидимой для глаза.Скрининговый тест на рак толстой кишки Everlywell FIT — это удобный неинвазивный метод скрининга, который вы можете использовать, не выходя из дома. Перед использованием этого метода скрининга нет никаких ограничений, и для сбора образцов не требуется отправлять настоящий стул в лабораторию. Вам просто нужно почистить стул после посещения туалета и нанести небольшое количество воды вокруг него на карточку, которая используется для лабораторной обработки.

Анализ кала на скрытую кровь (gFOBT) на основе гваяковой кислоты также обнаруживает кровь в стуле, но, в отличие от FIT, анализ гваяковой кислоты не может определить, поступает ли кровь из другой части пищеварительного тракта, например из желудка.Некоторые продукты или лекарства также могут повлиять на ваши результаты, такие как аспирин, ибупрофен, красное мясо и добавки с витамином С, которых, возможно, следует избегать, прежде чем проходить этот тип анализа стула для скрининга колоректального рака.

Тест ДНК стула (или FIT-ДНК) специально ищет мутации ДНК полипа в вашем стуле. Тест ДНК стула обычно требует, чтобы вы отправили реальный образец стула обратно в лабораторию для обработки, но сбор все равно можно выполнить дома. Однако исследования показали, что специфичность (частота истинно отрицательных результатов) ниже, чем у FIT — это означает, что было больше положительных результатов, когда последующая колоноскопия была отрицательной.

Если вы не уверены, какой метод скрининга подходит вам, обратитесь к своему врачу, который может более подробно обсудить вашу историю болезни.

Набор для колоноскопии или домашнего теста на рак толстой кишки?

Рак толстой кишки — вторая по значимости причина смерти от рака после рака легких. ¹ , но это один из самых предотвратимых видов рака, если вы пройдете обследование. Скрининг рака толстой кишки позволяет вашему врачу обнаружить рак толстой кишки и обнаружить аномальные новообразования, которые могут стать злокачественными через много лет.

«Скрининг — самый важный инструмент для снижения заболеваемости и смертности от рака толстой кишки», — сказал Кирк Людвиг, доктор медицины, колоректальный хирург и руководитель отдела колоректальной хирургии Froedtert & Медицинский колледж сети рака Висконсина. «Когда мы обнаруживаем рак толстой кишки на ранних стадиях, лечение оказывается очень эффективным».

Рак толстой кишки начинается с предракового поражения слизистой оболочки толстой кишки, называемого полипом. Обычные обследования рекомендуются людям со средним риском, начиная с 50-летнего возраста, но, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, только 67 процентов американцев проходят последние обследования. ²

Виды скрининга рака толстой кишки

Для обнаружения полипов или рака толстой кишки можно использовать несколько тестов. Некоторые из них можно выполнять дома; другие требуют установки в клинике из-за типа используемой технологии. Домашние тесты основаны на анализе стула, тогда как тесты, проводимые в клинике, позволяют непосредственно визуализировать толстую кишку.

Колоноскопия: исследование в клинике

Колоноскопия — это исследование прямой и толстой кишки с помощью тонкой гибкой трубки и камеры.Он считается золотым стандартом для скрининга рака толстой кишки, поскольку является диагностическим и терапевтическим. Во время колоноскопии ваш врач может обнаружить полипы и раковые образования, но он также может их удалить. Этот тест проводится каждые 10 лет, если у вас средний риск развития рака и во время обследования не обнаружены полипы. Ваш врач может порекомендовать более частое обследование, если обнаружены полипы или у вас есть факторы риска.

Гибкая сигмоидоскопия: клинический тест

Гибкая ректороманоскопия похожа на колоноскопию, но при осмотре оценивается только нижняя часть толстой кишки.Этот тест проводится каждые пять лет.

КТ Колонография: клинический тест

Компьютерная томография (КТ) при колонографии использует рентгеновские лучи и компьютеры для просмотра всей толстой кишки. Этот тест проводится каждые пять лет.

Анализ кала на скрытую кровь (gFOBT) на основе гваяковой кислоты: домашний тест

Тест gFOBT использует химический тестовый раствор, называемый гваяком, для обнаружения крови в стуле. Это нужно делать раз в год.

Иммунохимический анализ кала (FIT): домашний тест

Тест FIT использует антитела для обнаружения крови в стуле.Это нужно делать раз в год.

Тест FIT-ДНК: тест на дому

Тест FIT-ДНК работает аналогично тесту FIT в том смысле, что он использует антитела для обнаружения крови в стуле, но он также может обнаруживать изменения ДНК (которые связаны с раком) в стуле. Этот тест следует проводить каждые один или три года. Тест FIT-ДНК также известен как тест Cologuard ^® .

Насколько точны обследования на рак толстой кишки в домашних условиях?

Все домашние тесты оценивают стул на предмет изменений, которые могут указывать на полипы или рак.Кровь в стуле может быть ранним признаком полипов. Эти тесты можно получить по рецепту вашего основного лечащего врача. Вы отправляете результаты на оценку.

Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) — это независимая организация национальных экспертов, которая отвечает за рекомендации руководств по скринингу на рак толстой кишки. Согласно USPSTF, рандомизированные клинические испытания показали, что домашние тесты на стул являются приемлемыми вариантами скрининга. Если результаты любого из этих тестов положительны, следующим шагом будет контрольная колоноскопия. ³

Тесты

FIT более чувствительны, чем тесты gFOBT для выявления рака. Тесты FIT-ДНК более чувствительны, чем только FIT, но менее специфичны, что означает, что тест FIT-ДНК дает больше ложноположительных результатов.

Какой вариант выбрать?

Для человека со средним риском рака толстой кишки не существует правильного или неправильного выбора, какой тест выбрать, — сказал доктор Людвиг. Важная часть — пройти обследование.

«Даже если вам не нравится колоноскопия, у вас есть много вариантов», — сказал д-р.- сказал Людвиг. «Вам следует обсудить с вашим основным лечащим врачом, что лучше всего подходит для вас».

Когда вы рассматриваете свои варианты, принимайте во внимание ваш риск рака толстой кишки, ваши предпочтения, а также ваше страховое покрытие. Соответствующие критериям люди застрахованы от скрининга на рак толстой кишки независимо от того, какой тип теста они выберут. Уточните в своей страховой компании, сколько вам следует заплатить.

Для получения дополнительной информации о раке толстой кишки посетите: froedtert.com / колоноскопия.

¹ https://cancerstatisticscenter.cancer.org/?_ga=2.35951971.2321.1551995750-291205359.1550868732#!/
² https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/ /statistics : //www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2#consider

Бесплатная программа колоректального скрининга | Оптима Здоровье

Optima Health предлагает простую и быструю программу домашнего скрининга на здоровье толстой кишки, бесплатную для участников — набор для иммунохимического анализа фекалий (FIT) BioIQ.

В комплект FIT входят подробные инструкции и принадлежности для сбора образца стула всего за несколько минут, не выходя из дома. Также прилагается обратный конверт с обратным адресом, чтобы отправить образец на анализ.

И вы, и ваш основной лечащий врач (PCP) будете уведомлены о результатах проверки по почте и / или телефону. Результаты покажут, нужно ли вам дальнейшее тестирование. Каждый десятый участник, прошедший тест FIT, имеет положительный результат и нуждается в последующей колоноскопии.

Участвуя в программе домашнего скрининга, участники будут получать набор FIT один раз в год.

Если вам больше 45 лет и вы хотите принять участие, зарегистрируйтесь на сайте optimahealth.com/colonhealth.

Вам нужно будет ввести свой идентификационный номер участника Optima Health и данные вашего PCP.

Показы спасают жизни

Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) рекомендует три скрининговых теста CRC, которые эффективны для спасения жизней:

• колоноскопия,
• анализов кала (гваяковый анализ кала на скрытую кровь — FOBT или иммунохимический анализ кала — FIT) и
• и ректороманоскопия (сейчас проводится редко).

При обследовании можно обнаружить предраковые полипы — аномальные разрастания в толстой или прямой кишке, — чтобы их можно было удалить до того, как они перерастут в рак. Скрининг также помогает обнаружить рак прямой кишки на ранней стадии, когда лечение часто приводит к излечению.

• Если вам 45 лет и старше, пройдите обследование сейчас.

Около одной трети взрослых в возрасте 50 лет и старше (около 22 миллионов человек) — возрастной группы с наибольшим риском развития CRC — не прошли рекомендованный скрининг. Если вы считаете, что подвержены повышенному риску CRC, поговорите со своим врачом о том, когда начинать обследование.Спросите, какой тест подходит вам и как часто проходить его.

Источник: «Колоректальный рак толстой кишки». Центры по контролю и профилактике заболеваний, 4 октября 2017 г., https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/.

Видео скрининга рака толстой кишки

Анализ кала на скрытую кровь — тест iFOB

Что такое анализ кала на скрытую кровь (FOB)?

Анализ кала на скрытую кровь (FOB) — это простой и недорогой тест, позволяющий обнаружить кровь в стуле. Этот специфический тест считается иммуноанализом на скрытую кровь кала (iFOB или FIT) — это новый тип теста FOB, который требует всего нескольких простых шагов для правильного проведения. Пациенты предоставляют своему врачу образец кала, который затем использует пробирку для забора крови для зондирования и сбора небольшого количества образца.Образец собирают и тщательно перемешивают с буферным раствором, который затем наносят на сам тест. Экспресс-иммуноферментный анализ покажет либо «положительный», либо «отрицательный» результат менее чем за 5 минут. Этот тип теста является обычным явлением для G.I. для выполнения основного скрининга на рак толстой кишки, а также на другие проблемы со здоровьем желудочно-кишечного тракта, такие как дивертикулит, колит и полипы. Неотрицательные результаты НЕ указывают и не диагностируют какой-либо тип недуга или заболевания, они просто предполагают проведение дополнительных анализов.Тесты FOB рекомендуются для обычных медицинских осмотров, скрининга на колоректальный рак, желудочно-кишечных кровотечений, а также для стационарного мониторинга кровотечений у пациентов.

Зачем проводить анализ кала на скрытую кровь?

Этот простой трехэтапный тест может быть проведен терапевтом не выходя из дома или в профессиональной среде. Анализы кала на скрытую кровь обычно используются в качестве метода скрининга для выявления потенциальных заболеваний или заболеваний, таких как колоректальный рак (типичный скрининг проводится ежегодно для пациентов старше 50 лет), желудочно-кишечное кровотечение, язвы и болезнь Хрона, чтобы назвать несколько.Этот тест представляет собой просто механизм скрининга, используемый для определения необходимости дальнейшего более комплексного тестирования.

Важность и удобство анализа кала на скрытую кровь

Многие желудочно-кишечные расстройства могут вызывать скрытое в стуле кровотечение. Это кровотечение часто может остаться незамеченным, поскольку оно обычно не видно невооруженным глазом на ранних стадиях развития. Традиционному тестированию на основе гваяковой кислоты (gFOB) не хватает чувствительности, удобства (для выполнения требуется несколько шагов и дней) и специфичности.Вдобавок к этому традиционное тестирование gFOB требует диетических ограничений за несколько дней до начала тестирования. На тестирование iFOB не влияет диета пациентов, и он дает результаты через 5 минут или меньше. Тесты iFOB качественно обнаруживают низкие уровни скрытой крови в кале. Этот тест iFOB обнаружит присутствие гемоглобина в кале при пороговом уровне 50 нг / мл.

Причины появления крови в кале

Есть несколько причин, по которым у человека может быть кровь в кале.Они могут включать, но не ограничиваются:

• Язвы в желудочно-кишечном тракте или вокруг него
• Колоректальный рак
• Геммороиды
• Полипы
• Анальные трещины
• Болезнь Хрона

Инструкция по анализу кала на скрытую кровь

Выполнение этого анализа кала на скрытую кровь на месте — простой процесс. Сначала донор предоставит образец на листе для сбора образцов, прилагаемом к упаковке. После сбора вы открутите колпачок пробирки для забора крови и воткните спиральный аппликатор в образец в 6 разных местах на образце.Вверните аппликатор обратно в трубку для сбора и хорошо встряхните. Наконец, выдавите 3 капли на кассету для тестирования, и результаты появятся через 5 минут.

Интерпретация результатов анализа кала на скрытую кровь

После того, как образец будет помещен в тестовую кассету, подождите около 5 минут, пока не появятся строки результатов. Две строки указывают на отрицательный результат, а одна строка указывает на неотрицательный результат. Обратите внимание: неотрицательные результаты НЕ указывают на какой-либо тип недуга или заболевания и не диагностируют его, они просто предполагают проведение дополнительных анализов.Если получен неверный результат (только одна строка внизу), не обращайте внимания на тест, утилизируйте его и повторите попытку с другим устройством.