ЦитогСнная строма Ρ‡Ρ‚ΠΎ это: ЦитогСнная строма эндомСтрия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистология эндомСтрия, эндомСтрий сСкрСторного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ это

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой. Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° колСблСтся ΠΎΡ‚ дня ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°: ΠΎΡ‚ 1 ΠΌΠΌ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΄ΠΎ 8 ΠΌΠΌ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции. ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ стСроидам, ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ структурныС измСнСния Π½Π° протяТСнии ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

Π‘Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ-волокнистыС структуры стромы Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 8-Π³ΠΎ дня Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° содСрТат Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Π³ΠΈΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, Π΄ΠΎ овуляции число ΠΈΡ… быстро увСличиваСтся ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ толстыми. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° эндомСтрия Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ густо располоТСнными Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ сосудов.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях вСтвлСния ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π½Π΅ происходит. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ слоС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ обозначаСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты – Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ спонгиозный слой, Π³Π΄Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тСсно располоТСны ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΈ повСрхностный – ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ цитогСнная строма.

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ эпитСлий Π² Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ морфологичСски ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ сходСн с эпитСлиСм ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Однако с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ стадии сСкрСции Π² Π½Π΅ΠΌ происходят Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ биохимичСскиС измСнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ слипаниС бластоцисты с эндомСтриСм ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ стромы Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° мСнструации, увСличиваСтся ΠΈ измСняСтся Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅), ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° бСрСмСнности, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Вторая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ зСрнистыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, содСрТащиС высокомолСкулярныС ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ рСлаксину. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, здСсь Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии воспалСния), гистиоциты, Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (большС Π² Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции).

Босуды Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ высокой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ цикличСским прСвращСниям. Π‘Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ капилляры, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ синусоиды ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π² Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅, Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ повСрхности эндомСтрия. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ (высота эндомСтрия ΠΊ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда ΠΊΠ°ΠΊ 1:15), становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ². НаибольшСго развития Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° бСрСмСнности.

Если Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой Π½Π΅ отторгаСтся ΠΈ, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ эндомСтрия ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ рСгрСссивным измСнСниям, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ послС исчСзновСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта. НаличиС ΠΈΡ… являСтся Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ морфологичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ эндомСтрия, находящСгося Π² состоянии Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈΠ· сСкрСторной Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ послС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ бСрСмСнности Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ срока – ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ.

Π˜Π½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡ. ИспользованиС соврСмСнных гистохимичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² выявлСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ холинэстСразы ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² базальном ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ слоях эндомСтрия Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ всСму ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ сосуды, Π½ΠΎ Π½Π΅ доходят Π΄ΠΎ повСрхностного эпитСлия ΠΈ эпитСлия ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ содСрТаниС Π² Π½ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² измСняСтся Π½Π° протяТСнии Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°: Π² эндомСтрии Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ адрСнСргичСскиС, Π° Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ сСкрСции – холинСргичСскиС влияния.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слабСС ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ эндомСтрия Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ совсСм Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚. Близистая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проходят Π² косом Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ кистовидныС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ цилиндричСский, ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ядра ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ. Близь выдСляСтся лишь Π² просвСт ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½ΠΎ Π½Π΅ содСрТится Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ для Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° плотная. Π’ сСкрСторной Ρ„Π°Π·Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° строма слСгка разрыхляСтся, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎ врСмя мСнструации отторгаСтся лишь повСрхностный эпитСлий слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π’ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ структурныС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности истмичСской части ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, выстилаСт стСнки Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй частСй Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ обнаруТиваСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эндомСтрий, способный Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ соотвСтствСнно Ρ„Π°Π·Π°ΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ эндомСтрия ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно Π² гипопластичСских ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² uterus arcuatus ΠΈ uterus duplex.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ диагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: локализация эндомСтрия истмичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ проявляСтся ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ случаС наступлСния бСрСмСнности имплантация Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ эндомСтрий ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ворсин Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊ возникновСнию ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ – placenta increta.

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π–Π΅Π»Π΅Π· Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выстлана однорядным высоким цилиндричСским эпитСлиСм с базально располоТСнными нСбольшими Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ядрами. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ интСнсивно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ слизь, которая ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ – ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ эпитСлия Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΎΡ‚ эпитСлия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Под цилиндричСским Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эпитСлиСм ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ – Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ (ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² цилиндричСский Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпитСлий, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² многослойный плоский, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅.

Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ядра цилиндричСского эпитСлия Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ базально, Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ сСкрСции – прСимущСствСнно Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ…. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ с Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΈ увСличиваСтся число Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

НСизмСнСнная плотная слизистая Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ выскабливании Π½Π΅ захватываСтся. ΠšΡƒΡΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ гипСрпластичСских измСнСниях. Π’ соскобах ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡŽΡ€Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Сю ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² эндомСтрии
Π½Π° протяТСнии овуляторного ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

ΠœΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ 1-Π³ΠΎ дня ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ мСнструации Π΄ΠΎ 1 –го дня ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ. ΠœΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ обусловлСн Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ измСнСниями Π² яичниках (яичниковый Ρ†ΠΈΠΊΠ») ΠΈ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ (ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ»). ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» находится Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ яичниковго ΠΈ характСризуСтся Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями эндомСтрия.

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… яичниках ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎ созрСваСт нСсколько Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ процСсс созрСвания ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСсколько Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивно. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ» пСрСмСщаСтся ΠΊ повСрхности яичника. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ созрСвании истончСнная стСнка Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π° разрываСтся, яйцСклСтка выбрасываСтся Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ яичника ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° яйцСклСтки называСтся овуляциСй. ПослС овуляции, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π° 13 – 16 дСнь ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ» диффСрСнцируСтся Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ. Π•Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ спадаСтся, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° яичник ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ количСство прСимущСствСнно эстрогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Под ΠΈΡ… воздСйствиСм происходит пролифСрация всСх элСмСнтов Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эндомСтрия – Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, фолликулиновая Ρ„Π°Π·Π°. Она заканчиваСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 14 дня ΠΏΡ€ΠΈ 28-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅. Π’ это врСмя Π² яичникС происходит овуляция ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π–Π΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ выдСляСт большоС количСство прогСстСрона, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π² эндомСтрии, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ эстрогСнами, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ морфологочСскиС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, свойствСнныС Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции – Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅. Она характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ стромы ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… сосудов. ΠŸΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрия Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ сСкрСции Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ трансформациСй.

Если Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ оплодотворСния яйцСклСтки ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ бластоцисты, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€Π°ΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° наступаСт рСгрСсс ΠΈ гибСль ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ падСнию Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрия. Π’ связи с этим Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ангиоспазм, гипоксия Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ эндомСтрия, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ„Π°Π· ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (ΠΏΠΎ Witt, 1963)

Π­Ρ‚Π° классификация Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ соотвСтствуСт соврСмСнным прСдставлСниям ΠΎΠ± измСнСниях эндомСтрия Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π•Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² практичСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅.

  1. Π€Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

    • Ранняя стадия – 5-7 дСнь
    • БрСдняя стадия – 8-10 дСнь
    • Поздняя стадия – 10-14 дСнь
    • Π€Π°Π·Π° сСкрСции

      • Рання стадия (ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сСкрСторных ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ) – 15-18 дСнь
      • БрСдняя стадия (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ выраТСнная сСкрСция) – 19-23 дСнь
      • Поздняя стадия (Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ рСгрСсс) – 24-25 дСнь
      • РСгрСсс, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ишСмиСй – 26-27 дСнь
      • Π€Π°Π·Π° кровотСчСния (мСнструации)

        • ДСсквамация – 28-2 дСнь
        • РСгСнСрация – 3-4 дСнь
      • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, происходящих Π² эндомСтрии соотвСтствСнно дням ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ: ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнного 28-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ 21-, 30- ΠΈ 35-Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹) ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ овуляция ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 13 ΠΈ 16-днями Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ овуляции структура эндомСтрия Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции нСсколько измСняСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 2-3 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

        Π€Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

        ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² срСднСм 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ эндомСтрии происходят измСнСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² основном ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм всС Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ количСства эстрогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ растущим ΠΈ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌ.

        • Ранняя Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (5 – 7 дСнь).

          Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ прямыС ΠΈΠ»ΠΈ слСгка ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π΅. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· однорядный Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ, цилиндричСский. Π―Π΄Ρ€Π° ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, располоТСны Ρƒ основания ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°, Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹.

          Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°. Π’Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ рСтикулярныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ отростками. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ, ядра большиС, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всю ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ. Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹.

        • БрСдняя Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (8 – 10 дСнь).

          Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, слСгка ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅. Π―Π΄Ρ€Π° мСстами располоТСны Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… уровнях, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΄Ρ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ. Π’ ядрах ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ².

          Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Π°, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Π΅Π½Π°. Π’ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΠ° узкая ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠ° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. УвСличиваСтся количСство ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ².

        • Поздняя Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (11 – 14 дСнь)

          Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹, ΡˆΡ‚ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅, просвСт Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½. Π―Π΄Ρ€Π° эпитСлия ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, содСрТат ΡΠ΄Ρ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ многорядный, Π½ΠΎ Π½Π΅ многослойный! Π’ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ субнуклСарныС Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ (Π² Π½ΠΈΡ… Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½).

          Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° сочная, ядра ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. Π’ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π΅Ρ‰Π΅ большС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΠ° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°. Мало ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ². Π‘ΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, растущиС ΠΈΠ· базального слоя Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ повСрхности эндомСтрия, нСсильно ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹.

          ДиагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ эндомСтрия, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² физиологичСских условиях Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ 2-Ρ…- Ρ„Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ссли ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ановуляторный, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ„Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с запоздавшСй овуляциСй ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅), ΠΏΡ€ΠΈ ТСлСзистой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… участках Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… кровотСчСниях Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² любом возрастС.

          Π€Π°Π·Π° сСкрСции

          ЀизиологичСская Ρ„Π°Π·Π° сСкрСции, нСпосрСдствСнно связанная с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, длится 14 Β± 1 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π£ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции большС Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 2 дня Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ считаСтся Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ патологичСским. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

          Π”Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сСкрСторная Ρ„Π°Π·Π° колСблСтся ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 16 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°

          Π”Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅ΠΉ овуляции ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΏΠΎ измСнСниям Π² эндомСтрии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°. На протяТСнии 1-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции дСнь ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅ΠΉ овуляции диагностируСтся ΠΏΠΎ измСнСниям эпитСлия эСлСз; Π½Π° 2-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ этот дСнь Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ стромы эндомСтрия.

          • Ранняя стадия (15-18 дСнь)

            Π’ 1-ΠΉ дСнь послС овуляции (15-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) микроскопичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воздСйствия прогСстСрона Π½Π° эндомСтрий Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ обнаруТиваСтся. Они ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 36–48 часов, Ρ‚.Π΅. Π½Π° 2-ΠΉ дСнь послС овуляции (Π½Π° 16-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°).

            Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅, просвСт ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½; Π² эпитСлии ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· – субнуклСарныС Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ, содСрТащиС Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ – Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции. Π‘ΡƒΠ±Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ Π² эпитСлии ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· послС овуляции становятся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅Π΅ ΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ всСх ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… эпитСлия. Π―Π΄Ρ€Π°, оттСснСнныС вакуолями Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, сначала находятся Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, Π½ΠΎ Π½Π° 3-ΠΉ дСнь послС овуляции (17-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) ядра, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вакуолями, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅.

            На 4-ΠΉ дСнь послС овуляции (18-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ частично ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· базальной части ΠΌΠΈΠΌΠΎ ядра Π² Π°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΡƒΠ΄Π° пСрСмСщаСтся ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½. Π―Π΄Ρ€Π° вновь ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… уровнях, ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡΡΡŒ ΠΊ базальной части ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° ядСр измСняСтся Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΡƒΡŽ. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°. Π’ Π°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ кислыС ΠΌΡƒΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфотазы сниТаСтся. ΠœΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ Π² эпитСлии ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

            Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° сочная, рыхлая. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции Π² повСрхностных слоях слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кровоизлияния, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя овуляции ΠΈ связанныС с ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм уровня эстрогСнов.

            ДиагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° эндомСтрия Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ссли Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² послСдниС Π΄Π½ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° – ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠΌ наступлСнии овуляции, Π²ΠΎ врСмя кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°Ρ…, Π²ΠΎ врСмя ацикличСских Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… кровотСчСниях. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кровотСчСния ΠΈΠ· постовуляторного эндомСтрия особСнно часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² климактСричСском ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

            Π‘ΡƒΠ±Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ Π² эпитСлии ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· эндомСтрия Π½Π΅ всСгда ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ:

            • ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм прогСстСрона ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°
            • Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ примСнСния тСстостСрона послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ эстрогСнными Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ
            • Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… смСшанного гипопластичСского эндомСтрия ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… кровотСчСниях Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ любого возраста, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях появлСниС субнуклСарных Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, связано с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
            • Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния расстройств ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… симпатичСских Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠ΅Π², ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.

              Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ субнуклСарных Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π΅ связано с овуляциСй, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· эндомСтрия. Π‘Π°ΠΌΠΈ Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅.

              Для эндомСтрия, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ субнуклСарная вакуолизация являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ овуляции ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° конфигурация ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·: ΠΎΠ½ΠΈ извилисты, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ распрСдСлСны Π² стромС. Π’Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ всСх ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ…, Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅.

            • БрСдняя стадия Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции (19-23 дСнь)

              Π’ срСднСй стадии, ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, сСкрСторныС прСвращСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ эндомСтрия Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким. Он ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ раздСляСтся Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΈ повСрхностный. Π’ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ слоС ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ сильно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ нСбольшоС количСство стромы. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ слой ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, Π² Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

              Π’ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… Π½Π° 5 дСнь послС овуляции (19 дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ядСр находится ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ Π² базальной части ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ВсС ядра ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ свСтлыС, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ (этот Π²ΠΈΠ΄ ядСр являСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эндомСтрий 5-Π³ΠΎ дня послС овуляции ΠΎΡ‚ эндомСтрия 2-Π³ΠΎ дня, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ядра эпитСлия ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹). ΠΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ становится ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ, здСсь скапливаСтся Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΈΠ· Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² просвСт ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π°ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сСкрСции.

              На 6-ΠΉ, 7-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ дСнь послС овуляции (20, 21, 22-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) просвСты ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ, стСнки становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ складчатыми. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· однорядный, с базально располоТСнными ядрами. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ интСнсивной сСкрСции ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ становятся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΈΡ… Π°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ края Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ с Π·Π°Π·ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ЩСлочная фосфотаза ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исчСзаСт. Π’ просвСтС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· находится сСкрСт, содСрТащий Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ ΠΈ кислыС мукополисахариды. На 9-ΠΉ дСнь послС овуляции (23-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) сСкрСция ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· заканчиваСтся.

              Π’ стромС Π½Π° 6-ΠΉ, 7-ΠΉ дСнь послС овуляции (20, 21-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) появляСтся пСриваскулярная Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ сосудов становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ очСртания. Π’ ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ появляСтся Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ островки ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

              ПозднСС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ распространяСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ ΠΏΠΎ всСму ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ слою, прСимущСствСнно Π² Π΅Π³ΠΎ повСрхностных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ…. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ развития ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ колСблСтся.

              Босуды. Π‘ΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Β«ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠΈΒ». Π’ это врСмя ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² повСрхностных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹. НаличиС ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ слоС эндомСтрия являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ достовСрных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эффСкт.

              Π‘ 9-Π³ΠΎ дня послС овуляции (23-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ стромы ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, вслСдствииС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

              Π’ΠΎ врСмя срСднСй стадии сСкрСции происходит имплантация бластоцисты. ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ условия для ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ структура ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС эндомСтрия Π½Π° 20-22 дСнь 28-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

            • Поздняя стадия Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции (24 – 27 дСнь)

              Π‘ 10 дня послС овуляции (Π½Π° 24-дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°), Π² связи с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ рСгрСсса ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠ° эндомСтрия ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΌ постСпСнно Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния. На 24-25 дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π² эндомСтрии морфологичСски ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ рСгрСсса, Π½Π° 26-27 дСнь этот процСсс сопровоТдаСтся ишСмиСй. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ стромы Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя. Высота Π΅Π³ΠΎ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ составляСт 60-80% максимальной высоты, Π±Ρ‹Π²ΡˆΠ΅ΠΉ Π² сСрСдинС Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции. ВслСдствиС сморщивания Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΡΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· усиливаСтся, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ очСртания Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… срСзах ΠΈ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π―Π΄Ρ€Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΠΈΠΊΠ½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹.

              Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΡ‚Ρ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ ΠΏΠΎ всСму ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ слою. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ зСрнистыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя эти ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π·Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ слой Π΅Ρ‰Π΅ Π·Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ мСнструации. Однако позднСйшими исслСдованиями установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² эндомСтрий нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ мСнструациСй, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° становятся достаточно ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ стСнки сосудов.

              Из Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ» зСрнистых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² позднюю ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции происходит Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСлаксина, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ способствуСт Ρ€Π°ΡΠΏΠ»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Π³ΠΈΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, подготавливая, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

              На 26-27 дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π² повСрхностных слоях ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ капилляров ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π² строму. ВслСдствиС расплавлСния волокнистых структур ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ участки Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ стромы ΠΈ эпитСлия ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

              БостояниС эндомСтрия, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΊ распаду ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, называСтся «анатомичСской мСнструациСй». Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС эндомСтрия обнаруТиваСтся Π·Π° сутки Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° клиничСской мСнструации.

              Π€Π°Π·Π° кровотСчСния

              Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ мСнструации Π² эндомСтрии происходят процСссы дСсквамация ΠΈ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

              • ДСсквамация (28-2-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°).

                ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² осущСствлСнии мСнструации Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ измСнСния со стороны ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ». ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ мСнструациСй, Π² связи с ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции рСгрСссом ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ гибСлью ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ спадом Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ эндомСтрия Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ структурныС рСгрСссивныС измСнСния: гипоксия ΠΈ Ρ‚Π΅ расстройства кровообращСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ обусловлСны Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ спазмом Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (стаз, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудистой стСнки, кровоизлияниС Π² строму, лСйкоцитарная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ). Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΡ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ» становится Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, циркуляция ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½ΠΈΡ… замСдляСтся, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ спазма наступаСт Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ эндомСтрия поступаСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ…, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кровоизлияний Π² эндомСтрии, ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ сосудов, ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ – дСсквамации – Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эндомСтрия, Ρ‚.Π΅. ΠΊ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

                ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ мСнструации:

                • спад уровня гСстагСнов ΠΈ эстрогСнов Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
                • сосудистыС измСнСния, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проницаСмости сосудистых стСнок
                • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСструктивныС измСнСния эндомСтрия
                • Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π°Ρ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ рСлаксина ΠΈ расплавлСниС Π°Ρ€Π³ΠΈΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½
                • лСйкоцитарная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ стромы ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя
                • Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кровоизлияний ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²
                • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ фибринолитичСских Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ эндомСтрия

                  ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для эндомСтрия ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹, являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ кровоизлияниями Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ² ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π’ 1-ΠΉ дСнь мСнструации Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΌ слоС срСди участков кровоизлияний ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π»Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ частицы эндомСтрия, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΡΠΌΡ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ этого являСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтриоза шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ послС диатСрмокоагуляции шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

                  Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ обусловлСн быстрым Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ распадС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСпятствуСт ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

                  ДиагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния эндомСтрия Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° дСсквамация ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приняты Π·Π° проявлСния эндомСтрита, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Однако ΠΏΡ€ΠΈ остром эндомСтритС густой Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ стромы Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹: Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, проникая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· эпитСлий, ΡΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² просвСтах ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Для хроничСского эндомСтрита Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, состоящиС ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ плазматичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

                • РСгСнСрация (3-4 дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°).

                  Π’ΠΎ врСмя ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ участки Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эндомСтрия (ΠΏΠΎ наблюдСниям ΠΏΡ€ΠΎΡ„. ВихляСвой). Π•Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ отторТСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эндомСтрия (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ дня ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) ΡƒΠΆΠ΅ начинаСтся эпитСлизация Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности базального слоя. На 4-ΠΉ дСнь эпитСлизация Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности заканчиваСтся. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эпитСлизация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ разрастания эпитСлия ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ базального слоя эндомСтрия, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π° счСт разрастания ТСлСзистого эпитСлия ΠΈΠ· участков Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с эпитСлизациСй повСрхности базального слоя начинаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эндомСтрия, происходит Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° счСт согласованного роста всСх элСмСнтов базального слоя, ΠΈ слизистая Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ вступаСт Π² Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

                  Π”Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρ‹ условно, Ρ‚.ΠΊ. высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сохраняСтся Π² эпитСлии ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ стромС Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции. Π›ΠΈΡˆΡŒ появлСниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ прогСстСрона Π² высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ 4-ΠΌΡƒ дню послС овуляции ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ подавлСнию ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ активности Π² эндомСтрии.

                  ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эстрадиола ΠΈ прогСстСрона ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π² эндомСтрии патологичСской ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия.

                  Π’ΠΠ Π˜ΠΠΠ’Π«   ΠΠžΠ ΠœΠΠ›Π¬ΠΠžΠ“Πž   Π‘Π’Π ΠžΠ•ΠΠ˜Π―   Π­ΠΠ”ΠžΠœΠ•Π’Π Π˜Π―

                  Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами (цикличСскиС прСвращСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ бластоцисты) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ строСния.

                  Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии эндомСтрия — ProBiopsii.ru

Π’ срСднСм Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии эндомСтрия Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ патоморфологичСской Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ слоТности примСняСмых окрасок.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ взятия Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… случаях Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с сохранной гистологичСской структурой, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всСго лишь сгустки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ провСдСния биопсии


Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго биопсию эндомСтрия Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ традиционного диагностичСского выскабливания (Π Π”Π’). ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» прСдставляСт собой ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ участки слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Π°Ρ строма ΠΈ ΠΈΡ… Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ. Если Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ злокачСствСнныС элСмСнты, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ с высокой Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΡ… прорастания, Π° это Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ влияСт Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания.

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π Π”Π’ при аспирации ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡΒ ΠΈΒ ΠΏΠ°ΠΉΠΏΠ΅Π»ΡŒ биопсии врач ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ цСлостныС пласты слизистой, Π° Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты с большой ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. НСрСдко Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» прСдставлСн Π½ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ скудным скоплСниСм ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ нСльзя достовСрно ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ патологичСского процСсса.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° биопсии эндомСтрия

Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния диагностичСской цСнности Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²Β Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ эндомСтрия прСдпочтСниС слСдуСт ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ диагностичСскому Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² рядС случаСв Π²ΡΠ΅ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ»ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ трСбуСтся. Π’Π°ΠΊ, пайпСль биопсия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния эндомСтрия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ЭКО. Π’ этой ситуации Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов слизистой оказываСтся достаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии эндомСтрия


Π’ своСм Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ биопсии эндомСтрия, с ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ описаниСм ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅. Часто ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ прилагаСтся патоморфологичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прСдставляСт собой ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡŽΠΌΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ характСристики.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ биопсии эндомСтрия

НиТС Π΄Π°Π½Π° Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… биопсии эндомСтрия.

  • АдСнокарцинома – синоним Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • АдСномиоз – разрастаниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π² ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ (ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ). РСдкая Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π Π”Π’.
  • АтрофичСская слизистая – истончСнный эндомСтрий с Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ. Π’ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ явлСниС для ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹; Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.
  • Ворсины хориона – Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца, благодаря ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ½ΠΎ прикрСпляСтся ΠΊ слизистой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅. ВпослСдствии ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ. НаличиС ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° Π² соскобС эндомСтрия – ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ бСрСмСнности.
  • Гиалиноз – ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ суТСниС просвСта ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.
  • ГипСрплазия атипичСская – разрастаниС ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ злокачСствСнной трансформации. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ состояниС.
  • ГипСрплазия простая – Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ВстрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ кисты яичника ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояний.
  • ГипопластичСская слизистая – истончСнный эндомСтрий, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌ ΠΈ атрофичСским.
  • Гравидарная слизистая – эндомСтрий Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с полями Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
  • ДСтрит – ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹Ρ… масс, прСдставлСнных остатками ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.
  • Π”Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΒ β€“ скоплСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, содСрТащих ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ бСрСмСнности.
  • Дисплазия – ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ структуры ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ состава ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ.
  • ΠšΠΈΡΡ‚Π°Β β€“ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, заполнСнная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.
  • ЛСйомиома – доброкачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, располоТСнных Π² срСднСй ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ фолликулы – скоплСния Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, хроничСский эндомСтрит).
  • ΠœΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ слизистая – эндомСтрий Π² Ρ€Π°Π·Π³Π°Ρ€ мСсячных.
  • ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡΒ β€“ состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпитСлий слизистой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ замСщаСтся Π½Π° эпитСлий, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.
  • ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ полип – остатки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ послС Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°, Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ послС кСсарСва сСчСния).
  • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΏΒ β€“ любоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ слизистой, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² просвСт ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ занос – патология бСрСмСнности, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ трофобластичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π₯арактСризуСтся разрастаниСм ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… лишь ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°; ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ формируСтся.
  • РСакция Ариас-БтСллы – Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ измСнСния эндомСтрия, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π£ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° гипСрпластичСский процСсс.
  • Π Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ слизистая – эндомСтрий Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 1-3 сут послС мСнструаций.
  • Π‘ΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ артСрии – ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Основной источник Π΅Π΅ кровоснабТСния.
  • Бтрома – Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.
  • Врофобласт – ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π», ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ворсины Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ структуры эмбриона.
  • Π€Π°Π·Π° пролифСрации – соотвСтствуСт 5-14 дню ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (послС послС мСсячных).
  • Π€Π°Π·Π° сСкрСции – соотвСтствуСт 15-26 дню ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (Π΄ΠΎ мСсячных).
  • Ѐиброз – разрастаниС ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² стромС. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского воспалСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ явлСниС Π² постмСнопаузС.
  • Π₯ориокарцинома – злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ· Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ трофобластичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° – это Β«Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ занос».
  • ЭндомСтрит – воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйствия


Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π±Ρ€Π°Π»ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚. Если ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ аспирационной ΠΈΠ»ΠΈ пайпСль биопсии выявлСна гипСрплазия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ это Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв слуТит ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ диагностичСского выскабливания.

Если ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ указания Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ наличия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ большС Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ фактичСски это ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ со стороны эндомСтрия.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйствия ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния.

НаличиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС атипичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ рСгулярного динамичСского наблюдСния ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. УстанавливаСтся стадия онкопроцСсса ΠΈ назначаСтся комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅


Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ соврСмСнныС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π’ΠΎΠΏ Π˜Ρ…ΠΈΠ»ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ злокачСствСнного пСрСроТдСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ проводят ΠΈΡ… ΡΠΊΡΡ†ΠΈΠ·ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ вашСго случая Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Для Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² Π’ΠΎΠΏ Π˜Ρ…ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ новСйшиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 90%, ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ: Π±Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ установок TrueBeam послСднСго поколСния ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Если Π½Π΅ остаСтся Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π² Π’ΠΎΠΏ Π˜Ρ…ΠΈΠ»ΠΎΠ² часто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ установку Π”Π° Π’ΠΈΠ½Ρ‡ΠΈ. Вакая опСрация ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ошибки ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ослоТнСния.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° состав, строСниС, Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ / биология | Thpanorama

строма Π­Ρ‚ΠΎ структурная ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Он Π±Ρ‹Π» ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ структурная ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°, которая ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ состоит ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ вмСстС ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ для любого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ стромы являСтся эмбриологичСским ΠΈ происходит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π­Ρ‚Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π£ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… спСцифичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π•Π³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Ρ‹Π΅ ΠΈ нСрСгулярно ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅. Из Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² условных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнноС.

индСкс

  • 1 Бостав ΠΈ структура
    • 1.1-Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ
    • 1.2 — Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ
  • 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ стромы
    • 2.1 Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ
    • 2.2 ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ НСрСгулярный
  • 3 ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ строма
  • 4 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° стром
    • 4.1 Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹
    • 4.2 Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° яичника
    • 4.3 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ стромы
  • 5 Π Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ
    • 5.1 ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ строма
    • 5.2 Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ
    • 5.3 Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… связок
    • 5.4 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ°, связанныС со стромой
  • 6 Бсылки

Бостав ΠΈ структура

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° прСдставляСт собой ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая состоит ΠΈΠ· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ количСства Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ матрикса. Π­Ρ‚Π° ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Π° состоит ΠΈΠ· своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° гСля, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ вязкого, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹ΠΌ основным вСщСством, ΠΈ волокнистой ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ..

-Π’ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ

Π’ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° I ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½

Они ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ малСнький Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ (Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ 1 ΠΌΠΌ) ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Они ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ кости ΠΈ сухоТилия. Они ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ, сопротивлСниС ΠΈ растяТСниС Π² тканях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚.

ЭластичныС Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°

Π’ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° довольно Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ 0,2 Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°). Они ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ»ΡΡŽΡ‚ свСт ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡƒΡŽ окраску. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½ состоит, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ происхоТдСниС. Они ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² артСриях, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эластичными ΠΈ устойчивыми ΠΊ стрСссу ΠΈ давлСнию.

Π’ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° III

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ распространСны Π² эпидСрмисС ΠΈ стромС Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° 50 Π½Π°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ рСтикулярными Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ. Они Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.

-Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

БущСствуСт Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ стромы: фиксированныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ свободныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ:

ЀиксированныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ постоянством ΠΈΠ»ΠΈ фиксациСй Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Они ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ фиксированных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: фибробласты, рСтикулярныС ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π‘Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ свободныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ свободных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: полиморфноядСрныС ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ стромы

свободный

Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ стромы прСдставляСт собой ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Он находится ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ТСлСзистым эпитСлиСм.

Он слуТит физичСской ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ кровСносных сосудов ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ эпитСлий. Они ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основным мСстом Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

НСрСгулярный ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ

Они ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Они ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ устойчивый ΠΊ тягС.

ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ строма

Часто становится Π·Π°ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈ стромой. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° являСтся ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, которая Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ спСцифичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ..

Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° извСстна ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, которая выполняСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅. НапримСр, Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° окаТСтся Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ (со спСцифичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ строма Π² этом случаС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ кровСносными сосудами ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°..

Π’ΠΈΠΏΡ‹ стром

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹

ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½Π°Ρ ΠΈ собствСнная ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ листы Π² качСствС основного ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ (ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ фибробласты). Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»Ρ‹ ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ‹)..

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ характСризуСтся Π½Π΅Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π•Π³ΠΎ происхоТдСниС являСтся ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ происходит ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€Π΅Π±Π½Π΅ΠΌ.

Яичниковая строма

Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Π° кровСносными сосудами. Π‘ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ»Π»ΠΈΠΏΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ с ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ конСчностями, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдставлСны рСтикулярныС ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ..

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ стромы

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ стромы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚: ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ строму ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, кровСносныС сосуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ), сСлСзСнку (волокнистая ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ), ΠΌΠΎΠ·Π³ (ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ кровСносныС сосуды Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅), тимус костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ.

Π Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ

НаучноС исслСдованиС, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ биомСдицинских исслСдований Bellvitge ΠΈ ΠšΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΎΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ институтом ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Испания), установило, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… состоит строма, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅..

Π­Ρ‚ΠΈ исслСдоватСли Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π Π°ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ — Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π Π°ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – это злокачСствСнноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ эндомСтрия, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ послС 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, болью ΠΈ водянистыми выдСлСниями ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ этиологии ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ. ОсобСнно это относится ΠΊ эстрогСнам.

Под влияниСм всСвозмоТных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π² ТСнском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ баланса Π² сторону ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТания эстрогСнов. Из-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия послСдних Π² ТСнском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ сдвиги, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π² частности, рядом ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² эпитСлии полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, приводящих Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ счСтС ΠΊ злокачСствСнному ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ – Ρ€Π°ΠΊΡƒ. НаибольшСС число Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ приходится Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

НаиболСС часто ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² самых Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния.

Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ…, слизистых Π±Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ слабозамСтных сукровичных пятСн, Ρ‚ΠΎ кровянисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚ΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ «мясных ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ΅Π²Β», Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выдСлСния ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ лишь Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки.

НаличиС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, особСнно Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² постмСнопаузС, β€” основной «классичСский» симптом Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π Π΅ΠΆΠ΅ всСго Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠ΅ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ слизи.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ частым симптомом Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ зашСдший процСсс. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ постоянными, ΠΏΠΎ своСму Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌΠΈ, Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ вслСдствиС сдавлСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… стволов Ρ‚Π°Π·Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Однако Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ… заболСвания. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ злокачСствСнными опухолями Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, Ρ€Π°ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятно.

Если срСдняя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 1,5-2 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ½Π° измСряСтся 5-7 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятного тСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² сравнСнии с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ (шСйка, ΠΊΠ°Π½Π°Π» шСйки) являСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго общая рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Как извСстно, Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ своСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ процСссы ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятного тСчСния ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² самом Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ роста ΠΈ распространСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. НаиболСС часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ экзофитныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, растущиС Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, с ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ распространСниСм Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρƒ Π΅Π΅ стСнок.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анатомия

Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ эндомСтрия Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ°, позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΌ ряд ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, расцСниваСмых ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅. К Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π² настоящСС врСмя относятся: гипСрплазия эндомСтрия, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·.

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ участки слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСсколько ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Ρ‹.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ вСсьма Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ, характСризуСтся количСствСнными измСнСниями, состоящими Π² разрастании ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ стромы: наряду с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ встрСчаСтся бСспорядочноС распрСдСлСниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π° мСстами Π² большСм ΠΈΠ»ΠΈ мСньшСм количСствС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ кистовидно Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стромой, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ.

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния эндомСтрия Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв нСстойки, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ довольно часто Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ эстрогСнной стимуляциСй.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ процСсс носит Π³Π½Π΅Π·Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ИзмСнСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ количСствСнными, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия, Π½ΠΎ ΠΈ качСствСнными. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ становится многорядным, Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, свСтлым, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ², Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° отмСчаСтся ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠΈ (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€- ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ядра). НСрСдко ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сосочковыС разрастания Π² ТСлСзистых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°Ρ…. Как ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ всС измСнСния Ρ€Π°Π·Ρ‹Π³Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² пластС эндомСтрия, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сохраняСтся цитогСнная строма.

НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ патологичСскоС состояниС эндомСтрия – ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ· Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. НаиболСС частой Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ участки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρƒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ злокачСствСнноС ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² частоС явлСниС, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ· Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с достаточным основаниСм относят ΠΊ ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠ°ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ микроскопичСском исслСдовании отмСчаСтся цитогСнная строма ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ², ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с явлСниями ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ однослойный, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ: ΠΎΡ‚ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΈ кистовидно Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΡ… эпитСлий ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ структуры, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ТСлСзистыС образования Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ с ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ эпитСлия, большоС количСство ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ²; цитогСнная строма становится Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ. НСрСдко Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ тСндСнция ΠΊ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ТСлСзистого эпитСлия Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ стСнку ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ само ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (инвазия). ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ патологичСскиС процСссы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ истинным Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ.

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ€Π°ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ проявляСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ экзофитных разрастаний, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ капусты, Ρ‚ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ворсинчатых ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… выростов, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ основании, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ, участками, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всю ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

НСсколько Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эндофитныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ разрастаниСм ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ с изъязвлСниСм послСднСй.

Π Π°ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· повСрхностного цилиндричСского эпитСлия эндомСтрия, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· цилиндричСского эпитСлия ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

НаиболСС часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ гистологичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ являСтся Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°. ПослСдняя характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ТСлСзистых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ, выстланных Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ТСлСзистым эпитСлиСм, Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ стСнку.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ солидная ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° являСтся разрастаниС Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ТСлСзистого эпитСлия Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΏΠ»ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тяТСй ΠΈ Π³Π½Π΅Π·Π΄, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ остатки ТСлСзистых структур, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° вовсС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях наряду с ТСлСзистыми структурами Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ участки солидного строСния. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ разрастаниС Π² ТСлСзистых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ просвСты Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ Π»ΠΈΠ±ΠΎ частично, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ своСобразного строСния, извСстная ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Π½ΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ°ΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ТСлСзистого Ρ€Π°ΠΊΠ° Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎ своСму ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ плоский эпитСлий, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ структур, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сходство с ΠΆΠ΅ΠΌΡ‡ΡƒΠΆΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.

НаконСц, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ± ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ°, носящСй Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ°Β». Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ саркомоподобных структур, ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ Ρ‚. Π΄.

Диагностика

Диагностика Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ основываСтся Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ совокупности Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΈΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, рСнтгСногистСрографии ΠΈ гистологичСского исслСдования соскоба, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ цитологичСского исслСдования ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π±ΠΈΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ измСнСния самой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии заболСвания ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°; Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания, ΠΎΠ½Π°, вмСстС с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², становится ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ – Β«Π±ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉΒ». ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ скоплСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ вслСдствиС Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ разрастаниями, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ±Π° (Π·Π°Π³ΠΈΠ± ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ). Иногда ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Β«Π±ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉΒ» ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ достигаСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ больной ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ пСриодичСскиС схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большом количСствС.

Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ «бомбированная» ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° часто являСтся слСдствиСм пСрСполнСния полости нСбольшой старчСской ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с атрофичСскими истончСнными стСнками слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ выдСлСниями. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это сочСтаСтся с Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ старчСским ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² качСствС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ для Ρ€Π°ΠΊΠ° диагностичСского ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ состояниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, – ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ распространСния процСсса Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ вовлСкаСтся ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈ Π² этих случаях, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, имССтся Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ, которая ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ стСнкам Ρ‚Π°Π·Π° со смСщСниСм ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² сторону ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°, с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π΅ подвиТности соотвСтствСнно Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ процСсса.

ПослСднСС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, являясь Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния.

НСобходимо Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· больной Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ пСрСнСсСнных Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ, послСдствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΅Π΅ смСщСниСм. Однако Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ массивный спСцифичный для Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ отличаСтся ΠΎΡ‚ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ слСдствиСм пСрСнСсСнных Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… спаСчных тяТистых ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.

НаконСц, состояниС ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ диагностичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ описанных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ кровотСчСниями, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСсто ΠΏΡ€ΠΈ мСтастазах Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² яичники.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ваТная ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² диагностикС заболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ гистологичСскому исслСдованию Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

НаличиС кровянистых Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΈ Π² климактСричСском ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии пораТСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ, диагностичСского выскабливания полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘ этим Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нСльзя ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ риск ослоТнСний ΠΎΡ‚ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся Π½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π² сравнСнии с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€Π°Π³ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя для примСнСния Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

НСзависимо ΠΎΡ‚ примСняСмого способа лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° любой Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, основной ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ состоит Π² воздСйствии Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈ Ссли это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ производится хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ химиотСрапия ΠΈ лучСвая тСрапия. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Они Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Однако Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° опСрация Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°, ΠΎΠ½ΠΈ становятся основными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ возникновСния, развития ΠΈ тСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Ρ€Π°ΠΊΠ° этой Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Как извСстно, Ρ€Π°ΠΊΡƒ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ряд ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… эпитСлиСм полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ относятся: гипСрплазия эндомСтрия, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…Β», Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ возмоТности развития Ρ€Π°ΠΊΠ° эндомСтрия.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСрплазия Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅, которая ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ эстрогСнной стимуляциСй, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ прСдстадия Ρ€Π°ΠΊΠ° эндомСтрия. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ лишь наблюдСниС Π² аспСктС стойкости ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния.

ПоявлСниС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π° слизистой, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гистСрэктомии, которая Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях являСтся Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’Π½Π΅ всякого сомнСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ – практичСски являСтся Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ эндомСтрия, ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π΅Π΄Π²Π° Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ сомнСниС.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚. Π΅. Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ мСтастазов, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ систСматичСскоС наблюдСниС Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° Π² 2 мСсяца Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° Π² 3 мСсяца Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°.

НаконСц, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ пСриодичСскиС профилактичСскиС осмотры ТСнского насСлСния ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ€Π° «вылавливания» Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ состояний, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, прСдставлСнная Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ознакомлСния ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ!

ДСцидуоподобная трансформация стромы Ρ‡Ρ‚ΠΎ это medistok.ru — Тизнь Π±Π΅Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ лСкарств medistok.ru

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ✚ Π‘ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° студСнта-ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ° ✚ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ способы ΠΈΡ… лСчСния.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ

ЗаболСвания Для гистологичСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ТСлСзистой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ являСтся

А. ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΒœΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрия Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ спонгиозныС слои

Π‘. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ эпитСлия ТСлœСз эндомСтрия

Π’. ГипСрплазия слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ активности эпитСлия ТСлœСз

Π“. НаличиС сосочковых ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² эпитСлии ТСлœСз

776. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· атипичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия основываСтся, Π² частности, Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ:

А. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ТСлœСз Π² сочСтании с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ эпитСлия части ТСлœСз

Π‘. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ТСлœСз с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… рисунка («ТСлœСза Π² ТСлœСзС») ΠΈ появлСнии сосочковых структур

Π’. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Π“. ВсС пСрСчислСнноС Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ

777. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅:

А. ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ эпитСлия Π² эндомСтрии

Π‘. ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ эндомСтрия

Π’. Π‘ΡƒΠ±ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹

Π“. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ элСмСнтов ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца

Π”. ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ заноса

778. ΠŸΡ€ΠΈ использовании Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² Π² эндомСтрии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ:

А. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ разрастаниС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² стромС с ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°

Π‘. ВыраТСнная атрофия эндомСтрия Π² сочСта­нии с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ стромы

Π’ ОбилиС ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ² ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов Π² сочСтании с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ митотичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ эпитСлия ТСлœСз

Π“. ВсС пСрСчислСнноС Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ

779. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Π²:

Π‘. Π€Π°Π»Π»ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π°Ρ…

Π’. ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ Π΄Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π“. Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅

780. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ Π² эндомСтрии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ всœС пСрСчислСнныС измСнСния, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅:

А. Полипоза эндомСтрия

Π‘. Π”Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ·Π° стромы эндомСтрия

Π’. Атрофии эпитСлия ТСлœСз

Π“. Π‘Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСвращСния ТСлœСз

781. Π˜Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дСцидуоподобная трансформация стромы эндомСтрия Π±Π΅Π· ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ пСрСстройки ТСлœСз ΠΈ сосудов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ:

А. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности

Π‘. ΠŸΡ€ΠΈ пСрсистСнции Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°

Π’. Π’ Π·ΠΎΠ½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ спирали

Π“. ΠŸΡ€ΠΈ экзогСнном Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ использовании гСстагСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ находится ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца, развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, роТдСния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°.

Π—Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠ΅

ЗрСлая ТСнская половая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° способна Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π―ΠΉΡ†Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, окруТСнная ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ спСрматозоидов Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π΅, допускаСт ΠΊ сСбС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, сливаСтся с Π½ΠΈΠΌ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 24 часа оплодотворённая яйцСклСтка являСтся самой ТизнСспособной, воздСйствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² внСшнСй срСды пСрСносит Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послСдствий. Π­Ρ‚ΠΎ происходит благодаря высокой способности ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

К 4-5-ΠΌΡƒ дню ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° оплодотворСния это ядро, пройдя Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. К этому ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ оплодотворСнная яйцСклСтка ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π· подСлилась, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π»Π° Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ возмоТности, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π―ΠΉΡ†Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° выдСляСт ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ способСн Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ эндомСтрий – ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ оплодотворённая яйцСклСтка Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π»Π° сСбС мСсто, растворила Π² Π½Ρ‘ΠΌ участок эндомСтрия, освободила сСбС мСсто для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΎΠ½Π° внСдряСтся Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ продолТаСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ мСстом ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ зарастаСт, образуя ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΡƒ для Π΅Ρ‘ Π΄ΠΎΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ процСсс оплодотворСния заканчиваСтся.

Близистая Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сСкрСт, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ для питания Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°, – ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎ.

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стадии развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ появлСниСм Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, амниотичСской Тидкости, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ.

ΠžΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца:

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

К ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца эндомСтрий прСвращаСтся Π² Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ условия, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца ΠΈ трансформация эндомСтрия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ имплантация Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСрвётся Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стациях.

ΠžΡ‚ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° – матСринская Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π΅Ρ‘ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

  1. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ содСрТит Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ‹, мукополисахариды, соли, микроэлСмСнты, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹.
  1. Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Ρ€Ρ‘Ρ‚ Π½Π° сСбя всС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, токсины, Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ вСщСства.
  1. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ всС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства израсходованы, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ сама ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹.
  1. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Π°Ρ ΠΈ эндокринная Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² строСнии ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ многочислСнныС Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ наблюдСния, лСчСния Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†, Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ являСтся исслСдованиС послСда, нСзависимо ΠΎΡ‚ срока бСрСмСнности, способа, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² соскобС Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ.

ЦСлью Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования являСтся:

  • распознаваниС ΠΈ ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска возникновСния заболСвания Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности;
  • своСврСмСнноС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…;
  • Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ослоТнСний бСрСмСнности, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°;
  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° качСства, своСврСмСнности диспансСрного ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½;
  • выявлСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ дСтской смСртности;
  • раскрытиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Всё обслСдованиС производится экстрСнно, с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² дСлаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°.

Π”Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ измСнСниями:

Π’ΡΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ заносят Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ бСрСмСнности, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° протяТСнии поликлиничСского диспансСрного ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚Π°.

НСкроз

НСкроз – это гибСль мСстной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π° мСстС воспалСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ кровоснабТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ воздСйствии ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ иммунная, эндокринная, сСкрСторная функция ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ отторгаСтся.

Π“ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ·

Π“ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ· – это Π²ΠΈΠ΄ пСрСроТдСния ΠΈ уплотнСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½Π° становится ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ° Π½Π° хрящ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° развития Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ совсСм ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π°. Но ΠΎΠ½ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ интСнсивным кровотСчСниям, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, мСртвороТдСнности.

ВоспалСниС

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проницаСмости сосудов, ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ воспалСниС. На мСсто воспалСния устрСмляСтся большоС количСство ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, появляСтся Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ с Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, которая сначала носит ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Но ΠΏΡ€ΠΈ прогрСссировании процСсса Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ пропитываСтся ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ количСством Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², появляСтся Π³Π½ΠΎΠΉ. Π”Π°ΠΆΠ΅ послС ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π΅ΠΌΠΈΠ½ΡƒΠ΅ΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ спайки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ бСсплодию. Π’ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ опасна Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ с воспалСниСм.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ этого ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ: эндомСтрит, воспалСниС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Тидкости, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° инфСкция распространяСтся ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. БопровоТдаСтся кровоизлияниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ Π½Π° срокС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 мСсяцСв бСрСмСнности. Π”Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эндомСтрит проявляСтся ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ бСлями Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ мСсяцы послС зачатия. ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании процСсса развиваСтся ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ, ΠΏΡ€ΠΈΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, прСТдСврСмСнная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅

Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ с кровоизлияниями. Π­Ρ‚ΠΎ развиваСтся Π² процСссС излития ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ сосуда ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ проницаСмости стСнки, расплавлСния Π΅Ρ‘ Π³Π½ΠΎΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ патологичСским процСссом. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ спонтанных Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ…, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅.

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²

Иногда происходит Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ, сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском инфицирования, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. РазвиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ инфСкциях, заболСваниях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ большого количСства Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… бСрСмСнностСй.

ΠžΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ воспалСния, пСрСроТдСния, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ прСрывания бСрСмСнности.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

  • ГСнСтичСская патология ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
  • Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния.
  • ГСмолитичСская болСзнь.
  • Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология: сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, заболСвания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ прСрывания бСрСмСнности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° ТСланная. Надо Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, вСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ алкоголя ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС соматичСскиС ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бСрСмСнности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (Π½Π° ΡΠ²Ρ‘Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹), Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° скрытыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ обслСдованиС Π½Π° скрытыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ проходят ΠΎΠ±Π° родитСля. К ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ относятся: токсоплазмоз, краснуха, цитомСгаловирус, гСрпСс.

Π’ случаС возникновСния бСрСмСнности цСлСсообразно ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π²ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ Π² ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ всС Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π² установлСнныС сроки.

Π’ срСднСм Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии эндомСтрия Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ патоморфологичСской Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ слоТности примСняСмых окрасок.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ взятия Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… случаях Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с сохранной гистологичСской структурой, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всСго лишь сгустки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ провСдСния биопсии

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго биопсию эндомСтрия Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ диагностичСского выскабливания (Π Π”Π’). ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» прСдставляСт собой ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ участки слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Π°Ρ строма ΠΈ ΠΈΡ… Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ. Если Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ злокачСствСнныС элСмСнты, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ с высокой Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΡ… прорастания, Π° это Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ влияСт Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания.

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π Π”Π’ ΠΏΡ€ΠΈ аспирации эндомСтрия ΠΈ пайпСль биопсии Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ цСлостныС пласты слизистой, Π° Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты с большой ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. НСрСдко Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» прСдставлСн Π½ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ скудным скоплСниСм ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ нСльзя достовСрно ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ патологичСского процСсса.

Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния диагностичСской цСнности Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии эндомСтрия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ диагностичСскому Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² рядС случаСв Π²ΡΠ΅ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ»ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ трСбуСтся. Π’Π°ΠΊ, пайпСль биопсия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния эндомСтрия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ЭКО. Π’ этой ситуации Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов слизистой оказываСтся достаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии эндомСтрия

Π’ своСм Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ биопсии эндомСтрия, с ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ описаниСм ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅. Часто ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ прилагаСтся патоморфологичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прСдставляСт собой ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡŽΠΌΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ характСристики.

НиТС Π΄Π°Π½Π° Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… биопсии эндомСтрия.

  • АдСнокарцинома – синоним Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • АдСномиоз – разрастаниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π² ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ (ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ). РСдкая Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π Π”Π’.
  • АтрофичСская слизистая – истончСнный эндомСтрий с Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ. Π’ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ явлСниС для ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹; Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.
  • Ворсины Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° – Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца, благодаря ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ½ΠΎ прикрСпляСтся ΠΊ слизистой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅. ВпослСдствии ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ. НаличиС ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° Π² соскобС эндомСтрия – ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ бСрСмСнности.
  • Π“ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ· – ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ суТСниС просвСта ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.
  • ГипСрплазия атипичСская – разрастаниС ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ злокачСствСнной трансформации. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ состояниС.
  • ГипСрплазия простая – Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ВстрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ кисты яичника ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояний.
  • ГипопластичСская слизистая – истончСнный эндомСтрий, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌ ΠΈ атрофичСским.
  • Гравидарная слизистая – эндомСтрий Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с полями Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
  • Π”Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ – ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹Ρ… масс, прСдставлСнных остатками ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.
  • Π”Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ – скоплСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, содСрТащих ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ бСрСмСнности.
  • Дисплазия – ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ структуры ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ состава ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ.
  • ΠšΠΈΡΡ‚Π° – Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, заполнСнная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.
  • Π›Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° – доброкачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, располоТСнных Π² срСднСй ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ – скоплСния Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, хроничСский эндомСтрит).
  • ΠœΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ слизистая – эндомСтрий Π² Ρ€Π°Π·Π³Π°Ρ€ мСсячных.
  • ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ – состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпитСлий слизистой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ замСщаСтся Π½Π° эпитСлий, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.
  • ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ – остатки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ послС Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°, Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ послС кСсарСва сСчСния).
  • Полип – любоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ слизистой, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² просвСт ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ занос – патология бСрСмСнности, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ трофобластичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π₯арактСризуСтся разрастаниСм ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… лишь ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°; ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ формируСтся.
  • РСакция Ариас-Π‘Ρ‚Π΅Π»Π»Ρ‹ – Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ измСнСния эндомСтрия, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π£ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° гипСрпластичСский процСсс.
  • Π Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ слизистая – эндомСтрий Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 1-3 сут послС мСнструаций.
  • Π‘ΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ – ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Основной источник Π΅Π΅ кровоснабТСния.
  • Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° – Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.
  • Врофобласт – ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π», ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ворсины Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ структуры эмбриона.
  • Π€Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ – соотвСтствуСт 5-14 дню ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (послС послС мСсячных).
  • Π€Π°Π·Π° сСкрСции – соотвСтствуСт 15-26 дню ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (Π΄ΠΎ мСсячных).
  • Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· – разрастаниС ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² стромС. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского воспалСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ явлСниС Π² постмСнопаузС.
  • Π₯ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° – злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ· Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ трофобластичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° – это Β«Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ занос».
  • Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ – воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйствия

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π±Ρ€Π°Π»ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚. Если ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ аспирационной ΠΈΠ»ΠΈ пайпСль биопсии выявлСна гипСрплазия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ это Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв слуТит ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ диагностичСского выскабливания.

Если ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ указания Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ наличия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ большС Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ фактичСски это ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ со стороны эндомСтрия.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйствия ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния.

НаличиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС атипичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ рСгулярного динамичСского наблюдСния ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. УстанавливаСтся стадия онкопроцСсса ΠΈ назначаСтся комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅

Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ соврСмСнныС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π’ΠΎΠΏ Π˜Ρ…ΠΈΠ»ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ злокачСствСнного пСрСроТдСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ проводят ΠΈΡ… ΡΠΊΡΡ†ΠΈΠ·ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ вашСго случая Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Для Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² Π’ΠΎΠΏ Π˜Ρ…ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ новСйшиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 90%, ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ: Π±Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ установок TrueBeam послСднСго поколСния ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Если Π½Π΅ остаСтся Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π² Π’ΠΎΠΏ Π˜Ρ…ΠΈΠ»ΠΎΠ² часто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ установку Π”Π° Π’ΠΈΠ½Ρ‡ΠΈ. Вакая опСрация ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ошибки ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ослоТнСния.

ЦитогСнная строма с ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистология эндомСтрия

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистология эндомСтрия

ЦикличСскиС измСнСния эндомСтрия ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм стСроидных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π΄Π½Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ морфологичСски ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Π°. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ½Π° состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… слоСв:

    Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1 – 1.5 см, располоТСн Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ слоС миомСтрия, рСакция Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° слабо ΠΈ нСпостоянно. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° плотная, состоит ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Π° Π°Ρ€Π³ΠΈΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ.

Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ эндомСтрия ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠ΅, эпитСлий ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· цилиндричСский однорядный, ядра ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, интСнсивно ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅. Высота мСняСтся ΠΎΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния эндомСтрия ΠΎΡ‚ 6 ΠΌΠΌ послС мСнструации Π΄ΠΎ 20 ΠΌΠΌ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ; ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, располоТСниС Π² Π½ΠΈΡ… ядрС, очСртания апикального края ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ цилиндричСского эпитСлия ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΊ базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ свСтлыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ – ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈΒ», ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ всС Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π½ΠΎ наибольшСС ΠΈΡ… количСство отмСчаСтся Π² сСрСдинС Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ПоявлСниС этих ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ стимулируСтся эстрогСнами. Π’ атрофичСском эндомСтрии свСтлыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ эпитСлия ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π² состоянии ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° – Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π°Π·Ρ‹ ΠΈ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (гистиоциты ΠΈ большиС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹), ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ Π² эпитСлий.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π² базальном слоС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Ρ‚Π°ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты – истинныС лимфатичСскиС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π° ΠΈ отсутствиСм ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСриваскулярного ΠΈ\ΠΈΠ»ΠΈ пСригландулярного, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ плазматичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ клиничСских проявлСний послСднСго. Π’ дСтском ΠΈ старчСском эндомСтрии лимфатичСскиС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Босуды базального слоя Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ цикличСским прСвращСниям Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой. Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° колСблСтся ΠΎΡ‚ дня ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°: ΠΎΡ‚ 1 ΠΌΠΌ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΄ΠΎ 8 ΠΌΠΌ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции. ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ стСроидам, ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ структурныС измСнСния Π½Π° протяТСнии ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

Π‘Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ-волокнистыС структуры стромы Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 8-Π³ΠΎ дня Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° содСрТат Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Π³ΠΈΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, Π΄ΠΎ овуляции число ΠΈΡ… быстро увСличиваСтся ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ толстыми. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° эндомСтрия Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ густо располоТСнными Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ сосудов.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях вСтвлСния ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π½Π΅ происходит. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ слоС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ обозначаСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты – Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ спонгиозный слой, Π³Π΄Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тСсно располоТСны ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΈ повСрхностный – ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ цитогСнная строма.

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ эпитСлий Π² Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ морфологичСски ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ сходСн с эпитСлиСм ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Однако с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ стадии сСкрСции Π² Π½Π΅ΠΌ происходят Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ биохимичСскиС измСнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ слипаниС бластоцисты с эндомСтриСм ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ стромы Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° мСнструации, увСличиваСтся ΠΈ измСняСтся Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅), ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° бСрСмСнности, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Вторая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ зСрнистыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, содСрТащиС высокомолСкулярныС ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ рСлаксину. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, здСсь Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии воспалСния), гистиоциты, Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (большС Π² Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции).

Босуды Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ высокой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ цикличСским прСвращСниям. Π‘Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ капилляры, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ синусоиды ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π² Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅, Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ повСрхности эндомСтрия. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ (высота эндомСтрия ΠΊ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда ΠΊΠ°ΠΊ 1:15), становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ². НаибольшСго развития Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° бСрСмСнности.

Если Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой Π½Π΅ отторгаСтся ΠΈ, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ эндомСтрия ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ рСгрСссивным измСнСниям, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ послС исчСзновСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта. НаличиС ΠΈΡ… являСтся Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ морфологичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ эндомСтрия, находящСгося Π² состоянии Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈΠ· сСкрСторной Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ послС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ бСрСмСнности Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ срока – ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ.

Π˜Π½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡ. ИспользованиС соврСмСнных гистохимичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² выявлСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ холинэстСразы ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² базальном ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ слоях эндомСтрия Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ всСму ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ сосуды, Π½ΠΎ Π½Π΅ доходят Π΄ΠΎ повСрхностного эпитСлия ΠΈ эпитСлия ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ содСрТаниС Π² Π½ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² измСняСтся Π½Π° протяТСнии Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°: Π² эндомСтрии Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ адрСнСргичСскиС, Π° Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ сСкрСции – холинСргичСскиС влияния.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слабСС ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ эндомСтрия Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ совсСм Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚. Близистая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проходят Π² косом Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ кистовидныС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ цилиндричСский, ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ядра ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ. Близь выдСляСтся лишь Π² просвСт ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½ΠΎ Π½Π΅ содСрТится Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ для Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° плотная. Π’ сСкрСторной Ρ„Π°Π·Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° строма слСгка разрыхляСтся, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎ врСмя мСнструации отторгаСтся лишь повСрхностный эпитСлий слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π’ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ структурныС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности истмичСской части ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, выстилаСт стСнки Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй частСй Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ обнаруТиваСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эндомСтрий, способный Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ соотвСтствСнно Ρ„Π°Π·Π°ΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ эндомСтрия ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно Π² гипопластичСских ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² uterus arcuatus ΠΈ uterus duplex.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ диагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: локализация эндомСтрия истмичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ проявляСтся ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ случаС наступлСния бСрСмСнности имплантация Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ эндомСтрий ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ворсин Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊ возникновСнию ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ – placenta increta.

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π–Π΅Π»Π΅Π· Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выстлана однорядным высоким цилиндричСским эпитСлиСм с базально располоТСнными нСбольшими Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ядрами. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ интСнсивно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ слизь, которая ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ – ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ эпитСлия Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΎΡ‚ эпитСлия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Под цилиндричСским Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эпитСлиСм ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ – Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ (ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² цилиндричСский Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпитСлий, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² многослойный плоский, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅.

Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ядра цилиндричСского эпитСлия Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ базально, Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ сСкрСции – прСимущСствСнно Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ…. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ с Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΈ увСличиваСтся число Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

НСизмСнСнная плотная слизистая Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ выскабливании Π½Π΅ захватываСтся. ΠšΡƒΡΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ гипСрпластичСских измСнСниях. Π’ соскобах ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡŽΡ€Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Сю ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² эндомСтрии
Π½Π° протяТСнии овуляторного ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

ΠœΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ 1-Π³ΠΎ дня ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ мСнструации Π΄ΠΎ 1 –го дня ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ. ΠœΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ обусловлСн Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ измСнСниями Π² яичниках (яичниковый Ρ†ΠΈΠΊΠ») ΠΈ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ (ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ»). ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» находится Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ яичниковго ΠΈ характСризуСтся Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями эндомСтрия.

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… яичниках ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎ созрСваСт нСсколько Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ процСсс созрСвания ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСсколько Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивно. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ» пСрСмСщаСтся ΠΊ повСрхности яичника. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ созрСвании истончСнная стСнка Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π° разрываСтся, яйцСклСтка выбрасываСтся Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ яичника ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° яйцСклСтки называСтся овуляциСй. ПослС овуляции, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π° 13 – 16 дСнь ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ» диффСрСнцируСтся Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ. Π•Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ спадаСтся, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° яичник ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ количСство прСимущСствСнно эстрогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Под ΠΈΡ… воздСйствиСм происходит пролифСрация всСх элСмСнтов Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эндомСтрия – Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, фолликулиновая Ρ„Π°Π·Π°. Она заканчиваСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 14 дня ΠΏΡ€ΠΈ 28-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅. Π’ это врСмя Π² яичникС происходит овуляция ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π–Π΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ выдСляСт большоС количСство прогСстСрона, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π² эндомСтрии, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ эстрогСнами, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ морфологочСскиС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, свойствСнныС Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции – Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅. Она характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ стромы ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… сосудов. ΠŸΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрия Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ сСкрСции Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ трансформациСй.

Если Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ оплодотворСния яйцСклСтки ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ бластоцисты, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€Π°ΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° наступаСт рСгрСсс ΠΈ гибСль ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ падСнию Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрия. Π’ связи с этим Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ангиоспазм, гипоксия Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ эндомСтрия, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ„Π°Π· ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (ΠΏΠΎ Witt, 1963)

Π­Ρ‚Π° классификация Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ соотвСтствуСт соврСмСнным прСдставлСниям ΠΎΠ± измСнСниях эндомСтрия Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π•Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² практичСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅.

  1. Π€Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ
    • Ранняя стадия – 5-7 дСнь
    • БрСдняя стадия – 8-10 дСнь
    • Поздняя стадия – 10-14 дСнь
    • Π€Π°Π·Π° сСкрСции
      • Рання стадия (ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сСкрСторных ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ) – 15-18 дСнь
      • БрСдняя стадия (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ выраТСнная сСкрСция) – 19-23 дСнь
      • Поздняя стадия (Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ рСгрСсс) – 24-25 дСнь
      • РСгрСсс, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ишСмиСй – 26-27 дСнь
      • Π€Π°Π·Π° кровотСчСния (мСнструации)
        • ДСсквамация – 28-2 дСнь
        • РСгСнСрация – 3-4 дСнь

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, происходящих Π² эндомСтрии соотвСтствСнно дням ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ: ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнного 28-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ 21-, 30- ΠΈ 35-Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹) ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ овуляция ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 13 ΠΈ 16-днями Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ овуляции структура эндомСтрия Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции нСсколько измСняСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 2-3 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² срСднСм 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ эндомСтрии происходят измСнСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² основном ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм всС Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ количСства эстрогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ растущим ΠΈ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌ.

    Ранняя Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (5 – 7 дСнь).

Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ прямыС ΠΈΠ»ΠΈ слСгка ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π΅. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· однорядный Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ, цилиндричСский. Π―Π΄Ρ€Π° ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, располоТСны Ρƒ основания ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°, Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°. Π’Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ рСтикулярныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ отростками. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ, ядра большиС, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всю ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ. Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹.

БрСдняя Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (8 – 10 дСнь).

Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, слСгка ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅. Π―Π΄Ρ€Π° мСстами располоТСны Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… уровнях, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΄Ρ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ. Π’ ядрах ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ².

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Π°, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Π΅Π½Π°. Π’ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΠ° узкая ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠ° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. УвСличиваСтся количСство ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ².

Поздняя Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (11 – 14 дСнь)

Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹, ΡˆΡ‚ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅, просвСт Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½. Π―Π΄Ρ€Π° эпитСлия ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, содСрТат ΡΠ΄Ρ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ многорядный, Π½ΠΎ Π½Π΅ многослойный! Π’ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ субнуклСарныС Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ (Π² Π½ΠΈΡ… Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½).

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° сочная, ядра ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. Π’ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π΅Ρ‰Π΅ большС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΠ° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°. Мало ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ². Π‘ΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, растущиС ΠΈΠ· базального слоя Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ повСрхности эндомСтрия, нСсильно ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹.

ДиагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ эндомСтрия, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² физиологичСских условиях Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ 2-Ρ…- Ρ„Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ссли ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ановуляторный, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ„Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с запоздавшСй овуляциСй ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅), ΠΏΡ€ΠΈ ТСлСзистой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… участках Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… кровотСчСниях Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² любом возрастС.

ЀизиологичСская Ρ„Π°Π·Π° сСкрСции, нСпосрСдствСнно связанная с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, длится 14 Β± 1 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π£ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции большС Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 2 дня Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ считаСтся Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ патологичСским. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π”Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сСкрСторная Ρ„Π°Π·Π° колСблСтся ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 16 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°

Π”Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅ΠΉ овуляции ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΏΠΎ измСнСниям Π² эндомСтрии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°. На протяТСнии 1-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции дСнь ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅ΠΉ овуляции диагностируСтся ΠΏΠΎ измСнСниям эпитСлия эСлСз; Π½Π° 2-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ этот дСнь Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ стромы эндомСтрия.

    Ранняя стадия (15-18 дСнь)

Π’ 1-ΠΉ дСнь послС овуляции (15-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) микроскопичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воздСйствия прогСстСрона Π½Π° эндомСтрий Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ обнаруТиваСтся. Они ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 36–48 часов, Ρ‚.Π΅. Π½Π° 2-ΠΉ дСнь послС овуляции (Π½Π° 16-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°).

Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅, просвСт ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½; Π² эпитСлии ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· – субнуклСарныС Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ, содСрТащиС Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ – Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции. Π‘ΡƒΠ±Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ Π² эпитСлии ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· послС овуляции становятся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅Π΅ ΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ всСх ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… эпитСлия. Π―Π΄Ρ€Π°, оттСснСнныС вакуолями Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, сначала находятся Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, Π½ΠΎ Π½Π° 3-ΠΉ дСнь послС овуляции (17-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) ядра, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вакуолями, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅.

На 4-ΠΉ дСнь послС овуляции (18-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ частично ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· базальной части ΠΌΠΈΠΌΠΎ ядра Π² Π°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΡƒΠ΄Π° пСрСмСщаСтся ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½. Π―Π΄Ρ€Π° вновь ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… уровнях, ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡΡΡŒ ΠΊ базальной части ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° ядСр измСняСтся Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΡƒΡŽ. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°. Π’ Π°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ кислыС ΠΌΡƒΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфотазы сниТаСтся. ΠœΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ Π² эпитСлии ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° сочная, рыхлая. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции Π² повСрхностных слоях слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кровоизлияния, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя овуляции ΠΈ связанныС с ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм уровня эстрогСнов.

ДиагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° эндомСтрия Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ссли Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² послСдниС Π΄Π½ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° – ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠΌ наступлСнии овуляции, Π²ΠΎ врСмя кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°Ρ…, Π²ΠΎ врСмя ацикличСских Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… кровотСчСниях. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кровотСчСния ΠΈΠ· постовуляторного эндомСтрия особСнно часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² климактСричСском ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

Π‘ΡƒΠ±Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ Π² эпитСлии ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· эндомСтрия Π½Π΅ всСгда ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ:

  • ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм прогСстСрона ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°
  • Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ примСнСния тСстостСрона послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ эстрогСнными Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ
  • Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… смСшанного гипопластичСского эндомСтрия ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… кровотСчСниях Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ любого возраста, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях появлСниС субнуклСарных Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, связано с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
  • Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния расстройств ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… симпатичСских Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠ΅Π², ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.

Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ субнуклСарных Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π΅ связано с овуляциСй, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· эндомСтрия. Π‘Π°ΠΌΠΈ Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅.

Для эндомСтрия, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ субнуклСарная вакуолизация являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ овуляции ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° конфигурация ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·: ΠΎΠ½ΠΈ извилисты, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ распрСдСлСны Π² стромС. Π’Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ всСх ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ…, Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅.

БрСдняя стадия Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции (19-23 дСнь)

Π’ срСднСй стадии, ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, сСкрСторныС прСвращСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ эндомСтрия Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким. Он ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ раздСляСтся Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΈ повСрхностный. Π’ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ слоС ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ сильно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ нСбольшоС количСство стромы. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ слой ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, Π² Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π’ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… Π½Π° 5 дСнь послС овуляции (19 дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ядСр находится ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ Π² базальной части ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ВсС ядра ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ свСтлыС, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ (этот Π²ΠΈΠ΄ ядСр являСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эндомСтрий 5-Π³ΠΎ дня послС овуляции ΠΎΡ‚ эндомСтрия 2-Π³ΠΎ дня, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ядра эпитСлия ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹). ΠΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ становится ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ, здСсь скапливаСтся Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΈΠ· Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² просвСт ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π°ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сСкрСции.

На 6-ΠΉ, 7-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ дСнь послС овуляции (20, 21, 22-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) просвСты ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ, стСнки становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ складчатыми. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· однорядный, с базально располоТСнными ядрами. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ интСнсивной сСкрСции ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ становятся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΈΡ… Π°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ края Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ с Π·Π°Π·ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ЩСлочная фосфотаза ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исчСзаСт. Π’ просвСтС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· находится сСкрСт, содСрТащий Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ ΠΈ кислыС мукополисахариды. На 9-ΠΉ дСнь послС овуляции (23-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) сСкрСция ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· заканчиваСтся.

Π’ стромС Π½Π° 6-ΠΉ, 7-ΠΉ дСнь послС овуляции (20, 21-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) появляСтся пСриваскулярная Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ сосудов становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ очСртания. Π’ ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ появляСтся Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ островки ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ПозднСС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ распространяСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ ΠΏΠΎ всСму ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ слою, прСимущСствСнно Π² Π΅Π³ΠΎ повСрхностных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ…. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ развития ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ колСблСтся.

Босуды. Π‘ΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Β«ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠΈΒ». Π’ это врСмя ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² повСрхностных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹. НаличиС ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ слоС эндомСтрия являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ достовСрных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эффСкт.

Π‘ 9-Π³ΠΎ дня послС овуляции (23-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ стромы ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, вслСдствииС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ΠΎ врСмя срСднСй стадии сСкрСции происходит имплантация бластоцисты. ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ условия для ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ структура ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС эндомСтрия Π½Π° 20-22 дСнь 28-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

Поздняя стадия Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции (24 – 27 дСнь)

Π‘ 10 дня послС овуляции (Π½Π° 24-дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°), Π² связи с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ рСгрСсса ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠ° эндомСтрия ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΌ постСпСнно Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния. На 24-25 дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π² эндомСтрии морфологичСски ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ рСгрСсса, Π½Π° 26-27 дСнь этот процСсс сопровоТдаСтся ишСмиСй. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ стромы Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя. Высота Π΅Π³ΠΎ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ составляСт 60-80% максимальной высоты, Π±Ρ‹Π²ΡˆΠ΅ΠΉ Π² сСрСдинС Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции. ВслСдствиС сморщивания Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΡΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· усиливаСтся, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ очСртания Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… срСзах ΠΈ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π―Π΄Ρ€Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΠΈΠΊΠ½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΡ‚Ρ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ ΠΏΠΎ всСму ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ слою. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ зСрнистыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя эти ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π·Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ слой Π΅Ρ‰Π΅ Π·Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ мСнструации. Однако позднСйшими исслСдованиями установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² эндомСтрий нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ мСнструациСй, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° становятся достаточно ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ стСнки сосудов.

Из Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ» зСрнистых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² позднюю ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции происходит Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСлаксина, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ способствуСт Ρ€Π°ΡΠΏΠ»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Π³ΠΈΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, подготавливая, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

На 26-27 дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π² повСрхностных слоях ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ капилляров ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π² строму. ВслСдствиС расплавлСния волокнистых структур ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ участки Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ стромы ΠΈ эпитСлия ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

БостояниС эндомСтрия, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΊ распаду ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, называСтся «анатомичСской мСнструациСй». Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС эндомСтрия обнаруТиваСтся Π·Π° сутки Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° клиничСской мСнструации.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ мСнструации Π² эндомСтрии происходят процСссы дСсквамация ΠΈ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

    ДСсквамация (28-2-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² осущСствлСнии мСнструации Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ измСнСния со стороны ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ». ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ мСнструациСй, Π² связи с ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции рСгрСссом ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ гибСлью ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ спадом Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ эндомСтрия Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ структурныС рСгрСссивныС измСнСния: гипоксия ΠΈ Ρ‚Π΅ расстройства кровообращСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ обусловлСны Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ спазмом Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (стаз, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудистой стСнки, кровоизлияниС Π² строму, лСйкоцитарная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ). Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΡ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ» становится Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, циркуляция ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½ΠΈΡ… замСдляСтся, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ спазма наступаСт Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ эндомСтрия поступаСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ…, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кровоизлияний Π² эндомСтрии, ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ сосудов, ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ – дСсквамации – Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эндомСтрия, Ρ‚.Π΅. ΠΊ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ мСнструации:

  • спад уровня гСстагСнов ΠΈ эстрогСнов Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • сосудистыС измСнСния, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проницаСмости сосудистых стСнок
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСструктивныС измСнСния эндомСтрия
  • Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π°Ρ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ рСлаксина ΠΈ расплавлСниС Π°Ρ€Π³ΠΈΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½
  • лСйкоцитарная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ стромы ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя
  • Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кровоизлияний ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ фибринолитичСских Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ эндомСтрия

ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для эндомСтрия ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹, являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ кровоизлияниями Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ² ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π’ 1-ΠΉ дСнь мСнструации Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΌ слоС срСди участков кровоизлияний ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π»Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ частицы эндомСтрия, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΡΠΌΡ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ этого являСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтриоза шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ послС диатСрмокоагуляции шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ обусловлСн быстрым Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ распадС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСпятствуСт ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ДиагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния эндомСтрия Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° дСсквамация ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приняты Π·Π° проявлСния эндомСтрита, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Однако ΠΏΡ€ΠΈ остром эндомСтритС густой Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ стромы Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹: Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, проникая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· эпитСлий, ΡΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² просвСтах ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Для хроничСского эндомСтрита Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, состоящиС ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ плазматичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

РСгСнСрация (3-4 дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°).

Π’ΠΎ врСмя ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ участки Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эндомСтрия (ΠΏΠΎ наблюдСниям ΠΏΡ€ΠΎΡ„. ВихляСвой). Π•Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ отторТСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эндомСтрия (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ дня ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°) ΡƒΠΆΠ΅ начинаСтся эпитСлизация Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности базального слоя. На 4-ΠΉ дСнь эпитСлизация Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности заканчиваСтся. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эпитСлизация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ разрастания эпитСлия ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ базального слоя эндомСтрия, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π° счСт разрастания ТСлСзистого эпитСлия ΠΈΠ· участков Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с эпитСлизациСй повСрхности базального слоя начинаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эндомСтрия, происходит Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° счСт согласованного роста всСх элСмСнтов базального слоя, ΠΈ слизистая Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ вступаСт Π² Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π”Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρ‹ условно, Ρ‚.ΠΊ. высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сохраняСтся Π² эпитСлии ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ стромС Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции. Π›ΠΈΡˆΡŒ появлСниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ прогСстСрона Π² высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ 4-ΠΌΡƒ дню послС овуляции ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ подавлСнию ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ активности Π² эндомСтрии.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эстрадиола ΠΈ прогСстСрона ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π² эндомСтрии патологичСской ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия.

Π’ΠΠ Π˜ΠΠΠ’Π« ΠΠžΠ ΠœΠΠ›Π¬ΠΠžΠ“Πž Π‘Π’Π ΠžΠ•ΠΠ˜Π― Π­ΠΠ”ΠžΠœΠ•Π’Π Π˜Π―

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами (цикличСскиС прСвращСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ бластоцисты) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ строСния.

Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

  • ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ мСстами Π΅Π΄Π²Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ слоСм ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ
  • высоким, содСрТащим большоС количСство ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ кистозно Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ

Π“Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ слоСм ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

  • ровная
  • нСровная, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ погруТСния Π² ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ базального слоя Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ отростков. Π‘Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ гистологичСскоС строСниС эндомСтрия Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ эндомСтриозС ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅. Π­Ρ‚ΠΈ случаи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ диагностированы ΠΏΠΎ соскобу эндомСтрия, Ссли Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кусочки, состоящиС ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² эндомСтрия ΠΈ миомСтрия.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой эндомСтрия Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

  • Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ высотС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ обнаруТиваСтся Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 12 ΠΌΠΌ.
  • ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. Иногда Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ строма.
  • Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции ΠΈ Π² Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кистовидно Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ плотности стромы ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ сСкрСта Π² просвСтС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.
  • НСодинаковой ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ: ровная, волнистая, складчатая, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с высокими выступами Π² просвСт ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Иногда эти выступы ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приняты Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ эндомСтрия. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ссли ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ° фиброзная ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ сосуды с ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стСнками.
  • ΠΠ΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСкрСторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·: Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, структура ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… соотвСтствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ стадиям Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСции. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Π² эндомСтрии ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ прСклимактСричСского ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, Π΅Ρ‰Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ».
  • Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ отторТСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой отторгаСтся Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ базального. ПослСдниС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ отторгаСтся Π½Π΅ вСсь Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слоя, Π° лишь Π΅Π³ΠΎ повСрхностныС участки, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ основныС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹, располоТСнныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ своСобразному процСссу ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития. Оба эти Ρ‚ΠΈΠΏΠ° отторТСния слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ этом клиничСски Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ (отсутствуСт гипСрполимСнорСя ΠΈ дисмСнорСя)

ВозрастныС измСнСния эндомСтрия.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ возрастных измСнСниях эндомСтрия, рассмотрим, Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½oлогию климактСричСского ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°.

ΠšΠ»ΠΈΠΌΠ°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (климакс, климактСричСский ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄) – это ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ с рСгулярными овуляторными Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ цикличСскими измСнСниями Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ послС прСкращСния мСнструаций. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ возрастныС измСнСния Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ постСпСнным сниТСниСм ΠΈ Β«Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ» Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ рСпродуктивная, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функция, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСнструаций. Π Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ старСниС являСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ начинаСтся с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сниТСния Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ послС 35 Π»Π΅Ρ‚ Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50 Π»Π΅Ρ‚.

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹:

  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅ – ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°
  • ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° – послСдняя ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ мСнструация. Π•Π΅ Π΄Π°Ρ‚Ρƒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ рСтроспСктивно, послС 12 мСсяцСв отсутствия мСнструации. Возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π² срСднСм Ρ€Π°Π²Π΅Π½ 50 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° – ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… климактСричСских симптомов Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚ послС послСднСй ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСнструации (ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° ΠΈ 2 Π³ΠΎΠ΄Π° постмСнопаузы)
  • постмСнопауза – начинаСтся с ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ ΠΈ заканчиваСтся Π² 65-69 Π»Π΅Ρ‚

Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ„Π°Π· климактСрия Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни условны ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎ-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π²Π΅Π½ΡŒΡΡ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы. УстановлСны измСнСния Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-яичниковой систСмС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ климактСрия. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих Ρ„Π°Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сниТСниСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ способности ΠΊ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСнструаций. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… симптомов эстрогСн-Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ климактСричСского синдрома.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ с клиничСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π΅Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠ΅ уровня эстрадиола Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ клиничСски ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Β«ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ» ощущСниями (Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π² поясницС ΠΈ Π΄Ρ€.). Иногда ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случаи «восстановлСния» рСгулярных ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² послС 1 – 1,5 Π»Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ проявлСниС онкологичСской настороТСнности.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π² гистологичСских структурах эндомСтрия ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚:

  • Π’ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅:
    • ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ановуляторных (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ„Π°Π·Π½Ρ‹Ρ…) Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ
    • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ эндомСтрий, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ эндомСтрия (ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ влияния эстрогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²) с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ТСлСзистой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎΠΉ Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ воздСйствии слабых ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ эстрогСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².
    • НСравномСрноС распрСдСлСниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π² стромС, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ кистозно Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹
    • Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… многорядноС располоТСниС ядСр эпитСлия, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… однорядноС
    • ΠΠ΅ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стромы Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… участках

    ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ эндомСтрий ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ обнаруТиваСтся Π² соскобах, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ выскабливании ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ климактСричСских ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ часто ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ амСнорСя Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1- 2 мСсяцСв ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

  • Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡŽ эндомСтрия, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ стимуляции прогСстСроном
  • Π’ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅:
    • Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ эндомСтрий
    • Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, Π² связи с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ угасаниСм Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников – Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эндомСтрий (покоящийся, Π½Π΅Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ), Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ базального. Π’ сморщСнной ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ стромС, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ нСмногочислСнныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, выстланныС однорядным Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ цилиндричСским эпитСлиСм. Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ прямых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ просвСтом.

    Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ эндомСтрия:

    • ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ
    • ΠΊΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° кистозно Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ выстланы однорядным цилиндричСским эпитСлиСм, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ выстланы ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹
    • с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ возрастной Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ – ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ кистозно Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹, эпитСлий с многорядным располоТСниСм ядСр. Π―Π΄Ρ€Π° сморщСны, Π² Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹, Π² стромС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·.

    Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²ΠΎ врСмя климактСричСского ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π² настоящСС врСмя эти структуры ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ зафиксированы Π² старчСском эндомСтрии. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ эндомСтрий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ принят Π·Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡŽ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

    ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ кровянистых Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ находящихся Π² состоянии постмСнопаузы вмСсто атрофичСского эндомСтрия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ эндомСтрий с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ воздСйствия Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСроидных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ образования Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ яичников, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эндокринныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π—Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ самоС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ постоянноС наблюдСниС.

    ГистохимичСскиС измСнСния Π² эндомСтрии Π½Π° протяТСнии овуляторного ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

    ВслСдствиС малодоступности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° опрСдСлСния гистохимичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² эндомСтрии для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π°

    источник

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ стромы эндомСтрия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π’ срСднСм Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии эндомСтрия Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ патоморфологичСской Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ слоТности примСняСмых окрасок.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ взятия Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… случаях Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с сохранной гистологичСской структурой, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всСго лишь сгустки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ провСдСния биопсии

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго биопсию эндомСтрия Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ диагностичСского выскабливания (Π Π”Π’). ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» прСдставляСт собой ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ участки слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Π°Ρ строма ΠΈ ΠΈΡ… Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ. Если Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ злокачСствСнныС элСмСнты, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ с высокой Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΡ… прорастания, Π° это Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ влияСт Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания.

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π Π”Π’ ΠΏΡ€ΠΈ аспирации эндомСтрия ΠΈ пайпСль биопсии Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ цСлостныС пласты слизистой, Π° Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты с большой ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. НСрСдко Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» прСдставлСн Π½ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ скудным скоплСниСм ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ нСльзя достовСрно ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ патологичСского процСсса.

Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния диагностичСской цСнности Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии эндомСтрия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ диагностичСскому Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² рядС случаСв Π²ΡΠ΅ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ»ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ трСбуСтся. Π’Π°ΠΊ, пайпСль биопсия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния эндомСтрия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ЭКО. Π’ этой ситуации Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов слизистой оказываСтся достаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии эндомСтрия

Π’ своСм Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ биопсии эндомСтрия, с ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ описаниСм ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅. Часто ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ прилагаСтся патоморфологичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прСдставляСт собой ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡŽΠΌΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ характСристики.

НиТС Π΄Π°Π½Π° Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… биопсии эндомСтрия.

  • АдСнокарцинома – синоним Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • АдСномиоз – разрастаниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π² ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ (ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ). РСдкая Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π Π”Π’.
  • АтрофичСская слизистая – истончСнный эндомСтрий с Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ. Π’ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ явлСниС для ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹; Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.
  • Ворсины Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° – Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца, благодаря ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ½ΠΎ прикрСпляСтся ΠΊ слизистой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅. ВпослСдствии ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ. НаличиС ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° Π² соскобС эндомСтрия – ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ бСрСмСнности.
  • Π“ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ· – ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ суТСниС просвСта ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.
  • ГипСрплазия атипичСская – разрастаниС ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ злокачСствСнной трансформации. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ состояниС.
  • ГипСрплазия простая – Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ВстрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ кисты яичника ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояний.
  • ГипопластичСская слизистая – истончСнный эндомСтрий, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌ ΠΈ атрофичСским.
  • Гравидарная слизистая – эндомСтрий Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с полями Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
  • Π”Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ – ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹Ρ… масс, прСдставлСнных остатками ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.
  • Π”Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ – скоплСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, содСрТащих ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ бСрСмСнности.
  • Дисплазия – ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ структуры ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ состава ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ.
  • ΠšΠΈΡΡ‚Π° – Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, заполнСнная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.
  • Π›Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° – доброкачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, располоТСнных Π² срСднСй ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ – скоплСния Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, хроничСский эндомСтрит).
  • ΠœΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ слизистая – эндомСтрий Π² Ρ€Π°Π·Π³Π°Ρ€ мСсячных.
  • ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ – состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпитСлий слизистой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ замСщаСтся Π½Π° эпитСлий, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.
  • ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ – остатки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ послС Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°, Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ послС кСсарСва сСчСния).
  • Полип – любоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ слизистой, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² просвСт ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ занос – патология бСрСмСнности, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ трофобластичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π₯арактСризуСтся разрастаниСм ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… лишь ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°; ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ формируСтся.
  • РСакция Ариас-Π‘Ρ‚Π΅Π»Π»Ρ‹ – Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ измСнСния эндомСтрия, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π£ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° гипСрпластичСский процСсс.
  • Π Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ слизистая – эндомСтрий Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 1-3 сут послС мСнструаций.
  • Π‘ΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ – ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Основной источник Π΅Π΅ кровоснабТСния.
  • Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° – Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.
  • Врофобласт – ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π», ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ворсины Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ структуры эмбриона.
  • Π€Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ – соотвСтствуСт 5-14 дню ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (послС послС мСсячных).
  • Π€Π°Π·Π° сСкрСции – соотвСтствуСт 15-26 дню ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (Π΄ΠΎ мСсячных).
  • Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· – разрастаниС ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² стромС. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского воспалСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ явлСниС Π² постмСнопаузС.
  • Π₯ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° – злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ· Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ трофобластичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° – это Β«Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ занос».
  • Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ – воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйствия

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π±Ρ€Π°Π»ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚. Если ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ аспирационной ΠΈΠ»ΠΈ пайпСль биопсии выявлСна гипСрплазия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ это Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв слуТит ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ диагностичСского выскабливания.

Если ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ указания Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ наличия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ большС Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ фактичСски это ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ со стороны эндомСтрия.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйствия ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния.

НаличиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС атипичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ рСгулярного динамичСского наблюдСния ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. УстанавливаСтся стадия онкопроцСсса ΠΈ назначаСтся комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅

Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ соврСмСнныС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π’ΠΎΠΏ Π˜Ρ…ΠΈΠ»ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ злокачСствСнного пСрСроТдСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ проводят ΠΈΡ… ΡΠΊΡΡ†ΠΈΠ·ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ вашСго случая Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Для Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² Π’ΠΎΠΏ Π˜Ρ…ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ новСйшиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 90%, ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ: Π±Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ установок TrueBeam послСднСго поколСния ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Если Π½Π΅ остаСтся Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π² Π’ΠΎΠΏ Π˜Ρ…ΠΈΠ»ΠΎΠ² часто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ установку Π”Π° Π’ΠΈΠ½Ρ‡ΠΈ. Вакая опСрация ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ошибки ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ослоТнСния.

Вопросы ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ: Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· стромы эндомСтрия

ЗдравствуйтС!ΠΌΠ½Π΅ 31 Π»Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π»Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ΅ 13 Π»Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ‡Ρƒ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» эко Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гистологии ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹Π²ΠΊΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ строСния,ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ с ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ эндомСтрия с ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ стромы соскоб ΠΈΠ· полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ эндомСтрий с ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй стадии Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ,Π² стромС дифузная выраТСнная лимфоплазмоцитарная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ,пСривас-кулярный ΠΈ пСригланудлярный Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:хроничСский эндомСтрит. ТСлСзисто-Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ эндомСтрия.Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚?ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ эко спасибо!

ЗдравствуйтС. Π’ 10,5 Π½Π΅Π΄ Π½Π° ΡƒΠ·ΠΈ Π·Π°ΠΌ Π±Π΅Ρ€. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрвая, планируСмая, всС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅, 39 Π»Π΅Ρ‚.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ гистологии ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ
«ΠŸΡ€ΠΈ гистологичСском исслСдовании отмСчаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ворсинчатого Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° с Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡŽ . Π”Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ плазматичСскими ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ,с ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° , Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ,Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·Π°. Π’ базальном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ отмСчаСтся очаговая , повСрхностная инвазия ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ трофобласта, ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² гСстционной пСрСстройки. Π₯ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ прСдставлСн ворсинами ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°,ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ трофобластом с явлСниями ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ворсин ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π°Π²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ строму Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°,часто с явлСниями Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°. Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ворсины содСрТат Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ капилляры ,Π² просвСтС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ядСрныС эритроциты ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ворсин с явлСниями Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·Π° , Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ворсины ,»Π·Π°ΠΌΡƒΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅» Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ развития бСрСмСнности Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ срокС гСстации 6-7 нСдСль ; аномалия развития ворсинчастого Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈ васкуляризации ΠΈ созрСвания ;сниТСниС ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ трофобласта Π² эндомСтрий с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.»

Анализ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ : 46,XY nuc ish (DXZ1x1,DYZ3x1,D18Z1x2)Ρ…/(RB1,D21S341)x2/(D16Z3,D15Z3,BCR)x2

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования Π±Ρ‹Π»ΠΎ виявлСно Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„Π°Π·Π½ΡƒΡŽ пластинку, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΉ муТской ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ молСкулярно-Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ FISH Π½Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ядрах ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° Π· использованиСм ΠΏΡ€ΠΎΠ± AneuVysion (Vysis, USA), CEP 16 (SpectrumAqua), BCR 22 (SpectrumGreen), Vysis, USA; CEP 15 (Spectrum Orange), Vysis, USA.Π‘ΡƒΠ»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 105 ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ядСр. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Ρ‹ хромосом 13, 15, 16, 18, 21, 22 прСдставлСны двумя копиями. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Ρ‹ хромосом X Ρ‚Π° Y прСдставлСны ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ муТской. ΠΠ½Π΅ΡƒΠΏΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡŽ хромосом 13, 15, 16, 18, 21, 22, X, Y Π½Π΅ выявлСно.

Π‘ΠΊΠ°ΠΆΠΈΡ‚Π΅ пТлст, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ эти Π΄Π²Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° β€” гистологичСский ΠΈ гСнСтичСский, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Π—Π‘, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ этому Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρƒ, Ссли ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΡƒΠ·ΠΈ Π² 8 Π°ΠΊΡƒΡˆ Π½Π΅Π΄ ΠΊΡ‚Ρ€ 17,2 ΠΌΠΌ, Π§Π‘Π‘ 168, Π–Πœ 5,6, пя 32, Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ всС Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ соотвСтствовало сроку развития 8 Π½Π΅Π΄, Π° ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ гистологии ΠΏΠΈΡˆΡƒΡ‚ ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ развития Π½Π° срокС 6-7 Π½Π΅Π΄. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚?

Биопсия эндомСтрия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ производится Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ β€” эндомСтрия. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ, Π³Π΄Π΅ проводится гистологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· – ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ выявлСниС Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ….

Π¦Π΅Π»ΠΈ. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ биопсию эндомСтрия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Она являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исслСдованиСм ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ (ЭКО). Данная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ состоянии эндомСтрия, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ эмбриона.
Биопсия эндомСтрия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для выявлСния:

  • ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ бСсплодия ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСрывания бСрСмСнности;
  • Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ;
  • ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ связанных с мСнструациСй;
  • Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия – разрастания слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
  • злокачСствСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ – Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ биопсии эндомСтрия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ:

  • ПайпСль биопсия – Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° проводят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ пластиковой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ отвСрстиСм Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡ€ΡˆΠ½Ρ Π² Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ создаСтся ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ Π² Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€ всасываСтся Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ эндомСтрия. БчитаСтся Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ взятия ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°.
  • Аспирационная биопсия – ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ПайпСль биопсии, Π½ΠΎ для создания ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† ΠΈΠ»ΠΈ элСктричСский Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.
  • ДиагностичСскоС выскабливаниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ хирургичСской Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ – ΠΊΡŽΡ€Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π“ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ соскабливаСт Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ слой слизистой с ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков ΠΈΠ»ΠΈ со всСй повСрхности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡˆΡ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… соскобов – Ρ†ΡƒΠ³ΠΎΠ².
  • Биопсия Π²ΠΎ врСмя гистСроскопии– Π±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ слизистой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ врСмя эндоскопичСского обслСдования с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ гистСроскопа – Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, оснащСнного ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½Ρ‹ΠΌ хирургичСским инструмСнтом.

ОбСзболиваниС ΠΏΡ€ΠΈ биопсии эндомСтрия. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ анСстСзии зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° провСдСния биопсии. Π’Π°ΠΊ соврСмСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ β€” ПайпСль-биопсия практичСски Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ обСзболивания. А диагностичСскоС выскабливаниС относится ΠΊ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ хирургичСским опСрациям ΠΈ проводится ΠΏΠΎΠ΄ мСстным ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ.

ИсслСдованиС Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π°. Π’ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Тирорастворимым, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, прСвращая Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π² Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹ΠΉ ΠΊΡƒΠ±ΠΈΠΊ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠ° Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° пластины, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 3-10 ΠΌΠΊΠΌ. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ слои Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ стСкло, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ стСклом, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя.
Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ гистологи ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ свСтовой микроскоп. Π’Π΅ΡΡŒ процСсс Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎ истСчСнии ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… выдаСтся Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ особСнности строСния эндомСтрия. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² явных случаях. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ клиничСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставит Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… обслСдований (ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² осмотра, гистСроскопии, кольпоскопии).

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠœΠ°Ρ‚ΠΊΠ° – Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, располоТСнный Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ ΠΈ толстой кишкой. По Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½Π° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ основаниСм Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. НиТняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, пСрСходящая Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, называСтся шСйкой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π½Π°Π» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»).
Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ состоят ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… слоСв:

  • НаруТный слой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ – ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ снаруТи. Она ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ связки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ слой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ – Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Волстый слой ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ обСспСчиваСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ сокращСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ слой ΠΈΠ»ΠΈ эндомСтрий – слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, содСрТащая большоС количСство кровСносных сосудов. Π’ Π½Π΅ΠΉ находятся ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ слизь ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ спаданию стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ эндомСтрия
Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Он СТСмСсячно Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ условия для ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки: обСспСчиваСт Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π² дальнСйшСм Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ созданиС условий для развития эмбриона. Если ΠΆΠ΅ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ наступила, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ слой эндомСтрия отторгаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния.
ВсС измСнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ происходят Π² эндомСтрии, ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ТСнскими ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, соотвСтствСнно ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π° яичникС.
Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ эндомСтрия Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ„Π°Π·Ρ‹:

  • Π€Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ – нарастаниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эндомСтрия, Π΅Π³ΠΎ восстановлСниС послС мСнструации. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с 5-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 14-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эндомСтрия, ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, стимулируСт Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ эстрогСн.
  • Π€Π°Π·Π° сСкрСции – Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСкрСта ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ создаСт ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия для прикрСплСния ΠΈ развития Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°. Длится, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ, с 15-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 27-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ИзмСнСния ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° – прогСстСроном.
  • Π€Π°Π·Π° кровотСчСния – ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой эндомСтрия отслаиваСтся ΠΈ выводится ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ мСнструации. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с 28-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 4-ΠΉ дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ΠžΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ прогСстСрона. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ отсутствии, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ слой эндомСтрия, ΡΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ достаточно ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚.

Гистология слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
ВнутрСнняя ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ выстлана цилиндричСским эпитСлиСм. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ эндомСтрия Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ цилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. По Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΎΠ½ΠΈ мСньшС эпитСлия ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ содСрТат ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ядро ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ рСснички, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ яйцСклСтки ΠΊ мСсту прикрСплСния, ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ бСзрСснитчатыми.

Π’ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…. Π˜Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ строСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

  • Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой – Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ слой, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π•Π³ΠΎ основная функция – ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя послС мСсячных ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° 10-15 ΠΌΠΌ. Π‘Π»Π°Π±ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ колСбания. Π―Π΄Ρ€Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ интСнсивно. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° мСняСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, располоТСниС Π² Π½ΠΈΡ… ядСр. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ находятся ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ-ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия.
  • Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой – повСрхностный слой, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π•Π³ΠΎ функция – ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Он Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ чувствитСлСн ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π’ΠΎ врСмя мСнструации ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ отторгаСтся. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ послС мСнструации Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° минимальна. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΎΠ½Π° увСличиваСтся Π΄ΠΎ 8 ΠΌΠΌ.
  • ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ – простыС Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ слизистый сСкрСт, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обСспСчиваСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ своС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π² базальном слоС. На протяТСнии Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, с ростом Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, ТСлСзистая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° удлиняСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ²ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Π½ΠΎ Π½Π΅ вСтвится.
  • Π’ базальном слоС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠ΅, располоТСны густо ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ полосками стромы. Π˜Ρ… ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ряд выстлана цилиндричСским эпитСлиСм, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой.
  • Π’ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ слоС находятся основныС части Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ нСдСлю послС мСнструации Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ просвСт. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΎΠ½Π° удлиняСтся, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ²ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. На этом этапС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ слизь, которая ΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ скапливаСтся Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ выводится Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, увлаТняя Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ.
  • Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° эндомСтрия – это ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая обСспСчиваСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ связываСт ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ эндомСтрия.
  • Π’ базальном слоС строма плотная, состоит ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ большого, количСства Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ стромы нСбольшиС ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, мСньшС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эндомСтрия. Они Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ΅ ядро, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.
  • Π’ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ слоС послС мСнструации строма прСдставлСна Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Ρ€Π³ΠΈΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ вСрСтСнообразная, Π² Π½ΠΈΡ… содСрТатся ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ядра. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ находятся Π² ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, поэтому строма рыхлая. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ сСкрСции происходит ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ эндомСтрия ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ скапливаСтся Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства, увСличивая ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ биопсии эндомСтрия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ любого Π²ΠΈΠ΄Π° биопсии эндомСтрия ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° – ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ мочСвыводящих;
  • Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°? (с рисунками)

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° — это каркас, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, этот Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ сСти состоит ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ обСспСчиваСт ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° тСсно связана с ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°, которая состоит ΠΈΠ· основных Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСмСнтов самого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π£ самок яичники находятся Π² мСстС, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°ΠΌΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ.

Основная функция стромы — ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒΡŽ для ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², состоящих ΠΈΠ· этих ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. На самом Π΄Π΅Π»Π΅, Π½Π΅ добавляя Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с максимальной ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ строма ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π½Π° мСстС, снимая стрСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ подавлял Π±Ρ‹ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ссли Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ каркас Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» Π½Π° мСстС.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со стромой, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, часто ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ°.

МногиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… основаны Π½Π° этом Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ каркаса. Как радуТная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π° Π³Π»Π°Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ стромой. Π£ самок яичники находятся Π² мСстС, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°ΠΌΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈ щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° поддСрТиваСтся ΡΠ΅Ρ‚ΡŒΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ строма, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π·Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° — это ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

Как ΠΈ любой Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, эта ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.Когда это происходит, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ стромы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ пСрСрасти Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ. Как ΠΈ всС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ стромы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ массу, которая со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° для удалСния. Π’Π΅ ΠΆΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ каркасом. Π’ этом случаС часто трСбуСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ для удалСния злокачСствСнного новообразования Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Как ΠΈ любая другая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, строма ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ослаблСниС каркаса.Π›ΡŽΠ±Π°Ρ инфСкция ΠΈΠ»ΠΈ вирус, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ процСссу восстановлСния ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ нСблагоприятноС воздСйствиС Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π² состояниС опасности. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, соврСмСнныС мСдицинскиС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ способны Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ослабла, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для лСчСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Для удалСния Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ стромы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ опСрация..

ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ The Free Dictionary

Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ молСкулярныС исслСдования муТского бСсплодия Π² случаях сбалансированной Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ½ΠΎΠΉ транслокации Y-хромосомы. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² качСствС Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ стандарта для ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ транскрипции 7 (ATOH7) Π°Ρ‚ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ bHLH, располоТСнный Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ полосС 10q21.3-22.1 , прСдставляСт собой СдинствСнный экзонный Π³Π΅Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ транскрипции, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ извСстно, ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ сСтчатки (RGC) ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° [3].Hamden et al., «ISCN 1985: мСТдународная систСма Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΊΠ»Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°», ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΊΠ»Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, стр. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стойких нСврологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ [13] .Π’ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π΅ 9-лСтняя Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° ​​по ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ, ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π» диагностирован Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ; ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ сСрдСчныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ для Π²Π΅Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ„Π°Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, Π½ΠΎ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· выявил 22q11.2 скорСС дупликация, Ρ‡Π΅ΠΌ дСлСция [9]. НСт Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… оснований для Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Crassostrea gigas Π² Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄ Π½Π° основании Π΅Π³ΠΎ извСстной ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ; для этого потрСбуСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ морфомСтричСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ молСкулярныС ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ гСографичСский ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Lapegue et al., Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с использованиСм Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ молСкулярный тСст Π½Π° BCR-ABL ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ для управлСния ΠΈ понимания ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π₯ΠœΠ›, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ прогностичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.Π‘Ρ€ΠΈΠ°Π½, «Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° in vitro Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, созданной ΠΈΠ· доброкачСствСнного эпитСлия ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°», Cancer Genetics and Cytogenetics, vol.Clark, «ΠΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ нСйрососудистыС ниши ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ гСматоэнцСфаличСского Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ боль». «Molecular Pain, vol. НаиболСС частая ΠΈ общая цитогСнная аномалия Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° хромосомС 12q.
.

Как Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ мСстонахоТдСниС Π³Π΅Π½Π°? — Genetics Home Reference

Π“Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ для описания мСстополоТСния ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π° Π½Π° хромосомС. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ цитогСнСтичСскоС мСстополоТСниС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для описания полоТСния Π³Π΅Π½Π°. ЦитогСнСтичСская локализация основана Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅ полос, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ хромосом ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ химичСскими вСщСствами. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ молСкулярноС располоТСниС, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ описаниС полоТСния Π³Π΅Π½Π° Π½Π° хромосомС. РасполоТСниС ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» основано Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠ² Π”ΠΠš (ΠΏΠ°Ρ€ оснований), ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… хромосому.

ЦитогСнСтичСская локализация

Π“Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ стандартизированный способ описания цитогСнСтичСской Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π°. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв мСстополоТСниС описываСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ полосы Π½Π° ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ хромосомС:

17q12

Π•Π³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ полос, Ссли ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстополоТСнии извСстно мСньшС:

17q12-q21

ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ ΠΈ Π±ΡƒΠΊΠ² обСспСчиваСт «адрСс» Π³Π΅Π½Π° Π½Π° хромосомС. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ адрСс состоит ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… частСй:

  • ΠŸΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ хромосомы.КаТдая хромосома дСлится Π½Π° Π΄Π²Π° участка (ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°) Π² зависимости ΠΎΡ‚ располоТСния суТСния (пСрСтяТки), Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ. По соглашСнию, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ называСтся p, Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ — q. ΠŸΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ хромосомы — это вторая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ адрСса Π³Π΅Π½Π°. НапримСр, 5q — Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ хромосомы 5, Π° Xp — ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ Π₯-хромосомы.

  • ПолоТСниС Π³Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅ p ΠΈΠ»ΠΈ q. ПолоТСниС Π³Π΅Π½Π° основано Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ·ΠΎΡ€Π΅ свСтлых ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… полос, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° хромосома ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ.ПолоТСниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обозначаСтся двумя Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°ΠΌΠΈ (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ полосу), Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° слСдуСт дСсятичная Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π² свСтлой ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ области). Число, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π°, увСличиваСтся с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. НапримСр: 14q21 прСдставляСт ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ 21 Π½Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅ хромосомы 14. 14q21 находится Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ 14q22.

Иногда для описания цитогСнСтичСской Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ сокращСния Β«cenΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«terΒ».Β«CenΒ» ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅Π½ находится ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π΅. НапримСр, 16pcen относится ΠΊ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Ρƒ хромосомы 16 Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. Β«TerΒ» ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅Π½ находится ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° p ΠΈΠ»ΠΈ q. НапримСр, 14qter относится ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° хромосомы 14. (Β«Π’Π΅Π»Β» Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для описания мСстополоТСния Π³Π΅Π½Π°. Β«Π’Π΅Π»Β» ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ находятся Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ хромосомы. БокращСния Β«Ρ‚Π΅Π»Β» »И« Ρ‚Π΅Ρ€ »относятся ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ мСсту.)

ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ локализация

Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚Π° Human Genome Project, Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² 2003 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€ оснований для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ хромосомы Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π­Ρ‚Π° информация ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ позволяСт исслСдоватСлям ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ адрСс, Ρ‡Π΅ΠΌ цитогСнСтичСскоС располоТСниС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ адрСс Π³Π΅Π½Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° располоТСниС этого Π³Π΅Π½Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ°Ρ€ оснований. Он описываСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π° Π½Π° хромосомС ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π³Π΅Π½Π°. Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ молСкулярного мСстополоТСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ позволяСт исслСдоватСлям Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, насколько Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π³Π΅Π½ находится ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ хромосомС.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ исслСдоватСлСй часто ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ значСния молСкулярного мСстополоТСния Π³Π΅Π½Π°. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ нСбольшим различиям Π² молСкулярном адрСсС Π³Π΅Π½Π°. Genetics Home Reference прСдставляСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ NCBI ΠΏΠΎ молСкулярному Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π΅Π½ΠΎΠ².

.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ эхогСнная строма | ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ популярныС ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, основанныС Π½Π° вашСм поискС:

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° спросила:

56 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° АллСргия ΠΈ иммунология

ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ с Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΉ: это Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ контСкста ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ состояния. Π‘Π°ΠΌΠΎ ΠΏΠΎ сСбС это ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚.

35-лСтняя ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° спросила:

41 Π³ΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ДиагностичСская радиология

МногоС: НСкоторыС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ТСмчуТная Π½ΠΈΡ‚ΡŒ — это поликистоз яичников.НСкоторыС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄. Π‘Π΅Π· Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π²Π°ΡˆΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ … ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° спросила:

53 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ гинСкология

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ яичников: ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ яичников, особСнно Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 см. ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой просто Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ смогли Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя овуляции с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Когда «Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эхогСнныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ … ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅

29-лСтняя ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° спросила:

46 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ PCO: Π’Π°ΡˆΠΈ сонографичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° PCO, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ диагностичСскими для PCO, Ссли Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ объСм яичников Π±Ρ‹Π» большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅Ρ‚… ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅

42-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ участник спросил:

35 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° Урология

Π”Π“ΠŸΠ–: это Π·Π²ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ простату. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° доброкачСствСнной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ простаты, которая ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто встрСчаСтся. The … ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅

39-лСтняя ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° спросила:

.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *