У новорожденного желтая кожа: Желтуха новорожденных (для врачей и пациентов) (РМС) — 14 ответов на Babyblog

Желтуха новорожденных (для врачей и пациентов) (РМС) — 14 ответов на Babyblog

автор записи: Вераника Андреевна. источник (первоначально взято на РМС)

Что такое желтуха новорожденных

Желтухой новорожденных называется пожелтение кожи и склер (белой части глазного яблока) у новорожденного ребенка или ребенка первых месяцев жизни, связанное с избытком билирубина — пигмента желтого цвета, высвобождающегося при разрушении эритроцитов. Это частое состояние — особенно, среди недоношенных детей и детей, находящихся на грудном вскармливании.

Причины возникновения желтухи новорожденных

Причиной возникновения младенческой желтухи обычно является функциональная незрелость печени — такая желтуха обычно не требует лечения и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни. Однако, в некоторых случаях желтуха может быть симптомом более серьезного заболевания, требующего активного лечения.

Избыток билирубина в крови (гипербилирубинемия) является основной причиной желтухи новорожденных.

Билирубин — пигмент желтого цвета, высвобождается в норме при разрушении эритроцитов (которое тоже происходит у детей в норме). Различают прямой (конъюгированный, связанный) инепрямой (неконъюгированный, свободный) билирубин. При распаде эритроцитов в кровьвыделяется непрямой билирубин, который является жирорастворимым, поэтому он плохо растворяется в крови и плохо выводится с мочой и калом. Чрезмерные концентрации билирубина могут быть токсичны, поэтому организм избавляется от него. Для этого непрямой билирубин поступает в печень, где, при помощи печеночных ферментов, связывается с глюкуроновой кислотой и становится прямым билирубином. Прямой билирубин гораздо менее токсичен, водорастворим и легко выводится с мочой и калом.

Особенностью новорожденных детей является массивный распад эритроцитов в первую неделю жизни (это нормальный процесс) и незрелость печеночных ферментов. Повышенное высвобождение непрямого билирубина в сочетании с недостаточной активностью ферментов печени приводят к избытку непрямого билирубина в крови новорожденного ребенка, и поскольку это вещество является липофильным (плохо растворяется в воде и хорошо — в жирах) — оно поступает в подкожную жировую клетчатку, и прокрашивает кожные покровы в желтый цвет. Этот процесс начинается сразу после родов, но заметной желтуха становится в норме лишь к второму-третьему дню жизни (это называется физиологической желтухой новорожденных). Если желтуха появилась раньше, это может быть симптомом болезни.

Другие причины младенческой желтухи

Целый ряд заболеваний могут приводить к желтухе. В случае заболеваний, желтуха обычно появляется гораздо раньше или гораздо позже по сравнению с физиологической желтухой.

Заболевания или патологические состояния, способные приводить к желтухе:

Внутреннее кровотечение (кровоизлияние)

Инфекция в крови ребенка (сепсис)

Другие вирусные или бактериальные инфекции

Несовместимость крови матери и крови ребенка

Болезни печени, нарушающие ее функцию

Дефекты ферментов печени

Заболевания эритроцитов ребенка, приводящие к их чрезмерному разрушению.

Факторы риска

Основные факторы риска развития желтухи, особенно тяжелой желтухи, которая способна привести к осложнениям, включают в себя:

Преждевременные роды. Ребенок, рожденный до 38 недели беременности, может иметь более незрелые ферменты печени и медленнее избавляться от токсичного непрямого билирубина, по сравнению с доношенными детьми. Кроме того, среди недоношенных детей чаще встречается недостаток питания и редкие дефекации, что также увеличивает риск желтухи, поскольку билирубин частично выводится с калом.

Крупные кровоизлияния во время родов.Если у новорожденного есть крупные «синяки» (например, кефалогематома), его риск желтухи значительно возрастает, поскольку все эритроциты, попавшие в гематому, разрушаются и высвобождают большое количество непрямого билирубина.

Несовпадение группы крови матери с группой крови ребенка (ABO-конфликт или резус-конфликт).В таком случае организм матери воспринимает организм ребенка как угрозу и вырабатывает антитела против эритроцитов ребенка. Эти антитела проникают через плаценту в кровь ребенка и усиливают интенсивность распада эритроцитов.

NB!Несовместимость крови матери и ребенка не является поводом к прерыванию грудного вскармливания

Дополнительная информация:

Грудное вскармливание. Общие сведения.

Грудное вскармливание. Проблемы и решения.

Грудное вскармливание.Младенцы, находящиеся на ГВ, особенно те из них, кто имеет трудности с сосанием или недостаток молока у матери, чаще подвержены развитию желтухи. Обезвоживание или низкое потребление калорий может способствовать началу желтухи. Тем не менее, это не является минусом грудного вскармливания, и отмена ГВ не требуется даже в случае тяжелой желтухи. Важно лишь убедиться, что ребенок получает достаточно еды и не страдает от обезвоживания.

Симптомы желтухи у новорожденных

Обычно желтуха появляется на второй-четвертый день после рождения. Это происходит со всеми новорожденными, и не должно вызывать никакого беспокойства, если цифры билирубина в крови не являются чрезмерно высокими. Такая желтуха называется «физиологической» и самостоятельно проходит к десятому дню жизни ребенка.

Дополнительная информация: Желтуха. Описание внешних проявлений.

Чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка желтуха — слегка надавите на лоб ребенка: если в месте нажатия кожа выглядит желтой, то у ребенка есть желтуха. Если у ребенка нет желтухи — в месте нажатия кожа станет только немного бледнее. Осмотр ребенка нужно проводить в условиях хорошего освещения, предпочтительно — при естественном отраженном солнечном свете.

Дополнительная информация: Приложение к смартфону для скрининга желтухи у новорожденных

В условиях роддома врачи регулярно контролируют степень желтухи с помощью анализа крови на уровень билирубина или с помощью неинвазивных чрескожных световых анализаторов.

Американская академия педиатрии рекомендует проводить измерение уровня билирубина в условиях роддома каждые 8-12 часов, а также проверку между третьим и седьмым днем жизни, если к тому времени ребенок уже выписан домой (в эти дни билирубин в крови обычно достигает своего пика).

Некоторые симптомы могут указывать на опасно высокий уровень билирубина в крови (тяжелую желтуху) или на осложнения тяжелой желтухи. Позвоните своему врачу, если:

Степень желтухи у вашего ребенка нарастает (кожа становится все более желтой)

Кожа вашего ребенка выглядит резко желтой как на животе, так и на руках и ногах

Склеры глаз вашего ребенка становятся все более желтыми

Ваш ребенок выглядит больным или чрезмерно вялым, или его трудно разбудить

Ваш ребенок не набирает вес и/или плохо сосет

Ваш ребенок во время плача издает необычный пронзительный крик

Ваш ребенок имеет какие-либо иные беспокоящие Вас симптомы

Желтуха продолжается более трех недель

Осложнения желтухи

Осложнения желтухи крайне редки, но иногда чрезмерное повышение уровня билирубина может привести к билирубиновой энцефалопатии, и к крайней ее форме — ядерной желтухе, то есть к пропитыванию ядер мозга билирубином и необратимому повреждению мозга.

Высокие уровни билирубина (особенно непрямого) опасны, и при отсутствии адекватного лечения тяжелая желтуха может привести к серьезным осложнениям.

Билирубин является токсичным для клеток мозга. При нормальном уровне билирубина в крови он не пропитывает ткани и свободно выводится с мочой и калом. При повышенном уровне непрямого билирубина в крови — он начинает пропитывать липофильные ткани — подкожную жировую клетчатку, словно некое «депо» билирубина. Однако, если уровень непрямого билирубина продолжает расти, и все «депо» уже заполнены, он начинает пропитывать ядра головного мозга. Это очень опасное и тяжелое состояние называется «ядерная желтуха». Она может привести к тяжелому необратимому поражению головного мозга. Своевременное лечение может предотвратить развитие осложнений: острой билирубиновой энцефалопатии и ядерной желтухи.

Острая билирубиновая энцефалопатия

Ниже перечислены симптомы, которые могут указывать на острую билирубиновую энцефалопатию у ребенка с желтухой:

Чрезмерная необъяснимая вялость, или трудности пробуждения

Громкий плач

Плохое сосание или неполноценное кормление

Интенсивное разгибание шеи и спины (выгибание тела и запрокидывание головы назад)

Повышение температуры тела

Рвота

Ядерная желтуха

Ядерная желтуха является синдромом, который возникает на фоне острой билирубиновой энцефалопатии, и вызывает необратимое повреждение мозга.

Ядерная желтуха развивается у разных детей при разном уровне билирубина, но обычно цифры непрямого билирубина в крови должны превышать 400 мкмоль/л, чтобы билирубин начал пропитывать ядра мозга. При физиологической желтухе уровень непрямого билирубина обычно составляет от 100 до 200 мкмоль/л — если при этом цифры не нарастают день ото дня, такой уровень билирубина не требует активного лечения и безопасен. Норма непрямого билирубина у детей и взрослых (кроме периода новорожденности) не выше 20 мкмоль/л.

Последствия ядерной желтухи:

Непроизвольные и неконтролируемые движения (атетоидный церебральный паралич)

Неподвижный взгляд вверх

Потеря слуха

Неправильное развитие зубной эмали

Подготовка к визиту врача

Уровень билирубина в крови новорожденного ребенка, как правило, достигает пика в возрасте от трех до семи дней. Поэтому важно, чтобы Ваш врач наблюдал ребенка в эти дни.

После выписки из роддома, врач или медсестра будут контролировать уровень желтухи по внешнему виду и сопутствующим симптомам, и при подозрении на опасный уровень билирубина — назначат биохимический анализ крови.

Если у вашего ребенка есть желтуха, врач будет оценивать риск тяжелой желтухи и ее осложнений по следующим критериям:

Уровень билирубина в крови на данный момент

Наличие недоношенности у ребенка

Аппетит ребенка, уровень лактации у матери

Возраст ребенка

Наличие кефалогематомы или других синяков

Наличие тяжелой желтухи в анамнезе у старшего брата или сестры ребенка

Исходя из этих факторов, Ваш врач запланирует оптимальную кратность осмотров ребенка, чтобы не пропустить выраженное нарастание степени желтухи.

Во время осмотра ребенка, врач, скорее всего, будет задавать Вам следующие вопросы:

Насколько хорошо Ваш ребенок сосет?

Ваш ребенок получает грудное или искусственное вскармливание?

Как часто он прикладывается к груди, как долго сосет?

Как часто он мочит пеленки? (частота мочеиспусканий?)

Как часто он пачкает пеленки (частота дефекаций?)

Через какие промежутки времени он просыпается для следующего кормления? Он делает это сам, или Вам приходится его будить?

Не кажется ли Вам ваш ребенок больным, или чрезмерно вялым?

Температура тела ребенка является стабильной?

Вы можете заранее записать на листок вопросы, которые хотели бы задать своему врачу, в связи с обнаружением желтухи у вашего ребенка, например:

Эта желтуха является опасной? Указывает ли она на другое заболевание?

Нужны ли моему ребенку дополнительные анализы?

Есть ли необходимость в лечении желтухи?

Требуется ли моему ребенку госпитализация?

Когда вы планируете осмотреть ребенка в следующий раз?

Можете ли вы порекомендовать мне печатные материалы или сайты о желтухе и правильном вскармливании младенца?

Мне следует внести какие-либо изменения в процесс кормления ребенка?

Не стесняйтесь задавать вопросы врачу.

Диагностика

Обычно для контроля степени желтухи врачу достаточно общего осмотра ребенка. Однако иногда ему, все же, может понадобиться дополнительные анализы и тесты.

Уровень билирубина (степень тяжести желтухи) будут определять ход лечения. Его можно измерить световым датчиком (бескровно) и обычным способом — биохимическим анализом крови.

Ваш врач может также назначить и иные анализы и тесты, если у него появится подозрение, что желтуха является симптомом другого заболевания.

Лечение желтухи новорожденных

Легкая желтуха самостоятельно проходит в течение двух или трех недель. Для лечения среднетяжелой или тяжелой желтухи, Вашему ребенку, возможно, потребуется госпитализация и несколько месяцев лечения.

Лечение, направленное на снижение уровня билирубина, может включать в себя:

Световую терапию (фототерапию).Ваш ребенок может быть помещен под специальное освещение, которое имеет высокую интенсивность и сине-зеленый спектр. Суть метода состоит в том, что мощный свет изменяет форму и структуру молекул непрямого билирубина таким образом, что он становится водорастворимым (гидрофильным), хотя и в меньшей степени, чем прямой билирубин, однако этого достаточно, чтобы он начал выводиться с калом и мочой. Иными словами — это превращение непрямого билирубина в прямой — в обход печени. Следует отметить, что фототерапия имеет синий цвет, но не содержит ультрафиолетовое излучение — оно блокируется специальным фильтром и не попадает на ребенка. Это значит, что фототерапия совершенно безвредна для вашего ребенка.

Введение внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ).Желтуха может быть вызвана несовместимостью крови матери и ребенка, то есть воздействием агрессивных материнскихантител на эритроциты ребенка. Внутривенное вливание иммуноглобулина (белков крови доноров) может снизить уровень этих антител, и иногда этого достаточно, чтобы устранить необходимость в обменном переливании крови.

Пероральное введение фенобарбитала. Ранее считалось, что фенобарбитал стимулирует работу ферментов печени, активирует переход непрямого билирубина в прямой и способствует разрешению желтухи. Однако в настоящее время метод признан малоэффективным и токсичным, и к нему прибегают довольно редко.

Обменное переливание крови.Редко, когда тяжелая желтуха не реагирует на другие виды лечения, ребенку может потребоваться обменное переливание крови. Суть процедуры состоит в многократном заборе небольших количеств крови ребенка, очистке ее от билирубина и материнских антител, разведении ее физраствором и введении обратно в вену ребенку. Иногда может быть использована донорская кровь. Эта процедура проводится в отделении интенсивной терапии и позволяет резко снизить тяжесть желтухи.

Домашнее лечение

Когда желтуха у ребенка не является тяжелой, врач может рекомендовать некоторые изменения в питании ребенка, которые будут способствовать снижению уровня билирубина. Поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу частоты и объема кормления младенца.

Следующие шаги могут уменьшить желтуху:

Более высокая частота кормлений.Частое кормление обеспечит ребенка достаточным количеством пищи и будет стимулировать частые дефекации. Дети на ГВ должны получать от восьми до двенадцати кормлений в день, в течение первых нескольких дней жизни. Детей на искусственном вскармливании, как правило, должны получать от 30 до 60 миллилитров адаптированной молочной смеси каждые два-три часа, во время первой недели жизни.

Введение докорма.Если ваш ребенок испытывает затруднения при кормлении грудью, теряет вес или обезвожен, ваш врач может назначить докорм ребенка из бутылочки или мягкой ложки, сцеженным грудным молоком или смесью. В некоторых случаях ваш доктор может порекомендовать отменить ГВ на несколько дней, заменив его на смесь, а затем вновь вернуться на ГВ. Не вносите никаких изменений в рацион ребенка, не посоветовавшись с врачом: отмена ГВ или введение докорма могут приводить к полной потере ГВ, поэтому должны быть согласованы с доктором и обоснованны.

Пр

У новорожденного желтые белки глаз – почему у ребенка желтуха

Желтые белки глаз у новорожденных детей свидетельствуют о таком заболевании, как желтуха. Почему это происходит? Таким вопросом задаются все мамочки, столкнувшиеся с данной проблемой. В первые дни своей жизни младенцу сложно адаптироваться в новых условиях существования.

Его организм еще не подготовлен к суровой внешней среде и поэтому особенно подвержен влиянию самых разнообразных факторов. Риск этого заболевания особенно силен для недоношенных детей.

Врачи определяют два вида болезни:

1. Физиологическая «безопасная» желтуха:

• «Молочная»– проявляется, когда в грудном молоке переизбыток гормона эстрогена;
• Неонатальная– не нуждается в лечении, проходит сама.

2. Патологическое состояние. В этом случае ребенку требуется срочная медицинская помощь.

• Конъюгационная– связана с пороком печени;
• Ядерная – здесь устанавливается повышенный коэффициент билирубина (продукт распада эритроцитов) в стволе мозга;
• Механическая– обусловлена пороком развития желчных путей.

Физиологическая желтуха у новорожденного малыша не имеет ничего общего с таким опасным инфекционным заболеванием, как болезнь Боткина у взрослых. В случае маленького ребенка чаще всего говорят о естественном процессе адаптации.

Помните, 40 недель младенец обитал в околоплодных водах в утробе матери, а теперь его извлекли наружу. Желтуха не несет с собой угрозы жизни и здоровью ребенка. Она проявляется на 2-4 день жизни. Протекание заболевания занимает от силы 6-8 дней.

У 75% родившихся младенцев наблюдается нормальная «безопасная» желтуха, которая не является для него опасной и скоро проходит.

Однако в некоторых случаях врачи диагностируют признаки паталогического заболевания:

• Малыш родился с желтоватым оттенком кожи, или такой цвет появляется на первые сутки его самостоятельной жизнедеятельности;
• Симптомы проявляются всё ярче через 3-4 суток жизни младенца;
• Желтая окраска кожи не проходит в течение месяца;
• Периодичное появление и пропадание болезни;
• Бледный стул, темная моча;
• Появление синяков;
• Увеличение печени или селезенки;
• Жёлтые прыщи;
• Рвота;
• Общее плохое самочувствие ребенка.

Предпосылками для возникновения заболевания становятся:

• Конфликт крови матери и ребенка;
• Предрасположенность к желтухе;
• Генетические болезни;
• Врожденные инфекции;
• Нарушение обмена веществ;
• Порок развития печени или желчных путей;
• Асфиксия младенца во время родов;
• Гормональные нарушения.

При наблюдении таких признаков родителям не стоит паниковать раньше времени. Необходимо своевременно и оперативно обратиться к детскому врачу. После осмотра и проведения исследований специалист назначит вашему ребенку соответствующее правильное лечение.

Последствиями патологической желтушной болезни для ребенка могут стать:

• Нарушение работы мозга;
• Неврологические отклонения;
• Токсическое отравление организма;
• Глухота;
• Отставание в умственном развитии;
• Паралич;
• Риск возникновения цирроза или печени;
• Ослабленный иммунитет.

Последствия имеют самую прямую связь с причинами болезни. Как правило, вовремя диагностированная желтуха и точное следование назначенному лечению исключают проблему возникновения осложнений.

Медицинское вмешательство не требуется при легких формах заболевания.

Что касается патологических вариаций желтухи, то тут лечение необходимо. Мама и ребенок остаются в больнице, пока это требуется. Врачи назначают разные группы терапии в зависимости от причин заболевания.

Назначается как индивидуальная терапия, так и комбинированная:

• противовирусная;
• антибактериальная;
• желчегонная;
• иммунная;
• дезинтоксикационная.

Побочные эффекты при лечении встречаются, но в основном слабовыраженные и скоротечные.

Если причиной для возникновения желтухи стала несовместимость крови матери и младенца, то назначают переливание крови. Иногда переливания повторяются несколько раз. Цель – заместить старую кровь новой. На первой процедуре может быть замещено до 70%  от общего её количества в организме ребенка. Этот процесс обязательно совмещают с приемом антибиотиков или физиопроцедурами.

Механическая желтушка устраняется посредством хирургического вмешательства. Ответственность за решение несет врачебная комиссия, которая обследовала малыша и пришла к выводу, что это необходимо.

Порой врачи назначают 96-часовой курс фототерапии. Младенцу закрывают глаза повязкой и размещают его под специальной лампой. Солнечный свет имеет аналогичное воздействие на кожу ребенка: на свету начинается активно вырабатываться витамин Д, что способствует скорейшему исчезновению билирубина.

Если медикам кажется, что болезнь сильно выражена, то назначаются препараты глюкозы и активированного угля. С помощью глюкозы начинает активнее работать печень. Уголь обладает хорошим впитывающим свойством и вместе с вредными веществами забирает с собой билирубин. Выводится это вместе с калом.

Патологические формы желтухи требуют разработку методов лечения в зависимости от причин заболевания. В этом случае берутся в расчет все факторы: течение беременности, заболевания мамы, обстоятельства рождения ребенка, как проходили роды. Даются рекомендации эндокринолога и хирурга.

Всем известно, что с молоком матери малыш получает все необходимые ему питательные вещества. Народная медицина имеет свои рекомендации для того, чтобы избавить ребенка от желтухи.

Нужно внести некоторые изменения в рацион мамы:

• 100 грамм свежего сока рябины;
• 1 ч/л сиропа шиповника;
• 30 капель настойки барбариса;
• 100 грамм свекольного сока;
• 1 ч/л сока алоэ.

Можно выбрать какое-то одно средство и принимать его 3 раза в день за 20-30 минут до еды.

Также советуется заваривать и пить специальный чай из молодых побегов черноплодной рябины или из листьев смородины. Срок употребления должен быть не меньше одного месяца.

Хорошо действуют настои:

• Из полыни: 1 ч/л полыни заливается 2 стаканами кипятка, настаивается 20 минут, после процеживается. Можно подсластить отвар медом;
• Из зверобоя: 15 грамм травы заливается 250 мл кипятка, настаивается 25 минут, процеживается. За день необходимо выпить не меньше литра такого настоя.

С первых мгновений жизни младенца прикладывают к груди, что является лучшей профилактикой неонатальной желтухи. Молоко матери является отличным слабительным средством, что помогает вывести билирубин с первым калом и избежать пожелтения кожных покровов и белков глаз в дальнейшем.

Лучшей профилактикой будет:

• Грудное вскармливание;
• Сбалансированный рацион матери;
• Свежий воздух и солнечный свет.

Прогулки на свежем воздухе обязательны для здоровья мамы и малыша. Главное, чтобы родители следили за тем, чтобы их ребенок оставался в тепле постоянно и не переохлаждался. Еще после прогулок он легче и быстрее засыпает.

Так что если вы наблюдаете у своего крохи желтые белки глаз, и врачи ставят ему соответствующий диагноз – будьте спокойны. Вам непременно будет оказана помощь и поддержка в соответствии со степенью серьезности состояния малыша.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Желтый новорожденный ребенок почему

На чтение 12 мин. Просмотров 63
Обновлено 17.04.2019

Желтушка у новорожденных детей. Причины. Симптомы. Лечение. Последствия Детская желтушка у новорожденного

Болезни, профилактика, прививки

Желтушка у новорожденных детей. Причины. Симптомы. Лечение. Последствия

Детская желтушка у новорожденного ребенка – довольно распространенное явление. Вызывается она скоплением билирубина в крови и тканях ребенка. Билирубин – это пигмент красно-желтого цвета, образуемый во время разрушения гемоглобина. Если он в больших количествах откладывается в коже ребенка, то она приобретает характерный желтый цвет. Это состояние и именуется желтухой.

В крови новорожденного ребенка увеличивается количество билирубина. В случае если его уровень нормальный, то он не представляет опасности для здоровья младенца. Однако в случае повышенного уровня билирубина в крови появляется опасность проникновения его в мозг, а в результате это приводит к поражению центральной нервной системы.

Причины возникновения желтушки у новорожденных детей разнообразны. К ним относятся и несовместимость материнской крови с кровью ребенка по резус-фактору или группе, и нарушенные функции печени, воспалительные процессы в печени, а также недоразвитые желчные ходы.

Если у новорожденного ребенка в родильном доме обнаруживается желтуха, то маму с ребенком не отпускают домой. Они остаются в роддоме до полнейшего выздоровления. При выявлении высокого уровня билирубина в крови новорожденного его переводят в специализированное отделение.

Симптомы желтухи у новорожденных:

К симптомам желтухи у новорожденных детей относят: окрашивание кожи, а нередко и слизистых оболочек глаз в желтоватый цвет. Помимо этого, желтушка изменяет биохимический анализ крови. При заболевании размеры селезенки и печени не изменяются, моча и стул сохраняют свою окраску. Состояние новорожденного ребенка, болеющего желтухой, обычно удовлетворительное. Во время тяжелой желтухи у новорожденного наблюдается вялость и сонливость.

Виды желтухи у новорожденных:

У младенцев наблюдаются только два вида желтухи: патологический и физиологический. Частые заболевания у детей приводят к патологической желтухе, сопровождаемой желтизной кожи, слизистых оболочек рта и глаз. Представленный вид желтухи требует тщательного наблюдения у врача.

Самый распространенный вид желтухи – физиологический. Этот тип желтухи кратковременный, но тем не менее самый распространенный. Он не считается заболеванием, поскольку проходит самостоятельно и связан с недостаточным количеством билирубина в организме младенца.

Патологическая желтуха увеличивает размер печени и селезенки, при этом сопровождается потемневшей мочой и бесцветным калом. Проводится серьезное лечение данного заболевания в стационаре.

Лечение желтухи у новорожденных:

Еще в роддоме назначаются сеансы фототерапии, т. е. грудничка помещают под особые белые и голубые лампы. Недоношенных младенцев требуется дополнительно лечить в стационаре. Лучшим лекарством при физиологической желтушке у грудничков является материнское молоко.

Частое кормление промывает детский организм. Помимо этого, у раннего молока слабительный эффект, и это помогает вывести быстрее билирубин. Именно поэтому так важно как можно раньше новорожденного приложить к груди.

Нормы профилактики желтушки гласят, что нет ничего лучше раннего прикладывания новорожденного младенца к груди.

Последствия желтушки у новорожденных:

Последствия желтушки зависят от причин заболевания, от того, как быстро проведена диагностика и назначено лечение. При выявлении болезни на самых ранних сроках и при проведении своевременного лечения представленных ниже осложнений можно избежать.

1. Если количество билирубина в крови высоко, то может начать развиваться альбуминемия – снижение уровня альбумина в крови.

2. Билирубин в некотором количестве может проникнуть в ткани.

3. Большой уровень билирубина, попавший в мозг, может спровоцировать в организме ребенка необратимые последствия. Результатом попадания билирубина в мозг может оказаться ядерная желтуха, ведущая к развитию судорожных состояний, глухоты, отставанию умственного восприятия.

4. На поздней стадии желтуха иногда сопровождается непроизвольными сокращениями мышц или потерей контроля двигательных функций.

Желтуха новорожденных

Что делать, если ребенок пожелтел сразу после рождения?
Желтухой принято называть желтый окрас кожи, слизистых оболочек и склер глаз. Она возникает вследствие избытка в крови билирубина — вещества, предшественником которого является гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. В норме печень служит фильтром, который выводит из организма избыточный билирубин вместе с желчью.
Избыток билирубина, приводящий к желтухе, в свою очередь, может возникать при некоторых нарушениях кроветворения, сопровождающихся повышенным распадом эритроцитов (красных кровяных телец, содержащих гемоглобин). При гепатите, инфекционном мононуклеозе и многих инфекционных болезнях. При токсическом поражении печени повреждаются печеночные клетки — гепатоциты. Билирубин попадает в кровь. При непроходимости желчных протоков желчные пути переполняются, разрываются, и желчь поступает в кровоток — развивается механическая желтуха. Другие симптомы этого заболевания — обесцвечивание кала и более интенсивная окраска мочи. И это лишь некоторые примеры заболеваний, приводящих к появлению избыточного количества билирубина в крови, в действительности их гораздо больше.

Признак адаптации
Понятно, что в каждом случае врачи выявляют и лечат основное заболевание, приведшее к накоплению билирубина в крови и изменению цвета кожи. Но есть среди многочисленных видов желтухи тот, который не свидетельствует о неполадках в организме.
Это физиологическая желтуха новорожденных детей. возникающая в первые дни жизни. Это своего рода адаптация к новым условиям существования. В эритроцитах плода содержится особый вид гемоглобина, отличающийся от гемоглобина взрослых (фетальный гемоглобин). После появления ребенка на свет эти эритроциты интенсивно разрушаются, идет активная выработка новых, содержащих взрослый гемоглобин. Но печень новорожденного не справляется с таким количеством отбракованного билирубина, и он накапливается в крови. Повышенный уровень билирубина в крови развивается абсолютно у всех новорожденных, но только у 60-70\% детей появляется желтуха.

Лечим светом
Цвет кожи новорожденного ребенка — это один из показателей, тщательно оцениваемых врачами в роддоме.
Появление желтизны в первые сутки жизни — сигнал тревоги. Как правило, физиологическая желтуха проявляется на вторые (иногда на третьи) сутки — сначала на лице малыша, а потом распространяется на кожу туловища, рук и ног. При желтухе легкой степени желтизна заметна лишь при хорошем естественном освещении. Ступни и кисти новорожденного часто не желтеют совсем, появление желтизны на этих участках тела настораживает врачей. Кроме того, малыш может стать сонливым, вяло сосать, иногда появляется рвота.
Желтизна кожи достигает максимума на 3-4 сутки и к концу первой недели жизни, как правило, исчезает. Если самочувствие ребенка не нарушено, специального лечения не требуется. И только если желтизна кожи проявляется интенсивно, ребенку назначают фототерапию (светолечение). Метод заключается в освещении ультрафиолетом кожи ребенка с помощью специальной установки. Под воздействием света билирубин превращается в нетоксичное соединение и начинает интенсивно выводиться с калом и мочой.
В прошлом считалось, что при выраженной желтухе грудное вскармливание противопоказано, однако исследования показали, что дело обстоит совсем наоборот.
И в современных медицинских протоколах подчеркивается важность частого (как минимум 10-12 раз в сутки) прикладывания к груди. Грудное молоко (а в первые дни молозиво) — мощный фактор защиты от ухудшения состояния ребенка.

Сигнал тревоги
Патологическая желтуха в отличие от физиологической проявляется раньше (в первые сутки жизни) и сохраняется дольше (более трех недель). Ребенок значительно теряет в весе, становится вялым и пассивным. Отказываясь сосать, он недополучает ценного грудного молока, и, значит, силы его ослабляются. Уровень билирубина у малыша в крови становится очень высоким.
Патологическая желтуха в редких случаях может развиться из физиологической, особенно когда новорожденный малыш ослаблен, недоношен или болен. Кроме того, тяжелейшая гемолитическая болезнь новорожденных, возникающая при несовместимости крови матери и плода по группе или резус-фактору, также проявляется разрушением эритроцитов под влиянием антител матери и, как следствие, желтизной кожи. В последнем случае состояние ребенка бывает столь тяжелым, что ему проводят заменное переливание крови.
Лишь вакцинация способна уберечь ребенка от серьезного заболевания печени, проявляющегося в том числе желтухой.

Дети до года » Желтуха новорожденных

Источники: http://www.deti-spb.ru/bolezni_article20.htm, http://mixik.ru/i-mamochka/do_goda/1986-zheltuha-u-novorozhdennyh.html, http://fakty.ua/41394-zheltyj-cvet-lba-cshechek-i-belkov-glaz-u-mladenca-chacshe-vsego-svidetelstvuet-o-zheltuhe-novorozhdennyh-a-ne-o-virusnom-gepatite

Избранные статьи

Как приучить ребенка купаться без слез

Малыш боится купаться? Не беда! Еще вчера малыш так любил далее…

Как ухаживать глазами новорожденного

Как ухаживать за новорожденным? Не каждая далее…

Чем лечить горло 4 месячному ребенку

Красное горло ребенку 4 месяца Олеся Гриценко Ученик (110), закрыт далее…

Можно ли ребенку до года на кладбище

Можно ли ходить далее…

Популярные статьи

Овощной супчик для ребенка 7 месяцев (416)

Стих поздравление с 5 месяцев малышу (196)

Недоношенный ребенок 7 месяцев последствия (174)

9 Месяцев ребенку поздравления в стихах мальчику (170)

Ребенок родился 8 месячный последствия (136)

Простуда ребенка 5 месяцев (133)

Ребенок 2 месяца хрюкает носом и кашляет (124)

Как отучить ребенка спать с мамой комаровский (123)

Интересно

Можно ли детям линзы

С какого возраста ребенок может носить контактные линзы? Многие родители задают офтальмологам вопросы: Можно ли детям носить контактные линзы?…

Носочки ребенка 6 месяцев спицами

Схема вязания спицами, джемпер и носочки р-р 3-6 месяцев Размер: 3-6 месяцев. Материалы: 200 г акриловой пряжи средней толщины желтого цвета, спицы №4…

6 Месяцев ребенок стал плохо спать

Почему 6 месячный ребенок стал очень капризным и плохо спать Каждый родитель наверняка сталкивался с проблемой беспокойного детского…

причины и последствия, симптомы, лечение, фото

Что такое желтуха, никому рассказывать не надо. Возникает желтизна глазных белков, затем кожи, появляется потемнение мочи и обесцвечивается кал. Пожелтение кожных покровов у взрослых всегда говорит о каком-либо заболевании. Чаще всего к иктеричности (желтушности) приводят вирусные и алкогольные гепатиты, цирроз печени, желчнокаменная болезнь, некоторые заболевания крови. А какие же причины приводят к пожелтению кожи, глаз и потемнению мочи у детей, которые только что появились на свет?

Причины развития иктеричности у новорожденных

Такое явление как желтуха у новорожденных всегда вызывает сильное беспокойство у родителей. Между тем, почти всегда повода к волнению никакого нет, поскольку это изменение цвета кожных покровов малыша является внешним проявлением приспособительного механизма к новым условиям существования, главным образом, дыхания. Это нормальная, физиологическая желтуха. Какие причины приводят к ней?

У малыша происходит почти полная замена гемоглобина. Фетальный (плодный) гемоглобин, прекрасно работавший при плацентарном кровообращении, становится после родов больше не нужен. Поэтому происходит его усиленный распад.
Понятливые родители спросят: «А почему это не происходит у всех малышей, если это обязательный процесс»?

Дело в том, что билирубин из крови утилизируется в печень, чтобы клетки печени – гепатоциты – секретировали его в желчь. Но транспортировка его к печени возможна только в связи с белком плазмы – одним из видов альбуминов. И если у малыша в крови мало альбумина (дефицит белка), то он может пожелтеть. Кроме того, сама печень может пока «не справляться» с переработкой билирубина, и вследствие его замедленного вывода происходит эта неонатальная (послеродовая) симптоматика. Когда должна пройти физиологическая желтуха? В норме малыш розовеет за две-три недели. Но кроме этого, может встретиться и «ненормальная», или патологическая желтуха. Чем она может быть вызвана? Это те же самые виды желтухи, которые встречаются у взрослых! Вот они:

• Гемолитическая желтуха. Она возникает чаще всего при резус-конфликтной беременности, при проблеме совместимости групп крови матери и ребенка и всегда протекает с массивным распадом эритроцитов еще при внутриутробном периоде жизни. При этом ребенок не желтеет после родов, а сразу рождается с анемией и пожелтением. Освобождение от материнского организма – это залог прекращения распада клеток, но малышу нужна длительная терапия.
• Конъюгационная форма. При ней не справляются со своей ролью гепатоциты, иногда при наследственных дефектах ферментативных систем. Некоторые читатели уже поняли, что этот же процесс может протекать и при физиологической желтухе, но разница между ними в том, что если малыш не посветлел после 21 дня, то физиологическая желтуха переходит в эту форму, и с печенью имеются проблемы.
• Механическая желтуха. Самая редкая форма у малышей, и самая частая у пожилых людей, страдающих желчнокаменной болезнью и холециститами. Поскольку камней у новорожденных нет, то наиболее частая причина – врожденные пороки развития желчевыводящих путей. Иногда это является следствием интранатальной травмы.

Отдельно выделяют ядерную форму. Ядерная желтуха не имеет отношения к механизму возникновения. Это следствие отравления головного мозга (его ядер) высокими концентрациями билирубина. Другими словами, это неблагоприятная интоксикация нервной системы вследствие проникновения туда токсичного билирубина.

Клинические проявления

Самые первые признаки любой желтухи – это пожелтение кожных покровов и белков глаз, а также слизистых оболочек. Хорошо заметна иктеричность уздечки языка. А далее возникают некоторые специфические симптомы, которые позволяют отличить «здоровую» (физиологическую) от «больных» (патологических) типов:

• При патологической желтухе малыш или рождается уже желтым или желтеет быстрее, чем при физиологической форме, желтуха сохраняется более 3 – 4 недель.
• Возможны «волны» усиления желтухи, чего не бывает при «здоровой» форме.
• Цвет кожи может носить не шафрановый, а лимонный оттенок. Например, при желтухе, связанной с резус-конфликтной беременностью, вследствие гемолиза возникает и анемия. Поэтому бледность на фоне желтухи и дает этот лимонный оттенок.
• Возникают синячки и кровоизлияния на коже.
• Появляется гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки).
• Наступает ахолия (обесцвечивание кала) и потемнение мочи.
• Возникает ухудшение состояния малыша (вялость, отказ от груди, плач, сонливость, задержка развития).

Принципы лечения

Как ясно из выше изложенного, различные типы иктеричности лечат разными способами. Лечение желтухи физиологического характера иногда вообще не требуется, особенно в первые две недели, так как она проходит сама. Если процесс освобождения от фетального гемоглобина замедляется, то применяют фототерапию: существует специальная лампа для лечения, излучающая мягкий ультрафиолет.

В домашних условиях малышу показаны солнечные ванны и частое прикладывание к груди. Только солнечные лучи должны быть непрямыми, и у малыша не должно быть риска простудиться. Иногда для улучшения работы печени и задержке более 2 недель выписывают гепатопротективные и желчегонные препараты урсодезоксихолевой кислоты: «Урсосан», «Урсофальк». Они помогают малышу в утилизации билирубина. Показана легкая фитотерапия, обладающая желчегонным эффектом, но назначение должен делать педиатр.

Лечение патологических типов желтухи начинает врач-неонатолог в родильном доме, а затем педиатр. Назначаются различные препараты. Так, при конъюгационной желтухе показан прием препарата «Фенобарбитал». Он улучшает связывание билирубина и захват его гепатоцитами.

Гомеопатические препараты типа «Галстена» совершенно неэффективны. Неэффективность гомеопатии уже давно доказана вообще. Разведения действующих веществ в «Галстене» – от D6 до D12, то есть десятичные, от одной миллионной до миллиардной доли. В капле препарата ничего не остается, кроме этилового спирта, который вреден малышу.

Иногда назначается препарат «Элькар», или карнитин. Он не обладает специальным действием на желтуху, но показан ослабленным, недоношенным детям, а также с различными нарушениями. Его можно назначать с первого дня, поэтому он является метаболическим и общеукрепляющим препаратом.

В заключение нужно сказать, что если женщина наблюдается в период беременности у гинеколога, если она знает свои хронические заболевания, группу крови и резус-фактор мужа, то все будет нормально, поскольку о резус-конфликтной беременности нужно знать еще на стадии планирования. В настоящее время наиболее тяжелые последствия (глухота, умственная отсталость) встречаются при длительно текущей ядерной желтухе. Поэтому при самых первых признаках желтухи нужно обязательно обратить на них внимание и при необходимости назначить лечение.

Слева – физиологическая, «оранжевая», «шафранная» форма. Справа – гемолитическая, анемическая, «лимонная» форма.

Желтуха новорожденных — Симптомы — NHS

Симптомы желтухи новорожденных

Желтуха обычно появляется примерно через 3 дня после рождения и исчезает к тому времени, когда ребенку исполняется 2 недели.

У недоношенных детей, которые более склонны к желтухе, ее появление может занять от 5 до 7 дней и обычно длится около 3 недель.

Он также имеет тенденцию длиться дольше у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, у некоторых детей поражается в течение нескольких месяцев.

Если у вашего ребенка желтуха, его кожа будет слегка желтой. Пожелтение кожи обычно начинается на голове и лице, а затем распространяется на грудь и живот.

У некоторых младенцев пожелтение достигает рук и ног. Пожелтение также может усилиться, если надавить пальцем на участок кожи.

Изменения цвета кожи будет труднее заметить, если у вашего ребенка более темный оттенок кожи.

В этих случаях пожелтение может быть более очевидным в другом месте, например:

• в белках глаз
• во рту
• на подошвах ног
• на ладонях

У новорожденного с желтухой также могут быть:

• спать
• не хочет кормить или не кормит как обычно
• моча темная, желтая (должна быть бесцветной)
• с бледным пометом (он должен быть желтым или оранжевым)

Когда обращаться за медицинской помощью

Обычно вашего ребенка осматривают на наличие признаков желтухи в течение 72 часов после рождения в рамках медицинского осмотра новорожденного.

Если по истечении этого времени у вашего ребенка появятся какие-либо признаки желтухи, как можно скорее поговорите со своей акушеркой, медработником или терапевтом за советом.

В большинстве случаев желтуха безвредна и не является признаком основного заболевания.

Обычно она проходит сама по себе к тому времени, когда ребенку исполняется 2 недели.

Хотя желтуха обычно не вызывает беспокойства, важно определить, нуждается ли ваш ребенок в лечении.

Узнайте больше о диагностике желтухи у младенцев

Последняя проверка страницы: 4 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 4 сентября 2021 г.

Информация о желтухе | Гора Синай

Переключить навигацию

Переключить поиск

Поиск

близко

• 1-800-MD-SINAI

  1-800-MD-SINAI

• Найти доктора

  Найти доктора

  DSHS Требования к сбору образцов для скрининга новорожденных

  Примечание. Javascript отключен или не поддерживается вашим браузером.Все
  контент доступен для просмотра, но не будет отображаться должным образом.

  Перейти в глобальное меню 5
  Перейти в локальное меню 2
  Перейти к содержанию 3
  Перейти к нижнему колонтитулу 6

  Продвинутый

  • Темы:
  • А
  • B
  • С
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
  • Дж
  • К
  • л
  • M
  • N
  • O
  • P
  • Q
  • R
  • S
  • т
  • U
  • В
  • Вт
  • х
  • Y
  • Z
  • Все

  Мобильный |
  Inicio en Español
  
  Размер текста:

  Шрифт больше
  Шрифт Меньше

  • Главная
  • COVID-19
  • О DSHS
    • Административные контакты
    • Консультативные комитеты
    • Контракты и бюджеты
    • Служба поддержки клиентов
    • Данные и отчеты
    • Ведение бизнеса с DSHS
    • Исполнительная группа
    • Принятие правил HHS
    • Исполнительный совет HHSC
    • Законодательная информация
    • Закрытие офисов
    • Организационная структура
    • Кампании в области общественного здравоохранения
    • Информация для посетителей
    • Волонтер в DSHS
  • Новости
    • Пресс-релизы
    • Предупреждения и рекомендации о состоянии здоровья
    • Обновления новостей

  Что ваше ЛИЦО говорит о вашем здоровье: 7 предупреждающих знаков, на которые следует обратить внимание

  Говорят, что лицо — это зеркало души.

  По словам Healthista, он может многое рассказать о здоровье человека.

  Бледная кожа может быть следствием дефицита железа, а язвочки на краю рта могут указывать на дефицит витаминов группы В, который обычно наблюдается у веганов или людей, избегающих молочных продуктов.

  Отказ от сахара может помочь уменьшить темные кольца на шее, а отказ от красного вина должен прекратить промывание кожи и продвижение вен.

  Здесь специалисты рассказывают, что лицо говорит о здоровье и как лечить распространенные недуги…

  По мнению экспертов, от желтых пятен вокруг глаз до прыщей на подбородке лицо человека может многое рассказать о его здоровье.

  ЖЕЛТЫЕ НАПЛАЧКИ ВОКРУГ ГЛАЗ, НОСА ИЛИ РТА

  Может быть: ВЫСОКИЙ ХОЛЕСТЕРИН

  Вот хороший повод держаться подальше от рулетов с беконом. Две трети британцев старше 40 лет имеют повышенный уровень холестерина (превышающий 5,5 ммоль / л).

  Но те, для кого проблема особенно серьезна, могут также обнаружить, что их закупоренные артерии также отражаются на коже в виде жировых отложений вокруг глаз, носа и рта — состояние, называемое ксантелазмой.

  «Это часто связано не только с высоким уровнем холестерина, но и с нарушениями метаболизма жиров в крови, что может передаваться в семьях», — говорит дерматолог-консультант доктор Эмма Старритт из Сиднея, Австралия.

  Что вы можете сделать:

  «Их можно лечить кожным пилингом с ТСА, который, по сути, сжигает слои кожи контролируемым образом, и одной процедуры часто бывает достаточно, чтобы избавиться от меланодермии», — говорит доктор Старрит.

  «Но они могут вернуться, поэтому людям может потребоваться поддерживающее лечение каждые пару лет, чтобы держать их под контролем.’

  Также важно поговорить со своим врачом и проверить уровень холестерина, если вы еще этого не сделали, так как если он высок, вам могут потребоваться лекарства, такие как статины (препараты, снижающие уровень холестерина), и советы по образу жизни.

  Желтые пятна вокруг лица, носа и рта — признак высокого холестерина. Кожный пилинг TCA может сжечь жировые отложения, которые вызывают появление пятен (фотография из файла)

  БЛЕДНАЯ КОЖА

  Может быть: СЛИШКОМ МАЛЕНЬКОЕ КРАСНОЕ МЯСО

  Железодефицитная анемия влияет на 1. 6 миллиардов человек во всем мире, особенно много британских женщин.

  Он сопровождается такими ключевыми симптомами, как бледность кожи и, иногда, темные круги под глазами.

  «Дефицит железа означает, что недостаточное количество крови достигает кожи, вызывая бледность», — говорит диетолог доктор Келли Биллински.

  «Другие симптомы могут включать усталость и летаргию, потому что из-за недостатка железа мышцы не получают достаточно кислорода».

  Что вы можете сделать:

  Самая частая причина железодефицитной анемии — недостаточное потребление красного мяса, Доктор Биллински объясняет.

  «Красное мясо содержит гемовое железо, которое содержится в организме человека, а также содержится во всех формах красного мяса, особенно в нежирной говядине».

  Бледная кожа может быть из-за того, что слишком мало красного мяса, как страдают многие вегетарианцы. от железодефицитной анемии

  А что насчет вегетарианцев?

  «Другими формами железа являются чечевица, фасоль, бобовые и зеленые листовые овощи, однако они содержат негемное железо, которое также не усваивается организмом.

  «Лучший способ увеличить усвоение железа — это употреблять его с пищей, богатой витамином С», — говорит д-р Биллинкси.

  Некоторые из этих сочетаний могут включать: богатый витамином С перец со шпинатом, богатый витамином С, богатые железом коричневые чечевицы или фрукты, такие как киви или апельсин, после еды, содержащей источники железа, объясняет она.

  ТРЕЩИНЫ В УГЛАХ РТА

  Может быть: ИЗБЕЖАНИЕ МОЛОЧНОГО

  Трещины в углу рта — известные как угловой стоматит — могут возникать у людей с дефицитом витаминов группы В, говорит доктор Биллински, в частности витамина В2 ( также известный как рибофлавин) и B3.

  Эти витамины обладают противовоспалительными свойствами, и их недостаток может привести к покраснению кожи и появлению трещин в уголках губ. Другие симптомы также могут включать утолщенный язык.

  Трещины на краю рта могут быть признаком дефицита витаминов группы В (фото из файла)

  Что вы можете сделать:

  Дефицит витамина В может быть обычным явлением у веганов и тех, кто избегает основных групп продуктов питания, поскольку витамины группы В в первую очередь содержится в молочных продуктах, яйцах, нежирном мясе и рыбе.

  Темно-зеленые листовые овощи также являются богатыми источниками витаминов группы В, особенно горох и шпинат, поэтому веганам следует убедиться, что они едят их в достаточном количестве, и, возможно, потребуется принимать добавки.

  «Лучший способ — попросить вашего врача сделать анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас дефицит крови», — говорит доктор Биллински.

  АКНЕ

  Может быть ПОЛИКИСТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ЯИЧНИКОВ

  У многих женщин появляются высыпания на подбородке и челюсти, и эта область особенно подвержена колебаниям гормонов прогестерона и тестостерона, особенно в период менструации.

  Но если у вас довольно серьезные высыпания, вам, возможно, придется поговорить с врачом, поскольку у вас может быть недиагностированный синдром поликистозных яичников (СПКЯ), которым страдает от 5 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста в Великобритании.

  «СПКЯ часто недооценивают, и одним из распространенных симптомов являются прыщи на нижней части лица», — говорит д-р Старрит.

  Гормональные прыщи, подобные этому, возникают из-за того, что у женщин с СПКЯ, как правило, наблюдается высокий уровень тестостерона, который способствует выработке жира и образованию прыщей.

  Другие симптомы, которые она объясняет, включают вес, который вы не можете перенести.

  «Около 30-40 процентов женщин с СПКЯ будут иметь избыточный вес и около 60 процентов из них будут иметь прыщи на лице», — говорит она. Другой предупреждающий знак — нерегулярные месячные.

  Что вы можете сделать:

  Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо симптомы, поскольку он / она может сделать УЗИ, чтобы определить аномалии яичников, а также анализ крови, чтобы проверить уровень ваших гормонов.

  Большинство врачей прописывают противозачаточные таблетки, содержащие только прогестерон, для лечения СПКЯ, — говорит д-р Старрит.

  «Это важное различие для вашего врача, поскольку некоторые таблетки являются« андрогенными », что означает, что содержащиеся в них гормоны имитируют тестостерон и могут ухудшить СПКЯ и его симптомы.

  «Те, кто использует только прогестерон, не должны этого делать».

  Прыщи на подбородке могут указывать на синдром поликистозных яичников (СПКЯ), поскольку у женщин с СПКЯ, как правило, наблюдается высокий уровень тестостерона, который способствует выработке жира и образованию прыщей

  РЕЗЬБОВЫЕ Вены

  Может быть: СЛИШКОМ МНОГО КРАСНОГО ВИНА

  «После промывания от случайного или умеренного питья кровеносные сосуды обычно приходят в норму», — говорит доктор Николас Лоу, дерматолог лондонской клиники Крэнли.

  «Но если у кого-то есть склонность к чрезмерному смыванию напитков ночь за ночью, всего за два года кровеносные сосуды теряют тонус, и они могут закончиться постоянным покраснением и расслоением вен».

  Этот прилив крови к кровеносным сосудам также может быть вызван у людей, склонных к употреблению кофеина и острой пищи.

  Что вы можете сделать:

  Помогите, у моего новорожденного есть эта проблема с кожей — здоровье

  Помогите, у моего новорожденного есть эта проблема с кожей от mandalorian: 9:16 утра On 27 июня

  Hello house Моему мальчику едва исполнился месяц, и у него возникла эта кожная проблема.Один из моих коллег сказал, что это Ela (Yoruba), но по моему опыту, использование ela проявляется в виде очень красных крошечных высыпаний вокруг шеи и суставов. Теперь этого нет на его шее (хотя он в обоих его локтевых суставах, едва ли на Томми, а сегодня утром я говорю это на задней части его колена), его кожа линяет вокруг высыпаний. Я просто не могу полностью описать это, поэтому я включил фотографии. Мне нужна помощь старейшин по дому. Я отвез его обратно в больницу, где он родился, но они сказали, что пойдет, но мне не нравится внешний вид. Моды, пожалуйста, помогите мне перейти на fp. 4 лайка

  Re: Help, My Newborn Has This Skin Problem by Openbusiness: 9:17 am On Jun 27

  19 : Привет, Хаус, моему мальчику едва исполнился месяц, и у него развилась эта кожная проблема. Один из моих коллег сказал, что это Ela (Yoruba), но по моему опыту, использование ela проявляется в виде очень красных крошечных высыпаний вокруг шеи и суставов. Теперь этого нет на его шее (хотя он в обоих его локтевых суставах, едва ли на Томми, а сегодня утром я говорю это на задней части его колена), его кожа линяет вокруг высыпаний. Я просто не могу полностью описать это, поэтому я включил фотографии. Мне нужна помощь старейшин по дому. Я отвез его обратно в больницу, где он родился, но они сказали, что пойдет, но мне не нравится внешний вид. Lalasticlala, пожалуйста, помогите мне перейти на fp. Извините, пожалуйста, если вы можете себе это позволить, купите антисептическую жидкость Savlon, чтобы добавить ее в воду для ванны, а также купите судокрем, чтобы втирать в кожу, где бы ни появлялись эти высыпания.Это должно очистить его. Или лучший вариант: обратитесь к квалифицированному педиатру, пусть он хорошо осмотрит вашего ребенка и пропишет, что лучше всего вылечить, потому что это также может быть внутренняя инфекция. Немедленно обратитесь к врачу. Было время, когда у моего ребенка был нарыв, я был разбит, я занимал деньги и пошел к педиатру в LASUTH. Да, Господи, храни меня, о, потому что у ребенка была внутренняя инфекция, а не только внешняя, и ни одна внутренняя инфекция не пришла из-за кожного раздражения и жара. Пожалуйста, не шутите со здоровьем ребенка.Бог благословил. Желаю вам скорейшего выздоровления для вашего прекрасного малыша. Изменено: теперь я только что прочитал ваш пост. Пожалуйста, о, не обращайте внимания на тех врачей в больнице, в которых вы родили ребенка. Иногда они могут быть беззвучными и расслабляющими. Возьмите его в другое место, например, в Ayinke House в ЛАЗУТЕ, там много хороших педиатров. Пусть они проведут тесты на вашем ребенке, потому что, как новорожденный в возрасте одного месяца, возможно, они вызваны следами инфекции от родов. Абег, о, действуй быстро. Младенцы хрупкие 219 лайков 11 раз поделились

  Re: Помогите, у моего новорожденного есть эта проблема кожи от Or11: 9:24 утра на 27 июня

  Первый родитель .Это естественно для новорожденных Только что видел высыпания. Кожа шелушится естественно, но высыпания, я не знаю … 58 лайков 2 раз поделились

  Re: Help, My Newborn Has This Skin Problem by mandalorian: 9:28 am 27 июня

  Хотел искупать его сегодня утром, и кажется, что он распространяется на живот 4 лайка

  Re: Help, My Newborn Has This Skin Problem by mandalorian: 9:31 am On 27 июня

  Openbusiness : Извините, пожалуйста, если вы можете себе это позволить, купите антисептическую жидкость Savlon, чтобы добавить в детскую воду для ванны, а также купите Sudocrem для втирать в кожу везде, где появляются высыпания.Это должно очистить его. Или лучший вариант: обратитесь к квалифицированному педиатру, пусть он хорошо осмотрит вашего ребенка и пропишет, что лучше всего вылечить, потому что это также может быть внутренняя инфекция. Немедленно обратитесь к врачу. Было время, когда у моего ребенка был нарыв, я был разбит, я занимал деньги и пошел к педиатру в LASUTH. Да, Господи, храни меня, о, потому что у ребенка была внутренняя инфекция, а не только внешняя, и ни одна внутренняя инфекция не пришла из-за кожного раздражения и жара. Пожалуйста, не шутите со здоровьем ребенка.Бог благословил. Желаю вам скорейшего выздоровления для вашего прекрасного малыша Изменено: теперь я только что прочитал ваш пост. Пожалуйста, о, не обращайте внимания на тех врачей в больнице, в которых вы родили ребенка. Иногда они могут быть беззвучными и расслабляющими. Возьмите его в другое место, например, в Ayinke House в ЛАЗУТЕ, там много хороших педиатров. Пусть они проведут тесты на вашем ребенке, потому что, как новорожденный в возрасте одного месяца, возможно, они вызваны следами инфекции от родов. Абег, о, действуй быстро. Младенцы хрупкие Спасибо, мужик, я устрою встречу с Ласутом. 12 лайков

  Re: Помогите, у моего новорожденного есть эта проблема с кожей от OkpaAkuEriEri (м): 9:31 утра 27 июня

  Бог исцелит его 23 лайков

  Re: Помогите, у моего новорожденного есть эта проблема с кожей от Openbusiness: 9:32 утра 27 июня

  Пойдите и сделайте анализ крови ребенка, может не помню имя.Врачи проверят наличие внутренней инфекции. Тогда еще купите судокрем и антисептик. Sudocrem очистит кожу от инфекции или сыпи, и вы также можете использовать порошок 18 лайков 1 Поделиться

  Re: Help, My Newborn Has This Skin Problem by Openbusiness: 9:33 27 июня

  mandalorian : Спасибо, чувак, я буду организовывать посещение Ласута. Добро пожаловать, благослови Бог

  Re: Помогите, у моего новорожденного есть эта проблема с кожей от adedayoa2 (f): 10:23 утра On 27 июня

  Купить крем адвантана в любом в аптеке не должно быть больше 2000 или медистерна (350).Все это станет историей. 5 лайков

  Re: Помощь, у моего новорожденного есть эта проблема с кожей по праведности Это выглядит так ужасно .. Ни серебра, ни золота у меня нет, ни я врач, ни практикующий врач, То, что у меня есть, я даю вашему ребенку .. Во имя ИИСУСА, которого я люблю всем своим сердцем я отменяю все, что не так с кожей этого невинного ребенка.. Я объявляю Таинственную божественную замену новой кожей вашего ребенка во имя ИИСУСА ….. AMEN 450 лайков 24 акции

  Re: Помогите, у моего новорожденного есть эта проблема с кожей от mandalorian: 11:11 am On 27 июня

  Dicktion : Дай тебе пикин хорошо .. Афоня мама Я ищу няню, пришли мне дм хороший кандидат. Спасибо за ваше любезное наблюдение, хотя 333 лайка 15 раз поделились

  Re: Помогите, у моего новорожденного есть эта проблема кожи от mandalorian: 11:12 am On Jun 27

  aded354oa : Купите в любой аптеке крем адвантан, не больше 2000 или медистерн (350).Все это станет историей. Спасибо, парень, я тоже для этого буду источником. Оценка 3 отметки «Нравится»

  Re: Помогите, у моего новорожденного есть эта проблема с кожей от Bibiyobra: 11:32 am On 27 июня

  mandalorian house : мой мальчик ему едва исполнился месяц, и у него развилась эта кожная проблема. Один из моих коллег сказал, что это Ela (Yoruba), но по моему опыту, использование ela проявляется в виде очень красных крошечных высыпаний вокруг шеи и суставов. Теперь этого нет на его шее (хотя он в обоих его локтевых суставах, едва ли на Томми, а сегодня утром я говорю это на задней части его колена), его кожа линяет вокруг высыпаний. Я просто не могу полностью описать это, поэтому я включил фотографии. Мне нужна помощь старейшин по дому. Я отвез его обратно в больницу, где он родился, но они сказали, что пойдет, но мне не нравится внешний вид. Lalasticlala, пожалуйста, помогите мне перейти на fp. Coconutoil определенно очистит сыпь

  Рост и развитие новорожденных | Мичиган Медицина

  Обзор темы

  Какие виды развития происходят у вашего ребенка в первый месяц?

  Младенцами называют новорожденных в течение первого месяца жизни.Хотя ваш новорожденный много спит, в пяти основных областях его развития происходят сильные изменения.

  • Физическое развитие. Наблюдать за тем, как ваш ребенок растет в размерах, — это часть удовольствия быть новым родителем. Не беспокойтесь, если ваш новорожденный похудеет вскоре после рождения. Этот вес обычно восстанавливается в течение 10–12 дней. Большинство новорожденных набирают от 4 унций (113 г) до 8 унций (227 г) в неделю и вырастают на 2,5–1,5 см (3,5 см) в первый месяц.
  • Познавательное развитие. Познание — это способность думать, учиться и помнить. Мозг вашего новорожденного быстро развивается. Вы способствуете здоровому развитию мозга каждый раз, когда взаимодействуете с ребенком в позитивном ключе.
  • Эмоциональное и социальное развитие. Новорожденные быстро учатся общаться. Они стремятся к взаимодействию с вами и выражают свои чувства звуками и выражениями лица. Сначала инстинктивное поведение, такое как плач, когда ему неудобно, — это способы вашего ребенка сигнализировать о своих потребностях.Вскоре ваш новорожденный начинает тонко общаться и взаимодействовать с вами. Например, глаза вашего ребенка будут отслеживать ваши движения. А его лицо станет светлее, если вы будете обнимать и успокаивающе разговаривать. Даже в возрасте нескольких дней ваш ребенок может попытаться имитировать, как вы высунули язык.
  • Развитие речи. Ваш новорожденный слушает и поглощает основные звуки языка. Этот процесс составляет основу речи.
  • Развитие сенсорных и моторных навыков. У новорожденных есть все пять чувств. Ваш новорожденный быстро учится узнавать ваше лицо, звук вашего голоса и ваш запах. У вашего новорожденного особенно развито осязание, особенно вокруг рта. У вашего ребенка также сильное обоняние. Через несколько дней ваш новорожденный довольно хорошо слышит и наиболее заметно реагирует на высокие и громкие звуки. Ваш ребенок распознает и предпочитает сладкий вкус кислому, горькому или соленому. Зрение быстро развивается, но считается самым слабым из органов чувств.Двигательные навыки развиваются, когда мышцы и нервы ребенка работают вместе. Движения в основном контролируются рефлексами, такими как рефлекс укоренения, когда голова новорожденного поворачивается, и его или ее рот «тянется» к прикосновению. Когда ребенок насторожен, руки сжаты в кулаки.

  Как вы можете помочь своему новорожденному расти и развиваться?

  Самый важный способ помочь вашему ребенку расти и развиваться — это общаться с ним или с ней. Используйте высокий голос, нежные прикосновения, объятия и поцелуи.Окружающая среда, богатая стимуляцией, комфортом и любящим вниманием, улучшает многие области развития ребенка. Исследования показывают, что младенцы, с которыми разговаривают в течение первых нескольких лет жизни, обычно легче усваивают языковые навыки, чем те, кто этого не делает. Новорожденные больше заинтересованы в своих опекунах, чем в игрушках или других предметах.

  Как узнать, правильно ли вы ухаживаете за новорожденным?

  Вы можете чувствовать себя подавленным в течение первого месяца вашего ребенка и спрашивать себя: «Правильно ли я делаю это?» Никакой предыдущий жизненный опыт не подготовит родителей-новичков к этой новой роли.Совершенно нормально быть сбитым с толку и расстроиться из-за своего новорожденного.

  Вы познакомитесь с потребностями своего новорожденного, обращая внимание на его или ее поведение. Например, суетливый крик и отворачивание обычно означает «Измените то, что мы делаем». А настороженный взгляд с ясными глазами означает: «Мне интересно, что происходит». Доверять своим инстинктам — обнимать и качать плачущего ребенка или разговаривать с ним пронзительным «детским голосом» — обычно «правильный» поступок. Вместе с малышом вы начнете развивать ритм, в котором вы сможете понимать потребности и настроения друг друга.

  Какие обследования должен проходить ваш новорожденный?

  Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует конкретный график регулярных посещений новорожденного. Эти посещения важны для выявления проблем и для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается так, как ожидалось.

  Не бойтесь звонить лечащему врачу, когда у вас есть опасения по поводу здоровья новорожденного или общего ухода. Это нормально и ожидается, что родители новорожденных будут задавать вопросы, часто навещают врача и звонят ему.

  Чего ожидать

  Ожидайте, что ваш ребенок будет развиваться в пяти ключевых областях:

  • Физическое развитие. Ваш новорожденный набирает около 0,7 унции (20 г) в день или от 4 унций (113 г) до 8 унций (227 г) в неделю в течение первого месяца. К 1 месяцу он вырастает в длину от 2,5 см до 3,5 см в длину.
  • Когнитивное развитие. Мышление новорожденного начинается с простых врожденных реакций на потребности.
  • Эмоциональное и социальное развитие.Ваш новорожденный немедленно инициирует взаимодействие с вами — например, двигая руками и ногами — и выражает себя.
  • Развитие языка. Ваш новорожденный прислушивается к звукам, образцам и ритмам речи, которые закладывают основу для развития речи.
  • Сенсорное и моторное развитие. Пять чувств, рефлексы и нервная система играют роль в том, как ваш новорожденный действует и реагирует на окружающий мир.

  Вы можете задаться вопросом, типичен ли распорядок дня вашего ребенка. В течение первых нескольких недель вашего ребенка большую часть времени вы будете тратить просто на то, чтобы каждые несколько часов его кормили, утешали и держали, а также меняли подгузник. Обратите внимание на реплики. Вы начнете узнавать индивидуальные потребности и предпочтения вашего ребенка.

  Следующая информация может дать вам представление о том, чего ожидать от вашего ребенка:

  • Рефлексы. Младенцы рождаются с множеством автоматических физических реакций, которые помогают им справляться со своим миром.
  • Режимы сна и питания. Основные занятия новорожденного сосредоточены вокруг этих двух видов деятельности, хотя примерно к 3-недельному возрасту он или она начинает больше общаться.
  • Привычки к подгузникам. Вы можете рассчитывать на частую смену подгузника новорожденному. Конкретное количество раз в день варьируется и частично зависит от того, кормите ли вы ребенка грудным молоком или смесью.
  • Плач. Новорожденные плачут, когда они голодны, устают, чрезмерно возбуждены или чувствуют себя некомфортно.Они также могут плакать без видимой причины, и их трудно утешить.

  Общие проблемы

  Хотя вы можете чувствовать себя подготовленным к своему ребенку, реальность постоянного ухода, в котором нуждается новорожденный, может шокировать многих родителей. Новорожденный влияет на вашу жизнь так, как этого нельзя ожидать. Только благодаря опыту вы можете полностью понять влияние этих новых обязанностей и то, как меняются ваши ожидаемые роли. Это нормально — часто переключаться между чувством уверенности и экстаза в одну минуту и ​​истощенным, напуганным и неуверенным в следующую.

  Когда вы понимаете, что ваш ребенок физически полностью зависит от вас, вы можете беспокоиться о том, заботитесь ли вы о своем ребенке наилучшим образом. Общие проблемы в этот первый месяц включают:

  • Уход за пуповиной. Основной уход за пуповиной вашего ребенка — это ее чистота и сухость. Культя обычно отпадает в течение пары недель.
  • Сонливость вашего новорожденного. Особенно в первые несколько дней после рождения вашему ребенку может показаться, что он находится в далеком мире, но останавливается только на достаточно долгое время, чтобы разбудить вас, чтобы перекусить или сменить подгузник.В течение месяца ваш ребенок будет постепенно становиться бодрее. К концу первого месяца у вашего ребенка, скорее всего, начнется формирование режима сна и питания. Как правило, у вашего ребенка, скорее всего, бывают периоды, когда он бодрствует 2 или 3 часа подряд. Примерно к 3-месячному возрасту закономерности станут более предсказуемыми.
  • Ваше истощение и недосыпание. Хотя новорожденные много спят, они также часто просыпаются на короткие периоды времени и нуждаются в кормлении, подгузнике и внимании.Ночи длительного восстановительного сна могут показаться родителям туманными воспоминаниями. Это может быть особенно актуально для матерей, у которых начинается дефицит после физических нагрузок и восстановления после родов. Обязательно обратитесь за помощью, когда она вам понадобится. Не стесняйтесь попросить члена семьи, друга или соседа помочь вам с повседневными делами, такими как стирка, уборка или приготовление еды. Это поможет вам вздремнуть, пока ваш ребенок спит, вместо того, чтобы выполнять работу по дому.
  • Беспокойтесь о том, достаточно ли ест ваш ребенок.Это особенно распространенная проблема среди кормящих матерей. Пока ваш ребенок ест регулярно (каждые 1–3 часа в первые несколько недель, затем 2–4 часа в течение следующих нескольких недель), с ним все должно быть в порядке. Иногда вам может понадобиться разбудить сонного ребенка, чтобы он поесть. Хорошо проверить подгузник вашего ребенка на наличие признаков того, что он получает достаточно грудного молока. Например, у вашего ребенка может быть около 3 влажных подгузников в день в течение первых нескольких дней. После этого ожидайте 6 или более влажных подгузников в день в течение первого месяца жизни.Во время осмотра ребенка врач будет следить за набором веса и ростом вашего ребенка.
  • Цвет мочи. Моча должна быть желтой. Однако не пугайтесь, если вы заметите розовый цвет мочи в течение первых 3 дней жизни новорожденного. У новорожденных часто выделяются кристаллы в моче (высококонцентрированная моча), из-за чего моча выглядит розовой. Если розовый цвет не исчезнет или если в какой-то момент вашему ребенку кажется, что он испытывает боль при мочеиспускании, позвоните своему врачу.
  • Желтуха новорожденных.У многих детей желтуха (также называемая гипербилирубинемией) возникает в первые несколько дней жизни. Желтуха — это состояние, при котором кожа и белки глаз ребенка кажутся желтыми из-за накопления билирубина в крови. Билирубин — это желто-коричневое вещество, вырабатываемое при распаде красных кровяных телец. Хотя желтуху следует контролировать, чаще всего она не требует лечения. Обычно увеличение количества кормлений помогает уменьшить желтуху. Фототерапия, при которой ребенка помещают под специальные лампы или оптоволоконные одеяла, может использоваться, если уровень билирубина слишком высок.Посоветуйтесь с врачом, чтобы ребенок был здоров, или звоните в любое время, если вас беспокоит желтуха или кожа вашего ребенка. Для получения дополнительной информации см. Желтуха у новорожденных.
  • Уход за кожей. Как правило, купайте ребенка мягким шампунем или мылом. Избегайте лосьонов и других средств по уходу за кожей, если ваш врач не скажет вам иное. У новорожденных чувствительная кожа, и здоровая кожа новорожденного не требует применения средств по уходу. Для получения дополнительной информации см. Сыпь у новорожденных и кожные заболевания.
  • Голова деформированной формы. Сразу после рождения, особенно после продолжительных вагинальных родов, голова вашего ребенка может выглядеть деформированной. Это нормально, и голова вашего ребенка, скорее всего, приобретет более нормальную форму в течение нескольких дней или недель после родов. В редких случаях деформированная голова может быть признаком аномального состояния, например краниосиностоза. После рождения ребенка и во время осмотра его здоровья врач будет следить за формой головы ребенка и ростом черепа. Если вы обеспокоены тем, что голова вашего новорожденного не вернулась к нормальной форме в течение нескольких недель после родов, поговорите со своим врачом.

  Сомневаться в своих чувствах к ребенку — это нормально. Связь не обязательно возникает в тот момент, когда вы видите своего ребенка. Но с каждым днем ​​у вас будут расти чувства и любовь к ребенку. Некоторым родителям требуется время, чтобы развить эту связь, особенно когда физические потребности ребенка требуют много времени и энергии. Поговорите со своим врачом, если вы не чувствуете, что у вас возникли отношения со своим ребенком в первую или две недели.

  Также имейте в виду:

  • Ваш ребенок скоро сможет общаться с вами.Но в этот первый месяц может показаться, что ваш ребенок находится в полубессознательном состоянии. Сон и еда — основные занятия новорожденного. Он или она постепенно выйдет из этого состояния слабости, и вы можете быть уверены, что ваша любящая забота очень скоро будет вознаграждена взаимодействием.
  • Постепенно в течение первого месяца ваш новорожденный станет выглядеть более «младенческим». Хотя многие родители не любят признаваться в этом даже самим себе, часто бывает разочарование, что их ребенок не такой милый, как они надеялись.Если вы так считаете, не отчаивайтесь. Роды и родоразрешение сказываются на внешнем виде вашего ребенка. В первые несколько недель у него может быть голова необычной формы, опухшие или косые глаза, пятна на коже и приплюснутый нос. Вскоре эти неровности исчезнут, и у вашего ребенка начнут развиваться более нормальные черты лица.
  • У вашего ребенка может быть родинка, которую заметили при рождении или в течение этого первого месяца. Большинство родинок не нуждаются в лечении. Они часто блекнут по мере взросления ребенка.Но иногда родинка требует лечения или тщательного наблюдения. Если у вас есть опасения, поговорите со своим врачом. Дополнительную информацию смотрите в теме Родимые пятна.

  Несмотря на то, что в жизни этого нового маленького человечка вы претерпите некоторые серьезные изменения, первый месяц вашего ребенка — это также период удивительного роста и изменений. Цените эти первые недели, постепенно представляя своего ребенка миру.

  Содействие здоровому росту и развитию

  Для здорового роста и развития новорожденные нуждаются в физической и эмоциональной заботе.Вы способствуете развитию и даете своему новорожденному чувство защищенности и любви:

  Несмотря на то, что потребности вашего ребенка являются основными, важно быстро реагировать на его или ее сигналы и осознавать проблемы безопасности.

  • Уменьшите риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), всегда укладывая ребенка спать на спине (а не на животе). Убедитесь, что матрас для кроватки твердый и покрыт простыней, и что нет подушек или одеял, которые могут закрыть рот или нос ребенка.Дополнительную информацию см. В разделе Синдром внезапной детской смерти (СВДС).
  • Убедитесь, что все предметы безопасности для детской комнаты соблюдены.
  • Поддержите голову новорожденного. В первые несколько месяцев мышцы шеи вашего малыша ослаблены, и голову необходимо постоянно поддерживать.
  • Купите автокресло, подходящее для новорожденного, и используйте его правильно. И всегда используйте автокресло, путешествуя с ребенком в самолете.
  • Не оставляйте малыша наедине с домашним животным.
  • Никогда не оставляйте новорожденного одного или на попечении старшего ребенка, пока он:
    • В ванне.
    • На пеленальном столике или другом месте, где он или она могут упасть или получить травму.
  • Разместите номера служб экстренной помощи в нескольких местах по всему дому. Или храните их в своем мобильном телефоне. Включите номера вашего врача, друзей и соседей. Держите под рукой местный номер центра по борьбе с отравлениями.
  • Никогда не трясите ребенка. Череп ребенка недостаточно развит, чтобы защитить его от травм.Тряска ребенка в гневе или разочаровании может привести к синдрому тряски ребенка. Немедленно обратитесь за помощью, если вы чувствуете, что вы или другой опекун можете навредить вашему ребенку. Позвоните 911, если это экстренная ситуация. Позвоните своему врачу, другу, родственнику или на горячую линию для родителей, если вы чувствуете себя перегруженными до такой степени, что чувствуете, что не можете заботиться о своем ребенке.

  Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас или вашего партнера послеродовая депрессия. Из-за этого мама может почувствовать себя очень грустной, безнадежной и никчемной.И у нее могут быть проблемы с заботой о ребенке и связью с ним. Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

  Когда вызывать врача

  Немедленно позвоните своему врачу , если заметите что-нибудь, что вас беспокоит. Вы эксперт по своему ребенку. Хотя обычно все в порядке, не бойтесь обращаться к врачу по любой причине.

  Физические проблемы, на которые следует обратить внимание у новорожденного, включают:

  • Культя пуповины, которая выглядит инфицированной, на что указывает гной или покраснение кожи у основания пуповины.
  • Признаки обезвоживания, например отсутствие мокрых подгузников в течение 6 часов.
  • Отсутствие регулярной дефекации.
  • Желтуха, которая не улучшилась через 4 дня после рождения.

  Обязательно позвоните своему врачу, если ваш новорожденный:

  • Плачет своеобразным образом или в течение необычно долгого времени.
  • У сына проблемы с обрезанием. Признаки могут включать в себя более сильное, чем ожидалось, кровотечение в месте обрезания, окровавленную область размером больше, чем виноград на его подгузнике или повязке на рану, или признаки инфекции (например, отек и покраснение).
  • Имеет ректальную температуру ниже 97,5 ° F (36,4 ° C) или 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
  • Редко просыпается и не просыпается для кормления, или кажется, что он слишком устал или не хочет есть.

  Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит следующее:

  • Ваш ребенок ведет себя странно, хотя вы не можете точно определить, что вас беспокоит.
  • Вы чувствуете, что не можете вырастить своего новорожденного.
  • Вы чувствуете, что не можете эмоционально соединиться со своим новорожденным. Хотя поначалу ощущение некоторой дистанции является нормальным явлением, вы должны развить в себе более сильные чувства к ребенку в течение первых двух недель.
  • Вы думаете, что у вас депрессия.

  Регулярные осмотры

  Осмотр при родах

  Первый осмотр вашего ребенка начинается в больнице сразу после рождения, когда медсестра оценивает его баллы по шкале Апгар. Этот тест проверяет определенные физические характеристики, чтобы помочь определить, нуждается ли ваш новорожденный в немедленном вмешательстве или особом наблюдении.В течение первых 6 часов жизни ребенка всегда внимательно следят за температурой и жизненными показателями. Вскоре после рождения у вашего ребенка может быть следующее:

  • Тщательный медицинский осмотр. В течение 24 часов после рождения врач осмотрит вашего ребенка, проверит его дыхание и сердцебиение, а также оценит способность ребенка к мочеиспусканию и стулу.
  • Измерения длины, окружности головы и веса.
  • Глазные капли с антибиотиком. Поскольку новорожденные могут получить глазные инфекции из-за бактерий в родовых путях, в некоторых штатах требуется применение глазных капель с антибиотиками или мази.
  • Скрининговые тесты, такие как тесты на слух и тесты для выявления генетических заболеваний, таких как фенилкетонурия.
  • Инъекции, такие как витамин К, и, возможно, некоторые прививки, например, от гепатита В.

  Посещения здорового ребенка

  В первые недели после рождения ваш ребенок начинает серию медицинских осмотров, иногда называемых здоровым ребенком посещения. У врачей индивидуальный подход к назначению времени на прием. Во время одного или нескольких таких посещений у вашего ребенка будут:

  • Измерения длины, веса и окружности головы.Эти измерения наносятся на диаграмму роста и сравниваются с предыдущими и последующими отметками, чтобы убедиться, что ребенок растет так, как ожидалось.
  • Физический осмотр. Врач тщательно осмотрит вашего ребенка на предмет любых проблем. Врач также оценивает рефлексы и общее развитие ребенка и наблюдает за тем, как вы и ваш ребенок взаимодействуете. Вам задают вопросы о том, как поживает ребенок и остальные члены семьи, как ребенок ест и спит, и заметили ли вы какие-либо изменения в поведении.
  • Иммунизация. Ваш врач может составить вам график, чтобы вы знали, сколько прививок следует ожидать при каждом посещении. Для получения дополнительной информации см. Тему Прививки.
  • Последующее наблюдение за скрининговым тестом, если необходимо.

  Профилактические осмотры — хорошее время для родителей, чтобы спросить, чего им ожидать в ближайшие недели. Возможно, вам будет полезно прийти на осмотр вашего ребенка с заранее подготовленным списком вопросов.

  Список литературы

  Консультации по другим работам

  • Buescher JJ, Bland H (2011).Уход за новорожденным. В RE Rakel, DP Rakel, edds., Учебник семейной медицины, 8-е изд., Стр. 402–420. Филадельфия: Сондерс.
  • Hagan JF, et al., Eds. (2008). Наблюдение за здоровьем: посещение новорожденного. In Bright Futures: Руководство по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд., Стр. 271–288. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
  • Olsson J (2011). Новорожденный. В RM Kleigman et al., Eds., Nelson Textbook of Pediatrics, 19 ed., онлайн гл. 7. Филадельфия: Сондерс. Доступно в Интернете: http://www.expertconsult.com.
  • Розенбург А. и др. (2014). Новорожденный. В издании WW Hay Jr и др., Current Diagnosis and Treatment: Pediatrics, 22-е издание, стр. 9–74. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

  Кредиты

  Текущий по состоянию на:
  21 августа 2019 г.,

  Автор: Healthwise Staff
  Медицинский обзор:
  Susan C.Ким MD — Педиатрия
  Кэтлин Ромито — Семейная медицина
  Джон Поуп MD — Педиатрия

  По состоянию на: 21 августа 2019 г.

  .