Увч при инфильтрате: Лечение / Физиотерапия

Лечение / Физиотерапия

Электрофорез

В основе этой процедуры лежит гальванический, низкой частоты постоянный ток. В аппарате, с помощью двух электродов создается электрическое поле, с помощью которого происходит воздействие на клетки организма. В результате чего возникает разность био потенцалов, то есть физико-химический сдвиг, который положительно влияет на лимфо и кровообращение, на секреторные функции. Расширяются кровеносные сосуды, как глубокии, так и кожные.

Во время электрофореза на концы + и — электродов размещают различные лекарственны вещества, которые накапливаются в толще кожи, создавая там депо. Таким образом, препараты постепенно проникают в органы и воздействуют на организм. 

Показания: 

• Гипертоническая болезнь

• Невралгия (остеохондроз, радикулит) 

• Успокоительный эффект на нервную систему

• Абсорбирующий эффект при воспалительных инфильтратах

Противопоказания:

• Вышеуказанные заболевания в стадии обострения 

• Онкологические заболевания

Литература: М. Э. Мендельсон, 1890 г.

Ультразвук 

Лечение проводится путем колебаний высокочастотного звука. Звук как волна, распространяется в глубь тканей на 4-5 см. Ультразвук оказывает механический, физико-химический и термический эффект, который приводит в организме к тканевому метаболизму. Процедуру проводят с различными противоспалительными мазями: индометацин, гидрокортизон, латикорт, кортон, диклофенак, карипаин и т.д. Происходит воздействие и противовоспалительных мазей и звуковых волн, что способствует облегчению боли, снижению отеков, улучшению циркуляция крови и оставляет противовоспалительное действие. 

Ультрафорез проводимый с лекарствами называется Фонофорез.

Показания: 

• Артрит, полиартрит, артроз 

• Остеохондроз, радикулит 

• Травмы 

• Хронический гастрит, язвы желудка и 12 перстной кишки

• Некоторые кожные заболевания. 

Противопоказания:

• Инфаркт миокарда, стенокардия, гипертония, тромбофлебит.  

Литература: Чилингарян, «Лечение нервных болезней физическими методами», г. Ереван, «Луйс» 1987 год.

Магнитотерапия (МП)

Магнитное поле влияет на нервную, сердечно-сосудистой, эндокринную системы и опорно-двигательный аппарат. Магнитное поле бывает постоянным, импульсным, с высокой или низкой частотой. Физическая природа воздействия магнитного поля заключается в том, что человеческий организм, как передатчик электричества используется так, чтобы ткани получали определенное количество заряженных частиц. От этого улучшаются питание, кровообращение и обмен веществ в тканях. 

Показания: 

• Заболевания позвоночника и суставов: деформирующий артроз, артрит, остеохондроз. 

• Сердечно-сосудистые заболевания: гипертония, сосудистые заболевания конечностей (эндартериит, атеросклероз сосудов), варикоз. 

• Сахарный диабет (при сосудистых поражениях). 

• Неврологические заболевания: заболевания периферической нервной системы, нарушения мозгового кровообращения, хроническая ишемическая болезнь сердца.  

Противопоказания: 

• Геморрагический синдром, беременность, коллапс 

Литература: А. М. Гурленян, 2008 г.

Полимаг-02

Аппарат магнитотерапевтический для больных с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, нервной, опорно-двигательной системы, больезней глаза и уха.

УВЧ и СВЧ токи (УВЧ) 

УВЧ — метод лечения, заключающийся в воздействии на организм электрическим полем ультравысокой частоты (УВЧ). Даже воздействие самой низкой частоты УВЧ на ткани организма способствует расширению сосудов, повышению кровообращения, обеспечивает обезболивающий эффект. УВЧ ускоряет регенерацию переферических нервов, абсорбцию воспалительного инфильтрата, а также уменьшает отечность.

Показания:

• Невралгия, невриты, миалгия. 

• Различные воспалительные процессы: болезнь Рейно, тромбофлебит, гипертония, пневмония в ранней стадии, бронхит, плеврит, гастрит, цистит, остеохондроз, артрит, послеоперационные раны, трофические язвы, гнойные раны.  

Противопоказания:

• Гипотония, аневризма аорты, гнойные синуситы, беременность, наличие кардиостимулятора в зоне воздействия. 

Литература: И. Н. Сосин, 1996 г. 

Тубус-кварц (УФО)

Ультрафиолетовое излучение. Оказывает антивирусный, бактерицидный эффект в полости носа и на воспаление слизистой оболочки горла. Используется в помещениях для дезинфекции воздуха.

Кварц показан при заболеваниях верхних дыхательных путей: хронический тонзиллит, хронический ринит и при предгриппозное состояние. 

Литература: Т. А. Князева

Дарсонвализация

Дарсонвализация — это метод физиотерапии, основанный на использовании импульсного тока высокой частоты (110-400 кГц), высокого напряжения (десятки тысяч вольт) и малой силы (до нескольких миллиампер).

Процедура проводится с помощью стеклянных электродов, которые наполнены разряженным воздухом. Электрический разряд, возникающий между кожей больного и вакуум-электродом приводит к электронной и ионной поляризации потенциалов клеток и химическим изменениям в тканях. Под влиянием местной дарсонвализации улучшается кровообращение, трофика тканей, нормализуется тонус тканей, сосудов и кожи, уменьшаются головные боли и головокружения.

Показания:

• Ангиоспазмы 

• Болезнь Рейно 

• Эндартериит 

• Сужение коронарных сосудов 

• Воспаление лицевого нерва

• Герпес 

Литература: «Физиотерапевтический справочник», А. Н. Обросова, 1974.

Амплипульс (CMT)

Амплипульстерапия – один из методов электротерапии, основанный на использовании с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями синусоидальных модулированных токов. СМТ обладает рядом важных для медицинской практики лечебных эффектов. Среди них прежде всего следует назвать нейростимулирующий, анальгетический, сосудорасширяющий и трофический. Процедура проводится 5 режимами. Для болеутоляющего эффекта применяется 3-ий и 4-ый режим, а для стимуляции нервов 1-ый, 2-ой и 5-ый.

Показания:

• При всех видах болевого синдрома: переломы, ушибы, миозит, небольшого размера гематомы. 

• Воспалительные процессы периферической нервной системы: неврит, невралгия, плекситы, болезнь Рейно, для мышечной электростимуляция

• Радикулит,остеохондроз, артрит, артроз. 

Литература: «Физиотерапевтический справочник», Чилингарян.

Электросон

На центральную нервную систему воздействуют электричеством с низкочастотным напряжением /15 В/, что снижает болевой порог и приводит к обезболиванию. Также воздействуя на центры сна, дыхательной системы, вегетативной нервной системы в коре головного мозга, наблюдается повышение тонуса сосудов головного мозга, увеличение насыщения крови кислородом, стимулирование кроветворения. 

Показания: 

Головные боли, расстройство сна, неврозы, склероз в начальной стадии, ишемическая болезнь.  

Противопоказания: 

При эпилепсии, гнойных ранах, кишечных инфекциях, кровотечениях, инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. 

Литература: Гильяровский.

Физиотерапевтическое отделение ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА России

     В современном мире предлагается огромное количество возможностей для лечения человека. Только одних лекарственных препаратов более миллиона наименований. С одной стороны – это большой выбор, с другой стороны – множество побочных действий на организм: аллергия, токсическое воздействие от неправильной дозировки лекарств, снижение иммунитета, нарушение работы ферментов организма. В такой ситуации на помощь человеку приходит физиолечение. Немаловажно, что многие методы физиолечения приносят пользу детям раннего возраста, очень пожилым и ослабленным людям, больным имеющим аллергические реакции на один или несколько медикаментов. Для немалого числа пациентов физиотерапия является по разным причинам единственно приемлемым средством исцеления. Для многих она – единственное, что реально помогает.

     Появление новых физиотерапевтических методов значительно обогатило врачебный потенциал и открыло новые перспективы. Если лечение назначено правильно и своевременно, вероятность осложнений и перехода заболевания в хроническую фазу значительно уменьшается. К тому же ускоряется процесс выздоровления.
Физиотерапевтическое отделение ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА России располагается на первом этаже лечебного корпуса. На базе отделения физиотерапии МСЧ №135 работают замечательные сотрудники, которые всегда искренне и доброжелательно помогут определиться, какие именно методики физиолечения необходимы Вам. С 2002года возглавляет физиотерапевтическое отделение врач — физиотерапевт Федосеева Ольга Ивановна.

     В физиотерапевтическом отделении ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА России проводятся следующие виды лечения:

     Гальванизация — это воздействие на организм электрического тока низкого напряжения. При этом он может быть как постоянным (электрофорез), так и в импульсном режиме (электростимуляция, электросон). При воздействии постоянного тока человек ощущает легкое покалывание и жжение под электродами, при воздействии тока в импульсном режиме — легкое подергивание и сокращение мышц.
Если проводник смочить раствором лекарственного вещества, такой электрофорез будет называться лекарственным. С помощью электрического тока ионы препарата проникают в кровеносные сосуды, находящиеся в коже, при этом сами кожные покровы не повреждаются.
При гальванизации снижается воспалительная реакция в тканях организма, улучшается кровообращение, снижаются болевые ощущения. Воздействие электрического тока улучшает восстановление поврежденных тканей, что позволяет широко применять гальванизацию в послеоперационном периоде и после травм. Показаниями к гальванизации также являются неврозы, неврастении, гипертоническая болезнь, мигрень, заболевания желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма.
При ранах, травмах, заболеваниях кожи, острых гнойных заболеваниях, злокачественных опухолях, второй половине беременности проводить гальванизацию нельзя.

     Электролечение — это применение электрического тока и электромагнитного поля с лечебной целью. При этом в медицине используется постоянный ток низкой частоты, а также переменное и постоянное электрическое и электромагнитное поля. Для процедуры используются электроды (специальные металлические пластины) и проводники тока в виде небольших кусочков материи, намоченных в жидкости (в обычной воде или растворе лекарственного препарата).
Во время проведения электролечения не рекомендуется спать, читать, лучше спокойно сидеть или лежать. Категорически запрещается сдвигать наложенные электроды, а также прикасаться во время процедуры к батареям, кранам, самому аппарату или к другим людям, принимающим лечение. После проведения электролечения необходимо примерно в течение 30 мин спокойно посидеть в помещении и отдохнуть.
Показания и противопоказания для электролечения те же, что и при гальванизации. Врач должен учитывать индивидуальную лекарственную непереносимость больного.
Дарсонвализация
Дарсонвализацией называется воздействие на организм переменного тока в импульсном режиме высокой частоты и высокого напряжения. Процедуру дарсонвализации проводят при помощи электродов из стекла, внутри которых находится неон (инертный газ). Эта процедура применяется в основном в косметике и при лечении стоматологических заболеваний, так как она улучшает питание и кровоснабжение тканей, уменьшает болевые ощущения. При злокачественных новообразованиях, активном туберкулезе, острых инфекционных заболеваниях, второй половине беременности данную процедуру проводить нельзя.

     Индуктотермия — это воздействие переменного магнитного поля высокой частоты. Электроды, применяемые при индуктотермии, имеют форму спирали или петли. При проведении процедуры человек должен ощущать тепло в области поражения. Применяется индуктотермия при лечении аллергических, хронических воспалительных заболеваний внутренних органов (пневмонии, бронхите, бронхиальной астме, холецистите, язвенной болезни и др.), а также для снятия болевых ощущений и улучшения кровообращения. При острых воспалительных гнойных процессах, недостаточности кровообращения, нарушения ритма сердца, новообразованиях, гипертонической болезни применение индуктотермии противопоказано.

Аппарат «ЛИМФОВИЖН» — Представляет собой аппарат для стимуляции низкочастотными токами. Любая процедура, проводимая с помощью «Лимфовижин» приводит к активации обмена в тканях, стимуляции и регуляции функций лимфатической системы, к восстановлению динамического равновесия жидкостей в организме.
Применяется для профилактики тромбоза и при отеках любой этиологии: лимфедема, хроническая венозная недостаточность, состояние после травмы или операции, реактивное воспаление в тканях с болевым синдромом, в том числе в суставах и органах малого таза.

    Теплолечение (озокерит)

    Озокерит – воскообразный продукт нефтяного прохождения – естественная горная порода. Название ОЗОКЕРИТ – «пахнущий воском.»
Озокерит оказывает рассасывающее, противовоспалительное, болеутоляющее, десенсибилизирующее, стимулирующее влиянии на ткани. Озокерит оказывает рассасывающее, противовоспалительное, болеутоляющее и антиспастическое действие.
Озокеритолечение назначают прежде всего при хронических воспалительных заболеваниях различной локализации. Это заболевания суставов в травматологии и хирургии, при заболеваниях нервной системы. Женской половой сферы, стоматологии, при ряде болезней кожи.
Процедуры длительностью 30-40 минут проводят через день или два дня подряд с перерывом на третий день. Реже ежедневно. Курс лечения – 10-15 процедур.

    Магнитотерапия — это применение с лечебной целью переменного магнитного поля низкой частоты. Процедура проводится с помощью специальных электромагнитов, которые устанавливают непосредственно над пораженным участком тела. Магнитотерапия применяется для лечения воспалительных процессов, трофических язв, она уменьшает боль, способствует более быстрому сращению переломов костей.

     УВЧ-терапия — это воздействие на организм переменного электрического поля высокой частоты. Во время процедуры больной чувствует тепло над участком поражения. УВЧ-терапия используется при различных воспалительных заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы, при ее проведении улучшается трофика тканей организма, уменьшаются болевые ощущения. Противопоказаниями для проведения процедуры являются новообразования, тяжелые сердечно сосудистые заболевания, тиреотоксикоз, беременность.

     Микроволновая терапия.
Сходным эффектом обладает и микроволновая терапия — воздействие электромагнитного поля сверхвысокой частоты. При этом электромагнитные колебания проникают глубоко в ткани, оказывая выраженное лечебное воздействие. Микроволновую терапию применяют при артрозе, радикулите, остеохондрозе, ревматоидном артрите, хроническом воспалении носа, уха, миндалин, органов дыхания, органов малого таза. Противопоказаниями к применению данной процедуры являются новообразования, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, активный туберкулез, беременность.

     Ультразвуковая терапия — это воздействие на ткани организма звуковых колебаний частотой более 20 кГц.Длина волны ультразвука более короткая, чем у звуков, доступных человеческому слуху, поэтому человек его не слышит. Ультразвук способны слышать и издавать некоторые животные.
В медицине ультразвук используется как для диагностики различных заболеваний, так и для лечения. В основном он применяется в хирургической и терапевтической практике. Лечение ультразвуком осуществляется с помощью специальных аппаратов, в которых под действием электрического тока производятся колебания, передающиеся тканям организма. Ультразвук проникает в организм на глубину до 5 см, что позволяет воздействовать непосредственно на внутренние органы в случае их болезни.
Ультразвук способствует образованию в организме биологически активных веществ, создает тепло, а также проводит микромассаж тканей и органов. Он обладает противовоспалительным, обезболивающим, рассасывающим действием, способствует регенерации поврежденных клеток и тканей организма.
Разновидность ультразвуковой терапии — фонофорез (ультрафонофорез). При этом с помощью ультразвука в глубь тканей вводятся лекарственные вещества, что еще больше усиливает лечебный эффект ультразвука.
Ультразвуковую терапию применяют при заболеваниях суставов и позвоночника (артрите, артрозе, остеохондрозе), заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни, гастрите), бронхиальной астме. Противопоказаниями являются острые лихорадящие состояния, кровотечения, тяжелые поражения нервной системы.

     Светолечение
— это применение светового излучения с лечебной целью. Оно подразделяется на ультрафиолетовое, инфракрасное излучение и видимый свет.

     Ультрафиолетовое излучение (УФ) обладает широким спектром биологического воздействия. В частности, оно способствует выработке в организме витамина D, который регулирует обмен кальция и фосфора, а также обладает бактерицидным действием. Воздействие УФ-лучей приводит к активному расширению сосудов кожи, интенсификации кровотока, снижению активности и рассасыванию воспалительных процессов.
Ультрафиолетовое излучение улучшает активность центральной нервной системы, нормализует процесс обмена веществ, закаливает организм. Показаниями для применения УФ в лечебных целях являются воспалительные заболевания органов дыхания, лор-органов в остром и подостром периодах; хирургические заболевания – раны, рожистые воспаления, инфицированные послеоперационные раны, ушибы, переломы костей; заболевания периферических нервов и мышц – радикулит, неврит, миозит, миалгия; заболевания кожи – псориаз, пиодермия, экзема, юношеские угри; инфекционные заболевания – грипп, скарлатина, коклюш.
В целях профилактики рахита облучают беременных женщин, часто болеющих ослабленных детей.Не применяют УФ-лучи при злокачественных новообразованиях, кровотечениях и склонности к ним, активном туберкулезе легких, почек, гортани, системных заболеваниях крови, тиреотоксикозе, повышенной нервной возбудимости, генерализованном дерматите, красной волчанке, сердечно-сосудистой недостаточности, гипертонической болезни.

     Инфракрасное излучение (ИК) проникает в ткани организма на глубину 3–5 см и способствует их нагреву, в результате чего происходит раздражение кожных рецепторов и сосудов. Повышение температуры на участках воздействия излучения стимулирует обмен веществ, ускоряет заживление ран, язв, снижает болевые ощущения, способствует усилению потогонного эффекта. Для лечения применяют специальные типы облучателей. Проводятся процедуры в лечебном учреждении. Длительность ее составляет 15–30 мин с периодичностью ежедневно или через день, курс лечения состоит из 5–20 процедур в зависимости от показаний. Облучение инфракрасным излучением применяют при подострых и хронических гнойных процессах – артритах, периартритах, остеохондрозах, бронхитах, трахеитах, пневмониях, гайморитах, фарингитах, отитах, плекситах, миозитах, миалгиях; при хирургических заболеваниях – вялогранулирующих ранах, язвах, ожогах, отморожениях.
При онкологических заболеваниях, кровотечениях, гипертониях, атеросклерозе, сердечно-сосудистой недостаточности, активном туберкулезе легких, острых гнойных заболеваниях, энцефалитах, а также при беременности данная процедура категорически противопоказана.

     Видимое излучение по своим терапевтическим свойствам схоже с ИК-излучением. Оно обладает в основном тепловым воздействием.
Техника и методы проведения процедуры также схожи. Для облучения применяют облучатель светотепловой (соллюкс) и лампу Минина (синего цвета). Длительность процедуры составляет 15–30 мин с периодичностью 1–2 раза в день. На курс назначают от 5 до 15 процедур. Показания и противопоказания для лечения излучением данного типа те же, что и при ИК-облучении.
Относительно недавно в практику физиотерапии вошло лечение с помощью лазерного излучения (ЛИ). Для лечения применяют ЛИ малой мощности.
Лазерное излучение улучшает обмен веществ, оказывает противовоспалительное действие, снижает болевые ощущения, улучшает регенерацию поврежденных тканей.
Процедура проводится в темном помещении при температуре воздуха около 22.

     Гидротерапия – группа методов наружного применения пресной воды в лечебных и профилактических целях.
При наружном применении воды организм человека подвергается термическому, механическому и химическому раздражению. В механизме лечебного действия водолечебных процедур важное значение имеет температурный фактор, когда в ответ на раздражение тепловых и холодовых рецепторов вступают в действие механизмы центральной нервно-эндокринной терморегуляции организма. Наиболее выражено действие температурного фактора при контрастных воздействиях (чередовании холодового и теплового водного раздражителя). Наиболее сильное механическое действие на организм человека оказывают лечебные души (циркулярный, восходящий, каскадный, душ Шарко, душ Виши, подводный душ-массаж).

Общие противопоказания к курсовому применению:

     сердечно-сосудистые заболевания при нарушении кровообращения II-III степени

     выраженный атеросклероз

     стенокардия с повторяющимися приступами

     гипертоническая болезнь III стадии

     злокачественные новообразования и подозрение на их наличие

     доброкачественные опухоли с наклонностью к росту

     острый воспалительный процесс

     активные формы туберкулеза легких

     наклонность к кровотечениям

     инфекционные заболевания

     прогрессирующая глаукома

     мокнущая экзема, грибковые поражения кожи и т. д.

     вторая половина беременности

     кахексия

Циркулярный душ – водолечебная процедура, при которой на тело больного действуют водяными струйками, дозируемыми давлением (1-2 атм.) и температурой (36-30°С).

Показания:

     неврастения по гипостеническому типу

     астенические состояния

     нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу

Восходящий душ

Для восходящего душа применяется специальный табурет, из которого струйки воды под давлением 1-2 атм. воздействуют на промежность больного. Температура воды колеблется в широких пределах, с тонизирующей целью используют воду 36-25 °С, при воспалительных заболеваниях 37-40°С.

Показания:

     хронические воспалительные заболевания женских половых органов

     хронический простатит, геморрой, импотенция и др.

Душ Шарко

Струя воды под давлением 2-4 атм. выбрасывается из шланга на расстояние 3-4 м, где помещается больной. Температура воды во время курсового лечения постепенно понижается с 36 до 25° С.

Показания:

     нарушения обмена веществ

     закаливание

Противопоказания:

     заболевания почек, печени

     кровотечения

     тромбофлебит

     заболевания островоспалительного характера

     беременность

Подводный душ-массаж
Подводный душ-массаж представляет собой своеобразную процедуру, сочетающую в себе действие на организм пресной или лекарственной ванны и интенсивного механического воздействия, создаваемого с помощью струи воды под давлением. Подводный душ-массаж проводится с соблюдением общих правил проведения лечебного массажа; дозирование механического воздействия при этом производят путем изменения давления воды, диаметра струи (подбором наконечника на шланге ), угла падения струи воды на тело больного и расстояния от края наконечника до поверхности тела.

Показания:

    последствия травматических повреждений и заболеваний костно-мышечной системы, периферической нервной системы

    окклюзионные заболевания периферических артерий

    атеросклеротического генеза

    нарушения обмена веществ

     Бальнеотерапия – применение естественных (природных) или искусственно приготовленных минеральных вод с лечебной или профилактической целью. При наружном применении минеральной воды организм человека подвергается термическому, механическому и химическому раздражению. Каждая минеральная вода, кроме того, обладает специфическими свойствами, обусловленными ее ионным и газовым составом, радиоактивностью, наличием микроэлементов и др.

     В ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России используются новых форм лечебных минеральных вод и лечебных грязей различного типа в виде салфеток, кремов, гелей на основе сухой вытяжки из грязи соленых озер Сибири в виде ионо- и фонофореза и электрофореза. В такой вытяжке сохраняются все компоненты, содержащиеся в природной грязи озер Сибири: микроэлементы и минеральные соли, белки и жиры. Все это позволяет снижать воспаление в тканях, а также снимать отеки, обеззараживать и рассасывать застойные явления.

     Процедуры в ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России отпускаются как бесплатно (по программе ОМС, так и на платной основе (по инициативе пациента). На проведение физиопроцедур могут направлять врачи всех специальностей, но с обязательной консультацией врача-физиотерапевта.

     Подготовила материал Федосеева О.И. врач-физиотерапевт.

Абсцесс. Флегмона.

В
стадии экссудации и инфильтрации
воспалительного процесса назначают ЭП
УВЧ в атермической и олиготермической
дозе соответственно. Продолжительность
воздействия
8—10 мин при выходной мощности 15—20 Вт.
Вместо УВЧ можно применять СМВ-терапию
по 3—5 мин при мощности источника тока
2—3 Вт. Эти два воздействия сочетают с
УФ-облучением в пределах здоровой ткани,
начиная с 3—4 биодоз и увеличивая
длительность каждого последующего
облучения на 1—2 биодозы. Проводят 3—4
сочетанные процедуры, причем УФ-облучение
обязательно
после УВЧ- или СМВ-терапии. На ранней
стадии заболевания
эффективно назначение ультразвука в
непрерывном или импульсном
режиме по 6—8 мин при интенсивности
воздействия 0,05—0,4 Вт/см².
Лечебный курс состоит из 6—8 процедур,
которые
проводят ежедневно.

Для
усиления бактерицидного эффекта показан
электрофорез антибиотиков
(пенициллин, биомицин, стрептомицин) и
т. д. По нашему мнению, его лучше проводить
с помощью импульсных электрических
токов (ДДТ, СМТ, ФТ), которые оказывают
лучшее
противовоспалительное Действие и
способствуют устранению явлений
венозного застоя. На курс лечения
назначают 10—12 процедур, которые проводят
ежедневно по 10—15 мин.

В
стадии плотного инфильтрата для его
размягчения назначают теплолечение
(ИК-облучение, парафин и др.) по 10—15 мин
в течение 2—4 дней. При появлении
флюктуации абсцесс вскрывают и,
начиная со следующего дня, продолжают
физиотерапию.

Помимо
УВЧ- и СМВ-терапии, УФ-облучения,
ультразвука, в этот
период показаны флюктуоризация в средней
дозе по 10— 12 .мин, электрофорез трипсина,
химотрипсина, гепарина, лучше импульсными
токами (ДДТ, СМТ, ФТ) по 10—20 мин, что
наряду с
устранением отека способствует
ускоренному прохождению фаз воспаления.
На курс лечения назначают 5—10 процедур,
которые проводят
ежедневно. В случае выделения из раны
обильного экссудата
для подсушивания поверхности применяют
ИК-облучение по 10—20
мин 1—2 раза в день. Выбор физического
фактора и длительность
лечебного курса в этот период зависят
от клинической картины заболевания и
общего состояния больного. Большую роль
играет
знание механизмов их физиологического
действия. Необходимо отметить, что
включение в комплексную терапию
физических факторов
является также профилактикой образования
грубых рубцов,
которые особенно нежелательны на лице
по эстетическим соображениям.

При
наличии плотного инфильтрата после
заживления раны воздействуют
теплом (ИК-облучение, парафин, грязь и
др.) в сочетании
с ультразвуком или электрофорезом йода,
лидазы, ронидазы, гиалуронидазы,
димексида. Электрофорез лучше проводить
импульсными
токами (ДДТ, СМТ, ФТ), так как при этом
рассасывание
инфильтрата происходит в более короткие
сроки.

Фурункул. Карбункул.

При
своевременно начатом лечении в большинстве
случаев требуется лишь консервативная
терапия. Физические
факторы играют в ней важнейшую роль.
Наряду с электрофорезом
антибиотиков, кодеина, дионина в начальной
стадии для прерывания воспаления
применяют холод, УВЧ- и СМВ-терапию
по 5—10 мин. Ультразвуковую терапию
назначают в импульсном режиме по 3—5
мин при интенсивности воздействия
0,2—0,6 Вт/см².
УФ-облучепие проводят в пределах здоровой
кожи через клеенчатый локализатор,
начиная с 4—6 биодоз и увеличивая
продолжительность каждого последующего
облучения на 1— 2 бнодозы. Проводят 3
воздействия через 1—2 дня после стихания
эритемы
на окружающей здоровой коже. Мы применяем
также с хорошим
эффектом лазерную терапию по сканирующей
методике (длина
волны 0,63 мкм, 1—2 мин при плотности
мощности 100— 200 мВт/см²).
Курс лечения состоит из 4—6 процедур,
которые проводят
ежедневно.

Разработано
несколько комплексов для комбинированной
физиотерапии
фурункулов, носящей название «двойная
гиперемия». В клеенке вырезают круглое
окно, по диаметру превышающее на 0,5
см размер воспалительного инфильтрата.
На вдохе струей хлорэтила
создают валик инея сначала на границе
инфильтрата и здоровой кожи, а затем на
зоне воспаления. Замораживание проводят
10—15
с с расстояния 10—40 см. Через час гипотермию
повторяют.
После этого кожу обрабатывают этиловым
спиртом и накладывают асептическую
повязку с гипертоническим раствором
хлорида натрия.
Лечение повторяют вплоть до обратного
развития или вскрытия
инфильтрата, после чего между сеансами
гипотермии проводят
УФ-облучение, начиная с 3 биодоз и
увеличивая их количество на 1—2 биодозы
при каждом последующем облучении. Этот
простой метод применим на любой стадии
течения фурункула.
Лечение приводит к снятию боли через 1
сутки и прекращению гноетечения
через 2—3 сут, уменьшает остаточную
инфильтрацию, дает хороший косметический
эффект.

При
локализации фурункула на губе, носу в
комбинации с антибиотикотерапией
эффективна СМВ-терапия (3—5 Вт по 5 мин)
в сочетании с УФ-облучением (начинают
с 4 биодоз и при каждом последующем
облучении увеличивают воздействие на
1—2 биодозы).

После
вскрытия фурункула для ускорения
рассасывания инфильтрата
наряду с перечисленными физическими
факторами, которые
оказывают противовоспалительное
действие, в терапию можно
включить ИК-облучение 2 раза в день по
15—20 мин, согревающие компрессы с
этакридина лактатом и др.
Наличие остаточных инфильтратов после
заживления требует рассасывающей
физической терапии (ИК-облучение,
парафинотерапия
по 30—40 мин, ультразвук в непрерывном
режиме по 8 мин при интенсивности
воздействия 0,4—0,6 Вт/см²,
электрофорез йода, лидазы по 20 мин).

При
карбункуле проводят физиотерапию по
указанному выше принципу с учетом
клинических особенностей течения
заболевания.

Тобольская больница ФГБУЗ ЗСМЦ ФМБА РОССИИ-Физиотерапия

В Тобольской больнице Западно-Сибирского медицинского центра ФМБА России применяются все традиционные методы физиотерапии, обеспечивая комплексный подход к лечению пациентов.

Электролечение

Лечение внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы, верхних дыхательных путей с введением лекарственных препаратов (электрофорез) и с применением полиминеральных салфеток.

Амплипульстерапия

СМТ-форез – введение лекарственного вещества с мягким массажным действием

Диадинамотерапия

Электромассаж глубокого действия. Показан при остеохондрозе, для лечения опорно-двигательного аппарата, периферической и центральной нервной системы, актуален при детских заболеваниях, связанных с мочеполовой системой (энурез, недержание мочи).

Ультразвуковая терапия

Лечебное применение механических колебаний ультравысокой частоты. Показана при воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов с выраженным болевым синдромом (артрит, артроз, остеохондроз, эпикондилит, последствия травм и повреждений костно-мышечной системы), а также при заболеваниях органов дыхания (бронхит, плеврит, туберкулез), болезнях желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, постоперационных и постинъекционных инфильтратах. 

Дарсонвализация

Воздействие слабым импульсным переменным током высокого напряжения, когда между электродом и телом пациента возникает электрический разряд. Применяется при заболеваниях периферической нервной системы с болевым синдромом (остеохондроз, мигрень, выпадение волос, варикозное расширение вен нижних конечностей, длительно не заживающие раны).

Магнитотерапия

Лечебное воздействие на организм с помощью постоянных магнитных полей. Применяется при заболеваниях сосудов нижних конечностей, трофических язвах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз).

Лазеротерапия

Лечебное применение низкого энергетического лазерного излучения. Применяется при трофических язвах, артрозах, артритах, заболеваниях внутренних органов (бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, ИБС и гипертония, язвенная болезнь желудка).

Сантиметроволновая терапия

Лечебное применение электромагнитных волн сантиметрового диапазона. Применяется при невралгии, неврите, заболеваниях позвоночника и суставов. Большой спектр действия на внутренние органы.

Ультравысокочастотная терапия

УВЧ-терапия показана при острых гнойных процессах различной локализации (фурункулы, панариции, абсцессы и т.п.), при заболеваниях внутренних органов, травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, ЛОР-заболеваниях.

Ультрафиолетовое облучение

Метод лечения с применением ультрафиолетового излучения. Способствует повышению сопротивляемости организма к различным инфекциям. Эффективен при профилактике ряда заболеваний. Применяется в лечении гнойничковых заболеваний кожи, для лечения ОРВИ у детей, для лечения гнойных ран и язв, маститов, рожистого воспаления, лечения стоматитов и заболеваний ЛОР-органов.

Крайне высокочастотная терапия

КВЧ – это воздействие на организм с лечебными целями электромагнитными волнами миллиметрового диапазона. Применяется при невралгии, невритах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также эффективен при заболеваниях внутренних органов (язвенная болезнь желудка).

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия – это лечебное применение механических колебаний ультравысокой частоты. Ультразвуковые колебания проникают в организм довольно глубоко – на 5-6 см. и, углубившись, создают внутри тканей тоже самое – механические колебания. И ткани начинают колебаться (сжиматься – разжиматься) синхронно с волнами ультразвука.

По сути, происходит микромассаж на уровне клеток, и внутри клеточных структур начинается перемещение жидкости, ускоряются обменные процессы между клетками и межклеточной средой. Словом, происходит стимуляция деятельности клеток, тканей, органов.

При увеличении воздействия ультразвука выделяется значительное количество тепла, что приводит к изменению скорости биохимических реакций и диффузных процессов, улучшению микроциркуляции, стимуляция выработки биологически активных веществ.

Ультразвук благотворно влияет на соединительную ткань, из которой состоят связки, оболочки мышц, суставные сумки и т.д, рассасывает рубцы. Ультразвук улучшает кровообращение в зоне воздействия, при этом повышается местный иммунитет, снимается спазм скелетных мышц и мышц внутренних органов. Он прекрасно действует и на периферические нервы, улучшая нервную проводимость, снимает отёк и воспаление.

Ультразвук обладает ещё одним уникальным свойством: вводит лекарственное вещество (в основном используются мази). Называется такой метод лекарственный ультрафонофорез или просто фонофорез.

При фонофорезе частицы лекарственного вещества проникают вглубь биологических тканей и оказывают лечебное воздействие. В кровь лекарственные вещества начинают поступать через час после процедуры, достигают максимальной концентрации через 12 часов и находятся в тканях в течение 2-3 суток.

В результате сочетанного фактора потенцируется лечебное действие сосудорасширяющих, противовоспалительных, рассасывающих веществ, и вместе с тем ослабляются их побочные эффекты.

Лечебные эффекты: противовоспалительный, анальгезирующий, спазмолитический, метаболический, дефиброзирующий, бактерицидный.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

• при заболеваниях суставов — артриты, артрозы, пяточные шпоры и т.д;
• при заболеваниях позвоночника, прежде всего остеохондроз;
• при заболеваниях связочного, мышечного аппарата: воспалениях мышц (миозитах), сухожилий (тендовагинитах), в случае контрактуры;
• при заболеваниях периферических нервов – неврит; при невралгии, радикулите;
• при заболеваниях лор-органов;
• при рубцах различного происхождения – послеоперационных, послеожоговых. и т.д;
• при заболеваниях мочеполовой сферы – сальпингоофорит, аднексит, эрозии шейки матки, простатит;
• при различных инфильтратах и уплотнениях, при маститах;
• применяется в косметологии после операции для улучшения впитывания различных кремов, рассасывания рубцов и др.

Противопоказания: тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, беременность, тромбофлебит, эндокринологические заболевания, гнойно-воспалительные процессы, остеопороз. Одним словом, все недуги, когда нежелательно колебать и греть.

Комплексная физиотерапия деструктивного аппендицита и его осложнений у детей Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

плексного восстановительного лечения подростков с дефектами осанки.

ЛИТЕРАТУРА

1. Дудин М. Г., Пинчук Д. Ю. Идиопатический сколиоз: диагностика, патогенез. — СПб.: Человек, 2009.

2. Иванова Г. Е., Давыдов П. В., Суворов А. Ю., Свиридов А. В. // Восстановительная медицина и реабилитация: Материалы I Междунар. конгресса. М., 2004. — С. 128-129.

3. Конова О. М. // Курортные ведомости. — 2005. — № 3. — С. 61-62.

4. Мавлиева Г. М., Бодрова Р. А., Еникеева Г. И. // Вертеброневро-логия. — 2004. — № 1-2. — С. 79-82.

5. Поляев Б. А., Юнусов Ф. А., Иванова Г. Е., Сквознова Т. М. Применение тренажеров для реабилитации детей и подростков с нарушениями осанки. — М., 2007.

6. Потапчук А. А., Матвеев С. В., Дидур М. Д. Лечебная физическая культура в детском возрасте. — СПб.: Речь, 2007.

7. Ушакова М. А., Ушакова Е. Г. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2007. — № 4. — С. 31-34.

Поступила 26.03.12

РЕЗЮМЕ

Ключевые слова: интерактивная кинезотерапия, дефекты осанки, подростки, лечение

В данной статье описано применение интерактивной ки-незотерапии с биологической обратной связью у подростков 12-17 лет с дефектами осанки. Положительный эффект при использовании этой системы подтверждается улучшением показателей статической силовой выносливости основных групп

мышц, участвующих в поддержании осанки, а также данными самого аппарата, который может быть использован как средство скрининговой диагностики для оценки динамики состояния пациента. Включение системы в реабилитационный комплекс для подростков с дефектами осанки повышает уровень мотивации ребенка и положительно влияет на его психоэмоциональное состояние.

THE APPLICATION OF INTERACTIVE KINESITHERAPY IN THE COMBINED REHABILITATION OF ADOLESCENTS PRESENTING WITH POSTURAL DISORDERS

Sakharova E.V., Konova O.M., Polyakov S.D., Taibulatov N.I.

Research Institute of Prophylactic Pediatrics and Rehabilitative Treatment;

Federal state budgetary institution «Research Centre of Children’s Health», Moscow

Key words: interactive kinesitherapy, postural disorders, adolescents, treatment

In this article, we describe the application of interactive kinesitherapy with biofeedback during the course of rehabilitation of adolescents aged between 12 and 17 years presenting with postural defects. The positive outcome of this treatment is confirmed by the improvement of static endurance of basic muscle groups involved in the posture support and by the characteristics of the apparatus that can be used as a screening diagnostic tool for estimating dynamics of the patients’ conditions. It is concluded that the inclusion of the proposed system with an unstable platform and biofeedback in the combined rehabilitative treatment of adolescents presenting with postural defects enhances the motivational level of the patients and have positive influence on their psychoemotional status.

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2012 УДК 615.83.03:616.346.2-002-053.2-089.168-06-08

Комплексная физиотерапия деструктивного аппендицита и его осложнений у детей

М. Ф. Васильева, Е. Р. Соловьева

НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, Москва

Аппендицит — одно из наиболее частых хирургических заболеваний органов брюшной полости в детском возрасте. Несмотря на совершенствование методов диагностики и лечения, при деструктивном аппендиците тяжелые гнойно-септические осложнения развиваются в 7-15% случаев, что свидетельствует об актуальности дальнейшей разработки методов послеоперационной реабилитации этой группы больных, в том числе с помощью физических факторов. В отечественной литературе имеются немногочисленные сведения о применении методов физиотерапии в комплексном лечении осложнений деструктивного аппендицита у детей: ультразвука, электрофореза хлористого кальция, переменного магнитного поля (ПеМП) [1, 6], лазерного излучения [5], а также гипербарической оксигенации.

Информация для контакта: Васильева Маргарита Федоровна — вед. науч. сотр., зав. отд-нием физиотерапии, канд. мед. наук, тел. (495) 633-58-05, e-mail:[email protected]; Соловьева Екатерина Руслановна — науч. сотр. отд-ния физиотерапии, тел. (495) 633-58-05

Отсутствие четких лечебных методик, показаний и противопоказаний, программы комплексной физиотерапии при деструктивных формах аппендицита и его осложнениях, особенно в ранние послеоперационные сроки, с учетом тяжести состояния и возраста ребенка обусловили необходимость проведения настоящего исследования.

Целью работы явилась разработка эффективных способов реабилитации детей с деструктивным аппендицитом и оптимального для детского возраста физиотерапевтического комплекса.

Представлялось важным сравнить лечебную эффективность методов физиотерапии, применяемых в комплексном послеоперационном лечении деструктивного аппендицита и его осложнений у детей: низкочастотного ПеМП, электромагнитного излучения дециметрового диапазона (ДМВ), низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона (ИК НИЛИ), импульсных токов средней и низкой частоты, а также разработать программу дифференцированного применения методов физиотерапии у этих больных с учетом тяжести воспалительного процесса и возможных осложнений.

Нами проведено обследование 217 детей с деструктивным аппендицитом в возрасте 3-17 лет -133 (61%) мальчика и 85 (39%) девочек. Все больные в зависимости от тяжести воспалительных явлений и проводимой им терапии были разделены на 4 группы. 1-ю группу составили 50 детей с флегмо-нозным аппендицитом, осложненным оментитом III степени; 2-ю группу — 50 больных гангренозным аппендицитом и оментитом; 3-ю группу — 65 детей с гангренозно-перфоративным аппендицитом, ограниченным или разлитым перитонитом, периаппен-дикулярным абсцессом 1-11 степени, синдромом кишечной недостаточности 1-11 степени. Пациенты 4-й (контрольной) группы — 52 ребенка — получали стандартное базисное лечение, но без применения методов физиотерапии.

всем исследуемым больным была проведена лапароскопическая аппендэктомия с санацией брюшной полости [3, 4], а у детей 3-й группы — дренирование брюшной полости. Среди обследованных преобладали дети в возрасте 7-11 лет (51,6%), 85 (39,1%) детей были в возрасте 4-6 лет, 17 (7,8%) детей — в возрасте 12-18 лет.

Эффективность проводимой терапии оценивали на основании динамики клинических симптомов, результатов лабораторного, функционального (ультразвукового), а при необходимости и рентгенологического обследования (компьютерная томография). У больных 1-й и 2-й групп состояние и самочувствие на 1-2-е сутки после операции оценивалось как средней тяжести. в большинстве случаев отмечались жалобы на болезненность, особенно при движении, в области хирургического вмешательства, кратковременное повышение температуры. У большинства пациентов при пальпации живот был мягкий, умеренно болезненный в правой подвздошной области, редко наблюдалась тошнота или рвота. Физиотерапию больным 1-й и 2-й групп начинали с 1-2-х суток после операции. Детям с флегмоноз-ным аппендицитом, оментитом (1-я группа) назначали процедуры ПеМП, а затем ДМВ-терапию на проекцию органов брюшной полости или зону воспаления.

Методика выполнения процедур:

1. Портативный аппарат магнитотерапии «Полюс-2Д» (величина магнитной индукции 20 мТл) располагали контактно на правую подвздошную область, длительность процедур 10-15 мин. Курс лечения составлял 6-8 процедур в зависимости от течения послеоперационного периода.

2. После процедуры ПеМП осуществляли воздействие микроволнами ДМВ-диапазона от аппарата «ДМВ-01-Солнышко» в зоне хирургического вмешательства. Гибкий прямоугольный излучатель (16 х 6 см) располагали в правой подвздошной области. Мощность излучения 3-6 Вт в зависимости от возраста, экспозиция 8-10 мин. Процедуры проводили ежедневно, 3-4 на курс лечения.

В то же время больным 2-й группы с гангренозным аппендицитом, оментитом 1-2 процедуры ПеМП от аппарата «Полюс 2Д» проводили на проекцию восходящего и нисходящего отделов толстой кишки. Общая продолжительность процедур — до 20 мин. В

ряде случаев для оказания противоспаечного и деги-дратационного действия под индукторы подкладыва-ли 1-2 слоя марли, смоченной 3% раствором йодида калия. При этом экспозиция зависела от выраженности воспалительного процесса в тканях сальника и составляла 20-30 мин. Курс лечения по сравнению с 1-й группой увеличивали до 10 процедур.

Первые 1-3 процедуры ДМВ мощностью 3-6 Вт у больных 2-й группы также осуществляли на 2 поля: правую подвздошную область спереди и поперечно сзади на верхнеягодичную область, по 8-10 мин на 1 поле. Это позволило целенаправленно приблизить энергию микроволн к очагу воспаления и несколько увеличить дозу излучения. При улучшении состояния с 4-6-х суток после операции воздействовали ДМВ лишь на правую подвздошную область спереди, т. е. снижали дозу в 2 раза. Длительность лечения зависела от скорости купирования течения воспалительного процесса, обычно не превышая 8 процедур.

Сравнение динамики клинических и лабораторных показателей у детей в основных и контрольной группе подтвердило эффективность проводимой терапии с помощью физических факторов. Установлено, что применение ПеМП оказывало выраженное противоотечное действие, улучшало микроциркуляцию как в покровных тканях (по данным ультразвуковых исследований, термографии), так и в стенках кишечника. Это способствовало быстрой ликвидации трофических нарушений и как следствие улучшению или восстановлению моторики кишечника.

Принимая во внимание характер и длительность регенеративных процессов в очаге воспаления в послеоперационном периоде, курс процедур ПеМП был продолжительнее ДМВ-терапии, особенно у больных 1-й группы, где наблюдались более выраженные отечные явления в тканях сальника и менее выраженные воспалительные (по данным УЗИ) — в зоне аппендикса. На фоне проводимой терапии и после ее окончания ни у одного ребенка не было отмечено ухудшения самочувствия или существенной отрицательной динамики лабораторных показателей.

Клиническая картина у детей 3-й группы в раннем послеоперационном периоде отличалась наибольшей тяжестью. Сценарий развития перитонита зависел от возраста и длительности доопераци-онного периода. Если у детей старшего возраста в ранние послеоперационные сроки наблюдалось медленное нарастание симптомов интоксикации, то у дошкольников этот процесс носил бурный прогрессирующий характер. Наблюдались бледность и сухость кожных покровов, слизистых, заострение черт лица, общая вялость, слабость, нежелание общаться, устойчивый субфебрилитет и гипертермия, многократная рвота, выраженный болевой синдром в зоне воспаления с характерным напряжением мышц передней брюшной стенки и резкой болезненностью в правой подвздошной области (месте установления дренажа), реже слева в подвздошной области, отсутствие или задержка самостоятельного стула.

Оценку эффективности отдельных физических ме-

тодов и комплексного лечения у больных 3-й группы проводили на основании изменения клинических проявлений: выраженности синдрома кишечной недостаточности (пареза кишечника), длительности болевого и интоксикационного синдромов, длительность дренирования брюшной полости, характера отделяемого по дренажу. Кроме того, анализировали динамику клинических и биохимических показателей крови. лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ) по Кальф-Калифу, иммуноглобулинов сыворотки крови (^А, ^О, ^М), а также данных ультразвукового исследования брюшной полости, проводимого конвекс-ными датчиками 3,5 и 5 МГц. Скрининг-диагностику выполняли с помощью аппарата «МЕДИСКРИН».

В связи с тяжестью клинических проявлений комплекс физиотерапии для больных 3-й группы несколько отличался от такового для больных 1-й и 2-й групп. Лечение детей 3-я группы начинали в те же сроки, но с восстановления двигательной функции кишечника и профилактики динамической кишечной непроходимости. Для этого применяли процедуры электростимуляции.

Одновременно при выраженной или нарастающей интоксикации проводили надвенное лазерное облучение крови с дезинтоксикационной и иммуно-корригирующей целью. Далее схема лечения была аналогична таковой для 2-й группы. Для уменьшения воспалительных явлений и профилактики спаечного процесса в брюшной полости проводили магнито-терапию и ДМВ-терапию по несколько измененной методике. При формировании постаппендикулярных инфильтратов или других воспалительных процессов в малом тазу дополнительно локально воздействовали током надтональной частоты (ТНЧ).

Техника проведения физиотерапевтических процедур в 3-й группе:

1. Для борьбы с парезом кишечника с первых суток после операции применяли чрескожную электростимуляцию от аппарата «0мнистим-02». Эластичные электроды площадью 16 см2 накладывали на кожу в пояснично-крестцовой области и спереди — в проекции восходящего и нисходящего участка толстой кишки. Контактной средой являлся элкогель. Использовали одну или две программа — «00» и «94», реже одну — «94» или «02». Продолжительность одной программы составляла 15 мин. Общее время электростимуляции — 30 мин. Курс лечения состоял из 3-4 процедур.

Выбор программы и сила тока зависели от характера и степени нарушений электровозбудимости нервно-мышечного аппарата, которая резко снижалась при нарастании тяжести процесса, что позволяло использовать данные показатели как диагностические. Обычно сила тока находилась в пределах 3-8 мА, но в отдельных случаях порог чувствительности снижался, что приводило к увеличению силы воздействия до 15-18 мА независимо от возраста. В отличие от традиционно применяемых диадина-мических и синусоидально-модулированных токов программы аппарата «0мнистим-02» адаптированы к различному состоянию рецепторного аппарата кишечника, исключают процессы перевозбуждения и

утомления нейромышечных структур [2]. Наличие высокочастотной составляющей исключало эффект раздражения кожных рецепторов и тем самым болевой симптом.

1а) В случаях, не поддающихся коррекции из-за тотального пареза желудочно-кишечного тракта, применяли низкоинтенсивную (мкА) длительную (более 1-1,5 ч) опосредованную стимуляцию низкочастотным током, модулированным в соответствии с биоритмами разных участков желудочно-кишечного тракта в диапазоне 1-3 Гц [7, 8].

Принцип работы резонансной стимуляции желудочно-кишечного тракта основан на способности возбудимых структур кишечной трубки взаимодействовать с ультранизкочастотной электростимуляцией, имеющей определенную частоту воздействия. Амплитуда тока стимулирующих импульсов при этом находится ниже порога возбуждения нервных рецепторов. Поэтому процедуры резонансной терапии не вызывают неприятных ощущений у пациентов. Однако при совпадении частотных характеристик естественной биоэлектрической активности возбудимых структур внутренних органов со стимулирующими импульсами возможно возникновение эффекта резонанса и изменение функционального состояния кишечника. Количество процедур низкочастотной стимуляции обычно составляло 1-2.

2. Надвенное лазерное облучение крови проводили от аппарата «Скаляр-Панатрон» (0,89 мкм). Излучатель устанавливали на кожу над проекцией крупных сосудов: сонных артерий, брюшной аорты, бедренных сосудов и областью сердца. Доза воздействия в зависимости от состояния больного составляла 18-36 Дж, реже 16-20 Дж при первых двух процедурах с тенденцией к снижению дозы при последующих до 9-12 Дж. Процедуры проводили через день, на курс лечения — 3-5 процедур.

3. Низкочастотную магнитотерапию назначали с 1-3-х суток от аппаратов «Полюс-2Д». Процедуры проводили через 1-2 ч после электростимуляции. Как правило, использовали одновременно два аппарата, которые располагали на коже в проекции восходящего и нисходящего участков толстого кишечника. Продолжительность воздействия при двухаппарат-ной методике составляла 10-20 мин и зависела от выраженности отечных явлений и пареза кишечника. Курс состоял из 8-10 процедур.

3а) ДМВ-терапию начинали чаще со 2-х суток после хирургического вмешательства с помощью портативного аппарата «ДМВ-01-Солнышко» аналогично методике, проводимой больным 2-й группы: спереди и сзади на кожу в проекции очага воспаления (процедуры ДМВ выполняли после электростимуляции или ПеМП). При распространенном перитоните дополнительно воздействовали микроволнами на левую подвздошную область. Время воздействия на каждое поле 8-10 мин. Общая длительность воздействия, независимо от возраста, не превышала 24 мин.

4. При формировании инфильтрата в малом тазу или абсцесса в этой области (иногда требующих оперативного вмешательства), воспаления внутренних половых органов у девочек использовали ТНЧ пу-

И

тем выполнения ректальной методики воздействия. Для этого смазанный вазелином цилиндрический электрод диаметром 1 см вводили в прямую кишку на глубину до 5 см, мощность соответствовала 4-6-й ступени на шкале аппарата и зависела от возраста и ощущений больного. Время воздействия 8-10 мин, курс лечения включал 10-12 процедур.

При осложненном течении заболевания и вовлечении в патологический процесс других органов или систем физиотерапию проводили и на другие области. Так, в случае возникновения пневмонии назначали УВЧ-терапию на область проекции корней легких, не прекращая при этом лечения перитонита по вышеуказанной схеме. Следует отметить, что методы физической терапии являлись частью лечебного комплекса, в который также входили необходимые лекарственные препараты и лечебная физкультура.

Результаты и обсуждение

Анализ динамики клинико-лабораторных показателей, данных ультразвукового обследования подтвердил эффективность применения комплекса физических факторов в раннем послеоперационном лечении больных деструктивным аппендицитом и его осложнениями. Во всех основных группах отмечена быстрая нормализация лабораторных маркеров воспаления: содержания лейкоцитов в крови, уровня СОЭ, ЛИИ. До начала лечения повышенный в 1,5-3 раза уровень лейкоцитов отмечался у 155 (93,9%) пациентов трех основных групп. К концу курса проводимой терапии нормальные значения были достигнуты у 143 (86,6%) больных основных групп, тогда как в контрольной группе лишь у 39%.

ЛИИ (по Кальф-Калифу), являющийся одним из наиболее информативных показателей степени выраженности воспалительного процесса, у 98,8% пациентов основных групп (преимущественно 2-й и 3-й) в раннем послеоперационном периоде превышал нормативные значения в 2,2-8,3 раза (до 3,2-13,3). М. В контрольной группе указанные нарушения сохранялись более длительное (в течение 1 мес) время.

Повышенное содержание С-РБ было выявлено у всех пациентов уже в 1-2-е сутки и в зависимости от тяжести состояния составляло 58-303 мг/л. К концу курса лечения происходило достоверное снижение данного показателя, особенно среди лиц с относительно невысокой степенью исходных нарушений. При этом, результаты у детей основных групп достоверно превышали данные, полученные в контрольной группе.

Важные данные получены при ультразвуковом исследовании брюшной полости, которое было проведено у всех пациентов. У 15% больных 1-й и 2-й групп инфильтративно-спаечный процесс определялся в правой подвздошной и мезогастральной области, а у 4% — в области малого таза. Дискинезия кишечника наблюдалась у 18% пациентов. На фоне проводимой магнитотерапии и процедур ДМВ отмечено исчезновение инфильтративных явлений и уменьшение двигательных нарушений кишечника.

При анализе проведенных ультразвуковых исследований у пациентов 3-й группы в 86% случаев на 1-2-е сутки после операции зарегистрирована ослабленная, неравномерная перистальтика кишечника, значительное (до 3,5-4 см) расширение его петель с жидким содержимым. На фоне проводимой терапии УЗ-картина претерпевала значительные изменения: размер петель кишечника сокращался до 1,5-1,7 см, восстанавливалась его нормальная перистальтика.

Анализ динамического ультразвукового исследования до и после курсового применения физиотерапевтических процедур свидетельствовал о более выраженном влиянии комплексного применения нескольких факторов, а именно электростимуляции с последующим проведением процедур ДМВ и ПеМП, по сравнению с применением только электростимуляции. У 21,2% больных после оперативного вмешательства обнаруживали инфильтративно-спаечный процесс в правой подвздошной либо правой мезо-гастральной области, который сохранялся в течение нескольких недель (у больных контрольной группы — в течение 2-3 мес) и имел тенденцию к устойчивой стабилизации, что потребовало последующей реабилитации у 8% больных.

Достаточно информативной оказалась скринин-говая система (комплекс «МЕДИСКРИН») оценки состояния больных и эффективности проводимой терапии. Так, средний энергетический показатель состояния больных был изначально несколько выше возрастной нормы (до 30 отн. ед.) у всех детей в ранние послеоперационные сроки. В 3-й группе отмечалось недлительное его повышение до 45-50 отн. ед. с последующим быстрым снижением, особенно при нарастании интоксикации. Резко снижался показатель асимметрии «левая/правая» (до 0,78-0,60 при норме 0,92), указывая на наличие изменений в правой половине, асимметрично в биоэлектрических потенциалах правой и левой половины тела. Наибольшие изменения касались величины коэффициен-

та взаимоотношений «инь/ян», который возрастал до 2,79-2,91 (при норме 0,9-1,2), подтверждая превалирование симпатического звена вегетативной нервной системы. процессов катаболизма, нарушения водно-солевого обмена.

Значительную помощь диагностический комплекс «Медискрин» оказал в процессе отработки некоторых методик, в частности при выборе параметров электростимуляци. Кроме того, он позволил осуществлять динамический контроль за состоянием больных и определить длительность курсового применения физических факторов.

На основании проведенного исследования была разработана комплексная программа лечения деструктивного аппендицита и его осложнений у детей разных возрастных групп, обоснована последовательность применения физических факторов: ПеМП, ДМВ, лазерного излучения ИК-диапазона с учетом тяжести состояния ребенка и течения процесса; отработаны программы электростимуляции пациентов с деструктивным осложненным аппендицитом.

Полученные результаты позволяют сделать заключение, что комбинированное применение физических факторов в раннем послеоперационном периоде обеспечивает более раннее устранение пареза кишечника, уменьшение воспалительных явлений, профилактику развития спаечных процессов в брюшной полости, является эффективным способом ранней послеоперационной реабилитации.

Низкочастотная резонансная электростимуляция является наиболее адекватной при тяжелом тотальном парезе кишечника на фоне распространенного перитонита. Программная электростимуляция с помощью аппарата «ОМНИСТИМ-02» оказывает благоприятный лечебный эффект и необходима в первые дни после хирургического вмешательства у всех пациентов с отягощенным течением деструктивного аппендицита.

Применение низкочастотной магнитотерапии в раннем послеоперационном периоде при деструктивном аппендиците оказывает выраженное проти-воотечное действие, улучшает микроциркуляцию. Наиболее эффективно ее назначение больным с флегмонозным или неосложненным гангренозным аппендицитом. Применение ПеМП в комбинации с ДМВ-терапией показано в послеоперационном периоде при деструктивном аппендиците для усиления противоотечного и противовоспалительного эффектов. Надвенное лазерное облучение крови обеспечивает выраженный дезинтоксикационный эффект, повышает защитные иммунные свойства организма при тяжелом течении деструктивного аппендицита. Его назначение при тяжелых случаях заболевания предваряет курс магнитной и микроволновой терапии.

Включение методов физиотерапии в лечебный комплекс значительно повышает эффективность терапии, сокращая на 20-35% сроки стационарного лечения.

ЛИТЕРАТУРА

1. Боголюбов В. М. Медицинская реабилитация. — М.: БИНОМ, 2010. — Кн. 1-3.

2. Васильева М. Ф., Ерохина Г. А., Доманский В. Л., Аверин С. В. // Электростимуляция-2002. Труды науч.-практ. конф. Москва 27-28 марта 2002 г. — С. 63-66.

3. Карасева О. В., Капустин В. А., Брянцев А. В. // Дет. хир. — 2005. — № 3. — С. 25-29.

4. Карасева О. В. Абсцедирующие формы аппендикулярного перитонита у детей: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. — М., 2006.

5. Пономаренко Г. Н. Физиотерапия. Национальное руководство. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

6. Ушаков А. А. Практическая физиотерапия. — М.: МИА, 2009.

7. Яковенко В. Н., Яковенко С. В. Универсальный энтерогастрограф. Пат. № 2088150, РФ // Открытия, изобретения. — 1997. — С. 24.

8. Яковенко В. Н., Игнатьева В. Б., Цыгарев А. Б. и др. Вестн. интенсив. тер. — 2008. №2. — С.52-55.

Поступила 22.03.12

РЕЗЮМЕ

Ключевые слова: деструктивный аппендицит у детей, осложнения деструктивного аппендицита у детей, электростимуляции кишечника, магнитотерапия, ДМВ-терапия, низкоинтенсивная лазеротерапия

Представлены возможности физиотерапии в послеоперационном лечении детей с деструктивным аппендицитом и его осложнениями. На основании динамики клинических показателей, результатов лабораторных и функциональных методов исследования даны сравнительные результаты применения физических факторов с учетом тяжести заболевания. Отражены вопросы использовали в реабилитации оперированных детей процедур электростимуляции, микроволновой терапии, магни-тотерапии, лазеротерапии.

К концу курса лечения выявлена нормализация большинства изучаемых параметров у 86,6% больных основных групп, дополнительно получавших комбинированное физиотерапевтическое лечение, тогда как в контрольной группе лишь в 39% случаев. Применение методов физиотерапии в ранней реабилитации после деструктивного аппендицита способствует восстановлению моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта, уменьшению воспалительных явлений в брюшной полости.

COMBINED PHYSIOTHERAPEUTIC TREATMENT OF DESTRUCTIVE APPENDICITIS AND ITS COMPLICATIONS IN THE CHILDREN

Vasilieva M. F., Solovieva E.R.

Research Institute of Emergency Children’s Surgery and Traumatology, Moscow

The possibilities of using physiotherapy for the treatment of the children with destructive appendicitis and its complications in the postoperative period are discussed. The effects of various physical factors applied with due regard for the severity of the disease are analysed based on the comparison of the results of laboratory and functional investigations in conjunction with the estimation of dynamics of clinical conditions. Special emphasis is laid on the application ofelectrostimulation, microwave therapy, magnetotherapy, and laserotherapy for the postoperative rehabilitative treatment. It was shown that normalization of the majority of the studied parameters was achieved by the end of the combined physiotherapeutic treatment in 86.6% of the patients compared with 39% in the control group that were treated without the application of the physical factors. It is concluded that the use of physiotherapeutic methods in the early rehabilitative period after destructive appendicitis promotes the recovery of the motor-evacuatory function of the intestines and relieves the inflammatory processes in the abdominal cavity. Key words: destructive appendicitis in children, complications of destructive appendicitis in children, electrostimulation of the intestines, magnetic therapy, decimeter-wave therapy, low-intensity laserotherapy

Отделение восстановительного лечения

Вахрушева Ольга Николаевна

Заведующая отделением

Время работы:   круглосуточно

Место расположения:

Рабочий телефон:   +7 (3952) 728-771 доб. 189

e-mail:  [email protected]

Отделение восстановительного лечения представлено кабинетами: лечебной физкультуры и массажа, кабинетов водолечения и физиотерапии, рефлексотерапии. Средства физической реабилитации — физические упражнения, массаж, пассивная гимнастика, физиопроцедуры, мануальная терапия, водолечение— стали неотъемлемой частью лечебного процесса, восстановительного лечения в Иркутской государственной областной детской клинической больнице.

Основные направления деятельности отделения:

•  Уменьшение разрыва между клиническим выздоровлением и функциональным восстановлением больного ребенка в период стационарного лечения, используя методы физической реабилитации;
• Организация и проведение научно-практических конференций и семинаров по вопросам физической реабилитации детей и подростков;
• Разработка и внедрение в практику новых методик физической реабилитации детей;
• Достижение максимального уровня здоровья детей через формирование здорового образа жизни каждой семьи.

Приоритетные направления деятельности отделения:

• • В отделении проходят реабилитацию дети с нарушением функции: опорно-двигательного аппарата; нервной системы; органов дыхания; пищеварения, сердечно-сосудистой системы и заболеванием суставов.
  • Массаж и лечебная гимнастика является неотъемлемой частью комплексного лечения детей, находящихся в профильных отделениях. В отделении применяются методы лечения с использованием средств лечебной физкультуры и различных методов массажа: классический, сегментарный, точечный, колон-массаж, периостальный, соединительно-тканный.
  • При заболеваниях органов дыхания, при подготовке ребенка к оперативному лечению чаще применяется классический массаж и его разновидности, такие как точечный и сегментарный. Колон-массаж применяется детям, страдающим длительными запорами.
  • В отделении применяются различные виды лечебной гимнастики при заболеваниях органов дыхания, при ревматоидных артритах, при эндокринной системы, неврологических нарушениях, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, после проведения хирургических операций. Проведение лечебной гимнастики детям в послеоперационном периоде сокращает сроки пребывания в стационаре.
  • В отделении используются современные методики лечебной физкультуры и массажа: Дыхательная и звуковая гимнастика, ЛФК при сколиозах 1-2 степени по методике Калашника, ЛФК при сколиозе 3-4 степени в до и послеоперационный период; ЛФК и массаж при ДЦП, спастических и вялых параличах и других неврологических заболеваниях, ЛФК и массаж при заболевания почек, лечебная физкультура после травм и ортопедических операций.
  • Отделение оснащено новыми современными  тренажерами:

  — Антигравитационная дорожка  ALTER G с системой поддержки веса, для реабилитации детей старше 12 лет

   -Тренажер для пассивной разработки суставов Kinetec( для лечения эквиноварусной деформации стопы)

  — Аппарат для коррекции нарушений крупной и мелкой моторики мышц верхних и нижних конечностей Pablo

              — THERA-Trainer Tigo — тренажер для активно–пассивной реабилитации нижних и верхних    

               конечностей.

              — Локомат 

   

  • Для эффективного восстановительного лечения на базе отделения работают кабинеты водолечения и тепло-светолечения.
  • В настоящее время пациентам назначается комплексное лечение, включая различные виды механотерапии с использованием тренажеров, проводится лечебная гимнастика в воде и гидропроцедуры: подводный массаж, струевой массаж типа Шарко и циркулярный душ. Назначаются процедуры в инфракрасной кабине и кедровой бочке. Известно, что самый лучший метод лечения — это профилактика заболеваний. С этой целью в нашем отделении предусмотрены специальные группы «Здоровая семья», которые могут посещать дети вместе с родителями.

  Кабинет физиотерапии укомплектован стандартным набором физиотерапевтического оборудования. Проводятся следующие виды процедур:

  1. Ультрафонофорез гепариновой мази и геля «Лиотон-1000» при постинъекционных липодистрофиях при сахарном диабете и при постиньекционных инфильтратах.
  2. Электостимуляция прямых мышц глаз через кожу век при содружественном косоглазии на аппарате «Амплипульс».
  3. Электростимуляция мышц на аппаратах «Миоритм», «Амплипульс», «Тонус» по методикам лечения сколиоза, плоскостопия, энуреза, периферических парезов.
  4. Лекарственный электрофорез (эндоназальный , эндоуральный), гальванизация.
  5. Лазеротерапия при пародонтитах.
  6. КВЧ-терпия при заболевания опорно-двигательной системы, внутренних органов, гинекологии, урологии, ИБС, общеукрепляющая методика.
  7. Транскраниальная стимуляция на аппарате «Трансаир» для купирования острых и хронических болей:невралгии, головные,мигрени, радикулопатии, при заболеваниях кожных покровов, первичном остеоартрозе, травматических и послеоперационных ранах.
  8. Магнитотерапия
  9. УФО и светолечение на аппарате «Боптрон»
  10. Применение в комплексной терапии невропатий лицевого нерва ультразвукового введения мази «Траумель».
  11. Сочетанная терапия магнито-инфракрасным лазером на аппарате «Рикта» чрезкожно на проекцию патологического очага и на сегментарную зону при гастритах, гастродуоденитах, дискинезиях желчевыводящих путей, пиелонефритах, циститах, пузырно-мочеточниковых рефлюксах, артритах и диспластических поражениях суставов.
  12. УВЧ терапия
  13. Д.Арсонвализация

  В отделении работает кабинет рефлексотерапевта, где консультирует и проводит лечение врач ИРТ.

Формирование структуры в алмазном порошке во время химической инфильтрации из газовой фазы

Murata значительно уменьшает размер меток UHF RFID в приложениях для плотного соединения; Выпуск компактного экономичного модуля чтения / записи UHF RFID

Выставка RFID / SITL, Париж: решение Murata MAGICSTRAP® UHF RFID теперь доступно для приложений с плотной связью, что позволяет значительно сократить размер меток UHF RFID с непосредственной связью.Тег MAGICSTRAP® не требует внешней антенны и позволяет производителям эффективно уменьшить размер тесно связанной UHF-метки RFID до 3,2 x 1,6 мм.

MAGICSTRAP® — это многослойный керамический RFID-модуль Murata, который включает в себя интегральную схему и схему согласования антенны, достаточно широкополосную для использования во всем мире в диапазоне УВЧ. Его можно использовать с внешней антенной, такой как металлическая диаграмма направленности антенны на вставке бирки, или с использованием заземляющего слоя печатной платы или слоя фольги фармацевтической блистерной упаковки в качестве антенны, а теперь и без какой-либо дополнительной антенны в моноблочные приложения.MAGICSTRAP® соответствует стандарту EPC Global C1G2, а его габаритные размеры составляют всего 3,2 x 1,6 x 0,55 мм. Это означает, что любой считыватель УВЧ в мире, соответствующий этому стандарту, может использоваться для связи с MAGICSTRAP® в ближнем поле. Для использования этой функции к R / W-устройству необходимо подключить простую рамочную антенну. Совместимость с мировым стандартом отличает его от решений, работающих в других частотных диапазонах, таких как HF или LF.

Дальность считывания MAGICSTRAP® в тесном соединении может превышать 10 мм при установке на неметаллических поверхностях и достигать более 5 мм на металлических поверхностях, в зависимости от выходной мощности считывающего устройства.

Небольшой размер делает MAGICSTRAP® с функцией тесной связи идеальным выбором для схем защиты от подделки, управления процессами и управления активами.

Murata продемонстрирует MAGICSTRAP® в приложениях с плотным соединением на стенде T096 на выставке RFID / SITL в Paris Nord Villepinte, 23-26 марта 2010 г. Murata также представит различные конструкции тегов, которые можно использовать для разработки пользовательских тегов. Отслеживание печатных плат и карты RFID с использованием MAGICSTRAP® и демонстрация совместимости MAGICSTRAP® со считывающими устройствами от различных производителей.

Также на выставке будет представлен компактный и экономичный модуль считывания / записи UHF RFID, объем которого на 80% меньше, чем у конкурирующих решений, представленных на рынке. Имея размеры всего 23 x 13 x 2,8 мм, модуль чтения / записи может быть легко встроен в мобильные устройства следующего поколения и портативные считыватели RFID.

Характеристики модуля чтения / записи UHF RFID включают компактный размер корпуса (23 x 13 x 90 246 2,8 мм), диапазон частот 860–960 МГц и выходной уровень + 17 дБм. Модуль имеет 50-градусное соединение с антенной и имеет интерфейсы UART, SPI и I2C.Он предназначен для поверхностного монтажа и соответствует стандарту ISO 18000-6C. Напряжение питания составляет 3,6 В, а потребление тока не более 800 мА. Он подходит для управления запасами, схем борьбы с подделкой, торговых точек и многих других приложений.

Для получения дополнительной информации и запросов читателей:
Aya Tonooka, Murata Electronics (UK) Ltd.,
Oak House, Ancells Road, Ancells Business Park,
Fleet, Hampshire GU51 2QW, United Kingdom
Тел .: +44 (0) 1252 811666
Факс: +44 (0) 1252 811777
Электронная почта: ayatonooka @ murata.co.uk
Интернет: www.murata.eu

Контактное лицо агентства:
Sally Ward-Foxton, Publitek Limited,
18 Brock Street, Bath, BA1 2LW, United Kingdom
Tel: +44 (0) 1225 470000
E- почта: [email protected]
Факс: +44 (0) 1225 470047
Интернет: www.publitek.com

О Murata
Murata — ведущий производитель электронных компонентов, модулей и устройств. Полный ассортимент этой компании Ceramics Technology включает керамические конденсаторы, резисторы / термисторы, индукторы / дроссели, керамические резонаторы, зуммеры, датчики и фильтры подавления электромагнитных помех.Хотя компания получает 40% своей выручки от продукции с керамическими конденсаторами, она также является мировым лидером в области модулей Bluetooth и WiFi и основным производителем блоков питания. Murata также разрабатывает и производит семейства антенн для мобильных телефонов, пьезоэлектрические приводы для систем впрыска топлива, керамические линзы с коротким фокусным расстоянием и изделия для динамиков.

Основанная в 1944 году, Murata со штаб-квартирой в Японии и имеет европейские офисы в Германии, Нидерландах, Великобритании, Швейцарии, Италии, Франции, Испании, Дании, Швеции, Финляндии и Венгрии.

Для получения дополнительной информации о Murata посетите: www.murata.eu

Связанные

Оборудование взломать наши материнские платы .

.. теперь дело? • Вирджиния пакетная сеть

Отключить «интернет»?

Взад и вперед качается маятник, подключать ли VAPN к Интернету… или нет !!!!! Сегодняшние новости от Bloomberg стремительно движутся к отключению…

Большой взлом: как Китай использовал крошечный чип для проникновения в компании США

Это необходимо прочитать всем, кто хоть немного интересуется безопасностью в Интернете.Похоже, что проникновение оборудования в материнские платы компьютеров азиатского производства теперь якобы стало проблемой.

Супермикро?

Похоже, что основной путь проникновения якобы исходит от продуктов Supermicro, поставляемых из Китая. Читатели этого сайта слишком хорошо знают, что VAPN использует сервер Supermicro, на котором работает прототип пакетной системы. Основная цель этого аппаратного взлома, по-видимому, — сильно ударить по высокопроизводительным компонентам, предназначенным для серверных ферм наших крупных технологических компаний. Означает ли это, что сверхнадежная машина 1U VAPN скомпрометирована? Тот факт, что мы даже должны задать этот вопрос, невероятно открывает глаза.

Пугающие цитаты

Следующие основные моменты из статьи Bloomberg раскрывают истинную стоимость низкой стоимости…

Обсуждаемая проблема была не только технологической. Это связано с решениями, принятыми несколько десятилетий назад, об отправке передовых производственных работ в Юго-Восточную Азию. За прошедшие годы дешевое китайское производство стало основой бизнес-моделей многих крупнейших технологических компаний Америки.

Несмотря на звенящие клаксоны, кажется, что вера (и скупость) правит…

Спустя десятилетия безопасность цепочки поставок стала предметом веры, несмотря на неоднократные предупреждения западных официальных лиц.

Все держите нос…

«В итоге вы заключаете классическую сделку сатаны», — говорит один бывший чиновник США. «У вас может быть меньше запасов, чем вы хотите, и вы можете гарантировать их безопасность, или у вас может быть запас, который вам нужен, но будет риск.Все организации приняли второе предложение ».

Стоимость стоимости

Привет, я признаюсь, что являюсь типичным потребителем в США. Разве все мы не получили огромную выгоду от недорогих гаджетов из азиатских источников? Большой телевизор высокой четкости стоит несколько сотен долларов. Некоторые 2m / 440 HT доступны по цене 30 долларов за штуку. Современные смартфоны обладают отличной стоимостью. Так что да, я, как и любой другой, пристрастился к довольно хорошим «вещам» по очень хорошей цене.

Целенаправленные обвинения?

В мире, где обвинений достаточно для вынесения обвинительного приговора в глазах общественного мнения даже для невиновных с юридической точки зрения, следует задаться вопросом, может ли это быть организованной попыткой сбить с мировой арены чрезвычайно успешный Supermicro. Время покажет. Между тем никто не может предполагать, что что-то уже безопасно.

Акции

Supermicro подверглись критике после появления обвинений. Щелкните график, чтобы увидеть график акций в реальном времени с TradingView.com.

Тревожные времена в Super Micro, Inc. (SMCI)

Я никогда не недооцениваю, какие усилия некоторые приложат для получения прибыли, и искусственное снижение стоимости акций не новость. Кто-нибудь Bear Raid? К тому же, не правда ли, когда веб-сайт, на котором подробно описывается любительская система пакетной радиосвязи, находит вескую причину для отображения графика оценки стоимости акций? По-моему продается SMCI.

Встречные аргументы

Крупные технологические компании, интересы Китая и правительства разрывают ответный огонь…

Продолжение заголовков

Bloomberg поддерживает свою оригинальную историю с этим более поздним обновлением…

ФБР призывает к осторожности

Директор ФБР о том, есть ли на серверах Apple и Amazon китайские шпионские чипы

Возврат от ключевого источника в Bloomberg

Йоси Эпплбум, ключевой источник информации для статей Bloomberg, предполагает, что Bloomberg неправильно истолковал цитату. Подробности здесь…

Заключение

Какой бардак. День за днем ​​это превращается в большую неразбериху, поскольку разные стороны упираются в правду своей версии.

Мы выясним, есть ли эта проблема с оборудованием VAPN. Если не считать этого, имеет смысл разместить его за несколькими уровнями IP-фильтрации, поскольку фактическому компьютеру нельзя доверять, пока он не будет проверен. Или мы можем просто удалить разъем Ethernet и положить этому конец. Будучи радиолюбительской системой, она по-прежнему остается вполне жизнеспособным средством цифровой связи с Интернетом или без него … в любом случае, это конечный пункт всех этих усилий, верно?

Вся эта суматоха не проходит тест на запах по ряду технических и финансовых причин.Только время покажет, выиграет ли Bloomberg Пулитцеровский балл или будет брошен в урну фейковых новостей.

Остается только гадать, что будет дальше… или, другими словами, что осталось взломать… разъем 10/100/1000 Base-T? Хммм, что в этом Samsung G7 у меня на поясе или в телефоне моей жены?

Что находится в вашем кошельке на сервере ?

Система предупреждения | военная техника

Система предупреждения , в военной науке, любой метод, используемый для обнаружения ситуации или намерений врага с целью подачи предупреждения.

Система предупреждения

Боинг E-3 Sentry ВВС США, самолет с бортовой системой предупреждения и управления (ДРЛО).

ВВС США

Поскольку военная тактика с незапамятных времен подчеркивала ценность внезапности — по времени, местоположению атаки, маршруту, весу и характеру оружия — защитники стремились создать системы предупреждения, чтобы справиться со всеми этими тактиками. Существует много типов систем предупреждения. Системы долгосрочного или политического предупреждения используют дипломатические, политические, технологические и экономические показатели для прогнозирования военных действий.Защитник может отреагировать усилением защиты, заключением договоров или уступок или другими действиями. Политическое предупреждение, двусмысленное и неспособное полностью раскрыть намерения злоумышленника, часто приводит к неоцененной и игнорируемой ситуации.

Среднесрочное или стратегическое предупреждение, обычно охватывающее период времени в несколько дней или недель, представляет собой уведомление или решение о том, что военные действия могут быть неизбежными. Краткосрочное или тактическое предупреждение, часто за часы или минуты, представляет собой уведомление о том, что противник начал боевые действия.

Предупреждение и обнаружение — это отдельные функции. Датчики или устройства обнаружения воспринимают атаку, возможности нападения, близость врага, его местоположение, его размер, его действия, возможности его оружия или некоторые изменения в его политической, экономической, технической или военной позиции.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подпишитесь сейчас

Системы предупреждения включают в себя устройства обнаружения, но также подразумевают суждения, решения и действия, которые следуют за получением информации датчика.Предупреждение включает в себя общение, анализ информации, решения и соответствующие действия. Визуальное наблюдение по-прежнему остается важным, дополняя его телескопами, камерами, тепловизионными устройствами, устройствами с низким уровнем освещенности, радарными, акустическими, сейсмическими, химическими и ядерными устройствами обнаружения. Продукт или результат этих датчиков сложен и объемен и требует, чтобы компьютеры собирали и обобщали данные для лиц, принимающих решения. Часто самой дорогой частью и самым слабым звеном системы предупреждения является не датчик, а системы связи и оценки.В современных системах предупреждения требуются технологии всех типов.

История

История изобилует примерами успешных военных сюрпризов; трудно найти примеры эффективного предупреждения. Военная подготовка подчеркивала ценность внезапности, хитрости и обмана, но долгое время игнорировалась ценность предупреждения. Фланговая и арьергвардия для защиты марширующих колонн, патрули и разведчики для определения местонахождения врага, а также часовые для охраны лагерей, конечно, использовались на войне с древних времен.Иногда животных использовали для обнаружения приближения врага; собаки и лошади были особенно любимы, хотя, по словам древнего историка Ливия, римляне использовали гусей для обнаружения ночного нападения галлов на Рим в 4 веке до нашей эры. Высокие места, удобные для наблюдения, часто дополнялись сторожевыми башнями, например, расположенными вдоль Великой Китайской стены и на стене Адриана в Британии.

Аэростат для наблюдения был важным технологическим достижением. Впервые использованный в войне французами в конце 18 века, в первую очередь для наступательной разведки на поле боя, его защитные возможности были продемонстрированы в Гражданской войне в США; В мае 1863 года воздушный шар Потомакской армии обнаружил, что армия Ли двигалась из своего лагеря через Раппаханнок, чтобы начать Геттисбергскую кампанию.Впервые аэрофотосъемка использовалась французами во время войны за независимость Италии (1859 г.).

Наблюдателю на воздушном шаре во время испано-американской войны 1898 года приписывают открытие альтернативного маршрута на холм Сан-Хуан во время битвы там. Такому наблюдению приписывают еще несколько успехов до того, как воздушный шар был дополнен гораздо более ценным самолетом в Первой мировой войне. Тем не менее, воздушный шар так и не реализовал свой потенциал в качестве предупреждающего устройства.

В боевых действиях на море предупреждению и обнаружению не уделялось равного внимания.Еще во времена минойской цивилизации Крита патрульные корабли использовались, но в основном в наступательных целях. В более поздние века были предусмотрены приподнятые квартердеки и наблюдательные посты на парусных мачтах, но начало серьезной морской технологии обнаружения появилось только после появления подводных лодок.

К 1914 году бинокли, телескопы, телеграф и телефон были хорошо зарекомендовавшими себя военными средствами; Самолет, впервые использованный итальянцами в итало-турецкой войне 1911 года, показал свой потенциал как средство наблюдения в битве на Марне.Радиосвязь позволила немедленно сделать наблюдения за атмосферой. Воздушный бой стал неизбежен, поскольку каждая сторона пыталась лишить другую возможности воздушной разведки.

Прожекторы

, впервые использованные во время русско-японской войны (1904 г.), широко использовались во время Первой мировой войны для обнаружения дирижаблей и самолетов при ночных бомбардировках. Сигнальные ракеты использовались для освещения поля боя между окопами для обнаружения групп, совершающих набеги. Подслушивающие устройства, использующие сигнальные рожки для обнаружения и определения местонахождения самолетов противника, также использовались с ограниченным успехом.

Несмотря на новшества Первой мировой войны, Вторая мировая война принесла гораздо больше технологических инноваций. Радар сделал устаревшими медленные и неточные старые подслушивающие устройства. Радиосвязь достигла больших успехов, особенно в диапазоне очень высоких частот. Комбинация радара и свободной от помех высокочастотной связи сыграла решающую роль в том, что британские ВВС смогли противостоять воздушной атаке Гитлера и выиграть Битву за Британию.

Несмотря на сложность радара, наземные корректировщики сыграли важную роль в заполнении пробелов между радиолокационным покрытием.Их сообщения, пересылаемые в центр заговора, были собраны для отслеживания продвижения злоумышленников (отслеживание).

Появление ядерного оружия (1945 г.), особенно в сочетании со скоростью и дальностью полета межконтинентальных ракет, дало новое измерение неожиданности для атакующего. Долгосрочное предупреждение внезапно приобрело первостепенное значение. Мало того, что все формы недвусмысленного предупреждения стали незаменимыми, но и предупреждение должно было вызывать доверие для агрессора; то есть должна была быть предоставлена ​​гарантия, что не все оружие возмездия будет уничтожено первым ударом.Бомбардировщики находились в воздухе, чтобы избежать разрушения на земле, и были предприняты попытки обеспечить определенную степень защиты гражданского населения с помощью укрытий.

Практически все аспекты науки и техники были внедрены в современные системы ведения войны и предупреждения: самолеты, вертолеты, подводные лодки, спутники Земли, телевидение, лазеры, а также магнитные, акустические, сейсмические, инфракрасные, ядерные и химические детекторы.

Информатор НАТО / СФОР: Операция «Альбатрос» принимает рейс

Операция «Альбатрос» принимает рейс

по капл. Диего Бунуэль
Впервые опубликовано в
SFOR Informer № 98, 11 октября 2000 г.

Гацко
— падение с горных вершин огромного вертолета CH-53 немецкого производства,
перед приземлением пролетел над травянистой поляной. Дверь отсека высыпалась
целый взвод хорошо вооруженной французской пехоты, укрывшейся под
близлежащие кусты, когда транспортный вертолет отскочил назад в ясное утро
небо.При этом примерно в 7:45 аналогичные сцены произошли в трех
другие места, где французская тактическая боевая группа развернула для операции
Альбатрос.

Тогда
Затем мужчины приступили к действиям, обеспечив ряд стратегических локаций, имитирующих
случай, когда деревня этнических меньшинств подверглась нападению.
«Это двухдневное 36-часовое упражнение, направленное на отработку тактических
Французский резерв и быстро направляют наши силы на защиту города
репатрианты сталкиваются с внешней (военной) угрозой «, — сказал майор. Марк Аллено,
отвечает за операцию. «Мы обучаем наши подразделения справляться с
такие ситуации ».

Но
эта симуляция — напоминание всем участникам, что их подразделения будут
первый, который будет отправлен на случай, если что-то пойдет не так. Французский
тактическая группа имеет два бронетанковых взвода в постоянной боевой готовности, работающих под
— уведомление за час, — сказал подполковник Доминик Лаугель.

Вкл.
поле, капитан.Мишель Магне из 110-го пехотного полка убедился
эта миссия будет успешной. Он разместил свои БТРы
на двух перекрестках, контролируя все въезды в город и
давая ему прекрасный вид на долину.

«Я
до сих пор видел два типа угроз «, — сказал Магне, глядя на карту внутри
его командирский автомобиль. «Сначала возможное проникновение вражеских десантников.
беспокоить людей или взрывать здания. Вторая — это угроза
около 10 машин, набитых вооруженными пьяными людьми, которые хотели бы силой
наша позиция идти по городу. Они собирались за пределами нашей
области, но мы не знаем, когда они сделают свой ход «.

Magne
использовал все имеющиеся в его распоряжении инструменты, чтобы убедиться, что безопасность внутри и вокруг
город был герметичным. Стрелки прицельной стрельбы обучили свои оптические прицелы обнаруживать
любая снайперская активность с близлежащих грязевых утесов, в то время как 50 кал.пушки
из БТРов охраняли въезд в город. Третий взвод занял позицию
внутри города в качестве резерва, а также для защиты местных жителей в случае проникновения
Был успешен.

«я
как упражнения, которые мы делаем здесь (в Боснии), потому что у нас больше
средства в нашем распоряжении, чем когда мы тренируемся во Франции «, — сказал Магне.
Расположенный на вершине тенистого холма в нескольких километрах от места учений,
Солдаты, укомплектовавшие командный пункт, вовсю работали, устанавливая спутник
связи, радиосигналы UHF и VHF и обеспечение хорошей связи
приоритет.

«Это
важно, чтобы связь из штаба с нашим командованием
пост, а затем вниз, чтобы наши войска были проверены и дважды проверены, и
в нашем распоряжении несколько средств связи на случай, если
вниз, — сказал Аллено.

Связанные
ссылка:
Страны СПС: Франция
Учения и обучение

Датчики

| Бесплатный полнотекстовый | Интеллектуальные датчики RFID, встроенные в строительные конструкции для раннего обнаружения повреждений и долгосрочного мониторинга

4.1. Предварительный пример применения датчиков на основе RFID, встроенных в бетон

На первом этапе прототипы датчиков на основе RFID были испытаны в свежем бетоне для оценки настройки и функциональности измерений. В этом предварительном исследовании материал корпуса всех датчиков на основе RFID сделан из эпоксидной смолы, а в последующих исследованиях исследовались датчики в корпусе из ПВХ (рис. 3 и рис. 4). В ходе предварительных испытаний высокочастотные датчики были встроены в различные типы бетона. Конкретные параметры цементных паст приведены в таблице 2.Датчики были встроены на глубину 3 см, 6 см и 9 см. Общая высота бетонного образца 10 см. На рисунке 7 показана соответствующая относительная влажность, измеренная встроенными датчиками HF на глубине 3 см. Первым многообещающим результатом этого предварительного исследования является то, что встроенные высокочастотные датчики работали, как ожидалось. Связь и энергоснабжение были достаточно хорошими, чтобы измерить реалистичный тренд значения влажности. Через 172 дня образцы были вскрыты, чтобы извлечь и проанализировать встроенные компоненты датчика, а также исследовать возможную деградацию материалов и компонентов датчика.Основная цель предварительного исследования заключалась в обосновании концепции измерения. Однако некоторые подробности можно увидеть в данных измерений. Общий вес образца C1 также показан на Рисунке 7. Он начинается с 21,14 кг и уменьшается до 20,86 кг. Таким образом, из-за испарения из образца вышло примерно 0,3 л воды. Тем не менее, основная часть воды для затворения, добавляемой во время бетонирования, гидратирована. В этом процессе жидкая вода химически связана в цементной матрице, т.е.г., в основном продукте — гидрат силиката кальция. Когда смешиваемая вода гидратируется и испаряется, влажность материала и соответствующая относительная влажность уменьшаются. Как показано на Рисунке 7, в течение первых дней измерений измеренная относительная влажность составляет 100%. Это означает, что система пор перенасыщена, и насыщение пор не находится в устойчивом равновесии. На 52 день измерения встроенные датчики C1 и C3 выходят из состояния насыщения. На 77 день C2 делает то же самое. Из-за дальнейшего испарения и гидратации содержание влаги и относительная влажность продолжают снижаться.В конце концов, соответствующая относительная влажность составляет от 80,8% до 83,5% и впоследствии будет преобразована в относительную влажность 50%. В целом кривые относительной влажности трех испытанных цементных паст аналогичны по форме и амплитуде. Результаты показывают, что встроенные датчики HF могут использоваться для контроля качества в процессе строительства для контроля гидратации цемента. В это предварительное исследование также были включены датчики УВЧ. Хотя связь с УВЧ датчиками была возможна, данные о влажности не были получены.Влажный бетон приводит к значительному ослаблению электромагнитного поля на частоте УВЧ. Таким образом, необходимое напряжение питания датчиков влажности, вероятно, никогда не было достигнуто.

4.2. Долгосрочное измерение с помощью датчиков на основе RFID, встроенных в строительные материалы

На основании признаков разложения оболочки (дальнейшие результаты в разделе 4.3) для долгосрочного исследования материал оболочки был заменен на поливинилхлорид (ПВХ) (Рисунок 3 и рисунок 4). Оптимизированные датчики были встроены в другой тестовый образец.На этот раз вместо цементного теста была использована цементная стяжка. На рисунке 8 показана измеренная минимальная передаваемая мощность для датчиков на основе HF и UHF, встроенных в бетонный образец на глубине 6 см, согласно [30]. Вначале измерялась передаваемая мощность для систем HF и UHF в течение более 1000 дней. Следовательно, встроенные системы достаточно прочные, чтобы хорошо и надежно работать в сильно щелочной среде строительных материалов. Кроме того, уменьшение веса образца также показано на рисунке 8.В первый период времени передаваемая мощность УВЧ RFID значительно снижается с 23,7 дБм до 19,1 дБм. При этом динамика веса образца и передаваемой мощности УВЧ одинакова. Эта корреляция показывает ослабление частоты УВЧ 868 МГц из-за влажности. Эта частота имеет тот же порядок величины, что и у диэлектрических приборов измерения влажности, таких как микроволновая печь или радар. Во втором и третьем периодах измерения передаваемая мощность УВЧ увеличивается до 29 дБмВт.Помимо перекрестных влияний из неизвестных источников, старение печатной платы или электронных компонентов, а также износ антенны могли привести к увеличению потребления энергии. Длительный перерыв между первым и вторым периодом измерения был вызван техническими проблемами. Для сравнения, датчики на основе HF RFID потребляют меньше энергии во все дни измерений. Последняя точка измерения показывает максимальное значение 21 дБмВт. Это небольшое увеличение через 950 дней может указывать на некоторое старение, но также может быть вызвано неизвестным перекрестным эффектом.Кроме того, почти постоянные значения в первом периоде указывают на независимость передаваемой ВЧ мощности от влажности материала. Обе системы RFID работали более 1000 дней внутри образца бетона, и показания передаваемой мощности все еще работают, что доказывает их принципиальную пригодность для долгосрочного мониторинга бетонных конструкций. На рисунке 9 представлены измеренные значения температуры и влажности встроенного датчика на основе RFID. Для датчика на основе UHF RFID данные о температуре и влажности записываются только в течение первых 156 дней.После длительного перерыва в измерениях из-за технических проблем датчик УВЧ больше не записывал данные о влажности или температуре. По прошествии первых двух дней температура оставалась стабильной на уровне около 22,8 ° C. Использованная вода для смешивания отбиралась непосредственно из водопровода без какого-либо нагрева. Более низкая температура в течение первых двух дней, вероятно, вызвана холодной водой для смешивания. Датчик УВЧ зафиксировал только пять значений влажности, которые снизились со 100% до 76%. В течение первых 20 дней мощность передачи УВЧ была увеличена, как показано на рисунке 8.Таким образом, запас энергии, вероятно, был слишком низким для питания датчика влажности. Во втором и третьем периодах измерения передаваемая мощность УВЧ была еще выше. Таким образом, проблема недостаточного питания осталась: датчик на основе HF RFID постоянно записывал данные. Большую часть времени температура находилась в диапазоне 21 ° C. До 156 дней датчик влажности оставался в состоянии насыщения при относительной влажности 100%. Области, выделенные розовым цветом, указывают на относительную влажность окружающей среды выше 70% (сравните Рисунок 6).Тем не менее, на 749-й день соответствующая относительная влажность в образце составила 91,5% и продолжает снижаться. Однако на 989 ​​день датчик снова достиг насыщения. Это совпадает с периодом времени, когда относительная влажность окружающей среды превышает 70%, а температура окружающей среды падает до 16 ° C. Это падение температуры было хорошо обнаружено датчиком с измеренной температурой 15,7 ° C. Невозможно оценить, действительно ли образец бетона снова достиг насыщения или эти значения являются неверной интерпретацией из-за изменчивых условий окружающей среды.Однако после хранения образца в другой лаборатории температура повысилась, а влажность снизилась. В этих условиях образец почти достиг равновесного содержания влаги 50% в день измерения 1016. Значения измерений, проведенные около 989 дня, ясно демонстрируют, что датчик на основе HF RFID по-прежнему работал и имел высокую чувствительность к изменяющимся условиям окружающей среды. Это подчеркивает возможности пассивных датчиков на основе RFID для долгосрочного мониторинга. В случае регулярного осмотра моста такое необычное повышение влажности может быть признаком предстоящего разрушения конструктивного элемента.

4.3. Долговременная стабильность компонентов и материалов датчика в щелочной цементной среде

Датчики на основе RFID должны быть защищены от контакта с цементным тестом во время бетонирования. Если цементная паста достигнет печатной платы, щелочная среда разрушит электронику. Если цементное тесто попадет непосредственно на полимерную мембрану емкостного сенсорного элемента относительной влажности, микрочастицы цементного теста забьют полимерную мембрану.Это приводит к необратимому сдвигу в общей емкости полимерной мембраны, и измеренные значения емкости будут резко отклоняться от калиброванных значений влажности.

Были проведены две кампании по измерению, чтобы подтвердить функциональность и долговечность датчиков. Чтобы проверить надежность, некоторые датчики были извлечены, чтобы получить представление о состоянии компонентов и материалов датчика. В случае предварительного исследования датчики были извлечены из бетонного образца через 180 дней.Во второй кампании датчики были извлечены из образца стяжки через три года. Как видно на фотографиях с высоким разрешением, эпоксидная смола явно не выдерживает щелочной среды. Похоже, что ПВХ и мембрана фильтра из кварцевого стекла не пострадали. Далее следует подробное обсуждение извлеченных датчиков.

На рис. 10 показаны три установки корпуса датчиков после извлечения из бетонных образцов. Датчики на рис. 10а оставались в образцах в течение полугода, датчики на рис. 10б, в — почти три года.На рис. 10а, в) показаны части бетона, включая фрагменты фильтрующих мембран. На рисунке 10а показан датчик на основе RFID, который был полностью залит эпоксидной смолой и оставался в образце в течение полугода (спиральная антенна не показана на этой фотографии). Во время изготовления и заливки эпоксидная смола была прозрачной с гладкой поверхностью. После экстракции эпоксидная смола перестала быть прозрачной. Он имеет темно-коричневый цвет, что указывает на химическое разложение. Кроме того, поверхность выглядит частично неровной и потрескавшейся.Хотя это частично вызвано самим процессом экстракции, мы полагаем, что набухание эпоксидной смолы или усадка бетона также привели к наблюдаемому ухудшению состояния. Что касается фильтрующей мембраны из кварцевого стекла, то также видно изменение цвета на поверхности. Тем не менее, извлечение показывает, что фильтр остается неизменным внутри. Следовательно, изменение цвета, вероятно, вызвано контактом фильтра с окружающей эпоксидной смолой. По краю фильтра может создаться впечатление, что эпоксидная смола попадает в мембрану фильтра из-за капиллярного всасывания.Если вся мембрана будет проникнута и герметизирована эпоксидной смолой, обмен относительной влажности не произойдет. В конце концов, эпоксидная смола считается неподходящей для корпусов сенсоров из высокощелочных строительных материалов. На рисунке 10b показаны датчики на основе RFID в корпусе из ПВХ, который был залит в течение почти трех лет. Кроме того, печатная плата была залита эпоксидной смолой. Кожух из ПВХ выглядит совершенно без повреждений. Эпоксидная смола внутри датчика не имела прямого контакта с бетоном.Тем не менее, изменение цвета произошло, и поверхность снова стала неровной. Трещины пока не видно. Белые области вокруг платы — это фрагменты смещенной мембраны фильтра, которая была зафиксирована обычным горячим клеем. Горячий клей остается прозрачным. Основываясь на наблюдениях на рис. 10a, b, обесцвечивание эпоксидной смолы может быть процессом старения, который не зависит от щелочного строительного материала. Хотя мы не можем точно определить причину старения, обесцвечивание и неровности поверхностей указывают на своего рода химическое разложение.Таким образом, эпоксидная смола кажется неподходящей для герметизации встроенных датчиков, даже если нет прямого контакта с щелочным строительным материалом. На рисунке 10c показан датчик на основе RFID, покрытый только ПВХ-оболочкой после трех лет погружения в бетон. Как было замечено ранее, кожух из ПВХ не пострадает. Кроме того, неэкранированная печатная плата и электроника не имеют никаких признаков износа или старения. За исключением некоторой пыли от процесса извлечения, плата и компоненты выглядят так же, как и при установке.Кроме того, фильтр из кварцевого стекла также находится в отличном состоянии. Таким образом, кожух из ПВХ и мембрана для защиты электроники от прямого контакта со свежим бетоном, по-видимому, очень подходят для длительной эксплуатации. Помимо материалов корпуса, электрические компоненты должны выдерживать щелочную среду. Одной из важнейших частей является датчик относительной влажности. Этот чувствительный элемент основан на обмене относительной влажностью между пористым материалом и заполненной воздухом пустотой в датчике, как показано на рисунке 1.Таким образом, этот чувствительный элемент с полимерной мембраной всегда открыт, что может снизить долговременную стабильность. Поэтому состояние после извлечения этого отдельного компонента обсуждается более подробно. Емкостной сенсорный элемент (HIH-5030, Honeywell (Морристаун, Нью-Джерси, США)) для измерения относительной влажности располагается непосредственно на печатной плате. Этот компонент имеет отверстие, то есть отверстие, для обеспечения конвекции относительной влажности к мембране на полимерной основе. Корпус датчика влажности имеет поперечное сечение 4 мм × 8 мм.Диаметр отверстия составляет примерно 1,2 мм. Подробные фотографии показаны на рисунке 11. На рисунке 11a показано отверстие полимерной мембраны датчика, показанного на рисунке 10a. В этом случае весь датчик на основе RFID был залит эпоксидной смолой и оставался в конкретном образце в течение полугода. Полимерная мембрана демонстрирует дегенерацию и старение, как эпоксидная смола (красные стрелки). Похоже, что разложившиеся части эпоксидной смолы попали в датчик влажности и частично покрывают мембрану.Если затронута вся мембрана, датчик больше не сможет взаимодействовать с окружающим воздухом. В случае частичного проникновения общая емкость, вероятно, изменилась, и функция калибровки больше не отображает истинную влажность. На рисунке 11b датчик снова был залит эпоксидной смолой и оставался в бетоне в течение полугода (аналогично датчику на рисунке 10a). В этом случае следов эпоксидной смолы не видно. Тем не менее на полимерной мембране видны отчетливые участки дегенерации (красная стрелка).Поверхность стала более шероховатой и кажется, что полимер частично растворился. Кроме того, вокруг отверстия и полимерной мембраны присутствует вещество, напоминающее белые кристаллы. Эти кристаллы, хотя и в уменьшенном размере и в уменьшенном количестве, также видны на рисунке 11a. В обоих случаях (а) и (б) инкапсуляция, сделанная только эпоксидной смолой, не могла защитить элементы датчика влажности и полимерную мембрану от разрушения. На Рис. 11c показано отверстие и полимерная мембрана датчика Рис. 10b, который был заделан в течение почти трех лет.Никакого обесцвечивания, указывающего на дегенерированную эпоксидную смолу, не видно. Только небольшая область диаметром примерно 0,1 мм выглядит иначе (красная стрелка на рисунке 11c). На основании этой фотографии неясно, деградировала ли полимерная мембрана или на мембране лежит только небольшая пылинка. В целом датчик влажности в хорошем состоянии. На рисунке 11d изображен датчик с рисунка 10c, который был заключен в оболочку только из ПВХ и оставался в образце почти три года.Полимерная мембрана и все окружающее в отличном состоянии. Основываясь на этих четырех подробных фотографиях отверстия, можно сделать вывод, что эпоксидная смола оказывает негативное влияние на датчик и полимерную мембрану. В случае инкапсуляции исключительно эпоксидной смолой существенное повреждение сенсора задокументировано на Рисунке 11a, b. С другой стороны, при полном отсутствии эпоксидной смолы полимерная мембрана находится в лучшем состоянии (рис. 11d). Таким образом, герметичный корпус из ПВХ кажется наиболее многообещающим подходом с точки зрения долговечности и функциональности.

4.4. Ускоренное испытание на старение материалов корпуса и фильтрующей мембраны

Фильтр из кварцевого стекла, а также ПВХ оказались в хорошем состоянии после почти трех лет погружения в бетон. Однако, чтобы доказать стабильность материалов в микромасштабе, потребовались дальнейшие испытания [29]. Все материалы были протестированы в растворе SH (значение pH 12,7) в течение 12 дней. Вес измеряли, чтобы выяснить, показали ли материалы потерю массы из-за химических реакций. Как показано в Таблице 3, эпоксидная смола показала небольшую потерю массы примерно 0.1%. В отличие от текущих измерений, более старые испытания в растворе SH показали увеличение массы эпоксидной смолы на 1,79% [29]. Независимо от увеличения или уменьшения массы, любое изменение массы указывает на взаимодействие эпоксидной смолы с щелочной средой. Эпоксидная смола не может считаться инертной в этой установке. Таким образом, эпоксидная смола считается непригодной для долгосрочной стабильности в сильнощелочной среде. Еще один протестированный материал — ПВХ. Хотя ПВХ не является чисто углеводородной цепью, он часто используется на химических предприятиях и в трубах для сточных вод.Таким образом, на практике ПВХ выдерживает агрессивные и щелочные среды. Кроме того, детали из ПВХ легко склеивать, в отличие от чистых углеводородных материалов, таких как полиэтилен. Однако испытания показывают, что ПВХ не подвержен действию щелочной среды. Небольшое увеличение массы на 0,02% считалось погрешностью измерения. Эти результаты соответствуют диаграммам химической стойкости полимеров. Фильтр из кварцевого стекла с модальным размером пор 12 мкм и толщиной 4 мм показывает увеличение массы на 0.88% в течение первых двух дней с последующей потерей массы до -2,22%. Временной тренд и соответствующие изменения массы отлично согласуются с более ранними измерениями [29]. Таким образом, фильтры из кварцевого стекла не выдерживают высокой щелочной среды. Кроме того, были проведены капельные испытания на поверхности. Исследуемый фильтр из кварцевого стекла показал ярко выраженную склонность к капиллярному всасыванию. Это приводит к переносу жидкой воды через систему пор к противоположной стороне мембраны. Если мембрана расположена горизонтально, образуется капельный мениск.Если этот мениск соприкоснется с какой-либо поверхностью внутри корпуса датчика, весь объем может быть заполнен водой. Следовательно, исследованных фильтров из кварцевого стекла было недостаточно для защиты датчиков на основе RFID от свежего цементного теста и для длительного применения в бетоне.

Однако альтернативой оказался политетрафторэтилен (ПТФЭ). Фильтр из ПТФЭ демонстрирует высокие гидрофобные свойства (Permeaflon — Berghof Fluoroplastics (Энинген, Германия)). Капли воды остаются на поверхности и не проникают через мембрану фильтра.Эта альтернатива будет дополнительно изучена и, вероятно, будет использована на следующем этапе оптимизации датчика на основе RFID.

Пак отвергает «необоснованные индийские обвинения» в попытках проникновения: FO

GlobeNewswire

Рынок устройств как услуги (DaaS) превысит 190 163,86 миллионов долларов США к 2026 году с зарегистрированным среднегодовым темпом роста 55,8% | Market Research Future

Лидерами мирового рынка Daas являются SHI International Corp, Capgemini, CompuCom Systems, Inc., Plantronics, Inc., Acer Inc, Citrix Systems, Inc, Apple Inc, Intel Corporation, Scantron Corporation, Yorkte, Lenovo, Amazon Web Services, Inc, Dell Inc, Microsoft и HP Development Company, LPPune, 8 февраля 2021 г. (GLOBE NEWSWIRE) — Анализ рынка Глобальный рынок устройств как услуг является очень прибыльным и, по прогнозам, продемонстрирует значительный рост с среднегодовым темпом роста 55,8% в течение прогнозируемого периода (2020-2026 годы), говорится в отчете Market Research Future (MRFR). Устройство как услуга или DaaS, попросту говоря, — это управление оборудованием, таким как смартфоны, ноутбуки и настольные компьютеры, среди прочего, вместе с программным обеспечением, которое работает на таком оборудовании.Поставщики DaaS предлагают свои услуги клиентам на контрактной основе с ежемесячной абонентской платой. Это облачная модель доставки, которая упрощает пользователям работу на своих устройствах из любого места, поскольку эта услуга не зависит от их сети, местоположения и устройства. Он имеет архитектуру, которая позволяет нескольким пользователям получать доступ к одному экземпляру программного приложения через архитектуру одного экземпляра. Получите бесплатный образец брошюры в формате PDF: https: //www.marketresearchfuture.com/sample_request/4486 Интересные функции, способствующие росту рынка Согласно отчету Market Research Future, существует множество факторов, которые продвигают устройство в сторону увеличения размера рынка услуг.К ним относятся быстрое внедрение моделей обслуживания на основе подписки, повышение производительности конечных пользователей, более строгое соблюдение политик, сокращение объема службы поддержки, рост спроса на DaaS в различных отраслевых вертикалях, растущая потребность в экономичных решениях и растущая потребность в высокоэффективных решениях. защищенные устройства и лучшая стабильность. Дополнительные факторы, способствующие росту рынка, включают технологические достижения, растущее распространение Интернета вещей, постоянно меняющиеся потребности бизнеса, растущее развитие веб-сервисов и рост проникновения высокоскоростных интернет-сетей.Напротив, потеря данных во время бедствия, отсутствие безопасности, потребность в высокой пропускной способности сети, высокая ежемесячная плата и очень низкая осведомленность, по прогнозам, будут сдерживать рост рынка DaaS в течение прогнозируемого периода. Влияние COVID-19 на глобальный рынок устройств как услуг Продолжающаяся вспышка COVID-19 затронула несколько отраслей, за исключением некоторых, таких как рынок DaaS. Принятие тенденции к работе на дому привело к значительному спросу на устройство как услугу во время кризиса.Поскольку максимальное количество компаний предлагает своим сотрудникам варианты работы на дому, внезапно резко возросла потребность в ноутбуках, а также в другом оборудовании для ИТ. Это оказало положительное влияние на рост рынка из-за растущего спроса на DaaS для управления аппаратными устройствами, такими как ПК, мобильные телефоны, планшеты, настольные компьютеры и ноутбуки, и программного обеспечения, необходимого для работы в организациях, чтобы они были легко доступны для удаленного доступа. рабочая среда. Спрос на DaaS среди МСП вырос, чтобы сократить расходы, связанные с оборудованием, и сделать упор на стратегии продаж и маркетинга.Аналитика, сокращение времени простоя и снижение рисков могут служить хорошим предзнаменованием для роста рынка. Из-за тенденции удаленной работы наблюдается рост закупок ноутбуков. Внезапный скачок в цепочках поставок производителей портативных компьютеров может привести к росту потребности в ПК, но, вероятно, это будет недолгим, поскольку последствия вспышки ослабят. Влияние вспышки COVID-19 на рынок устройств как услуг https://www.marketresearchfuture.com/report/covid-19-impact-device-service-market Сегментация рынка Отчет Market Research Future Report содержит всеобъемлющий анализ рынка DaaS на основе вертикального , размер организации и компонент.По компонентам глобальный рынок Daas разделен на услуги, решения (программное обеспечение) и оборудование. Сегмент услуг снова разделен на управляемые услуги и профессиональные услуги. Из них сегмент оборудования будет лидером рынка в течение прогнозируемого периода для увеличения продаж ноутбуков для сотрудников. По размеру организации глобальный рынок DaaS подразделяется на МСП и крупные предприятия. Из них малые и средние предприятия будут доминировать на рынке в течение прогнозируемого периода по внедрению аутсорсинга настольных персональных компьютеров для снижения затрат и повышения производительности.По вертикали глобальный рынок DaaS разделен на правительство, образование, ИТ и телекоммуникации, розничную торговлю, производство, здравоохранение, BFSI и другие. Из них сегмент ИТ и телекоммуникаций будет лидером рынка в прогнозируемый период по использованию программного обеспечения во всех сферах жизни и по увеличению числа ИТ-компаний. Региональный анализ Северная Америка для изменения рынка DaaS По регионам рынок DaaS охватывает возможности роста и последние тенденции в Европе, Азиатско-Тихоокеанском регионе (APAC), Северной Америке и остальном мире (RoW).Из них Северная Америка будет влиять на рынок в течение прогнозируемого периода. Способность DaaS предлагать клиентам гибкость в их операциях, внедрение тенденций работы из дома, запуск этих программ HR и Microsoft, технологические достижения, более широкое использование устройств DaaS среди различных отраслевых вертикалей и переход к облачному рабочему пространству виртуализация традиционных настольных компьютеров способствует росту глобального рынка DaaS в регионе. Наибольшая доля рынка принадлежит США, Канаде и Мексике.Просмотрите подробный отчет о маркетинговых исследованиях (174 страницы) по теме «Устройство как сфера услуг»: https://www.marketresearchfuture.com/reports/device-as-a-service-market-4486 Европа займет второе место по величине в DaaS Рынок Согласно прогнозам, в Европе глобальный рынок DaaS будет занимать вторую по величине долю в течение прогнозируемого периода. Нормативные требования, в частности, конфиденциальность данных и повышенное соответствие центров обработки данных, способствуют росту глобального рынка DaaS в регионе. В Азиатско-Тихоокеанском регионе ожидается заметный рост рынка DaaS В регионе APAC прогнозируется заметный рост глобального рынка DaaS в течение прогнозируемого периода.Присутствие большого числа сотрудников, связанных с ИТ и ИТ-услугами, аутсорсинг крупных организаций в Индии и Китае, источник дохода для поставщиков оборудования за счет ремонта машин, присутствие нескольких медико-биологических и розничных организаций, более широкое внедрение устройств DaaS , и растущее число малых и средних предприятий способствует росту глобального рынка DaaS в регионе. Изменения в правилах игры на рынке Среди видных игроков, представленных в глобальном отчете о рынке DaaS, — SHI International Corp.(Нью-Джерси), Capgemini (Франция), CompuCom Systems, Inc. (США), Plantronics, Inc. (США), Acer Inc. (Тайвань), Citrix Systems, Inc. (США), Apple Inc. (США), Intel Corporation (США), Scantron Corporation (США), Yorktel (Англия), Lenovo (Китай), Amazon Web Services, Inc. (США), Dell Inc. (США), Microsoft (США) и HP Development Company, LP (США) и др. Исследования и разработки, слияния и поглощения, запуск новых продуктов и альянсы, среди прочего, являются ключевыми стратегиями роста, принятыми отраслевыми игроками для закрепления на рынке.Задайте свои запросы: https: //www.marketresearchfuture.com/enquiry/4486 Заметными участниками глобального рынка устройств как услуг являются: SHI International Corp. (Нью-Джерси), Capgemini (Франция), CompuCom Systems, Inc. (США) ), Plantronics, Inc. (США), Acer Inc. (Тайвань), Citrix Systems, Inc. (США), Apple Inc. (США), Intel Corporation (США), Scantron Corporation (США), Yorktel (Англия), Lenovo (Китай), Amazon Web Services, Inc. (США), Dell Inc. (США), Microsoft (США) и HP Development Company, LP (США). Новости отрасли Январь 2021 г. — поставщик услуг ITAD приобрел компанию по разработке программного обеспечения, которая предлагает информация о сайтах сбора электронного лома.Это приобретение позволит компании сосредоточить усилия на оказании помощи поставщикам услуг, а также добиться успеха в DaaS и SaaS, ориентированной на облако экономике. Просмотр связанных отчетов Данные как рынок услуг, развертывание (общедоступное, частное, гибридное), размер организации (SME, LE), конечный пользователь (BFSI, здравоохранение, розничная торговля, ИТ и телекоммуникации), модель ценообразования (модель на основе объема, тип данных- На основе модели), решение, профессиональные услуги, ПО как рынок услуг, по развертыванию (общедоступное облако, частное облако, гибридное облако), по конечным пользователям (МСП и крупные предприятия), по отраслям (ИТ и телекоммуникации, развлечения, BFSI, производство, Здравоохранение, розничная торговля) Хранилище данных как отчет об исследовании рынка услуг: по использованию (интеллектуальный анализ данных, отчетность, аналитика), развертыванию, размеру организации, применению (обнаружение мошенничества, управление активами, рисками и соблюдением требований, аналитика клиентов), по вертикали — прогноз до 2024 г.