Операция от храпа, увулопалатопластика: показания, как проходит, результат
Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.
Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©
Хронические проблемы со сном и храп довольно распространены, особенно, среди мужчин. По статистике, около четверти представителей сильного пола активно храпят во сне и даже испытывают при этом остановку дыхания. Возраст, лишний вес, заболевания ЛОР-органов способствуют появлению проблемы и ее усугублению. В тяжелых случаях к храпу присоединяются эпизоды остановки дыхания, которые не только наносят серьезный ущерб организму, но и опасны для жизни.
Операция от храпа направлена на восстановление нормального носового дыхания, ликвидацию храпа и остановок дыхания во сне. Она проводится в стационаре под общей анестезией либо амбулаторно под местной, обычно — специалистами в области патологии ЛОР-органов.
Расстройство дыхания во время ночного сна провоцирует чувство усталости, сонливость днем, ухудшение памяти и работоспособности, раздражительность и немотивированные смены настроения. Гипоксия негативно влияет на работу головного мозга, может стать причиной серьезных сосудистых расстройств и даже смерти, поэтому борьба с ней очень оправдана вне зависимости от возраста пациента.
Хирургическое лечение храпа включает операцию под названием увулопалатопластика, а также более современные и щадящие методики — радиочастотная и лазерная деструкция. В результате пациент обретает свободное носовое дыхание, избавляется от храпа и апноэ, а члены семьи перестают страдать от громких ночных звуков и страха за здоровье своего близкого.
Прежде чем решиться на радикальное устранение проблемы, потенциальный пациент должен обсудить ее с врачом, пройти необходимые исследования, узнать о возможных рисках и осложнениях. Важно выбрать клинику и квалифицированного специалиста, который сможет обеспечить максимальную эффективность и безопасность лечения.
Почему необходима операция при храпе?
Операция против храпа включает воздействие на мягкое небо, лимфоидную ткань языка и глотки, небные дужки. Цель ее — увеличить диаметр воздухоносных путей и проходимость их для воздуха, устранить препятствия, возникающие при дыхании во время сна. При благоприятном течении операции храп исчезает совсем или значительно уменьшается.
Многие клиники обещают почти мгновенное излечение и уверяют, что уже на следующий день после операции пациент навсегда забудет о проблеме храпа. Однако все не так просто, как могло бы показаться. Нередко прооперированные сталкиваются с осложнениями, а эффект от лечения далек от обещанного.
Вероятно, неудачи в лечении связаны с недостаточно качественной подготовкой, недооценкой противопоказаний, неправильным выбором хирургической тактики и другими нюансами, которые должен соблюдать хирург. В послеоперационном периоде пациент может столкнуться как с постепенным возвратом храпа, так и с полным отсутствием какого бы то ни было эффекта. При некачественно выполненной операции возможно усугубление проблемы, утяжеление течения патологии и учащение эпизодов остановки дыхания.
Оценка целесообразности и прогнозирование результата операции по устранению храпа возможны лишь в том случае, когда пациент будет досконально обследован, а врач точно определит тяжесть течения патологии и ее источник. Грамотный подход и полная ясность касательно диагноза — залог успешного лечения, и об этом должны помнить и пациенты, и специалисты.
Показанием к операции от храпа считают состояние, когда ночное расстройство дыхания в виде храпа сопровождается остановками дыхательной деятельности (апноэ). И если с легкой степенью патологии, которая протекает без апноэ, можно попытаться бороться самостоятельно, то умеренные и тяжелые степени храпа — всегда повод обращаться к специалистам.
Храп — проблема полиэтиологическая. Иными словами, причин его может быть много, а зачастую у одного и того же человека сочетаются сразу несколько механизмов нарушения ночного дыхания. Храп представляет собой специфический звук, воспроизводимый спящим человеком, и вряд ли найдется кто-то, кто ни разу в жизни не слышал его.
Люди храпят из-за нарушений со стороны гортани, глотки, носовой перегородки, из-за слишком объемной шеи, снижения активности диафрагмы и межреберных мышц у тучных лиц, из-за курения. Возрастные изменения мягких тканей глотки, ослабление ее мышечного каркаса, нависание дряблого неба — тоже в числе причин храпа. Кроме того, здоровые люди могут тоже храпеть, если излюбленная поза сна — лежа на спине.
Наиболее часто с ночными апноэ во время храпа сталкиваются люди с выраженным ожирением. Они должны быть предупреждены заранее, что без снижения веса надеяться на волшебный эффект от операции бессмысленно. Кроме того, классическая операция при храпе не даст эффекта при искривленной носовой перегородке, наличии полипа в носовых ходах, аденоидите, которые требуют специфического лечения, после которого станет ясно, осталась проблема или ее больше нет.
Степень выраженности обструкции дыхательных путей у спящего может быть минимальной, когда человек только храпит, а также умеренной и тяжелой, сопровождающихся обычно апноэ. Легкое течение хорошо устраняется операцией, тогда как при тяжелой степени храпа ситуация может усугубиться постоперационными рубцами, и дышать во сне станет еще сложнее.
Американские специалисты в области сна считают, что при диагностированном синдроме ночных апноэ операция от храпа противопоказана из-за риска прогрессирования патологии дыхания. В настоящее время этот синдром документально внесен в список противопоказаний и к увулопластике, и к лазерному лечению.
Таким образом, показанием к избавлению от храпа оперативным путем считают легкое течение обструкции дыхательных путей вследствие сниженного тонуса мягкого неба, а противопоказаниями — чрезмерный вес, курение, врожденные аномалии или новообразования в полости носа, искривление перегородки, обструктивные апноэ, доказанные инструментальными методами. Стоит оговориться, что речь идет о конкретных методиках устранения храпа, а не об операции по удалению полипа носа или исправлению перегородки, которые, кстати, могут быть необходимы.
В числе противопоказаний общего характера — тяжелая патология внутренних органов, сердца и сосудов, беременность и кормление грудью, нарушения свертываемости крови, общие инфекционные заболевания, лихорадка, онкопатология. Операцию не станут делать, если сам пациент категорически против.
Подготовка к операции
Чтобы минимизировать риск осложнений, каждый пац
🩺 Увулопалатопластика
В хирургическом центре клиники GMS подобные операции выполняют опытные оториноларингологи, активно использующие современные микрохирургические технологии. Итогом лечения становится ликвидация препятствия для свободного движения воздуха и устранение вибрирования тканей, что исключает возникновение храпа или характерных дребезжащих звуков, возникающих во время сна.
Почему нужна операция
Храп (ронхопатия) — не просто неприятный звуковой феномен. Это патология, отрицательно влияющая на жизнь человека, а также на большинство протекающих в организме физиологических процессов. Затруднение носового дыхания приводит к появлению самых разных расстройств:
Гипертрофированные ткани теряют свою эластичность и начинают провисать, формируя препятствие для свободного движения вдыхаемого воздуха. Под влиянием воздушного потока, провисшие ткани начинают трепетать (вибрируют), за счет чего и образуется звуковой феномен, называемый храпом. Чтобы избавиться от ронхопатии, нужно устранить саму причину проблемы, а значит — вернуть свободу движения воздуха по дыхательным путям.
Увулопалатопластика предназначается для нормализации физиологии дыхательных путей, за счет иссечения видоизмененных мягких тканей гортани и корректировки анатомической формы нёбных дужек, язычка и мягкого нёба.
Советуем ознакомиться
Преимущества выполнения увулопалатопластики в GMS Hospital
В центре хирургии GMS Hospital операции по поводу увулопалатопластики выполняют опытные оториноларингологи. Решение о хирургическом вмешательстве принимается доктором после комплексного обследования.
Вмешательство осуществляется с применением лазерных и радиоволновых технологий, что обеспечивает скорейшее заживление. Занимает операция около 30 минут, не нуждается в дальнейшем стационарном наблюдении, а использование современной безопасной анестезии, обеспечивает абсолютную безболезненность.
Иссечение видоизмененных тканей гортани с одновременным коагулированием сосудов, делает вмешательство практически бескровным. Провисшие участки удаляются прицельно, без травмирования окружающих тканей глотки. Полное заживление гортани и ротоглотки длится 2–3 недели, а вернуться к привычным обязанностям можно уже через 3–4 дня.
Операция позволяет ликвидировать непосредственно причину ронхопатии. Через пару недель о такой проблеме вы и не вспомните. Записаться на консультацию к оториноларингологу можно оставив на сайте заявку или позвонив по телефону. Запись осуществляется круглосуточно.
Показания к операции
Показанием к увулопалатопластике, является:
- гипертрофические изменения мягких тканей ротоглотки, являющиеся причиной ронхопатии;
- синдром ночного апноэ;
- неосложненный храп;
- неэффективность консервативных методов лечения.
Противопоказанием к проведению операции, является наличие тяжелых хронических заболеваний в стадии декомпенсации, острые инфекционно-воспалительные процессы, злокачественные опухоли.
Подготовка, диагностика
Операция проводится только после всестороннего обследования пациента. Комплексное обследование дает возможность оценить состояние мягкого неба и общее состояние здоровья, определить объем операции, исключить противопоказания к ее проведению. Стандартная дооперационная подготовка, включает:
За 5–7 дней до операции исключите алкоголь, откажитесь от приема лекарств, влияющих на свертываемость крови. Вмешательство выполняется натощак — утром нельзя курить, пить, есть и жевать жвачки. Непременно расскажите хирургу о систематическом приеме медикаментов или БАДов — не исключено, что потребуется их временная отмена.
Как проводится операция
Увулопалатопластика предполагает укорочение и уплотнение мягких тканей ротоглотки, за счет формирования рубцово-соединительной ткани. Врач при помощи радиоскальпеля удаляет гипертрофированную часть ткани небной занавески и язычка. Под воздействием высокочастотных радиоволн, видоизмененные клетки просто «испаряются», объем мягких тканей уменьшается. Окружающая здоровая ткань при этом не травмируется, поскольку зона действия радиоволн ограничена только местом вмешательства.
Мгновенное коагулирование сосудов исключает риск кровотечения, а послеоперационные рубцы настолько тоненькие, что не ощущаются пациентом и не доставляют дискомфорта. Операция проводится в условиях амбулаторной операционной, с применением местной анестезии (реже — общей). Вся процедура занимает не более 20–40 минут.
Особенности реабилитационного периода
В первые несколько дней после увулопалатопластики может несильно болеть горло. Боль купируется обычными анальгетиками, которые назначит врач. Формирование нового неба и полное заживление тканей занимает 2–4 недели. Чтобы восстановительный период прошел быстро и беспроблемно, нужно тщательно придерживаться всех рекомендаций хирурга:
- минимизировать физические и спортивные нагрузки;
- регулярно полоскать или орошать ротовую полость и гортань назначенными лекарственными препаратами;
- воздерживаться от горячего питья и еды;
- есть мягкую пищу;
- исключить алкоголь и продукты, раздражающие слизистую — острые, пряные, кислые, соленые.
Если победа в битве с храпом не на вашей стороне и вам рекомендовали увулопалатопластику, не спешите отказываться от операции. Множество наших пациентов, мечтающих избавиться от ронхопатии, прошли успешное лечение и давно не вспоминают о своей проблеме. Запишитесь на консультацию к оториноларингологу GMS Hospital онлайн или по телефону и узнайте более подробно об операции, способах ее проведения и полученном результате.
Увулопалатопластика — цены от 4100 руб. в Москве, 154 адреса
Увулопалатопластика — операция, в ходе которой производится резекция гипертрофированного небного язычка и коррекция формы мягкого неба. Процедура используется для увеличения плотности последнего и расширения просвета дыхательных путей. Показана при синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС). Увулопалатопластика производится с применением классической, лазерной или радиоволновой методики. Во всех случаях после местного обезболивания врач иссекает излишки тканей, предварительно захватывая их зажимом. Стоимость зависит от способа проведения операции, квалификации врача и потраченных расходных материалов.
Увулопалатопластика — операция, в ходе которой производится резекция гипертрофированного небного язычка и коррекция формы мягкого неба. Процедура используется для увеличения плотности последнего и расширения просвета дыхательных путей. Показана при синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС). Увулопалатопластика производится с применением классической, лазерной или радиоволновой методики. Во всех случаях после местного обезболивания врач иссекает излишки тканей, предварительно захватывая их зажимом. Стоимость зависит от способа проведения операции, квалификации врача и потраченных расходных материалов.
Показания
Увулопалатопластика используется при СОАС, протекающем в тяжелой и среднетяжелой форме. О необходимости оперативного вмешательства свидетельствуют такие симптомы, как:
- более 10-15 эпизодов апноэ в течение ночи;
- длительность эпизодов 10-15 секунд;
- объективное снижение тонуса мягкого неба;
- удлинение мягкого неба;
- увеличение размеров небного язычка;
- разрастание латеральных стенок глотки;
- громкий прерывистый храп;
- уменьшение ороназального потока на 50% при апноэ.
Противопоказания
Увулопалатопластика не проводится пациентам с легким течением СОАС. Кроме того, противопоказанием к увулопалатопластике служат следующие состояния:
- декомпенсация соматических заболеваний: сахарного диабета, панкреатита, холецистита и прочих;
- острые инфекционные процессы: ОРВИ, ветряная оспа, тонзиллит;
- патология свертывающей системы крови: тромбоцитопения любого происхождения, гемофилия;
- обострение психических болезней, при которых больной не может контролировать свое поведение во время операции;
- иммунодефицитные состояния, в том числе СПИД;
- лактация и беременность;
- злокачественные новообразования, химиотерапия, лучевое лечение.
Подготовка к увулопалатопластике
Перед тем, как будет проведена увулопалатопластика, больной проходит ряд подготовительных процедур, позволяющих с точностью установить причину ночной остановки дыхания и обеспечить безопасность операции. В комплекс предварительного обследования для увулопалатопластики входит:
- Консультация отоларинголога. Специалист проводит беседу с больным, выявляет характерные для СОАС жалобы. Также рекомендуется провести опрос близких, проживающих в одной семье с пациентом.
- Фарингоскопия. С помощью шпателя и глоточного зеркала врач проводит визуальный осмотр язычка, оценивает его размер и подвижность, определяет необходимость увулопалатопластики.
- Полисомнография. С помощью специальных датчиков регистрируются эпизоды апноэ. Вся информация обрабатывается комплексно, что дает отоларингологу и сомнологу полное представление о процессах, происходящих в организме пациента во время ночного отдыха, и позволяет подтвердить необходимость увулопалатопластики.
- КТ или МРТ головы. Требуется для оценки состояния структур, участвующих в процессе дыхания. Проводится, чтобы исключить другие возможные причины остановок дыхания. Если таковые обнаруживаются, увулопалатопластику откладывают.
- Предоперационное обследование. Перед увулопалатопластикой пациент сдает хирургический комплекс анализов (на ВИЧ и гепатиты, общий анализ крови и мочи, биохимию, коагулограмму, КЩС+электролиты), ему производится регистрация электрокардиограммы. Это нужно для выявления возможных противопоказаний и снижения интраоперационных рисков.
Методика проведения
Увулопалатопластика осуществляется в условиях чистой операционной. Обезболивание местное, необходимости в наркозе нет. Общее время вмешательства редко превышает 50-60 минут. Наиболее распространенный способ вмешательства — классическая увулопалатопластика с применением электроинструментов. Существуют также радиоволновые и лазерные разновидности процедуры, однако их стоимость значительно выше. Увулопалатопластика реализуется в несколько этапов:
- Антисептическая обработка. Полость рта и глотку орошают противомикробным раствором. Это необходимо, чтобы предотвратить попадание патогенной флоры в операционную рану.
- Обезболивание. Небный язычок и мягкое небо инфильтрируют 10% раствором лидокаина.
- Резекция. Подлежащие удалению участки захватываются и отделяются с помощью монополярного коагулятора. Отказ от использования скальпеля в пользу электрического инструмента при увулопалатопластике делает вмешательство полностью бескровным.
- Пластика неба. Через необходимую зону проводятся хирургические нити, с помощью которых врач формирует специальные подтягивающие швы. Ткани фиксируются в заданном положении и прирастают, более не возвращаясь к прежней позиции.
Лазерная и радиоволновая увулопалатопластика отличается от классической тем, что подлежащие коррекции участки не удаляются механически, а выпариваются и помощью светового или радиоизлучения. Это позволяет снизить вероятность осложнений и сократить длительность восстановительного периода. Кроме того, отсутствует необходимость в наложении шва. Небо подтягивается за счет сформировавшегося рубца.
После увулопалатопластики
Восстановительный период после классической увулопалатопластики занимает около двух недель. Первые 3-5 дней больной проводит в стационаре, затем выписывается на амбулаторное долечивание. Посещать врача поликлиники следует 1 раз в 5-7 суток или при ухудшении состояния.
До полной регенерации человек может испытывать трудности во время приема пищи, боли в горле. Следует пересмотреть рацион, включив в него полужидкие и перетертые охлажденные блюда. Противопоказана горячая еда, острые, чрезмерно соленые, твердые продукты, алкоголь, курение.
Для профилактики раневой инфекции после увулопалатопластики пациенту рекомендуют ежедневные полоскания горла неспиртовыми антисептиками. Для этих целей подходит хлоргексидин, фурацилин. При необходимости врач назначает антибиотики широкого спектра. Возможно применение регенеративных препаратов, ускоряющих заживление травмы от увулопалатопластики.
Осложнения
По информации разных источников, увулопалатопластика сопровождается осложнениями в 10-30% случаев. Большинство из них возникает по независящим от врача причинам. Распространенными являются следующие нежелательные последствия:
- Рецидив СОАС. В течение первых двух лет после увулопалатопластики происходит у 25-27% больных. Чаще всего это бывает обусловлено несоблюдением врачебных рекомендаций, сохранением факторов риска (избыточный вес, употребление спиртного).
- Кровотечение. Зона мягкого неба богата кровеносными сосудами, поэтому кровотечение может развиться даже при использовании «бескровных» способов работы. Для его остановки применяется электрокоагуляция, прошивание сосудов в ране.
- Отек глотки. В первые дни после увулопалатопластики встречается у большинства пациентов. Это естественная реакция организма на травму. Сопровождается нарушением речи, трудностями проглатывания пищи. Проходит самостоятельно через 5-7 суток.
- Регургитация пищи в нос. Является результатом изменения анатомических параметров глотки. Возможна только хирургическая коррекция, от которой большинство пациентов предпочитает отказываться.
Увулопалатопластика — современный и относительно безопасный способ борьбы с синдромом обструктивного апноэ во сне и ночным храпом. Операция позволяет нормализовать сон, восстановить умственные и физические возможности. Увулопалатопластика наиболее эффективна в сочетании с комплексом мер, предназначенных для борьбы с остановками дыхания: отказ от спиртного и приема барбитуратов, CPAP-терапия, приведение массы тела к норме.
Услуги
|
Лазерная увулопалатопластика и лечение храпа в Израиле
Какой подход применяют в зарубежных клиниках?
Храп периодически встречается примерно у 45% людей. Постоянно страдает храпом примерно 25% всего населения людей. Храп не только является неприятным состоянием для тех, кто спит с таким пациентом, но является предвестником других состояний, например, синдрома обструктивного апноэ сна, которое сопровождается ночными остановками дыхания и нарушает нормальный сон. Кроме того, такое состояние ведет к гипоксии, то есть, кислородному голоданию органов и тканей. Такое нарушение нормального ночного сна ведет к постоянному недосыпу, усталости с утра, ухудшению памяти.
Сам храп вызывается вибрациями тканей в верхних дыхательных путях. Они связаны с прохождением турбулентого потока воздуха через суженные дыхательные пути.
Диагностика храпа в Израиле включает в себя такие методы, как компьютерную пульсоксиметрию и респираторный мониторинг. Все эти методы неинвазивны и безопасны, позволяют эффективно проследить за дыханием во время сна.
В настоящее время разработаны разные методы лечения храпа, как консервативные, так и оперативные.
В настоящее время наиболее эффективным методом лечения храпа являются малоинвазивные хирургические вмешательства, среди которых лазерные операции, в частности, вмешательство на язычке нёба — лазерная увулопалатопластика.
Увулопалатопластика — это хирургическая процедура, выполняемая с целью уменьшения выраженности или устранения храпа. Данная процедура проводится в современных клиниках амбулаторно, то есть, она не требует госпитализации пациента. Операция увулопалатопластика проводится под местной анестезией. Суть такого малоинвазивного вмешательства заключается в том, что хирург лазерным скальпелем удаляет часть язычка мягкого неба либо весь язычок полностью. Такая операция обычно требует от трех до пяти посещений врача, каждый из которых длится менее получаса. Процедура лазерной увулопалатопластики проводится обычно углеродным лазером (СО2).
Впервые такое вмешательство для лечения храпа было предложено в 1980 году французским хирургом Yves-Victor Kamami, при этом эта методика предполагалась не только для лечения храпа, но и синдрома обструктивного апноэ сна.
Перед лазерной увулопалатопластикой проводится рад стандартных исследований, как и перед другими хирургическими вмешательствами: лабораторные анализы крови, в том числе на свертываемость, ЭКГ, флюорография.
Альтренативными процедурами лазерной улулопалатопластики могут быть стоматологические устройства-обтураторы, резекция язычка мягкого неба методом радиочастотной абляции, инъекции биополимерных материалов в области неба, а также традиционная увулопалатофарингопластика.
Хирургическое лечение храпа и обструктивного апонэ сна проводится в Израиле в тех случаях, когда у пациента имеется определенная аномалия, которую можно исправить оперативным путем. Кроме того, многие пациенты предпочитают хирургическое лечение после того, как консервативные методы лечения оказались безуспешными.
Хирургические вмешательства при лечении храпа могут включать в себя операции на нескольких структурах верхних дыхательных путей, таких как носовая перегородка, нижние носовые раковины, аденоиды, небные миндалины, передние и задние тонзиллярные дужки, язычок, мягкое небо и основание языка. Черепнолицевые аномалии, приобретенные или врожденные, также могут быть причиной храпа и требовать хирургической коррекции. В необычных случаях храп и обструктивное апноэ сна могут быть в результате патологии на уровне гортани (например, опухоль или ларингомаляция).
Цель хирургического вмешательства при лазерной увулопалатопластике — укорочение язычка неба и самого мягкого неба. По оригинальной методике автора операции проводится двусторонний вертикальный разрез длиной 1 см, после чего выполняется лазерная вапоризация части языка неба.
В настоящее время такое вмешательство выполняется в один этап. Во время операции при уменьшении размеров язычка и неба пациента просят несколько раз воспроизвести храп, после чего, если храп не пропал, воздействие лазером повторяется. Так, до тех пор, пока пациент не сможет воспроизвести храп. Недостатком такого вмешательства по сравнению с оригинальной многоэтапной операцией является то, что в послеоперационном периоде отмечается более выраженный болевой синдром. Однако, плюсом для пациентов является отсутствие необходимости в повторных визитах к врачу.
В современных клиниках Израиля сегодня выполняются инновационные методы малоинвазивных вмешательств при лечении храпа, включая лазерную увулопалатопластику. Высококлассное оборудование, неоспоримый профессионализм и квалификация зарубежных специалистов по ЛОР-хирургии, вкупе с богатым опытом проведения подобных методов лечения привели к тому, что все больше и больше пациентов со всего мира, в т.ч.и из России, выбирают для лечения храпа ведущие зарубежные клиники.
Евромедклиник на Сиреневом бульваре Сиреневый б-р, д. 32А
|
Сиреневый б-р, д. 32А | ||||
| |||||
Дельта Клиник в Наставническом переулке Наставнический пер., д. 6
|
Наставнический пер., д. 6 | ||||
| |||||
Гута Клиник на Фадеева ул. Фадеева, д. 2
|
ул. Фадеева, д. 2 | ||||
| |||||
Лечебный Центр на Тимура Фрунзе ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
|
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1 | ||||
| |||||
MAJOR CLINIC на Большой Серпуховской ул. Б. Серпуховская, д. 16/15, стр. 1, 2, 5
|
ул. Б. Серпуховская, д. 16/15, стр. 1, 2, 5 | ||||
| |||||
Клиника СОЮЗ на Матросской Тишины ул. Матросская Тишина, д. 14А
|
ул. Матросская Тишина, д. 14А | ||||
| |||||
К+31 на Лобачевского ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
|
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 | ||||
| |||||
К+31 Петровские ворота 1-й Колобовский пер., д. 4
|
1-й Колобовский пер., д. 4 | ||||
| |||||
Кармента во 2-м Кожуховском проезде 2-й Кожуховский пр-д, д. 12, стр. 14
|
2-й Кожуховский пр-д, д. 12, стр. 14 | ||||
| |||||
Евромедклиника 24 в Люберцах г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
|
г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 | ||||
| |||||
Стомед в Лыткарино г. Лыткарино (Московская область), Квартал 3А, д. 1
|
г. Лыткарино (Московская область), Квартал 3А, д. 1 |
Увулопалатотомия – клиника доктора КОРЕНЧЕНКО в Санкт-Петербурге
При лечении храпа предпочтение отдается хирургическим методам. Чаще всего используется увулопалатотомия ( или увулопалатопластика )– нанесение надрезов и иссечение избыточных тканей небного язычка и так называемой небной занавески. Современным вариантом такой операции от храпа является применение лазера.
Опасен ли храп?
Храп является одной из нередких причин обращения к ЛОР-врачу, он отмечается у 50% мужчин и у 30% женщин старше 50 лет. В некоторых случаях пациенты принимают решение о лечении самостоятельно и по настоянию страдающих по ночам членов семьи. Но направить на консультацию к специалисту может также терапевт, кардиолог или невролог. Почему? Дело в том, что громкие вибрирующие рулады во время сна – это не такое уж безобидное явление.
Храп является признаком нарушения проходимости дыхательных путей. А это может стать причиной хронической гипоксии – недостаточного насыщения организма кислородом. На таком фоне нередко развивается повышенная утомляемость, появляются головные боли и раздражительность.
Иногда увеличенные или чрезмерно расслабленные во время сна ткани мягкого неба полностью перекрывают просвет дыхательных путей, что приводит к непродолжительной остановке дыхания. В этом случае говорят о синдроме обструктивного апноэ сна. Частые и регулярные патологические дыхательные паузы приводят к функциональным, а затем и структурным изменениям в сердечно-сосудистой системе. Также может падать работоспособность и снижаться продуктивность интеллектуальной деятельности.
Операция увулопалатотомия (или увулопалатопластика) – как это «работает»?
Для избавления от храпа используют и консервативные методики. К сожалению, большинство из них не имеет долговременного эффекта. А вот операция является радикальным способом решения проблемы, увулопалатотомия (или увулопалатопластика ) в большинстве случае позволяет устранить одну из основных причин храпа. Целью врачебных манипуляций в этом случае является уплотнение и укрепление мягкого неба с уменьшением его объема.
Такая операция от храпа заключается в удалении избыточно нависающих тканей. Кроме того, врач может наносить локальные надрезы в области язычка и небной занавески. При их рубцевании будет образовываться более плотная рубцовая ткань, меняющая конфигурацию мягкого неба и препятствующая его чрезмерной вибрации. Такой эффект не всегда удается достичь после одного вмешательства. Поэтому при необходимости через 3–6 месяцев проводится второй этап хирургического лечения для формирования более плотных и обширных рубцовых полей.
Классическая операция требует госпитализации пациента и осуществляется при помощи скальпеля. Но пациенты могут выбрать и более современные методики – например, лечение храпа лазером.
Когда проводят увулопалатотомию (или увулопалатопластику)?
Показаниями для операции на тканях мягкого неба являются:
- храп без синдрома обструктивного апноэ сна, если его причина кроется в изменении тканей мягкого неба;
- легкая степень выраженности обструктивного апноэ сна в сочетании с храпом;
- умеренно и тяжело выраженный синдром обструктивного апноэ сна, даже если он не сочетается с храпом.
Решение о целесообразности операции принимает врач после сомнологического и клинического обследования пациента. Это необходимо для оценки выраженности имеющихся нарушения и выяснения уровня предполагаемой обструкции дыхательных путей во время сна. Если апноэ обусловлено парезом (параличом) мышц глотки и/или гортани, проводить операцию на мягком небе нецелесообразно.
При наличии тяжелых декомпенсированных соматических заболеваний и нарушении свертывания крови решение об операции принимается индивидуально. В ряде случаев можно провести малотравматичное вмешательство, в том числе лечение храпа лазером. Операция также может быть отложена до стабилизации состояния пациента или купирования острой инфекции.
В чем преимущества лазерного лечения храпа?
Применение лазера имеет ряд существенных преимуществ перед классической операцией с помощью скальпеля. Лазерный луч узконаправленный, с его помощью производится послойное и малоболезненное выпаривание тканей с одновременным закрытием сосудов. Поэтому при лечении храпа лазером нет необходимости в мощной анестезии, наложении швов и кровоостанавливающих мерах. Врач имеет возможность точно контролировать глубину и площадь воздействия на ткани, вся операция занимает обычно не более 30 минут и проводится в амбулаторных условиях. А заживление мягкого неба после лазерного лечения храпа идет быстро и не причиняет пациенту выраженного дискомфорта.
Еще одним важным преимуществом применения лазера является возможность провести дополнительное воздействие и на другие выявленные причины храпа. Такое может потребоваться, например, при значительном увеличении миндалин, деформации задних концов носовых раковин и перегородки. Такие комбинированные вмешательства могут существенно улучшить результат операции.
Лечение храпа лазером в клинике доктора Коренченко – современное и малотравматичное хирургическое вмешательство. Оно не причиняет боли и не требует госпитализации. После такой операции пациент в течение года наблюдается у врача и при необходимости получает дополнительное лечение.
(лазерная увулопалатопластика) — с английского на все языки
См. также в других словарях:
лазерная увулопалатопластика — (LAUP) лазерная хирургия неба, применяемая при лечении обструктивного апноэ сна… Медицинский словарь
лазерная увулопалатопластика — Лазерная хирургия неба с помощью LAUP, используемая в лечении обструктивного апноэ во сне… Новый медиаакальный словарь
LAUP — • лазерная увулопалатопластика… Словарь медицинских акронимов и сокращений
LAUP — лазерная увулопалатопластика * * * см. Лазерная увулопалатопластика… Медицинский словарь
Увулопалатофарингопластика — (также известная под сокращениями UPPP и UP3) — это хирургическая процедура, используемая для удаления ткани в горле.Он включает в себя удаление тканей, которые могут включать или не включать: язычок (см. Увулотомию) мягкое небо. * Миндалины * … … Википедия
Обструктивное апноэ сна — Классификация и внешние ресурсы Обструктивное апноэ сна ICD 10 G… Wikipedia
палатопластика — н. операция по изменению формы или физических характеристик неба. Это может быть пластическая операция на небе, обычно для исправления волчьей пасти или других дефектов, присутствующих при рождении.Остальные операции по небной пластике выполняются в соответствии с…… Новым медиа-словарем
обструктивное апноэ во сне — серьезное заболевание, при котором поток воздуха из носа и рта в легкие ограничивается во время сна, также называемое синдромом апноэ во сне (САС). Он определяется наличием более пяти эпизодов апноэ за час сна, связанных с…… Медицинский словарь
LAUP — см. Лазерная увулопалатопластика… Новый медиакальный словарь
обструктивное апноэ сна — СОАС; = синдром обструктивного апноэ во сне; СОАС — серьезное состояние, при котором поток воздуха из носа и рта в легкие ограничивается во время сна, также называемое синдромом апноэ во сне (САС).Это определяется наличием более пяти…… Новый медиаакальный словарь
Хирургия — Эта статья посвящена медицинской специальности. Для использования в других целях, см Хирургия (значения). Кардиоторакальный хирург выполняет замену митрального клапана в Армейском медицинском центре Фитцсаймонса. Хирургия (от греч.… Википедия
.
Увулопалатопластика — с английского на все языки
Перевод:
с английского на все языки
См. также в других словарях:
увулопалатопластика — SYN: палатопластика. * * * uvu · lo · pal · a · to · пластика (u ″ vu lo palґə to pla ″ te) небно-глоточная пластика. увулопалатопластический прил… Медицинский словарь
лазерная увулопалатопластика — (LAUP) лазерная хирургия неба, используемая при лечении обструктивного апноэ сна… Медицинский словарь
Лазерная увулопалатопластика — Лазерная хирургия неба с помощью LAUP, используемая в лечении обструктивного апноэ во сне… Новый медиаакальный словарь
Обструктивное апноэ сна — Классификация и внешние ресурсы Обструктивное апноэ сна МКБ 10 G… Википедия
LAUP — лазерная увулопалатопластика * * * см. Лазерная увулопалатопластика… Медицинский словарь
Хирургия — Эта статья посвящена медицинской специальности.Для использования в других целях, см Хирургия (значения). Кардиоторакальный хирург выполняет замену митрального клапана в Армейском медицинском центре Фитцсаймонса. Хирургия (от греч.… Википедия
Список хирургических процедур — Хирургические процедуры имеют длинные и, возможно, устрашающие названия. Значение многих названий хирургических процедур часто можно понять, если разбить название на части. Например, в спленэктомии эктомия — это суффикс, означающий удаление части…… Wikipedia
Увулопалатофарингопластика — (также известная под сокращениями UPPP и UP3) — это хирургическая процедура, используемая для удаления ткани в горле.Он включает в себя удаление тканей, которые могут включать или не включать: язычок (см. Увулотомию) мягкое небо. * Миндалины * … … Википедия
Хейлопластика — уменьшение губ (от греч. Χείλος [хейлос] губа) — технический термин, обозначающий операцию на губе. Сюда входит уменьшение губ, процесс хирургического уменьшения размера губы или губ с целью уменьшения внешнего вида аномально больших или…… Wikipedia
Глоссэктомия по средней линии — Глоссэктомия по средней линии — это хирургическое уменьшение размера основания языка (задней части языка).Иногда его используют для лечения апноэ во сне. См. Также разделение языка Анкилоглоссия… Википедия
palatopharyngoplasty — Хирургическая резекция ненужной небной и ротоглоточной ткани в отдельных случаях храпа, с апноэ во сне или без него. SYN: увулопалатофарингопластика. [palato + pharynx, + plastos, сформировано] * * * pal · a · to · pha · ryn · go · plas · ty (pal ″… Медицинский словарь
.